Što se nalazi u srednjem dijelu uha? Uho: vanjsko, srednje, unutarnje. Slušni put Srednje uho uključuje sljedeće elemente

Čovjek većinu informacija o svijetu oko sebe prima putem vida i sluha. Štoviše, struktura uha je vrlo složena. Svako kršenje u srednjem uhu ili drugim dijelovima slušnog aparata može dovesti ne samo do gubitka sluha, već i do stvaranja situacije u kojoj je život osobe u opasnosti. Razmotrimo koje su funkcije i struktura srednjeg uha, koje bolesti utječu na ovaj dio slušnog aparata i kako spriječiti njihovu pojavu.

Srednje uho se nalazi između unutarnjeg i vanjskog. Glavna svrha ovog dijela slušnog aparata je provođenje zvukova. Srednje uho se sastoji od sljedećih dijelova:

1. Slušne koščice. Oni su stremen, čekić i nakovanj. Upravo ti detalji pomažu u prijenosu zvukova, te ih razlikuju po snazi ​​i visini. Osobitosti rada slušnih koščica pomažu u zaštiti slušnog aparata od oštrih i glasnih zvukova.
2. slušna cijev. Ovo je prolaz koji povezuje nazofarinks s bubnom šupljinom. Usta su mu zatvorena kada osoba nešto proguta ili siše. U tek rođene djece slušna cijev je neko vrijeme šira i kraća nego u odrasloj dobi.
3. šupljina bubnja. Upravo ovaj dio srednjeg uha sadrži gore opisane slušne koščice. Mjesto bubne šupljine je područje između vanjskog uha i temporalne kosti.
4. Mastoidni. Ovo je konveksni dio temporalne kosti. Sadrži šupljine koje su ispunjene zrakom i međusobno komuniciraju kroz uske rupe.

Srednje uho je aparat koji provodi zvučne vibracije, a sastoji se od zračnih šupljina i složenih anatomskih struktura. Bubna šupljina obložena je sluznicom i gornjom stijenkom odvojena od ostatka lubanje. Sve slušne koščice također su prekrivene sluzi. Srednje i unutarnje uho su odvojeni koštanim zidom. Povezani su sa samo dvije rupe:

• okrugli prozor;
• ovalni prozor u uhu.

Svaki od njih zaštićen je savitljivom i elastičnom membranom. Stremen, jedna od slušnih koščica, ulazi u ovalni prozor ispred unutarnjeg uha ispunjenog vodom.

Važno! Također u radu ovog dijela slušnog aparata velika uloga je dodijeljena mišićima. Postoji mišić koji kontrolira bubnjić i skupina mišića koja kontrolira slušne koščice.

Funkcije srednjeg uha

Zračne šupljine i druge anatomske strukture smještene u srednjem uhu osiguravaju propusnost zvuka. Glavne funkcije srednjeg uha su:

• održavanje zdravlja bubnjića;
• prijenos zvučnih vibracija;
• zaštita unutarnjeg uha od grubih i preglasnih zvukova;
• osiguravanje osjetljivosti zvukova različite jakosti, visine i glasnoće.

Važno! Glavna funkcija srednjeg uha je provođenje zvukova. A svaka bolest ili ozljeda koja zahvaća ovaj dio slušnog aparata može dovesti do trajnog potpunog ili djelomičnog gubitka sluha.

Bolesti srednjeg uha

Glavnim simptomima pojave problema u srednjem uhu stručnjaci nazivaju sljedeće znakove i stanja osobe:

• bol u području uha različitog intenziteta (uglavnom vrlo jaka);
• osjećaj zagušenja;
• smanjenje ili potpuni gubitak sluha;
• ispuštanje tekućine ili gnoja iz ušnog kanala;
• povećana tjelesna temperatura;
• smanjen apetit i loš san;
• promjena boje bubnjića u više crvene boje.

Među najčešćim bolestima srednjeg uha vrijedi istaknuti sljedeće:

1. Gnojna upala srednjeg uha. To je upala, u kojoj se opaža gnojni i gnojno-krvavi iscjedak iz ušnog kanala, osoba se žali na nepodnošljivu bol, a sluh je značajno oslabljen. Bolest zahvaća šupljinu srednjeg uha i bubnu opnu, a može se proširiti i na druge dijelove slušnog aparata.
2. Cicatricial otitis. U ovom slučaju, upalni proces je doveo do stvaranja ožiljaka i smanjenja pokretljivosti slušnih koščica. Zbog toga dolazi do snažnog gubitka sluha.
3. Mezotimpanitis. Bolest je po simptomima slična gnojnoj upali srednjeg uha. U ovom slučaju, bubnjić je pogođen, a osoba bilježi gubitak sluha i gnojni iscjedak.
4. Epidemija. U tijeku ove bolesti dolazi do upale epitimpanskog prostora srednjeg uha, dugotrajni tijek upalnog procesa može poremetiti strukturu srednjeg i unutarnjeg uha, što će dovesti do smanjenja i oštrog pogoršanja sluha.
5. Mastoiditis. Najčešće je to posljedica nepravilno i nepravovremeno liječene gnojne upale srednjeg uha, koja zahvaća ne samo srednje uho, već i mastoidni nastavak.
6. Katar srednjeg uha. Bolest obično prethodi gnojnom otitisu i zahvaća slušnu cijev.
7. Bulozni otitis. Bolest se javlja u pozadini gripe i ima simptome slične drugim otitis media. Fokus upalnog procesa nalazi se u epitimpanskoj zračnoj šupljini.

Važno! Često se problemi sa srednjim uhom mogu pojaviti u pozadini raznih bolesti zarazne prirode, na primjer, tonzilitisa, sinusitisa, rinitisa, laringitisa, gripe. Također, česti uzroci su i nepravilna njega ušiju i nosa, ozljede, ulazak vode u ušni kanal, hipotermija i propuh.

