Uzroci bruksizma kod odraslih. Uzroci i liječenje bruksizma kod odraslih. Upalni proces u mandibularnom zglobu

Bruksizam je patološko stanje karakterizirano parafunkcijom žvačni mišići. Pacijenti obično saznaju da imaju ove bolesti od voljenih koji noću primijete da osoba škrguće zubima.

Postoje 3 poznata klinička oblika bruksizma:

1. Nesvjesno stiskanje zubima. Taj se proces događa zbog toničke kontrakcije mišićnih vlakana koja su uključena u podizanje donje čeljusti. Snaga kojom se stišću zubi može varirati i ovisi o mentalnom opterećenju tijela. Tonična kontrakcija žvačnih mišića dovodi do stvaranja zbijenosti u mišićnom tkivu. Bolesnici ih najčešće sami primijete.
2. Žvakanje bez hrane. Pokreti donje čeljusti imaju malu amplitudu, a zubi su obično zatvoreni. Najčešće je ova klinička situacija karakteristična za starije osobe koje imaju. Pri korištenju proteza intenziviraju se procesi atrofije kosti. Ako ga ne promijenite na vrijeme umjetni zubi, neće se dobro držati u ustima. Žvakanje neprehrambenih proizvoda ima za cilj bolje pritiskanje proteze na čeljust. S vremenom ovaj pokret postaje navika, a osoba nesvjesno provodi te manipulacije.
3. Škripanje zubima. S ovim klinički oblikčeljusti su čvrsto stisnute, a denticija čini bočne pokrete (lijevo-desno), popraćene tipičnim zvukom. Obično se ovaj problem javlja noću. Stoga bolesnici s parafunkcijom žvačnih mišića loše spavaju: nemirni su, često se bude, ujutro imaju glavobolju.

Razlozi za razvoj patološkog procesa

Ponekad je bruksizam rezultat loše navike žvakanja vrha olovke. Međutim, češće je uzrok faktor stresa. Tijelo je dizajnirano na takav način da za bilo koji stresna situacija on odgovara snažnim stiskanjem čeljusti. Osim kronični stres, bruksizam doprinosi patologiji zubni sustav: nepravilan odnos čeljusti, nedostatak određenog broja zuba ili prisutnost prekobrojnih zuba. Često se parafunkcija žvačnih mišića dijagnosticira kod osoba koje pate od Huntingtonove ili Parkinsonove bolesti.

Kako završava bruksizam?

Zbog stalnog pomicanja čeljusti sa stisnutim zubima dolazi do brušenja gornjeg sloja cakline.

To dovodi najprije do preosjetljivosti zubnih tkiva, a kasnije do razvoja karijesni proces. Bruksizam kod odraslih, uzrok i liječenje - to je glavna stvar koju bi pacijent i liječnik trebali znati kako bi izbjegli ili barem smanjili negativne posljedice procesa.

Na napredni slučajevi parafunkcija žvačnih mišića, kada škripanje zubima traje više godina, zubna tkiva su istrošena toliko da se zub izdiže nekoliko milimetara iznad razine desni, mogu se samo obnoviti ortopedske strukture, ali u ovoj kliničkoj situaciji umjetna restauracija je problematična, jer povećano opterećenje žvakanja uvelike skraćuje razdoblje rada proteze.

Zbog povećanog opterećenja žvakanjem, temporomandibularni zglob pati. Prilikom otvaranja usta osjeća se bol i škljocanje. Kod slabog parodonta može doći do recesije ruba gingive, praćene pokretljivošću zuba. Sve to može dovesti do masovnog gubitka zuba.

Uzroci i liječenje bruksizma kod odraslih u potpunosti su poznati kvalificiranim liječnicima. Liječenje je usmjereno na potpuno izlječenje ili smanjenje nuspojava.

Prvo što stručnjak radi nakon postavljanja dijagnoze bruksizma je postavljanje prilagođeni štitnik za usta. Ovaj štitnik za zube nosi se noću, a smanjuje patološki pritisak žvakanja na denticiju. Za opuštanje mišićnih struktura koriste se i lijekovi, a ponekad i hipnoza. Međutim, nošenje ovog uređaja ne dovodi do izlječenja, uređaj samo smanjuje patološki učinak.

Da biste se potpuno riješili parafunkcije žvačnih mišića, potrebno je ukloniti uzrok. Ako je uzrok stres, liječenje treba biti usmjereno na normalizaciju psihološko stanje. Ako je razlog u dentalnoj anomaliji, tada se pacijent prvo mora podvrgnuti ortodontskom liječenju.

Za smanjenje napetosti pacijent mora savladati tehniku ​​samomasaže i naučiti se opuštati mišićno tkivo vrata, ramena i mišića orbicularis oris.

Bruksizam je patološko stanje koje signalizira da je tijelo umorno. Izvedeno na vrijeme specijalizirana pomoć neće samo spasiti estetski izgled strpljiv, ali će se i poboljšati opće stanje pacijent, jer je liječenje ove patologije složen proces koji zahtijeva sudjelovanje mnogih stručnjaka.

Oko 30% stanovnika svijeta nehotice škrguće zubima noću. Ovaj simptom se medicinski naziva bruksizam. Nije opasno, ali negativno utječe na stanje zuba i čeljusnih zglobova. Nitko ne može točno reći kako liječiti bruksizam, budući da znanstvenici još uvijek u potpunosti ne znaju mehanizme njegovog nastanka. No neki pomaci po ovom pitanju postoje. Korištenje posebnog štitnika za zube za bruksizam pokazalo se kao spas za mnoge.

Simptomi bolesti

Kako osoba može shvatiti da boluje od bruksizma? U u rijetkim slučajevima napadi se javljaju tijekom dana i teško ih je propustiti. Noćno škripanje zubima najčešće primijeti pacijentova rodbina. Takvi napadi traju od nekoliko sekundi do nekoliko minuta i mogu se dogoditi više puta tijekom iste noći. U nekim slučajevima pomažu da se posumnja da nešto nije u redu simptomi koji se javljaju uz bruksizam ili proizlaze iz njega.

