Interferooni süstimiseks kasutatavad juhised. Inimese leukotsüütide interferoon. Valmislahuse säilitamise tähtaeg ja tingimused

• 5ml N1 FLAC / CAP 1 annus - ampullid (10) - papppakendid. 1 annus - ampullid (10) - papppakendid. 2 ml - ampullid (5) - papppakendid. 2 ml - ampullid (10) - papppakendid. 2 ml - pudelid (1) - papppakendid. 2 ml - pudelid (5) - papppakendid. 2 ml - pudelid (10) - papppakendid 2 ml - ampullid (5) - papppakendid. 2 ml - ampullid (10) - papppakendid. 2 ml - pudelid (1) - papppakendid. 2 ml - pudelid (5) - papppakendid. 2 ml - pudelid (10) - papppakendid. 4 annust - ampullid (10) - papppakendid. Süstelahus 0,5 ml - süstlad (1) - blisterpakendid (5) (komplektis alkoholiga salvrätikud nr 5) - papppakendid.

Annustamisvormi kirjeldus

• Lüofilisaat nasaalse lahuse valmistamiseks Lüofilisaat i/m manustamise lahuse valmistamiseks Lüofilisaat i/m manustamise lahuse valmistamiseks Lahus s/c manustamiseks on läbipaistev, värvitu või kollakas. Värvitu kuni heleroosa lahus.1

farmakoloogiline toime

Farmakokineetika

Eritingimused

Ühend

• 1 amp. interferoon alfa 10 tuhat RÜ Lahusti: naatriumkloriidi lahus 0,9% - 2 ml. 1 amp. interferoon alfa 20 tuhat RÜ Lahusti: naatriumkloriidi lahus 0,9% - 2 ml. Interferoon alfa (inimese leukotsüütide interferoon) on valkude rühm1, mida sünteesivad doonorivere * leukotsüüdid interferooni indutseerija viiruse mõjul ja mida puhastatakse mikro- ja ultrafiltratsioonimeetoditega. Koostis 1 ml-s: toimeaine: - Interferoon alfa (inimese leukotsüütide interferoon) - 1 tuhat RÜ; abikomponendid: - naatriumkloriid - 0,09 mg; -naatriumdihüdrofosfaatdihüdraat - 0,06 mg; - naatriumvesinikfosfaatdodekahüdraat - 0,003 mg, - süstevesi - kuni 1 ml. 0,5 ml inimese rekombinantset beeta-1b-interferooni 8 miljonit RÜ, dinaatriumedetaatdihüdraati - 0,0555 mg, süstevett - kuni 1 ml. interferoon alfa 10 tuhat RÜ interferoon alfa 10 tuhat RÜ

Interferooni näidustused kasutamiseks

• - kliiniliselt isoleeritud sündroom (CIS) (ainus kliiniline demüelinisatsiooni episood, mis viitab hulgiskleroosile, eeldusel, et alternatiivsed diagnoosid on välistatud), piisava raskusastmega põletikuline protsess, et määrata intravenoossete kortikosteroidide manustamine; - aeglustada üleminekut CRMS-ile kõrge riskiga patsientidel. CRMS-i arendamisest. Kõrge riski üldtunnustatud määratlus puudub. Uuringu kohaselt kuuluvad CRMS-i tekke kõrge riskirühma patsiendid, kellel on monofokaalne CIS (1 lesiooni kliinilised ilmingud kesknärvisüsteemis) ja MRT-l tehtud βT2-kolded ja/või kontrastainet akumuleerivad kolded. Multifokaalse CIS-iga (KNS-i >1 kahjustuse kliinilised ilmingud) patsientidel on suur risk CRMS-i tekkeks, olenemata MRI-s esinevate fookuste arvust; - retsidiveeruv-remissiooniga sclerosis multiplex - hulgiskleroosi ägenemiste sageduse ja raskuse vähendamiseks patsientidel, kes on võimelised kõndima ilma abita ja kellel on viimase 2 aasta jooksul esinenud vähemalt 2 haiguse ägenemist, millele järgneb

Interferooni vastunäidustused

• Raske orgaaniline südamehaigus, rasked maksa- või neerukahjustused; epilepsia ja/või kesknärvisüsteemi talitlushäired; krooniline hepatiit ja maksatsirroos koos maksapuudulikkuse sümptomitega; krooniline hepatiit patsientidel, kes saavad või on hiljuti saanud immunosupressante (välja arvatud ravi kortikosteroididega); autoimmuunne hepatiit; traditsioonilisele ravile resistentsed kilpnäärmehaigused; kinnitatud ülitundlikkus alfainterferooni suhtes.

Interferooni annus

• 1000 IU 1000 RÜ/ml 8 miljonit RÜ/0,5 ml

Interferooni kõrvaltoimed

• Kõrvaltoimed esinevad sageli ravi algstaadiumis, kuid järgneva ravi käigus nende esinemissagedus ja intensiivsus vähenevad. Kõige sagedasemad reaktsioonid on gripilaadsed sümptomid (palavik, külmavärinad, liigesevalu, halb enesetunne, higistamine, peavalu või lihasvalu) ja süstekoha reaktsioonid, mis on suuresti tingitud beeta-1b-interferooni farmakoloogilistest omadustest. Süstekoha reaktsioonid on sagedased pärast interferooni beeta-1b kasutamist: punetus, turse, värvimuutus, põletik, valu, ülitundlikkus, nekroos ja ebatavalised reaktsioonid. Taluvuse parandamiseks on soovitatav alustada ravi beeta-1b-interferooniga tiitrimisega (vt annuse tiitrimise skeemi jaotises "Doosirežiim"), gripilaadset sündroomi saab korrigeerida ka MSPVA-de määramisega. Süstekoha reaktsioonide esinemissagedust saab vähendada autoinjektori kasutamisega. Järgnevalt on loetletud kliinilistes uuringutes (tabel 3. Kõrvalnähud ja laboratoorsed kõrvalekalded) ja turustamisjärgsel kasutamisel interferoon beg-1b (tabel 4, määrad arvutatud kliiniliste uuringute koondandmete põhjal (väga sage (> 10%)) , sageli (1%), harva (0,1%), harva (0,01%) ja väga harva (

ravimite koostoime

Üleannustamine

Säilitamistingimused

• hoida kuivas kohas
• hoida lastest eemal
• hoida valguse eest kaitstud kohas

Interferoon - kasutusjuhised kirjeldavad üksikasjalikult ravimi toimet tilkade, süstide või tablettide kujul rakupinna spetsiifilistele viirusevalgu retseptoritele. Loodusliku päritolu tõttu põhjustab ravim harva allergiate teket, mittetoksiline, sobib rasedatele ja väikelastele.

Ravim Interferoon

Ravimit kasutatakse mitmesuguste viiruste põhjustatud haiguste raviks, ennetamiseks. Vabanemisvormidel on oma omadused, mis avaldavad mõju nii kehale tervikuna kui ka viiruse vibrioonidele. Aine alfa-interferoon, mida toodavad inimese rakud - vere leukotsüüdid, on osa põhiimmuunsusest. Juhtudel, kui viiruskoormus on liiga suur või immuunsüsteem ei talu, määratakse toimeainet sisaldavad ravimid ja ravimid, mis stimuleerivad leukotsüüte täiendavalt seda tootma.

Ühend

Ravim sisaldab:

• looduslik inimese leukotsüütide interferoon;
• naatriumkloriid;
• naatriumdivesinikfosfaadi ja dihüdrogenaadi segu;
• kartuli- või maisitärklis;
• etanool;
• täiendavad koostisosad, abiained (maitseained, lõhnaained).

Vabastamise vorm

Ravim on saadaval mitmel kujul:

• tilkade vorm (intranasaalseks kasutamiseks, kõrva, silma tilgutamiseks);
• inhalatsioonivahendid pulbri kujul;
• tabletid;
• intramuskulaarse süstimise lahused;
• rektaalsed ravimküünlad.

Ravimi vormid erinevad üksteisest toimeaine, abikomponentide annuste poolest. Sobiva ravivormi valik sõltub patsiendi seisundi tõsidusest, tema vanusest, kahjustatud elundist või süsteemist. Näiteks hingamisteede viirusnakkuse korral on soovitav välja kirjutada ravim inhalatsioonide või tablettidena ning ägeda hepatiidi raviks on vajalikud süstid. Inhalatsioonid lahjendatakse korraga, lahust ei saa säilitada.

Lapsele (eriti nooremale) soovitatakse gripiepideemia ajal ägedate hingamisteede viirusnakkuste ennetamiseks välja kirjutada interferooni rektaalsed ravimküünlad. Hästi arenenud rektaalsete veresoonte võrgustik tagab ravimi täieliku imendumise. Lisaks ei tunne laps ärevust, tegutseb üles - küünla saab sisestada kiiresti ja valutult. Hingamisteede infektsioonide raviks määravad arstid lastele ninatilgad. Ravimi intranasaalset manustamist ei soovitata alla kaheaastastele lastele.

Ravimi võime siseneda vereringesse ja selle maksimaalne kontsentratsioon sõltub ravimi vabanemise vormist, manustamisviisist:

• Tabletid imenduvad seedetraktis täielikult, toimeaine biosaadavus (veresisaldus) on 60%, valkudega seondumise võime 70%. Poolväärtusaeg kestab kuni päeva. See eritub peamiselt neerude kaudu, osaliselt sapiga.
• Kuiv pulber sissehingamiseks siseneb hingamisteede kaudu, imendub verre väikestes annustes (kuni 30%), ei seondu verevalkudega, eliminatsiooniperiood (säilinud neerufunktsiooniga) on 6-12 tundi. Rektaalsetel ravimküünaldel, ninatilkadel on peaaegu identsed näitajad: need imenduvad limaskestade kaudu. Biosaadavus on kuni 90%. See eritub kehast umbes 12 tunni jooksul.
• Intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse biosaadavus on 100%, see eritub kehast päeva või kauem, seetõttu on ravimi parenteraalsel kasutamisel kõrgeim viirusevastane toime ja seda kasutatakse patsientide raskete seisundite leevendamiseks. Seda kasutatakse peamiselt statsionaarses ravis, kodus on mugavam ravida teiste ravimitega.

Näidustused kasutamiseks

Interferoon on näidustatud järgmistel juhtudel:

• viiruslikud kahjustused (nt viirushepatiit);
• immunomoduleeriva ainena;
• gripi, SARS-i ennetamiseks;
• harknääre kasvajarakkude tuvastamisel lastel immunomoduleeriva ainena;
• see on ette nähtud onkoloogiliste haiguste korral, kuna sellel võib olla kasvajavastane toime;
• entsefaliit;
• immunostimuleeriva ainena;
• krooniline leukeemia;
• hepatiidi viirus remissioonis;
• ägedad infektsioonid ja hingamisteede haigused;

Interferooni laialdane kasutamine põhjustab üha enam viiruse replikatsiooni (mutatsiooni), raviarstid peavad suurendama ravimi annust, mis võib kahjustada maksa (eriti kui seda on juba mõjutanud äge hepatiit). Suurima efektiivsuse saavutamiseks kasutatakse sünteetilisi ravimeid: interferoon alfa-2b, gamma-interferoon ja interferooni indutseerijad. Tänu sellele ravile väheneb oluliselt viiruste mõju keharakkude membraanidele.

Vastunäidustused

Ravim on vastunäidustatud, kui patsiendil on:

• neerude või kuseteede puudulikkus, äge või krooniline;
• rasked kaasasündinud haigused, südamerikked;
• maksatsirroos, maksapuudulikkus;
• neuroloogilised haigused, epilepsia;
• kilpnäärme normaalse funktsioneerimise rikkumine, muud endokrinoloogilised häired;
• allergilised reaktsioonid valk;
• interferoon on immunosupressantidega ravi ajal vastunäidustatud;
• melanoomid nahal.

Kasutusmeetod ja annustamine

Hingamisteede viirushaiguste ennetamiseks tuleb ravimit võtta kursuste kaupa. Täiskasvanutele määratakse tabletid üks 2 korda päevas, lastele manustatakse ninasse tilgad või rektaalsed ravimküünlad 2-3 korda päevas. Sümptomite, tõsiste viiruskahjustuste sündroomide esinemisel on ette nähtud kombineeritud ravimteraapia süstide, tablettidega. Mitme ravimi korraga määramine nõuab meditsiinitöötajate ööpäevaringset jälgimist, analüüside tulemuste jälgimist dünaamikas.

