Кои болкоуспокояващи не могат да се продават без рецепта. Списъкът на лекарствата, отпускани при предоставяне на допълнителна безплатна медицинска помощ - Российская газета. Лекарства за лечение на аденом на простатата

IP и IBLP

По принцип в заповед № 403n темата за отпуска по IBLP е посочена отделно, което не е в заповед № 785. Той ще бъде уреден с параграф 13 от първия от посочените закони. Този параграф по-специално определя, че когато IBLP се отпуска, точното време на това издаване, в часове и минути, се посочва върху рецептата или гръбнака на рецептата, който остава при купувача.

Нарушаване на вторичното

С влизането в сила на Заповед № 403н ще се появят нови акценти по темата за възможността за нарушаване на вторичната (потребителска) опаковка на лекарства. Нормата на заповедта за "пенсиониране" № 785 позволява това да се направи в изключителни случаи, ако аптечната организация не може да изпълни предписанието на лекаря.

Заменящата я Наредба № 403н е по-специфична в това отношение и по-съобразена със съвременните изисквания, медицинската практика и потребностите на потребителите. Точка 8 от заповедта определя, че нарушаване на вторичната опаковка и отпускане на лекарствения продукт в първичната опаковка се допуска в случаите, когато количеството на лекарството е посочено в рецептата или изисквано от потребителя (при продажба без рецепта). дозиране) е по-малко от количеството на лекарството, съдържащо се във вторичната опаковка.

В този случай на купувача трябва да бъде предоставена инструкция за употреба или копие от нея, като нарушаването на първичната опаковка е забранено. Между другото, новата заповед не съдържа правило, че в случай на нарушение на второстепенното лекарство, лекарството трябва да се отпуска в аптечна опаковка със задължително посочване на наименованието, фабричната партида, срока на годност на лекарството, серия и дата по лабораторния опаковъчен дневник, която се определя със заповед No785.

„Освободен медикамент“

Клауза 4 от Заповед № 403n на Министерството на здравеопазването на Руската федерация урежда темата за формулярите за рецепти и списъка на лекарствата, отпуснати върху тях. По-специално, формуляр № 107/y-NP разпределя наркотични и психотропни лекарства от списък II, с изключение на наркотични и психотропни лекарства под формата на трансдермални терапевтични системи.

Останалите лекарства с рецепта, както знаете, се отпускат според формулярите на формуляр № 107-1 / г. Съгласно параграф 22 от заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 20 декември 2012 г. № 1175n „За одобряване на процедурата за предписване и предписване на лекарства, както и форми на формуляри за рецепти ...“, написани рецепти във формулярите на този формуляр са валидни два месеца от датата на издаване. Въпреки това, за пациенти с хронични заболявания е разрешено да се определи валидността на формуляра за рецепта № 107-1 / г до една година и да се превиши препоръчаното количество от лекарството за предписване на рецепта, установено в Приложение № 2 от тази поръчка.

Такава рецепта, в която са посочени и периодите и количеството на отпускане на лекарствения продукт (във всеки период), се връща на купувача, разбира се, със съответните бележки за датата на отпускане, дозировката и количеството на отпуснатото лекарство. . Това е предписано от параграф 10 от заповед № 403n. Той също така определя, че следващия път, когато пациентът се свърже с аптеката със същата рецепта, първият пътник трябва да вземе предвид бележките за предишното освобождаване на лекарството.

Рецептата остава в аптеката

Има някои промени по темата, посочена в заглавието на тази глава. Параграф 14 от новата заповед постановява, че търговецът на дребно задържа (с обозначение „Отпуснат лекарствен продукт“) и съхранява:

в рамките на 5 години рецепти за:

в рамките на 3 години рецепти за:

в рамките на 3 месецарецепти за:

Заповедта на Министерството на здравеопазването на Русия № 403n не мина без черешка на тортата, но съмнителна. В параграф 15 от заповедта е записано, че предписанията, които не са посочени в предишния параграф 14 (изброихме ги малко по-горе), се маркират с щампа „Лекарството е отпуснато“ и се връщат към индикатора. Това изглежда означава, че формуляр 107-1/2-месечна валидност предписания стават „еднократна употреба“. Съветваме читателите да обърнат специално внимание на тази нова норма.

Темата за борба със злоупотребата с алкохол-съдържащи лекарства в аптечния асортимент, която наскоро беше разтръбена от медиите, беше отразена и в новата заповед за правилата за отпускане. Съгласно действащия ред рецептите за такива лекарства се връщат на пациента (с печат „освободени”); по новия ред те трябва да останат в аптечната организация.

За да не те хванат

Процедурата за работа с неправилно написани рецепти сега е описана малко по-подробно (параграф 15 от заповед № 403n). По-специално, когато се регистрират от фармацевт в дневника, е необходимо да се посочат установените нарушения при изготвянето на рецептата, името на медицинския работник, който я е издал, името на медицинската организация, в която работи, и взетите мерки.

Клауза 17 от Заповед № 403n съдържа правило, че фармацевтичният работник няма право да предоставя невярна или непълна информация за наличието на лекарства в асортимента на аптечното заведение - включително лекарства, които имат същия INN - и също така да крие информация за наличие на лекарства, които имат по-ниска цена. Подобни разпоредби се съдържат в параграф 2.4 на член 74 от Закона от 21 ноември 2011 г. № 323-FZ „За основите на защитата на здравето на гражданите в Руската федерация“ и параграф 54 от Правилата за добра аптечна практика (заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 21 август 2016 г. № 647n). Тук единственото ново е, че тази норма се появява първо в заповедта за правилника за отпуските.

Това беше преглед на поръчката, така да се каже, "по нова следа". Вероятно читателите ще намерят в него други точки и норми, които заслужават специално внимание. Пишете на редакторите на списание Katren-Style за тях и ние ще отправим вашите въпроси към водещи експерти в бранша. Ще ги попитаме и за споменатия по-горе проблем с „еднократните” рецепти с двумесечна валидност, както и за отпускането на етилов алкохол и алкохолосъдържащи лекарства в светлината на разпоредбите на н. заповед No 403н.

Материали за заповед на Министерството на здравеопазването № 403н:

Какво по-важно за една аптечна организация от реда, в който се отпускат лекарствата. Веднага щом фармацевтите имаха време да се върнат от лятната си ваканция и да се огледат, беше публикувана нова заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 11 юли 2017 г. № 403n с приложения „За одобряване на правилата за отпускане на лекарства за медицинска употреба, включително имунобиологични лекарства, от фармацевтични организации, индивидуални предприемачи с фармацевтичен лиценз. Заповед № 403n относно процедурата за ваканция е регистрирана в Министерството на правосъдието на Руската федерация на 8 септември; началото на действието му е 22 септември на текущата година.

Първото нещо, което бих искал да кажа в тази връзка, е да забравим сега числото "785". Новата заповед 403n с изменения и допълнения признава за невалидна известната заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие от 14 декември 2005 г. № 785 „За реда за отпускане на лекарства“, както и заповедите на Министерството на здравеопазването Здравеопазване и социално развитие № 302, № 109 и № 521, които промениха новия нормативен правен акт, повтарят - понякога почти дословно - съответните фрагменти от предшестващата заповед. Но има и различия, нови разпоредби, върху които ще се съсредоточим в по-голяма степен, като излагаме първите наблюдения и бележки в полетата на прясно изпечената заповед на Министерството на здравеопазването № 403n.

IP и IBLP

Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 403n се състои от три приложения. Първият утвърждава нови правила за отпускане на лекарствени продукти, включително имунобиологични лекарствени продукти (IBLP); вторият - изискванията за освобождаване на наркотични и психотропни лекарства, лекарства с анаболна активност и други лекарства, подлежащи на предметно-количествено отчитане (PKU). Третото приложение установява правилата за отпускане на лекарства в съответствие с изискванията на фактурите на медицински организации, както и индивидуални предприемачи (ИП), които имат лиценз за медицински дейности.

Отпускането на лекарства без рецепта и по новата заповед ще бъде разрешено както за аптеки и аптечни пунктове, така и за индивидуални предприемачи и аптечни павилиони. Иначе, ако се сумират точки 2 и 3 от заповед № 403н и списъка с лекарства, се получава следната картина.

Освобождаването на наркотични и психотропни лекарства може да се извършва само от аптеки и аптечни пунктове, които имат съответния лиценз.
Останалите лекарства с рецепта се отпускат от аптеки, дрогерии и индивидуални предприемачи (разбира се, тези, които имат лиценз за фармацевтична дейност - това уточнение ще се счита за прието по подразбиране и пропуснато).
Освобождаването на имунобиологични лекарства с рецепта се извършва от аптеки и аптечни пунктове. Индивидуалните предприемачи не са споменати в тази разпоредба на параграф 3, което означава, че те не могат да отпускат лекарства от тази група, на което ви съветваме да обърнете специално внимание.

По принцип в заповед № 403n процедурата за отпускане на лекарства IBLP е предписана отделно, което не е в заповед № 785. То ще се урежда с параграф 13 от първия от посочените закони. Този параграф по-специално определя, че когато IBLP се отпуска, точното време на това издаване, в часове и минути, се посочва върху рецептата или гръбнака на рецептата, който остава при купувача.

Възможно е да се освободи IBLP при две условия. Първо, ако купувачът има специален термоконтейнер, в който е възможно да се съобрази с необходимия режим на транспортиране и съхранение на тези термолабилни лекарства. Второто условие е обяснение (аптечен служител на купувача) за необходимостта да се достави това лекарство на медицинска организация, въпреки факта, че може да се съхранява в споменатия контейнер за не повече от 48 часа.

