Сперматозоидите са неактивни: причини и методи на лечение. Неактивни или неподвижни сперматозоиди: как да се лекуваме

Двойките, които планират попълване, но не могат да забременеят повече от година, се препоръчва да се подложат на преглед. Освен това проблемът може да се крие не само в проблемите с жените репродуктивна система, но със същия процент вероятност се свързва с . Недостатъчната подвижност на сперматозоидите играе важна роля в това.

Оценка на подвижността на сперматозоидите

Само най-силните мъжки репродуктивни клетки, способни да преодолеят много препятствия и да достигнат до фалопиевата тръба, могат да оплодят женската яйцеклетка. Специални тестове за подвижността на сперматозоидите, проведени по време на лабораторно микроскопско изследване на мъжки еякулат, помагат да се определи тяхната активност. Този анализ се нарича спермограма и включва установяването на няколко показателя, които ни позволяват да оценим възможността за идентифициране на определени заболявания на репродуктивната система.

Подвижността на сперматозоидите се оценява по скоростта и посоката на тяхното движение. Този термин се отнася до способността на сперматозоидите да извършват линейни движения напред със скорост не по-ниска от нормалната. Ако клетките извършват колебателни, кръгови или други видове движения или се движат с ниска скорост, те говорят за слаба подвижност. Микроскопско изследванеспермата трябва да се извършва от един лаборант с достатъчен опит в тази област.

Подвижността на сперматозоидите е нормална

При извършване на анализ на подвижността на сперматозоидите степента на тяхната подвижност се определя като процент, като се вземат предвид всички сперматозоиди върху предметното стъкло. Според разглеждания показател мъжките репродуктивни клетки се класифицират в четири групи:

• А – бързо и право движение (скорост над 50 µm/s);
• Б – бавно, но праволинейно движение;
• C – не прогресираща или движеща се много бавно;
• D – неподвижен.

Обикновено трябва да има повече от 25% клетки, принадлежащи към първата група, а сумата от първата и втората трябва да бъде най-малко 50%. Абсолютно неподвижните сперматозоиди трябва да са по-малко от половината общ брой, а клетки без линейно движение - не повече от 2%. В допълнение към отчитането на броя на правилно движещите се клетки се определя продължителността на поддържане на тяхната подвижност. За да направите това, пробата се държи в термостат за два часа и се извършва повторно визуално изчисление. През това време влошаването на показателите за мобилност обикновено е не повече от 20%.

Ниска подвижност на сперматозоидите

Ако по време на анализа се наблюдава намаляване на подвижността на сперматозоидите, това състояние се нарича астенозооспермия и се разделя на три степени:

1. Лек– допустимата скорост на движение на клетки от категории А и В за зачеване, определена един час след еякулацията, се наблюдава при 50% от сперматозоидите.
2. Умерен– един час след вземане на пробата за анализ се наблюдават повече от 70% от клетките от категория D.
3. тежък– еякулатът съдържа повече от 80% неподвижни и нетипични сперматозоиди.

Въз основа на получените данни се определя терапевтична тактика. Причините за слабата подвижност на сперматозоидите са различни - от заболявания на репродуктивната система до радиационно въздействие върху мъжките допълнителни полови жлези. В някои случаи причинен факторне може да се установи и астенозооспермията се счита за идиопатична (при приблизително 30% от пациентите).

Какво влияе върху подвижността на сперматозоидите?

При търсене на причините за астенозооспермия и възможността за повлияване на увеличаването на подвижността на сперматозоидите се вземат предвид редица основни провокиращи фактори:

1. Проблеми с ендокринна система– често виновникът е намаленото ниво на хормона тестостерон поради промени, свързани с възрастта, наранявания, новообразувания и др. Освен това се секретират и други хормони щитовидната жлезаи хипофизната жлеза.
2. Артериална хипертония - при тази патология се нарушава нормалното кръвоснабдяване на гениталните органи.
3. Варикоцеле - разширяване на вените на семенната връв, повдиганетемпература в скротума.
4. Топлинни ефекти върху областта на тестисите, включително тези, свързани с носенето на топло бельо, професионални условияработа и др.
5. Недостатъчно количество витамини и микроелементи в организма, което води до неуспех в синтеза на протеиновите структури на зародишните клетки.
6. Забавена еякулация, свързана с проблеми от сексуален характер, лоши навиции т.н.
7. Урогенитални инфекции.
8. Генетични нарушения в развитието на гениталните органи, в структурата на флагеларния апарат на сперматозоидите.
9. Неблагоприятни условия на труд (излагане на електромагнитно излъчване, радиация, топлина, химикали и др.).

Как да увеличим подвижността на сперматозоидите?

Само след като са извършени всички изследвания и е получена пълна възможна картина на съществуващите проблеми, е възможно да се определи как да се увеличи подвижността на сперматозоидите във всеки конкретен случай. Мащаб медицинска намесаможе да бъде различен - от корекция на начина на живот до дългосрочен фармакологично лечениеи хирургични интервенции. С отсъствие сериозни патологииЧесто просто трябва да спортувате, да въведете необходимите вещества в диетата си и да се предпазите от стреса.