Često noćni napadaji bruksizma imaju jutarnje posljedice u obliku sindrom boli u sljedećim tijelima:

• glava;
• čeljusne kosti ili zglobovi;
• živci i mišići lica;
• sinusi;
• ramena;
• leđa.

Noćno škripanje zubima također je često popraćeno sljedećim simptomima:

• vrtoglavica;
• zujanje u ušima;
• poremećaj sna;
• dnevna pospanost;
• osjećaj umora ujutro;
• živčana napetost;
• depresija;
• razdražljivost očiju;
• grč žvačnih mišića.

Osoba može posumnjati na noćno škripanje zubima zbog pogoršanog stanja zuba. Ali to se odnosi samo na teške slučajeve. Dakle, prilikom pregleda vašeg usne šupljine može primijetiti:

• klimanje zuba,
• abrazija zuba ili cakline;
• zakrivljenost zagriza.

Znanstvenici su jedino uspjeli objasniti mehanizam pojave nenamjernog škrgutanja zubima. Oni znaju tu napetost u mišiće lica ah, pokrećući donju čeljust. Međutim, zašto osoba gubi sposobnost kontrole tih mišića tijekom sna, a ponekad i tijekom budnosti, za znanstvenike ostaje misterij. To objašnjava činjenicu da trenutno nema pouzdanih metoda liječenja bruksizma.

Međutim, neke teorije o ovom pitanju postoje medicinska znanost Tamo je. U objašnjenju mehanizma razvoja bruksizma najveću popularnost i valjanost stekle su sljedeće pretpostavke:

• Osoba gubi sposobnost kontrole mišića čeljusti zbog prenaprezanja živčani sustav, psihičke bolesti ili uzimanje psihotropnih lijekova.
• Problem nastaje zbog odstupanja neuralgične prirode: poraz trigeminalni živac, tremor, epilepsija, apneja, enureza.
• Bruksizam je povezan s problemima u kralježnici.
• Škripanje zubima uzrokovano je stomatološkim problemima: nepravilno odabranim aparatićima ili zubnim protezama, odstupanjima u funkcionalnosti čeljusnog zgloba, što uzrokuje zakrivljenost čeljusti.

Bilješka! U rijetkim slučajevima, bruksizam kod odraslih razvija se u pozadini prekomjerne konzumacije alkohola i pića koja sadrže kofein, kao i nedostatka vitamina. A razlog može biti i namjerno držanje čeljusti u određenom položaju kako bi se sakrila malokluzija.

Škripanje zubima uglavnom se smatra problemom. psihološke prirode. U velikoj većini slučajeva korijen leži u emocionalnom stresu i umoru. Zbog toga se bruksizam često naziva bolešću poslovnih ljudi. Iako stres danas doživljavaju ljudi raznih zanimanja, dobi i društvenog statusa.

Liječenje bruksizma

Da biste što brže izliječili bruksizam, važno je kontaktirati do pravog stručnjaka. Možda ćete trebati pomoć psihijatra ili psihologa, neurologa, osteopata ili stomatologa. Sam pacijent može učiniti mnogo da ublaži svoje stanje.

Ako problemi sa zubima nastaju kao posljedica učestalih napadaja, potrebno je slijediti liječenje kod stomatologa, bez obzira na uzrok bolesti. Osim uklanjanja dentalnih defekata uzrokovanih trenjem, liječnik može pomoći u borbi protiv samog simptoma tako što će pacijentu dati poseban štitnik za zube koji se koristi za bruksizam.

Pomoć psihologa

Radnje psihijatra, psihoterapeuta ili psihologa bit će usmjerene na pomoć osobi da promijeni svoj pogled na život, riješi se nagomilanih pritužbi i nastalih sukoba i nauči biti otporan na stres. On će vam reći kako izliječiti problem pomoću učinkovite načine opuštanje. Posebnu pozornost liječnik će posvetiti ublažavanju grčeva mišića lica.

Nadležnost psihijatra i psihoterapeuta uključuje odabir lijekova za oporavak emocionalno zdravlje pacijent. On može propisati psihotropne lijekove, sedativi ili jednu vrstu fizikalne terapije. Ako se bruksizam kod odrasle osobe pojavi zbog uzimanja lijek, liječnik će ga otkazati ili promijeniti režim liječenja.

Dodatne informacije. Proizlaziti psihološka pomoć obično ne dolazi brzo, pa u većini slučajeva morate naručiti štitnik za usta koji čuva zube tijekom bruksizma.

Pomoć neurologa

Radi pojašnjenja, neurolog može uputiti pacijenta na elektromiografiju. To će vam omogućiti određivanje abnormalnosti u žvačnom mišiću. Kako će u budućnosti liječiti bruksizam ovisi o mnogo čimbenika. Može biti potrebno terapija lijekovima, usmjeren na opuštanje mišića lica ili fizioterapiju. Posebno teški slučajevi Bruksizam kod odraslih, osobito ako uzrok nije utvrđen, koriste se injekcije Botoxa. Ova tvar sprječava mišiće čeljusti da se spontano kontrahiraju. U svakom slučaju, morate pronaći kvalificirani stručnjak i osloniti se na njega.

Pomoć osteopata

Iako je škripanje zubima rijetko uzrokovano problemima s kralježnicom, posjet osteopatu neće biti loša ideja. Zdrava kralježnica U svakom slučaju pozitivno djeluje na cijeli organizam i opće zdravlje. Tijekom procesa liječenja osteopat će platiti Posebna pažnja mišića vrata i lica, što će im pomoći da se opuste. Ovo može pomoći kod bruksizma.

Dodatne informacije. Ako se napadi bruksizma javljaju rijetko i slabog su intenziteta, prihvatljivo je ignorirati problem. Škripanje zubima kod djece je rašireno i često prolazi samo od sebe.

Pomoć zubara

Ako imate nepotvrđenu sumnju na bruksizam, obratite se svom stomatologu. Ovaj liječnik također počinje otkrivati ​​uzrok škripanja zubima, jer je problem povezan sa zubima. Međutim, najčešće je nakon posjeta stomatologu potrebna konzultacija s drugim stručnjakom.

