Koliko često se genitalni herpes ponavlja? Ponavljanje genitalnog herpesa: šta učiniti. Zašto i kako dolazi do ponovnog razvoja patologije?

Utječe na sluzokožu ili kožu genitalnih organa. Raspodjela infekcije između muškaraca i žena je ujednačena. Takođe, ova bolest nema češću pojavu u određenim starosnim grupama. Simptomatologija i mehanizam lezija genitalnog herpesa ne razlikuje se od onih kod labijalnog herpesa. Vrijedi obratiti pažnju na činjenicu da se uvjetno smatra da je glavni uzročnik genitalnog herpesa virus Herpes simplex tip 2 (uzročnik je genitalnog herpesa u 80% slučajeva), ali uz to i u preostalim 20%, uzročnik bolesti je herpes tip 1.

Simptomi genitalnog herpesa

Među ženama- u pravilu, egzacerbacije herpesa nastaju iznenada i praćene su nizom specifičnih i općih simptoma:
  1. Svrab u perineumu. Izraženi svrab je lokalizovan neposredno u blizini zahvaćenog područja. Stoga su često zahvaćene strukture kao što su male i bolnije usne, vaginalna sluznica i uretra.
  2. Formiranje crvenila, mjehurića ispod epitela kože ili sluzokože. Ove lezije su u pravilu lokalizirane u gore navedenim organima. Mjehurići se nalaze u nekoliko ili jednoj grupi (ali nekoliko jedinica ili desetina u svakoj grupi). Tokom formiranja subepitelnih vezikula, svrab se pojačava. Vrijedi napomenuti da je u tekućini formirajućih vezikula vrlo visoka koncentracija virusa herpes simplexa, stoga je u ovom periodu bolesna osoba najopasnija kao širitelj infekcije.
  3. Vaginalni iscjedak- ako je zahvaćen mukozni zid vagine, može se pojaviti umjerena količina mukoznog ili mukopurulentnog sekreta.
  4. Bol sa mehaničkom stimulacijom zahvaćena područja. Bol se može pogoršati mehaničkim kontaktom, seksualnim kontaktom ili mokrenjem. Uzrok boli je upalna reakcija okolnih tkiva u slučaju oštećenja osjetljivih grana nerava koji inerviraju genitalne organe.
  5. Formirani mjehurići pucaju u roku od nekoliko dana sa stvaranjem erozija(površinski čirevi). Zacjeljivanje erozija se u pravilu događa u roku od nedelju dana. Međutim, ako je povezana bakterijska infekcija, proces ozdravljenja može biti odgođen.
Kod muškaraca herpes se manifestira pojavom karakterističnih osipa, svrbeža i lokalnih znakova upale. Pročitajte više o simptomima genitalnog herpesa kod muškaraca:
  1. Svrab u zahvaćenom području. U pravilu, svrab je lokaliziran u predjelu glavića, prepucija ili na koži samog penisa. Može biti zahvaćena i koža skrotuma i perineuma.
  2. Lokalizirano crvenilo i plikovi. Može se pojaviti nekoliko sati nakon pojave svraba. U pravilu, upaljene mrlje i subepitelne vezikule nalaze se u penisu, skrotumu ili drugim dijelovima perineuma.
  3. Osjećaj peckanja prilikom mokrenja. U pravilu, ovaj simptom prati upalu sluznice mokraćne cijevi ili može biti potaknut prodiranjem mokraće na genitalna područja zahvaćena herpesom.
  4. U roku od nekoliko dana dolazi do pucanja subepitelnih vezikula na koži i sluznicama i na njihovom mjestu se formira kora ispod koje se obnavlja epitel. Ovaj proces obično traje oko nedelju dana.

Načini prenošenja herpes virusa

Herpetične lezije su rezultat kontaktne infekcije. Češće se infekcija može dogoditi poljupcem, dijeljenjem ručnika, donjeg rublja ili posteljine. Vrijedi napomenuti da virus herpes simpleksa zadržava svoju aktivnost samo u vodenom okruženju.

Zračni put širenja nije potvrđen

Seksualni put infekcije je najčešći kod genitalnog herpesa. I genitalni i oralni i analni seks su opasni.

Kako se razvija zarazni proces kod herpesa?

Nakon infekcije, virusne čestice prodiru u debla osjetilnih nerava, koji inerviraju područje u koje je virus ušao. Nakon što se unesu u grane nerava, virusne čestice se kreću prema tijelu zahvaćene nervne ćelije. Po dolasku u tijelo nervne ćelije, DNK virusne ćelije se integriše u genetski aparat ćelije domaćina. U periodu povoljnom za infektivni proces (slabljenje imuniteta), aktivira se DNK virusa i uzrokuje da nervna ćelija sintetiše hiljade armija ćerki virusnih čestica. Ove nove virusne čestice mogu se proširiti krvotokom zaražene osobe ili, nakon otvaranja herpetičnih vezikula, mogu se osloboditi u vanjsko okruženje i zaraziti druge ljude.

Kada je velika vjerovatnoća infekcije genitalnim herpesom?

Vjerojatnost infekcije herpes infekcijom je prilično visoka. Dovoljno je spomenuti da je oko 90% cjelokupne populacije planete zaraženo virusom herpes simpleksa. Stoga je prilično teško izbjeći ovu infekciju u svakodnevnom životu. Ali vrijedi razlikovati dva koncepta: infekcija virusom herpesa i aktivni genitalni herpes.

Šta je uzrok egzacerbacija genitalnog herpesa?

Zapravo, vjerojatnost ponovnog pojave genitalnog herpesa nakon infekcije u potpunosti ovisi o stanju imuniteta zaražene osobe. Mnogo je ljudi koji nakon infekcije, a ne sumnjaju da su nosioci virusa herpesa, mogu zaraziti druge ljude i osjetiti neugodne simptome akutne herpetične upale.
Faktori koji smanjuju zaštitna svojstva organizma:
  • stres- psihoemocionalno stanje ima značajan uticaj na aktivnost imunog sistema.
  • mentalno naprezanje- promjena u funkcionisanju centralnog nervnog sistema može smanjiti potencijal zaštitnih svojstava organizma.
  • Fizičko preopterećenje- fizički preopterećenost dovodi do značajnog smanjenja aktivnosti imunološkog sistema, njegove sposobnosti da eliminira zarazne lezije.
  • Hipovitaminoza- mnogi vitamini (posebno oni koji se odnose na antioksidanse - vitamin C, E, A) su jedan od ključnih faktora u sprovođenju imunološkog odgovora. Stoga njihov nedostatak može učiniti imunološki odgovor na infekciju defektnim.
  • Neracionalna ishrana- za formiranje stabilnog humoralnog imuniteta za to je potreban građevinski materijal - prije svega kompletni proteini koji tijelu obezbjeđuju sav potreban spektar aminokiselina.
  • Neracionalan način rada i odmora- ovaj faktor je važan jer neracionalan dnevni režim može dovesti do narušavanja adaptacije tijela na stalno promjenljive vanjske uslove
  • Upotreba imunosupresivnih lijekova(steroidni lijekovi, citotoksični lijekovi)
  • HIV AIDS- značajno smanjenje kvantitativnog sastava specijalizovanih imunih ćelija onemogućava adekvatan imunološki odgovor na razvojnu infektivnu leziju.
Svi gore navedeni faktori mogu uzrokovati pogoršanje herpesa.

