Kuidas määrata vere löögimahtu. Vereringe minutimaht. Kuidas määrata südame süstoolse funktsiooni näitajaid

Südame / vere löögi ja minutimaht: olemus, millest need sõltuvad, arvutus

Süda on meie keha üks peamisi "töötajaid". Elu jooksul hetkekski peatumata pumpab see tohutul hulgal verd, pakkudes toitu kõigile keha organitele ja kudedele. Verevoolu efektiivsuse olulisemad näitajad on südame minuti- ja löögimaht, mille väärtused määravad paljud tegurid nii südame enda kui ka selle tööd reguleerivate süsteemide poolt.

Minutivere maht (MBV) on väärtus, mis iseloomustab vere hulka, mille müokard minuti jooksul vereringesüsteemi saadab. Seda mõõdetakse liitrites minutis ja see on puhkeolekus ligikaudu 4-6 liitrit horisontaalne asend keha. See tähendab, et kogu keha veresoontes sisalduv veri suudab süda minutiga pumbata.

Südame löögimaht

Insuldi maht (SV) on vere maht, mille süda surub ühe kontraktsiooniga veresoontesse. Puhkeseisundis on see keskmisel inimesel umbes 50-70 ml. See näitaja on otseselt seotud südamelihase seisundi ja selle võimega piisava jõuga kokku tõmbuda. Impulsi suurenemisega (kuni 90 ml või rohkem) ilmneb löögimahu suurenemine. Sportlastel on see näitaja palju suurem kui treenimata inimestel, isegi kui pulss on ligikaudu sama.

Vere maht, mille müokard suudab suurtesse veresoontesse välja paisata, ei ole konstantne. See määratakse kindlaks ametiasutuste taotlustega konkreetsetel tingimustel. Niisiis, intensiivse kehalise aktiivsuse, põnevuse, une seisundis elundid tarbivad erinev summa veri. Närvi- ja endokriinsüsteemi mõju müokardi kontraktiilsusele on samuti erinev.

Südame kontraktsioonide sageduse suurenemisega suureneb jõud, millega müokard verd välja surub, ja veresoontesse siseneva vedeliku maht suureneb elundi olulise funktsionaalse reservi tõttu. Südame reservvõimsus on üsna kõrge: treenimata inimestel treeningu ajal südame väljund minutis jõuab 400% -ni, see tähendab, et südame poolt väljutatava vere minutimaht suureneb kuni 4 korda, sportlastel on see näitaja veelgi suurem, nende minutimaht suureneb 5–7 korda ja ulatub 40 liitrini minutis.

Südame kontraktsioonide füsioloogilised tunnused

Südame poolt minutis pumbatava vere mahu (MOC) määravad mitmed komponendid:

  • südame löögimaht;
  • kontraktsioonide sagedus minutis;
  • Vere maht tagasi veenide kaudu (venoosne tagasivool).

Müokardi lõdvestumisperioodi (diastooli) lõpuks koguneb südameõõnsustesse teatud kogus vedelikku, kuid mitte kõik ei jõua seejärel süsteemsesse vereringesse. Ainult osa sellest läheb veresoontesse ja moodustab löögimahu, mis koguseliselt ei ületa poolt kogu selle lõdvestamise ajal südamekambrisse sattunud verest.

Südameõõnde jääv veri (umbes pool või 2/3) on reservmaht, mida elundi vajab verevajaduse suurenemise korral (füüsilise koormuse korral, emotsionaalne stress) ja ka mitte suur hulk jääkveri. Reservmahu tõttu suureneb südame löögisageduse tõusuga ka ROK.

Pärast süstooli (kontraktsiooni) südames olevat verd nimetatakse lõpp-diastoolseks mahuks, kuid isegi seda ei saa täielikult evakueerida. Pärast vere reservmahu vabanemist südameõõnde jääb ikkagi mingi kogus vedelikku, mis ka müokardi maksimaalse töö juures - südame jääkmahuga - sealt välja ei välju.

südame tsükkel; insult, südame süstoolse ja diastoolse lõppmahu lõpp

Seega ei viska süda kokkutõmbumise ajal kogu verd süsteemsesse vereringesse. Esmalt surutakse sellest välja löögimaht, vajadusel reservmaht ja pärast jääb alles jääkmaht. Nende näitajate suhe näitab südamelihase töö intensiivsust, kontraktsioonide tugevust ja süstooli efektiivsust, samuti südame võimet tagada hemodünaamika konkreetsetes tingimustes.

ROK ja sport

Peamine põhjus, miks vereringe minutimaht muutub terve keha kaaluge füüsilist aktiivsust. See võib olla klassid Jõusaal, sörkimine, kiire jalutuskäik jne. Minutimahu füsioloogilise suurenemise teiseks tingimuseks võib pidada põnevust ja emotsioone, eriti neil, kes tajuvad teravalt mis tahes elusituatsiooni, reageerides sellele pulsisageduse tõusuga.

Intensiivse esinemise korral sportlikud harjutused löögi maht suureneb, kuid mitte lõpmatuseni. Kui koormus on saavutanud ligikaudu poole maksimaalsest võimalikust, stabiliseerub käigu maht ja muutub suhteliselt püsivaks. Selline muutus südame väljundis on seotud asjaoluga, et pulsi kiirenemisel lüheneb diastool, mis tähendab, et südamekambrid ei täitu maksimaalse võimaliku koguse verega, mistõttu löögimahu indikaator varem või hiljem peatub suurenemine.

Töötavad lihased seevastu tarbivad suures koguses verd, mis sporditegevuse käigus südamesse tagasi ei jõua, vähendades nii venoosset tagasivoolu ja südamekambrite verega täitumise astet.

