महिला प्रजनन अंग। बाहरी महिला जननांग अंग: योनी

महिला प्रजनन प्रणाली की संरचना

महिला प्रजनन प्रणाली में जननांग अंग, स्तन ग्रंथियां, मस्तिष्क के कुछ हिस्से और अंतःस्रावी ग्रंथियां होती हैं जो जननांग अंगों के कामकाज को नियंत्रित करती हैं।

महिला प्रजनन अंगों को आंतरिक और बाहरी में विभाजित किया गया है। बाहरी अंग: लेबिया, योनि, पेरिनेम। आंतरिक अंग: गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय।

योनि- यह एक पेशीय अंग है जो योनि के प्रवेश द्वार से शुरू होकर गर्भाशय ग्रीवा पर समाप्त होता है। योनि म्यूकोसा की कोशिकाओं में एक विशेष पदार्थ होता है - ग्लाइकोजन, जिसका उपयोग योनि के माइक्रोफ्लोरा द्वारा किया जाता है। इस प्रकार लैक्टिक एसिड बनता है, जो योनि स्राव को सुरक्षात्मक गुण देता है और रोगजनक सूक्ष्मजीवों को महिला के प्रजनन तंत्र में प्रवेश करने से रोकता है।

गर्भाशयएक खोखला पेशीय अंग है जो भ्रूण के विकास के लिए एक स्थल के रूप में कार्य करता है। गर्भाशय ग्रीवा और शरीर से मिलकर बनता है। गर्भाशय ग्रीवा लगभग 4 सेमी लंबी एक नहर है। इसमें गर्भाशय ग्रीवा का योनि भाग होता है, जो योनि में "सामना" करता है और एक उद्घाटन होता है - आंतरिक ग्रसनी। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा कोल्पोस्कोपी और दर्पणों में जांच के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग का मूल्यांकन किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा का सुप्रावागिनल या गर्भाशय भाग आंतरिक गर्भाशय ओएस के साथ गर्भाशय गुहा में खुलता है। ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाएं बलगम का स्राव करती हैं, जिसमें सुरक्षात्मक गुण होते हैं और विभिन्न सूक्ष्मजीवों के गर्भाशय गुहा में प्रवेश को रोकता है। ओव्यूलेशन से पहले, ये कोशिकाएं अधिक तरल बलगम का उत्पादन करती हैं, जो शुक्राणु के गर्भाशय गुहा में प्रवेश की सुविधा प्रदान करती है ()। बच्चे के जन्म के दौरान, योनि और ग्रीवा नहर द्वारा "जन्म नहर" का निर्माण होता है, जिसके माध्यम से भ्रूण चलता है।

गर्भाशय के शरीर में, एक गुहा को अलग किया जाता है जिसमें ललाट तल में एक त्रिभुज का आभास होता है। गर्भाशय की दीवार में मांसपेशियों की कोशिकाओं की तीन परतें होती हैं। गर्भाशय के अंदर एक श्लेष्मा झिल्ली होती है जिसे एंडोमेट्रियम कहा जाता है। अंडाशय द्वारा स्रावित हार्मोन के प्रभाव में, एंडोमेट्रियम मासिक (मासिक धर्म चक्र) बदलता है। गर्भाशय का मुख्य कार्य गर्भधारण करना है। गर्भाशय गुहा में, भ्रूण का अंडा जुड़ा होता है और भ्रूण आगे विकसित होता है ()।

फैलोपियन ट्यूबगर्भाशय गुहा के कोनों से शुरू करें और लगभग 10 सेमी की लंबाई है। ट्यूब में दो उद्घाटन होते हैं: एक व्यापक पेट की गुहा में खुलता है और फैलोपियन ट्यूब का एक फ़नल बनाता है; संकरा - ट्यूब का मुंह, गर्भाशय गुहा में खुलता है।

फैलोपियन ट्यूब की फ़नल फ़िम्ब्रिया के साथ समाप्त होती है, जो ओव्यूलेशन के बाद उदर गुहा में प्रवेश करने वाले अंडे के "कैप्चर" के लिए आवश्यक है। फैलोपियन ट्यूब की आंतरिक सतह पर सिलिया वाली कोशिकाएं होती हैं, जो तरंग जैसी गतिविधियों में भ्रूण को गर्भाशय गुहा () तक पहुंचाने में योगदान करती हैं। इस प्रकार, परिवहन कार्य फैलोपियन ट्यूब का मुख्य कार्य है।

अंडाशय- मादा गोनाड। वे गर्भाशय के किनारों पर स्थित होते हैं और फैलोपियन ट्यूब के फ़नल के साथ "संपर्क" करते हैं, या फ़िम्ब्रिया के साथ। अंडाशय में रोम होते हैं, जो तरल पदार्थ से भरे गोलाकार रूप होते हैं। यह वहाँ है, कूप में, कि अंडा स्थित है, जो निषेचन के बाद, एक नए जीव () को जन्म देता है। इसके अलावा, अंडाशय महिला सेक्स हार्मोन का उत्पादन करते हैं जो न केवल प्रजनन प्रणाली, बल्कि एक महिला के पूरे शरीर के काम को नियंत्रित करते हैं।

महिला प्रजनन प्रणाली का कार्य

महिला प्रजनन प्रणाली का मुख्य कार्य प्रजनन कार्य है। इसका मतलब है कि एक नए जीव की अवधारणा और उसका असर एक महिला के शरीर में होता है। यह कार्य महिला प्रजनन प्रणाली से संबंधित कई अंगों के परस्पर क्रिया द्वारा किया जाता है। यह बातचीत हार्मोनल विनियमन प्रदान करती है। यह वह विनियमन है जो महिला शरीर के प्रजनन कार्य के कार्यान्वयन में मुख्य कड़ी है।

मस्तिष्क में स्थित पिट्यूटरी ग्रंथि, मानव शरीर के सभी आंतरिक अंगों और प्रणालियों में हार्मोनल विनियमन के उच्चतम विभागों में से एक है। पिट्यूटरी ग्रंथि हार्मोन को स्रावित करती है जो अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों के काम को नियंत्रित करती है - सेक्स ग्रंथियां (एलएच और एफएसएच), थायरॉयड ग्रंथि (टीएसएच - थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन), अधिवृक्क ग्रंथियां (एसीटीएच - एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन)। इसके अलावा, पिट्यूटरी ग्रंथि कई हार्मोन स्रावित करती है जो जननांग अंगों (ऑक्सीटोसिन), मूत्र प्रणाली (वैसोप्रेसिन या एंटीडाययूरेटिक हार्मोन), स्तन ग्रंथि (प्रोलैक्टिन, ऑक्सीटोसिन), कंकाल प्रणाली (जीएच या ग्रोथ हार्मोन) के काम को नियंत्रित करते हैं। .

प्रजनन प्रणाली का काम पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा स्रावित कई "मूल" हार्मोन द्वारा नियंत्रित किया जाता है: एफएसएच, एलएच, प्रोलैक्टिन। एफएसएच - कूप-उत्तेजक हार्मोन - रोम की परिपक्वता की प्रक्रिया पर कार्य करता है। इस प्रकार, इस हार्मोन की अपर्याप्त / अत्यधिक एकाग्रता के साथ, रोम की परिपक्वता की प्रक्रिया बाधित होती है, जिससे बांझपन () हो सकता है। एलएच - ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन - ओव्यूलेशन और कॉर्पस ल्यूटियम के निर्माण में शामिल है। प्रोलैक्टिन (दूध हार्मोन) स्तनपान के दौरान दूध के स्राव को प्रभावित करता है। प्रोलैक्टिन एफएसएच और एलएच के हार्मोन विरोधी (प्रतिद्वंद्वी) को संदर्भित करता है, अर्थात। एक महिला के शरीर में प्रोलैक्टिन की एकाग्रता में वृद्धि से अंडाशय में व्यवधान होता है, जिससे बांझपन हो सकता है ()।

इसके अलावा, महिला प्रजनन प्रणाली का काम अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों द्वारा स्रावित हार्मोन द्वारा नियंत्रित होता है: थायराइड हार्मोन - टी 4 (थायरोक्सिन), टी 3 (ट्राईआयोडोथायरोनिन); अधिवृक्क हार्मोन - डीईए और डीईए-एस। इन अंतःस्रावी ग्रंथियों के कार्य के उल्लंघन से प्रजनन प्रणाली का विघटन होता है और, तदनुसार, बांझपन () होता है।

एक महिला के शरीर में चक्रीय परिवर्तन या मासिक धर्म-डिम्बग्रंथि चक्र

एक महिला के शरीर में हर महीने गर्भाशय की परत (मासिक धर्म चक्र) और अंडाशय (डिम्बग्रंथि चक्र) में बदलाव होता है। इस प्रकार, मासिक धर्म-डिम्बग्रंथि चक्र की बात करना सही है। मासिक धर्म-डिम्बग्रंथि चक्र मासिक धर्म के पहले दिन से अगले माहवारी के पहले दिन (21 से 35 दिनों तक) तक रहता है।

डिम्बग्रंथि (डिम्बग्रंथि) चक्र में कूप की परिपक्वता (फॉलिकुलोजेनेसिस), ओव्यूलेशन और कॉर्पस ल्यूटियम का निर्माण होता है।

मासिक धर्म चक्र की शुरुआत में हार्मोन एफएसएच के प्रभाव में, अंडाशय में रोम की परिपक्वता शुरू होती है - मासिक धर्म चक्र का तथाकथित कूपिक चरण। एफएसएच प्राथमिक रोम पर कार्य करता है, जिससे उनकी वृद्धि होती है। आमतौर पर, कई प्राथमिक रोम विकास में आते हैं, लेकिन चक्र के मध्य के करीब, रोम में से एक "नेता" बन जाता है। अग्रणी कूप के विकास की प्रक्रिया में, इसकी कोशिकाएं हार्मोन एस्ट्राडियोल का उत्पादन करना शुरू कर देती हैं, जो गर्भाशय के म्यूकोसा को मोटा करने का कारण बनती हैं।

मासिक धर्म चक्र के मध्य में, जब कूप 18-22 मिमी तक पहुंच जाता है, तो पिट्यूटरी ग्रंथि ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन - एलएच (ओवुलेटरी पीक) को स्रावित करती है, जिससे ओव्यूलेशन होता है (कूप का टूटना और उसमें से अंडे को उदर गुहा में छोड़ना) . फिर, एलएच के प्रभाव में, फिर से एक कॉर्पस ल्यूटियम बनता है - एक अंतःस्रावी ग्रंथि जो प्रोजेस्टेरोन को स्रावित करती है - "गर्भावस्था हार्मोन"। प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में, गर्भाशय की परत बदल जाती है (चक्र का ल्यूटियल चरण), जो इसे गर्भावस्था के लिए तैयार करता है। इस प्रकार, कॉर्पस ल्यूटियम के अपर्याप्त कार्य के कारण भी बांझपन हो सकता है।

