Põhjustab lõualuu lihaste spasme. Massteri lihaste spasmide ravi. Vähendab lõualuu: psühhosomaatilise iseloomu põhjused

Lihas-liigese düsfunktsioonid tuleks eristada kolmiknärvi neuralgiast ja neuriidist, pterygopalatine ganglioni neuralgiast (Sluderi sündroom), glossofarüngeaalsest närvist (Sicardi sündroom) ja oromandibulaarsest düstooniast.

Erinevalt kolmiknärvi neuralgiast ei ole lihas-liigese düsfunktsiooni korral näovalu paroksüsmaalne ega suurene näo puudutamisel. Tüüpilist neuralgiat iseloomustab tugev paroksüsmaalne valu, mis ei kesta kauem kui 1-2 minutit. Rünnakute vahelistes pausides pole valu. Valu on lokaliseeritud kolmiknärvi vastava haru tsoonis, sageli kolmandas ja teises. pisaravool, igav valu, mis on põhjustatud närimisest, pesemisest, millega kaasnevad vegetatiivsed häired: silma sidekesta punetus, nägu, süljeeritus ja pisaravool, sageli toonilised ja kloonilised krambid näo lihased. Sicardi sündroomi iseloomustavad valuhood nurga piirkonnas alalõualuu, keelejuur, neelus, mandlid, kus asuvad päästiku (päästiku) tsoonid. Valud levivad kurku ja kõrva, eesmisesse piirkonda. Saadaval ülitundlikkus kibedaks. Valu süveneb neelamisel, rääkimisel, närimisel.

Kolmiknärvi neuriiti iseloomustab pidev, erineva intensiivsusega valu, sensoorsed häired kahjustatud haru innervatsioonitsoonis. Selle tagajärjel on sagedamini kahjustatud alveolaarsed oksad keerulised kustutamised hamba (kolmas purihammas, teine ​​premolar) või närvivigastus nõelaga anesteesia ajal.

Näonaha neuriidi korral ilmnevad tuimuse ja tundlikkuse häirete piirkonnad. Võib esineda valu lõualuus, tuimus, igemete paresteesia, keele eesmise kahe kolmandiku tundlikkuse häire, glossalgia.

Objektiivsed tunnused - hammaste elektrilise erutatavuse rikkumine, suu limaskesta troofilised häired (desquamation, hüperemia). Võimalik on trismus, mälumislihaste parees, lõualuu nihkumine kahjustatud poolele ja selle liikuvuse piiramine "tervislikule" küljele.

Pterygopalatine ganglioni neuralgiaga seotud valu templis ja kõrvas, erinevalt sama lokalisatsiooniga valudest TMJ haiguse korral, paroksüsmaalne, kestab 24-48 tundi või kauem, algab silmast, orbiidi ümbrusest, silmast. ninajuure piirkond, millega kaasneb "vegetatiivne torm" (näo punetus ja turse, pisaravool, nina sügelus).

Näovalu veresoonte genees täheldatud ajalise arteriidi, välise ülalõuaarteri sündroomi korral.

Temporaalne arteriit esineb sagedamini eakatel. Iseloomustab kaalulangus, üldine nõrkus, tõsine ühe- või kahepoolne pindmine valu templites, kiirgudes kuklasse. Neid valusid süvendab närimine, sarnaselt valuga TMJ haiguste ja talitlushäirete korral. Temporaalse arteriidi, hemipareesi, nägemise halvenemise, ajalise piirkonna turse, subfebriili temperatuur, kõrgenenud ESR, leukotsütoos, eosinofiilia. Valuhoo ajal laieneb vastav arter, suureneb selle pulsatsioon, arteri puudutamine põhjustab valu. Valulikud paroksüsmid kestavad tunde, päevi. Näo veresoonte punktid, mis vastavad kahjustatud arterile, on valusad.

Näo migreeni peamiseks sümptomiks on ühepoolsed peavaluhood (tavaliselt frontotemporaalne piirkond) koos silma kiiritamisega. Iseloomulik on pro-droom faas: nõrkus, haigutamine, raskustunne peas, nägemise kaotus. Valu rünnak kestab mitu tundi kuni 3 päeva.

Näo migreen areneb vanuses 12-30 aastat, seda iseloomustab perekondlik eelsoodumus; naised on sagedamini haiged. Iseloomulik on vaskulaarse punkti valulikkus orbiidi ülemises sisenurgas (Greensteini punkt).

Vaskulaarsele prosopalgiale on iseloomulik silmapõhja muutus, hajus kõrgenenud dermograafilisus, kahvatus ja näo turse.

Balle'i punktid on valutud, käivitustsoonid puuduvad.

Hunti sündroomiga (vahepealse närvi neuralgia, geniculate sündroom) esinevad põletavad näovalud, nahalööbed välisküljel. kuulmekäiku, kuulmekile ja osaliselt edasi auricle, parees näonärv. Valu kiirgub pea taha, ninasse ja ülemisse lõualuu.

Probleem diferentsiaaldiagnostika süveneb asjaolu tõttu, et pidev valu viib psüühika depressiivse seisundini, mis omakorda suurendab mälumislihaste spasme.

Närvilised ja psühhogeensed näovalud kujutavad endast rasket diagnostilist ülesannet. Siiski on tähelepanuväärne, et valu tsoon ei vasta näo somaatilise ja autonoomse innervatsiooni tsoonidele. Need valud on olemuselt senestopaatilised, st. Neid iseloomustab omapärane subjektiivne värvus, mis kajastub patsientide üksikasjalikus kirjelduses valu(“noole” tunne näos, “rõngas” pigistab pead, “keel ei mahu suhu” jne). Patsiendid on ärritunud, nõrga südamega, hüsteerilised. Räägitakse ravist, öeldakse, et on “valesti ravitud”, samas puuduvad objektiivsed sensoorsed häired, puuduvad spetsiifilised valupunktid, “käivitavad” tsoonid, mälumislihaste palpatsioon on valutu.

Näovalu võib olla mõne siseorganite haigusega. Näiteks stenokardia ja südame-veresoonkonna haiguste korral taotlevad patsiendid südamevalu kaebamata vasakpoolset valu hammastes ja alalõua nurga piirkonnas. Neid valusid võib kombineerida valuga kaelas, õlas, vasakus käes. Iseloomulik EKG muutused ja edasi-
validooli ja nitroglütseriini positiivne mõju.

Artrogeenset näovalu tuleks eristada näovalust, oto-, rhino- ja oftalmogeensest. Ägeda ja kroonilise keskkõrvapõletiku korral on valu lokaliseeritud kõrva sügavuses, ajalises ja temporofrontaalses piirkonnas. Ninakõrvalkoobaste haigusega kombineeritakse näovalu nasaalse hingamise raskustega, krooniline kulg hooajaliste ägenemistega, röntgenikiirguse muutustega. Oftalmogeensed valud näol on täheldatud refraktsioonihäiretega ja suurenenud silmasisest rõhku. Esimesel juhul on iseloomulik näovalu seos visuaalse pingega. Valud lokaliseeritakse silma piirkonnas, levivad templisse, krooni. Need kõrvaldatakse murdumise korrigeerimise teel.

Ägedat glaukoomihoogu iseloomustab väljakannatamatu, sageli öine valu silmas, mis kiirgub otsaesisele, oimukohale, kroonile. Rünnakuga kaasneb "vikerkaare ringide" ilmumine silmade ette, nägemise ajutine vähenemine. Valu küljelt on pupill laienenud, esineb valgusfoobia, pisaravool, silmasisese rõhu tõus, palpatsioonil ilmneb silmamuna paksenemine.

Lihas-liigese düsfunktsiooni otoloogilisi sümptomeid tuleks eristada ägedast ja kroonilisest kõrvapõletikust, mille puhul on otoskoopia ajal iseloomulik pilt ja Eustachia (kuulmis) torude läbilaskvus on häiritud. Põletikuline eustahiit erineb liigesehaigustest selle poolest, et esimesel juhul on anamneesis äge põletik ülaosas. hingamisteed, põletikulised protsessid keskkõrvas ja ninaneelus.

Glossalgia liigesehaiguste korral tuleks eristada galvanismist, akrüülplasti talumatusest, kolmiknärvi kolmanda haru neuriidist tingitud glossalgiast. Galvanismiga glossalgiaga kaasneb metallimaitse suus, maitsetundlikkuse vähenemine ja väärastumine, eriti hapu suhtes. Mikrovoolud ületavad 10 mikroamprit.

Eriti sageli täheldatakse galvanismi nähtusi järgmiste galvaaniliste paaride olemasolul suuõõnes: roostevaba teras - amalgaam (eriti vask), roostevaba teras - kuld.

Akrüülplasti talumatuse korral on patsiendil mures proteesi all oleva suulae limaskesta põlemine. Keele, põskede, huulte põletamine on palju vähem väljendunud. Seda glossalgia ja stomalgia vormi iseloomustavad positiivse kokkupuute test (glossalgia vähenemine pärast proteesi eemaldamist), positiivne alkoholitest (glossalgia vähenemine pärast proteesi kahepäevast kokkupuudet 40 ° alkoholiga), samuti muutused proteesivälja piirkonna limaskestas - hüpereemia, aneemia, verejooksud aneemilise koe taustal.
Glossalgia kl liigese patoloogia tuleks eristada glossalgiast, millega kaasneb kolmiknärvi kolmanda haru neuriit, glossofarüngeaalnärvi neuralgia, keelenärvi neuriit ja neuralgia, keele mehaaniline trauma hambaga, protees. Tuleb meeles pidada, et kolmiknärvi kolmanda haru neuriiti iseloomustab alalõua vastava poole hammaste elektrilise erutuvuse vähenemine, keele ja alveolaarsete protsesside limaskesta igat tüüpi tundlikkus. alalõualuu ja harvem on hüperpaatilise varjundiga valutundlikkuse suurenemine.

