Bolest trihomonijaze nego za liječenje. Trihomonijaza: simptomi kod žena, prvi znaci, liječenje i prevencija. Metode utvrđivanja bolesti, laboratorijska dijagnostika

AT Ruska Federacija u posljednjih 5 godina incidencija SPI u populaciji u cjelini značajno se smanjila, ali trihomonijaza i dalje ima najveću težinu u njihovoj strukturi (24,7%).

Trihomonijaza se odnosi na bolesti koje se prenose spolnim putem, koje je glavno i praktično jedino kod muškaraca i žena. Opasnost od infekcije trihomonasom leži u negativnom utjecaju na reproduktivnu funkciju, postoje dokazi o povezanosti trihomonijaze i raka prostate kod muškaraca.

Mogući su i drugi putevi prenosa, kao što su:

  1. 1 Intranatalno - infekcija fetusa tokom porođaja putem kontakta sa zaraženom sluznicom majke.
  2. 2 Kontakt-domaćinstvo način. Rijetko se javlja pri korišćenju zaraženih sredstava za ličnu higijenu - peškira, sunđera, nošenja tuđeg donjeg veša, u kontaktu sa kontaminiranim površinama (uljane krpe, čamci, toaletne daske).

Gotovo jedna trećina simptoma infektivnog vulvovaginitisa otkriva da ima infekciju trichomonasom. Prevalencija bolesti među seksualno aktivnom populacijom oba spola dostiže 30-50%. Period inkubacije kreće se od 3 dana do nekoliko mjeseci, a prvi simptomi su prisiljeni privući pažnju od oko 10 dana infekcije.

  • Pokazi sve

    1. Faktori koji utiču na težinu simptoma

    Will a light kliničku sliku infekciona zaraza, određena je interakcijom dva faktora:

    1. Agresivnost patogena, koja se povećava s povećanjem zarazne doze,
      patogenost soja, prisustvo kombinovanog ili mješovita infekcija.
    2. 2 Imuni status organizma zaražene osobe (osobine imunološkog odgovora, prisutnost pozadinskih somatskih bolesti).

    Uz puno funkcioniranje zaštitno-barijernih mehanizama svih sistema ljudskog tijela, unošenje patogena - Trichomonas vaginalis i s njim povezane mikroflore, neće dovesti do razvoja infekcije, a bolest se odvija u obliku nosioca trichomonasa. ili sa manjim simptomima upale.

    Sa smanjenjem imunološkog statusa, tijelo ne može obuzdati napad infektivnog agensa i formira se upalna reakcija. različitim stepenima gravitacije. Lokalni i opći imunitet može se smanjiti zbog fizioloških i patoloških razloga (vidi tabelu 1).

    Tabela 1 – Uzroci smanjenog imuniteta kod trihomonijaze

    Bolest se može manifestirati kao monoinfekcija, mješovita (istovremeno uzrokovana više različitih patogena) ili kombinirana infekcija (uzastopni razvoj dvije ili više infekcija). Od onoga što će biti kliničke manifestacije, stepenom odgovora organizma na djelovanje patogena i trajanjem infekcije, postoji nekoliko oblika trihomonijaze (vidi tabelu 2).

    Tabela 2 – Klasifikacija trihomonijaze

    U većini slučajeva bolest teče u kroničnom obliku u obliku monoinfekcije sa manjim tegobama ili njihovim potpunim odsustvom, u obliku nositelja trichomonasa. Ali ponekad se razvije akutni oblik infekcije (vidi tabelu 3).

    Tabela 3 - Oblici infekcije Trichomonas. Za pregled tabele kliknite na nju.

    2. Šta ako imam trihomonijazu?

    Prva stvar koju treba učiniti kada otkrijete bilo kakve znakove vaginoze je konsultacija s akušer-ginekologom. Na recepciji obavezno recite o vremenu pojave simptoma, etiološkom odnosu bolesti sa spolnim odnosom ili drugim izvorom infekcije.

    Tada će doktor, procjenjujući situaciju eksterni pregled i proučavanje u ogledalima za otkrivanje specifičnih simptoma trihomonijaze: tečni pjenasti iscjedak, simptom grlića materice od "jagode"; uzeti bris za mikroskopiju, bakterijska kultura i materijal za analizu na SPI.

    Činjenica prisustva trichomonasa pomoći će da se uspostave dodatne dijagnostičke metode: mikroskopske, kulturne, PCR metoda.At pozitivan rezultat analizu na Trichomonas vaginalis, koji može biti i sa i bez simptoma, potrebno je odmah započeti kompleksno liječenje:

    1. 1 Opća antiprotozoalna terapija;
    2. 2 Lokalna sanitacija i korekcija vaginalne biocenoze;
    3. 3 Korekcija imunološkog statusa organizma.

    Općom terapijom se uzročnik eliminira u cijelom tijelu, lokalnom terapijom brzo će se ublažiti simptomi iritacije i uspostaviti normalna ravnoteža mikroflore, a imunokorektivna terapija će obnoviti zaštitne barijere organizma. Dodatno, posebno kada je proces kroničan, propisuje se fizioterapija.

    Za potpuno izlječenje potrebno je provesti punu terapiju, koja u prosjeku traje 10-12 dana, međutim, u slučaju kombinovanih, mješovitih ili hronična infekcija može biti potrebno više kurseva liječenja.

    U pravilu, od trenutka početka liječenja simptomi bolesti osjetno popuštaju, ali se ne preporučuje rano radovati se i prestati uzimati lijekove, jer kao rezultat pogrešne terapije postoji rizik od nepotpune eliminacije patogena i stvaranje rezistencije na lijek.

    Kao rezultat toga, efikasan lijek neće djelovati na trichomonas, te ćete morati prijeći na jaču grupu lijekova, opterećujući već zaraženi organizam.

    Tokom liječenja trihomonijaze morate se pridržavati još nekoliko pravila:

    1. 1 Liječenje treba započeti čak i ako nema tegoba, ali rezultati testova su otkrili prisustvo Trichomonas vaginalis.
    2. 2 Urogenitalnu trihomonijazu je potrebno liječiti zajedno sa partnerom, kao i kod drugih bolesti koje se prenose spolnim putem. Čak i ako partner to ne čini kliničkih simptoma a postoje negativni rezultati laboratorijske dijagnostike.
    3. 3 Nakon efikasnog tretmana, moguća je ponovna infekcija, jer se formira nestabilan imunitet na patogen. Uz neučinkovito liječenje ili nepotpuno završen tečaj, moguća je reaktivacija infekcije.
    4. 4 Izliječiti akutnu trihomonijazu je mnogo lakše nego kroničnu i komplikovanu.
    5. 5 U vrijeme liječenja pokušajte isključiti seksualne odnose, čak i uz korištenje metoda barijere. Budite pažljiviji nego inače u ličnoj higijeni, svakodnevno vodene procedure, promjena donjeg rublja.
    6. 6 Odbijte samoliječenje kod kuće! Ne koristite narodne lijekove i recepte za liječenje infekcija! Posjetite akušera/ginekologa, uzmite (ili ne dobijete) laboratorijsku potvrdu i striktno se pridržavajte uputa.
    7. 7 U vrijeme uzimanja antiprotozoalnih lijekova potrebno je odbiti alkoholna pića, čak i u malim dozama. Ova grupa lijekovi (osim ornidazola) mogu ometati izlučivanje alkohola iz ljudskog tijela, djelujući kao lijekovi za liječenje alkoholizma. Stoga, alkoholna pića tokom terapije mogu dovesti do dosta neugodnosti, smanjenja efikasnosti liječenja i opasnosti po život pacijenta.
    8. 8 Podignite svoj imunitet: pravilna prehrana, usklađenost sa standardima rada, zdrav san, umjereno fizička aktivnost, šetnje na svježem zraku - sve se to može nadopuniti uzimanjem imunomodulatornih lijekova (prepisanih od strane liječnika) i biljnih tinktura - leuzea, eleutherococcus, ginseng i magnolija.
    9. 9 Većina lijekova negativno djeluje na embrion, pa su kontraindicirani za primjenu prije 20. tjedna trudnoće.

    Nakon punog tijeka liječenja i pridržavanja svih pravila pacijenta, provode se kontrolne pretrage: 14-20 dana nakon završetka liječenja, zatim još dva puta u razmaku od 1 mjesec. Bolest se smatra potpuno izliječenom u odsustvu kliničkih manifestacija i uzročnika u laboratorijskom ispitivanju nakon 1-2 mjeseca kod muškaraca i 2-3 mjeseca kod žena.

    3. Zašto je potrebno liječenje? Koje su posljedice?

    Prvo, pod okriljem Trichomonas, u tijelu mogu biti prisutni i drugi patogeni mikroorganizmi, najčešće gonokoki. Kao rezultat, obje infekcije se prenose seksualnim kontaktom.

    Tretman gonokokne infekcije je komplicirano činjenicom da je učinak lijeka samo na slobodne patogene, a oni koje fagocitiraju trichomonas otporni su na terapiju koja je u toku i zadržavaju sposobnost reprodukcije i inficiranja.

    Razlog za to je najčešća kombinacija trihomonijaze i gonokokne infekcije. U nekim slučajevima, gonokoki se otkrivaju u kontrolnim brisevima nakon uspješno završenog liječenja trihomonijaze - primjer koinfekcije.

