Неуспешно изваждане на зъб. Какви са възможните усложнения след изваждане на зъб? Локални усложнения след екстракция на зъб

От тази статия ще научите:

• отстранен зъб на мъдростта колко ще боли,
• какви са усложненията
• колко време лекува венеца след отстраняване на мъдрец.

Статията е написана от дентален хирург с повече от 19 години опит.

Според статистиката след отстраняване на мъдрец в 25-30% от случаите възниква възпаление на дупката на извадения зъб. Например, след отстраняване на други групи зъби, възпалението се появява само в 3-5% от случаите. Това се дължи: първо, на по-голямата сложност на отстраняването на мъдреците, и второ, на факта, че те са заобиколени от голямо количество мека тъкан.

Последното обстоятелство е много важно, т.к наличието на подвижни меки тъкани в областта на гнездото на екстрахирания зъб често води до загуба на съсирек - неговата загуба или дори разрушаване. Ако дупката на извадения зъб е без съсирек, в нея неизбежно ще се развие възпаление.

Венци след отстраняване на мъдрец (нормално) -

Когато се отстраняват мъдреци, почти винаги се прилагат конци. Това е необходимо, тъй като тези зъби са разположени дълбоко в меките тъкани и на това място лигавицата е много подвижна. Липсата на конци в тази ситуация може да доведе до пролапс на съсирека и възпаление. Но ако пациентът има дълга челюст и има достатъчно място за мъдреца, дупката ще изглежда традиционно (фиг. 3).

Защо често възникват усложнения след отстраняване на мъдрец -

Трябва да се каже, че изразът негативни симптомислед отстраняване на мъдрец директно зависи от степента на травматично отстраняване. От своя страна травматизмът зависи не само от простото или сложно положение на зъба в челюстта, но преди всичко от квалификацията на денталния хирург.

Например, хирурзите често се опитват да извадят мъдреца на пациента за 1-2 часа само с форцепс и асансьор - вместо незабавно да направят разрез на венците, да пробият малко кост около зъба и/или да разрежат короната на зъба на няколко части. части (след отстраняване на всеки корен поотделно) и отделяне на само 15-20 минути.

Друга основна причина за усложнения след сложна екстракция на мъдрец е използването от страна на хирурга на бормашина, чийто хирургически наконечник не е с водно охлаждане. В резултат на това има термично изгарянекост, последвано от силна болка и развитие на нагнояване на дупката на извадения зъб.

важно:следователно основните причини за възпаление и други усложнения са грешки и небрежност на денталния хирург по време на процеса на отстраняване. Много обаче зависи и от предписанията на лекаря. Правилното назначение драстично намалява риска от развитие на възпаление на дупката.

Какво да направите след отстраняване на мъдрец, за да няма усложнения -

Какво да правите след отстраняването на зъба на мъдростта ще зависи от сложността на отстраняването. Ако отстраняването е било просто (т.е. не е придружено от разрез на венците и изрязване на костта), то ще бъде достатъчно след отстраняването. Ако отстраняването е било трудно или е извършено на фона на гнойно възпаление, тогава към тези препоръки трябва да се добави следното ...

• Антихистамини –
  такива средства се наричат ​​още антиалергични. Приемането им ще намали подуването на меките тъкани на бузата след отстраняване, което определено ще се появи на следващата сутрин, и освен това те засилват ефекта на аналгетиците. Най-добре е да вземете Suprastin. Това е много силно лекарство, но със хипнотичен ефект. Затова препоръчваме да го приемате през първите 2-3 дни след отстраняването, малко преди лягане (1 път на ден).

• антибиотици –
  след сложна екстракция или ако екстракцията е извършена на фона на възпаление на зъба, антибиотиците са задължителни. защото след екстракция на зъб се образува костна рана, тогава антибиотиците трябва да са с тропизъм към костната тъкан. На този моментНай-популярните антибиотици сред денталните хирурзи са няколко лекарства.

  Първо - "Амоксиклав". Дозата за възрастни трябва да съдържа 500 mg амоксицилин и 125 mg клавуланова киселина. В тази доза лекарството се приема само 2 пъти на ден. Въпреки това, ако по-рано след приема на антибиотици сте имали диария, тогава е по-добре да закупите друго лекарство - "Unidox-solutab" в разтворими таблетки(приема се по 100 mg 2 пъти на ден, 5 или 6 дни).

  Много често лекарите предписват и лекарство от съветското минало - (доза за възрастни - 2 капсули 3 пъти на ден, само 5-6 дни). Той е евтин, ефективен, но убива цялата чревна микрофлора, принуждавайки ви да страдате от дисбактериоза по-късно.

Какви са усложненията след вадене на мъдрец?

Когато зъбът на мъдростта е бил отстранен, какво да правите след отстраняването ще зависи пряко от симптомите, които имате. Трябва да кажа, че според статистиката усложненията след отстраняването на зъба на мъдростта се появяват при почти всеки 4-ти пациент. Най-често пациентите изпитват следните симптомикоето показва развитието на усложнения -

• изразена спонтанна болка,
• болка, когато студена или гореща вода влезе в раната,
• подуване на меките тъкани на бузата,
• лоша миризмаот дупката на извадения зъб,
• болезнено преглъщане,
• затруднено отваряне на устата
• температура,
• кървене,
• появата на хематом по лицето.

1. Болка след отстраняване на мъдрец -

Извадиха мъдрец колко дълго ще боли - питат най-често пациентите. Колко боли венеца след отстраняване на мъдрец, пряко зависи от степента на травматично отстраняване. Болката след отстраняване на мъдрец обикновено не трябва да е много силна и след като се появи, трябва постепенно да намалява. След обикновено отстраняване болката изчезва напълно за 1-2 дни, а след сложно обикновено отнема не повече от 3-5 дни.

Ако сте извадили мъдрец и болката веднага след отстраняването е много силна и практически не намалява през първите дни, това показва прекомерна инвазивност на отстраняването и възможно развитие на възпаление на дупката на извадения зъб () . Тук трябва спешно да отидете на зъболекар за втори преглед. При най-лошия случайразвитието на болкови събития може да се наблюдава до 3-4 седмици.

Симптоми на възпаление на гнездото на зъба на мъдростта –
при изследване можете да видите, че дупката е празна или е пълна с остатъци от храна и некротично разпадане на кръвния съсирек. Понякога пациентите могат да усетят остри/подвижни костни фрагменти с езика си. Винаги има болка, винаги има неприятна миризма от дупката. Лигавицата е едематозна и зачервена. Такива симптоми са характерни за лека форма.

Въпреки това, в някои случаи възпалението на дупката протича с обилно образуване на гной, подуване на бузата, затруднено отваряне на устата и болезнено преглъщане. И също така трябва да се каже, че ако изпитвате болка при настинка или топла вода, това недвусмислено показва наличието на открит участък от костта. Във всеки случай само зъболекар може да ви помогне.

Възпаление на дупката на отстранения мъдрец: видео

По-долу можете да видите как изглежда възпалението на гнездата на отстранените мъдреци във видеото. Моля, имайте предвид, че във видео 2 - при натискане на венеца в областта на двата отстранени мъдреца при пациент от идва дупкагъста гной.

Причини за развитие на алвеолит –
ако пациентът силно изплакне устата си в първите дни след екстракцията, това може да доведе до изпадане на кръвен съсирек от дупката на извадения зъб. Това в 100% от случаите води до възпаление, т.к. дупката веднага се запълва с остатъци от храна и микроби от устната кухина. Но в повечето случаи алвеолитът все още се развива по вина на лекаря -

• травматично отстраняване,
• в дупката са останали трески или леко подвижни костни фрагменти,
• при рязане на костта лекарят използва върха на свредлото без водно охлаждане, което доведе до прегряване и некроза на костта,
• лекарят е бил твърде мързелив, за да вземе лигавицата над дупката (в някои случаи това може да доведе до излагане на костната област през следващите няколко дни),
• лекарят не е предписал антибиотици след трудна екстракция или в случай, че зъбът е бил отстранен на фона на възпаление.

важно:алвеолитът е най-честото усложнение след екстракция на мъдрец. Ако се появят описаните симптоми, трябва спешно да отидете на лекар и да лекувате алвеолита. От опит мога да кажа, че когато лекарят зашива дупка дори след просто отстраняване, броят на случаите на развитие на алвеолит е почти нула. В допълнение, проучванията показват, че зашиването на гнездото намалява тежестта на болката след отстраняване с 30-50%. Ето защо, дори преди отстраняването, струва си да помолите лекаря да зашие дупката ви, дори ако трябва да платите допълнително за това (около 500 рубли за 2 бода).

2. Оток след отстраняване на мъдрец -

Ако сте извадили зъб на мъдростта, бузата ви е била подута на следващия ден, тогава в някои случаи това е нормално. Обикновено след просто отстраняване рядко се развива оток и най-често се среща при хора с изобилие от подкожна мазнина по лицето. Такъв оток най-често става забележим едва сутринта на следващия ден.

Обикновено, след трудно отстраняване, отокът постепенно се развива веднага и постепенно се увеличава, като става максимален на следващата сутрин. Обикновено отокът е стабилен през следващите 1-2 дни, след което започва бавно да намалява. Ако на фона на възникналия оток няма повишаване на температурата, болка, а напротив, всички симптоми бавно намаляват, тогава всичко е наред.

Кога да алармирате –
ако отокът продължава да се увеличава през следващите 1-2 дни след отстраняването, болката и температурата също могат да се увеличат, болезнеността при преглъщане се увеличава и устата се отваря все по-малко - всичко това са неблагоприятни симптоми, показващи нагнояване. Ако имате поне един от горните симптоми, трябва спешно да отидете на зъболекар.

важно:така че подуването след отстраняване на мъдрец да не се появи или да е минимално - препоръчително е да приемате антихистамини (за предпочитане Suprastin) през първите 2-3 дни преди лягане - 1 път на ден преди лягане. Антихистамините имат не само антиалергичен ефект, но и деконгестант.

3. Температура след отстраняване на мъдрец -

• Ако зъбът не е отстранен поради възпаление –
  ако имате премахнат зъб на мъдростта, температурата може да се повиши до 37,5 градуса, но само на първата вечер. Тялото понякога реагира на нараняване с точно такава ниска субфебрилна температура, дори ако зъбът не е бил отстранен на фона на възпаление. Това е особено вярно, ако отстраняването е било трудно. Обикновено на следващата сутрин след отстраняването температурата трябва да изчезне.

  Кога да алармирате: ако температурата не спадне през целия следващ ден след отстраняването и още повече продължава да расте, тогава това показва нагнояване на дупката на извадения зъб. Тук просто трябва да тичате до зъболекаря.

• Ако зъбът е бил отстранен на фона на гнойно възпаление –
  в този случай температурата може да бъде по-висока от 37,5. Но обикновено, с следващия дентемпературата трябва да намалява постепенно. Ако продължава и още повече се увеличава (това показва увеличаване на възпалението), трябва спешно да отидете на зъболекар.

5. Хематом след отстраняване на мъдрец -

Хематомът се появява поради факта, че всеки съд в меките тъкани е наранен. Няма смисъл да обвиняваме лекаря за това, т.к. лекарят, когато прави анестезия, не вижда къде минават съдовете в меките ви тъкани. Иглата може да нарани такъв съд и след няколко дни може да се появи цианоза на кожата. Постепенно ще мине.

Въпреки това може да се наложи образуването на хематом допълнителни мерки. Хематомът след отстраняване на мъдрец често се нагноява. В този случай, още на този или следващия ден след отстраняването, пациентът развива подуване на бузата, усещане за пълнота, болка, лека температура. Тук трябва спешно да се консултирате с лекар, т.к. с нагнояване на хематома е необходим разрез за освобождаване на гной.

Отговори на често задавани въпроси от пациенти

Ако сте премахнали зъб на мъдростта: какво да правите след отстраняването, как да изплакнете, колко бързо ще зарасне дупката и кога ще можете да лекувате зъбите си ... Ние отговаряме на всички въпроси отделно.

