Akutni kolitis: što je to, uzroci i simptomi bolesti. Što je akutni kolitis: uzroci, znakovi, liječenje i prehrana, prevencija

Upalne bolesti probavni trakt vrlo čest u novije vrijeme. Jedna od najozbiljnijih i najtežih bolesti ove vrste je akutni kolitis - upala sluznice debelog crijeva. Osim lokalni simptomi, bolest je karakterizirana pogoršanjem općeg blagostanja, jer se u crijevima događa apsorpcija hranjivim tvarima i sinteza mnogih vitamina. A s upalnim procesom, sve funkcije rektuma su povrijeđene. Stoga je vrlo važno započeti s liječenjem što je ranije moguće kada se pojave prvi simptomi upale.

opće karakteristike

Bolest je karakterizirana oštećenjem crijevne sluznice i njezinom upalom. Zbog toga se razvija edem, stijenke crijeva se zadebljaju, mogu nastati erozije i čirevi. U ovom slučaju, funkcionalnost crijeva je poremećena. Upalni proces se razvija pod utjecajem različitih provocirajućih čimbenika. To može biti infekcija, toksini, trovanje hranom ili određeni lijekovi.

Akutni kolitis se najčešće javlja kod odraslih u mlađoj i srednjoj životnoj dobi. Ali vrhunac incidencije također se javlja u dobi od 60-80 godina. Jednako često bolest se javlja i kod žena i kod muškaraca.

Kolitis u akutni oblik obično ne traje dugo. Na pravodobno liječenje glavni se simptomi mogu povući za nekoliko dana. Teži oblik bolesti traje oko 2 tjedna. Najčešće tada dolazi do ozdravljenja, ali često i do razvoja kroničnog kolitisa, koji može biti recidivirajući ili trajan.

Razlozi

Upalu obično uzrokuju neki nepovoljni faktori zahvaćajući sluznicu. Najčešće se radi o infekciji koja u crijeva ulazi s hranom ili kontaminiranom vodom. Akutni kolitis može se razviti sa salmonelozom, dizenterijom, trovanjem hranom. Stafilokoki ili streptokoki, koji su povećali svoju aktivnost zbog kršenja crijevne mikroflore, također mogu izazvati upalu.

Ali postoje i drugi razlozi akutni kolitis. Često se upala razvija nakon uzimanja određenih lijekova koji nepovoljno utječu na crijevnu sluznicu. Prije svega, to su antibiotici koji uništavaju korisnih mikroorganizama. Kao rezultat toga, dolazi do smanjenja zaštitne funkcije sluzav, i patogene bakterije počinju se razmnožavati. Laksativi, glukokortikosteroidi, nesteroidni protuupalni lijekovi također mogu izazvati upalu.

Ponekad se kolitis razvija zbog poremećaja cirkulacije u trbušne šupljine. Ateroskleroza krvnih žila ili varikoznih vena dovodi do ishemije tkiva. Od toga najviše strada crijevna sluznica, u njoj se razvija upala. NA teški slučajevi bolest se javlja u obliku enterokolitisa ili gastroenterokolitisa, kada se upala širi na druge odjele probavni sustav.

Vrste bolesti

Osim činjenice da se kolitis može pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku, postoje i druge njegove vrste. Klasifikacija bolesti temelji se na uzrocima upalnog procesa, a također ovisi o mjestu njegove lokalizacije. Za imenovanje je potrebno određivanje oblika kolitisa pravilno liječenje, budući da izbor lijekova uvelike ovisi o tome zašto se upala pojavila.

Za odabir pravog liječenja potrebno je pravilno odrediti vrstu akutnog kolitisa.

Prilikom dijagnosticiranja često se razlikuju sljedeće vrste kolitisa:

Osim toga, manifestacije bolesti mogu se razlikovati ovisno o tome gdje je lokaliziran upalni proces. Može se proširiti po cijelom crijevu, tada govore o ukupnom kolitisu. Postoji i lijevostrani ili desnostrani oblik bolesti. Ovisno o karakteristikama tijeka upalnog procesa i prisutnosti komplikacija, ulcerozni kolitis, čija je varijanta Crohnova bolest, mikroskopska i pseudomembranozna. Ali mikroskopski i ulcerozni kolitis javljaju se najčešće u kroničnom obliku s čestim egzacerbacijama.

pseudomembranozni

Ovaj oblik akutnog kolitisa uzrokuje klostridija. Ovaj mikroorganizam se prenosi kućanski način kroz namještaj, posteljinu, toalete. Stoga većina pacijenata oboli u bolnicama. Oni koji su predisponirani za bolest Dugo vrijeme uzima antibiotike koji remete crijevnu mikrofloru. Osobito često uzrok pseudomembranoznog kolitisa je uporaba metronidazola, ampicilina, klindamicina, fluorokinolona i cefalosporina.

