Liječenje parodontitisa u dječjoj stomatologiji. Parodontoza u djece. Faze i proces kirurškog liječenja

Kod parodontitisa dolazi do upale ligamenata koji drže zub u čeljusti. U svakom trećem slučaju parodontitis se javlja kao komplikacija karijesa i pulpitisa. Parodont je kod djece rahliji nego u odrasloj dobi pa ga bakterije brže uništavaju.

Na odabir taktike liječenja utječe stupanj uništenja zubnih ligamenata i korijena. Ako je riječ o mliječnom zubu, tada se uzima u obzir uključenost klice u upalni proces stalni zub.

Liječenje parodontitisa mliječnih zuba

Kada se dijagnosticira parodontoza kod djece? mlađa dob, stomatolog odlučuje hoće li mliječni zub liječiti ili izvaditi.

Bolesni zub postaje izvor infekcije, koja na kraju prodire u njega Duboko tkivo, zahvaćajući rudimente trajne denticije. A teška opijenost pogoršava stanje djeteta. Stoga se preporučuje uklanjanje.

S druge strane, prerano uklanjanje dovodi do negativne posljedice- usporeni rast i razvoj čeljusti, malokluzija i druge komplikacije.

Indikacije za vađenje mliječnih zuba

• resorpcija (resorpcija) korijena je više od 2/3 duljine - to se utvrđuje rentgenom;
• značajna pokretljivost mliječni zub;
• manje od godinu dana prije promjene zuba;
• pogoršanje parodontitisa nakon konzervativnog liječenja;
• zaražena tkiva izazivaju sepsu (sustavna upalna bolest);
• smanjeni imunitet, djetetovo tijelo je ozbiljno oslabljeno.

Liječenje parodontitisa trajnih zuba

Liječenje uključuje punjenje i protuupalnu terapiju. Prije početka terapije potrebno je propisati rendgenska dijagnostika za procjenu stanja korijena. Teže je liječiti dječje zube s nepotpunim formiranjem korijena.

Liječenje zuba s nezrelim korijenom

Zubni korijeni imaju različite duljine kako dijete raste. Kanali su široki, a vrh (korijenova rupa) još nije u potpunosti formiran, pa ostaje otvoren. To komplicira punjenje i povećava rizik od pogrešaka.

Zub je ispunjen kalcijevim hidroksidom koji ima snažno baktericidno djelovanje. Stvara gustu mineraliziranu barijeru između zdravih tkiva i upaljenog parodonta.

konzervativne metode

Na najmanja mogućnost sačuvati zub, primjenjuje se poštedno konzervativno liječenje. Endodontsko liječenje uključuje liječenje više korijenskih kanala.

Prvi posjet

1. Anestezija.
2. ribanje karijesna šupljina svrdlo, uklanjanje omekšalog dentina (zubnog koštanog tkiva).
3. Proširenje ušća korijenskih kanala posebnim ručnim alatom.
4. Uklanjanje "mrtve" pulpe - neurovaskularnog snopa unutar šupljine.
5. Proširenje kanala i mehaničko čišćenje.
6. Pranje šupljine antiseptičkom otopinom - natrijevim hipokloritom ili klorheksidin biglukonatom.
7. Otvorene apikalne (korijenske) rupe za odljev eksudata.
8. Punjenje kanala protuupalnim lijekom: za stalni zubi- pasta na bazi kalcijevog hidroksida, za privremeno - pasta na bazi ulja.

U tom stanju liječnik ostavlja zub neko vrijeme - od 2 do 10 dana. U međuvremenu se propisuje ispiranje usta antiseptičke otopine(Klorheksidin, Miramistin), rjeđe - uzimanje antibiotika.

Drugi posjet

1. Mehaničko čišćenje kanala, uklanjanje lijeka.
2. Pranje antiseptikom.
3. Montaža trajno punjenje- hermetičko zatvaranje kaviteta gutaperkom, hidroksiapolom ili drugim materijalom.

