Millised ravimid võivad aidata häälehallutsinatsioonide vastu. Hallutsinatsioonid (hädaabi). Mis on valge palavik

Igapäevaelus tehakse hallutsinatsioonide üle sageli nalja ja enamasti on see tingitud sellest, et tervetel inimestel pole lihtne aru saada, mis see nähtus on. Samal ajal pole tagakiusatav absoluutselt naljatuju, kuna selline seisund on enamasti hirmutav ja paneb inimese oma vaimses tervises kahtlema. Erinevate nägemuste või helide päritolu on tingitud erinevatest põhjustest ning kindlasti tuleb arvestada, et hallutsinatsioonidest vabanemiseks ei piisa rahvapärastest abinõudest. Ravi on vajalik professionaalselt ja süstemaatiliselt.

Kuidas hallutsinatsioonidest lahti saada? Kõigepealt peate külastama vastavat meditsiiniasutust. Arst tuvastab rikkumiste põhjuse ja alles pärast seda on võimalik määrata õige ravi suund. Põhimõtteliselt räägivad hallutsinatsioonid erineva päritoluga psüühikahäiretest, mõnikord on patsiendil mürgistus, orgaaniline ajukahjustus ja sellisel juhul on spetsialistil lihtsam mõista hallutsinatsiooni päritolu. Kuid mõnikord on probleem üsna sügavalt peidetud ning selleks on vaja spetsiaalseid uuringuid ja katseid. Kui hallutsinatsioonid on põhjustatud ägedast mürgistusest, on vaja viivitamatut arstiabi.

Hallutsinatsioonidest vabanemine pole lihtne. Kui sellised nähtused on tekkinud, tuleb neid hoolikalt jälgida, märkida, millistel tingimustel need tekivad ja kuidas need avalduvad. Peamine probleem seisneb selles, et teatud tüüpi psüühikahäirete puhul ei oma hallutsinatsioonid kriitilist tähendust, kuna patsient ei suuda oma nägemusi tegelikest sündmustest eristada. Reeglina kogeb inimene hallutsinatsioonide ajal intensiivseid viha, ärevuse emotsioone ja mõnikord tekib tugev hirm. Rõõm ja muud positiivsed emotsioonid on palju harvemad. Seega, mõistmata probleemi sügavust ja oma seisundi veidrust, ei otsi patsient ise abi.

Kui patsient mõistab, et tal on hallutsinatsioonid, peab ta võtma mõned toimingud, mis mõnel juhul aitavad seda kohutavat nähtust kõrvaldada. Alustuseks tuleks kõrvaldada oma elust stressirohkeid tingimusi tekitavad tegurid, seada korda oma igapäevane rutiin. Sageli juhtub, et inimest kummitavad mitmesugused hallutsinatsioonid, mis on tingitud ülepingest, liigsest väsimusest, ülemäärasest intellektuaalsest töökoormusest ja traumaatilisest olukorrast. Juhtub ka seda, et hallutsinatsioonidest vabanemiseks peab inimene pühendama rohkem aega ainult magamisele ja puhkamisele.

Paljud psühhiaatrid väidavad, et niipea, kui ülekoormust põhjustav tegur kõrvaldatakse, taanduvad hallutsinatsiooni sümptomid iseenesest, märkamatult ja rahulikult. Kuid loomulikult, kui see rikkumine on põhjustatud tõsistest põhjustest, siis see ei kao ilma ravita ja aja jooksul võib see edasi areneda. Arsti poole pöördudes määratakse sellistele patsientidele ravimid. Spetsialistid mõjutavad haigust neuroleptikumidega,. Mingil juhul ei tohiks te ravi suhtes olla vastutustundetu, kui soovite tõesti hallutsinatsioonidest vabaneda. On hallutsinatsioone, mis muudavad patsiendi teistele ohtlikuks. Käivitatud kroonilises vormis, on seda palju raskem ravida.

On üldtunnustatud seisukoht, et hallutsinatsioonid on vaimsed probleemid. Seetõttu on mõnikord soovitatav hallutsinatsioonidega patsient haiglasse paigutada. Õige meetodi valimiseks, mis võib tõesti hallutsinatsioonidest vabaneda, peate mõistma, kuidas need nähtused klassifitseeritakse ja kuidas need avalduvad. Kõigepealt tuleks alustada sellest, et hallutsinatsioonid jagunevad kahte tüüpi – tõelised hallutsinatsioonid ja. Tõelised seisundid hõlmavad neid seisundeid, mille tegelikkuses patsient ei kahtle. Patsient suudab teisi veenda, et ta näeb otse enda ees objekti, mida tegelikkuses ei eksisteeri, ja on siiralt üllatunud, et tema nägemused pole teistele inimestele kättesaadavad. Kui inimene saab aru, et ta on haige, ja kannatab selle all.

Praegu tunnistavad eksperdid, et arstliku läbivaatuse läbinud ja terveks tunnistatud inimesed võivad põdeda hallutsinatsioone, psüühilisi ega somaatilisi haigusi pole neil leitud. Ja arvestades, et hallutsinatsioonidega ravivad arstid alati põhihaigust, siis kuidas hallutsinatsioonidest lahti saada, kui inimene pole millegi pärast haige? Teadlased on tõestanud, et teadvuse muutumise korral tekivad hallutsinatsioonid. See tähendab, et inimese taju ümbritsevast reaalsusest on häiritud.

Teadvuse muutus saavutatakse mitte ainult paranoilise või skisofreenilise psühhoosiga, vaid ka mitmete narkootiliste ainete kasutamisega, alkoholi kuritarvitamisega. Näiteks täiesti terve inimene, kes on suitsetanud hašišit, hakkab nägema ebareaalseid pilte, mida tema segane aju joonistab. Paljude jaoks tundub see väljavaade atraktiivne ja nad näevad midagi ette, et selliseid hallutsinatsioone kogeda. Teatud aja möödudes tekib uimastisõltuvus, mis nõuab eraldi ja pikaajalist ravi.

Kiireloomuline abi. Selle olemus määratakse sõltuvalt hallutsinatsioonide sisust, nende arengu raskusastmest, teadvuse kahjustuse sügavusest ja muudest vaimse aktiivsuse aspektidest ning lõpuks hallutsinatsioone täheldatava haiguse käigust. Sageli peab see olema kiireloomuline, et vältida tõsiseid tagajärgi nii patsiendile endale kui ka teda ümbritsevatele inimestele. Erinevatest visuaalsetest hallutsinatsioonidest nõuavad viivitamatut tegutsemist nn hirmuäratavad hallutsinatsioonid.

Pidades silmas tõsiasja, et hallutsinatsioonid, eriti visuaalsed hallutsinatsioonid, esinevad sageli somaatiliste, sealhulgas kirurgiliste ja nakkushaigustega patsientidel ja seetõttu täheldatakse neid haiglates või kliinikutes, aga ka kodus (eriti psühhogeensete ja alkohoolsete hallutsinatsioonide korral), tuleb esmaabi anda. kohapeal peaks andma õde, parameedik ja arst (mitte tingimata psühhiaater).

