उच्च रक्तचाप के लिए मजबूत गोलियां। उच्च रक्तचाप के लिए सस्ती गोलियां। निम्न रक्तचाप की गोलियों की सूची
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उच्च रक्तचाप के लिए मूत्रवर्धक दवाएं: एक विस्तृत सूची
अंतरराष्ट्रीय नाम | वाणिज्यिक नाम |
खुराक, मिलीग्राम/दिन |
दिन में कितनी बार लेना है |
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थियाजाइड मूत्रवर्धक |
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हाइड्रोक्लोरोथियाजिड |
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थियाजाइड जैसे मूत्रवर्धक |
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क्लोर्टालिडोन | अपने शुद्ध रूप में, इसे बिक्री से वापस ले लिया गया था, यह केवल अप्रचलित गोलियों के हिस्से के रूप में, एटेनोलोल के संयोजन में बना रहा:
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लूप मूत्रवर्धक दवाएं |
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टोरासेमाइड |
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furosemide |
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पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक |
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स्पैरोनोलाक्टोंन |
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इप्लेरेनोन |
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एमिलोराइड |
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triamterene |
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मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक) के बारे में पढ़ें:
लोकप्रिय मूत्रवर्धक गोलियां:
सिद्ध प्रभावी और लागत प्रभावी रक्तचाप की खुराक:
लेख "" में कार्यप्रणाली के बारे में और पढ़ें। संयुक्त राज्य अमेरिका से उच्च रक्तचाप की खुराक कैसे मंगवाएं - . रासायनिक गोलियों से होने वाले हानिकारक दुष्प्रभावों के बिना अपना रक्तचाप वापस सामान्य करें। हृदय समारोह में सुधार। शांत हो जाओ, चिंता से छुटकारा पाओ, रात को बच्चे की तरह सो जाओ। विटामिन बी6 के साथ मैग्नीशियम उच्च रक्तचाप के लिए अद्भुत काम करता है। आप अपने साथियों की ईर्ष्या के लिए उत्कृष्ट स्वास्थ्य प्राप्त करेंगे।
बीटा अवरोधक
अंतरराष्ट्रीय नाम |
व्यापार के नाम |
खुराक, मिलीग्राम/दिन |
दिन में कितनी बार लेना है |
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कार्डियोसेलेक्टिव बीटा ब्लॉकर्स |
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एटेनोलोल |
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बीटाक्सोलोल |
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बिसोप्रोलोल |
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मेटोप्रोलोल |
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नेबिवोलोल |
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गैर-हृदय चयनात्मक दवाएं |
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प्रोप्रानोलोल |
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कार्वेडिलोल |
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लैबेटलोल |
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एसीई अवरोधक
अंतरराष्ट्रीय नाम | व्यापरिक नाम |
खुराक, मिलीग्राम/दिन |
दिन में कितनी बार लेना है |
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ज़ोफ़ेनोप्रिल |
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कैप्टोप्रिल |
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Quinapril |
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लिसीनोप्रिल |
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मोएक्सिप्रिल | बिक्री से वापस ले लिया | ||
perindopril |
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Ramipril |
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स्पाइराप्रिल |
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ट्रैंडोलैप्रिल |
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फ़ोसिनोप्रिल |
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एनालाप्रिल |
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एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स
अंतरराष्ट्रीय नाम | व्यापारिक नाम |
खुराक, मिलीग्राम/दिन |
दिन में कितनी बार लेना है |
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अज़िल्सर्टन |
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वलसार्टन |
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इर्बेसार्टन |
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Candesartan |
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losartan |
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Olmesartan |
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टेल्मिसर्टन |
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एप्रोसार्टन |
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कैल्शियम विरोधी
अंतरराष्ट्रीय नाम | व्यापारिक नाम |
खुराक, मिलीग्राम/दिन |
दिन में कितनी बार लेना है |
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डायहाइड्रोपाइरीडीन कैल्शियम विरोधी |
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amlodipine |
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लैसीडिपिन |
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लरकेनिडीपाइन |
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फेलोडिपाइन |
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लंबे समय तक अभिनय करने वाला निफ़ेडिपिन |
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गैर-डायहाइड्रोपाइरीडीन कैल्शियम विरोधी (हृदय गति कम करना) |
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वेरापमिल लंबे अभिनय |
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डिल्टियाज़ेम लंबे अभिनय |
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दूसरी पंक्ति उच्च रक्तचाप की दवाएं
अंतरराष्ट्रीय नाम | व्यापार के नाम |
खुराक, मिलीग्राम/दिन |
दिन में कितनी बार लेना है |
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अल्फा-1-एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स |
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Doxazosin |
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प्राज़ोसिन |
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केंद्रीय अभिनय अल्फा रिसेप्टर विरोधी |
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clonidine |
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मिथाइलडोपा |
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इमिडाज़ोलिन रिसेप्टर एगोनिस्ट |
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मोक्सोनिडाइन |
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प्रत्यक्ष रेनिन अवरोधक |
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एलिसिरिन |
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एस्पिरिन युक्त दवाओं के बारे में पढ़ें:
वासोडिलेटर दवाएं
स्टैटिन: विस्तृत जानकारी
उच्च रक्तचाप के लिए दवाएं - अन्य
- ऐलेना
डॉक्टर ने एक ही समय में कोरोनल और डायकॉर्डिन लेने के लिए निर्धारित किया, और मैंने डायकॉर्डिन के निर्देशों में पढ़ा: "बेटो-ब्लॉकर्स के साथ संयोजन संभावित रूप से खतरनाक हैं ..." यानी। यह पता चला है कि उन्हें एक साथ नहीं लिया जा सकता है। क्या यह सही है?
- मरीना
डॉक्टर ने इंडैपामाइड, मेटोप्रोलोल और अल्बरेल निर्धारित किया। मैंने 4 साल तक पिया और क्विन्के की एडिमा के साथ अस्पताल में समाप्त हो गया, उन्होंने कहा कि यह मेटोपोलोल की प्रतिक्रिया थी। मैं क्या बदल सकता हूं?
- लारिसा
नमस्ते! कृपया मुझे बताएं कि उच्च रक्तचाप के लिए किस तरह का मूत्रवर्धक डायकार्ब को बदलना बेहतर है (यह लंबे समय से फार्मेसियों में उपलब्ध नहीं है)
- व्यवस्थापक पोस्ट लेखक
लारिसा, मैं लेख "बीटा-ब्लॉकर्स: ड्रग्स की एक सूची" लेख में आपका ध्यान आकर्षित करने की सलाह देता हूं। टिप्पणियाँ नंबर 1 और 2. वे आपके प्रश्न का उतना ही उत्तर देते हैं जितना कि "अनुपस्थिति में" दिया जा सकता है। पढ़िए और डॉक्टर को दिखाइए।
- ल्यूडमिला
67 साल का, वजन 81 किलो, ऊंचाई 170 सेमी, दूसरी डिग्री का उच्च रक्तचाप, स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, गाउट।
मैंने 3 महीने के लिए कोप्रोवेल लिया। विश्लेषण सामान्य हैं, लेकिन यूरिक एसिड बढ़ा हुआ है - 413, पेट में दर्द, पेट फूलना, कब्ज दिखाई दिया। अल्ट्रासाउंड में कोलेसीस्टोपैन्क्रियाटाइटिस दिखा, पेट फूलने के कारण तिल्ली दिखाई नहीं दे रही थी। मूत्रवर्धक के उन्मूलन के बाद (मूत्रवर्धक के बिना एप्रोवेल या इरसार पर स्विच किया गया) और कोलेनजाइम का एक कोर्स लेने से, संकेत व्यावहारिक रूप से गायब हो गए। क्या हाइपोक्लोरोथियाजाइड इन विकारों का कारण बन सकता है? शुक्रिया।
- व्यवस्थापक पोस्ट लेखक
- मरीना
मेरी उम्र 50 साल है, उच्च रक्तचाप लंबे समय से निर्धारित है, विभिन्न दवाएं निर्धारित की गई हैं, लेकिन दबाव 130/90 से कम नहीं हुआ, अब यह 120/80 180/100 उछलने लगा, उन्होंने 4 दवाएं निर्धारित कीं जिन्हें लिया जाना चाहिए एक साथ, क्या वे संगत हैं, क्या यह लीवर के लिए हानिकारक है? सुबह लोज़ैप, इंडैप, बिडोल पीने के लिए, शाम को अम्लोदीपिन, मुझे भी एलर्जी होती है और कभी-कभी मैं त्सेट्रिन लेता हूं। और क्या ये दवाएं आर्थ्रोसिस के लिए हानिकारक हैं?
- अनातोली
मैं कॉर्डाफ्लेक्स लेता हूं, यह मेरी मदद करता है, लेकिन सुबह में अभी भी बहुत अधिक दबाव होता है। कृपया सलाह दें कि आप कौन सी दवा ले सकते हैं या सलाह दे सकते हैं। डॉक्टरों के पास जाने का समय नहीं है।
- सिकंदर
मुझे उच्च रक्तचाप है 2st 190\100 निर्धारित Tritace +, Betak, Enam, Cardiomagnyl, लेकिन कोई प्रभाव नहीं है, टिनिटस दूर नहीं होता है, मैं सलाह मांगता हूं।
- ऐलेना
क्या टेवेटन एगिलोक के साथ संगत है? माँ 82 साल की हैं, दबाव बढ़कर 220/105 हो गया है। पल्स 52-60। जिला पुलिस अधिकारी ने फिजियोटेन्स, एगिलोक, वर्शपिरोन, डाइवर निर्धारित किया। इस पृष्ठभूमि में, दबाव उपरोक्त आंकड़ों तक बढ़ जाता है। (कोई हृदय रोग विशेषज्ञ नहीं)। दबाव में मुख्य वृद्धि रात और सुबह होती है। क्या Dibicor का इस्तेमाल संभव है? सीने में दर्द हैं।
- इल्डार
नमस्ते। मेरी उम्र 21 साल की है। मुझे पता है कि पिछले 4 वर्षों से रक्तचाप में औसतन (140/75) की वृद्धि हुई है, मैंने इसे पहले नहीं मापा था। इस पूरे समय मेरा चेकअप किया गया और मैं डॉक्टरों के पास गया। शायद इसे वहां से चेक किया गया था या नहीं, जिन्हें इसकी आवश्यकता है, क्योंकि कोई भी विशेष रूप से कुछ नहीं कह सकता है। मैं खेलों के लिए जाता हूं (शौकिया स्तर पर) हल्का और बहुत भारी नहीं। वजन सामान्य है (180 सेमी की ऊंचाई के साथ, वजन 83 किलो)। कृपया मुझे सलाह के साथ मदद करें, मुझे क्या करना चाहिए?
- ओल्गा
नमस्कार! कृपया हमारी दादी के लिए दवा की सलाह दें, वह 83 साल की है, मुझे सही वजन नहीं पता, लगभग 60-70 किलो, दबाव सुबह और शाम दोनों समय लगभग स्थिर रहता है, यह 200 तक पहुंच जाता है, हम फिजियोटेंस लाते हैं और एडेलफ़ान, यह थोड़ी देर के लिए मदद करता है, हमने उसे गिज़र, लोज़ाप, लोरिस्टा देने की कोशिश की, वे मदद नहीं करते ... अभी भी एक समस्या है, वह पेंटलगिन और फेनाज़ेपम पर "बैठती है", खुराक, हालांकि छोटी है, लेकिन हर दिन, हम इन दवाओं को नहीं पीने के लिए मना नहीं कर सकते ... वह अभी भी बरलगिन पीती है, क्योंकि उसके पित्ताशय की थैली में एक पत्थर है और कभी-कभी दर्द होता है, परीक्षण पास होते हैं, कोई विचलन नहीं होता है, सब कुछ कम या ज्यादा सामान्य होता है और रक्त और मूत्र और ईसीजी भी, मेरी दादी भी रात में लगभग 5-6 बार शौचालय जाती हैं, मूत्र रोग विशेषज्ञों ने कहा कि यह पहले से ही बूढ़ा और संवहनी समस्या है। आपके उत्तर की प्रतीक्षा में, धन्यवाद!
- ओल्गा
उसकी किडनी की भी जाँच की गई, सब कुछ ठीक है, बस थोड़ी सी रेत, या मुझे बताओ कि वास्तव में क्या जाँचने की ज़रूरत है, कौन से परीक्षण करने हैं?
- इन्ना
शुभ दोपहर! मुझे वास्तव में सलाह की ज़रूरत है! माँ 71 साल की हैं, 5 साल से अधिक समय से उच्च रक्तचाप से पीड़ित हैं। पहले हमलों ने उनकी दृष्टि से वंचित कर दिया, अब वह व्यावहारिक रूप से अंधी है, कोई सामने की दृष्टि नहीं है, वह आंशिक रूप से देख सकती है बग़ल में। वह अस्पताल में थी, उसके बाद उसने दबाव का सामना किया, गोलियां पी ली और यह अधिक से अधिक सामान्य था। अब फिर से समस्याएं हैं, दबाव 200/110 से अधिक है, उन्होंने एम्बुलेंस को बुलाया, दबाव कम किया गया , अगले दिन वे चिकित्सक के पास गए, उसकी गोलियों के लिए दो और नाम लिखे और उन्हें हृदय रोग विशेषज्ञ के पास भेज दिया। इस तथ्य से प्रेरित होकर कि यह मदद नहीं करेगा, उसने और दवाएं निर्धारित कीं और परीक्षण पास किया। अब मेरी माँ को समस्या है रक्तचाप के साथ - यह बहुत जोर से उछलता है, 100/60 से 180/100 तक, और आगे-पीछे थोड़े अंतराल के साथ, रीडिंग एक घंटे या पांच-छह बार बदल सकती है। लेकिन सबसे बुरी बात यह है कि उसका दिल दुखता है, जैसा कि माँ बताती हैं, यह दर्द नहीं है, बल्कि किसी तरह के दौरे, फटने या कुछ और है, जैसे कि उसका दिल बह रहा हो और पलट रहा हो। LORISTA 50mg लेना। AMLOTOP 10mg। DILTIAZEM 90mg। कार्डियोमैग्निल भी, सांस की तकलीफ के साथ अभी भी एक समस्या है, व्यायाम के दौरान उसका बहुत दम घुटता है, उन्होंने उसे उसके फेफड़ों की जांच के लिए भेजा, उसने एक कार्डियोग्राम, एक फ्लोरोग्राफी की, सब कुछ कमोबेश सामान्य है। मैं मैं उसके साथ हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहता था और अस्पताल में भर्ती होने पर जोर देता था, मुझे नहीं पता कि क्या करना है। कृपया मुझे बताएं कि मुझे क्या करना चाहिए, मेरी मां को किस उपचार की आवश्यकता है?
- वादिम
नमस्कार।
आपकी सामग्री के लिए धन्यवाद, मुझे लगता है कि वे बहुत उपयोगी हैं।
मेरी उम्र 50 साल है, लंबाई 176 वजन 102 है।
मुझे लगभग 8 वर्षों से उच्च रक्तचाप है।
सबसे पहले, एरिफ़ोन निर्धारित किया गया था, 5 साल बाद उसने मदद करना बंद कर दिया, उन्होंने सुबह और शाम को को-रेनिटेक निर्धारित किया। डिबाज़ोल + पैपावेरिन नीचे गिराए गए संकट थे
तीन हफ्ते पहले, दबाव फिर से 140/100 और 150/100 (सामान्य 120/80) तक बढ़ना शुरू हुआ। क्या ऐसा हो सकता है कि शरीर सिर्फ उनका अभ्यस्त हो और वे काम न करें, इसे बदलने के लिए कुछ और लग सकता है। मजबूत एनालॉग क्या हैं।
मैं कम कार्ब आहार पर दो दिन (आपकी साइट पर जाने के बाद) खाता हूं, मैं मैगनेलिस बी 6, मछली का तेल और टॉरिन लेता हूं।
धन्यवाद
अभी तक रक्त परीक्षण नहीं किया है।- व्यवस्थापक पोस्ट लेखक
> खाने के दो दिन (आपके आने के बाद
> साइट) कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार परआपने गतिहीन जीवन शैली और अनुपयुक्त भोजन से 30 वर्षों तक अपने स्वास्थ्य को बर्बाद किया है। इसलिए दो दिनों में इसे बहाल करना संभव नहीं है।
> मजबूत समकक्ष क्या हैं।
यदि आप कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार का पालन करते हैं, साथ ही मैग्नीशियम और टॉरिन लेते हैं, तो 2-3 सप्ताह के भीतर आप प्रभाव महसूस करेंगे, और धीरे-धीरे "रासायनिक" दवाओं को पूरी तरह से छोड़ना संभव होगा।
- वादिम
जवाब के लिए धन्यवाद।
आपके द्वारा अनुशंसित सभी विश्लेषण सौंपे गए हैं।
बढ़ाया गया
1. एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन की औसत सामग्री 31.8 . है
2. गामा जीटी 58
3. सी-रिएक्टिव प्रोटीन 13.36
4. क्रिएटिनेज 379
5. ट्राइग्लिसराइड्स 2.82
6. कुल कोलेस्ट्रॉल 7.0 एचडीएल 1.30 एलडीएल 5.1
7. एथेरोजेनिक गुणांक 4.4
8. होमोसिस्टन 16.47
9. हार्मोन TSH, T-4 टोटल, T-4 फ्री, T-3 टोटल, T-3 फ्री, माइक्रोसोमल टेरोपरोक्सीडेज के प्रति एंटीबॉडी सब कुछ सामान्य है।
10. सामान्य लिपोप्रोटीन 3
मैंने गुर्दे का अल्ट्रासाउंड किया - सब कुछ ठीक है।
क्या आहार और मैग्नीशियम + टॉरिन + मछली के तेल के साथ मेरे प्रदर्शन में सुधार करना संभव होगा।
आपकी साइट के लिए धन्यवाद।- व्यवस्थापक पोस्ट लेखक
> सी-रिएक्टिव प्रोटीन 13.36
इस आंकड़े का मतलब है कि आप बहुत तेजी से दिल के दौरे की ओर बढ़ रहे हैं। आधिकारिक मानदंड "सी-रिएक्टिव प्रोटीन" 3 तक है, अनौपचारिक - 1.5 तक। आपके शरीर में पुरानी सूजन है। यह दांत, गुर्दे, जोड़, पुरानी सर्दी या कुछ और हो सकता है। बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और रक्त वाहिकाओं की दीवारों को अंदर से नष्ट कर देते हैं। हालत से समझौता करो।
> औसत सामग्री
> एरिथ्रोसाइट में हीमोग्लोबिन 31.8यदि ऊंचा है, तो यह एक अप्रत्यक्ष संकेत हो सकता है कि आपके पास आयरन की अधिकता है। यह रक्त वाहिकाओं को भी नष्ट कर देता है और दिल के दौरे को भड़काता है। लोहे के लिए एक और रक्त परीक्षण करवाएं। यदि यह अधिक हो जाए, तो आपको रक्तदाता बनना चाहिए, इसे वर्ष में कई बार दान करें। एक तरफ चुटकुले। मेरे अपने दिल के दौरे को रोकने के लिए।
यह यहाँ किताब में लिखा है - - मेरे हाथ बस अनुवाद करने और सब कुछ बाहर करने के लिए नहीं पहुंचते हैं।
आपके बाकी संकेतकों के लिए, मेरे पास अब मानदंडों को देखने और तुलना करने का समय नहीं है। कम कार्बोहाइड्रेट वाले आहार का सावधानीपूर्वक पालन करने से 1-2 महीने में कोलेस्ट्रॉल और एथेरोजेनिक गुणांक में सुधार होगा। यदि होमोसिस्टीन को ऊंचा किया जाता है, तो विटामिन बी -50 का एक जटिल लेने की सिफारिश की जाती है, जिसका वर्णन "दवाओं के बिना उच्च रक्तचाप का उपचार" लेख में किया गया है। सबसे पहले, प्रति दिन 1 टैबलेट, और एक सप्ताह के बाद, खुराक को प्रति दिन 2 टैबलेट तक बढ़ाएं। होमोसिस्टीन के लिए बार-बार विश्लेषण - 2-3 महीनों में।
सबसे पहले, यह पता करें कि सी-रिएक्टिव प्रोटीन इतना ऊंचा क्यों है। यह आमतौर पर दांतों की समस्या के कारण होता है।
- व्यवस्थापक पोस्ट लेखक
- वादिम
- व्यवस्थापक पोस्ट लेखक
- नतालिया
15 साल तक उसका इलाज डायरोटन से किया गया, दबाव 150/80 है अब यह मदद नहीं करता है, कृपया सलाह दें कि मेरे लिए कौन सी दवा लेना बेहतर है। comorbidities एमकेबी चीनी। मधुमेह। 2 प्रकार
ऊंचाई 155 वजन 65 64 वर्ष - स्वेतलाना
लोगों को जीने में मदद करने की आपकी इच्छा के लिए धन्यवाद, और आपके उत्तरों में उचित रूप से लगाए गए हास्य के लिए विशेष धन्यवाद। मेरे पास एक बहुत कठिन प्रश्न है: सेंट पीटर्सबर्ग में एक अच्छा डॉक्टर खोजने के लिए एक सूत्र देने का प्रयास करें। मुझे एहसास है कि यह परिभाषा से मुक्त नहीं हो सकता।
मुझे आपके ई-मेल के ठोस उत्तर की आशा है। - नैला
हैलो, मेरी माँ का रक्तचाप 180 से 60 तक बढ़ जाता है, फिर 90 से 60 तक गिर जाता है, कभी-कभी यह 70 से 50 तक हो सकता है, डॉक्टरों ने उच्च दबाव के लिए वर्शपेरोन कोरानल कॉर्डियोमैग्निल एनैप निर्धारित किया, लेकिन उन्होंने इसे कम दबाव के लिए नहीं लिखा। उसके पास चीनी नहीं है 60। आप क्या सलाह दे सकते हैं, लेकिन टिनिटस और दिल की धड़कन 85.
- अलेक्सई
उम्र - 56 साल, ऊंचाई - 170 सेमी, वजन - 78 किलो। गुर्दे का दर्द था, पायलोनेफ्राइटिस स्थानांतरित किया गया था, बाएं गुर्दे में एक पत्थर 7 मिमी, पुरानी प्रोस्टेटाइटिस। इससे पहले कि मैं गोलियां लेना शुरू करता, मेरा रक्तचाप 170/100 था। यह मुझमें वंशानुगत है। मैंने एक बार और एक निश्चित अवधि के लिए विभिन्न दवाएं लीं, फिर लगभग एक साल तक एनाप-एच, नियमित रूप से सुबह आधा टैबलेट। 95-100 के ऊपर 130-140 का दबाव था, लेकिन कभी-कभी मैं अस्वस्थ महसूस करता था। अब मैं लगभग एक महीने से नियमित रूप से वाल्साकोर 80 मिलीग्राम प्रति टैबलेट शाम को ले रहा हूं, लेकिन दबाव 150/100, कभी-कभी 145/95 पर रखा जाता है। बेहतर महसूस हो रहा है, लेकिन कभी-कभी किसी तरह की घबराहट होती है। रक्त परीक्षण: हीमोग्लोबिन-149; एरिथ्रोसाइट्स - 4.10; ल्यूकोसाइट्स - 5.2; जूता-23, ईोसिनोफिल्स-2; लिम्फोसाइट्स -32; मोनोसाइट्स -6; रक्त ग्लूकोज-4.3;। मूत्रालय: रंग-हल्का पीला; प्रोटीन-नकारात्मक; प्रतिक्रिया-खट्टा; बिलीरुबिन-नकारात्मक .;.
