Mida peate operatsiooni ajal teadma. Kuidas valmistuda anesteesiaks ja operatsiooniks. Varase menopausi tüsistused

Iga operatsioon on kehale suur stress. Selle tulemus sõltub paljuski patsiendist endast. Seetõttu peaksite operatsiooniks valmistuma. Igaüks peaks teadma, kuidas seda õigesti teha, sest isegi inimesed, kellel on hea tervis. Mida ei saa enne operatsiooni teha ja mida arstid tungivalt soovitavad, lugege meie küsimuste-vastuste jaotisest.

Kas ma saan operatsiooni teha, kui mul on külm?

Enne mis tahes planeeritud operatsioon viiakse läbi põhjalik arstlik läbivaatus. Arsti tuleb kõigist omadest teavitada rasked haigused. Ärge varjake midagi, sest operatsiooni tulemus sõltub suuresti sellest.

Patsiendi tervislikku seisundit hindavad kirurg ja anestesioloog, määratakse analüüsid ja EKG. Kõigi protseduuride põhjal hindab arst patsiendi valmisolekut anesteesiaks. Operatsioon lükatakse edasi, kui patsiendil on ARVI, soojust kaasuva haiguse ägenemine. Kui tunnete, et olete haige, ei pea te end arsti eest varjama.

Kas ma peaksin enne operatsiooni raseerima?

Vähesed teavad, et enne operatsiooni ei saa raseerida, sealhulgas jalgu, märgib The Daily Mail. Inimene võib tekitada mikroskoopilisi lõikehaavu. Igasugune katte terviklikkuse rikkumine suurendab nakatumise ohtu. Kui soovid kehakarvadest lahti saada, pead seda tegema nädalaga, selgitavad Londoni mikrobioloogid. Kuid on operatsioone, mille ettevalmistamine hõlmab endiselt raseerimist. Eelkõige on see pimesoole eemaldamine ja keisrilõige.

Kas ma pean dieeti pidama?

Põhjustab riski ja äkilist kaalulangust enne operatsiooni. Kuigi mõned paksud inimesed ja soovitame vältida paar kilo kaalust alla võtta võimalikud probleemid anesteesia, tromboosi ja infektsioonidega. Ideaalis peaksite lõpetama kalorite tarbimise piiramise umbes nädal enne operatsiooni.

Kas ma saan ravimeid võtta?

Teine probleem on narkootikumid. Enne operatsiooni ei tohi võtta verd vedeldavaid ravimeid nagu varfariin, muidu veri lihtsalt ei hüübi. Probleem on ravimitega, mis reguleerivad vererõhku. Vastupidi, neid tuleb võtta viimaseni. Lõppude lõpuks ähvardavad rõhu tõusud kas insuldi või kontrollimatut verejooksu. Muideks, taimsed ravimid tuleb ka arvesse võtta. Arvatakse, et küüslauk, ženšenn ja ingver suurendavad verejooksu riski.

Kas on võimalik juua ja süüa?

Teatavasti lamavad nad tühja kõhuga operatsioonilauale. Kuus tundi enne anesteesiat on keelatud süüa ja juua. Kokkuleppel arstiga võite võtta rahustidöösel ja hommikul magada ja mitte liiga palju muretseda. Samuti on vaja välistada alkoholi kasutamine.

Mõned patsiendid petavad end närides näts- see aitab neil näljatundega toime tulla. Kuid see pole eriti hea, sest magu hakkab lisahapet tootma. Kui see hape jätab mao operatsiooni ajal täieliku lõdvestuse seisundisse, siis tekivad suured probleemid.

Kas vastab tõele, et maniküüriga ei saa operatsioonile minna?

See on absoluutne tõde. Küünelakk tuleb täielikult eemaldada, sest see võib segada inimese hingeõhu analüüsi. Küüned tuleks lõigata lühikeseks. See vähendab ka bakterite leviku ohtu ja võimaldab kinnitada sõrmele anduri, mis loeb hapniku taset.Samuti soovitavad arstid operatsioonipäeval duši all käia. Kuna operatsiooni käigus võivad mikroobid keha pinnalt siseneda.

Kas ma võin suitsetada enne operatsiooni?

Suitsetajad peaksid suitsetamisest loobuma paar päeva enne operatsiooni. Tegelikult aitab isegi igapäevane karskus. Tubaka poolt kahjustatud kopsud on nakkustele vastuvõtlikumad. Operatsioonijärgsed infektsioonid on suitsetajate seas üsna levinud. Lisaks muudab suitsetamine vere viskoossemaks. Stress ja ärevus ei põhjusta omakorda kehale vähem kahju. Teatavasti on ärevaid inimesi raskem magama panna, nad on vähenenud valulävi ja neil on suurema tõenäosusega kõrvaltoimed.

