Potpuno bezuba gornja vilica. Djelomični nedostatak zuba. Liječenje adencije u djece

NA ortopedska stomatologija djelomični nedostatak zuba podrazumijeva nedostatak jedne ili više jedinica. Što se tiče utjecaja na funkcionalnost i estetiku, dijagnoza “djelomičnog nedostatka zuba (djelomična adentia)” vrlo je nejasna, jer ako nedostaju 2-3 zuba, to je jedna situacija, a ako 1-15 je sasvim drugačija. Zato su neki stručnjaci počeli razlikovati takvu sortu kao višestruku adenciju, kada nedostaje više od 10 zuba. No i bez te podjele parcijalna adentija ima oblike i klase koje je važno spomenuti.

Oblici parcijalnih bezubih zuba

  • Primarna adentija. Odsutnost ili smrt rudimenata zuba u fazi prenatalni razvoj. Ova forma parcijalna adencija je dosta rijetka i uzrokovana je nasljednim čimbenicima ili bolestima i infekcijama nastalim tijekom trudnoće (hipotireoza, ihtioza, hipofizni nanizam). Primarna adencija često se kombinira s nepravilnim oblikom zuba ili nerazvijenošću alveolarnih procesa;

  • Osoba je rođena s punim zubima, ali je neke od njih izgubila zbog ozljeda ili bolesti zuba i komplikacije. Djelomični sekundarni nedostatak zuba vrlo je česta bolest. Prema statistikama, više od 75% ljudi izgubi jedan ili više zuba tijekom života.

Klasifikacija djelomične adencije

Najpopularniju klasifikaciju djelomične adencije razvio je američki stomatolog Edward Kennedy. Unatoč činjenici da se to dogodilo još dvadesetih godina prošlog stoljeća, danas se aktivno radi na tome. Kennedy je ukupno identificirao četiri glavne klase djelomične adencije, s fokusom na koji se sastavlja plan rehabilitacije.

Kennedyjeva klasifikacija djelomičnog nedostatka zuba

  1. Prvi razred. Djelomično bezub s obostranim krajnjim defektom: nedostatak kutnjaka s obje strane čeljusti.
  2. Drugi razred. Unilateralni krajnji defekt kada je pacijent izgubio zubi za žvakanje s jedne strane čeljusti.
  3. Treća klasa. Jednostrani uključeni defekt. Nedostaju mu neki kutnjaci ili prednji zubi.
  4. Četvrti razred. Uključen defekt prednjih zuba. Potpuno nedostaju zubi u zoni osmijeha.

Liječenje djelomične adencije

Ako pacijent ima potpuni ili djelomični nedostatak zuba, liječenje se provodi pomoću dvije metode: implantacije i klasične protetike. Prva metoda je prioritet, jer samo implantat može u potpunosti zamijeniti korijen zuba i spriječiti atrofiju koštanog tkiva. S druge strane, nije uvijek moguće provesti implantaciju zbog niza kontraindikacija, kao i zbog banalnog nedostatka sredstava. U ovom slučaju klasična protetika- jedini izlaz.

Metode liječenja djelomične adencije

Fiksna mostna proteza

Najpopularnija opcija pri obnavljanju jednog ili više zuba koji nedostaju u nizu. Slična proteza je pričvršćena na nosač zdravi zubi ili teleskopske krunice. Često se kod nadoknade jednog zuba napravi udubljenje u susjednim zubima, nakon čega se konstrukcija spaja posebnim mostom koji se pričvršćuje s kompozitni materijali(proteza Maryland). Most može biti metalni, metalokeramički i keramički (za obnovu frontalne skupine zuba).

  • relativna trajnost
  • niža cijena u usporedbi s implantacijom
  • dobri pokazatelji učinka


Zubna krunica i most na implantatima

Koristi se za jedan defekt i u istim situacijama kao i klasična mostna proteza, ali poduprta implantatima, a ne susjednih zuba.

  • dobra estetika i funkcionalnost
  • očuvanje volumena kosti na mjestu implantacije
  • izdržljivost
  • visoka cijena


Uklonjive i uvjetno uklonjive proteze na implantatima

Koriste se u slučaju višestruke adencije, kada liječnik vadi preostale zube i postavlja implantatnu konstrukciju koja u potpunosti imitira čeljust. Vrsta proteze (uklonjiva ili uvjetno uklonjiva) ovisi o načinu pričvršćivanja. Montaža gumba omogućuje samostalno uklanjanje proteze iz usne šupljine. Gredasto pričvršćivanje (implantati su međusobno povezani posebnom gredom) podrazumijeva da će se proteza skinuti samo u ordinaciji.