Dijagnoza genitalnog herpesa

Vanjski simptomi herpesa u perineumu su očigledni i stoga u većini slučajeva ne zahtijevaju laboratorijsku potvrdu. Međutim, postoje i izbrisani oblici herpetičnih lezija, komplikacija i infektivnog procesa.

Laboratorijska dijagnostika rijetko omogućava identifikaciju aktivnosti procesa, linije infekcije i procjenu učinkovitosti liječenja. Razlog tome je visoka prevalencija infekcije među populacijom, prisustvo "dugovječnih" antitijela G klase - IgG. Mogu se sintetizirati mnogo prije nego što se otkriju u laboratoriji.
Stoga se za identifikaciju genitalnog herpesa uzimaju u obzir brojni faktori:

  1. Priroda oštećenja integumentarnih tkiva (koža, sluzokože genitalnih organa)
  2. Prisustvo ili odsustvo bilo koje vrste herpetičnih erupcija u prošlosti
  3. Stanje imuniteta
  4. Podaci serološkog pregleda - antitijela na virus herpesa tip 1 i 2, rezultati PCR-a.

Liječenje genitalnog herpesa

Herpetična infekcija je kronična bolest koja ima ciklički tok, kada se periodi egzacerbacije smjenjuju s periodima remisije različitog trajanja. Posebno treba napomenuti da je nakon primarne infekcije nemoguće potpuno eliminirati infektivnog agensa iz organizma. U toku liječenja moguće je samo spriječiti relapse herpetičnih erupcija ili ih učiniti rjeđim i manje produženim, kao i spriječiti razvoj mogućih komplikacija.

Uzrok čestih egzacerbacija genitalnog herpesa je, u pravilu, smanjen imunitet. Stoga, u liječenju i prevenciji recidiva ove bolesti, posebnu pažnju treba obratiti na stanje imuniteta.
U periodima egzacerbacije herpes infekcije propisuju se lijekovi s antivirusnim djelovanjem. Ovi lijekovi ometaju reprodukciju virusa, čime usporavaju ili potpuno zaustavljaju kopiranje virusa herpesa unutar zahvaćene stanice.

Lijekovi koji se najčešće koriste u liječenju herpesa:

  • Acyclovir
  • Valaciclovir
  • Ganciclovir
  • Farmciklovir
Ovi preparati se proizvode u obliku masti, tableta ili kapsula. Po pravilu, kombinaciju masti i drugih oblika lijeka koji se uzimaju na usta propisuje ljekar.

Mast se koristi za lokalni tretman zahvaćene površine (mast se nanosi 5-6 puta dnevno tankim slojem).

Imunostimulirajući lijekovi

Mnogi stručnjaci ne prepoznaju visoku efikasnost upotrebe imunomodulatora u liječenju herpes infekcije. Međutim, upotreba interferonskih preparata ili preparata dobijenih iz timusne žlezde (timolin, T-aktivin) može ubrzati proces zarastanja i produžiti proces remisije.
Međutim, najvažnije tačke u održavanju dobrog imuniteta su sljedeće:

  1. Aktivan način života - racionalni sportovi, aktivan (fizički) rad bez preopterećenja značajno poboljšavaju stanje imuniteta
  2. Zdrava psihoemocionalna pozadina. Vaše psihičko stanje ima izražen uticaj na stanje imuniteta. Jer stres, emocionalno preopterećenje, depresija mogu dovesti do čestih egzacerbacija herpes infekcije.
  3. Fizički preopterećenost smanjuje zaštitna svojstva organizma – stoga se sportu i svakodnevnom radu mora pristupiti odgovorno, „da se previše ne opterećujete“.

Genitalni herpes(genitalni herpes) je spolno prenosiva infekcija. Mnogi ljudi zaraženi virusom genitalnog herpesa nemaju simptome genitalnog herpesa, ali mogu biti zarazni za svoje seksualne partnere.

Ozbiljnost simptoma genitalnog herpesa može varirati od blage bolnosti do bolnih plikova na genitalijama i okolnom području. Prva manifestacija genitalnog herpesa traje oko 2-3 sedmice.

Relapsi genitalnog herpesa se s vremena na vrijeme razvijaju, ali su obično manje izraženi u odnosu na prvu epizodu genitalnog herpesa. Antivirusni tretman ublažava simptome genitalnog herpesa. Uz česte recidive genitalnog herpesa provodi se preventivno antivirusno liječenje.

Postoje 2 tipa herpes simplex virusa: Herpes simplex virus tipa 1 je čest uzrok herpesa oko usta. Sada je dokazano da herpes simplex virus tip 1 uzrokuje više od polovine slučajeva genitalnog herpesa; herpes simplex virus tipa 2 pogađa samo genitalije.

Uzroci genitalnog herpesa

Herpes virus se može prenijeti kontaktom, seksualnim putem i sa majke na fetus. Genitalni herpes se prenosi kontaktom kože na kožu osobe zaražene virusom herpesa.

Najosjetljivija na oštećenja herpes virusom je sluznica usne šupljine, genitalija i analnog područja. To znači da se infekcija genitalnim herpesom može dogoditi vaginalnim, analnim ili oralnim seksom. Na primjer, ako imate herpes oko usta, možete prenijeti virus herpesa na svog partnera oralnim seksom.

Kada se prvi put zarazite virusom herpesa, to se zove primarna infekcija. Primarna infekcija virusom herpesa može se pojaviti sa ili bez simptoma. Nakon inicijalne lezije, virus ostaje u tijelu u neaktivnom stanju u nervnim stanicama. Tokom egzacerbacije, virus herpesa napušta nervne ćelije i zahvata kožu i sluzokožu duž nervnih završetaka.

Ovo uzrokuje ponovnu pojavu simptoma genitalnog herpesa ako je primarna infekcija bila u genitalnom području, ili ponovnu pojavu herpesa na usnama ako je primarna infekcija bila oko usta. Većina ljudi koji se inficiraju virusom herpesa ne pokazuju simptome ili su simptomi minimalni i ne prepoznaju se kao genitalni herpes (npr. blago crvenilo s umjerenim svrabom koji brzo prolazi).

Najmanje 8 od 10 osoba sa herpes simpleksom tipa 2 ne zna da je zaraženo. Kod takvih osoba virus ostaje u neaktivnom obliku u gangliju koji inervira genitalije, ali nikada ne uzrokuje ponovnu pojavu simptoma genitalnog herpesa. Međutim, čak i osobe s asimptomatskim genitalnim herpesom mogu biti zarazne za svoje seksualne partnere.