Inhalatsioonilahuse valmistamine ei nõua erioskusi. Valmis lahus tuleb valada spetsiaalsesse paaki ja seade sisse lülitada. Rekombinantne interferoon toimib kõige paremini inhalatsioonide kujul ägedate hingamisteede viirusnakkuste raviks, inhibeerides viirusvalkude sünteesi ja pakkudes tugevat viirusevastast toimet.

erijuhised

Interferooni või selle metaboliite sisaldavate ravimite suhtes allergilisi reaktsioone põdevaid patsiente tuleb võtta ettevaatusega. Inimesed, kellel on seedetrakti põletikulised haigused, haavandid, peaksid võtma ravimit subkutaanse või intravenoosse süstimise teel. Algstaadiumis olev viirusinfektsioon või haiguste ennetamine ei nõua viirusevastaste ainete kõrget kontsentratsiooni, seetõttu tuleks Interferooni võtta tablettide või salvide kujul, mille toimeaine protsent on madalaim.

Ravimi toksilist toimet lootele ei ole tuvastatud, ravimi terapeutilised annused ei mõjuta raseduse kulgu. Interferooni on soovitatav kasutada viirusnakkuste (leetrid, punetised, gripp, tuulerõuged) profülaktikaks raseduse alguses naistele, kelle püsikeskkond on rasedale ebasoodne. Imetamist ei saa ravimi võtmise ajal peatada - ravim ei mõjuta last imetamise ajal negatiivselt.

Interferoon lastele

Imikutele, enneaegsetele imikutele ei määrata interferooni väljaheitesüsteemi halva arengu tõttu. Tulevikus valitakse iga ravim rangelt individuaalselt, sõltuvalt lapse haiguse vanusest, seisundist, arenguastmest, kaasuvate haiguste või tüsistuste olemasolust. Ei soovitata lastele, kellel on geneetilised haigused, kaasasündinud munavalgu- ja laktoositalumatus.

ravimite koostoime

Ravimil ei ole aktiivset koostoimet teiste ravimitega, kuid see kipub mõne antibiootikumi toimet tugevdama või nõrgendama. Hormonaalsed preparaadid, mis on ette nähtud rasestumisvastaseks vahendiks teatud metaboliitide mõjul, võivad nende toimet nõrgendada. Enne interferooni võtmist samaaegselt teiste ravimitega pidage nõu oma arstiga. Ravimite võtmise intervallid sõltuvad toimeainete kontsentratsioonist. Paratsetamooli ühekordne kasutamine ei ole soovitatav.

Kõrvalmõjud

Õige manustamisrežiimi ja õige annusega interferoon ei põhjusta kõrvaltoimeid. Kuid mõnel erijuhtudel ilmnevad kõrvaltoimed järgmiselt:

• südame rütmihäired (arütmia);
• äge uriinipeetus (rohkem kui kuus tundi);
• maksaensüümide biokeemilise vereanalüüsi suurenemine;
• naha kollasus;
• iiveldus, oksendamine, pearinglus;
• sügelus, nahalööve.

Üleannustamine

Ravimi ühekordse või ööpäevase annuse ületamisel ilmnevad allergilise reaktsiooni nähud: lööve, urtikaaria, naha punetus. Kui ravimi annust süstemaatiliselt ületatakse, ilmnevad peamised sümptomid seedetraktist: oksendamine, kõrvetised, iiveldus. Interferooni üleannustamise esimeste nähtude ilmnemisel peate võtma ühendust oma arstiga teise viirusevastase ravimi määramiseks. Ravikuuri kestus võib pikeneda.

Analoogid

Seoses ravimite väljatöötamisega on turul palju ravimi analooge, samuti ravimeid, mida kasutatakse interferooni põhiravi täiendamiseks:

Interferooni hind

Interferooni saate osta apteegis ilma arsti retseptita. Hind sõltub mitmest tegurist:

• vabastamisvorm;
• toimeaine protsent (hind sõltub otseselt sellest näitajast);
• täiendavate koostisosade olemus, kvaliteet;
• tootmisettevõte.

Tabelis on toodud ligikaudne hindade järjekord:

Interferooni tabletid, 10 tk

Interferoon ampullides, 10 ampulli

Interferooni salv, 50 ml

Interferoon sissehingamiseks, 100 ml

Arvustused

Määratud lapsele gripi ennetamiseks sügisel tilgad ninasse. Selle tulemusena jäi gripiepideemia üle ilma haigestumiseta. Kõrvaltoimeid ei olnud, ainult poeg aevastas mõnda aega pärast ravimi manustamist - pipett ärritas limaskesta. Ravimit võeti kolm nädalat, seejärel kuu paus ja veel kolm nädalat vastuvõttu.

Angelina, 30 aastat vana

Mul on krooniline hepatiit, maksafunktsioonid säilivad ainult tänu interferoonile. Varem panid nad mind haiglasse, nüüd ravitakse mind regulaarselt kodus süstidega. Parenteraalseks manustamiseks mõeldud ampulli sisu lahustan vees ja süstin reide. Mõnikord määratakse halva analüüsi korral lisaks pillid. Viimane kuur hakkas tekitama kõrvalnähte.

Aleksander, 55 aastat vana

Immuunmoduleerimiseks võtan regulaarselt ravimeid tablettidena. Ma põen kroonilist viiruslikku hepatiiti. Ilma interferoonita haigestun koheselt, kannatan haigust raskelt. Ma võtan pillidega ravikuuri, see on mugavam kui süstid. Gripinähud annavad mõnikord tunda (palavik, nohu), kuid üldiselt need enesetunnet ei mõjuta.

Artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil. Artikli materjalid ei nõua iseravi. Ainult kvalifitseeritud arst saab teha diagnoosi ja anda soovitusi ravi kohta, lähtudes konkreetse patsiendi individuaalsetest omadustest.

Interferoon - kasutusjuhised, analoogid, iseloomustused ja vabastamisvormid (ninatilgad, alfa-2-interferooni lahus ja ravimküünlad) ravimid gripi, SARS-i, hepatiidi raviks täiskasvanutel, lastel (sh imikud) ja rasedus

Selles artiklis saate lugeda interferooni ravimi kasutamise juhiseid. Esitatakse saidi külastajate - selle ravimi tarbijate - ülevaated, samuti spetsialistide arstide arvamused interferooni kasutamise kohta nende praktikas. Suur soov lisada aktiivselt oma arvustusi ravimi kohta: kas ravim aitas või ei aidanud haigusest lahti saada, milliseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid täheldati, mida tootja võib-olla annotatsioonis ei deklareerinud. Interferooni analoogid olemasolevate struktuurianaloogide olemasolul. Kasutamine gripi, SARSi ning B- ja C-hepatiidi raviks ja profülaktikaks täiskasvanutel, lastel (sh vastsündinutel ja imikutel), samuti raseduse ja imetamise ajal.

Interferoon on inimese vere leukotsüütidest pärineva loodusliku alfa-interferooni erinevate alatüüpide segu. Sellel on viirusevastane, immunostimuleeriv ja antiproliferatiivne toime. Ravimi viirusevastane toime põhineb peamiselt viirusega veel nakatumata keharakkude resistentsuse suurendamisel võimalike mõjude suhtes. Seoses rakupinna spetsiifiliste retseptoritega muudab interferoon alfa rakumembraani omadusi, stimuleerib spetsiifilisi ensüüme, toimib viiruse RNA-le ja takistab selle replikatsiooni. Alfa-interferooni immunomoduleeriv toime on seotud makrofaagide ja NK-rakkude (looduslike tapjarakkude) aktiivsuse stimuleerimisega, mis omakorda osalevad organismi immuunvastuses kasvajarakkudele.

Parenteraalseks kasutamiseks:

• B- ja C-hepatiit
• kondüloomid
• karvrakuline leukeemia
• hulgimüeloom
• mitte-Hodgkini lümfoomid
• mükoos fungoides
• Kaposi sarkoom AIDS-i patsientidel, kellel pole anamneesis ägedaid infektsioone
• neerukartsinoom
• pahaloomuline melanoom.

Rektaalseks kasutamiseks:

• ägeda ja kroonilise viirusliku hepatiidi ravi.

Intranasaalseks kasutamiseks:

Küünlad rektaalseks kasutamiseksME.

Lüofilisaat lahuse valmistamiseks intranasaalseks manustamiseks 1000 RÜ (ninatilgad).

Vedel lahus paikseks kasutamiseks ja sissehingamiseks 1000 RÜ/ml.

Kasutusjuhend ja annustamisskeem

Intramuskulaarselt, subkutaanselt, intranasaalselt. Annus valitakse iga patsiendi jaoks eraldi.

Karvrakuline leukeemia: algannus - 3 miljonit RÜ päevas nädalate jooksul, säilitusravi - 3 miljonit RÜ 3 korda nädalas.

Naha T-rakuline lümfoom: 1-3 päeva - 3 miljonit RÜ päevas, 4-6 päeva - 9 miljonit RÜ päevas, 7-84 päeva - 18 miljonit RÜ päevas; säilitusravi - maksimaalne talutav annus (mitte rohkem kui 18 miljonit RÜ) 3 korda nädalas.

Kaposi sarkoom AIDSi taustal: algannus 3 miljonit RÜ päevas esimese 3 päeva jooksul, 4-6 päeva - 9 miljonit RÜ päevas, 7-9 päeva - 18 miljonit RÜ päevas, taluvuse korral annus on tõusis päeva jooksul 36 miljoni RÜ-ni; säilitusravi - maksimaalne talutav annus (kuid mitte rohkem kui 36 miljonit RÜ) 3 korda nädalas.

Neerurakk-kartsinoom: 36 miljonit RÜ päevas monoteraapiana või 18 miljonit RÜ 3 korda nädalas kombinatsioonis vinblastiiniga. Annust suurendatakse järk-järgult vastavalt skeemile, alustades 3 miljonist RÜ-st 84 päeva jooksul. Melanoom - 18 miljonit RÜ 3 korda nädalas 8-12 nädala jooksul.

Krooniline müeloidleukeemia ja trombotsütoos kroonilise müeloidse leukeemia korral: 1-3 päeva - 3 miljonit RÜ päevas, 4-6 päeva - 6 miljonit RÜ päevas, 7-84 päeva - 9 miljonit RÜ päevas, kord nädalas.

Trombotsütoos müeloproliferatiivsete haiguste korral, välja arvatud krooniline müeloidne leukeemia: 1-3 päeva - 3 miljonit RÜ päevas, 4-30 päeva - 6 miljonit RÜ päevas.

Krooniline aktiivne B-hepatiit - 4,5 miljonit RÜ 3 korda nädalas 6 kuu jooksul.

Krooniline C-hepatiit: algannus - 6 miljonit RÜ 3 korda nädalas 3 kuu jooksul; säilitusannus - 3 miljonit RÜ 3 korda nädalas veel 3 kuud.

Primaarse ja sekundaarse trombotsütoosi korral määratakse ravi alguses 2 miljonit RÜ päevas 5 päeva nädalas 4-5 nädala jooksul. Kui trombotsüütide arv 2 nädala pärast ei vähene, suurendatakse annust 3 miljoni RÜ-ni ööpäevas, kui kolmanda nädala lõpuks toimet ei ole, suurendatakse annust 6 miljoni RÜ-ni päevas. Esialgse trombotsütopeeniaga (alla 15 G / l) on algannus 0,5 miljonit RÜ. Kroonilise granulotsüütilise leukeemia ja müelofibroosi üleminekufaasis määratakse vastavalt skeemile 1-3 miljonit RÜ päevas, hulgimüeloomiga - 1 miljon RÜ ülepäeviti kombinatsioonis tsütostaatikumide ja kortikosteroididega vähemalt 2 kuud.

Intranasaalselt - gripi ja SARS-i raviks.

• palavik;
• peavalu;
• müalgia;
• nõrkus;
• isutus;
• iiveldus, oksendamine;
• kõhulahtisus;
• arteriaalne hüpotensioon;
• arütmia;
• unisus;
• teadvuse häired;
• kuiv nahk;
• erüteem;
• nahalööve;
• üldine nõrkus;
• granulotsütopeenia.

Parenteraalsel kasutamisel täheldatakse kõrvaltoimeid palju sagedamini kui muude manustamisviiside puhul.

• raske orgaaniline südamehaigus;
• rasked maksa- või neerufunktsiooni häired;
• epilepsia ja/või kesknärvisüsteemi talitlushäired;
• krooniline hepatiit ja maksatsirroos koos maksapuudulikkuse sümptomitega;
• krooniline hepatiit patsientidel, kes saavad või on hiljuti saanud immunosupressante (välja arvatud ravi kortikosteroididega);
• autoimmuunne hepatiit;
• traditsioonilisele ravile resistentsed kilpnäärmehaigused;
• kinnitatud ülitundlikkus alfainterferooni suhtes.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Alfa-interferooni preparaatide kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult juhtudel, kui oodatav kasu emale kaalub üles võimaliku ohu lootele. Vajadusel peaks imetavale emale kasutamine imetamise ajal otsustama rinnaga toitmise lõpetamise.