Prevencija bolesti srednjeg uha

Nosite šešir zimi

Kao preventivnu mjeru za razvoj bolesti srednjeg uha, stručnjaci preporučuju da se djeca i odrasli pridržavaju sljedećih pravila:

1. Pravovremeno liječiti bolesti gornjeg dišnog trakta, nosa i ušiju. Infekcija s nepravilno odabranim tretmanom ili njegovom odsutnošću brzo se širi iz nazofarinksa ili vanjskog uha dalje nego što ometa rad slušnog aparata. Tijekom liječenja bolesti ENT organa uvijek slijedite preporuke liječnika. Ne prekidajte terapiju, čak i ako se osjećate dobro, ne mijenjajte dozu i režim uzimanja lijekova, ne produžujte razdoblje njihove uporabe.
2. Ako osoba ima kongenitalne anomalije u strukturi uha, onda ih treba riješiti uz pomoć stručnjaka, ako je moguće. Ponekad je potrebno napraviti operativni zahvat, a u nekim slučajevima dovoljno je uzimati određene lijekove.
3. Higijena. Nakupljanje voska, prljavštine ili vode u ušnom kanalu može dovesti do upale. Stoga pokušajte na vrijeme očistiti uši i svoju djecu pamučnim turundama. Prilikom plivanja ili kupanja koristite posebne kape i čepiće za uši, izbjegavajte izravan mlaz vode u ušni kanal.
4. Pazite da vam uši nisu ozlijeđene. Ulazak stranog tijela, korištenje oštrih i tvrdih predmeta pri čišćenju ušiju, kao i neki drugi razlozi, mogu izazvati upalu i izazvati infekciju srednjeg uha.
5. Nosite šešir zimi. Zaštitite se od propuha i hipotermije, naglih promjena temperature i vlažnosti. Za malu djecu najbolje je nositi posebne tanke kapice, čak i ako je sobna temperatura ugodna.
6. U dječjoj dobi, kao preventiva za učestale upale srednjeg uha i druge upalne procese zbog naraslih ili jako uvećanih adenoida, ponekad se preporučuje njihovo uklanjanje.

Važno! Najbolja prevencija bolesti srednjeg uha je jačanje imunološkog sustava. Uravnotežena prehrana, umjerena tjelesna aktivnost, otvrdnjavanje - sve će to povećati izdržljivost i otpornost organizma na infekcije i značajno smanjiti rizik od razvoja bolesti.

Zapamtite, bolesti srednjeg uha su vrlo opasne za sluh i ljudski život. U slučaju bilo kakvih uznemirujućih simptoma, trebate se odmah obratiti liječniku. Nemoguće je samo-liječiti otitis media i druge upalne procese u djetinjstvu ili u odrasloj dobi. To može dovesti do ozbiljnih komplikacija, uključujući širenje infekcije izvan srednjeg uha, njen prodor u mozak, kao i smanjenje i potpuni gubitak sluha. Što prije posjetite liječnika i započnete liječenje, manji je rizik od komplikacija i veća je šansa da se bolest što prije otkloni bez ikakvih posljedica.

Srednje uho (auris media) sastoji se od nekoliko međusobno povezanih zračnih šupljina: bubne šupljine (cavum tympani), slušne cijevi (tuba auditiva), ulaza u špilju (aditus ad antrum), špilje (antrum) i pripadajućeg zraka. stanice mastoidnog nastavka.(cellulae mastoidea). Kroz slušnu cijev srednje uho komunicira s nazofarinksom; u normalnim uvjetima ovo je jedina komunikacija svih šupljina srednjeg uha s vanjskim okolišem.

Riža. 4.4.

1 - horizontalni polukružni kanal; 2 - kanal facijalnog živca; 3 - krov bubne šupljine; 4 - prozor predvorja; 5 - polu-kanal mišića; 6 - timpanijski otvor slušne cijevi; 7 - kanal karotidne arterije; 8 - promontorium; 9 - timpanijski živac; 10 - jugularna jama; 11 - pužni prozor; 12 - žica bubnja; 13 - piramidalni proces; 14 - ulaz u špilju.

Bubna šupljina (slika 4.4). Bubnu šupljinu možemo usporediti s kockom nepravilnog oblika obujma do 1 cm3. Razlikuje šest zidova: gornji, donji, prednji, stražnji, vanjski i unutarnji.

Gornji zid ili krov bubne šupljine (tegmen tympani) predstavljen je koštanom pločom debljine 1-6 mm. Odvaja bubnu šupljinu od srednje lubanjske jame. Na krovu se nalaze mali otvori kroz koje prolaze žile koje nose krv iz dura mater do sluznice srednjeg uha. Ponekad se u gornjem zidu stvaraju dehiscencije; u tim slučajevima, sluznica bubne šupljine je neposredno uz dura mater.

U novorođenčadi i djece prvih godina života na granici između piramide i ljuske sljepoočne kosti nalazi se otvoreni procjep (fissura petrosquamosa) koji kod njih uzrokuje pojavu moždanih simptoma s akutnom upalom srednjeg uho. Naknadno se na tom mjestu stvara šav (sutura petrosquamosa) i prekida komunikacija s lubanjskom šupljinom na tom mjestu.

Donja (jugularna) stijenka, odnosno dno bubne šupljine (paries jugularis), graniči s ispod nje ležećom jugularnom jamom (fossa jugularis) u kojoj se nalazi bulbus vratne vene (bulbus venae jugularis). Što jama više strši u bubnu šupljinu, koštana stijenka je tanja. Donja stijenka može biti vrlo tanka ili imati dehiscencije kroz koje bulbus vene ponekad strši u bubnu šupljinu. To omogućuje ozljedu bulbusa jugularne vene, popraćenu teškim krvarenjem, tijekom paracenteze ili nepažljivog struganja granulacija s dna bubne šupljine.

Prednju stijenku, tubalnu ili karotidnu (paries tubaria, s.caroticus), bubne šupljine čini tanka koštana ploča, izvan koje se nalazi unutarnja karotidna arterija. U prednjoj stijenci nalaze se dva otvora, gornji, uski, vodi u polukanal za mišić koji rasteže bubnjić (semicanalis m.tensoris tympani), a donji, široki, u ušće bubnjića slušne šupljine. cijev (ostium tympanicum tybae auditivae). Osim toga, prednja stijenka je prožeta tankim tubulima (canaliculi caroticotympanici), kroz koje prolaze žile i živci u bubnu šupljinu, u nekim slučajevima ima dehiscencije.

Stražnja (mastoidna) stijenka bubne šupljine (paries mastoideus) graniči s mastoidnim nastavkom. U gornjem dijelu ove stijenke nalazi se široki prolaz (aditus adantrum), koji povezuje epitimpanski recesus - atik (atik) sa stalnom stanicom mastoidnog nastavka - špiljom (antrum mastoideum). Ispod ovog prolaza je koštana izbočina - piramidalni nastavak, od kojeg počinje stremen (m.stapedius). Na vanjskoj površini piramidalnog procesa nalazi se bubnjić (apertura tympanica canaliculi chordae), kroz koji bubnjić (chorda tympani), koji polazi od facijalnog živca, ulazi u bubnu šupljinu. U debljini donjeg dijela stražnjeg zida prolazi silazno koljeno kanala facijalnog živca.

Vanjsku (membranoznu) stijenku bubne šupljine (paries membranaceus) čini bubna opna, a dijelom u području atika koštana ploča koja se proteže od gornjih koštanih stijenki vanjskog zvukovoda.