U mnogim slučajevima stomatolog će tijekom oralnog pregleda moći utvrditi da li pacijent pati od bruksizma. Kako bi se uvjerio, može upotrijebiti brookschecker. Ovaj određena vrstaštitnik za zube, koji pacijent nosi dok spava, a pregledom oštećenja na njemu liječnik utvrđuje da li je došlo do napadaja bruksizma.

Tijekom pregleda stomatolog će identificirati i po mogućnosti korigirati dentalne probleme uzrokovane bruksizmom. Je jedan od problemi sa zubima(umnjak, krivi zagriz, nepravilno odabrana zubna proteza ili aparatić) uzrok škrgutanja je, nažalost, prilično teško otkriti. To se uglavnom saznaje eksperimentalno, odnosno kao rezultat liječenja.

Stomatolog može svom pacijentu dati štitnik za usta kako bi zaštitio zube tijekom bruksizma. Ni na koji način ne suzbija uzroke njezina nastanka i ne smanjuje učestalost niti intenzitet napadaja. Djelovanje ovog specijaliziranog uređaja usmjereno je na sprječavanje učinaka bruksizma na stanje zuba.

Bilješka! Kako biste se pouzdano zaštitili od bruksizma, trebali biste odabrati ne tipične opcije, već personalizirane, izrađene po narudžbi na temelju otiska uzetog sa zuba. Ovaj pristup je skup, ali učinkovit.

Moguće posljedice

Ako su napadi bruksizma česti, a osoba ne poduzima ništa da ih zaustavi, prije ili kasnije će se suočiti s nekim neugodnim posljedicama ovog simptoma:

• problemi sa zubima: pukotine, abrazija, labavljenje, karijes, uništavanje ispuna i proteza;
• upala i krvarenje desni;
• rane u usnoj šupljini;
• malokluzija;
• problemi s temporomandibularnim zglobom.

Osim toga, stalni napadi bruksizma puni su psihološke nelagode. Bolesnik se osjeća iscrpljeno, umorno i depresivno.

etnoscience

Za bruksizam, liječenje sa narodni lijekovi neće dati dugotrajan učinak, ali može donekle oslabiti napade ili ih čak privremeno zaustaviti. Sljedeći alati će vam pomoći:

• Topli oblog na donju čeljust prije spavanja.
• Večernje trljanje vrata i čeljusti protuupalnim proizvodima grčevi mišića.
• Unutarnja uporaba tinkture valerijane i drugih sedativa.
• Obogaćivanje prehrane namirnicama koje sadrže kalcij, magnezij i skupinu B.
• Vježbe disanja i posebne vježbe za mišiće lica.

Dodatne informacije. Najbolji način za opuštanje mišića čeljusti su dvije vježbe. Prvi je da morate lagano otvoriti usta i nasloniti jezik na gornje nepce. Za izvođenje drugog treba, gurajući unatrag i dlanom opuštajući donju čeljust, otvarati i zatvarati usta.

Liječnici su uvjereni da radnje samog pacijenta igraju važnu ulogu u liječenju bruksizma. Stoga bi trebao slijediti ove savjete:

• Pokušajte ne pretjerati s radom i izbjegavajte stres.
• Pobrinite se da vaša čeljust bude opuštena tijekom dana.
• Šetajte više, bavite se sportom.
• Ograničite unos alkohola i kofeina.
• Prilagodite prehranu, a posebnu pozornost obratite na unos kalcija, magnezija i vitamina B skupine.
• Češće žvačite neusitnjeno voće i povrće, osobito prije spavanja.
• Prije spavanja nemojte jesti i izbjegavajte sve što uzbuđuje živčani sustav.

Škripanje zubima je simptom koji ima brojne neugodne posljedice. Koji stručnjak i kako će liječiti bruksizam ovisi o uzrocima njegove pojave. Nažalost, može ih biti prilično teško instalirati. Ako su identificirani provocirajući čimbenici, odgovarajući stručnjak će propisati pacijentu odgovarajući tretman. Posebni štitnici za usta štite zube tijekom napada. Primjena narodna vijeća i preporuke stručnjaka, pacijent može značajno poboljšati svoje stanje.

Video: bruksizam, što učiniti ako noću škripite zubima?

Bruksizam je naziv za paroksizmalno škripanje zubima u trajanju od nekoliko minuta koje se javlja tijekom sna. Ovo stanje je prilično rašireno: prema statistikama, pogađa oko 30-50% djece mlađe od 7 godina i 10-15% odraslih. Pretpostavlja se da je učestalost bruksizma u odrasloj populaciji čak i veća, jer usamljeni ljudi često ne shvaćaju da noću škrguću zubima jer u blizini nema nikoga tko bi im to rekao.

Bruksizam ne predstavlja prijetnju životu pacijenta, ali u nekim slučajevima uzrokuje mnogo problema i njemu i drugima.

O tome zašto se javlja bruksizam, koji simptomi osim zvuka škrgutanja zubima ukazuju na to, kao io principima dijagnosticiranja liječenja ove bolesti, govorit ćemo u našem članku.

Zašto dolazi do bruksizma?

Škripanje zubima nastaje zbog naglog grča žvačnih mišića, zatim snažnog pritiska gornje i donje čeljusti i aktivno kretanje njih u odnosu jedni na druge. Danas nitko ne može sa 100% vjerojatnošću reći zašto dolazi do ove pojave. Razvoj bruksizma može se temeljiti na jednom ili više problema stomatološke, psihoneurološke i gastroenterološke prirode, kao i bolesti ORL organa.

Ranije je postojalo mišljenje da se bruksizam pojavljuje kada je ljudsko tijelo zaraženo helmintima. Ova teorija nije dobila znanstvenu potvrdu, stoga se helmintijaze kao uzrok škripanja zubima trenutno ne razmatraju.

Vjeruje se da najviše zajednički uzrok Noćno škripanje zubima uzrokovano je stresom, emocionalnim preopterećenjem živčanog sustava i psiho-emocionalnim prenaprezanjem osobe.

