एक खुले जबड़े का फ्रैक्चर कैसा दिखता है? जबड़े के फ्रैक्चर का क्या करें - उपचार के मुख्य संकेत और सिद्धांत। पुनर्वास और फ्रैक्चर के परिणाम

चिकित्सा पद्धति में जबड़े के फ्रैक्चर काफी आम हैं। डॉक्टरों ने ध्यान दिया कि जबड़े की हड्डी की चोट का सातवां हिस्सा होता है कुलफ्रैक्चर।

समय रहते समस्या को पहचानना और स्वीकार करना आवश्यक उपाय, से निपटा जाना चाहिए मौजूदा प्रकारचोटें और उनके लक्षण।

जबड़े का फ्रैक्चर क्या है

जबड़े के फ्रैक्चर किसी भी स्थान पर जबड़े की हड्डी को नुकसान पहुंचाते हैं, साथ में आसपास के ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन भी होता है। यह मांसपेशियों को प्रभावित कर सकता है चेहरे की नसें, जहाजों।

इस तरह की चोट के कारण अलग-अलग होते हैं, लेकिन ज्यादातर वे यांत्रिक प्रभाव के कारण होते हैं: प्रभाव, गिरावट, दुर्घटना। इसके अलावा, एक पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर भी होता है, जिसके परिणामस्वरूप होता है बाहरी प्रभावजबड़े की हड्डी पर मौजूद हो तो पुराने रोगोंजैसे अस्थि उपदंश, अस्थिमज्जा का प्रदाह, ट्यूमर। हाँ, अत गंभीर कोर्सऑस्टियोमाइलाइटिस, हड्डी के क्षेत्र मर जाते हैं, जिससे उसका सहज फ्रैक्चर हो जाता है।

टूटे हुए जबड़े को कैसे पहचानें

ऐसे कई संकेत हैं जो जबड़े के फ्रैक्चर की उपस्थिति का सुझाव दे सकते हैं:

1. घायल होने पर व्यक्ति को तेज दर्द होता है।
2. जब आप अपना मुंह खोलने या बंद करने की कोशिश करते हैं दर्दतीव्र, एक क्लिक सुना जा सकता है।
3. जबड़ा बगल में जा सकता है।
4. जब जबड़े की हड्डी के ऊपर चेहरे के ऊतकों का टूटना होता है।
5. मामले में जब तंत्रिका अंत प्रभावित होते हैं, चेहरे को छूने पर कुछ सुन्नता महसूस होती है।
6. सिरदर्द, चक्कर आना।

हड्डी के किस हिस्से के क्षतिग्रस्त होने के आधार पर लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं।

जबड़े की चोट के प्रकार को निर्धारित करने के लिए, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और आचरण करना चाहिए नैदानिक ​​विश्लेषण. इसमें एक बाहरी परीक्षा, एक्स-रे परीक्षा शामिल है।

जबड़े का फ्रैक्चर अक्सर मस्तिष्क क्षति के साथ होता है या ग्रीवारीढ़ की हड्डी। ऐसी जटिलताओं को बाहर करने के लिए, एक अतिरिक्त विश्लेषण किया जाता है।

जबड़े के फ्रैक्चर के प्रकार

जबड़े के फ्रैक्चर का कई क्षेत्रों में व्यापक वर्गीकरण होता है:

1. एटियलॉजिकल या कारण कारक द्वारा पृथक्करण:

• चोट के परिणामस्वरूप जबड़े के फ्रैक्चर की घटना;
• ऊतक और हड्डी विकृति के परिणामस्वरूप जबड़े का फ्रैक्चर।

2. फ्रैक्चर लाइन के आधार पर:

• अनुदैर्ध्य;
• सीधा;
• तिरछा;
• ज़िगज़ैग;
• खंडित;
• अनुप्रस्थ।

3. मलबे की संख्या से:

• एकाधिक;
• एक;
• दोहरा;
• तिगुना।

4. फ्रैक्चर के स्थान के आधार पर:

• भंग ऊपरी जबड़ा.

5. जबड़े की हड्डी के उल्लंघन की डिग्री के अनुसार:

• भरा हुआ;
• अधूरा (दरारें, टूटना)।

6. भागीदारी की डिग्री के आधार पर नरम टिशू:

• बंद फ्रैक्चर - कोमल ऊतक प्रभावित नहीं होते हैं;
• खुला - कोमल ऊतकों की अखंडता टूट जाती है।

इसके अलावा, जबड़े के फ्रैक्चर हैं:

• दोषों के साथ और दोषों के बिना;
• संयुक्त।

मैंडिबुलर फ्रैक्चर उपचार

मैंडिबुलर फ्रैक्चर के मुख्य लक्षण हैं:

• दर्द;
• दर्द के कारण भोजन चबाने में असमर्थता;
• ठोड़ी, होंठों की संभावित सुन्नता;
• कुरूपता;
• जी मिचलाना;
• चक्कर आना।

निदान की प्रक्रिया में, डॉक्टर, सबसे पहले, सामान्य निर्धारित करता है भौतिक राज्यबीमार। इसके लिए नाड़ी और दबाव को मापा जाता है। उसके बाद, एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट को बाहर करने के लिए, एक टोमोग्राफी की जाती है।

एक बाहरी परीक्षा के दौरान, दर्दनाक बिंदु, दोष, हेमटॉमस निर्धारित किए जाते हैं। एक परीक्षण किया जाता है जिसमें कथित फ्रैक्चर साइट का पता चलता है। फिर एक एक्स-रे परीक्षा की जाती है।

कोनों में और यहां तक ​​कि मामूली प्रभाव या अन्य के साथ भी इसकी एक बहुत अच्छी संरचना है पार्श्व क्षतिएक फ्रैक्चर संभव है।

अक्सर निचले जबड़े के डबल, ट्रिपल और मल्टीपल फ्रैक्चर होते हैं। ऐसी चोटों का उपचार जटिल है और इसमें अधिक समय लगता है लंबी अवधिपुनर्वास।

चिकित्सा

जब निचले जबड़े का फ्रैक्चर होता है, तो उपचार तुरंत किया जाना चाहिए - इससे कई जटिलताओं से बचा जा सकेगा।

किसी व्यक्ति को ले जाने से पहले चिकित्सा संस्थानरोगी को प्राथमिक उपचार दिया जाना चाहिए। निचले जबड़े को एक स्थिर अवस्था में एक पट्टी या पट्टी के साथ ठीक करना आवश्यक है।

मैंडिबुलर फ्रैक्चर के लिए सबसे आम साइट हैं:

• मानसिक छेद का प्रक्षेपण;
• जबड़े के बीच में;
• कलात्मक प्रक्रिया;
• जबड़े के कोण।

ऊतक शोफ अक्सर एक मैंडिबुलर फ्रैक्चर के साथ होता है। इस मामले में उपचार एक ठंडे सेक के आवेदन के साथ शुरू होता है। उसके बाद, के तहत स्थानीय संज्ञाहरण, डॉक्टर हड्डी के टुकड़ों को मिलाने के लिए एक प्रक्रिया करता है, और फिर उपचार की पूरी अवधि के लिए जबड़े को ठीक करता है।

निचले जबड़े की हड्डी को नायलॉन कोर या तार के साथ तय किया जा सकता है। समानांतर में, विरोधी भड़काऊ चिकित्सा की जाती है, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए विटामिन और साधन निर्धारित किए जाते हैं।

ऊपरी जबड़े का फ्रैक्चर

ऊपरी जबड़ा एक युग्मित हड्डी है, यह चेहरे के केंद्र में स्थित है और नाक गुहा, मुंह, आंखों के सॉकेट के निर्माण में शामिल है। ऊपरी जबड़े का फ्रैक्चर बहुत खतरनाक होता है। सबसे पहले, खोपड़ी प्रभावित हो सकती है। दूसरे, मस्तिष्काघात या मस्तिष्क ज्वर जैसी बीमारी के विकसित होने का खतरा होता है।

मानक लक्षणों के अलावा, ऊपरी जबड़े के फ्रैक्चर के साथ रक्तस्राव, आंख क्षेत्र में हेमटॉमस, धुंधली दृष्टि और चेतना की हानि हो सकती है। श्वसन और चबाने का कार्य कठिन होता है। यदि कोई व्यक्ति सांस नहीं ले सकता है, तो वायुमार्ग और मौखिक गुहा को हस्तक्षेप से मुक्त किया जाना चाहिए विदेशी संस्थाएं.

ऐसी चोट के साथ, रक्तस्राव खुल सकता है। इसे रोकने के लिए आपको टैम्पोन या प्रेशर बैंडेज लगाना चाहिए।

जटिल जबड़े का फ्रैक्चर

एक विस्थापन के साथ जबड़े का फ्रैक्चर जटिल है, जिसमें हड्डी के टुकड़ों की सामान्य व्यवस्था का उल्लंघन होता है। पूर्ण या अपूर्ण हो सकता है।

पूर्ण फ्रैक्चर - हड्डी के घटकों के बीच संबंध टूट जाते हैं।

अधूरा - हड्डी के घटकों के बीच संबंध टूटा नहीं है या केवल थोड़ा टूटा हुआ है।

विस्थापन के साथ निचले जबड़े के फ्रैक्चर के लिए शुरू में टुकड़ों के संरेखण, एडिमा को हटाने की आवश्यकता होती है, जिसके बाद कठोर निर्धारण आवश्यक होता है।

फ्रैक्चर की स्थिति में, कर्षण अक्सर आवश्यक होता है। इसके लिए, एक विशेष आर्थोपेडिक उपकरण का उपयोग किया जाता है, जो धीरे-धीरे क्षतिग्रस्त हड्डी को सही स्थिति में लौटाता है।

ऐसी चोटें बहुत खतरनाक होती हैं, क्योंकि वे श्वासावरोध को भड़का सकती हैं, जो असामयिक सहायता के मामले में हो सकती हैं घातक परिणाम. घुटन रोकने के लिए साफ करें मुंहविदेशी निकायों से, रक्त, और फिर व्यक्ति को अंदर रखें क्षैतिज स्थिति, नीचे की ओर, लुढ़के हुए कंबल या छाती के नीचे कपड़े के साथ।