Simptomi genitalnog herpesa

Period inkubacije bolesti je 1-10 dana. Herpes se manifestuje u obliku vezikula u blizini usta, na obrazima, usnama, krilima nosa, membrani oka, sluzokoži genitalnih organa. Često se u predelu osipa javlja osećaj svraba, peckanja, bola. Sadržaj vezikula je obično bistar, ali može biti krvav. Bolest može biti praćena lošim zdravljem, smanjenim apetitom, "slabošću", povišenom temperaturom.

Nakon 2-4 dana, mjehurići se otvaraju, formirajući plačljive rane, rjeđe - rane koje zacjeljuju ispod kore ili bez njenog formiranja. Pacijenti su zabrinuti zbog svraba, peckanja, bolova u području lezije.

Kod nekih pacijenata dolazi do povećanja tjelesne temperature do 38°C, bolnog povećanja ingvinalnih limfnih čvorova. Trajanje akutnog perioda genitalnog herpesa može doseći 3-5 sedmica. Atipični oblici herpesa vanjskih genitalija kod žena su češći nego kod muškaraca. Kod edematoznog oblika genitalnog herpesa, lezija na sluznici genitalnih organa je predstavljena crvenilom i otokom.

"Svrbeći" oblik genitalnog herpesa karakterizira periodična lokalna pojava jakog svrbeža i (ili) peckanja u vulvi s blagim crvenilom sluznice genitalnih organa u žarištu. U atipične oblike genitalnog herpesa spadaju i HSV infekcija, koja se manifestuje pojedinačnim dubokim rekurentnim pukotinama na sluznici i potkožnim tkivima malih i velikih usana, praćenih jakim bolom.

Oligosimptomatski oblik genitalnog herpesa manifestira se kratkotrajnom (manje od jednog dana) pojavom jedne ili više mikropukotina, praćene blagim svrabom. Ponekad nema subjektivnih senzacija. Karakteristika genitalnog herpesa ženskih genitalnih organa je multifokus. U bolni proces često su uključeni donji dio uretre, sluznica rektuma.

Poraz uretre se manifestuje bolom i bolom na početku mokrenja. Kada je zahvaćena sluznica rektuma, pacijenti su zabrinuti zbog svraba, peckanja i bolova u leziji, postoje male površinske pukotine koje krvare pri pražnjenju crijeva.

Ako nađete neke od ovih simptoma, trebate se obratiti ili otići u specijaliziranu kliniku -.

Opisi simptoma genitalnog herpesa

Dijagnoza genitalnog herpesa

Metode laboratorijske dijagnostike genitalnog herpesa u osnovi su podijeljene u dvije grupe: izolacija i identifikacija herpes virusa (u ćelijskoj kulturi) ili detekcija antigena herpes simplex virusa iz inficiranog materijala (u reakciji imunofluorescencije, lančana reakcija polimeraze "PCR", itd.); otkrivanje herpes specifičnih antitijela (IgM, IgG) u krvnom serumu.

Prilikom postavljanja dijagnoze herpesa, treba imati na umu da: da bi se smanjila vjerojatnost lažno negativne dijagnoze, posebno kod genitalnog herpesa i asimptomatskih oblika herpesa, potrebno je ispitati maksimalan broj uzoraka od jednog pacijenta (vaginalni iscjedak, cervikalni kanal , uretra, sok prostate, sperma, urin) , jer herpes virus se rijetko otkriva istovremeno u svim sredinama.

Ako se sumnja na herpes infekciju, potrebno je uraditi višestruki virološki pregled iscjedka genitourinarnog sistema kod pacijenata, jer negativan rezultat jednog virološkog testa ne može u potpunosti isključiti dijagnozu genitalnog herpesa.

Učestalost izolacije virusa herpesa kod žena u velikoj mjeri ovisi o fazi menstrualnog ciklusa. Više od 70% pacijenata sa herpesom virus se izlučuje na početku menstrualnog ciklusa. Otkrivanje specifičnih IgM imunoglobulina u odsustvu IgG ili sa 4-strukim povećanjem specifičnih titara IgG u uparenim krvnim serumima dobivenim od pacijenta u intervalu od 10-12 dana ukazuje na primarnu infekciju herpesom.

Otkrivanje specifičnih IgM imunoglobulina na pozadini IgG u odsustvu značajnog povećanja titara IgG u uparenim serumima ukazuje na pogoršanje kronične herpes infekcije. Otkrivanje titara IgG iznad prosjeka indikacija je za dodatni pregled pacijenta i otkrivanje izolacije herpes virusa u mediju.

Liječenje genitalnog herpesa

Iako ne postoji lijek za herpes, liječenje može ublažiti simptome. Lijekovi mogu smanjiti bol i skratiti vrijeme potrebno da rana zacijeli. Oni također mogu smanjiti ukupan broj izbijanja herpesa. Tople kupke mogu ublažiti bolove povezane s genitalnim ulkusima. Liječenje genitalnog herpesa je težak zadatak zbog nedostatka sredstava koja imaju direktan, specifičan učinak na virus.

Liječenje je također teško zbog mogućnosti ponovne infekcije. Tijek genitalnog herpesa obično karakteriziraju česti recidivi i stalna perzistencija virusa u tijelu. Treba naglasiti da nijedan od poznatih antivirusnih lijekova nije u stanju da eliminira virus iz organizma i samim tim značajno utiče na latentni tok bolesti.

Stoga se liječenje genitalnog herpesa provodi u kompleksu i ima za cilj blokiranje reprodukcije virusa uz istovremeno stimuliranje faktora specifične i nespecifične otpornosti tijela. U liječenju genitalnog herpesa treba razlikovati pet ciljeva:

Potonji cilj može se postići samo ako se liječenje kemoterapijom započne u roku od 24 sata od početne infekcije, što bi spriječilo da virus pređe u latentno stanje.

Svi trenutno poznati lijekovi s visokim antiherpetičkim djelovanjem mogu se podijeliti u tri glavne grupe: inhibitori replikacije virusne nukleinske kiseline:

Od analoga nukleozida za kliničku praksu najvažniji je Zovirax (aciklovir, virolex), lijek sa složenim mehanizmom djelovanja koji se zasniva na razlikama u metabolizmu inficiranih i neinficiranih stanica. Njegov mehanizam djelovanja je da inhibira virusnu DNK polimerazu.

Tokom egzacerbacije herpesa, zovirax se koristi 200 mg 5 puta dnevno tokom 5 dana, što pomaže u smanjenju perioda osipa i ubrzavanju perioda zarastanja erozija. Kontinuirana upotreba lijeka u dozi od 200 mg 4 puta dnevno tijekom 1-3 godine omogućava postizanje stabilne remisije bolesti za vrijeme uzimanja lijeka. Analozi pirofosfata - foskarnet i njegovi derivati ​​("Triapten" mast 3%).

