Ekcem na licu: fotografija karakterističnih znakova ekcema s detaljnim opisom. Ekcem predvorja nosa. Lijekovi za liječenje ekcema na licu

Ekcem predvorja nosa, u pravilu, ne nastaje sam po sebi, već kao posljedica uobičajene bolesti, metabolički poremećaji, alergijske reakcije. U tim slučajevima, zbog smanjenog imuniteta, infekcija prodire kroz kožu, te se javlja klinička slika tipična za ekcem. Bolest zahtijeva žalbu otorinolaringologu za imenovanje učinkovitog liječenja.

Uzroci bolesti i tijek bolesti. Najčešći ulazni ekcem nosna šupljina javlja se:

• Kao alergijska reakcija na određene tvari;
• Zbog općih bolesti;
• S nekim oblicima metaboličkih poremećaja.

Rinofima

Rhinophyma je upala kože nosa. Karakterizira ga stvaranje kvrga ili čvorova na krilima i vrhu nosa, koji ponekad vise poput trupa, unakazuju lice i čine disanje i jelo neugodnim.

ekcem nosa- ovo je dermatološka bolestčesto se javlja u bolesnika s kroničnim rinitisom i sinusitisom. Značajka ove patologije je njegova lokalizacija. Tijek bolesti uvelike ovisi o reakcijama epiderme na vanjske utjecaje. Nadražujuće tvari ovdje mogu biti mikrobi, kemijski ili fizički čimbenici.

U kojim slučajevima se razvija dermatoza: mišljenja liječnika

Da bi se pojavio ekcem na nosu, morate imati drugu obavezan uvjet- slab imunološki sustav. Sklonost razvoju dermatoze može biti urođena ili stečena. Često se bolest manifestira kao posljedica alergijske reakcije. Ali vrijedi napomenuti da su pravi uzroci patologije na ovaj trenutak danas nitko ne zna.

Među pretpostavkama stručnjaka nekoliko je najpopularnijih argumenata:

1. Ekcem nosa nastaje zbog obilne i učestalo pražnjenje sluzav ili gnojni sekret. Biti posljedica kronični procesi, dermatoza na ovom području nestaje čim nastupi remisija rinitisa, sinusitisa, adenoiditisa.
2. Bolest nastaje tijekom progresije seboreičnog ekcema, koji se aktivira mikrobnim ili toksična oštećenja epidermis.
3. Udisanje u proizvodnim pogonima štetnih kemijske tvari, alergeni (formalin, terpentin, etil, fenol, itd.).
4. Mehaničko djelovanje na površinske slojeve kože. Ekcem na nosu je posljedica intenzivnog trenja, češanja – odnosno oštećenja cjelovitosti epidermisa.
5. Nasljedna predispozicija također može uzrokovati razvoj patologije kože u području nosa.
6. S kroničnim bolestima u tijelu, poremećajima gastrointestinalnog trakta i endokrilni sustav sasvim je moguća pojava ekcematoznih manifestacija na licu.

Prilično je teško utvrditi točan uzrok, ali kako bi se sastavio terapijski režim, liječnik mora napraviti detaljnu anamnezu. Na ovom dijelu tijela može se pojaviti apsolutno bilo koja vrsta dermatoze, bez obzira na akutni ili kronični tijek. Simptomi nosnog ekcema iz tog razloga nisu statični, mogu varirati ovisno o etiologiji bolesti.

Kako se manifestira ekcem nosa i njegove glavne faze

Na primjer, jedan pacijent može doživjeti oteklinu i hiperemiju površinskog integumenta, dok drugi može imati nakupljanje krasta koje sprječavaju normalno disanje. Često pacijenti pate od pojave pukotina u različitim dijelovima nosnica, a ponekad iu patološki proces uključena su čak i susjedna područja nosne šupljine i septuma. Takve povrede cjelovitosti sluznice idealni su preduvjeti za prodor bakterijske ili gljivične infekcije.