Лекарство за подвижността на сперматозоидите

Комплексна терапияза този проблем може да включва таблетки за повишаване на подвижността на сперматозоидите, принадлежащи към следните групи:

• тестостеронови препарати (Proviron, Androxon, Testoral);
• гонадотропини (Profazi, Pregnil);
• средства за подобряване на регионалния кръвен поток (Trental, Actovegin).

В допълнение, на мъжете, които искат да имат дете, могат да бъдат препоръчани лекарства за увеличаване на подвижността на сперматозоидите, свързани с хранителни добавки:

• Спеман;
• спермактин;
• Верона;
• Виардо;
• Тентекс форте и др.

Витамини за подвижността на сперматозоидите

Когато се чудите как да подобрите подвижността на сперматозоидите, определено трябва да се погрижите за достатъчен прием на следните витамини, микроелементи и витаминни вещества в тялото:

• витамини А, Е, В, D, С;
• цинк;
• селен;
• левокарнитин.

Хранене за повишаване активността на спермата

IN напоследъкМъжете все по-често се диагностицират с астенозооспермия. Това е патология, при която семенната течност съдържа твърде много ниско нивоподвижни сперматозоиди или те напълно липсват. В резултат на това партньорката на такъв мъж практически няма шанс да забременее.

Преди това вината за невъзможността за забременяване се носеше предимно на женската половина, но наблюденията и изследванията последните годинипоказват, че мъжете постепенно изтласкват по-слабия пол, все повече страдащи от нарушения на плодовитостта, включително безплодие. Това явление се обяснява с влошаването на количествените и качествен съставсперматозоиди, често причинени от болести, предавани по полов път.

Какво е заболяването и неговите степени

Обикновено има около 20 милиона сперматозоиди на 1 ml сперма, като повече от половината от тях трябва да имат нормална двигателна активност. Астенозооспермията се характеризира със състояние на еякулата, което се характеризира с намаляване на подвижността на сперматозоидите и съдържанието активни сперматозоидисъщо пада. Подобно разстройство днес се счита за доста често срещано сред мъжете в фертилна възраст.

внимание! При всяка степен на тежест на астенозооспермията е възможно зачеването, но колкото по-заседнали са сперматозоидите, толкова по-малко вероятно е да забременеете.

Експертите разделят патологията на няколко степени:

• Степен I е лека форма на отклонение, при която общият процент на подвижните сперматозоиди е около половината от общия брой;
• II степен - умерена астенозооспермия, характеризираща се с 30-40% активни сперматозоиди;
• Степен III е изразена патология, която се характеризира с по-малко от една трета от подвижните сперматозоиди от общия им брой.

Тази патология причинява мъжко безплодие в повече от една трета от случаите, така че изисква идентифициране на провокиращи фактори и задължително лечение.

Защо спермата става неактивна?

Ниската подвижност на сперматозоидите може да възникне поради много фактори:

Често астенозооспермията е следствие от цял ​​комплекс от фактори, а не от отделна причина. Понякога подобна патологияразвива се след излагане на тялото на висока температура, електромагнитно или радиационно облъчване. Често причината за неподвижността на сперматозоидите са възпалителни процеси или инфекции в органите на репродуктивната система като простатит, орхит, епидидимит и др. подобни заболяванияще бъдат излекувани, качеството и подвижността на сперматозоидите ще се нормализират.

Астенозооспермията често се предхожда от:

• Честа депресия или стрес;
• Различни наранявания на тестисите;
• Прегряване или хипотермия;
• Патологични промени в структурата или активността простатната жлеза, неговото възпаление;
• Вродени мутации от генетичен характер;
• Дългосрочно сексуално въздържание;
• Грешка на някои лекарства.

Бременност с астенозооспермия

Вероятността от оплождане с такова заболяване до голяма степен зависи от степента на развитие на патологията. Ако семенната течност съдържа поне Не голям бройпълноценни, зрели, активни и подвижни „живи същества“, тогава има шанс за оплождане на яйцеклетката, въпреки че са малки.

важно! Проблеми с физическа дейностсперматозоидите често възникват поради грешен образживот: злоупотреба с алкохол, никотинова зависимост, използвайте наркотични веществаи т.н.

Способността за забременяване се увеличава с намаляване на броя на прекалено бавните сперматозоиди, което се характеризира с астенозооспермия. Като цяло неподвижността на сперматозоидите не е необратимо и непоправимо заболяване, което може да попречи на мъжа да стане баща и да сложи край на брачен живот. В крайна сметка това заболяване не гарантира 100% безплодие, а само намалява вероятността от оплождане.

Леката форма на патология се елиминира лесно чрез приемане на стимуланти на сперматогенезата в комбинация с витаминни препарати. Ако тежестта на неподвижността на сперматозоидите е по-висока, тогава тя се елиминира с помощта на комплексна терапия.

Диагностични методи

Методът на лечение до голяма степен се определя от причините, които са причинили астенозооспермия. Случва се, че на лек етап е достатъчно да промените малко начина си на живот, да премахнете алкохола и да откажете цигарите. Има случаи, когато подвижността на сперматозоидите се увеличава в резултат на промени в условията на труд, т.е. пациентите променят „вредни“ дейности, свързани с химикалиили тежки метали, към по-безопасни индустрии. със сигурност подобни действияне винаги е достатъчно за премахване на патологията. По-често човек все още се нуждае от намесата на андролог.

внимание! Терапевтични меркище бъдат успешни само ако бъдат надеждно идентифицирани етиологични фактори, което провокира астенозооспермия.

