Lapse äge bronhiit põhjustab. Äge bronhiit lastel: põhjused, tüübid, diagnoos ja ravi. Kas lapsel on võimalik kõndida

Üsna sageli tekivad imikutel pärast ägeda hingamisteede viirusinfektsiooni tekkimist komplikatsioonid, mis on seotud hingamisteede erinevate osade kahjustusega bakteriaalse infektsiooni taustal. Bronhiidi esinemine lastel on muutumas väga tavaliseks nähtuseks ja seda patoloogiat peetakse raskeima haiguse ja tüsistuste nagu kopsupõletik või kopsupõletik järel teiseks.

Kui laste bronhiidi optimaalne ja piisav ravi võetakse õigeaegselt, kaob see peagi igaveseks. Kuid kui üldse ei ravita või ei kasutata täielikult tõhusaid meetmeid, võib äge bronhiit peagi muutuda krooniliseks haiguseks, mis toob lastele palju kannatusi.

Enne lugemise jätkamist: Kui otsite tõhusat viisi, kuidas vabaneda pidevad külmetushaigused ja nina-, kurgu-, kopsuhaigused, siis uuri kindlasti saidi jaotis "Raamat" pärast selle artikli lugemist. See teave põhineb autori isiklikul kogemusel ja on aidanud paljusid inimesi, loodame, et see aitab ka teid. EI reklaami! Niisiis, nüüd tagasi artikli juurde.

Väärib märkimist, et kaasaegne meditsiin ja uued ravipõhimõtted võimaldavad teil kiiresti ja tõhusalt vabastada lapse haigusest, mis ei jäta jälgi, peamine on mitte raisata aega ja tõsiselt ravi alustada, kuid selleks on vaja olema teadlik selle patoloogia kohta ja järgima hoolikalt kõiki raviarsti soovitusi.

Selles artiklis räägime üksikasjalikumalt laste bronhiidi põhjustest, tunnustest ja esimestest sümptomitest ning kõige tähtsamast - kuidas ravida lapse bronhiiti, sõltuvalt selle haiguse tüübist ja raskusastmest.

Kõige sagedasemad bronhiidi põhjused lastel

Bronhiiti peetakse kõige levinumaks hingamisteede haiguseks. Kõige sagedamini järgneb äge bronhiit ägedale respiratoorsele viirusinfektsioonile, mis hõlmab grippi, paragrippi, adenoviirusnakkust, respiratoorset süntsütiaalset infektsiooni, koroona- või rinoviiruste, ECHO või Coxsackie viiruste põhjustatud haigusi.

Pärast seda, kui viirusinfektsioon kahjustab hingamisteede limaskesta, tungib bakteriaalne infektsioon kergesti läbi hingamisteede epiteeli kahjustatud piirkondade kehasse. Kõige levinumad patogeenid, mis seda haigust imikutel põhjustavad, on Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis ja Haemophilus influenzae.

Bakteriaalne infektsioon hakkab kõigepealt mõjutama ülemisi hingamisteid, laskudes järk-järgult allapoole. Ja kui alguses lähevad kõri ja kõri põletikku (farüngiit, larüngiit), siis varsti kandub patoloogiline protsess hingetorusse (trahheiit) ja bronhidesse, esmalt kõige suurematesse, ja seejärel väikestesse bronhidesse kuni bronhioolideni. Ja mida madalamale põletikuline protsess läheb, seda tõsisemaks olukord muutub.

Kõige väiksemad võõrkehad, mis on nakatunud streptokokkide või Haemophilus influenzae'ga, võivad anda "hindamatut abi" bakteriaalse infektsiooni levimisel. Nad satuvad lapse hingamisteedesse juhuslikult söömise, rääkimise, karjumise, mängimise ajal. Laps võib kogemata sisse hingata väikseima toidutüki, mis eemaldatakse koheselt. Kuid infektsioon jääb juba bronhidesse ja hakkab kahjustama.

Kõige sagedamini esineb haigus segapatoloogia taustal, kui esmalt viirused ja seejärel bakterid mõjutavad hingamisteede limaskesta. Kuid on ka selliseid bronhiite, mille käivitamise mehhanismiks on keemilised ja füüsikalised tegurid, mis avaldavad oma ärritavat toimet ja viivad bronhiidi tekkeni. See võib olla aurude, bensiiniaurude, kloori ja mis tahes keemiliste ühendite sissehingamine.

Lastel eristub allergiline bronhiit, mis tuleneb lapse keha suurenenud tundlikkusest mõnede allergeenide suhtes, mis on tema jaoks eriti agressiivsed, näiteks lillede või puude õietolm, loomakarvad, kodutolm, kodukeemia.

Samuti tuleb meeles pidada, et haigus võib tekkida hingamissüsteemi kaasasündinud väärarengu tõttu. Sel juhul omandab laste bronhiit pikaajalise ja korduva iseloomu, kuna hingamisteedes on kopsudes pidevalt mädaseid põletikukoldeid.

Lapsed põevad ägedat bronhiiti palju sagedamini kui täiskasvanud, millel on väga tõsine seletus. See laste bronhiidi peamine "süüdlane" on immuunsüsteem, mis imikute esimestel eluaastatel on endiselt ebatäiuslik, võimetu töötama täie pühendumusega, et kaitsta last agressiivsete infektsioonide eest.

Väikelaste bronhiit on tingitud ka hingamisteede erilisest ehitusest, mil bronhid on lühemad ja laiemad kui täiskasvanutel, mistõttu on infektsioonidel palju lihtsam ja kiirem hingamisteedesse sattuda.

Laste sagedane bronhiit tekib ka välistegurite mõjul. Lapsed peavad sageli viibima rahvarohkes lastekollektiivis, kus nakkus kandub üksteiselt kergesti edasi. Seda soodustab harva ventileeritavas, kuid hästi köetavas siseruumides viibimine. Ja vastupidi, külmad, niisked ruumid, kus on tuuletõmbus, on nakkuslike patoloogiate, külmetushaiguste ilmnemise üks peamisi käivitajaid.

Arstid tuvastavad mitmeid olulisi negatiivseid tegureid, mis aitavad kaasa bronhiidi esinemisele lapsepõlves. Muide, nende hulgas on palju ülalöeldut:

• Füüsilised tegurid - tuuletõmbus, hüpotermia, kuiv ja külm õhk, kiirgus;
• Keemilised tegurid - õhus leiduvad kemikaalid, mille hulka kuuluvad tubakasuits, tolm, ammoniaak, klooriaur, vesiniksulfiid, vääveldioksiid, lämmastikoksiidid;
• aspiratsiooni sündroom;
• Immuunpuudulikkuse seisundid (primaarne ja sekundaarne), humoraalse ja rakulise immuunsuse patoloogia;
• Põletikukolded hingamisteedes - sinusiit, sinusiit, tonsilliit, adenoidiit;
• Kohalike kaitsemehhanismide patoloogia (pärilik ja omandatud);
• Mukotsiliaarse kliirensi patoloogia, mis võib olla kaasasündinud või omandatud.

Miks saavad lapsed sageli ühel hooajal bronhiiti?

Vanemad usuvad väga sageli naiivselt, et kui nende lapsel on hooaja alguses olnud hingamisteede nakkushaigus, siis tekib tal immuunsus, mis kaitseb teda järgmistel talvekuudel korduvate haiguste eest. Siis aga tuleb imestada ja pahandada asjaolu, et laps haigestub sageli bronhiiti ja seda mitu korda ühel talvehooajal.

Lastel esinevat sagedast bronhiiti seletatakse väga lihtsalt. Teatud tüüpi ägedad hingamisteede viirusinfektsioonid võivad tavaliselt tekkida teatud perioodi jooksul aastas. Näiteks rinoviirusnakkused ja paragripp esinevad kõige sagedamini sügiskuudel, gripp - talvel ning adenoviirused ja respiratoorsed süntsütiaalviirused eelistavad märatseda kevade esimestel kuudel.

