वयस्क महिला उपचार में एन्यूरिसिस। बच्चों में रात और दिन के मूत्र असंयम के कारण और उपचार: लोक उपचार, गोलियां और एन्यूरिसिस की रोकथाम। रोग संबंधी समस्या के कारण और उसके प्रकार

मूत्र असंयम की समस्या बाल रोग में सबसे महत्वपूर्ण में से एक है। डॉक्टर बहुत लंबे समय से इसका अध्ययन और इलाज कर रहे हैं। यहां तक ​​कि एक इंटरनेशनल चिल्ड्रन कॉन्टिनेंस सोसाइटी (आईसीसीएस) भी है। रोग का महत्व न केवल समस्या की गंभीरता से निर्धारित होता है और न ही इसके साथ चिकित्सा बिंदुएक सामाजिक और मनोवैज्ञानिक पहलू से: एन्यूरिसिस से पीड़ित बच्चों को वयस्कों से निंदा और दंड का सामना करना पड़ता है, अपने साथियों से उपहास करना पड़ता है, और जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं, वे स्वयं को स्पष्ट मनोवैज्ञानिक असुविधा और समाज के अनुकूल होने में कठिनाइयों का अनुभव करना शुरू कर देते हैं।

शब्द "एन्यूरिसिस" के तहत नेफ्रोलॉजिस्ट और यूरोलॉजिस्ट का मतलब रात में मूत्र असंयम है, और "डे टाइम एन्यूरिसिस" शब्द को पूरी तरह से सही नहीं माना जाता है। इस लेख में, हम विशेष रूप से बेडवेटिंग के बारे में बात करेंगे।

ICCS मूत्र असंयम को 5 वर्ष या उससे अधिक उम्र के बच्चे में गलत समय और स्थान पर पेशाब के रूप में परिभाषित करता है। तदनुसार, एन्यूरिसिस को रात की नींद के दौरान बिस्तर में पेशाब करना माना जाता है। लेकिन आयु सीमा (5 वर्ष) बल्कि मनमाना है, क्योंकि बच्चों में न्यूरोसाइकिक परिपक्वता और नींद के दौरान पेशाब को नियंत्रित करने की क्षमता होती है अलग-अलग तिथियांऔर व्यापक रूप से भिन्न हो सकते हैं (कई वर्षों के लिए - 3 से 6-7 तक)। इसलिए, एक बच्चे में एन्यूरिसिस का निदान करना अधिक समीचीन है जो पहले से ही मूत्र असंयम की अस्वीकार्यता का एहसास करना शुरू कर रहा है, जो खुद असंयम के रात के एपिसोड के बारे में चिंतित है और उनके उन्मूलन में रुचि रखता है।

एन्यूरिसिस वर्गीकरण

Enuresis प्राथमिक और माध्यमिक, पृथक और संयुक्त, मोनोसिम्प्टोमैटिक और पॉलीसिम्प्टोमैटिक हो सकता है।

प्राथमिक एन्यूरिसिस के साथ होता है प्रारंभिक अवस्थाबच्चे, जब "शुष्क रातों" की तथाकथित अवधि नहीं होती है, तो रोग या मनो-भावनात्मक तनाव के कोई लक्षण नहीं होते हैं। माध्यमिक enuresis का निदान किया जाता है यदि एक बच्चे में मूत्र असंयम होता है जो पहले से ही नियंत्रित करना शुरू कर चुका है रात की नींदऔर पेशाब करने के लिए उठो। माध्यमिक enuresis कम से कम छह महीने तक चलने वाली "शुष्क रातों" की अवधि के बाद होता है, और बच्चों में बेडवेटिंग की घटना और किसी भी बीमारी, तनाव के प्रभाव के बीच एक स्पष्ट संबंध होता है। मानसिक कारकऔर अन्य पैथोलॉजिकल स्थितियां।

पृथक एन्यूरिसिस को एन्यूरिसिस कहा जाता है, जिसमें दिन के समय मूत्र असंयम नहीं होता है। संयुक्त एन्यूरिसिस के साथ, रात और दिन के असंयम का संयोजन होता है।

मोनोसिम्प्टोमैटिक एन्यूरिसिस का निदान अन्य बीमारियों और विकारों के लक्षणों की अनुपस्थिति में किया जाता है। पॉलीसिम्प्टोमैटिक एन्यूरिसिस की उपस्थिति में परिभाषित किया गया है:

  • मूत्र संबंधी विकार (न्यूरोजेनिक डिसफंक्शन) मूत्राशय, जन्मजात विसंगतियांमूत्र प्रणाली);
  • तंत्रिका संबंधी, मानसिक और मनोवैज्ञानिक विकार;
  • अंतःस्रावी रोग।

एन्यूरिसिस के कारण

Enuresis निम्नलिखित कारणों और उत्तेजक कारकों के परिणामस्वरूप हो सकता है:

  1. वंशानुगत प्रवृत्ति: से अधिक एन्यूरिसिस वाले आधे बच्चों के करीबी रिश्तेदार समान समस्या वाले होते हैं। आंकड़ों के अनुसार, यदि माता-पिता में से किसी एक को बचपनबेडवेटिंग, एक बच्चे में एन्यूरिसिस की संभावना लगभग 40% है; यदि माता-पिता दोनों मूत्र असंयम से पीड़ित हैं, तो उनके बच्चों में एन्यूरिसिस विकसित होने की संभावना 70-80% तक बढ़ जाती है। आनुवंशिक रूप से निर्धारित enuresis के साथ, स्राव का उल्लंघन होता है एन्टिडाययूरेटिक हार्मोन(वैसोप्रेसिन), जो सामान्य रूप से प्रदान करता है रिवर्स सक्शनप्राथमिक मूत्र, या वैसोप्रेसिन के लिए गुर्दे की संवेदनशीलता में कमी। नतीजतन, बच्चे रात में मलत्याग करते हैं एक बड़ी संख्या कीकम सांद्रता का मूत्र।
  2. मूत्राशय की कम कार्यात्मक क्षमता। कार्यात्मक क्षमता पेशाब की मात्रा है जिसे एक व्यक्ति पेशाब करने की अत्यधिक इच्छा होने से पहले पकड़ सकता है। 12 साल से कम उम्र के बच्चों में, कार्यात्मक क्षमता की गणना सूत्र का उपयोग करके की जाती है: 30 + 30 × बच्चे की उम्र (वर्षों में), और इसे कम माना जाता है यदि यह 65% से कम है आयु मानदंड. कम कार्यात्मक क्षमता के साथ, मूत्राशय रात के दौरान उत्पादित सभी मूत्र को धारण करने में सक्षम नहीं है।
  3. पॉलीसिम्प्टोमैटिक एन्यूरिसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है विभिन्न विकृति: अवशिष्ट प्रभावबाद में प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी, सिर की चोटें, neuroinfections; सिर में चोट और मेरुदण्ड; ; मूत्र संबंधी रोग; कुछ एलर्जी रोगों में ( गंभीर रूप, एक्जिमा); अंतःस्रावी रोग( तथा )। और ऐसी स्थितियों में, enuresis को एक अलग स्थिति के रूप में नहीं, बल्कि रोग के लक्षणों में से एक माना जाता है।

संभावित कारणएन्यूरिसिस

एन्यूरिसिस का निदान

एक बच्चे में एन्यूरिसिस स्थापित करना मुश्किल नहीं है: यह 5 साल से अधिक उम्र के बच्चों में रात में मूत्र असंयम के लगातार या लगातार एपिसोड की शिकायतों के आधार पर किया जाता है। हालांकि, के लिए सफल उन्मूलनबच्चों में मूत्र असंयम, एन्यूरिसिस के रूप और कारणों का पता लगाना आवश्यक है, क्योंकि मौलिक रूप से विभिन्न तरीकों का उपयोग दवा उपचार के लिए किया जाता है, उदाहरण के लिए, एक अतिसक्रिय मूत्राशय (पॉलीसिम्प्टोमैटिक) की पृष्ठभूमि के खिलाफ वंशानुगत (मोनोसिम्प्टोमैटिक) एन्यूरिसिस और एन्यूरिसिस।

वंशानुगत मूत्र असंयम के निदान के लिए मानदंड हैं:

  • बच्चे के किसी भी करीबी रिश्तेदार में एन्यूरिसिस का इतिहास;
  • जीवन के पहले वर्षों से लगातार मूत्र असंयम - "शुष्क रातों" के बिना;
  • निशाचर - दिन के समय निशाचर मूत्रलता की प्रबलता - अर्थात रात में बच्चे का विकास होता है बड़ी मात्रादिन के दौरान की तुलना में मूत्र;
  • रात के मूत्र का कम विशिष्ट गुरुत्व;
  • शाम को बच्चे में प्यास;
  • हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण डेटा ( कम गतिविधिएंटीडाययूरेटिक हार्मोन - वैसोप्रेसिन - रात में);
  • जानकारी आनुवंशिक विश्लेषण(जीन उत्परिवर्तन का पता लगाना);
  • कार्बनिक या न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों की अनुपस्थिति।

Enuresis के निदान की प्रक्रिया में, निम्नलिखित किए जाते हैं:

  • बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट, मूत्र रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, बाल मनोचिकित्सक और मनोवैज्ञानिक के परामर्श;
  • पेशाब की एक डायरी कई दिनों तक रखी जानी चाहिए (यह रिकॉर्ड करती है कि बच्चे ने प्रति दिन कितनी बार और कितना लिखा, और क्या दिन-रात असंयम के एपिसोड थे);
  • प्रयोगशाला परीक्षण (सामान्य रक्त परीक्षण और, शर्करा के लिए मूत्र और रक्त परीक्षण, हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण, जैव रासायनिक विश्लेषणगुर्दे की विकृति को बाहर करने के लिए रक्त और मूत्र);
  • गुर्दे और मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड;
  • यूरोफ्लोमेट्री (स्वैच्छिक पेशाब के पूरे समय के दौरान मूत्र प्रवाह दर का अध्ययन);
  • रीढ़ की अतिरिक्त एक्स-रे निर्धारित की जा सकती है, उत्सर्जन यूरोग्राफी, वॉयडिंग सिस्टोरेटेरोग्राफी और अन्य अध्ययन।

एन्यूरिसिस उपचार


परिवार में मन की शांति सही मोडऔर दैनिक दिनचर्या समस्या से निपटने में मदद करेगी।

एन्यूरिसिस के सभी रूपों के उपचार में, गैर-दवा उपायों का सर्वोपरि महत्व है: आहार, आहार, मूत्राशय प्रशिक्षण, और बाल प्रेरणा।

मोड और आहार

एक बच्चे में एन्यूरिसिस वाले माता-पिता के लिए सात टिप्स:

  1. परिवार में सबसे शांतिपूर्ण माहौल बनाएं। शाम के घंटों में वातावरण विशेष रूप से महत्वपूर्ण है: झगड़े को बाहर करना, शाम को बच्चे को सजा देना, सक्रिय खेल, एक कंप्यूटर, टीवी देखना बेहद अवांछनीय है।
  2. बिस्तर पर पेशाब करने के लिए बच्चे को कभी डांटें या दंडित न करें - इससे समस्या का समाधान नहीं होगा, बल्कि बच्चे में केवल जटिलताएं विकसित होंगी।
  3. सही से समझना सोने की जगह: शिशु का बिस्तर सम और पर्याप्त रूप से कठोर होना चाहिए। यदि कोई बच्चा तेल के कपड़े पर सोता है, तो उसे पूरी तरह से एक चादर से ढंकना चाहिए जो सपने में चलते समय झुर्रीदार या हिलना नहीं चाहिए। कमरा गर्म होना चाहिए, बिना ड्राफ्ट के (बिस्तर पर जाने से पहले ही हवा देना), लेकिन बहुत अधिक भरा हुआ नहीं, ताकि सोते समय या रात में पीने की कोई इच्छा न हो। अपने बच्चे को उनकी पीठ के बल सोना सिखाएं। घुटनों के नीचे या बिस्तर के उठे हुए पैर के सिरे के नीचे रखा रोल मूत्राशय की कम कार्यात्मक क्षमता के साथ अनैच्छिक पेशाब को रोकने में मदद करता है।
  4. बिस्तर पर जाना एक ही समय में किया जाना चाहिए।
  5. रात का खाना और पेय सोने से 3 घंटे पहले नहीं दिया जाना चाहिए। इसमें ऐसे उत्पाद शामिल नहीं हैं जिनका मूत्रवर्धक प्रभाव होता है (डेयरी उत्पाद; कडक चाय, कॉफी, कोका-कोला और अन्य कैफीनयुक्त पेय; रसदार सब्जियां और फल - तरबूज, तरबूज, सेब, खीरा, स्ट्रॉबेरी)। रात के खाने के लिए, उबले हुए कठोर उबले अंडे, कुरकुरे अनाज, दम की हुई मछली या मांस, थोड़ी चीनी के साथ कमजोर चाय की सिफारिश की जाती है। सोने से ठीक पहले, बच्चे को दिया जा सकता है की छोटी मात्राभोजन जो द्रव प्रतिधारण को बढ़ावा देता है (नमकीन हेरिंग का एक टुकड़ा, नमक के साथ रोटी, पनीर, शहद)।
  6. सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा सोने से एक घंटे पहले कम से कम 3 बार पेशाब करे।
  7. अपने बच्चे के बेडरूम में सॉफ्ट लाइट (रात की रोशनी) का एक स्रोत छोड़ दें ताकि वह अंधेरे से न डरे और पेशाब करने की इच्छा से जागने पर शांति से पॉटी या टॉयलेट में चले जाए।

जागना है या नहीं जागना है?

जागना है या नहीं इस बारे में छोटा बच्चापेशाब के लिए रात में, डॉक्टरों की राय भिन्न होती है: कुछ का मानना ​​​​है कि पॉटी पर उतरने के साथ कृत्रिम जागरण एक स्थिर प्रतिवर्त के विकास में योगदान देता है, इसके बाद मूत्राशय भर जाने पर स्वतंत्र जागरण होता है, अन्य विशेषज्ञों की राय है कि यह मुश्किल है प्रीस्कूलर में इस तरह के रिफ्लेक्स को विकसित करने के लिए, और यह जल्दी से खो जाता है। लेकिन अगर आप किसी बच्चे को जगाते हैं, तो बिस्तर पर जाने के 2-3 घंटे बाद उठें और पूरी तरह से सुनिश्चित हो जाएं - ताकि वह उठे, खुद पॉटी या टॉयलेट जाए और खुद वापस आ जाए। दया दिखाने और अपनी बाहों में एक नींद वाले बच्चे को शौचालय और पीठ पर ले जाने के लिए बेकार है: यह जागने के लिए प्रतिबिंब के विकास में योगदान नहीं देता है, बच्चों को यह नहीं पता कि वे क्या कर रहे हैं, और सुबह में वे आमतौर पर करते हैं याद नहीं कि वे जाग गए थे। लेकिन अगर बच्चा पहले ही खुद को गीला कर चुका है, तो उसे जगाना, सूखे कपड़ों में बदलना (और भी बेहतर अगर वह खुद कपड़े बदलता है) बिस्तर बनाना आवश्यक है: ये गतिविधियाँ बच्चे की अवधारणा का निर्माण करेंगी आरामदायक नींदसूखे बिस्तर पर सोने के बारे में, और अपने बिस्तर और कपड़ों को सूखा रखने की आदत डालने के बारे में क्या ख्याल है।

बड़े बच्चों (स्कूली बच्चों) को रात में जगाने की सिफारिश की जाती है, और यह एक निश्चित योजना ("अनुसूचित जागृति") के अनुसार किया जाता है:

  • पहले सप्ताह में बच्चा हर घंटे सो जाने के बाद जागता है;
  • बाद के दिनों में, जागने के बीच का अंतराल धीरे-धीरे बढ़ जाता है (2 घंटे के बाद जागना, फिर 3 के बाद, फिर रात में केवल एक बार)।

अनुसूचित वेक-अप उपचार एक महीने तक जारी रहता है। यदि एक महीने के बाद भी प्रभाव प्राप्त नहीं होता है (एन्यूरिसिस के एपिसोड सप्ताह में 1-2 बार से अधिक बार दोहराए जाते हैं), तो आप पाठ्यक्रम को एक बार दोहरा सकते हैं, या एन्यूरिसिस से निपटने के अन्य तरीकों पर आगे बढ़ सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि "शेड्यूल वेक-अप" उल्लंघन करता है सामान्य प्रवाहबच्चे की रात की नींद, और इससे उस पर एक गंभीर बोझ पड़ता है तंत्रिका प्रणाली. नतीजतन, बच्चा दिन के दौरान थका हुआ, सुस्त, मूडी होगा, अच्छी तरह से नहीं सीख पाएगा। नई जानकारीइस वजह से, स्कूल में उसका प्रदर्शन कम हो सकता है। इसलिए, छुट्टियों के दौरान विधि का उपयोग करना वांछनीय है।

मूत्राशय प्रशिक्षण

विधि केवल कम कार्यात्मक मूत्राशय क्षमता वाले बच्चों में सकारात्मक परिणाम देती है। विधि का सार: दिन के दौरान बच्चे को पीने के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ दिए जाते हैं और उन्हें यथासंभव लंबे समय तक पेशाब नहीं करने के लिए कहा जाता है।


प्रेरक चिकित्सा

Enuresis के खिलाफ लड़ाई में अच्छा है सकारात्मक प्रभावबच्चे को सफल होने की इच्छा देता है। इसलिए, माता-पिता के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे बच्चे को प्रोत्साहित करें, "शुष्क रातों" की प्रशंसा करें (लेकिन असंयम होने पर दंडित न करें), उसके व्यवहार के लिए जिम्मेदारी विकसित करें (उसे सोने से पहले पेशाब करना सिखाएं और रात में शराब न पिएं)।

पूर्ण मूत्राशय ("मूत्र अलार्म") के साथ जागने के लिए वातानुकूलित सजगता का विकास

अस्तित्व गैर-दवा तरीकेएन्यूरिसिस के साथ इलाज वातानुकूलित सजगताबच्चों में। एक विशेष अलार्म डिवाइस (एन्यूरिसिस अलार्म क्लॉक) बच्चे के बिस्तर के पास रखा जाता है, जो एक नमी सेंसर पर प्रतिक्रिया करता है जो पहले से ही मूत्र की कुछ बूंदों के प्रति संवेदनशील होता है। पैड में सेंसर बच्चे के अंडरवियर में रखा जाता है (आधुनिक अलार्म घड़ियों में, सेंसर को लिनन के बाहर से जोड़ा जा सकता है - जहां मूत्र की पहली बूंद दिखाई देने की संभावना है) - और बहुत शुरुआत में अनैच्छिक पेशाबसेंसर प्रतिक्रिया करता है, डिवाइस जोर से सिग्नल उत्सर्जित करता है।

एक संकेत पर, बच्चा उठता है और शौचालय जाता है। अगर बच्चा 10 साल से कम का है, तो माता-पिता को भी उठना चाहिए: वे बच्चे को बदलने में मदद करते हैं साफ लिननऔर उसे फिर से सोने के लिए रख दिया। इस तकनीक का आविष्कार 1907 में किया गया था और इसे प्रभावी माना जाता है (यह एन्यूरिसिस वाले 70% से अधिक बच्चों में सकारात्मक परिणाम देता है), लेकिन इसके उपयोग के बाद रिलैप्स संभव है। सिग्नल विधि का उपयोग करने के लगभग एक महीने के बाद सफलता प्राप्त की जा सकती है, और एन्यूरिसिस की समाप्ति के दो सप्ताह बाद, नमी सेंसर बच्चे के अंडरवियर में छोड़ दिया जाता है। यदि एन्यूरिसिस अलार्म घड़ी का उपयोग करने के 2 महीने के भीतर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो "मूत्र अलार्म" विधि के अनुसार उपचार बंद कर दिया जाता है।

भौतिक चिकित्सा

ड्रग थेरेपी के समानांतर, फिजियोथेरेप्यूटिक उपायों के पाठ्यक्रम अक्सर निर्धारित किए जाते हैं: लेजर, एक्यूपंक्चर, वैद्युतकणसंचलन, आदि। लेकिन उनकी प्रभावशीलता कम है, और जब अलगाव (अन्य तरीकों से अलग) में उपयोग किया जाता है, तो फिजियोथेरेपी आमतौर पर सकारात्मक परिणाम नहीं देती है।

अन्य तरीके

बड़े बच्चों में (लगभग 10 वर्ष की आयु से) एन्यूरिसिस के उपचार में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है और दिया जाता है अच्छे परिणाममनोचिकित्सा (परिवार सहित) और ऑटो-ट्रेनिंग - बच्चे को "सूखी रातों" में स्वतंत्र रूप से ट्यून करना सिखाया जाता है और जब मूत्राशय भर जाता है तो "मैं बिस्तर पर जाने से पहले हर रात सूखे बिस्तर में सोना चाहता हूं" जैसे वाक्यांशों को दोहराकर जागना सिखाया जाता है। अगर मुझे शौचालय जाना है तो मुझे जरूर लगेगा और मैं जरूर उठूंगा, ”आदि।

