Domaći imunomodulatori najnovije generacije. Vrste i upotreba imunomodulatora

- za odrasle i djecu su lijekovi koji otklanjaju neravnotežu različitih dijelova imunog sistema. Dakle, djelovanje ovih lijekova treba biti usmjereno na normalizaciju parametara imuniteta, tj. da smanjite visoke ili povećate niske stope.

U Ruskoj Federaciji, nešto djelotvorno imunomodulatori-registrovani kao imunostimulansi, uključujući i one biljnog porijekla. Vjeruje se da upotreba ovih lijekova dovodi do povećanja pokazatelja imuniteta, međutim, to nije sasvim točno, jer pokazatelji imuniteta pod utjecajem takvih lijekova ne prelaze nivo fiziološke norme. U vezi sa navedenim, ispravnije je koristiti termin imunomodulatori.

U ovom dijelu ćemo se zadržati na opisu različitih vrsta imunomodulatori, koji se, ovisno o porijeklu, mogu podijeliti u tri velike grupe: egzogene, endogene i sintetičke.

Egzogeni imunomodulatori (bakterijskog i biljnog porijekla)

Među imunomodulatorima egzogenog porijekla izdvajaju se bakterijski i biljni pripravci.

Bakterijski imunomodulatori

Najpoznatiji lekovi ove grupe su: "Imudon", "IRS 19", "Bronho-munal", "Ribomunil".

Glavne indikacije: hronični bronhitis, tonzilitis, faringitis, laringitis, rinitis, sinusitis, otitis.

Kontraindikacije: alergija na lijekove, akutna faza infekcije gornjih disajnih puteva, autoimune bolesti, HIV infekcija.

Nuspojave: lijekovi se vrlo dobro podnose, rijetke su alergijske reakcije, mučnina, dijareja.

Biljni imunomodulatori

Najpoznatiji lekovi ove grupe su: "Imunal", "Echinacea Vilar", "Echinacea compositum CH", "Echinacea liquidum".

Glavne indikacije: Prevencija SARS-a.

Kontraindikacije: alergija na lijekove, tuberkuloza, leukemija, autoimune bolesti, multipla skleroza, polenske alergije.

Nuspojave: lijekovi se dobro podnose, rijetko se javljaju alergijske reakcije (angioedem), kožni osip, bronhospazam, snižavanje krvnog tlaka.

Endogeni imunomodulatori

Endogeni imunomodulatori se mogu podijeliti u sljedeće grupe: preparati izolovani iz timusa i koštane srži, citokini (interleukini, interferoni i induktori interferona) i preparati nukleinskih kiselina.
preparati izolovani iz timusa i koštane srži.

Lijekovi koji se dobijaju iz tkiva timusa (organa imunološkog sistema) su: "taktivin", "timalin", "timoptin"; iz koštane srži - "mijelopid".

Glavne indikacije:

za lijekove iz timusa - imunodeficijencije s dominantnom lezijom imuniteta T-ćelija, koje se razvijaju s gnojnim i tumorskim bolestima, tuberkulozom, psorijazom, oftalmološkim herpesom;
za lijekove iz koštane srži - imunodeficijencije s dominantnom lezijom humoralnog imuniteta; gnojne bolesti, kao dio kompleksne terapije leukemije i kroničnih zaraznih bolesti.

Kontraindikacije: za preparate iz timusa - alergija na lijek, trudnoća.
za lijekove iz koštane srži - alergija na lijek, trudnoća s Rh konfliktom.

Nuspojave: za preparate iz timusa - alergijske reakcije.
za lijekove iz koštane srži - bol na mjestu injekcije, vrtoglavica, mučnina, groznica.
citokini - interleukini: prirodni ("superlimfa") i rekombinantni ("betaleukin", "ronkoleukin")

Glavne indikacije: za prirodne citokine - liječenje rana i trofičnih ulkusa.
za rekombinantne citokine: "roncoleukin" - gnojno-inflamatorna oboljenja, neki maligni tumori; "betaleukin" - leukopenija (smanjenje broja leukocita u krvi).

