Fokus masne degeneracije u tijelu kralješka. Liječenje masne degeneracije koštane srži - ukratko. Koje se promjene mogu vidjeti na MRI?

Bol u leđima je najčešća pritužba pacijenata koji posjećuju traumatologa i ortopeda. Bez potrebnog tretmana akutne bolesti kralježnica ići u kronični oblik te može značajno smanjiti kvalitetu života bolesnika.

Intervertebralni disk se nalazi između tijela kralješaka i sastoji se od tri strukture - fibroznog prstena koji okružuje intervertebralni zglob, nucleus pulposus i dvije hijalinske ploče koje zatvaraju disk i nalaze se uz susjedne kralješke. Fibrinozni prsten potreban je za držanje jezgre u pravilnom položaju, jer je on svojevrsni amortizer kralježnice pri hodu, skakanju, naginjanju, okretanju.

Intervertebralni diskovi čine gotovo trećinu cjelokupnog kralježničkog stupa. Želatinozne jezgre koje se nalaze u njemu vrlo su hidrofilne (vole vodu), potrebna im je za elastičnost i otpornost, zahvaljujući čemu mogu poslužiti kao amortizer.

Kako nastaje degeneracija kralježaka?

U slučaju pothranjenosti kralježnice razvijaju se razne degenerativne bolesti koje dovode do smanjenja visine intervertebralnog diska i otežanog kretanja u kralježnici. Postupno se u proces uključuju i okolne strukture - zglobovi, mišići, ligamenti. Važnu ulogu u patološkom procesu igra masna degeneracija kralježaka, odnosno žutih ligamenata koji drže kralježnicu. Kao rezultat toga, počinje sužavanje spinalnog kanala, prolazeći unutar kralježaka. Upravo ta stenoza (suženje) uzrokuje bol u leđima.

Zbog činjenice da kralješci nemaju vlastiti sustav inervacije i opskrbe krvlju (prisutan je samo u vanjskim pločama fibroznog prstena), a također i zbog činjenice da se tijekom života najveći pritisak vrši na kralježnicu. stupu, degenerativni procesi u njemu počinju mnogo ranije nego u drugim velikim zglobovima.

Ova činjenica je također povezana s prilično mladom dobi glavnog broja pacijenata, ovaj se proces postupno pojačava i dovodi do činjenice da u dobi od 60-70 godina više od polovice stanovništva ima u određenoj mjeri degeneraciju kralježaka. Postupno brisanje granice između annulus fibrosusa i nucleusa dovodi do smanjenja visine kralježnice i povrede unutarnjeg dijela intervertebralnog diska - nucleus pulposus.

Osim toga, promjene povezane sa starenjem također se događaju u krvnim žilama, što pogoršava isporuku esencijalnih tvari (protein glikana) u unutarnje strukture ligamentni aparat kralježnice. Kompleks čimbenika - pogoršanje trofizma i kompresija kralješaka, dovodi do stvaranja pukotina u nucleus pulposusu, gubi vlagu i smanjuje njegova elastična svojstva. Uz to dolazi do prolapsa (protruzije) diska u spinalni kanal. Tako dolazi do degeneracije intervertebralnih diskova, a sada kralješci nisu dovoljno amortizirani, svaki neoprezni i nagli pokreti mogu izazvati bol.

Međutim, proces nije ograničen na degeneraciju diska kralježnice. Smanjenje visine kralježnice doprinosi uključivanju susjednih formacija u proces - ligamenata, fasetnih zglobova, što dovodi do njihovog prenaprezanja i povećanog izlučivanja kalcija iz njih i razvoja osteoporoze. Naravno, žuti ligamenti koji ispunjavaju prostore između kralježaka i pričvršćuju se za lukove kralježaka slabe kako kralježnica postaje kraća. Žuti ligamenti, ili kako ih još zovu - masni, gube elastičnost, zadebljaju se i boraju. Zbog činjenice da postoje promjene u žutim (masnim) ligamentima, ozbiljnim patološkim procesima, bolest se naziva masna degeneracija kralježnice.

Kao rezultat dugotrajnih istraživanja, dokazano je da izbočenje diska u intervertebralni kanal nije uvijek jedini uzrok boli. Kroz spinalni kanal prolazi leđna moždina koju predstavljaju korijeni spinalnih živaca. Kod izbočine na bilo kojoj razini intervertebralnog diska, korijen je komprimiran i pojava boli bit će sasvim logična. No, znanstvenici su otkrili da se bolovi javljaju i zbog "sterilne" autoimune upale korijena. Izvor upale je zgnječeni vertebralni disk koji je u dodiru s korijenom.

Glavni uzrok degeneracije intervertebralnih diskova je pogoršanje prehrane njihovih stanica - one su osjetljivije na smanjenje količine kisika, glukoze i promjene acidobazne ravnoteže u krvi. To zauzvrat pokreće degenerativne procese u disku.

Što uzrokuje pothranjenost? Razloga je mnogo, a to uključuje, osim metaboličkih promjena, razne krvne bolesti, poput anemije, i aterosklerotične promjene, nedovoljno ili pretjerano opterećenje kralježnice, pothranjenost.

Klasifikacija degenerativno-distrofičnih promjena u kralježnici

Degenerativno-distrofične promjene u kralješcima javljaju se u nekoliko faza.

Dakle, u fazi 0, poremećaji diska još nisu zabilježeni, ali u prvoj fazi već je moguće vidjeti male praznine u unutarnjim slojevima fibroznog prstena tijekom studije.

Na prijelazu u drugi stadij još su očuvani vanjski slojevi fibroznog prstena (koji i dalje drži protruziju diska u intervertebralni kanal), ali se javljaju bolovi u leđima koji se mogu širiti u donji ekstremitet i koljeni zglob.

Treću fazu karakteriziraju opsežne rupture fibroznog prstena po cijelom obodu, kao rezultat toga, disk prolabira u spinalni kanal, a lumbalna bol se pojačava. Vidi se pukotina u longitudinalnom ligamentu.

Liječenje boli uzrokovane degeneracijom kralježaka

Za ublažavanje boli koriste se kirurške i konzervativne metode. Oni su usmjereni na ublažavanje stanja bolesnika, pa se stoga mogu smatrati samo palijativnim.

1. Mirovanje u krevetu za vrijeme najintenzivnije boli. Kasno ustajanje pogoršava situaciju i dovodi do slabijeg oporavka kralježnice;
2. Nesteroidni protuupalni lijekovi - ibuprofen, diklofenak, piroksikam, indometacin, naproksen, ibuprol, nimesulid, diklofenak flaster;
3. Mišićni relaksanti - baklofen, tizanidin, ciklobenzaprin, tolperizon, metokarbamol;
4. Lokalna anestezija - najčešće se koriste novokainske blokade;
5. Kondroprotektori - kondroitin sulfat, glikozamin sulfat i diacerein.
6. Fizikalna terapija - dozirano opterećenje kralježnice, posebne vježbe snage, zagrijavanje, elektrostimulacija. Često kompleks ovih učinaka ima značajniji rezultat od dugotrajnog farmakološkog liječenja.
7. Posebno odabran skup vježbi, terapeutska masaža, u nekim slučajevima ručna terapija.

Što se tiče kirurško liječenje ove patologije, odnos prema njoj u većini vodećih zemalja svijeta prilično je suzdržan, primjenjuje se samo na mali postotak pacijenata.

Od kirurških metoda liječenja mogu se koristiti:

• Discektomija s artrodezom;
• Intradiskalna primjena steroida;
• intradiskalna dekompresija;
• laserska terapija.

Posljednjih godina raširene su minimalno invazivne metode liječenja — elektrotermalna plastika anulusa, laserska dekompresija diska, perkutana endoskopsko uklanjanje disk. Korištene su i metode zamjene nucleus pulposusa s vraćanjem integriteta fibroznog diska.

Koštana srž ima važnu ulogu u formiranju i održavanju imuniteta.

degeneracija koštane srži

Odakle dolaze masne stanice

Kad su znanstvenici proučavali masne prekursorske stanice, prvi sumnjivci bile su mijeloidne stanice u koštanoj srži. Iz tih stanica nastaju krvne stanice (osim limfocita), stanice od kojih nastaju mišići, jetrene stanice, a mogu biti i matične stanice masti. Tako, možda zbog niske "specijalizacije" mijeloidnih stanica u koštanoj srži, dolazi do njihove značajne zamjene masnim stanicama.

• Simmonds-Schienov sindrom,
• Osteoporoza.

Simmonds-Schienov sindrom

Drugi naziv za ovu bolest je hipotalamo-hipofizna kaheksija. Najčešće pogađa starije žene. U početku se patološki proces javlja u adenohipofizi i hipotalamusu. Nadalje, poremećeno je lučenje hormona, uključujući hormon rasta. To uzrokuje degenerativno-distrofične i atrofične procese u tkivima i organima i niz simptoma.

Hipoplastične i aplastične anemije

• citotoksični agensi,
• Tablete za spavanje (barbiturati),
• Tireostatici,
• Sulfonamidi,
• Antiaritmici.

Glavna manifestacija hipoplastične i aplastične anemije je trombocitopenija, koja se očituje hemoragijskim sindromom. Krvarenje, krvarenje kože i sluznice, hemoragični osip - to su najčešći simptomi ove vrste anemije.

Osteoporoza

Donedavno se vjerovalo da velika količina masnog tkiva štiti organizam od osteoporoze jer nadoknađuje nedostajuće hormone. Međutim najnovija istraživanja utvrdio da to nije sasvim točno. Višak masnih stanica sprječava tijelo u proizvodnji kolagena i apsorpciji kalcija. To dovodi do slabljenja koštanog tkiva, do degenerativnih procesa u njemu, odnosno do lomljivosti kostiju - glavne manifestacije osteoporoze.

Liječenje masne degeneracije koštane srži

Što prijeti masnom degeneracijom koštane srži?

Koštana srž je masa koja zauzima one prostore u koštanoj šupljini koji nisu ispunjeni koštanim tkivom. Najvažniji je organ hematopoeze, neprestano stvara nove krvne stanice koje zamjenjuju mrtve. Koštana srž ima važnu ulogu u formiranju i održavanju imuniteta.

Problemi koji nastaju u koštanoj srži neizbježno utječu na hematopoezu, sastav krvi, stanje krvotoka, krvnih žila, a ubrzo i na cijeli organizam. S kršenjem funkcija koštane srži u krvi se smanjuje broj leukocita, trombocita, eritrocita. Sastav krvi se mijenja, a time i prehrana organa, odnosno njihove funkcije također pate. Zbog promjena u sastavu krvi, mijenja se i priroda njenog kretanja kroz krvne žile, što također uzrokuje mnoge neugodne posljedice.

degeneracija koštane srži

U svakom organizmu prije ili kasnije počinju degenerativni procesi. Takvi se procesi odvijaju i u koštanoj srži. U određenoj mjeri to su normalni fiziološki procesi, naravno, ako počnu na vrijeme. Kod degenerativno-distrofičnih procesa normalno (mijeloidno) tkivo koštane srži postupno se zamjenjuje vezivnim i masnim tkivom. Štoviše, prevladava zamjena masti.

S godinama se ti procesi povećavaju i ubrzavaju. Dakle, do dobi od 65 godina, oko polovice koštane srži u osobi zamijenjeno je masnim tkivom. U starijoj dobi masne stanice može zauzeti polovicu njegovog volumena. Masna degeneracija koštane srži danas je predmet pažnje medicinske znanosti. Raniji i intenzivniji proces takve zamjene jednog tkiva drugim uzrokuje razvoj raznih bolesti.

Odakle dolaze masne stanice

Kad su znanstvenici proučavali masne prekursorske stanice, prvi sumnjivci bile su mijeloidne stanice u koštanoj srži. Iz tih stanica nastaju krvne stanice (osim limfocita), stanice od kojih nastaju mišići, jetrene stanice, a mogu biti i matične stanice masti. Stoga, možda zbog niske specijalizacije mijeloidnih stanica u koštanoj srži, dolazi do njihove značajne zamjene s masnim stanicama.

Patološka zamjena mijeloidnog tkiva s masnim tkivom može se pojaviti zbog kršenja metaboličkih procesa u tijelu, lezija koštane srži s metastazama, zaraznih procesa, osobito kroničnih.

Koje bolesti prati masna degeneracija koštane srži?

• Simmonds-Schienov sindrom,
• Osteoporoza.

Ovo je popis bolesti kod kojih je utvrđena veza između degeneracije koštane srži i simptoma ili uzroka bolesti.