KOMI VABARIIGI TERVISEMINEERIUM

SYKTYVKARI MEDITSIINIKOLLEDŽ

ERIALA "ÕEDUS"

ESSEE

Teema: I "Patsiendi ettevalmistamine operatsiooniks"

Kunstnik: Kozhanova Zh.V.

kuulaja FPC "operatsiooniõde"

Sõktõvkar

2000

Patsiendi ettevalmistamine operatsiooniks

2.1. Preoperatiivne periood

2.2. Üldine ülevaatus

2.3. Anamneesi kogumine

2.4. Laboratoorsed uuringud

2.5. Kliiniline vaatlus

2.6. Patsiendi psühholoogiline ettevalmistus

2.7. Ettevalmistus on ülioluline olulised elundid patsient operatsioonile

2.8. Ettevalmistus anesteesiaks, premedikatsioon

2.10. Bibliograafia

I. Patsiendi ettevalmistamine operatsiooniks

1.1. Preoperatiivne periood

Preoperatiivne periood on ajavahemik patsiendi saabumise hetkest kirurgilisse haiglasse kuni protseduuri alguseni. kirurgiline ravi. Vahetu operatsioonieelse ettevalmistuse etapis viiakse läbi ravimeetmed, et tuvastada põhihaigus ja soodne faas. kirurgiline sekkumine, olemasolevate muude haiguste ravi ning elutähtsate süsteemide ja elundite ettevalmistamine.

Kompleksne meditsiinilised meetmed viiakse läbi enne operatsiooni, et viia põhihaigus kõige soodsamasse faasi, ravi kaasnevad haigused ning elutähtsate elundite ja süsteemide ettevalmistamine ennetamiseks operatsioonijärgsed tüsistused nimetatakse patsientide ettevalmistamiseks operatsiooniks.

Operatsioonieelse ettevalmistuse põhiülesanne on operatsiooniriski vähendamine ja optimaalsete tingimuste loomine soodsa tulemuse saavutamiseks.

Kõigile patsientidele viiakse läbi operatsioonieelne ettevalmistus. AT minimaalne helitugevus tehakse ainult erakorraliste ja kiireloomuliste näidustuste korral opereeritud patsientidele.

Kavandatud eelõhtul kirurgiline operatsioonüldine preoperatiivne ettevalmistus. Tema eesmärk:

1. Kõrvaldage operatsiooni vastunäidustused, uurides patsiendi elutähtsaid organeid ja süsteeme.

2. Patsiendi psühholoogiline ettevalmistamine.

3. Valmistage võimalikult palju ette patsiendi keha süsteemid, millele sekkumine saab operatsiooni ajal ja ajal kõige suurema koormuse. operatsioonijärgne periood.

4. Valmistage ette tööväli.

1.2. Üldine ülevaatus

Iga kirurgilisse haiglasse kirurgilisele ravile sisenev patsient tuleb lahti riietada ja uurida kõigi kehaosade nahka. Nutvate ekseemide, pustuloossete löövete, paise või nende haiguste värskete jälgede esinemisel lükatakse operatsioon ajutiselt edasi ja patsient saadetakse ambulatoorsele järelravile. Sellise patsiendi operatsioon tehakse kuu aega pärast seda täielik ravi, sest infektsioon võib ilmneda kirurgilise sekkumise kohas nõrgestatud operatsioonivigastus haige.

1.3. Anamneesi kogumine

Anamneesi kogumine annab võimaluse välja selgitada ja täpsustada varasemad haigused, teha kindlaks, kas patsient põeb hemofiiliat, süüfilist jne. Naistel on vaja perioodi selgitada viimane menstruatsioon, nagu see renderdab suur mõju organismi elu kohta.

1.4. Laboratoorsed uuringud

Plaanilised patsiendid paigutatakse kirurgilise haiglasse pärast laboratoorne uuring kohalikus kliinikus. Neid peetakse üldine analüüs veri ja uriin, suhkru uriinianalüüs, biokeemiline koostis veri ja vajalik röntgenuuringud rinnaorganid ja kõhuõõnde.

1.5. Kliiniline vaatlus

Olulised on patsiendi tutvused raviarstiga ja nendevaheliste suhete loomine. Operatsiooni vastunäidustuste lõplikuks välistamiseks, anesteesia meetodi valimiseks ja hilisemate tüsistuste vältimiseks vajalike meetmete rakendamiseks on vajalik, et patsient avaneks täielikult arstile. Kui patsiendi spetsiaalne ettevalmistus operatsiooniks ei ole vajalik, on patsiendi operatsioonieelne periood haiglas tavaliselt 1-2 päeva.

1.6. Patsiendi psühholoogiline ettevalmistus

Kirurgiliste patsientide psüühika kahjustamine algab kliinikust, kui arst soovitab kirurgilist ravi ja jätkub haiglas otsese operatsiooni määramise, selleks valmistumise jms. Seetõttu on väga oluline olla tundlik, Tähelepanelik suhtumine patsiendile raviarsti poolt ja teeninduspersonal. Arsti autoriteet aitab kaasa patsiendiga tiheda kontakti loomisele.

Oluline on jälgida, et patsiendiga vesteldes ja patsiendi läbivaatamiseks kättesaadavates dokumentides (saatekirjad, analüüsid jne) ei oleks selliseid sõnu, mis teda hirmutavad nagu vähk, sarkoom, pahaloomuline kasvaja vms.

Nagu juba märgitud, on vastuvõetamatu teha patsiendi juuresolekul personalile märkusi kohtumiste ebaõige täitmise kohta.