Bolest je karakterizirana nekrozom stanica crijevne sluznice. U ovom trenutku nastaju osebujni filmovi koji se nazivaju pseudomembrane. Oni ometaju rad crijeva. Na lagan tečaj bolesti, glavni simptom upale je rijetka stolica, koja nestaje nakon prestanka uzimanja antibiotika.

ulcerativni

Ovaj oblik bolesti je kroničan. Ali u fazi egzacerbacije, svi simptomi su isti kao kod akutnog kolitisa. Osim toga, ponekad od pojave prvih znakova prvih šest mjeseci, bolest također ima akutni karakter.

Nespecifični ulcerozni kolitis je autoimuna patologija. Razlozi njegovog pojavljivanja znanstvenicima su još uvijek nejasni. Vrsta bolesti je Crohnova bolest koja je neizlječiva. Postupno napreduje, čak i uz pravilno liječenje. Upalni proces može pokriti ne samo crijeva, već i gornje divizije probavni sustav. Crohnova bolest može se pojaviti čak i kod djece, iako je vrlo rijetka.

Ishemijski

Ovaj oblik bolesti nastaje zbog kršenja opskrbe crijeva krvlju. Ishemijski kolitis razvija se zbog vaskularnih patologija, na primjer, s aterosklerozom. Ali također može biti uzrokovana kompresijom aorte u trbušnoj šupljini. Neadekvatna opskrba crijevnih stijenki krvlju dovodi do njihove ishemije i upale. S ovim oblikom bolesti može doći ne samo do proljeva, već i do zatvora zbog stagnacije izmeta. Često se ovaj oblik bolesti dijagnosticira u starijoj dobi.

Kako se manifestira

Akutni kolitis je vrlo bolan i neugodna bolest. Nelagodu i druge znakove teško je ignorirati, često potpuno poremete bolesnikov uobičajeni način života i smanjuju učinkovitost. Stoga pacijenti obično odmah odlaze liječniku. U većini slučajeva dijagnoza se postavlja nakon razgovora s bolesnikom i njegovog pregleda. Uostalom, simptomi patologije su vrlo specifični.

Bolest obično počinje akutno. pojaviti se jaka bol u donjem dijelu trbuha, najčešće lokaliziran lijevo. Javljaju se u obliku grčeva ili grčeva, koji mogu biti trajni ili se javljaju prije i tijekom pražnjenja crijeva. Često postoji i bolan nagon za defekaciju.

Akutna bol u donjem dijelu trbuha glavni je simptom akutnog kolitisa.

Drugi obilježje akutni kolitis je česta rijetka stolica. Uz blagi tijek bolesti, može se promatrati 5-6 puta dnevno, u težem obliku - do 20 puta. Štoviše, pražnjenje crijeva se promatra čak i noću. Stolica je u početku smrdljiva, tekuća, zatim postaje vodenasta zbog kršenja apsorpcije vode. Često u izmet postoje nečistoće sluzi, krvi, pa čak i gnoja.

Osim toga, postoje i drugi simptomi akutnog intestinalnog kolitisa koji su manje specifični i mogu se vidjeti kod drugih bolesti. Stoga, prilikom postavljanja dijagnoze, liječnik mora uzeti u obzir sve znakove i opće stanje bolestan.

Često se opažaju sljedeći simptomi:

• mučnina, povraćanje;
• nadutost, nadutost;
• gubitak apetita, težina u trbuhu, spora probava;
• slabost, apatija, smanjena izvedba;
• povećanje tjelesne temperature;
• znakovi dehidracije tijela: suha koža i sluznica, siva prevlaka na jeziku, glavobolje;
• u teškom obliku bolesti mogu se pojaviti bolovi u zglobovima.

Značajke liječenja

Obično akutni kolitis ima dobro definiran specifične značajke. Glavni je česta vodenasta stolica. Ali ne uvijek kada se pojave takvi simptomi, pacijenti odlaze liječniku, uzimajući proljev za obično trovanje. Događa se da liječnik odmah postavi pogrešnu dijagnozu.

Važno: odabrati adekvatno liječenje patologija je vrlo važno provesti pregled.

Obično se propisuje ultrazvuk, kolonoskopija, radiografija, endoskopija. Ponekad je potrebna i biopsija sluznice. Pacijentu se također uzima krv, urin i izmet. Nakon takvog sveobuhvatan pregled liječnik može točno odrediti vrstu bolesti i odabrati odgovarajući tretman.

svi terapijske metode u akutnom obliku kolitisa ili egzacerbacije kroničnog treba biti usmjeren ne samo na smanjenje simptoma. Također je potrebno ukloniti uzroke upale, spriječiti komplikacije i poboljšati opće stanje bolesnika. Stoga terapija mora biti sveobuhvatna. Najčešće se koristi konzervativne metode liječenje. Samo u najtežim slučajevima može se propisati operacija. Potreban je u oko 20% pacijenata, na primjer, kod prisutnosti crijevnog krvarenja, Crohnove bolesti, gnojne upale ili sumnje na rak.

