Kakvo je cjepivo kdc. Akds kad to rade - kako i kada cijepe bebe. Lokalne manifestacije reakcije

Među svim cjepivima najopasnije je DTP - opće cjepivo protiv difterije, tetanusa i hripavca. Zašto je ona opasna? DTP je opasan zbog svojih posljedica, stoga se s dužnom pažnjom treba posvetiti odluci o tome isplati li se ovo cijepljenje ili ne, ako jest, kojem proizvođaču dati prednost.

Dešifriranje DTP: cijepljenje protiv hripavca, difterije, tetanusa

Povijest difterije

Difterija se odnosi na zarazne bolesti koje se češće prenose kapljičnim putem (kašljanjem ili kihanjem), a rjeđe kontaktom (dodirom).

Razdoblje inkubacije može trajati do 5 dana, nakon čega dijete razvija upalu grla, jaku glavobolju, kašalj, mučninu, a temperatura naglo skoči na 39-40 stupnjeva.

U sljedećoj fazi mogu se primijetiti prljavo-bijele race u grlu, zbog čega grkljan otiče i gutanje je otežano, u najgorem slučaju dolazi do gušenja.

Prema riječima stručnjaka - protivnika cijepljenja, danas je difterija nestala, a šanse da dobijete difteriju su iste kao da vas ugrize kobra. Kao argumente navode slučaj zabilježen 1969. godine u Chicagu - tijekom navale difterije 4 od 16 pacijenata imalo je kompletnu imunološku kartu.

No unatoč ovim podacima, danas se milijuni roditelja odlučuju na cijepljenje protiv ovih bolesti.

Povijest hripavca

Hripavac je zarazna bakterijska bolest koja se prenosi kapljičnim putem.

Razdoblje inkubacije traje do dva tjedna. Simptomi prvih dana su isti kao kod obične prehlade, zatim im se pridružuje jak kašalj, koji će se razviti u paroksizmalni.

Veliki kašalj najčešći je kod djece mlađe od dvije godine. Cijepljenje protiv ove bolesti provodi se već nekoliko desetljeća, unatoč tome jedno je od kontroverznih pitanja u medicini.

Mnogo pritužbi na njegovu učinkovitost. Prema riječima profesora Gordona T. Stewarta (Škotska), on je 1974. godine podržao ovo cjepivo, ali je tada gledao kako cijepljena djeca obolijevaju od ove bolesti.

Povijest tetanusa

Tetanus se odnosi na zarazne zarazne bolesti, prenosi se kontaktom, uzrokovan toksinom bacila tetanusa, utječe na živčani sustav.

Uzročnici se mogu naći u tlu, u probavnom traktu ljudi i životinja. Tetanus je također opasan komplikacijama - bronhitis, upala pluća, infarkt miokarda, sepsa, prijelomi, venska tromboza, plućni edem.

Mnogi roditelji koji odbijaju cijepljenje slažu se s cijepljenjem protiv tetanusa, jer čak možete naići na bolest dok kopate u zemlji, u selu. Iako je bolest češća u tropskim zemljama i u lošim higijenskim uvjetima.

Povijest DTP-a

DPT cjepivo se u Rusiji daje besplatno za prevenciju hripavca, difterije i tetanusa kod djece.

Proizvedeno od strane NPO Microgen u Rusiji. Sastav DTP cjepiva uključuje ubijene mikrobe pertusisa, pročišćene toksoide tetanusa i difterije, adsorbirane na aluminijevom hidroksidu.

Sada saznajmo kada stavljaju DTP i koliko puta se to radi bebama u Rusiji.

Plan rasporeda cijepljenja protiv DTP-a prema nacionalnom kalendaru

Prvo DTP cijepljenje se radi u 3 mjeseca:

U četvrtoj fazi završava cijepljenje protiv pertusisa. Protiv difterije i tetanusa bit će potrebno cijepiti u dobi od 7 i 14 godina, u odrasloj dobi bit će potrebno cijepiti se svakih 10 godina.

Mnogi su roditelji ogorčeni tako ranim cijepljenjem protiv ovih bolesti, kažu da je beba s tri mjeseca još uvijek premala da svoj imunitet podvrgne takvim testovima.

Kao odgovor, liječnici tvrde da su ove bolesti vrlo opasne, pa što prije proces započne, prije će dijete imati zaštitu. Veliki kašalj posebno je velika prijetnja bebi.

Uvozno ili domaće DTP cjepivo? Što je bolje, plaćeno ili besplatno? Hajdemo shvatiti.

Koje cjepivo odabrati

Vrijedno je napomenuti da se cijepljenja protiv ove tri bolesti provode ne samo u Rusiji, već iu Europi, Americi i Aziji. Razlika je samo u samim pripremama cjepiva, bit pitanja ostaje ista - počinju u prvim mjesecima života i provode se svakih mjesec i pol.

Stoga se ne isplati potpuno odbiti cijepljenje! Uostalom, danas možete odabrati najučinkovitiji lijek s minimalnim nuspojavama.

Vrste cjepiva dopuštenih u Rusiji i što je uključeno u cjepivo:

1. DTP- Cjelostanično cjepivo ruske proizvodnje, koje besplatno osigurava država kao dio nacionalnog kalendara cijepljenja.
2. Infanrix (difterija, veliki kašalj, tetanus)- bezstanično acelularno pročišćeno inaktivirano tekuće cjepivo, analog DTP. Trošak je od 1400 rubalja.
3. Infanrix IPV – kombinirano acelularno cjepivo za prevenciju difterije, tetanusa, hripavca (acelularna komponenta) i poliomijelitisa. Trošak je od 1400 rubalja.
4. Pentaksim(Francuska) - acelularno cjepivo protiv difterije, tetanusa, pertusisa, poliomijelitisa i Haemophilus influenzae. Trošak je od 1300 rubalja.

Cjepiva s cijelim stanicama sadrže mrtve stanice patogena, a cjepiva bez stanica sadrže pojedinačne čestice mikroorganizama. Prema posljedicama, acelularne se smatraju povoljnijima.

DPT, Pentaxim ili Infanrix? Sada znate što su DTP cjepiva, a koje je cjepivo bolje - vi birate.

I govorimo o posljedicama DTP-a. Ako nakon cijepljenja osjećate da nešto nije u redu, pogledajte ovaj članak.

Sumirati

1. Dakle, svaki bi roditelj trebao razumjeti zašto se radi DTP. Da su hripavac, difterija i tetanus ozbiljne bolesti. Naravno, protivnici cijepljenja tvrde da su ove bolesti danas rijetke u našoj zemlji i da se ne isplati nepotrebno izlagati dječji imunitet takvom “napadu”.
2. Pritom treba biti svjestan da u slučaju epidemije dijete neće biti zaštićeno. Stoga se ne isplati potpuno napustiti DPT cijepljenje.
3. Ako mudro odaberete cjepivo, možete odabrati siguran lijek koji će zaštititi vaše dijete bez ikakvih negativnih posljedica.

Sada znate u kojoj dobi se radi DTP, koje cjepivo odabrati, gdje nabaviti uvezeno cjepivo i sve prednosti i nedostatke ovog važnog postupka. Nadamo se da će vam ovo pomoći da donesete pravu odluku.

Video

Razgovor o DTP-u vodi dr. Komarovsky. Možete vjerovati iskustvu ove osobe:

Svi ljudi, i odrasli i djeca, trebaju se cijepiti na vrijeme. Cijepljenje beba je najvažniji medicinski postupak. Mnogi roditelji su zainteresirani za: "Što je DPT? A kakvo DTP cjepivo se daje djeci? Ovo cjepivo je usmjereno na borbu protiv hripavca, difterije i tetanusa, što uzrokuje prikladno dekodiranje DTP cijepljenja. Ove bolesti su uključene u vrh najopasnijih bolesti. Često komplikacije pridonose nastanku razvojnih poremećaja, kao posljedica invaliditeta.

DPT dekodiranje i korištena cjepiva

DTP je najčešći oblik cijepljenja u svijetu. Dešifriranje DTP: adsorbirano cjepivo protiv pertusisa, difterije i tetanusa. U međunarodnoj nomenklaturi ima oznaku DTP. Nakon što su saznali značenje kratice, neki roditelji još uvijek pitaju: "DPT lijekovi za što?". Odgovor je jednostavan: cjepivo ima kombinirani učinak na istoimene bolesti.

Domaće cjepivo predstavlja lijek Infanrix.

Od čega još mogu biti cijepljenja s DPT komponentom? Postoje lijekovi koji dodatno djeluju i na druge bolesti, npr.

1. + Poliomijelitis: Tetracoccus.
2. + Poliomijelitis i Haemophilus influenzae: Pentaxim.
3. + Hepatitis B: Tritanrix.

Ovo cijepljenje je osnova za imunoprofilaksu. Ali uz sve pozitivne strane, ponekad komponenta koja je odgovorna za hripavac uzrokuje značajan negativan učinak. Stoga se često zajedno cijepe samo tetanus i difterija. Takvo DTP cijepljenje ima dekodiranje slično DPT cijepljenju, isključujući komponentu pertusisa.

U Rusiji su predstavljena takva cjepiva:

1. Domaći ADS ili strani D.T. Vosak: za djecu do 6 godina.
2. ADS-m i strani D.T. Odrasli: za djecu od 6 i više godina.

Cjepiva za određene vrste bolesti:

1. AS: za tetanus.
2. AD: protiv difterije.

Mjesto za cijepljenje

DTP cjepivo se primjenjuje intramuskularno. Pomoću ove tehnike postiže se optimalna stopa distribucije komponenti lijeka za stvaranje imuniteta.

Dijete se najčešće daje DPT u području bedra, gdje je mišićno tkivo dobro razvijeno. Odrasla osoba mijenja mjesto na ramenu. To je moguće samo ako su mišići tamo dovoljno razvijeni.

Uvođenje pod kožu je neprihvatljivo, inokulacija će se smatrati beskorisnom. Uvođenje u glutealnu regiju je isključeno. To je zbog prisutnosti velikog masnog sloja, kao i rizika od ulaska u krvne zajmove ili bedreni živac.

Kontraindikacije

Treba razmotriti čimbenike zbog kojih je ovo cijepljenje nemoguće.

Opće kontraindikacije:

• sve bolesti u akutnom razdoblju;
• znakovi imunodeficijencije;
• alergijske reakcije na komponente u sastavu lijeka.

U tom slučaju, cjepivo se prenosi do potpunog izlječenja, ili uopće ne.

Privremeno odobrenje se odobrava:

• djeca s leukemijom;
• trudna žena;
• djeca u razdoblju pogoršanja dijateze.

Kod konvulzija i neuralgija povezanih s povišenom temperaturom moguće je primijeniti ADS umjesto DTP-a.

Bez greške, oni koji imaju lažne kontraindikacije moraju dobiti prijem:

• alergije u rodbini;
• rano rođenje;
• konvulzivna stanja u rodbini;
• perinatalna encefalopatija;
• promatranje teških egzacerbacija u rodbini s uvođenjem DTP-a.

Ljudi s takvim znakovima, nakon što su dobili dopuštenje od liječnika, mogu se cijepiti.

Trebaju li djeca raditi DTP?

Danas se mnogi roditelji pridržavaju oštro negativnog stava u odnosu na cijepljenje. Naravno, može se razumjeti njihovo gledište. Čitajući članke na Wikipediji, Googleu i drugim izvorima, oni, ne shvaćajući točno značenje pojmova, smatraju da se na taj način čini još više štete nego koristi od cijepljenja.

Želio bih razriješiti ovaj mit. Znanstveno je potvrđeno da je prilikom postavljanja DTP-a moguće izbjeći ozbiljne komplikacije bolesti, pa čak i smrt. Zbog toga se DPT cjepivo daje mnogim bebama diljem svijeta.

Ljudsko tijelo, čak i vrlo malo, može se nositi s komponentama lijekova koji su trenutno dobro razvijeni u sastavu. Zahvaljujući dugogodišnjem iskustvu, razvijena je formula koja omogućuje, uz najmanji rizik za zdravlje, provođenje postupka za prevenciju bolesti.

Broj DTP cijepljenja i shema pričvršćivanja

Kod male djece DTP cjepivo se daje u četiri faze:

1. Sa 3 mjeseca.
2. Sa 4-5 mjeseci, nakon 30-45 dana.
3. Sa 6 mjeseci.
4. Sa 1,5 god.

U tom se razdoblju cijepi DTP radi najboljeg jačanja imuniteta i stjecanja protutijela na istoimene bolesti. U sljedećoj dobi cjepiva se daju u dobi od 6-7 godina, a kasnije, u tinejdžerskom razdoblju od 14 godina. Ovo je usmjereno samo na održavanje broja već stečenih pokazatelja. Ovaj postupak se naziva revakcinacija DPT.

Interval postavljanja

Razmak između cjepiva strogo utvrđuju medicinske ustanove. Dakle, prve 3 faze se provode u intervalima od 30-45 dana. Nadalje, lijekovi se primjenjuju najmanje 4 tjedna kasnije.

Cijepljenje je moguće odgoditi: zbog bolesti ili iz drugih razloga odbijanja. Ako je moguće, pristup cijepljenju treba odmah zalijepiti.

Ako se cijepljenje odgodi, ne treba započeti ponovno cijepljenje. Lanac koraka se nastavlja. To jest, u prisustvu prvog cijepljenja, sljedeća dva trebaju biti s razmakom od 30-45 dana između njih, sljedeći ide za godinu dana. Slijedi raspored.

Koliko puta stavljaju DTP za odrasle

Posljednja faza djetinjstva završava u dobi od 14 godina. Nakon toga, odrasli bi se trebali podvrgnuti revakcinaciji svakih sljedećih 10 godina. Posljedično, u starijoj dobi, cijepljenje protiv DTP-a za odrasle provodi se s 24, 34, 44 godine itd.

U većini slučajeva, odraslima se propisuje ADS, budući da ovaj tip isključuje komponentu hripavca, što je malo opasno za starije osobe.

Ako se ne podvrgnete ponovnom cijepljenju, smanjuje se broj protutijela koja se mogu boriti protiv bolesti i postoji opasnost od infekcije. Ali bolest će u isto vrijeme proći u najlakšem obliku.

Prvi DTP

Početni DTP trebao bi biti u dobi djeteta od 3 mjeseca. Majčina antitijela postoje samo 60 dana nakon rođenja djeteta. Za obnovu antitijela liječnici su odredili upravo takvo razdoblje za prvu formulaciju lijeka.

Ako je prvi DPT odgođen iz medicinskih razloga, dopušteno je to učiniti do dobi od 4 godine. Ponekad se to čini nemogućim, tada se cijepljenje treba provesti nakon 4 godine i to samo lijekovima protiv ADS-a.

Kako bi se izbjegle komplikacije nakon DTP cijepljenja, beba se u postupak dovodi zdrava. Kada se promatra povećanje timusa, DPT se ne preporučuje, jer je rizik od teških reakcija bebe visok.

DTP cijepljenje provodi se bilo kojim od postojećih lijekova za ove svrhe. Infanrix se najlakše podnosi, a pod utjecajem ostatka mogu se primijetiti reakcije nakon cijepljenja. Nisu komplikacije, a bebin organizam se s njima može nositi.