Unutarnji (labirint, medijalni, promontorni) zid bubne šupljine (paries labyrinthicus) je vanjski zid labirinta i odvaja ga od šupljine srednjeg uha. U središnjem dijelu ovog zida nalazi se uzvišenje ovalnog oblika - rt (promontorium), formirano izbočinom glavne spirale puža.

Iza i iznad promontorijuma nalazi se niša predvornog prozora (po starom nazivlju ovalni prozor; fenestra vestibuli), zatvorena bazom stremena (basis stapedis). Potonji je pričvršćen na rubove prozora pomoću prstenastog ligamenta (lig. annulare). U smjeru prema natrag i prema dolje od rta nalazi se još jedna niša, na čijem se dnu nalazi prozor pužnice (okrugli prozor po starom nazivlju; fenestra cochleae), koji vodi do pužnice i zatvara ga sekundarna bubna opna. (membrana ympany secundaria), koja se sastoji od tri sloja: vanjskog – sluznog, srednjeg – vezivnog tkiva i unutarnjeg – endotelnog.

Iznad prozora predvorja duž unutarnje stijenke bubne šupljine u smjeru od naprijed prema natrag prolazi vodoravno koljeno koštanog kanala facijalnog živca, koji je, došavši do izbočine vodoravnog polukružnog kanala na unutarnjoj stijenci, antruma, okreće se okomito prema dolje - silazno koljeno - i ide do baze lubanje kroz stilomastoidni otvor (for. stylomastoideum). Facijalni živac nalazi se u koštanom kanalu (canalis Fallopii). Horizontalni segment kanala facijalnog živca iznad prozora vestibula strši u bubnu šupljinu u obliku koštanog valjka (prominentia canalis facialis). Ovdje ima vrlo tanku stijenku, u kojoj često postoje dehiscencije, što pridonosi širenju upale iz srednjeg uha na živac i nastanku paralize facijalnog živca. Kirurg otorinolaringolog ponekad se mora suočiti s različitim varijantama i anomalijama u položaju facijalnog živca, kako u timpaničnoj tako iu mastoidnoj regiji.

U srednjem katu bubne šupljine chorda tympani polazi od facijalnog živca. Prolazi između malleusa i inkusa kroz cijelu bubnu šupljinu u blizini bubne opne i izlazi iz nje kroz kameno-bubnu (glazernu) pukotinu (fissura petrotympanica, s.Glaseri), dajući okusna vlakna jeziku s bočne strane, sekretorna vlakna do žlijezde slinovnice i vlakana do vaskularnog pleksusa.

Bubna šupljina uvjetno je podijeljena na tri odjeljka ili kata: gornji je potkrovlje, ili epitimpanum (epitympanum), koji se nalazi iznad gornjeg ruba rastegnutog dijela bubnjića, visina potkrovlja varira od 3 do 6 mm. Artikulacija malleusa s nakovnjem u njemu dijeli tavan na vanjski i unutarnji dio. Donji dio vanjskog dijela atike naziva se "gornje udubljenje bubne opne", ili "pruski prostor", posteriorno, atik prelazi u antrum; srednja - najveća u veličini (mesotympanum), odgovara mjestu rastegnutog dijela bubnjića; donji (hypotympanum) - depresija ispod razine pričvršćivanja bubnjića (slika 4.5, a, b).

A - sagitalni presjek: 1 - gornji ligament nakovnja; 2 - kratka noga nakovnja; 3 - špilja; 4 - stražnji ligament nakovnja; 5 - duga noga nakovnja; 6 - stražnji nabor malleusa; 7 - stražnji džep membrane; 8 - lentikularni proces inkusa; 9 - ručka čekića; 10 - kanal facijalnog živca; 11 - žica bubnja; 12 - facijalni živac; 13 - prsten bubnja; 14 - rastegnuti dio bubnjića; 15- slušna cijev; 16 - prednji nabor malleusa, 17 - prednji džep membrane; osamnaest - ; 19 - glava malleusa; 20 - gornji ligament malleusa; 21 - zglob nakovnja i čekića.

Sluznica bubne šupljine nastavak je sluznice nazofarinksa (kroz slušnu cijev); prekriva stijenke bubne šupljine, slušne koščice i njihove ligamente, tvoreći niz nabora i džepova. Čvrsto priljubljena uz stijenke kosti, sluznica je za njih ujedno i periost (mucoperiostum). Prekriven je uglavnom skvamoznim epitelom, s izuzetkom ušća slušne cijevi,

Riža. 4.5. Nastavak.

: 22 - prednji polukružni kanal; 23 - stražnji polukružni kanal; 24 - bočni polukružni kanal; 25 - tetiva mišića stremena; 26 - VIII kranijalni (vestibulokohlearni) živac; 27 - sonda u prozoru pužnice; 28 - puž; 29 - mišić koji napreže bubnjić; 30 - pospani kanal; 31 - stremen; 32 - prednji proces malleusa; 33 - gornji džep bubnjića (pruski prostor); 34 - bočni ligament malleusa.

Gdje se nalazi trepljasti stupčasti epitel. Na pojedinim mjestima sluznice nalaze se žlijezde.

Slušne koščice - malleus (malleus), nakovanj (incus) i stremen (stapes) - povezani su zglobovima, anatomski i funkcionalno predstavljaju jedan lanac (slika 4.6), koji se proteže od bubne opne do prozora predvorje. Ručka malleusa je utkana u vlaknasti sloj bubne opne, baza stremena je fiksirana u niši prozora predvorja. Glavna masa slušnih koščica - glava i vrat malleusa, tijelo nakovnja - nalazi se u epitimpanskom prostoru (vidi sliku 4.5, b). Slušne koščice su ojačane između sebe i sa zidovima bubne šupljine uz pomoć elastičnih ligamenata, što osigurava njihovo slobodno pomicanje pri fluktuaciji bubne opne.

1 - nakovanj; 2 - duga noga nakovnja; 3 - spoj nakovnja i spajalice; 4 - stremen; 5 - stražnja noga stremena; 6 - baza stremena; 7- prednja noga stremena; 8 - ručka čekića; 9 - prednji proces malleusa; 10 - čekić; 11 - glava malleusa; 12 - zglob nakovnja i čekića; 13 - kratki proces nakovnja; 14 - tijelo nakovnja.

Malleus je podijeljen na dršku, vrat i glavu. U podnožju drške nalazi se kratak nastavak koji strši prema van iz bubnjića. Masa malleusa je oko 30 mg.

Nakovanj se sastoji od tijela, kratkog nastavka i dugog nastavka zglobno spojenog sa stremenom. Masa nakovnja je oko 27 mg.

