हमें स्तन कैंसर क्यों होता है? स्तन कैंसर के पूर्ण इलाज का इतिहास। स्तन कैंसर के निदान के तरीके क्या हैं?

स्तन कैंसर से खुद की मदद कैसे करें

भयानक निदान का निदान करने वाली महिलाओं ने बताया कि बीमारी से कैसे निपटें
अक्टूबर ब्रेस्ट कैंसर जागरूकता माह है। इसलिए, अब इस समस्या को याद करना सबसे उपयुक्त है, जो दुर्भाग्य से, हम में से प्रत्येक को प्रभावित कर सकती है। संयुक्त विशेष परियोजना "टुडे" और रिनैट अख्मेतोव चैरिटेबल फाउंडेशन "यूक्रेन का विकास" के ढांचे के भीतर - "स्टॉप, कैंसर!" हम उन महिलाओं की दो कहानियां बताएंगे जिन्होंने इस भयानक निदान को सुना। उनका अनुभव आपको अपने जीवन को अलग तरह से देखने में मदद करेगा - "आपको स्तन कैंसर है" वाक्यांश को कभी नहीं सुनने के लिए।और जिन लोगों को पहले से ही इस बीमारी का पता चल चुका है, उनकी कहानियां उनकी जीवनशैली को बदलने में मदद करेंगी - इस बीमारी को दूर करने के लिए।

"मैं ही क्यों? कोई नहीं समझा"

निदान। कीव कैंसर केंद्रों में से एक के पास लटके अधिकांश विज्ञापनों में, वे विग और कैंसर की दवाओं की डिलीवरी की पेशकश करते हैं। टेलीफोन सहित लगभग सभी कागजात फाड़ दिए गए। अभी हाल ही में इस सेंटर के मरीजों में से एक तात्याना ने भी विग पहना था। पिछले साल, वह एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित परीक्षा में थी, और रोकथाम के लिए, उसने मुझे एक मैमोलॉजिस्ट से जांच कराने की सलाह दी। अल्ट्रासाउंड पर, उन्होंने बाईं छाती के क्षेत्र में छोटे पिंड पाए और आश्वस्त किया कि इस उम्र में लगभग सभी के साथ ऐसा होता है (तान्या उस समय 39 वर्ष की थीं)। उन्होंने मुझे अपना ख्याल रखने की सलाह दी और एक हार्मोनल क्रीम दी। तात्याना ने नियमित रूप से इसका इस्तेमाल किया और छह महीने के बाद वह फिर से एक अल्ट्रासाउंड के लिए गई, जिसमें अब नोड्यूल नहीं दिखा, बल्कि एक पत्ती जैसा फाइब्रोएडीनोमा दिखा। केशिकाएं और पोत इससे विदा हो गए, जिसका अर्थ है कि यह बढ़ गया। यह बहुत अच्छा संकेत नहीं है, और गठन को हटाने का सुझाव दिया गया था। लेकिन कौन सी महिला इस बात को शांति से मानेगी? वे सहमत थे कि निर्धारित हार्मोनल गोलियों का पालन करना आवश्यक था।
कुछ महीनों के बाद, तान्या को एहसास हुआ: सील महसूस होने लगी। मैमोलॉजिस्ट ने मुझे परामर्श के लिए ऑन्कोलॉजी सेंटर भेजा। उसकी बायोप्सी की गई और कहा गया, "आपको स्तन कैंसर है।"
कारण। "मैं ही क्यों? यह बात किसी को समझ नहीं आई। मुझे कोई विशेष तनाव नहीं था, मैंने कमोबेश स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व किया, तात्याना दर्शाता है। - जब मैंने बाद में यह पता लगाने की कोशिश की कि स्तन कैंसर क्यों होता है, तो मैंने महसूस किया कि इसका कोई एक स्पष्ट कारण नहीं है: यह आनुवंशिकता, और कुपोषण, और खराब पारिस्थितिकी, और निरंतर अशांति, और चोटें, और बहुत कुछ हो सकता है। बीमारी की कपटीता यह है कि जब तक यह गंभीर अवस्था में नहीं आ जाता तब तक कुछ भी दर्द नहीं होता है। मैमोलॉजिस्ट ने कहा कि आधुनिक महिलाओं के लिए संभावित कारणों में से एक अंडरवायर और पैड के साथ ब्रा के लिए प्यार हो सकता है - वे हर दिन छाती को थोड़ा सा निचोड़ते हैं, लेकिन इसे चोट पहुंचाते हैं। वही मैमोलॉजिस्ट ने डिओडोरेंट्स को छोड़ने की सलाह दी। क्या आपने कभी पता लगाया है कि उनमें क्या है? लेकिन यह सब पसीने की ग्रंथियों के माध्यम से नियमित रूप से लसीका में प्रवेश करता है और पूरे शरीर में फैल जाता है। वैसे, ऑपरेशन के बाद, मैंने दुर्गन्ध को पूरी तरह से छोड़ दिया, और अब मुझे बिल्कुल भी गंध नहीं आती है। ”
संचालन। निदान के बाद पहली बार, तात्याना गंभीर अवसाद में था। वह स्पष्ट रूप से समझ गई थी कि सब कुछ बहुत दुखद रूप से समाप्त हो सकता है। भावनात्मक छेद से एक छोटे बेटे को बचाया, जिसे शिक्षित होना था।
ऑपरेशन के दिन, वह सर्जिकल विभाग में पहली मरीज थीं। जब उसे गर्नी पर ले जाया गया, तो नर्सें बात कर रही थीं: “आज कितने लोग हैं? कुछ, कुल 13। आमतौर पर कम से कम 20 होते हैं। उसके बाएं स्तन को हटा दिया गया था और बगल में सभी लिम्फ नोड्स, साथ ही एक प्रत्यारोपण रखा गया था। "आमतौर पर इस प्रक्रिया को दो में विभाजित किया जाता है," तात्याना कहते हैं। - ट्यूमर को हटाना, सब कुछ साफ करना, उसे जाने देना और उसके बाद ही इम्प्लांट लगाना जरूरी है। लेकिन यह मरीजों के लिए सस्ता है, और डॉक्टरों के लिए सब कुछ एक साथ करना आसान है।"
रसायन विज्ञान। ऑपरेशन के बाद, "लाल" कीमोथेरेपी निर्धारित की गई थी। "हर कोई उससे डरता है, क्योंकि प्रदर्शन के दौरान स्थिति भयानक है: मतली, उनींदापन, गंभीर अस्वस्थता - जैसे कि वह बहुत जहर थी," तान्या याद करती है। - ये महीने सबसे भयानक थे: हर 3 सप्ताह में दवा इंजेक्ट की जाती है, जैसे ही आप एक इंजेक्शन से दूर जाते हैं, आपको अगले एक की तैयारी करने की आवश्यकता होती है, और यहां तक ​​\u200b\u200bकि हीमोग्लोबिन और ल्यूकोसाइट्स की निगरानी भी करनी होती है। ऐसी केमिस्ट्री के बाद बाल पूरी तरह से झड़ जाते हैं। जैसे किसी चलचित्र में: बालों को छुआ - और गुच्छों को उतार दिया। पहले कोर्स की कीमत मुझे 6000 UAH थी। मैंने रूस के दोस्तों के माध्यम से ड्रग्स का ऑर्डर दिया: वे यूक्रेन में बहुत महंगे हैं, यूरोप में भी सस्ते हैं।"
मनोविज्ञान और विश्वास। रसायन विज्ञान अब जारी है: "लाल" ने वांछित प्रभाव नहीं दिया, मुझे अन्य दवाओं पर स्विच करना पड़ा, परिचय के लिए लगभग एक हजार डॉलर। "मुझे आशा है कि वे मेटास्टेस से छुटकारा पाने में मदद करेंगे। अब कोई डर नहीं है - केवल यह डर है कि रसायन विज्ञान जीवन का निरंतर साथी बन जाएगा।
इस सब में सबसे कठिन काम है लड़ने के लिए नैतिक और शारीरिक शक्ति का पता लगाना। मैं आराम करने का जोखिम नहीं उठा सकता: मेरे परिवार को मेरी बीमारी से अपने जीवन पर बोझ नहीं डालना चाहिए। लेकिन फिर भी, बोलना जरूरी है - यह आसान हो जाता है। और एक बात और: यदि आप अपने आप पर विश्वास नहीं करते हैं, तो आप ठीक नहीं होंगे।
ईश्वर में विश्वास मुझे शक्ति भी देता है। यह उस समय विशेष रूप से सहायक होता है जब आप भयानक महसूस करते हैं और यह सोचने लगते हैं कि आपके पास केवल कुछ हफ़्ते बचे हैं। मैंने हर चीज के लिए अपना दृष्टिकोण बदल दिया: मैंने महसूस किया कि आप एक मिनट के लिए भी बुरे विचारों की अनुमति नहीं दे सकते हैं और आपको लड़ने, लड़ने, लड़ने की जरूरत है!
जीवन शैली। "ऑपरेशन के बाद, मैंने फैसला किया कि आखिरकार सब कुछ खत्म हो गया था। लेकिन यह पता चला कि यह केवल शुरुआत थी। पिछले घरेलू मुद्दों में अस्पतालों और पॉलीक्लिनिकों के नियमित दौरे जोड़े गए थे। सभी ड्रेसिंग के बाद, आपको शरीर के बाईं ओर विकसित करने की आवश्यकता होती है - एक्सिलरी टांके हाथ को पहले की तरह हिलने नहीं देते हैं। वैसे, हर जगह वे नहीं लिखते हैं कि यदि आपके स्तन और लिम्फ नोड्स को हटा दिया गया है, तो आप ऑपरेशन की तरफ इंजेक्शन नहीं दे सकते हैं, इसके साथ भारी वस्तुएं ले सकते हैं, घड़ियां, कंगन, अंगूठियां पहन सकते हैं, दबाव और तापमान को माप सकते हैं। यह। और सभी रोगियों को सतर्क रहने की जरूरत है, भले ही वे अच्छा महसूस करें। पहली कीमोथेरेपी शुरू होने के छह महीने बाद, मेरी किडनी में मेटास्टेसिस पाए गए। मैं एक साल में आ जाता, शायद बहुत देर हो जाती।"
तात्याना ने अपने आहार को मौलिक रूप से संशोधित किया। “ऑन्कोलॉजी सेंटर में एक पुनर्वास कक्ष है, जहां कभी कतार नहीं होती है। लेकिन व्यर्थ: इस कार्यालय में डॉक्टर ने भोजन सहित कई उपयोगी बातें बताईं। उदाहरण के लिए, स्वस्थ और बीमार प्रत्येक महिला को प्रतिदिन बेकन खाने की आवश्यकता होती है - कम से कम माचिस का एक टुकड़ा, पानी पर अनाज, लहसुन।
मुझे याद है कि कैसे, नए साल की पूर्व संध्या पर, एक रूममेट ने पांच अलग-अलग सर्जनों से पूछा: "क्या हम शैंपेन पी सकते हैं?" और सभी ने उत्तर दिया: “बेशक! और शैंपेन संभव है, और रेड वाइन, और बेहतर - कॉन्यैक या वोदका! और जब मुझे गर्मियों में मेटास्टेसिस हुआ और मैंने विशेष किताबें पढ़ना शुरू किया, तो मुझे एहसास हुआ कि सफेद चीनी और ब्रेड, पास्ता और शराब पहली चीज है जो कैंसर रोगियों के लिए मना है! अब मैं एस्पिक और कार्टिलेज खाता हूं। यह अभी भी घृणित है, लेकिन यह आवश्यक है! जब मैं बाजार में सुअर के कान देखता हूं तो मुझे बुरा लगता है। और मुझे एक सप्ताह में सरसों या सहिजन के साथ सूअर का मांस कान बनाने की जरूरत है। इसके अलावा, सहिजन पूरी होनी चाहिए, जिसे मुझे खुद को कद्दूकस करना है, और यहां तक ​​​​कि इसे सांस भी लेना है। मैं अधिक नट्स और फल खाता हूं, सब्जियां (विशेषकर चुकंदर और गाजर) और फलों का रस पीता हूं, हीमोग्लोबिन बढ़ाने के लिए घर का बना अंगूर का रस पीता हूं। गर्मियों में जामुन - रसभरी, स्ट्रॉबेरी, ब्लैकबेरी, स्ट्रॉबेरी खाना बहुत उपयोगी होता है। शरीर को शुद्ध करने के लिए, आपको सबसे पहले आंतों की समस्या को हल करना होगा। चाय के बजाय, उसने सन्टी कलियों, कैमोमाइल, शहद के साथ लिंडेन के फूल और जई का काढ़ा पीना शुरू कर दिया। मैं बेकन और हेरिंग, सब्जियों और जड़ी-बूटियों पर निर्भर हूं। रोटी - केवल साबुत अनाज अनाज। मेरी सुबह अक्सर इस तरह शुरू होती है: मैं एक गिलास ताजा निचोड़ा हुआ सेब-गाजर-चुकंदर का रस एक चम्मच जैतून के तेल के साथ पीता हूं (आप तिल या अलसी का उपयोग कर सकते हैं), फिर मैं एक केला खाता हूं।
तात्याना अब कैसे कर रही है? वह अभी भी रसायन शास्त्र में जाती है, लेकिन फिर भी काम और अवकाश दोनों के लिए ताकत पाती है। उसके स्वास्थ्य और पोषण पर लगातार नजर रखता है। यह बहुत अच्छा लग रहा है - अच्छी तरह से तैयार त्वचा, सावधान मेकअप, बाल जो पहले से ही बढ़े और रंगे हुए हैं, सुंदर कपड़े और बहुत आशावाद: भले ही बीमारी अभी तक पराजित नहीं हुई है, यह लगातार स्पष्ट किया जाना चाहिए कि आप इससे अधिक मजबूत हैं .
"अपने आप पर गर्व होना!"
हमारी दूसरी नायिका कोंगोव आई को भी एक बुरे सपने से गुजरना पड़ा। 10 साल पहले उनका एक बड़ा एक्सीडेंट हुआ था, उन्हें कई चोटें और फ्रैक्चर हुए थे। छुट्टी के बाद, सब कुछ सुचारू रूप से चल रहा था, लेकिन पैरों में कांपने और तेजी से थकान ने मुझे फिर से परीक्षाओं के लिए प्रेरित किया। उन्होंने तब तक कुछ नहीं दिखाया जब तक कि लव ने खुद अपने बाएं सीने में एक टक्कर महसूस नहीं की। फिर - एक बायोप्सी और "दूसरी डिग्री के स्तन कैंसर" का निदान। ऑपरेशन अत्यावश्यक था, उन्होंने उसके स्तन और सभी लिम्फ नोड्स को हटा दिया, सभी हड्डियों को "साफ" किया, एक हटाने योग्य कृत्रिम अंग लगाया। उसके बाद - 9 महीने की केमिस्ट्री और गंभीर रिहैबिलिटेशन।
नया जीवन। "कीमो के बाद, मैंने ऑपरेशन के बाद पांच साल तक गोलियां लीं और मेरी जिंदगी पूरी तरह से बदल दी। मैं स्वच्छ हवा, जंगलों और तालाबों वाले गाँव में चला गया, हालाँकि मैं काम करना जारी रखता हूँ। मैं शराब की एक बूंद भी नहीं पीता, बीयर भी नहीं; सॉसेज एक पूर्ण वर्जित है। बेशक, मैं तर्कसंगत रूप से और दिन में कम से कम तीन बार खाता हूं, लेकिन बाद में 18:00 बजे के बाद नहीं। मैं खुद सब्जियां, फल उगाता हूं, मैं ज्यादातर खरगोश का मांस खाता हूं - मैं खुद जानवरों को भी पालता हूं। मैं बहुत सारे अनाज खाता हूं, लेकिन मैं अनाज उबालता नहीं हूं, लेकिन उन्हें रात भर भिगो देता हूं - इस तरह लाभकारी गुण बेहतर संरक्षित होते हैं। चीनी को बाहर रखा गया है, केवल कभी-कभार खुद को कुकीज़ के साथ लिप्त किया जाता है। शाम को मैं कुछ सूप खाता हूं और सप्ताह में एक बार हरे सेब के साथ गाजर या चुकंदर का रस खुद बनाता हूं। सामान्य तौर पर, मैं बहुत पीने की कोशिश करता हूं, मैं सूखे मेवे और जेली से कॉम्पोट बनाता हूं।
मुझे कमाना के बारे में भूलना पड़ा, लेकिन मैं बहुत चलता हूं और हर गर्मियों में नदी में तैरता हूं। मैं यह भी कोशिश करता हूं कि मैं खुद को अधिक काम न करूं और समस्याओं को दिल से न लूं। लेकिन इलाज के दौरान सबसे महत्वपूर्ण बात इस बात पर ध्यान नहीं देना है कि आपको कैंसर है। मेरे पति और मंदिर जाने से मुझे बीमारी पर काबू पाने में बहुत मदद मिली - उन्होंने मुझमें विश्वास और आशा जगाई और मेरी इच्छाशक्ति को मजबूत किया। अपने आप को बीमार प्यार करना मुश्किल है, लेकिन यह जरूरी है! अब मैं वास्तव में खुद को पसंद करता हूं - मैं अनाथालय की मदद करता हूं, मैं नाबालिगों के आश्रय में न्यासी बोर्ड का अध्यक्ष हूं। वे मुझे जानते हैं, वे मुझसे प्यार करते हैं और उनका सम्मान करते हैं, हालांकि केवल मेरे सबसे करीबी और मेरे तत्काल वरिष्ठ लोग ही इस बीमारी के बारे में जानते हैं।
मेरे पास अब कैंसर कोशिकाएं नहीं हैं। मैंने दो साल पहले गोलियां लेना बंद कर दिया था, जून 2012 में मुझे ऑन्कोलॉजी अस्पताल में अपंजीकृत कर दिया गया था, अब मैं अपने चिकित्सक को देखता हूं: एक चौथाई बार मैं परीक्षण करता हूं, जिसमें कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति और रक्त में ल्यूकोसाइट्स का स्तर शामिल है, मैं करता हूं उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड, और वर्ष में दो बार - फेफड़ों का एक्स-रे।
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स्तन कैंसर के लिए मानक उपचार

