Ваксините срещу грип са защита срещу опасна инфекция. Предимства и недостатъци. Какви са ползите от ваксинирането срещу грип? Как и къде се ваксинирате срещу грип?

Грип е силно заразно вирусно респираторно заболяване, което протича остро със симптоми на интоксикация, катарални явления и чести усложнения.

Болестта е еднакво често срещана както при мъжете, така и при жените възрастови категории. Грипът често причинява епидемии и пандемии, които засягат голяма част от населението на нашата планета.

Болестта има животозастрашаващи усложнения, често водещи до смърт на пациентите. Ето защо ваксинирането срещу грип е толкова важно.

Противогрипната ваксина изгражда имунитет срещу грипните вируси в човешкото тяло. В отговор на въвеждането на антигени на грипния вирус, съдържащи се във ваксината.

Всяка година фармацевтичният пазар на нашата страна се попълва с нови и ефективни противогрипни ваксини.

Интересно!Ваксинирането срещу грип съществува от повече от половин век. Според СЗО годишната ваксинация срещу грип при възрастни е ефективна в 90-95% от случаите.

Защо да си направите противогрипна ваксина:

1. Намаляване на заболеваемостта от грип;
2. Намаляване броя на смъртните случаи от грип и неговите усложнения;
3. Предотвратяване на обостряния на сърдечно-съдови, белодробни и други патологии.

Въпреки че грипните ваксини са се доказали като безопасни и ефективни за хора от всички възрасти по време на тяхното съществуване, все още има някои странични ефекти:

• главоболие;
• болки в тялото;
• обща слабост;
• повишаване на телесната температура до субфебрилни стойности;
• хиперемия кожата, подуване на мястото на инжектиране, което ще премине от само себе си за 1-2 дни;
• Понякога има алергични реакции- сърбеж на кожата, обрив, уртикария, оток на Quincke.

За предотвратяване на появата нежелани реакции, трябва да уведомите лекаря преди ваксинацията за всички заболявания, които сте имали преди и за наличието на тежки алергична анамнеза. Категорични противопоказания за ваксинация срещу грип:

• анамнеза за алергична реакция към компонента на ваксината - пилешки протеин;
• алергична реакция към противогрипна ваксина по-рано;
• алергия към аминогликозидни антибиотици;
• лица с обострена хронична патология или остра инфекция, която се проявява с треска.

Какви са видовете противогрипни ваксини?

За приготвянето на първите противогрипни ваксини са използвани убити или инактивирани грипни вируси.

Произведени са и живи ваксини от атенюирани вируси. Субстратът за отглеждане на грипни вируси са кокоши яйца.

Почти всички ваксини днес са инактивирани цели вирионни ваксини. Вирусите се отглеждат върху кокоши яйца, след което се неутрализират ултравиолетова радиацияили формалин.

Инактивираните противогрипни ваксини са:

• целовирионни - които се състоят от цели вирусни клетки;
• сплит ваксини - състоят се от частици (антигени) на унищожени грипни вируси;
• субединица, която съдържа само хемаглутинини и невромидаза.

AT Руска федерацияЗа ваксиниране на деца и възрастни се използват следните тривалентни ваксини:

• гриповак;
• Бегривак;
• Grippol-плюс;
• Inflexal V.

Класификация на тривалентните противогрипни ваксини:

1. Живи цели вирионни ваксини (Ultravac);

2. Инактивирани ваксини:

• цял вирион (Ultrix, Microflu, Fluvaxin);
• сплит ваксини (Begrivak, Vaksigripp, Fluarix);
• субединични ваксини (Agrippal, Influvac);
• субединични адювантни ваксини (Grippol, Grippol-plus, Sovigripp, Inflexal V).

Кой трябва да получава противогрипна ваксина всяка година?

• хора над 65 години;

• деца под три години;
• лица с хронични бронхо-белодробни и други патологии;
• бременни жени;
• кърмещи майки;
• здравни работници, шофьори обществен транспорт, диригенти, учители, учители, възпитатели, обслужващи работници, военни.

Американските центрове за контрол на заболяванията препоръчват към тези групи да се добавят хора над 50 години, бременни през 2-ри и 3-ти триместър, деца, които приемат аспирин, и всички, които имат контакт с болни от грип.

Като се има предвид, че свинският грип засяга младите хора, е необходима масова профилактика на ученици, студенти и кадети.

важно!Ваксинирането е особено важно за бременни жени през втория и третия триместър, тъй като грипът може да причини вродена патологиядете, водят до преждевременно раждане, спонтанен аборт.

На каква възраст можете да си направите ваксина срещу грип?

Децата могат да бъдат ваксинирани още на шест месеца. До тригодишна възраст на децата, които не са били ваксинирани преди това, се поставя двойна противогрипна ваксина с интервал от 30 дни.

СЗО в началото на годината прогнозира кой тип и серотип ще предизвикат грипна епидемия. Въз основа на тези прогнози се разработва правилната ваксина.

За съжаление често се случват грешки. Защо така? Вирусът на грипа често е податлив на мутации, в резултат на което неговият генетичен материал и структура са силно променливи. Ето защо, за да не се изчисли погрешно последните годинипето, противогрипната ваксина задължително включва антигени на вируса на свинския грип. Днес много държави се обединиха и създадоха международна система за мониторинг на изменчивостта на грипния вирус.

Има правило - какво повече лицаса ваксинирани, толкова по-нисък е рискът от мутации на грипния вирус. Ваксиниран срещу грип човек няма да се разболее, а ако се разболее, ще страда Инфекция на белите дробовеобразува без усложнения.

СЗО информира, че благодарение на ваксинацията срещу грип е било възможно да се намали хоспитализацията със 70%, смъртността с 41%, а броят на грипните пневмонии при децата е намалял с 2,5 пъти.

Ваксинацията срещу грип се прави преди началото на прогнозираното огнище, приблизително септември-октомври, тъй като са необходими поне 2-3 седмици за образуване на антитела срещу грипните вируси. Придобити специфичен имунитетвалиден 12 месеца.

• грип А (H1N1) - калифорнийски грип 2009;
• грип А (H3N2) - Хонконг 2014 г.;
• грип В /60/2008г.

Как да се държим след ваксинация срещу грип?

• В деня на поставяне на противогрипната ваксина мястото на инжектиране не трябва да се мокри с гореща вода и пара. Можете да вземете кратък топъл душ;
• През следващия месец трябва да ограничите употребата на алкохолни напитки. Алкохолът понижава активността на произведените антитела;
• Хората, които страдат от алергии, трябва да се придържат към някои диетични ограничения. Продуктите трябва да са хипоалергенни, ястията да се приготвят с малко сол, по щадящи методи топлинна обработка. При необходимост могат да се предписват антихистамини;
• Деца с температура след ваксинация не трябва да ходят на улицата;
• При треска след ваксинация, ако температурата се е повишила до 38 ° С и здравословното състояние е задоволително, тогава не е необходимо да я събаряте. Температурата се нормализира сама. Ако температурата продължи 2-3 дни, посетете лекар;

Забележка!Мястото на инжектиране може да боли в продължение на два дни.