Drugi DPT

U uvjetima povoljnim za cijepljenje, druga faza se provodi nakon 30-45 dana nakon DPT cijepljenja prve faze, dakle u 4,5 godine.

Preporuča se cijepiti mališana istim lijekom kao i originalni DTP. Ali u nedostatku takvog lijeka, nemojte očajavati, jer, prema WHO-u, sve vrste DTP cijepljenja i cjepiva mogu se međusobno zamijeniti.

Mnoge roditelje ponekad uplaši reakcija na ponovno cijepljenje. Da, može biti jači nego kod prvog DPT-a. Ovaj fenomen nastaje zbog činjenice da je tijekom primarnog cijepljenja uvedena određena količina antitijela, koja, sudarajući se s mikrobnim komponentama, po drugi put započinju svoje odbijanje i obrambenu reakciju tijela. Učinak negativne reakcije na drugu fazu cijepljenja smatra se najizraženijim i najtežim od svih sljedećih.

Uvođenjem prvog cjepiva moguća je značajna negativna reakcija, stoga se za drugi postupak odabire drugi lijek. Obično se umjesto DTP koristi DTP, budući da je aktivna komponenta odgovorna za hripavac i uzrokuje takve reakcije.

Treći DPT

Cijepljenje broj tri događa se 30-45 dana nakon druge faze cijepljenja DTP. Ako je, prilikom prijenosa cijepljenja, kasnije dat DPT, tada se još uvijek smatra trećim.

Čak iu trećoj fazi cijepljenja moguća je jaka reakcija tijela, što ne bi trebalo uplašiti brižne roditelje. U nedostatku istog lijeka kao u prethodnim fazama, planirani postupak ne treba odgoditi. Izabran je drugi lijek ne manje dobre kvalitete.

Priprema prije cijepljenja

DTP cijepljenje je prepoznato kao najreaktogeniji postupak. Da biste olakšali i uklonili neželjene reakcije, trebali biste se pažljivo pripremiti za događaj.

Opća pravila:

1. Osoba mora biti dobrog zdravlja.
2. Postupak se provodi na prazan želudac. Provjerite želi li dijete jesti prije postupka.
3. Ako se postupak izvodi na bebi, potrebno je da kaki prije DPT-a.
4. Dijete se odijeva tako da nema temperaturu.

Lijek treba primijeniti kada se uzimaju lijekovi protiv bolova, antipiretici i antialergijski lijekovi. To posebno vrijedi kada je u pitanju cijepljenje djece.

Kada se promatra jaka bol, djetetu se propisuju analgetici. Kako bi se nuspojave svele na najmanju moguću mjeru, sve te vrste lijekova treba držati blizu kako bi pri prvim simptomima postojala mogućnost uzimanja lijekova.

Shema pripreme lijeka za DPT:

1. Nekoliko dana, s alergijskim reakcijama, uzimaju se antihistaminici.
2. Na dan postupka, nakon njega, uvode se antipiretski čepići za djecu ili se propisuju tablete za odrasle. Pazite na razinu temperature. Uzmite antialergijske tablete.
3. Drugi dan: uzimaju se antihistaminici, antipiretik kod visoke temperature.
4. Trećeg dana obično dolazi do poboljšanja i prestaju se uzimati lijekovi.

Najbolja opcija je odabir lijekova za bebu s pedijatrom prije postupka DPT.

Akcije odmah nakon

Da bi dijete bilo u dobrom stanju, prvih pola sata treba provesti u blizini zdravstvene ustanove. Možete ostati u samoj bolnici ili prošetati pored nje. Ovo se radi u svjetlu činjenice da se mogu pojaviti vrlo teške alergije koje zahtijevaju specijaliziranu medicinsku intervenciju i daljnje praćenje unutar bolnice.

Ako nema alergijskih reakcija, možete ići kući. Uz puno aktivnosti, beba bi trebala šetati prirodom, izbjegavajući gužve djece.

Po dolasku u kuću, dijete treba dati antipiretik, bez oslanjanja na temperaturu u ovom trenutku. Cijeli dan morate održavati strogu kontrolu temperature. Kako bi se poduzele mjere za njegovu normalizaciju s povećanjem.

Prije odlaska u krevet koriste se antipiretičke svijeće. Obilno hranjenje je isključeno. Dopušteni su samo obični proizvodi koji ne uzrokuju alergije. Tekućinu treba davati u velikim količinama, uglavnom vodu. Pratite temperaturu u prostoriji. Temperatura bi trebala biti unutar 22°C. Ako postoji povoljno zdravstveno stanje bebe, obratite pozornost na šetnje, ali isključite komunikaciju s drugima.

Nuspojave na DTP

Kao i kod mnogih postupaka cijepljenja, lokalne i opće nuspojave često se pojavljuju nakon cijepljenja DTP.

Lokalni simptomi:

• ružičasta mrlja, oteklina, bol na mjestu postavljanja;
• kršenje pokreta cijepljene noge zbog boli.

Opći simptomi:

• povišena temperatura;
• nervoza, hirovi, tjeskoba bebe;
• dugo spavanje;
• gubitak apetita;
• povraćanje i proljev.

Ako se nuspojave pojave nakon cijepljenja DPT prvog dana, ne brinite. Razlog za posjet klinici treba smatrati pojavu simptoma trećeg dana ili više.

Komplikacije koje zahtijevaju medicinsku skrb

DPT pripravci, kada se postupak izvede, mogu izazvati ozbiljne posljedice. Ovi učinci uključuju:

1. Teški alergijski oblici (Quinckeov edem, anafilaktički šok, itd.).
2. Konvulzivni fenomeni na temperaturnoj normi.
3. encefalopatija.

Kada se ovi simptomi pojave, hitno je nazvati hitnu pomoć ili odvesti bebu u bolnicu.

Kada djetetu propisuju DPT cijepljenje, njegovi roditelji ne bi trebali paničariti. Odgovorite na pitanje: "AKDS što je to?" Pedijatar će Vam u potpunosti pomoći. Stručno će objasniti što znači DTP. Također će razmotriti bebu za prijem u ovaj postupak i propisati lijekove nakon cijepljenja.

Video

DTP cjepivo se daje djeci diljem svijeta. Međunarodna zajednica liječnika poznaje je kao DTP. U ruskoj verziji, ovo je adsorbirano cjepivo protiv hripavca, difterije i tetanusa.

Pripreme

Kombinirani lijek DTP usmjeren je na prevenciju tri bolesti odjednom:

• difterija je akutna bakterijska bolest. U slučaju njegove pojave, zahvaćeni su mnogi važni organi: srce, bubrezi, živčani sustav i drugi;
• hripavac, koji se očituje jakim paroksizmalnim kašljem i karakterističnim konvulzivnim napadajima. Posebno opasno za bebe mlađe od 2 godine. Vjerojatnost infekcije kontaktom s bolesnom osobom doseže 90%, jer. infekcija se prenosi kapljicama u zraku;
• tetanus utječe na središnji živčani sustav. U tijeku bolesti razvijaju se konvulzije, moguće gušenje.

Uvozni lijekovi (Infanrix™ GEXA, Pentaxim) također stvaraju imunitet protiv poliomijelitisa, bolesti tijekom koje se razvijaju pareza i paraliza nepovratne prirode.

Za necijepljene osobe sve ove bolesti često završavaju smrću. Ako je moguće postići oporavak, tada se još uvijek pojavljuju vrlo ozbiljne komplikacije i neće se moći potpuno oporaviti.

Cijepljenje ne pruža apsolutnu zaštitu od bolesti. Ali to daje povjerenje da će, čak i ako se beba razboli, lakše podnijeti bolest od necijepljenih ljudi, a posljedice infekcije bit će mnogo manje ozbiljne.

Za cijepljenje koriste se lijekovi "DTP" (ruska proizvodnja) ili "Infanrix" (Belgija). Također se koriste kombinirana cjepiva proširenog spektra.

Marke DTP lijekova

Vrijeme cijepljenja i revakcinacije protiv hripavca, tetanusa i difterije podudara se s cijepljenjem protiv dječje paralize, ali se razlikuje od rasporeda uvođenja cjepiva protiv hepatitisa B i hemofilusa influence. Ako su korišteni uvezeni lijekovi s proširenim spektrom djelovanja, tada je potrebno kontrolirati koji će se lijekovi koristiti u budućnosti kako bi se osigurala pravodobnost injekcija i formiranje visokokvalitetne i pouzdane imunološke zaštite.

Značajke komponente hripavca

Komponente pertusisa su vrlo agresivne. Oni mogu izazvati oštar imunološki odgovor tijela i manifestirati se u visokoj temperaturi, u drugim opasnim oblicima alergijskih reakcija (na primjer, izazvati Quinckeov edem).

U sličnim slučajevima, a također i kada je bolesnik već imao hripavac ili je navršio 4 godine, djeca se cijepe cjepivom koje djeluje samo protiv difterije zajedno s tetanusom - DT (DT prema međunarodnoj nomenklaturi). Za cijepljenje se koristi domaći pripravak "ADS-M" ili uvozni analog "D.T.Vax". Dopuštena je uporaba monocjepiva AC (T prema međunarodnoj nomenklaturi), namijenjena stvaranju imuniteta protiv tetanusa, i AD-m (D prema međunarodnoj nomenklaturi) protiv difterije.

Učestalost cijepljenja

Uz normalan razvoj i odsutnost kontraindikacija, osoba se cijepi DPT-om u ranom djetinjstvu 4 puta i prilično često: u dobi od 3, 4,5, 6 i 18 mjeseci. Razmak između injekcija trebao bi biti najmanje 30 dana. U nekim se zemljama prva injekcija lijeka daje dvomjesečnoj djeci. To je zbog prisutnosti u djetetovom tijelu odgovarajućih antitijela dobivenih od majke. Ali imunitet na spomenute bolesti gubi se do 60. dana života.

U budućnosti, ADS-M se izrađuje bez pertusis komponente, jer. formirana imunološka obrana bit će učinkovita do dobi od 8,5 godina, a za stariju djecu rizik od ove bolesti je značajno smanjen. U dobi od 6-7 godina i kasnije - u dobi od 14 godina - revakcinacija se već provodi s ADS-m. Zatim se cjepivo daje u dobi od 24 godine, a potom svakih 10 godina kako bi se broj antitijela održao na razini potrebnoj za kvalitetnu zaštitu od bolesti.

Koliko puta ovo cjepivo treba dati oslabljenoj djeci, odlučuje pedijatar. Uz izraženu negativnu reakciju na prvo cijepljenje, naknadni pokušaji cijepljenja bebe se ili odbijaju, ili se doza lijeka smanjuje, ili se koristi ADS-m bez komponente pertusisa, jer. često upravo on izaziva burne reakcije izuzetno opasne po život i zdravlje.

Ukupno za cijeli život, koliko puta rade DTP? Obično se lijek daje djetetu do 18. rođendana 4 puta plus dvostruko (u dobi od 6-7 i 14 godina) docjepljivanje ADS-om. I onda jednom svakih 10 godina, tj. u dobi od 24 godine, zatim u dobi od 34, 44, 54, 64, 74 godine, cijepe se za održavanje imuniteta na odgovarajućoj razini. Ako se računa koliko puta će se cjepivo primijeniti, ispada da će samo dijete do punoljetnosti dobiti 6 doza. Koliko često će se odrasli cijepiti izravno ovisi o očekivanom životnom vijeku i redovitosti kontaktiranja zdravstvene ustanove.

Posebni slučajevi

Dijete se ne cijepi DPT ako je bolesno ili ima druge kontraindikacije:

• neoplazme, kao i maligne bolesti krvi;
• jedan od rođaka je bolestan u akutnom obliku;
• pacijentu se propisuju imunosupresivi koji suzbijaju i oslabljuju imunološki sustav ili se bebi dijagnosticira stanje imunodeficijencije;
• progresivne bolesti živčanog sustava;
• opasni oblici alergija (šok, sindrom serumske bolesti, teški oblici bronhijalne astme, itd.);
• konvulzivna stanja;
• postoje kongenitalne patologije, traume rođenja glave;
• došlo je do burne reakcije na primarno DPT cijepljenje s temperaturom iznad 39,5ºS u prva 2 dana nakon manipulacije, šoka, konvulzija i drugih;
• dokazana je intolerancija na spojeve žive. Mikrobne stanice pertusisa te toksoidi tetanusa i difterije sačuvani su u cjepivu s tiomersalom, koji je organometalni spoj žive. Ako sumnjate na moguću alergiju na ovu tvar, prije cijepljenja djeteta trebate napraviti test tolerancije.

Prilikom odlučivanja hoćete li cijepiti bebu, potrebno je razjasniti prisutnost gore navedenih kontraindikacija od njegovih najbližih krvnih srodnika. Ako netko od njih ima slične probleme, onda mališan može imati i genetsku predispoziciju za negativne (i po život opasne) reakcije na takvu injekciju. Kako bi se to spriječilo, koriste se cjepiva s isključenom komponentom pertusisa.

Prerano rođeno dijete težine manje od 2500 g daje se DTP prema individualnom rasporedu, uzimajući u obzir karakteristike njegovog razvoja i zdravstvenog stanja. Obično se takva djeca prvi put cijepe protiv navedenih bolesti ne prije navršenih 6 mjeseci jer. njihov živčani i imunološki sustav još su nedovoljno razvijeni.

U slučaju pogoršanja kroničnih bolesti, postupak se odgađa dok se stanje ne stabilizira. Nakon oporavka od recidiva, cijepljenje se provodi najkasnije 1-3 mjeseca kasnije.

Ako je djetetu dijagnosticirana tuberkuloza, meningitis, hepatitis ili druge bolesti karakterizirane težinom i trajanjem tečaja, tada se postupak odgađa za 5-12 mjeseci. Odbrojavanje počinje od trenutka potpunog oporavka pacijenta.

Ako je beba cijepljena u suprotnosti s utvrđenim rokovima, tada interval između injekcija ne smije biti veći od 12-13 mjeseci. Cijepljenje se provodi uzimajući u obzir prethodno primijenjene doze. Razdoblje odbrojavanja za naknadnu manipulaciju provodi se od datuma primjene posljednje doze.

Ako je treće cijepljenje obavljeno tek nakon 1 godine, tada je prvo ponovno cijepljenje moguće ne nakon 18 mjeseci, kako je utvrđeno u Nacionalnom kalendaru, već nakon 12 mjeseci. Slično, ako je dijete drugi put cjepivo u dobi od 9 mjeseci, treću injekciju treba dati 30-45 dana kasnije. Oni. u slučaju propuštanja utvrđenih termina cijepljenja treba se pridržavati normativno razumnih razmaka između cijepljenja i ne provoditi ih prečesto.

Postoje dobna ograničenja za korištenje cjepiva. Pripravak koji sadrži pertusis komponentu koristi se samo do djetetove 3 godine 11 mjeseci i 29 dana. Zatim se prije dobi od 5 godina 11 mjeseci 29 dana daje ADS-anatoksin. Starijoj djeci se može ubrizgati samo ADS-m-anatoksin.