Peamine mehhanism, mis määrab insuldi mahu kiiruse, on ventrikulaarse müokardi laienemine.. Mida rohkem ventriklit venitatakse, seda rohkem verd siseneb temasse ja seda suurem on jõud, millega ta saadab selle peamistele laevadele. Koormuse intensiivsuse suurenemisega mõjutab löögimahu taset suuremal määral kui venitatavust kardiomüotsüütide kontraktiilsus - teine ​​mehhanism, mis reguleerib löögimahu väärtust. Ilma hea kontraktiilsuseta ei suuda isegi kõige täidetud vatsake oma löögimahtu suurendada.

Tuleb märkida, et müokardi patoloogias omandavad ROK-i reguleerivad mehhanismid veidi erineva tähenduse. Näiteks südame seinte hüperekstensioon dekompenseeritud südamepuudulikkuse, müokardi düstroofia, müokardiidi ja muude haiguste korral ei põhjusta insuldi ja minutimahtude suurenemist, kuna müokardil pole selleks piisavalt jõudu, süstoolne funktsioon väheneb.

Perioodil sporditreeningud nii šoki- kui ka minutimaht suurenevad, kuid ainult mõju sümpaatiline innervatsioon selleks ei piisa. ROK-i suurendamine aitab paralleelselt suurendada venoosset tagasivoolu tänu aktiivsele ja sügavad hingetõmbed, pumpab kokkutõmbuvaid skeletilihaseid, suurendab veenide toonust ja verevoolu läbi lihaste arterite.

Suurenenud veremaht koos füüsiline töö aitab toita seda väga vajavat müokardit, toimetada verd töötavatesse lihastesse ja ka nahkaõigeks termoregulatsiooniks.

Koormuse suurenedes toimub vere tarnimine koronaararterid Seetõttu tuleks enne vastupidavustreeningu alustamist soojeneda ja lihaseid soojendada. Tervetel inimestel võib selle hetke tähelepanuta jätmine jääda märkamatuks ja südamelihase patoloogiaga on võimalikud isheemilised muutused, millega kaasneb valu südames ja iseloomulikud elektrokardiograafilised nähud (ST-segmendi depressioon).

Kuidas määrata südame süstoolse funktsiooni näitajaid?

Kogused süstoolne funktsioon müokardi arvutamine toimub erinevate valemite järgi, mille abil spetsialist hindab südame tööd, võttes arvesse selle kontraktsioonide sagedust.

südame väljutusfraktsioon

Südame süstoolne maht jagatud keha pindalaga (m²) on südame indeks. Keha pindala arvutatakse spetsiaalsete tabelite või valemi abil. Lisaks südameindeksile, südame väljundile ja insuldi mahule, kõige olulisem omadus peetakse silmas müokardi tööd, mis näitab, mitu protsenti lõppdiastoolsest verest väljub süstooli ajal südamest. See arvutatakse, jagades löögimahu lõpp-diastoolse mahuga ja korrutades 100%.

Nende omaduste arvutamisel peab arst võtma arvesse kõiki tegureid, mis võivad iga näitajat muuta.

Lõppdiastoolset mahtu ja südame verega täitumist mõjutavad:

  1. Ringleva vere kogus;
  2. Siseneva vere kogus parem aatrium suure ringi veenidest;
  3. Kodade ja vatsakeste kontraktsioonide sagedus ja nende töö sünkroonsus;
  4. Müokardi (diastooli) lõõgastusperioodi kestus.

Minuti- ja löögimahu suurenemist soodustavad:

  • Tsirkuleeriva vere hulga suurenemine veega ja naatriumipeetus (ei ole põhjustatud südamepatoloogiast);
  • Keha horisontaalne asend, kui venoosne tagasipöördumine südame parematesse osadesse loomulikult suureneb;
  • Psühho-emotsionaalne stress, stress, tugev põnevus (südame löögisageduse suurenemise ja venoossete veresoonte suurenenud kontraktiilsuse tõttu).

Südame väljundi langusega kaasneb:

  1. Verekaotus, šokid, dehüdratsioon;
  2. keha vertikaalne asend;
  3. Rõhu tõus sisse rindkere õõnsus(obstruktiivne kopsuhaigus, pneumotooraks, tugev kuiv köha) või südamekott (perikardiit, vedeliku kogunemine);
  4. Minestamine, kollaps, ravimite võtmine, mis põhjustavad järsk langus rõhk ja veenilaiendid;
  5. Mõned tüübid, kui südamekambrid ei tõmbu sünkroonselt kokku ega ole piisavalt verega täidetud diastoli korral (kodade virvendus), on raske tahhükardia, kui südamel pole aega vajaliku koguse verega täituda;
  6. Müokardi patoloogia (südameatakk, põletikulised muutused ja jne).

Vasaku vatsakese löögimahtu mõjutab autonoomse vatsakese toon närvisüsteem, pulsisagedus, südamelihase seisund. Selline sagedane patoloogilised seisundid, kuna müokardiinfarkt, kardioskleroos, südamelihase laienemine dekompenseeritud elundipuudulikkuse korral aitavad kaasa kardiomüotsüütide kontraktiilsuse vähenemisele, mistõttu südame väljund väheneb loomulikult.

Vastuvõtt ravimid määrab ka südame töö. Epinefriin, norepinefriin suurendavad müokardi kontraktiilsust ja suurendavad IOC-i, samas kui barbituraadid vähendavad mõned südame väljundit.

Seega mõjutavad minuti ja SV parameetreid paljud tegurid, alates keha asukohast ruumis, kehaline aktiivsus, emotsioone ja lõpetades kõigega mitmesugused patoloogiad süda ja veresooned. Süstoolse funktsiooni hindamisel tugineb arst üldine seisund, uuritava vanus, sugu, müokardi struktuursete muutuste olemasolu või puudumine, arütmiad jne. Kompleksne lähenemine võib aidata õigesti hinnata südame efektiivsust ja luua tingimused selle optimaalseks kokkutõmbumiseks.

