Doziranje triftazina za dijete od 7 godina. Lijek "Triftazin": upute za uporabu, cijena, analozi, recenzije. Predoziranje, nuspojave i povlačenje Triftazina. Indikacije za upotrebu

Lijek se prodaje u dvije verzije:

  1. Oblik tablete od 5 ili 10 mg, dostupan u plavoj pločici s mramornim uzorkom. Imaju bikonveksan izgled. Kartonske kutije sadrže 1 ili 5 blistera po 10 tableta. 50 ili 100 tableta pakirano je u tamne staklene ili plastične bočice.
  2. Injekcioni oblik za intramuskularnu primjenu u obliku otopine. Ampule od 1 ml sadrže 2 mg aktivnog sastojka. Dostupno u kutijama od 5 i 10 doza.

Skladištenje

Lijek se ne smije zamrzavati niti držati u hladnjaku. Optimalni uvjeti za skladištenje: na suhom, tamnom mjestu, daleko od grijaćih uređaja. Zidni ormarić dobro funkcionira kako bi spriječio djecu da dođu do lijeka. Nakon 3 godine lijek više nije za upotrebu.

Kako lijek djeluje

Triftazin pripada skupini tipičnih antipsihotika. Struktura mu je slična klorpromazinu, ali s prevladavajućim antipsihotičnim učinkom. Mehanizam djelovanja povezan je s promjenama u aktivnosti neurotransmitera u različitim dijelovima mozga. Trifluoperazin začepljuje postsinaptičke D2 receptore koji su tropni za dopamin, čineći učinak medijatora nemogućim. Blokada živčanog impulsa povezana je s povećanom inhibicijom središnjeg živčanog sustava, uglavnom mezolimbičke i mezokortikalne zone. Primjećuje se izražen antiemetički učinak, koji je povezan s blokadom vagalnog živca i učinkom na mali mozak.

Osim dopamina, rijetko blokira alfa-adrenergičke receptore, što uzrokuje opuštanje krvnih žila i sniženje krvnog tlaka. Inhibicija acetilkolinskih receptora je slabo izražena. Sedacijski i antikonvulzivni učinci lošiji su od učinaka klorpromazina. U malim dozama pokazuje aktivirajuća svojstva. Utječući na hipotalamus i hipofizu, uzrokuje smanjenje njihovih hormona, s izuzetkom prolaktina.

Kada se lijek propisuje?

Glavna populacija pacijenata za liječenje triftazinom su bolesnici sa shizofrenijom i drugim mentalnim poremećajima praćenim deluzijama i halucinacijama.

U malim dozama, indikacije za uporabu:

  1. Ublažavanje paranoje, opsesivnih misli i radnji.
  2. U palijativnoj onkologiji kao dodatak opioidnoj terapiji.
  3. U starijih osoba za liječenje involucijskih psihoza i neuroza.

Koristi se za povraćanje, ali samo uzrokovano patologijom središnjeg živčanog sustava. To se može dogoditi s tumorima mozga, meningitisom ili povećanim intrakranijalnim tlakom.

Režimi doziranja

Triftazin se propisuje nakon jela, tableta se može podijeliti. Lijek se dobro apsorbira iz probavnog trakta, a maksimalna koncentracija u krvi određena je nakon 1-2 sata. Doziranje se odabire ovisno o dijagnozi, dobi i težini simptoma. Liječenje počinje s malim vrijednostima uz polagano povećanje do terapijskih razina. Kada se postigne stabilan terapijski učinak, nakon otprilike 1-3 mjeseca prelazi se na uzimanje doza održavanja.

Za tjeskobu i nemir ne propisuje se više od 2 mg dnevno.

Za psihoze, bolesti s sumanutim i halucinacijskim manifestacijama, optimalna doza liječenja je 1-2 tablete (5 mg) 2-3 puta dnevno. Titracija počinje s 0,5-1 tabletom (5 mg) 2 puta dnevno, maksimalni unos nije veći od 40 mg dnevno. U slučajevima izraženih manifestacija bolesti koje zahtijevaju brzi učinak, lijek se propisuje u obliku intramuskularnih injekcija od 0,5-1 ml (rijetko 2-3 ml) s intervalom od 4-6 sati. Zatim se prelazi na oralnu terapiju.

Trajanje liječenja ovisi o stupnju poremećaja, obično se povlačenje simptoma događa nakon 2-3 tjedna. Za starije pacijente optimalna doza se odabire sporije, počevši od 1/8-1/4 tablete. U djece, doze za liječenje trebaju biti male: u dobi iznad 12 godina, 5-6 mg dnevno u 2 podijeljene doze, u dobi od 6-12 godina, ne više od 4 mg u 2 podijeljene doze. Kod povraćanja centralnog podrijetla moguće je propisati triftazin do 4 mg u 2 doze, pri čemu treba isključiti trovanje drugim lijekovima.

Kada je lijek kontraindiciran

S obzirom na blokirajući učinak na dopaminske receptore, lijek se ne propisuje kada je aktivnost središnjeg živčanog sustava inhibirana, što se događa s traumatskim ozljedama mozga, poremećajima svijesti do kome i progresivnim sistemskim bolestima. Stroge kontraindikacije također uključuju:

  1. Potisnuta hematopoetska funkcija.
  2. Zatajenje organa za izlučivanje (jetre i bubrega).
  3. Akutni ulkusi stijenke želuca ili dvanaesnika.
  4. Dekompenzacija bolesti kardiovaskularnog sustava.
  5. Glaukom zatvorenog kuta.
  6. Teški oblik hipotireoze.
  7. Razdoblja trudnoće i dojenja.
  8. Individualna netrpeljivost.
  9. Starost djeteta je manje od 3 godine.

Lijek dobro ublažava halucinantno i sumanuto uzbuđenje, ali je uočeno povećanje agitacije s katatonijom, anksioznošću i manijom. Lijek se propisuje s oprezom kod iscrpljenosti, epilepsije, Parkinsonove bolesti, ulcerativnih lezija želuca i dvanaesnika, retencije mokraće, dugotrajnih bolesti dišnog sustava, raka dojke, kao i kod starijih bolesnika. Psihoze povezane s alkoholom i kronična ovisnost zahtijevaju pažljivo praćenje zbog moguće disfunkcije jetre.

Nuspojave lijekova

Nuspojave primjene manifestiraju se različitim reakcijama na svim organima i sustavima. Povratne informacije pacijenata o liječenju malim dozama pokazuju da se lijek dobro podnosi. Najčešće nuspojave su ekstrapiramidalni poremećaji:

  • diskinezija i hiperkineza;
  • akinetičko-rigidni sindrom, tremor;
  • akatizija ili opsesivni pokreti;
  • autonomne disfunkcije.

Kako bi se spriječila pojava ekstrapiramidnih poremećaja, liječenje triftazinom prati istovremena primjena ciklodola. Budući da lijek inhibira aktivnost određenih moždanih struktura, pacijenti se mogu žaliti na letargiju, nevoljkost da bilo što rade ili da ih bilo što zanima.

