Äge koliit: mis see on, haiguse põhjused ja sümptomid. Mis on äge koliit: põhjused, nähud, ravi ja toitumine, ennetamine

Põletikulised haigused seedetrakt aastal väga levinud viimastel aegadel. Üks raskemaid ja raskemaid seda tüüpi haigusi on äge koliit - jämesoole limaskesta põletik. Välja arvatud kohalikud sümptomid haigust iseloomustab üldise heaolu halvenemine, kuna imendumine toimub soolestikus toitaineid ja paljude vitamiinide süntees. Ja põletikulise protsessiga rikutakse kõiki pärasoole funktsioone. Seetõttu on väga oluline alustada ravi esimeste põletikunähtude ilmnemisel võimalikult varakult.

üldised omadused

Haigust iseloomustab soole limaskesta kahjustus ja selle põletik. Selle tõttu tekivad tursed, soolte seinad paksenevad, võivad tekkida erosioonid ja haavandid. Sel juhul on soolestiku funktsionaalsus häiritud. Põletikuline protsess areneb erinevate provotseerivate tegurite mõjul. See võib olla infektsioon, toksiinid, toidumürgitus või teatud ravimid.

Äge koliit esineb kõige sagedamini täiskasvanutel noores ja keskeas. Kuid esinemissageduse tipp on ka vanuses 60–80 aastat. Ühtviisi sageli esineb haigus nii naistel kui meestel.

Koliit sisse äge vorm tavaliselt ei kesta kaua. Kell õigeaegne ravi peamised sümptomid võivad mõne päevaga taanduda. Haiguse raskem vorm kestab umbes 2 nädalat. Enamasti toimub taastumine, kuid sageli kroonilise koliidi areng, mis võib olla korduv või püsiv.

Põhjused

Põletik on tavaliselt põhjustatud mõnest ebasoodsad tegurid mõjutab limaskesta. Enamasti on see infektsioon, mis siseneb soolestikku koos toidu või saastunud veega. Äge koliit võib areneda koos salmonelloosi, düsenteeria, toidumürgitusega. Samuti võivad põletikku esile kutsuda stafülokokid või streptokokid, mille aktiivsus on suurenenud soolestiku mikrofloora rikkumise tõttu.

Kuid on ka muid põhjuseid äge koliit. Sageli tekib põletik pärast teatud ravimite võtmist, mis kahjustavad soole limaskesta. Esiteks on need antibiootikumid, mis hävitavad kasulikud mikroorganismid. Selle tulemusena on vähenemine kaitsefunktsioonid limane ja patogeensed bakterid hakkavad paljunema. Põletikku võivad esile kutsuda ka lahtistid, glükokortikosteroidid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Mõnikord areneb koliit vereringehäirete tõttu kõhuõõnde. Veresoonte ateroskleroos või veenilaiendid põhjustavad koeisheemiat. Kõige rohkem kannatab selle all soole limaskest, selles tekib põletik. AT rasked juhtumid haigus esineb enterokoliidi või gastroenterokoliidi kujul, kui põletik levib teistesse osakondadesse seedeelundkond.

Haiguse sordid

Lisaks sellele, et koliit võib esineda ägedas või kroonilises vormis, on ka teisi selle sorte. Haiguse klassifikatsioon põhineb põletikulise protsessi põhjustel ja sõltub ka selle lokaliseerimise asukohast. Kohtumiseks on vajalik koliidi vormi määramine õige ravi, kuna ravimite valik sõltub suuresti sellest, miks põletik tekkis.

Õige ravi valimiseks on vaja õigesti määrata ägeda koliidi tüüp.

Diagnoosimisel eristatakse sageli järgmisi koliidi tüüpe:

Lisaks võivad haiguse ilmingud erineda sõltuvalt sellest, kus põletikuline protsess on lokaliseeritud. See võib levida kogu soolestikku, siis räägitakse täielikust koliidist. Samuti on haiguse vasakpoolne või parempoolne vorm. Sõltuvalt põletikulise protsessi käigu omadustest ja tüsistuste olemasolust, haavandiline jämesoolepõletik, millest mitmesugused on Crohni tõbi, mikroskoopilised ja pseudomembranoossed. Kuid mikroskoopiline ja haavandiline koliit esineb kõige sagedamini kroonilises vormis koos sagedaste ägenemistega.

pseudomembranoosne

Seda ägeda koliidi vormi põhjustavad klostriidid. See mikroorganism kandub edasi majapidamise viis läbi mööbli, voodipesu, tualettruumide. Seetõttu haigestub enamik patsiente haiglates. Need, kellel on eelsoodumus haigustele kaua aega võtab antibiootikume, mis rikuvad soole mikrofloorat. Eriti sageli on pseudomembranoosse koliidi põhjuseks metronidasooli, ampitsilliini, klindamütsiini, fluorokinoloonide ja tsefalosporiinide võtmine.

