प्राथमिक अल्गोमेनोरिया। अल्गोडिस्मेनोरिया - यह क्या है? अल्गोमेनोरिया के लक्षण और उपचार। दर्दनाक माहवारी: क्या करें?

Algodysmenorrhea न केवल असुविधा लाता है और एक महिला के जीवन की गुणवत्ता को कम करता है, बल्कि एक रोग प्रक्रिया के विकास का परिणाम भी हो सकता है। दर्दनाक अवधियों की उपस्थिति परामर्श का आधार है चिकित्सा विशेषज्ञ. जल्दी पता लगाने केऔर अल्गोमेनोरिया के रोग संबंधी कारणों का उपचार संभावित जटिलताओं के विकास को रोकने का आधार है।

और अब आइए इस पर अधिक विस्तार से ध्यान दें।

"एल्गोडिस्मेनोरिया" क्या है?

अल्गोमेनोरिया शब्द एक रोग संबंधी स्थिति को परिभाषित करता है जो एक महिला की प्रजनन प्रणाली को प्रभावित करता है और इसके साथ होता है दर्दनाक अवधि. के दौरान दर्द के विकास (रोगजनन) का तंत्र मासिक धर्म रक्तस्रावकई लिंक के कार्यान्वयन से जुड़े:

• गर्भाशय के एंडोमेट्रियल एपिथेलियम की कार्यात्मक परत की प्रत्यक्ष अस्वीकृति, जो धमनी वाहिकाओं की ऐंठन और रक्तस्राव के साथ होती है।
• गर्भाशय (मायोमेट्रियम) की दीवारों की चिकनी मांसपेशियों का बढ़ा हुआ स्वर।
• मासिक धर्म चक्र की प्रक्रियाओं के उल्लंघन में भड़काऊ प्रक्रिया का विकास - कोशिकाएं ऊतकों में जमा होती हैं प्रतिरक्षा तंत्र, जो जैविक रूप से सक्रिय यौगिक मध्यस्थों का उत्पादन करते हैं ज्वलनशील उत्तर(प्रोस्टाग्लैंडिंस)। वे संवेदनशील को परेशान करते हैं तंत्रिका सिरा, और यांत्रिक संपीड़न के साथ ऊतक शोफ के विकास के लिए भी नेतृत्व करते हैं।

दर्द की घटना के प्रत्येक रोगजनक तंत्र का कार्यान्वयन अल्गोमेनोरिया के विकास के मुख्य कारण पर निर्भर करता है। रोग संबंधी उत्पत्ति दर्दएक सामान्य घटना है जो प्रजनन (प्रसव) उम्र की 30% महिलाओं में दर्ज की जाती है। विकास के मुख्य कारणों और तंत्र के आधार पर, 2 मुख्य प्रकार के अल्गोमेनोरिया प्रतिष्ठित हैं:

• प्राथमिक (आवश्यक) अल्गोमेनोरिया - दर्द संवेदनाएं पहले से ही विकसित होती हैं किशोरावस्थाजब पहला मासिक धर्म रक्तस्राव होता है।
• माध्यमिक (रोगसूचक) अल्गोमेनोरिया - एक वयस्क महिला में एक रोग संबंधी स्थिति विकसित होती है, आमतौर पर विभिन्न रोगप्रजनन प्रणाली।

माध्यमिक अल्गोमेनोरिया के विकास के साथ, मुख्य दिशा चिकित्सीय उपायआगे के जोखिम को बाहर करना है कारक कारक. यदि दर्दनाक अवधि प्राथमिक मूल की है, तो अक्सर आजीवन रखरखाव उपचार की आवश्यकता होती है, जिसके अभाव में असुविधा जल्दी से शुरू हो जाती है। रोगजनन को जानना और एक महिला में अल्गोमेनोरिया के प्रकार का निर्धारण करना आपको सबसे इष्टतम चिकित्सीय उपायों को चुनने की अनुमति देता है।

अल्गोडिस्मेनोरिया के पहले लक्षण

एक महिला में अल्गोमेनोरिया की मुख्य पहली अभिव्यक्ति है। यह मासिक धर्म के रक्तस्राव की शुरुआत से पहले प्रकट होता है और इसकी गंभीरता अलग-अलग होती है। मासिक धर्म से पहले दर्द के साथ, यह बदल सकता है सामान्य स्थितिमहिलाएं, जो कई सबसे आम संकेतों की उपस्थिति के साथ हैं:

• भावनात्मक दायित्व - मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर, एक महिला का मूड बिना किसी स्पष्ट कारण के नाटकीय रूप से बदल सकता है। सामान्य, शांत अवस्था को चिड़चिड़ापन, अशांति से बदल दिया जाता है। अपेक्षाकृत बड़ा बदलावदिन में कई बार हो सकता है। कभी-कभी एक स्थिर उदास मनोदशा संभव है, उनींदापन के साथ।
• शरीर के तापमान में सबफ़ब्राइल संख्या (+ 37.5 डिग्री सेल्सियस तक) में वृद्धि, जो ठंड के साथ होती है।
• सामान्य कमजोरी, काम करने की क्षमता में कमी।
• परिवर्तन कार्यात्मक अवस्थापाचन तंत्र, जो शुष्क मुँह, मतली, आवधिक, सूजन (पेट फूलना), साथ ही साथ मल का ढीला होना।
• भूख कम लगना, स्वाद विकृत होना।
• चक्कर आना बदलती डिग्रियांगंभीरता, सिरदर्द, जिसका कोई स्पष्ट स्थानीयकरण नहीं है। कभी-कभी सिरदर्द की ऊंचाई पर, अर्ध-चेतन अवस्था या बेहोशी का विकास संभव है।
• अप्रिय संवेदनाएं, दिल के क्षेत्र में बेचैनी, जो धड़कन के साथ हो सकती है, झुनझुनी के रूप में दर्द।
• त्वचा का सुन्न होना, हाथ-पैर ठंडे होने का अहसास होना। कभी-कभी खुजली विकसित हो सकती है अलग स्थानीयकरणशरीर पर।
• जल्दी पेशाब आना।
• दर्द, "उड़ान" जोड़ों में दर्द।

अल्गोमेनोरिया के पहले लक्षणों में से अधिकांश की उपस्थिति तंत्रिका तंत्र के स्वायत्त भाग की कार्यात्मक स्थिति में बदलाव का परिणाम है। यह बड़ी संख्या में अन्य बीमारियों के विकास के साथ है। एक महिला में अल्गोमेनोरिया की संभावित उपस्थिति चक्रीयता और मासिक धर्म चक्र के साथ पहले संकेतों के संबंध से संकेतित होती है। वे आमतौर पर मासिक धर्म के रक्तस्राव से 1-2 दिन पहले दिखाई देते हैं।

अल्गोडिस्मेनोरिया के लक्षण

अल्गोमेनोरिया की मुख्य नैदानिक ​​अभिव्यक्ति दर्द है, जिसमें कई विशिष्ट विशेषताएं हैं:

• दर्द की आवृत्ति - दर्द मासिक धर्म के रक्तस्राव की शुरुआत से कुछ घंटे पहले प्रकट होता है और तब तक जारी रहता है जब तक कि वे बंद नहीं हो जाते।
• दर्द की ऐंठन प्रकृति, जो ज्यादातर मामलों में अल्गोमेनोरिया के साथ होती है। कुछ हद तक कम, दर्द संवेदनाएं खींच, छुरा घोंपना, काटना हो सकता है, जो की उपस्थिति से जुड़ा हुआ है सहवर्ती रोगया पैथोलॉजी जिसने अल्गोमेनोरिया के विकास को उकसाया।
• स्थानीयकरण।
• दर्द का विकिरण, यह पेरिनेम, कमर, भीतरी जांघों, मलाशय, पीठ के निचले हिस्से को देता है।
• दर्द की अलग-अलग तीव्रता, जो छोटी हो सकती है और चिकित्सीय उपायों की आवश्यकता नहीं होती है या बहुत मजबूत, असहनीय होती है, उचित दवाओं के प्रशासन या पैरेंटेरल (चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा) प्रशासन के बाद ही कम हो जाती है।

मासिक धर्म के रक्तस्राव की पूरी अवधि के दौरान, दर्द के अलावा, प्रजनन प्रणाली की संरचनाओं में रोग प्रक्रिया के अन्य लक्षण दिखाई दे सकते हैं। इनमें स्राव की मात्रा में परिवर्तन शामिल है (वे "स्मीयर" या बहुत हो सकते हैं
विशाल, तीव्र की याद ताजा करती है गर्भाशय रक्तस्राव), बलगम, रक्त के थक्कों के रूप में रोग संबंधी अशुद्धियों की उपस्थिति। चूंकि, मासिक धर्म के रक्तस्राव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शरीर में हार्मोनल परिवर्तन होते हैं, अल्गोमेनोरिया लगभग हमेशा स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की कार्यात्मक स्थिति में बदलाव के संकेत के साथ होता है। वे आमतौर पर पहले दिखाई देते हैं, यहां तक ​​कि विशेषता दर्द के विकास से पहले भी। केवल एक चिकित्सा विशेषज्ञ ही अल्गोमेनोरिया के विकास के तथ्य को स्थापित कर सकता है।

अल्गोडिस्मेनोरिया के कारण और रोकथाम

Algodysmenorrhea एक पॉलीएटियोलॉजिकल स्थिति है। इसका मतलब यह है कि रोग प्रक्रिया का विकास विभिन्न कारकों की एक महत्वपूर्ण संख्या को भड़काता है। मासिक धर्म के प्राथमिक (आवश्यक) उल्लंघन के साथ, कारणों के निम्नलिखित समूह प्रतिष्ठित हैं:

• यांत्रिक कारण - विभिन्न कारकों के कारण गर्भाशय गुहा से रक्त के बाहर निकलने में कठिनाई (गर्भाशय के शरीर का अत्यधिक झुकाव, जिसे एंटेफ्लेक्सियो कहा जाता है, ग्रीवा नहर में पैथोलॉजिकल वॉल्यूमेट्रिक फॉर्मेशन)।
• हार्मोनल कारक - मस्तिष्क में कुछ जैविक रूप से सक्रिय यौगिकों का अपर्याप्त उत्पादन, एंडोमेट्रियम की कार्यात्मक स्थिति का उल्लंघन।
• न्यूरोसाइकोजेनिक कारण - कम थ्रेसहोल्ड दर्द संवेदनशीलता, चरित्र लक्षण, भावनाएं।
• संवैधानिक विशेषताएं - उन लड़कियों में गर्भाशय के आकार में बदलाव, जिनके शरीर की संरचना एक दयनीय है।
• आनुवंशिक परिवर्तन जो आनुवंशिक स्तर पर निर्धारित होते हैं।

महिलाओं में माध्यमिक अल्गोमेनोरिया का विकास निम्नलिखित रोग संबंधी कारकों का परिणाम है:

• मायोमा ( अर्बुदगर्भाशय की चिकनी पेशी कोशिकाओं से उत्पन्न), गर्दन में स्थानीयकृत। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि निचोड़ होता है, लुमेन कम हो जाता है और रक्त का बहिर्वाह मुश्किल होता है।
• (डिशोर्मोनल इम्यून पैथोलॉजी) - एंडोमेट्रियम के एटिपिकल स्थानीयकरण के फॉसी से, रक्तस्राव का एक चक्रीय विकास होता है, जो दर्द की उपस्थिति का कारण बनता है।
• भड़काऊ प्रक्रियाएं जिनमें क्रोनिक कोर्सऔर महिला प्रजनन प्रणाली (, oophoritis, आसंजनों के गठन) की विभिन्न संरचनाओं में स्थानीयकृत होते हैं और रक्त के बहिर्वाह में गिरावट के साथ गर्भाशय के विस्थापन की ओर ले जाते हैं।
• अंतर्गर्भाशयी उपकरण का उपयोग, जो प्रोस्टाग्लैंडीन के बढ़े हुए उत्पादन को प्रबल करता है, जो संवेदनशील तंत्रिका अंत को परेशान करता है और दर्द का कारण बनता है।
• एलन-मास्टर्स सिंड्रोम, जो गर्भाशय को सहारा देने वाले स्नायुबंधन के टूटने की विशेषता है मुश्किल प्रसव, असफल गर्भपात।
• गर्भाशय की विकृति (गर्भाशय ग्रीवा नहर का संक्रमण, एक अतिरिक्त सींग की उपस्थिति, गर्भाशय का द्विभाजन), जिससे रक्त के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है।

अल्गोमेनोरिया के विकास के कारण का पता लगाना महत्वपूर्ण है नैदानिक ​​उपाय. विकास को रोकने के लिए रोग संबंधी स्थितिप्रजनन प्रणाली के स्वास्थ्य की निगरानी करना, रोकथाम करना महत्वपूर्ण है पुराने रोगों, नियमित आचरण यौन जीवनएक यौन साथी के साथ, सामान्य या स्थानीय हाइपोथर्मिया से बचें (ड्राफ्ट में न हों)। जब अल्गोमेनोरिया के विकास के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। सरल प्रदर्शन निवारक उपाययह न केवल दर्दनाक अवधियों की उपस्थिति को रोकेगा, बल्कि महिला के प्रजनन तंत्र के अन्य विकृति को भी रोकेगा।

अल्गोडिस्मेनोरिया का उपचार

चिकित्सीय उपायों को निर्धारित करने से पहले, यह निर्धारित है नैदानिक ​​अध्ययन, जो आपको अल्गोमेनोरिया के विकास के कारण को मज़बूती से निर्धारित करने की अनुमति देता है। उसमे समाविष्ट हैं एक बड़ी संख्या की विभिन्न तकनीक(गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड, हिस्टेरोस्कोपी, योनि और गर्भाशय गुहा की जांच, योनि, मूत्रमार्ग, गर्भाशय ग्रीवा से एक स्मीयर की प्रयोगशाला परीक्षा), जिसके परिणामों के आधार पर कारण स्थापित किया जाता है। आगे का इलाजजटिल है और इसमें चिकित्सीय उपायों के कई क्षेत्र शामिल हैं:

• इटियोट्रोपिक थेरेपी एक ऐसा उपचार है जिसका उद्देश्य कारक कारक के आगे के प्रभाव को समाप्त करना है जिसके कारण अल्गोमेनोरिया हो गया है। स्पष्ट कारण के आधार पर, सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है (विकृतियां, गर्भाशय का विस्थापन, फाइब्रॉएड), एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं संक्रामक कारणपुरानी भड़काऊ प्रक्रिया, स्थापित होने की स्थिति में हार्मोनल दवाएं।
• रोगजनक और रोगसूचक चिकित्सा- उपायों का उद्देश्य मासिक धर्म के दौरान होने वाले दर्द की गंभीरता को कम करना है। इसके लिए, नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स का उपयोग किया जाता है जो भड़काऊ मध्यस्थों (,), एंटीस्पास्मोडिक्स के स्तर को कम करते हैं जो स्वर को कम करते हैं कोमल मांसपेशियाँ( , ). पर्याप्त रूप से गंभीर दर्द के मामले में ही दवाओं का उपयोग किया जाता है।

आवश्यक प्राथमिक अल्गोमेनोरिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आजीवन दवा आवश्यक हो सकती है। आमतौर पर एक महिला मासिक धर्म के दौरान रक्तस्राव के दौरान गोलियां लेती है। चूंकि गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं नकारात्मक प्रभावजिगर पर, उन्हें लेते समय कुछ नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

• बिना किसी रुकावट के दवा की अवधि 5 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
• एक बार में, आप 2 से अधिक गोलियां या पाउडर नहीं ले सकते (पानी में घोलने के लिए पाउडर के साथ बैग में बनाया जा सकता है)।
• दैनिक खुराक 4-5 गोलियों या पाउडर से अधिक नहीं होनी चाहिए।

उच्च चिकित्सीय खुराक में दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से विकास होता है नशीली दवाओं से प्रेरित हेपेटाइटिस(अत्यधिक कार्यात्मक भार के कारण यकृत की सूजन)।

यकृत और गुर्दे पर भार को कम करने और कम करने की सुविधा के लिए, आधुनिक औषधीय बाजार में संयुक्त तैयारी प्रस्तुत की जाती है, जिसमें उनकी संरचना में एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ एजेंट और एक एंटीस्पास्मोडिक (स्पैज़मलगिन, नोशपालगिन) होता है। संयोजन के माध्यम से उपचारात्मक प्रभावतेजी से हासिल किया और दवाओं की एक छोटी खुराक की आवश्यकता है।

आवश्यक प्राथमिक अल्गोमेनोरिया के लिए रोग का निदान अनुकूल है, प्रजनन प्रणाली की स्थिति नहीं बदलती है। माध्यमिक मूल की दर्दनाक अवधि के विकास के मामले में, समय पर और पर्याप्त एटियोट्रोपिक उपचार की आवश्यकता होती है।

बहुत सी महिलाओं और लड़कियों को अल्गोमेनोरिया जैसे निदान का सामना करना पड़ता है। यह रोग स्पस्मोडिक या नीरस की उपस्थिति से प्रकट होता है, खींच दर्दमासिक धर्म के दौरान।

Algodysmenorrhea - मासिक धर्म के दौरान तेज ऐंठन या पेट के निचले हिस्से में दर्द, रीढ़ के काठ और त्रिक क्षेत्रों में प्रकट होना, साथ में सामान्य बीमारीऔर कार्य क्षमता में कमी। वे कारण हैं कई कारणों से. पैथोलॉजी के मूल कारण का समय पर निर्धारण और उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा का संचालन एक महिला को भविष्य में और भी गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं से बचने की अनुमति देगा।

प्राथमिक अल्गोमेनोरियागर्भाशय में प्रोस्टाग्लैंडीन के संचय के साथ जुड़ा हुआ है, जिससे इस्किमिया और दर्द का विकास होता है। यह अक्सर यौन शिशुवाद या गर्भाशय के शरीर के पैथोलॉजिकल झुकने के साथ नोट किया जाता है। सेकेंडरी अल्गोमेनोरिया का कारण है सूजन संबंधी बीमारियांजननांग अंग, गर्भाशय ट्यूमर, एंडोमेट्रियोसिस, ग्रीवा नहर का आंशिक संक्रमण, आदि।

आईसीडी-10 कोड

N94.6 कष्टार्तव, अनिर्दिष्ट

अल्गोमेनोरिया के कारण

अगर किसी महिला को पीरियड्स में दर्द होता है, तो आपको ऐसी समस्या को खारिज नहीं करना चाहिए। दर्द शरीर से एक संकेत है कि इसके कामकाज में खराबी आ गई है, जिसे तुरंत समाप्त किया जाना चाहिए। अन्यथा, रोग के आगे बढ़ने से प्रतिगमन की असंभवता के साथ एक जटिल विकृति हो सकती है।

अल्गोमेनोरिया के कारण काफी विविध हो सकते हैं:

• एंडोमेट्रियोसिस एक ऐसी बीमारी है जो मुख्य रूप से प्रजनन आयु की महिलाओं को प्रभावित करती है। इस विकृति के साथ, गर्भाशय की दीवारों की भीतरी परत की कोशिकाएं उनकी परत के बाहर विकसित होती हैं।
• मायोमा - गठन सौम्य रसौलीमहिला अंग की पेशी परत में।
• एडेनोमायोसिस एक जटिल जटिल भड़काऊ प्रक्रिया है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भाशय की दीवारों के ऊतकों की दो परतों का एक फोकल संलयन होता है: मायोमेट्रियम ( मांसपेशियों का ऊतकगर्भाशय की दीवारें) और एंडोमेट्रियम (गर्भाशय की भीतरी परत)।
• हाइपररेट्रोफ्लेक्सिया खंडीय सजगता की वृद्धि है, जो खंडीय प्रतिवर्त तंत्र पर सेरेब्रल कॉर्टेक्स के निरोधात्मक प्रभाव में कमी के कारण अधिक बार हो जाती है।
• गर्भाशय का हाइपोप्लासिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें महिला अंग का आकार उसके अविकसित होने के कारण सामान्य से बहुत छोटा होता है।
• गर्भाशय श्रोणि गुहा में गलत तरीके से स्थित होता है, जो अपशिष्ट तंत्र में विफलता की ओर जाता है मासिक धर्म रक्तगर्भाशय क्षेत्र से।
• आघात, गर्भपात, कठिन प्रसव, सर्जरी के कारण आंतरिक परत की अखंडता का उल्लंघन।
• अल्गोमेनोरिया का कारण एक संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारी भी हो सकती है जो प्रजनन प्रणाली के एक या अधिक अंगों को प्रभावित करती है। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, सल्पिंगोफोराइटिस (गर्भाशय उपांग की सूजन, फैलोपियन ट्यूबऔर अंडाशय), दोनों तीव्र और जीर्ण रूप।
• शारीरिक निष्क्रियता, शारीरिक गतिविधि की कमी भी दर्द के लक्षण पैदा कर सकती है।
• रोग विकृति विज्ञान के विकास को भड़का सकते हैं मनोवैज्ञानिक प्रकृतिरोगी के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बढ़ी हुई उत्तेजना के कारण: नखरे और हाइपोकॉन्ड्रिया की प्रवृत्ति।

अल्गोमेनोरिया के लक्षण

यह विकृति मुख्य रूप से महिलाओं में देखी जाती है। प्रसव उम्रअक्सर बांझपन में। रोग या तो जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है। रोग के प्रकार के आधार पर लक्षण भिन्न होते हैं।

जन्मजात विकृति के मामले में, एक लड़की के यौवन के दौरान भी दर्द के लक्षण दिखाई देने लगते हैं, जबकि अधिग्रहित एक ऑपरेशन, एक संक्रामक-भड़काऊ बीमारी और अन्य कारकों का परिणाम होता है।

अल्गोमेनोरिया के लक्षण इस प्रकार हैं:

• सो अशांति।
• अक्सर, दर्द मासिक धर्म की शुरुआत से कुछ दिन पहले एक महिला को परेशान करना शुरू कर देता है और रक्तस्राव की शुरुआत या पूर्ण अंत के बाद बंद हो जाता है। दर्द खींच रहे हैं या ऐंठन कर रहे हैं। निचले पेट में, पीठ के निचले हिस्से और त्रिकास्थि के क्षेत्र में उनकी उपस्थिति की उम्मीद की जा सकती है। धीरे-धीरे, दर्द का विकिरण विकसित हो सकता है। महिला को यह महसूस होने लगता है कि दर्द आंतों में, पेरिनेम में, आंतरिक जांघों को प्रभावित करने के लिए "विकिरण" करना शुरू कर देता है।
• चयापचय प्रक्रियाओं में विफलता।
• शुष्क मुँह।
• पेट फूलना।
• सिरदर्द, कभी-कभी काफी गंभीर।
• अस्थायी विकलांगता।
• पसीना पैदा करने वाली ग्रंथियों द्वारा द्रव का स्राव बढ़ सकता है।
• मतली, कभी-कभी उल्टी पलटा में बदल जाती है।
• बहुत कम जीवन शक्ति।
• दस्त के लक्षण दिखाई दे सकते हैं।
• चक्कर आना, संभव बेहोशी।
• शायद ही कभी पर्याप्त, लेकिन बुलिमिया और एनोरेक्सिया देखा जा सकता है।
• शरीर के तापमान में 37ºС की वृद्धि।
• तंत्रिका तंत्र की थकावट, जिसे गंभीर दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ देखा जा सकता है।

प्राथमिक अल्गोमेनोरिया

चिकित्सक प्राथमिक और के बीच अंतर करते हैं द्वितीयक रूपबीमारी। प्राथमिक अल्गोमेनोरिया - यह अभी भी एक कार्यात्मक विकृति के रूप में निदान किया जाता है, शारीरिक संरचना के उल्लंघन को प्रभावित नहीं करता है महिला अंग. यह युवा लड़कियों में भी यौवन के दौरान या मेनार्चे (मासिक धर्म) की शुरुआत के डेढ़ साल बाद दिखाई देने लगता है।

जबकि माध्यमिक अल्गोमेनोरिया आघात या आंतरिक जननांग अंगों के रोगों में से एक के कारण होने वाले शारीरिक परिवर्तनों के आधार पर विकसित होता है। इस विकृति के साथ तापमान संकेतकएक महिला का शरीर पर्याप्त और साथ हो सकता है रोग संबंधी स्रावयोनि से, जिसकी एक विशेषता है बुरा गंध. इस मामले में, मासिक धर्म चक्र को खटखटाया जा सकता है, और समय रक्त स्रावलंबा करना

माना विकृति को कार्यक्षमता के अनुसार तीन प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• स्पस्मोडिक अल्गोमेनोरिया, पर्याप्त रूप से उच्च तीव्रता के ऐंठन के साथ (गर्भाशय की चिकनी मांसपेशियों का तीव्र संकुचन होता है)।
• आवश्यक अल्गोमेनोरिया। अधिकतर यह एक जन्मजात विकृति है जो बहुत से जुड़ी होती है कम दहलीजमहिलाओं में संवेदनशीलता
• साइकोजेनिक अल्गोडिस्मेनोरिया का निदान ज्यादातर मामलों में निष्पक्ष सेक्स के वयस्क में किया जाता है, अगर वह किसी मानसिक बीमारी से पीड़ित है, या यौवन के दौरान एक लड़की में - यह पहले मासिक धर्म के डर के कारण हो सकता है।

प्राथमिक अल्गोडिस्मेनोरिया के लक्षण ऊपर सूचीबद्ध लोगों के समान हैं। इस विकृति से पीड़ित प्रत्येक महिला के लिए उनका परिसर व्यक्तिगत है। पहले से मौजूद सूची में, आप जोड़ सकते हैं:

• हिचकी।
• तंद्रा।
• "सूती पैर" का सिंड्रोम।
• संभावित सूजन।
• कुछ गंधों से नापसंद।
• घृणा के लिए व्यक्तिगत उत्पादपोषण।
• निचले और / या ऊपरी अंगों का सुन्न होना।
• त्वचा की खुजली।

प्राथमिक अल्गोमेनोरिया में दर्द का एक ऐंठन चरित्र होता है। प्रमुख स्थानीयकरण पेट और काठ का क्षेत्र है, बहुत कम बार इसे महसूस किया जा सकता है वंक्षण क्षेत्रऔर बाहरी जननांग के क्षेत्र में।

यदि एक महिला - एक लड़की इन लक्षणों के बारे में चिंतित है, निर्दिष्ट स्थानों में दर्द के साथ, आपको डॉक्टर - स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना स्थगित नहीं करना चाहिए। यह वह है जो निदान स्थापित करने में सक्षम है, इसका श्रेय प्राथमिक या माध्यमिक रोगविज्ञान. लेकिन केवल सही निदान करके ही आप इस पर भरोसा कर सकते हैं सकारात्मक परिणामइलाज।

अल्गोडिस्मेनोरिया के विकास में योगदान कर सकते हैं प्रारंभिक अवधिमासिक धर्म चक्र की शुरुआत, इसके पाठ्यक्रम में विफलता (रक्त निर्वहन की लंबी अवधि)। नहीं अंतिम स्थानइस रोगविज्ञान की उपस्थिति में, यह एक महिला की उपस्थिति भी लेता है बुरी आदतें: धूम्रपान, शराब, शारीरिक निष्क्रियता। यह कितना भी दुखद क्यों न लगे, लेकिन आज अधिकांश महिलाएं जिन्होंने अभी तक जन्म नहीं दिया है, वे प्राथमिक अल्गोमेनोरिया से किसी न किसी हद तक पीड़ित हैं। यह तथ्य चिकित्सकों के लिए बहुत भयावह है, क्योंकि बाद में, यदि उचित चिकित्सीय उपायों को समय पर नहीं लिया जाता है, तो इस विकृति की प्रगति एक युवा महिला की मां बनने की इच्छा में बाधा बन सकती है।

अल्गोमेनोरिया का निदान

मचान सही निदान- यह शायद उपचार के प्रमुख बिंदुओं में से एक है। आखिरकार, रोग का कारण कितनी सही ढंग से स्थापित होता है, निर्धारित चिकित्सा भी निर्भर करती है। गलत तरीके से निदान, इसलिए, उपचार के लिए गलत दृष्टिकोण और, परिणामस्वरूप, रोगी, में सबसे अच्छा मामला, उसकी समस्या के समाधान की प्रतीक्षा नहीं कर रहा है, लेकिन सबसे खराब - गलत तरीके से निर्धारित दवाओं से जटिलता प्राप्त करना।

अल्गोमेनोरिया के निदान में निम्नलिखित अध्ययन शामिल हैं:

• रोगी से उसकी शिकायतों के बारे में पूछताछ करना, और वे उसे कब तक परेशान करते हैं, और मासिक धर्म के दौरान दर्द के साथ कौन से लक्षण होते हैं। पहले से ही इस स्तर पर योग्य विशेषज्ञएक निश्चित अभिविन्यास के विकृति विज्ञान की उपस्थिति के बारे में एक धारणा बनाने में सक्षम।
• स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा।
• स्त्री रोग संबंधी इतिहास की पहचान: विशिष्ट रोगों की उपस्थिति, वंशानुगत प्रवृत्ति। डॉक्टर इस बारे में जानकारी हासिल करने की कोशिश कर रहे हैं कि क्या मरीज की मां, दादी इस बीमारी से पीड़ित हैं। पहला मासिक धर्म कितनी जल्दी बीत गया, जननांगों और छोटे श्रोणि के अन्य अंगों को प्रभावित करने वाले सर्जिकल हस्तक्षेप की उपस्थिति। मासिक धर्म के दौरान प्रचुर मात्रा में स्राव और दर्द के लक्षणों की प्रकृति का ज्ञान भी आवश्यक है।
• पैल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा।
• कैल्पोस्कोपी या हिस्टेरोस्कोपी नैदानिक ​​प्रक्रिया, जो आपको योनि के प्रवेश द्वार की स्थिति, इसकी दीवारों की श्लेष्मा झिल्ली और योनि के करीब गर्भाशय ग्रीवा की जांच करने की अनुमति देता है। अध्ययन एक कोल्पोस्कोप या, तदनुसार, एक हिस्टेरोस्कोप का उपयोग करके होता है - एक विशेष चिकित्सा उपकरण जिसमें एक दूरबीन और एक रोशनी वाला दीपक होता है।
• पोलीमर्स श्रृंखला अभिक्रिया(पीसीआर) आणविक आनुवंशिक अनुसंधान की एक उच्च-सटीक सूचना पद्धति है। यह विभिन्न संक्रामक की पहचान करना संभव बनाता है और वंशानुगत रोग(तीव्र और जीर्ण दोनों)।
• योनि, ग्रीवा नहर और मूत्रमार्ग से स्मीयर लेना। सूक्ष्मजीवविज्ञानी अनुसंधानइसे वनस्पतियों को।
• पहले और दूसरे चरण के दौरान एक महिला के रक्त में हार्मोन के स्तर को स्थापित करना शारीरिक चक्रऔरत।
• लैप्रोस्कोपी एंडोस्कोपिक सर्जरी की एक विधि है जो आपको उदर गुहा के अंगों की जांच करने की अनुमति देती है।
• एक मनोचिकित्सक या मनोवैज्ञानिक के परामर्श की आवश्यकता है।

मुख्य रूप से, विशेषज्ञ अध्ययनों का उद्देश्य माध्यमिक विकृति विज्ञान की पहचान करना है, और केवल अगर अल्गोमेनोरिया के निदान ने इसे बाहर करना संभव बना दिया है, तो रोगी को प्राथमिक अल्गोमेनोरिया का निदान किया जाता है, जो उपचार विधियों को निर्धारित करने के लिए आवश्यक है।

यह संभावना नहीं है कि कोई भी यह तर्क देगा कि समय पर और पेशेवर निदानप्रभावी चिकित्सा की कुंजी है, और किसी भी उपचार पाठ्यक्रम का आधार है।

अल्गोमेनोरिया का उपचार

माध्यमिक अल्गोमेनोरिया का उपचार, पहले चरण में, गर्भाशय गुहा और छोटे श्रोणि में पहचाने गए कार्बनिक परिवर्तनों को हिस्टेरोस्कोपी और लैप्रोस्कोपी विधियों (आसंजनों को अलग करना, एंडोमेट्रियोसिस फॉसी को हटाने, गर्भाशय की गलत स्थिति में सुधार, आदि) को समाप्त करने के उद्देश्य से किया जाता है। ।), जो काफी कम कर सकता है दर्द सिंड्रोम. दूसरे चरण में, यदि आवश्यक हो, विधियों का अनुप्रयोग दिखाया गया है। रूढ़िवादी चिकित्साप्राथमिक अल्गोमेनोरिया (प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के अवरोधक, प्रोजेस्टिन या संयुक्त एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टिन ड्रग्स, एंटीस्पास्मोडिक्स, एनाल्जेसिक) के उपचार में उपयोग किया जाता है।

निदान किया जाता है, और उपचार शुरू हो सकता है। यदि रोग को प्राथमिक विकृति के रूप में परिभाषित किया जाता है, तो अल्गोमेनोरिया का उपचार उपस्थित चिकित्सक के साथ शुरू होता है - एक स्त्री रोग विशेषज्ञ, आमतौर पर एंटीस्पास्मोडिक्स और हार्मोनल दवाओं के साथ। उदाहरण के लिए, यह बसकोपन, फ्लेक्सन, नो-शपा, ओकी और कई अन्य हो सकते हैं।

