Какво казва запекът. Причини за запек. Причини за алиментарния запек

Диагнозата "хроничен запек" има код K59.0 според МКБ-10. При десетата ревизия на международната класификация на болестите бяха разгледани механизмите за възникване на запек. Те са свързани с неизправности в храносмилането, поради което са включени в списъка на заболяванията на стомашно-чревния тракт.

Въпреки това, запекът не е заболяване, лекарите разглеждат проблема като синдром, който придружава патологията. храносмилателната система.

Лечение

Експертите настояват, че лечението на хроничен запек при възрастни, не е свързано с хирургична интервенция(тумори, полипи и др.), трябва да бъде начална фазапроведено без медикаменти.

Терапията за хроничен ход на запек включва:

• регулиране на храненето;
• здравословен начин на живот;
• дейност;
• съответствие режим на пиене;
• фитотерапия.

Някои пациенти успяват да се отърват завинаги от хроничната форма на запек, като спазват изброените правила.

Диета

Обърнете внимание на храненето при хронична форма.

1. Да не се яде вредни продукти: пържени, осолени, мариновани, консервирани, мазни.
2. Изключете от менюто сладки храни, сладкиши от сладкиши, продукти от брашно.
3. Влезте ежедневна диетапресни (варени) зеленчуци и плодове.
4. Включете в менюто си много фибри.
5. Заменете кафето, какаото, силен чайкомпот от сушени плодове.

• смлени ленени семена;
• сини сливи, сушени кайсии;
• варено цвекло;
• смлени семена от бял трън;
• морски водорасли.

Физическа дейност

Можете да се отървете от хроничния запек, като наблюдавате активно изображениеживот. Физическата активност стимулира чревната подвижност, подобрява храносмилането, регулира метаболитни процесив тялото.

За да лекувате правилно хроничния запек, помогнете на червата да вършат работата си, стимулирайте работата им. Правете го ежедневно специална гимнастика, посетете фитнес зали, басейн.

Следните спортове ще помогнат за стимулиране на дейността на червата:

• плуване;
• туризъм;
• фитнес;
• Пилатес;

Режим на пиене

Организираният режим на пиене помага да се справите със запека. Диетолозите съветват да пиете поне 2 литра на ден.

Необходимите течности са:

• супи;
• компоти;
• сокове от пресни плодове и зеленчуци.

Балансираният режим на пиене е предотвратяването на хроничния ход на запек в бъдеще.

Водата помага за омекотяване на изпражненията, стимулира чревната подвижност. Премахването на хроничния запек с помощта на режим на пиене не се препоръчва на хора:

• с бъбречна патология;
• с прекомерно подуване;
• с нарушения на сърдечно-съдовата система;
• със стомашно-чревни проблеми.

В тази ситуация се консултирайте с Вашия лекар.

спешни мерки

Когато всичко друго се провали, запекът не може да бъде излекуван с консервативни методи, спешните мерки идват на помощ:

• класическа клизма;
• ректални супозитории.

Да се ​​бориш с хронична форматези средства е трудно. Те имат само краткосрочен ефект върху проблема, като облекчават състоянието на пациента, но не подобряват клиничната картина като цяло. Причината за запек не може да бъде отстранена чрез клизма и използване на супозитории.

Някои пациенти облекчават симптомите на хроничен запек с честа употребаректални супозитории или микроклистери, което не се препоръчва. Прекомерната употреба на тези лекарства води до отслабване на перисталтиката, възниква синдром на лениви черва. Атоничен запек може да възникне, когато мускулите на органа престанат да изпълняват функциите си.

Как да се лекува хроничен запек

Популярни сред незабавните лаксативи са микроклистерите и ректалните супозитории Microlax.

Микролакс

то най-доброто лекарствокоето помага безболезнено и ефективно да се отървете от основния проблем - застой изпражненияпри хроничен запек. Микроклистерите не са включени в основната терапия, но са отлична помощ при тежък запек, когато задържането на изпражненията продължава повече от 5 дни, се появява коремна болка.

Фитолакс

Таблетки за дъвченеслабително действие се предписва при хроничен запек в комплексна терапия. Това е естествен сорбент, който стимулира чревната перисталтика. Подходящ при хроничен атоничен запек. свързани с биологичните активна добавкакъм храната (BAA).

Phytolax има удобна за употреба форма на освобождаване: прах, таблетки за дъвчене, блокчета, чай.

Инструкция:

1. Разредете праха в количество от 1 чаена лъжичка във вода, пийте по време на вечеря, средният курс на лечение е 10 дни.
2. Таблетките се използват за лечение на възрастни и деца от 14 години, 2-3 таблетки по време на вечеря, средният курс е една седмица.
3. чай напиткаизползвайте до 2 пъти на ден, 200 ml, курс - 2 седмици.
4. Можете да ядете бар не повече от две парчета на ден, средният курс на прием е 7 дни.

Употребата на хранителни добавки по време на бременност е забранена. Между допълнителни противопоказания:

• хипотония;
• язвен колит;
• чревна непроходимост.

Между нежелани реакции- алергични реакции, диария, силен метеоризъм.

Инструментът има поддържащ ефект, стимулира червата, помага за редовното ходене до тоалетната.

Дюфалак

Популярно слабително на базата на лактулоза. Произвежда се под формата на сироп с обем 200, 500, 1000 ml. Производителите произвеждат продукти във флакони и отделни сашета в доза от 15 ml (стандартна средна доза), което е удобно.

Лекарят трябва да изчисли дозата Dufalac въз основа на резултатите от прегледа, изследванията. Препоръчителната начална доза е 30-45 ml, на втория или третия ден дозата се намалява до 15-10 ml.