एन्यूरिसिस का चिकित्सा उपचार

वंशानुगत रूप

एन्यूरिसिस के वंशानुगत रूप के उपचार के लिए, डेस्मोप्रेसिन (मिनिरिन) को 1 महीने के ब्रेक के साथ 3 महीने के पाठ्यक्रम में रात के लिए निर्धारित किया जाता है। दवा वैसोप्रेसिन का एक सिंथेटिक एनालॉग है और निशाचर की राहत की ओर जाता है, इसके बाद एन्यूरिसिस होता है। मिनिरिन के साथ उपचार की अवधि के दौरान, सख्त पीने का नियम: तरल शाम और रात में सख्ती से सीमित होता है (बच्चे को केवल उसकी प्यास बुझाने के लिए पीने के लिए दिया जाता है)।

न्यूरोजेनिक ब्लैडर डिसफंक्शन की पृष्ठभूमि पर एन्यूरिसिस

एक अति सक्रिय मूत्राशय की पृष्ठभूमि के खिलाफ एन्यूरिसिस, एक बच्चे में पेशाब करने के लिए "अत्याचारी" आग्रह की उपस्थिति से प्रकट होता है कि वह संयम करने में सक्षम नहीं है, दवाओं के कई समूहों का उपयोग करके इलाज किया जाता है।

ऐसी कई चीजें हैं जिनसे एक व्यक्ति, एक नियम के रूप में, बचपन में छुटकारा पाता है। हालाँकि, यह बहुत बुरा होता है जब इस तरह की बीमारियाँ और विकार वयस्कों को परेशान करने लगते हैं। वयस्कों में एन्यूरिसिस आम नहीं है, लेकिन फिर भी होता है, और इसके लक्षण किसी में भी प्रकट हो सकते हैं। यह कई कारणों से बहुत कष्टप्रद है। इस तथ्य के कारण भी कि एक व्यक्ति भावनात्मक रूप से इससे बहुत पीड़ित हो सकता है: नए परिसरों की उपस्थिति, शर्म, आत्मसम्मान के स्तर को कम करना - यह वही है जो वयस्कों में एन्यूरिसिस पैदा कर सकता है (बच्चे, निश्चित रूप से, प्रतिरक्षा नहीं हैं) इससे या तो, हालांकि वे इसे आसान अनुभव करते हैं)।

यह क्या है और क्या कारण हैं

वर्णित विकार को मानव शरीर के ऐसे विकार के रूप में समझा जाता है, जिसका सबसे महत्वपूर्ण लक्षण यह है कि नींद के दौरान, एक नियम के रूप में, क्या हो रहा है। कई बच्चे इससे पीड़ित होते हैं, लेकिन अक्सर नहीं, वयस्क (सभी जीवित लोगों का लगभग दो प्रतिशत) भी इसका शिकार हो जाते हैं।

वयस्कों में यह एक बहुत ही कठिन समस्या है। उसकी गलती से, लोग चिड़चिड़े, नर्वस, हिस्टीरिकल हो जाते हैं और अक्सर अपने आप में वापस आ जाते हैं। परिवार और दोस्त बनाना उनके लिए बहुत मुश्किल हो सकता है।

बार-बार रात में पेशाब करने की इच्छा के साथ भ्रमित न हों, क्योंकि वे पूरी तरह से अलग समस्याएं हैं।

Enuresis के कारण मनोवैज्ञानिक और चिकित्सा दोनों हो सकते हैं। पर चिकित्सा मामलेआमतौर पर सब कुछ किसी न किसी से जुड़ा होता है संक्रामक रोग मूत्र पथ, प्रोस्टेट वृद्धि, मधुमेह, मूत्राशय कैंसर, या शराब।

प्रति मनोवैज्ञानिक कारणतनाव को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है खराब पोषणमानस का बचपन का आघात, विभिन्न प्रकारभावनात्मक समस्याएं।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि वयस्कों में एन्यूरिसिस कुछ आनुवंशिक असामान्यताओं के कारण भी हो सकता है।

यह रोगजीर्ण हो सकता है या नीले रंग से बाहर दिखाई दे सकता है। कुछ लोग बचपन से ही इससे पीड़ित होते हैं: लक्षण गायब हो जाते हैं और फिर पूरी तरह से अप्रत्याशित रूप से फिर से प्रकट हो जाते हैं, जबकि अन्य इसे अपने आप में पूरी तरह से अप्रत्याशित रूप से खोजते हैं। बेशक, जिन लोगों को बचपन में भी इस परेशानी का सामना नहीं करना पड़ा, वे उससे सबसे ज्यादा हैरान हैं। दोनों मामलों में पेशाब हर रात और समय-समय पर हो सकता है (उदाहरण के लिए, जब कोई व्यक्ति दिन के दौरान बहुत थका हुआ हो या सोने से पहले बड़ी मात्रा में तरल पिया हो)।

वयस्कों में एन्यूरिसिस: उपचार

कुछ लोग जो इससे पीड़ित होते हैं, उनमें लक्षणों और अन्य चीजों के अलावा एक और भी होता है बड़ी समस्या- वे अपनी बीमारी को लेकर इतने शर्मिंदा हैं कि खुद डॉक्टर के पास भी नहीं ला सकते। वास्तव में, आपको डॉक्टर से डरना नहीं चाहिए, क्योंकि आप उसे किसी भी चीज़ से आश्चर्यचकित नहीं कर सकते हैं, और उसके द्वारा निर्धारित उपचार इस तरह से किया जा सकता है कि किसी को कोई विवरण नहीं पता होगा। क्या हर रात जागना वाकई बेहतर है, यह महसूस करते हुए कि सब कुछ फिर से हुआ?

बेशक, उपचार शुरू करने से पहले, इसकी उपस्थिति के कारणों को स्थापित करना आवश्यक है, और इसके लिए एक विशेष परीक्षा से गुजरना आवश्यक होगा। आपको एक मूत्र रोग विशेषज्ञ (स्त्री रोग विशेषज्ञ), साथ ही एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाना होगा। यह ध्यान देने योग्य है कि उपचार प्रक्रिया काफी लंबी हो सकती है, और कोई जादुई उपाय नहीं है जो तुरंत ठीक करने में मदद कर सके।

उपचार के दौरान, रोगी मूत्राशय को कम करने या बहाल करने के लिए आवश्यक धन लेता है। सभी प्रकार के को स्वीकार करना भी अनिवार्य है शामकजो तंत्रिका तंत्र के कामकाज को सामान्य करने में सक्षम हैं।

वयस्कों में कुछ लोक उपचार। ऐसा उपचार भी बहुत प्रभावी हो सकता है, लेकिन इसे डॉक्टर की देखरेख में करने की भी सिफारिश की जाती है।

बच्चों में एन्यूरिसिस का इलाज कैसे करें /

सुझाव द्वारा लड़के में निशाचर एन्यूरिसिस का उपचार

लड़का पहले से ही 3 साल का था, और रात में वह अभी भी बिस्तर गीला करता था। एक शाम, दादी ने उसे बिस्तर पर लिटाते हुए कहा: "अब हम इस चाबी से तुम्हारे पिस्युन को बंद कर देंगे, और रात में हम दादाजी को इसे रखने की चाबी देंगे, और सुबह जब तुम जागोगे, तो हम करेंगे इसे तुम्हारे लिए खोलो।" उसने बच्चे को एक चाबी दिखाई, उसे अपने पोते के पेट में घुमाया और अपने दादा को चाबी दे दी। सुबह जब पोता उठा तो दादा पहले से ही चाभी के पास खड़े थे, बच्चे के पेट के चारों ओर घुमाकर शौचालय में भेज दिया। उस रात बिस्तर सूखा था। ऐसा उन्होंने 8 दिनों तक किया, जब तक पोते ने यह नहीं कहा कि अब वह खुद ताला खोलकर बंद कर देगा। इसलिए हम enuresis से छुटकारा पाने में कामयाब रहे (समाचार पत्र "स्वस्थ जीवन शैली का बुलेटिन" 2011, नंबर 14, पृष्ठ 21)

बच्चों की एन्यूरिसिस - ऐस्पन उपचार

1 सेंट एल छाल, ऐस्पन की टहनियाँ 1 कप उबलते पानी डालें, 10 मिनट तक उबालें। 1/2 कप दिन में 3 बार लें। महिला ने यह उपाय अपने 7 साल के बेटे को दिया। उसने चाय के बजाय वसंत एस्पेन छाल का कमजोर जलसेक पिया, लेकिन बिना चीनी के। धीरे - धीरे रात enuresisलड़का पास हो गया। (एचएलएस 2007, नंबर 10, पृष्ठ 30)

Enuresis - लोक उपचार

पक्षी चेरी के साथ एन्यूरिसिस का उपचार

नुस्खा पिछले एक के समान है, लेकिन एस्पेन छाल और टहनियों के बजाय, पक्षी चेरी की छाल ली जाती है। पेय पिछले वाले की तरह कड़वा नहीं है, इसलिए बच्चे इसे अधिक स्वेच्छा से पीते हैं। (एचएलएस 2011, नंबर 8, पी। 39)

आपने एक लड़के में निशाचर एन्यूरिसिस का इलाज कैसे किया

लड़का पहले से ही 6 साल का था, लेकिन हर सुबह, अगर उसके माता-पिता ने उसे आधी रात को शौचालय में नहीं उठाया, तो बिस्तर गीला हो गया। एक रिश्तेदार एक बच्चे में एन्यूरिसिस को ठीक करने में कामयाब रहा सरल विधि. बिस्तर पर जाने से पहले, उसने एक कपास की गेंद को पानी में डुबोया, उसे निचोड़ा ताकि वह टपक न सके, और इस गीली कपास की गेंद को बच्चे की रीढ़ और गर्भाशय ग्रीवा के कशेरुकाओं के साथ 5-7 बार आगे-पीछे घुमाया। इस समय, उसने "हमारे पिता" प्रार्थना पढ़ी। माता-पिता ने लड़के को रात में नहीं उठने के लिए कहा। सुबह बिस्तर सूखा था। छह महीने बाद तंत्रिका अवरोधबच्चे को फिर से दौरा पड़ा। कपास ऊन के साथ विधि दोहराई गई थी। तब से 6 साल बीत चुके हैं, लड़का अच्छा कर रहा है। (एचएलएस 2009, नंबर 18, पी। 9)

एन्यूरिसिस से पीड़ित एक शिक्षक की मां को भी यही नुस्खा बताया गया था बाल विहार. बच्चे में मूत्र असंयम बहुत जल्दी और हमेशा के लिए चला गया। (एचएलएस 2004, नंबर 14, पृष्ठ 25)

वाइबर्नम जड़ों के साथ बचपन की एन्यूरिसिस का उपचार

लड़के के स्कूल जाने का समय हो गया था, लेकिन वह हर रात बिस्तर गीला करता था। माता-पिता चिंतित, किया इलाज अलग साधनलेकिन सब व्यर्थ। एक बार एक जिप्सी महिला उनके पास आई, जिन्होंने एन्यूरिसिस के लिए एक लोक उपचार का सुझाव दिया। viburnum जड़ों के 15 टुकड़े 8-10 सेमी लंबे धो लें, 2 लीटर डालें ठंडा पानी. एक उबाल लाने के लिए और 40-50 मिनट के लिए कम गर्मी पर उबाल लें, जोर दें, तनाव दें। आधा कप गर्म, थोड़ा सा शहद मिलाकर दिन में 3-4 बार पिएं। लड़का इस पेय की मदद से एन्यूरिसिस को ठीक करने में कामयाब रहा (HLS 2008, नंबर 19, पृष्ठ 30)