Esmaabi taandub patsiendi kasvava erutuse ja sotsiaalselt ohtlike tegude ärahoidmisele enda ja ümbritseva suhtes. Vajalik on sulgeda aknad, rõdud, lukustada uks, eemaldada rasked ja teravad esemed. Motoorse rahutuse või erutuse suurenemise korral tuleks enne kiirabi psühhiaatri või erakorralise üldarstiabi saabumist abi otsida naabritelt, ümbritsevatelt inimestelt, et patsient hoiaks või kinnitaks rätikuga tooli, voodi külge.

Peaksite proovima sundida patsienti võtma unerohtu (mis tahes barbituraatide rühma) tablettidena: barbitaalnaatrium - 0,3 - 0,6 g (1 - 2 tabletti), fenobarbitaal - 0,1 - 0,2 g (1 - 2 tabletti), barbamiil - 0,1 - 0,2 g, etaminaalnaatrium - 0,1 - 0,2 g Nende vahendite puudumisel võite anda 1-2 tabletti Noxironi 0,25 g igaüks ja 20-30 tilka palderjani tinktuuri.

"Kiirabi ja kiirabi osutamise käsiraamat", E.I. Tšazov

Neid täheldatakse sagedamini lastel, harvemini neurooside all kannatavatel täiskasvanutel. Provotseerivad tegurid võivad olla vaimne trauma, hirm, traumaatiline ajukahjustus. Teatud väärtusel on pärilik koorem. Vägivaldsed liigutused on valdavalt lokaliseeritud, harva üldistatud. Hüperkineesi lokaliseerimine on mitmekesine (näo, kehatüve, jäsemete lihased). See võib avalduda ühes väikeses liigutuses (näiteks silma ringlihaste tikkus) või keerulisemas, sageli väljamõeldud motoorses ...

Ägedad neelamisraskused võivad olla tingitud neelutagusest abstsessist, flegmonaalsest tonsilliidist, peritonsilaalsest abstsessist ja söögitoru võõrkehadest. Neelutaguse abstsess See on neelueelse fastsia ja neelu lihaste vahel asuvate sügavate retrofarüngeaalsete lümfisõlmede põletiku ja sellele järgnenud mädanemise tagajärg. Reeglina täheldatakse retrofarüngeaalset abstsessi varases lapsepõlves (2–3 aastat) ja harva vanematel lastel. Infektsioon…

Kiireloomuline abi. Abstsess on vajalik avada nii kiiresti kui võimalik haiglatingimustes. Kui last ei ole võimalik haiglasse paigutada, võib osutuda vajalikuks erakorraline operatsioon. Assistent paneb lapse sülle, kinnitades ta jalad enda omade vahele. Parem käsi katab lapse käed ja vasak - pea, surudes selle tihedalt rinnale. Arst avab abstsessi skalpelliga, mis enne seda mähib ...

Välismaailma taju rikkumine aistingute ja piltide kujul, mis tekivad ilma reaalse objektita, kuid millel on patsiendi jaoks objektiivse reaalsuse iseloom.

On mitmeid inimtingimusi, mille korral tema suhtlus keskkonnaga on häiritud ja tajutav teave avaldub hallutsinatsioonide või illusioonide kujul, mis koosnevad patsientide mällu salvestatud kujutistest või mälestustest. Oluline on see, et nad ei allu patsiendi tahtele ja soovidele, mis on nende erinevus fantaasiatest. Hallutsinatoorsed kujutised võivad ilmneda lastel, täiskasvanutel, eriti eakatel, muutes nende õigeaegse avastamise ja ravi äärmiselt oluliseks, kuna need raskendavad inimese elu, häirides kohanemist ühiskonnas. Lisaks kaasnevad patsientide kujutluses tekkivate hallutsinatoorsete piltidega sageli deliirium, teadvuse hägustumine, psühhomotoorne agitatsioon, mis võib põhjustada õnnetusi.

Hallutsinatsioonid on tajuhäired, mille puhul inimene näeb esemeid, mida tegelikkuses ei eksisteeri (näiteks tundub talle, et tühi tuba on inimesi täis, mis tegelikult nii ei ole). Hallutsinatsioone tuleb eristada illusioonidest. Illusioonidega näeb inimene esemeid või nähtusi, mida tegelikkuses ei eksisteeri, vaid näilisi (nt ämblikule võib ta särgile plekki võtta). Tihti tekivad info hankimise raskuse (päeva pime aeg, müra) või mõne sündmuse suurenenud ootuse tõttu (metsas seenekorjaja näeb seenekübaraid seal, kus neid pole) tajumisvigu, mis ei ole patoloogia. . Hallutsinatsioonide ja illusioonide (vist hallutsinatsioonide?) ilmnemisel pole usaldusväärse teabe hankimisel takistusi. Oluline on asjaolu, et patsient ei tule nendega toime ühe tahtejõuga.

Kõige tavalisemad hallutsinatsioonide sümptomid on järgmised:

• millegi liikumise tunne nahal, siseorganite liikumine;
• muusika helid, sammud, akende või uste paugutamine nende puudumisel;
• hääled, mida keegi teine ​​ei kuule ja mis tekivad isegi vaikides;
• valgus, mustrid, olendid või objektid, mida teised ei näe;
• lõhnab, mida keegi teine ​​ei lõhna;

Mõnel juhul on hallutsinatsioonide esinemine osa sügavast emotsionaalsest kogemusest ja seda ei peeta patoloogiliseks seisundiks (näiteks hääle kuulmine või hiljuti surnud lähedase nägemine).

hallutsinatsioonid lastel

Lapse hallutsinatsioonide sümptomite tuvastamine on vajalik, et neid märgata ja eristada tõsistest patoloogiatest põhjustatud illusioonidest või emotsionaalsetest häiretest.

Hallutsinatsioonid eelkooliealistel lastel

Arvestades tajude luulude teket soodustavate seisundite üldistust, täheldatakse hallutsinatsioone sageli samaaegselt illusioonidega, kuid eelkooliealistel (3-6-aastastel) lastel võib viimaste esinemine olla tingitud füsioloogilistest omadustest, mis on seotud. reaalsuse ja kujutlusvõime häguse eristusega, muljetavaldavusega, erutatavusega (näiteks lapsele tundub, et mänguasjad ärkavad ellu, toanurgas olev siluett peetakse ekslikult inimeseks).

Kooliealiste (7–11-aastaste) lapse hallutsinatsioonid võivad olla bipolaarse häire ja skisofreenia esmased ilmingud. Psüühikahäirete esinemissagedus 5–18-aastastel lastel on 0,4%. Skisofreenia on eelkooliealiste ja algkooliealiste laste seas väga haruldane, kuid haigestumus suureneb oluliselt alates 15. eluaastast ja vanematest.

Bipolaarset häiret iseloomustavad maania episoodid (ebanormaalselt kõrge tuju või ärrituvus koos kognitiivsete häirete ja psühhootiliste sümptomitega (hallutsinatoorsed kujutised, illusioonid) 7 päeva või kauem) või hüpomaania (ebanormaalselt kõrge meeleolu või ärrituvus 4 päeva või kauem, tegelikult - leebemad) episoodid. maania vorm). Maania ja hüpomaania episoodid vahelduvad depressiivse meeleolu perioodidega. Andmed haiguse levimuse kohta lastel ja noortel täiskasvanutel on piiratud. Kõige sagedamini diagnoositakse haigus 15–19-aastaselt ja alla 12-aastastel lastel esineb harva. Sageli möödub haiguse alguse ja esimese psühhiaatri visiidi vahele märkimisväärne ajavahemik. Bipolaarset häiret võib sageli pidada skisofreeniaks.

