Kakva je vakcina kdc. Akds kada to rade - kako i kada vakcinišu bebe. Lokalne manifestacije reakcije

Među svim vakcinacijama, najopasnija je DTP – opšta vakcina protiv difterije, tetanusa i velikog kašlja. Zašto je opasna? DTP je opasan po svojim posljedicama, stoga treba s dužnom pažnjom pristupiti odluci isplati li se ovo cijepljenje ili ne, ako jeste, kojem proizvođaču dati prednost.

Dešifrovanje DTP: vakcinacija protiv velikog kašlja, difterije, tetanusa

Istorija difterije

Difterija se odnosi na zarazne bolesti koje se češće prenose vazdušno-kapljičnim putem (kašljanje ili kijanje), rjeđe kontaktom (dodirom).

Period inkubacije može trajati i do 5 dana, nakon čega se javlja bol u grlu, jaka glavobolja, kašalj, mučnina, a temperatura naglo skoči na 39-40 stepeni.

U sljedećoj fazi mogu se uočiti prljavo bijeli napadi u grlu, zbog kojih larinks otiče i gutanje je otežano, u najgorem slučaju dolazi do gušenja.

Prema mišljenju stručnjaka - protivnika vakcinacije, danas je difterija prazna, a šanse da dobijete difteriju su iste kao da vas ugrize kobra. Kao argument navode slučaj koji je zabilježen 1969. godine u Čikagu - tokom naleta difterije, 4 od 16 pacijenata imalo je kompletnu imunološku mapu.

Ali uprkos ovim podacima, danas milioni roditelja odlučuju da se vakcinišu protiv ovih bolesti.

Istorija velikog kašlja

Veliki kašalj je zarazna bakterijska bolest koja se prenosi kapljicama iz zraka.

Period inkubacije traje do dvije sedmice. Simptomi prvih dana su isti kao i kod obične prehlade, zatim im se pridružuje jak kašalj koji će prerasti u paroksizmalni.

Veliki kašalj je najčešći kod djece mlađe od dvije godine. Vakcinacija protiv ove bolesti radi se nekoliko decenija, iako je to jedno od kontroverznih pitanja u medicini.

Mnogo pritužbi na njegovu efikasnost. Prema riječima profesora Gordona T. Stewarta (Škotska), on je 1974. godine podržao ovu vakcinu, ali je tada gledao kako vakcinisana djeca obolijevaju od ove bolesti.

Istorija tetanusa

Tetanus se odnosi na zarazne zarazne bolesti, koje se prenose kontaktom, uzrokovane toksinom bacila tetanusa, koji pogađa nervni sistem.

Patogeni se mogu naći u tlu, u probavnom traktu ljudi i životinja. Tetanus je opasan i kod komplikacija - bronhitisa, upale pluća, infarkta miokarda, sepse, prijeloma, venske tromboze, plućnog edema.

Mnogi roditelji koji odbijaju vakcinaciju pristaju da se vakcinišu protiv tetanusa, jer se sa bolešću možete susresti i kopajući na selu, na selu. Iako je bolest češća u tropskim zemljama iu lošim higijenskim uslovima.

Istorija DTP

DPT vakcina se u Rusiji daje besplatno za prevenciju velikog kašlja, difterije i tetanusa kod dece.

Proizveden od strane NPO Microgen u Rusiji. Sastav DTP vakcine uključuje ubijene mikrobe pertusisa, pročišćene toksoide, tetanus i difteriju, adsorbovane na aluminijum hidroksidu.

Sad hajde da saznamo kada su stavili DTP i koliko puta se to radi bebama u Rusiji.

Plan DTP vakcinacije prema nacionalnom kalendaru

Prva DTP vakcinacija se radi sa 3 meseca:

U četvrtoj fazi završava se vakcinacija protiv hripavca. Protiv difterije i tetanusa će biti potrebno davati injekcije u dobi od 7 i 14 godina, u odrasloj dobi će se morati vakcinisati svakih 10 godina.

Mnogi roditelji su ogorčeni tako ranom vakcinacijom protiv ovih bolesti, kažu da je beba sa tri mjeseca još premala da bi svoj imunitet podvrgla takvim testovima.

Kao odgovor, liječnici tvrde da su ove bolesti vrlo opasne, pa što prije počne proces, prije će dijete imati zaštitu. Veliki kašalj je posebno velika opasnost za bebu.

Uvozna ili domaća DTP vakcina? Što je bolje, plaćeno ili besplatno? Hajde da to shvatimo.

Koju vakcinu odabrati

Vrijedi napomenuti da se vakcinacije protiv ove tri bolesti rade ne samo u Rusiji, već iu Evropi, Americi i Aziji. Razlika je samo u samim preparatima vakcine, suština pitanja ostaje ista - počinju u prvim mesecima života i provode se svakih mesec i po.

Stoga ne vrijedi odbiti potpuno vakcinisanje! Uostalom, danas možete odabrati najefikasniji lijek sa minimalnim nuspojavama.

Vrste vakcina koje su dozvoljene u Rusiji i šta je uključeno u vakcinu:

1. DPT- Celoćelijska vakcina ruske proizvodnje, koju država obezbeđuje besplatno kao deo nacionalnog kalendara vakcinacije.
2. Infanrix (difterija, veliki kašalj, tetanus)- bezćelijska acelularna pročišćena inaktivirana tečna vakcina, analog DTP-a. Cijena je od 1400 rubalja.
3. Infanrix IPV – kombinovana acelularna vakcina za prevenciju difterije, tetanusa, velikog kašlja (acelularna komponenta) i poliomijelitisa. Cijena je od 1400 rubalja.
4. Pentaxim(Francuska) - acelularna vakcina protiv difterije, tetanusa, pertusisa, poliomijelitisa i Haemophilus influenzae. Cijena je od 1300 rubalja.

Celoćelijske vakcine sadrže mrtve ćelije patogena, a vakcine bez ćelija sadrže pojedinačne čestice mikroorganizama. Prema posljedicama, bezćelijske se smatraju povoljnijima.

DPT, Pentaxim ili Infanrix? Sada znate šta su DTP vakcine i koja je vakcina bolja - birate sami.

I govorimo o posljedicama DTP-a. Ako nakon vakcinacije osjećate da nešto nije u redu, pogledajte ovaj članak.

Sažimanje

1. Dakle, svaki roditelj bi trebao razumjeti zašto se radi DTP. Da su veliki kašalj, difterija i tetanus ozbiljne bolesti. Naravno, protivnici vakcinacije tvrde da su ove bolesti danas rijetke u našoj zemlji i da ne vrijedi nepotrebno izlagati dječji imunitet takvom „napadu“.
2. Istovremeno, treba biti svjestan da u slučaju epidemije dijete neće biti zaštićeno. Stoga ne vrijedi potpuno napustiti DPT vakcinaciju.
3. Ako mudro odaberete cjepivo, možete odabrati siguran lijek koji će zaštititi vaše dijete bez negativnih posljedica.

Sada znate u kojoj se dobi radi DTP, koju vakcinu odabrati, gdje nabaviti uvoznu vakcinu i sve prednosti i nedostatke ove važne procedure. Nadamo se da će vam ovo pomoći da donesete pravu odluku.

Video

Razgovor o DTP-u vodi dr. Komarovsky. Možete vjerovati iskustvu ove osobe:

Svi ljudi, i odrasli i deca, treba da se vakcinišu na vreme. Vakcinacija beba je najvažnija medicinska procedura. Mnogi roditelji su zainteresovani za: „Šta je DPT? A kakva se DTP vakcina daje djeci? Ova vakcina je usmjerena na borbu protiv velikog kašlja, difterije i tetanusa, što uzrokuje da se DTP vakcinacija na odgovarajući način dekodira. Ove bolesti spadaju u vrh najopasnijih bolesti. Često komplikacije doprinose nastanku razvojnih poremećaja, kao posljedica invaliditeta.

DPT dekodiranje i korištene vakcine

DTP je najčešći oblik vakcinacije širom svijeta. Dešifrovanje DTP: adsorbovana vakcina protiv pertusis difterije i tetanusa. U međunarodnoj nomenklaturi ima oznaku DTP. Nakon što su naučili značenje skraćenice, neki roditelji se i dalje pitaju: "DPT lijekovi za šta?". Odgovor je jednostavan: vakcina ima kombinovani efekat na bolesti istog imena.

Domaću vakcinu predstavlja lijek Infanrix.

Od čega još mogu biti vakcinacije sa DPT komponentom? Postoje lijekovi koji dodatno djeluju i na druge bolesti, na primjer:

1. + Poliomijelitis: Tetracoccus.
2. + Poliomijelitis i Haemophilus influenzae: Pentaxim.
3. + Hepatitis B: Tritanrix.

Ova vakcinacija je osnova za imunoprofilaksiju. Ali uz sve pozitivne, ponekad komponenta koja je odgovorna za veliki kašalj uzrokuje značajan negativan utjecaj. Stoga se često zajedno vakcinišu samo protiv tetanusa i difterije. Takva DTP vakcinacija ima dekodiranje slično DPT vakcinaciji, isključujući komponentu pertusisa.

U Rusiji su predstavljene takve vakcine:

1. Domaći ADS ili strani D.T. Vosak: za djecu do 6 godina.
2. ADS-m i strani D.T. Odrasli: za djecu od 6 i više godina.

Vakcine za određene vrste bolesti:

1. AS: za tetanus.
2. AD: protiv difterije.

Mesto za vakcinaciju

DTP vakcinacija se primjenjuje intramuskularno. Pomoću ove tehnike postiže se optimalna brzina distribucije komponenti lijeka za formiranje imuniteta.

DPT se djetetu najčešće daje u predjelu bedara, gdje je mišićno tkivo dobro razvijeno. Odrasla osoba mijenja lokaciju na ramenu. To je moguće samo ako su mišići tamo dovoljno razvijeni.

Unošenje pod kožu je neprihvatljivo, inokulacija će se smatrati beskorisnom. Uvođenje u glutealnu regiju je isključeno. To je zbog prisustva velikog masnog sloja, kao i rizika od ulaska u krvne zajmove ili išijadičnog živca.

Kontraindikacije

Treba uzeti u obzir faktore zbog kojih je ova vakcinacija nemoguća.

Opće kontraindikacije:

• sve bolesti u akutnom periodu;
• znakovi imunodeficijencije;
• alergijske reakcije na komponente u sastavu lijeka.

U ovom slučaju, vakcina se prenosi do potpunog izlečenja, ili uopšte ne izleči.

Privremeno odobrenje se daje:

• djeca sa leukemijom;
• trudnice;
• djeca u periodu pogoršanja dijateze.

Kod konvulzija i neuralgije povezanih s povišenom temperaturom moguće je primijeniti ADS umjesto DTP.

Bez greške, oni koji imaju lažne kontraindikacije moraju biti primljeni:

• alergije kod rođaka;
• rano rođenje;
• konvulzivna stanja kod rođaka;
• perinatalna encefalopatija;
• promatranje teških egzacerbacija kod rođaka s uvođenjem DTP.

Osobe s takvim znakovima, nakon što su dobile dozvolu ljekara, mogu biti vakcinisane.

Da li djeca treba da rade DTP?

Danas se mnogi roditelji drže oštro negativnog stava u vezi sa vakcinacijom. Naravno, može se razumjeti njihovo gledište. Čitajući članke na Wikipediji, Guglu i drugim resursima, oni, ne shvatajući tačno značenje pojmova, smatraju da se na taj način nanosi još više štete nego koristi od vakcinacije.

Želeo bih da razbijem ovaj mit. Naučno je potvrđeno da je postavljanjem DTP-a moguće izbjeći ozbiljne komplikacije od bolesti, pa čak i smrt. Zbog toga se DPT vakcina daje mnogim bebama širom svijeta.

Ljudsko tijelo, čak i vrlo malo, sposobno je da se nosi sa komponentama lijekova koji su trenutno dobro razvijeni u sastavu. Zahvaljujući dugogodišnjem iskustvu, razvijena je formula koja omogućava da se, uz najmanji rizik po zdravlje, provede postupak za prevenciju bolesti.

Broj DTP vakcinacija i shema pričvršćivanja

Kod male djece, DTP vakcina se daje u četiri faze:

1. Sa 3 mjeseca.
2. Sa 4-5 mjeseci, nakon 30-45 dana.
3. Sa 6 meseci.
4. Sa 1,5 godine.

U tom periodu se vakciniše DTP za što bolje jačanje imuniteta i sticanje antitela na istoimene bolesti. U kasnijoj dobi vakcine se daju u dobi od 6-7 godina, a kasnije, u tinejdžerskom periodu od 14 godina. Ovo je samo usmjereno na održavanje broja već stečenih indikatora. Ova procedura se zove DPT revakcinacija.

Interval podešavanja

Interval između vakcina striktno određuju medicinske ustanove. Dakle, prve 3 faze se provode u intervalima od 30-45 dana. Nadalje, lijekovi se daju najmanje 4 sedmice kasnije.

Moguće je odgoditi vakcinaciju: zbog bolesti ili iz drugih razloga odbijanja. Ako je moguće, pristup vakcinaciji treba odmah staviti.

Ako se vakcinacija kasni, revakcinaciju ne treba započinjati. Lanac koraka se nastavlja. Odnosno, u prisustvu prve vakcinacije, sledeće dve treba da budu sa razmakom od 30-45 dana između njih, sledeća ide za godinu dana. Slijedi raspored.

Koliko puta su stavljali DTP za odrasle

Posljednja faza djetinjstva završava se sa 14 godina. Nakon toga, odrasli bi trebali biti podvrgnuti revakcinaciji svakih narednih 10 godina. Shodno tome, u starijoj dobi, DTP vakcinacija za odrasle se daje u dobi od 24, 34, 44 godine itd.

U većini slučajeva odraslima se propisuje ADS, jer ova vrsta isključuje komponentu velikog kašlja, koja je malo opasna za starije osobe.

Ako se ne podvrgnete revakcinaciji, tada se smanjuje broj antitijela koja se mogu boriti protiv bolesti, a postoji i rizik od infekcije. Ali bolest će u isto vrijeme proći u najlakšem obliku.

Prvi DTP

Početni DTP bi trebao biti u dobi djeteta od 3 mjeseca. Majčina antitela opstaju samo 60 dana nakon rođenja bebe. Za obnavljanje antitijela, liječnici su odredili upravo takav period za prvu formulaciju lijeka.

Ako je prvi DPT odgođen iz medicinskih razloga, onda je to dozvoljeno učiniti do 4 godine. Ponekad se to čini nemogućim, tada bi se vakcinacija trebala obaviti nakon 4 godine i to samo lijekovima protiv ADS-a.

Kako bi se izbjegle komplikacije nakon DTP vakcinacije, beba se na proceduru dovodi zdrava. Kada se primijeti povećanje timusne žlijezde, DPT se ne preporučuje, jer je rizik od teških reakcija bebe visok.

DTP vakcinacija se provodi bilo kojim od postojećih lijekova za ove svrhe. Infanrix se najlakše podnosi, a pod utjecajem ostatka mogu se uočiti postvakcinalne reakcije. One nisu komplikacije i bebin organizam je u stanju da se nosi sa njima.

