Kas nad surevad deliiriumi tremensi? Delirium tremens, sümptomid ja tagajärjed. Mida teha, kui esinevad "oravad" sümptomid

Mis on valge palavik?

(alkohoolne deliirium) on kõige levinum alkohoolse psühhoosi tüüp. Esinemissageduse suhte järgi deliirium tremens ja äge alkohoolne hallutsinoos, võib otsustada alkoholi kuritarvitamise massilisuse üle elanikkonnas. Mida sagedamini see esineb deliirium tremens, seda suurem on elanikkonna, sealhulgas alkohoolikute alkoholitarbimine elaniku kohta.
Valdav enamus juhtudel deliirium tremens esineb alkoholi kuritarvitamise lõpetamise esimesel 3 päeval, harvemini - 6. päeval. Kõik deliiriumid arenevad alkoholismi teises ja kolmandas staadiumis, pohmelli sündroomi kestus elu esimese deliiriumi alguseks ületab tavaliselt 5 aastat, patsientide vanus on umbes 40 aastat. Igapäevase alkoholitarbimise kestvus ületab kõige sagedamini nädalat, päevas kulub üle 500 ml viina. Enne elu esimese deliiriumi tekkimist pikeneb sageli vägijoomine, minnakse üle kangemate alkohoolsete jookide kasutamisele või suurendatakse päevaseid alkoholiannuseid. 10% vaatlustest deliirium tremens ei esine pohmelli sündroomi kõrgusel, vaid selle vastupidise arengu staadiumis. Mõningatel juhtudel deliirium tremens areneb nn "suhtelise abstinentsi seisundis", kui joobeseisundi ajal pärast järgmist alkoholitarbimist alkoholi kontsentratsioon veres langeb ja avastatakse ärajätusündroomi ilminguid. Mõnda aega alkoholi võtmine kõrvaldab tajupettused, seejärel tekib täielik psühhoos. Umbes 30% vaatlustest deliirium tremens millele eelnevad mitmesugused somaatilised haigused, mis sunnivad alkoholi tarvitamise järsult lõpetama. See põhjustab pohmelli sündroomi süvenemist ja deliiriumi tremensi esinemist. Tüüpilist deliiriumi ehk klassikalist deliirium tremensit iseloomustab arengu staadium.

Delirium tremens sümptomid:

Prodromaalset staadiumi tuleks käsitleda alkoholist võõrutussündroomi, mis enne deliirium tremensi tekkimist areneb enamikul juhtudel pärast patsiendile omast pikemat joomist. Enne joomingu lõppu esineb sageli füüsilise vormi halvenemist. Söögiisu vähenemine, mõnikord tekib vastumeelsus toidu vastu. Hommikune iiveldus lõpeb sageli oksendamisega. Joogid kurdavad raskustunnet, valu, valu epigastimaalses piirkonnas. Pearinglus süveneb, vererõhk tõuseb, tekib ebamugavustunne ja valu peas. Külmatunne asendub kuumatundega koos tugeva higistamisega. Uni muutub häirivaks, katkendlikuks, pinnapealseks. Öösiti esinevad lämbumishood, valud südames, käte ja jalgade tuimus, säärelihaste, vahel ka kätelihaste kramplik info. Kannatab deliiriumi tremensiga püüdke haigusseisundit leevendada väikeste alkoholiannuste võtmisega, mis on ette valmistatud ööseks. Üsna sageli väheneb ühekordne ja päevane alkoholiannus, suureneb füüsiline nõrkus ja töövõime langeb järsult.
Pärast joobeseisundi lõpetamist on võõrutussündroom enamikul juhtudel eriti raske. Esineb korduvat oksendamist, intensiivistub lämbumine ja valu südame piirkonnas, tekib surmahirm, higistamine suureneb järsult. Delirium tremensi põdejad ei maga peaaegu üldse. Füüsiline nõrkus ja ataksia muudavad korteris enesekindla liikumise võimatuks, mõnikord saab seda teha ainult välise abiga. Liigutused muutuvad ebatäpseks, ebakindlaks, kohmakaks, halvasti koordineerituks. Nägu tundub pundunud, näonahk on sageli punetav, sageli esineb kõvakesta kollasust. Südame löögisageduse tõus on kombineeritud arteriaalse hüpertensiooniga, hingamine kiireneb. Keel on kaetud kattega, piisavalt pika joomise kestusega muutub kate tumepruuniks. Kehv tervis peegeldub kannatavates näoilmetes.
Neuroloogilised häired väljenduvad käte, pea, ebakindla kõnnaku, lihasnõrkuse ilmnemises. Pupillid on mõnevõrra laienenud, fotoreaktsioonid võivad olla loid, ilmnevad silmamunade tõmblused. Taastuvad kõõluste ja luuümbrise refleksid.
Äreva ja melanhoolse seisundi taustal tugevneb ärrituvus, ilmnevad pahatahtlikkus, kannatamatus, agressiivsus. Traumaatilise ajukahjustuse läbinutel võib tekkida äkiline nõrkus, pearinglus, peavalud.
Mõõdukalt väljendunud võõrutusnähud on palju harvemad, nendega ei kaasne raskete neuroloogiliste sümptomite ilmnemine, tõsised unehäired ja tugev nõrkus. See juhtub juhtudel, kui liigsöömise ajal jätkavad delirium tremensi põdejad normaalset söömist, oksendamist ja toidu vastumeelsust.
Psüühilise seisundi muutus annab tunnistust lähenevast deliiriumi tremensist. Tõsine subjektiivne seisund, millega kaasneb motoorne alaareng, asendub elavnemise, näoilmete ja motoorsete oskuste hüperekspressiivsuse, kiirustava toimega motoorsete aktiivsustega, ärevusega ja rahutusega. Sünge depressiivne afekt sünge hüpohondriaga, solvumine, kahtlustamine, erksus, pahatahtlikkus asendub ülemeeliku tujuga, kalduvusega humoorikatele väljaütlemistele. Mõnikord esineb põgusaid hirmuseisundeid, segadust, mööduvat segadust. Ilmneda võivad ebastabiilsed ideed suhetest, armukadedus, tagakiusamine, nõidus. Tekivad erksad mälestused ja kujundlikud esitused, reprodutseeritakse muistsete sündmuste pisidetailid ja detailid. Ebatavaline jutukus on ühendatud väidete ebajärjekindluse, nende ebajärjekindlusega. Õhtuks see patoloogia intensiivistub. Unenäod muutuvad häirivaks, mõnikord fantastiliseks. Ärkamisel ei suuda deliirium tremensi põdejad alati vahet teha unenägude ja tegelike sündmuste vahel.
Patoloogilised keha- ja elundiaistingud intensiivistuvad ja muutuvad mitmekesisemaks. Nad muutuvad üha intensiivsemaks ja afektiivsemaks küllastumiseks. Suletud silmadega tekivad visuaalsed hallutsinatsioonid, sageli lavalised tajupettused. Delirium tremens põdejad näivad sattuvat tuttavasse keskkonda või töökohale, osalevad erinevatest sündmustest, tülidest, seikluslikest seiklustest. Sellega kaasneb ergas afekt, adekvaatne tajupettuste sisuga. Delirium tremensi põdejad hüppavad püsti, pomisevad midagi, panevad tule põlema, uurivad kahtlustavalt tuba. Illusioone on ohtralt. Illusoorsete häirete intensiivsus suureneb neile keskendudes ja väheneb tähelepanu hajumisel. Staatus kõigub kogu aeg. Kohati saavad delirium tremens’i all kannatavad inimesed aru, et nendega midagi toimub, räägivad tajupettuste valulikust olemusest ja ebameeldivatest kehaaistingutest. Teadvuse selginemise perioodid lühenevad, motoorne rahutus suureneb, tähelepanu muutub ebastabiilseks, afektiseisund muutub kergesti.
Kõiki neuroloogilisi sümptomeid, aga ka psühhopatoloogilisi, iseloomustab ebastabiilsus. Tavaliselt eelneb neuroloogiliste sümptomite süvenemine hallutsinatoorse uimastuse ilmnemisele.