Foscarnet inhibira aktivnost virusne DNK polimeraze u koncentracijama koje ne ometaju funkcionisanje stanične DNK polimeraze. Liječenje foskarnetom treba započeti kada se pojave prvi simptomi herpes infekcije (peckanje, bol, parestezija). Uz pravovremenu upotrebu, foscarnet potpuno potiskuje reprodukciju virusa i sprječava nastanak herpetičnih vezikula.

Rezultati liječenja se poboljšavaju kada se antivirusna terapija kombinuje sa interferonom, posebno visoko aktivnim (1 ml jednom u 3 dana, na kurs od 5-8 injekcija), leukinferonom. Leukinferon je preparat humanog interferona i drugih citokina. Suvi preparat je amorfni bijeli prah. Lako rastvorljiv u vodi. Ampula sadrži 10.000 IU antivirusnog djelovanja humanog interferona-alfa.

Leukinferon ima antivirusno i imunomodulatorno djelovanje, a također izaziva aktivaciju ćelijskih reakcija antiinfektivnog i antitumorskog imuniteta. Lijek ubrzava procese proliferacije i diferencijacije imunoregularnih subpopulacija limfocita, aktivira citolitičke i fagocitne reakcije u tijelu i sprječava razvoj fenomena imunosupresije.

Kada se primjenjuje intramuskularno, imunobiološki efekti traju nekoliko dana. Liječenje se provodi u obliku intramuskularnih injekcija od 10.000 IU, prvih 5 injekcija svaki drugi dan i još 3-5 injekcija u razmaku od 3-4 dana; po kursu do 10 ampula. Kod dugotrajnog upalnog procesa indicirano je imenovanje humanog imunoglobulina s antiherpesvirusnom aktivnošću. Možda upotreba lijeka "Viferon". Liječenje se sastoji od rektalne primjene supozitorija koje sadrže 500 IU interferona.

Upotreba tijekom trudnoće omogućava vam da postignete ne samo povećanje statusa interferona, već i eliminaciju patogena. Kako bi se spriječila infekcija fetusa tijekom porođaja, trudnicama s akutnim herpetičnim lezijama genitalnih organa daje se carski rez. Aktivna primarna urogenitalna infekcija koja se javlja tokom trudnoće nije indikacija za njen prekid, jer je infekcija kroz placentu rijetka.

Upute za upotrebu lijekova za genitalni herpes

Pitanja i odgovori na temu "Genitalni herpes"

Pitanje:Može li osoba zaražena genitalnim herpesom zaraziti dijete i koje su mjere opreza?

odgovor: Herpes virus se može prenijeti kontaktom kože na kožu zaražene osobe. S obzirom na činjenicu da se herpes prenosi kontaktom, tokom bolesti treba pažljivo poštovati pravila lične higijene. Strogo je zabranjeno koristiti kućne predmete koje je bolesna osoba dodirnula. Svi zdravi ljudi koji žive u istom domaćinstvu sa zaraženom osobom trebaju stalno dezinficirati ruke antibakterijskim sapunom.

Pitanje:Crvene mrlje na glavi mogu li biti genitalni herpes? Kako se manifestuje?

Pitanje:Zdravo! Već šest mjeseci se liječim od herpesa (genitalnog, kao i osipa na zadnjici). Vidio amiksin, aciklovir, ubod cikloferon. Darovana krv za imunitet, testovi dobri. Ništa ne pomaže, svaki mjesec opet osip. Zadnji put je i muž bio na liječenju (cikloferon i aciklovir). sta da radim? Molim savjet.

odgovor: Zdravo. Liječenje genitalnog herpesa ponekad zahtijeva ogroman trud, vrijeme i novac. Ovaj problem postoji i u zemljama sa veoma razvijenom medicinom – herpes je teško lečiti. Potrebno je ponoviti kurseve ili započeti dugi kurs antivirusnih lijekova - samo pod nadzorom liječnika.

Pitanje:Kako je moguće da jedan od supružnika često boluje od genitalnog herpesa, a drugi nema manifestacije infekcije?

odgovor: Razlog za to je što je u većini slučajeva herpes infekcija asimptomatska - čini se da je patogen uspavan u tijelu. Dakle, virus primljen od muža (žene) ne mora nužno dovesti do pojave osipa. Odlučujuću ulogu u njihovoj pojavi igra stanje imunološkog sistema, koji normalno potiskuje aktivnost HSV-a i sprječava razvoj egzacerbacija.

Pitanje:Možete li dobiti genitalni herpes od partnera sa herpesom na usnama? I obrnuto?

odgovor: Da, možeš. Ove bolesti uzrokuju dvije vrste herpes simplex virusa (HSV) - HSV-1 i HSV-2. Ranije se vjerovalo da prvi tip virusa uzrokuje osip na usnama (labijalni herpes), a drugi - na genitalijama (genitalni herpes). Međutim, pokazalo se da oba tipa virusa mogu zahvatiti i usne i genitalije. Tako se tokom oralnog seksualnog kontakta infekcija može prenijeti sa usana jednog partnera na genitalije drugog i obrnuto.

Pitanje:Da li je "Gaviran" efikasan u liječenju genitalnog herpesa i koliko vremena prođe od osipa do potpunog izlječenja? Možete li mi reći da veš nakon pranja može biti zarazan?

odgovor: Geviran u tabletama (aciklovir) je efikasan u liječenju genitalnog herpesa. Od početka recidiva do potpunog izlječenja u pravilu je potrebno 3-7 dana. Ako se antivirusni lijekovi započnu rano, trajanje relapsa se skraćuje, u nekim slučajevima, kada se uzimaju tablete (aciklovir, valaciklovir, famciklovir), moguće je izbjeći razvoj relapsa. Ne, nakon pranja sintetičkim deterdžentima (prašak za pranje, sapuni), posteljina se dezinficira.

Pitanje:Imala sam znakove genitalnog herpesa prije nego što sam počela imati seks. Moguće je?

odgovor: Da, takvi slučajevi su opisani u literaturi i izuzetno su rijetki. Jedan od predloženih mehanizama za nastanak bolesti je samoinfekcija, kada dijete prenosi herpes sa usana na genitalije uz pomoć ruku, ili ga inficira odrasla osoba koja ima herpetične erupcije na rukama.

Pitanje:Koja je najbolja mast za liječenje osipa genitalnog herpesa koja može ugasiti izbijanje u najkraćem mogućem roku?

odgovor: Masti se neće koristiti za liječenje žarišta genitalnog herpesa. Smatra se da je najefikasnija terapija zasnovana na uzimanju aciklovira ili valaciklovira.

Pitanje:Odgovorite na pitanje: može li se genitalni herpes transformirati u očni herpes? Ili je to moguće samo mehaničkim prijenosom virusa?

odgovor: Zaista, ako prvo dodirnete herpetične lezije na genitalijama, a zatim protrljate oči, onda je rizik od očnog herpesa visok. Stoga je prilikom izbijanja genitalnog herpesa potrebno pažljivo pridržavati se mjera lične higijene i prati ruke nakon svakog kontakta sa genitalnim organima.

