Mis on aju kooma ja selle põhjused. Mida saavad selles viibinud inimesed koomast rääkida? Vastab naine, kes imekombel haiglavoodis ellu jäi

Kui inimene langeb koomasse, muutub see lähedaste jaoks katsumuseks. Nad suhtlevad temaga, uskudes, et ta kuuleb neid, mõistab ja tunneb kõike. Kas tõesti?

Hämmastav lugu, millest nüüd teada saad, mõistab, kuidas koomas inimene end tunneb.

Lugu, mis üllatas kõiki

See kõik algas ootamatult ja muutus tõeliseks õudusunenäoks kogu pere jaoks. Poeg leidis ema öösel teadvuseta. 45-aastane Linda Swap langes kaheteistkümneks päevaks koomasse.

Pärast konsultatsiooni jõudsid arstid järeldusele, et juhtum on lootusetu. Ja nad soovitasid sugulastel naine elutoetussüsteemist lahti ühendada.

Otsus polnud perele kerge. Abikaasa aga teadis, et Linda soovib pärast surma saada doonoriks, loovutades oma elundid. Austusest naise soovide vastu tegi ta raske otsuse.

Hüvastijätmise hetk on kätte jõudnud. Lapsed hakkasid talle lähenema ja hüvasti jätma puudutavad sõnad. Abikaasa tuli viimasena üles ja, pisarsilmil, sosistas õrnalt: "Sa pead võitlema, sa oled võitleja." Pärast seda kummardus ta naise poole, et teda hüvasti jätta. Ja siis juhtus uskumatu. Naine sosistas vaevu kuuldavalt: "Ma võitlen ...".

Juhtus tõeline ime. Lindy ju ei rääkinud, ei andnud märke ega liigutanud. Kuid tuleb välja, et ta on kogu selle aja võidelnud!

Perekond ei saanud ennast tagasi hoida. Naise ja emaga olid nad juba hüvasti jätnud, elutoetussüsteem lülitati välja, siis naine elas edasi ja jäi samal ajal teadvusele! Ta ei lakanud kunagi oma elu eest võitlemast.

Kui Linda täielikult paranes, rääkis ta, mida täpselt lahkumissõnad lubas tal tagasi tulla. «Kui inimene on koomasse langenud, ei tähenda see sugugi, et ta midagi ei tunne ega kuule. Ärge lõpetage sellises olukorras oma lähedastega rääkimist, nad kuulevad teid ja saavad aru, ”sõnab naine.

Kuidas koomas olev inimene end tunneb?

Siin kirjeldavad teadlased seda olekut.

Kujutage ette, et ärkasite üles ja leidsite end tihedalt suletud kastist. Kast sobib teile ideaalselt. See on aga kummaline, sest te kõik kuulete, mis toimub, aga keegi ei kuule teid millegipärast.

Karp sobib kõikidele kehaosadele, ümbritsedes nägu, huuled ja just see muudab võimatuks mitte ainult rääkimise, vaid isegi helide tegemise. Esialgu tundub see mingi mänguna. Siis tuleb arusaamine sellest, mis toimub.

Ja kõige hullem on kuulda, kui teie saatust arutatakse ja teie lähedased otsustavad, kas peaksite elama. See viskab sind kuuma, siis külma kätte. Sugulased ja sugulased külastavad sind üha harvemini. Ja sa ei saa midagi teha.

Tegelikult vegetatiivses seisundis inimene ei maga, kuigi ta ei reageeri sellele väliseid stiimuleid. Tundub, et tal pole emotsioone, mälu, kavatsusi, kuid see pole nii. Patsient tunneb ja mõtleb teatud piirini ning Linda juhtum kinnitab seda.

Ajalugu tõestab, et lootust ei tohi kunagi kaotada! Rääkige sellest oma sugulastele ja sõpradele, sest sellised faktid on muljetavaldavad.

Definitsiooni järgi on kooma seisund, mida iseloomustab täielik teadvusekaotus. Koomas inimesel ei ole aktiivsed liigutused, hingamisprotsess ja südametegevus on häiritud. Sageli seisavad arstid ja patsiendi lähedased küsimuse ees, kas oodata imet või tuleb patsient elutagamisaparaadist lahti ühendada ja lasta seda teha. Koomas inimene võib aga olla palju elavam, kui pealtnäha paistab.

Patsient on rohkem elus kui surnud

Koomas lamavat inimest külastavad reeglina sugulased ja sugulased. Nad loevad talle ette, räägivad talle viimaseid uudiseid ja sündmusi oma elust. Väliselt patsient ei reageeri kuidagi nende kohalolekule, kuid kui ühendate erivarustus, avaneb teistsugune pilt. Näiteks on teadlased avastanud huvitava nähtuse aastal noor mees, kes pärast rasket õnnetust koomasse langes ja selle tagajärjel peavigastusi sai. Alati, kui õnnetu mootorrattur kallimale külla tuli, hakkas patsient sagedamini peksma, mille aparatuur fikseeris. Hiljem, kui noormees paranes, mõjutas teda kohalolek kasulik mõju ja aitas kaasa paranemisele.

Pöörates tähelepanu koomas lamavate inimeste ajule, võite ka avastada, et see pole nii. Saksamaal Tübingeni ülikoolis läbi viidud uuringu kohaselt reageerivad patsiendid pulsatsioonimuutuste põhjal nii lähedaste juuresolekule kui ka sellele, mida nad neile ütlevad. Igal neljandal inimesel on see võime. Kallistused või puudutused mõjutavad ka südametegevust ja ajutegevust. Mida tugevamad on sellised reaktsioonid, seda suurem on võimalus patsiendil koomast välja tulla.

Teiste sõnadele ja välistele stiimulitele reageerimine, aga ka nende sisust sõltuvate emotsioonide kogemine on võimeline mitte ainult koomas lamavatele inimestele, vaid ka anesteesia all olevatele patsientidele. uudishimulik juhtum tekkis Saksamaa kliinikus eriti rasvunud patsiendi operatsiooni ajal. Kui ta oli teadvuseta operatsioonilaual, võtsid arstid endale vabaduse tema kohta paar nalja visata. ülekaal. Üles ärkama

Kooma on kreeka keelest tõlgitud kui sügav, väga sügav uni, on seisund, mida iseloomustab täielik teadvuse, hingamise, reflekside ja täielik puudumine reaktsioonid mis tahes stiimulitele.

Tserebraalne kooma tähistab täielikku depressiooni närvisüsteem ja selle töö pärssimine ilma kehakudede surmata põhiliste elutähtsate meditsiiniliste hooldustega olulisi funktsioone: hingamine, südamelöögid, mis võivad perioodiliselt peatuda, ja kunstlik toitumine otse vere kaudu.

Inimesel võib ajuorganite mis tahes kahjustuse tagajärjel tekkida teadvusetus kooma, kas kohe või mõne tunni jooksul. Inimene suudab selles viibida üksikjuhul mitmest minutist mitme aastani.

Kooma klassifikatsioon, nende põhjused:

Kooma ei ole iseseisev haigus- see on sümptom, mida iseloomustab aju seiskumine teiste mõjul või selle traumaatiline kaotus. Kooma sorte on üsna palju, mis on jagatud arengu põhjuste ja kulgemise olemuse järgi:

• Traumaatiline kooma on üks kõige levinumaid sagedased sordid põhjustatud traumaatilisest ajukahjustusest.
• Diabeetik – areneb siis, kui diabeedihaige glükoositase on kriitiliselt tõusnud, mille saab ära tunda üsna tuntava atsetooni aroomi järgi suust.
• Hüpoglükeemiline - diabeetiku vastand, mis areneb veresuhkru kriitilise languse tõttu. Selle esilekutsujaks on tõsine nälg või täielik küllastumise puudumine kuni suhkru taseme tõusuni.
• Aju kooma - aeglaselt arenev riik ajus kasvajate, näiteks kasvajate või abstsesside kasvu tõttu.
• Näljane on tavaline seisund, mille põhjustab äärmuslik düstroofia ja alatoitlusest tingitud valgupuudus kehas.
• Meningeaalne - meningiidi tekke tõttu - aju membraanide põletik.
• Epileptiline kooma tekib mõnel inimesel pärast epilepsiahoogu.
• Hüpoksiline areneb ajuturse või lämbumise tõttu hapnikunälg Kesknärvisüsteemi rakud.
• Tulemuseks on mürgine toksiline vigastus mürgistuse, infektsioonide või alkoholi või narkootikumide kuritarvitamise tõttu.
• Ainevahetus - üsna haruldane sort põhjustatud elutähtsate ainevahetusprotsesside tugevast ebaõnnestumisest.
• Neuroloogilist koomat võib nimetada kõige raskemaks tüübiks mitte inimkeha, vaid tema vaimu jaoks, kuna selles seisundis ei lülitu patsiendi aju ja tema mõtlemine välja kogu keha täieliku absoluutse halvatusega.