Akutni kolitis liječi se lijekovima. Propisuju se pojedinačno, ovisno o uzrocima i težini upale. Ali ponekad se bolest javlja u pozadini uzimanja lijekova u liječenju drugih patologija. U ovom slučaju terapija počinje ukidanjem svih lijekova.

Uz uzimanje lijekova, vrlo je važno da pacijenti slijede dijetu, jer prehrana često uzrokuje povećanje upalnog procesa. Osim toga, nakon savjetovanja s liječnikom, možete koristiti narodni recepti. U osnovi, to su dekocije ljekovitog bilja koje se uzimaju oralno ili kao klistir. Oni mogu olakšati stanje bolesnika i ubrzati oporavak.

Medicinska terapija

Izbor lijekova za liječenje kolitisa ovisi o individualne karakteristike bolestan. Ako je upala uzrokovana infekcijom, antibiotici odn antimikrobna sredstva. Paralelno s antibiotskom terapijom potrebno je ordinirati probiotike za normalizaciju crijevna mikroflora. Najčešće se koriste Bactisubtil, Enteroseptol, Lineks, Bifiform. Osim njih, učinkovita je uporaba sorbenata. To može biti Smecta, Polyphepan, Enterosgel, Aktivni ugljik.

Totalni ulcerozni kolitis liječi se Mesalazinom. Koristi se u obliku tableta, injekcija i također rektalni supozitoriji. Slično djelovanje također ima sulfasalazin, ali ga pacijenti lošije podnose.

Na akutna bol, koji se najčešće manifestiraju kao kolike, propisuju se antispazmodici. To može biti Platifillin, Duspatalin, Atropin, Papaverin. Ne preporuča se koristiti NSAIL za ublažavanje boli ili narkotički analgetici. Za dugotrajno povraćanje mogu se koristiti metoklopramid ili klorpromazin. Za smanjenje proljeva propisuje se loperamid ili kolestiramin. Također su učinkoviti pripravci koji sadrže bizmut subsalicilat.

Najčešći tretman za akutni kolitis je kompleks terapija lijekovima.

S velikim gubitkom tekućine, što je često zbog dugotrajni proljev propisati postupke dehidracije. Za to se mogu koristiti gotova rješenja, normalizirajući ravnotežu vode i soli. U teškim slučajevima liječenje se provodi u bolnici, gdje se pacijentu daje kapaljka s fiziološkom otopinom ili glukozom. Također mu se može dati natrijev benzoat ili Cordiamin.

Hrana

Akutni kolitis zahtijeva posebnu prehranu. Odabire se pojedinačno ovisno o uzroku i težini bolesti. Ali također postoji generalni principi prehrambenim zahtjevima za sve pacijente. Obično se tablica broj 4 dodjeljuje za kolitis.

Prije svega, prvih nekoliko dana nakon pojave upalnog procesa, preporuča se gladovati. Možete piti samo čaj piće od limuna ili uvarak od šipka. Tek nakon 2-3 dana, ovisno o stanju bolesnika, možete postupno uključiti kašu u prehranu, juhe od povrća, nemasno meso i krekeri. Nakon što se upala smanji i simptomi povuku, prehrana bolesnika može postati raznovrsnija.

Dopušteno je koristiti kašu na vodi, osušenu bijeli kruh, posni svježi sir, povrće, nemasno meso. Korisni su kiseljaci od bobica, dekocije šipka, kakao na vodi. Sva hrana treba biti dobro kuhana i usitnjena. Zabranjeno je pržiti, također morate ograničiti upotrebu soli i šećera.

Unutar 2-3 tjedna s akutnim kolitisom i - zauvijek - s kroničnim oblikom, neophodno je isključiti takve namirnice iz prehrane:

• alkoholna i gazirana pića;
• kava, jak čaj;
• voćni sokovi;
• masno meso, iznutrice;
• pržena hrana;
• začinjene začine i povrće, kao što su rotkvica, rotkvica, hren, luk, češnjak;
• punomasno mlijeko;
• jaja.