Glossofarüngeaalnärvi neuralgia väljendub ühepoolsetes paroksüsmaalsetes valudes, mis kiirguvad taevasse, mandlitesse, keelejuures "provotseeriva" tsooni olemasolu, mille puudutamine põhjustab rünnaku. Keelenärvi neuriidi ja neuralgia korral süvendab valu keele liikumine. Teiste glossalgia vormide korral söömise ajal põletustunne kaob.
Oftalmilised sümptomid (valu ja valutunne silmades ja periorbitaalses piirkonnas, kuivus või pisaravool) TMJ haiguste korral on seletatavad sellega, et suuõõne limaskesta innerveeriva kolmiknärvi sensoorsed kiud. , nina, osalevad patoloogilises protsessis, Trummiõõs, silm. Ei ole välistatud valu kiiritamine liigese- ja mälumislihastest orbiidile.

Tuleb märkida, et ülalmainitud stomatoosi-neuroloogilised sümptomid võivad olla seotud artroosiga ja lihas-liigese talitlushäiretega. Nendel juhtudel on vaja välja selgitada ja kõrvaldada oklusiivsed häired, viia läbi uuringud ja ravi koos neuropatoloogi, terapeudiga, vajadusel psühhiaatri, otorinolaringoloogi ja silmaarstiga.
TMJ haigusi tuleb eristada pikliku stüloidprotsessi sündroomist - stillalgiast, mida iseloomustab valu neelamisel, düsfaagia, protsessi valulik palpatsioon mandliõõnes, valu kiiritamine lõualuus, silmades, kõrvas, hammastes, TMJ. Valu on ühepoolne isegi stüloidprotsessi kahepoolse pikenemisega. Ortopantomogrammil määratakse stüloidne protsess külgsuunas ja allapoole TMJ peast ning külgsuunas alalõua haru servast (selle pikkus võib olla 2,5–5 cm). Stüloidprotsessi pikenemise põhjuseks on stüloidprotsessi külge kinnitunud sidemete lupjumine, mis põhjustab traumasid, degeneratiivseid ja põletikulised muutusedümbritsevad koed. Stüloidprotsessi pikenemisega pole sageli väljendunud kliinilised ilmingud Siiski täheldatakse sageli kolme sümptomit: kurguvalu, mis süveneb allaneelamisel, stüloidprotsessi valulik palpatsioon läbi mandli lohu ja stüloidi protsessi pikenemine röntgenis.

Stillalgia kirurgiline ravi intra- ja ekstraoraalse juurdepääsu abil.

Bruksismi ja lihas-artikulaarset düsfunktsiooni tuleb eristada oromandibulaarsest düstooniast, eriti esialgsed etapid haigused. Oromandibulaarset düstooniat on kolme tüüpi: näo tüüp, suu sulgemise häire ja suu avanemise häire. Näotüübile on iseloomulikud näolihaste kahjustused ja kaebused näo esteetika üle. Alumist lõualuu alandavate lihaste spasmiga toimub samaaegne alalõualuu tõstvate lihaste lõdvestumine. Sel juhul on suu sulgumine, kõne häiritud, liigesepeade hüpermobiilsus, alalõua tahtmatud liigutused külgedele. Alumist lõualuu tõstvate lihaste spasmidega on raske suu avada, täheldatakse hammaste kulumist ja krigistamist, valu TMJ piirkonnas.

Oromandibulaarse düstoonia, samuti emakakaela (spastiline tortikollis) ja kraniaaldüstoonia (blefarospasm), hemifatsiaalse spasmi, hüperkineetiliste näokortsude ravi teostab neuropatoloog botuliintoksiiniga. Botuliintoksiin A blokeerib neuromuskulaarse ülekande vööt- ja silelihastes, inhibeerides atsetüülkoliini vabanemist presünaptilistest otstest. Tulemuseks on süstitud lihaste vastupidine keemiline denervatsioon ja lõdvestumine.

Enne kasutamist lahustatakse ravim isotoonilises naatriumkloriidi lahuses ja kasutatakse 4-8 tundi Lahust manustatakse läbi standardlahuse insuliini süstal otse pinges lihastesse. Lihaseid lõdvestav toime ilmneb 7-14 päeva pärast süstimist (olenevalt lihase suurusest) ja püsib 4-6 kuud. Jätkusuutliku ravitoime saavutamiseks on soovitatav korduvad süstid botuliintoksiin [Golubev V.L., 1982; Orlova O.R., Yakhno N.N., 2001].

Sellise düstoonia sümptomatoloogia on selline, et patsiendid pöörduvad kõigepealt hambaarsti poole. Siin on oht, et kaebusi kas ignoreeritakse või aetakse segi bruksismi ja lihas-liigeste düsfunktsiooni ilmingutega või omistatakse need täielikult psühhiaatri pädevusse. Hambaarsti ülesanne on suunata patsient vastava spetsialisti (neuroloogi) juurde.

Esitame tähelepanekuid praktikast.

Patsient N., 45 aastat vana, elukutselt õpetaja, kaebas alalõualuu, keele tahtmatute liigutuste suurenemise, "närimislihaste tõmblemise", 7 aastat tagasi tekkinud neelulihaste spasmide üle; 6 aastat tagasi valmistati metallkeraamilisi kroone ja pikki sildu. Patsient kaebas "halvasti paigaldatud kroonide", "alalõua pideva libisemise ja nihkumise", "pea tahtmatu paremale pööramise perioodilise esinemise" üle.

Tehti täielik neuroloogiline uuring. Leiti vasaku temporaalse piirkonna arahnoidne tsüst. Patsiendil diagnoositi Parkinsoni tõbi ja talle määrati antipsühhootikum tetrabenasiin (Nitoman). Paranemine on toimunud. Patsient keeldus ravist neuroloogiahaiglas. Käisin hambaarsti juures, peitsin neuroloogilise diagnoosi.

Kaebused seostas hambaarst amalgaamtäidistega, mille ta asendas keraamiliste sisestustega. Toimus lühiajaline paranemine.

Seoses sellega, et proteeside keraamiline vooder oli mõranenud, pöördus patsient teise arsti poole, kes valmistas ühes tükis proteesidest plastvoodri. Seoses parafunktsioonide tugevnemisega oli ka see vooder kulunud ja läks peagi katki.

Patsient seostas üldise seisundi halvenemist puhtalt hambaravi tegevusega.

Närvikliinikus määrati ööseks klonasepaam (rivotril), botuliintoksiini (botox) süstid närimislihaste erinevatesse osadesse, õiged oimulihased. Nädal hiljem vähenes oluliselt lihasspasm.

Edasine ravi viidi läbi neuroloogiahaiglas.

Patsient Ya, 52-aastane, kaebas ebamugavustunnet keelealuses piirkonnas koos kiiritamisega paremal asuvale põsele, raskustunnet keelejuures ja submandibulaarses piirkonnas. Ta ütles, et "hambad segavad keelt". "suulae laskub", "lõualuu kitseneb", "peate hambumust tõstma" jne.

Objektiivselt: olemasolevad sillad on rahuldavad, nende väljavahetamiseks pole alust. Alalõualuu füsioloogilise puhkuse korral tõusevad rütmiliselt vasakpoolne submandibulaarne piirkond ja keele külgpinnad (keele pöörlevad liikumised ümber pikitelje).

Diagnoos (koos neuropatoloogiga): mõlema poole mediaalsete pterygoid- ja suprahüoidsete lihaste müofastsiaalne valu sündroom koos somatiseeritud elementidega psühhogeensed häired, mälumislihaste parafunktsioon, bruksism.

Soovitatav on võtta amitriptüliini 0,01 g 3 korda päevas 1,5 kuu jooksul, baklofeeni 0,01 g 2 korda päevas 2 nädala jooksul, glütsiini 0,1 g 2 korda päevas ja 4 tabletti öösel (keele alla), teostada võimlemist postisomeetrilise lõõgastumise režiim, kasutage bioloogilise meetodit tagasisidet närimislihaste jaoks, tunnid psühholoogi ja psühhoterapeudiga.
Patsiendile pakuti statsionaarset ravi taastusravi mioneuroloogia kliinilises osakonnas. Ta keeldus haiglaravist.

Patsient C, 53-aastane, majandusteadlane, kaebas hambumuse lõdva sulgumise, alalõualuu jäikuse üle rääkimisel, näo tuimuse, "alalõualuu püsiva nihkumise üle paremale". Need nähtused olid seotud sillaproteeside halva kvaliteediga valmistamisega, mida korduvalt ümber tehti. Ortodont tegi meditsiiniseadmed”(Vankevitši bussitüübi järgi), mida patsient kasutada ei saanud. Hammaste seisund ilma tunnusteta, proteesid on valmistatud rahuldavalt. 2 aasta pärast naasis patsient konsultatsioonile. Selgus, et hambaarst eemaldas kõik olemasolevad proteesid. Esineb kõne jämedat rikkumist, mis raskendab suhtlemist ja kutsetegevust.

Neuropatoloog pani diagnoosi: kraniaalne düstoonia koos oro-mandibulaarse düstoonia sündroomiga (VL Golubev).

Soovitatav on ravi botuliintoksiiniga. Sellisel juhul tuleks esimesel visiidil arsti juurde pöörata tähelepanu “alalõua jäikusele” (patsiendi sõnul). Selline sümptom võib olla TMJ kroonilise artriidi korral. Kuid ei kliiniliselt ega radiograafiliselt seda diagnoosi kinnitanud. Patsient tuli viivitamatult suunata neuroloogi konsultatsioonile.

V.A. Khvatova
Kliiniline gnatoloogia

Põhjused põhjustab spasme lõualuu lihaseid võib olla mitu. Neid on võimatu ise paigaldada. Kõige sagedamini kaob see sümptom kiiresti ja ei põhjusta tüsistusi, kuid mõnel juhul näitab tõsiseid probleeme tervisega.