Stremen ima glavu, dvije noge i bazu.

Anularni ligament, kojim je baza stremena pričvršćena za rub prozora vestibula, dovoljno je elastičan i osigurava dobru oscilatornu pokretljivost stremena. U prednjem dijelu ovaj je ligament širi nego u stražnjem, stoga se tijekom prijenosa zvučnih vibracija baza stremena pomiče uglavnom svojim prednjim polom.

Stremen je najmanja od slušnih koščica; njegova masa je oko 2,5 mg s osnovnom površinom od 3-3,5 mm2.

Mišićni aparat bubne šupljine predstavljaju dva mišića: zatezna bubna opna (m.tensor tympani) i stremen (m. stapedius). Oba ova mišića, s jedne strane, drže slušne koščice u određenom položaju, najpovoljnijem za provođenje zvuka, s druge strane, refleksnom kontrakcijom štite unutarnje uho od prejakog zvučnog podražaja. Mišić koji rasteže bubnu opnu pričvršćen je jednim krajem za otvor slušne cijevi, a drugi - za ručku malleusa u blizini vrata. Inervira ga mandibularna grana trigeminalnog živca kroz ušni ganglion; mišić stremena polazi od piramidalne izbočine i pričvršćen je na vrat stremena; inervira ga stapedialni živac (n.stapedius) ogranak facijalnog živca.

Slušna (e u stakh i e u a) cijev, kao što je već navedeno, je formacija kroz koju bubna šupljina komunicira s vanjskim okruženjem: otvara se u nazofarinksu. Slušna cijev se sastoji od dva dijela: kratke kosti - 1L kanala (pars ossea) i duge hrskavice - 2/3 (pars cartilaginea). Njegova duljina kod odraslih je u prosjeku 3,5 cm, kod novorođenčadi - 2 cm.

Na mjestu prijelaza hrskavičnog dijela u kost nastaje istmus (istmus) - najuže mjesto (promjer 1-1,5 mm); nalazi se otprilike 24 mm od faringealnog otvora tubusa. Lumen koštanog dijela slušne cijevi u odjeljku je vrsta trokuta, au membrano-hrskavičavom odjeljku, stijenke cijevi su jedna uz drugu.

Interna karotidna arterija prolazi medijalno do koštanog dijela cijevi. Treba imati na umu da su u membrano-hrskavičnom dijelu donji i prednji zidovi cijevi predstavljeni samo fibroznim tkivom. Faringealni otvor slušne cijevi je 2 puta širi od bubnjića i nalazi se 1-2,5 cm ispod njega na bočnoj stijenci nazofarinksa na razini stražnjeg kraja donje turbinate.

Opskrba krvlju bubne šupljine provodi se iz bazena vanjskih i djelomično unutarnjih karotidnih arterija: prednja, timpanijska arterija, koja polazi od maksilarnog; stražnja aurikularna arterija, koja proizlazi iz stilomastoidne arterije i anastomozira sa srednjom meningealnom arterijom. Grane odlaze od unutarnje karotidne arterije do prednjih dijelova bubne šupljine.

Venski odljev iz bubne šupljine odvija se uglavnom duž istoimenih vena.

Limfna drenaža iz bubne šupljine slijedi duž sluznice slušne cijevi do retrofaringealnih limfnih čvorova.

A inervacija bubne šupljine nastaje zbog bubnjića (n.tympanicus) iz IX para (n.glossopharyngeus) kranijalnih živaca. Nakon što je ušao u bubnu šupljinu, bubni živac i njegove grane anastomiziraju na unutarnjoj stijenci s granama facijalnog živca, trigeminalnog i simpatičkog pleksusa unutarnje karotidne arterije, tvoreći rt timpanijskog pleksusa (plexus tympanicus s.Jacobsoni).

Sostsevidny proces (prosessus mastoideus).

U novorođenčeta, mastoidni dio srednjeg uha izgleda kao mala uzvisina iza gornjeg stražnjeg ruba bubnjića, koja sadrži samo jednu šupljinu - antrum (špilju). Počevši od 2. godine, to se uzdizanje produžuje prema dolje zbog razvoja mišića vrata i zatiljka. Formiranje procesa završava uglavnom krajem 6. - početkom 7. godine života.

Mastoidni proces odrasle osobe nalikuje konusu, prevrnutom vrhom - izbočinom. Unutarnja struktura mastoidnog procesa nije ista i ovisi uglavnom o formiranju zračnih šupljina. Ovaj se proces događa zamjenom tkiva koštane srži s uraslim epitelom. Kako kost raste, povećava se broj zračnih stanica. Po prirodi pneumatizacije treba razlikovati: 1) pneumatski tip strukture mastoidnog procesa, kada je broj zračnih ćelija dovoljno velik. Oni ispunjavaju gotovo cijeli nastavak, a ponekad se protežu čak i do ljuskica temporalne kosti, piramide, koštanog dijela slušne cijevi i jagodičnog nastavka; 2) diploetični (spužvasti, spužvasti) tip građe. U ovom slučaju, broj zračnih stanica je mali, izgledaju kao male šupljine, ograničene trabekulama, a nalaze se uglavnom u blizini špilje; 3) sklerotični (kompaktni) tip strukture: mastoidni nastavak je formiran od izuzetno gustog koštanog tkiva.

Ako se pneumatski tip strukture mastoidnog procesa promatra tijekom normalnog razvoja djeteta, tada su diploetični i sklerotični ponekad rezultat metaboličkih poremećaja ili posljedica općih i lokalnih upalnih bolesti itd. Postoji mišljenje da neki genetski ili konstitucionalni čimbenici, kao i s njima povezana otpornost i organsko-tkivna reaktivnost, imaju određeni utjecaj na proces pneumatizacije mastoidnog nastavka.

Anatomska građa mastoidnog nastavka je takva da sve njegove zračne stanice, bez obzira na njihov raspored i položaj, komuniciraju međusobno i sa špiljom, koja preko aditus ad antrum komunicira s epitimpaničkim prostorom bubne šupljine. Špilja je jedina kongenitalna zračna šupljina, njen razvoj ne ovisi o vrsti strukture mastoidnog procesa.

U dojenčadi, za razliku od odraslih, mnogo je većeg volumena i nalazi se prilično blizu vanjske površine. U odraslih, špilja leži na dubini od 2-2,5 cm od vanjske površine mastoidnog procesa. Dimenzije mastoidnog nastavka kod odraslih kreću se od 9-15 mm u duljinu, 5-8 mm u širinu i 4-18 mm u visinu. Kod novorođenčeta, dimenzije špilje su iste. Od dura mater srednje lubanjske jame, špilja je odvojena koštanom pločom (tegmen antri), kada je uništena gnojnim procesom, upala može prijeći na moždane ovojnice.