(स्तन कैंसर)

1. ट्यूमर का सर्जिकल छांटना

2. ली शैक्षिक चिकित्सा

3. पीरोफिलैक्टिक लिम्फैडेनेक्टॉमी या क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को हटाना

4. एक्सकीमोथेरपी

5. हार्मोन थेरेपी

6. immunotherapy

7. जीन थेरेपी (अनुसंधान के तहत)

छद्म वैज्ञानिक उपचार (धोखे)

1. तैयारी GA-40 (व्याख्यान खरीदे गए)

2. मूत्र चिकित्सा

3. एएसडी 2 (जानवरों में कीड़े के लिए उपाय)

4. हेमलोक

5. फ्लाई एगारिक

6. कॉस्मोएनेरजेटिक्स

7. सोडा

8. अरंडी का तेल

9. केलैंडिन

स्तन कैंसर को रोकने और जीवन बचाने में और क्या मदद करता है

स्तन कैंसर से लड़ने के प्राकृतिक तरीकों और पदार्थों के लिए एक गाइड.

इससे अधिक 200 0 वैज्ञानिक अनुसंधान अलग अलग देशों में। अध्ययन इन विट्रो में, एक माउस मॉडल में, मनुष्यों में किए गए थेसदी के बारे में।

गाइड दिखाता है कि कैसे डीआईईटी, शारीरिक गतिविधि, प्रशासनतथा मनोवैज्ञानिक व्यायामस्तन कैंसर (स्तन कैंसर) के विकास और इस बीमारी से होने वाली मृत्यु के जोखिम को कम कर सकता है।

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स्तन कैंसर के कारण
स्तन कैंसर के सबसे महत्वपूर्ण कारणों को निम्नलिखित माना जाता है:
*अंडाशय और गर्भाशय की सूजन संबंधी बीमारियां
*मोटापा
*हाइपरटोनिक रोग
*एथेरोस्क्लेरोसिस
*जिगर की बीमारी
*हाइपोथायरायडिज्म
*रक्त सम्बन्धियों में मास्टोपैथी या स्तन कैंसर
*धूम्रपान

*स्वस्थ आहार नहीं

* सौर विकिरण

*तनाव

*उम्र बढ़ने

*हार्मोनल असंतुलन

* हार्मोन थेरेपी (हार्मोनल गर्भनिरोधक)

*बच्चों की अनुपस्थिति या 30 साल बाद पहले बच्चे का दिखना

*मास्टोपैथी

स्तन कैंसर के लक्षण (संकेत)
* स्तन की मूल आकृति में कोई भी ध्यान देने योग्य परिवर्तन: स्तन ग्रंथियों में से एक के आकार में वृद्धि, निप्पल की स्थिति में पीछे हटना या परिवर्तन, स्तन के किसी भी हिस्से का पीछे हटना
* स्तन ग्रंथि के क्षेत्र में त्वचा में कोई भी परिवर्तन: एरोला या निप्पल के क्षेत्र में एक छोटे से घाव की उपस्थिति; त्वचा के किसी भी क्षेत्र का पीलापन, नीलापन या लालिमा; स्तन की त्वचा के सीमित क्षेत्र की झुर्रियाँ और/या मोटा होना ("नींबू का छिलका")
* ग्रंथि के किसी भी भाग में घने, लगभग गतिहीन गांठ का दिखना
* लिम्फ नोड्स के एक्सिलरी क्षेत्र में वृद्धि, जो तालु के साथ, दर्दनाक संवेदना दे सकती है
* दबाने पर निप्पल से साफ या खूनी स्राव हो सकता है
*स्तन कैंसर अक्सर अन्य स्तन रोगों के लक्षणों की नकल करता है। उदाहरणों में शामिल हैं एरिज़िपेलस (स्तन क्षेत्र में दर्द और लालिमा के साथ त्वचा की एक सूजन संबंधी बीमारी), या मास्टिटिस (स्तन की त्वचा में दर्द, बुखार और लालिमा के साथ स्तन का एक सूजन संबंधी घाव)

स्तन कैंसर के चरण
मैं मंच
ट्यूमर का आकार व्यास में 2 सेमी से अधिक नहीं होता है। कोई क्षेत्रीय मेटास्टेस नहीं हैं, और त्वचा और आसपास के वसायुक्त ऊतक में कोई अंकुरण नहीं होता है।

आईआईए चरण
ट्यूमर का आकार 2-5 सेमी व्यास का होता है, ऊतक में अंकुरण बिल्कुल नहीं होता है या त्वचा में आंशिक आसंजन होता है। कोई मेटास्टेस नहीं हैं।
चरण IIa स्तन कैंसर के मुख्य लक्षण हैं:
"शिकन लक्षण" - एक तह में कैद होने पर स्तन ग्रंथि की त्वचा पर उथली झुर्रियों की उपस्थिति; झुर्रियाँ क्रीज के लंबवत होती हैं,
"साइट लक्षण" - स्तन ग्रंथि की त्वचा पर कम लोच वाली साइट की उपस्थिति; त्वचा का यह क्षेत्र एक छोटे से उल्लंघन के बाद भी सीधा नहीं होता है।