Lapsel, kellel on pärast paragripipõletikku tekkinud bronhide põletikukolle, on immuunsüsteem nõrgenenud, mistõttu jõuab järgmine nakkus organismi veelgi kiiremini. Ja laste immuunsusel pole lihtsalt aega tõhusalt töötada. Lapsel on sageli bronhiit ka seetõttu, et nad käivad lasterühmades, kus nakkus levib peaaegu silmapilkselt.

Eriti sageli tekib esimesel lasteaia- või kooliaastal bronhiit, mida nimetatakse kohanemisperioodi haiguseks, milleks vanemad peavad valmistuma ja mitte paanikasse sattuma, sest see on täiesti loomulik nähtus.

Bronhiidi kulgemise tunnused üle üheaastastel lastel

Nagu eespool mainitud, ei ole väikelaste hingamissüsteem veel täielikult välja kujunenud, immuunsüsteem on ebaefektiivne, mistõttu muutub väikelaste bronhiit raskeks koos infektsiooni kiire levikuga kopsukoesse.

1-aastasel lapsel algab bronhiit alati ägedalt. Tähelepanuväärne on see, et laps tunneb end kõvasti, temperatuur tõuseb kiiresti 39°C-ni ja püsib sellel tasemel kuni 2-3 päeva. Sel perioodil esineb kuiv köha, mis muutub märjaks 3.-4. päeval. Üheaastase lapse bronhiidi korral muutub röga järk-järgult limaskest limasmädaseks. Õigeaegse ravi ja kõige soodsama käigu korral toimub taastumine 7-8 päeval, muidugi juhul, kui komplikatsioone pole.

Väikelastel võib äge bronhiit tekkida astmaatilise komponendiga. Sageli kaasnevad eksudatiivse diateesi ilmingud. Sellisel juhul ulatub haiguse kestus mitu nädalat ja väga sageli kaasneb kopsupõletik lastel bronhiidiga.

Laste ägeda bronhiidi (lihtsad) ravi põhiprintsiibid

Eneseravi või oma meetoditega ravimine ilma arstide osaluseta on kõige olulisem ja väga oluline põhimõte imikute bronhiidist vabanemiseks ja ravimiseks. Vanemad peaksid seda lõplikult õppima, sest esmapilgul muutub harjumuspärane bronhiit alles väga tõsiste tüsistuste alguseks, mis võivad ohustada mitte ainult tema tervist, vaid ka elu.

Laste bronhiidi alternatiivset ravi on võimalik kasutada ainult ägeda, tüsistusteta lihtsa bronhiidi korral, kuid ainult arstide järelevalve all. Kõigil muudel juhtudel on medikamentoosne ravi hädavajalik. Seetõttu, kui olete tuvastanud oma lapsel bronhiidi arengu sümptomid, peate ravi ajal konsulteerima ainult arstiga, kes valib konkreetse vanuse ja haiguse kulgu omaduste jaoks kõige tõhusamad ravimid.

Laste bronhiidi ravi on alati kompleksne, see hõlmab võitlust nakkushaiguse tekkega, bronhide sisust vabanemist, rögaerituse vähendamist, lapse üldise heaolu parandamist. Seetõttu soovitame raviprotsessi kõigi nüansside hindamiseks ja lapse bronhiidi ravimise mõistmiseks lugeda läbi ravi põhiprintsiibid:

1. Ägeda bronhiidi korral peavad lapsed järgima poolvoodirežiimi, ägedate sümptomite taandumisel võite lubada lapsel elada aktiivsemat eluviisi.

2. Päevast joogikogust tuleks suurendada 2 korda võrreldes lapse tavapärase ööpäevase vajadusega.

3. Aeroteraapia viiakse läbi haige lapse asukoha ruumi kohustusliku ventilatsiooniga kuni 4 korda päevas, vältides ruumi õhutemperatuuri langemist alla 18-19 ° C.

4. On vaja järgida kerget dieeti, milles domineerivad köögivilja- ja piimatoidud. Toidu hulgast peate välja jätma vürtsikad toidud, maitseained ja toidud, mis võivad põhjustada allergiat.

5. Haiguse alguses on näidustatud viirusevastane ravi, mille jaoks saate kasutada intranasaalset leukotsüütide Interferooni ja selle analooge. Kui kahtlustatakse haiguse adenoviiruse etioloogiat, on näidustatud RNaas või Deoksüribonukleaas. Gripiinfektsiooniga kasutatakse Remantadiini, Ribaviriini, immunoglobuliini ja muid sarnaseid ravimeid.

6. Temperatuuril üle 38,5 ° C on näidustatud palavikuvastaste ravimite (Paratsetamool, Panadol) määramine ja hõõrumine 9% vee ja äädika lahusega.

7. Röga väljutamise hõlbustamiseks ja põletikulise protsessi vähendamiseks bronhides kasutatakse inhalatsioone - sooda või soodasoola, vastunäidustuste puudumisel - koos taimsete infusioonide, keetmiste, eeterlike õlidega, aga ka mukolüütikumide kasutamist - Mukosolviin, ACC (atsetüültsüsteiin), karbotsüsteiin, Fluditec, Ambroxol.

8. Kuiva valuliku, ebaproduktiivse köha korral võib kasutada ravimeid, mis pärsivad köharefleksi köhakeskust pärssides, näiteks Tusuprex, Libexin, Glaucine hydrochloride, Tussin plus või Stoptussin, kuid ainult siis, kui vastunäidustusi pole. ja röga ei teki bronhides. Võite kasutada vahendeid, mis ei suru köhakeskust alla, vaid kõrvaldavad kuiva köha - Prospan, Gerbion.

9. Ootusravi hõlmab Althea Root tinktuuri, Mukaltini, Bromheksiini, Lazolvani, Stoptussin-phyto, Tussini, Pertussini, tüümiani keetmiste, Gerbioni, Prospani, joodi-aluseliste segude jt kasutamist.

10. Kui esineb rohke röga eritus, siis on lastel bronhiidi korral näidustatud asendi drenaaž ja vibratsioonimassaaž.

11. Sinepiplaastreid võib kasutada, kuigi nende kliiniline efektiivsus ei ole tõestatud. Kunagi on populaarseid panku keelatud kasutada. Kuigi need võivad väliselt leevendada lapse seisundit, kuid mädase protsessi korral kiirendavad pangad ainult selle levikut naabruses asuvatesse tervetesse hingamisteede osadesse. Doctor Mom salvi ja selle analoogide kasutamist peetakse tõhusaks.

12. Laste allergilise bronhiidi ravis on näidustatud antihistamiinikumid, näiteks Phenkarol, Suprastin, Diazalin, Tavegil jne. See on ette nähtud mitteallergilise iseloomuga bronhiidi adjuvantraviks.

13. Hingamisharjutused annavad hea efekti.

14. Üldisesse raviskeemi on kasulik lisada alternatiivsed meetodid bronhiidi raviks.

15. Eriti rasketel juhtudel määratakse antibiootikumravi.

Kiireloomulise haiglaravi näidustused on õhupuudus, hingamispuudulikkus, hüpoksia, lapse seisundi järsk halvenemine ja edusammude puudumine ravi ajal. Kuid enamikul juhtudel saab bronhiiti kodus ravida.

Kas lapseea bronhiidi raviks on vaja antibiootikume?

Paljud vanemad usuvad ekslikult, et ägeda bronhiidi ravi lastel peab tingimata hõlmama antibiootikume. See on sügavalt ekslik arvamus, sest laste bronhiidi antibiootikumid on ette nähtud harvadel erandjuhtudel, kui patoloogiline protsess laskub hingamisteede kõige madalamatesse osadesse ja ähvardab põhjustada kopsupõletikku. Lapse bronhiidi esimeste sümptomite ilmnemisel ei määrata antibiootikume kohe.