Лекарството може да предизвика нежелани реакции под формата на:

• метеоризъм;
• подуване на корема;
• диария.

Механизмът на действие се основава на увеличаване на обема на течността в червата, омекотяване и отделяне на изпражненията.

Лекарите не съветват употребата на лекарството за курс от повече от 10 дни, дългосрочната употреба е изпълнена с отслабване на чревните функции, измиване от тялото основни вещества, минерали.

Duphalac е противопоказан при:

• галактоземия;
• индивидуален алергична реакция;
• колостомия;
• остра чревна непроходимост.

Нормазе

Основно аналог на Dufalac активно веществое лактулоза. Произвежда се под формата на сироп.

Режимът е подобен на Duphalac:

1. Лекарите препоръчват да започнете с 30 ml, след което да преминете към по-малко количество от лекарството (10-15 ml).
2. Ако запекът е хроничен и продължава повече от 5 дни, симптомите на заболяването измъчват, можете да пиете сиропа два пъти, вечер и сутрин.

Действието настъпва след 24-48 часа.

Normaz не трябва да се използва за:

• чревна непроходимост;
• остър апендицит;
• галактоземия;
• илеостомия, колостомия;
• кървене;
• индивидуална непоносимост към компонентите.

Запомнете: не можете едновременно да използвате лекарства с лактулоза и лекарства "Maalox", "Phosphalugel", "Almagel" при хроничен ход на запек. Последните намаляват ефекта на слабителните лекарства.

Билково лекарство "Сенаде"

Популярно лекарство "Senade", което има силно слабително действие. зеленчукова основа- листа от касия, сена. Подходящо лекарство при запек различни етиологии. Производителят казва меко въздействие естествен лекбез да взаимодейства с други човешки системи и органи.

Предлага се под формата на таблетки и таблетки за дъвчене.

Използва се за деца от 6 години, но е забранено да се използва при лечение на бременни жени и кърмачки. Сена трева може да доведе до спонтанен аборт. Също така не се препоръчва употребата на лекарството за:

• перитонит, апендицит;
• чревна непроходимост;
• алергии към компоненти;
• коремна болка с неизвестна етиология;
• нарушения на водно-електролитния баланс;
• цистит;
• гинекологични патологии.

Таблетките са евтини и ефективни, но поради множеството противопоказания и възможните нежелани реакции на лекарството се предписват изключително рядко, с тежки формихроничен запек.

Сенаде може да причини:

• метеоризъм;
• гадене, слабост;
• диария
• чревна меланоза;
• хипокалиемия, хематурия;
• повръщане;
• бъбречна дисфункция.

Причините

Причините за хроничен запек при деца и възрастни са сходни. Не без причина лекарите по време на дългосрочна терапия посочват редовността и систематичното спазване на препоръките относно здравословното хранене, активния начин на живот.

Често решаващият фактор за развитието на хроничен запек е:

• заседнал образживот;
• не правилното хранене;
• нарушение на режима на пиене;
• неспазване на съня и почивката;
• хормонални нарушения.

По-рядко срещаните причини за хроничен запек са:

• чест стрес;
• психологически проблеми;
• анатомични нарушения (патологии, дефекти в структурата на червата).

Помня!

Диагнозата "синдром на хроничен запек" е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. Чести пешеходни турове свеж въздух, здрав, балансирана диета, редовният спорт, спазването на режима на пиене ще се превърне в превенция на хроничен запек.

Много хора не придават значение на факта, че в продължение на много месеци и дори години изпитват трудности с. Но трябва да се разбере, че постоянният запек може да бъде симптом на сериозно заболяване. Хроничният ход на запека води до отравяне на цялото тяло с токсини, до дивертикулоза и други заболявания при възрастни и деца. Необходима е навременна диагностика, за да се определи вида на запека, причините и да се предпише лечение.

Запекът има такива причини, които дори не винаги могат да бъдат определени лесно опитни лекари. На първо място е необходимо да се пълна диагностика, научете за съпътстващите заболявания и начина на живот на пациента. Към днешна дата учените са установили връзка между запека и развитието на рак на дебелото черво.

Една от причините за затрудненото изхождане е страничен ефектнякои медицински препарати, и в този случай човек може дори да не подозира защо храносмилането му се е променило.

Запекът често възниква поради различни несвързани причини:

1. Хронични заболявания на стомашно-чревния тракт (фисури на ануса, ректума, хемороиди).
2. Също така в риск са хората, чиято диета не е балансирана, има излишък от въглехидрати и мазнини.
3. Токсичните вещества, които човек вдишва, също могат да повлияят на състоянието на храносмилането. Това е свързано с хора, живеещи близо до път или близо до промишлени предприятия.
4. Увеличена матка през третия триместър на бременността, притискане на червата.
5. Прием на лекарства, по-специално антибиотици.

При функционални нарушения в работата на червата има и хроничен запек. Тази патология включва атонична и спастична дискинезия. При което лоша перисталтикачервата в повечето случаи се комбинира с метеоризъм.

Полезните бактерии са съществена частмеханизъм за саморегулация и прочистване на червата. Те включват лактобацили, киселинни бактерии, бифидобактерии и още около 40 вида, които поддържат оптимална среда в тънките и дебелите черва. Ако балансът им е нарушен, има нарушения на цялата работа на червата.

Какво може да причини дисбактериоза:

• липса на фибри в тялото;
• неправилна диета, продължително гладуване;
• катастрофирам нервна система, липса на сън, пренапрежение, стрес;
• лечение с антибиотици и други лекарства, които влияят неблагоприятно върху чревната лигавица.

