Südame tsükkel. Südame tsükkel - mis see on? Inimese rahulikus seisundis südame diastoli kestus

Tunni eesmärgid

Haridus: südame ehituse uurimine; õpilastes uute arusaamade kujundamine südame tsükli ja südame töö automatismi kohta, ideed südame kontraktsioonide regulatsiooni tunnuste kohta.

Arendav: õpilaste üldiste bioloogiliste ettekujutuste arendamine südame ehituse ja talitluse suhetest.

Haridus: teadusliku maailmavaate kujundamine teaduslike avastuste konkreetsetel näidetel, meditsiini edukus.

Varustus: kokkupandav südamemudel, südame ehitust, südametsüklit kujutav tabel, ülesannete kaardid, käärid, liim, viltpliiatsid; magnetofon, arvuti, projektor.

Käitumise vorm: tund muuseumis - kirjavahetus.

Dekoratsioon: tahvlil “Marsruudileht Kardioloogiamuuseumi ekspositsioonile”, epigraaf: “Süda nagu veskikivi annab jahu, kui piisavalt teravilja on kaetud, aga kustutatakse, kui seda ei lisata” (K. Weber).

Tundide ajal

I. Motivatsioonistaadium (ettevalmistus teema aktiivseks tajumiseks)

Kostab südamelöökide heli. Õpetaja loeb ette katkendi E. Mezhelaitise luuletusest "Süda".

Mis on süda?
Kas kivi on kõva?
Karmiinpunase koorega õun?
Võib-olla ribide ja aordi vahel
Kas pall lööb sarnaselt maakera palliga?
Nii või teisiti kõike maist
mahub selle sisse,
Sest tal pole puhkust
Igal asjal on oma tegu.

Paljud kirjandusteosed on pühendatud südamele. Tõenäoliselt mäletavad kõik „Danko vaprat südant“ M. Gorki loost „Vana naine Izergil“; Gaufi muinasjutt "Külmunud". Soe süda ja külm, huvitu ja ahne, osavõtlik, lahke ja julm, julge, uhke ja kuri... Milline on mu süda? Sellest tuleb juttu meie tunnis, mis toimub muuseumis.

Muuseumi pääsemiseks tuleb hankida pilet, mis väljastatakse ainult ülesande sooritanutele.

1. harjutus (individuaalne küsitlus)

Täida lüngad.

Veri, rakkudevaheline aine ja lümf moodustavad ... ( keha sisekeskkond).

Vedel sidekude - ... ( veri).

Plasmas lahustunud valk, mis on vajalik vere hüübimiseks, on ... ( fibrinogeen).

Vereplasma ilma fibrinogeenita nimetatakse ... ( vereseerum).

Hemoglobiini sisaldavad mittetuumalised vererakud - ... ( erütrotsüüdid).

Organismi seisund, mille korral erütrotsüütide arv veres väheneb või hemoglobiini sisaldus neis on ... ( aneemia).

Inimene, kes annab vereülekandeks verd, on ... ( doonor).

Organismi kaitsereaktsioon, näiteks infektsioonide vastu - ... ( põletik).

Organismide võime end kaitsta patogeensete bakterite ja viiruste eest on ... ( puutumatus).

Nõrgestatud või hukkunud mikroorganismid – immuunsüsteemi aktiivsuse suurendamiseks inimkehasse viidud patogeenid, - ... ( vaktsiin).

Lümfotsüütide poolt võõra organismi või valguga kokkupuutel toodetud valgud - ... ( antikehad).

Vereringeorganite hulka kuuluvad ... ( süda ja veresooned).

Anumad, mille kaudu veri südamest voolab - ... ( arterid).

Väiksemad veresooned, milles toimub ainete vahetus vere ja kudede vahel - ... ( kapillaarid).

Vere tee vasakust vatsakesest paremasse aatriumisse on ... ( süsteemne vereringe).

2. ülesanne (rühmatöö probleemsete küsimuste lahendamisel)

Ühes populaarses füsioloogiateemalises raamatus öeldakse piltlikult: „Punasel merel purunevad ja vajuvad põhja iga sekund miljoneid laevu. Kuid miljonid uued laevad lahkuvad taas sadamatest, et sõita. Mida mõeldakse "laevade" ja "sadamate" all? ( Laevad on punased verelibled, sadamad on punane luuüdi.)

I.P. Pavlov ütles: "Kehas toimub "hädareaktsioon", mille käigus keha ohverdab mingi osa terviku päästmiseks. Millest see räägib? ( Fagotsütoosi kohta.)

Teadaolevalt asendatakse inimesel umbes 25 g verd päevas. Kui palju verd toodetakse 70 aasta jooksul? ( Umbes 640 kg.)

Mõelge inimese ja konnavere mikropreparaatidele. Nimetage sarnasused ja erinevused.

II. Uue materjali õppimine (jutt koos vestluselementidega)

Muuseumi direktor. Mul on hea meel, et tunnete huvi meie muuseumi eksponaatide vastu. Meie muuseumi nimi on kardioloogia. Kardioloogia on meditsiini haru, mis uurib südame-veresoonkonna süsteemi ehitust, funktsioone ja haigusi, samuti töötab välja meetodeid nende diagnoosimiseks, raviks ja ennetamiseks. Muuseum asutati 2005. aastal 5. kooli 8. klassi baasil. Muuseumi tutvustavad teile meie töötajad.

Giid (peksleva südame kuvamine). Kuulake. Ükskõik, mida teete – magate, sööte, jooksete –, kostab alati summutatud rütmiline koputus. Su süda lööb. Pigista käsi rusikasse – näed, kui suur see on. Süda on lihaseline organ, mis tõmbub pidevalt kokku ja sunnib verd läbi keha liikuma.