IIb चरण
ट्यूमर का आकार 2-5 सेमी व्यास का होता है। छाती के प्रभावित हिस्से पर 2 से अधिक मेटास्टेस की उपस्थिति। गर्भनाल की प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ संभव हैं।

तृतीय चरण
ट्यूमर का आकार व्यास में 5 सेमी से अधिक है। त्वचा और आसपास के वसायुक्त ऊतकों में कोई अंकुरण नहीं होता है।
चरण III स्तन कैंसर के लक्षण:
गर्भनाल का एक लक्षण - ट्यूमर के ऊपर की त्वचा का पीछे हटना;
"नींबू छील" का लक्षण;
त्वचा की सूजन, संभवतः निप्पल का पीछे हटना।
इस चरण के लिए, 2 से अधिक मेटास्टेस की अनुमति नहीं है।

चतुर्थ चरण
ट्यूमर फैलता है, पूरे स्तन ग्रंथि को प्रभावित करता है। व्यापक अल्सरेशन, मेटास्टेस हो सकते हैं।

मेटास्टेसिस
स्तन कैंसर विभिन्न ऊतकों और अंगों को मेटास्टेसिस करता है। मेटास्टेस की हार दूध के मार्ग से, केशिकाओं और वाहिकाओं के माध्यम से होती है। स्तन कैंसर में, मेटास्टेस एक्सिलरी, सबस्कैपुलर, सब- और सुप्राक्लेविकुलर लिम्फ नोड्स में फैल जाते हैं। कोमल ऊतकों, त्वचा में दूर के मेटास्टेसिस होते हैं। मेटास्टेस यकृत, फेफड़े, अंडाशय, साथ ही श्रोणि और ऊरु हड्डियों को प्रभावित कर सकते हैं।

रूस में आंकड़ों के अनुसार, स्तन कैंसर बहुत आम है, और सभी ऑन्कोलॉजिकल रोगों में, यह पहले स्थान पर है। यह महिला रोग मुख्य रूप से 55 वर्ष से अधिक उम्र की वयस्क महिलाओं में होता है। लेकिन शहरों में बिगड़ते पर्यावरण के कारण, खराब पोषण के कारण, स्तन ट्यूमर छोटा हो गया है, और अब 30 से 45 वर्ष की युवा लड़कियों में मामले हैं। मूल रूप से, ट्यूमर स्वयं सौम्य होते हैं और पहले चरण में जल्दी से इलाज किया जाता है।

कारण

किसी भी ऑन्कोलॉजी की तरह, वैज्ञानिक और डॉक्टर अभी भी घातक नियोप्लाज्म के विकास का सटीक कारण नहीं खोज सकते हैं। लेकिन ऐसे कई कारक हैं जो इस बीमारी की संभावना को बढ़ाते हैं।

बेशक, सबसे पहले, प्रजनन प्रणाली की स्वस्थ स्थिति प्रभावित होती है। क्या किसी महिला के मासिक धर्म चक्र में कोई व्यवधान है और वे वास्तव में कैसे जाते हैं। स्त्री में कितने जन्म हुए और कितनी देर से शुरू हुए। साथ ही गर्भावस्था के दौरान स्तनपान की अवधि।

जैसे, और स्तन ग्रंथि का एक घातक ट्यूमर सीधे रक्त में हार्मोन के स्तर पर निर्भर करता है, साथ ही साथ एस्ट्रोजन स्वयं स्तन ग्रंथि को कैसे प्रभावित करता है। और सामान्य मूल्य के सापेक्ष ही हार्मोन का स्तर जितना अधिक होगा, बीमार होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। आइए स्तन कैंसर के सभी कारणों पर करीब से नज़र डालें।

आनुवंशिकी

पिछली शताब्दी में, वैज्ञानिकों ने दो जीनों की खोज की जो स्तन कैंसर कोशिकाओं के उत्परिवर्तन के लिए जिम्मेदार हैं। इसलिए, BRCA1 और BRCA2 जीन की उपस्थिति स्तन कैंसर के विकास के जोखिम को काफी बढ़ा देती है।

वहीं, कैंसर 40 साल की उम्र से काफी पहले ही अपने आप प्रकट हो जाता है। स्तन कैंसर एक बार में दो दूध की थैलियों में प्रकट होता है। गर्भाशय, आंतों या फेफड़ों में अन्य ट्यूमर दिखाई देने की संभावना है। पूरे स्तन ग्रंथि में एक साथ कई foci और ट्यूमर दिखाई देते हैं।

कैंसर किस उम्र में सबसे अधिक बार प्रकट होता है?आमतौर पर ये 50 से अधिक उम्र की महिलाएं होती हैं जिनका वजन अधिक होता है और उन्हें पोषण संबंधी समस्याएं होती हैं।

टिप्पणी!ये दोनों जीन पुरुष अंगों को भी प्रभावित करते हैं - ये प्रोस्टेट कैंसर की संभावना को बढ़ाते हैं।

निवारण

आमतौर पर, कई महिलाएं, इन जीनों की उपस्थिति में, कठोर उपायों की ओर रुख करती हैं और सर्जरी का सहारा लेती हैं। स्तन ग्रंथियों को हटाने से वास्तव में संभावना 95% कम हो जाती है। ऐसे भी हैं जो अंडाशय को हटाते हैं, क्योंकि वे भी जोखिम में हैं।

बाह्य कारक

अन्य ट्यूमर की तरह, घातक महिला शिक्षा पारिस्थितिकी, विकिरण, जोखिम, पराबैंगनी विकिरण, पोषण और कार्सिनोजेन्स और म्यूटाजेन के साथ वायु प्रदूषण से प्रभावित होती है।

मोटापा कैंसर की घटना को बहुत प्रभावित करता है, क्योंकि वसा की परत ही रक्त में बहुत सारे महिला हार्मोन का उत्पादन करती है, जो बस नाभिक में स्तन ग्रंथियों पर पड़ता है।

विकिरण, शहर में सामान्य विकिरण पृष्ठभूमि, जब मानक से अधिक हो जाती है, तो जोखिम बहुत बढ़ जाता है, क्योंकि सभी अल्फा, बेट्टा और गामा किरणें कोशिकाओं के डीएनए की संरचना को बदल सकती हैं, और वे बदले में उत्परिवर्तित होती हैं।

ऐसे मामले थे, जब अन्य ऑन्कोलॉजी के उपचार के लिए रेडियोथेरेपी के दौरान, एक महिला ने स्तन कैंसर विकसित किया, और पूरे क्षेत्र में छोटे ट्यूमर दिखाई दिए। सौभाग्य से, मेटास्टेसिस चरण में प्रवेश करने से पहले उन्हें तुरंत हटा दिया गया था, लेकिन तथ्य स्वयं ही है।

स्तन कैंसर की उपस्थिति को प्रभावित करने वाले अन्य कारक:

1. अनुचित हार्मोन थेरेपी, जब महिलाएं ज्ञान के बिना और डॉक्टर से परामर्श के बिना स्वयं-औषधि करती हैं।
2. अगर किसी लड़की को 11 साल की उम्र से पहले बहुत जल्दी पीरियड्स हो जाते हैं।
3. बुढ़ापे में रजोनिवृत्ति।
4. शून्य असर वाली महिलाएं।
5. 30 साल बाद पहली गर्भावस्था।

जैसा कि बहुत से लोग जानते हैं, मासिक धर्म के दौरान, महिला शरीर में एस्ट्रोजेन की एक बड़ी वृद्धि का अनुभव होता है, जिससे स्तन ग्रंथि खतरे में पड़ जाती है, लेकिन केवल तभी जब मासिक धर्म लंबे समय तक चलता है। सीधे शब्दों में कहें, तारगोन की चोटियाँ जितनी लंबी होंगी, उतना ही बुरा होगा।

क्या मौखिक गर्भनिरोधक स्तन कैंसर को प्रभावित करते हैं?वास्तव में, इसका कोई प्रत्यक्ष खतरा और प्रमाण नहीं है। कुछ डॉक्टरों का कहना है कि अगर 20 साल की उम्र से पहले गलत तरीके से इस्तेमाल किया जाए तो कैंसर का खतरा होता है। कोई कहता है कि ये कॉम्बिनेशन वाली महिला के लिए खतरनाक हैं। लेकिन कुछ मामलों में, ये दवाएं महिला शरीर की मदद करती हैं। तो, इन दवाओं के सही उपयोग से कोई खतरा नहीं है!

लक्षण

दुर्भाग्य से, लेकिन अन्य प्रकार के ऑन्कोलॉजी की तरह, सबसे पहले, छाती के लक्षण किसी भी तरह से प्रकट नहीं होते हैं, और चरण 1, 2 शांत होते हैं। प्रारंभिक अवस्था में ही कैंसर का पता अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे मैमोग्राफी से ही लगाया जा सकता है। विशेष रूप से, यह 50 से अधिक महिलाओं और जोखिम में होने वाली महिलाओं के लिए किया जाना चाहिए।

पहला संकेत

1. दर्दनाक माहवारी और अचानक मूड में बदलाव।
2. छाती क्षेत्र में गांठदार संकेत।
3. निप्पल पीछे हट जाते हैं।
4. छाती पर एक छेद दिखाई देता है।
5. एक क्षेत्र में संतरे के छिलके का दिखना।
6. एक स्थान पर लाली।
7. अल्सर या क्रस्ट एक ही स्थान पर दिखाई दे सकते हैं। यह निप्पल क्षेत्र में विशेष रूप से मजबूत है।
8. ट्यूमर स्तन को विकृत कर सकता है, और यह दूसरे से अलग हो जाता है।
9. बगल में लिम्फ नोड्स बढ़े हुए, घने और दर्द रहित होते हैं।
10. एक स्तन दूसरे से बड़ा हो सकता है।
11. मासिक धर्म के बाहर एक स्तन में दर्द।
12. सबसे पहले, रोगी को जोड़ में दर्द होता है, और बाद में पूरा अंग सूज जाता है।
13. यदि घातक नियोप्लाज्म सतह के करीब हैं, तो यह आसानी से दिखाई देता है।
14. दुर्गंधयुक्त मवाद या बलगम का निकलना।
15. बाद के चरणों में, तापमान बढ़ जाता है। पूरे सीने की लाली।

यदि पहले 12 लक्षण अन्य बीमारियों को चिह्नित कर सकते हैं, तो बाद वाले निश्चित रूप से कैंसर का संकेत देते हैं।

टिप्पणी!यदि कम से कम एक लक्षण है, तो आपको किसी मैमोलॉजिस्ट या ऑन्कोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। हां, रोग स्वयं अक्सर बहुत धीरे-धीरे आगे बढ़ता है और प्रारंभिक अवस्था में ट्यूमर आक्रामक नहीं होता है, लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब कैंसर अंतिम घातक चरण से कई महीने पहले विकसित होता है।

विविधता

सबसे पहले, डॉक्टर एक पूर्ण परीक्षा आयोजित करता है और पता लगाता है कि वह किसके साथ काम कर रहा है: ट्यूमर का आकार, आस-पास के ऊतकों को नुकसान की डिग्री, वर्गीकरण और लिम्फ नोड्स, आक्रामकता का स्तर, मेटास्टेस की उपस्थिति में रक्त।