U drugim tjelesnim sustavima mogu se uočiti sljedeće reakcije:

  1. Gastrointestinalni trakt: zatvor ili proljev, mučnina, povraćanje, gubitak apetita, stagnacija žuči.
  2. Endokrini sustav: povećana tjelesna težina, oticanje mliječnih žlijezda, pad šećera u krvi, glukozurija, menstrualne nepravilnosti.
  3. Kardiovaskularni sustav: aritmije, nestabilnost krvnog tlaka, ishemija miokarda.
  4. Genitourinarni sustav: retencija urina, oligurija, smanjena potencija i libido, prijapizam.

Osim toga, zabilježeni su slučajevi bojenja kože, promjene boje leće, razvoja miastenije gravis, fenilketonurije, poremećaja termoregulacije, supresije hematopoeze do agranulocitoze i raznih oštećenja vida. Predoziranje, brzo povećanje dnevnog unosa ili nagli prekid mogu izazvati razvoj malignog neuroleptičkog sindroma koji karakteriziraju sljedeći simptomi:

  1. Ekstrapiramidalni poremećaji.
  2. Hipertermija i autonomni poremećaji: suha koža i sluznice, znojenje, skokovi krvnog tlaka i aritmije.
  3. Zbunjenost.
  4. miastenija.
  5. Pojačani mentalni poremećaji: delirij, katatonija, halucinacije, tjeskoba i agitacija.

Ne smijete piti alkohol dok ga uzimate. Lijek se ne preporučuje vozačima. Interakciju i istovremenu primjenu s bilo kojim drugim lijekovima treba raspraviti sa svojim liječnikom.

Trovanje triftazinom

Toksične doze antipsihotika u odraslih su prilično velike - od 500 mg, ali su zabilježeni slučajevi predoziranja znatno manjim dozama. U djece mlađe od 3 godine može se razviti intoksikacija nakon uzimanja čak i nekoliko tableta, stoga je potrebno osigurati pohranu na mjestu koje im nije dostupno. Karakteristično je da od trenutka primjene do pojave izraženog neurološkog deficita može proći i do 20 sati.

Gdje kupiti lijek i njegove analoge

Analog obično sadrži istu količinu trifluoperazina. Sljedeći lijekovi imaju sličan sastav:

  • Trazin;
  • stelazin;
  • Exazin;
  • Trifluoperazin-Apo.

Antipsihotik možete kupiti u svakoj ljekarni, ali samo ako imate recept. Samo će liječnik moći ispravno procijeniti stanje pacijenta i potreban režim doziranja. Cijena lijeka je niska, u prosjeku će se za 50 tableta tražiti od 26 do 40 rubalja, 10 ampula koštat će od 65 do 80 rubalja. Unatoč niskoj cijeni lijeka, ne biste ga trebali kupiti po savjetu prijatelja. Strogo je zabranjeno samoliječenje.

Latinski naziv: Triphtazinum
ATX kod: N05A B06
Djelatna tvar: trifluoperazin
Proizvođač: Dalkhimpharm (RF)
Izdavanje iz apoteke: na recept
Uvjeti skladištenja: na t 15-25°C
Najbolje prije datuma: 2 godine

Lijek Triftazin je antipsihotik (neuroleptik). Dizajniran za liječenje i uklanjanje:

  • Psihotični poremećaji (uključujući shizofreniju)
  • Neuroze s teškom tjeskobom, panikom
  • Psihomotorna agitacija
  • Mučnina, povraćanje.

Sastav i oblik doziranja

U jednoj tableti:

  • Aktivni sastojak: 5 ili 10 mg trifluoperazin (oblik hidroklorida)
  • Dodatni sastojci: saharoza (ili šećer), krumpirov škrob, aerosil, E 572, želatina, E 504, indigo karmin, PVP, pčelinji vosak, E 171, talk.

Lijekovi u tabletama, konveksne s obje strane, zatvorene plavom ili tirkiznom prevlakom s "mramornim" efektom. Jezgra pilule je dvoslojna.

Tablete su pakirane u 10 komada u blistere ili u polimerne staklenke od 50 ili 100 komada. Pakiranje od debelog kartona sadrži 5 tanjura ili 1 spremnik, opis i priručnik.

Ljekovita svojstva

Lijek je antipsihotik. Terapeutski učinak osiguravaju svojstva trifluoperazina, derivata fenotiazina. Kao i sve tvari ove vrste, ima sposobnost blokiranja specifičnih GM receptora. Potentnost trifluoperazina mnogo je puta veća od one klopromazina; on neutralizira nagon za povraćanjem potiskivanjem ili blokiranjem dopaminskih receptora u središnjem živčanom sustavu u malom mozgu i vagalnom živcu u gastrointestinalnom traktu.

Tvar se odlikuje aktivnošću vezanja na proteine ​​plazme. Iz tijela se izlučuje prvenstveno putem bubrega.

Način primjene

Triftazin, prema uputama za uporabu, treba uzimati nakon jela. Doziranje se odabire pojedinačno u skladu s dijagnozom pacijenta i stanjem njegovog tijela. Određivanje najučinkovitije količine postiže se postupnim povećanjem lijeka. Nakon postizanja maksimalnog učinka, CH lijeka postupno se smanjuje do razine održavanja.

  • Za odrasle s psihotičnim poremećajima: kura počinje uzimanjem 1-5 mg x 2 puta dnevno, zatim se tijekom nekoliko tjedana dnevna doza povećava na 15-20 mg, koja se uzima tri puta dnevno. Terapijski učinak pojavljuje se nakon 2-3 tjedna. Najveća dnevna vrijednost koja se ne smije prekoračiti je 40 mg.

Tijekom terapije potrebno je stalno pratiti funkcije kardiovaskularnog sustava, jetre, bubrega i stanje krvi. Kako bi se izbjegle nuspojave, potrebno je suzdržati se od tekućina koje sadrže alkohol (pića i lijekova) i izlaganja visokim temperaturama.

Ako je pacijentu predviđena mijelografija, triftazin treba prekinuti dva dana prije zahvata i ne uzimati ga dan nakon njega.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Pripravci koji sadrže trifluoperazin zabranjeni su za upotrebu u trudnica i dojilja. Osnova za ograničenje su informacije dobivene eksperimentalnim putem. Prema podacima istraživanja, tvar izaziva razvojne nedostatke u prenatalnom razdoblju i odgađa povećanje tjelesne težine kod novorođenčadi.

Aktivna tvar lijeka ulazi u tijelo djeteta s mlijekom i može doprinijeti razvoju tardivne diskinezije u novorođenčadi i povećati pospanost.

Kontraindikacije i mjere opreza

Prosječna cijena: (50 tableta) – 33 rubalja, (100 kom.) – 68 rubalja.

Triftazin tablete se ne smiju koristiti za:

  • Visoka individualna osjetljivost na sadržane tvari
  • Teški oblici kardiovaskularnih bolesti
  • Teška disfunkcija središnjeg živčanog sustava, koma bilo kojeg podrijetla
  • Progresivne patologije mozga i leđne moždine
  • Teška disfunkcija jetre
  • Trudnoća i dojenje
  • Djetinjstvo.