  • pouzdanost
  • dobra funkcionalnost i prihvatljiva estetika
  • trajnost (stara proteza se mijenja nakon 7-10 godina, implantati mogu stajati doživotno)
  • visoka cijena
  • potreba za uklanjanjem preostalih zuba


Deformacija zagriza s djelomičnim nedostatkom zuba

država zubni sustav s djelomičnim nedostatkom zuba - tema za zasebnu raspravu. Čak i gubitak jednog zuba izaziva pomicanje cijele denticije, jer tijelo na taj način pokušava vratiti ispravnu raspodjelu opterećenja. Ovaj proces počinje u neposrednoj blizini izgubljenog zuba, međutim s vremenom deformacija denticije u djelomičnom nedostatku zuba postaje sve izraženija, pogotovo kada se značajan broj njih izgubi. Najtočniju klasifikaciju promjena u položaju zuba tijekom adencije predložio je dr. E. I. Gavrilov.

Klasifikacija djelomičnog nedostatka zuba prema Gavrilovu

  1. Vertikalni pomak (izduženje zuba). Često se javlja s gubitkom zuba antagonista.
  2. Mezijalno i distalno kretanje.
  3. Oralni i vestibularni pokreti zuba.
  4. Kombinirano kretanje zuba (rotacija s nagibom, divergencija u obliku lepeze i tako dalje).

Ispravljanje deformacija zuba događa se uz pomoć ortodontskih, ortopedskih i kirurške tehnike: na ozbiljne komplikacije postavljanje proteze ili implantata može biti odgođeno. Određivanje zagriza u djelomičnom nedostatku zuba uključuje izračunavanje okluzalne visine, protetske ravnine, visine donjeg dijela lica i središnji omjerčeljusti.

Adentija je možda najneočekivanija i ujedno neugodna bolest zuba. Većina ljudi nije ni svjesna postojanja ove bolesti, no neki su se s njom morali nositi osobno iskustvo. Što je to, koji su simptomi i kako se liječi ova bolest? Postoji mnogo pitanja, od kojih svako ima detaljan odgovor.

Potpuni ili djelomični nedostatak zuba naziva se adencija. Ovaj se simptom jednako često javlja i kod djece i kod odraslih. Etiologija nastanka bolesti kod svakoga je različita, pa su i simptomi različiti. Ponekad se pacijentu dijagnosticira samo djelomična povreda denticije.

Često adentija zahvaća samo mliječne zube. Treba imati na umu da bolest nije uvijek urođena. Loša oralna higijena i drugo nepovoljni faktori može izazvati stečene simptome.

Kako biste izbjegli neugodne manifestacije kod sebe i svojih voljenih, bolje je biti potpuno naoružan i detaljnije proučiti bolest.

Ovisno o obliku bolesti, mogu se uočiti određene promjene na čeljusti.

Ovo je najneugodnija sorta. Bolesnici s ovom dijagnozom su najveće promjene. Ovo je definitivno deformacija lica. Obrazi su u ovom slučaju upali, koža na njima ima rastegnut, uveo izgled. Promatranom prerano starenje kože lica. Gotovo uvijek, govor pati, posebno s kongenitalnom adencijom.

Otežavajući faktor su teški obroci. Pacijent ne može u potpunosti jesti jer žvače i grize solidna hrana skoro nemoguće. Kao rezultat toga, dolazi do općeg slabljenja imunološkog sustava i cijelog organizma u cjelini. U ovom slučaju također je teško izbjeći razvoj kroničnih bolesti probavnog sustava.

Značajno, takav nedostatak utječe psihološko stanje osoba. Bolesnici često uz adenciju stječu brojne komplekse, povlače se u sebe.

Ponekad se jedna čeljust ili njezini dijelovi razvijaju bez ikakvih abnormalnosti. Tada se adentija smatra djelomičnom. Broj zuba koji nedostaju izravno je povezan s vanjske manifestacije bolesti. Patologija u osnovi također dovodi do deformacije lica, poremećaja govora i prehrane. Pacijenti s parcijalnom denticijom često pate od malokluzije, križne ili duboke.

Uz djelomični nedostatak zuba, stomatolozi mogu otkriti različite pomake, skraćivanje ili sužavanje jedne od čeljusti. Temporomandibularni zglob također pati patološke promjene. Zbog minimalnog opterećenja žvakanjem, mišići usta su oslabljeni, dolazi do stanjivanja koštanog tkiva.

Nedostatak jednog ili više zuba praktički ne uzrokuje nikakve neugodnosti osobi, ali tijelo trpi neizbježne negativne promjene. To:

  • pomicanje cijele denticije;
  • kršenje crijevne pokretljivosti;
  • opterećenje gastrointestinalnog trakta;
  • mineralizacija zubne cakline usporava;
  • metabolizam proteina pati.

Svi ovi čimbenici neizbježno dovode do razvoja patologija ozbiljnijih od nedostatka para zuba.

Dijagnostičke metode

Točnu dijagnozu može postaviti samo stručnjak u području kliničkog pregleda i niza studija. Za pregled djece koja zbog svoje dobi još nemaju zube, stomatolog koristi isključivo taktilne metode. Bebine desni se pipaju radi utvrđivanja prisutnosti rudimenata mliječnih zuba. U pravilu ih iskusni liječnik može osjetiti već u vrlo ranoj dobi.