    Drugo, stalna, čak i asimptomatska, perzistencija infektivnog agensa u ljudskom tijelu dovodi do depresije, prije svega, lokalnog imuniteta i stvara odlične uvjete za unošenje drugih patogena SPI i reprodukciju. oportunistička flora sve do povećanog rizika od infekcije HIV-om.

    Treće, u nedostatku liječenja, čak i kod nositelja trichomonasa, moguća je uzlazna infekcija s oštećenjem proksimalnog genitourinarnog trakta. Trihomonijaza kod žena može biti zakomplikovana razvojem kolpitisa, bartolinitisa (upala Bartholinove žlijezde, opasno formiranje apscesa), hronični endometritis- upala sluzokože materice.

    Ponekad se javlja i endometritis dugo vrijeme asimptomatski, ali dovodi do komplikacija - atrofije sluznice maternice, kršenja njenog receptorskog aparata, što u konačnici može uzrokovati neplodnost i pobačaj.

    Kod muškaraca, najteža komplikacija uzlazne infekcije je pojava prostatitisa ( inflamatorna bolest prostate), vezikulitis (upala sjemenih mjehurića), epididimitis - glavni uzroci muške neplodnosti.

    Dakle, trihomonijazu treba odmah liječiti kada se otkrije. Bolje je u stadiju nosioca trihomonasa ili manjih kliničkih manifestacija, sprječavajući uzlaznu infekciju i razvoj komplikacija čije je liječenje znatno skuplje ili više nije moguće.

    4. Osobine vođenja trudnica

    Trudnoću prate mnoge promjene u tijelu, uključujući promjene u biocenozi ženine vagine, smanjuje se lokalni imunitet, što može izazvati razvoj patogenih i uslovno patogeni mikrobi. Trudnica se može prvi put zaraziti trihomonasom ili biti nosilac.

    Sami Trichomonas vaginalis ne djeluju grubo na fetus i kod njega ne izazivaju specifične simptome bolesti, ali svaka infekcija u genitalnom traktu povećava rizik od prijetećeg pobačaja, prijevremenog porođaja i intrauterine infekcije.

    Otpadni produkti trichomonasa i drugih mikroorganizama koji su s njima povezani stvaraju agresivno okruženje u vagini, što može dovesti do "otopljenja" prisutnih membrana, ascendentne infekcije i pojave intrauterine upale pluća i/ili najstrašnije komplikacije - horionamnionitisa, koji može čak završiti i prenatalnim fetalnom smrću.

    Infekcija genitalnog trakta žene povećava rizik od preranog pucanja ovojnica i početka prijevremenog porođaja. Najčešće, Trichomonas djeluju kao "rezervoar" u kojem se drugi mikroorganizmi dostavljaju u intrauterini svijet i tamo razvijaju svoju energičnu aktivnost.

    Može se javiti tokom porođaja putem prirodno zaraženih porođajni kanal. Unatoč činjenici da je trihomonijaza u novorođenčeta manje opasna nego u fetusa, antiprotozoalna terapija je još uvijek potrebna u prvim sedmicama života.

    Bilo koji medicinski preparati ometaju formiranje imunološki sistem bebe, stoga se paralelno sprovode aktivnosti koje podržavaju mikrofloru organizma i jačaju njegov imunološki status.

    Slične situacije infekcije fetusa i novorođenčeta su rijetke i češće su u slučajevima uznapredovale trihomonijaze. Ako je žena prijavljena na vrijeme zenske konsultacije, redovno posjećuje doktora i prođe sve testove, mnogo je lakše ispraviti situaciju. U svakom slučaju, trudnici je potrebno liječenje.

    Upotreba antiprotozoalnih lijekova opšta akcija za liječenje trihomonijaze u prvom tromjesečju nije dopušteno, stoga se lijekovi koriste lokalno u obliku supozitorija (s izuzetkom pripravaka metronidazola).

    Uz neefikasnost terapije od 20 tjedana, moguće je koristiti složeno lokalno i opće liječenje, kao i korekciju imunološkog statusa ženskog tijela.

    5. Terapija lijekovima

    5.1. Antiprotozoalni lijekovi

    Prva linija terapije za urogenitalnu trihomonijazu uključuje lijekove iz skupine nitroimidazola s dokazanom djelotvornošću i visokom osjetljivošću na patogen. Najčešće se koriste njihovi predstavnici kao što su: metronidazol, ornidazol, tinidazol.

    Njihov mehanizam djelovanja je posljedica uništavanja DNK nukleinskih kiselina mikrobnih stanica toksičnim metabolitima aktivne tvari, nastalim pod utjecajem enzima Trichomonas.

    Nitroimidazoli se dobro apsorbuju oralno i vaginalna primjena i imaju visoku bioraspoloživost. U maloj mjeri stvaraju veze s proteinima krvne plazme i mogu prodrijeti u biološke tekućine i tkiva: izlučuju se majčinim mlijekom, prolaze kroz hematoplacentarnu barijeru.

    Potkrepljujuća baza dokaza negativan uticaj nitroimidazola po fetusu, per ovoj fazi ne, ali s obzirom na njihovu sposobnost da prevladaju placentnu barijeru i da se odrede u amnionskoj tečnosti, njihova teratogena svojstva, njihova primjena u prvom tromjesečju gestacije se kategorički ne preporučuje.

    U drugom i trećem trimestru liječenje njima je prihvatljivo ako je potreba veća od rizika i više sigurne metode nisu efikasne. U vreme uzimanja leka, dojenje bolje ograničiti. Nastavak hranjenja je moguć nakon 12-24 sata kada se koristi metronidazol i nakon 3 dana kada se uzima tinidazol.

    Nitroimidazoli se metaboliziraju u jetri vezujući se za glukuronsku kiselinu, stoga imaju hepatotoksičnost. Treba ih koristiti s oprezom u prisustvu kroničnih bolesti jetre i pod kontrolom biohemijskog testa krvi.

    Izlučuje se iz organizma dugo 10-20 sati, uglavnom putem bubrega, 60-80% urina i do 30% žuči.

    5.2. Koje su moguće nuspojave?

    Često postoji dispeptički sindrom - mučnina, povraćanje, gorčina u ustima. Na drugom mjestu po učestalosti su cerebralne pojave – glavobolja, vrtoglavica, pospanost.

    U nekim slučajevima, posebno u prisutnosti kroničnih bolesti krvi, mogu izazvati inhibiciju hematopoeze. Kod vaginalne primjene ponekad su uznemirujući svrab, peckanje i pojačan iscjedak.

    Karakteristična karakteristika ove grupe lijekova je njihova nekompatibilnost s alkoholom, čiji će se unos morati prekinuti za vrijeme trajanja liječenja. Nitroimidazoli inaktiviraju alkohol dehidrogenazu (enzim jetre koji razlaže alkohol na manje toksične komponente), kao rezultat toga, deaktivacija alkohola je poremećena i toksični acetaldehid se akumulira u tijelu.

    To dovodi do reakcija sličnih teturamu, koje se klinički manifestuju osjećajem vrućine, stezanja u grudima, bolom u epigastrična regija, drhtavica, palpitacije, vrtoglavica i drugi simptomi.

    Jedini predstavnik grupe nitroimidazola koji nema takav učinak je ornidazol. Samostalna primjena lijekova za liječenje trihomonijaze je kontraindicirana! Neophodno je konzultirati specijaliste i striktno slijediti njegove preporuke.

    Za akutnu trihomonijazu, sledeće šeme tretman (vidi tabelu 4).

    Tabela 4 – Režimi liječenja akutne trihomonijaze. Za pregled tabele kliknite na nju.

    Jedan od razloga neučinkovitosti liječenja trihomonijaze mogu biti i drugi mikroorganizmi koji se nalaze u vaginalnom iscjetku. Na primjer, B-hemolitički streptokok može stupiti u interakciju s metronidazolom i smanjiti njegovu učinkovitost.

    U tom slučaju, prije početka drugog tijeka antiprotozoalne terapije, potrebno je provesti empirijsku studiju kako bi se eliminirala kokalna flora. antibiotska terapija amoksiklav 625 mg 3 puta dnevno ili eritromicin.

    U većini slučajeva dovoljan je jedan potpuni kurs antiprotozoalne terapije metronidazolom da potpuno uništi Trichomonas. U slučaju neuspjeha liječenja indicirano je povećanje doze metronidazola ili primjena tinidazola.

    Bolje je uzimati metronidazol nakon jela sa velika količina vode u dozi koju je propisao ljekar. Rezistencija trihomonasa na metronidazol je rijetka, ali se može zamijeniti tinidazolom. Ako su standardne sheme neučinkovite, koriste se sljedeće kombinacije:

    Tabela 5 – Alternativni režimi liječenja trihomonijaze

    A laboratorijska potvrda liječenja provodi se u svakom trenutku, a ako ništa ne smeta može se odgoditi do 37. tjedna gestacije (priprema za porođaj kroz prirodni porođajni kanal).

    U pravilu se za liječenje koriste sljedeće sheme: tablete metronidazola u dozi od 2,0 oralno jednokratno i/ili lokalna sanitacija. Uz netoleranciju na sve lijekove grupe nitroimidazola, postoje alternativne sheme:

    1. 1 Nitazol - u obliku tableta 100 mg 3 puta dnevno do 14 dana ili u obliku vaginalne supozitorije 2r/dan.
    2. 2 Preparati nitrofuranske grupe (Furazolidon) - prema shemi 100 mg 4 puta dnevno 3-5 dana.