- स्वेतलाना
नमस्ते! मेरी उम्र 38 साल है, ऊंचाई 173, वजन 60 किलो है। दो साल पहले मुझे जीबी 2 बड़े चम्मच का पता चला था। जोखिम 3, 190 से 115 के दबाव में वृद्धि के साथ उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट की पृष्ठभूमि के खिलाफ (दबाव में कोई वृद्धि पहले नहीं देखी गई थी)। एक जांच की गई: गुर्दे सामान्य थे, फंडस में बदलाव, होल्टर ईसीजी से गुजरने के बाद कोरोनरी धमनी की बीमारी का संदेह। उसे प्रेस्टेरियम 2.5 मिलीग्राम के साथ स्थायी उपचार निर्धारित किया गया था। उसने सब कुछ लिया, दबाव सामान्य था, लेकिन डेढ़ साल बाद, तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक छलांग थी - 150 से 100, जो लगभग एक सप्ताह तक चली। स्थानीय चिकित्सक ने कोरोनल 5 मिलीग्राम और लोज़ैप 5 मिलीग्राम निर्धारित किया। मैंने इन गोलियों की पैकेजिंग के माध्यम से पिया, और दबाव को सामान्य करने के बाद, मैं लगातार कोरोनल 2.5 मिलीग्राम लेता हूं, मैंने प्रेस्टेरियम से इनकार कर दिया। मुझे विशेष रूप से हमारे चिकित्सक पर भरोसा नहीं है, वे परवाह नहीं करते हैं।
बताओ, क्या मेरे लिए सिर्फ कोरोनल लेना काफी है? - वेरोनिका
नमस्ते! मॉम 62 साल की हैं, वजन 102kg, हाइट 164, कई सालों से हाइपरटेंशन से पीड़ित हैं, साथ ही उन्हें टाइप 2 डायबिटिक भी है। तीन साल तक उसने सुबह लाज़प, शाम को एगिलोक, सिओफ़ोर, मैनिनिल 5 लिया, लेकिन चीनी कम नहीं हुई। इस साल दबाव में उछाल आया और यह किसी भी तरह से स्थिर नहीं हुआ। विश्लेषण: हीमोग्लोबिन 151, RBC-5.21, HCT-45.9, RDW-SD-24.6। पीडीडब्ल्यू-51.9. बिलीरुबिन-5.60, कोलेस्ट्रॉल-7.46। चिकित्सक ने भूमध्य रेखा को रात में 1 टैब और सुबह में 1 टैब, और डोपिगेट 1 टैब, एटरवास्टेरोल निर्धारित किया, लेकिन पहले दबाव कम हो गया, उसने एक महीने तक पिया, अब कमजोरी, पसीना दिखाई दिया, खासकर सुबह में और वृद्धि हुई 190/95 मिमी का दबाव। पल्स 85-100 बढ़ा। कृपया सलाह दें कि क्या करें? अच्छे डॉक्टर एक समस्या हैं...
- इरीना
महिला 77 साल की। मैं एनालोजाइड 12.5 और बिसोप्रोल 10.0 लेता हूं। मुझे कार्डियोमैग्निल लेने की भी सलाह दी गई। क्या उन्हें जोड़ा जा सकता है? और कैल्शियम की कमी के संबंध में, विशेष रूप से सर्दियों में, आप मुझे कैल्शियम के साथ कौन से विटामिन की सलाह देंगे? ध्यान देने के लिए आपका धन्यवाद!
- सर्गेई
नमस्ते! मेरी उम्र 59 साल है, ऊंचाई 163 वजन 76 किलो है। 20 जनवरी को, उरोस्थि के पीछे अप्रिय दर्द दिखाई दिया। दबाव 176 से 98 था। पल्स 58। मैंने केवल कोलेस्ट्रॉल के लिए परीक्षण किया। वह 8.2 था। उन्होंने इंडैपामाइड, लिसिनोप्रिल, अम्लोदीपिन, थ्रोम्बो गधा, एटोरिस निर्धारित किया। कोर्स 3 महीने। अब दबाव 115 से 76 है, लेकिन उरोस्थि के पीछे दर्द बना रहता है। क्या मुझे इलाज जारी रखना चाहिए या बंद कर देना चाहिए? और क्या ये दवाएं इस तथ्य के अनुकूल हैं कि मुझे गाउट भी है?
- ओक्साना
माँ 82 साल की हैं। सर्दियों में, दबाव तेजी से बढ़ जाता है। एम्बुलेंस इंजेक्शन के साथ दबाव को कम करती है, लेकिन एक या दो दिन के बाद, ऊपरी कूद 220 तक फिर से शुरू हो जाती है और नाड़ी 140 तक तेज हो जाती है। निफेडिपिन की गोलियां दबाव को कम करती हैं और मेटोपोलोल नाड़ी को सामान्य करता है। मुझे बताओ, इन दवाओं के अलावा, क्या बेलारूसी उत्पादन के वासोडिलेटिंग पिरासेज़िन लेना संभव है, और यदि हां, तो किस खुराक पर? शुक्रिया।
- लेना
मॉम की उम्र 61 साल, 90 किलो वजन, 168 सेमी हाइट है। वह अस्पताल में थी। माध्यमिक उच्च रक्तचाप का निदान किया गया था। रात में रीढ़ की हड्डी में तेज दर्द होता है। बताना:
1. इस मामले में उच्च रक्तचाप के रोगियों द्वारा कौन सी दर्द निवारक दवाएं ली जा सकती हैं?
2. वह "एसीई इनहिबिटर" समूह की दवाओं में से एक से खांसी से पीड़ित है। क्या एंटीएलर्जिक दवाओं का एक समूह मदद करेगा, यदि हां, तो इनमें से कौन सा समूह लिया जा सकता है?
अग्रिम में धन्यवाद! - एलीना
नमस्ते! मेरी मां 58 साल की हैं, वजन 85, ऊंचाई 165। मोटापा है, डॉक्टरों ने भी कई निदान किए: ऑस्टियोपोरोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, टाइप 2 मधुमेह, गुर्दे की पथरी (बाएं श्रोणि में 2 मिमी, हमले होते हैं), वास्कुलिटिस .
मैं गलती से इस साइट पर आ गया क्योंकि मैंने अपनी माँ की मदद करने के बारे में जानकारी की तलाश शुरू कर दी थी। वह बहुत सारी गोलियां पीती है और मुझे उसकी चिंता है। हमने हाल ही में अपने पिता को खो दिया, वह कुछ ही सेकंड में सोफे पर बैठे मर गया - उसका दिल रुक गया, उसके मुंह से झाग निकला और उसकी आँखें वापस लुढ़क गईं, यहाँ तक कि एम्बुलेंस के पास भी समय नहीं था। उन्हें कोरोनरी हृदय रोग का पता चला था, लेकिन हमारे डॉक्टरों ने कहा कि यह ठीक है, और पिताजी हमेशा की तरह घर पर थे। उन्होंने कड़ी मेहनत की और रक्तचाप की गोलियां पी लीं। और अब मैं अपनी माँ को खोना नहीं चाहता, कृपया मदद करें। अच्छा इलाज कैसे और कहाँ से शुरू करें? मैंने यहां लो कार्ब डाइट के बारे में पढ़ा। लेकिन जैसा कि आप देख सकते हैं, माँ के पास बहुत सारे निदान हैं और क्या ऐसा आहार उसके लिए उपयुक्त है? उसे तले हुए खाद्य पदार्थ, मिठाई और डिब्बाबंद भोजन, सॉसेज, सॉसेज खाने की आदत है। मुझे नहीं पता कि उसे कैसे दूध पिलाया जाए और उसके लिए किस तरह का खाना बनाया जाए ताकि वह ठीक हो सके। फिजिकल एक्टिविटी की तो खूब बातें होती हैं, लेकिन वह काम के बाद सोफे पर बैठ जाती हैं और ढेर सारे टीवी शोज देखती हैं। मैं उसे टहलने के लिए बाहर ले जाने की कोशिश करता हूं, लेकिन वह कहती है कि वह काम के बाद थक गई है और उसके पैरों में चोट लगी है। क्या उसे व्यायाम बाइक मिल सकती है? कृपया सलाह दें। हालांकि शाम को जब मैं नापता हूं तो उस पर दबाव पड़ता है और फिर उसके कान बंद हो जाते हैं। रोज सुबह खाली पेट शुगर कम करने के लिए वह Amaryl पीती हैं, फिर भोजन के बाद Siofor पीती हैं। फिर दबाव से Noliprel। इसी तरह शाम को। माँ की चीनी 15 तक पहुँच सकती है। मुझे खेद है कि मैंने सब कुछ इस तरह चित्रित किया, लेकिन मैं आपके विस्तृत उत्तर की प्रतीक्षा करूंगा। आपको धन्यवाद! - तातियाना
हैलो, मैं 47 साल का हूँ - मैं बीमार छुट्टी पर था, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट। उन्होंने रात में लोज़ैप प्लस, बीटालोक और नॉरमोडाइपिन निर्धारित किया। एम्बुलेंस - निफ़ेडिपिन। मुझे बचपन से ही उच्च रक्तचाप है, और मेरी माँ को भी दबाव का बहुत सामना करना पड़ा। मैंने शायद ही कभी गोलियां लीं, लेकिन अज्ञानता से नहीं - मुझे बहुत सारी दवाओं से एलर्जी है। खाद्य एलर्जी और सबसे महत्वपूर्ण दूध से एलर्जी। उन्होंने मुझे निफ़ेडिपिन निर्धारित किया। मैंने हमेशा रचना पढ़ी, लैक्टोज असहिष्णुता के लिए एक विश्लेषण दिखाया, जिस पर डॉक्टर ने कहा। मैंने फार्मेसियों में यह पता लगाने की कोशिश की कि लैक्टोज असहिष्णुता के लिए कौन सी दवा दबाव के लिए ली जा सकती है - कोई नहीं जानता। उपरोक्त दवाओं से - वह बस कठिनाई से बच गई। मैं केवल चार दिनों के लिए ही पी पा रहा था। खांसी आ रही थी और दिल दब रहा था। डॉक्टर समझाते हैं कि ऐसा ही होना चाहिए। मैंने एक ईकेजी किया और सब कुछ ठीक है। कृपया उत्तर दें, क्या गैर-लैक्टोज दबाव की गोलियां हैं? मैंने अब निर्धारित गोलियां लेना बंद कर दिया है। धीरे-धीरे मैं अपने होश में आता हूं, हिस्टामाइन की तैयारी के साथ दाने और घुटन के लिए इलाज किया जा रहा है। और फिर भी - क्या ऐसी दवाएं तुरंत लेना सही है यदि आपने पहले गोलियां नहीं ली हैं? मुझे ऐसा लगता है, कम से कम एक दवा से शुरू करना जरूरी है? पहले ही, आपका बहुत धन्यवाद।
- निकोलस
नमस्ते! कृपया मुझे बताएं, क्या प्रतिबंधों ने रूसी बैंकों को प्रभावित किया है? iHerb ऑनलाइन स्टोर से अमेरिकी सप्लीमेंट खरीदने के लिए मुझे प्लास्टिक कार्ड ऑर्डर करने और प्राप्त करने की आवश्यकता है। अब मैं अपने सप्लीमेंट्स लेता हूं, लेकिन शॉक डोज में नहीं। मेरी उम्र 67 साल है, वजन 90 किलो है, जो धीरे-धीरे कम हो रहा है। मैं छह महीने से लो कार्ब डाइट पर हूं। पिछले छह महीनों से, मैंने दबाव को नियंत्रित करना शुरू नहीं किया, लेकिन इसने ऊपरी 160-205, निचले 85-125 को उछाल दिया। 4 साल पहले बाएं वेंट्रिकल के महाधमनी में मेरा लुमेन 60% था और अल्ट्रासाउंड से पता चला कि हृदय बाएं वेंट्रिकल के साथ आगे की ओर तैनात था। कृपया सलाह दें कि मुझे क्या कार्रवाई करनी चाहिए। लेखों के लिए बहुत-बहुत धन्यवाद, उन्होंने मेरी आँखें खोल दीं।
नमस्कार! डॉक्टर ने लेर्कमेन, कार्डोसल और फिजियोटेंस दवाएं निर्धारित कीं। मैं इन दवाओं को एक साल से ले रहा हूं, लेकिन पिछले एक महीने से दबाव बढ़ना शुरू हो गया है - यह 150/95 तक पहुंच जाता है। मैंने डॉक्टर को प्रेशर सर्ज के बारे में बताया - उसने जवाब दिया कि यह नहीं हो सकता, ये सबसे अच्छी दवाएं हैं। नतीजतन, आपको लेर्कमेन, कार्डोसल पीना है, और फिर 1-2 घंटे के बाद और अधिक फिजियोटेन्स लेना है। मुझे यह भी नहीं पता कि क्या पीना है। शायद एक फिजियोटेंस छोड़ दें?
- दिमित्री
कई सालों तक मेरी पत्नी ने एडेलफान को दबाव में लिया। अब यह दवा फार्मेसियों से गायब हो गई है। उनका कहना है कि इसे बंद कर दिया गया है। और क्या इसकी जगह ले सकता है? हमें दूसरी डिग्री का उच्च रक्तचाप है। शाम तक, दबाव लगातार 180-200 / 80-90 मिमी एचजी होता है। कला। शुक्रिया। ऊंचाई 164 सेमी, वजन 62 किलो, उम्र 73 वर्ष।
- पायटकिन सर्गेई
मेरी उम्र 77 साल है, ऊंचाई 173 सेमी, वजन 98 किलो है। उच्च रक्तचाप, कोरोनरी धमनी रोग, CHF, आलिंद फिब्रिलेशन। संबद्ध: गाउट। नियुक्त: एटोरिस, वारफारिन, लिसिनोप्रिल, हाइपोथियाज़िड। इन दवाओं को लेने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गाउट खराब हो गया। गाउट के लिए कौन सी एंटीहाइपरटेन्सिव दवाएं ली जा सकती हैं?
- ऐलेना
मेरी उम्र 58 साल है, ऊंचाई 152 सेमी, वजन 64 किलो है। ऊपरी दबाव अधिक है, निचला दबाव कम है। कभी 160/60, 170/70, आज 163/67। मैंने एनाप लिया - दबाव कम नहीं हुआ। मैं अब Diroton 0.5 टैबलेट सुबह और शाम ले रहा हूं - कोई नतीजा नहीं निकला। कार्डियोग्राम बाएं वेंट्रिकल के डिस्टोनिया को दर्शाता है, और सब कुछ सामान्य सीमा के भीतर है। कोलेस्ट्रॉल 56. चीनी 4.8। मेरे रक्तचाप को कम करने के लिए दवा खोजने में मेरी मदद करें। आपको धन्यवाद!
नमस्ते!
माँ को सीवीडी, तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक, बीसीए के एथेरोस्क्लेरोसिस, दाहिने आरसीए के स्टेनोसिस के 30% तक के निदान के साथ छुट्टी दे दी गई थी। पहले और दूसरे खंड में दोनों वीए की मध्यम यातना। सही पीए का हाइपोप्लासिया। आईएचडी, कार्डियोस्क्लेरोसिस, एनजाइना पेक्टोरिस, एनआरएस - एक्सट्रैसिस्टोल, रेटिनल स्केलेरोसिस, भाषण में कठिनाई, बाईं ओर चिकना एन / जी गुना, भावनाओं को संरक्षित किया जाता है, स्वतंत्र रूप से चलता है, बाएं हाथ और पैर में कमजोरी है।
डिस्चार्ज होने पर हृदय रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति: रात में डायरोटन, बिसोप्रोलोल, अम्लोदीपिन, मेमोप्लांट, थ्रोम्बो गधा।
सुबह डायरोटन और मेटोप्रोलोल पीते समय, एल्लोडाइपिन, जिन्कगो बिलोबा, रात में थ्रोम्बो गधा, मैगनेलिस बी6, कुडेसन, शाम को 1 चम्मच मछली का तेल।
जैसा कि हृदय रोग विशेषज्ञ - बिसोप्रोलोल द्वारा निर्धारित किया गया है, लेकिन अभी तक हम धीरे-धीरे खुराक बढ़ा रहे हैं, हमने मेटोपोलोल से शुरुआत की। और दबाव में कमी के कारण हृदय रोग विशेषज्ञ की सलाह पर डायरोटोन की खुराक कम कर दी गई थी। मुझे लगता है कि अगर दबाव 110-120 तक 60-70 तक रहता है तो इसे पूरी तरह से हटा देना चाहिए।
बायोल (बिसोप्रोलोल) की गोलियां 5 मिलीग्राम में आती हैं - क्या खुराक उपयुक्त नहीं होने पर इसे 4 भागों में काटा जा सकता है?
और क्या मछली के तेल और जिन्कगो बिलोबा के बजाय थ्रोम्बो गधे को मना करना संभव है? - रेडिम
मेरी उम्र 55 साल है, वजन 90 किलो, कद 173 सेमी। मैं सात साल से उच्च रक्तचाप से पीड़ित हूं। अब दबाव 150-180/90-115 पर बना हुआ है। डायरोटन, भूमध्य रेखा लिया। अब कुछ भी काम नहीं करता। दबाव कम नहीं होता है। इसके अलावा गठिया भी था। ऐसा लगता है कि वह एथलेटिक है, मैं धूम्रपान नहीं करता, मैं शराब नहीं पीता, मुझे तैराकी का शौक है, मैं बाइक की सवारी करता हूं, मैं डम्बल करता हूं, मैं एक नाशपाती रखता हूं, मैं सुबह चीगोंग व्यायाम करता हूं। हृदय रोग विशेषज्ञ की देखरेख में था। मेरी जांच की गई, लेकिन मुझमें कोई खास घाव नहीं पाया गया। थोड़ा बढ़ा हुआ यूरिक एसिड। हृदय का बायां निलय बड़ा हो गया है, गुर्दे की पथरी नहीं है। मैं एक ड्राइवर के रूप में काम करता हूं। क्या आप उच्च रक्तचाप की कोई दवा बता सकते हैं? आपको धन्यवाद!