U nejasnijim situacijama, ortodont preporučuje da se dijete podvrgne rendgenski pregledčeljusti. panoramski snimak dat će kompletna slika bolesti. Ovdje možete detaljno razmotriti strukturu korijenskog sustava zuba i značajke razvoja čeljusti. Vidljivo na RTG snimci i alveolarni nastavak.

Značajke dijagnoze sekundarne (stečene) adencije

U sekundarnom obliku bolesti pregled se ne razlikuje mnogo od dijagnoze urođena mana razvoj čeljusti. Često se recenziji dodaje serija laboratorijska istraživanja kako bi se utvrdio uzrok gubitka zuba. Ponekad je to uzrokovano složenim kroničnim bolestima koje onemogućuju izvođenje protetike. Bez protetike nemoguće je postići očekivane rezultate liječenja. Kontraindikacije mogu biti:

Za početak liječenja potrebno je ukloniti sve prepreke, inače su moguće komplikacije.

Razlozi za razvoj bolesti

Teško je izdvojiti glavni uzrok kongenitalnog nedostatka zuba i njihovog gubitka u odrasloj dobi. Znanstvenici su dokazali da nasljedni faktor igra značajnu ulogu u formiranju patologije. Na primjer, nerazvijenost zuba čak iu prenatalnom razdoblju.

Postoji i takva patologija kao što je embriogeneza zubnih tkiva, koja ne dopušta normalno formiranje čeljusti i denticije. Odsutnost bočnih sjekutića i kutnjaka naziva se filogenetska redukcija.

Karijes, oštećenje zubne cakline, upala usne šupljine, pulpitis također mogu dovesti do potpunog ili djelomičnog gubitka zuba. Stoga, pri najmanjim nekarakterističnim manifestacijama u usne šupljine Bolje je odmah kontaktirati ortodonta za kvalificiranu konzultaciju. Svako kašnjenje u zdravlju zuba gotovo je uvijek prepuno posljedica.

Vrste adencije

Primarna (kongenitalna) potpuna bezubost

Patologija je izuzetno rijetka i smatra se složenom u krugu stručnjaka. genetska bolest. U ovom slučaju, rudimenti zuba potpuno su odsutni. U pratnji patologije i drugih fizičkih manifestacija. Oval lica djeteta s kongenitalnom adencijom značajno se razlikuje po izgledu od lica zdrava beba. Donji dio smanjeno lice, alveolarni procesičeljusti nisu u potpunosti oblikovane, što se lako vidi. Sluznice takve djece su blijede i suhe. Pacijent može jesti samo meku ili tekuću hranu. Zbog defekta se govor ne razvija.

Većina djece s primarnim sindromom bezubosti pati od nedostatka dlaka na glavi, obrvama i trepavicama. Fontanel takvog djeteta se polako steže, a možda se uopće ne sužava. Ploče nokta su ili odsutne ili su pretjerano lomljive i meke. Stoga možemo reći da je kongenitalna adentija kompleks složenih genetskih defekata koji se formiraju tijekom trudnoće žene.

Kongenitalni parcijalni poremećaji denticije

Ima nešto drugačije simptome i blaže posljedice. Javlja se tijekom nicanja mliječnih zubića. Neki zubi, unatoč svim izgledima, jednostavno ne rastu. Rudimenti se ne otkrivaju palpacijom i rendgenskim pregledom.

Kao rezultat toga, formiraju se praznine između zuba, što će neizbježno dovesti do pomaka cijelog niza. Na u velikom broju nedostaju zubi, dijagnosticira se nerazvijenost čeljusti. Kod mješovitog zagriza, kada prvi zubi ispadnu, a na njihovom mjestu izrastu trajni, u usnoj šupljini stvaraju se brojni prazni prostori. Postoji opasnost od labavljenja potpornih zuba i oštećenja zaštitnog sloja cakline, što dovodi do mnogih komplikacija. Na primjer, deformacija čeljusti ili pojava križnog zagriza.

Stečena potpuna bezubost

Promatranom potpuna odsutnost zubi na obje čeljusti. Mogu biti i mliječni i trajni. Postoji koncept sekundarne adencije u djetinjstvu, kada zubi rastu normalno, ali na kraju iz nekog razloga ispadnu.

Uobičajeni uzroci stečenog oblika bolesti mogu biti:

  • ispadanje;
  • uklanjanje zbog karijesa, koji se ne može liječiti;
  • paradentoza;
  • brisanje po kirurški razlozi kao što je onkologija.

Tijekom vremena, alveolarni procesi atrofiraju, Donja čeljust blizu nosa. glavni simptom početno stanje sekundarna adentija je brisanje zubnog tkiva. Kao rezultat toga, pacijent osjeća neugodni osjećaji uz čvrsto zatvaranje čeljusti.