Võhiku arvates on kooma üsna kinematograafilise pildiga ja näeb välja täieliku kadununa eneseteostus keha elutähtsad funktsioonid, reaktsioonide puudumine ja teadvusekaotus koos harvaesinevate reaktsioonidega maailm Kuid tegelikult eristab meditsiin lausa viit kooma sorti, mis erinevad oma sümptomite poolest:

• Perkoom on mööduv seisund, mis kestab minuteid kuni tunde ja mida võib iseloomustada segasus, koordinatsioonihäired ja teravad tilgad rahulikkusest erutuseni koos põhireflekside säilimisega. AT sel juhul inimene kuuleb ja tunneb kõike, ka valu.
• Esimese astme koomaga kaasneb mittetäielik teadvusekaotus, pigem stuupor, kui patsiendi reaktsioonid on pärsitud, temaga suhtlemine on raskendatud ning patsiendi silmad liiguvad tavaliselt rütmiliselt küljelt küljele või tekib strabismus. Esimese astme koomas inimene võib olla teadvusel, stuuporis või nagu unistus. Ta suudab tunda puudutust ja valu, kuulda, mõista.
• Teise astme kooma ajal võib ta olla teadvusel, kuid samal ajal sügavas uimasuses. Ta ei saa toimuvast aru, ei reageeri valgusele, helile, puudutusele, ei võta kontakti, üldiselt mitte kuidagi. Samal ajal tõmbuvad tema pupillid kokku, tema süda hakkab sagedamini lööma ja mõnikord spontaanselt. kehaline aktiivsus jäsemed või soolestiku liikumine.
• Kolmanda astme koomas olev inimene on täielikult välja lülitatud välismaailm ja on sügava une seisundis, ilma välise reaktsioonita välistele stiimulitele. Samal ajal ei tunne keha füüsilist valu, selle lihased hakkavad harva spontaanselt krampima, pupillid laienevad, temperatuur langeb, hingamine muutub sagedaseks ja pinnapealseks, samuti arvatakse, et vaimne tegevus puudub täielikult.
• Neljanda astme kooma on kõige raskem kooma tüüp, kui keha elutähtis aktiivsus tagatakse täielikult kunstlikult kopsude ventilatsiooni abil, parenteraalne toitumine(toitumine lahustega läbi veeni) ja muud elustamisprotseduurid. Õpilased ei reageeri üldse lihastoonust ja kõik refleksid puuduvad ja rõhk väheneb kriitilise tasemeni. Patsient ei tunne üldse midagi.

Iga kooma puhul on iseloomulik vool ühelt kraadilt teisele seoses patsiendi seisundi muutustega.

Lisaks loomulikele koomaseisunditele võib eristada veel üht asja - kunstlikku koomat, mida õigesti nimetatakse meditsiiniliseks. Selline kooma on viimane vajalik meede, mille käigus eriline ravimid patsient sukeldub ajutisse sügavasse teadvuseta olekusse, kus kõik keha refleksreaktsioonid on välja lülitatud ja peaaegu täielik aktiivsus pärsitud nii ajukoores kui ka elu toetamise eest vastutavates subkortikaalsetes struktuurides, mida nüüd toetatakse kunstlikult.

Vajadusel kasutatakse kunstlikku koomat üldanesteesia või kui on võimatu vältida pöördumatuid muutusi ajukoes muul viisil hemorraagiate, tursete, patoloogiate ajal aju veresooned, tõsine kahjustus, millega kaasneb tugevaim valu šokk ja muud patoloogiad eluohtlik patsient. See pärsib mitte ainult kesknärvisüsteemi aktiivsust, vaid ka peaaegu kõiki kehas toimuvaid protsesse, mis annab arstidele ja regenereerimisprotsessidele väärtuslikku aega.

Kunstliku kooma abil aeglustub aju verevool, samuti tserebrospinaalvedeliku liikumine, mis võimaldab ahendada koljusisene veresooni, eemaldada või aeglustada ajuturset koos ajuturse suurenemisega. intrakraniaalne rõhk ja selle tulemusena vältida ajukoe massilist nekroosi (surma).

Põhjused

Mis tahes kooma peamine põhjus on aktiivsuse rikkumine mis tahes traumaatilise, toksilise või muude tegurite mõjul, mis võib põhjustada tõsist kahjustust ajukudedele, mis vastutavad nii keha teadvuseta töö kui ka mõtlemise ja teadvuse eest. Mõnikord ei põhjusta kooma mitte aju neuronite kahjustus, vaid ainult nende aktiivsuse pärssimine, nagu näiteks tehisneuronite puhul. Peaaegu kõik haigused võivad põhjustada haigusseisundit viimane etapp, mis tahes tõsine mürgistus või vigastus, samuti ülitugev valu või šokk-stressiefektid, mis põhjustavad aju neuronite üleerutust, mille tõttu nende töö ebaõnnestub.

Samuti on levinud versioon, et kooma, nagu teadvusekaotus, võib olla üks kaitsereaktsioonid organism, mis on loodud kaitsma inimese teadvust tema keha seisundist põhjustatud šokkide eest ja valulikud aistingud, samuti kaitsta keha teadvuse eest, kui see vajab aega taastumiseks.

Mis juhtub inimesega

Kooma ajal inimene peatub täielikult või aeglustab väga tugevalt ükskõik millist aju protsessid. Sügava koomaga muutuvad nad nõrgaks või puuduvad üldse, nii et nad ei suuda isegi põhjustada refleksi toimingud organism. Kui meeleelundite eest vastutavad ajustruktuurid on kahjustatud, siis vastavalt sellele ei suuda aju välismaailmast saadavat teavet kuidagi tajuda.

Mida inimene tunneb

Kui kooma ajal kehas toimuvad füsioloogilised protsessid on küllaltki hästi uuritud, siis patsiendi mõtetesse ei saa kuidagi uurida.

Peaaegu kõiki inimesi, kelle lähedased on koomas, huvitab eelkõige see, kuidas inimene end tunneb, kas ta suudab tema öeldut kuulata ja talle adresseeritud kõnet adekvaatselt tajuda, valu tunda ja lähedasi ära tunda või mitte.

Inimene ei tunne valu või tunneb seda halvasti, kuna koomas ja teadvusetuse korral lülitatakse see funktsioon välja eelkõige keha enesekaitseks.

Enamasti, kui neuronite aktiivsus puudub täielikult või on aeglustunud sedavõrd, et võib rääkida aju surmast ja keha siiski toimib, on vastus kõikidele küsimustele loomulikult eitav. aga vaidlusi on isegi arstide vahel muude juhtumite üle.

Neuroloogilise kooma korral säilib aju ja, mis kõige tähtsam, ratsionaalne aktiivsus, kuid keha töö eest vastutavate struktuuride toimimine on täielikult halvatud, nii et võime kindlalt öelda, et sellised patsiendid võivad mõelda ja selle tulemusena taju kõike ümberringi toimuvat kuulmise ja aeg-ajalt ka nägemise abil. Täieliku halvatuse korral puudub kehas tunne.

Muudel kooma juhtudel ütlevad mõned patsiendid, et nad tundsid oma lähedaste kohalolekut ja kuulsid kõike, mida neile räägiti, teised märkisid, et nad võisid mõelda või nägid midagi unenägude sarnast, ja kolmandad mäletasid ainult teadvuse täielikku väljalülitamist ja kõiki tundeid. .

Seetõttu soovitavad kõik arstid lähedastel suhelda koomas olevate inimestega nii, nagu nad oleksid teadvusel, sest esiteks on tõenäoline, et nad kuulevad ja see toetab neid, julgustab tugevamalt elu eest võitlema ja teiseks sisenevad positiivsed signaalid. aju saab stimuleerida oma tegevust ja kiirendada sellest seisundist väljumist. Lisaks avaldab suhtlemine koomas olevate inimestega soodsat mõju lähedastele endile, kes sel ajal on tugev stress, kogevad lahkuminekut ja kardavad surma saabuvat: see rahustab neid suuresti.

Kuidas eristada kes

Näib, et siin on kõik selge, kuid tegelikult on üsna raske eristada tõelist koomat lihtsast teadvusekaotusest või neuroloogilistest või psühholoogilistest seisunditest, eriti teise või kolmanda astme perkoomast või koomast.

Mõnikord ilmnevad kaks viga:

• Kelle jaoks võetakse sügav teadvusekaotus.
• Põhihaiguse sümptomite taustal pindmist koomat ei märgata, kuna muutused patsiendi käitumises ei ole liiga märgatavad.