Pitanje:Ima li efekta od uzimanja tableta aciklovir dnevno 9-12 mjeseci i nije li to znak češćih relapsa nakon završetka terapije?

odgovor: Dugi tijek liječenja aciklovirom moguć je samo pod medicinskim nadzorom. Naučni dokazi sugeriraju da dugotrajna kontinuirana primjena aciklovira povećava intervale recidiva. Ali nakon što se aciklovir jednom otkaže, može doći do izraženijeg relapsa bolesti, što je povezano sa smanjenjem titra antitijela koja blokiraju virus herpesa tijekom liječenja lijekom.

Pitanje:Da li je moguće dobiti genitalni herpes kroz vodu (kupatilo, bazen) ili prilikom pranja donjeg rublja?

odgovor: Ovaj način zaraze je vrlo praktično nemoguć. Genitalni herpes se u 99,5% prenosi polnim putem.

Pitanje:Imam genitalni herpes, recidivi svaki mjesec. Kupio sam neke homeopatske tablete "Bioline Herpes", ali za sada ne pomažu.

odgovor: U cijelom svijetu homeopatski lijekovi se klasificiraju kao dodaci ishrani. Ne postoje naučni dokazi o efikasnosti homeopatije. Po mom mišljenju, ako vjerujete u homeopatiju, onda zahvaljujući moći samohipnoze, ona djeluje. U liječenju često relapsirajućeg oblika genitalnog herpesa potrebno je fokusirati se na savremene antivirusne lijekove: zovirax, valaciklovir, famvir.

Pitanje:Recite mi, molim vas, ima li šanse da se oporavite od genitalnog herpesa? I mogu li zaraziti voljenu osobu ako imam seks bez kondoma? Činjenica je da sam jednom osjetila nelagodu u blizini vagine, taj dan su imali seks bez kondoma, a sutradan su se izlila 2 mjehurića. I još jedno pitanje: da li mjehurići nužno izazivaju anksioznost (svrab, itd.)?

odgovor: Do danas je nemoguće potpuno se oporaviti od genitalnog herpesa, ali postojeće metode liječenja mogu značajno povećati interrekurentne intervale. Za liječenje se morate obratiti kvalifikovanom ljekaru. Genitalni herpes se može prenijeti na partnera kako u periodu bez recidiva, tako i tokom prvih preteča bolesti (svrbež, trnci, bol na mjestu budućih osipa), te direktno u toku samog recidiva. Da biste smanjili rizik od prenošenja genitalnog herpesa na partnera, morate koristiti kondom. Osim toga, vaša je dužnost da obavijestite partnera o vašoj bolesti. Zdrava osoba treba da ima izbor: da se razboli ili ne. Uz herpes, plikove i osip koji svrbe. Ako nema svrbeža, onda morate razlikovati herpes od drugih kožnih i spolno prenosivih bolesti.

Pitanje:Prilikom javljanja lekaru kod nas (Kostanay, Kazahstan), doktorka nam je objasnila da spoljnom ispoljavanjem genitalnog herpesa u prvim mesecima trudnoće to preti daljim deformitetom deteta i drugim sličnim tegobama, iz tog razloga ona bila primorana na abortus. Herpes se manifestovao mjesečno prije trudnoće, malo 1-2 "mjehurića" i nakon 2-5 dana nestaje. Uzeli su tablete Acyclovir, ali nije bilo efekta. sta da radim?

odgovor: Ponavljajući genitalni herpes ne utiče na tok normalne trudnoće, tako da ste pobacili bez opravdanog razloga. Razvoj kongenitalnih malformacija kod genitalnog herpesa moguć je ako se izbijanje genitalnog herpesa pojavi prvi put u životu žene do 12 tjedana trudnoće. S rekurentnim genitalnim herpesom možete sigurno zatrudnjeti i roditi.

Nakon što je jednom prodro u ljudsko tijelo, uzročnik herpesa ostaje tamo zauvijek. Najčešće se bilježi infekcija infekcijom tipa 1 i 2. Ova vrsta herpesa se manifestira ne samo na usnama, već i na genitalijama. Patologija se može javiti iu akutnom iu rekurentnom obliku.

Simptomi bolesti u kroničnom obliku razlikuju se od znakova primarne infekcije, postoje razlike u režimima liječenja patologija.

Uzroci recidiva

Često se opaža relaps bolesti s dovoljnim nivoom antitijela na uzročnika herpesa. To je zbog činjenice da papiloma virus može prodrijeti u ćelije nervnog sistema, izbjegavajući kontakt s antitijelima. Iz tog razloga, patologija postaje kronična s periodima remisije i egzacerbacije.

Medicina još nije precizno proučila mehanizam aktivacije HSV-a. Postoji samo nekoliko faktora koji doprinose razvoju bolesti:

Ponavljajući genitalni herpes karakterizira manja težina znakova u akutnoj fazi. Unatoč blagim simptomima, ova patologija uzrokuje ozbiljnu štetu ljudskom zdravlju i stoga se ne smije zanemariti. Liječenje hronične bolesti treba da se odvija samo pod nadzorom specijaliste.

Glavni simptom bolesti je pojava vodenih papula na genitalijama. Glavni načini prijenosa takve infekcije su seksualni, kućni i putem krvi.

Sa svakom sljedećom manifestacijom recidiva, terapija herpesa postaje sve složenija. Zahtijeva korištenje novih lijekova i korištenje sredstava za lokalni tretman oštećenih područja kože.

Simptomi

Početak kroničnog genitalnog herpesa isti je kao kod zaraze primarnom infekcijom - na mjestu budućih plikova javlja se osjećaj svrbeža i peckanja. Nelagoda u preponama može se proširiti na lumbalni dio i zadnjicu.

Često, uz ponovnu pojavu herpesa, pacijenti prijavljuju osjećaj slabosti, povećan umor i blagi porast temperature. Nekoliko dana kasnije pojavljuje se karakterističan herpetički osip na vanjskim genitalijama, butinama i anusu.

Nakon 3-4 dana, papule pucaju, ostavljajući za sobom plitke čireve. Sedmicu nakon početka rane zacjeljuju bez ostavljanja vidljivih ožiljaka. Klinička slika patologije u velikoj mjeri ovisi o obliku bolesti.

Postoji nekoliko opcija za mogući tok rekurentnog herpesa:


Egzacerbacije bolesti se javljaju s različitom učestalošću. Kod nekih pacijenata recidiv patologije se bilježi svaki mjesec, kod drugih - jednom godišnje ili manje. Seksualni odnosi s partnerom zaraženim herpesom, nedovoljna količina mikroelemenata u tijelu i česta nervna iskustva mogu doprinijeti ponovnom nastanku infekcije.

Opasnost od kroničnog herpesa je u tome što zbog zamagljene kliničke slike osoba ne zna za svoju bolest i nastavlja biti opasna za druge.

Bolest predstavlja najveću opasnost za trudnice, jer zaražena majka često inficira bebu u maternici ili tokom porođaja.