Kontraindikacije: za prirodne citokine - alergija na lijekove, trombocitopenija, zatajenje bubrega i jetre, epilepsija.
za rekombinantne citokine: "roncoleukin" - alergija na lijekove, trudnoća, autoimune bolesti, kardiovaskularne bolesti; "betaleukin" - alergija na lijekove, septički šok, visoka temperatura, trudnoća.
Nuspojave: za prirodne citokine - pogoršanje upale (kratkoročno)
za rekombinantne citokine - zimica, groznica, alergijske reakcije.

citokini - interferoni: ova klasa imunomodulatora je vrlo opsežna, uključuje interferone tri varijante (alfa, beta, gama); U zavisnosti od porekla, interferoni se dele na prirodne i rekombinantne. Najčešći oblik primjene je injekcija, ali postoje i drugi oblici oslobađanja: čepići, gelovi, masti.
Glavne indikacije: vrlo različite ovisno o vrsti interferona. Interferoni se koriste u liječenju virusnih, neoplastičnih bolesti, pa čak i multiple skleroze. U nekim bolestima je djelotvornost interferona dokazana mnogim studijama, kod drugih postoji samo umjereno ili čak malo iskustva uspješnog korištenja.

Kontraindikacije: alergija na lekove, teške autoimune, kardiovaskularne bolesti, epilepsija, bolesti centralnog nervnog sistema, teška oboljenja jetre, trudnoća, detinjstvo.

Nuspojave: interferoni imaju različitu težinu i učestalost nuspojava, koje mogu varirati ovisno o lijeku. Općenito, interferone (injekcioni oblici) ne podnose svi dobro i mogu biti praćeni sindromom sličnim gripi, alergijskim reakcijama i drugim neželjenim efektima lijekova.

citokini - induktori interferona: ovu klasu imunomodulatora predstavljaju supstance koje stimulišu proizvodnju interferona u našem organizmu. Postoje oblici lijekova za oralnu primjenu, u obliku vanjskih agenasa, injekcijskih oblika. Trgovački nazivi induktora interferona: "cikloferon", "aloferon", "poludan", "tiloron", "neovir", "megosin", "ridostin".

Glavne indikacije: liječenje kroničnih virusnih infekcija kao dio kompleksne terapije.

Kontraindikacije: alergija na lijekove, trudnoća, dojenje, dob djece (do 4 godine).

Nuspojave: alergijske reakcije.
preparati nukleinske kiseline: "ridostin" i "derinat".
Glavne indikacije: sekundarne imunodeficijencije koje se manifestuju virusnim i bakterijskim infekcijama.

Kontraindikacije: alergija na lijekove, trudnoća, dojenje, dječja dob (do 7 godina), bolest miokarda, teška bubrežna i jetrena insuficijencija.
Nuspojave: alergijske reakcije, groznica.

Imunomodulatori sintetičkog porijekla

Ovu grupu imunomodulatora predstavljaju lijekovi koji se razlikuju po svojoj hemijskoj strukturi, te stoga svaki lijek ima svoje karakteristike mehanizma djelovanja, podnošljivosti i neželjenih dejstava. U ovu grupu spadaju: izoprinazin, galavit, gepon, glutoksim, polioksidonijum, imunofan, timogen, likopid.

Glavne indikacije: sekundarne imunodeficijencije povezane s kroničnim virusnim i bakterijskim infekcijama.

Kontraindikacije: alergija na lijekove, trudnoća, dojenje. "Izoprinazin" je takođe kontraindiciran u slučaju padagre, urolitijaze, hroničnog zatajenja bubrega i aritmija.

Nuspojave: alergijske reakcije, bol na mjestu injekcije (za lijekove za injekcije), pogoršanje gihta (izoprinazin) itd.

Imunoglobulini

Intravenski imunoglobulini su lijekovi koji su zaštitni proteini krvi koji nas štite od bakterija, virusa, gljivica i drugih stranih mikroorganizama.

Postoje imunoglobulini (antitijela) usmjerena protiv određene strane čestice (antigena), u kom slučaju se ova antitijela obično nazivaju monoklonalnim (tj. svi kao jedan klon su isti), ako su imunoglobulini (antitijela) usmjerena protiv mnogih stranih čestica oni su nazvana poliklonska, takva poliklonska antitijela su intravenski imunoglobulini. Monoklonska antitela su lekovi 21. veka koji se mogu efikasno boriti protiv nekih tumora i autoimunih bolesti. Međutim, poliklonska antitijela su također vrlo korisna. uspješno se koriste kod raznih bolesti. Intravenski imunoglobulini se obično sastoje pretežno od imunoglobulina G, međutim, intravenski imunoglobulini su takođe obogaćeni imunoglobulinima M (“pentaglobin”).

