Кървене след коагулация на полип на цервикалния канал. Отстраняване на полип на цервикалния канал: показания, видове операции, рехабилитация

Какво е полип на цервикалния канал?

Полип на цервикалния канал- Това е доброкачествено образувание, което прораства в лумена на шийката на матката. Такива израстъци се образуват от съединителна тъкан и могат да бъдат покрити с плосък многослоен, висок цилиндричен или незрял епител на ендоцервикса. Закрепват се с помощта на крак (тънък или дебел). Мястото на тяхната локализация е дълбочината на външния цервикален отвор. Ако цервикалният полип е разположен на дълга дръжка, тогава той може да изпъкне във вагиналния лумен, тогава гинекологът може да го визуализира по време на стандартен преглед.

Всички полипи имат кръвоносни съдове, които растат в тях, докато се образуват. Именно техният брой определя цвета на образованието. Колкото по-малко от тях, толкова по-блед е полипът. С развита съдова мрежа може да има наситен бургундски цвят. Колкото повече фиброзни клетки са в структурата на полипа, толкова по-плътен ще бъде израстъкът. Размерът на туморите варира от много микроскопични до много внушителни. Колкото по-големи са те, толкова по-ярки са клиничните признаци на патология. Максималният размер на цервикалния полип е 40 mm, въпреки че образуванията рядко растат до такива обеми. Минималният диаметър е 2 мм.

Не е необичайно това заболяване да се открие по време на бременност - полипи се откриват при 22% от жените, които носят дете. Струва си да знаете за съществуването на фалшиви цервикални полипи или псевдополипи. Те се формират в рамките на няколко седмици след зачеването, нямат крака. Структурата на цервикалния псевдополип е представена от трансформиран ендометриум. Ако бременна жена е диагностицирана с такова образование, тогава тя трябва да бъде под специален контрол от гинеколог. Когато псевдополипът не засяга процеса на носене на плода, той просто се наблюдава. Ако има заплаха от прекъсване на бременността, образуването подлежи на отстраняване, което се извършва по време на бременността, без да се чака раждането. Полипите могат да бъдат комбинирани в групи или да растат поотделно.

Според наличната статистика тази патология е доста често срещана и се регистрира при жени на различна възраст. Въпреки това, по-често цервикалните полипи се появяват след 40 години. Сред другите неоплазми на шийката на матката, които са доброкачествени по природа, полипозата се диагностицира не по-често от 25% от случаите. Лекарите считат тази патология фон. Наличието на множество цервикални полипи увеличава риска, следователно изисква редовно наблюдение от лекар и своевременно лечение.

Симптоми на полипи на цервикалния канал

Латентният ход на патологичния процес е доста често срещана характеристика на полипите. Малките образувания с широко стъбло почти не се издават. Те се диагностицират, като правило, случайно, когато една жена отиде на лекар за друго заболяване на гениталната област. Струва си да се отбележи, че при полипоза на цервикалния канал 70% от жените имат съпътстващи гинекологични заболявания.

Фактът, че има полип в тялото, може да се подозира след неговото увреждане, инфекция, язва или възпаление.

В този случай неоплазмата се проявява, както следва:

Кърваво изпускане, което често може да се наблюдава след интимна близост или гинекологичен преглед. Освен това полипите понякога се нараняват от санитарни тампони. Това е особено вярно за тумори на дълга дръжка, които се простират отвъд границите на външната маточна ос в лумена на вагината;

Ако полипът е претърпял некроза или се е възпалил, тогава в периода между жената може да започне. Във всички останали случаи това не е типично за полипи;

Когато образуването е заразено, жената ще открие левкорея, която има мукопурулентен характер. Големите полипозни израстъци са по-често подложени на такъв процес;

Теглещите болки се появяват и при големи полипи. Те се дължат на факта, че поради голям израстък фаринкса на шийката на матката не може да се затвори правилно;

Когато полипът притисне жлезите на цервикалния канал, се появява обилно лигавично отделяне;

Ако се открие голямо образувание при бременна жена, това може да я застраши от спонтанен аборт, като се започне от ранния период на бременност. Такива рискове се дължат на факта, че полипът предизвиква рефлекторно дразнене на матката, което я кара да се свие неволно.

Структурата на образуванията засяга симптомите на цервикалната полипоза.

В зависимост от клетъчния състав на тумора, една жена е доминирана от определени признаци:

С фиброзасимптомите са изключително слаби. Това се дължи на структурните характеристики на такъв полип. Няма жлези, което означава, че не отделя слуз. Фиброзната строма е плътна и слабо проникнала от кръвоносните съдове, което намалява възможността от нараняване на полипа и риска от кървене;

жлезисти полипипроизвеждат повече слуз, което може да увеличи междуменструалния поток. Но няма да има твърде много от тях, тъй като фиброзните образувания най-често имат малък размер (до 10 mm);

Жлезисти фиброзни тумори- Това са образувания от смесен тип, те дават най-изразена симптоматика. По-ярката клинична картина на заболяването се дължи на размера, който може да достигне 25 mm или повече. В този случай жената се оплаква от болка, отбелязва контактно кървене и повишено отделяне между циклите.

Лекарите са склонни да вярват, че образуванията, локализирани в цервикалния канал, се образуват под въздействието на редица провокиращи фактори:

Нараняване на канала. Различни увреждания влияят негативно върху структурното състояние на епитела, покриващ цервикалния канал. Особено опасни са диагностичният кюретаж, абортът, аспирационната биопсия, хистероскопията. Често цервикалният канал страда поради неправилно инсталирано вътрематочно устройство. В допълнение, тя може да бъде повредена по време на раждане, особено ако те са били придружени от травматични акушерски манипулации. След нараняване епителът започва лечебния процес, регенерацията е причината за растежа на полипи. Новите лигавични клетки могат да се делят твърде активно. Освен това нараняването изобщо не трябва да е обширно, понякога е достатъчна микроскопична рана;

Структурни промени в повърхността на шийката на матката.Често образуването на полипи се предхожда от такива патологии като истински и фалшиви ерозии, както и левкоплакия;

Сексуални инфекции.Когато имунната защита на жената е намалена, заболявания на вагиналния епител като трихомониаза, гонорея, хламидия и много други представляват заплаха за цервикалния канал. Издигайки се от влагалището, микроорганизмите започват да заразяват цервикалния канал, нарушавайки естествения състав на слузта, разположена там. Възниква локално възпаление, в резултат на което лигавицата става по-отпусната и по-лесно ранима. Защитната реакция на цервикалния епител е увеличаване на собствената му площ поради клетъчното делене. В резултат на този процес се образува полип или група от тях;