Припомнете си в тази връзка, че тази тема също се регулира от параграф 8.11.5 от Санитарните и епидемиологичните правила „Условия за транспортиране и съхранение на имунобиологични препарати“ (SP 3.3.2.3332-16), които са одобрени с Указ на началника Държавен санитарен лекар на Руската федерация от 17 февруари 2016 г. № 19 Той задължава аптечния работник да инструктира купувача за необходимостта от спазване на „студената верига“ при транспортиране на IBLP.

Фактът на този инструктаж се отбелязва с маркировка - върху опаковката на лекарството, рецептата или друг придружаващ документ. Марката се заверява с подписа на купувача и първия собственик (или друг представител на аптечната организация) и включва също датата и часа на ваканцията. SanPiN обаче не уточнява, че времето в този случай трябва да бъде въведено в часове и минути.

Нарушаване на вторичното

С измененията и допълненията на Заповед № 403н ще се появят нови акценти по темата за възможността за нарушаване на вторичната (потребителска) опаковка на лекарства. Нормата на заповедта за "пенсиониране" № 785 позволява това да се направи в изключителни случаи, ако аптечната организация не може да изпълни предписанието на лекаря.

Заменящата я Наредба № 403н със списък на лекарствата в тази насока е по-специфична и съобразена със съвременните изисквания, медицинската практика и потребностите на потребителите. Точка 8 от заповедта определя, че нарушаване на вторичната опаковка и отпускане на лекарствения продукт в първичната опаковка се допуска в случаите, когато количеството на лекарството е посочено в рецептата или изисквано от потребителя (при продажба без рецепта). дозиране) е по-малко от количеството на лекарството, съдържащо се във вторичната опаковка.

В този случай на купувача трябва да бъде предоставена инструкция за употреба или копие от нея, като нарушаването на първичната опаковка е забранено. Между другото, в новата заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 403n няма правило, че в случай на нарушение на второстепенното лекарство лекарството трябва да се отпуска в аптечна опаковка със задължителното посочване на наименование, фабрична партида, срок на годност на лекарството, серия и дата съгласно лабораторния опаковъчен дневник, който се определя със заповед № 785.

Какво означава това на практика? Да приемем две ситуации: първата - препарат Х таблетки (или хапчета) № 56, първична опаковка - блистер; вторият - приготвянето на N таблетки № 56, във флакон. И в двата случая стои въпросът за неговия отпуск на пациента, представил рецептата на държавния глава, на която да речем пише 28 таблетки или 42 таблетки (капки).

Ясно е, че в първия случай това е допустимо, тъй като е възможно да се освободят 28 или 42 таблетки, без да се счупи първичната опаковка (блистер), а във втория случай е неприемливо, тъй като първичната опаковка в тази ситуация е флакон , като е строго забранено нарушаването му. Така че да броят хапчета или дражета от флакон, както правят в аптеките в някои чужди страни, нашите пионери нямат право.

„Освободен медикамент“

Съгласно формуляр № 148–1 / y-88 се освобождават:

психотропни лекарства от списък III;
наркотични и психотропни лекарствени продукти от списък II под формата на трансдермални терапевтични системи;
лекарства, включени в списъка на лекарствата, подлежащи на PKU, с изключение на тези лекарства, които се отпускат в съответствие с формуляр № 107 / y-NP;
лекарства с анаболно действие и свързани с анатомо-терапевтично-химичната класификация (ATC), препоръчана от Световната здравна организация като анаболни стероиди (код A14A);
препарати, посочени в параграф 5 от „Редата за продажба на лекарствени продукти на физически лица, съдържащи в допълнение към малки количества наркотични вещества, психотропни вещества и техните прекурсори, други фармакологично активни вещества“ (Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 17 май 2012 г. № 562n);
препарати, произведени по рецепта за лекарствен продукт и съдържащи наркотично или психотропно вещество, включено в списък II, и други фармакологично активни вещества в доза, която не надвишава най-високата единична доза, и при условие че този комбиниран лекарствен продукт не е наркотично или психотропно лекарство продукт Списък II лекарство.

Списъкът с други лекарства, отпускани с рецепта, както знаете, се освобождава съгласно формулярите на формуляр № 107-1 / г. Съгласно параграф 22 от заповедта на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 20 декември 2012 г. № 1175n „За одобряване на процедурата за предписване и предписване на лекарства, както и форми на формуляри за рецепти ...“, написани рецепти във формулярите на този формуляр са валидни два месеца от датата на издаване. Въпреки това, за пациенти с хронични заболявания е разрешено да се определи валидността на формуляра за рецепта № 107-1 / г до една година и да се превиши препоръчаното количество от лекарството за предписване на рецепта, установено в Приложение № 2 от тази поръчка.

Такава рецепта, в която са посочени и периодите и количеството на отпускане на лекарствения продукт (във всеки период), се връща на купувача, разбира се, със съответните бележки за датата на отпускане, дозировката и количеството на отпуснатото лекарство. . Това е предписано от параграф 10 от заповед № 403n. Той също така определя, че следващия път, когато пациентът се свърже със същата рецепта за списъка с лекарства в аптеката, първият трябва да вземе предвид бележките за предишното освобождаване на лекарството.

В момента на закупуване на максималното количество, посочено в рецептата, тя трябва да бъде с печат „Отпуснат лекарствен продукт“. И еднократна ваканция на цялата сума, съгласно същия параграф, е разрешена само в съгласие с лекаря, който е написал тази рецепта.

Рецептата остава в аптеката

Има някои промени по темата, посочена в заглавието на тази глава. Параграф 14 от новата заповед № 403n на Министерството на здравеопазването установява, че търговецът на дребно задържа (с маркировка „Отпуснат лекарствен продукт“) и съхранява:

в рамките на 5 години рецепти за:

наркотични и психотропни вещества от списък II, психотропни лекарства от списък III (съгласно изходящата заповед 785 те се съхраняват 10 години);

в рамките на 3 години рецепти за:

лекарства, отпускани безплатно или с отстъпка (формуляри № 148-1/y-04 (l) или № 148-1/y-06 (l));
комбинирани лекарствени продукти, съдържащи наркотични или психотропни вещества, включени в списъци II и III, произведени в аптечна организация, лекарства с анаболна активност, лекарства, подлежащи на PKU;

в рамките на 3 месецарецепти за:

препарати в течна лекарствена форма, съдържащи повече от 15% етилов алкохол от обема на готовите продукти, други препарати, класифицирани съгласно ATC като антипсихотици (код N05A), анксиолитици (код N05B), хипнотици и седативи (код N05C), антидепресанти (код N06A) ) и не подлежи на CSP.

Имайте предвид, че в 785-та поръчка няма тази група рецепти за тримесечно съхранение.

Заповед № 403n на Министерството на здравеопазването не мина без черешка на тортата, но съмнителна. В параграф 15 от заповедта е записано, че предписанията, които не са посочени в предишния параграф 14 (изброихме ги малко по-горе), се маркират с щампа „Лекарството е отпуснато“ и се връщат към индикатора. Това изглежда означава, че формуляр 107-1/2-месечна валидност предписания стават „еднократна употреба“. Съветваме читателите да обърнат специално внимание на тази нова норма.

Темата за борба със злоупотребата с алкохол-съдържащи лекарства в аптечния асортимент, която наскоро беше разтръбена от медиите, беше отразена и в новата заповед за реда за отпускане на лекарства. Съгласно действащия ред рецептите за такива лекарства се връщат на пациента (с печат „освободени”); по новия ред те трябва да останат в аптечната организация.

За да не те хванат

Редът за ваканция с неправилно написани предписания сега е описан малко по-подробно (параграф 15 от заповед № 403n). По-специално, когато се регистрират от фармацевт в дневника, е необходимо да се посочат установените нарушения при изготвянето на рецептата, името на медицинския работник, който я е издал, името на медицинската организация, в която работи, и взетите мерки.

Съгласно този параграф, по време на отпускане на лекарства, фармацевтът информира купувача не само за режима на приемане и дози, но и за правилата за съхранение у дома и взаимодействие с други лекарства.

Теоретично това означава следното. Фармацевтичният инспектор може да се приближи до първата маса под прикритието на обикновен купувач - така да се каже, да направи пробна покупка. И ако първият пътник, отпускайки лекарството, не го информира, например, че това лекарство трябва да се съхранява при температура не по-висока от 25 ° C, или не попита дали в момента приема други лекарства, тогава инспекторът може „свалете маската“ и съставете акт за административно нарушение. Така че нормата на параграф 16 е сериозна и тежка. И, разбира се, това изисква първостолникът да е добре запознат със сложната и обемна тема за лекарствените взаимодействия.

Клауза 17 от заповед № 403n, както е изменена, съдържа правило, че фармацевтът няма право да предоставя невярна или непълна информация за наличността на лекарства в асортимента на аптечното заведение - включително лекарства, които имат същия INN - и също така да крие информация за наличието на лекарства с по-ниска цена. Подобни разпоредби се съдържат в параграф 2.4 на член 74 от Закона от 21 ноември 2011 г. № 323 FZ „За основите на защитата на здравето на гражданите в Руската федерация“ и параграф 54 от Правилата за добра аптечна практика (заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 21 август 2016 г. № 647n). Тук единственото ново е, че тази норма първо фигурира в заповедта за реда за отпуск.

Това бяха обяснения на заповед № 403н, така да се каже, "по нова следа". Вероятно читателите ще намерят в него други точки и норми, които заслужават специално внимание. Пишете на редакторите на списание Katren-Style за тях и ние ще отправим вашите въпроси към водещи експерти в бранша. Ще ги попитаме и за проблема с „еднократното използване” на рецепти с двумесечен срок на валидност, за който стана дума по-горе, както и за отпускането на етилов алкохол и алкохолосъдържащи лекарства в светлината на разпоредбите на нова Заповед № 403 на МЗ.

На 5 октомври нашият сайт ще бъде домакин на уебинар на д-р Лариса Гърбузова. н., доцент от катедрата по управление и икономика на фармацията, Северозападен държавен медицински университет (Санкт Петербург), посветен, а на 25 октомври изпълнителният директор на Националната фармацевтична камара Елена Неволина по същата тема. Регистрирайте се и за двата уебинара.

