Normaalne tupest väljumine tüdrukutel ja naistel. Valge eritis tüdrukutel ja naistel on normaalne

Tupest väljumine on tupe limaskestal paiknevate näärmete töö tulemus. Eritumise olemuse järgi on võimalik hinnata naiste suguelundite piirkonna elundite seisundit.

Tavalist tupevoolust ei peeta haiguseks, kuna see on vajalik reproduktiivsüsteemi normaalseks toimimiseks. Tupe eeskojas ja emakakaela lähedal asuvad sekretoorsed näärmed, mis toodavad lima, mis on vajalik limaskesta niisutamiseks ja tervisliku mikrofloora moodustamiseks. Tervislikud eritised moodustuvad väikeses mahus, need on läbipaistvad, lõhnatud ja nendega ei kaasne valu ja sügelus. Kui eritumise tüüp muutub, näitab see patoloogilise protsessi esinemist naiste suguelundite piirkonna organites.

Sekretsiooni tüübid

Sõltuvalt tekkiva lima kogusest jagunevad eritised väheseks, rikkalikuks ja normaalseks.

Kasinat nimetatakse eritiseks, millest ei piisa tupe ja väliste suguelundite normaalseks toimimiseks. Limaskestad hakkavad kuivama ja pragunema. Seksuaalvahekorra ajal on tunda hõõrdumist ja valu. Vähene eritis on tingitud vanusest, endokriinsetest haigustest või hormonaalsete ravimite võtmisest tingitud hormonaalsetest muutustest.

Nimetatakse rohket eritist, mis toob kaasa pideva niiskuse tunde tupes. Neid on näha aluspesul. Rohket eritist saab diagnoosida noortel naistel ovulatsiooni ajal menstruaaltsükli keskel, need on läbipaistvad ja neil pole ebameeldivat lõhna. Raseduse ajal, eriti enne sünnitust, muutub ka eritis rikkalikumaks. Need on terved eritised, neid ei tasu karta. Kui sekretsiooni konsistents, maht, värvus või lõhn muutub, näitab see patoloogilise protsessi algust.

Tühjendust peetakse loomulikuks, kui see niisutab piisavalt tuppe ega tekita ärevust. Normaalse eritumise korral ei ole enne vahekorda vaja tupe täiendavalt niisutada.

Eritumise konsistents varieerub vesiseks, limaseks, juustuseks ja vahuseks.

• Vedel eritis - vesine ja limane - lõhnatu ja värvid tunduvad normaalsed. Ovulatsiooni perioodil täheldatakse tsükli keskel vesist eritist, vahekorra ajal ilmuvad limaskestad ja toimivad määrdeainena.
• Paks kalgendatud eritis viitab seeninfektsiooni olemasolule. Tavaliselt diagnoosivad arstid kandidoosi. Sekretid meenutavad vedelat kodujuustu, ei ole konsistentsilt ühtlane.
• Vahune eritis näitab bakteriaalse infektsiooni olemasolu. See on eriti ohtlik, kui neil on ebameeldiv lõhn või väljendunud värv. Vahune eritis on trihhomonoosi iseloomulik tunnus.

Erituse värvuse järgi eristatakse läbipaistvat (tavalist), valget, verist, kollast, rohelist ja pruuni.

• Selge eritis on normaalne. Tavaliselt on need aluspesul ja kehal nähtamatud.
• Paks valge eritis näitab kandidoosi (soor) olemasolu. Terves seisundis võib enne sünnitust ilmneda valge eritis.
• Verine ja pruun eritis on kõige ohtlikumad, kuna need annavad märku vere olemasolust tupes. Tavaliselt ilmnevad need ainult menstruatsiooni ajal. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmisel, eriti esimestel kuudel, on intermenstruaalse verejooksu ilmnemine vastuvõetav, seda peetakse normaalseks ja see näitab keha kohanemist kunstlike hormoonidega. Muudel juhtudel näitab verejooks tõsise patoloogia olemasolu või verejooksu algust.
• Kollane ja roheline eritis viitab nakkus-põletikulise protsessi olemasolule.

Lõhna järgi eristatakse eritusi ilma lõhnata, magusa lõhnaga, hapu lõhnaga, ebameeldiva lõhnaga.

• Väljend "lõhnatu voolus" on meelevaldne, kuna kogu inimese voolus on teatud lõhn. Terves olekus on see lõhn meeldiv ja vaevumärgatav. See on iga inimese jaoks individuaalne. Kuna inimene tunneb seda pidevalt, siis lõpuks lakkab ta seda tundmast. Kui naine eritise lõhna ei tunne, võib öelda, et eritis on lõhnatu.
• Magusa või hapu lõhnaga eritumine räägib enamasti soorist. Candida seened kasutavad suhkrut toiduks, armastavad seda ja asuvad elama suhkrurikkas keskkonnas.
• Ebameeldiva lõhnaga väljaheide on põhjustatud bakteriaalsest infektsioonist. Sageli lõhnavad nad nagu vananenud kala. Anaeroobsed bakterid annavad kalale iseloomuliku lõhna. Mida tugevam on lõhn, seda tugevam on nakkus.

Välimuse põhjused

Intiimsed sekretsioonid on omamoodi naissfääri tervise näitaja.

Looduslike eritistega, mis ei tekita ebamugavust, võime järeldada, et naiste reproduktiivsüsteemi organid on terved. Regulaarsed günekoloogi uuringud tsükli alguses on aga siiski vajalikud. Paljud patoloogilised protsessid mööduvad ilma sümptomiteta, nende olemasolu näitavad ainult günekoloogiline läbivaatus ja laboratoorsed testid.

Tervisliku naise väljavoolu tüüpi võivad mõjutada mitmed tegurid. Need on stress, kliimamuutused, hormonaalsete ravimite võtmine, tugevatoimeliste ravimite võtmine ja allergilised reaktsioonid. Samuti võib isiklik hügieen mõjutada eritumise olemust.

Naine peaks muretsema, kui eritise konsistents muutub, omandab veidra värvi või lõhna ning nende intensiivsus muutub. Sageli kaasneb sellise voolusega valu alakõhus, sügelus, valu kõhukelmes, välissuguelundite ärritus ja ebamugavustunne urineerimisel.

On mõned sümptomid, mille abil saate haigust esialgselt kindlaks teha. Loomulikult on täpne diagnoos võimalik ainult arstiga pärast läbivaatust ja laboratoorset diagnoosi, kuid mõne ilmnemine võib anda haigusest enam-vähem täpse pildi.

Valge magusa või hapu lõhnaga kalgendatud eritis viitab kandidoosile. Muud kandidoosi sümptomid on:

• põletustunne, sügelus tupes ja välissuguelundites;
• tupe turse pärast vahekorda;
• valu urineerimisel ja vahekorra ajal.

Rikkalik kollane või halvalõhnaline verine eritis võib viidata bakteriaalsele vaginiidile. See on tupe põletik, mis on põhjustatud mikrofloora rikkumisest. See tähendab, et kohalik immuunsus ei suuda takistada patogeensete bakterite kasvu, nad ründavad tupe rakke ja algab põletikuline protsess. Bakteriaalse vaginiidi tüüpilised sümptomid:

• suguelundite punetus, sügelus ja turse;
• tõmbavad valud alakõhus;
• valulik vahekord;
• kehatemperatuuri kerge tõus;
• nõrkus ja väsimus;
• sagedane urineerimine.

Rikkalik vahutav ebameeldiva lõhnaga leukorröa võib viidata trikhomoniaasile. Haiguse põhjustajad on Trichomonas. Samuti täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• genitaalide ja reie sisekülgede ärritus;
• intiimse tsooni limaskestade erosioon;
• valu urineerimisel;
• valu alakõhus;
• valu vahekorra ajal.

Ebameeldiva lõhnaga homogeenne kollakasroheline eritis võib olla gonorröa tunnuseks. See on gonokokkide põhjustatud ja sugulisel teel leviv äge nakkushaigus. Gonorröa sümptomid on järgmised:

• sügelus ja valu kusitis ja tupes;
• kehatemperatuuri tõus;
• mäda eraldamine tupest;
• sagedane valulik urineerimine;
• lümfisõlmede suurenemine ja valulikkus;
• nõrkus;
• iiveldus;
• isutus.

Seroosne-mädane eritis koos verega viitab sageli tsüsti esinemisele emakas või selle lisandites. Tsüsti sümptomid lisaks määrimisele on järgmised:

• ebamugavustunne tupes;
• valu alakõhus;
• valu vahekorra ajal;
• menstruaaltsükli suurenemine;
• menstruaaltsükli rikkumine;
• valulik menstruatsioon.

Erekollane ja roheline eritis suurtes kogustes väga ebameeldiva lõhnaga signaaliga endometriidist. See on bakterite või trauma põhjustatud emakapõletik. Endometriidi sümptomid:

• äge valu kõhus, selle alaosas;
• palavik koos külmavärinatega;
• suurenenud südame löögisagedus;
• valulik urineerimine;
• nõrkus;
• kudede põletikust põhjustatud emaka suurenemine;
• rasked ja valulikud perioodid;
• viljatus.

Pruun eritis menstruatsiooni hilinemise ajal võib teavitada raseduse patoloogilisest kulgemisest, näiteks emakaväline rasedus. Selle patoloogia tõenäosust saate hinnata järgmiste sümptomite põhjal:

• menstruatsiooni puudumine;
• terav või kramplik valu alakõhus, tavaliselt küljel;
• toksikoos ja muud raseduse tunnused.

See on väga ohtlik seisund, mis nõuab viivitamatut arstiabi. Isegi kui rasedus on emakas, kuid esineb määrimist, peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kuna see on märk ähvardavast abordist.

Millise arsti poole peaksin pöörduma ebatervisliku tupest väljutamise korral

Kui eritis on ebaloomuliku värvi, lõhna või konsistentsiga, peaksite külastama günekoloogi. Arst küsib sümptomite kohta, teeb visuaalse kontrolli, võtab tupest tampooni ja paneb analüüsi tulemuste põhjal diagnoosi. Tupevooluse analüüs näitab, kas tegemist on bakteriaalse, viirusliku või seeninfektsiooniga, milline on nakkuse aste. Pärast seda on ette nähtud reproduktiivsüsteemi organite ultraheliuuring. Ultraheli näitab naissoost süsteemi elundite suurust, nende asukohta, kasvajate, näiteks tsüstide või kasvajate olemasolu, ja aitab diagnoosi täpsustada. Lisaks määrab arst täieliku vereanalüüsi, tsütoloogilise uuringu ja/või kolposkoopia.

Tsüsti või kasvaja korral on vajalik täiendav konsultatsioon onkoloogiga. Kui stressi taustal tekib tugev voolus, on kasulik konsulteerida psühholoogiga. Sugulisel teel levivate haiguste avastamisel on vajalik immunoloogi konsultatsioon. Pika haiguse kulgu puhul on kasulik võtta ühendust immunoloogiga ja hinnata immuunseisundit. Rohke eritise korral allergia taustal on soovitatav konsulteerida allergoloogiga. Lastel hindab ebatervislikku väljutamist lastegünekoloog ja lastearst.

Kuidas ravida ebanormaalset tupest väljutamist

Probleemse eritise ravi tuleb alati läbi viia arsti osavõtul pärast põhjalikku diagnoosi.

Bakteriaalse infektsiooni ja põletikuga selle taustal on ette nähtud antimikroobsed ravimid. Antibiootikumid määratakse suu kaudu ja paikselt suposiitide, kreemide, salvide kujul.