Dura mater stražnje lubanjske jame odvojena je od šupljine mastoidnog procesa Trautmannovim trokutom, koji se nalazi posteriorno od facijalnog živca do sigmoidnog sinusa. Sluznica koja oblaže šupljinu i zračne stanice nastavak je sluznice bubne šupljine.

Na unutarnjoj stražnjoj površini (sa strane lubanjske šupljine) mastoidnog procesa nalazi se udubljenje u obliku žlijeba. Sadrži sigmoidni venski sinus (sinus sigmoideus), kroz koji se provodi odljev venske krvi iz mozga u sustav jugularne vene. Dura mater stražnje lubanjske jame odijeljena je od celularnog sustava mastoidnog nastavka pomoću tanke, ali prilično guste koštane ploče (lamina vitrea). U nekim slučajevima, gnojna upala stanica može dovesti do uništenja ove ploče i prodora infekcije u venski sinus. Ponekad ozljeda mastoida može narušiti cjelovitost zida sinusa i dovesti do po život opasnog krvarenja. U blizini stanica mastoidnog nastavka nalazi se mastoidni dio facijalnog živca. Ovo susjedstvo ponekad objašnjava paralizu i parezu facijalnog živca kod akutne i kronične upale srednjeg uha.

Izvana, mastoidni proces ima kompaktni koštano-kortikalni sloj, čija je površina gruba, posebno u donjem dijelu, gdje je pričvršćen sternocleidomastoidni mišić (m.sternocleidomastoideus). Na unutarnjoj strani vrha slijepog crijeva nalazi se duboki žlijeb (incisura mastoidea), na koji se pričvršćuje dvotrbušni mišić (m.digastricus), kroz koji ponekad izbija gnoj iz stanica slijepog crijeva ispod cervikalnih mišića. Unutar vanjske površine mastoidnog nastavka nalazi se glatko trokutasto područje koje se naziva Shipo trokut. U prednjem gornjem kutu ovog trokuta nalazi se udubina u obliku platforme (planum mastoidea) i češlja (spina suprameatum), koji odgovaraju vanjskoj stijenci antruma. U ovom području provodi se trepanacija kosti u potrazi za špiljom s mastoiditisom kod odraslih i antritisom kod djece.

Opskrba krvlju mastoidnog područja provodi se iz stražnje ušne arterije (a.auricularis posterior - grana vanjske karotidne arterije - a.carotis externa). Venski odljev se javlja u istoimenoj veni, koja se ulijeva u vanjsku jugularnu venu (v.jugularis externa).

Inervaciju mastoidnog područja osiguravaju osjetni živci iz gornjeg cervikalnog pleksusa, velikog uha (n.auricularis magnus) i malog zatiljnog (n.oscipitalis minor). Motorni živac za rudimentarni iza ušnog mišića (m.auricularis posterior) je istoimena grana facijalnog živca.

Ljudsko uho ima vrlo složenu anatomsku strukturu koja vam omogućuje hvatanje zvučnih valova, određivanje smjera izvora zvuka i njegovu ispravnu identifikaciju. Sastoji se od tri glavna dijela: vanjskog, srednjeg i unutarnjeg uha. Svaki od njih ima strogo definirane funkcije i posebnu strukturu. Ljudsko srednje uho prvenstveno pretvara zvučne valove u živčane impulse. To je njegova glavna, ali ne i jedina funkcija.

Opća struktura i princip rada

Srednje uho počinje odmah iza bubne opne, nalazi se na kraju zvukovoda i odvaja ga od vanjskog uha. Srednje uho se sastoji od tri glavna elementa:

• bubna šupljina;
• mastoidni procesi;
• slušna cijev.

Bubnjić je mali komad tankog vezivnog tkiva koji je izravno uključen u transformaciju zvučnih valova koje hvata vanjsko uho.

Bubna šupljina srednjeg uha nalazi se u usjeku temporalne kosti. Unutar njega, u neposrednoj blizini, nalaze se tri najmanje kosti ljudskog kostura: čekić, stremen i nakovanj. Akustični valovi uzrokuju vibriranje bubnjića, a te se vibracije prenose na kosti. A stremen kroz ovalni prozorčić šalje signal tekućini koja ispunjava unutarnje uho – perilimfi.

Zanimljivo je da dizajn slušnih koščica omogućuje ne samo prijenos, već i značajno pojačavanje zvuka. Površina stremena je red veličine manja od površine bubne opne, što znači da mnogo jače udara u ovalni prozor, dajući osobi priliku da čuje čak i vrlo tihe zvukove.

Zaštitne funkcije srednjeg uha

Funkcije srednjeg uha nisu ograničene na provođenje zvuka. Također je pouzdana zaštitna barijera koja štiti osjetljivo unutarnje uho od:

• ulazak vlage, čestica prašine i prljavštine;
• prodiranje i razmnožavanje patogenih mikroorganizama;
• previše intenzivno izlaganje zvučnom valu;
• nagle promjene atmosferskog tlaka;
• mehanički utjecaj.

Šupljina srednjeg uha ispunjena je zrakom i povezana je s nazofarinksom Eustahijevom cijevi. U normalnim uvjetima, tlak zraka je isti s obje strane bubnjića. Ali ako se atmosferski tlak naglo promijeni u bilo kojem smjeru, onda se to rasteže bubnjić i može dovesti do njegovog pucanja.

Taj se fenomen naziva barotrauma. Ista stvar se događa s oštrim ronjenjem na veliku dubinu. Zaronite polako kako biste spriječili barotraumu. I kad uzlijećete ili slijećete zrakoplovom, često otvarajte usta ili gutajte.

Anatomija srednjeg uha omogućuje djelomičnu kompenzaciju glasnih zvukova. U njemu se nalaze dva vrlo mala mišića, od kojih jedan kontrolira napetost bubne opne, a drugi kontrolira amplitudu vibracije stremena. Zaštitni mehanizam koji je postavila priroda osigurava refleksnu kontrakciju ovih mišića kada su zvukovi preglasni. Pokret stremena je ograničen, a osjetljivost uha privremeno smanjena. Za okidanje je potrebno oko 10 ms. Stoga, tijekom eksplozija, pucnjeva i drugih brzih zvukova, on nema vremena za kompenzaciju buke.

Bolesti srednjeg uha

Struktura srednjeg uha je takva da u slučaju njegove bolesti, prije svega pati normalno provođenje zvuka i prag slušne osjetljivosti naglo pada. Uzroci bolesti unutarnjeg uha najčešće su trauma, hipotermija ili izloženost patogenim mikroorganizmima.