Fizioterapija

Fizioterapijske metode koriste se kao pomoć u borbi protiv upale. Jeftin je i bezbolne procedure, djeca ih dobro podnose:

• elektroforeza antiseptika - jačanje antiseptičkog učinka uz pomoć impulsne struje;
• fonoforeza - uvođenje antiseptika pod djelovanjem ultrazvuka;
• laserska terapija – laserska zraka sterilizira korijenski kanali, ima izravan baktericidni učinak.

laserska terapija

Faze i proces kirurškog liječenja

Kirurško liječenje se primjenjuje kada poštedna terapija nije zaustavila upalu. Između ostalih indikacija za kirurška intervencija- začepljenje korijenskih kanala ili granulom (gnojna vrećica).

Za liječenje trajnih zuba radi se resekcija vrha korijena:

1. Kanal je zabrtvljen brzostvrdnjavajućim materijalom.
2. U lokalnoj anesteziji, rez je desni u zoni projekcije korijena zuba.
3. Dio kosti se ispiluje, a zahvaćeni vrh korijena se odreže.
4. Zatim se sastruže nekrotično (mrtvo) tkivo i gnojni eksudat.
5. Šupljina se puni antibakterijskim lijekom i koštanim preparatom.
6. Rana je zašivena.
7. U nekim slučajevima stavite drenažu na jedan dan.

Ovo je složena, dugotrajna operacija koja traje oko 40 minuta. Stoga se trebate posavjetovati sa svojim liječnikom o primjeni opće anestezije kako bi dijete moglo sigurno podnijeti postupak.

Mliječni zubi koji se ne mogu spasiti vade se bez ikakvih prethodnih manipulacija.

Značajke liječenja različitih oblika parodontitisa u djece

Akutni apeksni parodontitis

Također se naziva apikalno, jer se žarište upale nalazi blizu vrha korijena. Akutni oblik bolesti popraćen je bolnim stalna bol. Moguća groznica, simptomi opća intoksikacija organizam.

Liječnik stvara odljev zarazne tekućine kroz korijenski kanal, propisuje aplikacije protuupalnih masti, mirovanje i obilno piće.

Kronični parodontitis

Kronični oblikčesto se razvija tijekom godina bez svijetle teški simptomi. Možete ga odrediti rendgenskim snimkom. Za liječenje u zubna šupljina ugrađuje se tupfer navlažen 10% otopinom formalina. Za kutnjake s više korijena koristi se smjesa resorcinol-formalin koja dobro prodire u sve tubule.

Granulomatozni parodontitis

Kod granulomatoznog parodontitisa u djece se u usnoj šupljini stvaraju "izbočine" ispunjene granulacijama ( mrtve stanice epitel). Liječenje uključuje 3 posjeta liječniku. Mjesec dana nakon terapije propisan je kontrolni rendgenski snimak.

Komplikacije

Lagana bolna bol nakon tretmana je normalna reakcija organizam. Obično ne traje više od jednog dana. Ako se bol pojača, pojavi se oteklina, opće stanje djeteta pogorša, otiđite liječniku.

Možda je razlog individualna netrpeljivost antiseptički pripravci, što je izazvalo iritaciju parodontnih tkiva. NA ovaj slučaj provodi se fizioterapija.

Ako rendgenska slika pokaže da ispuna korijena nije pravilno postavljena, drugi mehanički i liječenje lijekovima kanala. To će neutralizirati i spriječiti sekundarnu upalu.

3 pogreške u liječenju parodontitisa kod djece

• nedovoljna primjena antiseptici- dio patogena mikroflora traje, uzrokujući novi upalni proces;
• pretjerano intenzivno mehaničko čišćenje - dovodi do perforacije (oštećenja) korijena ili loma endodontskog instrumenta, čiji fragment ostaje u korijenskom kanalu;
• pogreške prilikom punjenja kanala - ako nije potpuno zabrtvljen, preostali prostor postaje idealno leglo mikroba.

Cijene

1. Liječenje parodontitisa jednokorijenskog zuba košta oko 2500 rubalja, trošak uključuje lokalna anestezija i rendgenska dijagnostika.
2. "Spas" 2. i 3. korijenskih kutnjaka koštat će više - od 3500 rubalja.