Seennakkuste korral on ette nähtud seenevastased ravimid. Tasub meeles pidada, et soor on seene ulatusliku kehakahjustuse lokaalne ilming ning selle ravi ei piirdu ainult suposiitide ja kreemidega. Suurem osa seenest asub soolestikus, seega tuleks ravida kogu keha tervikuna, mitte ainult tuppe.

Viirusliku infektsiooni korral on ette nähtud viirusevastased ravimid. Viirused on ohtlikud organismid ja arstid pole veel õppinud, kuidas neid tõhusalt ravida. Siin mängib olulist rolli immuunsus.

Neoplasmide ilmnemisel on võimalik nende konservatiivne ravi või eemaldamine. Siin mängib otsustavat rolli neoplasmi olemus - hea- või pahaloomuline - ja selle arengu kiirus.

Raseduse katkemise ohuga emaka raseduse korral saadetakse patsient haiglasse, uuritakse emaka, platsenta ja loote seisundit. Emakavälise raseduse korral on vajalik loote muna viivitamatu eemaldamine naise kehast.

Igal juhul, kui ilmneb ebatervislik eritis, on vaja väga hoolikat hügieeni, kuna paljud patoloogilised eritised söövitavad suguelundite nahka. Mõnikord määrab arst vannid meditsiiniliste lahuste ja douchinguga.

Eritumise raviks on palju rahvapäraseid meetodeid. Need mõnikord aitavad, kuid mõnikord võivad nad kliinilist pilti hägustada ning raskendada haiguse diagnoosimist ja ravi. Rahvapärastest meetoditest peetakse ürtide keetmisega pesemist ohutuks ja kasulikuks. Kummel, saialill, naistepuna leevendavad põletikku, tõstavad kohalikku immuunsust ja rahustavad ärritunud nahka. Mingil juhul ei tohi tuppe viia võõrkehi, nagu soovitavad mõned rahvapärased retseptid. See võib kahjustada mikrofloorat ja vigastada juba ärritunud tupe limaskesta.

Kuidas vältida ebanormaalset tupevoolust

Esimene reegel valuliku eritise ärahoidmiseks on regulaarne hügieen. Iga kord pärast tualeti külastamist ja õhtul enne magamaminekut on vaja end pesta. Pesemine toimub puhta sooja veega spetsiaalsete intiimhügieeni vahenditega. Tavaline seep võib hävitada loodusliku mikrofloora ja soodustada patogeensete bakterite kasvu. Kuum vesi tapab kasulikud laktobatsillid, külm vesi aga võib viirusnakkust süvendada.

Aluspesu tuleks vahetada iga päev. Linane peab õhku läbi laskma ja niiskust imama, seetõttu on soovitatav kasutada naturaalsetest kangastest – puuvillast, linast – valmistatud lina. Sünteetilist aluspesu ei tohiks kogu aeg kanda. Kitsas aluspesu ja stringid ärritavad suguelundite nahka ja vähendavad kohalikku immuunsust. Günekoloogid ei soovita kasutada püksikuid, kuna need segavad õhuvahetust. Parem on aluspesu sagedamini vahetada.

Eritumise olemust mõjutab ka toitumine. Suures koguses suhkrurikaste toitude söömine tõstab veresuhkrut ja soodustab Candida kiiret kasvu.

Mis on tupest väljumine?

Paljud naised ei saa aru, mis on tupest väljumine ja püüavad sageli sellest vabaneda isikliku hügieeni tõhustamise abil. Eritumine on aga limaskestade loomulik saladus, millel on nagu paljudel teistel inimorganismis leiduvatel bioloogilistel vedelikel – verel, süljel, maomahlal – oma unikaalsed funktsioonid. Selle puudumine võib viidata ka patoloogia esinemisele, samuti värvuse või eritise koguse muutumisele.

Eristage patoloogilist eritumist normaalsest. Günekoloog oskab naist nende olemuse kohta kõige õigemal kujul nõustada, patsient ise peab vaid olema oma keha suhtes tähelepanelik ja suutma eristada selle normaalset seisundit seisundist, kus leitakse kõrvalekaldeid. Selleks, et mõista, millised eritised on normaalsed ja millised mitte, peate teadma mõnede suguelundite tavaliste kõrvalekallete ja haiguste ilmnemise sümptomeid.

Normaalne tupest väljumine ja kõrvalekallete põhjused

Lihtsaim viis on kõigepealt kindlaks teha naiste normaalsete eritiste loetelu, mis ei tohiks olla hirmutav:

• Enne ovulatsiooni ilmub limane selge eritis, mis võib olla rikkalik.
• Menstruaaltsükli esimesel poolel on kreemjat või tarretist tüüpi ja rikkaliku iseloomuga eritised loomulikud.
• Tsükli teisele poolele on iseloomulik kreemjas või tarretiselaadne napp eritis.
• Pärast seksuaalset kontakti võib mõnda aega esineda valget või selget vedelat eritist.
• Enne ovulatsiooni võib eritisesse ilmuda verised või punakad triibud.
• Pruun eritis on hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmise esimestel nädalatel norm.
• Valge lõhnatu eritis raseduse ajal, mis võib suureneda kogu raseduse vältel.

Enamik tavalisi menstruaaltsükli eritusi võib muutuda konsistentsi ja värvi poolest, muutudes paksuks, õhukeseks, valkjaks või läbipaistvaks, kuid sellel ei tohiks olla ebameeldivat lõhna. Selliste eritiste esinemine on täiskasvanud naise normaalne seisund, kuid teatud tüüpi haiguste või seisundite tekkega on võimalikud kõrvalekalded normist ja erineva värvi või konsistentsiga eritiste ilmnemine.

Kõige tavalisemate tühjenemise värvi kõrvalekallete põhjuste hulgas on:

• Rasedus;
• menopaus;
• hiljutine sünnitus;
• teatud tüüpi ravimite võtmine;
• suguelundite haigused;
• suguhaigused.

Iga sellise kõrvalekaldumise korral tavapärasest eluviisist võib esineda mitmesuguseid variatsioone eritiste värvuses ja tiheduses, neis võib ilmneda võõras ebameeldiv lõhn või muud konkreetsele seisundile iseloomulikud tunnused.

Selge tupest väljumine

Selge eritis on naistel kõige kahjutum ja loomulikum eritis. Need võivad ilmneda igal menstruaaltsükli perioodil ja koosneda surnud rakkudest, limaskestade eritistest, piimhappebakteritest, tupe mikrofloorast ja muudest selles keskkonnas levinud jääkainetest. Nende arv muutub harva rikkalikuks ja lõhna pole üldse tunda. Kuid ka nõrga hapu lõhna ilmumine ei tohiks olla hirmutav, kuna seda võivad anda piimhappebakterid, mida tavaliselt leidub naiste eritistes.

Erinevate variatsioonidega läbipaistev tühjendus on tüüpiline:

• Tüdrukute puberteediperiood (alates 10-aastastest) - selles vanuses hakkab keha valmistuma elundite reproduktiivsüsteemide järkjärguliseks kaasamiseks ja eritis võib olla väga rikkalik. Samas ei ole neil mingit lõhna ega tekita ebamugavust.
• Läheneb ovulatsioon - sel ajal suureneb eritumise hulk maksimaalselt 1-2 päeva enne ovulatsiooni ennast.
• Tsükli esimene faas on paks ja selge lima.
• Tsükli teine ​​faas on napp ja paks eritis.

Kuid mõnel juhul võib isegi selline eritis põhjustada ebamugavust. See on võimalik, kui naisel on haigus või põletikuline protsess. Kui läbipaistvale eritisele on lisandunud ebameeldiv lõhn, sügelus suguelundite piirkonnas, urineerimise või seksuaalvahekorraga kaasneb valu, siis tuleks külastada günekoloogi, sest selliste sümptomite esinemine võib viidata haiguse arengule. Selliste sümptomitega kõige levinumad haigused on järgmised:

• Endometriit - tupe lima hulga suurenemine, millega võib kaasneda ka verehüüvete ilmnemine ja terav ebameeldiv lõhn.
• Salpingooforiit on põletik, mida iseloomustab ka suurenenud limaeritus ja ebameeldiva lõhna ilmnemine.
• Emakakaela haigused - eritistest leitakse tavaliselt verised lisandid.
• Düsbakterioos ehk bakteriaalne vaginoos - ilmub mädanenud kaladele iseloomulik lõhn, eritis on vedel, vesine, seksuaalvahekord põhjustab tavaliselt valu ja suguelundite välisosas tekib hüperemia.

Roheline eritis

Eritumise roheline värvus kuulub patoloogilistesse tüüpidesse, kuna see on sümptom tervest sugulisel teel levivate haiguste loendist, aga ka põletikulistest protsessidest, mille käigus leukotsüüdid võitlevad infektsioonidega ja sisenevad suurel hulgal tupe sekretsiooni.

Rohelise või kollakasrohelise eritise levinumad põhjused on järgmised:

• Bakteriaalne vaginoos on teist tüüpi bakterite põhjustatud põletik. Nende arengu põhjuseks võib olla kas seksuaalpartneri nakatumine või tavaline stress või raseduse algus. Suguelundite piirkonnas võib esineda sügelust ja põletust.
• Trihhomonoos - roheline eritis võib olla selle ohtliku haiguse peaaegu ainus sümptom, mida on äärmiselt raske diagnoosida. Selle kinnitamiseks peate läbima spetsiaalse testi, nii et roheliste eritiste olemasolu peaks kindlasti saama kliiniku külastamise põhjuseks.
• Soor ehk kandidoos – sellega kaasneb mõnikord ka tarretise või kohupiimataolise välimusega rohekas eritumine.
• Rasedus – roheline voolus võib ilmneda juba raseduse alguses seoses muutustega naise kehas ja hormonaalses tasakaalus. Hoolimata asjaolust, et see on normaalne füsioloogiline protsess, on selle taustal võimalik latentseid infektsioone aktiveerida, mis nõuab ka günekoloogiga konsulteerimist.
• Gonorröa on äärmiselt ohtlik haigus, mis nõuab ka kohustuslikku günekoloogi visiiti ja ravikuuri.
• Põletikuline protsess - koos sellega omandab eritis reeglina kollakasrohelise välimuse.

Eritumise roheline värvus on normi ebatervislik variant, mida võib seostada menstruaaltsükli mis tahes osaga. Seda värvi eritiste olemasolu näitab alati naise kehas toimuvaid muutusi, mida tuleb tõsiselt võtta.

kollane eritis naistel

Kollane eritis võib olla norm, kui nende kogus on piiratud ja lõhn puudub. Paljud muutused naise kehas, nii loomulikud kui patoloogilised, võivad sellist eritist esile kutsuda. Sarnase värviga tühjenemine võib olla normaalne ainult juhtudel, kui:

• Kogus ei ületa ühte teelusikatäit päevas.
• Lõhn puudub.
• Toon on summutatud, mitte hele.
• Väljavool on vesine, ilma trombideta ja ühtlase konsistentsiga.