    5.3. Lokalni tretman

    Ako je trihomonijaza standardno tekla bez komplikacija, onda je opća antiprotozoalna terapija u okviru jednog kursa dovoljna za potpuno izlječenje. Kod akutnih infekcija koje brzo teku ili dugotrajnog kroničnog tijeka, indicirana je kombinacija općeg liječenja s lokalnom higijenom. Koriste se sljedeći preparati (tabela 5 ispod).

    Tabela 6 - Preparati za lokalno liječenje trihomonijaze. Kliknite na tabelu za pregled.

    Ponekad se koriste kompleksni antimikrobni i antiprotozoalni lijekovi: Macmiror, Klion-D, Neo-Penotran, Terzhinan, Ginalgin i drugi.

    5.4. Imunokorekcija

    U posebno teškim slučajevima to ne može biti standardne šeme terapije, preporučuje se dopuna liječenja primjenom vakcine SolkoTrichovac. Ovo je koncentrat liofiliziranih inaktiviranih atipičnih sojeva laktobacila.

    Njegovo unošenje u ljudski organizam izaziva proizvodnju specifičnih antitela protiv atipičnih laktobacila, patogenih mikroorganizama i Trichomonas uključujući (unakrsnu reakciju obezbeđuje sličan antigenski sastav zbog dugotrajne kohabitacije članova biocenoze u istom okruženju).

    Kao rezultat toga, rast neželjenih mikroorganizama je inhibiran u pozadini povoljnih uslova za rast predstavnika normalna flora. Titar antitijela počinje postepeno rasti u roku od 14 dana nakon injekcije, tako da se prvi pozitivni učinci primjećuju tek 14-20 dana kasnije. Vakcina se primjenjuje dubokom intramuskularnom injekcijom tri puta u razmaku od 2 sedmice.

    Ponovna vakcinacija je moguća nakon 1 godine jednom dozom, ako je indicirana, nakon 2 godine. Za dopunu kompleksa liječenja nekomplicirane trihomonijaze možete uzimati imunokorektivne lijekove (vidi tablicu 6).

    Tabela 7 – Imunomodulatori koji se koriste za trihomonijazu

    Trenutno u medicinskoj praksi postoji prilično širok arsenal lijekova za imunokorekciju, tako da se trebate pridržavati preporuka liječnika, a ne samo-liječiti. Od biljnih preparata valja spomenuti tinkture eleuterokoka, ekstrakt leuzee, ehinaceu i kinesku limoniku.

    6. Prevencija infekcije

    Što se tiče bilo koje bolesti, može se reći da je mnogo lakše spriječiti njihovu pojavu nego liječiti posljedice. Preventivne aktivnosti
    trihomonijazu zbog svoje pripadnosti grupi infekcija sa seksualnim prijenosom.

    Postoje osnovna pravila kojih se treba pridržavati:

    1. 1 Izbjegavajte slučajni seks. Posebno su opasni odnosi s različitim predstavnicima rizičnih grupa: osobama koje pate od ovisnosti o drogama, ženama i muško pluća ponašanje, kao i osobe netradicionalne seksualne orijentacije. Visok rizik od SPI u ovim grupama objašnjava se velikim brojem ne uvijek zaštićenih seksualnih kontakata sa predstavnicima istih grupa, te nepoštivanjem pravila lične higijene. Odanost svome stalni partner- ovo je garancija zdravih seksualnih odnosa.
    2. 2 Ponekad se, nažalost, i predstavnici medicinske struke (medicinske sestre, doktori) mogu smatrati rizičnom grupom za mogućnost zaraze seksualnim infekcijama, s obzirom na blizak doktorov kontakt sa krvlju i drugim biološke tečnosti pacijenata zbog svojih profesionalna aktivnost. Ali u aseptičnim uvjetima, rizik od infekcije je sveden na nulu.
    3. 3 Kada imate seksualni odnos sa novim nepoznatim ili slučajnim partnerom, obavezno koristite barijernu metodu kontracepcije – kondom. Veličina ćelije Tr.vaginalis je veća od veličine pora u materijalu kondoma, tako da njegova upotreba pruža maksimalnu garanciju zaštite.
    4. 4 Pridržavajte se lične higijene i ne koristite spužvaste peškire, donje rublje drugih osoba, a takođe budite oprezni u javni toaleti, tuševi, bazeni. Put prenosa kontakt-domaćinstvo je, naravno, rijedak, ali nije potpuno isključen. Nemojte započinjati bolest. Ako imate bilo kakve znakove bakterijske vaginoze, odmah se obratite svom ljekaru. Ako se dijagnoza trihomonijaze potvrdi, upozorite svog seksualnog partnera i započnite liječenje samo zajedno, kao jednostrani tretman može naknadno dovesti do ponovne infekcije.
    5. 5 Olovo zdravog načina životaživot: jedite pravilno, bavite se sportom, držite raspored spavanja i, ako je potrebno, podržite se imunomodulatornim lijekovima i sezonskim multivitaminskim kompleksima. Budite vjerni svom partneru!

U strukturi svih spolno prenosivih infekcija, urogenitalna trihomonijaza zauzima jedno od prvih mjesta u svijetu. U razvijenim zemljama incidencija infekcije među ženama nije očigledna kliničkih znakova kreće se od 2 do 10%. Omjer žena i muškaraca s ovom patologijom je 4:1. Nalazi se u 18-50%, a ponekad i u 80% žena koje se obraćaju ginekolozima za iscjedak iz genitalnog trakta, a kod muškaraca s upalom uretre negonokokne prirode - u 30-35%.

Uzrok i razvoj bolesti

Infekcija u kupatilima, bazenima, otvorenim rezervoarima, uz poštovanje uobičajenih higijenskih pravila, nemoguća je zbog niske koncentracije patogena u vodenoj sredini. Izvan ljudskog tijela, trichomonas vaginalis je nestabilan, iako može opstati u urinu, sjemenu i vodi do 1 dan.

Zaražene su uglavnom osobe u aktivnom pubertetu, a većina njih su neoženjeni ili razvedeni (80%). Dakle, trihomonijaza kod muškaraca je najčešća u starosnoj grupi od 15 do 30 godina, a kod žena - od 18 do 30 godina.

Uzročnik u toku svoje životne aktivnosti luči kompleksni protein CRF (celijski faktor razdvajanja), što dovodi do značajnog labavljenja tkiva. Kao rezultat toga, on sam, kao i prateći mikroorganizmi i toksični proizvodi njihovog metabolizma slobodno prodiru u međućelijski prostor.

CRF je aktivan u sredini sa određenom kiselošću i koncentracijom estrogena, a za život trihomonasa potrebne su masne kiseline i gvožđe kojih ima u izobilju. menstrualna krv. Zbog toga se trihomonijaza kod žena manifestuje izraženim simptomima tokom menstruacije, posebno neposredno nakon isteka.

Sve to može dovesti do razvoja akutnog upalnih procesa u sluznicama, izazivaju njihovu slabu reakciju ili ostaju bez očiglednih posljedica. Ozbiljnost kliničkih manifestacija ovisi o:

  • virulentnost (aktivnost) vaginalnih trihomonasa i intenzitet njenog uticaja;
  • stanje epitelnog sloja sluzokože genitalija i urinarnog trakta;
  • kiselost okoline genitourinarnog sistema;
  • povezanost trihomonasa s istovremenim patogenom ili uslovno patogena flora, njegovu prirodu, stupanj aktivnosti i broj bakterijskih agenasa koji uzrokuju upalu;
  • stepen reakcije tijela; ako je veći od stepena agresivnosti mikroorganizma, akutni upalni proces se ne razvija ili je prilično slabo izražen.

Osim toga, trihomonade luče tvari koje neutraliziraju krvne T-limfocite i antitijela nastala u tijelu zaraženog, a također su u stanju apsorbirati i koncentrirati proteine ​​plazme na svojoj površini. Ovo posljednje ne dozvoljava imunološkom sistemu tijela da prepozna patogen kao stranu supstancu. Zbog toga se ne razvija trajni imunitet. Iako se antitijela nalaze u krvi oboljelih, oni nisu u stanju pružiti tijelu adekvatnu zaštitu od ponovne infekcije.

Još jedno svojstvo Trichomonas vaginalis je njegova sposobnost hvatanja i zadržavanja drugih oportunističkih i patogenih mikroorganizama, što dovodi do izražene reakcije tkiva, oštećenja i destrukcije epitela, te formiranja displazije epitelnog sloja. Sa smanjenim imunitetom organizma i značajnom upalom dolazi do krvarenja i oštećenja glatkih mišićnih slojeva uz upaljenu sluznicu.

Kliničke manifestacije

Simptomi trihomonijaze ovise o težini upalnog procesa. U isto vrijeme, ako ga uzrokuje Trichomonas vaginalis u izolaciji, možda neće biti simptoma. U velikoj mjeri je određena infekcijom koja gotovo uvijek prati ili se kombinira s trihomonijazom.

