श्वसन संबंधी एनालेप्टिक्स। एनालेप्टिक्स: यह क्या है और उनका प्रभाव क्या है? मिश्रित प्रकार की क्रिया के साधन, प्रत्यक्ष और प्रतिवर्ती क्रिया दोनों के साथ:- कॉर्डियामिन

एनालेप्टिक्स (यूनानी एनालेप्टिकोस से - पुनर्जनन, सुदृढ़ीकरण) का अर्थ दवाओं के एक समूह से है जो मुख्य रूप से मेडुला ऑबोंगाटा के महत्वपूर्ण केंद्रों को उत्तेजित करता है - संवहनी और श्वसन। उच्च खुराक में, ये दवाएं मस्तिष्क के मोटर क्षेत्रों को उत्तेजित कर सकती हैं और आक्षेप का कारण बन सकती हैं।

चिकित्सीय खुराक में, एनालेप्टिक्स का उपयोग संवहनी स्वर को कमजोर करने के लिए, श्वसन अवसाद के लिए, संक्रामक रोगों के लिए, पश्चात की अवधि में, आदि के लिए किया जाता है।

वर्तमान में, कार्रवाई के स्थानीयकरण के अनुसार एनालेप्टिक्स के समूह को तीन उपसमूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1) दवाएं सीधे, सीधे सक्रिय (पुनर्जीवित)

सामान्य) श्वसन केंद्र:

बेमेग्रिड;

एटिमिज़ोल।

2) इसका मतलब है कि श्वसन केंद्र को प्रतिवर्त रूप से उत्तेजित करता है:

सिटिटोन;

लोबेलिन।

3) मिश्रित प्रकार की क्रिया के साधन, जिनमें प्रत्यक्ष और दोनों होते हैं

जवाबी कारवाई:

कॉर्डियामिन;

कपूर;

कोराज़ोल;

कार्बन डाइआक्साइड।

Bemegrid (Bemegridum; 0.5% घोल के amp। 10 मिलीलीटर में) एक विशिष्ट बार्बिट्यूरेट विरोधी है और इस समूह की दवाओं के कारण होने वाले नशा के मामले में "पुनर्जीवित" प्रभाव पड़ता है। दवा बार्बिटुरेट्स की विषाक्तता को कम करती है, श्वसन और संचार अवसाद से राहत देती है। दवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को भी उत्तेजित करती है, इसलिए यह न केवल बार्बिट्यूरेट विषाक्तता के लिए प्रभावी है।

बेमेग्रिड का उपयोग बार्बिटुरेट्स के साथ तीव्र विषाक्तता के लिए किया जाता है, रोगी को गंभीर हाइपोक्सिक अवस्था से निकालने के लिए एनेस्थीसिया (ईथर, हलोथेन, आदि) से बाहर निकलने पर श्वास को बहाल करने के लिए। दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, धीरे-धीरे श्वास की बहाली तक, रक्तचाप,

दुष्प्रभाव: मतली, उल्टी, आक्षेप।

एटिमिज़ोल प्रत्यक्ष-अभिनय एनालेप्टिक्स के बीच एक विशेष स्थान रखता है।

एटिमिज़ोल (एथिमिज़ोलम; टैब में। 0, 1; amp में। 3 और 5 मिलीलीटर 1% घोल)। दवा मस्तिष्क स्टेम के जालीदार गठन को सक्रिय करती है, श्वसन केंद्र के न्यूरॉन्स की गतिविधि को बढ़ाती है, पिट्यूटरी ग्रंथि के एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक फ़ंक्शन को बढ़ाती है। उत्तरार्द्ध ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के अतिरिक्त भागों की रिहाई की ओर जाता है। इसी समय, सेरेब्रल कॉर्टेक्स (बेहोश करने की क्रिया) पर एक मामूली निरोधात्मक प्रभाव से दवा बेमेग्रिड से भिन्न होती है, अल्पकालिक स्मृति में सुधार करती है, और मानसिक कार्य को बढ़ावा देती है। इस तथ्य के कारण कि दवा ग्लूकोकार्टिकोइड हार्मोन की रिहाई को बढ़ावा देती है, इसका एक माध्यमिक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।

उपयोग के संकेत। एटिमिज़ोल का उपयोग एनालेप्टिक के रूप में किया जाता है, मॉर्फिन, गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं के साथ विषाक्तता के मामले में एक श्वसन उत्तेजक, संज्ञाहरण के बाद वसूली अवधि में, फेफड़े के एटेलेक्टासिस के साथ। मनोरोग में, चिंता की स्थिति में इसके शामक प्रभाव का उपयोग किया जाता है। इसके विरोधी भड़काऊ प्रभाव को देखते हुए, यह पॉलीआर्थराइटिस और ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के साथ-साथ एक एंटी-एलर्जी एजेंट के उपचार के लिए निर्धारित है।

दुष्प्रभाव: मतली, अपच।

रिफ्लेक्स अभिनय उत्तेजक एन-चोलिनोमेटिक्स हैं। ये दवाएं साइटिटोन और लोबेलिन हैं। वे कैरोटिड साइनस ज़ोन में एच-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करते हैं, जहां से अभिवाही आवेग मेडुला ऑबोंगटा में प्रवेश करते हैं, जिससे श्वसन केंद्र के न्यूरॉन्स की गतिविधि बढ़ जाती है। ये फंड थोड़े समय के लिए, कुछ ही मिनटों में काम करते हैं। चिकित्सकीय रूप से, श्वास की वृद्धि और गहराई होती है, रक्तचाप में वृद्धि होती है। दवाओं को केवल अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। इसका उपयोग केवल संकेत के लिए किया जाता है - कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लिए।

मिश्रित प्रकार के एजेंटों में, केंद्रीय प्रभाव (श्वसन केंद्र का प्रत्यक्ष उत्तेजना) कैरोटिड ग्लोमेरुलस (रिफ्लेक्स घटक) के केमोरिसेप्टर्स पर उत्तेजक प्रभाव द्वारा पूरक होता है। ये, जैसा कि ऊपर कहा गया है, कॉर्डियामिन और कार्बोनिक एसिड हैं। चिकित्सा पद्धति में, कार्बोजन का उपयोग किया जाता है: गैसों का मिश्रण - कार्बन डाइऑक्साइड (5-7%) और ऑक्सीजन (93-95%)। इनहेलेशन के रूप में असाइन करें, जिससे सांस लेने की मात्रा 5-8 गुना बढ़ जाती है।