Материали по заповед на Министерството на здравеопазването № 403n.

Транквилизаторите (анксиолитици) са психотропни лекарства, предназначени предимно за лечение и премахване на безпокойство, безпокойство, страх, емоционално напрежение, като същевременно те практически не увреждат когнитивните функции. На съвременния фармацевтичен пазар има широка гама от различни седативни лекарства, които могат да бъдат закупени без лекарско предписание.

бензодиазепинови производни

Най-известните и често срещани транквиланти с изразен антифобичен и анти-тревожен ефект. Те са разделени на 3 подгрупи: лекарства с продължителна, средна и кратка продължителност.

Дългодействащите анксиолитици (феназепам, хлордиазепоксид, диазепам) са силни лекарства и имат много нежелани странични ефекти, които пренебрегват предимствата им и водят до развитие на сериозни усложнения, така че рядко се продават без рецепта.

Лекарствата със средно и кратко действие (ежедневни транквиланти) имат по-малко странични ефекти и са по-безопасни и могат да бъдат закупени без рецепта, но все пак се препоръчва да се приемат само след консултация с лекар.

Средно действащи лекарства

Алпразолам (Xanax, Alzolam, Helex, Zolomax)

Активното вещество е алпразолам.

Използва се като средство, което най-активно премахва пристъпите на паника и действа като вегетативен стабилизатор. Също така, лекарството се предписва за влошаване на съня, намален апетит, загуба на интерес към външния свят.

В началото на лечението се предписва минимална доза, която варира от 0,25 до 0,5 милиграма 3 пъти на ден, след което постепенно дозата може да се увеличи до максимум 4,5 милиграма. При отслабени и възрастни пациенти началната доза е 0,25 mg 2-3 пъти на ден. Дозата трябва да се намалява постепенно, за да се избегнат симптомите на отнемане.

Странични ефекти: възможен обрив, сърбеж, инконтиненция на урина, развитие на левкопения, анемия, нарушена бъбречна функция и др.

Противопоказания: миастения гравис, шок, кома, остро алкохолно отравяне, бременност, възраст под 18 години, непоносимост към компонентите на лекарството, бременност, кърмене, нарушена бъбречна или чернодробна функция.

Лоразепам (Лорафен)

Предлага се в таблетки, дражета; активното вещество е лоразепам.

Лекарството със средна продължителност на действие има хипнотичен и мощен антифобичен ефект, ефективно се използва при всички видове неврози за лечение на сенестопатични, хипохондрични разстройства, спомага за стабилизиране на автономната нервна система.

Възрастни и юноши приемат по 0,5-4 милиграма 1-3 пъти на ден. Максималната дневна доза не трябва да надвишава 10 милиграма.

Странични ефекти: атаксия, мускулна слабост, замаяност, дисфагия, сухота в устата, сърбеж, кожен обрив.

Противопоказания: закритоъгълна глаукома, миастения гравис, остра алкохолна интоксикация, свръхчувствителност към лоразепам, кърмене.

По време на бременност да се използва само при стриктни показания и винаги под наблюдението на лекар. Да се използва с повишено внимание при увредена бъбречна функция, съмнение за сънна апнея, шок, епилепсия, белодробни заболявания.

Медазепам (Рудотел)

Активното вещество е медазепам.

Елиминира психоневротичното напрежение, страха, безпокойството, двигателната възбуда, повишената нервност. Също така лекарството стабилизира работата на автономната нервна система, помага за възстановяване на емоционалния баланс и адекватна оценка на собственото заболяване.

Таблетките се приемат 2-3 пъти на ден, като се започне с доза от 5 милиграма; постепенно увеличете дозата до 30 милиграма на ден. Рядко се допускат 40 милиграма от лекарството. Възрастни и юноши - 10-20 милиграма на ден; деца на възраст над 10 години - 2 милиграма на ден. Продължителност на терапията - не повече от 60 дни. Месец по-късно курсът може да се повтори.

Странични ефекти: сухота в устата, спадане на кръвното налягане, дезинхибиция, депресия, загуба на ориентация, объркване, диспептични разстройства.

Противопоказания: непоносимост към медазепам, бременност, кърмене, миастения гравис, патология на бъбреците или черния дроб, различни форми на зависимост (алкохол, наркотици), деца под 10 години.

При дихателна недостатъчност, вътреочна хипертония, церебеларна атаксия, таблетките Medazepam се предписват с повишено внимание.

Дневни успокоителни

Лекарства с преобладаващо анти-тревожно действие и минимално изразени седативни, мускулни релаксанти и хипнотични свойства.

Следните лекарства могат да бъдат закупени без лекарско предписание:

Гидазепам

Активното вещество е гидазепам.

Премахва раздразнителността, мигрената, успокоява, смекчава симптомите на абстиненция при алкохолизъм, подобрява съня.

Приемайте през устата 20-50 милиграма 3 пъти на ден. Средната доза при лечение на пациенти с неврозоподобни и невротични разстройства е 60-150 милиграма на ден, мигрена - 40-60 милиграма. Курсът на лечение е от 7 дни до 1-2 месеца.

Странични ефекти: сънливост, забавяне на скоростта на двигателните и умствените реакции, лекарствена зависимост, нарушение на походката.

Противопоказания: чернодробна или бъбречна недостатъчност, миастения гравис, бременност, свръхчувствителност, кърмене.

Оксазепам (нозепам, тазепам)

Активното вещество е оксазепам.

Предписва се при неврози, психовегетативни разстройства (например нарушения при жени, свързани с менопаузата или тежък предменструален синдром). Като част от комплексната терапия лекарството се използва за реактивна депресия. Дозировката се определя в зависимост от показанията, възрастта на пациента и развитието на терапевтичния ефект.

Дневната доза варира от 10 до 120 милиграма.

Странични ефекти: умора, затруднена концентрация, притъпяване на емоциите, парадоксални реакции (страх, халюцинации, безсъние и др.), гадене, повръщане, алергична реакция, задръжка на урина, нарушена бъбречна функция.

Противопоказания: остра алкохолна интоксикация, кома, шок, миастения гравис, закритоъгълна глаукома, дихателна недостатъчност, бременност, кърмене, деца под 6-годишна възраст, непоносимост към компонентите на лекарството.

празепам (деметрин)

Активното вещество е празепам.

Лекарството стабилизира афективната реактивност, нормализира съня, подобрява настроението, намалява напрежението и страха и в същото време не намалява концентрацията и рефлексите. В допълнение, таблетките помагат да се отървете от функционални вегетативни нарушения при различни психосоматични разстройства.

За възрастни препоръчителната дневна доза е 20 милиграма, тоест 2 таблетки (0,5 таблетки сутрин, 0,5 следобед и 1 вечер). За деца от 3 до 12 години лекарството се предписва 10-15 милиграма, т.е. 0,5 таблетки 2-3 пъти на ден.

Странични ефекти: чувство на лека умора, световъртеж.

Противопоказания: тежко увреждане на бъбречната или чернодробната функция, миастения гравис. Ако е необходимо и само с разрешение на лекар, празепам се предписва по време на бременност и кърмене.

Тофизопам (Грандаксин)

Предлага се в таблетки, прах; активното вещество е тофизопам.

Лекарството се предписва за лечение на вегетативни нарушения, намалена активност, неврози, силен стрес. Също така при менопауза, предменструален синдром, миастения гравис, като част от комплексното лечение на кардиалгия.

Дневната доза за възрастни е 150 милиграма. Многократност на приемане - 3 пъти на ден.

Странични ефекти: гадене, загуба на апетит, потискане на дихателните центрове, болка в мускулите, сухота на лигавиците, конвулсии, объркване, рядко жълтеница.

Противопоказания: 1-ви триместър на бременността, кърмене, възраст до 18 години, тежка депресия, непоносимост към компонентите на лекарството, синдром на спиране на дишането по време на сън.

Триоксазин

Активното вещество е триметозин.

Намалява чувството на тревожност, страх, емоционална нестабилност.

Възрастните се предписват в доза от 0,5-1,5 грама на ден. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 2,5-3 грама на ден. Деца от 1 до 6 години се предписват по 0,5 таблетки 3-5 пъти на ден; от 7 до 12 години - 1 таблетка 3-5 пъти на ден.

Странични ефекти: слабост, летаргия, сънливост, сухота в устата.

Противопоказания: свръхчувствителност към лекарството.

Транквиланти от ново поколение с небензодиазепинова природа

Те помагат за премахване на почти целия комплекс от тревожно-невротични прояви, осигуряват поддържане на обичайния начин на живот, социална активност, като същевременно са безопасни, т.е. имат минимален брой странични ефекти и нежелани реакции.

OTC са:

Афобазол

Активното вещество е афобазол.

Лекарството се използва при възрастни с неврастения, генерализирани тревожни разстройства, нарушения на адаптацията, бронхиална астма.

Консумирайте вътре след хранене. Оптималната единична доза е 10 милиграма, дневната доза е 30 милиграма. Ако е необходимо, максималната доза може да бъде увеличена до 60 милиграма. Курсът на лечение е 2-4 седмици.

Странични ефекти: рядко - главоболие, алергична реакция.

Противопоказания: бременност, кърмене, непоносимост към галактоза, свръхчувствителност към активното вещество, възраст до 18 години.

Бенактизин (амизил)

Активното вещество е бенактизин.

В неврологичната и психиатричната практика лекарството се предписва като успокоително при неврози, придружени от страх, тревожност, психическа депресия.

Приемайте през устата след хранене 1-2 милиграма 1-4 пъти на ден; курс на лечение - 4-6 седмици.

Странични ефекти: виене на свят, запек, гадене, тахикардия, задържане на урина.