Неспецифична инфекция.Растежът на неоплазмата може да бъде стимулиран от такива патологии като вулвовагинит, ендомиометрит;

Нарушения на микрофлората на влагалището.Колкото по-дълго се наблюдава дисбаланс на бактериите във влагалището и колкото по-често се появяват колебания в нивото на киселинност, толкова по-благоприятна става средата за растеж на епителния слой на цервикалния канал;

Нарушения на яйчниците.Именно с дисфункция на яйчниците при жените най-често се откриват полипи в цервикалния канал. Те са придружени от диагнози като ендометриална полипоза,. Ето защо лекарите предполагат, че излишъкът от естроген е мощен стимулатор на растежа на епитела, покриващ цервикалната зона;

Физиологични процеси.Хормоналните скокове в тялото на жената се случват постоянно. С изключение на менструацията, те се появяват по време на юношеството, по време на раждане на дете и по време на влизане на жената.

Неизяснена етиология.Струва си да се отбележи, че полипите не винаги се образуват под въздействието на провокиращи фактори. Понякога появата на такива неоплазми не може да се обясни с една или друга причина. В този случай посочете цервикална полипоза с неизвестна етиология.

Израстък, локализиран в цервикалния канал, въпреки леките симптоми, представлява заплаха за здравето на жената.

Опасността се крие в следното:

Полипите могат да се трансформират в злокачествен туморпричиняващи рак на маточната шийка. Въпреки че такива промени се случват рядко, въпреки това съществува риск от прераждане. Ето защо лекарите препоръчват премахването на такива образувания, независимо от техния размер и структура;

Рискът от развитие на маточно кървене се увеличава.Тази заплаха се дължи на факта, че полипът има собствени кръвоносни съдове и може да достигне 30 mm размер. Когато стената му е повредена, често се получава загуба на кръв. Почти винаги завършва от само себе си, но редовните повторения водят до анемия. Нивото на червените кръвни клетки и хемоглобина пада, което се отразява негативно на благосъстоянието на жената;

Наличието на полип може да повлияе изключително негативно на хода на бременността,до спонтанен аборт. Други заплахи по време на бременност на фона на цервикална полипоза включват истмико-цервикална недостатъчност, както и ниско местоположение на плацентата;

Туморната некроза при липса на медицинска помощ, която се състои в хирургическа интервенция, може да причини смъртта на близките тъкани, отравяне на кръвта и смъртта на жена;

Хематометра е друга опасност от цервикален полип. Поради факта, че туморът има големи размери и способността да се движи, както и възпалението му, цервикалният канал може да бъде блокиран. В резултат на това менструалната кръв ще започне да се натрупва в маточната кухина, тъй като естественият й отток ще бъде нарушен. Усложнение може да се подозира при липса на менструално кървене навреме, кръвта може да изтече, но ще има неприятна миризма и обемът й ще бъде много по-малък, отколкото трябва. В допълнение, жената ще почувства болка в долната част на корема, а матката ще се разтегне и ще се увеличи по размер. Ако не бъде предоставена навременна помощ, може да започне възпалителен процес, до сепсис и смърт.

Във връзка с такива сериозни заплахи за здравето и дори живота на жената, полипите трябва да бъдат отстранени възможно най-скоро след откриването им.

Диагностика на полипи на цервикалния канал

За да се установи наличието на такива образувания, понякога е достатъчен само стандартен гинекологичен преглед. По време на провеждането му лекарят открива удебелени и хипертрофирани стени на шийката на матката. Израстъци излизат от цервикалния канал с характерна форма и цвят.

За да се потвърди диагнозата, жената трябва да се подложи на цервикоскопия. Всъщност това е нормално изследване на лигавицата на цервикалния канал. За по-добър изглед лекарят използва огледало или разширител, както и бинокулярна оптика. Сянката на полипа има важна диагностична стойност. И така, неговият цианотичен или лилав цвят показва блокиране на кръвния поток в определени съдове и кислородно гладуване на тумора. Ако полипът е бял, това е признак на кератинизация. Такава неоплазма придобива по-голяма здравина и еластичност.

Цервикоскопията ви позволява да визуализирате не само големи, но и малки полипи. Техниката дава информация за тяхната структура, възможни възпаления, некрози или язвени процеси. В допълнение, по време на процедурата може да се извърши насочена биопсия. След това полученият материал се изпраща за хистологично изследване.

При откриване на тумори в цервикалния канал е наложително да се проведе ултразвуково изследване, което ви позволява да определите присъствието им в маточната кухина. Поради факта, че лечението на такива формации винаги е оперативно, е необходимо предварително изследване на намазката с помощта на методите на бактериална култура и PCR. Ако една жена има инфекции, те първо се елиминират от тялото.

Отговори на популярни въпроси

Трябва ли да се отстрани цервикален полип?Образованието, открито в цервикалния канал, подлежи на задължително отстраняване. Не трябва да отказвате операцията, дори ако полипът има много малък размер. Необходимостта от резекция се дължи на напрегнатата онкологична ситуация в света.

Може ли полипът на цервикалния канал да изчезне сам?Образуването не може да се самоунищожи, поради което няма схеми за медикаментозно лечение на такива тумори.

Колко дълго продължава кървенето след отстраняване на полип на цервикалния канал?Ако е избран ниско-травматичен метод за отстраняване на неоплазмата, тогава зацапването може изобщо да не се наблюдава. Понякога зацапването може да продължи до 48 часа. Постепенно те стават все по-малко и след три дни напълно изчезват.

Какво означава обилна менструация след отстраняване на полип на цервикалния канал?Когато образуването се отстрани от тялото, менструацията трябва да се нормализира. Нейният характер може допълнително да бъде повлиян от възрастта на жената и броя на отстранените полипи. Менструацията след операция обикновено трябва да стане по-малко изобилна и по-малко болезнена. Ако, напротив, техният обем се е увеличил или цикълът е счупен, тогава трябва да се консултирате с лекар за съвет.

Отстраняване на полипи на цервикалния канал - 5 метода

Когато една жена решава да избере хирургическа техника, важно е да помни, че след всяка операция ще трябва да се подложи на процедура за кюретаж за целия цервикален канал. Само по този начин ще бъде възможно да се отървете от патологичните клетки, които могат да доведат до рецидив на патологията. Има няколко метода, насочени към премахване на израстъци на шийката на матката.