Kooma ja selle raskusastme määramiseks kasutavad arstid Glasgow skaalat, mis on terve kompleks märgid: reaktsioon valgusele, reflekside tase või nende kõrvalekalded, reaktsioonid pildile, helile, puudutusele, valule ja palju muud.

Lisaks Glasgow skaala testidele on see vajalik terviklik läbivaatus tuvastada põhjused, neuronite kahjustuse tase ja kesknärvisüsteemi häired:

• Üldanalüüsid, hormoonide või infektsioonide testid.
• maksa testid.
• Igat tüüpi tomograafia.
• EEG, mis näitab aju elektrilist aktiivsust.
• Alkoholi analüüs.
• Ja paljud teised. Mittearstil on kooma diagnoosimine väga raske.

Erakorraline abi ja ravi

Kuna koomas on organismi elutähtsate funktsioonide pärssimine, siis erakorraline abi vormis toimuvad elustamisprotseduurid kunstlik hingamine, võib-olla südame käivitamine, samuti selle tekkepõhjuste kõrvaldamine: joobeseisundi, hüpoksia eemaldamine, verejooksu peatamine, dehüdratsiooni või kurnatuse täiendamine, glükoositaseme alandamine või tõstmine jne.

Kooma ravi viiakse läbi intensiivravi osakonnas ja algab ka ennekõike selle põhjuste raviga, millele järgneb kõrvaldamine aju tagajärjed ja taastusravi. Ravi omadused sõltuvad haigusseisundi algpõhjusest ja sellest tulenevast ajukahjustusest.

Prognoos

Kooma on tõsine seisund, mille järel on võimalik tohutul hulgal tüsistusi.

Lühiajaline kunstlik, mis on põhjustatud üldnarkoosis, möödub tavaliselt tagajärgedeta kohe, kui inimene sellest välja võetakse. Pikaajalisel on samad tüsistused kui loomulikul.

Igasugune pikaajaline kooma aeglustab ja raskendab oluliselt kõike metaboolsed protsessid kehas, seetõttu tekib patsiendil aja jooksul entsefalopaatia – ajukoe orgaaniline kahjustus, mis võib areneda erinevad põhjused: verevarustuse puudumine, mille tagajärjeks on puudujääk toitaineid, hapnik, samuti toksiliste ainevahetusproduktide kogunemine ajus, tserebrospinaalvedeliku stagnatsioon jne. Lisaks aju tagajärgedele tekib lihaste atroofia, aktiivsuse halvenemine siseorganid ja perifeerse närvisüsteemi aktiivsus, samuti kogu ainevahetuse rikkumine. Seetõttu ei saa patsient isegi pärast lühiajalist koomat kohe teadvusele tulla ja rääkima hakata ning veelgi enam tõusta ja kõndida, nagu filmides sageli näidatakse.

Ainevahetushäired ja entsefalopaatia järkjärguline areng toovad kaasa ajusurma, kui see lakkab töötamast, kuid keha mitte.

Ajusurma diagnoositakse järgmiste asjaolude täieliku puudumise tõttu:

• Pupillide reaktsioonid valgusele.
• Alkoholi peatamine.
• Kõigi refleksreaktsioonide täielik puudumine.
• Elektrilise aktiivsuse puudumine otse patsiendi ajukoores, mis registreeritakse EEG abil.

Ajusurm kuulutatakse välja, kui neid fundamentaalseid tunnuseid kaheteistkümne tunni jooksul ei esine, kuid diagnoosi kinnitamiseks ootavad arstid veel kolm päeva, mille jooksul tehakse perioodiline diagnostika.

Samas on iseloomulik, et keha ei sure kohe, kuna kesknärvisüsteemi signaalide asemel hoitakse selles elu alal aparaatide abil. Lisaks sureb esimesena ajukoor, mis tähendab täielik kaotus isiksus ja inimene kui selline ning subkortikaalsed struktuurid mõnda aega toetavad nad keha tühja kestana.

Mõnikord tekib vastupidine olek, kui aju elab, võib inimene isegi mõistusele tulla ja tema keha keeldub töötamast, kuna on harjunud pideva kunstliku riistvarahooldusega ja selle osad funktsioonid on atrofeerunud.

Kolmas võimalus patsiendi seisundi arendamiseks on erilise vegetatiivse seisundi tekkimine, kui ta ei tule mõistusele, kuid tema keha hakkab ilmutama aktiivsust, reageerima valule ja liigutama lihaseid. Enamasti lõpeb see iseenda juurde jõudmise ja taastumisega.

Koomast soodsa väljumise tõenäosuse prognoos sõltub konkreetsest haigusest või kahjustusest, mis seda põhjustas, aga ka organismi individuaalsest taastumisvõimest.

Paljud kurdid, eriti need, kes selle all kannatavad vaimuhaigus, nagu skisofreenia, väidavad, et nad on võimelised hääli "kuulma". Seda segadust tekitavat nähtust nimetatakse kuulmishallutsinatsioonideks.

Ligikaudu pooled skisofreeniaga kurtidest kuulevad hääli. Kummalisemat ja paradoksaalsemat fakti on raske ette kujutada. Kuidas saab helimaailma kontekstis rääkida inimestest, kes tegelikult ei kuule absoluutselt mitte midagi? Paljud neist on aga sünnist saati kurdid. Hiljutised uuringud on andnud tõuke selle nähtuse lahtiharutamiseks ja meie arusaamise taaskäivitamiseks sõnast hallutsinatsioon.
Piisab vaid mitmele pilguheitmisest teaduslikud uuringud vokaalsed hallutsinatsioonid kurtide seas, et olla veendunud nende, hallutsinatsioonide, olemasolus. Arstiteadlaste seas valitseb isegi teatav konsensus, mis need täpselt on, millest koosnevad. Kuid mitte kõik arstid pole nendes veendunud tõeline kohalolek kurtide inimeste elus.

Joanna Atkinson on Londoni ülikooli kolledži teadur ja kliiniline psühholoog ning on kurt. Teooria, et kurdid kuulevad hallutsinatsioonide ajal hääli, läks vastuollu tema igapäevase meditsiinipraktikaga. Alati, kui ta oma täiesti kurtidelt patsientidelt selle kohta küsis, oli vastus sama: "Muidugi, ma ei kuule kunagi midagi, sest olen kurt."
Kui aga psühhiaater (kuulja) esitas viipekeeletõlgi abil sama küsimuse samadele inimestele, hakkasid nad oma kõnes kasutama selliseid sõnu nagu "valju" ja "vaikne", mis rääkis selgelt nende helikogemusest. . Mida nad siis tegelikult kogesid?
Joanna väidab, et osa fakte võidi olla viipekeeles moonutatud. Selle uuringu peamine probleem on erinevus kahe keele - viipekeele ja tavalise kõne vahel.

Küll aga kogesid need inimesed, kellel on säilinud vähemalt veidi kuulmisfunktsiooni või kes on oma elu jooksul kuulmise kaotanud. kuulmishallutsinatsioonid- alates pomisemisest kuni ebamääraste helideni, mida inimene reeglina tuvastada ei suutnud. Üks eksperimendis osalenud naistest kirjeldas kogemust kohtumisest kuradiga, kes rääkis temaga kas viipekeeles või suuliselt.
Joanna uurimus on kergitanud kurtide inimeste kuulmishallutsinatsioonide eesriide, kuid jätab siiski palju lünki ja küsimusi. Näiteks pole veel täielikult teada, kas kuulmishallutsinatsioone esineb ka mittekurtide seas. vaimsed häired ja kas need on sarnased kuulvate inimeste hallutsinatsioonidega.

Surmaprotsess võib toimuda mitte ainult füüsilises, vaid ka vaimses plaanis. Arvestades asjaolu, et iga inimene on individuaalne, on igal patsiendil oma tunnused, kuid siiski on mõned üldised sümptomid, mis viitavad peatne lõpp elutee isik.

Mida võib inimene surma lähenedes tunda?

See ei puuduta inimest, kelle jaoks surm on ootamatu, vaid patsientide kohta, kes pikka aega haige ja voodihaige. Reeglina võivad sellised patsiendid pikka aega kogeda vaimset ahastust, sest terve mõistuse juures saab inimene suurepäraselt aru, mida ta peab läbi elama. Surev inimene tunneb pidevalt enda peal kõiki muutusi, mis tema kehas toimuvad. Ja see kõik aitab lõpuks kaasa pidevale meeleolumuutusele, aga ka vaimse tasakaalu kadumisele.

Enamik voodihaigeid patsiente sulgub endasse. Nad hakkavad palju magama ja jäävad ükskõikseks kõige suhtes, mis nende ümber toimub. Samuti on sagedased juhud, kui vahetult enne surma haigete tervis järsult paraneb, kuid mõne aja pärast muutub organism veelgi nõrgemaks, millele järgneb kõigi elutähtsate kehafunktsioonide rike.