Drugi DPT

U uslovima povoljnim za vakcinaciju, druga faza se sprovodi nakon 30-45 dana nakon DPT vakcinacije prve faze, dakle sa 4,5 godine.

Preporučljivo je vakcinisati mališana istim lijekom kao originalni DPT. Ali u nedostatku takvog lijeka, nemojte očajavati, jer, prema WHO, sve vrste DTP vakcinacija i vakcina mogu se međusobno zamijeniti.

Mnogi roditelji su ponekad uplašeni reakcijom na revakcinaciju. Da, može biti jači nego kod prvog DPT-a. Ovaj fenomen nastaje zbog činjenice da je tokom primarne vakcinacije uvedena određena količina antitijela, koja, sudarajući se s mikrobnim komponentama, po drugi put počinju svoj odboj i obrambenu reakciju tijela. Učinak negativne reakcije na drugu fazu cijepljenja smatra se najizraženijim i najtežim od svih sljedećih.

Uvođenjem prve vakcine moguća je značajna negativna reakcija, pa se za drugu proceduru bira drugi lijek. Obično se umjesto DTP-a koristi DTP, jer je aktivna komponenta odgovorna za veliki kašalj i izaziva takve reakcije.

Third DPT

Vakcinacija broj tri se dešava 30-45 dana nakon druge faze DTP vakcinacije. Ako je pri prenošenju vakcinacije kasnije dat DPT, onda se i dalje smatra trećim.

Čak iu trećoj fazi vakcinacije moguća je snažna reakcija tijela, koja ne bi trebala uplašiti brižne roditelje. U nedostatku istog lijeka kao u prethodnim fazama, planirani postupak ne treba odlagati. Odabran je još jedan lijek ništa manje dobre kvalitete.

Priprema prije vakcinacije

DTP vakcinacija je priznata kao najreaktogeničnija procedura. Da biste olakšali i uklonili neželjene reakcije, trebali biste se pažljivo pripremiti za događaj.

Opća pravila:

1. Osoba mora biti dobrog zdravlja.
2. Postupak se izvodi na prazan želudac. Uvjerite se da dijete želi jesti prije zahvata.
3. Ako se postupak izvodi na bebi, potrebno je da se kaki prije DTP-a.
4. Dijete je obučeno tako da nema temperaturu.

Lijek treba primijeniti kada se uzimaju lijekovi protiv bolova, antipiretici i antialergijski lijekovi. Ovo posebno važi kada je u pitanju vakcinacija dece.

Kada se primijeti jaka bol, djetetu se propisuju analgetici. Da bi se nuspojave svele na najmanju moguću mjeru, sve ove vrste lijekova treba držati blizu kako bi pri prvim simptomima bila prilika za uzimanje lijekova.

Šema pripreme lijeka za DPT:

1. Nekoliko dana, uz alergijske reakcije, uzimaju se antihistaminici.
2. Na dan postupka, nakon njega, uvode se antipiretičke čepiće za djecu ili se propisuju tablete za odrasle. Pazite na nivo temperature. Uzmite antialergijske tablete.
3. Drugi dan: uzimaju se antihistaminici, antipiretik na visokoj temperaturi.
4. Trećeg dana obično dolazi do poboljšanja i svi lijekovi se prekidaju.

Najbolja opcija je odabir lijekova za bebu kod pedijatra prije DPT procedure.

Radnje odmah nakon toga

Da bi bilo sigurno u dobrom stanju, dijete treba prvih pola sata provesti u blizini zdravstvene ustanove. Možete ostati u samoj bolnici ili prošetati pored nje. Ovo se radi u svjetlu činjenice da se mogu javiti vrlo teške alergije koje zahtijevaju specijaliziranu medicinsku intervenciju i dalje praćenje unutar bolnice.

Ako nema alergijskih reakcija, možete ići kući. Uz mnogo aktivnosti, beba treba da se šeta prirodom, izbegavajući gomile dece.

Po dolasku u kuću, djetetu treba dati antipiretik, ne oslanjajući se na trenutnu temperaturu. Cijeli dan morate održavati strogu kontrolu temperature. Kako bi se preduzele mjere za normalizaciju sa povećanjem.

Prije spavanja koriste se antipiretičke svijeće. Obilno hranjenje je isključeno. Dozvoljeni su samo obični proizvodi koji ne izazivaju alergije. Tečnost treba davati u velikim količinama, uglavnom vodu. Pratite temperaturu u prostoriji. Temperatura treba da bude unutar 22°C. Ako postoji povoljno zdravstveno stanje bebe, onda obratite pažnju na šetnje, ali isključite komunikaciju s drugima.

Neželjene reakcije na DTP

Kao i kod mnogih postupaka vakcinacije, i lokalne i opće nuspojave često se pojavljuju nakon DTP vakcinacije.

Lokalni simptomi:

• ružičasta mrlja, oteklina, bol na mjestu postavljanja;
• kršenje pokreta vakcinisane noge zbog bola.

Opšti simptomi:

• povišena temperatura;
• nervoza, hirovi, anksioznost bebe;
• dug san;
• gubitak apetita;
• povraćanje i proliv.

Ako se nuspojave DPT vakcinacije pojave prvog dana, ne brinite. Razlogom za odlazak u ambulantu treba smatrati pojavu simptoma trećeg dana ili više.

Komplikacije koje zahtijevaju medicinsku njegu

DPT preparati, kada se obavi zahvat, mogu izazvati ozbiljne posljedice. Ovi efekti uključuju:

1. Teški alergijski oblici (Quinckeov edem, anafilaktički šok itd.).
2. Konvulzivni fenomeni na temperaturnoj normi.
3. encefalopatija.

Kada se pojave ovi simptomi, hitno je pozvati hitnu pomoć ili odvesti bebu u bolnicu.

Kada djetetu propisuju DPT vakcinaciju, njegovi roditelji ne bi trebali paničariti. Odgovorite na pitanje: "AKDS šta je to?" Pedijatar će Vam pomoći u potpunosti. On će stručno objasniti kako DTP znači. Takođe će razmotriti prijem bebe u ovu proceduru i prepisati lekove nakon vakcinacije.

Video

DTP vakcina se daje djeci širom svijeta. Međunarodna zajednica ljekara je poznaje kao DTP. U ruskoj verziji, ovo je adsorbirana vakcina protiv pertusisa-difterije-tetanusa.

Pripreme

Kombinirani lijek DTP ima za cilj prevenciju tri bolesti odjednom:

• difterija je akutna bakterijska bolest. U slučaju njegove pojave zahvaćeni su mnogi važni organi: srce, bubrezi, nervni sistem i drugi;
• veliki kašalj, koji se manifestuje jakim paroksizmalnim kašljem i karakterističnim konvulzivnim napadima. Posebno opasno za bebe mlađe od 2 godine. Vjerovatnoća zaraze putem kontakta sa bolesnom osobom dostiže 90%, jer. infekcija se prenosi kapljicama u zraku;
• tetanus utiče na centralni nervni sistem. U toku bolesti nastaju konvulzije, moguće gušenje.

Uvezeni lijekovi (Infanrix™ GEXA, Pentaxim) također formiraju imunitet protiv poliomijelitisa, bolesti tokom koje se razvijaju pareze i paralize ireverzibilne prirode.

Za nevakcinisane osobe sve ove bolesti često završavaju smrću. Ako je moguće postići oporavak, onda se i dalje pojavljuju vrlo ozbiljne komplikacije i neće se moći potpuno oporaviti.

Vakcinacija ne pruža apsolutnu zaštitu od bolesti. Ali to daje povjerenje da će čak i ako se beba razboli, lakše podnijeti bolest od necijepljenih ljudi, a posljedice infekcije će biti mnogo manje ozbiljne.

Za vakcinaciju se koriste lijekovi "DTP" (ruska proizvodnja) ili "Infanrix" (Belgija). Koriste se i kombinovane vakcine proširenog spektra.

Marke DTP lijekova

Vrijeme vakcinacije i revakcinacije protiv velikog kašlja, tetanusa i difterije poklapa se sa onima za dječju paralizu, ali se razlikuje od rasporeda za uvođenje vakcina protiv hepatitisa B i Haemophilus influenzae. Ako su korišteni uvozni lijekovi proširenog spektra, tada je potrebno kontrolirati koji će se lijekovi koristiti u budućnosti kako bi se osigurala pravovremenost injekcija i formiranje kvalitetne i pouzdane imunološke zaštite.

Karakteristike komponente velikog kašlja

Komponente pertusisa su veoma agresivne. Mogu izazvati oštar imunološki odgovor organizma i manifestirati se visokom temperaturom, drugim opasnim oblicima alergijskih reakcija (npr. izazvati Quinckeov edem).

U sličnim slučajevima, a takođe i kada je pacijent već imao veliki kašalj, ili je navršio 4 godine, deca se vakcinišu vakcinom koja deluje samo protiv difterije zajedno sa tetanusom - ADS (DT prema međunarodnoj nomenklaturi). Za vakcinaciju se koristi domaći preparat "ADS-M" ili uvozni analog "D.T.Vax". Dozvoljena je upotreba AC monovakcina (T prema međunarodnoj nomenklaturi), namijenjenih razvijanju imuniteta protiv tetanusa, i AD-m (D prema međunarodnoj nomenklaturi) protiv difterije.

Učestalost vakcinacije

Uz normalan razvoj i odsustvo kontraindikacija, osoba se vakciniše DPT-om u ranom djetinjstvu 4 puta i prilično često: u dobi od 3, 4,5, 6 i 18 mjeseci. Razmak između injekcija treba da bude najmanje 30 dana. U nekim zemljama prva injekcija lijeka se daje dvomjesečnoj djeci. To je zbog prisustva u tijelu djeteta odgovarajućih antitijela dobijenih od majke. Ali imunitet na navedene bolesti gubi se do 60 dana života.

U budućnosti, ADS-M se pravi bez komponente pertusisa, jer. formirana imunološka odbrana će biti efikasna do 8,5 godina, a za stariju djecu rizik od ove bolesti je značajno smanjen. Sa 6-7 godina i kasnije - sa 14 godina - revakcinacija se već izvodi ADS-m. Zatim se vakcina daje u dobi od 24 godine, a zatim svakih 10 godina kako bi se održao broj antitijela na nivou potrebnom za kvalitetnu zaštitu od bolesti.

Koliko puta ovu vakcinu treba davati oslabljenoj deci, odlučuje pedijatar. Uz izraženu negativnu reakciju na prvu vakcinaciju, naknadni pokušaji vakcinacije bebe se ili odbijaju, ili se doza lijeka smanjuje, ili se koristi ADS-m bez komponente hripavca, jer. često je on taj koji izaziva burne reakcije koje su izuzetno opasne po život i zdravlje.

Ukupno za cijeli život, koliko puta rade DTP? Obično se lijek daje djetetu do 18. rođendana 4 puta plus dvostruka (sa 6-7 i 14 godina) revakcinacija ADS-a. I onda jednom u 10 godina, tj. sa 24 godine, zatim sa 34, 44, 54, 64, 74 godine, vakcinišu se za održavanje imuniteta na odgovarajućem nivou. Ako se računa koliko će puta vakcina biti primenjena, ispada da će samo dete dobiti 6 doza dok ne navrši punoletstvo. Koliko često će odrasli biti vakcinisani direktno zavisi od očekivanog životnog veka i redovnosti obraćanja zdravstvenoj ustanovi.

Posebni slučajevi

Dijete nije vakcinisano DPT ako je bolesno ili ima druge kontraindikacije:

• neoplazme, kao i maligna bolest krvi;
• jedan od rođaka je bolestan u akutnom obliku;
• pacijentu se propisuju imunosupresivi koji potiskuju i slabe imunološki sistem, ili se bebi dijagnosticira stanje imunodeficijencije;
• progresivne bolesti nervnog sistema;
• opasni oblici alergija (šok, sindrom serumske bolesti, teški oblici bronhijalne astme, itd.);
• konvulzivna stanja;
• postoje kongenitalne patologije, porođajna trauma glave;
• došlo je do burne reakcije na primarnu DTP vakcinaciju sa temperaturom iznad 39,5ºS u prva 2 dana nakon manipulacije, šok, konvulzije i drugo;
• dokazana je intolerancija na jedinjenja žive. Mikrobne ćelije pertusisa i toksoidi tetanusa i difterije sačuvani su u vakcini sa tiomersalom, koji je organometalni spoj žive. Ako sumnjate na moguću alergiju na ovu supstancu, prije cijepljenja djeteta trebate napraviti test tolerancije.

Prilikom odlučivanja o vakcinaciji bebe, potrebno je razjasniti prisutnost gore navedenih kontraindikacija od njegovih najbližih krvnih srodnika. Ako neko od njih ima slične probleme, onda mališan može imati i genetsku predispoziciju za negativne (i po život opasne) reakcije na takvu injekciju. Da bi se to spriječilo, koriste se vakcine s isključenom komponentom protiv hripavca.

Prijevremeno rođenoj bebi težine manje od 2500 g daje se DTP prema individualnom rasporedu, uzimajući u obzir karakteristike njegovog razvoja i zdravstveno stanje. Obično se takva djeca prvi put vakcinišu protiv navedenih bolesti ne prije navršenih 6 mjeseci, jer. njihov nervni i imuni sistem su još nerazvijeni.

U slučaju pogoršanja hroničnih bolesti, postupak se odgađa dok se stanje ne stabilizuje. Nakon oporavka od relapsa, vakcinacija se provodi najkasnije 1-3 mjeseca kasnije.

Ako je djetetu dijagnosticirana tuberkuloza, meningitis, hepatitis ili druge bolesti koje karakterizira težina i trajanje tijeka, tada se postupak odgađa za 5-12 mjeseci. Odbrojavanje počinje od trenutka potpunog oporavka pacijenta.

Ako je beba vakcinisana u suprotnosti sa utvrđenim rokovima, onda interval između injekcija ne bi trebao biti duži od 12-13 mjeseci. Vakcinacija se provodi uzimajući u obzir prethodno primijenjene doze. Period odbrojavanja za naknadnu manipulaciju provodi se od datuma primjene posljednje doze.

Ako je treća vakcinacija obavljena tek sa 1 godine, onda je prva revakcinacija moguća ne sa 18 meseci, kako je utvrđeno u Nacionalnom kalendaru, već nakon 12 meseci. Slično, ako je dijete primilo vakcinu po drugi put sa 9 mjeseci, treću injekciju treba dati 30-45 dana kasnije. One. u slučaju propuštanja utvrđenih datuma vakcinacija, treba se pridržavati normativno opravdanih intervala između vakcinacija i ne treba ih vršiti prečesto.

Postoje starosna ograničenja za upotrebu vakcina. Preparat koji sadrži komponentu pertusisa koristi se samo do 3 godine, 11 mjeseci i 29 dana starosti djeteta. Zatim se prije navršenih 5 godina 11 mjeseci 29 dana primjenjuje ADS-anatoksin. Starijoj djeci se može ubrizgati samo ADS-m-anatoksin.