Sekundarni djelomični

Najčešća vrsta patologije. Većina ljudi u različite dobi naišao na nju. To može biti vađenje zuba zbog karijesa ili upalnog procesa u zubnom mesu. U tom slučaju alveolarni procesi nastavljaju normalno funkcionirati. Do pomaka dolazi rijetko i ovisi o vremenu koje je proteklo od vađenja susjednih zuba.

Rijetko se događa da kod mješovitog zagriza dođe do pomaka reda. Zatim prostor za rast stalni zub nedovoljno. Stoga roditelji trebaju obratiti pozornost na odgodu nicanja, a po potrebi s bebom posjetiti dječjeg stomatologa.

Liječenje bolesti

Propisuje se ovisno o vrsti adencije i drugim pokazateljima utvrđenim tijekom pregleda. Najčešće se koristi:

  • protetika s krunicama ili umetcima;
  • korištenje implantata;
  • postavljanje mostova;
  • uvođenje uklonjive ili neuklonjive proteze.

Protetika se izvodi podjednako često, kako s uklonjivim tako i s neuklonjivim protezama. Za djecu je prva opcija prikladnija. čeljust izdržati promjene vezane uz dob i dalje ne uklonjiva proteza može biti deformiran ili pomaknut, što je vrlo nepoželjno.

Sve proteze, bez obzira na materijal izrade, izrađuju se na temelju unaprijed izrađenog odljeva. To je potrebno tako da savršeno pristaje pacijentovoj čeljusti, ne uzrokuje nelagodu.

Mnogi roditelji odbijaju napraviti protetiku za svoju djecu. Ovo je pogrešna percepcija. Čak i privremene pokretne proteze mogu vratiti estetiku denticiji. Dijete može u potpunosti jesti, razviti funkciju žvakanja.

Kod stečene djelomične adencije odlučuju stomatolozi umjetnička restauracija. Ova metoda omogućuje vam vraćanje cjelovitosti denticije uz minimalan napor. Za to se koriste keramika i foto kompoziti. Ovisno o odabranom materijalu određuje se vijek trajanja proteze.

Implantati će vam pomoći da pravilno rasporedite opterećenje na denticiji. To je njihova prednost u odnosu na mostove. Značajke instalacije čine ih najviše siguran pogled tretman u odnosu na susjedne zube.

U kojoj dobi treba započeti liječenje?

Ortodoncija preporuča započeti protetiku s potpunom kongenitalnom adencijom od treće godine života. Upravo u ovoj dobi bebin organizam je puno jači, a bolest se može najtočnije dijagnosticirati. Zubar mora Posebna pažnja obratite pozornost na oblik proteze, jer loše usklađena može izazvati kašnjenje u razvoju čeljusti.

Izbori se moraju donositi odgovorno stomatološka poliklinika za liječenje adencije. Samo klinike s dobrom dijagnostičkom opremom mogu doista pružiti svojim pacijentima kvalitetna njega. U liječenju ove mane iznimno je važno utvrditi uzrok gubitka zuba. Ovo može biti posljedica ozbiljnih onkološke bolesti koji hitno zahtijevaju intervenciju specijalista drugih profila.

Ne biste trebali štedjeti na materijalu proteza. To izravno utječe na njihov životni vijek. Iako je proces njihove ugradnje bezbolan zbog upotrebe anestetika, ipak nije najugodniji. Posebno za djecu.

Adentija je složena i vrlo neugodna bolest. Ali, nije beznadno. Svaki pacijent može računati pozitivan ishod liječenje za pravovremeno rukovanje u kliniku. Liječenje se teško može nazvati jeftinim, međutim, rezultat će pomoći u rješavanju ne samo fizioloških, već i psihički problemi. Nakon posjeta klinici, osoba koja je prethodno patila od potpunog ili djelomičnog nedostatka zuba uskoro će se moći vratiti svakodnevnom životu.

Zahvaljujući širokom rasponu metoda liječenja, svaki će pacijent pronaći za sebe Najbolji način rješavajući se takve nevolje.

Vidljivi estetski nedostatak, kod kojeg zubi djelomično ili potpuno nedostaju, naziva se adentija. Istodobno, njihova potpuna odsutnost je vrlo rijedak događaj. Dalje ćemo analizirati simptome adencije, uzroke i moguće oblike.

Ovisno o vremenu i uzrocima bolesti, razlikuju se:

  • primarni oblik bolesti. Inače se naziva urođenim.
  • sekundarni oblik bolesti. Ima i drugo ime: stečeno.

Primarni oblik može se promatrati prilično rijetko. Njegov izgled također je povezan s intrauterinim procesom. Bolest se javlja zbog kršenja normalnog razvoja embrija. Kod ovog oblika zubi mogu biti odsutni, djelomično ili potpuno. Ako pacijent ima djelomični primarni oblik, tada su neki od rudimenata sačuvani i stoga se zubi počinju razvijati na ovom mjestu.