Süda asub rinnaõõnes rinnaku taga, veidi keskelt vasakule nihkunud, selle kaal on umbes 300 g.

See on kaetud õhukese ja tiheda membraaniga, mis moodustab suletud koti – perikardi koti ehk perikardi.

Üliõpilane. Tahaksin teada, mis roll on perikardi kotil?

Giid. Perikardi kott sisaldab seroosset vedelikku, mis määrib südant ja vähendab hõõrdumist selle kontraktsioonide ajal.

Südame seinal on kolm kihti. Epikardium on välimine seroosne kiht, mis katab südant (sulatub perikardiga). Müokard on keskmine lihaskiht, mille moodustab vöötlihas. Iga lihaskiu sisaldab 1-2 tuuma, palju mitokondreid. Endokard on sisemine epiteeli kiht.

Vaatame, millest süda koosneb. Tavaliselt jagatakse see vaheseinaga kaheks pooleks: vasakule ja paremale. Vasak koosneb vasakust vatsakesest ja vasakust aatriumist. Nende vahel on kahekordne klapp - sellel on ainult kaks mütsi (seda nimetatakse ka mitraalklapiks). Südame parem pool koosneb paremast vatsakesest ja paremast aatriumist. Neid eraldab ka teineteisest ventiil, kuid sellel ventiilil on kolm infolehte ja seepärast nimetatakse seda trikuspidaalklapiks. Klapid avavad ja sulgevad kodade ja vatsakeste vahelist läbipääsu, sundides verd ühes suunas voolama.

Vatsakeste ja arterite vahel on poolkuu ventiilid, millest igaüks koosneb kolmest taskust. Südame ja veresoonte klapid tagavad vere liikumise täpselt ühes suunas: arterite kaudu südamest, veenide kaudu südamesse, kodadest vatsakestesse.

Südame väline struktuur

Südamekambrite seinad on erineva paksusega sõltuvalt tehtavast tööst. Kodade seinte kokkutõmbumisel tehakse vähe tööd: vatsakesed varustatakse verega, mistõttu on kodade seinad suhteliselt õhukesed. Parem vatsake surub verd läbi kopsuvereringe ja vasak vatsake väljutab verd süsteemsesse vereringesse, mistõttu selle seinad on 2-3 korda paksemad kui parema vatsakese seinad.

Ainevahetusprotsessid on südames äärmiselt intensiivsed: lihaskoe rakud sisaldavad palju mitokondreid ning kude on verega hästi varustatud. Südame mass moodustab umbes 0,5% kehamassist, samas kui 10% aordist väljutatud verest läheb koronaar- või pärgarteritesse, mis toidavad südant ennast. Aorta (kreeka keeles) - "sirge arter".

Üliõpilane. Mis põhjustab südamekambri kiiret kokkutõmbumist?

Giid. Lihaskiud hargnevad ja ühenduvad otstest üksteisega, moodustades keeruka võrgustiku, mille tõttu on tagatud kambri kui ühtse struktuuri kiire kokkutõmbumine.

Üliõpilane. Kuidas süda töötab?

Giid. Süda on väsimatu mootor, mis ei tunne nädalavahetusi, pühi ega puhkusi. Päeva jooksul tõmbub süda kokku peaaegu 100 tuhat korda ja pumpab 1 tunni jooksul umbes 300 liitrit verd (esitlus "südapump"). Ühe löögi jaoks kulutab süda nii palju energiat, et piisaks 200 g raskuse koorma tõstmisest 1 m kõrgusele ja 1 minutiga suudaks süda selle koormuse 20-korruselise maja kõrgusele tõsta.

Südame sisemine struktuur

Vaatleme nüüd südame tööd ühe südametsükli näitel.

Südametsükkel on sündmuste jada, mis toimub ühe südamelöögi ajal, mis kestab vähem kui 1 sekund. Südame tsükkel koosneb kolmest faasist.

Kodade kokkutõmbumise (süstooli) ajal, mis kestab umbes 0,1 sekundit, on vatsakesed lõdvestunud, kõriklapid on avatud ja poolkuuklapid on suletud. Vatsakeste kokkutõmbumine (süstool) kestab umbes 0,3 s. Samal ajal on kodad lõdvestunud, klapid on suletud (kõõluseniidid ei lase neil painduda ja veri voolab aatriumisse), veri tormab kopsuarterisse ja aordi. Südame täielik lõdvestumine – südamepaus ehk diastool – kestab umbes 0,4 s.

Voroneži teadlased Yu.D. Safonov ja L.I. Yakimenko tegi kindlaks, et ühe südametsükli jooksul on klapid ja südamelihas seotud 40 järjestikuse liigutusega. Südame optimaalne töörežiim: kodade tööaeg 0,1 s ja puhkus 0,7 s ning vatsakesed töötavad 0,3 s ja puhkeaeg 0,5 s.

Iseseisev töö: Täitke südametsükli tabel.

Tabel. Südame tsükkel

Ülesanne (turistidele). Mees on 80-aastane. Tehke kindlaks, mitu aastat tema südame vatsakesed puhkasid, arvestades, et keskmine pulss oli 70 lööki minutis. ( 46 aastat vana.)

Üliõpilane. Mis on südame kõrge efektiivsuse põhjuseks?

Giid. Seda pakuvad järgmised tegurid:

- südames toimuvate metaboolsete protsesside kõrge tase;
- südamelihaste suurenenud verevarustus;
- südametegevuse range rütm (iga osakonna töö- ja puhkefaasid vahelduvad rangelt).