Budući da se bruksizam u mnogim slučajevima kombinira sa stanjima poput mjesečarenja, noćnih mora, hrkanja, noćno mokrenje, tremor i, priznaje se da je to znak disfunkcije živčanog sustava, kako središnjeg tako i perifernog. Škripanje zubima često prati patologije kao što su.

Kod djece je bruksizam posljedica porodne ozljede i druga stanja povezana s teški tok poroda, a također se javlja zbog malokluzije ili abnormalnog razvoja zuba (na primjer, u nedostatku nekih od njih).

Kod odraslih treba istaknuti sljedeće dentalne preduvjete za razvoj bruksizma: loše plombirane zube, adentiju (nedostatak pojedinih zuba ili čak cijele skupine zuba), malokluzija, poteškoće u navikavanju na proteze ili proteze. Problem može nastati ako su proteze i sustav proteza nepravilno odabrani, kao i ako postoji upalni proces u području temporomandibularnog zgloba.

Čimbenici rizika za razvoj bruksizma uključuju nedavnu traumatsku ozljedu mozga, kao i višak potrošnje pacijenti s kofeinom, nikotinom, alkoholnim pićima, tablete za spavanje i antidepresivi.

GERB, adenoidi, rinitis i loša prehrana, suprotno uvriježenom mišljenju, noćno škripanje zubima ne dovodi do.

Simptomi i posljedice bruksizma

Kao što je gore više puta rečeno, glavni simptom bruksizma je nevoljno paroksizmalno škrgutanje zubima tijekom sna. Epizode takvog mljevenja su kratkotrajne: u pravilu, njihovo trajanje nije dulje od 10 sekundi. Sam pacijent ne čuje zvuk mljevenja, ali za njegove rođake, koji su u blizini ili čak u susjednim sobama, ovaj zvuk uzrokuje značajnu nelagodu.

Ako bruksizam traje godinama, nestaje zubna caklina, zubi postaju osjetljivi na temperaturne čimbenike i podložniji karijesu, klimaju se i ispadaju. U nekim slučajevima kod izraženog dugotrajnog noćnog škripanja dolazi do brušenja zuba gotovo do korijena, što ne samo da uzrokuje kozmetički nedostatak, ali i povlači za sobom poremećaje probavnih procesa, jer je glavna funkcija zuba mljevenje hrane. Također, s bruksizmom, pacijenti obraćaju pažnju na brzi kvar proteza, koje su jednostavno istrošene.

Budući da mišići čeljusti intenzivno rade tijekom bruksizma, mogu se povećati: strše s obje strane čeljusti.

Drugi neizravni znakovi bruksizam su:

• bol u ušima i/ili paranazalnim sinusima;
• vrtoglavica;
• zujanje u ušima;
• nesanica;
• dnevna pospanost;
• depresivni poremećaji;
• nemotivirana tjeskoba, emocionalna napetost.

Što je dnevni bruksizam ili bruksiomanija?

Ako je bruksizam škrgutanje zubima dok pacijent spava, tada se taj fenomen tijekom pacijentovog budnog razdoblja naziva "bruksiomanija". Škripanje zubima tijekom dana mnogo je rjeđe od škripanja noću, budući da većina ljudi kontrolira pokrete vlastite čeljusti tijekom budnosti. Bruksiomanija se u pravilu javlja tijekom razdoblja stresa i psiho-emocionalnog preopterećenja - mišići čeljusti se nehotice skupljaju, zubi se stisnu i pomiču jedan prema drugom - dolazi do škripanja. U uklanjanju bruksiomanije obično pomaže psiholog.

Kako potvrditi dijagnozu bruksizma

Ova dijagnoza se u pravilu postavlja već u fazi prikupljanja pritužbi i anamneze od strane liječnika, uzimajući u obzir znakove (posljedice brušenja) koje je identificirao stomatolog. Da bi se razjasnila dijagnoza, kako bi se utvrdilo koji su zubi "preopterećeni", stomatolog koristi brux checker. To je poseban štitnik za zube od mekane plastike ili gume za pojedinog pacijenta na temelju otiska njegove gornje i donje čeljusti. Tijekom spavanja pacijent stavlja brux checker i ujutro ga šalje na analizu u polikliniku, gdje specijalist utvrđuje koja su područja alignera deformirana, odnosno koji su zubi preopterećeni.

Za snimanje trenutaka grčenja žvačnih mišića, kao i za isključivanje epilepsije kao uzroka bruksizma, pacijent se podvrgava polisomnografskom istraživanju.

Kako bi se utvrdili uzroci škripanja zubima, pacijentu se mogu dati konzultacije. srodni stručnjaci: psiholog, neurolog, osteopat i drugi.

Principi liječenja bruksizma

Škripanje zubima, koje se očituje djetinjstvo, rijedak, kratkotrajan, ne oštećuje zube, u većini slučajeva ne zahtijeva liječničku intervenciju i prolazi sam od sebe kako dijete raste. Ako dijete doživljava bruksizam dan za danom mjesecima ili čak godinama, ovo stanje zahtijeva pomoć stomatologa.

• pokušajte smanjiti stres na minimum;
• Koristite tehnike opuštanja kako biste se sami oslobodili stresa;
• nekoliko puta tijekom dana radite vježbe opuštanja i/ili masažu područja ovratnika, vrata i lica;
• prije spavanja, uzmite opuštajuću kupku s umirujućim biljem ili aromatičnim uljima;
• prije odlaska u krevet, uzmite blage sedative (Persen, Novo-passit, Sedasen i drugi);
• spavati dovoljna količina vrijeme, jer kronični nedostatak sna slabi živčani sustav i povećava osjetljivost na stresne situacije;
• Izbjegavajte proizvode koji povećavaju razdražljivost živčanog sustava: kava, jak čaj, cola, kao i tvrda hrana, kao što su orasi, karamela i tako dalje;
• piti dovoljno tekućine;
• koristiti složeni vitamini, budući da hipovitaminoza nekih od njih, uglavnom skupine B, slabi živčani sustav.