Štoviše, virusi i bakterije mogu ući u uho ne samo kroz vanjski zvukovod, već i iz usta ili nosa kroz Eustahijevu cijev. Zato su SARS, gripa, rubeola, tonzilitis često komplicirani upalom srednjeg uha.

Među najčešćim bolestima srednjeg uha liječnici ističu:

• akutni i kronični otitis;
• barotrauma;
• mehanička ozljeda;
• kongenitalne patologije;
• gubitak sluha 1-4 stupnja.

Osobito je opasna gnojna upala srednjeg uha koja, ako se ne liječi pravilno, može dovesti do upale moždanih ovojnica (meningitisa), pa čak i općeg trovanja krvi (sepse). Gnoj se nakuplja iza bubnjića i pritišće ga, uzrokujući jaku bol. Ponekad je djelomično perforiran, au nekim slučajevima - potpuna ruptura, što može dovesti do djelomičnog ili potpunog gubitka sluha.

Nažalost, struktura srednjeg uha je takva da se bolesti pojavljuju već u fazi razvoja upalnog procesa. Glavni simptomi bolesti ovog organa su: oštra bol, groznica, često crvenilo tragusa, glavobolja, povremena vrtoglavica.

Uz otitis media, gnoj ili žućkasti eksudat s neugodnim mirisom mogu se osloboditi iz uha. Ako se ovi simptomi pojave, trebate se odmah obratiti liječniku. Odugovlačenje i nepravilno liječenje prijeti vrlo ozbiljnim posljedicama.

Proces spoznaje i zvučne percepcije svijeta odvija se uz pomoć osjetilnih organa. Većinu informacija dobivamo putem vida i sluha. Kako je ljudsko uho uređeno odavno je poznato, ali još uvijek nije sasvim jasno kako točno dolazi do prepoznavanja zvukova koji se razlikuju po visini i snazi.

Slušni analizator radi od rođenja, iako je struktura uha djeteta nešto drugačija. Pri dovoljno glasnom zvuku kod novorođenčadi se javlja bezuvjetni refleks koji se prepoznaje po ubrzanom radu srca, pojačanom disanju i privremenom prestanku sisanja.

Do dva mjeseca života formira se uvjetni refleks. Nakon trećeg mjeseca života, osoba već može prepoznati zvukove različite boje i visine. Do prve godine života dijete razlikuje riječi po ritmičkoj konturi i intonaciji, a do treće godine sposobno je razlikovati glasove govora.

Što je slušni analizator

Kralježnjaci čuju uz pomoć uparenog organa - ušiju, čiji se unutarnji dio nalazi u temporalnim kostima lubanje. Dva su uha potrebna ne samo da bismo bolje čuli, već i da bismo lakše odredili odakle zvuk dolazi.

Postoji nekoliko objašnjenja za to: uho, koje je bliže izvoru, hvata zvuk jače od drugog; blizu uha brže prenosi informacije u mozak; zvučne vibracije čuje organ za opažanje u različitim fazama. Od čega se sastoji uho i kako omogućuje opažanje i prijenos zvuka?

Analizatori su složeni mehanizmi pomoću kojih se informacije prikupljaju i obrađuju. Analizatori se sastoje od tri veze. Receptorski dio uz pomoć živčanih završetaka percipira iritaciju. Provođenjem kroz živčana vlakna prenosi se zvučni impuls u središnji živčani sustav.

Središnji dio nalazi se u korteksu i tu nastaje specifičan osjet. Struktura ljudskog uha je složena, a ako postoji kršenje funkcije barem jednog odjela, tada se rad cijelog analizatora zaustavlja.

Građa ljudskog uha

Uređaj uha je isti kod gotovo svih sisavaca. Razlika je samo u broju voluta pužnice i granicama osjetljivosti. Ljudsko uho se sastoji od 3 serijski povezana dijela:

• vanjsko uho;
• srednje uho;
• unutarnje uho.

Može se povući analogija: vanjsko uho je prijemnik koji percipira zvuk, srednji dio je pojačalo, a unutarnje uho osobe funkcionira kao odašiljač. Vanjsko i srednje uho potrebni su za provođenje zvučnog vala do receptorskog dijela analizatora, a ljudsko unutarnje uho sadrži stanice koje percipiraju mehaničke vibracije.

vanjsko uho

Struktura vanjskog uha predstavljena je s dva područja:

• ušna školjka (vidljivi vanjski dio);
• zvukovod.

Zadatak ušne školjke je uhvatiti zvuk i odrediti odakle dolazi. U životinja (mačke, psi) školjka je pokretna, takav uređaj za uši olakšava percepciju zvuka. Kod ljudi je mišić koji uzrokuje pomicanje školjke atrofirao.

Školjka je prilično krhka formacija, jer se sastoji od hrskavice. Anatomski se razlikuju režanj, tragus i antitragus, kovrča i njegove noge, antiheliks. Struktura ušne školjke, odnosno njezini nabori, pomaže otkriti gdje je zvuk lokaliziran, jer oni iskrivljuju val.

Individualno oblikovana ušna školjka

Vanjski zvukovod dugačak je 2,5 cm, a širok 0,9 cm, a završava hrskavičnim tkivom (koje se nastavlja od ušne školjke) i završava. Kanal je prekriven kožom, gdje su se znojne žlijezde promijenile i počele lučiti ušni vosak.

Potreban je za zaštitu od infekcije i nakupljanja kontaminanata, poput prašine. Normalno, sumpor izlazi prilikom žvakanja.

Bubnjić odvaja vanjski kanal i srednje uho. Ovo je membrana koja ne propušta zrak ni vodu u tijelo i osjetljiva je i na najmanja kolebanja zraka. Dakle, potrebno je zaštititi unutrašnjost uha i prenijeti zvuk. Kod odrasle osobe je ovalan, a kod djeteta okrugao.

Zvučni val dopire do bubnjića i uzrokuje njegovo pomicanje. Da bi čovjek mogao percipirati različite frekvencije, dovoljno je pomicanje membrane veličine promjera atoma vodika.

Srednje uho

U stijenci ljudskog srednjeg uha nalaze se dva otvora zatvorena membranom koji vode u unutarnje uho. Zovu se ovalni i okrugli prozori. Ovalni prozor fluktuira zbog udara slušne koščice, okrugli je neophodan za vraćanje vibracije u zatvorenom prostoru.

Bubna šupljina ima samo oko 1 cm3. To je dovoljno da se smjeste slušne koščice - čekić, nakovanj i stremen. Zvuk pokreće bubnjić, što uzrokuje pomicanje čekića, koji pomiče stremen kroz nakovanj.