Najviše od svega, kod osoba s adencijom, može se uočiti sekundarni oblik. U tom slučaju ne gubi se samo sam zub, već i njegovi rudimenti. Stoga, u dalje zub nesposoban za formiranje.

Ovisno o tome koji su zubi izgubljeni, postoje:

Ako iznenada nedostaje zubna klica, onda kažu da je adentija prava urođena. Ako postoji kašnjenje u nicanju zuba u terminima, onda kažu da je adentija lažna.

Ovisno o broju izgubljenih zuba, adentiju dijelimo na:

  • Djelomično (nedostaje samo nekoliko zuba).
  • Kompletan (nedostaju apsolutno svi zubi).

Postoji značajna opasnost čak i od djelomične adencije. S vremenom se susjedni zubi počinju pomicati. Istodobno, tijekom žvakanja hrane, na njih se postavlja nepodnošljivo opterećenje. Sve to dovodi do toga da se vremenom kost počinje iscrpljivati.

Djelomična kongenitalna adencija se smatra ako u usnoj šupljini nedostaje do 10 zuba. U tom slučaju obično se izgube treći kutnjaci, gornji bočni sjekutići i drugi.

Ako nedostaje 10 ili više zuba, kažu da je adentija dobila višestruki karakter (višestruka).

Ako jednoj čeljusti nedostaje od 1 do 15 zuba, tada je adentija djelomični sekundarni oblik.

Klasifikacija djelomične sekundarne adencije

  • Prva klasa (I) - dostupnost krajnji nedostatak obostrano (ovdje mislimo na distalno neograničeni defekt).
  • Druga klasa (II) je prisutnost krajnjeg defekta na jednoj strani (ovo je također distalno neograničen defekt).
  • Treća klasa (III) - prisutnost uključenog defekta s jedne strane (ovdje mislimo na distalno ograničeni defekt).
  • Četvrta klasa (IV) - prisutnost uključenog defekta na prednjoj strani (ovo je odsutnost zuba na prednjoj vidljivoj strani).

Ove klase imaju svoje podklase. Štoviše, nedostaci u različitim podrazredima često se međusobno kombiniraju.

Na temelju simetrije adentija se događa:

  • Simetrično.
  • Asimetrična.

Uzroci adencije

Ova bolest je još uvijek vrlo slabo poznata. Moderni stomatološki stručnjaci ne mogu imenovati točan razlog gubitka zuba i odabrati prave načine i metode rješavanja problema.

Pretpostavlja se da se primarna adencija javlja u pozadini odsutnosti ili potpune smrti zubnih klica. Pojava takve adencije također može biti nasljedna ili se početi aktivno razvijati pod utjecajem štetnih čimbenika čak iu maternici. Poznato je da privremeni zubi počinju se nesti sa 7-10 tjedana razvoja, a stalne tek sa 17.

Takva adentija kao potpuna kongenitalna vrlo je često posljedica druge nasljedna bolest- ektodermalna displazija. Simptomi ove bolesti obično se pridodaju nerazvijenosti kose, noktiju, kože, očnih leća, znoja i lojne žlijezde. Također, teratogeni čimbenici mogu poslužiti kao uzroci primarne adencije, zarazne bolesti, endokrini kvarovi i kršenje metabolizma minerala.

Rudimenti zuba često umiru kod sljedećih bolesti: hipofizni nanizam, ihtioza i hipotireoza.

Ljudi od sekundarne adencije obolijevaju tijekom života. Uzroci su obično sljedeće bolesti:

  • duboki karijes.
  • Trauma zuba.
  • Periostitis.
  • Flegmona.
  • Parodontoza.
  • Apsces.

posredni uzroci

Neizravan i čest uzrok je zubni karijes. Poanta je da počinje destruktivni proces. Nadalje, ozbiljnost bolesti samo postaje jača. I to samo na samom posljednja faza zubi su izgubljeni. Ali ako se karijes izliječi na vrijeme, onda se ovaj problem može u potpunosti izbjeći. Prognoza liječenja uvijek je povoljna.

Bolest se ne smije zanemariti ako se njezina težina pogoršava. To se obično događa s pulpitisom, parodontnom bolešću i parodontitisom. Posljednja bolest uvelike slabi desni. Kao rezultat toga, zub se gubi vrlo brzo.

Također treba izbjegavati ozljede. Budući da se zbog njih zubi često lome. Osim toga, njihovi su rudimenti oštećeni. Učinjena šteta uzrokuje prestanak razvoja zuba. A to na kraju dovodi do njihovog potpunog gubitka.

Osim toga, sekundarna adencija javlja se u pozadini nepravilno izvedenog kirurškog zahvata ili čak terapijski tretman. Ako ne dobijete pomoć na vrijeme, djelomična adentija će se pretvoriti u punu.