टूटे जबड़े के लिए स्प्लिंटिंग

जबड़े के फ्रैक्चर के उपचार की मुख्य विधि स्प्लिंटिंग है - यह तार या प्लास्टिक से बने एक विशेष डिजाइन का उपयोग करके टुकड़ों का निर्धारण है।

स्प्लिंटिंग निम्न प्रकार की होती है:

1. एकतरफा - जबड़े की हड्डी के एक आधे हिस्से के फ्रैक्चर के लिए इस्तेमाल किया जाता है। एक तार का उपयोग किया जाता है जो घायल क्षेत्र से जुड़ा होता है।
2. द्विपक्षीय - अधिक कठोर तार का उपयोग किया जाता है, हुक और रिंग अतिरिक्त रूप से स्थापित होते हैं।
3. डबल जबड़ा - विस्थापन के साथ ऊपरी और निचले जबड़े के फ्रैक्चर के लिए उपयोग किया जाता है। एक तांबे के तार का उपयोग किया जाता है, जो दांतों से जुड़ा होता है और दोनों जबड़ों को रबर के छल्ले से ठीक करता है।

जबड़े के फ्रैक्चर के लिए स्प्लिंट प्लास्टिक भी हो सकता है। यह ठोड़ी के नीचे लगाया जाता है, गालों के साथ चलता है और सिर के चारों ओर एक पट्टी के साथ तय किया जाता है। लेकिन यह विधि, एक नियम के रूप में, का सहारा लिया जाता है यदि तत्काल स्प्लिंटिंग की आवश्यकता होती है (उदाहरण के लिए, जब किसी रोगी को चिकित्सा सुविधा में ले जाया जाता है)।

यदि किसी व्यक्ति के जबड़े का जटिल फ्रैक्चर होता है, तो टुकड़ों के संयोजन के बाद सख्ती से स्प्लिंटिंग की जाती है। अतिरिक्त बाहरी फिक्सेटर की भी आवश्यकता हो सकती है।

संभावित जटिलताएं

प्रति संभावित जटिलताएंऊपरी और निचले जबड़े के फ्रैक्चर में शामिल हैं:

• साइनसाइटिस;
• अस्थिमज्जा का प्रदाह;
• टुकड़ों का अनुचित संलयन;
• झूठा जोड़।

साइनसाइटिस अक्सर ऊपरी जबड़े के फ्रैक्चर के साथ होता है और यह मैक्सिलरी साइनस में हड्डी के छोटे टुकड़ों की उपस्थिति के कारण होता है।

अस्थिमज्जा का प्रदाह - बार-बार होने वाली जटिलतानिचले जबड़े के फ्रैक्चर के साथ। प्रतिनिधित्व करता है पुरुलेंट गठनजो हड्डी को प्रभावित करता है। इस विकृति के विकास को रोकने के लिए, रोगाणुरोधी, फिजियोथेरेपी, विटामिन लेना।

जबड़े निम्नलिखित मामलों में हो सकते हैं:

• रोगी देर से एक चिकित्सा संस्थान में बदल गया;
• उपचार के नियम का उल्लंघन किया गया था;
• जब जबड़े का फ्रैक्चर हुआ, तो गलत तरीके से चुनी गई विधि के अनुसार स्प्लिंटिंग की गई।

आप स्थिति को ठीक कर सकते हैं शल्य चिकित्सा(अक्सर वे ऐसा करते हैं) या निकास प्रणाली की मदद से।

यह ऑस्टियोमाइलाइटिस के साथ हो सकता है, जो कुछ विभागों में गतिशीलता के साथ जबड़े की हड्डी का उल्लंघन है। उपचार केवल शल्य चिकित्सा है।

पुनर्वास

जबड़े के फ्रैक्चर के बाद की रिकवरी अवधि में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

1. टुकड़ा निर्धारण। जबड़े के फ्रैक्चर और कुछ अन्य प्रकार के फिक्सिंग उपकरणों के लिए एक स्प्लिंट का उपयोग किया जाता है।
2. विरोधी भड़काऊ चिकित्सा। इसमें एंटीबायोटिक्स, एंटीफंगल और रिस्टोरेटिव दवाएं लेना शामिल है।
3. उचित मौखिक स्वच्छता। इसे डॉक्टर और मरीज दोनों खुद करते हैं। इसमें स्प्लिंट की सफाई, भोजन के मलबे से दांत, विशेष रूप से मौखिक गुहा का इलाज करना शामिल है रोगाणुरोधी एजेंट. रोजाना सोडा के घोल से कुल्ला करना चाहिए और भोजन के बाद एंटीसेप्टिक्स का उपयोग करना चाहिए।
4. फिजियोथेरेपी - विशेष जिम्नास्टिकजबड़े के कार्यों को बहाल करने के उद्देश्य से। चोट लगने के पहले दिन से ही व्यायाम शुरू कर देना चाहिए ताकि घाव के निशान से बचा जा सके और जबड़े के ठीक से ठीक नहीं हुए फ्रैक्चर जैसी जटिलताओं से बचा जा सके।

जबड़े के सभी कार्यों को बहाल करने के लिए, आपको रोजाना जिमनास्टिक करना चाहिए। इसका सिद्धांत मांसपेशियों, जोड़ों का विकास करना है। ऐसा करने के लिए, आपको मालिश आंदोलनों को करने की आवश्यकता है, और फिर अक्षरों, ध्वनियों के उच्चारण के लिए आगे बढ़ें, अपना मुंह चौड़ा करें। आप चबाने वाले आंदोलनों की नकल कर सकते हैं। पहले तो दर्द होगा, लेकिन धीरे-धीरे बेचैनी दूर हो जाएगी।

बच्चे को चोट लगे तो...

आंकड़ों के अनुसार, इस तरह की क्षति 6 से 14 वर्ष की आयु के लड़कों में देखी जाती है, अर्थात वृद्धि की अवधि के दौरान मोटर गतिविधि, तो दुर्घटनाओं की संख्या कम हो जाती है। लड़कियों में, फ्रैक्चर की आवृत्ति और उम्र के बीच कोई समान संबंध नहीं है। किसी भी मामले में, यह चोट बहुत अप्रिय है, लेकिन सबसे बुरी बात यह है कि यह मुख्य रूप से क्रानियोसेरेब्रल चोटों के साथ है, अन्य हड्डियों और कोमल ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन है। स्वरोजगार की सख्ती से अनुशंसा नहीं की जाती है। फ्रैक्चर के थोड़े से भी संदेह पर, आपको तुरंत योग्य सहायता लेनी चाहिए।

डॉक्टर के पास जाते समय, एक चिकित्सा इतिहास संकलित किया जाता है। जबड़े के फ्रैक्चर का नेत्रहीन निदान करना हमेशा संभव नहीं होता है, इसलिए इसमें एक विशेषज्ञ जरूरनियुक्त एक्स-रे परीक्षा. इसके परिणामों के अनुसार, एक उपचार योजना तैयार की जाती है। पुनर्वास प्रक्रिया ऊपर वर्णित प्रक्रिया से बहुत अलग नहीं है।

पोषण नियम

इस तथ्य के कारण कि चिकित्सा और पुनर्वास के दौरान जबड़े एक निश्चित स्थिति में होते हैं, आहार को समायोजित करना अनिवार्य है। एक महीने के भीतर (कम से कम) हड्डी फ़्यूज़ हो जाती है, और इस दौरान केवल तरल भोजन का सेवन करना चाहिए।

जबड़े के फ्रैक्चर में ऐसा खाना खाना शामिल है जो स्थिरता में खट्टा क्रीम से अधिक गाढ़ा न हो। अनुमानित मेनूइसमें कद्दूकस की हुई सब्जियों, फलों की प्यूरी, डेयरी उत्पाद, शोरबा, विभिन्न अनाज के साथ सूप शामिल हो सकते हैं। टायर को हटाने के बाद, धीरे-धीरे ठोस भोजन लेना शुरू करना आवश्यक है ताकि जठरांत्र संबंधी विकारों को भड़काने न दें।

नाश्ते में एक गिलास केफिर, तरल हो सकता है जई का दलिया, चापलूसी।

दोपहर के भोजन के लिए, आप कोई भी अनाज, चिकन या खरगोश शोरबा पका सकते हैं, एक गिलास संतरे का रस पी सकते हैं।

नाश्ते के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है दुग्ध उत्पाद. रात के खाने में आपको पतले आलू का सूप, फ्रूट प्यूरी पसंद करनी चाहिए।

किस्मों में से एक दर्दनाक चोटजबड़ा उपकरण फ्रैक्चर हैं। चोट के स्थान के आधार पर, मैंडिबुलर फ्रैक्चर और मैक्सिलरी फ्रैक्चर दोनों हो सकते हैं। एक फ्रैक्चर तीसरे पक्ष के यांत्रिक प्रभाव के परिणामस्वरूप हड्डी की अखंडता का उल्लंघन है।

आंकड़ों के अनुसार, मनुष्यों में कंकाल की चोटों के बीच निचले जबड़े का फ्रैक्चर केवल 7-8% होता है कुल गणनाचोटें।

जब जबड़ा टूट जाता है, दर्द होता है और काटने में परिवर्तन होता है

फ्रैक्चर का सामान्य वर्गीकरण इस प्रकार है।

घटना के कारण

जबड़े के क्षेत्र में हड्डियों का फ्रैक्चर यांत्रिक प्रभाव का परिणाम है। घटना के कारण, इसे दर्दनाक और पैथोलॉजिकल में विभाजित किया गया है। मूल अभिघातजन्य अस्थिभंगमें विभाजित:

• परिवार;
• खेल;
• आग्नेयास्त्र;
• अलग तरीके से प्राप्त किया।

एक पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर का निदान तब किया जाता है, जब पुरानी बीमारियों के मामले में, ताकत को बहुत कम किया जा सकता है हड्डी का ऊतक. ऑस्टियोमाइलाइटिस और ऑस्टियोपोरोसिस में ऐसे परिणाम होते हैं जीर्ण रूप, सौम्य और घातक या सिस्टिक संरचनाएं। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंइस तथ्य की ओर ले जाता है कि निचले जबड़े का फ्रैक्चर एक मामूली यांत्रिक प्रभाव के परिणामस्वरूप भी हो सकता है, और आमतौर पर बिना किसी स्पष्ट कारण के।