Противопоказания: аденом на простатата, глаукома, свръхчувствителност, кърмене, бременност.

Буспирон (Спитомин)

Активното вещество е буспирон хидрохлорид.

Използва се за лечение на тревожни състояния с различна етиология, особено неврози, придружени от чувство на безпокойство, безпокойство, раздразнителност, напрежение.

В началото на лечението се предписват 5 милиграма 2-3 пъти на ден. За постигане на максимален терапевтичен ефект дневната доза постепенно се увеличава до 15-30 милиграма. Таблетките трябва да се приемат по едно и също време на деня, без да се дъвчат, с вода.

Странични ефекти: неспецифична гръдна болка, хипертония, загуба на съзнание, сърдечна недостатъчност, промени в кръвната картина, брадикардия, кошмари и др.

Противопоказания: възраст под 18 години, бременност, кърмене, бъбречна недостатъчност, миастения гравис, застойна глаукома.

Мебикар (Мебикс, Адаптол)

Активната съставка е тетраметилтетраазабициклооктандион.

Лекарството е предназначено за лечение на невротични разстройства (емоционална лабилност, панически разстройства, раздразнителност, тревожност и др.), Възникнали в резултат на инвалидизиращ нервно-психичен, психоемоционален и физически стрес. Също така, таблетките са показани за лечение на пациенти с исхемична болест на миокарда, рехабилитация след инфаркт, за намаляване на желанието за пушене, с неврозоподобни състояния при пациенти с алкохолизъм.

Приемайте перорално 0,3-0,9 грама 2-3 пъти на ден (независимо от храната). Максималната дневна доза е 10 грама. Курсът за терапия и профилактика - от седмица до 6 месеца.

Странични ефекти: алергична реакция, хипертермия, понижаване на телесната температура и кръвното налягане, диспептични разстройства.

Противопоказания: свръхчувствителност към активното вещество на лекарството.

Мексидол

Активното вещество е етилметилхидроксипиридин сукцинат.

Лекарството има антиоксидантни, успокояващи, ноотропни, антихипоксични, мембранно стабилизиращи свойства. Освен това подобрява паметта, има изразено стрес-протективно действие (повишава устойчивостта на организма към стрес), има способността да спира и предотвратява пристъпите.

За лечение на неврозоподобни и невротични състояния приемайте през устата 125-250 милиграма; максималната дневна доза е 800 милиграма (6 таблетки). Продължителността на терапията е 2-6 седмици.

Странични ефекти: възможни са алергични реакции.

Противопоказания: остра бъбречна или чернодробна недостатъчност, непоносимост към компонентите на лекарството, възраст до 18 години, кърмене, бременност.

Оксилидин

Активното вещество е бензоклидин хидрохлорид.

Действа успокояващо, намалява възбудимостта на нервната система, засилва действието на болкоуспокояващи, сънотворни и наркотични вещества. Използва се при всички видове неврози, мозъчно-съдов инцидент, атеросклероза.

В началото на лечението приемайте по 0,02 грама 3-4 пъти на ден преди хранене; след това дневната доза се увеличава до 0,2-0,3 грама. След постигане на желания ефект дозата трябва да се намали до 0,02 грама на ден. Продължителността на лечението е от 2 седмици до 2 месеца.

Странични ефекти: гадене, алергична реакция.

Противопоказания: тежка форма на хипертония, бъбречна патология.

Стрезам

Предлага се в капсули; Активното вещество е етифоксин хидрохлорид.

Стабилизира и значително подобрява състоянието при чувство на страх, тревожни разстройства, потиснато настроение, без да причинява сънливост и летаргия, позволява ви да водите нормален живот.

Приемайте през устата, независимо от приема на храна, 50 милиграма (1 капсула) три пъти дневно или 100 милиграма (2 капсули) 2 пъти дневно. Продължителността на лечението варира от няколко дни до 4-6 седмици.

Странични ефекти: уртикария, кожни обриви, оток на Quincke.

Противопоказания: миастения гравис, шокови състояния, тежка чернодробна или бъбречна дисфункция, възраст до 18 години, свръхчувствителност към активното вещество на лекарството, кърмене, бременност.

Фенибут (Анвифен, Ноофен)

Активното вещество е аминофенилмаслена киселина.

Успокояващият ефект на лекарството се осъществява чрез намаляване на възбудимостта на мозъчните структури, които са отговорни за инхибирането и емоциите. Основните показания за употребата на Phenibut са: тревожни разстройства, симптоми на астеничен синдром, нарушение на паметта, намалена емоционална активност, безсъние и др.

Странични ефекти: гадене, скокове на кръвното налягане, главоболие.

Противопоказания: бременност, кърмене, свръхчувствителност към лекарството, възраст до 8 години, бъбречна недостатъчност.

По време на бременност и кърмене

Почти всички от горните лекарства имат токсичен ефект върху плода и увеличават риска от вродени малформации, поради което по време на бременност анксиолитикът може да бъде предписан само от лекар и само ако е абсолютно необходимо.

деца

На възраст от 3 до 18 години, с разрешение на лекар, могат да се предписват лекарства като празепам (деметрин), триоксазин, фенибут, оксазепам (нозепам, тазепам).

За възрастни хора

При липса на противопоказания всички лекарства се допускат само в по-ниски дози. Необходимата дозировка се предписва от лекуващия лекар.

В съответствие с член 55 от Федералния закон от 12 април 2010 г. № 61-FZ „За обращението на лекарствата“ (Сборник на законодателството на Руската федерация, 2010 г., № 16, чл. 1815; № 31, чл. 4161; 2013; № 48, 6165; 2014, № 52, член 7540; 2015, № 29, член 4388; 2016, № 27, член 4238), параграф 3 от член 12 от Федералния закон от 17 септември , 1998 г. № имунопрофилактика на инфекциозни заболявания” (Sobraniye zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, № 38, чл. 4736; 2009, № 1, чл. 21; 2013, № 48, чл. 6165) и алинеи 5.2.169 , 5.2.183 от Правилника на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, одобрен с постановление на правителството на Руската федерация от 19 юни 2012 г. № 608 (Сборник на законодателството на Руската федерация, 2012 г., № 26, чл. 3526; 2013, № 16, член 1970; № 20, член 2477; № 22, 2812; № 33, 4386; № 45, 5822; 2014, № 12, 1296; № 26 , 3577; № 30, 4307; № 37, 4969; 2015, № 2, т. 491; № 12, т. 1763; № 23, т. 3333; 2016, № 2, т. 32 5; № 9, чл. 1268; № 27, чл. 4497; № 28, чл. 4741; № 34, чл. 5255; № 49, чл. 6922; 2017, бр.7, чл. 1066), поръчвам:

1. Одобрява правилата за отпускане на лекарствени продукти за медицинска употреба, включително имунобиологични лекарствени продукти, от аптечни организации, индивидуални предприемачи, лицензирани за фармацевтични дейности, в съответствие с.

2. Признаване за невалидни:

заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 14 декември 2005 г. № 785 „За реда за отпускане на лекарства“ (регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 16 януари 2006 г., рег. № 7353 );

Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 24 април 2006 г. № 302 „За изменение на Заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 14 декември 2005 г. № 785“ (регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 16 май 2006 г., регистрационен номер 7842);

Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 12 февруари 2007 г. № 109 „За изменение на процедурата за отпускане на лекарства, одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 14 декември, 2005 № 785" (регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 30 март 2007 г., регистрационен номер 9198);

Заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 6 август 2007 г. № 521 „За изменение на процедурата за отпускане на лекарства, одобрена със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 14 декември 2007 г. 2005 № 785” (регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 29 август 2007 г., регистрационен номер 10063).

министър

В И. Скворцова

психотропни лекарствени продукти, включени в Списъка на психотропните вещества, чието движение в Руската федерация е ограничено и за които е разрешено изключването на определени мерки за контрол в съответствие със законодателството на Руската федерация и международните договори на Руската федерация (списък III), списъкът (наричани по-долу психотропни лекарствени продукти от списък III);

наркотични и психотропни лекарства от списък II под формата на трансдермални терапевтични системи;

лекарствени продукти, включени в списъка на лекарствените продукти за медицинска употреба, подлежащи на предметно-количествено отчитане, с изключение на лекарствените продукти, посочени в и на тази алинея, и лекарства, отпускани без рецепта (наричани по-нататък лекарствени продукти, подлежащи на количествено отчитане). количествено отчитане);

лекарствени продукти с анаболна активност (в съответствие с основното фармакологично действие) и свързани с анатомо-терапевтично-химичната класификация, препоръчана от Световната здравна организация (наричана по-нататък - ATC) на анаболни стероиди (код A14A) (наричани по-долу - лекарства с анаболна активност );

Лекарствените продукти, посочени в параграф 5 от Процедурата за отпускане на физически лица на лекарствени продукти за медицинска употреба, съдържащи в допълнение към малки количества наркотични вещества, психотропни вещества и техните прекурсори, други фармакологично активни вещества, одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването и социалната политика Развитие на Руската федерация от 17 май 2012 г. № 562n;

лекарствени продукти, произведени по рецепта за лекарствен продукт и съдържащи наркотично или психотропно вещество, включено в списък II от списъка, и други фармакологично активни вещества в доза, която не надвишава най-високата еднократна доза, и при условие че този комбиниран лекарствен продукт не е наркотичен или психотропен лекарствен продукт от списък II.

Съгласно предписанията, издадени на формуляри за рецепти на формуляр № 148-1 / y-04 (l) или формуляр № лекарства с отстъпка (наричани по-нататък лекарства, отпускани безплатно или с отстъпка).

Съгласно предписанията, издадени на рецептурни формуляри на формуляр № 107-1 / г, се отпускат други лекарствени продукти, които не са посочени в този параграф, с изключение на лекарства без рецепта.