Seda haigust iseloomustab soole limaskesta rakkude nekroos. Sel hetkel moodustuvad omapärased kiled, mida nimetatakse pseudomembraanideks. Need häirivad soolte tööd. Kell lihtne kursus haiguse peamiseks sümptomiks on lahtine väljaheide, mis kaob pärast antibiootikumide kasutamise lõpetamist.

haavandiline

See haigusvorm on krooniline. Kuid ägenemise staadiumis on kõik sümptomid samad, mis ägeda koliidi korral. Lisaks on mõnikord alates esimese kuue kuu esimeste märkide ilmnemisest haigusel ka äge iseloom.

Mittespetsiifiline haavandiline koliit on autoimmuunne patoloogia. Selle ilmumise põhjused on teadlastele siiani ebaselged. Teatud tüüpi haigus on Crohni tõbi, mis on ravimatu. See progresseerub järk-järgult, isegi õige ravi korral. Põletikuline protsess võib hõlmata mitte ainult soolestikku, vaid ka ülemised divisjonid seedeelundkond. Crohni tõbi võib tekkida isegi lastel, kuigi see on väga haruldane.

Isheemiline

See haigusvorm tekib soolte verevarustuse rikkumise tõttu. Isheemiline koliit areneb veresoonte patoloogiate, näiteks ateroskleroosi tõttu. Kuid selle põhjuseks võib olla ka aordi kokkusurumine kõhuõõnes. Sooleseinte ebapiisav verevarustus põhjustab nende isheemiat ja põletikku. Selle haigusvormiga võib esineda mitte ainult kõhulahtisust, vaid ka väljaheite stagnatsioonist tingitud kõhukinnisust. Sageli diagnoositakse seda haigusvormi vanemas eas.

Kuidas see avaldub

Äge koliit on väga valus ja ebameeldiv haigus. Ebamugavust ja muid märke on raske ignoreerida, sageli häirivad need täielikult patsiendi harjumuspärast elustiili ja vähendavad jõudlust. Seetõttu pöörduvad patsiendid tavaliselt kohe arsti juurde. Enamikul juhtudel tehakse diagnoos pärast vestlust patsiendiga ja tema uurimist. Lõppude lõpuks on patoloogia sümptomid väga spetsiifilised.

Tavaliselt algab haigus ägedalt. Ilmuma äge valu alakõhus, kõige sagedamini lokaliseeritud vasakul. Need ilmnevad spasmide või koolikute kujul, mis võivad olla püsivad või esineda enne soole liikumist ja selle ajal. Tihti on ka valus tung roojamiseks.

Äge valu alakõhus on ägeda koliidi peamine sümptom.

Teiseks tunnusmärkäge koliit on sagedane lahtine väljaheide. Kerge haiguse kulgu korral võib seda täheldada 5-6 korda päevas, raskemal kujul - kuni 20 korda. Pealegi täheldatakse roojamist isegi öösel. Väljaheide on algul haisev, vedel, seejärel muutub vee imendumise rikkumise tõttu vesiseks. Sageli sisse väljaheited on lima, vere ja isegi mäda lisandeid.

Lisaks on ägeda soolekoliidi muid sümptomeid, mis on vähem spetsiifilised ja mida võib täheldada muude haigusseisundite korral. Seetõttu peab arst diagnoosi pannes võtma arvesse kõiki märke ja üldine seisund haige.

Sageli täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• iiveldus, oksendamine;
• puhitus, kõhupuhitus;
• isutus, raskustunne kõhus, aeglane seedimine;
• nõrkus, apaatia, vähenenud jõudlus;
• kehatemperatuuri tõus;
• keha dehüdratsiooni nähud: kuiv nahk ja limaskestad, hall katt keelel, peavalud;
• haiguse raske vormi korral võib ilmneda liigesevalu.

Ravi omadused

Tavaliselt on äge koliit selgelt väljendunud spetsiifilised omadused. Peamine on sagedane vesine väljaheide. Kuid mitte alati, kui sellised sümptomid ilmnevad, pöörduvad patsiendid arsti poole, võttes tavalise mürgistuse korral kõhulahtisust. See juhtub, et arst paneb kohe vale diagnoosi.

Tähtis: valida piisav ravi Patoloogia on uuringu läbiviimiseks väga oluline.

Tavaliselt on ette nähtud ultraheli, kolonoskoopia, radiograafia, endoskoopia. Mõnikord on vajalik ka limaskesta biopsia. Patsiendilt võetakse ka verd, uriini ja väljaheiteid. Pärast selliseid põhjalik uuring arst saab täpselt määrata haiguse tüübi ja valida sobiva ravi.

Kõik ravimeetodid koliidi ägeda vormi või kroonilise ägenemise korral ei tohiks olla suunatud ainult sümptomite vähendamisele. Samuti on vaja kõrvaldada põletiku põhjused, vältida tüsistusi ja parandada patsiendi üldist seisundit. Seetõttu peab ravi olema kõikehõlmav. Kõige sagedamini kasutatav konservatiivsed meetodid ravi. Ainult kõige raskematel juhtudel võib operatsiooni määrata. Seda nõutakse umbes 20% patsientidest näiteks sooleverejooksu, Crohni tõve, mädapõletiku või vähikahtluse korral.