दोष का स्थान

प्रभाव के आवेदन के बिंदु के संबंध में फ्रैक्चर के स्थान के आधार पर, मैंडिबुलर फ्रैक्चर को निम्नानुसार वर्गीकृत किया जाता है:

1. प्रत्यक्ष फ्रैक्चर - एक बाहरी बल के आवेदन की साइट पर एक हड्डी ऊतक दोष सीधे बनता है;
2. अप्रत्यक्ष - बल के आवेदन के बिंदु पर हड्डी की क्षति प्रकट नहीं होती है, लेकिन इससे कुछ दूरी पर, कम मजबूत क्षेत्र में;
3. मिश्रित प्रकार - प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष फ्रैक्चर का संयोजन होता है।

कोमल ऊतकों की अखंडता के उल्लंघन से

नरम ऊतकों की चोट और टूटना इस पर निर्भर करता है कि चोट को इसमें विभाजित किया गया है:

• बंद फ्रैक्चर - त्वचाऔर श्लेष्म ऊतक प्रभावित नहीं थे;
• खुला - कोमल ऊतकों की अखंडता टूट गई है या के प्रभाव में है बाह्य कारक, या टूटी हुई हड्डी का किनारा (एक अधिक गंभीर क्लिनिक है और हमेशा संक्रमित होता है)।

चोट की प्रकृति से

1. कोई ऑफसेट नहीं;
2. ऑफसेट के साथ;
3. कमिटेड;
4. रैखिक।

बुनियादी फ्रैक्चर तंत्र

एक फ्रैक्चर में, चार मुख्य ऑपरेटिंग तंत्र होते हैं:

• विभक्ति।

प्रभाव के समय, सबसे बड़ा तनाव हड्डी के पतले और घुमावदार क्षेत्रों पर पड़ता है - कोण, कैनाइन, मानसिक फोरामेन और कंडीलर प्रक्रिया। यह इन जगहों पर है कि किंक के दौरान हड्डी के ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन होता है।

• बदलाव।

कतरनी करते समय, अभिनय बल नीचे से हड्डी के उस क्षेत्र तक लगाया जाता है जिसमें समर्थन नहीं होता है। नतीजतन, एक अनुदैर्ध्य फ्रैक्चर बनता है, साइट को उन हड्डियों के सापेक्ष विस्थापित किया जाता है जिनके पास समर्थन है।

• संपीड़न।

कोण के क्षेत्र में नीचे से ऊपर की ओर प्रहार करने से यह तथ्य सामने आता है कि ग्लेनॉइड गुहा में तय हड्डी का हिस्सा संपीड़न की क्रिया के तहत टूट जाता है।

• जुदाई।

पर दाँत भीचनाठोड़ी क्षेत्र में ऊपर से नीचे तक प्रभाव शक्तिशाली अस्थायी पेशी द्वारा जबड़े के शरीर से पतली कोरोनॉइड प्रक्रिया को अलग करने का कारण बन सकता है।

क्षति की मात्रा से

• अकेला।

इस क्षेत्र में फ्रैक्चर की कुल संख्या में से 47% है, जो अक्सर 7 वें और 8 वें के साथ-साथ 2 और 3 दांतों के बीच स्थित होता है।

• दोहरा।

जबड़ा फ्रैक्चर सबसे अधिक बार होता है ज़ोर से मारया दुर्घटना

आंकड़ों के अनुसार, यह 46% पीड़ितों में होता है; "कैनाइन - कंडीलर प्रोसेस", "कैनाइन - एंगल", "एंगल - मोलर्स" क्षेत्रों में स्थानीयकृत। सबसे विशिष्ट चोटें प्रत्येक तरफ एक फ्रैक्चर हैं।

• ट्रिपल।

यह 4.8% में होता है, विशेषता स्थानीयकरण दाएं और बाएं शंकुधारी प्रक्रियाओं का क्षेत्र है और या तो कुत्ते का क्षेत्र या केंद्रीय incenders का क्षेत्र है।

लक्षण, निदान और उपचार

निचले जबड़े के फ्रैक्चर वाले रोगियों के लिए, चेहरे की दृष्टि से निर्धारित विषमता विशेषता है। इसके लक्षण हैं ठोड़ी का मध्य रेखा से बगल की ओर खिसकना और दर्दनाक हड्डी की चोट के स्थानों में नरम ऊतक शोफ की उपस्थिति। अक्सर, पीड़ित निम्नलिखित लक्षणों की शिकायत करते हैं:

1. निचले जबड़े में तेज दर्द, जो तेजी से बढ़ जाता है जब आप अपना मुंह खोलने और बंद करने की कोशिश करते हैं, तो आप केवल अर्ध-तरल भोजन खा सकते हैं;
2. दांत बंद नहीं होते;
3. नरम ऊतक सूजन।

यदि मतली और चक्कर आने के लक्षण हैं, तो पीड़ित की जांच की जानी चाहिए संभावित हिलानाआघात के परिणामस्वरूप मस्तिष्क। यह न केवल उस मामले में विशिष्ट है जब ऊपरी जबड़े का फ्रैक्चर होता है, बल्कि निचला भी होता है। नैदानिक ​​तस्वीरबाहरी चोटों और मौखिक गुहा की जांच से पता चला है, जबड़े की हड्डी में प्रोट्रूशियंस और दोषों की पहचान करने के लिए तालमेल।

एक पूरी पद्धति है नैदानिक ​​मानदंड, जो निदान को पूरी तरह से निर्धारित करने में मदद करता है - टुकड़ों के मौजूदा विस्थापन की पहचान और क्षति के प्रकार और दिशा के साथ। बहुत महत्वइतिहास के लिए पीड़ित से प्राप्त जानकारी है, उन परिस्थितियों के बारे में जिनके तहत चोट प्राप्त हुई थी। यह शरीर की अन्य छिपी चोटों की संभावना को समय पर पहचानने या बाहर करने में मदद करेगा, उनके लक्षणों को निर्धारित करेगा और उपचार को सही ढंग से निर्धारित करेगा।

निचले जबड़े के फ्रैक्चर वाले रोगी के उपचार के लिए हड्डी के टुकड़ों के संभावित विस्थापन के साथ फ्रैक्चर की दिशा के सटीक विचार की आवश्यकता होती है। एक इष्टतम योजना विकसित करना आवश्यक है पुनर्जीवन. प्राप्त पूरी तस्वीरआघात के परिणाम मदद करेंगे निम्नलिखित तरीकेअनुसंधान:

• पैनोरमिक रेडियोग्राफी सहित एक्स-रे परीक्षा;
• ऑर्थोपेंटोमोग्राफी;
• ललाट और धनु विमानों में कंप्यूटेड टोमोग्राफी।

पर हाल के समय मेंदिखाई दिया और व्यापक रूप से फिल्म के उपयोग के बिना रेडियोग्राफी की विधि का उपयोग किया जाता है - इलेक्ट्रोरोएंटजेनोग्राफी। अनुसंधान के सिद्धांत को बनाए रखते हुए नई विधिगतिशीलता में जीतता है।

जबड़े की चोट का इलाज

ऐसे कई तरीके हैं जो इस निदान वाले रोगियों के उपचार की अनुमति देते हैं। यह चोट के स्थान, प्रकृति और विशेषताओं को ध्यान में रखता है। निम्नलिखित विधियां लागू होती हैं:

1. रूढ़िवादी उपचार - आर्थोपेडिक तरीकों का उपयोग 89% मामलों में सबसे प्रभावी के रूप में किया जाता है;
2. शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
3. उपकरणों, उपकरणों या उपकरणों का उपयोग करके टुकड़ों को ठीक करके स्थान को पुनर्स्थापित करने के तरीके।

उपयोग की जाने वाली विधि के बावजूद, पीड़ित ने जितनी जल्दी आवेदन किया, उपचार अधिक प्रभावी होगा चिकित्सा देखभाल. घायलों में दर्द को कम करने और टुकड़ों के अतिरिक्त विस्थापन से बचने के लिए, घायल जबड़े की गतिशीलता को किसी भी तरह से सीमित किया जाना चाहिए।

आर्थोपेडिक उपचार उस विधि पर आधारित होता है जब सुपरइम्पोज़्ड टायर फ्रैक्चर साइट पर जबड़े का निर्धारण प्रदान करता है। सैन्य परिस्थितियों में मैक्सिलोफेशियल चोटों के साथ घायलों के इलाज के लिए 20 वीं शताब्दी की शुरुआत में पहली बार इस पद्धति का इस्तेमाल किया गया था। एक विधि के रूप में स्प्लिंटिंग इतनी सफल रही कि आज भी इसका उपयोग किया जाता है। केवल वह सामग्री जिससे टायर बनाया जाता है, उसके संशोधन और अनुप्रयोग के तरीके बदलते हैं।

निम्नलिखित मानक फास्टनरों का उपयोग करके फ्रैक्चर तय किया गया है:

• वासिलिव की मानक टेप बस;
• प्लास्टिक टायर उराज़लिन;
• एकल जबड़ा संपीड़न-व्याकुलता स्प्लिंट सगंडीकोव;
• तेजी से सख्त प्लास्टिक टायर और अन्य।

तार फ्रेम के साथ स्प्लिंटिंग है प्रभावी तरीकामैंडिबुलर फ्रैक्चर जैसे रोगों का उपचार, लेकिन, दुर्भाग्य से, इसकी सीमाएँ हैं। स्प्लिंटिंग में दांतों से वायर स्प्लिंट्स को जोड़ना शामिल है, और यदि वे अनुपस्थित या अपर्याप्त हैं, तो यह विधि लागू नहीं होती है।

सर्जिकल उपचार उन मामलों में किया जाता है जहां आर्थोपेडिक तरीकों का उपयोग करना असंभव है:

1. स्प्लिंटिंग करने के लिए पर्याप्त दांत नहीं हैं;
2. हड्डी दोषों की उपस्थिति;
3. विस्थापन के साथ निचले जबड़े का मिश्रित अस्थिभंग, पुनर्स्थापन के योग्य नहीं।