Delirium tremens debüüdid.

Ligikaudu kolmandik kõigist vaatlustest Delirium tremens debüüdid verbaalsete hallutsinatsioonide esinemine, mis määravad vaimse seisundi mitmeks tunniks. Verbaalsed pettused omandavad mõnikord väga kiiresti üksikasjalikule verbaalsele hallutsinoosile iseloomulikud tunnused. Samal ajal kiputakse tagakiusamise, instrumentaalse vaatluse ja füüsilise mõjutamise ideid süstematiseerima. Pettusteema on tihedalt seotud verbaalsete hallutsinatsioonide sisuga. Delirium tremens'i põdejad ei pruugi häälte sisu kohta midagi öelda nende solvava ja ebameeldiva sisu tõttu, mis sageli mõjutab elu kõige intiimsemaid aspekte. Intensiivse hallutsinatsiooniga kaasneb teadvuse muutus, mida tõendab kogemuste amneesia. Kõik kuuldu tundub nii ehtne, et deliirium tremensi põdejad kasutavad hukkamis- või hukkamisstseenide kirjeldamiseks sõna "saw" ja mitte "kuuldud". Kuulmispettuste sisu ja olemus erinevad mitmete tunnuste poolest, mis on alkohoolse hallutsinoosi puhul haruldased. Häälte sisu on sageli reaalsusest lahutatud, kannab endas fantaasia jäljendit. Käitumist iseloomustab tegude ebapiisav motivatsioon, soov täita hallutsinatoorseid "käske". See väljendub peamiselt verbaalse hallutsinoosi meeleheitlikus värvuses. Teadvuse hägustumise sügavus võib olla selline, et delirium tremens amneesia all kannatajad üsna pikka aega kellegagi vesteldes, kuulates, märkusi heites, märkusi tehes, žestikuleerides, relvastada püüdes, protestides.

võib debüteerida visuaalsete hallutsinatsioonide ilmnemisega ajas säilinud orientatsiooni ja konkreetse teemaolukorra taustal. Nendel juhtudel tekivad juba joomise lõpus hirmutavad unenäod tagakiusamise, loomade rünnaku stseenidega. Visuaalsed hüpnagoogilised hallutsinatsioonid võivad ilmneda esimesel õhtul pärast söömise lõppu. Neid seostatakse hirmu või ärevusega. Päeval hajameelne ja unustamine suurenevad, delirium tremensi põdejad tõmbavad tähelepanu rumaluse, ärksusega. Emotsionaalne seisund muutub ebastabiilseks: leplikult kõrge tuju asendub kergesti mureliku ja arglikuga. Õhtuks tekivad avatud silmadega tajupetted. Neid saab projitseerida siledatele pindadele. Delirium tremensiga inimesed näevad "kino seinal" või laes, vaatavad hoovis toimuvat kontserti. Stseenilaadsete või isegi panoraamhallutsinatsioonide ilmnemisega mõnda aega ei kaasne orientatsiooni rikkumine konkreetses objektis. Valge palavikuga inimesed tea, kus nad on, nimeta kuupäev ja kellaaeg. Samal ajal näevad nad poodide lähedal rahvamassi, koeri, korterisse kukkunud päkapikke, niite, paelu, laest alla laskuvat traati. Samal ajal võivad tekkida suuõõne hallutsinatsioonid. Delirium tremensi all on tunda kiled, traat, kalasoomused, juuksed, niidid, kurku kinni jäänud seemned. Tajupetteid hinnatakse reaalsuseks. Pole üllatav võõraste tungimine läbi seina, suure hulga väikeste loomade, kummaliste olendite ilmumine tuppa. Delirium tremensi all püütakse loomi kinni, aetakse välja kääbused, purustatakse ja visatakse välja ussid ja putukad, tõmmatakse midagi suust välja ja sülitatakse. Tõelisi visuaalseid hallutsinatsioone saab kombineerida tagakiusamise ja lavastamise ideedega. Delirium tremensiga inimestele tundub, et nende korteris filmitakse filmi ja nad osalevad selles aktiivselt. Korteris arenevad “sündmused” ei pruugi olla ähvardavad, kuid hallutsinatsioonidega kaasneb erksus ja ärevus. Joodikud peavad toimuvat kellegi trikitamiseks, eneseupitamiseks, huligaansuseks. Valge palavikuga inimesed nad näevad naabermaja katusel rongivrakki, nende kõrval täispuhutavad kummimannekeenid, fotod ja portreed "surutakse" nad aknast välja. Seda peetakse vihjeks eelseisvale veresaunale, mõnitamiseks. Orienteeritud deliiriumi staadium võib kesta mitu tundi.
Valge palaviku algus alates petlike tagakiusamise ideede ilmnemisest on seda kõige sagedamini täheldatud alkohoolse psühhoosi tekkega raudteel reisides, jaamas, lennujaamas. Seoses abi otsimise ja väärkäitumisega satuvad joodikud haiglasse. Seejärel tekib teadvuse hägustumine koos kuulmis- ja visuaalsete hallutsinatsioonide sissevooluga.
Ligikaudu 12%-l alkoholi tarvitajatest eelneb deliiriumile üks või rida krampe koos teadvusekaotusega.

Delirium tremens on ebatervislik seisund, mis tekib kroonilise sõltuvuse viimastel etappidel alkoholi sisaldavate vedelike tarbimisest. Meditsiinis nimetatakse seda haigust tavaliselt deliiriumiks, mis on põhjustatud joovastavate jookide liigsest joomisest. Delirium tremens väljendub hallutsinatsioonide, deliiriumi, külmavärinate ja palavikuna. Hallutsinatsioonid on sageli ähvardavad. Kõnealuse vaevuse all kannatavale alkohoolikule tundub sageli, et ta näeb erinevaid ohtlikke putukaid või kuradeid. Kirjeldatud häire peamine oht on enesevigastamise ja enesetapu tõenäosus.

Delirium tremens nõuab viivitamatut arstiabi. Kõnealuse haiguse tüüpiline tunnus on joobeseisundi taustal esinev haruldus, mis tavaliselt ilmneb pärast tavapärase alkoholitarbimise "mahtude" kaotamist teisel kuni viiendal päeval.

Delirium tremens sümptomid

Kõnealust rikkumist peetakse alkoholismi sümptomiks. Selle spetsiifilisus seisneb alguses kainena ja alkoholi sisaldavate vedelike vastu vastikuna. Sellist seisundit peetakse omamoodi alkoholi poolt tekitatud kuulutajaks.