1. गैर इनवेसिव- सीधे शब्दों में कहें तो यह एक ट्यूमर है जो अपने ऊतक और संरचना से आगे नहीं जाता है। प्रारंभिक शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के साथ, अधिकांश स्तनों को बचाने का एक मौका है।
2. इनवेसिव- यह एक अलग रूप है, जो क्षेत्र में कई ऊतकों और संरचनाओं पर कब्जा कर लेता है। एक अधिक आक्रामक और खतरनाक प्रकार का कैंसर।
3. स्क्वैमस सेल स्तन कैंसर- आमतौर पर एडेनोकार्सिनोमा की तुलना में बहुत अधिक बार होता है। स्क्वैमस एपिथेलियम का उत्परिवर्तन होता है।
4. एडेनोकार्सिनोमा या ग्रंथि संबंधी स्तन कैंसर- ग्रंथियों के उपकला से पुनर्जन्म होता है। यह निचली छाती में अधिक आम है।

गांठदार स्तन कैंसर

यह प्रकार वर्तमान में 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में सबसे आम है। पहली जोड़ी में ट्यूमर छाती के ऊपरी बाहरी चतुर्थांश में स्थित होता है। इसके अलावा, कोशिकाएं स्वयं बढ़ती हैं और निकटतम ऊतकों, मांसपेशियों, वसा की परत और यहां तक ​​कि त्वचा में प्रवेश करती हैं।

निप्पल कैंसर

दूसरे तरीके से, इस रोगविज्ञान को पगेट की बीमारी भी कहा जाता है। सबसे पहले, निप्पल अपने आप सघन हो जाता है, और फिर आकार में बढ़ जाता है। बाद में, जाम, सूखी पपड़ी दिखाई देती है। सामान्य तौर पर, रोग स्वयं बहुत धीमा होता है और देर से मेटास्टेसिस करता है।

फैलाना स्तन कैंसर

इस प्रकार का कैंसर पिछले वाले की तुलना में बहुत तेजी से बढ़ता है, ऊतक स्वयं अधिक आक्रामक होते हैं, जिसके कारण ट्यूमर जल्दी से पूरे स्तन ग्रंथि में फैल जाता है। स्तन आकार में बढ़ता है, गंभीर लालिमा और सूजन होती है। सच है, सभी स्तन ऑन्कोलॉजी में 5% मामलों में यह दुर्लभ है।

हार्मोन संवेदनशीलता

जैसा कि हमने कहा, स्तन में कैंसरयुक्त ट्यूमर आमतौर पर महिला हार्मोन के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं:

1. एस्ट्रोजन -ईआर+
2. प्रोजेस्टेरोन - पीजीआर+
3. एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर HER+

इसका मतलब यह है कि यदि आप हार्मोन की मात्रा को कम करते हैं, साथ ही ऐसी दवाओं का उपयोग करते हैं जो ट्यूमर की संवेदनशीलता को कम करती हैं, तो आप घातक ऊतकों की वृद्धि दर को कम कर सकते हैं या स्वयं नियोप्लाज्म को थोड़ा कम कर सकते हैं।

लेकिन कुछ प्रकार के कैंसर भी होते हैं जो बिना हार्मोन की भरपाई के विकसित होने लगते हैं और रक्त में महिला हार्मोन की मात्रा पर किसी भी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करते हैं। फिर ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए डॉक्टरों को कीमोथेरेपी का सहारा लेना पड़ता है। थेरेपी के अपने आप में अधिक दुष्प्रभाव होते हैं।

सामान्य तौर पर, स्तन कैंसर के चरण अन्य घातक ट्यूमर के समान होते हैं। आओ हम इसे नज़दीक से देखें।

सर्वेक्षण

सबसे पहले, आपको एक सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होगी, और किसी भी विचलन के मामले में, डॉक्टर आपको ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त दान करने के लिए कह सकते हैं। लेकिन यह बहुत ही कम किया जाता है, क्योंकि आमतौर पर स्तन ग्रंथि में एक ट्यूमर के प्रत्यक्ष संदेह के साथ, चिकित्सक पहले से ही एक ऑन्कोलॉजिस्ट और मैमोलॉजिस्ट को जांच के लिए भेजता है।

यह एक्स-रे परीक्षा 50 साल बाद साल में एक बार सभी महिलाओं के लिए की जानी चाहिए, जोखिम वाले रोगियों में हर छह महीने में एक बार, खासकर उन लोगों के लिए जिनके पास बीआरसीए 1 और बीआरसीए 2 जीन हैं।

इम्यूनोहिस्टोकेमिकल डायग्नोस्टिक्स

डॉक्टर यह पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं कि ट्यूमर कोशिकाएं महिला हार्मोन पर कैसे प्रतिक्रिया करती हैं। यदि स्तन कैंसर स्वयं हार्मोन पर निर्भर है, तो कुछ दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो संवेदनशीलता को कम करती हैं, साथ ही रक्त में एस्ट्रोजन की मात्रा को भी कम करती हैं।

अल्ट्रासाउंड

वृद्ध महिलाओं के लिए, यह परीक्षा बहुत उपयुक्त नहीं है, और आमतौर पर युवा लड़कियों में इसका उपयोग किया जाता है। प्रारंभिक अवस्था में, एक मजबूत त्रुटि और एक ट्यूमर का पता न लगाने का मौका होता है।

साइटोलॉजिकल परीक्षा

एक विशेष उपकरण का उपयोग करते हुए, डॉक्टर जांच के लिए ऊतक का नमूना लेता है। कैंसर कोशिकाओं की एक अलग संरचना होती है, और अध्ययन के आधार पर, यह निर्धारित करना संभव है कि ऊतक सामान्य से कितने भिन्न होते हैं। आप कोशिकाओं की आक्रामकता और वृद्धि दर देख सकते हैं।

अन्य अध्ययन

यह आमतौर पर कैंसर के बाद के चरणों में निर्धारित किया जाता है, जब अन्य अंगों में मेटास्टेस होते हैं, इसलिए डॉक्टरों के लिए प्रभावित क्षेत्र को देखना और एक विशिष्ट प्रकार के उपचार को निर्धारित करना आसान होता है।

चिकित्सा

किसी भी कैंसर उपचार की तरह, यह स्तन कैंसर के चरण और रोगी की उम्र पर निर्भर करता है। पहले स्तन विकृति का पता चला था, डॉक्टरों के लिए स्तन कैंसर का इलाज करना उतना ही आसान है। थेरेपी आमतौर पर ट्यूमर और स्तन के हिस्से को हटाने या पूरे अंग को हटाने के उद्देश्य से होती है। चिकित्सा के कुछ तरीके हैं, आइए उन सभी का विश्लेषण करें।

आंशिक निष्कासन के साथ संचालन

टिप्पणी!शेष कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए डॉक्टर आवश्यक रूप से विकिरण के रूप में अतिरिक्त चिकित्सा निर्धारित करता है। जब ग्रंथि या कैंसर का हिस्सा हटा दिया जाता है, तो स्वस्थ हिस्सों को एक साथ सिल दिया जाता है।

स्तन

आप शायद पहले ही अनुमान लगा चुके हैं कि यह लिम्फ नोड्स के साथ स्तन ग्रंथि का पूर्ण निष्कासन है।

विकिरण

ट्यूमर को आंशिक रूप से हटाने के बाद विकिरण चिकित्सा काफी प्रभावी तरीका है। फिर डॉक्टर शेष कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए रेडियोथेरेपी निर्धारित करते हैं, जो बाद में कैंसर में बदल सकती हैं।

कीमोथेरपी

इसका उपयोग सर्जरी से पहले और बाद में दोनों में किया जाता है। सर्जरी से पहले, यह चिकित्सा आकार और विकास दर को कम करने में मदद करती है, और इसके बाद शेष घावों को नष्ट करने के लिए इसका उपयोग किया जाता है।

हार्मोन थेरेपी

बुजुर्ग महिलाओं को रक्त में अतिरिक्त एस्ट्रोजन को छोड़ने से रोकने के लिए उनके अंडाशय को हटा दिया जा सकता है, साथ ही ब्लॉकर्स निर्धारित किए जाते हैं जो महिला हार्मोन के लिए ट्यूमर की संवेदनशीलता को कम करते हैं।

प्रयोग करना:टैमोक्सीफेन, एक्समेस्टेन, एनास्ट्रोज़ोल, लेट्रोज़ोल।

प्रशामक देखभाल

चरण 4 में, जब ट्यूमर शरीर के सभी कोनों में फैल गया है, तो बीमारी को ठीक करना संभव नहीं है, और डॉक्टरों के पास रोगी के जीवन की गुणवत्ता में सुधार, दर्द, नशा और शरीर पर प्रभाव को कम करने का कार्य है। ट्यूमर के अंग ही। इसके लिए रेडिएशन, कीमोथेरेपी, नारकोटिक ड्रग्स, पेनकिलर का इस्तेमाल किया जाता है।

स्टेज 1 स्तन कैंसर का इलाज

आमतौर पर ट्यूमर के साथ ग्रंथि का एक छोटा सा हिस्सा हटा दिया जाता है। चूंकि आस-पास के ऊतकों को कोई गंभीर क्षति नहीं होती है, इसलिए ऑपरेशन आमतौर पर कुछ परिणामों के साथ काफी सफल होता है। यदि रोगी जोखिम में है, तो रेडियोथेरेपी अतिरिक्त रूप से निर्धारित है।

स्टेज 2 स्तन कैंसर का इलाज

यहां, हार्मोन ब्लॉकर्स के कारण वृद्धि दर को कम करने वाली दवाओं के साथ उपचार जोड़ा जाता है। साथ ही सर्जरी से पहले और बाद में कीमोथेरेपी भी होती है। ट्यूमर को आसपास के ऊतकों के साथ ही हटा दिया जाता है। ऑपरेशन के बाद, रोगी को रिलैप्स की घटना के लिए एक निरंतर परीक्षा से गुजरना पड़ता है।

चरण 3 स्तन कैंसर का उपचार

चरण 1 - कीमोथेरेपी, उसके बाद स्तन ग्रंथि को आंशिक रूप से या पूरी तरह से हटाने के लिए सर्जरी। चरण 2 - कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी का एक परिसर दिया गया है।

टिप्पणी!याद रखें - कैंसर का जल्दी पता लगने से बेहतर रोग का निदान और आसान इलाज होता है।

सर्जरी के बाद आचरण के नियम

1. ऑपरेशन के बाद, आप सो नहीं सकते हैं, इसलिए रोगी को किसी चीज़ से विचलित करना बेहतर होता है।
2. यदि संभव हो तो आप उठ सकते हैं और धीरे-धीरे चल सकते हैं।
3. आप पट्टी को छूकर छाती से नहीं हटा सकते।
4. पीवीसी ट्यूब से सावधान रहें, जो अतिरिक्त आईकोर को बाहर निकालती है। इसे 8-11 दिनों के बाद हटा दिया जाता है।
5. अगर कोई डॉक्टर कीमोथेरेपी या रेडिएशन की सलाह देता है, तो उसकी बात सुनें, क्योंकि इससे कैंसर की बची हुई कोशिकाएं खत्म हो जाएंगी।
6. आप 3-4 सप्ताह तक तैर नहीं सकते।
7. दो सप्ताह के बाद टांके हटा दिए जाते हैं।