Kako bi se smanjio rizik od komplikacija nakon cijepljenja, potrebno je osigurati da je pacijent zdrav u vrijeme injekcije.

Pečat nakon DPT cijepljenja

cijepljenja kao učinkovito sredstvo u borbi protiv opasnih zaraznih bolesti. Jedno od prvih cjepiva koje se daje djetetu je

DTP, koji predstavlja

cjepivo protiv hripavca, difterije i tetanusa. Sve tri zarazne bolesti ozbiljne su i potencijalno opasne za ljude, jer je čak i uz primjenu najmodernijih i najučinkovitijih antibakterijskih lijekova postotak smrtnosti vrlo visok. Osim toga, teški oblici infekcija mogu dovesti do poremećaja u razvoju i invaliditeta osobe iz djetinjstva.

Dešifriranje DTP cijepljenja i vrste cjepiva koja se koriste

DTP cjepivo prolazi u međunarodnoj nomenklaturi kao DTP. Kratica se jednostavno dešifrira - adsorbirano cjepivo protiv hripavca, difterije i tetanusa. Ovaj lijek je kombiniran i koristi se za borbu protiv difterije, hripavca i tetanusa. Do danas postoji izbor ovih cjepiva - domaći lijek DTP ili Infanrix. Postoje i kombinirana cjepiva koja sadrže više od samog DTP-a, kao što su:

• Pentaxim - DTP + protiv dječje paralize + hemofilne infekcije;
• Bubo - M - difterija, tetanus, hepatitis B;
• Tetracoccus - DTP + protiv dječje paralize;
• Tritanrix-HB - DTP + protiv hepatitisa B.

DTP cjepivo je osnova za imunoprofilaksu tetanusa, difterije i hripavca. Međutim, komponenta hripavca može izazvati ozbiljne reakcije ili je potrebno ponovno cijepljenje samo protiv difterije i tetanusa - tada se koriste odgovarajuća cjepiva, koja u Rusiji uključuju sljedeće:

• ADS (prema međunarodnoj nomenklaturi DT) je cjepivo protiv tetanusa i difterije. Danas se kod nas koriste domaći ADS i uvozni D.T.Vax;
• ADT-m (dT) je cjepivo protiv tetanusa i difterije koje se daje djeci starijoj od 6 godina i odraslima. U Rusiji se koriste domaći ADS-m i uvezeni Imovax D.T.Adyult;
• AC (međunarodna nomenklatura T) - cjepivo protiv tetanusa;
• AD–m (d) – cjepivo protiv difterije.

Ove vrste cjepiva koriste se za cijepljenje djece i odraslih protiv hripavca, difterije i tetanusa.
Trebam li se cijepiti DTP-om?

Do danas se DTP cjepivo daje djeci u svim razvijenim zemljama, zahvaljujući čemu je spašeno mnogo tisuća dječjih života. U posljednjih pet godina neke su zemlje u razvoju postupno ukinule komponentu pertusisa, što je rezultiralo

infekcija

a stopa smrtnosti vrtoglavo je porasla. Kao rezultat ovog eksperimenta, vlade su odlučile vratiti se na cijepljenje protiv hripavca.

Naravno, pitanje "trebam li cijepiti DTP?" može se postaviti na različite načine. Netko misli da cijepljenje u načelu nije potrebno, netko vjeruje da je ovo cjepivo vrlo opasno i uzrokuje ozbiljne posljedice u obliku neuroloških patologija kod djeteta, a netko želi znati je li moguće cijepiti bebu.

Ako je osoba odlučila da se uopće ne cijepi, onda mu, naravno, ne treba DTP. Ako mislite da je DTP cjepivo štetno i da sadrži puno komponenti koje previše opterećuju djetetovo tijelo, onda to nije tako. Ljudsko tijelo može sigurno prenijeti nekoliko komponenti cjepiva protiv različitih infekcija odjednom. Ovdje nije važna njihova količina, već kompatibilnost. Stoga je DTP cjepivo, razvijeno 40-ih godina XX. stoljeća, postalo svojevrsno revolucionarno dostignuće kada je u jednu bočicu bilo moguće smjestiti cjepivo protiv tri infekcije. I s ove točke gledišta, takav kombinirani lijek znači smanjenje broja odlazaka u kliniku i samo jednu injekciju umjesto tri.

Svakako je potrebno cijepiti se DTP-om, ali morate pažljivo pregledati dijete i dobiti prijem na cijepljenje - tada je rizik od komplikacija minimalan. Prema izvješću Svjetske zdravstvene organizacije, najčešći uzroci komplikacija DTP cijepljenja su ignoriranje medicinskih kontraindikacija, nepravilna primjena i pokvaren lijek. Svi ovi razlozi se sasvim mogu eliminirati i možete sigurno napraviti važno cijepljenje.

Roditelji koji sumnjaju u preporučljivost imunizacije mogu se podsjetiti na statistiku Rusije prije početka cijepljenja (do 1950-ih). Otprilike 20% djece bolovalo je od difterije, od čega je polovica umrla. Tetanus je još opasnija infekcija, od koje smrtnost dojenčadi iznosi gotovo 85% slučajeva. U današnjem svijetu oko 250.000 ljudi godišnje umre od tetanusa u zemljama u kojima nisu cijepljeni. I apsolutno su sva djeca imala hripavac prije početka masovne imunizacije. Međutim, trebali biste znati da je DPT cjepivo najteže tolerirati od svih onih koji su uključeni u nacionalni kalendar. Stoga cijepljenje, naravno, nije Božji dar, ali je nužno.

DPT cijepljenje za odrasle

Zadnje cijepljenje djece DPT cijepljenjem provodi se u dobi od 14 godina, zatim se odrasli revakciniraju svakih 10 godina, odnosno sljedeće cijepljenje mora biti učinjeno s 24 godine. Odrasli se cijepe protiv difterije i tetanusa (DT) jer im hripavac više ne prijeti. Revakcinacija je nužna kako bi se održala razina antitijela u ljudskom organizmu koja je dovoljna za otpornost na infekcije. Ako se odrasla osoba ne docijepi, u organizmu će imati antitijela, ali njihov broj nije dovoljan da osigura imunitet, pa postoji opasnost od oboljevanja. Ako cijepljena osoba koja nije docijepljena nakon 10 godina oboli, tada će infekcija teći u blažem obliku u odnosu na one koji uopće nisu cijepljeni.

Koliko DTP cjepiva postoji i kada se daju?

Za stvaranje dovoljne količine protutijela koja osiguravaju imunitet na hripavac, tetanus i difteriju, djetetu se daju 4 doze DPT cjepiva - prva u dobi od 3 mjeseca, druga nakon 30-45 dana (tj. , sa 4-5 mjeseci), treći sa šest mjeseci (sa 6 mjeseci). Četvrta doza DPT cjepiva daje se nakon 1,5 godina. Ove četiri doze su potrebne za formiranje

imunitet

I sva sljedeća DTP cijepljenja provodit će se samo radi održavanja potrebne koncentracije protutijela, a nazivaju se revakcinacije.

Zatim se djeca revakciniraju u dobi od 6 - 7 godina, te u dobi od 14 godina. Dakle, svako dijete dobije 6 DTP cjepiva. Nakon zadnjeg cijepljenja u dobi od 14 godina potrebno je revakcinirati se svakih 10 godina, odnosno u 24, 34, 44, 54, 64 itd.

Raspored cijepljenja

U nedostatku kontraindikacija i pristupa cijepljenju, uvođenje DPT cjepiva djeci i odraslima provodi se prema sljedećem rasporedu:

1. 3 mjeseca.

2. 4 - 5 mjeseci.

3. 6 mjeseci.

4. 1,5 godina (18 mjeseci).

5. 6 - 7 godina.

6. 14 godina.

7. 24 godine.

8. 34 godine.

9. 44 godine star.

10. 54 godine star.

11. 64 godine star.

12. star 74 godine.

Razmak između cijepljenja

Prve tri doze DTP cjepiva (sa 3, 4,5 i 6 mjeseci) potrebno je primijeniti s razmakom između njih od 30 do 45 dana. Uvođenje sljedećih doza nije dopušteno ranije od intervala od 4 tjedna. Odnosno, između prethodnog i sljedećeg DPT cijepljenja mora proći najmanje 4 tjedna.

Ako je došlo vrijeme za ponovno cijepljenje DPT-om, a dijete je bolesno ili postoje neki drugi razlozi zbog kojih se cijepljenje ne može učiniti, tada se cijepljenje odgađa. Cijepljenje možete odgoditi na prilično dugo vremensko razdoblje, ako je potrebno. Ali cjepivo treba dati čim se to može učiniti (npr. dijete će ozdraviti itd.).

Ako su isporučene jedna ili dvije doze DTP-a, a sljedeće cijepljenje je moralo biti odgođeno, tada pri povratku na cijepljenje nije potrebno ponovno započeti - samo trebate nastaviti prekinuti lanac. Drugim riječima, ako postoji jedno DTP cijepljenje, tada se moraju primijeniti još dvije doze u razmaku od 30 do 45 dana, te jedna godišnje od zadnje. Ako postoje dva DPT cijepljenja, jednostavno stavite posljednje, treće i godinu dana kasnije - četvrto. Zatim se cijepi prema rasporedu, dakle sa 6-7 godina i sa 14 godina.

Prvi DPT sa 3 mjeseca

Prema kalendaru cijepljenja, prvi DTP daje se djetetu u dobi od 3 mjeseca. To je zbog činjenice da majčinska antitijela koja je dijete primilo od nje kroz pupčanu vrpcu ostaju samo 60 dana nakon rođenja. Zato je odlučeno da se s imunizacijom počne od 3 mjeseca, a neke zemlje to rade od 2 mjeseca. Ako iz nekog razloga DTP nije dat u 3 mjeseca, tada se prvo cijepljenje može učiniti u bilo kojoj dobi do 4 godine. Djeca starija od 4 godine koja prethodno nisu cijepljena DTP-om cijepe se samo protiv tetanusa i difterije, odnosno preparatima DTP-a.

Kako bi se smanjio rizik od reakcija, dijete mora biti zdravo u vrijeme cijepljenja. Velika opasnost je prisutnost timomegalije (povećanje timusne žlijezde), kod koje DTP može izazvati teške reakcije i komplikacije.

Prva injekcija DTP-a može se dati s bilo kojim cjepivom. Možete koristiti domaće ili uvezene - Tetrakok i Infanrix. DTP i Tetracoccus izazivaju reakcije nakon cijepljenja (ne komplikacije!) kod oko 1/3 djece, dok se Infanrix, naprotiv, vrlo lako podnosi. Stoga, ako je moguće, bolje je staviti Infanrix.

Drugi DPT

Drugo cijepljenje DPT-om provodi se 30 do 45 dana nakon prvog, odnosno s 4,5 mjeseca. Najbolje je dijete cijepiti istim lijekom kao i prvi put. Međutim, ako je iz nekog razloga nemoguće isporučiti isto cjepivo kao i prvi put, tada se ono može zamijeniti bilo kojim drugim. Zapamtite da su prema zahtjevima Svjetske zdravstvene organizacije sve vrste DTP-a međusobno zamjenjive.

Reakcija na drugi DPT može biti puno jača od prve. Ovoga se ne treba bojati, već se psihički pripremiti. Takva reakcija djetetovog tijela nije znak patologije. Činjenica je da se tijelo već nakon prvog cijepljenja susrelo s komponentama mikroba, za koje je razvilo određenu količinu antitijela, a drugi “susret” s istim mikroorganizmima izaziva jači odgovor. Kod većine djece najjača reakcija se opaža upravo na drugi DPT.

Ako je dijete iz bilo kojeg razloga propustilo drugi DPT, tada ga treba dostaviti što je prije moguće, što je prije moguće. U ovom slučaju smatrat će se drugim, a ne prvim, jer, čak i uz kašnjenje i kršenje rasporeda cijepljenja, nema potrebe prekrižiti sve učinjeno i krenuti ispočetka.

Ako je dijete imalo jaku reakciju na prvo DTP cijepljenje, onda je bolje napraviti drugo cjepivo s drugim cjepivom s manje reaktogenosti - Infanrix, ili samo primijeniti DTP. Glavna komponenta DTP cijepljenja koja izaziva reakcije su mikrobne stanice pertusisa, a toksini difterije i tetanusa se lako podnose. Zbog toga se u slučaju jake reakcije na DTP preporuča davati samo ADS koji sadrže antitetanusne i antidifterijske komponente.

Treći DPT

Treće DPT cjepivo primjenjuje se 30 do 45 dana nakon drugog. Ako u tom trenutku cjepivo nije dano, tada se cijepljenje provodi što je prije moguće. U ovom slučaju, cjepivo se smatra točno trećim.

Neka djeca najjače reagiraju na treće nego na drugo DTP cjepivo. Snažna reakcija nije patologija, kao što je slučaj s drugim cijepljenjem. Ako su prethodne dvije injekcije DTP-a isporučene s jednim cjepivom, a za treću je iz nekog razloga nemoguće dobiti, ali postoji drugi lijek, tada je bolje cijepiti se nego odgoditi.

Gdje se cijepe?

Pripravak DTP cjepiva mora se primijeniti intramuskularno, jer ova metoda osigurava oslobađanje komponenti lijeka željenom brzinom, što omogućuje stvaranje imuniteta. Injekcija pod kožu može dovesti do vrlo dugog oslobađanja lijeka, što injekciju čini jednostavno beskorisnom. Zato se preporučuje ubrizgavanje DTP-a u djetetovo bedro, budući da su i najmanji mišići dobro razvijeni na nozi. Starija djeca ili odrasli mogu ubrizgati DPT u rame ako je mišićni sloj tamo dobro razvijen.

Nemojte davati DTP cjepivo u stražnjicu jer postoji velika opasnost od ulaska u krvnu žilu ili išijatični živac. Osim toga, na stražnjici postoji prilično veliki sloj potkožnog masnog tkiva, a igla možda neće doći do mišića, tada će se lijek ubrizgati pogrešno i lijek neće imati željeni učinak. Drugim riječima, DTP cijepljenje u stražnjicu ne bi trebalo biti učinjeno. Osim toga, međunarodne studije su pokazale da se najbolja proizvodnja antitijela u tijelu razvija upravo kada se cjepivo ubrizgava u bedro. Na temelju svih ovih podataka, Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje davanje DTP cjepiva u bedro.

Kontraindikacije Do danas postoje opće kontraindikacije za DTP, kao što su:1. Bilo koja patologija u akutnom razdoblju.

2. Alergijska reakcija na komponente cjepiva.

3. Imunodeficijencija.

U tom slučaju dijete se u načelu ne može cijepiti.

Ako postoje neurološki simptomi ili napadaji zbog vrućice, djeca se mogu cijepiti cjepivom koje ne sadrži pertusisnu komponentu, odnosno ATP. Do ozdravljenja ne cijepe se djeca oboljela od leukemije, kao ni trudnice i dojilje. Privremeno medicinsko izuzeće od cijepljenja daje se djeci u pozadini pogoršanja dijateze, koja se cijepe nakon postizanja remisije bolesti i normalizacije stanja.