मासिक धर्म चक्र गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) की परत में परिवर्तन है जो डिम्बग्रंथि चक्र के साथ होता है। चक्र के कूपिक चरण में, एंडोमेट्रियम मोटा हो जाता है (हार्मोन एस्ट्राडियोल के प्रभाव में)। ओव्यूलेशन के बाद, कॉर्पस ल्यूटियम हार्मोन (प्रोजेस्टेरोन) एंडोमेट्रियल कोशिकाओं को भ्रूण के लिए बड़ी मात्रा में पोषक तत्व जमा करने का कारण बनता है - चक्र का ल्यूटियल चरण।

निषेचन की अनुपस्थिति में, गर्भाशय श्लेष्म की अस्वीकृति होती है - मासिक धर्म। मासिक धर्म के साथ, प्राथमिक रोम की परिपक्वता होती है - एक नया मासिक धर्म।

अन्य अंगों और प्रणालियों में परिवर्तन

हार्मोन की क्रिया के परिणामस्वरूप जननांग अंगों में परिवर्तन के साथ-साथ पूरे महिला के शरीर में चक्रीय परिवर्तन भी होते हैं।

यह विशेष रूप से मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में देखा जा सकता है, जब शरीर संभावित गर्भावस्था के लिए "तैयारी" कर रहा होता है। प्रोजेस्टेरोन शरीर में द्रव और नमक प्रतिधारण का कारण बनता है, भूख में वृद्धि करता है। इस प्रक्रिया के परिणाम वजन बढ़ना, स्तन ग्रंथियों का बढ़ना, सूजन हैं। इसके अलावा, मस्तिष्क के ऊतकों की एक छोटी सी सूजन के कारण सिरदर्द, सोच की जड़ता, उनींदापन या अनिद्रा संभव है। कभी-कभी मिजाज होता है - अशांति, चिड़चिड़ापन, थकान, सुस्ती और उदासीनता। मासिक धर्म की शुरुआत के साथ ही महिला के शरीर में इस तरह के बदलाव गायब हो जाते हैं।

महिला प्रजनन अंगों को विभाजित किया जाता है बाहरी और आंतरिक.

बाह्य जननांग

बाहरी महिला जननांग अंगों में बड़े और छोटे लेबिया, भगशेफ, योनि के वेस्टिबुल (प्रवेश) और साथ ही कुछ ग्रंथियां शामिल हैं।

बड़ी लेबिया

वे एक समृद्ध चमड़े के नीचे की वसा परत, शिरापरक प्लेक्सस के साथ दो त्वचा की तह हैं। बड़ी लेबिया भट्ठा जैसी जगह को सीमित करती है - जननांग अंतर. बड़ी वेस्टिबुलर ग्रंथियां होती हैं ( बार्थोलिन ग्रंथियां), होठों के पूर्वकाल और मध्य तिहाई की सीमा पर स्थित है। सामने बड़ी लेबिया आसंजनों से जुड़ी होती है - पूर्वकाल होंठ कमिसर, पीछे, विलय, वे बनाते हैं होठों का पिछला भाग. दोनों तरफ लेबिया मेजा लेबिया मिनोरा को कवर करता है, उनकी बाहरी सतह बालों से ढकी होती है।

छोटी लेबिया

वे लेबिया मेजा के नीचे, उनके बीच स्थित पतली त्वचा की सिलवटें हैं। भगशेफ के ऊपर संगम पर बनाते हुए, प्रत्येक लेबिया मिनोरा का पूर्वकाल किनारा दो पैरों में विभाजित हो जाता है भगशेफ की चमड़ी, लेबिया मिनोरा के पीछे के पैर, जब भगशेफ के नीचे विलीन हो जाते हैं, रूप क्लिटोरल फ्रेनुलम.

भगशेफ

यह लिंग का अल्पविकसित एनालॉग है। कामोत्तेजना के दौरान, एक निर्माण होता है, यह लोचदार हो जाता है, रक्त से भर जाता है, आकार में बढ़ जाता है। लिंग की तरह भगशेफ है गुफाओं के शरीर से, चमड़ी, सिर, लेकिन ये सभी पुरुषों की तुलना में बहुत छोटे हैं।

योनि का वेस्टिबुल (प्रवेश)

योनि का वेस्टिबुल (प्रवेश) ऊपर से भगशेफ से घिरा हुआ स्थान है, नीचे और पीछे से - लेबिया मेजा के पीछे के भाग से, भुजाओं से - लेबिया मिनोरा द्वारा, वेस्टिबुल का निचला भाग है हैमेन, जो संयोजी ऊतक की एक झिल्ली है और आंतरिक महिला जननांग अंगों को बाहरी से अलग करती है। कभी-कभी हाइमन में छेद नहीं हो सकता है - हाइमेन का एट्रेसिया. यौवन के दौरान इस विसंगति के साथ, मासिक धर्म का रक्त हाइमन के ऊपर जमा हो जाता है। इसके लिए सर्जरी की जरूरत होती है।

दुशासी कोण

पेरिनेम सीधे बाहरी जननांग से संबंधित नहीं है। हालांकि, यह आंतरिक जननांग अंगों का समर्थन करने में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है और जन्म अधिनियम में शामिल होता है। पेरिनेम लेबिया मेजा और कोक्सीक्स के पीछे के हिस्से के बीच स्थित है, यह एक प्लेट है जिसमें त्वचा, मांसपेशियां और प्रावरणी होती है।

जघनरोम

प्यूबिस पूर्वकाल पेट की दीवार के निचले हिस्से में स्थित है और एक अच्छी तरह से विकसित चमड़े के नीचे की वसा परत और बालों के साथ एक त्रिकोणीय क्षेत्र है। महिलाओं में जघन बाल एक त्रिकोण की तरह दिखते हैं, नीचे की ओर इशारा करते हुए - यह महिला प्रकार के बाल हैं, जो महिला सेक्स हार्मोन की क्रिया के कारण होते हैं। पुरुष सेक्स हार्मोन की बढ़ी हुई सामग्री के साथ, पुरुष प्रकार के बालों के विकास की प्रवृत्ति होती है - बाल नाभि तक बढ़ते हैं, सख्त और घने हो जाते हैं।

चावल। एक।बाहरी महिला जननांग अंग

आंतरिक यौन अंग

आंतरिक जननांग अंग हैं योनि, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय.

योनि

योनि 8-10 सेमी लंबी ट्यूब के रूप में एक अंग है। इसका निचला सिरा हाइमन के नीचे स्थित होता है, और इसका ऊपरी सिरा गर्भाशय ग्रीवा को ढकता है। संभोग के दौरान योनि में वीर्य का द्रव्य डाला जाता है। योनि से, शुक्राणु गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से गर्भाशय गुहा में और इससे फैलोपियन ट्यूब में चले जाते हैं। योनि की दीवारों में श्लेष्म और मांसपेशियों की परतें होती हैं जो खिंचाव और सिकुड़ने में सक्षम होती हैं, जो बच्चे के जन्म और संभोग के दौरान महत्वपूर्ण होती हैं।

गर्भाशय

गर्भाशय एक नाशपाती के आकार का पेशीय अंग है जो गर्भावस्था के दौरान भ्रूण को विकसित करने और ले जाने और बच्चे के जन्म के दौरान इसे बाहर निकालने का कार्य करता है।

गर्भाशय सामने के मूत्राशय और पीछे मलाशय के बीच श्रोणि गुहा में स्थित होता है।

गर्भावस्था के बाहर, गर्भाशय की लंबाई 7-9 सेमी, चौड़ाई 4.5-5 सेमी, इसकी दीवारों की मोटाई 1-2 सेमी, गर्भाशय का द्रव्यमान औसतन 50-100 ग्राम होता है। गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय गुहा 20 गुना बढ़ सकता है!

गर्भाशय में प्रतिष्ठित हैं नीचे, शरीर, गर्भाशय ग्रीवा।

गर्भाशय ग्रीवाइसके 2 भाग होते हैं: योनि (योनि गुहा में जाती है) और सुप्रावागिनल (योनि के ऊपर स्थित)।

गर्भाशय ग्रीवा के संबंध में गर्भाशय का शरीर एक कोण पर स्थित होता है, जो आमतौर पर आगे की ओर होता है। गर्भाशय के शरीर में एक भट्ठा जैसा स्थान होता है - गर्भाश्य छिद्र, और गले में - ग्रीवा नहर.

चावल। 2.आंतरिक महिला प्रजनन अंग

ललाट खंड पर गर्भाशय गुहा का आकार त्रिकोणीय है, इसके ऊपरी कोनों में ट्यूबों के गर्भाशय के उद्घाटन होते हैं, और निचले कोने में गर्भाशय गुहा नहर में गुजरता है (प्रसूति में, संक्रमण बिंदु को आंतरिक कहा जाता है) ग्रसनी)। गर्भाशय ग्रीवा नहर योनि में एक उद्घाटन के माध्यम से खुलती है जिसे कहा जाता है गर्भाशय का उद्घाटन (बाहरी गर्भाशय ओएस). गर्भाशय का उद्घाटन गर्भाशय ग्रीवा के दो मोटेपन से सीमित होता है - गर्भाशय ग्रीवा के पूर्वकाल और पीछे के होंठ। अशक्त महिला में यह छेद गोलाकार होता है, जन्म देने वाली महिला में यह अनुप्रस्थ भट्ठा जैसा दिखता है। ग्रीवा नहर में एक श्लेष्म प्लग होता है, जो इसकी ग्रंथियों का रहस्य है। श्लेष्म प्लग योनि से सूक्ष्मजीवों के गर्भाशय में प्रवेश को रोकता है।

गर्भाशय की दीवार में तीन परतें होती हैं:

• आंतरिक परत श्लेष्मा झिल्ली (एंडोमेट्रियम) है, जिसमें 2 उपपरत प्रतिष्ठित हैं: बेसल (रोगाणु परत, मासिक धर्म के बाद इससे कार्यात्मक परत बहाल हो जाती है) और कार्यात्मक (जो मासिक धर्म के दौरान चक्रीय परिवर्तनों से गुजरती है और मासिक धर्म के दौरान खारिज कर दी जाती है) ;
• मध्य परत - पेशी (मायोमेट्रियम) - गर्भाशय की सबसे शक्तिशाली परत, चिकनी पेशी ऊतक से बनी होती है;
• बाहरी परत - सीरस (परिधि) - में संयोजी ऊतक होते हैं।

गर्भाशय भी है स्नायुबंधन (लिगामेंटस उपकरण), जो गर्भाशय के संबंध में एक निलंबन, फिक्सिंग और सहायक कार्य करता है। गर्भाशय स्नायुबंधन, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय गर्भाशय के उपांग हैं।

अंतर्गर्भाशयी विकास के उल्लंघन में, गर्भाशय द्विबीजपत्री, काठी के आकार का हो सकता है। अविकसित गर्भाशय (छोटे आकार) को कहा जाता है शिशु-संबंधी.