Няма едно основно лекарство за запек, лечението в този случай трябва да бъде изчерпателно. За нормалното функциониране на саморегулацията в червата е необходима нормална чернодробна функция и наличие на достатъчно количество ензими.

избягвайте това неприятно заболяванеима само един начин: ясно да разберете причината за запека и да знаете какви ситуации могат да го провокират, как да намалите риска от патология.

Запекът е проблем, за който мнозинството се срамуват да говорят открито, проблем, който по всякакъв начин се представя от медийната реклама като лекарства, насочени към премахването му, и проблем, който значително влошава качеството на живот и общо състояниетези пациенти, които са се сблъскали с него. Запекът, чиито симптоми са познати на почти всички в една или друга степен и честотата на поява, има редица характеристики, за които ще научим повече днес.

общо описание

Самият запек се състои в значително и внезапно намаляване на честотата на изхожданията от съдържанието, натрупано в него под влияние на различни причини, по същия начин можем да говорим за пълно отсъствиеизпразване на червата. Най-често се разглеждат такива причини грешен образжитейски или хранителни навици, които също провокират това разстройство.

Отклонение при отчитане на характеристиките на изпразването, впоследствие определено като запек, е движението на червата, което се наблюдава при пациенти по-малко от три пъти седмично. Друга характерна особеност на запека е, че изпражненията с него се характеризират не само със собствената си рядкост, но и с прекомерна твърдост с оскъден обем на изпражненията.

Характеристиките на консистенцията на изпражненията се определят въз основа на количеството вода в него. Ако, например, говорим за твърди изпражнения, тогава количеството му е в рамките на 40%, докато нормално изпражнениесъдържа около 70% вода в състава си и течност - около 95%. Като обективен критерий при разглеждането на запека и при потвърждаването му като диагноза се счита и масата на екскретираните изпражнения, която не надвишава 35 грама на ден. Клинична картинаможе да бъде допълнено и от затруднено дефекация, чувство на дискомфорт в корема, както и чувство за непълно изпразване на червата. По принцип запекът е хронично явление, но се допуска и внезапното му развитие.

Запек: причини

Най-честите причини за запек включват следното:

• употребата на определени лекарства;
• бременност;
• хормонални промени;
• грешки в храненето, съчетани с липса на фибри в него;
• нараняване на гръбначния стълб;
• дисфункция на тазовото дъно.

Има редица специфични заболявания, срещу които също е възможен запек:

• рак на червата;
• хипотиреоидизъм;
• анална фисура;
• синдром на раздразнените черва;
• депресия, стрес;
• хемороиди;
• дивертикулит;
• Болест на Hirschsprung и др.

Видове запек

Въз основа на конкретните причини, провокирали запека, се определя съответното разделение на групи, към които поради определени обстоятелства принадлежи. И така, запекът може да бъде първичен, вторичен или идиопатичен.

Първичен запеквъзниква поради малформации и действителни аномалии в дебелото черво, включително неговата инервация. Вторичен запексе развива поради заболявания или наранявания, които пряко засягат областта на ректума и дебелото черво. По същия начин тук се включват заболявания, които засягат други системи и органи, както и метаболитни нарушения, които се развиват на техния фон. Също така, запек от тази група може да възникне поради приема на определени лекарства (под тяхно влияние се подразбира страничен ефект). идиопатичен запек,от своя страна предполага запек, който възниква поради нарушена моторика на дебелото и правото черво, но без възможност за уточняване на причините, които са го провокирали. Нека разгледаме по-подробно характеристиките на изброените опции за запек.

Запекът, провокиран от излагане на тялото на определени лекарства и възникващ като страничен ефект, както и запек, който възниква на фона на определени заболявания и патологични промени, които се развиват в червата, също се определят като органичен запек, изберете серия настроикитази група:

Още след като заболяванията на червата са изключени като възможна причина за запек, както и след като извънчревните причини, които ги провокират, са изключени от такова разглеждане, той вече е диагностициран функционален запек. Като предразполагащи фактори за развитието на този тип запек се считат психологическите фактори, които всъщност най-често се наблюдават при пациенти с подробно изследване на тях. Психологическите фактори са пряко свързани с факта, че в центровете на мозъчната кора има дисрегулация на ниво чревна подвижност, което е пряко свързано с действителното за пациентите състояния на тревожности депресия. В допълнение, запек на този фон може да възникне поради принудителното потискане на желанието за дефекация, което се извършва с определени ограничения за достъпа до тоалетната, заедно с това се вземат предвид и промени, които нарушават обичайния начин и ритъм на живот .

Следващият вариант на проява на запек - хранителен запек. Този тип запек е уместен при монотонна и нерационална диета на пациентите, в която освен това количеството фибри също е ограничено. Кафето, кифлите, шоколадът, силният чай, оризовата и грисовата каша, желето и др. се считат за продукти, които забавят изхождането и съответно провокират запек.

Хиподинамичен запек се развива при пациенти дълго времеразположен в почивка на леглоили при хора с ниско физическа дейност. Това включва съответно лежащо болни, възрастни хора и като цяло пациенти с ограничена физическа активност.

Ако такова състояние като синдром на раздразнените черва е от значение за пациентите, тогава, както трябва да знаят, то е придружено от нарушение на общата чревна подвижност. Проявите, които също придружават този синдром, са болка в корема, нарушения на дефекацията (запек, диария, редуване на двете нарушения). Патологични променив червата, синдромът на раздразнените черва не е придружен. Като фактори, провокиращи развитието на този синдром, са предишно гладуване, променено психо-емоционално състояние (стрес, депресия), честа употреба почистващи клизмии употребата на лаксативи.