Glavni intravenski imunoglobulini registrovani u Ruskoj Federaciji su: intraglobin, oktagam, humaglobin, citotekt, pentaglobin, gamimn-N, itd.

Glavne indikacije: primarne imunodeficijencije povezane s nedostatkom sinteze imunoglobulina, teške bakterijske infekcije, autoimune bolesti (Kawasaki bolest, Guillain-Barréov sindrom, neki sistemski vaskulitis, itd.), idiopatska trombocitopenična purpura itd.

Kontraindikacije: alergijske reakcije na intravenske imunoglobuline.
Nuspojave: alergijske reakcije, povećanje ili smanjenje krvnog pritiska, groznica, mučnina itd. Uz sporu infuziju, mnogi pacijenti dobro podnose ove lijekove.

Stimulacija imunog sistema, pomoć "stranih" imunih ćelija neophodna je kada organizam sam ne može da se nosi sa bolešću. Kada vaša vlastita odbrana nije u stanju kontrolirati infekciju. Za stimulaciju imunološkog sistema, farmaceuti nude imunomodulatore i imunostimulanse. Koje su njihove razlike jedni od drugih? Koja je šteta i korist? I kako koristiti ove moćne lijekove?

Imunomodulatori - sredstva za promjenu imuniteta

U medicinskoj terminologiji, termin "imunomodulator" je opšti pojam za grupu lekova koji na neki način utiču na imuni sistem. Riječ "modulirati" doslovno znači "promjena". Odnosno, imunomodulatori mijenjaju ljudski imunitet. I oni to mogu učiniti u dobru i zlu.

Postavlja se razumno pitanje: ako modulatori mogu promijeniti imunitet na gore, zašto je to onda potrebno? Ovo je neophodno u nekim patološkim stanjima, kada sopstveni imunitet deluje protiv preživljavanja:

s autoimunim bolestima (teške alergijske reakcije);
nakon operacije transplantacije organa (kada vlastiti imunitet "ne prihvata" strani organ, pa je moguće njegovo odbacivanje);

U ovim slučajevima, umjetno smanjenje imuniteta omogućava vam da spasite život osobe. Lijekovi koji snižavaju imuni sistem nazivaju se imunosupresivi. Oni su neophodni u strogo određenim situacijama. I nikome ne bi palo na pamet da koristi imunosupresive „samo tako“, „za svaki slučaj“. Za razliku od njihovih bliskih "rođaka" - lijekova s imunostimulirajućim djelovanjem.

Imunostimulansi - za jačanje imunološke funkcije

Za razliku od imunosupresiva, postoje i drugi lijekovi. Zovu se imunostimulansi. Djelovanje općih stimulansa je razumljivo – oni podstiču reakcije, ubrzavaju protok krvi, ubrzavaju rad srca i disanje. Imuni stimulansi - pojačavaju imunološke reakcije, uzrokuju da tijelo proizvodi više imunoloških tijela, aktivnije se bori protiv infekcija.

Imunostimulansi se mogu manifestirati na različite načine. Neki od njih čine ljudske ćelije imunim na infekcije. Drugi djeluju direktno na virus, paralizirajući njegovu aktivnost i uništavajući njegove čestice. Drugi pak opskrbljuju tijelo stranim imunološkim tijelima. Odnosno, oni su "štake" za sopstveni imunitet. Njegov nedostatak aktivnosti zamjenjuju svojim prisustvom, dopuštajući vlastitom tijelu da ostane slabo.

Bez obzira na mehanizam djelovanja, svi sintetički imunomodulatori su strana tijela. Stoga njihova upotreba nije uvijek preporučljiva, može imati nuspojave, neželjene posljedice.

Osim toga, akumulirano znanje o radu imuniteta i djelovanju imunog sistema upozorava na nepromišljeno uvođenje u njegov rad. Često su pokušaji ispravljanja imunoloških reakcija ispunjeni složenim kršenjima u njegovom daljnjem radu. Stoga stimulacija imunog sistema može imati ozbiljne posljedice.

Djelovanje imunoloških stimulansa često se pokaže kao "gruba" invazija na ljudski imunološki sistem. Ima posebnu "nepristojnost" u odnosu na imunitet djece koji se tek formira.