1. Как да изплакнете устата си след отстраняване на мъдрец -

Изплакнете устата си след отстраняване на зъба на мъдростта. Това лекарство се продава във всяка аптека и струва само около 30 рубли за бутилка от 100 ml. Моля, имайте предвид, че можете да изплакнете устата си само тихо, защото. силното изплакване може да доведе до изпадане на кръвен съсирек от дупката на извадения зъб. Последното ще доведе до развитие на възпаление.

2. Колко дълго лекува венците след отстраняване на мъдрец -

Колко дълго лекува дъвката след отстраняване на мъдрец зависи от сложността на отстраняването. Обикновено, за да започнете лечение след отстраняване на мъдрец, трябва да изчакате 1 седмица. Но след сложно отстраняване венците могат да се лекуват по-дълго (до 10-14 дни), което ще зависи от степента на травматично отстраняване. Ако възникне възпаление в дупката, тогава заздравяването може да се забави за период от 20-30 дни. Надяваме се, че нашата статия по темата: Премахване на мъдрец за колко време ще боли - се оказа полезна за вас!

(35 оценки, средни: 3,94 от 5)

Усложненията след изваждане на зъб са доста чести. Какво са те? Какво да направите, когато се появят първите симптоми, как да се лекувате? Нека се опитаме да го разберем.

Алвеолит след екстракция на зъб

На мястото на извадения зъб се появява отворена рана. За да се предотврати инфекция, трябва да се образува кръвен съсирек. Ако това не се случи, дупката може да се възпали.

Какво да търсите, ако подозирате алвеолит:

1. Болезнени усещания. Може да се появи веднага след отстраняването или след 1 до 2 дни.
2. Подуване на венците.
3. На раната отсъства.
4. Ръбовете на раната са възпалени.
5. В дупката на извадения зъб има остатъци от храна, които миришат неприятно.
6. Пациентът има висока телесна температура.
7. Оплаквания относно.
8. Понякога увеличаване Лимфните възлив областта на гърлото.

Причини за алвеолит

Защо се развива това усложнение? Основни причини:

1. Слабост на тялото поради лошо представяне имунна система.
2. Прехвърляне на по-ранни заболявания, причинени от вирусни инфекции.
3. Стрес, изтощение на тялото поради тежки физически натоварвания.
4. Наранявания при отстраняване (отстранена част от лицевата кост).
5. Попадане в раната на частици на зъба.
6. Неправилно или недостатъчно обработена с антисептична рана.
7. Лошо съсирване на кръвта.
8. Неспазване на инструкциите на лекаря, поради което кръвен съсирек върху раната не се образува или се отстранява от пациента (например при твърде интензивно изплакване или въвеждане на чужди предмети в раната).

Лечение

Основното правило е да не се самолекувате. Само специалист може да достави правилна диагнозаи предписва подходящо лечение, което се случва само в болнични условия.

На първо място, за спиране на възпалителния процес се предписват лекарства:

1. Антибиотици, които унищожават инфекцията.
2. за дезинфекция на раната. Такъв инструмент може да служи като разтвор на обикновена сода.
3. Лекарства, които облекчават болка.
4. Ако е необходимо да се отстрани гной от раната, зъбните фрагменти хирургично, се използва локална анестезия (това е всичко добре познати лекарства- новокаин или).

По време на лечението е необходимо да се спазва хигиената на устната кухина, както и да се изпълняват всички предписания на лекаря. В ранните етапи е възможно да се отървете от алвеолита, пренебрегваното заболяване води до загуба на работоспособност и в особено тежки случаи до смърт.

Алвеоларно кървене

Това усложнение се характеризира с кървене директно от раната на мястото на извадения зъб. Възниква веднага или след известно време (след няколко часа или дни).

Причините

Основните причини за алвеоларно кървене са:

1. Травматично увреждане на венците, преградата, която свързва корените на съседните зъби, кръвоносните съдове на езика или небцето.
2. Болести на пациента, които могат да провокират кървене (болести на кръвта, хипертония, сепсис).
3. Увреждане на раната поради нарушаване на нейната цялост.
4. Локалната анестезия престава да действа, което води до вазодилатация. Резултатът е кървене от прясна рана.

Лечение

Лечението на алвеоларното кървене е спирането му.

Първо се определят мястото и естеството на увреждането и след това се използва един или друг метод за спиране на загубата на кръв:

1. Ако целостта на венците е нарушена, върху него се поставят конци.
2. При кървене от самия кладенец (съдът на стената му е повреден) се прилага лед, за да се стеснят съдовете, да се намери повредения съд и да се стисне, за да спре кръвта. След това в раната се спуска тампон, напоен с хемостатично средство. След няколко часа тампонът се отстранява.
3. Лекарствата, които насърчават общото кръвосъсирване, се използват само при последна инстанция- когато не е възможно да се спре кървенето по горните методи.

парестезия

За изваждане на зъб се използва анестезия местен характер. Има аналгетичен ефект, докато има частична загуба на чувствителност, лицето изтръпва. Този процес продължава няколко часа, скоро всичко ще се върне към нормалното. Но се случва, че изтръпването след отстраняване не изчезва. Това усложнение се нарича парестезия.

Причините

Парестезията най-често е временна. Изчезва след няколко дни, понякога седмици.

Причините, които могат да причинят продължително изтръпване в долната част на лицето, могат да бъдат:

1. Грешна анестезия.
2. Алергична реакция към анестетичното лекарство.
3. Увреждане на нервните окончания.

Всичко това е резултат от грешка или немарливо отношение на лекаря.

Лечение

В повечето случаи парестезията изчезва сама. Но ако това не се случи след 2-3 седмици, трябва да потърсите съвет от опитен зъболекар.

Лечението може да се проведе по следните начини:

1. Прием на витамини от група В.
2. Инжекции с дибазол или екстракт от алое.
3. Физиотерапия (електрофореза, ултрависокочестотна терапия)

Ако това не помогне, може да се предпише операция за възстановяване на лицевия нерв.

Промяна на позицията на съседните зъби

На мястото на извадения зъб в челюстта се образува дупка. Това води до факта, че съседните зъби постепенно се накланят, сякаш се опитват да покрият дефекта.

Същото се случва и със зъба, който е успореден на противоположната челюст. Това явление се отразява негативно на процеса на дъвчене, води до образуване неправилно захапване.

За да избегнете подобни неприятности, е необходимо възможно най-скоро да поставите протеза или имплант на мястото на извадения зъб.

Възможни наранявания

Случва се така, че не всичко върви гладко по време на процеса на премахване.

Поради небрежността на лекаря или безпокойството на пациента възникват всякакви травматични случаи:

1. Счупване на отстранения зъб и издърпването му на части.
2. Съседните зъби са счупени или разклатени.
3. Понякога част от корена не може да се извади и лекарят го оставя в челюстта. В този случай съществува риск от възпаление.
4. Счупване на челюстната кост. Най-често се среща при по-възрастни пациенти, когато челюстната кост е отслабена поради възраст или предишно заболяване.
5. Ако зъбът е изваден неправилно, лекарят може да извади част от алвеоларния гребен с него. В същото време пластмасата е незаменима.

Усложнения при деца

Какви усложнения могат да възникнат при децата? Те също имат млечни зъби, чиито корени не седят плътно в челюстната кост. Често родителите ги премахват у дома (сами или поверяват тази процедура на лекари аматьори).

Но това не е позволено:

1. Първо, такава операция често се извършва в нехигиенични условия без използване на антисептици. Следователно има голям рискинфектирайте раната.
2. На второ място, рядко се използва поне малко анестезия, детето може да изпита болков шок.
3. Трето, небрежността може да доведе до увреждане на зародиша на постоянен.

Скъпи родители! Не експериментирайте със здравето на децата си!

За да се предотвратят ужасни последици, е необходимо да се подходи отговорно и сериозно към премахването на зъбите. Използвайте услугите само на опитни професионалисти.

Нека такава процедура в дентална клиника струва повече от подземен лекар, който няма подходящо образование и необходимия опит. Не поемайте рискове. Ако се появят някакви усложнения, не се самолекувайте.

Потърсете помощ от професионалисти. Ценете себе си, здравето и живота си.

Екстракцията на зъб е пълна операция, след която могат да се развият усложнения. Те могат да възникнат както по вина на лекаря, така и на пациента и зависят от различни зъбни заболявания и други фактори. Ще научите какви локални усложнения могат да възникнат след екстракция на зъб, как се проявяват и как да ги премахнете.

Какво е алвеолит?

Алвеолит(нарича се още постекстракционен алвеолит) - възпалителен процес, която понякога се развива след . Възпалението засяга не само дупката, но и обхваща тъканите около нея.

Алвеолитът в повечето случаи е усложнение след неуспешна екстракция, което представлява 25-40% от всички видове усложнения. Най-често възпалението се развива след отстраняване на долните зъби, а при осмиците се среща в 20% от случаите.

важно: Обикновено заздравяването на дупката е безболезнено и притеснява пациента само през първите няколко дни след операцията. Веднага след изваждането на зъба дупката се изпълва с кръв и след няколко минути в нея се образува кръвен съсирек. Той надеждно предпазва раната от инфекция, различни механични повреди, действайки като бариера.

След седмица и половина, когато раната се покрие с нов епител, съсирекът изчезва. Ако кръвният съсирек не се образува или е несъстоятелен, както и поради влиянието на много други неблагоприятни фактори, в раната навлиза инфекция, което води до алвеолит.

Защо възниква алвеолитът?

Болестта ще се почувства след няколко дни след изваждането на зъба. Основните причини за развитието на алвеолит:

1. Активно изплакване на устата в деня на операцията.
2. Ако пациентът не спазва препоръките на лекаря след екстракция на зъб.
3. Пушенето.
4. Недостатъчна обработка на дупката след операцията, в резултат на което в нея могат да останат фрагменти от зъб и патологична тъкан.
5. Несъответствие.
6. Пренебрегване на диета след операция (яде горещо, студено, пикантни храни, напитки).
7. Операцията премина с усложнения.
8. Отслабен имунитет.
9. Грешки и непрофесионализъм на лекаря в процеса на екстракция на зъб (нарушение на правилата за антисептика, например).
10. Системни хронични заболявания на тялото.

Това усложнение е много рядко и е причина за грубата работа на зъболекаря.

парестезия

парестезия(невропатия на долния алвеоларен нерв) - усложнение след екстракция на зъб, ако по време на операцията е повреден нервът на мандибуларния канал. Пациентът може да не забележи симптомите на парестезия до няколко часа след екстракцията, тъй като само след този период от време анестезията престава да действа.

Човек чувства, че езикът, устната му, понякога бузата или дори половината от лицето му са изтръпнали. Има случаи, когато в резултат на увреждане на нерва става трудно да се отвори устата (това състояние се нарича lockjaw).

Изтръпването обикновено преминава от само себе си и не изисква лечение. Но ако част от лицето остане безчувствена, се извършва специална терапия. Парестезията се лекува изключително в дентална клиника или в болнична обстановка, като се използват следните методи:

Администратор и модератор на сайта Завършил НМУ. А. А. Богомолец, специалност "Обща медицина" Практикуващ лекар. Участник в международни конференции и конгреси на млади учени. Автор на научни доклади за комбинирана патология на кранио-фациалната област.

Ваденето на зъб е реално операция, които могат да имат системен ефект върху целия организъм.

Както при други интервенции, след отстраняване на пациента, дискомфорт, болка и др дискомфорт. За да не пропуснете или да започнете усложнение, трябва да разберете кога просто трябва да сте търпеливи и кога трябва спешно да се консултирате с лекар за помощ.

Усложнения след екстракция на зъб

В случай на нарушение на техниката или поради неправилна грижа за зъбното гнездо, могат да възникнат редица усложнения, които трябва да бъдат диагностицирани и предприети възможно най-скоро:

• алвеолит - възпаление на дупката, възниква, ако не се е образувал кръвен съсирек, който предпазва дупката от орални бактерии;
• алвеоларно кървене;
• парестезията е увреждане на нервите.