बिर्च कलियाँ

1 सेंट एल कुचल सन्टी कलियों में 1.5 कप उबलते पानी डालें, ढक्कन के नीचे 5 मिनट के लिए धीमी आंच पर पकाएं, 1 घंटे के लिए छोड़ दें, अच्छी तरह से लपेटें, तनाव दें, निचोड़ें। भोजन से 20 मिनट पहले आधा गिलास दिन में 2-3 बार लें। Enuresis के उपचार का कोर्स 2-3 सप्ताह है। (एचएलएस 2007, संख्या 4, पृष्ठ 28; 2006, संख्या 9, पृष्ठ 28-29)

शिशु में चीनी, शहद और मिठाइयों से एन्यूरिसिस का उपचार

महिला ने पड़ोस में रहने वाले 10 साल के लड़के को एन्यूरिसिस से ठीक करने में कामयाबी हासिल की। असामान्य तरीके से: बच्चे को सुबह खाली पेट 1 चम्मच दानेदार चीनी, दूसरी सुबह - 2 चम्मच आदि खाने चाहिए। सुबह 10 बजे आपको 10 चम्मच चीनी खानी चाहिए। और एक बार में एक चम्मच कम करना शुरू करें: सुबह 11 बजे - 9 चम्मच आदि। आप चीनी नहीं पी सकते। उपचार का कोर्स 1 चक्र है। (एचएलएस 2007, नंबर 13, पीपी. 35-36)

इस पद्धति की पुष्टि करने वाले कई अन्य उदाहरण हैं: बच्चों को चीनी, शहद, कारमेल की मदद से निशाचर एन्यूरिसिस से ठीक किया जा सकता है। ये उदाहरण हैं:

शाम को, जब बच्चा बिस्तर के लिए तैयार हो चुका हो, तो उसे एक कारमेल चूसने दें। आपको चूसना है, चबाना नहीं है। इस मामले में, बच्चे को बिस्तर पर बैठना चाहिए, न कि लेटना। यह हर शाम 2-3 सप्ताह के लिए किया जाना चाहिए। उपचार का प्रभाव अनिवार्य रूप से आएगा। (2006, नंबर 5, पृष्ठ 29)

बच्चों में निशाचर एन्यूरिसिस को ठीक करने के लिए, उन्हें सोने से पहले शहद देना आवश्यक है, किसी भी चीज के साथ शहद पीना असंभव है, तुरंत बिस्तर पर जाएं। तीन साल से कम उम्र के बच्चे - 1 चम्मच। शहद, तीन से पांच तक - मिठाई, पांच के बाद - एक बड़ा चमचा। (2006, नंबर 17, पी। 33)।

यदि आप किसी बच्चे को बिस्तर गीला करना चाहते हैं, तो उसे सोने से 2-3 दिन पहले आधा गिलास पानी में 1 चम्मच हिलाते हुए दें। शहद (2002, नंबर 3, पृष्ठ 19)।

एक लड़की और एक हॉर्नेट के घोंसले में एन्यूरिसिस

7 साल से कम उम्र की एक लड़की निशाचर एन्यूरिसिस से पीड़ित थी। वे इसे इस तरह से ठीक करने में कामयाब रहे: उन्हें अटारी में एक बड़ा ततैया का घोंसला मिला, जिसका व्यास 15-20 सेमी था। उन्होंने उसमें से धूल हटा दी, इसे एक तामचीनी पैन में डाल दिया, 3 लीटर पानी डाला और 1 घंटे के लिए उबाला। इस काढ़े को पानी की जगह दिन में 4-5 बार लड़की को पिलाएं। जब काढ़ा खत्म हो गया, तो घोंसला फिर से पानी से भर गया, लेकिन वे 3 घंटे से उबल रहे थे। लड़की द्वारा काढ़े का दूसरा भाग पीने के बाद, उसकी रात की एन्यूरिसिस गायब हो गई। (एचएलएस 2007, संख्या 18, पृष्ठ 33)

अजमोद के साथ एक बच्चे में सिस्टिटिस और एन्यूरिसिस का उपचार

लड़का लंबे समय के लिएसिस्टिटिस और एन्यूरिसिस से पीड़ित। उन्होंने बहुत सारी दवाएं लीं जिनसे कोई फायदा नहीं हुआ, लेकिन साधारण अजमोद ने मदद की।

अजमोद की जड़ों को धोया, काटा और सुखाया जाना चाहिए। 2 बड़ी चम्मच। एल जड़ों में 1 लीटर उबलते पानी डालें, 2-3 मिनट तक उबालें। 40 मिनट जोर दें। इस काढ़े को थोड़े से पानी की जगह बच्चे को दें। लड़के ने दिन में लगभग आधा लीटर पिया, यानी 2 दिनों के लिए पर्याप्त था। बच्चे को चैन से सोने में सिर्फ एक महीना लगा। सिस्टिटिस भी दूर हो गया। (2005, संख्या 10, पृष्ठ 30)

अजमोद भी मदद करता है - मूत्र असंयम वाले छोटे बच्चों को पत्तियों का काढ़ा दिया जाता है, यह गर्मियों में खाने के लिए भी उपयोगी है, जितना संभव हो ताजा अजमोद। (एचएलएस 2005, संख्या 11, पृष्ठ 28)

एन्यूरिसिस के लिए बेलारूसी लोक उपचार

एक सुअर का मूत्राशय (लेकिन सूअर नहीं) लें, इसे कई दिनों तक खारे पानी में भिगोएँ, पानी बदल दें। फिर पानी में भिगो दें मीठा सोडा. फिर बुलबुले को थोड़ा उबाल लें, मांस की चक्की के माध्यम से स्क्रॉल करें, जोड़ें कीमा, स्टिक कटलेट, फ्रीज। सुबह 1-2 कटलेट भूनकर खाली पेट खाएं। रोटी का एक टुकड़ा खाओ। उपचार का कोर्स 9 दिन है .. (एचएलएस 2001, नंबर 5, पीपी। 18-19)

बच्चों की एन्यूरिसिस - अजवायन के फूल के साथ उपचार

चाय की तरह पीसा और पिया हुआ थाइम एन्यूरिसिस के लिए एक बहुत ही प्रभावी लोक उपचार है। महिला अनाथालय में गोद लिए बच्चे को ले गई। लड़का 12 साल का था और एन्यूरिसिस से पीड़ित था। वह बच्चे को अजवायन की चाय पिलाने लगी, तीन महीने बाद बीमारी चली गई। सच है, महिला ने उसे रात में 3 बार इलाज के दौरान एक ही समय पर जगाया। (एचएलएस 2001, नंबर 16, पृष्ठ 2)

बकरी का दूध उपचार

लड़का जन्म से ही एन्यूरिसिस से पीड़ित था। बच्चों के सेनेटोरियम में एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा उनका इलाज किया गया, लेकिन कुछ भी मदद नहीं मिली। एक परिचित नर्स ने बच्चे को ताजा बकरी का दूध देने की सलाह दी, उस समय तक वह पहले से ही 5 वीं कक्षा में था। सुबह-शाम पड़ोसी से दूध लेने लगे। लड़का पहले तो पीना नहीं चाहता था, लेकिन फिर उसे इसकी आदत हो गई और वह खुद पीने लगा। उन्होंने एक वर्ष तक दूध पिया, और सब कुछ चला गया। (एचएलएस 2000, नंबर 15, पृष्ठ 19)

किशोर और वयस्क पुरुषों में एन्यूरिसिस

अक्सर ऐसा होता है कि लड़कों में निशाचर एन्यूरिसिस लंबे समय तक नहीं जाता है, और यहां तक ​​कि किशोर और वयस्क पुरुषों के रूप में भी वे सप्ताह में 1-7 बार गीले बिस्तर पर जागते रहते हैं। इस मामले में, वे मदद कर सकते हैं लोक उपचारऊपर: ऐस्पन या पक्षी चेरी की छाल, डिल के बीज, अजमोद का काढ़ा। किशोरों में निशाचर एन्यूरिसिस के उपचार में एन्यूरिसिस अलार्म क्लॉक बहुत प्रभावी हैं।

मिट्टी उपचार

यह नुस्खा बच्चों और किशोरों में एन्यूरिसिस के साथ-साथ बुजुर्गों में मूत्र के अनैच्छिक रिसाव में मदद करता है।

किसी तरह उन्हें एक किताब मिली जिसमें लिखा था कि मिट्टी से कैंसर भी ठीक हो सकता है। उसने अपने बेटे के लिए मिट्टी के कंप्रेस बनाना शुरू किया - उसने नैपकिन पर गर्म मिट्टी डाली, एक रुमाल को ब्लैडर क्षेत्र पर, दूसरे को काठ के क्षेत्र पर रखा। जब मिट्टी ठंडी हो गई, तो मैंने ताज़ी गर्म मिट्टी के साथ दो और नैपकिन का इस्तेमाल किया। 20 मिनट तक नैपकिन बदले। पांचवीं प्रक्रिया के बाद पहले से ही किशोरी की पैंट सूख गई, उसने बिस्तर पर पेशाब नहीं किया। कुल मिलाकर, एक किशोरी में एन्यूरिसिस को पूरी तरह से ठीक करने में 10 प्रक्रियाएं हुईं। (एचएलएस 2008, नंबर 20, पीपी। 9-10)

पुरुषों में एन्यूरिसिस - हर्बल उपचार

मूत्र असंयम के लिए सबसे विश्वसनीय उपाय लोक उपचारकसेंट जॉन पौधा और सेंटौरी के मिश्रण से चाय को समान अनुपात में लिया जाता है। आदमी को हर 30 मिनट में शौचालय जाने की इच्छा हुई, इन जड़ी-बूटियों से चाय पीने के बाद, समय बढ़कर 1.5-2 घंटे हो गया।
यहाँ एन्यूरिसिस के लिए एक और नुस्खा है: 500 मिलीलीटर वोदका में 100 ग्राम गंगाजल की जड़ डालें, 7 दिनों के लिए छोड़ दें। 1 बड़ा चम्मच लें। एल दिन में 2 बार। (एचएलएस 2009, नंबर 4, पी। 32)

वयस्क पुरुषों में एन्यूरिसिस

इस पद्धति का उपयोग बच्चों और वयस्कों दोनों के इलाज के लिए किया जा सकता है, पूर्व-उपचार का भी इलाज किया गया था। पर नव युवक 17 साल की उम्र तक निशाचर एन्यूरिसिस था, न तो गोलियों और न ही प्रक्रियाओं ने मदद की। और इस लोक उपचार ने बीमारी को ठीक करने में मदद की।