Delirium tremens pärast joomist on oht alkohoolikule. Inimene on pärast pikaajalist ülejooksmist ja pohmelli sündroomi ärritunud seisundis, millega kaasnevad meeleolu kõikumine ja. Selles ebatervislikus seisundis on subjekt võimeline tahtmatult oma isikut kahjustama.

Enamasti esineb see alkoholismi teise või kolmanda staadiumiga inimestel pärast 5–7 aastat kestnud alkoholi kuritarvitamist, pärast pikaajalist joomist või joomise lõpetamist pärast igapäevast joomist nädalaid või mitu kuud. Selle haiguse all kannatavad palju väiksema tõenäosusega isikud, kes ei kuritarvita alkoholi sisaldavaid vedelikke regulaarselt, pärast pikaajalist kasutamist märkimisväärses koguses alkoholis või alkoholiasendajate kasutamise tõttu. Kõige haavatavam inimrühm on isikud, kes on varem põdenud raskeid kesknärvisüsteemi vaevusi või ajukahjustusi. Patsiendid, kes on varem põdenud rasket alkohoolse etioloogiaga psühhoosi, võivad korduda isegi pärast väikestes annustes alkoholi sisaldavate jookide manustamist. Ligi kolmandikul juhtudest tekivad deliirium tremens sümptomid siis, kui mõni somaatiline vaev on sunnitud kuumade vedelike tarvitamise lõpetama.

Delirium tremens pärast joomist tuleb reeglina esimestel päevadel, mõnes olukorras - neljandal või kuuendal. Enne deliiriumi tekkimist, pohmelliperioodil, võib avastada järgmisi deliiriumi tremens sümptomeid: oksendamine, kõnehäired, peavalud ja mitmed muud neuroloogilise päritoluga häired. Kaheteistkümnel protsendil juhtudest eelnevad kirjeldatud haiguse esinemisele krambid.

Delirium tremens esimesed märgid on rahutus, seletamatu, eelaimdus eelseisvast hädast, unenägude häirimine. Somaatiliste sümptomite hulgast eristatakse: jäsemete treemor, näo punetus, liigne higistamine, südame löögisageduse tõus, temperatuuri ja vererõhu tõus, silmade punetus. Uni halveneb ja unenäod muutuvad raskeks ja täis õudusunenägusid, sageli tekivad enne uinumist visuaalsed illusioonid. Ärkvelolekus on võimalikud nägemis- ja kuulmispettused: patsiendid kuulevad uste paugutamist, kõnesid, samme.

Orienteeruvalt neljandal ööl on unetus, millega kaasnevad tugevad ja maalilised visuaalsed illusioonid. Sageli sisaldavad need putukaid ja pisiimetajaid, harvemini - olematuid olendeid nagu kuradid, päkapikud, päkapikud. Hallutsinatsioonide olemus on üsna individuaalne. Lisaks iseloomustavad kirjeldatud häiret ka taktiilsed trikid. Patsiendile tundub, et üle naha roomavad putukad, mida ta sageli püüab kinni püüda, ajada ja purustada. Tihti kuuleb alkohoolik hääli, mõnikord kutsuvad midagi tegema, mõnitavad, narrivad ja mõnikord ei ole tema poole isiklikult adresseeritud.

Sellises seisundis muutuvad patsiendid ebapiisavaks. Nad on täielikult hallutsinatsioonide haardes. Patsiendid suhtlevad häältega, püüavad võidelda näiliste loomade või vapustavate olenditega, püüdes põgeneda bandiitide eest. Mõne jaoks tekivad erinevad hullud ideed, näiteks ilmub välja alkohoolik või võib talle tunduda, et tema naine petab iga kohatud mehega. Teised, vastupidi, on ülemäära elevil, neid tõmbavad kangelasteod, nad koostavad vägitegusid, mida nad väidetavalt varem korda saatsid, ja räägivad neist.

Delirium tremens seisundis olevate inimeste vaimne seisund on ebastabiilne, rahulikud perioodid asenduvad põnevusega ja - ohjeldamatu lõbu ja rahuloluga.

Päeval deliirium tremens sageli veidi taandub - patsient muutub adekvaatsemaks, ta orienteerub keskkonnas, saabub arusaam haiguse olemasolust, ta saab rääkida öösel toimuvast, kuid õhtu saabudes psühhoos võtab jälle oma lõivu. Delirium tremens'i kestus on keskmiselt kolm kuni viis päeva.

Delirium tremens sümptomid on tavaliselt hästi väljendunud, mistõttu on neid raske segi ajada mõne teise haigusega.

Alkohoolne deliirium on omane ka ajas ja keskkonnas orienteerumise ekslikkusele. Patsiendid ei tea sageli, kus nad on, ei tunne ära oma kodu ega oma lähedaste kodu, ei tea, mis kell on, ega oska kellaajal silma peal hoida. Kuid nad ütlevad alati selgelt oma perekonnanime, eesnime ja muu teabe oma isiku kohta. Teisisõnu, seal on säilinud isiklik orientatsioon.

Sageli on inimestel, kes on deliirium tremensis, tegevused, mis jäljendavad nende professionaalset tegevust. Alkohoolik on täiesti kindel, et ta on tööl ja täidab igapäevaseid tööülesandeid. Lisaks sellele teeb ta kätega liigutusi või teeb tööprotsessile või kohale vastavaid helisid. Alkohoolsete jookide kuritarvitamisest põhjustatud psühhoosi arengu keeruline vorm on "mulisev" deliirium, mis väljendub pidevas pomises ja kätega manipuleerimises nagu palpatsioon, hõõrumine, silumine. Sellised sümptomid viitavad sageli võimalikule surmavale tulemusele.

Delirium tremensiga patsiendi seisund halveneb psühhoosi süvenedes:

- temperatuur on kõrge, võib ületada 40 ° C;

- rõhk tõuseb;

- ebaregulaarne ja kiire südametegevus;

- esineb keha dehüdratsioon;

- lämmastiku kontsentratsioon veres suureneb;

- tekib atsidoos;

- patsiendil on raske liikuda, mistõttu ta “elab” kogu aeg voodis;

- tüüpiline leukotsütoos ja suurenenud ESR;

- esineb treemor, lihaste ja jäsemete värisemine;

- külmavärinad asenduvad higistamisega, mida iseloomustab spetsiifiline "aroom", mis meenutab pesemata jalgade lõhna;

- maks on suurenenud, ilmub kollasus, sklera;

- esineb pärisnaha kahvatus (seetõttu nimetatakse liigsest alkoholitarbimisest tekkivat deliiriumi deliiriumiks), sageli on võimalik näo punetus.

Eristatakse järgmisi deliiriumi etappe. Esimest iseloomustavad depressiivne meeleolu, häiritud unenäod ja sagedased meeleolumuutused. Inimese käitumine on peaaegu muutumatu, kuid võite märgata mälu olulist vähenemist ja ajutisi lünki. Patsient ei pruugi oma elu viimaste päevade (paar päeva) sündmusi mäletada.

Teises etapis ei avaldu haigus ka täielikult. Alkohoolik ei näe veel illusoorseid putukaid ega väljamõeldud tegelasi. Siin on tal aga juba liigne, kahtlus. Ta usub, et teda petetakse või teda kahtlustatakse enda isikuvastases vandenõus. Patsiendid võivad hakata kedagi jälitama, käituma agressiivselt. See etapp viib sageli enesetapu soovini.