Тези усложнения могат да бъдат разпознати по различни симптоми- треска, болка, изтръпване, кървене и др. Но повечето от тези симптоми се считат за нормални след изваждане на зъб. Кога трябва да посетите лекар?

температура

Всяка операция може да се счита за травма на тялото. Разбира се, тялото не може да не реагира на това, следователно след изваждане на зъб пациентът може да се почувства зле и дори да има треска.

Често има случаи, когато вечерта в деня на отстраняването температурата се повишава до 38-39 градуса и е придружена от слабост и чувствам се зле. Не трябва веднага да се паникьосвате, за да разберете дали такова състояние е норма - трябва да се оценява в динамика. С отсъствие следоперативни усложнения, на следващата сутрин пациентът ще се почувства много по-добре. Вечерта на втория ден температурата може да се повиши отново, но не повече от 38 градуса.

Ако динамиката е отрицателна и на следващата сутрин пациентът се чувства по-зле, това може да показва наличието на възпалителен процес. В такива случаи трябва да се свържете с Вашия лекар, за да договорите по-нататъшни действия.

Болка и подуване

Тези симптоми са абсолютно нормална реакция на тялото. Обикновено пациентът започва да изпитва болка няколко часа след операцията поради спиране на болкоуспокояващото лекарство.

Ако лечебният процес протича нормално, тогава всеки ден болката ще става все по-малка. След сложно отстраняване болката може да бъде по-интензивна и да продължи по-дълго. Ако се появи подуване, това също може да е нормална реакция. Основният критерий за липса на усложнения е положителната динамика и постепенното изчезване на неприятните усещания.

Кога да отидете на лекар:

Ако болката е остра, пулсираща и не изчезва 2-3 дни (1,5-2 седмици след сложни изтривания) трябва да посетите лекар възможно най-скоро. Ако в областта се появи болезнен хематом, придружен от треска и лошо здраве, тогава също е необходим лекар.

Други предупредителни знаци

Не трябва да отлагате повторно посещение при лекар, ако известно време след операцията кръвта излезе от дупката, тъй като това може да означава нарушение на целостта на кръвния съсирек, който играе огромна роля в заздравяването на дупката. . Друг тревожен симптом е наличието на гной на повърхността на дупката, която най-често се появява там поради развитието на алвеолит.

dentconsult.ru

Чувства след екстракция на зъб

След този тип операция симптоми като:

• подуване на венците;
• Болката след действието на упойката намалява;
• Дискомфорт при отваряне на устата;
• Хематом в областта на бузите;
• Покачване на температурата.

Ако лечебният процес протича нормално, следоперативните симптоми изчезват за по-малко от седмица. Ако е изминала повече от седмица и дискомфортостана, тогава това е сигнал да се свържете със специалист.

подпухналост

Отокът е често срещано явление след стоматологична хирургия. Понякога може да се прояви под формата на малък поток, който е следствие от разрушаването на близките тъкани. Ако размерът на тумора е малък, той ще изчезне след няколко дни. За да се избегнат тези последствия, е необходимо да се постави лед след екстракцията. Ако отокът не намалее след един ден, тогава трябва да се загрее за двадесет минути, като се вземе почивка за десет минути. Също така подуването може да бъде премахнато с антиалергично лекарство, но ако това не помогне, тогава трябва да си уговорите среща със специалист.

Покачване на температурата

Повишаване на температурата в постоперативен период- доста често срещано явление. Това е следствие от защитната реакция на тялото към нараняване, което е операцията. Повишената температура е индикатор, че тялото се бори с инфекция. Температурните колебания са нормални, ако продължават не повече от 2-3 дни, като се повишават в късния следобед. Когато температурата достигне 38 градуса и повече, е необходимо да се вземат антипиретични лекарства.

Пулсираща болка на мястото на изваждане на зъба

Причината за пулсиращата болка е, че кръвният съсирек не се е образувал. В случай, че болката не намалява в нейното присъствие, това може да показва наличието на възпалителен процес в пулпата. Пулпът е мек зъбна тъкансъдържащи нервни окончанияи съдове. При пълно премахванепулпата може да започне да възпалява нерва, който съдържа. Показанието за отстраняване на пулпа е пулпит. Ако част от пулпата остане, тогава болестта може да се разпространи.

В този случай възпалението се влошава и възниква дразнене на нервите. Повишената болка, която се локализира на мястото на отстраняване на сърбежа, може да е сигнал за началото на гнойни процеси в дупката или венеца. Причината за възпаление на венците може да бъде наличието на коренови частици в него. Дупката се възпалява, ако в нея няма кръвен съсирек.

Болка в съседните зъби след екстракция

Понякога болката може да се разпространи към съседни зъби. Това се дължи на факта, че ако операцията е сложна, тогава може да бъде засегната венеца или нерва. съседен зъб. За да предотвратите дискомфорт, е необходимо внимателно да следите хигиената на устната кухина, да изплакнете устата си с лайка и сода след всяко хранене.

Признаци на усложнения след екстракция на зъб

Ако забележите някой от описаните по-долу симптоми, трябва да си уговорите час при зъболекаря възможно най-скоро, тъй като това може да са усложнения поради неправилно изваждане на зъб.

Сухота в дупката

Обикновено в дупката, която остава на мястото на извадения зъб, остава кръвен съсирек. Той изпълнява защитна функция, предпазвайки костта и нервните окончания от различни въздействия, като по този начин ускорява процеса на оздравяване. В първия ден след операцията е по-добре да не изплакнете устата, избягвайте гореща храна. Като следвате тези препоръки, можете да защитите тромба. Често този тромб не се образува на мястото на извадения зъб, което се нарича сухо гнездо.

Ако не се е образувал кръвен съсирек, тогава трябва да се свържете с вашия зъболекар. Той ще постави тампон в дупката, напоен със специален разтвор, който насърчава заздравяването. Този вид усложнение може да бъде резултат от редица обективни причиникато пушене, приемане противозачатъчни, възраст. Липсата на съсирек може да причини силна болка не само на мястото на операцията, но и в близките области. Тази болка често е толкова силна, че може да се излъчва към ухото при пулсиращи удари. В този случай трябва да наблюдавате динамиката на увеличаване на болката и нейната продължителност, тъй като след няколко дни може да се появи нов проблем - алвеолит.

Алвеолит

Причината за алвеолит след екстракция на зъб, като правило, е инфекция в следоперативната рана.

Лекарят ще помогне за решаването на този проблем, който трябва да бъде решен незабавно, тъй като алвеолитът може да се превърне в периостит (възпаление на периоста), а също и да причини флегмон или абсцес. Рядко може да причини остеомиелит. При което остра болкаи подуването на венците може да бъде допълнено от висока температура и общо неразположение, свързани с отслабена имунна система. Остеомиелитът може да се премести в близките зъби. Това заболяване се лекува само чрез операция, след което започва дълъг курс на стационарно лечение.

гной

Ако инфекцията навлезе в дупката, тогава онези тъкани, които се намират наблизо, започват да гноят. Гной може да е резултат от лоша хигиена, както и при проникване на зъбни фрагменти в тъканите. Често може да се появи гной след отстраняване на мъдрец. При ненавременно лечение на гнойно възпаление може да възникне по-сериозен проблем, като фистула или дори киста. Тук броят на дните, изминали от операцията, абсолютно не е важен. Гнойта е сигнал да си уговорите среща с лекар. Само той ще може да установи причината за възпалението, да предпише антибиотици и да предпише напояване с антисептик.

Болка след екстракция на мъдрец

Хирургичното отстраняване на зъба на мъдростта е доста труден процес, така че следоперативната болка може да бъде силна. Болката е явление, което съпътства пробива на самия мъдрец. Осмият зъб обикновено се отстранява поради простата причина, че започва да измества редицата, за да освободи място за себе си. Често има случаи, когато зъбът расте крив и уврежда тъканите. затова зъболекарите настояват за екстракция на ранен етап. само опитен зъболекарможе да определи дали е необходимо или не.

По време на процедурата може да бъде засегнат нерв, тъй като тези зъби са разположени близо лицеви нерви. Следователно, усещането за парестезия може да придружава лечението, което ще се прояви под формата на изтръпване на езика, устните и дори брадичката. Тези усложнения се появяват доста рядко и изчезват няколко седмици след операцията. Те не водят до усложнения.

По време на екстракцията на мъдреца венеца се наранява. Пациентът страда Това е тъпа болкано изчезва след няколко дни. Възпалението на гнездото и венците много често се съчетава с повишаване на температурата. С увеличаването му настъпва хипотермия. Зъболекарят в такава ситуация ще предпише антибиотична терапия, ще зашие с нишки, които се разтварят сами.

Следоперативна терапия, ако силната болка продължава след екстракция на зъб

Болката в следоперативния период е абсолютно нормална. Но въпреки това е необходимо да се вземе предвид неговата продължителност и характер. За да се намали болката в началото, лекарите препоръчват:

• Приложете студени компреси;
• През деня избягвайте въздействие върху оперираната зона (отнася се за миене на зъбите и изплакване);
• Вземете антипиретични и обезболяващи лекарства.

След изваждането на зъба на мястото му се поставя ролка, която не се отстранява 20-30 минути. Яденето трябва да се отложи за няколко часа, за да се избегне инфекция в раната. Трябва да се избягват горещи и пикантни храни. Не можете да дъвчете от оперираната страна. Пушенето и алкохолът са табу след изваждане на зъб.

На първите етапи в периода след екстракцията дъвката трябва да се охлади внимателно. Внимавайте да не охладите венците си! По това време не можете да приемате горещи вани: поради повишено налягане може да се появи повишено кървене. Ако е започнало, поставете памучен тампон между челюстите или направете студен компрес. Изплакването на устата е строго забранено, тъй като може да увреди кръвния съсирек, който обикновено трябва да бъде в дупката. За 2-3 дни можете да започнете да изплаквате устата си с успокояващи разтвори. Вземете чаша вода стайна температура, разтворете в него чаена лъжичка сода или ½ чаена лъжичка сол. Изплакнете устата си с този разтвор 2-3 пъти на ден.

Ако болката се влоши, могат да се използват аналгетици. Най-ефективните: кетанов и аналгин. В случай на възпаление лекарят ще препоръча антибиотици, като сумамед, бисептол, амоксиклав. Продължителността на курса на приема им зависи от степента на сложност на състоянието, но не може да бъде прекъсната дори след отстраняване на болката. Ако възникнат усложнения, зъболекарят може да напои с антисептици.

Как да избегнем усложнения?

Превантивните методи се състоят в стриктно спазване на всички съвети на лекаря относно грижата за устната кухина. Прости препоръкипомагат за предотвратяване на болка и усложнения. Правилата са:

• Не докосвайте раната през първите 2-3 дни
• Няколко дни след операцията почистете с антисептици
• Дневният брой болкоуспокояващи не трябва да надвишава 2 пъти
• Студените компреси могат да се използват само през първия ден, за да се избегне възпаление на венците.

Изборът на антисептици се извършва от лекаря след операцията. Трябва да избягвате приема на лекарства, които съдържат аспирин, включително цитрамон. Такива лекарства разреждат кръвта, предотвратявайки съсирването й в дупката. Допълнително посещение при лекар е необходимо, ако забележите и най-малкото отклонение от нормата, като подуване, гной и др.

Как да се справим с болката?

За облекчаване на болката след екстракция на зъб, като правило, се предписват ненаркотични аналгетици, чието действие е насочено към циклооксигеназа (ензим, който реагира на синтеза на биологично активни съединения, които образуват усещане за болка). Много аналгетици се препоръчват за употреба в следоперативния период, тъй като те са в състояние да се борят с възпалението. Често аналгетиците показват своите странични ефекти под формата на дразнене на лигавицата на стомаха, повишено кървене (аналгетиците разреждат кръвта). Най-често зъболекарите избират лекарството според принципа повечетоактивност и най-малкия списък странични ефекти.