Популярни ваксини срещу грип

Предлагам да разгледаме по-подробно най-популярните противогрипни ваксини, които се използват в Русия.

Ваксигрип принадлежи към инактивираните сплит ваксини.

Лекарството се предлага под формата на суспензия за интрамускулни или подкожни инжекции.

Лекарството се състои от инактивирани разделени вируси на грип, култивирани върху пилешки ембрион и ексципиенти. Ваксинални щамове A/Brisbane/59/2007/H1, A/Uruguay/716/2007/H3N2/NYMC, B/Florida/4/2006.

Тази ваксина е разработена по препоръка на СЗО за Северното полукълбои съответства на състава на противогрипните ваксини от сезон 2008/2009 г.

Механизъм на действие.След въвеждането на лекарството в продължение на 2-3 седмици се развива специфичен имунитет към вируса на грип А и В, който продължава 6-12 месеца

Vaxigrip се използва за профилактика на грип при възрастни и деца на възраст от шест месеца.

По време на бременност ваксинацията може да се извърши само от втория триместър, тъй като има доказателства за отрицателен ефект на ваксината върху плода. Ако е показано, противогрипна ваксина се прави на всеки етап от бременността. Кърменето не е противопоказание за ваксинация срещу грип.

Нежелани реакции

Честите нежелани реакции включват следното:

• хипертермия;
• втрисане;
• обща слабост;
• главоболие;
• миалгия;
• артралгия;
• болезненост, зачервяване и подуване на мястото на инжектиране.

Редките нежелани реакции включват:

• преходно намаляване на броя на тромбоцитите;
• подути лимфни възли;
• васкулит;
• парестезия;
• Синдром на Guillain-Barré;
• неврит, невралгия;
• конвулсивен синдром;
• алергии под формата на уртикария, сърбеж, кожни обриви; задух, ангиоедем, шок.

важно!Ваксинирането с Ваксигрип не е ефективно, ако пациентът вече е в инкубационен период на грип, както и при грип, причинен от други щамове на вируса.

Не се развива имунитет към заболявания, подобни на симптомите на грипа (парагрип, аденовирусна инфекцияи други).

Vaxigrip не повлиява скоростта на физическите и психически реакции.

Лекарството се произвежда във Франция.

Средна цена в Русия:

• спринцовка 0,25 ml (1 доза) - 170 рубли;
• спринцовка 0,5 ml (1 доза) - 200 рубли.

Influvac е убита противогрипна ваксина, която се предлага под формата на суспензия за интрамускулни и подкожни инжекции.

Лекарството е тривалентна инактивирана противогрипна ваксина, която се състои от хемаглутинини и невраминидаза на грипни вируси А и В. Всяка година съставът на вирусните щамове се актуализира според СЗО.

Механизъм на действие:антителата срещу повърхностните антигени на грипните вируси А и В се произвеждат в рамките на две седмици и са валидни една година.

• хора над 65 години;
• лица със заболявания на дихателната и сърдечно-съдовата система;
• хора, страдащи от хронична бъбречна недостатъчност;
• болен на диабет;
• лица с вродени и придобити имунодефицити;
• деца и юноши, които приемат дългосрочни лекарства на базата на ацетилсалицилова киселина;
• жени, които носят дете през втория и третия триместър.

Лекарството не засяга плода по време на бременност. Поради това може да се използва за ваксиниране на бременни жени, както и по време на кърмене.

Противопоказанията и страничните ефекти са подобни на Vasigrippa.

Influvac се произвежда в Холандия.

Средната цена в Русия е 0,5 ml (1 доза) суспензия в спринцовка с игла - 200 рубли.

Grippol е тривалентна субединица противогрипна ваксина, която се прилага интрамускулно и подкожно, състои се от хемаглутинини и невраминидаза на грипни вируси А и В (H1N1 и H3N2), както и имуномодулатор - Polyoxidonium.

Производителят променя състава на антигените на лекарството ежегодно в съответствие с препоръките на СЗО.

Механизъм на действие.При въвеждането на ваксината в организма на 8-12-ия ден се образува високоспецифичен противогрипен имунитет, който предпазва от грип през следващата година. Полиоксидоний намалява дозата на ваксинацията, като повишава имунологичната памет и имуногенността, прави тялото устойчиво на други инфекции.

Показанията, противопоказанията и страничните ефекти са същите като при горните ваксини.

Лекарството няма пагубно влияниевърху плода и детско тялоПоради това се използва широко за ваксиниране на бременни и кърмещи майки.

Произвежда се в Санкт Петербург, Русия.

Средната цена в Русия е 700 рубли на 10 ампера. 0,5 ml суспензия (1 доза).

Fluarix се предлага под формата на суспензия за интрамускулно и подкожно инжектиране. Лекарството се състои от антигени на грипни вируси A H1N1 / H3N2 и грипни В и помощни вещества. Лекарството активира производството на антитела към повърхностните протеини на грипния вирус в количество, което ще предпази през цялата година. Имунитетът се формира в рамките на 2-3 седмици.

Показания и странични ефектикъм ваксинация с Fluarix, като предишните представители.

Лекарството е противопоказано при свръхчувствителност към компонентите на лекарството, както и към гентамицин, формалдехид, мертиолат, натриев деоксихолат, яйчен протеин, които се използват при производството на ваксината. Не ваксинирайте по време на остро инфекциозно заболяване или обостряне на хронична патология.

Употребата на Fluarix по време на бременност не е достатъчно проучена, поради което ваксинацията се извършва само ако е показано, когато ефектът надвишава риска от усложнения.

При кърмене лекарството не е противопоказано

Тази ваксина не предотвратява инфекции на горната част респираторен трактпричинени от други патогени.

Страна на произход - Белгия.

Средната цена в Русия е окачване на усилвател. 0,5 ml (1 доза) 650 рубли.

Agrippal S1 е друг представител на тривалентни субединични ваксини за профилактика на грип, който се състои от повърхностни антигени на вируса (хемаглутинин и невромидаза), отгледани върху протеини от пилешко яйце. Всяка година наборът от повърхностни протеини във ваксината се коригира към препоръчаните от СЗО серотипове.

Показанията, противопоказанията и страничните ефекти са същите като при всички тривалентни противогрипни ваксини.

Ваксината е произведена в Швейцария.

Средната цена на усилвател. 0,5 ml (1 доза) 560 рубли.

Всички ваксини се прилагат само след преглед от лекар и термометрия на здрави възрастни и деца. След умерено и тежки инфекции, специфична профилактика може да се проведе 30 дни след оздравяването. След светлинен потокинфекциозни заболявания, ваксинацията се извършва след нормализиране на температурата и изчезването на всички симптоми.

След ваксинацията лекарят следи състоянието на пациента, така че когато най-малкия знакалергии осигуряват квалифицирана медицинска помощ

Какви са ползите от специфичната профилактика на грипа?

• безопасност на метода;
• намален риск от заболяване, хоспитализация и смърт в групи повишен риск;
• намаляване на риска от усложнения;
• ваксинацията е много по-евтина от лечението срещу грип.