Simmonds-Schienov sindrom

Drugi naziv za ovu bolest je hipotalamo-hipofizna kaheksija. Najčešće pogađa starije žene. U početku se patološki proces javlja u adenohipofizi i hipotalamusu. Nadalje, poremećeno je lučenje hormona, uključujući hormon rasta. To uzrokuje degenerativno-distrofične i atrofične procese u tkivima i organima i niz simptoma.

Hipoplastične i aplastične anemije

Ova skupina anemija razvija se kao rezultat supresije hematopoeze, koja je, pak, uzrokovana zamjenom mijeloidnog tkiva koštane srži masnim tkivom. Razlozi za to mogu biti toksični ili infektivni i virusni učinci.

Među tvarima koje negativno utječu na stanje koštane srži nazivaju se arsen, benzen i neki lijekovi. Ovo je jedan od argumenata da ne biste trebali samoliječiti, bilo koji lijek treba propisati liječnik. On to čini imajući na umu moguće posljedice.

Lijekovi koji mogu izazvati ili ubrzati degeneraciju koštane srži:

• citotoksični agensi,
• Nesteroidni protuupalni lijekovi, na primjer, acetilsalicilna kiselina, analgin,
• Tablete za spavanje (barbiturati),
• Sredstva za snižavanje krvnog tlaka poput kaptoprila
• Tireostatici,
• lijekovi protiv tuberkuloze,
• Sulfonamidi,
• Neki antibiotici, posebno kloramfenikol,
• Antiaritmici.

Glavna manifestacija hipoplastične i aplastične anemije je trombocitopenija, koja se očituje hemoragijskim sindromom. Krvarenja, krvarenja kože i sluznica, hemoragični osipi najčešći su simptomi ove vrste anemije.

Osteoporoza

Donedavno se vjerovalo da velika količina masnog tkiva štiti organizam od osteoporoze jer nadoknađuje nedostajuće hormone. Međutim, nedavne studije pokazale su da to nije u potpunosti točno. Višak masnih stanica sprječava tijelo u proizvodnji kolagena i apsorpciji kalcija. To dovodi do slabljenja koštanog tkiva, do degenerativnih procesa u njemu, odnosno do lomljivosti kostiju - glavne manifestacije osteoporoze.

Masna degeneracija koštane srži tijela kralješaka i metode njezina liječenja

Liječnici kažu da o zdravlju kralježnice uvelike ovisi stanje cijelog organizma. Ali čovjek često ne slijedi svoje mišićno-koštani sustav, razotkrivajući ga teška opterećenja, vodeći neaktivan način života, dugo sjediti za računalom. Kao rezultat toga, dolazi do degenerativno-distrofičnih promjena u kralježnici, što kasnije uzrokuje osteohondrozu.

Što znači masna degeneracija tijela kralješaka?

Masna degeneracija koštane srži tijela kralježaka je promjena u tkivima, popraćena činjenicom da se u stanicama nakuplja puno masti. Istodobno, protoplazma stanice može se transformirati u nju zbog činjenice da masna zrnca ulaze u nju. Takva kršenja uzrokuju smrt stanične jezgre, u budućnosti umire.

U većini slučajeva masna degeneracija se javlja u jetri i krvnim žilama, ali se može otkriti iu drugim dijelovima tijela. Kada mast zamijeni hrskavicu intervertebralnih diskova, oni gube svoju sposobnost pružanja fleksibilnosti i elastičnosti kralježnice.

Čak se i ljudske kosti mogu zamijeniti salom. Kao rezultat toga, kralješci postaju manje izdržljivi, što nepovoljno utječe na zdravlje kralježnice u cjelini. Kralješci dobivaju pretjeranu pokretljivost, odnosno postaju nestabilni. Ove patološke abnormalnosti savršeno su vidljive liječnicima tijekom magnetske rezonancije.

Ovisno o prirodi patoloških promjena, oblici degeneracije mogu biti različiti. Ako je kralježnica prošla ovu patologiju, tada postoji velika vjerojatnost razvoja osteohondroze.

Tijek patologije stručnjaci dijele na nekoliko faza, od kojih je svaka karakterizirana na svoj način. Tako se razlikuju sljedeće faze distrofije u kralješcima:

1. Prva razina. Na njemu se promjene u intervertebralnom disku još ne uočavaju, ali tijekom pregleda već je moguće vidjeti da postoje male praznine unutar slojeva vlaknastog prstena.
2. Druga faza. U ovoj su fazi slojevi prstena s vanjske strane još uvijek očuvani i mogu spriječiti izbočenje diska. Ali pacijent već osjeća bol u području leđa, koja može zračiti u nogu i koljeno.
3. Treća faza. Na njemu dolazi do opsežnih puknuća fibroznog prstena, zbog čega dolazi do izbočenja intervertebralnog diska. Bolovi u lumbalnoj regiji postaju još jači.

Razlozi za razvoj bolesti

Glavni uzrok masne degeneracije je loša prehrana stanica kralježaka. Oni su najosjetljiviji na činjenicu da dolazi do male količine kisika, glukoze i promjena acidobazne ravnoteže u krvi. Sve to izaziva razvoj poremećaja na disku.

Pogoršanje aktivnosti krvožilnog sustava može se pojaviti iz različitih razloga, na primjer, zbog anemije, preopterećenja kralježnice i loše prehrane. Također, odstupanja se mogu razviti zbog dobi.

Promjene se mogu pojaviti čak i kao posljedica trovanja nekom supstancom, poput alkohola. Također, određene zarazne patologije mogu postati uzrok masne degeneracije.

Metode liječenja masne degeneracije koštane srži tijela kralješaka

Masna degeneracija kralježaka liječi se konzervativnim i kirurškim metodama. Ako se patologija pojavila zbog starenja tijela, tada se proces ne može izliječiti, jer je nepovratan.

Kada neugodni simptomi, procese upale i kompresije živaca, stručnjaci propisuju sljedeće lijekovi:

• nesteroidni protuupalni lijekovi usmjereni na ublažavanje upale i ublažavanje boli;
• relaksanti mišića za uklanjanje spazma mišićnog tkiva;
• blokada novokainom u obliku injekcija;
• kondroprotektori koji pomažu vratiti oštećenu hrskavicu.

Osim lijekova, pacijentima se propisuju fizioterapeutski postupci, na primjer, magnetoterapija i elektroforeza. Vježbe fizioterapije također puno pomažu, ali se mogu koristiti samo tijekom remisije. Dobre metode liječenja su masaža i akupunktura.

Kirurška intervencija se izvodi samo ako postoji suženje spinalnog kanala. U ovom slučaju, bez pomoći liječnika, pacijent riskira gubitak osjetljivosti i stjecanje paralize.

U ovom slučaju, moguće je vratiti koštano tkivo samo u prvim fazama bolesti, ali u osnovi terapija omogućuje samo zaustavljanje razvoja patološkog procesa.

Kako liječiti masnu degeneraciju koštane srži

Što je masna degeneracija tijela kralježaka koštane srži? Jednostavnim riječima, to je proces koji se obično povezuje sa starenjem tijela. Njegova suština je zamjena hematopoetskih tkiva koštane srži masnim.

Zamjena zdravih stanica je spora i opasna. U budućnosti to podrazumijeva pogoršanje stanja krvnih žila i promjenu sastava krvi.

Uzroci

Masna degeneracija kralježnice je fenomen vezan uz starenje i javlja se kao jedan od glasnika unutarnjeg starenja.

Tkiva svih tjelesnih sustava mijenjaju se u manje stabilna. Tijela kralješaka koštane srži podliježu masnoj degeneraciji u istoj mjeri kao i ostali. Osim u starenju, uzroci masne degeneracije koštane srži kriju se iu prošlim onkološkim ili zaraznim bolestima, u lijekovima koji nisu pod kontrolom liječnika.

Koštana srž svake osobe sadrži mijeloidne stanice. Oni su odgovorni za stvaranje svih krvnih stanica, mišića, jetre. Oni su ti koji započinju proces mijenjanja zdravih stanica u druge. Nažalost, promjene se mogu dogoditi bez obzira na dob.

Posebnu pozornost treba obratiti na lijekove koji mogu uzrokovati ovakvu "pretilost" kralježaka.

Među njima se može razlikovati nekoliko skupina:

1. Nesteroidni protuupalni lijekovi.
2. Lijekovi koji snižavaju krvni tlak.
3. Antibiotici.
4. Lijekovi za srce.

Karakteristični simptomi

Masna degeneracija kralježnice ima sljedeće simptome:

1. Bol u leđima. U ovom slučaju, najčešće se nelagoda osjeća u torakalnoj i vratnoj kralježnici.
2. Vaskularni poremećaji, neuralgija. Zauzvrat, to uključuje lošu koordinaciju, asteniju i brzu pojavu umora.
3. Glavobolja koja se pogoršava s promjenom položaja tijela.
4. Smanjena osjetljivost. Ovaj simptom može se izraziti u utrnulosti udova, takozvanim "goosebumps" na tijelu. Osim toga, moguća je hladnoća u rukama.
5. Problemi s motoričkom aktivnošću. Masna degeneracija koštane srži ograničava kretanje. Pacijentu je potrebno znatno više energije za održavanje ravnoteže tijela.

Dijagnoza bolesti

Krvožilni sustav i jetra su najosjetljiviji na masnu degeneraciju, ali nije isključena njena pojava na nekom drugom dijelu tijela. Kada se između kralješaka umjesto hrskavice pojavi masnog tkiva, onda možemo sa sigurnošću reći: pacijent ima glavne znakove masne degeneracije koštane srži.

Istovremeno, s vremenom, takav važna svojstva kralješci kao opružnost, snaga, fleksibilnost. Postoji nestabilnost komponenti kralježnice. Prilikom dijagnosticiranja bolesti liječnici mogu jasno vidjeti patologiju uz pomoć MRI.

Takve promjene mogu biti različite prirode. Stoga su sposobni potpuno provocirati različite forme bolesti. Štoviše, može doći do osteohondroze i drugih povezanih promjena. Zato je važno dijagnosticirati što je ranije moguće.

Faze razvoja patologije

Liječnici razlikuju nekoliko razdoblja u razvoju bolesti:

1. Prva faza. U početnoj fazi destruktivne promjene gotovo su nevidljive, ali ako se provede kvalitativna provjera, otkrit će se male pukotine unutar slojeva fibroznog prstena.
2. Druga faza. U ovoj fazi pacijent osjeća bol u leđima, koja može zračiti u nogu. Iako, intervertebralni disk je još uvijek na mjestu.
3. Faza tri. Najozbiljniji, tijekom kojeg se opažaju opsežna puknuća fibroznog prstena. Kao rezultat toga, disk se izboči prema van. Postoji bol u lumbalnoj regiji.

Glavne metode liječenja

Liječenje masne degeneracije tijela kralježaka koštane srži provodi se na dva načina: konzervativno i operativno. Važno je razumjeti da ako se proces dogodio na temelju starenja, onda se ne može izliječiti. U svakom drugom slučaju uvijek postoji nada za oporavak. Smatrati dostupne metode Više detalja.

Gotovo uvijek žarišta masne degeneracije u tijelima kralješaka liječe se lijekovima (tablete, masti, gelovi, injekcije) i terapijom vježbanjem. Zadatak ovih lijekova je ukloniti bolni sindromi i ublažavanje drugih simptoma. A dodatna fizikalna terapija osigurava vraćanje kralježaka na mjesto i njihov normalan položaj.

Tradicionalno, liječnici propisuju takve lijekove:

1. Nesteroidni protuupalni lijekovi, koji su dizajnirani za ublažavanje upale i uklanjanje boli.
2. Mišićni relaksanti koji ublažavaju grčeve mišića.
3. Razne blokade s novokainom u obliku injekcija;
4. Kondroprotektori koji pomažu vratiti oštećenu hrskavicu.

Pretežna većina slučajeva masne degeneracije kralježnice ne zahtijeva kiruršku intervenciju i liječi se istim konzervativnim metodama: posebnom gimnastikom, fizioterapijom, različite vrste masaže.

Ovdje je detaljno opisano što je kineziterapija

Osim toga, u liječenju žarišta masne degeneracije u tijelima kralježaka, spinalna trakcija puno pomaže. Povećava razmak između kralješaka, otvarajući disku pristup vodi i mikroelementima koji su mu potrebni. Ovaj postupak uvelike ubrzava proces ozdravljenja.

Osim toga, tu je i nenosiva trakcija kralježnice koja je najprikladnija za liječenje masne degeneracije kralježnice, kao i njenih komplikacija.

Trakcija čuva sve fiziološke krivulje glavnog oslonca osobe i to delikatno, bez upotrebe sile.