कार्बोजेन का उपयोग सामान्य एनेस्थेटिक्स, कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता और नवजात श्वासावरोध के लिए किया जाता है।

एक श्वसन उत्तेजक के रूप में, कॉर्डियामिन दवा का उपयोग किया जाता है - एक निओगैलेनिक दवा (एक आधिकारिक के रूप में लिखी जाती है, लेकिन निकोटिनिक एसिड डायथाइलैमाइड के 25% समाधान का प्रतिनिधित्व करती है)। श्वसन और वासोमोटर केंद्रों की उत्तेजना से दवा की कार्रवाई का एहसास होता है।

दिल की विफलता, सदमा, श्वासावरोध, नशा के लिए असाइन करें।

कोराज़ोल, श्वसन और वासोमोटर केंद्रों को सक्रिय करना, श्वसन को उत्तेजित करता है और रक्तचाप बढ़ाता है। बड़ी मात्रा में, यह मस्तिष्क के मोटर क्षेत्रों को सक्रिय करता है और क्लोनिक आक्षेप पैदा कर सकता है।

बेमेग्रिडश्वसन को उत्तेजित करता है, संवहनी स्वर पर बहुत कम प्रभाव डालता है। यह एक बार्बिट्यूरेट विरोधी है, लेकिन यह केवल मध्यम नशा के साथ प्रभावी है, इसका उपयोग दवाओं की अधिक मात्रा के लिए किया जा सकता है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाते हैं, साथ ही साथ संज्ञाहरण को रोकने के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है। बड़ी खुराक मतली, आक्षेप का कारण बन सकती है।

एटिमिज़ोल- रासायनिक रूप से xanthines (कैफीन) के समान। यह थोड़ा विषैला होता है, ऐंठन का कारण नहीं बनता है, खुराक और रोगी की स्थिति के आधार पर, यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित और दबा सकता है, मेडुला ऑबोंगटा को उत्तेजित कर सकता है और श्वसन केंद्र को उत्तेजित कर सकता है। एटिमिज़ोल द्वारा हाइपोथैलेमस को सक्रिय करने से ACTH स्राव में वृद्धि होती है और ग्लूकोकार्टिकोइड्स के स्तर में वृद्धि होती है; इसलिए, एटिमिज़ोल में एंटी-इंफ्लेमेटरी और एंटी-एलर्जी गतिविधि होती है। छोटी खुराक में दवा अल्पकालिक स्मृति और मानसिक प्रदर्शन में सुधार करती है, ऊतकों के प्रतिरोध को हाइपोक्सिया तक बढ़ाती है। एटिमिज़ोल का उपयोग उथले नवजात श्वासावरोध के लिए अन्य पुनर्जीवन उपायों के संयोजन में किया जा सकता है।

श्वासावरोध में एनालेप्टिक्स का उपयोग हमेशा उचित नहीं होता है, हाइपरकेनिया और एसिडोसिस को खत्म करना और इस तरह श्वसन केंद्र अवसाद को दूर करना अधिक महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करके, एनालेप्टिक्स कंकाल की मांसपेशियों के स्वर को बढ़ाता है और ऑक्सीजन के उपयोग को बढ़ाता है, जो पहले से ही श्वासावरोध के दौरान अपर्याप्त है। एटिमिज़ोल के एंटी-एलर्जी और एंटी-इंफ्लेमेटरी गुणों का उपयोग ब्रोन्कियल अस्थमा (इसमें मध्यम ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव भी होता है) और आमवाती रोगों के इलाज के लिए किया जाता है।

निकेटामाइड (कॉर्डियामिन) - निकोटिनिक एसिड डायथाइलैमाइड का 25% घोल, श्वसन और वासोमोटर केंद्रों को मध्यम रूप से उत्तेजित करता है, इसका मेडुला ऑबोंगटा पर प्रत्यक्ष और आंशिक रूप से प्रतिवर्त (कैरोटीड साइनस ज़ोन के कीमोसेप्टर्स से) प्रभाव होता है। बड़ी खुराक में, यह क्लोनिक आक्षेप का कारण बनता है। इसका उपयोग संचार संबंधी विकारों और श्वास को कमजोर करने, सदमे की स्थिति में, सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान और पश्चात की अवधि में किया जाता है।

कपूर- इस समूह में अन्य दवाओं के लिए उपज देने वाला एक मध्यम एनालेप्टिक प्रभाव है। कपूर का एक तैलीय घोल त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है, जिससे चमड़े के नीचे के ऊतकों के संवेदनशील रिसेप्टर्स में जलन होती है और मेडुला ऑबोंगटा के केंद्रों के प्रतिवर्त उत्तेजना को बढ़ावा देता है। अवशोषण के बाद, श्वसन और वासोमोटर केंद्रों की सीधी सक्रियता जुड़ जाती है। दवा रेडॉक्स प्रक्रियाओं को उत्तेजित करती है, कार्बोहाइड्रेट चयापचय को सामान्य करती है, मायोकार्डियम में चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाती है, इसकी सिकुड़न और एड्रीनर्जिक प्रभावों के प्रति संवेदनशीलता, हृदय की मांसपेशियों से एंडोटॉक्सिन को हटाने को बढ़ावा देती है, कोरोनरी रक्त प्रवाह और मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति बढ़ाती है, एक विरोधी प्रभाव पड़ता है , माइक्रोकिरकुलेशन बढ़ाता है, फेफड़ों के वेंटिलेशन में सुधार करता है, फुफ्फुसीय रक्त प्रवाह; आंशिक रूप से श्वसन पथ के माध्यम से उत्सर्जित, कपूर द्रवीकरण और थूक उत्पादन को बढ़ावा देता है। सतह की गतिविधि को ध्यान में रखते हुए, ऊतक कोशिकाओं और केशिकाओं की झिल्लियों पर सोखने के कारण, यह भड़काऊ मध्यस्थों और प्रोटीन टूटने वाले उत्पादों के विनाशकारी प्रभाव को कमजोर करता है। कपूर का उपयोग तीव्र और पुरानी दिल की विफलता, श्वसन अवसाद, कोलैप्टोइड स्थिति, निमोनिया में किया जाता है। कपूर का एक तैलीय घोल केवल चमड़े के नीचे दिया जाता है, इसे जहाजों के लुमेन में प्रवेश करने से रोकता है, क्योंकि एम्बोलिज्म विकसित हो सकता है। इंजेक्शन स्थल पर, घुसपैठ हो सकती है। वर्तमान में, पानी में घुलनशील एनालॉग का उपयोग किया जाता है