Također je vrijedno napomenuti da se ekcem na nosu odvija u nekoliko faza. Svaka faza bolesti karakterizira svoje simptome, koji se, kako bolest napreduje, zamjenjuju drugi:

1. U eritematoznom stadiju pojavljuje se crvenilo nosa, područja ispod nosnica. Primjetno oticanje. Sve senzacije ovoj fazi praćena svrbežom i zatezanjem kože, napetost. Boli dodir nosa.
2. Papularno-vezikularni stadij je sljedeća faza u razvoju patologije. Aktivno se pojavljuju mali osipi, koji su ispunjeni eksudatom - prozirnom tekućinom.
3. Stadij plača karakterizira pucanje mjehurića i istjecanje tekućine iz njih.
4. U kortikalnom stadiju lezije su prekrivene seroznom prevlakom koja nestaje nakon nekoliko dana.

Jedan od najčešćih oblika ekcema koji zahvaća epidermu nosa je suhoća. Ljuskava površina plakova obojena sa blijedoružičaste boje, postupno se stvrdnjava i ljušti, pretvarajući se u kruste i ispunjavajući ulaz u nosnu šupljinu. Ova pojava značajno ometa potpuno disanje pacijenta. Osim toga, stvaranje kora prati intenzivan svrbež, a ako se tijekom dana odrasla osoba može postaviti i ne ogrebati bolna mjesta, onda je noću teže kontrolirati svoje postupke. Oštećenje i kidanje kora prepuno je krvarenja i pukotina na koži, što će kasnije dovesti do dubokih ulceracija točno na ulazu u nos.

Terapija dermatoze na nosu: je li moguće izliječiti bolest zauvijek?

U principu, dermatolozi ne govore o nosnom ekcemu ​​kao neizlječiva bolest. Većina stručnjaka vjeruje da ovu patologiju ne postaje uvijek kronična. Za najpozitivniju prognozu, potrebno je započeti liječenje bolesti što je ranije moguće.

Najčešće, za liječenje dermatoze na licu, nema potrebe za hospitalizacijom pacijenta. Za prevladavanje bolesti dovoljno je cjelovito pristupiti rješavanju problema i izvršiti ga u ambulantne postavke sve savjete liječnika. Učinkovito liječenje bit će tek kad se eliminira pravi razlog pojava patologije. Sistemski i lokalni terapijska djelovanja postat će beskoristan ako čimbenik koji je jednom izazvao bolest ostane aktivni element koji podupire napredovanje bolesti.

Režim liječenja sastavlja se, u pravilu, pojedinačno. Dermatolog određuje potrebnih lijekova, uzimajući u obzir dob pacijenta, težinu tijeka bolesti i prisutnost drugih kroničnih patologija.

Liječenje ekcema u nosu počinje uklanjanjem temeljnog uzroka dermatoloških poremećaja. Prije svega, morate prestati stalno dodirivati ​​nos rukama, posebno neopranim na ulici, u na javnim mjestima. Ako je razlog za želju da obrišete i ispravite nos rukama curenje iz nosa, morate ga se riješiti ili, u slučaju kroničnih bolesti nosnih prolaza, koristiti vazokonstriktivne, protuupalne kapi. U slučaju alergijskog rinitisa koristiti antihistaminski lijekovi za ublažavanje simptoma.

Vanjski tradicionalni tretman lijekovima

• srebrni nitrat ili cinkov nitrat u 0,25% otopini;
• Burovljeva tekućina;
• Rivanol;
• Resorcinol;
• Novoimmanin;
• Ektericid.

Čim se uklone patološke suhe kore, potrebno je izravno ubrizgati turunde natopljene u nosne prolaze:

• karotolitin;
• retinol acetat.

Za vanjsku upotrebu, protuupalni lijekovi kortikosteroidnog i nehormonskog sadržaja primjenjuju se na vestibule nosnica. Na napredni slučajevi ne možete bez potentnih steroidnih masti, ali dalje početno stanje bolesti, liječenje može biti potpuno ograničeno na više sigurno sredstvo. Kortikosteroide, međutim, propisuje liječnik, kao i dozu i trajanje liječenja njima. Potrebno je pažljivo koristiti takve lijekove, jer njihova nepismena uporaba dovodi do ovisnosti tijela, nuspojave ili ozbiljne komplikacije.