Uz postupak trakcije, također je vrijedno spomenuti učinkovitost masaže i akupunkture. Dodatno, dijetetičar priprema individualnu dijetu obogaćenu želatinom.

Za simptomatsko liječenje dopuštena je uporaba obloga. Hladan zavoj na donjem dijelu leđa će anestezirati, a vrući opustiti mišiće. Očito, sve ove mjere dio su kompleksa koji eliminira bolest u ranim fazama.

O kirurška intervencija, tada se obično pribjegava ako pacijent ima suženje spinalnog kanala. Upala koja je započela u tkivima prepuna je gubitka osjetljivosti i pokretljivosti.

Zanemarivanje vlastitog zdravlja može rezultirati paralizom. Zbog toga liječenje masne degeneracije tijela kralježaka koštane srži u uznapredovalim stadijima nije potpuno bez hitnog angažmana kirurga. Nakon operacije slijedi duga rehabilitacija uz pomoć već navedenih metoda.

Što nije poželjno raditi

Bolesti kralježnice čest su problem koji zahtijeva posebnu pozornost. Često se javlja kod neredovitih fizičkih napora, ozljeda ili kao posljedica sjedilačkog načina života. Koje radnje se ne preporučuju kod masne degeneracije kralježnice?

1. Prije svega, pacijentima je kontraindicirana fizička aktivnost, jer može pogoršati stanje već pomaknutih diskova.
2. Vrijedno je zaštititi se od ozljeda, jer degenerativne promjene u kralješcima mijenjaju stanje krvi, pogoršavaju njegovo kretanje.
3. Ne preporučuje se uzimanje lijekova koji mogu utjecati na procese u tkivima koštane srži.

Prevencija nastanka bolesti

Nije potrebno spominjati da je bilo koju bolest mnogo bolje i lakše spriječiti nego liječiti. Ali što učiniti kako bi se spriječilo uništenje kralježaka? Postoji nekoliko osnovnih savjeta koje možete slijediti kako biste poboljšali svoje zdravlje.

1. Svaki dan odvojite nekoliko minuta za vježbe koje jačaju leđne mišiće.
2. Ne zaboravite na pravilno držanje.
3. Kupite ortopedske madrace i jastuke za sebe i svoju obitelj, što će značajno smanjiti rizik od bolesti.
4. Kad se probudite, nemojte iskočiti iz kreveta. Pokušajte polako i odmah ustati na obje noge.

Zaključak

Ako temeljito pristupite liječenju masne degeneracije tijela koštane srži, tada je izlječenje više nego stvarno. Glavna stvar je da se proces degradacije ne smije odvijati, jer može izazvati niz popratnih bolesti. U prvim fazama može se prevladati bez operacije i transplantacije koštane srži. Kontaktiranje kvalificiranog liječnika s bilo kakvom nelagodom u leđima može vas spasiti od mnogih muka. A prevencija uopće neće dopustiti da se simptomi starenja pojave prije vremena.

Oni koji se nisu spasili i postali su žrtva bolesti, neka se bespogovorno drže onoga što kažu liječnici. Fizioterapijske vježbe, injekcije, tablete i razumna fizioterapija u kombinaciji daju izvrsne rezultate. Operacija je zadnja opcija koja se koristi u hitni slučajevi. Stoga, ako se u tijelima kralješaka pronađu žarišta masne degeneracije, ne biste trebali očajavati.

Što je spinalna masna degeneracija?

Masna degeneracija kralježaka je proces zamjene hematopoetskog tkiva koštane srži masnim tkivom vezan uz starenje. U nekim slučajevima počinje ranije u pozadini onkoloških ili zaraznih bolesti, nekontrolirane terapije lijekovima. Ovaj prirodni proces može biti kompliciran. To uključuje osteoporozu, anemiju, hormonska pozadina i spinalna stenoza. U većini slučajeva specifična terapija nije potreban, ali ako komplikacije ugroze kvalitetu života bolesnika, može biti indiciran kirurški zahvat.

Razlozi

Glavni faktor rizika je dob. Počinje se javljati degeneracija tkiva, uključujući i koštanu srž kralježnice. To je prirodno, a ako pacijent ima sedamdeset godina, često mu je koštana srž napola debela.

Mijeloidne stanice započinju proces. Nalaze se u koštanoj srži i čine sve krvne stanice. Oni tvore mišiće i unutarnji organi, na primjer, jetra.

U nekim slučajevima degeneracija se javlja mnogo ranije. Uzrok može biti metabolički poremećaj, maligne neoplazme i metastaze, infekcije. Nažalost, takve se promjene mogu dogoditi bez obzira na dob.

Ubrzani proces "pretilosti" kralježaka može nastati zbog uzimanja određenih lijekova. To uključuje nesteroidne protuupalne lijekove. To je posebno loše, s obzirom da mnogi ljudi koji pate od osteohondroze uglavnom koriste nesteroidne protuupalne lijekove - ispada začarani krug degeneracija leđnog tkiva. Ovdje također možete zapisati lijekove za snižavanje tlaka, lijekove za srce i antibiotike.

Kako se razvija

Kada je cirkulacija krvi i metabolizam kralježnice poremećen, osteohondroza ne ostaje. jedini problem. Dodatna patologija može doći do masne degeneracije koštane srži i ligamenata koji fiksiraju leđa. Rezultat ovog patološkog procesa može biti stenoza spinalnog kanala, au budućnosti - kompresija leđne moždine. A ako postoji neka vrsta mehaničkog utjecaja na leđnu moždinu, neizbježna je cijela hrpa teških neuroloških simptoma. Uključujući djelomičnu i potpunu paralizu.

Zbog činjenice da tijela kralješaka nemaju neovisne unutarnje živce i krvne žile, već se hrane kroz završne ploče, masna degeneracija u njima počinje brzo. Osim kralježaka mijenjaju se i arterije. Kompliciran način hranjivim tvarima na kralješke i diskove. To je još jedan razlog zašto nucleus pulposus gubi svojstva amortizacije udarca.

Osteokondroza i masna degeneracija dovode do smanjenja prostora između kralježaka. Kako bi se smanjili grčevi vertebralnih ligamenata, tijelo se pokušava riješiti kalcija. To dovodi do bolesti kao što je osteoporoza.

Prognoza i komplikacije

Masna degeneracija koštane srži dovodi do slabog stvaranja krvnih stanica. Postoji anemija, smanjen imunitet. Smanjeni vaskularni tonus. Stanje ne samo kralježnice, već i cijelog ljudskog tijela se pogoršava. Tkiva unutarnjih organa počinju se "gušiti", ne dobivaju dovoljno kisika.

Masna degeneracija kralježaka može dovesti do razvoja bolesti kao što su:

• Simmond-Schienova bolest. Obično obolijevaju sredovječne žene. Počinju hormonalne promjene, zbog kojih pati veliki broj tjelesnih tkiva;
• Anemija. Degeneracija stanica koje stvaraju krvne stanice ne prolazi nezapaženo;
• Osteoporoza. Previše masnoće u kostima sprječava tijelo u proizvodnji kolagena. Zbog toga osoba prestaje ispravno obrađivati ​​kalcij, a kralješci postaju krhki.

Krv se lošije zgrušava, a kao rezultat toga traumatski učinci mogu biti kobni. Osobito teške posljedice mogu nastati ako takav simptom prati osteoporozu - degeneraciju koštanog tkiva. Kosti se lako lome, a ako dođe do prijeloma može započeti non-stop unutarnje krvarenje.

Liječenje

Koristi se kao konzervativac sanacijske mjere, kao i operacije. No, nažalost, uglavnom su samo simptomatični. Degeneracija vertebralnih tkiva uslijed starenja nepovratan je proces. Ali ako se pojave komplikacije, upalni procesi, oštećenje živaca, prikladne su sljedeće preporuke:

• U akutnom razdoblju, kada su napadi stalno mučeni, potrebno je dati pacijentu potpuni odmor. Uklonite čimbenike psihičkog i fizičkog stresa;
• Nesteroidni protuupalni lijekovi (Ibuprofen, Diklofenak);
• Mišićni relaksanti za ublažavanje bolnih grčeva mišića (na primjer, Sirdalud);
• Injekcijska blokada kralježnice s novokainom;
• Kondroprotektori - lijekovi koji pomažu regeneraciju tkiva hrskavice;
• Fizioterapija (Magnet, Elektroforeza, Niskofrekventna struja, Terapija udarnim valom);
• Vježbe fizioterapije (nakon završetka akutnog razdoblja);
• Postupci masaže, akupunktura.

Kirurška intervencija je opravdana samo ako postoji suženje spinalnog kanala. Ovdje je nužan rad kirurga, jer u protivnom dolazi do gubitka osjetljivosti i pokretljivosti, a moguće i do paralize.

Masna degeneracija kralježaka: zašto bole leđa?

Bol u leđima je najčešća pritužba pacijenata koji posjećuju traumatologa i ortopeda. Bez potrebnog liječenja, akutne bolesti kralježnice postaju kronične i mogu značajno smanjiti kvalitetu života bolesnika.

Intervertebralni disk se nalazi između tijela kralješaka i sastoji se od tri strukture - fibroznog prstena koji okružuje intervertebralni zglob, nucleus pulposus i dvije hijalinske ploče koje zatvaraju disk i nalaze se uz susjedne kralješke. Fibrinozni prsten potreban je za držanje jezgre u pravilnom položaju, jer je on svojevrsni amortizer kralježnice pri hodu, skakanju, naginjanju, okretanju.

Intervertebralni diskovi čine gotovo trećinu cjelokupnog kralježničkog stupa. Želatinozne jezgre koje se nalaze u njemu vrlo su hidrofilne (vole vodu), potrebna im je za elastičnost i otpornost, zahvaljujući čemu mogu poslužiti kao amortizer.

Kako nastaje degeneracija kralježaka?

U slučaju pothranjenosti kralježnice razvijaju se razne degenerativne bolesti koje dovode do smanjenja visine intervertebralnog diska i otežanog kretanja u kralježnici. Postupno se u proces uključuju i okolne strukture - zglobovi, mišići, ligamenti. Važnu ulogu u patološkom procesu igra masna degeneracija kralježaka, odnosno žutih ligamenata koji drže kralježnicu. Kao rezultat toga, počinje sužavanje spinalnog kanala, prolazeći unutar kralježaka. Upravo ta stenoza (suženje) uzrokuje bol u leđima.

Zbog činjenice da kralješci nemaju vlastiti sustav inervacije i opskrbe krvlju (prisutan je samo u vanjskim pločama fibroznog prstena), a također i zbog činjenice da se tijekom života najveći pritisak vrši na kralježnicu. stupu, degenerativni procesi u njemu počinju mnogo ranije nego u drugim velikim zglobovima.

Ova činjenica je također povezana s prilično mladom dobi glavnog broja pacijenata, ovaj se proces postupno pojačava i dovodi do činjenice da u dobi od 60-70 godina više od polovice stanovništva ima u određenoj mjeri degeneraciju kralježaka. Postupno brisanje granice između fibroznog prstena i jezgre dovodi do smanjenja visine kralježnice i oštećenja unutarnjeg dijela intervertebralnog diska - nucleus pulposus.

Osim toga, promjene vezane uz dob također se javljaju u krvnim žilama, što pogoršava isporuku esencijalnih tvari (protein glikana) u unutarnje strukture ligamentnog aparata kralježnice. Kompleks čimbenika - pogoršanje trofizma i kompresija kralješaka, dovodi do stvaranja pukotina u nucleus pulposusu, gubi vlagu i smanjuje njegova elastična svojstva. Uz to dolazi do prolapsa (protruzije) diska u spinalni kanal. Tako dolazi do degeneracije intervertebralnih diskova, a sada kralješci nisu dovoljno amortizirani, svaki neoprezni i nagli pokreti mogu izazvati bol.

Međutim, proces nije ograničen na degeneraciju diska kralježnice. Smanjenje visine kralježnice doprinosi uključivanju susjednih formacija u proces - ligamenata, fasetnih zglobova, što dovodi do njihovog prenaprezanja i povećanog izlučivanja kalcija iz njih i razvoja osteoporoze. Naravno, žuti ligamenti koji ispunjavaju prostore između kralježaka i pričvršćuju se za lukove kralježaka slabe kako kralježnica postaje kraća. Žuti ligamenti, ili kako ih još zovu - masni, gube elastičnost, zadebljaju se i boraju. Zbog činjenice da postoje promjene u žutim (masnim) ligamentima, ozbiljnim patološkim procesima, bolest se naziva masna degeneracija kralježnice.