Диатермокоагулация

Този метод съществува от доста време. По време на процедурата се извършва изрязване, както и каутеризация на полипа. За тази цел лекарят използва електронож. През устройството преминава високочестотен ток. В резултат на това клетките на полипа се изгарят и умират. На мястото на закрепването му се образува рана, която е покрита с кора отгоре. Това е допълнителна защита срещу инфекции и кървене. Този метод обаче има някои противопоказания. Операцията не се предписва на жена, ако тя носи дете, не е раждала преди това и също страда от нарушение на кръвосъсирването.

Независимо от това, диатермокоагулацията има несъмнено предимство, което се състои в повсеместното разпространение на техниката, което я прави достъпна за всяка жена.

Въпреки това, давайки предпочитание на такава намеса, си струва да запомните нейните недостатъци:

След каутеризация полипът ще остане на мястото си, което може да усложни бъдещото раждане;

Процесът на възстановяване може да отнеме няколко месеца;

При неправилно отхвърляне на образуваната кора може да се отвори кървене;

Процедурата е доста болезнена.

Въпреки това, процедурата се използва навсякъде, тъй като е не само достъпна, но също така дава възможност да се отървете от полипите, прикрепени към цервикалния канал с широко стъбло.

Криодеструкция

За осъществяването на тази интервенция се използват ниски температури, които достигат до минус 80 градуса. Самият полип е изложен на течен азот. Засегнатото място се замразява, след което се отрязва. На мястото на предишния полип се образува здрава епителна тъкан на цервикалния канал. Криодеструкцията е модерен начин да се отървете от полипозните израстъци, така че има редица предимства, включително липсата на кървене и болка. В допълнение, този метод е подходящ за жени, които нямат деца, тъй като след интервенцията на цервикалния канал няма да има белег, което означава, че няма да има усложнения по време на раждането.

Единственият значителен недостатък на процедурата може да се нарече дълго време за възстановяване на тъканите. Може да отнеме до два месеца. Също така, жена, която реши да се подложи на криодеструкция, може да се сблъска с факта, че в малките градове няма възможност за извършване на процедурата.

Лазерна полипектомия

Лекарят има възможност да използва лазер за отстраняване на цервикален полип, когато е единичен и не е много голям. По време на процедурата лекарят следи нейния ход с помощта на хистероскоп. Съществен недостатък на тази техника е, че не може да се използва за отстраняване на няколко образувания. В допълнение, цената на лазерната каутеризация е доста висока и няма гаранция, че в близко бъдеще няма да настъпи рецидив.

Операцията с лазерен лъч обаче има своите предимства. Първо, рискът от перфорация на стената на цервикалния канал е значително намален, тъй като лекарят независимо регулира интензивността на лазерното излагане и дълбочината на проникването му в тъканите. Второ, няма да има кървене по време на процедурата, тъй като кръвоносните съдове моментално се коагулират. Трето, периодът на възстановяване е много кратък и след няколко дни жената ще спре всяко отделяне и менструацията ще започне незабавно.

Ампутация на шийката на матката

Индикацията за отстраняване на шийката на матката, заедно с наличните в нея полипи, е рецидивираща патология. Освен това цервикалният канал се отстранява, ако се установи, че неоплазмата вече е била злокачествено дегенерирала или има атипични клетки. Можете да извършите процедурата по всички горепосочени начини, лекарят получава достъп до шийката на матката с помощта на лапароскоп. В този случай се отстранява конусовидната част на шийката, както и лигавицата, покриваща цервикалния канал. В същото време самата матка не страда и в цервикалния канал отново започва да се образува непокътната лигавица.

Хистероскопски метод

Този метод за отстраняване на цервикални образувания е най-безопасният, модерен и безболезнен за жената. За извършване на процедурата е необходим специален инструмент - хистероскоп. Лекарят го въвежда във вагиналната кухина, в желаната област на цервикалния канал. След като изследва всяка неоплазма с помощта на съществуваща камера, хирургът ги отстранява с помощта на миниатюрни ножици (резектоскоп) или контур за това. Тя се хвърля върху крака на полипа и го отвива в самата основа. Ако се използва резектоскоп, полипът просто се отрязва. Изборът на инструментариум зависи от размера на цервикалната формация. За да се сведе до минимум възможността от рецидив, мястото, където е прикрепен кракът, се каутира.

Оптималното време за извършване на хистероскопия е краят на менструалния цикъл. Операцията не се извършва по-късно от 10 дни след края на последната менструация.

Въпреки предимствата на процедурата, които са нейната безопасност, безболезненост и възможност за извършване на цялостен кюретаж, хистероскопията не може да се използва във всеки случай. Например, не се извършва, ако една жена носи дете, ако има патологично стесняване на цервикалния канал, инфекциозни или възпалителни процеси.

След отстраняването на цервикалния полип лечението не свършва дотук.

За два месеца е забранено да посещавате бани, сауни, парни бани, тъй като прекомерното прегряване на тялото може да причини кървене;

Не трябва да вдигате тежести, трябва да се откажете от физическото натоварване;

Посещението при лекар трябва да бъде редовно, което е свързано с възможността за повторна поява на полипи и риска от тяхното злокачествено заболяване;

Сексуалният живот е забранен през следващите половин месец. Също така трябва да избягвате плуване в открити води, за да сведете до минимум риска от инфекция;

Използването на тампони по време на менструация е забранено. В рамките на два месеца си струва да използвате дамски превръзки;

Интимната хигиена трябва да бъде особено задълбочена, което също ще избегне инфекция и инфекция на раната. За измиване в първите дни след интервенцията можете да използвате антисептични средства, например мирамистин или разтвор на калиев перманганат;

Планирането на бременност трябва да се отложи за периода, препоръчан от лекаря. Най-често почивката не надвишава шест месеца, въпреки че понякога може да бъде малко по-кратка;

Понякога, за да се избегне инфекция след операцията (особено след ампутация на шийката на матката), лекарят препоръчва прием на антибактериални лекарства в продължение на няколко дни;

При установяване на патологично течение от влагалището или при тежка кръвозагуба е необходим медицински преглед.

След отстраняването на полипите жената продължава да бъде регистрирана при гинеколога, тъй като образуванията могат да се повторят. Поради тази причина тя трябва да се изследва на всеки шест месеца, като се има предвид безсимптомното протичане на заболяването.

По отношение на прогнозата цервикалните полипи рецидивират в около 30% от случаите. Няма специфични превантивни мерки. Важно е само да се изключат всякакви травматични ситуации за шийката на матката и да се отървете от ендокринни и гинекологични патологии своевременно.