Üliõpilane. Kardiovaskulaarsüsteemi poolt kehale esitatavad nõudmised muutuvad pidevalt. Süda reageerib sellele kontraktsioonide sageduse muutmisega. Mis mõjutab südame tööd?

Giid. Tuletagem meelde meile teadaolevaid keha funktsioonide reguleerimise meetodeid.

Esiteks on see närviregulatsioon ja teiseks südametegevuse humoraalne reguleerimine. Kesknärvisüsteem kontrollib pidevalt närviimpulsside kaudu südame tööd. Medulla piklikus on vereringe keskus, millest väljub parasümpaatiliste närvide paar, mis vähendab kontraktsioonide sagedust ja tugevust. Vagusnärvi tugev erutus põhjustab südameseiskumise (Goltzi eksperiment). Näiteks löök kõhtu võib lõppeda surmaga; kõhuõõne organite ärritus aeglustab südame kokkutõmbeid. Emakakaela sümpaatilisest ganglionist väljuvad sümpaatilised närvid, mis kiirendavad ja intensiivistavad südame kokkutõmbeid. Seega on südamel kahekordne innervatsioon: parasümpaatiline ja sümpaatiline.

Südametegevuse humoraalset reguleerimist tagavad veres ringlevad ained. Südame töö on pärsitud: atsetüülkoliin, naatriumisoolad, vere pH tõus. Adrenaliin tugevdab südame tööd (südame seiskumise korral süstitakse otse südamelihasesse), kaaliumisoolad, pH langus. Hormoonid - endokriinsete näärmete saladused - türoksiin (kilpnääre), insuliin (kõhunääre), kortikosteroidhormoonid (neerupealised), hüpofüüsi hormoonid mõjutavad südame aktiivsust.

Närviline ja humoraalne regulatsioon on omavahel tihedalt seotud ja moodustavad südame kontraktsioonide reguleerimise ühtse mehhanismi.

Üliõpilane. Miks süda tõmbub kokku isegi väljaspool keha?

Giid. Sellel on oma "sisseehitatud" mehhanism, mis tagab lihaskiudude kokkutõmbumise. Impulsid liiguvad kodadest vatsakestesse. Seda südame võimet rütmiliselt kokku tõmbuda ilma väliste stiimuliteta, vaid ainult selles tekkivate impulsside mõjul, nimetatakse automatism.

Automatismi pakuvad spetsiaalsed lihasrakud. Neid innerveerivad autonoomsete neuronite otsad. Nendes rakkudes võib membraani potentsiaal ulatuda 90 mV-ni, mis viib ergastuslaine tekkeni. Nende potentsiaalide muutusi saab registreerida spetsiaalse aparatuuriga - nende registreerimine on elektrokardiogramm.

Seega lööb süda (keskmiselt) 70 korda minutis, 100 000 korda päevas, 40 miljonit korda aastas ja umbes 2,5 miljardit korda elu jooksul. Samal ajal pumpab see järgmises koguses verd: 1 minutiga - 5,5 liitrit, päevas - 8 tuhat liitrit, 70 aastaga - umbes 200 miljonit liitrit.

Üliõpilane. Millised olid meie riigi kardioloogia ajaloo tähtsündmused?

Giid. Aastal 1902 A.A. Kulyabko taaselustas lapse südame 20 tundi pärast tema surma ja hiljem prof. S.S. Brjuhhonenko taastas südame isegi 100 tundi pärast surma. Aastatel 1897–1941 Tehti 315 südameoperatsiooni. Aastal 1948 A.N. Bakulev tegi mitraalklapi esimese operatsiooni. 1961. aastal asutati südame-veresoonkonnakirurgia instituut. A.N. Bakulev. 1967. aastal asus Kaplinna kirurg prof. Christian Barnard tegi esimese inimese südamesiirdamise operatsiooni ja täpselt 20 aastat hiljem tegi sama operatsiooni prof. IN JA. Šumakov NSV Liidus.

Teadmiste üldistamine ja süstematiseerimine

1. harjutus. Sobitage terminid ja mõisted

Tingimused

• Perikard.
• Epikardium.
• Müokard.
• Endokard.
• arterid.
• Aort.
• kapillaarid.
• Parem aatrium.
• Vatsakesed.
• Klapid.
• Süda.
• Kardioloogia.

Mõisted

• Perikard.
• Välimine seroosne kiht.
• keskmine lihaskiht.
• Sisemine kiht.
• Anumad, mis kannavad verd südamest, "siledad õhukandjad", "õhusooned".
• Suurim arteriaalne anum inimkehas.
• Kõige õhem (alates lat. capillaros- juuksed) veresooned.
• Südamekamber (alates lat. aatrium- eesaed), kus voolavad õõnsad veenid.
• Südame osad, mis suruvad verd arteritesse.
• Haridus (temalt. plaksutada- kate, klapp, valendiku sulgemine), takistades vere liikumist vatsakestest kodadesse.
• Vereringesüsteemi peamine organ.
• Meditsiini haru, mis uurib südame-veresoonkonna süsteemi ehitust, funktsioone ja haigusi ning töötab välja meetodeid nende diagnoosimiseks, raviks ja ennetamiseks.

2. ülesanne. Test (vastastikune kontroll)

Vastused: A - 7, B - 2, C - 12, D - 1, D - 9, E - 3, F - 8, H - 6, I - 4, K - 10, L - 15, M - 5, H - 14, O-13, P-11.

Ekskursioonijärgne iseseisev töö

Loovülesanne: metoodilise juhendi "Mehe süda" kujundamine ja kaitsmine.