इलाज शल्य चिकित्सा के तरीकेनिम्नलिखित तकनीकों के होते हैं:

• पॉलियामाइड या नायलॉन धागों का उपयोग करके हड्डी के टांके लगाना;
• स्टील के तारों या छड़ के माध्यम से टुकड़ों का निर्धारण (अंतःस्रावी रूप से किया गया);
• अतिरिक्त अस्थि धातु के टुकड़ों या प्लेटों के माध्यम से टुकड़ों का निर्धारण;
• हड्डी निर्धारण के लिए रुडको, उवरोव, वर्नाडस्की और अन्य उपकरणों का उपयोग।

उपचार प्रक्रिया की जटिलता

निचले जबड़े के फ्रैक्चर जैसी चोट का उपचार, खासकर अगर यह विस्थापन से बढ़ जाता है, हमेशा जटिलताओं से भरा होता है। मामले में जब फ्रैक्चर खुला होता है, घाव हमेशा संक्रमित होता है, जिससे भड़काऊ और शुद्ध प्रक्रियाओं के विकास का खतरा होता है। निम्न के अलावा संभावित जटिलताएंअभिघातजन्य ऑस्टियोमाइलाइटिस के लिए जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए, घटना झूठे जोड़, फ्रैक्चर समेकन का निषेध।

घाव भरने की प्रक्रिया

फ्रैक्चर के बाद रिकवरी में लंबा समय लगता है और इसे तेज नहीं किया जा सकता है। यह जटिल है जैविक प्रक्रियाचरणों में गुजर रहा है।

टूटे जबड़े के साथ बदलती डिग्रियांगुरुत्वाकर्षण, जबड़े की स्प्लिंटिंग का उपयोग किया जाता है

एक उदाहरण के रूप में, टुकड़ों के बीच महत्वपूर्ण डायस्टेसिस के बिना भी एक जटिल फ्रैक्चर के परिणाम लगभग तीन महीने के बाद ही सुचारू होने लगेंगे, जब गठन पूरा हो जाएगा। घट्टा. और उसके बाद, लगभग छह महीने तक, कैलस का संरचनात्मक पुनर्गठन होगा और हड्डी के बीम बनेंगे। रेडियोग्राफ फ्रैक्चर की सीमा दिखाते हैं, कभी-कभी एक साल बाद भी।

पालतू जानवरों में आघात

घर में रहने वाली बिल्ली या कुत्ते में इंसानों की तरह ही जबड़े की हड्डियों का फ्रैक्चर संभव है। इस मामले में, आपको जबड़े के फ्रैक्चर के मामले में पालतू जानवर के उपचार और पोषण का ध्यान रखना चाहिए, क्योंकि जानवर के लिए सामान्य आहार काम नहीं करेगा। एक बिल्ली में चोट का वर्गीकरण मानव से बहुत कम भिन्न होता है। आपको पता होना चाहिए कि एक बिल्ली के लिए, सिम्फिसियल चोटें सबसे अधिक विशेषता होती हैं, जो मध्य-धनु रेखा से गुजरती हैं।

कब जबड़े की चोटेंबिल्ली को तत्काल पशु चिकित्सक से संपर्क करने की आवश्यकता है, और यह भी याद रखें कि यद्यपि पालतू जानवरों की भूख जल्दी वापस आ जाएगी, जानवर लंबे समय तक चबाए जाने वाले भोजन को खाने में सक्षम नहीं होगा। एक बिल्ली में एक फ्रैक्चर ठीक हो जाता है, यहां तक ​​​​कि सबसे ज्यादा सबसे अच्छी स्थितिलंबे समय तक देखभाल।

जबड़े की हड्डियों को नुकसान से जुड़ी चोटें हो सकती हैं खतरनाक परिणामएक व्यक्ति के लिए, तो आपको जबड़े के फ्रैक्चर के लक्षणों और उपचार के बारे में पता होना चाहिए, साथ ही यह कितना अकड़ता है?

पैथोलॉजी जबड़े पर एक स्पष्ट यांत्रिक प्रभाव के कारण या अन्य विकृति के कारण होती है। अंतर करना आंशिक घावहड्डियों, पूर्ण, विस्थापन और अन्य के साथ। ऐसी चोटों के मामलों में स्व-उपचार।

जबड़े के फ्रैक्चर के कारण

मुख्य कारणों को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है: रोग और दर्दनाक।

जबड़े की हड्डियों की शारीरिक रचना की विसंगतियों और विभिन्न एटियलजि के रोगों के परिणामों सहित पैथोलॉजिकल:

• वंशानुगत विकृति;
• घातक और सौम्य नियोप्लाज्म;
• अल्सर;
• तपेदिक;
• कुछ दवाओं के साथ उपचार;
• चयापचय विकार;
• पोषण, विटामिन और खनिजों की कमी;
• संक्रमण और अन्य।

दर्दनाक, गिरने, चोट लगने, चोट लगने, चोट लगने, अत्यधिक भार, सड़क दुर्घटनाओं और अन्य स्थितियों के परिणाम सहित। अधिकांश चोटों के कारण हैं:

• ड्राइविंग विभिन्न प्रकारयातायात;
• सक्रिय जीवन शैली और अन्य घटनाएं;
• एक या अधिक दांतों को असामान्य रूप से हटाना;
• उच्चारित . के तहत शारीरिक प्रभाव, उदाहरण के लिए, आवेदन करते समय आग्नेयास्त्रों, जबड़े की चोटें स्प्लिंटर्स से जटिल हो सकती हैं।

लक्षण

• दर्द, तीव्र और स्पष्ट, जबड़े की गति के साथ बढ़ना, चबाना, बोलना। चोट के कारण दर्द पतला खोलहड्डियाँ - पेरीओस्टेम, जिसमें कई होते हैं तंत्रिका सिरा. इसके अलावा, चोट की जगह पर सूजन विकसित हो सकती है, इसके अलावा दर्द के संकेत भी पैदा हो सकते हैं। कुछ विशेष रूप से कठिन मामलों में, नसें स्वयं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जबकि दर्द बढ़ जाता है।
• संदर्भित दर्द (स्थानीय रूप से)। इस घटना की पुष्टि इस तथ्य से होती है कि फ्रैक्चर साइट पर ठुड्डी पर दबाव डालने पर दर्द होता है। नसों के खंडित जलन के साथ यह घटना संभव है।
• क्षतिग्रस्त जबड़ा मोबाइल है, जबड़े का सामान्य बंद होना मुश्किल है, हड्डियों और त्वचा की राहत बदल जाती है। यह बाहरी परीक्षा और तालमेल दोनों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है, लेकिन कोई भी स्पर्श अत्यधिक सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।
• दांत अपने स्थान से हिल सकते हैं, उनके बीच गैप और गैप बन सकते हैं।
• दोनों खुले और के साथ बंद फ्रैक्चरक्षतिग्रस्त हो सकता है रक्त वाहिकाएंहड्डी ही, आसपास के कोमल ऊतकों और पेरीओस्टेम। चोट के स्थान और उसके कारण के आधार पर, रक्त या तो मौखिक गुहा में या त्वचा के माध्यम से डाला जाता है यदि फ्रैक्चर खुला है। पर बंद चोटेंरक्त जमा हो जाता है जहां प्रभाव हुआ है, थक्के बनते हैं और पेस्टोसिटी को उत्तेजित करते हैं। रक्तस्राव तत्काल चिकित्सा जांच का एक कारण है।
• चेहरे के पूरे समोच्च की सूजन, विषमता का गठन जबड़े के फ्रैक्चर के संकेत हैं। एडिमा विरोधी भड़काऊ एजेंटों के कारण होता है जो वाहिकाओं पर कार्य करते हैं। वे, बदले में, विस्तार करते हैं, रक्त के लिए अधिक पारगम्यता की संपत्ति प्राप्त करते हैं। एडिमा की अभिव्यक्तियाँ: पेस्टोसिटी, कोमल ऊतकों का इज़ाफ़ा, त्वचा का लाल होना। ऐसे में चेहरे के दोनों हिस्से पर चोट लगने वाले हिस्से में और चेहरे के आधे हिस्से में और पूरे चेहरे पर बढ़ सकता है। एडिमा न केवल फ्रैक्चर के कारण होता है, बल्कि रक्तस्राव के कारण भी होता है।
• बढ़ी हुई लार का गठन।
• दांतों की गति, घटना।
• गिरती जुबान।
• श्लेष्म ऊतकों को नुकसान, घावों के रूप में त्वचा और विभिन्न गहराई के घर्षण। कभी-कभी अन्य फ्रैक्चर, चेहरे के अन्य हिस्सों और गर्दन में भी पाए जाते हैं।
• रोगी के लिए चबाना, निगलना, बोलना मुश्किल या असंभव है।
• चोट की जगह पर - हेमेटोमा, चोट लगना।
• विशेष रूप से, रोगी को सिरदर्द, चक्कर आना, मतली, कमजोरी महसूस होती है।

प्रकार

निचले जबड़े की हड्डियों को घोड़े की नाल के आकार में व्यवस्थित किया जाता है, इसे आसानी से कुचल दिया जाता है। फ्रैक्चर का सबसे आम स्थानीयकरण कोरोनॉइड प्रक्रिया का क्षेत्र है, incenders, canines, angle.