Laste obstruktiivse bronhiidi ravi tunnused

Obstruktiivse bronhiidi ravi põhimõtted ühtivad põhimõtteliselt lihtsa, tüsistusteta, ägeda bronhiidi või kroonilise bronhiidi ägenemise raviskeemiga. Siiski on siin mõned iseärasused - sõltuvalt obstruktiivse sündroomi raskusastmest on vaja kõrvaldada hingamisteede obstruktsioon.

Kui seda tüüpi bronhiidiga kaasneb hingamis- või südamepuudulikkus, tuleks lapsi ravida ainult statsionaarsetes tingimustes, kus tuleb kasutada hapnikravi.

Lisaks ülaltoodud ravimitele lisatakse üldisesse raviskeemi:

• Bronhodilataatorid - eufilliin, b-agonistid (Salbutamol, Berotek, Berodual, Astmopent), mida manustatakse parenteraalselt või inhaleerituna bronhide valendiku laiendamiseks, leevendades silelihaste spasme;
• Kohalikud kortikosteroidid - Bekotid, Belomet, Flixotide, Ingacort, Pulmicort, Ketotifen;
• Hormonaalsete ainete parenteraalne manustamine - deksametasoon, prednisoloon.

Laste kroonilise ja korduva bronhiidi ravi põhiprintsiibid

Imikute korduval bronhiidil ei ole selgelt määratletud obstruktsiooni või bronhospasmi kliinilisi tunnuseid, selle kliinik on väga sarnane ägeda lihtsa bronhiidiga, ainult kestus kestab kuni 2-3 kuud. See diagnoos tehakse juhul, kui haigus kordub rohkem kui 3-4 korda aastas 2 aasta jooksul. Kõige sagedamini mõjutab korduv bronhiit 4-7-aastaseid lapsi.

Kroonilise bronhiidi ägenemise või ägeda bronhiidi sagedaste ägenemiste korral toimub ravi samamoodi nagu lihtsa tüsistusteta bronhiidi ravis. Suurt rõhku tuleb aga panna immuunsüsteemi toetamisele, mille jaoks tuuakse üldisesse raviskeemi immunotroopsed ravimid, mille valik on üsna suur. Muide, neid kasutatakse ka laste bronhiidi ennetamiseks.

Immunotroopsete ravimite peamised rühmad on järgmised:

• taimset päritolu - Immunal (koos ehhinoceaga), Echinacea Dr. Theiss, Manax, Maksimun, Eleutherococcus, Ginseng, Schisandra chinensis, Leuzea, Hawthorn;
• bakteriaalse päritoluga, mis sisaldab streptokokkide, pneumokokkide, stafülokokkide ja muude patogeenide ohutuid bakteriaalseid ensüüme - Bronchomunal, ninasprei IRS-19, Ribomunil, Imudon, Ruzam, Prodigiosan, Pyrogenal;
• nukleiinhapetega - Sodium Nucleinate, Pentoxyl, Zimozan;
• interferooniga, kuid need on tõhusad ainult haiguse alguses ja ei sobi laste bronhiidi ennetamiseks - Viferoni ravimküünlad imikutele, Cycloferon, Anaferon, Intron A, Reaferon;
• harknääre preparaadid - Taktivin, Timogen, Timalin, Timotropin, Imunofan;
• biogeensed immuunsust stimulandid - Aloe, Phibs;
• sünteetiliste ainete baasil - Diucifon, Levamisole, Galavit ja teised.

Arst valib paljude immunomoduleerivate ravimite hulgast kõige vastuvõetavama ravimi. Seetõttu peate kõigepealt selles küsimuses konsulteerima, eriti kuna paljusid neid ravimeid saab kasutada lapse bronhiidi ennetamiseks.

Rahvapärased meetodid ägeda ja kroonilise bronhiidi raviks lastel

Bronhiidi, eriti kroonilise bronhiidi ravis on suur ja vastutustundlik koht rahvapärastel ravimeetoditel, kasutades taimseid preparaate, keetmisi jne. Enamik ravimtaimi kuulub rögalahtistite hulka, mis mõjuvad lapsele õrnemalt ja ohutumalt kui kunstlikud sünteetilised uimastid.

Rögalahtistava toimega ravimtaimede rühma kuuluvad aniis, aniis, vahukomm, pune, elecampane, võsuline, jahubanaan, lagrits, termopsis, kannike ja paljud teised. Need suurendavad bronhiaalnäärmete aktiivsust, aitavad kaasa röga liikumisele mööda hingamisteid ja avaldavad mao limaskestale kerget ärritavat toimet, mis põhjustab bronhide lihaste kontraktsiooni refleksi suurenemist. Selle tulemusena muutub röga vähem viskoosseks, vedelamaks ja kergemini väljaköhitavaks.

Küll aga tuleb laste ravimisel arvestada asjaoluga, et rögalahtistavad ürdid sisaldavad alkaloide või saponiine, et neid mitte kahjustada. Neid ravimtaimi ja nende baasil valmistatud preparaate on keelatud kasutada esimestel elukuudel ja kesknärvisüsteemi kahjustustega lastel. See on tingitud asjaolust, et näiteks termopsis ja ipecac võivad põhjustada bronhide sisu aspiratsiooni, lämbumist ja atelektaaside teket.

Kuid laste ägeda bronhiidi rahvaravis kasutatakse enamikul juhtudel tõhusalt taimseid preparaate:

• Kollektsioon käpa, jahubanaan, korte, priimula (1:2:3:4);
• Lagritsajuur, vahukommi juur, varsjalg, apteegitilli vili (2:2:2:1);
• Tüümian, magus ristik, apteegitilli viljad, piparmünt, jahubanaan, vahukommi juur, kopsurohi, sõraline (1:1:1:1:2:2:4:4);
• Ledum, pune, lepakäbid, naistepuna, salvei, pihlaka viljad (1:1:1:2:2:3).

Kõik need tasud ettenähtud vahekorras võetakse vastavalt arsti juhistele pärast keeva veega pruulimist ja 1-2-tunnist infundeerimist. Hingamise hõlbustamiseks ja röga väljutamiseks annavad häid tulemusi porgandimahl meega, värske kapsa mahl, jahubanaanimahl meega, vahukommi juuretõmmis ja pärnaõie tõmmis.

Aga ennekõike tuleb lapsele anda sooja piima Borjomiga, millele on lisatud soodat ja mett. Ja siis on tore, kui lapsele saab teha sooda inhalatsioone, mis aitavad röga kergemini bronhidest välja tulla.

Peaasi, et mitte paanikasse sattuda, kui lapsel tekib bronhiit, ja teate juba mingil määral, mida selles olukorras teha ja ravi põhimõtteid. Ja mida täpselt ravi ajal võtta, soovitab teile piirkonna lastearst.

Vanemad peavad olema väga valvsad ja jälgima oma last pärast ravikuuri. Kui lapsel on pärast bronhiiti uuesti palavik, kui tekib köha ja sellega kaasneb õhupuudus, naha sissetõmbumine muutub roietevahelistes ruumides sissehingamisel märgatavaks, võivad need märgid viidata tõsiste tüsistuste, näiteks bronhioliidi või kopsupõletiku ilmnemisele. , mis on tingitud mittetäielikult ravitud bronhiidist. Sel juhul ei tasu kõhkleda, ära oodata kohaliku arsti saabumist, vaid kutsuda kiirabi appi ja viia laps haiglasse.

Bronhide limaskesta põletik ehk bronhiit on üks levinumaid ülemiste hingamisteede haigusi. Kõige sagedamini esineb bronhiit 3–8-aastastel lastel, selle esinemissagedus on selles vanuses seotud ülemiste hingamisteede struktuuriliste tunnustega ja mitte täielikult välja kujunenud immuunsusega.

Lastel kulgeb bronhiit reeglina ägedas vormis ja tekib ülemiste hingamisteede viirusnakkuse taustal, kust infektsioon satub bronhidesse, põhjustab limaskesta põletikku, ärritab limaskesta retseptoreid ja provotseerib. tugev kuiv köha ja valu rinnus.