Що се отнася до ефективната лекарствена терапия на цервикалния полип, тя не съществува. Към днешна дата няма нито едно лекарство, което да елиминира такава неоплазма от тялото или да намали тежестта на патологичния процес.

Следователно, ако на една жена се предложи да приема лекарства с диагноза "полип на цервикалния канал", то ще бъде насочено само към лечението на съпътстващи заболявания, които са станали провокатори на туморния растеж:

Така че хормоналната терапия помага за установяване на хормонален баланс, намаляване на броя на циркулиращите естрогени, увеличаване на количеството прогестерон. Това ще помогне за намаляване на риска от повторна поява на полипи след отстраняването им. Лекарите предписват или орални контрацептиви от комбиниран тип (Zhanin, Regulon и др.), Или гестагени (Utrozhestan, Norkolut и др.). Трябва да се настроите към дългосрочен прием на хормонални лекарства, тъй като те не могат да окажат значително въздействие върху тялото наведнъж. Минималният курс отнема три месеца;

Антибактериалната терапия е показана, когато полипи се развиват на фона на инфекция или възпаление на гениталните органи. Лекарствата се избират индивидуално, зависи от конкретното заболяване;

Нестероидните противовъзпалителни средства се предписват за такива фонови инфекции като аднексит или цервицит;

образование:Диплома "Акушерство и гинекология", получена в Руския държавен медицински университет на Федералната агенция за здравеопазване и социално развитие (2010 г.). През 2013 г. завършва следдипломна квалификация в НМУ. Н. И. Пирогов.

Полипът на цервикалния канал е доброкачествена неоплазма, която се образува в прохода на шийката на матката. Такива тумори се състоят от съединителна тъкан, покрита с епител отгоре. Полипът е свързан с повърхността на шийката на матката чрез тънко стъбло. Патологията предполага хирургично лечение.

Показания

Показана е операция за отстраняване на полип, ако:

полипите са достигнали размер от 10 или повече сантиметра (такива неоплазми запушват лумена на шийката на матката, могат да причинят безплодие и спонтанни аборти);
възраст след 40 години (поради хормонални промени е възможно обостряне на хода на заболяването);
неуспешно консервативно лечение;
проблеми със зачеването поради големи полипи;
аденоматозни туморни неоплазми (склонни към дегенерация в злокачествена форма).

Противопоказания

Отстраняването на полипа на цервикалния канал може да бъде отменено или отложено, докато състоянието на пациента се нормализира. Противопоказание за операция е:

възпаление на тазовите органи и пикочно-половата система;
периодът на раждане и хранене на дете;
менструация (операцията се извършва в интервала от 4 до 8 дни от цикъла);
злокачествени тумори;
кървене в маточната кухина (провокирано от патологични процеси или менопауза).

ВНИМАНИЕ! Всяко хронично заболяване (в остра форма) може да бъде причина за отмяна на операцията. Окончателното решение в този случай се взема от лекуващия лекар, който провежда подробна диагностика на тялото на пациента.

Напредък на операцията

По време на операцията пациентът е под обща анестезия или локална анестезия (методът на анестезия зависи от размера на доброкачествения тумор). Пациентът заема легнало положение на гинекологичния стол. След това лекарят изследва полипа с помощта на хистероскоп, поставен в матката. Когато се определи локализацията на неоплазмата, специалистът извива или изрязва полипа и крака му и с помощта на кюрета изстъргва лигавицата от цервикалния канал и вътрешната повърхност на матката. Това помага за предотвратяване на рецидив чрез премахване на клетки, които могат отново да образуват полип.

Ако полипът е единичен или малък по размер, кюретаж не се извършва.

След приключване на манипулациите отстранените тъкани се изпращат за хистологично изследване, за да се изключи възможността за трансформация на полипи в злокачествена форма.

Видове операции за отстраняване на полипи

Има пет метода за отстраняване на полипи, всеки от които се използва активно в медицината днес.

Диатермокоагулация

Лекарят използва електрически нож за отстраняване на неоплазмата. Благодарение на точното действие на високочестотния ток се изрязват атипични тъкани и на мястото на прикрепване на полипа се появява изгаряне, покрито с кора. Кората предпазва раната от инфекция и кървене.

ВНИМАНИЕ! Техниката е показана главно за жени, които са родили и не планират деца, тъй като следоперативният белег може да предизвика усложнения по време на бременност.

Криодеструкция

Процедурата се основава на термично въздействие. Полипът се замразява с течен азот (температурата може да достигне -80C). След това атипичният участък се отстранява. Раната е покрита с епителна тъкан. Процедурата може да бъде предписана на жени, които нямат деца, тъй като след криодеструкцията не остават белези.

Възстановителният период след операцията достига 2 месеца.

Лазерна полипектомия

Техниката се използва в случаите, когато полипът е единичен и не е имал време да достигне голям размер. Лекарят контролира хода на операцията с хистероскоп, а самият полип се отстранява с лазерен лъч. Хирургът регулира интензивността на експозицията и дълбочината на проникване на лазера, така че здравите тъкани да не бъдат обгорени. Няма риск от кървене, тъй като малките съдове се коагулират по време на процедурата. Лазерната полипектомия има кратък период на възстановяване. Менструалният цикъл след операцията не е нарушен.

Ампутация на шийката на матката

До ампутация се прибягва в случай на рецидивираща полипоза или дегенерация на неоплазмата в злокачествена форма. Изрязването на фрагмента на шията се извършва по един от изброените по-горе методи. Достъпът до работната зона се организира с помощта на лапароскоп. Хирургът премахва конусовидната част на шийката на матката и лигавицата на цервикалния канал. След отстраняване на лигавицата цервикалния канал се покрива отново с лигавица.

Операцията ви позволява да се отървете от патологията, като същевременно поддържате репродуктивната функция.

Хистероскопско отстраняване на полип

Методът се основава на използването на хистероскоп. Специалистът вкарва инструмент в цервикалния канал през влагалището и използва камера, за да изследва полипа. След това неоплазмите се изрязват с медицинска бримка или резектоскоп. Мястото на прикрепване на полипа към здравите тъкани се обгаря, за да се предотврати рецидив.

Хистероскопското отстраняване е най-безопасният от изброените методи (поради използването на оптичен инструмент).

Следоперативен период

Следоперативният период продължава от няколко дни до няколко месеца (продължителността на рехабилитацията зависи от метода на отстраняване).