Опции за ваксина

Първите противогрипни ваксини са направени от убити или неутрализирани вируси, те се наричат ​​цял ​​вирион, както и от атенюирани щамове, така наречените живи ваксини. Почти всички съвременни ваксинации за профилактика на грип са инактивирани (убити) ваксини със заменим състав на щама. Грипните вируси за всички ваксинации без изключение се отглеждат върху пилешки ембриони, което е отразено в списъците с противопоказания за ваксинация.

Повечето инактивирани противогрипни ваксини с цял вирион се състоят от пречистени и концентрирани вируси, култивирани в пилешки ембриони, инактивирани с формалин или UV облъчване. Инактивираните ваксинации от своя страна се разделят на цели вирионни ваксини, които се основават на неунищожени цели грипни вируси; предварително убити и пречистени, разделени или разделени ваксини, които включват частици от унищожени вириони, т.е. пълен антигенен състав (външни и вътрешни протеини). Използват се и субединични противогрипни ваксини, които се състоят от смес от два вирусни протеина: хемаглутинин и невраминидаза. Следователно тези ваксини са минимално количествостранични реакции.

Вирозомни ваксини - нова технологияпри производството на материал за присаждане. Тези ваксини съдържат инактивиран вирозомален комплекс с повърхностни антигени на грипния вирус. Вирозомите засилват имунния отговор към ваксинацията. Вирозомалната ваксина не съдържа консерванти (тиомерсал) и се понася добре.

В Русия се използват главно следните инактивирани тривалентни ваксинации срещу грип: Grippovak, Vaxigrip, Begrivak, Agrippal S1, Grippol, Grippol Plus, Influvak, Fluarix, Inflexal V (вирсомална ваксина). В Русия са регистрирани общо 18 ваксинации.

Класификация на тривалентните противогрипни ваксини

Принципи и цели на ваксинацията

Ваксинирането е особено важно за хора с по-висок риск от развитие сериозни усложнениягрип, както и за хора, живеещи с хора от групи висок рискили грижа за тях. СЗО препоръчва годишна ваксинация срещу грип за следните популации: бременни жени на всеки етап от бременността; деца от 6 месеца до 5 години; възрастни хора на 65 и повече години; хора с хронични заболявания; здравни работници.

От 2006 г. ваксинацията срещу грип е включена в Националния календар превантивни ваксинации RF. Подлежат на годишна ваксинация: деца от 6-месечна възраст, деца, посещаващи предучилищни институции, ученици от 1-11 клас, студенти от висши професионални и средни професионални образователни институции, възрастни, работещи в определени професии и длъжности (служители на медицински и образователни институции, транспорт, комунални услуги и др.), възрастни над 60 години.

Важно е да се отбележи, че съставът на ваксините се променя всяка година. Това се прави, за да се гарантира максимална защитаот "дивия" грипен вирус. Този процессе извършва под наблюдението на Световната здравна организация. Тя е тази, която се занимава с прогнозиране на щамовете на грипния вирус, които ще циркулират през очаквания сезон, и изпраща тези щамове на производителите на ваксини. В повечето страни ваксинацията срещу грип се прави ежегодно.

Ефективност на ваксината

Използването на ваксинация срещу грип намалява заболеваемостта от 1,4-1,7 пъти, помага за намаляване на тежестта на заболяването, предотвратява развитието тежки усложненияи смъртни случаи. Ваксинацията е ефективна при всички възрастови групиприблизително в рамките на 70-90% от случаите.

Имунизацията води до 40% намаление на приема в болница за пневмония при здрави възрастни и 45-85% намаление при по-възрастни хора. В допълнение, честотата на средния отит намалява с 36-69%, екзацербациите с 20%. хроничен бронхит, броят на екзацербациите на бронхиалната астма намалява с 60-70%. В организирани групи от възрастни хора (старчески домове, интернати) смъртността от грип намалява с 80%.

Имунитетът след въвеждането на ваксината се формира след 14 дни и продължава през целия сезон. За съжаление имунитетът, създаден след ваксинацията, е краткотраен. Това до голяма степен се дължи на високата вариабилност на циркулиращия грипен вирус, появата на нов или дори завръщането на стар подтип на вируса. В тази връзка изграденият през предходната година противогрипен имунитет не спасява от заболяването през настоящата година. Следователно е необходима годишна имунизация, като се използва само текущата година на производство. Ваксинирането с миналогодишните ваксини е ефективно само в 20-40%.

Реакции след ваксинация

Ваксинациите срещу цял вирион срещу грип имат относително висока реактогенност. Следователно, когато се прилагат, те могат да се развият общи реакциипод формата на треска, главоболие, слабост и локални реакциипод формата на подуване, зачервяване и болезненост на мястото на инжектиране. Обикновено тези реакции са леки и изчезват сами.

Субединичната, сплит и вирозомалната ваксини са най-малко реактогенни от всички противогрипни ваксини. Само в 3% от случаите е разрешено ваксинираните хора да развият нежелани реакции.

Риск от постваксинални усложнения

При свръхчувствителносткъм отделни компоненти на противогрипната ваксина може да се появи сърбежуртикария или друг обрив. Изключително рядко могат да възникнат тежки (системни) алергични реакции, като напр анафилактичен шок. Отстрани нервна система: често - главоболие, рядко - парестезия, конвулсии. Въпреки това, няма убедителни доказателства, че тези реакции са свързани с ваксинацията.

Противопоказания

За всички противогрипни ваксини:

• свръхчувствителност към пилешки протеин или друг компонент на ваксината
• тежка температура или алергични реакции след предишна ваксинация с противогрипни ваксини.

Ваксинирането срещу грип се отлага до края на острите прояви на заболяването и обострянето хронични болести. При леки остри респираторни вирусни инфекции, остри чревни и други заболявания ваксинацията се извършва веднага след установяването. нормална температурапри пациента.

Живата ваксина не е подходяща за деца под 3 години, бременни жени и хора с нарушен имунитет.

Кога да се ваксинира?

Децата могат да започнат противогрипни ваксини на 6-месечна възраст. Ваксинацията срещу грип се извършва всяка година.

Деца от 6 месеца до 3 години, които преди това не са били ваксинирани срещу грип, се ваксинират 2 пъти по 0,25 ml с интервал от 1 месец.

Задайте въпрос на специалист

Въпрос към специалистите по ваксини

Въпроси и отговори

Чух, че ако се ваксинирате срещу грип, тогава трябва да го правите през цялото време, защото. имунната ви система вече не работи. Така е?

Не, не е. Провежда се годишна ваксинация срещу грип поради изменчивостта на вируса и следователно подновяването на ваксината. Освен това имунитетът след ваксинация не е дълготраен и постепенно изчезва. Предвид гореизложеното е необходима годишна ваксинация.

Проведено е международно проучване, обобщаващо мета-анализа на 52 проучвания, сравняващи имунния отговор при първи и повторно ваксинирани, в които са участвали общо повече от 12 хиляди души, проучването показва, че ваксинацията срещу грип не намалява имунитета.