Тъй като ниската подвижност на сперматозоидите практически не се проявява с никакви симптоми, тя може да бъде открита и окончателно потвърдена чрез извършване на спермограма. Също така андрологът може да препоръча допълнителни диагностични процедури като изследване на простатен сок, генетичен анализ, изследване на проходимостта на семенните канали, изследвания за откриване на възпалителни и инфекциозни процеси. Подобен диагностични процедурипомогнете да потвърдите диагнозата и да помогнете да идентифицирате основната причина за бездействието.

В случаите, когато астенозооспермията е с генетичен произход и е причинена от морфологични мутации и дефекти на спермата, всяка тактика на лечение е безсилна. Един мъж може да стане баща само с помощта изкуствено осеменяванесъпрузи. Останалите случаи могат лесно да бъдат елиминирани.

Тактика на лечение

Първо, на пациента се препоръчва да коригира начина си на живот: премахване на зависимостите, движение повече. Често такива промени помагат за отстраняване на проблема, но ако това не е достатъчно, андрологът предписва лекарство от групата на стимулантите на сперматогенезата, както и допълнителни лекарстваи процедури. Комплексната терапия се избира индивидуално, тъй като причините за заболяването са различни.

внимание! Ако причината за неподвижността на сперматозоидите е варикоцеле, може да се наложи хирургично лечение.

Често тактиката за лечение на съпътстващи ППИ включва антибактериална терапия, витаминна терапия, приемане на имуномодулиращи лекарства и др. Често набор от мерки за лечение в допълнение към приема на витамини и хормонални лекарствавключва физиотерапия и масажни процедурипростатната жлеза. Освен това има храни, които имат благоприятен ефект върху активността на сперматозоидите. Следователно спазването на определени принципи на хранене ще помогне за намаляване на тежестта на патологията, а понякога и напълно да я елиминира.

Препоръчително е да се осигури дневен прием на селен и цинк, L-каротин и витамин Е. Бирената мая и яйцата са богати на селен, много цинк има в ядките и семената, морските дарове, черния дроб и червеното месо. Само растенията са богати на витамин Е, тъй като този мощен антиоксидант не се синтезира в животински организми. Най-голямо количествовитамин присъства в семена и ядки, растително масло.

По принцип болестта е напълно лечима, основното е да се идентифицират точно причините за нея.

Живеете с момиче повече от две години без защита и все още нямате бременност? Вашият партньор минал ли е много прегледи и твърди, че е здрав? Това означава, че мъжът трябва да бъде прегледан. Чрез спермограма човек веднага може да разбере какъв е проблемът. Ако причината за безплодието е ниската подвижност на сперматозоидите, мъжът, който иска да стане баща, ще трябва напълно да промени начина си на живот, дълго времеприемайте специални лекарства и витамини.

Защо подвижността на сперматозоидите намалява?

Патология, при която активността на сперматозоидите намалява, специалистите наричат ​​стенозооспермия. Тя не се откроява в отделно заболяване, може да се комбинира с тератозооспермия - производството на прекомерно количество атипични сперматозоиди. Влошаването на качеството на спермата се причинява от:

• Инфекциозни и възпалителни заболявания на пикочно-половата система.
• Наранявания, натъртвания на гениталните органи, хирургични операциивърху тазовите органи.
• Вродени патологии на простатата, тестисите, семепровода.
• Генетични мутации, присъщи на спермата.
• Варикоцеле, конгестия венозна кръвв тазовите органи.
• Нарушение температурен режим– хипотермия или силно прегряване на тестисите.
• Атеросклероза на съдовете на пикочно-половата система.

Има отрицателен ефект върху подвижността на сперматозоидите заседнала работамъже. Активността на сперматозоидите също намалява при хора, работещи в химическата промишленост, в петролна рафинерия или подложени на радиация или излагане на радиация.

U пушещ човекброят на подвижните сперматозоиди е по-малък от този на човек, който никога не е слагал цигара в устата си. Ако човек злоупотребява с алкохол, кръвоносните му съдове се разрушават, мозъкът му старее преждевременно и областите на мозъка умират. нервна система, отговорен за залагането на генетичния материал.

С възрастта настъпва естествено намаляване на подвижността на сперматозоидите. По-точно, мъж над 50 естествено ще има само 25-30% активен добитък.

Когато лабораторен техник извършва анализ на подвижността на сперматозоидите, той брои броя на сперматозоидите, които се движат активно по права линия, и взема предвид тези сперматозоиди, които изобщо не се движат или „бягат на място“. Счита се за нормално повече от половината от подвижните сперматозоиди да се движат направо. Ако в еякулата има по-малко от 29% такава сперма, мъжът е показан за лечение, което ще подобри качеството на спермата.

Индуцирано от лекарства повишаване на активността на спермата

Разбира се, ако причината за намаляването на активността на сперматозоидите е определено заболяване, трябва да започнете с премахването му. При генитални инфекции урологът предписва среща на пациента антибактериални лекарства, противовъзпалителни лекарства.

Ако човек е болен захарен диабет, той трябва да регулира нивото на захарта в кръвта, като постига постоянен нормален баланс, в противен случай кръвоносните съдове, които се разпадат поради захарта, няма да позволят на сперматозоидите да се движат нормално.