- नीना विक्टर ovna
मेरी उम्र 72 साल है, वजन 82 किलो है। लंबे समय से उच्च रक्तचाप, लगभग 15 साल, अब अतालता भी है। मैं प्रोपेनॉर्म, कॉनकोर या वाल्ज़ एन लेता हूं। वाल्ज़ को हाल ही में व्यसन के कारण एडारबी क्लॉ से बदल दिया गया था। उसके बाद, दबाव 90-100 तक गिर गया, हालांकि वह पहले से ही 40 मिलीग्राम टैबलेट का एक चौथाई हिस्सा ले रही थी। मैंने एडारबी क्लो को रद्द करने की कोशिश की - मुझे 170 के दबाव और उल्टी के साथ उच्च रक्तचाप का संकट हो गया। सलाह दें कि क्या बदला जाए? अतालताविज्ञानी प्रोपेनॉर्म और बिसोप्रोलोल को हटाने की अनुमति नहीं देता है।
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आधी से अधिक वयस्क आबादी उच्च रक्तचाप (एएच) से पीड़ित है। 60 साल की उम्र के बाद यह संख्या तेजी से बढ़ती है। अगर पश्चिम में 70% आबादी – कभी-कभी वे अपनी बीमारी को नियंत्रित करते हैं, फिर सोवियत अंतरिक्ष के बाद के देशों में, चित्र विपरीत आनुपातिक है, लगभग 60% नियंत्रण प्राप्त नहीं करते हैं, कोई इसे करने की कोशिश नहीं करता है, अन्य विफल हो जाते हैं।
समस्या के महत्व को दिखाने के लिए, लोगों को सही दवा चुनने में मदद करने के लिए, हमने उच्च रक्तचाप के लिए सबसे प्रभावी दवाओं की एक सूची के साथ उपयोगी जानकारी तैयार की है, हम आशा करते हैं कि उनकी मदद से उनके रक्तचाप को कम करना संभव होगा। अपना।
मुख्य:
- मूत्रवर्धक (इंडैपामाइड और क्लोर्थालिडोन)
- एसीई अवरोधक (रेनिन पर कार्य) –
- कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (सीसीबी)
- एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (रेनिन पर कार्य) – एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली)
- बीटा अवरोधक।
नाबालिग:
- अल्फा अवरोधक।
- केंद्रीय कार्रवाई के साधन।
- प्रत्यक्ष अभिनय वासोडिलेटर।
- प्रत्यक्ष रेनिन अवरोधक (रेनिन पर कार्य) – एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली)
वे सीधी जीबी (उच्च रक्तचाप का पहला - दूसरा चरण) के साथ इलाज शुरू करते हैं। टैबलेट 60 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों, युवा महिलाओं, मधुमेह या गाउट वाले लोगों के अपवाद के साथ आदर्श हैं।
कम खुराक वाले थियाजाइड मूत्रवर्धक का तात्पर्य कम दैनिक खुराक के उपयोग से है – हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, क्लोर्थालिडोन, इंडैपामाइड, जो क्रमशः 12.5 मिलीग्राम, 12.5 मिलीग्राम और 1.5 मिलीग्राम से अधिक नहीं है।
उनके उपयोग के साथ, अन्य समूहों की तुलना में दुष्प्रभाव, चयापचय संबंधी गड़बड़ी कम से कम होती है।
मुख्य लाभ: दक्षता, उपलब्धता, कम लागत।
ऐस अवरोधक
सरल और हल्का उच्च रक्तचाप मूत्रवर्धक के लिए बेहतर प्रतिक्रिया करता है। जटिल उच्च रक्तचाप (मधुमेह अपवृक्कता या बिगड़ा हुआ कार्य के साथ बाएं निलय की दीवार का मोटा होना) में, अधिक तर्कसंगत चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
एसीई अवरोधक हृदय और हृदय गति की गतिविधि को प्रभावित किए बिना परिधीय संवहनी प्रतिरोध को कम करते हैं, तीन महीने के भीतर गुर्दे की वाहिकाओं को नुकसान की प्रगति को लगभग 30% कम करते हैं, गंभीर हृदय अतिवृद्धि में बाएं वेंट्रिकल के द्रव्यमान को कम करते हैं। हमारे अनुभाग में एसीई अवरोधकों के बारे में और पढ़ें।
पेशेवरों:अच्छी तरह से सहन, यूरिक एसिड और ग्लूकोज के स्तर को प्रभावित न करें, मधुमेह और गठिया के रोगियों के लिए अनुशंसित, सस्ती। धमनी उच्च रक्तचाप (एएच) के इलाज के लिए सभी अंतरराष्ट्रीय सिफारिशों में पहले स्थान पर हैं।
कमियां।कुछ रोगियों में, वे लगातार सूखी खांसी का कारण बनते हैं, जो उन्हें एसीई अवरोधक को छोड़ने के लिए मजबूर करता है, तो आप एक समान समूह में स्विच कर सकते हैं - ब्लॉकर्सएंजियोटेंसिन II रिसेप्टर्स (ARBs)। हाल ही में एसीई अवरोधकों की समीक्षा।
कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (सीसीबी)
वे सभी उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों के लिए उपयुक्त हैं, वे सामान्य या कम नाड़ी के साथ बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण वाले लोगों के लिए सबसे अच्छा विकल्प हैं।
सीसीबी दबाव में कमी विभिन्न तंत्रों पर आधारित होती है: वासोडिलेशन, हृदय के संकुचन की शक्ति में कमी, हृदय गति का धीमा होना और एल्डोस्टेरोन के उत्पादन में कमी। वे मूत्रवर्धक की उच्च खुराक लेने से बेहतर विकल्प के रूप में काम करते हैं, लेकिन यह कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के सभी उपप्रकारों पर लागू नहीं होता है। कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के बारे में और जानें।
पेशेवरों:सीसीबी लेने वाले रोगियों में बीटा समूह की तुलना में स्ट्रोक होने की संभावना कम होती है – अवरोधक या थियाजाइड मूत्रवर्धक।
कमियां।सहनशीलता उपयोग की जाने वाली दवा के प्रकार पर निर्भर करती है। डायहाइड्रोपाइरीडीन ब्लॉकर्स लेने वाले मरीजों में सिरदर्द, निस्तब्धता या चरम सीमाओं में सूजन (पेरिफेरल एडिमा) हो सकती है। गैर-डायहाइड्रोपाइरीडीन (डिल्टियाज़ेम, वेरापामिल) धीमी गति से हृदय गति, सिरदर्द, डिल्टियाज़ेम पर मतली, या कब्ज (वरापामिल पर) का कारण बनता है। नवीनतम बीपीसी की समीक्षा।
सार्टन समूह या एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स (ARBs)
एसीई इनहिबिटर और एआरबी की क्रिया का तंत्र एक ही है और एक ही समय में अलग है। दोनों वर्ग रेनिन प्रणाली पर कार्य करते हैं – एंजियोटेनसिन – एल्डोस्टेरोन एसीई अवरोधक एंजियोटेंसिन II के गठन को अवरुद्ध करते हैं और इसलिए, वासोस्पास्म, अतिरिक्त पानी प्रतिधारण और सहानुभूति सक्रियण को हटा देते हैं।
पेशेवरों:एसीई इनहिबिटर (खांसी, एंजियोएडेमा) की तुलना में कम दुष्प्रभाव होते हैं, एंजियोटेंसिन II का एक मजबूत अवरोधन होता है। जैव रासायनिक मापदंडों को प्रभावित न करें – कोलेस्ट्रॉल, ग्लूकोज, यूरिक एसिड का स्तर। ये गुर्दे की बीमारी के लिए सबसे अच्छा विकल्प हैं . बीआरए के बारे में विस्तृत जानकारी।
कमियां:उच्च कीमत। एक ही समय में एसीई इनहिबिटर और अन्य सार्टन का उपयोग करना असंभव है, यह संयोजन गुर्दे के लिए खतरनाक है। नवीनतम सार्तन की समीक्षा।
बीटा अवरोधक
हाल के वर्षों में, इस समूह ने सिफारिशों में अपनी अग्रणी स्थिति खो दी है। वे स्ट्रोक, कार्डियो को रोकने में उतने प्रभावी नहीं हैं – संवहनी घटनाएँ। बीटा ब्लॉकर्स के बारे में और जानें।
पेशेवरों:वे सहानुभूति प्रणाली (टैचीकार्डिया, दिल की विफलता, कांप, आंदोलन) के बढ़े हुए स्वर वाले लोगों के लिए पसंद किए जाते हैं।
कमियां:यौन क्रिया को कम करना, थकान का कारण, वजन बढ़ना, रक्त शर्करा में वृद्धि करना। दिल की विफलता में अवांछनीय। गलत तरीके से चुनी गई खुराक के साथ, वे बेहोशी तक हृदय गति में मंदी का कारण बन सकते हैं। नवीनतम बीटा ब्लॉकर्स का अवलोकन।
अल्फा ब्लॉकर्स
वे रक्त वाहिकाओं की अनैच्छिक मांसपेशियों के स्वर को जल्दी, प्रभावी ढंग से आराम और कम कर सकते हैं, जिससे रक्तचाप कम हो जाता है। इस समूह में केवल 3 दवाएं हैं: डॉक्साज़ोसिन, प्राज़ोसिन और टेराज़ोसिन।
मुख्य लाभ:मजबूत दवाएं, जल्दी से दबाव कम करें। यह प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया वाले वृद्ध पुरुषों के लिए संकेत दिया गया है क्योंकि यह प्रोस्टेट के आसपास की चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है, जिससे पेशाब करना आसान हो जाता है। वे उच्च कोलेस्ट्रॉल के स्तर वाले उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए उपयोगी हैं। अल्फा ब्लॉकर्स के बारे में और जानें।
कमियां:चक्कर आ सकता है, खासकर खड़े होने पर, दिल की विफलता का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए निरंतर दीर्घकालिक उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं है।
प्रत्यक्ष वासोडिलेटर
वे शिरापरक प्रणाली को पतला किए बिना, धमनियों का अच्छी तरह से विस्तार करते हैं। समूह का प्रतिनिधित्व दो दवाओं द्वारा किया जाता है – हाइड्रैलाज़िन और मिनोक्सिडिल। मिनोक्सिडिल का उपयोग अक्सर लगातार उच्च रक्तचाप के लिए किया जाता है जो अन्य एजेंटों का जवाब नहीं देता है।
लाभ:उच्च रक्तचाप को सफलतापूर्वक नियंत्रित करता है। वे अभी भी उच्च रक्तचाप (हाइड्रालाज़ीन) वाली गर्भवती महिलाओं में गुर्दे की शिथिलता, लगातार उच्च रक्तचाप वाले रोगियों में उपयोगी हैं। हाइड्रैलाज़िन का उपयोग आइसोसोरबाइड के साथ दिल की विफलता के इलाज के लिए भी किया जाता है। डायरेक्ट वैसोडिलेटर्स के बारे में और जानें।
कमियां।इसका आधा जीवन काफी कम है, जिसके लिए पूरे दिन लगातार खुराक की आवश्यकता होती है। कारण सिरदर्द, कब्ज, निचले पैर की सूजन, धड़कन। इन प्रभावों को आमतौर पर कम किया जाता है जब एक वैसोडिलेटर को बीटा के साथ जोड़ा जाता है – अवरोधक
केंद्रीय सहानुभूति
बढ़ा हुआ दबाव अक्सर सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना के साथ होता है। इस समूह में दवाएंउन पदार्थों को ब्लॉक करें जो इसे सक्रिय करते हैं। आप इस समूह के बारे में एक विचार प्राप्त कर सकते हैं यदि आपको पुराना "अच्छा" याद है – क्लोनिडीन, जिसका अब शायद ही कभी उपयोग किया जाता है।
पेशेवरों:शक्तिशाली एजेंट हैं। क्या गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप का इलाज किया जा सकता है? – मेथिल्डोपा)। वे धड़कन, चिंता से राहत देते हैं, गुर्दे की कार्यप्रणाली में सुधार करते हैं, बुजुर्ग रोगियों में सोचते हैं, रजोनिवृत्ति के दौरान गर्म चमक को कम करते हैं और शामक प्रभाव डालते हैं।
कमियां:रक्तचाप में तेज गिरावट का कारण बनता है, खासकर खड़े होने पर, शुष्क मुँह, अवसाद, स्तंभन दोष। दीर्घकालिक स्थायी उपचार के लिए अनुशंसित नहीं है। केंद्रीय सहानुभूति के बारे में अधिक।
प्रत्यक्ष रेनिन अवरोधक
सामान्य शारीरिक स्थितियों के तहत, रक्तचाप में कमी के जवाब में रेनिन जारी किया जाता है। जब रक्तचाप बढ़ता है तो एसीई अवरोधक और एआरबी इसके गठन को बाधित करते हैं, लेकिन रेनिन अभी भी जारी किया जा सकता है, फिर सीधे रेनिन अवरोधक बचाव के लिए आते हैं। प्रत्यक्ष रेनिन अवरोधकों के बारे में अधिक जानें।
पेशेवरों: इसके सक्रियण के शुरुआती बिंदु पर रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली को अवरुद्ध करता है। दिन भर दबाव को स्थिर करना बुरा नहीं है।
नुकसान: अभी तक बाजार में केवल एक Aliskiren (Rasilez) दवा उच्च कीमत पर उपलब्ध है।
संक्षिप्त विवरण के साथ उच्च रक्तचाप के लिए सबसे प्रभावी दवाओं की रेटिंग
कोई "सर्वश्रेष्ठ" उच्च रक्तचाप की दवा नहीं है जो लगभग सभी के लिए अच्छा काम करती है। यहां तक कि प्रत्येक चिकित्सक व्यावहारिक अनुभव और क्रय शक्ति के आधार पर निर्धारित दवाओं की अपनी सूची का उपयोग करता है।
चिकित्सा के पालन को बनाए रखना महत्वपूर्ण है। इसलिए, दवा के कम से कम अवांछनीय परिणाम होने चाहिए, रोग की प्रगति को रोकना चाहिए, जल्दी और लंबे समय तक काम करना चाहिए, सस्ती हो, यह देखते हुए कि आपको जीवन के लिए इलाज की आवश्यकता है, यहां तक कि पूरी तरह से मेल खाने वाली गोलियां भी समय के साथ काम करना बंद कर देती हैं।
दवाओं का काफी विस्तृत चयन आपको अपने दम पर या अपने डॉक्टर के साथ मिलकर आदर्श चिकित्सा पद्धति का चयन करने की अनुमति देता है। मुख्य बात यह है कि आशा न खोएं, एक प्रभावी उपाय की तलाश जारी रखें, बीमारी को अपना कोर्स न करने दें।
To1 10 सर्वश्रेष्ठ गोलियां:
- Indapamide
इंडैपामाइड (आरिफॉन-मंदक)
मूत्रवर्धक के समूह के अंतर्गत आता है। जोखिम के संदर्भ में – लाभ" आदर्श औषधि है। उच्च रक्तचाप में विश्वसनीय कमी के साथ शरीर को न्यूनतम नुकसान। यह अफ़सोस की बात है कि डॉक्टर शायद ही कभी इस समूह को लिखते हैं, क्योंकि वे देर से मदद चाहते हैं, जब उच्च रक्तचाप पहले से ही कई अंगों को बदलने में कामयाब रहा है और एक जटिल पाठ्यक्रम हासिल कर लिया है।
इसलिए, इंडैपामाइड अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव एजेंटों के साथ संयोजन चिकित्सा में पूरी तरह से फिट बैठता है। गोलियों को छोटी खुराक में पिया जाना चाहिए, आपको एक स्पष्ट मूत्रवर्धक प्रभाव की उम्मीद नहीं करनी चाहिए, इसे एक अन्य उद्देश्य के लिए लिया जाता है - रक्तचाप को स्थिर करने के लिए, लक्षित अंगों को नुकसान से बचाने के लिए।
पेशेवरों
- अच्छी तरह से दबाव को स्थिर करता है, उच्च रक्तचाप का इलाज करता है।
- एकल खुराक - भोजन से पहले 2.5 मिलीग्राम
- मधुमेह, मोटापा, बुजुर्गों के रोगियों द्वारा लिया जा सकता है
- उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के सभी समूहों के साथ जोड़ा जा सकता है।
विशेष निर्देश
- रक्त में पोटेशियम, सोडियम के निम्न स्तर के साथ गुर्दे, यकृत की गंभीर अपर्याप्तता के साथ लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है
- इसका उपयोग जटिल उच्च रक्तचाप 1-2 डिग्री (हल्के उच्च रक्तचाप) के उपचार में किया जाता है
इंडैपामाइड विभिन्न नामों (एनालॉग्स) के तहत बेचा जाता है:
- इंडैपामाइड 30 (सर्बिया) – 91 रूबल।
- इंडोपैमाइड नंबर 30 (अलसी रूस) - 26 रूबल।
- अक्रिपामिद अक्रिखिन (रूस)
- लोरवास एसआर टोरेंट (भारत) - 92 रूबल।
- अरिफ़ोन – मंदबुद्धि सेवक (फ्रांस) – 365 रगड़।
- Indapamide – वर्टे (रूस)
- एक्रिपैमाइड – मंदबुद्धि (रूस)
- इंडैप प्रोमेड (चेक गणराज्य) - 2.5 मिलीग्राम नंबर 30 - 106 रूबल।
- रवेल एसआर (लंबे समय तक) केआरकेए (स्लोवेनिया) 1.5 मिलीग्राम №20 – 139 रगड़।
एसीई समूह के अंतर्गत आता है। यह सभी दवाओं में दुनिया में सबसे अधिक निर्धारित दवा है। उसके बाद दूसरे स्थान पर एस्पिरिन है। कई अध्ययनों में रामिप्रिल की सुरक्षा और प्रभावकारिता की पुष्टि की गई है।
पेशेवरों
- दबाव को स्थिर करने के लिए अच्छा है
- एकल खुराक, पहली खुराक सोते समय सबसे अच्छी ली जाती है। 2.5 मिलीग्राम से शुरू करें, फिर धीरे-धीरे 5-10 मिलीग्राम तक बढ़ाएं।
- व्यापक रूप से स्ट्रोक, गुर्दे की विफलता, दिल की विफलता की रोकथाम में उपयोग किया जाता है
- टैबलेट, कैप्सूल में उपलब्ध है।
- यह सबसे अधिक अध्ययन की जाने वाली दवा है।
विशेष निर्देश
- स्तनपान कराने वाली और गर्भवती महिलाओं, 18 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए।
- संभावित खांसी, रक्त शर्करा के स्तर को कम कर सकती है
- रक्तचाप के सामान्य होने के बाद भी गोलियां लगातार लेने की सलाह दी जाती है।
- इसका उपयोग जटिल और जटिल उच्च रक्तचाप 1-2 डिग्री के उपचार में किया जाता है।
एनालॉग्स:
- रामिप्रिल 5 मिलीग्राम नंबर 30 अक्रिखिन (रूस) - 177 रूबल से।
- रामिप्रिल 5 मिलीग्राम नंबर 30 नॉर्थ स्टार (रूस) - 109 रूबल।
- हार्टिल एगिस (हंगरी) 397 से 505 रूबल तक। खुराक के आधार पर
- एम्प्रिलन केआरकेए (स्लोवेनिया) - 5mg नंबर 30 - 407 रूबल।
- ट्रिटेस सनोफी (फ्रांस), 5 मिलीग्राम नंबर 28 - 986 रूबल।
- रामिलोंग लेक फार्म (बेलारूस)
- रामकोर इप्का (भारत)।
दवा एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर्स को ब्लॉक करती है, सार्टन के समूह से संबंधित है। ब्रैडीकाइनिन को नष्ट करने वाले एंजाइम को अवरुद्ध नहीं करता है, जो सार्टन (अग्न्याशय की सूजन) की अवांछनीय अभिव्यक्तियों को कम करता है।
लोसार्टन की पहली खुराक के बाद सिस्टोलिक और डायस्टोलिक रक्तचाप कम हो जाता है, अधिकतम 6 घंटे के बाद पहुंच जाता है। प्रभाव एक दिन तक बना रहता है, लेकिन स्थिर दबाव स्थिरीकरण 3-6 सप्ताह में होगा।
पेशेवरों
- तेजी से और लंबे समय तक काम करता है
- स्थिर दबाव स्थिरीकरण तक गोलियों की एक खुराक - 25 मिलीग्राम - 50 मिलीग्राम - प्रति दिन 100 मिलीग्राम।
- अच्छी सहनशीलता, न्यूनतम दुष्प्रभाव
- मधुमेह, गठिया, मोटापा, बुजुर्गों के रोगियों द्वारा लिया जा सकता है।
- बाएं वेंट्रिकल की दीवार की मोटाई को धीरे-धीरे कम करता है, हृदय की कमजोरी को कम करता है।
- यौन रोग का कारण नहीं बनता है।
चेतावनी
- फिर भी, मामूली प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं नोट की जाती हैं (1% तक) - सिरदर्द, सूखापन और नाक की भीड़, चक्कर आना, हृदय ताल की गड़बड़ी, कमजोरी।
- नुस्खे द्वारा जारी
- यदि यह चक्कर का कारण बनता है, तो ड्राइविंग सीमित है।
- रक्तचाप के सामान्य होने के बाद भी गोलियां लगातार लेने की सलाह दी जाती है।
- इसका उपयोग जटिल उच्च रक्तचाप 1-2 डिग्री के उपचार में किया जाता है।
उनके पास 50 से अधिक एनालॉग हैं, जो एक (लोसार्टन) या अलग-अलग नामों से निर्मित हैं:
- लोज़ैप 100 मिलीग्राम नंबर 90 ज़ेंटिवा (चेक गणराज्य) - 606 रूबल
- प्रेसार्टन 50 मिलीग्राम नंबर 30 - 149 रूबल,
- लोसार्टन 50 मिलीग्राम नंबर 30 गेदोन रिक्टर (हंगरी) - 156 - 204 रूबल से।
- कार्दोमिन-सनोवेल, तुर्की
- लोरिस्ता, केआरकेए (स्लोवेनिया)
- ब्लॉकट्रान, फार्म मानक (रूस)
- कोज़र, मर्क (ग्रेट ब्रिटेन) - मूल (ब्रांड) 100 मिलीग्राम नंबर 14 - 140 रूबल।
- प्रेसार्टन, इप्का (भारत)
- लोज़ारेल, सैंडोज़, (स्लोवेनिया)
- एगिलोसार्टन (भारत)
- रेनीकार्ड, (भारत)
- लोसाकोर एडिफार्म (बुल्गारिया)
Amlodipine एक डाइहाइड्रोपाइरीडीन कैल्शियम चैनल अवरोधक है। एनजाइना (सीने में दर्द) और उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) के इलाज के लिए अकेले या अन्य दवाओं के साथ प्रयोग किया जाता है। लोकप्रियता के मामले में, यह सभी दवाओं में दुनिया में सातवें स्थान पर है।
- लंबे समय तक काम करता है
- एक एकल खुराक - स्थिर दबाव स्थिरीकरण तक प्रति दिन 5 मिलीग्राम से 10 मिलीग्राम तक।
- अच्छी सहनशीलता।
- सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना (एमआईसी), बुजुर्गों के रोगियों के लिए इसकी सिफारिश की जाती है।
- दिल की विफलता वाले रोगी, एक स्ट्रोक के बाद। एनजाइना (दिल में दर्द) से राहत दिलाता है
- बहुत बार एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स के अन्य समूहों के साथ संयुक्त, इसे गैर-डायहाइड्रोपरिडीन कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (वेरापामिल, डिल्टियाज़ेम) के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है।
विशेष निर्देश
- अक्सर पैरों में सूजन, सिरदर्द, मसूड़ों की वृद्धि, धड़कन, सांस की तकलीफ का कारण बनता है।
- नुस्खे द्वारा जारी
- स्तनपान कराने वाली और गर्भवती महिलाओं, 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए।
- हृदय गति बढ़ा सकते हैं।
- रक्तचाप के सामान्य होने के बाद भी गोलियां लगातार लेने की सलाह दी जाती है।
एनालॉग्स की सूची:
- नॉरवस्क फाइजर (यूएसए) मूल दवा 10 मिलीग्राम नंबर 30 - 890 रूबल, 5 मिलीग्राम नंबर 14 - 249 रूबल।
- नॉर्मोडिपिन, गेदोन रिक्टर (हंगरी) - 5 मिलीग्राम नंबर 10 - 196 रूबल।
- टेनॉक्स, केआरकेए (स्लोवेनिया)
- अमलोटोप, निज़फर्म (रूस) 5 मिलीग्राम नंबर 30 - 80 रूबल।
- वेरो-अम्लोडिपिन, वेरोफार्म (रूस)
- कालचेक, इप्का (भारत)
- कार्डिलोपिन, एगिस (हंगरी) 5 मिलीग्राम नंबर 30 - 253 रूबल।
- अमलोवास, अनोखा (भारत)
- अमलोदक कदीला (भारत)
- स्टैमलो, डॉक्टर रेडिस (भारत) 5 मिलीग्राम नंबर 14 - 126 रूबल।
- अमलोरस सिंथेसिस (रूस) 5 मिलीग्राम 10 - 62 रूबल।
हाल ही में, अम्लोदीपिन की एक नई पीढ़ी सामने आई है - लेवम्लोडिपिन या एस – अम्लोदीपिन (एस्कोर्डी कोर), यह अम्लोदीपिन से अधिक मजबूत है, यह दबाव को बेहतर ढंग से नियंत्रित करता है। आपको 2.5 मिलीग्राम नंबर 30 . के लिए भुगतान करना होगा – 282 रगड़।
आधुनिक एसीई अवरोधक। एसीई अवरोधकों के बीच इसकी कार्रवाई की सबसे लंबी अवधि है, इस प्रकार दबाव में वृद्धि के सुबह "स्प्लैश" को रोकना।
पेशेवरों
- 2.5 मिलीग्राम से शुरू करें, फिर धीरे-धीरे खुराक को 5-10 मिलीग्राम . तक बढ़ाएं