Целият свят (включително нашата страна) живее според препоръките на СЗО, които гласят, че „препоръчителната схема на ваксиниране е една доза инактивирана ваксина годишно, с изключение на неваксинирани преди това деца в предучилищна възраст, които са показани за въвеждане на две дози противогрипни ваксина с интервал от 1 месец

Бихме искали да осиновим нашата 2-годишна дъщеря. 11 месеца Vaxigrippom и комбинирайте с Act-Hib ваксина. Но дъщеря след бронхит. На разположение остатъчна кашлицасутрин и през целия ден. Трябва ли да се ваксинирате два пъти месечно? Втората ваксинация ще бъде новогодишни празници. По-късно ли е или по-рано?

Отговаря Харит Сузана Михайловна

За ваксинация детето трябва да е здраво най-малко 2 седмици Ваксинацията срещу грип (ако детето не е боледувало от грип и не е ваксинирано преди това срещу грип) на вашата възраст се извършва два пъти, може да се комбинира с ваксинация срещу хемофилус инфлуенца. Внимавайте, грипът вече е регистриран у нас и вече има риск от заразяване с тази инфекция, тъй като имунитетът не се изгражда по-рано от 2 седмици след ваксинацията.

Мога ли да се откажа от ваксината срещу грип? Има ли право работодателят да уволни служител, който откаже да се ваксинира?

Отговаря Харит Сузана Михайловна

Съгласно Националния имунизационен календар на противогрипна ваксинация подлежат възрастните, които работят с определени професии и длъжности. Списъкът може да се види на връзката http://docs.cntd.ru/document/901738896 При одобрение на списъка с работи, чието изпълнение е свързано с висок риск от заразяване с инфекциозни заболявания и изисква задължителни превантивни ваксинации (като изменен към 24 декември 2014 г.).

В съответствие със закона тези граждани, които пренебрегват закона, наистина ВРЕМЕННО и при определена епидемична ситуация, могат да бъдат недопуснати до работа, ако не е направен определен набор от ваксинации, вкл. сезонен от грип - на основание част 2 на чл. 76 от Кодекса на труда на Руската федерация, работодателят отстранява (не допуска до работа) служителя за целия период от време до отстраняване на обстоятелствата, които са основание за отстраняване от работа или отстраняване от работа.

Да, не винаги е възможно да се ваксинирате по здравословни причини в деня на ваксинацията или по медицински причини. Струва си да се има предвид, че в деня на ваксинацията е задължителен медицински преглед, резултатите от който се записват писмено. Ако човек има хрема, телесната температура или налягането е повишено, ваксината не се поставя, а се отлага до възстановяване. Работодателят заплаща ваксинацията.

Кой, кога и по каква причина включи служителите на висшите учебни заведения в Русия в групата на хората, които трябва да бъдат ваксинирани срещу грип? Според действащото законодателство университетските преподаватели могат да бъдат уволнявани, ако имат медицински противопоказания и не могат да бъдат ваксинирани. Кой измисли това? Хората работиха 20 години без никакви ваксини, а сега трябва да ги уволняват? В препоръките на СЗО за групите, които трябва да бъдат ваксинирани срещу грип, дори не виждам работници училищно образованиеда не говорим за университетите.

Отговорено от Полибин Роман Владимирович

Учителите - т. нар. декретиран контингент. Има закон за имунопрофилактиката на Руската федерация от 15 юли 1999 г. N 825. Той съдържа „Списък на работите, чието изпълнение е свързано с висок риск от заразяване с инфекциозни заболявания и изисква задължителни превантивни ваксинации“. Параграф № 12 определя, че рисковите инфекции включват "работа във всички видове и видове учебни заведения". И в съответствие с Федералния закон от 30 юни 2006 г. N 91-FZ „За изменение на чл. 9 от Федералния закон „За имунопрофилактиката на инфекциозните болести“ в народен календарса включени превантивни ваксинации и противогрипни ваксини. Така че в епидемиологичен смисъл учителите са изложени на риск. И в съответствие със закона тези граждани, които пренебрегват закона, наистина ВРЕМЕННО и при определена епидемична обстановка, могат да не бъдат допуснати до работа, ако не е направен определен набор от ваксинации, вкл. сезонен грип (въз основа на част 2 от член 76 от Кодекса на труда на Руската федерация, работодателят отстранява (не позволява да работи) служителя за целия период от време, докато обстоятелствата, които са били основание за отстраняване от работа или изключване от работа се елиминират). Да, не винаги е възможно да се ваксинирате по здравословни причини в деня на ваксинацията или по медицински причини. В деня на ваксинацията е задължителен медицински преглед, резултатите от който се отразяват писмено. Ако човек има хрема, телесната температура или налягането е повишено, ваксината не се поставя, а се отлага до възстановяване. Работодателят заплаща ваксинацията.

Най-голямото дете на 13 години с диагноза бронхиална астма, алергичен ринит, полинози, хр. Панкреатит. Трябва ли да си направя противогрипна ваксина и ако да, коя е по-добра?

Отговаря Харит Сузана Михайловна

Задължително е - можете да използвате Grippol plus, проучен е за приложение при деца с астма и хранителни алергии в Научния център за детско здраве.

Детето е на 5г. За първи път ваксиниран срещу грип. Ваксина Ваксигрип. Еднократно се инжектират 0,5 ml. Ако е необходимо повторно въвежданеваксини в доза от 0,5 ml след 4 седмици?

Отговаря Харит Сузана Михайловна

Да, така се ваксинират с тази ваксина деца до 9 години, които не са ваксинирани и не са боледували от грип.

Могат ли кърмещите майки да се ваксинират срещу грип?

Отговаря Харит Сузана Михайловна

Тя може да бъде нежива ваксина, такава, която се ваксинира при деца от 6-месечна възраст.

Грипната ваксина предпазва човек от тежки последствиягрип и намалява риска от заболеваемост почти 2 пъти. Благодарение на ваксината заболяването се понася много по-лесно, дори ако човек се разболее от грип, а тежестта на симптомите също значително намалява. Да не споменавам смъртни случаи, което става почти 2 пъти по-малко след масови ваксинации. Коя противогрипна ваксина работи най-добре и кога трябва да се постави?

Научните експерименти, проведени през последните няколко години, показват, че благодарение на ваксините протичането на грипа е много по-леко или изобщо не се проявява. В допълнение, проучванията показват, че ваксините се понасят доста лесно от хората, те стимулират добре имунна системахора и намалява риска от епидемии.

• Инфлувак
• Grippol
• Waxigrip
• Бегривак
• Флуарикс
• Агрипал

Тези лекарства отговарят на всички фармакологични изисквания международни организацииконтрол на производството на ваксини. Нивото на защита на тези ваксини е много високо - повече от 70%. Това е много ефективно нивозащита от грип. Предотвратява грипни усложнения, смъртни случаи и епидемии.

Науката е доказала, че ваксинирането в групи от само 20% от служителите значително намалява риска от епидемии и броя на заболяванията. Това важи както за грипа, така и за острите респираторни инфекции.