Но има ситуации, когато човек по принцип е абсолютно здрав, а спермата му е неактивна. В такива случаи се предписва специално отношениеподвижността на сперматозоидите, което включва диета и лекарства.

лекарства

Лекарствата за нормализиране на сперматогенезата се предписват по изчерпателен начин. За подобряване на кръвообращението са показани вазотропни лекарства, лекарства за разреждане на кръвта и лекарства за укрепване на кръвоносните съдове. Те включват:

• Трентал. Стабилизира венозния отток, намалява чупливостта на капилярите, подобрява метаболизма в съдовата стена.
• Актовегин. Натурално лекарство, създадено от кръвта на телета. Подобрява състава на кръвта, премахва тромбозата, нормализира холестерола.

Дългосрочната употреба на тези лекарства спомага за подобряване на функционирането на простатата и увеличаване на продуктивността на семенните мехурчета.

За да се стимулира производството на цинк и да се подобри качеството на спермата, на мъжете се предписват:

• Сперотон.
• SpermoPlant.
• Трибестан.
• Zincteral.

Тези лекарства се приемат за подобряване на подвижността на сперматозоидите. По принцип всяко лекарство се състои от оптимален набор естествени съставки: екстракт от корени на аргирея, орхидея, трибулус, семена от кадифен боб, стръкове от лептадемия и др. В комбинация те имат стимулиращ ефект върху простатната жлеза, като подобряват производството на секрети, които спомагат за нормалното движение на сперматозоидите.

В допълнение, с помощта на тези лекарства се нормализира клетъчният метаболизъм, подобрява се пропускливостта на клетъчната мембрана и се повишава имунитетът. Например, Tribestan се използва за лечение на имунологично безплодие, нормализиране на ерекцията и премахване на астенозооспермия.

Как да увеличим подвижността на сперматозоидите по естествен път

Хормонална терапия

Хормонален дисбаланс увеличено производство женски хормони, липсата на тестостерон също води до намаляване на подвижността на живата стръв. В този случай сексологът може да препоръча приемането на лекарства за подвижността на сперматозоидите, които стимулират производството на тестостерон:

• . Помага за възстановяване на производството на тестостерон дори при наличие на анатомични дефекти, довели до загуба на фертилност.
• Провирон. Стимулира производството на мъжки хормони, повишава функционалността на половите жлези и нормализира потентността.

При ниско ниво на гонадотропни хормони се влошава регулацията на гонадната активност, производството на секрети и хранителни веществанеобходими за узряването на спермата. Такива проблеми се наблюдават при мъжете с кистозна формациявърху хипофизната жлеза или недоразвитие на тази жлеза, както и при пациенти, претърпели нараняване на главата. Дефицитът на човешки хорионгонадотропин води до факта, че въпреки производството на сперматозоиди, те имат лоша подвижност или нарушение на траекторията на движение.

За нормализиране хормонални ниваПредписани са следните гонадотропни лекарства:

• Меногол.
• Гнило.
• Профаси.

Преди да увеличите подвижността на сперматозоидите, трябва да се уверите, че стимулиращата терапия за андрогенен дефицит е задължителна. За да направите това, човек трябва да дари кръв за хормони и да определи кои елементи липсват за нормалната сперматогенеза.

витамини

На всеки мъж с астенозооспермия се предписва витамин Е.. Има благоприятен ефект върху половите жлези, като стимулира производството на здрава активна сперма. Витамин Е нормализира процесите на регенерация и спомага за подобряване на репродуктивната функция.

1. Цинк в чиста форманеобходими за производството на тестостерон. Освен това без цинк зародишните клетки няма да могат да узреят. С помощта на това вещество можете да увеличите обема на семенната течност и да подобрите нейния състав.
2. Когато активността на добитъка намалява, мъжът трябва да приема витамин С. Той стабилизира сгъстяването/втечняването на спермата, което е необходимо за нормалното преминаване на спермата през вагиналната лигавица.
3. За нормализиране на производството на зародишни клетки на мъжете се предписва фолиева киселина. Не само производството на сперма намалява без този витамин, но рискът от развитие на генетичен материал с мутации и генетични аномалии се увеличава.

При липса на селен производството на тестостерон намалява. В същото време плодовитостта на мъжа се влошава. Необходимо е да се пие селен за тези, които искат не само да увеличат броя на активните сперматозоиди, но и да избегнат появата на недоразвити, нетипични сперматозоиди.

Витамините за подвижността на сперматозоидите могат да се приемат самостоятелно или в специални комплекси. На мъжете с астенозооспермия се предписват:

• Геримакс с женшен.
• Магне B6+Селен+Цинк.
• Верона.

Ако човек иска, той може не само да приема витамини, но и напълно да промени диетата си, като се придържа към витаминна диета, която помага да се увеличи мобилността на животните.

Разбира се, възможно е да се подобри качеството на спермата чрез използване на билки за подобряване на подвижността на сперматозоидите. Но трябва да помним това традиционно лечениесамо допълва традиционното. Най-популярните рецепти:

Преди да увеличите подвижността на сперматозоидите с продукти, съдържащи пчелни продукти, трябва да разберете дали мъжът е алергичен към мед.

ВАЖНО Е ДА ЗНАЕТЕ!