Reproduktiivses eas patsiendid peavad ravi ajal kasutama usaldusväärseid rasestumisvastaseid meetodeid.

Kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on anamneesis hiljuti olnud müokardiinfarkt, samuti verehüübimise ja müelodepressiooni muutuste korral.

Trombotsütopeenia korral, mille trombotsüütide arv on alla / µl, tuleb kasutada s/c.

Kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete tekkega eakatel patsientidel, kes saavad alfainterferooni suuri annuseid, tuleb läbi viia põhjalik uuring ja vajadusel ravi katkestada.

Patsiendid peavad läbima hüdratatsiooniravi, eriti ravi algperioodil.

Süsteemset alfa-interferoonravi saavatel C-hepatiidiga patsientidel võib tekkida kilpnäärme talitlushäire, mis väljendub hüpo- või hüpertüreoidismina. Seetõttu on enne ravikuuri alustamist vaja määrata TSH tase vereseerumis ja alustada ravi ainult siis, kui TSH tase veres on normaalne.

Kasutage alfainterferooni ettevaatusega samaaegselt uinutite, rahustite, opioidanalgeetikumidega.

Kuna interferoonid pärsivad oksüdatiivset metabolismi maksas, võib sel viisil metaboliseeruvate ravimite biotransformatsiooni rikkumine esineda.

Samaaegsel kasutamisel AKE inhibiitoritega on hematotoksilise toimega seoses võimalik sünergia; zidovudiiniga - sünergism seoses müelotoksilise toimega; paratsetamooliga - on võimalik suurendada maksaensüümide aktiivsust; teofülliiniga - teofülliini kliirensi vähenemine.

Ravimi interferooni analoogid

Toimeaine struktuursed analoogid:

• Alfaferoon;
• Wellferon;
• Inimese rekombinantne interferoon alfa-2b;
• Inimese leukotsüütide interferoon;
• Interferoon leukotsüütide inimese vedelik;
• Interferoon leukotsüütide inimese kuiv;
• Interferoon inimese leukotsüüdid;
• Inimese leukotsüütide interferoon suposiitides;
• Interferoon alfa-2 rekombinantne hüdrogeelipõhine salv;
• Inferon;
• Lokferon.

Uudiseid toimetanud: admin016, 16:28

Interferooni tabletid: kasutusjuhised

Kasutusjuhend ütleb, et tablettravim on ette nähtud immuunsüsteemi tugevdamiseks. Ravim, kui seda kasutatakse õigesti, aitab oluliselt suurendada immuunsust lapsepõlves ja täiskasvanueas. Lisaks aitab ravim kiiresti alla suruda kahjulikke viiruseid, sealhulgas klamüüdiat.

Arstid määravad vähikahtluse korral pillid. Interferooni tablettide kasutamisel kompleksravis aitavad need oluliselt aeglustada kasvajaraku kasvu.

Koostis ja toimespekter

Ravim sisaldab ainult valguühendeid. Selliseid ühendeid toodavad rakud otseses vastuses võõrkeha tungimisele. Seetõttu sisaldab selle vabanemisvormi preparaadi koostis alfa-interferooni. Tablettidel on lai toimespekter:

• Kasvajavastane.
• Antimikroobne.
• Antipolüferatiivne.
• Ravim aitab pärssida pahatahtlike viiruste paljunemist.
• Tabletid takistavad rakkude proliferatsiooni.
• Immunomoduleeriv toimespekter.

Peamised näidustused kasutamiseks

Ravimit mis tahes vabanemisvormis saab kasutada paljude haiguste korral.

• See on ette nähtud C- ja B-hepatiidi, leukeemia, kuid ainult karvaste rakkude, samuti mükoosi, kondüloomi või Kaposi sarkoomi raviks.
• Lisaks sellele näidustuste loetelule võib tabletipreparaati kasutada kompleksravis.
• Neerukartsinoom.
• Kroonilise viirushepatiidi korral, samuti ägenemise ajal.
• Ägeda hingamisteede infektsiooniga.
• Profülaktikana võib neid välja kirjutada gripi või ülemiste hingamisteede haiguste korral.

Lapsepõlves võib ravina kasutada muid interferooni vabanemise vorme. See on ette nähtud pediaatri range järelevalve all.

Lastele on ravim ette nähtud otse hingamisteede nakkus- ja põletikuliste haiguste raviks. Ka kompleksravis võite võtta meningiidi, sepsise, mumpsi või tuulerõugete tablette.

Sageli on ette nähtud raskemate haiguste korral, siis saab Interferooni kasutada viirusliku etioloogiaga kroonilise hepatiidi raviks.

Tähtis! Ärge andke ravimit lapsele üksinda. On vaja teada täpset annust, vastasel juhul võivad tekkida tõsised kõrvaltoimed, mis raskendavad haiguse kulgu ja lapse üldist seisundit.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Nagu kõik ravimid, ei ole Interferoon kõigile patsientidele ette nähtud. On teatud vastunäidustusi, mille puhul tablette ei tohi võtta mitte ainult ravi, vaid ka ennetava meetmena.

Kui anamneesis on südamehaigusi, epilepsiat, samuti kesknärvisüsteemi häireid, ei määra arstid seda ravimit.

Täiendavad vastunäidustused hõlmavad järgmist:

• Maksatsirroos.
• Hepatiidi juuresolekul, kuid ainult autoimmuunne.
• Kilpnäärmehaigustega.
• Samuti ei ole ravimit ette nähtud ülitundlikkusega patsientidele. Kuna selle vabanemisvormi ravimi koostis sisaldab täiendavaid komponente.

Kui ravimit võetakse valesti, võivad tekkida kõrvaltoimed.

1. Enamasti väljenduvad need tugevas peavalus, patsiendil tekib palavik, ilmneb üldine nõrkus, samuti müalgia.
2. CCC poolt võib patsiendil tekkida: kõrge vererõhk, arütmia.
3. Ravim mõjutab kesknärvisüsteemi, eriti kui annus on vale. Seetõttu on kõrvaltoimete hulgas teadvuse häired ja unisus.
4. Seedetrakti häired. Sageli esineb oksendamist ja iiveldust. Harvemini esinevad kõrvaltoimed avalduvad kõhulahtisusena.
5. Lisaks võivad patsiendil tekkida allergilised reaktsioonid. Sel juhul muutub nahk kuivaks, tekib lööve ja erüteem.

Rakendusviis

Ravimit määrab ainult raviarst, ravimi iseseisev kasutamine ravina on keelatud.

Kui ravim on välja kirjutatud tableti kujul, tuleb seda võtta annuses 2050 RÜ, otse iga kilogrammi patsiendi kehakaalu kohta.

Vajadusel võib arst ravimi annust suurendada, kõik sõltub haiguse tüübist ja raskusastmest.

Kuid tablettide maksimaalne annus ei tohi ületada RÜ-d.

Koostoime teiste tööriistadega

Tablette ja muid vabanemisvorme ei kasutata kompleksravis kortikosteroidpreparaatidega. Kui te võtate korraga kahte ravimit, võivad tekkida kõrvaltoimed.

Samuti ei määrata tablette koos tsütostaatikumidega. Vastasel juhul võib see kaasa tuua aditiivse efekti.

Muud kompleksravi kombinatsioonid määrab arst, lähtudes peamisest farmakoloogilisest toimespektrist ja ravimi koostisest.

Interferooni tuleb hoida kuivas kohas otsese päikesevalguse eest ja lastele kättesaamatus kohas. See ravim vabastatakse rangelt vastavalt retseptile ja seda hoitakse nimekirjas B. Kuna tablettidel on lai toimespekter, ei kombineerita seda kõigi vahenditega kompleksravis, samuti laia vastunäidustuste loeteluga.

Pange tähele, et tabletivormingus toote säilitustemperatuur peaks olema vahemikus t +2 kuni +8 °C.

Analoogid

Kui see vahend ei anna positiivset mõju, võivad arstid välja kirjutada analooge. Interferoon alfa-2a ravimil on 2 analoogi, nimelt Reaferon või Roferon.

Inimese rekombinantse interferooni puhul võib selle asendada Intron-A, Intreki või Viferoniga.

Laia spektriga analoogid:

Interferooni maksumus sõltub vabastamise vormist. Tabletitud ravim maksab rubla piires ühe pakendi kohta.

Samuti sisaldab reaferon lipint interferooni, ma joon neid kapsleid gripi vastu.Tõepoolest, sellistel pillidel on mitmeid vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, kuid ilma nendeta ei saa grippi välja ravida, sest see on viirus.Seetõttu pöörduge arsti poole ja järgige tema soovitusi.

Interferoon

Hinnad Interneti-apteekides:

Interferoon on ravim, mis mõjutab otseselt organismi immuunsüsteemi. Sellel on tugev viirusevastane, antiproliferatiivne ja kasvajavastane toime.

Väljalaske vorm ja koostis

Ravimi interferoon toimeaine on inimese leukotsüütide poolt sünteesitud spetsiifiline valk.

Ravim on saadaval järgmistes vormides:

• Lüofiliseeritud pulber;
• Lahus paikseks kasutamiseks;
• Süstimine;
• Suposiidid on rektaalsed.

Näidustused kasutamiseks

Interferoonile lisatud juhiste kohaselt sõltuvad selle kasutamise näidustused ravimi vabastamise vormist.

Süstimine:

• B- ja C-hepatiit;
• Kondüloomid on teravatipulised;
• Leukeemia, karvrakuline leukeemia - tricholeukeemia;
• puukentsefaliit;
• Seisund pärast kõri respiratoorse papillomatoosi kirurgilist ravi;
• hulgimüeloom;
• T-rakuline lümfoom - mycosis fungoides;
• mitte-Hodgkini lümfoomid;
• Krooniline müeloidne leukeemia;
• retikulosarkoom;
• Kaposi sarkoom omandatud immuunpuudulikkuse sündroomiga patsientidel;
• pahaloomuline melanoom;
• Trombotsütoos - esmane (oluline) ja sekundaarne;
• Krooniline granulotsüütleukeemia ja müelofibroos on üleminekuvormid.

Interferoon suposiitide kujul:

• Hemorraagiline palavik koos neerusündroomiga;
• Viiruslik hepatiit;
• Immuunpuudulikkuse seisundid, millel on sekundaarne iseloom.

Lüofiliseeritud pulber ja lahus paikseks kasutamiseks:

• Gripi, SARSi ennetamine ja ravi;
• Viirusliku etioloogiaga silmahaigused.

Vastunäidustused

Interferooni kasutamine on vastunäidustatud järgmiste haiguste ja seisundite korral:

• Ülitundlikkus;
• Krooniline südametegevuse puudulikkus;
• Äge müokardiinfarkt - äge periood;
• autoimmuunhaigused;
• Suhkurtõbi - rasked vormid;
• kopsuhaigused;
• Maksa- või neerupuudulikkus;
• Tuulerõuged;
• Maksatsirroos;
• Kilpnäärme haigused;
• Rasked vaimsed häired, epilepsia;
• laktatsiooniperiood.

Interferooni kasutamine nõuab ettevaatust infarktijärgse kardioskleroosi, arütmiate, herpes simplex'i, luuüdi hematopoeesi kahjustuse, samuti raseduse ajal.

Kasutusmeetod ja annustamine

Vastavalt juhistele tuleb süstelahuses olevat interferooni kasutada parenteraalselt - subkutaanselt, intramuskulaarselt või intravenoosselt tilgutiga. Annustamine sõltub haiguse olemusest ja patsiendi vanusest.

Interferooni pulbri ja paikseks kasutamiseks mõeldud lahuse kujul kasutatakse intranasaalselt ja konjunktivaalselt. Ravimit manustatakse inhalatsiooni teel, kasutades mis tahes süsteemi inhalaatorit või vesilahuse tilgutamist - pulber lahjendatakse enne kasutamist 2 ml destilleeritud või jahutatud keedetud vees.

Gripi ja SARS-i vältimiseks tilgutatakse ravimit 5 tilka igasse ninakäiku kaks korda päevas 6-tunnise intervalliga.