ऊपरी जबड़े पर, संरचना में सबसे कमजोर स्थान अन्य हड्डियों के साथ बंद होते हैं। मामूली चोटों के साथ, एक नियम के रूप में, टुकड़ों के गठन के बिना विस्थापन होता है। ऊपरी जबड़े के क्षेत्र में सामने की ओर प्राप्त चोटों के साथ, टुकड़े के नीचे और पीछे के विस्थापन का खतरा होता है। गिरने, अप्रत्यक्ष प्रभावों के मामले में, टुकड़ों के बनने और खोपड़ी के आधार पर उनके विस्थापन का जोखिम भी बना रहता है।

घाव की गंभीरता के अनुसार फ्रैक्चर का वर्गीकरण:

1. खुला, जिसमें हड्डी के टुकड़े कोमल ऊतकों की ओर विस्थापित हो जाते हैं, उन्हें फाड़ या क्षतिग्रस्त कर देते हैं (श्लेष्म झिल्ली, मांसपेशियों, त्वचा)। निचले जबड़े के खुले फ्रैक्चर अधिक बार देखे जाते हैं, कम बार - ऊपरी जबड़े। इस प्रकार के साथ, क्षतिग्रस्त ऊतकों को जीवाणु क्षति का एक उच्च जोखिम होता है, तुरंत चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है।
2. बंद, जिसमें हड्डी क्षतिग्रस्त हो जाती है, लेकिन कोमल और आस-पास के ऊतक प्रभावित नहीं होते हैं। बंद प्रकार के फ्रैक्चर अधिक बार निचले जबड़े की शाखाओं, उसके कोण के क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं। खुले लोगों की तुलना में उनका इलाज करना आसान होता है।

मलबे के विस्थापन के आधार पर वर्गीकरण

1. विस्थापित फ्रैक्चर तब बनता है जब मजबूत प्रभावदर्दनाक बल। जबड़े की हड्डियाँ एक दूसरे और अन्य हड्डियों के सापेक्ष विस्थापित होती हैं। इस मामले में, विस्थापन धनु और वानस्पतिक, अनुप्रस्थ दोनों हो सकता है।
2. विस्थापन के बिना एक फ्रैक्चर, जिसमें हड्डी क्षतिग्रस्त हो जाती है या टुकड़ों में विभाजित हो जाती है, लेकिन वे विस्थापित नहीं होते हैं, एक दूसरे से शारीरिक रूप से संबंधित होते हैं। अधिकतर नहीं, ये अधूरे फ्रैक्चर होते हैं।
3. कभी-कभी इस वर्गीकरण में "एक हिलाना" प्रकार शामिल होता है।
4. कमिटेड, एक साथ कई हड्डी के टुकड़ों के निर्माण के साथ बहना विभिन्न आकार, बेतरतीब ढंग से स्थित। जबड़े पर एक शक्तिशाली दर्दनाक प्रभाव के लिए विशेषता। अस्पताल में केवल उपचार की आवश्यकता है, स्व-उपचार की अनुमति नहीं है।
5. पूर्ण, जिसमें क्षतिग्रस्त हड्डी के टुकड़े या टुकड़े (टुकड़े) विस्थापित होते हैं, एक अनुप्रस्थ, तिरछा ढलान होता है।

डिग्री पूर्ण फ्रैक्चर:

1. अकेला;
2. दोहरा;
3. एकाधिक;
4. बिखरा हुआ

एक पूर्ण फ्रैक्चर का उपचार लंबा और जटिल है। अपूर्ण फ्रैक्चर को जबड़े के घायल क्षेत्रों में टुकड़ों की उपस्थिति की विशेषता होती है, जो बदले में विस्थापित नहीं होते हैं।

लेफोर्ट के अनुसार जबड़े की हड्डियों की चोटों के प्रकार:

1. लेफोर्ट - I. चोट की सीमाएं नाक के आधार के साथ गुजरती हैं, फिर साथ ऊपर की दीवारकक्षाएँ और जाइगोमैटिक मेहराब। अन्यथा, इसे सबबेसल कहा जाता है। रोगी के चिकित्सा इतिहास में, वस्तुओं के दृश्य द्विभाजन, निगलने पर दर्द की शिकायत होती है। यह फ्रैक्चर सूजन, आंखों के विशिष्ट लक्षणों की विशेषता है।
2. लेफोर्ट - II। फ्रैक्चर की सीमाएं नाक के आधार पर, कक्षा की निचली दीवार के साथ, फिर जाइगोमैटिक-मैक्सिलरी जंक्शन के साथ स्थित होती हैं। उपकक्षीय प्रकार। इसके साथ, चेहरे के कुछ हिस्से सुन्न हो जाते हैं, आँसू निकलते हैं, नासॉफिरिन्क्स से रक्तस्राव होता है।
3. लेफोर्ट - III। फ्रैक्चर की सीमाएं नाशपाती के आकार के उद्घाटन के आधार के साथ गुजरती हैं, नीचे दाढ़ की हड्डी साइनस. निचला प्रकार। रोगी को दर्द, चबाने में कठिनाई, रक्तस्राव, काटने में कठिनाई की शिकायत होगी।

स्थान के अनुसार, फ्रैक्चर में विभाजित हैं:

1. मध्यम - केंद्रीय incenders के क्षेत्र में।
2. कृन्तक - पार्श्व और पहले incenders के बीच।
3. कैनाइन - कैनाइन लाइन पर।
4. मानसिक - ठोड़ी के छेद के क्षेत्र में।
5. कोणीय - निचले जबड़े के कोण के क्षेत्र में।

प्रभाव के स्थान के संबंध में, फ्रैक्चर को प्रत्यक्ष (सीधे चोट के क्षेत्र में), अप्रत्यक्ष (विपरीत स्थान पर) में विभाजित किया जाता है।

प्राथमिक चिकित्सा

ऑन-साइट चिकित्सा देखभाल, लंबित योग्य देखभाल, जितनी जल्दी हो सके प्रदान की जानी चाहिए। बुनियादी नियम हैं:

• गतिहीन अवस्था में रोगी को पूर्ण आराम प्रदान करें;
• श्वास को बहाल करना (यदि आवश्यक हो तो कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन);
• एनाल्जेसिक प्रदान करें;
• मौखिक गुहा से सभी अतिरिक्त हटा दें;
• घाव कीटाणुरहित करना;
• रक्तस्राव बंद करो;
• न्यूनतम ज्ञान के साथ, हड्डियों को जोड़ने का प्रयास करें।

जबड़ा फ्रैक्चर - उपचार

किसी भी तरह की चोट, दोनों ऊपरी और निचले जबड़े का इलाज सर्जिकल अस्पताल में किया जाता है। जटिल मामलों में, सर्जरी का संकेत दिया जाता है।

प्रवेश पर, रोगी को संवेदनाहारी किया जाता है, उस पर एक पट्टी लगाई जाती है, निदान किया जाता है (एक्स-रे, सीटी, एमआरआई), हड्डी संरचनाओं को टांके, स्टेपल, प्लेटों के साथ बहाल किया जाता है। यदि रोगी की हड्डियों को एक साथ इकट्ठा करना संभव नहीं है तो प्रत्यारोपण स्थापित किया जाता है। उपचार में एंटीबायोटिक चिकित्सा, फिजियोथेरेपी शामिल है। उपचार के मुख्य तरीके स्प्लिंटिंग और शंटिंग हैं।

स्प्लिंटिंग

एक विशेष प्लास्टिक उपकरण का उपयोग करके हड्डी के टुकड़ों को समायोजित किया जाता है। चेहरे के एक तरफ फ्रैक्चर के मामले में, डिवाइस को एक ही तरफ लगाया जाएगा, एक जटिल के मामले में - दोनों तरफ विशेष छल्ले और हुक के साथ।

दोनों जबड़ों की चोट के मामले में, टुकड़ों के विस्थापन से जटिल, दोनों जबड़ों (दो-जबड़े की तकनीक) पर स्प्लिंटिंग की जाती है। मुख्य उद्देश्यविधि - उपचार ऊतकों की गतिहीनता सुनिश्चित करना। उपचार में 2 महीने तक का समय लग सकता है। टायरों को हटाने से पहले, रोगी को यह सुनिश्चित करने के लिए एक्स-रे दिया जाता है कि ऊतक ठीक हो गए हैं।

शंटिंग

जटिल मामलों में विधि का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, घायल हड्डी के टुकड़े विशेष स्प्लिंट्स के साथ तय किए जाते हैं, जिसमें हुक लूप और रबर इंटरमैक्सिलरी रॉड्स (टाइगरस्टेड्स स्प्लिंट) शामिल होते हैं।

विधि, निर्धारण के अलावा, रोगी की हड्डियों पर भार को कम करने की अनुमति देती है।

भोजन

भी साथ साधारण फ्रैक्चररोगी को खाने में कठिनाई होती है। चोट की गंभीरता के आधार पर, रोगी को सहायक उपायों के साथ पोषण की एक विधि का चयन किया जाता है।

1. दांतों का कोई हिस्सा न होने पर ट्यूब वाले ड्रिंक का इस्तेमाल किया जाता है। इसे सीधे पेट में इंजेक्ट किया जाता है। भोजन मध्यम रूप से गर्म होना चाहिए, छोटे भागों में, आंशिक रूप से परोसा जाना चाहिए। विधि घरेलू परिस्थितियों के लिए उपयुक्त है।
2. पहले हफ्तों में अस्पतालों में जांच का सख्ती से उपयोग किया जाता है। जांच पेट में डाली जाती है।
3. यदि पीड़ित बेहोश है तो पैरेंट्रल भोजन के सेवन के लिए ड्रॉपर।
4. पोषण के लिए एनीमा का उपयोग बेहोशी की स्थिति में और रोगी को नसों के माध्यम से खिलाने में कठिनाई के साथ किया जाता है।

जबड़े की क्षति के साथ आप क्या खा सकते हैं:

• उच्च कैलोरी मांस के व्यंजनशुद्ध रूप में दूध या शोरबा से पतला;
• बच्चों का खाना;
• दूध और खट्टा-दूध तरल पेय;
• शोरबा;
• प्यूरी सूप;
• फल, सब्जी प्यूरीऔर सूफले;
• दूध से पतला दलिया।

महत्वपूर्ण: आहार को क्षतिपूर्ति करनी चाहिए दैनिक आवश्यकताकैलोरी में रोगी।

वीडियो: टूटे जबड़े के साथ कैसे खाएं? निजी अनुभववीडियो ब्लॉगर। आप उसके चैनल पर अन्य टिप्स भी पा सकते हैं।

प्रभाव

बिना अप्रिय परिणामजबड़े के फ्रैक्चर आमतौर पर दूर नहीं होते हैं। चोटों का परिणाम हो सकता है:

पुनर्वास

सर्जरी या उपचार के बाद रिकवरी में फिजियोथेरेपी, व्यायाम चिकित्सा, मौखिक स्वच्छता शामिल है।

टायरों को हटाने के एक महीने से पहले फिजियोथेरेपी अभ्यास निर्धारित नहीं किया जाता है। चबाने, निगलने, चेहरे के भावों को बहाल करना महत्वपूर्ण है।

प्रभावी फिजियोथेरेपी विधियां जैसे विभिन्न आवृत्तियों के विद्युत चुम्बकीय क्षेत्रों के संपर्क में, स्पंदित चुंबकीय चिकित्सा, पराबैंगनी विकिरण, वैद्युतकणसंचलन, बर्फ आवेदन, माइक्रोवेव चिकित्सा, पैराफिन चिकित्सा, अवरक्त विकिरण, कॉलर क्षेत्र की मालिश।

अतिरिक्त प्रशन

निचले और ऊपरी जबड़े के फ्रैक्चर को ठीक होने में कितना समय लगता है?