Prevencija

Akutni kolitis je vrlo bolna patologija koja uzrokuje ozbiljnu nelagodu pacijentu. Stoga je poželjno spriječiti razvoj upalnog procesa. Za ovo sigurno preventivne mjere:

• pratiti ravnotežu prehrane;
• nemojte jesti nezdravu hranu, istekle ili loše kvalitete;
• podvrgnuti ribu i meso ozbiljnoj toplinskoj obradi;
• nemojte piti sirovu vodu;
• pridržavati se pravila osobne higijene, osobito pri obradi hrane;
• temeljito žvakati svu hranu;
• na vrijeme se obratite liječniku i podvrgavajte se redovitim pregledima;
• voditi aktivna slikaživot.

zaključke

Akutni kolitis je prilično česta teška bolest upalna bolest. Ne samo da uzrokuje teške patnje pacijentu, već i remeti aktivnost cijelog probavnog sustava. Samo s pravodobnom terapijom u većini slučajeva prognoza oporavka je povoljna. Ako se pacijent pridržava svih preporuka liječnika i dijete, upala se može riješiti za nekoliko tjedana.

Akutni kolitis je česta bolest, često povezana s akutnom upalom sluznice tankog crijeva ( akutni enterokolitis), au nekim slučajevima i želuca (gastroenterokolitis).

Uzročnici akutnog kolitisa su salmonela, šigela.

Rijetko, druge bakterije patogena flora, virusi itd. Uzrok kolitisa mogu biti grube pogreške u prehrani, kao i nebakterijsko trovanje hranom. Manje vjerojatni razlozi su: alergija na hranu, neke uobičajene infekcije, otrovne tvari. Pojava upalnog procesa u debelom crijevu nastaje zbog lokalnog djelovanja štetnih čimbenika na crijevnu sluznicu, koji se nalaze u crijevu ili (bakterije, toksini i dr.) ulaze hematogenim putem i kada se izlučuju preko sluznice membrana (izlučujuća funkcija crijeva), imaju svoj učinak.

Simptomi akutnog kolitisa

Prvi simptomi kolitisa su Oštra bol spastički ili vučni karakter, gubitak apetita, kruljenje u trbuhu, opća slabost, proljev.

Pojavljuje se tekuća stolica s primjesom sluzi. U teškim slučajevima, stolica je vodenasta, ponekad sadrži krv i mnogo sluzi; broj nagona za defekaciju doseže 15-20 puta dnevno; može doći do imperativnog nagona za defekaciju, pojavljuju se bolni grčevi i tenezmi. Tjelesna temperatura prelazi 38 "C. Opća intoksikacija može se izraziti teški simptomi u posebno teškim slučajevima. Istodobno, suhoća jezika, obložena sivi premaz; trbuh natečen i uvučen teški proljev. Pri palpaciji se primjećuju tutnjava u nekim dijelovima debelog crijeva i bol.

Određivanje hiperemije proizvedene sigmoidoskopijom. Prilikom pregleda utvrdit će se edem sluznice debelog crijeva distalni odjeli, također pronaći veliku količinu sluzi na zidovima crijeva, au težim oblicima - gnoj; mogu postojati ulceracije, erozije i krvarenja. Test krvi ukazuje na povećanje ESR, umjerenu leukocitozu s ubodnim pomakom. U lakšim slučajevima pacijent se brzo oporavi, ali u teškim slučajevima bolest se može produžiti. Komplikacije: peritonitis, apscesi jetre, sepsa, pijelitis.

Liječenje akutnog kolitisa

Pacijenti s akutnim kolitisom podliježu hospitalizaciji (ako se sumnja na zaraznu prirodu bolesti - u bolničkim odjelima za zarazne bolesti).

Prehrana za akutni kolitis

Dijeta kod prvih simptoma bolesti: samo prvi dan obilno piće(poluslatki ili nezaslađeni čaj), može se dodati najviše bijelih krekera.

Spoj dnevni obrok: bjelančevine - 100 g, masti - 70 g, ugljikohidrati - 250 g, kuhinjska sol 8-10 g.

Ograničiti upotrebu namirnica koje nadražuju sluznicu probavnog sustava, potiču izlučivanje probavnih žlijezda, pojačavaju procese vrenja i truljenja u crijevima te nadražuju jetru.

• Meso i riba su nemasni i kuhani na pari ili u vodi, meso se koristi u pireu.
• Kuhajte juhe na juhama bez masti (riba, meso).
• Riža, heljda, zobena kaša, griz kaša na vodi.
• Bijeli krekeri
• Nemasni svježe pripremljeni svježi sir, soufflé od svježeg sira.
• Kissels i žele od zrelih krušaka, ptičje trešnje, borovnice su vrlo korisni. Možete - bujon od šipka, čaj, kakao na vodi, crna kava.
• Ograničite jaja. Šećer - ne više od 40 g dnevno.

Isključite iz prehrane:

• Punomasno mlijeko i proizvodi mliječne kiseline, mliječna jela.
• Kompoti i džemovi.
• Pržena jela, dimljena, kisela, začinjena, začinjena jela, predjela, kiseli krastavci i marinade.
• Sirovo povrće, bobice i voće.