Ваксините, които се борят с грипа, се наричат медицински терминтриваксини. Това име е дадено на ваксините, защото съдържат антигени срещу трите най-популярни и опасни грипни вируса: A, B, C.

Кой трябва да се ваксинира?

На първо място, ваксинация се прави на тези хора, които са изложени на риск от заразяване с грип (но само при условие, че са съгласни, като това съгласие трябва да бъде писмено).

1. Възрастни хора - над 60 години
2. Хора с хронични заболявания, болнични пациенти
3. Деца и възрастни с бронхопулмонални заболявания, особено с бронхиална астма
4. Деца и възрастни със сърдечни и съдови заболявания
5. Деца и възрастни с респираторни заболявания
6. Деца и възрастни, лекувани в болница за бъбречни и чернодробни заболявания преди година
7. Деца и възрастни, преминали химиотерапия, включително преди една година
8. Медицински сестри, лекари - медицински и училищни институции
9. Хора, които работят в много екипи (и деца посещаващи детски градини, училища)
10. Жителите на хостели, общински апартаменти, старчески домове, както и тези, които са в затвора.
11. Бременни жени през втория или третия триместър (по препоръка на лекар)

Как се поставя ваксинацията срещу грип?

Ваксината обикновено се инжектира в рамото, в областта на делтоидния мускул (това е горната трета на раменния мускул). След ваксината не можете да намокрите мястото на инжектиране през деня, тъй като това може да се случи възпалителен отговоркожата. Освен това, ако ви кажат да не пиете алкохол след ваксината, имайте предвид, че тази информация е невярна.

Ваксината може да се прилага и през носа чрез накапване (на децата се казва, че това са „капки“). В този случай реакцията на организма към вируси и бактерии е по-слаба, отколкото при инжектиране, което обяснява непопулярността на този метод на ваксинация в наше време.

Средното време за формиране на стабилен имунитет срещу грип при хора е от 10 дни до две седмици от момента, в който ваксината влезе в човешкото тяло. Преди октомври, смятат лекарите, няма смисъл да се прави ваксина, тъй като действието на лекарството постепенно отслабва и до началото на пика на грипа организмът може отново да бъде отслабен.

Какви са видовете противогрипни ваксини?

Има два вида ваксини: живи (с живи вируси, които вече са атенюирани и адаптирани към човешкото тяло) и инактивирани (които не съдържат живи вируси).

Коя е най-ефективната противогрипна ваксина?

Лекарите препоръчват в повечето случаи да се избират инактивирани ваксини (например инфлувак). Тези ваксини не съдържат живи вируси и следователно се понасят по-лесно от тези с живи вируси. Неживите ваксини съдържат частици от вече унищожени вируси или повърхностни антигени на грипния вирус.

Безопасността на тези ваксини е съчетана с много добра имунна подкрепа на организма. След въвеждането на тези ваксини човек вече няма да се разболее от грип, освен ако не се появи някакъв нов неразпознат вирус.

Ако човек се двоуми коя ваксина да избере - местна или вносна, квалифицираните лекари обикновено препоръчват вносни. Имат повече степени на пречистване и степента на пречистване е стъпаловидна, многостепенна. В допълнение, лабораторните специалисти внимателно контролират всички процеси на всеки етап от производството на ваксина. Следователно нежеланите реакции към тези ваксини са минимални - алергиите не се появяват дори при деца, които все още не са навършили една година, както и при бременни и кърмещи майки.

Ваксината срещу грип може да ви спести много проблеми и да ви спести много работни часове. Затова не се отказвайте от него, ако държите на здравето си.

Противопоказания за ваксина срещу грип

Тъй като ваксината срещу грип може да използва пилешки протеин (най-често) или консерванти, тя не трябва да се прилага на хора, които са алергични към тези вещества.

• Не прилагайте противогрипна ваксина преди шестмесечна възраст

• Ваксината е противопоказана при хронични заболявания в остър стадий - тогава трябва да изчакате още един месец, след като лицето се възстанови и получи разрешение за ваксинация от лекар.
• Ваксината не трябва да се дава на тези, които преди това са получили ваксината, но е било много трудно да я понасят.
• Хора, прекарали настинка или грип преди по-малко от две седмици, не трябва да се ваксинират.

Какви са усложненията след ваксинация срещу грип?

Делят се на две групи – системни усложнения и локални.

Системните усложнения след ваксинация са алергична реакция на цялото тяло, например главоболие, задържане на дишането, нарушения на сърдечния ритъм, висока температура, състезание кръвно налягане, болки в мускулите и ставите, менингит и др.

Локалните усложнения след ваксина са отговор на една система на тялото, а не на цялото тяло. Това може да е възпалено гърло или главоболие, или зачервяване на кожата, където е поставена ваксината, или хрема.

В случай на усложнения след ваксината, определено трябва да уведомите Вашия лекар за това, за да ви посъветва какви мерки да предприемете.

Трябва ли да плащам за противогрипната ваксина?

За лицата, които са включени в списъка на задължителните за ваксиниране клиенти, ваксината се поставя безплатно - за сметка на държавна програмабори се с грипа. Ако няма достатъчно ваксина или човек не е сигурен в нейното качество, той може да я закупи на онези места, на които има доверие (предимно държавни клиники или центрове към тях). Пациентът има право да заплати ваксината и услугите по поставянето й на място.

Но ако противогрипната ваксина е закупена на едно място, а поставена на друго, имайте предвид, че лекарят има право да откаже да я постави. Причина - лекарят не може да гарантира резултата от въвеждането на лекарство с неизвестен произход, както и с неизвестни условия на съхранение и транспортиране. Освен това лекарят не може да предвиди алергичните реакции на тялото към това лекарство.

Не е необходимо да плащате за ваксинация, ако компанията, в която работи лицето, е платила за нея. Това често се случва, когато ръководството на компанията се притеснява за здравето на целия екип и нареди масова ваксинация. В този случай се сключва търговски договор с клиниката, в която се извършва ваксинацията, и служителят на компанията е длъжен да спазва неговите условия. Не може да дойде на ваксинацията. Е, че само той има противопоказания за въвеждането на ваксината.

Всяка година, в очакване на сезона на грипа, ваксинирането срещу тази инфекция набира скорост. Струва си да разберем необходимостта от тази процедура като цяло и разнообразието от ваксини на пазара днес, което ще се опитам да направя в тази статия. Ще анализираме и характеристиките на противогрипните ваксини от различни производители - ваксигрип, инфлувак, гриппол и др. търговски именаи нужда при възрастни, деца и бременни жени.

Ваксинацията сама по себе си е голямо благо, тъй като помогна да се спаси човечеството от унищожение или значително намаляване на населението на населението на Земята. Нека противниците на универсалната ваксинация пеят своите мантри за опасностите от ваксините, но тя помага за изграждане на имунитет срещу бактериални или вирусни агенти със стабилна структура клетъчни мембраникато едра шарка, морбили, полиомиелит и много други, тази процедура е много ефективна. Какво не може да се каже за променливите инфекциозни агенти, включително грипния вирус.

