Kas pehmete kudede sarkoomi on võimalik ravida? Sarkoomi kaasaegne ravi Rindkereõõne organid

Enamiku juhtude vanus ei ületa 25 aastat, mistõttu seda tüüpi vähki nimetatakse lapseea haiguseks.Mis on Ewingi sarkoom? See on pahaloomulise kasvaja nimi, mis moodustub luustiku luukoest. Enamiku juhtude vanus ei ületa 25 aastat, seetõttu nimetatakse seda tüüpi vähki lapseea haiguseks. See on kõige levinum luu- ja lihaskonna vähi tüüp. See on tüüpiline kaukaasia rassi esindajatele. Noorukite seas on haigus sagedamini poistel.

Patoloogia olemus

Ewingi sarkoom on äärmiselt agressiivne pahaloomuline kasvaja, mis mõjutab pikkade luude, ribide, abaluude ja rangluude alumisi osi. Luus moodustuma hakanud kasvaja haarab kiiresti üha suuremaid ümbritsevaid pehmeid kudesid. Patoloogiline protsess areneb nii kiiresti, et metastaasid tuvastatakse paar nädalat pärast esimeste märkide ilmnemist. Need mõjutavad kõige sagedamini luid, kopse ja luuüdi.

Esimesel arstivisiidil avastatakse metastaasid 50% patsientidest. Enamikul Ewingi sarkoomi juhtudest tekivad nn mikrometastaasid, mida tavaliste diagnostiliste protseduuride abil ei saa tuvastada. Alla 20-aastastel patsientidel lokaliseerub kasvaja kõige sagedamini jalgade ja käte torukujulistes luudes. Küpsemas eas haarab see selgroolülid, ribid ja kolju.

Ewingi sarkoom on äärmiselt agressiivne pahaloomuline kasvaja, mis mõjutab pikkade luude, ribide, abaluude ja rangluude alumisi osi.

Selliseid neoplasme on mitut tüüpi, millest kõige levinum on tüüpiline Ewingi sarkoom. Kasvaja on lokaliseeritud ilium - puusaliigese suurim osa. Iliac sarkoom moodustab enam kui 50% laste vähijuhtudest.

Skeletiväline kasvaja on haruldasem vähivorm, mis mõjutab pehmeid kudesid.

Haiguse põhjused

Ewingi sarkoomi täpseid põhjuseid ei ole kindlaks tehtud. Siiski on tuvastatud provotseerivad tegurid, mis suurendavad oluliselt selle esinemise riski. Esiteks on see geneetiline eelsoodumus. Kasvajat leitakse sagedamini patsientidel, kelle lähisugulased kannatasid selle haiguse all. Ewingi sarkoomi kujunemise muudeks põhjusteks võib pidada urogenitaalsüsteemi kaasasündinud väärarenguid, varasemaid traumasid ja kuulumist valgesse rassi. Sellele onkoloogilisele haigusele on eelsoodumus 5–20-aastastel inimestel.

Ewingi sarkoom (video)

Haiguse kliiniline pilt

Haigus annab tunda valusündroomi ilmnemisega neoplasmi moodustumise kohas. Kasvaja kasvades suureneb valu intensiivsus, eriti öösel. Valu ei saa leevendada kahjustatud piirkonna fikseerimise ega valuvaigistite võtmisega. Palpeerimisel suureneb ebamugavustunde intensiivsus, kasvaja kohal olev nahk paisub, muutub punaseks ja kuumeneb. Öine valu aitab kaasa unehäiretele ja päeval - väsimustunde ja ärrituvuse ilmnemisele.

Ewingi sarkoomi haiguse hilisemates staadiumides ilmnevad sümptomid valuna lähedalasuvas liigeses ja selle liikuvuse piiratusena kuni kontraktuuri tekkeni. Haigus areneb kiiresti. Mõne kuu pärast kasvab kasvaja nii suureks, et seda on palja silmaga näha. Vähirakkude levik aitab kaasa luutiheduse vähenemisele, mis põhjustab sageli patoloogilisi luumurde. Paralleelselt kohalike ilmingutega areneb keha vähimürgistuse kliiniline pilt. Patsient nõrgeneb ja kaotab järsult kaalu, kuni kahheksiani. Temperatuur tõuseb palavikuliste väärtusteni ja seda hoitakse sellel tasemel pikka aega. Selles etapis tuvastatakse piirkondlike lümfisõlmede kahjustus. Täielik vereanalüüs näitab mõõdukat või rasket aneemiat.

Luus moodustuma hakanud kasvaja haarab kiiresti üha suuremaid ümbritsevaid pehmeid kudesid.

Spetsiifiliste märkide ilmnemine sõltub sellest, kus kasvaja täpselt areneb.

Kui Ewingi sarkoom mõjutab jalgade luid, ilmneb lonkamine.

Ribide kasvaja aitab kaasa hingamisteede funktsioonide rikkumisele, eksudatiivse pleuriidi või hemoptüüsi tekkele.

Nagu iga vähk, areneb Ewingi sarkoom neljas etapis:

  1. Luu pinnale moodustub väike turse.
  2. Kasvaja kasvab luukoe paksuseks.
  3. Metastaasid ilmuvad ümbritsevatesse kudedesse ja elunditesse.
  4. Kõrvalaladel on sekundaarsed kolded.

Haiguse algstaadiumis võib Ewingi sarkoomi sümptomeid segi ajada tavapärase trauma või põletiku ilmingutega.

Ewingi sarkoom annab kõige sagedamini metastaase kopsudesse, luuüdi ja luudesse. Hilisemates etappides ilmnevad ajus sekundaarsed kahjustused. Kasvaja annab harva metastaase mediastiinumile, pleurale ja kõhuorganitele. Kas Ewingi sarkoomiga on võimalik täielikult paraneda?

Laste vaagnaluude Ewingi sarkoom (video)

Haiguse diagnoosimine ja ravi

Haiguse algstaadiumis võib Ewingi sarkoomi sümptomeid segi ajada tavalise trauma või põletiku sümptomitega. Vale ravi korral võivad vähirakud levida kiiresti kogu kehas. Vigade välistamiseks diagnoosimisel tuleks kasutada järgmisi uurimismeetodeid:

  1. Mõjutatud luu radiograafia on kõige informatiivsem viis sarkoomi tuvastamiseks.
  2. MRI ja CT - määrake kasvaja staadium, lokaliseerimine ja ulatus.
  3. Mõjutatud kudede histoloogiline uurimine - tuvastab vähi tüübi.
  4. Luuüdi punktsioon – võimaldab tuvastada metastaaside olemasolu luuüdis.
  5. Täielik vereanalüüs - peegeldab ESR-i suurenemist, mõõdukat leukotsütoosi ja laktaatdehüdrogenaasi taseme tõusu.
  6. Metastaaside tuvastamiseks kasutatakse luustsintigraafiat - uuringut, milles kasutatakse radioaktiivseid isotoope.
  7. Ultraheli - võimaldab tuvastada sekundaarseid koldeid siseorganites.

Patoloogiline protsess areneb nii kiiresti, et metastaasid tuvastatakse paar nädalat pärast esimeste märkide ilmnemist.

Haiguse raviskeem sisaldab mitmeid meetodeid.

Keemiaravi aitab kaasa vähirakkude kasvu ja jagunemise häirimisele, seda saab kasutada kõige väiksemate metastaaside hävitamiseks. See mõjutab peaaegu kõiki inimkeha kudesid ja mõjutatud on ka terved rakud. Seetõttu toimub ravi lühikeste kursustena üsna pikkade pausidega. Sarkoomi ravimiseks kulub rohkem kui üks aasta, ei ole välistatud haiguse retsidiiv pärast keemiaravi. Kui luuüdis avastatakse metastaase, on ette nähtud agressiivne polükemoteraapia ja tüvirakkude siirdamine.

Kiiritusravi võib anda nii enne kui ka pärast operatsiooni. Seda Ewingi sarkoomi ravimeetodit peetakse kõige ohutumaks ja tõhusamaks. Kiiritamine mitte ainult ei hävita olemasolevaid metastaase, vaid hoiab ära ka haiguse kordumise. Kiirgusdoos ja ravikuuri kestus valitakse sõltuvalt organismi individuaalsetest omadustest.

Operatsioon hõlmab kahjustatud luu osalist eemaldamist. Operatsiooni mahu määrab pahaloomulise kasvaja levimus. Resektsiooni täiendab endoproteesimine, amputatsioonid on äärmiselt haruldased.

Haigus annab tunda valusündroomi ilmnemisega neoplasmi moodustumise kohas. Kasvaja kasvades suureneb valu intensiivsus, eriti öösel.

Kui paljud elavad selle haigusega? Ewingi sarkoomi korral suurendab ravi oluliselt paranemisvõimalusi. Kui kaua saate selle haigusega elada, sõltub kasvaja staadiumist ja ulatusest, keha üldisest seisundist ja patsiendi vanusest.

Operatsioonikõlbmatute sarkoomi vormide prognoos on äärmiselt ebasoodne. Mitte rohkem kui 1/3 luuüdi metastaasidega patsientidest elab 5 aastat pärast diagnoosi. Kui kasvaja avastatakse 1.-2. staadiumis, on täieliku taastumise tõenäosus umbes 70%.

Kaasaegsed ravimeetodid annavad võimaluse ellujäämiseks isegi kaugelearenenud vähivormide korral.

Peaasi on õigeaegselt diagnoosida Ewingi sarkoom ja järgida kõiki raviarsti soovitusi. Vähki ei tohiks pidada kohtuotsuks, täieliku paranemise juhud pole haruldased.

Pehmete kudede sarkoom: milline on kasvaja oht ja kas seda saab ravida?

Pahaloomulisi kasvajaid on erinevat tüüpi. Üks neist on sarkoomid - pahaloomuliste kasvajate rühm, mis moodustuvad ebaküpsetest sidekoe struktuuridest.

Pahaloomulise protsessi aluseks olevad rakud võivad paikneda inimkeha mis tahes osas. Üks selliste kasvajate haruldasi sorte on pehmete kudede sarkoom.

Kontseptsioon ja sordid

Pehmete kudede sarkoomid moodustavad umbes 1% kasvajate koguarvust. Selliseid pahaloomulisi moodustisi esineb mõlema pooleaastase vanuserühma patsientidel sama sagedusega.

Keskmiselt leitakse pehmete kudede sarkoomi ühel inimesel miljonist. Pehmete kudede struktuurid sisaldavad rasvkude ja kõõluseid, sidekoe ja fastsia kihte, sünoviaal- ja vöötlihaskudesid jne. Just nendes kudedes tekivad sarkoomid.

See foto näitab, kuidas pehmete kudede sarkoom välja näeb.

Pehmete kudede sarkoomid jagunevad mitmeks liigiks:

Klassifitseerige pehmete kudede sarkoomid ja pahaloomulisuse aste. Madala pahaloomulisuse astmega kasvajad eristuvad kõrge diferentsiaalindeksi ja ebaolulise verevarustusega, neil on vähe onkorakke ja nekrootilisi koldeid, kuid palju stroomat.

Kõrge astme sarkoomid on oma olemuselt halvasti diferentseeritud aktiivse rakkude jagunemisega. Verevarustus areneb aktiivselt, on palju nekrootilisi koldeid ja onkorakke, samas on vähe stroomat.

Puudutades on sellised moodustised tarretises, pehmed või tihedad, oma olemuselt valdavalt üksikud, kuigi pole välistatud ka hulgikasvaja teke.