दवाएं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करती हैं। एनालेप्टिक्स। अवसादरोधी।

एनालेप्टिक्स (एनेलेप्टिका - रिवाइटलिंग एजेंट) औषधीय पदार्थ हैं जो मेडुला ऑबोंगटा - श्वसन और वासोमोटर के महत्वपूर्ण केंद्रों को उत्तेजित करते हैं। उच्च खुराक में, एनालेप्टिक्स केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अन्य भागों को उत्तेजित कर सकता है और आक्षेप का कारण बन सकता है। इस कारण से, एनालेप्टिक्स को कभी-कभी ऐंठन वाले जहर कहा जाता है।

बेमेग्राइड, निकेथामाइड, कपूर, सल्फोकैम्फोकेन, कैफीन का उपयोग एनालेप्टिक्स के रूप में किया जाता है।

एनालेप्टिक्स उनकी क्रिया के तंत्र में भिन्न होते हैं। कुछ दवाएं (बीमेग्राइड, कपूर) सीधे श्वसन और वासोमोटर केंद्रों को उत्तेजित करती हैं। वे प्रत्यक्ष अभिनय दवाएं हैं। कई एनालेप्टिक्स अपनी कार्रवाई को स्पष्ट रूप से महसूस करते हैं। रिफ्लेक्स एनालेप्टिक्स साइटिटॉन (साइटिसिन का 0.15% घोल) और लोबेलिया कैरोटिड साइनस ज़ोन के एन-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करते हैं, इन रिसेप्टर्स से, अभिवाही मार्गों के माध्यम से आवेग मज्जा ओबोंगाटा में प्रवेश करते हैं और श्वसन और वासोमोटर केंद्रों को उत्तेजित करते हैं। ये दवाएं एनेस्थेटिक्स, नारकोटिक हिप्नोटिक्स (उदाहरण के लिए, बार्बिटुरेट्स) के साथ श्वसन केंद्र की प्रतिवर्त उत्तेजना को दबाने में अप्रभावी हैं। लोबेलिया और साइटिसिन नवजात श्वासावरोध, कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता में श्वास को उत्तेजित कर सकते हैं। दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। मिश्रित क्रिया (प्रत्यक्ष और प्रतिवर्त) में निकेथामाइड होता है।

बेमेग्रिड(एगिपॉन) सिंथेटिक मूल का एक अत्यधिक सक्रिय एनालेप्टिक है। इसका श्वसन और रक्त परिसंचरण पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है, सम्मोहन (विशेष रूप से बार्बिटुरेट्स) और एनेस्थेटिक्स के प्रति विरोध दिखाता है।

हल्के बार्बिट्यूरेट विषाक्तता (गंभीर बार्बिट्यूरेट विषाक्तता में, बेमेग्रिड बहुत प्रभावी नहीं है) के साथ-साथ पश्चात की अवधि में संज्ञाहरण से वसूली में तेजी लाने के लिए दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। ओवरडोज के मामले में बेमेग्रिड आक्षेप का कारण बनता है।

निकेटामाइड(कॉर्डियामिन) - निकोटिनिक एसिड डायथाइलैमाइड का 25% घोल - मिश्रित प्रकार की क्रिया (एक ही समय में प्रत्यक्ष और प्रतिवर्त) के एनालेप्टिक्स को संदर्भित करता है। एक ओर, निकेथामाइड का एनालेप्टिक प्रभाव होता है, जो सीधे श्वसन और वासोमोटर केंद्रों को उत्तेजित करता है, खासकर जब उनका स्वर कम हो जाता है। दूसरी ओर, कैरोटिड ग्लोमेरुली के केमोरिसेप्टर्स से - इसकी एनालेप्टिक क्रिया एक प्रतिवर्त क्रिया द्वारा पूरित होती है।

दवा के उपयोग के लिए संकेत संचार संबंधी विकार हैं, संवहनी स्वर में कमी और संक्रामक रोगों के रोगियों में श्वास का कमजोर होना, पतन और श्वासावरोध (नवजात श्वासावरोध सहित), सदमे की स्थिति। निकेटामाइड का उपयोग मौखिक रूप से (बूंदों में) या पैरेन्टेरली द्वारा किया जाता है, भोजन से 30-40 मिनट पहले दिन में 2-3 बार प्रति खुराक 15-40 बूंदें ली जाती हैं, बहुत सारे तरल पीने से।

दवा जठरांत्र संबंधी मार्ग से और पैरेंट्रल प्रशासन की साइटों से अच्छी तरह से अवशोषित होती है, जिससे इंजेक्शन स्थल पर दर्द होता है। साइड इफेक्ट के रूप में, मांसपेशियों में मरोड़, चिंता, उल्टी, अतालता नोट किए जाते हैं। दवा की अधिक मात्रा के साथ, टॉनिक-क्लोनिक आक्षेप होता है। ऐंठन प्रतिक्रियाओं, मिर्गी के लिए पूर्वसूचना में विपरीत।

कपूर- कपूर की लकड़ी (दाहिने हाथ के आइसोमर) या देवदार के तेल (बाएं हाथ के आइसोमर) से प्राप्त एक यौगिक। दोनों आइसोमर्स गुणों में समान हैं और चिकित्सा पद्धति में उपयोग किए जाते हैं। कपूर का एक पुनरुत्पादक और स्थानीय रूप से परेशान करने वाला प्रभाव होता है।

कपूर के तेल के घोल को त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। पुनर्जीवन क्रिया की प्रकृति से, कपूर एक विशिष्ट एनालेप्टिक है: यह श्वसन और वासोमोटर केंद्रों को उत्तेजित करता है।

कपूर हृदय की गतिविधि को उत्तेजित करता है, मायोकार्डियम की संवेदनशीलता को सहानुभूति के संक्रमण और एड्रेनालाईन की क्रिया के उत्तेजक प्रभाव के लिए बढ़ाता है।