Funkcija srednjeg uha nije ograničena na prijenos vibracija iz vanjskog u unutarnji kanal; kada se slušne koščice pomaknu, zvuk se pojačava 20 puta zbog kontakta baze stremena s membranom ovalnog uha. prozor.

Građa srednjeg uha također zahtijeva prisutnost mišića koji će kontrolirati slušne koščice. Ovi mišići su najmanji u ljudskom tijelu, ali su u stanju osigurati prilagodbu tijela na istovremenu percepciju zvukova različitih frekvencija.

Iz srednjeg uha postoji izlaz u nazofarinks kroz Eustahijevu tubu. Dug je oko 3,5 cm, a širok 2 mm. Njegov gornji dio je u bubnoj šupljini, donji dio (faringealna usta) je blizu tvrdog nepca. Cijev je neophodna kako bi se osigurao jednak pritisak na obje strane membrane, što je neophodno za njenu cjelovitost. Stijenke cijevi su zatvorene i šire se kretanjem mišića ždrijela.

Pri različitim pritiscima pojavljuje se začepljenost ušiju, kao da je pod vodom, a refleksno se javlja zijevanje. Pomoći će izjednačavanje pritiska gutanja ili snažnog izdisaja kroz nos sa stisnutim nosnicama.

Bubnjić može biti slomljen zbog pada tlaka

Anatomija srednjeg uha u djetinjstvu je nešto drugačija. U djece postoji pukotina u srednjem uhu kroz koju infekcija lako prodire u mozak, izazivajući upalu ovojnice. S godinama se taj jaz smanjuje. U djece je slušni zahtjev širi i kraći, smješten vodoravno, tako da često razvijaju komplikacije patologija ENT organa.

Na primjer, kod upale grla bakterije putuju kroz slušnu cijev do srednjeg uha i izazivaju upalu srednjeg uha. Često bolest postaje kronična.

unutarnje uho

Građa unutarnjeg uha izuzetno je složena. Ova anatomska regija je lokalizirana u temporalnoj kosti. Sastoji se od dvije složene strukture zvane labirint: koštani i membranski. Drugi labirint je manji i nalazi se unutar prvog. Između njih je perilimfa. Unutar membranoznog labirinta nalazi se i tekućina - endolimfa.

U labirintu se nalazi vestibularni aparat. Stoga anatomija unutarnjeg uha omogućuje ne samo percepciju zvuka, već i kontrolu ravnoteže. Pužnica je spiralni kanal koji se sastoji od 2,7 zavoja. Membrana je podijeljena na 2 dijela. Ovaj membranski septum sadrži više od 24 000 elastičnih vlakana koja se pokreću zvukom određene visine.

Na stijenci pužnice vlakna su neravnomjerno raspoređena, što pomaže boljem prepoznavanju zvukova. Na septumu je Cortijev organ koji percipira zvuk iz vlakana-žica uz pomoć dlačica. Ovdje se mehaničke vibracije pretvaraju u živčani impuls.

Kako funkcionira percepcija zvuka?

Zvučni valovi dopiru do vanjske školjke i prenose se do vanjskog uha, gdje uzrokuju pomicanje bubnjića. Ove vibracije pojačavaju slušne koščice i prenose ih na membranu srednjeg prozora. U unutarnjem uhu vibracije izazivaju kretanje perilimfe.

Ako su vibracije dovoljno jake, dopiru do endolimfe, a ona zauzvrat izaziva iritaciju dlačica (receptora) Cortijevog organa. Zvukovi različite visine pokreću tekućinu u različitim smjerovima, što hvataju živčane stanice. Oni mehaničku vibraciju pretvaraju u živčani impuls koji kroz slušni živac dopire do temporalnog režnja korteksa.

Zvučni val koji ulazi u uho pretvara se u živčani impuls.

Fiziologiju percepcije zvuka teško je proučavati jer zvuk uzrokuje malo pomicanje membrane, vibracije tekućine su vrlo male, a sama anatomska regija je mala i zatvorena u labirintu.

Anatomija ljudskog uha omogućuje vam da uhvatite valove od 16 do 20 tisuća vibracija u sekundi. To nije toliko u usporedbi s drugim životinjama. Na primjer, mačka percipira ultrazvuk i može uhvatiti do 70 tisuća vibracija u sekundi. Kako ljudi stare, percepcija zvuka se pogoršava.

Dakle, tridesetpetogodišnja osoba može osjetiti zvuk ne veći od 14 000 Hz, a starija od 60 godina može uhvatiti samo do 1000 vibracija u sekundi.

Bolesti uha

Patološki proces koji se javlja u ušima može biti upalni, neupalni, traumatski ili gljivični. Neupalne bolesti uključuju otosklerozu, vestibularni neuritis, Meniereovu bolest.

Otoskleroza se razvija kao posljedica patološkog rasta tkiva, zbog čega slušne koščice gube pokretljivost i dolazi do gluhoće. Najčešće, bolest počinje u pubertetu i osoba do 30. godine ima izražene simptome.

Meniereova bolest se razvija zbog nakupljanja tekućine u unutarnjem uhu osobe. Znakovi patologije: mučnina, povraćanje, tinitus, vrtoglavica, poteškoće s koordinacijom. Može se razviti vestibularni neuritis.

Ova patologija, ako se javlja izolirano, ne uzrokuje oštećenje sluha, ali može izazvati mučninu, vrtoglavicu, povraćanje, tremor, glavobolju, konvulzije. Najčešće zabilježeno.

Ovisno o mjestu upale, razlikuju se:

• upala vanjskog uha;
• upala srednjeg uha;
• upala srednjeg uha;
• labirintitis.

Nastaju kao posljedica infekcije.

Ako se upala srednjeg uha zanemari, zahvaćen je slušni živac, što može dovesti do trajne gluhoće.

Sluh je smanjen kao posljedica stvaranja čepića u vanjskom uhu. Normalno se sumpor izlučuje sam, ali u slučaju povećane proizvodnje ili promjene viskoznosti može se nakupiti i blokirati kretanje bubnjića.

Traumatske bolesti uključuju oštećenje ušne školjke s modricama, prisutnost stranih tijela u zvukovodu, deformaciju bubnjića, opekline, akustične ozljede, ozljede vibracija.

Mnogo je razloga zašto može doći do gubitka sluha. Može se pojaviti kao posljedica kršenja percepcije zvuka ili prijenosa zvuka. U većini slučajeva lijekovi mogu vratiti sluh. Provodi se medicinska terapija, fizioterapija, kirurško liječenje.

Liječnici su u mogućnosti zamijeniti slušne koščice ili bubnjić sintetičkim, u ljudsko unutarnje uho ugraditi elektrodu koja će prenositi vibracije u mozak. Ali ako stanice kose pate kao posljedica patologije, tada se sluh ne može vratiti.