Riskitegurid ja arenguetapid

Sarkoomi usaldusväärseid põhjuseid pole veel kindlaks tehtud, kuigi arstid on tuvastanud loetelu teguritest, mis selliseid kasvajaprotsesse provotseerivad:

  1. Geneetilised kõrvalekalded ja häired, nagu Gardneri või Werneri sündroomid, soolepolüpoos, tuberoosskleroos, basaalrakuline nevus sündroom jne;
  2. Viiruse etioloogia nagu herpes või HIV;
  3. Kemikaalide kantserogeenne toime;
  4. Kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkuse seisundid;
  5. Agressiivne keskkonnamõju (ebasoodne ökoloogia, kiirgus, ohtlik tootmine jne);
  6. Sagedased traumad;
  7. steroidsete anaboolsete ainete ja muude ravimite kuritarvitamine;
  8. Vähieelsed seisundid nagu neurofibromatoos, deformeeruv osteiit jne.

Pehmete kudede vähk areneb mitmel etapil:

  • Esimesel etapil on kasvajal madal pahaloomulisuse tase ja see ei anna metastaase;
  • Teises arengujärgus kasvab kasvaja kuni 5 cm;
  • Kolmandas etapis kasvab kasvaja üle 5 cm, piirkondlikes lümfisõlmede struktuurides täheldatakse metastaase;
  • Neljandas arengujärgus iseloomustab kasvaja aktiivne metastaas kaugematesse kudedesse.

Pehmete kudede sarkoomi sümptomid

Pehmete kudede sarkoom hõlmab mitmesuguseid kasvajaid, kuid neil on ka ühised sümptomid:

  1. Pidev väsimustunne, nõrkus, liigne väsimus;
  2. Terav ja intensiivne kaalulangus;
  3. Kasvajaprotsessi arenguga muutub vähk visualiseerituks ja seda saab märgata ilma diagnostilisi seadmeid kasutamata;
  4. Valu sündroom. Sarnast sümptomit peetakse üsna haruldaseks sümptomiks ja see ilmneb siis, kui kasvajaprotsess mõjutab närvilõpmeid;
  5. Kasvaja kohal olev nahakate muudab sageli värvi ja haavandub.

Tavaliselt ilmnevad kõik ülaltoodud sümptomid patoloogia hilisemates staadiumides, kui patsiendil pole enam võimalusi taastumiseks ja eluks.

Umbes pooltel juhtudel on pehmete kudede vähk lokaliseeritud jalgadel, sagedamini reitel. Kätel leitakse sarnast sarkoomi veerandil juhtudest ja ülejäänud 25% lokaliseeritakse kehatüvel, kaelal või peas.

Väliselt on pehmete kudede sarkoom erineva konsistentsiga konarlik või sile sõlm, ilma kapslita. Näiteks tihe - fibrosarkoom, pehme - liposarkoom või angiosarkoom ja želeelaadne - müksoom.

Reieluu lokaliseerimise tunnused

Reieluu sarkoom võib moodustuda mis tahes tüüpi kudedest, mis selles piirkonnas esinevad - veresoontest, sidekoe elementidest, lihastest ja fastsiatest jne.

Kui kasvaja kasvab märkimisväärse suurusega, hakkavad vähipatsiendil esinema üldised vähi sümptomid, nagu halb enesetunne ja nõrkus, kurnatus, väsimus ja madal palavik.

Diagnostika

Patoloogia diagnoosimine algab arstliku läbivaatusega, mille käigus arst kogub anamneesi ja märgib väliste vähinähtude olemasolu, nagu kõhnumine, kahvatus jne.

Kui kasvajaprotsessil on kõrge pahaloomulisuse määr, kaasnevad vähiga tavaliselt mürgistuse ilmingud, nagu hüpertermia, isutus, liigne higistamine ja nõrkus.

Seejärel saadetakse patsient täiendavatele uuringutele:

  • Laboratoorsed diagnostikad. See koosneb mitmesugustest vereanalüüsidest, tsütogeneetilisest analüüsist, histoloogiast ja biopsiast;
  • röntgenuuring;
  • CT skaneerimine;
  • Ultraheli diagnostika jne.

Umbes 80-l juhul 100-st annab pehmete kudede vähk hematogeenselt metastaase maksa- ja kopsukudedesse. Seetõttu tuvastatakse diagnoosimise käigus kõige sagedamini pahaloomulise kasvaja protsessi sekundaarsed kolded nendes elundites.

Ravi täiskasvanutel ja lastel

Pehmete kudede sarkoomi peetakse üsna tõsiseks ja ohtlikuks diagnoosiks. Võrreldes traditsiooniliste vähivormidega peetakse sarkoomi kõige agressiivsemaks ja varajasemaks metastaase tekitavamaks.

Ravivõimalus valitakse arstide konsultatsiooni alusel individuaalselt. Teraapia keerukus seisneb selles, et isegi moodustumise eemaldamine algfaasis ei taga 100% paranemist, sest sarkoomidel on kalduvus korduda, mis tekib sageli mitu kuud pärast eemaldamist.

Ainus viis kasvaja radikaalseks raviks on operatsioon.

Primaarsete kollete eemaldamisel lähtutakse mantli põhimõttest, mille kohaselt eemaldatakse koos kapsliga ka sidekirme ja lihaskoe omamoodi ümbrise või kapsli sees kasvav moodustis.

Juhtub, et sarnast põhimõtet ei saa teatud olukordades rakendada, siis eemaldamine toimub tsoneerimise põhimõttel, kui eemaldatakse kasvaja ümber paiknevad tervete kudede tsoonid. Selline lähenemine on vajalik retsidiivi vältimiseks. Kui kasvaja on ulatuslikult lokaliseeritud, siis patsiendi jäse amputeeritakse.

Mõnikord, pärast operatsiooni või kui moodustis on töövõimetu, määratakse keemiaravi või kiiritus.

Kiiritusravil on ennetav roll, kuna see vähendab kasvaja kordumise tõenäosust. Kiiritus viiakse läbi ka enne operatsiooni, et hõlbustada kirurgilist protseduuri ja vähendada retsidiivide tõenäosust.

Patsiendi ellujäämise ennustus

Sarkoomi on üsna raske ennustada, kuna patoloogia tulemust mõjutavad paljud tegurid, nagu protsessi staadium ja selle pahaloomulisuse aste, kasvaja reaktsioon ravile, metastaaside olemasolu jne.

Kui kasvaja avastatakse 1.-2. staadiumis, on prognoos tinglikult soodne ja elulemus on umbes 50-70%, kuna on suur risk vähi kordumiseks.

Enamikul kliinilistest juhtudest iseloomustab metastaaside moodustumise staadiumis avastatud pehmete kudede vähki negatiivne prognoos, kuna 5-aastane elulemus ei ületa 15% patsientidest.

Video pehmete kudede sarkoomide ravimteraapia edusammude kohta:

(Hinnuseid veel pole)

5 kommentaari

Elasin üle, 22-aastaselt paremal parotiidse sarkoomi diagnoos, 4. staadium, nüüd olen 47-aastane, tahtsin elada ja mis kõige tähtsam, kaksikõde ei tahtnud mind tädile anda. vikat, tema ellusuhtumine päästis mind, õigemini, ma ei saanud teda siia maailma üksi jätta, tulime kokku, lahkume koos, nii ja mitte midagi muud

Tere pärastlõunal, kus sa läbisid ravi ja millest see koosnes?

Tere pärastlõunast Rääkige meile oma haigusest ja kuidas seda ravisite?

Mul on sinu üle väga hea meel, jumal õnnistagu sind.

Palun öelge kõigile, mille tõttu teid raviti. Ja kes .. See on väga oluline. Saate päästa palju elusid.

Sarkoomi sümptomid ja ravi 2018. aastal

Sarkoomi sümptomid

Seda tüüpi pahaloomulist kasvajat iseloomustab oligosümptomaatiline kulg, kuna valu puudub ja kasvaja ise näeb välja nagu healoomuline. Asukoht võib olla erinev, alajäsemetest peani. Enamasti on see piimvalge või roosaka värvusega ümar moodustis. Esialgsel etapil võib ilmneda lümfisõlme või nahaaluse piirkonna tihend.

Sarkoomi ravi

Praegu pole selle haiguse jaoks tõhusaid ravimeid ega spetsiaalseid preparaate. Sarkoom eemaldatakse operatsiooniga. Kasvaja kiire kasvuga viiakse täiendavalt läbi keemia- ja kiiritusravi, et pidurdada metastaaside teket ja vältida haiguse kordumist. Täieliku paranemise võimaluste oluliseks suurendamiseks on vaja ravida keerukate meetoditega. Kasvaja ekstsisioon viiakse võimalusel läbi elundi täieliku säilitamisega, kuid metastaaside idanemise korral luus või närvisüsteemis on võimalik isegi jäseme amputatsioon.

Pehmete kudede sarkoom on üks pahaloomulistest kasvajatest. Seda iseloomustab sümptomite halb avastamine. Seda haigust võib nimetada haruldaseks. Seda tüüpi pehmete kudede kasvajate osakaal pahaloomuliste kasvajate kogumahust on 1%. Statistika kohaselt on 1 haigus 1 miljoni inimese kohta. Mehed on vastuvõtlikumad, kuid lekke vorm on sama nii naistel kui meestel. Reeglina puutuvad selle haigusega kokku 30–60-aastased inimesed. Seda iseloomustab kõrge suremus.

Kuidas see välja näeb ja kus see asub?

Pehmete kudede sarkoom võib tekkida kõikjal, kus on pehmed kuded, nimelt lihased, rasvkude, kõõlused. Kuid enamikul juhtudel on see alajäsemed või reie. Selle lokaliseerimine on võimalik nii ülemistel jäsemetel kui ka peas. Sellisel kasvajal on valge või kollakas värv, sile pind ja see näeb välja nagu ümar sõlm. Puudutades võib see olla tihe, pehme ja tarretisesarnane. Reeglina esineb kasvaja ühes koguses, kuid on juhtumeid, kus on mitu kahjustust, mis asuvad suurel kaugusel.

Kes haigestub esimesena?

Esiteks on sarkoomi tekkimise oht inimestel, kellel on geneetilised häired, nagu basaalrakuline nonsus-sündroom, tuberoosskleroos, soolepolüpoos, Werneri või Gardneri sündroom.

Pehmete kudede sarkoomi tunnused ja tunnused

Kõige olulisem sümptom on kerge turse (sõlme) ilmnemine ja moodustumise piiratud liikuvus. Selle mõõtmed on vahemikus 2 cm kuni 25 cm Nahk reeglina ei muutu, kuid võib tekkida laienenud veenide võrgustik ja naha haavandid. Mõnel juhul võib selline turse olla ainus märk. Kui kasvaja asub sügaval kudedes, võib see pikka aega olla nähtamatu. Seejärel on peamised näitajad jäsemete valu ja turse. Hilised märgid on naha värvumine lillaks, veenilaiendid, verejooks.

1. Kasvajarakud kipuvad levima, nii et eemaldamisel tekib sarkoom sageli uuesti.

2. Sarkoomi allikaid on palju ja levimusprotsess on alahinnatud, mis takistab kirurgilist sekkumist.

3. Seda iseloomustab hematogeenne metastaas (kopsudes kuni 80%).

Pehmete kudede sarkoomi arenguprotsess ja kulg

Selle kasvu kiirus ja tempo on erinev. Mõnikord iseloomustab seda pikk kulg ilma tüsistusteta ja mõnel juhul toimub kasv kiiresti ja sellega kaasneb valu, jäsemete talitlushäired. Kui areng on aeglane, saab kasvutempo muutuda ainult ülespoole. Vastupidist ei juhtu.

Niipea kui kasvaja kasvab, hakkab see levima veresoontesse, luudesse, närvitüvedesse ja liigesekapslitesse. See põhjustab tugevat valu, mis ei ole alati valuvaigistite alluv. Reeglina muretseb tugev valu öösel ja füüsilise koormuse ajal.

Pehmete kudede sarkoomi põhjused

Selle arengut mõjutavad paljud tegurid. Pehmete kudede sarkoomi kõige ilmsemad põhjused on järgmised.