Ägedat koliiti ravitakse ravimitega. Need määratakse individuaalselt, sõltuvalt põletiku põhjustest ja raskusastmest. Kuid mõnikord esineb haigus ravimite võtmise taustal teiste patoloogiate ravis. Sellisel juhul algab ravi kõigi ravimite kaotamisega.

Lisaks ravimite võtmisele on patsientidel väga oluline järgida dieeti, kuna toitumine põhjustab sageli põletikulise protsessi suurenemist. Lisaks võite pärast arstiga konsulteerimist kasutada rahvapärased retseptid. Põhimõtteliselt on need ravimtaimede keetmised, mida võetakse suu kaudu või klistiirina. Need võivad leevendada patsiendi seisundit ja kiirendada taastumist.

Meditsiiniline teraapia

Koliidi raviks kasutatavate ravimite valik sõltub individuaalsed omadused haige. Kui põletikku põhjustab infektsioon, antibiootikumid või antimikroobsed ained. Paralleelselt antibiootikumraviga on normaliseerimiseks vajalik probiootikumide määramine soolestiku mikrofloora. Kõige sagedamini kasutatakse Bactisubtil, Enteroseptol, Lineks, Bifiform. Lisaks neile on sorbentide kasutamine efektiivne. See võib olla Smecta, Polyphepan, Enterosgel, Aktiveeritud süsinik.

Täielikku haavandilist koliiti ravitakse mesalasiiniga. Seda kasutatakse tablettide, süstide ja ka rektaalsed ravimküünlad. Sarnane tegevus sisaldab ka sulfasalasiini, kuid patsiendid taluvad seda halvemini.

Kell äge valu, mis kõige sagedamini avalduvad koolikutena, on ette nähtud spasmolüütikumid. See võib olla Platifillin, Duspatalin, Atropine, Papaverine. Ei ole soovitatav kasutada MSPVA-sid valu leevendamiseks või narkootilised analgeetikumid. Püsiva oksendamise korral võib kasutada metoklopramiidi või kloorpromasiini. Kõhulahtisuse vähendamiseks on ette nähtud loperamiid või kolestüramiin. Tõhusad on ka vismutisubsalitsülaati sisaldavad preparaadid.

Kõige tavalisem ägeda koliidi ravi on kompleksne ravimteraapia.

Tõsise vedelikukaotusega, mis on sageli tingitud pikaajaline kõhulahtisus määrata dehüdratsiooniprotseduurid. Selleks saab neid kasutada valmis lahendusi, normaliseerib vee-soola tasakaalu. Rasketel juhtudel viiakse ravi läbi haiglas, kus patsiendile antakse tilguti soolalahuse või glükoosiga. Talle võib anda ka naatriumbensoaati või Cordiamiini.

Toit

Äge koliit nõuab erilist dieeti. See valitakse individuaalselt sõltuvalt haiguse põhjusest ja raskusastmest. Kuid on ka üldised põhimõtted kõikide patsientide toitumisvajadused. Tavaliselt määratakse koliidi jaoks tabel number 4.

Esiteks on esimestel päevadel pärast põletikulise protsessi algust soovitatav nälgida. Võite juua ainult teed sidrunijook või kibuvitsamarjade keetmine. Alles 2-3 päeva pärast, sõltuvalt patsiendi seisundist, võite järk-järgult lisada dieeti putru, köögiviljasupid, tailiha ja kreekerid. Pärast põletiku vähenemist ja sümptomite taandumist võib patsiendi toitumine muutuda mitmekesisemaks.

Vee peal on lubatud kasutada kuivatatud putru Valge leib, lahja kodujuust, köögiviljad, tailiha. Kasulikud on kissellid marjadest, kibuvitsamarjade keetmised, kakao vee peal. Kõik toidud peavad olema hästi keedetud ja tükeldatud. Selle praadimine on keelatud, samuti tuleb piirata soola ja suhkru kasutamist.

Ägeda koliidi ja - igavesti - kroonilise vormiga 2-3 nädala jooksul tuleb sellised toidud dieedist välja jätta:

• alkohoolsed ja gaseeritud joogid;
• kohv, kange tee;
• puuviljamahlad;
• rasvane liha, rups;
• praetud toit;
• vürtsikad maitseained ja köögiviljad, nagu redis, redis, mädarõigas, sibul, küüslauk;
• täispiim;
• munad.