बच्चे के बिस्तर पर जाने के कुछ मिनट बाद, आपको हेरिंग के एक टुकड़े के साथ उसके पास जाने और उसे खिलाने की जरूरत है। उसके बाद, उसके साथ कहो: "मैं आज बिस्तर पर नहीं लिखूंगा।" यह प्रक्रिया रोज शाम को करें। उपचार का कोर्स 10-15 दिन है। (एचएलएस 2005, नंबर 6, पी। 32)

पुरुषों में एन्यूरिसिस - घोड़े की पूंछ से उपचार

इस नुस्खा ने पत्र के लेखक को एन्यूरिसिस से छुटकारा पाने में मदद की, इसके अलावा, रिश्तेदारों और दोस्तों पर इसका परीक्षण किया गया था। आधा लीटर जार में 2 बड़े चम्मच डालना आवश्यक है। एल हॉर्सटेल, उबलते पानी डालें, 1-2 घंटे जोर दें। भोजन से 20 मिनट पहले गर्म पियें। दैनिक दर- 500 मिली। उपचार का कोर्स 7 दिन है। (एचएलएस 2005, नंबर 7, पी। 31)

वृद्ध पुरुषों में एन्यूरिसिस

जड़ी बूटियों के साथ मूत्र असंयम का उपचार

वृद्धावस्था में, किशोरों और युवा पुरुषों की तुलना में पुरुषों में एन्यूरिसिस के कुछ अन्य कारण होते हैं। यह से जुड़ा हुआ है उम्र से संबंधित परिवर्तन मूत्र तंत्र, मांसपेशी शोष, प्रोस्टेट ग्रंथि के साथ समस्याएं। पुरुषों में, उम्र के साथ, प्रोस्टेट का आकार बढ़ जाता है, मूत्रमार्ग का लुमेन संकरा हो जाता है, बार-बार पेशाब आना कठिनाई से बदल जाता है, मूत्राशय पूरी तरह से खाली नहीं होता है, यह खिंचता है, और मांसपेशी "सूख जाती है"। इस प्रक्रिया के अंतिम चरण में, एक अतिप्रवाहित मूत्राशय से मूत्र टपकता या रिसता है।

यदि मूत्राशय के म्यूकोसा की सूजन के साथ एन्यूरिसिस होता है (यह अक्सर पुरुषों में प्रोस्टेटाइटिस के मामले में होता है), तो उपचार के लिए लोक उपचार चुनना आवश्यक है, जो कि एन्यूरिसिस के उपचार के साथ, इस सूजन से राहत देता है। यह याद रखना चाहिए कि बैक्टीरिया सूजन पैदा कर रहा है, में मरना अम्लीय वातावरण, गुलाब की चाय, या सेंटॉरी और सेंट जॉन पौधा का मिश्रण, या से मकई के भुट्टे के बाल, मार्शमैलो जड़ों का जलसेक (6 ग्राम प्रति गिलास ठंडे पानी, 10 घंटे के लिए छोड़ दें), वाइबर्नम छाल का काढ़ा, जामुन और लिंगोनबेरी के पत्तों का आधा भाग सेंट जॉन पौधा के साथ, डिल के बीज का जलसेक - यह व्यापक रूप से है ज्ञात साधनएन्यूरिसिस से

रात में मूत्र असंयम के लिए, निम्नलिखित नुस्खा मदद करेगा:

अजमोद के 2 भाग, हॉर्सटेल के 2 भाग और हीदर का 1 भाग, हॉप कोन, लवेज रूट, बीन विंग्स लें। 1 सेंट एल 1 गिलास उबलते पानी के साथ मिश्रण काढ़ा करें, दिन में पियें
(एचएलएस 2013, नंबर 10, पी। 33)

प्रोस्टेट एडेनोमा को हटाने के बाद पुरुषों में मूत्र असंयम

एक बुजुर्ग व्यक्ति ने प्रोस्टेट ग्रंथि का एडेनोमा निकाल दिया था, जिसके बाद वह कई वर्षों तक मूत्र असंयम से पीड़ित रहा। पर पुन: संचालनमूत्राशय की गर्दन के सुधार पर, वह सहमत नहीं था, उन्होंने "हेराल्ड हेल्दी लाइफस्टाइल" समाचार पत्र की सलाह दी।

डॉक्टर मेड ने उसे जवाब दिया। विज्ञान कार्तवेंको वी। वी।, जिन्होंने रोगी को रेक्टस एब्डोमिनिस की मांसपेशियों और लंबी पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करने के उद्देश्य से जिम्नास्टिक का उपयोग करते हुए, एन्यूरिसिस से निपटने की सलाह दी। इन मांसपेशियों को मजबूत करने से मूत्राशय की दीवारों को मजबूत करने में मदद मिलती है।

रेक्टस एब्डोमिनिस की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए, आपको अपनी पीठ के बल लेटने, अपने पैरों को ठीक करने और उठाने की जरूरत है ऊपरी हिस्साधड़ अपनी पीठ को मजबूत करने के लिए, आपको ऐसा ही करने की आवश्यकता है, लेकिन केवल अपने पेट के बल लेटें (HLS 2011, नंबर 21, पृष्ठ 14)

नितंबों पर चलने से पुरुषों में बार-बार पेशाब आना और एडेनोमा का इलाज होता है

बुजुर्गों में बार-बार पेशाब आना पाया जाता है एक बड़ी संख्या मेंपुरुष। इस समस्या से निजात पाने का एक आसान तरीका है- नितंबों के बल चलना।

वह आदमी रात में हर 30 मिनट में शौचालय जाने के लिए उठता था, क्योंकि उसे एडेनोमा था। व्यायाम में नितंबों के बल चलना शामिल करने के बाद वह रात में 1-2 बार ही उठते हैं।

एन्यूरिसिस के अलावा, यह व्यायाम - नितंबों पर चलने से कब्ज दूर होता है, प्रोलैप्स का इलाज होता है आंतरिक अंगबवासीर, पेट और पीठ की मांसपेशियों को मजबूत करता है। (एचएलएस 2002, नंबर 16 पी। 7)

दुर्भाग्य से, एन्यूरिसिस जैसी रोग संबंधी स्थिति केवल 15% मामलों में अपने आप हल हो जाती है। इसका मतलब यह है कि इसके लिए विशेष उपचार की आवश्यकता होती है, जिसमें न केवल दवा का जोखिम शामिल होना चाहिए, बल्कि विभिन्न तकनीकमनोरोग देखभाल।

बच्चों में एन्यूरिसिस के उपचार के लिए प्रत्येक रोगी के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, क्योंकि चिकित्सा की सफलता इस पर निर्भर करती है। एन्यूरिसिस को ठीक करना हमेशा आसान नहीं होता है, खासकर अगर यह प्रक्रिया बनी हुई है लंबे समय तकनिदान के बिना।

जब किसी बच्चे को पेशाब करने में समस्या होती है, तो माता-पिता को बस इसे किसी विशेषज्ञ को दिखाना होता है। केवल एक डॉक्टर यह निर्धारित करने में सक्षम है कि क्या बच्चे में बिस्तर गीला करना उम्र के मानदंड का एक प्रकार है, या इस स्थिति में तत्काल उपचार की आवश्यकता है या नहीं।

मैं एन्यूरिसिस का समय पर इलाज करना इतना महत्वपूर्ण मानता हूं?

कुछ माता-पिता मानते हैं कि चूंकि उनके बच्चे को किसी से कोई फर्क नहीं पड़ता अप्रिय लक्षण, रात के समय पेशाब के प्रकरणों को छोड़कर, तो कुछ भी करने की आवश्यकता नहीं है। यह एक बड़ी गलत धारणा है, क्योंकि लड़कों और लड़कियों में एन्यूरिसिस निम्नलिखित समस्याएं पैदा कर सकता है:

  • कष्ट समग्र गुणवत्ताजीवन (उदाहरण के लिए, बच्चा छुट्टी पर कहीं जाने के अवसर से वंचित है, in ग्रीष्म शिविरआदि।);
  • यदि आप समय पर एन्यूरिसिस से छुटकारा नहीं पाते हैं, तो जटिलताओं की शुरुआत का खतरा है, जैसे कि नेफ्रोपैथी (मूत्र के निरंतर भाटा की पृष्ठभूमि के खिलाफ);
  • किशोर पुरुषों में एन्यूरिसिस उम्र के साथ समस्याओं में बदल जाता है प्रकृति में यौन, शक्ति के साथ समस्याएं शुरू होती हैं।


ऐसे बच्चे सामाजिक रूप से कुसमायोजित होते हैं, वे अपने साथियों के साथ अच्छी तरह से नहीं मिलते हैं, वे स्कूल में अच्छा प्रदर्शन करना बंद कर देते हैं, खराब पढ़ाई करते हैं, अपने आप में पीछे हटने लगते हैं।

रोगी प्रबंधन

केवल एक डॉक्टर जानता है कि एन्यूरिसिस का इलाज कैसे किया जाता है, लेकिन सफलता का केवल आधा हिस्सा उसके द्वारा किए गए उपायों पर निर्भर करता है, बाकी आधा बच्चे के स्वयं और उसके माता-पिता के प्रयासों पर निर्भर करता है। इसका मतलब यह है कि चिकित्सा के लिए न केवल संबंधित प्रोफ़ाइल के विशेषज्ञ की भागीदारी की आवश्यकता होती है, बल्कि मनोवैज्ञानिक समर्थनमाता और पिता, साथ ही साथ बच्चे को ठीक होने और सभी सिफारिशों का पालन करने की इच्छा।

पोषण के तरीके और सिद्धांत

बच्चों में एन्यूरिसिस के उपचार के लिए, उनके शारीरिक और शारीरिक स्तर की उचित योजना बनाने में सक्षम होना बहुत महत्वपूर्ण है मानसिक भारदिन के दौरान। आप बच्चे को जानकारी के साथ अधिभारित नहीं कर सकते हैं, उसे सुबह से रात तक कुछ सीखने के लिए मजबूर नहीं कर सकते हैं, या हर दिन खेल वर्गों में नहीं जा सकते हैं।

बच्चे के शरीर को न केवल रात में, बल्कि दिन में भी "आराम" करना सीखना चाहिए। यह सबसे अच्छा है कि बच्चे को अपनी पसंद के अनुसार अपनी गतिविधि चुनने की अनुमति दी जाए, और उसे कुछ करने के लिए मजबूर न किया जाए।


बच्चे को अप्रिय विचारों से विचलित करने का सबसे अच्छा तरीका है कि उसे उसकी पसंदीदा चीज में शामिल किया जाए।