Kako bi se smanjili rizici od komplikacija nakon vakcinacije, potrebno je osigurati da je pacijent zdrav u vrijeme davanja injekcije.

Pečat nakon DPT vakcinacije

vakcinacije kao efikasno sredstvo u borbi protiv opasnih zaraznih bolesti. Jedna od prvih vakcinacija koja se daje djetetu je

DPT, što predstavlja

vakcina protiv velikog kašlja, difterije i tetanusa. Sve tri zarazne bolesti su ozbiljne i potencijalno opasne za ljude, jer je i uz upotrebu najsavremenijih i visokoefikasnih antibakterijskih lijekova postotak smrtnosti vrlo visok. Osim toga, teški oblici infekcija mogu dovesti do poremećaja u razvoju i invaliditeta osobe od djetinjstva.

Dešifrovanje DTP vakcinacije i vrsta vakcina koje se koriste

DTP vakcina prolazi u međunarodnoj nomenklaturi kao DTP. Skraćenica je jednostavno dešifrovana - adsorbovana vakcina protiv pertusisa-difterije-tetanusa. Ovaj lijek je kombinovan, a koristi se za borbu protiv difterije, velikog kašlja i tetanusa. Do danas postoji izbor ovih vakcina - domaći lijek DTP ili Infanrix. Postoje i kombinovane vakcine koje sadrže više od DTP-a, kao što su:

• Pentaxim - DTP + protiv poliomijelitisa + hemofilne infekcije;
• Bubo - M - difterija, tetanus, hepatitis B;
• Tetracoccus - DTP + protiv dječje paralize;
• Tritanrix-HB - DTP + protiv hepatitisa B.

DTP vakcina je osnova za imunoprofilaksiju tetanusa, difterije i velikog kašlja. Međutim, komponenta hripavca može izazvati teške reakcije ili je revakcinacija potrebna samo protiv difterije i tetanusa - tada se koriste odgovarajuće vakcine koje u Rusiji uključuju sljedeće:

• ADS (prema međunarodnoj nomenklaturi DT) je vakcina protiv tetanusa i difterije. Danas se kod nas koriste domaći ADS i uvozni D.T.Vax;
• ADT-m (dT) je vakcina protiv tetanusa i difterije koja se daje djeci starijoj od 6 godina i odraslima. U Rusiji se koriste domaći ADS-m i uvozni Imovax D.T.Adyult;
• AC (međunarodna nomenklatura T) - vakcina protiv tetanusa;
• AD–m (d) – vakcina protiv difterije.

Ove vrste vakcina se koriste za vakcinaciju dece i odraslih protiv velikog kašlja, difterije i tetanusa.
Da li treba da se vakcinišem sa DTP?

Do danas se DTP vakcina daje djeci u svim razvijenim zemljama, zahvaljujući čemu je spašeno više hiljada dječjih života. U posljednjih pet godina, neke zemlje u razvoju su postepeno ukinule komponentu hripavca, što je rezultiralo

infekcija

a stopa smrtnosti je naglo porasla. Kao rezultat ovog eksperimenta, vlade su odlučile da se vrate vakcinaciji protiv hripavca.

Naravno, pitanje "da li trebam vakcinisati DTP?" mogu se podesiti na različite načine. Neko misli da vakcinacije u principu nisu potrebne, neko veruje da je ova vakcina veoma opasna i izaziva ozbiljne posledice u vidu neuroloških patologija kod deteta, a neko želi da zna da li je moguće vakcinisati bebe.

Ako je osoba odlučila da se uopće ne vakciniše, onda joj, naravno, nije potrebna DTP. Ako mislite da je DTP vakcina štetna, i da sadrži puno komponenti koje stvaraju preveliki stres na djetetov organizam, onda to nije tako. Ljudsko tijelo je u stanju bezbedno da prenese nekoliko komponenti vakcine protiv različitih infekcija odjednom. Ovdje nije važna njihova količina, već kompatibilnost. Stoga je DTP vakcina, razvijena 40-ih godina XX veka, postala svojevrsno revolucionarno dostignuće kada je bilo moguće staviti vakcinu protiv tri infekcije u jednu bočicu. I s ove točke gledišta, takav kombinirani lijek znači smanjenje broja odlazaka na kliniku i samo jednu injekciju umjesto tri.

Svakako je potrebno vakcinisati se DTP-om, ali morate pažljivo pregledati dijete i dobiti prijem na cijepljenje - tada je rizik od komplikacija minimalan. Prema izvještaju Svjetske zdravstvene organizacije, najčešći uzroci komplikacija DTP vakcinacije su ignoriranje medicinskih kontraindikacija, nepravilna primjena i pokvareni lijek. Svi ovi razlozi se sasvim mogu eliminisati i možete sigurno napraviti važnu vakcinaciju.

Roditelje koji sumnjaju u preporučljivost imunizacije mogu se podsjetiti statistike Rusije prije početka vakcinacije (do 1950-ih). Otprilike 20% djece bolovalo je od difterije, od čega je polovina umrla. Tetanus je još opasnija infekcija, od koje je smrtnost dojenčadi gotovo 85% slučajeva. U današnjem svijetu otprilike 250.000 ljudi umre od tetanusa svake godine u zemljama u kojima nisu vakcinisani. A apsolutno sva djeca su imala veliki kašalj prije početka masovne imunizacije. Međutim, morate znati da je DPT vakcina najteže podnošljiva od svih uključenih u nacionalni kalendar. Dakle, vakcinacija, naravno, nije Božji dar, ali je neophodna.

DPT vakcinacija za odrasle

Posljednja imunizacija djece DTP vakcinom se radi u dobi od 14 godina, zatim se odrasli trebaju revakcinisati svakih 10 godina, odnosno sljedeća vakcinacija se mora obaviti sa 24 godine. Odrasli se vakcinišu protiv difterije i tetanusa (DT) jer veliki kašalj više ne predstavlja opasnost za njih. Revakcinacija je neophodna kako bi se održao nivo antitijela u ljudskom tijelu, koji je dovoljan da osigura imunitet na infekcije. Ako se odrasla osoba ne revakciniše, antitela će ostati u organizmu, ali njihov broj nije dovoljan da obezbedi imunitet, pa postoji opasnost od obolevanja. Ako se razboli vakcinisana osoba koja nije revakcinisana nakon 10 godina, tada će infekcija proći u blažem obliku u odnosu na one koji uopšte nisu vakcinisani.

Koliko ima DTP vakcinacija i kada se daju?

Za stvaranje dovoljne količine antitela koja obezbeđuju imunitet na veliki kašalj, tetanus i difteriju, detetu se daju 4 doze DTP vakcine – prva u dobi od 3 meseca, druga posle 30–45 dana (tj. , sa 4-5 mjeseci), treći sa šest mjeseci (sa 6 mjeseci). Četvrta doza DPT vakcine se daje sa 1,5 godine. Ove četiri doze su neophodne za formiranje

imunitet

A sve naredne DTP vakcinacije će se provoditi samo kako bi se održala potrebna koncentracija antitijela, a nazivaju se revakcinacije.

Zatim se djeca revakciniraju sa 6 - 7 godina, te sa 14. Tako svako dijete dobije 6 DTP vakcina. Nakon posljednje imunizacije u dobi od 14 godina potrebno je revakcinaciju svakih 10 godina, odnosno sa 24, 34, 44, 54, 64 itd.

Raspored vakcinacije

U nedostatku kontraindikacija i prijema na vakcinaciju, uvođenje DPT vakcine djeci i odraslima provodi se prema sljedećem rasporedu:

1. 3 mjeseca.

2. 4 - 5 mjeseci.

3. 6 mjeseci.

4. 1,5 godina (18 mjeseci).

5. 6 - 7 godina.

6. 14 godina.

7. 24 godine.

8. 34 godine.

9. 44 godine.

10. 54 godine.

11. 64 godine.

12. 74 godine.

Interval između vakcinacija

Prve tri doze DTP vakcine (u 3, 4,5 i 6 mjeseci) treba primijeniti u razmaku od 30 do 45 dana. Uvođenje sljedećih doza nije dozvoljeno prije nego nakon intervala od 4 sedmice. Odnosno, između prethodne i sljedeće DPT vakcinacije moraju proći najmanje 4 sedmice.

Ako je došlo vrijeme za još jednu DPT vakcinaciju, a dijete je bolesno, ili postoje neki drugi razlozi zbog kojih se vakcinacija ne može uraditi, onda se ona odgađa. Vakcinaciju možete odgoditi na prilično dug vremenski period, ako je potrebno. Ali vakcinu treba dati čim se to može učiniti (na primjer, dijete će se oporaviti, itd.).

Ako je isporučena jedna ili dvije doze DTP-a, a sljedeća vakcinacija je morala biti odgođena, onda kada se vraćate na cijepljenje, nije potrebno započinjati ponovo - samo trebate nastaviti prekinuti lanac. Drugim riječima, ako postoji jedna DTP vakcinacija, onda se moraju primiti još dvije doze u razmaku od 30 do 45 dana, a jedna godišnje od posljednje. Ako postoje dvije DPT vakcinacije, onda jednostavno stavite posljednju, treću, a godinu dana kasnije od nje - četvrtu. Zatim se vakcinacije daju po rasporedu, odnosno sa 6-7 godina i sa 14.

Prvi DPT sa 3 mjeseca

Prema kalendaru vakcinacije, prvi DTP se daje djetetu u dobi od 3 mjeseca. To je zbog činjenice da majčinska antitijela koja dijete dobije od nje putem pupčane vrpce ostaju samo 60 dana nakon rođenja. Zbog toga je odlučeno da se imunizacija počne sa 3 mjeseca, a neke zemlje to rade sa 2 mjeseca. Ako iz nekog razloga DTP nije dat sa 3 mjeseca, onda se prva vakcinacija može obaviti u bilo kojoj dobi do 4 godine. Djeca starija od 4 godine koja nisu prethodno vakcinisana DTP vakcinišu se samo protiv tetanusa i difterije – odnosno DTP preparatima.

Da bi se smanjio rizik od reakcija, dijete mora biti zdravo u vrijeme vakcinacije. Veliku opasnost predstavlja prisustvo timomegalije (povećanje timusne žlijezde), kod koje DTP može izazvati teške reakcije i komplikacije.

Prva vakcina DTP može se dati bilo kojom vakcinom. Možete koristiti domaće ili uvezene - Tetrakok i Infanrix. DTP i Tetracoccus izazivaju postvakcinalne reakcije (ne komplikacije!) kod oko 1/3 djece, dok se Infanrix, naprotiv, vrlo lako podnosi. Stoga, ako je moguće, bolje je staviti Infanrix.

Drugi DPT

Druga DPT vakcinacija se radi 30 do 45 dana nakon prve, odnosno sa 4,5 mjeseca. Najbolje je vakcinisati dijete istim lijekom kao i prvi put. Međutim, ako iz nekog razloga nije moguće dostaviti istu vakcinu kao prvi put, onda se ona može zamijeniti bilo kojom drugom. Zapamtite da su prema zahtjevima Svjetske zdravstvene organizacije sve vrste DTP-a međusobno zamjenjive.

Reakcija na drugi DPT može biti mnogo jača od prvog. Ovoga se ne treba plašiti, već se psihički pripremiti. Takva reakcija djetetovog tijela nije znak patologije. Činjenica je da se tijelo, već kao rezultat prve vakcinacije, susrelo sa komponentama mikroba, za koje je razvilo određenu količinu antitijela, a drugi "datum" s istim mikroorganizmima izaziva jači odgovor. Kod većine djece najjača reakcija se uočava upravo na drugom DPT.

Ako je dijete iz bilo kojeg razloga propustilo drugi DPT, treba ga dostaviti što je prije moguće, što je prije moguće. U ovom slučaju, smatrat će se drugim, a ne prvim, jer čak i uz kašnjenje i kršenje rasporeda vakcinacije, nema potrebe precrtati sve učinjeno i početi ispočetka.

Ako je dijete imalo jaku reakciju na prvu DPT vakcinaciju, onda je bolje drugo napraviti drugom vakcinom manje reaktogenosti - Infanrixom, ili samo dati DTP. Glavna komponenta DTP vakcinacije koja izaziva reakcije su ćelije mikroba pertusisa, a toksini difterije i tetanusa se lako podnose. Zbog toga se, u prisustvu jake reakcije na DTP, preporučuje davanje samo ADS-a koji sadrži antitetanusne i antidifterijske komponente.

Third DPT

Treća DPT vakcina se primjenjuje 30 do 45 dana nakon druge. Ako u ovom trenutku vakcina nije data, onda se vakcinacija sprovodi u najkraćem mogućem roku. U ovom slučaju, vakcina se smatra upravo trećom.

Neka djeca najjače reagiraju na treću, a ne na drugu DTP vakcinu. Jaka reakcija nije patologija, kao što je slučaj sa drugom vakcinacijom. Ako su prethodne dvije injekcije DTP-a isporučene s jednom vakcinom, a za treću je iz nekog razloga nemoguće dobiti, ali postoji drugi lijek, onda je bolje vakcinisati se nego odlagati.

Gdje su vakcinisani?

Pripravak DTP vakcine mora se primijeniti intramuskularno, jer upravo ova metoda osigurava oslobađanje komponenti lijeka željenom brzinom, što omogućava stvaranje imuniteta. Injekcija pod kožu može dovesti do vrlo dugog oslobađanja lijeka, što čini injekciju jednostavno beskorisnom. Zato se preporučuje da se DTP ubrizgava u bedro djeteta, jer su i najmanji mišići na nozi dobro razvijeni. Starija djeca ili odrasli mogu ubrizgati DPT u rame ako je tu mišićni sloj dobro razvijen.

Nemojte davati DTP vakcinu u zadnjicu, jer postoji veliki rizik od upadanja u krvni sud ili išijatični nerv. Osim toga, na stražnjici postoji prilično veliki sloj potkožne masti, a igla možda neće doprijeti do mišića, tada će lijek biti ubrizgan pogrešno, a lijek neće imati željeni učinak. Drugim riječima, DTP vakcinaciju u zadnjicu ne treba raditi. Osim toga, međunarodne studije su pokazale da se najbolja proizvodnja antitijela u tijelu razvija upravo kada se vakcina ubrizgava u butinu. Na osnovu svih ovih podataka, Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje primjenu DTP vakcine u butinu.

Kontraindikacije Do danas postoje opće kontraindikacije za DTP, kao što su:1. Bilo koja patologija u akutnom periodu.

2. Alergijska reakcija na komponente vakcine.

3. Imunodeficiency.

U ovom slučaju dijete se u principu ne može vakcinisati.

Ako postoje neurološki simptomi ili napadi zbog povišene temperature, djeca se mogu cijepiti vakcinom koja ne sadrži komponentu pertusisa, odnosno ATP. Do oporavka se ne vakcinišu deca obolela od leukemije, kao i trudnice i dojilje. Privremeno medicinsko oslobađanje od cijepljenja daje se djeci u pozadini pogoršanja dijateze, koja se cijepe nakon postizanja remisije bolesti i normalizacije stanja.