Iga minut mehe süda pumpab teatud koguse verd. See näitaja on kõigil erinev, see võib varieeruda olenevalt vanusest, kehalisest aktiivsusest ja tervislikust seisundist. Vere minutimaht on oluline südame töö efektiivsuse määramisel.

Vere kogust, mille inimsüda 60 sekundi jooksul pumpab, nimetatakse vere minutimahuks (MBV). Insuldi (süstoolne) veremaht on vere kogus, mis väljutatakse ühes arterites südame kokkutõmbumine(süstool). Süstoolse mahu (SV) saab arvutada, jagades IOC südame löögisagedusega. Vastavalt sellele suureneb SOC suurenemisega ka ROK. Süstoolse ja minutilise veremahu väärtusi kasutavad arstid südamelihase pumpamisvõime hindamiseks.

ROK väärtus sõltub mitte ainult insuldi mahust ja südame löögisagedusest aga ka venoossest tagasivoolust (veenide kaudu südamesse naasnud vere hulk). Ühe süstoliga ei väljutata kogu verd. Osa vedelikust jääb südamesse varuks (reservmaht). Seda kasutatakse suurenenud füüsilise koormuse, emotsionaalse stressi korral. Kuid isegi pärast reservide vabastamist jääb teatud kogus vedelikku, mida ei visata mingil juhul välja.

Seda nimetatakse müokardi jääkmahuks.

Näitajate norm

Normaalne IOC pinge puudumisel võrdne 4,5-5 liitriga. See on, terve süda pumpab kogu vere 60 sekundiga. Süstoolne maht rahuolekus, näiteks pulsisagedusega kuni 75 lööki, ei ületa 70 ml.

Füüsilise aktiivsusega tõuseb pulss ja seetõttu tõusevad ka näitajad. See tuleb reservidest. Keha sisaldab eneseregulatsiooni süsteemi. Treenimata inimestel suureneb minutine verevool 4-5 korda, see tähendab, et see on 20-25 liitrit. Professionaalsetel sportlastel muutub väärtus 600-700%, nende müokard pumpab kuni 40 liitrit minutis.

Treenimata keha ei talu pikka aega maksimaalset stressi, seetõttu reageerib ta COC vähenemisega.

Minuti maht, löögimaht, pulsisagedus on omavahel seotud, need sõltuvad paljudest teguritest:

  • Inimese kaal. Rasvumise korral peab süda töötama hoogsalt, et varustada kõiki rakke hapnikuga.
  • Kehakaalu ja müokardi massi suhe. 60 kg kaaluva inimese südamelihase mass on ligikaudu 110 ml.
  • osariik venoosne süsteem. Venoosne tagasivool peaks olema võrdne ROK-iga. Kui veenide klapid ei tööta hästi, ei naase kogu vedelik tagasi müokardi.
  • Vanus. Lastel on ROK peaaegu kaks korda suurem kui täiskasvanutel. Esineb vanusega loomulik vananemine müokardi, seega vähenevad SOC ja IOC.
  • Kehaline aktiivsus. Sportlastel on kõrgemad väärtused.
  • Rasedus. Ema keha töötab täiustatud režiimis, süda pumpab minutis palju rohkem verd.
  • Halvad harjumused. Suitsetamise ja alkoholi joomise ajal veresooned ahenevad, seega väheneb ROK, kuna südamel pole aega vajaliku koguse vere pumpamiseks.

Kõrvalekaldumine normist

ROK-i langus esineb mitmesuguste südamepatoloogiate korral:

  • Ateroskleroos.
  • Südameatakk.
  • Mitraalklapi prolaps.
  • Verekaotus.
  • Arütmia.
  • Mõne vastuvõtt meditsiinilised preparaadid: barbituraadid, antiarütmikumid, vererõhku langetavad ravimid.
Patsientidel tsirkuleeriva vere maht väheneb, see ei sisene piisavalt südamesse.

Areneb madala südameväljundi sündroom. See väljendub vererõhu languses, südame löögisageduse languses, tahhükardias ja naha kahvatuses.

Südame väljund ehk südame väljund on vere hulk, mille süda minutis pumpab (mõõdetuna liitrites minutis). See mõõdab, kui tõhusalt süda hapnikku ja toitaineid kehasse tarnib ning kui hästi see toimib võrreldes ülejäänud kardiovaskulaarsüsteemiga. Südame väljundi määramiseks on vaja määrata löögimaht ja südamelöögid. Seda saab teha ainult arst ehhokardiogrammi abil.

Sammud

Südame löögisageduse määramine

    Võtke stopper või kell. Südame löögisagedus on südamelöökide arv ajaühikus. Tavaliselt mõõdetakse seda ühe minuti jooksul. Seda on väga lihtne teha, kuid vajate seadet, mis loeb täpselt sekundeid.

    • Võite proovida lööke ja sekundeid vaimselt lugeda, kuid see on ebatäpne, kuna keskendute pulsile, mitte sisemisele ajatajule.
    • Parem on seada taimer, et saaksite keskenduda ainult tabamuste lugemisele. Taimer on teie nutitelefonis.

  1. Leia pulss. Kuigi kehal on palju punkte, kus pulssi on tunda, on seda kõige lihtsam leida randme siseküljelt. Teine koht - kõri küljel, kus see asub kaelaveen. Kui tunnete pulssi ja tunnete selgelt selle lööke, pange indeks ja keskmised sõrmed teine ​​käsi.

    • Pulssi on tavaliselt kõige paremini tunda sees randme, vaimselt tõmmatud joonel nimetissõrm risti üle randme ja umbes 5 cm selle esimese kortsu kohal.
    • Võimalik, et peate oma sõrmi veidi edasi-tagasi liigutama, et leida, kus pulss on kõige selgemini kuulda.
    • Pulsi katsumiseks võite sõrmedega kergelt randmele vajutada. Kui aga pead liiga kõvasti suruma, oled valinud vale koha. Proovige liigutada oma sõrmi teise punkti.