Ägeda bronhiidi ravi lastel kestab umbes 2 nädalat ega vaja haiglaravi, kuid kui haigust ei ravita, võib see muutuda krooniliseks ja põhjustada kopsupõletikku või bronhiaalastmat.

Äge bronhiit lastel tekib paar päeva pärast viirusnakkust või alajahtumist, haiguse sümptomid on sarnased tavalise SARS-iga – laps köhib, kurdab valu väravas, ninakinnisus, peavalu ja valu rinnus köhimisel ja hingamisel.

Lihtne äge bronhiit kulgeb tavaliselt üsna kergesti, kehatemperatuur ei tõuse üle 37-38 kraadi, patsiendi üldine seisund on rahuldav ning peamist ebamugavust põhjustab pidev kuiv köha. Õigeaegse ravi ja haiguse normaalse kulgemise korral muutub köha mõne päeva pärast märjaks, laste üldine seisund normaliseerub, kuid köha kaob täielikult 10-14 päeva pärast.

Krooniline bronhiit

Krooniline bronhiit väikelastel areneb harva, seda diagnoosi peetakse tõestatuks 2-3 haiguse ägenemise korral aastas 2 aasta jooksul. Ägeda ja kroonilise bronhiidi vahepealseks vormiks peavad kodumaised lastearstid korduvat bronhiiti. Erinevalt kroonilisest ei esine selle haigusvormiga pöördumatuid muutusi bronhides ja hingamissüsteemis tervikuna ning patsiendi täielik ravimine on võimalik.

Selle haigusvormi korral on sobiva ravi puudumise, nõrgenenud immuunsuse, ebasoodsate keskkonnamõjude, sagedaste viirusnakkuste ja muude eelsoodumusega tegurite tõttu ägeda bronhiidi kulg hilinenud, laps ei saa täielikult taastuda ega vabaneda köhast ja muudest haigustest. bronhiidi sümptomid.

Krooniline bronhiit alla 3-aastastel lastel esineb kõige sagedamini kopsude või hingamisteede esmase patoloogia taustal - kopsude ja bronhide väärarengute, tsiliaarse düskineesia, kroonilise toidumassi aspiratsiooni, tsüstilise fibroosi, immuunpuudulikkuse seisundite taustal, kopsuskleroos, IVL-iga seotud enneaegsetel imikutel ja muudel sarnastel juhtudel.

On lihtne aru saada, et lapsel on tekkinud krooniline bronhiit, haiguse sümptomid ei erine ägedast bronhiidist, kuid köha kestab mitu nädalat, röga muutub mädaseks – valgeks või roheliseks, ebameeldiva lõhnaga. Rindkere auskultatsioonil on kuulda pidevat nurinat ja vilistavat hingamist. Väikelastel kaasnevad haiguse sümptomitega õhupuudus ja rindkere järkjärguline deformatsioon – see võib muutuda tünnikujuliseks.

Bronhiidi peamised sümptomid

Köha

Laste ägeda bronhiidi peamised sümptomid on köha ja rögaeritus.

Köha on keha kaitsereaktsioon, mille eesmärk on võõrkehade eemaldamine hingamisteedest. Haiguse alguses on köha tavaliselt kuiv. Mõnel juhul (läkaköha) on köha ebaproduktiivne, see tähendab, et sellega ei kaasne röga moodustumist. Mõnikord muutub see kähedaks, valulikuks ja võib põhjustada oksendamist. Köha on sageli hullem öösel. Sellega kaasneb valulikkus, higistamine, ummikud rinnus.

Üsna kiiresti (1-3 päeva pärast) ilmub vähesel määral kerge röga. See on viskoosne, üsna viskoosne, köhib raskelt. Mõnikord on rögas väikesed lima tükid, mis moodustuvad bronhide luumenis korkide kujul. Limane röga on iseloomulik viiruslikule bronhiidile. Bakterifloora lisamise tulemusena omandab röga kollase või roheka varjundi ning võib ilmneda ebameeldiv lõhn. Mädase röga ilmumine peaks olema arsti poole pöördumise põhjus. Röga on bronhide seina limaskestade näärmete aktiveerumise tagajärg, mis on ette nähtud viirusosakeste eemaldamiseks ("pesemiseks") bronhide luumenist.

Ägeda bronhiidi köha kestus on kõige sagedamini 5 kuni 10 päeva.

Ülemiste hingamisteede kahjustuse tunnused

Laste bronhiidi tunnusteks on sageli ülemiste hingamisteede haaratus. Seda põhjustavad samad viirused, mis põhjustasid bronhide põletikku. Last võivad häirida ninakinnisus, nohu, lõhnataju vähenemine, ninahingamise raskused. Uurimisel on nähtav ninaõõne ja neelu limaskesta hüpereemia (punetus).

Mõned viirused (näiteks paragripp) põhjustavad nii farüngiidi (neelupõletik) kui ka larüngiidi (kõripõletik) teket. See kombinatsioon väljendub hääle käheduses või isegi selle helituses.

Hingeldus

Lapse bronhiidiga võib kaasneda õhupuudus. Enamasti esineb see ainult märkimisväärse füüsilise koormuse korral. Rasketel juhtudel ilmneb hingeldus puhkeolekus. See on ohtlik sümptom, mis näitab II astme hingamispuudulikkuse ilmnemist ja on lapse haiglaravi aluseks.

Lapsed võivad kurta valu rinnus, piki selgroogu ja eriti valu ülakõhus. Seda seostatakse hingamislihaste ja diafragma väsimusega pikaajalise köhimise ajal.

Mürgistuse tunnused

Mürgistus väljendub kehatemperatuuri tõusus, sagedamini subfebriilis (mitte üle 38 ° C). Kõrge palavik on iseloomulik mõnele viirusinfektsioonile (nt gripp). Kui pärast ravi algust kehatemperatuur esmalt langeb ja seejärel 2–3 päeva pärast uuesti tõuseb, viitab see tõenäoliselt bakteriaalsete patogeenide lisandumisele. Korduv temperatuuri tõus on arsti juurde mineku aluseks. See nõuab sageli antibiootikumravi.

Teised lapse mürgistusnähud on peavalu, söömisest keeldumine, halb enesetunne, letargia ja päevane unisus. Laps on ulakas ja nutab.

Seega on lapsel mitmeid bronhiidile iseloomulikke sündroome:

• bronhiit;
• mürgistus;
• hingamispuudulikkus.

Selle haiguse kulgu raskusaste määrab nende sündroomide raskusaste.

Lapse läbivaatuse käigus ilmnenud märgid

Üldine seisund kannatab kõige sagedamini kergelt, võib registreerida kehatemperatuuri tõusu. Rasketel juhtudel esineb sõrmede tsüanoos (sinine), nasolabiaalne kolmnurk. Selle põhjuseks on vere ebapiisav rikastamine hapnikuga kopsudes.

Samaaegse ülemiste hingamisteede viiruskahjustusega on nähtav sklera hüperemia (punetus), mis väljub ninast.

Hingamisliigutuste sagedus suureneb koos palavikuga või hingamispuudulikkuse tekkega. Rasketel juhtudel tekib hingamisel rindkere tagasitõmbumine, mis on märk hingamislihaste intensiivsest tööst.

Kopsude löökpillide korral on nende piirid muutumatud, löökpillide heli on pulmonaalne. Bronhioliidi tekkega, millega kaasnevad kopsude ägeda turse nähud, ilmub kasti löökpillide heli.

Auskultatsiooni ajal registreeritakse haiguse peamised tunnused. Arst võib raske hingamise taustal kuulda laialt levinud kuiva hingeldamist, aga ka surinat ja mõnel juhul niisket räiget kogu kopsupinnal. Vilistavate hingelduste arv ja olemus muutuvad tavaliselt pärast köhimist, kuna need on põhjustatud röga kogunemisest bronhide valendikusse. Kergematel juhtudel on raske hingamine koos vähese kuiva vilistava hingamisega.