जटिलताओं की अनुपस्थिति में, जैसे कि दर्दनाक ऑस्टियोमाइलाइटिस, भड़काऊ प्रक्रियाएं, हल्के फ्रैक्चर 30 से 45 दिनों तक ठीक हो जाते हैं। निचले जबड़े की चोटें अक्सर ऊपरी जबड़े की तुलना में अधिक जटिल होती हैं। हड्डियों की बहाली में 60 दिन तक लग सकते हैं।

क्या जबड़े के फ्रैक्चर के बाद मोच हटाने में दर्द होता है?

टायरों से छुटकारा पाने की प्रक्रिया चोट और स्थिरीकरण के बाद मांसपेशियों और ऊतकों के विकास की तुलना में कम दर्दनाक होती है। पुनर्वास के दौरान, मांसपेशियों में आंशिक रूप से कठोरता आ गई, रोगी को खाने, निगलने, भाषण के दौरान दर्द का अनुभव होगा।

जबड़े के फ्रैक्चर या चोट का निर्धारण कैसे करें?

चोट के सामान्य लक्षण चोट लगना, खराश, सूजन और चोट लगना हैं। इसी समय, यह एक फ्रैक्चर के साथ है कि भाषण मुश्किल है, दर्द अधिक स्पष्ट है, रोगी को चेतना के नुकसान तक एक स्पष्ट कमजोरी महसूस होती है। सटीक निदानएक्स-रे के बाद ही सर्जन द्वारा स्थापित किया जाएगा।

अस्पताल में कितने हैं?

अस्पताल में रहने की अवधि भिन्न होती है विभिन्न फ्रैक्चर. विस्थापन के साथ जटिल फ्रैक्चर, शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, एक कोर्स की आवश्यकता होगी आंतरिक रोगी उपचार 4 सप्ताह तक।

ऊपरी या निचले जबड़े के फ्रैक्चर के उपचार के दौरान डेंटल सर्जन का मुख्य कार्य बहाल करना है शारीरिक संरचनाटूटी हुई हड्डी और दांतों का सही अनुपात। कई तरीके इसे हासिल करने में मदद करते हैं, हालांकि, उपचार की प्रभावशीलता इस बात पर भी निर्भर करती है कि प्राथमिक चिकित्सा कितनी सही और जल्दी प्रदान की गई थी।

अस्पताल में भर्ती होने से पहले

पीड़ित को प्राथमिक उपचार में शामिल हैं:

• रक्तस्राव रोकना (घाव को दबाना या पैक करना, ठंड लगाना);
• यदि आवश्यक है हृत्फुफ्फुसीय पुनर्जीवन;
• एनेस्थीसिया (एनलगिन, रेवलगिन इंट्रामस्क्युलर);
• फिक्सिंग पट्टियों के साथ जबड़े का स्थिरीकरण (यदि पीड़ित बेहोश है तो गर्भनिरोधक, क्योंकि इससे जीभ के पीछे हटने या श्वसन पथ में उल्टी के अंतर्ग्रहण से घुटन का खतरा बढ़ जाता है)।

उपचार के तरीके

1. ऑपरेटिव, या ऑस्टियोसिंथेसिस की विधि में जबड़े के विशेष, अक्सर धातु, संरचनाओं के साथ बन्धन के टुकड़े होते हैं।
2. रूढ़िवादी, या आर्थोपेडिक - फ्रैक्चर साइट को ठीक करने वाले विशेष स्प्लिंट्स का उपयोग शामिल है।

अस्थिसंश्लेषण

जटिल, बिखरे हुए और . के लिए अपरिहार्य एकाधिक फ्रैक्चरगलत संरेखित, ढीले दांत और पूर्ण अनुपस्थितिदांत, पीरियोडोंटाइटिस और अन्य के साथ सूजन संबंधी बीमारियांचोट के क्षेत्र में मसूड़े। इसके अलावा, ऑस्टियोसिंथेसिस कंडीलर प्रक्रिया के फ्रैक्चर में प्रभावी होता है, जो निचले जबड़े के जोड़दार सिर के विस्थापन से जटिल होता है।

बन्धन सामग्री स्टील बुनाई सुई और छड़, पिन, आकार स्मृति के साथ नाइट्राइड-टिनेन तार, तेजी से सख्त प्लास्टिक, पॉलियामाइड धागा, विशेष गोंद हो सकती है।

हालांकि, सबसे सुविधाजनक और सुरक्षित तरीकाआज, धातु मिनीप्लेट के साथ अस्थिसंश्लेषण पर विचार किया जाता है। वे आपको केवल एक तरफ की त्वचा और मांसपेशियों को काटने की अनुमति देते हैं, जो ऑपरेशन को सरल बनाता है और पुनर्प्राप्ति समय को कम करता है। उनमें से एक और निर्विवाद लाभ महत्वपूर्ण गतिशील भार वाले क्षेत्रों में टुकड़ों को मज़बूती से ठीक करने की क्षमता है।

जबड़े का टूटना

यह एक विशेष प्लास्टिक या तार संरचना का उपयोग करके हड्डी के टुकड़ों का स्थिरीकरण (स्थिरीकरण) है।

20 वीं शताब्दी की शुरुआत में सैन्य डॉक्टरों द्वारा बनाई गई तकनीक का आज दंत चिकित्सकों द्वारा सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। टायर निर्माण सामग्री बदल गई है, इसे लगाने के तरीकों में सुधार किया गया है।

आज, विशेषज्ञ के शस्त्रागार में कई प्रकार के टायर हैं:

• मानक वासिलिव बैंड स्प्लिंट्स से, सबसे सरल और सस्ता उपचार विधि;
• टाइगर्सडेड एल्युमिनियम स्प्लिंट तक, जो प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से किया जाता है, जिसके कारण वे अधिक प्रभावी होते हैं। इसके अलावा, वे समान रूप से भार वितरित करते हैं और दांतों को कम से कम घायल करते हैं।

स्प्लिंटिंग का प्रकार चोट के प्रकार पर निर्भर करता है और एकतरफा (एक जबड़े के फ्रैक्चर के साथ) या द्विपक्षीय (जब दोनों क्षतिग्रस्त हो) हो सकता है।

यदि दांतों को संरक्षित किया जाता है, तो मुड़े हुए टूथ वायर स्प्लिंट को लगाना मुश्किल नहीं है। यह दंत चाप के आकार के अनुसार मुड़ा हुआ है और कांस्य-एल्यूमीनियम तार संयुक्ताक्षरों के साथ तय किया गया है, जो एक हेयरपिन की तरह, दोनों तरफ दांत को ढकता है। जोड़तोड़ स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

जब दोनों जबड़े फ्रैक्चर हो जाते हैं, तो अधिक कठोर आधार वाली संरचना स्थापित की जाती है, तार के अलावा, निचले जबड़े को स्थिर करने के लिए हुक और रिंग का भी उपयोग किया जाता है।

क्या स्प्लिंटिंग के बिना करना संभव है?

भले ही मामला गंभीर न हो - फ्रैक्चर एकतरफा, बंद और बिना विस्थापन के हो - ऐसे के विकास को बाहर करने के लिए उपाय करना अनिवार्य है अप्रिय जटिलताएं, कैसे:

• टुकड़ों का आकस्मिक विस्थापन,
• फिर से चोट,
• नरम ऊतक सूजन का विकास,
• फ्रैक्चर साइट संक्रमण।

इसके लिए किसी के साथ जबड़े को स्थिर करना आवश्यक है सुलभ विधि. यह एक गोफन पट्टी हो सकती है, लेकिन यह एक पट्टी का उपयोग करने के लिए बहुत अधिक सुविधाजनक और कुशल है। एक जटिल फ्रैक्चर के साथ, चोट की जगह की परवाह किए बिना, स्प्लिंटिंग अपरिहार्य है।

चोट वाली जगह पर दांत का क्या होगा?