  2. Alustage löökide arvu lugemist. Kui leiate pulsi, lülitage stopper sisse või vaadake sekundiosutiga kella, oodake, kuni see jõuab 12-ni ja alustage löökide lugemist. Loendage löökide arv ühes minutis (kuni sekundiosuti naaseb 12-ni). See number on teie pulsisagedus.

    • Kui teil on raske terve minuti jooksul lööke lugeda, võite lugeda 30 sekundit (kuni sekundiosuti on 6) ja seejärel korrutada tulemus kahega.
    • Samuti saate lugeda lööke 15 sekundi jooksul ja korrutada 4-ga.

    Löögimahu määramine

    1. Tehke ehhokardiogramm. Südame löögisagedus on lihtsalt südamelöökide arv minutis ja löögimaht on südame vasakust vatsakesest iga löögiga pumbatud vere maht. Seda mõõdetakse milliliitrites ja seda on palju keerulisem määrata. Selleks viiakse see läbi eriuuring nimetatakse ehhokardiograafiaks (kaja).

      Arvutage vasaku vatsakese väljalaskeava (LVOT) pindala. Vasaku vatsakese väljalaskeava on südame piirkond, mille kaudu veri siseneb arteritesse. Insuldi mahu arvutamiseks peate teadma vasaku vatsakese väljavoolutoru pindala (LVOT) ja vasaku vatsakese väljavoolukiiruse (LVOT) integraali.

      Määrake verevoolu kiiruse integraal. Verevoolu kiiruse integraal on kiiruse integraal, millega veri voolab läbi veresoone või ventiili. kindel aeg. VOLV IS arvutamiseks mõõdab spetsialist voolu Doppleri ehhokardiograafia abil. Selleks kasutab ta ehhokardiograafi erifunktsiooni.

      • IS VOLZH määramiseks arvutage impulsslaine Doppleri abil aordi kõvera alune pindala. Spetsialist võib teie südame efektiivsuse kohta järelduse tegemiseks teha mitu mõõtmist.

    2. Arvutage löögi maht. Insuldi mahu määramiseks lahutage vatsakese veremaht enne insulti (lõppdiastoolne maht, EDV) vatsakese vere mahust insuldi lõpus (lõppsüstoolne maht, ESV). Löögi maht \u003d BDO - KSO. Reeglina on insuldi maht seotud vasaku vatsakesega, kuid see võib kehtida ka paremal. Tavaliselt on mõlema vatsakese löögimaht sama.

      Määrake südame väljund. Lõpuks korrutage südame löögisageduse arvutamiseks südame löögisagedus löögimahuga. See on üsna lihtne arvutus, mis ütleb teile, kui palju verd teie süda ühe minuti jooksul pumpab. Valem on: Südame löögisagedus x Insuldi maht = Südame väljund. Näiteks kui pulss on 60 lööki minutis ja löögimaht 70 ml, saate:

    Südame väljundit mõjutavad tegurid

      Saage aru, mida südame löögisagedus tähendab. Saate paremini aru, mis on südame väljund, kui teate, mis seda mõjutab. Kõige vahetum tegur on südame löögisagedus (pulss), see tähendab südamelöökide arv minutis. Mida kiirem on pulss, seda rohkem verd kogu kehasse pumbatakse. Tavaline sagedus pulss on 60-100 lööki minutis. Kui süda lööb liiga aeglaselt, nimetatakse seda bradükardiaks, mille puhul süda pumpab vereringesse liiga vähe verd.

Mõne algaja jooksja jaoks tekib küsimus, "kui tervislik on joosta pikalt ja sageli ülemistes pulsitsoonides?". Ja siin puutume taas kokku kardiotreeningu probleemiga. veresoonte süsteem, lihased ja uus väljend "südame löögimaht" (SV). Südame löögimaht on vere osa, mis väljub vasakust vatsakesest ühe kokkutõmbega.

AT artikli esimene osa Ma näitasin. sisse teine ​​osa arvestage südame löögimahtu, südame tööd kiirenenud pulsisagedusega.

Iga täiskasvanu südame kokkutõmbumisega (puhkeolekus) väljutatakse aordi ja kopsutüvesse 50–70 ml verd, 4–5 liitrit minutis. Suurega füüsiline stress minutimaht võib ulatuda 30–40 liitrini. Ehk siis sportlase süda on venitatud nii suureks, et suudab ühe kokkutõmbega välja pumbata rohkem kui 200 ml verd. Näiteks profisportlase süda, kui ta töötab minuti pulsisagedusega 180 lööki minutis. mahutab 36 liitrit. veri. Need on 4 ämbrit, igaüks 10 liitrit!

Iga inimese jaoks on VR individuaalne, sõltub pärilikest andmetest ja sobivusest. Naistel on SV näiteks 10-15% vähem kui meestel.

Sportliku südamega (kõrgema VR-iga) inimesel on vastupidavusindeks kõrgem, eriti pikaajalisel füüsilisel pingutusel (maraton, rattasõit, pikamaaujumine).

Millist mõju avaldab treening südamele?

  1. Südame löögisageduse tõus (HR)
  2. Suurenenud löögimaht (SV)
  3. Süstoolse rõhu tõus
  4. Diastoolse rõhu langus ja perifeersete veresoonte resistentsus
  5. Hingamissagedus suureneb
  6. Suurenenud koronaarne verevool
  7. Toimub vere ümberjaotumine (veri on töötavas lihases)

Aeroobse treeningu mõju (pikaajaline)

  1. Sportlik süda (kontraktsioonide suuruse ja tugevuse suurenemine)
  2. Südame löögisageduse langus
  3. Kapillaaride arvu suurenemine lihastes

Löögi maht treeningu ajal.