Ärahoidmine

Äge koliit on väga valus patoloogia, mis põhjustab patsiendile tõsist ebamugavust. Seetõttu on soovitav vältida põletikulise protsessi arengut. Selle jaoks kindlasti ennetavad meetmed:

• jälgida toitumise tasakaalu;
• ära söö rämpstoitu, aegunud või halva kvaliteediga;
• allutada kala ja liha tõsisele kuumtöötlemisele;
• ära joo toorest vett;
• järgige isikliku hügieeni reegleid, eriti toidu töötlemisel;
• närida kogu toitu põhjalikult;
• pöörduge õigeaegselt arsti poole ja läbige regulaarsed uuringud;
• juhtima aktiivne pilt elu.

järeldused

Äge koliit on üsna tavaline tõsine põletikuline haigus. See ei põhjusta mitte ainult patsiendile tõsiseid kannatusi, vaid häirib ka kogu seedesüsteemi tegevust. Ainult õigeaegse ravi korral on taastumise prognoos enamikul juhtudel soodne. Kui patsient järgib kõiki arsti soovitusi ja dieeti, saab põletikuga toime paari nädalaga.

Äge koliit on levinud haigus, mida sageli seostatakse peensoole limaskesta ägeda põletikuga ( äge enterokoliit) ja mõnel juhul magu (gastroenterokoliit).

Ägeda koliidi tekitajad on salmonella, shigella.

Harva muud bakterid patogeenne taimestik, viirused jne. Koliidi põhjuseks võivad olla jämedad vead toitumises, aga ka mittebakteriaalne toidumürgitus. Vähem tõenäolised põhjused on järgmised: toiduallergia, mõned levinud infektsioonid, mürgised ained. Põletikuline protsess jämesooles tekib soole limaskestale lokaalselt mõjutavate tegurite mõjul, mis sisalduvad soolestikus või (bakterid, toksiinid jne) sisenevad hematogeenselt ja eritumisel limaskestaga membraan (soolestiku eritusfunktsioon), avaldavad oma mõju.

Ägeda koliidi sümptomid

Koliidi esimesed sümptomid on terav valu spastiline või tõmbav iseloom, isutus, korin kõhus, üldine halb enesetunne, kõhulahtisus.

Ilmub vedel väljaheide koos lima seguga. Rasketel juhtudel on väljaheide vesine, mõnikord sisaldab verd ja palju lima; roojamistungite arv ulatub 15-20 korda päevas; võib tekkida tungiv tung roojamiseks, ilmnevad valulikud spasmid ja tenesmid. Kehatemperatuur ületab 38 "C. Üldine joobeseisund saab väljendada rasked sümptomid eriti rasketel juhtudel. Samal ajal on keele kuivus, vooderdatud hall õitseng; kõht paistes ja sisse tõmmatud raske kõhulahtisus. Palpeerimisel täheldatakse käärsoole mõnes osas korinat ja valu.

Sigmoidoskoopiaga tekitatud hüpereemia määramine. Uuringu käigus määratakse jämesoole limaskesta turse distaalsed osakonnad, leiavad ka soole seintelt suures koguses lima ja raskematel vormidel - mäda; võivad esineda haavandid, erosioon ja hemorraagia. Vereanalüüs näitab ESR-i suurenemist, mõõdukat leukotsütoosi koos torke nihkega. Patsient paraneb kergetel juhtudel kiiresti, kuid raskematel juhtudel võib haigus venida. Tüsistused: peritoniit, maksa abstsessid, sepsis, püeliit.

Ägeda koliidi ravi

Ägeda koliidiga patsiendid hospitaliseeritakse (haiguse nakkusliku olemuse kahtluse korral - haiglate nakkushaiguste osakonda).

Toitumine ägeda koliidi korral

Dieet haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel: ainult esimesel päeval rikkalik jook(poolmagus või magustamata tee), võib lisada maksimaalselt valgeid kreekereid.

Ühend päevane ratsioon: valgud - 100 g, rasvad - 70 g, süsivesikud - 250 g, lauasool 8-10 g.

Piirata seedetrakti limaskesta ärritavate, seedenäärmete sekretsiooni ergutavate, soolestikus käärimis- ja mädanemisprotsesse suurendavate ning maksa ärritavate toitude kasutamist.

• Liha ja kala on madala rasvasisaldusega ning aurutatud või vees keedetud, liha kasutatakse püreestatuna.
• Keeda supid rasvavabal puljongil (kala, liha).
• Riis, tatar, kaerahelbed, manna puder vee peal.
• Valged kreekerid
• Värskelt valmistatud madala rasvasisaldusega kodujuust, kodujuustu suflee.
• Väga kasulikud on küpsetest pirnidest, linnukirssist, mustikatest valmistatud kissellid ja tarretis. Saab - kibuvitsapuljong, tee, kakao vee peal, must kohv.
• Piirata mune. Suhkur - mitte rohkem kui 40 g päevas.

Dieedist välja jätta:

• Täispiim ja piimhappetooted, piimatoidud.
• Kompotid ja moosid.
• Praetud toidud, suitsutatud, hapud, vürtsikad, vürtsikad toidud, eelroad, hapukurgid ja marinaadid.
• Toores köögiviljad, marjad ja puuviljad.

Seega tuleks toitu aurutada või keeta vees, võtta püreesena väikeste portsjonitena 4-5 korda päevas.