पश्चात की जटिलताएं

सर्जरी के तुरंत बाद

• घावों से खून बहना
• पीप आना
• लसीका स्राव
• लिमोस्टेसिस

देर से जटिलताएं

• 1 स्तन को हटाने के कारण आसन का उल्लंघन। इसके लिए व्यायाम चिकित्सा और इसे ठीक करने वाले विभिन्न व्यायामों का संयोजन निर्धारित है।
• पोस्ट-मास्टेक्टॉमी दोष - एक ग्रंथि को हटा दिए जाने के बाद, महिला असहज महसूस करती है। ऐसा करने के लिए, एक आंतरिक प्रत्यारोपण स्थापित किया जाता है या एक विशेष वजन लटका दिया जाता है, जो दूसरे स्तन को संतुलित करने में मदद करता है।
• जब निप्पल और एरोला को हटा दिया जाता है, तो इसे आमतौर पर लेबिया से या दूसरे निप्पल से समान ऊतक से बदल दिया जाता है। कभी-कभी ऊतकों को आपस में सिल दिया जाता है और निप्पल के घेरा पर टैटू गुदवाया जाता है।
• हाथ की लसीका सूजन - फिर डॉक्टर सूजन को कम करने और रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए व्यायाम की एक श्रृंखला निर्धारित करता है।

मनोचिकित्सा

ऑपरेशन के बाद, एक महिला आमतौर पर पोस्ट-मास्टेक्टॉमी अवसाद का अनुभव करती है। वहीं, एक ब्रेस्ट के न होने से मूड में गिरावट, लगातार उदासी, यौन समस्याएं होने लगती हैं। इस अवधि के दौरान, एक मनोचिकित्सक के साथ पाठ्यक्रम में जाना अनिवार्य है जो आपको जीवन के इस चरण से निपटने में मदद करेगा। बाद में, महिला को पूर्ण महसूस करने के लिए एक इम्प्लांट डालने की आवश्यकता होगी।

पुरुषों में

यह अजीब लग सकता है, लेकिन पुरुष भी स्तन कैंसर का दौरा कर सकते हैं। तथ्य यह है कि कुछ में एक स्तन ग्रंथि के रूप में एक अल्पविकसितता होती है। यह अविकसित है, बेशक, लेकिन यह वहाँ है। आमतौर पर पुरुषों में ब्रेस्ट कैंसर गाइनेकोमास्टिया के साथ होता है। यह गंभीर मोटापे के साथ होता है, जब महिला हार्मोन की अधिकता होती है या कुछ विकृति के कारण होता है।

वहीं, ट्यूमर अपने आप बहुत तेजी से बढ़ता है और बहुत आक्रामक होता है। बाद के चरणों में निप्पल से बलगम और मवाद निकल सकता है। इस विकृति का उपचार बहुत कठिन है।

भविष्यवाणी

कार्सिनोमा का पता चरण 2 और 3 में लगाया जाता है। ट्यूमर आक्रामक नहीं होता है और शुरुआत में धीरे-धीरे बढ़ता है। यही कारण है कि सभी मामलों में जीवित रहने की दर औसतन 50 से 70% तक भिन्न होती है।

• पहली डिग्री - 90%
• 2 डिग्री - 70%
• 3 डिग्री - 35%
• 4 डिग्री - 5% महिलाएं अगले 5 साल तक जीवित रहती हैं।

स्तन कैंसर की रोकथाम

• 55 साल से अधिक उम्र की महिलाओं को हर साल किसी मैमोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए।

स्तन कैंसर (कार्सिनोमा)- स्तन ग्रंथियों का सबसे आम घातक ट्यूमर।

रोग एक उच्च प्रसार की विशेषता है। विकसित देशों में, यह 10% महिलाओं में होता है। यूरोप सबसे आगे है। जापान में स्तन कैंसर का प्रसार सबसे कम है।

स्तन कैंसर पर कुछ महामारी विज्ञान के आंकड़े:

• रोग के अधिकांश मामले 45 वर्ष की आयु के बाद दर्ज किए जाते हैं;
• 65 वर्षों के बाद, स्तन कार्सिनोमा विकसित होने का जोखिम 5.8 गुना बढ़ जाता है, और कम उम्र (30 वर्ष तक) की तुलना में यह 150 गुना बढ़ जाता है;
• सबसे अधिक बार घाव स्तन ग्रंथि के ऊपरी बाहरी भाग में, बगल के करीब स्थानीयकृत होता है;
• स्तन कार्सिनोमा वाले सभी रोगियों में से 99% महिलाएं हैं, 1% पुरुष हैं;
• बच्चों में रोग के पृथक मामलों का वर्णन किया गया है;
• इस नियोप्लाज्म में मृत्यु दर अन्य सभी घातक ट्यूमर का 19 - 25% है;
• स्तन कैंसर आज महिलाओं में सबसे आम ट्यूमर में से एक है।
  इस समय दुनिया भर में घटनाओं में वृद्धि हो रही है। साथ ही, कई विकसित देशों में सुव्यवस्थित स्क्रीनिंग (महिलाओं की सामूहिक परीक्षा) और जल्दी पता लगाने के कारण गिरावट का रुझान है।

स्तन कैंसर के कारण

• महिला;
• प्रतिकूल आनुवंशिकता (करीबी रिश्तेदारों में रोग के मामलों की उपस्थिति);
• 12 वर्ष की आयु से पहले मासिक धर्म की शुरुआत या 55 वर्ष के बाद उनका अंत, 40 से अधिक वर्षों तक उनकी उपस्थिति (यह एस्ट्रोजन गतिविधि में वृद्धि को इंगित करता है);
• 35 वर्षों के बाद पहली बार गर्भावस्था या इसकी शुरुआत नहीं;
• अन्य अंगों में घातक ट्यूमर (गर्भाशय, अंडाशय, लार ग्रंथियों में);
• जीन में विभिन्न उत्परिवर्तन;
• आयनकारी विकिरण (विकिरण) का प्रभाव: विभिन्न रोगों के लिए विकिरण चिकित्सा, एक बढ़ी हुई विकिरण पृष्ठभूमि वाले क्षेत्र में रहना, तपेदिक के लिए बार-बार फ्लोरोग्राफी, व्यावसायिक खतरे, आदि;
• स्तन ग्रंथियों के अन्य रोग: सौम्य ट्यूमर, मास्टोपाथी के गांठदार रूप;
• कार्सिनोजेन्स की क्रिया (रसायन जो घातक ट्यूमर को भड़का सकते हैं), कुछ वायरस (अब तक, इन बिंदुओं का खराब अध्ययन किया गया है);
• लम्बी महिला;
• कम शारीरिक गतिविधि;
• शराब का दुरुपयोग, धूम्रपान;
• उच्च खुराक में और लंबे समय तक हार्मोन थेरेपी;
• हार्मोनल गर्भ निरोधकों का निरंतर उपयोग;

आमतौर पर, स्तन ग्रंथियों के घातक ट्यूमर विषम होते हैं। वे विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं से बने होते हैं जो विभिन्न दरों पर गुणा करते हैं और उपचार के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करते हैं। इस संबंध में, यह भविष्यवाणी करना अक्सर मुश्किल होता है कि रोग कैसे विकसित होगा। कभी-कभी सभी लक्षण तेजी से बढ़ते हैं, और कभी-कभी ट्यूमर धीरे-धीरे बढ़ता है, जिससे लंबे समय तक ध्यान देने योग्य गड़बड़ी नहीं होती है।

स्तन कैंसर के पहले लक्षण

लक्षण जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है:

• स्तन दर्द जिसका कोई स्पष्ट कारण नहीं है और लंबे समय तक बना रहता है;
• लंबे समय तक बेचैनी की भावना;
• स्तन ग्रंथि में सील;
• स्तन के आकार और आकार में परिवर्तन, सूजन, विकृति, विषमता की उपस्थिति;
• निप्पल विकृति: अक्सर यह पीछे हट जाता है;
• निप्पल से स्राव: खूनी या पीला;
• एक निश्चित स्थान पर त्वचा में परिवर्तन: यह पीछे हट जाता है, छीलने लगता है या झुर्रीदार हो जाता है, इसका रंग बदल जाता है;
• एक डिंपल, एक अवसाद जो स्तन ग्रंथि पर दिखाई देता है, यदि आप अपना हाथ ऊपर उठाते हैं;
• बगल में सूजन लिम्फ नोड्स, कॉलरबोन के ऊपर या नीचे;
• कंधे में सूजन, स्तन ग्रंथि के क्षेत्र में।

• नियमित स्व-परीक्षा। एक महिला को अपने स्तनों की ठीक से जांच करने और घातक नियोप्लाज्म के पहले लक्षणों की पहचान करने में सक्षम होना चाहिए।
• डॉक्टर के पास नियमित दौरा। वर्ष में कम से कम एक बार किसी मैमोलॉजिस्ट (स्तन रोगों के विशेषज्ञ) के पास जाना आवश्यक है।
• 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को नियमित रूप से मैमोग्राफी कराने की सलाह दी जाती है, एक एक्स-रे परीक्षा जिसका उद्देश्य स्तन कैंसर का जल्द पता लगाना है।

अपने स्तनों की स्वयं जांच कैसे करें?

स्तन ग्रंथियों का निरीक्षण मासिक धर्म चक्र के 5 वें - 7 वें दिन किया जाना चाहिए, अधिमानतः उसी दिन।

दृश्य निरीक्षण

• क्या दाएं और बाएं स्तन ग्रंथियां सममित हैं?
• क्या एक स्तन ग्रंथि दूसरे की तुलना में बढ़ गई है (यह याद रखने योग्य है कि सामान्य रूप से दाएं और बाएं स्तन ग्रंथियों का आकार थोड़ा भिन्न हो सकता है)?
• क्या त्वचा सामान्य दिखती है, क्या बदले हुए रूप के साथ कोई संदिग्ध क्षेत्र हैं?
• क्या निपल्स ठीक दिखते हैं?
• कुछ और संदिग्ध नहीं देखा?

भावना

पहले एक स्तन ग्रंथि महसूस होती है, फिर दूसरी। निप्पल से शुरू करें, फिर उंगलियों को बाहर की ओर ले जाएं। सुविधा के लिए, आप एक दर्पण के सामने महसूस कर सकते हैं, सशर्त रूप से स्तन ग्रंथि को 4 भागों में विभाजित कर सकते हैं।

ध्यान देने योग्य क्षण:

स्तन ग्रंथियों की सामान्य स्थिरता - क्या यह पिछली परीक्षा के बाद से घनी हो गई है?

• ग्रंथि के ऊतक में मुहरों, नोड्स की उपस्थिति;
• परिवर्तन की उपस्थिति, निप्पल में सील;

बगल में लिम्फ नोड्स की स्थिति - क्या वे बढ़े हुए हैं?