Märgid peatsest surmast

ennustada täpne aeg on võimatu lahkuda teise maailma, kuid on täiesti võimalik pöörata tähelepanu läheneva surma märkidele. Mõelge peamistele sümptomitele, mis võivad viidata peatsele surmale:

1. Patsient kaotab oma energia, magab palju ja ärkveloleku perioodid muutuvad iga korraga lühemaks. Mõnikord võib inimene magada terve päeva ja olla ärkvel vaid paar tundi.
2. Hingamine muutub, patsient võib hingata kas liiga kiiresti või liiga aeglaselt. Mõnel juhul võib isegi tunduda, et inimene on mõneks ajaks täielikult hinganud.
3. Ta kaotab kuulmise ja nägemise ning mõnikord võivad tekkida hallutsinatsioonid. Sellistel perioodidel võib patsient kuulda või näha asju, mida tegelikult ei juhtu. Sageli on näha, kuidas ta räägib inimestega, kes on ammu surnud.
4. Voodihaige kaotab söögiisu, samas kui ta mitte ainult ei lõpeta kasutamist valgurikas toit kuid siiski keeldub joomast. Selleks, et niiskusel kuidagi suhu imbuda, võib vette kasta spetsiaalse švammi ja niisutada sellega tema kuivi huuli.
5. Uriini värvus muutub, see omandab tumepruun või isegi tumepunane, samas kui selle lõhn muutub väga teravaks ja mürgiseks.
6. Kehatemperatuur muutub sageli, see võib olla kõrge ja seejärel järsult langeda.
7. Eakas voodihaige võib õigel ajal eksida.

Muidugi valu lähedastele nende peatsest kaotusest põline inimene kustutada on võimatu, aga end psühholoogiliselt ette valmistada ja sättida on siiski võimalik.

Millele viitab voodihaige unisus ja nõrkus?

Surma lähenedes hakkab voodihaige palju magama ja asi pole selles, et ta tunneks end väga väsinuna, vaid selles, et sellisel inimesel on lihtsalt raske ärgata. Patsient on sageli sügavas unes, mistõttu tema reaktsioon on pärsitud. See seisund on koomale lähedal. Liigse nõrkuse ja unisuse ilming aeglustab loomulikult mõningaid inimese füsioloogilisi võimeid, nii et ühelt küljelt teisele rullumiseks või tualetti minekuks vajab ta abi.

Millised muutused toimuvad hingamisfunktsioonis?

Patsiendi eest hoolitsevad sugulased võivad märgata, kuidas tema kiire hingamine mõnikord asendub õhupuudusega. Ja aja jooksul võib patsiendi hingamine muutuda märjaks ja seiskuda, mistõttu sisse- või väljahingamisel kostab vilistav hingamine. See tuleneb asjaolust, et kopsudesse koguneb vedelik, mida köhaga enam loomulikult ei eemaldata.

Mõnikord aitab patsiendil see, et ta keeratakse ühelt küljelt teisele, siis võib vedelik suust välja tulla. Mõnele patsiendile määratakse kannatuste leevendamiseks hapnikravi, kuid see ei pikenda eluiga.

Kuidas nägemine ja kuulmine muutuvad?

Teadvuse hetkeline hägustumine rasketel patsientidel võib olla otseselt seotud nägemise ja kuulmise muutustega. Tihti juhtub see nende viimastel elunädalatel, näiteks lakkavad nad hästi nägemast ja kuulmast või, vastupidi, kuulevad asju, mida peale nende ei kuule keegi teine.

Kõige levinumad on visuaalsed hallutsinatsioonid vahetult enne surma, kui inimesele tundub, et keegi helistab või näeb kedagi. Arstid soovitavad sel juhul sureva inimesega kokku leppida, et teda kuidagi rõõmustada, te ei tohiks eitada seda, mida patsient näeb või kuuleb, vastasel juhul võib see teda oluliselt häirida.

Kuidas isu muutub?

Lamaval patsiendil võib enne surma ainevahetusprotsesse alahinnata, just sel põhjusel lakkab ta soovimast süüa ja juua.

Loomulikult tuleks keha toetamiseks anda patsiendile siiski vähemalt toitainerikast toitu, seetõttu soovitatakse inimest toita väikeste portsjonitena, kuni ta ise suudab neelata. Ja kui see võime kaob, ei saa te ilma tilgutiteta hakkama.

Millised muutused toimuvad põies ja soolestikus enne surma?

Märgid patsiendi peatsest surmast on otseselt seotud muutustega neerude ja soolte töös. Neerud lõpetavad uriini tootmise, nii et see muutub tumedaks - Pruun värv, kuna filtreerimisprotsessi on rikutud. AT väike kogus uriin võib sisaldada suur summa toksiinid, millel on kahjulik mõju kogu kehale.

Sellised muutused võivad kaasa tuua täielik ebaõnnestumine neerude töös langeb inimene koomasse ja mõne aja pärast sureb. Tänu sellele, et ka söögiisu väheneb, tekivad muutused soolestikus endas. Väljaheide muutub kõvaks, seega on kõhukinnisus. Patsiendil on vaja seisundit leevendada, seetõttu soovitatakse teda hooldavatel lähedastel teha patsiendile iga kolme päeva järel klistiir või jälgida, et ta võtaks õigel ajal lahtisti.

Kuidas kehatemperatuur muutub?

Kui majas on voodihaige, võivad märgid enne surma olla väga mitmekesised. Sugulased võivad märgata, et inimese kehatemperatuur muutub pidevalt. See on tingitud asjaolust, et termoregulatsiooni eest vastutav ajuosa ei pruugi hästi toimida.

Mingil hetkel võib kehatemperatuur tõusta 39 kraadini, kuid poole tunni pärast võib see oluliselt langeda. Loomulikult on sel juhul vaja patsiendile anda palavikuvastaseid ravimeid, enamasti ibuprofeeni või aspiriini. Kui patsiendil ei ole neelamisfunktsiooni, võite panna palavikuvastaseid küünlaid või teha süsti.

Enne surma ennast temperatuur koheselt langeb, käed ja jalad muutuvad külmaks ning nende piirkondade nahk kattub punaste laikudega.

Miks muutub inimese tuju sageli enne surma?

Surev inimene, ise seda teadvustamata, valmistub järk-järgult surmaks. Tal on piisavalt aega, et analüüsida kogu oma elu ja teha järeldusi, mida tehti õigesti või valesti. Patsiendile tundub, et tema sugulased ja sõbrad tõlgendavad kõike, mida ta ütleb, valesti, nii et ta hakkab endasse tõmbuma ja lõpetab teistega suhtlemise.

Paljudel juhtudel tekib teadvuse hägustumine, nii et inimene mäletab kõike, mis temaga kaua aega tagasi juhtus, pisimategi detailidena, kuid ta ei mäleta seda, mis juhtus tund aega tagasi. On hirmutav, kui selline seisund jõuab psühhoosini, mille puhul on vaja pöörduda arsti poole, kes saab patsiendile rahustavaid ravimeid välja kirjutada.

Kuidas aidata sureval inimesel füüsilist valu leevendada?

Insuldijärgne voodihaige või mõne muu haiguse tõttu töövõimetuks muutunud inimene võib tunda tugevat valu. Et tema kannatusi kuidagi leevendada, on vaja kasutada valuvaigisteid.

Arst võib välja kirjutada valuvaigisteid. Ja kui patsiendil ei ole neelamisprobleeme, võivad ravimid olla tablettide kujul ja muudel juhtudel tuleb kasutada süste.

Kui inimesel on tõsine haigus, millega kaasneb tugev valu, siis on vaja kasutada ravimeid, mis on saadaval ainult retsepti alusel, näiteks fentanüül, kodeiin või morfiin.

Praeguseks on palju ravimeid, mis on tõhusad valu leevendamiseks, mõned neist on saadaval keele alla tilkuvate tilkade kujul ja mõnikord võib isegi plaaster patsiendile olulist abi pakkuda. On kategooria inimesi, kes suhtuvad valuvaigistitesse väga ettevaatlikult, viidates asjaolule, et sõltuvus võib tekkida. Sõltuvuse vältimiseks võite kohe, kui inimene hakkab end paremini tundma, mõneks ajaks ravimi võtmise lõpetama.

Emotsionaalne stress, mida surevad kogevad

Muutused inimesega enne surma puudutavad mitte ainult teda füüsiline tervis, kuid need tegid talle ka haiget psühholoogiline seisund. Kui inimene kogeb väikest stressi, on see normaalne, kuid kui stress kestab kaua, siis tõenäoliselt on see sügav depressioon mida inimene kogeb enne surma. Fakt on see, et igaühel võib olla oma emotsionaalsed kogemused ja enne surma on oma märgid.