गर्भाशय के दोनों किनारों पर, फैलोपियन ट्यूब अंडाशय की सतह पर पेरिटोनियल गुहा में खुलती हैं।

फैलोपियन ट्यूब

फैलोपियन ट्यूब (दाएं और बाएं) एक ट्यूबलर अंग के रूप में 10-12 सेमी लंबे और 0.5 सेमी मोटे होते हैं और अंडे को गर्भाशय में ले जाने का काम करते हैं (ट्यूब का एक नाम डिंबवाहिनी है)। फैलोपियन ट्यूब गर्भाशय के किनारों पर स्थित होते हैं और फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से इसके साथ संचार करते हैं।

फैलोपियन ट्यूब में निम्नलिखित भाग होते हैं:

• बीचवाला भाग (गर्भाशय की दीवार में गुजरता है);
• isthmus (इस्थमिक विभाग) - सबसे संकुचित मध्य भाग;
• ampoule (ट्यूब का विस्तारित हिस्सा)
• फ़नल, जिसके किनारे फ्रिंज की तरह दिखते हैं - फ़िम्ब्रिए।

फैलोपियन ट्यूब के एम्पुला में निषेचन होता है, जिसके बाद यह ट्यूब के घुमावदार संकुचन और एपिथेलियम के सिलिया के झिलमिलाहट के कारण गर्भाशय में चला जाता है, जो ट्यूब के अंदर की रेखाएं होती है।

अंडाशय

अंडाशय एक युग्मित अंग है, मादा गोनाड। अंडाशय बादाम के आकार के और सफेद-गुलाबी रंग के होते हैं। एक वयस्क महिला में अंडाशय की औसत लंबाई 3.5-4 सेमी, चौड़ाई 2-2.5 सेमी, मोटाई 1-1.5 सेमी, वजन 6-8 ग्राम होता है। प्रजनन कार्य)। Oocyte परिपक्वता यौवन के समय से रजोनिवृत्ति तक होती है। अंडाशय भी सेक्स हार्मोन (अंतःस्रावी कार्य) का उत्पादन करते हैं।

मानव शरीर में यौवन के दौरान बड़े और महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं और वे उपस्थिति, भलाई और मनोदशा में परिवर्तन के साथ-साथ प्रजनन प्रणाली के अंगों के विकास और गठन की तीव्रता में भी प्रकट होते हैं।

आपके शरीर की शारीरिक संरचना और कार्यों का अध्ययन करने से आपको प्रत्येक व्यक्ति के जीवन में इस महत्वपूर्ण अवधि को बेहतर ढंग से समझने और सराहना करने में मदद मिलेगी।

पुरुष जननांग अंगों में निम्नलिखित संरचनात्मक तत्व शामिल हैं: आंतरिक - अंडकोष (पुरुष यौन ग्रंथियां), उनकी नलिकाएं, सहायक यौन ग्रंथियां और बाहरी - अंडकोश और लिंग (लिंग)।

अंडकोष (वृषण, या वृषण) दो गोल आकार की ग्रंथियां होती हैं जिनमें शुक्राणु उत्पन्न होते हैं और पुरुष सेक्स हार्मोन (एंड्रोजन और टेस्टोस्टेरोन) संश्लेषित होते हैं।

अंडकोष अंडकोश में स्थित होते हैं, जो एक सुरक्षात्मक कार्य करता है। पुरुष प्रजनन अंग (लिंग) जघन लोब के नीचे स्थित होता है। यह स्पंजी ऊतक द्वारा बनता है, जिसे दो बड़ी धमनियों से रक्त की आपूर्ति की जाती है और इसमें क्षमता होती है, उत्तेजित होने पर, रक्त से भरने के लिए, लिंग को आकार में बढ़ाने, झुकाव के कोण को बदलने (स्तंभन) में। लिंग का एक शरीर और सिर त्वचा की तह से ढका होता है और एक श्लेष्मा झिल्ली होती है जिसे "फोरस्किन" कहा जाता है।

मूत्रमार्ग, या मूत्रमार्ग, एक पतली ट्यूब है जो मूत्राशय और वृषण के वास डिफेरेंस से जुड़ती है। इसके माध्यम से मूत्र और वीर्य बाहर निकाल दिया जाता है।

वास डिफेरेंस दो पतली नलिकाएं होती हैं जो अंडकोष से शुक्राणु को वीर्य पुटिकाओं तक ले जाती हैं, जहां वे जमा होते हैं और परिपक्व होते हैं।

प्रोस्टेट, या प्रोस्टेट ग्रंथि, एक पेशीय अंग है जिसमें एक सफेद तरल का उत्पादन होता है, जो शुक्राणु के साथ मिलकर शुक्राणु बनाता है। जब प्रोस्टेट की मांसपेशियां सिकुड़ती हैं, तो वीर्य को मूत्रमार्ग के माध्यम से बाहर धकेल दिया जाता है। इसे स्खलन कहते हैं।

महिला जननांग अंगों में निम्नलिखित संरचनात्मक तत्व शामिल हैं: आंतरिक - अंडाशय, गर्भाशय या फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय, योनि - और बाहरी - छोटी और बड़ी लेबिया, भगशेफ, हाइमन (युवती का हाइमन)।

अंडाशय दो ग्रंथियां होती हैं, जो आकार और आकार में बड़ी फलियों के समान होती हैं। वे एक महिला के निचले पेट में गर्भाशय के दोनों किनारों पर स्थित होते हैं। अंडाशय में, महिला सेक्स कोशिकाएं विकसित होती हैं - अंडे - और महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन संश्लेषित होते हैं। अंडा 24-30 दिनों के लिए एक छोटे डिम्बग्रंथि पुटिका में परिपक्व होता है, जिसके बाद पुटिका फट जाती है और अंडा फैलोपियन ट्यूब में छोड़ दिया जाता है। इसे ओव्यूलेशन कहा जाता है।

गर्भाशय (फैलोपियन) ट्यूब गर्भाशय गुहा को अंडाशय से जोड़ती हैं। फैलोपियन ट्यूब में, अंडे को शुक्राणु द्वारा निषेचित किया जाता है।

गर्भाशय एक गुहा पेशी अंग है जो एक नाशपाती जैसा दिखता है, जो अंदर से एक श्लेष्म झिल्ली के साथ पंक्तिबद्ध होता है।

गर्भाशय में तीन उद्घाटन होते हैं: दो पार्श्व वाले, इसे फैलोपियन ट्यूब से जोड़ते हैं, और निचला वाला, इसे गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से योनि से जोड़ता है। जब एक निषेचित अंडा गर्भाशय में प्रवेश करता है, तो यह श्लेष्म झिल्ली में डूब जाता है, गर्भाशय की दीवार से जुड़ जाता है। यहां भ्रूण विकसित होता है, और बाद में भ्रूण। निषेचित अंडा गर्भाशय के अस्तर के कुछ हिस्सों और थोड़ी मात्रा में रक्त के साथ महिला के शरीर को छोड़ देता है। इसे मासिक धर्म कहते हैं।

गर्भाशय के निचले पतले हिस्से को गर्भाशय ग्रीवा कहा जाता है। गर्भवती महिलाओं में, गर्भाशय ग्रीवा और योनि जन्म नहर बनाती है जिसके माध्यम से भ्रूण जन्म के समय गर्भाशय गुहा से बाहर निकलता है।

लेबिया मिनोरा (वल्वा) त्वचा की सिलवटें होती हैं जो योनि और मूत्रमार्ग के बाहरी प्रवेश द्वार को ढकती हैं। भगशेफ यहां स्थित होता है, जिसमें कई तंत्रिका रिसेप्टर्स होते हैं, जो इरेक्शन (यौन उत्तेजना) के लिए महत्वपूर्ण होते हैं। छोटे होंठों के किनारों पर बड़ी लेबिया होती है।

जिन लड़कियों ने संभोग (सहवास) नहीं किया है, उनमें योनि के बाहरी प्रवेश द्वार को एक पतली संयोजी ऊतक झिल्ली द्वारा बंद कर दिया जाता है जिसे हाइमन या मेडेन हाइमन कहा जाता है।

रोगाणु कोशिकाओं की परिपक्वता

नर और मादा रोगाणु कोशिकाओं के निर्माण की प्रक्रिया को गैमेटोजेनेसिस कहा जाता है, जो सेक्स ग्रंथियों में होता है और इसमें चार अवधि होती है: प्रजनन, वृद्धि, परिपक्वता और गठन।

प्रजनन के दौरान, प्राथमिक रोगाणु कोशिकाएं - गैमेटोगोनिया (शुक्राणु या अंडे) कई बार माइटोसिस द्वारा विभाजित होती हैं।

विकास की अवधि के दौरान, वे आकार में वृद्धि करते हैं, अगली अवधि की तैयारी करते हैं। परिपक्वता अवधि के दौरान, अर्धसूत्रीविभाजन की प्रक्रिया में, गुणसूत्रों की संख्या में कमी होती है, गुणसूत्रों के एक अगुणित सेट के साथ महिला और पुरुष रोगाणु कोशिकाएं बनती हैं। उत्तरार्द्ध, विभाजित किए बिना, गठन की अवधि में प्रवेश करते हैं और परिपक्व पुरुष प्रजनन कोशिकाओं - शुक्राणु और मादा - अंडे में बदल जाते हैं।