Dijagnoza i liječenje patologije

Kao iu slučaju primarne infekcije, rekurentni herpes se otkriva na osnovu kliničke slike. Laboratorijske dijagnostičke metode propisuju se kako bi se utvrdili atipični oblici bolesti i isključile druge patologije slične herpesnoj infekciji.

Bolesnim osobama se dodjeljuju sljedeće vrste testova:


Terapija rekurentne infekcije provodi se dugo vremena korištenjem različitih grupa lijekova:


Kod sekundarne manifestacije infekcije provodi se preventivna terapija. Nakon antivirusnog i imuno-jačajućeg kursa, pacijentu se intramuskularno daje specifična vakcina. Zahvat se izvodi nakon 2 mjeseca od trenutka posljednjeg recidiva.

U borbi protiv bolesti tradicionalna medicina se dobro pokazala. Za lokalni tretman oštećenih dijelova tijela koristite:

  • tinktura propolisa;
  • ulje jele;
  • ulje morske krkavine;
  • Kalanchoe sok.

Za liječenje čireva nemojte koristiti proizvode koji imaju alkohol u svom sastavu, jer to može dovesti do opekotina rana i njihovog sporog zacjeljivanja.

Ponavljanje genitalnog herpesa ukazuje na narušen ljudski imunitet. Za održavanje obrambenih snaga organizma preporučuje se uzimanje biljnih čajeva i tinktura od matičnjaka, malina, majčine dušice i sušenih plodova kleke. Bilje se kuva u vodi, čija temperatura ne prelazi 80 stepeni. Ovo će sačuvati korisna svojstva svake biljke.

Prevencija

Hronični genitalni herpes pogađa osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom, pa je glavna preventivna mjera održavanje zdravog načina života. Pacijentu se savjetuje da se dobro hrani, bavi se umjerenom fizičkom aktivnošću i provodi više vremena na svježem zraku.

Da biste izbjegli česte recidive genitalnog herpesa, morate se pridržavati sljedećih pravila:


Trudnici zaraženoj infekcijom preporučuje se carski rez ili posebna priprema za porođaj. Ako odbije operaciju, tada mora proći terapiju lijekovima prije porođaja.

- virusna lezija genitalne sluznice, koju karakterizira pojava grupe vezikula, a zatim erozije i čirevi. Prati ga lokalni osjećaj pečenja, oteklina, hiperemija, povećanje ingvinalnih limfnih čvorova i pojave intoksikacije. Sklon je recidivu i može naknadno dovesti do ozbiljnih komplikacija: pada lokalnog i općeg imuniteta, razvoja bakterijskih infekcija genitalija, oštećenja nervnog sistema, razvoja raka grlića maternice i prostate. Posebno je opasan kod trudnica, jer povećava vjerovatnoću spontanog pobačaja, patologije, pa čak i smrti novorođenčeta. Spada u grupu spolno prenosivih bolesti (STD).

Ponavljajući genitalni herpes

Razvoj recidiva genitalnog herpesa javlja se kod 50-70% pacijenata koji su imali primarnu infekciju. Ovisno o učestalosti ponovljenih epizoda, postoji nekoliko oblika rekurentnog genitalnog herpesa:

  • blagi oblik (egzacerbacije ne više od 3 puta godišnje)
  • umjereni oblik (egzacerbacije od 4 do 6 puta godišnje)
  • teški oblik (mjesečne egzacerbacije)

Tok rekurentnog genitalnog herpesa može biti aritmičan, monoton i jenjavajući.

Aritmički tok genitalnog herpesa karakteriziraju naizmjenične remisije od 2 sedmice do 5 mjeseci. Istovremeno, što su periodi remisije duži, to su recidivi genitalnog herpesa intenzivniji i duži, i obrnuto.

Uz monotoni tok genitalnog herpesa, česte epizode bolesti se bilježe nakon malo promjenjivih perioda remisije. Ovaj tip uključuje menstrualni herpes, koji ima uporni tok i teško se liječi.

Povoljniji tok je povlačenje genitalnog herpesa. Karakterizira ga smanjenje intenziteta recidiva i povećanje perioda remisije.

Razvoj relapsa genitalnog herpesa javlja se pod utjecajem različitih faktora: hipotermije, seksualnih odnosa, stresnih situacija, prekomjernog rada, pojave druge patologije (gripa, SARS).

Simptomatski, recidivi genitalnog herpesa su blaži od primarne bolesti, međutim, njihove posljedice mogu biti mnogo ozbiljnije.

Osip s genitalnim herpesom praćen je ekstremnim bolom, što otežava pacijentu kretanje, odlazak u toalet, ometa san. Psihološko stanje osobe se često mijenja: javlja se razdražljivost, strah od novih osipa, strah za zdravlje bližnjih, samoubilačke misli itd.

Atipični oblici genitalnog herpesa

Atipični oblici genijalnog herpesa prolaze izbrisano, u vidu hronične upale spoljašnjih i unutrašnjih genitalnih organa (vulvovaginitis, kolpitis, endocervicitis, uretritis, cistitis, prostatitis itd.). Dijagnoza genitalnog herpesa zasniva se na laboratorijskoj potvrdi prisustva herpes infekcije. Atipični oblici toka genitalnog herpesa čine više od polovine kliničkih slučajeva - 65%.

Atipični oblik genitalnog herpesa karakteriziraju blagi otok, područja eritema, male punktatne vezikule, uporno peckanje i svrab, obilna leukoreja, koja nije podložna terapiji. Kod dugotrajnog tijeka genitalnog herpesa dolazi do povećanja i bolnosti ingvinalnih limfnih čvorova.

Prema lokalizaciji herpetičnih erupcija razlikuju se 3 faze:

  • Faza I - genitalni herpes zahvaća vanjske genitalije;
  • Faza II - genitalni herpes zahvaća vaginu, cerviks, uretru;
  • III stadijum - genitalni herpes zahvata matericu, dodatke, bešiku, prostatu.

Što više herpes infekcija prodire u genitourinarni trakt, to je ozbiljnija prognoza. Uznapredovali oblik genitalnog herpesa može dovesti do stanja imunodeficijencije, a kod žena povećava rizik od razvoja neplodnosti, raka grlića materice. HSV je opasan za osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom (inficirane HIV-om) i one koji su bili podvrgnuti transplantaciji organa.

Genitalni herpes i trudnoća

U trudnoći, genitalni herpes je najopasniji u slučaju primarne infekcije, ako prethodno nisu uočene nikakve manifestacije bolesti. Postoji mogućnost malformacija ako se bolest majke javila u ranoj fazi trudnoće, kada su svi organi i tkiva položeni u fetusu. HSV se može prenijeti preko placente, zahvaćajući uglavnom nervno tkivo fetusa. Genitalni herpes povećava rizik od spontanog pobačaja, prijevremenog porođaja, fetalnih deformiteta i smrti.