Voodihaige ei tunne mitte ainult füüsilist, vaid ka vaimset valu, millel on tema seisundile äärmiselt negatiivne mõju üldine seisund ja tuua surmahetk lähemale.

Aga isegi kui inimene surmav haigus, peaksid lähedased püüdma ravida oma lähedase depressiooni. Sellisel juhul võib arst välja kirjutada antidepressandid või konsulteerida psühholoogiga. seda loomulik protsess Kui inimene heitub, teades, et tal on maailmas elamiseks jäänud väga vähe, peaksid lähedased patsiendi igal võimalikul viisil kurbadest mõtetest eemale juhtima.

Täiendavad sümptomid enne surma

Tuleb märkida, et neid on erinevad märgid enne surma. Voodihaige võib tunda neid sümptomeid, mida teistel ei ole määratletud. Näiteks kaebavad mõned patsiendid sageli pidev iiveldus ja tung oksendada, kuigi nende haigus ei ole kuidagi seotud seedetrakti. Sellist protsessi on lihtne seletada sellega, et haiguse tõttu muutub organism nõrgemaks ega tule toime toidu seedimisega, see võib põhjustada teatud probleeme mao töös.

Sel juhul peavad sugulased abi otsima arstilt, kes saab välja kirjutada ravimeid, mis seda seisundit leevendavad. Näiteks püsiva kõhukinnisuse korral on võimalik kasutada lahtistit ja iivelduse korral on ette nähtud teised. tõhusad ravimid mis summutab selle ebameeldiva tunde.

Loomulikult ei saa ükski selline ravim päästa elu ja pikendada seda määramata ajaks, vaid leevendada kannatusi kallis inimene see on siiski võimalik, seega oleks vale sellist võimalust mitte ära kasutada.

Kuidas hoolitseda sureva sugulase eest?

Praeguseks on neid erilised vahendid voodihaigete eest hoolitsemine. Nende abiga hõlbustab haigete eest hoolitsev inimene oluliselt oma tööd. Kuid tõsiasi on see, et surev inimene ei vaja mitte ainult füüsilist hoolt, vaid ka suurt tähelepanu- ta vajab pidevaid vestlusi, et oma kurbadest mõtetest kõrvale juhtida ning siiraid vestlusi saavad pakkuda ainult sugulased ja sõbrad.

Haige inimene peaks olema täiesti rahulik ja lisa stress toob tema surma minuteid ainult lähemale. Lähedase kannatuste leevendamiseks on vaja abi otsida kvalifitseeritud arstidelt, kes oskavad kõike välja kirjutada vajalikud ravimid aidates üle saada paljudest ebameeldivatest sümptomitest.

Kõik ülaltoodud märgid on tavalised ja tuleb meeles pidada, et iga inimene on individuaalne ja seega ka keha sees erinevaid olukordi võivad käituda teisiti. Ja kui majas on voodihaige, võivad tema märgid enne surma osutuda teie jaoks täiesti ettenägematuteks, kuna kõik sõltub haigusest ja organismi individuaalsusest.

Kümme märki, et surm on lähedal

Keegi meist ei saa täpselt ennustada, millal surm saabub. Raskesti haigetega tegelevad arstid ja õed teavad aga, et surma lähenemisega kaasnevad teatud sümptomid.

Eelseisva surma märgid on igal inimesel erinevad ja kõik allpool loetletud sümptomid pole "kohustuslikud". Aga midagi ühist siiski on.

1. Söögiisu kaotus

Keha energiavajadus jääb järjest väiksemaks. Inimene võib hakata vastu pidama söömisele ja joomisele või sööma ainult teatud toite (näiteks teravilja). Esiteks keeldub surev inimene lihast, kuna nõrgestatud kehal on seda raske seedida. Ja siis ei tekita kõige lemmikumad toidud enam isu. Patsiendi elu lõpus juhtub, et isegi füüsiliselt ei suuda ta suus leiduvat alla neelata.

Surevat inimest on võimatu sunniviisiliselt toita, hoolimata sellest, kui palju te muretsete selle pärast, et ta ei söö. Perioodiliselt võite pakkuda patsiendile vett, jäätist või jäätist. Ja et ta huuled ära ei kuivaks, niisuta neid niiske lapiga või niisuta huulepalsamiga.

2. Liigne väsimus ja unisus

Surma lävel hakkab inimene ebatüüpiliselt palju magama ning teda on järjest raskem äratada. Ainevahetus aeglustub ning toidu ja vee ebapiisav tarbimine aitab kaasa keha dehüdratsioonile, mis lülitab sisse kaitsemehhanismi ja jääb talveunne. Seda patsienti ei tohiks keelata – las ta magab. Ära sunni teda üles äratama. Seda, mida te sellises olekus inimesele ütlete, võib ta hästi kuulda ja meeles pidada, hoolimata sellest, kui sügav unenägu võib tunduda. Lõpuks, isegi koomas, kuulevad ja mõistavad patsiendid neid sõnu, mis neile on adresseeritud.

3. Füüsiline nõrkus

Söögiisu ja sellest tuleneva energiapuuduse tõttu ei saa surija hakkama ka kõige lihtsamate asjadega - näiteks ei saa end külili ümber keerata, pead tõsta ega kõrre kaudu mahla tõmmata. Kõik, mida saate teha, on teha talle võimalikult mugav.

4. Hägune meel ja desorientatsioon

Organid, sealhulgas aju, hakkavad ebaõnnestuma. Inimene ei pruugi enam aru saada, kus ta on ja kes on tema kõrval, hakkab voodis lolli rääkima või peksma. Samal ajal peate jääma rahulikuks. Iga kord, kui lähenete surevale inimesele, peaksite end nimepidi kutsuma ja temaga võimalikult õrnalt rääkima.

5. Hingamisraskused

Surijate hingeõhk muutub ebaühtlaseks ja ebaühtlaseks. Sageli on neil nn Cheyne-Stokesi hingamine: pindmised ja harvaesinevad hingamisliigutused muutuvad järk-järgult sügavamaks ja pikemaks, nõrgenevad ja aeglustuvad uuesti, seejärel järgneb paus, mille järel tsükkel kordub. Mõnikord surija vilistab või hingab valjemini kui tavaliselt. Sellises olukorras saad aidata, kui tõstad tema pead, paned lisapadja või asetad ta pikali, et inimene ei kukuks külili.

6. Eneseisolatsioon

Nagu elujõudu hääbub, inimene kaotab huvi ümberringi toimuva vastu. Ta võib lõpetada rääkimise, vastata küsimustele või lihtsalt kõigist eemalduda. See on suremisprotsessi loomulik osa, mitte teie süü. Näidake surevale inimesele, et olete seal, lihtsalt puudutades teda või võttes tema käe enda kätte, kui ta ei pahanda, ja rääkige temaga, isegi kui see vestlus on teie monoloog.

7. urineerimise rikkumine

Kuna kehas on vähe vett ja neerud töötavad kehvemini, “kõnnib surija vähe” ja kontsentreeritud uriin on pruunika või punaka varjundiga. Sellepärast hospiitsid sisse viimased päevad elu lõplikult haige panna sageli kateetri. Neerupuudulikkuse tõttu suureneb toksiinide hulk veres, mis aitab kaasa surija vaiksele voolule koomasse ja rahulikule surmale.

8. Jalgade turse

Kui neerud ebaõnnestuvad bioloogilised vedelikud eritumise asemel kogunevad nad kehasse – kõige sagedamini jalgadesse. Seetõttu paisuvad paljud enne surma. Siin ei saa midagi teha ja sellel pole mõtet: paistetus on surma lähenemise kõrvalmõju, mitte selle põhjus.

9. Sõrme- ja varbaotste "jäätumine".

Mõni tund või isegi minut enne surma voolab perifeersetest organitest veri elutähtsate elundite toetamiseks. Sel põhjusel muutuvad jäsemed märgatavalt külmemaks kui ülejäänud keha ja küüned võivad muutuda kahvatuks või sinakaks. Surijatele lohutamine aitab soe tekk kellel on vaja teda vabamalt katta, et mitte tekitada mähkimistunnet.

10. Venoossed laigud

Kahvale nahale ilmub iseloomulik lillade, punakate või sinakate laikude "muster" - kehva vereringe ja veenide ebaühtlase verega täitumise tagajärg. Need laigud tekivad tavaliselt kõigepealt talladel ja jalgadel.

Muud selle kategooria artiklid

Operatsiooni päev

Südamekirurg Leo Bokeria - tegelane

Kinoa: indiaanlased, oravad

Alustame geopoliitikast (nagu seda praegu aktsepteeritakse)

Paki surma puhul

Eurooplased kuulutasid kilekottidele sõja

Facebooki uudised

© Ülevenemaaline teadusfestival.