Südame löögimaht suureneb koos pulsi kasvuga, kuni kehalise aktiivsuse intensiivsus jõuab 40-60%ni maksimaalsest võimalikust. Pärast seda tasandatakse UO. See tähendab, et joostes pulsiga 120-150 lööki minutis, on süda ergonoomiliselt venitatud ja kokku tõmmatud, tagades optimaalselt hapniku ja toitainete vahetuse lihastes, vabastades end CO2-st ja rikastades end taas O2-ga. Seetõttu on südame “venitamiseks” ja VR-i suurendamiseks soovitatav joosta 2-3 tundi päevas, 6 kuud!

Kindlasti märkasid mõned, et jooksed ja jooksed 20-30 minutit, pulss on kõrge ja peale seda 150-155 lööki minutis. see langeb 135 lööki minutis. sama intensiivsusega. See on indikaator, et süda on saavutanud oma MR normi, keha veresooned ja kapillaarid on tööle hakanud.

Pikaajalise füüsilise aktiivsuse korral 40–60% maksimumist (või jooksmisel 120–150 lööki minutis) venitatakse vasaku / parema vatsakese kambri sisenemisel. maksimaalne summa verd sel viisil. Kui vatsakese kamber on venitatud (diastoli faas), peaks see vastavalt sellele võimalikult palju kokku tõmbuma (süstooli faas), et veri väljutada.

Südame töö suurenenud pulsisagedusega.

Juhul, kui koormus suureneb, töötades 4.-5 pulsi tsoon(PZ), siis südamelöögid kiirenevad, pulss ka. Süstoli ja diastoli faas (kontraktsioon ja lõõgastus) muutub sagedasemaks. Miks me ei võiks joosta pulsisagedusega 170–180 lööki minutis sama kaua kui pulsisagedusega 150 lööki minutis? Asi on järgmine...

peal suurenenud südame löögisagedus verel ei ole aega hapnikuga täielikult rikastuda ja ka vatsakeste kambril pole aega täielikult venitada, kuna pulss on 140 lööki minutis, ja ka täielikult kokku tõmbuda, et vatsakestest välja suruda. veri. Selgub, et veri ei ole täielikult rikastatud ja ka süda hakkab “tormama” ning laseb kiire lõdvestumise ja kiire kokkutõmbumisega läbi vatsakese väiksemaid portsjoneid verd.

Südame löögisageduse tõusuga SV väheneb, hapnikuvahetus vahel lihaskoe(ülemine/ alajäsemed), mis piirab töö teostamist.

Sellest tulenevalt ei saa sportlane selles režiimis (anaeroobne glükolüüs) pikka aega kõrgeid tulemusi näidata. Lihastesse tarnitud toitainete ja hapniku vähenemisega, nagu me teame, hakkab keha anaeroobses režiimis kasutama glükoosi, lihaste glükogeeni, vabastades samal ajal püruvaati, laktaati, mis läheb verre. Koos laktaadiga suureneb vesinikioonide (H+) hulk. Ja nüüd hävitab liigne H + valk ja müofibrillid. AT väike kogus see aitab kaasa tugevuse suurenemisele ja liialdamine, tugeva hapestumisega, kahjustab ainult keha. Kui H + on palju ja need on veres pikka aega, siis see vähendab ka sportlase aeroobset võimekust, vastupidavust, kuna hävitab mitokondreid.

Hea uudis on aga see, et kompetentse intervalltreeningu, tempotreeningu abil saame tõsta keha puhverdusvõimet, suurendades VO2 maxi ja lükates TAN-i tagasi.

Intervalltreening, eriti profisportlaste ja isegi tulemuse nimel pingutavate amatööride seas, on seotud suurte intervallidega 1000 m ja rohkem ning need treeningud on mitte ainult väga kurnavad. füüsiline seisund aga ka närvisüsteemi. Kui neid tehakse sageli, võib see põhjustada ületreenimist, põletikku, haigusi, vigastusi. Minu meelest piisab sportlase ettevalmistusperioodist ja sportlase tasemest olenevalt 1-2 mitmekülgsest intervalltreeningust nädalas või isegi 1 kord 2 nädala jooksul.

Mida sagedamini on pulss, seda enam nihkub biokeemia anaeroobse ainevahetuse poole, seda vähem aega saame seda või teist tööd teha. Mida kõrgem on pulss, seda rohkem vajavad lihased hapnikku ja energiat. Selle tulemusena saab südamelihas vähem toitu, mis põhjustab südame isheemiat (südame vereringe halvenemist).

Vastupidavuse suurendamiseks ei piisa ainult südame löögimahu (SV) suurendamisest. Siin loeb ka lihaste seisund, kapillaarisatsioon ja areng. vereringe. Need omadused arenevad välja treeningu käigus.

Intervalltreening on samuti erinev: lühike intensiivne ja pikk (mitte täisjõuga). Esimene võib kesta 10-20 minutit ja teine ​​40-60 minutit või rohkem. Mida intensiivsem on intervall, seda kõrgem on pulss (pulss), seda tugevamini südamelihas pumpab üles, elastsus väheneb.

Peate mõistma, et intervalltreening maksimaalse pulsisagedusega on vastuvõetav, kui olete professionaalne sportlane ja valmistute võistlusteks. Pikaajaline treening selles režiimis on tervisele ebasoovitav, kuna see põhjustab mitte ainult lihaste, vaid ka südame hapestumist.

Liiga kõrge pulsisagedusega treenimine põhjustab südamelihase hüpertroofiat ja selle vähenemist löögimaht, ning selle tulemusena võib tekkida südamepuudulikkus ja isegi surmav tulemus. Seetõttu võimaldab kompetentne treeningplaani koostamine ja treeningharjutuste spetsiifika mõistmine järjepidevalt ja ühtlaselt arendada keha funktsioone ilma tervist kahjustamata.

Mis ohustab sportlase tervist pikema aja jooksul kõrge pulss Või kuidas keha meid kurbade tagajärgede eest kaitseb?