Razlike između modulatora i stimulansa imuniteta

Modulatori - opća grupa lijekova, koja uključuje i stimulanse i modulatore imunoloških odgovora. Stimulansi su jedna od vrsta modulatora čije je djelovanje usmjereno na jačanje imunoloških odgovora, općenito stimuliranje organizma.

Sada rijetko sretnete osobu koja je uspjela izbjeći curenje iz nosa, kašalj, temperaturu u hladnoj sezoni. A ako neki ljudi brzo podnose bolest i već su za nekoliko dana na nogama, onda se drugi prilično teško izvlače iz hladnoće, uz razvoj raznih komplikacija.

Imunomodulatori i imunostimulansi

Razlog za produženi tok je smanjenje otpornosti organizma, što se dešava kada je imunitet nedovoljan. Postoje lekovi koji deluju na ljudski imuni sistem - imunomodulatori. Ova sredstva stimulišu odbrambene mehanizme, dok se organizam počinje efikasno boriti protiv virusa i bakterija.

Treba reći da postoji zabuna između pojmova kao što su imunomodulatori i imunostimulansi. Mnogi ljudi misle da ova sredstva pripadaju istoj grupi. Međutim, postoji razlika između njih. Imunostimulansi utiču na nespecifičnu otpornost organizma, povećavaju prirodnu sposobnost otpora na zarazne bolesti.

Imunomodulatori se koriste u prisustvu kvarova u imunološkom sistemu i obnove njegove funkcije. Grupa imunomodulatora uključuje imunosupresive - lijekove koji se koriste za suzbijanje imunološkog odgovora. Takva akcija je neophodna tokom liječenja autoimunih i onkoloških bolesti.

Lijekovi ove grupe imaju sljedeće djelovanje:

stimuliraju imunološke procese;
aktiviraju imunokompetentne ćelije (to uključuje T i B limfocite);
povećati otpornost organizma;
ubrzavaju procese regeneracije tkiva.

Upotreba imunostimulansa kod infektivnih i zarazno-upalnih bolesti pomaže osobi da se brže nosi s bolešću.

U zavisnosti od porekla, imunomodulatori su:

egzogenog porijekla - bakterijski i biljni lijekovi;
endogeno porijeklo;
sintetički.

Imunostimulansi - biljni preparati

Stvoreni su na bazi ljekovitog bilja - djeteline, plućnjaka, ehinacee, cikorije, magnolije. Oni prirodno obnavljaju odbranu bez negativnog utjecaja na hormonsku ravnotežu.

Među sredstvima ove grupe, ehinacea ima snažno stimulativno dejstvo. Ova višegodišnja biljka ima bogat sastav: elementi u tragovima (selen, kalcijum, silicijum), vitamini. Preparati od ehinacee djeluju:

protuupalno;
antivirusno;
antibakterijski;
diuretik;
antialergijski;
detoksikaciju.

Ehinacea je dio takvih lijekova kao što su Immunal, Immudon.

Immunal

Lijek se sastoji od soka ehinacee i etanola, dostupan je u kapima. Immunal se koristi za povećanje otpornosti organizma na ponavljajuće prehlade, tokom epidemije gripa kao profilaktička mjera, za sprječavanje imunodeficijencije tokom liječenja antibioticima.

Biljni preparati se često koriste kao imunostimulansi kod dece (kod čestih i dugotrajnih prehlada). Upotreba u pedijatriji zbog činjenice da se sredstva dobro podnose i nemaju toksični učinak. Međutim, čak i takvi naizgled bezopasni lijekovi imaju svoje kontraindikacije. Biljne imunostimulanse ne treba koristiti za autoimune bolesti, kada je imunološki sistem previše aktivan i proizvodi antitijela protiv vlastitih ćelija. Imunostimulansi su kontraindicirani kod leukemije, dijabetes melitusa, individualne netolerancije, kolagenoza.

Imunostimulansi bakterijskog porijekla

Efikasna sredstva ove grupe su Immudon, IRS-19.

Immudon

Lijek sadrži lizate mnogih bakterija i gljivica, koji su dio tableta za resorpciju u ustima. Imudon stimuliše proizvodnju lizozima u pljuvački, a ova supstanca štetno deluje na bakterije. Takođe ima imunostimulativno dejstvo.