Relativne kontraindikacije kod kojih se Triftazin propisuje uz posebne mjere opreza:

  • Alkoholizam (zbog visokog rizika od oštećenja jetre)
  • Angina pektoris, oštećenje srčanih zalistaka (rizik od teške arterijske hipertenzije)
  • Patološki poremećaji sastava krvi
  • Rak dojke (zbog povećane proizvodnje prolaktina moguća je progresija bolesti)
  • Glaukom zatvorenog kuta
  • Hiperplazija
  • BPH
  • Loša funkcija jetre i/ili bubrega
  • Pogoršanje peptičkog ulkusa i duodenuma
  • Bilo koja bolest koja izaziva tromboembolijske komplikacije
  • Parkinsonova bolest
  • Epilepsija
  • Kronične bolesti dišnog sustava s pridruženim komplikacijama disanja
  • Reyeov sindrom (osobito opasan za djecu i adolescente)
  • Teška iscrpljenost tijela
  • Povraćanje
  • Starost pacijenta
  • Hipertermija.

Interakcije između lijekova

Primjena Triftazina kada se uzima istovremeno s drugim lijekovima zahtijeva oprez, jer je moguće jednostrano ili međusobno narušavanje terapijskih učinaka lijekova.

  • U kombinaciji s lijekovima koji deprimiraju središnji živčani sustav (lijekovi za anesteziju, narkotici protiv bolova, barbiturati, lijekovi s etilnim alkoholom) pojačava se učinak, što može pridonijeti razvoju neželjenih psihomotornih reakcija.
  • Kombinacija s TCA, maprotilinom i MAOI može poboljšati i produžiti razdoblje sedacije, povećavajući rizik od NMS-a.
  • Kombinacija s barbituratima i drugim antikonvulzivima uzrokuje smanjenje praga za pojavu konvulzivnog stanja.
  • U kombinaciji s lijekovima za liječenje hiperfunkcije štitnjače, povećava se vjerojatnost agranulocitoze.
  • Kombinirana terapija s beta blokatorima potencira hipotenzivni učinak, povećavajući rizik od razvoja trajne retinopatije, tardivne diskinezije i aritmije.
  • Kombinacija s diureticima ubrzava izlučivanje natrija i, sukladno tome, razvoj hiponatrijemije.
  • Djelatna tvar Triftazin potencira učinak atropina i pogoršava tijek terapije neizravnim antikoagulansima.
  • Kombinacija litija s lijekovima smanjuje njihovu apsorpciju u gastrointestinalnom traktu i ubrzava izlučivanje putem bubrega, pojačavajući ekstrapiramidne poremećaje.
  • Kombinirana uporaba s adrenergičkim stimulansima dovodi do oštrog pada krvnog tlaka.
  • Učinak Triftazina se smanjuje pod utjecajem levodope, fenamina, lijekova s ​​aluminijem i magnezijem.

Nuspojave i predoziranje

Liječenje Triftazinom može biti popraćeno negativnim reakcijama tijela:

  • SŽS i PNS: glavobolje, poremećaji spavanja (dnevna pospanost i noćna nesanica, vrtoglavica, opća slabost, ekstrapiramidne reakcije, pseudoparkinsonizam (maskasto lice, intenzivno lučenje sline, ispupčen jezik - simptomi nestaju sami od sebe nakon prestanka lijeka), tardivna diskinezija (moguće ireverzibilan), NMS, manifestacija mentalne ravnodušnosti, inhibirana reakcija na vanjske podražaje, hiperkineza, drhtanje udova, autonomni poremećaji, distonija, poremećaj termoregulacije, umor, konfuzija, hipertonus mišića, konvulzije.
  • Organi vida: poremećaj akomodacije, retinopatija, katarakta, smanjena jasnoća vida, konjunktivitis.
  • Gastrointestinalni trakt: suha usta, hiperaktivnost žlijezda slinovnica, nedostatak apetita, mučnina, povraćanje, poremećeno pražnjenje crijeva (zatvor ili proljev), pareza crijeva, ispadanje jezika.
  • Jetra: hepatotoksičnost, intrahepatična kolestaza, hepatitis.
  • Endokrini sustav i metabolizam: hiper- ili hipoglikemija, poremećaj MC-a, ginekomastija, povećanje tjelesne težine, bol u prsima, iscjedak iz bradavice, hiperprolaktinemija.
  • CVS: tahikardija, ortostatska hipotenzija, srčana aritmija, napadi angine, ventrikularna aritmija, srčani zastoj.
  • Cirkulacijski sustav: trombocitopenija, anemija, leukopenija, eozinofilija.
  • Genitourinarni sustav: smanjeni libido, erektilna disfunkcija, prijapizam, poteškoće s mokrenjem, smanjeno izlučivanje urina putem bubrega.
  • Lokomotorni sustav: miastenija gravis.
  • Koža: fotoosjetljivost, crvenilo dermisa, poremećaji pigmentacije, eksfolijativni dermatitis.
  • Imunološki sustav: alergijske reakcije, kožni osip, urtikarija, Quinckeov edem, anafilaksija.
  • Laboratorijski testovi: lažno pozitivan test na trudnoću.
  • Ostali simptomi: opća slabost, oteklina.

Specifične reakcije na derivate fenotiazina (uključujući trifluoperazin): niska tjelesna temperatura, noćne more ili neuobičajeni snovi, depresija, cervikalni edem, konvulzije, produljeno djelovanje lijekova koji deprimiraju središnji živčani sustav, nazalna kongestija, intestinalna atonija, disfunkcija jetre, pojačan apetit, hiperpigmentacija , asfiksija , smrt.

Slučajna ili namjerna uporaba predoziranja lijekom pridonosi razvoju negativnih reakcija:

  • NMS (konvulzije, poteškoće s disanjem, aritmije, visoka temperatura, labilan krvni tlak, jako znojenje, spontano mokrenje, izražen hipertonus mišića, jako bljedilo, smetenost itd.)
  • Kolaps
  • Niska tjelesna temperatura
  • Upala jetre (toksični hepatitis).

Predoziranje se uklanja simptomatskim liječenjem. Kako bi se uklonile neurološke komplikacije, smanjiti dozu, propisati Cyclodol, a po potrebi i antidepresive i stimulanse.

Pokazatelji stanja pacijenta (tlak, kardiovaskularni sustav, respiratorna aktivnost, tjelesna temperatura itd.) Nakon predoziranja trebaju biti pod nadzorom liječnika najmanje 5 dana.

Analozi

Ako je nemoguće koristiti terapiju Triftazinom, lijek treba zamijeniti analozima (Vertinex, Moditen Depot).

Tatchempreparati (RF)

Cijena: tableta 4 mg (50 kom.) – 330 rub., 10 mg (50 kom.) – 372 rub.

Neuroleptik na bazi perfenazina. Indiciran za liječenje psihotičnih poremećaja, osobito dobro pomaže kod hiperaktivnosti i živčane uzbuđenosti, neuroza s popratnim jakim strahom i shizofrenije. Također je propisano za uklanjanje mučnine, povraćanja i svrbeža kože različitog podrijetla.

Dostupan u tabletama s različitim koncentracijama perfenazina.

Prednosti:

  • Pomaže
  • Smanjuje razinu opće anksioznosti.

minusi:

  • Nuspojave.