यदि यह मोबाइल है, खंडित है, अव्यवस्थित है, या जबड़े के टुकड़ों को पुन: स्थापित होने से रोकता है, तो इसे हटाना होगा। पीरियडोंटल बीमारी, सिस्ट, ग्रेन्युलोमा और अन्य सूजन की उपस्थिति में एक ही भाग्य दांत का इंतजार करता है। अन्य मामलों में, दांतों को बचाया जा सकता है, लेकिन सावधानीपूर्वक निरीक्षण की आवश्यकता होती है।

विस्थापित फ्रैक्चर का प्रबंधन

ऐसे मामलों में, स्प्लिंट लगाने से पहले, जबड़े के टुकड़ों की तुलना करना आवश्यक होता है, जिसके लिए सुधारात्मक आर्थोपेडिक उपकरणों का उपयोग किया जाता है। एक टूटे हुए ऊपरी जबड़े को विशेष स्प्लिंट्स के साथ कर्षण की आवश्यकता होती है।

ऐसी चोटें बहुत खतरनाक होती हैं क्योंकि वे श्वासावरोध का कारण बन सकती हैं। लेकिन ठीक से दी गई प्राथमिक चिकित्सा घुटन को रोकेगी। विदेशी निकायों या रक्त से मौखिक गुहा को साफ करें, पीड़ित का चेहरा नीचे करें, कपड़े, कंबल आदि से लुढ़का हुआ एक रोलर रखें।

जबड़े के फ्रैक्चर के बाद पुनर्वास

के लिये सफल इलाजजबड़े का फ्रैक्चर, एंटी-इंफ्लेमेटरी और रिस्टोरेटिव थेरेपी, फिजियोथेरेपी, मैकेनोथेरेपी और विशेष मौखिक स्वच्छता भी महत्वपूर्ण हैं।

1. चोट लगने के 3-4 दिनों के भीतर, सूजन को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जानी चाहिए, जिन्हें सीधे क्षति के क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है।
2. सामान्य सुदृढ़ीकरण चिकित्सा विटामिन सी, पी, डी और समूह बी का सेवन है, दवाएं जो ऊतक पुनर्जनन को उत्तेजित करती हैं और रक्त में ल्यूकोसाइट्स के स्तर को बहाल करती हैं।
3. प्रभावी फिजियोथेरेपी में, हम यूएचएफ थेरेपी, सामान्य यूवीआर, मैग्नेटोथेरेपी पर ध्यान देते हैं। तीसरी प्रक्रिया के बाद, सूजन और खराश काफी कम हो जाती है, सूजन कम हो जाती है। टुकड़ों के बेहतर जुनून के लिए, जबड़े के फ्रैक्चर के 2 सप्ताह बाद, कैल्शियम क्लोराइड के दो से पांच प्रतिशत घोल का उपयोग करके वैद्युतकणसंचलन किया जाता है।
4. यांत्रिक चिकित्सा, या भौतिक चिकित्सा, जबड़े के कार्य की बहाली को तेज करता है, मदद करता है, अगर चोट के बाद, मुंह अच्छी तरह से नहीं खुलता है या बिल्कुल नहीं खुलता है। इसका अभ्यास घर पर भी किया जा सकता है, फ्रैक्चर के 4-5 सप्ताह बाद से, जब टायर हटा दिए जाते हैं और कैलस बन जाता है।
5. विशेष स्वच्छता में दिन में कम से कम 8-10 बार सिंचाई करना शामिल है। जो पीड़ित बेहोश होते हैं, उन्हें दांतों और श्लेष्मा झिल्ली के लिए दिन में कम से कम दो बार एक विशेष समाधान के साथ इलाज किया जाता है।

कैसे खाएं?

क्योंकि इस दौरान गहन देखभालऔर ठीक होने की अवधि के दौरान, जबड़ों को मजबूती से स्थिर किया जाता है और भोजन को नियमित रूप से चबाना संभव नहीं है, इस अवधि के दौरान, आहार में सुधार करना आवश्यक है।

भोजन कम वसा वाले खट्टा क्रीम की स्थिरता होना चाहिए। ये शोरबा, शुद्ध सूप, ध्यान से कटी हुई सब्जियां और फल, दूध पेय, तरल अनाज हैं। मसालों को बाहर रखा गया है, नमक का उपयोग सीमित है। डिश का तापमान 45-50 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं होना चाहिए। भूसे के माध्यम से खाना खाना सबसे सुविधाजनक है।

टायर को हटाने के बाद धीरे-धीरे सामान्य आहार पर स्विच करना आवश्यक है। यह न केवल चबाने के कार्यों की बहाली के लिए, बल्कि पाचन तंत्र में विकारों की रोकथाम के लिए भी महत्वपूर्ण है।

मोच कब हटाई जाती है, और जबड़ा कब तक ठीक होता है?

रोगी जितना पुराना होगा और फ्रैक्चर जितना जटिल होगा, पुनर्वास अवधि उतनी ही लंबी होगी। लगभग यह 45 से 60 दिनों का होता है। 30-45 वें दिन, यदि उपचार में ऑस्टियोसिंथेसिस शामिल नहीं है, और उसके बाद 5-14 वें दिन स्प्लिंट हटा दिए जाते हैं।

टूटे हुए जबड़े का इलाज करने में कितना खर्च आता है?

कीमत चोट की प्रकृति पर निर्भर करती है कि क्या ऑस्टियोसिंथेसिस किया गया था, कौन से टायर का इस्तेमाल किया गया था, क्या रोगी ने फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं में भाग लिया था। लेकिन यह सुनिश्चित करने के लिए कहें कि सेवा सस्ती नहीं है। केवल ऑस्टियोसिंथेसिस की लागत 14,000 से 55,000 रूबल तक होगी।

बाद की लागत को ध्यान में रखना भी आवश्यक है दांतो का इलाजस्प्लिंटिंग के बाद खोए या क्षतिग्रस्त दांतों को बहाल करने के लिए। हमारी सेवा आपको एक सक्षम विशेषज्ञ चुनने में मदद करेगी और आपका पैसा बर्बाद नहीं करेगी। कीमतों और सेवाओं की तुलना करें विभिन्न क्लीनिकवास्तविक रोगियों से प्रशंसापत्र पढ़ें।

निचले जबड़े की अव्यवस्था और फ्रैक्चर - गंभीर चोटजिन्हें तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है। वे अक्सर गिरने, झगड़े, दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप होते हैं, लेकिन कुछ मामलों में वे कुछ बीमारियों का परिणाम होते हैं। निचले जबड़े के फ्रैक्चर और अव्यवस्था के लक्षण क्या हैं, इसका इलाज कैसा है, आप आगे जानेंगे।

निचले जबड़े की अव्यवस्था की विशेषताएं

जबड़े की अव्यवस्था निरंतर का परिणाम है पैथोलॉजिकल विस्थापनआर्टिकुलर सिर अपनी सामान्य स्थिति से, जिसके परिणामस्वरूप जबड़े के कामकाज में दर्द और व्यवधान होता है। इसकी गतिशीलता सीमित है और दर्द होता है।

अव्यवस्था केवल निचले जबड़े के साथ हो सकती है, क्योंकि ऊपरी वाला बिल्कुल गतिहीन होता है। निचला जबड़ा से जुड़ा होता है कनपटी की हड्डीटेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की मदद से, जो इसे गति में सेट करता है।

इस जोड़ का सिर अपने सामान्य स्थान से खिसकने में सक्षम होता है और अस्थायी हड्डी के ट्यूबरकल के सामने होता है। यह समस्या आमतौर पर बाद में होती है अचानक हलचलया विभिन्न चोटें।

आंकड़ों के अनुसार, पुरुषों की तुलना में महिलाओं में जबड़े की अव्यवस्था अधिक आम है। यह टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की संरचना की ख़ासियत के कारण है: पुरुषों में, गहरे ग्लेनॉइड फोसा के कारण जोड़ अधिक सुरक्षित होते हैं।

क्षति की प्रकृति और उनके कारणों के आधार पर, अव्यवस्था जबड़े के एक तरफ और दोनों को एक साथ प्रभावित कर सकती है। इसीलिए निदान के चरण में यह करना आवश्यक है एक्स-रेखोपड़ी के पूरे चेहरे का हिस्सा। यदि आपने अपने निचले जबड़े को हटा दिया है, तो आपको जल्द से जल्द चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए, क्योंकि इस चोट से अप्रिय परिणाम हो सकते हैं:

• लिगामेंटस-कैप्सुलर तंत्र का कमजोर होना,
• संयुक्त विकृति,
• डिस्क के आकार, आकार और संरचना में परिवर्तन।

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कारण

महिलाओं में अव्यवस्था सबसे आम है

यह चोट कई कारणों से हो सकती है:

• रोना,
• मजबूत जम्हाई,
• उल्टी के दौरान
• एक बड़े टुकड़े को काटने की कोशिश कर रहा है,
• बोतल खोलने और दांतों से पैकेजिंग करने की बुरी आदत,
• जोरदार प्रहार (यह अक्सर मुक्केबाजों और अन्य एथलीटों द्वारा सामना किया जाता है)।

लेकिन कुछ बीमारियों से चोट भी लग सकती है:

• वात रोग,
• आर्थ्रोसिस,
• अस्थिमज्जा का प्रदाह,
• गठिया,
• पोलियो,
• गठिया

ये रोग स्नायुबंधन के कमजोर होने को भड़काते हैं, जिसके परिणामस्वरूप जोड़ की ऊंचाई कम हो जाती है, और उसका आकार भी विकृत हो जाता है।

लक्षण

जबड़े की अव्यवस्था के कारणों के बावजूद, ऐसे कई लक्षण हैं जो चोट के प्रकार का सटीक निदान करना संभव बनाते हैं:

• खोलना मुश्किल - मुंह बंद करना,
• भाषण कठिनाई,
• प्रचुर मात्रा में लार,
• चेहरे की समरूपता विकृति
• निचले जबड़े में दर्द, जो मंदिर क्षेत्र तक जाता है,
• रोगी स्पष्ट रूप से बोल नहीं सकता, क्योंकि वह अपना मुंह पूरी तरह से बंद नहीं कर सकता।

महत्वपूर्ण: किसी भी मामले में अपने आप को जबड़े को सीधा करने की कोशिश न करें, ऐसा करने से आप केवल स्थिति को बढ़ा सकते हैं। जितनी जल्दी हो सके किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें। ठंड दर्द को कम करने में मदद करेगी, आप रूमाल या दुपट्टे के साथ निचले जबड़े को अस्थायी रूप से सहारा दे सकते हैं।

निचले जबड़े की अव्यवस्था के प्रकार

एक तरफा

यह प्रकार दुर्लभ है: एक जोड़ का सिर अपनी सामान्य स्थिति से विस्थापित हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप मुंह खुलता है और जबड़ा स्वस्थ पक्ष की ओर बढ़ता है।

द्विपक्षीय

इस प्रकारचोट सबसे आम है। परिणाम: मुंह पूरी तरह से खुला है और निचला जबड़ा आगे की ओर धकेला गया है। एक व्यक्ति सामान्य रूप से निगल और बात नहीं कर सकता है, और प्रचुर मात्रा में लार भी आती है।

भरा हुआ

इस प्रकार की अव्यवस्था को इस तथ्य की विशेषता है कि जोड़ स्पर्श नहीं करते हैं।

अधूरा

इसे उदात्तीकरण भी कहते हैं। आर्टिकुलर सतह आंशिक रूप से एक दूसरे के संपर्क में हैं।