Kuidas ära tunda lähenevat surma

Tasapisi hääbuval inimesel väheneb energiavajadus aja jooksul üha enam, inimene hakkab keelduma söögist-joogist või sööma vaid väikeses koguses neutraalset lihtsat toitu (näiteks putru). Tavaliselt loobutakse esmalt jämedast toidust. Isegi kunagised lemmiktoidud ei paku kunagist naudingut. Vahetult enne surma ei suuda mõned inimesed lihtsalt toitu alla neelata.

Surev inimene saab enamus päeva unenäos, kuna ainevahetus hääbub ning vähenenud vee- ja toiduvajadus aitab kaasa dehüdratsioonile, ärkab surija raskemini, nõrkus jõuab nii kaugele, et inimene tajub kõike ümbritsevat täiesti passiivselt.

Ainevahetus toodab järjest vähem energiat, see jääb nii väikeseks, et sureval inimesel muutub väga raskeks mitte ainult voodis keerata, vaid isegi pead pöörata, isegi lonks vedelikku läbi kõrre võib haigele suuri raskusi tekitada. .

Tasuta juriidiline nõustamine:

Paljude elundite funktsionaalne puudulikkus kasvab, mitte mööda ajust, teadvus hakkab muutuma, tavaliselt ühe või teise kiirusega tekib selle rõhumine, surev inimene ei pruugi enam teadvustada, kus ta on, kes teda ümbritseb, võib rääkida või reageerida harvemini, suhelda inimestega, kes ei ole või ei saa toas olla, võib rääkida lolli juttu, ajada segamini aega, päeva, aastat, lamada liikumatult voodil või muutuda rahutuks ja tõmmata voodipesu.

Hingamisliigutused muutuvad ebaühtlaseks, tõmblevaks, inimesel võivad tekkida hingamisraskused nn. patoloogilised tüübid hingamine, näiteks Cheyne-Stokesi hingamine – valjuhäälse suurenemise periood hingamisteede liigutused vaheldumisi sügavuse vähenemisega, mille järel tekib viiest sekundist minutini kestev paus (apnoe), millele järgneb veel üks sügavate, valjult suurenevate hingamisliigutuste periood. Mõnikord siseneb liigne vedelik hingamisteed tekitab hingamisliigutuste ajal valjuid mullitavaid helisid, mida mõnikord nimetatakse "surmakõristiks".

Kui kehas kuhjuvad järk-järgult pöördumatud muutused, siis surija hakkab tasapisi kaotama huvi teda ümbritsevate inimeste vastu, surija võib lõpetada suhtlemise täielikult, pomiseda lollusi, lõpetada küsimustele vastamise või lihtsalt kõrvale pöörata.

Mõni päev enne unustusehõlma vajumist võib surev inimene sugulasi üllatada ebatavalise äkilise puhanguga. vaimne tegevus, hakkate taas kohalviibijaid ära tundma, nendega suhtlema, vastama temale adresseeritud kõnele, see periood võib kesta vähem kui tund ja mõnikord isegi päev.

Surijal on vähenenud toidu- ja vedelikuvajadus, vähenenud vererõhk- osa suremisprotsessist (mida viimase tõttu ei ole vaja normaalsele tasemele korrigeerida, nagu mõned muud sümptomid), uriin muutub väikeseks, kontsentreerub - rikkalik pruunikas, punakas värvus või värv teest.

Kontroll loomulike funktsioonide üle võib hiljem suremise käigus täielikult kaduda.

progressiivne neerupuudulikkus viib vedeliku kogunemiseni kehas, see koguneb tavaliselt südamest kaugemal asuvatesse kudedesse, st tavaliselt käte ja eriti jalgade rasvkoesse, mis annab neile veidi punni, paiste. välimus.

Tundide kuni minutite jooksul enne surma ahenevad perifeersed veresooned, püüdes säilitada vereringet elutähtsas. olulised elundid- süda ja aju koos vererõhu järkjärgulise langusega. Perifeersete veresoonte spasmide korral muutuvad jäsemed (käte ja jalgade sõrmed, samuti käed ja jalad ise) märgatavalt külmemaks, küünte voodid muutuvad kahvatuks või sinakaks.

Nahal, mis oli varem ühtlaselt kahvatu, ilmneb selge kirju ja lillaka, punaka või sinaka varjundiga laigud - üks viimaseid märke peatset surma- mikroveresoonkonna (veenikesed, arterioolid, kapillaarid) vereringehäirete tagajärg, sageli leitakse esmalt selline määrimine jalgadel.

• Lisa kommentaar
• 6 kommentaari

Valige keel Praegune versioon v.221.1

Märgid voodihaige peatsest surmast

Kahjuks on pärast elu alati surm. Nüüd ei suuda teadus vanadust ja selle vältimatuid surmavaid tagajärgi ära hoida. Raskesti haigete patsientide sugulased ja sõbrad peavad selleks valmis olema. Mida kogeb voodihaige enne surma? Kuidas peaksid hooldajad reageerima läheneva surma märkidele? Sellest räägime allpool.

Surma faasid

Inimese seisundil on mitu faasi, mis esinevad enne tema surma. Esimese etapi ("eelaktiivne faas") märgid võivad alata 2 nädalat enne kohutavat sündmust. Sel perioodil hakkab patsient tarbima tavapärasest vähem toitu ja vedelikku, tekivad hingamispausid, haavade paranemine halveneb, ilmneb turse. Samuti võib patsient väita peatset surma ja teatada, et nägi surnuid inimesi.

Seejärel järgnevad järgmised etapid:

• kliiniline surm (elutegevuse tunnused kaovad, kuid rakkudes toimuvad endiselt ainevahetusprotsessid);
• bioloogiline surm (peaaegu täielik lakkamine füsioloogilised protsessid kehas);
• lõplik surm (lõppfaas).

Märgid lähenevast surmast

Voodihaige patsiendi surmanähud võivad igal juhul olla erinevad. Seal on mitu peamist:

Söögiisu kaotus. Patsiendi keha vajab elu säilitamiseks üha vähem energiat. Inimene ei joo, keeldub söömast või tarbib väike kogus pehmed toidud (näiteks teraviljad). Mõnikord lükatakse liha ennekõike tagasi, kuna seda on raske seedida. Vahetult enne surma võib patsient kaotada neelamisvõime.

Kuidas peaksid pere ja sõbrad sellisele käitumisele reageerima? Kui voodihaige ei söö ega joo, ärge sundige teda seda tegema. Võib aeg-ajalt pakkuda külm vesi ja jäätist. Niisutage huuli niiske lapi või spetsiaalse huulepalsamiga, et vältida huulte kuivatamist.

Suurenenud väsimus ja unisus. Kui lamav magab palju, tähendab see, et tema ainevahetus on aeglustunud ja vedeliku tarbimise ja toidu vähenemise tõttu tekkinud vedelikupuudus. Väsimus on väga väljendunud, patsient ei suuda mõnikord määrata piiri unenäo ja reaalsuse vahel.

Mida teha? Laske patsiendil palju magada. Ärge lükake teda, püüdes teda üles äratada. Kui ütlete inimesele midagi, on täiesti võimalik, et ta kuuleb seda, kuna arvatakse, et patsiendid kuulevad isegi koomas.

Teatud haigused põhjustavad spetsiifilised sümptomid. Seega avalduvad vähihaige surma tunnused sageli valu, iivelduse, segasuse, rahutuse ja õhupuudusena (insuldi korral on sellised sümptomid vähem levinud).

Samuti tuleb märkida, et madal vererõhk või pikaajaline hingamisseiskus (või kui patsient magab pikali) ei ole kõikidel juhtudel usaldusväärsed peatse surma näitajad. Mõned nende sümptomitega patsiendid võivad ootamatult taastuda ja elada nädala, kuu või isegi kauem. Ainult Jumal teab, millal surm tuleb.

Kuidas lähedastega õigesti käituda

Mida peaksid sugulased ja sõbrad tegema, kui näevad märke lähenevast surmast? Sureva inimesega on alati väga raske rääkida. Pole vaja anda valesid lubadusi ja loota paranemisele. Öelge patsiendile, et tema viimased soovid täidetakse. Ta ei tohiks arvata, et tema eest varjatakse midagi. Kui inimene tahab rääkida elust ja selle viimastest hetkedest, tuleb seda teha, mitte püüda teemat maha vaikida ja midagi kauget öelda. Enne surma andke patsiendile teada, et ta pole üksi, öelge lohutussõnu.

Kui teil on küsimusi - küsige tagasihelistamist

Märgid lähenevast surmast

Kui olete suremas või hooldate surevat inimest, võib teil tekkida küsimusi selle kohta, kuidas suremise protsess füüsiliselt ja emotsionaalselt kulgeb. Järgnev teave aitab teil vastata mõnele küsimusele.