1. Armide tekkekohas võib tekkida sarkoom, mis on muutunud luumurru, operatsiooni, põletuste ebameeldivaks tagajärjeks.

2. Kiiritusravi võib stimuleerida selle arengut. Sarkoom areneb mõnikord kiirguse piirkonnas.

4. Kaasasündinud või omandatud immuunpuudulikkus.

5. Geneetika või pärilik eelsoodumus.

Vähesed inimesed pööravad piisavalt tähelepanu äkilisele tursele ja neoplasmidele, uskudes, et kõik möödub iseenesest. Just selline suhtumine kutsub esile kiire arenguprotsessi ja rasked tagajärjed kuni surmani välja.

Väga sageli avastatakse kasvaja juhuslikult. Niipea, kui on vähimatki kahtlust, on vaja teha diagnoos ja positiivse tulemuse korral alustada ravi.

Pehmete kudede sarkoomide tüübid

Tüüpe on palju. Need on angiosarkoom, fibrosarkoom, rabdomüosarkoom, skeletiväline osteosarkoom, pahaloomuline švannoom, pahaloomuline mesenhümoom, sünoviaalne pehmete kudede sarkoom ja nii edasi.

Selle pahaloomulisuse astme järgi eristatakse järgmisi tüüpe.

1. Madala tasemega.

2. Kõrge kraadiga.

Esimene võimalus eeldab rakkude suurt diferentseerumist, kasvaja nõrka vaskularisatsiooni, suurt stroomahulka ja väikest arvu nekroosikoldeid kasvajas.

Teist võimalust iseloomustavad vastupidised omadused. Need on rakkude madal diferentseerumine, väike kogus stroomat ja suured nekroosikolded kasvajas.

Seal on Kaposi sarkoom. See on pahaloomuline kasvaja, mis pärineb veresoontest (ja lümfiteedest). See asub nahas. Põhjuseks on 8. tüüpi herpesviirus. Ja immuunsuse puudumise tõttu hakkab arenema sarkoom. Seda tüüpi haigusi on 4 tüüpi.

1. Idiopaatiline tüüp. Ta on klassik. See mõjutab peamiselt mehi. See asub keha alumises osas, kuid arenguprotsessis läheb see ülespoole. Seda tüüpi iseloomustab põletustunne, palavik, sügelus ja valu. Haiguse kulg võib olla äge, krooniline ja alaäge. Erinevalt kahest teisest ei ole krooniline nii väljendunud. Kui haigusperioodi jooksul haigestub inimene mõne muu kaasuva haigusega, võib tulemus olla surmav.

3. AIDS-iga seonduv on iseloomulik neile, kes on AIDS-iga nakatunud. Kui haigust ei ravita, mõjutab see kopse, magu, mis paralleelselt esinevate elundite haiguste tõttu põhjustab surma.

4. Aafrika tüüp. Sageli leidub Kesk-Aafrikas. See võib kulgeda, nagu idiopaatiline tüüp, kroonilises vormis ja välkkiirelt, mis on tüüpiline lastele. Lümfisõlmed on kahjustatud ja 3 kuu pärast toimub surm.

Diagnostika

Pehmete kudede sarkoom diagnoositakse biopsiaga. Ainult sel juhul on diagnoos õige.

Ultraheli, positronemissioon, magnetresonants ja kompuutertomograafia, radiograafia, angiograafia, mis viitab meditsiinilisele kuvamisele, aitavad määrata kasvaja asukohta ja metastaaside olemasolu.

Diagnoosi viib läbi spetsialist, kes uurib kasvajakudet meditsiinilise pildistamise ja biopsia meetoditega. Diagnostika valik tehakse individuaalselt, vastavalt igale juhtumile, kuid magnetresonantstomograafiat peetakse kõige populaarsemaks ja informatiivsemaks.

Biopsia viiakse läbi mitmel viisil, seetõttu on seda kahte tüüpi.

Esimene viiakse läbi sisselõike kaudu, see tähendab, et see on avatud. Biopsia meetod on tõhus ja laialdaselt kasutatav.

Ravi ja tulemused

Üldiselt on pehmete kudede sarkoomi ravi kirurgiline. Kui operatsioon ei ole võimalik, võib kasutada keemiaravi või kiiritusravi. Kuid need ei ole iseenesest nii tõhusad. Ainult kõik koos annab märkimisväärse tulemuse.

Operatsioon on radikaalne, kuid tõhus meetod. See sõltub sellest, kui laialt levinud kasvaja on. Tavaline kirurgiline sekkumine hõlmab kahjustatud kudede ulatuslikku sisselõiget. Lihastevahelised kasvajad eemaldatakse koos külgnevate lihastega. Aga kui kasvaja on kasvanud luusse, närvitüvedesse ja suurtesse veresoontesse, siis tehakse sageli jäseme amputatsioon.

Kiiritusravi toimib abivahendina. See vähendab kordumise ohtu. Kiiritusravi tehakse enne ja pärast operatsiooni. Viimastel aastatel on hakatud kasutama keemiaravi. See vähendab sarkoomi hilisema esinemise riski.

Üldiselt sõltub tulemus kasvaja tõsidusest ja tähelepanuta jätmisest. Ühel juhul on vajalik pikaajaline ravi ja teisel juhul ei ole vaja tõsist sekkumist.

Pehmete kudede sarkoom on haruldane, kuid väga ohtlik haigus. Sageli ignoreeritakse sümptomeid. Seetõttu põhjustab see kohutavaid tagajärgi. Just õigeaegne diagnoosimine ja ravi aitavad vältida haiguse ebameeldivaid tagajärgi.

  • Oled sa siin:
  • Kodu
  • SARKOOM
  • Kas pehmete kudede sarkoomi on võimalik ravida?

2018 onkoloogia. Kõik saidi materjalid on postitatud ainult informatiivsel eesmärgil ja ei saa olla aluseks eneseravi kohta otsuste tegemisel, sealhulgas. Kõik materjalide autoriõigused kuuluvad nende vastavatele omanikele

Sarkoomi ravi: kas seda saab ravida ja kuidas?

See on pahaloomuline onkoloogiline moodustis, mis võib esineda mis tahes kehaosas. Sarkoomi on mitut tüüpi, neid iseloomustavaid sümptomeid, ravi- ja ennetusmeetodeid.

See haigus algab sidekoe kahjustusega. Seejärel mõjutab see lihaskude, elundeid, luuüdi, lümfisõlmi ja palju muud.

Haiguse põhjused

Kaasaegne meditsiin tuvastab sarkoomi moodustumise mitu erinevat põhjust. See haigus võib ilmneda mitme teguri mõjul: halb ökoloogia, sagedased mehaanilised kahjustused, pärilik eelsoodumus ja palju muud. On mitmeid riskitegureid, mis reeglina provotseerivad selle kasvaja tekkimist.

  1. geneetiline eelsoodumus. Põhimõtteliselt puudutab see vanemate, õdede ja vendade lähedasi sugulasi;
  2. kiirguse mõju. Kui patsiendi keha on kunagi kiirgusega kokku puutunud, suureneb pahaloomulise kasvaja tekke oht poolteist korda;
  3. herpes. See on üks spetsiifilistest põhjustest, mis viib Kaposi sarkoomi tekkeni;
  4. vigastused, mädanemine ja muud mehaanilised kahjustused;
  5. elundi siirdamine. See tegur suurendab sarkoomi tõenäosust 75% võrra.

Sümptomid

Sümptomid on erinevad. Need sõltuvad kasvaja enda asukohast, selle eripäradest ja põhjustest. Esimene sümptom, mis seda neoplasmi iseloomustab, on deformatsioon, mis suureneb ja on kergesti visualiseeritav.

Kasvaja neoplasmi tekkimise ajal on pahaloomulisesse protsessi kaasatud üha rohkem kudesid ja elundeid, mis võivad põhjustada järgmisi sümptomeid:

  • neoplasmi kiire kasv ja levik naaberkudedesse;
  • väljakannatamatu valu, mis tekib luu või luuüdi sarkoomi korral;
  • kerge valu, mida süvendab puutetundlik kokkupuude;
  • kasvaja poolt mõjutatud elundite häired;
  • kehatemperatuuri tõus;
  • jäsemete deformatsioon, millel on tekkinud pahaloomuline kasvaja;
  • vereringehäired, kui kasvaja pigistab veresooni.

Oluline on teada! Mõned sarkoomi tüübid arenevad ilma sümptomiteta ja neil ei esine aastaid mingeid märke.

Need on vaid üldised sümptomid, mis iseloomustavad sarkoomi. Selle haiguse teatud tüüpidega kaasnevad mitmed spetsiifilised sümptomid.

Metastaasid

Need on kasvaja sekundaarsed neoplasmid. Need moodustuvad pahaloomulise moodustumise osa eraldumise ja selle tungimise tulemusena veresoontesse, samuti lümfi. Mõjutatud kude liigub kogu kehas ja võib peatuda kõikjal. Nii tekivad metastaasid ehk sekundaarsed kasvajamoodustised.

Metastaaside ilmnemise sümptomid sõltuvad kasvaja enda lokaliseerimisest. Kõige sagedamini esineb juhtumeid, kui metastaasid ilmnevad külgnevates lümfisõlmedes. Metastaasid arenevad koos kasvajaga, mõjutavad lähedalasuvaid elundeid ja liiguvad seejärel kogu kehas üha kaugemale.

Sekundaarsete neoplasmide levinumad kohad on kopsud, maks, neerud, aju ja luukude. Metastaaside ravimiseks ja kasvaja taastekke vältimiseks on vaja eemaldada primaarne kasvaja ja sellega külgnevad kuded. Kemoteraapia ja kiiritusravi aitavad sel juhul metastaasidest vabaneda. Kui sekundaarsed kasvaja neoplasmid on saavutanud suure suuruse, eemaldatakse need operatsiooni teel.

Diagnostika

See on kõige olulisem meetmete kogum, kuna diagnoosimise kaudu on võimalik kindlaks teha teatud tüüpi sarkoomi, lokaliseerimine, metastaaside olemasolu ja kasvaja põhjused. Sarkoomi diagnoosimine hõlmab mitmeid erinevaid meetodeid:

  • onkoloogi visuaalne uurimine;
  • ultraheli protseduur;
  • CT skaneerimine;
  • röntgen;
  • neurovaskulaarne uuring;
  • biopsia (see on invasiivne uurimismeetod, mis hõlmab kahjustatud koe osa võtmist ja täiendavaid uuringuid täpse diagnoosi kindlaksmääramiseks);
  • morfoloogiline uuring (see viiakse läbi haiguse arenguastme kindlakstegemiseks ja piisava ravi taktika valimiseks). See meetod võimaldab ennustada kasvaja edasist arengut.

Sarkoomi ravi

Veel paar aastat tagasi peeti ainsaks efektiivseks ravimeetodiks operatsiooni. Kuid tänapäeval on palju alternatiivseid meetodeid, mis võimaldavad teil ravida sarkoomi mis tahes arenguetapil mis tahes lokaliseerimisel.

Allpool loetleme selle pahaloomulise kasvaja raviks kasutatavad peamised meetodid.

Kirurgia

Kirurgiline sekkumine, hoolimata kaasaegse meditsiini saavutustest, on endiselt traditsiooniline ja kõige populaarsem. Seda saab kasutada ainult kasvaja, samuti neoplasmide ja külgnevate kudede eemaldamiseks. See sõltub kasvaja asukohast ja metastaaside astmest.

Kasvaja lokaalne eemaldamine

Seda meetodit kasutatakse ainult siis, kui raviarst on täiesti kindel, et kasvaja ei ole hakanud metastaase andma. Pärast operatsiooni kasutatakse keemiaravi ja röntgenikiirgust. See on vajalik retsidiivide vältimiseks ja võimalike metastaaside hävitamiseks.