Ravi eesmärgil tuleb Interferooni kasutada haiguse varases staadiumis, kui ilmnevad esimesed halb enesetunde sümptomid, 5 tilka 1-2 tunni jooksul vähemalt 5 korda päevas 2-3 päeva jooksul.

Oftalmoloogilises praktikas manustatakse ravimit haiguse ägedal perioodil 2-3 tilka mõlemasse silma 3 kuni 10 korda päevas. Kui seisund paraneb - kuni 5-6 korda päeva jooksul. Ravikuur ei ületa 14 päeva.

Suposiitide kujul olevat interferooni kasutatakse rektaalselt hemorraagilise palaviku, ägeda B-hepatiidi lastel ja sekundaarse immuunpuudulikkuse seisundite korral. Annus määratakse individuaalselt, ravi kestus ei ületa 14 päeva.

Kõrvalmõjud

Interferooni kasutamine, eriti parenteraalselt manustatuna, võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• Gripilaadne sündroom - peavalu, müalgia, palavik, külmavärinad;
• Söögiisu vähenemine, väljaheite häired, iiveldus, oksendamine, suu limaskesta kuivus, kõrvetised, maksapuudulikkus;
• Aneemia, leukotsüütide ja trombotsüütide arvu vähenemine veres;
• Rõhu kõikumine, valu rinnus, arütmiad;
• Pearinglus, kognitiivsete funktsioonide ja keskendumisvõime langus, unehäired, somnolepsia, jäsemete või näo tuimus, segasus, paresteesia, vasika lihaste krambid;
• Hägune nägemine, isheemiline retinopaatia;
• Kuiv nahk, lööve, sügelus, juuste väljalangemine, liighigistamine;
• Kilpnäärme rikkumine.

erijuhised

Viirusevastase ravimi Interferooniga ravi ajal on vaja jälgida vereanalüüsi parameetreid ja maksafunktsiooni. Raske trombotsütopeenia korral tuleb ravimit manustada subkutaanselt.

Kesknärvisüsteemi kõrvaltoimete ilmnemisel patsientidel, kes saavad ravimi suuri annuseid, on vajalik täiendav uuring, vajadusel ravimi ärajätmine.

Gripitaolise sündroomi raskusastme vähendamiseks on näidustatud paratsetamooli paralleelne manustamine.

Interferoonravi algstaadiumis on vajalik hüdratatsiooniravi.

C-hepatiidiga patsientidel võib viirusevastane aine põhjustada kilpnäärme talitlushäireid, mistõttu võib selle kasutamist alustada alles siis, kui hormoonide tase on normaalne.

Interferooni kasutamise ajal tuleb sõidukite ja muude liikuvate mehhanismide juhtimisel olla ettevaatlik.

Analoogid

Interferooni sünonüümide hulka kuuluvad ravimid Alfaferon, Diaferon, Interlok, Inferon, Leukinferon, Lokferon.

Sarnased farmakoloogilised toimed on sellistel ravimitel nagu:

Ladustamise tingimused

Vastavalt interferoonile lisatud juhistele tuleb ravimit hoida kuivas kohas temperatuuril 2–8 ° C.

Kõlblikkusaeg - 1 aasta.

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Inimese leukotsüütide interferoon 1000ME №10 ampullid

Inimese leukotsüütide interferoon N10

Inimese leukotsüütide interferooni vedelik 1000 RÜ/ml 5 ml №1 viaal

Interferoon inimese leukotsüütide vedellahus 1000 RÜ/ml 5 ml

Leukotsüütide interferoonvedelik 1000 IU/ml 5 ml N1 viaal tilgutiga

Complivit Calcium D3 Forte

Complivit Calcium D3 Forte on ravim, mis reguleerib fosfori ja kaltsiumi ainevahetust organismis.

Complivit Calcium D3

Complivit Calcium D3 on ravim, mis reguleerib kaltsiumi ja fosfori vahetust organismis.

Complivit Radiance on toidulisand (bioloogiliselt aktiivne lisand) toidule, täiendav vitamiinide (vitamiin.

Panzinorm Forte

Panzinorm Forte on ensüümpreparaat, mis stimuleerib valkude ja rasvade metaboolset lagunemist.

Prestarium A on ravim, millel on veresooni laiendav ja antihüpertensiivne toime. Sugulane

Intron A on viirusevastase, immunomoduleeriva ja kasvajavastase toimega ravim.

Saidi materjalide kasutamisel on aktiivne viide kohustuslik.

Interferoon

Kirjeldus kehtiv seisuga 11.11.2014

• Ladinakeelne nimi: Interferoon
• ATX-kood: L03AB
• Toimeaine: Interferooni preparaatides võib toimeainena kasutada: inimese α, β või γ interferoon (IFN)
• Tootja: Hoffmann-La Roche, Šveits; Schering-Plough, USA; InterMune, USA jne.

Ühend

Interferooni preparaatide koostis sõltub nende vabanemise vormist.

Vabastamise vorm

Interferooni preparaatidel on järgmised vabanemisvormid:

• lüofiliseeritud pulber silma- ja ninatilkade valmistamiseks, süstelahus;
• süstelahus;
• silmatilgad;
• silmakiled;
• ninatilgad ja pihusti;
• salv;
• dermatoloogiline geel;
• liposoomid;
• pihustuspurk;
• suukaudne lahus;
• rektaalsed ravimküünlad;
• vaginaalsed ravimküünlad;
• implantaadid;
• mikroklüsterid;
• tabletid (tablettides toodetakse interferooni kaubamärgi Entalferon all).

farmakoloogiline toime

IFN preparaadid kuuluvad viirusevastaste ja immunomoduleerivate ravimite rühma.

Kõigil IFN-idel on viiruse- ja kasvajavastane toime. Vähem oluline pole ka nende võime stimuleerida makrofaage – rakke, mis mängivad olulist rolli rakulise immuunsuse käivitamisel.

IFN-id aitavad tõsta organismi vastupanuvõimet viiruste tungimisele ning samuti blokeerivad nende rakku sisenemisel viiruste paljunemise. Viimane on tingitud IFN-i võimest pärssida viiruse messenger (messenger) RNA translatsiooni.

Samal ajal ei ole IFN-i viirusevastane toime suunatud teatud viiruste vastu, see tähendab, et IFN-e ei iseloomusta viirusspetsiifilisus. See seletab nende mitmekülgsust ja laia valikut viirusevastast toimet.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

α-IFN peamine bioloogiline toime on viiruse valgu sünteesi pärssimine. Raku viirusevastane seisund areneb mõne tunni jooksul pärast ravimi manustamist või IFN-i tootmise esilekutsumist organismis.

Samal ajal ei mõjuta IFN replikatsioonitsükli varaseid staadiume, see tähendab adsorptsiooni staadiumis, viiruse tungimist rakku (penetratsiooni) ja viiruse sisemise komponendi vabanemist selle "lahtiriietumise" ajal. .

α-IFN viirusevastane toime avaldub isegi rakkude nakatumise korral nakkusliku RNA-ga. IFN ei sisene rakku, vaid interakteerub ainult spetsiifiliste retseptoritega rakumembraanidel (gangliosiidid või sarnased struktuurid, mis sisaldavad oligosahhariide).

IFN alfa toimemehhanism sarnaneb üksikute glükopeptiidhormoonide toimega. See stimuleerib geenide aktiivsust, millest osa on seotud otsese viirusevastase toimega toodete moodustumise kodeerimisega.

β-interferoonidel on ka viirusevastane toime, mis on seotud mitme toimemehhanismiga korraga. Beeta-interferoon aktiveerib NO-süntetaasi, mis omakorda suurendab lämmastikoksiidi kontsentratsiooni rakus. Viimane mängib võtmerolli viiruste paljunemise pärssimisel.

β-IFN aktiveerib looduslike tapjate, B-tüüpi lümfotsüütide, vere monotsüütide, koe makrofaagide (mononukleaarsed fagotsüütide) ja neutrofiilsete leukotsüütide sekundaarsed efektorfunktsioonid, mida iseloomustab antikehast sõltuv ja antikehast sõltumatu tsütotoksilisus.

Lisaks blokeerib β-IFN viiruse sisemise komponendi vabanemist ja häirib viiruse RNA metüülimise protsesse.

γ-IFN osaleb immuunvastuse reguleerimises ja reguleerib põletikuliste reaktsioonide raskusastet. Hoolimata asjaolust, et sellel on iseseisev viirusevastane ja kasvajavastane toime, on gamma-interferoon väga nõrk. Samal ajal suurendab see oluliselt α- ja β-IFN aktiivsust.

Pärast parenteraalset manustamist täheldatakse IFN maksimaalset kontsentratsiooni vereplasmas 3-12 tunni pärast Biosaadavuse indeks on 100% (nii pärast süstimist naha alla kui ka pärast süstimist lihasesse).

Poolväärtusaeg T½ on 2 kuni 7 tundi. IFN-i jälgi plasmas ei tuvastata 16-24 tunni pärast.

Näidustused kasutamiseks

IFN on näidustatud hingamisteid mõjutavate viirushaiguste raviks.

Lisaks on B-, C- ja Delta-hepatiidi krooniliste vormidega patsientidele ette nähtud interferoonipreparaadid.

Viirushaiguste ja eriti C-hepatiidi raviks kasutatakse peamiselt IFN-α (mõlemad on IFN-alfa 2b ja IFN-alfa 2a). C-hepatiidi ravi “kuldstandardiks” peetakse pegüleeritud interferoone alfa-2b ja alfa-2a. Võrreldes nendega on tavapärased interferoonid vähem tõhusad.

IFN lambda-3 kodeerimise eest vastutavas geenis IL28B täheldatud geneetiline polümorfism põhjustab olulisi erinevusi ravi mõjus.

C-hepatiidi 1. genotüübiga patsiendid, kellel on selle geeni tavalised alleelid, saavutavad teiste patsientidega võrreldes suurema tõenäosusega pikemaid ja tugevamaid ravitulemusi.

Vastunäidustused

Interferooni ei määrata selle suhtes ülitundlikele patsientidele, samuti lastele ja noorukitele, kes põevad raskeid psüühikahäireid ja närvisüsteemi häireid, millega kaasnevad enesetapumõtted ja enesetapukatsed, raske ja pikaajaline depressioon.

Kombinatsioonis viirusevastase ravimi Ribaviriiniga on IFN vastunäidustatud patsientidele, kellel on diagnoositud raske neerukahjustus (seisundid, mille korral CC on alla 50 ml/min).

Interferooni preparaadid on vastunäidustatud epilepsia korral (juhul, kui sobiv ravi ei anna oodatud kliinilist toimet).

Kõrvalmõjud

Interferoon kuulub ravimite kategooriasse, mis võivad põhjustada mitmesuguste süsteemide ja elundite paljusid kõrvaltoimeid. Enamikul juhtudel on need interferooni in / in, s / c või / m sisseviimise tulemus, kuid ka muud ravimi ravimvormid võivad neid esile kutsuda.

IFN-i võtmise kõige levinumad kõrvaltoimed on:

Oksendamine, suurenenud unisus, suukuivuse tunne, juuste väljalangemine (alopeetsia), asteenia on mõnevõrra harvem; mittespetsiifilised gripilaadsed sümptomid; seljavalu, depressioon, luu- ja lihaskonna valu, enesetapumõtted ja enesetapukatsed, üldine halb enesetunne, maitse- ja keskendumisvõime halvenemine, ärrituvus, unehäired (sageli unetus), arteriaalne hüpotensioon, segasus.

Harva esinevad kõrvaltoimed on: valu ülakõhus paremal, lööve kehal (erütematoosne ja makulopapulaarne), suurenenud närvilisus, valulikkus ja tõsine põletik süstekohal, sekundaarne viirusinfektsioon (sealhulgas herpes simplex-viirusega nakatumine), suurenenud naha kuivus, sügelus, valu silmades, konjunktiviit, ähmane nägemine, pisaranäärmete talitlushäired, ärevus, meeleolu labiilsus; psühhootilised häired, sealhulgas hallutsinatsioonid, suurenenud agressiivsus jne; hüpertermia, düspeptilised sümptomid, hingamishäired, kaalulangus, tahhükardia, vormimata väljaheide, müosiit, hüper- või hüpotüreoidism, kuulmiskahjustus (kuni täieliku kadumiseni), infiltraatide moodustumine kopsudes, söögiisu suurenemine, igemete veritsemine, krambid jäsemed, hingeldus, neerufunktsiooni kahjustus ja neerupuudulikkuse, perifeerse isheemia, hüperurikeemia, neuropaatia jne teke.