Najpopularnije masti za liječenje ekcema na nosu prikazane su u nastavku:

• Flucinar;

• Baneocin;
• Borno-naftalanska mast;
• Deperzolin;
• Soderm;
• Dexamethasone;
• Hidrokortizonska mast.

Za zaštitu epiderme od utjecaja mikrobne kontaminacije preporuča se koristiti antibakterijske ili antimikotične masti, ovisno o prirodi patogenih mikroorganizama.

Često se koristi u takve svrhe:

• Synthomycin mast;
• Pimafucin;
• itrakonazol;
• Miconazole;
• Mycoseptin;
• Levomikol.

• izlaganje ultraljubičastom zračenju;
• zračenje helij-neonskog lasera.

Narodni lijekovi za ekcem na nosu: popularni recepti

Alternativno liječenje ekcema nosa također može ubrzati proces ozdravljenja. U kombinaciji s tradicionalnim lijekovima, kućni lijekovi osmišljeni su za ublažavanje opće stanje pacijenta, uklanjajući svrbež i ublažavajući upalu. Iako Alternativna medicina smatra se bezopasnim zbog pretežno uporabe prirodni lijekovi, potrebno je primijeniti ovaj ili onaj recept na sebe samo nakon dopuštenja liječnika.

Jedan od naj učinkoviti lijekovi kod kuće:

• Oblozi od krumpira. Može se koristiti jednokomponentni sastav od kašice sirovi krumpir, ili dodajte u 2 žlice. l. naribano korjenasto povrće 1 žličica. med. Dobivenom masom potrebno je namazati bolesna mjesta i omotati kožu zavojem. Oblog držite par sati. Smjesa se lako ispire i bez upotrebe deterdženta.
• slana otopina. Može se koristiti lokalno kao losion za bolesnu epidermu, kao i namakanje turunda u njemu i slanje u nosne prolaze. Za 1 čašu Topla voda Potrebno 1,5 žličice sol (stolna ili morska). Pomaže u uklanjanju upale i smanjenju crvenila.
• svježe grožđe, zgnječeno u kašasto stanje, nanijeti na ekcematozno mjesto i stajati najmanje sat vremena. Ako je moguće, postupak treba provoditi dva puta dnevno tijekom mjesec dana.
• Ulje krkavine- Još jedan univerzalni lijek, koji se može primijeniti i na vanjsku epidermu i na nosnu sluznicu.

• Uvarak kamilice. Morate piti lijek svaki dan 3-4 tjedna, pola čaše prije jela. Uvarak se priprema na sljedeći način: za 2 žlice. l. Potrebno je 500 ml vode. Stavite posudu s vodom i zbirkom kamilice na vatru i prokuhajte, zatim smanjite temperaturu na minimum i kuhajte 5 minuta. Čim se juha ohladi, trebate je procijediti i nastaviti s liječenjem.

Osnovne mjere prevencije i prevencije bolesti

Kako bi spriječili pojavu ekcema u nosu ili na njegovoj površini, osobe koje imaju sve šanse za razvoj patologije trebaju slijediti osnovna pravila:

• Redovito tretirajte upaljenu nosnu sluznicu bilo kojim biljnim uljem.
• Odbijte koristiti tvrdu vodu iz slavine, što pridonosi prekomjernom sušenju kože.
• Izbjegavajte oštećenje kože i sluznice prilikom puhanja ili brisanja nosa. Bolje je koristiti meke jednokratne maramice od higroskopnih materijala, bez mirisa i mirisa.

Pojava ekcema na nosu, kao što je već spomenuto, izravna je posljedica slab imunitet. Kako se bolest ne bi ponovno razvila ili aktivirala, potrebno je ojačati na bilo koji način zaštitne funkcije organizam. Često problemi s radom imunološkog sustava utječu na metabolizam, utječu na pojavu beriberija. Izuzetno je važno napuniti svoje tijelo vrijednim elementima u tragovima.

Često dermatolozi savjetuju svojim pacijentima da povremeno (otprilike jednom svakih šest mjeseci) piju vitaminsko-mineralne komplekse koji sadrže:

• vitamini skupine A, C, B, E;
• kalcij;
• magnezij;
• cinkov;
• željezo;
• kalij;
• natrij.