Psühhoos ja kujutavad endast tõsiseid psüühikahäireid või häirete kogumit, mis muudavad inimese taju, mõtteid, meeleolu ja käitumist.

Bipolaarsele häirele, psühhoosile ja skisofreeniale eelneb tavaliselt prodromaalne periood, mille jooksul patsientide käitumine ja kogemused muutuvad. Kõik lapsed ja noored, kellel on varajased sümptomid, ei arene bipolaarse häire, psühhoosi või skisofreeniani. Psühhoosi ja skisofreeniaga noorte pikaajaline väljavaade on halvem, kui esimesed haigusnähud ilmnevad lapsepõlves või noorukieas. Psühhiaatri varajane visiit on väga oluline, kuna saab astuda samme seisundi parandamiseks ja pikaajalise väljavaate loomiseks.

Lapse hallutsinatsioonid võivad ilmneda psühhootiliste seisundite ilminguna infektsioonide ja mürgistuste ajal, temperatuurireaktsiooni kõrgusel, mis näitab patsiendi seisundi tõsidust.

On juhtumeid, kui lapsed, mõeldes sellele, kuidas hallutsinatsioone tekitada ja seeläbi meelt lahutada, kasutasid ravimeid, mis sageli lõppes nende keha tõsiste düsfunktsionaalsete häiretega.

Kui lapsel diagnoositakse epilepsia, võib sellega kaasneda ka nägemis-, kuulmis- või haistmishallutsinatsioonid.

hallutsinatsioonid täiskasvanutel

Täiskasvanutel täheldatakse hallutsinatsioone nii vaimse tervise taustal, kui nad puutuvad kokku teatud vallandajatega (ravimid, hüpnoos, mürgistus), mis suurendavad inimese vastuvõtlikkust tajuhäirete ilmnemisele, kui ka psühhootiliste häirete taustal, mis on skisofreenia ilming. , bipolaarne häire või isegi neurootilised häired (epilepsia), mis põhjustavad nägemis-, kuulmis- või haistmishallutsinatsioone).

Samuti võivad täieliku tervise taustal tekkida mitmesugused tajuhäired, mis on tingitud tugevast väsimusest või siis, kui inimene asetatakse talle ebaloomulikesse tingimustesse (näiteks valgusest ja helidest täielikult eraldatud ruumi paigutamine põhjustab inimese välimuse nägemis- ja kuulmishallutsinatsioonid enamikul isikutel).

Meestel

18–29-aastaste meeste, eriti Venemaa kodanike seas on alkoholism laiemalt levinud kui naistel. Hallutsinatsioonide tekkimine alkoholi kuritarvitavatel inimestel on seotud alkohoolsete psühhooside tekkega, mille põhjuseid ei mõisteta hästi. Alkohoolsed psühhoosid esinevad ligikaudu kolmandikul alkoholismi põdevatest patsientidest, samas puudub otsene sõltuvus alkoholi tarbimise sagedusest ja kogusest. Üldreeglina kulub alkohoolse psühhoosi tekkeks vähemalt 2–3 aastat väärkohtlemise algusest. Hallutsinatsioonide ravi sellistes olukordades nõuab sõltuvusest vabanemist.

Hallutsinatsioone tekitavaid ravimeid tarvitavate meeste ja naiste arv ei erine palju.

Samuti ilmnevad skisofreenia ilminguga seotud tajuhäired meestel sama sagedusega kui naistel, kuid seda iseloomustab varasem ilmnemine koos haiguse käigu pahaloomuliste variantide ülekaaluga.

Naiste seas

Naiste hallutsinatsioonide ilmnemisel tüüpilistel juhtudel (hallutsinogeenide võtmine, skisofreenia, epilepsia, mürgistus) pole meestega võrreldes mingeid tunnuseid.

Kuid naistele on iseloomulik selline seisund nagu sünnitusjärgne depressioon, mis tekib 2-4 nädalat pärast sünnitust ja mida iseloomustab väsimuse, nõrkuse, unetuse, ärevuse ilmnemine, mis hiljem asendub meeleolu ja kummaliste avaldustega (kahtlus, kas see on tema laps, karda, et teised võtavad selle). Elav tuju võib asenduda apaatia, lagunemisega. Kui seda ei ravita, võib seisund halveneda, ilmneda deliirium ja hallutsinatsioonid. Sünnitusjärgse psühhoosi maski taha võivad peituda bipolaarsed häired, skisofreenia, sünnitusjärgsete nakkuslike tüsistuste (sepsis) põhjustatud mürgistus.

hallutsinatsioonid eakatel

Hallutsinatsioonide esinemine eakatel on üks psühhiaatriaarstide sagedasi probleeme. Selle sümptomi ilmnemiseks on palju tingimusi. Eakate patsientide hallutsinatsioonide raskusaste ja kestus sõltuvad põhihaiguse raskusastmest. Vanemas eas tekkivad isoleeritud visuaalsed hallutsinatsioonid ei teki tavaliselt eelneva vaimuhaiguse tõttu (kuigi loomulikult pole välistatud ka nende ilmnemine raske depressiooni või pikaajalise skisofreenia osana), vaid orgaaniliste muutuste (silmade) tagajärjel. , vaskulaarne, atroofiline).

Pärast 65. eluaastat ilmnevad atroofilised muutused ajus võivad viia seniilse deliiriumi tekkeni, mis väljendub mitmete sümptomitena. Nende hulka kuuluvad: vähene tähelepanu kontsentratsioon, vähenenud kriitiline mõtlemine, visuaalsed hallutsinatsioonid, õudusunenäod, ärevus. Öösiti on need patsiendid ärritunud, närvilised ja ruumis võib esineda desorientatsiooni. Iseloomustab värina ilmnemine, liigutuste amplituudi vähenemine. Haiguse kulgemise raske variandi korral sooritavad mõned eakad oma tavapäraseid toiminguid: imiteerivad igapäevast või ametialast tegevust (põranda pühkimine, autojuhtimine, kuhugi minek), kuid samal ajal ei ole võimalik verbaalset paika panna. kontakt nendega ja mälu võib selles olekus olla kas osaline või üldse puududa. Siiski ei tohi unustada, et mitte ainult neurodegeneratiivsed protsessid ajus võivad põhjustada deliiriumi, vaid ka kokkupuude kahjulike teguritega: kokkupuude mürgistes annustes alkoholiga, tõsised siseorganite talitlushäired (onkoloogia), pärilikud vaimu- ja nakkushaigused.

Eakate hallutsinatsioonid on skisofreenia, samuti Parkinsoni tõvest või Alzheimeri tõvest põhjustatud psühhooside korral pikaajalised ja stabiilsed.

Parkinsonismiga patsientidel soodustavad hallutsinatsioonide esinemist järgmised tegurid: kõrge vanus, naissugu, madal haridustase, haiguse hiline algus, rasked motoorsed ja kognitiivsed häired, depressioon, autonoomsed häired ja suur levodopa ööpäevane annus. Parkinsoni tõve korral tekkivate hallutsinatsioonide põhjuseid pole veel selgitatud.