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आप बच्चा पैदा करना चाहते हैं
हर परिवार के जीवन में, कभी न कभी एक क्षण ऐसा आता है जब पति-पत्नी को यह तय करना होता है कि बच्चा पैदा करना है या नहीं। बेहतर होगा कि आप इसके बारे में पहले से सोच लें, गर्भावस्था की शुरुआत से पहले, यानी बच्चे के गर्भाधान की योजना बनाई जाएगी।
यौन इच्छा हमेशा बच्चा पैदा करने की इच्छा के अधीन नहीं होती है, और अक्सर अपर्याप्त चिकित्सा साक्षरता के कारण, और कभी-कभी उपलब्ध गर्भ निरोधकों की कमी के कारण, अवांछित गर्भधारण होता है।
हमारे देश में, गर्भपात की संख्या जन्मों की संख्या से अधिक है, और कई बच्चे माता-पिता के बहुत सोच-विचार के बाद पैदा होते हैं - गर्भावस्था को छोड़ने या इसे समाप्त करने के लिए। भविष्य की मां की ऐसी मनोवैज्ञानिक स्थिति न केवल अजन्मे बच्चे के लिए प्यार और कोमलता की प्राकृतिक भावना के उद्भव के साथ, बल्कि गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के साथ भी हस्तक्षेप करती है।
बेशक, आपका अलग हो सकता है। आपने आने वाली कठिनाइयों को ध्यान से तौला है और जानते हैं कि परिवार में एक नए, छोटे और सबसे महत्वपूर्ण व्यक्ति के आगमन के साथ, आपको काफी अधिक चिंताएँ होंगी, आपको जीवन के स्थापित तरीके और जीवन की लय को काफी हद तक त्यागना होगा, कुछ लगाव और आदतों को छोड़ दें। लेकिन आप सोचते हैं कि मातृत्व और पितृत्व की खुशी के साथ सभी कठिनाइयां चुकाने से ज्यादा होंगी, और आप सही हैं। हम मान सकते हैं कि मनोवैज्ञानिक रूप से आप वास्तव में एक बच्चे को जीवन देने के लिए तैयार हैं। वह वांछित होगा, और यह उसके सामान्य विकास और पालन-पोषण में सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक है।
हालांकि, परिवार नियोजन के चिकित्सीय पहलू हैं, लेकिन कभी-कभी पूरी तरह से नजरअंदाज कर दिया जाता है।
एक बच्चे की उपस्थिति की अपेक्षा करते हुए, आप पहले से ही सुनिश्चित हैं कि वह सबसे सुंदर, सबसे चतुर, सबसे खुश होगा। इस तरह आपका बच्चा, सबसे अधिक संभावना है, आपके लिए होगा, खासकर यदि वह स्वस्थ है। लेकिन एक बच्चे का स्वास्थ्य कई कारणों पर निर्भर करता है, जिनमें से अधिकांश का अनुमान लगाया जा सकता है और लक्षित किया जा सकता है। इसके बारे में बात करते हैं।
लेकिन महिलाओं और पुरुषों के जीवों में होने वाली प्रक्रियाओं का स्पष्ट विचार रखने और परिवार की निरंतरता सुनिश्चित करने के लिए, आइए कम से कम सामान्य शब्दों में महिला और पुरुष प्रजनन प्रणाली की शारीरिक रचना और शरीर विज्ञान से परिचित हों। .

महिलाओं के जननांगों में होते हैं घर के बाहरतथा घरेलू.

ये प्यूबिस, लेबिया मेजा और माइनर, भगशेफ, योनि का वेस्टिबुल, वेस्टिब्यूल की ग्रंथियां, हाइमन (बाहरी जननांग को आंतरिक से अलग करना) और पूर्वकाल पेरिनेम हैं।

प्यूबिस पूर्वकाल पेट की दीवार के सबसे निचले हिस्से में स्थित है। यौवन की शुरुआत के साथ, इसकी सतह बालों से ढकी होती है।

लेबिया मेजा प्यूबिस से फैली त्वचा की दो परतों से बनती है, जहां उनका अग्र भाग होता है। पेरिनेम में, वे पश्चवर्ती भाग में परिवर्तित हो जाते हैं। लेबिया मेजा की त्वचा बालों से ढकी होती है।

लेबिया मिनोरा बड़े लोगों के बीच स्थित होते हैं। सामने वे भगशेफ का छोटा मांस बनाते हैं, और फिर पीछे वे संकरे, पतले हो जाते हैं, अपने पीछे के तीसरे भाग में लेबिया मेजा के साथ विलीन हो जाते हैं।

भगशेफ की संरचना पुरुष लिंग के समान होती है, लेकिन आकार में बहुत छोटी होती है। यह दो गुफाओं वाले पिंडों से बनता है, और शीर्ष पर वसामय ग्रंथियों से भरपूर नाजुक त्वचा से ढका होता है। कामोत्तेजना के दौरान, कावेरी शरीर रक्त से भर जाता है, जिससे भगशेफ का निर्माण होता है - यह तनाव और आकार में बढ़ जाता है।

योनि का वेस्टिबुल भगशेफ द्वारा आगे और ऊपर, लेबिया मेजा के पीछे के भाग से और नीचे की ओर से लेबिया मिनोरा द्वारा घिरा हुआ एक स्थान है। वेस्टिबुल का निचला भाग योनि के प्रवेश द्वार के आसपास के हाइमन या उसके अवशेषों से बनता है।

वेस्टिब्यूल में मूत्रमार्ग का बाहरी उद्घाटन होता है, जो भगशेफ से कुछ पीछे और नीचे स्थित होता है, वेस्टिब्यूल की छोटी और बड़ी ग्रंथियों के उत्सर्जन नलिकाएं। वेस्टिबुल के पार्श्व खंडों में, लेबिया मेजा के आधार के नीचे, वेस्टिबुल बल्बों के कैवर्नस बॉडी होते हैं, जिनकी संरचना भगशेफ के कैवर्नस बॉडी की संरचना के समान होती है।

वेस्टिबुल (बार्थोलिन की ग्रंथियां) की बड़ी ग्रंथियां लगभग 1 सेमी के व्यास के साथ जटिल ट्यूबलर संरचनाएं हैं। उनके उत्सर्जन नलिकाएं लेबिया मेजा के संगम पर छोटे लोगों के साथ खुलती हैं। ग्रंथियां एक तरल रहस्य का स्राव करती हैं जो योनि के वेस्टिबुल को नम करती है।

वेस्टिबुल की बड़ी ग्रंथियां लेबिया मेजा के पीछे के तीसरे भाग की मोटाई में स्थित होती हैं, प्रत्येक तरफ एक।

हाइमन एक पतली संयोजी ऊतक प्लेट है जिसमें एक (शायद ही कभी कई) खुलते हैं जिसके माध्यम से आंतरिक जननांग अंगों और मासिक धर्म के रक्त का रहस्य जारी होता है। पहले संभोग में, हाइमन आमतौर पर फटा हुआ होता है, यौन सक्रिय महिलाओं में इसके किनारे, जिन्होंने जन्म नहीं दिया है, वे फ्रिंज की तरह दिखते हैं - तथाकथित हाइमेनल पैपिला। बच्चे के जन्म के बाद, इन पैपिला को दृढ़ता से चिकना किया जाता है।

लेबिया मेजा और गुदा के पीछे के बीच में पूर्वकाल पेरिनेम होता है, और गुदा और कोक्सीक्स की नोक के बीच पश्च पेरिनेम होता है। जब एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ पेरिनेम की बात करता है, तो उसका मतलब आमतौर पर पूर्वकाल पेरिनेम से होता है, क्योंकि इसका पिछला हिस्सा प्रसूति के लिए महत्वपूर्ण नहीं है।

आंतरिक महिला जननांग अंगों में योनि, गर्भाशय और उसके उपांग शामिल हैं - गर्भाशय (फैलोपियन) ट्यूब और अंडाशय, साथ ही साथ उनके स्नायुबंधन (गर्भाशय के गोल और चौड़े स्नायुबंधन, अंडाशय के अपने और लटके हुए स्नायुबंधन)।

योनि 10-12 सेमी लंबी एक ट्यूब होती है, जो नीचे से ऊपर की दिशा में चलती है और योनि के वेस्टिब्यूल से कुछ पीछे गर्भाशय तक जाती है। योनि का ऊपरी भाग गर्भाशय ग्रीवा से जुड़ा होता है, जिससे चार वाल्ट बनते हैं - पूर्वकाल, पश्च और दो पार्श्व।

योनि की दीवार की मोटाई 0.3-0.4 सेमी होती है, यह लोचदार होती है और इसमें आंतरिक (श्लेष्म), मध्य (चिकनी पेशी) और बाहरी (संयोजी ऊतक) की तीन परतें होती हैं। यौवन के दौरान, श्लेष्म झिल्ली सिलवटों का निर्माण करती है, जो ज्यादातर अनुप्रस्थ रूप से स्थित होती है। बच्चे के जन्म के बाद म्यूकोसा की तह कम हो जाती है, और कई महिलाओं में जिन्होंने जन्म दिया है, यह व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है।

योनि की श्लेष्मा झिल्ली का रंग हल्का गुलाबी होता है, जो गर्भावस्था के दौरान नीला हो जाता है।

मध्य, चिकनी मांसपेशियों की परत अच्छी तरह से एक्स्टेंसिबल होती है, जो विशेष रूप से बच्चे के जन्म के दौरान महत्वपूर्ण होती है। बाहरी, संयोजी ऊतक, योनि को पड़ोसी अंगों - मूत्राशय और मलाशय से जोड़ता है।

गर्भाशय एक नाशपाती के आकार का होता है, जिसे ऐन्टेरोपोस्टीरियर दिशा में निचोड़ा जाता है। यह एक खोखला अंग है। एक अशक्त यौन परिपक्व महिला में गर्भाशय का द्रव्यमान 50-100 ग्राम, लंबाई - 7-8 सेमी, अधिकतम चौड़ाई (नीचे) - 5 सेमी, दीवार की मोटाई - 1-2 सेमी तक पहुंच जाता है।

गर्भाशय को तीन खंडों में विभाजित किया जाता है, गर्दन, शरीर और उनके बीच की रेखा - तथाकथित इस्थमस।

इस अंग की लंबाई का लगभग एक तिहाई गर्भाशय ग्रीवा होता है। गर्भाशय ग्रीवा का हिस्सा योनि में स्थित होता है, और इसलिए इसे गर्भाशय ग्रीवा का योनि भाग कहा जाता है। एक अशक्त महिला में, यह भाग एक कटे हुए शंकु (उपशंक्वाकार गर्दन) जैसा दिखता है, जिस महिला ने जन्म दिया है, वह एक सिलेंडर है।

पूरे गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से ग्रीवा नहर गुजरती है, जो एक धुरी की तरह दिखती है। यह रूप श्लेष्म प्लग के लुमेन में अवधारण में सबसे अच्छा योगदान देता है - ग्रीवा नहर की ग्रंथियों का रहस्य। इस बलगम में जीवाणुनाशक गुण होते हैं, यानी यह बैक्टीरिया को मारता है और इस तरह संक्रमण को गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने से रोकता है।

गर्भाशय ग्रीवा नहर एक आंतरिक ओएस के साथ गर्भाशय गुहा में खुलती है, और योनि में एक बाहरी ओएस के साथ खुलती है। एक अशक्त महिला में गर्भाशय ग्रीवा नहर का बाहरी ग्रसनी एक बिंदु की तरह दिखता है, और एक महिला जिसने जन्म दिया है, वह बच्चे के जन्म के दौरान छोटे अंतराल के कारण अनुप्रस्थ भट्ठा जैसा दिखता है।

गर्भावस्था के अंत में गर्भाशय के इस्थमस से, निचला गर्भाशय खंड बनता है - बच्चे के जन्म में गर्भाशय का सबसे पतला हिस्सा।