Kako bi pacijent normalizirao svoje psiho-emocionalno stanje, može mu se preporučiti rad s psihologom.

Poseban dio liječenja bruksizma je korekcija zuba. Kako bi se spriječilo oštećenje zubne cakline uslijed brušenja, pacijentu će se savjetovati da nosi štitnik za usta. Princip njihove izrade i upotrebe u svrhu dijagnosticiranja bruksizma opisan je gore, no osim u dijagnosticiranju, štitnici za usta koriste se iu liječenju ove bolesti. Stomatolog će također izvršiti manipulacije usmjerene na uklanjanje malokluzije, nadomještanje nedostajućih zuba protezama i druge potrebne radnje.

U posebno teškim slučajevima, kada gore opisane terapijske mjere nemaju željeni učinak, pacijentu se mogu propisati injekcije Botoxa, koje paraliziraju mišiće usta, kao i hipnoza.

Prevencija bruksizma

Primarni smjer za sprječavanje razvoja bruksizma je pravovremena dijagnoza i liječenje bolesti zuba i živčanog sustava. Osim toga, kako biste smanjili rizik od bolesti, trebali biste izbjegavati stres, riješiti se loših navika, naučiti tehnike samoopuštanja i samomasaže kako biste po potrebi mogli normalizirati vlastito psihoemocionalno stanje. Ako se pojave simptomi bruksizma, ne treba se baviti samoliječenjem, već odmah potražiti pomoć stomatologa ili neurologa. S pravovremenim početkom adekvatno liječenje negativne posljediceškripanje zubima sa velika vjerojatnost može se izbjeći.

T. A. Chekurova, stomatolog, glavni liječnik stomatološka poliklinika"Dental" govori o tome što je bruksizam:

Nevoljno škripanje zubima tijekom sna naziva se bruksizam. Paroksizmalne je prirode i može trajati nekoliko minuta. U djece mlađe od sedam godina javlja se u približno 30-40% slučajeva, u odraslih - u 10-15%. Podaci su približni, jer Samohrane odrasle osobe možda ne znaju da pate od bruksizma. Bolest nije opasna po život, ali ipak može dovesti do nekih neugodnih posljedica. Koje točno? O tome ćemo govoriti u članku. Doznat ćemo i zašto nastaje bruksizam, kako se dijagnosticira i je li ga moguće izliječiti.

Glavni simptom bruksizma je škripanje zubima noću tijekom sna. Ali postoje slučajevi kada osoba tijekom dana škrguće zubima. Vjeruje se da se to događa samo kod ljudi koji imaju neuravnotežen živčani sustav. Ali ova činjenica nije znanstveno potvrđena. Shvatiti točan razlog patologiju i propisati kompetentno liječenje- vrlo težak zadatak za liječnika. Stoga je važno na vrijeme otkriti znakove patologije i proći sveobuhvatan pregled.

Znanost jasno poznaje mehanizam bruksizma. Mišići za žvakanje su stegnuti grčevima, čeljusti se čvrsto zatvaraju i počinju nevoljni pokreti različitih smjerova– lijevo-desno i naprijed-natrag. Zubi počinju trljati svoje površine jedan o drugi, pri čemu nastaje karakterističan zvuk (škripanje ili škripanje). Ovo stanje ne traje dugo - nekoliko sekundi, vrlo rijetko do minute.

Tijekom napada osoba može:

1. puls se usporava;
2. krvni tlak će se smanjiti;
3. disanje postaje otežano (moguć je čak i zastoj - apneja).

Indirektni znakovi koji mogu ukazati osobi na prisutnost bruksizma su:

1. zujanje u ušima;
2. vrtoglavica;
3. nesanica;
4. depresija;
5. dnevna pospanost;
6. bol u ušima ili sinusima;
7. emocionalna napetost;
8. psihoemocionalni poremećaji koji nemaju objektivne uzroke.

Bruksiomanija - što je to?

Bruksiomanija se naziva škrgutanje zubima tijekom dana. Javlja se mnogo rjeđe, jer Tijekom dana osoba može kontrolirati pokrete čeljusti. Nastaje ovo stanje tijekom razdoblja stresa ili u trenucima ozbiljnog emocionalnog preopterećenja. Psiholog pomaže u suočavanju s takvim pojavama.

Zašto dolazi do bruksizma?

Medicina poznaje glavne uzroke patološko stanje. Ovaj:

1. Upalni procesi u zglobu donje čeljusti. Upala mandibularnog zgloba dovodi do poremećaja njegove funkcionalnosti. To se očituje zvukovima klikanja tijekom snažnog otvaranja usta, na primjer, prilikom zijevanja. Kronična upala izazvati jačanje živčanih impulsa, što dovodi do grčeva žvačnih mišića. Čeljusti se stisnu, počnu se pomicati i pojavi se zvuk škripanja. Ovaj proces je prirode začarani krug– spazam je izazvan upalom, ali sami napadi mljevenja podržavaju upalni proces, sprječavajući njegov završetak.
2. Odstupanja u radu živčanog sustava. To je razlog koji uzrokuje napadaje dnevni bruksizam. Međutim, živčani sustav se noću ne može potpuno isključiti, osoba se ne opusti do kraja i počinje škripati zubima u snu. Značajke ove vrste odstupanja su napadi tijekom faza REM spavanje(kada se oči trzaju dolazi do nevoljnih pokreta mišića), hrkanje, pričanje u snu. Tijekom dana ljudi sa živčani poremećaj u trenucima intenzivne koncentracije i uzbuđenja žvaču olovke i pera ili nokte.
3. Neurotoksini u tijelu. Ove vrste otrovnih tvari uključuju alkohol i pušenje. To jest, ljudi koji pate od loših navika doživjet će napade bruksizma.
4. Problemi sa zubima. To su uglavnom patologije ili anomalije u strukturi zuba i čeljusti. Na primjer, to su loše izrađene fiksne proteze, nepravilna okluzija, otežano nicanje osmica, loše ugrađeni implantati ili upale obližnjih tkiva. Više povezani čimbenici su edencija (nedostatak jednog ili više zuba), loše postavljene plombe.