- मायोकार्डियल रोधगलन के बाद स्ट्रोक, गुर्दे और दिल की विफलता की रोकथाम में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
- मधुमेह, मोटापे के रोगी, बुजुर्ग ले सकते हैं। बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण वाले रोगी।
- दिल की गतिविधि को प्रभावित नहीं करता है, नाड़ी नहीं बदलता है
- इसका उपयोग जटिल ग्रेड 1-2 उच्च रक्तचाप और अन्य दवाओं के संयोजन में गंभीर उच्च रक्तचाप के उपचार में किया जाता है।
विशेष निर्देश
- खांसी, ब्रोंकोस्पज़म, शायद ही कभी दाने का कारण हो सकता है
- गुर्दे की धमनियों को संकुचित करने के लिए अनुशंसित नहीं है।
- स्तनपान कराने वाली और गर्भवती महिलाओं और 18 वर्ष से कम उम्र के व्यक्तियों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए।
- स्थिर कोरोनरी धमनी रोग वाले सभी रोगियों के लिए संकेत दिया गया है, क्योंकि यह दिल के दौरे के विकास के जोखिम को काफी कम कर देता है (यूरोपा अध्ययन)
- रक्तचाप के सामान्य होने के बाद भी गोलियां लगातार लेने की सलाह दी जाती है।
- प्रेस्टेरियम सर्वर (फ्रांस) 5 मिलीग्राम नंबर 14 - 154 रूबल, 10 मिलीग्राम नंबर 30 - 583 रूबल।
- पेरिनेवा - स्लोवेनिया, (केआरकेए) 4 मिलीग्राम नंबर 30 - 210 रूबल, 8 मिलीग्राम नंबर 90 - 900 रूबल।
- पार्नवेल - (रूस, ओजोन) 5 मिलीग्राम नंबर 30 - 124 रूबल।
- कवरेक्स एजिस (हंगरी)
- एरेंटोप्रेस, टोरेंट (भारत) 4 मिलीग्राम 10 - 109 रूबल।
Moxonidine का उपयोग 20 वर्षों से अधिक समय से किया जा रहा है। दवा उच्च रक्तचाप के विकास के केंद्रीय तंत्र पर अधिक सटीक रूप से मस्तिष्क संरचनाओं पर कार्य करती है।
इस तथ्य के बावजूद कि यह पहली पंक्ति की दवाओं पर लागू नहीं होता है, इसे संकट को रोकने के लिए उच्च रक्तचाप की प्राथमिक चिकित्सा किट में एक अनिवार्य उपकरण माना जाता है। उच्च रक्तचाप को जल्दी से संभालता है। साथ ही, यह ग्लूकोज, लिपिड प्रोफाइल के स्तर को सकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव एजेंटों (एसीई इनहिबिटर, सार्टन, सीसीबी, और मूत्रवर्धक) के साथ मोक्सोनिडाइन का संयोजन गंभीर उच्च रक्तचाप के दीर्घकालिक प्रबंधन में आदर्श हो सकता है।
यदि आपकी हृदय गति कम है (45 . से कम) तो मोक्सोनिडाइन का प्रयोग न करें – 50 स्ट्रोक), तीसरी डिग्री की ए-बी नाकाबंदी, गंभीर हृदय की कमजोरी; आप आसानी से होश खो सकते हैं।
पेशेवरों
- जल्दी से दबाव कम कर देता है (एक घंटे के भीतर), प्रभाव लंबे समय तक बना रहता है (24 घंटे)
- 0.2 मिलीग्राम से शुरू करें, फिर धीरे-धीरे खुराक को 0.4 मिलीग्राम . तक बढ़ाएं
- यह व्यापक रूप से रोधगलन के बाद स्ट्रोक, गुर्दे और दिल की विफलता की रोकथाम में उपयोग किया जाता है।
- मधुमेह, मोटापा, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, बुजुर्गों के रोगियों द्वारा लिया जा सकता है। यह खराब वसा को कम करता है, रजोनिवृत्ति में, वसा के टूटने को बढ़ाता है, इसलिए यह मोटे लोगों के लिए संकेत दिया गया है।
- क्लोनिडाइन के विपरीत, यह रिबाउंड उच्च रक्तचाप का कारण नहीं बनता है, कोई शामक प्रभाव नहीं होता है, खासकर जब रात में निर्धारित किया जाता है।
विशेष निर्देश:
- बीमार साइनस सिंड्रोम, गंभीर मंदनाड़ी (50 बीट्स से नीचे नाड़ी), 2-3 डिग्री की ए-बी नाकाबंदी, 3 डिग्री की दिल की विफलता में विपरीत। बीटा ब्लॉकर्स के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है।
- एसीई इनहिबिटर से खांसी कम कर सकते हैं
- स्तनपान कराने वाली और गर्भवती महिलाओं, 18 वर्ष से कम आयु और 75 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए।
- अक्सर शुष्क मुँह, सिरदर्द, चक्कर आना होता है। शुष्क मुँह का इलाज रात में अम्लोदीपिन से किया जा सकता है
- किसी संकट के दौरान या अन्य प्रथम-पंक्ति दवाओं (मूत्रवर्धक, CCB) के संयोजन में रक्तचाप को स्थिर करने के लिए गोलियों को लेने की सलाह दी जाती है।
- मोक्सोनिडाइन एसजेड (रूस) - 0.2 मिलीग्राम नंबर 14 - 121 रूबल, 0.4 मिलीग्राम नंबर 14 - 202 रूबल।
- फिजियोटेंस एबट (फ्रांस) - 0.2 नंबर 14 - 211 रूबल।
- Moxogamma Verwag Pharma (जर्मनी)
- मोक्सोनिटेक्स सैंडोज़ (स्लोवेनिया) 0.2 नंबर 14 - 200 रूबल।
- मोक्सरेल वर्टेक्स (रूस) 0.2 नंबर 14 - 107 रूबल, 0.4 नंबर 30 - 426 रूबल।
- तेनज़ोट्रान एक्टेविस (आइसलैंड) - 0.2 नंबर 14 - 138 रूबल।
यह एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर दुनिया भर के चिकित्सकों के नुस्खे में अग्रणी है। यदि आपको खांसी के कारण ACE अवरोधकों को छोड़ने के लिए मजबूर किया गया था, तो आपको इस समूह के एक उत्कृष्ट आधुनिक प्रतिनिधि - वाल्सर्टन पर ध्यान देना चाहिए।
पेशेवरों
- कुशलता से और लंबे समय तक काम करता है
- एकल खुराक - प्रति दिन 160 मिलीग्राम। 2 घंटे के बाद दवा असर करना शुरू कर देती है। हल्के से मध्यम उच्च रक्तचाप के लिए मोनोथेरेपी प्रतिदिन 320 मिलीग्राम, प्रतिदिन 160 मिलीग्राम से बेहतर है।
- अच्छी सहनशीलता, न्यूनतम दुष्प्रभाव। खुराक बढ़ाने से दुष्प्रभाव नहीं बढ़ते हैं।
- मधुमेह, गठिया, मोटापा, बुजुर्गों के रोगियों द्वारा लिया जा सकता है
- बाएं वेंट्रिकल की दीवार की मोटाई को धीरे-धीरे कम करता है, हृदय की कमजोरी को कम करता है
- एसीई इनहिबिटर और सार्टन को छोड़कर, एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स के अन्य समूहों के साथ जोड़ा जा सकता है।
- यौन क्रिया पर सकारात्मक प्रभाव। बुजुर्गों की संज्ञानात्मक क्षमताओं में सुधार करता है।
चेतावनी
- मामूली प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं नोट की जाती हैं (1% तक) - ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण, साइनसाइटिस।
- नुस्खे द्वारा जारी
- स्तनपान कराने वाली और गर्भवती महिलाओं, 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए।
- रक्तचाप के सामान्य होने के बाद भी गोलियां लगातार लेने की सलाह दी जाती है।
- इसका उपयोग जटिल ग्रेड 1-2 उच्च रक्तचाप के उपचार में और अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं, विशेष रूप से मूत्रवर्धक के साथ संयोजन में किया जाता है।
- वाल्सर्टन वर्टेक्स (रूस) - 160 मिलीग्राम नंबर 30 -316 रूबल।
- वाल्ज़, एक्टेविस (आइसलैंड)
- वाल्साकोर केआरकेए, (स्लोवेनिया) - 80 मिलीग्राम नंबर 28 - 383 रूबल, 160 मिलीग्राम नंबर 90 - 850 रूबल।
- दीवान, नोवार्टिस (स्विट्जरलैंड) - 160 मिलीग्राम नंबर 28 - 2383 रूबल।
- नॉर्टिवन, गिदोन रिक्टर (पोलैंड)
- वलसाफोर्स, फार्माप्लांट (जर्मनी)
- टोंटोर्डियो, टोरेंट (भारत)
- आर्टिनोवा रैनबक्सी (भारत)
- सरतावेल ओजोन (रूस)
- वलार (रूस)।
कार्डियोसेलेक्टिव बीटा – अवरोधक यह दो रूपों में आता है: मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट और सक्सेनेट। ब्याज की मेटाप्रोलोल सक्सिनेट है, क्योंकि इसका दीर्घकालिक प्रभाव है (उदाहरण के लिए, बेतालोक ज़ोक या एगिलोक एस), जो आपको रक्तचाप में तेज उतार-चढ़ाव को खत्म करने की अनुमति देता है, टार्ट्रेट का प्रभाव कम होता है।
मेटोप्रोलोल एनाप्रिलिन को पूरी तरह से बदल देगा, जबकि यह लंबे समय तक चलेगा और शरीर को कम नुकसान पहुंचाएगा।
पेशेवरों
- लंबे समय तक (मंदबुद्धि) रूपों (मेटोप्रोलोल सक्सेनेट) को निर्धारित करते समय यह लंबे समय तक काम करता है।
- 25-50-100 मिलीग्राम की गोलियां। डबल खुराक - स्थिर दबाव स्थिरीकरण तक दिन में 2-3 बार 100-200 मिलीग्राम। मंदबुद्धि रूपों के लिए (बेतालोक ZOK) - प्रति दिन 1 बार।
- अच्छी सहनशीलता, मधुमेह के रोगियों में मेटोप्रोलोल सक्सेनेट का उपयोग किया जा सकता है, इसमें एथेरोस्क्लोरोटिक प्रभाव भी होता है
- माइग्रेन की रोकथाम के लिए दिल में दर्द (एनजाइना पेक्टोरिस), अतालता, लंबे क्यूटी सिंड्रोम, हाइपरथायरायडिज्म के रोगियों के लिए इसकी सिफारिश की जाती है।
- सामाजिक चिंता और अन्य प्रकार की चिंता से छुटकारा दिलाता है।
- कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर के मरीज। एनजाइना पेक्टोरिस (दिल में दर्द) के हमले से राहत देता है। एंटीरैडमिक गुण हैं।
- बहुत बार एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स के अन्य समूहों के साथ जोड़ा जाता है।
विशेष निर्देश
- उच्च खुराक पर - चक्कर आना, थकान, नींद की समस्या, अवसाद, ठंडे चरम का कारण बनता है। ब्रैडीकार्डिया (प्रति मिनट 50 बीट तक की नाड़ी) के साथ यह असंभव है। मधुमेह के रोगियों के लिए अनुशंसित नहीं है।
- नुस्खे द्वारा जारी
- बीमार साइनस सिंड्रोम, ए-बी नाकाबंदी, ब्रैडीकार्डिया (प्रति मिनट 55 बीट्स से कम नाड़ी) के लिए निर्धारित नहीं किया जा सकता है
- रक्तचाप के सामान्य होने के बाद भी गोलियां लगातार लेने की सलाह दी जाती है।
- उच्च रक्तचाप के उपचार में 1-2 डिग्री की मोनोथेरेपी में और 3 डिग्री के जीबी के संयोजन में जटिल है
- बेतालोक ® (मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट) एस्ट्रा ज़ेनेका (इंग्लैंड) - 100 मिलीग्राम नंबर 100 - 420 रूबल।
- बेतालोक ® ZOK (मेटाप्रोलोल सक्सिनेट), एस्ट्रा ज़ेनेका (इंग्लैंड) - 100 मिलीग्राम नंबर 30 - 424 रूबल।
- वासोकार्डिन (मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट), ज़ेंटिवा (स्लोवेनिया), 100 मिलीग्राम नंबर 50 - 45 रूबल।
- वासोकार्डिन मंदबुद्धि, ज़ेंटिवा (स्लोवेनिया)
- Corvitol® 100 (मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट), बर्लिन केमी (जर्मनी)
- मेटोप्रोलोल (टार्ट्रेट), ऑर्गेनिक्स (रूस) - 50 मिलीग्राम नंबर 30 - 30 रूबल।
- सर्डोल (टार्ट्रेट), लेबरमेड फार्मा (रोमानिया)
- एगिलोक (मेटाप्रोलोल टार्ट्रेट) एगिस (हंगरी) - 100 मिलीग्राम नंबर 30 - 135 रूबल।
- एगिलोक® रिटार्ड (मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट) एगिस (हंगरी) - 50 मिलीग्राम नंबर 30 - 135 रूबल।
- एगिलोक एस (मेटोप्रोलोल सक्सिनेट) एगिस हंगरी - 100 मिलीग्राम नंबर 30 - 232 रूबल।
- एमज़ोक (मेटोप्रोलोल टार्ट्रेट), इवाक्स (चेक गणराज्य)
- एज़ोप्रोल मंदबुद्धि (मेटोप्रोलोल सक्सिनेट), एमक्योर, भारत
बिसोप्रोलोल सबसे कार्डियोसेलेक्टिव बीटा-ब्लॉकर है, अच्छी तरह से सहन किया जाता है, इसमें ब्रोन्कोस्पास्म, नींद की गड़बड़ी, स्तंभन दोष जैसे दुष्प्रभावों की कम घटना होती है। एनाप्रिलिन (एक पुराना उपाय) के लिए बिसोप्रोलोल एक उत्कृष्ट विकल्प हो सकता है, जिसे दिन में एक बार लिया जाता है।
पेशेवरों
- लंबे समय तक काम करता है
- 5-10 मिलीग्राम की गोलियां, बढ़ती खुराक के साथ, कार्रवाई की उच्च चयनात्मकता खो जाती है।
- अच्छी सहनशीलता, मधुमेह, ग्लूकोमा, ब्रोन्कियल अस्थमा, मोटापे के रोगियों में बिसोप्रोलोल का उपयोग किया जा सकता है, यौन रोग का कारण नहीं बनता है।
- दिल का दौरा पड़ने के बाद, अतालता, एनजाइना पेक्टोरिस (दिल का दर्द), पुरानी दिल की विफलता के साथ अनुशंसित
- दिल की कमजोरी और एडिमा वाले मरीज। एंटीरैडमिक गुण हैं।
- बहुत बार एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स के अन्य समूहों के साथ जोड़ा जाता है। Verapamil और diltiazem के साथ संयोजन न करें।
चेतावनी
- चक्कर आना, थकान का कारण बनता है। ब्रैडीकार्डिया (प्रति मिनट 60 बीट तक की नाड़ी) के साथ यह असंभव है।
- नुस्खे द्वारा जारी
- स्तनपान कराने वाली और गर्भवती महिलाओं, 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए।
- यह बीमार साइनस सिंड्रोम, ए-बी नाकाबंदी, ब्रैडीकार्डिया (प्रति मिनट 60 बीट्स से कम नाड़ी), सोरायसिस के लिए निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए।
- रक्तचाप के सामान्य होने के बाद भी गोलियां लगातार लेने की सलाह दी जाती है।
- उच्च रक्तचाप के उपचार में 1-2 डिग्री की मोनोथेरेपी में और 3 डिग्री के जीबी के संयोजन में जटिल है
- कॉनकोर मर्क (जर्मनी) 10 मिलीग्राम नंबर 30 - 280 रूबल।
- कोरोनल ज़ेंटिवा (स्लोवाकिया) 10 मिलीग्राम 30 - 200 रूबल।
- बायोल सैंडोज़ (स्लोवेनिया) 10 मिलीग्राम नंबर 30 - 207 रूबल।
- बिडोप निश जेनेरिक (आयरलैंड) 10 मिलीग्राम नंबर 28 - 247 रूबल।
- एरिटेल कैनन फार्मा (रूस) 10 मिलीग्राम नंबर 30 - 133 रूबल।
- बिप्रोल केमो फार्म (रूस) 10 मिलीग्राम नंबर 30 - 189 रूबल।
- टायरेस अल्कलॉइड (मैसेडोनिया) - 5 मिलीग्राम नंबर 30 - 117 रूबल।
ACE का पहला प्रतिनिधि। यह वर्तमान समय में लोकप्रिय बना हुआ है, क्योंकि यह अपने कार्यों का मुकाबला करता है, लेकिन साथ ही इसमें एक पैसा भी खर्च होता है, जो आजीवन प्रवेश की आवश्यकता को देखते हुए कई लोगों को सूट करता है।
पेशेवरों
- दबाव धीरे-धीरे कम होता है
- 5 मिलीग्राम से शुरू करें, फिर धीरे-धीरे खुराक को 10-20 मिलीग्राम तक बढ़ाएं। आप प्रति दिन 80 मिलीग्राम तक कर सकते हैं।
- मायोकार्डियल रोधगलन के बाद स्ट्रोक, गुर्दे और दिल की विफलता की रोकथाम में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, लेकिन संयोजन चिकित्सा में बेहतर है।
- खाने से दवा का असर नहीं होता है।
- यह एक सस्ती दवा है।
विशेष निर्देश
- कार्रवाई की छोटी अवधि। दिन में दो बार लेना चाहिए।
- गुर्दे की धमनियों को संकुचित करने के लिए अनुशंसित नहीं है। आपको रक्त और शर्करा की तस्वीर को नियंत्रित करने की आवश्यकता है।
- स्तनपान कराने वाली और गर्भवती महिलाओं और 18 वर्ष से कम उम्र के व्यक्तियों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए।
- अक्सर खांसी, दाने, मतली होती है। उच्च खुराक पर - नपुंसकता।
- रक्तचाप के सामान्य होने के बाद भी गोलियां लगातार लेने की सलाह दी जाती है।
- इसका उपयोग जटिल उच्च रक्तचाप में अन्य दबाव दवाओं के संयोजन में, जटिल उच्च रक्तचाप के उपचार में किया जाता है।
- हृदय की गतिविधि को प्रभावित नहीं करता है, नाड़ी को नहीं बदलता है।
एनालाप्रिल के एनालॉग्स:
- बर्लिप्रिल बर्लिन केमी (जर्मनी) 20 मिलीग्राम नंबर 30 - 112 रूबल।
- इन्वोरिल रैनबैक्सी (भारत)
- रेनिप्रिल फार्म मानक (रूस)
- रेनिटेक मर्क (नीदरलैंड)
- एडनिट गेदोन रिक्टर (हंगरी)
- एनालाप्रिल ओजोन (रूस) 10 मिलीग्राम नंबर 30 - 20 रूबल।
- Enap KRKA (स्लोवेनिया) 10 मिलीग्राम 20 - 52 रूबल।
- एनल (भारत)
- इनाम डॉक्टर रेड्डीज (भारत)
उच्च रक्तचाप के लिए एक त्वरित प्रभाव की गोलियाँ (तालिका)
धमनी उच्च रक्तचाप के प्रभावी प्रबंधन के लिए प्राथमिक चिकित्सा किट में त्वरित प्रभाव वाली एंटीहाइपरटेंसिव दवाएं रखना वांछनीय है। वे बढ़ते दबाव को दूर करने, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट की घटना को रोकने में मदद करेंगे।
शॉर्ट-एक्टिंग, फास्ट-एक्टिंग ड्रग्स लंबे समय तक उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं हैं, उन्हें कभी-कभी "एम्बुलेंस" के रूप में लिया जा सकता है। टैबलेट को जीभ के नीचे रखना सबसे अच्छा है, इसलिए यह तेजी से काम करना शुरू कर देगा।
एक दवा | शुरुआत और अंत | खुराक | टिप्पणी |
1. क्लोनिडाइन (क्लोफेलिन) | होम15 – 30 मिनट। अवधि 2-8 घंटे। | 0.075-0.150 मिलीग्राम। शायद जुबान के नीचे। | शराब के नशे से होने वाले उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों के लिए यह असंभव है। बुजुर्गों और चिंता, आंदोलन के रोगियों के लिए उपयुक्त। |
2. कैप्टोप्रिल | 5 . में शुरू करें –
15 मिनट। अधिकतम 30 मिनट के बाद अवधि 2 घंटे। जीभ के नीचे स्वागत: क्रिया 5-15 मिनट से शुरू होती है। 2 घंटे तक रहता है। |
6.25 से 50 मिलीग्राम | उच्च रक्तचाप को कम समय के लिए तेजी से दूर करने का सबसे अच्छा उपाय। फिर आपको समानांतर में एक लंबी दवा लेने की जरूरत है। |
3. हाइड्रैलाज़िन (एप्रेसिन) | 30 मिनट में शुरू। 3-4 घंटे के लिए वैध। | 10-25 मिलीग्राम | केवल एक छोटा सा लेना। यह रक्तचाप को बहुत कम करता है, इसमें कई contraindications हैं: अतिसंवेदनशीलता, व्यापक एथेरोस्क्लेरोसिस, सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता, माइट्रल हृदय रोग। |
4. फ़्यूरोसेमाइड | 30-60 मिनट की शुरुआत, अवधि 4-8 घंटे। 5 मिनट में \ m के साथ और 2-3 घंटे तक रहता है। | 40-80 मिलीग्राम | फुफ्फुसीय एडिमा के खतरे के साथ, तीव्र बाएं निलय की विफलता। |
5. प्रोप्रानोलोल (इंडरल) | शायद जुबान के नीचे। कार्रवाई की शुरुआत 15-30 मिनट है। 60 मिनट के बाद अधिकतम प्रभाव। अवधि 4-5 घंटे। | 10-40 मिलीग्राम | धड़कन, क्षिप्रहृदयता (80 बीट्स और ऊपर से) से राहत देता है। |
6. निफेडिपिन। गोलियों और बूंदों में उपलब्ध है। | 5-30 मिनट में शुरू। अवधि 4 घंटे। जब जीभ के नीचे और बूंदों के रूप में लिया जाता है, तो यह 5 मिनट के बाद कार्य करना शुरू कर देता है। | 5-10 मिलीग्राम | उनका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, रक्तचाप में तेज कमी के कारण, हृदय (दिल का दौरा), मस्तिष्क (स्ट्रोक) से जटिलताएं संभव हैं। |
7. नाइट्रोग्लिसरीन -1.2 मिलीग्राम | 30 सेकंड (जीभ के नीचे) से शुरू होकर 3 मिनट (कैप्सूल) तक। अवधि 6 घंटे। फिर आप दोहरा सकते हैं। | 0.5 - 1 मिलीग्राम। बूँदें 10 मिलीग्राम \ मिली। | दिल में दर्द (एनजाइना पेक्टोरिस, संदिग्ध दिल का दौरा) के साथ संयोजन में उच्च रक्तचाप के लिए इसकी सिफारिश की जाती है। इसके अलावा फुफ्फुसीय एडिमा (सांस की तकलीफ)। दिल की विफलता (सांस की तकलीफ, पैरों की सूजन)। निफ्फेडिपिन की तुलना में सूक्ष्म रूप से अधिक प्रभावी। |
8. वेरापमिली | 30 मिनट शुरू करें। अवधि 4-6 घंटे। | 40-80 मिलीग्राम (अधिकतम - 240 मिलीग्राम) | बी-ब्लॉकर्स, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स के साथ संयुक्त ब्रैडीकार्डिया के लिए यह असंभव है। |
9. प्राज़ोसिन | 1 घंटे में शुरू हो रहा है। अधिकतम प्रभाव 2-4 घंटे है। अवधि 10 घंटे। यह जीभ के नीचे संभव है, 40-45 मिनट में शुरू होता है। | 0.5 -1 मिलीग्राम | शायद रक्तचाप में तेज गिरावट। सावधानी से आवेदन करें। दीर्घकालिक उपचार के लिए उपयुक्त नहीं है। |
10. अंदिपाल वी (मेटामिज़ोल 0.25 ग्राम बेंडाज़ोल Papaverine 0.02 ग्राम, फेनोबार्बिटल 0.02 ग्राम) |
15-20 मिनट में शुरू। अवधि 2-3 घंटे। | संयुक्त उपाय | रक्तचाप में मामूली वृद्धि के साथ सिरदर्द के लिए अनुशंसित |
दबाव में कमी आक्रामक नहीं होनी चाहिए, सामान्य स्थिति पर ध्यान केंद्रित करते हुए, कुछ घंटों के भीतर इसे प्रारंभिक स्तर के 25% तक धीरे-धीरे कम करने की सिफारिश की जाती है, फिर लंबे समय तक काम करने वाली दवाओं के नियोजित सेवन पर स्विच करें।
उच्च रक्तचाप के लिए गोलियां लंबी कार्रवाई (तालिका)
इन दवाओं का उपयोग दीर्घकालिक उपयोग के लिए किया जा सकता है, इन्हें दिन में एक बार लगाया जाता है। प्रभाव संचयी है, रक्तचाप का लगातार सामान्यीकरण 4 सप्ताह के अंत तक होता है।
एक दवा | शुरू | खुराक | टिप्पणी |
Indapamide | 1-2 घंटे में शुरू हो रहा है। 25 घंटे तक की अवधि | 1.5 - 2.5 मिलीग्राम | अक्सर अन्य एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है। पोटेशियम नियंत्रण। साइड इफेक्ट के कारण मरीजों ने किया मना |
मेटोप्रोलोल सक्सिनेट (बीटालोक ZOK) | 2-3 घंटे में कार्रवाई की शुरुआत 24 घंटे तक की अवधि |
25-50-100 मिलीग्राम | क्रोनिक हार्ट फेल्योर (CHF), एनजाइना पेक्टोरिस, पिछले मायोकार्डियल इंफार्क्शन (MI), लय नियंत्रण की आवश्यकता, गर्भावस्था |
कंडेसर्ट? एन (अताकंद) | 2 घंटे में शुरू हो रहा है। अवधि 24 घंटे | 8 मिलीग्राम | रक्तचाप में क्रमिक और दीर्घकालिक कमी प्रदान करता है। दिल की लय को प्रभावित नहीं करता है। बुजुर्गों के लिए उपयुक्त। |
बिसोप्रोलोल (कॉनकोर) | 3-4 घंटे में शुरू। अवधि 24 घंटे। | 2.5-20 मिलीग्राम | ब्रोंकोस्पज़म का कारण नहीं बनता है। टाइप 2 मधुमेह और ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों के लिए उपयुक्त। |