Lažne kontraindikacije za DPT vakcinaciju su sljedeće:

• perinatalna encefalopatija;
• nedonoščad;
• alergije kod rođaka;
• konvulzije kod rođaka;
• teške reakcije na uvođenje DTP kod rođaka.

To znači da se u prisustvu ovih faktora mogu provoditi vakcinacije, ali je potrebno pregledati dijete, dobiti dozvolu neurologa i koristiti pročišćene vakcine minimalne reaktogenosti (npr. Infanrix).

Uvođenje DTP vakcine je kontraindikovano samo kod osoba koje su u prošlosti imale alergijsku ili neurološku reakciju na ovaj lijek.

Prije DTP vakcinacije - metode pripreme

DTP vakcinacija ima najveću reaktogenost među svim vakcinama uključenim u nacionalni kalendar. Zato je, pored poštivanja općih pravila, potrebno izvršiti pripremu lijeka i podršku DPT vakcinaciji. Opća pravila uključuju:

• dijete mora biti potpuno zdravo u vrijeme vakcinacije;
• dijete mora biti gladno;
• dijete mora kakiti;
• dijete ne smije biti prevruće obučeno.

DTP vakcina se mora primijeniti u pozadini upotrebe antipiretika, analgetika i antialergijskih lijekova. Dječji antipiretici na bazi paracetamola i ibuprofena također imaju umjereno analgetsko djelovanje, što vam omogućava da eliminirate nelagodu u području injekcije. Imajte pri ruci analgin, koji se može dati djetetu u prisustvu jakih bolova.

Antipiretik kupiti unaprijed i držati kod kuće, pri ruci. Najbolje je imati različite oblike oslobađanja, kao što su svijeće i sirupi. Ako ste djetetu dali antipiretik s paracetamolom, ali nema efekta, pokušajte s lijekom s drugim aktivnim sastojkom (na primjer, ibuprofen).

Antialergijski lijekovi će također pomoći u smanjenju težine postvakcinalnih reakcija, što je posebno važno za djecu s odgovarajućom sklonošću.

U generaliziranoj verziji usvojena je sljedeća procedura za upotrebu lijekova kao pripreme za DPT vakcinaciju:

• 1-2 dana pre vakcinacije, u prisustvu dijateze ili bilo koje alergije, dati antihistaminike u uobičajenoj dozi (na primjer, Fenistil, Erius, itd.).
• Na dan vakcinacije po dolasku kući odmah unesite antipiretik u svijećama kako biste spriječili porast temperature i otok na mjestu uboda, kao i da biste smirili bebin plač. Istovremeno dajte antialergijske lijekove. Tokom dana mjerite temperaturu - ako poraste, onda slobodno srušite. Obavezno dajte antipiretik prije spavanja, a tokom noći morate provjeriti prisustvo temperature. Ako temperatura poraste, spustite je.
• Prvi dan nakon vakcinacije provjerite temperaturu - ako je povišena, dajte antipiretik. Bez obzira na temperaturu, djetetu dajte antialergijsko sredstvo.
• Drugi dan nakon vakcinacije- nastaviti sa davanjem antialergijskih, a po potrebi i antipiretika. Ako temperatura djeteta nije visoka, onda ne možete dati antipiretik.
• Treći dan nakon vakcinacije- temperatura treba da se vrati na normalu, prestanite da uzimate antialergijski lek.

Doziranje lijekova i najoptimalniji lijekovi za vaše dijete moraju se odabrati zajedno s liječnikom, uzimajući u obzir sve individualne kvalitete bebe. Bolje je to učiniti unaprijed i opskrbiti se potrebnim lijekovima.
Nakon DTP vakcinacije - šta učiniti?

Odmah nakon cijepljenja DPT-om najbolje je izaći napolje i prošetati se u blizini ambulante na pola sata kako biste bili nadomak zdravstvene ustanove ako počne da se razvija teška alergijska reakcija.

Onda možeš ići kući. Ako je dijete aktivno, dobro se osjeća i nema temperature, možete se prošetati na svježem zraku, ali ne u većem društvu djece. Iz klinike možete čak i pješice otići kući, ako je moguće.

Po dolasku kući odmah dajte djetetu antipiretik, nemojte čekati da temperatura poraste. Tokom cijelog dana potrebno je mjeriti temperaturu djeteta. Ako se pojavi, onda oborite, jer naučnici i doktori ne vjeruju da hipertermija pomaže u razvoju imuniteta - naprotiv, samo uzrokuje neugodnosti i nelagodu djetetu. Prije spavanja potrebno je staviti svijeće sa antipiretikom, bez obzira na prisutnost hipertermije.

Pokušajte da ne hranite bebu previše, jer će to pogoršati njeno stanje. Suprotna situacija s pijenjem: dajte tekućinu bez ograničenja - što više to bolje. Nemojte hraniti svoje dijete novom i egzotičnom hranom - samo starim i provjerenim jelima. Također, ne možete djetetu davati sokove, posebno one koncentrirane - bolje je samo toplu vodu, slab čaj, infuziju kamilice itd. Temperaturu vazduha u dečijoj sobi održavajte ne većom od 22oC, a vlažnost u rasponu od 50-70%.

Ako se dijete osjeća dobro - nemojte ga držati kod kuće, pokušajte da hodate više. Međutim, ograničite broj kontakata sa ljudima, ne idite na igrališta, ne idite u posjete i ne pozivajte ih kod sebe.

Reakcija na vakcinu - nuspojave

Reakcije ili nuspojave nakon vakcinacije su prilično česte, kod skoro 30% djece, ali ove manifestacije nisu patologija ili simptomi ozbiljne bolesti. Što se tiče DTP vakcine, nuspojave su najčešće nakon treće i četvrte primjene lijeka. Treba razlikovati komplikacije i nuspojave, jer su prve patološke, a druge nisu. Glavna razlika između nuspojava i komplikacija je u tome što prolaze bez traga, ne ostavljajući zdravstvene probleme.

DTP vakcina može izazvati lokalne i sistemske nuspojave. Lokalni simptomi uključuju sljedeće:1. Crvenilo, otok, induracija i bol na mjestu uboda.

2. Kršenje hodanja zbog boli na mjestu uboda - dijete, u pravilu, plače, "štiti" nogu, ne dozvoljava dodirivanje bolnog mjesta itd.

Uobičajeni simptomi nuspojava DTP vakcine uključuju sljedeće:

• porast temperature;
• anksioznost;
• hirovitost;
• letargija, produženi san tokom dana ili noći;
• povraćati;
• dijareja;
• poremećaj apetita.

Sve nuspojave DPT vakcine javljaju se u toku prvog dana nakon primjene lijeka. Ako dijete dva-tri dana nakon vakcinacije ima poremećaj apetita, dijareju, temperaturu ili šmrkljanje, onda ove pojave nisu uzrokovane vakcinom, već nekom vrstom infekcije, koja se jednostavno poklopila sa medicinskom manipulacijom u smislu vremena infekcija. Nažalost, proces vakcinacije u našoj zemlji nije baš dobro organizovan, pa je prilično tipična situacija kada zdravo dete nakon boravka u hodnicima poliklinike obavezno „pokupi“ akutnu respiratornu bolest ili dijareju, koja nije ni u kom slučaju. način povezan sa vakcinom. Stoga, ukoliko dijete ima simptome nekoliko dana nakon vakcinacije, potrebno je konsultovati ljekara i utvrditi uzrok poremećaja zdravlja bebe.

Ponekad nuspojave mogu biti teške, ali pošto su reverzibilne i ne štete zdravlju djeteta, ne treba ih zamijeniti s komplikacijama. Ako je dijete razvilo tešku reakciju na DPT, obavezno obavijestite ljekara i unesite sve podatke u medicinsku dokumentaciju. Teška reakcija na DTP se smatra kada se razviju sljedeći simptomi:

1. Uporni plač duže od 3 sata za redom.

2. Temperatura iznad 39,0

3. Otok više od 8 cm na mestu uboda.

U ovom slučaju, plač djeteta nastaje zbog jake boli, koja se može smanjiti davanjem ibuprofena i analgina.

U principu, ublažavanje simptoma nuspojava bilo koje težine provode isti lijekovi, tako da je postupak za odrasle isti kao u pozadini običnih reakcija na DTP. Ako se stanje djeteta kao rezultat poduzetih mjera nije poboljšalo, tada se trebate obratiti ljekaru. A teške nuspojave DTP-a možete spriječiti pravilnom pripremom lijeka za vakcinaciju, što može značajno smanjiti rizik od ovih negativnih pojava.

Kašalj, groznica, induracija, crvenilo, kvrga i bol nakon toga
DTP vakcinacije

Temperatura nakon DPT. Ova pojava se smatra normalnom reakcijom organizma na uvođenje vakcine. Međutim, temperatura ne pomaže formiranju imuniteta protiv infekcija, pa kada se pojavi, dajte djetetu antipiretik. Neki ljekari preporučuju da se temperatura ne spušta ako nije viša od 38,0

C, jer u ovoj situaciji ne postoji opasnost od napadaja kod djeteta. Međutim, Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje da se snizi svaka groznica uzrokovana vakcinom.

Zaptivanje i izbočina nakon DPT. Induracija na mjestu injekcije može se formirati i povući unutar 2 sedmice nakon vakcinacije. Ova reakcija je normalna jer postoji proces lokalne upale na mjestu injekcije, koja se smanjuje kako se cjepivo apsorbira. Da biste smanjili zbijenost i ubrzali resorpciju, možete podmazati mjesto uboda Troxevasin masti.

Kvrga nakon DPT-a može nastati kada vakcina ne uđe u mišić, već u potkožno masno tkivo. U masnom sloju ima mnogo manje krvnih žila, brzina apsorpcije cjepiva je također naglo smanjena, a kao rezultat toga nastaje dugotrajna gruda. Možete isprobati Troxevasin ili Aescusan masti za povećanje cirkulacije krvi i ubrzanje apsorpcije lijeka, što će dovesti do resorpcije kvrge. Može li se pojaviti i kvrga ako je vakcina primijenjena bez poštovanja pravila asepse? i prljavština je dospjela na mjesto ubrizgavanja. U ovom slučaju, kvrga je upalni proces, unutar nje se stvara gnoj koji se mora osloboditi i rana liječiti.

Crvenilo nakon DPT. To je također normalno, jer se na mjestu uboda razvija blaga upalna reakcija, koju uvijek karakterizira stvaranje crvenila. Ako dijete više ne smeta, ništa ne činite. Kako se lijek rastvara, upala će nestati sama, a nestati će i crvenilo.

Bol nakon DPT. Bol na mjestu uboda nastaje i zbog upalne reakcije, koja može biti manje ili više izražena, ovisno o individualnim karakteristikama djeteta. Nemojte prisiljavati bebu da trpi bol, dajte mu analgin, nanesite led na mjesto uboda. Ako bol ne nestane duže vrijeme, posjetite ljekara.

Kašalj nakon DPT. Neka djeca kao odgovor na DPT vakcinu mogu razviti kašalj tokom dana ako imaju hronične respiratorne bolesti. To je zbog reakcije tijela na komponentu hripavca. Međutim, ovo stanje ne zahtijeva poseban tretman i prolazi samo od sebe u roku od nekoliko dana. Ako se kašalj pojavi dan ili nekoliko dana nakon vakcinacije, onda je tipična situacija kada je zdravo dijete "uhvatilo" infekciju u klinici.

Komplikacije

Komplikacije vakcinacije uključuju ozbiljne zdravstvene probleme koji zahtijevaju liječenje i mogu imati štetne posljedice. Dakle, DTP vakcinacija može uzrokovati sljedeće komplikacije:

• teške alergije (anafilaktički šok, urtikarija, angioedem, itd.);
• konvulzije na pozadini normalne temperature;
• encefalitis;
• encefalopatija (neurološki simptomi);

Do danas je učestalost ovih komplikacija izuzetno niska - od 1 do 3 slučaja na 100.000 vakcinisane djece.

Trenutno se veza između razvoja encefalopatija i DPT vakcinacije ne smatra znanstveno dokazanom, jer nisu identificirana specifična svojstva vakcina koja mogu uzrokovati takve pojave. Eksperimenti na životinjama također nisu otkrili povezanost između DPT vakcinacije i nastanka neuroloških poremećaja. Naučnici i vakcinolozi smatraju da je DPT svojevrsna provokacija, tokom koje povećanje temperature jednostavno dovodi do jasne manifestacije do sada skrivenih poremećaja.

Razvoj kratkotrajne encefalopatije kod djece nakon DPT vakcinacije uzrokuje komponentu hripavca, koja ima snažan iritirajući učinak na membrane mozga. Međutim, prisustvo konvulzija na pozadini normalne temperature, trzanja, klimanja glavom ili poremećene svijesti je kontraindikacija za dalju primjenu DTP vakcine.

Recenzije o DPT vakcinaciji

Recenzije o DPT vakcinaciji uslovno je moguće podijeliti na emocionalne i diktirane umom. Položaj kada emocije prevladavaju, stvarnost se percipira isključivo sa senzorne strane, a ne analizira, izaziva osobu da ostavi negativnu recenziju o DPT vakcinaciji. Pošto dete na to reaguje, ne oseća se baš dobro, treba da se brine i da bude nervozan, onda osoba sa emocionalnom percepcijom odluči da je to jako loše, i umesto da se tako izluđuje, bolje je odbiti vakcinaciju - i sve će biti u redu. U ovom trenutku ne plaši se ni same infekcije, jer se još ne zna da li će se dete razboleti ili ne, a reakcije na vakcinaciju će morati da se dožive sada.

Ako osoba kritički sagledava stvarnost, pristupa procjeni stanja djeteta sa pozicije uma, preuzimajući kontrolu nad emocijama, onda ostavlja pozitivnu recenziju o DPT vakcinaciji. To je diktirano činjenicom da vakcina, naravno, izaziva reakcije, ali će dijete biti zaštićeno od teških infekcija. Bolje je pripremiti se za vakcinaciju, preživjeti reakcije i biti smiren. U ovom slučaju roditelji smatraju da su koristi od imunizacije neuporedivo veće od hipotetičke štete.

Uvezena, plaćena DTP vakcina

U našoj zemlji se vakcine Infanrix i Tetracoc nude kao plaćene DTP vakcine. Obje ove vakcine su iz uvoza i značajno se razlikuju od uobičajenog domaćeg DTP-a. Činjenica je da Tetracoccus i Infanrix omogućavaju stvaranje efikasnijeg imuniteta na infekcije. To znači da je nakon DTP-a rizik djeteta od difterije, velikog kašlja ili tetanusa veći nego nakon vakcine Tetracoc i Infanrix. Međutim, čak i u slučaju bolesti, infekcija će biti blaga. Pošteno radi, treba istaći da je takva pojava prilično rijetka.

U pogledu efikasnosti formiranja imuniteta, Infanrix i Tetracoc su isti, ali postoje razlike u drugom. Tetrakok je vrlo reaktogen i uzrokuje nuspojave čak i češće nego obični DPT. A Infanrix sadrži acelularnu (acelularnu) komponentu protiv hripavca, što dovodi do vrlo niske incidence reakcija na vakcinu. Međutim, postoji značajan nedostatak - cijena lijeka kreće se od 1000 do 2000 rubalja.