Osim toga, može biti potrebna radikalna revizija načina života, koja se, kao što znate, sastoji u:

• dovoljna motorička aktivnost;
• prestanak pušenja, alkohola i droga;
• poštivanje načela uravnotežene prehrane.

Posljednja točka zaslužuje detaljnije razmatranje, makar samo zbog alergijske reakcije na prehrambeni proizvodičesto služi kao uzrok aktivacije smirene patologije.

Ekcem nosa potpuno će nestati ako se pacijent pridržava sljedećih načela prehrane:

1. Ukloniti iz dnevni meni začinjena, pržena i masna hrana.
2. Ni u kojem slučaju ne smijete konzumirati agrume, med, čokoladu, orašaste plodove itd.
3. Također je poželjno odbiti brzu hranu, dimljene i ukiseljene proizvode.
4. Zasitite prehranu svježim biljem, povrćem i voćem.
5. Obavezno konzumirajte žitarice i proteinski proizvodi( nemasno meso, riba, jaja).

Pitanja

Pitanje: Zašto se pojavio ekcem na nosu, što bi moglo uzrokovati bolest?

Odgovor: Najčešći uzrok bolesti je oštećenje kože tijekom kronični rinitis, trenje nosa pri puhanju nosa, međutim, nisu isključeni drugi čimbenici (genetska nasljednost, popratne bolesti itd.).

Pitanje: Može li se kod djeteta pojaviti ekcem u nosu i kako ga liječiti?

Ukoliko pronađete grešku u tekstu, svakako nas o tome obavijestite. Da biste to učinili, jednostavno odaberite tekst s pogreškom i pritisnite Shift+Enter ili jednostavno. Hvala puno!

Hvala što ste nas obavijestili o pogrešci. U bliskoj budućnosti sve ćemo popraviti i stranica će postati još bolja!

Ekcem je bolest koja je neuroalergijske prirode. U većini slučajeva ove vrste ekcem se javlja kod bolesti nosa, nazofarinksa i adneksalnih šupljina, tj. s rinitisom, adenoiditisom, sinusitisom. Kod ovih je bolesti koža na ulazu u nos izložena kemijskom i mehaničkom nadražaju: kožu zahvaća sluz koja teče iz nosa i sadrži mnogo mikroba i njihovih toksina; koža se iritira rukama svaki put kad ispuhujete nos, a i maramicom kad brišete sluz. Osim onih lokalni faktori, u razvoju ekcema ove vrste igraju ulogu bolesti živčani sustav, endokrilni sustav, probavni sustav, opća senzibilizacija tijela, višak soli u tijelu itd. Najčešće se simptom razvija kod osoba s urođenom preosjetljivošću kože.

Simptomi ekcema predvorja nosa

Klinička slika bolesti uvelike je određena individualnim svojstvima organizma. Ekcem može biti akutan ili se razviti kronični tok s povremenim egzacerbacijama. Ako ekcem ima akutni tijek, upalne pojave može nestati nakon 3-4 dana od početka bolesti. Fenomeni kronični ekcem može uznemiriti pacijenta mnogo mjeseci, pa čak i godina. Bolest počinje pojavom mjesta hiperemije i otoka kože na ulazu u nos. Ubrzo se na tom području nalaze mali čvorići koji se postupno pretvaraju u mjehuriće. Pacijent osjeća svrbež, peckanje i bol na mjestima erozije. Ako je svrbež jak, bolesna osoba češlja mjesta koja svrbe. Osobito često se češanje javlja kod djece. Erozivna površina se smoči - u u velikom broju ističe serozna tekućina. Tijekom vremena, erozivna područja se suše, na njihovoj površini nastaju kore. Nakon što kruste otpadnu, koža se neko vrijeme ljušti. U slučajevima kada je infekcija unesena u ogrebotine, razvijaju se komplikacije. gnojne prirode(folikulitis, čira, itd.). Ekcem vestibula nosa, koji je kroničan, karakterizira prisutnost stalnog svrbeža i ljuštenja kože, stvaranje kora. Tijekom egzacerbacija kroničnog ekcema pojavljuju se područja hiperemije i otekline, pojavljuju se mjehurići, a može doći i do jakog suza; Često se mogu pojaviti recidivi kroničnog ekcema.