По отношение на вече отбелязаното по-рано състояние и това остър запек , тогава се характеризира с рязко изчезване на изпражненията, това състояние се развива главно на фона на чревна обструкция. Придружители на това състояние в комбинация със запек са силна болка в корема, задържане на газове и повръщане. Поради бързото влошаване на благосъстоянието на пациента, той се нуждае от спешна медицинска помощ.

Запек: симптоми

Редовният прием на храни, съдържащи в състава си, необходими за нормално функциониранетялото, количеството фибри, както и достатъчно активен начин на живот - всичко това допринася за адекватното движение на червата, което идеално се сравнява с приема на храна. Тоест, разбира се, че колкото пъти човек яде, толкова пъти се случва и изпразването. Междувременно, ако изпразването се случва три пъти седмично (и не по-малко от този брой пъти, който отбелязахме по-горе), тогава това е напълно нормално явление, следователно е преждевременно да се говори за някакви отклонения в тази област.

Въпреки това, при хронична форма на забавяне на процеса на движение на червата, придружено от пауза от 48 часа, е вероятно първите признаци на запек да се проявят по този начин. При действителен запек симптомите му са както следва:

• появата на затруднения в процеса на изпразване на червата по време на ежедневния акт на дефекация, т.е. необходимостта от определени усилия (напрежение), за да се осигури възможността за отстраняване на изпражненията;
• усещане за непълно изпразване на червата, обикновено придружено от отстраняване на плътни и сухи изпражнения (в някои случаи може да бъде подобно на овчи изпражнения).

Изброените признаци, придружаващи дефекацията, определят атоничен запек . Съществува и форма на запек, като напр спастичен запек , провокирани от появата в определен участък на червата на характерен спазъм. Симптоми, които се появяват, когато спастичен запек, са подобни на симптомите, наблюдавани при атоничен запек, но в този случай се появяват такива прояви като коремна болка, метеоризъм (газове) и подуване на корема.

За хроничен запек характерна е появата на коремни болка, характеризира слаба степенот собствената си тежест, които нямат определена област на локализация и се проявяват с различна степен на собствената си интензивност. характерна особеносттази форма на разстройство са киселини, безсъние, слаб апетит, повишена раздразнителност и развитие депресияна фона обща интоксикацияорганизъм. Често симптомите на запек са чисто психологически прояви, по-специално появата на мании, истерици (при жени), тревожност и др.

Запек при деца и симптомите, които го придружават, са малко по-различни от тези, които придружават запека при възрастни. Продължителността на задържането на изпражненията по време на запек е 36 часа, такова време може да се нарече регулирано в дефиницията. Запекът при новородени е донякъде подобен на проблемите, наблюдавани по време на дефекация при възрастни. По-специално, тук са необходими усилия за дефекация, изпражненията се отделят в малки количества, сухи. Има причина да се смята, че детето има запек, ако продължителността на задържането на изпражненията е повече от 36 часа. Ако изпражненията са по-чести, тогава тук вероятно говорим за несъответствие в процеса на функциониране на отделните системи в развиващ се организъмдете, и, съответно, това не е индикация за факта, че работата му чревния тракте нарушено.

Също толкова вълнуващ въпрос е запек по време на бременност . Те възникват поради притискане на областта на ректума от плода. Симптомите са подобни голяма картиназапек, единственото нещо, което може да се добави към него е къркорене в стомаха, което също е от значение в тази ситуация. За да се установи нормалната функционалност на червата, се препоръчва при възникване на това нарушение по време на бременност да се консумират колкото е възможно повече течности, както и да се включат в диетата сушени кайсии и сини сливи, което гарантира постигането на необходимите състояние на втечняване на изпражненията.

Както отбелязахме по-рано, пациентите в напреднала възраст също са склонни към запек, което се дължи на тяхната ниска подвижност. Това от своя страна води до намаляване на мускулния тонус, а състоянието се засилва от факта, че пациентите с това възрастова групаизползване малко количество отхрана, докато изпитвате липса на течност в тялото. Картината се допълва от приема на определени лекарства, които в много случаи са сред странични ефектиопределяне на съответния риск от последваща поява на запек.

Най-често при по-възрастните хора запекът се диагностицира в хронична форма и следователно признаците на това заболяване съответстват на общата хронична форма на неговото проявление. Освен това възрастните хора също изпитват такъв симптом на запек като пожълтяване на кожата, което обикновено е от значение за стомашно-чревни патологии и разстройства, свързани с отделянето на отпадъци от тялото. Пожълтяването на кожата се развива поради дългосрочния процес на интоксикация, на който е изложено цялото тяло.

Постхирургичен запек , чиито симптоми се появяват при пациенти, които са били на легло дълго време след хирургична интервенция, както и след стреса, който неизбежно съпътства това, може да се развие и в онези ситуации, в които тази интервенция не предполага пряко въздействие върху червата. За да избегнете разглеждания проблем или да го облекчите, въпросът за продуктите, препоръчани след операция, трябва да се вземе сериозно, същото важи и за отчитането на лекарства, съответстващи на дадено състояние. Често облекчение постоперативен период, придружен от запек, се постига чрез използването на специални глицеринови супозитории, техните специалисти често назначават пациенти за тази цел.

лечение на запек

При лечението на запек е необходимо да се придържате към компетентен и деликатен начин за отстраняване на този проблем. Преди незабавното започване на лечението е необходимо да се определи какво точно е послужило като "спусък", т.е. причини запек и да се определи естеството на нарушението. Основните насоки за лечение на запек се основават на методи, прилагани в следните области: нормализиране на храненето и начина на живот, спазване на диетата, употребата на лаксативи, насочени към лечението на заболяването и използването на терапевтични мерки отчасти народни средствапри лечение на запек.