Слаба потентност отпуснат пенис, липсата на дълготрайна ерекция не е смъртна присъда за сексуалния живот на мъжа, а сигнал, че тялото се нуждае от помощ и мъжката сила отслабва. Има голям брой лекарства, които помагат на мъжа да спечели постоянна ерекцияза секс, но всеки има своите недостатъци и противопоказания, особено ако мъжът вече е на 30-40 години. Капсулите помагат не само за ерекция ТУК И СЕГА, но действат като превенция и натрупване мъжка сила, което позволява на мъжа да остане сексуално активен в продължение на много години!

Как да увеличим активността на добитъка с помощта на хранене

Смята се, че е по-добре да си набавяте витамини от храната, а не от синтетичните лекарства. За да попълни резервите на витамин С и да възстанови нормалната сперматогенеза, мъжът може да яде:

Грахът нормализира pH на семенната течност, което спомага за увеличаване на подвижността на сперматозоидите. Аспержи, боб и други бобови растения имат същия ефект.

Мъжете трябва постоянно да ядат натурални млечни продукти. Не напразно те предлагат да нахраните съпруга си със заквасена сметана, за да постигнете раждането на потомство. Млечните продукти и месото съдържат L-карнитин. Според най-новите изследвания, този витамин помага да се увеличи активността на спермата с 4 пъти.

За да подобрите кръвообращението в тазовите органи, трябва да ядете храни, богати на омега-3 киселини. Това са скариди, миди, стриди, раци, морски водораслии други морски дарове, ядки и семена.

Ако ниската подвижност на сперматозоидите е причинена от липса на цинк, мъжът трябва да добави следните храни към диетата си:

• спанак.
• яйца.
• Овесена каша.
• Червено месо (особено говеждо и пуешко).
• Покълнала пшеница, ръж.
• Черен дроб.
• царевица.

За компенсиране на дефицита фолиева киселиначовек трябва да яде зеле, зелени ябълки, краставици, авокадо, зеленчуци. Можете да изградите диетата си така, че всяко ястие да включва лук, лук или зелени.

Промяна в начина на живот

Всеки човек разбира, че ако човек пуши, малко се движи и въпреки това посещава гореща баня или плува в гореща вана, той може никога да не възстанови подвижността на сперматозоидите до нормални нива. Ако една двойка е сериозно загрижена за това да има потомство, мъжът ще трябва напълно да преразгледа начина си на живот. За да подобрите репродуктивната функция, трябва да спортувате:

За да не подлагате скротума на температурни тестове, е необходимо да носите бикини от естествени тъкани и да избягвате тясното синтетично бельо. През зимата носете чорапогащник под панталона.

• Повишена раздразнителност;
• Липса на желание;
• Мудна ерекция;
• Сексуална дисфункция.

Единственият начин е операция? Изчакайте и не действайте с радикални методи. ВЪЗМОЖНО е да увеличите потентността! и разберете как експертите препоръчват лечение...

Изследването на мъжката сперма е неразделна част общ прегледмъже, ако има съмнение за намалена способност за оплождане. В този случай се определят физическите, химичните и морфофизиологичните критерии на еякулата, след което андрологът поставя предварителна диагноза.

Една от диагнозите, с които се сблъскват мъжете, е понятието „нископодвижни сперматозоиди“. За да разберете значението на този термин и какво да правите, ако се открие такова състояние, е необходимо да се задълбочите малко в анатомията и физиологията на мъжките полови органи.

Кратка екскурзия в анатомията

Мъжки репродуктивна системапредставлявано от следните органи:

• чифт тестиси с придатъци;
• семепровод;
• семенни мехурчета;
• жлези на Купър;
• пенис;
• скротум.

Простатната жлеза участва пряко във функционирането на мъжката репродуктивна система.

Семенните каналчета на тестисите произвеждат мъжки репродуктивни клетки - сперматозоиди и основните мъжки хормон- тестостерон. Спермата се развива от прогениторни клетки, които се намират върху епителния слой на семенните тубули. Развитието им има вълнообразен ход. Зрелите зародишни клетки преминават през свързващи тръби до епидидима, където се натрупва достатъчна част от спермата.

След това сперматозоидите се движат по самоотделящите се канали (този процес отнема от пет до десет дни, средно една седмица) и навлизат в простатната част на уретралния канал. За да може процесът на образуване на сперматозоиди да протича нормално, тестисите при мъжете се спускат в скротума, където температурата е по-ниска от телесната. По този начин природата пази тестисите от инфекции, от кога ниски температури патогенни микроорганизмивъзпроизвеждат значително по-лошо, отколкото при телесна температура.

В семенните везикули се синтезира фруктоза, която впоследствие играе ролята на хранителен субстрат за спермата. Освен това, ако полов акт не е завършен успешно, спермата от уретралния канал навлиза в семенните мехурчета, където се абсорбира от специални клетки.

Простатната жлеза произвежда собствен секрет, който има уникален химичен състави има редица функции, необходими за спермата, насочени към поддържане жизнеспособността на мъжките зародишни клетки навън мъжко тяло.

В уретралната част на уретрата секретите на семенните мехурчета и простатната жлеза се смесват със спермата и образуват еякулат или семенна течност.

Преди спермата да започне да се движи пикочен канал, през него преминава секретът на Купъровите жлези, чиято основна задача е да елиминира остатъчната урина и да нормализира нивото на киселинност. Само след като средата в уретралната кухина стане неутрална или леко алкална, настъпва еякулация.