गर्भाशय का शरीर isthmus के ऊपर स्थित होता है, इसके शीर्ष को नीचे कहा जाता है।

गर्भाशय की दीवार में आंतरिक की तीन परतें होती हैं - श्लेष्मा झिल्ली (एंडोमेट्रियम), मध्य - पेशी परत और बाहरी - सीरस परत, या पेरिटोनियम। बदले में, श्लेष्म झिल्ली को दो और परतों में विभाजित किया जाता है - बेसल और कार्यात्मक।

जैसा कि हमने कहा, गर्भाशय के उपांग फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय और स्नायुबंधन हैं। फैलोपियन ट्यूब गर्भाशय (इसके कोनों) के नीचे से श्रोणि की ओर की दीवारों की ओर निकलती है।

फैलोपियन ट्यूब, संक्षेप में, डिंबवाहिनी हैं जिसके माध्यम से अंडा गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है। फैलोपियन ट्यूब की औसत लंबाई 10-12 सेमी है। गर्भाशय की दीवार में इसका लुमेन केवल 0.5 मिमी है, लेकिन धीरे-धीरे बढ़ता है, अंत में (फ़नल में) 5 मिमी तक पहुंच जाता है।

फ़नल से कई फ्रिंज होते हैं - फ़िम्ब्रिए। फैलोपियन ट्यूब तरंगों में सिकुड़ती हैं, उन्हें अंदर से अस्तर करने वाली सिलिया में उतार-चढ़ाव होता है, जिसके कारण अंडा गर्भाशय गुहा में चला जाता है।

अंडाशय एक युग्मित अंग है, जो एक मादा गोनाड है जिसका औसत आकार 3x2x1 सेमी है। अंडाशय में अंडे बढ़ते और विकसित होते हैं। यह महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का भी उत्पादन करता है।

हार्मोन (ग्रीक हॉर्मो - मैं उत्तेजित करता हूं, प्रेरित करता हूं) जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ हैं जो अंतःस्रावी ग्रंथियों (ग्रीक एंडोन - अंदर, क्रिनो - मैं स्रावित) द्वारा निर्मित होते हैं और सीधे रक्त में प्रवेश करते हैं। इन ग्रंथियों में से एक अंडाशय है। सेक्स हार्मोन प्रजनन प्रणाली की गतिविधि को नियंत्रित करते हैं।

निलंबन, निर्धारण और समर्थन तंत्र की कार्रवाई के कारण आंतरिक जननांग अंगों की कम या ज्यादा स्थायी स्थिति संभव है। ये जोड़ी लिंक हैं। उनके कार्यों की ख़ासियत यह है कि, गर्भाशय और उपांगों को एक निश्चित स्थिति में रखते हुए, वे एक ही समय में उन्हें काफी महत्वपूर्ण गतिशीलता बनाए रखने की अनुमति देते हैं, जो गर्भावस्था के सामान्य विकास और प्रसव के दौरान आवश्यक है।

एक महिला के आंतरिक जननांग छोटे श्रोणि (यानी श्रोणि के निचले हिस्से में) की गुहा में स्थित होते हैं - पीठ पर त्रिकास्थि और टेलबोन के बीच की जगह, सामने जघन जोड़ और इस्चियाल हड्डियों से। पक्ष। छोटे श्रोणि में, महिला जननांग अंगों के अलावा, मलाशय और मूत्राशय भी स्थित होते हैं जब यह मूत्र से भरा नहीं होता है या लगभग खाली होता है। एक वयस्क महिला का श्रोणि, पुरुषों की तुलना में, अधिक बड़ा और चौड़ा होता है, लेकिन साथ ही कम गहरा होता है।

एक महिला का शरीर, और मुख्य रूप से उसकी प्रजनन प्रणाली, हर महीने गर्भावस्था की शुरुआत के लिए तैयार करती है। शरीर में होने वाले ये जटिल, लयबद्ध रूप से दोहराए जाने वाले परिवर्तन मासिक धर्म चक्र कहलाते हैं।

अलग-अलग महिलाओं के लिए इसकी अवधि अलग-अलग होती है, सबसे अधिक बार - 28 दिन, कम बार - 21 दिन, बहुत कम - 30-35 दिन।

मासिक धर्म के दौरान एक महिला के शरीर में वास्तव में क्या होता है?

हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि (मस्तिष्क क्षेत्रों) के हार्मोन के प्रभाव में, अंडाशय में से एक में एक अंडा बढ़ता है और विकसित होता है (चित्र 3)। यह कूप में परिपक्व होता है, तरल से भरा एक पुटिका।

जैसे-जैसे कूप बढ़ता है, इसकी आंतरिक सतह को अस्तर करने वाली कोशिकाएं एस्ट्रोजेनिक हार्मोन की बढ़ती मात्रा का उत्पादन करती हैं। इन हार्मोनों के प्रभाव में, एंडोमेट्रियम की मोटाई धीरे-धीरे बढ़ जाती है।

जब कूप 2-2.5 सेमी व्यास तक पहुंच जाता है - और यह मासिक धर्म चक्र के बीच में होता है (10-14 वें दिन, इसकी अवधि के आधार पर), - यह टूट जाता है। इस घटना को ओव्यूलेशन कहा जाता है, अंडे को कूप से उदर गुहा में छोड़ा जाता है।

ओव्यूलेशन के बाद, तथाकथित कॉर्पस ल्यूटियम कूप की साइट पर बनता है, जो गर्भावस्था को बनाए रखने वाले हार्मोन प्रोजेस्टेरोन को स्रावित करता है। इसके प्रभाव में, एंडोमेट्रियम में परिवर्तन होते हैं, जिससे गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली भ्रूण को स्वीकार करने में सक्षम हो जाती है।

जटिल जैविक रासायनिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप अंडा फैलोपियन ट्यूब में प्रवेश करता है, जहां निषेचन हो सकता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम एक विपरीत विकास से गुजरता है, हार्मोन (प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन) की एकाग्रता में काफी कमी आती है।

अंडाशय में अंडे की परिपक्वता।
1 - प्राथमिक रोम, 2 - बढ़ते कूप, 3 - परिपक्व रोम, 4 - ओव्यूलेशन के बाद अंडा, 5 - ढह गया परिपक्व कूप, 6 - कॉर्पस ल्यूटियम, 7 - प्रतिगामी कूप

बेसल तापमान वक्र
ए - एक दो-चरण चक्र (ओव्यूलेशन के बाद तापमान में वृद्धि होती है),
बी - एनोवुलेटरी चक्र (तापमान में कोई वृद्धि नहीं)।

इस प्रक्रिया को डिम्बग्रंथि चक्र कहा जाता है। यह दिखाई नहीं देता है, और इसके पाठ्यक्रम को केवल विशेष शोध विधियों (रक्त में हार्मोन की एकाग्रता का निर्धारण, अंडाशय की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, कार्यात्मक निदान परीक्षण, आदि) का उपयोग करके आंका जा सकता है। लेकिन उन परिवर्तनों के प्रभाव में जो अंडाशय में होते हैं, महिला प्रजनन प्रणाली के अन्य भागों में परिवर्तन होते हैं, जिसके परिणामों का पता लगाया जा सकता है।

इसलिए, यदि प्रजनन प्रणाली सही ढंग से काम करती है, तो गर्भावस्था के अभाव में एक महिला को नियमित रूप से मासिक धर्म होता है। जैसा कि आप देख सकते हैं, मासिक धर्म की शुरुआत का मतलब शुरुआत नहीं है, बल्कि मासिक धर्म चक्र का अंत है। यह एक निषेचित अंडे की मृत्यु का संकेत देता है, उन कार्यात्मक परिवर्तनों का क्षीणन जो गर्भावस्था के लिए शरीर की तैयारी से जुड़े थे। इसलिए, पहले मासिक धर्म के दौरान गर्भवती होना संभव है, जब अभी तक एक भी मासिक धर्म नहीं हुआ है।

यदि अंडे को निषेचित किया जाता है, तो मासिक धर्म रुक जाता है।

मासिक धर्म चक्र के दौरान अंडाशय और गर्भाशय में होने वाली प्रक्रियाएं पूरे शरीर को प्रभावित करती हैं। तंत्रिका और हृदय प्रणाली की गतिविधि में परिवर्तन, थर्मोरेग्यूलेशन, चयापचय। कई महिलाएं मासिक धर्म से पहले चिड़चिड़ापन, उनींदापन और थकान में वृद्धि से इसे नोटिस करती हैं, जो इसके बाद खुशी और ऊर्जा के फटने से बदल जाती हैं।

यदि पूरे मासिक धर्म चक्र के दौरान मलाशय (बेसल या रेक्टल तापमान) में तापमान हर दिन एक ही समय पर मापा जाता है, उदाहरण के लिए, सुबह उठने के तुरंत बाद, और परिणाम एक ग्राफ (चित्र 4) पर प्लॉट किए जाते हैं, तब आप एक प्रकार का वक्र प्राप्त कर सकते हैं। एक स्वस्थ महिला में, 12 वें-14 वें दिन तक यह दो चरणों में कम हो जाती है, और अगले 7-10 दिनों में - 37 डिग्री सेल्सियस (37.1-37.5 डिग्री सेल्सियस) से ऊपर। तापमान में वृद्धि ओव्यूलेशन की शुरुआत और इसकी निरंतरता को इंगित करती है। यह कहा जाना चाहिए कि रेक्टल तापमान की माप का उपयोग उन दिनों को निर्धारित करने के लिए किया जाता है जब गर्भावस्था नहीं हो सकती है।

हालाँकि बचपन में (जन्म से 8-9 साल तक) लड़की के जननांग धीरे-धीरे बढ़ते हैं, यह शारीरिक आराम की अवधि है। कोई मासिक धर्म नहीं होता है, अंडाशय में अंडे नहीं बढ़ते हैं और परिपक्व नहीं होते हैं। कुछ महिला सेक्स हार्मोन का उत्पादन होता है, और शरीर पर उनका प्रभाव न्यूनतम होता है। इसलिए, कोई माध्यमिक यौन विशेषताएं नहीं हैं (बालों का विकास, स्तन ग्रंथियों का विकास)।

यौवन (8-9 से 18 वर्ष की आयु तक) के दौरान, लड़की धीरे-धीरे एक महिला में बदल जाती है, 8-9 साल की उम्र में, श्रोणि की हड्डी चौड़ी हो जाती है और कूल्हों पर वसा ऊतक जमा हो जाता है, 9-10 साल की उम्र में निप्पल बढ़ते हैं, 10-11 साल की उम्र में स्तन ग्रंथियां, 11 साल की उम्र में जघन बाल दिखाई देते हैं, 12-13 साल की उम्र में निपल्स रंजित होते हैं, और स्तन ग्रंथियां बढ़ती रहती हैं, 12-14 साल की उम्र में मासिक धर्म 13-14 साल की उम्र में दिखाई देता है। कांख में बाल दिखाए गए हैं।