यदि परिवर्तन पाए जाते हैं, तो किसी एक विशेषज्ञ से संपर्क करें:
स्व-परीक्षा की सहायता से, न केवल स्तन कैंसर, बल्कि सौम्य नियोप्लाज्म, मास्टोपाथी का भी पता लगाना संभव है। यदि आपको कुछ संदिग्ध लगता है, तो यह एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है। एक सटीक निदान केवल जांच के बाद ही स्थापित किया जा सकता है।

• मैमोग्राफी - स्तन का एक्स-रे। ऊतक में मौजूदा मुहरों का पता चलता है। आधुनिक विधि डिजिटल मैमोग्राफी है।
• महिला सेक्स हार्मोन के स्तर का निर्धारण - एस्ट्रोजेन। यदि यह अधिक है, तो स्तन कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है।
• ओंकोमार्कर सीए 15-3 एक पदार्थ है जो स्तन कार्सिनोमा कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है।

स्तन कैंसर के उपचार के लिए ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श

स्तन कैंसर के विभिन्न रूपों के लक्षण और प्रकटन

स्तन कैंसर का गांठदार रूप	स्तन ग्रंथि की मोटाई में एक दर्द रहित घना गठन होता है। यह गोल हो सकता है या अनियमित आकार का हो सकता है, यह अलग-अलग दिशाओं में समान रूप से बढ़ता है। ट्यूमर को आसपास के ऊतकों में मिलाया जाता है, इसलिए जब एक महिला अपने हाथ उठाती है, तो संबंधित स्थान पर स्तन ग्रंथि पर एक अवसाद बन जाता है। ट्यूमर के क्षेत्र में त्वचा झुर्रीदार होती है। बाद की अवस्थाओं में इसकी सतह नींबू के छिलके जैसी होने लगती है, उस पर छाले पड़ जाते हैं। समय के साथ, ट्यूमर स्तन के आकार में वृद्धि की ओर जाता है। लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं: ग्रीवा, एक्सिलरी, सुप्राक्लेविक्युलर और सबक्लेवियन। गांठदार स्तन कैंसर कैसा दिखता है?
एडिमा-घुसपैठ का रूप	स्तन कैंसर का यह रूप युवा महिलाओं में सबसे आम है। दर्द अक्सर अनुपस्थित या हल्का होता है। एक सील होती है जो स्तन के लगभग पूरे आयतन पर कब्जा कर लेती है। लक्षण: स्तन ग्रंथि का संघनन; त्वचा की लाली, जिसमें असमान किनारे होते हैं; स्तन की त्वचा का बढ़ा हुआ तापमान; पैल्पेशन के दौरान, नोड्स का पता नहीं लगाया जाता है। एरिज़िपेलस जैसा स्तन कैंसर कैसा दिखता है?
खोल कैंसर	ट्यूमर पूरे ग्रंथि ऊतक और वसा ऊतक के माध्यम से बढ़ता है। कभी-कभी प्रक्रिया विपरीत दिशा में जाती है, दूसरी स्तन ग्रंथि में। लक्षण: स्तन ग्रंथि के आकार में कमी; प्रभावित स्तन ग्रंथि की गतिशीलता का प्रतिबंध; एक असमान सतह के साथ संकुचित, फोकस के ऊपर की त्वचा। स्तन कैंसर कैसा दिखता है?
पगेट का कैंसर	3-5% मामलों में स्तन कैंसर का एक विशेष रूप होता है। लक्षण: निप्पल क्षेत्र में क्रस्ट; लालपन; कटाव - त्वचा के सतही दोष; निप्पल का गीला होना; उथले रक्तस्राव अल्सर की उपस्थिति; निप्पल विकृति; समय के साथ, निप्पल अंततः नष्ट हो जाता है, स्तन ग्रंथि की मोटाई में एक ट्यूमर दिखाई देता है; पैगेट का कैंसर केवल बाद के चरणों में मेटास्टेस के साथ लिम्फ नोड्स में होता है, इसलिए रोग के इस रूप के लिए रोग का निदान अपेक्षाकृत अनुकूल है। पगेट का कैंसर कैसा दिखता है?

स्तन कैंसर ग्रेड

• टी प्राथमिक ट्यूमर की स्थिति है;
• एम - अन्य अंगों को मेटास्टेस;
• एन - क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस।

बेशक, एक परीक्षा के बाद केवल एक डॉक्टर टीएनएम वर्गीकरण के अनुसार ट्यूमर को एक या दूसरे चरण में विशेषता दे सकता है। इससे आगे की उपचार रणनीति पर निर्भर करेगा।

ट्यूमर के स्थान के आधार पर वर्गीकरण:

• स्तन की त्वचा;
• निप्पल और एरोला (निप्पल के आसपास की त्वचा);
• स्तन के ऊपरी भीतरी चतुर्थांश;
• स्तन के निचले भीतरी चतुर्थांश;
• स्तन के ऊपरी बाहरी चतुर्थांश;
• स्तन के निचले बाहरी चतुर्थांश;
• स्तन ग्रंथि के पीछे का अक्षीय भाग;
• ट्यूमर का स्थान निर्धारित नहीं किया जा सकता है।

स्तन कैंसर निदान

निरीक्षण

जांच के दौरान डॉक्टर:

• महिला से विस्तार से पूछें, बीमारी के पाठ्यक्रम के बारे में पूरी जानकारी प्राप्त करने का प्रयास करें, वे कारक जो इसकी घटना में योगदान कर सकते हैं;
• स्तन ग्रंथियों की जांच और तालमेल (तालु) प्रवण स्थिति में, बाहों को ऊपर उठाकर और नीचे करके खड़ा होगा।

वाद्य निदान के तरीके

निदान विधि	विवरण		इसे कैसे किया जाता है?
मैमोग्राफी- निदान का एक खंड जो संबंधित है गैर इनवेसिव(बिना चीरे और पंचर के) स्तन ग्रंथि की आंतरिक संरचना की जांच करके।
एक्स-रे मैमोग्राफी	कम-तीव्रता वाले विकिरण उत्पन्न करने वाले उपकरणों का उपयोग करके स्तन की एक्स-रे परीक्षा की जाती है। आज, मैमोग्राफी को स्तन के घातक नवोप्लाज्म के शुरुआती निदान का मुख्य तरीका माना जाता है। 92% की सटीकता है। यूरोप में, 45 वर्ष से अधिक आयु की सभी महिलाओं के लिए नियमित रूप से एक्स-रे मैमोग्राफी अनिवार्य है। रूस में, 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए यह अनिवार्य है, लेकिन व्यवहार में यह सभी द्वारा नहीं किया जाता है। एक्स-रे मैमोग्राफी की मदद से 2-5 सेमी के आकार के ट्यूमर का सबसे अच्छा पता लगाया जाता है। एक घातक नवोप्लाज्म का एक अप्रत्यक्ष संकेत बड़ी संख्या में कैल्सीफिकेशन है - कैल्शियम लवण का संचय, जो चित्रों में अच्छी तरह से विपरीत है। यदि वे 15 प्रति सेमी 2 से अधिक पाए जाते हैं, तो यह आगे की जांच का एक कारण है।		अध्ययन एक पारंपरिक एक्स-रे की तरह ही किया जाता है। महिला को कमर तक उतार दिया जाता है, एक विशेष टेबल के खिलाफ झुक जाता है, उस पर अपनी स्तन ग्रंथि लगा देता है, जिसके बाद एक तस्वीर ली जाती है। एक्स-रे मैमोग्राफी उपकरणों को डब्ल्यूएचओ द्वारा स्थापित आवश्यकताओं का पालन करना चाहिए। एक्स-रे मैमोग्राफी के प्रकार: पतली परत- एक फिल्म के साथ एक विशेष कैसेट का उपयोग करें जिस पर छवि तय की गई है; डिजिटल- इमेज कंप्यूटर पर फिक्स होती है, बाद में इसे प्रिंट किया जा सकता है या किसी भी माध्यम में ट्रांसफर किया जा सकता है।
एमआरआई मैमोग्राफी	एमआरआई मैमोग्राफी चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग कर स्तन ग्रंथियों का एक अध्ययन है। एक्स-रे टोमोग्राफी पर एमआरआई मैमोग्राफी के लाभ: कोई एक्स-रे विकिरण नहीं है, जो ऊतकों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, एक उत्परिवर्तजन है; स्तन ऊतक में चयापचय का अध्ययन करने का अवसर, आचरण करने के लिए स्पेक्ट्रोस्कोपीप्रभावित ऊतक। स्तन ग्रंथियों के घातक नवोप्लाज्म के निदान के लिए एक विधि के रूप में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के नुकसान: उच्च कीमत; एक्स-रे टोमोग्राफी की तुलना में कम दक्षता, ग्रंथि ऊतक में कैल्सीफिकेशन का पता लगाने में असमर्थता।		अध्ययन से पहले, आपको सभी धातु की वस्तुओं को अपने आप से हटा देना चाहिए। आप कोई भी इलेक्ट्रॉनिक्स नहीं ले सकते, क्योंकि डिवाइस द्वारा उत्पन्न चुंबकीय क्षेत्र इसे निष्क्रिय कर सकता है। यदि रोगी के पास कोई धातु प्रत्यारोपण (पेसमेकर, संयुक्त कृत्रिम अंग, आदि) है, तो डॉक्टर को चेतावनी दी जानी चाहिए - यह अध्ययन के लिए एक contraindication है। रोगी को उपकरण में क्षैतिज स्थिति में रखा जाता है। उसे पूरी परीक्षा के दौरान स्थिर रखा जाना चाहिए। समय डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। अध्ययन का परिणाम डिजिटल छवियां हैं जो रोग संबंधी परिवर्तन दिखाती हैं।
अल्ट्रासाउंड मैमोग्राफी	अल्ट्रासाउंड परीक्षा वर्तमान में स्तन ग्रंथियों के घातक नवोप्लाज्म के निदान के लिए एक अतिरिक्त विधि है, हालांकि रेडियोग्राफी पर इसके कई फायदे हैं। उदाहरण के लिए, यह आपको विभिन्न अनुमानों में तस्वीरें लेने की अनुमति देता है, शरीर पर हानिकारक प्रभाव नहीं डालता है। स्तन कैंसर में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के उपयोग के लिए मुख्य संकेत: एक्स-रे मैमोग्राफी के दौरान ट्यूमर का पता चलने के बाद गतिशीलता में अवलोकन; घने संरचनाओं से द्रव से भरे पुटी को अलग करने की आवश्यकता; युवा महिलाओं में स्तन रोगों का निदान; बायोप्सी के दौरान नियंत्रण; गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान निदान की आवश्यकता।		प्रक्रिया पारंपरिक अल्ट्रासाउंड से अलग नहीं है। डॉक्टर एक विशेष सेंसर का उपयोग करता है जो स्तन ग्रंथि पर लगाया जाता है। छवि मॉनिटर को प्रेषित की जाती है, रिकॉर्ड की जा सकती है या मुद्रित की जा सकती है। स्तन ग्रंथियों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान डॉप्लरोग्राफी और डुप्लेक्स स्कैनिंग की जा सकती है।
कंप्यूटेड टोमोमोग्राफी	अध्ययन स्तन ग्रंथियों की एक गणना टोमोग्राफी है। एक्स-रे मैमोग्राफी की तुलना में कंप्यूटेड टोमोमोग्राफी के लाभ: स्तरित ऊतक वर्गों के साथ चित्र प्राप्त करने की क्षमता; नरम ऊतक संरचनाओं के स्पष्ट विवरण की संभावना। कंप्यूटेड टोमोमोग्राफी के नुकसान: अध्ययन एक्स-रे मैमोग्राफी से भी बदतर है, छोटी संरचनाओं और कैल्सीफिकेशन का खुलासा करता है।		अध्ययन पारंपरिक कंप्यूटेड टोमोग्राफी की तरह ही किया जाता है। रोगी को तंत्र के अंदर एक विशेष मेज पर रखा जाता है। इसे पूरे अध्ययन के दौरान गतिहीन रहना चाहिए।
बायोप्सी- माइक्रोस्कोप के तहत बाद की जांच के साथ स्तन ऊतक के एक टुकड़े का छांटना।
सुई बायोप्सी	तकनीक की सटीकता 80 - 85% है। 20 - 25% मामलों में, गलत परिणाम प्राप्त होता है।	एक सिरिंज या एक विशेष सक्शन गन का उपयोग करके अनुसंधान के लिए स्तन ऊतक का एक टुकड़ा प्राप्त किया जाता है। प्रक्रिया स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है। सुई की मोटाई के आधार पर, दो प्रकार की पंचर बायोप्सी होती है: ठीक सुई; मोटी सुई। हेरफेर अक्सर अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे मैमोग्राफी के मार्गदर्शन में किया जाता है।
ट्रेपैनोबायोप्सी	स्तन ग्रंथियों की ट्रेपैनोबायोप्सी उन मामलों में की जाती है जहां अनुसंधान के लिए अधिक सामग्री प्राप्त करना आवश्यक होता है। डॉक्टर एक स्तंभ के रूप में स्तन ऊतक का एक टुकड़ा प्राप्त करता है।	ट्रेपैनोबायोप्सी एक विशेष उपकरण का उपयोग करके किया जाता है जिसमें एक खराद का धुरा के साथ एक प्रवेशनी होता है, जिसमें एक कटर के साथ एक रॉड डाली जाती है। हस्तक्षेप स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। सर्जन त्वचा में एक चीरा लगाता है और इसके माध्यम से एक ट्रेपैनोबायोप्सी उपकरण सम्मिलित करता है। जब कृन्तक की नोक ट्यूमर तक पहुँचती है, तो उसे प्रवेशनी से बाहर निकाला जाता है। एक प्रवेशनी की मदद से, ऊतकों का एक स्तंभ काट दिया जाता है, और इसे हटा दिया जाता है। सामग्री प्राप्त करने के बाद, कैंसर कोशिकाओं के प्रसार को रोकने के लिए घाव को सावधानीपूर्वक जमाया जाता है। प्रयोगशाला में अध्ययन के दौरान, ट्यूमर कोशिकाओं की स्टेरॉयड हार्मोन (जिसमें एस्ट्रोजेन शामिल हैं) की संवेदनशीलता को निर्धारित करना संभव है। यह उपचार रणनीति के आगे चुनाव में मदद करता है।
एक्सिसनल बायोप्सी	छांटना - आसपास के ऊतकों के साथ ट्यूमर को पूरी तरह से हटाना। पूरे द्रव्यमान को विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। इससे चीरे की सीमा पर ट्यूमर कोशिकाओं का पता लगाना, सेक्स हार्मोन के लिए ट्यूमर की संवेदनशीलता का अध्ययन करना संभव हो जाता है।	ऑपरेशन के दौरान सर्जन आसपास के ऊतकों के साथ ट्यूमर को हटा देता है। इस प्रकार, एक्सिसनल बायोप्सी एक चिकित्सीय और नैदानिक ​​प्रक्रिया दोनों है।
स्टीरियोटैक्टिक बायोप्सी	स्टीरियोटैक्सिक बायोप्सी के दौरान, एक सुई के माध्यम से कई अलग-अलग स्थानों से नमूने लिए जाते हैं।	प्रक्रिया एक पारंपरिक सुई बायोप्सी जैसा दिखता है। यह हमेशा एक्स-रे मैमोग्राफी के नियंत्रण में किया जाता है। सुई को एक निश्चित स्थान पर डाला जाता है, एक नमूना प्राप्त किया जाता है, फिर इसे बोया जाता है, झुकाव का कोण बदल दिया जाता है और इसे फिर से डाला जाता है, इस बार एक अलग जगह पर। कई नमूने प्राप्त किए जाते हैं, जिससे निदान अधिक सटीक हो जाता है।