Минута след влизане във влагалището сперматозоидите преминават през цервикалния канал и навлизат в маточната кухина. След още два часа или дори по-рано най-активните клетки достигат фалопиевите тръбии оплоди яйцето.

Само абсолютно нормално функциониранеи изпълнението на неговата роля от всеки орган позволява нормалното протичане на процеса на образуване на зародишни клетки.

Анатомия и физиология на клетъчно ниво

Процесът на образуване на сперма отнема средно два месеца. През това време клетките с нормално анатомична структура, а именно:

1. Главата, в която се намира клетъчното ядро ​​(тоест се съхранява цялата генетична информация). Предната част на главата обикновено е представена от акрозома - специална мембранна везикула, съдържаща специални ензими, които позволяват разтваряне клетъчната мембранаяйца. Отпред акрозомалната мембрана образува няколко издатини, които помагат на спермата да се прикрепи към черупката на яйцето. Средна дължинаглавата е 5 µm, ширина - 3,5 µm и височина - 2,5 µm.
2. Шията и преходната област (тялото), където обикновено се намират митохондриите. Средната дължина на тази част е около 4,5 микрона.
3. Опашката или камшичето, което е органът за движение на клетките. Представлява тънък израстък на повърхността на мембраната и съдържа комплекс от микротубули, които му позволяват да извършва въртеливи движения. Дължината на нормалния флагелум е 45 µm.

Процесът на образуване на сперматозоиди се контролира от хормоните на хипоталамо-хипофизната система: фоликулостимулиращ хормон, лутеинизиращ хормон и тестостерон. Да предоставя бързо движениесперматозоидите претърпяват някои трансформации по време на тяхното узряване:

1. Хроматинът кондензира (излишните протеини се отстраняват от него, а останалите протеини се свързват плътно с ДНК молекулите), като по този начин се намалява размерът на ядрото.
2. Освободен от килията повечето отцитоплазма, вътре в нея остават само най-необходимите включвания.

Ако тези промени не настъпят или не настъпят правилно, размерът на сперматозоидите се увеличава, което пряко влияе върху скоростта им.

Характеристики на движението на сперматозоидите

Както вече споменахме, движението на сперматозоидите се дължи на въртенето на флагела около оста си, докато максимална скоросте около 30 см/час и ви позволява да изминете разстояние, равно на дължината на шийката на матката, нейното тяло и фалопиевите тръби.

В същото време в мъжкото тяло сперматозоидите са практически неподвижни, движението им напред се осъществява поради свиване на мускулите на гениталните органи. Те стават активни само след еякулация и голяма роля в активирането на спермата принадлежи.Посоката на движение вътре в женските полови органи на сперматозоидите се определя въз основа на нивото на киселинност: те се движат към неговото намаляване; Освен това тяхната особеност е желанието да се движат срещу потока от биологични течности.

След като влязат в маточната кухина, зародишните клетки се оказват в условия, благоприятни за техния живот - тук особено силните сперматозоиди могат да оцелеят до три дни. В допълнение, движението на сперматозоидите се активира в маточната кухина, тъй като под въздействието на различни ензими настъпва разрушаването на веществата, които блокират активността на акрозомата.

Патологични промени в спермата

Под въздействието на различни неблагоприятни факторипроцесът на образуване на сперматозоиди е нарушен - той може да се забави, да спре или получените клетки да имат анормални морфологични характеристики.

Дори при нормалната сперма около половината от спермата има неестествена структура. Под въздействието на различни неблагоприятни фактори това количество се увеличава, което се отразява на плодовитостта на еякулата, тъй като има пряко действиевърху скоростта на движение на сперматозоидите през женския генитален тракт.

Като се има предвид, че зрялата яйцеклетка запазва способността си да опложда само за един до два дни, скоростта на движение на сперматозоидите има голямо значениеда зачене дете. Освен това, намаляването му може да се наблюдава при промяна на физическите, химичните или морфологичните параметри на спермата.

Промени във физичните и химичните параметри

От физически показатели за скоростта на движение на сперматозоидите най-голямо влияниевлияе върху вискозитета на спермата и времето на нейното втечняване.

Нормалният еякулат е вискозно биологично вещество, което става течно с течение на времето (обикновено от петнадесет минути до един час). Практиката показва, че спермата, която не е станала течна в рамките на един час, изобщо не се втечнява.

Вещество, което е част от секрецията на семенните мехурчета, е отговорно за вискозитета на еякулата. Експертите предполагат, че обикновено това вещество поддържа спермата в неактивно състояние до еякулацията. В момента на изригване на спермата навън, това вещество се унищожава от протеолитичен ензим, съдържащ се в секрета на простатата, и сперматозоидите преминават в активно състояние. Следователно една от причините повишен вискозитетсперматозоидите е нарушение на функцията на простатата, следователно, своевременно и компетентно лечениепростатата е ключът към нормалните физически параметри на спермата.

Ако сперматозоидите не са втечнени, те остават в неактивно състояние и умират, практически без да започнат да се движат през женските полови органи.

Вторият физически показател, който индиректно може да показва ниска подвижност на сперматозоидите, е обемът на еякулата.