Svež oblik sa akutnim tokom

Kod muškaraca

U trenutku infekcije, patogen ulazi u epitelni sloj sluznice u području vanjskog otvora uretre. Kao rezultat aktivnog kretanja, širi se duž prednje, a zatim i stražnje uretre, odakle ulazi u tkivo prostate, u vezikule sjemenih žlijezda koje proizvode semena tečnost, u epididimisu, u kojem se nakupljaju i sazrijevaju spermatozoidi, i u bešike.

U nedostatku simptoma i, shodno tome, liječenja, trichomonas vaginalis dugo živi u genitourinarnim organima i često dovodi do disfunkcije reproduktivni sistem. Svježi oblik sa akutnim tokom prati:

  1. Umjereni pjenasti iscjedak iz uretre žuto-zelenkaste boje, koji se posebno pojačava laganim pritiskom na glavić penisa.
  2. Uretritis i cistitis sa poremećajem mokrenja, svrbežom i crvenilom sluznice u predjelu vanjskog otvora uretre.
  3. Balanopostitis (upala glavića penisa), praćen osjećajem svraba.
  4. Neugodne senzacije tokom snošaja.

Komplikacije u vidu prostatitisa, vezikulitisa i epididimitisa javljaju se kod 30-50% muškaraca i javljaju se uz odgovarajuće simptome.

Trihomonijaza kod žena

Nastaje oštećenjem sluzokože nekoliko dijelova genitalnih organa i mokraćnog sustava - od uretre do mjehura, uretera i bubrežnog tkiva. U upalni proces mogu biti uključeni svi dijelovi reproduktivnog sistema - od vanjskih genitalnih organa (vulvitis) do jajovoda, jajnika i peritoneuma u zdjeličnom području, ali je češće ograničen na područje ​unutrašnjeg cervikalnog os. Osim toga, zabilježeni su čak i rijetki slučajevi (oko 5%) lezija sluznice gornjih proširenih dijelova rektuma smještenih na nivou sakruma (ampularni rektum).

Upala vaginalne sluznice javlja se kao primarno akutna ili kronična infektivnog procesa, čije pogoršanje karakteriziraju iste kliničke manifestacije kao kod akutne trihomonijaze. Prilikom vaginalnog pregleda, fenomen kolpitisa (upala vaginalne sluznice) nalazi se kod 40% žena sa trihomonijazom. Od toga, kolpitis je izoliran u 18%, u 15% kombinira se s upalom vaginalne površine cerviksa, u 34% - s uretritisom i upalom cervikalnog kanala.

Glavni simptomi:

  1. Žuto-zeleni iscjedak iz genitalnog trakta pjenastog (12%) karaktera.
  2. Crvenilo i svrab spoljašnjih genitalija.
  3. Dizurični poremećaji i dispareunija.
  4. At vaginalni pregled najkarakterističnije je crvenilo sluzokože vagine i grlića materice u kombinaciji sa petehijalne hemoragije. Ovo najviše tipična karakteristika naziva "simptom jagode", ali se javlja kod samo 2% zaraženih žena.

Komplikacije - bartolinitis (upala Bartholinovih žlijezda), salpingitis i salpingooforitis.

Karakteristike bolesti tokom trudnoće

Trihomonijaza tijekom trudnoće manifestira se uglavnom u obliku akutnog toka svježeg oblika ili pogoršanja kronične bolesti. Štoviše, u pravilu je multifokalne prirode: zahvaćeni su uretra, a često i mjehur, vulva, vagina i rektalna sluznica.

Kod trudnica, anatomski i fiziološke promjene imaju za cilj zaštitu fetusa u razvoju od negativnog utjecaja vanjskog i unutrašnjeg okruženja, a time i od uspona zaraznog procesa. S tim u vezi, dolazi do aktivacije imunološkog sistema tijela buduće majke, uključujući i fagocitni odgovor. Dodatna zaštita bioloških mehanizama nastaju od trenutka začeća i razvijaju se kako embrij i fetus rastu.

Stoga stepen mogućnosti infekcije ovisi o vremenu trudnoće. Od samog početka dolazi do promjene u prirodi sluzi cervikalnog kanala. Povećanje njegovog viskoziteta stvara značajnu prepreku prodiranju trihomonasa i drugih infektivnih agenasa uzlazni put i za dalju diseminaciju.

Druga barijera od 16. nedelje trudnoće su horionske i amnionske membrane fetusa, koje prekrivaju unutrašnje os cervikalnog kanala. Ako se infekcija trihomonijazom dogodi prije zatvaranja unutrašnjeg ždrijela, vjerojatnost širenja patogena uzlaznim putem ostaje prilično visoka. To prijeti razvojem endometritisa i, najčešće, završava spontanim pobačajem. Uz kasniju infekciju, porast infekcije je izuzetno rijedak, a provedena terapija doprinosi izlječenju, uspješnom toku trudnoće, porođaja i postporođajnog perioda.

Dijagnostika

Gore navedeni simptomi trihomonijaze nisu karakteristični za ovu bolest i ne mogu se koristiti kao pouzdani kriteriji. Većina ih se nalazi i u drugim infektivnim procesima urogenitalnog sistema. Osim toga, dosta visok procenat Ova bolest ima subakutni i topidni tok. Stoga je konačna dijagnoza i izbor plana liječenja mogući tek nakon laboratorijskih dijagnostičkih studija.

U te svrhe uglavnom se koriste tri metode za otkrivanje trichomonas vaginalis:

  1. Mikroskopski.
  2. Kulturološki ili mikrobiološki.
  3. Molecular biological.

mikrobiološka metoda, čija je osjetljivost u prosjeku 50-65%, preporučljivo je provesti dvije metode:

  • proučavanje razmaza pod mikroskopom u faznom kontrastu odmah nakon uzimanja materijala;
  • ispitivanje pod mikroskopom materijala obojenog određenom tehnikom.

Kao materijal za dijagnozu koriste se struganje i sluz iz upalnih žarišta koja su najsumnjivija za infekciju trihomonasom - struganje iz vagine, sluz i struganje iz cervikalnog i/ili uretralnog kanala, spermatozoida itd.

Ako se u studiji prema prvoj metodi uzmu u obzir samo mobilni mikroorganizmi, onda u drugom slučaju - svi oblici patogena, kao i neizravni znakovi upale (količina sluzi, nakupine leukocita itd.). Bojani preparati neznatno povećavaju postotak osjetljivosti tehnike. U isto vrijeme, mikrobiološka metoda neosjetljivi na asimptomatske bolesti. Osim toga, daje mnogo lažno pozitivnih i lažno negativnih rezultata.

Kulturni metod smatra se visoko osetljivim (73-89%) i efikasnim. Zasniva se na uzgoju (uzgoju) mikroorganizama na posebnim hranljivim podlogama, nakon čega slijedi njihova identifikacija pod mikroskopom. Mikrobiološka metoda je od posebnog značaja za:

  • odsustvo simptoma (nosioci trihomonasa);
  • atipični klinički znaci;
  • ponovljeni negativni rezultati mikroskopije;
  • otkrivanje mikroskopskom metodom atipičnih oblika patogena;
  • potreba za evaluacijom rezultata terapije.

Međutim, studije pomoću metode kulture zahtijevaju dugo vremena - 3-5 dana nakon sjetve kulture, a s prvim negativnim rezultatima - još 6-12 dana.

Molekularno biološka analiza na osnovu lančane reakcije polimeraze (PCR) i NASBA testa. Oni omogućavaju otkrivanje DNK i/ili RNK patogena u niskim koncentracijama - čak iu prisustvu jednog mikroorganizma u materijalu. U ovom slučaju, održivost Trichomonasa nije bitna. Osetljivost ovih testova je 97%, a njihova specifičnost 98%. Metodu je preporučljivo primijeniti u sljedećim slučajevima:

  • otkrivanje drugim metodama atipične forme trichomonas;
  • sumnjiv rezultat kulturološke metode;
  • potreba za dodatnim istraživanjem u prisustvu mješovite infekcije genitourinarnog sistema.

Potpuni tok terapije za trihomonijazu treba da završe oba partnera, bez obzira na to da li postoje simptomi

Kako liječiti trihomonijazu

Uz laboratorijsku potvrdu dijagnoze, potrebno je liječiti ne samo bolesnu osobu, već i seksualne partnere, bez obzira na to da li imaju kliničke manifestacije i rezultate pregleda. Na izbor taktike liječenja utječe dob pacijenta, lokalizacija upale, oblik bolesti, priroda popratne infekcije, imunološko stanje organizma.

Glavno liječenje trihomonijaze provodi se specifičnim preparatima nitroimidazolne grupe: Trichopolum, Metronidazole, Ornidazole, Flagyl, Tinidazole, Flunidazole, Seknidazole itd. Tokom njihove primjene i u roku od 1 dana nakon završetka toka liječenja, potrebno suzdržati se od pijenja alkoholnih pića i proizvoda koji ih sadrže. To je zbog mogućnosti razvoja teške reakcije slične disulfiramu (mučnina, kašalj, povraćanje, smanjenje krvni pritisak, drhtavica, teško opšte stanje).

U akutnom toku bolesti, Metronidazol se propisuje u dozi od 0,5 g 3 puta dnevno tokom 5 dana.

Postoji odobreni režim liječenja hronična trihomonijaza, kao i rekurentne i različite lokalizacije: pojedinačna doza od 2,0 g metronidazola u toku dana 7-10 dana ili 500 mg 3 puta dnevno isti broj dana, tinidazol - 2,0 g jednom dnevno 3-x dana .