Liječenje ekcema predvorja nosa

U većini slučajeva liječenje je ambulantno. Liječnik propisuje liječenje i prati njegove rezultate. Liječenje ekcema je opće i lokalno. Pacijentu je potrebna dijeta bez soli, ugljikohidrati u prehrani su u velikoj mjeri ograničeni.

Provodi se desenzibilizacijska terapija. Učinkovita vitaminska terapija. Od fizioterapijskih metoda prikazana je uporaba ultraljubičastog zračenja. Velika važnost ima pravilno provedeno lokalno liječenje. Prilikom odabira lijekovi uzima se u obzir razdoblje bolesti. NA akutno razdoblje ako postoji vlaženje erozivnih područja, napravite hladne losione i aplikacije. Svakih sat i pol mijenjaju se losioni i aplikacije. U akutnom razdoblju bez plakanja, ekcematozna područja posipaju se nekoliko puta dnevno sterilnim talkom. Ako bolest postane kronična, nastale kore omekšavaju biljna ulja a zatim uklonjen. Resorcinolna mast, heliomicinska mast, živa bijela mast, fluorokort, flucinar, hidrokortizonska mast, deperzolon, dermozolon, masti borne kiseline i cinkovog oksida, etonijeva mast, kenalog, mast kalcijevog pantotenata itd. Predvorje nosa također se namaže Laccapa pastom.

Praktični savjet liječnika.

1. Morate paziti na prehranu: prestanite jesti nauljena riba, svinjetina, iz prehrane isključite jagode i šumske jagode, nemojte jesti ljuto.
2. Suzdržite se od pijenja alkoholnih pića.
3. Prilikom pranja izbjegavajte ispiranje zahvaćenog područja vodom. Toaletu kože u predjelu predvorja nosa treba provoditi blagim trljanjem tupfer od gaze, koji se navlaži kuhanim maslinovim ili suncokretovim uljem.

- dermatološka bolest praćena upalna reakcija kože predvorja nosa. Tipični simptomi: hiperemija, oteklina, peckanje, svrbež, vezikulo-pustularni osip, koji se zamjenjuje pojavama plakanja i gnojnim krastama, lihenifikacijama, ekskorijacijama, ljuštenjem i staračke pjege. Dijagnoza se temelji na podacima iz anamneze, pritužbama pacijenata, rezultatima vanjskog pregleda, dermatoskopije, alergijskih testova i drugih. laboratorijske metode istraživanje. Liječenje se sastoji od lokalnog i sustavnog terapija lijekovima, fizioterapijski postupci.

Opće informacije

Dijagnostika

Za iskusnog otorinolaringologa ili dermatovenereologa dijagnoza nije teška. Koriste se anamnestički podaci, pritužbe pacijenata i fizički pregled. Tijekom prikupljanja anamneze liječnik obraća pozornost na prisutnost etioloških čimbenika ili čimbenika koji doprinose: radni uvjeti, komorbiditeti, prethodno liječenje, propisani lijekovi. Prilikom pregleda djeteta razjašnjava se tijek trudnoće, majka ima bolest u vrijeme nošenja. Dalje primijeniti sljedeće metode dijagnostika:

• Vanjski pregled i prednja rinoskopija.vizualni pregled nazolabijalnu regiju i nosnu šupljinu omogućuje prepoznavanje promjena u vestibularnom dijelu koje su karakteristične za jednu od faza bolesti. Na različite forme ekcemi su definirani različitim varijacijama ograničene ili difuzne hiperemije i edema, vezikulo-pustularnih osipa, "seroznih bunara" ili gnojnih krasta.
• Dermatoskopija. Koristi se za detaljnu studiju promjena na koži, diferencijaciju s drugim patologijama. S deseterostrukim povećanjem dermatoskopa otkriva se neravnomjerna raspodjela točaka regionalnih krvnih arteriola, venula i kapilara u kombinaciji s ljuštenjem stratum corneuma kože, stvaranjem kora.
• Krvne pretrage. Klinički test krvi za rani stadiji Bolest pokazuje povećanje razine eozinofila i povećanje ESR-a. Kada se veže bakterijska flora, javlja se neutrofilna leukocitoza. Pri procjeni razine imunoglobulina postoje visoke razine uobičajeni IgE, IgG.
• Alergijski testovi. Provode se kako bi se odredile tvari koje u dodiru s kožom predvorja nosa izazivaju alergijska reakcija. Ovaj test se naširoko koristi u pravom i profesionalnom obliku bolesti, jer u njima provocirajući čimbenik često ostaje nepoznat.
• Mikrobiološka istraživanja. Omogućuje identifikaciju patogena flora. Kao materijal za studiju koristi se iscjedak iz "seroznih jažica", razmazi zahvaćene kože. Nakon dobivanja kolonija mikroorganizama u laboratoriju, utvrđuje se njihova osjetljivost na antibiotike.
• Biopsija kože. na citologiju i histološki pregled uzorkovanju kože se pribjegava kada je to nemoguće provesti diferencijalna dijagnoza drugim metodama. Često se biopsija izvodi na početku ekcema ili s njegovim atipičnim tijekom.