Muudel juhtudel võib kollane eritis olla nii normiks kui ka patoloogia tunnuseks. Selliste sekretsioonide kõige levinumad põhjused on järgmised:

• Viimased sünnid. 6-8 nädala jooksul pärast sünnitust võib naisel tekkida kollakas eritis, millega ei kaasne märkimisväärset ebamugavust. See on selle perioodi norm, kuid alati on nakatumise võimalus, kuna sel ajal on naise keha erinevate infektsioonide suhtes eriti tundlik. Seega, kui voolus naist häirib või sellega kaasneb ebamugavustunne, tuleb nõu saamiseks pöörduda arsti poole ja selgitada välja kollase eritise põhjused.
• Adnexiit on põletikuline protsess suguelundites.
• Salpingiit on ka põletik.
• Vaginiit on tupe limaskestade põletik, millega tavaliselt kaasneb valu ja sügelus seksuaalvahekorra ajal.
• Gonorröa, klamüüdia ja trihhomoniaas on sugulisel teel levivad haigused, millega sageli kaasneb kollakasroheline eritis, mis viitab selgelt põletikulisele protsessile. Nende haiguste teine ​​oluline sümptom on mädanenud kalade terav ja ebameeldiv lõhn.

Kõiki neid põhjuseid peab arst kontrollima ja määrama sobiva ravi. Ebatavalise kollase vooluse ilmnemisel peaksite kindlasti võtma ühendust kliinikuga testimiseks.

Valge eritis

Valge eritis esineb tavaliselt igal naisel. Sageli suureneb nende arv enne menstruatsiooni, pärast selle lõppu ja raseduse ajal. Selliseid eritiseid nimetatakse ka "leukorröaks" ja need ei tohiks naist häirida seni, kuni nende kogus jääb väikeseks, konsistents on ühtlane ja puudub ebameeldiv lõhn. Muudel juhtudel võib valge eritis olla sugulisel teel leviva haiguse, seeninfektsiooni või põletiku sümptom. Valgevooluse kõige sagedamini diagnoositud põhjused on järgmised:

• Vaginiit on põletik, mis tekib tupe limaskestal.
• Adnexiit - sisemiste suguelundite põletik.
• Valesti valitud isikliku hügieeni tooted.
• Tupe seinte väljajätmine ja kolpiit.
• Soor ehk kandidoos.
• Hormonaalsete ravimite võtmine pikka aega.
• Teatud tüüpi douching, taimestiku väljapesemine tupest.
• Istuv eluviis.
• Isikliku hügieeni reeglite mittejärgimine.

Valge eritise hulk võib enne ovulatsiooni järsult suureneda, mistõttu on haiguse arengut sel perioodil nende olemasolu järgi äärmiselt raske hinnata. Kui valgeid esineb suurtes kogustes tsükli muul ajal või kaasnevad ebaharilikud seisundid ja sümptomid, siis tuleks kindlasti külastada günekoloogi, et välistada infektsioonid ja reproduktiivsüsteemi haigused.

Verine eritis

Verist eritist peetakse kõige ohtlikumaks ja see võib olla paljude haiguste sümptomiks, olenevalt nende värvist, rohkusest ja lõhnast. Seda tüüpi eritis peaks naisele märku andma, kui eritis on suur ja nendega kaasnevad muud sümptomid – valu, sügelus, põletustunne. Selline tühjenemine võib olla sümptom:

• emakakaela erosioon;
• fibroomid;
• endometriit;
• sarkoomid;
• vähk;
• adenomüoos;
• kasvajad.

Kuna kogu haiguste loetelu koosneb diagnoosidest, mis on naise tervisele ja elule äärmiselt ohtlikud, peaks selline eritumine olema kindlasti põhjus arsti juurde pöörduda. Kuid määrimine ei tähenda alati tõsise haiguse esinemist. Mõnel juhul võivad nad rääkida muudest kõrvalekalletest normaalsest olekust:

• Polüüpide, väikeste haavandite, tüükade ja muude suguelundite kasvajate esinemine, mis muutuvad ärevuse ja määrimise allikaks.
• Infektsioon suguelundites.
• Liiga kuiv tupe limaskest võib pärast seksuaalset kontakti sellist eritist põhjustada. Eriti sageli esinevad sellised juhtumid naistel, kelle vanus on menopausi lähedal.
• Pärast aborti.
• Sobimatut tüüpi hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine.
• Menopausi algus – sel perioodil peetakse eri aegadel väikestes kogustes määrimist normiks.

Kõik need põhjused nõuavad diagnoosi tegemiseks günekoloogi läbivaatust ja testimist. Ainult haiguse või patoloogia avastamisel võib arst määrata ravi, mis aitab sellistest sekretsioonidest vabaneda.

must eritis

Must eritis on tavaliselt verise eritise variant, kui värvus on liiga tume ja eritist ennast iseloomustab suurenenud tihedus ja heterogeenne konsistents. Selline eritis võib teatud perioodidel olla nii normaalne kui ka patoloogiline. Sarnane eritise värvus võib olla selliste haiguste ja kõrvalekallete sümptomiks:

• Endokriinsüsteemi ainevahetuse ja funktsioonide häired.
• Järsud kaalumuutused – nii ülekaalulisus kui ka rasvkoe kadu.
• Pikaajalised põletikulised protsessid või infektsioonid.
• keemiaravi tagajärjed.
• Stress.
• Hormonaalne tasakaalutus, mis on tekkinud erinevatel põhjustel.
• endometrioos.
• Endomeetriumi hüperplaasia.
• Valesti valitud hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite vastuvõtmine või nende järsk tühistamine.
• Polüübid suguelunditel.
• Mõned keha süsteemsed haigused.

Musta eritise täpse põhjuse väljaselgitamiseks peate konsulteerima arstiga, kes saab määrata asjakohased uuringud, läbi viia uuringu ja määrata sobiva ravimitüübi. Sellise tühjenemise põhjused võivad olla väga erinevad, nii et konkreetse diagnoosi saab teha ainult spetsialist.

Tühjendamine koos lõhnaga

Mitte ainult eritise värvus ja nende kogus, vaid ka lõhn võib olla märk suguelundite haiguse või patoloogia olemasolust. Tavaliselt on tupest väljumine lõhnatu või kergelt hapuka lõhnaga. Kui on tekkinud ebameeldiv lõhn, mis meenutab mädanenud kala või hapupiimatooteid, siis on see kindel märk sugulisel teel leviva haiguse, põletikulise protsessi või infektsiooni olemasolust.

Enamikul juhtudel võib eritiste lõhn viidata sellistele haigustele ja seisunditele:

• Mikroorganismide põhjustatud põletik. Sellistel juhtudel on heidete arv tavaliselt väga suur.
• Erineva iseloomuga keha ainevahetussüsteemi häired.
• Organismi hormonaalse tasakaalu muutused mis tahes põhjusel.
• Pika antibiootikumiravi tagajärjed.
• Suguelundite intiimhügieeni reeglite rikkumine.
• Rasedus.
• Tugevate antibakteriaalsete ainetega loputamise tagajärjed, aga ka lihtsalt pikad tupefloorat välja pestavad doseerimiskuurid.
• Suguelundite onkoloogiliste haiguste areng.
• Keemiaravi tagajärjed.
• Kandidoos ehk soor.
• bakteriaalse vaginoosi areng.
• Gonorröa.
• Klamüüdia.
• Trihhomonoos.

See ei ole täielik loetelu võimalikest probleemidest, mille sümptomiks on tupevooluse lõhna muutumine. Need on palju tavalisemad kui teised. Igal juhul on günekoloogi poole pöördumine õige otsus, kui esineb ebahariliku lõhnaga eritist. Mida varem tehakse kindlaks sellise muutuse põhjus, seda lihtsam on sellest lahti saada ja seda kiiremini ravi läbi viiakse.

Tühjenemise ravi

Igasuguse vooluse ravimisel tuleks arvesse võtta mitmeid tegureid - nende väljanägemise põhjust, kehas esineva haiguse või kõrvalekalde tüüpi, menstruaaltsükli perioodi ja muid iga naise keha iseärasusi. Selleks, et ravi oleks õige, tehakse diagnoos, mis määrab vooluse põhjuse. Sellise diagnoosi osana võib olla vajalik:

• tsütoloogia kohaletoimetamine;
• määrdumine sugulisel teel levivatele haigustele;
• erinevate haiguste vereanalüüs (olenevalt eritise iseloomust);
• kultuuriuuringud;
• pH-meetria - tupe happelise keskkonna uurimine;
• võetud proovide mükoloogiline uuring.

Vajadusel võib arst määrata ka muid analüüse, kuid enamiku levinud haiguste puhul piisab mitme testi läbimisest. Ravi algab alles pärast arsti täpset diagnoosimist, kuna see koosneb spetsiaalse toimega ravimite komplektist. Suguhaiguste puhul on see üks komplekt, põletikuliste protsesside puhul teine. Samuti võib patoloogiate avastamisel olla vaja täiendavaid uuringuid, kirurgilist sekkumist või konservatiivset ravi. Seetõttu ei tohiks kunagi arsti poolt välja kirjutatud ravimeid ilma tema loata analoogidega asendada.

Kõige levinumate haiguste ja nende ravimeetodite hulgas:

• Trihhomonoos - on ette nähtud sellised ravimid nagu Ornidasool, Metrinidasool, Nimorasool, Tinidasool.
• Bakteriaalne vaginoos - klindamütsiin, metronidasool (geeli või tablettide kujul), klindamütsiin, Ornisid forte.
• Kandidoos (soor) - seenevastased ravimid, klotrimasool (vaginaalsete tablettide ja kreemi kujul), Irunin, Orungal, Isoconazole, Flukonasool, Mycomax, Flucostat.

Need on kõige sagedamini välja kirjutatud eriprofiilravimid, mida kasutatakse suguhaiguste ja seennakkuste ravis, kuid teatud tüüpi ravimeid määrab ainult arst pärast uuringut ja analüüsi. Eneseravim on ebaefektiivne ja isegi ohtlik, seetõttu peaksite enne mis tahes ravimi võtmist järgima spetsialistide nõuandeid ja konsulteerima alati arstiga.

Tühjenemine enne menstruatsiooni ja pärast menstruatsiooni

Rikkaliku läbipaistva lõhnatu eritumine menstruaaltsükli teisel poolel ja enne menstruatsiooni on naisorganismi normaalne seisund, kuna see reageerib lähenevale menstruatsioonile just nii. See ei ole ka patoloogia ja väikese koguse tumepruuni või pruuni eritise olemasolu mitte rohkem kui kaks päeva enne menstruatsiooni algust. Kuid kui enne menstruatsiooni on rohkem kui kaks päeva, võib selline eritis viidata teatud tüüpi suguelundite haiguste arengule.

Sama kehtib ka pärast menstruatsiooni väljutamise kohta. Tumepruun eritis, mis püsib kauem kui kaks päeva, võib olla ka kõrvalekallete sümptom, mis võib hõlmata:

• kroonilised põletikulised protsessid emakas või lisandites; endometrioos;
• suguhaigused;
• reproduktiivsüsteemi mitmesugused talitlushäired;
• emakakaela erosioon - kui eritis ilmneb enne menstruatsiooni.

Menstruatsioonieelne tühjenemine võib viidata ka süsteemsete haiguste esinemisele, mis mõjutavad paljude elundite tööd, mitte ainult reproduktiivsüsteemi. Nende hulka võivad kuuluda hematoloogilised kõrvalekalded ja adenomüoos.

Kui selline voolus häirib naist korduvalt ja sellega kaasnevad ka muud sümptomid - valu, sügelus, põletustunne suguelundite piirkonnas, eritise lõhna ja nende hulga muutumine kogu menstruaaltsükli jooksul, siis tuleb kindlasti konsulteerida arstiga. uurimine ja ravi.