Selle ravimeetodiga on sarkoomi kordumine võimalik ainult 10% juhtudest. Reeglina on see meetod asjakohane juhul, kui sarkoom on varases arengujärgus.

Kasvaja laiaulatuslik ekstsisioon

Sel juhul eemaldab arst mitte ainult pahaloomulise kasvaja, vaid ka külgnevad kuded, mis asuvad kasvajast endast umbes 5 sentimeetri kaugusel. Retsidiivid pärast sellist ravi esinevad 40% juhtudest.

Radikaalne resektsioon

See on kasvaja ja külgnevate kudede eemaldamine. Selle erinevus laiast ekstsisioonist seisneb selles, et seda võrreldakse amputatsiooniga. Pärast sellist ravi kasutatakse proteesimist, plastilist kirurgiat, resektsiooni ja implanteerimist.

Haiguse retsidiivid esinevad sel juhul igal viiendal.

Amputatsioon

See on sarkoomist mõjutatud jäsemete või organi ja külgnevate kudede täielik eemaldamine.

Sellisel juhul tekivad retsidiivid igal 20 patsiendil.

Keemiaravi

Keemiaravi on üks olulisemaid vähiravi meetodeid. Seda kasutatakse enne ja pärast operatsiooni. Tugevamate ravimite abil on võimalik vältida metastaase ja pahaloomulisi kasvajaid täielikult hävitada.

Sellise ravi läbiviimine enne operatsiooni võib vähendada kasvaja suurust.

Keemiaraviga kaasnevad kõrvaltoimed. Oksendamine, iiveldus, juuste väljalangemine ja leukopeenia. Need on üsna kohutavad sümptomid, kuid tuleb meeles pidada, et sellest sõltub patsiendi elu ja tema tervis.

Mõnel juhul saab kõrvaltoimeid vältida. Selleks peaks ravi taktikat valima ainult kogenud spetsialist. Selle meetodi efektiivsus sõltub diagnoosimise käigus saadud teabe täpsusest.

Suunatud teraapia

See meetod on suunatud keemiaravi. Inimkehasse süstitavad ravimid mõjutavad ainult kahjustatud kudesid.

See on kaasaegne ja väga tõhus meetod, mis ei mõjuta terveid kudesid.

Kiiritusravi

Seda ravimeetodit rakendatakse 5 nädalat pärast operatsiooni. Seda kasutatakse kursusel kolm kuud.

See ravimeetod hõlmab röntgenikiirte kasutamist, mis toimivad ainult kasvaja asukohas, kus on võimalik kordumine.

Sarkoomi ravi rahvapäraste ravimitega

Arstid ei väsi kordamast, et iseravimine on sarkoomi korral ebaõnnestunud väljapääs olukorrast. Sel põhjusel peaks ravi rahvapäraste ravimitega toimuma kogenud spetsialisti järelevalve all.

Traditsioonilise meditsiini retseptid, mis aitavad sarkoomi ravida, põhinevad erinevate ürtide ja looduslike materjalide raviomadustel. Allpool räägime mitmest retseptist, mis aitavad selle pahaloomulise kasvaja ravis.

Sellest taimest valmistage 5 nädala pärast tinktuura, millel on tervendav toime kehale tervikuna. Võtke selle taime 6 suurt lehte ja pange päevaks kohta, kus temperatuur ei ületa 4 kraadi Celsiuse järgi.

Pärast seda lõigake taimed tükkideks ja valage 0,5 liitrit piiritust või viina. Nõuda kaks kuni kolm nädalat jahedas kohas, kuhu päikesekiired ei tungi. Loksutage tinktuuri purki iga päev. Seda tuleb võtta üks lusikatäis enne sööki mitte rohkem kui 3 korda päevas.

Propolisi tinktuur

See on üks universaalsetest vahenditest, mis on sajandeid aidanud ravida erinevaid haigusi. Võtke 100 g taruvaiku ja 300 ml alkoholi. Täitke taruvaik alkoholiga, sulgege kaas, segage hoolikalt tund aega.

Segu on vaja infundeerida 1 nädal pimedas kohas. Iga päev peate tinktuuri purki raputama. Nädala pärast kurna saadud tinktuura ja võta 10 tilka, mis on lahjendatud kahesaja ml külmas vees. Tinktuura juua 3 korda päevas.

Kasepungad

Võtke 35 g kasepungi ja täitke need 125 ml viinaga. Segu on vaja infundeerida kaks kuni kolm nädalat. Raputage tinktuuri purki iga päev.

Pärast seda kurnake segu, asetage restile ja kandke kahjustatud kehapiirkonnale. Tehke seda protseduuri kaks korda päevas.

Plantain

Teil on vaja mõnda värsket jahubanaanilehte. Neid tuleb pesta ja neist mahl välja pigistada. Mahla võib võtta suu kaudu, samuti niisutada marli ja määrida sellega kahjustatud piirkonda.

Kasulik video

Sarkoom nahavähk

Kaposi sarkoom HIV-nakkuse korral

Kas sarkoomi jaoks on ravi?

Kui kaua elab kopsumetastaasidega inimene

soole sarkoomi sümptomid

Kaksteistsõrmiksoole vähk 12

Saidi materjalid on ainult informatiivsel eesmärgil, nõutav on konsulteerimine arstiga!

Sarkoom on pahaloomuline kasvaja, mis võib areneda luudes või pehmetes kudedes. Ligikaudu 60% sarkoomidest arenevad kätel ja jalgadel, 30% kehatüvel ja 10% peas või kaelas. Täiskasvanutel esineb sarkoom suhteliselt harva – ligikaudu 1% juhtudest. Samal ajal on umbes 15% laste vähijuhtudest sarkoomid. Üldiselt on sarkoom haruldane vähiliik.

Sarkoomi tüübid

Sarkoomi on kolm peamist tüüpi:

  • pehmete kudede sarkoom
  • luu sarkoom;
  • seedetrakti strooma kasvajad.

Tavalised luusarkoomi tüübid: kondrosarkoom, chordoom, osteosarkoom, Ewingi sarkoom .

Põhjused

Sarkoomi arengu täpsed põhjused pole teada. Mõned pärilikud haigused võivad põhjustada eelsoodumuse sarkoomi tekkeks, kuid praktikas on selliseid juhtumeid väga vähe. Patsientidel, kellel oli lapsepõlves retinoblastoom ehk silmavähk, on geneetiline defekt, mis suurendab tõenäosust, et neil tekib tulevikus sarkoom. I tüüpi neurofibromatoosiga inimestel (haigus, mis võib põhjustada pahaloomulisi või healoomulisi kasvajaid) on samuti eelsoodumus sarkoomi tekkeks.

Mõnikord avastatakse sarkoomi patsientidel, kes on saanud kiiritusravi teist tüüpi vähi raviks. Selline sarkoom võib areneda mitu aastat pärast kiiritusravi lõppu.

meditsiiniline sekkumine

Vaatamata mitmesugustele sarkoomitüüpidele ravitakse neid kõiki ligikaudu ühtemoodi (mõnede eranditega, reeglina laste sarkoomi korral).

Sarkoomi kõige tõhusam ravi on operatsioon.

Luu sarkoomiga patsiendid keemiaravi on sageli ette nähtud enne ja pärast operatsiooni; pehmete kudede sarkoomiga kasutatakse seda harvemini. Mõnikord kasutatakse ka kiiritusravi. Seedetrakti strooma kasvajad reageerivad keemia- ja kiiritusravile halvasti. Nende raviks võib kasutada uut ravimit imatiniib.

Kuidas see avaldub

Enamiku sarkoomi juhtude puhul on iseloomulik kasvaja moodustumine, mis suureneb sõltuvalt kasvukiirusest kas aeglaselt (kuude jooksul) või kiiresti (nädalate jooksul). Mõnda aega kasvab sarkoom, põhjustamata muutusi tervetes kudedes. Alles hiljem, kui protsessi kaasatakse ümbritsevad koed ja elundid, ilmnevad märgid, mis viitavad luude, liigeste, närvitüvede, lihaste jne kahjustustele. Pindmine paiknevate sarkoomide ilmingud erinevad siseorganite või sügavalt paiknevate kudede sarkoomidest, millele on iseloomulikumad kasvaja mürgistuse üldised ilmingud (mürgitus kudede lagunemisproduktidega).

Pehmete kudede sarkoomi iseloomustab kalduvus kasvada ümbritsevatesse kudedesse ja organitesse (luud, veresooned, närvitüved, nahk jne). Pehmete kudede sarkoomi esimene märk on kasvaja ilmnemine, millel pole selget kontuuri, mõnikord valu. Kasvaja kohal olev temperatuur ei erine ümbritsevate kudede temperatuurist. Kõige sagedamini paikneb pehmete kudede sarkoom jäsemetel suurte lihasmasside piirkonnas (reie, õlg jne).

Luu sarkoomi puhul on iseloomulikud öösel mitte taanduva valu ilmnemine, jäseme talitlushäired ja turse tekkimine luu piirkonnas. Kasvaja kasvades kannatab lähedalasuva liigese funktsioon. Kui kasvaja on tunda, on see luu sarkoomi hiline märk. Luu sarkoomi korral suurenevad kõik haiguse tunnused kiiresti, sageli koos kahjustatud luu luumurdude tekkega. Kõhrekoe mõjutamisel areneb haigus aeglaselt, mitme aasta jooksul.

Sarkoom annab sageli metastaase (kasvajarakud kanduvad kaugematesse kudedesse ja organitesse ning hakkavad seal arenema), metastaasid aga levivad läbi vere ja lümfisoonte.

Diagnostika

Sarkoomi diagnoos põhineb selle iseloomulikel ilmingutel, samuti röntgeni- ja laboratoorsete uuringute tulemustel. Erinevat tüüpi röntgenuuringute abil tehakse kindlaks koekahjustuse olemus, kasvaja piirid ja ulatus. Metastaaside tuvastamiseks lümfisõlmedes tehakse lümfisüsteemi röntgenuuring.

Kasvaja struktuuri uurimiseks enne ravi kasutatakse õhukese nõelaga punktsiooni (punktsiooni), mis võimaldab saada bioloogilist materjali kudede rakulise koostise määramiseks. Kui sel viisil ei ole võimalik kindlaks teha kasvaja olemust, siis tehakse avatud biopsia - kasvajakoe võtmine diagnostilise operatsiooni käigus uurimiseks.

Kavandatud Tehnika keha funktsionaalsete reservide aktiveerimiseks (TAFRO) ja manuaalse immuunsuse juhtimise (ROONE) tehnika ei ole imerohi, see on tööriist, mis oskuslikul kasutamisel ja rakendamisel viib teid heade tulemuste ja täieliku paranemiseni.

Tervendada ei tähenda haige inimese terveks tegemist, see tähendab õpetada teda oma keha ja teadvust valitsema!
Tiibeti meditsiin

  • ROONEY meetodi tunnid ei ole afirmatsioonid ega meditatsioon, kui see tähendab teadvuse väljalülitamist või muutmist (reaalsusest lahkumist).
  • Tunnid ROONEY meetodi järgi on praktika, mille käigus inimene kasutab tehnikat, mille käigus fokusseeritakse teadlikult oma meel ja tähelepanu konkreetsele objektile või kehapunktile, arendades samal ajal oskusi kutsuda esile vastavaid aistinguid nendes kehaosades. See hõlmab ka oma emotsioonide kallal töötamist.
  • Kõik need protsessid aitavad kaasa uute tekkele või olemasolevate närviühenduste tugevnemisele vastavates ajuosades.
  • Arbuzovi keskuses väljaõppe ning praktiliste ja seminaritundide läbiviimise käigus ei teki ega toimu sihipärast välist mõju ega mõju inimkehale või psüühikale!
  • Kuna pakutud tehnika on omandatud oskus, siis tuues analoogia võõrkeelte õppimisega: mida regulaarsemalt ja põhjalikumalt harjutad, seda enam su võimed tõusevad. Kui te lõpetate harjutamise, kaovad järk-järgult teie oskused ja võimed.
  • Soovitame usinalt harjutada, kuni olete täielikult paranenud ja saavutate kindlustunde oma seisundis. Siis saab oskust säilitada: milleks ikkagi unikaalse tööriista omamine ja selle edukas valdamine ikkagi kaotada?