Amlodipine, ("EsCordi Cor" आधुनिक Amlodipine) | 2-3 घंटे में शुरू। अवधि 35 घंटे या उससे अधिक। | 2.5-10 मिलीग्राम एस्कोर्डी कोर - 2.5 मिलीग्राम |
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में प्रवेश करता है, मुख्य रूप से सिस्टोलिक रक्तचाप को कम करता है, इसका सबसे लंबा प्रभाव होता है। पैरों में सूजन का कारण बनता है |
एलिसिरिन (रासिलेज़) | 30 मिनट में कार्रवाई की शुरुआत। अवधि 40 घंटे। | 150 या 300 मिलीग्राम | एक आधुनिक दवा, अच्छी तरह से सहन, धीरे से रक्तचाप को कम करती है। दिन के दौरान लक्षित अंगों की रक्षा करता है, खांसी का कारण नहीं बनता है। |
ट्रैंडोलैप्रिल (गोप्टेन) | 30 मिनट में शुरू। 48 घंटे तक की अवधि | 1-2 मिलीग्राम | इसका दीर्घकालिक काल्पनिक प्रभाव (36-48 घंटे) है; जो निकासी के 2 सप्ताह बाद तक बना रह सकता है। |
टेल्मिसर्टन (मिकार्डिस) | 3 घंटे में शुरू हो रहा है। 48 घंटे तक की अवधि | 40-80 मिलीग्राम | उच्च रक्तचाप, कोरोनरी धमनी रोग, स्ट्रोक और परिधीय धमनी रोग, टाइप II मधुमेह के लिए संकेतित |
मोएक्सिप्रिल (मोएक्स) | प्रारंभ 30-40 मिनट अवधि 24 घंटे | 7.5 - 15 मिलीग्राम | रक्तचाप को काफी कम कर सकता है, विशेष रूप से मूत्रवर्धक के साथ संयोजन में। |
फिजियोटेंस | 1 घंटे में शुरू हो रहा है। अवधि 10-12 घंटे। | 0.2-0.4 मिलीग्राम | सावधानी से शुरू करें – रक्तचाप में तेज गिरावट के लिए। |
उच्च रक्तचाप को कम करने के लिए संयुक्त साधन (तालिका)
जब एक लंबे समय तक दबाव को कम करना संभव नहीं होता है, तो कम खुराक में दो या तीन एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के संयोजन का सहारा लिया जाता है। यह दृष्टिकोण एक ही दवा को उच्च खुराक पर निर्धारित करने की तुलना में अधिक सुरक्षित है।
समूहों | दवा का नाम | मिश्रण | स्वागत समारोह | टिप्पणी |
एसीई अवरोधक + मूत्रवर्धक + कैल्शियम चैनल अवरोधक | ट्रिपलिक्सम | पेरिंडोप्रिल आर्जिनिन Indapamide |
1 गोली प्रतिदिन सुबह से भोजन तक | इसका उपयोग गंभीर जीबी के उपचार में किया जाता है। |
एसीई अवरोधक + कैल्शियम चैनल अवरोधक | Prestans (बी प्रेस्टेरियम) | पेरिंडोप्रिल (5-10 मिलीग्राम) + अम्लोदीपाइन (5-10 मिलीग्राम) | सुबह में 1 टैब | पूरे दिन बीपी नियंत्रण प्रदान करता है |
कैल्शियम चैनल अवरोधक + एसीई अवरोधक | भूमध्य रेखा | अम्लोदीपिन 5 मिलीग्राम + लिसिनोप्रिल 10 मिलीग्राम; | दिन में एक बार | बुजुर्गों के लिए कारगर उपाय |
वामलोसेट | अम्लोदीपाइन (5-10 मिलीग्राम) + वाल्सार्टन (80-160 मिलीग्राम) | एक बार | नवीनतम विकास | |
कैल्शियम चैनल ब्लॉकर + रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन सिस्टम ब्लॉकर (RAAS) | Telsartan AM | अम्लोदीपाइन (5-10 मिलीग्राम) + टेल्मिसर्टन (40-80 मिलीग्राम) | एक बार | आधुनिक दवा |
कैल्शियम चैनल अवरोधक + (आरएएएस) + मूत्रवर्धक | सह exforge | Amlodipine 5 mg + Valsartan 160 mg + Hydrochlorothiazide 12.5 | एक बार | मजबूत ट्रिपल एक्शन दवा, रक्तचाप को प्रभावी ढंग से स्थिर करती है |
एडारबी च्लोए | एज़िल्सर्टन मेडोक्सोमिल 40 मिलीग्राम + क्लोर्थालिडोन (12.5-25 मिलीग्राम) | दिन में एक बार | आधुनिक संयुक्त उपाय | |
एसीई अवरोधक + कैल्शियम चैनल अवरोधक | तारका | ट्रैंडोलैप्रिल 2-4एमजी + वेरापामिल (180-240एमजी) | तारका में वेरापामिल एक निरंतर रिलीज होने वाली दवा है, इसलिए दवा को अच्छी तरह से सहन किया जाता है। | |
मूत्रवधक + प्रत्यक्ष रेनिन अवरोधक | सह - Rasilez | एलिसिरिन (150-300 मिलीग्राम) + हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड (12.5-25 मिलीग्राम) | एक बार, भोजन की परवाह किए बिना | गंभीर उच्च रक्तचाप के लिए। अच्छी तरह सहन किया |
एंजियोटेंसिन रिसेप्टर विरोधी + मूत्रवर्धक | सह Diovan | वाल्सर्टन (80-320 मिलीग्राम) + हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड (12.5-25 मिलीग्राम) | दिन में एक बार | यूरोप में आमतौर पर निर्धारित दवा |
उच्च रक्तचाप के लिए प्रभावी संयुक्त दवाओं की रेटिंग उनके विवरण के साथ
एक समय में, कई लोगों ने रिसर्पाइन, हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड और हाइड्रैलाज़िन की 3 दवाओं के प्रभावी संयोजन की सराहना की, जिसे एडेलफ़ान कहा जाता है।
दरअसल, दवाओं का संयोजन कार्रवाई की ताकत बढ़ाता है, अवांछनीय परिणामों को कम करता है।
निम्नलिखित उच्चरक्तचापरोधी समूहों के आदर्श संयोजन:
1. मूत्रवर्धक (थियाजाइड) + एंजियोटेंसिन-द्वितीय रिसेप्टर अवरोधक;
2. मूत्रवर्धक (थियाजाइड) + सीसीबी (कैल्शियम विरोधी);
3. मूत्रवर्धक (थियाजाइड) + एसीई अवरोधक;
4. कैल्शियम प्रतिपक्षी + एंजियोटेंसिन-द्वितीय रिसेप्टर अवरोधक;
5. एसीई अवरोधक + कैल्शियम विरोधी।
वे सुरक्षित और काफी प्रभावी हैं, अन्य सभी संयोजन या तो contraindicated या अवांछनीय हैं।
- ट्रिपलिक्सम
- को एक्सफोर्ज (को वामलोसेट)
- तारका
- Prestans या Bee Prestarium
- भूमध्य रेखा
- इक्वाप्रेस
- एनज़िक्स।
एडारबी क्लो टाकेडा (यूएसए)
मूत्रवर्धक + एंजियोटेंसिन रिसेप्टर प्रतिपक्षी
एडारबी क्लो टाकेडा (यूएसए)
Azilsartan medoxomil 40 mg + Chlorthalidone (12.5 से 25 mg)
दिन में एक बार
सबसे आधुनिक संयोजनों में से एक
एडेनोसाइन परिवर्तित एंजाइम अवरोधक (एसीई अवरोधक) + मूत्रवर्धक + कैल्शियम चैनल अवरोधक
ट्रिपलिक्सम पेरिंडोप्रिल आर्जिनिन 5 मिलीग्राम
इंडैपामाइड 1.25 मिलीग्राम
अम्लोदीपाइन 5 मिलीग्राम
एक तिहाई क्रिया है, भोजन से पहले एक दिन सुबह एक गोली
इसका उपयोग गंभीर जीबी के उपचार में किया जाता है।
फार्मेसियों में लागत 674 रूबल से। (कम खुराक), 846 रूबल। - उच्च खुराक।
कैल्शियम चैनल अवरोधक
एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर
मूत्रवधक
सह exforge Amlodipine 5 मिलीग्राम
वाल्सर्टन 160 मिलीग्राम
हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड 12, 5
एक बार
एक नई ट्रिपल एक्शन दवा।
- सह छूट (कम खुराक) संख्या 28 - 1700 रूबल, उच्च खुराक - 2567 रूबल।
- Ko Vamloset KRKA (स्लोवेनिया) - (कम खुराक) #30 – 640 रूबल, उच्च – 732 रगड़।
दिखावा
अम्लोदीपिन एसीई अवरोधक
कैल्शियम चैनल अवरोधक (सीसीबी)
सिद्ध, अत्याधुनिक
596 रूबल से प्रेस्टन नंबर 30, उच्च खुराक संख्या 30 – 762 रगड़।
दलनेवा केआरकेए (स्लोवेनिया) नंबर 30 - 372 रूबल से। 900 रूबल तक 90 उच्च खुराक गोलियों के लिए।
भूमध्य रेखा गिदोन रिक्टर (हंगरी)
कैल्शियम चैनल अवरोधक
एसीई अवरोधक भूमध्य रेखा अम्लोदीपिन 5 मिलीग्राम
लिसिनोप्रिल 10 मिलीग्राम;
दिन में एक बार
कारगर उपाय
बुजुर्गों के लिए उपयुक्त
फार्मेसियों में मूल्य:
- भूमध्य रेखा गिदोन रिक्टर #30 – 492 रगड़ से। 633 रगड़ तक। (उच्च खुराक)
- तेनलिज़ा केआरकेए (स्लोवेनिया) 30 – 499 रगड़।
- 179 रूबल से डी-क्राइसिस मेडिसॉर्ब (रूस)। (कम खुराक), 320 रूबल। (उच्च खुराक)।
तारका
कैल्शियम चैनल अवरोधक
ऐस अवरोधक
वेरापमिल लंबे समय तक
ट्रैंडोलैप्रिल
एक कैप्सूल सुबह भोजन के बाद।
कम हृदय गति (55 बीट्स से कम) के साथ संभव नहीं है
तारका 28 – 660 रूबल से 737 रूबल तक।
इक्वाप्रेस
ऐस अवरोधक
मूत्रवधक
कैल्शियम चैनल अवरोधक
इंडैपामाइड + लिसिनोप्रिल
ट्रिपल संयोजन दवा
फार्मेसियों में इक्वाप्रेस नंबर 28 की लागत 532 रूबल से है। 739 रूबल तक। (उच्च खुराक)
एनज़िक्स
ऐस अवरोधक + मूत्रवर्धक
एनालाप्रिल + इंडैपामाइड
अच्छी गुणवत्ता + सस्ती कीमत
- Enziks Hemofarm सर्बिया 30 150 रगड़ से। (कम खुराक), 320 रूबल। (उच्च खुराक)।
- Enziks जोड़ी 45 199 रूबल से। (कम खुराक) 335 रगड़ तक। (उच्च खुराक)
- एनज़िक्स डुओ फोर्ट 45 – 424 रगड़।
सही एंटीहाइपरटेन्सिव दवा का चुनाव कैसे करें
सही दवा चुनना उपचार का एक समान रूप से महत्वपूर्ण हिस्सा है। यह समझना आवश्यक है कि शरीर में क्या हो रहा है, जिससे रक्तचाप में लगातार वृद्धि हो रही है।
हमारा लक्ष्य- लक्षित अंगों को नुकसान को ध्यान में रखते हुए, सही दवा चुनें, उन्हें बहाल करने का प्रयास करें, दबाव को सुचारू रूप से कम करें, इस तथ्य को महसूस करें और स्वीकार करें कि उपचार जीवन भर किया जाना चाहिए।
पहले चरण मेंहम रक्तचाप में वृद्धि के विशिष्ट कारण का पता लगाने की कोशिश करेंगे। तालिका मुख्य कारणों पर चर्चा करती है, इस विकृति के लिए इष्टतम दवा को इंगित करती है।
कारण के आधार पर विकल्प:
हृदय द्वारा रक्त के उत्पादन में वृद्धि:(हाइपरथायरायडिज्म, सहानुभूति प्रणाली का बढ़ा हुआ स्वर)। यह उच्च रक्तचाप के शुरुआती चरणों में होता है। | परिधीय प्रतिरोध में वृद्धि:(हाथों के जहाजों की ऐंठन, बुजुर्गों और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों के लिए रोग के "अनुभव" के साथ विशिष्ट)। | परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि: (बहुत अधिक तरल पदार्थ) |
केंद्रीय अभिनय दवाएं. हमारी सूची में मोक्सोनिडाइन (फिजियोटेंस) है | एसीई अवरोधक।हमारी सूची से - यह एनालाप्रिल, पेरिंडोप्रिल, रामिप्रिल है। | मूत्रवर्धक हैं इंडैपामाइड (Arifon) |
बीटा अवरोधक।हमारी सूची से - यह एटेनोलोल (बीटालोक ज़ोक), बिसोप्रोलोल, तारका - एक संयोजन दवा है। | एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स। लेख में लोसार्टन और वाल्सार्टन को सूचीबद्ध किया गया है। | मूत्रवर्धक के साथ संयुक्त दवाएं Enzix हैं। |
ताल-धीमा कैल्शियम विरोधी(वेरापमिल या डिल्टियाज़ेम) | कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (CCBs) - अम्लोदीपिन, एस्कोर्डी कोर, लरकेनिडिपिन | |
केंद्रीय रूप से अभिनय करने वाली दवाएं - रिलमेनिडाइन (अल्बरेल), मोक्सोनिडाइन। | ||
सिम्पैथोलिटिक्स (डोपेगीट) | ||
वैसोडिलेटिंग एक्शन के साथ बीटा ब्लॉकर्स (कार्वेडिलोल, नेबिवोलोल) | ||
अल्फा ब्लॉकर्स (डॉक्सैसोसिन, टेराज़ोसिन) | ||
कम से कम 3-4 सप्ताह के लिए मूत्रवर्धक (इंडैपामाइड) |
यह निर्धारित करने के लिए कि कौन से अंग – लक्ष्य प्रभावित होते हैं, एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है: ईसीजी, इकोकार्डियोग्राफी, रेडियोग्राफी (मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी, लय गड़बड़ी का पता चलता है), धमनियों की दीवारों का अल्ट्रासाउंड, महान वाहिकाओं, मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति को देखें, नाइट्रोजन और क्रिएटिनिन रक्त (गुर्दे की क्षति के लिए), कोष की जाँच करें (रक्तस्राव, निप्पल की सूजन)।
प्रभावित अंगों की सुरक्षा के लिए पसंदीदा दवाओं के समूह
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की रक्षा करें | मस्तिष्क की रक्षा करें | गुर्दे की रक्षा करें |
एसीई अवरोधक. हमारी सूची में एनालाप्रिल, पेरिंडोप्रिल, रामिप्रिल शामिल हैं। संयुक्त की - Enziks | कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (सीसीबी) - निमोडाइपिन, लरकेनिडिपिन | एसीई अवरोधक (विशेषकर मधुमेह रोगियों में) - एनालाप्रिल, पेरिंडोप्रिल, रामिप्रिल। |
एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी। लेख में लोसार्टन और वलसार्टन को सूचीबद्ध किया गया है, जो संयुक्त हैं - एडारबी क्लो। | संयुक्त में से - इक्वाप्रेस, तारका, भूमध्य रेखा, प्रेस्टन, सह एक्सफोर्ज, ट्रिपलिक्सम। | एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी। हमारे लेख में - लोसार्टन, वाल्सार्टन। सह exforge - एक संयुक्त उपाय |
बीटा अवरोधक | कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (सीसीबी) - अम्लोदीपिन और एनालाप्रिल के साथ इसका संयोजन। | |
कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स (सीसीबी) हमारी सूची से एटेनोलोल (बीटालोक ज़ोक), बिसोप्रोलोल, तारका, इक्वाप्रेस, भूमध्य रेखा - संयुक्त दवाएं हैं। | ||
Indapamide | ||
केंद्रीय अभिनय दवाएं (मामूली प्रभाव) - मोक्सोनिडाइन (फिजियोटेंस) |
धमनी उच्च रक्तचाप, या उच्च रक्तचाप, सबसे आम हृदय रोगों में से एक है। आंकड़ों के मुताबिक करीब 22 फीसदी आबादी इससे पीड़ित है। धमनियों में ब्लड प्रेशर बढ़ने के कई कारण होते हैं। उनमें से वंशानुगत प्रवृत्ति, और उम्र (वर्षों में, "कमाई" उच्च रक्तचाप की संभावना, निश्चित रूप से बढ़ जाती है), और असंतुलित पोषण, उदाहरण के लिए, अत्यधिक नमक का सेवन, और मोटापा, और शारीरिक गतिविधि में कमी, और कई अन्य कारक हैं। . सामान्य तौर पर, 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में, उच्च रक्तचाप अपवाद के बजाय नियम है। यह रोग इतना सामान्य हो गया है कि बहुत से लोग इसे शांति से और बिना घबराहट के अनुभव करते हैं, और अक्सर टोनोमीटर रीडिंग में लगातार वृद्धि को देखते हुए, डॉक्टर के पास भी नहीं जाते हैं। और बिल्कुल व्यर्थ।
इस तथ्य के बावजूद कि धमनी उच्च रक्तचाप अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है और वास्तव में अच्छी तरह से सहन किया जा सकता है और यहां तक कि कभी-कभी रोगियों द्वारा ध्यान नहीं दिया जाता है, यह मानव स्वास्थ्य के लिए एक विनाशकारी, शक्तिशाली झटका है। अनुपचारित उच्च रक्तचाप से जुड़े जोखिम बड़े और विविध हैं। उनमें से:
- समय से पहले मौत का खतरा बढ़ गया। उच्च रक्तचाप को दुनिया में अकाल मृत्यु के लिए सबसे महत्वपूर्ण रोकथाम योग्य जोखिम कारक के रूप में जाना जाता है;
- कोरोनरी हृदय रोग का खतरा बढ़;
- परिधीय संवहनी रोग का खतरा बढ़ गया;
- दिल की विफलता, एथेरोस्क्लेरोसिस, क्रोनिक किडनी रोग, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता की संभावना में तेज वृद्धि;
- मनोभ्रंश का बढ़ा जोखिम - मानसिक गिरावट और अन्य बीमारियां।
ये सभी तथ्य वाकपटुता से संकेत करते हैं कि उच्च रक्तचाप को नज़रअंदाज करना एक बड़ी गलती है जो स्वास्थ्य और कभी-कभी जीवन को बर्बाद कर सकती है।
सौभाग्य से, आधुनिक (नए, जैसा कि उपभोक्ता उन्हें कहते हैं) एंटीहाइपरटेन्सिव दवाएं आपको इस बीमारी को कसकर नियंत्रित करने की अनुमति देती हैं: अध्ययनों के अनुसार, केवल 5 मिमी एचजी के दबाव में स्थायी कमी। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों में स्ट्रोक के जोखिम को 34%, कोरोनरी हृदय रोग को 21% तक कम कर देता है और उच्च रक्तचाप की अधिकांश जटिलताओं के विकास की संभावना को काफी कम कर देता है।
अब यह बताने का समय आ गया है कि आधुनिक दवा उद्योग उच्च रक्तचाप के रोगियों को क्या प्रदान करता है, और कौन सी दबाव की गोलियाँ वास्तव में काम करती हैं और जीवन बचाती हैं।
किसी समूह या पार्टी के मूल सदस्य
और सबसे पहले, हम उच्च रक्तचाप के लिए लंबे समय से ज्ञात बहुत सस्ती दवाओं पर थोड़ा ध्यान देंगे, जो अक्सर वृद्ध लोगों द्वारा पसंद की जाती हैं, उन्हें "अच्छा" मानते हुए, जिसमें एडेल्फ़न, एंडिपल, पापाज़ोल, डिबाज़ोल शामिल हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि केवल पहली दवा, एडेलफ़ान, उपरोक्त सूची से पर्याप्त शक्ति में भिन्न है। बाकी दवाओं का बेहद मामूली काल्पनिक प्रभाव होता है, और "दबाव की गोलियाँ" को केवल सशर्त कहा जा सकता है - वे रक्त वाहिकाओं को थोड़ा पतला करते हैं और एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव दिखाते हैं।
लेकिन एडेलफ़ान को "पुराने गठन" के उच्च दबाव के साधनों के लिए पूरी तरह से जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। यह एक साथ तीन उच्चरक्तचापरोधी दवाओं का संयोजन है:
- रिसर्पाइन;
- डायहाइड्रालज़ीन सल्फेट;
- हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड।
पहला रक्तचाप और हृदय गति को कम करता है, और इसका कुछ शामक प्रभाव भी होता है। दूसरा छोटी धमनियों - धमनी की मांसपेशियों के स्वर को कम करता है, और तीसरा एक मूत्रवर्धक प्रभाव दिखाता है, जो गोलियां लेने के बाद दबाव को कम करने में भी मदद करता है। इस तरह का एक शक्तिशाली संयोजन आपको थोड़े समय में वास्तव में उच्च रक्तचाप को कम करने की अनुमति देता है, और यही कारण है कि एडेलफ़ान, अपनी उन्नत उम्र और कई प्रतियोगियों के बावजूद, रोगियों के एक निश्चित सर्कल के बीच अभी भी मांग में है। हालांकि, यह वास्तव में एक बहुत ही असुरक्षित दवा है।
सबसे पहले, यह नाटकीय रूप से रक्तचाप को कम करता है। संकुचित रक्त वाहिकाओं की कल्पना करें, जो सचमुच कुछ ही मिनटों में नाटकीय रूप से विस्तार करती हैं। यदि यह प्रयोग कई बार दोहराया जाता है (और एडेलफ़ान के प्रशंसक ठीक यही करते हैं, और कभी-कभी दिन में कई बार), तो बर्तन जल्दी से अपनी अंतर्निहित लोच खो देते हैं। यह एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के जोखिम में तेज वृद्धि में योगदान देता है और, परिणामस्वरूप, हृदय दुर्घटनाओं की संभावना में वृद्धि, और कमी नहीं!
दूसरे, रक्तचाप में अचानक और शक्तिशाली कमी, जो कि एडेलफैन टैबलेट के आधे या उससे कम लेने के बाद भी हो सकती है, अत्यधिक अप्रिय नैदानिक लक्षणों के साथ होती है, जिसमें सिरदर्द, चक्कर आना, एनजाइना पेक्टोरिस और हृदय संकुचन की संख्या में वृद्धि शामिल है। (टैचीकार्डिया)। इसके अलावा, दवा के अन्य, अक्सर गंभीर दुष्प्रभावों की एक बहुत ही ठोस सूची है।
सभ्य दुनिया भर में, कई दशकों से एडेल्फ़न जैसे संयोजनों का उपयोग नहीं किया गया है। और केवल सोवियत-बाद के अंतरिक्ष के क्षेत्र में ये दबाव की गोलियाँ अभी भी न केवल बेची जाती हैं, बल्कि मांग में भी हैं।
यह काफी हद तक डॉक्टर के पर्चे के बिना एंटीहाइपरटेन्सिव और कई अन्य नुस्खे वाली दवाओं को खरीदने की क्षमता के कारण है। इसी समय, डॉक्टरों और उपभोक्ताओं की समीक्षा, साथ ही नैदानिक अध्ययनों के डेटा इस बात की पुष्टि करते हैं कि फार्मेसी रेंज में दबाव के लिए वास्तव में सुरक्षित और प्रभावी दवाएं हैं, जो न केवल उच्च रक्तचाप के लक्षणों को रोकती हैं, बल्कि इसके जोखिमों को भी कम करती हैं।
दबाव से गोलियों का वर्गीकरण
सभ्य दुनिया भर में, रक्तचाप को कम करने वाली दवाओं के छह अलग-अलग समूहों का उपयोग किया जाता है। आइए तुरंत कहें कि किसी ऐसे व्यक्ति के लिए जो दवा में पारंगत नहीं है, उसकी विशेषताओं को समझना इतना आसान नहीं है, लेकिन रूसी उपभोक्ता, जो औषधीय विवरणों में गहराई से प्रवेश करने के लिए तैयार हैं और दवाओं के निर्देशों का ध्यानपूर्वक अध्ययन करते हैं, यदि वांछित और अच्छी तरह से परोसा जाता है , निश्चित रूप से इस कार्य का सामना कर सकते हैं।
हम उच्च रक्तचाप के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के समान छह समूहों को सूचीबद्ध करते हैं:
- मूत्रवर्धक, या मूत्रवर्धक। यहां तुरंत आरक्षण करना आवश्यक है कि मूत्रवर्धक मूत्रवर्धक के लिए अलग हैं, और यह निश्चित रूप से लेने के लिए जल्दबाजी के लायक नहीं है, उदाहरण के लिए, दबाव को कम करने के लिए शक्तिशाली मूत्रवर्धक दवा फ़्यूरोसेमाइड;
- बीटा-ब्लॉकर्स, या बीटा-एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स;
- कैल्शियम चैनल अवरोधक;
- एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक;
- एंटीओटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स;
- अल्फा ब्लॉकर्स।
विश्व स्वास्थ्य संगठन के विशेषज्ञों का कहना है कि ऐसा कोई डेटा नहीं है जो प्रभावशीलता, सुरक्षा और सहनशीलता के संदर्भ में दबाव के विभिन्न साधनों के बीच अंतर का संकेत दे। लेकिन यह विश्वसनीय रूप से ज्ञात है कि विभिन्न समूहों की एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं का उच्च रक्तचाप के जोखिमों पर अलग-अलग प्रभाव पड़ता है, विशेष रूप से, हृदय संबंधी दुर्घटनाओं, स्ट्रोक और रोधगलन के जोखिम पर। कुछ दवाएं इसे काफी कम कर देती हैं, जबकि अन्य का बहुत कम या कोई प्रभाव नहीं होता है।
रक्तचाप की गोलियाँ कैसे निर्धारित की जानी चाहिए?