Kolmandat etappi peetakse deliiriumi kõige raskemaks staadiumiks. See ilmneb reeglina mõni päev pärast alkoholi sisaldavate vedelike tarbimise peatamist. Iseloomulikud on tugevad peavalud, krambid, kõne ebakõla, samuti puudub selle sisu.

Delirium tremens sümptomid ja tagajärjed, olenemata isiku soost, ei möödu jäljetult. Ülekandmise kõige tõsisemaid tagajärgi täheldatakse ajutegevuse poolelt. Inimene kaotab mõnikord täielikult mäletamisvõime ja kaotab ka varem omandatud teadmised. Mäluhäired ei lase inimesel meeles pidada isegi lähedaste nimesid. Lisaks ajutegevusele esineb häireid neerude, soolte, müokardi, maksa ja kapillaaride töös.

Rütmihäired, kapillaaride seinte kiudude defekt põhjustavad palju muid vaevusi. Delirium tremens seisundist väljumisel vajavad patsiendid sageli hemodialüüsi, kuna neerude puhastusfunktsioon on häiritud. Rasketel juhtudel ei taastu neerufunktsioon täielikult ja inimene vajab pidevaid hemodialüüsiprotseduure. Tervise taastamiseks peab inimene täielikult loobuma alkoholi sisaldavate ja muude joovastavate vedelike tarbimisest, samuti läbima ravikuuri, mille eesmärk on kõrvaldada kahjulikud sümptomid.

Delirium tremens'i tagajärjed

Ebatervisliku seisundi ilmnemisel, näiteks joovastavate jookide liigsest joomisest tingitud deliirium või deliirium tremens, mõjutavad sellise seisundi sümptomid ja tagajärjed sageli inimese edasist elu. Alkohoolne deliirium on kõige levinum ägeda psühhoosi tüüp, mis moodustub alkohoolsete ainete pikaajalise kuritarvitamise taustal. Sagedamini täheldatakse vaadeldavat patoloogiat inimestel, kes on pikka aega joovastavaid jooke kuritarvitanud ja kuuluvad vanuserühma "nelikümmend pluss".

Lisaks, kui inimene on varem kannatanud alkohoolse deliiriumi all, võib sajaprotsendilise tõenäosusega oodata psühhoosihoo kordumist. Peaaegu alati, kui katsealune on kogenud esimest deliiriumi episoodi ja jätkab alkoholi sisaldavate vedelike "söömist", siis isegi lühike joomine tulevikus põhjustab uue deliiriumi rünnaku.

Delirium tremens'i tagajärjed on sageli ettearvamatud. On juhtumeid, kus haigus täielikult paraneb, kuid sagedamini on sellel negatiivsed tagajärjed. Sageli on ka surmaga lõppenud tulemus. Statistika kohaselt sureb ligikaudu kümme protsenti alkohoolikutest deliirium tremensi ilma sobiva ravita.

Lisaks toob kirjeldatud rikkumine sageli kaasa kodused mõrvad. Alkohoolik, olles agressiivsuses, hallutsineerib, kaotab mälestused, ei suuda ära tunda lähedaste nägusid, ei tea, mis tema isikuga toimub. Peaaegu 50 protsendil juhtudest surevad raskest deliiriumist paranenud patsiendid hiljem maksakahjustuse, müokardi düsfunktsiooni, ajuturse ja kesknärvisüsteemi patoloogiate tõttu.

Delirium tremensi tulemusel on mitu variatsiooni, nimelt kooma, muutumine krooniliseks kulgemiseks, sügav teadvuse hägustumine, surm. Enesetapp võib põhjustada surma hallutsinatsioonide või ebasobiva käitumisreaktsiooni mõjul, mis kaasneb delirium tremensiga. Kuna deliiriumi üheks ilminguks on ruumilise orientatsiooni kaotus. Seetõttu võivad nii ebaadekvaatses seisundis inimesed auto alla jääda või aknast alla kukkuda.

5–10% juhtudest tunnevad inimesed, kellel on olnud deliirium tremens, krampe, põevad kopsupõletikku, maksatsirroosi, tõsiseid südamehaigusi, ajuturset. Kirjeldatud häirega haigusseisund on alkohoolikutel üsna raskesti talutav ja sageli on see omamoodi käivitaja alkoholismivastaste terapeutiliste meetmete käivitamiseks. Kuna iga deliiriumi tremens rünnak kurnab oluliselt keha ja nõrgestab inimest. Patsiendil, kes elab üle kaks või kolm delirium tremens episoodi, on oht, et tema päevad lõppevad ajutõvega.

Kõnealusel haigusel on üsna halb prognoos ja seda iseloomustab ka suur surmajuhtumite protsent. Sageli on deliirium tremens episoodide tagajärg, kus alkohoolik. Selles olekus ei suuda alkohoolik mäletada raviarsti, mäletada nädalapäeva ega oma elukohta. Halvim on see, et see protsess on pöördumatu.

Statistilised uuringud näitavad, et mõned alkoholi kuritarvitavad isikud vajavad psühhoosi viimiseks vaid paar kuud "rasket" joomist, samas kui teistel võib kuluda aastaid. Deliiriumi tekkimine sõltub tarbitavate alkoholi sisaldavate vedelike kvaliteedist ja jooja füüsilisest seisundist. Lisaks mängib olulist rolli pärilikkus. Kui näiteks vanaema või vanaisa kuritarvitas kangeid jooke, siis tõenäoliselt ületavad lapselapsed või lapsed neid selles “valdkonnas”. Kui deliiriumi esimeste kliiniliste ilmingute korral ei võeta kiireloomulisi meetmeid ja küsimust, kuidas ravida deliiriumit, ei lahendata, kahjustab alkohoolik mitte ainult oma inimest, vaid ka keskkonda ja võib ta isegi tappa.

Delirium tremens ravi

Kui ilmnevad ülaltoodud deliiriumi tremens sümptomid, peate viivitamatult saatma alkohooliku haiglasse. Kuna kõnealune haigus on erakorraline seisund, mis nõuab erakorralisi ravimeetmeid.

Delirium tremensit on parem mitte kodus ravida. Terapeutiline mõju peaks olema suunatud, spetsialiseerunud ja ellu viidud psühhiaatriahaigla raames.

Delirium tremens ravi peamised strateegilised eesmärgid on: agitatsiooni leevendamine, unetuse kõrvaldamine, krampide kõrvaldamine, joobeseisundi kõrvaldamine, võitlus kaasuvate haiguste ja tagajärgedega.

Kuidas ravida delirium tremensit? Allpool on toodud põhiprintsiibid, mis aitavad teil seda mõista. Eelkõige hõlmab kirjeldatud haiguse ravi tegutsemist järgmistes valdkondades: somaatiline ravi ja mõju patsiendi psüühika toimimisele. Seetõttu kasutatakse psühhotroopseid ravimeid, hüdratatsiooni- ja võõrutusravi, C- ja B-rühma vitamiinide (eriti tiamiini) suuri annuseid, aineid, mille eesmärk on taastada normaalne vee-soola ainevahetus ja normaliseerida elundite tööd, kuna kõnealune haigus mõjutab maksa. , müokard, neerud, hingamissüsteem. Põhjendatud on ka rahustavate farmakopöaravimite ja uinutite määramine.