Immudon se koristi za upalne bolesti u ustima (parodontalna bolest, gingivitis, stomatitis), kao i za upalne procese u ždrijelu - faringitis, tonzilitis. Među kontraindikacijama je individualna osjetljivost, lijek nema nuspojava i pacijenti ga dobro podnose.

IRS-19

Proizvod se proizvodi u obliku doziranog aerosola. Sadrži standardizirane lizate inaktiviranih bakterija. IRS-19 se koristi za liječenje respiratornih oboljenja i upala u usnoj šupljini (rinitis, bronhitis, sinusitis, tonzilitis), kao i za sprječavanje komplikacija gripe i prehlade.

Imunostimulansi endogenog porijekla

Lijekovi se dobivaju iz timusne žlijezde (timus) i koštane srži. Timusna žlijezda igra važnu ulogu u funkcioniranju ćelijskog i humoralnog imuniteta. U njemu dolazi do sazrijevanja limfocita i matičnih stanica, a žlijezda luči i specifične tvari - hormone koji utiču na diferencijaciju stanica limfoidnog tkiva. Iz timusa se dobijaju ekstraktivni preparati (Timalin, Taktivin) koji se koriste za lečenje imunodeficijencija sa pretežnom lezijom T-ćelijskog imuniteta (gnojne i tumorske bolesti, tuberkuloza, herpes).

Preparat koštane srži - Myelolid - koristi se za liječenje bolesti koje nastaju s oštećenjem humoralnog imuniteta (leukemija, kronične infekcije, gnojne bolesti).

Endogeni stimulansi također uključuju preparate nukleinske kiseline i citokine. Citokini su proteini male molekularne težine koji nose informacije o funkcionisanju imunog sistema, u stanju su da utiču na procese ćelijske interakcije. Postoji mnogo vrsta citokina, ali najaktivniji su interleukini - supstance koje luče leukociti. Citokini se koriste za liječenje gnojno-septičkih bolesti, rana, opekotina i nekih vrsta tumora. Preparati - Betaleukin, Roncoleukin.

Sintetika

Lijekovi se dobijaju naučnim razvojem i hemijskom sintezom. To uključuje Polyoxidonium, Amiksin, Neovir.

Pogledajmo opcije za imunomodulatore, listu efikasnih lijekova za prehladu, čije cijene ovise o regiji.

Rastvori za injekcije: "Neovir", "Altevir", "Reaferon EC", "Ridostin", "Ingaron", "Cycloferon", "Timogen", "Erbisol", "Timalin".

Prašak: "Reaferon EU".

Imunostimulansi za djecu

Imunitet djeteta je u procesu formiranja, svaka intervencija nerazumna krajnjom nuždom može samo naštetiti. Do jedne godine bolje je ne znati šta je to - imunomodulatorni lijekovi, propisuju se samo za teške bolesti. Sam proces formiranja zaštitnih mehanizama nastaje kao odgovor na prodor virusa i bakterija. Stoga ne treba odmah uzimati tablete, važno je slijediti ovaj prirodni put.

Poželjno je ojačati tijelo i vratiti snagu prirodnim proizvodima, nakon što se uvjerite da nema alergijske reakcije. Za djecu nakon 1 godine starosti, proizvođači razvijaju prikladne oblike i prihvatljive doze, na primjer, "Tsitovir-3" u obliku sirupa ili praha za pripremu suspenzije propisuje se često bolesnoj djeci tokom perioda ARVI.

Termine treba zakazati samo ljekar. Iz tog razloga ne dajemo detaljne opise i ocjene dječjih imunomodulatora, imena lijekova. Samoliječenje je ovdje neprihvatljivo, vrlo je lako prekinuti tanku liniju, a za oporavak mogu potrajati godine.

Naše zdravlje zavisi od mnogo faktora. Unatoč činjenici da su svojstva imuniteta daleko od potpunog razumijevanja, dodijeljena mu je jedna od glavnih uloga.

Nekontrolisano uzimanje lekova, stres, nedostatak sna imaju veliki uticaj na funkcionisanje imunog sistema. Njegovo formiranje, održavanje, restauracija dugotrajan je mukotrpan posao prirode, medicine i, naravno, samog čovjeka. Dugi niz decenija nauka proučava imunomodulatore i njihov uticaj na organizam, stvarajući sve naprednije lekove. Glavni zadatak je da učinimo sve što je u našoj moći da pomognemo očuvanju prirodnih odbrambenih mehanizama koji su postavljeni od rođenja, da ih ojačamo.