कपूर की पुनर्जीवन क्रिया के साथ, इसके expectorant गुण प्रकट होते हैं: ब्रोन्कियल ग्रंथियों द्वारा आंशिक रूप से जारी होने के कारण, कपूर उनके स्राव को उत्तेजित करता है।

हृदय की गतिविधि को प्रोत्साहित करने के लिए कपूर का उपयोग रक्तचाप, श्वसन अवसाद को कम करने के लिए किया जाता है। कपूर के चमड़े के नीचे के प्रशासन के साथ, इंजेक्शन स्थलों पर दर्दनाक घुसपैठ हो सकती है।

मरहम, तेल और शराब के घोल के रूप में कपूर के सामयिक अनुप्रयोग के साथ, इसके उत्तेजक गुणों का उपयोग किया जाता है। इन गुणों के संबंध में, जोड़ों, मांसपेशियों और तंत्रिका संबंधी दर्द के मामले में कपूर का ध्यान भंग करने वाला प्रभाव हो सकता है। बेडसोर को रोकने के लिए त्वचा के उपचार के लिए कपूर के घोल का उपयोग किया जाता है।

सल्फोकैम्फोकेनसल्फोकैम्फोरिक एसिड और नोवोकेन से युक्त एक जटिल यौगिक है। दवा कपूर की क्रिया के समान है, लेकिन इसके विपरीत, यह पानी में घुल जाती है और तेजी से अवशोषित हो जाती है जब इसे चमड़े के नीचे और इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है (यह घुसपैठ के गठन का कारण नहीं बनता है)। दवा का उपयोग श्वसन और वासोमोटर केंद्रों (संक्रामक रोगों, कार्डियोजेनिक शॉक, आदि के लिए) के निषेध के लिए किया जाता है।

दवा का फेफड़ों के वेंटिलेशन पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, फुफ्फुसीय रक्त प्रवाह और मायोकार्डियल फ़ंक्शन में सुधार होता है।

कैफीन- क्षारीय; चाय की पत्ती, कॉफी के बीज, कोको, कोला नट्स में पाया जाता है। रासायनिक संरचना के अनुसार, यह ट्राइमेथिलक्सैन्थिन है। कैफीन अन्य एनालेप्टिक्स से इस मायने में अलग है कि इसमें न केवल एनालेप्टिक है, बल्कि साइकोस्टिमुलेंट गुण भी हैं।

कैफीन के साइकोस्टिमुलेंट गुण इस तथ्य में प्रकट होते हैं कि कैफीन मानसिक और शारीरिक प्रदर्शन को बढ़ाता है, थकान और नींद की आवश्यकता को कम करता है। कैफीन का प्रभाव तंत्रिका गतिविधि के प्रकार पर निर्भर करता है; कुछ लोगों में, बड़ी मात्रा में कैफीन निषेध प्रक्रियाओं को बढ़ाता है।

एनालेप्टिक के रूप में, कैफीन को पैरेंट्रल रूप से प्रशासित किया जाता है। कैफीन का एनालेप्टिक प्रभाव श्वसन और वासोमोटर केंद्रों की उत्तेजना से प्रकट होता है। श्वसन केंद्र को उत्तेजित करके, कैफीन श्वास की आवृत्ति और मात्रा को बढ़ाता है। वासोमोटर केंद्र को उत्तेजित करके, कैफीन हृदय और रक्त वाहिकाओं पर सहानुभूति संक्रमण के उत्तेजक प्रभाव को बढ़ाता है।

कैफीन का हृदय और रक्त वाहिकाओं पर भी सीधा प्रभाव पड़ता है - यह हृदय संकुचन की आवृत्ति और शक्ति को बढ़ाता है और रक्त वाहिकाओं को पतला करता है।

हृदय पर कैफीन के उत्तेजक प्रभाव का तंत्र इसकी क्षमता से जुड़ा है 1) कार्डियोमायोसाइट फॉस्फोडिएस्टरेज़ को रोकता है, 2) राइनोडाइन रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है।

कार्डियोमायोसाइट फॉस्फोडिएस्टरेज़ को रोककर, कैफीन सीएमपी निष्क्रियता को रोकता है; सीएमपी प्रोटीन किनेज को सक्रिय करता है, जो कोशिका झिल्ली के सीए 2+ चैनलों के फॉस्फोराइलेशन (सक्रियण) को बढ़ावा देता है; कार्डियोमायोसाइट्स में सीए 2+ का प्रवेश बढ़ जाता है।

कैफीन के कार्डियोटोनिक प्रभाव को कार्डियोमायोसाइट्स के सार्कोप्लाज्मिक रेटिकुलम की झिल्ली के सीए 2+ चैनलों (राइनोडाइन रिसेप्टर्स) के सक्रियण द्वारा भी समझाया गया है। यह सार्कोप्लाज्मिक रेटिकुलम से सीए 2+ की रिहाई को बढ़ाता है और साइटोप्लाज्मिक सीए 2+ के स्तर को बढ़ाता है।

सीए 2+ आयन ट्रोपोनिन सी को बांधते हैं और इस प्रकार एक्टिन और मायोसिन के बीच बातचीत पर ट्रोपोनिन-ट्रोपोमायोसिन कॉम्प्लेक्स के निरोधात्मक प्रभाव को रोकते हैं।

कैफीन का वासोडिलेटिंग प्रभाव फॉस्फोडिएस्टरेज़ के निषेध और चिकनी पेशी वाहिकाओं में सीएमपी और सीजीएमपी के स्तर में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। इस मामले में, सीएमपी- और सीजीएमपी-निर्भर प्रोटीन किनेसेस सक्रिय होते हैं, जिससे सीए 2+ के स्तर में कमी आती है और चिकनी मांसपेशियों के साइटोप्लाज्म में मायोसिन लाइट चेन किनेज की गतिविधि होती है।

रक्तचाप पर कैफीन का प्रभाव रक्तचाप के स्तर पर निर्भर करता है। रक्तचाप (सदमे, पतन) में उल्लेखनीय कमी के साथ, कैफीन का केंद्रीय प्रभाव प्रबल होता है - रक्तचाप बढ़ जाता है। कैफीन सामान्य रक्तचाप को नहीं बदलता है (कैफीन का केंद्रीय प्रभाव प्रत्यक्ष वासोडिलेटिंग प्रभाव से संतुलित होता है)।