Dakle, hranu treba kuhati na pari ili kuhati u vodi, uzimati pire u malim obrocima 4-5 puta dnevno.

Korisni video - akutni pankreatitis

Opis:

Začinjeno - akutna upala debelog crijeva, najčešće nastaje kao posljedica dizinterije.

Simptomi:

Akutni kolitis najčešće se kombinira s gastritisom i enteritisom. Klinička slika ovisi o etiologiji i lokalizaciji procesa. Zajedničke značajke su: akutni početak s proljevom, vrućicom, grčevitim bolovima lokaliziranim u različitim dijelovima debelog crijeva. Najjači bolovi u vidu kolika i bolova duž debelog crijeva, kao i (lažni nagoni) uočavaju se kada je proces lokaliziran u lijevom dijelu debelog crijeva. Stolica je česta, do 20 ili više puta dnevno; u početku ima fekalni fetidni karakter, kasnije se oslobađa sluz s primjesom gnoja, ostacima sluznice. Temperatura doseže 38-39 °, jezik je suh i obložen, nema apetita, pacijenti se žale na glavobolje.

Akutni kolitis se odvija nešto drugačije s pretežnom lokalizacijom u desnoj polovici debelog crijeva. Bolest počinje manje akutno, bol nije tako intenzivna i daje se u donji dio leđa, desno bedro. Stolice ne više od 10 puta dnevno i bez tenezma, stolice su tekuće i smrdljive, ali bez vidljive sluzi, krvi, gnoja, jer se probavljaju u desnoj strani trbuha. Temperatura je pretežno subfebrilna, ali postoji oštar organizam (opća slabost, glavobolja). Postoji neutrofilna i ubrzana sedimentacija eritrocita (ROE). Trbuh je otečen, palpacija debelog crijeva bolna. S porazom cekuma u desnom ilijačnom području, palpira se bolna vrpca. Slična vrpca je palpabilna u lijevoj ilijačnoj regiji s lijevostranim kolitisom.

Akutni kolitis traje od nekoliko dana do 2 tjedna i završava oporavkom ili prelazi u kronično stanje s tendencijom recidiva. Mogu dati razne komplikacije - sužavanje lumena sigmoidni kolon, gnojna, gangrenozna upala s perforacijom crijeva itd.

Uzroci nastanka:

Akutni kolitis najčešće nastaje kao posljedica, rjeđe itd. Akutni kolitis kao komorbiditet javlja se konzumiranjem hrane kontaminirane salmonelom, stafilokokom, streptokokom, bakterijama iz skupine Proteus, Escherichijom i paraintestinalnom coli, kod tifusa, paratifusa, gripe i septičkih stanja. Ponekad se akutni kolitis razvije nakon konzumacije bogate, loše kuhane i iritirajuće hrane, uglavnom ugljikohidratne, kao i nakon uzimanja većeg broja ljekovite tvari, u odnosu na koje se primjećuje preosjetljivost organizam. Kolitis je također toksične prirode u slučaju trovanja živom, arsenom, benzenom, kada se otrovne tvari oslobađaju u lumen debelog crijeva.

Liječenje:

Za liječenje imenuje:

Liječenje treba biti etiološko. Međutim, bez obzira na etiologiju, potrebni su: a) strogi mirovanje, i s dizenterijom, izolacija bolesnika; b) na trbuhu - jastučići za grijanje i komprese za zagrijavanje; c) imenovanje kompletne mehanički i kemijski štedljive dijete i terapije lijekovima.

U prvim danima bolesti bolesniku se daje samo topli čaj bez šećera, od 3. dana dodaju se dekocije sluzi. Nakon što se proljev smiri, uvarcima sluznice dodaju se juha, jela od povrća, brašna i mesa, pirei, juhe. mesna juha, riblje juhe, mrkva, voćni sokovi. Iz hrane treba isključiti punomasno svježe mlijeko, crni kruh, muffine, kobasice, mahunarke, začine, konzerviranu hranu, grickalice, sirovo povrće i voće. Dijeta treba sadržavati 120-150 g bjelančevina, 60-70 g masti i 300-400 g ugljikohidrata, stolna sol 10 g i vitamine skupine B, C, A. Od lijekova se jednom propisuje laksativ. U težim slučajevima preporuča se frakcijska uporaba 1-2 dana u obliku 2% otopine. magnezijev sulfat odnosno natrija u količini od 1 litre dnevno. Obavezan termin sulfa lijekovi- disulfan, sulgin, ftalazol, polako se apsorbiraju iz crijeva, 1 g 5-6 puta dnevno tijekom 5-7 dana. Korištenje sulfanilamidnih lijekova kombinira se s imenovanjem antibiotika širok raspon djelovanja - kloramfenikol (sintomicin) 0,5 g 3 puta dnevno oralno, streptomicin, biomicin i tetraciklin.