Rinitis, sinusitis i adenoidi ne dovode do noćnog škripanja zubima.

Gliste i bruksizam

Ova bolest je vrlo česta kod djece. Otprilike 30% pacijenata obraća se liječnicima s ovim problemom. Razlozi su sljedeći:

1. dijete je preumorno;
2. postoje anomalije u strukturi čeljusti i kostiju kostura lica;
3. imaju adenoide;
4. zagriz je netočan;
5. dijete je pretrpjelo zaraznu bolest;
6. nasljedni faktor (bruksizam jednog od roditelja prisutan je u 80% svih slučajeva);

Često se škripanje zubima javlja kod djeteta tijekom odvikavanja od dude.

Povezanost s epilepsijom

Brojna su istraživanja nastojala utvrditi vezu između bruksizma i epileptičkog poremećaja. Primjećuje se nekoliko čimbenika:

1. Bruksizam je usko povezan s pričanjem u snu i mjesečarenjem.
2. Škripanje zubima povezano je s gubitkom svijesti (ako ga je prije bilo), ali ga ne prati.
3. Ne postoji izravna veza između škrgutanja zubima i epileptičkih napadaja.
4. Djeca s hiperaktivnošću često pate od bruksizma. Počinju sjediti, stajati i govoriti ranije od ostalih.

https://youtu.be/g3GzAeTLLGI

Kako se liječi bruksizam?

Glavno načelo liječenja je identificirati pravi uzrok. Ovisno o provocirajućim čimbenicima, liječnici koriste sljedeće metode liječenja:

1. Ispravljanje zagriza i strukturnih anomalija nošenjem posebnih štitnika za usta. Trajanje liječenja je najmanje 3 mjeseca.
2. Posjet psihoterapeutu. Pomoći će vam da se naučite opustiti i rasteretiti živčani sustav.
3. Liječenje specijalista iz područja ortopedije.
4. Liječenje lijekovima (antidepresivi, vitamini koji sadrže kalcij, magnezij, B12, askorbinska kiselina, naknade za smirenje).
5. Fizioterapija (liječenje laserom ili topli oblozi).
6. Liječenje kod stomatologa (na primjer, ispravljanje površine zuba).
7. Svrha sedativi za prevenciju stresa.
8. Korištenje plastičnih udlaga - posebnih obloga na zubima koje sprječavaju njihovu abraziju.
9. Uređaji koji pomiču donju čeljust prema naprijed. Osmišljen kako bi ublažio hrkanje, ali i spriječio škripanje zubima.

Zanimljiva metoda liječenja su injekcije Botoxa. U ovom slučaju, lijek igra ulogu zaštitne tvari. Sprječava nevoljnu kontrakciju mišića.

Da biste započeli liječenje, morate posjetiti stomatologa. On će obaviti pregled, a zatim vas po potrebi uputiti drugim stručnjacima. Problem se ne može zanemariti. Zubi koji prvi pate od bruksizma. Oni se troše i desni se počinju povlačiti. U budućnosti se mogu razviti upalni procesi, što će dovesti do gubitka zuba.

Hardverska korekcija – štitnici za zube

Ako je teško utvrditi pravi uzrok bruksizma, liječnici će predložiti lokalnu terapiju - korištenje zubnih štitnika. Oni će pomoći u očuvanju Vaših zuba i zaštititi ih od abrazije i uništenja. Uređaji također pomažu u ublažavanju stresa iz čeljusti.

Štitnici za zube za bruksizam izrađeni su od silikona. Oni:

1. Sprječavaju klimanje i pomicanje zuba.
2. Štiti od uništenja.
3. Smanjuje stres na mišiće lica i čeljusne zglobove.
4. Zaštitite aparatić (ako ga imate).

Štitnici za usta izrađuju se strogo individualno, prilagođavajući ih strukturnim značajkama čeljusti. Kao metoda održavanja preporučuje se ispiranje štitnika za usta Topla voda ujutro i navečer, vanjski dio Očistite uređaje četkom i spremite ih u kutiju ili čašu s vodom. Štitnici za usta moraju se zamijeniti prema potrebi. Stoga ih treba povremeno odvesti liječniku radi procjene stanja.

Vrste uređaja:

1. štitnici za zube s jednom čeljusti;
2. štitnici za usta s dvije čeljusti (koriste se u naprednim slučajevima);
3. dnevno (stalno se nosi, koristi se za liječenje dnevnih manifestacija bruksizma);
4. noć (nosi se samo noću, štiti zube);
5. rezonantni (dizajniran za ublažavanje grčeva mišića, propisan samo za intenzivan bruksizam).

Što možete učiniti sami?

1. Psihoterapijske metode - opuštajuća masaža, tople kupke, tihe šetnje.
2. Opuštanje čeljusti tijekom dana. Trebate naučiti stisnuti vilice samo tijekom žvakanja, a ostalo vrijeme ih držati opuštene.
3. Prisilni umor mišiće čeljusti. Da biste to učinili, prije spavanja morate aktivno žvakati žvakaću gumu 3 minute sa svake strane dok ne osjetite umor.
4. Primjena topli oblozi. Stavite na jagodice. Ublažavaju napetost i smanjuju bol.

Metode prevencije

Izbjeći izražene manifestacije bruksizma, mogu se poduzeti sljedeće preventivne mjere:

1. Prije spavanja se opustite – na primjer, okupajte se u toploj kupki.
2. Nemojte se preumoriti i nemojte preopteretiti živčani sustav prije spavanja (isključite agresivne filmove, računalne igrice i glazba).
3. Nemojte se prejedati prije spavanja.
4. Umorite mišiće žvakaćom gumom, jabukom ili mrkvom.
5. Uzmi čaj sa umirujuće biljke– kamilica, matičnjak, menta.
6. Šetajte navečer svježi zrak. To će pomoći u održavanju normalnog živčanog sustava.