ऐसे बच्चों को रात और दिन के अच्छे आराम की जरूरत होती है। नींद की अवधि बच्चे की उम्र पर निर्भर करती है, जैसा कि नीचे दी गई तालिका में दिखाया गया है:

बच्चे की उम्र प्रति दिन औसत नींद की अवधि
2 महीने तक के बच्चे 19 घंटे
3 से 5 महीने के बच्चे 17 घंटे
6 से 8 महीने के बच्चे 15 घंटे
9 से 12 महीने के बच्चे 13 घंटे
1 से 3 साल के बच्चे 12 घंटे
4 से 5 साल के बच्चे 11 बजे
6 से 9 साल के बच्चे 10 घंटे
10 से 12 साल के बच्चे 9.5 घंटे
13 से 15 साल के बच्चे 9 बजे

निशाचर एन्यूरिसिस का उपचार भी सिद्धांतों का पालन किए बिना असंभव है उचित पोषण. आपको निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन करना होगा:

  • अंतिम भोजन सोने से 3-4 घंटे पहले होना चाहिए, ताकि नींद के दौरान शरीर पर काम का बोझ न पड़े, जिसमें गुर्दे के ग्लोमेरुलर तंत्र में निस्पंदन प्रक्रियाएं शामिल हैं;
  • सभी खाद्य पदार्थ जो तंत्रिका तंत्र के कामकाज पर रोमांचक प्रभाव डाल सकते हैं, उन्हें आहार (कोको, कार्बोनेटेड पेय, कॉफी, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ, स्मोक्ड मीट, मसाले, आदि) से बाहर रखा गया है;
  • बड़ी मात्रा में तरल पीने की सिफारिश नहीं की जाती है, खासकर सोने से 3-4 घंटे पहले।

बच्चे की मोटर गतिविधि पर्याप्त होनी चाहिए, क्योंकि यह आवश्यक है सामान्य विकाससभी शरीर प्रणालियाँ (मांसपेशी उपकरण, जोड़, स्नायुबंधन, आदि)।


निशाचर एन्यूरिसिस से पीड़ित सभी बच्चों को प्रतिदिन प्रदर्शन करने की सलाह दी जाती है भौतिक चिकित्सा अभ्यासतथा सुबह का व्यायामऔर बाहर समय बिताएं

बिस्तर पर जाने से तुरंत पहले, आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि बच्चा पॉटी में जाए, यानी उसका मूत्राशय पूरी तरह से खाली हो।

नींद के दौरान बच्चे को ठंड नहीं लगनी चाहिए, इसलिए उसे कंबल से ढक दिया जाता है। कमरे में तापमान यथासंभव आरामदायक होना चाहिए।

एन्यूरिसिस के उपचार और नियंत्रण के लिए, "अलार्म क्लॉक" विधि का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, अर्थात, कृत्रिम रूप से नींद में बाधा डालना (बच्चे को सोने के 3-4 घंटे बाद जगाया जाता है और उसे पॉटी में पेशाब करने या शौचालय जाने के लिए कहा जाता है)।

विशेष अभ्यास का एक सेट

ऐसे अभ्यास हैं जो लड़ाई में मदद करेंगे रोग प्रक्रिया(उनके नियमित और दैनिक प्रदर्शन के अधीन)। आइए उनमें से कुछ पर विचार करें:

  • यदि पेशाब करने की इच्छा हो तो बच्चे को उसकी पीठ के बल लिटाएं। उसके बाद, उसके पेट पर (मूत्राशय के प्रक्षेपण में) लगभग 10-12 बार सुस्त से नरम दबाव। साथ ही यह आवश्यक है कि बच्चा अपने माता-पिता को अपनी भावनाओं के बारे में बताए कि क्या आग्रह बढ़ा है या नहीं, क्या वह इसे नियंत्रित कर सकता है, आदि।
  • मूत्राशय के बाहरी दबानेवाला यंत्र को मजबूत करने के लिए, बच्चे को पेशाब के दौरान धारा को रोकने के लिए कहा जाता है। लड़कियों को शौचालय पर बैठाया जाता है, और वे अपने पैरों को हिलाए बिना मूत्राशय खाली करने की क्रिया को बाधित करने की कोशिश करती हैं, जबकि लड़कों को खड़े होकर ऐसा करना चाहिए।

एक बच्चे में enuresis के खिलाफ लड़ाई में मनोवैज्ञानिक मदद

अत्यधिक महत्त्वबच्चों में निशाचर enuresis के उपचार में मनोवैज्ञानिक पहलूजो माता-पिता के समर्थन, भाइयों और बहनों से समझ, गर्मजोशी से निर्धारित होते हैं पारिवारिक रिश्तेआदि।

बच्चे को यह महसूस करना चाहिए कि उसे प्यार किया जाता है और वह अन्य बच्चों से भी बदतर नहीं है। किसी भी मामले में आपको बच्चे को गीली चादर के लिए दंडित नहीं करना चाहिए, यह बिल्कुल सकारात्मक बदलाव नहीं लाएगा, लेकिन केवल उसे अपने आप में बंद कर देगा (मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण महत्वपूर्ण है)।

डॉक्टर लगातार कई "सूखी" रातों के लिए बच्चे को पुरस्कृत करने की सलाह देते हैं, उदाहरण के लिए, कुछ सुखद ट्रिफ़ल या फिल्मों में जाना। तो, बच्चा सफलता के लिए प्रेरणा और आत्म-समायोजन विकसित करता है, जो निश्चित रूप से फल देगा।


माता-पिता को ऐसे बच्चों को किसी भी तनावपूर्ण स्थिति से बचाना चाहिए और तंत्रिका तनाव, क्योंकि उसे यथासंभव सुरक्षित महसूस करना चाहिए

फिजियोथेरेपी उपचार

फिजियोथेरेपी के तरीकों में, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए:

  • वैद्युतकणसंचलन के साथ दवाई(डिक्लोफेनाक, कोर्टेक्सिन और अन्य)। इस प्रक्रिया के लिए धन्यवाद, दवा सीधे मूत्राशय के ऊतकों तक पहुंचाई जाती है, जो इसकी सिकुड़ा गतिविधि को प्रभावित कर सकती है।
  • इलेक्ट्रोस्लीप एक ऐसी विधि है जो आपको विद्युत आवेगों का उपयोग करके मस्तिष्क की संरचनाओं को प्रभावित करने की अनुमति देती है। उसी समय, यह बदल जाता है कार्यात्मक गतिविधिरोगी का तंत्रिका तंत्र, नींद की प्रक्रिया सामान्य हो जाती है, मस्तिष्क पूरी तरह से आराम करना "सीखता है"।
  • DENAS- चिकित्सा। प्रक्रिया के लिए धन्यवाद, मस्तिष्क न्यूरॉन्स, अर्थात् रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन की विद्युत उत्तेजना होती है। कृत्रिम आवेग अंग की कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं, जो रोग प्रक्रिया के खिलाफ लड़ाई में मदद करते हैं।


DENAS-थेरेपी का लाभ घर पर इसके कार्यान्वयन की संभावना है।

दवा उपचार के तरीके

इलाज बच्चों की एन्यूरिसिस, बिना उपयोग किए दवाई, लगभग असंभव। इसलिए, किसी विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करना बहुत महत्वपूर्ण है, जो बच्चे के लिए आवश्यक दवा उपचार लिखेंगे।

केवल डॉक्टर ही यह निर्धारित करता है कि किसी विशेष रोगी को कौन सी दवा लिखनी है, क्योंकि उनमें से प्रत्येक के अपने दुष्प्रभाव और उपयोग की सीमाएँ हैं।

निम्नलिखित में से दवाओं का प्रयोग करें औषधीय समूह.

एंटीडाययूरेटिक हार्मोन (सिंथेटिक मूल) के एनालॉग्स। इनमें शामिल हैं: डेस्मोप्रेसिन, मिनिरिन, प्रेसिनेक्स और एडियूरकिन एसडी।

इन दवाओं की कार्रवाई का तंत्र प्रतिपूरक पुनःपूर्ति है प्राकृतिक हार्मोनवैसोप्रेसिन, जो आम तौर पर रात में मूत्र के गठन को कम करता है।

इन बिस्तर गीला करने वाली गोलियों में अधिक है स्पष्ट प्रभावउनके "प्राकृतिक" समकक्ष की तुलना में गुर्दे के ऊतकों पर। वे केवल उन बच्चों में उपयोग के लिए स्वीकृत हैं जिनकी उम्र 6 वर्ष तक पहुंच गई है। उपचार का कोर्स 3 महीने तक रहता है, यदि आवश्यक हो, तो इसे दोहराया जाता है।


अक्सर, वैसोप्रेसिन के सिंथेटिक एनालॉग लेने वाले बच्चों में ऐसे होते हैं अवांछित प्रभावफैलाना की तरह सरदर्दरात का पसीना और गंभीर दर्दपेट में

एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव वाली दवाएं। इनमें शामिल हैं: लेवज़िन, डेट्रोल, बेलाडोना, एट्रोपिन, ड्रिप्टान, डेट्रसिटोल, स्पास्मेक्स।

मूत्राशय की दीवारों सहित कई अंगों में स्थित चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं में रिसेप्टर तंत्र की संवेदनशीलता में कमी के कारण उनकी क्रिया का तंत्र कम हो जाता है। यह इसकी मात्रा बढ़ाने में मदद करता है और जलाशय के कार्य में सुधार करता है। यह स्फिंक्टर में स्थित धारीदार मांसपेशी फाइबर को प्रभावित करता है, जिससे इसके संकुचन कार्य में सुधार होता है।

एन्यूरिसिस के लिए ऐसी दवा, जैसे ड्रिप्टन, दवाओं को संदर्भित करती है नवीनतम पीढ़ी, क्योंकि यह मूत्राशय के ऊतकों पर एक चयनात्मक प्रभाव डालने में सक्षम है, जबकि व्यावहारिक रूप से कोई "प्रणालीगत" प्रभाव नहीं है।

एंटीकोलिनर्जिक्स लेते समय, आहार और अनुशंसित खुराक का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि उनका अनुपालन न करने से कई अवांछनीय प्रभाव विकसित होने का खतरा होता है।

के बीच दुष्प्रभावइस समूह की दवाएं, यह निम्नलिखित पर प्रकाश डालने योग्य है: सनसनी लगातार सूखापनमुंह में, चेहरे की लाली, धुंधली दृष्टि (तीक्ष्णता में कमी), मिजाज, और अन्य।

ड्रग्स जो उत्तेजक प्रभाव डाल सकते हैं चयापचय प्रक्रियाएंतंत्रिका तंत्र की कोशिकाओं में। इनमें शामिल हैं: ग्लाइसिन, पैंटोगम, पिरासेटम, पिकामिलन और अन्य।