През това време жената ще трябва да спазва препоръките и ограниченията:

забранено е излагането на тялото на топлинни ефекти (парни бани, бани и др.);
трябва да се избягва физическата активност;
необходимо е да се следи състоянието на цервикалния канал, за да се идентифицират навреме усложненията и рецидивите (лекарят предписва планирани посещения на пациента);
интимният живот може да бъде възобновен само 15 дни след отстраняването на полипа;
забранено е използването на хигиенни тампони;
забранено е плуването в открити води (защото рискът от инфекция е много висок);
трябва да се избягва случайна бременност и планираното зачеване трябва да се отложи до 6 месеца от датата на операцията;
при наличие на вагинално течение, болка и дискомфорт, трябва да се консултирате с лекар непланирано и спешно.

Веднага след операцията е необходимо да се преразгледат правилата за интимна хигиена и да се използват антисептици за измиване. Това ще помогне за предотвратяване на възпаление и инфекция на раната. Вашият лекар може да предпише антибиотични хапчета.

Прогнозата за рецидив е 30% от общия брой случаи. След операцията жената се поставя на безсрочен гинекологичен запис и се подлага на преглед на всеки шест месеца. Като превантивни мерки е необходимо да се контролира работата на ендокринната и репродуктивната система (блокиране на патологии в началния етап), за да се избегнат наранявания на шийката на матката.

Изпускане и менструация

След отстраняване на полипа е допустимо леко кървене, което продължава няколко дни (епизодично) и отделяне на лигавицата. Слузта се появява като естествена реакция на тялото към увреждане и има дезинфекционен ефект.

Хирургическата интервенция действа не само като общ фактор на стреса, но и уврежда цервикалния канал (в резултат на това структурата на ендометриума се променя). На този фон менструалният цикъл може да се обърка. Ако операцията е била успешна, след 5-8 седмици цикълът трябва да се възобнови, а след 6 месеца да е напълно нормален.

Ако първата менструация след операцията е твърде обилна и продължава повече от 7 дни, трябва да се консултирате с гинеколог. Острите болки, излъчващи към гърба или лумбалната област, също трябва да станат тревожен фактор.

Възможни усложнения

Всяка хирургическа интервенция, насочена към възстановяване или поддържане на здравето на жената, е изпълнена с усложнения. Специфично усложнение на операцията за отстраняване на полипи е рецидивът на патологията. Други последствия от операцията включват:

сраствания и белези на тъкани (ако голяма площ от цервикалния канал е повредена, тялото може да реагира на това чрез образуване на съединителна тъкан, която замества епитела);
инфекция на рани (тялото става податливо на патогени);
развитието на раков тумор (клетките могат да се преродят, ако полипът не е напълно отстранен);
увреждане на цервикалния канал с медицински инструменти;
вътрешно кървене на фона на спазъм на шийката на матката.

Усложненията под формата на сраствания и белези могат да доведат до допълнително безплодие и запушване на шийката на матката.

- тумороподобни образувания, излизащи от цилиндричния епител на ендоцервикса и прорастващи в лумена на шийката на матката. Полипите на цервикалния канал обикновено се проявяват като левкорея, контактно кървене, дърпаща болка. Диагностиката на полипи на шийката на матката включва вагинален преглед, колпоскопия, цервикоскопия, хистологичен анализ на изстъргване на шийката на матката. Отстраняването на полипа на цервикалния канал се извършва чрез отвиване на краката му и каутеризация на леглото, последвано от кюретаж на лигавицата на шийката на матката.

Диагностика на полипи на цервикалния канал

Основните принципи за диагностициране на полипи на цервикалния канал са тяхното визуално откриване, изследване с помощта на колпоскопия (цервикоскопия), ултразвук, биопсия на шийката на матката с нож с кюретаж на цервикалния канал.

При гинекологичен преглед в огледалата се визуализират удебеляване и хипертрофия на шийката на матката и яркорозови полиповидни образувания с кръгла или гроздовидна форма, излизащи от цервикалния канал. Полипите, покрити със стратифициран епител с процеси на кератинизация, имат белезникав цвят; в нарушение на кръвообращението в полипа, той придобива тъмно бордо или лилав цвят. При полипи, пролабиращи във влагалищния лумен, в зависимост от броя на стромалните елементи се определя мека или твърдо-еластична консистенция.

Колпоскопията и цервикоскопията ви позволяват да видите малки полипи на цервикалния канал, да изследвате по-подробно тяхната структура, наличието на възпаление, некроза, язва на повърхността, както и други съществуващи промени в шийката на матката. За да се изключат полипи на ендометриума в маточната кухина, се извършва гинекологичен ултразвук.

След визуален преглед се извършва биопсия с фракционен кюретаж на стените на шийката на матката и хистологично изследване на материала. Преди хирургично отстраняване на полипи на цервикалния канал, намазките се изследват за инфекции чрез бактериологични и PCR методи. В случай на откриване на полово предавани болести е показана тяхната предварителна курсова терапия с контрол на лечението.

Лечение на полипи на цервикалния канал

Всички полипи на цервикалния канал са индикация за отстраняване. При асептични условия, след експониране на шийката на матката с огледала, полипът на цервикалния канал се улавя с фенестрирана щипка и се отстранява чрез въртеливи движения. След това цервикалният канал се изстъргва с кюрета, като се постига цялостно отстраняване на дръжката на полипа. Леглото на полипа се обработва допълнително чрез криогенен или радиочестотен метод. При ехографски признаци на промени в ендометриума се извършва хистероскопия с диагностичен кюретаж на маточната кухина.

Полипите, разположени близо до външния фаринкс, се изрязват клиновидно с кетгутов шев. Полипите, локализирани в горния цервикален канал, изискват целенасочено отстраняване под хистероскопски контрол. Отстраненият материал се изпраща за хистологично изследване за изследване на доброто качество на полипа на цервикалния канал. В бъдеще, в зависимост от лабораторните данни, може да се предпише противовъзпалителна или хормонална терапия.

Повтарящата се полипоза на цервикалния канал е индикация за конична ампутация на шийката на матката. Отстраняването на полипи на цервикалния канал по време на бременност се извършва, ако размерът на образуването надвишава 10 mm, има бърз растеж, кървене, признаци на некроза или първоначално злокачествено заболяване (дискариоза) на полипа.

Усложнения на полипи на цервикалния канал

Рецидивите на полипите на цервикалния канал се развиват при непълно отстраняване на туморния ствол. В редки случаи се отбелязват термични изгаряния поради каутеризация на леглото на полипа, стриктура и стеноза на шийката на матката. Неотстранените полипи на цервикалния канал могат да провокират кървене, да поддържат инфекции на гениталния тракт, да причинят цервикален фактор на безплодие и да станат злокачествени. Воденето на бременност при пациенти с полипи на цервикалния канал изисква предотвратяване на спонтанен аборт, ICI, преждевременно раждане, цервикална дистокия.