Liječenje ekcema predvorja nosa

Liječenje je konzervativno, uključuje lokalno i sustavno lijekovi, fizioterapijski postupci. Terapijski režim sastavlja se pojedinačno, uzimajući u obzir dob pacijenta, popratne bolesti, oblici ekcema, faze njegovog razvoja. Važna uloga uklanjanje ili minimiziranje kontakta s alergenima. Daljnje liječenje uključuje tri kategorije:

• Sustavna farmakoterapija. U početnoj fazi koriste se hiposenzibilizirajući lijekovi, blokatori H1-histamina, "mali" trankvilizatori, antipsihotici, multivitamini, NSAID, imunostimulansi. Za prevenciju ili liječenje bakterijska infekcija koriste se antibiotici, odabrani uzimajući u obzir osjetljivost na antibiotike. NA teški slučajevi kortikosteroidi se propisuju u kombinaciji s anaboličkim hormonima.
• lokalno liječenje. U fazi vlaženja, hlađenje losioni na temelju Borna kiselina ili resorcinol nakon čega slijede lokalni glukokortikosteroidi i keratoplastika. Za bakterijske ili gljivične infekcije, lokalni antibakterijski ili sredstva protiv gljivica, anilinske boje. Poticanje odbacivanja kora i borba protiv ljuštenja provodi se intranazalnim tamponima s morskom krkavinom ili biljnim uljem.
• Fizioterapija. Imenovan nakon kupiranja akutni proces ili u liječenju kroničnog ekcema. Naširoko se koriste UHF terapija, helij-neonski laser, akupunktura. Za suzbijanje otvrdnuća i lihenifikacije koriste se aplikacije s parafinom, ozokeritom i ljekovitim blatom. NA rijetki slučajevi pribjeći radioterapiji. Smatra se učinkovitim Spa tretman u primorskim krajevima.

Prognoza i prevencija

Prognoza za život s ekcemom predvorja nosa je povoljna, za zdravlje je upitna, ovisi o mogućnosti prekida pacijentovog ugovora s izazivajućim čimbenicima, ispravljajući postojeće sustavne poremećaje. Ovisno o klinički oblik bolesti i učinkovitosti odabranog režima liječenja, oporavak ili potpuna klinička remisija nastupa do kraja 3 tjedna. Do preventivne mjere uključuju izbjegavanje kontakta s alergenima, minimiziranje ili potpuni neuspjeh od korištenja kozmetika, adekvatno pravodobno liječenje istodobnih nosologija, jačanje općeg obrambene snage organizam.

Opsesivna navika dodirivanja kože ispod nosnih prolaza rukama). Osim toga, iritaciju gornjeg sloja epidermisa izaziva serozno-gnojna tajna koja stalno teče iz nosa.

Ranije se ekcem predvorja nosa češće opažao kod djece i bio je rijedak među odraslim pacijentima otorinolaringologa ili dermatologa. Međutim, zbog stalnog porasta broja odraslih bolesnika s kronična bolest nosa, živčanog ili imunološkog sustava, takva se patologija kože sve češće dijagnosticira kod osoba starijih od 20 godina.