Tühjenemine vahekorra ajal

Erituse iseloom vahekorra ajal ja pärast seda muutub oluliselt, mis sageli muutub naistele murelikuks. Tavaliselt võib eritis omandada paksema konsistentsi, nende arv suureneb seksuaalvahekorra ajal ja mitu tundi pärast seda. Kui eritis on muutunud valgeks, kuid sellel pole ebameeldivat lõhna, jääb see samuti normi piiridesse, kuna nii näeb välja vana kasutatud määre. Selle olemasolu naise kehas pole mitte ainult loomulik, vaid ka vajalik. Selliste sekretsioonide puudumine võib viidata tupe seinte kuivusele, mis on patoloogia.

Kuid mõnikord ilmub vahekorra ajal ja pärast seda tumedat või verist eritist, mis võib olla teatud haiguste ja häirete sümptom:

• Tupe mehaaniline kahjustus - võib tekkida pärast liiga intensiivset seksuaalvahekorda, eritis on rikkalik ja sellega kaasneb valu tupe piirkonnas.
• Suguhaigused - klamüüdia korral pole selline eritis pärast seksuaalvahekorda haruldane, kuna mikroorganismid hävitavad limaskestad ja muudavad need tundlikuks igasuguste mõjude suhtes.
• Põletikulise protsessi esinemine suguelundites.
• Emakakaela kanali polüübid, mille eemaldamine nõuab mitmeid teste.
• Emakakaelavähk – määrimine vahekorra ajal on sageli selle ohtliku haiguse arengu ainsaks sümptomiks, mistõttu tuleks nende ilmnemisel onkoloogilise protsessi välistamiseks kindlasti nõu pidada arstiga.

Kui selline eritumine on häiriv ja sellega kaasnevad muud sümptomid, peab naine konsulteerima günekoloogiga ja selgitama välja patoloogilise vooluse põhjuse vahekorra ajal.

Tüdrukute tühjenemine

Tüdrukute eritumine, mis esineb tavaliselt kõigil täiskasvanud naistel, võib viidata põletikulise protsessi või vulvovaginiidi esinemisele. Täiskasvanutel esineb seda haigust harva, kuna tupefloora on kookofloora tekkeks liiga happeline, kuid lapsepõlves ei teki tüdrukutel veel loomulikku kaitset selle patogeeni vastu.

Tüdrukute rohke eritumine enne puberteeti võib viidata järgmistele kõrvalekalletele:

• Bakteriaalne vulvovaginiit - selle sümptomiks on väliste suguelundite hüpereemia, abstsessid, kollane eritis.
• Enterobioosi tekitas vulvovaginiit - usside paljunemine suguelundite piirkonnas.
• Eksudatiivne diatees - see haigus põhjustab sageli suguelundite limaskestade kuivust ja hüpereemiat.
• Kandidoos (soor) on seenhaigus, mis võib tekkida stressi ja immuunsüsteemi halvenemise tõttu.
• Võõrkehaga tupes - see probleem on aktuaalne väikelastele. Väikelapsed võivad endale teadmata vigastada, püüdes kõrva või ninna panna võõrkeha – seda teavad kõik vanemad, kuid samamoodi võivad nad vigastada ka suguelundeid.
• Trihhomoniaasi esinemine - rohelise eritise esinemine võib viidata selle haigusega nakatumisele. Mõnikord edastatakse see leibkonna kaudu ja peaaegu alati edastatakse emalt vastsündinule.
• Nakatumine klamüüdia, herpese või mükoplasmoosiga on võimalik loote arengu ja sünnituse ajal ning ka hiljem – täiskasvanutelt leibkonna kaudu.
• Hügieenitoodete või aluspesu allergilise reaktsiooni ilming.

Sõltumata tüdruku eritumise põhjusest peate alati konsulteerima arstiga, kuna lapsepõlves võib nende esinemine viidata tõsistele patoloogiatele või haigustele, mis vajavad ravi.

Väljaheide enne ja pärast sünnitust

Rasedus muudab naise kehas palju, mistõttu on sageli võimalik igasuguse vooluse põhjusest rääkida alles pärast günekoloogi läbivaatust. Siiski on loetelu tavalistest enne sünnitust väljutamise põhjustest:

• 37-38 nädalal ja hiljem võib pärast günekoloogi läbivaatust ilmneda pruunikas eritis - see on normaalne, sest sel ajal on loode juba küps ja emakas valmistub järgmisteks sünnitusteks.
• Suur hulk limaskesta sekretsiooni viitab korgi väljavoolule. Mõnikord võib neisse ilmuda verd, kuid kui rase naine ebamugavust ei tunne, on ka see normaalne.
• Soor - eritis on paks ja valge, kalgendatud konsistentsiga. Enne sünnitust peaksite kindlasti pöörduma arsti poole ja alustama selle haiguse õigeaegset ravi, kuna see võib sündides lapsele edasi kanduda.
• Platsenta irdumus - diagnoositakse sünnituseelsel perioodil ja võib olla üsna ohtlik, kui vajalikke meetmeid ei võeta. Tugeva verejooksu korral peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
• Selge vedel eritis – võib olla märk looteveest, mis võib olla ohtlik ka enne sünnitust ja nõuab arsti külastamist.
• Loote hüpoksia - roheline või kollane eritis. Sama tühjenemine võib ilmneda ka teatud tüüpi sugulisel teel levivate haigustega nakatumisel, seetõttu on nende jaoks vajalik günekoloogi kohustuslik kontroll.

Enamik neist põhjustest kõrvaldatakse, kui rase naine pöördub kiiresti arstide poole. Seetõttu peaks iga ebatavalise vooluse ilmnemine raseduse ajal ja veelgi enam enne sünnitust olema hea põhjus arsti külastamiseks.

Tühistamine pärast aborti

Pärast meditsiinilist aborti on võimalikud erinevat tüüpi eritised - nii tume kui ka verine, see on ravimi toime tagajärg, mis kutsub esile rakkude tagasilükkamise vastavalt raseduse katkemise põhimõttele. Kuid eritumine pärast kirurgilist aborti võib olla märk infektsioonist või muudest pärast sekkumist jäänud tüsistustest. Tavaliselt on pärast aborti järgmised tavalised eritumise põhjused:

• Tavaline verehüübimine on pruun eritis, mis võib ilmneda kuni 10 päeva pärast aborti.
• Polüübid - helepruun eritis, millega kaasnevad valulikud aistingud seksuaalvahekorra ajal.
• Endometrioos on haigus, mis tekib sageli abordi tagajärjel.
• Endometriit - valu menstruaaltsükli taastamise ajal, peetakse normiks ainult siis, kui see ei põhjusta olulist ebamugavust, vastasel juhul on vajalik kohustuslik günekoloogiline läbivaatus, kuna endometriit võib hiljem muutuda endometrioosiks.
• Erineva päritoluga bakteriaalsed infektsioonid - nende tunnuseks on kollane eritis, mõnikord roheka varjundiga.
• Sugulisel teel levivad haigused - klamüüdia, trihhomonoos ja muud sugulisel teel levivad haigused võivad pärast aborti põhjustada kollase või roheka eritise suurenemist.

Kõik need tagajärjed nõuavad arsti kontrolli ja vajadusel sobiva ravi määramist. Seega, kui pärast aborti ilmneb ebatavaline eritis, peaksite kindlasti pöörduma spetsialisti poole, et testida ja selgitada diagnoosi ja selliste muutuste põhjuseid.

Tupevoolus- see on peamiselt tupes paiknevate näärmestruktuuride sekretoorse aktiivsuse tulemus. Vähemal määral osalevad tupesekreedi moodustumisel ka katte all olevate suguelundite näärmed. Füsioloogiline tupest väljumine esineb pärast puberteedi lõppu kõigil naistel ja tüdrukutel ning postmenopausis on nende arv minimaalne.

Tupe eesruumi seinu ja ka emakakaela vooderdavates limaskestades on näärmed, mis toodavad pidevalt väikeses koguses sekretsiooni tupe niisutamiseks, kaitsmiseks ja puhastamiseks. Sellise eritise esinemine tupes on vajalik ja see ei ole patoloogia. Muutused harjumuspäraste sekretsioonide olemuses ilmnevad kahjutute põhjuste tõttu või annavad märku tõsistest probleemidest.

Füsioloogiline eritis tupest ei ole liiga rikkalik, ei tekita naisele ebamugavusi ega mõjuta ümbritsevate kudede seisundit. Tupest väljumist peetakse normaalseks, kui see vastab mitmele kriteeriumile:

- need on vedelad või limased, läbipaistvad või kergelt hägused, harvem tarretised;

- eritumise kogus ei ületa nende tavapärast määra konkreetse naise jaoks;

- ei ole selgelt väljendunud ebameeldivat lõhna;

- ei põhjusta ümbritsevate limaskestade ärritust ja põletikku, millega kaasneb sügelus, valu või ebamugavustunne.

Võib öelda, et tupest väljumise koguse ja konsistentsi “normaalsuse” määrab eelkõige naine ise, kuna “normi” mõiste võib oluliselt erineda. Mõne naise puhul peetakse suurenenud või vähest tupevoolust normaalseks, kui selle muster kogu elu jooksul ei muutu ja kui sellega ei kaasne patoloogilisi sümptomeid.

Samuti ei tõlgenda patsiendid alati õigesti eritumise väliseid omadusi. Mõnikord muudavad eritised õhuga suheldes oma välimust ja jätavad linale jäljed "mitte oma" värviga. Kui eritised puutuvad kokku hügieenitoodete koostises olevate kemikaalidega, võivad need muuta ka välimust. Günekoloogilisel läbivaatusel hinnatakse usaldusväärsemalt tupesisu olemust.

Reeglina ei ületa enamiku tervete naiste päevane vedelikukogus tupes 2 ml ning selle koostises on ülekaalus laktobatsillid ja lameepiteelirakud. Tupes on minimaalsetes kogustes (umbes 2%) tinglikult patogeense mikrofloora esindajaid: gardnerella, mükoplasmad, anaeroobsed bakterid, stafülokokid, streptokokid ja seened. Vältimaks soovimatu mikrofloora paljunemist, hoitakse laktobatsillide abil tupes pidev happeline keskkond pH-ga 3,8 - 4,5.

Vaginaalse sisu olemust võivad mõjutada:

- Loomulikud tsüklilised hormonaalsed kõikumised mõjutavad tupevoolust, muutes mitte ainult nende kogust, vaid ka konsistentsi. Menstruatsiooni eelõhtul suureneb tupest väljumise hulk ja see muutub viskoossemaks.

Kõige populaarsem põhjus günekoloogi külastamiseks on ebatavalist tüüpi rohke ja ebameeldiv eritis tupest. Beli võib olla väga erinevate värvidega (valgest punaseni), konsistentsiga (želee, "kodujuust" või vaht) ning sellega võib kaasneda ebamugavustunne ja valu. Mõnel juhul on valged haiguse ainus sümptom.

Eritumise hulk on haiguste diagnoosimisel oluline näitaja. Kaebused tugeva tupevooluse üle ei iseloomusta päris õigesti valgete olemust. Eritusel ei ole “jõudu”, on vaid kogus, seetõttu on kaebuste vormistamisel õigem asendada tugev tupest eritis rohke tupest väljumisega.

Juhtiva sümptomina kaasneb patoloogiline tupest väljumine tohutu hulga günekoloogiliste haigustega, kuid kõige sagedamini (60–70%) ilmnevad need suguelundite põletikuliste haigustega.

Leukorröa põhjuste diagnoosimine ei tekita enamasti raskusi, lihtne laboriuuring tupe sekretsiooni koostise kvantitatiivsete ja kvalitatiivsete muutuste kohta ("määrded taimele") aitab kindlaks teha haiguse allika.