Operatsiooni otsustamisel peab arst patsiendile veenvalt selgitama selle teostamise otstarbekust. Oskusliku vestlusega tugevdab arst oma autoriteeti ja patsient usaldab talle oma tervist.

Anesteesia meetodi valik sõltub arsti pädevusest. Arusaadaval kujul veenab arst patsienti sellise anesteesia tüübi vajaduses, mida tuleks rakendada.

Kirurg peaks operatsioonipäeval patsiendile maksimaalselt tähelepanu pöörama, teda julgustama, tema enesetunde kohta küsima, uurima, kuidas on operatsiooniväli ette valmistatud, kuulama südant ja kopse, uurima neelu, rahustama. .

Kui patsient viiakse operatsioonituppa enne tähtaega, tuleb operatsioonisaalis kehtestada kord ja vaikus.

Kirurg on täielikult valmis patsienti ootama ja mitte vastupidi. Kohaliku tuimestuse all tegutsedes peaks vestlus toimuma kirurgi ja patsiendi vahel. Oma rahulikkuse ja julgustavate sõnadega mõjub kirurg soodsalt patsiendi psüühikale. Karmid märkused patsiendile on vastuvõetamatud.

AT raske olukord, millal kohalik anesteesia ebapiisav, tuleb õigeaegselt üle minna üldanesteesiale, et mitte tekitada opereeritavale kannatusi ja ta ei olnud kirurgi raskuste tunnistajaks.

Pärast operatsiooni lõppu peab kirurg patsienti uurima, katsuma pulssi ja julgustama. Sel juhul näeb patsient tema eest hoolitsemist.

Palatis peab kõik olema valmis patsiendi vastuvõtmiseks. Peamine on sel juhul valu kõrvaldamine valuvaigistite kasutamisega, hingamise parandamiseks ja parandamiseks mõeldud meetmete rakendamine. südame-veresoonkonna tegevus, mis hoiab ära mitmeid tüsistusi. Kirurg peab korduvalt käima tema poolt opereeritava patsiendi juures.

Kokkuvõttes tuleb rõhutada, et kirurg peab suutma mõista patsiendi isiksust, võita autoriteeti ja usaldust. Kõik kirurgiaosakonna töötajad on kohustatud säästma patsiendi psüühikat. Samo kirurgia osakonda nende välimus ja töörežiim peaks patsiendile soodsalt mõjuma.

Haiged inimesed on alati depressioonis, kardavad operatsiooni ja füüsiline valu. Kirurg on kohustatud need kahtlused hajutama. Arst ei tohiks aga väita, et operatsioon muret ei tekita. Iga operatsioon on seotud riskide ja tüsistustega.

Patsiendiga vesteldes peaks arst selgitama talle haiguse olemust. Kui patsient, kellel on pahaloomuline kasvaja kahtleb jätkuvalt ja keeldub kangekaelselt kirurgilisest ravist, on lubatud väita, et tema haigus võib mõne aja pärast muutuda vähiks. Lõpuks, kategoorilise keeldumise korral on soovitatav patsiendile öelda, et ta on esialgne etapp kasvajad ja operatsiooni hilinemine põhjustavad haiguse tähelepanuta jätmise ja ebasoodsa tulemuse. Patsient peab mõistma, et sellises olukorras on operatsioon ainus raviviis. Mõnel juhul peab kirurg selgitama patsiendile operatsiooni tegelikku olemust, selle tagajärgi ja prognoosi.

Patsiendi psüühika normaliseerumisel mängib põhirolli patsiendi usaldus osakonna arsti ja kogu ravipersonali vastu, kirurgi autoriteet ja kompetents.

1.7. Patsiendi elutähtsate elundite ettevalmistamine operatsiooniks

Hingamisteede ettevalmistus

Kuni 10% operatsioonijärgsetest tüsistustest langevad hingamisteede organitele. Luuletaja edasi hingamissüsteem patsiendile peaks kirurg pöörama erilist tähelepanu.

Bronhiidi, emfüseemi esinemise korral suureneb tüsistuste oht mitu korda. Äge bronhiit on plaanilise operatsiooni vastunäidustus. Haige krooniline bronhiit alluvad operatsioonieelsele taastusravile: neile määratakse rögalahtistavad ravimid ja füsioteraapia protseduurid.

Kardio ettevalmistus veresoonte süsteem

Normaalsete südamehäältega ja muutusteta elektrokardiogrammis eriväljaõpe pole nõutud.

Koolitus suuõõne

Kõigil juhtudel nõuavad patsiendid enne operatsiooni suuõõne sanitaartehnilist puhastamist hambaarsti kaasamisel.

Koolitus seedetrakti

Enne plaanilist kõhuõõneorganite operatsiooni antakse patsiendile puhastav klistiirõhtul enne operatsiooni. Patsientide ettevalmistamisel jämesoole operatsiooniks tuleb see puhastada. Nendel juhtudel antakse 2 päeva enne operatsiooni 1-2 korda lahtistit, päev enne operatsiooni võtab patsient vedelat toitu ja määratakse 2 klistiiri, lisaks tehakse veel üks klistiir operatsiooni hommikul. .