Kokkuvõtteid tehes

Kodutöö

Uurige õpikus sisalduvat materjali südame ehituse ja töö kohta, lahendage ülesanne.

Ülesanne. On teada, et inimese süda tõmbub kokku keskmiselt 70 korda minutis, väljutades iga kokkutõmbega umbes 150 cm3 verd. Kui palju teie süda koolis 6 tunni jooksul verd pumpab?

Südame tsükkel

See on ajavahemik, mille jooksul südame kõik osad tõmbuvad täielikult kokku ja lõdvestuvad. Kontraktsioon on süstoolne, lõõgastus on diastoolne. Tsükli kestus sõltub südame löögisagedusest. Kontraktsioonide normaalne sagedus jääb vahemikku 60–100 lööki minutis, kuid keskmine sagedus on 75 lööki minutis. Tsükli kestuse määramiseks jagame 60 s sagedusega.(60s / 75s = 0,8s).

Kodade süstool - 0,1 s

Ventrikulaarne süstool - 0,3 s

Kogu paus 0,4 s

Südame seisund üldise pausi lõpus. Kõvaklapid on avatud, poolkuuklapid on suletud ja veri voolab kodadest vatsakestesse. Üldise pausi lõpuks on vatsakesed 70-80% ulatuses verega täidetud. Südame tsükkel algab

kodade süstool, kodade kokkutõmbumine viib vatsakeste verega täitumise lõpule. See on kodade müokardi kokkutõmbumine ja vererõhu tõus kodades - paremal kuni 4-6 ja vasakul kuni 8-12 mm, see tagab täiendava vere süstimise vatsakestesse ja kodadesse. süstool lõpetab vatsakeste täitmise verega. Veri ei saa tagasi voolata, kuna ringikujulised lihased tõmbuvad kokku. Vatsakesed sisaldavad lõplikku diastoolne maht veri. Keskmiselt 120-130 ml, kuid füüsilise tegevusega tegelevatel inimestel kuni 150-180 ml, mis tagab tõhusama töö, läheb see osakond diastooliseisundisse. Järgmisena tuleb ventrikulaarne süstool.

Ventrikulaarne süstool- tsüklite raskeim faas, kestus 0,#-0,#3 s. sekreteeritakse süstoolis stressiperiood, see kestab 0,08 s ja eksiili periood. Iga periood on jagatud 2 faasi -

stressiperiood -

1. asünkroonne kokkutõmbumise faas - 0,05 s ja

2. isomeetrilise kokkutõmbumise faasid - 0,03 s. See on isovalumiiniumi kokkutõmbumise faas.

Pagulusperiood -

1. kiire väljutusfaas 0,12s ja

2. aeglane faas 0.!3 s.

Ventrikulaarne süstool algab asünkroonse kontraktsiooni faasiga. Mõned kardiomüotsüüdid on erutatud ja osalevad erutusprotsessis. Kuid sellest tulenev pinge vatsakeste müokardis suurendab selles survet. See faas lõpeb klappklappide sulgemisega ja vatsakeste õõnsus suletakse. Vatsakesed täituvad verega ja nende õõnsus suletakse ning kardiomüotsüütides jätkub pingeseisund. Kardiomüotsüütide pikkus ei saa muutuda. See on seotud vedeliku omadustega. Vedelikud ei suru kokku. Suletud ruumis, kui on kardiomüotsüütide pinge, on vedelikku võimatu kokku suruda. Kardiomüotsüütide pikkus ei muutu. Isomeetriline kokkutõmbumise faas. Lõika väikese pikkusega. Seda faasi nimetatakse isovalumiiniks faasiks. Selles faasis vere maht ei muutu. Vatsakeste ruum on suletud, rõhk tõuseb, paremal kuni 5-12 mm Hg. vasakul 65-75 mm Hg, samal ajal kui vatsakeste rõhk muutub suuremaks kui diastoolne rõhk aordis ja kopsutüves ning liigne rõhk vatsakestes üle veresoonte vererõhu viib poolkuuklappide avanemiseni. Poolkuu klapid avanevad ja veri hakkab voolama aordi ja kopsutüvesse.

Algab pagulusfaas, vatsakeste kokkutõmbumisel surutakse veri aordi, kopsutüvesse, muutub kardiomüotsüütide pikkus, rõhk tõuseb ja süstoli kõrgusel vasakus vatsakeses 115-125 mm, paremas 25- 30 mm. Esialgu kiire väljutusfaas ja seejärel väljutamine muutub aeglasemaks. Vatsakeste süstoli ajal surutakse välja 60 - 70 ml verd ja see kogus verd on süstoolne maht. Süstoolne veremaht = 120-130 ml, s.o. süstoli lõpus on vatsakestes veel piisavalt verd lõppsüstoolne maht ja see on omamoodi reserv, nii et vajadusel - süstoolse väljundi suurendamiseks. Vatsakesed lõpetavad süstoli ja hakkavad lõdvestuma. Rõhk vatsakestes hakkab langema ja veri, mis väljub aordi, kopsutüvi tormab tagasi vatsakesse, kuid oma teel kohtub poolkuuklapi taskutega, mis täitumisel klapi sulgevad. Seda perioodi nimetatakse proto-diastoolne periood- 0,04 s. Kui poolkuu ventiilid sulguvad, sulguvad ka krõbedad klapid, isomeetrilise lõõgastuse periood vatsakesed. See kestab 0,08 sekundit. Siin langeb pinge ilma pikkust muutmata. See põhjustab rõhu langust. Veri kogunes vatsakestesse. Veri hakkab vajutama atrioventrikulaarseid klappe. Need avanevad ventrikulaarse diastoli alguses. Järgneb verega täitumise periood - 0,25 s, samas kui eristatakse kiiret täitumisfaasi - 0,08 ja aeglast täitumisfaasi - 0,17 s. Veri voolab vabalt kodadest vatsakesse. See on passiivne protsess. Vatsakesed täituvad verega 70-80% ulatuses ja vatsakeste täitumine lõpeb järgmise süstooliga.