Joovastavate jookide liigsest joomisest põhjustatud deliiriumi raviks kasutatakse bensodiasepiine (Lorazepam), mis leevendavad, kõrvaldavad vegetatiivseid sümptomeid ja unetust, takistavad krampide teket ja antipsühhootikume (Haloperidool) rahutuse leevendamiseks.

Kirjeldatud patoloogia ravis kasutatakse ka fenotiasiinid (kloropromasiin). Lisaks bensodiasepiinidele, mis vähendavad krampide tekkimise tõenäosust, määratakse mõnele patsiendile täiendavaid epilepsiavastaseid ravimeid: hüdantoiini või barbituraate.

Deliiriumi kulgemise katkendliku variandi korral on karbamasepiin efektiivne krampide peatamiseks ja erutuse leevendamiseks. Võrreldes bensodiasepiinidega on see psühhooside ravis parem. Kuid vaadeldava seisundi tõsise arengu korral on karbamasepiin vastunäidustatud. Müokardi jõudlust toetavad Korglikon ja Niketamide. Ajuturse vältimiseks on soovitatav kasutada Lasixit.

Nagu ülalpool kirjutatud, ei ole deliiriumi ravimine kodus soovitatav, kuid lähedased peaksid mõistma, mida teha deliiriumi tremensi ilmnemisel.

Esiteks peaks inimene proovima maha rahuneda ja pikali heita. Kui ohver käitub vaenulikult ja ebaadekvaatselt, on soovitatav tema jäsemed tugevasti siduda, eemaldada tema lähedalt kolmandate isikute esemed, millega on võimalik oma keha või teisi kahjustada.

Teiseks tuleks anda kannatanule jahedust (näiteks panna otsmikule märg side) ja juua rohkelt vett.

Kolmandaks võite anda inimesele rahusteid, et ta magama jääks. Selleks võite kasutada piparmündi, kummeli dekokte.

Neljandaks on vaja kutsuda psühhiaatriameeskond. Delirium tremens'i ravimine kodus on joodikule, teda ümbritsevatele ja tema lähedastele ohtlik. Ilma piisavate ravimeetmeteta ei saa inimene sellest seisundist üle. Eneseparanemine võib teha palju rohkem kahju kui kasu.

Tuleb mõista, et alkohoolses psühhoosis isik vajab piisavat ja täielikku ravitoimet kliinilises keskkonnas ja psühhiaatrite järelevalve all. Lisaks on lubatud õige ravikuuri välja kirjutada alles pärast seda, kui on läbi viidud kõik diagnostilised meetmed.

Selles artiklis esitatud teave on ainult informatiivsel eesmärgil ega asenda professionaalset nõu ja kvalifitseeritud meditsiinilist abi. Vähimagi kahtluse korral selle haiguse esinemise suhtes pidage kindlasti nõu arstiga!

Alkoholisõltuvus tekib paljudel inimestel, kes aeg-ajalt joovad. Kahjuks avastatakse haigus varajases staadiumis harva. Sageli varjab alkohoolik aastaid oma sõltuvust lähedastest või eitab selle olemasolu, keeldudes spetsialisti poole pöördumast. Mõlemal juhul ei saa patsient õigeaegset arstiabi. Tulemuseks on krooniline alkoholism. Kroonilise alkoholisõltuvuse üks iseloomulikke tüsistusi on deliirium tremens hood.

Delirium tremens, mida ametlikus meditsiinikeeles nimetatakse alkohoolseks deliiriumiks, on äge alkohoolne psühhoos, mis tekib alkohoolikutel pärast joobeseisundist lahkumist. Tavaliselt on see seisund tüüpiline patsiendile, kes on alkoholisõltuvuse teises ja järgnevates staadiumides. Sellele häirele eelneb pikaajaline alkoholi kuritarvitamine, millega kaasnevad somaatilised patoloogiad, peavalud, unehäired, üldised vaevused jne.

Delirium tremens'i kliiniline pilt on üsna hele. Väliselt tundub see seisund väga ebameeldiv, kuna patsienti piinavad selged realistlikud hallutsinatsioonid, ta kaotab oma ajalise ja ruumilise orientatsiooni, ei suuda ennast kontrollida ja on teiste suhtes agressiivne. Teisisõnu, inimene käitub nagu hull. Vaatleme selle häire konkreetseid ilminguid.

Seega pole patoloogiat raske ära tunda. Palavikuhooga kaasneb alateadvusest vabanemine kõigist alkohoolikul esinevatest hirmudest, mis kainena on kontrolli all. Pärast joomist külastavad patsienti hallutsinatsioonid kõikvõimalike kuradite, nõidade, nõidade, erinevate müütiliste olendite, vaenlaste, jälitajate, mõrvarite, igasuguste loomade, putukate jne näol. Patsient näeb seda kõike reaalsuses.

Narkoloogid peavad deliiriumi tremensi esimesi sümptomeid:

Patsiendi rahutus;
Liigne mure;
Ärevus;
ravimatu unetusega seotud unehäired;
Mõõdukad hüpertermilised ilmingud;
liigne higistamine;
Sagedased vererõhu hüpped hüpertensiooni suunas;
Tahhükardia sümptomid;
Naha kahvatus kuni sinaka varjundini;
Patoloogiliselt madal lihastoonus;
Ataksia nähud;
Reflekside hüperaktiivsus;
Dehüdratsioon;
Metaboolne atsidoos, mida iseloomustab vere happe-aluse tasakaalu vähenemine;
Ainevahetusproduktide, näiteks uurea, kreatiniini jne liigne sisaldus kehas;
Vere keemilise koostise rikkumised jne.

Esimesi ilminguid täiendab alkohooliku kohatu käitumine, kes karjub, vannub, viskab tühja ruumi ja võitleb kujuteldava vastasega. Või vastupidi: patsient võib kuhugi joosta, justkui põgenedes kellegi eest. Seetõttu juhtub rünnaku ajal sageli, et patsiendid hüppavad akendest välja, isegi mõtlemata, mis korrusel nad on, mis sageli põhjustab nende surma.

Ohustatud isikud

Loomulikult ei saa deliirium tremens olla inimestel, kellel ei ole kalduvust alkoholi kuritarvitada. Ja inimestel, kes aeg-ajalt alkoholi joovad, on selline häire vaevalt võimalik. Delirium tremens märke täheldatakse tavaliselt alkohoolikutel, kellel on märkimisväärne sõltuvuskogemus (rohkem kui 5 aastat) ja kes on ligikaudu 2-3 alkoholismi staadiumis.

Tavaliselt tekib palavik pärast pikka joomist. Sarnase seisundi kutsub esile abstinentsi sündroom ja see avaldub ligikaudu teisel või kolmandal päeval pärast alkoholi ärajätmist, kõige sagedamini öösel või õhtul.

Siiski on juhtumeid, kui palavik tekib inimestel, kes kunagi alkoholiga liialdasid.