Seda põdevatel patsientidel on oluline mitte unustada hallutsinatsioonide sümptomeid, kuna hiljutiste uuringute kohaselt on leitud seos nende esinemise ja ellujäämise vahel. Seega viitab hallutsinatsioonide ilmnemine Alzheimeri tõvega patsientidel põhihaiguse raskele kulgemisele. Hallutsinatoorsete kujutiste kujunemise, üksinduse ja sotsiaalse isolatsiooni vahel on seos. Hallutsinatsioonid võivad kujutada endast kompensatsioonimehhanismi, mille eesmärk on rahuldada üksildaste, eakate patsientide suhtlemisvajadusi. Hallutsinatoorsete piltide esinemist võib vaadelda ka kui võimalust põgeneda sotsiaalsest isolatsioonist tingitud tüdimusest, tühjusest ja puudustundest.

Eakatel inimestel võivad tekkida hallutsinatsioonid ravimite võtmise tagajärjel, mida vanemad patsiendid võtavad sageli kaasuvate haiguste korral erinevates kogustes ja kombinatsioonides. Vähi lõppstaadiumis täheldatud valu leevendamiseks kasutatakse opioidanalgeetikume, mis on hallutsinatsioone esilekutsuvad ravimid.

Hallutsinatsioonide esinemine kuulmise ja nägemise olulise vähenemise või täieliku puudumise taustal ilma muude psühhopatoloogiliste sümptomiteta üle 70-aastastel patsientidel on iseloomulik Charles Bonnet' hallutsinoosile. Voolu on visuaalsed ja verbaalsed variandid.

Selle haiguse kulgu visuaalset varianti iseloomustab areng üle 80 aasta. Sel juhul on sümptomite järkjärguline suurenemine. Esmalt tekivad eraldiseisvad valguslaigud, mis edenedes muutuvad järk-järgult keerukamaks, omandades mahu, realistlikkuse ja stseenilaadse iseloomu (esindavad objektide kogumit, näiteks tuntud kohta linnas, kontorit töökohal). Kõige sagedamini näevad patsiendid nägemuste osana inimesi, kõige sagedamini sugulasi, loomi, loodusnähtusi. On väga oluline, et patsientidel tekiks kriitikat toimuva suhtes, kuid nad ei hoia end tagasi ja on kaasatud visioonidesse, hakates suhtlema inimestega, kes neile tunduvad. Iseloomulik on lühiajaliste motoorse aktiivsuse nähtuste ilmnemine, mis kattuvad välimuselt hallutsinatsioonide tugevuse suurenemisega.

Bonnet' hallutsinoosi kulgemise verbaalset varianti iseloomustab hallutsinatsioonide suhteliselt varajane ilmnemine - 70-aastaselt. Kõik saab alguse kuulmisillusioonide ilmnemisest (tõeliste helide asemel tajutakse kujutlusvõime tekitatud helisid). Edaspidi tekivad eraldi heliaistingud (patsient kuuleb neid sõltumata taustastiimulitest), mis omandavad keerukama iseloomu. See toob kaasa negatiivse sisuga kuulmishallutsinatsioonide ilmnemise (ähvardused, süüdistused).

Hallutsinatsioonide intensiivsus Bonneti hallutsinoosi korral on väga erinev ja intensiivistub vaikuses ja pimeduses. Mida suurem on nende sagedus ja tugevus, seda rohkem väljendub ärevus, erutus ja kriitilisuse vähenemine. Järk-järgult väheneb sümptomite intensiivsus ja sagedus, andes teed mäluhäiretele. Bonneti hallutsinoosist täielikult välja ei ravita, kuid selle ilmingud muutuvad väga harvaks.

Pettekujutused ja hallutsinatsioonid on paranoiliste sündroomide ilmingud, kui inimesed muutuvad kinnisideeks röövimise, tagakiusamise ja mõnikord ka mürgitamise ideedest. Patsientide sõnul on nende ideede osalejad patsienti ümbritsevad inimesed. Mõne aja pärast ühinevad verbaalsed kujundid (hääled), mis ütlevad, kes täpselt patsiendiga seoses halva plaanis, soovitavad motiive ja viise nende elluviimiseks. Need inimestel tekkinud tajuhäired hakkavad omandama skisofreenilist iseloomu. Seejärel muutuvad kahju ideed äärmiselt fantastiliseks. Mõtlemine on järk-järgult häiritud, millega kaasneb mälu halvenemine.

Sageli ei taha vanemad patsiendid häirivatest kujutluspiltidest rääkida, mistõttu tuleb neilt üksikasjalikult küsida, millised hallutsinatsioonid neid häirivad.

Vastavalt realismi astmele on hallutsinatsioonid:

Tõelised hallutsinatsioonid on tajupettused, mille puhul inimeste kujutluses tekkivad pildid ja nähtused on reaalsed, elavad looduses ja varustatud mahu, kehalisuse, tiheduse tunnustega. Inimesel on raske neis mingit trikki ära tunda või kahtlustada, kuna neid tajutakse justkui loomulike meelte kaudu. Patsient, kes hakkab nägema hallutsinatsioone, ei usu, et teised inimesed neid "elavaid", "päris" objekte ei taju. Samas tuleb märkida, et hallutsinatsiooniobjektid ei paista keskkonnast välja ja patsient püüab nendega suhelda, nagu tavaliste esemetega, püüab neid üles võtta, üles korjata, eemale viia. Kui need on elusolendid, siis inimene räägib nendega, põikab kõrvale või jõuab järele.

Kõige sagedamini tekivad tõelised hallutsinatsioonid psühhoosidega, mis on põhjustatud välistest (mürgistus, infektsioon, trauma, seenemürgitus) ja orgaanilistest (hüpoksia) teguritest. Sageli kaasnevad nendega illusioonid. Samal ajal on pareidoolsete illusioonide kombinatsioon stseenilaadsete tõeliste hallutsinatsioonidega deliiriumi peamine ilming. Skisofreeniaga patsientidel kombineeritakse neid harva. Nende esinemise peamine põhjus on kaasnevate tegurite (tavaliselt joobeseisundi) toime.

Pseudohallutsinatsioonid

Pseudohallutsinatsioone kirjeldati 19. sajandil, kui märgati, et tajupetted on tavalisemad, kui isegi patsiendid, kes on toimuva reaalsuses kindlad, hakkavad märkama teatud tunnuste puudumist oma nägemusobjektides, mis on esinevad reaalsetes objektides. Pseudohallutsinatsioonid ilmnevad patsiendi teadvuses, seetõttu, erinevalt tõelistest hallutsinatsioonidest, ilmnevad need objektide, helide ja nähtuste kujutistena. Objektidel puudub mass ja helitugevus, tundub, et patsient näeb neid "sisemise silmaga", helidel pole selliseid omadusi nagu kõrgus, tämber. Tundub, et need edastatakse patsiendile teisest dimensioonist. Patsiendid tunnetavad selle olukorra ebatavalisust ja usuvad, et need kujutised asetatakse neile pähe spetsiaalsete seadmete (radar, raadiosaatjad, superarvutid) või mõjutuste (magnetlained, telepaatia, maagia) abil. Reeglina ei ole pseudohallutsinatsioonidega patsientidel alati võimalik kindlaks teha, kelle häält nad kuulevad - mehe või naise, lapse või täiskasvanu. Need omadused peegelduvad patsiendi käitumises, kuna inimene mõistab, et tema nägemuste allikas pole tema lähedal. Ta ei püüa põgeneda ega jälitajaid selgeks teha, kuigi sageli üritab ta varjestuse abil (kiivri pähe panemine, ruumi fooliumiga kleepimine) piirata mõju endale. On oluline, et patsiendid oleksid kindlad, et ainult nemad näevad või kuulevad neid pilte või hääli, kuna need pole teistele kättesaadavad.