अलग से, मैं पाठकों का ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करना चाहूंगा कि ऐसे कई सिद्धांत हैं जिनके द्वारा एंटीहाइपरटेन्सिव थेरेपी निर्धारित की जाती है। इन सिद्धांतों को विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा स्वीकार किया जाता है और पूरे विश्व में मान्यता प्राप्त है। यह उन पर है कि उपस्थित चिकित्सक को भरोसा करना चाहिए, जो उच्च रक्तचाप के लिए गोलियां निर्धारित करता है। आइए उन्हें सूचीबद्ध करें।
- उच्च रक्तचाप का उपचार हमेशा दवाओं की न्यूनतम खुराक के साथ, न्यूनतम के साथ शुरू किया जाता है। यदि सकारात्मक परिणाम प्राप्त करना संभव है, तो कम खुराक के साथ चिकित्सा जारी रखें, यदि दबाव अभी भी सामान्य से ऊपर रहता है, तो दवाओं की खुराक बढ़ा दी जाती है। उसी समय, दवाओं की सहनशीलता पर ध्यान दिया जाता है (यदि दुष्प्रभाव दिखाई देते हैं, तो या तो खुराक कम करें या दवा बदलें)।
- पर्याप्त दबाव में कमी के लिए एक दवा अक्सर पर्याप्त नहीं होती है। उपचार की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, विभिन्न (!) समूहों से दबाव की गोलियों के संयोजन सबसे अधिक बार निर्धारित किए जाते हैं। उच्च रक्तचाप के लिए एक दवा की खुराक बढ़ाने की तुलना में उपचार आहार में एक और दवा जोड़ना कहीं अधिक सही है। इस सरल नियम के लिए धन्यवाद, आप निम्नतम खुराक पर उच्च रक्तचाप की गोलियां ले सकते हैं, जो अधिक सुरक्षित है और कम से कम साइड इफेक्ट के साथ आती है। हम तुरंत ध्यान दें कि उच्च रक्तचाप के बिना साइड इफेक्ट के कोई उपाय नहीं हैं, हालांकि, ऐसी अभिव्यक्तियों को कम करना संभव और आवश्यक है।
- यदि उपचार विफल हो जाता है, तो खुराक में वृद्धि करके प्रतिक्रिया में सुधार की उम्मीद करने के बजाय, दूसरे समूह से दवाओं पर स्विच करना समझ में आता है।
- दबाव के लिए निर्धारित सभी दवाओं में से, उन दवाओं को चुनना बेहतर होता है जो 24 घंटों के भीतर कार्य करती हैं। यह तकनीक दबाव संकेतकों की स्थिरता सुनिश्चित करती है और रोगी के लिए जीवन को आसान बनाती है, क्योंकि ऐसी दवाएं दिन में केवल एक बार लेने के लिए पर्याप्त हैं।
जब उच्च रक्तचाप का रोगी पहली बार डॉक्टर के पास जाता है, तो उसे काफी बड़ी संख्या में समूहों और सक्रिय पदार्थों की एक बड़ी संख्या के बीच एक विशिष्ट दवा की पसंद का सामना करना पड़ता है। डॉक्टर का निर्णय किस पर आधारित होना चाहिए?
सबसे पहले, रोगी की आर्थिक संभावनाओं पर। यह कोई रहस्य नहीं है कि दबाव की गोलियां कीमत में बहुत भिन्न होती हैं, और सभी रोगी महंगी दवाएं खरीदने का जोखिम नहीं उठा सकते हैं। इसके अलावा, डॉक्टर दिल के दौरे के जोखिम को कम करने के लिए दवाओं की क्षमता, रोगी में अन्य बीमारियों की उपस्थिति को ध्यान में रखता है, जो किसी विशेष दवा को निर्धारित करने में बाधा हो सकती है।
तालिका 1. दबाव के लिए दवाओं को निर्धारित करने के लिए सामान्य संकेत और मतभेद
दबाव दवा | जब उनकी नियुक्ति होती है | उनका उपयोग किन सहवर्ती रोगों के लिए किया जा सकता है? | सामान्य मतभेद क्या हैं | जब दवा की सिफारिश नहीं की जा सकती है |
मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक) |
| मधुमेह | गाउट | कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ाना |
बीटा अवरोधक | एनजाइना, गर्भावस्था और मधुमेह के दौरान सहित | दिल की धड़कन रुकना | दमा | कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ाना |
एसीई अवरोधक |
| — | गर्भावस्था | — |
कैल्शियम चैनल अवरोधक |
| परिधीय संवहनी रोग | ह्रदय मे रुकावट | — |
अल्फा ब्लॉकर्स | प्रोस्टेट एडेनोमा |
| — | — |
एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स | एसीई अवरोधकों के दुष्प्रभाव के रूप में खांसी | एंजाइना पेक्टोरिस | गर्भावस्था | — |
और अब आइए एक विस्तृत विवरण और दवाओं की सूची पर चलते हैं जो उच्च दबाव, विभिन्न औषधीय समूहों में ली जाती हैं।
उच्च रक्तचाप की गोलियाँ, या मूत्रवर्धक जैसे मूत्रवर्धक
हम तुरंत एक आरक्षण करेंगे कि मूत्रवर्धक दवाओं को एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के सबसे महत्वपूर्ण समूहों में से एक माना जाता है। उनके सकारात्मक गुणों में:
- कम कीमत;
- उच्च दक्षता;
- अनुशंसित खुराक पर अच्छी सहनशीलता (यानी, साइड इफेक्ट की कम संभावना);
- हृदय संबंधी घटनाओं के जोखिम को कम करने की क्षमता।
मूत्रवर्धक, खुराक की सूची
उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए, तथाकथित थियाजाइड मूत्रवर्धक का उपयोग किया जाता है:
- हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, अधिकतम खुराक प्रति दिन 25 मिलीग्राम है, और अधिमानतः 12.5 या 6.25 मिलीग्राम;
- इंडैपामाइड (समानार्थक शब्द एरिफ़ोन रिटार्ड, एरिफ़ोन, इंडैप, रवेल एसआर)। अधिकतम दैनिक खुराक 2.5 मिलीग्राम है, इष्टतम 1.25 मिलीग्राम है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि थियाजाइड मूत्रवर्धक थोड़ा मूत्रवर्धक प्रभाव प्रदर्शित करते हैं, लेकिन उनके पास एक शक्तिशाली हाइपोटेंशन प्रभाव होता है।
हाल के वर्षों में, उच्च रक्तचाप के लिए एक उपाय के रूप में लूप डाइयुरेटिक टॉरसेमाइड (डायवर, ब्रिटोमर, ट्रिग्रिम के एनालॉग्स) का उपयोग किया गया है। यह प्रति दिन 5-10 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित है।
2014 की सिफारिशों के अनुसार, थियाजाइड मूत्रवर्धक को जटिल उच्च रक्तचाप वाले अधिकांश रोगियों को निर्धारित किया जाना चाहिए। उन्हें सिस्टोलिक उच्च रक्तचाप वाले बुजुर्ग रोगियों के उपचार में प्राथमिकता दी जाती है।
दुष्प्रभाव
मूत्रवर्धक आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है जब न्यूनतम या मध्यम खुराक में उपयोग किया जाता है। अनुशंसित खुराक से अधिक रक्त में पोटेशियम के स्तर में कमी और ग्लूकोज और यूरिक एसिड में वृद्धि हो सकती है। बाद वाला कारक गाउट के रोगियों में दबाव के लिए मूत्रवर्धक का उपयोग नहीं करने का एक अच्छा कारण है, जो रक्त में यूरिक एसिड के स्तर में वृद्धि की विशेषता है।
बीटा-एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स
बीटा ब्लॉकर्स के लाभों में शामिल हैं:
- सुरक्षा - ज्यादातर मामलों में और जब खुराक देखी जाती है तो उन्हें अच्छी तरह से सहन किया जाता है
- लागत प्रभावी, एक नियम के रूप में, बीटा-ब्लॉकर्स की लागत काफी सस्ती है
- क्षमता।
हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि बीटा-ब्लॉकर्स दिल की विफलता में स्पष्ट रूप से contraindicated हैं।
वे कैसे काम करते हैं?
बीटा-ब्लॉकर्स हृदय में स्थित विशेष रिसेप्टर्स को ब्लॉक करते हैं। इससे आराम और शारीरिक परिश्रम के दौरान दिल के संकुचन की ताकत और आवृत्ति में कमी आती है, मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग में कमी और रक्तचाप में कमी आती है।
अधिकांश आधुनिक बीटा-ब्लॉकर्स की नियुक्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ दबाव में कमी एक दैनिक खुराक के बाद 24 घंटे तक रहती है। यह महत्वपूर्ण है कि दबाव स्थिरीकरण, अर्थात्, सामान्य प्रदर्शन प्रदान करने वाले स्थायी हाइपोटेंशन प्रभाव की उपलब्धि, नियमित उपचार के दूसरे सप्ताह के अंत तक ही होती है। यह उन रोगियों को याद रखना चाहिए जो तुरंत प्रभाव देखना चाहते हैं और उच्च रक्तचाप के लिए गोलियां लेने के कुछ दिनों के बाद परिणाम की कमी के बारे में शिकायत करते हैं।
बीटा-ब्लॉकर्स, अध्ययनों के अनुसार, वेंट्रिकुलर अतालता और एनजाइना के हमलों की आवृत्ति को कम करके मायोकार्डियल रोधगलन वाले रोगियों के अस्तित्व को बढ़ाते हैं। इसलिए, उन्हें रोधगलन के बाद उच्च रक्तचाप के उपचार में प्राथमिकता दी जाती है।
बीटा-ब्लॉकर्स न केवल धमनी उच्च रक्तचाप के लिए, बल्कि हृदय प्रणाली के कई अन्य रोगों के लिए भी निर्धारित हैं, जिनमें शामिल हैं:
- एनजाइना;
- तीव्र रोधगलन;
- तचीकार्डिया (दिल की धड़कन में वृद्धि);
- स्पंदन और आलिंद फिब्रिलेशन और कुछ अन्य।
बीटा-ब्लॉकर्स और उनकी खुराक की सूची
एक दवा | दबाव से गोलियों का एनालॉग | न्यूनतम खुराक | मानक खुराक |
एटेनोलोल | बीटाकार्ड | 25 मिलीग्राम / दिन | 100 मिलीग्राम/दिन |
बिसोप्रोलोल | Concor, Niperten, Biprol, Aritel, Cordinorm, Biol, Tirez, Bisocard | 5 मिलीग्राम / दिन | 5-10 मिलीग्राम / दिन |
कार्वेडिलोल | Dilatrend, Talliton, Coriol, Vaidkardol, Carvidil | 3.125 मिलीग्राम दिन में दो बार | 6.25-25 मिलीग्राम दिन में 2 बार |
मेटोप्रोलोल | एगिलोक, एगिलोक एस, एगिलोक रिटार्ड, बेतालोक ज़ोक, वासोकार्डिन, मेटोकार्ड, कॉर्विटोल | 25 मिलीग्राम दिन में 2 बार | 50 मिलीग्राम दिन में 2 बार |
अभिभूत | कॉर्गार्ड | प्रति दिन 20 मिलीग्राम | प्रति दिन 40-80 मिलीग्राम |
नेबिलेट, बिनेलोल, नेबिलोंग, नेवोटेन्ज़, नेबिवेटर | प्रति दिन 2.5 मिलीग्राम | 5-10 मिलीग्राम प्रति दिन | |
प्रोप्रानोलोल | अनाप्रिलिन, ओब्ज़िदान, इंडराली | 40 मिलीग्राम दिन में 2 बार | 40-160 मिलीग्राम दिन में 2 बार |
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रोप्रानोलोल, जिसे अनुभव के साथ कई "कोर" एनाप्रिलिन के रूप में जानते हैं, न केवल हृदय के बीटा-1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है, बल्कि बीटा-2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स भी है, जो ब्रोंची की सबसे छोटी शाखाओं में स्थित हैं। - ब्रोन्किओल्स। इस वजह से, दवा ब्रोन्कोस्पास्म, सांस की तकलीफ या खांसी का कारण बन सकती है, और आज इसका उपयोग रक्तचाप को कम करने के लिए व्यावहारिक रूप से नहीं किया जाता है।
दुष्प्रभाव
बीटा-ब्लॉकर्स का मुख्य दुष्प्रभाव इरेक्टाइल डिसफंक्शन और थकान है।
कैल्शियम चैनल अवरोधक
कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स रक्तचाप को सफलतापूर्वक नियंत्रित कर सकते हैं और अच्छी तरह से सहन कर सकते हैं। वे दिल की विफलता के जोखिम को लगभग पांचवां (20%) कम करते हैं, लेकिन इस संदर्भ में वे अभी भी मूत्रवर्धक, बीटा-ब्लॉकर्स और एसीई अवरोधकों से बहुत कम हैं। डब्ल्यूएचओ सहित विश्व समुदायों की सिफारिशों के अनुसार, उच्च रक्तचाप के साथ, लंबे समय तक काम करने वाले कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स को निर्धारित करना बेहतर है।
वे कैसे काम करते हैं?
उनकी क्रिया का तंत्र समूह के नाम से परिलक्षित होता है: ये दबाव दवाएं विशेष कैल्शियम चैनलों को अवरुद्ध करती हैं और कैल्शियम आयनों को रक्त वाहिकाओं और हृदय कोशिकाओं - कार्डियोमायोसाइट्स की चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देती हैं।
कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स दो प्रकार के होते हैं:
- डायहाइड्रोपाइरीडीन - वे केवल धमनियों को फैलाते हैं और इस प्रकार केवल रक्तचाप में कमी प्रदान करते हैं;
- गैर-डायहाइड्रोपाइरीडीन - धमनियों को चौड़ा करना, मायोकार्डियल सिकुड़न और हृदय गति को कम करना, जिसका उपयोग एनजाइना पेक्टोरिस के उपचार में किया जाता है।
गोलियां लेते समय दबाव में कमी की डिग्री सीधे उच्च रक्तचाप के स्तर से संबंधित होती है: यदि आपके पास सामान्य दबाव है, तो यह बहुत कम हो जाएगा, लेकिन बढ़ी हुई गिरावट के साथ यह महत्वपूर्ण होगा।
कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स एनजाइना पेक्टोरिस और धमनी उच्च रक्तचाप के लिए निर्धारित हैं, जिसमें मायोकार्डियल रोधगलन के बाद भी शामिल है (हालांकि केवल जब बीटा-ब्लॉकर्स को contraindicated है)।
कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स और उनकी खुराक की सूची
एक दवा | analogues | प्रति दिन मानक खुराक | |
dihydropyridine | |||
amlodipine | Norvasc, Normodipin, Tenox, Amlotop, Vero-Amlodipin, Kalchek, Cardilopin, Amlovas, Stamlo, Amlorus | 2.5 मिलीग्राम | 5-10 मिलीग्राम |
फेलोडिपिन | फेलोडिप, प्लेंडिल, फेलोटेंस मंदबुद्धि | ||
Corinfar, Corinfar retard, Cordaflex, Kordipin, Nifecard HL, Fenigidin, Adalat, Osmo Adalat, Nifedicor | 30 मिलीग्राम | 30-90 मिलीग्राम | |
गैर-डायहाइड्रोपाइरीडीन | |||
डिल्टियाज़ेम | कार्डिल, अल्टियाज़ेम, डियाकॉर्डिन, डिल्टसेम | 120 मिलीग्राम | 240-360 मिलीग्राम |
वेरापामिल | Isoptin, Finoptin, Verogalid EP 240, Lekoptin, Caveril | 240-480 मिलीग्राम |
दुष्प्रभाव
कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स के क्लासिक साइड इफेक्ट्स टैचीकार्डिया, चेहरे की लाली, टखनों की सूजन और कब्ज हैं।
उच्च रक्तचाप के लिए लोकप्रिय उपाय: एसीई अवरोधक
इस समूह की दवाओं को उच्च रक्तचाप के लिए सबसे आम दवाओं में से एक के लिए सुरक्षित रूप से जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। उनके पास एक शक्तिशाली काल्पनिक प्रभाव है और अच्छी तरह से सहन किया जाता है। इसके अलावा, एसीई अवरोधक हृदय गति रुकने से होने वाली रुग्णता और मृत्यु दर को कम करने में उच्चरक्तचापरोधी दवाओं में अग्रणी स्थान रखते हैं। और एक और प्लस: दबाव से इस समूह के साधन मधुमेह मेलेटस में क्लासिक जटिलता की प्रगति को धीमा कर देते हैं - गुर्दे की क्षति। यह एक महत्वपूर्ण पहलू है जो मधुमेह रोगियों में उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए एसीई अवरोधक गोलियों को प्राथमिकता देने का कारण देता है।
इन दवाओं की विशेषताओं में सीरम क्रिएटिनिन के स्तर को 30% तक बढ़ाने की उनकी क्षमता भी शामिल है।
यदि आप एसीई इनहिबिटर ले रहे हैं और रक्त परीक्षण रक्त क्रिएटिनिन में वृद्धि दिखाते हैं, तो चिंता न करें - यह घटना खतरनाक नहीं है और प्रतिवर्ती है।
यह याद रखना भी महत्वपूर्ण है कि इस श्रृंखला की दवाओं को मूत्रवर्धक में जोड़ते समय, अस्थायी हाइपोटेंशन संभव है, अर्थात सामान्य से नीचे दबाव में कमी। इससे बचने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि एसीई अवरोधकों को मूत्रवर्धक आहार में सावधानी से पेश किया जाए, अर्थात्, अवरोधकों के पहले सेवन से पहले मूत्रवर्धक की अंतिम खुराक को छोड़ दिया जाए।
वे कैसे काम करते हैं?
एसीई अवरोधक एक विशेष एंजाइम को अवरुद्ध करते हैं, जिसकी भागीदारी के साथ हार्मोन एंजियोटेंसिन I, जो वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव नहीं दिखाता है, एंजियोटेंसिन II में परिवर्तित हो जाता है, जिसमें एक शक्तिशाली वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव होता है। नतीजतन, रक्तचाप (सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दोनों) कम हो जाता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कुछ मामलों में, इष्टतम दबाव संकेतक प्राप्त करने के लिए, कई हफ्तों तक एसीई अवरोधकों के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा आवश्यक है। इसलिए, उपचार की शुरुआत में ही वांछित परिणाम की अनुपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि उपचार अप्रभावी है।
एसीई अवरोधक निम्नलिखित उद्देश्यों के लिए निर्धारित हैं:
- किसी भी गंभीरता के उच्च रक्तचाप का उपचार;
- दिल की विफलता का उपचार, किसी भी स्तर पर;
- दिल की विफलता के विकास की रोकथाम (बाएं वेंट्रिकल की शिथिलता वाले रोगियों में);
- रोधगलन की रोकथाम;
- अस्थिर एनजाइना के कारण अस्पताल से अस्पताल में भर्ती होने की आवृत्ति में कमी।
एसीई अवरोधकों की सूची और उनकी खुराक
एक दवा | analogues | न्यूनतम खुराक | मानक खुराक |
कैपोटेन, एंजियोप्रिल, ब्लॉकॉर्डिल | 12.5 मिलीग्राम दिन में 2 बार | 50-100 मिलीग्राम दिन में 2 बार | |
एनालाप्रिल | एनाप, बर्लिप्रिल, रेनिटेक, एनम, एडनिट, रेनिप्रिल, एनरेनाल, बागोप्रिल, वाज़ोलाप्रिल, इनवोरिल | प्रति दिन 5 मिलीग्राम | प्रति दिन 10-40 मिलीग्राम |
फोसिनोप्रिल | फ़ोज़िकार्ड, मोनोप्रिल, फ़ोज़िनाप, फ़ोज़िनोटेक | प्रति दिन 10 मिलीग्राम | प्रति दिन 10-40 मिलीग्राम |
लिसीनोप्रिल | Diroton, Irumed, Lysigamma, Lysinoton, Dapril, Diropress, Prinivil, Listril, Sinopril | प्रति दिन 5 मिलीग्राम | प्रति दिन 10-40 मिलीग्राम |
perindopril | Prestarium, Perineva, Parnavel, Coverex, Perineva Ku-tab, Arenthopres, Hypernik | प्रति दिन 4 मिलीग्राम | प्रति दिन 4-8 मिलीग्राम |
ramipril | हार्टिल, एम्प्रिलन, ट्रिटेस, पिरामिड, दिलाप्रेल, रामिगम्मा, वासोलोंग, कोर्प्रिल, रामीकार्डिया | प्रति दिन 2.5 मिलीग्राम | 5-10 मिलीग्राम प्रति दिन |
दुष्प्रभाव
एसीई इनहिबिटर प्रेशर पिल्स का सबसे आम साइड इफेक्ट जो मरीजों को चिंतित करता है वह है सूखी खांसी। इसी समय, इसकी तीव्रता और घटना की संभावना किसी भी तरह से दबाव पर गोलियों की खुराक पर निर्भर नहीं करती है। यह घटना इस तथ्य के कारण होती है कि श्वसन पथ में एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम (एसीई) पर्याप्त मात्रा में मौजूद होता है। इसकी रुकावट से श्वसन की मांसपेशियों का संकुचन हो सकता है और इसके परिणामस्वरूप सूखी, अनुत्पादक खांसी हो सकती है। यह प्रभाव, अफसोस, स्थायी है, और यह उम्मीद करना आवश्यक नहीं है कि समय के साथ इसकी तीव्रता कम हो जाएगी, या यह पूरी तरह से गायब हो जाएगी।
यदि एसीई इनहिबिटर लेते समय आपको सूखी खांसी होती है, तो अपने डॉक्टर से एक अलग औषधीय समूह से दबाव की दवा चुनने के लिए कहें।
सौभाग्य से, दवाओं के इस समूह के आम दुष्प्रभावों की सूची लगभग समाप्त हो चुकी है। मैं यह जोड़ना चाहूंगा कि गर्भावस्था के दौरान और विशेष रूप से दूसरे और तीसरे तिमाही में एसीई इनहिबिटर नहीं लिया जाना चाहिए, क्योंकि उच्च रक्तचाप के लिए ये दवाएं बच्चे के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं।
एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स
यह उच्च रक्तचाप के लिए नई पीढ़ी की दवाओं का सबसे आधुनिक समूह है। यह पिछले एक, एसीई अवरोधकों के समान ही है। एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स काफी किफायती और प्रभावी हैं, और इसका उपयोग दिल की विफलता वाले रोगियों में भी किया जा सकता है। हालांकि, दुर्भाग्य से, अभी भी कार्डियोवैस्कुलर दुर्घटनाओं के जोखिम पर उनके लाभकारी प्रभाव का कोई सबूत नहीं है, और यह एक गंभीर कमी है।
कुछ रिपोर्टों के अनुसार, एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स, मूत्रवर्धक के साथ, रक्तचाप में बहुत अधिक गिरावट में योगदान कर सकते हैं, इसलिए इन दो समूहों की गोलियों के संयोजन की अनुशंसा नहीं की जाती है।
वे कैसे काम करते हैं?