Otprilike jedna trećina mladih pacijenata pati ne samo od karijesa, već i od njegovih komplikacija. "Najpopularnija" komplikacija je parodontitis - gnojenje tkiva između alveolarne posteljice i zubnih cementa u predjelu korijena. Liječenje parodontitisa mliječnih zuba u djece je posao dječjeg stomatologa-terapeuta. Bolest se manifestira na različite načine i transformira se paralelno s kvalitativnim i kvantitativne promjene zubi. NA djetinjstvo Posebno je važna prevencija parodontitisa mliječnih zuba, jer je kod djece početak bolesti povezan upravo s ozljedama.

Parodontoza u djece

Parodontoza djece

Parodontoza kod djece javlja se iz sljedećih razloga:

• posljedice kompliciranog karijesa koji nisu liječeni Dugo vrijeme- glavni razlog za pojavu bolesti. Kako manje djece svratite do stomatologa i provedite sve potrebne sanitarne mjere usne šupljine, češće imaju ovu bolest;
• odabrana pogrešna taktika liječenja za komplicirani karijes - konzervativno liječenje za spašavanje zuba u trenutku kada se već pojavio patološke promjene u tkivima pulpe. Ako se ova činjenica zanemari, tada će upala zahvatiti ne samo pulpu, već i parodont;
• pogrešan odabir sredstava za mumifikaciju pulpe - širenje infekcije olakšavaju nepravilno korišteni lijekovi koji se koriste za sprječavanje razgradnje pulpe;
• neopravdano smanjenje posjeta liječniku, što dovodi do izostanka prvih komplikacija liječenja karijesa;
• predoziranje i produljenje mumificirajućih tvari, uporaba nepotrebno otrovne tvarišto može dovesti do toksično-alergijske upale tkiva;
• kemijsko oštećenje tkiva tijekom liječenja korijenskih kanala;
• preosjetljivost na odabrane lijekove koji se koriste u liječenju karijesnih zuba. To uključuje sulfonamide, antibiotike, antiseptike, koji se polažu u prazninu korijenskog kanala;
• ozljeda kanala zuba u liječenju karijesa - netočna obrada korijena, gruba ugradnja klina izaziva upalu;
• guranje infekcije duboko u kanal bliže parodonciju;
• mikrotraume tkiva tijekom stomatoloških intervencija (na primjer, za ispravljanje okluzije), prilikom punjenja zuba s loše okrenutim punjenjem;

Mikrotraume tkiva tijekom stomatoloških intervencija

• mehanički stres – parodontoza nastaje kao posljedica rano pojavljivanje zubi, neracionalno uvođenje čvrste komplementarne hrane, pothranjenost dijete;
• oštećenje zuba - na primjer, tijekom bavljenja sportom, od udaraca u čeljust, tijekom prometnih nesreća. Udarac vanjski faktor vodi do razne vrste oštećenje krune i korijena. U djece mlađe od jedne i pol godine javlja se posttraumatska vrsta bolesti koja se javlja u pozadini ozljede čeljusti. Prevencija se sastoji u otklanjanju situacija koje mogu štetiti zubima. Roditelji trebaju objasniti djeci štetu žvakanja olovaka, orašastih plodova itd. Također je potrebno pratiti dijete u prvim godinama njegova života, kada često pada. Za svaku promjenu u usnoj šupljini nakon ozljede potrebno je konzultirati liječnika;
• parodontoza mliječnih zubi u djece zbog infekcije putem krvi ili limfogenim putem. Može nastati kao komplikacija upale koja se javlja u tijelu daleko izvan usne šupljine.

Klasifikacija parodontitisa u djece temelji se na različita načela. Dakle, ovisno o lokalizaciji upale, razlikuju se rubni i apikalni, ovisno o tijeku - akutni i kronični, ovisno o zahvaćenom zubu - parodontitis mliječnih ili trajnih zuba.