Märgid lähenevast surmast

Surmaprotsess on sama mitmekesine (individuaalne) kui sünniprotsess. Täpset surmaaega ja seda, kuidas inimene sureb, on võimatu ennustada. Kuid inimesed, kes on surma äärel, kogevad palju sarnased sümptomid olenemata haiguse tüübist.

Surma lähenedes võib inimene kogeda mõningaid füüsilisi ja emotsionaalsed muutused, nagu näiteks:

Sõltuvalt haigusest võib sureval inimesel esineda muid sümptomeid. Rääkige oma arstiga, mida oodata. Võite võtta ühendust ka lõplikult haigete abiprogrammiga, kus nad vastavad kõigile teie küsimustele suremise protsessi kohta. Mida rohkem teie ja teie lähedased teate, seda rohkem olete selleks hetkeks valmis.

Surma lähenedes magab inimene rohkem ja ärgata on aina raskem. Ärkveloleku perioodid muutuvad järjest lühemaks.

Surma lähenedes märkavad sinu eest hoolitsevad inimesed, et sa ei reageeri ja oled väga sügavas unes. Seda seisundit nimetatakse koomaks. Kui olete koomas, seotakse teid voodi külge ja kõik teie füsioloogilised vajadused(vannis, pööramine, söömine ja urineerimine) peab kontrollima keegi teine.

Üldine nõrkus on surma lähenemisel väga levinud nähtus. On normaalne, et inimene vajab abi kõndimisel, vannis käimisel ja tualetis käimisel. Aja jooksul võite vajada abi voodis ümberminekuks. Meditsiiniseadmed, nagu ratastoolid, jalutuskärud või haiglavoodi, võivad sel perioodil olla suureks abiks. Seda varustust saab rentida haiglast või ravimatult haigete keskusest.

Surmaperioodide lähenemisega kiire hingamine võib vahele jääda rahutuse perioodidega.

Teie hingeõhk võib muutuda märjaks ja seiskuda. Seda nimetatakse " surma kõristi". Muutused hingamises toimuvad tavaliselt siis, kui oled nõrk ja normaalne tühjenemine teie hingamisteedest ja kopsudest ei saa välja minna.

Kuigi mürarikas hingamine võib olla signaaliks teie lähedastele, ei tunne te suure tõenäosusega valu ja märkate ummikuid. Kuna vedelik on sügaval kopsudes, on seda sealt raske eemaldada. Teie arst võib teile välja kirjutada suukaudsed tabletid(atropiinid) või plaastrid (skopolamiin) ummistuse leevendamiseks.

Su lähedased võivad sind teisele poole pöörata, nii et eritis tuleb suust välja. Samuti võivad nad neid eritisi pühkida niiske lapiga või spetsiaalsete tampoonidega (saate küsida abikeskusest parandamatult haigete jaoks või osta apteekidest).

Teie arst võib teie õhupuuduse leevendamiseks määrata hapnikuravi. Hapnikravi parandab enesetunnet, kuid ei pikenda eluiga.

Nägemiskahjustus on viimastel elunädalatel väga levinud. Võite märgata, et teil on nägemisega probleeme. Võite näha või kuulda asju, mida keegi teine ​​ei märka (hallutsinatsioonid). visuaalsed hallutsinatsioonid- tavaline nähtus enne surma.

Kui hoolitsete sureva inimese eest, kellel on hallutsinatsioonid, peate teda rõõmustama. Tunnista, mida inimene näeb. Hallutsinatsioonide eitamine võib surevat inimest häirida. Rääkige inimesega, isegi kui ta on koomas. On teada, et surevad inimesed kuulevad isegi sügavas koomas olles. Koomast välja tulnud inimesed ütlesid, et nad kuulevad koomas olles kogu aeg.

Hallutsinatsioonid on millegi tajumine, mida tegelikult pole. Hallutsinatsioonid võivad hõlmata kõiki meeli: kuulmist, nägemist, haistmist, maitset või puudutust.

Kõige tavalisemad hallutsinatsioonid on nägemis- ja kuulmishallutsinatsioonid. Näiteks võib inimene kuulda hääli või näha objekte, mida teine ​​inimene ei näe.

Muud tüüpi hallutsinatsioonid hõlmavad maitsmis-, haistmis- ja puutehallutsinatsioone.

Hallutsinatsioonide ravi sõltub nende põhjusest.

Surma lähenedes sööte ja joote tõenäoliselt vähem. Selle põhjuseks on üldine nõrkustunne ja aeglasem ainevahetus.

Kuna toitumine on ühiskonnas nii tähtis, on teie perel ja sõpradel raske jälgida, kuidas te midagi ei söö. Kuid metaboolsed muutused tähendavad, et te ei vaja enam sama palju toitu ja vedelikku kui varem.

Kui olete aktiivne ja suuteline neelama, võite süüa väikseid eineid ja vedelikke. Kui neelamine on teile probleemiks, saab janu ära hoida, kui niisutate suud niiske lapiga või spetsiaalse tampooniga (saadaval apteegis), mis on vette kastetud.

Sageli lõpetavad neerud surma lähenedes järk-järgult uriini tootmise. Selle tulemusena muutub teie uriin tumepruuniks või tumepunaseks. See on tingitud neerude suutmatusest uriini korralikult filtreerida. Selle tulemusena muutub uriin väga kontsentreerituks. Samuti väheneb selle arv.

Söögiisu vähenedes tekivad mõned muutused ka soolestikus. Väljaheide muutub raskemaks ja raskemini läbitavaks (kõhukinnisus), kuna inimene võtab vähem vedelikku ja muutub nõrgemaks.

Rääkige oma arstile, kui teil on roojamine harvem kui üks kord kolme päeva jooksul või kui roojamine on ebamugav. Kõhukinnisuse vältimiseks võib soovitada väljaheite pehmendajaid. Käärsoole puhastamiseks võite kasutada ka klistiiri.

Kui muutute üha nõrgemaks, on loomulik, et teil on raske kontrollida põis ja soolestikku. Teie põie võidakse panna kuseteede kateeter vahendina uriini pikaajaliseks äravooluks. Ka ravimatult haige programm võib pakkuda tualettpaber või aluspesu (seda saab ka apteegist osta).

Surma lähenedes hakkab kehatemperatuuri reguleerimise eest vastutav ajuosa talitlushäireid tegema. Sul võib olla soojust ja minuti pärast on sul külm. Teie käed ja jalad võivad puudutamisel tunduda väga külmad ning muutuda isegi kahvatuks ja laiguliseks. Nahavärvi muutusi nimetatakse laigulisteks nahakahjustusteks ja need on väga levinud viimastel elupäevadel või tundidel.

Teie hooldaja saab teie temperatuuri reguleerida, pühkides nahka niiske, kergelt sooja pesulapiga või andes teile selliseid ravimeid nagu:

Paljud neist ravimitest on saadaval vormis rektaalne suposiit kui teil on neelamisraskusi.

Nii nagu teie keha valmistub surmaks füüsiliselt, peate selleks valmistuma ka emotsionaalselt ja vaimselt.

Surma lähenedes võite kaotada huvi teid ümbritseva maailma ja igapäevaelu teatud üksikasjade, näiteks kuupäeva või kellaaja vastu. Saate endasse sulguda ja inimestega vähem suhelda. Võib-olla soovite suhelda vaid mõne inimesega. See sisekaemus võib olla viis hüvasti jätta kõigega, mida teadsite.

Surmaeelsetel päevadel võite siseneda ainulaadse teadlikkuse ja suhtlemise seisundisse, mida teie lähedased võivad valesti tõlgendada. Võib öelda, et sul on vaja kuhugi minna – “koju” või “mine kuhugi”. Selliste vestluste tähendus on teadmata, kuid mõned inimesed arvavad, et sellised vestlused aitavad surmaks valmistuda.

Sündmused teie lähiminevikust võivad seguneda kaugete sündmustega. Sa võid meenutada väga vanu sündmusi väga üksikasjalikult, kuid mitte mäletada, mis juhtus tund aega tagasi.

Võite mõelda inimestele, kes on juba surnud. Võite öelda, et olete kuulnud või näinud kedagi, kes on juba surnud. Teie lähedased kuulevad teid surnuga rääkimas.

Kui hoolitsete sureva inimese eest, võib see teid häirida või ehmatada. kummaline käitumine. Võib-olla soovite oma kallima reaalsusesse tagasi tuua. Kui selline suhtlemine teid häirib, pidage nõu oma arstiga, et paremini mõista, mis toimub. Sinu lähedane inimene võib langeda psühhoosiseisundisse ja seda võib olla hirmutav vaadata. Psühhoos esineb paljudel inimestel enne surma. Sellel võib olla üks põhjus või see võib olla mitme teguri tagajärg. Põhjused võivad hõlmata järgmist:

Sümptomid võivad hõlmata järgmist:

Mõnikord deliirium tremens abil saab ära hoida Alternatiivmeditsiin, nagu lõõgastus- ja hingamistehnikad ning muud meetodid, mis vähendavad rahustite vajadust.