Доказателствена база за ваксинация срещу грип

В съответната статия и като се вземе предвид лесно мутиращата структура на самия вирус, това ви позволява да получите голямо числокомбинации от един и същи грипен вирус. В резултат на това всичко по-горе води до профанация на самата идея за ваксинация срещу грип, когато отслабен вирус се инжектира в тялото на голям брой хора, но те не могат точно да предскажат дали това ще помогне в реална борба срещу грипа или не. AT най-добрият случайТакава ваксинация спомага за укрепване на неспецифичния имунитет на човешкото тяло, тоест не е насочен към конкретен вирус или бактерия, но такъв имунитет не е сто процента защита срещу възможността за заразяване с вирус.

ваксина Инфлувак

Също така поразителни при тяхно отсъствие са резултатите от проучвания в базата данни MEDLINE. Има индикации за проучвания за безопасност на ваксини, но няма индикации за проучвания за ефикасност, както и за домашни ваксини, и чужди, представени на нашия пазар. Това означава, че просто няма какво да се покаже в тези проучвания или резултатите ще бъдат обезкуражаващи и несъвместими с информацията, която се предоставя на неспециалистите.

Всеки може да намери голям брой отзиви за ваксиниране срещу грип в интернет и хората, които са се ваксинирали, ще ви кажат много причини, поради които няма да правят тази процедура в бъдеще: започване от грипоподобно състояние след ваксинация (помислете за грипа в миниатюрен, но силата понякога е като на обикновен грип), до следващия грипен сезон в сезона, въпреки ваксинацията. Така че играта струва ли си свещта?

Сега да започнем от мотивационните характеристики на темата и да разгледаме цялото разнообразие от противогрипни ваксини и техните производители на пазара, както и ефектите им при възрастни, деца и бременни жени.

Производство на ваксини

Производството на противогрипни ваксини представлява култивиране на вируса в клетъчни култури от пилешки ембриони. Съответно тази ваксина вече е противопоказана при лица, алергични към пилешки протеин. Novartis сега произвежда ваксината Optaflu, използвайки матрак за култура на животински клетки, което увеличава производителността и избягва пилешки протеинв производството на ваксини, намаляване на броя странични ефектиот приложението му. Руските производители използват кокоши яйца при производството на противогрипни ваксини.

Определяне на вирусния спектър

Съставът на противогрипната ваксина се променя всяка година, тъй като въз основа на прогнозите на експерти от Световната здравна организация производствените компании получават вирусен спектър, тоест приблизителен набор от онези грипни вируси, които ще атакуват населението в предстоящата епидемия. сезон и да започне производство и разпространение на противогрипни ваксини. Естествено, този принципопределянето на вирусния спектър и производството на ваксини може с абсолютно право да се нарече игра на догадки, което беше потвърдено през 2009 г., когато епидемията от новото по това време, заляла света, показа абсолютната неефективност на използвания подход и принудителното фармацевтично компании и експерти да прекроят спектъра на атакуваните грипни вируси в движение и да започнат производството на нови ваксини вече е в разгара на епидемия. Всичко това доведе до натрупване на огромна маса нови ваксини в складове, които така и не бяха използвани поради предстоящия край на епидемията и успокояването на населението.

противогрипна ваксина

Показания за ваксинация

Рискови лица, на които е показана противогрипна ваксинация с тяхно съгласие:

• възрастни хора, лица над 60 години;
• пациенти на отделението сестрински гриживсяка възраст с хронични заболявания;
• възрастни и деца, страдащи от хронични бронхопулмонални (включително бронхиална астма) и сърдечно-съдови заболявания, включително малформации на дихателната и сърдечно-съдовата система;
• възрастни и деца подлежат на постоянно медицинско наблюдениеи са били хоспитализирани през предходната година за метаболитни нарушения (включително захарен диабет), бъбречно заболяване, чернодробно заболяване (включително цироза), хемоглобинопатии, имуносупресия (включително лекарства, химиотерапия и HIV-индуцирана);
• лекари, медицински сестри и друг болничен и извънболничен персонал;
• хора, живеещи в организирани общности, където грипът може да се разпространи бързо, като затвор, старчески дом и хостел (тази препоръка е типична за чуждестранни здравни структури, прилагаме само за старчески домове и дори тогава въз основа на първия параграф от препоръките относно възрастните хора);
• жени през 2-ри и 3-ти триместър на бременността (най-дискутираният въпрос в момента е ваксинирането на бременни жени, т.к. потенциална опасности наличието на усложнения от употребата на ваксини).

Лицата от горепосочените рискови групи се ваксинират срещу грип безплатно за сметка на бюджетни средства, останалите трябва да закупят тази ваксина в аптека и да се ваксинират в поликлиника или медицински център (тази услуга е безплатна или платена), практикува се и опция при заплащане на място на стойността на ваксините и услугите.

Лекарят има право да откаже да приложи ваксината на пациент, който го е закупил самостоятелно, тъй като в този случай той не може да гарантира безопасността и правилното съхранение и транспортиране на лекарството, което може да причини нежелани реакции и дори смърт на ваксинирания, и тази точка също трябва да се вземе предвид.

Някои работодатели практикуват сключване на търговски договори със здравни заведения и ваксиниране на своите служители за сметка на предприятието или фирмата, като в този случай служителят няма да може да се отърве от ваксинацията.

Също така, с оглед на утвърденото лоби в здравните структури, всеки пациент, който дойде в клиниката за преглед, консултация или за болничен по време на ваксинация, ще бъде изпращан за ваксинация. Всичко това ще бъде направено съгласно инструкциите по-горе. Има устни препоръки от началници и главни лекари участъковите терапевти да не затварят отпуск по болествсеки, който не е имал противогрипна ваксина, дори и да не е отваряна от настинки, под страх от обезценяване. Така че лекарите налагат противогрипни ваксини повече от страх да не загубят парите си, отколкото от осъзнаване на реалните ползи от тази процедура.

Тъй като по-висшите органи изискват изпълнението на плана за ваксиниране срещу грип от всяка здравна институция. Да речем, закупени са ваксини, бюджетни средстваовладян и отсечен, е необходимо да се изпълни планът. И колко неизползвани ваксини се изхвърлят и след това се чертаят фалшиви доклади на плана за ваксиниране. Мащабът на развитието на парите в тази чудовищна и безполезна кампания е просто невероятен.

Противопоказания за ваксинация

• непоносимост към пилешки протеин и / или консерванти, използвани при производството на ваксини;
• деца под 6 месечна възраст;
• остри заболявания или обостряния на хронични заболявания до пълно възстановяване, обикновено се препоръчва да се изчакат 3-4 седмици след отшумяване остър процеси след това разрешаване на ваксинация срещу грип;
• история на други постваксинални усложненияв отговор на предишни приложения на ваксина.