Bruksizam nije ozbiljna bolest, nošenje opasne posljedice. Ali ovo neugodna pojava, što uzrokuje neugodnosti i samom pacijentu i ljudima oko njega. Pravovremena dijagnoza a liječenje će pomoći nositi se s manifestacijama bruksizma i ublažiti moguće probleme.

Noćno škripanje zubima: je li bruksizam opasan?

Bruksizam ili nesvjesno škripanje zubima može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Ako u djetinjstvu ovaj problem često prolazi sam od sebe, onda odrasli ne mogu bez odgovarajućeg liječenja. Ignoriranje ovog simptoma može dovesti do mnogih neugodne posljedice, do stalnih glavobolja i gubitka zuba.

Što je bruksizam

Periodični napadi bruksizma javljaju se u 10-15% odrasle populacije. Manifestiraju se u obliku snažnog stiskanja čeljusti, škripanja, lupkanja i škljocanja zuba. To se događa kao posljedica spazma žvačnih mišića.

Najčešće se napadi javljaju u nesvjesnom stanju, tijekom sna. Nakon što se probudi, osoba se ne sjeća što mu se dogodilo, a o ovoj svojoj osobini saznaje samo iz riječi svojih rođaka.

Škripanje zubima može biti problem ne samo za djecu, već i za odrasle.

Napadaji bruksizma obično traju od 10-15 sekundi do jedne minute i ponavljaju se u pojedinačnim intervalima. U isto vrijeme, krvni tlak osobe raste, puls se ubrzava i dolazi do poteškoća s disanjem.

Škripanje zubima ima nekoliko službenih znanstvenih naziva: bruksizam, odonterizam, Carolinijev fenomen.

Liječnici ovo stanje ne smatraju patologijom i poistovjećuju bruksizam s hrkanjem, mjesečarenjem i noćnim morama.

Klasifikacija

Bruksizam se razlikuje:

1. Dan. Ova vrsta je prilično rijetka jer dok su budni ljudi obično mogu kontrolirati pokrete svojih mišića i čeljusti. Dnevni bruksizam pogađa muškarce i žene koji su stalno pod stresom. Da bi se smirili, žvaču kemijske i olovke, grizu usne i unutarnje strane obraze, gristi nokte, žvakati strane predmete. U trenutku kada osoba doživi jaku napetost ili jake emocije, njegova čeljust se nehotice stisne i škripi, što može iritirati druge. Unatoč činjenici da se dnevni bruksizam izvana čini pravednim loša navika, iznimno ga se teško riješiti bez pomoći psihologa.
2. Noć. Puno je češće škripanje zubima tijekom sna, a spol i godine nisu bitni. Nekoliko napada se obično događa tijekom noći, a osoba toga možda nije ni svjesna sve dok simptomi bruksizma ne postanu očiti. Među najupečatljivijim manifestacijama su abrazija zubne cakline, bol u čeljusni zglobovi i oštećenje desni.

Ako se dnevnog bruksizma možete riješiti uz pomoć stalne samokontrole, onda noćni bruksizam zahtijeva više integrirani pristup na liječenje. Osim toga, njegova dijagnoza, osobito rana, prilično je teška, jer je gotovo nemoguće primijetiti napade bez vanjske pomoći. Osoba može posumnjati na ovo stanje samo na temelju kombinacije određenih simptoma.

Simptomi

Glavni simptomi bruksizma uključuju sljedeće:

• glavobolja ujutro;
• bol u ušima i paranazalnim sinusima;
• nelagoda nakon sna u čeljusti, vratu, ramenima i leđima;
• bol tijekom žvakanja;
• zubobolja;
• utrnulost čeljusti nakon buđenja;
• vizualno povećanje mišića čeljusti;
• pojačano suzenje i iritacija očiju;
• klik u maksilofacijalnim zglobovima;
• vrtoglavica;
• zujanje u ušima;
• pospanost, osjećaj slabosti;
• depresivno stanje koje se pretvara u depresiju;
• gubitak apetita;
• nesanica ili nemiran san.

Bruksizam gotovo uvijek izaziva abraziju cakline, što zauzvrat dovodi do povećane osjetljivosti zuba: počinju reagirati na prevruću, prehladnu, kao i slatku i kiselu hranu. Posjet stomatologu pomoći će u otkrivanju odonterizma na vrijeme i poduzeti mjere za njegovo uklanjanje.

Uzroci

Kod tretiranja mljevenja vrlo je važno uspostaviti pravi razlog ovaj fenomen. Svi razlozi mogu se spojiti u 6 skupina. Ovisno o području u kojem leže korijeni problema, osoba će možda morati konzultirati određenog stručnjaka.

Osim toga, u opasnosti:

• bolesnika s Huntingtonovom korejom;
• osobe s ozljedama mozga ili tumorima organa;
• osobe koje boluju od Parkinsonove bolesti;
• muškarci koji imaju genetska predispozicija do bruksizma.

Bez obzira na uzrok bruksizma, važno je na vrijeme identificirati problem i poduzeti mjere za njegovo uklanjanje.

Treba li bruksizam liječiti?

Možda se čini da bruksizam nije tako velika stvar. ozbiljan problem. Međutim, ako se ništa ne poduzme, mogu se pojaviti brojni stomatološki problemi:

Osim problema sa zubima, osobe koje pate od bruksizma mogu razviti stalnu psihičku nelagodu. Počinju se osjećati kao smetnja, razvijaju kompleks manje vrijednosti i postaju sve povučeniji i razdražljiviji. A ako ovome dodate umor, stalne glavobolje i grčevi mišića lica, koji često prate bruksizam, tada osoba može postati depresivna.

Škripanje zubima, pogotovo ako se rijetko javlja, nije razlog za liječenje bruksizma. Samo liječnik može postaviti dijagnozu, a trebali biste započeti posjetom stomatologu. Na temelju stanja koronarnog dijela specijalist će odmah prepoznati početni Carolini fenomen, a za potvrdu sumnje može koristiti bruxchecker. Ovo je poseban štitnik za usta koji se noću stavlja u usta. Na temelju prirode oštećenja lako je odrediti koji zubi podnose najveće opterećenje noću.