महिलाओं में यौवन की अवधि लगभग 45 वर्ष तक रहती है। 20 से 35 वर्ष तक - गर्भावस्था के लिए सबसे अनुकूल समय, इसके लिए शरीर सबसे अच्छी तरह से तैयार होता है।

अगले पांच वर्षों में - 45 से 50 वर्ष तक - प्रजनन प्रणाली की कार्यप्रणाली धीरे-धीरे फीकी पड़ जाती है। कभी-कभी कूप की परिपक्वता के समय में परिवर्तन और ओव्यूलेशन की शुरुआत के कारण मासिक धर्म चक्र गड़बड़ा जाता है। इस समय, अंतःस्रावी तंत्र के पुनर्गठन के कारण, रजोनिवृत्ति संबंधी विकार अक्सर होते हैं (घबराहट में वृद्धि, सिर में रक्त की भीड़ की भावना, गंभीर पसीना, आदि)।

उम्र बढ़ने की अवधि के दौरान, मासिक धर्म पूरी तरह से बंद हो जाता है, और गर्भाशय और अंडाशय आकार में कम हो जाते हैं - उनका विपरीत विकास होता है।

प्रजनन आयु में, जो एक महिला के लिए औसतन 25-30 वर्ष तक रहता है, अक्सर विभिन्न स्त्रीरोग संबंधी रोग होते हैं। उनमें से कई बांझपन का कारण बन सकते हैं।

उन्हें रोकने, समय पर पता लगाने और उपचार के लिए, नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक है, भले ही आप पूरी तरह से स्वस्थ महसूस करें।

कम से कम प्रसवपूर्व क्लिनिक का पहला दौरा यौन क्रिया की शुरुआत के तुरंत बाद होना चाहिए। डॉक्टर आपको यौन स्वच्छता के बारे में आवश्यक सलाह देंगे, एक महिला बन गई लड़की की नई स्थिति के संबंध में उठने वाले सवालों के जवाब देंगे और गर्भनिरोधक की एक विधि की सिफारिश करेंगे।

पहले से ही प्रसवपूर्व क्लिनिक की पहली यात्रा में, स्पर्शोन्मुख रोग और आदर्श से विचलन कभी-कभी पाए जाते हैं, जो तब बांझपन का कारण बन सकते हैं।

आइए उनमें से कुछ पर विचार करें।

मासिक धर्म समारोह के गठन की अवधि के दौरान, मासिक धर्म अक्सर अनियमित होता है। पहली माहवारी के बाद, अगले माहवारी से पहले 2-3 महीने या उससे अधिक समय लग सकता है।

यदि यह अंतर बहुत लंबा नहीं है, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए, मासिक धर्म चक्र तंत्र के उच्च और निम्न चरणों के बीच शरीर में कुछ संबंध स्थापित होते हैं - मस्तिष्क क्षेत्र (हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि) जो हार्मोन उत्पादन को नियंत्रित करते हैं, और जननांग अंग (अंडाशय और गर्भाशय)।

लेकिन अगर मासिक धर्म चक्र 15-16 साल की उम्र तक स्थिर नहीं होता है, तो मासिक धर्म दर्दनाक, विपुल, लंबे समय तक नहीं रुकता है, जिससे रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा कम हो जाती है और एनीमिया विकसित हो जाता है (ये चक्रीय गर्भाशय रक्तस्राव हैं यदि उनके शुरुआत मासिक धर्म की शुरुआत के साथ मेल खाती है, और चक्रीय यदि वे किसी भी समय होते हैं और चक्र की लय स्थापित करना असंभव है), या, इसके विपरीत, दुर्लभ, दुर्लभ और छोटा (ग्रीक ओलिगोस में ओलिगोमेनोरिया - कुछ, महत्वहीन) , या बिल्कुल भी अनुपस्थित (अमेनोरिया), आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। इसी तरह की मासिक धर्म अनियमितता महिलाओं और अन्य आयु समूहों में देखी जा सकती है।

मासिक धर्म की अनियमितता के कारण क्या हैं?

उनमें से कई हैं: ये महिला जननांग अंगों की स्थिति में विकृतियां और विसंगतियां हैं, सूजन संबंधी बीमारियां, मुख्य रूप से गर्भाशय और उसके उपांगों की, जटिलताओं के साथ गर्भपात, प्रसव का एक असामान्य कोर्स और प्रसवोत्तर अवधि, मोटापा, ट्यूमर। जननांग अंग, अंतःस्रावी ग्रंथियों (अंडाशय, अधिवृक्क प्रांतस्था, थायरॉयड ग्रंथि) या मस्तिष्क के केंद्रों के बिगड़ा हुआ कामकाज, अन्य अंगों और प्रणालियों के पुराने रोग, तनाव, गंभीर तंत्रिका झटके, प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियां, विशेष रूप से हानिकारक उत्पादन कारक, में रहना अन्य जलवायु क्षेत्र।

मासिक धर्म चक्र के उल्लंघन के मामले में, आपको बिना देर किए डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है - यदि आप समय पर उपचार शुरू करते हैं तो किसी भी बीमारी से निपटना आसान होता है।

इसके अलावा, रोग, जिनमें से एक लक्षण मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन है, यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो आगे चलकर बांझपन हो सकता है।

यौन गतिविधि की शुरुआत से पहले एक स्वस्थ महिला में काफी मजबूत जैविक बाधाएं होती हैं जो जननांग पथ और अंगों के संक्रमण को रोकती हैं। ये योनि की सामग्री की एसिड प्रतिक्रिया है, जो कई रोगजनक बैक्टीरिया, योनि के विशिष्ट माइक्रोफ्लोरा के लिए घातक है, जो उन्हें भी मारता है, और अंत में, गर्भाशय ग्रीवा का श्लेष्म प्लग, जिसमें जीवाणुनाशक गुण होते हैं।

हालांकि, यौन गतिविधि की शुरुआत के साथ, योनि सामग्री के सुरक्षात्मक कार्य कम हो जाते हैं, जिससे संक्रमण योनि के माध्यम से गर्भाशय ग्रीवा में और इससे गर्भाशय में और आगे ट्यूबों और अंडाशय में प्रवेश करने की स्थिति पैदा करता है।

पड़ोसी अंग, जैसे कि सूजन परिशिष्ट, भी संक्रमण का स्रोत बन सकते हैं।

कुछ सूक्ष्मजीव संभोग के दौरान एक महिला के जननांग पथ में प्रवेश करते हैं, उदाहरण के लिए, ट्राइकोमोनास - एक प्रोटोजोआ जिसमें आंदोलन का एक अंग होता है - एक फ्लैगेलम, जिसके लिए यह गर्भाशय में और इसकी नलियों में और यहां तक ​​​​कि पेट के आलस्य में भी प्रवेश कर सकता है। .

पुरुषों में, ट्राइकोमोनिएसिस सबसे अधिक बार स्पर्शोन्मुख होता है, और वे महिलाओं को यह जाने बिना भी संक्रमित कर सकते हैं कि वे बीमार हैं। लेकिन आप एक बीमार व्यक्ति द्वारा अपने आप को पोंछने वाले तौलिये का उपयोग करके ट्राइकोमोनिएसिस प्राप्त कर सकते हैं।

ट्राइकोमोनास भी खतरनाक हैं क्योंकि वे अन्य रोगजनकों को "परिवहन" कर सकते हैं। वही "वाहक" शुक्राणु हैं। इसके अलावा, वे पुरुष के शरीर और महिला की योनि दोनों में संक्रमित हो सकते हैं।

ट्राइकोमोनास से संक्रमित होने पर, जननांग पथ से सफेद या प्यूरुलेंट झागदार निर्वहन, बाहरी जननांग की खुजली और जलन, निचले पेट में भारीपन की भावना, संभोग के दौरान दर्द दिखाई देता है।

गोनोकोकस के साथ संक्रमण, जो अक्सर ट्राइकोमोनास द्वारा किया जाता है, और अधिक बार शुक्राणु द्वारा, सूजाक की ओर जाता है - मूत्रमार्ग, ग्रीवा श्लेष्म और फैलोपियन ट्यूब की शुद्ध सूजन। एक नियम के रूप में, सूजन के परिणामस्वरूप, बाद की सहनशीलता परेशान होती है और बांझपन विकसित होता है।

इस रोग की शुरुआत पेशाब के दौरान दर्द और जलन, मूत्रमार्ग और योनि से पीले-हरे रंग के स्त्राव से होती है। फिर तापमान बढ़ जाता है, पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, जो आमतौर पर रोग प्रक्रिया के फैलोपियन ट्यूब में फैलने का संकेत देता है।

योनि की श्लेष्मा झिल्ली खमीर से संक्रमित हो सकती है। इस मामले में, उस पर सफेद सजीले टुकड़े दिखाई देते हैं, जिसके नीचे घाव होते हैं। पनीर जैसा दिखने वाला गाढ़ा प्रदर निकलता है, बाहरी जननांगों में खुजली और जलन होती है। यदि गर्भावस्था के दौरान बीमारी शुरू हुई और महिला का इलाज नहीं किया गया, तो बच्चा जन्म नहर से गुजरने के दौरान संक्रमित हो सकता है, वह थ्रश विकसित करेगा - मौखिक श्लेष्म का एक कवक संक्रमण।

अक्सर, महिला प्रजनन प्रणाली के विभिन्न भाग दाद वायरस से प्रभावित होते हैं। इस मामले में, बाहरी जननांग अंगों (यदि वे प्रभावित होते हैं) के श्लेष्म झिल्ली पर तापमान बढ़ सकता है, दर्दनाक घाव दिखाई देते हैं, जिससे खुजली और जलन होती है।

यदि आप इन लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। रोग को तीव्र अवस्था में ही ठीक करना चाहिए। अन्यथा, यह एक पुराना पाठ्यक्रम लेगा, और फिर इसका सामना करना अधिक कठिन होगा।

जननांग अंगों और विशेष रूप से गर्भाशय उपांगों - ट्यूबों और अंडाशय की पुरानी सूजन का खतरा इस तथ्य में निहित है कि यह अक्सर बांझपन की ओर जाता है।

इसके अलावा, जननांग अंगों में पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं गर्भावस्था के दौरान उदासीन नहीं होती हैं।

सबसे पहले, इसके स्वतःस्फूर्त रुकावट का खतरा बढ़ जाता है।

दूसरे, भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण संभव है, जिससे बच्चे के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों की रोकथाम में स्वच्छता आवश्यकताओं का पालन करना, हाइपोथर्मिया को समाप्त करना, पुराने संक्रमण (बीमार दांत, पुरानी टॉन्सिलिटिस, आदि) के फॉसी को समाप्त करना शामिल है।