Профилактика на полипи на цервикалния канал

Условията за предотвратяване на полипи на цервикалния канал са: преминаването на редовен диспансерен преглед, предотвратяването и навременното лечение на гинекологични и ендокринни патологии, изключването на травматични ефекти върху шийката на матката. Ако се появят подозрителни симптоми, трябва незабавно да се подложите на преглед от гинеколог.

При гинекологичен преглед, както и при извършване на колпоскопия, доста често се диагностицира полип на цервикалния канал. Това е тумороподобна неоплазма, която произхожда от цилиндричния епител на ендоцервикса и расте в лумена на шийката на матката.

Подобно на полипа на ендометриозата, полипът на цервикалния канал може да причини много неприятни последици. Тази патология може да доведе до безплодие и спонтанен аборт. В някои случаи доброкачествените образувания са злокачествени. Ето защо полипът на цервикалния канал трябва да бъде отстранен при планиране на бременност.

Операцията за отстраняване на полипа не е трудна, но все пак може да бъде придружена от различни усложнения. Трябва да разберете как нормално трябва да функционира тялото след процедурата, какво е нормата и какво е патологията. Това ще помогне да се избегнат редица неприятни последици.

Източник: gynekolog-i-ya.ru

Лекарите идентифицират няколко фактора, които влияят на естеството на изхвърлянето:

Размерът и външният вид на тумора. Колкото по-голям е полипът, толкова повече кръвоносни съдове съдържа. След отстраняване на голям полип кървенето ще бъде по-силно, отколкото при отстраняване на малък. В този случай дебелината на стъблото и неговият обем също играят роля.
Наличието или отсъствието на възпалителен процес. Ако след отстраняването на полипа в гениталния тракт е навлязла инфекция, изхвърлянето ще придобие неприятна миризма и зеленикав или жълтеникав оттенък. Както е редно, те са в изобилие и не се обръщат дълго време.
Вид хирургична интервенция. Кървенето е минимално след лазерно отстраняване на полипа и криодеструкция. Ако полипът е отстранен чрез отвиване на стеблото, кървенето ще бъде продължително и обилно.
Васкуларизация - степента на кръвоснабдяване на полипа. Колкото повече неоплазмата се храни с кръв, толкова по-силно ще бъде кървенето след отстраняването му.
Врастнали крака. Ако полипът е нараснал дълбоко, тогава ще бъде доста трудно да го премахнете. По време на операцията хирургът може да увреди и здрави съдове и тъкани. В такива случаи рехабилитационният период е малко по-труден и продължава по-дълго.

Вагиналното течение след отстраняване на полипа на цервикалния канал винаги се променя. Обикновено жената има увеличение на обема на слузта и леко кървене. Не трябва да се страхувате от това. Съвсем нормално е. Вагиналната слуз има антибактериални свойства. Предпазва репродуктивните органи от инфекции.

Кръвта след съвременните процедури за отстраняване на полип присъства в оскъдно количество. По този начин вагиналното течение след операция изглежда като ихор, смес от слуз и кръв. През първите дни след процедурата отделянето е относително обилно, но с течение на времето броят им постепенно намалява. Това показва, че раната зараства.

Ако операцията е извършена правилно и жената няма усложнения, леко кървене ще се наблюдава не повече от седмица.

Усложнения

Усложненията след отстраняване на полипа на цервикалния канал могат да бъдат както следва:

Възпалително увреждане на репродуктивните органи. Това може да се случи, ако жената има нелекувани инфекциозни заболявания на тазовите органи, ако не спазва правилата за хигиена или ако хирургическите инструменти не са достатъчно стерилни.

Същността на лечението на този проблем е използването на антибактериални лекарства. Те могат да се прилагат интравенозно или интрамускулно, да се приемат през устата или да се използват локално. Гинекологът трябва да избере лекарството, въз основа на който микроорганизмът е станал причинител на заболяването.

Перфорация на стената на матката. Това може да се случи, ако лекарят няма достатъчно опит, с недостатъчно разширение на шийката на матката или разхлабени стени на органа. Ако увреждането е незначително, те се лекуват сами. Големите рани обикновено се зашиват. За да се предотврати развитието на инфекциозен процес, тогава задължително се предписват антибактериални средства.

Хематометра - нарушение на евакуацията на кръвта и нейното натрупване в маточната кухина. Този проблем може да възникне при спазматични контракции на шийката на матката. В този случай жената рязко спира отделянето и се появява силна болка. Същността на лечението на хематома е да се създадат условия за евакуация на съдържанието. За да спрат болката, лекарите могат да предписват болкоуспокояващи, а присъединилата се инфекция се елиминира с антибиотици.

значително увеличаване на обема на вагиналното течение;
наличието на неприятна миризма в изхвърлянето;
появата на болка в долната част на корема и / или в лумбалната област;
повишаване на телесната температура до субфебрилни показатели;
влошаване на благосъстоянието като цяло;
внезапно спиране на вагиналното течение.

Всички горепосочени симптоми не трябва да са нормални. Когато се появят, трябва да преминете медицински преглед. Не забравяйте, че различни здравословни проблеми са по-лесни за отстраняване именно в началните етапи.

Съдържание

Полип на цервикалния канал се нарича локална пролиферация на цилиндричен епител, която има появата на растеж на предимно доброкачествена етиология. Известно е, че полипите на цервикалния канал са склонни да растат в неговата кухина.

Цервикалните полипи не могат да бъдат приписани на рядко патологично състояние. Откриването им се случва в 25% от случаите. Освен това полипи на цервикалния канал могат да бъдат открити при жени на всяка възраст. Въпреки факта, че цервикалните полипи се регистрират дори по време на бременност, те са присъщи предимно на жени след четиридесет години.

Неоплазмите могат да имат различна структура и форма. По-специално, полипозните неоплазми са разположени както на стъбло, така и на широка основа. Полипите могат да прогресират в групи и да изглеждат като чепка грозде. Понякога полипозата има единичен характер.

Обикновено неоплазмите са с размер около сантиметър. Размерът им обаче може да варира от няколко милиметра до два или три сантиметра. Ако цервикалният полип е малък, той може да прогресира без симптоми в продължение на много години. Големите образувания често блокират лумена на цервикалния канал и са придружени от определени симптоми. За да се предотвратят усложнения, е необходимо да се отстранят големи цервикални полипи.