Pseudohallutsinatsioonid esinevad kõige sagedamini krooniliste psühhooside korral ja on ravile vastupidavad. Erinevalt tõelistest hallutsinatsioonidest, mis intensiivistuvad õhtul, ei sõltu need kellaajast. Ja kuigi patsiendid mõistavad, et nende nägemusobjektidel puuduvad materiaalsed või elulised tunnused, ei kritiseerita nende seisundit ja nad tajuvad seda täiesti normaalse nähtusena. Pseudohallutsinatsioonid on iseloomulikud paranoilisele skisofreeniale ja tekivad selge teadvuse taustal, need on ka osa Kandinsky-Clerambault vaimse automatismi sündroomist ja on väga haruldased orgaaniliste haiguste korral.

Hallutsinatsioonide tüübid vastavalt sellele, kuidas neid tajutakse

Tajumismeetodite järgi eristatakse järgmisi hallutsinatsioonide tüüpe vastavalt nende seosele tundlike analüsaatoritega:

visuaalsed hallutsinatsioonid

Tõeliste hallutsinatsioonide korral näeb inimene esemeid, mis on tavapärasest keskkonnast eristamatud ja nende võltsus ilmneb alles siis, kui üritatakse nendega suhelda (puudutada, korjata). Pseudohallutsinatsioonidega ei näe patsient mitte objekte, vaid nende kehatuid koopiaid (mitte kassi, vaid tema varju, mitte trammi, vaid tema siluetti). Need erinevad illusioonidest selle poolest, et nad ilmuvad nullist ega kujuta endast teise objekti moonutatud ettekujutust.

kuulmishallutsinatsioonid

Kuulmishallutsinatsioonid hõlmavad tavalisi helisid ja hääli (viimasel juhul nimetatakse neid verbaalseks - ladina verbalis "verbaalne"). Tõeliste hallutsinatsioonidega tundub inimesele, et hüütakse tema nime, kriuksub, sammud tühjas korteris. Pseudohallutsinatsioonides on tal tunne, et helid või hääled edastatakse otse tema ajju (nagu oleks peas raadio sisse lülitatud). Need erinevad illusioonidest selle poolest, et esinevad koos teiste helidega, mitte nende taustal.

Kuulmishallutsinatsioone seostatakse sageli teistele meeltele iseloomulike tajude pettekujutlustega. Lisaks täheldatakse viimaste teaduslike melonite kohaselt kuulmishallutsinatsioone sagedamini madala haridustasemega inimestel.

Haistmishallutsinatsioonid

Haistmishallutsinatsioonid väljenduvad lõhnade väära tajumise vormis, kui haistmisretseptorite või nende radade orgaaniline kahjustus puudub. Näiteks inimesele tundub, et tema korteris haiseb midagi, kuigi teda ümbritsevad inimesed ei tunne midagi.

Maitsehallutsinatsioonid tekivad maitsepungade orgaanilise kahjustuse puudumisel ja sageli kaasnevad mürgistuse deliiriumiga, kui inimene arvab, et ta tahab teda mürgitada.

Vistseraalsed hallutsinatsioonid

Vistseraalsete hallutsinatsioonidega kurdavad patsiendid, et nende sees on midagi, kirjeldades samal ajal selgelt sees olevat objekti (selle kuju, suurust, mõnikord isegi seda, millist objekti kirjeldatakse). Näiteks võib patsient öelda, et selles on kass või pudel. Vistseraalseid tajupettusi tuleks eristada senestopaatiatest, mille puhul patsient kaebab ebamääraste, valulike tunnete üle, mis tekivad keha sees, kuigi ta ei saa anda neile mingeid spetsiifilisi omadusi. Oluline on märkida, et nii vistseraalsete tajuhäirete kui ka senestopaatia korral ei tuvastata inimkehas orgaanilisi kõrvalekaldeid ja seetõttu patustavad patsiendid neid uurivate arstide kirjaoskamatuse pärast.

Tajuhäirete eristamine meeleelundite järgi ei oma enamasti määravat diagnostilist väärtust, kuigi reeglina tekivad ja kaovad nägemishallutsinatsioonid ägedate psühhooside korral kiiresti, kuulmishallutsinatsioonid aga pikaajaliste krooniliste haigusseisundite korral (nt. skisofreenia korral). Maitse-, kombamis-, vistseraalsed ja haistmishallutsinatsioonid on palju harvemad.

Kujutiste keerukuse järgi eristatakse lihtsaid ja keerukaid hallutsinatsioonide tüüpe. Lihtsatele on iseloomulik tajupettuste esinemine ühe analüsaatori abil. Näiteks on üksikud verbaalsed kujutised, mis toovad patsientidele märkimisväärset ebamugavust. Komplekssete häirete korral on pildid seotud erinevate analüsaatorirühmadega.

Oluline on osata eristada, millised hallutsinatsioonid inimestel esinevad, mitte ainult seetõttu, et need tajuhäired kujutavad endast ohtu elule, vaid seetõttu, et mõnel juhul põhjustavad need ohtlikke tagajärgi inimesele ja teistele. Esinemismehhanismi järgi eristatakse järgmisi rikkumisi:

• hädavajalik

Imperatiivsed häired kästavad, näitavad, kuidas käituda. Patsiendid kuulevad korraldusi, mida täites satuvad ohtlikesse olukordadesse. Reeglina kombineeritakse imperatiivseid häireid agressiivse käitumisega. Erinevalt teist tüüpi hallutsinatsioonidest seavad nad ohtu nii patsiendid kui ka nende keskkonna.

• seotud

Seotud häireid esindab piltide vaheldumine, kui need üksteise järel asendavad (näiteks verbaalsed hallutsinatsioonid põhjustavad nendega seotud visuaalsete hallutsinatsioonide ilmnemist).

• refleks

Taju reflektoorsete häirete tekkeks on vajalik reaalse stiimuli mõju teatud analüsaatorile, kuid tundlikud kujutised omandavad teistsuguse iseloomu, mis sellele ei ole iseloomulik. Illusioonidest eristab neid nii stiimuli kui ka hallutsinatsioonide samaaegne tajumine.

• ekstrakampaalne

Ekstrakampaalsed tajuhäired on üks visuaalsete hallutsinatsioonide variante, kui patsient tajub pilte ilma oma tajuvälja langemata (patsient näeb objekti, mida ta ei näe, see tähendab tema kõrvale või taha).

Luulud ja hallutsinatsioonid

Pettekujutused ja hallutsinatsioonid on paranoilise sündroomi iseloomulikud ilmingud, mis tekivad skisofreenia või erineva etioloogiaga psühhoosiga.

Psühhoosi tekkega tekib vaimse aktiivsuse rikkumine, kui vaimsed reaktsioonid ei vasta keskkonnale, mis toob kaasa käitumishäired ja keskkonna ebaadekvaatse hindamise. Psühhoosi sümptomid jagunevad "positiivseteks" (lisandub mingi psüühikahäire, näiteks hakkab patsient nägema hallutsinatsioone) ja "negatiivseteks" (täheldatakse käitumismuutusi, nagu apaatia, kõnevaesus, sotsiaalne tõrjutus).