Vähendab lõualuu: psühhosomaatilise iseloomu põhjused

Enamikul juhtudel on põhjus funktsionaalsed häired on närvisüsteem, või kui täpsem olla, siis psüühika. Seega tekib pärast pikka ülepinget spasm, mille all pole mulda. Tuimus ja nõrkus ilmnevad hetkel, kui lihased hakkavad vabatahtlikult lõdvestuma.

Stressiolukord võib põhjustada ka lihasspasme. Iga psüühikat negatiivselt mõjutav tegur viib parasümpaatilise ja sümpaatilise süsteemi aktiveerumiseni ning lihaskorseti pingeni. Kõige sagedamini ei pööra inimene neile muutustele tähelepanu. Kui analüüsite aistinguid viha perioodil, siis võite tunda tugevat pinget kaelas, näos ja õlakere piirkonnas. Hirm põhjustab kõhu- ja jalalihaste spasme.

Selle nähtuse põhjuseks on alateadlik soov praegusest olukorrast põgeneda või soov rünnata. Alateadvus tajub seda ohuallikana. Kui selline probleem ilmneb, peate proovima oma alalõualuu lõdvestada. Aitab hästi regulaarne massaaž.

Juhtudel, kui katsed lihaseid lõdvestada ei anna tulemusi, peate konsulteerima neuroloogiga. Spetsialist tuvastab selle patoloogia põhjused ja määrab ravikuuri.

Lõualuu krambid: somaatilised põhjused

Lõualuu lihaste spasmide esinemist provotseerivate tegurite hulgas võib olla mitte ainult närvisüsteemi häired. Selle nähtuse põhjuseks on sageli suuõõnes tekkinud haigus. Seega võib isegi pulpitiks arenev kaaries provotseerida igemete põletikulise protsessi arengut. Selle tulemusena ilmneb turse, mis ulatub närvikoesse. Selle tulemusena piinatakse inimest äge valu ja hakkab lõualuu kokku suruma.

Millal ebamugavustunne lõualuu piirkonnas peate viivitamatult välistama kahjustuse võimaluse. See võib tähendada isegi nõrka lööki ja liigese nihestust haigutamise või söömise käigus.

Mõnikord näitab ebamugavustunde ilmnemine lõualuu piirkonnas kandvate haiguste esinemist potentsiaalne oht eluks. Sarnased sümptomid ilmnevad sageli kardiovaskulaarsüsteemi patoloogiatega. Sellepärast peaks spetsialist ütlema, kui lõualuu väheneb, mida teha ja kuidas sellest nähtusest lahti saada. Eneseravim võib põhjustada mitmeid soovimatuid tagajärgi.

Vähendab lõualuu: mida teha enne arsti juurde minekut

Iga inimene, kes seisab silmitsi sellise ebameeldiva probleemiga nagu lõualuu aparaadi spasm, peab kõigepealt eemaldama selle piirkonna funktsionaalse koormuse. Ta vajab täielikku puhkust. Ei tohiks tarbida tahket toitu samuti rääkimine ja suu laiaks avamine.

Eksperdid ei soovita tungivalt sellise nähtusega nagu lõualuu vähendamine, ravi tuleb alustada enne arsti külastamist. Valuvaigisteid on lubatud võtta ainult juhtudel, kui valusündroom on liiga väljendunud. See on tingitud asjaolust, et ebamugavustunde kõrvaldamise tulemusena on seda raskem diagnoosida. Anesteetikumidega tuimestatud ala palpatsioon ei anna vajalikku teavet. Ainus võimalik viis valu leevendamiseks on külmad kompressid. Neid tuleb kanda otse kahjustatud alale.

Diagnostilised meetodid

Edasise ravi taktika kindlaksmääramiseks selgitatakse välja selle patoloogia ilmnemise põhjus. On äärmiselt raske iseseisvalt kindlaks teha, milline tegur põhjustas lõualuu lihaste spasmi. Kodus on mitmeid uuringuid lihtsalt võimatu läbi viia. Seetõttu tuleb lõualuu aparatuuri piirkonnas väheneva sümptomi ilmnemisel pöörduda abi saamiseks spetsialisti poole. niipea kui võimalik.

Tulenevalt asjaolust, et lõualuu aparatuuri spasmide ilmnemisel võib olla mitu põhjust, viiakse läbi mitmeid uuringuid, sealhulgas:

Uriini ja vere analüüs;

radiograafia;

Alles pärast kõigi vajalike uuringute läbiviimist ja põhjuste väljaselgitamist, miks lõualuu hakkas vähenema, saab määrata kõige tõhusama ja tõhusama ravi.

Patsienti peavad läbi vaatama mitmed spetsialistid, sealhulgas hambaarst, neuropatoloog, kirurg, terapeut, traumatoloog ja kardioloog. Teraapia käigus kõrvaldatakse mitte ainult patoloogia arengu põhjus, vaid ka iga üksik sümptom.

Vähendab lõualuu: patoloogia ravi

Lõualuu lihaste spasmide ravi sõltub otseselt nende sümptomite põhjusest. Kui a kliiniline pilt ilmus taustale traumaatiline vigastus seejärel astuge kõik vajalikud sammud. Koheselt väheneb nihestus, luumurru korral tehakse kiirkorras operatsioon. Pehmete kudede verevalumeid ravitakse külmade kompressidega.

Kui avastatakse südamepatoloogiaid, millega kaasneb valu alumise või ülemine lõualuu Kõik ravimeetmed on suunatud haiguse enda vastu võitlemisele, mitte sümptomite kõrvaldamisele. Seda tuleb võimalikult varakult diagnoosida.

Stenokardia, insuldi või infarkti kahtluse korral kutsutakse kohe kiirabi meeskond. Neuralgilise iseloomuga lõualuu spasmide ravikuur määratakse neuropatoloogi ja hambaarsti ühiste jõupingutustega.

Nakkuslikke põletikulisi haigusi tuleb ravida antibiootikumidega. Kui uurimise käigus tuvastati suuõõne kõvades kudedes patoloogiline protsess, siis sõltuvad ravimeetodid otseselt kliinilise pildi omadustest. Juhtudel, kui hammas kuulub restaureerimisele, taastatakse see krooni või spetsiaalse paigaldamisega ortopeediline ehitus. Kui kõvasid kudesid pole võimalik taastada, kasutavad nad nende viivitamatut eemaldamist.

Lõualuu vähenemise põhjuseks võib olla tarkusehamba purse. Olenevalt olukorrast see kustutatakse või salvestatakse. Otsus tehakse pärast röntgenuuringut ja hambaarsti asendi selgitamist. Mõnel juhul piisab patsiendi seisundi leevendamiseks ainult kapoti limaskesta sisselõikest krooni piirkonnas.

Vähendava sümptomi kõrvaldamiseks kasutavad nad valuvaigisteid. Juhtudel, kui provotseerivat tegurit pole veel kindlaks tehtud, võib spetsialist lisaks välja kirjutada antidepressandid.

Vähendab lõualuu: mida teha ennetamiseks

Selliste ebameeldivate sümptomite, nagu lõualuu lihaste spasmid, vältimiseks on vaja järgida mitmeid soovitusi. Peamised ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:

Lõuaaparaadi sidemete treenimine võimlemise abil;

Iga-aastane hambaravikabineti külastus eesmärgiga plaaniline ülevaatus ja ravi arenevad haigused varajases staadiumis. Tänu sellele on võimalik vältida patoloogiate teket ja valu tekkimist;

Tavaline harjutus. Kasutades kehaline aktiivsus südame-veresoonkonna süsteem tugevdatakse nii palju kui võimalik ja verevoolu probleemide tekkimise oht on minimaalne.

Ainult siis, kui patsient on oma tervisliku seisundi suhtes tähelepanelik, on võimalik õigeaegselt diagnoosida haigusi, mis võivad põhjustada lõualuu aparatuuri spasme.

Sellised ebameeldiv nähtus, kuna lõualuu vähenemine on kõige sagedamini põhjustatud neuralgilisest häirest. Ravi taandub sel juhul ainult lõõgastavale massaažile ja ärritava teguri kõrvaldamisele. Sellest hoolimata on äärmiselt oluline läbi viia täielik diagnoos ja määrata selliste sümptomite ilmnemise täpne põhjus. Mõnikord see ebameeldiv sümptom võib viidata südame-veresoonkonna süsteemi tõsiste haiguste tekkele, mis on tõeline oht patsiendi elu. Ainult arst saab tuvastada spasmi provotseeriva teguri ja määrata tõhusa ravi.

Trismus on närimislihaste rühma tooniline spasm, mis põhjustab temporomandibulaarse liigese liikuvuse piiramist.

Põhjused

Trismus on iseloomulik patoloogiatele, mis põhjustavad kolmiknärvi kahjustusi või reflektoorset ärritust. Spasmiga võib kaasneda nii süsteemsed haigused kui ka suuõõne põletikukolded.

Tavalised tegurid, mis põhjustavad mälumislihaste lukustumist:

• teetanus;
• tserebrospinaalne meningiit;
• marutaudi;
• epilepsia;
• neoplasmid ajus;
• hemorraagia ajus;
• pseudobulbaarne halvatus;
• krambid, mis on põhjustatud kaltsiumi metabolismi rikkumisest organismis;
• hüsteeria.

Kohalikud tegurid, mis põhjustavad trismust:

• alalõualuu periosti põletik;
• abstsessid ja flegmoonid, mis paiknevad infratemporaalses lohus ja pterygomandibulaarses ruumis;
• igemekoe põletik, mis esineb sageli tarkusehammaste puhkemise ajal;
• nakkusprotsess sisse luukoe alalõug;
• kolmiknärvi neuralgia;
• alalõualuu vigastused - luumurrud, nihestused;
• närimislihaste põletik kaugelearenenud kaariese või pulpiidi tagajärjel;
• temporomandibulaarse liigese artriit (artroos).