• Ибупрофенът се бори добре с болката, която действа в продължение на 12 часа, като елиминира всяка проява на възпаление и подуване. За да се намали натоварването на стомаха, по-добре е да се приема след хранене.
• Нимезулид (Nimegenzik, Nimesil, Nise) - лекарства, които действат локално върху гнездото на зъба, намалявайки възпалението. Въпреки това, при пациенти с чернодробни патологии е по-добре да откажете това лекарство поради повишената му хепатотоксичност.
• Лорноксикам, мелоксикам (Mirloks, Movalis, Xefocam) са лекарства, които са много по-силни по отношение на степента на действие от нимезулид и ибупрофен. Освен това те имат по-слаб ефект върху стомаха. Тези средства премахват болката за достатъчно дълъг период от време, без да причиняват кървене. Следователно тяхното приемане е по-безопасно.
• Rofecoxib (Viox, Rofika) - лекарства със силно противовъзпалително и аналгетично действие. Показан е след сложни операции, като екстракция на реинирани зъби. Тези лекарства действат едновременно на два фронта: премахват отока и облекчават болката.

Какви средства не трябва да се вземат?

Някои лекарства, въпреки популярността си, имат изключително неизразен ефект, който освен това е придружен от редица странични ефекти. Те включват:

• Аспирин или ацетилсалицилова киселина. Има минимален аналгетичен ефект, но има антипиретичен ефект. Те разреждат кръвта, което може да причини кървене от зъбната гнездо. Има отрицателен ефект върху лигавиците на стомаха. Въпреки това, в комбинация с други лекарства, той е доста ефективен.
• парацетамол. По своето действие парацетамолът е антипиретик. Той няма правилния ефект в борбата с възпалението и влияе неблагоприятно върху функционирането на черния дроб. Използва се в комбинация със сложни лекарства.
• Но-шпа. Това лекарство, въпреки всичко, изобщо не е класифицирано като аналгетик. Това лекарство е спазмолитик. По този начин no-shpa проявява аналгетичен ефект, ако усещането за болка има спазмолитичен характер. В други случаи това лекарство е слабо.

Хранене след екстракция на зъб

Пикантните и солени храни са основният дразнител за лигавиците. Те увеличават болката. топла хранаи напитки - фактори, които влияят върху състоянието на кръвоносните съдове, разширявайки ги, което провокира кървене и подуване. Твърдите храни могат да причинят механично увреждане на лигавиците и да наранят кръвния съсирек. Резултатът е болка и кървене.

Първото хранене след операцията не трябва да наранява оперираната област. Много добре може да бъде месен бульон, кисело мляко или сладолед (добре е да не отхапвате). Сладоледът се препоръчва както от зъболекари, така и от отоларинголози след отстраняване на сливици. Студът води до свиване на кръвоносните съдове, което намалява риска от кървене и намалява отока.

Неотложен проблем, който тревожи много пациенти в следоперативния период, е охладеният нерв след сладолед. Не е нужно да се тревожите за това. Причините за неврит могат да бъдат в течение или хипотермия. Сладоледът трябва да се яде бавно, без да се отхапва. големи парчета. Тогава можете да избегнете възпалението и да охладите мястото, което ви притеснява.

net-doctor.org

Останки от корена във венеца

Непълното изваждане на зъб е най-честият проблем при този вид дентална хирургия.

Симптоми на този тип усложнения:

• болка в областта на операцията;
• оток;
• развитие на възпаление.

В някои случаи, когато пациентът не отиде отново на лекар дори и при наличието на тези прояви, може да развие алвеолит. Основните причини непълно отстраняванедве:

Първият е по-рядък: когато лекарят не беше добре подготвен за операциятаи просто не забеляза фрагмента, който се образува в процеса.

Втората причина е съзнателното решение на хирурга да напусне треската. То е продиктувано от местоположението на чуждото тяло, отстраняването на което може да доведе до инфекция или увреждане на нерва.

За да извлечете фрагмента, трябва повторна операция. Преди него пациентът трябва да премине рентгеново изследване, а лекарят внимателно разглежда снимките и планира действията си.

Има и друг вариант, който отнема повече от дълго време, се използва, когато е проблематично да се извърши втора операция.

С пълно изцеление с помощта на лосиони от масло от морски зърнастецфрагментът ще бъде "изтласкан" меки тъканисам по себе си.

кървене

Също така се среща доста често. И този може да се появи както веднага след операцията, така и час, няколко часа или дори ден след нея.

Някои от причините за това може да са придружаващи заболявания(хипертония, левкемия, жълтеница), и действията на зъболекаря или самия пациент.

По време на операцията лекарят може да направи някои грешки, например да увреди кръвоносните съдове, част от алвеолите или интеррадикуларната преграда.

Също така, кървене от дупката възниква, когато тя е механично повредена, в която е виновен пациентът, който не е спазил препоръките на хирурга за рехабилитация.

За да избегнете общо влошаване на здравето, трябва да посетите лекар възможно най-скоро.

суха дупка

Признаци на сухо гнездо са:

• липсата на видим кръвен съсирек в него, вместо който видима кост;
• силна болка;
• възпаление.

Причината за това явление може да са действията на самия пациент:

• неразумно често изплакване след операция;
• пиене "с усилие", например през сламка;
• периодично плюене.

За лечение определено трябва да се свържете със зъболекар, който ще ви посъветва противовъзпалителни лекарства, а в трудни случаи ще извърши допълнително почистване на дупката, ще я затвори със специален гел или ще предпише антибиотици.

температура

Повишаване на телесната температура по време на първия два или три дни след отстраняването е нормалнои очаквано.

Факт е, че така тялото реагира на травматична намеса. В същото време по-високи стойности (до 38–38,5 градуса С) могат да се наблюдават в късния следобед.

Алвеолит

Основният показател за алвеолит - болка, която се появява след няколко дникоето може да бъде много обезпокоително за пациента.

Освен това са налице следните симптоми:

• подуване на лигавицата на мястото на отстраняване и локално възпаление;
• в самата дупка няма нормален кръвен съсирек;
• затруднено преглъщане.

Този проблем възниква ако са нарушени лечебните процеси, което може да бъде предизвикано от неспазване на препоръките на зъболекаря след екстракция на зъб.

Причината също може да бъде процес на работа, който се оказа твърде сложенпоради определено положение на зъбите или други фактори.

В резултат на това патогенни микроорганизмите от устната кухина проникват в отворена рана , започвайки процеса на развитие на алвеолит.

Друг вариант - отслабена от инфекцията на тялото на пациента, които не могат да противодействат на микробите.

Ако болката и симптомите се влошат само след 3 дни, определено трябва да посетите зъболекаря. Най-често им се предписва физиотерапия заедно с употребата на общи противовъзпалителни лекарства и мехлеми за локално приложение.

Остеомиелит

По-сложно заболяване, което понякога се развива след изваждане на зъб, е възпаление на тъканите на челюстните кости.В допълнение към болката на мястото на възпалението се наблюдават следните симптоми:

• главоболие;
• обща слабост;
• повишаване на температурата;
• влошаване на съня;
• скокове в кръвното налягане;
• уголемяване на лимфните възли.

Лечението може да бъде както хирургично, когато се правят разрези в периоста, така и класическо медикаментозно. Това трябва да се прави само от професионалист.

По време на рехабилитационен периодпациентът може да бъде предписан не само симптоматично лечение, но също и локална физиотерапия и преминаване на антибактериална, антивирусна, детоксикираща терапия.

парестезия

По време на операцията нервните окончания могат да бъдат засегнати, а не винаги по вина на лекаря - възможен е вариант със сложно разположение, структура и самото отстраняване на болен зъб.

Това може да провокира неврологични усложнения, едно от които е парестезия - изтръпване на езика. В допълнение, понякога се появява чувство на изтръпване, "настръхване" в областта на устните, бузите и брадичката.

Лекарят може да предпише инжекции с лекарства като Галантамин и дибазол, както и прием на витамини С и В.

Нараняване на алвеоларния гребен

Има моменти, когато се случва отстраняване на част от алвеоларния гребенслужещи директно за задържане на зъба.

При сложно разположение на зъба и недостатъчна видимост, хирургът може да приложи форцепс, освен върху самия зъб, и върху част от костта.Това причинява силен козметичен и естетичен дефект, възприеман като деформация.

Особено забележимо при работа с предните зъби.Също така самият пациент не може нормално да затвори челюстта си и изпитва болка.

Лечението включва само присаждане на кост (алвеопластика), като най-често се използва изкуствена костна тъкан. За да не се движи, се използват специални защитни мембрани, които се наслагват последна стъпкаоперации преди зашиване.

Цената на такава операция може да бъде от 30 хиляди рубли, а използването на мембраната, в зависимост от вида и производителя, е около 3-9 хиляди повече.

Фрактура на съседни твърди тъкани

По време на операцията хирургът може да докосне зъбите, които се намират до този за отстраняване.
Причината за това е твърде близкото разположение на зъбите или недостъпността на оперираното място, когато лекарят практически няма нормален достъп до него.

За да не се случи това, лекарят трябва внимателно да проучи предварителните изображения и да обмисли плана за операция.

Освен това е много важно правилен изборинструменти, които хирургът ще използва по време на процеса на отстраняване.

Увреждане на устната лигавица

Най-често такива се наблюдават усложнения с неудобна позициязъб, изискващ екстракцияили за продължително сложна операция. То използва голям бройразлични инструменти.

По време на операцията с неудобни движения на пациента, причинени от страхили отхвърляне на това, което се случва, инструментите могат да се изплъзнат, причинявайки нараняване различни степенигравитация към околните меки тъкани.

Може да се случи и ако лекарят не е извършил достатъчно подготвителни действия - отделяне на венците и др.

Изкълчване на темпоромандибуларната става

Този вид нараняване се среща в повечето случаи. при вадене на кътницикогато пациентът трябва да отвори устата си много силно и да положи усилия за това.

В противен случай хирургът просто няма да има достъп до желаната област на челюстта.

С дислокация долна челюстпациентът ще изпита доста силна болка, което дава възможност почти веднага да се определи наличието на проблем.

Трябва да се каже, че за някои хора, които са отслабени лигаментен апаратпосредством различни заболявания, рискът от луксация се увеличава.

Лечението се състои в това, че специалистът трябва да постави ставата с един от подходящите за това методи.

В този случай проводящ или инфилтрационна анестезиятъй като процесът е доста болезнен.

Перфорация на дъното на максиларния синус

Става само при премахване. горни зъби , като този проблем е свързан в повечето случаи с анатомичните особености на пациентите.

Максиларният или максиларният синус се намира точно над алвеоларния процес в горната челюст.

В някои случаи разделителната линия под формата на алвеоларен процес практически изчезва.

За да се избегне перфорация, лекарят трябва да проведе задълбочени и подробни предварителни изследвания, включително рентгенови лъчи или пантомограми.

Ако гнойното възпаление преминава в синуса, това е противопоказание за екстракция на зъб, тъй като може да доведе до дългосрочни и много сериозни проблеми.

Лечението трябва да се извърши незабавно при същото посещение при лекаря. Ако случаят е изразен, тогава лекарят ще затвори и зашие съобщението по определен начин с помощта на мукопериостално ламбо.

Понякога е достатъчно да поставите плътен тампон, който след няколко дни помага да се образува кръвен съсирек в дупката, за да се затвори дупката сама.

Характеристики на манипулациите при наличие на киста

Кистата се образува в горната част на корена на зъба. Това е образувание, вътре в което има гной.

Сложността и особеността на операциите за отстраняване на такива зъби е, че лекарят ще трябва да почисти напълно дупката и празнината, която допълнително се е образувала в нея. Необходимо е много внимателно да се елиминира гной и инфекция.

В противен случай може да видите рецидив на кистата, както и някои от усложненията, разгледани по-рано - алвеолит и остеомиелит.