Tehnika harjutamisel pole praktiliselt mingeid piiranguid. Seal on vaid mõned funktsioonid ja me räägime neist üksikasjalikult saidi koolitusvideotes ja materjalides. Kavandataval tehnikal ei ole kehale välist ega traumeerivat mõju. Praktiliste harjutuste eesmärk vastavalt meetodile on vähendada rakulise immuunsuse mõju organismi humoraalse immuunsuse kasuks onkoloogilistele koldetele. Mis omakorda vähendab põletikuliste protsesside teket ja mõju ning nende pärssivat mõju kõikidele siseorganitele ja kehasüsteemidele. Seetõttu proovite pakutud meetodi järgi harjutades oma keha suunata onkoloogiakollete humoraalse mõju teele.

Me ei soovita ega piira Teid ühe või teise raviliigi või -liigi valikul ja kasutamisel, samuti ravimite ja erinevate vähiravi meetodite kasutamisel. See on teie isiklik ja teadlik valik! Kuid peate mõistma, et kõik ravimid ja preparaadid või välismõjud kehale võivad stimuleerida rakulise immuunsuse aktiveerumist või immuunfunktsioonide pärssimist üldiselt ning mõjutada ka kiiresti jagunevate rakkude elujõulisust ning nende hulka kuuluvad ka b-lümfotsüüdid, mis on komponent humoraalne immuunsus!

Vaadake esitatud materjalid ja teave üle.
Esitada küsimusi.
Püüame anda teile ammendavaid vastuseid oma praktiliste kogemuste ja teadmiste põhjal.

on pahaloomuliste kasvajate rühm, mis koosneb ebaküpsest sidekoest. Selliste kasvajate puhul on tüüpiline lõikekoha roosakasvalge värvus. Sarkoomile on omased ka mitmed vähkkasvajatega seotud omadused. See on infiltreeruv kasv, milles läheduses asuvad kuded hävivad; kordumise ilming pärast kasvaja eemaldamist, kiire välimus mis on sisse jagatud kopsud (kui esineb jäsemete, kaela, pea, kehatüve sarkoom) või sisse maks (kui esineb kõhuõõne sarkoom).

Enamik pehmetes kudedes esinevaid pahaloomulisi kasvajaid klassifitseeritakse sarkoomideks. Selliseid moodustisi iseloomustab oligosümptomaatiline kulg, mille puhul üldine kliiniline pilt on väga sarnane healoomuliste kasvajate ja mittekasvajahaigustega.

Pahaloomulised pehmete kudede kasvajad on suhteliselt haruldane haigus. Meestel ilmneb see haigus sagedamini kui naistel. Enamik haigusjuhte esineb inimestel vanuses kolmkümmend kuni kuuskümmend aastat.

Sarkoomi tunnused

pehmete kudede sarkoom võib ilmuda kõikjal. Kõige sagedamini mõjutab seda tüüpi sarkoom reide. Harvemini tekib sarkoom peas.

Reeglina on tekkinud kasvaja värvus lilla, kuid mõnikord võib värv olla punase, pruuni või lilla varjundiga. Neoplasm tõuseb mõnikord veidi üle naha, kuid muudel juhtudel võib see olla täiesti tasane. Kasvaja näeb välja nagu täpid või sõlmed ilma valuta. Mõnikord on see haigus kombineeritud lümfisõlmede, suulae limaskesta kahjustusega. Haigus kulgeb üsna aeglaselt. Kui Kaposi sarkoom diagnoositakse patsiendil , siis võimaldab see diagnoos selle tulemusena kindlaks teha patsiendi AIDS-i. Pehmete kudede sarkoomiga on kulg asümptomaatiline. Samal ajal on diagnoosimisel vaja erilist hoolt, sest haiguse kliiniline pilt on väga sarnane healoomuliste kasvajate, aga ka mõne mittekasvajahaigusega.

Kaposi sarkoom on üsna haruldane haigus. Seda diagnoositakse sagedamini meestel.

Kaposi sarkoomi põhjustab viiruse põhjustatud infektsioon. kaheksandat tüüpi inimene. See viirus võib levida sugulisel teel – sülje või verega. Kui inimene nakatub, ilmuvad tema verre spetsiifilised antikehad paar kuud enne seda, kui patsiendil tekivad nähtavad Kaposi sarkoomi kolded. Kuid ainult selle viiruse esinemine ei kutsu veel esile Kaposi sarkoomi teket. See haigus ilmneb ainult tõsiste immuunsüsteemi häirete korral. Selle tulemusena paljuneb viirus kiiresti, provotseerib onkoloogilist haigust.

Kaposi sarkoomi sümptomid

Pehmete kudede sarkoom võib ilmneda peaaegu igas kehaosas. Kui esineb Kaposi sarkoomi klassikaline vorm, siis haiguse kolded tekivad esmalt jäsemetel, nimelt jalgadel ja säärtel. Selle haiguse tunnusjoontena võib märkida sümmeetriat ja multifokaalseid kahjustusi. Sarkoom näeb välja nagu ümar sõlm, mille värvus on valge või hallikaskollane. Pind võib olla nii sile kui ka mugulatega. Nahale ilmuvad laigud, naastud, sarnased sõlmedega. Kahjustused võivad olla erineva värvusega - punakas-tsüanootilisest pruunini. Ka kahjustuste piirjooned on erinevad. Reeglina on neil selged piirid, tihe ja elastne konsistents ning palpatsioonil pole valu. Mõnikord tekivad kasvajate haavandid, ilmneb haigusest mõjutatud jäsemete turse. Mõnel harvadel juhtudel on kahjustatud ainult suguelundid, silmad, kõrvad, limaskestad ja muud organid. Teised subjektiivsed sümptomid on valud, valu, põletustunne, liigeste liikuvuse piiratus. Kuna Kaposi sarkoom on süsteemne haigus, võivad haigusprotsessi kaasata lümfisõlmed, luud ja muud elundid.

Kui Kaposi sarkoomi klassikaline vorm avaldub peamiselt vanematel meestel ja selle haiguse arenemise protsessis on mõjutatud käpad ja sääred, siis epideemilise Kaposi sarkoomi puhul pole haiguse konkreetsest asukohast üldse juttugi. . Niisiis ilmnevad haiguse esimesed kolded naha mis tahes osas. Esialgu on koodil nähtav üks lilla või lilla värvi sõlm või täpp. Valu ei esine. Sageli on korraga mitu haiguskoldet. Hilisemates etappides võib haigus areneda erineval viisil. Nii et mõnel juhul ei muutu sõlmede kuju ja värvus mitu aastat, kuid juhtub, et modifikatsioon toimub isegi mõne nädala jooksul. Kui moodustis kasvab liiga kiiresti, tunneb inimene sageli valu ja kasvaja lähedal olev nahk muutub pidevate hemorraagiate tõttu kollakasroheliseks. Sageli ilmnevad haavandid ja fookus moodustumise keskel. . Samuti võib kasvaja veidi veritseda. Tekkinud sõlmed ja naastud võivad ühineda, mille tulemusena tekib väga tugev turse . Kui Kaposi sarkoom tekib suu limaskestal, siis kolded tekivad kõvale suulaele. Esimene tuleb erüteem lilla, hiljem tekivad erüteemi kohale naastud või sõlmed. Lisaks tekivad mõnikord suguelunditel Kaposi sarkoomi kahjustused.

Selle haiguse diagnoosimise protsessis juhinduvad spetsialistid mitmete ülalkirjeldatud märkide olemasolust.

Kaposi sarkoomi raviks kasutatakse nii süsteemseid kui ka kohalikke meetodeid. Lokaalses ravis kasutatakse kiiritust, krüoteraapiat, kemoterapeutikumide süstimist otse kasvajasse jm Kiiritus toimub peamiselt suurte ja valulike kollete olemasolul.

Emaka sarkoom- See on pahaloomuline moodustis, mis tekib emakas. Praeguseks on haigus suhteliselt haruldane. Emaka sarkoom esineb kõige sagedamini naistel vanuses 43–53 aastat. Emaka sarkoomi korral on haiguse iseloomulikud tunnused emaka kiire suurenemine, igakuise tsükli häirete ilmnemine, valu vaagnapiirkonnas, vesine eritis, mõnikord ebameeldiva lõhnaga. Kui emaka sarkoom esineb müomatoossetes sõlmedes, võib haiguse kliiniline pilt olla sarnane

Haiguse arengu käigus võivad tekkida suured nekroosipiirkonnad, kasvaja nakatumine, mille tagajärjeks on aneemia , mille järel tuleb kahheksia . Reeglina pöörduvad patsiendid spetsialisti poole paar kuud pärast haiguse sümptomite ilmnemist.

Emaka sarkoomil on tavaks määrata mitu etappi, mida eristatakse kasvaja leviku astme järgi.

Diagnoos viiakse läbi, juhindudes anamneesi andmetest, ultraheliuuringu tulemustest, samuti hüsteroskoopia meetodite ja eraldi diagnostilise kuretaaži kasutamisest.

Emaka sarkoomi peamine ravimeetod on operatsioon. Selleks tehakse emaka pikendatud ekstirpatsioon koos lisanditega. Pärast operatsiooni määratakse patsientidele reeglina teatud arv kiiritusravi seansse, mille käigus kiiritatakse vaagnaelundeid.

Emaka sarkoomiga esinevad väga sageli haiguse retsidiivid ja isegi haiguse esimesel etapil on elulemus metastaaside kiire avaldumise tõttu väga madal.

Kui sarkoom areneb müomatoosses sõlmes, on prognoos soodsam.

Dieet, toitumine sarkoomi korral

Allikate loetelu

  • Kozachenko V.P. Kliiniline onkogünekoloogia. 2005.
  • Molochkov, A.V., Kazantseva I.A., Gurtsevitš V.E. Kaposi sarkoom. "BINOMIAL". M. 2002.
  • Bokhman Ya.V., Urmancheeva A.F. Emaka sarkoomid. SPb., 1996.
  • Lazareva N.I., Kuznetsov V.V., Zakharova T.I. Sarkoomid. Kliiniline onkogünekoloogia: juhend arstidele. Ed. V.P. Kasatšenko. M.: Meditsiin, 2005.

Sarkoom on nimetus, mis ühendab suure rühma onkoloogilisi kasvajaid. Erinevat tüüpi sidekude teatud tingimustel hakkavad histoloogilisi ja morfoloogilisi muutusi tegema. Seejärel hakkavad esmased siderakud kiiresti kasvama, eriti lastel. Sellisest rakust areneb kasvaja: hea- või pahaloomuline koos lihaste, kõõluste ja veresoonte elementidega.

Sidekoe rakud jagunevad kontrollimatult, kasvaja kasvab ja läheb ilma selgete piirideta tervete kudede territooriumile. 15% kasvajatest muutub pahaloomuliseks, mille rakud kanduvad verega kogu kehasse. Metastaaside tagajärjel moodustuvad sekundaarsed kasvavad onkoprotsessid, mistõttu arvatakse, et sarkoom on haigus, mida iseloomustavad sagedased ägenemised. Surmavate tulemuste osas on see kõigi onkoloogiliste moodustiste seas teisel kohal.

Kas sarkoom on vähk või mitte?