Lažne kontraindikacije za DPT cijepljenje su sljedeće:

• perinatalna encefalopatija;
• nedonoščad;
• alergije u rodbini;
• konvulzije u rodbini;
• teške reakcije na uvođenje DTP-a u rodbinu.

To znači da se u prisutnosti ovih čimbenika može provesti cijepljenje, ali je potrebno pregledati dijete, dobiti dopuštenje od neurologa i koristiti pročišćena cjepiva s minimalnom reaktogenošću (na primjer, Infanrix).

Uvođenje DTP cjepiva kontraindicirano je samo kod osoba koje su u prošlosti imale alergijsku ili neurološku reakciju na ovaj lijek.

Prije DTP cijepljenja - metode pripreme

DTP cijepljenje ima najveću reaktogenost među svim cjepivima uključenim u nacionalni kalendar. Zato je, uz poštivanje općih pravila, potrebno provesti pripremu lijeka i podršku za DPT cijepljenje. Opća pravila uključuju:

• dijete mora biti potpuno zdravo u vrijeme cijepljenja;
• dijete mora biti gladno;
• dijete mora kakati;
• dijete ne treba odjenuti prevruće.

DTP cjepivo mora se primijeniti uz primjenu antipiretika, analgetika i antialergijskih lijekova. Dječji antipiretici na bazi paracetamola i ibuprofena također imaju umjereni analgetski učinak, što vam omogućuje uklanjanje nelagode u području ubrizgavanja. Držite pri ruci analgin, koji se može dati djetetu u prisutnosti jake boli.

Antipiretik kupiti unaprijed i držati kod kuće, pri ruci. Najbolje je imati različite oblike otpuštanja, poput svijeća i sirupa. Ako ste djetetu dali antipiretik s paracetamolom, ali nema učinka, pokušajte s lijekom s drugim aktivnim sastojkom (na primjer, ibuprofen).

Antialergijski lijekovi također će pomoći u smanjenju ozbiljnosti reakcija nakon cijepljenja, što je posebno važno za djecu s odgovarajućom sklonošću.

U općoj verziji usvojen je sljedeći postupak za upotrebu lijekova kao pripreme za DPT cijepljenje:

• 1-2 dana prije cijepljenja, u prisutnosti dijateze ili bilo koje alergije, dajte antihistaminike u uobičajenoj dozi (na primjer, Fenistil, Erius, itd.).
• Na dan cijepljenja nakon dolaska kući, odmah unesite antipiretik u svijeće kako biste spriječili porast temperature i oticanje na mjestu ubrizgavanja, kao i smirivanje djetetovog plača. Istovremeno dajte antialergijske lijekove. Tijekom dana mjerite temperaturu - ako poraste, slobodno je srušite. Obavezno dajte antipiretik prije spavanja, a tijekom noći morate provjeriti prisutnost temperature. Ako temperatura poraste, snizite je.
• Prvi dan nakon cijepljenja provjerite temperaturu - ako je povišena, dajte antipiretik. Bez obzira na temperaturu, dajte djetetu antialergijsko sredstvo.
• Drugi dan nakon cijepljenja- nastaviti davati antialergijsko, a po potrebi i antipiretik. Ako temperatura djeteta nije visoka, tada ne možete dati antipiretik.
• Treći dan nakon cijepljenja- temperatura bi se trebala vratiti u normalu, prestati uzimati antialergijski lijek.

Doziranje lijekova i najoptimalniji lijekovi za vaše dijete moraju biti odabrani zajedno s liječnikom, uzimajući u obzir sve individualne kvalitete bebe. Bolje je to učiniti unaprijed i opskrbiti se potrebnim lijekovima.
Nakon cijepljenja DTP - što učiniti?

Odmah nakon cijepljenja DTP-om najbolje je izaći van i pola sata prošetati u blizini klinike kako biste bili u dohvatu medicinske ustanove ako se počne razvijati teška alergijska reakcija.

Onda možeš ići kući. Ako je dijete aktivno, osjeća se dobro i nema temperature, možete prošetati na svježem zraku, ali ne u velikom društvu djece. Iz klinike čak možete otići kući pješice, ako je moguće.

Po dolasku kući odmah dajte djetetu antipiretik, nemojte čekati da temperatura poraste. Tijekom dana potrebno je kontrolirati temperaturu djeteta. Ako se pojavi, onda pucajte, jer znanstvenici i liječnici ne vjeruju da hipertermija pomaže u razvoju imuniteta - naprotiv, samo uzrokuje neugodnosti i nelagodu djetetu. Prije odlaska u krevet potrebno je staviti svijeće s antipiretikom, bez obzira na prisutnost hipertermije.

Pokušajte ne hraniti dijete previše, jer će to pogoršati njegovo stanje. Suprotna situacija s pićem: davati tekućinu bez ograničenja – što više to bolje. Ne hranite svoje dijete novom i egzotičnom hranom - samo starim i provjerenim jelima. Također, ne možete dati djetetu sokove, posebno one koncentrirane - bolje je samo toplu vodu, slab čaj, infuziju kamilice itd. Temperatura zraka u dječjoj sobi neka ne bude viša od 22oC, a vlažnost zraka u rasponu od 50 - 70%.

Ako se dijete osjeća dobro - nemojte ga držati kod kuće, pokušajte više hodati. Ipak, ograničite broj kontakata s ljudima, ne idite na igrališta, ne idite u posjete i ne zovite ih kod sebe.

Reakcija na cjepivo – nuspojave

Reakcije ili nuspojave nakon cijepljenja prilično su česte, u gotovo 30% djece, ali te manifestacije nisu patologija ili simptomi ozbiljne bolesti. Što se tiče DTP cjepiva, nuspojave su najčešće nakon treće i četvrte primjene lijeka. Treba razlikovati komplikacije i nuspojave, budući da su prve patološke, a druge nisu. Glavna razlika između nuspojava i komplikacija je u tome što prolaze bez traga, ne ostavljajući zdravstvene probleme.

DTP cjepivo može izazvati lokalne i sustavne nuspojave. Lokalni simptomi uključuju sljedeće:1. Crvenilo, oteklina, otvrdnuće i bol na mjestu uboda.

2. Kršenje hodanja zbog boli na mjestu ubrizgavanja - dijete, u pravilu, plače, "štiti" nogu, ne dopušta dodirivanje bolnog mjesta itd.

Uobičajeni simptomi nuspojava DTP cjepiva uključuju sljedeće:

• porast temperature;
• anksioznost;
• kapricioznost;
• letargija, produljeni san tijekom dana ili noći;
• povraćanje;
• proljev;
• poremećaj apetita.

Sve nuspojave DPT cjepiva pojavljuju se unutar prvog dana nakon primjene lijeka. Ako dijete dva do tri dana nakon cijepljenja ima poremećaj apetita, proljev, temperaturu ili šmrcave, onda te pojave nisu uzrokovane cjepivom, već nekom vrstom infekcije, koja se jednostavno poklopila s medicinskom manipulacijom u smislu vremena cijepljenja. infekcija. Nažalost, proces cijepljenja u našoj zemlji nije baš dobro organiziran, pa je prilično tipična situacija kada zdravo dijete nakon boravka u hodnicima ambulante nužno “uhvati” neku akutnu respiratornu bolest ili proljev, što nikako nije povezan s cjepivom. Stoga, ako dijete ima bilo kakve simptome nekoliko dana nakon cijepljenja, potrebno je konzultirati liječnika i otkriti uzrok poremećaja zdravlja bebe.

Ponekad nuspojave mogu biti ozbiljne, ali budući da su reverzibilne i ne štete zdravlju djeteta, ne smiju se zamijeniti s komplikacijama. Ako je dijete razvilo tešku reakciju na DPT, svakako obavijestite svog liječnika i unesite sve podatke u medicinsku dokumentaciju. Ozbiljnom reakcijom na DTP smatra se kada se razviju sljedeći simptomi:

1. Uporan plač više od 3 sata zaredom.

2. Temperatura iznad 39,0

3. Otok veći od 8 cm na mjestu uboda.

U ovom slučaju, plač djeteta je zbog jake boli, koja se može ublažiti davanjem ibuprofena i analgina.

U načelu, ublažavanje simptoma nuspojava bilo koje težine provodi se istim lijekovima, tako da je postupak za odrasle isti kao u pozadini uobičajenih reakcija na DTP. Ako se stanje djeteta kao rezultat poduzetih mjera nije poboljšalo, tada se trebate posavjetovati s liječnikom. A teške nuspojave DTP-a možete spriječiti pravilnom pripremom lijeka za cijepljenje, što može značajno smanjiti rizik od ovih negativnih pojava.

Kašalj, groznica, otvrdnuće, crvenilo, kvrga i bol nakon
DTP cijepljenja

Temperatura nakon DPT. Ovaj fenomen se smatra normalnom reakcijom tijela na uvođenje cjepiva. Međutim, temperatura ne pomaže stvaranju imuniteta protiv infekcija, pa kada se pojavi dajte djetetu antipiretik. Neki liječnici preporučuju da se temperatura ne spušta ako nije viša od 38,0

C, budući da u ovoj situaciji nema opasnosti od napadaja kod djeteta. Međutim, Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje da se svaka povišena temperatura uzrokovana cjepivom snizi.

Pečat i kvrga nakon DPT-a. Otvrdnuće na mjestu ubrizgavanja može nastati i nestati unutar 2 tjedna nakon cijepljenja. Ova reakcija je normalna jer postoji proces lokalne upale na mjestu ubrizgavanja, koja se smanjuje kako se cjepivo apsorbira. Da biste smanjili zbijanje i ubrzali resorpciju, možete podmazati mjesto ubrizgavanja s Troxevasin mastom.

Kvrga nakon DPT može nastati kada cjepivo ne dospije u mišić, već u potkožno masno tkivo. Mnogo je manje žila u masnom sloju, brzina apsorpcije cjepiva također je oštro smanjena, a kao rezultat toga nastaje dugotrajna kvržica. Možete pokušati s mastima Troxevasin ili Aescusan kako biste povećali cirkulaciju krvi i ubrzali apsorpciju lijeka, što će dovesti do resorpcije kvrge. Može li kvrga nastati i ako je cjepivo primijenjeno bez poštivanja pravila asepse? i prljavština je dospjela na mjesto uboda. U ovom slučaju, kvrga je upalni proces, unutar nje se stvara gnoj, koji se mora osloboditi i liječiti ranu.

Crvenilo nakon DPT. To je također normalno jer se na mjestu ubrizgavanja razvija blaga upalna reakcija koju uvijek karakterizira stvaranje crvenila. Ako dijete više ne smeta, ne poduzimajte ništa. Kako se lijek otapa, upala će nestati sama od sebe, a crvenilo će također nestati.

Bol nakon DPT. Bolnost na mjestu uboda također je posljedica upalne reakcije, koja može biti više ili manje izražena, ovisno o individualnim karakteristikama djeteta. Nemojte prisiljavati bebu da trpi bol, dajte mu analgin, nanesite led na mjesto ubrizgavanja. Ako bol ne prolazi dulje vrijeme, posjetite liječnika.

Kašalj nakon DPT. Neka djeca mogu razviti kašalj tijekom dana kao odgovor na DTP cjepivo ako imaju kronične respiratorne bolesti. To je zbog reakcije tijela na komponentu pertusisa. Međutim, ovo stanje ne zahtijeva poseban tretman i prolazi samo od sebe unutar nekoliko dana. Ako se kašalj pojavi dan ili nekoliko dana nakon cijepljenja, tada postoji tipična situacija kada je zdravo dijete "uhvatilo" infekciju u klinici.

Komplikacije

Komplikacije cjepiva uključuju ozbiljne zdravstvene probleme koji zahtijevaju liječenje i mogu imati štetne posljedice. Dakle, DTP cijepljenje može uzrokovati sljedeće komplikacije:

• teške alergije (anafilaktički šok, urtikarija, angioedem, itd.);
• konvulzije na pozadini normalne temperature;
• encefalitis;
• encefalopatija (neurološki simptomi);

Do danas je učestalost ovih komplikacija iznimno niska - od 1 do 3 slučaja na 100.000 cijepljene djece.

Trenutačno se odnos između razvoja encefalopatija i DPT cijepljenja ne smatra znanstveno dokazanim, budući da nije bilo moguće identificirati nikakva specifična svojstva cjepiva koja mogu uzrokovati takve pojave. Pokusi na životinjama također nisu otkrili vezu između DPT cijepljenja i nastanka neuroloških poremećaja. Znanstvenici i vakcinolozi vjeruju da je DPT svojevrsna provokacija, tijekom koje povećanje temperature jednostavno dovodi do jasne manifestacije dosad skrivenih poremećaja.

Razvoj kratkotrajne encefalopatije kod djece nakon cijepljenja DTP uzrokuje pertusisnu komponentu, koja ima snažan iritantan učinak na membrane mozga. Međutim, prisutnost konvulzija na pozadini normalne temperature, trzanja, klimanja glavom ili poremećaja svijesti kontraindikacija je za daljnju primjenu DTP cjepiva.

Recenzije o DPT cijepljenju

Uvjetno je moguće podijeliti recenzije o DPT cijepljenju na emocionalne i diktirane umom. Položaj kada emocije prevladavaju, stvarnost se percipira isključivo s osjetilne strane i ne analizira, izaziva osobu da ostavi negativnu recenziju o DPT cijepljenju. Budući da dijete na to reagira, ne osjeća se baš najbolje, treba se brinuti i biti nervozan, onda osoba s emocionalnom percepcijom zaključi da je to jako loše, i nego da se tako sekira, bolje je odbiti cijepljenje – i sve će biti u redu. U ovom trenutku ne boji se ni same zaraze, budući da se još ne zna hoće li se dijete razboljeti ili ne, a reakcije na cijepljenje treba doživjeti sada.

Ako osoba kritički percipira stvarnost, pristupa procjeni stanja djeteta s pozicije uma, preuzimajući kontrolu nad emocijama, tada ostavlja pozitivnu recenziju o DPT cijepljenju. To diktira činjenica da cjepivo, naravno, izaziva reakcije, ali će dijete biti zaštićeno od teških infekcija. Bolje se pripremiti za cijepljenje, preživjeti reakcije i biti miran. Roditelji u tom slučaju smatraju da je dobrobit imunizacije neusporedivo veća od hipotetske štete.

Uvezeno, plaćeno DPT cjepivo

Kod nas su u ponudi cjepiva Infanrix i Tetracoc kao plaćena DTP cjepiva. Oba ova cjepiva su iz uvoza i znatno se razlikuju od uobičajenog domaćeg DTP-a. Činjenica je da Tetracoccus i Infanrix omogućuju stvaranje učinkovitijeg imuniteta na infekcije. To znači da je nakon DTP-a rizik da će dijete dobiti difteriju, hripavac ili tetanus veći nego nakon cjepiva Tetracoc i Infanrix. Međutim, čak iu slučaju bolesti, infekcija će biti blaga. Iskreno radi, treba istaknuti da je takav fenomen prilično rijedak.