Visoko efikasan sa dobrom podnošljivošću i malim brojem mogućih nuspojave je Ornidazol, ili Ornisol, u dozi od 0,5 g - 2 puta dnevno tokom 10 dana.

Razvijeni su i drugi režimi liječenja, na primjer, intravenozno kapanje otopine metronidazola (500 mg) pola sata 3 puta dnevno tokom 5-7 dana.

Liječenje trihomonijaze kod trudnica u bilo koje vrijeme provodi se jednom dozom od 2 g metronidazola kako bi se spriječilo rano pucanje ovojnica i pojava prijevremenog porođaja.

Zbog otpornosti mikroorganizma na ove lijekove posljednjih godina, preporučuje se njihova dodatna lokalna primjena - Metrogyl vaginalni gel, vaginalne tablete"Klion-D 100", metronidazol krema.

Koriste se i imunomodulacijska sredstva koja također suzbijaju razvoj popratne infekcije, na primjer, gljivične - 3 irigacije vagine i cervikalne zone 0,04% otopinom Gepona u dozi od 5 ml - 1 ispiranje sa 2- 3-dnevni interval.

Liječenje treba dati osobama koje imaju trichomonas vaginalis, bez obzira na to da li imaju upalne procese. Također, tretman treba dati i osobama koje su bile u kontaktu sa zaraženim osobama, čak i ako nema prvih kliničkih i laboratorijskih znakova infekcije.

Trihomonijaza kod žena je česta bolest koja pogađa genitourinarni sistem. Trichomonas vaginalis može uticati na njegov razvoj. Izaziva upalni proces u genitalijama žene, odnosno formira se na sluznici vagine. Kako se liječi trihomonijaza kod žena, režim uzimanja lijekova, pomoću kojih možete zaustaviti simptome i uzrok razvoja patologije.

Od trenutka nastanka vaginalnih trihomonasa, a prije nego što se pojave prvi simptomi, proći će 2 mjeseca. Štoviše, tipična je situacija kada je klinička slika potpuno odsutna.

U ovom slučaju osoba služi kao nosilac bolesti, a ne sumnja da zarazi svoje seksualne partnere. Iako su često nosioci infekcije muškarci. Ali to ne znači da je među ženama takav fenomen nemoguć. Dijagnostika se mora izvršiti da bi se ustanovio medij.

Trihomonijaza kod žena može se prepoznati po sljedećim simptomima:

  1. Vaginalni iscjedak. Njihova boja može biti žuto-zelena, sivkasto-žuta, svijetlo žuta. Odlaze u izobilju, a i dalje neprijatno mirišu. Ali što je najvažnije, imaju pjenastu teksturu. Pacijenti treba da obrate pažnju na ovo Posebna pažnja, budući da su naknadni simptomi nespecifični i karakteriziraju bilo koju vrstu upale koja zahvaća vaginu.
  2. Pečenje, svrab u vagini i spoljašnjim genitalijama.
  3. Rezanje tokom mokrenja, česti nagoni do toaleta.
  4. Hiperemija i oticanje vulve.
  5. Nelagodnost i bol tokom seksualnog odnosa.
  6. Bolni sindrom u donjem dijelu abdomena. Niskog je intenziteta i cvili karakter.

Lijekovi za liječenje

Metronidazol

Lijek ima antimikrobni i antiprotozoalni učinak u liječenju patologija uzrokovanih infekcijama. To je vitalna droga. Prva 4 dana uzimajte 0,25 g 3 puta dnevno. Zatim 4 dana uzimati po 0,25 g 2 puta dnevno. Ukupno, tijek terapije uključuje 5 g lijeka.

Tinidazol

To je antiprotozoalni i antimikrobni lijek. Aktivan je protiv mnogih Trichomonas i anaerobnih mikroorganizama. Njegove aktivne komponente prodiru u patogenu mikrofloru, gdje inhibira njihovu sintezu i oštećuje strukturu DNK. Uzmite 4 tablete jednom ili 1 tabletu svakih 15 minuta u trajanju od sat vremena. Tok terapije se računa na 2 g lijeka.

Trichopolum

Glavna komponenta je metronidazol. Ima antiprotozojsko i antibakterijsko djelovanje. Ali u odnosu na mnoge anaerobne bakterije, gljivice, viruse, lijek nema baktericidni učinak. Lijek uzimajte 1. dan po 0,75 g 4 puta dnevno. Nakon 0,5 g 4 puta dnevno. Ukupno, terapijski tečaj uključuje 5 g lijeka.

Fazizhin

Lijek ima antibakterijsko i antiprotozoalno djelovanje. Aktivne komponente mogu prodrijeti u ćelije patogene mikroflore, inhibirajući sintezu i oštećujući DNK vlakna. Učinkovito liječenje trihomonijaze uključuje uzimanje lijeka 0,5 g 2 puta dnevno. Uzimajte svaki dan tokom 7 dana.

Flagyl

Glavna komponenta je metronidazol. Morate ga uzimati prema sljedećoj shemi:

  1. Prvi dan - 0,5 g 2 puta dnevno.
  2. Drugi dan - 0,25 g 3 puta dnevno.
  3. Sljedeća 4 dana - 0,25 g 2 puta dnevno.

Terapijski tečaj uključuje upotrebu 3,75 g lijeka.

Efloran

Uzimajte antibakterijsko i antiprotozoalno sredstvo 0,5 g 4 puta dnevno. Trajanje tretmana će biti 5 dana. Nakon toga pređite na sljedeći režim liječenja: 1 g 2 puta dnevno. Uzmite 7-10 dana.

Ako ove lijekove nije moguće kupiti ili ako je žena alergična na njih, tada se liječenje trihomonijaze može provesti uz pomoć takvih alternativnih lijekova:

  1. Atrikan 250. Uzimati 0,25 g 2 puta dnevno. Trajanje terapijskog kursa je 4 dana.
  2. Meratin. Uzimati 0,5 g 2 puta dnevno. Trajanje terapije je 5 dana. Intravaginalno dajte tabletu prije spavanja. Maksimalna dnevna doza je 1,5 g.
  3. Naxojin. Prijem se provodi jednokratno u količini od 2 g, ako postoji akutni oblik trihomonijaze kod žena, a za kroničnu dozu će biti 1 tableta 2 puta dnevno. Trajanje tretmana je 6 dana.
  4. Nitazol. Uzimajte 0,1 g dnevno. Trajanje tretmana je 2 sedmice. Intravaginalno se koriste supozitorije koje sadrže 0,12 g lijeka. Unesite ih 2 puta dnevno.

Lokalni kombinovani preparati

Primijenite takve kombinovani preparati za liječenje trihomonijaze kod žena:

  1. Klion D-100. Sastav lijeka ukazuje na prisutnost dva aktivna sastojka - metronidzalona i mikonazol nitrata. Uzmite 1 kapsulu prije spavanja. Trajanje terapije je 10 dana.
  2. Neo-Penotran. To su svijeće koje se moraju ugraditi po 1 čepić 2 puta dnevno. Ukupno, tretman će trajati 2 sedmice.
  3. Terzhinan. Lijek je baziran na ternidazolu, nistatinu i neomicin sulfatu. Unutra vaginalne supozitorije koristiti noću. Trajanje terapije je 10 dana.
  4. Meratin Combi. Lijek je baziran na ornidazolu, neomicin sulfatu, nistatinu i prednizolonu. Noću je potrebno koristiti 1 svijeću. Tretman traje 10 dana,

Svijeće za ublažavanje simptoma

Metronidazol

Riječ je o sintetičkim vaginalnim čepićima, čija je akcija usmjerena na uništavanje DNK patogene mikroflore. Njegovo aktivne supstance brzo se apsorbuju i garantuju stabilan terapeutski efekat.

Ali da se lijek koristi dugo vremena, zbog toga se razvija otpornost na metronidazol. To je posebno izraženo kod kroničnog oblika bolesti. Koristite sci prije spavanja. Trajanje terapijskog kursa je 10 dana.

Ornidazol

Ovi supozitoriji su poznati po svom antibakterijskom i antiprotozoalnom djelovanju. Pruža trenutnu otpornost na patogenu mikrofloru, potiskujući njihov razvoj i dovodeći do njihove smrti. Stavljajte jednu svijeću 1 put dnevno, najbolje prije spavanja. Trajanje terapije je 10 dana.

Osarbon

Ovo su antimikrobni čepići koji kao aktivni sastojak sadrže acetarsol. Takođe sadrži arsen i glukozu. Funkcija ovih komponenti je blokiranje metabolički procesi Trichomonas, zbog čega umiru. Djelovanje supozitorija na Trichomonas je posljedica visoke osjetljivosti mikroorganizama na spojeve arsena. Ali glukoza uključena u sastav stvara pouzdana zaštita od izlaganja otrovnoj materiji. Osim toga, upotreba Osarbona dovodi do obnove vaginalne mikroflore i smanjenja razine kiselosti. Efikasno je koristiti čepiće za kolpitis, koji je najosnovnija komplikacija trihomonijaze. Koristite jednu svijeću prije spavanja. Ukupno, tok terapije će trajati 10 dana.

Liječenje trihomonijaze kod žena tokom trudnoće

Ako je žena zaražena trihomonijazom prije ili tijekom trudnoće, tada će se patološki proces brzo razviti, jer se imunitet smanjuje tijekom trudnoće.