Bronhide obstruktsiooni korral kostub kuiv vilistav räigus peamiselt väljahingamisel.

Iseloomulik on südamelöökide arvu suurenemine (tahhükardia) ja summutatud südamehääled.

Teatud tüüpi bronhiidi tunnused

Mükoplasmaalse bronhiidi korral ilmnevad kerge rögaga köha, farüngiidi sümptomid, konjunktiviit, palavik ja lihasvalu. Haigus võib kesta kuni 6 nädalat.

Klebsiella põhjustatud bronhiidi puhul on eriti iseloomulik farüngiidi ja larüngiidi nähtude kombinatsioon.

Klamüüdia põhjustatud bronhiit esineb sageli kustutatud kujul, mis väljendub ainult pikaajalises köhas koos väikese koguse rögaga. Selle haigusega köha ilmneb kõige sagedamini ainult öösel.

Äge bronhiit koos läkaköhaga väljendub paroksüsmaalses kuivas köhas. See võib esineda ka vaktsineeritud inimestel, kuid see esineb kergel kujul.

Bronhiidi raskusaste

1. Kergele astmele on iseloomulik normaalne või veidi kõrgenenud kehatemperatuur, mõõdukas köha koos limase rögaga. Lapse seisund ei muutu.
2. Haiguse mõõdukat raskust iseloomustab joobeseisund, kehatemperatuuri tõus subfebriilsete näitajateni, üsna tugev köha koos rögaga, õhupuudus treeningu ajal.
3. Rasket kulgu iseloomustab äge algus, kõrge palavik, intensiivne köha, sageli valulik, vähese rögaga, õhupuudus puhkeolekus, hapnikunälja tunnused.

Märgid, mis räägivad bronhiidi tüsistustest

Alla 5-aastastel lastel võib bronhiit komplitseerida bronhioliidi ja kopsupõletiku tekkega. Bronhioliit on bronhipuu väikseimate okste põletik. Kopsupõletik mõjutab alveoole, hingamisteede terminaalseid osi.

Lapsel on valulik köha, röga hulk väheneb. Väljendatud õhupuudus rahuolekus. Võib esineda nasolabiaalse kolmnurga ja jäsemete tsüanoos (sinine). Seisund halveneb, kehatemperatuur tõuseb kõrgele tasemele. Sellised ägeda bronhiidi tüsistused nõuavad haiglaravi.

Äge bronhiit võib olla keeruline bronhoobstruktiivse sündroomi tekkega. See on tingitud limaskesta tugevast tursest, mis blokeerib hingamisteede valendikku. Bronhiaobstruktsioon väljendub paroksüsmaalses köhas, õhupuuduses koos raske pikaajalise väljahingamisega. Üsna sageli on kuulda kuivad räiged patsiendist eemal. Laps saab kätele toetudes võtta sunnitud istumisasendi. Bronhi obstruktsioon nõuab viivitamatut ravi.

Äge bronhiit võib muutuda korduvaks ja seejärel krooniliseks. Kroonilist bronhiiti iseloomustavad korduvad ägenemised vähemalt 2 aasta jooksul. Kõige sagedamini esineb see valik teiste kopsuhaiguste taustal. See väljendub köhana koos mädase või valge rögaga. Järk-järgult hakkab laps kasvust maha jääma. Tal tekib tünni rindkere deformatsioon.

Kuidas ravida bronhiiti lastel

Ägeda bronhiidi ravi lastel toimub ambulatoorselt ja ainult lastearsti järelevalve all. Lihtsat, tüsistusteta bronhiiti ravitakse kodus, ilma antibiootikumide või intramuskulaarsete süstide kasutamiseta, kuid ainult arst saab hinnata patsiendi seisundit ja määrata piisava ravi. Erilist tähelepanu tuleks pöörata alla üheaastaste laste ägeda bronhiidi ravile - neil tekib väga kiiresti õhupuudus ja hingamispuudulikkus, seetõttu soovitavad arstid haiglaravi.

Vanemate kui 3-aastaste laste ravi ei ole eriti keeruline, lihtne äge bronhiit kaob täielikult 2-3 nädala jooksul, kui seda tehakse hea hoolduse ja meditsiiniliste soovituste järgimisel.

1. Režiim - voodi- ja poolvoodipuhkus haiguse esimestel päevadel - kuni lapse kehatemperatuur ja üldine seisund normaliseeruvad,
2. Dieet – bronhiidi korral soovitatakse kergesti seeditavat toitu, rohkem piimatooteid, värskeid puu- ja juurvilju. Kui lapsel ei ole isu, ei tohiks te nõuda söömist, ta peaks sööma nii palju kui tahab, valides ise toitu.
3. Rikkalik jook - kehatemperatuuri alandamiseks, toksiinide eemaldamiseks kehast ja veetasakaalu taastamiseks kehas vajab laps ohtralt sooja jooki - piima, teed, kompotti, puuviljajooki, kibuvitsa- või pohlapuljongit, sooja gaasivaba mineraalvett.
4. Kuristamine – viirusnakkuste korral aitab kuristamine vähendada mandlite põletikku ja viia organismist välja haigustekitajad – kuristada võib sooda-soolalahuse, kummeli, salvei tõmmise või ürtide kogumiga.
5. Köhimise hõlbustamiseks bronhiidiga kasutatakse mukolüütikume - lagritsasiirupit, termopsise, devyatsiili, bromheksiini, arsti ema, ambrobeeni jt infusiooni, nad vedeldavad röga ja hõlbustavad selle eemaldamist bronhidest.
6. Inhalatsioonid on üks tõhusamaid vahendeid kuiva obsessiivse köha vastu, need pehmendavad ja niisutavad hingamisteid, vähendavad ärritust, rahustavad köha ja toimivad rögalahtistina – inhalatsiooniks saab kasutada spetsiaalseid seadmeid – nebulisaatoreid või lihtsalt hingata kuuma auru infusioonil. ravimtaimed või keedetud kartulid.
7. Soojendavad salvid ja kompressid - valu rinnus, pikaajalise valuliku köha korral aitab hästi rindkere hõõrumine soojendavate salvide või rasvaga. Üle 3-aastaste laste raviks võib kasutada sinepiplaastreid või rinnakompressi. Hõõrumisel, sinepiplaastritel või lapsele salviga määrimisel tuleb südamepiirkond lahtiseks jätta.
8. Vibratsioonimassaaž - bronhiidi ravis on vibratsioonimassaažil väljendunud ravitoime. See aitab puhastada bronhid ja alveoolid limast, aitab taastada normaalset hingamist ja kiirendab taastumist. Sellist massaaži võib teha laste massöör või lapse vanemad, selleks tuleb õrnalt ja kergelt koputada beebi seljale, tekitades sõrmede või peopesa servaga vibratsiooni. Massaaž ei tohiks põhjustada valu, massaažiseanss kestab 2-3 minutit kuni 15 minutit.
9. Vajadusel määratakse lapsele palavikualandajad - laste panadool, paratsetamool, ibuprofeen või nende ravimitega ravimküünlad.
10. Väikelaste ninakinnisuse korral ei ole soovitatav vasokonstriktoreid kasutada - ninakäike tuleb loputada mitu korda päevas ja tilgutada sinna Aquamaris't, soolalahust või rinnapiima. Nina sisu saab aspireerida imemise või väikese pirniga. Vanemad kui aastased lapsed, kellel on vesine nina, on ette nähtud Nazivin, Dlyanos, sanorin või muud sarnased ravimid. Kõiki neid ravimeid ei tohi kasutada kauem kui 3 päeva järjest.
11. Köhavastased ravimid - määratakse ainult äärmuslikel juhtudel, kuna need pärsivad köhakeskuse aktiivsust ajus, segades bronhide puhastumist ja lükates edasi paranemisprotsessi. Kodeiinil, glautsiinil, libeksiinil põhinevaid preparaate määratakse raskete valulike köhahoogude korral, mis takistavad lapsel normaalset söömist või magamist ning põhjustavad patsiendi tugevat kurnatust.
12. Antibiootikumid – tavalise lihtsa bronhiidi korral ei ole soovitatav antibiootikume välja kirjutada – enamasti on nakkusallikaks viirused, mitte bakterid. Antibiootikumid on näidustatud bronhiidi tüsistuste, mädase röga ilmnemise või üldise immuunsuse vähenemise korral. Valitud ravimid on sel juhul ampitsilliin, amoksitsilliin või sumamed. Antibiootikumravi tuleb läbi viia ainult vastavalt ettekirjutusele ja arsti järelevalve all. Antibiootikumide määramisel ei tohiks unustada võimalikku düsbakterioosi tekkimist ja kindlasti alustada selliste ravimite võtmist nagu linex, hilkforte, bifidum bacterin jt.