एडेनोसाइन के रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके, जिसमें ब्रोंकोकॉन्स्ट्रिक्टर गुण होते हैं, और फॉस्फोडिएस्टरेज़ के निषेध के कारण, कैफीन ब्रोंची की चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है और ब्रोन्कोस्पास्म को रोक सकता है। थियोफिलाइन (डाइमिथाइलक्सैन्थिन), एमिनोफिललाइन के सक्रिय सिद्धांत में अधिक स्पष्ट ब्रोन्कोडायलेटर गुण होते हैं।

कैफीन, साथ ही साथ बड़ी मात्रा में चाय, कॉफी के व्यवस्थित उपयोग से न्यूरोसाइकिएट्रिक विकार हो सकते हैं; कैफीन की लत का विकास संभव है।

कैफीन में कमजोर मूत्रवर्धक गुण होते हैं।

श्वसन अवसाद, रक्त परिसंचरण के साथ स्थितियों में कैफीन का प्रयोग करें। अन्य तरीकों से गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं के संयोजन में (उदाहरण के लिए, "कॉफेटामाइन", "आईटामाइन", "पिरामीन", "पेंटलगिन", आदि गोलियों के हिस्से के रूप में), कैफीन का उपयोग माइग्रेन और अन्य मूल के सिरदर्द के लिए किया जाता है।

कैफीन में कम विषाक्तता होती है, हालांकि, बड़ी मात्रा में यह उत्तेजना पैदा कर सकता है। , अनिद्रा, मतली। अनिद्रा, मानसिक उत्तेजना में वृद्धि से पीड़ित व्यक्तियों को कैफीन निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए।

कैफीन धमनी उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, हृदय रोग में contraindicated है,

4.3.3.2 अवसादरोधी(थाइमोएनालेप्टिक्स)

एंटीडिप्रेसन्ट- अवसाद के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं।

डिप्रेशन(अक्षांश से। अवसाद-दमन, दमन) एक मानसिक विकार है, जिसकी मुख्य अभिव्यक्ति है पैथोलॉजिकल रूप से कम मूड. यह कई तरह से व्यक्त किया जाता है - ऊब और उदासी की भावनाओं से लेकर एनाडोनिया (सुख का अनुभव करने की क्षमता में कमी), निराशा की भावना, सामाजिक और मनोवैज्ञानिक गतिरोध। रोगी अपनी क्षमताओं का आकलन करने में निराशावाद का विकास करते हैं, अपनी हीनता और हीनता के बारे में विचार करते हैं, दूसरों के सामने अपराधबोध का विचार करते हैं। बार-बार आत्महत्या के प्रयास।

अवसाद की घटना का सबसे विकसित जैव रासायनिक सिद्धांत। इस सिद्धांत के अनुसार, इस बीमारी में, मस्तिष्क में मोनोअमाइन नॉरपेनेफ्रिन (एनए) और सेरोटोनिन (5-हाइड्रॉक्सिट्रिप्टामाइन - 5-एचटी) की एक रोगात्मक रूप से कम सामग्री होती है, और इन न्यूरोट्रांसमीटर के प्रभाव को समझने वाले रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता कम हो जाती है। . दूसरे शब्दों में, अवसाद का विकास किसके साथ जुड़ा हुआ है? मस्तिष्क के सिनैप्स में सेरोटोनर्जिक और नॉरएड्रेनाजिक संचरण का उल्लंघन.

यह स्थापित किया गया है कि मस्तिष्क में मोनोअमाइन (एनए और सेरोटोनिन) की सामग्री को बढ़ाने वाली दवाओं में एक अवसादरोधी प्रभाव होता है।

एंटीडिप्रेसेंट मुख्य रूप से पैथोलॉजिकल रूप से कम मूड (अवसादग्रस्तता प्रभाव) को प्रभावित करते हैं। वे स्वस्थ लोगों में मनोदशा में वृद्धि का कारण नहीं बनते हैं।

एंटीडिप्रेसेंट अपनी क्रिया के तंत्र में भिन्न होते हैं और निम्नलिखित समूहों में विभाजित होते हैं:

क्रिया के तंत्र द्वारा अवसादरोधी दवाओं का वर्गीकरण

मानव शरीर बहुत कमजोर हो सकता है और रोगों के विकास के परिणामस्वरूप संक्रमणों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता खो सकता है। यह सभी प्रणालियों के सामान्य कामकाज में हस्तक्षेप करता है और शरीर को उपयोगी पदार्थ प्रदान करने में विफलता की ओर जाता है। सभी कार्यों को बहाल करने और शरीर को जीवन शक्ति बहाल करने के लिए, दवाओं का एक विशेष समूह विकसित किया गया था, जिसे एनालेप्टिक्स कहा जाता था। हालांकि, चिकित्सीय प्रभाव के अलावा, ऐसी दवाओं में कई गंभीर contraindications हैं, जो चिकित्सीय अभ्यास में उनके उपयोग को बहुत सीमित करते हैं।

एनालेप्टिक्स दवाएं हैं, जिनका मुख्य उद्देश्य मस्तिष्क के कार्यों को उत्तेजित करना और बहाल करना है।

वे कैसे काम करते हैं?

अधिकांश भाग के लिए, ये दवाएं मेडुला ऑब्लांगेटा को प्रभावित करती हैं, जो श्वसन क्रिया और रक्त परिसंचरण के लिए जिम्मेदार है। एनालेप्टिक दवाएं भी हैं जो मस्तिष्क के अन्य क्षेत्रों को उत्तेजित कर सकती हैं। सक्रिय तत्व रिसेप्टर्स को शरीर में प्रवेश करने वाले या इसके द्वारा उत्पादित पदार्थों के लिए तेजी से प्रतिक्रिया करने के लिए मजबूर करते हैं।

यदि आप निर्धारित खुराक से अधिक लेते हैं, तो आपको यह ध्यान रखना होगा कि एनालेप्टिक्स में निहित पदार्थ किसी व्यक्ति के मोटर कार्यों को प्रभावित कर सकते हैं, जो बदले में, एक ऐंठन सिंड्रोम का कारण बन सकता है।

ये फंड क्या हैं?