Südamelihasel on rakuline struktuur ja müokardi rakulise struktuuri kehtestas Kelliker juba 1850. aastal, kuid pikka aega usuti, et müokard on aistingute võrgustik. Ja ainult elektronmikroskoopia kinnitas, et igal kardiomüotsüüdil on oma membraan ja see on üksteisest eraldatud. Kontaktala - sisestage kettad. Praegu jagunevad südamelihase rakud töötava müokardi rakkudeks - kodade töömüokardi kardiomüotsüütideks ja südame juhtivussüsteemi rakkude vatsakesteks, milles nad sekreteerivad.

Südame tsükkel on keeruline ja väga oluline protsess. See hõlmab perioodilisi kokkutõmbeid ja lõdvestusi, mida meditsiinikeeles nimetatakse "süstooliks" ja "diastoliks". Inimese tähtsaim organ (süda), mis on aju järel teisel kohal, meenutab oma töös pumpa.

Ergastuse, kokkutõmbumise, juhtivuse, aga ka automatismi tõttu varustab see verega artereid, kust see läheb veenide kaudu. Tänu erinevatele rõhkudele veresoonkonnas töötab see pump häireteta, mistõttu veri liigub peatumata.

Mis see on

Kaasaegne meditsiin räägib piisavalt üksikasjalikult, mis on südame tsükkel. Kõik algab süstoolse kodade tööst, mis võtab aega 0,1 s. Veri voolab vatsakestesse, kui nad on lõõgastunud olekus. Mis puutub klappidesse, siis need avanevad ja poolkuu ventiilid, vastupidi, sulguvad.

Olukord muutub, kui kodad lõdvestuvad. Vatsakesed hakkavad kokku tõmbuma, selleks kulub 0,3 s.

Kui see protsess alles algab, jäävad kõik südameklapid suletud asendisse. Südame füsioloogia on selline, et vatsakeste lihaste kokkutõmbumisel tekib rõhk, mis järk-järgult koguneb. See indikaator suureneb ka seal, kus kodad asuvad.

Kui meenutada füüsikaseadusi, saab selgeks, miks veri kipub liikuma õõnsusest, milles on kõrge rõhk, sinna, kus seda on vähem.

Teel on klapid, mis ei lase verd kodadeni jõuda, nii et see täidab aordi ja arterite õõnsused. Vatsakesed lõpetavad kokkutõmbumise, saabub lõõgastushetk 0,4 s. Vahepeal voolab veri probleemideta vatsakestesse.

Südametsükli ülesanne on säilitada inimese põhiorgani töö kogu tema elu jooksul.

Südametsükli faaside range jada mahub 0,8 sekundisse. Südamepaus kestab 0,4 s. Südame töö täielikuks taastamiseks piisab sellisest intervallist.

Südame kestus

Meditsiinilistel andmetel on pulss 60-80 minutis, kui inimene on rahulikus seisundis - nii füüsiliselt kui ka emotsionaalselt. Pärast inimtegevust sagenevad südamelöögid sõltuvalt koormuse intensiivsusest. Arteriaalse impulsi taseme järgi saate määrata, kui palju südame kokkutõmbeid toimub 1 minuti jooksul.

Arteri seinad kõikuvad, kuna neid mõjutab veresoonte kõrge vererõhk südame süstoolse töö taustal. Nagu eespool mainitud, ei kesta südame tsükkel rohkem kui 0,8 s. Kokkutõmbumisprotsess aatriumis kestab 0,1 s, kus vatsakesed - 0,3 s, ülejäänud aeg (0,4 s) kulub südame lõdvestamiseks.

Tabelis on toodud südamelöökide tsükli täpsed andmed.

Faasid

Meditsiin kirjeldab tsükli kolme peamist faasi:

1. Algul aatria leping.
2. Vatsakeste süstool.
3. Kodade ja vatsakeste lõõgastumine (paus).

Igal etapil on oma ajapiirang. Esimene faas võtab aega 0,1 s, teine ​​0,3 s ja viimane faas 0,4 s.

Igas etapis toimuvad teatud toimingud, mis on vajalikud südame nõuetekohaseks toimimiseks:

• Esimene faas hõlmab vatsakeste täielikku lõõgastumist. Mis puutub klappidesse, siis need avanevad. Poolkuu ventiilid on suletud.
• Teine faas algab kodade lõõgastumisega. Poolkuu ventiilid avanevad ja infolehed sulguvad.
• Kui on paus, avanevad poolkuu ventiilid, vastupidi, ja voldikud on avatud asendis. Osa venoossest verest täidab kodade piirkonda, ülejäänud aga kogutakse vatsakesse.

Väga oluline on üldine paus enne uue südametegevuse tsükli algust, eriti kui süda on veenidest verega täidetud. Praegu on rõhk kõigis kambrites peaaegu sama, kuna atrioventrikulaarsed klapid on avatud olekus.

Sinoatriaalse sõlme piirkonnas täheldatakse erutust, mille tagajärjel koda tõmbub kokku. Kontraktsiooni korral suureneb vatsakeste maht 15%. Pärast süstooli lõppu rõhk langeb.