Trudnice s atipičnim oblicima genitalnog herpesa u posljednjih 6 sedmica trudnoće se dva puta pregledaju na HSV. Ako se otkrije virus herpesa, rutinski se radi carski rez kako bi se isključila moguća infekcija fetusa tokom prolaska kroz porođajni kanal.

Najbolja opcija je skrining žena na HSV u fazi pripreme za trudnoću, kao i tokom trudnoće tokom svakog trimestra.

Genitalni herpes kod novorođenčadi

Najčešće se infekcija fetusa javlja u prvih 4-6 sati porođaja nakon rupture membrana, ili tokom prolaska ploda kroz porođajni kanal inficirane majke. Obično HSV kod novorođenčadi pogađa oči, oralnu sluznicu, kožu i respiratorni trakt. Nakon primarne infekcije novorođenčeta, HSV se širi u tijelu hematogenim ili kontaktnim putevima. Vjerojatnost infekcije novorođenčadi se povećava kada se majka inficira genitalnim herpesom u posljednjem tromjesečju trudnoće.

Kod lokaliziranog oblika herpetične infekcije novorođenčadi mogu se pojaviti crvenilo, vezikule, krvarenja kože i oralne sluznice, meningoencefalitis, keratokonjunktivitis i korioretinitis (upala žila i mrežnice oka), zamućenje sočiva. Djeca zaražena genitalnim herpesom često pate od upornih neuroloških poremećaja.

Genitalni herpes može uzrokovati razvoj generalizirane infekcije kod novorođenčadi. Znaci generalizirane herpes infekcije pojavljuju se 1-2 sedmice nakon rođenja djeteta. Odbijanje jela, povraćanje, groznica, žutica, respiratorni poremećaji, krvarenje i šok pridružuju se lokalnim simptomima. Smrt djeteta može nastupiti od akutnog gubitka krvi i vaskularne insuficijencije.

Dijagnoza genitalnog herpesa

Prilikom postavljanja dijagnoze genitalnog herpesa, venerolog uzima u obzir pritužbe, podatke iz anamneze i objektivni pregled. Dijagnoza tipičnih slučajeva genitalnog herpesa u pravilu nije teška i temelji se na kliničkim manifestacijama. Herpetične čireve koji postoje dugo vremena treba razlikovati od sifilitičnih.

Laboratorijske metode za dijagnosticiranje genitalnog herpesa uključuju:

  • metode otkrivanja HSV-a u materijalu zahvaćenih organa (struganje iz vagine i cerviksa, bris iz uretre, histološki materijal jajovoda i dr.). U tu svrhu koristi se metoda uzgoja HSV u kulturi tkiva i naknadno proučavanje njegovih svojstava, koristi se metoda prepoznavanja virusa pod elektronskim mikroskopom;
  • metode za otkrivanje antitijela na HSV u krvnom serumu (imunoglobulini M i G). Omogućiti identifikaciju genitalnog herpesa čak i sa asimptomatskim tokom i određivanje antitijela na HSV tip 1 ili 2. To uključuje ELISA - metodu enzimskog imunoeseja.

Liječenje genitalnog herpesa

Trenutno dostupni lijekovi za HSV mogu smanjiti težinu i vrijeme tijeka genitalnog herpesa, ali nisu u stanju potpuno se riješiti bolesti.

Kako bi se izbjegao razvoj rezistencije HSV-a na klasične antivirusne lijekove namijenjene, između ostalog, za liječenje genitalnog herpesa (aciklični nukleozidi - valaciklovir, aciklovir, famciklovir), preporučuje se njihova naizmjenična primjena, kao i kombinacija s preparatima interferona. . Interferon ima snažno antivirusno djelovanje, a njegov nedostatak jedan je od glavnih uzroka recidiva genitalnog herpesa.

Gotovi lijek koji sadrži i aciklovir i interferon je Herpferon mast. Sadrži i lidokain koji daje lokalni anestetički učinak, što je izuzetno važno za bolne manifestacije genitalnog herpesa. Primjena Gerpferona kod pacijenata s genitalnim herpesom osigurava zacjeljivanje osipa već 5. dana i značajno ublažavanje lokalnih simptoma.

Prevencija genitalnog herpesa

Način prevencije primarne infekcije genitalnim herpesom je upotreba kondoma tokom slučajnog seksualnog odnosa. Međutim, čak i u ovom slučaju, vjerojatnost infekcije HSV-om kroz mikropukotine i lezije na sluznicama i koži, koja nije pokrivena kondomom, ostaje velika. Moguća je upotreba antiseptičkih sredstava (miramistin, itd.) za tretiranje područja u koja virus može ući.

Ponavljajući tok genitalnog herpesa bilježi se smanjenjem zaštitnih reakcija tijela: bolesti, pregrijavanje, hipotermija, početak menstruacije, trudnoća, uzimanje hormonskih lijekova i stres. Stoga je za sprječavanje ponovnog pojavljivanja genitalnog herpesa važan zdrav način života, dobra prehrana i odmor, te uzimanje vitaminskih preparata. Mjere za prevenciju genitalnog herpesa su i poštovanje intimne higijene i higijene seksualnog života, pravovremeno otkrivanje i liječenje polno prenosivih bolesti.

Pacijent zaražen HSV-om treba da upozori svog seksualnog partnera na to, čak i ako trenutno nema simptome genitalnog herpesa. Budući da je infekcija seksualnim kontaktom moguća i u odsustvu herpetičnih erupcija, u ovom slučaju je neophodna i upotreba kondoma.

Nakon sumnjivog nezaštićenog seksualnog kontakta, možete pribjeći metodi hitne prevencije genitalnog herpesa s antivirusnim lijekom lokalnog djelovanja u prvih 1-2 sata nakon intimnosti.

Da bi se spriječila samoinfekcija, kada se virus genitalnog herpesa prljavim rukama prenosi s usana na genitalije, potrebno je ispuniti elementarne higijenske zahtjeve: temeljito i često pranje ruku (posebno kod povišene temperature na usnama), korištenje posebnih peškira za ruke, lice i tijelo, kao i za svakog člana porodice.

Kako bi se smanjio rizik od HSV infekcije kod novorođenčadi, trudnicama s genitalnim herpesom prikazan je operativni porođaj (carski rez). Uz planirani prirodni porođaj, ženama s rekurentnim tokom genitalnog herpesa propisan je profilaktički kurs uzimanja aciklovira.

Nakon nezaštićenog spolnog odnosa, prilikom planiranja trudnoće, kao i tokom seksualnih odnosa sa nosiocem HSV-a, preporučuje se pregled na genitalni herpes i druge spolno prenosive bolesti.

Kronični genitalni herpes uzrokovan je virusom 1. ili 2. tipa, recidivi se u ovom slučaju bilježe više od 1 puta u 6 mjeseci. Posebno često se pojavljuju karakteristični osipovi sa smanjenjem imuniteta u pozadini prehlade i zaraznih bolesti, trudnoće. Simptomi kroničnog oblika herpesa donekle se razlikuju od simptoma primarne infekcije. Terapijski režimi koji se koriste za ovo se također razlikuju.