आपको यह भी जानने की जरूरत है कि गर्भाशय के उपांगों की सूजन एक निम्न यौन जीवन द्वारा बढ़ावा देती है, उदाहरण के लिए, जब बाधित संभोग से गर्भावस्था को रोकना या जब पति नपुंसकता हो।

कामोत्तेजना की कमी जननांगों में रक्त के ठहराव का कारण बनती है, जिससे संक्रमण का विकास होता है।

लगातार होने वाली विकृतियों में से एक निरंतर हाइमन है, जिसकी उपस्थिति में मासिक धर्म का रक्त और ग्रीवा नहर की ग्रंथियों का स्राव बाहर की ओर नहीं निकलता है।

पैथोलॉजी का पता आमतौर पर मासिक धर्म की शुरुआत के बाद लगाया जाता है, जब महीने में एक बार लड़की को पेट के निचले हिस्से में दर्द और योनि में परेशानी महसूस होती है। मासिक धर्म नहीं होता है।

इस विसंगति का उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है, हाइमन के किनारों को छिन्न-भिन्न कर दिया जाता है।

योनि या उसके हिस्से की पूर्ण अनुपस्थिति के साथ-साथ प्रसवपूर्व अवधि या प्रारंभिक बचपन में स्थानांतरित सूजन के परिणामस्वरूप योनि के संक्रमण के साथ, गर्भाशय के साथ इसके संबंध की कमी के कारण गर्भावस्था असंभव है।

यदि एक ही समय में जननांग अंगों के विकास में कोई अन्य विसंगतियाँ नहीं हैं, तो योनि की सर्जिकल बहाली न केवल यौन जीवन, बल्कि गर्भावस्था को भी संभव बनाती है।

गर्भाशय की दोहरीकरण, या द्विबीजपत्री जैसी विकृतियां आमतौर पर गर्भावस्था की शुरुआत को नहीं रोकती हैं, और यह एक या दूसरे गर्भाशय (सींग) में बारी-बारी से हो सकती है।

एक अल्पविकसित (अविकसित) गर्भाशय, साथ ही इसकी या अंडाशय की पूर्ण अनुपस्थिति, स्वाभाविक रूप से गर्भावस्था की संभावना को बाहर करती है।

फैलोपियन ट्यूब के विकास में विसंगतियों के साथ, अविकसितता या उनमें से एक की अनुपस्थिति अधिक बार देखी जाती है। साथ ही, गर्भावस्था की शुरुआत के लिए एक ट्यूब काफी हो सकती है।

दिलचस्प बात यह है कि विपरीत दिशा से एक ट्यूब और एक अंडाशय की अनुपस्थिति में (उदाहरण के लिए, उनके सर्जिकल हटाने के दौरान), गर्भावस्था भी संभव है। इस मामले में, अंडा पेट की गुहा में एक लंबा सफर तय करने के बाद, ट्यूब में प्रवेश करता है।

युवा महिलाओं में जननांग अंगों की स्थिति में विसंगतियों में से, गर्भाशय का सबसे आम प्रतिवर्तन (इसका विचलन वापस), जो जन्मजात है या श्रोणि अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों के परिणामस्वरूप हो सकता है। शिशुवाद गर्भाशय के पिछड़े विचलन में भी योगदान देता है, जिसमें, एक अस्थि संविधान के मामले में, गर्भाशय को सामान्य स्थिति में रखने वाला अस्थिबंधक तंत्र कमजोर हो जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा के विस्थापन और योनि के पीछे के फोर्निक्स से इसे हटाने के कारण रेट्रोरफ्लेक्सिया बांझपन का कारण बन सकता है, जहां मुख्य रूप से स्खलन के बाद शुक्राणु एकत्र किए जाते हैं।

यदि गर्भाशय मोबाइल रहता है (कोई निश्चित रेट्रोरफ्लेक्सियन नहीं है), स्त्री रोग संबंधी मालिश का उपयोग किया जाता है, जो अंग की सामान्य स्थिति को बहाल करने में मदद करता है।

फिक्स्ड रिट्रोरफ्लेक्सिया आमतौर पर छोटे श्रोणि में एक भड़काऊ प्रक्रिया का परिणाम होता है और इसके लिए विरोधी भड़काऊ उपचार की आवश्यकता होती है, और गंभीर दर्द (विशेषकर मासिक धर्म के दौरान) की उपस्थिति में, गर्भाशय की गलत स्थिति का सर्जिकल सुधार।

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बाहरी महिला जननांग अंग हैं योनी. इसमें संरचनात्मक संरचनाएं शामिल हैं जो पबियों से पीछे की ओर पीछे के उद्घाटन के सामने रखी जाती हैं। वे प्रस्तुत हैं:

जघनरोम- वसा संयोजी ऊतक द्वारा गठित एक गोल वृद्धि, जो जघन सिम्फिसिस के ऊपर स्थित होती है। यौवन के दौरान जघन क्षेत्र में वसा ऊतक की मात्रा बढ़ जाती है और रजोनिवृत्ति के बाद धीरे-धीरे कम हो जाती है। यौवन के दौरान प्यूबिस की त्वचा घुंघराले बालों से ढकी होती है, जो रजोनिवृत्ति के बाद पतले हो जाते हैं। महिलाओं में हेयरलाइन की ऊपरी सीमा आमतौर पर एक क्षैतिज रेखा बनाती है, लेकिन भिन्न हो सकती है; नीचे, बाल लेबिया मेजा की बाहरी सतह के साथ बढ़ते हैं, और ऊपरी किनारे पर एक आधार के साथ एक त्रिकोण बनाते हैं - एक ढाल। जघन त्वचा में पसीना और वसामय ग्रंथियां होती हैं।

विशाललेबिया- ये त्वचा की दो गोल सिलवटें होती हैं जो प्यूडेंडल विदर के दोनों ओर प्यूबिस से पेरिनेम तक फैली होती हैं। भ्रूणविज्ञान की दृष्टि से, लेबिया मेजा पुरुष अंडकोश के समरूप होते हैं। सामने, वे लेबिया के पूर्वकाल भाग का निर्माण करते हैं, पीछे - त्वचा की सतह से थोड़ा ऊपर एक अनुप्रस्थ पुल - लेबिया का पिछला भाग। लेबिया मेजा 7-8 सेमी लंबा, 2-3 सेमी चौड़ा और 1-1.5 सेमी मोटा होता है; वसा और रेशेदार ऊतक, पसीना और वसामय ग्रंथियां होती हैं।

लेबिया मेजा की मोटाई में शिरापरक प्लेक्सस, जब वे आघात के दौरान टूट जाते हैं, एक हेमेटोमा के विकास में योगदान करते हैं। लेबिया मेजा के ऊपरी भाग में, गर्भाशय का गोल बंधन समाप्त होता है और पेरिटोनियम की तिरछी योनि प्रक्रिया, नुका नहर स्थित होती है। इस नहर में वुल्वर सिस्ट बन सकते हैं।

अवधि तक, लेबिया मेजा की बाहरी सतह आसपास की त्वचा से भिन्न नहीं होती है। यौवन के दौरान, बाहरी लेबिया बालों से ढकी होती है। जिन बच्चों और महिलाओं ने जन्म नहीं दिया है, उनमें लेबिया मेजा आमतौर पर एक बंद स्थिति में होती है और पुडेंडल विदर को पूरी तरह से कवर करती है; उनकी आंतरिक सतह चिकनी, पतली होती है और एक श्लेष्म झिल्ली जैसा दिखता है। बच्चे के जन्म के बाद, लेबिया मेजा पूरी तरह से बंद नहीं होता है, उनकी आंतरिक सतह अधिक त्वचा जैसी हो जाती है (हालांकि बालों से ढकी नहीं होती), जो उन महिलाओं में अधिक ध्यान देने योग्य होती है जिनके कई जन्म हुए हैं। रजोनिवृत्ति के बाद, लेबिया मेजा शोष के अधीन होते हैं, ग्रंथियों का स्राव कम हो जाता है।

छोटालेबिया- त्वचा की दो छोटी, पतली, लाल रंग की सिलवटें जो बड़ी लेबिया से मध्य में स्थित होती हैं और योनि के प्रवेश द्वार और मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन को अस्पष्ट करती हैं। लेबिया मिनोरा आकार और आकार में बहुत परिवर्तनशील है। जिन महिलाओं ने जन्म नहीं दिया है, वे आमतौर पर बड़े शर्मनाक होंठों से ढकी होती हैं, और जिन महिलाओं में कई जन्म होते हैं, वे बड़ी लेबिया से आगे निकल जाती हैं।

लेबिया मिनोरा स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम से ढका होता है, इसमें बालों के रोम नहीं होते हैं, लेकिन इसमें कई वसामय ग्रंथियां और कई पसीने की ग्रंथियां होती हैं। यौवन के दौरान वसामय ग्रंथियां बढ़ जाती हैं और रजोनिवृत्ति के बाद शोष। लेबिया मिनोरा की मोटाई में कई वाहिकाओं और कुछ मांसपेशी फाइबर के साथ संयोजी ऊतक होते हैं, जैसा कि विशिष्ट स्तंभन संरचनाओं में होता है। छोटे शर्मनाक होंठों में कई तंत्रिका अंत की उपस्थिति उनकी अत्यधिक संवेदनशीलता में योगदान करती है। ऊपर से, लेबिया मिनोरा अभिसरण (लेबिया का पूर्वकाल फ्रेनुलम) होता है और उनमें से प्रत्येक को दो छोटे सिलवटों में विभाजित किया जाता है, जिसका पार्श्व भाग चमड़ी बनाता है, और औसत दर्जे का भाग भगशेफ का फ्रेनुलम बनाता है।

निचले हिस्से में, लेबिया मिनोरा धीरे-धीरे पतला हो जाता है और लेबिया के पीछे के फ्रेनुलम का निर्माण करता है, जो कि अशक्त महिलाओं में ध्यान देने योग्य है। जिन महिलाओं ने जन्म दिया है, उनमें नीचे का लेबिया मिनोरा धीरे-धीरे लेबिया मेजा की आंतरिक सतह के साथ विलीन हो जाता है।

भगशेफ- यह एक छोटा, बेलनाकार अंग है, जो आमतौर पर 2 सेमी से अधिक लंबा नहीं होता है, जो लेबिया मिनोरा के ऊपरी सिरों के बीच योनि वेस्टिब्यूल के ऊपरी भाग में स्थित होता है। भगशेफ में एक सिर, शरीर और दो पैर होते हैं और यह पुरुष लिंग के अनुरूप होता है। लंबे, संकीर्ण क्लिटोरल पेडन्यूल्स इस्चियो-प्यूबिक रमी की निचली सतह से निकलते हैं और क्लिटोरिस के शरीर का निर्माण करने के लिए प्यूबिक आर्च के बीच में जुड़ते हैं। उत्तरार्द्ध में दो गुफाओं वाले शरीर होते हैं, जिनकी दीवार में चिकनी पेशी तंतु गुजरते हैं।