Bronhiit on levinud haigus, mis mõjutab kõige enam 3–8-aastaseid lapsi. Selles vanuses jätkab hingamisteede aktiivset moodustumist, seega on see nakkuste suhtes väga haavatav. Mida varem avastate lapsel haiguse sümptomid, seda kergemini ja kiiremini saate sellest üle. Selles aitavad teid ravimid, traditsioonilised ravimeetodid ja erimassaaž.

Bronhiit on bronhide limaskesta põletikuline protsess.

Bronhiit ja selle põhjused

Bronhiit on põletikuline protsess, mis katab bronhide puu limaskesta. See areneb harva iseseisvalt. 99% juhtudest on see viirushaiguse – SARSi või gripi – tagajärg. Ja ainult 1% on tingitud bakteriaalsetest ja seeninfektsioonidest.

Bronhiidi arenguetapid:

1. Kokkupuude haige inimesega ja tema nakatumine õhus levivate tilkade kaudu. Nakkust on lihtne tabada, kuna köhides või aevastades paiskuvad aktiveerunud mikroobid laiali 10 meetri raadiuses.
2. ägedate hingamisteede haiguste areng, millega kaasneb nohu, kurguvalu ja palavik.
3. Ebaõige ravi või selle puudumisega infektsioon läheb ülemistest hingamisteedest alumisse: esiteks lokaliseerub põletik kurgus, seejärel hingetorus ja seejärel laskub bronhidesse.

Enneaegse ravi korral võib haigus laskuda ülemistest hingamisteedest alumistesse.

Bakteriaalse või seente bronhiidi nakatumise mehhanism on erinev. Tinglikult patogeensed mikroorganismid elavad alati inimese limaskestadel, kuid väikestes kogustes, mis ei kahjusta tervist. Ja ainult teatud tingimustel hakkavad nad aktiivselt paljunema, mis viib haiguseni. Selle põhjuseks võib olla:

• stress;
• hüpotermia;
• immuunsüsteemi nõrgenemine.

Tähtis! Seente või bakterite põhjustatud bronhiit ei ole teistele nakkav. Täpselt samad mikroorganismid elavad ka teiste inimeste limaskestadel, kuid nende kasvu pidurdab immuunsüsteem.

Aga viiruslik vorm jääb nakkavaks kuni haiguse sümptomite täieliku kadumiseni.

Laps jääb nakkavaks kogu haiguse vältel.

Bronhiidi sümptomid

Saate kindlaks teha, kas lapsel on bronhiit, järgmiste märkide järgi:

• kehatemperatuuri tõus (37,1 kuni 39 ° C ja üle selle), langeb päeva jooksul (võib olla normaalne, kui haiguse kulg on kerge);
• tugev kuiv köha, mis kestab mitu päeva;
• selge, kollase või rohelise röga eritumine;
• vilistav hingamine ja/või viled hingamise ajal, eemalt kuuldav;

Pöörake hingamisel tähelepanu mürale ja vilistamisele.

• valu rinnus (tavaliselt avaldub haiguse ülemineku ajal hingetorust bronhidesse);
• südamepekslemine (alates 100 lööki minutis);
• õhupuudus (kiire ja pinnapealne hingamine);
• üldine halb enesetunne, nõrkus ja isutus.

Viirushaiguse korral määratakse sageli ravimeid:

• :,. Andke, kui temperatuur tõuseb üle 38 kraadi.

Ibuprofeenil on valuvaigistav, põletikuvastane toime, mõõdukas palavikuvastane toime.

• : Libexin, Tusuprex. See on lubatud tugevate kuiva köhahoogudega, mis ei lase uinuda.
• ja:, ravimtaimede rinnatasud. Nad suurendavad lima eritumist, aitavad kaasa selle veeldamisele ja eritumisele.

ACC on ravim märja köha raviks.

• : Viferoon, Interferoon. Need aitavad organismil patogeeniga võidelda, kiirendades antikehade tootmist.

Tähelepanu! Antibiootikumid ei aita 99% juhtudest, kuna enamasti põhjustavad haigust viirused. Kuid lastearstid määravad sageli "igaks juhuks" antibiootikume ja seda saab teha alles pärast rögaanalüüsi, mis näitab bakteriaalse infektsiooni olemasolu.

Muudel juhtudel ei too ravimid kasu, vaid kahjustavad, tapavad kasuliku mikrofloora.

Galina kirjutab ülevaates:

«Mu tütar jäi 2-aastaselt haigeks. Ja paar päeva hiljem köhis ta nii palju, et hakkas lämbuma. Kutsusin kiirabi ja sattusime obstruktiivse bronhiidiga haiglasse. Haiglas tehti antibiootikumravi kuur ja lasti ta vabaks ning 3 päeva pärast pidi ta uuesti arstide juurde minema. Nad panid sama diagnoosi. Ta keeldus haiglast, kuid andis lapsele kodus antibiootikume. Kaks kuud hiljem köha jätkus. Käisin teise lastearsti juures, tema pakkus, et haigust ei põhjusta infektsioon, vaid allergiline reaktsioon. Selgus ka põhjus - tegu on uue pesupulbriga.

Obstruktiivse bronhiidi leevendamine

Kui bronhide valendiku ummistumist ei õnnestunud vältida, aitavad obstruktsiooni kõrvaldada inhalatsioonid järgmiste ravimitega:

• Ventolin;
• Fleksotiid.

Meetod on hea, kuna ravim siseneb kohe bronhidesse, aidates kaasa bronhipuu okste laienemisele ja röga eemaldamisele neist. Mõju ilmneb mõni minut pärast protseduuri.

Tähtis! Kui laps hakkab lämbuma, kutsuge kohe kiirabi. Seniks ootad teda, proovi teda ise inhalatsioonidega aidata.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Enne kui hakkate oma last rahvapäraste ravimitega ravima, kuulake Komarovski nõuandeid:

• Ärge kasutage aurude sissehingamist. See protseduur suurendab riski, et haigus muutub obstruktiivseks bronhide ummistumise tõttu paistes limatükiga (see ei kehti meditsiiniliste inhalatsioonilahuste kohta).
• Termoprotseduure tuleks teha ainult normaalsel kehatemperatuuril. Ärge pange südamepiirkonda sooje kompresse, et mitte suurendada elundi niigi suurt koormust.
• Mesi, taruvaik ja ürdid on tugevad allergeenid. Veenduge, et teie laps poleks nende suhtes tundlik.

Rahvapärased abinõud aitavad leevendada valulikku köha.

• Hoidke joogid soojas. Kuumad joogid võivad teid põletada ja see ei kiirenda teie taastumist.

Tervet Dr Komarovski kooli numbrit laste bronhiidist saab vaadata siit - https://www.youtube.com/watch?v=UdnChZSgfgk

Kuiva köha leevendamiseks aitab:

• Keedetud piim, millele on lisatud mett, võid või soodat.
• Värskelt pressitud pohlamahl suhkru või meega.
• Mustsõstra lehtede, võsa-, viburnumi- või pärnaõite keetmised. Nende valmistamiseks pruulige supilusikatäis kuiva toorainet klaasi keeva veega ja laske jahtuda.