Glavni uzrok degeneracije intervertebralnih diskova je pogoršanje prehrane njihovih stanica - one su osjetljivije na smanjenje količine kisika, glukoze i promjene acidobazne ravnoteže u krvi. To zauzvrat pokreće degenerativne procese u disku.

Što uzrokuje pothranjenost? Razloga je mnogo, a to uključuje, osim metaboličkih promjena, razne krvne bolesti, poput anemije, i aterosklerotične promjene, nedovoljno ili pretjerano opterećenje kralježnice, pothranjenost.

Klasifikacija degenerativno-distrofičnih promjena u kralježnici

Degenerativno-distrofične promjene u kralješcima javljaju se u nekoliko faza.

Na prijelazu u drugi stadij još su očuvani vanjski slojevi fibroznog prstena (koji i dalje drži protruziju diska u intervertebralni kanal), ali se javljaju bolovi u leđima koji se mogu širiti u donji ekstremitet i koljeni zglob.

Treću fazu karakteriziraju opsežne rupture fibroznog prstena po cijelom obodu, kao rezultat toga, disk prolabira u spinalni kanal, a lumbalna bol se pojačava. Vidi se pukotina u longitudinalnom ligamentu.

Liječenje boli uzrokovane degeneracijom kralježaka

Za ublažavanje boli koriste se kirurške i konzervativne metode. Oni su usmjereni na ublažavanje stanja bolesnika, pa se stoga mogu smatrati samo palijativnim.

1. Mirovanje u krevetu za vrijeme najintenzivnije boli. Kasno ustajanje pogoršava situaciju i dovodi do slabijeg oporavka kralježnice;
2. nesteroidni protuupalni lijekovi - ibuprofen, diklofenak, piroksikam, indometacin, naproksen, ibuprol, nimesulid, diklofenak flaster;
3. Mišićni relaksanti - baklofen, tizanidin, ciklobenzaprin, tolperizon, metokarbamol;
4. Lokalna anestezija - najčešće se koriste novokainske blokade;
5. Kondroprotektori - kondroitin sulfat, glikozamin sulfat i diacerein.
6. Fizikalna terapija - dozirano opterećenje kralježnice, posebne vježbe snage, zagrijavanje, električna stimulacija. Često kompleks ovih učinaka ima značajniji rezultat od dugotrajnog farmakološkog liječenja.
7. Posebno odabran skup vježbi, terapeutska masaža, u nekim slučajevima ručna terapija.

Što se tiče kirurškog liječenja ove patologije, stav prema njemu u većini vodećih zemalja svijeta prilično je suzdržan, primjenjuje se samo na mali postotak pacijenata.

Od kirurških metoda liječenja mogu se koristiti:

• Discektomija s artrodezom;
• Intradiskalna primjena steroida;
• intradiskalna dekompresija;
• laserska terapija.

Posljednjih godina raširene su minimalno invazivne metode liječenja - elektrotermalna plastika anulusa, laserska dekompresija diska i perkutano endoskopsko uklanjanje diska. Korištene su i metode zamjene nucleus pulposusa s vraćanjem integriteta fibroznog diska.

Vrste spinalne distrofije, metode liječenja i prevencije

Spinalna distrofija podrazumijeva patološke promjene koje se sastoje u osteoporozi kralježničnog stupa. U početnoj fazi bolesti očuvano je prirodno stanje intervertebralnih diskova.

Bol je glavni simptom bolesti. Bol se može pojaviti i kod upalnih procesa kralježaka i kod abnormalnih promjena u slučaju degenerativno-distrofičnih stanja.

Simptomi bolesti

Dostupnost bolne manifestacije u različitim dijelovima kralježnice je patološka promjena u mišićno-koštanom sustavu i može dovesti do invaliditeta.

Na primjer, masna degeneracija koštane srži kralježnice nastaje postupnom zamjenom normalne konzistencije tkiva masnim slojem.

Degenerativno-distrofična stanja su nepovratni proces metaboličkih poremećaja u koštanom tkivu. Tako postaje jasno da se bolovi u mišićima leđa, koji se često pripisuju umoru ili taloženju soli, moraju tražiti u pogoršanju rada samih kralježaka.

Uobičajeni uzroci bolesti mogu se nazvati:

• netočna raspodjela opterećenja na kralježnici;
• prirodno starenje;
• hormonske promjene;
• ozljede i modrice;
• pasivni način života;
• genetski faktori.

Vrste abnormalnih promjena

Odstupanja u radu mogu doživjeti različita područja leđnih mišića, može biti poput distrofije prsni kralježnice i lumbosakralne. Cervikalna regija također doživljava ništa manje stresa.

Dugo vremena bol može biti odsutan, ali postupno pacijent počinje osjećati nelagodu uzrokovanu boli, slabošću i naprezanjem mišića.

S sjedilačkim načinom života često postoje sumnje na distrofiju lumbalne kralježnice, ali u većini slučajeva ovaj problem izaziva osteohondroza.

Glavna komponenta hematopoeze je koštana srž, koja se nalazi izravno u kostima. Uz patološke promjene u tijelu, može se primijetiti i distrofija koštane srži kralježnice, na primjer, kod bolesti kao što su osteohondroza, spondilartroza, hrskavični čvorovi.

Kod upalnih procesa odn pogrešna razmjena tvari, moguće je zdravo koštano tkivo zamijeniti slojem masti. Tada se govori o masnoj degeneraciji tijela kralježaka koštane srži. To može značajno pogoršati sastav krvi.

Metode liječenja

Apsolutni lijek za promjene koje se događaju u koštanom sustavu je nemoguć. Suvremene medicinske tehnike uključuju samo privremenu obustavu razvoja patologije i uklanjanje boli u pacijenta.

Terapijsko liječenje sastoji se od uzimanja lijekova protiv bolova iz skupine analgetika ili primjene lokalnih pripravaka - masti i gelova.

Mišićni relaksanti također utječu na uklanjanje boli. Liječnici savjetuju da jedete hranu bogatu vitaminima B skupine.

Svaki slučaj je individualan, stoga se ni u kojem slučaju ne smijete baviti samoliječenjem kupnjom lijekova u ljekarnama bez liječničkog recepta! Sve lijekove propisuje samo liječnik nakon dijagnoze.

Terapeutska vježba savršeno jača hrskavično tkivo i mišiće leđa. Vježbe se odabiru za svakog bolesnika pojedinačno, ovisno o karakteristikama bolesti. Nutricionisti obično propisuju posebnu dijetu bogatu želatinom.

U nekim slučajevima koristi se kirurška intervencija. Dakle, s masnom degeneracijom koštane srži kralježnice tijekom kretanja može započeti teški upalni proces, što često dovodi do hitne kirurške skrbi, nakon čega će pacijent imati dugi tijek rehabilitacije.

Kako spriječiti bolest

Glavne preventivne metode održavanja pacijenta u normi s lumbalnom distrofijom sakralni odjel se smanjuju višak kilograma i umjereno, ali redovito vježbanje. Da biste to učinili, morate pravilno jesti i vježbati.

Fizioterapija i masaža su odlični. Za cervikalnu distrofiju primijeniti ortopedske ogrlice, fiksirajući kralješke cervikalne regije, koji opuštaju mišiće i smanjuju opterećenje na njima.

• svakodnevno izvoditi skup vježbi koje pomažu u jačanju mišića leđa;
• uvijek držite ravnomjeran položaj;
• dobiti udobnu posteljinu;
• kako biste izbjegli neočekivano opterećenje kralježnice prilikom jutarnjeg buđenja, ustanite polako, po mogućnosti na obje noge odjednom.

Ove jednostavne tehnike ponašanja pomoći će značajno ublažiti bolna stanja i produljiti razdoblje normalnog rada kralježnice.

Usput, sada možete besplatno dobiti moje e-knjige i tečajeve koji će vam pomoći da poboljšate svoje zdravlje i dobrobit.

pomoćnik

Dobijte lekcije tečaja liječenja osteohondroze BESPLATNO!

Neurolog - online konzultacije

Masna infiltracija koštane srži - što je to?

br Neurolog 19.03.2017

Moj sin ima 18 godina, od 14 godine ima problema sa kralježnicom, sada je na lumbalnom odjelu. 3 kile i u torakalnoj 2, sve ostalo je protruzija, nedavno se pokazalo na MR da u lumbalnom dijelu. Masna infiltracija koštane srži, što je to i je li opasno ili ne?

Pozdrav Tatjana.Masna infiltracija kostne srzi je dokaz metabolickih poremecaja i formiranja kostiju.Potrebno je provjeriti funkciju jetre,bubrega,crijeva.Zakazati termin.

Poštovani, Koštana srž je zbirka matičnih stanica. Ove stanice, transformirajući se, postaju leukociti - štiteći tijelo od infekcija, trombociti - osiguravajući zgrušavanje krvi, kao i eritrociti - opskrbljujući tijelo kisikom. Sve tri vrste krvnih stanica čine koštanu srž koja upravlja životnim procesima živog organizma. Konkretno, igra ključnu ulogu, kako u oblikovanju tako iu održavanju imunološki sustav. Zbog nekih unutarnjih ili vanjskih razloga, proces hematopoeze, zdrave funkcije koštana srž može biti oštećena. Konkretno, zbog degenerativnih, distrofičnih procesa, njegovo prirodno zdravo tkivo se postupno, malo po malo, zamjenjuje vezivnim ili masnim tkivom. I upravo ovo drugo, nadomjestak masnog tkiva dolazi najčešće. Dolazi do masne degeneracije koštane srži - promjena, zamjena zdravog tkiva, pogoršanje njegovog stanja uzrokovano velika količina masnoće u njezinim stanicama. Zašto je masna degeneracija opasna? Degenerativne promjene koje se javljaju u koštanoj srži nepovoljno utječu na proces hematopoeze, pogoršavaju sastav krvi, negativno utječu na proces cirkulacije krvi i utječu na zdravlje krvnih žila. Kada su funkcije ovog organa poremećene, dolazi do smanjenja broja leukocita, trombocita i eritrocita. Sve te negativne promjene utječu na opće zdravlje osobe. Prehrana organa i tkiva je poremećena, sastav krvi se mijenja, lošije se kreće kroz žile. Poremećene su funkcije cijelog organizma, smanjuje se njegova otpornost na razne bolesti. Sada, kako bi se potvrdila ili isključila ova dijagnoza, potrebna je konzultacija s hematologom, uzimajući u obzir prisutnost kila, protruzija, konzultacije s neurologom i neurokirurgom za razvoj taktike upravljanja i liječenja

Poštovani, bole leđa, bolovi daju ukočenost u nogama, uradila sam MR kralježnice, evo rezultata. Na nizu MRI tomograma vratne kralježnice, ponderiranih T1 i T2 u dvije projekcije, lordoza je izravnana. Visina intervertebralnih diskova područja istraživanja je očuvana, signali iz cervikalnih diskova u T2 su smanjeni. Stražnji uzdužni ligament je zapečaćen. Nije bilo znakova hernije između vertebralnih diskova u području istraživanja. Dorzalne izbočine diskova C3-C7 koje se protežu u intervertebralni foramen s obje strane.

Savjetujte molim vas: da li je moguće bez operacije da li je svejedno potrebno za mene? Opis MRI slike ili studije: Na seriji MR-tonograma u 3 projekcije, u T2-, T1-VI modovima, zabilježena je blaga skolioza lumbosakralne kralježnice. Visina tijela kralježaka nije promijenjena. Konture tijela kralješaka su deformirane zbog rubnih osteofita i prisutnosti umjereno izraženih Schmorlovih kila. Subhondralni edem susjednih dijelova L4-S1 tijela kralješaka. Stepenasta antelisteza L4, L5 kralješka.

Zdravo. Problemi s kralježnicom dugo vremena, došlo je do protruzije i spondilodiscitisa. Situacija se pogoršala tijekom prošle godine. Ne mogu dugo sjediti, stajati u jednom položaju i teško ustajati. Bila sam na magnetskoj rezonanci u veljači. Stražnja difuzna diskus hernija L4/L5 veličine 0,5 cm. U susjednim dijelovima tijela L4. L5 kralješci, u pozadini distrofične promjene, utvrđuje se neizraženi trabekularni edem koštane srži, najvjerojatnije zbog reaktivnog aseptičnog upalnog procesa. ESR se već drugu godinu održava u pr.