Infekciju je moguće otkriti nakon prvog pregleda kod ginekologa. Trihomonijaza tokom trudnoće može izazvati komplikacije:

  • prijevremeno rođenje;
  • ruptura membrana;
  • ispuštanje vode prije vremena.

Liječenje trihomonijaze tokom trudnoće treba obaviti ljekar. On ženi prepisuje antibiotike sa minimalnim nuspojavama. Moraju biti sigurni za dijete i buduću majku.

Zadatak trudnice je da se pridržava doze. Osim toga, buduća majka treba obavijestiti liječnika o svim promjenama u zdravstvenom stanju. Ako je nakon provođenja kontrolne studije za trihomonijazu rezultat negativan, onda možemo govoriti o tome potpuno izlečenje. Dodatno, u terapijskom režimu mogu biti propisani lijekovi za povećanje imunološkog statusa.

Kako ne bi naštetili zdravlju buduće majke i njenog djeteta, vrijedno je pridržavati se mjera predostrožnosti. One se sastoje u odbijanju promiskuiteta i upotrebe kondoma.

etnonauka

Narodni lijekovi u liječenju trihomonijaze kod žena koriste se kao potporna terapija na glavnu drogu.

Biljna zbirka br.1

Uzmite 10 g čobanskih vrećica, 30 g ptičjeg planinara, 10 g bijele imele, 5 g slatke djeteline, 10 g planinske arnike. Uzmite 10 g sirovina i prelijte sa 200 ml kipuće vode. Infuzirajte 15 minuta, filtrirajte. Dnevna norma je 200 ml, podijeljena u 2 doze. Trajanje terapije će biti 2-3 sedmice.

Kolekcija za ispiranje

Pomiješajte ove sastojke:

  • engleski hrast - 20 g;
  • šuma sljeza - 10 g;
  • kamilica officinalis - 25 g;
  • ljekovita žalfija - 15 g;
  • orah - 25 g.

Za 40 g smjese 200 ml kipuće vode. Insistirajte 4 sata. Svaki dan koristite filtriranu infuziju za ispiranje. Ukupan tretman će trajati 10 dana.

sok od belog luka i glicerin

U korejskoj medicini sok od bijelog luka se često koristi za liječenje ove patologije kod žena. Kombinuju ga sa glicerinom u omjeru 1:20. Supozitorije se prave i ubacuju u vaginu. Dokazano je da nakon 4 dana sve trichomonade umiru, a nakon 3-5 sesija simptomi će potpuno nestati. U ovom slučaju nema recidiva bolesti.

Zbirka za kronični oblik

Korištenje liječenja trihomonijaze narodni lekovi kod žena možete koristiti efikasnu biljnu kolekciju. Za njegovu pripremu potrebne su sljedeće komponente:

  • obični stolisnik - 10 g;
  • kuglica eukaliptusa - 20 g;
  • japanska sofora - 15 g;
  • bradavičasta breza - 15 g;
  • obična tansy - 20 g.

Za 20 g kolekcije troši se 200 ml kipuće vode. Infuzirajte pola sata, filtrirajte i uzimajte 70 ml 3 puta dnevno. Trajanje terapije će biti 2-3 sedmice.

Tinktura kalamusa

Calamus je poznat po svojim svojstvima čišćenja. Njegov korijen je veoma tražen u liječenju trihomonijaze. Morate uzeti posebnu tinkturu votke. Koristite ga 3 puta dnevno. Upotreba korijena kalamusa posebno je važna za one ljude koji imaju gastrointestinalne patologije. Tinktura ne iritira sluznicu želuca.

cvasti ptičje trešnje

Ptičja trešnja, odnosno njeni cvjetovi, odlično je sredstvo za čišćenje. Za pripremu tinkture potrebno je uzeti 20 g sirovina i preliti sa 200 ml kipuće vode. Zapaliti i dinstati 5 minuta. Koristiti u dozi od 80 ml za mikroklistere. Druga infuzija se može ubrizgati u uretru pomoću katetera. Tako je moguće poboljšati opće stanje pacijenta.

Bijeli luk

Jednostavan je, ali jedan od najvažnijih efikasne načine za liječenje trihomonijaze. Morate iscijediti sok iz njega. Njegova dnevna norma je 15 g, podijeljena u 3 doze.

bris luka

Lijek se koristi spolja. Uzmite kašu od luka, stavite je na sok sterilnog zavoja, formirajte tampon, a zatim ga ubacite u vaginu. Držite 4 sata. Ako se tokom postupka osjeti jaka nelagoda, njegovo trajanje se može smanjiti na 3 sata. Trajanje terapije je 10 dana. U prisustvu iritacije, liječenje se prekida.

Calendula

Sa jakim i nepodnošljiv svrab možete koristiti tinkturu od nevena. Može se uzimati oralno, ali samo ljekar može odrediti dozu. I mono navlažite zavoj u tinkturi i nanesite na genitalije kao oblog. Držite ga 15 minuta.

Aloja

Ova biljka liječi mnoge bolesti. U liječenju trihomonijaze kod žena, vrijedno je uzimati sok aloe 3 puta dnevno. Ali pohabani listovi su pogodni za obloge.

Dušo

Uzimajte ga svaki dan po 150 g, rastvarajući pod jezikom. Trajanje terapije je 7 dana. Možete piti med sa vodom, ko ne može da ga apsorbuje.

korijen hrena

Za pripremu lijeka uzmite 0,5 kg korijena, sameljite ih na rende. Dodajte 1 litar vode. Infuzirajte smjesu tokom dana na tamnom mjestu. Procijedite infuziju i nanesite ljekovitu tinkturu da operete zahvaćeni organ.

Ulje morske krkavine

Ovo je još jedan efikasan proizvod u liječenju bolesti. Treba ga koristiti za ispiranje genitalija. Ulje efikasno zaustavlja iritaciju, smanjuje svrab, uklanja upalu koja je nastala na pozadini trihomonasa. Koristite proizvod do potpunog oporavka.

Beli luk, crni luk, neven

Koristeći ove proizvode, možete dobiti efikasan antimikrobni bris. Narendajte 3 čena belog luka, ¼ crnog luka i malo nevenove masti. Dobiveni sastav se nanosi na bris od gaze. Uvedite ga direktno u vaginu, ali ga ne držite duže od 4 sata.

Odvar iz kolekcije

Za čišćenje organizma od bakterija možete uzeti jorgovan, ptičju trešnju, celandin i neven. Za 40 g sirovina 200 ml kipuće vode. Sipati, dinstati na vatri 5 minuta, staviti 15 minuta. Filtrirati i staviti na klistir. Može se primijeniti pomoću katetera.

alat za prikupljanje

Ovaj recept je složeniji, ali je efikasan za kućno lečenje narodni lijekovi za trihomonijazu. Uzmite 80 g listova eukaliptusa, isto toliko tansy, dodajte 20 g stolisnika i 30 g ploda sofore. Dobivenu smjesu uzeti u količini od 20 g i dodati 200 ml kipuće vode. Sačekajte pola sata, filtrirajte i uzimajte 40 ml 3 puta dnevno. Trajanje terapije je 3 sedmice.

Infuzija kamilice

Za efikasan tretman možete koristiti odvar od kamilice u kombinaciji sa gore navedenim tretmanima. Pijte ga 2 puta dnevno. Za pripremu uzmite 100 g cvjetova kamilice, 2 šolje kipuće vode. Insistirajte 2 sata.

Portulak vrt

Uzmite 100 g sirovina, sitno ga nasjeckajte, dodajte proteine ​​i sve dobro promiješajte. Prijem vodi unutar 40-60 g svaki dan. Da biste postigli efekat, uzimajte ga 14 dana.

Kolekcija

Uzmite 100 g ovih komponenti:

  • lišće breze,
  • preslica,
  • kamilica,
  • zob,
  • menta.

Za 100 g sirovina 3 litre vode. Krčkajte na vatri oko 5 minuta. Čim se juha ohladi na sobnu temperaturu, sipajte je u prikladnu posudu. Morate se umotati u toplo ćebe, tada će se voda polako hladiti. Čučnite iznad posude i sedite ovako 10 minuta.

Prevencija bolesti

Kako ne biste gubili vrijeme i novac na kupovinu skupih lijekova u liječenju trihomonijaze, bolje je voditi računa o kvalitetnoj prevenciji. Glavni put zaraze je seksualni. Stoga ćete se morati pridržavati sljedećih preventivnih mjera:

  1. Izbjegavajte promiskuitet.
  2. Seksualni kontakt treba da se odvija korišćenjem kondoma.
  3. Imajte jednog redovnog seksualnog partnera.
  4. Posjećujte svog ljekara redovno za preventivni pregled. To će omogućiti pravovremenu dijagnozu polno prenosivih bolesti.
  5. Ako je došlo do nezaštićenog seksualnog kontakta sa povremenim partnerom ili ako je kondom pukao, treba odmah otići u bolnicu na liječenje. Samo blagovremeno profilaksa lijekova spriječit će razvoj patologije.
  6. Ako je došlo do sumnjivog spolnog odnosa, onda je vrijedno provesti liječenje genitalnih organa uz pomoć baktericidnih sredstava. Za to su odlični lijekovi kao što su klorheksidin, miramistin, betadin.