Pratite dobrobit i zdravlje svojih najmilijih uz "Tsitovir-3".

Imunostimulansi su supstance koje stimulišu imunološki odgovor na ćelijskom nivou. Oni su nam neophodni za zaštitu organizma i borbu protiv vanjskih patogena (bakterije, mikroorganizmi, virusi).

Imunostimulansi - lista lijekova uključuje: vakcine, hormone, vitamine, sintetičke stimulanse. Najčešće se sastajemo sa ovom grupom za prevenciju i liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija.

Prirodni imunostimulansi - lista

Napravljen od ekstrakta Echinacea purpurea. Sadrže aktivne supstance koje pomažu u jačanju imunološkog sistema, suzbijanju rasta i razmnožavanja mikroorganizama:

Immunal
Echinacea-ratiopharm
tinktura ehinacee
Echinacea compositum

Indikacije za upotrebu:

Nekomplikovane virusne infekcije
Prevencija tokom epidemija
Antibiotska terapija u pozadini smanjenog imuniteta

Dokazana je i njihova efikasnost u borbi protiv virusa herpesa i hepatitisa.

Sintetički imunostimulansi - lista

Na listi se nalaze najbolji imunostimulativni lijekovi dobiveni laboratorijskim putem, ali ništa manje učinkoviti od toga.

Cycloferon(akredonoctena kiselina)

Stimulira proizvodnju vlastitog interferona u tijelu.
Ima imunostimulirajuće, antivirusno, protuupalno i antitumorsko djelovanje.
Efikasan protiv gripa, herpesa, hepatitisa, papiloma, HIV virusa.
Pojačava efikasnost antibiotika i može se prepisati kod crijevnih infekcija.

amiksin (tiloron)- imunomodulatorno i antivirusno sredstvo.

Stimulira proizvodnju interferona, pojačava stvaranje antitijela i inhibira reprodukciju virusa.

Za liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija koriste se i preparati koji direktno sadrže interferon, a ne samo stimulišu njegovu proizvodnju.

Interferon- čitava grupa specifičnih proteina koje organizam proizvodi tokom unošenja infektivnih agenasa.

Stimuliše imuni sistem da se bori protiv virusa menjajući se unutar zaraženih ćelija.
Potiskuje sintezu virusnih proteina i sprječava daljnju reprodukciju virusa.

Postoji nekoliko oblika oslobađanja interferona:

Za nazalnu primjenu:

Nazoferon
Laferon
Laferobion

Dolazeći na mukoznu membranu, igra ulogu supstance koja pojačava imuni odgovor. Prema nekim istraživačima, ovaj oblik oslobađanja nije efikasan zbog kratkog perioda izlaganja ćelijama. Međutim, klinička ispitivanja dokazuju efikasnost takve upotrebe u prevenciji virusnih infekcija.

Imunostimulansi na bazi interferona na listi mogu se preporučiti djeci gotovo od rođenja, kao i trudnicama i dojiljama zbog njihove visoke sigurnosti i niskih nuspojava.

Imunološki preparati za vaginalnu i rektalnu primjenu

Proizvodi se u obliku supozitorija (svijeća). Ova lista dopunjuje listu efikasnih imunostimulansnih lijekova:

Laferobion
Viferon
Genferon

Ova grupa imunostimulirajućih lijekova osigurava dužu cirkulaciju u krvi od drugih metoda primjene. Propisuju se kao dio kompleksne terapije infekcijsko-upalnih procesa, urogenitalnih infekcija, liječenja kroničnih i akutnih virusnih hepatitisa.

Intramuskularna primjena - primjenjuje se na preporuku liječnika ako postoji potreba za većim dozama tvari.

Preparati imunostimulansi na bazi liofiliziranih lizata bakterija

Njihov mehanizam djelovanja je sličan onom kod vakcina. Nakon ulaska u tijelo, oni se percipiraju kao strano tijelo i izazivaju proizvodnju specifičnih antitijela. Uključuju najčešće uzročnike infekcija gornjih dišnih puteva i respiratornog trakta.

ribo munil
Bronho-munal
depilacija bronha
Imudon

Indicirano za prevenciju i liječenje hroničnih bolesti respiratornog sistema (otitis media, bronhitis, faringitis, laringitis, tonzilitis).
Moguće ih je dodijeliti djeci od šest mjeseci.