Razmotrite bolest ovisno o tijeku.

akutni oblik

Akutni parodontitis u djece protiče s izraženim klinički simptomi, ali na rendgenskoj snimci znakovi bolesti jedva da će biti vidljivi. Akutni oblik bolesti podijeljen je u dvije vrste:

1. serozni, što je uobičajena upala;
2. gnojni - bolest popraćena uništavanjem tkiva.

Akutni oblik karakterizira jaka bol. Bolne senzacije pogoršava se pritiskom na zub, oštrim dodirom, žvakanjem na zahvaćenoj strani. Dijete jasno pokazuje mjesto boli. oticanje desni, u male djece, temperatura raste s parodontitisom, povraćanjem, slabošću, mučninom, natečenim limfnim čvorovima u odvojenom području. Analiza krvi pokazuje povećanu sedimentaciju eritrocita.

akutni oblik

Dijagnostika akutni oblik bolest ne uzrokuje poteškoće liječnicima, budući da su svi simptomi jasno izraženi.

Kronični oblik

Bolest se razvija kao komplikacija akutnog parodontitisa, čije je simptome dijete izdržalo. Bolest počinje usporeno, najčešće je blaga klinička slika. Dijete može dobro opisati simptome prikladne za nekomplicirani karijes. Zbog zamagljene kliničke slike nije uvijek moguće točno postaviti dijagnozu, osobito ako liječnik nema dovoljno iskustva u liječenju takvih bolesti.

Kronični parodontitis daje blage simptome. , javljaju se ili noću, ili pritiskom na zub, u dodiru s temperaturom. Zubno meso nije izvana promijenjeno, ali su limfni čvorovi povećani. Ponekad mogu biti područja desni, obrazi.

Za postavljanje dijagnoze potrebno je dodatno napraviti rendgensko snimanje. Liječenje parodontitisa mliječnog zuba u većini je slučajeva konzervativno, pod uvjetom da je bolest u ranoj fazi.

Komplikacije parodontitisa

Komplikacije se mogu pojaviti i tijekom liječenja bolesti i nakon zatvaranja korijenskog kanala ispunom. Pogledajmo najčešće probleme.

1. parodontna intoksikacija kada je korijenski kanal izložen jakim lijekovima;
2. perforacija stijenke korijenskog kanala tijekom njegove intenzivne obrade bušilicom;
3. pogoršanje perikoronitisa kao rezultat nedovoljnog (ili pretjeranog) uvođenja materijala za punjenje;
4. destrukcija periapeksnih tkiva tijekom punjenja.

Liječenje parodontitisa i kontraindikacije za njega

Kako bi se pomoglo liječniku, potreban je širok pristup mjestu lezije, stoga se liječenje parodontitisa preporučuje provoditi pod opća anestezija. I tijekom manipulacija i nakon njih, liječnik se oslanja njega bolesnika s parodontitisom - sudjelovanje medicinska sestra značajno poboljšava učinkovitost liječenja u stomatološka ordinacija. Suština tretmana je otvaranje pulpne komore i uklanjanje neživih tkiva iz krune i kanala. Paradentozu mliječnog zuba pokušavaju liječiti konzervativno, kako bi sačuvali zub. Vađenje mliječnih zuba loše utječe na formiranje zagriza, nicanje trajnih zuba itd.

Mliječni zubi se vade samo u sljedećim slučajevima:

1. ako je korijen zuba već riješen za dvije trećine;
2. ako postoje gnojne promjene na čeljusnoj kosti;
3. ako postoji opasnost od širenja infekcije;
4. ako je zub već nekoliko puta ranije liječen;
5. ako je zub pomičan i trajni zubi niknu u roku od dvanaest mjeseci.

Liječenje trajnih zuba je mukotrpan proces. Ovdje roditelji malih pacijenata trebaju biti strpljivi - liječnik procjenjuje zrelost korijena, a višekorijenske zube plombira u fazama. Ne preporuča se liječiti parodontitis trajnih zuba kod djece odjednom - liječnik mora pažljivo liječiti kanale u nekoliko koraka.