Mõned sarkoomi sümptomid on samad, mis vähil. Näiteks kasvab ka infiltratiivselt, hävitab naaberkudesid, kordub pärast operatsiooni, annab varakult metastaase ja levib elundikudedesse.

Mille poolest erineb vähk sarkoomist?

  • vähi kasvajal on konglomeraadi välimus, mis kasvab kiiresti ilma sümptomiteta varases staadiumis. Sarkoom on roosakas, meenutab kalaliha;
  • epiteelkude mõjutab vähkkasvaja, lihaste sidekude mõjutab sarkoom;
  • vähk areneb järk-järgult mõnes konkreetses elundis inimestel pärast 40. eluaastat. Sarkoom on noorte ja laste haigus, mis mõjutab koheselt nende organisme, kuid ei ole seotud ühegi elundiga;
  • vähki on lihtsam diagnoosida, mis suurendab selle paranemise kiirust. Sarkoom avastatakse sagedamini 3.-4. staadiumis, seega on selle suremus 50% kõrgem.

Kas sarkoom on nakkav?

Ei, ta ei ole nakkav. Nakkushaigus areneb tõelisest substraadist, mis kannab nakkust õhus lendlevate tilkade või vere kaudu. Siis võib uue peremehe kehas areneda haigus, näiteks gripp. Sarkoom võib haigestuda geneetilise koodi muutuste, kromosomaalsete muutuste tagajärjel. Seetõttu on sarkoomi põdevatel patsientidel sageli lähisugulasi, keda on juba ravitud mõne selle 100 tüübi vastu.

HIV-i sarkoom on mitmekordne hemorraagiline sarkomatoos, mida nimetatakse "angiosarkoomiks" või "". Seda tunneb ära naha ja limaskestade haavandumise järgi. Inimene haigestub kaheksandat tüüpi herpesinfektsiooni tagajärjel haige lümfi, vere, nahaeritise ja sülje kaudu, samuti seksuaalse kontakti kaudu. Isegi viirusevastase ravi korral kordub Kaposi kasvaja sageli.

Sarkoomi areng HIV-i taustal on võimalik immuunsuse järsu vähenemisega. Sel juhul saavad patsiendid tuvastada AIDSi või haiguse, nagu lümfosarkoom, leukeemia, lümfogranulomatoos või hulgimüeloom.

Sarkoomide põhjused

Vaatamata tüüpide mitmekesisusele on sarkoom haruldane, ainult 1% kõigist onkoloogilistest moodustistest. Sarkoomi põhjused on erinevad. Väljakujunenud põhjuste hulgas on: kokkupuude ultraviolettkiirgusega (ioniseeriv) kiirgus, kiirgus. Lisaks riskiteguritele on viirused ja kemikaalid, haiguse esilekutsujad, healoomulised kasvajad, mis muutuvad onkoloogilisteks.

Ewingi sarkoomi põhjused võivad olla luude kasvu kiiruses ja hormonaalses tasemes. Olulised ohutegurid nagu suitsetamine, töö keemiatööstuses, kokkupuude kemikaalidega.

Enamasti diagnoositakse seda tüüpi onkoloogia järgmiste riskitegurite tõttu:

  • pärilik eelsoodumus ja geneetilised sündroomid: Werner, Gardner, hulgibasaalrakuline pigmenteeritud nahavähk, neurofibromatoos või retinoblastoom;
  • herpesviirus;
  • jalgade lümfostaas kroonilises vormis, mille kordumine tekkis pärast radiaalset mastektoomiat;
  • vigastused, mädased haavad, kokkupuude lõike- ja läbitorkamisesemetega (klaasikillud, metall, puitlaastud jne);
  • immunosupressiivne ja polükemoteraapia (10%);
  • elundisiirdamise operatsioonid (75% juhtudest).

Informatiivne video

Haiguse üldised sümptomid ja tunnused

Sarkoomi nähud ilmnevad sõltuvalt selle asukohast elutähtsates organites. Raku algpõhjuse ja kasvaja enda bioloogilised omadused mõjutavad sümptomite olemust. Sarkoomi varajane märk on kahjustuse märgatav suurus, kuna see kasvab kiiresti. Liigeste ja luude valud ilmnevad varakult (eriti öösel), mida valuvaigistid ei leevenda.

Näiteks rabdominosarkoomi kasvu tõttu levib onkoprotsess tervete organite kudedesse ja avaldub mitmesuguste valusümptomite ja hematogeense metastaasina. Kui sarkoom areneb aeglaselt, ei pruugi haiguse tunnused ilmneda mitu aastat.

Lümfoidse sarkoomi sümptomid vähenevad ovaalsete või ümarate sõlmede moodustumiseni ja väikese paistetuseni lümfisõlmes. Kuid isegi 2-30 cm suuruste suurustega ei pruugi inimene valu üldse tunda.

Muude kiire kasvu ja progresseerumisega kasvajatüüpide korral võib tekkida palavik, nahaalused veenid ja tsüanootilised haavandid nendel. Moodustise palpeerimisel selgub, et selle liikuvus on piiratud. Sarkoomi esimesi märke iseloomustab mõnikord jäsemete liigeste deformatsioon.

Liposarkoomid koos teiste tüüpidega võivad olla primaarsed mitmikloomad, järjestikuste või samaaegsete ilmingutega erinevates kehapiirkondades. See raskendab oluliselt metastaase tekitava primaarse kasvaja otsimist.

Sarkoomi sümptomid, mis paiknevad pehmetes kudedes, väljenduvad palpatsioonil valulike aistingutena. Sellisel kasvajal pole piirjooni ja see tungib kiiresti lähedalasuvatesse kudedesse.

Kopsuonkoloogilise protsessiga kannatab patsient õhupuuduse käes, mis põhjustab aju hapnikunälga, võib alata kopsupõletik, pleuriit, düsfaagia, suureneda südame paremad osad.

Närvimembraanide rakud sünnivad uuesti neurofibrosarkoomiks, sidekoe rakud ja kiud - sisse. Suurtest rakkudest koosnev spindlirakuline sarkoom mõjutab limaskestade membraane. Mesotelioom kasvab pleura, kõhukelme ja südamepauna mesoteelist.

Sarkoomide tüübid asukoha järgi

Sõltuvalt asukohast eristatakse sarkoomi tüüpe.

Ja 100 liigist arenevad sarkoomid kõige sagedamini selles piirkonnas:

  • kõhukelme ja retroperitoneaalne ruum;
  • kael, pea ja luud;
  • piimanäärmed ja emakas;
  • magu ja sooled (strooma kasvajad);
  • jäsemete ja kehatüve rasv- ja pehmekuded, sealhulgas desmoidne fibromatoos.

Eriti sageli diagnoositakse uusi rasv- ja pehmetes kudedes:

  • areneb rasvkoest;
  • , mis viitab fibroblastilistele / müofibroblastilistele moodustistele;
  • fibrohistiotsüütilised pehmete kudede kasvajad: pleksiformne ja hiidrakk;
  • - silelihaskoest;
  • glomus oncotumor (peritsüütiline või perivaskulaarne);
  • luustiku lihastest;
  • ja epitelioidne hemangioepitelioom, mis viitab pehmete kudede vaskulaarsetele moodustistele;
  • mesenhümaalne kondrosarkoom, skeletiväline osteosarkoom - luu ja kõhre kasvajad;
  • seedetrakti pahaloomuline SM (seedetrakti stromaalne kasvaja);
  • närvitüve kasvaja moodustumine: perifeerne närvitüvi, vesikasvaja, granulaarrakuline kasvaja, ektomesenhümoom;
  • ebaselge diferentseerumisega sarkoomid: sünoviaalne, epitelioidne, alveolaarne, selgerakk, Ewing, desmoplastiline ümarrakk, intimaalne, PEComu;
  • diferentseerumata / klassifitseerimata sarkoom: spindlirakk, pleomorfne, ümarrakk, epitelioid.

WHO klassifikatsiooni (ICD-10) kohastest luude onkoloogilistest moodustistest leitakse sageli järgmisi kasvajaid:

  • kõhrekoe - kondrosarkoom: tsentraalne, primaarne või sekundaarne, perifeerne (periosteaalne), selgerakk, dediferentseerunud ja mesenhümaalne;
  • luukoe - osteosarkoom, tavaline kasvaja: kondroblastiline, fibroblastiline, osteoblastiline, samuti telangiektaatiline, väikerakk, tsentraalne madala astme pahaloomuline kasvaja, sekundaarne ja paraosteaalne, periosteaalne ja pindmine kõrge astme pahaloomuline kasvaja;
  • kiulised kasvajad - fibrosarkoom;
  • fibrohistiotsüütilised moodustised - pahaloomuline kiuline histiotsütoom;
  • / PNET;
  • hematopoeetiline kude - plasmatsütoom (müeloom), pahaloomuline lümfoom;
  • hiidrakk: pahaloomuline hiidrakk;
  • akordi onkoloogia - "Diferentseeritud" (sarkomatoid);
  • veresoonte kasvajad - angiosarkoom;
  • silelihaste kasvajad - leiomüosarkoom;
  • rasvkoe kasvajad - liposarkoom.

Igat tüüpi sarkoomide küpsus võib olla madal, keskmine ja väga erinev. Mida madalam on diferentseeritus, seda agressiivsem on sarkoom. Ravi ja ellujäämise prognoos sõltuvad hariduse küpsusest ja staadiumist.

Pahaloomulise protsessi etapid ja astmed

Sarkoomil on kolm pahaloomulisuse astet:

  1. Halvasti diferentseeritud aste, kus kasvaja koosneb küpsematest rakkudest ja nende jagunemise protsess on aeglane. Selles domineerib strooma - normaalne sidekude, milles on väike osa onkoelemente. Haridus annab harva metastaase ja kordub vähe, kuid võib kasvada suureks.
  2. Väga diferentseeritud aste, mil kasvajarakud jagunevad kiiresti ja kontrollimatult. Kiire kasvu korral moodustub sarkoomi tihe veresoontevõrk suure hulga kõrgekvaliteediliste vähirakkudega ning metastaasid levivad varakult. Kõrgekvaliteedilise massi kirurgiline ravi võib olla ebaefektiivne.
  3. Mõõdukalt diferentseeritud aste, kus kasvaja on vahepealse arenguga ja piisava ravi korral on positiivne prognoos võimalik.

Sarkoomi staadiumid ei sõltu selle histoloogilisest tüübist, vaid asukohast. More määrab staadiumi vastavalt elundi seisundile, kus kasvaja arenema hakkas.

Sarkoomi esialgset staadiumi iseloomustab väike suurus. See ei ulatu kaugemale nendest elunditest või segmentidest, kus see algselt ilmus. Puuduvad elundite tööfunktsioonide, kompressiooni, metastaaside rikkumised. Praktiliselt pole valu. Kui tuvastatakse kõrgelt diferentseeritud 1. staadiumi sarkoom, saavutatakse positiivsed tulemused kompleksraviga.

Sarkoomi esialgse staadiumi tunnused, sõltuvalt asukohast konkreetses elundis, on näiteks järgmised:

  • suuõõnes ja keelel - submukosaalsesse kihti või limaskestale ilmub väike kuni 1 cm suurune ja selgete piiridega sõlm;
  • huultel - sõlm on tunda submukoosses kihis või huule koe sees;
  • kaela rakuruumides ja pehmetes kudedes - sõlme suurus ulatub 2 cm-ni, see asub fastsias, piirates selle asukohta ega ületa neid;
  • kõri piirkonnas - limaskest või muud kõri kihid piiravad sõlme, suurus kuni 1 cm Asub fastsia korpuses, ei lähe sellest kaugemale ega häiri fonatsiooni ja hingamist;
  • kilpnäärmes - selle kudede sees asub kuni 1 cm suurune sõlm, kapsel ei idane;
  • piimanäärmes - kuni 2-3 cm sõlm kasvab lobulis ja ei ületa selle piire;
  • söögitoru piirkonnas - kuni 1-2 cm pikkune onkonood asub selle seinas, häirimata toidu läbimist;
  • kopsus - väljendub bronhide ühe segmendi lüüasaamises, ilma sellest kaugemale minemata ja kopsu tööfunktsiooni rikkumata;
  • munandis - väike sõlm areneb ilma albugiine protsessi kaasamiseta;
  • jäsemete pehmetes kudedes - kasvaja ulatub 5 cm-ni, kuid asub fastsia kestades.