1) Kõigepealt ilmneb keha väsimus, seejärel ummistuvad töötavad lihased (käed, jalad), need muutuvad vattiliseks.

2) Oksendamise refleks, iiveldus, kui reaktsioon organismi hapestumisele.

3) Kesknärvisüsteemi seiskumine, teadvusekaotus.

4) Südameseiskus.

Oleme nüüd targad ja me ei vii end 4. punkti seisu.

Viskab anumatesse teatud koguse verd. Selles südame põhifunktsioon. Seega üks näitajatest funktsionaalne seisund süda on minuti ja šoki (süstoolse) mahu väärtus. Minutimahu väärtuse uurimine on praktilise tähtsusega ja seda kasutatakse spordifüsioloogias, kliiniline meditsiin ja professionaalne hügieen.

Südame poolt minutis väljutatava vere hulka nimetatakse minutiline veremaht(ROK). Vere hulka, mille süda ühe löögiga välja pumbab, nimetatakse insuldi (süstoolne) veremaht(WOK).

Suhtelise puhkeseisundis oleva inimese vere minutimaht on 4,5–5 liitrit. Parema ja vasaku vatsakese puhul on see sama. Löögi mahtu saab kergesti arvutada, jagades ROK-i südamelöökide arvuga.

Treening on vere minuti- ja löögimahu suuruse muutmisel väga oluline. Sama töö tegemisel treenitud inimesel tõuseb südame süstoolsete ja minutimahtude väärtus oluliselt südamelöökide arvu vähesel tõusul; treenimata inimesel, vastupidi, pulss tõuseb oluliselt ja süstoolne veremaht peaaegu ei muutu.

SVR suureneb südame verevoolu suurenemisega. Kui süstoolne maht suureneb, suureneb ka ROK.

Südame löögimaht

Südame pumpamisfunktsiooni oluline omadus annab insuldi mahu, mida nimetatakse ka süstoolseks mahuks.

Löögi maht(VV) - südame vatsakese poolt väljutatud vere hulk arteriaalne süsteemühe süstoli jaoks (mõnikord kasutatakse nime süstoolne väljund).

Kuna suur ja väike on järjestikku ühendatud, on stabiilse hemodünaamilise režiimi korral vasaku ja parema vatsakese löögimahud tavaliselt võrdsed. Ainult sisse lühikest aega perioodi jooksul järsk muutus südame töö ja hemodünaamika nende vahel võib olla väike erinevus. Täiskasvanu SV väärtus puhkeolekus on 55-90 ml ja treeningu ajal võib see tõusta kuni 120 ml (sportlastel kuni 200 ml).

Starri valem (süstoolne maht):

CO = 90,97 + 0,54. PD - 0,57. DD - 0,61. AT,

kus CO on süstoolne maht, ml; PD — pulsirõhk, mm Hg. Art.; DD - diastoolne rõhk, mm Hg. Art.; B - vanus, aastad.

Normaalne CO puhkeolekus on 70–80 ml ja treeningu ajal 140–170 ml.

Lõpeta diastoolne maht

Lõpeta diastoolne maht(EDV) on vere hulk vatsakeses diastoli lõpus (puhkuseasendis umbes 130-150 ml, kuid sõltuvalt soost, vanusest võib see kõikuda 90-150 ml vahel). See moodustub kolmest veremahust: pärast eelmist süstooli jäämist vatsakesesse, kogu diastoli ajal venoossest süsteemist sissevoolu ja kodade süstoli ajal vatsakesse pumbatuna.

Tabel. Lõppdiastoolne veremaht ja selle komponendid

Süstoolse mahu lõpp

Lõppsüstoolne maht(KSO) on vahetult pärast seda vatsakesesse jäänud vere kogus. Puhkeseisundis on see alla 50% lõpp-diastoolsest mahust ehk 50-60 ml. Osa sellest veremahust on reservmaht, mida saab väljutada südame kontraktsioonide tugevuse suurenemisega (näiteks treeningu ajal, sümpaatilise närvisüsteemi keskuste toonuse tõus, adrenaliini toime südamele , kilpnäärmehormoonid).

Südamelihase kontraktiilsuse hindamiseks kasutatakse mitmeid kvantitatiivseid näitajaid, mida praegu mõõdetakse ultraheliga või südameõõnsuste sondeerimisega. Nende hulka kuuluvad väljutusfraktsiooni indikaatorid, vere väljutuskiirus kiire väljutusfaasis, rõhu suurenemise kiirus vatsakeses stressiperioodil (mõõdetuna vatsakeste sondeerimisega) ja mitmed südameindeksid.

Väljutusfraktsioon(EF) – väljendatakse protsendina insuldi mahu ja vatsakese lõpp-diastoolse mahu suhtest. väljutusfraktsioon terve inimene rahuolekus on 50-75% ja treeningu ajal võib see ulatuda 80% -ni.

Vere väljutamise kiirus mõõdetakse südame Doppleri ultraheli abil.

Rõhu suurenemise kiirus vatsakeste õõnsustes peetakse üheks kõige usaldusväärsemaks müokardi kontraktiilsuse näitajaks. Vasaku vatsakese puhul on selle indikaatori väärtus tavaliselt 2000-2500 mm Hg. st./s.

Väljutusfraktsiooni vähenemine alla 50%, vere väljutuskiiruse vähenemine ja rõhu suurenemise kiirus viitavad müokardi kontraktiilsuse vähenemisele ja võimalusele südame pumpamisfunktsiooni puudulikkuse tekkeks.

Verevoolu minutimaht

Verevoolu minutimaht(MOC) - südame pumpamisfunktsiooni indikaator, mis võrdub vatsakese poolt 1 minuti jooksul veresoonte süsteemi väljutatava vere mahuga (kasutatakse ka nime minutiline pauk).

ROK = UO. südamerütm.