S jakim tenesmusom propisuju se čepići s belladonna ili antipirinskim mikroklizama (0,5 g na 10 ml vode nakon klistira za čišćenje). U slučaju dehidracije organizma intravenski ili supkutano fiziološka otopina, 5% otopina glukoze u količini od 500 ml. S padom srčane aktivnosti supkutano se propisuju kofein, kardiasol, kordiamin itd. U amebnom kolitisu (amebiasis), emetin sulfat se propisuje supkutano 0,05 g 2-3 puta dnevno tijekom 5-6 dana, a nakon pet- dan pauze, ovaj tretman ponoviti 2-3 puta.

Kolitis je upala ili distrofično-upalna lezija debelog crijeva, koja dovodi do atrofije sluznice i disfunkcije organa. Patološki procesi pokrivati unutarnja površina crijeva, lokalizirana u svim odjelima (pankolitis) ili u nekim područjima (segmentalni kolitis).

Kod kolitisa (upala crijeva) simptome karakterizira krv, sluz u stolici, bolovi u trbuhu, mučnina i lažni pozivi na defekaciju. U većini slučajeva razvija se njegov kronični oblik, kao i nespecifični ulcerozni kolitis crijeva nejasne etiologije, a sluznica crijeva postaje sklona ulceraciji.

Uzroci

Zašto se intestinalni kolitis razvija i što je to? Akutni kolitis kod odraslih često se javlja istodobno s upalom. tanka crijeva i želudac. Najčešći uzročnici akutnog kolitisa su patogeni.

Kronični kolitis može se razviti u prisutnosti žarišta infekcije u žučni mjehur gušterače i drugih organa anatomski povezanih s crijevima, kao i dugotrajnom jednoličnom prehranom, sustavnim jedenjem u u velikom broju neprobavljiva hrana, zlostavljanje začinjene hrane, alkohol.

Čimbenici rizika koji dovode do razvoja intestinalnog kolitisa kod odraslih:

1. Infekcija (dizenterija, salmoneloza, kronične infekcije, amebijaza, ).
2. Lijekovi ( dugotrajnu upotrebu antibiotici, laksativi, lijekovi u obliku čepića, česti klistiri).
3. Hrana ili kemijsko trovanje. Prodiranje u krv komponenti koje ubijaju korisnu crijevnu mikrofloru.
4. Stres, poremećaj dnevne rutine.
5. Djelovanje otrovnih tvari (soli teški metali, živa, olovo, arsen, itd.).
6. Poremećaji cirkulacije. To je također temeljni razlog za razvoj manifestacija kolitisa, jer kao rezultat nedostatka krvi, tijelo često nije u stanju samostalno prevladati nadražaj i riješiti se štetnih komponenti.
7. Alimentarni čimbenik (prehrana grubom, nedovoljno termički obrađenom hranom, neredovita i pothranjenost, suhoparna hrana, nedovoljan unos dijetalna vlakna, česta uporaba začinjena, slana, dimljena, masna hrana, alkohol).

Pogoršanje kolitisa je najčešće uzrokovano: prehrambeni proizvodi, nadražuju debelo crijevo ili izazivaju alergijske reakcije (marinade, konzervirana hrana, agrumi, kupus, krastavci itd.), pretjerani rad, emocionalno preopterećenje, pregrijavanje, uzimanje velikih doza antibakterijskih lijekova.

Klasifikacija

Prema etiologiji, kolitis se razlikuje:

1. Ulcerozni - bolest sa nejasna etiologija, u mehanizmu razvoja kojeg imaju ulogu nasljeđe, autoimuni mehanizmi i infekcija.
2. zarazno - uzrokovano patogena mikroflora, koji može biti specifičan (na primjer, dizenterijski kolitis), uobičajeni (streptokoki, stafilokoki) i oportunistički (na primjer, E. coli);
3. Ishemijski - s okluzivnim lezijama grana trbušna aorta(na primjer, s aterosklerozom), dotok krvi u debelo crijevo;
4. Toksičan ili ljekovit kod trovanja određenim otrovima odn lijekovi(na primjer, );
5. Zračenje u kroničnoj radijacijskoj bolesti.

Spastični kolitis crijeva

Često spastični kolitis crijeva provocirana na nezdrav načinživota, kao i pogreške u prehrani. Liječnici takvu bolest u mnogim slučajevima nazivaju sindromom iritabilnog crijeva, tijekom kojeg postoji upala kronični tip u sluznici debelog crijeva.