Triftazin spada u grupu neuroleptika i je antipsihotik.

Ovaj proizvod sadrži aktivnu komponentu - trifluoperazin hidroklorid (5 mg po tableti; 2 mg po 1 ml otopine za injekciju), kao i pomoćne tvari ovisno o obliku oslobađanja.

Prisutnost aktivne tvari, koja blokiranjem određenih moždanih receptora ima sedativni, hipotermički, antiemetički, hipotenzivni i kataleptički učinak, određuje terapeutska svojstva lijeka.

U usporedbi s drugim lijekovima sličnog djelovanja, Triftazin je aktivniji i bolesnici ga bolje podnose.

Tijekom godina prakse korištenja lijeka Triftazin je dokazao svoju učinkovitost u liječenju psihoza, živčanih poremećaja, delirija, paranoje i halucinacija.

Farmakokinetika

Nakon ulaska u tijelo, aktivna komponenta Triftazina je "vezana" proteinima krvi. Maksimalna koncentracija se postiže unutar 1-2 sata nakon primjene. Metabolizira se u jetri, a zatim se izlučuje iz tijela žuči i urinom.

Imajte na umu da ovaj lijek može prijeći u majčino mlijeko.

Indikacije za upotrebu

Zbog učinka aktivne komponente Triftazin na živčani sustav, ovaj lijek indiciran za liječenje:

  • shizofrenija (troma, periodična; paranoična, popraćena halucinacijama, neurozama i drugim oblicima ove bolesti);
  • mentalni poremećaji praćeni deluzijama i halucinacijama, paranojom i opsesivnim stanjima;
  • neuroze (uključujući one povezane s dobi i one uzrokovane alkoholom).

Također se koristi kao antiemetik za centralno povraćanje.

Kontraindikacije za uporabu lijeka

Triftazin je kontraindiciran na:

  • ozljede mozga;
  • komatozno stanje pacijenta;
  • depresija funkcija središnjeg živčanog sustava;
  • bolesti mozga (mozak i leđna moždina);
  • akutni peptički ulkus želuca i dvanaesnika;
  • neke bolesti krvi i srca;
  • disfunkcija jetre i bubrega;
  • zatvoreni glaukom;
  • miksedem.

Osim toga, lijek nije propisan za djecu mlađu od 3 godine, kao i pacijenti koji imaju preosjetljivost na lijek ili individualnu netoleranciju na njegove komponente.

Upute za uporabu navode da ako imate sljedeće bolesti, Triftazin treba koristiti pažljivo:

  • respiratorna disfunkcija;
  • neke bolesti srca i krvožilnog sustava;
  • peptički ulkus u remisiji;
  • maligne formacije u mliječnim žlijezdama;
  • epilepsija;
  • Parkinsonova bolest;
  • ovisnost o alkoholu.

Mehanizam djelovanja

Nakon što uđe u tijelo, trifluoperazin ima blokirajući učinak na neke moždane receptore. Tako, lijek pokazuje svoja antipsihotička svojstva i normalizira stanje bolesnika.

Blokirajući određene receptore u malom mozgu i nervus vagus u gastrointestinalnom traktu, Triftazin zaustavlja povraćanje.

Upute za uporabu i doziranje

Prema uputama za uporabu, Triftazin se primjenjuje oralno (u obliku tableta) ili intramuskularnom injekcijom (u obliku otopine).

Doziranje se propisuje pojedinačno, ovisno o stanju bolesnika, njegovoj dobi, željenom učinku i drugim čimbenicima.

Trajanje liječenja također se određuje u svakom konkretnom slučaju, ali u pravilu ne prelazi 12 tjedana. Primjena Triftazina ne smije se naglo prekinuti, dozu treba postupno smanjivati.

Liječenje tabletama

Ovisno o zadatku i bolesti, bit će sljedeće doze droga:

  1. Sindrom anksioznosti. Uobičajena doza je 1-2 mg dnevno, no ponekad se može povećati na 6 mg.
  2. Psihotični poremećaji. Na početku liječenja doza lijeka je 2,5-5 mg dnevno i podijeljena je u 2 doze. Postupno se doza povećava na 15-20 mg, u rijetkim slučajevima do 40 mg. Trajanje liječenja je 2-3 tjedna.
  3. Povraćanje. U pravilu se propisuje 1-4 mg triftazina dnevno.

Liječenje intramuskularnom injekcijom

Ova metoda se koristi kada je potreban brz učinak. U pravilu počinju davati 1-2 mg lijeka u intervalima od 6-12 sati, postupno povećavajući dozu na 6-10 mg dnevno.

Koje su opasnosti predoziranja?

Predoziranje Triftazinom prati sljedeće simptomi: pospanost, stupor, smetenost, konvulzije, srčana aritmija, hipotermija, u teškim slučajevima pacijent može pasti u komu.

Pomoć kod predoziranja pruža se prema simptomima. U pravilu, prvo morate napraviti ispiranje želuca.

Ako postoje znakovi predoziranja, potrebno je hitno otići u bolnicu kako bi liječnik odredio lijekove potrebne za liječenje, jer se za različite manifestacije predoziranja liječenje određuje pojedinačno. Po potrebi se može provesti umjetna ventilacija i terapija kisikom.

Nuspojava

Triftazin može imati negativne učinke na tijelo čak i kada se pravilno koristi.

Nuspojave lijeka na razne tjelesni sustavi:

  1. Živčani sustav: vrtoglavica, nesanica u početnoj fazi liječenja i povećana pospanost u budućnosti, grčevi mišića, poremećena koordinacija pokreta, konvulzije, nestandardna reakcija na vanjske podražaje.
  2. Kardiovaskularni sustav: skokovi krvnog tlaka, poremećaji srčanog ritma, anemija, suzbijanje krvarenja u koštanoj srži.
  3. Probavni sustav: mučnina, povraćanje, zatvor u početnoj fazi liječenja, proljev, gubitak apetita, hepatitis.
  4. Genitourinarni sustav: poremećaj urinarnog sustava, smanjeni libido.
  5. Endokrilni sustav: glukozurija, ginekomastija, debljanje, bol u mliječnim žlijezdama.
  6. Alergijske reakcije: kožni osip, oticanje.

Osim toga, kao posljedica uzimanja lijeka, vid se može pogoršati, a ponekad dolazi do promjene boje rožnice. Pacijent također može postati osjetljiviji na visoke temperature.

Posebne upute za uporabu i mjere opreza

Tijekom trudnoće, Triftazin je kontraindiciran, jer njegova aktivna komponenta trifluoperazin može nepovoljno utjecati na razvoj fetusa.

Tijekom laktacije također trebali biste prestati uzimati ovaj lijek, jer njegova djelatna tvar može prijeći u majčino mlijeko.

Pažljivo Triftazin trebaju koristiti starije osobe, jer je vjerojatan razvoj ireverzibilnih procesa koji uzrokuju nevoljne pokrete (diskinezija).
Tijekom liječenja ovim lijekom treba izbjegavati izlaganje visokim temperaturama jer u bolesnika može doći do poremećaja termoregulacije.

Potrebno je redovito kontrolirati krvni tlak, puls, a također pratiti normalan rad bubrega i jetre.