एनालेप्टिक्स दवाओं का एक समूह है जिसका मस्तिष्क और केंद्रीय पर प्रभाव का क्रम पूरी तरह से समझा और अध्ययन नहीं किया गया है। कुछ समय पहले तक, उनका काफी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था, लेकिन अब वे पृष्ठभूमि में लुप्त हो रहे हैं, क्योंकि अधिक आधुनिक और सुरक्षित एनालॉग्स ने दवा बाजार में प्रवेश किया है। हाइपोक्सिया और दौरे के रूप में साइड इफेक्ट की उच्च संभावना के लिए विशेषज्ञ अक्सर एनालेप्टिक्स की आलोचना करते हैं।

एनालेप्टिक्स का वर्गीकरण

अक्सर, आप मस्तिष्क के श्वसन केंद्र पर उनके सेवन के प्रभाव के अनुसार एनालेप्टिक्स का वर्गीकरण पा सकते हैं:

1. प्रत्यक्ष उत्तेजक या श्वसन एनालेप्टिक्स। वे सीधे मस्तिष्क के न्यूरॉन्स, अर्थात् श्वसन केंद्र को प्रभावित करते हैं। इनमें कैफीन, स्ट्राइकिन, बेमेग्रिड, सिक्यूरिनिन आदि शामिल हैं।
2. एन-चोलिनोमेटिक्स। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में संबंधित रिसेप्टर्स को उत्तेजित करते हुए, उनके पास एक प्रतिवर्त प्रभाव होता है। इनमें "साइटिसिन", "लोबेलिन" और अन्य शामिल हैं।
3. पिछले दो प्रकारों के संयोजन से जटिल प्रभावों की तैयारी-एनालेप्टिक्स। उनमें से सबसे आम हैं कॉर्डियामिन और कपूर।

सबसे लोकप्रिय दवाएं

इस औषधीय समूह की दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला दवा बाजार में प्रस्तुत की जाती है, हालांकि, निम्नलिखित सबसे लोकप्रिय और व्यापक हैं:

वे कैसे काम करते हैं?

एनालेप्टिक्स दवाओं का एक विशेष समूह है। यह पहले ही ऊपर कहा जा चुका है कि दवा ने मानव मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर उनके प्रभाव की प्रक्रियाओं का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया है। एकमात्र स्पष्ट तथ्य उनका विपरीत प्रभाव है: कुछ रोगियों में वे मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों के काम को उत्तेजित करते हैं, जबकि अन्य में, इसके विपरीत, वे उदास होते हैं। हालांकि, इन दवाओं का मुख्य कार्य तंत्रिका कनेक्शन को सुविधाजनक बनाना और उनके बीच तंत्रिका आवेगों के संचरण को सक्रिय करना है।

एनालेप्टिक्स की क्रिया वास्तव में मस्तिष्क और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सभी क्षेत्रों तक फैली हुई है। ली गई दवा के प्रकार के आधार पर, मेडुला ऑबोंगटा, सेरेब्रल कॉर्टेक्स, आदि के संबंध में प्रभाव होता है। प्रभाव लगभग इस प्रकार है: एनालेप्टिक लेने के बाद, यह तंत्रिका तंत्र के क्षेत्र को उत्तेजित करता है जिसके लिए यह जिम्मेदार है , जो इसमें मौजूद न्यूरॉन्स को अधिक संवेदनशील बनाता है। इस प्रकार, मस्तिष्क के चयनित हिस्से की उन पदार्थों के प्रति संवेदनशीलता भी बढ़ जाती है जो इसे परेशान करते हैं। नतीजतन, श्वास सामान्य हो जाती है और रक्तचाप बढ़ जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि प्रत्येक एनालेप्टिक मस्तिष्क के एक अलग हिस्से को उत्तेजित करता है, प्रक्रिया ही लगभग समान है।

छिपा प्रभाव

स्पष्ट प्रभावों के अलावा, एनालेप्टिक दवाएं शरीर को अन्य तरीकों से भी प्रभावित कर सकती हैं:

1. संवहनी प्रतिरोध में वृद्धि।
2. मानस को दबाने वाली दवाएं लेने के प्रभाव का निषेध।
3. नींद की गोलियां लेने के प्रभाव का दमन।

एनालेप्टिक्स: उपयोग के लिए संकेत

1. नवजात शिशुओं के श्वासावरोध का उपचार। इस प्रकार का उपचार पहले ही पृष्ठभूमि में फीका पड़ गया है, क्योंकि सिंथेटिक दवाओं के उपयोग के बिना अन्य तरीके सामने आए हैं।
2. मादक, नींद की गोलियों के साथ-साथ एथिल अल्कोहल और मादक पेय के साथ नशा।
3. एक रोगी में संज्ञाहरण के उपयोग के बाद अवसादग्रस्तता की स्थिति।
4. हृदय की अपर्याप्तता।
5. असाधारण मामलों में, इन दवाओं का उपयोग नपुंसकता, पक्षाघात और पैरेसिस के इलाज के लिए किया जाता है, क्योंकि वे मांसपेशियों की गतिविधि को उत्तेजित करते हैं।
6. कभी-कभी न्यूरोलेप्टिक्स सुनवाई और दृष्टि के विकृति वाले रोगियों को निर्धारित किया जाता है।

लोकप्रिय एनालेप्टिक्स

हालांकि कई विशेषज्ञ दवाओं की आलोचना करते हैं, लेकिन उनमें से कुछ काफी लोकप्रिय हैं। उनमें से कुछ पर विचार किया जाना चाहिए।

"एटिमिज़ोल"।दवा का मुख्य सक्रिय संघटक एक कैफीन अणु है जिसमें पाइरीमिडीन रिंग टूट जाती है। यह मुख्य रूप से मस्तिष्क के श्वसन केंद्र के क्षेत्र को प्रभावित करता है, बिना वासोमोटर क्षेत्र को प्रभावित किए, जो दवा लेते समय दौरे की घटना को समाप्त करता है। इसके अलावा, "एटिमिज़ोल" स्मृति समारोह को उत्तेजित करने, उत्तेजित करने में सक्षम है। इसके सेवन के लिए धन्यवाद, हाइपोथैलेमस स्राव बढ़ता है, जो शरीर को अधिक कॉर्टिकोट्रोपिन का उत्पादन करने की अनुमति देता है, जो एक रिलीजिंग हार्मोन है।

यह दवा एक पुनर्योजी कार्य करने में भी सक्षम है, गैस्ट्रिक म्यूकोसा के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों पर कार्य करती है, प्रोटीन उत्पादन बढ़ाती है। दवा शायद ही कभी दुष्प्रभाव का कारण बनती है।

फार्माकोलॉजी में अन्य एनालेप्टिक्स क्या मौजूद हैं?