Pozdrav molim savjet. U rujnu ove godine obavila sam MR lumbosakralne kralježnice. Dijagnosticirana mi je ispravljena lordoza i s-skolioza 1. stupnja, osteohondroza lumbosakralne kralježnice, hernija diska L4-5 i L5-6. opći zaključak: „Promjena u mr-signalu iz hondralnog sloja tijela lumbalnih kralješaka vizualizira se s blagom deformacijom zglobnih površina. Promjene mr signala određuju se smanjenjem intenziteta t-1 i t-2 WI tkiva me.

Poštovani.Imam takav problem.Utrnuo mi je mali prst lijeve ruke.Išla sam kod neurologa i propisala mi je trental i MR vratne kralježnice.Pila sam kuru trentala,nije bilo rezultata.i trenutno tretman.Rezultat je nula.Ispod su moji rezultati MRI.Recite mi što još mogu učiniti?Prst mi svakim danom sve više trni,a neurolog mi samo iritira ruke.Hvala unaprijed.

Cervikalna lordoza je očuvana.Vi.

18+ Online konzultacije informativnog su karaktera i ne zamjenjuju konzultacije licem u lice s liječnikom. Uvjeti korištenja

Vaši osobni podaci su sigurno zaštićeni. Plaćanja i rad stranice provode se korištenjem sigurnog SSL protokola.

Lipoidna degeneracija koštane srži

Centar za patologiju govora i neurorehabilitaciju Ministarstva zdravlja, Moskva

Književnost

1. Zhang C., Rexrode K.M., van Dam R.M. et al. Abdominalna pretilost i rizik od smrtnosti od svih uzroka, kardiovaskularnih bolesti i raka: šesnaest godina praćenja žena u SAD-u. Naklada 2008;117:1658-1667.

2. Albala C., Yanez M., Devoto E. et al. Pretilost kao zaštitni čimbenik postmenopauzalne osteoporoze. Int J Obes Relat Metab Disord 1996;20:1027-1032.

3. Gilsanz V., Chalfant J., Mo A.O. et al. Recipročni odnosi potkožnog i visceralnog masnog tkiva prema strukturi i čvrstoći kostiju. J Clin Endocrinol Metab 2009;94:3387-3393.

4. Papakitsou E.F., Margioris A.N., Dretakis K.E. et al. Indeks tjelesne mase (BMI) i parametri formiranja i resorpcije kosti u žena u postmenopauzi. Maturitas 2004;47:185-193.

5. Meunier P., Aaron J., Edouard C., Vignon G. Osteoporoza i zamjena stanične populacije koštane srži masnim tkivom. Clin Orthop 1971;80:147-154.

6. Rozman C., Feliu E., Berga L. et al. Varijacije udjela masnog tkiva povezane s dobi u normalnoj ljudskoj koštanoj srži ovise o veličini i broju adipocita: stereološka studija. Exp Hematol 1989;17:34-37.

7. Justesen J., Stenderup K., Ebbesen E.N. et al. Volumen adipocitnog tkiva u koštanoj srži povećava se starenjem i u bolesnika s osteoporozom. Biogerontologija 2001;2:165-171.

8. Verma S., Rajaratnam J.H., Denton J. et al. Adipocitni udio koštane srži obrnuto je povezan sa stvaranjem kosti kod osteoporoze. J Clin Pathol 2002;55:693-698.

9. Prevencija, dijagnoza i terapija osteoporoze. NIH Consens Statement 2000;17:1-36.

10. Perspektiva Miriam A. Bredella: veza kost-mast. Skeletni radiol 2010;39:729-731.

11. Manolagas S.C. Rađanje i odumiranje koštanih stanica: osnovni regulacijski mehanizmi i implikacije na patogenezu i liječenje osteoporoze. Endocr Rev 2000;21:115-137.

12. Sekiya I., Larson B. L., Vuoristo J. T. i sur. Adipogena diferencijacija matičnih stanica odraslih ljudi iz strome koštane srži (MSC). J Bone Miner Res 2004;19:256-264.

13. Rodriguez J.P., Montecinos L., Rios S. et al. Mezenhimalne matične stanice pacijenata s osteoporozom proizvode izvanstanični matriks s nedostatkom kolagena tipa I koji pogoduje adipogenoj diferencijaciji. J Cell Biochem 2000;79:557-565.

14. Weisberg S.P., McCann D., Desai M. et al. Pretilost je povezana s nakupljanjem makrofaga u masnom tkivu. J Clin Invest 2003;112:1796-1808.

15. Zhao L.J., Jiang H., Papasianm Ch.J. et al. Korelacija na pretilost i osteoporozu: učinak masne mase na određivanje osteoporoze. J Bone Miner Res 2008;23:17-29.

16. Martin R.B., Zissimos S.L. Odnosi između masnoće koštane srži i izmjene kostiju u ovarijektomiranih i intaktnih štakora. Bone 1991;12:123-131.

17. Gimble J.M., Robinson C.E., Wu X. et al. Funkcija adipocita u stromi koštane srži: ažuriranje. Bone 1996;19:421-428.

18. Aubin J.E. koštane matične stanice. J Cell Biochem 1998;1:73-82.

19. Akune T., Shinsuke O., Satoru K. et al. Nedostatak PPARg pojačava osteogenezu stvaranjem osteoblasta iz progenitora koštane srži. J Clin Invest 2004;113:846-855.

20. Rzonca S.O., Suva L.J., Gaddy D. et al. Kost je meta za antidijabetički spoj rosiglitazon. Endocrinology 2004;145:401-406.

21. Monami M., Cresci B., Colombini A. et al. Prijelomi kostiju i hipoglikemijsko liječenje u bolesnika s dijabetesom tipa 2. Skrb za dijabetes 2008;31:199-203.

22. Uchiyama Y., Miyama K., Kataginri T. et al. Pretvorba masnog tkiva ubrzana je u stanicama koštane srži kongenitalno osteoporotičnih SAMP6 miševa (sažetak). J Bone Miner Res 1994;9:S321.

23. Botolin S., Faugere M.-C., Malluche H. et al. Povećana adipoznost kostiju i ekspresija receptora g 2 aktiviranog peroksisomalnim proliferatorom kod dijabetičkih miševa tipa I. Endocrinology 2005;146:3622-3631.

24. Tuominen J.T., Impivaara O., Puukka P. et al. Mineralna gustoća kostiju u bolesnika s dijabetesom tipa 1 i tipa 2. Diabetes Care 1999;22:1196-1200.

25. Nicodemus K.K., Folsom A.R. Studija o zdravlju žena u Iowi. Dijabetes tipa 1 i tipa 2 i incidentni prijelomi kuka u žena u postmenopauzi. Diabetes Care 2001;24:1192-1197.

26. Schwartz A.V., Sellmeyer D.E., Ensrud K.E. et al. Starije žene s dijabetesom imaju povećan rizik od prijeloma: prospektivna studija. J Clin Endocrinol Metab 2001;86:32-38.

27. Forsen L., Meyer H.E., Midthjell K. et al. Diabetes mellitus, a potom i učestalost prijeloma kuka rezultati su iz Nord-Trondelang Health Survey. Diabetologia 1999;42:920-925.

28. Li X, Jin L., Cui Q. et al. Učinci steroida na osteogenezu kroz ekspresiju gena mezenhimalnih stanica. Osteoporos Int 2005;16:101-108.

29. Naganathan V., Jones G., Nash P. et al. Rizik od prijeloma kralješka kod dugotrajne terapije kortikosteroidima. Arch Intern Med 2000;160:2917-2922.

30. Johnell O., de Laet C., Johansson H. et al. Oralni kortikosteroidi povećavaju rizik prijeloma neovisno o BMD-u. Osteoporos Int 2002;13:S14.

31. Van Staa T., Leufkens H.G.M., Cooper C. Epidemiologija osteoporoze izazvane kortikosteroidima: meta-analiza. Osteoporos Int 2002;13:777-787.

32. Ahdjoudj S., Lasmoles F., Holy X. et al. Transformirajući faktor rasta b2 inhibira diferencijaciju adipocita izazvanu rasterećenjem skeleta u stromi koštane srži štakora. J Bone Miner Res 2002;17:668-677.

33. Gimble J.M., Zvonić S., Floyd Z.E. et al. Igranje s kostima i salom. J Cell Biochem 2006;98:251-266.

34. Khan A.W., Khan A. Anabolički agensi: Novo poglavlje u liječenju osteoporoze. J Obstet Gynaecol Can 2006;28:136-141.

35. Ali A.A., Weinstein R.S., Stewart S.A. et al. Rosiglitazon uzrokuje gubitak koštane mase kod miševa potiskivanjem diferencijacije osteoblasta i formiranja kosti. Endocrinology 2005;146:1226-1235.

36. Okazaki R., Inoue D., Shibata M. et al. Estrogen promiče ranu diferencijaciju osteoblasta i inhibira diferencijaciju adipocita u staničnoj liniji strome koštane srži miša koja eksprimira estrogenski receptor (ER) alfa ili beta. Endocrinology 2002;143:2349-2356.

37. Plotkin L.I., Aguirre J.I., Kousteni S. et al. Bisfosfonati i estrogeni inhibiraju apoptozu osteocita putem različitih molekularnih mehanizama nizvodno od aktivacije kinaze regulirane izvanstaničnim signalom. J Biol Chem 2005;280:7317-7325.

38. Syed F.A., Oursler M.J., Hefferan T.E. et al. Učinci terapije estrogenom na adipocite koštane srži kod žena s osteoporozom u postmenopauzi. Osteoporos Int 2008;19:1323-1330.

39 Russell R.G. Bisfosfonati: od klupe do kreveta. Ann N Y Acad Sci 2006;1068:367-401.

40. Chavassieux P.M., Arlot M.E., Reda C. et al. Histomorfometrijska procjena dugoročnih učinaka alendronata na kvalitetu i remodeliranje kosti u bolesnika s osteoporozom. J Clin Invest 1997;100:1475-1480.

41. Balena R., Toolan B.C., Shea M. et al. Učinci 2-godišnjeg liječenja aminobisfosfonat alendronatom na metabolizam kostiju, histomorfometriju kostiju i čvrstoću kostiju kod ovariektomiranih neljudskih primata. J Clin Invest 1993;92:2577-2586.

42. Duque G., Rivas D. Alendronat ima anabolički učinak na kosti kroz diferencijaciju mezenhimalnih matičnih stanica. J Bone Miner Res 2007;22:1603-1611.

43 Gloth F.M. Vitamin D. U: Rosen C.J., Glowacki J., Bilezikian J.P., ur. Kostur koji stari. San Diego, CA: Academic Press 1999.

44. Duque G., Macoritto M., Dion N. et al. 1,25(OH)2D3 djeluje kao agens za formiranje kostiju kod miša s ubrzanim starenjem neovisnim o hormonima (SAM-P/6). Am J Physiol Endocrinol Metab 2005;288:E723-730.

45. Duque G., El Abdaimi K., Henderson J.E. et al. Vitamin D inhibira apoptozu izazvanu Fas ligandom u ljudskim osteoblastima reguliranjem komponenti mitohondrijskih i Fas-povezanih putova. Bone 2004;35:57-64.

46. ​​​​Duque G., Macoritto M., Kremer R. Tretman vitaminom D kod miševa ubrzanog starenja (SAM-P/6) inducira nekoliko regulatora plastičnosti stromalnih stanica. Biogerontologija 2004;5:421-429.

47. Suda T., Ueno Y., Fujii K. Vitamin D i kosti. J Cell Biochem 2003;88(2): 259-266.

O autorima / Za dopisivanje

Centar za patologiju govora i neurorehabilitaciju Moskovskog zdravstvenog odjela

Shishkova V.N. - kandidat medicinskih znanosti, viši znanstveni suradnik odjel za neurorehabilitaciju.

Magnetska rezonancija jedna je od suvremene metode istraživanje, zahvaljujući kojem je moguće provjeriti unutarnja tkiva za prisutnost različitih patologija ili bolesti. Ova metoda omogućuje dobivanje tomografskih fiksnih slika koje pomažu u kvalitetnoj dijagnostici objekta. Takav pregled se provodi na temelju zračenih elektromagnetskih valova, koje prikazuju tkiva. Zbog činjenice da je ova vrsta pregleda postala prilično uobičajena, sve se više propisuje kako bi se spriječili ozbiljni poremećaji ili razvoj patologija.

MRI je nova dijagnostička metoda koja vam omogućuje provjeru unutarnjih organa i tkiva i prepoznavanje različitih patologija.

U ovom ćete članku naučiti:

Kada se radi MRI koštane srži?

MRI organa provodi se ako postoje sumnje na bolesti navedene u tablici.

MRI je također propisan za razne ozljede različitih dijelova kralježnice.