Трудности при вадене на млечни зъби

При такава операция коренът на млечен зъб може вече да се разтвори толкова много, че рудиментът на постоянен лекар го приема за него.
Това обаче се случва много рядко, ако зачатъкът на моларен зъб се отстрани от дупката, тогава той вече няма да може да расте.

Как да избегнем проблеми след операция

Много често действията на пациента стават причина за развитието на усложнения. Основната препоръка преди операция за отстраняване на зъб е навременното му изпълнение.

Ако се забави, това може да предизвика много сериозни последици, които освен самата операция ще изискват дълго и сложно лечение.

Как да изберем надежден лекар

• неговият квалификация, потвърдени със сертификати, дипломи и други документи;
• опитработа;
• търсене- колко плътен е графикът;
• честни и пълни отговори на въпросипри общуване с пациента, включително предупреждение за рискове;
• също не забравяйте за лични препоръки приятели, колеги, семейство и други пациенти.

Преди операцията

• преди операция не може да пие алкохол;
• лекарят трябва бъдете наясно с всички лекарства, взети предишния ден;
• след няколко часапреди уречения час засищат глада;
• невъзможно е да се премахне в състояние на силен стрес, обостряне на хронични заболявания, наличие на вирусни инфекции (например херпес) и остри инфекциозни УНГ заболявания;
• изключително е нежелателно да се извършват такива манипулации през първите 3 месеца след инфаркт;
• високо кръвно налягане в деня на операциятасъщо служи като причина за отлагането му.

След операция

• непременно извадете тампона от дупката след 15-25 минутислед приключване на процедурата;
• избягвайте твърди храни и горещи хранив същия ден и няколко последващи;
• не яжте 3-5 часаслед напускане на хирурга;
• няма често изплакване, особено гореща или много студена течност;
• не докосвайте образувалата се дупкапръст, клечка за зъби, четка;
• вземете вана или приемамподобен "затоплящи" процедури, включително посещение на плажа в горещ ден;
• не спортувайте през следващите дни и избягвайте всякаква физическа активност.

Предлагаме ви да гледате видео, в което специалистът разказва какви усложнения има и какво трябва да се направи.

zubovv.ru

• Какво е алвеолит?
• Защо възниква алвеолитът?
• Как се проявява болестта?
• Как да се лекува усложнение?
• Основните симптоми на перфорация
• Диагностика и лечение
• кървене
• парестезия

Какво е алвеолит?

Алвеолит(нарича се още постекстракционен алвеолит) е възпалителен процес, който понякога се развива след екстракция на зъб. Възпалението засяга не само дупката, но и обхваща тъканите около нея.

Алвеолитът в повечето случаи е усложнение след неуспешна екстракция, което представлява 25-40% от всички видове усложнения. Най-често възпалението се развива след отстраняване на долните зъби, а при осмиците се среща в 20% от случаите.

важно: Обикновено заздравяването на дупката е безболезнено и притеснява пациента само през първите няколко дни след операцията. Веднага след изваждането на зъба дупката се изпълва с кръв и след няколко минути в нея се образува кръвен съсирек. Той надеждно предпазва раната от инфекция, различни механични повреди, действайки като бариера.

След седмица и половина, когато раната се покрие с нов епител, съсирекът изчезва. Ако кръвният съсирек не се образува или е несъстоятелен, както и поради влиянието на много други неблагоприятни фактори, в раната навлиза инфекция, което води до алвеолит.

Защо възниква алвеолитът?

Болестта ще се почувства след няколко дни след изваждането на зъба. Основните причини за развитието на алвеолит:

1. Активно изплакване на устата в деня на операцията.
2. Ако пациентът не спазва препоръките на лекаря след екстракция на зъб.
3. Пушенето.
4. Недостатъчна обработка на дупката след операцията, в резултат на което в нея могат да останат фрагменти от зъб и патологична тъкан.
5. Лоша хигиена на устната кухина.
6. Пренебрегване на диета след операция (яде топла, студена, пикантна храна, напитки).
7. Операцията премина с усложнения.
8. Отслабен имунитет.
9. Грешки и непрофесионализъм на лекаря в процеса на екстракция на зъб (нарушение на правилата за антисептика, например).
10. Системни хронични заболявания на тялото.

Прочетете също:

• Кога и какви антибиотици да приемате след изваждане на зъб
• Общи препоръки на лекаря след екстракция на зъб

Как се проявява болестта?

Как да разберете, че сте започнали алвеолит? Вече две или три след операцията могат да се появят следните симптоми:

• в раната няма кръвен съсирек,
• зачервени и възпалени венци,
• гной започна да се откроява от раната,
• на повърхността на дупката се появи сиво покритие,
• повишаване на телесната температура,
• имаше лоша миризма от устата,
• силна болка в дупката и около нея,
• увеличени и болезнени цервикални лимфни възли,
• влошено общо състояние(слабост, неразположение).

Бягащ етапБолестта се характеризира със следните характеристики:

• болката се увеличава и може да се излъчва към слепоочието, ухото, често главоболие,
• поддържа се субфертилна температура (37 - 37,5, такива температурни показатели са признак на възпалителен процес),
• челюстта боли толкова много, че става трудно да се дъвче и говори,
• лигавицата около дупката е възпалена и много болезнена,
• бузата може да се подуе от страната на извадения зъб.

Алвеолит - сериозно заболяванекоето изисква професионално лечение. При липса на лечение болестта може да се развие в повече сериозен проблем(остеомиелит, например).

Как да се лекува усложнение?

Алвеолитът е доста лесен за диагностициране външни признаци, както и резултатите от проучване на пациента. Ако имате признаци на алвеолит, незабавно отидете на зъболекар, самолечението тук е неподходящо. Как протича лечението? Терапията за алвеолит на дупката е както следва:

• прилага се локална анестезия
• кладенецът се почиства от остатъците от кръвен съсирек,
• лекарят изстъргва гранулационния отвор, гноен секрет, останките от зъба (тази процедура се нарича кюретаж),
• след това раната се третира с антисептик,
• върху кладенеца се прилага тампон, импрегниран със специално лекарство.

След такива процедури на пациента се предписват болкоуспокояващи, диета, както и орални вани с антисептичен разтвор. Ако кюретажът е извършен качествено и пациентът е спазвал отговорно всички препоръки на зъболекаря, алвеолитът се излекува успешно за няколко дни.

Ако пациентът отиде на зъболекар за напреднал стадийалвеолит, лечението е както следва:

• след антисептично лечениеи кюретаж, в кладенеца се поставя тампон, напоен с антибиотици и лекарства, който нормализира микрофлората на устната кухина и също така спира възпалителния процес,
• такива блокади се извършват няколко пъти,
• ако тъканната некроза е започнала, се използват протеолитични ензими, които позволяват почистването на дупката от мъртва тъкан, както и облекчаване на възпалението,
• ако възпалителният процес е проникнал вътре, лекарят блокира нерва по цялата му дължина с лидокаин или новокаин. Ако болката и признаците на възпаление не изчезнат, след 48 часа блокадата се повтаря,
• използва се физиотерапия: микровълни, лазер, ултравиолетово лъчение,
• на пациента се предписват витаминни комплекси, аналгетици, сулфонамиди,
• ако съществува риск от разпространение на възпалителния процес в близките тъкани, на пациента се предписва курс на антибактериални лекарства вътре.

Перфорация на дъното на максиларния синус

Най-често перфорацията на максиларния синус възниква на мястото на дъното му, това се улеснява от редица фактори:

• корените на зъбите са разположени много близо до дъното на синуса: при някои хора дебелината на костния слой между корените и дъното на синуса е по-малка от 1 см, а понякога само 1 мм,
• случва се коренът да се намира в самия максиларен синус, разделя ги само тънка лигавица,
• костният слой бързо изтънява при различни зъбни заболявания (киста, пародонтит).

Основните симптоми на перфорация

Перфорация на дъното на максиларния синус, възникнала по време на екстракция на зъб, се проявява със следните симптоми:

• в кръвта, която се отделя от дупката, се появяват въздушни мехурчета, чийто брой се увеличава, ако издишате рязко през носа,
• излиза от носа кървенеот страната на перфорацията
• тембърът на гласа се променя, появява се "назално".

Диагностика и лечение

Диагнозата обикновено не е трудна и се извършва чрез разпит на пациента. Ако има някакво съмнение и трябва да се уверите, че диагнозата е правилна, могат да се извършат следните изследвания:

1. Сондиране на дупкадава възможност да се уверите, че в раната няма костно дъно. Инструментът преминава свободно и безпрепятствено през меките тъкани.
2. радиографияобласти на максиларните синуси: снимката ще покаже затъмнения, възникнали в резултат на натрупване на кръв в синусите.
3. компютърна томография.
4. Общ кръвен анализ.

Тактика за лечение на перфорациязависи от това какви промени са настъпили в максиларния синус след нараняване на дъното му. Ако усложнението е открито незабавно и възпалението не се е развило в синуса, основната задача на зъболекаря е да запази кръвния съсирек в дупката и да предотврати навлизането на инфекция в раната.

На дъното на дупката се поставя тампон, който се напоява с йоден разтвор. Престоява една седмица, докато се образуват пълни гранули. Освен това дефектът може да се затвори със специална пластмасова пластина, която разделя устната и синусовата кухина и спомага за по-бързото заздравяване.

Също така на пациента се предписва курс на антибактериални лекарства, вазоконстрикторни капки и противовъзпалителни лекарства, за да се предотврати развитието на възпалителния процес.

Ако перфорацията не е открита веднага, след няколко седмици острите симптоми изчезват и на мястото на образуваната лезия фистула. Този процес е придружен от симптоми на хроничен синузит:

• тъпа болка в областта на синусите, която излъчва към слепоочието, окото,
• от страната на перфорацията, носът е постоянно запушен,
• гной излиза от носа
• от страната на перфорацията, бузата може да се подуе.

Перфорацията в такъв напреднал стадий се лекува трудно. Единственият изход е операцията, по време на която синусът се отваря, цялото патологично съдържание се отстранява от неговата кухина, третира се с антисептик, фистулата се изрязва и процедурата завършва с пластично затваряне на дефекта.

След операцията на пациента се предписва курс на антибиотици, както и противовъзпалителни и антихистаминови лекарства.

кървене

След екстракция на зъб може да се отвори кървене, което е външно и скрито. И ако външният може да бъде забелязан и спрян веднага след операцията в зъболекарския кабинет, тогава латентното кървене провокира доста голяма загуба на кръв.

Латентното кървене се усеща чрез появата на хематоми по бузата, венците, лигавицата респираторен тракт. В особено напреднали случаи хематомът се разпространява към шията и гърдите.

Кървенето се спира, както следва:

• раната се отваря широко, за да се определи причината за кръвоизлива,
• повреденият съд е вързан или каутеризиран,
• в зависимост от количеството освободена кръв дупката се зашива или дренира,
• хематомите преминават сами с течение на времето.

Различни наранявания след екстракция

Тъй като екстракцията на зъбите е пълноценна операция, която изисква определени знания и умения, по време на курса възникват различни наранявания:

Счупване на зъб

Най-често в стоматологична практикаима счупване (за повече информация какво да правите, ако зъбът се счупи, прочетете тук) на корена или короната. Това усложнение може да възникне под въздействието на следните фактори:

• анатомични характеристики на зъба,
• патологични промени в структурата му в резултат на различни заболявания,
• неспокойно поведение на пациента по време на операцията,
• недостатъчна квалификация на лекаря.

Разместване или счупване на съседни зъби

Това се случва, ако лекарят използва недостатъчно стабилен зъб като опора.

Счупване на алвеоларния гребен

Най-често се появява при отстраняване на горните зъби. Усложнението може да възникне от анатомични особеностиструктура на челюстта, различни заболявания, а също и да са резултат от прекомерни усилия на лекаря, използвани от зъболекаря по време на изваждането на зъба.