Tijekom primjene ovog lijeka zabranjeno je konzumiranje alkohola!

Tijekom liječenja Triftazinom treba se suzdržati od vožnje automobila, kao i od bavljenja aktivnostima koje zahtijevaju pozornost i koncentraciju, jer lijek uzrokuje pospanost, letargiju i zbunjenost.

Izdaje se samo na liječnički recept.

Interakcija s drugim lijekovima

Triftazin je u interakciji s mnogim lijekovima, a to nema uvijek pozitivan učinak na zdravlje pacijenta. Stoga, prije kombiniranja lijekova, trebate se posavjetovati s liječnik:

  • kada se koristi istodobno s lijekovima koji inhibiraju funkcije središnjeg živčanog sustava, moguć je poremećaj središnjeg živčanog sustava i respiratorne funkcije;
  • kombinacija s analgeticima može dovesti do hipertermije; s antidepresivima - do razvoja neuroleptičkog malignog sindroma;
  • Izbjegavajte istovremenu primjenu s epinefrinom, jer ova kombinacija može uzrokovati nagli pad krvnog tlaka, te s proklorperazinom, jer to može dovesti do dugotrajnog gubitka svijesti.

Uvjeti i razdoblja skladištenja

Lijek se mora čuvati na tamnom mjestu izvan dohvata djece.

Rok trajanja - 3-4 godine.

Obrazac za otpuštanje i trošak

Triftazin je dostupan u dva oblika: otopina za intramuskularnu injekciju (prozirna ili blago žućkasta) i žute ili plavo-zelene filmom obložene tablete.

Cijena Triftazina ovisi o obliku izdanje:

  • tablete – 30-60 rubalja;
  • ampule za injekcije - 35-65 rubalja.

Recenzije liječnika i pacijenata

Recenzije liječnika i pacijenata o Triftazinu uglavnom su pozitivne, ali prije uporabe morate proučiti upute za uporabu - svaki mali detalj je važan.

pacijenti, koji je koristio Triftazin, napominju da je lijek učinkovit u liječenju halucinacija, međutim, ne može se uvijek učinkovito nositi s deluzijskim stanjima.

Gotovo svi pacijenti osjećali su pospanost i letargiju tijekom liječenja ovim lijekom, kod nekih su nuspojave utjecale na oštrinu vida, govorne funkcije i funkciju pamćenja. U izoliranim slučajevima, pacijenti pišu o debljanju tijekom uzimanja Triftazina.

U usporedbi s haloperidolskim lijekovima, postoji više meko djelovanje i sigurnost Triftazin.

Mnogi pacijenti pišu da paralelno s ovim lijekom liječnici propisuju korektore koji olakšavaju podnošenje nuspojava Triftazina i poboljšavaju njihovo opće stanje tijekom razdoblja liječenja.

Liječnici napominju da je Triftazin u nekim slučajevima učinkovitiji od sličnih lijekova u suočavanju s deluzijama, tjeskobom i opsesivnim stanjima. Međutim, trebali biste se strogo pridržavati pravila za korištenje lijeka, jer postoji visok rizik od predoziranja.

Ako ste zabrinuti zbog bilo kakvog učinka lijeka ili nedostatak vidljivog učinka, trebate kontaktirati stručnjaka koji može prilagoditi liječenje ako je potrebno.

Prednosti:

  • učinkovit za liječenje neuroza;
  • nakon uzimanja dolazi do poboljšanja sna;
  • neki pacijenti primjećuju da lijek djeluje kao antidepresiv;
  • dobro se nosi s halucinacijskim stanjima;
  • blaže djelovanje u usporedbi s lijekovima s haloperidolom.

Mane Triftazin:

Značajan broj kontraindikacija i nuspojava;

Visok rizik od predoziranja;

Većina pacijenata prijavljuje pospanost, letargiju i nevoljkost da bilo što rade tijekom razdoblja liječenja;

Lijek negativno utječe na sposobnost koncentracije;

Slučajevi pogoršanja vida i pamćenja kod pacijenata koji uzimaju Triftazin nisu neuobičajeni.

Lijek je pronašao široku primjenu u neurologiji, a druge zanimljive činjenice su u našem članku.

S godinama može doći do poremećaja cirkulacije krvi u mozgu, javlja se senilna demencija, koja u prvoj fazi nije očita i teško ju je otkriti.

Lijekovi koji mogu zamijeniti Triftazin

Analozi Triftazina su prilično brojni i imaju prednosti i nedostatke u odnosu na njega.

Exazin

Farmakološka skupina - neuroleptici. Koristi se kada shizofrenija, psihoza, halucinantno stanje, povraćanje centralnog porijekla.

Aktivna tvar je trifluoperazin, čija je koncentracija u lijeku slična triftazinu.

Kontraindikacije, mjere opreza i značajke primjene slične su Triftazinu. Moguće je koristiti lijek tijekom trudnoće ako je korist za majku veća od mogućeg rizika za fetus.

Dostupan u obliku tableta i otopine za intramuskularnu injekciju.

Stelazin

Spada u farmakološku skupinu neuroleptika i ima antipsihotička svojstva. Oblik doziranja: tablete i otopina za intramuskularnu injekciju.

Indikacije za upotrebu, značajke liječenja i kontraindikacije slične su Triftazinu.

Sadrži jednu aktivnu komponentu - ​​trifluoperazin. Jedna tableta sadrži 1 mg ili 5 mg djelatne tvari, a otopina sadrži 1 mg na 1 ml.

Trazyn

Antipsihotik ima antipsihotički učinak.

Indikacije za uporabu: slično kao Triftazin.

Trifluoperazin je aktivna komponenta lijeka i određuje njegova ljekovita svojstva. Sadržaj aktivne komponente u tabletama veći je nego u Triftazinu (5 i 10 mg po tableti).

Kontraindikacije i značajke uporabe slične su Triftazinu. Liječenje ovim lijekom tijekom trudnoće moguće je ako je korist za majku veća od mogućeg rizika za dijete.

Oblik otpuštanja: tablete; otopina za intramuskularnu injekciju.

U ovom članku možete pročitati upute za uporabu lijeka Triftazin. Prikazane su recenzije posjetitelja stranice - potrošača ovog lijeka, kao i mišljenja liječnika specijalista o upotrebi Triftazina u njihovoj praksi. Ljubazno vas molimo da aktivno dodate svoje recenzije o lijeku: je li lijek pomogao ili nije pomogao riješiti se bolesti, koje su komplikacije i nuspojave uočene, možda proizvođač nije naveo u napomeni. Analozi Triftazina u prisutnosti postojećih strukturnih analoga. Koristi se za liječenje shizofrenije, psihoze kod odraslih, djece, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Sastav lijeka.

Triftazin- antipsihotik (neuroleptik), piperazinski derivat fenotiazina. Vjeruje se da je antipsihotički učinak fenotiazina posljedica blokiranja postsinaptičkih mezolimbičkih dopaminergičkih receptora u mozgu. Intenzitet antipsihotičkog učinka je bolji od klorpromazina. Ima snažno antiemetičko djelovanje čiji je središnji mehanizam povezan s inhibicijom ili blokadom dopaminskih D2 receptora u kemoreceptorskoj triger zoni malog mozga, a periferni mehanizam s blokadom živca vagusa u probavnom sustavu. Ima alfa-adrenergičko blokirajuće djelovanje. Ima određeni učinak aktiviranja. Antikolinergička aktivnost i hipotenzivni učinak su slabo izraženi. Ima izražen ekstrapiramidalni učinak. Za razliku od klorpromazina, nema antihistaminsko, antispazmodičko ili antikonvulzivno djelovanje.