Südame kokkutõmbed

Täiskasvanu puhul ei ületa pulss üle 90 löögi minutis. Lastel on pulss kiirem. Imiku süda annab 120 lööki minutis, alla 13-aastastel lastel on see näitaja 100. Need on üldparameetrid. Kõigil on veidi erinevad väärtused - vähem või rohkem, neid mõjutavad välised tegurid.

Süda on põimunud närvilõngadega, mis kontrollivad südametsüklit ja selle faase. Ajust tulev impulss suureneb lihases tõsise stressiseisundi tagajärjel või pärast füüsilist pingutust. See võib olla mis tahes muud muutused inimese normaalses seisundis välistegurite mõjul.

Südame töös mängib kõige olulisemat rolli selle füsioloogia või õigemini sellega seotud muutused. Kui näiteks vere koostis muutub, süsihappegaasi hulk, hapnikutase langeb, siis see toob kaasa südame tugeva impulsi. Selle stimuleerimise protsess intensiivistub. Kui füsioloogia muutused on mõjutanud veresooni, siis südame löögisagedus, vastupidi, väheneb.

Südamelihase aktiivsuse määravad erinevad tegurid. Sama kehtib ka südametegevuse faaside kohta. Nende tegurite hulgas on kesknärvisüsteem.

Näiteks kõrgenenud kehatemperatuur aitab kiirendada südame löögisagedust, samas kui madalad temperatuurid, vastupidi, aeglustavad süsteemi. Hormoonid mõjutavad ka südame kokkutõmbeid. Koos verega sisenevad nad südamesse, suurendades seeläbi insultide sagedust.

Meditsiinis peetakse südame tsüklit üsna keeruliseks protsessiks. Seda mõjutavad paljud tegurid, mõned otseselt, teised kaudselt. Kuid kõik need tegurid koos aitavad südamel korralikult töötada.

Südame kontraktsioonide struktuur pole inimkeha jaoks vähem oluline. Ta hoiab teda elus. Elund nagu süda on keeruline. Sellel on elektriimpulsside generaator, teatud füsioloogia, kontrollib löökide sagedust. Seetõttu töötab see kogu keha eluea jooksul.

Seda võivad mõjutada ainult 3 peamist tegurit:

• inimelu;
• pärilik eelsoodumus;
• keskkonna ökoloogiline seisund.

Paljud kehaprotsessid on südame kontrolli all, eriti ainevahetusprotsessid.. Mõne sekundiga võib ta näidata rikkumisi, vastuolusid kehtestatud normiga. Seetõttu peaksid inimesed teadma, mis on südametsükkel, mis faasidest see koosneb, milline on nende kestus ja ka füsioloogia.

Võimalikud rikkumised saate kindlaks teha, hinnates südame tööd. Ja esimeste ebaõnnestumise märkide korral võtke ühendust spetsialistiga.

Südamelöögi faasid

Nagu juba mainitud, on südametsükli kestus 0,8 s. Stressiperiood näeb ette südametsükli 2 peamist faasi:

1. Kui toimub asünkroonne vähendamine. Südamelöögi periood, millega kaasneb vatsakeste süstoolne ja diastoolne töö. Mis puudutab rõhku vatsakestes, siis see jääb praktiliselt samaks.
2. Isomeetrilised (isovolumilised) kokkutõmbed on teine ​​faas, mis algab mõni aeg pärast asünkroonseid kontraktsioone. Selles etapis jõuab rõhk vatsakestes parameetrini, mille juures atrioventrikulaarsed klapid sulguvad. Kuid sellest ei piisa poolkuu ventiilide avamiseks.

Rõhuindikaatorid suurenevad, seega avanevad poolkuu ventiilid. See soodustab vere väljavoolu südamest. Kogu protsess võtab aega 0,25 s. Ja sellel on faasistruktuur, mis koosneb tsüklitest.

• Kiire pagendus. Selles etapis rõhk tõuseb ja saavutab maksimumväärtused.
• Aeglane pagendus. Ajavahemik, mil rõhuparameetrid vähenevad. Pärast kontraktsioonide möödumist langeb rõhk kiiresti.

Pärast vatsakeste süstoolse aktiivsuse lõppu algab diastoolse töö periood. Isomeetriline lõõgastus. See kestab seni, kuni rõhk tõuseb kodade piirkonnas optimaalsete parameetriteni.

Samal ajal avanevad atrioventrikulaarsed kobarad. Vatsakesed täituvad verega. Toimub üleminek kiire täitmise faasi. Vereringe toimub tänu sellele, et kodades ja vatsakestes täheldatakse erinevaid rõhuparameetreid.

Teistes südamekambrites rõhk langeb jätkuvalt. Pärast diastooli algab aeglase täitumise faas, mille kestus on 0,2 s. Selle protsessi käigus täituvad kodad ja vatsakesed pidevalt verega. Südame aktiivsust analüüsides saate määrata, kui kaua tsükkel kestab.

Diastoolne ja süstoolne töö võtavad peaaegu sama aega. Seetõttu töötab inimese süda poole oma elust ja puhkab teise poole. Kogukestusaeg on 0,9 s, kuid protsesside kattumise tõttu on see aeg 0,8 s.

Üksikasjad

Süda toimib pumbana. aatrium- anumad, mis võtavad vastu verd, mis voolab pidevalt südamesse; need sisaldavad olulisi refleksogeenseid tsoone, kus paiknevad volumoretseptorid (sissetuleva vere mahu hindamiseks), osmoretseptorid (vere osmootse rõhu hindamiseks) jne; lisaks täidavad nad endokriinset funktsiooni (kodade natriureetilise hormooni ja teiste kodade peptiidide eritumine verre); iseloomulik on ka pumpamise funktsioon.
Vatsakesed täidavad peamiselt pumpamisfunktsiooni.
klapid süda ja suured veresooned: atrioventrikulaarsed klapiklapid (vasak ja parem) kodade ja vatsakeste vahel; poolkuu aordi ja kopsuarteri klapid.
Klapid takistavad vere tagasivoolu. Samal eesmärgil on õõnes- ja kopsuveenide ühinemiskohas kodadesse lihassfinkterid.