Patoloogilise tupevooluse ravi hõlmab haiguse allika kõrvaldamist ja tupekeskkonna normaalsete näitajate taastamist.

Tupest väljutamise põhjused

Kui öeldakse “eritis tupest”, siis mõeldakse patoloogilist voolust - leukorröad, mitte tavalist tupesisu, sest reeglina naine tavalist tupesisu ei märka.

Tupes toimuva patoloogilise protsessi keskmes, mis põhjustab sekretsiooni (või leukorröa) ilmnemist, on üks vallandusmehhanism - muutused mikrofloora kvantitatiivses koostises ja tupekeskkonna happesuses. Tupe limaskest on "vanade" rakkude eraldumise ja uute rakkude kasvu tõttu pidevas eneseuuenduses. Laktobatsillid interakteeruvad tupeepiteeli pinnarakkudega, nad lagundavad neis sisalduva glükogeeni piimhappeks ja vesinikperoksiidiks, mille tulemusena tekib tupes happeline keskkond. Soovimatu mikrofloora ei saa happelises keskkonnas paljuneda, mistõttu jääb selle hulk tupes minimaalseks.

Vagiina epiteel on hormonaalselt sõltuv, mistõttu tupekeskkonna seisundit mõjutavad tsüklilised hormonaalsed muutused organismis: östrogeenid varustavad limaskestarakke glükogeeniga ja gestageenid aitavad rakkude pinnakihil õigel ajal hüljata. Seega aitab kahefaasiline ovulatsioonitsükkel säilitada tupekeskkonna püsivust. Dishormonaalsed häired kehas võivad provotseerida patoloogilist väljutamist tupest.

Kuid valged ei tähenda alati, et haigus lokaliseerub tupes. Esinemiskoha järgi eristatakse:

- Vaginaalne leukorröa. Need ilmuvad sagedamini kui teised ja kaasnevad põletikuliste, nakkushaiguste või.

- Pipe leukorröa. Ilmuvad munajuhade põletiku taustal. Põletikulise munajuha seinad muutuvad turseks, nende valendik aheneb, põletikuline saladus koguneb torusse ja seejärel valgub osade kaupa emakasse ja siseneb emakakaela kanali kaudu tuppe. Kui toru sisu siseneb munasarja, ilmnevad adneksiidi sümptomid.

- Emaka leukorröa. Esinevad peamiselt endomeetriumi põletikulistes protsessides.

- Emakakaela (emakakaela) valged on tingitud emakakaela näärmete suurenenud sekretsioonist põletiku ajal.

- Vestibulaarset leukorröa tekitavad tupe eesruumis asuvad näärmed.

Tüdrukutel ei ole 55% juhtudest valgete väljanägemine seotud günekoloogilise patoloogiaga ja selle põhjuseks on ainevahetus-, allergilised või endokriinsed häired organismis. Aktiivse puberteedi ajal võib tupest väljumise hulk suureneda, kuid need on füsioloogilised. Ainult 30% tüdrukutest ja noorukitest on tupest patoloogiline voolus ja enamik neist on nakkusliku iseloomuga.

Pre- ja postmenopausis on leukorröa seotud limaskestade atroofiliste protsesside või onkoloogiliste haigustega. Mõnikord on leukorröa ilmnemine eakatel patsientidel seotud suguelundite prolapsiga.

Tupeõõnes olevate võõrkehade taustal võib valge olla rikkalik, mädane ja ebameeldiva lõhnaga. Liiga pikaajaline tupes viibimine hügieeniliste tampoonide, tuperõnga (pessaar), samuti väljastpoolt sissetoodud võõrkehade tõttu võib põhjustada valgenemist.

Võib-olla pole ühtegi naist, kes ei seisaks silmitsi tupevooluse olemuse muutustega, kuid mitte igaüks neist ei vajanud arstiabi. Provotseerivate tegurite olemasolu ei põhjusta alati valgete välimust. Tervetel naistel, kellel on hea immuunsüsteem ja normaalne hormonaalne seisund, kompenseeritakse kõrvalekalded tupekeskkonna normaalsetes näitajates organismi sisemiste ressurssidega. Kuid isegi kõige tervemate patsientide seksuaalinfektsioonid vajavad ravi.

Valge eritis tupest

Tupevooluse välimus ei saa alati usaldusväärselt näidata selle väljanägemise tegelikku põhjust. Füsioloogiline tupevoolus on mõnikord valkja varjundiga, kuid nende väikese koguse tõttu ei pruugi naine teada, millised need välja näevad ja hakkab neile tähelepanu pöörama alles siis, kui nende arv looduslikel põhjustel suureneb: menstruaaltsükli keskel. , pärast stressi või intiimsust ja nii edasi. Reeglina ei häiri sellistel juhtudel patsienti lisaks väljutamisele ka muud subjektiivsed aistingud ning pärast uuringut ei ole võimalik patoloogilise protsessi olemasolu tuvastada.

Rasedatel muutub füsioloogiline eritis enne sünnitust valkjaks, rohkeks ja paksemaks. Erinevalt valgetest ei kaasne nendega ebamugavust ega vaja ravi.

Patoloogilist protsessi võib kahtlustada, kui patsient kaebab ebatavaliselt paksu ja ebameeldiva valge tupevooluse üle sügeluse, põletuse või ebamugavustunde taustal. Sellised sekretsioonid viitavad kõige sagedamini seente mikrofloora liigsele paljunemisele, see tähendab tupe kandidoosi ilmnemisele. Haiguse allikaks on Candida seened. Väikestes kogustes võivad need esineda tupes ja nende kasvu pärsivad laktobatsillid. Kui tupe mikrofloora normaalne koostis on häiritud, hakkavad seened aktiivselt vegeteerima, tõrjudes välja kasulikud mikroorganismid.

Vaginaalse kandidoosiga kaasnevad iseloomulikud sümptomid. Patsiendid kaebavad rohke ja paksu valge tupevooluse üle. Iseloomulikud valged lisandid puru või helveste kujul annavad kandidoosiga valgetele sarnasuse kodujuustu või hapupiimaga (sellest ka haiguse teine ​​nimetus - "soor"). Eritumisega kaasneb alati tugev sügelemine, mis tugevneb õhtuti ja sageli ei taandu terve öö, jättes naisel võimaluse puhata.

Uurimisel on tupe limaskestal alati tugeva põletiku tunnused (turse ja punetus) iseloomulike valgete "kiledega". Sellise naastu eemaldamise katsetega kaasneb limaskesta tõsine trauma ja vere väljanägemine. Rohke eritis ärritab tupe ja häbeme põletikulist limaskesta, põhjustades põletustunnet. Kui põletikuline protsess läheb ureetrasse, võib patsiendil olla urineerimishäiretega seotud kaebusi.

Sageli võivad tupe kandidoosiga patsiendid selgelt näidata valgesuse põhjust. Kõige tavalisem neist on antibiootikumide väärkasutamine.

Tupekandidoos võib olla ka kroonilises vormis, siis on kõik sümptomid kerged ja esikohal on kaebused juustvalge leukorröa kohta (vahel ka ilma sügeluseta).

Vaginaalse kandidoosi diagnoos on tavaliselt lihtne. Juustumaine eritis, iseloomulikud seenpõletiku tunnused tupes ja Candida seente tuvastamine määrdumisel võimaldavad teil kiiresti õige diagnoosi panna.

Vagiina kandidoossete kahjustuste ravi seisneb seenevastaste ravimite kasutamises ja tupe normaalse pH taastamises. Edukas kandidoosi ravi ei taga haiguse kordumist.

Kollane tupest väljumine

Enamiku valgetega kaasneb põletik tupes. Tõsine põletik areneb tupe limaskesta infektsioonile vastupanuvõime vähenemise taustal, see tähendab patogeensele mikrofloorale. Nakkuslikku protsessi tupes võivad provotseerida "omad" mikroorganismid (juhul, kui haiguse põhjustasid oportunistlikud mikroobid) või väljastpoolt tulnud patogeenid (suguelundite infektsioonid).

Genitaalide nakkusprotsessi tunnuseks on kollase värvusega mädataoline eritis. Pikaajaline mädane eritis omandab roheka varjundi.

Kollase või kollakasrohelise värvusega rohke vesine eritis tupest võib viidata trikhomoniaasile. Seda haigust põhjustab Trichomonas ja see on suguhaigus. Lisaks leukorröale on patsiendile mures valu, sügelus, põletustunne ja urineerimishäired. Trihhomonaasi põletiku iseloomulik tunnus on valgema vahutav välimus ja ebameeldiv aegunud lõhn. Kui haigust ei ravita õigeaegselt, muutub see krooniliseks.

Kreemjas mädane eritis on iseloomulik tõsisele suguhaigusele – gonorröale. Haigus on äge, tugevate põletikunähtudega ja palavikuga. Gonorröa põletik tõuseb kiiresti katvatesse suguelunditesse, põhjustades endometriidi või adneksiidi sümptomeid. Kui nakkus levib munajuhadesse, "kleepuvad" need kokku põletikulise vedeliku kogunemise tõttu, seega on gonorröa üks ebasoodsatest tagajärgedest.

Valged ei viita alati patoloogilise protsessi esinemisele tupe piirkonnas. Emaka või lisandite põletikuga kaasneb ka patoloogiline eritis. Kõige sagedamini kaasneb ägeda endometriidiga mädase tupest eritise tugev palavik ja valu.

Tuleb märkida, et erineva päritoluga leukorröa võib olla kollaka varjundiga. Nende väljanägemise täpse põhjuse väljaselgitamiseks on vaja läbi viia tupe sisu koostise laboriuuring. Suur leukotsüütide arv määrdil viitab alati intensiivsele põletikule ja konkreetse patogeeni tuvastamine näitab haiguse põhjust.

Pruun tupevoolus

Veri määrib tupest eritumist kõigis punaste toonides – helepunasest tumepruunini. Väikese koguse vere esinemist tupest võib alati kahtlustada nende iseloomuliku värvuse järgi. Tavaliselt viitab tumepruun tupest väljumine väikese verejooksu allika olemasolule suguelundites, kui vähesel verel on aega enne väljumist oksüdeeruda ja laguneda.

Pruuni eritise kõige levinum põhjus on menstruaaltsükli häired. Tavaliselt ilmneb patsiendil erineva kestusega määriv tumepruun eritus tupest igal ajal menstruatsioonide vahel. Mõnikord asendavad need eritised normaalse menstruatsiooni.

Kergelt pruuni laigulise tupevooluse ilmnemine ei ole alati haiguse tunnuseks. Mõnedel naistel täheldatakse neid hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite (eriti väikese annusega) või emakasisese vahendi võtmise ajal. Reeglina on selliste sekretsioonide ilmnemine lühiajaline ja sellega ei kaasne mingeid subjektiivseid ebameeldivaid aistinguid. Juhul, kui pruuni eritise määrimine häirib naist pidevalt, on vaja konsulteerida spetsialistiga.

Mõned naised otsustavad oma rasestumisvastase meetodi kasuks ja valivad hormonaalse vahendi sõprade või apteegis apteekri nõuandel. Sellistel juhtudel võib lakkamatu määrimine perioodide vahel olla märk sellest, et ravim on valesti valitud. Iga hormonaalne rasestumisvastane vahend sisaldab teatud vahekorras suguhormoone (östrogeenid ja gestageenid). Erinevate ravimite puhul ei ole see sama ja valitakse individuaalselt, lähtudes patsiendi vanusest ja hormonaalsest seisundist, nii et te ei tohiks tugineda iseseisvale valikule.