Spoj

Trifluoperazin hidroklorid + pomoćne tvari.

Farmakokinetika

Klinički podaci o farmakokinetici trifluoperazina su ograničeni.

Fenotiazini se u velikoj mjeri vežu za proteine ​​plazme. Izlučuju se uglavnom putem bubrega, a dijelom i žuči.

Indikacije

  • psihotični poremećaji, uklj. shizofrenija;
  • psihomotorna agitacija;
  • neuroze s prevlašću tjeskobe i straha;
  • simptomatsko liječenje mučnine i povraćanja.

Obrasci za otpuštanje

Filmom obložene tablete od 5 mg i 10 mg.

Otopina za intramuskularnu primjenu (injekcije u injekcijskim ampulama).

Upute za uporabu i režim doziranja

Pojedinac. Oralno za odrasle - 1-5 mg 2 puta dnevno; ako je potrebno, unutar 2-3 tjedna doza se povećava na 15-20 mg dnevno, učestalost upotrebe je 3 puta dnevno. Djeca od 6 godina i starija - 1 mg 2-3 puta dnevno; ako je potrebno, doza se može povećati na 5-6 mg dnevno.

Intramuskularno za odrasle - 1-2 mg svakih 4-6 sati Djeca - 1 mg 1-2 puta dnevno.

Maksimalne doze: odrasli kada se uzimaju oralno - 40 mg dnevno, intramuskularno - 10 mg dnevno.

Nuspojava

  • pospanost;
  • vrtoglavica;
  • suha usta;
  • poremećaji spavanja;
  • umor;
  • oštećenje vida;
  • ekstrapiramidalni poremećaji;
  • tardivna diskinezija;
  • anoreksija;
  • kolestatska žutica;
  • trombocitopenija, anemija, agranulocitopenija, pancitopenija;
  • tahikardija;
  • umjerena ortostatska hipotenzija;
  • poremećaji srčanog ritma;
  • promjene na EKG-u (produljenje QT intervala, izglađivanje T vala);
  • kožni osip;
  • osip;
  • angioedem;
  • galaktoreja;
  • amenoreja.

Kontraindikacije

  • komatozna stanja;
  • bolesti praćene mijelodepresijom;
  • teška disfunkcija jetre;
  • trudnoća, dojenje;
  • preosjetljivost na trifluoperazin.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Triftazin je kontraindiciran za uporabu tijekom trudnoće i dojenja.

Eksperimentalne studije su pokazale da trifluoperazin (u dozama znatno većim od kliničkih) može povećati učestalost malformacija i smanjiti tjelesnu težinu novorođenčadi.

Fenotiazini prelaze u majčino mlijeko i mogu uzrokovati pospanost i povećati rizik od tardivne diskinezije u djeteta.

Primjena kod djece

Primjena u djece moguća je prema režimu doziranja.

Primjena u starijih bolesnika

Stariji bolesnici zahtijevaju prilagodbu režima doziranja Triftazina.

posebne upute

Ne smije se koristiti za depresiju.

Koristite s velikim oprezom u bolesnika s glaukomom, kardiovaskularnim bolestima, epilepsijom, benignom hiperplazijom prostate; s preosjetljivošću na druge fenotiazinske lijekove. Fenotiazini se primjenjuju nakon usporedbe rizika i dobrobiti liječenja u bolesnika s patološkim promjenama u krvnoj slici, disfunkcijom jetre, intoksikacijom alkoholom, Reyeovim sindromom, kao i kod raka dojke, Parkinsonove bolesti, čira na želucu i dvanaesniku, retencije mokraće, kroničnih bolesti organa. disanje (osobito u djece), epileptični napadaji, povraćanje.

Treba izbjegavati istodobnu primjenu fenotiazina s apsorbirajućim antidijaroicima.

Starijim je bolesnicima potrebna prilagodba režima doziranja trifluoperazina. Tijekom razdoblja liječenja treba izbjegavati konzumaciju alkohola.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima

Treba ga primjenjivati ​​s oprezom u bolesnika čije aktivnosti zahtijevaju povećanu koncentraciju i veliku brzinu psihomotornih reakcija.

Interakcije lijekova

Uz istovremenu primjenu lijekova koji djeluju depresivno na središnji živčani sustav, etanola (alkohola) i lijekova koji sadrže etanol, može se pojačati depresivni učinak na središnji živčani sustav i respiratornu funkciju.

Kada se koristi istodobno s antikonvulzivima, prag spremnosti za konvulzije može se smanjiti; s lijekovima koji uzrokuju ekstrapiramidne reakcije moguće je povećanje učestalosti i težine ekstrapiramidnih poremećaja.

Kada se Triftazin koristi istodobno s tricikličkim antidepresivima, maprotilinom i MAO inhibitorima, povećava se rizik od razvoja malignog neuroleptičkog sindroma (NMS).

Kada se koristi istodobno s lijekovima koji uzrokuju arterijsku hipotenziju, moguća je teška ortostatska hipotenzija.

Kada se koristi istodobno s lijekovima za liječenje hipertireoze, povećava se rizik od razvoja agranulocitoze.

Pri istodobnoj primjeni s antikolinergičkim lijekovima pojačavaju se njihovi antikolinergički učinci, dok se antipsihotički učinak antipsihotika može smanjiti.

Uz istovremenu primjenu antacida i antiparkinsonika, apsorpcija fenotiazina je smanjena.

Istodobnom primjenom oslabljuje se učinak oralnih antikoagulansa, a može se smanjiti učinkovitost amfetamina, levodope, klonidina, gvanetidina, epinefrina i efedrina.

Uz istovremenu primjenu Triftazina s litijevim solima mogući su neurotoksični učinci i razvoj ekstrapiramidalnih simptoma.

Kada se koristi istodobno s metildopom, opisan je slučaj razvoja paradoksalne arterijske hipertenzije.

Kada se koristi istodobno s fluoksetinom, mogu se razviti ekstrapiramidalni simptomi i distonija.

Analozi lijeka Triftazin

Strukturni analozi aktivne tvari:

  • Trazin;
  • Trifluoperazin Apo;
  • Triftazin Darnitsa;
  • triftazin hidroklorid;
  • Triftazin otopina u ampulama 0,2%;
  • Eskazin.