NA posebne prilike djeca imaju kontraindikacije za liječenje parodontitisa. One su relativne i apsolutne. Apsolutni pokazatelji uključuju povećanje upale i jasnu septičku reakciju; formiranje; atrofija alveolarni nastavak. Relativne kontraindikacije su sljedeći: djetetu je dijagnosticiran kronični parodontitis složeni zubi(zakrivljen, višekorijen) s čestim egzacerbacijama; oštra zakrivljenost zuba s začepljenjem kanala; problematično područje nije potpuno zapečaćeno; stijenka korijena ili dna šupljine je perforirana.

U tim slučajevima potrebno je ispraviti nedostatke, dodatni tretman, a nakon postizanja pozitivnog rezultata - završno liječenje parodontoze kod djece.

Liječenje akutnog parodontitisa

Kronični parodontitis mliječnih zuba

Etiologija i patogeneza kroničnog parodontitisa

Klinika kroničnog parodontitisa

Liječenje kroničnog parodontitisa

Parodontoza trajnih zuba u djece

Parodontoza mliječnih zuba kod djece česta je komplikacija karijesa, koja se razvila u upalu pulpe. Patologija uzrokuje dijete jaka nelagoda njihov bolni simptomi, i nju pravodobno liječenje izbjegava daljnje pogoršanje kliničkih fenomena.

Etiologija parodontitisa

Parodont je tanak vezivno tkivo, koji okružuje zubne korijene blizu njihovih vrhova, smješten između sloja cementa i alveolarne ploče. Njegova debljina rijetko prelazi nekoliko milimetara, a njegova glavna funkcija je raspodjela krvotoka i otplata opterećenja, što se postiže kolagenskim i oksitalanskim vlaknima.

Bolest koja se naziva parodontoza označava upalni proces koji je nastao u predmetnoj strukturi, a po porijeklu može biti infektivna i nezarazna. Prvi tip je sveprisutan, a njegov uzrok je patogeni mikroorganizmi, prodrla u korijenske kanale zuba kroz pulpnu komoru ili parodontni (gingivalni) džep. NA rijetki slučajevi uzročnik dospijeva u parodont retrogradnim putem: hematogenim ili limfogenim putem.

Neinfektivni parodontitis nastaje kao posljedica pojedinačne mehanička oštećenja zuba, najčešće zbog traume - udarca ili neuspješnog zagriza tvrdog predmeta koji je uzrokovao prijelom krunice.

Važno! Vjerojatan je scenarij u kojem jatrogeni faktor postaje uzrok parodontitisa kod djeteta: neuspješna ekstirpacija pulpe ili alergijska (toksična) reakcija na lijekove koje koristi stomatolog.

Standardna klasifikacija parodontitisa dijeli ih na dvije vrste - akutne i kronične. Prvi može biti gnojni ili serozni, a drugi može biti sljedećih vrsta:

• vlaknasti, zamjenjujući zdrava vlakna fibroznim tkivom;
• granulacije, uzrokujući rast granulacijskih tkiva i degradaciju koštano tkivo;
• granulomatozna, praćena stvaranjem gnojne ciste u blizini vrhova korijena.

akutni oblik

Akutni parodontitis u djece razvija se u apeksnoj regiji korijena, a karakterizira ga izrazita manifestacija infektivni proces sa svim relevantnim simptomima. Opće stanje brzo prelazi iz lokalne lezije u generaliziranu, a serozni stadij ubrzo zamjenjuje gnojni. Perkusija tijekom pregleda otkriva sve oštriju reakciju na nju kod djeteta koje se žali na upornu crtački bolovi, koji nastaje bez prividni razlog. Parodont na upaljenom mjestu natekne i pocrveni, nakon čega lezija zahvaća sve veći volumen mekih tkiva i lokalnih limfnih čvorova.

Serozni parodontitis mliječnog zuba prethodna je faza gnojno stanje, tako da je razlika između njih uvjetna i leži u ozbiljnosti simptoma. dodatna opasnost prisutne komplikacije kao što su periostitis, apscesi, sepsa i osteomijelitis (zbog nepotpunog rasta korijenskih struktura).