इस श्रृंखला की दवाएं हार्मोन एंजियोटेंसिन II के रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती हैं, जो वाहिकाओं की चिकनी मांसपेशियों को आराम देने और रक्तचाप को कम करने में मदद करती हैं। दिलचस्प बात यह है कि एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स दिल की विफलता वाले रोगियों में शारीरिक गतिविधि के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाते हैं।
उच्च रक्तचाप के लिए इन गोलियों को लेने वालों को याद रखना चाहिए कि पहली एकल खुराक के बाद, सिस्टोलिक और डायस्टोलिक दबाव केवल 24 घंटों के भीतर जितना संभव हो उतना कम हो जाता है। स्थिर परिणाम, यानी दबाव संकेतकों का सामान्यीकरण, 3-6 सप्ताह के निरंतर उपचार के बाद ही देखा जा सकता है।
एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर ब्लॉकर्स, दबाव के लिए कई अन्य आधुनिक दवाओं की तरह, न केवल उच्च रक्तचाप के लिए, बल्कि कई अन्य बीमारियों के लिए भी निर्धारित हैं, और उनमें से:
- पुरानी दिल की विफलता;
- उच्च रक्तचाप या बाएं निलय अतिवृद्धि वाले रोगियों में स्ट्रोक का उच्च जोखिम;
- टाइप 2 मधुमेह मेलेटस में गुर्दे की सुरक्षा, जो अक्सर उनके कार्य के उल्लंघन के साथ होती है।
दवाओं की सूची, खुराक
एक दवा | analogues | प्रति दिन न्यूनतम खुराक | मानक खुराक |
Candesartan | अतकंद, अंगियाकंद, कंडेकोर, हाइपोसर्ट, ऑर्डिसो | 4 मिलीग्राम | 8-32 मिलीग्राम |
एप्रोसार्टन | टेवेटेन, नवतेन | 400 मिलीग्राम | 600-800 मिलीग्राम |
इर्बेसार्टन | अप्रोवेल, इरसार, इबर्टन, फ़िरमास्ता | 150 मिलीग्राम | 150-300 मिलीग्राम |
losartan | लोरिस्टा, लोज़ैप, ब्लॉकट्रान, कोज़र, प्रेसार्टन, लोसारेल, वैलोटेन्स, रेनिकार्ड, ब्रोज़र, लोसाकोर | 50 मिलीग्राम | 50-100 मिलीग्राम |
Olmesartan | कार्डोसल, ओलिमेस्ट्रा | 10 मिलीग्राम | 20-40 मिलीग्राम |
टेल्मिसर्टन | मिकार्डिस, प्राइटर, टेल्मिस्टा | 40 मिलीग्राम | 40-80 मिलीग्राम |
वाल्सार्टन | वाल्ज़, वाल्साकोर, दीवान, नॉर्टिवन, वलसाफोर्स, टोंटोर्डियो, आर्टिनोवा | 80 मिलीग्राम | 80-320 मिलीग्राम |
दुष्प्रभाव
एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं। एसीई इनहिबिटर के विपरीत, वे कभी भी सूखी खांसी का कारण नहीं बनते हैं। लेकिन गर्भावस्था के दौरान, इस समूह के दबाव से दवाओं को contraindicated है।
अल्फा ब्लॉकर्स: उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं का एक और समूह
इस श्रृंखला की दवाओं में दो सकारात्मक गुण हैं: सुरक्षा और प्रभावकारिता। दुर्भाग्य से, उनका हृदय संबंधी जोखिमों पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, किसी भी मामले में, इसके विपरीत अभी तक कोई सबूत नहीं है।
मूत्रवर्धक के साथ संयुक्त होने पर अल्फा-ब्लॉकर्स सबसे प्रभावी होते हैं।
वे कैसे काम करते हैं?
अल्फा ब्लॉकर्स, क्रमशः अल्फा-1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स को ब्लॉक करते हैं, जो छोटी धमनियों, धमनियों में स्थित होते हैं। इसके कारण, वाहिकाओं की दीवारें शिथिल हो जाती हैं, फैल जाती हैं और उनमें रक्तचाप बढ़ जाता है। इसके अलावा, ये एजेंट मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को कम करते हैं।
अल्फा-ब्लॉकर्स के "गैर-मानक" प्रभावों में कुल स्तर को कम करने और "अच्छे" कोलेस्ट्रॉल की सामग्री को बढ़ाने की उनकी क्षमता शामिल है।
और एक और बात: अल्फा-ब्लॉकर्स मूत्राशय की गर्दन और प्रोस्टेट कैप्सूल की कोशिकाओं के स्वर को कम करते हैं। एडेनोमा के उपचार के लिए बाद की संपत्ति को मूत्रविज्ञान में आवेदन मिला है।
अल्फा-ब्लॉकर्स की क्रिया बहुत जल्दी प्रकट होने लगती है, अंतर्ग्रहण के 1-2 घंटे के भीतर, 5-6 घंटे तक चरम पर पहुंच जाती है। दवा लेने के 24 घंटे बाद तक दबाव में कमी का प्रभाव बना रहता है।
इस समूह की तैयारी का उपयोग प्रोस्टेट के उच्च रक्तचाप और सौम्य हाइपरप्लासिया (एडेनोमा) के इलाज के लिए किया जाता है। इसके अलावा, एडेनोमा के साथ, वे उच्च रक्तचाप वाले पुरुषों और उन लोगों के लिए निर्धारित हैं जिन्हें उच्च रक्तचाप नहीं है।
दवाओं की सूची, खुराक
दुष्प्रभाव
सामान्य तौर पर, अल्फा ब्लॉकर्स अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं। उपचार की शुरुआत में, हाइपोटेंशन (दबाव में बहुत तेज गिरावट) हो सकता है।
उच्च रक्तचाप के लिए संयुक्त उपाय
दो या दो से अधिक दवाओं के साथ उच्च रक्तचाप का संयुक्त उपचार किसी भी समूह की एक दवा के साथ चिकित्सा की तुलना में रक्तचाप को अधिक प्रभावी ढंग से कम करता है। हालांकि, उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के सभी संयोजन प्रभावी नहीं होते हैं।
- मूत्रवर्धक और बीटा-अवरोधक;
- एक मूत्रवर्धक और एक एसीई अवरोधक (या एंजियोटेंसिन रिसेप्टर अवरोधक);
- कैल्शियम चैनल ब्लॉकर (डायहाइड्रोपाइरीडीन) और बीटा-ब्लॉकर;
- कैल्शियम चैनल अवरोधक और एसीई अवरोधक;
- अल्फा ब्लॉकर और बीटा ब्लॉकर।
महत्वपूर्ण: संयोजनों में विभिन्न समूहों से रक्तचाप की दवाएं शामिल होनी चाहिए!
उच्च रक्तचाप के लिए एम्बुलेंस: कौन सी गोलियां लेनी हैं?
दुर्भाग्य से, उच्च रक्तचाप वाले कई रोगी डॉक्टर की सिफारिशों का पालन नहीं करते हैं या बिल्कुल भी इलाज नहीं करते हैं। कोई आश्चर्य नहीं कि उनका रक्तचाप नियमित रूप से बढ़ जाता है, कभी-कभी बहुत महत्वपूर्ण संख्या में। ऐसे मामलों में, एक आपातकालीन दबाव में कमी आवश्यक हो सकती है, और फिर एक उचित प्रश्न उठता है: कौन सी दवा इस कार्य का सामना कर सकती है? दरअसल, कौन सी एंटीहाइपरटेन्सिव दवा हाई ब्लड प्रेशर को जल्दी कम कर सकती है?
आज, कार्डियोलॉजी अभ्यास में, घर पर उच्च रक्तचाप को तत्काल कम करने के लिए दो उच्चरक्तचापरोधी दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है:
1. एसीई अवरोधक कैप्टोप्रिल
यह उच्च रक्तचाप की दवाओं के कुछ प्रतिनिधियों में से एक है जो एक त्वरित और काफी शक्तिशाली प्रभाव दे सकता है। उपयोग के निर्देशों के अनुसार, ये गोलियां अंतर्ग्रहण के बाद 15-60 मिनट के भीतर दबाव कम कर देती हैं। 60-90 के बाद, दवा का प्रभाव चरम पर पहुंच जाता है और 6-12 घंटे तक रहता है। इसके अलावा, कैप्टोप्रिल हृदय गति को कम करता है।
कैप्टोप्रिल आज शायद ही कभी स्थायी चिकित्सा के रूप में प्रयोग किया जाता है: अन्य एसीई अवरोधकों की तरह, यह अक्सर सूखी खांसी के विकास में योगदान देता है, और अन्य दुष्प्रभावों की एक प्रभावशाली सूची भी है। लेकिन एक एम्बुलेंस के रूप में कैप्टोप्रिल बहुत मूल्यवान है।
दबाव को जल्दी से कम करने के लिए, कैप्टोप्रिल को पारंपरिक रूप से मुंह से नहीं, बल्कि जीभ के नीचे टैबलेट को घोलने की सलाह दी जाती है। श्लेष्म झिल्ली के पास कई रक्त वाहिकाएं होती हैं, जो अंतर्ग्रहण के बाद कुछ ही मिनटों में दवा को तुरंत रक्त में अवशोषित करने की अनुमति देती हैं। इस तथ्य के कारण कि कैप्टोप्रिल जल्दी और शक्तिशाली रूप से कार्य करना शुरू कर देता है, आपको खुराक से सावधान रहने की आवश्यकता है: एक नियम के रूप में, आधा टैबलेट पहले से ही सामान्य संख्या में दबाव में कमी प्रदान करता है। कुछ मामलों में, कैप्टोप्रिल की गोली पर्याप्त है।
2. कैल्शियम चैनल अवरोधक निफ्फेडिपिन
निफ़ेडिपिन (कोरिनफ़र का सबसे लोकप्रिय एनालॉग) दबाव दवाओं का एक और प्रतिनिधि है जो जल्दी से एक स्पष्ट काल्पनिक प्रभाव दिखा सकता है। सामान्य अंतर्ग्रहण के साथ, निफ्फेडिपिन के साथ उपचार के दौरान दबाव 30-60 मिनट के बाद कम हो जाता है, और यदि गोली जीभ के नीचे भंग हो जाती है (प्रशासन की इस पद्धति को उपयोग के निर्देशों में सबलिंगुअल कहा जाता है), तो 5-10 मिनट के भीतर प्रभाव प्राप्त होता है। , लेने के बाद 15- 45 मिनट के भीतर चरम पर पहुंचना। उच्च रक्तचाप के लिए औसत खुराक 10 मिलीग्राम है।
गंभीर समस्या: प्रेशर पिल्स और इरेक्शन
स्तंभन दोष, या सामान्य रूप से शक्ति विकार, अक्सर हृदय रोगों के साथ होते हैं। यहां तक कि जब यह एक स्वस्थ व्यक्ति में प्रकट होता है, तो उसे हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जाने की आवश्यकता होती है, क्योंकि आमतौर पर यह माना जाता है कि अंतरंग समस्याएं हृदय की समस्याओं से पहले होती हैं। उच्च रक्तचाप के साथ, सामान्य दबाव वाले पुरुषों की तुलना में स्तंभन दोष की संभावना बहुत अधिक होती है। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, एक व्यक्ति जितना अधिक समय तक उच्च रक्तचाप से पीड़ित होता है, नपुंसकता का खतरा उतना ही अधिक होता है और इस क्षेत्र में अधिक स्पष्ट नकारात्मक परिवर्तन होते हैं। दबाव से कुछ गोलियां लेने से समस्या और बढ़ सकती है।
शक्ति पर उच्च रक्तचाप की दवाओं के प्रभाव का कारण सरल है: इरेक्शन का तंत्र लिंग के कावेरी शरीर में रक्त के प्रवाह में तेज वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है, और दबाव की गोलियां जो रक्त वाहिकाओं को पतला करती हैं, रिवर्स प्रक्रिया में योगदान कर सकती हैं।
दबाव को कम करने वाली बड़ी संख्या में दवाओं की एक छोटी सूची है जो अक्सर स्तंभन दोष के विकास की ओर ले जाती है। और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त पुरुष जिन्हें शक्ति की समस्या है, उन्हें इस सूची को दिल से याद रखना चाहिए।
उच्च रक्तचाप के लिए दवाओं की सूची जो स्तंभन दोष का कारण बन सकती है:
- थियाजाइड मूत्रवर्धक (हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, इंडैपामाइड);
- मूत्रवर्धक स्पिरोनोलैक्टोन (वैसे, दबाव को कम करने के लिए इसका उपयोग बहुत कम किया जाता है);
- क्लोनिडाइन, जिसे क्लोनिडाइन के नाम से जाना जाता है;
- मेथिल्डोपा (डोपेगेट);
- Reserpine (ध्यान - "प्रसिद्ध" Adelfan "के तीन घटकों में से एक!");
- बीटा-ब्लॉकर्स, जिसमें एटेनोलोल, बिसोप्रोलोल, नेबिवोलोल, कारवेलिलोल और अन्य शामिल हैं।
सौभाग्य से, जैसा कि आप सूची से देख सकते हैं, सभी दबाव उपचार अप्रिय "अंतरंग" दुष्प्रभावों में "शामिल" नहीं हैं। इरेक्टाइल फंक्शन को प्रभावित नहीं करने वाली दवाओं की सूची बहुत अधिक है, और पसंद काफी बड़ी है। संयुक्त दबाव वाली दवाएं लेते समय आपको सावधान रहने की आवश्यकता है, जिसमें अक्सर एक मूत्रवर्धक घटक या बीटा-ब्लॉकर होता है।
लेकिन यहां तक कि अगर आपको एक दवा निर्धारित की गई है जिसमें हमारी "काली" सूची से कोई पदार्थ शामिल है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आप निश्चित रूप से बिस्तर में घावों का सामना करेंगे। सफलता की कुंजी डॉक्टर की सिफारिशों और कम खुराक का पालन करना है। यदि, फिर भी, आप शक्ति में गिरावट देखते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श लें और इस संबंध में दबाव दवा को सुरक्षित के साथ बदलने के लिए कहें।
अगर रक्तचाप की गोलियाँ मदद नहीं करती हैं ...
और आखिरी सवाल जो मैं उठाना चाहूंगा वह है उच्च रक्तचाप के इलाज में "अक्षमता" की समस्या। कल्पना कीजिए: आप उच्च रक्तचाप की शिकायत के साथ डॉक्टर के पास जाते हैं, वह एक दवा लिखता है, आप इसे थोड़ी देर के लिए भी लेते हैं, लेकिन कोई असर नहीं होता है। क्या हो रहा है?
वास्तव में, उच्च रक्तचाप के लिए प्रभावी चिकित्सा का चयन एक गंभीर कार्य है और कभी-कभी इसमें काफी लंबा समय लगता है। आप पहले ही देख चुके हैं कि दबाव के लिए दवाओं का नुस्खा कितनी बारीकियों से भरा है। बेशक, ऐसा इलाज ढूंढना मुश्किल है जो पहली बार आपकी मदद करेगा। सफल होने के लिए, आपको चाहिए:
- दवाओं के सेवन और उनकी खुराक के संबंध में डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें।
- नियमित रूप से दबाव को मापें (अधिमानतः सुबह और शाम को) और परिवर्तनों की एक डायरी रखें। केवल इसकी मदद से उपचार की प्रभावशीलता का पर्याप्त रूप से आकलन करना संभव है।
- डॉक्टरों को सभी दुष्प्रभावों के बारे में चेतावनी दें, और इसे समय पर करें।
- अपने डॉक्टर की अनुमति के बिना कभी भी दवा लेना बंद न करें।
याद रखें: उच्च रक्तचाप के लिए आधुनिक दवाएं किसी भी, यहां तक कि सबसे कठिन स्थिति में भी स्थिर प्रदर्शन प्रदान कर सकती हैं। बस जरूरत है मरीज की इच्छा, समय और किसी जानकार डॉक्टर की मदद की।
महत्वपूर्ण!लेख "" में उच्च रक्तचाप के उपचार के सिद्धांतों और आधुनिक मानकों के बारे में पढ़ें।
उच्च रक्तचापतथा धमनी का उच्च रक्तचाप- यह लगातार बढ़ा हुआ रक्तचाप है: सिस्टोलिक या डायस्टोलिक। यह निदान बार-बार दबाव माप के परिणामों के आधार पर किया जाता है। यदि सिस्टोलिक अवस्था के लिए संकेतक हर बार 140 के आंकड़े से अधिक होते हैं, और डायस्टोलिक अवस्था के लिए - 90, यह एक अलार्म संकेत है।
उच्च रक्तचाप स्ट्रोक, दिल के दौरे और गुर्दे के गंभीर विकारों के रूप में जटिलताओं की घटना के लिए खतरनाक है। इससे बचने के लिए दवाओं का सेवन करना जरूरी है, जो हाई ब्लड प्रेशर की गोलियां होती हैं।
हाई ब्लड प्रेशर की गोलियां किसे लेनी चाहिए
अक्सर, जिन रोगियों को लंबे समय तक काम करने वाली दबाव की गोलियों की आवश्यकता होती है, उनमें से अधिकांश सेवानिवृत्ति की आयु के लोग होते हैं, जिनका चिकित्सा इतिहास उम्र से संबंधित प्रक्रियाओं से जुड़ा होता है।
एंटीहाइपरटेन्सिव दवाएं केवल उन मामलों में निर्धारित की जाती हैं जहां जटिलताओं का जोखिम इन दवाओं को लेने से होने वाले दुष्प्रभावों के जोखिम से अधिक होता है।
एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के दुष्प्रभावों के शरीर पर विनाशकारी प्रभाव को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर द्वारा उनकी नियुक्ति केवल 160/100 पर रक्तचाप के स्थिर प्रतिधारण के मामलों में ही की जाती है।
अन्य मामलों में, डॉक्टर उच्च रक्तचाप के रोगियों के लिए स्वस्थ आहार की सलाह देते हैं, भोजन से नमकीन, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों को छोड़कर। इसके अलावा विशेषज्ञ की सिफारिशों में धूम्रपान और शराब छोड़ना, वजन कम करने के लिए मध्यम व्यायाम और तनावपूर्ण स्थितियों से बचना होगा।
दबाव से गोलियाँ चुनने का सिद्धांत
यदि डॉक्टर की सभी सिफारिशें पूरी होती हैं, और दबाव सामान्य नहीं होता है, तो विशेष दवाएं निर्धारित की जाती हैं। चूंकि उच्चरक्तचापरोधी दवाओं का विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत प्रभाव होता है, वे गोलियां जो एक रोगी के मामले में प्रभावी होती हैं, वे दूसरे रोगी को राहत नहीं दे सकती हैं।
उनकी नियुक्ति का सिद्धांत वस्तुओं की एक जटिल सूची है:
दबाव से गोलियों का वर्गीकरण
मूत्रल
मूत्रवर्धक या मूत्रवर्धक को लूप, थियाजाइड और पोटेशियम-बख्शने वाले एजेंटों में विभाजित किया गया है:
- लूप एजेंट, जैसे फ़्यूरोसेमाइड- गोलियां जो हमलों और संकटों के दौरान रक्तचाप को जल्दी से कम करती हैं, उनकी शक्तिशाली कार्रवाई के कारण, लेकिन उनके लंबे समय तक उपयोग से पोटेशियम और सोडियम की कमी हो सकती है, जो अतालता और हृदय के अन्य विकारों से भरा होता है;
- थियाजाइड मूत्रवर्धक तैयारी, जैसे कि एरिफ़ोन या इंडैपामाइड - लंबे समय तक दबाव के लिए गोलियां, धमनी उच्च रक्तचाप के प्रारंभिक चरणों में निर्धारित, शरीर पर सकारात्मक प्रभाव डालती हैं, इसके विपरीत, लंबे समय तक उपयोग के साथ, शरीर से लाभकारी ट्रेस तत्वों को हटाए बिना;
- मूत्रवर्धक का तीसरा उपसमूहपोटेशियम-बख्शने वाली दवाएं: स्पिरोनोलैक्टोन, वर्शपिरोन। इन फंडों को उनके हल्के हाइपोटेंशन प्रभाव के कारण स्वतंत्र मूत्रवर्धक गोलियों के रूप में उपयोग नहीं किया जाता है और केवल अन्य वर्गों की एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के संयोजन में निर्धारित किया जाता है।
मतभेद:मूत्रवर्धक, फ़्यूरोसेमाइड के अपवाद के साथ, सहवर्ती तीव्र गुर्दे की विफलता में बचा जाना चाहिए।
furosemide, यूरिजिटम के साथ, बदले में, एनीमिया और हाइपोवोल्मिया में contraindicated है। वेरोशपिरोनउच्च रक्त पोटेशियम और एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी में contraindicated है, और हाइपोथियाजाइड मधुमेह मेलेटस में निर्धारित करने के लिए मना किया जाता है।
एंटीड्रेनर्जिक दवाएं
दवाओं का यह समूह डॉक्टर के पर्चे के बिना उपयोग के लिए खतरनाक है और सभी रोगियों के लिए उपयुक्त नहीं है।
एंटीड्रेनर्जिक दवाओं या सहानुभूति को 5 मुख्य समूहों में विभाजित किया जाता है जो उनकी कार्रवाई में भिन्न होते हैं:
- केंद्रीय क्रिया के साधनन्यूरॉन्स के अंदर खुद को प्रकट करना। वे एक केंद्रीय शामक प्रभाव देते हैं और हाइपोथैलेमस में कैटेकोलामाइन के जमाव को रोकते हैं। सहानुभूति का एक उल्लेखनीय उदाहरण रेसरपाइन है। गोलियों के रूप में, 5-6 वें दिन, अंतःशिरा - 2-3 घंटे के बाद काल्पनिक प्रभाव शुरू होता है।
दुष्प्रभाव:अक्सर नाक की भीड़, दस्त, मंदनाड़ी, संभवतः आंखों की लालिमा, कमजोरी, चक्कर आना और सांस की तकलीफ को खत्म करना मुश्किल होता है। रोगियों के मानस पर नकारात्मक प्रभाव के मामले हैं, जो खुद को न्यूरोसिस या अवसाद के रूप में प्रकट करते हैं।
रिसर्पाइन निर्धारित करने से पहलेमानसिक विकारों के लिए रोगी और करीबी रिश्तेदारों दोनों के चिकित्सा इतिहास का विस्तार से अध्ययन किया जाता है। Reserpine बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध नहीं है।
दवाओं का यह समूहनरम कार्रवाई कर रहे हैं रौनातिनतथा रौवज़ान. अपनी काल्पनिक क्रिया के अलावा, वे तंत्रिका तंत्र को शांत करते हैं, हृदय की लय को बहाल करते हैं और वृक्क परिसंचरण को बढ़ाते हैं।
गुआनेडिन, इस्मेलिन, आइसोबारिन, केंद्रीय क्रिया के एक ही समूह से संबंधित, रक्तचाप को कम करने में धीमा प्रभाव दिखाते हैं, यह उपचार की शुरुआत के 7 दिनों से पहले नहीं दिखाता है, लेकिन उनके सेवन की समाप्ति के बाद, यह 14 दिनों तक रहता है।
इन दवाओं के दुष्प्रभाव:दस्त, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन - बैठने या लेटने की स्थिति से उठने और गर्मी, कमजोरी, प्रदर्शन में कमी के दौरान आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय। इस समूह की दवाएं मायोकार्डियल रोधगलन, गुर्दे की विफलता और फियोक्रोमोसाइटोमा में contraindicated हैं। इसके अलावा, वे मस्तिष्क और कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस में अस्वीकार्य हैं।
वे डॉक्टर के पर्चे के बिना उपलब्ध नहीं हैं और खतरनाक हैं।न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि मानव जीवन के लिए भी, यदि खुराक का पालन नहीं किया जाता है या उनमें से कुछ का संयोजन होता है शराब के साथ. इनका आपराधिक रिकॉर्ड भी है।
मिथाइलडोपा- तेजी से कार्रवाई जब अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित होती है, तो प्रभाव 2 दिनों तक रहता है। कार्रवाई कार्डियक आउटपुट में बदलाव के बिना परिधीय प्रतिरोध में कमी पर आधारित है।