Emakasisene kontratseptsioon ("spiraal") põhjustab mõnel juhul määrimist:

- esimest korda pärast spiraali sisseviimist tajub emakas seda võõrkehana ja püüab end vabastada;

- Emaka limaskest spiraali "kinnituskohas" võib kergelt vigastada.

Selline eritis ei tohiks kesta kaua, sellega kaasneda ebamugavustunne või valu. Vastasel juhul on vaja otsustada selle eemaldamise üle.

Limaskesta mikrotrauma taustal võib pärast dušši või liiga agressiivset seksuaalkontakti lühiajaliselt ilmneda pruun kerge eritis. Pruuni või roosa tupevooluse määrimine pärast aborti või emakakaela erosiooni kauterisatsiooni viitab ka vigastustele tupe ja emaka limaskestadel. Reeglina on sellised eraldised ajutised ja kõrvaldatakse iseenesest.

Mõnikord kaasneb määrimisega valu või palavik, mis viitab nakkuslikule ja põletikulisele protsessile suguelundites.

Suguelundite infektsioonide patoloogilised sekretsioonid võivad sisaldada vähesel määral tumedat verd. Suguinfektsioonidest põhjustatud intensiivne põletikuline protsess hävitab tupe pindmise epiteeli koos mikrotraumade tekkega.

Mõnede günekoloogiliste haigustega kaasneb intermenstruaalne määrdumine tupest: emaka fibroidid ja endomeetrium.

Pruuni eritise ilmnemine järgmise menstruatsiooni hilinemise taustal võib viidata väga ohtlikule seisundile -. Mõnikord ilmnevad lisaks määrimisele ka normaalse (emaka)raseduse tunnused ja erineva intensiivsusega kõhuvalu. Sageli kasutatakse seda tingimust raseduse katkemise ohu korral. Katkenud emakaväline rasedus ohustab patsiendi elu ja nõuab viivitamatut kirurgilist sekkumist.

Mõnikord võivad emakakaela laienenud veresooned olla raseduse hilises staadiumis kerge tumeda tupevooluse allikaks, muudel juhtudel annavad need märku raseduse katkemise ohust.

Selge tupest väljumine

Läbipaistev tupest väljumine ilma värvi ja lõhnata väikeses koguses korreleerub normi kontseptsiooniga. Reeglina näevad nad välja nagu selge lima või munavalge. Tupeerituse viskoossus ja hulk oleneb tupe mikrofloora koostisest, sugusteroidide sisaldusest ja organismi mõningatest individuaalsetest omadustest.

Väljalaske jaoks pole ranget reeglit. Mõnel naisel täheldatakse pidevalt suurenenud eritumist ja sellega ei kaasne haigusi.

Füsioloogilised sekretsioonid sisaldavad valdavalt epiteelirakke ja laktobatsille. Kui epiteelirakke on palju, annavad need eritisele valkja varjundi.

Mõnikord hakkavad läbipaistvad eritised naist pidevalt häirima, jätavad voodipesule plekke või kaasnevad ebameeldivad subjektiivsed aistingud, sellises olukorras tuleks mõista selliste muutuste põhjust.

Värske vere olemasolust annab märku lühiajaline roosa eritis tupest. Terapeutilised ja diagnostilised manipulatsioonid võivad esile kutsuda limaskesta terviklikkuse väikeseid rikkumisi, mikrotraumade pinnalt pärit veri siseneb tupe sekretsiooni ja värvib need roosaks.

Emakakaela ektoopia "kauteriseerimisega" või "külmumisega" kaasneb tiheda kooriku moodustumine, selle alla kasvab terve kude, seejärel paraneb haavapind täielikult ja koorik lükatakse tagasi. Selle protsessiga võib kaasneda lühiajaline roosa eritis tupest.

Limane eritis tupest

Normaalne on kerge tupest väljumine, millel pole patoloogilisi lisandeid ja lõhna, mis ei põhjusta sügelust, põletust ega ebamugavustunnet. Mõnikord muutuvad limased eritised viskoossemaks ja viskoossemaks ning välimuselt meenutavad munavalget.

Tupest väljumise limane välimus on emakakaelale "kohustuslik".

Emakakaelas moodustub selge ja paks emakakaela (või emakakaela) lima, mida mõnikord nimetatakse "pistikuks". Seda toodavad emakakaela kanali limaskesta rakud ja see täidab olulisi funktsioone:

- takistab soovimatute bakterite sattumist emakasse, täites barjäärirolli;

- tänu limaskestale emakakaela sekretsioonile "transporditakse" tuppe sattunud spermatosoidid emakasse.

Emakakaela lima koostis ja happesus on korrelatsioonis normaalse tupesekreediga ning selle viskoossust kontrollivad sugusteroidid. Selleks, et spermatosoidid saaksid vabalt emakasse siseneda, väheneb ovulatsiooni ajal emakakaela lima tihedus ja see voolab tuppe. Seetõttu suureneb tupe lima kogus ovulatsiooni perioodil.

Emakakaela lima konsistents ja kogus sõltuvad otseselt suguhormoonide tasemest. Meetodid emakakaela lima seisundi uurimiseks tsükli erinevatel perioodidel, eriti ovulatsiooni ajal, viljatusega naistel aitavad kindlaks teha düshormonaalsete häirete olemasolu.

Billingsi meetod põhineb emakakaela lima viskoossuse uurimisel tsükli erinevatel perioodidel. Järgmise menstruatsiooni lõpus on tupp “kuiv” - eritist pole praktiliselt tunda. Tsükli keskpaiga poole muutuvad limased eritised nii viskoosseks, et neid saab kahe sõrme vahel kergesti venitada. Ovulatsiooni perioodiga (tsükli keskpaik) kaasneb tupevooluse suurenemine, see muutub vedelaks. Seejärel muutub eritis uuesti viskoosseks ja kaob seejärel täielikult. Kui emakakaela lima näitajad ei muutu, võib eeldada. Selline meetod ei saa usaldusväärselt kindlaks teha hormonaalsete kõrvalekallete olemasolu ja on kaudne.

Verine eritis tupest

Ainus normaalne tupest verejooksu olukord on menstruatsioon. Menstruaalverejooksu allikaks on emakaõõne ulatuslik haavapind, mis moodustub pärast selle välimise limaskesta kihi tagasilükkamist.

Vere eraldamine tupest, mis ei ole seotud menstruaalverejooksuga, näitab alati haiguse esinemist. Oluline diagnostiline kriteerium on verejooksu kestus ja nende arv. Reeglina võib üks väike kogus punast tupest eritist esile kutsuda:

- Seksuaalne kontakt, eriti kui partneril on emakakaela patoloogia - erosioon või.

- Diagnostilised manipulatsioonid: määrdumiste võtmine, endomeetriumi aspiratsioonibiopsia, diagnostiline kuretaaž, laparoskoopia ja nii edasi.

- Integumentaarse epiteeli terviklikkuse mehaaniline rikkumine pesemise ajal, günekoloogilise täpi kasutamine uurimise ajal või emakarõnga sisestamine suguelundite prolapsi ajal. Hoopis harvemini kahjustavad tupe limaskesta emakasse sattunud võõrkehad.

- Põletikulised muutused tupes muudavad limaskesta kergesti haavatavaks, nii et mõnikord võib sellega kaasneda väike määrimine.

- Kerge sarlakpunase vere eritumine tupest pärast aborti on seotud emaka ja emakakaela kanali limaskestade traumaga. Tavaliselt peaks nende intensiivsus vähenema kuni täieliku iseseisva lakkamiseni.

Kõige sagedasemad olulise verejooksu põhjused tupest on:

- menstruaaltsükli rikkumine. Ovulatsiooni puudumisel on emaka ja munasarjade tsükliliste protsesside rikkumine, mis põhjustab intermenstruaalse verejooksu ilmnemist.

- Emakakaela kanali ja endomeetriumi polüübid kutsuvad esile erineva intensiivsusega verejooksu, kui need ulatuvad suureks, on vigastatud või lagunevad.

- Märkimisväärse suurusega emaka fibroidid ei lase emaka lihaseintel korralikult kokku tõmbuda ja põhjustavad menstruatsiooni pikenemist või intermenstruaalset verejooksu.

- Verejooks koos emaka ja lisandite raske põletikuga on seotud organismi normaalse hormonaalse seisundi rikkumisega infektsiooni mõjul.

- Endometrioosi korral on eritis vaid mõnikord rikkalik ja ere, kuid alati seotud menstruatsiooniga.

Atsükliline verejooks võib kaasneda mõne mittegünekoloogilise patoloogiaga: vere hüübimissüsteemi haigused,.

Äkiline tugev määrimine heaolu järsu halvenemise taustal ilmneb hädaolukordades, mis ohustavad naise elu ja tervist. Enamasti on need järgmised:

- Emaka keha submukoossed (submukoossed) fibroidid. Mõnikord kasvavad fibroidid emakaõõnde sõlme kujul, põhjustades tugevat verejooksu ja valu. Submukoossete fibroidide kõige ohtlikum tüsistus on emaka väljalangemine.

- Loote muna osade hilinemine pärast meditsiinilist aborti või spontaanset raseduse katkemist. Ülejäänud koe tükid ei lase emakal kokku tõmmata, põhjustades verejooksu. Sarnane olukord tekib pärast sünnitust, kui platsenta tükk jääb emakasse.

- Katkestatud emakaväline rasedus.

- Raseduse tüsistused: enneaegne spontaanne abort, platsenta irdumus.

- Sünnitusjärgne hemorraagia, mis on seotud tupe ja/või emakakaela pehmete kudede rebenemisega, eriti kui need on valesti või valel ajal õmmeldud.

Enneaegse määrimise korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Lõhnaga tupest väljumine

Eluprotsessis tupes esinevad mikroorganismid eraldavad erineva lõhnaga keemilisi ühendeid. Tervetel naistel on häbemes individuaalne, vaevumärgatav lõhn. Tavaliselt ei tohiks ta naist häirida. Suurenenud tupe lõhn on sageli märk probleemidest.

Ebameeldiva lõhnaga eritise ilmnemise lihtsaim põhjus on intiimhügieeni reeglite rikkumine. Kui need pärast tavalisi hügieeniprotseduure kaovad, ei tohiks te muretseda.

Patsiendid tajuvad tupevooluse lõhna ebavõrdselt, kuna haistmismeel areneb igaühel erinevalt. Siiski on rühm haigusi, millel on tupest väljutamisele iseloomulik ainulaadne lõhn.

Suguelundite infektsioonidest väljumisel on ebameeldiv lõhn. Trihhomonoosiga kaasneb rohke vahuse tühjenemisega ebameeldiv terav lõhn.

Vulvovaginaalse kandidoosi tupest tekkiva hapu lõhna põhjustavad Candida seened.

Üks levinumaid iseloomuliku tupelõhnaga haigusi on bakteriaalne vaginoos, mida iseloomustab rohke homogeense tupevooluse ilmumine väga spetsiifilise vananenud kala lõhnaga. Bakteriaalsel vaginoosil puudub spetsiifiline patogeen, see areneb tupe mikrofloora koostise kvantitatiivse muutuse taustal oportunistlike mikroorganismide osalusel.

Tupes ebasoodsate tegurite mõjul väheneb laktobatsillide arv ja muutub pH, mis on soodne pinnas düsbakterioosi tekkeks. Laktobatsillide asemel hakkab tupekeskkonnas paljunema oportunistlik mikrofloora, mida rohkem seda on, seda rohkem väljenduvad haiguse sümptomid, sealhulgas tupelõhn.