भगशेफ का सिर आमतौर पर 0.5 सेंटीमीटर व्यास या भगशेफ की लंबाई के 1/3 से अधिक नहीं होता है। यह स्पिंडल कोशिकाओं द्वारा बनता है और एक स्तरीकृत स्क्वैमस सेल से ढका होता है, जिसमें कई संवेदी तंत्रिका अंत होते हैं। जब भगशेफ को खड़ा किया जाता है, तो उसके जहाजों को वेस्टिबुल के बल्बों के साथ जोड़ दिया जाता है - कैवर्नस ऊतक, जो योनि के दोनों किनारों पर त्वचा और बुलबोस्पोंगियस मांसपेशी के बीच स्थानीयकृत होता है। भगशेफ एक महिला का मुख्य इरोजेनस ज़ोन है।

सीमायोनि- ऊपर से भगशेफ और नीचे लेबिया मिनोरा के पीछे के भाग के बीच बादाम के आकार का स्थान, बाद में शर्मनाक होंठों द्वारा सीमित। योनि का वेस्टिबुल भ्रूण के मूत्रजननांगी साइनस के समान एक संरचना है। योनि की पूर्व संध्या पर, 6 उद्घाटन खुलते हैं: मूत्रमार्ग, योनि, बार्थोलिन नलिकाएं (बड़े वेस्टिबुलर) और, अक्सर, स्केन (छोटा वेस्टिबुलर, पैरायूरेथ्रल) ग्रंथियां। योनि के प्रवेश द्वार और लेबिया के पीछे के फ्रेनुलम के बीच वेस्टिबुल का पिछला भाग एक नाविक फोसा, या वेस्टिबुल का फोसा बनाता है, जो आमतौर पर उन महिलाओं में ध्यान देने योग्य होता है जिन्होंने जन्म नहीं दिया है।

बार्थोलिन काग्रंथियां, या ग्रंथि के अधिक से अधिक वेस्टिब्यूल, - 0.5 से 1 सेमी के व्यास के साथ छोटी जटिल संरचनाएं बनती हैं, जो योनि के प्रवेश द्वार के दोनों किनारों पर वेस्टिबुल के नीचे स्थित होती हैं और पुरुषों में कूपर ग्रंथियों के अनुरूप होती हैं। वे योनि के प्रवेश द्वार के आसपास की मांसपेशियों के नीचे स्थित होते हैं और कभी-कभी आंशिक रूप से वेस्टिबुल के बल्बों से ढके होते हैं।

बार्थोलिन ग्रंथियों की नलिकाएं 1.5-2 सेमी लंबी होती हैं और योनि की पूर्व संध्या पर योनि के प्रवेश द्वार के पार्श्व किनारे के बाहर से, युवती झिल्ली और छोटे शर्मनाक होंठों के बीच खुलती हैं। कामोत्तेजना के दौरान, बार्थोलिन ग्रंथियां एक श्लेष्म स्राव का स्राव करती हैं। मामले में ग्रंथि वाहिनी के संक्रमण (गोनोकोकी या अन्य बैक्टीरिया द्वारा) को बंद करने से बार्थोलिन ग्रंथि के एक फोड़े का विकास हो सकता है।

बाहरी छेदमूत्रमार्गयोनि वेस्टिबुल के बीच में स्थित, भगशेफ से 2 सेमी नीचे, थोड़ी उभरी हुई सतह (पैपिलरी ऊंचाई) पर, आमतौर पर एक उल्टे अक्षर B का रूप होता है और व्यास में 4-5 मिमी तक फैल सकता है। महिलाओं में मूत्रमार्ग की लंबाई 3.5-5 सेमी है। मूत्रमार्ग के निचले 2/3 सीधे योनि की पूर्वकाल की दीवार के ऊपर स्थित होते हैं और संक्रमणकालीन उपकला से ढके होते हैं, बाहर का 1/3 - स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम के साथ। मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन के तहत छोटे वेस्टिबुलर (स्किन, पैरायूरेथ्रल) ग्रंथियों के उद्घाटन होते हैं, जो पुरुष प्रोस्टेट ग्रंथि के अनुरूप होते हैं। कभी-कभी उनकी वाहिनी (लगभग 0.5 मिमी व्यास) पीछे की दीवार में, इसके उद्घाटन के अंदर खुलती है।

वेस्टिबुल के बल्ब

योनि के वेस्टिबुल के श्लेष्म झिल्ली के नीचे, प्रत्येक तरफ, वेस्टिबुल के बल्ब रखे जाते हैं, जिनमें बादाम के आकार का आकार 3-4 सेमी लंबा, 1-2 सेमी चौड़ा और 0.5-1 सेमी मोटा होता है और इसमें कई शिरापरक होते हैं। प्लेक्सस। ये संरचनाएं इस्किओप्यूबिक रमी के करीब हैं और आंशिक रूप से इस्चिओकार्नोसस मांसपेशियों के साथ-साथ योनि खोलने को संपीड़ित करने वाली मांसपेशियों द्वारा कवर की जाती हैं।

वेस्टिबुल के बल्बों का निचला किनारा आमतौर पर योनि के प्रवेश द्वार के बीच में स्थित होता है, और ऊपरी किनारा भगशेफ तक पहुंचता है। भ्रूणविज्ञान की दृष्टि से, वेस्टिबुल के बल्बों को लिंग के स्पंजी शरीरों के अनुरूप कहा जाता है। बच्चों में, ये संरचनाएं आमतौर पर जघन आर्च से आगे बढ़ती हैं, केवल उनका पिछला सिरा आंशिक रूप से योनि के आसपास होता है। लेकिन चोट लगने की स्थिति में, इन शिरापरक संरचनाओं के टूटने से गंभीर बाहरी रक्तस्राव या वुल्वर हेमेटोमा का निर्माण हो सकता है।

योनि का प्रवेश द्वार आकार और आकार में बहुत परिवर्तनशील होता है। जिन महिलाओं ने संभोग नहीं किया है, उनमें योनि का प्रवेश द्वार छोटे पुडेंडल होंठों से घिरा होता है और लगभग पूरी तरह से हाइमन से ढका होता है।

कन्याहैमेन(KUTEP) - एक पतली, संवहनी झिल्ली जो योनि को उसके वेस्टिबुल से अलग करती है। हाइमन के आकार, मोटाई, साथ ही इसके खुलने के आकार में महत्वपूर्ण भिन्नताएं हैं:

• कुंडलाकार,
• झिल्लीदार,
• जाली, आदि

आमतौर पर, जिन महिलाओं ने संभोग नहीं किया है, उनमें छेद 1, या, कम बार, 2 अंगुलियों से गुजर सकता है। छिद्रित हाइमन एक दुर्लभ विसंगति है और मासिक धर्म के रक्त में देरी की ओर जाता है, हेमटोकोल्पोस, हेमटोमीटर, क्रिप्टोमेनोरिया का निर्माण होता है। लड़की की झिल्ली लोचदार और कोलेजनस संयोजी ऊतक द्वारा तंत्रिका तंतुओं की एक छोटी मात्रा के साथ बनाई जाती है, इसमें ग्रंथियों और मांसपेशियों के तत्व नहीं होते हैं और यह स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम से ढका होता है।

नवजात शिशुओं में, हाइमन अत्यधिक संवहनी होता है; गर्भवती महिलाओं में, इसका उपकला गाढ़ा हो जाता है और इसमें बहुत अधिक ग्लाइकोजन होता है; रजोनिवृत्ति के बाद, उसकी उपकला पतली हो जाती है। पहले संभोग के दौरान, हाइमन आमतौर पर पीठ पर फट जाता है, जो हमेशा खूनी निर्वहन के साथ नहीं होता है, हालांकि कभी-कभी बहुत अधिक रक्तस्राव हो सकता है। कभी-कभी हाइमन कठोर होता है और संभोग की असंभवता की स्थिति में इसके खुलने (सर्जिकल डिफ़्लोरएशन) की आवश्यकता होती है। बच्चे के जन्म के बाद, केवल इसके अवशेष रह जाते हैं - हाइमन का पैपिला।

मायके के हाइमन में बदलाव का न केवल चिकित्सा, बल्कि फोरेंसिक चिकित्सा (यौन हिंसा, प्रसव, आदि) की कुछ समस्याओं को हल करने में कानूनी महत्व भी हो सकता है।

योनी को रक्त की आपूर्ति आंतरिक (आंतरिक इलियाक धमनी से) और बाहरी (ऊरु धमनी से) पुडेंडल धमनियों, निचली मलाशय धमनियों की कई शाखाओं द्वारा की जाती है। नसें एक ही नाम की धमनियों के साथ होती हैं। योनी का संक्रमण इलियाक-एक्सिलरी, पुडेंडल, ऊरु त्वचीय और मलाशय की नसों द्वारा किया जाता है।

लेबिया के पीछे के फ्रेनुलम और गुदा के बाहरी उद्घाटन के बीच के क्षेत्र को स्त्री रोग (पूर्वकाल) पेरिनेम कहा जाता है।

नैदानिक ​​​​सहसंबंध

योनी की त्वचा स्थानीय और सामान्य त्वचा रोगों से प्रभावित हो सकती है। योनी के नम क्षेत्र में, डायपर दाने अक्सर होते हैं, मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में यह क्षेत्र विशेष रूप से पुराने संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होता है। पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में योनी की त्वचा कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और टेस्टोस्टेरोन के सामयिक प्रशासन के प्रति संवेदनशील होती है और एस्ट्रोजेन के प्रति असंवेदनशील होती है। योनी की एक सामान्य सिस्टिक संरचना बार्थोलिन ग्रंथि पुटी है, जो विकसित होते ही दर्दनाक हो जाती है। पैरायूरेथ्रल ग्रंथियों के पुराने संक्रमण से यूरेथ्रल डायवर्टिकुला का निर्माण हो सकता है, जिसमें अन्य निचले मूत्र पथ के संक्रमण के समान नैदानिक ​​लक्षण होते हैं: बार-बार, अनियंत्रित और दर्दनाक पेशाब (डिसुरिया)।

योनी के आघात के परिणामस्वरूप इस क्षेत्र में नसों में समृद्ध संवहनी और वाल्वों की कमी के कारण महत्वपूर्ण हेमेटोमा या अत्यधिक बाहरी रक्तस्राव हो सकता है। दूसरी ओर, योनी का बढ़ा हुआ संवहनीकरण तेजी से घाव भरने को बढ़ावा देता है। इसलिए, एपिसीओटॉमी के क्षेत्र में या योनी की प्रसूति संबंधी चोटों में घाव का संक्रमण शायद ही कभी विकसित होता है।