Тъй като по-голямата част от спермата се секретира от семенните везикули и простатната жлеза, недостатъчният обем може да означава неизправност на тези органи и малко количествотяхната секреция причинява недостатъчно количество хранителни вещества, необходими за движението на мъжките репродуктивни клетки.

Повишена киселинност се получава, когато възпалителни процеси V пикочно-половата системаИ по вреден начинзасяга мъжките репродуктивни клетки, тъй като киселината разрушава тяхната мембрана и провокира преждевременна смърт. Следователно, всички заболявания на пикочно-половата област трябва да се лекуват компетентно и задълбочено.

Промяна в морфологичните характеристики

Те имат по-голямо влияние върху скоростта на движение на сперматозоидите, отколкото физическите и химичните показатели. морфологични характеристики, тоест структурата, защото е правилна анатомична формаНе случайно е предвидено от природата: именно в такива пропорции клетките се движат с оптимална скорост.

Сперматозоидите с модифицирана глава, удължена шийка или тяло или къс флагел губят способността си да се движат активно. Клетки с пълно отсъствиекамшичетата стават напълно неподвижни. Следователно на практика определението заседнали сперматозоидичесто се комбинира с понятието "тератоспермия", т.е. увеличаване на относителната концентрация на зародишни клетки с неправилна анатомична структура.

Критерии за диагностика

Ниската подвижност на сперматозоидите (или научно астенозооспермия) е показана, ако в съставената спермограма броят на клетките с движение напред и напред (категории А и В) е по-малко от 40% от общия брой зародишни клетки в еякулата. . В този случай е желателно броят на сперматозоидите от категория А да бъде в рамките на 31-34%.

Категория А включва всички мъжки репродуктивни клетки, които се движат строго напред по права линия и в рамките на две минути могат да изминат разстояние, равно на дължината на тялото им.

Категория B включва клетки с линейно движение напред, но с по-ниска скорост. Смята се, че тяхната скорост може да се увеличи значително, когато навлязат в маточната кухина, под въздействието на специфични ензими.

Причини за развитие на състоянието

Основните причини за намалена подвижност на сперматозоидите се считат за различни вътрешни и външни фактори:

• дългосрочно въздържание от сексуална активност;
• интоксикация с алкохол, наркотици, никотин;
• излагане на радиация или електромагнитно излъчване;
• действие на високи температури;
• намаляване на нивото имунна защитатяло;
• възпалителни заболявания на гениталните органи, включително тези, причинени от инфекции, предавани по полов път;
• наранявания на тестисите;
• разширени вени на тестисите.

Чрез идентифициране на конкретната причина за намаляване на скоростта на движение на зародишните клетки, шансовете за излекуване значително се увеличават.

Важно е да се има предвид, че резултатите от анализа могат да бъдат ненадеждни, ако са нарушени правилата за събиране на материал и подготовка за анализа. Така че, в навечерието на даряването на еякулат, не трябва да посещавате банята или сауната. Трябва да дарите материал, получен чрез мастурбация, тъй като използването на презерватив ще има ефект върху спермата. Отрицателно влияниелатекс и вещества, съдържащи се в лубрикантите, а при получаване на сперма чрез орален контакт или прекъснат полов акт в пробата могат да попаднат различни биологични течности.

Основни принципи на лечение

Лечението ще бъде най-ефективно, ако се установи причината за ниската подвижност на сперматозоидите.

При хронични интоксикациидействието трябва да бъде премахнато отрицателен фактор, лечение в в такъв случайще се сведе до приемане на общо укрепване и витаминни препарати, спортуване, включително представление специални упражнения, подобряване на функционирането на тазовите органи.

Силен лошо влияниеПушенето влияе върху параметрите на спермата, тъй като никотинът причинява спазми кръвоносни съдове, а лошата циркулация в тестисите причинява смущения в производството на нова сперма и тестостерон. Лечението на астеноспермия без спиране на пушенето или значително намаляване на броя на цигарите на ден обикновено е непродуктивно.

Лечение възпалителни заболяваниягениталиите трябва да започнат с идентифицирането на патогена, тъй като заболяванията, причинени от различни патогени, трябва да се лекуват по различен начин: например, за да се отървете от трихомонадите, се препоръчва да приемате антипротозойни лекарства, а за борба с уреаплазмата - силни антибактериални лекарства.

Важна роля при лечението на възпалителни заболявания играе приемът на протеолитични ензими, тъй като те не само ви позволяват да лекувате инфекцията възможно най-бързо кратко време, повишавайки пропускливостта на тъканите за етиотропни лекарства, но също така частично елиминира постинфламаторните тъканни дефекти. Например, лечението с ензими за възпаление на тестисите (орхит) може да намали броя на цикатрициалните деформации на семепровода, което улеснява процеса на отстраняване на сперматозоидите и гарантира, че зародишните клетки навлизат в уретрата неувредени.

Лечение разширени венивени на тестисите е възможно чрез минимално инвазивно хирургична интервенция. Противно на общоприетото схващане, премахването на разширените вени е от голямо значение за нормализиране на параметрите на спермата, тъй като увеличаването на обема хориоидни плексуситестисите нарушават процеса на образуване на нови сперматозоиди.

Нараняванията на тестисите трябва да се лекуват веднага след възникването им; при наличие на изразени посттравматични дефекти, които засягат морфофизиологичните характеристики на еякулата, е необходимо да се вземе решение за възможността за коригирането им чрез хирургическа интервенция.