Lisaks võib lõualuu spasm tekkida hematoomi moodustumise tõttu pärast alalõua anesteesiat operatsiooni ajal pterygomaxillary piirkonnas. Sagedane esinemine on pärast eemaldamist trismus düstoopiline hammas tarkus.

Sümptomid

Lõualuu trismusega tekib ajalise, mediaalse pterygoidi ja mälumislihaste osaline või täielik spasm. Selle seisundi peamised tunnused:

• suutmatus suu täielikult avada;
• terava valu tekkimine hammaste lahtilükkamisel;
• spasmiliste lihaste pinge, pinge ja turse.

Närimislihaste trism on mitut astet:

• kerge - patsient saab suu avada 3-4 cm võrra;
• keskmine - lõualuu on lahti 1-2 cm;
• raske - suu avaneb 1 cm või vähem.

Lokaliseerimisel tekib trismus:

• ühepoolne - esineb ainult paremal või vasakul küljel, ilmneb tavaliselt vigastuste ja kohaliku põletikuga;
• kahepoolne (sümmeetriline) – toimub siis, kui süsteemsed haigused.

Spasmiga kaasneb kõne ja hingamise halvenemine. See põhjustab ka olulisi raskusi söömisega.

Diagnostika

Trismus diagnoositakse patsiendi välise läbivaatuse põhjal. Seda eristatakse lõualuu murru, hambaravi põletikulised haigused, samuti temporomandibulaarliigese artroosist.

Kuna lihasspasm ei ole haigus, vaid sümptom, tehakse uuringu käigus esmase patoloogia diagnoos. Suuõõne uurimiseks, kui lõualuu ei ole võimalik avada, tehakse patsiendile süst botuliintoksiini sisaldava preparaadiga.

Ravi

Närimislihaste trismuse ravi seisneb selle haiguse ravis, mille ilming see on. Lihaspingete leevendamiseks kasutatakse lõõgastava ja neuropsüühilise toimega ravimeid.

Kui spasm on põhjustatud neurootilisest seisundist, on need ette nähtud rahustid- bromiidid, palderjan. Suuõõne põletikulisest haigusest provotseeritud trismust ravitakse mäda-nakkusliku fookuse kõrvaldamisega: avatakse abstsess, eemaldatakse hammas jne. Lisaks on soovitatav läbida antibiootikumikuur ja füsioteraapia. Spasmiga lõppenud näo-lõualuu vigastused nõuavad rekonstruktiivset operatsiooni või liigeste kuju taastamist (nihestuse korral).

Pärast anesteesiat võib lõualuu kesta umbes nädala. AT spetsiifiline ravi sellist olekut pole vaja. Sel perioodil peaks patsient üle minema vedelale toidule ja tegema võimlemist - arendama alalõualuu liikuvust.

Süsteemsete nakkushaiguste ravi toimub ainult haiglatingimustes. Inimesele manustatakse subkutaanselt vedelikku ja sondi kaudu toitu.

Prognoos ja ennetamine

Alumise lõualuu trismus, mis tekkis pärast anesteesiat, selle tagajärjel põletikulised protsessid suuõõnes või vigastustes, on soodsa prognoosiga. Enamasti taastuvad mälumislihaste funktsioonid 1-3 nädala jooksul.

Süsteemsete haiguste korral on täieliku paranemise tõenäosus väiksem. Kõige hullem on marutaudi prognoos – peaaegu alati lõpeb haigus surmaga.

Trismuse vältimiseks on vaja see õigeaegselt kõrvaldada. põletikulised kolded suuõõnes vaktsineerida teetanuse ja marutaudi vastu, vältida vigastusi ja stressirohkeid seisundeid.

Spasm mõjutab kõiki närimisprotsessis osalevaid lihaseid. Tavaline toidu närimine muutub võimatuks. Lisaks osalevad närimislihased kõne reprodutseerimises ja neelamisprotsessis ning lõualuu spasm põhjustab nende funktsioonide rikkumist.

Kahjustuse koha katsumisel väljendub iseloomulikult lihaskoe tihenemine, selle mahu suurenemine. Iga puudutus põhjustab teravat näovalu.

Närimislihaste tooniline spasm tekib neid innerveeriva kolmiknärvi motoorsele osale otsese (refleksi)ärritava toime tagajärjel või sisehaiguste tagajärjel.

Kolmiknärv, kui see on kahjustatud, kutsub esile trismuse

Krambid on erinevad

Närimislihaste trismus on kahte tüüpi - ühepoolne ja kahepoolne, mida nimetatakse ka kahepoolseks. Nimetus viitab ühe või kahe pea eesmise külje mälumislihaste spasmile.

Eriti ohtlik on kahepoolne trismus. See on mõnede nakkus- ja neuroloogiliste haiguste ilming. Samal ajal on hambad ja lõuad temporomandibulaarliigese vähese liikumise tõttu nii tihedalt suletud, et kõne ja suutlikkus loomulikult, süüa ja juua.

Ühepoolne spasm väljendub näo ühel küljel. Alumine lõualuu tõmmatakse kuni pinges lihasteni, nii et see on viltu, mis suureneb suu avamisel.

Sagedamini diagnoositakse kahepoolne trismus, ühepoolne tekib vigastuste, põletikuliste ja deformatiivsete haiguste taustal temporomandibulaarses liigeses ning põletiku esinemisel suuõõnes.

Peamised provokaatorid

Põhjused, mis põhjustavad lõualuu trismust, jagunevad üldisteks ja kohalikeks.

Üldise juurde põhjuslikud tegurid, provotseerivad trismuse ilminguid, hõlmavad mitmeid sisemisi haigusi neuroloogiliste või nakkav genees(päritolu):

Mõningaid näo-lõualuu haigusi ja vigastusi nimetatakse kohalikeks teguriteks:

• alalõualuu osteomüeliit (luukoe põletik);
• abstsessid ja flegmoon alalõual;
• alalõualuu perikoroniit (põletik pehmed koed tarkusehamba ümber)
• alalõualuu periostiit (periosti põletik);
• alalõua (alalõualuu) juhtivuse anesteesia tagajärjed hambaravis;
• luumurrud, praod, alalõualuu nihestused;
• temporomandibulaarse liigese artriit või artroos.

Ravimata põletikulised protsessid suus võivad põhjustada ka mälumislihaste trismust. Selle põhjuseks võib olla üks tugev löök lõualuu, valamine jäävesi ja muud.

Sümptomaatilised ilmingud ja raskusaste

Närimislihaste toonilise spasmi peamine märk on temporomandibulaarse liigese liigutuste täielik või osaline piiramine ja vastavalt suuõõne avamine ja sulgemine.

Samuti väljenduvad teised trismuse sümptomid:

• lihaste tihendamine kõvaduseni;
• lihasmahu suurenemine (puhitus);
• toidu valulik hammustamine, närimine ja neelamine või võimetus neid protsesse läbi viia;
• valulikkus, mis mõjutab lihaseid;
• kõne taasesitus;
• kahepoolse spasmiga kokku surutud hambad;
• näo moonutamine ühepoolse spasmiga.

Võib esineda hingamispuudulikkuse sümptomeid, närvipinget. Pikaajaline spasm põhjustab õige toitumise puudumise tõttu järsu kehakaalu languse, seedimise ja seedetrakti töö häireid.

Trismuse arengus täheldatakse kolme häire edenemise astet, mis määratakse suuõõne avamisel ülemise ja alumise kesksete lõikehammaste vahelise kaugusega:

1. Valgus. Suu ava ulatub 4 cm-ni.
2. Keskmine. Suu avamine - mitte rohkem kui 2 cm.
3. Raske. Suu avaneb kuni 1 cm või vähem.

Ravi meetodid

Närimislihaste toonilise spasmi ravi algab pärast diagnoosimist ja selle põhjustanud põhjuste väljaselgitamist. Kerget trismust, mis ei ole seotud põletiku või vigastusega, saab ravida kodus.

Eksperdid soovitavad sellistel juhtudel teha närimislihaste kerget ja õrnat massaaži. Sel juhul peaksid domineerima silitavad liigutused. Hõõrumine ja sõtkumine peaks olema selline, et see ei tekitaks valu. Protseduuri eesmärk on lihaste lõdvestamine.

Valu leevendamiseks tehke vaheldumisi külma ja sooja kompressi. Abiks on ka meditatsiooni- ja lõõgastustehnikad.

Lokaalsetest põhjustest põhjustatud trismust ravivad hambaarstid – terapeudid ja kirurgid, alalõualuu vigastusi – traumatoloog.

Temporomandibulaarse liigese dislokatsiooni korral määratakse see, fikseeritakse, on ette nähtud puhkus ja füsioteraapia. Nad võivad määrata elektroforeesi, soojust, UHF-i.

Enne vähendamist tehakse anesteesia. Selleks kasutatakse Botoxi või Novocaini. Mitte kõik arstid ei kasuta Botoxi, sel juhul on selle määramise vastaseid.

Mädaste koldete esinemisel alalõuas avavad kirurgid - hambaarstid need, puhastavad, dreenivad, rakendavad intensiivset antibakteriaalset ravi penitsilliini rühma ravimitega, antibiootikumidega - tsefalosporiinid, metronidasool, sulfoonamiidid. Nende probleemide ravimine viib trismuse kadumiseni.

Kui spasmi põhjuseks on temporomandibulaarse liigese kahjustus artriidist või artroosist, siis on ette nähtud mittehormonaalsed põletikuvastased ravimid. See võib olla ibuprofeen või naprokseen. Neil on ka hea valuvaigistav toime. Valu vähendamiseks toonilise lihasspasmi korral kasutage atsetaminofeeni, paratsetamooli.