5. Освобождаването на лекарствени продукти, които не са посочени в тези правила, в съответствие с инструкциите за тяхната медицинска употреба се извършва без рецепти.

6. Отпускането на лекарствени продукти се извършва в срока на валидност, посочен в рецептата, когато лицето се обърне към търговско дружество на дребно.

Ако търговецът не разполага с лекарствения продукт, посочен в рецептата, когато лицето се обърне към търговеца, рецептата се приема за обслужване в следните срокове (наричани по-нататък отложено обслужване):

рецепта с надпис „statim” (незабавно) се обслужва в рамките на един работен ден от деня, в който лицето се е обърнало към търговеца;

рецепта с надпис “cito” (спешно) се обслужва до два работни дни от деня, в който лицето се е обърнало към търговеца;

рецепта за лекарствен продукт, включен в минималната гама от лекарствени продукти за медицинска употреба, необходима за оказване на медицинска помощ, се обслужва в рамките на пет работни дни от датата на заявлението на лицето до търговеца на дребно;

рецепта за лекарствен продукт, отпускан безплатно или с отстъпка и не е включен в минималната гама от лекарствени продукти за медицинска употреба, необходима за оказване на медицинска помощ, се обслужва в рамките на десет работни дни от датата на заявлението на лицето до търговеца. ;

рецептите за лекарствени продукти, изписани с решение на лекарската комисия, се обслужват в срок до петнадесет работни дни от датата на заявлението на лицето до търговеца.

Лекарства с рецепта с изтекъл срок на годност не могат да се отпускат, освен ако рецептата не е изтекла по време на отложена поддръжка.

При изтичане на рецепта, докато е на отложено поддържане, лекарственият продукт по такава рецепта се отпуска без преиздаване.

7. Лекарствените продукти се отпускат в количество, посочено в рецептата, с изключение на случаите, когато за лекарствения продукт е установено максимално допустимото или препоръчително количество за предписване по рецепта.

При представяне на рецепта, която надвишава максимално допустимото или препоръчително количество от лекарствения продукт за предписване по рецепта, фармацевтът уведомява за това лицето, подало рецептата, ръководителя на съответната лечебна организация и отпуска на посоченото лице максимално допустимото или съответно препоръчително количество от лекарствения продукт, установено за предписване на една рецепта с отбелязване на съответната маркировка в рецептата.

Ако търговец на дребно има лекарствен продукт с дозировка, различна от дозировката на лекарствения продукт, посочена в рецептата, наличният лекарствен продукт може да бъде отпуснат, ако дозата на този лекарствен продукт е по-малка от дозата, посочена в рецептата. В този случай количеството на лекарствения продукт се преизчислява, като се вземе предвид курсът на лечение, посочен в рецептата.

Ако дозировката на лекарствения продукт, налична в търговеца на дребно, надвишава дозировката на лекарствения продукт, посочена в рецептата, решението за отпускане на лекарствения продукт в такава дозировка се взема от медицинския работник, издал рецептата.

8. Лекарственият продукт се отпуска в първични и вторични (потребителски) опаковки, чието етикетиране трябва да отговаря на изискванията на член 46 от Федералния закон от 12 април 2010 г. № II - изискванията на параграф 3 на член 27 от Федерален закон от 8 януари 1998 г. № 3-FZ „За наркотичните вещества и психотропните вещества“.

Забранява се нарушаване на първичната опаковка на лекарствения продукт при отпускането му.

Нарушаването на вторичната (потребителска) опаковка на лекарствения продукт и отпускането на лекарствения продукт в първичната опаковка е разрешено, ако количеството на лекарствения продукт, посочено в рецептата или изисквано от лицето, закупуващо лекарствения продукт (в случай на превишаване отпускане на гишето) е по-малко от количеството на лекарствения продукт, съдържащо се във вторичната (потребителска) опаковка. В този случай при отпускане на лекарствения продукт на лицето, закупуващо лекарствения продукт, се предоставя инструкция (копие от инструкцията) за употреба на отпуснатия лекарствен продукт.

9. При отпускане на лекарствени продукти по рецепта фармацевтичният работник отбелязва върху рецептата за отпускане на лекарствен продукт:

име на аптечната организация (фамилия, име, бащино име (ако има такова) на индивидуален предприемач);

търговско наименование, дозировка и количество на отпуснатия лекарствен продукт;

фамилия, собствено име, бащино име (ако има такова) на медицински работник в случаите, посочени в тези правила;

данни от документа за самоличност на лицето, получило лекарствения продукт, в случаите, посочени в тези правила;

фамилия, собствено име, бащино име (ако има такова) на фармацевтичния работник, отпуснал лекарствения продукт, и неговия подпис;

дата на освобождаване на лекарствения продукт.

10. Когато лекарствените продукти се отпускат по рецепта, издадена на рецептурна бланка № лекарство, с маркировка, съдържаща информацията, посочена в тези правила.

Когато лицето следва да се обърне към търговец на дребно с тази рецепта, се вземат предвид бележките за предишното освобождаване на лекарствения продукт по такава рецепта и ако лицето закупи количеството от лекарствения продукт, съответстващо на максималното количество, посочено от медицински работник в рецептата, а също и след изтичане на рецептата, върху рецептата се поставя печатът „Лекарството е отпуснато“ и рецептата се връща на лицето.

Еднократно отпускане на лекарствен продукт по рецепта, издадена на рецептурна бланка № 107-1 / г, чиято валидност е една година и в която са посочени периодите и броят на отпускания на лекарствения продукт (във всяка период) са посочени, се допуска само след съгласуване с медицинско лице, изписало рецептата.

11. При отпускане на лекарствени продукти по рецепта, издадена на формуляр за рецепта № 148-1 / у-04 (л) или формуляр № 148-1 / у-06 (л), попълненият гръбначен стълб на такава рецепта се прехвърля от фармацевтичен работник на лицето, което купува (реципиента) лекарства.

12. При отпускане на наркотичен и психотропен лекарствен продукт от списък II върху рецептата за отпускане на лекарствения продукт се поставя печат на аптеката или аптечния център, в който се посочва пълното им наименование (ако има печат).

13. При отпускане на имунобиологичен лекарствен продукт точното време (в часове и минути) на отпускане на лекарствения продукт се посочва върху рецептата или рецептурния лист, който остава у лицето, закупуващо (получаващо) лекарствения продукт.

Освобождаването на имунобиологичен лекарствен продукт се извършва от лицето, което закупува (получава) лекарствения продукт, ако разполага със специален термоконтейнер, в който се поставя лекарственият продукт, с обяснение за необходимостта от доставяне на този лекарствен продукт на медицинска организация, при условие че се съхранява в специален термоконтейнер за период не по-дълъг от 48 часа след закупуването му.

14. Рецептите остават и се съхраняват при търговеца (с надпис "Отпуснат лекарствен продукт") за:

наркотични и психотропни вещества от списък II, психотропни вещества от списък III - в рамките на пет години;

лекарства, отпускани безплатно или с отстъпка - за три години;

комбинирани лекарствени продукти, съдържащи наркотични или психотропни вещества, включени в списъци II и III на списъка, произведени в аптечна организация, лекарствени продукти с анаболно действие, лекарствени продукти, подлежащи на количествено отчитане - в рамките на три години;

лекарствени продукти в течна дозирана форма, съдържаща повече от 15% етилов алкохол от обема на готовите продукти, други лекарствени продукти, класифицирани от ATC като антипсихотици (код N05A), анксиолитици (код N05B), хипнотици и седативи (код N05C), антидепресанти (код N06A ) и неподлежащи на количествено отчитане - в тримесечен срок.

18. Забранява се отпускането на фалшиви, некачествени и фалшиви лекарства.

II. Изисквания за отпускане на наркотични и психотропни лекарствени продукти, лекарствени продукти с анаболно действие, други лекарствени продукти, подлежащи на количествено отчитане

19. Отпускането на наркотични и психотропни лекарствени продукти, лекарствени продукти с анаболно действие, лекарствени продукти, подлежащи на предметно-количествено отчитане, се извършва от фармацевтични работници, заемащи длъжности, включени в списъка на длъжностите на фармацевтичните и медицинските работници в организации, на които е предоставено право на отпускане на наркотични лекарствени продукти и психотропни лекарства на физически лица, одобрено със Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация № 681n от 7 септември 2016 г. (регистрирана от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 21 септември 2016 г., регистрация № 43748).

20. Наркотичните и психотропните лекарства от списък II, с изключение на лекарствата под формата на трансдермални терапевтични системи, се отпускат след представяне на документ за самоличност на посоченото в рецептата лице, негов законен представител или упълномощено лице. пълномощно, издадено в съответствие със законодателството на Руската федерация за правото на получаване на такива наркотични и психотропни лекарствени продукти.

21. Наркотичните и психотропните лекарства от списък II (с изключение на лекарствата под формата на трансдермални терапевтични системи), предназначени за граждани, които имат право да получават лекарства безплатно или да получават лекарства с отстъпка, се отпускат при представяне на рецепта, изписана на формуляр за рецепта № 107 / y-NP, и рецепта, издадена на формуляр за рецепта на формуляр № 148-1 / y-04 (l) или формуляр № 148-1 / y-06 (l ).

Лекарствените продукти, посочени в настоящите правила, предназначени за граждани, които имат право да получават лекарства, отпускани безплатно или с отстъпка, се отпускат при представяне на рецепта, изписана на формуляр за рецепта № формуляр № 148-1 / y- 04 (l) или формуляр № 148-1 / y-06 (l).