Kuna vasaku ja parema vatsakese SV ja HR on võrdsed, on ka nende IOC sama. Seega läbib vereringe väikese ja suure ringi sama aja jooksul sama kogus verd. Niitmisel on ROK 4-6 liitrit, füüsilise koormuse ajal võib see ulatuda 20-25 liitrini ja sportlastel - 30 liitrini või rohkem.

Vereringe minutimahu määramise meetodid

Otsesed meetodid: südameõõnsuste kateteriseerimine andurite - voolumõõturite kasutuselevõtuga.

Kaudsed meetodid:

  • Ficki meetod:

kus IOC on vereringe minutimaht, ml/min; VO 2 - hapnikukulu 1 min, ml/min; CaO 2 - hapnikusisaldus 100 ml arteriaalne veri; CvO 2 - hapnikusisaldus 100 ml venoosses veres

  • Indikaatorite lahjendusmeetod:

kus J on manustatud aine kogus, mg; C on lahjenduskõvera järgi arvutatud aine keskmine kontsentratsioon, mg/l; Ringluse esimese laine T-kestus, s

  • Ultraheli voolumõõtmine
  • Tetrapolaarne rindkere reograafia

Südame indeks

Südame indeks(SI) - verevoolu minutimahu ja kehapinna (S) suhe:

SI = IOC / S(l / min / m 2).

kus IOC on vereringe minutimaht, l/min; S - keha pindala, m 2.

Tavaliselt SI \u003d 3-4 l / min / m 2.

Südame töö tagab vere liikumise läbi süsteemi veresooned. Isegi elutingimustes ilma kehaline aktiivsus Süda pumpab päevas kuni 10 tonni verd. Südame kasulik töö kulub vererõhu tekitamisele ja sellele kiirenduse andmisele.

Väljutatud vere osade kiirendamiseks kulutavad vatsakesed umbes 1%. ühine töö ja südame energiakulud. Seetõttu võib selle väärtuse arvutustes tähelepanuta jätta. Peaaegu kogu südame kasulik töö kulub rõhu tekitamisele - verevoolu liikumapanevale jõule. Töö (A), mida teostab südame vasak vatsake ühe ajal südame tsükkel, on võrdne aordi keskmise rõhu (P) ja löögimahu (SV) korrutisega:

Puhkeseisundis teeb vasak vatsake ühes süstolis umbes 1 N / m (1 N \u003d 0,1 kg) ja parem vatsake on umbes 7 korda vähem. Selle põhjuseks on kopsuvereringe veresoonte madal takistus, mille tulemusena tagatakse kopsuveresoonte verevool keskmise rõhuga 13-15 mm Hg. Art., viibides suur ring vereringe keskmine rõhk on 80-100 mm Hg. Art. Seega peab vasak vatsake kulutama umbes 7 korda suurepärane töö kui õige. See viib rohkema väljatöötamiseni lihasmassi vasak vatsake võrreldes paremaga.

Tööde teostamine nõuab energiakulusid. Nad lähevad kaugemale pakkumisest kasulikku tööd, vaid ka põhiliste eluprotsesside, ioonide transpordi, uuenemise alalhoidmiseks rakustruktuurid, orgaaniliste ainete süntees. Koefitsient kasulik tegevus südamelihas on vahemikus 15-40%.

Südame elutegevuseks vajalik ATP energia saadakse peamiselt oksüdatiivse fosforüülimise käigus, mis viiakse läbi kohustusliku hapnikutarbimisega. Samal ajal võivad kardiomüotsüütide mitokondrites oksüdeeruda erinevad ained: glükoos, vaba rasvhape, aminohapped, piimhape, ketoonkehad. Sellega seoses on müokard (erinevalt närvikude, mis kasutab energia saamiseks glükoosi) on "kõigesööja organ". Kindlustama energiavajadused rahuolekus olev süda vajab 1 minutiga 24-30 ml hapnikku, mis moodustab umbes 10% täiskasvanu keha sama aja hapnikutarbimisest. Südame kapillaaride kaudu voolavast verest eraldatakse kuni 80% hapnikust. Teistes elundites on see näitaja palju väiksem. Hapniku tarnimine on südant energiaga varustavate mehhanismide nõrgim lüli. See on tingitud südame verevoolu iseärasustest. Müokardi hapniku ebapiisav tarnimine, mis on seotud pärgarteri verevoolu halvenemisega, on kõige levinum patoloogia, mis põhjustab müokardiinfarkti.

Väljutusfraktsioon

Väljatõmbefraktsioon = CO / EDV

kus CO on süstoolne maht, ml; EDV — lõppdiastoolne maht, ml.

Väljatõmbefraktsioon puhkeolekus on 50-60%.

Verevoolu kiirus

Hüdrodünaamika seaduste kohaselt on mis tahes toru kaudu voolava vedeliku (Q) kogus otseselt võrdeline rõhu erinevusega toru alguses (P 1) ja lõpus (P 2) ning pöördvõrdeline takistusega ( R) vedeliku voolule:

Q \u003d (P 1-P 2) / R.

Kui seda võrrandit rakendada veresoonkonnale, siis tuleb silmas pidada, et rõhk selle süsteemi lõpus, s.o. südame õõnesveenide ühinemiskohas, nullilähedane. Sel juhul saab võrrandi kirjutada järgmiselt:

Q=P/R

kus K- südame poolt minutis väljutatava vere hulk; R- keskmise rõhu väärtus aordis; R on veresoonte resistentsuse väärtus.

Sellest võrrandist järeldub, et P = Q*R, s.o. rõhk (P) aordi suudmes on otseselt võrdeline südame poolt arterites väljutatava vere mahuga minutis (Q) ja perifeerse takistuse väärtusega (R). Aordirõhku (P) ja minutimahtu (Q) saab mõõta otse. Teades neid väärtusi, arvutage perifeerne takistus - kõige olulisem näitaja vaskulaarsüsteemi seisund.