Kasulik video - äge pankreatiit

Kirjeldus:

Vürtsikas - äge põletik jämesool, mis tekib enamasti düsteeria tagajärjel.

Sümptomid:

Äge koliit on kõige sagedamini kombineeritud gastriidi ja enteriidiga. Kliiniline pilt sõltub protsessi etioloogiast ja lokaliseerimisest. Ühised omadused on: äge algus koos kõhulahtisusega, palavik, käärsoole erinevates osades lokaliseeritud kõhuvalu. Kõige intensiivsemad valud koolikute ja valu piki käärsoolt, samuti (valed tungid) ilmnevad siis, kui protsess on lokaliseeritud käärsoole vasakus osas. Tool on sagedane, kuni 20 või enam korda päevas; algul on väljaheidetega vastiku iseloom, hiljem eraldub lima koos mädaseguga, limaskesta jäägid. Temperatuur ulatub 38-39°-ni, keel on kuiv ja kaetud, isu puudub, patsiendid kurdavad peavalu.

Äge koliit kulgeb mõnevõrra erinevalt, kuna see paikneb peamiselt käärsoole paremas pooles. Haigus algab vähem ägedalt, valu ei ole nii intensiivne ja antakse alaseljale, paremale reiele. Väljaheide mitte rohkem kui 10 korda päevas ja ilma tenesmita, väljaheide on vedel ja tihke, kuid ilma nähtava lima, vere ja mädata, kuna see seeditakse kõhu paremal küljel. Temperatuur on valdavalt subfebriil, kuid on terav organism (üldine nõrkus, peavalu). Esineb neutrofiilset ja kiirendatud erütrotsüütide settimist (ROE). Kõht on paistes, jämesoole palpeerimine on valulik. Parema niudepiirkonna umbsoole kahjustusega palpeeritakse valulik nöör. Sarnane nöör on palpeeritav vasakpoolses niudepiirkonnas koos vasakpoolse koliidiga.

Äge koliit kestab mitu päeva kuni 2 nädalat ja lõpeb paranemisega või läheb üle krooniline seisund kalduvusega retsidiividele. Nad võivad anda mitmesuguseid tüsistusi - luumenuse kitsenemist sigmakäärsool, mädane, gangreenne põletik koos soole perforatsiooniga jne.

Esinemise põhjused:

Äge koliit esineb kõige sagedamini tagajärjena, harvem jne. Äge koliit kui kaasuv haigus tekib salmonelloosi, stafülokokkide, streptokokkide, Proteus rühma bakterite, Escherichia ja paraintestinaalsete kolibakteritega saastunud toidu söömisel koos tüüfuse, paratüüfuse, gripi ja septiliste seisunditega. Mõnikord tekib äge koliit pärast rikkaliku, halvasti küpsetatud ja ärritava, peamiselt süsivesikute, toidu söömist, samuti pärast mitmete raviained, millega seoses seda märgitakse ülitundlikkus organism. Koliit on mürgise iseloomuga ka elavhõbeda, arseeni, benseeniga mürgituse korral, kui mürgised ained eralduvad käärsoole luumenisse.

Ravi:

Ravi jaoks määrake:

Ravi peab olema etioloogiline. Kuid olenemata etioloogiast on vaja järgmist: a) ranged voodipuhkus ja düsenteeria korral patsiendi isoleerimine; b) kõhul - soojenduspadjad ja soojendavad kompressid; c) täieliku mehhaaniliselt ja keemiliselt säästva dieedi ja medikamentoosse ravi määramine.

Haiguse esimestel päevadel antakse patsiendile ainult sooja teed ilma suhkruta, alates 3. päevast lisatakse limaskestade keetmised. Pärast kõhulahtisuse taandumist lisatakse limaskestade keetmistele puljongi-, köögivilja-, jahu- ja lihapüreed, supid. lihapuljong, kalapuljongid, porgand, puuviljamahlad. Toidust tuleks välja jätta täispiim, must leib, muffinid, vorstid, kaunviljad, vürtsid, konservid, suupisted, toored juur- ja puuviljad. Toit peaks sisaldama 120-150 g valku, 60-70 g rasva ja 300-400 g süsivesikuid, lauasool 10 g ja vitamiinid rühmadest B, C, A. Ravimitest määratakse üks kord lahtisti. Rasketel juhtudel on soovitatav seda kasutada fraktsionaalselt 1-2 päeva jooksul 2% lahuse kujul. magneesiumsulfaat või naatriumi koguses 1 liiter päevas. Kohustuslik kohtumine sulfa ravimid- disulfaan, sulgiin, ftasool, imenduvad aeglaselt soolestikust, 1 g 5-6 korda päevas 5-7 päeva jooksul. Sulfaravimite kasutamine on kombineeritud antibiootikumide määramisega lai valik toimed - klooramfenikool (süntomütsiin) 0,5 g 3 korda päevas suu kaudu, streptomütsiin, biomütsiin ja tetratsükliin.