увреждане на венците

Различни наранявания на меките тъкани възникват, ако зъболекарят извади зъб набързо, при лошо осветление, а също и при неправилна анестезия.

Натискане на корена в меките тъкани

Най-често се случва при премахване на горната и долни молари. Причините за натискане на корена могат да бъдат:

• лекарят е упражнил прекомерна сила,
• счупване на алвеоларната стена
• ръбът на алвеолата е разтворен в резултат на възпалителния процес,
• зъболекарят не го е оправил добре алвеоларен гребенпо време на екстракция на зъб.

Натискане на корена в синуса на горната челюст

Това се случва, ако коренът е отделен от синуса с тънка лигавица и лекарят прави неточно движение на инструмента по време на екстракция на зъба. Можете да определите усложнението чрез разпит на пациента, както и резултатите от рентгеновите лъчи.

Луксация на долната челюст

Луксация може да възникне, ако пациентът отвори устата си твърде широко по време на операцията, лекарят използва чук и длето, а има и допълнителни натоварваниякъм долната челюст.

Фрактура на долната челюст

Това усложнение е много рядко и е причина за грубата работа на зъболекаря.

парестезия

парестезия(невропатия на долния алвеоларен нерв) - усложнение след екстракция на зъб, ако по време на операцията е повреден нервът на мандибуларния канал. Пациентът може да не забележи симптомите на парестезия до няколко часа след екстракцията, тъй като само след този период от време анестезията престава да действа.

Човек чувства, че езикът, устната му, понякога бузата или дори половината от лицето му са изтръпнали. Има случаи, когато в резултат на увреждане на нерва става трудно да се отвори устата (това състояние се нарича lockjaw).

Изтръпването обикновено преминава от само себе си и не изисква лечение. Но ако част от лицето остане безчувствена, се извършва специална терапия. Парестезията се лекува изключително в дентална клиника или в болнична обстановка, като се използват следните методи:

• физиотерапевтични процедури ,
• инжекции с витамин B, B2, C, екстракт от алое, галантамин или дибазол.

Промяна на позицията на съседните зъби

След като зъбът бъде изваден, неговите съседи започват постепенно да се преместват в празното пространство. В резултат на това се измества зъбната редица, може да се развие струпване на зъбите и да се увеличи натоварването при дъвчене. Развиват се различни аномалии на захапката, което се отразява негативно на общото състояние на зъбите и устната кухина.

За да се предотвратят подобни последствия, е необходимо да се извърши имплантиране, да се инсталира мост или да се използват подвижни протези.

detstoma.ru

Местен

След операция за отстраняване се счита за норма леко кървене, който трябва да спре сам в рамките на няколко минути. Как да спрете кървенето след изваждане на зъб е описано в отделна публикация.

На следващия ден са възможни дискомфорт, леко подуване и леко повишаване на температурата. Ако симптомите не изчезнат в рамките на 2-3 дни, тогава трябва да потърсите причините подобни знаци. Местните усложнения включват следните явления:

Неврит на долния алвеоларен нерв

Това заболяване е придружено от неприятна и силна болка. Те се появяват на следващия ден след операцията. Признаците за неговото развитие също включват:

• лош дъх при пациент;
• наблюдава се оток;
• пациентът чувства изтръпване на брадичката и устните;
• пациентът изпитва дискомфорт в областта на изваждането на зъба.

Невритът възниква поради хроничен периодонтит, който засяга големи премолари, разположени в близост до канала.

кървене

Това явление се появява винаги след операция и не е причина за безпокойство. Но се случва след известно време дупката отново да започне да кърви. В този случай след изваждането на зъб може да минат няколко часа или дни. Това състояние се нарича вторично кървене.

Ако това се случи след няколко часа болезнена процедура, тогава това е реакцията на пациента към адреналина. Пациентът го получава заедно с анестезия. Този процесНаречен ранна вторакървене.

Това се случва поради свиването на стените в раната и след няколко часа втората фаза на лекарството влиза в сила. Това води до разширяване на кръвоносните съдове, в резултат на което раната може да започне да кърви.

Има дори по-късно кървене, което се появява 2-3 дни след операцията. Това се случва в резултат на увреждане на вътрекостните артерии, физическа дейност, с развитието на възпаление в раната.

Лунна следоперативна болка

Появява се 1-3 дни след отстраняването на болния зъб. Той е много силен, измъчва пациенти през нощта, леко изчезва само след прием на аналгетици. Причината за такава болка е развитието на:

Също така болката може да възникне в резултат на остри или изпъкнали ръбове на дупката на костта, с пълно отсъствиесъсирек. Това усложнение се елиминира чрез смилане на ръбовете. Ако няма съсирек, стените на раната просто се приближават една до друга.

Общ

Помислете за най чести последствиякоито се появяват след екстракция на зъб.

Припадък и колапс

Проявява се при хора, които се характеризират с признаци на остра съдова недостатъчност. Такива явления водят до нестабилно състояние на човешката психика, възникнало по време на чакане или усещане за болка преди или по време на процедурата.

Признаците на припадък или колапс включват бледност на кожата на пациента, слаб пулсили образуването на студена пот.

Алергична реакция

Проявява се под формата на оток на Quincke, уртикария или анафилактичен шок.

• Най-безвредната реакция в случая е копривна треска. Проявява се със силен сърбеж, обрив, едва забележимо подуване на лицето.
• Анафилактичен шокизразява се в нарушение на дихателната, сърдечната и артериалната системи.
• При ангиоедемпациентът изпитва нервност и страх. Симптомите включват подуване на горните или долните дихателни пътища.

Перфорация на максиларния синус

Основните признаци на такова усложнение са кървене от рана, в която се образуват мехури. Освен това по време на хранене пациентът започва да го усеща в носа. Друг признак на перфорация е силната и постоянна болка.

Неумелите действия на зъболекаря водят до такава последица, в резултат на което изваждането на зъбите е трудно и травматично. Физиологични особеностисъщо може да причини перфорация. Например, с повишена чупливост на костите.

Кръвоизлив в меките тъкани

Ако външните кръвоизливи се открият незабавно, тогава скритите протичат незабележимо. В този случай пациентът губи голямо количество кръв. Скритите кръвоизливи водят до образуване на хематоми на венеца или бузата. Те могат да достигнат дори до областта на гърдите или шията.

Ако е бил изваден зъб с киста

По правило кистата се диагностицира вече в по-късните етапи. Доста често лекарят решава да премахне не само него, но и зъба, върху който се е образувал.

Такава операция може да доведе до сериозни последствия.. Те възникват поради фрагменти, които остават в челюстта, което може да послужи като тласък за развитието на нова киста.

Също така усложненията включват такива последствия като фрактура или дислокация на челюстта. Възниква в резултат на екстракция на зъби с големи корени или с голяма киста.

Не е възможно веднага да се диагностицира такова усложнение, тъй като пациентът е под анестезия. Симптомите, които се появяват в началото, са подобни на възпаление на раната или развитие на инфекция.

За да премахне този ефект, лекарят прилага превръзка и предписва лекарства. В зависимост от ситуацията, това могат да бъдат антибиотици или противовъзпалителни лекарства. За поддържане на имунитета на пациента лекарят предписва витаминни комплекси.

Лечение

При силна болкана разположение приемане на болкоуспокояващи. Терапевтичните мерки са насочени предимно към елиминиране неприятни симптоми. В зависимост от заболяванията, довели до усложнения, лекарят предписва определени процедури и лекарства.

Елиминиране на локални усложнения

1. Ако подозирате неврит, пациентът трябва да посети невролог. Лекарят ще предпише комплексна терапия, което включва посещение на електрофореза с новокаин, инжекции с витамин В1 и курс на аналгетици.
2. За да се справите с кървенето, е необходимо първо да премахнете кръвните съсиреци от дупката и да я изсушите. След това използвайте антисептик под формата на спрей. По-нататъшните стъпки трябва да се извършват от зъболекаря. Той ще може да прецени откъде идва кървенето и степента на неговото развитие.

   Като методи на лечение лекарите използват турунда, която е импрегнирана с йодоформ. За да го задържи в дупката, лекарят го фиксира с конци. За спиране на кървенето се въвеждат специални средства, като викасол. Седмица по-късно пациентът трябва отново да посети зъболекаря.

3. Лечението на алвеолита се извършва само от лекар. На първо място, той премахва остатъците от съсирека, нанася дезинфектант върху раната. Запълва мястото на отстраняване с лекарство от тетрациклинов тип. За най-добър ефект можете да вземете курс на лазерна терапия или друга физиотерапия. Максималната продължителност на лечението е 5 дни. Ограничен остеомиелитсе лекува по същия начин, но пациентът не се пуска вкъщи, а се настанява в болница.

Елиминиране на общите усложнения

Свиванепо-сериозно състояние, което изисква прилагането на стероидни лекарства. Ако пациентът не бъде изведен в рамките на 3 минути от такова състояние, тогава той подлежи на хоспитализация.

алергични реакцииизискват прием антихистамини. При анафилактичен шокпациентът се инжектира голяма дозахормони и други лекарства, след което спешно се хоспитализира.

При ангиоедемизвършва импрегниране на местата, където алергенът е инжектиран с адреналин. Прибягват и до приемане на антиалергични лекарства, прилага се преднизолон.

При перфорация на максиларния синусважно е да се създадат условия за образуване на кръвен съсирек. Той е от съществено значение за нормалното зарастване на рани. В по-напреднали случаи се прибягва до третиране на мястото на отстраняване с антисептичен препарат. След това върху раната се нанасят шевове, като краищата й не се разтягат.

При масивни кръвоизливилекарят отваря раната и установява причината за кръвоизлива. След това увреденият съд се промива и каутеризира с електрокоагулатор.

Хематоми, образувани в резултат на кръвоизлив, се решават сами. Това отнема не повече от 2 седмици. За да ускорите процеса, можете периодично да прилагате суха топлина към тях.

Обикновеното изваждане на зъб може да доведе до сериозни последствия. За да смекчите тази процедура колкото е възможно повече, тя трябва да се извърши в доказана клиника и след операцията внимателно да следвате препоръките на лекаря. Много усложнения възникват поради неправилна грижа на пациента за образуваната дупка..

www.vash-dentist.ru Симптоми на възпаление на корена на зъба

Всеки лекар се опитва да спаси болен зъб, тъй като всяко отстраняване може да причини доста в бъдеще. сериозни усложнения. Например, когато липсва поне един зъб, качеството на така наречената механична обработка на консумираната от човек храна се влошава в устата. Това от своя страна може да доведе до развитие на различни заболявания, като: гастрит, язва на стомаха и колит. И след отстраняването на предните зъби, общ външен вид- има нарушение на правилната артикулация. Това неизбежно води до факта, че човек има най-силните комплекси. Но въпреки всички тези последствия, често става невъзможно да се спаси зъб и той просто трябва да бъде изваден.

Показания за екстракция на зъб

Има списък с показания за екстракция на зъб:

1. Единични зъби, които пречат на фиксирането на протезата.

Хората често имат единични зъби, които не ви позволяват да инсталирате правилно подвижна протеза, което е индикация за отстраняване.

2. Гноен периодонтит.

При наличие на това заболяване лекарят решава да извърши екстракция в случай, че не може да извърши правилно изтичане на гной от пародонта, тъй като зъбът има или няма проходими каналиили много усукани.

3. Грануломатозен, гранулиращ периодонтит в тежка хронична форма.

По правило лекарят решава да премахне болния зъб, ако пациентът има прекалено извити и трудни за преминаване канали ( говорим сиотносно кореновите канали).

4. Патологични процеси в зоната на зъба на мъдростта.

Ако се наблюдават някакви патологични процеси на долната челюст в зоната на зъба на мъдростта, той се отстранява.

5. Одонтогенен остеомиелит.