Mõnikord võivad ravimite kõrvalmõjuna tekkida luulud ja hallutsinatsioonid. Sellistel juhtudel peate konsulteerima oma arstiga ja muutma raviskeemi või ravimi annust.

orgaaniline patoloogia

Sageli tekivad hallutsinatsioonilised kujutised tajutud teabe töötlemise eest vastutavate ajuosade orgaanilise kahjustuse tagajärjel. Analüsaatori kõrgemate (kortikaalsete) osade stimuleerimise tulemusena võivad patsiendid näha hallutsinatsioone välkude või lihtsate esemete kujul, kuulda helisid (muusikat, hääli), nuusutada lõhnu, tunda suus magusat, soolast, mõru maitset. Oluline on märkida, et perifeersete retseptorite (silmad, kõrvad, nina, keel) patoloogiat ei esine.

Orgaaniliste kahjustuste hallutsinatsioonide kõige levinumad põhjused:

• aterosklerootilised muutused peamistes veresoontes, mis põhjustavad verevarustuse osakondade hüpoksiat;
• ortostaatiline hüpotensioon, mis põhjustab aju verevarustuse lühiajalist häiret;
• hemorraagiline insult (tavaliselt kaasnevad suurenenud koljusisese rõhu tunnused);
• onkoloogilised haigused (kasvajad ja nende metastaasid);
• dementsus;

Unega seotud hallutsinatsioonid võivad esineda nii tervetel unistel kui ka narkoleptilistel inimestel. Narkolepsia on haigus, mille puhul esineb uimasust ja kontrollimatut uinumist, skeletilihaste toonuse languse rünnakuid, säilitades samal ajal teadvuse. Seda haigust iseloomustavad ka öise une häired ja sellist tüüpi hallutsinatsioonid nagu hüpnagoogilised ja hüpnopompilised hallutsinatsioonid.

• Hüpnagoogilised hallutsinatsioonid

Hüpnagoogilised hallutsinatsioonid tekivad magama jäämisel. Inimesel on raske uinuda, kuna tema silme ees vilguvad eredad pildid, mis segavad tema tähelepanu. Tugeva ületöötamisega tervetel inimestel võivad tekkida hüpnagoogilised hallutsinatsioonid.

• Hüpnopoomilised hallutsinatsioonid

Ärkamise hetkel tekivad hüpnopoomilised hallutsinatsioonid, mille järel tekivad patsientidel pildid, mis takistavad neil keskkonda adekvaatselt hinnata. Hüpnopoomilised ja hüpnagoogilised hallutsinatsioonid, mis tekivad raske haiguse või alkoholi kuritarvitamise taustal, näitavad deliiriumi arengut.

Haigused ja hallutsinatsioonid

Haigus ja hallutsinatsioonid võivad ilmneda inimkehas samaaegselt sellele nosoloogiale iseloomuliku tunnusena või mittespetsiifilise tüsistusena. Seetõttu tuleb eristada, millal on haigus ja hallutsinatsioonid algselt seotud ning millal tajuhäired tekivad tõsise üldseisundi tagajärjel. Teisel juhul peaks hallutsinatsioonide ravi algama põhihaigusest vabanemisega. Need esinevad järgmiste nosoloogiate korral:

• Deliirium;
• Migreen;
• Huntingtoni tõbi;
• skisofreenia;
• epilepsia;
• Parkinsoni tõbi (pika käiguga);
• Alzheimeri tõbi (rasketel juhtudel);

Muud hallutsinatsioonide põhjused

• üle 750 mg kofeiini tarbimine lühikese aja jooksul võib põhjustada deliiriumi, tinnitust ja nägemishallutsinatsioone;
• alkoholi kuritarvitamine;
• hallutsinatsioone põhjustavad ravimid (marihuaana, LSD jne);
• palavik, eriti lastel ja eakatel;
• tõsised patoloogiad, mis kaudselt mõjutavad aju toimimist (maksapuudulikkus, neerupuudulikkus, HIV lõppstaadiumid);
• seente mürgistus;
• traumaatiline ajukahjustus;
• insult;
• dehüdratsioon;

Ravi taktikas pole enamikul juhtudel vahet, millised hallutsinatsioonid patsienti häirivad, kuna need on vaid erinevate haiguste sümptomid, kuid nende põhjal saab hinnata inimkehas toimuvate protsesside tõsidust. On oluline, et meditsiinilise hariduseta inimesed ei saaks ravida psüühikahäireid põhjustavaid haigusi, sest see võib olukorda ainult süvendada.

Hallutsinatsioonide ravi lastel

Kuna lapse hallutsinatsioonid tekivad kõige sagedamini bipolaarsete häirete (väljendub maania või hüpomaania kujul), epilepsia ja skisofreenia tõttu, leevendab põhihaiguse ravi tavaliselt seda sümptomit.

Bipolaarse häire ravi lastel ja noortel täiskasvanutel hõlmab farmakoloogilisi ja psühholoogilisi sekkumisi. Ravimeid valib ja määrab eranditult arst, kuna lapsed on nende toimele ja kõrvaltoimetele vastuvõtlikumad, mis nõuab väga individuaalset lähenemist.

Laste psühhoosi ja skisofreenia ravis on tavaks kasutada antipsühhootikume.

Individuaalse psühhoteraapia mõju ei tohiks alahinnata, kui seda manustatakse koos ravimitega bipolaarse häire, psühhoosi või skisofreeniaga lastele või noortele täiskasvanutele.

Juhul, kui hallutsinatsioonide põhjuseks on lapse tõsine seisund (näiteks kõrge palavik), viib põhihaigusest vabanemine enamikul juhtudel nende kadumiseni.

Hallutsinatsioonide ravi täiskasvanutel

Päästikutest (ravimid, hüpnoos, mürgistus) põhjustatud hallutsinatsioonide ravi seisneb tavaliselt nende mõjudest vabanemises. Erandiks on võõrutussündroom (psühhoaktiivsete ainete võtmise lõpetamisel ilmnevate sümptomite kogum), mis nõuab ravi spetsialiseeritud haiglates.

Kui hallutsinatsioonide põhjuseks on psühhootilised häired, mis on skisofreenia, bipolaarse häire või isegi neurootiliste häirete ilming (epilepsia auraga nägemis- või haistmishallutsinatsioonide kujul), siis on vajalik ravi põhihaiguse vastu, mille remissiooni saavutamisel. , hallutsinatsioonid ei häiri enam patsienti.

Kui inimestel tekivad hallutsinatsioonid täiskõhu taustal tugeva väsimuse tagajärjel (tavaliselt hüpnagoogilised hallutsinatsioonid), on soovitatav puhata.

Sünnitusjärgse psühhoosi ravi peaks algama selle esimestest ilmingutest ja toimuma arsti järelevalve all.

Eakate hallutsinatsioonidega kaasnevate psühhootiliste häirete ravis kasutatakse atüüpilisi antipsühhootikume, millel on vähem kõrvaltoimeid kui tüüpilistel.

Seniilse deliiriumi ravis on peamine põhjus kõrvaldada (võitlus nakkuse, orgaaniliste kahjustuste vastu). Kui deliirium on põhjustatud dementsusest, tehakse ainult ägedat leevendus- ja säilitusravi, kuna muid alternatiive tänapäeval pole.