22. След отпускане на наркотични и психотропни лекарства от списък II, включително под формата на трансдермални терапевтични системи, психотропни лекарства от списък III, на лицето, получило лекарството, се издава подпис с жълта лента в горната част и надпис в черно върху него "Подпис", който гласи:

името и адреса на местоположението на аптеката или аптеката;

номер и дата на издадената рецепта;

фамилия, име, бащино име (ако има такова) на лицето, за което е предназначен лекарственият продукт, неговата възраст;

номер на медицинската карта на пациента, получаващ медицинска помощ амбулаторно, за когото е предназначен лекарственият продукт;

фамилия, име, бащино име (ако има такова) на медицинския работник, издал рецептата, неговия телефонен номер за връзка или телефонен номер на медицинската организация;

фамилия, име, бащино име (ако има такова) и подпис на фармацевтичния работник, отпуснал лекарствения продукт;

дата на освобождаване на лекарствения продукт.

23. Етиловият алкохол се отпуска по рецепта, като се вземат предвид установените изисквания за обема на контейнерите, опаковката и комплектността на лекарствените продукти.

Лекарствени продукти, съдържащи етилов алкохол, включително произведени по рецепта от търговско дружество на дребно, което има лиценз за фармацевтична дейност с право на производство на лекарствени продукти, се отпускат при спазване на установените изисквания за обема на контейнерите, опаковката и комплектността на лекарствените продукти. .

24. Забранява се отделно отпускане на лекарствени продукти, които са част от лекарствен продукт, произведен от търговско дружество на дребно.

25. Забранява се продажбата на лекарства, посочени в този правилник, от търговско дружество на дребно по рецепти на ветеринарни организации.

III. Изисквания за отпускане на лекарствени продукти съгласно изискванията - пътни листове на медицински организации, индивидуални предприемачи с лиценз за медицински дейности

26. Изискването-фактура за отпускане на лекарствени продукти се съставя в съответствие с Инструкциите за реда за предписване на лекарствени продукти и издаване на рецепти и фактури, одобрени със заповед на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от февруари 12, 2007 г. № 110 „За реда за предписване и предписване на лекарства, медицински изделия и специализирани здравословни хранителни продукти” (регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 27 април 2007 г., рег. № 9364) .

Разрешено е да се отпускат лекарства съгласно изискванията - фактури на медицински организации и индивидуални предприемачи, притежаващи лиценз за медицински дейности, издадени в електронна форма, ако медицинската организация, индивидуален предприемач, притежаващ лиценз за медицински дейности, и търговско дружество на дребно са съответно участници в информационната система за обмен на информация.

27. Отпускането на наркотични и психотропни лекарствени продукти от списък II, психотропни лекарствени продукти от списък III, други лекарствени продукти, подлежащи на субектно-количествено отчитане, включително продаваните без рецепта, се извършва по отделни изисквания-пътни листове.

28. Забранява се продажбата на наркотични и психотропни лекарства от списък II, включително под формата на трансдермални терапевтични системи, психотропни лекарства от списък III съгласно изискванията на товарителниците на индивидуален предприемач, който има лиценз за медицински дейности.

29. При отпускане на лекарствени продукти фармацевтичният работник проверява правилното изпълнение на заявката за фактура и отбелязва върху нея количеството и стойността на отпуснатите лекарствени продукти.

30. Всички изисквания-фактури, по които се отпускат лекарствените продукти, се оставят и съхраняват при търговеца:

за наркотични и психотропни вещества от списък II, психотропни вещества от списък III (по отношение на аптеки и аптечни пунктове) - в рамките на пет години;

за лекарствени продукти, подлежащи на предметно-количествена отчетност - в тригодишен срок;

за други лекарствени продукти - в рамките на една година.

31. Нарушение на първичната опаковка на лекарствен продукт при отпускането му по заявка-фактура се допуска от търговско дружество на дребно, което има лиценз за фармацевтична дейност с право да произвежда лекарствени продукти. В този случай лекарственият продукт се отпуска в опаковка, изготвена по установения ред, с предоставяне на инструкции (копия от инструкциите) за употреба на отпуснатия лекарствен продукт.

______________________________

*(1) Член 18, част 4, параграф 5, параграф 1, член 33, параграф 1, част 1, буква „k“ от Федералния закон от 12 април 2010 г. № 61-FZ „За разпространението на Лекарства” (Сборник на законодателството на Руската федерация, 2010 г., № 16, позиция 1815; № 42, позиция 5293; № 49, позиция 6409; 2014, № 52, позиция 7540).

*(2) Заповеди на Министерството на здравеопазването на Руската федерация:

от 20 декември 2012 г. № 1175n „За одобряване на процедурата за предписване и предписване на лекарства, както и форми на формуляри за рецепти за лекарства, процедурата за издаване на тези формуляри, тяхното отчитане и съхранение“ (регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация от 25 юни 2013 г., регистрационен № 28883), изменен със заповеди на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 2 декември 2013 г. № 886n (регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 23 декември , 2013 г., рег. № 30714), от 30.06.2015 г. № 386н (рег. от МП на 06.08.2015 г., рег. № 38379) и от 21.04.2016 г. № 254н (рег. от МП на Руската федерация на 18 юли 2016 г., рег. № 42887) (по-нататък - Заповед № 1175n);

от 1 август 2012 г. № 54n „За одобряване на формата на рецептурни формуляри, съдържащи предписване на наркотични вещества и психотропни вещества, процедурата за тяхното производство, разпространение, регистрация, отчитане и съхранение, както и правилата за регистрация“ ( регистрирано от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 15 август 2012 г., регистрационен № 25190), изменено със заповеди на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 30 юни 2015 г. № 385n (регистрирано от Министерството на Правосъдие на Руската федерация на 27 ноември 2015 г., регистрационен № 39868) и от 21 април 2016 г. № 254n (регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 18 юли 2016 г., регистрационен № 42887) (по-нататък - Поръчка № 54n).

*(3) Сборник на законодателството на Руската федерация, 1998 г., № 27, чл. 3198; 2004, бр.8, чл. 663; № 47, чл. 4666; 2006, бр.29, чл. 3253; 2007, бр.28, чл. 3439; 2009, бр.26, чл. 3183; № 52, чл. 6572; 2010, бр.3, чл. 314; № 17, чл. 2100; № 24, чл. 3035; № 28, чл. 3703; № 31, чл. 4271; № 45, чл. 5864; № 50, чл. 6696, 6720; 2011, бр.10, чл. 1390; № 12, чл. 1635; № 29, чл. 4466, 4473; № 42, чл. 5921; № 51, чл. 7534; 2012, бр.10, чл. 1232; № 11, чл. 1295; № 19, чл. 2400; № 22, чл. 2864; № 37, чл. 5002; № 48, чл. 6686; № 49, чл. 6861; 2013, бр.9, чл. 953; № 25, чл. 3159; № 29, чл. 3962; № 37, чл. 4706; № 46, чл. 5943; № 51, чл. 6869; 2014, бр.14, чл. 1626; № 23, чл. 2987; № 27, чл. 3763; № 44, чл. 6068; № 51, чл. 7430; 2015, бр.11, чл. 1593; № 16, чл. 2368; № 20, чл. 2914; № 28, чл. 4232; № 42, чл. 5805; 2016, бр.15, чл. 2088; 2017, бр. 4, чл. 671; № 10, чл. 1481.

*(4) Приложения № 1 и 2 към Заповед № 54н.

*(5) Точка 9 от процедурата за предписване и предписване на лекарства, одобрена със заповед № 1175н.

*(6) Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 22 април 2014 г. № 183n „За утвърждаване на списъка на лекарствените продукти за медицинска употреба, подлежащи на предметно-количествено отчитане“ (регистриран от Министерството на правосъдието на Руска федерация от 22 юли 2014 г., регистрационен № 33210) с изменения и допълнения със Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 10 септември 2015 г. № 634n (регистрирана от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 30 септември, 2015 г., рег. № 39063).

*(7) Параграф 9, параграф 3 от реда за предписване и предписване на лекарства, утвърден със заповед № 1175н.

*(8) Регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 1 юни 2012 г., регистрационен № 24438, изменен със заповеди на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 10 юни 2013 г. № 369n 29064), от 21 август 2014 г. № 465n (регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 10 септември 2014 г., рег. № 34024), от 10 септември 2015 г. № 634n (регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 30 септември 2015 г., рег. № 39063).

*(9) Постановление на правителството на Руската федерация от 26 декември 2015 г. № 2724-р (Собрание законодательства Российской федерации, 2016 г., № 2, чл. 413).

*(10) Приложения № 1 и № 2 към реда за предписване и предписване на лекарства, утвърден със заповед № 1175н.

*(11) Сборник на законодателството на Руската федерация, 2010 г., № 16, чл. 1815 г.; № 42, чл. 5293; 2014, бр.52, чл. 7540.

* (12) Сборник на законодателството на Руската федерация, 1998 г., № 2, чл. 219; 2012, бр.53, чл. 7630; 2013, бр.48, чл. 6165; 2015, бр.1, чл. 54.

*(13) Приложение № 2 към реда за предписване и предписване на лекарства, утвърдено със заповед № 1175н.

*(14) Заповед № 1175н и Заповед № 54н.

*(15) Член 74 от Федералния закон от 21 ноември 2011 г. № 323-FZ „За основите на опазването на здравето на гражданите в Руската федерация“ (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 2011, № 48, чл. 6724 2013, № 48, член 6165).

*(16) Член 57 от Федералния закон от 12 април 2010 г. № 61-FZ „За обращението на лекарствата“.

*(17) По отношение на лицето, посочено в част 2 на член 20 от Федералния закон от 21 ноември 2011 г. № 323-FZ „За основите на защитата на здравето на гражданите в Руската федерация“ (Сборник на законодателството на Руска федерация, 2011, № 48, член 6724; 2012, № 26, точки 3442, 3446; 2013, № 27, точки 3459, 3477; № 30, позиция 4038; № 39, позиция 4883; № 48, т. 6165; № 52, т. 6951 2014 г., № 23, т. 2930; № 30, т. 4106, 4206, 4244, 4247, 4257; № 43, т. 5798; № 49, т. 6927, 6928; 2015, № 1, т. 72, 85; № 10, т. 1403, 1425; № 14, т. 2018; № 27, т. 3951; № 29, т. 4339, 4356, 4359, 4397; № 51, т. 7245; 2016, № 1, 9, 28; № 15, 2055; № 18, 2488; № 27, 4219).