Veresoonte süsteemi perifeerne takistus on iga veresoone paljude individuaalsete takistuste summa. Kõiki neid anumaid saab võrrelda toruga, mille takistus määratakse Poiseuille'i valemiga:

kus L- toru pikkus; η on selles voolava vedeliku viskoossus; Π on ümbermõõdu ja läbimõõdu suhe; r on toru raadius.

Vererõhu erinevus, mis määrab vere liikumise kiiruse läbi veresoonte, on inimestel suur. Täiskasvanu puhul on maksimaalne rõhk aordis 150 mm Hg. Art. ja sisse suured arterid- 120-130 mm Hg. Art. Väiksemates arterites puutub veri kokku suurema vastupanuga ja rõhk langeb siin oluliselt - kuni 60-80 mm. rt st. Kõige järsemat rõhu langust täheldatakse arterioolides ja kapillaarides: arterioolides on see 20-40 mm Hg. Art., Ja kapillaarides - 15-25 mm Hg. Art. Veenides väheneb rõhk 3-8 mm Hg-ni. Art., õõnesveenides on rõhk negatiivne: -2-4 mm Hg. Art., s.o. 2-4 mm Hg juures. Art. alla atmosfääri. See on tingitud rõhu muutumisest rindkereõõnes. Sissehingamisel, kui rõhk rinnaõõnes oluliselt väheneb, väheneb ja vererõhkõõnsates soontes.

Ülaltoodud andmetest on näha, et vererõhk erinevates piirkondades vereringesse ei ole sama ja see väheneb vaskulaarsüsteemi arteriaalsest otsast veeni. Suurtes ja keskmistes arterites väheneb see veidi, ligikaudu 10% ja arterioolides ja kapillaarides - 85%. See näitab, et 10% energiast, mida süda kokkutõmbumisel arendab, kulub vere liikumisele suurtes arterites ja 85% selle liikumisele läbi arterioolide ja kapillaaride (joonis 1).

Riis. 1. Veresoonte rõhu, takistuse ja valendiku muutus veresoonkonna eri osades

Peamine vastupanu verevoolule esineb arterioolides. Arterite ja arterioolide süsteemi nimetatakse vastupanu anumad või takistuslikud anumad.

Arterioolid on väikese läbimõõduga anumad - 15-70 mikronit. Nende seinas on paks kiht ringikujuliselt paiknevaid silelihasrakke, mille vähenemisega võib veresoone valendik oluliselt väheneda. Samal ajal suureneb järsult arterioolide resistentsus, mis raskendab vere väljavoolu arteritest ja rõhk neis tõuseb.

Arterioolide toonuse langus suurendab vere väljavoolu arteritest, mis põhjustab vererõhk(PÕRGUS). Kõigist veresoonte süsteemi osadest on arterioolidel suurim vastupanu, mistõttu nende valendiku muutus on arteriaalse üldrõhu taseme peamine regulaator. Arterioolid on "vereringesüsteemi segistid". Nende "kraanide" avamine suurendab vere väljavoolu vastava piirkonna kapillaaridesse, parandades kohalikku vereringet ja sulgemine halvendab järsult selle veresoonte tsooni vereringet.

Seega on arterioolidel kahekordne roll:

  • hooldusega seotud organismile vajaliküldise arteriaalse rõhu tase;
  • osaleda teatud organi või koe kaudu lokaalse verevoolu suuruse reguleerimises.

Elundi verevoolu hulk vastab elundi hapnikuvajadusele ja toitaineid, mille määrab elundi aktiivsuse tase.

Tööorganis langeb arterioolide toonus, mis tagab verevoolu suurenemise. Et üldvererõhk teistes (mittetöötavates) organites ei langeks, tõuseb arterioolide toonus. Kogu perifeerse takistuse koguväärtus ja üldine tase BP jääb ligikaudu konstantseks, hoolimata vere pidevast ümberjaotumisest töötavate ja mittetöötavate organite vahel.

Vere liikumise mahuline ja lineaarne kiirus

Mahuline kiirus verevool on vere hulk, mis voolab ajaühikus läbi vaskulaarse sängi antud sektsiooni veresoonte ristlõigete summa. Aordi kaudu kopsuarterid, õõnesveen ja kapillaarid ühe minuti jooksul voolab sama palju verd. Seetõttu naaseb südamesse alati sama kogus verd, kui see süstoli ajal veresoontesse visati.

Mahuline kiirus erinevates organites võib varieeruda sõltuvalt elundi tööst ja selle veresoonkonna suurusest. Töötavas elundis võib suureneda veresoonte valendik ja koos sellega ka vere liikumise mahuline kiirus.

Lineaarne kiirus Vere liikumist nimetatakse teeks, mille veri läbib ajaühikus. Lineaarkiirus (V) peegeldab vereosakeste liikumiskiirust piki anumat ja on võrdne mahukiirusega (Q), mis on jagatud veresoone ristlõike pindalaga:

Selle väärtus sõltub veresoonte luumenist: joonkiirus on pöördvõrdeline anuma ristlõike pindalaga. Mida laiem on veresoonte koguvalendik, seda aeglasem on vere liikumine ja mida kitsam see on, seda suurem on vere liikumise kiirus (joonis 2). Arterite hargnedes väheneb nendes liikumise kiirus, kuna veresoonte harude koguvalendik on suurem kui algse pagasiruumi luumen. Täiskasvanul on aordi luumeni suurus ligikaudu 8 cm 2 ja kapillaaride luumenite summa 500–1000 korda suurem - 4000–8000 cm 2. Järelikult on vere lineaarkiirus aordis 500-1000 korda suurem kui 500 mm/s ja kapillaarides vaid 0,5 mm/s.

Riis. 2. Vererõhu (A) ja lineaarse verevoolu kiiruse (B) tunnused veresoonte süsteemi erinevates osades

Sarnased postitused