Maksa ettevalmistamine

Enne operatsiooni uuritakse selliseid maksafunktsioone nagu valkude sünteetiline, bilirubiini eritav, uureat moodustav, ensümaatiline jne.

Neerufunktsiooni määramine

Patsientide operatsiooniks ettevalmistamisel ja operatsioonijärgsel perioodil hinnatakse neerude seisundit tavaliselt uriinianalüüsidega, funktsionaalsed testid, isotoopide renograafia jne.

Patsiendi keha üldise vastupanuvõime suurendamine enne operatsiooni.

Suurenenud keha vastupanuvõime aitab kaasa kudede paremale taastumisele ja muudele reparatiivsetele protsessidele. Glükoosi tilguti manustamist enne operatsiooni tuleb täiendada nikotiini ja askorbiinhape, vitamiinid B1, B6. Kõige raskematele patsientidele on soovitatav määrata anaboolsed hormoonid, gammaglobuliinid, plasma, albumiini ja vere ülekanne.

Igasugune kirurgiline sekkumine on kehale tugev šokk. Kui edukas see õnnestub, kui kiiresti te pärast operatsiooni taastute – sõltub ka õigest operatsiooniks valmistumisest.

Kuidas patsiendile operatsiooniks valmistuda - sait "Ilus ja edukas" räägib.

Kuidas operatsiooniks korralikult ette valmistuda?

Kui teil on plaaniline operatsioon, peab arst määrama keha kohustusliku läbivaatuse. Eesmärke on mitu. Loomulikult peab kirurg teadma kõike probleemist, mille puhul operatsiooni vaja on, ja teile võib määrata väljakirjutuse erinevat tüüpi uuringud sõltuvalt diagnoosist.

Kuid lisaks sellele on väga oluline teada, kas on muid terviseprobleeme – isegi teistes organites või kehaosades!

Esiteks võib igasugune põletik või infektsioon komplitseerida opereeritud piirkonna paranemist. Teiseks on palju tegureid, mis võivad mõjutada anesteesia talutavust (eriti kui me räägime kuidas valmistuda operatsiooniks üldanesteesia!). Enne mis tahes kirurgilist sekkumist määratakse patsiendile järgmised uuringud:

• Kardiogramm. Oluline on teada, kuidas süda töötab (tasasus südamerütm), kas on probleeme vereringega.
• Fluorograafia. Kopsutöö on ka väga oluline punkt.
• Täielik vereanalüüs, üldine uriinianalüüs. Eesmärk on tuvastada peened probleemid, asümptomaatilised muutused kehas jne.
• Mõnikord saab selle määrata biokeemiline analüüs veri.
• Vere hüübimisaja test. Oluline on teada, et veri hüübib normaalselt!
• Teatud allergeenide testid (veendumaks, et isik ei ole allergiline teatud ravimite suhtes, mida manustatakse operatsiooni ajal või pärast seda). See juhtub näiteks allergia antibiootikumide vastu jne.
• Mõnikord, peamiselt kõhuõõneoperatsioonide ajal, on ette nähtud kõhuõõne organite ultraheli - et näha opereeritava piirkonna ja sellega piirnevate alade hetkeseisu ning veenduda, et lisaprobleeme: kasvajad, metastaasid, kivid, polüübid jne.
• Mõnel juhul on ette nähtud opereeritud kehaosa röntgenuuring.

Kuid isegi lisaks nendele uuringutele ja nende tulemustele on soovitatav käsitleda kõiki kolmandaid isikuid põletikulised protsessid: näiteks SARS, karioossed hambad, "probleemsed" igemed, stomatiit, huultel jne. Pöörake erilist tähelepanu infektsioonikolletele suuõõnes.

Samuti tuleb 1-2 nädalat enne operatsiooni viia oma elustiil võimalikult lähedale tervislikule (v.a sport ja füüsiline aktiivsus, kui arstid neid diagnoosimisel ei soovita): vähem vürtsikas, soolane, suitsutatud ja praetud. toidud dieedis, kulutatakse rohkem aega värske õhk, tervislik uni vähemalt 7 tundi päevas jne.

Väga soovitatav enne operatsiooni! Kui see on tõesti problemaatiline, siis ärge suitsetage vähemalt eelmisel päeval kirurgiline sekkumine! Olenemata sellest, millist anesteesiat teil on, valmistuge operatsiooniks enne üldine tervis ei sega – siis talub organism sekkumist kergemini!

Paar nädalat enne operatsiooni on soovitav alustada kaalu langetamisega. ülekaal, nii palju kui võimalik. Muidugi ilma fanatismi ja kiiruse kaalukaotuse rekordita! Oma figuuri pole vaja viia fotomodelli ideaalini, küll aga tasub vaadata objektiivselt neid lisakilosid - mida suurem on ju kehakaal, seda raskem on südamel tööd teha!

Kuidas valmistuda enne operatsiooni eelneval päeval?

Kui soovite üldanesteesia, peate operatsiooniks valmistuma umbes päevaga.