U ovom ćemo članku pogledati simptome, metode dijagnosticiranja, liječenja i prevencije ekcema predvorja nosa. Ove informacije će vam biti korisne, a vi ćete moći na vrijeme poduzeti nešto. potrebne mjere izliječiti ovu gadnu bolest.

Koji su znakovi i simptomi nazalnog ekcema?

Ekcem predvorja nosa očituje se stvaranjem otekline i crvenila kože ispod nosnih prolaza. Obično se takva područja nadražene kože promatraju u kutovima nosnica s jedne ili obje strane. Ovi simptomi daju pacijentu nelagoda koje opisuju kao "pečenje", "svrbež", "bol" i "trnci".

Serozni iscjedak pojavljuje se na površini erozija, uzrokovanih upalom kože. Tijekom cijeljenja na koži se stvaraju kruste koje kod pacijenata izazivaju osjećaj zatezanja, nelagode ili boli.

Nakon toga, mjesta erozije mogu se inficirati bakterijama ( kokalna flora), gnoje se i počinju se prekrivati ​​gnojnim krastama. Oštećenje kože postaje dublje, proteže se na veće površine kože iznad gornje usne, a pacijent osjeća još više nelagoda kao jak svrbež i gori.

U nedostatku liječenja akutni ekcem nosni predvorje može dobiti kronični i dovesti do razvoja takvih komplikacija ove bolesti kao erizipela, ili . Osim kožne manifestacije, pacijenti se mogu žaliti na, poremećaj sna, povećana nervoza i patnje zbog neestetskog izgled kože u nosnim prolazima ili gornjoj usnici.

Ponekad, s oslabljenim imunološkim sustavom i preosjetljivost kože, ekcem predvorja nosa proteže se na veća područja lica. Obično se ovaj tijek ove bolesti opaža među djecom ili oslabljenim pacijentima. To je zbog činjenice da je u djece koža nježnija i osjetljivija, au oslabljenih pacijenata ili se češće opažaju, što dovodi do takvih kliničke manifestacije ekcem.

Recidivi (ili egzacerbacije) kronični oblik ekcem predvorja nosa može se pojaviti vrlo često. Učestalost njihove pojave uvelike ovisi o uklanjanju glavnog uzroka razvoja ove bolesti, na primjer, alergijskog rinitisa ili kroničnog adenoiditisa, sinusitisa i drugih. upalni procesi nosna šupljina.

Dijagnostika

U većini slučajeva, da bi se postavila dijagnoza "ekcema predvorja nosa", dovoljno je ispitati pacijenta i analizirati pritužbe koje su mu predstavljene.

Da bi se isključile gljivične komplikacije ili odredilo liječenje takvih posljedica ove bolesti kao što su furunkuloza ili impetigo, mogu se preporučiti sljedeći laboratorijski testovi:

• ispitivanje ljestvica pod mikroskopom za prepoznavanje patogenih gljiva;
• sjetva iscjedak iz čireva za određivanje osjetljivosti patogena na antibiotike.

Liječenje

U većini slučajeva nije potrebna hospitalizacija bolesnika za liječenje ekcema predvorja nosa. Terapija takve bolesti usmjerena je na sljedeće točke:

• uklanjanje uzroka erozije;
• lokalno liječenje zahvaćenih područja kože;
• restorativna terapija;
• Uravnotežena prehrana.

Svi lijekovi za uklanjanje ekcema predvorja nosa i liječenje bolesti koja ga je uzrokovala propisuju se uzimajući u obzir dob, težinu tijeka i popratne bolesti pacijenta.

Uklanjanje uzroka razvoja ekcema predvorja nosa

Kako bi se spriječio razvoj i progresija bolesti kao što je ekcem predvorja nosa, potrebno je liječiti bolest koja je uzrokovala iritaciju kože u nosnim prolazima. Taktika terapije određuje se ovisno o osnovnoj bolesti:

• s virusnim rinitisom ili sinusitisom - antivirusna sredstva, vazokonstriktorske kapi, na bazi sprejeva morska voda, ispiranje nosa protuupalnim otopinama, lokalna sredstva za podmazivanje predvorja nosa;
• s bakterijskim rinitisom i sinusitisom - i protuupalnim lijekovima, vazokonstriktorima, antibakterijske kapi, sprejevi na bazi morske vode, protuupalne otopine za ispiranje nosa, topikalna sredstva za podmazivanje predvorja nosa, homeopatski pripravci za prevenciju komplikacija;
• s adenoiditisom - antibiotici, protuupalne, vazokonstrikcijske, adstrigentne i antibakterijske kapi, sprejevi na bazi morske vode, homeopatski pripravci za prevenciju komplikacija, kirurške operacije za uklanjanje adenoidne vegetacije ako je nemoguće eliminirati recidive terapijskim sredstvima;
• na vazomotorni rinitis- vazokonstriktorske kapi, homeopatski lijekovi, sredstva za liječenje patologija koje su dovele do razvoja rinitisa;
• na alergijski rinitis-, vazokonstriktor, antialergijske kapi za nos, homeopatski lijekovi, lijekovi za jačanje imunološkog sustava, SIT;
• s patomimijom - oslobađanje od loša navika"Čubiti nos", često ispuhivati ​​nos, izazivati ​​češanje kože, adaptogene, sredstva za smirenje, hipnoterapiju, individualni ili grupni psihološki trening.

Lokalno liječenje zahvaćenih područja kože

Kako bi se uklonilo vlaženje kože u području nosnih prolaza, mogu se propisati sljedeći lijekovi:

• otopina srebrnog nitrata 0,25%;
• otopina cinkovog nitrata 0,25%;
• resorcinol;
• tanin;
• Burovljeva tekućina;
• ektericid;
• rivanol;
• novi immanin.

Ova rješenja se koriste u obliku aplikacija ili losiona. Nakon uklanjanja formiranih kora, turunde se uvode u nosne prolaze sa sljedećim lijekovima:

• retinol acetat;
• maslinovo ulje;
• ulje morske krkavine;
• karotolitin.

• cinkov;
• baneocin;
• flucinar;
• deperzolin;
• bor-katran s anestezinom;
• borno-naftalanski;
• Lassar;
• heliomicin;
• hidrokortizon.

U nekim slučajevima, za uklanjanje zaraznih ili gljivičnih komplikacija, korištenje takvih antibakterijskih i antifungalne masti i emulzije:

• sintomicin;
• levomikol;
• pimafucin;
• mikoseptin itd.

Dokazano u eliminaciji lezije kože erozivna priroda takvih relativno novih lijekova kao što su inhibitori kalcioneurina. ove nehormonska sredstva može se koristiti za liječenje raznih dobne kategorije bolesno i uzrokovati manje neželjene reakcije. Inhibitori kalcioneurina uključuju sljedeća sredstva za lokalnu upotrebu:

• Protopic;
• pimerolimus.

Lokalno liječenje kože ekcema predvorja nosa može se nadopuniti raznim fizioterapijskim postupcima:

• helij-neonski laser;
• ultraljubičasto zračenje.

Za svakodnevnu toaletu kože preporuča se napustiti upotrebu uobičajenih voda iz pipe, što može uzrokovati prekomjerno isušivanje kože ili njezinu infekciju. Liječenje kože u blizini nosnih prolaza treba izvesti pomoću štapić s vatom umočen u sterilno ulje (na primjer, suncokretovo ili maslinovo).

Kako bi se spriječilo ponovljeno oštećenje kože prilikom puhanja nosa ili upijanja serozno-gnojnog sekreta koji teče iz nosnih prolaza, preporuča se koristiti mekane jednokratne rupčiće bez mirisa ili rupčiće od higroskopne i mekane tkanine.

Restorativna terapija

Teški tijek ekcema predvorja nosa ili bolesti koje izazivaju ovu bolest mogu biti popraćene metaboličkim poremećajima, beriberi ili hipovitaminozom i smanjenjem imuniteta. Za uklanjanje ovih stanja mogu se propisati sljedeći lijekovi:

• kompleksi vitamina i minerala;
• vitamini C, A, skupine B i E;
• pripravci kalcija;
• imunostimulansi.

Za normalizaciju metabolizma, pacijentu se preporuča provesti, promatrati dovoljno motorna aktivnost i prestati koristiti alkohol, droge i pušiti.

Uravnotežena prehrana