Pojava sekundarne adencije punog oblika ovisi o dobi bolesnika. Od ove bolesti boluje 60% osoba starijih od 60 godina, 5,5% osoba između 50 i 60 godina, a samo 1% osoba mlađih od 50 godina.

Adentia u djece

Puna denticija u djetinjstvo dovodi do društvenog poremećaja. Dakle, dijete počinje razbrajati zvukove i slova. Stidi se svoje mane, uzrokujući sam sebe psihičke traume. Njegovo nezadovoljstvo je pojačano negativnom pažnjom drugih vršnjaka. Kao rezultat toga, dijete ne samo da pati od nedostatka zuba, već također počinje patiti od ozbiljnog psihičkog poremećaja.

Osim toga, mali pacijent je pothranjen. Postaje mu teško gristi i žvakati hranu. Kao rezultat toga, gastrointestinalni trakt počinje patiti. Funkcionalnost temporomandibularnog zgloba također je poremećena.

Sekundarna adencija daje bebi malo manje stresa.

Simptomi adencije

Iz vidljivi simptomi razlikovati sljedeće:

  • Nedostatak jednog, nekoliko ili svih zuba.
  • Dovoljno veliki razmaci između zuba.
  • Zubi u usnoj šupljini su neravni.
  • Zagriz je kriv.
  • Čuje se teška govorna mana.

Osim toga, čak i ako jedan zub nedostaje (bez obzira na to koja čeljust), kvar može biti popraćen upalom zubnog mesa i stvaranjem patoloških džepova.

Govor pacijenta se jako mijenja u nedostatku zuba na obje čeljusti odjednom. Također pati od disleksije. Ako iznenada nema zuba u prvom planu (u području prednjih zuba), jasno je da Gornja usna tone u. Ako nema zuba sa strane, tada usne i obrazi odmah tonu.

Ako je pacijentova adencija izražena u teškom obliku, tada se normalan razvoj kostur lica, a postoji i patologija u funkcioniranju temporomandibularnog zgloba ili njegova opća dislokacija. U budućnosti, osoba obično izgubi sve zube.

Osim toga, uz potpunu adenciju, možete vidjeti da:

  • Najgornja usna izgleda nešto kraća.
  • Gnatična regija lica primjetno je smanjena.
  • Supramentalni nabor je jako izražen.
  • Visina lica također je značajno smanjena.

Dijagnoza bolesti

Samo liječnici mogu dijagnosticirati i ukloniti adenciju. Da bi to učinili, prvo provode pregled usne šupljine. Preglede i liječenje mogu preuzeti liječnici više specijalnosti odjednom: kirurzi, implantolozi, jednostavni terapeuti, ortodonti, parodontolozi i ortopedi.

Cijeli dijagnostički postupak sastoji se od:

  • Zbirka anamneze.
  • Pregled usne šupljine i procjena klinike bolesti.
  • Korelacija između dobi pacijenta i starosti zuba.
  • Pulpatorni pregled.

Za razjašnjenje dijagnoze može se koristiti intraoralna radiografija. Često se propisuje kada se otkrije lokalni defekt i kada su zubi već izbili.

Ako pacijent ima više odn cijela forma adentia, tada se za dijagnozu može napraviti panoramski rendgenski snimak.

X-zraka pomaže otkriti:

  • Odsutnost zubnih klica.
  • Korijeni koji su prekriveni desnima.
  • razni tumori.
  • Stanje alveolarnog procesa.
  • Drugi znakovi upale.

Prije početka liječenja planira se. To može zahtijevati uklanjanje i izradu odljeva čeljusti, koji proučavaju značajke čeljusti.

I što je najvažnije: tijekom dijagnoze potrebno je isključiti neke čimbenike zbog kojih je nemoguće uskoro započeti s protetikom. To:

  • Tumor ili slične bolesti.
  • Prisutnost ne-uklonjenih korijena unutar sluznice.
  • Prisutnost egzostoza.
  • Prisutnost bolesti sluznice.
  • Ostali upalni procesi.

Liječenje adencije

Liječenje adencije kod djeteta

Primarni potpuni oblik adencije kod djece liječi se protetski. Može se provoditi od treće godine života. Kod potpune adencije za djecu se izrađuje lamelarna proteza koja se može izvaditi. Promijenite takvu protezu svake 2 godine. Primarna djelomična adencija uklanja se djelomično skidivom pločastom protezom. Mostna proteza mogu se ugrađivati ​​kod djece tek nakon konačnog rasta čeljusti. Tijekom liječenja djeca trebaju biti stalno pod nadzorom liječnika specijalista. Činjenica je da vrlo često postoji opasnost od zaustavljanja rasta čeljusti zbog pritiska proteze.

Liječenje djelomične adencije

Liječi se posebnim skidljivim lamelarnim ili drugim neskidajućim mostnim protezama.