Peamised ravimid, mida praegu skisofreenia raviks kasutatakse, on neuroleptikumid. Tuleb märkida, et lai valik ravimeid võimaldab teil mõjutada peaaegu kõiki selle haiguse ilminguid. Nende ravimite pikaajaline kasutamine võib aga kaasa tuua soovimatute kõrvalnähtude tekke, millest praegu üle saadakse uute ravimite hankimisega, eelistades monoteraapiat (see tähendab võimalikult väikese ravimite loetelu kasutamisega).

Väga sageli kogeb patsient pärast haiguse ägeda perioodi peatamist eufooriat, mille tagajärjel ta lõpetab ravimite võtmise või vähendab iseseisvalt ravimite annust. Seda olukorda tuleb arvesse võtta, sest isegi ravimite lühiajaline katkestamine suurendab oluliselt retsidiivi riski. Samuti on oluline piirata skisofreeniahaigete aktiivsust, kuna stress võib põhjustada haiguse ägenemist.

Närvisüsteemi kõrvaltoimete korral määratakse antikolinergilised parkinsonismivastased ravimid. Muude soovimatute sümptomite vähendamiseks määratakse antidepressandid (meeleolu langusega), trankvilisaatorid (ärevuse korral), psühhostimulandid (nõrkusega), kuid mingil juhul ei tohiks unustada, et stimulandid võivad põhjustada skisofreenia ägenemist, nii et nende määramine võib ainult on õigustatud kombinatsioonis võimsate neuroleptikumidega.

Alzheimeri tõve hallutsinatsioone ravitakse ebatüüpiliste antipsühhootikumidega nende kergemate kõrvalmõjude tõttu. Ravi tasub alustada väikese annusega, suurendades seda aeglaselt, mis suurendab nende ohutust patsiendi jaoks.

Parkinsoni tõve hallutsinatsioonide ravi nõuab mitmekülgset lähenemist ja see peaks toimuma arsti järelevalve all, kuna põhihaiguse ägenemise tõenäosus ebakompetentsete isikute sekkumisel suureneb oluliselt (võib-olla suureneb tõenäosus?). Välismaal on pikka aega tehtud arvukalt uuringuid, kuid siiani pole Parkinsoni tõvega patsientide hallutsinatsioonide ravi küsimust suletud.

Kuidas hallutsinatsioone esile kutsuda

Narkootikumid ja hallutsinatsioonid

Narkootikumid ja hallutsinatsioonid on kahjuks omavahel tihedalt seotud mõisted. Noored mõtlevad, kuidas uimastite kasutamisega hallutsinatsioone esile kutsuda. Nad saavad elavaid nägemusi, eufooriat, vastutasuks siseorganite püsiva kahjustuse eest. Sõltuvus areneb kiiresti, 60,5%-l veenisisene narkomaanidest on kaasuvad haigused, nagu B-hepatiit, C-hepatiit, HIV-nakkus, süüfilis. Paljud inimesed arvavad, et pehmete narkootikumide, näiteks marihuaana, kasutamine on kahjutu, kuid on juhtumeid, kus marihuaana kasutamine viis skisofreenia avaldumiseni.

Mõnel juhul ei taha patsient öelda, milliseid hallutsinatsioone ta näeb. Seetõttu saab selle tegeliku seisundi diagnoosimiseks läbi viia mitmeid tehnikaid, mis aitavad tuvastada vastuvõtlikkust tajupettuste ilmnemisele. Reeglina kasutatakse neid tavaliselt alkohoolse deliiriumi tekke algperioodil või haiglas viibivate patsientide hüpnagoogiliste hallutsinatsioonide diagnoosimisel.

• Lipmanni sümptom – tuleb läbi suletud silmalaugude kergelt silmadele vajutada ja küsida, mida patsient näeb;
• Aschaffenburgi sümptom - patsiendile antakse mittetöötav telefon ja pakutakse suhtlemist kujuteldava vestluskaaslasega;
• Reichardti sümptom – patsiendile antakse tühi leht ja palutakse lugeda, mida ta seal näeb.

Hüpnootilised hallutsinatsioonid

Hüpnoosiseansside ajal võib inimene näha hallutsinatsioone, mis tulenevad tema kujutlusvõime aktiveerumisest. Reeglina on nende sisu hüpnoosi ajal seotud minevikusündmuste taaskogemisega.

Hallutsinatsioonid on väljamõeldud tunded, mis võivad alata ilma väliste stiimuliteta. See on meelte viga, kuna nad tajuvad valesid helisid ja lõhnu. Patsient näeb või kuuleb midagi, mida tegelikkuses üldse ei eksisteeri. Paljud on huvitatud küsimusest, mida teha, kui algasid hallutsinatsioonid ja kelle poole peaks pöörduma?

Mida teha, kui hallutsinatsioonid algavad?

Iga tüüp...

Haistmine on lõhnaaisting, mida ei esine. Skisofreenia korral on tunda halba lõhna. Maitse on maitsestiimuli tunne. Taktiilsed hallutsinatsioonid on siis, kui patsient tunneb objekte, mida pole olemas. Kehaline – need on ebameeldivad aistingud kehas endas. Esineb skisofreenia või entsefaliidi korral.

Purjus joomine põhjustab alkohooliku tervisele suurt kahju. Häiritud on kõigi siseorganite, sealhulgas aju töö. Pidev hüpoksia, krooniline mürgistus etüülalkoholi lagunemissaaduste poolt põhjustab selle struktuuri hävimise. Pärast järjekordset joomist võib krooniline alkohoolik kogeda hallutsinatsioone. Ta kuuleb kummalisi hääli ja ähvardavaid hääli. Alkohoolse hallutsinoosi seisundis patsient vajab kiiret arstiabi. Miks selline seisund tekib, mida peaksid sugulased selles olukorras tegema ja kuidas kodus alkohoolikut ravida, saate lugeda sellest artiklist.

Pärast järgmise joomingu lõppu kogeb teisel või kolmandal kainuspäeval alkohoolikul ebameeldivaid aistinguid – unetus, ärevus, põhjendamatud hirmud. Selle taustal hakkavad mõned alkoholisõltlased kuulma mingeid hääli, müra.

Patsiendid on teadlikud helide allikatest, kuid ei mõista nende põhjuseid. Selles seisundis patsient on põnevil, hirmunud. Tulevikus võivad tõrked pärast pikka magamist kaduda.

Kui haigus progresseerub, siis patsient juba kuuleb hääli, mis tema üle arutavad, midagi tellivad, ähvardavad. Siin võib patsient sattuda paanikasse, ajada reaalsust tõrkega segi, sooritada selles seisundis kuriteo.

Hallutsinoosi põhjused

See seisund ilmneb mitmepäevase pideva alkohoolsete jookide kasutamise tagajärjel. Organismis muundatakse etüülalkohol spetsiaalsete ensüümide abil atseetaldehüüdiks, mis seejärel töödeldakse maksas äädikhappeks. See hape on organismile kahjutu ja atseetaldehüüd on tugev mürk.

Etanooli pideva sissevõtmisega kehasse ei ole maksal aega etüülalkoholi lagunemissaadusi töödelda. Nende kontsentratsioon patsiendi veres kasvab, patsiendi elundid ja kuded kannatavad mürgistuse all. Enim mõjutab mürk aju ja kesknärvisüsteemi.