Bolest se može razviti nakon pijenja kave, soda, alkohola, nekvalitetna hrana, kao i nakon preležanog gastroenteritisa.

ulcerozni kolitis crijeva

Ulcerozni kolitis crijeva karakterizira hemoragično-gnojni upalni proces debelog crijeva s razvojem sustavnih, lokalnih komplikacija. Točni razlozi a porijeklo bolesti još uvijek nije poznato.

Postoje sugestije da bi bolest mogla biti uzrokovana neuravnotežena prehrana, neidentificirana infekcija, lijekovi, genetske mutacije, promjene u crijevnoj flori i stres.

Simptomi kolitisa kod odraslih

U slučaju crijevnog kolitisa simptomi će ovisiti o vrsti bolesti koja je prisutna, ali općenito je kolitis kod odraslih najčešće povezan s bolovima u trbuhu i proljevom. Drugi znakovi kolitisa koji mogu ali ne moraju biti prisutni.

Simptomi kolitisa može uključivati:

1. Stalna ili ponavljajuća bol u trbuhu i.
2. Zimica.
3. Proljev.
4. Groznica.
5. Stalni nagon za defekacijom.
6. . Proljev ponekad može uzrokovati proljev, koji može krvariti. Međutim, krv tijekom pražnjenja crijeva nije normalna.
7. Dehidracija. Simptomi dehidracije uključuju vrtoglavicu, slabost, smanjeno mokrenje, suha usta, oči i kožu.

Kod nekih bolesnika lokalne manifestacije popraćeno slabošću, mučninom i povraćanjem; povećan umor, gubitak težine. Simptomi traju nekoliko tjedana, nestaju s liječenjem. Prijelaz bolesti u kronični popraćen je uključivanjem ligamenata i mišića u proces. U tom slučaju kapilare se šire, stvaraju se čirevi i apscesi. Pacijenti su zabrinuti zbog:

• bol;
• zatvor ili proljev;
• tenezmi; nadutost;
• oštar miris izmeta.

Pacijenti se osjećaju dobro, zabrinuti su zbog slabosti, smanjene učinkovitosti, nedostatka apetita, osjećaja gorčine u ustima, podrigivanja i mučnine.

Dijagnostika

Dijagnoza kolitisa počinje pomnim uzimanjem anamneze. Budući da su simptomi obično bolovi u trbuhu i proljev, važno je upoznati se s početkom i trajanjem tih bolova i svim drugim tegobama ili simptomima koje pacijent može imati. Budući da je većina uzroka proljeva relativno benigna i samoograničavajuća, mogu se postaviti pitanja za traženje gore navedenih uzroka.

Instrumentalne dijagnostičke manipulacije uključuju:

1. Kolonoskopija i sigmoidoskopija. Uz pomoć takvih studija moguće je otkriti katarhalni ili atrofične promjene na sluznici crijeva.
2. Koprologija. Ovaj test stolice može se koristiti za procjenu stanja metabolički procesi i probavni sustav. U kroničnom obliku kolitisa u izmetu ima puno sluzi. rezultate mikroskopski pregled pokazuju prisutnost leukocita i eritrocita.
3. Radiografija ili irigografija. Ove studije omogućuju procjenu stanja crijevne sluznice, lokalizaciju upalnog procesa. Također vam omogućuju da definirate .

Kolitis po simptomima i klinička slika su vrlo slične malignim novotvorinama debelog crijeva, pa je potrebno učiniti biopsiju sumnjivih dijelova crijeva kako bi se utvrdila ili isključila onkološka priroda promjena.

Kako liječiti kolitis kod odraslih

U slučaju pogoršanja kroničnog ili akutnog kolitisa, liječenje treba provesti u bolnici na odjelu za proktologiju, ako se otkrije zarazna priroda kolitisa, zatim u specijaliziranim odjelima bolnica za zarazne bolesti.

Kada se pojave simptomi crijevnog kolitisa, liječenje odraslih provodi se na složen način, propisujući lijekove koji uklanjaju uzrok bolesti i uklanjaju njezine posljedice. Za sve vrste kolitisa, bez obzira na uzrok, dijeta 4 (a, b, c) po Pevzneru, crijevni adsorbenti, lijekovi koji reguliraju stolicu (laksativi (Guttalax) ili antidijaroici (Loperamid)), stimuliraju regeneraciju (metiluracil i dr.). ), obnavljanje mikroflore (prebiotici i), desenzibilizacijski i detoksikacijski tretman, vitamini i imunomodulatori, mineralna voda i LFC.

Narodni lijekovi

Liječenje kolitisa narodni lijekovi također se javlja ovisno o vrsti bolesti. Najčešći biljni tretman, koji se temelji na unosu infuzija kamilice, centaury i kadulje. Jednu žličicu svake biljke treba skuhati u 200 ml kipuće vode. Potrebno je uzeti žlicu s intervalom od dva sata.