Причините и факторите за появата на полипоза не са добре разбрани от учените. Като основни версии се разглеждат хормонални нарушения, възпаление и травма на епитела в историята. Установено е, че в 70% от случаите полипозата е придружена от други гинекологични заболявания. Докато при здрави пациенти полипозата практически не се открива.

Структура

Цервикалният канал се намира във вътрешната част на шийката на матката. Повърхността на цервикалния канал е облицована с еднослоен цилиндричен епител, чиито клетки причиняват кадифен и червен оттенък на лигавицата.

В цервикалния канал функционират много жлези от субмукозния слой. Жлезите са част от защитния механизъм срещу инфекции. Те непрекъснато произвеждат слуз, която изпълва цервикалния канал като тапа. Освен това слузта се отличава с алкална реакция и бактерицидни свойства. По този начин теснотата на самия канал и произведената тайна предотвратяват проникването на патогенна микрофлора в стерилната маточна кухина.

Отвътре повърхността на цервикалния канал е оформена от множество гънки. Затова каналът прилича на вретено. Цервикалният канал образува две стеснения. Стеснението близо до основата на шийката на матката е външната ос. В тази област стратифицираният плосък епител на видимата вагинална част на шийката на матката се свързва с цилиндричната еднослойна тъкан на цервикалния канал. Тази област се нарича зона на трансформация.

Вътрешният отвор се образува от стеснение на цервикалния канал в горната част, който е свързан с маточната кухина. Външният и вътрешният фаринкс се образуват от съединителна тъкан, която се различава по плътност. Стесненията са вид амортисьори, които не позволяват на инфекцията да се разпространява.

Полипите обикновено се намират в областта на външния фаринкс, както и в средата или на върха на цервикалния канал. Повечето неоплазми имат дълга дръжка и изпъкват във влагалищния лумен. Такава полипоза може да бъде диагностицирана по време на общ гинекологичен преглед.

Повърхността на образуванието може да се състои от цилиндричен и плосък епител. Полипите, покрити с различни видове епител, се различават по цвят.

Неоплазмите съдържат значителен брой съдове, които покълват по време на образуването на полипа. Тази структура води до кървене, когато повърхността е повредена.

В повечето случаи полипозата не се проявява. Малките образувания често се откриват случайно. Ако са големи, може да се появи кървене.

Полипозата на цервикалния канал се открива по време на бременност в 22% от случаите. Обикновено неоплазмите са малки по размер и не са придружени от клинична картина. В такива случаи на бременни жени се показва наблюдение, а лечението се провежда след раждането и откриване на причините за патологията.

В процеса на диагностициране на полипоза се използват няколко основни метода за изследване, например ултразвук, колпоскопия. Отстраняването на полип на цервикалния канал не е гаранция за пълно излекуване. В 15% от случаите след отстраняване се появяват рецидиви на полипоза. Следователно, лечението след отстраняването също е насочено към предотвратяване на рецидив на патологията.

Причините

Гинеколозите подчертават, че точната причина за полипозата е неизвестна. Въпреки това, няколко фактора, провокиращи фокален растеж на епитела, се считат за основни причини.

Травма на цервикалния канал. Нарушение на целостта на тъканите може да възникне в резултат на аборт, кюретаж, сондиране на тялото на матката, хистероскопия, неправилно инсталиране на спиралата, хистероскопия. По време на раждането може да възникне травма. В процеса на заздравяване на епитела се получава неговият прекомерен растеж. Освен това полипозата може да се развие дори при незначително увреждане на тъканта на цервикалния канал.
Структурни промени в епитела. Псевдоерозията и левкоплакията могат да провокират развитието на полипоза.
Възпалителен процес, причинен от специфични и неспецифични микроорганизми. Сексуалните инфекции със съпътстващи имунни нарушения проникват в областта на цервикалния канал. Това води до качествена промяна в състава на слузта и оток на тъканите. На фона на отока епителът става уязвим и разхлабен. С течение на времето възпалителният процес води до разрастване на цервикална тъкан и образуване на полип. Сред неспецифичните възпаления, които причиняват полипоза, се наричат вагинит, цервицит и ендометрит.
Бактериална вагиноза. Колебанията в киселинността на влагалището и нарушението на състава на интимната микрофлора са благоприятни условия за активиране на опортюнистични и патогенни микроорганизми.
Нарушаване на функционирането на яйчниците. Често полипозата се комбинира с такива хормонално зависими патологии като ендометриоза, полипи на вътрешния слой на матката, ендометриална хиперплазия. Гинеколозите смятат, че тези патологии могат да се основават на един механизъм на възникване - хиперестрогенизъм, който засяга процесите на растеж на епитела. Въпреки това трябва да се има предвид, че понякога хормоналните промени могат да бъдат предизвикани от продължителен стрес, затлъстяване, диабет и патологии на щитовидната жлеза.
Физиологични причини. В този случай те означават промените, които настъпват по време на бременност и менопауза. Хормоналните промени причиняват прекомерен растеж на клетъчните елементи.

Въпреки някаква връзкамежду някои фактори и развитието на полипоза, понякога причината за патологията не може да бъде идентифицирана.

Симптоми

Малките неоплазми не са придружени от клинична картина и се откриват, когато една жена се свърже с нея по друга причина. По правило това са полипи, разположени на широка основа.

Често признаците на полипоза се развиват с появата на различни усложнения. В гинекологичната практика те са малко по-често придружени от усложнения на образованието, които са прикрепени към лигавицата с помощта на тънка дръжка. Този тип полип се отличава с изхода на повърхността отвъд външния фаринкс директно към цервикалната повърхност. По този начин полипите на дръжките могат лесно да бъдат наранени, например по време на използване на тампони, преглед от лекар, интимност, промиване.

Клиничната картина на цервикалната полипоза обикновено включва.

Ациклични селекции. Този симптом е характерен за развитието на некроза или възпаление.
Слузни секрети. Мукопурулен секрет се появява при съпътстващ възпалителен процес. По правило това се случва с растежа на големи полипи, които стесняват лумена на цервикалния канал. В резултат на това се създават благоприятни условия за развитие на възпаление. Появата на лигавични секрети може да се забележи при натиск върху жлезите на цервикалния канал.
Болков синдром. Често се появява болка при големи образувания, които пречат на затварянето на външния фаринкс. Ако болката е интензивна, придружена от нарушения в цикъла, може да е налице ендометриоза или миома.

Ако се появят характерни симптоми, трябва да се консултирате с лекар и да проведете диференциална диагноза.