U pogledu učinkovitosti formiranja imuniteta, Infanrix i Tetracoc su isti, ali postoje razlike u drugom. Tetrakok je vrlo reaktogen i uzrokuje nuspojave čak i češće nego obični DPT. I Infanrix sadrži acelularnu (acelularnu) pertusis komponentu, što dovodi do vrlo niske učestalosti reakcija na cjepivo. Međutim, postoji značajan nedostatak - trošak lijeka kreće se od 1000 do 2000 rubalja.

Ako razmišljate o cijepljenju uvoznim cjepivom, razmislite koja su vam svojstva uopće važna. Ako dijete želite spasiti od reakcija na cijepljenje, odaberite Infanrix, a ako beba dobro podnosi cijepljenje, a reaktogenost nije previše važna, možete uzeti jeftiniji Tetracoc.

DPT cijepljenje: pitanja i odgovori - video

PAŽNJA! Informacije objavljene na našim stranicama su referentne ili popularne i daju se širokom krugu čitatelja za raspravu. Propisivanje lijekova treba provoditi samo kvalificirani stručnjak, na temelju povijesti bolesti i rezultata dijagnoze.

DTP cjepivo izumljeno je 40-ih godina prošlog stoljeća. Ovo je bio revolucionarni pomak u području imunizacije, jer je bilo moguće kombinirati tri cjepiva u jednoj bočici. Od uvođenja DPT cjepiva u praksu, broj smrtnih slučajeva djece od tetanusa/hripavca dramatično je pao. Trenutno se DPT cijepljenje daje djeci u svim razvijenim zemljama svijeta.

Zašto cijepiti dijete?

Internetski prostor prepun je bijesa protiv imunizacije djece i odraslih. U manje od stotinu godina mnogi su zaboravili na eliminaciju smrtonosnih virusa kuge i malih boginja, koji su svake godine odnosili stotine tisuća žrtava, putem imunizacije. Prije nego odbijete cijepljenje, trebali biste shvatiti jednu istinu: prirodni imunitet vas ne spašava od mnogih vrsta virusa.

Da biste se zaštitili od opasnih bolesti, tijelo mora imati razvijen imunitet na njih. Upravo to pitanje rješava imunizacija stanovništva. Bez umjetne imunosti na viruse tetanusa i pertusisa, zaušnjaka i rubeole, tijelo neće imati dovoljno obrambenih snaga za borbu protiv bolesti.

Roditelji se boje kombiniranih višekomponentnih cjepiva. Čini im se da djeca jako teško podnose polivalentno cijepljenje nakon čijeg uvođenja dijete može jako oboljeti. Ti su strahovi neutemeljeni. Nije bitan broj cjepiva, već njihova međusobna kompatibilnost.

Važno! Kombinirana cjepiva smanjuju broj odlazaka u kliniku i oslobađaju bebu od nepotrebne psihičke traume.

Raspored cijepljenja

Koliko puta se daje DPT cjepivo i gdje se daje injekcija djetetu? Raspored cijepljenja uključuje 4 doze cjepiva do dvije godine. Zatim se rade dva docjepljivanja, od kojih se posljednje daje u dobi od 14 godina. Ubuduće se preporuča revakcinacija svakih 10 godina, posebno za mlade žene koje planiraju trudnoću.

Cijepljenje se provodi u mišićnu masu jer upravo to mjesto u tijelu osigurava potrebnu brzinu apsorpcije suspenzije nakon primjene i pravilno formiranje imunološkog odgovora.

Nakon unošenja DTP-a pod kožu, apsorpcija u tjelesna tkiva je prespora, što dovodi u sumnju učinkovitost imunizacije. Gdje se daje cjepivo bebama? Maloj djeci daje se injekcija u razvijene mišiće bedra. Za odrasle i stariju djecu cjepivo se ubrizgava u mišiće ramena, ako su dovoljno razvijeni.

Zašto se cjepivo ne ubrizgava u glutealne mišiće? Glutealni mišići nalaze se ispod gustog sloja potkožnog masnog tkiva, pa je vjerojatnost ubrizgavanja cjepiva u mišić mala. Ako DTP cjepivo uđe u potkožni sloj, apsorpcija suspenzije će se odvijati vrlo sporo zbog nedostatka krvnih žila. Drugi razlog za zabranu uvođenja cjepiva u stražnjicu je išijatični živac, gdje igla može slučajno ući.

Priprema djeteta za injekciju

Cijepljenje je uvijek stres za bebu. Tako da nakon uvođenja DTP cjepiva mjesto ubrizgavanja ne boli, cijepljenje treba provesti u pozadini antipiretika i analgetika. Djetetu se također daju antihistaminici unaprijed tri dana prije cjepiva kako bi se smanjio rizik od alergijskih reakcija. Također, nakon uvođenja DTP-a daju se antihistaminici.

Mama bi trebala unaprijed kupiti čepiće i sirupe s paracetamolom. Svijeće se daju uz blagu hipertermiju, sirup se daje kada temperatura poraste iznad 37,5C. U skladu s tim, prvo biste trebali razgovarati o primjeni lijekova s ​​pedijatrom. Antipiretici također imaju svojstvo anestezije:

1. paracetamol;
2. Ibuprofen.

Savjet. Također možete dati bebi i druge analgetike u dogovoru s liječnikom. Sve će to pomoći djetetu da se riješi nepotrebne patnje koju uzrokuje DPT cjepivo.

Nakon klinike

Što učiniti nakon dolaska iz klinike? Ako se beba osjeća dobro, liječnici ipak savjetuju stavljanje antipiretičke svijeće. Ne treba čekati da temperatura poraste, jer ona ne doprinosi razvoju imunološkog odgovora. Stoga učinite sljedeće:

1. Dajte bebi antipiretik bez čekanja da se temperatura pojavi.
2. Cijeli dan pratite stanje mrvica, izmjerite temperaturu.
3. Nemojte hraniti obilan obrok, inače će tijelu biti teško istovremeno probaviti hranu i nositi se s DPT cijepljenjem.
4. Ne dajte bebi nepoznatu hranu (novu komplementarnu hranu).
5. Pijmo više tekućine.
6. Soba ne smije biti vruća: održavajte temperaturu na 20-22C.
7. Ne posjećujte tri dana.

Važno je ograničiti kontakte cijepljene bebe sa strancima i nepoznatim ljudima. Ako se mališan osjeća dobro, možete šetati s njim po mjestu - ali sami. Bebu možete kupati i ako je vani jako vruće. Samo nemojte iritirati mjesto uboda krpom za pranje.

Pitanja vezana uz cijepljenje djeteta protiv zaraznih bolesti zabrinjavaju sve roditelje. Jedno od prvih cjepiva koje beba primi u vrlo ranoj dobi je DTP cjepivo. Zbog toga se postavlja najveći broj pitanja - kakva bi mogla biti reakcija na cijepljenje DPT-om, kako pripremiti dijete za uvođenje cjepiva i kako reagirati na određene promjene u zdravstvenom stanju djeteta nakon cijepljenja. To je također cjepivo o kojem se najviše govori, budući da većina djece reagira na DTP groznicom, a ponekad i drugim simptomima.

Razmotrimo detaljno sve što se odnosi na sam lijek, pravila njegove uporabe i moguće reakcije na DTP cjepivo kod djece.

Koje bolesti čine DTP

Čemu služi DTP cjepivo? Cjepivo sadrži komponente triju opasnih infekcija bakterijskog podrijetla - hripavca, difterije i tetanusa. Dakle, kratica naziva označava - adsorbirano cjepivo protiv hripavca, difterije i tetanusa.

1. Hripavac je infekcija koja se brzo širi i opasna je uglavnom za djecu. Bebama je jako teško. Komplicirano je oštećenjem dišnog sustava i nastavlja se s upalom pluća, teškim kašljem, konvulzijama. U prvoj polovici 20. stoljeća hripavac je bio značajan dio uzroka smrtnosti dojenčadi.
2. Difterija. Bakterijska bolest koja uzrokuje tešku upalu gornjeg dišnog trakta. U grkljanu i dušniku stvaraju se fibrinozni izljevi i filmovi koji mogu dovesti do gušenja i smrti.
3. Tetanus je infekcija tla, osoba postaje zaražena kada bakterije uđu u rane lezije kože. Manifestira se kršenjem inervacije mišića i konvulzijama. Bez specifičnog liječenja rizik od smrti je visok.

Prva cjepiva su davana djeci 1940-ih. Danas je nekoliko lijekova dopušteno za uporabu na području Ruske Federacije, ali glavni, koji je uključen u kalendar cijepljenja, je cjepivo ruske proizvodnje Saveznog državnog jedinstvenog poduzeća NPO Microgen Ministarstva zdravstva RH. Ruska Federacija. Ovaj proizvođač DTP-a koristi komponentu protiv pertusisa koja se sastoji od inaktiviranih klica hripavca. DPT cjepivo ima analog inozemne proizvodnje - Infanrix, kao i slična kombinirana cjepiva koja sadrže antigene i druge infekcije.

Sastav DTP cjepiva uključuje:

• komponenta pertusisa - ubija bakterije hripavca u koncentraciji od 20 milijardi mikrobnih tijela po 1 ml;
• toksoid tetanusa - 30 jedinica;
• toksoid difterije - 10 jedinica;
• "Merthiolate" se koristi kao konzervans.

Komponenta cjepiva protiv hripavca je najreaktogenija jer sadrži cijele stanice bacila hripavca (Bordetella pertussis). Uzrokuje razvoj imuniteta na bakterije koje uzrokuju bolest.

Tetanus i difterija imaju poseban tijek. Za zaštitu od ovih bolesti potrebno je da tijelo ima zaštitu ne toliko od mikroba koliko od toksina koje oni proizvode. Stoga sastav cjepiva ne uključuje same uzročnike bolesti, već njihove toksine.

Raspored cijepljenja

Kada se radi DTP? Prema Nacionalnom rasporedu cijepljenja, raspored cijepljenja DTP je sljedeći.

1. Cjepivo DPT daje se djeci tri puta u dobi od 3, 4½ i 6 mjeseci.
2. Razmak između injekcija trebao bi biti 30-45 dana. Ako je iz nekog razloga prvo cijepljenje propušteno, tada počinju od trenutnog trenutka, promatrajući intervale od mjesec i pol.
3. Djeci starijoj od četiri godine daje se cjepivo bez komponente pertusisa.

Maksimalni razmak između cijepljenja je 45 dana, ali ako je iz nekog razloga propuštena primjena lijeka, onda se drugo i treće cijepljenje daju koliko je to moguće - nema potrebe za dodatnim cijepljenjem.

Revakcinacija DPT provodi se u sljedećim terminima: za godinu dana u dobi od jedne i pol godine. Ako je prva injekcija DPT cjepiva napravljena kasnije od tri mjeseca, revakcinacija se provodi 12 mjeseci nakon treće injekcije.

Odrasli se cijepe DTP-om samo ako prethodno nisu bili cijepljeni u djetinjstvu. Provedite tijek od tri injekcije u razmaku od mjesec i pol.

U dobi od 7 i 14 godina djeca se revakciniraju protiv tetanusa i difterije cjepivom ADS-M ili njegovim analozima. Takva revakcinacija je neophodna za održavanje količine antitijela i imuniteta na odgovarajućoj razini.

Odrasli se cijepe protiv tetanusa i difterije svakih deset godina.

Opis uputa za uporabu

DPT cjepivo je bijela ili žućkasta suspenzija pakirana u ampule. Ampule su pakirane u kartonske kutije po 10 komada.

Prema uputama za uporabu DPT-a, lijek je namijenjen stvaranju imuniteta na hripavac, tetanus i difteriju kod djece. Sva djeca mlađa od četiri godine trebaju primiti četiri doze cjepiva. Djeca koja su preboljela hripavac i imaju prirodni imunitet na njega dobivaju cjepivo bez hripavca (ADS, ADS-M).

Gdje se daje DPT cjepivo? Stavlja se intramuskularno u bedro (kvadriceps), a kod starije djece injekcija se daje u rame. Intravenska primjena DTP cjepiva nije dopuštena.

DTP cjepivo se može kombinirati s drugim cjepivima iz nacionalnog kalendara ubrizgavanjem u različite dijelove tijela. Jedina iznimka je BCG cijepljenje, daje se odvojeno, promatrajući određeni interval.

Kontraindikacije za DTP

Koje su kontraindikacije za DPT cjepivo i kada se ne smije cijepiti? Kontraindikacije su prilično brojne.

1. Bilo koja bolest popraćena porastom temperature, uključujući respiratorni.
2. Je li moguće cijepiti DTP s prehladom, ako nema temperature? Usredotočite se na opće stanje djeteta. Ako su šmrklji popraćeni drugim simptomima - suzne oči, osip ili lagani kašalj - tada se cijepljenje odgađa. Ako nema drugih znakova, bebi stalno curi nos, a opće stanje i apetit su dobri, tada se može provesti cijepljenje.
3. Dijete je prethodno imalo napadaje ili konvulzije koje nisu bile povezane s porastom temperature.
4. Netolerancija na komponente cjepiva, uključujući konzervans "Merthiolate" (ili druge spojeve koji sadrže živu).
5. Jaka reakcija na prethodnu primjenu cjepiva - edem i opsežna hiperemija na mjestu ubrizgavanja, temperatura iznad 40 ° C, sistemska alergija na DTP cijepljenje, neurološke komplikacije.
6. Bolesti imunološkog sustava ili uzimanje imunosupresiva.

Ljudi se često pitaju je li moguće napraviti DTP tijekom nicanja zuba? Da, ne prijeti bebi i ne utječe na razvoj imuniteta. Iznimka je ako nicanje zubića bebe prati porast temperature. U tom slučaju cijepljenje se odgađa dok se ne normalizira.

Kako pripremiti dijete za DTP cijepljenje

Budući da DPT cjepivo uzrokuje veliki broj reakcija i komplikacija nakon cijepljenja, ovo cijepljenje zahtijeva pažljivu pozornost roditelja i liječnika. Evo kako pripremiti svoje dijete za DPT cjepivo.

1. Do trenutka cijepljenja dijete moraju pregledati svi potrebni stručnjaci i ne moraju imati medicinsko izuzeće od njih.
2. Dijete mora biti zdravo, imati dobru krvnu sliku. Trebam li se testirati prije cijepljenja protiv DTP-a? Da, potrebno je. Također, liječnik bi trebao provesti potpuni pregled bebe i saslušati sve majčine pritužbe.
3. Ako beba ima predispoziciju za alergije - dijateza, osip - potrebna je konzultacija liječnika. Najčešće se u ovom slučaju cjepivo daje na pozadini preventivne primjene antihistaminika (liječnici često propisuju Fenistil prije cijepljenja DTP). Lijek i dozu odabire liječnik, ne možete samostalno propisati mrvice lijeka.

Priprema za DTP cijepljenje roditelja neposredno prije cijepljenja uključuje sljedeće.