Ako razmišljate o vakcinaciji uvezenom vakcinom, razmislite koja su vam svojstva prije svega važna. Ako želite spasiti svoje dijete od reakcija na vakcinaciju - odaberite Infanrix, a ako beba dobro podnosi vakcinaciju, a reaktogenost nije previše bitna - možete uzeti jeftiniji Tetracoc.

DPT vakcinacija: pitanja i odgovori - video

PAŽNJA! Informacije objavljene na našem sajtu su referentne ili popularne i daju se širokom krugu čitalaca na diskusiju. Prepisivanje lijekova treba obavljati samo kvalifikovani specijalista, na osnovu istorije bolesti i rezultata dijagnoze.

DTP vakcina je izmišljena 40-ih godina prošlog veka. Ovo je bio revolucionarni proboj na polju imunizacije, jer je bilo moguće kombinovati tri vakcine u jednoj bočici. Od uvođenja DPT vakcine u praksu, broj smrtnih slučajeva u djetinjstvu od tetanusa/velikog kašlja drastično je opao. Trenutno se DPT vakcinacija daje djeci u svim razvijenim zemljama svijeta.

Zašto vakcinisati dete?

Internet prostor je pun gnjeva protiv imunizacije djece i odraslih. Za manje od stotinu godina mnogi su zaboravili na eliminaciju smrtonosnih virusa kuge i malih boginja, koji su svake godine uzimali stotine hiljada žrtava, imunizacijom. Prije nego što odbijete vakcinaciju, treba da shvatite jednu istinu: prirodni imunitet vas ne spašava od mnogih vrsta virusa.

Da biste se zaštitili od opasnih bolesti, tijelo mora imati razvijen imunitet na njih. To je pitanje koje rješava imunizacija stanovništva. Bez vještačkog imuniteta na viruse tetanusa i hripavca, zaušnjaka i rubeole, tijelo neće imati dovoljno odbrane da se bori protiv bolesti.

Roditelji se plaše kombinovanih višekomponentnih vakcina. Čini im se da djeca jako teško podnose polivalentnu vakcinaciju, nakon čijeg uvođenja dijete može jako da oboli. Ovi strahovi su neosnovani. Nije bitan broj vakcina, već njihova međusobna kompatibilnost.

Bitan! Kombinovane vakcine smanjuju broj odlazaka na kliniku i oslobađaju bebu od nepotrebne psihičke traume.

Raspored imunizacije

Koliko puta se daje DPT vakcina i gdje se daje injekcija djetetu? Raspored vakcinacije uključuje 4 doze vakcine do dve godine. Zatim se rade dvije revakcinacije, od kojih se posljednja daje u dobi od 14 godina. Ubuduće se preporučuje revakcinacija svakih 10 godina, posebno za mlade žene koje planiraju trudnoću.

Vakcinacija se vrši u mišićnoj masi, jer upravo to mjesto u tijelu obezbjeđuje neophodnu brzinu apsorpcije suspenzije nakon primjene i pravilno formiranje imunološkog odgovora.

Nakon unošenja DTP-a pod kožu, apsorpcija u tjelesna tkiva je prespora, što dovodi u sumnju efikasnost imunizacije. Gdje se daje vakcina bebama? Maloj djeci se daje injekcija u razvijene mišiće natkoljenice. Za odrasle i stariju djecu, vakcina se ubrizgava u mišiće ramena, ako su dovoljno razvijeni.

Zašto se vakcina ne ubrizgava u glutealne mišiće? Glutealni mišići se nalaze ispod gustog sloja potkožnog masnog tkiva, tako da je vjerovatnoća da će vakcina biti ubrizgana u mišić mala. Ako DTP vakcina uđe u potkožni sloj, apsorpcija suspenzije će se odvijati vrlo sporo zbog nedostatka krvnih sudova. Drugi razlog za zabranu unošenja vakcine u zadnjicu je išijatični nerv, u koji igla može slučajno ući.

Priprema djeteta za injekciju

Vakcinacija je uvijek stresna za bebu. Kako nakon uvođenja DTP vakcine, mjesto ubrizgavanja ne boli, vakcinaciju treba provesti u pozadini antipiretika i analgetika. Djetetu se također daju antihistaminici unaprijed tri dana prije primjene vakcine kako bi se smanjio rizik od alergijskih reakcija. Takođe, antihistaminici se daju nakon uvođenja DTP.

Mama bi trebala unaprijed kupiti supozitorije i sirupe s paracetamolom. Svijeće se daju uz blagu hipertermiju, sirup se daje kada temperatura poraste iznad 37,5C. U skladu s tim, prvo trebate razgovarati o upotrebi lijekova s ​​pedijatrom. Antipiretički lijekovi također imaju svojstvo anestezije:

1. Paracetamol;
2. Ibuprofen.

Savjet. Bebi možete dati i druge analgetike u dogovoru sa lekarom. Sve ovo će pomoći bebi da se riješi nepotrebne patnje koju donosi DPT vakcina.

Posle klinike

Šta učiniti nakon dolaska sa klinike? Ako se beba osjeća dobro, doktori ipak savjetuju stavljanje antipiretičke svijeće. Ne treba čekati da temperatura poraste, jer to ne doprinosi razvoju imunološkog odgovora. Zato uradite sljedeće:

1. Dajte bebi antipiretik bez čekanja da se pojavi temperatura.
2. Cijeli dan pratite stanje mrvica, mjerite temperaturu.
3. Nemojte hraniti obilnim obrokom, inače će tijelu biti teško istovremeno probaviti hranu i nositi se sa DPT vakcinacijom.
4. Nemojte davati bebi nepoznatu hranu (nove komplementarne namirnice).
5. Pijmo više tečnosti.
6. U prostoriji ne bi trebalo biti vruće: održavajte temperaturu na 20-22C.
7. Nemojte dolaziti tri dana.

Važno je ograničiti kontakte bebe koja je vakcinisana sa strancima i nepoznatim osobama. Ako se mališan osjeća dobro, možete prošetati s njim na mjestu - ali sami. Bebu možete okupati i ako je napolju jako vruće. Samo nemojte iritirati mjesto uboda krpom.

Pitanja vezana za vakcinaciju djeteta protiv zaraznih bolesti zabrinjavaju sve roditelje. Jedna od prvih vakcinacija koju beba primi u vrlo ranoj dobi je DTP vakcina. Zato se postavlja najveći broj pitanja – kakva bi mogla biti reakcija na DTP vakcinaciju, kako pripremiti dijete za uvođenje vakcine i kako odgovoriti na određene promjene u zdravstvenom stanju bebe nakon vakcinacije. O vakcini se takođe najviše priča, jer većina dece na DTP reaguje temperaturom, a ponekad i drugim simptomima.

Razmotrimo detaljno sve što se odnosi na sam lijek, pravila za njegovu upotrebu i moguće reakcije na DTP vakcinu kod djece.

Koje bolesti uzrokuje DTP

Čemu služi DTP vakcina? Vakcina sadrži komponente iz tri opasne infekcije bakterijskog porijekla - hripavca, difterije i tetanusa. Dakle, skraćenica naziva označava - adsorbovana vakcina protiv pertusisa-difterije-tetanusa.

1. Veliki kašalj je infekcija koja se brzo širi i opasna je uglavnom za djecu. Veoma je teško za bebe. Komplikuje se oštećenjem respiratornog sistema i nastavlja sa upalom pluća, jakim kašljem, konvulzijama. U prvoj polovini 20. veka veliki kašalj je bio značajan deo uzroka smrtnosti novorođenčadi.
2. Difterija. Bakterijska bolest koja uzrokuje tešku upalu gornjih dišnih puteva. U larinksu i dušniku stvaraju se fibrinozni izljevi i filmovi, što može dovesti do gušenja i smrti.
3. Tetanus je infekcija tla, osoba se zarazi kada bakterije uđu u rane na koži. Očituje se kršenjem inervacije mišića i konvulzijama. Bez specifičnog liječenja, rizik od smrti je visok.

Prve vakcine su date deci 1940-ih. Danas je nekoliko lijekova dozvoljeno za upotrebu na teritoriji Ruske Federacije, ali glavni, koji je uključen u kalendar vakcinacije, je vakcina ruske proizvodnje NPO Microgen Ministarstva zdravlja Ruska Federacija. Ovaj proizvođač DTP-a koristi komponentu protiv hripavca koja se sastoji od inaktiviranih klica pertusisa. DPT vakcina ima analog strane proizvodnje - Infanrix, kao i slične kombinovane vakcine koje sadrže antigene i druge infekcije.

Sastav DTP vakcine uključuje:

• komponenta pertusisa - ubija bakterije velikog kašlja u koncentraciji od 20 milijardi mikrobnih tijela po 1 ml;
• tetanusni toksoid - 30 jedinica;
• toksoid difterije - 10 jedinica;
• "Mertiolat" se koristi kao konzervans.

Komponenta vakcine protiv hripavca je najreaktogenija jer sadrži cijele ćelije bacila velikog kašlja (Bordetella pertussis). Uzrokuje razvoj imuniteta na bakterije koje uzrokuju bolest.

Tetanus i difterija imaju poseban kurs. Za zaštitu od ovih bolesti potrebno je da tijelo ima zaštitu ne toliko od mikroba koliko od toksina koje oni proizvode. Dakle, sastav cjepiva ne uključuje same patogene, već njihove toksine.

Raspored vakcinacije

Kada se radi DTP? Prema Nacionalnom rasporedu imunizacije, raspored DTP vakcinacije je sljedeći.

1. DPT vakcina se daje djeci tri puta u dobi od 3, 4½ i 6 mjeseci.
2. Interval između injekcija treba da bude 30-45 dana. Ako je iz nekog razloga prva vakcinacija propuštena, onda počinju od trenutnog trenutka, poštujući intervale od mjesec i pol.
3. Djeci starijoj od četiri godine vakcina se daje bez komponente protiv hripavca.

Maksimalni interval između vakcinacija je 45 dana, ali ako je iz nekog razloga propuštena primjena lijeka, onda se druga i treća vakcinacija daju koliko je to moguće - nema potrebe za dodatnom vakcinacijom.

DPT revakcinacija se vrši u sljedećim terminima: za godinu dana u dobi od godinu i po. Ako je prva injekcija DPT vakcine izvršena kasnije od tri mjeseca, revakcinacija se vrši 12 mjeseci nakon treće injekcije.

Odrasli se vakcinišu sa DTP samo ako prethodno nisu bili vakcinisani u detinjstvu. Provedite kurs od tri injekcije s intervalom od mjesec i pol.

U dobi od 7 i 14 godina djeca se revakciniraju protiv tetanusa i difterije primjenom ADS-M vakcine ili njenih analoga. Takve revakcinacije su neophodne za održavanje količine antitijela i imuniteta na odgovarajućem nivou.

Odrasli se vakcinišu protiv tetanusa i difterije svakih deset godina.

Opis uputstva za upotrebu

DPT vakcina je bijela ili žućkasta suspenzija upakovana u ampule. Ampule se pakuju u kartonske kutije po 10 komada.

Prema uputama za upotrebu DPT-a, lijek je namijenjen stvaranju imuniteta na veliki kašalj, tetanus i difteriju kod djece. Sva djeca mlađa od četiri godine trebaju primiti četiri doze vakcine. Djeca koja su oboljela od velikog kašlja i imaju prirodni imunitet na njega dobijaju vakcinu bez komponente protiv hripavca (ADS, ADS-M).

Gdje se daje DPT vakcina? Postavlja se intramuskularno u butinu (kvadriceps), a kod starije djece injekcija se vrši u rame. Intravenska primjena DTP vakcine nije dozvoljena.

DTP vakcina se može kombinovati sa drugim vakcinacijama iz nacionalnog kalendara ubrizgavanjem u različite delove tela. Jedini izuzetak je BCG vakcinacija, ona se daje odvojeno, poštujući određeni interval.

Kontraindikacije za DTP

Koje su kontraindikacije za DPT vakcinu i kada se ne treba vakcinisati? Kontraindikacije su prilično brojne.

1. Bilo koja bolest praćena porastom temperature, uključujući respiratornu.
2. Da li je moguće vakcinisati DTP kod prehlade, ako nema temperature? Fokusirajte se na opšte stanje deteta. Ako su šmrkljavi praćeni drugim simptomima - suzenjem očiju, osipom ili blagim kašljem - onda se vakcinacija odgađa. Ako nema drugih znakova, beba stalno curi iz nosa, a opće stanje i apetit su dobri, onda se može provesti vakcinacija.
3. Dijete je ranije imalo napade ili konvulzije koje nisu bile povezane s porastom temperature.
4. Netolerancija na komponente vakcine, uključujući konzervans "Mertiolat" (ili druga jedinjenja koja sadrže živu).
5. Jaka reakcija na prethodnu primjenu vakcine - edem i ekstenzivna hiperemija na mjestu uboda, temperatura iznad 40°C, sistemska alergija na DTP vakcinaciju, neurološke komplikacije.
6. Bolesti imunološkog sistema ili uzimanje imunosupresiva.

Ljudi se često pitaju da li je moguće uraditi DTP tokom nicanja zuba? Da, ne ugrožava bebu i ne utiče na razvoj imuniteta. Izuzetak je ako nicanje zubića kod bebe prati porast temperature. U tom slučaju, vakcinacija se odgađa dok se ne normalizuje.

Kako pripremiti svoje dijete za DTP vakcinaciju

Budući da DTP vakcina izaziva veliki broj postvakcinalnih reakcija i komplikacija, ova vakcinacija zahtijeva pažljivu pažnju roditelja i ljekara. Evo kako da pripremite svoje dijete za DPT vakcinu.

1. Do trenutka vakcinacije dijete mora biti pregledano od strane svih potrebnih specijalista i ne mora imati medicinsko izuzeće od njih.
2. Dijete mora biti zdravo, ima dobru krvnu sliku. Trebam li se testirati prije DTP vakcinacije? Da, neophodno je. Takođe, lekar treba da izvrši kompletan pregled bebe i sasluša sve majčine pritužbe.
3. Ako beba ima predispoziciju za alergije - dijatezu, osip - neophodna je konsultacija sa lekarom. Najčešće se u ovom slučaju vakcina daje u pozadini preventivne primjene antihistaminika (liječnici često propisuju Fenistil prije DTP vakcinacije). Lijek i dozu odabire liječnik, ne možete samostalno propisivati ​​lijek mrvicama.

Priprema za DTP vakcinaciju roditelja neposredno prije vakcinacije uključuje sljedeće.