एक संवेदनाहारी दवा जो प्रभावी रूप से मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देती है - Buscopan मौखिक प्रशासन (मौखिक रूप से) के लिए निर्धारित है। वयस्क रोगियों और पहले से ही छह साल के बच्चों के लिए अनुशंसित खुराक दिन भर में तीन खुराक, एक से तीन गोलियां हैं।

यदि स्त्री रोग विशेषज्ञ ने दवा प्रशासन का एक और तरीका निर्धारित किया है - रेक्टल, इस मामले में, इस दवा का उपयोग सपोसिटरी के रूप में किया जाता है, जिसका उपयोग उसी आयु वर्ग द्वारा दिन में तीन बार किया जाता है। उपयोग करने से पहले, रेक्टल सपोसिटरी को सीलबंद खोल से हटा दिया जाता है और एक बेवल वाले किनारे के साथ लाया जाता है। उपचार के दौरान की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा नियंत्रित की जाती है और यदि आवश्यक हो, तो इसे बढ़ाया जा सकता है।

इस दवा का उपयोग करने से इनकार हो सकता है: रोगी में निदान कोण-बंद मोतियाबिंद, फुफ्फुसीय एडिमा, मायस्थेनिया ग्रेविस (कमजोरी और कंकाल की मांसपेशियों की रोग संबंधी थकान से प्रकट एक ऑटोइम्यून बीमारी)। ये एथेरोस्क्लेरोसिस हैं जो मस्तिष्क की केशिकाओं को प्रभावित करते हैं, मेगाकोलन (बृहदान्त्र के आकार में शारीरिक वृद्धि के रूप में वर्णित एक विकृति), साथ ही दवा की संरचना में हायोसाइन-एन-ब्यूटाइल ब्रोमाइड या अन्य घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता।

रोगी को गोलियों के रूप में या चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में नो-शपा का श्रेय दिया जाता है।

गोलियों के रूप में, रोगी द्वारा दिन में दो से तीन बार, मुख्य भोजन के बाद 40 से 80 मिलीग्राम दवा का उपयोग किया जाता है। और 2% के इंजेक्शन के रूप में, दवा को 2 से 4 मिलीलीटर (एक इंजेक्शन के लिए) की मात्रा में दिन भर में धीरे-धीरे दो से तीन बार प्रशासित किया जाता है।

दवाइसके contraindications हैं। यह:

• धमनी का उच्च रक्तचाप।
• मासिक धर्म की शुरुआत से तुरंत पहले रक्तचाप में स्थिर वृद्धि।
• दमा।
• पाइलोरोस्पाज्म पेट के पाइलोरिक भाग की मांसपेशियों का एक स्पास्टिक संकुचन है, जिससे इसे खाली करने में कठिनाई होती है।
• एनजाइना।
• अंगों के म्यूकोसा पर अल्सरेटिव अभिव्यक्तियाँ पाचन नाल.
• स्पास्टिक प्रकृति सहित कोलाइटिस।
• कोलेलिथियसिस।

यदि एक युवा लड़की का नियमित यौन जीवन नहीं होता है, तो एनएसएआईडी (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं) दवाएं आमतौर पर निर्धारित की जाती हैं, मुख्य रूप से चयनात्मक अवरोधककॉक्स-2। इनमें शामिल हैं: सेलेब्रेक्स, सेलेकॉक्सिब।

एक अत्यधिक चयनात्मक साइक्लोऑक्सीजिनेज -2 अवरोधक, सेलेब्रेक्स को डॉक्टर द्वारा दिन में दो बार 0.2 ग्राम की खुराक पर उपयोग करने के लिए निर्धारित किया जाता है।

सेलेब्रेक्स को दिन में दो बार, 0.2 ग्राम दवा लेने की सलाह दी जाती है। मांसपेशियों में ऐंठन की पर्याप्त उच्च गतिविधि के मामले में, उपस्थित चिकित्सक रोगी को दवा के 0.4 से 0.6 ग्राम की मात्रा में एक खुराक लिख सकता है। हटाने के बाद अत्याधिक पीड़ा, 0.2 ग्राम की अनुशंसित खुराक पर लौटने की सलाह दी जाती है।

यदि किसी महिला को गुर्दे की समस्या का इतिहास है, तो ली जाने वाली दवा की दैनिक मात्रा को आधा कर देना चाहिए। पर लीवर फेलियरदवा की अनुशंसित खुराक को समायोजित नहीं किया जाना चाहिए।

Celebrex contraindications की प्रवृत्ति शामिल है एलर्जी की अभिव्यक्तियाँइस दवा या सल्फोनामाइड्स के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता या पूर्ण असहिष्णुता। और यह भी कि अगर किसी महिला या लड़की की कोरोनरी बाईपास ग्राफ्ट लगाने के लिए सर्जरी हुई है या फेयर सेक्स गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में है।

अल्गोमेनोरिया के उपचार में उपयोग की जाने वाली गैर-चयनात्मक एनएसएआईडी दवाओं में फास्पिक, इबुप्रोफेन, बुरान, नूरोफेन शामिल हैं, जो स्पष्ट विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक विशेषताओं को दिखाते हैं।

इबुप्रोफेन की खुराक विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है और दर्द के लक्षणों के प्रकट होने के स्तर पर निर्भर करती है। ज्यादातर वयस्क रोगियों और लड़कियों के लिए जो पहले से ही 12 साल की हैं, डॉक्टर भोजन के तुरंत बाद दिन में तीन से चार बार दी जाने वाली एक से दो गोलियां निर्धारित करते हैं। तीव्र दर्द या बीमारी के जटिल पाठ्यक्रम के मामले में, उपस्थित चिकित्सक खुराक बढ़ाने का निर्णय ले सकता है: तीन गोलियां दिन में तीन से चार बार ली जाती हैं, जो इबुप्रोफेन के दैनिक सेवन से मेल खाती है ( सक्रिय पदार्थदवा) 1.8 - 2.4 ग्राम की मात्रा में। अधिकतम दैनिक खुराक 2.4 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

नहीं लेना चाहिए यह दवायदि कोई महिला निम्न में से किसी एक विकृति से पीड़ित है:

• अल्सरेटिव और कटाव घावपाचन तंत्र का म्यूकोसा।
• दमा।
• अभिव्यक्ति के एक गैर-विशिष्ट रूप के अल्सरेटिव कोलाइटिस।
• ल्यूकोपेनिया - एक महिला के रक्त में निहित ल्यूकोसाइट्स की कम संख्या (परिधीय रक्त के 1 μl में 4000 से कम)।
• थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।
• गंभीर रूप में गुर्दे और / या यकृत की शिथिलता।
• उच्च रक्तचाप।
• हृदय की मांसपेशी की शिथिलता।
• एक रोग जो ऑप्टिक तंत्रिका को प्रभावित करता है।
• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना।
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं या दवा के अन्य घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

रोगी की उम्र और उसके स्थायी यौन साथी के आधार पर स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि कोई महिला नियमित रूप से यौन संबंध रखती है, तो उसे मुख्य रूप से निर्धारित हार्मोनल दवाएं दी जाती हैं जिनकी स्थिति होती है निरोधकों. आधुनिक औषधीय बाजार का प्रतिनिधित्व द्वारा किया जाता है एक विस्तृत श्रृंखलाइस श्रेणी के उत्पाद, लेकिन अल्गोमेनोरिया के उपचार में, निर्धारित करने का लाभ कम खुराक वाले मौखिक गर्भ निरोधकों से संबंधित है।

ऐसी स्थिति में इस्तेमाल की जाने वाली तीसरी पीढ़ी की दवाओं में मेर्सिलॉन, फीमोडेन, जेनाइन और अन्य शामिल हैं।

प्रोजेस्टोजन के साथ संयोजन में माइक्रोडोज्ड एथिनिल एस्ट्राडियोल लेने की विधि और अनुसूची रासायनिक तत्वस्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित हार्मोनल गर्भनिरोधक से जुड़े किसी भी निर्देश में पाया जा सकता है।

उदाहरण के लिए, जीनिन को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, पर्याप्त मात्रा में पानी के साथ ड्रेजे को धोना। रिसेप्शन दिन में एक बार किया जाता है निश्चित समयजिसका कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए। उपचार पाठ्यक्रम की अवधि 21 दिन है, जिसके बाद इसे बिना इंजेक्शन के सात दिनों तक रखा जाता है। खुराक न छोड़ें - यह उपचार की प्रभावशीलता को काफी कम कर देता है।

गंभीर यकृत विकृति वाली महिलाओं के लिए जीनिन निर्धारित नहीं है, दवा के किसी भी घटक को अतिसंवेदनशीलता के साथ, यदि रोगी को थ्रोम्बोफ्लिबिटिस या घनास्त्रता की प्रवृत्ति है, मधुमेह, धमनी का उच्च रक्तचाप, अग्नाशयशोथ, यकृत को प्रभावित करने वाला एक घातक नवोप्लाज्म, एक महिला की प्रजनन प्रणाली को प्रभावित करने वाला रक्तस्राव। गर्भावस्था के दौरान या जब कोई युवा माँ अपने नवजात शिशु को दूध पिला रही हो तो भी जीनिन नहीं ली जाती है।

ऊपर वर्णित चिकित्सा के अलावा, अल्गोमेनोरिया से पीड़ित एक महिला को सामान्य सुदृढ़ीकरण चिकित्सा प्राप्त होती है। इन शर्तों के तहत, विटामिन का सेवन छिपा हुआ है (यह विशेष रूप से उनके बी 6 और ई समूह संबद्धता पर लागू होता है), साथ ही साथ खनिज और ट्रेस तत्व। इस स्थिति में, मैग्नीशियम आयनों की उपस्थिति विशेष रूप से आवश्यक है।

यदि माध्यमिक अल्गोमेनोरिया का निदान किया जाता है, तो प्राथमिक स्रोत के आधार पर, चिकित्सा में शामिल करना आवश्यक हो सकता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानमहिला प्रजनन प्रणाली के अंगों पर किया जाता है। ऑपरेशन किसी एक की संरचनात्मक संरचना में एक विसंगति को खत्म करना संभव बनाता है प्रजनन अंग. यदि ऑपरेशन किया जाता है, तो इसके पूरा होने के तुरंत बाद, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ एंटीबायोटिक्स निर्धारित करते हैं, और फिर अन्य दवाओंऊपर वर्णित।

सबसे तेज़ प्रभाव प्राप्त करने के लिए, प्रोटोकॉल में जटिल चिकित्साकनेक्ट और कई फिजियोथेरेपी। इस स्थिति में, मासिक धर्म चक्र के दूसरे भाग में एक महिला पर किया गया वैद्युतकणसंचलन बहुत अच्छा काम करता है।

अल्गोमेनोरिया के लिए दवाएं

किसी भी चिकित्सा का सार विकृति विज्ञान के कारण का उन्मूलन है या, चरम मामलों में, इसकी रोगसूचक अभिव्यक्ति। दर्द की तीव्रता को रोकने या कम करने के लिए, दर्दनाशक दवाओं के समूह से अल्गोमेनोरिया के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं। उदाहरण के लिए, यह सेडल-एम, पेंटलगिन, केटोनल, स्पैस्मोल, एफ़रलगन, बरालगिन एम, एनलगिन, पैनाडोल हो सकता है। गंभीर दर्द के लक्षणों के साथ, जटिल दवाएं उपयुक्त होती हैं, उदाहरण के लिए, बरलगेटस, लिया, स्पैगन या पाज़मालगॉन।