Postoji opasnost od infekcije čak i na domaći način. Trihomonijaza u vanjskom okruženju umire kada visoke temperature. Mora prelaziti 45 stepeni. Možete ga ubiti i antisepticima i dezinficijensima.

Kod kućne metode infekcije potrebno je poduzeti sljedeće preventivne mjere:

  1. Obratite dužnu pažnju na čišćenje toaleta i kupatila. Za ovo se morate prijaviti dezinfekciona sredstva. U prostorijama s visokom vlažnošću mora se osigurati temeljna ventilacija i ventilacija.
  2. Redovno se pridržavajte pravila lične higijene.
  3. Koristite svoje proizvode za higijenu. To uključuje posteljinu, posteljinu, ručnike, koje uvijek treba prati i peglati.
  4. Krpa koju koristite pod tušem treba da bude individualna.

Postoji dosta patologija genitourinarnog sistema, ali najčešći liječnici uključuju trihomonijazu. Prema statistikama, više od 15% svjetske populacije pati od ove bolesti. Međutim, prije svega, preporučljivo je procijeniti razvoj simptoma trihomonijaze kod žena, jer se kod njih bolest dijagnosticira češće nego kod muškaraca. Ovaj fenomen se može objasniti činjenicom da se predstavnici slabijeg spola češće podvrgavaju ginekološki pregled, a njihovi simptomi su mnogo izraženiji. Generalno, bolest se podjednako razvija i kod žena i kod muškaraca, jer se prenosi tokom seksualnog kontakta, bez obzira na metod, oralno-vaginalni, analni ili vaginalno-analni.

Izuzetno je rijetko da se infekcija dogodi na domaći način putem krpa za pranje rublja, ručnika i drugih predmeta, iako je to sasvim moguće, s obzirom da Trichomonas u vlažnom okruženju može preživjeti nekoliko sati.

Zašto se bolest razvija

zena negativnih pojava nastaju zbog izloženosti Trichomonas vaginalis, koji utječe na istoimeni organ zajedno s mjehurom. Većina uzroka uključuje:

  • Promiskuitetni seks u kombinaciji sa čestom promjenom partnera, posebno u odsustvu zaštitne kontracepcije. Međutim, u nekim slučajevima kondom možda ne sadrži trichomonas, za venerične patologije takav incident nije tako rijetkost.
  • Seksualni odnos obavljen u nehigijenskim uslovima.
  • Anamneza veneričnih bolesti od kojih je pacijent nedavno prebolio.
  • Infekcije u genitalnom području, izazvane drugim patogenima.

Rizik od infekcije trihomonasom se povećava tokom menstruacije i neposredno nakon njih, jer dolazi do promjene kiselosti vaginalne sredine. Pobačaji ili radna aktivnost mogu pripremiti teren za brzu infekciju - u oba slučaja dolazi do kršenja mehaničke zaštite u pozadini ekspanzije mišića grlića maternice.

Kod trihomonijaze kod žena, ovisno o trajanju razvoja patologije i znakovima koji se pojavljuju u tom periodu, određuju se tri oblika infekcije:

  • Primarna je trihomonijaza, koja se također dijeli u nekoliko grupa - akutne, subakutne i asimptomatske.
  • Hronična trihomonijaza, kod koje se uočavaju suptilne kliničke manifestacije, a trajanje bolesti je dva ili više mjeseci.
  • Nošenje trichomonasa, koje karakterizira asimptomatski tok. Što se tiče trichomonasa, oni se nalaze u bijelcima.

Glavna opasnost u razvoju infekcije je mogućnost oštećenja sluznih slojeva. mokraćnih organa, što ugrožava nastanak HIV-a. Istovremeno dolazi do povećanja kiselosti vaginalnog sekreta.

Simptomi bolesti

Razmotrivši uzroke, razgovarajmo o simptomima trihomonijaze kod žena. Nakon što trichomonas uđe u organizam, traje 5-20 dana period inkubacije, ponekad se prvi znaci problema pojavljuju kasnije. U ovoj fazi, patogeni tek počinju svoju reprodukciju, bez previše oštećenja sluznice u procesu, patologija se može razviti bez nelagode.

Često se prvi znakovi trihomonijaze kod žena javljaju tek tijekom menstruacije, osim toga, simptomi mogu u velikoj mjeri oponašati gljivičnu infekciju vagine. Prva stvar na koju utiče trihomonijaza je vaginalna sluznica, unutrašnja obloga uretre zajedno sa bešikom. Patološki procesi ne utiču tako često izvodnih kanala, koji se nalazi blizu ulaza u vaginu, čija je funkcija izlučivanje tajne koja smanjuje trenje prilikom seksualnog kontakta.

Prilikom utvrđivanja i procjene simptoma za propisivanje liječenja trihomonijaze kod žena, treba uzeti u obzir starosnoj grupi kojoj žrtva pripada.

Uglavnom se bolest dijagnosticira kod žena u dobi od 18-45 godina - to je reproduktivno doba, i to je u ovoj fazi aktivno seksualni život. Patologija se može razviti tijekom menopauze, kada nose dijete, simptomi trihomonijaze kod žena mogu se malo razlikovati. Najčešće se kod predstavnika slabijeg spola dijagnosticira vaginitis, a to je i trihomonadni kolpitis - bolest je upalni proces koji se javlja u gornjim slojevima sluznice vagine.

S razvojem akutnog vaginitisa među prvim simptomima trihomonijaze kod žena:

  • Nepodnošljiv svrab i peckanje ne samo u vagini, već iu predjelu labija. Svrab se javlja u pozadini nadražujućeg djelovanja patoloških mikroorganizama i pojave pjenaste tajne.
  • U perineumu, na usnama, zbog svraba, na koži se javlja crvenilo i grebanje.
  • Ovu patologiju karakteriziraju pjenasti bijeli s neugodnim mirisom. Količina izlučenog sekreta zavisi od stadijuma razvoja bolesti. U akutnom toku koji nastavlja da napreduje, tajna može biti obilna, obojena žuta. U kroničnom obliku, oskudan iscjedak može biti sive boje. Izdvajanja u trihomonijazi postaju obilna i pjenasta u slučaju vezanosti za patološke procese vitalne aktivnosti posebnih bakterija sposobnih otpuštati plin.

Ako se trichomonas kod žena razvije s visokim imunitetom, može se nastaviti kronično, u latentnom obliku. U ovom slučaju, simptomi trihomonijaze mogu biti suptilni, često neki od karakterističnih znakova - a ponekad i svi - izostaju. Upalni procesi se također ne manifestiraju dovoljno jasno. U hroničnom toku bolesti dolazi do egzacerbacija – obično se ova pojava javlja prije početka sljedećeg menstrualnog ciklusa, što je povezano sa niskim nivoom estrogena. Ovi hormoni ne samo da pomažu u obnavljanju ćelija vaginalne sluznice, već i zakiseljavaju unutrašnje okruženje organ.

Patologija u menopauzi i porođaju

Tokom menopauze, manifestacija patologije nije previše rijetka, jer s nedostatkom estrogena, zidovi vagine postaju tanji i funkcionalnost organa se smanjuje. Shodno tome, dolazi do kršenja mikroflore, pogoršava se imunitet, stvaraju se odlični uslovi za razvoj brojnih patogenih mikroorganizama. Znakovi trihomonijaze kod žena u ovom slučaju su sljedeći:

  • U očekivanju vagine pojavljuje se svrab, mokrenje nije samo neugodno, već i prilično bolno.
  • Uočava se gnojno-sluzavi iscjedak, u kojem mogu biti prisutne krvave pruge.
  • U nekim slučajevima može doći do krvarenja nakon spolnog odnosa.

Obično, s razvojem patologije koja se razmatra, upalni procesi se odvijaju na nivou reproduktivnog sistema, odnosno tokom trudnoće, bolest negativno utiče na njen tok. Među komplikacijama koje mogu izazvati trihomonijazu, prevremeni porod i spontani pobačaj. Takva opasnost nastaje u pozadini upalnih promjena uzrokovanih oslobađanjem posebnih tvari u krv - prostaglandina, koji izazivaju pojačanu kontrakciju mišića maternice. Shodno tome, povećava se rizik od izbacivanja fetusa iz šupljine materice.

Ali to nije jedina opasnost koja se javlja u ženskom tijelu tokom trudnoće. Za ženu tokom porođaja ili u procesu pobačaja postoji rizik od širenja zaraznih procesa unutrašnje organe reproduktivni sistem - materica, jajovodi, jajnici. Već je gore rečeno da trichomonas često "apsorbira" patološke mikroorganizme, stoga, u slučaju razvoja vaginitisa tijekom trudnoće, prijetnja komplikacija kada infekcija pređe na više dijelove reproduktivnog sustava izgleda sasvim realno.

U pozadini razvoja kroničnog oblika patologije može se formirati privremena neplodnost.

U procesu radna aktivnost U nekim slučajevima, bolest se može prenijeti sa majke na dijete. Da bi Trichomonas rasle i razvile se, potreban im je glikogen - ovu tvar proizvode Dederlein štapići, drugim riječima, laktobacili. Potrebna je i određena količina estrogena, njihova funkcija je da osiguraju normalno funkcioniranje štapića. I štapići i mala količina estrogena prenose se na bebu koja se rodila, što osigurava stvaranje povoljnog okruženja za stvaranje trichomonasa. Uvjerljivo je da se do treće ili četvrte sedmice nivo estrogena smanjuje, zbog čega Dederlein štapići nestaju. Dakle, čak i ako Trichomonas uđe u djetetovu vaginu, njihov razvoj je nemoguć. Međutim, tokom puberteta, estrogene i progesteron aktivno proizvodi tijelo tinejdžera, što stvara povoljno okruženje za reprodukciju laktobacila i povećava rizik od infekcije dotičnom patologijom.