2. astme sarkoom paikneb elundi sees, idaneb kõik kihid, häirib elundi funktsionaalset tööd koos suuruse suurenemisega, kuid metastaase pole.

Onkoprotsess avaldub järgmiselt:

  • suuõõnes ja keelel - märgatav kudede paksuse kasv, kõigi membraanide, limaskestade ja fastsia idanemine;
  • huultel - naha ja limaskestade idanemine;
  • rakulistes ruumides ja kaela pehmetes kudedes - kuni 3-5 cm kõrgusel, fastsiast kaugemal;
  • kõri piirkonnas - sõlme kasv on üle 1 cm, kõigi kihtide idanemine, mis häirib fonatsiooni ja hingamist;
  • kilpnäärmes - sõlme kasv on üle 2 cm ja kapsli kaasamine onkoloogilises protsessis;
  • piimanäärmes - sõlme kasv kuni 5 cm ja mitme segmendi idanemine;
  • söögitorus - kogu seina paksuse, sealhulgas limaskestade ja seroossete kihtide idanemine, sidekirme haaratus, raske düsfaagia (neelamisraskused);
  • kopsudes - bronhide kokkusurumine või levik lähimatesse kopsusegmentidesse;
  • munandis - albumiini idanemine;
  • jäsemete pehmetes kudedes - fastsia idanemine, piirates anatoomilist segmenti: lihased, rakuruum.

Teises etapis, kui kasvaja eemaldatakse, laieneb ekstsisioonipiirkond, mistõttu retsidiivid ei ole sagedased.

Sarkoomi 3. staadiumi iseloomustab fastsia ja lähedalasuvate elundite idanemine. Sarkoom metastaseerub piirkondlikesse lümfisõlmedesse.

Ilmub kolmas etapp:

  • suur suurus, tugev valusündroom, normaalsete anatoomiliste suhete katkemine ja närimine suus ja keeles, metastaasid lümfisõlmedes lõualuu all ja kaelal;
  • suured suurused, deformeerivad huule, levivad läbi limaskestade ja metastaasid lümfisõlmedes lõualuu all ja kaelal;
  • piki kaela paiknevate elundite funktsioonide rikkumine: kaela ja rakuruumide pehmete kudede sarkoomiga on häiritud innervatsioon ja verevarustus, neelamis- ja hingamisfunktsioonid. Kasvamisega jõuab kasvaja veresoontesse, närvidesse ja lähedalasuvatesse organitesse, metastaasid ulatuvad kaela ja rinnaku lümfisõlmedesse;
  • terav hingamise rikkumine ja hääle moonutamine, idanemine naabruses asuvates elundites, närvides, fastsiates ja veresoontes, metastaasid kõri onkoloogiast pindmiste ja sügavate lümfisõlmede emakakaela kollektoritesse;
  • piimanäärmes - suured suurused, mis deformeerivad piimanääret ja annavad metastaase lümfisõlmedesse kaenla all või rangluu kohal;
  • söögitorus - tohutu suurusega, ulatudes mediastiinumi koesse ja katkestades toidu läbipääsu, metastaasid mediastiinumi LU-s;
  • kopsudes - suurte bronhide pigistamisega, metastaasid mediastiinumi LU-s ja peribronhiaalses piirkonnas;
  • munandis - munandikoti deformatsioon ja selle kihtide idanemine, metastaasid kubeme LU-sse;
  • käte ja jalgade pehmetes kudedes - 10 cm suurused kasvajakolded. Nagu ka jäsemete talitlushäired ja kudede deformatsioon, metastaasid piirkondlikes lümfisõlmedes.

Kolmandas etapis viiakse läbi laiendatud kirurgilised sekkumised, vaatamata sellele suureneb sarkoomi kordumise sagedus, ravi tulemused on ebaefektiivsed.

4. staadiumis sarkoom on väga raske, prognoos pärast selle ravi on kõige ebasoodsam selle hiiglasliku suuruse, ümbritsevate kudede järsu kokkusurumise ja neis idanemise tõttu, pideva kasvajakonglomeraadi moodustumise tõttu, millel on kalduvus veritseda. Sageli esineb pärast operatsiooni või isegi kompleksravi pehmete kudede ja muude organite sarkoomi kordumist.

Metastaasid jõuavad piirkondlikesse lümfisõlmedesse, maksa, kopsudesse ja luuüdi. See stimuleerib sekundaarset onkoprotsessi - uue sarkoomi kasvu.

Metastaasid sarkoomi korral

Sarkoomi metastaaside moodustumise viisid võivad olla lümfogeensed, hematogeensed ja segatud. Väikese vaagna, soolte, mao ja söögitoru, kõri organitest jõuavad sarkoomi metastaasid lümfogeenset rada pidi kopsudesse, maksa, luustiku luudesse ja teistesse organitesse.

Kasvajarakud või metastaasid levivad ka hematogeense raja kaudu (venoossete ja arteriaalsete veresoonte kaudu) tervetesse kudedesse. Kuid näiteks piima- ja kilpnäärme sarkoomid, kopsu-, bronhiaalsed, munasarjadest levivad lümfogeensed ja hematogeensed teed.

On võimatu ennustada elundit, kuhu kogunevad mikroveresoonkonna elemendid ja algab uue kasvaja kasv. Mao- ja vaagnaelundite sarkoomi tolmumetastaasid levivad läbi kõhukelme ja rindkere piirkonna hemorraagilise efusiooniga - astsiit.

Onkoprotsess alahuulel, keeleotsal ja suuõõnes metastaseerub rohkem lõua lümfisõlmedesse ja lõualuu alla. Formatsioonid keelejuures, suuõõne põhjas, neelus, kõris, kilpnäärmes metastaseerivad veresoonte lümfisõlmedesse ja kaela närvidesse.

Piimanäärmest levivad onkorakud rangluu piirkonda, LN-i sternocleidomastoid lihase välisküljelt. Kõhukelmest sisenevad nad sternocleidomastoid lihase siseküljele ja võivad paikneda selle jalgade taga või vahel.

Kõige enam esineb metastaase täiskasvanutel, lümfosarkoom, liposarkoom, fibroosne histiotsütoom, isegi kuni 1 cm suurusel kaltsiumi kogunemise tõttu onkoloogilises fookuses, intensiivse verevoolu ja onkorakkude aktiivse kasvu tõttu. Nendel koosseisudel puudub kapsel, mis võiks piirata nende kasvu ja paljunemist.

Onkoloogilise protsessi kulg ei muutu keerulisemaks ja selle ravi metastaaside tõttu piirkondlikes lümfisõlmedes ei ole nii globaalne. Siseorganite kaugemate metastaaside korral kasvab kasvaja vastupidi suurteks, neid võib olla mitu. Ravi muutub keerulisemaks, kasutatakse kompleksravi: kirurgiat, keemiat ja kiiritusravi. Eemaldage reeglina üksikud metastaasid. Mitme metastaasi väljalõikamist ei teostata, see ei ole efektiivne. Primaarsed fookused erinevad metastaasidest paljudes veresoontes, raku mitoosides. Metastaaside korral on nekroosipiirkondi rohkem. Mõnikord leitakse need varem kui esmane fookus.

Sarkoomi tagajärjed on järgmised:

  • ümbritsevad elundid on kokku surutud;
  • soolestikus võib tekkida obstruktsioon või perforatsioon, peritoniit – kõhulinade põletik;
  • elevantiaas tekib lümfisõlmede kokkusurumise ajal häiritud lümfi väljavoolu taustal;
  • jäsemed on deformeerunud ja liikumine on piiratud suurte kasvajate olemasolul luude ja lihaste piirkonnas;
  • sisemised hemorraagiad tekivad onkoloogilise moodustumise lagunemisel.

Sarkoomide diagnoosimine

Sarkoomi diagnoosimine algab arstikabinetis, kus see määratakse kindlaks väliste diagnostiliste tunnuste järgi: kõhnumine, kollatõbi, kahvatu nahavärv ja kasvaja kohal värvimuutus, huulte tsüanootiline toon, näo turse, veenide ummistus naha pinnal. pea, naastud ja sõlmed nahasarkoomi korral.

Kõrge astme sarkoomi diagnoosimine toimub vastavalt keha mürgistuse väljendunud sümptomitele: isutus, nõrkus, kehatemperatuuri tõus ja öine higistamine. Arvesse võetakse onkoloogia juhtumeid perekonnas.

Laboratoorsete testide läbiviimisel uurivad nad:

  • biopsia histoloogilise meetodiga mikroskoobi all. Väänuliste õhukeseseinaliste kapillaaride, ebatüüpiliste vähirakkude mitmesuunaliste kimpude, õhukese membraaniga muutunud suuretuumaliste rakkude, kõhre või hüaliinse sidekoe aineid sisaldavate rakkude vahel suures koguses aine olemasolul diagnoosib histoloogia sarkoomi. Samal ajal pole sõlmedes elundi koele iseloomulikke normaalseid rakke.
  • anomaaliad vähirakkude kromosoomides tsütogeneetilisel meetodil.
  • spetsiifilised vereanalüüsid onkomarkerite jaoks puuduvad, seega ei saa selle sorti üheselt määrata.
  • täielik vereanalüüs: sarkoomi korral näitab see järgmisi kõrvalekaldeid:
  1. hemoglobiini ja erütrotsüütide tase väheneb oluliselt (alla 100 g / l), mis näitab aneemiat;
  2. leukotsüütide tase tõuseb veidi (üle 9,0x109 / l);
  3. trombotsüütide arv väheneb (alla 150․109/l);
  4. ESR suureneb (üle 15 mm/h).
  • biokeemiline vereanalüüs, mis määrab kõrgenenud laktaatdehüdrogenaasi taseme. Kui ensüümi kontsentratsioon on üle 250 U/l, siis võib rääkida haiguse agressiivsusest.

Sarkoomi diagnoosi täiendab rindkere röntgenuuring. Meetodiga saab tuvastada kasvaja ja selle metastaase rinnaku ja luude piirkonnas.

Sarkoomi radioloogilised tunnused on järgmised:

  • kasvajal on ümar või ebakorrapärane kuju;
  • hariduse suurus mediastiinumis on 2-3 mm kuni 10 ja enam cm;
  • sarkoomi struktuur on heterogeenne.

Röntgen on vajalik patoloogia tuvastamiseks lümfisõlmedes: üks või mitu. Sellisel juhul tumeneb röntgenpildil olev LU.

Kui ultraheliga diagnoositakse sarkoom, on see iseloomulik näiteks:

  • heterogeenne struktuur, ebaühtlased karvased servad ja LU kahjustused - lümfosarkoomiga kõhukelme piirkonnas;
  • kapsli puudumine, ümbritsevate kudede kokkusurumine ja laienemine, kasvaja sees olevad nekroosikolded - koos sarkoomiga kõhuõõne organites ja pehmetes kudedes. Sõlmed on nähtavad emakas ja neerudes (sees) või lihastes;
  • erineva suurusega moodustised ilma piirideta ja nende sees lagunemiskolletega - naha sarkoomiga;
  • primaarse kasvaja mitmed moodustised, heterogeenne struktuur ja metastaasid - rasvsarkoomiga;
  • heterogeenne struktuur ja tsüstid sees, täidetud lima või verega, hägused servad, efusioon liigesekoti õõnsuses - liigesesarkoomiga.