यदि किसी महिला में पैथोलॉजिकल दर्द का कारण महिला के स्वास्थ्य के मनोवैज्ञानिक क्षेत्र को प्रभावित करने वाली बीमारियों में से एक है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बढ़ती उत्तेजना (नखरे और हाइपोकॉन्ड्रिया की प्रवृत्ति) के कारण होता है, तो ट्रैंक्विलाइज़र हैं ऐसे रोगी के लिए निर्धारित। दवाओं की इस श्रेणी को स्थिर करने के लिए डिज़ाइन किया गया है मानसिक स्थितिऔरत। इन दवाओं में शामिल हैं: वैलियम, क्लोर्डियाज़ेपॉक्साइड, ज़ैनक्स, हाइड्रॉक्सीज़ाइन, डायजेपाम, क्लोबज़म, ट्रायज़ोलम, लॉराज़ेपम, अल्प्राज़ोलम, लिब्रियम, फ़्रीज़ियम, एलेनियम, फेनाज़ेपम, ब्रोमाज़ेपम, सेडक्सन, एटारैक्स, रेलियम, ऑक्सिलिडाइन।

डायजेपाम (डायजेपाम) की खुराक रोगियों को व्यक्तिगत रूप से और निदान रोग की गंभीरता के आधार पर निर्धारित की जाती है। दवा दिन में दो बार ली जाती है। प्रशासित दवा की एक एकल मात्रा को 4 से 15 मिलीग्राम की सीमा में प्रशासित किया जा सकता है। उसी समय, प्रशासित दवा की अधिकतम स्वीकार्य दैनिक मात्रा 60 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए (और यह खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा केवल तभी निर्धारित की जाती है जब महिला अस्पताल में हो, ताकि उसकी स्थिति की लगातार निगरानी करना संभव हो)।

यदि इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा प्रशासन आवश्यक है, तो डॉक्टर 10-20 मिलीग्राम दवा की मात्रा के साथ इंजेक्शन या आक्रमण निर्धारित करता है।

इस दवा को उपचार प्रोटोकॉल में पेश करने के लिए सख्ती से मना किया जाता है यदि एक महिला को मायस्थेनिया ग्रेविस, यकृत और / या गुर्दे की शिथिलता, कोण-बंद मोतियाबिंद का निदान किया जाता है, और यह भी कि अगर शरीर डायजेपाम या रोगी के घटक घटकों के प्रति असहिष्णुता दिखाता है क्या गर्भवती।

अगर सलाह मांगने वाला व्यक्ति वयस्क महिलानियमित संभोग किया है, फिर, ऐंठन दर्द को रोकने के लिए जो उसे परेशान करता है, और साथ के लक्षणों को कम खुराक गर्भ निरोधकों के रूप में वर्गीकृत हार्मोनल दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यह माइक्रोगिनॉन, यारिना, नोविनेट, लॉगेस्ट, मार्वेलन, बेलारा, मिरानोवा, रेगुलेशन, साइलेस्ट, ट्राइगोल हो सकता है।

यारिन को ड्रेजे के रूप में मौखिक रूप से दिया जाता है, जिसे पर्याप्त मात्रा में पानी से धोया जाता है। रिसेप्शन दिन में एक बार एक निश्चित समय पर किया जाता है, जिसका कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए। उपचार पाठ्यक्रम की अवधि 21 दिन है, जिसके बाद इसे बिना इंजेक्शन के सात दिनों तक रखा जाता है। खुराक न छोड़ें - यह उपचार की प्रभावशीलता को काफी कम कर देता है।

यह गर्भनिरोधक गंभीर यकृत विकृति वाली महिलाओं के लिए निर्धारित नहीं है, दवा के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ, धमनी उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस के मामले में, रोगी को थ्रोम्बोफ्लिबिटिस या घनास्त्रता, अग्नाशयशोथ, यकृत को प्रभावित करने वाला एक घातक नवोप्लाज्म है। रक्तस्राव महिला प्रजनन प्रणाली को प्रभावित करता है। गर्भावस्था के दौरान या जब एक युवा मां अपने नवजात बच्चे को दूध पिला रही हो तो यारिना को स्वीकार नहीं किया जाता है।

लेकिन फिर भी, चिकित्सा की पसंदीदा विधि प्रोस्टाग्लैंडीन सिंथेटेस के उत्पादन के अपेक्षित मासिक अवरोधकों से दो से तीन दिन पहले ले रही है, जो दवा में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के एक समूह में संयुक्त हैं। इस समूह में शामिल हैं: निफ्लुरिल, काकसुलिंदक, ऑर्थोफेन, केटाज़ोन, इंडोमेथेसिन, वोल्टेरेन, केटोप्रोफेन, डोनाल्गिन, रेवोडिन, मेफेनैमिक एसिड, मेटिंडोल, ब्यूटाडियोन, सर्गम, रेओपिरिन, पिराबुटोल, पाइरोक्सिकैम।

ज्यादातर वयस्क रोगी और लड़कियां जो पहले से ही 14 वर्ष की हैं, डॉक्टर एक एकल खुराक बताते हैं जो 0.25 से 0.5 ग्राम की सीमा में आती है, पूरे दिन में तीन से चार बार ली जाती है। अधिकतम दैनिक खुराक 3.0 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि अपेक्षित प्रभाव प्राप्त होता है, तो इसे आवश्यक चिकित्सीय स्तर पर बनाए रखने के लिए, दैनिक सेवन को कम करने के लिए इसे 1.0 ग्राम तक लाना पर्याप्त है।

यदि प्रीमेन्स्ट्रुअल दर्द 14 साल से कम उम्र की लड़की को पीड़ा देता है, जिसे पहले से ही उसकी अवधि हो चुकी है, तो मेफेनैमिक एसिड 0.25 ग्राम दिन में तीन से चार बार लिया जाता है। उपचार की अनुशंसित अवधि 20 से 45 दिनों तक है, और इसके साथ चिकित्सा संकेतऔर लंबा।

यह दवा उन महिलाओं द्वारा नहीं ली जानी चाहिए जिनका इतिहास पेप्टिक छालापेट और ग्रहणी, गुर्दे की विकृति, हेमटोपोइजिस के साथ समस्याएं, पाचन तंत्र के अंगों में से एक में सूजन के कारण होने वाली बीमारियां, साथ ही साथ दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में।

ऐसी चिकित्सा का मुख्य सिद्धांत दर्द के लक्षणों की घटना की रोकथाम है। और अगर मासिक धर्म की शुरुआत के दौरान अभी भी दर्द महसूस होता है, तो प्रोस्टाग्लैंडीन प्रजनन के अवरोधकों को लेते समय, इसकी तीव्रता ऐसी दवाओं की शुरूआत के बिना काफी कम होती है।

तेज दर्द में एक ही समूह की दवाएं ज्यादा असरदार होंगी, लेकिन संयुक्त क्रिया. इनमें वेराल्गिन, बरालगिन, स्पैजिन, ट्रिगन, स्पैजमालगिन, मैक्सिगन, स्पैजमेलगन, मिनालगन शामिल हैं।

Baralgin खाने के समय पर निर्भर नहीं करता है और दिन में एक - दो गोलियां दो - तीन बार निर्धारित की जाती है। बहुत मजबूत ऐंठन दर्द के साथ, इंजेक्शन या आक्रमण के रूप में बरालगिन को धीरे-धीरे 2-5 मिलीलीटर की मात्रा में अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। उपचार पाठ्यक्रमआमतौर पर तीन से चार मासिक चक्र।

मोनोजेस्टेगन्स ने प्रशासन की उच्च दक्षता भी दिखाई: नॉरकोलट, एसिटोमेप्रेजेनॉल, डाइड्रोजेस्टेरोन, नॉरएथिस्टरोन, ट्यूरिनल, ऑर्गैमेट्रिल और ड्यूफास्टन। इस समूह की तैयारी आमतौर पर मासिक धर्म चक्र के 14-16 वें दिन से 25 वें दिन तक प्रवेश के लिए निर्धारित की जाती है। इस मामले में, दवा को दिन में एक बार, उसी समय, 5 से 15 मिलीग्राम की खुराक के साथ प्रशासित किया जाता है।

आहार खाद्य पदार्थों से निकालें जिनमें स्टेबलाइजर्स, रंजक, संरक्षक और अन्य रसायन शामिल हैं।

अपने स्वास्थ्य के प्रति असावधानी केवल प्रकृति के विरुद्ध अपराध है। आखिरकार, ऐसा लगता है कि अगर इस तरह के हानिरहित अल्गोमेनोरिया को नजरअंदाज कर दिया जाए, तो अंततः बांझपन हो सकता है और एक महिला को मां बनने का मौका नहीं मिल सकता है।

अल्गोडिस्मेनोरिया का पूर्वानुमान

यदि रोगी को ऐसी बीमारी का निदान किया जाता है जो पैथोलॉजी के प्राथमिक रूप से संबंधित है, तो अल्गोमेनोरिया का पूर्वानुमान काफी अनुकूल है। आपको बस अपनी जीवन शैली, पोषण को थोड़ा समायोजित करने की आवश्यकता है और यदि आवश्यक हो, तो थोड़ी चिकित्सा से गुजरना होगा।

माध्यमिक विकृति विज्ञान के उपचार के साथ स्थिति कुछ अधिक जटिल है। यदि रोगी समय पर स्थानीय प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास गया, तो पूरी तरह से परीक्षा उत्तीर्ण की और पर्याप्त उपचार, तो हम उम्मीद कर सकते हैं पूरा इलाजया कम से कम दर्द अभिव्यक्तियों की तीव्रता को कम करें। अंतिम परिणाम ये मामलाइस तरह के लक्षणों का कारण बनने वाले रोग की गंभीरता पर महत्वपूर्ण रूप से निर्भर करता है।

एक महिला का मुख्य शगुन एक बच्चे का जन्म है। और अगर ऊपर वर्णित लक्षण उसे परेशान करने लगे तो उसे डॉक्टर के पास जाने में देरी नहीं करनी चाहिए। दर्द रोगी के शरीर में विकास के बारे में पर्याप्त बात कर सकता है गंभीर बीमारी. केवल एक ही निष्कर्ष है। यदि एक महिला अपने उपस्थित चिकित्सक की सभी आवश्यकताओं को ध्यान से पूरा करती है, तो एक बार और सभी के लिए अल्गोमेनोरिया जैसी बीमारी से छुटकारा पाने के साथ-साथ प्रकृति द्वारा उसे दिए गए मिशन को पूरा करने की उच्च संभावना है - एक नए का जन्म व्यक्ति।

मुख्य बात यह है कि किसी विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करें और किसी भी स्थिति में हार न मानें, आपका स्वास्थ्य, सबसे पहले, आपके हाथों में है।

जानना ज़रूरी है!

हाइपरमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम - मासिक धर्म की मात्रा और अवधि में लगातार रक्तस्राव तक वृद्धि। हाइपरमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम का विकास एक रिश्तेदार या एस्ट्रोजेन की पूर्ण अधिकता की पृष्ठभूमि के खिलाफ गाढ़े गर्भाशय म्यूकोसा की देरी से अस्वीकृति और अगले मासिक धर्म के अंत में देरी से पुनर्जनन से जुड़ा हो सकता है।

विवरण:

मासिक धर्म के दौरान दर्द शिशुवाद, गर्भाशय की अनुचित स्थिति, जननांग अंगों में सूजन प्रक्रियाओं, एंडोमेट्रियोसिस और अन्य बीमारियों के साथ-साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बढ़ती उत्तेजना के साथ होता है। यह आमतौर पर युवा महिलाओं (अक्सर बांझपन के साथ) में देखा जाता है। दर्द मासिक धर्म से कुछ दिन पहले प्रकट होता है, अक्सर बहुत गंभीर होता है और सिरदर्द, मतली, उल्टी और चक्कर आना के साथ होता है। मासिक धर्म की शुरुआत के साथ, यह अपने आप दूर हो जाता है।

लक्षण:

मासिक धर्म के दिनों के दौरान या कुछ दिनों पहले पेट के निचले हिस्से में ऐंठन दर्द, काठ के क्षेत्र में विकिरण, कम अक्सर बाहरी जननांग, कमर और जांघों के क्षेत्र में। दर्द पैरॉक्सिस्मल और काफी तीव्र होते हैं, साथ में सामान्य कमज़ोरीमतली, उल्टी, चक्कर आना सिरदर्द, चक्कर आना, 37ºС तक बुखार, शुष्क मुँह, सूजन, बेहोशी और अन्य विकार। कभी-कभी प्रमुख लक्षण वह हो जाता है जो दर्द से ज्यादा चिंता करता है। गंभीर दर्द दुर्बल कर रहा है तंत्रिका प्रणाली, विकास में योगदान करें दमा की स्थिति, प्रदर्शन कम करें।

घटना के कारण:

मासिक धर्म के दौरान तेज दर्द का कारण कोई भी बीमारी है, जैसे फाइब्रोमा, और अन्य। साथ ही, उपचार के वैकल्पिक तरीके हमेशा काम नहीं करते हैं, इसके लिए मुड़ना आवश्यक है अनुभवी विशेषज्ञ, यानी, एक डॉक्टर के पास जो सटीक रूप से यह निर्धारित कर सकता है कि मासिक धर्म के दौरान आपको तेज दर्द क्यों होता है।
दर्दनाक माहवारी का दूसरा कारण कभी-कभी शारीरिक गतिविधि की कमी होता है।

इलाज:

अल्गोमेनोरिया का उपचार उन कारणों को खत्म करना है जो इसे जन्म देते हैं। दर्द को दूर करने के लिए एनाल्जेसिक और ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग किया जाता है।
उपचार की मुख्य विधि प्रोस्टाग्लैंडीन सिंथेटेस संश्लेषण अवरोधकों का उपयोग है, जिसे गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं भी कहा जाता है। इसमे शामिल है: एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल(एस्पिरिन) भोजन के बाद दिन में 3-4 बार 0.25-0.75 ग्राम की खुराक पर, पेरासिटामोल - 0.5-1.0 ग्राम दिन में 2-4 बार, इबुप्रोफेन (ब्रुफेन) 0.2-0 .4 ग्राम दिन में 3-4 बार। भोजन, नेप्रोक्सन (नेप्रोसिन) - भोजन के बाद दिन में 3-4 बार 0.25-0.5 ग्राम, डाइक्लोफेनाक (ऑर्टोफेन, वोल्टेरेन, रेवोडिना) - 0.025-0.05 प्रत्येक ग्राम भोजन के बाद दिन में 2-3 बार, इंडोमेथेसिन (मेथिंडोल) - में सपोसिटरी के रूप में समान खुराक या मलाशय में। केटाज़ोन, सर्गम, पाइरोक्सिकैम, केटोप्रोफेन, सुलिंडैक, मेफेनैमिक एसिड, रियोपाइरिन, पिराबुटोल, ब्यूटाडियोन, डोनाल्गिन, निफ़्लुरिल, आदि जैसी दवाओं का सफलतापूर्वक उचित मात्रा में उपयोग किया गया। प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण अवरोधकों के साथ उपचार का मुख्य सिद्धांत मासिक धर्म (दर्द) की शुरुआत से 2-4 दिन पहले और अगले 2-4 दिनों के लिए दवाओं का प्रारंभिक (निवारक) प्रशासन है। इस मामले में, मासिक धर्म दर्द, यदि वे प्रकट होते हैं, उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ बहुत कम स्पष्ट होते हैं और रोगियों द्वारा सहन करना आसान होता है। इसका उपयोग करना बहुत उपयोगी है संयुक्त दवाएंरेनलगन का प्रकार (बैराल्गिन, ट्रिगन, मैक्सिगन, मिनालगन, स्पैजिन, स्पैज़्मलगिन, स्पैस्मलगन, वेराल्गिन), इसकी संरचना में, पर्याप्त उच्च खुराक में एनालगिन के अलावा (एक टैबलेट में 0.5, एक 5 मिलीलीटर ampoule में 2.5), दो प्रभावी एंटीस्पास्मोडिक्स। इन दवाओं को उपरोक्त योजना के अनुसार दिन में 2-3 बार (भोजन की परवाह किए बिना) 1-2 गोलियां पहले से निर्धारित की जाती हैं, और अपर्याप्त प्रभाव या बहुत मजबूत होने की स्थिति में मासिक - धर्म में दर्द("मासिक धर्म संबंधी शूल") को 2-5 मिली की खुराक पर इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जा सकता है, धीरे-धीरे 3-5 मिनट से अधिक, कभी-कभी एंटीहिस्टामाइन (डिपेनहाइड्रामाइन 1% - 1-2 मिली, क्लोरोपाइरामाइन (सुप्रास्टिन) 2% - 1 के साथ मिलाया जाता है। एमएल) और शामक (रिलेनियम, सिबज़ोन 0.5% - 2 मिली) दवाएं। आमतौर पर उपचार 3-4 मासिक धर्म चक्रों के भीतर किया जाता है। दोनों प्रकार के अल्गोमेनोरिया के उपचार के लिए अक्षमता या अपर्याप्त प्रभावशीलता के साथ, contraindications की अनुपस्थिति में, COCs (संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों) का उपयोग किया जाता है।

सबसे प्रभावी दवाएं बढ़िया सामग्रीप्रोजेस्टोजन घटक (ओविडोन, रिगेविडॉन, माइक्रोगिनॉन, मार्वेलन), जो मासिक धर्म चक्र के पहले (5 वें) दिन से शुरू होकर 21 दिनों के लिए गर्भनिरोधक आहार के अनुसार उपयोग किया जाता है। काफी प्रभावी "शुद्ध" जेनेगेंस की नियुक्ति है: नॉरकोलट (नॉरएथिस्टरोन), ट्यूरिनल, एसिटोमेप्रेजेनॉल, ऑर्गैमेट्रिल, ड्यूफास्टन (डाइड्रोजेस्टेरोन) - मासिक धर्म चक्र के 14-16 वें से 25 वें दिन तक प्रति दिन 5-15 मिलीग्राम। पहले इस्तेमाल किया गया इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनप्रोजेस्टेरोन 1% - मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर प्रतिदिन 2-3 मिलीलीटर या हर दूसरे दिन - 4-6 इंजेक्शन। ई.एम. गोवरुखिना ने हार्मोन के साथ डिसेन्सिटाइजेशन द्वारा उपचार की एक विधि का प्रस्ताव दिया, जिसमें एस्ट्राडियोल डिप्रोपियोनेट 0.1% के 0.1 मिलीलीटर की मासिक धर्म से 8-10 दिन पहले इंट्राडर्मल प्रशासन होता है और क्षेत्र में 1% प्रोजेस्टेरोन समाधान की समान खुराक होती है। भीतरी सतहपहले इंजेक्शन से 3 सेमी की दूरी पर प्रकोष्ठ। कुल 3 पाठ्यक्रम हैं। I. L. Luzina और L. P. Bakuleva के अनुसार, प्राथमिक अल्गोमेनोरिया में एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव दर्दनाक माहवारी के पहले तीन दिनों में प्रति दिन 300 मिलीग्राम की खुराक पर ए-टोकोफेरोल एसीटेट (विटामिन ई) का उपयोग देता है।

प्रोस्टाग्लैंडीन इनहिबिटर्स की अपर्याप्त प्रभावशीलता के साथ, उन्हें एंटीस्पास्मोडिक्स (पैपावरिन, प्लैटिफिलिन, मेटासिन, एट्रोपिन, नो-शपा, हैलिडोर, बसकोपैन) के साथ संयोजित करने की सलाह दी जाती है। कैल्शियम प्रतिपक्षी का सबलिंगुअल उपयोग काफी प्रभावी है: निफेडिपिन (कोरिनफर, कॉर्डाफेन, अदालत), फेनिगिडिन 10-30 मिलीग्राम एक बार, इतालवी और फ्रांसीसी लेखकों द्वारा अनुशंसित। कुछ मामलों में, अंदर एर्गोट एल्कलॉइड का उपयोग करना उपयोगी होता है - एर्गोटामाइन हाइड्रोटार्ट्रेट का 0.1% घोल या डायहाइड्रोएरगोटामाइन (डायहाइड्रोएरगोटॉक्सिन) - प्रत्येक में 10-20 बूंदें।

अल्गोमेनोरिया के लगभग सभी मामलों में, किसी को मादक दर्दनाशक दवाओं के उपयोग के खिलाफ दृढ़ता से चेतावनी देनी चाहिए।
मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में या मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर किए गए हार्डवेयर फिजियोथेरेपी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: निचले पेट और सौर जाल क्षेत्र पर नोवोकेन, ट्राइमेकेन, मैग्नीशियम सल्फेट, एंटीपायरिन, सोडियम ब्रोमाइड के समाधान के वैद्युतकणसंचलन और फोनोफोरेसिस , कैल्शियम, ब्रोमीन के साथ ए वी शचरबक के अनुसार गैल्वेनिक कॉलर निकोटिनिक एसिड, निचले पेट पर एक स्पंदित मोड में अल्ट्रासाउंड, स्पंदित कम आवृत्ति धाराएं (डीडीटी, एसएमटी), शॉर्ट-वेव डायथर्मी, केंद्रीय इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया, आदि।

कई महिलाओं को पीरियड्स के दौरान दर्द की शिकायत होती है। मध्यम दर्द, दो दिनों से अधिक समय तक चलने वाला, आदर्श माना जाता है, लेकिन मजबूत, गंभीर हमले, जिसमें सामान्य जीवन जीना असंभव हो जाता है, अल्गोमेनोरिया का संकेत देता है।

सामान्य जानकारी

Algodismenorrhea गर्भाशय के गलत स्थान या असामान्य संरचना, इसकी अपरिपक्वता, जननांग अंगों में सूजन के foci की उपस्थिति, एंडोमेट्रियोसिस और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बढ़ी हुई उत्तेजना का परिणाम है। यह विकृति 14 से 45 वर्ष की आयु की महिलाओं में देखी जाती है। अल्गोमेनोरिया में दर्द का उच्चारण किया जाता है, और अक्सर इसका कारण बनता है पर्याप्त कटौतीजीवन की गुणवत्ता और पूर्ण विकलांगता। इसलिए इस समस्या पर न केवल चिकित्सा में बल्कि सामाजिक संदर्भ में भी विचार किया जाना चाहिए।