Усложненията от ваксинацията могат да бъдат разделени на две групи:

• локални - които се откриват на мястото на инжектиране (оток, зачервяване, болезненост на мястото на инжектиране; при назални ваксини (въведени през носа) - хрема, кашлица, болки в гърлото)
• системни - представляват реакцията на целия организъм към въвеждането на ваксината (главоболие, алергични реакции, треска, студени тръпки, чувство на слабост, възпаление на средното ухо, менингит, миозит и други усложнения)

Стандартното време за ваксиниране срещу грип е октомври-ноември. Смята се, че в оставащото време до началото ще се формира стабилен имунитет, който ще предпази ваксинираните от инфекция. Необходими са 10-15 дни от момента, в който ваксината влезе в организма, за да се развие достатъчен имунитет срещу грип. Ваксинирането преди октомври не е препоръчително, тъй като води до спад на нивото на антителата срещу грип до края на епидемията и повишен риск от инфекция.

Начини за прилагане на ваксини

• назално - чрез въвеждане на специална ваксина в носа, което води до по-голямо развитие на локалния имунитет, вероятно се развива по-слаба защитна реакция и в момента насамрядко се използва
• инжектиране - стандартният и най-често срещан начин за приложение на противогрипната ваксина, ваксината се прилага подкожно или интрамускулно

Видове ваксини

За специфична профилактикапротивогрипните ваксини се разделят на две големи групи:

• живи ваксини (съдържащи атенюирани и неинфекциозни вируси) (грипна алантоична жива суха ваксина ("Microgen", Русия))
• инактивирани (не съдържат живи вируси)

1. целоклетъчни - съдържат цели клетки на грипния вирус (инактивирана течна противогрипна ваксина (производител "Microgen", Русия));
2. сплит или разделени ваксини - съдържат разделени клетки на грипен вирус, съдържащи както повърхностни, така и вътрешни протеинови молекули и антигени, поради високата степен на пречистване не съдържат вирусни липиди и протеини на пилешки ембриони (ваксина Grippol (произведена от Microgen, Русия), ваксина Fluarix (произведена от GlaxoSmithKline, Белгия), ваксина Begrivak (произведена от Kyron Behring, Германия), ваксина Vaxigrip (или както някои погрешно пишат Vaxigripp) (произведена от Sanofi Pasteur, Франция));
3. субединични ваксини - съдържат само повърхностни вирусни протеини (хемаглутинин и невраминидаза) (ваксина Grippol плюс (произведена от Petrovax Pharm, Русия), ваксина Influvac (произведена от Abbot Products LLC, бивша Solvay Pharma, Холандия), ваксина Agrippal (произведена от Novartis, по-рано Chiron Co, Италия)).

1. Грипна ваксина алантоис жива суха ("Microgen", Русия)
2. Течна инактивирана течна ваксина (производител "Microgen", Русия)
3. Grippol (производител "Microgen", Русия)
4. Fluarix (произведен от GlaxoSmithKline, Белгия)
5. Grippol plus (производител "Petrovax Pharm", Русия)
6. Influvac (производител "Abbot Products LLC", Холандия)
7. Agrippal (производител Novartis, Италия)

Разделените и субединичните ваксини нямат такава честота на усложнения при прилагане и в същото време формират имунитет на доста прилично ниво, следователно, в този моментса еталон, използван за профилактика на грип. Коя от тези ваксини е най-добрата? Най-вероятно златната среда, под формата на разделена ваксина, която има минимум странични ефекти, но има способността да формира добре имунитет срещу грипния вирус.

Ваксина Ваксигрип

Цени на ваксините

Ще цитирам цени за ваксини за справка, тъй като в зависимост от региона, сезона и специални условиядоставки, то може да варира и то в доста големи граници.

Grippol - от 150 до 200 рубли за 1 доза от 0,5 ml
Grippol plus - от 150 до 250 рубли за 1 доза от 0,5 ml
Influvac - от 250 до 350 рубли за 1 доза от 0,5 ml

Затова в статията се опитах да обобщя наличната информация за противогрипните ваксини. Направих това въз основа на достоверни източници, а не на многократно препечатана информация за ползите от ваксините, разпространена ясно от кого и за какви пари и тук всеки сам решава какво да избере: да се ваксинира или не. Във всеки случай постъпете както сметнете за добре и ако без ваксинация се чувствате неудобно в предстоящата грипна епидемия, тогава го направете по-добре, отколкото да изпитвате психологически дискомфорт, защото е известно, че стресът влияе на имунната система по-зле от всяка ваксинация. Аз лично направих своя избор и не помня кога последен пътсе ваксинира срещу грип.

Грипът е остро инфекциозно заболяване, което засяга главно горните дихателни пътища и протича с висока температура (с продължителност 3-5 дни), с изразено влошаване на благосъстоянието, което се проявява с висока температура, силна слабост, силно главоболие и болка в мускулите, гадене, повръщане.

Грипни вируси

Децата стават особено податливи на грип след шестмесечна възраст, тъй като до тази възраст те имат намаление на броя на майките, предадени им in utero, и техният прием намалява с кърма- Бебетата започват да се захранват, което намалява честотата на кърмене.

патогени тази болест- три вида грипни вируси: A, B, C. Грипните вируси имат способността да се променят бързо, тъй като непрекъснато циркулират сред хората и обменят генетичен материал. Много контакти и развитие на транспорта в модерен святдопринасят за светкавичното разпространение на тези вируси в най-отдалечените части на света. Тежки епидемии от грип тип А се появяват на всеки 10-40 години, по-леки се повтарят на всеки 2-3 години. Мащабни огнища на грип тип В се повтарят на всеки 4-7 години. Грипните заболявания тип С се появяват равномерно през цялата година, рядко прерастват и епидемии.

Ако вирусът е "заловен"

При навлизане в горните дихателни пътища вирусът (независимо от вида) нахлува в клетките на външния слой на лигавицата, причинявайки тяхното разрушаване. Клетките, съдържащи вируса, се отхвърлят от тялото и навлизат в околната среда с дишане, кашляне, кихане, заразявайки другите. Този път на предаване се нарича въздушно-капков.

Заразяването е възможно и чрез играчки, съдове и други предмети на пациента.

В рамките на няколко дни, а понякога дори часове, вирусът, размножавайки се в тялото, причинява първите признаци на заболяването - неразположение, втрисане, болки в ставите, болки в мускулите. След това температурата се повишава бързо до 39-40 ° C (при някои деца, на фона на висока температурамогат да се развият гърчове), замаяност, главоболие, кашлица, болки в гърлото, прозрачно и след това гнойно изпускане от носа.

След като е боледувал от грип (най-често тежък), детето придобива имунитет към него. Проблемът обаче е, че вирусът се променя през цялото време, така че антителата, които са били разработени по-рано (защитни специфични протеини, насочени срещу патогена), няма да защитят напълно дори тези, които вече са имали грип от новата версия на вируса. .

Колко опасен е грипът

Вирусът на грипа потиска имунния отговор на организма, така че способността на детето да устои на болестта е значително намалена. Известно е, че по време на грипни епидемии заболеваемостта бактериални инфекциидихателния тракт се увеличава рязко. В допълнение, грипът причинява обостряне и изостря хода на хроничните заболявания (ако има такива). Случва се хроничното заболяване на детето да увеличи вероятността тежко протичанегрип и развитието на неговите усложнения, които са основната причина за високата смъртност.