Sarkoomi kasvajamarkerid määratakse igas konkreetses elundis, nagu vähi puhul. Näiteks munasarjavähiga - rinnasarkoomiga -, seedetrakti - CA 19-9 või kopsudega - ProGRP (gastriini eelkäija, vabastav, peptiid) jne.

Kompuutertomograafia tehakse röntgenkontrastaine kasutuselevõtuga, et määrata kasvaja asukoht, piirid ja selle vormid, ümbritsevate kudede, veresoonte, lümfisõlmede kahjustused ja nende liitmine konglomeraatideks.

Magnetresonantstomograafia tehakse täpse suuruse, metastaaside, naha, luude, kudede hävimise, luuümbrise virvenduse, liigeste paksenemise ja muu kindlakstegemiseks.

Diagnoosi kinnitab biopsia ja pahaloomuline kasvaja määratakse histoloogilise uuringuga:

  • sassis spindlikujuliste rakkude kimbud;
  • hemorraagiline eksudaat - vedelik, mis väljub veresoonte seintest;
  • hemosideriin - pigment, mis moodustub hemoglobiini lagunemisel;
  • hiiglaslikud ebatüüpilised rakud;
  • lima ja veri proovis ja muul viisil.

Nimme (seljaaju) punktsioonitestid näitavad sarkoomi, kus võib esineda vere jälgi ja palju erineva suuruse ja kujuga ebatüüpilisi rakke.

Ära eemalda:

  • pärast 75 aastat;
  • raskete südame-, neeru- ja maksahaigustega;
  • elutähtsate organite suure kasvajaga, mida ei saa eemaldada.

Kasutatakse ka järgmisi terapeutilisi taktikaid:

  1. Madala ja mõõduka diferentseerumisega sarkoomidega 1-2 staadiumis tehakse operatsioone ja piirkondlike lümfisõlmede dissektsiooni. Pärast - polükemoteraapia (1-2 kursust) või sarkoomi välise kiiritusravi.
  2. Väga diferentseerunud sarkoomidega 1-2 staadiumis tehakse kirurgilist ravi ja laiendatud lümfisõlmede dissektsiooni. tehakse enne ja pärast operatsiooni ning lisandub kompleksravi.
  3. Onkoloogilise protsessi kolmandas etapis viiakse läbi kombineeritud ravi: enne operatsiooni kasutatakse kasvaja suuruse vähendamiseks kiiritus- ja keemiaravi. Operatsiooni käigus eemaldatakse kõik idanevad koed, piirkondliku lümfidrenaaži kogujad. Taasta olulised kahjustatud struktuurid: närvid ja veresooned.
  4. Sarkoomide, eriti osteosarkoomide korral on sageli vajalik amputatsioon. Luu resektsioon tehakse madala astme pindmiste osteosarkoomide korral vanematel inimestel. Järgmine on proteesimine.
  5. 4. etapis kasutatakse sümptomaatilist ravi: aneemia korrigeerimist, võõrutus- ja valuvaigistit. Kompleksse täieõigusliku ravi jaoks viimasel etapil on vajalik juurdepääs onkoloogilisele moodustumisele selle eemaldamiseks, väiksus, asukoht kudede pinnakihtides, üksikud metastaasid.

Kaasaegsetest meetoditest kasutatakse kaugkiiritusravi lineaarsete kiirenditega spetsiaalsete programmide järgi, mis planeerivad kiiritusvälju ning arvutavad onkoprotsessi tsooni kokkupuute võimsust ja doose. Kiiritusravi viiakse läbi täieliku arvutipõhise juhtimise ja kiirendi juhtpaneelil seatud seadistuste õigsuse automaatse kontrolli all, et välistada inimlikud vead. kasutatakse erineva lokaliseerimisega sarkoomide puhul. See kiiritab kasvajat täpselt suure kiirgusdoosiga, kahjustamata terveid kudesid. Allikas sisestatakse sellesse kaugjuhtimispuldiga. Brahhüteraapia võib mõnel juhul asendada operatsiooni ja välist kiiritust.

Traditsiooniline meditsiin sarkoomi raviks

Sarkoomi ravi rahvapäraste ravimitega sisaldub kompleksravis. Iga sarkoomi tüübi jaoks on oma ravimtaim, seened, vaigud, toit. Onkoloogia dieedil on suur tähtsus, kuna mikro- ja makroelementidega rikastatud toidud suurendavad immuunsust, annavad jõudu vähirakkude vastu võitlemiseks ja ennetavad metastaase.

Pahaloomuliste sarkoomide korral viiakse läbi ravi:

  • infusioonid;
  • alkoholi tinktuurid;
  • Keetmised;
  • kompressid.

Kasutatud maitsetaimed:

  • kanaliha must;
  • hemlock täpiline;
  • härg;
  • kukeseened;
  • vesiroos valge;
  • viinamarjade klematis;
  • mooni samosey;
  • päikesepiim,
  • punane kärbseseen;
  • norichnik sõlmeline;
  • puuvõõrik valge;
  • viiruk pikulnik;
  • pojeng kõrvalehoidev;
  • Euroopa koirohi;
  • harilik humal;
  • tavaline mustpea;
  • suur vereurmarohi;
  • safrani seemned;
  • tuhk on kõrge.

Naha ja limaskestade krooniliste sarkoomihaavandite korral ravivad nad avran officinalis't, nahasarkoomi - hundimarja, meditsiinilist magusat ristikut, kukeseent, kirkazoni ja viinamarjalehelist klematisi, euforiat-päikesevaatlejat ja kibe-magusat öövihma, harilikku tansia ja euroopa metskitsat. humal ja ravimküüslauk.

Elundite onkoloogilise protsessi käigus on vaja ravimeid:

  • maos - hundimarjast, varesest, harilikust dopist ja kukeseenest, kõrvalehoidvast pojengist, suurest vereurmarohist ja kibekoirohust;
  • kaksteistsõrmiksooles - akoniitidest, soo belozorist;
  • söögitorus - täpilisest hemlockist;
  • põrnas - koirohust;
  • eesnäärmes - täpilisest hemlockist;
  • piimanäärmes - täpilisest hemlockist, icterus levkoinist ja harilikust humalast;
  • emakas - pojengi, mõru koirohi, hellebore Lobeli ja külvi safrani eest;
  • kopsudes - suurepärasest kolhikust ja kukeseenest.

Osteogeenset sarkoomi ravitakse tinktuuriga: purustatud naistepuna (50 g) valatakse viinamarja viinaga (0,5 l) ja infundeeritakse kaks nädalat, konteinerit igapäevaselt loksutades. Enne sööki võtke 30 tilka 3-4 korda.

Sarkoomiga kasutatakse rahvapäraseid abinõusid vastavalt M.A. meetodile. Ilves (raamatust "Valgemaa punane raamat"):

  1. Immuunsuse suurendamiseks: segada võrdsetes osades: hambakivi (õied või lehed), saialilleõied, trikoloor- ja põldkannikesed, kukeseen, kummeliõied ja veronika, vereurmarohi ja liivased immortelliõied, puuvõõrik ja noor takjajuur. Brew 2 spl. l. koguge 0,5-1 l keeva veega ja nõudke 1 tund. Joo päeva jooksul.
  2. Jagage loendis olevad maitsetaimed 2 rühma (mõlemad 5 ja 6 eset) ja jooge iga kollektsiooni 8 päeva.

Tähtis! Kollektsioonis on mürgised taimed nagu vereurmarohi, kannike, kukeseen ja puuvõõrik. Seetõttu ei saa annust ületada.

Vähirakkude kõrvaldamiseks hõlmab sarkoomi ravi rahvapäraste ravimitega järgmisi Ilvese retsepte:

  • jahvata vereurmarohi hakklihamasinas ja pigista mahl välja, sega võrdsetes osades viinaga (säilita) ja säilita toatemperatuuril. Joo 3 korda päevas 1 tl. veega (1 klaas);
  • purustada 100 g juurmariini (pojengi kõrvalehoidmine) ja valada viina (1 l) või alkoholiga (75%), lasta seista 3 nädalat. Võtke 0,5-1 tl. 3 korda veega;
  • jahvatage valge puuvõõrik, asetage 1/3 kaupa purki (1 l), valage viin ja laske 30 päeva tõmmata. Eralda paks ja pigista, joo 1 tl. 3 korda veega;
  • jahvatage nurmenuku juur - 100 g ja valage viina - 1 liiter. Nõuda 3 nädalat. Joo 2-4 tl. 3 korda päevas veega.

Esimesed kolm tinktuuri tuleks vahetada 1-2 nädala pärast. Varuks kasutatakse nurmenuku tinktuuri. Kõik tinktuurid võetakse viimast korda enne õhtusööki. Kursus - 3 kuud, igakuise kuuri vahelisel ajal (2 nädalat) - juua nurmenukku. 3-kuulise kuuri lõpus joo nurmenuku või mõnda tinktuure üks kord päevas veel 30 päeva.

Toitumine sarkoomi jaoks

Sarkoomi dieet peaks koosnema järgmistest toodetest: köögiviljad, ürdid, puuviljad, kääritatud piim, mis on rikas bifiduse ja laktobakterite poolest, keedetud (aurutatud, hautatud) liha, teravili komplekssete süsivesikute allikana, pähklid, seemned, kuivatatud puuviljad, kliid ja idandatud teraviljad, täisteraleib, külmpressitud taimeõlid.

Metastaaside blokeerimiseks dieedis on järgmised:

  • rasvane merekala: saury, makrell, heeringas, sardiin, lõhe, forell, tursk;
  • rohelised ja kollased köögiviljad: suvikõrvits, kapsas, spargel, rohelised herned, porgand ja kõrvits;
  • küüslauk.

Glükoosiallikana ei tohiks süüa kondiitritooteid, kuna need on onkorakkude jagunemise stimulaatorid. Samuti tanniinisisaldusega tooted: hurma, kohv, tee, linnukirss. Tanniin hemostaatilise ainena soodustab tromboosi. Suitsuliha on kantserogeenide allikad välistatud. Te ei saa juua alkoholi, õlut, mille pärm toidab vähirakke lihtsate süsivesikutega. Hapud marjad on välja jäetud: sidrunid, pohlad ja jõhvikad, kuna vähirakud arenevad aktiivselt happelises keskkonnas.

Sarkoomi eluea prognoos

Viieaastane elulemus pehmete kudede ja jäsemete sarkoomi korral võib ulatuda 75% -ni, onkoloogiliste protsesside puhul kehas kuni 60%.
Tegelikult ei tea isegi kõige kogenum arst, kui kaua nad sarkoomiga elavad. Uuringute kohaselt mõjutavad sarkoomi eeldatavat eluiga vormid ja tüübid, onkoloogilise protsessi etapid ja patsiendi üldine seisund. Piisava ravi korral on kõige lootusetumatel juhtudel võimalik positiivne prognoos.

Haiguste ennetamine

Sarkoomi esmane ennetamine hõlmab patsientide aktiivset tuvastamist, kellel on suurenenud risk haigestuda haigusesse, sealhulgas need, kes on nakatunud VIII herpesviirusega (HHV-8). Eriti hoolikalt on vaja jälgida patsiente, kes saavad. Ennetamiseks tuleks sarkoomi põhjustavad seisundid ja haigused kõrvaldada ja ravida.

Sekundaarne ennetus viiakse läbi remissiooniga patsientidel, et vältida sarkoomi ja tüsistuste kordumist pärast ravikuuri. Ennetava meetmena tuleks juua 3 kuud Ilvese meetodil (lk 1) valmistatud ürte tee asemel, teha 5-10 päeva paus ja võtmist korrata. Teele võib lisada suhkrut või mett.

Sarnased postitused