Osim toga, MRI može otkriti u ranim fazama ili spriječiti pojavu različitih poremećaja povezanih s hematopoetskim organom, pokazujući njegove najmanje promjene.

masna degeneracija

Masna degeneracija je proces koji se javlja uz promjene povezane sa starenjem. Njime se tkiva odgovorna za stvaranje krvi zamjenjuju spojevima masnog tkiva. Drugi uzroci ove patologije mogu biti tumorske bolesti, kao i prisutnost infekcija. Tijek takve supstitucije može biti popraćen komplikacijama. Masna degeneracija koštane srži na MRI otkriva se prisutnošću masnih stanica u organu.

Rekonverzija organa

Rekonverzija koštane srži na MRI pokazuje oštećenje hematopoetski organ. Na studiji možete vidjeti patologiju masnog tkiva, koje je zamijenjeno stanicama odgovornim za stvaranje krvi. Uzrok ovog poremećaja je kronična anemija.

MRI može dijagnosticirati rekonverziju koštane srži

Kako pripremiti pacijenta

Priprema pacijenta za ovaj postupak je pridržavati se sljedećih aspekata:

1. U uredu u kojem će se studija provoditi nemoguće je držati električne uređaje i drugu opremu jer je moguć kvar.
2. Prije samog zahvata potrebno je ukloniti ili odstraniti predmete metalnog podrijetla s tijela.
3. Odjeća u kojoj se pacijent mora podvrgnuti pregledu mora biti bez metalnih okova.

Zabranjeno je unositi električne uređaje i opremu u prostoriju za magnetsku rezonancu

Osim toga, dva dana prije takvog pregleda potrebno je pridržavati se male dijete koja će pomoći u čišćenju crijeva. Da biste to učinili, preporuča se ne konzumirati ili suzdržati se od hrane koja uzrokuje povećano stvaranje plina:

• pekarski proizvodi;
• proizvodi od brašna;
• slatkiši;
• kupus;
• proizvodi od graha;
• plinska pića;
• alkohol.

Osim toga, pacijenta s edemom koštane srži MRI treba uvjeriti da je postupak bezbolan i neinvazivan. Prije studije, liječnik može preporučiti uzimanje nekih lijekova, što se uzima u obzir pojedinačno za svakog pacijenta.

Dva dana prije dijagnoze morate iz jelovnika isključiti brašno i peciva

Kako izvesti postupak

Redoslijed postupka je izvođenje sljedećih koraka:

1. Pacijent nosi odjeću posebno dizajniranu za postupak.
2. Obavlja sve pripremne mjere, uklanjanje metalnih predmeta.
3. Zatim treba leći na poseban kauč. Fiksiraju se posebnim trakama kako bi se osigurala potpuna nepokretnost tijela.
4. Kauč ​​se pomiče u tomograf koji ima oblik cilindra.
5. Tijekom postupka, kada je pacijent unutar tomografa, on proizvodi razne zvukove. Uz pomoć elektromagnetskog zračenja bilježi promjene u tijelu.

Ako osoba ima akutni strah od zatvorenih prostora, liječnik može dati sedativ kako pacijent ne bi osjećao tjeskobu.

Takva studija može trajati 40-90 minuta.

Koristi li MRI kontrast?

Da li koristiti kontrast u MRI odlučuje liječnik koji provodi dijagnozu. Moguće je da će biti potrebno unijeti ovu tvar u tijelo. Koristi se za jasnije slike mekih tkiva. Osvjetljava i vizualizira tkivne strukture pacijentova tijela.

Postoje različite vrste kontrastnih sredstava koja se koriste u MRI. No, najčešće se koristi onaj koji se daje intravenski. Njegova osnova je željezni oksid, čini krvožilni sustav jasnijim na slikama.

Kontrast napušta tijelo prirodnim putem unutar jednog dana.

Koje se promjene mogu vidjeti na MRI?

MRI koštane srži pokazuje:

• oblik otekline tkiva;
• omjer zglobova kostiju u kralješcima;
• omjer nakupljanja masti, kao i koštanog vezivnog tkiva;
• povećanje količine vode koja uzrokuje upalu;
• prisutnost infekcija;
• svojstva spojeva mekih tkiva;
• točno mjesto upale.

MRI može otkriti prisutnost infekcija u tkivima koštane srži

Zahvaljujući ovoj metodi istraživanja moguće je procijeniti stanje same kralježnice, hematopoetskih tkiva, veličinu postojećeg oštećenja, kao i druge patologije. Svi ovi pokazatelji pomažu u postavljanju točne dijagnoze, propisuju najviše učinkovito liječenje ili načine prevencije bolesti.

Koji su uzroci moždanog edema

Uzroci edema koštane srži su sljedeći čimbenici:

• ozljede povezane s ligamentima;
• prijelom kralježnice;
• potrgane tetive;
• upala osteofibroznog kanala;
• oštećenje vezivnog tkiva.

S onkologijom, edem se javlja u koštanoj srži

Edem može biti prisutan u prisutnosti takvih bolesti:

• karcinomi;
• omekšavanje kostiju;
• osteoartritis;
• smanjenje stope krvarenja u posudama;
• aseptična nekroza.

Ponekad nekoliko bolesti može doprinijeti nakupljanju tekućine u tkivima odjednom, koje, napredujući, daju negativnu kliničku sliku.

Koje su posljedice nakon MRI?

Moguće posljedice MRI za tijelo mogu biti sljedeće patologije:

• neurogena sistemska nefroza;
• zadebljanje kože;
• kršenje fleksibilnih pokreta ruku i nogu.

Često negativne posljedice nakon takvog postupka nastaju kada se zanemare kontraindikacije. Na primjer, ako se neki metalni predmeti ne uklone, tijekom postupka mogu se pojaviti ozljede na tijelu pacijenta. Prisutnost metalnih implantata mora se unaprijed prijaviti liječniku.

Video detaljno objašnjava MRI koštane srži:

Kada je postupak kontraindiciran

Postoje 2 vrste kontraindikacija:

• apsolutni;
• relativna.

Ako postoje apsolutne kontraindikacije, postupak je neprihvatljiv. Ali ako postoje relativne kontraindikacije, moguće je pod određenim uvjetima.

Apsolutne kontraindikacije:

• prisutnost stimulatora otkucaja srca;
• implantati u srednjem uhu elektroničkog tipa;
• metalni implantati.

Što je masna degeneracija tijela kralježaka koštane srži? Jednostavnim riječima, to je proces koji se obično povezuje sa starenjem tijela. Njegova suština je zamjena hematopoetskih tkiva koštane srži masnim.

Zamjena zdravih stanica je spora i opasna. U budućnosti to podrazumijeva pogoršanje stanja krvnih žila i promjenu sastava krvi.

Masna degeneracija kralježnice je pojava povezana sa starenjem i javlja se kao jedan od glasnika unutarnjeg starenja.

Tkiva svih tjelesnih sustava mijenjaju se u manje stabilna. Tijela kralješaka koštane srži podliježu masnoj degeneraciji u istoj mjeri kao i ostali. Osim u starenju, uzroci masne degeneracije koštane srži kriju se iu prošlim onkološkim ili zaraznim bolestima, u lijekovima koji nisu pod kontrolom liječnika.

Masna degeneracija kralježnice – jedan od glasnika unutarnjeg starenja

Koštana srž svake osobe sadrži mijeloidne stanice. Oni su odgovorni za stvaranje svih krvnih stanica, mišića, jetre. Oni su ti koji započinju proces mijenjanja zdravih stanica u druge. Nažalost, promjene se mogu dogoditi bez obzira na dob.

Posebnu pozornost treba obratiti na lijekove koji mogu uzrokovati ovakvu "pretilost" kralježaka.

Među njima se može razlikovati nekoliko skupina:

1. Nesteroidni protuupalni lijekovi.
2. Lijekovi koji snižavaju krvni tlak.
3. Antibiotici.
4. Lijekovi za srce.

Karakteristični simptomi

Masna degeneracija kralježnice ima sljedeće simptome:

1. Bol u U ovom slučaju, najčešće se nelagoda osjeća u torakalnoj i vratnoj kralježnici.
2. Vaskularni poremećaji, neuralgija. Zauzvrat, to uključuje lošu koordinaciju, asteniju i brzu pojavu umora.
3. Glavobolja koja se pogoršava s promjenom položaja tijela.
4. Smanjena osjetljivost. Ovaj simptom može se izraziti u utrnulosti udova, takozvanim "goosebumps" na tijelu. Osim toga, moguća je hladnoća u rukama.
5. Problemi s motoričkom aktivnošću. Masna degeneracija koštane srži ograničava kretanje. Pacijentu je potrebno znatno više energije za održavanje ravnoteže tijela.

Dijagnoza bolesti

Krvožilni sustav i jetra su najosjetljiviji na masnu degeneraciju, ali nije isključena njena pojava na nekom drugom dijelu tijela. Kada se između kralježaka umjesto hrskavice pojavi masno tkivo, tada možemo sa sigurnošću reći: pacijent ima glavne znakove masne degeneracije koštane srži.

pri čemu s vremenom se gube tako važna svojstva kralježaka kao što su elastičnost, snaga i fleksibilnost. Postoji nestabilnost komponenti kralježnice. Prilikom dijagnosticiranja bolesti liječnici mogu jasno vidjeti patologiju uz pomoć MRI.

MRI kralježnice

Takve promjene mogu biti različite prirode. Stoga oni sposobni izazvati potpuno različite oblike bolesti.Štoviše, može doći do osteohondroze i drugih povezanih promjena. Zato je važno dijagnosticirati što je ranije moguće.

Faze razvoja patologije

Liječnici razlikuju nekoliko razdoblja u razvoju bolesti:

1. Prva faza. U početnoj fazi destruktivne promjene gotovo su nevidljive, ali ako se provede kvalitativna provjera, otkrit će se male pukotine unutar slojeva fibroznog prstena.
2. Druga faza. U ovoj fazi pacijent osjeća bol u leđima, koja može zračiti u nogu. Iako, intervertebralni disk je još uvijek na mjestu.
3. Faza tri. Najozbiljniji, tijekom kojeg se opažaju opsežna puknuća fibroznog prstena. Kao rezultat toga, disk se izboči prema van. Postoji bol u lumbalnoj regiji.

Glavne metode liječenja

Liječenje masne degeneracije tijela kralježaka koštane srži provodi se na dva načina: konzervativno i operativno. Važno je razumjeti da ako se proces dogodio na temelju starenja, onda se ne može izliječiti. U svakom drugom slučaju, uvijek postoji nada za oporavak. Pogledajmo pobliže dostupne metode.

Gotovo uvijek žarišta masne degeneracije u tijelima kralješaka liječiti lijekovima(tablete, masti, gelovi, injekcije) i terapija vježbanjem. Svrha ovih lijekova je ublažiti bolne sindrome i ublažiti druge simptome. A dodatni osigurava povratak kralježaka na mjesto i njihov normalan položaj.

Tradicionalno, liječnici propisuju takve lijekove:

1. Nesteroidni protuupalni lijekovi, koji su dizajnirani za ublažavanje upale i uklanjanje boli.
2. Mišićni relaksanti koji ublažavaju grčeve mišića.
3. Razne blokade s novokainom u obliku injekcija;
4. Kondroprotektori koji pomažu vratiti oštećenu hrskavicu.

Vuča kralježnice

Pretežna većina slučajeva masne degeneracije kralježnice ne zahtijeva kiruršku intervenciju i liječi se istim konzervativnim metodama: posebnom gimnastikom, fizioterapijom i raznim vrstama masaža.

Osim toga, u liječenju žarišta masne degeneracije u tijelima kralježaka, spinalna trakcija puno pomaže. Povećava razmak između kralješaka, otvarajući disku pristup vodi i mikroelementima koji su mu potrebni. Ovaj postupak uvelike ubrzava proces ozdravljenja.

Osim toga, postoji istovareno trakciju kralježnice koja je najprikladnija za liječenje masne degeneracije kralježnice i njegove komplikacije.

Trakcija čuva sve fiziološke krivulje glavnog oslonca osobe i to delikatno, bez upotrebe sile.

Uz postupak vuče, također je vrijedno spomenuti učinkovitost masaže i akupunkture. Dodatno, dijetetičar priprema individualnu dijetu obogaćenu želatinom.

Za simptomatsko liječenje dopuštena je uporaba obloga. Hladan zavoj na donjem dijelu leđa će anestezirati, a vrući opustiti mišiće. Očito, sve ove mjere dio su kompleksa koji eliminira bolest u ranim fazama.

Što se tiče kirurške intervencije, obično se pribjegava ako pacijent ima suženje spinalnog kanala. Upala koja je započela u tkivima prepuna je gubitka osjetljivosti i pokretljivosti.