Klinička slika u takvoj situaciji je kompleks teških i bolnih manifestacija:

• oštra, plimna bol;
• slabost i glavobolje;
• povećanje tjelesne temperature do febrilnih vrijednosti (37 - 39 stupnjeva);
• povećan ESR;
• leukocitoza;
• podbulost;
• bolnost zdravi zubi u blizini.

Bilješka! Najteži parodontitis kod djece razvija se u slučaju općeg slabljenja tijela koje je nastalo zbog nedavnih bolesti.

Daljnji razvoj patologije određen je smjerom u kojem će se zaraženi eksudat širiti iz upaljenog područja. Relativno sigurni za zdravlje su izlazni putovi kroz korijenske kanale ili parodontni otvor (zbog rastapanja kružnog ligamenta). Teže situacije uzrokovane su širenjem eksudata duž koštana srž u smjeru površine kosti donjeg odn Gornja čeljust, odnosno u njegovoj dubini. U prvoj situaciji vjerojatna je pojava periostitisa ili apscesa (subgingivalnog ili periostalnog), u drugoj se dijagnosticira osteomijelitis ili sepsa. U slučaju da je liječenje parodontitisa kod djece izostalo ili je provedeno pogrešno, patologija prelazi u kronični stadij.

Kronični oblik

Kronični parodontitis u djece obično je razvoj akutne faze bolesti, ali ponekad može djelovati i kao primarni proces uzrokovan jednim od sljedećih stanja:

• gangrenozne lezije pulpe;
• kronični tip pulpitisa;
• trajno oštećenje zuba;
• netočna terapija pulpitisa.

Fibrozni, kao i granulomatozni parodontitis, rijetki su, a više su karakteristični za formirane trajne zube u adolescenciji, nego u djetinjstvu. Osim toga, oni su malo zabrinuti za pacijenta zbog slabih kliničke manifestacije(rijetka bolna bol), stoga se obično dijagnosticiraju slučajno, tijekom proučavanja rendgenske snimke (podaci skeniranja računala).

Za dijete je vjerojatnije da će se razviti granulirajući parodontitis, koji se može razviti u bilo kojoj fazi formiranja mliječnih i trajnih zuba. Pritužbe na ovo kronične bolesti temelje se na prethodnim simptomima akutne faze, o čemu svjedoče primljene snimke čeljusti i tragovi fistuloznih prolaza na parodonciju odn. koža lica. Granulacijski parodontitis u djece karakterizira agresivna struja s stalnim bolnim egzacerbacijama, koje, kada se skeniraju, izgledaju kao praznine u maloj pločici koja se nalazi u području rasta korijena. Osim toga, ovaj oblik patologije dovodi do brže resorpcije korijena drozda u usporedbi s brzinom njihove prirodne fiziološke resorpcije.

U djece s lošim zdravljem kronična bolest dovodi do redovitih egzacerbacija, izazivajući pojavu nove zone degradacije koštanog tkiva u blizini početnog područja upale, koja ima ocrtane granice na slici. Upravo je rendgenski pregled glavna metoda praćenja razvoja bolesti u parodonciju i susjednim tkivima, što omogućuje pravilno razlikovanje vrste i stadija razvoja.

U dječjoj dobi parodontoza je opasna jer po određenom scenariju može poremetiti razvoj trajnih zuba, utjecati na privremene.

To se može dogoditi iz jednog od sljedećih razloga:

• rudiment trajnog zuba umire ako je upala započela prije njegove dekalcifikacije;
• upala u fazi formiranja zuba ugrozit će proces njegove dekalcifikacije, što se u budućnosti može manifestirati kao potpuna ili djelomična odsutnost sloj cakline;
• u fazi djelomičnog ili potpunog formiranja krune, infekcija, prodrvši u područje rasta, prekida razvoj zuba, zbog čega on ispada;
• kronični dugotrajni tijek bolesti dovodi do rasta granulacijskog tkiva, što zauzvrat remeti položaj folikula trajnih zuba;
• vjerojatno rano nicanje trajnog zuba u slučaju da je parodontoza uništila koštanu ploču između njega i mliječnog zuba.