Bakteriaalse vaginoosiga patsientide tupest tekkiv ebameeldiv lõhn on seotud anaeroobsete bakterite tegevusega: nad toodavad amiine. Lagunedes eraldavad amiinid "kala lõhna". Kui haigus kulgeb kustutatud kujul, ilmneb amiinitestis spetsiifiline tupelõhn: tupesisu segatakse amiine hävitava leeliselahusega ja saadakse “kalane” lõhn.

Vaatamata rohkele voolusele ei esine bakteriaalse vaginoosi uurimisel lokaalse põletiku tunnuseid, mis on oluline diagnostiline märk.

Patsiendi päästmiseks bakteriaalsest vaginoosist on vaja kõrvaldada soovimatu mikrofloora ja taastada normaalne biotsenoos tupes.

Uriini eritumine tupest

Uriini eritumine tupest viitab alati urogenitaalse fistuli olemasolule. Urogenitaalfistulid naistel on patoloogiline moodustis (kursus) tupeõõne ja põie vahel. Palju vähem levinud on urogenitaalsed fistulid põie ja emaka vahel.

Urogenitaalse fistuli tekke põhjuseks on sageli ebakorrektsed sünnitus- ja günekoloogilised operatsioonid, mille käigus rebeneb tupe või emaka sein koos perforatsiooniga (augu teke) põide.

Urogenitaalfistulite ilmnemisele võib eelneda kriminaalne abort.

Väga harva põhjustab emaka perforatsioon meditsiinilise abordi ajal urogenitaalfistuli moodustumist. Reeglina tekib selline olukord siis, kui patsiendil on emakas väljendunud nakkusprotsess.

Urogenitaalfistulid võivad olla traumaatilised ja tekkida mittegünekoloogilise iseloomuga suguelundite tõsiste vigastuste taustal.

Kui tupe seinte terviklikkuse rikkumine diagnoositakse esinemise ajal (näiteks operatsiooni ajal), kõrvaldatakse see kohe operatsiooniga. Mõnel juhul jätavad teravad kirurgiainstrumendid kahjustused silmale nähtamatuks ja patoloogilised sümptomid ilmnevad palju hiljem.

Urogenitaalse fistuli kõige iseloomulikum sümptom on uriini eritumine tupeõõnest. Kui fistuli välimine avaus asub ureetra avause lähedal, on seda raske ära tunda ja uriinieritust peetakse ekslikult pidamatusega.

Pidev uriinivool tuppe põhjustab mürgiste ühenditega limaskesta põletikku. On märke raskest põletikust -,. Pikaajaline tupe limaskestade põletik kutsub esile mädase protsessi arengu. Sel juhul muutub tupest eraldumine mädaseks ja omandab ebameeldiva lõhna. Pikaajaline tupepõletik läbi fistuliõõne võib sattuda kuseteedesse ja põhjustada.

Urogenitaalsete fistulite diagnoosimine algab tupeuuringu hetkest, mis võimaldab tuvastada urogenitaalse fistuli avanemist ja väljendunud muutusi tupe limaskestas. Diagnoosi aitavad selgitada ultraheli- ja uroloogilised uuringud. Kuseteede fistulid eemaldatakse kirurgiliselt.

Kokkuvõtteks tahan märkida, et peaaegu kõik äsja ilmunud ja häirivad tupevoolused nõuavad tähelepanelikku suhtumist, nimelt viivitamatut günekoloogi külastamist.

Normaalne eritis naistel

Tupest väljumise olemus sõltub hormonaalsest taustast ja suguelundite infektsiooni olemasolust / puudumisest. Tavaline naise eritus ei ole rikkalik, läbipaistev ega piimjas, sellega ei kaasne ebamugavustunne, iseloomulik hapu lõhn. Värvuse, koguse, konsistentsi muutus ei viita alati patoloogilisele protsessile, kuid iga hädasümptom peaks olema murettekitav, seetõttu on oluline külastada günekoloogi. Mõelge patoloogilise tupevooluse levinuimatele põhjustele. Need võivad olla järgmised:

Mitteinfektsioosne (allergia, vaginaalsete ravimküünalde kasutamine, kohalikud rasestumisvastased vahendid);
põhjustatud kusejuhi ektoopiast; fistul;
STI-de taustal (klamüüdia, trihhomonoos, gonorröa, mükoplasmoos jne);
emakakaela erosiooniga;
mis on seotud võõrkeha esinemisega tupes, näiteks unustatud tampooniga;
mittespetsiifiline põletikuline protsess;
kandidoosiga (soor), bakteriaalse vaginoosiga;
emaka ja selle emakakaela neoplasmide taustal:
pärast kirurgilisi sekkumisi, näiteks pärast emakakaela erosiooni kauteriseerimist.

Mõnevõrra suurenenud tupest väljutamine raseduse ajal on füsioloogiline, kuna sekretsiooni suurenemine toimub hormonaalsete muutuste taustal. Patoloogia ei hõlma eritumist erutuse ajal, munaraku vabanemise ajal, intiimsuse ajal ja pärast seda. See kehtib juhul, kui menstruatsiooni puudumisel ei esine ebamugavustunnet, limaskesta punetust ja verd.

Miks on vaja tupevoolust?

Nende põhiülesanneteks on kohaliku immuunsuse säilitamine, osalemine tupe seinte loomuliku puhastamise ja niisutamise protsessides. Saladust toodavad näärmed, mis paiknevad tupe vestibüüli limaskestal, kaelal. Teatud kogus vedelikku higistab toiteveresoontest välja, emakast väljub transvaginaalselt (väike kogus vedelikku ja epiteel koorunud). Kõik see on valge. Tupes elavad paljud kasulikud ja tinglikult patogeensed mikroorganismid. Laktobatsillid aitavad kaasa happelise keskkonna loomisele, mis takistab patogeense ja oportunistliku taimestiku paljunemist. Emakakaela näärmete poolt toodetud lima kaitseb emakakaela infektsiooni eest. Tavaliselt eritub tupest 1 kuni 5 ml päevas.

Laktobatsillidega võrreldes on tupes väiksemas koguses seeni, kokke, enterobaktereid jne.

Tähtis! Füsioloogiline vesine või paks tupest väljumine on loomulike protsesside tulemus ja näitab tüdruku või naise reproduktiivtervist.

Tüdrukute tupest väljumine

Tüdruku füsioloogia on mõnevõrra erinev: enne puberteedi algust ei tohiks tupest ilmneda väljendunud sekretsiooni. Lubatud on napp vedeliku väljavool.

Märg aluspesu on põhjus arstiga konsulteerimiseks. Tupe lähedal on ureetra, pärasool, kui sealt tekkis eritist - see on patoloogia tunnus. Lisaks tekib arenguanomaaliate korral, näiteks kui kusejuha välimine suu avaneb tuppe, pidevalt uriini lekkimine.

Vesine eritis on lubatud 12-14 kuud enne menarhe algust - esimest menstruatsiooni. Tähelepanelik ema pöörab tähelepanu piimanäärmete suurenemisele, karvakasvu tunnustele kaenlaaluses ja tütre intiimses piirkonnas.

Kuidas muutub tupest väljuva eritise iseloom tsükli jooksul

Tavaliselt eristatakse menstruaaltsükli järgmisi faase: esimene pool, ovulatsioon ja teine ​​pool. Igal naisel on keskmine tsükkel 28-32 päeva. Esimesel poolel on väljavool vedel, homogeense konsistentsiga, sageli läbipaistev, kuid lubatud on valkjas või kergelt kollakas toon. Lõhn puudub või on hapuka noodiga.

Ovulatsiooni (küpse munaraku vabanemine folliikulist) perioodil 13-15 päevadel muutub tupe lima tüüp: see muutub läbipaistvaks, venib hästi, värvus võib olla valge või beež ja selle kogus suureneb.

Menstruaaltsükli faasi teisel poolel eritumise maht väheneb, konsistents meenutab tarretist. Värvus - valkjas, kollase varjundiga, kuid võib esineda läbipaistvat eritist. Mõni päev (1-2) enne menstruatsiooni algust muutub eritis limaskestaks ja omandab rikkaliku kreemja tooni. Seega valmistub emakas endomeetriumi tagasilükkamiseks.

Kui selles tsüklis toimub viljastumine, siis soodsatel tingimustel areneb rasedus ja võib esineda suurenenud sekretsiooni lima kujul. Kui hCG ja progesteroon suurenevad, ilmub valge lõhnatu või vastupidi hapu lõhnaga eritis. See sõltub tupe mikrofloora esialgsest koostisest.

Menopausi ajal eritumine on normaalne

Organismi loomulik vananemine, reproduktiivfunktsiooni hääbumine ja naissuguhormoonide sisalduse vähenemine on seotud menopausiga. Eraldised sel perioodil muutuvad: hüpoöstrogenismi taustal väheneb nende arv, muutub mikrofloora koostis: piimhappebaktereid on vähem ja kookide esindajaid on rohkem. Premenopausi ajal liitub sageli kolpiit, tupepõletik. Aja jooksul muutub seisund füsioloogiliseks normiks, kuna hormonaalne taust stabiliseerub. Menstruaaltsükkel hakkab käest minema – menstruatsioon tuleb varem või hilineb, eritis on rohke või napp, määrib. Menstruatsiooni periood on 2 kuni 12 päeva. See võib kesta kuni menstruatsiooni täieliku lakkamiseni. Igal naisel on oma menopausiperiood, viimasel ajal on arstid täheldanud kalduvust selle sümptomite varajasele avaldumisele (38–40 aastat).

Paljud naised teatavad kuumahoogudest (seletamatu kuumuse tunne), meeleolumuutustest, unetusest, uriinipidamatusest ja kõrgest vererõhust.

Menopausi ajal tupest eritist praktiliselt ei tule. Mõned patsiendid kurdavad tupe kuivust, veresoonte haprust. Sel juhul võib günekoloog soovitada hormoonasendusravi eeldusel, et östrogeeni tase on langenud ja puuduvad vastunäidustused hormoonasendusravile.

Kui tupest väljumise iseloom võib muutuda

Seksuaalsuhete algus

Seksuaaltegevuse algusega hakkavad tupe näärmed intensiivsemalt tööle. Lisaks suureneb erutuse ajal enne peenise sisseviimist ja hõõrdumise (läbitungimise) ajal oluliselt limaeritus, see on viskoosne, läbipaistev ja hästi veniv konsistents. Pärast esimest seksuaalvahekorda 3 päeva jooksul võib eritis suureneda. Ebamugavustunne ja pruunikate triipude olemasolu on neitsinaha rebenemise tagajärg. Kui olete väga mures, võite teha vanni kummeliga või dušši soodaga, kõik möödub mõne päevaga.

Rikkalik limaskestade väljavool seksi ajal on normi variant, mis näitab naise hormonaalse tausta head küllastumist.

Pärast seksuaalvahekorda ilma kondoomita, ejakulatsiooniga tupes, on mõne aja pärast aluspesul märgata spetsiifilise lõhnaga kollakaid laike. Sperma vedeldamine on loomulik protsess, kui rasedus on planeeritud, on parem lamada 1-2 tundi selili. Vastasel juhul piisab rasestumisvastastest vahenditest ja hügieeniprotseduuridest.

Seksuaalpartneri muutus ja sugulisel teel levivate haiguste tõenäosus

Nagu teate, on igal inimesel oma kvalitatiivne ja kvantitatiivne bakterite ja mikroorganismide komplekt. Kui partnerid on pikka aega koos olnud, on mikrofloora juba ammu kohanenud ja pärast seksi pole patoloogilisi ilminguid, eeldusel, et kõik on terved.