Trismuse ravi ajal on tingimata ette nähtud lihasrelaksandid - preparaadid kesk- ja perifeerne tegevus mis vähendavad lihasspasme (Sirdalud, Mydocalm, Flexeril, Pancuronium, Ditilin jt). Need ravimid vähendavad edukalt lihaspingeid.

Trismusega avalduvaid nakkus- ja neuroloogilisi haigusi ravivad piirkondade arstid igakülgselt ja tingimata haiglatingimustes.

meetod hädaabi esimesel teetanuse kahtlusel on sissejuhatus teetanuse toksoid, ja marutaudivaktsiinid - haiguse viirusega nakatumise kahtluse korral.

Stressi, depressiooni ja hüsteeriat, mis põhjustavad närimislihaste spasme, ravitakse palderjani ja broomi preparaatidega - naatriumbromiidi ja kaaliumbromiidiga. Neil ravimitel on lisaks rahustavatele omadustele ka krambivastane toime. AT rasked juhtumid kasutada tugevamaid vahendeid.

Sisehaiguste edukas ravi viib mälumislihaste spasmi järkjärgulise vähenemiseni ja täieliku kadumiseni. Samal ajal määratakse patsiendile spetsiaalsed harjutused alalõua liikuvuse taastamiseks.

Neid patsiente toidetakse sondiga ja intravenoosne manustamine spetsiaalsed ettevalmistused keha toetamiseks.

Taastumise ja ennetamise prognoos

Lokaalse päritoluga mälumislihaste trismus on täielikuks taastumiseks hea prognoosiga. Õigesti valitud ja õigeaegne ravi patoloogia leevendab lihaspingeid ja taastab motoorne funktsioon temporomandibulaarne liiges 1 kuni 3 nädala jooksul.

Sisehaiguste korral on paranemise ennustamine keerulisem. Inimestel marutaudiviirusega nakatumine tavaliselt lõpeb surmav tulemus. Teetanuse korral on suremuse oht.

Närimislihaste spasmide esinemise ennetamine on suuõõne põletikuliste protsesside õigeaegne ravi.

Marutaudi ja teetanuse vastane vaktsineerimine mitte ainult ei hoia ära trismust, vaid aitab päästa ka patsiendi elu.

On vaja kaitsta vaimset tervist, vältida alalõua vigastusi.

Dehüdratsioon soodustab ka trismust, seega peate iga päev jooma vähemalt 1,5 liitrit vett.

Õige toitumine annab kehale toitainete, vitamiinide ja mikroelementide normi. Tervislik eluviis, kehaline kasvatus ja sport aitavad tugevdada lihaseid ja vältida närimislihaste toniseerivaid spasme.

Lukustuslõug

Trismus on närimislihaste spasm või nende tahtmatu kokkutõmbumine, mille tagajärjel lõuad on kokku surutud ja neid on väga raske või võimatu lahti saada. Miks see juhtub? Kolmiknärvi ärrituse tõttu hambaraviprotseduuride ajal või hambasüsteemi patoloogiate ja vigastuste korral.

Trismus võib ilmneda ka teiste haiguste tunnusena - teetanus, epilepsia jne. Patsiendid kogevad närimise ajal, suu avamise ajal valu näos, mida süvendab puudutus.

Temporomandibulaarse liigese liigutuste piiratuse tõttu on võimatu normaalselt rääkida, süüa ega isegi hingata. Järgmisena räägime üksikasjalikult põhjustest, mis põhjustavad trismust, ja kuidas seda ravida.

Sümptomid

Trismus avaldub hammaste kokku surumises. Tüüpilised sümptomid:

• langetab lõualuu. Krambid närimis- ja ajalihased ühel või mõlemal küljel muutuvad pinges, paistes, puudutades tihedaks;
• suu avaneb raskustega või ei avane üldse;
• kui proovite oma suu avada, on valu tunda;
• mõnel juhul tõuseb kehatemperatuur;
• esineb probleeme kõne, söömise, hingamisega, hammaste kiristamise tagajärjel.

Vormid

Trismust on kolm astet:

• valgus - suu avaneb, tsentraalsete lõikehammaste vahe on 3-4 cm;
• raske - suutmatus lõualuu avada, suu avanemine vähem kui 1 cm võrra.

Miks on lõualuu krampis

Spasmi põhjuste hulgas hambaravi praktika ilmnevad järgmised:

• mandibulaarse anesteesia tagajärjed - haridus verehüüve pärast süstimist;
• näo-lõualuu operatsioonide komplikatsioon. Näiteks kolmiknärvi ärritus eemaldamise ajal;
• parodondi kudesid, lõualuude ja liigeseid mõjutavad põletikulised protsessid: perikoroniit, periostiit jne;
• mädane kasvaja, mis on levinud luukoesse;
• alalõualuu murd või nihestus.

Mõnel juhul avaldub trismus mitmete häirete tunnusena ja patoloogilised seisundid nagu teetanus, meningiit, halvatus, epilepsia, ajukasvajad, kolmiknärvi neuralgia (kahjustus) jne.

Mida teha hammaste kokku surumisel

Muudel juhtudel peaksite kohtuma arstiga ja enne seda kodus kasutama järgmisi meetmeid:

Võtke põletikuvastast steroidi.

Ibuprofeen või naprokseen vähendab liigesepõletikku ja leevendab valu.

Tehke soe kompress.

Võite kasutada sooja veega täidetud pudelit. Piisab, kui määrite seda valutavale kohale pooleks tunniks: see suurendab vereringet ja leevendab spasme, aitab lihaseid lõdvestada.

Kandke kahjustatud alale külma.

5-10 minuti pärast soe kompress peate valutavat kohta jahutama, põletikku leevendama. Siis jällegi soovitatakse midagi sooja külge panna.

Masseerige närimislihaseid ja lõualuu liigeseid.

Nimetis- ja keskmise sõrme otstega peate alalõualuu piirkonnas põskedel pehmet piirkonda katsuma ja masseerima seda 30 sekundit kergete liigutustega, ilma surveta. See aitab lihastel lõõgastuda.

Leevenda stressi ja lõdvestu.

Võite lihtsalt 15 minutiks pensionile jääda ja vaikides pikali heita, mitte millelegi mõelda. Jooga ja meditatsioon aitavad.

Kas trismus on ohtlik?

Kindlasti jah. Esiteks, suutmatuse tõttu lõualuu normaalselt avada, lõpetab inimene söömise, aja jooksul põhjustab see probleeme mao ja sooltega ning ähvardab füüsilist kurnatust.

Hingamisraskused on samuti ohtlikud, kuna see võib põhjustada hapnikunälg. Tugeva lõugade sulgemise korral on võimalik ka hambaemaili kahjustamine.

Ravi

Ravi eesmärk on kõrvaldada trismust põhjustanud põhjus.

Kui trismuse põhjustasid suuõõne põletikulised protsessid, hõlmab ravi:

Kõrvaldage trismuse põhjus.

Näiteks põletikulise hamba eemaldamine või lõualuu immobiliseerimine (luumurdude või nihestuste korral).

Võimalusena - ultraheli- või laserteraapia valu ja põletiku leevendamiseks, anesteetikumide elektroforees koheseks valu leevendamiseks.

Antibiootikumide (Lincomycin, Amoxil, Ciprolet, Ciprofloxacin, Amoxicillin, Clindamycin, Dalacin C jne) või sarnaste antimikroobsete ravimite (Streptocid, Sulfacil jt) võtmine.

On väga oluline, et teraapia käigus saaks patsient vajalikus koguses toitaineid ja vedelikku. Ja kui inimene ei saa ise süüa ja juua, tehakse nahaalune vedelikusüst ja parenteraalne toitumine(toitainete intravenoosne manustamine).

Oleme koostanud nimekirja hambaravikabinettidest, kust saab abi trismuse sümptomite korral.

Kui on nihestuse või luumurru kahtlus, lugege ka lõualuu murru ravivõimaluste kohta.

Lõualuu trismus: miks see vähendab mälumislihaseid?

Õige lähenemisega lõualuu trismuse ja mälumislihaste ravile ei ole seda probleemi raske kõrvaldada. Oluline on õigel ajal keha kuulata, haiguse tunnuseks võib olla lõualuu vähenemise tunne.

Haigus on valulik ja spetsiifiline, patsient ei suuda oma suud avada, mille tagajärjel on alalõua liigutused võimatud.

Haiguse kirjeldus

Mis on trismus? seda tooniline spasm närimislihased, mis ilmnevad aju kolmiknärvi tuumade ärrituse või kahjustuse tõttu.

Trismust on kahte tüüpi:

1. Kahepoolne (kahepoolne) - kõige levinum, alumine lõualuu tõmmatakse tagasi, surutakse tihedalt vastu ülemist. Patsient ei suuda tihedalt kokku surutud hammaste tõttu suu lahti teha, esineb probleeme söömisega, sageli on vaja veenisiseselt süstida toitaineid. See liik esineb nakkusliku ja neuroloogilised haigused, sõltumatu.
2. Ühepoolne - tekib vasaku või parema alalõualiigesega seotud põletiku või vigastuste tõttu, suu avamisel nihkub alalõug kahjustatud poolele, nägu on viltu.

Peamine märk on närimis- ja ajalihaste tugev pinge, need on tihendatud ja paistes: mõlemal küljel kahepoolse prismaga, ühelt poolt ühepoolse prismaga.

Põhjused

Trismuse esinemine on iseloomulik patoloogiatele, mis põhjustavad reflektoorset ärritust või kolmiknärvi kahjustust. Spasmi seostatakse mitte ainult suuõõne põletikukolletega, vaid ka süsteemsete haigustega.