Liječenje

Liječenje parodontitisa mliječnih zuba je teško zbog činjenice da kliničke indikaciječesto nije dovoljno odabrati metodu - konzervativnu ili kiruršku. Mnogi dječji stomatolozi fokusiraju se samo na dob djeteta, što je pogreška, osobito kada se liječi kronični oblik bolesti. Glavna indikacija za konzervativno liječenje je priroda i stupanj destruktivnih promjena koje su se dogodile u parodonciju, kao i stupanj uključenosti rudimenata trajnih zuba u upalni proces.

Ako se patologija proširila na rudimente, privremeni zubi moraju se ukloniti, što također vrijedi ako su korijeni vrča za mlijeko prošli prijevremenu resorpciju za 70% ili više.

Konzervativno liječenje podrazumijeva uklanjanje produkata raspadanja tkiva iz korijenskih kanala, instrumentalno i antibiotsko liječenje, kao i punjenje pomoću:

• cinkov oksid eugenol pasta;
• propolis;
• matična mliječ;
• serija tinktura.

Dodatne informacije. Tijekom liječenja može doći do pogoršanja ili komplikacija zbog preosjetljivost dijete na mikroorganizme i toksine, ili nedavno preneseno upalna bolest. Curenje iz nosa, glavobolja i slabost mogu pogoršati razdoblje oporavka nakon terapije.

Parodontitis je upala parodonta povezana s kršenjem cjelovitosti ligamenata koji drže zub u alveoli.

Razlikuju se akutni i kronični oblici dječjeg parodontitisa. Prema statistikama, parodontoza mliječnih zubi u djece jedna je od najčešćih bolesti usne šupljine. Akutni parodontitis popraćen je izraženim upalnim procesom s edemom mekog tkiva i pogoršanjem općeg stanja djeteta. Ako vrijeme ne pruži liječenje, akutni parodontitis prelazi u kronični oblik. Kronični parodontitis pak ima tri oblika: fibrozni, granulirajući i granulomatozni. Parodontoza mliječnih zuba može nastati zbog traume, prehlade, virusnih i zarazne bolesti, veliko opterećenje zuba ili zbog općeg smanjenja imuniteta djeteta. Parodontoza kod djece liječi se u nekoliko faza – uklanjaju se produkti raspadanja, tretiraju poseban antiseptik, „napunite“ zub pastom za punjenje i u završnoj fazi zub se plombira.

Parodontitis mliječnog zuba ozbiljna bolest koja se najčešće javlja kod djece. Tijek bolesti ponekad se bilježi kod odraslih ako imaju određene probleme u usnoj šupljini u obliku nepotpunog formiranja korijena očnjaka i sjekutića. Pravovremena dijagnoza bolesti i propisivanje pravilno liječenje znatno olakšati proces ozdravljenja.

Što je?

Parodontitis mliječnih zuba kod djece karakterizira upalni proces koji pokriva tkiva koja se nalaze u blizini žarišta bolesti. Najčešće se ova bolest javlja u kutnjacima (osobito u prvim). Također može oštetiti mliječne zube. Prema statistikama, u smislu učestalosti pojave, ova bolest je na trećem mjestu među oralnim problemima kod djece.

Postoji nekoliko oblika kroničnog i akutnog parodontitisa. Svaki od njih ima svoje simptome tečaja. Poznato je da djeca obolijevaju mnogo teže nego odrasli. To je zbog osobitosti strukture mekih tkiva i mliječnih zuba.

Akutni parodontitis mliječnih zuba kod djece, čija je fotografija prikazana u nastavku, karakterizira izražen upalni proces, zbog čega počinje oticanje mekih tkiva. Pojavljuju se apscesi, limfadenitis, flegmon. Često postoji snažno pogoršanje općeg stanja djeteta. Tjelesna temperatura značajno raste. U analizama je uočljiv porast broja leukocita. Gnojni parodontitis obično brzo prelazi iz ograničenog oblika u difuzni, također utječe susjedni zubi. Može uzrokovati komplikacije akutna sepsa, osteomijelitis, flegmona i apscesi.