अभ्यस्त

यदि सामान्य जम्हाई या जबड़े पर हल्का दबाव पड़ने के कारण अव्यवस्था होती है, तो इसे आदतन कहा जाता है। जबड़े की संरचना की शारीरिक विशेषताओं के परिणामस्वरूप ऐसी अव्यवस्था होती है:

• फ्लैट आर्टिकुलर ट्यूबरकल,
• कमजोर लिगामेंटस उपकरणसंयुक्त।

आप इस चोट से खुद ही निपट सकते हैं। लेकिन केवल सर्जिकल हस्तक्षेप ही ऐसी परेशानियों की पुनरावृत्ति को रोक सकता है।

पिछला

ज्यादातर मामलों में इस तरह की चोट ठुड्डी पर जोरदार प्रहार का परिणाम होती है। निचला रेखा: निचला जबड़ा पीछे हट जाता है। इस प्रकार की अव्यवस्था बहुत खतरनाक होती है, क्योंकि यह अक्सर जोड़ों के टूटने और क्षति की ओर ले जाती है। कान के अंदर की नलिका. व्यक्ति के कान में रक्तस्राव शुरू हो सकता है।

उलझा हुआएक अव्यवस्था कहा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप नरम ऊतकों का टूटना होता है।

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इलाज

एक्स-रे का उपयोग करके एक अव्यवस्थित जबड़े की उपस्थिति का निदान किया जा सकता है, साथ ही दृश्य निरीक्षणबीमार। पूर्वकाल अव्यवस्था को कई तरीकों से कम किया जा सकता है:

1. हिप्पोक्रेटिक विधिनिम्नानुसार किया जाता है:

• रोगी एक नीची कुर्सी पर बैठा है,
• सिर के पिछले हिस्से को मजबूती से सहारा देना चाहिए,
• डॉक्टर लपेटता है अंगूठेतौलिया और उन्हें रखता है चबाने की सतहदाढ़,
• बाकी अंगुलियों से डॉक्टर नीचे से जबड़े को पकड़ लेते हैं,
• ध्यान से, अंगूठे को नीचे की ओर और बाकी को ऊपर की ओर दबाकर, डॉक्टर जबड़े को आराम देते हैं,
• तब डॉक्टर धीरे-धीरे जबड़े को पीछे की ओर खिसकाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप जोड़दार सिरउनके छेद पर लौटें
• अपने सामान्य स्थानों पर सिर की वापसी एक विशिष्ट ध्वनि के साथ होती है - एक क्लिक, साथ ही जबड़े का एक पलटा बंद होना, इसलिए डॉक्टर के पास रोगी के मुंह से अंगूठे को हटाने का समय होना चाहिए ताकि उन्हें घायल न करें।

1. हिप्पोक्रेटिक-खोडोरोविच विधि

चूंकि एक तौलिया में लिपटे उंगलियां बोझिल हो जाती हैं, पी.वी. खोदोरोविच ने जबड़े को कम करने का अपना संस्करण प्रस्तावित किया: अंगूठे को चबाने वाले दांतों पर नहीं, बल्कि निचले जबड़े की तिरछी बाहरी रेखाओं पर रखा जाना चाहिए ताकि उंगलियां किनारों पर आराम कर सकें जबड़े की शाखाएँ।

1. ब्लेचमन-गेर्शुनी विधि

यह विधि जबड़े में कमी के लिए 2 विकल्प प्रदान करती है:

• डॉक्टर को अपनी उंगलियों से हड्डी की प्रक्रियाओं को महसूस करना चाहिए जो स्थानांतरित हो गई हैं, और उन्हें एक ही समय में नीचे और पीछे दबाएं,
• बाहरी विधि: चिकित्सक विस्थापित प्रक्रियाओं का पता लगाता है बाहरचेहरा, चीकबोन्स के पास। उसी तरह प्रेस करना आवश्यक है: नीचे और पीछे। यह विधि तेज और आसान है।

1. पोपेस्कु विधि

यह विधि में लागू होती है गंभीर मामलेंजब कोई तरीका मदद नहीं करता है, या व्यक्ति के पास है पुरानी अव्यवस्था. कमी स्थानीय या के तहत होती है जेनरल अनेस्थेसियाचोट की गंभीरता के आधार पर:

• रोगी को उसकी पीठ पर रखा जाता है,
• के बीच दांत चबानानिचले और ऊपरी जबड़े कम से कम 1.5 सेमी की मोटाई वाले रोलर्स स्थित होते हैं,
• फिर डॉक्टर ठुड्डी पर ऊपर और पीछे की दिशा में दबाते हैं,
• संयुक्त आमतौर पर जगह में गिर जाता है।

यदि तरह सेमदद नहीं की, ऑपरेशन किया जाता है।

आदतन अव्यवस्थाओं का उपचार

अभ्यस्त अव्यवस्थाओं के उपचार के लिए, विशेष मुंह खोलने वाले अवरोधों का उपयोग किया जाता है, जो 2 प्रकार के होते हैं:

• ऐसा सीमक जबड़े की शाखा के सामने के किनारे पर टिका होता है, जिसके परिणामस्वरूप निचले जबड़े की गति में बाधा उत्पन्न होती है।
• यह उपकरण इंटरमैक्सिलरी आर्टिक्यूलेशन द्वारा काम करता है।

ऐसे उपकरणों के साथ उपचार की अवधि आमतौर पर लगभग 2-3 महीने होती है। इसके अलावा, निम्नलिखित प्रक्रियाओं को सीमाओं के उपयोग के साथ संयोजन में किया जा सकता है:

1. चबाने वाली मांसपेशियों की नाकाबंदी।
2. मालिश।
3. चिकित्सा चिकित्सा।
4. इंटरलेवोलर ऊंचाई का सामान्यीकरण।
5. लापता दांत के प्रोस्थेटिक्स।
6. शारीरिक व्यायाम।
7. कुछ दांत पीसना।

इलाज के बाद क्या करें?

आपके द्वारा अव्यवस्था को समायोजित करने के बाद, कुछ सिफारिशों का पालन करना अनिवार्य है:

• एक सहायक पट्टी पहननी चाहिए,
• जोड़तोड़ के बाद पहले दिनों में दही, सूप और मसले हुए आलू खाना बेहतर होता है,
• कोशिश करें कि अपना मुंह चौड़ा न खोलें
• भोजन को छोटे टुकड़ों में काट लें
• जम्हाई लेते समय आपको बहुत सावधान रहना चाहिए।

यदि आपके पास कम से कम एक बार एक अव्यवस्थित जबड़ा है, तो आपको फिर से चोट से बचने के लिए उपचार शुरू करने से पहले दंत चिकित्सक को इसकी सूचना देनी चाहिए।

निचले जबड़े का फ्रैक्चर

जबड़े का फ्रैक्चर निचले जबड़े की हड्डियों की अखंडता का उल्लंघन है। सबसे आम फ्रैक्चर परिणाम है यांत्रिक चोटें: दुर्घटना, लड़ाई, गिरना। फ्रैक्चर जबड़े में कहीं भी हो सकता है और महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम है।

विशिष्ट फ्रैक्चर साइटें होती हैं, जहां हड्डी की ताकत कम होती है और इसमें बड़ा भार होता है।

फ्रैक्चर के सबसे आम प्रकार हैं:

• मानसिक छेद प्रक्षेपण,
• तीसरे दाढ़ का प्रक्षेपण,
• कलात्मक प्रक्रिया,
• जबड़े का मध्य भाग।

मैंडिबुलर फ्रैक्चर के लक्षण

मैंडिबुलर फ्रैक्चर अक्सर झगड़े का परिणाम होता है

फ्रैक्चर के स्थान के बावजूद, निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• फ्रैक्चर की जगह पर दांतों के बीच गैप बन सकता है,
• चेहरे की विकृति,
• निगलने और चबाने के कार्य ख़राब हो सकते हैं,
• ठोड़ी और होंठ का क्षेत्र संवेदनशीलता खो देता है, सुन्न हो जाता है,
• सामान्य बीमारी,
• अत्याधिक पीड़ा
• हड्डी के टुकड़ों की गतिशीलता या विस्थापन,
• दांतों का विस्थापन।

निचले जबड़े का फ्रैक्चर अधिक गंभीर लक्षणों के साथ हो सकता है:

• कान से खून बहना,
• हिलाना,
• बेहोशी।

अगर फ्रैक्चर होता है वायुकोशीय प्रक्रिया, मुख्य लक्षण बिगड़ा हुआ भाषण होगा।

फ्रैक्चर के प्रकार

निचले जबड़े के फ्रैक्चर को प्रकृति और क्षति के कारणों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है:

1. पूर्ण फ्रैक्चर

इस तरह की चोट के परिणामस्वरूप, हड्डी के टुकड़े विस्थापित हो जाते हैं। वे तिरछे या अनुप्रस्थ हो सकते हैं, यह सब फ्रैक्चर की रेखा पर निर्भर करता है। फ्रैक्चर की संख्या से हो सकता है:

• दोहरा,
• प्रतिबद्ध,
• एकाधिक।

1. अधूरा फ्रैक्चर

अपूर्ण फ्रैक्चर में, हड्डी का कोई विस्थापन नहीं होता है।

1. खुला फ्रैक्चर

चेहरे के ऊतकों और मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली के टूटने के साथ।

1. बंद किया हुआ

फ्रैक्चर साइट बरकरार रहती है, ऊतक और श्लेष्म झिल्ली बरकरार रहती है।

प्राथमिक चिकित्सा

निचले जबड़े के फ्रैक्चर वाले व्यक्ति की आपातकालीन देखभाल में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

1. श्वासावरोध चेतावनी।

व्यक्ति को उनके पक्ष में रखा जाना चाहिए। यदि रोगी ने होश खो दिया है, तो यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि उसकी जीभ न डूबे।

1. एंटीशॉक थेरेपी।
2. रक्तस्राव रोकें।
3. रोगी को चिकित्सा सुविधा में ले जाना आवश्यक है।

निदान

निदान पूरी तरह से जांच के बाद डॉक्टर द्वारा किया जाता है। आमतौर पर, एक विशेषज्ञ निम्नलिखित लक्षणों से जबड़े के फ्रैक्चर का निर्धारण करता है।