1. Dan prije ili na dan cijepljenja beba treba kakiti. Ako nije bilo pražnjenja crijeva, treba dati blagi laksativ, kao što je Duphalac.
2. Cjepivo se daje natašte. Ako cijepljenje kasni, nemojte hraniti bebu sat vremena prije cijepljenja, a dijetalnu hranu dajte ujutro. Izbjegavajte novu hranu i hranu na koju beba nije navikla.
3. Ne oblačite bebu pretoplo. Ako se dijete po dolasku u kliniku još uvijek znoji, skinite ga i sjedite 15-20 minuta u hodniku, dopuštajući bebi da se "ohladi".
4. Sa sobom ponesite vodu koja se može davati bez ograničenja. Prije i neposredno nakon cijepljenja beba se može napiti.

Trebam li djetetu dati "Suprastin" prije cijepljenja DTP? Bez liječničkog recepta ne možete davati takve lijekove. Iako njihov unos ne utječe na razvoj imuniteta, WHO preporučuje da se djeci ne daju antihistaminici prije pripreme za cijepljenje.

Njega nakon cijepljenja

Kako se brinuti za bebu nakon DTP cijepljenja? Evo nekih od najčešćih pitanja roditelja.

1. Trebam li davati antipiretike nakon DTP cijepljenja? Da, liječnici preporučuju da to učinite kao preventivnu mjeru, bez čekanja da temperatura poraste. Mogu se koristiti u obliku sirupa, tableta ili čepića. Najbolje je staviti svijeću s ibuprofenom noću za bebu.
2. Je li moguće hodati nakon cijepljenja DTP? Nema ograničenja na otvorenom. Nakon posjeta sobi za cijepljenje, sjedite u hodniku neko vrijeme (15-20 minuta) u slučaju teške alergijske reakcije. Zatim možete malo prošetati. Šetnje se otkazuju samo ako postoji temperatura ili druga opća reakcija na cijepljenje.
3. Kada mogu kupati dijete nakon cijepljenja DTP? Na dan cijepljenja bolje je suzdržati se od kupanja. U prvim danima pokušajte ne smočiti mjesto ubrizgavanja, ali u redu je ako voda dospije na ranu – nemojte je trljati krpom za pranje i ne perite je sapunom.
4. Je li moguće raditi masažu nakon cijepljenja DTP? Nema izravnih kontraindikacija, ali obično masažni terapeuti preporučuju suzdržavanje od 2-3 dana. Možete pomaknuti tečaj masaže ili odgoditi cijepljenje za nekoliko dana dok masaža ne završi.

Na dan cijepljenja i tri dana nakon njega morate pažljivo pratiti zdravlje bebe, ako je potrebno, izmjerite tjelesnu temperaturu.

Moguće reakcije na DTP cjepivo

Prema različitim izvorima, od 30 do 50% djece, na ovaj ili onaj način, reagira na DPT cijepljenje. Koje se reakcije smatraju normalnim i kako pomoći bebi da se nosi s njima? Većina simptoma javlja se u prva 24 sata nakon injekcije, no reakcija se može pojaviti unutar tri dana. Treba napomenuti da ako su se simptomi pojavili kasnije od tri dana nakon cijepljenja (groznica, proljev, akutne respiratorne infekcije), to više nije reakcija na DTP cjepivo, već samostalna infekcija, koju je, nažalost, lako uhvatiti nakon putovanja u naše klinike.

Postoje lokalne i opće reakcije na DTP cijepljenje. Lokalne uključuju promjene na koži i potkožnom tkivu na mjestu ubrizgavanja.

1. Nakon DTP cijepljenja na mjestu ubrizgavanja pojavljuje se blago crvenilo. Što učiniti? Ako je mrlja mala, ne biste trebali brinuti. Takva reakcija tipična je za uvođenje stranog agensa. Za dan ili malo više, crvenilo će nestati.
2. Također, pečat nakon DPT cijepljenja smatra se normalnom reakcijom. Što učiniti u ovom slučaju? Da biste ubrzali resorpciju, oteklinu namažite Troxevasin gelom. Kvržica i kvržica bi se trebale riješiti unutar 10-14 dana. Kvrga na mjestu ubrizgavanja također može nastati ako je dio cjepiva greškom ubrizgan u potkožno tkivo. U tom će slučaju resorpcija cjepiva biti sporija, ali to neće utjecati na zdravlje bebe i stvaranje imuniteta.
3. Na mjestu ubrizgavanja beba često osjeća bol. Izražen je jako ili slabo, ovisno o individualnoj osjetljivosti. Ponekad iz tog razloga, nakon DTP cijepljenja, dijete šepa, jer štiti bolnu nogu. Primjena leda na mjesto ubrizgavanja pomoći će olakšati stanje bebe. Ako bol ne prolazi dulje vrijeme, obratite se liječniku.

Uobičajene reakcije uključuju sustavne manifestacije, uključujući one alergijske prirode.

1. Uobičajena reakcija je porast temperature nakon DTP cijepljenja. Što učiniti, sniziti temperaturu ili ne? Svi liječnici daju nedvosmislene preporuke - temperaturu nakon cijepljenja treba sniziti uz pomoć antipiretika. U ovom slučaju nema nikakve koristi od toga za tijelo i negativno utječe na dobrobit djeteta. Ako temperatura ne reagira na antipiretike, obratite se liječniku.
2. Djetetu se daju antipiretici na bazi paracetamola i ibuprofena. Nemojte djeci davati aspirin (acetilsalicilnu kiselinu). Daju tablete, sirupe ili stavljaju rektalne čepiće. Prva doza lijeka može se dati noću kao preventivna mjera. Nadalje, antipiretici se daju samo ako je temperatura povišena. Pridržavajte se intervala između davanja lijeka i ne prekoračujte dozu navedenu u uputama. Ako ste već koristili bilo koji lijek, onda ga koristite, nemojte kupovati novi lijek.
3. Koliko dugo temperatura traje nakon cijepljenja DTP? Vrućica obično traje 1-2 dana. Može porasti na dan cijepljenja ili dan nakon njega. Kasniji porast temperature nije karakterističan za DTP i obično je povezan s drugim uzrocima.
4. Osip nakon cijepljenja DTP je privremena imunološka reakcija i ne povlači nikakve posljedice. Uz naknadno uvođenje cjepiva, takva reakcija je odsutna.
5. Nakon cijepljenja DPT javlja se proljev - lagani kratkotrajni poremećaj stolice. Više je to uzrokovano stresom koji je beba doživjela nego sastojcima cjepiva.
6. Povraćanje nakon DTP cijepljenja također nije karakteristično i izazvano je povišenom temperaturom ili nervozom djeteta. Jednokratno povraćanje ne zahtijeva liječničku intervenciju, samo dajte djetetu puno pića.
7. Kašalj se razvija kao reakcija na komponentu hripavca i pojavljuje se unutar jednog dana. Ne zahtijeva medicinsku terapiju i brzo prolazi.

Ostale reakcije na DTP cjepivo uključuju smanjeni apetit, nemirno ponašanje, nervozu, neraspoloženje i pospanost.

Temperatura i alergijske reakcije češće se razvijaju kao odgovor na drugu primjenu DPT cjepiva, kada je tijelo već upoznato s njegovim antigenima. Prema tome, kako se tolerira drugi DTP, može se procijeniti kako će dijete tolerirati naknadna cijepljenja. U slučaju teških reakcija ili alergija, DTP se zamjenjuje lakšim analozima ili se potpuno isključuje uvođenje pertusisne komponente.

Kada posjetiti liječnika

U rijetkim slučajevima dijete razvije ozbiljnu reakciju na DPT injekciju. Ova situacija zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Odvedite bebu u bolnicu ili nazovite pedijatra ako se pojave sljedeći znakovi:

• uporan plač koji traje više od tri sata;
• oteklina na mjestu ubrizgavanja veća od 8 cm u promjeru;
• temperatura iznad 39 ° C, koja se ne spušta antipireticima.

Također, trebate se posavjetovati s liječnikom ako imate simptome karakteristične za komplikacije DTP-a.

Komplikacije DTP cjepiva

Tipične reakcije na DTP cjepivo nestaju bez traga unutar nekoliko dana. Ali komplikacije i nuspojave razlikuju se po tome što zahtijevaju liječenje i mogu uzrokovati ozbiljnu štetu zdravlju djeteta. Koja je opasnost od DPT cijepljenja u tom pogledu?

1. Ako je lijek primijenjen u suprotnosti s aseptičkim pravilima, tada u ranu može ući "prljavština" - razni mikroorganizmi koji uzrokuju upalu i gnojenje u potkožnom tkivu. Nakon DTP-a nastaje apsces. Na koži se pojavi crvena, bolna oteklina, ponekad vruća na dodir. U tom slučaju potrebna je kirurška intervencija - apsces se prereže, rana očisti od gnoja i mrtvog tkiva i tretira na otvoreni način antiseptičkim otopinama, mastima i prašcima.
2. Među nuspojavama kod djece na cijepljenju DPT-om, najviše se plaše neurološke reakcije svojstvene komponenti cjepiva protiv pertusisa. Posljedica je encefalopatija (poremećaj moždane aktivnosti), šok, konvulzije, trzaji, poremećaj svijesti. Izravna povezanost takvih poremećaja s komponentom hripavca nije dokazana, no takve se reakcije uočavaju kod jednog korisnika cjepiva od 100 tisuća. Encefalopatija, koja se očituje mentalnom retardacijom, također se može pojaviti nakon teške reakcije na DTP (vrlo visoka temperatura, konvulzije, šok).
3. Još jedna opasna komplikacija iznimno je rijetka i naziva se sindrom hipotenzije i neodgovora (HHE). Razvija se u djece mlađe od dvije godine unutar dva dana nakon uvođenja cjepiva. Prvo dolazi groznica, zatim dijete postaje letargično i pada u pospano stanje. Disanje postaje plitko, koža blijeda. Reakcija može trajati 6 sati, no gotovo se sva djeca vraćaju u normalu, iako znakovi izgledaju zloslutno.
4. Sustavne alergijske reakcije, urtikarija, Quinckeov edem, anafilaktički šok, nisu karakteristične za DTP, ali se mogu pojaviti u malom postotku slučajeva.

Analozi DPT

Domaće DTP cjepivo djeca dobivaju besplatno prema kalendaru cijepljenja. Na zahtjev roditelja umjesto njih mogu se koristiti plaćena cjepiva inozemne proizvodnje. Njihova zajednička prednost je što ne sadrže živine spojeve kao konzervanse.

Jedan od analoga DPT je cjepivo Tetracoccus. Dodatno uključuje inaktivirani polio virus. Međutim, sudeći prema recenzijama, lijek ima sličnu reaktogenost kao DTP.

Kako bi se smanjila vjerojatnost nuspojava na cijepljenje, koriste se uvezeni analozi DTP-a, izrađeni na temelju pertusisne komponente bez stanica.
To uključuje:

• Infanrix, proizvođača GlaxoSmithKline;
• "Infanrix IPV" (dodan polio);
• Infanrix Hexa (plus polio, hepatitis B i Hib);
• "Pentaxim" proizvođača "Sanofi Aventis Pasteur", Francuska - od pet bolesti (veliki kašalj, tetanus, difterija, poliomijelitis i Hib infekcija).

Zaključno, možemo reći da je DTP cijepljenje jedno od najozbiljnijih cijepljenja koje često izaziva reakcije nakon cijepljenja. Dijete se mora unaprijed pripremiti za cijepljenje, podvrgnuti svim potrebnim pregledima i, ako je potrebno, dobiti savjet stručnjaka. DTP cijepljenje provodi se samo za zdravu djecu, nakon čega se beba pažljivo prati tri dana. U slučaju povećanja temperature daju se antipiretici, a s razvojem znakova jake reakcije savjetuju se s liječnikom.

Cjepivo DPT daje se prvi put novorođenčetu nakon navršenih tri mjeseca. Cjepivo sadrži tri djelatne tvari koje stvaraju zaštitna protutijela protiv difterije, hripavca i tetanusa. Roditelji uvijek imaju puno pitanja o cijepljenju.

Dešifriranje DTP cijepljenja i vrste cjepiva koja se koriste

Kako stoji kratica DTP? Ovo je adsorbirano cjepivo protiv hripavca, difterije i tetanusa. Navedene bolesti protiv kojih se provodi cijepljenje donose značajnu štetu zdravlju, posebno malog djeteta.

Hripavac je zarazna bolest koja zahvaća dišni sustav. Pacijent je zabrinut zbog jakog kašlja, respiratornog zatajenja, pluća se upale, opažaju se konvulzije i porast temperature.

Difterija se odnosi na bakterijske infekcije. Zahvaćeni su gornji dišni putevi. Larinks i dušnik postaju upaljeni, natečeni, stanje može prijetiti gušenjem.

Tetanus je zarazna bolest koja se može dobiti putem tla, životinjske ili ljudske sline. Bakterije, ulazeći u otvorenu ranu, počinju svoje destruktivno djelovanje. Živčani sustav je oštećen. Posljedica je paraliza dišnog sustava i srčani zastoj.

Cijepljenje protiv hripavca, difterije i tetanusa uvršteno je u listu obaveznih preventivnih cijepljenja koja se daju svim građanima koji su dobrovoljno pristali na cijepljenje.

Djelatna tvar cjepiva su ubijene bakterije hripavca i toksoidi tetanusa i difterije. U posljednja dva slučaja, opasnost nisu same bakterije, već toksini koji se oslobađaju tijekom njihovog života. Stoga cjepivo uključuje toksoide.

Trebam li se cijepiti?

Prije cijepljenja roditelji moraju dobiti obrazac za potpisivanje pristanka. U slučaju odbijanja, samo je roditelj odgovoran za zdravlje djeteta. Morate znati da je čak iu modernom društvu smrtnost od difterije, hripavca i tetanusa visoka.

Ako je beba cijepljena, rizik od infekcije je minimalan. U slučaju da se infekcija ipak ne može izbjeći, tada će se imunološki sustav boriti s bolešću od prve minute. Bolest će proći lako, a oporavak će doći brzo, bez komplikacija.

Cjepivo protiv hripavca daje se u kombinaciji s djelatnim tvarima protiv difterije i tetanusa. Ona je ta koja najčešće uzrokuje nuspojave kod djeteta. Ali, nakon cijepljenja prema svim pravilima, tijelo će biti pouzdano zaštićeno dugi niz godina.

Prije cijepljenja potrebno je uzeti testove i posjetiti lokalnog pedijatra. U slučaju bilo kakvih odstupanja, cijepljenje se može odgoditi za nekoliko dana ili čak tjedana.

Prva cijepljenja za novorođenčad daju se točno u trenutku kada počnu nicati zubići. Brižne majke zainteresirane su za pitanje je li moguće cijepiti se tijekom izbijanja zuba. Pedijatar ne dopušta cijepljenje u tom razdoblju. Tijelo je oslabljeno, beba je često hirovita, ne jede dobro, pa dodatno opterećenje imunološkog sustava može izazvati neželjenu reakciju.

Koliko DTP cjepiva postoji i kada se daju?