"कपूर"।टेरपीन समूह के कीटोन्स से संबंधित है और एक पारभासी सफेद रंग का एक हेक्सागोनल क्रिस्टल है। श्वसन कार्यों पर सकारात्मक प्रभाव के अलावा, दवा एक एंटीरैडमिक प्रभाव पैदा करती है और दिल की धड़कन को सामान्य करती है। इसके अलावा, "कपूर" लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रक्त वाहिकाओं के विस्तार के कारण, ऑक्सीजन संतृप्ति के लिए हृदय की आवश्यकता बढ़ जाती है। उदर गुहा में कोरोनरी धमनियों के विस्तार के विपरीत, दवा लेते समय हृदय की वाहिकाएं संकीर्ण हो जाती हैं। इससे शरीर के लिए आवश्यक कई पदार्थ उत्पन्न होते हैं, जैसे ग्लाइकोजन, क्रिएटिन फॉस्फेट आदि। एनालेप्टिक्स का उपयोग उचित होना चाहिए।

किसी व्यक्ति के शारीरिक और मानसिक प्रदर्शन को बढ़ाने के लिए अक्सर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करने के लिए उपयोग किया जाता है "कैफीन-सोडियम बेंजोएट". इस दवा का एक एंटीसेडेटिव प्रभाव होता है, थकान और उनींदापन को कम करता है। अधिकांश भाग के लिए, सक्रिय पदार्थ मानव मस्तिष्क के वासोमोटर और श्वसन केंद्रों पर कार्य करता है। कैफीन का हृदय के कामकाज पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, अर्थात् यह हृदय की धड़कन को तेज करता है और प्रभाव बल को बढ़ाता है। यह न केवल मस्तिष्क में, बल्कि गुर्दे, हृदय और अन्य अंगों में भी रक्त वाहिकाओं के विस्तार में योगदान देता है। नशीली दवाओं के नशा, वाहिका-आकर्ष और हृदय संबंधी अपर्याप्तता के उपचार के लिए यह सबसे इष्टतम विकल्प है।

गतिविधि " कॉर्डियामिन"पिछले वाले के समान है। यह मस्तिष्क के वासोमोटर और श्वसन केंद्र को प्रभावित करता है। यह "कैफीन" के प्रभाव में सबसे करीब है। यह अलग है कि इसे एस्फिक्सिया, संवहनी पतन के लक्षणों के साथ-साथ संक्रामक मूल के रोगों की जटिल चिकित्सा में राहत देने के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

"बेमेग्रिड"- एक दवा जिसमें एक निर्देशित कार्रवाई होती है। यह तब चुना जाता है जब केवल श्वसन क्रिया प्रभावित होती है न कि संवहनी प्रणाली। निम्नलिखित मामलों में उपयोग किया जाता है:

1. हल्का नशा।
2. दवाओं का ओवरडोज जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के काम को दबा सकता है।
3. संज्ञाहरण से निकासी।

निष्कर्ष

एनालेप्टिक्स ऐसे उपकरण हैं जो रोगी की स्थिति में सुधार लाने के उद्देश्य से विभिन्न समस्याओं को हल करने के लिए काफी व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। वे अभी भी अक्सर डॉक्टरों द्वारा श्वसन क्रिया को बहाल करने और पूरे शरीर में पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया शुरू करने के लिए निर्धारित किए जाते हैं। उनमें से कुछ को धीरे-धीरे अधिक आधुनिक और सुरक्षित समकक्षों द्वारा प्रतिस्थापित किया जा रहा है। हालांकि, एनालेप्टिक्स अभी भी विभिन्न निदान वाले रोगियों के उपचार में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, और निकट भविष्य में स्थिति में नाटकीय रूप से बदलाव की संभावना नहीं है।

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एनालेप्टिक्स। कार्रवाई के तंत्र के अनुसार वर्गीकरण। श्वास उत्तेजक

1. बुध-वा, सीधे सक्रिय c. सांस
(श्वसन केंद्र की प्रत्यक्ष उत्तेजना ++++, श्वसन केंद्र प्रतिवर्त की उत्तेजना -)

बेमेग्रिड

एटिमिज़ोल

2. बुध,एसप्रतिवर्त श्वास
(श्वसन केंद्र की प्रत्यक्ष उत्तेजना - श्वसन केंद्र की उत्तेजना प्रतिवर्त रूप से ++++)

लोबेलिन हाइड्रोक्लोराइड

3. मिश्रित सुविधाएं
(श्वसन केंद्र की सीधी उत्तेजना ++, श्वसन केंद्र की उत्तेजना प्रतिवर्त रूप से ++)

कॉर्डियामिन

कार्बन डाइआक्साइड

एनालेप्टिक्स

एनालेप्टिक्स का मतलब दवाओं का एक समूह है जो उत्तेजित करता है, सबसे पहले, मेडुला ऑबोंगटा के महत्वपूर्ण केंद्र - वासोमोटर और श्वसन। उच्च खुराक में, ये दवाएं मस्तिष्क के मोटर क्षेत्रों को उत्तेजित कर सकती हैं और आक्षेप का कारण बन सकती हैं।

आवेदन पत्रचिकित्सीय खुराक में, एनालेप्टिक्स का उपयोग संवहनी स्वर को कमजोर करने के लिए, श्वसन अवसाद के लिए, संक्रामक रोगों के लिए, पश्चात की अवधि में, आदि के लिए किया जाता है।

मतभेद. मनोविकृति, साइकोमोटर आंदोलन, ऐंठन प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति, हृदय प्रणाली के गंभीर कार्बनिक घाव, श्वसन केंद्र की प्रगतिशील कमी के परिणामस्वरूप श्वसन गिरफ्तारी।