स्तन कैंसर के निदान के लिए प्रयोगशाला के तरीके

स्तन कैंसर उपचार

• शल्य चिकित्सा;
• कीमोथेरेपी;
• हार्मोन थेरेपी;
• प्रतिरक्षा चिकित्सा;
• विकिरण उपचार।

शल्य चिकित्सा

स्तन कैंसर के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप के प्रकार:

• रेडिकल मास्टक्टोमी: वसायुक्त ऊतक और आसपास के लिम्फ नोड्स के साथ स्तन ग्रंथि को पूरी तरह से हटाना। ऑपरेशन का यह संस्करण सबसे कट्टरपंथी है।
• कट्टरपंथी लकीर: चमड़े के नीचे के वसा ऊतक और लिम्फ नोड्स के साथ स्तन क्षेत्र को हटाना। वर्तमान में, सर्जन तेजी से सर्जिकल हस्तक्षेप के इस विशेष प्रकार को वरीयता दे रहे हैं, क्योंकि रैडिकल मास्टेक्टॉमी व्यावहारिक रूप से रोगियों के जीवन की तुलना में लंबे समय तक नहीं करता है। लकीर. हस्तक्षेप विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी के साथ पूरक होना चाहिए।
• क्वाड्रेंटेक्टोमी- 2 - 3 सेमी के दायरे में और साथ ही पास के लिम्फ नोड्स के भीतर ट्यूमर और आसपास के ऊतकों को हटाना। यह सर्जिकल हस्तक्षेप केवल ट्यूमर के प्रारंभिक चरण में ही किया जा सकता है। एक्साइज ट्यूमर को बायोप्सी के लिए भेजा जाना चाहिए।
• लम्पेक्टोमी- आयतन के लिहाज से सबसे छोटा ऑपरेशन, जिसके दौरान ट्यूमर और लिम्फ नोड्स को अलग-अलग हटा दिया जाता है। सर्जिकल अध्ययन को नेशनल ब्रेस्ट सर्जरी ऑग्मेंटेशन प्रोजेक्ट (NSABBP, USA) के अध्ययन के दौरान विकसित किया गया था। हस्तक्षेप की शर्तें क्वाड्रेंटेक्टोमी के समान ही हैं।

ट्यूमर के आकार, अवस्था, प्रकार और स्थान के आधार पर डॉक्टर द्वारा सर्जिकल हस्तक्षेप की मात्रा का चयन किया जाता है।

विकिरण उपचार

• सीधे ट्यूमर ही;
• बगल में स्थित लिम्फ नोड्स;
• कॉलरबोन के ऊपर और नीचे स्थित लिम्फ नोड्स;
• उरोस्थि में स्थित लिम्फ नोड्स।

कीमोथेरपी

साइटोस्टैटिक्स ऐसी दवाएं हैं जिनके कई दुष्प्रभाव हैं। इसलिए, उन्हें हमेशा स्थापित नियमों के अनुसार और रोग की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए सख्ती से निर्धारित किया जाता है।

स्तन ग्रंथियों के घातक ट्यूमर में प्रयुक्त मुख्य साइटोस्टैटिक्स:

• एड्रिब्लास्टिन;
• मेथोट्रेक्सेट;
• 5-फ्लूरोरासिल;
• पैक्लिटैक्सेल;
• साइक्लोफॉस्फेमाईड;
• डोकेटेक्सेल;
• ज़ेलोडा

• सीएमएफ (साइक्लोफॉस्फेमाइड, फ्लूरोरासिल, मेथोट्रेक्सेट);
• सीएएफ (साइक्लोफॉस्फेमाइड, फ्लूरोरासिल, एड्रियाब्लास्टाइन);
• एफएसी (फ्लोरोरासिल, साइक्लोफॉस्फेमाइड, एड्रियाब्लास्टाइन)।

हार्मोन थेरेपी

हार्मोन थेरेपी के तरीके:

डॉक्टर स्तन कैंसर के इलाज के लिए रणनीति कैसे चुनता है?

विशेषताएं जिन पर डॉक्टर को विचार करना चाहिए:

• नियोप्लाज्म का आकार;
• लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस की उपस्थिति;
• पड़ोसी अंगों में अंकुरण, दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति;
• सेलुलर संरचना की विशेषता प्रयोगशाला डेटा, ट्यूमर की घातकता की डिग्री।

स्तन कैंसर के लिए उपचार के किन वैकल्पिक तरीकों का उपयोग किया जा सकता है?

वैकल्पिक तरीके ट्यूमर प्रक्रिया के खिलाफ प्रभावी लड़ाई प्रदान करने में सक्षम नहीं हैं। स्व-दवा डॉक्टर की यात्रा में देरी करती है। अक्सर ऐसे रोगी एक विशेषज्ञ के पास जाते हैं जब लिम्फ नोड्स में पहले से ही दूर के मेटास्टेस होते हैं। वहीं, 70% मरीज 3 साल तक जीवित नहीं रहते हैं।

संदिग्ध स्तन कैंसर वाले रोगी के लिए एकमात्र सही निर्णय यह है कि जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से मिलें, निदान करें और यदि आवश्यक हो, तो ऑन्कोलॉजी क्लिनिक में उपचार शुरू करें।

मैं एक बड़े परिवार की माँ हूँ: दस बच्चे, जिनमें से सात गोद लिए हुए हैं। मैं ऐसा परिवार बनाने गया, लंबे समय तक और होशपूर्वक। और इस बीमारी ने, अजीब तरह से, मुझे ताकत दी।

दस साल पहले, मेरे प्यारे पति और मेरे पास पहले से ही दो बेटियां और एक बेटा था, और हम चर्च से स्वयंसेवकों के रूप में बोर्डिंग स्कूल जाने लगे। हम व्यवसायी नहीं हैं और अरबपति नहीं हैं - एक साधारण रूसी प्रांतीय परिवार। मैंने तब एक टीम में काम किया, अपार्टमेंट की सजावट में लगा हुआ था, और मेरे पति ने जीवन भर प्लंबिंग का काम किया। बेशक, हम बोर्डिंग स्कूल में बच्चों के लिए महंगी मिठाइयाँ नहीं खरीद सकते थे, और मैंने पाई बेक की। हर शनिवार को मैंने दस लीटर खमीर आटा शुरू किया और साढ़े तीन सौ टुकड़े गढ़े। मैं वास्तव में किसी तरह उन्हें घर की गर्माहट का एहसास दिलाना चाहता था। हम बच्चों के साथ खेलकूद के खेल भी खेलते थे, रिले दौड़ करते थे, कभी-कभी हम उन्हें अपने घर ले जाते थे, पार्क में टहलने के लिए ले जाते थे। हमने न केवल छुट्टियों पर, बल्कि हर सप्ताह के दिनों में बच्चों के जीवन का अवलोकन किया और उनके अंदर एक खालीपन देखा: बोर्डिंग स्कूल के किशोर भेड़ियों का एक झुंड हैं, जहां हर कोई जीवित रहने की कोशिश कर रहा है। यद्यपि वहाँ भौतिक स्थिति काफी अच्छी है - कई प्रांतीय परिवारों की तुलना में बेहतर है। प्रेमिका ने कहा: "शांत हो जाओ, यह सिर्फ एक पुटी है, एक नीची दुपट्टे पर रखो, और गर्मी से सब कुछ हल हो जाएगा"वे कपड़े पहने हुए हैं, शोड हैं और भूखे नहीं हैं - उनमें बस प्यार की कमी है। इसलिए, अक्सर ये बच्चे उपभोक्ता के रूप में बड़े होते हैं और प्रायोजकों के आने पर छुट्टी से छुट्टी तक रहते हैं। उन्हें देखकर मुझे और मेरे पति ने महसूस किया कि अगर हम वास्तव में किसी की मदद करना चाहते हैं, तो बच्चे को अपने पास ले जाना बेहतर है। और हमने एक साथ चार भाइयों को गोद लेने का फैसला किया, क्योंकि ऐसे बच्चों के गोद लेने की संभावना बहुत कम होती है।

मैं संरक्षकता में गया। मुझे उनके कर्मचारी के साथ पहली बातचीत अच्छी तरह याद है: “क्या आपके अपने कोई बच्चे हैं? तीन? क्या तुम पागल हो, ये शराबी, शराबियों और वेश्याओं के बच्चे हैं - तुम नहीं समझते कि तुम क्या खिलवाड़ कर रहे हो, ”उस महिला ने मुझसे कहा। मैंने उसे समझाना शुरू किया कि हम ईसाई हैं, हमारा एक अच्छा शराब न पीने वाला परिवार है, और हम सिर्फ मदद करना चाहते हैं। "यदि आप इतने दयालु हैं, तो एक पालक परिवार का आयोजन करें।" मैंने पूछा यह क्या है? लेकिन उसने केवल उत्तर दिया: "यदि आप चाहते हैं, तो आपको पता चल जाएगा।" मैं घर गया और रोया।