Prema shemi koju predlaže Ministarstvo zdravstva, do četvrte godine života cijepe se 4 puta. Započnite s uvođenjem lijekova prije navršene godine dana s razmakom od najmanje mjesec dana. Prvo cijepljenje se provodi u dobi od 3 mjeseca, drugo cijepljenje u dobi od 4,5 mjeseca, revakcinacija se provodi u dobi od šest mjeseci, a zadnja u dobi od 1 godine i 6 mjeseci.

U nekim zemljama cijepljenje počinje već nakon dva mjeseca. Vjeruje se da upravo u ovoj dobi antitijela dobivena od majke gube sposobnost zaštite tijela od bolesti.

U budućnosti se cijepe s ADS-M. Bez komponente pertusisa, budući da imunitet protiv ove bolesti nakon cijepljenja traje oko 9 godina. Revakcinacija ADS-M provodi se sa 6-7 godina i sa 14 godina. Nakon toga dovoljno je da se odrasla osoba cijepi svakih 10 godina.

Ako je dijete oslabljeno ili spada u rizičnu skupinu, tada pedijatar individualno odlučuje koliko će se puta cijepiti. Ako postoji jaka reakcija na prošlu primjenu DTP-a, liječnici odlučuju isključiti cjepivo protiv hripavca iz kompleksa.

Razmak između cijepljenja

Da bi DPT cjepivo imalo učinak, mora se primijeniti u vremenskim intervalima navedenim u kalendaru. Prva tri cijepljenja daju se svakih 30-40 dana. Četvrto cijepljenje provodi se nakon 12 mjeseci. Peti se provodi nakon 5 godina, a šesti nakon još 8-9 godina.

Ako raspored cijepljenja nije prekršen u djetinjstvu, tada zaštita imuniteta od bolesti traje 10-11 godina. Stoga je za odrasle dovoljno docijepiti jednom u 10 godina.

DPT cijepljenje za odrasle

Odrasla osoba koja je kao dijete ili odrasla osoba primila cijeli ciklus cijepljenja protiv DTP-a treba primiti revakcinaciju DTP-M svakih 10 godina. To će održati imunološki sustav na visokoj razini.

Odrasli se ne cijepe protiv hripavca jer se na bolest stječe cjeloživotna stabilna imunost. Ako postoji infekcija hripavcem, onda se ona odvija kao obična prehlada.

Ako odrasla osoba u djetinjstvu nije cijepljena protiv te tri bolesti, tada treba primiti seriju od tri DTP cjepiva. Ako su zadobivene ozljede, na tijelu postoji gnojna rana koja dugo ne zacjeljuje, životinja je ugrizla, tada se cijepljenje protiv tetanusa provodi izvan plana.

Raspored cijepljenja

Raspored cijepljenja DTP-om uključuje primjenu cjepiva tri puta svakih 30-40 dana. Ako postoje kontraindikacije, dopušteno je pomaknuti cijepljenje od datuma navedenih u rasporedu. Kod cijepljenja djece starije od 4 godine očekuje se isključivanje komponente hripavca.

Preporučeni rokovi su: 3 mjeseca, 4,5 mjeseca, 6 mjeseci i 1,5 godina. Pet godina kasnije, revakcinacija se provodi dva puta u dobi od 6,5 i 14 godina. Tada se odraslim građanima preporučuje ponavljanje cijepljenja svakih 10 godina.

Prvi DTP

Ako nema zdravstvenih problema, dobri rezultati testova i nema medicinskih izuzeća od liječnika, tada se u dobi od tri mjeseca provodi prvo cijepljenje DPT. Međutim, jedan uvod nije dovoljan. Snažan imunitet protiv bolesti stvara se tek nakon četiri cijepljenja.

Zašto je DTP cijepljenje opasno? Cjepivo je opasno zbog lokalnih i općih komplikacija:

• Na području ubrizgavanja može se pojaviti zbijanje, crvenilo i oteklina promjera većeg od 8-9 cm.
• Postoji visok porast tjelesne temperature.
• Nije isključena pojava konvulzija (važno je isključiti oštećenje središnjeg živčanog sustava).
• U rijetkim slučajevima može se razviti Quinckeov edem, anafilaktički šok i urtikarija.

Dijete izgleda nemirno, dugo plače, ima loš apetit, ne spava dobro, često pljuje, stolica je poremećena.

Drugi DPT

Drugo cjepivo se daje sredinom četvrtog mjeseca života. Ako je imunološki sustav djeteta reagirao bilo kakvim reakcijama nakon prvog cijepljenja, onda je vjerojatno da će se one ponavljati nakon svakog postupka.

Na mjestu ubrizgavanja lijeka protiv infekcija može doći do blagog otvrdnuća (ne više od 1 cm), obično ne dulje od 2-3 dana. Kako se cjepivo apsorbira u krvotok, pečat će se otopiti. Može doći do alergijskih manifestacija u obliku otekline i crvenila.

Treći DPT

Komponente trećeg DTP cjepiva daju se kada dijete navrši 6 mjeseci. Također se morate pažljivo pripremiti za to, a zatim slijediti neke preporuke.

Može li cijepljeno dijete dobiti hripavac? Imunološki sustav se aktivno počinje boriti protiv bolesti nakon punog tijeka cijepljenja. Do početka trećeg cijepljenja ne stvara se dovoljno antitijela za borbu protiv infekcije.

Sama komponenta cjepiva protiv hripavca ne može izazvati bolest, budući da DTP cjepivo sadrži samo čestice ubijenih bakterija.

Gdje se cijepe?

Postoji nekoliko mjesta gdje se daje DPT cijepljenje. Suspenzija se mora ubrizgati duboko u mišić. Najboljim mjestom smatra se mjesto gdje je koža tanka, sloj masti mali i ima dovoljno mišićnog tkiva. Maloj djeci cjepivo se obično daje u bedro, a starijim pacijentima u rame.

Ako se cijepite u glutealnu regiju, tada će se lijek teže i sporije apsorbirati u krvotok. Pacijent može osjetiti bol i nelagodu. Češće postoje edemi, upale.

Kontraindikacije

DTP cjepivo često prati reakcije nakon cijepljenja. Stoga se morate pažljivo pripremiti za to.

Za pravovremeno otkrivanje kontraindikacija, pedijatar prvo pregledava kožu djeteta, pregledava oralnu sluznicu i sluša disanje u prsima. U idealnom slučaju, za prijem na cijepljenje prvo morate proći testove. Tek nakon procjene zdravlja djeteta, pedijatar daje prijem na cijepljenje.

Ako ne uzmete u obzir kontraindikacije, tada cijepljenje može dovesti do poremećaja u razvoju djeteta:

• Akutni tijek kroničnih bolesti.
• Loše podnosi prethodno cijepljenje.
• Prisutnost konvulzivnog sindroma.
• Patologije živčanog sustava.
• Dijabetes.
• Autoimune bolesti.

Prije cijepljenja roditelji trebaju pažljivo pratiti ponašanje i stanje djeteta. Ako nije dobro jeo, nije dobro spavao ili je imao druge alarmantne simptome, bolje je odgoditi cijepljenje za neko drugo vrijeme. Neželjeno je cijepiti tijekom nicanja zuba.

Kako pripremiti?

Kako biste spriječili ozbiljne posljedice nakon cijepljenja, potrebno je unaprijed pripremiti za postupak:

• Prije uvođenja prvog cijepljenja, dijete već moraju pregledati svi uski stručnjaci, sastavlja se cjelovita slika njegovog zdravlja. U slučaju bilo kakvih kršenja, može se dobiti medicinsko izuzeće.
• Prije uvođenja lijeka koji štiti od hripavca, dijete mora pregledati neurolog.
• Svi pokazatelji analiza moraju biti u skladu sa standardima.
• Ako je beba sklona alergijama, preporuča se koristiti antialergijske lijekove 3-4 dana prije cijepljenja.
• Cijepljenje se poželjno provodi 40-50 minuta nakon obroka.

Savjeti psihologa roditeljima pomoći će u pripremi za cijepljenje, a od njega možete dobiti i preporuke ako dijete vrijeđaju u vrtiću ili školi.

Kako se ponašati poslije?

Kako bi cijepljenje bilo lakše, roditelji bi trebali razmotriti niz preporuka:

• Nakon cijepljenja preporuča se sjediti u ambulanti još 20-25 minuta.
• Bez obzira na porast temperature, liječnici savjetuju davanje antipiretika.
• Preporučljivo je odbiti šetnje dva dana.
• Nemojte kupati dijete, pogotovo ako se ne osjeća dobro.

Koliko dana mogu plivati ​​nakon cijepljenja DTP? Čim sve nuspojave nestanu, možete se oprati. Obično morate pričekati nekoliko dana.

Reakcija na cjepivo, nuspojave

Gotovo polovica cijepljene djece pokazuje neku reakciju na cjepivo prvog dana. Znakovi koji se javljaju nakon trećeg dana nisu povezani s cijepljenjem:

• Na području ubrizgavanja može se pojaviti crvenilo i blago otvrdnuće. Mogu se pojaviti bolovi zbog kojih je djetetu ponekad bolno stajati na nozi i šepa.
• Temperatura tijela raste. Ako pomaže u borbi s klicama tijekom prehlade, onda nakon cjepiva od njega nema nikakve koristi. Stoga se preporuča djetetu dati antipiretik.
• Može doći do poremećaja stolice.
• Tijelo može reagirati na antipertusisnu komponentu pojavom kašlja koji ne zahtijeva liječenje.
• Dijete postaje hirovito, pospano, apetit se smanjuje i spavanje se pogoršava.

Nuspojave su izraženije nakon uvođenja drugog cijepljenja, imunološki sustav je već upoznat sa stranim tijelima i još više želi zaštititi tijelo od njih. U slučaju teških alergijskih reakcija ili drugih akutnih manifestacija, komponenta hripavca može se ukloniti iz cjepiva. On je taj koji izaziva akutnu reakciju imunološkog sustava.

Trebali biste hitno konzultirati stručnjaka u slučaju razvoja sljedećih nuspojava kod djece:

• visoki plač koji ne prestaje dugo vremena;
• oteklina i crvenilo prelaze 9 cm;
• tjelesna temperatura iznad 39 stupnjeva, koja se ne snižava lijekovima.

Vjerojatnije je da će cjepivo protiv hripavca dovesti do komplikacija nego druge aktivne tvari DTP-a. Reakcija živčanog sustava smatra se opasnom, što uzrokuje poremećaj mozga. Tjelesna temperatura raste, opažaju se konvulzije, svijest je poremećena.

DTP cijepljenje je učinkovita metoda prevencije opasnih infekcija kao što su tetanus, hripavac i difterija. Početkom 20. stoljeća, prije stvaranja cjepiva, oko 20% djece bilo je zaraženo difterijom, polovica ih je umrla. Tetanus je doveo do smrti 85% zaraženih ljudi. Čak i danas u zemljama u kojima se ne provodi imunizacija godišnje umire više od 250 tisuća ljudi. Prije stvaranja DTP cjepiva, do 95% svjetske populacije imalo je hripavac, što je posebno opasno za bebe.

Imunizacija je omogućila suočavanje s epidemijom, smanjilo se širenje zaraznih bolesti. Međutim, posljednjih godina postoje čitavi pokreti protiv cijepljenja. Stoga je vrijedno shvatiti je li potrebno djetetu dati cjepivo, koliko su opasne posljedice DPT cijepljenja.

Zašto se cijepiti?

DPT je adsorbirano cjepivo protiv hripavca, tetanusa i difterije. Lijek je dizajniran za stvaranje imuniteta protiv 3 ozbiljne zarazne bolesti koje mogu dovesti do razvoja teških ireverzibilnih komplikacija. Stoga se DPT cijepljenje provodi u većini zemalja svijeta. DTP cjepivo se temelji na inaktiviranim pertusisnim stanicama, pročišćenim toksoidima difterije i tetanusa.

Važno! Na području Rusije za cijepljenje se naširoko koriste pripravci domaće i uvozne proizvodnje.

Djelovanje DTP cjepiva svodi se na razvoj imunološkog odgovora kod bebe, tako da se kasnije djetetovo tijelo može nositi s patogenim agensima. Nakon ubrizgavanja, toksini i mikrobne čestice oponašaju razvoj infekcije. Time se pokreće sinteza zaštitnih čimbenika, interferona, protutijela i fagocita. To vam omogućuje da razvijete snažan imunitet na infekcije.

U modernoj medicini naširoko se koriste 2 vrste DTP cjepiva:

• Acelularni (acelularni). Sastav lijeka uključuje pročišćene antigene pertusisa, toksoide difterije i tetanusa. Ove molekule mogu stvoriti imunitet, mogu značajno smanjiti rizik od razvoja neuroloških nuspojava na komponentu hripavca. Primjeri takvog cjepiva su Infanrix, Pentaxim;
• Stanični. Cjepivo sadrži mrtve mikroorganizme toksoida hripavca, tetanusa i difterije. Stoga, nakon cijepljenja DPT, dijete ima izražene nuspojave.

Raspored cijepljenja

DTP cijepljenje pomaže u stvaranju stabilnog imunološkog odgovora kod djeteta. Međutim, za to je potrebno slijediti sljedeći raspored cijepljenja:

• U 3 mjeseca prvo cijepljenje DPT. Rana imunizacija opravdana je činjenicom da su majčina antitijela sposobna zaštititi djetetov organizam tek 60 dana nakon rođenja. Cijepljenje se provodi domaćim ili stranim lijekom. Međutim, mora se imati na umu da DTP cjepivo može dovesti do razvoja reakcije nakon cijepljenja. Strana cjepiva se lakše podnose. DTP cjepivo treba dati djetetu mlađem od 4 godine, starijoj djeci prikazano je uvođenje DTP cjepiva kao prvo cijepljenje;
• Sa 4,5 mjeseca drugo cijepljenje. DTP cijepljenje mora se obaviti 45 dana nakon prve imunizacije. Karakterizira ga povećani imunološki odgovor. Stoga se preporuča koristiti slično cjepivo kako bi se smanjila ozbiljnost nuspojava na lijek. Međutim, ako je beba imala jaku reakciju na prvo cijepljenje, tada je potrebno koristiti lijek bez komponente pertusisa.
• Sa 6 mjeseci treće cijepljenje. Neka djeca razviju intenzivnu reakciju neposredno nakon uvođenja trećeg DPT cijepljenja.
• U 1,5 godini zadnje cijepljenje. Tolerira se prilično lako, rijetko izaziva razvoj teških reakcija.

Kako pripremiti bebu?

Kako bi se smanjio rizik od razvoja i ozbiljnosti nuspojava nakon cijepljenja DPT, potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

• Nekoliko dana prije cijepljenja prestanite uzimati vitamin D, što će spriječiti razvoj alergija;
• Prije cijepljenja potrebno je djetetu dati antihistaminik i kalcijev glukonat, što treba nastaviti 3-4 dana nakon imunizacije;
• 1-2 sata nakon cijepljenja DPT, bebi treba dati antipiretik kako bi se spriječila groznica.
• Doziranje lijekova treba odabrati pedijatar, na temelju individualnih karakteristika djeteta.

Upute za uporabu cjepiva

DTP cijepljenje se koristi u sklopu imunizacije djece mlađe od 4 godine. Jednokratna doza lijeka je 0,5 ml. Prije uvođenja, ampula se mora zagrijati na tjelesnu temperaturu, temeljito protresti dok se ne dobije homogena smjesa.