Analozi prema farmakološkoj skupini (neuroleptici):

  • Abilify;
  • Azaleptin;
  • alimemazin tartarat;
  • aminazin;
  • aripiprazol;
  • Barnetyl;
  • Betamax;
  • haloperidol;
  • Hedonin;
  • Droperidol;
  • Zalasta;
  • Zeldox;
  • Zilaksera;
  • ziprasidon;
  • Zyprexa;
  • Invega;
  • Quentiax;
  • kvetiapin;
  • Kvetitex;
  • Ketiap;
  • Clozapine;
  • Closasten;
  • Clopixol;
  • lakvel;
  • Leponex;
  • Leptinorm;
  • Limipranil;
  • majeptil;
  • Melleril;
  • Mirenil;
  • Moditen;
  • olanzapin;
  • Piportil;
  • Propazine;
  • Prosulpin;
  • Rileptide;
  • risperidon;
  • Rispolept;
  • Rispolux;
  • Risset;
  • Serdolect;
  • Seroquel;
  • Sonapax;
  • Sulpirid;
  • Teraligen;
  • Tizercin;
  • Thioridazine;
  • Torendo;
  • Truxal;
  • Fluanxol;
  • Chlorpromazine;
  • klorprotiksen;
  • Eglonil;
  • Etaperazin.

Ako nema analoga lijeka za aktivnu tvar, možete slijediti donje veze do bolesti za koje odgovarajući lijek pomaže i pogledati dostupne analoge za terapeutski učinak.

Dalkhimpharm JSC Darnitsa farma. tvrtka, JSC ZDOROVIE ZDRAVLJE LJUDI FP Zdorovye pharm. tvrtka, Moscow Endocrine Plant LLC, Savezno državno jedinstveno poduzeće

Zemlja podrijetla

Rusija Ukrajina

Grupa proizvoda

Živčani sustav

Antipsihotik (neuroleptik),

Obrasci za otpuštanje

  • 1 ml - ampule (10) - kartonska pakiranja. 1 ml - ampule (5) - kartonska pakiranja. 10 - pakiranje s konturnim ćelijama (5) - pakiranja od kartona. 50 tableta u pakiranju

Opis oblika doziranja

  • Okrugle, bikonveksne, filmom obložene tablete, plave ili plave sa zelenom nijansom. Mramoriranje je dopušteno na površini tableta. Na presjeku se vide dva sloja. Otopina za intramuskularnu primjenu 0,2% filmom obložene tablete

farmakološki učinak

Antipsihotik (neuroleptik), piperazinski derivat fenotiazina. Također ima sedativno, antiemetičko, antikikavično, kataleptično, hipotenzivno, hipotermično i slabo m-antiholinergičko djelovanje. Antipsihotički učinak posljedica je blokade D2-dopaminskih receptora mezolimbičkog i mezokortikalnog sustava. Ima blokirajući učinak na alfa-adrenergičke receptore i potiskuje oslobađanje hormona iz hipotalamusa i hipofize, dok blokada dopaminskih receptora dovodi do povećanja oslobađanja prolaktina iz hipofize. Sedativni učinak nastaje zbog blokade adrenergičkih receptora u retikularnoj formaciji moždanog debla. Antiemetički učinak - blokada perifernih i središnjih (kemoreceptorska triger zona centra za povraćanje malog mozga) D2-dopaminskih receptora, kao i blokada završetaka vagusnog živca u gastrointestinalnom traktu. Hipotermijski učinak - blokada dopaminskih receptora hipotalamusa. Trifluoperazin je strukturno sličan klorpromazinu, ima veću aktivnost, bolje se podnosi, a uz njegovu primjenu dulje se ne razvija tolerancija na antipsihotički učinak. Sedativni učinak i učinak na autonomni živčani sustav je manje izražen nego kod drugih fenotiazina, ekstrapiramidalni i antiemetički - jači.

Farmakokinetika

Stupanj apsorpcije trifluoperazina je visok, bioraspoloživost je 35% (ima učinak "prvog prolaska" kroz jetru). Komunikacija s proteinima plazme doseže 95 - 99%. Maksimalna koncentracija u krvi postiže se 2-4 sata nakon oralne primjene. Prolazi kroz krvno-moždanu barijeru, kroz placentu i u majčino mlijeko. Intenzivno se metabolizira u jetri uz stvaranje farmakološki neaktivnih metabolita. Poluživot je 15-30 sati.Izlučuje se uglavnom putem bubrega (u obliku metabolita) i žuči. Tijekom dijalize slabo se dijalizira zbog visokog stupnja vezanja na proteine.

Posebni uvjeti

Tijekom liječenja potrebno je redovito pratiti funkciju kardiovaskularnog sustava, jetre, bubrega i hematopoetskog sustava. Tijekom razdoblja liječenja nije dopuštena uporaba alkohola. Treba izbjegavati izlaganje visokim temperaturama (mogući poremećaji termoregulacije). Prilikom izvođenja mijelografije lijek treba prekinuti najmanje 48 sati prije zahvata i ne nastaviti liječenje sljedeća 24 sata Lijek se ne smije koristiti za sprječavanje povraćanja prije mijelografije. Antiemetički učinak lijeka može prikriti znakove i simptome toksičnosti uzrokovane predoziranjem drugim lijekovima, a također može zakomplicirati dijagnozu bolesti kao što su crijevna opstrukcija, tumor mozga i Reyeov sindrom. Ako se razviju simptomi ekstrapiramidnih poremećaja, ovisno o stupnju njihove težine, potrebno je smanjiti dozu lijeka ili prekinuti terapiju, a potom razmotriti nastavak liječenja, po mogućnosti nižim dozama. Ako se pojave znakovi tardivne diskinezije ili neuroleptičkog malignog sindroma, liječenje treba prekinuti. Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima. oženiti se i meh.: Tijekom razdoblja liječenja lijekom, pacijent se treba suzdržati od vožnje vozila i obavljanja poslova koji zahtijevaju povećanu pažnju, brzinu mentalnih i motoričkih reakcija.

Spoj

  • Trifluoperazin hidroklorid 5 mg

Indikacije za uporabu triftazina

  • Psihotični poremećaji, uklj. shizofrenija. Psihomotorna agitacija. Neuroze s dominacijom tjeskobe i straha. Simptomatsko liječenje mučnine i povraćanja.

Kontraindikacije za triftazin

  • Komatozna stanja; bolesti praćene mijelodepresijom; teška disfunkcija jetre; trudnoća, dojenje; preosjetljivost na trifluoperazin.