Kui kehatemperatuur on normaalne:

• enne magamaminekut. Pärast protseduuri pühkige need kuivaks ja pange jalga soojad sokid.
• Mähi rindkere soojas taimeõlis leotatud marliga. Side on kaetud vahapaberiga ja kinnitatud mähkmega.
• Pane rinnale kartulikook. Selleks keetke paar kartulit koorega ja püreestage need mee või joodi lisamisega taimeõliga. Vormi kook, mässi marli sisse ja aseta rinnale. Eemaldage pärast jahutamist.

Vanematele lastele sobivad sellised protseduurid nagu sinepiplaastrid ja pangad.

Bronhiidi korral võib tähelepanu hajutav ravi olla tõhus: sinepiplaastrid, sinepimähised, soojendavad kompressid.

Ärahoidmine

Bronhiit võib uuesti korduda ja kui see oli halvasti ravitud, kordub haigus sageli, muutudes järk-järgult krooniliseks vormiks. Lapse kaitsmiseks uue haiguse eest tehke ennetustööd. See sisaldab:

• kõvenemine. Järk-järguline sõltuvus külmaprotseduuridest aitab tugevdada immuunsüsteemi. Esmalt tehke kontrastdušš (dousing), vaheldumisi sooja veega jaheda veega (4-5 kraadi madalam). Seejärel alandage järk-järgult külma vee taset.
• Riided vastavalt ilmale. Ärge mähkige last, muidu ta higistab ja hakkab külmuma, mis viib hüpotermiani. Kui riietuda liiga kergelt, on tulemus sama.
• SARS-i ja gripi ennetamine ja massihävitamise perioodil.
• Vitamiinide ja mineraalide rikas dieet. Aitab tugevdada organismi kaitsevõimet, beebi normaalset kasvu ja arengut.

Tasakaalustatud toitumine on olnud ja jääb tõhusaks vahendiks külmetushaiguste ennetamisel.

Bronhiit on levinud haigus, tavaliselt viirusliku iseloomuga. Seetõttu pole olemas võlupilli, mis paneks lapse ühe päevaga terveks. Kuni lapse organism haigusega ise toime ei tule, saate sellele kaasa aidata vaid röga kuivamise ärahoidmisega. Nii kiirendate taastumist ja minimeerite tüsistuste riski.

Alisa Nikitina

Bronhiit on patoloogiline põletikuline protsess, mis areneb bronhi seinas provotseerivate tegurite - viiruslike või bakteriaalsete ainete - toimel. Provotseerivate tegurite kogumõju ja soodsate tingimuste tekkimise tõttu mikroobide edasiseks kasvuks, paljunemiseks ja levikuks bronhipuus ilmneb bronhiit.

Haiguse peamised sümptomid on lapse keha mürgistus (palavik, peavalu, iiveldus, isutus, nõrkus, letargia, apaatia, unisus), kuiv köha, ebaproduktiivne või märg koos rögaerituse ja õhupuudusega. hingeõhust.

Soodsad tingimused põletikulise protsessi arenguks bronhides on:

• keha hüpotermia;
• alatoitumus;
• vitamiinide puudumine (hüpovitaminoos, beriberi);
• vähenenud immuunsus;
• sagedased ägedad põletikulised haigused lapse teistes elundites;
• krooniliste protsesside ägenemine.

Bronhiidi ravi vähendatakse mitme ravimirühma määramiseni, mis valitakse provotseeriva teguri (viirus või bakter) toime ja asjakohaste sümptomite (palavik, kuiv või märg köha ja õhupuudus) alusel. Konservatiivset ravi paranenud heaolu tingimustes tuleks täiendada füsioteraapiaga, mille kursused viiakse läbi veel 1-2 nädalat pärast peamiste sümptomite kadumist.

Samuti on lapse seisundi leevendamiseks ette nähtud alternatiivne ravi ürtide keetmise ja leotiste kasutamisega, aplikatsioonidega rinnapiirkonnale ning mägra-, hane- või searasvaga hõõrumisega.

Konservatiivne ravi

Bronhiiti tasub ravimitega ravida juba haiguse alguse esimesel päeval. Ravimite valik sõltub haiguse enda ilmingutest.

Kõrge kehatemperatuuri (kuni 40 0 ​​C), raskete joobeseisundi sümptomite ja bronhipuu kahjustuse nõrkade ilmingute - kerge kuiv või ebaproduktiivne köha koos selge või valkja rögaeritusega - on ette nähtud viirusevastased ravimid, kuna arvatavasti oli lapse sümptomite järgi see bronhiit provotseeritud viirusnakkus.

Kõige tõhusam viirusevastane ravim bronhiidiga lastel on inimese rekombinantne interferoon - Laferobion, millel on immunostimuleeriv ja immunomoduleeriv toime, stimuleerides immunokompetentsete rakkude (nuumrakud, leukotsüüdid, lümfotsüüdid, plasmarakud, basofiilid, antikehad) taseme tõusu veres. veri. See on ette nähtud lastele kuni aastani 150 000 RÜ 3 korda päevas rektaalsete ravimküünaldena, 1-2-aastastele lastele 500 000 RÜ 3-4 korda päevas. Selle ravimiga on kõige parem ravida 3 kuni 5 päeva.

Kui esineb kerge kehatemperatuur, lapse suhteliselt hea ja aktiivne seisund koos bronhide puukahjustuse tõsiste sümptomitega, mida iseloomustab intensiivne köha koos kollase või roheka viskoosse rögaga koos ebameeldiva lõhnaga ja õhupuudus. näitavad bakteriaalse iseloomuga bronhiidi esinemist ja sel juhul on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid.

Asitromütsiin (Sumamed) on valitud ravim bakteriaalse bronhiidi korral, kuna see on laia toimespektriga antibiootikum ja lisaks mõjutab see algloomade ja rakusisest infektsiooni. Ravim on saadaval tablettide ja siirupina, mis võimaldab seda välja kirjutada isegi imikutele. Ravimit on vaja võtta 1 kord päevas. Ravige ravimiga mitte rohkem kui 3 päeva.

Lapse bronhiidiga kaasnevad sageli tõsised joobeseisundi ilmingud, mida saab peatada ja aidata parandada heaolu, näiteks:

Ibuprofeen (Nurofen), millel on palavikuvastane, valuvaigistav ja põletikuvastane toime. See on ette nähtud alla 2-aastastele lastele rektaalsetes ravimküünaldes, 1 suposiit 2 korda päevas, lastele alates sünnist ja kuni 12-aastastele siirupis:

Üle 12-aastastele lastele närimistabletid või kapslid. Selle ravimiga on lubatud ravida mitte rohkem kui 7 päeva.

Laste paratsetamool (Panadol) on palaviku- ja põletikuvastase toimega, parandab bronhiidiga lapse enesetunnet. See on ette nähtud tilkade, rektaalsete ravimküünalde ja siirupi kujul alla 12-aastastele lastele, üle 12-aastastele kapslites. Seda ravimit tuleb võtta 3-6 korda päevas. Saate ravimit ravida mitte rohkem kui nädal.

Tsitrulliinmalaat (Stimol) on üldtoonik, millel on detoksifitseeriv toime ja mis normaliseerib ainevahetusprotsesse lapse organismis. See on ette nähtud 1 kotike, mis tuleb kõigepealt lahustada ½ tassi keedetud vees, võtta 2 korda päevas 10 päeva jooksul.

Köha leevendamiseks ja rögaerituse parandamiseks on ette nähtud mukolüütilised ravimid.