*(18) Част 4.1 от член 45 от Федералния закон от 12 април 2010 г. № 61-FZ „За обращението на лекарства“ (Sobraniye Zakonodatelstva Russian Federatsii, 2010, № 16, чл. 1815; 2014, №. 52, член 7540; 2015, № 51, член 7245), Постановление на правителството на Руската федерация от 23 юли 2016 г. № 716 „За процедурата за съставяне на списък на лекарствени продукти за медицинска употреба, по отношение на от които са установени изисквания за обема на контейнерите, опаковката и пълнотата, списък на лекарствените продукти за ветеринарна употреба, по отношение на които са установени изискванията за обема на контейнерите, и дефинирането на такива изисквания ”(Сборник на законодателството на Руска федерация, 2016, № 31, член 5030).

*(19) Изменен със заповеди на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Руската федерация от 27 август 2007 г. № 560 (регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 14 септември 2007 г., рег. № 10133) , от 25 септември 2009 г. № 794n (регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 25 ноември 2009 г., регистрационен № 15317), от 20 януари 2011 г. № 13n (регистриран от Министерството на правосъдието на Русия Федерация от 15 март 2011 г., рег. № 20103), със заповеди на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 1 август 2012 г. № 54n (регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 15 август 2012 г., рег. № 25190), от 26 февруари 2013 г. № 94n (регистриран от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 25 юни 2013 г., рег. № 28881).

*(20) Член 31, параграф 4 от Федералния закон от 8 януари 1998 г. № 3-FZ „За наркотичните вещества и психотропните вещества“ (Sobraniye Zakonodatelstva Rossiyskoy Federatsii, 1998, № 2, чл. 219; 2003, № 27, член 2700; 2013, № 48, член 6165; 2015, № 1, член 54).

*(21) Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 26 октомври 2015 г. № 751n „За утвърждаване на правилата за производство и отпускане на лекарствени продукти за медицинска употреба от аптечни организации, индивидуални предприемачи, лицензирани за фармацевтична дейност“ (рег. от Министерството на правосъдието на Руската федерация на 21 април 2016 г., регистрационен номер 41897).

Преглед на документа

Утвърдени са нови правила за отпускане на лекарствени продукти за медицинска употреба, включително имунобиологични, от аптеки и индивидуални предприемачи, лицензирани за фармацевтична дейност.

Лекарствата се отпускат без рецепта, по рецепта и в съответствие с изискванията на медицински организации и индивидуални предприемачи, които имат лиценз за медицински дейности. Правилата се прилагат за аптеки, аптечни пунктове, аптечни павилиони и индивидуални предприемачи, лицензирани за фармацевтична дейност. От тях само аптеките и дрогериите могат да отпускат лекарства с рецепта, както и наркотични и психотропни лекарства. За пускането на последното трябва да има подходящ лиценз.

Както и досега има отделни формуляри за рецепти за психотропни лекарства; лекарства, отпускани безплатно; за другите. Изяснява се какви лекарства им се отпускат. Времето за обслужване на рецептата е запазено.

Фиксирани са особеностите на освобождаване на имунобиологичния препарат. И така, на рецептата или гръбнака с рецепта, който остава при купувача, е посочено точното време (в часове и минути) на празника. В този случай купувачът трябва да има специален термоконтейнер. Първият получава разяснения за срока на доставка на лекарството до лечебното заведение.

Уточнен е срокът на годност на рецептите.

Ревизирани са изискванията за освобождаване на наркотични и психотропни, анаболни лекарства, както и лекарства, подлежащи на предметно-количествено отчитане.

Заповедта на Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Русия относно процедурата за отпускане на лекарства стана невалидна (като се вземат предвид направените промени).

Кломипрамин 3. Имипрамин 4. Пароксетин 5. Сертралин 6. Пипофезин 7. Флуоксетин 8. Бетахистин 9. Аминофенилмаслена киселина 10. Винпоцетин 11. Пирацетам 12. Глицин 13. Тизанидин 14. Етилметилхидроксипиридин сукцинат Инфекции: 1. Доксициклин 3. Тетраксициклин + Клавуланова киселина 4. Цефалексин 5. Бензатин бензилпеницилин 6. Цефуроксим 7. Сулфасалазин 8. Кларитромицин 9. Азитромицин 10. Ципрофлоксацин 11. Флуконазол 12. Клотримазол 13. Тилорон 14. Ацикловир 15. Метронидазол Хидрокси 16. Бензамор бензоат Антитуил бензоат 2. Бусулфан 3. Меркаптопурин 4. Мелфалан 5. Метотрексат 6. Хлорамбуцил 7. Митомицин 8. Циклофосфамид 9. Азатиоприн 10. Тамоксифен 11. Медроксипрогестерон 12. Анастрозол 13. Интерферон алфа-14. 2a 15. Интерферон алфа-2b Укрепване на костите: 1. Калцитонин 2.

Списък на намалените лекарства за 2018 г

Предпочитаните лекарства се предписват от лекуващия лекар в съответствие с медицинските показания, предписанията се заверяват от началника на отделението. Рецептата трябва да посочва срока на годност, обикновено един месец. Това е времето, през което лекарството трябва да бъде получено от аптеката.

При липса на лекарство може да се предложи лекарство с подобно действие. Валидността на рецептата може да бъде удължена, като в този случай аптеката е длъжна да организира издаването на заявеното лекарство в 10-дневен срок. Ако е необходимо да се продължи лечението, както и в случай на загуба на рецепта, лекарят е длъжен да предпише лекарството отново.
Всяко лице, на което е дадена рецептата, може да получи безплатно лекарство по лекарско предписание. Това е особено важно, когато самият пациент не е в състояние да приема необходимото лекарство.

Списък на безплатни лекарства

Никой не спазваше дозите на конвенционалните успокоителни и не отбелязваше на рецептата колко и кога вече е купено. И често рецептата изобщо не беше поискана. Дори ако сте купили антибиотик, успокоително или лекарство за баба си без рецепта, това не означава, че лекарството наистина се продава. Дори обичайните лекарства са в списъка с рецепти и закупуването им вече може да бъде проблем.

Какво от това? 02.03.17 Аптеките работят по нови правила В зависимост от това дали е необходима рецепта и от коя категория е лекарството. Има няколко такива категории, безсмислено е да ги изучавате всички предварително, но трябва да имате предвид. Лекарствата без рецепта могат да бъдат закупени в аптека, дрогерия, павилион или от индивидуален предприемач с лиценз.

А аптечните павилиони не продават лекарства с рецепта - ще трябва да потърсите пълноценна аптека.

Медицинско снабдяване 2018г

Дори ако тези хапчета са необходими постоянно - например болкоуспокояващи за тежко болен човек. Или хапчета за сън и успокоителни за редовна употреба. Същата ситуация и с лекарствата, съдържащи алкохол - рецептата ще остане в аптеката.

Информация

Дали е възможно да се изпише рецепта не еднократно, а за дълъг период от време, решава лекарят и се проверяват аптеките. Не, тази рецепта няма да бъде отнета. Въпреки че има слухове, че ги отнемат. Не вярвайте на слуховете - прочетете закона. Те могат да го вземат само ако рецептата е издадена преди 22 септември, а след това правилата за продажба на това лекарство се промениха.

Как да се справяме с рецепти за дълго време е записано в параграф 10 от новите правила. Когато една аптека продава лекарство с рецепта, валидно за една година, фармацевтът трябва да отбележи кога и за колко е продадено лекарството. И рецептата се връща. Следващият път тази рецепта ще бъде продадена отново в точното количество от лекарството: миналите продажби ще бъдат взети под внимание и отново ще се постави знак.

Нови правила за отпускане на лекарства: спрете да се паникьосвате

А списъкът с минимално необходимата гама лекарства на свой ред се разшири с две позиции. Списък на безплатни лекарства Група аналгетици: 1. Кодеин 2. Морфин 3. Наркотин 4. Папаверин 5. Тебаин 6.

Тримеперидин 7. Ацетилсалицилова киселина 8. Ибупрофен 9. Диклофенак 10. Кетопрофен 11. Кеторолак 12. Парацетамол и Панадол Антиепилептични: 1. Бензобарбитал 2. Валпроева киселина 3. Хидрохлорохин 4.

Пенициламин 5. Карбамазепин 6. Клоназепам 7. Топирамат 8. Етосуксимид 9. Фенобарбитал 10. Окскарбазепин Антипаркинсоново средство: 1. Трихексифенидил 2. Леводопа 3. Бенсеразид 4. Амантадин 5.

внимание

Карбидол Психолептици: 1. Зуклопентиксол 2. Халоперидол 3. Кветиапин 4. Оланзапин 5. Рисперидон 6. Перициазин 7. Сулпирид; 8. Трифлуоперазин 9. Тиоридазин 10. Флупентиксол 11.

Флуфеназин 12. Хлорпромазин 13. Оксазепам 14. Диазепам. Психоаналептици: 1. Амитриптилин 2.

Безплатни лекарства 2018

INN, включени в списъка на безплатните лекарства за 2018 г.: Име на лекарството Лекарствена форма Лекарства за лечение на заболявания на черния дроб и жлъчните пътища Янтарна киселина + меглумин + инозин + метионин + никотинамид r/r за инфузии Антидиарейно, чревно противовъзпалително и антимикробни лекарства Мезалазин супозитории, суспензия, таблетки Лекарства за лечение на захарен диабет Lixisenatide r / r за подкожно приложение Empagliflozin таблетки Други лекарства за лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт и метаболитни нарушения Eliglustat капсули Хемостатици Eltrombopag таблетки Лекарства, които повлияват ренин- ангиотензинова система Валсартан + сакубитрил таблетки Липидопонижаващи лекарства Алирокумаб r / r за подкожно приложение Evolocumab r / r за подкожно приложение Хормони на хипофизата и хипоталамуса и техните аналози Ланреотид гел за подкожно приложение пролонг.