Ravi IFN-preparaatidega võib põhjustada reproduktiivfunktsiooni häireid. Primaatidega läbi viidud uuringud on näidanud, et interferoon häirib naiste menstruaaltsüklit. Lisaks vähenes IFN-α ravimitega ravitud naistel östrogeeni ja progesterooni tase vereseerumis.

Sel põhjusel peaksid fertiilses eas naised interferooni määramisel kasutama barjääri rasestumisvastaseid vahendeid. Reproduktiivses eas mehi soovitatakse teavitada ka võimalikest kõrvaltoimetest.

Harvadel juhtudel võivad interferoonraviga kaasneda oftalmilised häired, mis väljenduvad võrkkesta hemorraagiate, retinopaatia (sealhulgas makulaarse turse), fokaalsete võrkkesta muutuste, nägemisteravuse ja/või nägemisvälja piirangute, nägemisnärvi ketaste turse kujul. , silma neuriit (teine ​​kraniaalne) närv, võrkkesta arterite või veenide obstruktsioon.

Mõnikord võivad interferooni võtmise ajal tekkida hüperglükeemia, nefrootilise sündroomi, diabeedi ja neerupuudulikkuse sümptomid. Diabeediga patsientidel võib haiguse kliiniline pilt halveneda.

Interferooni kasutamine monoteraapiana või kombinatsioonis ribaviriiniga võib üksikjuhtudel esile kutsuda aplastilise aneemia (AA) või isegi PACCM-i (punase luuüdi täielik aplaasia).

Samuti on esinenud juhtumeid, kui patsiendil tekkisid interferoonipreparaatidega ravi ajal mitmesugused autoimmuunsed ja immuunvahendatud häired (sh Werlhofi tõbi ja Moshkowitzi tõbi).

Interferoon, kasutusjuhised

Alfa-, beeta- ja gamma-interferoonide kasutamise juhised näitavad, et enne patsiendile ravimi väljakirjutamist on soovitatav kindlaks teha, kui tundlik on haiguse põhjustanud mikrofloora selle suhtes.

Inimese leukotsüütide interferooni manustamisviis määratakse sõltuvalt patsiendile tehtud diagnoosist. Enamasti on see ette nähtud subkutaansete süstide kujul, kuid mõnel juhul võib ravimit süstida lihasesse või veeni.

Ravi annus, säilitusannus ja ravi kestus määratakse sõltuvalt kliinilisest olukorrast ja patsiendi organismi reaktsioonist talle määratud ravile.

"Laste" interferoon on ravimküünlad, tilgad ja salv.

Lastele mõeldud interferooni kasutamise juhised soovitavad seda ravimit kasutada terapeutilise ja profülaktilise vahendina. Imikute ja vanemate laste annuse valib raviarst.

Profülaktilistel eesmärkidel kasutatakse INF-i lahuse kujul, mille valmistamiseks kasutatakse toatemperatuuril destilleeritud või keedetud vett. Valmis lahus on värvitud punaseks ja opalestseeruvaks. Seda tuleks hoida külmas mitte rohkem kui tund. Ravimit tilgutatakse lastele ja täiskasvanutele ninasse.

Viiruslike oftalmoloogiliste haiguste korral on ravim ette nähtud silmatilkade kujul.

Niipea, kui haiguse sümptomite raskusaste väheneb, tuleb instillatsiooni mahtu vähendada ühe tilgani. Ravikuur on 7 kuni 10 päeva.

Herpesviiruste põhjustatud kahjustuste raviks kantakse salvi õhukese kihina kahjustatud nahapiirkondadele ja limaskestadele kaks korda päevas, säilitades 12-tunnise intervalli. Ravikuur on 3 kuni 5 päeva (kuni kahjustatud naha ja limaskestade terviklikkuse täieliku taastumiseni).

Ägedate hingamisteede infektsioonide ja gripi ennetamiseks on vaja ninakäike määrida salviga. Protseduuride sagedus kursuse 1. ja 3. nädalal - 2 korda päevas. 2. nädalal on soovitatav teha paus. Profülaktilistel eesmärkidel tuleks interferooni kasutada kogu hingamisteede haiguste epideemia perioodi jooksul.

Rehabilitatsioonikursuse kestus lastel, kellel on sageli korduvad hingamisteede, ENT organite viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid, herpes simplex viiruse põhjustatud korduvad infektsioonid, on kaks kuud.

Kuidas aretada ja kuidas kasutada interferooni ampullides?

Interferooni ampullides kasutamise juhised näitavad, et enne kasutamist tuleb ampull avada, valada sellesse toatemperatuuril (destilleeritud või keedetud) veega kuni ampulli märgini, mis vastab 2 ml-le.

Sisu loksutatakse õrnalt, kuni see on täielikult lahustunud. Lahust süstitakse igasse ninakäiku kaks korda päevas, viis tilka, hoides süstide vahel vähemalt kuuetunniseid intervalle.

Terapeutilistel eesmärkidel alustatakse IFN-iga esimeste gripi sümptomite ilmnemisel. Ravimi efektiivsus on seda suurem, mida varem patsient seda võtma hakkab.

Kõige tõhusam on sissehingamise meetod (nina või suu kaudu). Üheks inhalatsiooniks on soovitatav võtta kolme ravimi ampulli sisu, mis on lahustatud 10 ml vees.

Vesi eelkuumutatakse temperatuurini, mis ei ületa +37 °C. Inhalatsiooniprotseduure tehakse kaks korda päevas, jättes nende vahele vähemalt ühe kuni kahetunnise intervalli.

Pihustamisel või tilgutamisel lahustatakse ampulli sisu kahes milliliitris vees ja 0,25 ml (või viis tilka) süstitakse igasse ninakäiku kolm kuni kuus korda päevas. Ravi kestus.

Ennetuslikel eesmärkidel tilgutatakse lastele ninatilku (5 tilka) kaks korda päevas, haiguse algstaadiumis suurendatakse tilgutamise sagedust: ravimit tuleb manustada vähemalt viis kuni kuus korda päevas iga kord. tund või kaks.

Paljud on huvitatud sellest, kas interferooni lahust on võimalik silma tilgutada. Vastus sellele küsimusele on jaatav.

Üleannustamine

Interferooni üleannustamise juhtumeid ei ole kirjeldatud.

Interaktsioon

β-IFN ühildub kortikosteroidravimite ja ACTH-ga. Seda ei tohi võtta ravi ajal müelosupressiivsete ravimitega, sh. tsütostaatikumid (see võib esile kutsuda aditiivse toime).

Ettevaatlikult määratakse β-IFN koos ainetega, mille kliirens sõltub suuresti tsütokroom P450 süsteemist (epilepsiavastased ravimid, mõned antidepressandid jne).

Ärge võtke IFN-α ja Telbivudine Accord’i samaaegselt. α-IFN samaaegne kasutamine põhjustab HIV-vastase toime vastastikuse tugevnemise. Kasutamisel koos fosfasiidiga võib mõlema ravimi müelotoksilisus vastastikku suureneda (soovitav on hoolikalt jälgida granulotsüütide arvu ja hemoglobiini taseme muutusi).

Müügitingimused

Ravimi väljastamiseks on vaja retsepti.

Säilitamistingimused

Interferooni hoitakse jahedas, päikesevalguse eest kaitstud kohas temperatuuril +2 kuni +8°C. Nimekiri B.

Parim enne kuupäev

24 kuud. Valmistatud interferooni lahus toatemperatuuril püsib stabiilsena 3 päeva.

erijuhised

Interferoonid on sarnaste omadustega glükoproteiinide klass, mida toodavad selgroogsete rakud vastusena kokkupuutele erinevat tüüpi indutseerijatega, nii viirusliku kui ka mitteviirusliku iseloomuga.

Vikipeedia andmetel peab bioloogiliselt aktiivse aine interferooniks kvalifitseerimiseks olema valguline, vähemalt homoloogsetes (sarnastes) rakkudes väljendunud viirusevastane toime erinevate viiruste vastu, “vahendatud raku ainevahetusprotsesside kaudu. , sealhulgas RNA ja valkude süntees".

WHO ja interferoonikomitee pakutud IFN-ide klassifikatsioon põhineb nende antigeensete, füüsikaliste, keemiliste ja bioloogiliste omaduste erinevustel. Lisaks võtab see arvesse nende liike ja rakulist päritolu.

Antigeensuse (antigeense spetsiifilisuse) järgi jaotatakse IFN tavaliselt happekindlaks ja happelabiilseks. Alfa- ja beeta-interferoonid (nimetatakse ka I tüüpi IFN-ideks) on happekindlad. Gamma-interferoon (γ-IFN) on happelabiilne.

α-IFN-i toodavad perifeerse vere leukotsüüdid (B- ja T-tüüpi leukotsüüdid), seetõttu nimetati seda varem leukotsüütide interferooniks. Praegu on selle sorte vähemalt 14.

β-IFN-i toodavad fibroblastid, mistõttu seda nimetatakse ka fibroblastiliseks.

γ-IFN endine nimetus on immuuninterferoon, kuid seda toodavad stimuleeritud T-tüüpi lümfotsüüdid, NK-rakud (tavalised (looduslikud) tapjad; inglise keelest "looduslik tapja") ja (arvatavasti) makrofaagid.

IFN peamised omadused ja toimemehhanism

Eranditult iseloomustab kõiki IFN-e polüfunktsionaalne aktiivsus sihtrakkude vastu. Nende kõige levinum omadus on võime kutsuda esile viirusevastane seisund.

Interferooni kasutatakse terapeutilise ja profülaktilise vahendina erinevate viirusnakkuste korral. IFN-i preparaatide eripäraks on see, et korduvate süstidega nende toime nõrgeneb.

IFN-i toimemehhanism on seotud selle võimega ohjeldada viirusnakkusi. Interferoonipreparaatidega ravimise tulemusena patsiendi kehas infektsioonikolde ümbruses moodustub viirusresistentsetest nakatamata rakkudest omamoodi barjäär, mis takistab nakkuse edasist levikut.

Suheldes veel puutumata (tervete) rakkudega, takistab see teatud rakuensüümide (proteiini kinaaside) aktiveerimise tõttu viiruste paljunemistsüklit.

Interferoonide kõige olulisemad funktsioonid on võime pärssida vereloomet; moduleerida organismi immuunvastust ja põletikulist reaktsiooni; reguleerida rakkude proliferatsiooni ja diferentseerumise protsesse; pärssida viirusrakkude kasvu ja takistada nende paljunemist; stimuleerida pinnaantigeenide ekspressiooni; pärsivad B- ja T-tüüpi leukotsüütide individuaalseid funktsioone, stimuleerivad NK-rakkude aktiivsust jne.

IFN kasutamine biotehnoloogias

Leukotsüütide ja rekombinantsete interferoonide sünteesi ja ülitõhusa puhastamise meetodite väljatöötamine ravimite tootmiseks piisavas koguses võimaldas avada võimaluse kasutada IFN preparaate viirusliku hepatiidi diagnoosiga patsientide raviks.

Rekombinantsete IFN-ide eripäraks on see, et neid toodetakse väljaspool inimkeha.

Näiteks rekombinantset interferooni beeta-1a (IFN β-1a) saadakse imetajate rakkudest (eriti hiina hamstri munasarjarakkudest) ja interferooni beeta-1b (IFN β-1b), mis on oma omadustelt sarnane, toodetakse coli (Escherichia coli) perekond Enterobacteriaceae.

Interferooni indutseerivad ravimid - mis see on?

IFN indutseerijad on ravimid, mis ise ei sisalda interferooni, kuid samal ajal stimuleerivad selle tootmist.

Analoogid

Igal interferooni tüübil on analoogid. Interferoon alfa-2a preparaadid - Reaferon, Roferon. Rekombinantset inimese interferooni alfa 2b toodetakse kaubamärkide Intron-A, Intrek, Viferon all.

Interferoon lastele

Vastavalt juhistele näidatakse lastele interferoonipreparaate:

Samuti kasutatakse IFN-i teraapias, mille eesmärk on sagedaste hingamisteede infektsioonidega laste taastusravi.

Lastele on kõige optimaalsem manustamisvõimalus ninatilgad: selle kasutamisega ei tungi interferoon seedetrakti (enne ninaravimi lahjendamist tuleb vesi soojendada temperatuurini 37 ° C).

Imikutele on interferoon ette nähtud suposiitide kujul (150 tuhat RÜ). Lastele mõeldud küünlaid tuleb manustada ükshaaval 2 korda päevas, hoides süstide vahel 12-tunniseid intervalle. Ravikuur on 5 päeva. ARVI täielikuks ravimiseks lapsel piisab reeglina ühest kursusest.