Väga oluline punkt on söömine. Operatsioonieelsel päeval võite süüa tavapärasel viisil, kuid ainult kella 18-ni. Näljutage või järgige mis tahes dieeti (kui mitte erijuhised arst) ei ole sellel päeval vajalik. Pärast 18.00 ja enne südaööd sööma tahket toitu enam ei soovita, aga juua võib ja mitte ainult vett, vaid ka mahla, puljongit, nõrka teed ja muid jooke (keha jaoks on see ikkagi toit, kuna sellel on teatud kalorisisaldus). Pärast südaööd ja kuni operatsiooni endani ei saa te midagi süüa ega isegi juua.

Kuidas valmistuda operatsiooniks üldnarkoosis, kui võtate regulaarselt mingeid ravimeid? Te peate neist teatama oma arstile, kirurgile ja anestesioloogile – teil võidakse soovitada nende võtmine operatsioonipäeval lõpetada. Juhul, kui pill on siiski vaja juua, on soovitatav see alla neelata ilma veeta ja kui see on väga raske, siis juua see maha vaid ühe lonksuga.

Päev enne kõhuõõne operatsioonid patsientidele määratakse tavaliselt puhastav klistiir – operatsiooni ajal tuleb seedetrakt tühjendada.

Õhtul või hommikul enne operatsiooni peate duši all käima. Kui operatsioon mõjutab piirkondi, millel on juuksepiir- siis tuleb see täielikult maha raseerida. Mõnikord teevad vahatamist õed haiglas, kuid mõnikord palutakse see patsiendil enda kanda võtta.

Teine punkt, kuidas operatsiooniks valmistuda, on maniküürilaki ja/või kunstküünte (pikendatud) maha pesemine. Operatsiooni ajal hingamise pidevaks jälgimiseks on spetsiaalne aparaat, mis on ühendatud patsiendi kätega (sõrmeotstega) ning lakk võib näitu moonutada. Samuti peate kõik eemaldama Ehted, augustavad ehted, kuuldeaparaat, läätsed, proteesid (hambaravi või muud), prillid jne.

Samuti tasub teada, kuidas operatsiooniks vaimselt valmistuda.

Esiteks konsulteerige eelnevalt kirurgi ja anestesioloogiga, esitage kõik teid puudutavad küsimused. Operatsioonieelsel ööl on soovitatav piisavalt magada. Mõnikord määratakse patsientidele isegi unerohtu, et tulla toime arusaadava ärevuse ja unetusega (kuid te ei tohiks unerohtu ilma arsti nõuandeta juua!). Võtke kaasa raamat, ajakiri või lemmikmuusikaga pleier – selleks, et operatsioonieelset ooteaega millegagi hõivata.

Kuid loomulikult ei saa te täielikult otsustada, kuidas operatsiooniks valmistuda - konsulteerige kindlasti oma arstiga, sest erinevatel diagnoosidel ja sekkumisviisidel on oma ettevalmistusomadused!

(Keskuse patsientide kirurgiliseks raviks ettevalmistamise üldpõhimõtted)

Igasugust sekkumist inimkehasse tajutakse kui tugev stress. Ettevalmistus operatsiooniks on üks ravi etappe, mille iseloom määrab suuresti ära kaotatud kehafunktsioonide taastamise ja patsiendi elukvaliteedi paranemise. Ettevalmistus hõlmab terapeutiliste ja diagnostiliste meetmete kompleksi, võttes arvesse kliinilisi ja individuaalsed omadused patsient ja sellele järgneva kirurgilise sekkumise olemus.

Miks on vaja operatsiooniks valmistuda
Riski minimeerimiseks on vaja:

• välistada nakkuse sattumine organismi, sealhulgas võimalike allikatena krooniliste haiguste ennetamine ja hambaravi, nahal ei tohiks olla infektsiooni või ärrituse märke,
• tagada hea immuunsuse seisund, mis võib nõuda võtmist täiendavad ravimid tugevdades seda,
• abiga valmistada keha ette tulevaseks taastusraviks kehaline aktiivsus,
• vähendada potentsiaalset koormust, mis nõuab kaalu normaliseerimist ja õige täitmine harjutusi.

Märge! See on tähtis! Optimaalne kehamassiindeks (KMI) on alla 35 kg/m2. KMI saab arvutada järgmise valemi abil:

Sõltuvalt patsiendi seisundist ja tema aktiivsusest arsti soovituste täitmisel võib operatsiooniks valmistumine kesta mitu päeva kuni 5-6 kuud.

Meie keskuses tehakse kirurgilisi sekkumisi planeeritud Seetõttu on alati võimalus õigeaegselt valmistuda kirurgiliseks operatsiooniks.

Kuidas valmistuda operatsiooniks

• muuta vajalikud analüüsid, viib läbi uuringuid ja konsulteerib eriarstidega, kes aitavad sekkumiseks valmistuda,
• operatsiooni kulgu mõjutavate individuaalsete tegurite kindlaksmääramine: allergia ravimite suhtes, individuaalne talumatus mõne suhtes ravimid jne.,

Lõppude lõpuks tagab patsiendi suurepärane seisund ja tema emotsionaalne meeleolu kogu juhtumi õnnestumise.