दुष्प्रभाव:उनींदापन, मुंह का सूखना, बिगड़ा हुआ समन्वय, संभवतः प्रतिरक्षा प्रणाली पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है और हेपेटाइटिस या मायोकार्डिटिस के रूप में जटिलताएं पैदा करता है।
विपरीतगर्भावस्था और जिगर की बीमारी के दौरान। क्लोनिडाइन उपसमूह से संबंधित दवाओं का एक समान प्रभाव होता है, इस अंतर के साथ कि काल्पनिक प्रभाव तुरंत प्रकट नहीं होता है: दवा के प्रशासन के बाद, दबाव में तेज उछाल देखा जाता है, फिर एक क्रमिक कमी और प्रभाव तक बना रहता है 3 दिन।
ये दवाएंसंभावित स्ट्रोक या उच्च रक्तचाप से जुड़ी अन्य जटिलताओं के मामले में तत्काल प्रतिक्रिया के लिए उपयोग किया जाता है। गोलियां लेते समय, स्थिति में सुधार 30 मिनट के बाद, अंतःशिरा में - 5 मिनट तक दिखाई देता है। साइड इफेक्ट मेथिल्डोपा के समान हैं।
सावधानीके साथ दिखाया जाना चाहिए clonidine, क्योंकि जब इसे रद्द कर दिया जाता है, तो एक संयम सिंड्रोम अक्सर देखा जाता है, जो टैचीकार्डिया, आंदोलन और चिंता में प्रकट होता है। रद्दीकरण कई दिनों में धीरे-धीरे किया जाता है। शराब के साथ संयोजन में क्लोनिडीन मौत की ओर जाता है।
मतभेद:अवसाद, तीव्र हृदय विफलता, शराब और कोरोनरी और सेरेब्रल वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस।
- परिधीय अल्फा रिसेप्टर ब्लॉकर्सकुल परिधीय प्रतिरोध को कम करें, शिरापरक बिस्तर बढ़ाएं, रक्त वाहिकाओं की दीवारों को आराम दें, उच्च रक्तचाप को कम करें। थेरेपी कम से कम 2 सप्ताह के लिए निर्धारित है, क्योंकि उनका काल्पनिक प्रभाव 7-8 दिनों से पहले नहीं दिखना शुरू हो जाता है।
रक्तचाप को कम करने वाली अन्य दवाओं पर लाभ साइड इफेक्ट्स की एक छोटी सूची है: चक्कर आना, सिरदर्द।
- बीटा अवरोधक- दवाएं जो न केवल रक्तचाप को कम करने में विशेषज्ञ हैं, बल्कि हृदय संबंधी विकृति में भी हैं: एनजाइना पेक्टोरिस, अतालता, आदि।
अंतर्जात कैटेकोलामाइन के साथ उनकी समानताउन्हें हृदय प्रणाली पर उनके नकारात्मक प्रभाव को बेअसर करने की अनुमति देता है। हाइपोटेंशन प्रभाव, टैचीकार्डिया की रोकथाम, तनाव या अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के कारण उच्च रक्तचाप की रोकथाम। उच्च रक्तचाप के कारण रोधगलन और हृदय अतालता को रोकने के लिए भी उपयोग किया जाता है।
बीटा ब्लॉकर्स को वर्गीकृत किया गया हैगैर-चयनात्मक (प्रोप्रानोलोल, ओबज़िडान) और चयनात्मक (कॉर्डानम, टैलिनोलोल) में। लंबे समय तक उपयोग के लिए लागू, सही खुराक के अधीन, जो सावधानीपूर्वक जांच के बाद निर्धारित किया जाता है।
दुष्प्रभाव:नींद संबंधी विकार, कमजोरी और प्रदर्शन में कमी, एट्रियोवेंट्रिकुलर नाकाबंदी की उपस्थिति, वापसी सिंड्रोम, टैचीकार्डिया, कार्डियाल्जिया, तनाव और सिरदर्द के साथ दवा के तेज विच्छेदन के साथ।
मतभेद:साइनस ब्रैडीकार्डिया, कार्डियोजेनिक शॉक, गैस्ट्रिक अल्सर, डायबिटीज मेलिटस, कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर।
- α- और β-adrenergic रिसेप्टर्स के अवरोधक।
वे परिधीय प्रतिरोध को कम करते हैं, रक्त में रेनिन प्रतिरोध को कम करते हैं, और कार्डियक आउटपुट को सामान्य करते हैं।
विशेष तैयारीउपसमूहों को निम्नानुसार माना जाता है: लेबेटोलोल, ट्रैंडेट, अल्बेटोल।
त्वरित कार्रवाई:जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो प्रभाव 2 मिनट के बाद दिखाई देता है। मतभेद: गर्भावस्था, एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक और फेफड़ों की बीमारी।
परिधीय वाहिकाविस्फारक
ऐसी दवाओं को 3 प्रकारों में विभाजित किया जाता है:
- आर्टेरियोलर पेरीफेरल वैसोडिलेटर्स (पीवी):हाइड्रैलाज़िन, एप्रेसिन, डायज़ोक्साइड, हाइपरस्टैट। वे कुल परिधीय प्रतिरोध को कम करने में मदद करते हैं, लेकिन एक होमियोस्टेसिस प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं, जो दवा के प्रभाव को आंशिक रूप से बेअसर करता है। सहानुभूति अधिवृक्क प्रणाली रेनिन को सक्रिय करना शुरू कर देती है।
- मिश्रित वासोडिलेटर:आइसोसोरबाइड डिनिट्रेट, सोडियम नाइट्रोप्रासाइड। वे रक्त वाहिकाओं को फैलाकर कार्य करते हैं। नकारात्मक प्रभाव नसों का अतिरिक्त विस्तार है, जिससे हृदय में रक्त की मात्रा कम हो जाती है, जिससे रक्त का ठहराव हो जाता है।
- पीवी सॉफ्ट एक्शन:पैपाज़ोल, डिबाज़ोल, पैपावरिन,। कुछ समय पहले तक, इसका उपयोग उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों के मामलों में आपातकालीन देखभाल में किया जाता था और एम्बुलेंस में आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल किया जाता था। दवाएं उच्च रक्तचाप के अलग-अलग मामलों का सामना करती हैं, लेकिन इसका इलाज नहीं करती हैं।
आइए दवाओं, उनके दुष्प्रभावों और मतभेदों पर करीब से नज़र डालें:
- हाइड्रैलाज़ीनसिरदर्द, क्षिप्रहृदयता, एनजाइना पेक्टोरिस के रूप में दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं। मतभेद:एसएलई, हेपेटाइटिस, पेट का अल्सर।
- डायज़ोक्साइड 2 मिनट के भीतर दबाव कम करने की संपत्ति है, लेकिन केवल ampoules में रिलीज का रूप है।
- नाइट्रोप्रसाइडसोडियम स्ट्रोक की मात्रा बढ़ाता है, पूर्व और बाद के भार को कम करता है। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों या तीव्र बाएं निलय की विफलता को समाप्त करने के लिए रैपिड एक्शन का उपयोग किया जाता है।
कैल्शियम विरोधी
इन दवाओं का काल्पनिक प्रभाव हृदय और धमनियों की मांसपेशियों में कैल्शियम आयनों के प्रवाह को अवरुद्ध करने की उनकी क्षमता पर आधारित है, जिसके कारण वे आराम करते हैं। वे रक्त परिसंचरण विकारों के लिए रोगनिरोधी एजेंटों के रूप में भी काम करते हैं।
दुष्प्रभाव:चक्कर आना, कमजोरी, सिरदर्द, हाथ-पांव में सूजन।
एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम (एसीई) अवरोधक
गुर्दे द्वारा रेनिन के उत्पादन को दबाने में विशेषज्ञता वाली दवाएं, जो दबाव में वृद्धि में योगदान करती हैं।
परिधीय परिसंचरण में सुधार और कोरोनरी वाहिकाओं को फैलाने की उनकी क्षमता उन्हें सहवर्ती हृदय विकारों के उपचार में प्रभावी बनाती है।
वे दिल की विफलता और पिछले दिल के दौरे के लिए निर्धारित हैं। गुर्दे की विफलता, हाइपरकेलेमिया में विपरीत।
यहां आपको एक बड़ा मिल जाएगा।
एंजियोटेंसिन-2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एआरबी)
एसीई अवरोधकों के प्रभाव के साथ रक्त वाहिकाओं पर उनके प्रभाव में समानता के कारण, इन दवाओं को अक्सर बाद के बजाय रोगी द्वारा उनके घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ निर्धारित किया जाता है।
दबाव की गोलियों के विभिन्न वर्गों के संभावित संयोजन
उच्चरक्तचापरोधी दवाओं का शरीर पर अलग-अलग प्रभाव पड़ता है और उनके अलग-अलग दुष्प्रभाव होते हैं।
अधिक दक्षता के लिए, और कभी-कभी रोगी के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव को कम करने के लिए, ऐसे फंड निम्नलिखित अनुमेय परिसरों में निर्धारित किए जाते हैं:
गर्भावस्था के दौरान दबाव के लिए गोलियां
इस तथ्य के बावजूद कि उच्च रक्तचाप- गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में एक आम घटना, और जटिलताएं न केवल गर्भवती मां के लिए, बल्कि भ्रूण के लिए भी खतरनाक हैं।
एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स की नियुक्ति अत्यधिक सावधानी के साथ की जाती है और सभी प्रकार के अन्य तरीकों से धमनी मापदंडों को कम करने के प्रयासों के बाद ही: आहार और आहार का पालन, लोक उपचार।
यदि सभी साधन समाप्त हो गए हैं, और उन्होंने एक काल्पनिक प्रभाव नहीं दिया है, तो निम्नलिखित सूची से दवाओं को सावधानी से प्रशासित किया जाता है, लेकिन मुख्य रूप से अंतःशिरा, और गोलियों के रूप में नहीं:
- निफ़ेडिपिन लागूआपातकालीन स्थितियों में तेजी से दबाव राहत के लिए।
इसका उपयोग केवल अंतःशिरा रूप से किया जाता है, क्योंकि टैबलेट के पुनर्जीवन से धमनी के मापदंडों में काफी कमी आ सकती है, जो अनिवार्य रूप से प्लेसेंटल रक्त प्रवाह में गड़बड़ी पैदा करेगा। काल्पनिक प्रभाव 30-40 मिनट में होता है। - क्लोनिडीन की तैयारीप्रति दिन 0.6 मिलीग्राम से अधिक नहीं खुराक में निर्धारित हैं।
- डायज़ॉक्साइड है खतरनाकसंभावित दुष्प्रभाव: रक्त शर्करा में वृद्धि, शरीर में द्रव प्रतिधारण और श्रम का निषेध।
इसलिए, दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता हैकेवल एक छोटी खुराक में उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के मामलों में - 15-45 मिलीग्राम। प्रभाव 5 मिनट में आता है। - सोडियम नाइट्रोप्रासाइडसाइनाइड उत्पादों के साथ भ्रूण के संभावित नशा से खतरनाक है, इसलिए इसका उपयोग बहुत ही कम आपातकालीन दवा के रूप में किया जाता है, केवल अन्य सभी साधनों की अप्रभावीता के मामलों में। एक ड्रॉपर के माध्यम से अंतःशिर्ण रूप से असाइन करें। प्रभाव 2-3 मिनट के भीतर होता है। खुराक: प्रति 250 मिलीलीटर ग्लूकोज 0.25 एमसीजी।
- लैबेटालोल अंतःस्रावी रूप से. भ्रूण में संकट के साथ-साथ नवजात शिशु में ब्रैडीकार्डिया के मामले सामने आए हैं। मतभेद: ब्रोन्कियल अस्थमा, दिल की विफलता। 25-50 ग्राम बोलस के रूप में दिया जाता है।
- हाइड्रैलाज़िन अधिक हानिकारक हैलेबेटालोल और निफेडिपिन की तुलना में। यह भ्रूण में संभावित दिल की धड़कन संबंधी विकारों और मां में दबाव में अत्यधिक गिरावट के लिए खतरनाक है। एक्लम्पसिया विकसित होने का भी खतरा होता है।
दवाओं के लिए कीमतें
- क्लोनिडाइन (सक्रिय संघटक - क्लोनिडीन) - 26.2-32.4 आर।
- मोक्सोनिडाइन - 136-161.08 आर।
- मोक्सोनिटेक्स - 290-391.8 आर।
- फिजियोटेंस - 245.6–304.9 पी।
- अल्बेल (सक्रिय पदार्थ - रिलमेनिडाइन) - 161.35-271 रूबल।
वर्णानुक्रम में उच्चरक्तचापरोधी दवाओं की एक छोटी सूची
- एक्रिडिलोल;
- बिसोप्रोलोल;
- वाल्सर्टन;
- हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड;
- क्वाड्रोप्रिल;
- लोटेंसिन;
- मेटोप्रोलोल;
- निपरटेन;
- प्रेस्टेरियम;
- ट्रैंडोलैप्रिल;
- फ़्यूरोसेमाइड;
- हॉर्टिल;
- एप्रोसार्टन।
दबाव के लिए लोक उपचार
उपरोक्त दवाओं के साथ, कई लोक उपचार हैं जो रक्तचाप को सामान्य रखने में मदद करते हैं। उनकी क्रिया केवल रोग के प्रारंभिक चरण या उसके हल्के रूपों तक फैली हुई है।
धमनी उच्च रक्तचाप वर्तमान समय की एक आम समस्या है। फिलहाल सिर्फ बुजुर्ग ही नहीं, बल्कि मध्यम आयु वर्ग के लोग भी इससे पीड़ित हैं। युवा लोगों में दबाव बढ़ने के मामले अधिक आम हो गए हैं। विभिन्न समूहों की उच्चरक्तचापरोधी दवाओं का उपयोग करके इस समस्या को हल किया जा सकता है। केवल एक डॉक्टर जिसने बीमारी के पाठ्यक्रम की पूरी तस्वीर का अध्ययन किया है, उसे इस तरह की दवाएं लिखनी चाहिए। दबाव के लिए सस्ती दवाओं के स्व-प्रशासन से बुरे परिणाम हो सकते हैं। दबाव में प्रत्येक तेज उछाल जहाजों को भारी झटका देता है। उच्च रक्तचाप के गलत उपचार से दिल के दौरे और स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है और इससे कोरोनरी हृदय रोग हो सकता है।
धमनी उच्च रक्तचाप के उपचार में, न केवल एक बार दबाव कम करना महत्वपूर्ण है, बल्कि भविष्य में इस समस्या की घटना को रोकने के लिए भी महत्वपूर्ण है। डॉक्टर की समय पर यात्रा सही चिकित्सा चुनने और रोग की जटिलताओं की घटना से बचने में मदद करेगी। बहुत से लोग ब्लड प्रेशर की सस्ती गोलियां चुनकर अपने स्वास्थ्य को बचाने की कोशिश करते हैं। बेशक, वे महंगे से कम प्रभावी नहीं हो सकते हैं, लेकिन केवल दवा का एक सक्षम चयन आपको नकारात्मक परिणामों से बचा सकता है।
दबाव के लिए प्रभावी सस्ते उपाय
दवाओं के कई समूह हैं जो रक्तचाप को जल्दी से कम करने में मदद करते हैं। कुछ मामलों में, प्रभाव को बढ़ाने के लिए एक ही समय में कई प्रकार की दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। एक नियम के रूप में, यह तब होता है जब रोग एक गहरी अवस्था में चला जाता है और एक दवा पर्याप्त प्रभावी नहीं होती है। दबाव की गोलियों को निम्नलिखित समूहों में बांटा गया है:
- एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक;
- मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक);
- बीटा अवरोधक;
- सार्तन
इस समस्या से छुटकारा पाने के लिए प्रत्येक समूह में काफी सस्ती गोलियां हैं।
एसीई अवरोधक या गोलियां जो आधे घंटे के भीतर रक्तचाप को कम करती हैं
अक्सर इन दवाओं का उपयोग तब किया जाता है जब दबाव सीमा तक पहुंच जाता है और इसे सीमित समय के लिए कम करने की आवश्यकता होती है। वे सचमुच 20 मिनट में रक्तचाप को काफी कम कर सकते हैं और हृदय गति को धीमा कर सकते हैं। ऐसी दवाओं के निरंतर उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। उनका कार्य वाहिकासंकीर्णन को रोकना और मांसपेशियों में रक्त के प्रवाह को कम करना है। इस समूह की सस्ती गोलियाँ हैं:
- कैप्टोप्रिल (10 गोलियों के ब्लिस्टर के लिए 7 से 9 रूबल से)।
- एनालाप्रिल (7 रूबल - 10 टैबलेट)।
- रेनिप्रिल (63 रूबल - 20 गोलियां)।
- एनाम (20 गोलियों के लिए 18 से 22 रूबल से)।
केवल एक डॉक्टर ही सस्ती दबाव की गोलियाँ ले सकता है। दोस्तों की सलाह पर इस ग्रुप के ड्रग्स का सेवन न करें, इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। आखिरकार, प्रत्येक दवा के दुष्प्रभाव और contraindications हैं।
Captorpril का इस्तेमाल लंबे समय से दिल की विफलता के इलाज में नहीं किया जा सकता है। मूत्रवर्धक अप्रभावी होने पर बुजुर्गों को गोलियां दी जाती हैं। खुराक कई कारकों पर निर्भर करता है। अक्सर, कैप्टोप्रिल के साथ अन्य समूहों की सस्ती गोलियों का उपयोग किया जाता है।
Enalapril अक्सर चिकित्सा पद्धति में प्रयोग किया जाता है। उच्च रक्तचाप के विभिन्न रूपों के लिए सस्ती गोलियां निर्धारित की जाती हैं। उपयोग के लिए contraindications हैं। यदि साइड इफेक्ट होते हैं, तो दवा को तुरंत बंद कर देना चाहिए।
रेनिप्रिल के उपयोग का प्रभाव एक दिन तक बना रहता है। डॉक्टर की सिफारिश पर, इसे एक कोर्स के रूप में लिया जा सकता है, लेकिन संकेतित खुराक से अधिक नहीं।
Enam के हिस्से के रूप में, Enalapril के अलावा, अन्य पदार्थ भी होते हैं जो इसकी क्रिया को तेज करते हैं। गोलियाँ सस्ती हैं, लेकिन सभी के लिए उपयुक्त नहीं हैं, मतभेद हैं।
मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक)
मूत्रवर्धक गोलियां मानव शरीर से तरल पदार्थ निकालती हैं, जिससे रक्त वाहिकाओं की दीवारों की सूजन कम हो जाती है। दीवारों के बीच की खाई बढ़ जाती है, दबाव कम हो जाता है। सस्ता जब संकेतकों को थोड़ा कम करने की आवश्यकता होती है तो मूत्रवर्धक गोलियां अच्छी होती हैं. अन्य मामलों में, उनका उपयोग मुख्य रूप से जटिल चिकित्सा के लिए किया जाता है। लोकप्रिय मूत्रवर्धक में शामिल हैं:
- इंडैपामाइड (30 गोलियों के लिए 18 रूबल)।
- एक्रिपैमाइड (30 गोलियों के लिए 36 - 41 रूबल)।
- फ़्यूरोसेमाइड (20 टुकड़ों के लिए 23 रूबल)।
मूत्रवर्धक एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। गलत तरीके से चुनी गई दवा न केवल प्रभाव डाल सकती है, बल्कि अन्य अंगों को भी नुकसान पहुंचा सकती है।
इंडैपामाइड उच्च रक्तचाप और दिल की विफलता में प्रभावी है। यह उन बुजुर्ग मरीजों के लिए निर्धारित है, जिन्होंने मुख्य रूप से सिस्टोलिक (रक्तचाप) दबाव बढ़ाया है। यह रक्त वाहिकाओं और धमनियों की लोच को बढ़ाता है, जिसे नियमित रूप से लेने पर रोग के पाठ्यक्रम की तस्वीर में सुधार होता है।
Acripamide की क्रिया घूस के 1-2 घंटे बाद शुरू होती है। अक्सर इसे 1-2 सप्ताह के पाठ्यक्रम के लिए निर्धारित किया जाता है। उपचार के बाद सकारात्मक प्रभाव 3 महीने तक रहता है।
फ़्यूरोसेमाइड एक लूप मूत्रवर्धक है जिसमें बहुत तेजी से कार्रवाई शुरू होती है। इसका उपयोग न केवल उच्च रक्तचाप के लिए किया जाता है, बल्कि अन्य बीमारियों के लिए भी किया जाता है, जब शरीर से द्रव के बाहर निकलने की प्रक्रिया को तेज करना आवश्यक होता है। फ़्यूरोसेमाइड को एक सस्ती दवा के रूप में वर्गीकृत किया गया है।
बीटा अवरोधक
इस समूह की दवाएं अत्यधिक प्रभावी हैं। दिल की विफलता और एनजाइना पेक्टोरिस के साथ दिल के दौरे के बाद गंभीर मामलों में उनका उपयोग किया जाता है। इन गोलियों की लागत पिछले समूहों की दवाओं की तुलना में अधिक है, यह उनमें से सबसे सस्ती को उजागर करने योग्य है:
- कॉर्डिनोर्म (30 टुकड़ों के लिए 115 से 126 रूबल से)।
- बिप्रोल (105 रूबल - 30 टैबलेट)।
- बिसोगम्मा (107 - 119 रूबल - 30 टैब।)।
कॉर्डिनोर्म उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकटों और एनजाइना पेक्टोरिस में प्रभावी रूप से उपयोग किया जाता है। यह काफी तेजी से कार्य करता है, 2 घंटे के भीतर यह टोनोमीटर पर मूल्यों को काफी कम कर देता है।
बिप्रोल में सख्त मतभेद हैं। कड़ाई से निर्धारित खुराक पर डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही आप इसे ले सकते हैं। दुष्प्रभाव और एलर्जी संभव है।
बिसोगम्मा दवा लेते समय, रक्तचाप के स्तर की नियमित निगरानी करना आवश्यक है। सक्रिय पदार्थ - बिसोप्रोलोल - कई मामलों में एलर्जी का कारण बनता है। फिर दवा बंद कर देनी चाहिए।
सार्तन्स
ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर इस विशेष समूह की दवाएं लिखते हैं। इस प्रकार की सस्ती गोलियों में व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं होते हैं, जल्दी से कार्य करते हैं और साइड इफेक्ट का कारण नहीं बनते हैं। उनके लिए कीमत पिछले समूहों की तुलना में अधिक है। उनमें से सबसे सस्ती पर विचार करना उचित है:
- ब्लॉकट्रान (30 गोलियों के लिए 142 रूबल)।
- लोसार्टन (30 टुकड़ों के लिए 103 से 110 रूबल तक)।
ब्लॉकट्रान लेने के बाद, दबाव धीरे-धीरे कम हो जाता है, अधिकतम छह घंटे के बाद होता है। चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, इसे पाठ्यक्रमों में लिया जाना चाहिए। ब्लॉकट्रान पुरानी दिल की विफलता में प्रभावी है। मतभेद हैं।
लोसार्टन सार्टन समूह की सबसे सस्ती दवा है। हृदय रोग के लिए उपयोग किया जाता है। इसके घटकों के लिए असहिष्णुता के मामले में लोसार्टन को contraindicated है। यह अन्य समूहों की दवाओं के साथ जटिल उपचार में प्रभावी है।
कई सस्ती दवाएं हैं जो कम समय में रक्तचाप को कम कर सकती हैं, लेकिन आपको इनका इस्तेमाल करने से पहले डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। चिकित्सीय उपचार केवल जांच और उस कारण की स्थापना के बाद निर्धारित किया जाता है जो उच्च रक्तचाप के लिए प्रेरणा बन गया।