1. Dan pre ili na dan vakcinacije beba treba da kaki. Ako nije bilo pražnjenja crijeva, treba dati blagi laksativ, kao što je Duphalac.
2. Vakcina se daje na prazan želudac. Ako vakcinacija kasni, ne hranite bebu sat vremena prije vakcinacije, a ujutro dajte dijetnu hranu. Izbjegavajte novu hranu i hranu na koju vaša beba nije navikla.
3. Ne oblačite bebu previše toplo. Ako se po dolasku u kliniku dijete još uvijek znoji, skinite ga i sjedite 15-20 minuta u hodniku, pustite da se beba "ohladi".
4. Sa sobom ponesite vodu, koju možete davati bez ograničenja. Prije i odmah nakon vakcinacije beba se može piti.

Trebam li djetetu dati "Suprastin" prije DTP vakcinacije? Bez lekarskog recepta ne možete davati takve lekove. Iako njihov unos ne utiče na razvoj imuniteta, SZO preporučuje da se deci ne daju antihistaminici pre pripreme za vakcinaciju.

Njega nakon vakcinacije

Kako se brinuti za bebu nakon DTP vakcinacije? Evo nekih od najčešće postavljanih pitanja roditelja.

1. Trebam li davati antipiretike nakon DTP vakcinacije? Da, liječnici preporučuju da se ovo radi kao preventivna mjera, bez čekanja porasta temperature. Mogu se koristiti u obliku sirupa, tableta ili supozitorija. Za bebu je najbolje staviti svijeću sa ibuprofenom noću.
2. Da li je moguće hodati nakon DTP vakcinacije? Nema ograničenja na otvorenom. Nakon posjete sali za vakcinaciju, sjedite neko vrijeme (15-20 minuta) u hodniku u slučaju teške alergijske reakcije. Zatim možete prošetati kratko. Šetnje se otkazuju samo ako postoji temperatura ili druga opšta reakcija na vakcinaciju.
3. Kada mogu kupati dijete nakon DTP vakcinacije? Na dan vakcinacije bolje je suzdržati se od kupanja. U prvim danima pokušajte da ne pokvasite mjesto uboda, ali u redu je ako voda dospije na ranu - nemojte je trljati krpom za pranje i ne perite je sapunom.
4. Da li je moguće raditi masažu nakon DTP vakcinacije? Ne postoje direktne kontraindikacije, ali obično masažni terapeuti preporučuju apstinenciju 2-3 dana. Možete ili promijeniti kurs masaže ili odgoditi vakcinaciju za nekoliko dana dok se masaža ne završi.

Na dan vakcinacije i tri dana nakon nje potrebno je pažljivo pratiti zdravlje bebe, ako je potrebno, izmjeriti tjelesnu temperaturu.

Moguće reakcije na DTP vakcinu

Prema različitim izvorima, od 30 do 50% djece, na ovaj ili onaj način, reagira na DPT vakcinaciju. Koje se reakcije smatraju normalnim i kako pomoći bebi da se nosi s njima? Većina simptoma javlja se u prva 24 sata nakon injekcije, ali reakcija se može javiti u roku od tri dana. Treba napomenuti da ako se simptomi pojave kasnije od tri dana nakon vakcinacije (groznica, dijareja, akutne respiratorne infekcije), onda to više nije reakcija na DTP vakcinu, već samostalna infekcija koju je, nažalost, lako uhvatiti nakon izleta u naše klinike.

Postoje lokalne i opće reakcije na DTP vakcinaciju. Lokalne uključuju promjene na koži i potkožnom tkivu na mjestu injekcije.

1. Nakon DTP vakcinacije na mjestu uboda nastaje blago crvenilo. sta da radim? Ako je mrlja mala, onda ne treba da brinete. Takva reakcija je tipična za uvođenje stranog sredstva. Za dan ili malo više crvenilo će nestati.
2. Takođe, pečat nakon DPT vakcinacije smatra se normalnom reakcijom. Šta učiniti u ovom slučaju? Da biste ubrzali resorpciju, otok namažite Troxevasin gelom. Kvrga i kvrga bi se trebali povući u roku od 10-14 dana. Izbočina na mjestu uboda također može nastati ako je dio vakcine greškom ubrizgan u potkožno tkivo. U tom slučaju će resorpcija cjepiva biti sporija, ali to neće utjecati na zdravlje bebe i formiranje imuniteta.
3. Na mjestu injekcije beba često osjeća bol. Izražen je jako ili slabo, zavisno od individualne osetljivosti. Ponekad iz tog razloga, nakon DTP vakcinacije, dijete šepa, jer štiti bolnu nogu. Nanošenje leda na mjesto uboda pomoći će olakšati stanje bebe. Ako bol ne nestane duže vreme, obratite se lekaru.

Uobičajene reakcije uključuju sistemske manifestacije, uključujući one alergijske prirode.

1. Uobičajena reakcija je kada temperatura poraste nakon DTP vakcinacije. Šta učiniti, smanjiti temperaturu ili ne? Svi liječnici daju nedvosmislene preporuke - temperaturu nakon vakcinacije treba sniziti uz pomoć antipiretika. U ovom slučaju nema nikakve koristi od njega za tijelo, a negativno utječe na dobrobit djeteta. Ako temperatura ne reaguje na antipiretičke lekove, obratite se lekaru.
2. Djetetu se daju antipiretici na bazi paracetamola i ibuprofena. Nemojte davati deci aspirin (acetilsalicilna kiselina). Daju tablete, sirupe ili stavljaju rektalne supozitorije. Prva doza lijeka može se dati noću kao preventivna mjera. Nadalje, antipiretici se daju samo ako je temperatura povišena. Pridržavajte se intervala između davanja lijeka i nemojte prekoračiti dozu naznačenu u uputama. Ako ste već koristili neki lijek prije, onda ga koristite, nemojte kupovati novi lijek.
3. Koliko dugo temperatura traje nakon DTP vakcinacije? Groznica obično traje 1-2 dana. Može porasti na dan vakcinacije ili dan nakon nje. Povećanje temperature kasnije je nekarakteristično za DTP i obično je povezano s drugim uzrocima.
4. Osip nakon DTP vakcinacije je privremena imunološka reakcija i ne nosi nikakve posljedice. Uz naknadno uvođenje cjepiva, takva reakcija izostaje.
5. Nakon DPT vakcinacije javlja se dijareja – blagi kratkotrajni poremećaj stolice. Više je uzrokovano stresom koji je beba doživjela nego komponentama vakcine.
6. Povraćanje nakon DTP vakcinacije je takođe nekarakteristično i izazvano je temperaturom ili nervozom djeteta. Pojedinačno povraćanje ne zahtijeva liječničku intervenciju, samo dajte djetetu dovoljno pića.
7. Kašalj se razvija kao reakcija na komponentu velikog kašlja i pojavljuje se u roku od jednog dana. Ne zahtijeva medicinsku terapiju i brzo prolazi.

Ostale reakcije na DTP vakcinu uključuju smanjen apetit, nemirno ponašanje, nervozu, neraspoloženje i pospanost.

Temperatura i alergijske reakcije se češće razvijaju kao odgovor na drugu primjenu DPT vakcine, kada je tijelo već upoznato sa svojim antigenima. Dakle, kako se toleriše drugi DTP, može se suditi kako će dijete tolerisati naknadne vakcinacije. U slučaju teških reakcija ili alergija, DTP se zamjenjuje lakšim analozima ili se potpuno isključuje uvođenje pertusis komponente.

Kada posetiti lekara

U rijetkim slučajevima, dijete razvije tešku reakciju na DPT injekciju. Ova situacija zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Odvedite bebu u bolnicu ili pozovite pedijatra ako se pojave sljedeći znakovi:

• uporan plač koji traje više od tri sata;
• otok na mjestu uboda veće od 8 cm u prečniku;
• temperatura iznad 39°C, koja se ne smanjuje antipireticima.

Takođe, trebalo bi da se obratite lekaru ako imate simptome karakteristične za komplikacije DTP.

Komplikacije DTP vakcine

Tipične reakcije na DTP vakcinu nestaju bez traga u roku od nekoliko dana. Ali komplikacije i nuspojave se razlikuju po tome što zahtijevaju liječenje i mogu ozbiljno naštetiti zdravlju djeteta. Koja je opasnost od DPT vakcinacije u tom pogledu?

1. Ako je lijek primijenjen uz kršenje aseptičkih pravila, tada u ranu može ući "prljavština" - različiti mikroorganizmi koji uzrokuju upalu i gnojenje u potkožnom tkivu. Nakon DTP-a nastaje apsces. Na koži se javlja crvena, bolna oteklina, ponekad vruća na dodir. U tom slučaju potrebna je kirurška intervencija - apsces se reže, rana se čisti od gnoja i mrtvog tkiva i na otvoreni način tretira antiseptičkim otopinama, mastima i prašcima.
2. Među nuspojavama kod djece na DPT vakcinaciju, najviše se strahuje neurološka reakcija svojstvena komponenti vakcine protiv pertusisa. Za posljedicu ima encefalopatiju (poremećenu aktivnost mozga), šok, konvulzije, trzaje, poremećenu svijest. Direktna povezanost takvih poremećaja s komponentom hripavca nije dokazana, međutim, takve reakcije su uočene kod jednog korisnika cjepiva od 100 tisuća. Encefalopatija, koja se manifestuje mentalnom retardacijom, može se javiti i nakon teške reakcije na DTP (vrlo visoka temperatura, konvulzije, šok).
3. Još jedna opasna komplikacija je izuzetno rijetka i naziva se sindrom hipotenzije i neodgovora (HHE). Razvija se kod djece mlađe od dvije godine u roku od dva dana nakon uvođenja vakcine. Prvo dolazi do povišene temperature, zatim dijete postaje letargično i pada u pospano stanje. Disanje postaje plitko, koža bleda. Reakcija može trajati 6 sati, ali se gotovo sva djeca vraćaju u normalu, iako znaci izgledaju zlokobno.
4. Sistemske alergijske reakcije, urtikarija, Quinckeov edem, anafilaktički šok su nekarakteristični za DTP, ali se mogu javiti u malom procentu slučajeva.

DPT analogi

Domaća DTP vakcina se deci daje besplatno prema rasporedu vakcinacije. Na zahtjev roditelja, umjesto njih mogu se koristiti plaćene vakcine strane proizvodnje. Njihova zajednička prednost je što ne sadrže jedinjenja žive kao konzervanse.

Jedan od analoga DPT-a je vakcina Tetracoccus. Dodatno uključuje inaktivirani virus dječje paralize. Međutim, sudeći po recenzijama, lijek ima sličnu reaktogenost kao DTP.

Kako bi se smanjila vjerojatnost neželjenih reakcija na cijepljenje, koriste se uvozni DTP analozi, napravljeni na bazi bezćelijske komponente pertusisa.
To uključuje:

• Infanrix, proizvođača GlaxoSmithKline;
• "Infanrix IPV" (dodata dječja paraliza);
• Infanrix Hexa (plus poliomijelitis, hepatitis B i Hib);
• "Pentaxim" proizvođača "Sanofi Aventis Pasteur", Francuska - od pet bolesti (veliki kašalj, tetanus, difterija, poliomijelitis i Hib infekcija).

U zaključku možemo reći da je DTP vakcinacija jedna od najozbiljnijih vakcinacija, koja često izaziva postvakcinalne reakcije. Dijete se mora unaprijed pripremiti za vakcinaciju, podvrgnuti svim potrebnim pregledima i, ako je potrebno, dobiti savjet od specijalista. DTP vakcinacija se provodi samo za zdravu djecu, nakon čega se beba pažljivo prati tri dana. U slučaju povećanja temperature daju se antipiretici, a uz razvoj znakova jake reakcije, konsultuju se sa lekarom.

DPT vakcina se prvi put daje novorođenom djetetu sa navršenih tri mjeseca. Vakcina sadrži tri aktivna sastojka koji proizvode zaštitna antitijela protiv difterije, velikog kašlja i tetanusa. Roditelji uvijek imaju mnogo pitanja o vakcinaciji.

Dešifrovanje DTP vakcinacije i vrsta vakcina koje se koriste

Kako znači skraćenica DTP? Ovo je adsorbovana vakcina protiv pertusisa-difterije-tetanusa. Navedene bolesti protiv kojih se provodi vakcinacija donose značajnu štetu zdravlju, posebno malog djeteta.

Veliki kašalj je zarazna bolest koja pogađa respiratorni sistem. Pacijent je zabrinut zbog jakog kašlja, zastoja disanja, upale pluća, uočavaju se konvulzije i porast temperature.

Difterija se odnosi na bakterijske infekcije. Zahvaćeni su gornji respiratorni trakt. Larinks i dušnik postaju upaljeni, otečeni, stanje može prijetiti gušenjem.

Tetanus je zarazna bolest koja se može zaraziti putem tla, životinjske ili ljudske pljuvačke. Bakterije, ulazeći u otvorenu ranu, počinju svoje destruktivno djelovanje. Nervni sistem je oštećen. Rezultat je paraliza respiratornog sistema i srčani zastoj.

Vakcinacija protiv velikog kašlja, difterije i tetanusa uvrštena je na listu obaveznih preventivnih vakcinacija, koju imaju svi građani koji su dobrovoljno pristali na vakcinaciju.

Aktivna tvar cjepiva je ubijena bakterija pertusisa i toksoidi tetanusa i difterije. U posljednja dva slučaja opasnost nisu same bakterije, već toksini koji se oslobađaju tokom života. Stoga, vakcina uključuje toksoide.

Da li treba da se vakcinišem?

Prije davanja vakcine, roditeljima se mora dati obrazac za potpisivanje sporazuma. U slučaju odbijanja, samo je roditelj odgovoran za zdravlje djeteta. Morate znati da je čak i u modernom društvu stopa smrtnosti od difterije, velikog kašlja i tetanusa visoka.

Ako je beba vakcinisana, rizik od infekcije je minimalan. U slučaju da se infekcija ipak nije mogla izbjeći, tada će se imuni sistem boriti protiv bolesti od prve minute. Bolest će lako proći, a oporavak će doći brzo, bez komplikacija.

Vakcina protiv velikog kašlja daje se u kombinaciji sa aktivnim sastojcima protiv difterije i tetanusa. Ona je ta koja najčešće uzrokuje neželjene reakcije kod djeteta. Ali, nakon vakcinacije prema svim pravilima, tijelo će biti pouzdano zaštićeno dugi niz godina.

Prije vakcinacije potrebno je uraditi testove i posjetiti lokalnog pedijatra. U slučaju bilo kakvih odstupanja, vakcinacija se može odgoditi za nekoliko dana ili čak sedmica.

Prve vakcinacije za novorođenčad daju se tačno u trenutku kada počnu da izbijaju zubi. Brižne majke zanima pitanje da li je moguće vakcinisati se prilikom nicanja zubića. Pedijatar ne dozvoljava vakcinaciju u ovom periodu. Tijelo je oslabljeno, beba je često hirovita, ne jede dobro, pa dodatno opterećenje imunološkog sistema može izazvati neželjenu reakciju.

Koliko ima DTP vakcinacija i kada se daju?

Prema šemi koju je predložilo Ministarstvo zdravlja, do četiri godine starosti, daju se 4 vakcinacije. Počnite sa uvođenjem lijekova prije navršenih godinu dana sa intervalom od najmanje mjesec dana. Prva injekcija se vrši sa 3 meseca, druga vakcinacija se sprovodi sa 4,5 meseca, revakcinacija se poklapa sa šestomesečnom starosti, a poslednja sa 1 godinom i 6 meseci.