Pod fiksnom protetikom podrazumijeva se ugradnja posebne potpore zubni implantati(ovo je ). Nakon toga se pričvršćuju na protetsku konstrukciju.

Ako pacijent ima djelomičnu adenciju, tada se susjedni zdravi zubi uzimaju kao potpora. Ako nisu zdravi, moraju se liječiti prije protetike. Ako osoba ima sekundarnu djelomičnu adenciju, onda je prvo, a zatim kruna pričvršćena odozgo.

Dakle, adentija se uklanja uz pomoć protetike. Naravno, vrlo je lako izvesti ako nedostaje samo jedan zub. A puno je teže u slučaju istodobne restauracije nekoliko zuba. Ako se tome doda slomljeni zagriz ili neki pomak zuba, onda bez posebnog ortodontske konstrukcije ovdje je neizostavan.

Postoji samo jedna mogućnost liječenja adentije: kada se ne pribjegavaju protetici. To se događa u slučajevima kada je moguće osigurati ravnomjerno opterećenje zuba jednostavnim uklanjanjem jednog zuba. Uzmimo primjer. Pacijentu nedostaju dva pretkutnjaka na Gornja čeljust a također nedostaje jedan lijevi pretkutnjak na dnu. U ovom slučaju jasno je da će opterećenje biti neravnomjerno raspoređeno. Zatim stomatolog uklanja donji desni pretkutnjak. Kao rezultat ove radnje, opterećenje na čeljusti sada će biti ravnomjerno raspoređeno.

Još jedan trenutak. Djelomična adentija koja se ne liječi:

  • Bez početne oralne higijene koju provode stručnjaci.
  • Bez eliminacije sljedeće bolesti: pulpitis, parodontitis, parodontitis,.
  • Bez uklanjanja nezdravih korijena.

Liječenje potpune bezubosti

Ortodonti su uključeni u liječenje potpune adencije. Vrše obnovu žvačne i estetske funkcije uz pomoć:

  • Fiksne proteze.
  • Uklonjive proteze.

U prvom slučaju prvo se izvodi implantacija. Nakon toga se proteza fiksira na implantat. U ovom slučaju implantati mogu biti privremeni i trajni.

Potpuna protetika kod potpune bezubosti sekundarni oblik provodi se uz pomoć pokretnih lamelarnih proteza.

Protetika s potpunom adencijom može dovesti do sljedećih komplikacija:

  • nastanak alergijska reakcija na utvrđenom stomatološkom materijalu. U osnovi, tijelo reagira na boje i polimer.
  • Pojava stomatitisa.
  • Razvoj dekubitusa.
  • Loša fiksacija proteze na čeljusti zbog atrofije čeljusti.
  • Upalni proces.

Preventivne mjere

O odsutnosti kongenitalne adencije potrebno je voditi računa i prije trudnoće. Da biste to učinili, potrebno je osigurati fetus povoljni uvjeti za ležaj. Bilo koje moguće rizike. Ako se kod rođenog djeteta primijeti kašnjenje u normalnom razdoblju nicanja zuba, hitno je požuriti stomatologu (naravno, za djecu).

Sekundarna adencija također se može spriječiti. Da biste to učinili, morate ga redovito posjećivati. stomatološka ordinacija, stalno provoditi higijenske mjere te pravovremeno izvršiti sanaciju usne šupljine.

Ako je iznenada došlo do gubitka barem jednog zuba, potrebno je ići na protetiku, tako da adentija ne utječe na sljedeće zube.

Recenzije

Alina

Moj suprug i ja nedavno smo bili iznenađeni. Odveli su svoju jedinu kćer (sada ima 12 godina). preventivni pregled na stomatologiju. Doktor nas je pogledao i rekao da još nisu svi zubi izašli (u stvari bilo ih je samo 13). Poslali su me na rendgen. Slika je pokazala da ispada da su nam svi zubi koje mogu izvaditi. A ostali imaju kršenje rudimenata. A sada nikad neće odrasti. Strašno je i to što će mliječne zube u budućnosti zamijeniti trajni i bit će ih 13. U panici smo. Zubi moje kćeri su ravni i lijepi. Isprva mi nije bilo jasno kako da nastavimo. Pročitao sam dovoljno informacija i saznao da imamo djelomičnu adenciju. I treba je liječiti. Liječnik je objasnio da će morati ići na protetiku. Proces je dug, ali bez njega nigdje. Sada je jasno da će stomatologija postati naš vječni dom. Da! Koliko će još moje dijete morati izdržati.