SÜDAMETSÜKKEL.

Elektrilisi, mehaanilisi, biokeemilisi protsesse, mis toimuvad ühe südame täieliku kokkutõmbumise (süstooli) ja lõõgastumise (diastooli) ajal, nimetatakse südametegevuse tsükliks. Tsükkel koosneb kolmest põhifaasist:
(1) kodade süstool (0,1 sek),
(2) ventrikulaarne süstool (0,3 sekundit),
(3) südame täielik paus või täielik diastool (0,4 sek).

Südame üldine diastool: kodad on lõdvestunud, vatsakesed on lõdvestunud. Rõhk = 0. Klapid: atrioventrikulaarsed klapid avatud, poolkuuklapid suletud. Toimub vatsakeste täitumine verega, vere maht vatsakestes suureneb 70%.
Kodade süstool: vererõhk 5-7 mm Hg. Klapid: atrioventrikulaarsed klapid avatud, poolkuu klapid suletud. Toimub täiendav vatsakeste täitmine verega, vere maht vatsakestes suureneb 30%.
Ventrikulaarne süstool koosneb kahest perioodist: (1) pingeperiood ja (2) väljutusperiood.

Ventrikulaarne süstool:

Otsene ventrikulaarne süstool

1)stressiperiood

• asünkroonse vähendamise faas
• isomeetriline kokkutõmbumise faas

2)eksiili periood

• kiire väljutamise faas
• aeglane väljutamise faas

Asünkroonse vähendamise faas: erutus levib läbi vatsakeste müokardi. Üksikud lihaskiud hakkavad kokku tõmbuma. Rõhk vatsakestes on umbes 0.

Isomeetriline kokkutõmbumise faas: kõik ventrikulaarse müokardi kiud on vähenenud. Rõhk vatsakestes suureneb. Atrioventrikulaarsed klapid sulguvad (kuna rõhk vatsakestes muutub suuremaks kui prekardias). Poolkuu klapid on endiselt suletud (kuna rõhk vatsakestes on endiselt väiksem kui aordis ja kopsuarteris). Vere maht vatsakestes ei muutu (praegu ei toimu kodadest vere sissevoolu ega vere väljavoolu veresoontesse). Isomeetriline kontraktsioonirežiim (lihaskiudude pikkus ei muutu, pinge suureneb).

Paguluse periood: kõik ventrikulaarsed müokardi kiud jätkavad kokkutõmbumist. Vererõhk vatsakestes muutub suuremaks kui diastoolne rõhk aordis (70 mm Hg) ja kopsuarteris (15 mm Hg). Poolkuu ventiilid avanevad. Veri voolab vasakust vatsakesest aordi, paremast vatsakesest kopsuarterisse. Isotooniline kontraktsioonirežiim (lihaskiud lühenevad, nende pinge ei muutu). Rõhk tõuseb aordis 120 mm Hg-ni ja kopsuarteris 30 mm Hg-ni.

vatsakeste DIASTOOLSED FAASID.

ventrikulaarne diastool

• isomeetriline lõõgastusfaas
• kiire passiivne täitmise faas
• aeglane passiivne täitmise faas
• kiire aktiivne täitumisfaas (kodade süstooli tõttu)

Elektriline aktiivsus südametsükli erinevates faasides.

Vasak aatrium: P laine => kodade süstool (laine a) => vatsakeste täiendav täitumine (mängib olulist rolli ainult suurenenud füüsilise koormuse korral) => kodade diastool => venoosne verevool kopsudest vasakule. aatrium => kodade rõhk (laine v) => laine c (P mitraalklapi sulgemise tõttu - aatriumi suunas).
Vasak vatsake: QRS => maosüstool => sapiteede rõhk > kodade P => mitraalklapi sulgumine. Aordiklapp endiselt suletud => isovolumeetriline kontraktsioon => mao P > aordi P (80 mm Hg) => aordiklapi avanemine => vere väljutamine, vähenenud V vatsake => inertsiaalne verevool läbi klapi =>↓ P aordis
ja kõht.

Ventrikulaarne diastool. R maos.<Р в предсерд. =>kaldklapi avamine => vatsakeste passiivne täitmine juba enne kodade süstooli.
EDV = 135 ml (kui aordiklapp avaneb)
CSR = 65 ml (kui mitraalklapp avaneb)
UO = BDO - KSO = 70 ml
EF \u003d UO / KDO \u003d tavaline 40-50%

Süda on inimkeha peamine organ. Selle oluline ülesanne on säilitada elu. Selles elundis toimuvad protsessid erutavad südamelihast, käivitades protsessi, kus vahelduvad kokkutõmbed ja lõdvestus, mis on elutähtis tsükkel rütmilise vereringe säilitamiseks.

Südame töö on sisuliselt tsükliliste perioodide vaheldumine ja jätkub peatumata. Organismi elujõulisus sõltub eelkõige südame töö kvaliteedist.

Toimemehhanismi järgi võib südant võrrelda pumbaga, mis pumpab verevoolud veenidest arteritesse. Need funktsioonid tagavad müokardi eriomadused, nagu erutuvus, võime kokku tõmbuda, toimida juhina ja töötada automaatrežiimis.