По принцип лечението включва приемане на общоукрепващи лекарства, витамини, адаптогени и тонизиращи лекарства.

Съществуват различни техники, позволяващи лечение на астеноспермия с апитерапевтични лекарства, хомеопатични и фитотерапевтични средства. Преди нетрадиционно лечениеПрепоръчително е да се консултирате с Вашия лекар.

Много мъже се опитват да лекуват ниската подвижност на сперматозоидите, като приемат лекарства, съдържащи ел-карнитин. Чуждестранен официална медицинаима информация, потвърждаваща достатъчна ефективност този инструментв борбата срещу безплодието.

Успоредно с лечението е необходимо да се спазва специална диета, богати на витамини A, E и пълен протеин.

Вероятност за оплождане

Опитните андролози смятат, че идентифицирането на ниска подвижност на сперматозоидите не е показател за абсолютно безплодие.

1. Първо, при определяне на причината това състояниевероятността да се коригира с компетентно лечение е много висока.
2. Второ, тези показатели са много относителни: оценяват се характеристиките на дадена сперматозоида и броят на заседналите сперматозоиди се изчислява по отношение на общ бройсперматозоиди в дадена част от еякулата. Ако този брой е достатъчно голям, броят на подвижните сперматозоиди може да е достатъчен за оплождане на яйцеклетката. По този начин се смята, че за успешното оплождане около десет милиона сперматозоиди трябва да проникнат в маточната кухина.
3. Трето, сперматозоидите могат значително да се активират при проникване отвъд цервикален канал, така че оценката на тяхната скорост върху предметно стъкло е предварителна.

Освен това, за да се получат по-надеждни прогнози, е необходимо да се дарява сперма поне два пъти по време на един цикъл на сперматогенеза (т.е. в рамките на два месеца). Не трябва да се правят изводи от един резултат.

Астенозооспермията или астеноспермията е състояние, при което не само броят на сперматозоидите в мъжка сперма, но и тяхната мобилност. Често това става причината, защото те са бавни, просто не могат да оплодят яйцето.

• А – най-активен
• B – бавно
• C – движение на място
• D – неспособен да се движи изобщо

За да може спермата да се опложда нормално, тя трябва да съдържа най-малко 20% от клетките от група А и повече от 50% от клетките от група А и В.

Астенозооспермията се характеризира с намаляване на активността на мъжките зародишни клетки

Астенозооспермията не зависи от възрастови показателипредставители силна половина, защото с напредването на възрастта мъжете не губят своите репродуктивни функции. По-често причините за това състояние са характеристиките, дадени на човек от раждането, както и различни заболявания, които човек страда през живота си.

Ако химическият състав на кръвта се промени, това може да повлияе и на подвижността на зародишните клетки.

Не последно мястопоема електрически заряд. Така че, ако отрицателният електрически заряд намалее или изчезне, подвижността на сперматозоидите намалява.

Различни микроорганизми могат да се установят върху мъжките репродуктивни клетки, което също влияе върху тяхната мобилност.

Причините, поради които възниква астенозооспермия, не са напълно изяснени досега. Медицинските светила обаче уверяват, че подвижността на зародишните клетки се влияе от много негативни фактори:

• употреба на алкохол, никотин и лекарства
• излагане на промишлени отрови и радиация
• високи температури
• възпаление
• автоимунни процеси

Известно е също, че поради продължително въздържание се увеличава броят на активните сперматозоиди

Как да се определи астенозооспермия

Астенозооспермията протича безсимптомно. Лекарят може да подозира наличието на болестта, след като мъж дойде с проблема, че не може да зачене дете.

Индикатори за еякулат

За да поставите правилна диагноза, лекарят трябва да прегледа цялостно пациента, да изключи или, ако е необходимо, да лекува съществуващите възпаления и да провери проходимостта на пътищата, които носят семето. Основните и точни заключения обаче могат да бъдат дадени само въз основа на спермограма - лабораторен тест на спермата.

За да се направи спермограма, трябва да се вземе сперма. Но при условие на петдневно въздържание преди това. Освен това, преди тестове не трябва да приемате мощни вещества, не само лекарства, но и алкохол. Събирайте сперма чрез мастурбиране. Само сперма, която е събрана не повече от час преди това, се счита за валидна. лабораторни изследвания.

Нормалната сперма е вискозна, сиво-бяла и със специфична миризма. Обемът му трябва да бъде най-малко 2 ml (при по-малки обеми можем да говорим за безплодие). В идеалния случай 1 ml сперма трябва да съдържа не по-малко от 20 милиона сперматозоиди, като тяхната подвижност се определя според критериите на СЗО. Вискозитетът също е важен: твърде вискозната сперма затруднява навлизането на спермата в матката.

Спермата трябва да съдържа алкална реакция. В противен случай спермата ще умре кисела средавлагалището.

Спермограма - най правилният начиндиагностицира ниска активност на зародишните клетки

Ако лекарят открие някакви промени или аномалии в спермограмата, се назначава повторен анализ след две седмици. Ако е необходимо, тестовете трябва да се повторят няколко пъти.

Ако има много малко подвижни сперматозоиди в спермата, това затруднява забременяването. Но дори няколко активни зародишни клетки увеличават шансовете за зачеване на дете.