Pobjednik

Uvijek sam imao normalni zubi. Rijetko sam išla zubaru. Počelo tijekom godina mali problemi ali sam ih slegnuo ramenima. U dobi od 60 godina bolovao je od onkologije. Dugo liječenje popio svu snagu. I ubrzo su mi ispali svi zubi. Uplašio sam se. Liječnici su me ipak umirili rekavši da u mojim godinama i bez onkološkog liječenja mnogi od njih ispadnu. Ja sam vedra i optimistična osoba. Tako da se nadamo da će se sve uskoro riješiti. Zubar me napravio kompletna protetika. Koliko su me boljela usta nakon svih zahvata, ne mogu opisati. Međutim, sada je sve u redu. Letim mlad i zdrav. Sada se pokušavam nastaviti smiješiti. Svima savjetujem: nemojte se bojati protetike, već brzo krenite. Moja kćer je nedavno izgubila zub. Pa sam je praktički odvukao doktoru kojeg sam poznavao. Nije htjela, govorila je sve kasnije. Ugradili su joj implantat i zubni nastavak. Sada mi zahvaljuje. Za stolom uvijek govori kako bi sad jela da nije mog moraliziranja o obnovi zuba.

Adentija se odnosi na bolesti usne šupljine i podrazumijeva djelomični ili potpuni nedostatak zuba.

Adentija, ovisno o uzrocima, može biti primarna i sekundarna.

Primarna adentija je kongenitalna. Razlog tome je nedostatak rudimenata zuba, što je najčešće manifestacija anhidrotične ektodermalne displazije. Također, simptomi ove bolesti su promjene na koži (odsustvo dlake, rano starenje kože) i sluznice (bljedilo, suhoća).

U nekim slučajevima nije moguće utvrditi uzrok primarne adencije. Pretpostavlja se da do resorpcije zubne klice može doći pod utjecajem brojnih toksičnih učinaka ili biti posljedica upalnog procesa. Možda igra ulogu nasljedni uzroci i niz endokrinih patologija.

Sekundarna adentija je češća. Ova adentija nastaje zbog djelomičnog ili potpunog gubitka zuba ili rudimenata zuba. Razloga može biti mnogo: najčešće su to ozljede ili posljedica zapuštenog karijesa.

Prema broju zuba koji nedostaju, adentija može biti potpuna i djelomična. Potpuna adentija je potpuni nedostatak zuba. Većinu vremena to je primarno.

Klinika za adentiju

Ovisno o tome je li ova adentija potpuna ili djelomična, manifestira se i klinika.

Potpuna adentija dovodi do ozbiljne deformacije kostura lica. Posljedica toga su poremećaji govora: nejasan izgovor glasova. Osoba ne može u potpunosti žvakati i gristi hranu. Zauzvrat dolazi do pothranjenosti, što dovodi do niza bolesti. gastrointestinalni trakt. Također, potpuna adencija dovodi do disfunkcije temporomandibularnog zgloba. U pozadini potpune adencije, psihički status osoba. Adentia u djece dovodi do kršenja njihovog socijalna adaptacija te doprinosi razvoju psihičkih poremećaja.

Primarna bezubost u djece vrlo je rijetka i ozbiljna bolest kod kojih nema začetaka zuba. Uzrok ove vrste adencije je kršenje intrauterinog razvoja.

Klinika u odsutnosti pravodobno liječenje izuzetno teške i povezane s izražene promjene u skeletu lica.

Sekundarna potpuni bezub naziva se gubitak svih zuba u njihovoj prvobitnoj prisutnosti. Češće se sekundarna potpuna adencija javlja zbog bolesti zuba: karijesa, parodontitisa, a također i nakon kirurško uklanjanje zubi (na primjer, s onkologijom) ili kao posljedica ozljeda.

Sekundarna parcijalna adencija ima iste uzroke kao i primarna. Kod komplikacije ove adencije trošenjem tvrdih tkiva zuba javlja se hiperestezija. Na početku procesa pojavljuje se bol kada je izložen kemijski iritanti. S izraženim procesom - bol pri zatvaranju zuba, izloženost toplinskim, kemijskim podražajima, mehanički stres.

Dijagnostika

Dijagnoza nije teška. Dosta klinike. Za potvrdu nekih vrsta adencije potreban je rendgenski pregled.

Liječenje adencije

Primarna potpuna adencija u djece liječi se protetikom koja se mora provoditi od 3-4 godine života. Ova djeca trebaju dinamički nadzor stručnjaka, tk. postoji značajan rizik od zastoja u rastu čeljusti djeteta kao posljedica pritiska proteze.

Uz sekundarnu potpunu adenciju kod odraslih, protetika se izvodi pomoću pokretnih pločastih proteza.

Kod primjene metode fiksne protetike s potpunom bezubošću potrebno je provesti prije implantacije zubi.

Komplikacije protetike:

Kršenje normalne fiksacije proteze zbog atrofije čeljusti;

Alergijske reakcije na materijale za proteze;

Razvoj upalnog procesa;

Razvoj dekubitusa, itd.

Liječenje sekundarne parcijalne adencije komplicirane hiperestezijom uključuje depulpaciju zuba.

U liječenju sekundarne adencije potrebno je eliminirati uzročni čimbenik, tj. bolest ili patološki procesšto dovodi do adencije.

Video s YouTubea na temu članka:

Slični postovi