Patsient võtab kõik uued alkoholidoosid täis joobeseisundis, mitte joobeseisundi pärast, vaid selleks, et vältida äärmiselt ebameeldivat pohmelli. Kuid kui jooming lõpeb, on alkohoolikul teisel või kolmandal päeval helihallutsinatsioonid. Need on kõige enam väljendunud magama jäämisel. Patsient kardab magada. Unetus ainult süvendab haiguse sümptomeid.

Hallutsinoosi ilmingud

Hallutsinoosi sümptomid on järgmised:

• ärevus;
• hirm muutub paanikaks;
• kasvava ohu tunne, õudus;
• tagakiusamise luulud.

Kuulmishallutsinatsioonid - tundmatu päritoluga helid, hääled, mis lausuvad katkendlikke fraase. Sümptomite suurenemisega peavad nad omavahel dialoogi, arutavad patsienti, ähvardavad teda kättemaksuga.

Hallutsinoosi kulg

Haigus algab kasvava ärevus-, pinge- ja hirmutundega. Mõne päeva pärast ilmuvad kummalised helid, sealhulgas hääled. Kõik, mida patsient kuuleb, ei erine tegelikkusest. "Tundmatud" arutavad patsienti, tema probleeme alkoholiga, ähvardavad teda vägivallaga, solvavad. Nad käsivad patsiendil teha teatud toiminguid, sealhulgas rünnata ühte pereliikmetest. See haiguse kulg on eriti ohtlik teistele.

Alkohoolse hallutsinoosiga patsient ei erista tegelikkust oma deliiriumist. Ta kujutab endast tõsist ohtu oma lähedastele. Hääled tema peas võivad anda talle käsu teisi rünnata või enesetappu sooritada.

Patsient kuuleb kogu aeg helisid, need on vaiksed ja valjud, tulevad lähedal või kaugel asuvatest objektidest. Kellegi teise, hallutsinatoorse kõne sisuks on ebaviisakas patsiendi sõimamine, tema elu üle arutlemine, probleemid alkoholiga, karistusmeetodid. Patsiendi jaoks on need tõelised, ta ei suuda oma tõrkeid tegelikust elust eristada. Patsiendid saavad kuuldud vestlusi huviga ümber jutustada.

Haiguse edenedes kaotab inimene kontakti reaalsusega, ta unustab palju killukesi oma elust, satub ajas ja asukohas segadusse.

Kui kaua kuulmishallutsinatsioonid kestavad, on võimatu täpselt kindlaks teha. Tavaliselt kestavad need kolm kuni seitse päeva. Mõnikord jätkub kroonilises vormis hallutsinoos aastaid. Patsient harjub tavaliselt oma seisundiga ja jagab "vestluste" üksikasju huumoriga.

Löömisjärgsed tõrked võivad alata mitte ainult mõne päeva pärast, nagu deliiriumi puhul, vaid ka ootamatult keset joomist. Mõnikord lisatakse kuulmishallutsinatsioonidele visuaalsed hallutsinatsioonid. Patsient näeb ja kuuleb, et on ohus ning püüab end kaitsta. Ta võib põgeneda kodust, varjuda loodusesse või maal, "säästedes" ennast sel viisil.

Kui alkohoolik jõi madala kvaliteediga võltsitud viina, kulgeb tema hallutsinoos palju tõsisemalt. Kuulmishallutsinatsioonidele lisandub luululine psühhoos, mis mõnikord muutub depressiooniks.

Kuulmishallutsinatsioonide ravi

Kui tõrked algasid pärast joomist, on kõige parem konsulteerida arstiga ja läbida ravikuur meditsiiniasutuses. Seda seisundit ravitakse neuroleptikumidega ja ainult haiglas arsti järelevalve all. Neid ravimeid ei saa kodus kasutada, neil on tõsised vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Neid saavad ravida ainult eriarstid meditsiiniasutuses.

Raviskeem haiglas:

• Peamine ravim hallutsinatsioonide raviks on haloperidool. See on ette nähtud 5 mg kolm korda päevas;
• Relaniumi kasutatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt, 2 ml;
• Keha detoksifitseeritakse – asetatakse tilgutid Reopoligljukini, Hemodeze ja muude lahustega;
• B-rühma vitamiinid: B1, B6, B12 - intramuskulaarselt;
• Phenibut, kolm korda päevas, 0,25 mg;
• Nikotiinhape, C-vitamiin;
• Kui on probleeme südamega, siis on ette nähtud Strofantin, Korglikon, Calcium Chloride;
• Kahjustatud elundite ravi viiakse läbi hepatoprotektorite, pankreatiini abil;
• Patsient joob närvisüsteemi taastamiseks emarohtu või palderjani;
• Kortikosteroidid on ette nähtud;
• Allergiliste reaktsioonide vältimiseks saab patsient antihistamiine - Suprastin, Prednisoloon;
• Rasketel juhtudel süstitakse patsient insuliini koomasse.

Haiglas viibimise kestuse määrab arst, lähtudes patsiendi seisundist.

Et vabaneda hallutsinatsioonidest pärast joomist, peate patsiendi haiglasse paigutama. Patsient võib kodus viibides kahjustada nii ennast kui ka teda aidata püüdvat sugulast.

Ravi kodus

Kui hallutsinatsioonidega patsient on kodus, saab abiks teha järgmist:

• proovige teda rahustada, eemaldada teravad, lõikavad ja muud ohtlikud esemed;
• rohke vee joomine kiirendab toksiinide väljutamist kehast;
• selles seisundis on abi külm dušš ja jahe vann;

• kerged rahustid, näiteks difenhüdramiin, aitavad tõrgetest lahti saada;
• võite anda patsiendile traditsioonilise meditsiini: kummeli või salvei dekokte;
• Abiks on ka külm kompress otsmikul.

Peamine asi sellises olukorras on patsienti rahustada ja aidata tal hästi magada. Võib-olla piisab sellest olukorra normaliseerimiseks. Kasuks tulevad vaiksed vestlused, rahustav vestlustoon. Pole vaja temaga vaielda, milleski süüdistada ega midagi tõestada. Sellises olekus ei saa ta ikka veel millestki aru. Patsient vajab väga lähedase tuge.

Prognoos

Hallutsinatsioonide ravi võib olla pikk. Iga patsiendi jaoks määratakse individuaalsed tähtajad ja raviskeem. See haigus on progresseeruv, see tähendab, et arstiabi puudumisel halveneb patsiendi seisund. Ainult varajane pöördumine narkoloogi poole viib patsiendi normaalse elu juurde.

Hallutsinoosi ennetamine

Et vältida kuulmishallutsinatsioone tulevikus, peate vabanema sõltuvusest etüülalkoholist. Löögi kordumine toob kaasa haiguse naasmise ja progresseerumise.

Alkoholismi raviks kasutatakse erinevaid meetodeid, sealhulgas ravimite kodeerimist kliinikus. Pärast seda ei saa patsient alkoholi juua. Alkoholismi ravitakse ka kodus - rahvapärased meetodid või kodeerimine. Parima ravimeetodi määramiseks peate nõu küsima narkoloogilt või psühhoterapeudilt. Kuid alkoholismist täielikult vabanemiseks on vaja patsiendi vabatahtlikku ja teadlikku soovi oma sõltuvusest loobuda. Vastasel juhul on igasugune ravi mõttetu.

Seotud video