वर्गीकरण और लक्षण

अल्गोमेनोरिया दो प्रकार के होते हैं:

1. प्राथमिक (या कार्यात्मक)। निर्भर नहीं करता है शारीरिक संरचनाआंतरिक जननांग अंग।
2. माध्यमिक। यह जननांग प्रणाली के अंगों के विकृति के परिणामस्वरूप विकसित होता है।

एक नियमित मासिक धर्म चक्र की स्थापना के तुरंत बाद प्राथमिक अल्गोमेनोरिया प्रकट होता है। पर विशेष समूहजोखिम में उत्तेजित और भावनात्मक रूप से अस्थिर लड़कियां शामिल हैं। प्राथमिक अल्गोमेनोरिया में निहित मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• पेट के निचले हिस्से में पैरॉक्सिस्मल दर्द, पीठ के निचले हिस्से और बाहरी जननांगों के क्षेत्र तक फैला हुआ;
• अस्वस्थता, माइग्रेन;
• चेहरे की सूजन और लाली;
• मतली, उल्टी, सूजन;
• बार-बार पेशाब करने और शौच करने की इच्छा;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• चिड़चिड़ापन, अनिद्रा, स्मृति और ध्यान की गिरावट;
• चक्कर आना और बेहोशी।

महत्वपूर्ण! न केवल मासिक धर्म के दौरान, बल्कि शुरू होने से कुछ दिन पहले भी बेचैनी दिखाई देने लगती है। ऐसा होता है कि उपरोक्त लक्षणों में से एक पेट के निचले हिस्से या पीठ के निचले हिस्से में दर्द की तुलना में बहुत अधिक चिंता और असुविधा का कारण बनता है।

परिणामस्वरूप माध्यमिक विकसित होता है रोग संबंधी परिवर्तनपिछले प्रसव, गर्भपात या सूजन संबंधी बीमारियों से जुड़े आंतरिक जननांग अंग। माध्यमिक अल्गोमेनोरिया के लक्षण प्राथमिक लक्षणों के समान हैं, लेकिन कुछ अंतर हैं:

• एक विशिष्ट अप्रिय गंध के साथ योनि स्राव मनाया जाता है;
• दर्द पूरे चक्र में महसूस होता है, और मासिक धर्म के आगमन के साथ तेज हो जाता है;
• मासिक धर्म अनियमित हो जाता है, अधिक समय तक रहता है, रक्त की मात्रा बढ़ जाती है।

कारण

प्राथमिक अल्गोमेनोरिया द्वारा उकसाया जाता है:

1. गर्भाशय का गलत स्थान, उसका अविकसित होना, हाइपोप्लासिया, ऐसी स्थितियां जिनके खिलाफ मासिक धर्म के रक्त का मुक्त बहिर्वाह बाधित होता है (हाइमन का संक्रमण)।
2. शरीर में प्रोस्टाग्लैंडीन की अधिकता - पदार्थ जो मायोमेट्रियम (गर्भाशय की मांसपेशियों की परत) को कम करने में योगदान करते हैं। लेकिन मतली, क्षिप्रहृदयता, सरदर्दऔर ठंड लगना भी अत्यधिक प्रोस्टाग्लैंडीन के साथ जुड़ा हुआ है।
3. भावनात्मक और मनोवैज्ञानिक कारक: स्वयं के लिए नापसंद, स्वयं की स्त्रीत्व की अस्वीकृति, किसी की कामुकता से इनकार।

माध्यमिक अल्गोमेनोरिया के कारणों में शामिल हैं:

1. एंडोमेट्रियोसिस। इस मामले में, मासिक धर्म के दौरान दर्द एंडोमेट्रियम के प्रभावित क्षेत्रों के छूटने की प्रक्रिया से जुड़ा होता है।
2. गर्भाशय का मायोमा। चूंकि परिणामी ट्यूमर मासिक धर्म के रक्त को स्वतंत्र रूप से बहने नहीं देता है, मांसपेशियों के संकुचन अधिक तीव्र हो जाते हैं, तंत्रिका तंतुओं में जलन होती है, और प्रोस्टाग्लैंडीन निकलते हैं।
3. आसंजनों के गठन द्वारा विशेषता पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां। उदाहरण के लिए, के कारण चिपकने वाला रोगगर्भाशय का स्थान बदल जाता है और रक्त का सामान्य बहिर्वाह मुश्किल होता है। इसके अलावा, सूजन अक्सर आसन्न नरम ऊतकों की सूजन का कारण बनती है, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका तंतुओं का संपीड़न होता है।
4. सर्पिल स्थापना (अपवाद - अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधकगर्भपात के दौरान या बच्चे के जन्म के बाद सफाई - इस तरह के जोड़तोड़ अल्गोमेनोरिया के विकास के लिए एक ट्रिगर हो सकते हैं।

निदान

अल्गोमेनोरिया का निदान इतिहास, प्रयोगशाला, वाद्य और अन्य अध्ययनों के संग्रह पर आधारित है:

1. शुरुआत में, विशेषज्ञ शिकायतों को सुनता है और पता लगाता है कि दर्द कब शुरू हुआ, कितने समय तक चला, और क्या अन्य लक्षण आपको परेशान करते हैं। पिछले गर्भपात और ऑपरेशन के बारे में बताने के लिए रोगी डॉक्टर को जन्मों की संख्या या उनकी अनुपस्थिति के बारे में सूचित करने के लिए बाध्य है।
2. फिर अनुसरण करता है स्त्री रोग परीक्षाऔर गर्भाशय ग्रीवा, योनि और मूत्रमार्ग से स्वैब लेना।
3. उसके बाद, एक अल्ट्रासाउंड, रक्त और मूत्र परीक्षण निर्धारित किया जाता है (कभी-कभी हार्मोन के स्तर और यौन संचारित रोगों की उपस्थिति को स्थापित करने के लिए आवश्यक होता है)।
4. पैल्विक अंगों की सीटी और एमआरआई करने की सलाह दी जाती है, और एंडोमेट्रियोसिस के मामले में, एक हिस्टेरोस्कोपिक या लैप्रोस्कोपिक परीक्षा की जानी चाहिए।
5. कुछ मामलों में, रोगी को मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है।

इलाज

अल्गोमेनोरिया का उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। लेकिन दर्दनाक अवधियों के साथ, आप केवल दर्द निवारक दवाओं पर भरोसा नहीं कर सकते हैं! यहां यह न केवल समय पर ढंग से महत्वपूर्ण है, बल्कि एक सही निदान भी है, क्योंकि दर्द अत्यधिक संकेत कर सकता है खतरनाक राज्यगंभीर की आवश्यकता है योग्य सहायताया आपातकालीन सर्जरी।

चिकित्सा चिकित्सा

अल्गोमेनोरिया से निपटने का मुख्य तरीका विशेष दवाओं के उपयोग पर आधारित है। उपचार की रणनीति को स्त्री रोग संबंधी रोगों की उपस्थिति या अनुपस्थिति के साथ-साथ रोगी के शरीर की शारीरिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए चुना जाना चाहिए। सबसे अधिक बार, इस विकार से पीड़ित महिलाओं को निर्धारित किया जाता है:

1. गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं: एस्पिरिन, नेप्रोक्सन, पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन।
2. एंटीस्पास्मोडिक्स और एनाल्जेसिक: स्पाज़मालगॉन, एनालगिन।
3. एस्ट्रोजेन-जेस्टेजेनिक दवाएं के साथ उच्च सामग्री gestagens (स्टेरॉयड महिला सेक्स हार्मोन): "एंटेओविन", "लिंडिनेट", "सिनफ़ाज़"।
4. मनोविकार या शामक: "वेलेरियन", "मदरवॉर्ट", "मिंट", "ट्रायॉक्साज़िन"।
5. होम्योपैथिक पदार्थ: मेनलगिन, रेमेंस।
6. फोनोफोरेसिस, वैद्युतकणसंचलन, रिफ्लेक्सोलॉजी, विटामिन थेरेपी।

महत्वपूर्ण! गतिशीलता को प्रभावित करें नैदानिक ​​तस्वीरऔर एक मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक के साथ काम करने से रोगी की स्थिति में सुधार हो सकता है।

लोक उपचार के साथ उपचार

आप की मदद से दर्दनाक अवधियों से लड़ सकते हैं वैकल्पिक तरीके, लेकिन इससे पहले कि आप लोक उपचार का उपयोग शुरू करें, आपको निश्चित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ की मंजूरी लेनी होगी! यहाँ सबसे आम और सिद्ध व्यंजनों की एक सूची है:

1. हॉर्सटेल टिंचर। सूखे पौधे को 1: 2 के अनुपात में शराब के साथ डालें, 1 सप्ताह के लिए जोर दें। टिंचर की दस बूंदों को एक चम्मच पानी में घोलकर मासिक धर्म के दौरान दिन में एक बार सेवन किया जाता है।
2. मेलिसा चाय। मासिक धर्म की समाप्ति के 10 दिन बाद पीना शुरू करने की सलाह दी जाती है।
3. एलकम्पेन की जड़ का काढ़ा। कुचल पौधे की जड़ का एक चम्मच 250 मिलीलीटर गर्म उबला हुआ पानी डालें और एक घंटे के लिए छोड़ दें। छना हुआ शोरबा 1 बड़ा चम्मच दिन में 4 बार लें।

निवारण

अल्गोमेनोरिया की रोकथाम काफी सरल है और इसके लिए रोगी को अधिक प्रयास की आवश्यकता नहीं होती है। उपचार के बाद, विशेषज्ञ सलाह देते हैं:

• धूम्रपान बंद करो, शराब पीना, मजबूत कॉफी;
• तनाव से बचने की कोशिश करें;
• पर्याप्त नींद;
• शरीर के वजन को सामान्य करें;
• निगरानी पोषण;
• खेल - कूद करो;
• हर कुछ महीनों में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ।

डॉक्टर के पास समय पर मिलने और सभी चिकित्सकीय नुस्खे को पूरा करने से न केवल मासिक धर्म को सहना आसान हो जाएगा, बल्कि इससे बचाव की गारंटी भी होगी। गंभीर परिणाम, स्वास्थ्य के लिए खतराऔर सामान्य रूप से जीवन।

निष्पक्ष सेक्स के शरीर और शरीर में हर महीने बदलाव आते हैं। आम तौर पर, यौवन के बाद और रजोनिवृत्ति की शुरुआत से पहले, एक महिला मासिक धर्म का निरीक्षण करती है। यह तीन से सात दिनों तक चलने वाले छोटे रक्तस्राव के रूप में प्रकट होता है। यह ध्यान देने योग्य है कि ज्यादातर महिलाओं को इस अवधि के दौरान विभिन्न बीमारियों का अनुभव होता है। यह लेख आपको अल्गोमेनोरिया जैसी अवधारणा के बारे में बताएगा। यह क्या है और इसके क्या लक्षण हैं, इसके बारे में नीचे बताया जाएगा। आप इस स्थिति के मुख्य कारणों का पता लगाएंगे। यह भी ध्यान देने योग्य है कि किसी विशेष मामले में किस प्रकार का अल्गोमेनोरिया उपचार होता है।