Видове и диагностика

Поради факта, че полипите често са разположени на тънка дръжка и излизат извън външния фаринкс, те са добре дефинирани при визуално изследване на шийката на матката. Трябва да се отбележи, че неоплазмите се отличават с различни външни характеристики:

размер от няколко милиметра до 2-3 милиметра;
гъбовидна, листовидна, овална или кръгла форма;
дълго стъбло или широка основа.

Полипозните образувания на цервикалния канал съдържат много съдове, които обикновено блестят през епителния канал, причинявайки тъмно розов цвят. Така изглеждат полипите, чиято повърхност е покрита с цилиндричен епител. Белезникавите полипи се образуват с участието на стратифицирана плоскоклетъчна епителна тъкан.

синкав цвят на полипаможе да показва усукване на крака или нараняване, което води до нарушено кръвообращение.

Консистенцията на полипите на цервикалния канал може да бъде както мека, така и плътна. Зависи от количеството фиброзна тъкан в неоплазмата. Плътните полипи имат значително количество фиброзна тъкан в състава си.

Ако лекарят визуализира полипоза по време на изследването, той препоръчва на пациента да се подложи на колпоскопско изследване, което ви позволява да разгледате подробно образуването, да проучите структурата и да изключите възможността за патологични състояния на епитела.

Но точна информация за структурата на полипа на цервикалния канал може да се получи само след хистологична диагноза, която винаги се извършва след директно отстраняване на образуванието.

Според хистологичния анализ полипозата може да бъде от няколко разновидности.

Жлезистият тип се развива при сравнително млади жени, например в репродуктивния цикъл. Това са полипи с размер от 1 см. Структурата на жлезистите неоплазми предполага съдържанието на жлези, локализирани по хаотичен начин.
Фиброзният тип е характерен за по-възрастните жени. Полипите включват плътна фиброзна тъкан с малко жлези. Разликата от предишния сорт е в съотношението на видовете плат. Например фиброзните полипи са по-плътни.
Жлезист фиброзен типнаречен иначе смесен. Съотношението на двата вида тъкан е еквивалентно. Такива полипи могат да достигнат големи размери.

Най-голямата опасност представляват аденоматозните полипи, които са предракова форма. След отстраняването им на пациента се препоръчва курс на химиотерапия.

Изборът на тактика на лечение зависи от структурата на полипозата. Ако полипът е разположен високо, не е възможно да го откриете по време на визуален преглед и колпоскопия. В такива случаи се използва ултразвук, който се извършва с помощта на вагинална сонда. Обикновено при полипоза има деформация на лумена на цервикалния канал.

При съмнение за съпътстващи гинекологични заболявания могат да се проведат допълнителни методи за изследване.

Тактика на лечение

Медицинското лечение е неефективно, тъй като полипът може да бъде елиминиран само чрез отстраняването му. Въпреки това, в някои случаи малките лезии се лекуват консервативно с противовъзпалителни лекарства. С пълното изчезване на полипозата може да се заключи, че диагнозата е поставена неправилно. В този случай те говорят за псевдополип, т.е. образуване на възпалителен характер.

Ако на фона на противовъзпалителната терапия неоплазмата намалява, това означава, че възпалителният процес е елиминиран. Впоследствие патологията се лекува с отстраняване.

Медикаментозно лечение на полипоза преди отстраняването се изисква само при наличие на възпалителен процес. В такива случаи отстраняването се извършва след предварителна антибиотична терапия.

Отстраняването на полипи на цервикалния канал не се извършва по време на менструация. Премахването е препоръчително да се извърши през първата половина на цикъла. При отстраняването могат да се използват различни техники, след което материалът се изпраща за хистологично изследване. Освен това не само неоплазмата, но и околните тъкани са обект на изследване. Хистологичното изследване е необходимо за изключване на предраков и злокачествен процес.

Лечението след отстраняването се предписва в съответствие с резултатите от хистологичния анализ. след отстраняване не се нуждаят от допълнителна терапия. Фиброзните полипи на цервикалния канал растат при пациенти в напреднала възраст и имат висок риск от злокачествено заболяване. Ето защо обикновено, когато се открие този сорт, се извършва допълнителен преглед и се решава въпросът за последващата терапия.

Смесените полипи на цервикалния канал често са резултат от хормонални нарушения. След отстраняването им се предписва хормонална терапия, за да се предотврати появата на рецидиви.

Ако отстраняването не е възможноНа пациента се предписва противовъзпалително и хормонално лечение.

Няма специфични методи за превенция. За да се избегне развитието на полипоза, жените трябва да поддържат хормоналната функция на правилното ниво, да лекуват възпалителните патологии навреме и да избягват аборти.

Техники за отстраняване

Преди отстраняването на полипа пациентът обикновено е хоспитализиран. Отстраняването се извършва под анестезия. Полипите, растящи на стъбло, се отвинтват и след това кървенето се елиминира. След отстраняването е показан кюретаж на цервикалния канал. Отстраняването на клетки от околните тъкани помага за предотвратяване на рецидив. Освен това целият материал се изпраща за хистологично изследване, за да се идентифицира евентуален предрак и злокачествен процес.

Отстраняването на полипи може да се извърши по няколко начина.

Диатермокоагулация.Образуването се отстранява със специален електрически нож. Отстраняването наподобява каутеризация, след което върху лигавицата остава краста, покриваща раната. Под тази кора епителната тъкан лекува и се регенерира. След края на регенерацията кората се отхвърля с течение на времето. Отстраняването чрез диатермокоагулация е ефективно за малки неоплазми, които растат на широка дръжка. След такова отстраняване може да остане белег.
Криодеструкция. Отстраняването с течен азот включва излагане на полипа на ниски температури, което води до неговото замръзване. След това неоплазмата се отрязва. След такова отстраняване няма белег. Лечебният процес обаче отнема около два месеца.
Лазерна полипектомия.Това е класическо отстраняване, при което полипът се улавя с лазерна бримка и след това се елиминира с лазерен скалпел.
Хистерорезектоскопия.Това е най-безопасното и безболезнено отстраняване, което се извършва с помощта на хистероскоп. Отстраняването има редица предимства, например възможността за визуализиране на лигавицата на канала и маточната кухина. Това ви позволява да извършите отстраняването с максимална точност.

След отстраняване тъканта се изпраща за хистологично изследване. Въпреки факта, че полипът се отнася до доброкачествена патология, в някои случаи се откриват признаци на злокачествено заболяване. За да се предотврати развитието на предракови и злокачествени заболявания, гинеколозите извършват конизация или ампутация на шийката на матката, в зависимост от конкретната диагноза.