Kronični parodontitis mliječnih zuba može imati tri oblika:

• granuliranje - najčešće u djece;
• vlaknasti - rjeđi;
• granulomatozni – najrjeđi.

Proces upale uzrokovan tijekom bolesti, kao i druge promjene, ponekad se protežu do bifurkacije korijena zuba ili njegove trajne klice.

Uzroci

Parodontitis se najčešće javlja kao posljedica nepravilnog liječenja drugih bolesti usne šupljine - karijesa i pulpitisa. Nepravovremeno uklanjanje uzroka ovih bolesti također može uzrokovati razvoj upale. Parodontitis se često javlja kao komplikacija karijesa uzrokovanog infekcijom.

Bolest se također može pojaviti zbog:

• ozljede (najčešće se promatraju na prednjim zubima);
• djetetovo uzimanje potentnog lijekovi(posebno opasno razni antibiotici);
• prehlade, koji nose opasnost od oštećenja usne šupljine;
• veliko opterećenje na zubu - ugradnja ispuna ili prisutnost veliki broj zubi u malom području zubnog mesa;
• virusne i zarazne bolesti koje utječu na cijelo tijelo u cjelini;
• nepravodobno ili loša kvaliteta liječenja bolesti usne šupljine;
• infekcija djeteta kroz krv;
• oštro smanjenje imuniteta, kao rezultat - pogoršanje stanja cijelog organizma u cjelini.

Ponekad nekoliko uzroka može izazvati pojavu bolesti. U ovom slučaju, liječenje parodontitisa mliječnih zuba bit će nešto komplicirano.

Simptomi

Lako je zbuniti simptome parodontitisa s osjećajima koji nastaju kao posljedica razvoja drugih bolesti usne šupljine. Na akutni tijek bolesti, javlja se jaka pulsirajuća bol u području zahvaćenom infekcijom. Postoji bolna palpacija. U slučaju visokog stupnja proširenosti upalnog procesa može se pojaviti oteklina i vidljiva oteklina.

Kronični oblik parodontitisa najčešće karakterizira stalna " bolna bol" i vidljive promjene u području usta. Točna dijagnoza može instalirati samo stručnjak.

Dijagnostički proces

• zahvaćeni zubi s resorbiranim korijenima;
• promjena zuba dogodit će se za manje od godinu dana;
• upala je prešla na zametak trajnog kutnjaka.

U ovom slučaju, jedini izlaz je uklanjanje zuba.

U slučaju upale periradikularnih tkiva obično se koristi kompleks. terapijski tretmanšto uključuje fizioterapiju, konzervativne metode i kirurška intervencija. Međutim, kao što je već spomenuto, vađenje zuba preporučljivo je samo ako se ne može izliječiti ili postoje kontraindikacije za njegovo liječenje.

Prva faza liječenja je uklanjanje akutni simptomi bolest. Ako se promatra gnojni oblik, guma se reže, a nakon 10 dana (za to vrijeme će eksudat izaći), počinje punjenje. Oticanje tkiva lica uključuje nošenje posebnog zavoja.

Inače, glavne faze liječenja su:

• uklanjanje proizvoda raspadanja;
• poseban antiseptički tretman;
• “punjenje” zuba pastom za punjenje;
• punjenje.

Imenovan opća terapija poboljšati dobrobit djeteta.

Otkrivanje parodontitisa mliječnog zuba zahtijeva pažljiviji i dugo liječenje.

Parodontoza mliječnog zuba u djece je bolest koja, kada nepravilno liječenje i nepravovremena žalba liječnik može izazvati ozbiljne komplikacije.

Ocijenite ovaj članak:

Budite prvi!

Prosječna ocjena: 0 od 5 .
Ocijenjeno: 0 čitatelja.