Uređaj ljudskog uha je složen i pojava negativnog čimbenika može pogoršati sluh ili dovesti do potpune gluhoće. Stoga osoba mora promatrati higijenu sluha i spriječiti razvoj zaraznih bolesti.

Prilikom postavljanja ove ili one dijagnoze, otorinolaringolozi, prije svega, moraju otkriti u kojem dijelu uha je nastao žarište bolesti. Često pacijenti, žaleći se na bol, ne mogu točno odrediti gdje se javlja upala. A sve zato što malo znaju o anatomiji uha - prilično složenom organu sluha, koji se sastoji od tri dijela.

Ispod možete pronaći dijagram strukture ljudskog uha i upoznati se sa značajkama svake njegove komponente.

Postoje mnoge bolesti koje uzrokuju bol u uhu. Da biste ih razumjeli, morate znati anatomiju strukture uha. Sastoji se od tri dijela: vanjskog, srednjeg i unutarnjeg uha. Vanjsko uho sastoji se od ušne školjke, vanjskog slušnog prolaza i bubne opne koja je granica između vanjskog i srednjeg uha. Srednje uho nalazi se u temporalnom dijelu. Uključuje bubnu šupljinu, slušnu (Eustahijevu) cijev i mastoidni nastavak. Unutarnje uho je labirint koji se sastoji od polukružnih kanala, odgovornih za osjećaj ravnoteže, i pužnice, koja je odgovorna za pretvaranje zvučnih vibracija u impuls koji prepoznaje moždana kora.

Gornja fotografija prikazuje dijagram strukture ljudskog uha: unutarnje, srednje i vanjsko.

Anatomija i građa vanjskog uha

Počnimo s anatomijom vanjskog uha: ono se opskrbljuje krvlju preko ogranaka vanjske karotidne arterije. U inervaciji, osim grana trigeminalnog živca, sudjeluje i ušna grana nervusa vagusa, koja se grana u stražnjem zidu zvukovoda. Mehanička iritacija ove stijenke često pridonosi pojavi tzv. refleksnog kašlja.

Struktura vanjskog uha je takva da odljev limfe iz zidova ušnog kanala ulazi u najbliže limfne čvorove koji se nalaze ispred ušne školjke, na samom mastoidnom procesu i ispod donje stijenke ušnog kanala. Upalni procesi koji se javljaju u vanjskom slušnom kanalu često su popraćeni značajnim povećanjem i pojavom boli u području podataka.

Ako pogledate bubnjić sa strane ušnog kanala, možete vidjeti udubinu u obliku lijevka u njegovom središtu. Najdublje mjesto ove udubine u strukturi ljudskog uha naziva se pupak. Polazeći od njega sprijeda i prema gore, nalazi se drška malleusa, spojena s fibroznim slojem bubne opne. Na vrhu ova drška završava malim uzvišenjem veličine glave pribadače, što je kratak proces. Prednji i stražnji nabori odlaze od njega sprijeda i straga. Odvajaju opušteni dio bubnjića od istegnutog.

Struktura i anatomija ljudskog srednjeg uha

Anatomija srednjeg uha uključuje bubnu šupljinu, mastoidni nastavak i Eustahijevu tubu, koji su svi povezani. Bubna šupljina je mali prostor smješten unutar temporalne kosti, između unutarnjeg uha i bubne opne. Struktura srednjeg uha ima sljedeću značajku: ispred, timpanijska šupljina komunicira sa šupljinom nazofarinksa kroz Eustahijevu cijev, a iza - kroz ulaz u špilju sa samom špiljom, kao i stanicama u uhu. mastoidni nastavak. Zrak ulazi u bubnu šupljinu kroz Eustahijevu tubu.

Anatomija strukture ljudskog uha od prve do treće godine života razlikuje se od anatomije uha odrasle osobe: u novorođenčadi nema koštanog slušnog kanala, kao ni mastoidnog nastavka. Imaju samo jedan koštani prsten uz čiji se unutarnji rub nalazi tzv. koštani žlijeb. U njega je umetnuta bubnjić. U gornjim dijelovima, gdje je koštani prsten odsutan, bubnjić je pričvršćen izravno na donji rub ljuske temporalne kosti, što se naziva rivinium zarez. Kada dijete napuni tri godine, njegov vanjski slušni kanal je potpuno formiran.

Dijagram strukture i anatomije ljudskog unutarnjeg uha

Građa unutarnjeg uha uključuje koštani i membranski labirint. Koštani labirint okružuje membranozni labirint sa svih strana, imajući izgled kućišta. U membranoznom labirintu nalazi se endolimfa, a slobodni prostor koji ostaje između membranoznog i koštanog labirinta ispunjen je perilimfom, odnosno cerebrospinalnom tekućinom.

Koštani labirint uključuje predvorje, pužnicu i tri polukružna kanala. Predvorje je središnji dio koštanog labirinta. Na njegovom vanjskom zidu nalazi se ovalni prozor, a na unutarnjem zidu dva udubljenja potrebna za vrećice predvorja, koja izgledaju kao opne. Prednja vrećica komunicira s membranoznom pužnicom, koja se nalazi ispred predvorja, a stražnja vrećica komunicira s membranskim polukružnim kanalima koji se nalaze posteriorno i prema gore od samog predvorja. Anatomija unutarnjeg uha je takva da su otolitni aparati, odnosno terminalni aparati statokinetičke recepcije, smješteni u vestibulnim vrećicama koje međusobno komuniciraju. Sastoje se od specifičnog živčanog epitela, koji je odozgo prekriven membranom. Sadrži otolite, koji su kristali fosfata i karbonata vapna.

Polukružni kanali nalaze se u tri međusobno okomite ravnine. Vanjski kanal je horizontalan, stražnji je sagitalan, gornji je frontalan. Svaki od polukružnih kanala ima jednu proširenu i jednu jednostavnu ili glatku peteljku. Sagitalni i frontalni kanal imaju jednu zajedničku glatku peteljku.

U ampuli svakog od membranoznih kanala nalazi se školjka. To je receptor i terminalni je živčani aparat, sastavljen od visoko diferenciranog živčanog epitela. Slobodna površina epitelnih stanica prekrivena je dlačicama koje percipiraju svaki pomak ili pritisak endolimfe.

Receptori vestibula i polukružnih kanala predstavljeni su perifernim završecima živčanih vlakana vestibularnog analizatora.

Pužnica je koštani kanal koji oblikuje dva vijuga oko koštane osovine. Vanjska sličnost s običnim vrtnim pužem dala je ime ovom organu.

Članak je pročitan 69.144 puta.