Sotsiaaltoetuste planeerimine

Kuigi varsti pärast operatsiooni hakkab patsient liikuma jalutuskäru või karkude abil, vajab ta juba mõne nädala jooksul abi majapidamistöödes: vanniskäik, toiduvalmistamine, pesemine, poeskäik. Kui patsient elab üksi, saab selles abi osutada Sotsiaaltöötaja või elukohajärgse meditsiinipersonali.

Kodu planeerimine

Taastumisperioodi hõlbustamiseks tuleb kodus läbi viia järgmised tegevused:

• paigaldage duši või vanni hoolikalt fikseeritud käsipuud,
• paigaldage kõikidele treppidele hoolikalt fikseeritud käsipuud,
• ostke stabiilne tool kindla istmega, mis hoiab põlved joonest allpool puusaliigesed, kindla selja ja kahe käetoega,
• tõstetud WC iste
• stabiilne pink või spetsiaalne tool duši all suplemiseks,
• vali suplemiseks pesulapp pikk käepide ja mugav dušipea,
• ostke riietumiseks ja lahtiriietumiseks spetsiaalne kepi käepide, sokkide ja sukkade riietamise seadmed, pika käepidemega kingasarve, mis võimaldab teha tuttavaid toiminguid ilma liigeses liigselt painutamata,
• tihedad istmed toolidele, tugitoolidele, diivanitele (autos), mis tagab põlvede asendi puusaliigeste joonest allpool,
• asetage regulaarselt kasutatavad esemed käte kõrgusele,
• eemaldage kodust kõik libedad vaibad ja elektrijuhtmed, mis on patsiendi tavapärastel liikumisteedel.

Arsti ja patsiendi toimingud kuu aega enne operatsiooni

Ligikaudu 2-4 nädalat enne operatsiooni läbida labori- ja instrumentaalne uurimine saada nõu meditsiinispetsialistidelt. Nende eesmärk on kindlaks teha tegurid, mis nõuavad enne operatsiooni korrigeerimist. Eelkõige määratakse nad ametisse:

1. Laboratoorsed uuringud:

Üldine vereanalüüs trombotsüütide arvuga (säilivusaeg 10 päeva),

koagulogramm (säilivusaeg 10 päeva),

Biokeemiline vereanalüüs (transaminaasid, bilirubiin, suhkur, kogu valk, uurea, kreatiniin) (säilivusaeg 1 kuu),

veregrupi ja Rh faktori analüüs,

B-hepatiidi (HbSAg) ja C-hepatiidi (HCV) markerite vereanalüüs (säilivusaeg 3 kuud),

Süüfilise vereanalüüs (säilivusaeg 1 kuu),

HIV-nakkuse vereanalüüs (kehtivus 3 kuud) (asutuse pitseriga kinnitatud mitteresidentidele),

Uriinianalüüs (säilivusaeg 10 päeva), - analüüs jaoks spetsiifilised infektsioonid(PCR) (vastavalt näidustustele) (säilivusaeg 30 päeva);

Kolmekordse liigese punktsiooni tulemused koos mikrofloora ja antibiootikumide tundlikkuse külvamisega (metallkonstruktsiooni olemasolul operatsioonipiirkonnas) (säilivusaeg - 30 päeva);

Ussimunade väljaheidete analüüs (säilivusaeg 10 päeva).

2. Fluorograafiline uuring(säilivusaeg 12 kuud) .

3. Elektrokardiogramm (EKG) koos tõlgenduse ja järeldusega (säilivusaeg 14 päeva).

4. Igapäevane jälgimine EKG, ehhokardiograafia, kardioloogi konsultatsioon haigustega inimestele südame-veresoonkonna süsteemist ja üle 65 aasta vanad.

5. veenide USDG alajäsemed ja angiokirurgi konsultatsioon(UZDG tulemuste normist kõrvalekaldumise korral) (säilivusaeg 30 päeva).

6.Brahhiotsefaalsete arterite ultraheli ja neuroloogi konsultatsioon inimestele, kes on läbinud insuldi.

7. Fibrogastroduodenoskoopia(säilivusaeg 30 päeva) (muutuste korral on vajalik läbida ravi; erosioonide või haavandite esinemine on kirurgilise sekkumise vastunäidustuseks).

8. röntgenikiirgus.

9. Eriarstide järeldused(säilivusaeg 1 kuu):

Terapeut

Günekoloog (naistele),

uroloog (meestele),

hambaarst (suuõõne kanalisatsiooni kohta),

Spetsialistid (kaasuvate haiguste esinemisel).

Kui avastatakse kõrvalekaldeid normist, määrab arst sobiva ravi. Ülejäänud perioodi jooksul saate kõrvaldada põhjused, mis on operatsiooni vastunäidustuseks.

Patsiendi tegevus nädal enne operatsiooni

1. Kolm päeva enne haiglasse sattumist järgige säästvat dieeti: puljong, keedetud liha, kala, kana, juust, piim. Järgige vee- ja joogirežiimi (vedeliku tarbimine vähemalt 1,5 liitrit päevas) Võimaluse korral krooniline kõhukinnisus 2-3 päeva jooksul võtta lahtisteid (senade, dufalac, bisakodüül jne) või kombineerida puhastavate klistiiridega.