U nekim zemljama vakcinacije počinju već nakon dva mjeseca. Vjeruje se da upravo u ovoj dobi antitijela dobijena od majke gube sposobnost zaštite tijela od bolesti.

Ubuduće se vakcinišu sa ADS-M. Bez komponente hripavca, jer imunitet protiv ove bolesti nakon vakcinacije traje oko 9 godina. ADS-M revakcinacija se provodi sa 6-7 godina i sa 14 godina. Nakon toga, dovoljno je da se odrasla osoba vakciniše svakih 10 godina.

Ako je dijete oslabljeno ili pripada rizičnoj grupi, tada pedijatar individualno odlučuje koliko puta će se vakcinisati. Ako postoji jaka reakcija na ranu primjenu DTP-a, liječnici odlučuju isključiti vakcinu protiv velikog kašlja iz kompleksa.

Interval između vakcinacija

Da bi DPT vakcina stupila na snagu, mora se davati u vremenskim intervalima navedenim u kalendaru. Prve tri vakcinacije se daju svakih 30-40 dana. Četvrta vakcinacija se sprovodi nakon 12 meseci. Peti se izvodi nakon 5 godina, a šesti nakon još 8-9 godina.

Ako raspored vakcinacije nije prekršen u djetinjstvu, tada zaštita imuniteta od bolesti traje 10-11 godina. Stoga je dovoljno da se odrasli revakciniraju jednom u 10 godina.

DPT vakcinacija za odrasle

Odrasla osoba koja je primila kompletan kurs DTP vakcinacije kao dijete ili odrasla osoba treba da primi DTP-M revakcinaciju svakih 10 godina. Ovo će održati imuni sistem na visokom nivou.

Odrasli se ne vakcinišu protiv velikog kašlja, jer se na bolest stiče doživotni, stabilan imunitet. Ako postoji infekcija velikim kašljem, ona se odvija kao obična prehlada.

Ako odrasla osoba nije bila vakcinisana u djetinjstvu protiv ove tri bolesti, tada bi trebala primiti seriju od tri DTP vakcine. Ako su zadobivene ozljede, na tijelu postoji gnojna rana koja dugo ne zacjeljuje, životinja je ugrizla, tada se vakcinacija protiv tetanusa provodi van plana.

Raspored vakcinacije

Raspored DTP vakcinacije uključuje davanje vakcine tri puta svakih 30-40 dana. Ako postoje kontraindikacije, dozvoljeno je pomjeriti vakcinaciju od datuma navedenih u rasporedu. Prilikom vakcinacije djece starije od 4 godine očekuje se isključenje komponente velikog kašlja.

Preporučeni rokovi su: 3 mjeseca, 4,5 mjeseca, 6 mjeseci i 1,5 godina. Pet godina kasnije, revakcinacija se provodi dva puta sa 6,5 ​​i 14 godina. Tada se odraslim građanima preporučuje ponavljanje vakcinacije svakih 10 godina.

Prvi DTP

Ako nema zdravstvenih tegoba, dobrih rezultata testova i nema medicinskih izuzeća od ljekara, tada se u dobi od tri mjeseca vrši prva primjena DPT vakcinacije. Međutim, jedan uvod nije dovoljan. Snažan imunitet protiv bolesti formira se tek nakon četiri vakcinacije.

Zašto je DTP vakcinacija opasna? Vakcina je opasna zbog svojih lokalnih i općih komplikacija:

• Na području ubrizgavanja može se pojaviti zbijenost, crvenilo i otok u prečniku većeg od 8-9 cm.
• Postoji visok porast telesne temperature.
• Nije isključena pojava konvulzija (važno je isključiti oštećenje centralnog nervnog sistema).
• U rijetkim slučajevima mogu se razviti Quinckeov edem, anafilaktički šok i urtikarija.

Dijete izgleda nemirno, dugo plače, slabog je apetita, slabo spava, često pljuje, stolica je poremećena.

Drugi DPT

Druga vakcina se daje sredinom četvrtog meseca života. Ako je imunološki sistem djeteta nakon prve vakcinacije reagirao bilo kakvom reakcijom, onda je vjerovatno da će se one ponoviti nakon svake procedure.

Na mjestu ubrizgavanja lijeka protiv infekcija može doći do blagog induriranja (ne više od 1 cm), obično ne duže od 2-3 dana. Kako se vakcina apsorbuje u krvotok, pečat će se rastvoriti. Mogu se pojaviti alergijske manifestacije u obliku otoka i crvenila.

Third DPT

Komponente treće DTP vakcine se daju kada dijete navrši 6 mjeseci. Također se morate pažljivo pripremiti za to, a zatim slijediti neke preporuke.

Može li vakcinisano dijete dobiti veliki kašalj? Imuni sistem se aktivno počinje boriti protiv bolesti nakon potpunog ciklusa vakcinacije. Do početka treće vakcinacije ne proizvodi se dovoljno antitijela za borbu protiv infekcije.

Sama komponenta vakcine protiv hripavca ne može izazvati bolest, jer DTP vakcina sadrži samo čestice ubijenih bakterija.

Gdje su vakcinisani?

Postoji nekoliko mjesta gdje se daje DPT vakcinacija. Suspenzija se mora ubrizgati duboko u mišić. Najboljim mjestom se smatra mjesto gdje je koža tanka, masni sloj mali i ima dovoljno mišićnog tkiva. Maloj djeci se vakcina obično daje u butinu, starijim pacijentima u rame.

Ako se vakcinišete u glutealnoj regiji, tada će se lijek teže i sporije apsorbirati u krvotok. Pacijent može osjetiti bol i nelagodu. Češće se javljaju edemi, upala.

Kontraindikacije

DTP vakcina je često praćena reakcijama nakon vakcinacije. Stoga se morate pažljivo pripremiti za to.

Za pravovremeno otkrivanje kontraindikacija, pedijatar prvo pregleda kožu djeteta, pregleda oralnu sluznicu i osluškuje disanje u grudima. U idealnom slučaju, za prijem na vakcinaciju, prvo morate proći testove. Tek nakon procjene zdravlja djeteta, pedijatar daje prijem na vakcinaciju.

Ako ne uzmete u obzir kontraindikacije, onda vakcinacija može dovesti do poremećaja u razvoju djeteta:

• Akutni tok hroničnih bolesti.
• Prethodnu vakcinaciju je loše podnosio.
• Prisutnost konvulzivnog sindroma.
• Patologije nervnog sistema.
• Dijabetes.
• Autoimune bolesti.

Prije vakcinacije roditelji treba pažljivo pratiti ponašanje i stanje djeteta. Ako nije dobro jeo, nije dobro spavao ili je imao druge alarmantne simptome, bolje je odgoditi vakcinaciju za neko drugo vrijeme. Nepoželjno je vakcinisati tokom nicanja zuba.

Kako se pripremiti?

Kako bi se spriječile ozbiljne posljedice nakon vakcinacije, potrebno je unaprijed pripremiti zahvat:

• Prije uvođenja prve vakcinacije, dijete već mora biti pregledano od strane svih užih specijalista, sastavlja se potpuna slika njegovog zdravlja. U slučaju bilo kakvog kršenja, može se dobiti medicinsko izuzeće.
• Prije uvođenja lijeka koji štiti od velikog kašlja dijete mora biti pregledano kod neurologa.
• Svi indikatori analiza moraju biti u skladu sa standardima.
• Ako je beba sklona alergijama, preporučuje se upotreba antialergijskih lijekova 3-4 dana prije vakcinacije.
• Vakcinacija se poželjno provodi 40-50 minuta nakon obroka.

Savjeti psihologa roditeljima pomoći će u pripremi za vakcinaciju, a od njega možete dobiti i preporuke ako se dijete uvrijedi u vrtiću ili školi.

Kako se ponašati posle?

Kako bi vakcinacija bila lakša, roditelji bi trebali uzeti u obzir niz preporuka:

• Nakon vakcinacije, preporučuje se da ostanete u ambulanti još 20-25 minuta.
• Bez obzira na porast temperature, liječnici savjetuju davanje antipiretika.
• Šetnje je poželjno odbiti dva dana.
• Nemojte kupati dijete, posebno ako se ne osjeća dobro.

Koliko dana mogu plivati ​​nakon DTP vakcinacije? Čim sve neželjene reakcije nestanu, možete se oprati. Obično morate čekati nekoliko dana.

Reakcija na vakcinu, nuspojave

Gotovo polovina vakcinisane djece pokazuje neku reakciju na vakcinu prvog dana. Znakovi koji se pojavljuju nakon trećeg dana nisu povezani sa vakcinacijom:

• U području ubrizgavanja može se pojaviti crvenilo i blago otvrdnuće. Može se javiti bol, zbog čega je detetu ponekad bolno da stoji na nozi i šepa.
• Temperatura tijela raste. Ako pomaže da se nosite sa klicama tokom prehlade, onda nakon vakcine od nje nema nikakve koristi. Stoga se preporučuje djetetu dati antipiretik.
• Može doći do poremećaja stolice.
• Tijelo može reagirati na komponentu antipertusisa pojavom kašlja koji ne zahtijeva liječenje.
• Dijete postaje hirovito, pospano, apetit se smanjuje i san se pogoršava.

Neželjene reakcije su izraženije nakon uvođenja druge vakcinacije, imunološki sistem je već upoznat sa stranim tijelima i još više želi da zaštiti organizam od njih. U teškim alergijskim reakcijama ili drugim akutnim manifestacijama, komponenta protiv hripavca može se ukloniti iz vakcine. On je taj koji izaziva akutnu reakciju imunološkog sistema.

Hitno se obratite specijalistu u slučaju razvoja sljedećih nuspojava kod djece:

• visok plač koji ne prestaje dugo vremena;
• otok i crvenilo prelaze 9 cm;
• telesna temperatura iznad 39 stepeni, koja se ne smanjuje lekovima.

Vakcina protiv velikog kašlja vjerojatnije će od drugih aktivnih supstanci DTP-a dovesti do komplikacija. Opasnom se smatra reakcija nervnog sistema, koja uzrokuje poremećaj u radu mozga. Temperatura tijela raste, uočavaju se konvulzije, poremećena je svijest.

DTP vakcinacija je efikasna metoda prevencije opasnih infekcija kao što su tetanus, veliki kašalj i difterija. Početkom 20. veka, pre stvaranja vakcine, oko 20% dece je bilo zaraženo difterijom, polovina je umrla. Tetanus je doveo do smrti 85% zaraženih ljudi. I danas, u zemljama u kojima se imunizacija ne sprovodi, svake godine umre više od 250 hiljada ljudi. Prije stvaranja DTP vakcine, čak 95% svjetske populacije imalo je veliki kašalj, koji je posebno opasan za bebe.

Imunizacija je omogućila suočavanje s epidemijom, smanjilo se širenje zaraznih bolesti. Međutim, posljednjih godina postoje čitavi pokreti protiv vakcinacije. Stoga je vrijedno shvatiti da li je potrebno primijeniti vakcinu za dijete, koliko su opasne posljedice DPT vakcinacije.

Zašto se vakcinisati?

DPT je adsorbovana vakcina protiv velikog kašlja, tetanusa i difterije. Lijek je dizajniran za stvaranje imuniteta protiv 3 ozbiljne zarazne bolesti koje mogu dovesti do razvoja teških ireverzibilnih komplikacija. Stoga se DPT vakcinacija radi u većini zemalja svijeta. DTP vakcina se zasniva na inaktiviranim ćelijama pertusisa, pročišćenim toksoidima difterije i tetanusa.

Bitan! Na teritoriji Rusije za vakcinaciju se široko koriste preparati domaće i uvozne proizvodnje.

Djelovanje DTP vakcine svodi se na razvoj imunološkog odgovora kod bebe, kako bi se kasnije djetetov organizam mogao nositi sa patogenim agensima. Nakon injekcije, toksini i mikrobne čestice oponašaju razvoj infekcije. To pokreće sintezu zaštitnih faktora, interferona, antitijela i fagocita. To vam omogućava da razvijete snažan imunitet na infekcije.

U savremenoj medicini široko se koriste 2 vrste DTP vakcine:

• Acelularni (acelularni). Sastav lijeka uključuje pročišćene antigene pertusisa, toksoide difterije i tetanusa. Ovi molekuli su u stanju da formiraju imunitet, mogu značajno smanjiti rizik od razvoja neuroloških neželjenih reakcija na komponentu velikog kašlja. Primjeri takve vakcine su Infanrix, Pentaxim;
• Cellular. Vakcina sadrži mrtve mikroorganizme velikog kašlja, tetanusa i toksoida difterije. Stoga, nakon DPT vakcinacije, dijete ima izražene nuspojave.

Raspored vakcinacije

DTP vakcinacija pomaže u formiranju stabilnog imunološkog odgovora kod bebe. Međutim, za to je potrebno pridržavati se sljedećeg rasporeda vakcinacije:

• Sa 3 mjeseca, prva DPT vakcinacija. Rana imunizacija opravdava se činjenicom da su majčina antitijela u stanju zaštititi djetetov organizam tek 60 dana nakon rođenja. Vakcinacija se vrši domaćim ili stranim lijekom. Međutim, mora se imati na umu da DTP vakcina može dovesti do razvoja postvakcinalne reakcije. Strane vakcine se lakše podnose. DTP vakcinaciju treba dati djetetu mlađem od 4 godine, starijoj djeci se pokazuje uvođenje DTP vakcine kao prve vakcinacije;
• Sa 4,5 mjeseca druga vakcinacija. DTP vakcinacija se mora obaviti 45 dana nakon prve imunizacije. Karakterizira ga pojačan imunološki odgovor. Stoga se preporučuje korištenje slične vakcine kako bi se smanjila težina nuspojava na lijek. Međutim, ako je beba imala jaku reakciju na prvo cijepljenje, tada je potrebno koristiti lijek bez komponente hripavca.
• Sa 6 meseci treća vakcinacija. Neka djeca razviju intenzivnu reakciju neposredno nakon uvođenja treće DPT vakcinacije.
• Sa 1,5 godine zadnja vakcinacija. Tolerira se prilično lako, rijetko izaziva razvoj teških reakcija.

Kako pripremiti bebu?

Da bi se smanjio rizik od razvoja i ozbiljnosti neželjenih reakcija nakon DPT vakcinacije, moraju se poštovati sljedeća pravila:

• Nekoliko dana prije vakcinacije prestanite uzimati vitamin D, koji će spriječiti razvoj alergija;
• Prije vakcinacije potrebno je djetetu dati antihistaminik i kalcijum glukonat, koji treba nastaviti 3-4 dana nakon imunizacije;
• 1-2 sata nakon DPT vakcinacije, bebi treba dati antipiretik kako bi se spriječila groznica.
• Dozu lijekova treba odabrati pedijatar, na osnovu individualnih karakteristika djeteta.