आइए उनमें से कुछ पर करीब से नज़र डालें:
पैंटोगम एक ऐसी दवा है जो मस्तिष्क की कोशिकाओं के प्रतिरोध को ऑक्सीजन की कमी और इसके संपर्क में बढ़ा सकती है जहरीला पदार्थ. यह मस्तिष्क के न्यूरॉन्स में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करता है, इसका हल्का शांत प्रभाव पड़ता है। इसका शारीरिक और मानसिक गतिविधि पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। पेशाब की आवृत्ति कम कर देता है। इसी तरह की कार्रवाईकार्रवाई और संरचना के समान तंत्र के साथ एक दवा है - पैंटोकैल्सिन।

Piracetam एक ऐसी दवा है जो सकारात्मक प्रभावमस्तिष्क कोशिकाओं में अधिकांश चयापचय प्रक्रियाओं पर। यह रक्त वाहिकाओं के विस्तार और रक्त परिसंचरण को तेज करके, न्यूरॉन्स के पोषण और उनके बीच संबंधों में सुधार करता है। दवा नशा और मस्तिष्क संरचनाओं को नुकसान से लड़ने में मदद करती है। हालांकि, वांछित प्रभाव धीरे-धीरे आता है, जिसे लेने में काफी लंबा समय लगता है।


मरीजों की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है मानसिक गतिविधि, चिड़चिड़ापन और सभी अभिव्यक्तियाँ एस्थेनिक सिंड्रोम(सुस्त मूड, सुस्ती, उनींदापन, आदि)

पिकामेलन एक दवा है जो मूत्र असंयम के रोगियों के उपचार में शामिल डॉक्टरों के अभ्यास में व्यापक रूप से उपयोग की जाती है। यह अभिव्यक्तियों के खिलाफ लड़ाई में प्रभावी है वनस्पति दुस्तानता, मानसिक स्तर को बढ़ाता है और शारीरिक गतिविधिदिन में, मूड में सुधार होता है, सोने की प्रक्रिया को सकारात्मक रूप से प्रभावित करता है और नींद को सामान्य करता है।

Phenibut एक दवा है जो न्यूरॉन्स के बीच तंत्रिका आवेगों के संचरण में सुधार करती है, चयापचय प्रक्रियाओं और रक्त प्रवाह में सुधार करती है और छोटे बर्तन. इसका हल्का मनोदैहिक प्रभाव होता है, नींद को बहाल करता है, भय और अनुचित चिंता की भावना से राहत देता है।

प्रोस्टाग्लैंडीन अवरोधक. इनमें शामिल हैं: डिक्लोफेनाक, एसिटाइलसैलीसिलिक अम्लइंडोमिथैसिन और अन्य।

इस समूह की दवाएं गुर्दे के ऊतकों में संश्लेषित प्रोस्टाग्लैंडीन के स्तर को कम करके रात में मूत्र के गठन को प्रभावित करने में सक्षम हैं। इससे मूत्राशय की संवेदनशीलता सीमा बढ़ जाती है, जिससे इसकी जलाशय क्षमता बढ़ जाती है।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट. इनमें शामिल हैं: एमिट्रिप्टिलाइन, इमिप्रामाइन (मेलिप्रामाइन)।

इस समूह की दवाओं का पहले व्यापक रूप से रोगियों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता था अलग रूपमूत्र असंयम, हालांकि, वर्तमान में, उनके उपयोग में काफी कमी आई है, जिसका संबंध है उच्च स्तरउनकी आदत हो रही है।

एंटीडिप्रेसेंट काम को सक्रिय करते हैं तंत्रिका कोशिकाएंनींद पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, रोगी के मूड में सुधार होता है, तनावपूर्ण स्थितियों के लिए मनो-भावनात्मक प्रतिरोध में वृद्धि होती है। वे मूत्राशय की संवेदनशीलता और उत्तेजना को भी कम करते हैं, बढ़ाते हैं मांसपेशी टोनइसके स्फिंक्टर और रात में वैसोप्रेसिन के उत्पादन को उत्तेजित करते हैं।


एंटीडिपेंटेंट्स की नियुक्ति और उनकी पसंद केवल एक मनोचिकित्सक द्वारा की जाती है

अन्य औषधीय समूहों से मतलब है। बहुत बार, के रूप में सहायक थेरेपीनिम्नलिखित दवाएं निर्धारित:

  • Enuresol, तथाकथित "पांच", जिसमें एक साथ कई घटक शामिल हैं (बेलाडोना अर्क, कैल्शियम ग्लूकोनेट, सिक्यूरिनिन, एफेड्रिन और विटामिन बी 1)। एक दूसरे के साथ संयोजन में, उनके पास एक अच्छा सामान्य टॉनिक और फर्मिंग प्रभाव होता है। मूत्र असंयम के खिलाफ लड़ाई में मदद करें।
  • कोर्टेक्सिन उच्च चयापचय गतिविधि वाली दवा है। मस्तिष्क के गोलार्द्धों और न्यूरॉन्स में चयापचय प्रक्रियाओं के बीच संबंधों को सुधारता है और पुनर्स्थापित करता है। दिया गया दवाध्यान की कमी वाले बच्चे में अति सक्रियता सिंड्रोम का इलाज करता है, रोगी की स्मृति और एकाग्रता क्षमताओं में सुधार करता है।

फ़ाइटोथेरेपी

एन्यूरिसिस वाले रोगियों के उपचार में, फाइटोकोलेक्शन का उपयोग किया जाता है, जिससे काढ़े और जलसेक तैयार किए जाते हैं।


पर रोज के इस्तेमाल केहर्बल संग्रह, रोगियों की भलाई में सुधार होता है, लेकिन केवल इस शर्त पर कि संग्रह के सभी घटकों का सही ढंग से चयन किया जाता है

Phytotherapy के रूप में प्रयोग किया जाता है सहायक विधिउपचार, इसका उद्देश्य मुकाबला करना है भड़काऊ प्रक्रियादर्द को दूर करता है और स्पास्टिक सिंड्रोम, और धीरे से तंत्रिका तंत्र को भी शांत करता है और मूत्राशय की दीवारों की उत्तेजना को कम करता है।

काढ़े और जलसेक निम्नानुसार तैयार किए जाते हैं:

  • सौंफ के बीज का काढ़ा। उसके लिए आपको 2 बड़े चम्मच लेने की जरूरत है। एल सूखे बीज और उन्हें 0.5 लीटर उबलते पानी में डालें, फिर 3-4 घंटे के लिए छोड़ दें। भोजन से 30 मिनट पहले दिन में दो बार 250 मिलीलीटर का काढ़ा लें। चिकित्सा का कोर्स 2-3 सप्ताह है।
  • चेरी की शाखाओं और चेरी के तनों का काढ़ा। तामचीनी के कटोरे में शाखाओं और तनों का एक गुच्छा रखा जाता है और उबलते पानी से डाला जाता है। इसे 30-40 मिनट के लिए डालें और भोजन से 1-2 घंटे पहले दिन में 3 बार 300 मिली का सेवन करें। उपचार का कोर्स 5-6 सप्ताह है।
  • जामुन और लिंगोनबेरी के पत्तों और सेंट जॉन पौधा का काढ़ा। आपको 2 चम्मच लेने की जरूरत है। सब्सट्रेट को सुखाएं और 100 मिलीलीटर उबलते पानी डालें, इसे 10-15 मिनट के लिए पकने दें। दिन के दौरान परिणामी मात्रा में तरल पिएं (कई बार छोटे घूंट में)। उपचार का कोर्स 5-6 सप्ताह है।

मनोचिकित्सा

सम्मोहन, आत्म-सम्मोहन और व्यवहार तकनीक जैसे मनोचिकित्सा प्रभाव के तरीके रोग को ठीक करने में मदद करते हैं।

एक मनोचिकित्सक का मुख्य कार्य रोगी के दिमाग में नियंत्रित पेशाब के लिए एक प्रतिवर्त बनाना है। इसमें लंबा समय लगता है, कभी-कभी कई महीने या साल।


आत्म-नियंत्रण के लिए धन्यवाद, रोगी अपने शरीर को "सुनना" सीखता है, अपनी इच्छाओं, अपने शरीर और मूत्राशय को नियंत्रित करता है

निष्कर्ष

यह समझना बहुत जरूरी है कि बच्चों में एन्यूरिसिस का इलाज आसान नहीं है, लेकिन यह जरूरी है। यह वह राज्य है जिसकी आवश्यकता है बहुत ध्यान देनामाता-पिता और डॉक्टरों की ओर से, क्योंकि केवल उनके संयुक्त प्रयास ही चिकित्सा के वांछित प्रभाव को प्राप्त कर सकते हैं।

एन्यूरिसिस को संदर्भित करता है रोग संबंधी स्थिति, जिसका इलाज कई विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा एक साथ किया जाता है (बाल रोग विशेषज्ञ, मनोचिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट, फिजियोथेरेपिस्ट, और अन्य), क्योंकि ऐसे रोगियों के इलाज का दृष्टिकोण हमेशा व्यापक होना चाहिए।

एन्यूरिसिस है अनियंत्रित पेशाबदिन या रात। इस विकृति की उपस्थिति के साथ, रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में काफी कमी आई है। वयस्क रोगी अपनी समस्या को लंबे समय तक रिश्तेदारों और डॉक्टरों से छिपाते हैं। वयस्क पुरुषों में एन्यूरिसिस पैथोलॉजी के साथ होता है पौरुष ग्रंथि.