Haiguse ilmnemist põhjustavad peamised tegurid:

• parodondi kudede põletikulised protsessid, temporomandibulaarne liiges, lõualuudes;
• alalõualuu nihestus või murd;
• kolmiknärvi neuroos;
• hemorraagia ajus või oma kasvajas;
• tüsistused pärast anesteesiat või operatsiooni;
• alalõualuu periosti põletik;
• närimislihaste põletik kaugelearenenud pulpitist või kaariesest;
• temporomandibulaarse liigese artroos.

Trismust võib põhjustada ka raske löök lõualuu või näo äkilise tuhmumise tõttu külm vesi. Peaksite kuulama oma keha, sest trismus võib tähendada teetanuse või marutaudi varajast staadiumit.

Haiguse tekkimise oht suureneb:

• pseudobulbaarne halvatus;
• tserebrospinaalne meningiit;
• teetania;
• epilepsia;
• hüsteeria;
• subarahnoidaalne hemorraagia.

Sümptomid

Lokaliseerimise järgi jaguneb trismus järgmisteks osadeks:

1. ühepoolne - ilmub ainult vasakul või parem pool, tekib vigastuse või põletiku tagajärjel;
2. kahepoolne (sümmeetriline) - levinud teiste haiguste korral.

Lõualuu trismusega kaasneb mediaalse pterigoid-, oimu- ja mälumislihaste täielik või osaline spasm. Selle tingimusega kaasneb:

• terav valu pärast hammaste avamist;
• suutmatus suu täielikult avada;
• mõjutatud lihaste tihenemine, pinge ja turse.

Probleemi ilmnemisel muutuvad ajalihased ja mälumislihased väga pinges, nii et need muutuvad puudutamisel väga raskeks. Temporomandibulaarliiges on liikumatu, hambad on tihedalt kokku surutud, patsient ei suuda suud avada, mille tagajärjel on kõne- ja hingamisprotsessid häiritud.

Trismusel on tohutu mõju vaimne seisund haige. Elektrikatkestused algavad suu avamise võimatuse tagajärjel koos nendega ja tööl seedetrakti ja seedeelundkondüldiselt. Kui ravi viibis pikka aega, võib lisaks patsiendi keha tühjeneda.

Sõltuvalt kahjustuse ulatusest on arstid harjunud eristama kolme närimislihaste trismuse astet:

• kerge - patsient suudab suu avada 3-4 cm võrra;
• keskmine - suu avaneb 1-2 cm;
• raske - lõualuu on lahti surutud 1 cm või vähem.

Skemaatiliselt näeb lõualuu trismus välja selline:

Kuidas ravida trismust?

Diagnoosi tegemisel on oluline eristada trismust muudest probleemidest, sest mõnikord ei saa suud avada alalõualuu põletiku või luumurru tõttu. Lisaks on temporomandibulaarse liigese artroosil täpselt samad sümptomid.

Ravivõimalused sõltuvad haiguse põhjusest, selleks tehakse patsiendile Botoxi süst kahjustatud piirkonda.

Trismuse ravi oleneb haiguse olemusest, kui tegemist on olemasoleva haiguse sümptomiga, tegeletakse ennekõike probleemi juurega.

• kui tekib trismus neurootilised põhjused, määrake rahustid (bromiidid, palderjan);
• kui haigus on põletikulise protsessi tagajärg, võtavad nad ravimeid, mis kõrvaldavad vigastuse või infektsioonikolde tagajärjed (sulfa ravimid, antibiootikumid; lõualuu immobiliseerimine ja füsioteraapia);
• mälumislihaste spasmide raviks ettenähtud ravimid aitavad vähendada lihastoonust ja mõjutavad närvisüsteemi.

Kogu ravi ajal viiakse läbi nahaalune vedeliku manustamine ja toidu kunstlik sissevõtmine kehasse, kuna patsient peab saama võimalikult palju toitaineid. Trismuse pikaajalise ravi korral paigutatakse patsient haiglasse.

Alalõualuu liikuvuse arendamiseks on patsiendile ette nähtud ka kohustuslik võimlemine.

Video: närimislihaste massaaž trismuse ennetamiseks

Lisaküsimused

Selle haiguse kood Rahvusvaheline klassifikatsioon Haigused - R25.2.

Trismus: haiguse põhjused, sümptomid ja ravi

Kui suud ei ole võimalik avada, kuna lõualuu on krampis, võib põhjuseks olla trismus. Trismus - lõualuude vähenemine kolmiknärvi ärrituse tõttu. Selle tulemusena on alalõualuu liigutamine võimatu või väga valus ja suu praktiliselt ei avane.

Kuidas tuvastada trismust

Trismuse tekkimisel muutuvad närimis- ja oimuslihased niivõrd pingeliseks, et neid on katsudes isegi raske. Sel juhul surutakse hambad tihedalt kokku ja temporomandibulaarliiges immobiliseeritakse. Patsient kas ei saa üldse suud avada või ainult veidi, mistõttu kõne- ja hingamisprotsessid on häiritud. Kõik see mõjutab patsiendi neuropsüühilist seisundit.

Näide sellest, mis on trismus.

Lihasevalu tõttu suutmatus normaalselt suu avada, on alatoitumus ja seega ka seedetrakti töö. Kui viivitate raviga pikka aega, on võimalik keha kurnatus.

Haiguse kujunemisel osalevad järgmised lihased:

Kõige sagedamini on lõualuu trismus kahepoolne. Kui spasm on ainult ühel küljel, siis on alalõua kõrvalekalle vastupidises suunas.

Hambageelid on kaubanduslikult saadaval laias valikus. Uurige, mis on Kamistad geelis head.

Millised kahjustatud hammaste taastamise meetodid on olemas ja kui tõhusad need on, loe siit.

Miks tekib lõualuu spasm

Lõualuu trismus võib tekkida erinevatel põhjustel:

• põletikulised protsessid lõualuudes, periodontaalsetes kudedes, temporomandibulaarses liigeses;
• alalõualuu murd;
• kolmiknärvi neuralgia;
• hemorraagia ajus;
• ajukasvaja;
• tüsistused pärast operatsiooni või anesteesiat;
• mõne haiguse esimene märk.

Trismus võib tekkida äkilisest külma vee näkku valamisest või tugevast löögist lõualuu. See probleem võib põhjustada ka tähelepanuta jäetud mälumislihaste ja igemete põletikku. Trismust tuleb hoolikalt kaaluda, kuna see võib viidata selliste haiguste nagu teetanuse või marutaudi varasele staadiumile.

Trismuse ilmingud peaksid olema eriti murettekitavad pärast loomade hammustamist. See võib viidata marutaudi infektsioonile.

Mõnikord täheldatakse tserebrospinaalse meningiidi, pseudobulbaarparalüüsi, ajukasvajate, kolmiknärvi neuralgia, teetania korral ja neid võib põhjustada ka neurootiline seisund. Trismus võib esineda ajal epilepsiahoog, subarahnoidaalne hemorraagia. See avaldub ka hüsteeriaga patsientidel.

Kuidas ravitakse lihasspasme?

Diagnoosi tegemisel peate suutma eristada tõelist trismust teistest sarnastest probleemidest. Näiteks võib osutuda võimatuks suu avamine alalõualuu luumurru või põletikuliste haiguste tõttu. Sarnased sümptomid kaasnevad sellise haigusega nagu temporomandibulaarse liigese artroos.

Kaalutakse sõltuvalt põhjusest erinevad variandid selle probleemi ravi. Selleks, et patsient saaks lõualuu avada, et uurida haiguse põhjust, süstitakse kahjustatud piirkonda Botox.

Kui trismus on mõne põhihaiguse sümptom, tuleb kõigepealt alustada selle ravi. Kui lihasspasm tekkis neurootilistel põhjustel, kasutatakse rahusteid (näiteks palderjan, bromiide).

Kui trismus on põletikuliste protsesside tagajärg, kasutatakse nakkusallika või vigastuse tagajärgede kõrvaldamiseks ravimeid. Selleks on ette nähtud antibiootikumid, sulfa ravimid, füsioteraapia, samuti lõualuu immobiliseerimine. Närimislihaste spasmide ravis on ette nähtud ravimid lihaste toonuse vähendamiseks, samuti neuropsühhiaatrilised ained.

Milline on imikute hammaste tuleku järjekord, loe siit.

Ravi ajal peab patsient saama vajaliku toitaineid. Seetõttu tehakse veetasakaalu taastamiseks nahaalust vedelikusüsti ja organiseeritakse kunstliku toidu sissevõtt organismi. Kui vajalik pikaajaline ravi haigus, nagu trismus, viiakse patsient üle statsionaarsele ravirežiimile.

Valu närimislihases

Närimislihast (Musculus masseter) peetakse vaatamata selle üsna väikesele suurusele oma jõu poolest üheks tugevaimaks lihaseks inimkehas. Ta suudab arendada kuni kilogrammi suurust pingutust, osaledes reaalses toidu närimises, neelamises, artikuleerimises, haigutamises ja ka emotsioonide matkimises. Valu mälumislihases on selle talitlushäire, mis on põhjustatud erinevad põhjused, millest olulisim on pidev, peaaegu ööpäevaringne koormus, mille tulemusena areneb patoloogiline lihaste hüpotroofia või spasm.

Närimislihase valu põhjused

Viimasel ajal on arstid hakanud pöörama väljateenitud tähelepanu lihashaigustele üldiselt, sealhulgas näo müalgiale, aga ka närimislihase valule müofastsiaalse osana. valu sündroom näo või müofastsiaalne prosopalgia.

Esimese üksikasjaliku kirjelduse näovalu kui sümptomite kompleksi, sealhulgas liigeste ja lihaste ilmingute kohta, andsid eelmise sajandi 30. aastatel Ameerika arstid Goodfried ja Kosten. Veidi hiljem võeti kasutusele mõiste "bruksism", mis oli Alguspunkt mälumislihase valu põhjuste selgitamine.