Zanemarivanje zdravlja može dovesti do paralize. Zbog toga liječenje masne degeneracije tijela kralježaka koštane srži u uznapredovalim stadijima nije potpuno bez hitnog angažmana kirurga. Nakon operacije slijedi duga rehabilitacija uz pomoć već navedenih metoda.

Što nije poželjno raditi

Uz masnu degeneraciju kralježnice, tjelesna aktivnost je kontraindicirana za pacijente

Čest problem koji zahtijeva posebnu pozornost. Često se javlja kod neredovitih fizičkih napora, ozljeda ili kao posljedica sjedilačkog načina života. Koje radnje se ne preporučuju kod masne degeneracije kralježnice?

Odgovor je jednostavan:

1. Prije svega, pacijentima je kontraindicirana fizička aktivnost, jer može pogoršati stanje već pomaknutih diskova.
2. Vrijedno je zaštititi se od ozljeda, jer degenerativne promjene u kralješcima mijenjaju stanje krvi, pogoršavaju njegovo kretanje.
3. Ne preporučuje se uzimanje lijekova koji mogu utjecati na procese u tkivima koštane srži.

Prevencija nastanka bolesti

Nije potrebno spominjati da je bilo koju bolest mnogo bolje i lakše spriječiti nego liječiti. Ali što učiniti kako bi se spriječilo uništenje kralježaka? Postoji nekoliko osnovnih savjeta koje možete slijediti kako biste poboljšali svoje zdravlje.

1. Svaki dan odvojite nekoliko minuta za vježbe koje jačaju leđne mišiće.
2. Ne zaboravite na pravilno držanje.
3. Kupite ortopedske madrace i jastuke za sebe i svoju obitelj, što će značajno smanjiti rizik od bolesti.
4. Kad se probudite, nemojte iskočiti iz kreveta. Pokušajte polako i odmah ustati na obje noge.

Zaključak

Ako temeljito pristupite liječenju masne degeneracije tijela koštane srži, tada je izlječenje više nego stvarno. Glavna stvar je da se proces degradacije ne smije odvijati, jer može izazvati niz popratnih bolesti. U prvim fazama može se prevladati bez operacije i transplantacije koštane srži. Kontaktiranje kvalificiranog liječnika s bilo kakvom nelagodom u leđima može vas spasiti od mnogih muka. A prevencija uopće neće dopustiti da se simptomi starenja pojave prije vremena.

Oni koji se nisu spasili i postali su žrtva bolesti, neka se bespogovorno drže onoga što kažu liječnici. Fizioterapijske vježbe, injekcije, tablete i razumna fizioterapija u kombinaciji daju izvrsne rezultate. Kirurgija je zadnja opcija, koja se koristi u hitnim slučajevima. Stoga, ako se u tijelima kralješaka pronađu žarišta masne degeneracije, ne biste trebali očajavati.

Arahnodaktilija ili Marfanov sindrom je autosomno dominantna genetska bolest koja zahvaća vezivno tkivo. Karakteriziraju ga duge ruke i noge, vrlo tanki i tanki prsti te mršava tjelesna građa.

Takvi ljudi imaju kardiovaskularne nedostatke, koji se često manifestiraju u obliku patologija srčanih ventila i aorte. Bolest je dobila ime po imenu francuskog pedijatra Marfana, koji je prvi opisao 5-godišnjeg pacijenta s dugim tanke noge i prstima.

Ova genetska bolest nastaje kao posljedica disfunkcije vezivnog tkiva i povezana je sa značajnim polimorfizmom simptoma. To može biti aneurizma aorte, miopija, gigantizam, deformitet prsnog koša, ektopija leće, kifoskolioza, ektazija moždane ovojnice i druga odstupanja.

Arahnodaktilija ne ovisi o spolu bolesnika. Kod djece je taj postotak 6,8%, a najviše je dječaka. Prevalencija bolesti je 1:10 000 ljudi.

Uzroci mutacije

Marfanov sindrom je anomalija od rođenja koja se nasljeđuje autosomno dominantno. Razlog tome je mutacija gena FBN1 koji je odgovoran za sintezu strukturnog proteina izvanstaničnog matriksa – fibrilina. On je taj koji utječe na elastičnost i kontraktilna svojstva vezivnog tkiva. Nedostatak fibrilina i njegova patologija pridonosi kršenju formiranja vlaknaste strukture, gubitku čvrstoće vezivnog tkiva i nemogućnosti podnošenja tjelesne aktivnosti.

U 3/4 svih slučajeva uzrok Marfanovog sindroma je nasljedan, a u ostatku primarna mutacija. Ako otac stariji od 35 godina ima povijest ove anomalije, vjerojatnost da će i dijete patiti od ove bolesti je vrlo velika.

Glavni simptomi koji prate Marfanov sindrom

Postoje dva oblika manifestacije sindroma arahnodaktilije, koji ovise o stupnju i broju zahvaćenih sustava i organa:

1. izbrisani, imaju slabu ekspresiju u 1-2 sustava;
2. izražena blagim promjenama u 3 sustava, u jednom sustavu ili u 2-3 sustava ili više.

Po težini se dijeli na blagu, umjerenu i tešku. Prema karakterističnim značajkama tijeka bolesti, razlikuju se stabilni i progresivni Marfanov sindrom.

Simptomi bolesti dijele se ovisno o lokalizaciji manifestacije displazije vezivnog tkiva. Glavni simptomi bolesti uključuju:

Promjene u mišićno-koštanom sustavu

Većina simptoma bolesti povezana je s poremećajem koštani sustav. Visina bolesnika obično je iznad prosjeka. Karakterizira ga astenični tip tijela, uska lubanja s crtama poput ptica, preuska i deformirana prsni koš, ravna stopala, arahnodaktilija kostiju, deformacija kralježnice, hipermobilnost tetiva i zglobova.

Osim disproporcija udova i visokog rasta, postoje i drugi nedostaci u funkcioniranju koštanog sustava. Najčešće je to skolioza, deformacija lijevkastog prsnog koša, vrlo fleksibilni zglobovi, malokluzija i visoko nepce, deformacija prstiju. Mogu biti prisutni bolovi u mišićima, zglobovima i kostima. Ponekad se mogu javiti i poremećaji govora, moguća je artroza u ranoj dobi.

oštećenje vida

Bolest također može utjecati na vid. Vrlo često se pacijentima dijagnosticira miopija i astigmatizam, rjeđe - hiperopija. Mogući su i sljedeći poremećaji: miopija, plava bjeloočnica, aniridija, ektopija i subluksacija leće, hipermetropija visokog stupnja, kolobom, afakija.

U 80% slučajeva postoji kršenje položaja leće, i to u jednom ili oba oka. Problemi s vidom mogu se pojaviti nakon slabljenja vezivnog tkiva uzrokovanog odvajanjem mrežnice. Drugi oftalmološki problem povezan s arahnodaktilijom je glaukom, koji se javlja u prilično ranoj dobi.

Kršenje središnjeg živčanog sustava

Jedan od ozbiljne posljedice Marfanov sindrom je duralna ektazija koju karakterizira istezanje i slabljenje tvrde ovojnice mozga (membrane). Bolovi u leđima, donjem dijelu leđa, nogama, zdjelici i trbuhu, glavobolja se možda neće pojaviti ili odmah nestati čim osoba legne na ravnu i ravnu površinu na leđima. U tom smislu propisana je rendgenska slika donjeg dijela leđa, magnetska rezonancija.

Neurološki problemi kod arahnodaktilije uključuju degenerativnu bolest intervertebralnih kostiju i diskova leđa i razvoj patologije autonomnog živčanog sustava.

Kršenje u kardiovaskularnom sustavu

Sljedeći sustavi i organi otkazuju:

• srce i glavne žile;
• kršenje intraventrikularne vodljivosti;
• umjerena hipertrofija miokarda lijeve klijetke;
• aneurizma aorte;
• aortna insuficijencija;
• prolaps mitralni zalistak;
• hipoplastična ekspanzija plućne arterije i korijena aorte, "viseće" srce;
• bikuspidni ili prošireni korijen aorte;
• neuspjeh intrakardijske dinamike;
• mitralna insuficijencija (miksomatozna degeneracija zalistaka, povećanje njihove površine i širenje fibroznog prstena, povećanje prolapsa i labavosti zalistaka).

Opća klinička slika

Općenito, znakovi bolesti izgledaju ovako: pacijenti imaju slabost mišića, smanjenu aktivnost tijekom vježbanja. Bolesnik ima nisku tjelesnu težinu, hipotenziju mišića, hipoplaziju mišića i masnog tkiva, tanka pluća, duga crijeva, aneurizme Valsalvinih sinusa.

Također, pacijent može imati poremećaj hipofize: visok rast, dijabetes insipidus, akromegaloidne smetnje, duge udove i stopala, poremećaj autonomnog sustava, akromegaloidne smetnje.

Metode koje suvremena medicina koristi za dijagnosticiranje bolesti

Dijagnoza Marfanovog sindroma postavlja se na temelju nasljednih čimbenika, izraženih simptoma, pregleda bolesnika, rendgenskih nalaza, oftalmoloških i genetskih pretraga, te ehokardiografije, EKG-a i laboratorijskih pretraga.

Tijekom dijagnostike provode se fenotipski testovi kojima se utvrđuje omjer šake i visine, duljina srednjeg prsta, Varga indeks, test palca na arahnodaktiliju te obuhvat zapešća.

Uz pomoć EKG-a i ECHO CG-a utvrđuje se poremećaj srčanog ritma, hipertrofija miokarda, prolaps mitralnog zaliska, ruptura akorda i povećanje lijeve klijetke.

Uz pomoć radiografije možete vidjeti proširene lukove korijena i aorte, veliku veličinu srca. rendgenski snimak zglobovi kuka pokazuje protruziju acetabuluma.

MRI kralježnice omogućuje određivanje ektazije tvrde ljuske mozga, dilatacije i aneurizme aorte pokazat će CT i MRI srca i krvnih žila.

Uz pomoć biomikroskopije i oftalmoskopije može se otkriti ektopija leće. Identifikacija gena će pokazati mutacije u genu FBN1.

Liječenje arahnodaktilije u svim njenim pojavnim oblicima

Do danas ne postoji lijek za Marfanov sindrom kao takav. Ali posljednjih godina očekivani životni vijek pacijenata s Marfanovim sindromom postao je mnogo veći. Načini liječenja određuju se s razvojem bolesti, a posebno su važni načini prevencije njezina nastanka. Stoga je glavni tijek liječenja usmjeren na preventivne mjere na razvoj bolesti i naknadne komplikacije na srcu i krvnim žilama. To se također odnosi i na malu djecu - sve radnje trebaju biti usmjerene na usporavanje razvoja aneurizme aorte.

Tijek liječenja bolesti uključuje konzervativne i kirurška tehnika ispravke kardiovaskularni poremećaji, lezije organa vida i kostura. Ako aorta nije veća od 4 cm u promjeru, pacijentu se propisuju antagonisti kalcija, ACE inhibitori ili β-blokatori.

Kiruršku intervenciju treba izvesti ako je promjer aorte više od 5 cm, prisutan je prolaps mitralnog zaliska, valvularna insuficijencija i disekcija aorte. U nekim slučajevima izvodi se zamjena mitralnog zaliska.

U slučaju problema s vidom, pacijentima se propisuje njegova korekcija odabirom naočala i kontaktnih leća. U posebno teškim slučajevima, vid se ispravlja laserom ili kirurškom intervencijom.

NA djetinjstvo u slučaju poremećaja koštanog sustava radi se kirurška stabilizacija kralježnice, endoproteza kuka i torakoplastika.

Tijek liječenja također uključuje unos vitamina, metaboličku i patogenetsku terapiju s normalizacijom kolagena. Važna komponenta je i rad fizioterapeuta, koji u liječenju Marfanovog sindroma uključuje elektrošokove (TENS-terapija), kao i ultrazvuk i druge metode za poboljšanje funkcioniranja skeleta, utjecaj na rast i duljinu ruku, životni vijek.

Video: Koja je opasnost od pretjerane fleksibilnosti zglobova

Oštećenje meniskusa koljenskog zgloba: simptomi (znakovi i fotografije), liječenje, uzroci

Naučiti više…

Oštećenje meniskusa u zglobu koljena vrlo je česta bolest. Ovoj bolesti podložni su sportaši i osobe koje se bave fizičkim radom.