• Корекция на начина на живот

По този въпрос препоръките като цяло са стандартни. По-специално, те се състоят в фокусиране на вниманието на пациентите върху необходимостта от разходки на чист въздух, както и върху физически упражнения, ежедневна гимнастика се показва сутрин (поне 15 минути). Чрез прилагането на мерки в тези области е възможно да се подобри чревната подвижност, както и тонусът на мускулите и предната област. коремна стена. Благодарение на спорта и физическата активност е възможно да се премахне запекът при тези хора, чийто начин на живот обикновено се характеризира с ниска физическа активност (това е от значение например за програмисти, офис персонал и др.). Ако няма време или възможност за посещение на фитнес клуб или джогинг сутрин, можете да компенсирате липсата на физическа активност, като замените обичайните движения (например заменете асансьора със стълби, пътувайте на кратки разстояния с пешеходен тури т.н.).

• Регулиране на мощността

Лечението на запека изисква корекции в тази посока, те се състоят в хранене в точно определени часове по график. Трябва да се храните така около 5 пъти на ден. Основата на диетата трябва да съдържа такива храни, които съдържат достатъчнофибри, а това са плодовете и зеленчуците, както в натурален суров вид, така и във вид на сварени. Въпреки факта, че тялото ни не е адаптирано към усвояването на фибри, няма съмнение за неговите ползи, особено в контекста на разглеждането на проблема, който ни интересува - благодарение на него се осигурява увеличаване на обема на изпражненията, което, от своя страна подобрява преминаването му през червата. Освен това се препоръчва да добавите зеле, постно месо, водорасли, елда, боб, сини сливи, зелен грах, портокали. Но трябва да изключите пипер и пържени храни, алкохол, консервирани храникакто и газирани напитки. Допълнителна препоръка е необходимостта да се консумират най-малко 1,5 литра вода дневно, в противен случай, на фона на липса на течност, изпражненията могат да се втвърдят, което води до запек.

Запек: какво да правя?

Този въпрос, както е ясно, е от значение още когато се появят симптоми, които показват разстройството, което обмисляме. Има различни препоръки за това. Например, изразен запекможе да се преодолее с помощта на пшенични трици, за които 2 с.л. супени лъжици суха маса от трици и малко количество вода. Триците се изсипват и се вливат, получената маса се използва с редовна хрананяколко пъти на ден.

При запек също трябва да се изключат от консумацията определен брой храни. Да, от хлебни изделияхляб с използването на първокласно брашно в него, както и сладкиши на базата на бутер тесто, са изключени. Що се отнася до течната храна, напротив, тя се препоръчва за консумация, тъй като като цяло действа ефективно профилактичноот разстройството, което разглеждаме.

По отношение на гарнитурите и зърнените храни, тестените изделия трябва да бъдат изключени, гриси ориз, месото е изключено от месните продукти ( мастни сортове), консервирано и пържено месо, а от риба - мазна рибавключително рибни консерви. Ограниченията важат и за сладкиши и плодове. Така че при запек трябва да се изключат и шоколадът, тортите със сметанова основа, тортите, боровинките, дрянът и дюлята. Мазнини от животински произход, какао, чай и кафе също са изключени, но млечните продукти под всякаква форма, напротив, са показани за консумация.

В допълнение към премахването или добавянето към диетата определени продукти, има редица мерки, чрез които може да се елиминира запекът, ще се спрем отделно на най-често срещаните варианти.

• Приемане на лаксативи

Лаксативите са обичайна интервенция при лечението на запек. Те могат да се използват при лечение на възрастни групи хора, с поява на запек, причинени от намалена двигателна (моторна) функция на червата, както и при лечение на хроничен и епизодичен запек. Трябва да се отбележи, че лаксативите са не само неефективни, но и напълно противопоказни при действителна чревна непроходимост (поради образуване на туморна формация, с полипи и др.).

• Използването на средства е насочено към увеличаване на общия обем на чревното съдържание

Това включва по-специално метилцелулоза, ленени семена, Forlax и някои други видове лекарства с такъв ефект. Поради тяхната употреба водата се задържа в чревния лумен, което води до увеличаване на обема на изпражненията, като същевременно ги омекотява. Тези варианти на лекарства и техните аналози са ефективни при атоничен запекв хронична форма на протичане (по-специално, това са запек при пациенти, които преди това са претърпели травма на областта или при пациенти, претърпели операция, която го засяга пряко). Лекарствата с такъв ефект се понасят доста добре от пациентите, въпреки че в някои случаи се допуска подуване на корема или диария като страничен ефект.

• Натурални, минерални масла

AT този случайговорим за зехтин, вазелин, бадемово масло, с помощта на които се осигурява не само омекотяване на изпражненията за кратък период от време, но и смазване на стените на ректума, поради което съдържанието на червата буквално се изплъзва през него. Вазелиновото масло може да се приема в продължение на 5 дни по 1-2 с.л. л/ден. Епизодичната форма на запек може да бъде елиминирана чрез използването на глицеринови супозитории, които имат достатъчна степен на ефективност, простота и безопасност при употреба.