तब इंटरनेट नहीं था, इसलिए मैंने परिचितों और दोस्तों से सारी जानकारी इकट्ठी की। जब चार बच्चों को गोद लेने के सारे दस्तावेज तैयार हो गए तो मेरे सीने में एक गांठ नजर आई। प्रेमिका ने कहा: "शांत हो जाओ, यह सिर्फ एक पुटी है, एक नीची दुपट्टा डाल दो, और गर्मी से सब कुछ हल हो जाएगा।" मैंने कई बार ऐसे लोशन बनाए, लेकिन अंत में मैंने केवल नुकसान ही किया - मेरी बांह के नीचे एक और गांठ आ गई। और फिर मैं अस्पताल भागा। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने मुझे तुरंत एक मैमोलॉजिस्ट के पास भेजा, जो अल्ट्रासाउंड स्कैन और ऑन्कोलॉजी के लिए गया था। निदान जल्दी किया गया था - स्तन कैंसर। मुझे लगा कि यह मेरे साथ नहीं हो रहा है। मैं बहुत सक्रिय व्यक्ति हूं, मेरी अपनी मोटरसाइकिल, स्केटबोर्ड था, मैं कभी किसी चीज से बीमार नहीं हुआ। मुझे अपना ब्लड ग्रुप भी नहीं पता था, मैं सिर्फ प्रसूति अस्पताल के अस्पताल में थी।

डॉक्टर, मेरी आँखों में देखे बिना कहते हैं: “बेबी, तुम्हारे साथ सब कुछ बहुत अच्छा नहीं है। आपको पूरी छाती और जितनी जल्दी हो सके काटने की जरूरत है।मुझे याद है कि मैं कैसे परीक्षण के लिए अस्पताल आया था, और डॉक्टर ने मेरी आँखों में देखे बिना कहा: “बेबी, तुम्हारे साथ सब कुछ बहुत अच्छा नहीं है। आपको पूरी छाती और जितनी जल्दी हो सके काटने की जरूरत है। यह नीले रंग से बोल्ट की तरह था। तुम्हें पता है, जब मैं छोटा था, मैं हमेशा सोचता था कि मेरे स्तन ही मुझे परेशान करते हैं। एक किशोर के रूप में, मैंने एक स्ट्राइकर के रूप में फुटबॉल खेला और अपनी छाती को एक लोचदार पट्टी से कस दिया ताकि जब मैं दौड़ूं तो यह हिल न जाए। और स्वभाव से, मैं एक बच्चा हूँ। और अचानक, छत्तीस साल की उम्र में, मुझे एहसास होने लगा कि एक महिला के लिए स्तन कुछ महत्वपूर्ण हैं। मैं डॉक्टर से केवल एक ही सवाल पूछ पाया: "वहां क्या होगा?" मुझे याद है कि कैसे उसने मेरी तरफ देखा और कहा: "निशान।" 1 दिसंबर 2010 की बात है। 6 दिसंबर को मुझे अस्पताल में भर्ती कराया गया था।

मैंने अपने पति से पूछा कि गोद लेने के साथ क्या करना है। उन्होंने जवाब दिया कि अभी के लिए यह विषय बंद है। दत्तक ग्रहण के कागजात दो साल के लिए वैध हैं।

16 दिसंबर को मैंने और मेरे पति ने अपनी शादी की पंद्रहवीं सालगिरह मनाई। बीमारी से पहले हमने एक रेस्टोरेंट में जश्न मनाने की सोची। लेकिन मैं ऑपरेशन के बाद अस्पताल में थी और मुझे नहीं पता था कि मैं बच पाऊंगी या नहीं। एक दिन पहले, मैंने अपने पति से कहा कि उसे कभी अकेला नहीं छोड़ा जाना चाहिए - यह एक अनावश्यक बलिदान है। रात में तापमान बढ़ा, मैं सो नहीं सका। मैंने भगवान से पूछा, "मेरे साथ ऐसा क्यों हुआ? मैंने गलत क्या किया?" शायद, यह सवाल उन सभी लोगों से पूछा जाता है जो कैंसर से बचे रहे। मैंने अपने पूरे जीवन का पुनर्मूल्यांकन करना शुरू कर दिया। मुझे याद आने लगा कि ऑपरेशन से पहले मैंने अपनी कार का सपना देखा था। मैंने मिंक कोट में महिलाओं को देखा और सोचा: “किसी के पास सब कुछ है। और अब मैं और बच्चे लूंगा, और मेरे पास केवल बर्तन, स्नोट और सबक होंगे। क्या मुझे इसकी आवश्यकता है? लेकिन उस रात, सब कुछ एक अलग रोशनी में दिखाई दिया। मैंने बहुत स्पष्ट रूप से महसूस किया: आज तुम हो, कल तुम नहीं हो। और कोई भी आपकी कार या फर कोट नहीं चाहता है। हमने अपने लिए कुछ अनावश्यक टिनसेल का आविष्कार किया। मैं छत्तीस साल बहुत खुशी से रहा, मेरे पति ने मुझे कभी नाराज नहीं किया, उन्होंने कभी मुझ पर आवाज नहीं उठाई, मेरे बहुत दयालु और प्यारे बच्चे हैं। और मैं मृत्यु के बारे में सोचने से नहीं डरता था - मैं आस्तिक हूं। लेकिन मेरे लिए इस जीवन को छोड़ना शर्म की बात थी, यह जानते हुए कि मैं किसी और की मदद कर सकता हूं। मैं किसी और को बता सकता था कि जीवन एक उपहार है जो हमें मुफ्त में दिया जाता है। मुझे याद है, मैं फिल्म "शिंडलर्स लिस्ट" को याद करता रहा, वह एपिसोड जहां नायक ने एक सुनहरा कफ़लिंक निकाला और कहा: "मैं इसके साथ एक और व्यक्ति को बचा सकता था।" मैं भी कुछ सार्थक करने के लिए समय निकालना चाहता था। सुबह मैंने विद्रोह करना बंद कर दिया, जीवन और मृत्यु के साथ सौदेबाजी की। मैंने सब कुछ स्वीकार कर लिया: जैसा होगा, वैसा ही होगा। मैं शांत हो गया, सो गया, और सुबह मैं स्वस्थ महसूस कर रहा था। मैं लेट गया और खिड़की से बाहर बर्फ से ढकी चीड़ की शाखाओं को देखा। यह क्रिसमस की कहानी की तरह था।

सुबह एक बहन ने आकर कहा: "ऑपरेशन के बाद हमारे पास गलियारे में महिलाएं हैं, जिनके पास वार्ड में पर्याप्त जगह नहीं है। आप ओर्योल हैं, स्थानीय, शायद आपको छुट्टी मिल सकती है? और आप प्रक्रियाओं के लिए हमारे पास आएंगे। वार्ड के पड़ोसी नाराज होने लगे: “क्या अपमान है? वे हमें टांके लगाकर बाहर निकाल देते हैं!" और मैंने खुशी के लिए लगभग पोल्का तितली नृत्य किया और घर चला गया।

मैंने भगवान से पूछा, "मेरे साथ ऐसा क्यों हुआ? मैंने गलत क्या किया?तब विकिरण के पच्चीस सत्र और कीमोथेरेपी के छह सत्र हुए। प्रक्रियाओं से पहले मैंने एक विग खरीदा। चौथी केमिस्ट्री तक, मैंने बच्चों के शिविर में पेस्ट्री शेफ के रूप में काम करना जारी रखा - मुझे भारी विचारों से खुद को विचलित करने के लिए गर्मियों के लिए वहां नौकरी मिली। सबसे पहले, मैं अपने विग के बारे में काम पर शर्मिंदा था: इसके ऊपर शेफ की टोपी लगाना किसी भी तरह हास्यास्पद था। और फिर उसने थूक दिया, तीन लीटर का जार सबके सामने ले लिया, उसे पलट दिया, जार पर एक विग और सिर पर एक शेफ की टोपी लगा दी। और उसने उसी समय कहा: "सबसे अच्छा रसोइया एक गंजा रसोइया है!" हर कोई मुझ पर पागल था और मेरे साथ बहुत अच्छा व्यवहार करता था।

चौथे कीमो के बाद मैं पूरी तरह से कमजोर हो गया था। मैं सांस फूलने के कारण पंद्रह मिनट के लिए तीसरी मंजिल पर चढ़ गया। मुझे लगा कि किसी ने मेरी मदद नहीं की, और मैं मर रहा था। एक बार, एक ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ मिलने पर, मैंने महिला स्वास्थ्य पारस्परिक सहायता समूह के लिए एक विज्ञापन देखा। मैंने नंबर डायल किया और बातचीत के पहले मिनट से ही मुझे लगा कि उस तार पर महिला मुझसे बहुत सटीक और सही सवाल पूछ रही है। मैं एक ऐसे शख्स से बात कर रहा था, जो खुद इन सब से गुजरा है। यह अविश्वसनीय रूप से प्रेरणादायक था। मैं समूह में आया और वहां पंद्रह महिलाओं को देखा, जिनमें से प्रत्येक ने यह सब किया था। किसी ने विग भी पहना हुआ था तो किसी ने छोटे बढ़ते बालों वाले। मैंने उन्हें चौकोर आँखों से देखा और अंतहीन सवाल पूछे: "क्या मेरे भी ऐसे बाल होंगे?" "हाँ, वे निश्चित रूप से ऐसे ही होंगे, और घुंघराले! आखिरी कीमो के तीन हफ्ते बाद बड़े हो जाओ।" मैंने एक महिला के सामने कबूल किया: "मुझे नहीं पता कि मेरे साथ क्या गलत है, मैं मुश्किल से अपने पैर हिला सकता हूँ। मैं शायद मर रहा हूँ।" और वह कहती है: "स्वेता, हाँ, यह आपके ल्यूकोसाइट्स हैं जो गिर गए हैं। इसका मतलब है कि रसायन शास्त्र अपना काम कर रहा है। बहुत अच्छा है!"

स्वेतलाना कुज़्मेंको का परिवार।फोटो: व्यक्तिगत संग्रह से

मुझे याद है कि मैं महिला समूह के बाद घर आई और अपने पति को बताया। "पाश, अगर इलाज के बाद मैं कम से कम पांच साल और जीवित रहता हूं, और हम बच्चे नहीं लेते हैं, तो मुझे हर दिन इसका पछतावा होगा और मुझे लगेगा कि मैं इन दिनों बेकार में जी रहा था।" और मेरे पति ने मेरा साथ दिया। मैं दो और केमोज़ से गुज़रा और हमने ओब्लास्ट केयर कोऑर्डिनेटर को बुलाया। कुछ महीने बाद हम दो भाइयों को ले गए। पहली गोद लेने के एक साल से भी कम समय के बाद, तीन और भाइयों को लिया गया। और इस साल मार्च में - दो और भाई। और हमने पहले ही एक लड़की के लिए दस्तावेज तैयार कर लिए हैं।

मैंने एक महिला के सामने कबूल किया: "मुझे नहीं पता कि मेरे साथ क्या गलत है, मैं मुश्किल से अपने पैर हिला सकता हूँ। और वह कहती है: "स्वेता, हाँ, यह आपके ल्यूकोसाइट्स हैं जो गिर गए हैं। इसका मतलब है कि केमिस्ट्री अपना काम कर रही है।"