Otprilike mjesec dana nakon početka uzimanja infuzije možete smanjiti dozu ili povećati interval između doza. Koje su biljke dobre za kolitis? Ova infuzija može se uzimati dulje vrijeme ako ste zabrinuti zbog crijevnog kolitisa, čije je liječenje u pravilu prilično dugo.

Kronični intestinalni kolitis: simptomi i liječenje

Za kronični oblik kolitis karakterizira trom tijek, s povremenim egzacerbacijama. Patološke promjene sluznice, koje se javljaju u debelom crijevu s ovim oblikom bolesti, posljedica su dugotrajnog upalnog procesa. Upala utječe ne samo na sluznicu, već i na ligamentno-mišićni aparat, dolazi do skraćivanja i sužavanja crijeva na mjestu lezije.

Uobičajeni simptomi kroničnog kolitisa mogu dijele se na tipove ovisno o morfološkim promjenama:

1. kataralni;
2. ulcerativni;
3. erozivan;
4. atrofičan;
5. Mješoviti.

Sve ove vrste imaju opći klinički znakovi:

1. lažni nagoni;
2. Kruljenje u želucu;
3. zatvor, proljev;
4. Bol u abdomenu nakon jela;
5. nadutost (nadutost);
6. Psiho-emocionalna nelagoda;
7. Gorčina u ustima;
8. Povraćanje, mučnina.

Ovi simptomi se formiraju u svim nosološkim oblicima bolesti, ali njihova težina i kombinacija su individualni.

Kronični kolitis jedna je od rijetkih bolesti čije se liječenje ne temelji na lijekovima, već na prehrani i dijetama. Antibakterijski lijekovi i simptomatskih lijekova za liječenje kroničnog kolitisa koristi se samo tijekom razdoblja egzacerbacije, pod strogim nadzorom liječnika. A sve ostalo je u vašim rukama.

• Tijekom razdoblja egzacerbacije 2-5 dana, dijeta br. 4a propisana je za liječenje kroničnog kolitisa.
• Zatim se prelazi na glavnu prehranu za kronični kolitis br. 4b.
• Izvan egzacerbacije, odnosno tijekom remisije, preporučuje se dijeta N 4c.

Približno jednodnevni meni dijeta za kronični kolitis br. 4b, koju preporučuje Institut za prehranu Ruske akademije medicinskih znanosti:

Cijeli dan:

• Bijeli kruh - 400 g.
• Šećer - 50 g (dio se može zamijeniti džemom, slatkišima).

Doručak (7 sati i 30 minuta):

• Rižina kaša na vodi (300 g) s dodatkom 1/3 mlijeka s maslacem (5 g).
• Čaša čaja.

Ručak (12 - 13 sati):

• Zdjelica juhe u mesnoj juhi s vermicellima.
• Parni mesni kotleti (150 g) s pireom od mrkve (150 g).
• Čaša želea od jabuka.

Večera (17 - 18 sati):

• Kuhana riba (85 g).
• Pire krumpir (150 g).
• Gadna lepinja, ruski sir (25 g).
• Čaša čaja.

Za noć (20 sati):

• Čaša ne-kiselog kefira s bijelim kruhom ili čaša čaja sa suhim kolačićima ("Školski", keks, sušeni keks).

Kako bi se prevladalo štetne bakterije potrebno je propisati antibiotike, au prisutnosti disbakterioze, pripravke koji sadrže bakterije potrebne za mikrofloru. Pritom valja napomenuti da kronični kolitisčesto praćena grčevima. Zato u razdoblju liječenja specijalist propisuje antispazmodike. Ali u slučaju kršenja stolice, potrebna je uporaba adsorpcijskih lijekova.

Dovoljno česta metoda liječenje ovu bolest može se smatrati korištenjem fizioterapijskih postupaka. Ako je npr. crijevni poremećaj nastao zbog živčani slom ili ozbiljnog prenaprezanja, tada specijalist može propisati dodatni psihoterapijski tretman.

Liječenje ulceroznog kolitisa

Ulcerozni kolitis je teže liječiti. Treba više intenzivna terapija, a time i duže i skuplje.Lijekovi za liječenje ove vrste patologije nisu samo skupi, već imaju i masu nuspojave Stoga se koriste strogo prema receptu stručnjaka.

Proizvode se u obliku rektalnih supozitorija, klistira, u obliku tableta (Salofalk, Pentasa, Mezavant, Mesakol). U nekim slučajevima pribjegavaju korištenju bioloških lijekova kao što su Humir (Adalimumab), Remicade (Infliximab).
U najtežim slučajevima prihvatljiva je primjena kortikosteroidnih lijekova (prednizolon, metilprednizolon, hidrokortizon). Lijekovi su dostupni u obliku rektalnih kapaljki, čepića, tableta.