Kui kaua kestab delirium tremens

Eksperdid eristavad mitmeid palaviku etappe, mis erinevad sümptomite ja kestuse poolest:

Ohustatud deliirium (esimene etapp)

Tavaliselt ilmneb see esimese 2 päeva jooksul pärast joobeseisundi lõppemist. Kliinilised ilmingud nagu hüpertermia, ebajärjekindel pomisemine, hallutsinogeensed pildid, värinad ja hirm, liigne ärevus ja sagimine ilmnevad õhtuti, kuigi juhtub, et sellised nähud ilmnevad ka päeval. See seisund kestab umbes paar päeva ja möödub seejärel iseenesest. Kui te joote selles etapis alkoholi, saate kõrvaldada ähvardava deliiriumi sümptomid;

Täielik deliirium (teine etapp)

Eneseravi on ohtlik, seetõttu vajab patsient kohustuslikku haiglaravi. Kliinilised ilmingud on erksad ning traditsioonilisi nägemusi täiendavad kombatavad ja kuulmishallutsinatsioonid. Patsient kujutab pidevalt ette, et tahetakse teda tappa, nad kiusavad teda taga, punuvad tema vastu intriige ja vandenõusid. Teine etapp võib kesta üks või kaks päeva. Alkoholismiga seotud patoloogiate (nagu rasked vigastused, deliiriumijuhtumid ajaloos, sügav alkohoolne depressioon) esinemisel läheb lõppenud deliirium kiiresti üle järgmisesse kolmandasse etappi;

Eluohtlik deliirium (kolmas etapp).

Selles etapis muutub patsiendi kõne ebajärjekindlaks, teistele ei reageerita, tema rõhk langeb, pupillid laienevad, ilmnevad konvulsiivsed lihaste kokkutõmbed. Tegelikult on see ägeda psühhoosi aktiivne faas. See seisund kestab kuni 5 päeva. See etapp on ohtlik, kuna suureneb kooma või ajuturse oht. Lisaks toimub deliiriumi kolmandas etapis enamiku intraorgaaniliste struktuuride funktsionaalsuse pöördumatu rikkumine.

Üldiselt võib iga etapi ajastus mõnevõrra nihkuda ja sõltuda patsiendi individuaalsetest omadustest ja tema tervisest, alkoholikogemusest ja joobeseisundi kestusest.

Ravi

Kui patsiendil tekivad esimesed deliiriumi tremensi nähud, on vaja ta hospitaliseerida narkoloogilisse dispanseri, kus talle osutatakse vajalikku meditsiinilist abi. Kui deliiriumi ignoreeritakse, on tõenäoline, et üks neist rünnakutest lõpeb patsiendi jaoks surmaga. Eriti ohtlikud märgid, mis viitavad kiireloomulise meditsiinilise sekkumise vajadusele, on krambid lihaste kokkutõmbed, hüpertermia kuni 40 ° C, liigne agressiivsus, dehüdratsioon, kõrge vererõhk ja ajuturse.

Pärast haiglaravi määratakse patsiendile tavaliselt võõrutusravi, mille järel on näidustatud vastuvõtt:

psühhotroopsed ravimid nagu haloperidol, relanium, droperidol;
ravimid hingamisteede ja südametegevuse normaliseerimiseks (Kordiamin, Korglikon);
vahend vee-soola tasakaalu ja metaboolse ainevahetuse taastamiseks.

Võõrutus viiakse läbi infusioonraviga, hemosorptsiooniga, ajukoe turse vältimiseks manustatakse Lasixit (1% lahus). Psühho-emotsionaalse üleerutuvuse peatamiseks soovitatakse selliseid ravimeid nagu Seduxen, Dimedrol, Naatriumhüdroksüburaat jne.

Alkohoolse deliiriumi korral viiakse ravi läbi spetsiaalsetes palatites. Palaviku kestus kvalifitseeritud ravi korral ei ületa tavaliselt 8-päevast perioodi. Päeval tunneb patsient end hästi, kuid öösel hakkavad teda vaevama hallutsinatsioonid. Vahel piisab taastumiseks ka lihtsalt pikast ja sügavast unest.

Efektid

Deliirium kahjustab kogu keha, põhjustades ettearvamatuid tagajärgi. Patsient võib täielikult taastuda või surra. Tagajärgede tõsiduse ja rünnaku tulemuse määravad tervise tugevus ja keha mürgituse aste etanooliga. Praktikas seisavad narkoloogid kõige sagedamini silmitsi alkohoolse palaviku järgmiste tagajärgedega:

Raske avitaminoos;
Kroonilised psühhoosid;
Neerupatoloogiad, tsirroos, entsefalopaatia;
Kopsupõletik;
probleemid südame funktsioonidega;
Vereringe häired;
Maksa patoloogia, puudulikkus;
Amneesia;
Ohtlik dehüdratsioon, mis põhjustab ajuturset.

Sagedamini kardavad deliiriumihoost üle saanud patsiendid oma tervise pärast ja püüavad sõltuvusest igaveseks vabaneda, et vältida haiguse retsidiivi. Statistika kohaselt võib sellistel patsientidel isegi väikese alkoholikoguse korral tekkida äge deliiriumihoog ja see on palju tugevam kui esimene. Sellises olukorras võib patsiendi päästmine osutuda väga keeruliseks, eriti palavikuga pikaajalise liigsöömise taustal.

Abi kodus

Delirium tremens'i sümptomeid ei soovitata kodus ravida, kuna deliiriumi peetakse ohtlikuks seisundiks, mis võib põhjustada patsiendi surma. Seetõttu peaksite sellistes olukordades viivitamatult pöörduma narkoloog-psühhiaatri poole.

Enne arsti saabumist peaksite proovima patsienti magama panna. Peate talle rohkem vett andma. Kui patsient on lokkav, on isegi voodi külge sidumine vastuvõetav. Parem on pähe määrida külma. Igal juhul on vaja patsienti rahustada, talle võib anda palderjani, emarohi või mõnda unerohtu. Peaasi, et teda ei jäetaks üksi, et patsient ennast ega teisi ei vigastaks.

Kui haiglaraviga on raskusi ja see on mingil põhjusel võimatu, siis on vajalik, et patsient jääks magama. Selleks on soovitatav kasutada unerohtu, kuid neid on rangelt keelatud segada alkoholiga. Koduse ravi korral võib palavik kesta 2 kuni 20 päeva. Võimalike tüsistuste vältimiseks on siiski tungivalt soovitatav patsient hospitaliseerida spetsialiseeritud meditsiiniasutusse, et pakkuda kvalifitseeritud abi.

Kõik teavad, et paljusid alkohoolikuid külastab "orav": sellises olekus joodikutest saavad sageli nalja- ja komöödiafilmide kangelased. Kui aga aru saada, mis on delirium tremens ja millised võivad olla selle tagajärjed, muutub komöödia tragöödiaks. Kuidas seda seisundit ära tunda ja milliseid meetmeid võtta inimese elu päästmiseks - sellest räägime selles artiklis.

Kes külastab "oravat"?

Delirium tremens meditsiiniline nimetus on delirium tremens. Mõiste pärineb ladina keelest: "delirium tremens", see tähendab "värisev varjutus". Need sõnad sisaldavad kahte olulist haiguse tunnust: teadvuse hägustumine ja jäsemete värisemine.

Kõige sagedamini esineb deliirium alkohoolikutel, kellel on sõltuvuse teine ja kolmas staadium, st kui alkoholi joomise kogemus ületab 5-7 aastat. Kuid vastupidiselt levinud arvamusele ei saa kurikuulsate "oravate" ohvriks mitte ainult alkohoolikud. Delirium tremens võib alata inimesel, kes jõi harva, kuid sattus tugeva stressi mõjul joobeseisundisse. Samuti on see seisund tüüpiline mürgistuse korral etüülalkoholi asendajatega.