Palliatiivne ravi võib aidata teil leevendada teie seisundiga seotud füüsilisi sümptomeid, nagu iiveldus või hingamisraskused. Valu ja muude sümptomite kontroll on oluline osa teie ravi ja parandada teie elukvaliteeti.

Kui sageli inimene valu tunneb, sõltub tema seisundist. Mõne surmava haigusega, nagu luuvähk või kõhunäärmevähk, võib kaasneda tugev füüsiline valu.

Inimene võib nii valu ja teisi karta füüsilised sümptomid et ta võib-olla mõtleb arsti abiga enesetapu sooritamisele. Kuid surmavaluga saab tõhusalt toime tulla. Peaksite oma arstile ja lähedastele rääkima igast valust. On palju ravimeid ja alternatiivseid meetodeid (näiteks massaaž), mis aitavad teil surmavaluga toime tulla. Küsi kindlasti abi. Paluge oma lähedasel oma valust arstile teada anda, kui te ise seda teha ei saa.

Võib-olla soovite, et teie pere ei näeks teid kannatamas. Kuid kui te ei suuda seda taluda, on väga oluline neile oma valust rääkida, et nad pöörduksid kohe arsti poole.

Vaimsus tähendab inimese teadlikkust oma elu eesmärgist ja mõttest. See tähistab ka inimese suhet kõrgemad jõud või energia, mis annab elule mõtte.

Mõned inimesed ei mõtle sageli vaimsusele. Teiste jaoks on see osa igapäevaelust. Kui lähenete oma elu lõpule, võite seista silmitsi omaenda vaimsete küsimuste ja väljakutsetega. Religiooniga seostamine aitab sageli mõnel inimesel enne surma lohutust saavutada. Teised inimesed leiavad lohutust loodusest sotsiaaltöö, suhete tugevdamine lähedastega või uute suhete loomisel. Mõelge asjadele, mis võivad teile rahu ja tuge pakkuda. Millised küsimused sind puudutavad? Otsige tuge sõpradelt, perekonnalt, asjakohastelt programmidelt ja vaimsetelt teejuhtidelt.

Sureva sugulase eest hoolitsemine

Arsti abiga enesetapp viitab arstiabi andmisele inimesele, kes soovib vabatahtlikult surra. Tavaliselt tehakse seda surmava ravimiannuse määramisega. Kuigi arst on kaudselt seotud inimese surmaga, ei ole ta selle otsene põhjus. peal Sel hetkel Oregon on ainus osariik, mis legaliseerib arsti abiga enesetapu.

Surmahaigusega inimene võib arsti abiga kaaluda enesetappu. Tegurid, mis võivad sellist otsust põhjustada, on tugev valu, depressioon ja hirm teistest inimestest sõltuvuse ees. Surev inimene võib pidada end oma lähedaste jaoks koormaks ega mõista, et lähedased tahavad talle armastuse ja kaastunde väljenduseks abi osutada.

Sageli kaalub surmava haigusega inimene arsti abiga enesetappu, kui tema füüsilised või emotsionaalsed sümptomid ei parane. tõhus ravi. Surmaga seotud sümptomeid (nagu valu, depressioon või iiveldus) saab kontrollida. Rääkige oma sümptomitest oma arsti ja perekonnaga, eriti kui need sümptomid häirivad teid nii palju, et mõtlete surmale.

Valu ja sümptomite kontroll eluea lõpus

Elu lõpus saab valu ja muid sümptomeid tõhusalt hallata. Rääkige oma arsti ja lähedastega oma sümptomitest. Perekond on oluline lüli teie ja teie arsti vahel. Kui te ise ei saa arstiga suhelda, saab seda teie eest teha teie lähedane. Alati on midagi, mida saate teha oma valu ja sümptomite leevendamiseks, et tunneksite end mugavalt.

Saadaval on palju valuvaigisteid. Teie arst valib valu leevendamiseks kõige lihtsama ja mittetraumaatilisema ravimi. Tavaliselt rakendatakse kõigepealt suukaudsed preparaadid sest neid on lihtsam võtta ja need on odavamad. Kui sul ei ole terav valu Valuvaigisteid saab osta ilma arsti retseptita. Need on ravimid nagu atsetaminofeen ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), nagu aspiriin või ibuprofeen. Oluline on olla oma valu ees ja võtta ravimeid ajakava järgi. Ebaregulaarne kasutamine ravimid on sageli ebaefektiivse ravi põhjuseks.

Mõnikord ei saa valu ohjeldada käsimüügiravimitega. Sel juhul rohkem tõhusad vormid ravi. Arst võib välja kirjutada valuvaigisteid, nagu kodeiin, morfiin või fentanüül. Neid ravimeid võib kombineerida teiste ravimitega, näiteks antidepressantidega, et aidata teil valust lahti saada.

Kui te ei saa tablette võtta, on muid raviviise. Kui teil on neelamisraskusi, võite kasutada vedelaid ravimeid. Samuti võivad ravimid olla järgmistes vormides:

Paljud inimesed, kes kannatavad tugeva valu käes, kardavad, et nad muutuvad valuvaigistitest sõltuvusse. Paraku haigetel inimestel tekib sõltuvus harva. Kui teie seisund paraneb, võite ravimi võtmise aeglaselt lõpetada, et sõltuvus ei tekiks.

Valu leevendamiseks ja selle taluvuse säilitamiseks võib kasutada valuvaigisteid. Kuid mõnikord põhjustavad valuvaigistid uimasust. Võite võtta ainult väikese koguse ravimit ja taluda seda vastavalt veidi valu aktiivseks jääda. Teisest küljest võib-olla nõrkus pole teie jaoks oluline suure tähtsusega ja teid ei häiri teatud ravimitest põhjustatud unisus.

Peamine on võtta ravimeid kindla ajakava järgi, mitte ainult siis, kui vajadus tekib. Kuid isegi kui te võtate ravimeid regulaarselt, võite mõnikord tunda äge valu. Seda nimetatakse "valu puhkemiseks". Rääkige oma arstiga, millised ravimid peaksid olema käepärast, et aidata haiguspuhanguid hallata. Ja rääkige alati oma arstile, kui te lõpetate ravimi võtmise. Järsk katkestamine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi kõrvalmõjud ja tugev valu. Rääkige oma arstiga, kuidas ravida valu ilma ravimiteta. Alternatiivne meditsiiniline teraapia võib aidata mõnel inimesel lõõgastuda ja valu leevendada. Saate kombineerida traditsiooniline ravi Koos alternatiivsed meetodid, nagu näiteks:

Lisateabe saamiseks vaadake jaotist Krooniline valu.

Perioodil, mil õpid oma haigusega toime tulema, lühike emotsionaalne stress on normaalne. Mitte-depressioon, mis kestab kauem kui 2 nädalat, ei ole enam normaalne ja sellest tuleb teatada oma arstile. Depressiooni saab ravida, isegi kui teil on raske haigus. Antidepressandid koos psühholoogilise nõustamisega aitavad teil toime tulla emotsionaalse stressiga.

Rääkige oma emotsionaalsest stressist oma arsti ja perega. Kuigi lein on suremise protsessi loomulik osa, ei tähenda see, et peate taluma tõsist emotsionaalset valu. Emotsionaalsed kannatused võivad süveneda füüsiline valu. Samuti võivad nad halvasti peegeldada teie suhteid lähedastega ja takistada teil nendega korralikult hüvasti jätmast.

Surma lähenedes võib teil esineda ka muid sümptomeid. Rääkige oma arstiga võimalikest sümptomitest. Selliseid sümptomeid nagu iiveldus, väsimus, kõhukinnisus või õhupuudus saab ravida ravimitega, spetsiaalsed dieedid ja hapnikuravi. Laske sõbral või pereliikmel kirjeldada kõiki teie sümptomeid arstile või lõplikult haigele töötajale. Kasulik on pidada päevikut ja kirjutada sinna kõik oma sümptomid.

Teemad

• Hemorroidide ravi Tähtis!
• Prostatiidi ravi Tähtis!

Parimad tervisejuhised

Arstide online konsultatsioonid

Günekoloogi konsultatsioon

Neuroloogi konsultatsioon

Androloogi-uroloogi konsultatsioon

Muud teenused:

Oleme sotsiaalvõrgustikes:

Meie partnerid:

Kaubamärk ja kaubamärk EUROLAB™ registreeritud. Kõik õigused kaitstud.