• Синтетични и растителни масла

Това включва и средства растителен произход. Тяхната употреба ви позволява да постигнете определена степен на дразнене на червата с последващо увеличаване на подвижността, което от своя страна допринася за най-бързото освобождаване от проблемното чревно съдържание. Като най-често срещаните опции за разглежданите средства могат да се откроят рициново масло, препарати на базата на листа от сена (например Senade), кора от зърнастец и др. По принцип е възможно да се постигне подходящ ефект с препаратите от тази група за период от 8 часа или повече, поради тази причина се препоръчва да използвайте ги вечер, през нощта. Важно е да се отбележи, че продължителна употребаТези лекарства влияят негативно на работата на червата, съответно не трябва да се злоупотребява с тях.

• Лактулоза

Лактулозата се предписва на бременни жени и деца, действието на лекарството е насочено към борба с хроничната форма на запек. Лактулозата е такова синтетично лекарство, чието навлизане в червата води до задържане на вода в него и последващо размекване на изпражненията. Не се абсорбира в кръвта. Благодарение на лактулозата, подобно на примерите, разгледани по-горе, възниква дразнене на червата, като същевременно се засилва неговата перисталтика. Позволено е развитието на подуване и диария през първите дни на употреба.

• Лекарства, които стимулират чревната подвижност.

Запекът, който възниква поради намаляване на двигателната активност, характерна за червата като цяло, може да бъде елиминиран чрез използването на средства, насочени към увеличаване на неговата мобилност. Лекарствата от тази група се предписват главно на тези пациенти, които са претърпели чревно увреждане или предишна операция.

• Гуталакс

Със сигурност много читатели "чуват" името на тези капки, което стана възможно благодарение на ефективна рекламна кампания този инструментот запек. При приемането му няма пристрастяване, освен това капките могат да се използват свободно за дълъг период от време. В повечето случаи ефектът от приема на капки Guttalax може да се постигне чрез използване на 10 капки сутрин - именно тази практика сред пациентите показва възможността за постигане на желания резултат. Междувременно, ако е необходимо, дозата може да се увеличи.

Лечение на запек при деца

Мерките за лечение в този случай са насочени към възстановяване нормално състояниечревната микрофлора, защото има съответен ефект върху появата на запек на изпражненията. Препоръчва се за лечение млечни продуктисъдържащи бифидобактерии. Изразена форма на протичане на дисбактериоза, не само при деца, но и при възрастни, изисква назначаването на пробиотици, както и на пребиотици.

Лечението на метеоризма, който често придружава разстройството, което обмисляме, може да изисква използването на "карминативни лекарства". Особено често този тип лекарства се използват за лечение на метеоризъм, както и чревни колики при деца с кърмене. Между другото, най-вече нарушения като колики и болки в корема при кърмачетавъзникват точно поради забавянето на газовете в червата. Употребата на газогонни лекарства не води до тяхното усвояване, изходът се появява заедно с изпражненията. Няма ефект върху тялото на детето при използване на газогонни лекарства. Espumizan може да се посочи като най-известната опция, с която читателят вероятно е трябвало да се сблъска, когато преглежда реклами или според прегледи относно ефективни лекарствапредоставяне на необходимото действие в този случай.

Yandex.Zen Към кой лекар да се обърна

Ако подозирате заболяване като "запек", трябва да се консултирате с лекар:

Чести запек - проблем модерен святзасягащи различни хора възрастова категория. Чревната дисфункция, изразяваща се в липса на движение на червата, възниква по много причини, както опасни, така и безвредни. Но за да не се провокира запек, трябва да се възстанови естественото изпразване.

Чести причини за запекимат голямо разнообразие. Основният фактор, диагностициран в повечето случаи, е неправилен. Както консумираните храни, така и недостатъците в самото меню могат да провокират фекална стагнация в червата.

Основното нещо в терапията е корекцията на храненето и режима на пиене. Именно чрез промяна на хранителните навици е възможно да се премахне чревната дисфункция, причинена от заболявания на стомашно-чревния тракт, което се състои не само в избора на правилното меню, но и в приемането на лекарства. Следователно този вид запек трябва да се елиминира под наблюдението на специалист.

Постоянни проблеми с изпражненията при деца

Ако детето има чести запек, тогава първото нещо, което трябва да направите, е да се свържете с вашия педиатър. Причините за това патологичен процесдецата имат много, така че преди да започнете лечението, е необходимо да се проведе диагностика.

Основният фактор, причиняващ проблеми с изхождането при децата, е небалансирана диета. Най-често това е липса на зеленчуци в менюто, както и пренебрегване на режима на пиене. Важно е да се разбере, че без правилното приемане на фибри в тялото и излишната течност, червата не могат да се справят с функцията си, което провокира стагнация на изпражненията.

Ако говорим за деца под една година, тогава честите причини за запек при тях са:

• ранно въвеждане на допълващи храни;
• неподходяща хранителна формула;
• неспазване на диетата от майката (по време на кърмене);
• готвене на зърнени храни с козе или краве мляко;
• липса на конвенционални пия водав диетата.

В допълнение, запекът при деца често се повтаря, ако има хронични заболявания в тялото. възпалителни процеси, особено в долната и горни дивизиистомашно-чревния тракт. Често причината за лоши изпражнения при бебета е дисбактериозата и наличието на хелминтни инвазии. Ето защо не трябва да лекувате детето си самостоятелно, а го покажете на специалисти.

Честият запек при жените

Проблеми с изпразването при по-слабия пол се наблюдават по-често, отколкото при мъжете. Причината за това е редовна хормонални променикоито се провеждат няколко пъти в месеца. Също чести запек при женитесе появяват на заден план нервна умора, развиващи се поради редовно емоционално пренапрежение.

Запекът често придружава жените по време на това, което е вената на психо-емоционалната нестабилност, която възниква на фона на повишена хормонална корекция. През този период е важно да се придържате към правилното хранене и да приемате леки успокоителни, но само с разрешението на лекаря, водещ бременността.