Kõige sagedamini on alkohoolse deliiriumi esinemismehhanism ligikaudu järgmine. Pärast pikka joobumist vajab keha puhkust, kuna ta ei suuda etanooli töötlemisega toime tulla. Seetõttu tekib joodikul vastumeelsus alkoholi vastu. Ta võib joomise lõpetada ka muudel põhjustel, näiteks kroonilise haiguse ägenemise tõttu. Teisest küljest on keha alkoholidopinguga nii harjunud, et reageerib etüülalkoholi tarbimise lõpetamisele terve psühhosomaatiliste häirete kompleksiga, mida nimetatakse deliiriumiks.

Delirium tremens sümptomid ilmnevad kõige tõenäolisemalt alkohoolikul:

selliste krampide esinemise korral minevikus;
nõrgenenud immuunsuse ja tõsiste haiguste esinemisega;
kui seal on .

Alkoholijoobes deliirium ei teki – ainult kainena.

Haiguse sümptomid

Delirium tremens võib tekkida pärast 1–4 päeva möödumist. Esiteks on tõsisele pohmelli sündroomile iseloomulikud sümptomid: iiveldus, oksendamine, tugev peavalu. Samal ajal võivad ilmneda kõnehäired ja jäsemete krambid. Siis tuleb "orava" enda märkide kord. Patsient muutub ärevaks, magab halvasti. Ta hakkab tugevalt higistama, vererõhk tõuseb ja südamelöögid kiirenevad, käed võivad väriseda. Inimest häirivad mikro-optilised illusioonid, kuid ta on kursis kõigega, mis ümberringi toimub, oskab anda oma nime, vanuse ja muid isiksusega seotud andmeid.

Deliiriumi arengu kõige silmatorkavamad sümptomid ja tunnused on seotud inimese vaimse seisundi halvenemisega. Nende hulka kuuluvad erineva päritoluga luulud ja hallutsinatsioonid. "Orava" mõju all kogeb patsient seletamatut hirmu, kahtlustab oma hingesugulast riigireetmises ja teisi temavastases vandenõus ja soovis teda kahjustada. Delirium tremens seisundis võivad alkohoolikud kogeda korraga mitut tüüpi hallutsinatsioone:

visuaalne - inimene näeb kuradeid ja muid fantastilisi olendeid, loomi, inimesi, keda ruumis pole;
kuuldav - patsient kuuleb meeste ja naiste hääli ning nad räägivad agressiivselt, solvavad teda või käsivad tal midagi teha.
puutetundlik – alkohoolik tunneb suus võõrkehade olemasolu, kuna ohtlikud putukad, maod roomavad tema nahal ja hammustavad teda.

Deliiriumiseisundis naistel domineerivad kuulmisillusioonid, mis võivad viia tagakiusamismaaniani ja kesta mitu kuud või isegi aastaid.

Algul on inimene oma haigusest teadlik ja pärast rünnaku möödumist saab rääkida nägemustest ja aistingutest. Aga kui alkohooliku keha on tugevalt nõrgenenud, tekib ilma korraliku ravita nn pomisemise deliirium. Selles seisundis lamab patsient pidevalt voodis ja kaotab sideme illusioonide ja reaalsuse vahel. Ta pomiseb midagi, teeb sageli professionaalseid liigutusi, uskudes, et on tööl.

Alkohoolse deliiriumi oht

Kõige sagedamini kaovad deliirium tremens sümptomid umbes nädal pärast haiguse algust, eeldusel, et patsiendi keha suudab pärast pikka tujumist alkoholimürgistuse tagajärgedega toime tulla. Statistika näitab aga, et umbes 10 protsenti "oravate" juhtudest lõpeb surmaga. Delirium tremens'i surm on mitme põhjuse tagajärg:

maksa-, neeru-, kardiovaskulaarsüsteemi krooniliste haiguste tüsistus;
enesetapu sooritamine hallutsinatsioonide mõjul;
õnnetused, mis on seotud patsiendi ebapiisava vaimse seisundiga;

On suur oht, et "orava" all oleva alkohooliku ebatervislik psüühika võib tajuda ümbritsevaid inimesi vaenlastena - sellises olekus patsiendid sageli sandistavad ja tapavad inimesi.

Ilma meditsiinilise sekkumiseta üle nädala kestev alkohoolne deliirium põhjustab sageli ajuturset – inimene langeb koomasse, millest ta enam välja ei tule.

Kui kaua nad elavad pärast delirium tremens rünnakut, saavad öelda ainult arstid ja isegi siis ligikaudu. Suhteliselt hea tervise ja mitte liiga pika alkoholi kuritarvitamise kogemusega alkohoolikutel võib deliirium mööduda tõsiste tagajärgedeta. Oluliste siseorganite patoloogiate arenguga võib elude arv kesta kuid. Ajuturse lõppeb garanteeritult surmaga. Sageli jätab Delirium tremens maha:

ajutine mälukaotus;
krooniline psühhoos;
suurenenud risk vaimuhaiguste tekkeks.

Kui patsiendi keha on tugevalt nõrgenenud ja arstiabi ei osutata või meditsiiniline sekkumine toimus liiga hilja, võib inimene muutuda puudega inimeseks, kes veedab oma ülejäänud elu voodis, saamata aru, mis temaga toimub.

Abi deliiriumi tremensiga

Teades, mis põhjustab delirium tremens sümptomeid ja tagajärgi, saavad alkohooliku sugulased talle esmaabi anda. Paljudel juhtudel ei vähenda õigeaegsed meetmed mitte ainult tüsistuste riski, vaid suurendavad ka ellujäämise võimalusi. Mida teha haiguse ilmingute äratundmisel? Deliiriumi algstaadiumis tuleks inimene magama panna, anda rahusteid ja julgustada palju vett jooma. Kui vaimne ja füüsiline seisund halveneb, kui lähedased ei suuda enam alkohooliku käitumist kontrollida ja kardavad tema elu pärast, tuleb kõigepealt kutsuda meditsiinimeeskond. Enne nende saabumist on soovitatav teha järgmist.

Piirake liikumisvabadust, sidudes patsiendi voodi külge.
Eemaldage käeulatusest kõik esemed, millega inimene võib ennast ja teisi vigastada.
Julgustage neid jooma palju vett, et vältida dehüdratsiooni.
Kui temperatuur tõuseb, tehke otsmikule külm kompressid.
Andke rahustit või unerohtu.

Delirium tremens'i progresseerumisel on võimatu inimest kodus ravida. Pärast läbivaatust määravad valgetes kitlites professionaalid terve rea taastumist soodustavaid protseduure. Nende eesmärk on kõrvaldada alkoholimürgistuse tagajärjed, normaliseerida maksa, neerude, südame tööd ning taastada vee-soola tasakaal. Haiglatingimustes tagatakse patsiendile spetsiaalsete preparaatide abil hea ja sügav uni, mis aitab kaasa kiirele paranemisele.