Vaatamata peaaegu poole sajandi pikkusele ajaloole ei ole näo lihassündroomide etioloogia täielikult mõistetav, selle näiteks on vastuolulisus ja põhjuste ühtse klassifikatsiooni puudumine. Valu manifestatsiooni närimislihastes võib nimetada müofastsiaalseks prosopalgiaks, kraniomandibulaarseks düsfunktsiooniks, lihas-toonilise näo sündroomiks jne.

Praegu on kõik varasemad uuringud läbimas põhjalikumat ülevaadet, tähelepanuväärne on see, et kõige lootustandvam on hüpotees närimislihase valusümptomite müofastsiaalsest põhjusest. Kuigi paljud arstid peavad endiselt Musculus masseteri (närimislihase) valu põhjust TMJ sündroomi (temporomandibulaarse liigese sündroomi) koondkontseptsiooniks. On ka teisi, mitte vähem põhjendatud uuringuid, mida kinnitavad diagnostiliste uuringute tulemused selles valdkonnas vaimsed häired, ENT patoloogiate, vertebrogeensete düsfunktsioonide kategoorias.

Mõnikord valu sümptom närimisaparaadis võib olla täiesti lihtne seletus. Kui inimene on loomult pessimist, kortsutab pidevalt kulmu, saab vihaseks, surub ta alateadlikult lõualuu kokku ja sellest saab harjumus. Näib, et seda iseloomuomadust ei seostata lihashaigustega, kuid üsna sageli psühholoogilised põhjused on põhimõtteliselt paljude haiguste, sealhulgas näohaiguste aluseks.

Samuti võib stress põhjustada ametialane tegevus eriti sport. Sukeldujad, akvalangistid, kes on sunnitud huulikut pigistama, raskekaalu tõstjad, kes tõstavad raskusi möirgades, võivad kahjustada TMJ-d ja valu närimislihases.

Võimalikud tegurid, põhjused, põhjustades valu närimislihaste valdkonnas on väga mitmekesised ja võivad olla järgmised:

• Hambaravi, manipulatsioonid.
• Hammustuse rikkumine (oklusioon, hammaste sulgemine).
• Düsfunktsioon, degeneratiivne protsess temporomandibulaarses liigeses, TMJ sündroom, Costeni sündroom.
• Näo-lõualuu vigastused.
• Emaka-rindkere lülisamba osteokondroos.
• Anatoomilised anomaaliad lülisamba ehituses, õlavöötme asümmeetria, jalgade ebaühtlane pikkus (lühenemine).
• stressirohked olukorrad.
• Psühhogeenne tegur, hüsteeria.

Praktikud väidavad, et närimislihaste hüpertoonilisuse peamine põhjus on oklusiooni rikkumine, hammaste sulgemine, mida omakorda põhjustavad järgmised tegurid:

• Ebakvaliteetne proteesimine, ortodontiline ravi.
• Krooniline psühho-emotsionaalne stress eriti vastutavatel ametikohtadel olevatele inimestele.
• neurootilised haigused.

Hambumushäired toovad kaasa näolihaste reflektoorse hüpertoonilisuse, närimislihas on selles mõttes kõige haavatavam. Kui hammustust ei korrigeerita õigeaegselt ja 75–80% juhtudest see juhtub, areneb see sekundaarne sündroom- müofastsiaalne, samal ajal kui temporomandibulaarse liigese, näolihaste funktsioon on häiritud, moodustub järk-järgult püsiv psühhovegetatiivne sümptomite kompleks. Patsient võib pikka aega pöörduge arstide poole puhtalt neuroloogiliste kaebustega, siis ravi osutub ebaefektiivseks, kuna valusümptomeid näos, närimislihases ei ole õige täpselt kindlaks tehtud.

Närimislihase valu sümptomid

Tuleb märkida, et närimislihaseid, nagu ka teisi näolihaseid, iseloomustab asjaolu, et neil puudub fastsia, võib-olla põhjustab see valu ebatüüpilist olemust - see on väljakannatamatu, väga intensiivne ja põhjustab palju kannatusi. inimesele. Lisaks võivad valuaistingud peegelduda ebatüüpilises kohas – kuklas, kaela ülaosas, kõrva ääres. Seetõttu on äärmiselt oluline tuvastada täpsed spetsifikatsioonid, millel on mälumislihase valu sümptomid.

Müofastsiaalne valu sündroom näol areneb teatud mustri järgi:

• Provotseeriv tegur põhjustab pinget, mälumislihase kokkutõmbumist, kui faktorit ei elimineerita, muutub hüpertoonilisus püsivaks.
• Krooniline lihaspinge läheb üle spasmi staadiumisse, sageli kliinilises mõttes väljendub see trismusena.
• Pidev valu, spasm kurnab lihast, see muutub nõrgaks, selle toon on oluliselt vähenenud.
• Hüpotoonia taustal on kahjustatud mälumislihase nõrkus vastaspool kompenseeriva funktsionaalse nähtusena tekib uus lihaspinge. Müofastsiaalses protsessis osalev lihas esialgu ei valuta.

Närimislihase valusündroomi kõige tüüpilisemaid tunnuseid võib nimetada järgmisteks ilminguteks:

• Valu mälumislihase piirkonnas, mida süvendab alalõualuu igasugune liikumine.
• Alalõualuu liikumise piiramine hammaste vahel millimeetritega.
• Klõpsamise tunne ja heli liigeses, krepitus.
• Tüüpiline siksakiline lõualuu kõrvalekalle (tähe S kujul) on ette või küljele.
• Bruksism (hammaste krigistamine), eriti öösel.
• Valu lihase palpeerimisel.
• Pinge, lihase hüpertroofia, määratakse palpatsiooniga.
• Näo asümmeetria on võimalik.

Närimislihase valusümptomeid võib tunda ülalõuas, ülavõlvide piirkonnas, põsekoobastes ja ka kõrvas, sageli tüütu, pideva "helinana".

Närimislihase valu diagnoosimine

Näo närimislihased on selle piirkonna ainus lihaskoe rühm, mis suudab näidata kõiki tüüpilisi, diagnostiliselt usaldusväärseid müofastsiaalseid valusid. Selle põhjuseks on asjaolu, et närimislihas kannab endas äärmiselt intensiivset staatilist ja kineetilist koormust, mis omakorda loob kõik tingimused iseloomulike müofastsiaalsete valukimpude – päästikutsoonide tekkeks. Kuid mälumislihase valu diagnoosimine võib olla keeruline, kuna patsient kaua aega saab ravida neuroloogi, psühhoterapeudi, kõrva-nina-kurguarsti juures, sümptomid on silutud, sageli on kliiniline pilt oluliselt moonutatud kuni sellise keerulise sündroomi tekkeni nagu oromandibulaarne näo düstoonia (fokaalne lihasdüstoonia). Seetõttu on pärast esmast küsitlust ja uurimist väga oluline ja domineeriv meetod näolihaste palpatsioon. Kliinilises mõttes võib müofastsiaalse sündroomi määravateks nähtudeks pidada järgmisi tunnuseid:

• Patsiendi kehahoiak ja pea asend.
• Kaela liikumisulatus.
• Näoilme, ilme (näolihased, sümmeetria).
• Lihaste seisund vestluse ajal.
• Neelamisrefleks ja lihaste seisund neelamisel.
• Blefarospasmi olemasolu või puudumine.
• Silma sulgemise refleks (sarvkesta refleks).
• Lihaste seisund hammaste kokku surumisel, lõualuu sulgemisel.
• Liikumisaktiivsus, alalõua liigutuste ulatus.
• Hammaste (lõikehammaste) vaheline kaugus avatud suu korral.
• Alumise lõualuu liikumise trajektoor ülemise suhtes (S-sümptom).
• Bechterewi refleks (alalõualuu refleks).
• Ülavõlvide aktiivsust jäljendav.
• Näonärvi seisund (Chvosteki sümptom).
• Lülisamba võimaliku biomehaanilise häire kindlaksmääramine, mis avaldub visuaalselt - skolioos, õlavöötme asümmeetria, muud deformatsioonid.

Peamine diagnostiline meetod, palpatsioon, paljastavad kohalikud pingelised piirkonnad, sageli trismuse kujul. Käivitavate müofastsiaalsete punktide iseloomulikud tunnused on valuaistingud spasmilises tsoonis, "hüppamise" sümptom, kui patsient lihase palpeerimisel väriseb. Palpatsioon tehakse koos väliskülg näost, ka seestpoolt, limaskesta küljelt, on juba aastaid peetud palpatsiooni kullastandardiks kolmefalangeaalset meetodit.

Närimislihase uurimisel annavad pingepunktid peegelduva valu alla, lõualuu, hammastesse, harvemini üles - otsmikusse, ülavõlvi piirkonda, ülemine igeme, templisse. Kui lihas on sügavates kihtides toonuses, võib sümptom ilmneda kõrvas, jalgades, mitte valu, vaid heli, müra kujul.

Lisaks palpatsioonile hõlmab närimislihase valu diagnoosimine järgmisi uurimisetappe:

• Oklusiooni mõõtmine – oklusiooniogramm.
• Hammustuse dünaamika ja staatika mõõtmine.
• TMJ (temporomandibulaarliigese) röntgenuuring.
• OPTG - ortopantomogramm või panoraamvõte lõuad.
• Närimislihase ja teiste närimisaparaadi lihaste elektromüograafia, vajadusel näolihaste kui terviku.

Närimislihase valu ravi

Närimislihase valu ravi, nagu ka mis tahes muud tüüpi müofastsiaalse sündroomi ravi, sõltub paljudest teguritest, kuid eelkõige diagnoosi tulemustest. Üsna sageli on juhtumeid, kui valu näolihastes, närimisaparaadis on polüetioloogiaga, näiteks oklusioonihäire kombinatsioonis TMJ düsfunktsiooniga, mida süvendab näonärvi põletik. Kogu kompleks on kaasas depressioon, provotseerides patoloogiliselt uusi närimislihaste spasme. Lisaks põhjus või sekundaarne sümptom võib olla kaelalihaste spasm ja püsiv peavalu – TTH (pingepeavalu).