В допълнение, развитието на запек може да бъде повлияно от някои медицински препарати, особено техните продължителна употреба. Основните сред тези лекарства са антибиотици, антихистамини и хормонални средства.

запек- това е нарушение на процеса на дефекация, характеризиращо се с липса на изпражнения за повече от 48 часа или недостатъчно движение на червата. Проявите на запек са намаляване на обичайната честота на дефекация, малки порции изпражнения, усещане за непълно изпразванечервата, коремна болка. Запекът причинява развитие на чревна дисбиоза, хроничен колитпредизвикват интоксикация на организма. Силното и често напрежение по време на акта на дефекация води до развитие на анални фисури, хемороиди, херния. Честият запек се отразява неблагоприятно на състоянието на кожата и допринася за нейното стареене.

запек

Концепцията за " запек"предполага трудности при изпразване на червата, липса на движения на червата за повече от три дни. Необходимо е да се разграничи хроничният запек от ситуационния (епизодичен). Ситуационният запек възниква в различни ситуации, които го провокират при лица, склонни към затруднено дефекация, ситуации (бременност, пътуване - "туристически запек", употреба на продукти, които затрудняват транзита на чревни маси, недостатъчен прием на течности, психо-емоционални преживявания, стрес) . В допълнение, запекът може да бъде причинен от приема на лекарства. Ситуационният запек възниква за кратко време и като правило преминава успешно самостоятелно или с помощта на лаксативи. Тези състояния не се считат за болести.

Хроничният запек е редовно забавянедвижение на червата за 48 часа или повече. В същото време се отделя малко количество плътни и сухи изпражнения. Често след движение на червата няма усещане за пълно изпразване на червата. Може да се говори за запек, ако пациентът има един, няколко или всички от тези признаци. важно диагностичен знаке промяна в обичайната честота и характер на движенията на червата.

Запекът е много често срещано храносмилателно разстройство сред населението, склонността към запек може да доведе до развитие на сериозни проктологични заболявания, следователно този проблемима висока степен на социална значимост. Поради разпространението си и изразеното влошаване на качеството на живот на пациентите, хроничният запек е идентифициран като независим синдром и в момента проблемът с констипацията се изучава активно от проктолози, гастроентеролози и други специалисти.

Децата най-често страдат от запек по-млада възрасти възрастни хора (над 60). Усещане за затруднено изпразване на червата, невъзможност за облекчение, въпреки постоянното напрежение, необходимостта от прилагане на допълнителни действия, които стимулират освобождаването на ректума от изпражненията (натиск върху перинеума, страничните стени анус, вагина).

Постоянното състояние на недостатъчно изпразване на ректалната ампула често води до развитие на синдром на перинеален пролапс. Хроничният запек се диагностицира в случаите, когато честотата на изпражненията става по-малко от 3 пъти седмично, дефекацията е значително затруднена и изисква изразено усилие, консистенцията на изпражненията е гъста, бучка, има усещане за непълно освобождаване на ректума от изпражненията .

Причини за запек

Неврологичните разстройства (стрес, депресия, нервни шокове) също могат да допринесат за развитието хронични разстройстваизпразване на червата. В допълнение, много лекарства могат да причинят, като страничен ефект, инхибиране на чревната подвижност и да допринесат за запек. Патологиите на инервацията на чревната стена (болест на Hirschsprung, множествена склероза, наранявания и заболявания на гръбначния мозък) също причиняват хроничен запек.

Класификация

Запекът се класифицира според етиологичен фактори механизъм за развитие:

• хранителен(свързани с хранителните навици)
• неврогенен(причинени от нарушения на нервно-рефлексната дейност)
• психогенни(свързани с психо-емоционалното състояние)
• запек при аноректални заболявания(хемороиди, анална фисура, парапроктит)
• токсичен(при отравяне с олово или живак, някои лекарства, хронична интоксикация)
• проктогенен(свързани с функционални нарушения на мускулите на диафрагмата на тазовото дъно)
• запек поради механични препятствия(с тумори, стриктури, цикатрициални промени, полипи, аномалии в развитието храносмилателен тракт)
• ятрогенензапек (в резултат на приема на лекарства).

Прояви

Запекът може да бъде придружен от различни симптоми, в зависимост от заболяванията, които ги причиняват. В някои случаи запекът е единственото оплакване на пациента. Индивидуалните движения на червата могат да варират. В зависимост от промяната в обичайната честота на дефекация, запек може да се счита за изпразване от веднъж на всеки 2-3 дни или по-рядко. Дефекацията със запек се характеризира със силно напрежение, изисква значителни усилия. Изпражненията са плътни, сухи, могат да приличат на сухи топки по форма, имат формата на боб, шнур.

В някои случаи може да има така наречената диария при запек, когато на фона на продължителна липса на нормални движения на червата и усещане за пълнота в корема има диария с разхлабени изпражнения със слуз. Течните изпражнения, съдържащи слуз, могат да разрешат дългосрочен запек в резултат на дразнене на чревната стена.

Запекът често е придружен от болка и тежест в корема, облекчени след изхождане, отделяне на чревни газове. Метеоризмът също често придружава затруднения в движението на чревните маси. Повишено образуване на газовее следствие от дейността на микроорганизмите, обитаващи дебелото черво.

Пациентите, страдащи от запек, могат да забележат намаляване на апетита, халитоза и оригване на въздуха. Като правило, дългосрочният хроничен запек допринася за потиснато настроение, намалена работоспособност, нарушение на съня и други неврастенични разстройства.