Mida teha, kui olete juba tundnud kogu deliiriumi tremensi "võlu"? Joomisest loobumine on parim lahendus, kuna "orava" järgmine saabumine võib teie elu lõpetada. Kui te ei taha saada narkodispanseri patsiendiks, on alati väljapääs. Kaasaegseid alkoholismivastaseid ravimeid saab osta Internetist ja võtta ilma arsti retseptita.

(Külastatud 3 966 korda, täna 1 külastust)

2 aastat tagasi

Kahjuks ei suuda kõik rohelise mao kiusatusele vastu panna. Alkoholism on ohtlik haigus, sõltuvus, mis nõuab kohustuslikku ravi. Pärast mitmepäevast pidevat alla kraadi joomist võib inimesel tekkida deliirium tremens. Selle patoloogia sümptomeid ja tagajärgi arutatakse tänases artiklis.

"Valge ja väga kuum"

Kas mäletate filmi "Kaukaasia vang"? Sealt tuligi lööklause – "valge ja väga kuum". Paljud inimesed, kes seda filmi vaatasid, mäletavad, et Shurik sattus psühhiaatriakliinikusse alkoholi sisaldavate jookide liigse tarbimise tõttu.

Täna räägime sellest, milline on delirium tremens seisund, selle sümptomid ja tagajärjed, nende eluiga, ravivõimalused ja palju muud huvitavat. Muide, meditsiinipraktikas sellist kontseptsiooni pole, seda peetakse tavalisteks inimesteks. Ametlik meditsiin diagnoosib "alkohoolse deliiriumi".

Psühhoos joomise taustal ei avaldu mitte ainult paadunud alkohoolikutel. Isegi inimesel, kes jõi üks kord rohkem kui kehtestatud norm, võib psüühikahäire progresseerumise taustal täheldada deliiriumi.

Delirium tremens'i ilmnemist provotseerivate põhjuste hulgas on järgmised:

kraadiga jookide liigne kuritarvitamine;
surrogaatalkoholi kasutamine;
psüühikahäirete ajalugu;
kõva joomine;
nakkushaigused;
erineva raskusastmega kraniotserebraalsed vigastused jne.

Tänapäeval on alkohoolsel deliiriumil kolm peamist vormi:

neurootiline;
narkosõltlane;
entsefalopaatiline.

Esimeses etapis delirium tremens reeglina ei ilmu. See patoloogia mõjutab inimesi, kes kannatavad teise või kolmanda etapi alkoholismi all. Nagu meditsiinipraktika näitab, ilmneb deliirium tremens või pigem selle sümptomid pärast alkohoolsete jookide joomise lõpetamist. Tekib nn võõrutussündroom.

Patoloogia kliiniline pilt

Delirium tremens'i sümptomeid pärast joomist peetakse spetsiifilisteks. Kuid igal inimesel võib olla lisamärke, kõik sõltub füsioloogilistest ja psühho-emotsionaalsetest omadustest, joobeseisundi kestusest jne.

Tähtis! Alkohoolsete jookide pikaajalisel kasutamisel tekib sõltuvus. See on haigus, mis nõuab pikaajalist ja kompleksset ravi, mõnikord haiglas. Alkoholism mõjutab negatiivselt mitte ainult närvisüsteemi, vaid ka teisi siseorganeid.

Kahjuks on mõned inimesed deliiriumi tremensiga tuttavad. Sümptomid, mida teha ja mitmed muud küsimused pakuvad neile eelkõige huvi. Kui rääkida kliinilisest pildist üldiselt, siis alkoholi sisaldavatest jookidest keeldumise taustal hakkab inimene paanikasse sattuma, teda valdavad hirmud ja võivad tekkida hallutsinatsioonid.

Tähtis! Enamikul juhtudel on deliiriumi tremensi esimene ja võib-olla peamine sümptom hallutsinatsioonid. Näiteks alkohoolikule tundub, et teda ümbritsevad putukad.

Delirium tremensit peetakse üheks psühhoosi liigiks. Seda seisundit iseloomustavad järgmised sümptomid:

hallutsinatsioonid;
agressiivsus;
liigne higistamine;
ülemiste ja alajäsemete treemor;
jutukus;
äkiline vastumeelsus alkohoolsete jookide vastu;
märatsema;
kehatemperatuuri tõus;
külmavärinad;
unehäired;
äkilised meeleolumuutused;
suurenenud südame löögisagedus;
isutus;
konvulsioonilised nähtused;
dehüdratsioon;
desorientatsioon ruumis.

Esimene inimene, kellel on hallutsinatsioonid. Alkohoolikule tundub, et teda jälitavad putukad, kuradid, olematud loomad, laibad, zombid jne Selle taustal tekivad hirmud, ta üritab midagi teha. Selles peitub oht. Delirium tremens sümptomite progresseerumisega võib inimene ennast kahjustada. Psühhoosi iseloomustavad enesetapumõtted.

Märkusena! Alkohoolik on oht mitte ainult endale, vaid ka teistele. Alkohoolse deliiriumi korral võib täheldada meele hägustumist. Enamik koduseid kuritegusid pannakse toime sellel alusel.

Kuidas patsienti aidata?

Võib-olla pole maailmas ükski alkohoolik tema sõltuvust ära tundnud. Alkoholism on ohtlik haigus, mida tuleb ravida. Kui tarbite süstemaatiliselt suurtes kogustes kraadiga jooke, pärsib see peamiselt närvisüsteemi tööd. Siis mõjutab patoloogiline protsess südame-veresoonkonna süsteemi, maksa, seedetrakti ja lihas-skeleti süsteemi.

Nüüd teate, kuidas delirium tremens välja näeb. Selle sümptomitel ja ravil on oma eripärad. Kui juhtute olema inimese läheduses, keda on tabanud alkohoolne psühhoos, kutsuge viivitamatult kiirabi.

Seda patoloogiat ise ravida ilma meditsiinilise abita ei soovitata. Seda seisundit ravitakse kõige paremini haiglas. Profiiliarstid määravad erinevate rühmade ravimeid, sealhulgas:

multivitamiinide kompleksid;
psühhotroopsed ained;
rahustid.

Tähtis! Alkohoolse deliiriumi progresseerumise taustal võivad inimesel tekkida keerulised sümptomid ajuturse kujul. See seisund on ettearvamatu, areneb kiiresti ja võib mõnel juhul põhjustada surma.

Niipea, kui alkohoolikul tekib delirium tremens rünnak, tuleb kodus enne psühhiaatrilise abi meeskonna saabumist võtta kasutusele järgmised meetmed:

patsient tuleb pikali panna;
turvakaalutlustel on tema käed ja jalad seotud;
eemaldatakse kõik esemed, mis võivad alkohoolikut vigastada või teda ümbritsevaid inimesi kahjustada;
ruum peaks olema jahe;
pähe pannakse külm kompress.

Tähtis! Inimesele, kellel on olnud alkohoolse deliiriumi atakk, ei ole vaja mingeid farmakoloogilisi ravimeid manustada. Kui te ei tea psüühikahäire iseärasusi, võib patsient saada kahju ja süvendada kliinilist pilti.

Inimene, kes tarvitab pidevalt alkohoolseid jooke ehk teisisõnu satub joomahoo sisse, on ohus. Kui delirium tremens ilmnes üks kord, siis tulevikus, kui kraadiga jookide kuritarvitamine jätkub, saab see vaimne häire üle ja isegi suurema jõuga.