Müokardi liikumise tunnuseks on selle järjepidevus ja tsüklilisus, mis on tingitud rõhuerinevuse olemasolust vaskulaarsüsteemi (venoosse ja arteriaalse) otstes, mille üheks näitajaks põhiveenides on 0 mm Hg, samas kui aordis. see võib ulatuda kuni 140 mm.

Tsükli pikkus (süstool ja diastool)

Südame tsüklilise funktsiooni olemuse mõistmiseks tuleks mõista, mis on süstool ja mis on diastool. Esimest iseloomustab südame vabanemine verevedelikust, seega. südamelihase kokkutõmbumist nimetatakse süstoliks, diastooliga aga kaasneb õõnsuste täitumine verevooluga.

Vatsakeste ja kodade süstoli ja diastoli vaheldumisi ning sellele järgnevat üldist lõõgastust nimetatakse südametegevuse tsükliks.

Need. Leheklappide avanemine toimub süstooli ajal. Kui infoleht diastoli ajal kokku tõmbub, tormab veri südamesse. Suur tähtsus on ka pausiperioodil, nagu klappventiilid on selle puhkeaja jooksul suletud.

Tabel 1. Tsükli kestus inimestel ja loomadel võrdluses

Süstooli kestus on inimestel sisuliselt samal perioodil kui diastoolil, loomadel aga seda perioodi kestab mõnevõrra kauem.

Südametsükli erinevate faaside kestus määratakse kontraktsioonide sagedusega. Nende suurenemine mõjutab kõigi faaside pikkust, suuremal määral, see kehtib diastoli kohta, mis muutub märgatavalt väiksemaks. Puhkeolekus on tervetel organismidel pulss kuni 70 tsüklit minutis, samas võib nende kestus olla kuni 0,8 s.

Enne kokkutõmbeid on müokard lõdvestunud, selle kambrid on täidetud veenidest tuleva verevedelikuga. Selle perioodi erinevus seisneb ventiilide täielikus avamises ja rõhk kambrites - kodades ja vatsakestes jääb samaks. Müokardi erutusimpulss pärineb kodadest.

Seejärel kutsub see esile rõhu tõusu ja erinevuse tõttu surutakse verevool järk-järgult välja.

Südame tsüklilist tööd eristab ainulaadne füsioloogia, kuna. see annab iseseisvalt impulsi lihaste aktiivsuseks elektrilise stimulatsiooni kogunemise kaudu.

Faasi struktuur koos tabeliga

Südame muutuste analüüsimiseks peate ka teadma, millistest faasidest see protsess koosneb. On selliseid faase nagu: kokkutõmbumine, väljutamine, lõõgastumine, täitumine. Millised on iga üksiku tüübi perioodid, järjestus ja koht südametsüklis, on näha tabelist 2.

Tabel 2. Südametsükli indikaatorid

K ardioratas on jagatud mitmeks kindla eesmärgi ja kestusega faasiks, tagades õige suuna verevool korras looduse poolt täpselt paika pandud.

Tsüklifaaside nimed:

Video: südametsükkel

Südame helid

Südame tegevust iseloomustavad kiirgavad tsüklilised helid, need meenutavad koputamist. Iga löögi komponendid on kaks kergesti eristatavat tooni.

Üks neist tekib vatsakeste kontraktsioonidest, mille impulss tekib müokardi pinge ajal atrioventrikulaarseid avasid sulgevatest klappidest, mis takistavad verevoolu tagasi tungimist kodadesse.

Heli ilmub sel ajal otse, kui vabad servad on suletud. Sama löök saadakse müokardi, kopsutüve ja aordi seinte, kõõluste filamentide osalusel.

Järgmine toon tekib diastooli ajal vatsakeste liikumisest, olles samal ajal poolkuuklappide aktiivsuse tagajärg, mis takistab verevoolu tagasi tungimist, toimides barjäärina. Koputus muutub kuuldavaks ühenduse hetkel anumate servade luumenis.

Lisaks südametsükli kahele kõige silmatorkavamale toonile on veel kaks, mida nimetatakse kolmandaks ja neljandaks. Kui kahe esimese kuulmiseks piisab fonendoskoobist, siis ülejäänu saab registreerida ainult spetsiaalse seadmega.

Südamelöökide kuulamine on äärmiselt oluline selle seisundi ja võimalike muutuste diagnoosimiseks, mis võimaldavad hinnata patoloogiate arengut. Mõnda selle organi vaevusi iseloomustab tsükli rikkumine, löökide hargnemine, nende helitugevuse muutus, millega kaasnevad täiendavad toonid või muud helid, sealhulgas kriuksumine, klõpsamine, müra.

Video: südame auskultatsioon. Põhitoonid

Südame tsükkel- looduse poolt loodud ainulaadne keha füsioloogiline reaktsioon, mis on vajalik selle elutegevuse säilitamiseks. Sellel tsüklil on teatud mustrid, mis hõlmavad lihaste kokkutõmbumise ja lõõgastumise perioode.

Südame aktiivsuse faasianalüüsi tulemuste põhjal võib järeldada, et selle kaks põhitsüklit on aktiivsus- ja puhkeintervallid, s.o. süstoli ja diastoli vahel, sisuliselt umbes sama.

Inimkeha tervise oluliseks indikaatoriks, mille määrab südame aktiivsus, on selle helide iseloom, eelkõige peaksid ettevaatlikku suhtumist tekitama mürad, klõpsud jms.

Südame patoloogiate tekke vältimiseks on vaja läbida õigeaegne diagnoos meditsiiniasutuses, kus spetsialist saab hinnata südametsükli muutusi vastavalt selle objektiivsetele ja täpsetele näitajatele.