एनालेप्टिक्समेडुला ऑबोंगटा के श्वसन और वासोमोटर केंद्रों को टोन करें।

एनालेप्टिक्स श्वास को तेज और गहरा करते हैं, जिससे उत्पीड़ित श्वसन केंद्र काम करने के लिए प्रेरित होता है। वे कार्बन डाइऑक्साइड, हाइड्रोजन आयनों के साथ-साथ कैरोटिड ग्लोमेरुली, संवहनी केमोरिसेप्टर्स और त्वचा के दर्द के अंत से प्रतिवर्त उत्तेजनाओं के लिए न्यूरॉन्स की संवेदनशीलता को बढ़ाते हैं।

बेमेग्रिड (बेमेग्रिडम; amp में। 0.5% घोल का 10 मिली) एक विशिष्ट बार्बिट्यूरेट विरोधी है और इस समूह की दवाओं के कारण होने वाले नशा के मामले में "पुनर्जीवित" प्रभाव पड़ता है। दवा बार्बिटुरेट्स की विषाक्तता, उनके श्वसन और संचार अवसाद को कम करती है। दवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को भी उत्तेजित करती है, इसलिए, यह न केवल बार्बिटुरेट्स के साथ विषाक्तता के लिए प्रभावी है, बल्कि अन्य साधनों के लिए भी है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों को पूरी तरह से दबा देता है।

बेमेग्रिड लागूबार्बिटुरेट्स के साथ तीव्र विषाक्तता में, रोगी को गंभीर हाइपोक्सिक अवस्था से निकालने के लिए संज्ञाहरण (ईथर, हलोथेन, आदि) से बाहर निकलने पर श्वास को बहाल करने के लिए। श्वास, रक्तचाप, नाड़ी की बहाली तक धीरे-धीरे दवा को अंतःशिरा में दर्ज करें।

दुष्प्रभाव: मतली, उल्टी, आक्षेप।

एटिमिज़ोल प्रत्यक्ष-अभिनय एनालेप्टिक्स के बीच एक विशेष स्थान रखता है।

एटिमिज़ोल(एथिमिज़ोलम; टैब में। 0, 1; amp में। 3 और 5 मिलीलीटर 1% घोल)। दवा मस्तिष्क स्टेम के जालीदार गठन को सक्रिय करती है, श्वसन केंद्र के न्यूरॉन्स की गतिविधि को बढ़ाती है, पिट्यूटरी ग्रंथि के एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक फ़ंक्शन को बढ़ाती है। उत्तरार्द्ध ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के अतिरिक्त भागों की रिहाई की ओर जाता है।

इसी समय, सेरेब्रल कॉर्टेक्स (बेहोश करने की क्रिया) पर एक मामूली निरोधात्मक प्रभाव से दवा बेमेग्रिड से भिन्न होती है, अल्पकालिक स्मृति में सुधार करती है, और मानसिक प्रदर्शन को बढ़ावा देती है। इस तथ्य के कारण कि दवा ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन की रिहाई को बढ़ावा देती है, इसमें दूसरा एक विरोधी भड़काऊ और ब्रोन्कोडायलेटरी प्रभाव होता है।

उपयोग के संकेत: एटिमिज़ोल का उपयोग एनालेप्टिक, श्वसन उत्तेजक के रूप में मॉर्फिन, गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं के साथ विषाक्तता के मामले में, संज्ञाहरण के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि में, फेफड़े के एटेलेक्टासिस के साथ किया जाता है। मनोरोग में, चिंता की स्थिति में इसके शामक प्रभाव का उपयोग किया जाता है। दवा के विरोधी भड़काऊ प्रभाव को देखते हुए, यह पॉलीआर्थराइटिस और ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ-साथ एक एंटीएलर्जिक एजेंट के रोगियों के उपचार में निर्धारित है।

दुष्प्रभाव:मतली, अपच।

रिफ्लेक्स अभिनय उत्तेजक एन-चोलिनोमेटिक्स हैं साइटिटोनतथा लोबेलिन. वे कैरोटिड साइनस ज़ोन में एच-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को उत्तेजित करते हैं, जहां से अभिवाही आवेग मेडुला ऑबोंगटा में प्रवेश करते हैं, जिससे श्वसन केंद्र के न्यूरॉन्स की गतिविधि बढ़ जाती है। ये फंड थोड़े समय के लिए, कुछ ही मिनटों में काम करते हैं। चिकित्सकीय रूप से, श्वास की वृद्धि और गहराई होती है, रक्तचाप में वृद्धि होती है। दवाओं को केवल अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। इसका उपयोग केवल संकेत के लिए किया जाता है - कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता के लिए।

मिश्रित प्रकार की क्रिया (उपसमूह III) की दवाओं में, केंद्रीय प्रभाव (श्वसन केंद्र का प्रत्यक्ष उत्तेजना) कैरोटिड ग्लोमेरुलस (रिफ्लेक्स घटक) के केमोरिसेप्टर्स पर उत्तेजक प्रभाव द्वारा पूरक होता है। यह ऊपर की तरह है , कॉर्डियमाइन और कार्बन डाइऑक्साइड।चिकित्सा पद्धति में उपयोग किया जाता है कार्बोजन:गैसों का मिश्रण - कार्बन डाइऑक्साइड (5-7%) और ऑक्सीजन (93-95%)। इनहेलेशन के रूप में असाइन करें, जिससे सांस लेने की मात्रा 5-8 गुना बढ़ जाती है।

कार्बोजेन का उपयोग सामान्य एनेस्थेटिक्स, कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता और नवजात श्वासावरोध के लिए किया जाता है।

श्वसन उत्तेजक के रूप में उपयोग किया जाता है कॉर्डियामिन- नियोगैलेनिक दवा (आधिकारिक रूप से लिखी गई, लेकिन निकोटिनिक एसिड डायथाइलैमाइड का 25% घोल है)। दवा की कार्रवाई श्वसन और संवहनी केंद्रों की उत्तेजना से होती है, जो श्वास को गहरा करने और रक्त परिसंचरण में सुधार, रक्तचाप में वृद्धि को प्रभावित करेगी।

यह दिल की विफलता, सदमा, श्वासावरोध, नशा (प्रशासन के अंतःस्रावी या इंट्रामस्क्युलर मार्ग), हृदय की कमजोरी, बेहोशी (मुंह में बूँदें) के लिए निर्धारित है।