Uputstvo za upotrebu vakcine

DTP vakcinacija se koristi kao dio imunizacije djece mlađe od 4 godine. Pojedinačna doza lijeka je 0,5 ml. Prije uvođenja, ampula se mora zagrijati do tjelesne temperature, dobro protresti dok se ne dobije homogena smjesa.

Ako se sljedeća vakcinacija ne može izvršiti na vrijeme, onda se vakcina daje čim se stanje djeteta normalizira. Imunizacija se provodi prema aseptičkim i antiseptičkim standardima. Ako nakon otvaranja ampule lijek ostane neiskorišten, mora se odložiti.

Bitan! Ako je dijete imalo veliki kašalj, tada se umjesto DTP vakcine koristi DTP.

Zabranjeno je koristiti DTP ako:

• Povrijeđen integritet ampule;
• Datum isteka je istekao;
• Ampule nisu označene;
• Kršeni uvjeti skladištenja lijeka;
• Lijek je promijenio fizička svojstva (pojavio se boja, nerastvorljivi talog).

Nakon vakcinacije, medicinska sestra mora registrirati činjenicu vakcinacije u utvrđenim računovodstvenim obrascima, navodeći datum, broj i seriju lijeka, rok trajanja, proizvođača.

Mnoge roditelje zanima gdje se vakcinišu. Lijek se ubrizgava u mišićno tkivo, što osigurava dovoljnu brzinu apsorpcije, pravilno formiranje imunološkog odgovora. Koža je prethodno tretirana alkoholnom maramicom. Pedijatri preporučuju da se kod djece mlađe od 1,5 godine DPT vakciniše u femoralni mišić. Za stariju djecu, lijek se ubrizgava u deltoidni mišić ramena.

Čuvanje dece nakon vakcinacije

Neposredno nakon DTP vakcinacije, preporučuje se boravak na teritoriji medicinskog centra 20-30 minuta kako bi osoblje moglo pomoći djetetu ako se pojave znaci teške alergije. Kod kuće je potrebno djetetu dati antipiretik na bazi paracetamola u obliku sirupa ili supozitorija, ne čekajući porast temperature. Nakon DTP-a možete koristiti i protuupalne lijekove (nimesulid, Nurofen) prije spavanja.

Ako dijete ima temperaturu, preporučuje se da na neko vrijeme odustane od hodanja. Na dan vakcinacije morate se suzdržati od kupanja, masaže. Važno je pažljivo pratiti ponašanje i stanje djeteta, redovno mijenjati temperaturu.

Karakteristike vakcinacije kod odraslih

Odraslima je potrebna revakcinacija kako bi se održao dovoljan nivo antitijela u krvotoku. Stoga se vakcinacija vrši svakih 10 godina, počevši od 24 godine. Međutim, veliki kašalj nije opasan za jak odrasli organizam, pa se ADS-M koristi za revakcinaciju.

Ako pacijent odbije uvođenje cjepiva, tada se povećava rizik od razvoja zaraznih bolesti. Međutim, u slučaju infekcije, bolest će teći u blagom obliku ako je pacijent bio vakcinisan DTP u djetinjstvu.

Neželjene reakcije

DTP vakcina spada u reaktogene lekove, jer kod 90% vakcinisane dece izaziva kratkotrajne lokalne i sistemske neželjene reakcije. Obično se simptomi malaksalosti razvijaju u roku od 3 dana nakon injekcije.

Bitan! Bilo koja simptomatologija koja se razvije nakon ovog perioda nije povezana s procesom vakcinacije.

Neke od normalnih reakcija nakon DTP vakcinacije uključuju:

• Povećana tjelesna temperatura. Nakon DPT-a, groznica može trajati do 3 dana. Ovo je najčešća reakcija na vakcinu, pa roditelji treba da pripreme antipiretičke lekove unapred. Ako temperatura prije spavanja ne prelazi 38 ° C, onda je bolje djetetu staviti čepić. Ako temperatura prelazi ovaj prag, tada se preporučuje upotreba protuupalnih lijekova u sirupu (Ibuprofen, Nurofen, Nimesulide);
• Bol, crvenilo i otok na mjestu uboda DPT injekcije. Da biste uklonili simptom, možete koristiti alkoholnu oblogu;
• Povreda funkcionalnosti ekstremiteta na kojem je DTP vakcinisan. Kod djece je mišićna masa slabije razvijena, što otežava apsorpciju lijeka. To izaziva razvoj boli kod djeteta pri hodu i hromosti. U tom slučaju preporučuje se masaža noge, brisanje toplim ručnikom;
• Glavobolja, malaksalost, opća slabost;
• Probavne smetnje, dijareja. Da biste spriječili razvoj neugodnih simptoma, preporučuje se da dijete ne hranite 1,5 sat prije i nakon vakcinacije. Kada se pojavi dijareja, treba koristiti enterosorbente: Smecta, Enterosgel, aktivni ugalj;
• Produženi plač, neraspoloženost, razdražljivost, poremećaj sna;
• Kašalj. Simptom se razvija kao reakcija tijela na unos komponente velikog kašlja. Obično kašalj prolazi sam od sebe u roku od 3-4 dana, ne zahtijeva lijekove. Ako simptom traje nedelju dana, onda to može biti znak zarazne bolesti koja nije povezana sa vakcinacijom;
• Smanjen apetit ili potpuno odbijanje jela;
• Pojava osipa. Simptom nestaje sam od sebe nekoliko dana nakon vakcinacije. Kod jakog svraba preporučuje se upotreba antihistaminika.

U zavisnosti od težine simptoma, reakcija djeteta na DTP vakcinaciju može biti:

1. Slabo. To dovodi do razvoja blage opće slabosti, povećanja temperature ne više od 37,5 ° C.
2. Srednja težina. Izaziva izraženo pogoršanje dobrobiti, promjenu reakcija u ponašanju. Temperatura obično ne prelazi 38°C nakon DPT.
3. Teška reakcija. Dijete postaje letargično, odbija jesti, temperatura dostiže 39°C. Ako hipertermija prelazi 40°C, tada se tokom vakcinacije preporučuje napuštanje vakcine koja se koristi u korist ADS-a.

Bitan! Liječnici primjećuju da nakon svake naredne DTP vakcinacije ukupna reakcija tijela na lijek postaje manje izražena, ali su lokalni simptomi izraženiji.

Moguće komplikacije

U rijetkim slučajevima, nakon DTP-a, kod djece se razvijaju ozbiljni zdravstveni problemi koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć:

• Teške alergijske reakcije: atopijski dermatitis, Quinckeov angioedem, anafilaktički šok;
• Smanjenje krvnog pritiska, što dovodi do poremećaja protoka krvi u vitalnim organima. Razlikuju se sljedeći simptomi hipotenzije: bljedilo kože, slabost, hladne ruke i stopala;
• Konvulzije bez temperature. Stanje ukazuje na organsku leziju nervnog sistema deteta;
• Pojava simptoma, što ukazuje na kršenje centralnog nervnog sistema i razvoj encefalopatije. Komplikacija se razvija samo u 1 slučaju od 300 hiljada;
• Beba plače 2-4 sata;
• Upala kičmene moždine i mozga. Patologija se javlja kod 1 od 500 hiljada vakcinisanih;
• Razvoj kvržice na mjestu uboda prečnika više od 8 cm;
• Temperatura do 40°C, koju antipiretici ne mogu sniziti.

Postojeće kontraindikacije

DTP vakcinacija se ne može provesti u sljedećim slučajevima:

• Teška stanja imunodeficijencije;
• tuberkuloza;
• Teške patologije nervnog sistema;
• Poremećaji zgrušavanja krvi;
• Teška alergijska reakcija na DTP u anamnezi;
• Hepatitis;
• Konvulzivni napadi u anamnezi;
• Preosjetljivost na bilo koju komponentu DTP vakcine;
• Beba ima jaku reakciju na prethodnu vakcinaciju: temperatura je do 40 0 ​​C, kvrga na mjestu uboda je prečnika više od 8 cm.

Ove kontraindikacije su apsolutne, u takvim slučajevima dijete dobija doživotno medicinsko izuzeće od DPT vakcinacije. Razlikuju se i relativne kontraindikacije kada se vakcinacija odgodi za 11-20 dana:

• Akutne zarazne bolesti;
• Pogoršanje kroničnih patologija;
• Povećana tjelesna temperatura;
• Znakovi razvoja intoksikacije: mučnina, slabost, letargija, anksioznost;
• dijareja i bol u trbuhu;
• Na pozadini nicanja zuba;
• Teški stres kod djeteta;
• Smanjen apetit.

Glavne vrste vakcina

Obično se rutinska imunizacija provodi domaćom DTP vakcinom. Međutim, roditelji imaju pravo samostalno odabrati lijek za vakcinaciju. Dostupne su sljedeće vakcine:

• DPT;
• Infanrix;
• Pentaxim;

Vrijedno je detaljnije razmotriti svaku od priprema za vakcinaciju.

DPT

Lijek je stvoren na bazi 100 milijardi inaktiviranih bacila velikog kašlja, 15 flokulirajućih jedinica difterijskog toksoida i 5 jedinica tetanusnog toksoida. Kao pomoćna tvar koristi se stabilizator - mertiolat.

Bitan! DPT vakcina se ne može kupiti u maloprodajnom lancu ljekarni.

DPT vakcina ruske proizvodnje dostupna je u obliku sivkasto-bijele suspenzije za intramuskularnu primjenu. Oblačan talog je prihvatljiv.

Infanrix

Ovo je suspenzija za intramuskularnu injekciju, koja se koristi za vakcinaciju i revakcinaciju. Infanrix se proizvodi u ampulama od 0,5 ml u Belgiji. Nakon vakcinacije kod dece moguća su sledeća neželjena dejstva:

• Blago crvenilo i otok na mjestu uboda;
• Bol i poremećena funkcija ekstremiteta u koji je ubrizgan lijek;
• Povišena tjelesna temperatura ne više od 3 dana;
• curenje iz nosa;
• Apatija, plačljivost;
• Bol u grlu, desni i zubima;
• Alergijska reakcija.

Bitan! Navedeni simptomi se razvijaju kod 90% djece nakon prve injekcije Infanrix vakcine.

Uzimanje antipiretika i antihistaminika pomoći će u ublažavanju stanja bebe. Ako se na mjestu ubrizgavanja pojavi pečat, tada se može napraviti oblog.

Uvođenje Infanrix vakcine je kontraindicirano u sljedećim slučajevima:

• Povišena temperatura kod djeteta;
• U pozadini zaraznih bolesti;
• Prisutnost teških patologija u anamnezi;
• Na pozadini nicanja zuba.

Postoje i kombinovani lijekovi koji mogu zaštititi dijete od 4 ili više zaraznih bolesti. To uključuje Infanrix IPV (zaštita od tetanusa, velikog kašlja, difterije i dječje paralize), Infanrix Hexa (štiti bebu od velikog kašlja, tetanusa, hepatitisa B, dječje paralize, difterije, hemofilne infekcije).

Pentaxim

Lijek se proizvodi u Francuskoj u dvostrukom pakovanju. Sastav Pentaxim vakcine uključuje toksoid difterije, tetanusa i pertusisa, filamentni hemaglutinin, mrtve čestice polio virusa (3 soja). Navedene komponente se nalaze u špricu, zapremine 1 ml. Oni su mutna bela suspenzija. Zasebno, u obliku liofilizata, postoji hemofilna komponenta, koja se kombinira s tetanusnim toksoidom. Neposredno prije uvođenja vakcine, medicinska sestra miješa sve raspoložive sastojke, prema uputama.

Nakon vakcinacije Pentaxim vakcinom moguća su sledeća neželjena dejstva:

• Hiperemija (crvenilo kože) na mjestu injekcije, pojava zbijenosti, otoka;
• Povišena temperatura do 3 dana;
• Razdražljivost, plačljivost;
• Alergijska reakcija;
• Hrpavost nakon vakcinacije u nogu;
• Smanjen apetit.

Pentaxim praktički ne uzrokuje ozbiljne nuspojave. A navedene simptome lako zaustavljaju antihistaminici, antipiretici. Nakon vakcinacije, preporučuje se odbiti hodanje, plivanje nekoliko dana.

ADS

Djeci starijoj od 4 godine tokom vakcinacije preporučuje se uvođenje ADS-a. U ovom preparatu nema komponente protiv hripavca, jer se smatra da je imunitet protiv velikog kašlja kod deteta formiran. ADS se primjenjuje za produženje otpornosti organizma djece na uzročnike tetanusa i difterije. Raspored vakcinacije je da se vakcina daje sa 7, 14 godina, a zatim svakih 10 godina kod odraslih. ADS vakcina se dobro podnosi, ali može doći do blagog crvenila na mjestu uboda.

Za formiranje pouzdanog imuniteta protiv tetanusa i difterije kod djece starije od 6 godina koristi se ADS-M vakcina. Odlikuje se niskom dozom aktivnih sastojaka, pa pomaže u smanjenju rizika od neželjenih reakcija nakon vakcinacije.

Vakcinacija: za i protiv

DTP vakcina je uključena u Nacionalni kalendar vakcinacije jer može zaštititi djecu i odrasle od smrtonosnih infekcija. Ako dijete nema kontraindikacije, savršeno je zdravo, onda roditelji trebaju odlučiti u korist vakcinacije. Zaista, nakon DTP vakcinacije rijetko se razvijaju opasne nuspojave. Međutim, vakcinacija vam omogućava da budete sigurni da će se djetetov organizam moći nositi s patogenima opasnih infekcija.

Roditelji često odbijaju DTP vakcinaciju jer vakcina može dovesti do razvoja autizma. U takvim slučajevima upućuje se na članak u The Lancetu. U publikaciji se navodi da timerosal, koji je dio mnogih preparata vakcine, izaziva opasne komplikacije. Međutim, brojne kliničke studije pokazale su da cijepljenje nije sposobno izazvati razvoj autizma kod djece. Mit je i tvrdnja da DTP izaziva pojavu bronhijalne astme kod djeteta.

Neki roditelji primjećuju da su se nekoliko mjeseci ili godina nakon vakcinacije kod djeteta pojavile devijacije u mentalnoj i govornoj aktivnosti, plačljivost, razdražljivost i pad imuniteta. Međutim, nema pouzdanih podataka da su navedena stanja komplikacija vakcinacije. Ne postoje vakcine koje su apsolutno bezbedne za zdravlje deteta. U rijetkim slučajevima DTP dovodi do razvoja ozbiljnih stanja, ali su posljedice zaraznih bolesti (veliki kašalj, tetanus, difterija) mnogo opasnije.

Zaključak

DTP vakcinacija je najreaktogenija od vakcinacija u djetinjstvu, što dovodi do razvoja velikog broja nuspojava. Gotovo svako dijete ima temperaturu nakon primjene lijeka. Stoga je važno pridržavati se preporuka ljekara, a prije vakcinacije obaviti ljekarski pregled. To će smanjiti rizik od reakcija nakon vakcinacije i teških komplikacija kod bebe. U Rusiji je vakcinacija dobrovoljna, tako da roditelji imaju pravo da pismeno odbiju DPT vakcinaciju.