2. Haiglaravi eelõhtul võtke vann või dušš, tehke jalavann, lühikeseks lõigatud varbaküüned ja käed, küüned peaksid olema ilma lakikatteta.

4. Kui te võtate antikoagulante ja trombotsüütide agregatsiooni vastaseid aineid:

7 päeva enne operatsiooni – lõpetage klopidogreeli võtmine ja atsetüülsalitsüülhape(aspiriini kasutamist annuses kuni 100 mg päevas võib jätkata),

5 päeva enne operatsiooni - lõpetage varfariini võtmine,

3 päeva enne operatsiooni - neile, kes lõpetasid varfariini võtmise, määratakse profülaktilises annuses naatriumenoksapariin (0,4 ml 1 kord päevas subkutaanselt),

1 päev enne operatsiooni – lõpetage mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine (kui seda on varem võetud).

Põhilist kardiotroopset, antihüpertensiivset, antiarütmilist ravi ei tohi ära jätta!!!

Hospitaliseerimine on võimalik kõigi ülaltoodud uuringutulemuste olemasolul, nende puudumisel väljendunud muutused analüüsides ja eriarstide vastunäidustuste puudumisel kehamassiindeksiga mitte üle 40.

Meie keskuse tegevusaastate jooksul on 70 piirkonna elanikele tehtud üle 48 000 operatsiooni Venemaa Föderatsioon, sealhulgas umbes 4000 operatsiooni lapsepõlves.

Kirurgiliste sekkumiste struktuuris moodustavad liigeseproteesid 71,5%, rekonstruktiivne plastiline kirurgia - 20%, lülisambakirurgia - 8,5%. (millest 1/10 osa moodustab lülisamba skoliootilise deformatsiooni korrigeerimine).

Kõik haiglaravile võetud patsiendid läbivad vastuvõtuosakonna etapis ortopeedi traumatoloogi ja terapeudi ühise läbivaatuse. Vajadusel määratud täiendavad uuringud, kitsaste spetsialistide konsultatsioonid, rasketel juhtudel viiakse läbi arstlikud konsultatsioonid.

Integreeritud lähenemine ja põhjalik kontroll vastuvõtuosakonna tasemel võimaldavad teil õigeaegselt tuvastada patoloogilised muutused kehas, mis nõuab korrigeerimist ja operatsiooni kuupäeva edasilükkamist rohkem hiline tähtaeg või keelduda.

Venemaa tervishoiuministeeriumi (Tšeboksarõ) föderaalse riigieelarve asutuse FTsTOE andmetel on haiglaravist keeldumiste arv keskmiselt 20%.

Algpõhjuse analüüs

• raske rasvumine (kehamassiindeks üle 40 kg/m2) - 11,5%,
• naha ja nahaaluse rasvkoe haigused, sh. seenhaigus, lamatised II-III st., erysipelas - 29%,
• südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia ( CHF dekompensatsioon, korrigeerimata vererõhk ja arütmiad ja südamejuhtivus, samuti selline erakorralised tingimused, kuidas äge infarkt müokardiinfarkt, ebastabiilne progresseeruv stenokardia, arütmia vastavalt äsja diagnoositud kodade virvendusarütmia tüübile) - 18,3%,
• patoloogia venoosne süsteem(äge flebotromboos) - 4,9% (avastati peamiselt patsientidel, kellel on reieluukaela murd preoperatiivsel perioodil - 5 kuni 30 päeva, ebapiisava antitrombootilise ravi või selle puudumisega),
• terav haavandilised kahjustused seedetrakt - 3,2%,
• kõrge aktiivsus reumatoidartriit 9,7%,
• glükokortikoidide intraartikulaarne süstimine 2 kuud enne haiglaravi - 1,2%,
• raske aneemia - 2,1%,
• terav ja kroonilised haigusedägedas staadiumis - 15,4%,
• kirurgilise ravi näidustuste puudumine leiti 1,9% patsientidest,
• patsiendi keeldumine kirurgilisest ravist - 2,8%.

Hea ja õigeaegne ettevalmistus vähendab ärevust, häälestub vaimselt operatsioonile ja hakkab kiiresti taastuma. motoorne aktiivsus. See, kui kiiresti saabub operatsioonipäev, sõltub ainult inimese soovist. Lõppude lõpuks võite arsti soovitusi rikkudes operatsiooni edasi lükata.

Niisiis, teid ootab ees operatsioon. Olete selle raske testi mõttega juba leppinud ja nüüd soovite selleks võimalikult hästi valmistuda. Ja õigustatult, sest õige lähenemine operatsioonile, samuti sellele järgnevale operatsioonijärgse režiimi reeglitele ja määrustele järgimisele mängib väga suurt rolli oluline roll patsiendi taastumisel ja tema tervise säilitamisel. Tegelikult algab planeeritud kirurgilise sekkumise ettevalmistamine ammu enne patsiendi kavandatud hospitaliseerimist.

Kui teil on plaaniline operatsioon...