Upd: Ще се продават ли Corvalol и Valocordin по рецепта на 22 септември?

Бетаметазон 3. Хидрокортизон 4. Метилпреднизолон 5. Метилпреднизолон ацепонат 6. Преднизолон 7. Флудрокортизон 8. Дезмопресин 9. Левотироксин натрий 10. Бромокриптин 11. Тиамазол 12. Алопуринол За диабет: 1.

Гликлазид 2. Глибенкламид 3. Глюкагон 4. Инсулин аспарт 5. Инсулин аспарт бифазен 6. Инсулин детемир 7. Инсулин гларжин 8. Инсулин глулизин 9. Инсулин бифазен 10. Инсулин лиспро 11.

Инсулин изофан 12. Инсулин разтворим 13. Инсулин лиспро бифазен 14. Репаглинид 15. Метформин Лекарства за лечение на бъбреци: 1. Финастерид 2. Доксазозин 3. Тамсулозин 4. Циклоспорин Офталмологични лекарства: 1.

Тимолол 2. Пилокарпин Лекарства за астма: 1. Беклометазон 2. Аминофилин 3. Будезонид 4. Беклометазон + Формотерол 5. Ипратропиум бромид + фенотерол 6. Салбутамол 7. Формотерол 8.

Тиотропиев бромид 9. Ацетилцистеин 10. Амброксол Лекарства от антихистаминов тип: 1.

Промени правилата за продажба на лекарства в аптеките

Експертите не се отказаха, откривайки нови класове антимикробни лекарства, както и подобрявайки съществуващите. Появиха се полусинтетични и синтетични препарати със сложна структура и широк спектър на действие. Всички те обаче губят своята ефективност с течение на времето, тъй като се развиват и защитни механизми на патогените.
Смъртността от бактериални инфекции, особено като пневмония, расте, защото просто няма какво да ги лекуваме. Този проблем беше поставен от Световната здравна организация в началото на 21 век и предложи редица мерки за решаването му. Един от тях е изписването на АБП в аптеките. Антибиотици без рецепта Дълго време така се продаваха, което доведе до масово безконтролно самолечение. Пациентите самостоятелно, без лекарски съвет, си „предписаха“ лекарство при първите признаци на неразположение.

Кои лекарства ще се отпускат само по рецепта от 2018 г.?

Кой изписва "безплатни" рецепти Какви безплатни лекарства могат да бъдат предписани в конкретен случай, можете да се консултирате с вашия лекар или представител на здравноосигурителната организация, която плаща за лечението. Предпочитаните лекарства се предписват от лекуващия лекар в съответствие с медицинските показания, предписанията се заверяват от началника на отделението. Рецептата трябва да има срок на годност, обикновено един месец (30 дни).

Това е времето, през което лекарството трябва да бъде получено от аптеката. При липса на лекарство може да се предложи лекарство с подобно действие. Валидността на рецептата може да бъде удължена, като в този случай аптеката е длъжна да организира издаването на заявеното лекарство в 10-дневен срок.

Ако е необходимо да се продължи лечението, както и в случай на загуба на рецепта, лекарят е длъжен да предпише лекарството отново.
Мнения на пациенти Потребителите, които са свикнали да приемат антибиотици без лекарско предписание, естествено са недоволни от забраната за свободната им продажба. Те мотивират това с нежеланието си да отидат в клиниката, защото опашките там са огромни и като цяло „можете и без лекар“ и „винаги ме лекуват така“. Такива твърдения само потвърждават правилността на въведеното ограничение, тъй като не е необходимо да се разчита на съзнанието на тази категория пациенти.
Само законодателството може да защити здравето и живота им от собствените им безотговорни действия. Адекватната част от обществото възприе забраната положително, тъй като тези хора вече приемат всякакви лекарства отговорно и ги купуват в аптеката само след предварително посещение при лекар.

От 1 януари 2017 г. в аптеката за лекарства ще трябва да се ходи само с рецепта в ръка. Но "само по лекарско предписание"; не всички лекарства ще се продават, от 1 януари 2017 г. няма да можете да закупите следните лекарства в аптека без рецепта.

Все още не е известно дали този списък ще продължи, но най-вероятно да.

Всички нови лекарства, съдържащи наркотични вещества, са психотропни. И такива средства на фармацевтичния пазар се увеличават само всяка година. Уви, хората не решават проблемите, но години наред приемат всичко ...

Третата група са комбинирани наркотици: наркотици, психотропни вещества и техните прекурсори. Беше решено тази група да се обозначи отделно: антибиотици. Свикнали сме да си ги предписваме сами, но понякога няма друг начин, особено ако се разболеете през уикенда ... Много хора изпращат близките си до аптеката за антибиотици ...

Как ще е на практика, ще видим.

Определено нови транквиланти и антидепресанти също ще се присъединят към редиците на лекарствата с рецепта.

Ето някои лекарства, които ще се продават с рецепта.

Понякога е изненадващо, че лекарството е останало същото, същата активна съставка, но опаковката е различна 3D, а цената вече е по-висока и може да бъде поискана рецепта.
Много живеят напълно без лекарства! Много добре!
Преди това беше много лесно да се купят някои лекарства в аптека и без лекарско предписание. Сега, по-точно в началото на тази година, всичко се промени, сега вече одобрените лекарства ще трябва да се купуват според списъка.
Между другото, ето списък с лекарства, които вече ще се отпускат по рецепта и нищо друго.
Чудя се защо антихипертензивните лекарства, HES лекарствата, НСПВС са в списъка. В крайна сметка има много по-опасни лекарства, които трябва да се продават според списъка.
През 2017 г. настъпиха промени във фармацевтичния сектор, които сега се обсъждат активно.
Списъкът с лекарства, които не могат да бъдат закупени без рецепта от лекар, стана по-дълъг. Съдържаше лекарства с психотропно действие и добри стари антибиотици. Известно възмущение предизвика фактът, че сърдечният препарат Valocordin беше включен в този списък. Там се появи и така често предписваният на бременни жени курантил, както и известното болкоуспокояващо средство нимезил.

Най-вероятно списъкът ще бъде попълнен с нови имена.
В момента се работи по съставянето на такъв списък. На Министерството на здравеопазването на Руската федерация беше отделено достатъчно време за такава работа до 31 януари 2017 г.
Вече е известно, че списъкът със сигурност ще включва лекарства, в рецептурната форма на които е посочен редът:
Предполага се, че ще можете да закупите без рецепта само тридесет процента от лекарствата, които се предлагат за продажба в аптеките.
Следният списък с лекарства също отива

Списъкът включва психотропни и наркотични вещества, както и антибиотици. Също така, добре познатият Valocardin влезе в списъка на лекарствата, отпускани с рецепта.
Ето списък с лекарства, които вече не могат да бъдат закупени без рецепта:
От началото на 2017 г. е публикуван списък, който включва списък на лекарствата, забранени за отпускане без рецепта.
Сега хората наистина не могат да живеят без лекарства и хапчета, тъй като те ни помагат да удължим живота си, когато сме болни.
Тази година по лекарско предписание ще се отпускат само тези лекарства, които съдържат Хлопинин:
Също така в този списък е добре познатият Valocordin:
И ето пълен списък с лекарства, които няма да бъдат дадени на всички, а само на тези, които ще имат специално парче хартия "рецепта"; от доктора:
От януари 2017 г. се затяга отпускането на лекарства в аптеките. Много лекарства, които преди можеха да бъдат закупени без лекарско предписание, сега просто не се продават. Повечето от тези лекарства са антибиотици, но има и конвенционални болкоуспокояващи.
В инструкциите за тези лекарства преди това имаше клауза "отпускани по лекарско предписание". Но аптеките ги продаваха без рецепта. Сега се планира да се организират извънпланови проверки, които ще доведат до налагане на глоби на тези аптеки, където се продават лекарства без рецепта.
Възниква и друг въпрос - как пациентите да получават рецепти? Всеки знае какви опашки има в кабинетите на районните терапевти. Ето защо сега те активно решават този проблем, така че системата "само лекарства с рецепта"; заработено изцяло.
в- първо, по рецептите в 2017 гПрез 2016 г. всички лекарства, които са били отпускани по рецепта през 2016 г., ще бъдат отпуснати в Русия. В този списък не се планират облекчения, за съжаление за купувачите на наркотици.
вВторо, в Rospotrebnadzor (неговият ръководител) направиха доста неочаквано изявление - предложение, че е много желателно всички лекарства, които са в аптеките, да се продават изключително по рецепта. Това е абсолютно всичко. Може би, с изключение на тези лекарства, които са необходими за попълване на всички видове комплекти за първа помощ. Прочетете за това. Министерството на здравеопазването предлага да смекчи това предложение и ще видим доколко това смекчаване ще стане.
С една дума, потребителите на лекарства чакат, ако не революция в системата за отпускане, то поне реорганизация на списъка с лекарства, отпускани с рецепта, в посока на ясно увеличение. Списъкът ще бъде попълнен с тези лекарства, които не са необходими спешно, но влияят негативно на тялото по време на самолечение.
Стана известно, че в началото на пролетта на 2017 г., предполагаемо на 1 март, аптеките няма да отпускат лекарства без рецепта, а тези, които са били отпускани свободно преди 2017 г., техният списък вече е известен
но те обещават да разширят този списък до март, както реши ръководителят на Роспотребнадзор, тя се застъпи за продажбата на всички лекарства, отпускани с рецепта, което е описано в тази статия.