Ako se sljedeće cijepljenje ne može provesti na vrijeme, tada se cjepivo daje čim se stanje djeteta vrati u normalu. Imunizacija se provodi prema aseptičkim i antiseptičkim standardima. Ako nakon otvaranja ampule lijek ostane neiskorišten, mora se zbrinuti.

Važno! Ako je dijete imalo veliki kašalj, tada se umjesto DTP cjepiva koristi DTP.

Zabranjeno je koristiti DTP ako:

• Povrijeđeno cjelovitost ampule;
• Rok valjanosti je istekao;
• Ampule nisu označene;
• Kršeni uvjeti skladištenja lijeka;
• Lijek je promijenio fizikalna svojstva (boja, pojavio se netopljivi talog).

Nakon cijepljenja, medicinska sestra mora registrirati činjenicu cijepljenja u utvrđenim računovodstvenim obrascima, navodeći datum, broj i seriju lijeka, datum isteka, proizvođača.

Mnoge roditelje zanima gdje se cijepe. Lijek se ubrizgava u mišićno tkivo, što osigurava dovoljnu stopu apsorpcije, ispravno formiranje imunološkog odgovora. Koža je prethodno tretirana maramicom natopljenom alkoholom. Pedijatri preporučuju da se kod djece mlađe od 1,5 godine DPT cijepi u femoralni mišić. Za stariju djecu, lijek se ubrizgava u deltoidni mišić ramena.

Njega djeteta nakon cijepljenja

Neposredno nakon cijepljenja DTP-om, preporuča se biti na području medicinskog centra u roku od 20-30 minuta kako bi osoblje moglo pomoći djetetu ako postoje znakovi teške alergije. Kod kuće je potrebno dati djetetu antipiretik na bazi paracetamola u obliku sirupa ili čepića, bez čekanja da temperatura poraste. Nakon DTP-a, također možete koristiti protuupalne lijekove (Nimesulide, Nurofen) prije spavanja.

Ako dijete ima temperaturu, preporuča se neko vrijeme odustati od hodanja. Na dan cijepljenja morate se suzdržati od kupanja, masaže. Važno je pažljivo pratiti ponašanje i stanje djeteta, redovito mijenjati temperaturu.

Značajke cijepljenja kod odraslih

Odrasli trebaju revakcinaciju kako bi održali dovoljnu razinu antitijela u krvotoku. Stoga se cijepljenja daju svakih 10 godina, počevši od 24 godine. Međutim, hripavac nije opasan za jak odrasli organizam, stoga se ADS-M koristi za revakcinaciju.

Ako pacijent odbije uvođenje cjepiva, tada se povećava rizik od razvoja zaraznih bolesti. Međutim, u slučaju infekcije, bolest će se odvijati u blagom obliku ako je pacijent cijepljen DTP-om u djetinjstvu.

Nuspojave

DTP cjepivo spada u reaktogene lijekove, jer u 90% cijepljene djece izaziva kratkotrajne lokalne i sustavne nuspojave. Obično se simptomi slabosti razviju unutar 3 dana nakon injekcije.

Važno! Bilo kakva simptomatologija koja se razvije nakon tog razdoblja nije povezana s procesom cijepljenja.

Neke od normalnih reakcija nakon DTP cijepljenja uključuju:

• Povećana tjelesna temperatura. Nakon DPT-a groznica može trajati do 3 dana. Ovo je najčešća reakcija na cjepivo, pa bi roditelji trebali unaprijed pripremiti antipiretike. Ako temperatura prije spavanja ne prelazi 38 ° C, onda je bolje staviti čepić na dijete. Ako temperatura prelazi ovaj prag, tada se preporučuje korištenje protuupalnih lijekova u sirupu (Ibuprofen, Nurofen, Nimesulide);
• Bol, crvenilo i oteklina na mjestu ubrizgavanja DPT injekcije. Da biste uklonili simptom, možete koristiti alkoholni oblog;
• Kršenje funkcionalnosti ekstremiteta gdje je cijepljen DTP. Kod djece je mišićna masa slabije razvijena, što otežava apsorpciju lijeka. To izaziva razvoj boli kod djeteta tijekom hodanja i hromosti. U tom slučaju preporuča se masirati nogu, obrišite je toplim ručnikom;
• Glavobolja, malaksalost, opća slabost;
• Probavne smetnje, proljev. Kako bi se spriječio razvoj neugodnih simptoma, preporuča se ne hraniti dijete 1,5 sata prije i nakon cijepljenja. Kada se pojavi proljev, potrebno je koristiti enterosorbente: Smecta, Enterosgel, aktivni ugljen;
• Dugotrajno plakanje, neraspoloženje, razdražljivost, poremećaj sna;
• Kašalj. Simptom se razvija kao reakcija tijela na unos komponente hripavca. Obično kašalj prolazi sam od sebe unutar 3-4 dana, ne zahtijeva lijekove. Ako se simptom nastavi tjedan dana, to može biti znak zarazne bolesti koja nije povezana s cijepljenjem;
• Smanjen apetit ili potpuno odbijanje jesti;
• Pojava osipa. Simptom nestaje sam od sebe nekoliko dana nakon cijepljenja. Uz jak svrbež, preporuča se koristiti antihistaminike.

Ovisno o težini simptoma, reakcija djeteta na DTP cijepljenje može biti:

1. Slab. To dovodi do razvoja lagane opće slabosti, povećanja temperature ne više od 37,5 ° C.
2. Srednje ozbiljnosti. Uzrokuje izraženo pogoršanje dobrobiti, promjenu reakcija ponašanja. Temperatura obično ne prelazi 38°C nakon DPT.
3. Teška reakcija. Dijete postaje letargično, odbija jesti, temperatura doseže 39 ° C. Ako hipertermija prelazi 40°C, tada se tijekom cijepljenja preporučuje napustiti korišteno cjepivo u korist ADS-a.

Važno! Liječnici primjećuju da nakon svakog sljedećeg cijepljenja DPT-om ukupna reakcija tijela na lijek postaje manje izražena, ali lokalni simptomi su izraženiji.

Moguće komplikacije

U rijetkim slučajevima, nakon DTP-a, kod djece se razvijaju ozbiljni zdravstveni problemi koji zahtijevaju hitnu liječničku pomoć:

• Teške alergijske reakcije: atopijski dermatitis, Quinckeov angioedem, anafilaktički šok;
• Smanjenje krvnog tlaka, što dovodi do poremećaja protoka krvi u vitalnim organima. Razlikuju se sljedeći simptomi hipotenzije: bljedilo kože, slabost, hladne ruke i stopala;
• Konvulzije bez vrućice. Stanje ukazuje na organsku leziju živčanog sustava djeteta;
• Pojava simptoma, što ukazuje na kršenje središnjeg živčanog sustava i razvoj encefalopatije. Komplikacija se razvija samo u 1 slučaju od 300 tisuća;
• Bebin plač 2-4 sata;
• Upala leđne moždine i mozga. Patologija se javlja kod 1 od 500 tisuća cijepljenih;
• Razvoj kvrge na mjestu ubrizgavanja promjera većeg od 8 cm;
• Temperatura do 40 ° C, koju antipiretici ne mogu sniziti.

Postojeće kontraindikacije

DTP cijepljenje se ne može provesti u sljedećim slučajevima:

• Teška stanja imunodeficijencije;
• Tuberkuloza;
• Teške patologije živčanog sustava;
• Poremećaji zgrušavanja krvi;
• Teška alergijska reakcija na DTP u povijesti;
• Hepatitis;
• Konvulzivni napadaji u povijesti;
• Preosjetljivost na bilo koju komponentu DTP cjepiva;
• Beba ima jaku reakciju na prethodno cijepljenje: temperatura je do 40 0 ​​​​C, kvrga na mjestu uboda je veća od 8 cm u promjeru.

Ove kontraindikacije su apsolutne, u takvim slučajevima dijete dobiva doživotno medicinsko izuzeće od cijepljenja DTP. Relativne kontraindikacije također se razlikuju kada se cijepljenje odgodi za 11-20 dana:

• Akutne zarazne bolesti;
• Pogoršanje kroničnih patologija;
• Povećana tjelesna temperatura;
• Znakovi razvoja intoksikacije: mučnina, slabost, letargija, tjeskoba;
• proljev i bol u trbuhu;
• Na pozadini nicanja zuba;
• Teški stres kod djeteta;
• Smanjen apetit.

Glavne vrste cjepiva

Obično se rutinska imunizacija provodi domaćim DTP cjepivom. Međutim, roditelji imaju pravo samostalno odabrati lijek za cijepljenje. Dostupna su sljedeća cjepiva:

• DPT;
• Infanrix;
• Pentaxim;

Vrijedno je detaljnije razmotriti svaku od priprema za cijepljenje.

DTP

Lijek je nastao na bazi 100 milijardi inaktiviranih bacila hripavca, 15 flokulirajućih jedinica toksoida difterije i 5 jedinica toksoida tetanusa. Kao pomoćna tvar koristi se stabilizator - mertiolat.

Važno! DPT cjepivo se ne može kupiti u lancu maloprodajnih ljekarni.

DPT cjepivo ruske proizvodnje dostupno je u obliku sivkasto-bijele suspenzije za intramuskularnu primjenu. Mutni talog je prihvatljiv.

Infanrix

Ovo je suspenzija za intramuskularnu injekciju koja se koristi za cijepljenje i revakcinaciju. Infanrix se proizvodi u ampulama od 0,5 ml u Belgiji. Nakon cijepljenja kod djece moguće su sljedeće nuspojave:

• Blago crvenilo i oteklina na mjestu ubrizgavanja;
• Bol i oslabljena funkcija ekstremiteta u koji je ubrizgan lijek;
• Povišena tjelesna temperatura ne više od 3 dana;
• Curenje nosa;
• Apatija, plačljivost;
• Bolovi u grlu, desnima i zubima;
• Alergijska reakcija.

Važno! Navedeni simptomi razvijaju se u 90% djece nakon prve injekcije cjepiva Infanrix.

Uzimanje antipiretika i antihistaminika pomoći će u ublažavanju stanja bebe. Ako se na mjestu ubrizgavanja pojavi pečat, tada se može napraviti oblog.

Uvođenje cjepiva Infanrix kontraindicirano je u takvim slučajevima:

• Povećana temperatura kod djeteta;
• Na pozadini zaraznih bolesti;
• Prisutnost teških patologija u povijesti;
• Na pozadini nicanja zuba.

Postoje i kombinirani lijekovi koji mogu zaštititi dijete od 4 ili više zaraznih bolesti. Tu spadaju Infanrix IPV (zaštita od tetanusa, velikog kašlja, difterije i dječje paralize), Infanrix Hexa (štiti bebu od hripavca, tetanusa, hepatitisa B, dječje paralize, difterije, hemofilne infekcije).

Pentaksim

Lijek se proizvodi u Francuskoj u dvostrukom pakiranju. Sastav cjepiva Pentaxim uključuje toksoid difterije, tetanusa i hripavca, filamentozni hemaglutinin, mrtve čestice polio virusa (3 soja). Navedene komponente nalaze se u štrcaljki, čiji je volumen 1 ml. Oni su mutna bijela suspenzija. Zasebno, u obliku liofilizata, postoji hemofilna komponenta, koja se kombinira s toksoidom tetanusa. Neposredno prije uvođenja cjepiva medicinska sestra miješa sve raspoložive sastojke prema uputama.

Nakon cijepljenja cjepivom Pentaxim moguće su sljedeće nuspojave:

• Hiperemija (crvenilo kože) na mjestu ubrizgavanja, pojava zbijanja, oteklina;
• Groznica do 3 dana;
• Razdražljivost, plačljivost;
• Alergijska reakcija;
• Hromost nakon cijepljenja u nozi;
• Smanjen apetit.

Pentaxim praktički ne uzrokuje ozbiljne nuspojave. A navedeni simptomi se lako zaustavljaju antihistaminima, antipireticima. Nakon cijepljenja, preporuča se odbiti hodanje, plivanje nekoliko dana.

OGLASI

Djeca starija od 4 godine tijekom cijepljenja preporučuju uvođenje ADS-a. U ovom pripravku nema komponente pertusisa, jer se smatra da je imunitet protiv hripavca kod djeteta formiran. ADS se primjenjuje kako bi se produžila otpornost dječjeg organizma na uzročnike tetanusa i difterije. Raspored cijepljenja je primjena cjepiva u dobi od 7, 14 godina, a zatim svakih 10 godina kod odraslih. ADS cjepivo se dobro podnosi, ali može doći do blagog crvenila na mjestu uboda.

Za stvaranje pouzdanog imuniteta protiv tetanusa i difterije kod djece starije od 6 godina koristi se cjepivo ADS-M. Karakterizira ga niska doza aktivnih sastojaka, stoga pomaže u smanjenju rizika od nuspojava nakon cijepljenja.

Cijepljenje: za i protiv

Cjepivo DTP uvršteno je u Nacionalni kalendar cijepljenja jer može zaštititi djecu i odrasle od smrtonosnih infekcija. Ako dijete nema kontraindikacija, savršeno je zdravo, tada se roditelji trebaju odlučiti za cijepljenje. Doista, nakon cijepljenja DTP rijetko se razvijaju opasne nuspojave. Međutim, cijepljenje vam omogućuje da budete sigurni da će se djetetovo tijelo moći nositi s uzročnicima opasnih infekcija.

Roditelji često odbijaju cijepljenje DTP jer cjepivo može dovesti do razvoja autizma. U takvim slučajevima upućuje se na članak u The Lancetu. Publikacija navodi da timerosal, koji je dio mnogih pripravaka cjepiva, uzrokuje opasne komplikacije. Međutim, brojne kliničke studije pokazale su da cijepljenje ne može izazvati razvoj autizma kod djece. Mit je i tvrdnja da DTP izaziva pojavu bronhijalne astme kod djeteta.

Neki roditelji primjećuju da je nekoliko mjeseci ili godina nakon cijepljenja dijete razvilo odstupanja u mentalnoj i govornoj aktivnosti, plačljivost, razdražljivost i pad imuniteta. No, nema pouzdanih informacija da su navedena stanja komplikacije cijepljenja. Ne postoje cjepiva koja su apsolutno sigurna za zdravlje djeteta. U rijetkim slučajevima, DTP dovodi do razvoja ozbiljnih stanja, ali posljedice zaraznih bolesti (hripavac, tetanus, difterija) mnogo su opasnije.

Zaključak

DTP cijepljenje je najreaktogenije cijepljenje u dječjoj dobi, što dovodi do razvoja velikog broja nuspojava. Gotovo svako dijete nakon primjene lijeka ima temperaturu. Stoga je važno pridržavati se preporuka liječnika, te prije cijepljenja obaviti liječnički pregled. To će smanjiti rizik od reakcija nakon cijepljenja i teških komplikacija kod djeteta. U Rusiji je cijepljenje dobrovoljno, pa roditelji imaju pravo pismeno odbiti DPT cijepljenje.