Усложнения на грипа: пневмония - възпаление на белите дробове, отит - възпаление на средното ухо (понякога преминаващо в менингит - възпаление на мозъчните обвивки), увреждане на сърдечно-съдовата и централната нервна система.

Кой е показан срещу грип

Световната здравна организация (СЗО) препоръчва ваксинацията срещу грип като единствената истински начинда бъдат защитени от тази инфекция на ваксинираните и възможност за създаване на колективен имунитет. СЗО е идентифицирала групи от хора, които се нуждаят от ваксинация (разбира се, с тяхно съгласие). AT тази групарискови деца:

често болен; страдащи от хронични респираторни заболявания (например бронхиална астма) и / или имащи малформации на дихателната система; страдащи от заболявания и/или малформации на централната нервна система; с вродени и/или придобити сърдечни дефекти, нарушения сърдечен ритъм; с бъбречно заболяване (хроничен гломерулонефрит, хроничен бъбречна недостатъчност); с кръвни заболявания; страдание ендокринни заболявания(диабет); с имунодефицитни състояния; деца, които се лекуват с лекарства, които потискат имунната система; както и деца, посещаващи детски заведения.

Противогрипни ваксини

За специфична профилактика на грип се използват инактивирани (несъдържащи живи вируси) и живи ваксини (съдържащи атенюирани, неинфекциозни вируси). Последните практически не се използват в момента - интензивно се разработва ново поколение живи ваксини. Инактивираните ваксини имат значително по-ниска пиактогенност (способността да причиняват усложнения). Към днешна дата са създадени три вида такива ваксини: цели клетки, разделени ваксини и субединици. Те се различават една от друга по степента на разделяне на вируса на съставните му части: цяла клетъчна ваксина съдържа цели клетки на вируса, разделена ваксина (split - split) съдържа всички протеини на вируса (повърхностни, вътрешни) и субединичната ваксина съдържа само повърхностни протеини на вируса.

Целоклетъчните и живите ваксини могат да причинят постваксинални усложнения и следователно имат широк обхватпротивопоказания, които силно ограничават употребата им. Единственото им предимство е добра способност за формиране на имунитет срещу грип.

Сплит ваксините и субединичните ваксини, поради факта, че не съдържат целия вирус, а само основните му елементи, образно казано, не съдържат примеси, които могат да причинят усложнения, са далеч най-безопасни и са особено подходящи за защита на децата през първата година от живота, както и за деца, страдащи от имунен дефицит. Коя от тези ваксини бихте предпочели? Въпреки че е трудно да се отговори категорично на този въпрос, поради това се провеждат много различни проучвания. Според наличните данни сплит ваксините са златната среда. Те са в състояние максимално да стимулират имунната система и ефективно да предпазват човек от грип с ниско ниво на нежелани реакции.

До момента са регистрирани 11 противогрипни ваксини. Ето само няколко от тях.

Инактивирани сплит ваксини Flu-arix (Белгия); Waxigrip (Франция); Бегривак (Германия). Инактивирани субединични ваксини: Influvac (Холандия), Agrippal S1 (Италия), Grippol (Русия; ефикасността и безопасността на тази ваксина за малки деца все още се проучва).

Как действа ваксината

Въвеждането на инактивиран вирус (или негови части) в тялото предизвиква производството на антитела от различни видове, което ви позволява да създадете многостепенна система за защита срещу грип и тъй като грипните вируси имат подобни структури на острите респираторни инфекции, противогрипните антитела, произведени след ваксинация, също предпазват организма от остри респираторни инфекции - с ефективност от 50-60% намалява броят на случаите на пневмония, обостряне на хронични заболявания. Още две седмици след ваксинацията в организма се натрупват противогрипни антитела и той става имунитет срещу болестта. Защитните протеини разпознават вируса и го унищожават, предотвратявайки размножаването му.

Достатъчната имунна реактивност на организма се запазва около 6 месеца (според други източници - до една година), което осигурява неговата висока устойчивост към грипния вирус през целия епидемичен сезон. Ефективността на имунизацията със съвременните противогрипни ваксини е 70-90% и зависи както от конкретната ваксина, условията на нейното съхранение и транспортиране, така и от епидемиологичната обстановка в страната. точно време, от характеристиките на тялото на бебето и други фактори. Тоест, вероятността ваксинираното дете да се разболее от грип все още остава, но в същото време ще се разболее от него в лека форма и без развитие на усложнения.

Схема на ваксиниране

Всички налични в момента противогрипни ваксини се използват според стандартна схема. Оптимално временачалото на ваксинацията е септември-октомври, след това до началото на епидемичния сезон, който обикновено настъпва през декември-януари, достатъчно имунна защита. Необходимо е да имате време да се ваксинирате преди началото на епидемията: ако това се направи по-късно, тогава рискът от ваксиниране по време на латентния (инкубационен) период на заболяването се увеличава.

Децата могат да бъдат ваксинирани срещу грип от 6-месечна възраст. При неваксинирани преди това и без грип деца, в зависимост от използваната ваксина, се препоръчва да се приложи половината доза за възрастни два пъти с интервал от 1 месец. Инжектирането се извършва интрамускулно или дълбоко подкожно. Когато се използват ваксини в спринцовки за еднократна употреба (доза за спринцовка), се препоръчва спринцовката да се разклати непосредствено преди инжектиране. В момента е в ход интензивно разработване на ново поколение ваксини, които не изискват интрамускулно инжектиране.

Кога не трябва да се ваксинира

Основното противопоказание за употребата на противогрипна ваксина е непоносимостта към компонентите на лекарството: протеини кокоше яйцеи специални консерванти, съдържащи се в някои препарати.

Не прилагайте ваксини, когато остри заболяванияили в обостряне хронични заболявания. След 3-4 седмици след възстановяване или затихване на проявите хронично заболяванеможе да се направи ваксинация.

Къде можете да се ваксинирате?

Ваксинациите могат да се извършват във всяка лицензирана ваксинация (В клиника, търговска клиника, център). Ваксинациите се извършват от дипломиран медицински персонал в стая за ваксинацияили у дома, когато родителите сключат споразумение с частен медицинска фирмаотносно наблюдението на детето.

Към днешна дата науката е доказала ефективността и безопасността на съвременните противогрипни ваксини, което е особено важно за децата в риск.

Можете да обсъдите целесъобразността от ваксиниране на вашето дете с някой, който постоянно наблюдава бебето и познава характеристиките на тялото му: как понася ваксинациите като цяло, как реагира на повишаване на температурата по време на остри респираторни вирусни инфекции, дали има конвулсии, и т.н. За застраховка преди ваксинация може да се мине поне минимум медицински преглед- пас общи анализиурина и кръв, консултирайте се с имунолог.

Андрей Степанов
имунолог,
по-стари изследователотделения за недоносени бебета Научен центърздравето на децата Руска академияна медицинските науки, д.м.н.
Статия от септемврийския брой на списанието