Arsti ees seisab raske ülesanne – kust alustada ravi? Ainult etioloogiliste tegurite põhjalik analüüs ja nende tähtsuse määramine müofastsiaalse valu patogeneesis võib anda õige suund terapeutiline strateegia.

Terviklik ravi võib alata valu peamise sümptomi leevendamisega, kuid üldiselt hõlmab see järgmisi toiminguid:

• Kahjustatud oklusiooni (oklusiooni) korrigeerimine, normaalse hambumuskõrguse taastamine.
• Vajadusel hambaproteesimine.
• Stressi provotseerivatest teguritest keeldumine - tahke toidu närimine, näts, pliiatsi või pastaka närimise harjumused ja teised.
• Identifitseeritud vallandada valupunktid allutatakse anesteetikumi blokaadi (novokaiin, kuiv punktsioon).
• Postisomeetriline teraapia, toonuses lihaste lõdvestamine.
• Manuaalne õrn näomassaaž.
• Füsioteraapia protseduurid.
• Nõelravi.
• Kompressid dimeksiidiga oimupiirkonnas, mälumislihase piirkonnas.

Närimisaparaadi valu uimastiravi võib hõlmata müelorelaksantide (müdokalm, baklofeen, tisanidiin), antidepressantide, rahustite, trankvilisaatorite määramist. Harvemini määratakse mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, palju tõhusam on vitamiinide kompleksi, sealhulgas kogu B-vitamiini rühma tarbimine.

Kuidas vältida valu närimislihases?

Ilmselgelt on mälumislihase valu ennetamiseks peamistest põhjustest lähtuvalt suuhooldus ja regulaarne hammaste kontroll. Valuriski vähendamisel mängib olulist rolli emotsionaalne tasakaal, vaimne tervis, mis on eriti oluline meie kiiruse ja stressirohkete olukordade ajastul.

Samuti välistab see närimislihase hüpertoonilisuse tekke võimaluse, vabanedes banaalsetest harjumustest - pliiatsite, pastakate närimine, need igapäevaseks muutunud toimingud jäävad inimestele täiesti märkamatuks, neid tehakse alateadlikult ja pidevalt. Närimisaparaadi krooniline koormus ainult süveneb, lisaks on sellised harjumused iseenesest märgid neurootilised häired ja põhjust oma meelerahu eest hoolitseda.

Kui valusümptom siiski tekkis, raviti seda järjekindlalt, et ennetada ja vähendada retsidiivi riski, on vaja järgida kindlat dieeti, mis välistab kareda tahke toidu kasutamise. Iga roog tuleb põhjalikult närida ja lihaste koormuse vähendamiseks on vaja toitu valmistada aurutatud, tükeldatud kujul. Hea efekti annavad ka regulaarsed näomassaažid, eriti öise bruksismi puhul. Lõõgastustehnikad koos autogeenne treening, taimsete rahustavate preparaatide perioodiline tarbimine, homöopaatia aitab vältida valu, lihasspasme.

Näo närimislihase valu on tavaline sümptom, mida sageli ei diagnoosita ega ravita õigeaegselt. Eneseravimine, arstivisiidi edasilükkamine, eriti kui tegemist on hambaarstiga, võib põhjustada kroonilist peavalu, depressiooni, esteetilised probleemid- näo asümmeetria ja elukvaliteedi langus üldiselt. Selleks, et mitte anda valule ainsatki võimalust ja "nägu päästa" selle väljendi igas mõttes, peate seisundit jälgima. lihaste süsteem, vältima liigne stress näolihaseid ja ärge kartke arstilt abi otsida. Mida varem sümptom avastatakse, seda varem ja saab olema edukam tema ravi.

Kui lõualuu tõmbab krampi, on tüsistuste vältimiseks äärmiselt oluline välja selgitada lihasspasmide põhjused ja mida sellises olukorras lähiajal ette võtta.

See juhtub ootamatult ja kaob iseenesest, kuid kas on oht tervisele, on raske kohe vastata. Kui sümptomid korduvad sageli ja tekitavad teile valu, siis mine testile, et selgitada välja nende põhjus.

Miks lõualuu langeb?

Naistel võivad raseduse ajal esineda ühe- või mitmekordsed lõualuu spasmi sümptomid, need on lühiajalised ja pikaajalised. Need esinevad sellistel juhtudel:

• kui haigutab;
• kui teil on bruksism ();
• närvipingega;
• osteokondroosi ja muude kahjustustega emakakaela selgroog;
• lihaspingega;
• mõne hambaprobleemi korral.

Ebamugavustunde põhjused paremal või vasakul lõualuus lapsel ja täiskasvanul võivad olla seotud traumaga. Sellest, mis vähendab lõualuu ja kuidas selle seisundiga toime tulla - spetsialist ütleb teile.

Ainult alalõug

Kui teil on alalõuas krambid, võib see viidata kahjustusele, mis vastutab näo innervatsiooni eest. Seetõttu tekivad sellised valud hammastele ja poolele näole, nende keskmine kestus on 10-20 minutit.

On vaja välistada pea, lihaste, ninaneelu ja suuõõne onkoloogilised haigused. Kui kahtlustate onkoloogiat, võtke ühendust kirurgiga, ta korrigeerib teie uuringut ja määrab ravi.

Lõualuu ja põsesarnad

Võib vähendada lõualuu ja järgmised haigused, kuidas:

• artroos;
• artriit;
• liigeste düsfunktsioon.

Samad sümptomid ilmnevad veresoonte haiguste korral, kui need ei ole piisavalt verega varustatud. Piisab ravi õigeaegsest alustamisest ja saate vältida operatsiooni. Võtke ühendust veresoonte kirurg ja kandideerida uusim tehnoloogia mingi vaevuse raviks.

Haigutamisel lõualuu lihaste spasm

Sageli esinevad haigutamise ajal või protsessi lõpus kramplikud lihaskontraktsioonid. Haiguse põhjus aitab välja selgitada hambaarsti, neuroloogi või kirurgi. Võib-olla oli vigastus, kuid nüüd meenutab seda ainult haigutamise spasm või kerge turse. Sel juhul aitavad külmad kompressid.

Proovige muuta oma toitumist ja minna üle pehmele toidule, sest kõvade toitude närimine põhjustab tugevaid lihaspingeid. Haigutamisel kaotavad mõned lihased oma toonuse ja saavutavad lõpus hüpertoonilisuse, kui nad on varem pingeid kogenud.

Lõualuu krambid ja peavalu

Valu ilmnemisel templites või kogu peas on lõualuu vähenemise korral palju põhjuseid. See võib olla:

• väsimus;
• pikk istuv töö;
• migreen;
• närvipinge;
• lülisamba ja lõualuu vigastuste tagajärg;
• töötada arvutiga;
• värske õhu puudumine.

Surustab lõualuu ja topib kõrvu

Selliste sümptomitega on vajalik konsulteerimine otolaringoloogiga. Põhjuseks võib olla tonsilliit ja kõri kahjustus, selle piirkonna kasvajad. Neuralgia võib esile kutsuda ka spasmi ja kõrvade kinnijäämist.

Vabanege harjumusest toetada oma pead ja rääkida telefoniga, hoides seda kõrva ja kaela vahel. Masseerige kõrva alla ja soojendage lihaseid.

Bruksism

Seda haigust on lihtne kindlaks teha: kui unenäos on lõualuu tugevalt kokku surutud, on hammaste krigistamine. Selle tulemusena häirib inimest pärast ärkamist tugev valu lõualuus ja peas. Hambad kaotavad osa emailist, kroonid kustutatakse, hammaste asend on ebastabiilne, need lähevad lahti.

Bruksismi üksinda märgata on ebareaalne, kuid kui väljastpoolt kuuleb keegi unes hammaste krigistamist, siis on selle olemasolu ilmne.

Lõualuu kramp närvidest

Närvisüsteem reageerib alati meie kehas toimuvatele muutustele ja see võib väljenduda ebamugavustundega lõualuus ja spasmidena. Psühhosomaatika selgitab selliste sümptomite esinemist sellega, et närvikahjustusi ei pruugi olla, kuid lihased, mis on selle tagajärjel pidevas pinges, põhjustavad spasme.

Kui toon puudub, satume paanikasse tuimuse ja nõrkuse tõttu teatud kohas. Närvipinge korral võib lõualuu unenäos väheneda. Siis tuleb võtta kergeid rahusteid ja konsulteerida neuroloogiga. Närviline stressära möödu jäljetult, kui sul on järgmised sümptomid nagu krambid või lihasvalu, olete kogenud:

1. Tugev hirm.
2. Viha.

Proovige tähelepanu hajutada ja lõdvestuda, masseerides ise oma lõualuu. Krambid lõualuus võivad viidata neuralgiale, närvipõletikule või vaimuhaigusele.

Söömise ajal närimise ajal

Spasmid võivad tekkida liigese väiksema kahjustuse või vigastuse korral. See võib tekkida tahke toidu närimisel.

Kui teil oleks, isegi tähtsusetu, siis lihaspingeid söömise ajal põhjustab lihaste tahtmatut kokkutõmbumist.

Pöörake tähelepanu sellele, millal ja millises kohas teil krambid tekivad, millega kaasnevad. Arsti visiit on vajalik, kui:

• ühes osas on spasmid, temperatuur tõuseb,
• turse;
• äge valu;
• krambid näo alaosas ja valu kiirgub silma;
• pikaajaline püsiv valu;
• pulseeriv valu koos spasmiga.

Video: kuidas lõualuu lihaseid lõdvestada?