Raviks võtke 0,5 g salvi kaks korda päevas. Ravi kestab keskmiselt 2 nädalat. Järgmise 2-4 nädala jooksul kantakse salvi 3 korda nädalas.

Arvukad positiivsed ülevaated ravimi kohta näitavad, et selles ravimvormis on see end tõestanud ka stomatiidi ja põletikuliste mandlite raviks. Mitte vähem tõhusad on interferooniga inhalatsioonid lastele.

Ravimi kasutamise mõju suureneb oluliselt, kui selle manustamiseks kasutatakse nebulisaatorit (vajalik on kasutada seadet, mis pihustab osakesi läbimõõduga üle 5 mikroni). Nebulisaatori kaudu sissehingamisel on oma eripärad.

Esiteks tuleb interferooni sisse hingata nina kaudu. Teiseks, enne seadme kasutamist tuleb selles küttefunktsioon välja lülitada (IFN on valk, see hävib temperatuuril üle 37 ° C).

Nebulisaatoris sissehingamiseks lahjendatakse ühe ampulli sisu 2-3 ml destilleeritud või mineraalvees (selleks võite kasutada ka soolalahust). Saadud mahust piisab ühe protseduuri jaoks. Protseduuride sagedus päeva jooksul - 2 kuni 4.

Oluline on meeles pidada, et laste pikaajaline ravi interferooniga ei ole soovitatav, kuna sellest tekib sõltuvus ja seetõttu ei teki oodatud toimet.

Interferoon raseduse ajal

Erandiks võivad olla juhud, kus ravi eeldatav kasu lapseootel emale kaalub üles kõrvaltoimete ja loote arengule kahjulike mõjude riski.

Ei ole välistatud võimalus isoleerida rekombinantse IFN-i komponendid rinnapiimaga. Kuna ei saa välistada võimalust lootele piima kaudu kokku puutuda, ei määrata IFN-i imetavatele naistele.

Äärmuslikel juhtudel, kui IFN-i määramist on võimatu vältida, on naisel soovitatav ravi ajal rinnaga toitmisest keelduda. Ravimi kõrvaltoimete (gripiga sarnaste sümptomite ilmnemine) leevendamiseks on soovitatav paratsetamooli manustada samaaegselt IFN-iga.

Ravimi tüübid, analoogide kaubanduslikud nimetused, vabastamisvormid

Erinevat tüüpi interferooni võib müügil leida ka teiste nimetuste all - Interferal, Interal, Viferon, Altevir, Inferon, Rebif, Extavia jne.

Interferooni tootjad

Ravimi terapeutilise toime mehhanism

Interferoon võib kehale avaldada järgmist tüüpi toimeid:

• viirusevastane toime;
• kasvajavastane aktiivsus.

Kasvajavastane aktiivsus viiakse läbi p53 valgu toimel. See valk muutub aktiivseks DNA kahjustuse tõttu ja seda võib toota iga keharakk. Seejärel peatab p53 valk kahjustatud raku arengu rakutsükli ning geneetilise materjali oluliste ja pöördumatute defektide korral põhjustab selle apoptoosi. Tuleb märkida, et pahaloomuliste kasvajate korral ( vähkkasvajad) umbes pooltel juhtudel esineb p53 valgu funktsiooni rikkumine.

Sõltumata vabastamise vormist ( intramuskulaarsed või subkutaansed süstid) keha omastab selle ravimi absoluutselt täielikult ( biosaadavus 100%). 4-12 tunni jooksul pärast manustamist täheldatakse interferooni maksimaalset kontsentratsiooni veres.

Milliste patoloogiate korral see on ette nähtud?

Interferooni kasutamine

Kuidas ravimit rakendada?

Interferooni kasutatakse järgmiste patoloogiate raviks:

• viiruslik hepatiit;
• kasvajahaigused;
• kesknärvisüsteemi haigused.

Viiruslik hepatiit

B-hepatiidi raviks on ette nähtud 30-35 miljonit rahvusvahelist ühikut interferooni nädalas. Väärib märkimist, et kroonilise B-hepatiidi raviks on kaks režiimi. Esimene raviskeem hõlmab ravimi igapäevast manustamist 5 miljonit ühikut ja teise režiimi korral manustatakse interferooni 10 miljonit RÜ kolm korda nädalas ( ühe päevaga). Ravi kestus on 4-6 kuud.

Kroonilise C-hepatiidi ravi võib läbi viia koos teise viirusevastase ravimiga – ribaviriiniga või kasutada monoteraapiana interferooni ( ühe ravimiga ravi). Nädalane annus on 9-10 miljonit RÜ. Interferooni manustatakse subkutaanselt või intramuskulaarselt 3 miljonit kolm korda nädalas. Ravikuuri valib raviarst.

Väärib märkimist, et D-hepatiit võib tekkida ainult koos B-hepatiidiga. D-hepatiidi ravi hõlmab 15 miljoni ühiku ravimi kasutamist nädalas. Ühekordne subkutaanne süst 5 miljonit ühikut ( kolm korda nädalas). Ravi kestab 3 kuni 4 kuud.

Kasvajahaigused

Interferooni kasutatakse järgmiste neoplastiliste haiguste raviks:

• Mitte-Hodgkini lümfoom. Mitte-Hodgkini lümfoomi ravi tuleb läbi viia koos keemiaraviga. Reeglina manustatakse interferooni subkutaanselt annuses 5 miljonit RÜ. Te peate ravimit kasutama 3 korda nädalas ( ühe päevaga).
• Karvrakuline leukeemia. Interferooni kasutatakse ühekordselt 3 miljonit ühikut igal teisel päeval ( kolm korda nädalas). Ravimit võib manustada nii intramuskulaarselt kui ka subkutaanselt. Ravikuuri valib raviarst.
• Pahaloomuline melanoom. Interferooni nädalane annus on 80-100 miljonit ühikut. Ravimit on vaja kasutada 4-5 korda nädalas. Ravi kestus on 30 päeva, pärast mida minnakse üle säilitusravile - 10 miljonit ühikut 3 korda nädalas. Säilitusravi kasutamisel on ravikuur keskmiselt 11-12 kuud.
• kartsinoidkasvajad. Interferooni süstitakse subkutaanselt 3-9 miljonit ühikut 3 korda nädalas. Kui efekti pole, lähevad nad üle teisele ravirežiimile - 5 miljonit ühikut interferooni päevas ( 35 miljonit RÜ nädalas).
• Kartsinoidkasvajad metastaasidega. Ravi viiakse läbi iga päev 3-4 miljoni ühiku interferooni subkutaansete süstide kujul. Järk-järgult, iga kahe nädala järel, suurendatakse ühekordset annust 5, 7, 10 miljoni ühikuni. Ravikuuri valib arst.
• Müeloom. 5 miljonit ühikut interferooni subkutaanselt kolm korda nädalas. Ravi kestuse saab valida ainult raviarst.
• Neerurakuline kartsinoom. Interferooni võetakse kolm korda nädalas 3-10 miljonit ühikut. Ravi kulg on individuaalne.

Kesknärvisüsteemi haigused

Erinevate ägedate hingamisteede viirushaiguste raviks ja ennetamiseks kasutatakse interferooni pihusti või ninatilkade kujul. ARVI raviks tuleb igasse ninakäiku tilgutada mõni tilk interferooni ( 2-3 tilka) 3 kuni 5 korda päevas. Ägedate hingamisteede viirusnakkuste ennetamiseks soovitatakse interferooni võtta kogu talveperioodi. Selleks määritakse iga ninakäiku 2–3 korda päevas interferooni sisaldava salviga. Pärast esimest ravinädalat on vaja teha seitsmepäevane paus ja seejärel jätkata interferooni võtmist.

Võimalikud kõrvaltoimed

Interferoon võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• seedetrakti häired;
• närvisüsteemi häired;
• allergilised ilmingud;
• südame-veresoonkonna süsteemi häired;
• hematopoeetilise süsteemi häired;
• ülemiste ja alumiste hingamisteede häired.

Seedetrakti häired

Seedesüsteemi osas võib täheldada järgmisi kõrvaltoimeid:
Sageli täheldatakse ka interferooni toksilist toimet maksakoele. See väljendub mõnede biokeemiliste vereanalüüside näitajate suurenemises. Reeglina suureneb maksa transaminaaside tase ( ensüümid, mis osalevad teatud aminohapete muundamisel).

Närvisüsteemi häired

Närvisüsteemi poolelt võib täheldada järgmisi kõrvaltoimeid:

• ärevus;
• peavalu;
• pearinglus;
• teadvuse häired;
• Enesetapu mõtted ( harva);
• hallutsinatsioonid ( väga harva).

Interferoon võib mõjutada ka nägemist. Nägemisnärvi ärritus põhjustab nägemiskahjustusi. Mõnikord võib interferooni võtmisega kaasneda silma limaskesta põletik ( konjunktiviit). Konjunktiviiti iseloomustavad sellised sümptomid nagu silmalaugude ja silma limaskesta turse, silmade sügelus, pisaravool, valgusfoobia ( fotofoobia), samuti silmavalgete punetus.

Allergilised ilmingud

Interferooni võtmine võib põhjustada järgmisi allergilisi ilminguid:

• erüteem;
• Stevens-Johnsoni sündroom;
• toksiline epidermaalne nekrolüüs ( Lyelli sündroom).

Erüteem on naha väljendunud punetus. Erüteem tekib väikeste nahasoonte läbilaskvuse suurenemise tõttu, mille tulemusena voolab naha pinnale suur hulk verd.

Quincke ödeem on ka üsna levinud ravimiallergia vorm, mille puhul on kahjustatud naha rasvkude ( nahaalune rasv). Kõige sagedamini võib turse tekkida näol ( huuled, silmalaugud, põsed, aga ka suuõõne). Mõnikord võivad jäsemed ja suguelundid paisuda. Reeglina kaob turse 3-4 tundi pärast tekkimist jäljetult. Quincke ödeemi harvaesinev tüsistus on ülemiste hingamisteede ummistus. See on tingitud asjaolust, et turse levib suuõõnest kõri limaskestale, põhjustades lämbumist. See seisund on äärmiselt ohtlik ja võib viia koomani.

Stevens-Johnsoni sündroom on erüteemi äärmiselt raske vorm. Seda sündroomi iseloomustab suurte villide ilmumine limaskestadele ( silmad, neelus, suuõõne) ja nahal. Haiguse esimesel etapil tekib reeglina suurtes liigestes tugev valu. Kehatemperatuur tõuseb omakorda kuni 39ºС. Paari tunni pärast halveneb üldseisund järsult, keele limaskestale, põskedele, aga ka huultele, kõrile ja nahale tekivad villid. Pärast avamist moodustuvad nende asemele väga valulikud ja veritsevad erosioonidega kohad.

Toksiline epidermaalne nekrolüüs on väga eluohtlik seisund. 2-4 tunni jooksul pärast ravimi sissetoomist kehasse halveneb keha üldine seisund järsult. Kehatemperatuur tõuseb 39-40 kraadini. Nahale ilmub väikeste täppide kujul lööve, mis meenutab löövet koos sarlakitega. Edaspidi moodustuvad nende lööbe asemel üsna suured läbipaistva sisuga villid, mis avanevad kiiresti. Villide asemel avanevad naha erosioonipiirkonnad, mis võivad ühineda ja moodustada suuri erosioone. Väärib märkimist, et toksiline epidermaalne nekrolüüs võivad kahjustada siseorganeid, nagu neerud, maks, süda ja sooled. Kui õigeaegset arstiabi ei osutata, surevad selle patoloogiaga inimesed väga sageli.

Kardiovaskulaarsüsteemi häired

Hematopoeetilise süsteemi häired

Interferooni võtmine võib põhjustada järgmisi hematopoeetilise süsteemi häireid:

• leukopeenia.

Trombotsütopeenia mis väljendub trombotsüütide üldarvu vähenemises ( trombotsüüdid). Trombotsüüdid on vajalikud normaalseks vere hüübimiseks ( koagulatsioon). Kõige sagedamini väljendub trombotsütopeenia igemete veritsemises. Mõnel juhul võib trombotsütopeenia põhjustada tõsist verejooksu erinevates siseorganites ( eriti ohtlik verejooks ajus).

Leukopeenia on valgete vereliblede arvu vähenemine ( leukotsüüdid). Need rakud on võimelised kaitsma inimkeha erinevate patogeenide eest. Leukopeeniaga muutub inimene bakteriaalsete infektsioonide suhtes äärmiselt haavatavaks. See patoloogiline seisund põhjustab sageli põrna ja mandlite suuruse suurenemist ( hüpertroofia).