See ei sisalda mitte ainult tervet nimekirja olulistest tegevustest, mille eesmärk on tervise parandamine, isiklike hügieenitoodete, vajalike riiete ja vaba aja sisustamiseks vajalike esemete ettevalmistamine. Samuti peate hoolitsema teatud psühholoogilise hoiaku kujundamise eest, mis võimaldab teil eelseisvate meditsiiniliste manipulatsioonidega rahulikult, korrektselt, kainelt ja tasakaalukalt suhestuda.

Teie terviseks

Enne planeeritud operatsiooni peate saavutama maksimumi võimalik tervis oma kehast. Kui neid on kroonilised vaevused nende stabiilse remissiooni saavutamiseks tuleb olla ettevaatlik. Teie terapeut aitab teid selles.

Lõpetage suitsetamine umbes poolteist kuud enne kavandatud sekkumist. Nii saate mõne väljakujunemise tõenäosust märkimisväärselt vähendada hingamisteede tüsistused pärast anesteesiast väljumist. Kui te ikka ei suuda suitsetamisest loobuda, ärge püüdke sigaretti haarata isegi operatsiooni päeval.

Kui teil on ülekaaluline keha, tehke kõik endast oleneva, et vähemalt paarist lahti saada lisakilod. See väldib paljusid erinevaid tüsistusi ja probleeme pärast operatsiooni.

Kui teil on lahtised hambad või kroonid, võtke aega hambaarsti külastamiseks ja sobiva ravi saamiseks. Operatsiooni ajal on märkimisväärne oht kaotada sellised hambad anestesioloogi poolt paigaldamise ajal erivarustus läbipaistvuse tagamiseks hingamisteed.

Lisaks tuleks kõik vajalikud ravimid eelnevalt ette valmistada ja haiglasse kaasa võtta.

Eemaldage endalt kõik ehted ja ehted. Kui te ei saa seda mingil põhjusel teha, mähkige need enne operatsiooni kleeplindiga. See aitab vältida nende kahjustamist ja ka teie kogemata vigastamist nahka.

Pidage meeles, et haiglasse kaasavõetud riided võivad väga määrduda, seega eelistage neid asju, mida te ei viitsi ära visata. Enamik raviasutused patsiendil soovitatakse enne operatsiooni riietuda spetsiaalsesse haiglamantlisse.

Paasturežiim

Kui te pole oma kirurgilt või anestesioloogilt erinõuandeid saanud, pidage meeles, et operatsioonieelsel päeval on teil lubatud juua ja süüa tavapäraselt kuni südaööni. Kuid hommikul, operatsioonipäeval, ei saa te midagi tarbida. Teie kõht ei tohiks sisaldada vähimatki summat vesi ja toit, kuna vastasel juhul võib anesteesia ohutus oluliselt väheneda, luues tõeline oht elu ja tervis.

Lastele vanuserühm kehtivad veidi erinevad reeglid. Nii et kuni kuue kuu vanuseni tuleks viimane söögikord võtta hiljemalt neli kuni kuus tundi enne anesteesiat. Kuue kuni kolmekümne kuue kuu vanuste laste puhul on see ajavahemik vähemalt kuus tundi. Joomine ei ole soovitatav vähemalt kaks kuni kolm tundi enne operatsiooni. Kõik need juhised jäävad kehtima, kui anestesioloog ei soovita teisiti.

Hügieenimeetmed

Õhtul, operatsioonieelsel päeval, käige duši all või vannis, välja arvatud juhul, kui arst on teile seda käskinud. Sarnane protseduur puhastab teie keha väikestest nähtamatutest saasteainetest, mis vähendab oluliselt operatsiooni ajal nakatumise ohtu.

Hommikul pese kindlasti hambaid või vähemalt loputa korralikult suud.

Enne operatsiooni

Eemaldage suuõõnest olemasolevad võõrkehad: augustused, proteesid, maiustused ja närimiskumm. Kõik need esemed võivad pärast anesteesiat põhjustada hingamisprobleeme.
Samuti peaksite eemaldama kuuldeaparaadi ja kontaktläätsed.

Küüned peaksid olema lühikesed ja küünelakivabad. Kasutatud lakk takistab teil küüneplaadi värvi järgi oma seisundit hinnata ja võib takistada ka normaalset töötamist. spetsiaalne seade, mis loeb infot hingamisrütmi kohta ja on kinnitatud ühe sõrme külge.

Ravimite võtmine

Kui teil on vaja hommikul enne operatsiooni veel ravimeid võtta ja teie anestesioloog ei pahanda, proovige pillid alla neelata ilma veeta. Kui see ei ole võimalik, peaks vedeliku kogus olema minimaalne, lisaks on soovitatav nihutada ravimite tarbimine maksimaalsele võimalikule varahommikule.

Eriti veel ohtlikud ravimid enne operatsiooni omistatakse Viagrale, kuna koos anesteesiaga põhjustab see raske kukkumine vererõhk mis põhjustab neerude, aju ja südame kahjustusi. Ärge võtke Viagrat vähemalt päev enne operatsiooni.

Nagu eelnevalt mainitud, korralik ettevalmistus operatsioonile hõlmab ka vaimne suhtumine. Usaldage oma arsti, uskuge, et sekkumine on lihtne ja edukas ning see on ka tegelikult nii.