Ако човек се сблъска с такова сериозно заболяване, той трябва да бъде подготвен за това, че екстракцията на зъба ще бъде извършена незабавно. Въпросът е, че елиминирането патогенни бактерии, и всичките им продукти от разпад на тъканите е възможно само чрез отстраняване на засегнатия зъб. Тази процедура позволява на лекаря напълно да ограничи хода на възпалителните и инфекциозни процеси.

6. Възпалителен процес в максиларните синуси и тригеминална невралгия.

Когато пациентът има зъби, които провокират хронично възпаление максиларни синуси, или поради тях се наблюдава тригеминална невралгия.

Възпалителният процес може да бъде индикация за екстракция на зъб.

7. Нетипично разположение на зъбите.

Наличието на излишни и просто разположени атипични зъби също служи като индикация за отстраняване. Такива зъби значително влошават захапката и могат да наранят устната лигавица.

8. Оголени корени.

Ако човек има силно изпъкнал зъб от дупката и корените са изложени. Такива зъби обикновено пречат на човек да дъвче нормално храната, увреждат меките тъкани на устата и правят процеса на протезиране абсолютно невъзможен без отстраняването им.

9. Счупване на челюстта.

Отстраняването е необходимо, когато пациентът има зъби, разположени директно в областта на фрактурата на челюстта, и те не подлежат на репозиция на фрагментите, а само действат като потенциални проводници на инфекция.

10. Разрушени зъбни коронки (корени).

Ако човек има цялостно унищожаване на зъбни коронки, или с други думи, корени, екстракцията на зъбите е почти невъзможно да се избегне.

11. Многокоренови зъби.

По правило зъболекарите се опитват да лекуват многокоренови зъби. Но ако такова лечение е неуспешно и се развие усложнение под формата на възпалителен остър периодонтален процес, е необходимо отстраняването на болния зъб.

Екстракция на зъб: възможни последствия

Като правило, след завършване на обстоен преглед на устната кухина на пациента и неговите зъби, зъболекарят предлага няколко възможности. медицински процедури. Смята се, че ваденето на зъб е най евтин методлечение. Но трябва да се вземе предвид фактът, че протезирането, което със сигурност ще се наложи в бъдеще, ще струва съответно много по-скъпо от изваждането на зъбите.

Да се възможни последствияВаденето на зъби включва:

Нарушаване на цялата линия.

След изваждането на зъб съседните започват леко да се изместват. Съответно, човек започва да изпитва значителни трудности в процеса на дъвчене на храната.

Деформация и разрушаване.

Разместените зъби започват постепенно да се деформират и рушат, което се превръща в още един проблем и причина за посещение при зъболекар за лечение.

Преглед при зъболекар

1. Вземане на решение за метода на лечение.

Решението за отстраняване на зъб може да бъде взето от лекаря само след задълбочен преглед на цялата устна кухина. Освен това снимка (рентген) на болен зъб често е част от стоматологичен преглед. По тази снимка зъболекарят оценява общото състояние на зъба, корените и другите му вътрешни части, които се намират около самата кост. Като се имат предвид всички тези точки, зъболекарят предлага или да извърши операцията точно в кабинета си, или да изпрати пациента при хирурга (всичко зависи от степента на сложност).

Преди да извади зъб, лекарят трябва да извърши задълбочен преглед

2. Анкета.

Преди да продължи с изваждането на зъб, зъболекарят със сигурност ще проведе не само задълбочен преглед, но и ще зададе определен списък от въпроси, които ще му помогнат да получи необходимата информация за успешното изпълнение на планираната операция.

Някои въпроси, които лекарят задава:

• относно общо благосъстояниеи наличието на някакви заболявания;
• за предишни посещения при зъболекари, за методи на лечение, за екстракция на зъб, как са зараснали венците;
• за алергии и индивидуална непоносимост към всякакви лекарства / лекарства;
• Лекарят пита и за приема на лекарства. Тази информация наистина се счита за важна за всеки зъболекар, тъй като дори народна медицина, като: аспирин, цитрамон, могат да понижат съсирването на кръвта, други лекарства - повишават кръвното налягане. Опасността се крие във факта, че всичко това може да предизвика кървене след процедурата за екстракция на зъбите. Ако приемате някакви хормонални / противозачатъчни хапчета, не забравяйте да уведомите Вашия лекар за това, тъй като сухи гнезда доста често се наблюдават при жени, които приемат този вид лекарства.

Необходимо ли е да се приемат антибиотици преди вадене на зъб?

Нека започнем с това, към което се придържат хората днес различни мненияза необходимостта от приемане на антибиотици преди изваждане на зъб. Някои са сигурни, че приемането на антибиотици наистина е необходимо - това помага да се избегне развитието на възпаление след процедурата за екстракция на зъбите. Останалата част от човечеството твърди, че приемането на антибиотици не оказва никакво благоприятно действие и само натоварва бъбреците/черния дроб.

Всъщност въпросът за приемането на антибиотик не трябва да се решава от пациента, а от самия лекар и такова решение се взема индивидуално, т.е. във всяка конкретна ситуация. Обикновено лекарят ще препоръча предварително приложение на антибиотик преди процедурата за изваждане на зъб в случай, че открие прекомерно количество инфекция в устата. Съответно, ако лекуващият лекар предпише прием на определен антибиотик, пациентът трябва стриктно да спазва режима на приема му. Във всеки друг случай антибиотиците не само ще бъдат безполезни за хората, но дори ще бъдат вредни за тялото.

Има случаи, когато след прием на антибиотици човек усеща малко странни реакции на тялото си, например появата на обрив по тялото, задух. Ако забележите това, незабавно преустановете употребата на лекарството и съобщете на лекаря за влошаването на вашето здраве.

Екстракция на зъби под обща анестезия

AT последните годинисъвременните стоматологични клиники често извършват екстракции на зъби изключително под обща анестезия. Експертите казват, че фармакологичното лекарство, което се използва за обща анестезия, не причинява никаква вреда на човешкото тяло.

Под обща анестезия е по-лесно да преживеете неприятна процедура.

Лекарите препоръчват отстраняване на зъбите под обща анестезия в такива случаи:

страх.

Когато пациентът има неконтролируем, панически страх от стоматологични процедури. Подобни хорамогат просто да стискат неконтролируемо зъби, пречейки на лекаря да извърши необходимите манипулации.

Наличието на повръщане рефлекс.

Разбира се, никой не харесва факта, че лекар, въоръжен с различни инструменти, се изкачва в устата му. Но има хора, които рефлекс на повръщанеразвити до голяма степен и този вид манипулация при тях предизвиква внезапни пристъпи на повръщане. Съответно, най-препоръчително е, когато е възможно, екстракцията на зъб да се извършва директно под обща анестезия.

Ако пациентът е алергичен.

Когато човек е податлив на алергични реакции, които са причинени поради традиционните локални анестетици, те просто са принудени да издържат на болката, която възниква по време на процеса на изваждане на зъбите, тъй като локалната анестезия е строго противопоказана за страдащите от алергия. Факт е, че подобна ситуациядори може да доведе до болков шок. Що се отнася до общата анестезия, тя никога не провокира алергични реакции, поради което лекарите успешно го използват за лечение на алергии.

Разбира се, екстракцията на зъб под обща анестезия значително улеснява работата на зъболекаря, а също така помага на самия пациент да избегне стресови ситуации. Важно е обаче да знаете, че ако ви бъде предложено да извадите зъб директно под обща анестезия, медицинската институция със сигурност трябва да има подходящ лиценз, а анестезиологът трябва да работи в клиниката. Изчисляването на дозата на анестезията и контрола на състоянието на пациента трябва да се извършва не от зъболекар, а изключително от анестезиолог!

Екстракция на зъб: подготвителен процес

Когато лекарят информира своя пациент, че е необходимо да се извърши екстракция на зъб, човекът обикновено изпитва чувство на безпокойство и страх от такава процедура, което е естествена реакция. Страхът обикновено е породен от незнание. Затова описахме малко по-долу как става изваждането на зъб. Е, сега нека поговорим по-подробно за подготовката за процедурата:

1. Анестезиращи инжекции.

Преди лекарят да пристъпи към процедурата за екстракция на зъба, той със сигурност ще извърши локална анестезия на пациента - ще анестезира венците и нервите на болния зъб с анестетична инжекция. Преди поставяне на инжекция висококвалифицираните лекари обикновено третират мястото на инжектиране с така наречения спрей с ледена монета. Това е необходимо за намаляване на болката. Ledocine спрей доста ефективно намалява чувствителността на венците, като по този начин минимизира болката от самата инжекция.

За анестезия се използва локална анестезия

2. Изчакване на действието на упойката

След като лекарят направи инжекцията, той моли пациента да изчака малко, докато болкоуспокояващото лекарство подейства. По правило времето за изчакване отнема не повече от десет минути. Пациентът започва да усеща как чувствителността в областта на инжектиране постепенно намалява.

Екстракция на зъб: характеристика на процеса

Бъдете готови за факта, че по време на процедурата ще почувствате голям натиск, тъй като лекарят ще използва физическата си сила.

Факт е, че коренът на зъба е доста плътно разположен в дупката на костта. За да извади болен зъб, зъболекарят трябва да разшири тази дупка колкото е възможно повече. Поради факта, че челюстната кост се характеризира със способността да се компресира добре, лекарят разширява дупката, разхлабвайки зъба напред / назад. Тези действия карат пациента да изпитва значителен натиск от лекаря. Но не трябва да се напрягате и да се страхувате, след това няма да има чувство на болка. Анестезията се използва за анестезиране на всички стоматологични процедури, напълно блокира всички нервни окончания, които са пряко отговорни за болката, но в същото време такава анестезия практически няма ефект върху онези нервни окончания, които са отговорни за усещането за натиск. Съответно, по време на процедурата за изваждане на зъбите, която се извършва под анестезия, човек не изпитва болка, а само усеща натиск.

В случай, че внезапно (това е малко вероятно), изведнъж почувствате дори най-малкото болезнено усещаненезабавно уведомете Вашия лекар. В този случай лекарят въвежда допълнителен обем анестетик в зоната на изваждане на зъба - той напълно блокира нервните окончания.

Имайте предвид, че приемането на всякакви аналгетични лекарства, като Baralgin или Ketons, които хората пият доста често, за да премахнат болката в зъба, може да намали ефективността на анестезията. Затова се опитайте да не приемате никакви лекарства около 12 часа преди процедурата за екстракция на зъб. Ако все още приемате аналгетик, не забравяйте да уведомите Вашия лекар за това.

Екстракция на мъдрец

Отстраняването на такива зъби често е съпроводено с определени трудности, главно поради неудобния достъп до тях и наличието на анатомично важни образувания до зъбите на мъдростта (всякакво увреждане на тях по време на екстракцията на зъбите е просто неприемливо). А плътната и здрава костна тъкан, която заобикаля мъдреците, и често срещаните криви корени също значително усложняват процедурата. И тук не говорим за различни случаи на наклон на зъбите, които са съчетани с непълен пробив (или дори задържане).

Има още една индикация за отстраняване на мъдреци - тяхното бързо и тежко разрушаване. По правило лекарят предупреждава, че не е препоръчително да се инвестират много пари в лечението / запазването на такива зъби. Наистина, в бъдеще ще трябва да поставите щифт, печат или да направите инкрустация, специално покритие с корона. Разбира се, отстраняването на зъба на мъдростта е препоръчително по природа и ако пациентът е против, тогава отстраняването не се извършва.

Индикации за спасяване на мъдрец:

• правилното местоположение (когато абсолютно нищо не пречи на зъба и той изригва нормално);
• в случаите, когато зъбът на мъдростта няма кариозни лезии и нищо няма да попречи на по-нататъшното му висококачествено лечение;
• ако пациентът се нуждае от мъдрец като единствена опора за надеждно протезиране и наклонът / изместването на зъба не е толкова значителен, че да го премахне.

Сложна екстракция на зъб

По правило възникват трудности в процеса на изваждане на зъбите, ако корените имат неправилна форма - извити / извити. В такива случаи лекарите трябва да извадят фрагмент по фрагмент от зъб.