Orgasmi ajal satuvad spermatosoidid koos mehe mikroflooraga tuppe, kui immuunsus väheneb, siis on oodata tupe düsbioosi, soori ja mittespetsiifilise põletiku teket. Kui tupest väljub rohkem kui 3 päeva, on parem võtta tampoonid. Sageli kaasneb suurenenud sekretsioon ja ebamugavustunne sugulisel teel levivate haigustega.

Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine

Rikkalik vedel eritis võib olla tingitud hormonaalsete ravimite kasutamisest. Rasestumisvastaste vahendite toime põhineb munaraku küpsemise pärssimisel, mistõttu tupest väljumine on modifitseeritud, st ovulatsiooni puudumisel ei teki venivat (munavalget meenutavat) lima.

Valed hügieeniharjumused

Soov saavutada tupes steriilsus koos kogu kasuliku mikrofloora sagedase väljapesemisega ja isegi agressiivsete detergentide kasutamisega on tee kolpiidi, düsbakterioosi ja tupe kuivuseni. Intiimhügieeni jaoks on parem osta neutraalse keskkonnaga toode.
Rikkalik eritis hapu lõhna ja sügelusega, kõige tõenäolisemalt soori sümptomid.

Naiste tupest väljumine on naistearsti külastamise üks levinumaid põhjuseid. Muidugi on normaalne, et naistel on iga päev voolus, kuid mitte kõik need ei ole normaalsed, mõned on erinevate haiguste, sealhulgas sugulisel teel levivate haiguste sümptomid. Niisiis, millised naiste eritised vajavad ravi ning millised on normaalsed ja loomulikud.

Füsioloogilised sekretsioonid

Iga günekoloog kinnitab, et naistel ei ole normaalset eritist rohkesti, värv on läbipaistev, võib-olla valge seguga, kollase varjundiga aluspesul. Veelgi enam, tupest väljumine ei põhjusta ebamugavust, näiteks sügelust, ega ka teravat ebameeldivat lõhna.

Valgema eritumine naistel suureneb oluliselt seksuaalse erutuse ajal, samuti seksuaalvahekorra ajal ja pärast seda. Lisaks täheldatakse reproduktiivses eas naistel menstruaaltsükli keskel rikkalikku leukorröad. See on seotud ovulatsiooniga. Naistel esinevad kaebused rohke limaskesta eritumise kohta raseduse esimestel nädalatel. See ei tähenda sugugi, et miski embrüot ähvardaks; varsti eritumine normaliseerub. Sellised muutused on seotud hormonaalse taseme muutustega.

Muutused tupe mikroflooras

Iga naise tupes elab tuhandeid mikroorganisme, mis moodustavad "mikrofloora". Nende hulgas on tinglikult patogeenseid mikroorganisme, mis hakkavad teatud tingimustel paljunema, põhjustades seeläbi haigust. Sel juhul räägime 2 levinuimast mittesugulisel teel levivast ja mittesuguhaigusest - kandidoosist ja gardnerelloosist.

Naistel on eritis valge, rikkalik, sarnane hapu lõhnaga kodujuustule ja sellega kaasneb tugev sügelus, mida enamasti põhjustab oportunistlik patogeen - perekonna Candida seened. Lisaks eritisele märkab naine häbeme turset, häbememokkade punetust. Ravi viiakse läbi ainult nende sümptomite ja kehva määrdumise korral. Soori vastu võitlemiseks on mitmeid ravimeid, mis on üsna tõhusad, seda nimetatakse kandidoosiks. Kuid tuleb meeles pidada, et naistel võib valge eritis ilmneda perioodiliselt, kui tekivad soodsad tingimused kandidoosi põhjustava patogeeni paljunemiseks. Aga sellest lähemalt allpool.

Teine sarnaste sümptomitega haigus, kuid ainult sellega kaasneb mädanenud kala lõhnaga naistel hallikas eritis. Seda haigust nimetatakse gardnerelloosiks. Haigusetekitaja on gardnerella. Oma esinemissageduselt on see ligikaudu võrdne kandidoosiga ja seda diagnoositakse ka taimestiku määrdumise abil. Harvemini esineb rohelistel naistel eritisi, mis hirmutavad oma ebatavalisusega.

Nii kandidoosi kui gardnerelloosi diagnoosimisel on soovitatav läbida täielik läbivaatus igasuguste sugulisel teel levivate haiguste ja eriti varjatud infektsioonide suhtes. Kuna just nendega muutub tupe mikrofloora kõige sagedamini patoloogiliselt. Gardnerelloosi ravi algfaasis on suunatud patogeense taimestiku kõrvaldamisele, teine ​​etapp on normaalse keskkonna loomine tupes.

Mõlemal ülalnimetatud haigusel on riskifaktorid, tingimused, mille korral need kõige sagedamini arenevad.

1. Antibiootikumide võtmine.

2. Harv seks ilma barjääri rasestumisvastaseid vahendeid kasutamata, samuti seksuaalpartnerite sagedane vahetamine.

3. Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine.

4. Douching, eriti kloori sisaldavate lahustega (tavaliselt kasutatakse sugulisel teel levivate haiguste ennetamiseks, tuleb märkida, et see ennetus on üsna nõrk).

5. 9-nonoksünooli sisaldavate spermitsiidide kasutamine kontratseptiivina.

6. 9-nonoksünooli sisaldavate määrdeainete kasutamine.

Tuleb märkida, et meestel võib tekkida kandidoos ja gardnerelloos. Ja sel juhul ilmuvad nende partneritele tavaliselt samal ajal rikkalik, paks, läbipaistev eritis, hallikas või valge juust. Aga kui partneril on kõik haigusnähud olemas, mehel aga mitte, pole teda vaja ravida.

Seksuaalsel teel levivad haigused

Enamikku infektsioone iseloomustab just see või teine ​​tupest väljumise iseloom. Vaatleme neist kahte, üsna levinud.

1. Trihhomonoos. Seda haigust, mis sageli põhjustab naiste viljatust, iseloomustab naistel kollane eritis, valu urineerimisel ja seksuaalvahekorras, välissuguelundite põletik. Meestel on sümptomid samad ja need on üsna sarnased prostatiidi sümptomitega. Ravi patogeeni (Trichomonas vaginalis) tuvastamisel määrdumist. Pealegi ei seisne ravi ravimite lokaalses kasutamises, need pole absoluutselt tõhusad, vaid trihhomonaasivastaste ravimite sisemises manustamises.

2. Gonorröa.Üks iidsemaid haigusi. Selle põhjustajaks on gonokokk. Meestel on erksad sümptomid, naistel aga tavaliselt ainult kollane või valge voolus, mida paljud naised ei võta tõsiselt, pidades seda kandidoosi ilminguks. Teine sümptom on valulik urineerimine, mida peetakse ekslikult põiepõletikuks. Kuid haigus on väga ohtlik, kahjustatud mitte ainult urogenitaalsüsteem, vaid ka liigesed, nahk, maks, süda ja muud siseorganid. Gonorröa diagnoositakse ka laboratoorsete meetoditega.

Menstruaaltsükli häired ja günekoloogilised haigused

1. Emakakaela erosioon. See üsna levinud patoloogia võib põhjustada nõrka intermenstruaalset verejooksu. Need ei teki iseenesest, vaid mingi mehaanilise mõju tõttu emakakaelale, näiteks seksuaalvahekorra tagajärjel.

2. Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. Rasestumisvastastel pillidel, mis on praegu üsna populaarsed, on nende esimestel kasutustsüklitel palju kõrvaltoimeid. Tavaline kõrvaltoime on pruun eritis naistel väljaspool menstruatsiooni. See "rämps" ei kujuta endast terviseohtu. Selle kõrvaltoime ilmnemisel võib arst soovitada teisi rasestumisvastaseid tablette, muuta rasestumisvastaste vahendite tüüpi või lihtsalt oodata 2-4 kuud, kuni kõrvaltoimed kaovad iseenesest, kuna antud olukorras on need ajutised.

3. Menstruaaltsükli vanusega seotud häired. Menstruatsiooni hilinemine, nendevahelised liiga pikad intervallid või vastupidi liiga lühikesed menstruatsioonieritused tekivad pruunidel naistel sageli esimese 1-2 aasta jooksul pärast esimest menstruatsiooni. Ja vastupidi, menstruaaltsükli funktsiooni väljasuremisega, see tähendab menopausi algusega. Kuid isegi kui sobite ühte neist kahest kategooriast, ei tohiks te loota sellele, et kõik läheb iseenesest välja. Täiesti võimalik, et põhjus pole sugugi vanuses ja loomulikes hormonaalsetes muutustes organismis, vaid haiguses ja mitte tingimata günekoloogilises. Menstruaaltsükli tõsiste rikkumiste korral on vaja konsulteerida mitte ainult günekoloogiga, vaid ka endokrinoloogiga.

Verine, pruun eritis raseduse ajal

Need on üks kõige ohtlikumaid sümptomeid, mida ei tohiks igal raseduse etapil ignoreerida. Allpool on kirjeldatud tõenäolisi põhjuseid.

1. Hormonaalsed muutused. Kindlasti olete kogenud naistelt kuulnud, et menstruatsioon võib raseduse ajal tekkida. See nähtus on väga haruldane, kuid see esineb mõnel lapseootel emal. Veelgi enam, mustus ilmub ainult teatud nädalatel sama korrapäraselt kui menstruatsioon. Just selle haruldase naise keha tunnuse tõttu piirkondades, kus oli puudulik arstiabi, määrati rasedus mõnikord selliste sümptomite põhjal nagu emaka (kõhu) visuaalne suurenemine, lapse liigutused ja vertikaalne triip (pigmentatsioon). kõhul, ilmub ainult termini keskel. .

2. Emakaväline rasedus. Algstaadiumis peate sellele diagnoosile mõtlema, kui ilmneb pruun või verine eritis. Kui test on positiivne, kuid teil on voolus, pöörduge oma arsti poole. Varajases staadiumis uurimisel ei suuda arst tõenäoliselt kindlaks teha, kus loote muna areneb - emakas või mitte. Kuid ultraheliga saab kõik selgeks. Kui hCG on üle 1000 mU / ml, on rasedusaeg üle 4 nädala (alates viimase menstruaaltsükli esimesest päevast), kuid loote muna emakas ei ole - on põhjust kahtlustada emakavälist rasedust. Teine selle eristav tunnus on hCG aeglane kasv.

3. Külmutatud rasedus. See on vähem ohtlik kui emakaväline, kuid nõuab siiski varajast diagnoosimist. Üks peamisi külmumise tunnuseid on jällegi määrimine, mis intensiivistub raseduse katkemise alguses. Ultraheli külmutamisel lootel südamelööke ei tuvastata, hCG kasv peatub, selle kontsentratsioon veres ja uriinis väheneb.

4. Ähvardav või algav raseduse katkemine. Napp pruun eritis võib olla märk eraldumise tagajärjel tekkinud hematoomist. See seisund ei vaja ravi. Kui märkate oma aluspesul sarlakpunast verd ja eritis on üsna rohke, on vaja kiiret haiglaravi. See on ainus viis rasedust päästa. Raseduse katkemist ei saa vältida, kui emakakael on juba avanenud ja koorioni või platsenta irdumine on suur.

Seda tähendab tupevooluse erinev olemus. Ja need pole sugugi kõik nende võimalikud põhjused. Ärge unustage regulaarselt (vähemalt kord aastas) külastada günekoloogi.