Elektromiografija je glavna metoda za dijagnosticiranje bruksizma

Sljedeći stručnjak kojeg biste trebali posjetiti ako sumnjate na bruksizam je neurolog. Ako je potrebno, uputit će pacijenta na elektromiografiju (EMG), metodu koja omogućuje određivanje rada žvačnih mišića mjerenjem njihove električne aktivnosti.

Stomatolog vas također može uputiti na EMG, ali bolje je posjetiti neurologa kako bi se isključile patologije na ovom području.

Ako nema problema s neurologijom, vrijedi posjetiti psihologa, otorinolaringologa, gastroenterologa i osteopata.

Liječenje

Nakon konačne dijagnoze, morate odmah nastaviti s liječenjem. Ako je škripanje zubima uzrokovano problemima sa zubima, liječenje će biti brzo i odvijat će se u ordinaciji.

Pažnja! Stomatološki zahvati Restauracija zuba uništenih napadima bruksizma treba se provoditi tek nakon uklanjanja glavnog uzroka koji je uzrokovao ovo stanje.

Već je teže liječiti patologije dišnog ili slušnog trakta, kao i probleme neurologije i gastrointestinalni trakt. Najdulje će trajati eliminacija psihološki razlozi bruksizam.

Budite spremni na činjenicu da ćete se morati naučiti opustiti (i živčani sustav općenito i posebno mišiće za žvakanje). To se može postići različite metode, te ih je poželjno koristiti u kombinaciji.

Dobro za bruksizam sljedeće tehnike opuštanje:

1. Joga i meditacija. Gotovo sve tehnike meditacije su odličan način opustite se i oslobodite se stresa. Jogu možete svladati sami, ali bolje je ako iskusni instruktor govori o njezinim zamršenostima, a nastava se odvija u grupama.
2. Vježbe disanja. Najjednostavniji pomaže u oslobađanju od stresa vježbe disanja: duboki uzdah kroz nos, zadržavajući dah nekoliko sekundi, dugo izdišući kroz usta.
3. Psihička vježba. Tjelesna aktivnost pomaže u ublažavanju živčana napetost te potiče proizvodnju "hormona sreće" - endorfina.
4. Masaža. Samomasažom možete opustiti čeljust i bradu. Uhvatite donju čeljust dlanovima i izvedite lagano kružnim pokretima prstima.
5. Opuštajuće kupke. Za osobe koje pate od bruksizma dobro je steći naviku kupanja u toploj, opuštajućoj kupki prije spavanja. Za veći učinak možete koristiti razne aditive: morska sol, esencijalna ulja(lavanda, sandalovina, valerijana), biljne infuzije, zobena slama, ekstrakt borovice itd.
6. Oblozi. Napetost iz čeljusti možete ublažiti toplim, vlažnim oblogom. Namočite ubrus Topla voda, stisnite i nanesite na problematično područje - to će ublažiti bol i opustiti mišiće.
7. Posebne vježbe. Dobar učinak može se postići redovitim izvođenjem vježbi za opuštanje mišića čeljusti i brade:
   1. Otvorite čeljusti i stavite jezik na gornje nepce. Ovu vježbu je vrlo korisno raditi prije spavanja.
   2. Pritisnite bradu prstima, gurajući je unatrag, lagano otvorite usta i snažno ih zatvorite. Donja čeljust u isto vrijeme, trebali biste biti opušteni. Ovu vježbu treba ponoviti 15 puta ujutro, za ručak i prije spavanja.

Joga i meditativne prakse - odličan način ublažiti stres koji uzrokuje bruksizam

Paralelno s oslobađanjem od stresa, ne zaboravite na njegu zuba. Nemoguće je izliječiti bruksizam u jednom danu, a svaki napadaj ima negativan utjecaj na caklini i desnima.

Kako bi zaštitio zube od uništenja, stomatolog može odabrati poseban uređaj. Najčešće se koristi:

• štitnici za usta za bruksizam;
• noćne ili dnevne gume;
• treneri;
• jastučići s oprugom koji produžuju donju čeljust.

Za sprječavanje deformacije zuba koriste se pojedinačni štitnici za zube

Svi ti aparati štite zube, ali ne liječe bruksizam. Ako je uzrokovana buka mljevenja psiho-emocionalno stanje, liječnik može propisati:

• uzimanje sedativa lijekovi(Persen, Novo-Passit);
• Injekcije Botoxa;
• psihoterapijske sesije;
• hipnoza.

Prevencija

Nakon što ste se riješili napadaja bruksizma, ne zaboravite na prevenciju ovog stanja. Pridržavajte se sljedećih pravila:

1. Pazite da vam zubi nisu stisnuti tijekom dana.
2. Pokušajte vježbati.
3. Izađite na otvorenom i šetajte češće.
4. Umjesto toga pijte jaki čaj i kavu biljni čajevi od metvice, matičnjaka, lipe, valerijane, hmelja, kamilice, nevena i dr.
5. Prilagodite svoju prehranu: minimizirajte slatkiše i brzu hranu, povećajte količinu sirovo povrće i voće.
6. Pridržavajte se blage dnevne rutine: dovoljno se odmarajte, idite u krevet na vrijeme i ne opterećujte se preopterećenim poslom.
7. Nemojte jesti prije spavanja.
8. Dodatno, konzumirajte vitamine B, kao i dodatke kalcija i magnezija. Međutim, to treba učiniti nakon savjetovanja s liječnikom i potrebnih pretraga.
9. Izbjegavajte stres.

Postoji teorija da ako dopustite da vam se čeljusti umore tijekom dana, broj napada noćnog bruksizma bit će minimalan. Stoga nutricionisti preporučuju češće žvakanje tvrdih mrkvi, jabuka i orašastih plodova.

Usklađenost s ovim jednostavna pravila pomoći će vam da zauvijek zaboravite na bruksizam, koji je toliko destruktivan za zube i dosadan za voljene osobe.

Što učiniti ako noću škrgućete zubima - video

Podijelite sa svojim prijateljima!