पैथोलॉजी का विवरण

अल्गोडिस्मेनोरिया - यह क्या है? अगर बोलना है सरल भाषा, तो यह स्थिति दर्दनाक माहवारी से प्रकट होती है। इस मामले में, अप्रिय संवेदनाओं की तीव्रता भिन्न हो सकती है। डॉक्टर अल्गोमेनोरिया जैसी चीज के बारे में बात करते हैं, यह क्या है कार्यात्मक विकारमहिला शरीर का आवधिक चक्र।

चिकित्सा पैथोलॉजी के प्राथमिक और माध्यमिक रूपों को अलग करती है। दर्द सिंड्रोम की तीव्रता विकार के प्रकार पर निर्भर नहीं करती है। प्राथमिक कष्टार्तव को मासिक धर्म के दौरान एक महिला की स्थिति के कार्यात्मक विचलन के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, जो किसी भी विकृति के कारण नहीं होते हैं। मासिक धर्म के दौरान दर्द का द्वितीयक प्रकटन किसी असामान्यता या बीमारियों के कारण होता है।

प्राथमिक अल्गोमेनोरिया

यह क्या है? इस प्रकारदो मुख्य उप-प्रजातियां हैं। डॉक्टर मासिक धर्म के मनोवैज्ञानिक और आवश्यक विकारों में अंतर करते हैं।

पहली उप-प्रजाति को इस तथ्य की विशेषता है कि कमजोर लिंग का प्रतिनिधि खुद को इस तरह की पीड़ा का अनुभव कराता है। साथ ही, महिलाओं ने तीव्र भयइससे पहले दर्दनाक संवेदना. शरीर, बदले में, तदनुसार प्रतिक्रिया करता है।

आवश्यक अल्गोमेनोरिया दर्द दहलीज में कमी की विशेषता है। यह इस वजह से है कि एक महिला मासिक धर्म की अप्रिय अभिव्यक्तियों को महसूस कर सकती है। विशेषज्ञों का कहना है कि ज्यादातर मामलों में यह शरीर की तथाकथित विशेषता है।

माध्यमिक अल्गोमेनोरिया

इस प्रकार की विकृति में भी दो उप-प्रजातियां होती हैं। डॉक्टर जन्मजात और अधिग्रहित अल्गोमेनोरिया में अंतर करते हैं। पहले प्रकार में गर्भाशय और उपांग की संरचना में विभिन्न विसंगतियाँ शामिल हैं, जो भ्रूण के विकास के दौरान बनी थीं। सबसे अधिक बार, लक्षण पहले मासिक धर्म की शुरुआत के साथ ही एक महिला को परेशान करना शुरू कर देते हैं।

विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप एक्वायर्ड अल्गोमेनोरिया समय के साथ होता है। इनमें सूजन, एडिनोमायोसिस, एंडोमेट्रैटिस, एंडोमेट्रियोसिस, जननांग पथ के संक्रमण आदि शामिल हैं।

पैथोलॉजी के लक्षण

अल्गोमेनोरिया के कारण के आधार पर, इसकी अभिव्यक्तियाँ भिन्न हो सकती हैं। बिल्कुल हमेशा एक दर्द सिंड्रोम आवंटित करना संभव है। अगले रक्तस्राव से कुछ दिन पहले भी अप्रिय संवेदनाएं शुरू हो सकती हैं। एक निश्चित समय के बाद, वे तेज हो जाते हैं और पूरे को कवर करते हैं निचले हिस्सेपेट की गुहा। इसके अलावा, कोक्सीक्स को दर्द दिया जा सकता है या पीठ में स्थानीयकृत किया जा सकता है। मुख्य लक्षणों के अलावा, अल्गोमेनोरिया का निदान निम्नानुसार प्रकट हो सकता है:

• मनोवैज्ञानिक विकार और कामेच्छा में कमी;
• त्वचा और बालों की गिरावट;
• मासिक धर्म से पहले और बाद में लंबे समय तक या लंबे समय तक स्पॉटिंग की घटना;
• आवर्तक पेट दर्द रक्तस्राव से जुड़ा नहीं है;
• सिरदर्द और माइग्रेन;
• कमजोरी और भूख न लगना (कुछ मामलों में, एनोरेक्सिया);
• स्तन ग्रंथियों में दर्द वगैरह।

कभी-कभी महिलाओं को इस अवधि के दौरान शरीर के तापमान में वृद्धि और मल त्याग में समस्या हो सकती है। अंतिम लक्षण दस्त या कब्ज हो सकता है।

क्या इलाज की जरूरत है?

क्या इस तरह की विकृति - अल्गोमेनोरिया - को चिकित्सा हस्तक्षेप और सुधार की आवश्यकता होती है? ICD 10 इस स्थिति का कुछ विस्तार से वर्णन करता है। डॉक्टरों का कहना है कि इसकी हमेशा आवश्यकता नहीं होती है और रोगी को सहायता प्रदान करना संभव है।

लक्षणों के रूप और अभिव्यक्ति के आधार पर, उपचार की विधि को चुना जाना चाहिए। प्राथमिक अल्गोमेनोरिया को अक्सर ठीक नहीं किया जा सकता है। खासकर जब बात इसके साइकोजेनिक फॉर्म की हो। इस घटना के इलाज के मुख्य तरीकों पर विचार करें।

दर्द निवारक दवाओं का प्रयोग

ज्यादातर मामलों में, मासिक धर्म से पहले और उनके दौरान दर्द एनाल्जेसिक वाली महिलाओं द्वारा बंद कर दिया जाता है। पैथोलॉजी के प्राथमिक रूप में सुधार की यह विधि सबसे सही हो जाती है। यदि रोग इस तथ्य के कारण होता है कि एक महिला में दर्द की सीमा कम है, तो इसका इलाज करना असंभव है। यह केवल नियमित रूप से, आवश्यक होने पर, नूरोफेन, मिग, पैरासिटामोल, नीस, और इसी तरह की दवाओं को लेने के लिए रहता है।

मनोवैज्ञानिक सुधार और शामक दवाएं

यदि मासिक धर्म से पहले और दौरान एक महिला को दर्द का एक मजबूत डर महसूस होता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि वह दिखाई देगी। यह शरीर की सामान्य प्रतिक्रिया का परिणाम है। यह ध्यान देने योग्य है कि इस मामले में उपचार बल्कि गैर-मानक है। सबसे अधिक बार, कमजोर सेक्स के प्रतिनिधि को मनोचिकित्सक के पास जाने की सलाह दी जाती है। डॉक्टर एक महिला की विश्वदृष्टि को कुछ हद तक ठीक करने और उसे भय से मुक्त करने में सक्षम होंगे।

उपचार के समय, शामक हमेशा निर्धारित किए जाते हैं। इनमें "पर्सन", "अफोबाज़ोल", मदरवॉर्ट टिंचर और कई अन्य शामिल हैं। किसी विशेषज्ञ की सलाह को ध्यान में रखते हुए, निर्देशों के अनुसार उन्हें सख्ती से लिया जाना चाहिए।

संक्रमण और सूजन का उपचार

यदि पैथोलॉजी गर्भाशय गुहा और उपांगों के संक्रामक रोगों के कारण होती है, तो अक्सर एंटीवायरल, रोगाणुरोधी और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी को चुना जाता है। इस मामले में, पहले अध्ययन की एक श्रृंखला आयोजित करना और निर्धारित दवाओं के लिए कुछ सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता का पता लगाना आवश्यक है।

ज्यादातर मामलों में, यह सुधार सकारात्मक नतीजे. मासिक धर्म के दिनों में एक महिला को दर्द महसूस होना बंद हो जाता है और वह बेहतर महसूस करने लगती है। चक्र भी सामान्य हो जाता है और कार्य क्षमता बहाल हो जाती है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

इस प्रकार के उपचार को तब चुना जाता है जब एंडोमेट्रियोसिस, पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम, गर्भाशय गुहा के असामान्य विकास और इसके उपांग जैसे रोगों की बात आती है। इसके अलावा, लैप्रोस्कोपिक विधि का उपयोग बाद के उपचार के साथ नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए किया जा सकता है। अधिकतर ऐसा तब होता है जब डॉक्टर बीमारी के मूल कारण को स्थापित नहीं कर पाते हैं, और रूढ़िवादी तरीकेशक्तिहीन हो जाते हैं।

लैप्रोस्कोपी सामान्य संज्ञाहरण के तहत या एपिड्यूरल एनेस्थेसिया की मदद से किया जाता है और इसमें 10 से 90 मिनट लगते हैं। बहुत कुछ रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है। सबसे अधिक बार, प्रक्रिया के बाद, एक महिला को कई और दिनों तक अस्पताल में रहना चाहिए। हालांकि, सरल और त्वरित जोड़तोड़रोगी को कुछ घंटों के भीतर छुट्टी देने की अनुमति दें।

बिना दवा के इलाज

ज्यादातर मामलों में इस प्रकार के सुधार को अतिरिक्त के रूप में चुना जाता है। हालाँकि, जब परोक्ष रूप से गंभीर लक्षणमुख्य बन सकता है। इसमें एक उचित जीवन शैली बनाए रखना और कुछ नियमों का पालन करना शामिल है:

• मासिक धर्म के दौरान दर्द वाली महिला को सीमित करना चाहिए शारीरिक गतिविधि. शरीर को उत्तेजित न करें। हो सके तो कुछ दिनों की छुट्टी लें और बस लेट जाएं।
• इस दौरान आपको अच्छे मूड में रहने की जरूरत है। अपना इलाज करें और कोशिश करें कि आप नर्वस न हों। अच्छी नींद लें, अधिक चलें ताज़ी हवा, अपनी पसंदीदा फिल्में देखें।
• कैफीनयुक्त खाद्य पदार्थ और दूध का सेवन सीमित करें। इस समय किसी भी रूप में शराब को बाहर करना भी उचित है। इस अवधि के दौरान यौन संपर्क सख्त वर्जित है।

कई महिलाएं ध्यान देती हैं कि गर्भावस्था के बाद और बाद में बच्चे के जन्म के बाद अल्गोमेनोरिया के लक्षण और लक्षण अपने आप गायब हो जाते हैं। वहीं, डॉक्टर इस तथ्य की सही व्याख्या नहीं कर सकते हैं।

सारांश

क्या आप जानते हैं कि अल्गोमेनोरिया क्या है? लक्षण और उपचार ऊपर वर्णित हैं। कमजोर सेक्स का सहारा लेने वाले कई प्रतिनिधि लोक तरीकेसुधार उनमें से, हम जड़ी-बूटियों के काढ़े के उपयोग को डूशिंग और अंतर्ग्रहण के लिए नोट कर सकते हैं। यह कहने योग्य है कि डॉक्टर, प्रसूति और स्त्री रोग विशेषज्ञ इस तरह से अभिनय करने की सलाह नहीं देते हैं। अक्सर यह एक अप्रत्याशित प्रतिक्रिया की ओर जाता है। शिकायतों के मामले में, विशेषज्ञों से संपर्क करें और आवश्यक जांच के बाद, सही नियुक्तियां प्राप्त करें। स्वस्थ रहो!