एन्यूरिसिस के लिए चिकित्सीय उपाय देते हैं सकारात्मक नतीजेकरने के लिए धन्यवाद संकलित दृष्टिकोण. यह रोगी को सामान्य जीवन में लौटने की अनुमति देता है।

वयस्कों में एन्यूरिसिस की एटियलजि

वयस्कों में एन्यूरिसिस के कारण बच्चों से भिन्न होते हैं।

बचपन में, enuresis उकसाया जाता है तनावपूर्ण स्थितियां(माता-पिता का तलाक, रिश्तेदारों की मौत, गंभीर भय)।

वयस्कों में, वे स्रावित करते हैं निम्नलिखित कारणबीमारी:

  • मूत्रमार्ग, मूत्राशय के संक्रामक रोग;
  • जननांग प्रणाली के जन्मजात या अधिग्रहित विकृतियां;
  • पैल्विक अंगों में संचालन;
  • सदमा;
  • अंतःस्रावी रोग ( मधुमेहऔर मोटापा)
  • यौन रूप से संक्रामित संक्रमण;
  • तंत्रिका तनाव;
  • दवाएं जो एन्यूरिसिस का कारण बन सकती हैं;
  • मांसपेशी में कमज़ोरी पेड़ू का तल;
  • पुरुषों में प्रोस्टेट ग्रंथि के रसौली;
  • प्रसवोत्तर अवधि, महिलाओं में रजोनिवृत्ति;
  • वंशानुगत प्रवृत्ति;
  • मद्यपान।

बुजुर्ग मरीज़ एन्यूरिसिस की घटनाओं के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं, क्योंकि सेक्स हार्मोन की एकाग्रता में कमी होती है और पेल्विक फ्लोर स्फिंक्टर्स का सिकुड़ा कार्य होता है। बुजुर्ग रोगियों में, यह ब्रेन ट्यूमर, अल्जाइमर रोग द्वारा उकसाया जाता है। साथ ही पैथोलॉजी के कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग हैं।

पुरुषों में एन्यूरिसिस से पीड़ित होने की संभावना अधिक होती है। वैज्ञानिकों ने साबित किया है अस्तित्व करणीय संबंधबच्चों और के बीच वयस्क रूपएन्यूरिसिस

एन्यूरिसिस की किस्में और लक्षण

डॉक्टर एन्यूरिसिस के तीन वर्गीकरणों में अंतर करते हैं:

एन्यूरिसिस के लक्षण

यह रोग रोगी में रात में या दिन में मूत्र असंयम की उपस्थिति से प्रकट होता है। रोगी कम मिलनसार और गुप्त हो जाता है। मरीजों को आग्रह करने से पहले मूत्र के रिसाव का अनुभव होता है, पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है।

संबंधित लक्षण:

  • हृदय ताल गड़बड़ी (ब्रैडीकार्डिया);
  • नीले, ठंडे छोर;
  • हाइपोथर्मिया या अतिताप;
  • कमजोरी, उनींदापन;
  • बादल छाए रहेंगे मूत्र, उसमें रक्त के थक्कों की उपस्थिति।

वयस्कों में निशाचर enuresis अनियंत्रित रात के पेशाब से प्रकट होता है। इस प्रकार की विकृति के साथ, मूत्राशय भर जाने पर रोगी जागृति प्रतिवर्त खो देता है।

नैदानिक ​​उपाय

मूत्र असंयम के निदान में पहली कड़ी एक सामान्य चिकित्सक, स्त्री रोग विशेषज्ञ या मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा है। डॉक्टर एक विस्तृत चिकित्सा इतिहास एकत्र करता है। वह समय, आवृत्ति, पेशाब की प्रकृति, दर्द की उपस्थिति को निर्दिष्ट करता है। और प्रतिदिन और सोने से पहले पिए गए तरल पदार्थ की मात्रा का भी पता लगाता है।

डॉक्टर आनुवंशिकता और बचपन की बीमारियों के बारे में जानकारी दर्ज करता है, और पुरुषों में प्रोस्टेट ग्रंथि को भी टटोलता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ कुर्सी पर एक परीक्षा करता है, योनि से स्वाब लेता है और। रोगी रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण करता है, पेशाब की डायरी रखता है।

रोगी की जांच में अगला कदम यूरोफ्लोमेट्री है। प्रक्रिया के दौरान, मूत्र की दर, उत्सर्जन का समय और मात्रा दर्ज की जाती है।

रोगी किया जा रहा है अल्ट्रासाउंड प्रक्रियामूत्राशय में अवशिष्ट मात्रा की मात्रा निर्धारित करने के लिए, उत्तेजक सहज पेशाबअगली कॉल के दौरान। डॉक्टर गुर्दे और प्रोस्टेट ग्रंथि (पुरुषों के लिए) के अल्ट्रासाउंड का निर्देश देते हैं।

यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर निर्धारित करता है एक्स-रे परीक्षागुर्दे, मूत्राशय तुलना अभिकर्ताउनके उत्सर्जन कार्य को निर्धारित करने के लिए।

म्यूकोसा की स्थिति का आकलन करने और मूत्राशय, मूत्रवाहिनी और श्रोणि में संरचनाओं की पहचान करने के लिए, उपयोग करें इंडोस्कोपिक विधिनिदान।

एन्यूरिसिस उपचार

चिकित्सीय उपायों में शामिल हैं रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा के तरीके. प्रति रूढ़िवादी उपचारउद्घृत करना दवाई से उपचार, मनोवैज्ञानिक सहायता, चिकित्सा भौतिक संस्कृति, आहार चिकित्सा, स्वस्थ जीवन शैलीजीवन, फिजियोथेरेपी।

आहार चिकित्सा और स्वस्थ जीवन शैली

बेहतर करने के लिए सामान्य अवस्थारोगी के डॉक्टर आहार की सलाह देते हैं। रोगी को प्रति दिन कम से कम 2 लीटर पानी पीने के लिए बाध्य किया जाता है, बिस्तर पर जाने और चलने से पहले नहीं पीना चाहिए।

ऐसे पेय को बाहर करना आवश्यक है जो मूत्र के उत्सर्जन को उत्तेजित करते हैं: चाय, कॉफी, मीठे कार्बोनेटेड पेय, और शराब (विशेषकर बीयर) को भी छोड़ दें।

नमकीन भोजन, मसालेदार, वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थों में शामिल न हों। पोषण विशेषज्ञ अधिक फल, सब्जियां, जड़ी-बूटियां, चोकर की रोटी, अनाज खाने की सलाह देते हैं।

रोगियों के उपचार और देखभाल के सामान्य सिद्धांत

रोगी को व्यवहार की आदतों को बदलने की जरूरत है। वयस्कों में एन्यूरिसिस का उपचार, जिसके कारण गैर-रोगी तुरंत निर्धारित नहीं कर सकते हैं, में अभ्यास शामिल है नियंत्रित पेशाब. यदि आवश्यक हो तो हर आधे घंटे में रोगी को हर घंटे जबरन मूत्राशय खाली करना चाहिए। धीरे-धीरे, पेशाब के बीच का अंतराल 3-4 घंटे तक बढ़ जाता है।

चलने और सोने से पहले, आपको अपना मूत्राशय खाली करना होगा। सक्रिय रूप से मूत्र संबंधी तैराकी चड्डी, अस्तर का उपयोग करें। बिस्तर पर पड़े रोगियों में, इन फंडों का लगातार उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे त्वचा में जलन हो सकती है, जिसका इलाज करना काफी मुश्किल है।

मिथाइलुरैसिल मरहम, बेपेंटेन क्रीम डायपर रैश के साथ मदद करता है।

गद्दे को गीला होने से बचाने के लिए, विशेष नमी प्रतिरोधी गद्दे कवर बिक्री पर हैं।

भौतिक चिकित्सा

पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए एक्सरसाइज थेरेपी जरूरी है। इसके लिए, व्यायाम का एक विशेष सेट बनाया गया था - केगेल जिम्नास्टिक। तकनीक का सार श्रोणि तल के स्फिंक्टर्स का लयबद्ध संकुचन है (संकुचन के लिए 10 सेकंड, विश्राम के लिए 10 सेकंड, 10-15 पुनरावृत्ति)।

और पेशाब के दौरान पेशाब की धारा को रोकने के प्रयास में भी। इन अभ्यासों को रोगी से विशेष प्रयासों की आवश्यकता नहीं होती है।

भौतिक चिकित्सा

एक वयस्क में एन्यूरिसिस के लिए फिजियोथेरेपी को इसके अतिप्रवाह के दौरान मूत्राशय के संकुचन की तीव्रता को कम करने के साथ-साथ श्रोणि तल की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

सक्रिय रूप से उपयोग करें:

  • श्रोणि तल पर विद्युत चुम्बकीय प्रभाव;
  • मूत्राशय की दीवारों का darsonvalization;
  • कीचड़ उपचार।

पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की विद्युत उत्तेजना लागू करें, जो केगेल व्यायाम की नकल करती है।

चिकित्सा चिकित्सा

दवाओं का उपयोग शामिल है। इनमें एंटीकोलिनर्जिक्स और एम-एंटीकोलिनर्जिक्स का एक समूह शामिल है। सामान्य गतिविधियों के संयोजन में ही इन दवाओं का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

एन्यूरिसिस के उपचार में ऑक्सीब्यूटिनिन, टॉलटेरोडाइन, सोलिफेनासिन, डेरिफेनासिन दवा का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। उनके पास है लंबी अवधि की कार्रवाईदिन में 1-2 बार लगाएं।

ऑक्सीब्यूटिनिन टैबलेट के रूप में और पैच के रूप में उपलब्ध है। पैच को हर दो सप्ताह में बदलना होगा। ये दवाएं डिटर्जेंट (मूत्राशय की मांसपेशियों की परत जो पेशाब का कारण बनती हैं) को आराम देती हैं।

स्त्री रोग विशेषज्ञ और मूत्र रोग विशेषज्ञ निम्नलिखित दवाएं लिखते हैं:

  • मिनिरिन;
  • ड्रिप्टन;
  • विज़िकर।

वयस्क महिलाओं और पुरुषों में निशाचर एन्यूरिसिस के साथ, मिरिडिन, ड्रिप्टन उपयुक्त हैं। लगातार enuresis की उपस्थिति के लिए दवाओं के एक समूह के उपयोग की आवश्यकता होती है।

अन्य उपचार

अक्षमता के साथ चिकित्सा उपायडॉक्टर आक्रामक तरीकों की ओर बढ़ रहे हैं: सर्जिकल उपचार और त्रिक और टिबिअल तंत्रिका की उत्तेजना।

ट्यूमर जैसी संरचनाओं वाले रोगियों के लिए सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है मूत्र प्रणाली, प्रोस्टेट ग्रंथि की अतिवृद्धि, मूत्र के निर्वहन को रोकना।

यदि ट्यूमर को निकालना संभव नहीं है, तो मूत्रमार्ग के अंदर एक स्टेंट लगाया जाता है, जो मूत्रमार्ग की दीवारों को बंद होने से रोकता है। अधिकांश रोगियों में, के बाद शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान enuresis लगभग तुरंत समाप्त हो जाता है।

पर गंभीर कोर्सरोग स्तर 3 पर इंजेक्शन के माध्यम से न्यूनतम इनवेसिव उत्तेजना पद्धति का उपयोग करते हैं त्रिक कशेरुकाऔर टिबियल तंत्रिका के क्षेत्र में।

और ये तरीके मूत्राशय के स्फिंक्टर को भी मजबूत करते हैं। सप्ताह में एक बार सत्र आयोजित किए जाते हैं। उपचार के दौरान 3-4 महीनों के भीतर मनाया जाना चाहिए। इसके अतिरिक्त, रोगी को एक न्यूरोस्टिम्युलेटिंग इम्प्लांट के साथ प्रत्यारोपित किया जाता है।

वयस्कों में एन्यूरिसिस का एक एकीकृत दृष्टिकोण के लिए सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। बहुत महत्वउपचार में रोगी का व्यवहार होता है। पेशाब प्रशिक्षण और केगेल व्यायाम ठीक होने की संभावना को बहुत बढ़ा देते हैं। डॉक्टरों की सभी सिफारिशों के अधीन, रोगी पूरी तरह से बीमारी से छुटकारा पा सकते हैं।

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