Uzroci pogoršanja bolesti

Relaps se često javlja s normalnom količinom antitijela na virus herpesa. To je zbog činjenice da infekcije mogu utjecati na nervne ćelije, izbjegavajući susret s antitijelima. To je razlog za mogućnost prelaska infekcije u kronični oblik s periodima pogoršanja i poboljšanja.

Mehanizam aktivacije virusa ostaje neistražen. Identificirani su samo provocirajući faktori, među kojima su glavni:

  • stres;
  • psihoemocionalno preopterećenje;
  • dugotrajna antibiotska terapija;
  • hipotermija tijela;
  • anemija;
  • promjena klimatskih uvjeta;
  • upalnih procesa.

Kronični oblik bolesti karakterizira manja težina simptoma, unatoč tome, bolest je opasna za ljudsko zdravlje, pa je ne biste trebali ostavljati bez nadzora. Do infekcije može doći na više načina - putem krvi, nezaštićenim snošajem, općim higijenskim potrepštinama. Sa svakim sljedećim pogoršanjem, liječenje herpesa postaje sve teže. Potrebna je upotreba novih antivirusnih lijekova i sredstava za liječenje zahvaćenih područja kože.

Klinička slika bolesti

Simptomi kroničnog genitalnog herpesa kod muškaraca i žena u ranim fazama praktički se ne razlikuju od onih tijekom primarne infekcije.

  1. Javlja se svrab i peckanje na zahvaćenim područjima. Bol se može zadati u donjem dijelu leđa i stražnjici.
  2. Često se javljaju opća slabost, smanjena učinkovitost, groznica.
  3. Nakon nekoliko dana na koži se pojavljuju vezikule ispunjene bistrom tekućinom. Sedmicu kasnije otvaraju se, nakon čega ostaje erozija. Obično zarastaju bez ožiljaka.

Herpesvirusna infekcija može se pojaviti u nekoliko oblika, što određuje karakteristike njene kliničke slike.

Ova vrsta bolesti smatra se najrjeđom. Znakovi infekcije obično se pojavljuju nekoliko dana prije početka menstruacije. Razlog tome je povećanje nivoa progesterona, koji potiskuje funkciju imunog sistema. Erupcije se nalaze na zadnjici, genitalijama i bedrima.

Klasični oblik herpesa karakteriziraju lezije kože i sluzokože genitalnih organa. Ova vrsta infekcije lako se dijagnostikuje i liječi rano. Atipični oblik herpesa otkriva se u približno 60% pacijenata. Klinička slika je zamagljena, što otežava postavljanje konačne dijagnoze. Prvi znaci atipičnog herpesa mogu biti erozije i pukotine u području genitalija i anusa.

Relapsi se mogu javiti s različitom učestalošću. Nekima se dešavaju jednom godišnje, drugima - svakog mjeseca. Ponovna pojava herpesnih ranica može biti olakšana nezaštićenim seksualnim kontaktom sa zaraženom osobom, nedostatkom vitamina u organizmu i stalnim stresom. Glavna opasnost od kroničnog genitalnog herpesa je odsutnost očiglednih simptoma, zbog kojih osoba postaje izvor infekcije, a da to i ne zna.

Pogoršanje hroničnog herpesa tokom trudnoće doprinosi intrauterinoj infekciji fetusa. Kao i kod akutnog oblika bolesti, dijagnoza se zasniva na simptomima pacijenta. Laboratorijske metode se koriste za identifikaciju atipičnih vrsta infekcije, kao i, ako je potrebno, za isključivanje drugih bolesti koje imaju slične simptome.

Sadržaj papula se koristi za određivanje vrste virusa. Molekularno genetsko testiranje je najinformativnija metoda za otkrivanje herpes infekcija. Citomikroskopski pregled nema potrebnu tačnost, pa se koristi samo kada je nemoguće provesti druge dijagnostičke procedure. Kako izliječiti hronični genitalni herpes?

Terapeutske aktivnosti

Nemoguće je potpuno se riješiti virusa u tijelu, ali liječenje pomaže u smanjenju broja egzacerbacija i olakšanju njihovog tijeka. Trenutno se koriste lijekovi nekoliko farmakoloških grupa. Antivirusna sredstva suzbijaju aktivnost infektivnog agensa, uklanjaju produkte njegove vitalne aktivnosti iz tijela. Mogu imati sistemski ili lokalni efekat.

Kako liječiti rekurentni herpes? Panavir ili Acyclovir morate uzimati 5 puta dnevno tokom 10 dana. Simptomatsko liječenje kroničnog herpesa usmjereno je na uklanjanje boli i svrbeža, ubrzavajući proces ozdravljenja.

Dodatno se propisuju vitamini i imunostimulansi. Tokom remisije koriste se imunomodulatorni i antihistaminici. Preventivna terapija podrazumijeva uvođenje specifične vakcine nakon završetka uzimanja antivirusnih lijekova. Postupak je dozvoljen najranije 2 mjeseca nakon posljednje egzacerbacije.

Neki pacijenti pokušavaju liječiti kronični herpes narodnim lijekovima, ali treba imati na umu da su oni samo pomoćni. Za tretman kože koriste se ulje jele ili morske krkavine, tinktura propolisa, sok od kalanhoa. U prisustvu erozije ne treba koristiti alkoholne infuzije, to može dovesti do opekotina i pojave rana koje ne zacjeljuju. Česte egzacerbacije genitalnog herpesa ukazuju na kršenje funkcija imunološkog sistema. Za povećanje otpornosti organizma preporučuje se piti biljne čajeve, tinkturu ehinacee ili odvar od šipka. Bilje se kuha vrućom, ali ne kipućom vodom, koja zadržava svoja korisna svojstva.

Hronični herpes se javlja kod osoba sa slabim imunološkim sistemom. Održavanje zdravog načina života pomaže u zaštiti od česte pojave egzacerbacija. Potrebno je pravilno jesti, uvesti umjerenu fizičku aktivnost u dnevnu rutinu, provoditi više vremena na svježem zraku.

Izbjegavanje slučajnog seksa i korištenje barijernih metoda kontracepcije pomaže u sprječavanju infekcije. Infekcija se može prenijeti sa zaražene osobe na zdravu osobu, čak i ako nema očiglednih znakova. Ako kondom nije korišten tokom snošaja, preporučuje se pridržavanje mjera hitne prevencije. Miramistinom se liječe koža i sluzokože genitalnih organa.

Ne zaboravite na samoinfekciju, koja pomaže u sprječavanju lične higijene. Tokom egzacerbacije morate imati poseban peškir i higijenske potrepštine. Ako imate nezaštićeni seksualni odnos, preporučuje se da se redovno pregledate na prisustvo herpes virusa. U periodu pogoršanja treba nositi široko donje rublje od prirodnih tkanina. Ako se pogoršanje poklopilo s periodom porođaja, liječnik može preporučiti ženi carski rez.

Slični postovi