Ülemiste ja alumiste hingamisteede häired

Samuti võib interferoon (harva) põhjustada järgmisi hingamisteede haigusi:
Sinusiit on ninakõrvalurgete limaskesta põletik. Sinusiit võib tekkida nohu või SARS-i taustal ( gripp). Seda patoloogiat iseloomustavad sellised sümptomid nagu raskustunne paranasaalsiinuses, palavik, eritis ninast ( paks), valu põskkoobas koos järskude peapööretega. Kõige sagedamini on põletikulises protsessis kaasatud ülalõuaurked ( ülalõualuu) ja eesmised siinused.

Kopsupõletik on kopsukudede põletik, mille puhul on kõige sagedamini kahjustatud alveoolid ( kopsu struktuursed ja funktsionaalsed elemendid, milles toimub gaasivahetus). Sõltuvalt kopsukoe kahjustuse mahust on fokaalne ( mitme alveooli põletik), segmentaalne ( Põletikuline protsess ühes kopsusegmendis), omakapital ( ühe kopsusagara kahjustus) ja lobaarkopsupõletik ( mõlema kopsu kaasamine). Pneumooniat iseloomustavad sellised sümptomid nagu palavik, õhupuudus ( tekib põletikulise vedeliku kogunemisel alveoolidesse), valu rinnus, hingamispuudulikkus. Lobar-kopsupõletiku korral täheldatakse ka tõsist mürgistust, mis väljendub peavalu, pearingluse, üldise halb enesetunne ja segasus. Kõige sagedamini kestab tüsistusteta kopsupõletik umbes kuu.

Ravimi ligikaudne maksumus

Interferoonid on bioloogiliselt aktiivsed tsütokiinid, mida sünteesitakse erinevates rakkudes.

Nende põhiülesanne on pakkuda mittespetsiifilist viirusevastast kaitset.

Kuid mõnel juhul ei suuda organism infektsiooniga ise toime tulla ning immuunsüsteemi toetamiseks ja selle aktiivsuse suurendamiseks on parem kasutada selleks mõeldud ravimeid.

Interferoon, mille kasutusjuhised kirjeldavad üksikasjalikult selle toimet ARVI ja muude patoloogiate korral, ei "tööta" loomuliku immuunsuse asemel, vaid taastab selle võime võidelda patogeense mikroflooraga. Enamikul juhtudel on see piisav, et vältida haiguse arengut või vähendada selle kestust. Lisaks tavalisele SARS-ile ja gripile mõjutavad need tsütokiinid ka onkoloogiliste ja autoimmuunsete protsesside kulgu.

Kõik inimkehas sünteesitavad interferoonid jagunevad nende funktsionaalse aktiivsuse järgi kahte tüüpi:

• Interferoonidel α/β on väljendunud viirusevastane toime. Neid sünteesitakse vastusena rakkude nakatumisele viirustega ja need aktiveerivad lähedalasuvate rakkude kaitsemehhanisme. See suurendab nende vastupidavust patogeensele mikrofloorale. Esimest tüüpi interferoone sünteesitakse perifeerse vere leukotsüütides, epiteelirakkudes ja fibroblastides.
• Interferoonid γ omavad lisaks viiruse paljunemise pärssimisele organismis ka tugevamat immunomoduleerivat aktiivsust võrreldes I rühma tsütokiinidega. Nad kaasavad kaitsereaktsiooni erinevaid immuunsüsteemi rakke (lümfotsüüdid, makrofaagid, granulotsüüdid). Pealegi ei toimu see protsess mitte ainult mis tahes viirushaiguse arengu taustal, vaid ka füüsilise ja psühho-emotsionaalse stressi, biorütmide muutuste, ületöötamise jne ajal. γ-tüüpi interferoone toodavad T-lümfotsüüdid.

Lapsel on viirusevastane kaitsesüsteem palju madalam kui täiskasvanul. See on tingitud leukotsüütide ja lümfotsüütide vähesest võimest sünteesida I tüüpi interferoone. Lisaks on nende viirusevastane ja immunomoduleeriv toime palju madalam kui hilisemas eas. Arvatakse, et nende tsütokiinide toime mõjutab immuunsüsteemi üldist arengut rohkem kui infektsioonivastane kaitse. See määrab lapse keha vastuvõtlikkuse hingamisteede viirushaigustele.

Viirusevastased ravimid, millesse Interferoon kuulub, võivad teatud määral kompenseerida oma immuunsuse puudulikku tööd, nagu on näidatud selle kasutusjuhendis. Praegu kasutatakse kliinilises praktikas seda tüüpi ravimeid, mis on saadud nii annetatud verest kui ka loodud geenitehnoloogia meetoditega (neid nimetatakse rekombinantseteks). Interferoonil põhinevaid ravimeid on mitu rühma, nende hulka kuuluvad α, β, γ tüüpi tsütokiinid.

Viiruspatoloogias kasutatakse ainult interferoon-alfat, kuna selle mõju inimkehale on kõige põhjalikumalt uuritud, lisaks on just temal suurim immunostimuleeriv toime. β- ja y-tüüpi interferoonidel põhinevad ravimid on ette nähtud tõsiste patoloogiate, näiteks hulgiskleroosi, reumatoidartriidi, süsteemse erütematoosluupuse, atoopilise dermatiidi, pärilike immuunhaiguste korral.

Interferooni kasutamise ajalugu ägedate hingamisteede viirusnakkuste ennetamiseks ja raviks pärineb eelmise sajandi 60. aastate lõpust. Just siis avaldati esimese suuremahulise nõukogude uuringu positiivsed tulemused inimese leukotsüütide interferooni paikse manustamise efektiivsuse kohta ninatilkade kujul. Selles katses osales üle 14 000 inimese.

Molekulaarbioloogia edasised edusammud on võimaldanud luua ohutuma, kontsentreerituma ja tõhusama ravimi. Praegu kasutatakse geenitehnoloogia abil saadud inimese rekombinantset interferooni alfa-2b. Ravimi koostis sisaldab ka aminohapet tauriini, millel on kasulik mõju põletikulisele protsessile, sõltumata selle esinemise põhjusest ja lokaliseerimisest.

Tauriin on tugev antioksüdant ja takistab vabade radikaalide kogunemist patoloogia fookusesse. Lisaks taastab aminohape ainevahetusprotsesside normaalse kulgemise, mis kiirendab taastumist.

Kodumaise tootmise algne inimese leukotsüütide interferoon on saadaval ampullides lüofilisaadi (pulbrina) süstelahuse valmistamiseks ja ravimi vedelal kujul intranasaalseks kasutamiseks ja inhaleerimiseks. Tuleb märkida, et varem lahjendati ninatilkade valmistamiseks pulbrit ampullides süsteveega ja saadud lahust tilgutati lastele ninna, kuigi ravimi kasutusjuhendis seda kasutusviisi ei ole näidatud. Interferoon. Vene ravim on erinevalt teistest analoogidest taskukohane.

Need on saadaval rektaalsete ravimküünalde, tablettide, salvide või geelide, pihustite kujul. Kuid väärib märkimist, et sellised vabanemisvormid, eriti kapslid, avaldavad organismile süsteemset toimet ja suurendavad erinevate kõrvaltoimete riski. Vastavalt inhalatsiooni- ja intranasaalseks kasutamiseks mõeldud interferoonilahuse juhistele kasutatakse seda profülaktilistel ja terapeutilistel eesmärkidel ägedate hingamisteede viirusnakkuste, sealhulgas gripi korral.

Plaaniliseks ennetamiseks määratakse interferoon epideemia ajal riskirühma kuuluvatele patsientidele (immuunpuudulikkuse seisundiga ja vaktsineerimata inimestele). Lisaks, nagu on näidatud kasutusjuhendis, on Interferoon näidustatud ka erakorraliseks profülaktikaks otsesel kokkupuutel ägeda respiratoorse viirusinfektsiooniga patsiendiga ja kui ilmnevad isegi väljendunud haiguse sümptomid.

Pealegi on ravimi kasutamine optimaalne esimesel päeval pärast viirusnakkuse tekkimist. Interferoonil põhinevate ravimite eelised hõlmavad nende kõrget mitteselektiivset aktiivsust peaaegu kõigi viirushaiguste patogeenide vastu, lisaks ei põhjusta isegi nende pikaajaline ja sagedane kasutamine resistentsete patogeense mikrofloora tüüpide moodustumist. Samuti on need hinnaga saadaval peaaegu kõigile elanikkonnarühmadele.

Kui me räägime selliste ravimite puudustest, siis arstide sõnul on interferoonid tõhusad ainult SARS-i esimesel päeval, kui mitte tundide jooksul. Lisaks iseloomustab neid lühike toimeaeg, tulemus ei säili pärast nende kasutamise lõpetamist. Mõnikord ei toimi ravimid korralikult, kui kehatemperatuur on üle 38°C. Mõnel patsiendil hakkavad tekkima spetsiifilised interferoonivastased antikehad, mis inaktiveerivad aine toime täielikult.

Lisaks ägedate hingamisteede viirusnakkuste ennetamisele ja ravile näitavad ampullide kujul olevad leukotsüütide interferooni juhised ka muid näidustusi selle määramiseks:

• onkoloogilised patoloogiad, sealhulgas leukeemia, müeloidleukeemia, müeloom ja sellega seotud trombotsütoos, retikulosarkoom;
• viirushepatiit B ja C;
• herpes (kompleksravi osana);
• Kaposi sarkoom, mis esineb AIDSi taustal;
• seente mükoos;
• hulgiskleroos.

Ravi ravimiga, isegi annustes, mis vastavad interferooni kasutamise juhistele, nõuab pidevat meditsiinilist järelevalvet, kuna ravi ajal võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:

• gripilaadne sündroom, mis väljendub subfebriili palaviku, peavalu ja lihasvalu, nõrkuse kujul;
• vererõhu tõus või vastupidi langus;
• turse;
• tsüanoos;
• südame rütmihäired;
• düspeptilised nähtused (iiveldus, kõrvetised, kõhulahtisus);
• allergilise reaktsiooni sümptomid (lööve, erüteem, kuiv nahk);
• uimasus.

Lisaks täheldatakse laboratoorsetes vereanalüüsides maksaensüümide, bilirubiini, uurea ja kreatiniini taseme ning kusihappe aktiivsuse suurenemist. Uriinianalüüs võib näidata proteinuuriat ja albuminuuriat.

Vastavalt Interferooni kasutamise juhistele on ravim vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• ülitundlikkus selle rühma ravimite suhtes;
• närvi- ja kardiovaskulaarsüsteemi tõsine kahjustus;
• rasked maksa- ja neeruhaigused (krooniline, autoimmuunne hepatiit, tsirroos), millega kaasnevad puudulikkuse sümptomid;
• kilpnäärme patoloogiad, mis on resistentsed standardravile;
• hematopoeesi rõhumine.

Ravim on vastunäidustatud nii ägedate hingamisteede viirusnakkuste raviks kui ka ennetamiseks raseduse ja imetamise ajal. Vastsündinutel, kellel on nõrgenenud immuunsüsteem ja kalduvus viiruslikele hingamisteede haigustele, on soovitatav kasutada interferooni rektaalsete ravimküünalde kujul (näiteks Kipferon) üks suposiit päevas.

Interferoon ampullides: manustamisviis ja annustamine lastele ja täiskasvanutele

Ravimi annustamisskeem sõltub ravi eesmärkidest. Kui ravimit kasutatakse koos hepatiidi, onkoloogiliste patoloogiate ja muude sarnaste haiguste tõsise viirusevastase raviga, valitakse vajalik kogus ravimit individuaalselt vastavalt vanusele, kehakaalule ja üldisele seisundile.

Kui interferooni ampullides kasutatakse gripi ja teiste ägedate hingamisteede viirusnakkuste ennetamiseks ja raviks ninasse tilgutamiseks "vanal moel", on annus lastele ja täiskasvanutele sama ning sõltub ainult sümptomitest ja haiguse staadiumist. haigus. Lahuse valmistamiseks kasutatav lüofilisaat on kollakas pulber.

Igal ampullil on märgistus lihtsaks lahjendamiseks. Vahetult enne kasutamist lisage süstlaga süstevesi (2 ml) ja loksutage tugevalt, kuni pulber on täielikult lahustunud. Valmistatud lahust võib hoida ainult külmkapis mitte kauem kui üks päev.