Doziranje triftazina

  • 2 mg/ml 5 mg

Nuspojave triftazina

  • Iz središnjeg živčanog sustava: pospanost, vrtoglavica, nesanica (na početku liječenja), suha usta, s produljenom uporabom visokih doza - akatizija, distonički ekstrapiramidalni poremećaji (grčevi mišića lica, vrata i leđa, tikovi pokreti ili trzaji, pokreti savijanja tijela, nemogućnost pomicanja očiju, slabost u rukama i nogama), parkinsonizam (poteškoće u govoru i gutanju, gubitak kontrole ravnoteže, lice nalik na masku, vrteći hod, ukočenost ruku i nogu, drhtanje šake i prsti), tardivna diskinezija (šmjokanje i napućivanje usana, napuhani obrazi, brzi ili crvoliki pokreti jezika, nekontrolirani pokreti žvakanja, nekontrolirani pokreti ruku i nogu). Diskinezije se ublažavaju supkutanom injekcijom 2 ml 20% otopine natrijevog kofeina i 1 ml 0,1% otopine atropina), maligni neuroleptički sindrom (konvulzije, otežano ili ubrzano disanje, ubrzan rad srca ili nepravilan puls, hipertermija, nestabilan krvni tlak, znojenje, gubitak kontrole mokrenja, izražena ukočenost mišića, neuobičajena blijeda koža, neuobičajen umor i slabost), fenomeni psihičke ravnodušnosti, odgođena reakcija na vanjske iritacije i druge psihičke promjene, u izoliranim slučajevima - konvulzije (kao korektori koriste se antiparkinsonici - tropacin, ciklodol , itd.); paradoksalne reakcije - halucinacije, psihomotorna agitacija. Od osjetila: zamagljena vizualna percepcija, pareza smještaja (na početku liječenja), s dugotrajnom primjenom - retinopatija, zamućenje leće i rožnice. Iz probavnog sustava: gubitak apetita, anoreksija, zatvor (na početku liječenja), bulimija, mučnina, povraćanje, proljev, gastralgija, rijetko - kolestatska žutica, hepatitis, intestinalna pareza. Iz genitourinarnog sustava: retencija urina, smanjena potencija i libido, frigidnost (na početku liječenja), poremećaji ejakulacije, prijapizam, oligurija. Iz endokrinog sustava: hipo- ili hiperglikemija, glukozurija, amenoreja, hiperprolaktinemija, dismenoreja, galaktoreja, oticanje ili bol u mliječnim žlijezdama, ginekomastija, povećanje tjelesne težine. Iz kardiovaskularnog sustava: tahikardija, povećana učestalost napada angine (na pozadini povećane tjelesne aktivnosti), na početku liječenja - smanjenje krvnog tlaka (uključujući ortostatsku hipotenziju), osobito u starijih bolesnika i osoba koje pate od alkoholizma; poremećaji srčanog ritma, promjene u elektrokardiogramu (produljenje QT intervala, smanjenje ili inverzija T vala). Alergijske reakcije: kožni osip, urtikarija, angioedem, eksfolijativni dermatitis. Laboratorijski pokazatelji: leukopenija, trombocitopenija, anemija, agranulocitoza (4-10. dana liječenja), pancitopenija, eozinofelija (rjeđe od ostalih fenotiazina), hemolitička anemija, lažno pozitivni testovi na fenilketonuriju, lažno pozitivni testovi na trudnoću. Ostalo: fotoosjetljivost, bojenje kože i konjunktive, promjena boje bjeloočnice i rožnice, smanjena tolerancija na visoke temperature (sve do razvoja toplinskog udara - vruća suha koža, gubitak sposobnosti znojenja, slabost mišića, smetenost), miastenija gravis. Zabilježeni su slučajevi iznenadne smrti (uključujući one koje su vjerojatno uzrokovane srčanim uzrocima) tijekom uzimanja fenotiazinskih antipsihotika.

Interakcije lijekova

Pri istodobnoj primjeni s lijekovima koji deprimiraju središnji živčani sustav (anestetici, opioidni analgetici, barbiturati, anksiolitici, etanol i lijekovi koji sadrže etanol itd.) moguća je pojačana depresija središnjeg živčanog sustava i respiratorna depresija. Pri istodobnoj primjeni s tricikličkim antidepresivima, maprotilinom, inhibitorima monoaminooksidaze, sedativni i antikolinergički učinci mogu se produžiti i pojačati, a može se povećati rizik od neuroleptičkog malignog sindroma; s antikonvulzivima (uključujući barbiturate) - moguće je smanjenje praga napadaja; s lijekovima za liječenje hipertireoze - povećava se rizik od razvoja agranulocitoze; s lijekovima koji uzrokuju ekstrapiramidne reakcije, moguće je povećanje učestalosti i težine ekstrapiramidnih poremećaja; s antihipertenzivima - moguća je ortostatska hipotenzija. U kombinaciji s beta-blokatorima, hipotenzivni učinak se pojačava i povećava se rizik od razvoja ireverzibilne retinopatije, aritmije i tardivne diskinezije; u kombinaciji s diureticima - povećana hiponatrijemija; u kombinaciji s proklorperazinom moguć je produljeni gubitak svijesti. Trifluoperazin pojačava učinak atropina i smanjuje učinak neizravnih antikoagulansa. Kada se koristi istodobno s pripravcima litija, smanjuje se apsorpcija u gastrointestinalnom traktu, povećava se brzina izlučivanja litija putem bubrega, povećava se težina ekstrapiramidalnih poremećaja, a rani znakovi intoksikacije litijem (mučnina i povraćanje) mogu se prikriti antiemetikom. učinak trifluoperazina. Istodobna primjena alfa- i beta-agonista (epinefrin) i simpatomimetika (efedrin) može dovesti do paradoksalnog sniženja krvnog tlaka. Trifluoperazin slabi učinke levodope i fenamina, a potonji smanjuju antipsihotičku aktivnost trifluoperazina. Antacidi ili adsorbenti protiv proljeva koji sadrže aluminij i magnezij smanjuju apsorpciju trifluoperazina; amitriptilin, amantadin, antihistaminici i drugi lijekovi s antikolinergičkim učinkom povećavaju njegovu antikolinergičku aktivnost. Trifluoperazin smanjuje učinak supresora apetita (s izuzetkom fenfluramina); smanjuje učinkovitost emetičkog učinka apomorfina, pojačavajući njegov inhibitorni učinak na središnji živčani sustav; povećava koncentraciju prolaktana u plazmi i ometa djelovanje bromokriptina. Probukol, astemizol, cisarid, dizopiramid, eritromicin, pimozid, prokainamid, kinidin dodatno produljuju QT interval, što povećava rizik od razvoja ventrikularne tahikardije. Uz istovremenu primjenu fenotiazida s propranololom, opaža se povećanje koncentracije oba lijeka.

Predozirati

Simptomi: neuroleptički maligni sindrom (konvulzije, respiratorna depresija, aritmije, hipertermija, nestabilan krvni tlak, znojenje, gubitak kontrole mokrenja, jaka mišićna rigidnost, neobično blijeda koža, smetenost, itd.), kolaps, hipotermija, koma, toksični hepatitis. Liječenje: simptomatsko. Neurološke komplikacije obično se smanjuju smanjenjem doze, kao i primjenom ciklodola, s razvojem neuroleptičke depresije koriste se antidepresivi i psihostimulansi. Diskinezija se ublažava kofeinom (2 ml 20% otopine supkutano) i atropinom (1 ml 0,1% otopine). Kod aritmije intravenozno se primjenjuje fenitoin (9-11 mg/kg), kod srčanog zatajenja - srčani glikozidi, kod izraženog sniženja krvnog tlaka - tekućine ili vazopresori (norepinefrin, fenilefrin) intravenozno; alfa- i beta-adrenergički agonisti , kao što je epinefrin, jer je moguće paradoksalno smanjenje krvnog tlaka zbog blokade krvnog tlaka

Uvjeti skladištenja

  • čuvati na suhom mjestu
  • držati podalje od djece
  • čuvati na mjestu zaštićenom od svjetlosti
Podatke pruža Državni registar lijekova.

Sinonimi

  • Apo-Trifluoperazin, Trifluoperazin, Triftazin-Darnitsa, Escasin.
Povezane publikacije