Tugeva tenesmi korral on ette nähtud belladonna või antipüriini mikroklüstritega suposiidid (0,5 g 10 ml vee kohta pärast puhastavat klistiiri). Keha dehüdratsiooni korral manustatakse intravenoosselt või subkutaanselt soolalahus, 5% glükoosilahus koguses 500 ml. Südame aktiivsuse languse korral määratakse subkutaanselt kofeiini, kardiosooli, kordiamiini jne. Amööbse koliidi (amebiaasi) korral määratakse emetiinsulfaati annuses 0,05 g subkutaanselt 2-3 korda päevas 5-6 päeva jooksul ja pärast viiepäevast pausi korratakse seda ravi 2-3 korda.

Koliit on käärsoole põletik või düstroofiline-põletikuline kahjustus, mis põhjustab limaskesta atroofiat ja elundite talitlushäireid. Patoloogilised protsessid kattes sisepind sooled, lokaliseeritud kõigis osakondades (pankoliit) või mõnes piirkonnas (segmentaalne koliit).

Koliidi (soolepõletik) korral iseloomustavad sümptomeid veri, lima väljaheites, kõhuvalu, iiveldus ja valekõned roojamisele. Enamasti areneb välja selle krooniline vorm, aga ka ebaselge etioloogiaga soolestiku mittespetsiifiline haavandiline koliit, kusjuures soole limaskest muutub haavandiliseks.

Põhjused

Miks soole koliit areneb ja mis see on? Äge koliit täiskasvanutel esineb sageli samaaegselt põletikuga. peensooled ja kõht. Ägeda koliidi levinumad põhjustajad on patogeenid.

Krooniline koliit võib tekkida infektsioonikollete esinemisel sapipõie, kõhunääre ja muud sooltega anatoomiliselt seotud organid, samuti pikaajalise monotoonse toitumisega, süstemaatilise söömisega suurel hulgal seedimatu toit, kuritarvitamine vürtsikas toit, alkohol.

Riskitegurid, mis põhjustavad soolekoliidi tekkimist täiskasvanutel:

1. Infektsioonid (düsenteeria, salmonelloos, kroonilised infektsioonid, amööbias, ).
2. Ravimid ( pikaajaline kasutamine antibiootikumid, lahtistid, ravimid suposiitide kujul, sagedased klistiirid).
3. Toit või keemiline mürgistus. Soole kasulikku mikrofloorat hävitavate komponentide tungimine verre.
4. Stress, igapäevaelu häirimine.
5. Toksiliste ainete (sool raskemetallid, elavhõbe, plii, arseen jne).
6. Vereringe häired. See on ka fundamentaalne põhjus koliidi ilmingute tekkeks, sest verepuuduse tagajärjel ei suuda organism sageli ise ärritajast jagu saada ega kahjulikest komponentidest vabaneda.
7. Toidufaktor (töötlemata, ebapiisavalt termiliselt töödeldud toidu söömine, ebaregulaarne ja alatoitumus, kuivtoit, ebapiisav tarbimine kiudaine, sagedane kasutamine vürtsikas, soolane, suitsutatud, rasvane toit, alkohol).

Kõige sagedamini põhjustavad koliidi ägenemist: toiduained, ärritavad käärsoole või põhjustavad allergilisi reaktsioone (marinaadid, konservid, tsitrusviljad, kapsas, kurgid jne), ületöötamist, emotsionaalset ülekoormust, ülekuumenemist, suurtes annustes antibakteriaalseid ravimeid.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt etioloogiast eristatakse koliiti:

1. Haavandiline - haigus, millega ebaselge etioloogia, mille arengumehhanismis mängivad rolli pärilikkus, autoimmuunmehhanismid ja infektsioon.
2. nakkav - põhjustatud patogeenne mikrofloora, mis võib olla spetsiifiline (näiteks düsenteeria koliit), tavaline (streptokokid, stafülokokid) ja oportunistlik (näiteks E. coli);
3. Isheemiline - okste oklusiivsete kahjustustega kõhu aort(näiteks ateroskleroosiga), jämesoole verevarustus;
4. Mürgine või ravim mürgistuse korral teatud mürkidega või ravimid(näiteks, );
5. Kiiritus kroonilise kiiritushaiguse korral.

Soolestiku spastiline koliit

Sageli spastiline koliit soole provotseeritud ebatervislikul viisil elu, samuti toitumises tehtud vigu. Arstid nimetavad sellist vaevust paljudel juhtudel ärritunud soole sündroomiks, mille käigus esineb põletik krooniline tüüp käärsoole limaskestas.

Haigus võib areneda pärast kohvi, sooda, alkoholi joomist, halva kvaliteediga toit, samuti pärast gastroenteriidi põdemist.

soole haavandiline koliit

Soole haavandilist koliiti iseloomustab käärsoole hemorraagiline-mädane põletikuline protsess koos süsteemsete lokaalsete komplikatsioonide tekkega. Täpsed põhjused ja haiguse päritolu on siiani teadmata.