Усложнения

Дългосрочният хроничен запек може да допринесе за развитието на усложнения от храносмилателния тракт. Не може да бъде възпалителни заболяваниячерва (колит, проктосигмоидит), ректоанални патологии (хемороиди, анална фисура, парапроктит), дивертикуларна болест на дебелото черво, разширение (разтягане на ширина и дължина) на дебелото черво - мегаколон.

Един от най сериозни последствияза дълго време съществуващ запекможе да има персистираща чревна обструкция, изискваща спешна операция. Дългосрочната обструкция допринася за развитието на исхемия на чревните стени и може да доведе до некроза. В някои случаи запекът може да сигнализира за протичащ туморен процес, както и да е признак на заболяване, склонно към злокачествено образуване.

Хранителният запек, свързан с липсата на фибри в диетата, допринася за образуването на канцерогени в червата, а затрудненото преминаване на чревното съдържание позволява на канцерогените да имат продължително действие дразнещ ефект. В хората старости лица, страдащи от психични разстройства, могат да се образуват фекално запушванев резултат на забравяне и липса на контрол върху редовността на дефекацията.

Диагностика

Диагностиката на хроничния запек се извършва на етапи. На първия етап оценете клинични симптоми(оплаквания, анамнеза, данни от физически преглед) и рентгенова снимка, която ви позволява да оцените състоянието на дебелото черво: перисталтика, ширина на лумена, туморни образувания, стриктури, разтягане на стената, вродени аномалииразвитие, мегаколон. Иригоскопията ясно разкрива чревна обструкция.

Вторият етап от диагностичните мерки е колоноскопия ( ендоскопско изследванедебело черво), вземане на биопсии от лигавици и тяхното хистологично и, ако е необходимо, цитологично изследване. След това се предписват методи за изследване функционално състояниечервата, в зависимост от предварителните предположения. Това могат да бъдат бактериологични изследвания, копрограма, изследване за откриване на скрита кръв, методи за манометрия на мускулните стени на червата (сфинктерометрия, аноректометрия), лабораторни изследвания за откриване на функционални нарушенияотделителни органи на храносмилателния тракт и др.

Назначаването на определени диагностични методи се основава на оплаквания, идентифицирани характеристики на червата, предположения за възможни съпътстващи заболяванияи за избор на тактика на лечение.

Лечение

Хроничен запек

Лечението на хроничен запек не се ограничава до назначаването на лаксативи. Самолечението е неприемливо, тъй като дълготрайният постоянен запек може да бъде симптом на сериозно заболяване или да допринесе за развитието опасни усложнения. В допълнение, самостоятелното приложение на лаксативи, без да се вземат предвид техните характеристики, механизми на действие и възможни странични ефекти, често води до образуване на постоянни проблеми с дефекацията в резултат на намаляване на двигателни функциичервата. В същото време дозите на лаксативите се увеличават и с течение на времето тези лекарства стават напълно неефективни.

Лечението на хроничен запек, в допълнение към симптоматичната терапия, включва мерки за идентифициране и лечение на състоянието, което е причинило развитието на запек. Познавайки механизма на хроничен запек при пациент, лекарят предписва лечение, като взема предвид патогенетичните фактори, което допринася за повече ефективно действие симптоматични средстваи не предизвиква порочен кръг, който изостря нарушенията на чревната подвижност.

Функционален запек

Може да се причини функционален запек различни причини, но тяхната патогенеза винаги се основава на патологии, които пречат на функционалните характеристики на храносмилателния тракт (за разлика от запека в резултат на механична обструкция, когато по правило хирургичното лечение е оптимално).

При лечението на запек важна връзка е диетата. AT диетапациентите трябва да въведат храни, богати на растителни фибри (зеленчуци, плодове, зърнени храни) и голямо количество течност (поне два литра на ден). В случай, че на фона на диетата се увеличи образуването на газове и се развие метеоризъм, се предписва Mucofalk. Освен това от диетата се изключват всички храни, които допринасят за влошаване на запека.

Храненето трябва да се извършва според режима, най-малко пет пъти на ден на малки порции. В никакъв случай не позволявайте дълги почивкимежду храненията. Също така трябва внимателно да наблюдавате редовността на изпражненията. Желателно е да усетите и възстановите индивидуалния ритъм на естествената дефекация, за да избегнете задържането на позиви. В случай на приемане лекарства, което допринася за затруднения на транзита на чревни маси ( наркотични аналгетици, ганглиоблокери, железни препарати, диуретици, орални контрацептиви), е необходимо да ги отмените и, ако е възможно, да ги замените с лекарства, които не влияят на храносмилането.

Като стимулация на храносмилателния тракт и укрепване на тонуса на чревната мускулатура се препоръчва активен начин на живот, разходки, плуване, аеробика. Освен това активен житейска позицияповлиява положително психо-емоционалния статус и спомага за лесното преживяване на стреса.

Лаксативи се предписват само при упорит запек, който не може да се коригира с диета и режим. В този случай лекарството се предписва, като се вземе предвид механизмът на развитие на запек. Когато се предписват лаксативи, трябва да се помни, че продължителната употреба на лекарства, които дразнят чревната стена и подобряват перисталтиката, е изпълнена с развитието на синдрома на "мързеливите черва", когато след спиране на лекарството перисталтична активностизпразване на червата до минимум.

Предотвратяване

Предотвратяването на запек е своевременно откриванеи лечение на патологии на храносмилателния тракт и други заболявания, които допринасят за запек, правилно хранене, диета, богата на органични фибри, прием на достатъчно течности, както и активен начин на живот и спазване на режима на хранене и изхождане.