Annustamine on järgmine:

• SARS-i ennetamiseks: 5 tilka igasse ninakäiku kaks korda päevas.
• Viirushaiguse esimeste sümptomite ilmnemisel: 5 tilka igasse ninasõõrmesse 5 korda päevas, eelistatavalt iga 2 tunni järel (ravi kestus on vähemalt nädal).

Enne interferooni tilgutamist ampullidesse tuleb ninakäigud pesta kogunenud lima eest.

Inhaleeritav interferoon: kasutusviis, ravimi analoogid, selle maksumus ja ülevaated

Inhalatsiooni manustamisviisi peetakse kõige tõhusamaks, sest sel viisil satub ravim ühtlaselt ülemiste hingamisteede (nina ja orofarünksi) limaskestadele, aga ka bronhidesse. See aktiveerib kohaliku immuunsuse töö kogu hingamisteede pikkuses. Interferooni inhaleerimiseks optimaalne kasutamine on nebulisaator.

Siiski peaksite pöörama tähelepanu järgmistele aspektidele:

• Kui seade on varustatud küttesüsteemiga, tuleb kontrollida, et lahuse temperatuur ei ületaks 37 °, kuna intensiivse kuumutamise korral kaotavad ravimi aktiivsed komponendid oma efektiivsuse.
• Pihustatud osakeste suurus ei tohi olla väiksem kui 5 mikronit, sel juhul satub aur otse hingamisteede alumistesse osadesse, mõjutamata ninaneelu limaskesta, mis on peamiselt allutatud viirusrünnakule.
• Interferooni sissehingamist tuleb alustada ka kohe pärast SARS-i kliiniliste sümptomite ilmnemist.

Mõne haiguse korral on nebulisaatoriga sissehingamine vastunäidustatud, seega peate enne protseduuri konsulteerima arstiga.

Lahus tuleb valmistada järgmiselt:

1. Tõmmake steriilse ühekordselt kasutatava süstlaga 2-3 ml soolalahust (ärge avage pudelit, vaid torgake nõelaga läbi kummikork).
2. Avage ampull interferooniga ja valage sinna soolalahus.
3. Segage pulbrit intensiivselt, kuni see lahustub.
4. Sama süstlaga tõmmake valmis lahus ja valage see nebulisaatori kapslisse.

Tavaliselt piisab sellest interferooni kogusest sissehingamiseks 3-4 minutiks kestva protseduuri jaoks, neid tuleks korrata vähemalt 3 korda päevas. Pärast iga nebulisaatori kõiki osi on vaja loputada.

Ampullides oleva pulbri asemel võite kasutada ravimi valmislahust viaalides, muide, sobib see ka ninna tilgutamiseks. Samuti tuleb märkida, et inhalatsioone on kõige parem teha vähemalt tund enne sööki või 2 tundi pärast sööki. Interferooni kogus sissehingamiseks ei sõltu patsiendi vanusest, see on sama nii lastele kui täiskasvanutele. Kuid tuleb märkida, et ravim on raseduse ja imetamise ajal vastunäidustatud.

Leukotsüütide interferooni analoogidest soovitavad arstid järgmisi ravimeid:

• Grippferon(süstelahus), sobib tilgutamiseks ninna, tilgutage 1 tilk igasse ninakäiku üks kord päevas kogu epideemiaperioodi vältel, erakorraliseks profülaktikaks kokkupuutel haigega - 1 tilk kaks korda päevas, raviks ägedate hingamisteede viirusnakkuste korral - 1 tilk 3-4 korda päevas.
• Genferon(küünlad), alla seitsmeaastastele lastele on ette nähtud 125 000 RÜ suposiidid, 7-aastasele lapsele kasutatakse ravimit annuses 250 000 RÜ, manustamissagedus on 2 korda päevas 5-7 päevadel.
• Viferon(küünlad, salv ja geel). Alla 7-aastastele lastele on lubatud kasutada ainult suposiite annuses 150 000 RÜ, vanemas eas sobivad salvid, geelid või ravimküünlad koguses 500 000 RÜ.
• Ingaron(pulber lahuse valmistamiseks), seda kasutatakse ka intranasaalselt, kuid ravimit on ette nähtud ainult üle 7-aastastele lastele, 2-3 tilka igasse ninakäiku 1 kord päevas kohe pärast ärkamist.

Kodus toodetud leukotsüütide interferoon on hinna poolest teiste analoogidega võrreldes soodne. Niisiis maksab see lahuse valmistamiseks mõeldud lüofilisaadi kujul 100-120 rubla 10 ampulli kohta, valmis interferoon inhaleerimiseks või ninasse tilgutamiseks - 110-120 rubla pudeli kohta.

Eraldi tasub mainida sellist ravimite rühma nagu interferooni indutseerijad, mida paljud segavad ravimite analoogidega. Kuid see pole täiesti tõsi, kuna need ravimid stimuleerivad rakke tootma oma kaitsevalku, mis võimaldab neid pikka aega kasutada. Need on tõhusad ka SARS-i ravis.

Peamised interferooni indutseerijad on:

• Anaferon (tabletid), lubatud lastele alates 1 kuu vanusest, haiguse ennetamiseks kasutatakse 1 tabletti päevas, teraapiaks valitakse annus vastavalt annotatsioonis toodud skeemile;
• Ergoferon (tabletid) määratakse alates kuuendast elukuust, profülaktiline annus on 1-2 tabletti päevas, terapeutiline annus on 4 tabletti 30-minutilise intervalliga esimesed 2 tundi, seejärel 1 tablett kolm korda päevas. ;
• Tsitovir (siirup, kapslid) on näidustatud ainult ägedate hingamisteede viirusnakkuste raviks, 2-12 ml (sõltuvalt vanusest) kolm korda päevas;
• Kagocel (tabletid) on näidustatud lastele alates 6. eluaastast, 12 mg 3 korda päevas annuste järkjärgulise vähendamisega;
• Panaviri (küünlad, süst, geel) kasutatakse terapeutilistel eesmärkidel kaks korda päevas 5-7 päeva jooksul.

Mõned inimesed, eriti noored, eelistavad kaasaegseid ravimeid ja neile on mugavam kasutada valmistablette või salve. Suposiite kasutatakse ainult laste raviks. Kuid paljud eelistavad aastate jooksul tõestatud ravimit. Ja arstid jagavad nende seisukohta, kuna seda ravimit on edukalt kasutatud enam kui 50 aastat ja selle aja jooksul ei ole täheldatud hilinenud kõrvaltoimeid. Suhteliselt hiljuti hakkas Interferoon sissehingamiseks kasutama, mis suurendas veelgi selle viirusevastast toimet.

Inimese leukotsüütide interferoon on ainulaadne toode, millel on väljendunud immunomoduleerivad ja immunostimuleerivad omadused. See ravim on võimeline vähendama kasvajate kasvu, mis saavutatakse alfa-interferooni olemasolu tõttu.

Viimane viitab inimese vere leukotsüütide poolt toodetud valkude rühmale. Need aitavad meie kehal võidelda paljude viirus-, seen-, nakkus- ja muude haigustega.

Näidustused kasutamiseks

Mis aitab ravida leukotsüütide interferooni? Õige ja õigeaegse kasutamise korral kiirendab see selliste vaevuste korral taastumist:

• hingamisteede infektsioonid;
• bakteriaalsed infektsioonid;
• immuunpuudulikkus;
• viirused;
• hea- ja pahaloomulised kasvajad;
• neeru- ja maksahaigused;
• seeninfektsioonid;
• limaskestade ja silmade patoloogia.

Leukotsüütide interferooni kasutatakse nende terviseprobleemide ennetamiseks ja üldiselt immuunsuse tugevdamiseks.

Ravim kuulub paljude patoloogiate kompleksravisse ja selle annus määratakse ainult individuaalselt.

Vabastamise vorm

Interferoon on saadaval ampullides, suposiitide, salvide kujul ja kuivpulbrina - lüofiliseeritud ainena. Viimast tuleb lahjendada soolalahusega, samal ajal kui ampullides olev aine on juba kasutusvalmis.

farmakoloogiline toime

Inimese valk, milleks on interferoon, on võimeline avaldama ravivat toimet kohe pärast kehasse sattumist. See pärsib patoloogiliste mikroorganismide aktiivsust ja suurendab organismi kui terviku kaitsevõimet.

Viimase omaduse tõttu võib pulbrit kasutanud isikul tekkida ebaoluline temperatuuri tõus, mida peetakse piisavaks vastuseks interferooni kontsentratsiooni tõusule veres. Nagu te juba teate, sureb enamik baktereid ja viirusi juba 37 kraadi juures.

Interferoon lastele

• Interferooni ampullid

Inhalatsioonid, mis põhinevad inimvalgul, on üsna tõhusad. Nende jaoks peate lahustama kolme ampulli sisu 10 ml keedetud vees ja tegema suuõõne (nina) niisutamise protseduure kaks korda päevas.

• Interferooni pulber

Pärast ravimi kuiva vormi ostmist tuleb klaasapteegi mahutis olev pulber lahjendada kahe milliliitri sooja keedetud veega. Instillatsioonide vaheline intervall on 6 tundi, samas kui üldine ravikuur kestab kuni viirusega nakatumise ohu möödumiseni.

Kui intensiivseks paranemiseks on kaasatud inimese interferoon, tuleb seda lahjendada sarnasel viisil (pulbrilisel kujul), kuid tilgutatakse paari tunni pärast uuesti viis tilka lapse kummassegi ninasõõrmesse.

• Interferooni salv

Interferoon salvi kujul on mugav igapäevane vahend viiruste vastu. Ta saab ravida mitte ainult ninasõõrmeid, vaid ka mandleid.

• Interferooni ravimküünlad

Mis puudutab suposiite, siis neid soovitatakse sageli kasutada vastsündinutel või siis, kui ravitoime tuleb saavutada võimalikult kiiresti. Pärasoole sattudes tungib inimese interferoon koheselt vereringesse ja hakkab oma tervendavat toimet. Tavapäraselt manustatakse rektaalselt iga 12 tunni järel, kuid mitte rohkem kui viis päeva järjest.

Interferoon täiskasvanutele

1. Silma patoloogiad: pulber lahjendatakse ühe milliliitri keedetud veega ja tilgutatakse alumise silmalau alla. Protseduuri tuleb korrata 10 korda päevas, samas kui üldkursus võib kesta nii kaks päeva kui ka paar nädalat;
2. Hingamisteede viiruslikud, bakteriaalsed ja külmetushaigused: pulber lahjendatakse 2 ml soojas keedetud vees ja haiguse esimesel päeval süstitakse igasse ninasõõrmesse 1-3 tilka sagedusega 2 tundi. Seejärel jagatakse interferoon maksimaalselt 5 annuseks;
3. Immuunpuudulikkust, samuti healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate seisundit korrigeeritakse vastavalt järgmisele skeemile: Interferooni pulber lahjendatakse soolalahusega ja süstitakse intramuskulaarselt. Kui teil on vaja teha intravenoosne süst, kasutatakse lahjendamiseks naatriumkloriidi.

Kasutamise vastunäidustused

Valgu kasutamise juhised ei soovita kategooriliselt ravimit ravirežiimidesse lisada, kui esinevad järgmised kõrvalekalded:

• Isiklik talumatus aine suhtes selle puhtal kujul;
• Suurenenud tundlikkus kana valgu suhtes;
• Antibiootikumide talumatus;
• keerulised orgaanilised patoloogiad;
• kesknärvisüsteemi düsfunktsioon;
• Maksa, kilpnäärme või neerude talitlushäired;
• Hepatiidi krooniline vorm;
• Maksatsirroos;
• rahustavate ravimite või immunosupressantide võtmine;
• Tugevate unerohtude või opioidanalgeetikumide kasutamine.

Interferoon ja alkohol

Kuivpulber on alkoholiga koos kasutamiseks vastuvõetamatu.

Alkohol vähendab oluliselt positiivseid omadusi, mida sellel põhinevad ravimid endaga kaasas kannavad, ja kutsub esile suure hulga kõrvaltoimeid, näiteks:

• oksendamine ja iiveldus;
• depressioon;
• peavalud ja peapööritus;
• kiire südametegevus;
• söögiisu vähendamine;
• enesetapuseisundid;
• muutused maksafunktsioonis jne.

Kõige huvitavam on see, et sünteetiliselt toodetud valgu mõju inimorganismile pole veel täielikult uuritud ja arstid leiavad selle kasutamiseks uusi näidustusi. Sellest järeldub loogiline järeldus: ravimi tablettide või intramuskulaarse võtmise tagajärjed koos alkoholiga võivad olla täiesti ettearvamatud ja on hea, kui kõik lõpeb allergia või ühekordse oksendamisega.