Kui lapsel on kuiv või märg köha, määratakse mukolüütilised ravimid. Köha on refleks võõrkehade (tolm, õietolm, toit, vesi) sattumisel bronhidesse või liigsele lima (röga) kogunemisele neisse. Ravimid kõrvaldavad köha, toimides ajus asuvale köhakeskusele, samuti vedeldades röga ja stimuleerides bronhide epiteeli pinnal olevate ripsmete motoorset aktiivsust, mis lisaks aitab puhastada luumenit. Köha muutub esmalt ebaproduktiivseks, seejärel produktiivseks ja 5-7 päeva pärast ravimite võtmist kaob täielikult.

Ambroksool (Ambrobene, Flavamed, Lazolvan) tilkades ja siirupis on ette nähtud alates 1-aastastest, tablettidena alates 12-aastastest 3 korda päevas. Ravi vähemalt 10 päeva. Samuti on olemas laste Lazolvan, mis on kohandatud ainult nebulisaatori abil sissehingamiseks. Seda saavad kasutada lapsed alates sünnist.

Atsetüültsüsteiini (ACC) kasutatakse röga vedeldamiseks üle 4-aastastel lastel, kellel on köha. Ravim on saadaval tablettide ja pulkade kujul koos doseeritud pulbriga, mis tuleb lahustada ½ tassi keedetud vees. Atsetüültsüsteiini 200 mg võetakse 4 korda päevas, 400 mg - 2 korda päevas ja 800 mg - 1 kord päevas 10 päeva jooksul. Üks selle ravimi väljendunud ja sagedasi kõrvaltoimeid on kõhuvalu ja kõrvetised, kuna ravim sisaldab oma koostises hapet.

Kui lapsel tekib lämbumine (õhupuudus rahuolekus) või õhupuudus, mis on seotud väikese ja mõõduka füüsilise koormusega, määratakse bronhodilataatorid.

Salbutamool - on lõõgastava toimega, mis on suunatud bronhide silelihastele. Seda kasutatakse lastel alates aastast aerosoolidena, alla üheaastastel lastel nebulisaatorite inhalatsioonidena ainult nõudmisel, st lämbumise ajal. Ravimi ravitoime kestab 30 minutit kuni 2 tundi ja hakkab toimima kohe pärast seda, kui erosool on tabanud bronhipuu seinu.

Rikkalik joomine aitab vähendada joobeseisundi ilminguid. Lastele võivad need olla teed, soojendatud puuviljajoogid, piim, kompotid ja ravimtaimede keetmised. Mõned ravimtaimed koos detoksifitseeriva toimega aitavad kõrvaldada köharefleksi ja parandavad rögaeritust.

Naistepuna, suktsessioon, kummel, salvei ja jahubanaan võetakse võrdses vahekorras. Maitsetaimed jahvatatakse kohviveski või segistiga pulbriks. 2 supilusikatäit ürte valatakse klaasi keeva veega ja infundeeritakse 10 minutit. Lastele tuleks seda ravimit anda soojalt 1/3 tassi 3 korda päevas. Ühest doosist teelehti piisab päevaks. Nende ravimtaimedega saate ravida 1–2 nädalat. Laste köha kaob keskmiselt 4–5 päeva pärast.

Lagritsajuur, vahukommi juur, jõhvikad, viburnum ja metsroos purustatakse hakklihamasinas. 4 supilusikatäit saadud segu valatakse liitri keedetud veega ja lastakse tulel keema. Puljongil lastakse keeda madalal kuumusel 15 minutit, seejärel kaetakse kaanega ja lastakse tõmmata. Soovitatav on seda ravimit võtta 2 korda päevas ½ tassi kohta. Lapsele lisage keedusele enne joomist 1 spl mett. Mett kasutatakse maitse parandamiseks ja see on looduslik antioksüdant, mille eesmärk on tugevdada lapse keha kaitsvaid omadusi (immuunsust). Köha väheneb palju vähem pärast 3–5 päeva pärast keetmise võtmist.

Piima, eriti lehmapiima, kasutatakse lastel tugeva kurnava köha korral. Piim võib rahustada köharefleksi, mis bronhiidiga patsientidel ägeneb õhtuti ja öösel, raskendades puhkamist ja häirides und. Piim sisaldab ka suures koguses valku, rasvu ja vitamiine, mis toidavad last mürgituse ajal kehva isu korral ning tugevdavad seeläbi organismi ning aitavad võidelda patoloogiliste mikroobidega.

Keedetud lehmapiim kuumutatakse hästi, kuid mitte keemiseni, 1 klaasi piimale lisatakse ½ tl söögisoodat ja sama palju võid. Saadud segu maitse parandamiseks kasutage mett, 1 tl 1 tassi kohta. Lehmapiima puudumisel võib asendada kitsepiima.

Andke seda ravimit bronhiidiga lapsele öösel, juba voodis. On vaja juua väikeste lonksudena 5–10 minutit. Pärast ravimi sissevõtmist vaibub köha täielikult 5 minuti pärast.

Üks alternatiivse ravi meetodeid on rindkere hõõrumine. Hõõrumine stimuleerib verevoolu kopsukoes ja selle tulemusena puhastab bronhipuu mikroobsetest mõjuritest, mis kiirendab oluliselt laste paranemisprotsessi. Hõõrumisel on ka soojendav toime, mis annab neile võimaluse, kuigi lühiajaliselt, lapsi köhimisest päästa.

Kõige tõhusam bronhiidiga laste hõõrumisel on selline vahend nagu mägra rasv.

Mägrarasv on nahaalune rasv, mis on rikas orgaaniliste ja anorgaaniliste aminohapete, küllastumata rasvade ja vitamiinide poolest.

Mägrarasval on põletikuvastane, antioksüdant ja immunostimuleeriv toime.

Selle tööriista mitmekülgsus seisneb selles, et seda saab kasutada nii väliselt kui ka seespidiselt.

Väliselt kasutatakse mägrarasva lastel, keda piinab soojendava funktsiooniga kuiv või ebaproduktiivne köha. Mägrarasv stimuleerib ka vereringet kopsukoes ja kõrvaldab ummikud keskmise ja väikese kaliibriga bronhides.

Välispidiseks kasutamiseks mõeldud mägrarasv kantakse öösel, kergete masseerivate liigutustega õhukese kihina rinna- ja seljanahale ning hõõrutakse nahka, kuni sellele tekib kile. Pärast seda mähitakse lapse keha teki sisse.

Sees kasutatakse immuunsuse tõstmiseks mägra rasva, mis on oluline ka bronhiidiga lastele.

Ravimit tuleks anda 1 magustoidulusikas (10 ml) 2 korda päevas. Mägrarasva on kõige parem võtta koos toiduga, kuna selles sisalduvad ained on ülekaalus rasvlahustuvad ja ravitoime on seega tugevam.

Mägrarasva võib välispidiselt kasutada üle 1-aastastel ja sisemiselt üle 6-aastastel lastel. Mägra rasv ei andnud arstide tähelepanekute kohaselt suu kaudu ega välispidiselt võtmisel märkimisväärseid kõrvaltoimeid.

Rakendused rinnal

Lastel köha vaigistamiseks ja bronhide vereringe parandamiseks kasutatakse aplikatsioone või pastille rinnale ja seljale.

Üle 1-aastastele lastele kasutatakse kooki meega. Mesi, päevalilleõli ja jahu segatakse võrdsetes kogustes. Segu kantakse rindkere ja selja nahale, seejärel mähitakse polüetüleeni või jälituspaberisse, kaetakse pealt froteerätikuga.

Sinepitortillat kasutatakse üle 6-aastastele lastele. Sinepipulber segatakse sooja keedetud kartuliga ja asetatakse selja nahale, kaetakse jälituspaberi ja froteerätikuga.

Rakendused tehakse öösel. Lapsega ravitakse nii mitte rohkem kui 3-4 päeva.

Füsioteraapia

• inhalatsioonid aromaatsete õlidega;
• rindkere massaaž;
• elektroforees - sisestamine läbi rindkere naha elektrivoolu abil
• ravimid;
• kuumutamine madalsageduslike elektrivoolude ja magnetväljade abil.

Video: bronhiit, bronhiit lastel, äge bronhiit lastel