Същността на тази техника е следната:

1. Изрязване на зъба на фрагменти.

Зъбът се изрязва със специални инструменти на малки фрагменти - лекарят ги отстранява един по един с медицински щипци. Повечето хора, след като научат, че лекарят ще направи такова изваждане на зъб, веднага се плашат. Всъщност изобщо не трябва да се страхувате от това - процедурата е абсолютно безболезнена и позволява на лекаря да извади зъба много по-бързо и лесно, а също така избягва много усложнения.

2. Внимателна проверка.

Веднага след като процесът на изваждане на зъба приключи, зъболекарят задължително проверява дупката, за да се увери, че в нея няма фрагменти от зъба и отлагания.

3. Скоба за кладенец.

След това лекарят поставя памучен тампон в дупката, който трябва да бъде здраво затиснат и задържан за около час.

4. Консултация на пациента.

Лекарят със сигурност ще посъветва пациента какво не трябва да прави след процедурата за изваждане на зъбите и какво трябва да се направи, за да се сведе до минимум рискът от възможни следоперативни усложнения.

1. Ако е започнало кървене от дупката.

По правило след изваждането на зъба кървенето трябва да спре за около половин час. По-рано в тази статия споменахме, че лекарят поставя стерилен памучен тампон върху дупката и пациентът трябва да го затисне здраво за един час. Но в някои случаи кървенето продължава няколко часа по-дълго. В този случай може да се нуждаете от стерилна превръзка - трябва да отрежете малко парче с чисто измити ръце, да оформите тампон от него и да повторите процедурата. Но ако кървенето продължава повече от два до три часа, трябва спешно да кандидатствате медицински грижина лекаря.

2. Образуване на кръвен съсирек в дупката.

Експертите уверяват, че такъв съсирек след процедурата за екстракция на зъбите всъщност е необходим за по-нататъшното успешно заздравяване на раната. Затова не трябва да се притеснявате. Важно е да следвате следния списък от правила, за да предотвратите разрушаването и отстраняването на кръвен съсирек:

• пушенето и пиенето на напитки през сламка често води до известно изместване на кръвния съсирек. Това се обяснява с факта, че по време на пушене и пиене в устата се образува вакуум, който от своя страна води до изместване на съсирека;
• не изплаквайте устата си и се опитайте да не плюете слюнка през първия ден след изваждането на зъба;
• не пийте горещи течности (чай, кафе) и не консумирайте топла храна(например супи / борш) - това може да доведе до разтваряне на образувания кръвен съсирек;

3. Ако има подуване.

В случай, че бузата е подута след изваждането на зъба, това е нормално, тъй като това понякога се случва. Смята се, че колкото по-трудна е била процедурата по отстраняване, толкова по-голяма е вероятността да се появи подуване на меките тъкани, съседни на извадения зъб. За да се премахне такова подуване, лекарите обикновено съветват пациентите да нанасят лек върху бузата за около десет минути (това трябва да се прави на всеки час). Тази процедура трябва да продължи, докато подуването изчезне. Просто не нанасяйте лед върху самата дъвка в никакъв случай - това може да доведе до инфекциозно възпаление, тъй като може да се получи патогенни микроорганизмив раната.

След екстракция на зъб може да се появи подуване

4. Температура.

Като правило, пушачите са много по-склонни да бъдат изложени на различни усложнения, а именно те обикновено имат температура след вадене на зъб. Може би дори възпаление на дупката. Затова, ако можете да се въздържате от цигари, направете го поне за 1-2 дни.

5. Почистване на зъбите.

При протичане на оздравителния процес след екстракция на зъб е много важно да се поддържа орална хигиена. Както показва практиката, много хора след процедурата по екстракция на зъб предпочитат да не мият зъбите си няколко дни. Но това действие неизбежно води до размножаване в устата патогенна микрофлораи заплашва с възпаление на дупката. Не забравяйте, че миенето на зъбите е задължително, но първо трябва да смените традиционната четка с по-мека. Никога не използвайте вода за уста.

6. Болкоуспокояващо.

Болката, която се появява след екстракция на зъб, е доста поносима и бързо се спира с приемане на болкоуспокояващи. Но определено трябва да се консултирате с Вашия лекар кое конкретно лекарство можете да вземете веднага след края на инжекцията. Задължително е да прочетете инструкциите, които задължително са приложени към всяко лекарство. И не забравяйте, че е желателно всеки прием на болкоуспокояващи да се комбинира с прием на храна, за да се намали отрицателно въздействиелекарства за стомаха.

Болката може да се облекчи с лекарства

7. Ограничаване на дейността.

Препоръчително е да се въздържате от спорт и да избягвате тежък физически труд. Също така е препоръчително да поставите допълнителна възглавница под главата си по време на сън. Това е необходимо, така че главата да е малко по-висока (рискът от увреждане на кръвния съсирек, за който писахме по-горе, е намален).

8. Антибиотици.

Понякога няколко дни преди насрочената дата на процедурата за екстракция на зъб, зъболекарят предписва антибиотик на пациента. В този случай не трябва да спирате приема на антибиотика веднага след процедурата, тъй като това може да доведе до известно влошаване на общото състояние.

9. Лечение на други зъби след екстракция на болен зъб.

Когато човек има болни зъби, които изискват лечение, той естествено ще се тревожи как и кога след изваждането им да ги излекува. Специалистите обикновено препоръчват пациентите да изчакат и да отложат лечението с около седмица.

10. Хранене.

Ако процедурата за отстраняване на зъб не е усложнена от нищо, тогава няма специални ограничения по отношение на храненето. Но е важно да се обърне внимание на факта, че храната се дъвче изключително от страната, противоположна на раната.

Но ако изваждането на зъба е довело до усложнения, тогава зъболекарят обикновено съветва пациента да спазва диета, базирана на меки/течни храни.

Екстракция на зъб: възможни усложнения

Както показва практиката, най-високият професионален зъболекар не може да даде на пациента никаква гаранция, че няма да изпита никакви усложнения. Ще опишем основните усложнения, които са най-чести при хората след изваждане на зъб:

Зашиване.

Ако процедурата по отстраняване е била много трудна и венеца е бил значително повреден, тогава лекарят може да зашие венеца. В повечето случаи венците се зашиват с разтворими конци. Неразтворимите нишки обаче могат да се използват и от лекар за зашиване. Съответно шевовете, които са насложени с такива нишки, ще трябва да бъдат премахнати. Разбира се, не трябва да се страхувате от тази процедура - те са напълно безболезнени и протичат бързо.

Сухота на дупката.

Такова усложнение като "суха дупка" след изваждане на зъб може да се намери доста често. Суха гнездо се образува, ако на мястото на раната не се е образувал кръвен съсирек, който играе важна роляв лечебния процес. В същото време самата дупка става беззащитна и се влияе негативно от всякакви външно влияние. Поради тази причина в него може да се развие възпалителен процес (например алвеолит).

Не са изключени усложнения при екстракция на зъб

При такова усложнение човек изпитва болка, която може да се почувства веднага след процедурата за изваждане на зъба, но най-често болезненото усещане се появява след два до три дни. Лигавицата на венците забележимо набъбва, ръбовете на дупката се възпаляват. В този момент човек може да има треска, болка при преглъщане. Наред с горните симптоми обикновено се усеща общо неразположение, а раната започва да мирише неприятно поради мръсно сиво покритие.

Отстраняване на неизправности:

За лечение на това усложнение могат да се използват местни и общи средства. Понякога е достатъчно просто да измиете добре кладенеца с антисептичен разтвор - за това кладенецът се третира със специална асептична паста / мехлем. След това с помощта на витамини и антибиотици се провежда противовъзпалителна обща терапия.

В тежки случаи лекарят може да предпише физиотерапия или лазерна терапия.

Парестезия.

Това усложнение е рядко. Парестезията се причинява от увреждане на нерв по време на екстракция на зъб. Основният симптом на парестезията е изтръпване на брадичката, бузите, езика и устните. По принцип парестезията се счита за временна и обикновено изчезва след 1-2 дни, но може да продължи до няколко седмици.

Отстраняване на неизправности:

Лекарят лекува парестезията чрез терапия с витаминен комплекс от групи С и В, както и с помощта на инжекции с галантамин и дибазол.

Лунно кървене.

Може да се появи веднага след операцията, тоест в рамките на един час, но понякога дупките започват да кървят дори след един ден. Кървенето от дупки може да бъде причинено от употребата на адреналин, тъй като веднага щом спре да действа, съществува риск от краткотрайно разширяване на кръвоносните съдове, което води до кървене.

В допълнение, алвеоларното кървене може да започне поради нарушение на препоръките на зъболекаря в следоперативния период - обикновено дупките кървят поради външно смущение на раната.

Също така причините за кървене от дупката включват съпътстващи заболявания (жълтеница, сепсис, левкемия, скарлатина, хипертонична болести т.н.).

Отстраняване на неизправности:

По правило ефективността на спирането на такова кървене зависи пряко от това как лекарят правилно е идентифицирал причините за кървене от дупки:

Ако идва кръвдиректно от тъканта на венците, след което поставя шевове по краищата на раната.

Ако източникът на кървене е съд в стената на дупката, тогава лекарят първо прилага локален студ, след това плътно притиска кървящия съд и поставя тампон, напоен със специален хемостатичен агент, в дупката. Тампонът се отстранява не по-рано от пет дни.

Ако местните методи не помогнат, лекарят се обръща към по-сериозни хемостатични общи средства.

Дефекти.

Съседните зъби, след отстраняване на болния резец, започват постепенно да се накланят, а именно към отстранения зъб. Това води до факта, че процесът на дъвчене е нарушен, натоварването на дъвченето се увеличава до голяма степен. В резултат на това се нарушава общото състояние на челюстта и се образува деформация на захапката.

Всеки човек трябва да помни, че само внимателното спазване на всички препоръки на лекуващия лекар ще избегне усложненията, които са възможни след екстракция на зъб. Затова следвайте всички предписания на лекаря, това ще намали риска от неприятни усложнения.

Екстракция на зъби при деца: характеристики на процедурата

Разбира се, премахването на млечни резци при бебета има списък от функции. Веднага трябва да се отбележи, че зъболекарят трябва да вземе такова решение с цялата отговорност, за да предотврати появата на маса от нарушения, например, като образуване на неправилна захапка при бебе и нарушаване на целостта на така наречените рудименти на постоянни резци.

Млечните зъби се отстраняват от лекар с такива показания:

• Когато трохите имат сложни форми на кариес, които не се лекуват.
• Когато зъб започне да пречи на нормалното пробиване на следващия/постоянен зъб.
Пред една жена възниква въпросът - какво да правите: да продължите да страдате от болка или все пак да решите и да премахнете зъб? Всъщност само специалист, а именно хирург-стоматолог, трябва да вземе решение за жена. Да, твърдението, че бременността е противопоказание за процедурата за отстраняване на зъбите, но само това противопоказание не може да се счита за абсолютно.

Всяка бременна жена със сигурност трябва да посещава зъболекар поне веднъж на всеки 3 месеца за профилактичен преглед на устната кухина. Освен това лекарят осигурява полезни съветикоито помагат при грижата за зъбите. Но когато u бъдеща майкаима зъбобол, тя трябва да се свърже непланирано с лекуващия зъболекар. И, ако е с кратка бременност, трябва лично да уведоми зъболекаря за бременността.

Разбира се, всяка хирургическа интервенция в тялото е силен стресза всяка бъдеща майка. Именно поради тази причина всички планирани изтриваниязъбите, като правило, се извършват след или преди бременността, но по време на нея - само за спешни показания. За щастие, за бременни жени, фармаколозите вече са разработили специални безопасни анестетици, които не могат да проникнат през плацентарната бариера и съответно не причиняват никаква вреда на плода.

Никога не забравяйте, че редовното и правилна грижазад цялата устна кухина – това е ключът към здравето на вашите зъби.