On vihjeid, et haigus võib olla põhjustatud tasakaalustamata toitumine, tundmatu nakkus, ravimid, geneetilised mutatsioonid, nihked sooleflooras ja stress.

Koliidi sümptomid täiskasvanutel

Soolekoliidi korral sõltuvad sümptomid esineva haiguse tüübist, kuid üldiselt on täiskasvanutel koliit kõige sagedamini seotud kõhuvalu ja kõhulahtisusega. Muud koliidi nähud, mis võivad esineda või mitte.

Koliidi sümptomid võib sisaldada:

1. Püsiv või korduv kõhuvalu ja.
2. Külmavärinad.
3. Kõhulahtisus.
4. Palavik.
5. Pidev tung roojamiseks.
6. . Kõhulahtisus võib mõnikord põhjustada kõhulahtisust, mis võib veritseda. Veri väljaheite ajal ei ole aga normaalne.
7. Dehüdratsioon. Dehüdratsiooni sümptomiteks on pearinglus, nõrkus, urineerimise vähenemine, suu, silmade ja naha kuivus.

Mõnel patsiendil kohalikud ilmingud millega kaasneb nõrkus, iiveldus ja oksendamine; suurenenud väsimus, kaalukaotus. Sümptomid püsivad mitu nädalat, kaovad raviga. Haiguse üleminekuga krooniliseks kaasneb sidemete ja lihaste kaasamine protsessi. Sel juhul laienevad kapillaarid, tekivad haavandid ja abstsessid. Patsiendid on mures:

• valu;
• kõhukinnisus või kõhulahtisus;
• tenesmus; kõhupuhitus;
• terav väljaheidete lõhn.

Patsiendid tunnevad end rahuldavalt, nad on mures halb enesetunne, vähenenud efektiivsus, isutus, kibedustunne suus, röhitsemine ja iiveldus.

Diagnostika

Koliidi diagnoosimine algab hoolika anamneesi kogumisega. Kuna sümptomiteks on tavaliselt kõhuvalu ja kõhulahtisus, on oluline teada nende valude algust ja kestust ning kõiki muid patsiendi kaebusi või sümptomeid. Kuna enamik kõhulahtisuse põhjuseid on suhteliselt healoomulised ja taanduvad, võidakse esitada küsimusi ülaltoodud põhjuste otsimiseks.

Instrumentaalsed diagnostilised manipulatsioonid hõlmavad järgmist:

1. Kolonoskoopia ja sigmoidoskoopia. Selliste uuringute abil on võimalik avastada katarraalset või atroofilised muutused soole limaskestal.
2. Koproloogia. Seda väljaheite testi saab kasutada seisundi hindamiseks metaboolsed protsessid ja seedesüsteemi. Koliidi kroonilise vormi korral on väljaheites palju lima. tulemused mikroskoopiline uurimine näitavad leukotsüütide ja erütrotsüütide olemasolu.
3. Radiograafia või irrigograafia. Need uuringud võimaldavad hinnata soole limaskesta seisundit, põletikulise protsessi lokaliseerimist. Samuti võimaldavad need määratleda .

Koliit sümptomite järgi ja kliiniline pilt on väga sarnased jämesoole pahaloomuliste kasvajatega, mistõttu tuleks teha biopsia soole kahtlastest piirkondadest, et teha kindlaks või välistada muutuste onkoloogilise iseloomuga.

Kuidas ravida koliiti täiskasvanutel

Kroonilise või ägeda koliidi ägenemise korral tuleb ravi läbi viia haiglas proktoloogiaosakonnas, kui koliidi nakkuslikkus on välja selgitatud, siis nakkushaiglate spetsialiseeritud osakondades.

Kui ilmnevad soolekoliidi sümptomid, viiakse ravi täiskasvanutel läbi kompleksselt, määrates vahendid, mis kõrvaldavad haiguse põhjuse ja kõrvaldavad selle tagajärjed. Igat tüüpi koliidi korral, olenemata selle põhjusest, dieet 4 (a, b, c) Pevzneri järgi, soole adsorbendid, väljaheidet reguleerivad ravimid (lahtistid (Guttalax) või kõhulahtisusevastased (Loperamiid)), regeneratsiooni stimuleerivad (Methyluracil jne). ), taastada mikrofloora (prebiootikumid ja), desensibiliseeriv ja detoksifitseeriv ravi, vitamiinid ja immunomodulaatorid, mineraalvesi ja LFC.

Rahvapärased abinõud

Koliidi ravi rahvapärased abinõud esineb ka sõltuvalt haiguse tüübist. Kõige tavalisem taimne ravi, mis põhineb kummeli, centaury ja salvei infusioonide võtmisel. Üks teelusikatäis igast ürdist tuleb keeta 200 ml keeva veega. On vaja võtta supilusikatäis kahetunnise intervalliga.