Pukotina meniskusa je pukotina hrskavice. Ozljede koljena dijele se u nekoliko vrsta. Jedna od skupina su degenerativne promjene. Vjerojatnost ozljede lateralnog meniskusa povećava se ako kronično oštećenje meniskusa, poput senilne artroze ili nasljednih bolesti, nije izliječeno.

Artroza može trajati više od godinu dana. Ponekad patologija ulazi u kroničnu fazu, pa se njezini simptomi pojavljuju u starijoj dobi.

Nažalost, čak i neoprezan korak može uzrokovati ozljedu prednjeg meniskusa. Liječenje takve štete je prilično dugo. Iz tih razloga, senilna artroza je vrlo opasna za zdrave zglobove i ligamente koljena.

Stoga se morate redovito pregledavati kod liječnika i, ako je potrebno, učiniti sve potrebne postupke. Uostalom, artroza uništava zglob, što remeti funkciju koljena, a noga postaje manje pokretna.

U slučajevima kada je liječenje artroze bilo nepravovremeno ili netočno, ljudi postaju invalidi. Zglob koljena je složena struktura, pa je liječenje oštećenja medijalnog meniskusa prilično teško.

Koljeno je najveći zglob, koja se unatoč sklonosti brojnim ozljedama može oporaviti.

U pravilu, liječenje ozljeda koljena je konzervativno i složeno. Kirurška intervencija je neophodna ako su se tradicionalna medicina, fizioterapija i druge terapije pokazale neučinkovitima.

Građa, funkcioniranje zgloba koljena i položaj prednjeg meniskusa

Zglob koljena nalazi se između tibije i femur. Ispred koljena je čašica. Ovaj zglob se sastoji od meniskusa, hrskavice i križnih ligamenata.

U koljenu postoje prednji i stražnji ligamenti koji obavljaju sljedeće funkcije:

• protivljenje pomaku gležnja naprijed ili natrag izvan utvrđenih granica;
• stabilizacija cijelog zgloba;
• zadržavanje koštane prominencije.

Površina koljena prekrivena je hrskavicom, a između kostiju su menisci, koji se nazivaju i falciformne hrskavice.

Postoje dvije vrste meniskusa: vanjski (lateralni) i unutarnji (medijalni). Menisci su slojevi hrskavice smješteni u sredini koljena. Njihova glavna zadaća je amortizacija i stabilizacija zgloba.

Oštećenje unutarnjeg meniskusa koljena značajno komplicira motoričku funkciju. Donedavno se vjerovalo da lateralni, kao ni medijalni meniskus, nemaju određenu namjenu. Vjerovalo se da je menisk samo ostatak mišića.

No rezultati raznih studija pokazali su da ti procesi imaju čak više od jedne funkcije. Pokazalo se da menisci sudjeluju u pravilnoj raspodjeli opterećenja na zglobu, koji ga štiti od razvoja artritisa i artroze. Također, polumjesečasta hrskavica smanjuje silu potiska koja pada na zglob koljena, stabilizirajući ga.

Štoviše, prisutnost desnog i lijevog meniskusa koljena smanjuje kontaktni stres. Oni ograničavaju raspon pokreta, što pomaže u sprječavanju pojave dislokacije.

Osim toga, svrha meniskusa je poslati signal mozgu koji pokazuje stanje artikulacije.

Koliko je česta ozljeda meniskusa?

Potrgani meniskus obično se javlja kod profesionalnih sportaša. Ali svakodnevna tjelesna aktivnost također može uzrokovati štetu.

Muškarci su u opasnosti. Uostalom, oni su ti koji obavljaju sve fizičke poslove, pa njihovo tijelo prolazi kroz takve promjene. Također, vjerojatnost patologija u zglobu koljena povećava se kod starijih osoba i muškaraca u dobi od 18 do 30 godina.

Kod ljudi koji su prešli četrdesetogodišnju prekretnicu, oštećenje unutarnjeg meniskusa nastaje zbog čimbenika kao što je razvoj patologije zgloba, koja je postala kronična. Dakle, svaka degenerativna promjena koja se dogodi u zglobu koljena prati posljedice.

Uostalom, čak zvrčka ili guranje može izazvati rupturu lateralnog meniska.

Dakle, koja se falciformna hrskavica češće oštećuje: vanjska ili unutarnja? To kaže statistika većina bolesnika se dijagnosticira oštećenje lateralnog meniskusa.

To se objašnjava činjenicom da unutarnji menisk anatomski skloniji ozljedama. Ali postoje slučajevi kada se degenerativne promjene šire cijelim zglobom, u kojima je, osim bolesnog meniskusa, oštećen i ligamentni aparat.

Simptomi rupture srpastih hrskavica su jako izraženi. U pravilu se očituju čestim bolovima, čija je učestalost i snaga povezana s težinom oštećenja.

Simptomi oštećenja prednjeg i stražnjeg meniskusa

Često dolazi do ozljeda hrskavice ako se osoba vrti na nozi. Često dolazi do puknuća tijekom trčanja kada ud udari o izbočenu površinu. U tom slučaju dolazi do pada zbog kojeg je koljeno ozlijeđeno, a u području modrice javlja se bol.

Znakovi oštećenja meniskusa ovise o tome gdje se pukotina pojavila. Dakle, u slučaju opsežnijeg oštećenja meniskusa dolazi do hematoma. Ako je ozljeda bočnog meniskusa mala, kretanje je otežano, a tijekom hodanja čuje se karakteristično krckanje.

Simptomi puknuća lateralnog meniskusa koljena razlikuju se od očitih obilježja oštećenja medijalnog meniskusa. Ako je jaz vanjski, tada osoba doživljava jaka bol zbog napetosti kolateralnog ligamenta. Štoviše, daje se prednjem dijelu zgloba i ima pucajući karakter.

Kod okretanja potkoljenice također postoji akutna bol. I u vanjskom dijelu bedra postoji osjećaj slabosti. Upravo ti simptomi uznemiravaju osobu u prisutnosti rupture vanjskog meniskusa.

Bilješka! Simptomi bolesti pojavljuju se već u početnoj fazi razvoja, tako da se može započeti pravodobno liječenje.

Ozljede unutarnjeg meniska imaju sljedeće simptome:

1. osjećaj nelagode unutar zgloba;
2. bolovi u leđima koji se javljaju kada je zglob pod stresom;
3. povećana osjetljivost zahvaćenog područja (područje spajanja hrskavičnog tkiva i ligamenata);
4. bol pri savijanju koljena;
5. natečenost (prikazano na fotografiji);
6. slabost u prednjem dijelu bedra.

Faktori izgleda također su važni. Stoga se liječenje propisuje nakon utvrđivanja uzroka.

Ako je osoba u starijoj dobi i kod njega su pronađeni svi gore navedeni simptomi, to najvjerojatnije ukazuje na prisutnost kroničnog degenerativna suza. U pravilu, mladi ljudi ne pate od takvih patologija.

Dijagnoza i liječenje

Da bi se postavila dijagnoza, osoba koja se žali na bolove u koljenima treba posjetiti liječnika. Najprije će ustanoviti što muči bolesnika, a zatim će pregledati bolnu nogu. Zatim će liječnik provjeriti nakupljanje tekućine u pateli ili atrofiju mišića. Ako se otkriju ove patologije, pacijent će biti upućen na pregled traumatologu.

Nakon usmenog ispitivanja i pregleda uda iskusan liječnik odmah postaviti ispravnu dijagnozu. Ali kako bi se uvjerio da je ispravno, liječnik može propisati dodatne preglede.

Pacijentu predstoji magnetska rezonanca. rendgenski pregled i ultrazvučni pregled. Inače, rendgensko snimanje koljena mora se učiniti jer je to glavni način na koji se može otkriti čak i oštećenje stražnjeg roga medijalnog meniskusa.

Danas se liječenje ozljeda prednjeg i stražnji menisk proizvedene raznim metodama. Najčešći način je operacija. Kirurška metoda koristi se kada je pacijentu teško saviti i rastaviti zglob, i što je najvažnije, relevantan je ako je konzervativno liječenje bilo neučinkovito.

Kirurška intervencija, koja rezultira uklanjanjem bočnog meniskusa, koji je oštećen, naziva se artroskopija. U osnovi, takva se operacija smatra jednostavnom, a proces rehabilitacije traje oko 14 dana.

Tradicionalna medicina također je u stanju eliminirati bolni simptomi ozljeda meniskusa. Ali liječnici kažu da takav tretman može samo eliminirati simptome, ali je nemoguće u potpunosti riješiti patologiju pomoću kućnih terapija.

Stoga se kao dodatne mjere preporučuje liječenje uz pomoć tradicionalne medicine. Često će se takva terapija koristiti tijekom razdoblja oporavka.

Tijekom rehabilitacije možete napraviti obloge s medom. Osim toga, losioni na bazi luka i listova čička nisu ništa manje učinkoviti. Ali prije nego što napravite takve obloge, svakako se trebate posavjetovati s liječnikom koji će odobriti ili opovrgnuti ove metode liječenja.

• Ublažava bolove i otekline u zglobovima kod artritisa i artroze
• Obnavlja zglobove i tkiva, učinkovit kod osteohondroze

Naučiti više…

Osteoporoza je teška metabolička bolest mišićno-koštanog sustava čovjeka. U mnogim zemljama ova se bolest otkriva na početne faze zahvaljujući ranoj dijagnozi. Ali, nažalost, to nije uvijek slučaj, a osteoporoza može polako i neprimjetno napredovati, uzrokujući nepopravljivu štetu tijelu.

Opis bolesti

Za početak je vrijedno razmotriti topografsku klasifikaciju bolesti. Postoje dva glavna oblika osteoporoze: lokalna (lokalna) i opća (generalizirana). Lokalni oblik je podijeljen u još dvije podskupine - točkasta osteoporoza i uniformna.

Glavna razlika između ovih podskupina je širenje zone patološkog procesa na određenu kost. Ako zona iscrpljenosti koštane supstance ima žarišni kaotično postavljen karakter i na radiografiji izgleda kao krugovi i ovali različitih veličina, onda je to žarišna podskupina.

Ako je patološki proces ravnomjerno raspoređen po području kosti i izgleda na radiografiji kao opće prosvjetljenje kosti u usporedbi s drugom, to je jednolična opcija.

Dakle, žarišna osteoporoza može se dijagnosticirati samo uz pomoć vizualnog pregleda radiografije. U literaturi postoji još jedan naziv za ovu bolest - točkasta osteoporoza.

Za točniju procjenu radiografije, fokus slike nije na jednom udu, već na dva odjednom. To vam omogućuje jasno razlikovanje zone patologije i zdravog koštanog tkiva.

Uzroci

Lokalni oblik osteoporoze najčešće se javlja u pozadini lokalnog oštećenja tkiva. To uključuje prijelome, pomake, posjekotine, modrice, upale, hipotermiju, opekline, intoksikaciju, izloženost zračenju, izloženost toksinima. Upotreba droga i alkoholizam također mogu dovesti do patologije.

Jatrogena etiologija osteoporoze javlja se u slučaju nepridržavanja tehnike injekcija, manipulacija i kirurških zahvata. Također, uzroci pojave mogu biti generalizirani procesi - dijabetička neuropatija i angiopatija, autoimune bolesti (sistemski eritematozni lupus ili sistemska sklerodermija).

Ovu bolest karakteriziraju razdoblja pogoršanja i remisije. U razdobljima pogoršanja bolovi u kostima i zglobovima se povećavaju, a pacijentu su potrebni nenarkotički lijekovi protiv bolova. Patološki procesi tijekom egzacerbacije "pluguju" do maksimuma, cijelo vrijeme smanjujući postotak obradive koštane supstance.

Tijekom remisije proces se zaustavlja, bol se smanjuje, zbog čega se pacijent počinje osjećati puno bolje.

Teške komplikacije

Točkasta osteoporoza bedrene kosti može dovesti do vrlo opasnog prijeloma vrata bedrene kosti. U tom slučaju pacijent neće moći dugo hodati, a odmor u krevetu može dovesti do kongestivne upale pluća.

Također teške posljedice osteoporoze su embolije. Doista, tijekom manjih prijeloma i pukotina, žuta koštana srž iz kosti ulazi u krvotok. Kroz krvne žile ti masni embolusi ulaze u plućne arterije, začepljujući ih. Taj se proces naziva plućna embolija (PE). To dovodi do upale pluća, plućnog edema, ishemije i plućnog infarkta.

Pomicanje grebena može dovesti ne samo do promjene držanja, već i do uklještenja korijena kralježnice. Ovu varijantu patogeneze karakterizira bol duž inervacije živca, kršenje osjetljivosti u njegovoj zoni.