Umbes kuu aega pärast infusiooni võtmise algust saate kas annust vähendada või annuste vahelist intervalli suurendada. Millised ravimtaimed on koliidi jaoks head? Seda infusiooni võib võtta pikka aega, kui olete mures soolekoliidi pärast, mille ravi on reeglina üsna pikk.

Krooniline soole koliit: sümptomid ja ravi

Sest krooniline vorm koliiti iseloomustab aeglane kulg, millega kaasnevad aeg-ajalt ägenemised. Patoloogilised muutused selle haigusvormiga jämesooles esinevad limaskestad on pikaajalise põletikulise protsessi tagajärg. Põletik ei mõjuta mitte ainult limaskesta, vaid ka sideme-lihase aparaati, kahjustuse kohas on soolestiku lühenemine ja ahenemine.

Kroonilise koliidi tavalised sümptomid võivad jagatud tüüpideks sõltuvalt morfoloogilistest muutustest:

1. katarraalne;
2. haavandiline;
3. erosioon;
4. atroofiline;
5. Segatud.

Kõigil neil liikidel on üldised kliinilised tunnused:

1. valed tungid;
2. Korin maos;
3. kõhukinnisus, kõhulahtisus;
4. Valu kõhus pärast söömist;
5. kõhupuhitus (puhitus);
6. Psühho-emotsionaalne ebamugavustunne;
7. Kibedus suus;
8. Oksendamine, iiveldus.

Need sümptomid moodustuvad kõigi haiguse nosoloogiliste vormide puhul, kuid nende raskusaste ja kombinatsioon on individuaalne.

Krooniline koliit on üks väheseid haigusi, mille ravi ei põhine ravimitel, vaid toitumisel ja dieedil. Antibakteriaalsed ravimid ja sümptomaatilised abinõud kroonilise koliidi raviks kasutatakse ainult ägenemise perioodil, arsti range järelevalve all. Ja kõik muu on teie kätes.

• Ägenemise perioodil 2-5 päeva on kroonilise koliidi raviks ette nähtud dieet nr 4a.
• Seejärel lähevad nad üle kroonilise koliidi nr 4b põhitoidule.
• Väljaspool ägenemist, st remissiooni ajal, on soovitatav dieet N 4c.

Ligikaudne ühe päeva menüü Venemaa Meditsiiniteaduste Akadeemia Toitumisinstituuti soovitatud dieet kroonilise koliidi nr 4b korral:

Terve päev:

• valge leib - 400 g.
• Suhkur - 50 g (osa saab asendada moosiga, maiustustega).

Hommikusöök (7 tundi 30 minutit):

• Riisipuder vee peal (300 g), millele on lisatud 1/3 piima võiga (5 g).
• Klaas teed.

Lõunasöök (12-13 tundi):

• Kausitäis suppi lihapuljongis vermikelliga.
• Aurutage lihakotletid (150 g) porgandipüreega (150 g).
• Klaas õunatarretist.

Õhtusöök (17-18 tundi):

• Keedetud kala (85 g).
• Kartulipüree (150 g).
• Vastik kukkel, vene juust (25 g).
• Klaas teed.

Ööseks (20 tundi):

• Klaas happevaba keefirit saiaga või klaas teed kuivade küpsistega (“Kool”, küpsised, kuivatatud biskviit).

Selleks, et ületada kahjulikud bakterid tuleb välja kirjutada antibiootikumid, düsbakterioosi esinemisel aga mikrofloorale vajalikke baktereid sisaldavad preparaadid. Samas väärib märkimist, et krooniline koliit sageli kaasnevad spasmid. Sellepärast määrab spetsialist raviperioodil spasmolüütikume. Kuid väljaheite rikkumise korral on vajalik adsorbeerivate ravimite kasutamine.

Piisav sagedane meetod ravi seda haigust võib pidada füsioteraapia protseduuride kasutamiseks. Kui näiteks soolehäire tekkis tänu närvivapustus või tugev ülepinge, siis võib spetsialist määrata täiendava psühhoteraapilise ravi.

Haavandilise koliidi ravi

Haavandiline koliit on raskem ravida. Vajan veel intensiivne teraapia, ja seetõttu kauem ja kallim.Seda tüüpi patoloogiate raviks kasutatavad ravimid pole mitte ainult kallid, vaid neil on ka mass. kõrvalmõjud Seetõttu kasutatakse neid rangelt vastavalt spetsialisti ettekirjutusele.

Neid toodetakse rektaalsete ravimküünalde, klistiiride, tablettide kujul (Salofalk, Pentasa, Mezavant, Mesakol). Mõnel juhul kasutavad nad bioloogilise ravi ravimeid, nagu Humir (Adalimumab), Remicade (Infliksimab).
Kõige raskematel juhtudel on vastuvõetav kortikosteroidravimite (prednisoloon, metüülprednisoloon, hüdrokortisoon) kasutamine. Ravimid on saadaval rektaalsete tilgutite, suposiitide, tablettide kujul.