Drugi oblici patologije i povezane opasnosti

Postoji niz drugih opasnosti, uključujući poremećaje koji pogađaju centralnu nervni sistem. teče u unutrašnjim slojevima upalni procesi, stvaranje gnojnih sekundarne infekcije, patološki obilni vaginalni iscjedak također negativno utječe na seksualni život zbog bolnog odnosa. Uz produženi kronični tok bolesti, žene mogu doživjeti pojavu frigidnosti, koja uzrokuje ne samo fizičku nelagodu, već i negativno emocionalno stanje.

  • Prodiranje patogena u vaginalnu šupljinu.
  • Ako se žrtva ne liječi, patološki proces prelazi u uretru, a zatim u područje mjehura.
  • Razvijaju se znakovi trichomonas uretritisa, koji uključuju bol i peckanje tijekom mokrenja, iz uretre se oslobađa gnojno-sluzava tvar neugodnog mirisa.
  • Osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura.
  • Poteškoće u izgledu urina - može se isticati gotovo kap po kap.

Postepeno, takvi znakovi nestaju, izlučena tajna postaje sluzava, tok procesa prelazi u hroničnu fazu.

Dijagnoza bolesti

Prije nego što se bavite odabirom lijekova u liječenju trihomonasa kod žena, potrebno je dijagnosticirati patologiju. Poteškoća je u tome često odsustvo karakteristični ili očigledni znakovi. Da bi terapija bila pravovremena, a liječenje adekvatno, nije potrebno čekati da se pojave nesumnjivi znaci problema, potrebno je redovno posjećivati ​​ginekologa, posebno u slučaju česte promjene partnera. Prisutnost bolesti utvrđuje se pregledom žrtve na ginekološkoj stolici i laboratorijskim testovima:

  • Kada se promatra na stolici, liječnik utvrđuje iritaciju sluznice vaginalnog sloja, praćenu karakterističnom crvenkastom nijansom.
  • Može doći do ulceracija sluznih slojeva na genitalijama, povećanja njihove punoće krvlju.
  • Zbog upalnih procesa u vagini može doći do pojave lokalne hipertermije.
  • Prilikom odabira vaginalnog razmaza provodi se njegov svjetlosni pregled, u kojem korištenje mikroskopa omogućuje praćenje pokretnih mikroorganizama. Trichomonas se može otkriti u brisu 15 minuta nakon odabira materijala.
  • Bakterijska kultura je neophodna ako je bolest spor ili asimptomatski proces. Odabrani uzorci se stavljaju u posebno kreirane povoljnim uslovima. Ova metoda ne uzrokuje posebno neugodne senzacije, ali njen nedostatak je dužina perioda tokom kojeg će infektivni agens rasti.
  • Može se uraditi vaginalna kolposkopija koja će morati da pogleda proširene kapilare. Kada se pritisnu, pucaju.
  • Najpouzdanija metoda je PCR, tokom lančane reakcije polimeraze postiže se osjetljivost od 84%, što omogućava otkrivanje prisutnosti genetskog materijala infektivnog agensa.
  • Prilikom provođenja laboratorijske studije patološke tajne, uočava se povećanje razine alkalija. U svom prirodnom stanju, vagina je kisela.

U slučajevima kada postoje druge infekcije ili vaginalna disbioza kada su zaražene Trichomonasom, dodatna istraživanja. Tek kada se u potpunosti identifikuju postojeći simptomi, lekar će moći da odluči o terapiji.

Tradicionalno liječenje bolesti

  • Biće neophodno sprovesti simultanu terapiju i za damu i za njenog partnera.
  • Prilikom liječenja trihomonijaze kod žena, potrebno je upozoriti žrtve na neprihvatljivost bilo kakvog seksualni kontakt.
  • Terapija patologije treba se provoditi uz strogo poštivanje lične higijene.
  • Genitalije ne samo da treba održavati čistima, već u tu svrhu treba koristiti i antiseptike - slabu otopinu mangana ili furatsilina zajedno s deterdžentima, drugim riječima, toaletnim sapunom.
  • Prilikom ispiranja promatraju određeni smjer kretanja - od vagine prema anusu, što je neophodno kako bi se eliminirao rizik od prijenosa infekcije u uretru.
  • Toaletne potrepštine se koriste pojedinačno, bez zamjene sapuna, peškira ili umivaonika.
  • Mijenjajte donje rublje svaki dan.
  • Mora se imati na umu da su simptomi i liječenje usko povezani - ako postoje znakovi koji ukazuju na razvoj drugih zaraznih i upalnih patologija u genitourinarnom sustavu, treba započeti njihovu obveznu terapiju.

Što se tiče načina liječenja trihomonijaze kod žena, najefikasniji lijekovi su tinidazol (500 mg) ili Metronidazol (250 mg). Trajanje njihove upotrebe će biti do dvije sedmice, prva doza uključuje 1 tabletu, treba je uzeti tri puta tokom dana. Dalji prijem se vrši u jutarnjim i večernjim satima. Za lokalnu sanitaciju koriste se svijeće, posebno Macmirror kompleks. Uvođenje svijeća vrši se prije spavanja i nakon intimnog toaleta. Trajanje terapije dostiže nedelju dana.

Koje druge tablete će pružiti tretman za trihomonijazu? Za kvalitetnu prevenciju infektivnih infekcija urinarnog trakta preparatima se dodaje nalidiksična kiselina. Trajanje liječenja može biti do 7 dana. Morate uzeti multivitamin. Treba imati na umu da je samoliječenje nedopustivo kako bi se izbjeglo razne vrste komplikacije. Prilikom uzimanja antitrihomonasnih supstanci, liječenje će se provoditi pod određenim uvjetima:

  • U roku od nekoliko mjeseci nakon tretmana, biće potrebno redovno uzimanje briseva iz uretre i vagine na pregled.
  • Brise treba uzeti 1-3 dana nakon menstruacije.

Kada se trihomonijaza pojavi kod žena, ginekolog određuje kako liječiti patologiju, iako u nekim situacijama može biti potreban pregled venerologa, a ako je potrebno, liječenje popratnih upalnih procesa propisuje urolog.

Koristeći recepte tradicionalne medicine

Prije nego počnete koristiti biljne lijekove, zapamtite nekoliko pravila:

  • Tradicionalna medicina, uz svu svoju efikasnost, ne može biti samostalna metoda liječenja, preporučuje se da se koristi kao dodatni lijek za povećanje efikasnosti tradicionalne terapije.
  • Prije upotrebe bilo kojeg recepta, trebali biste razgovarati o ovoj mogućnosti sa svojim ljekarom.
  • Potrebno je uzeti u obzir mogućnost alergijske reakcije na komponente sredstava.
  • Treba učiti moguće kontraindikacije prije upotrebe dekocija i infuzija.

  • Da biste postigli terapeutski učinak, trebate koristiti bijeli luk tako što ćete iscijediti sok iz nekoliko njegovih češnja. Sredstvo treba piti po pola male kašičice ujutro, popodne i uveče, dok se prije svakog zahvata iscijedi svježi sok. Trajanje takvog tretmana je mjesec dana, pri čemu je potrebno uzeti u obzir iritativno djelovanje bijelog luka na želudac, odnosno svaka doza se provodi u procesu jela.
  • Aloja spada u univerzalne lijekove. Za liječenje trihomonijaze, iz jednog lista se cijedi sok koji se pije po maloj kašičici tri puta dnevno. Nakon toga treba proći najmanje pola sata prije jela. Trajanje tretmana se bira pojedinačno.
  • Za pripremu lijeka od kamilice, pet velikih žlica zdrobljene komponente skuhaju se u 400 ml prokuhane tekućine i drže ispod poklopca dva sata, omotajući posudu toplom krpom. Zatim se napitak filtrira i uzima u jutarnjim i večernjim satima. Zapremina svake porcije treba da bude 120 ml.
  • Listovi aloe se mogu koristiti za pravljenje tampona prije spavanja. Radi se ovako - iz aloje se cijedi sok u koji se potom natopi zavoj. Zatim se umota i unese preko noći u vaginu. Trajanje liječenja je mjesec dana, zatim je neophodna desetodnevna pauza, nakon čega se, ako je potrebno, kurs ponavlja.
  • Od trihomonijaze dobro pomaže kolekcija na bazi eukaliptusa. Treba pomiješati četiri velike kašike suhih listova biljke, dodati istu količinu cvjetova tansy, dvije kašike suhe trave stolisnika, tri male kašike plodova sofore. Nakon miješanja komponenti, velika žlica smjese skuha se u 250 ml kipuće vode i infundira još 25 minuta. Nakon što se lijek procijedi, treba ga uzimati prije jela tri puta dnevno. Zapremina svake porcije je dvije velike kašike. Trajanje lečenja je tri nedelje.
  • Možete koristiti infuziju boje nevena, koja ima snažno antimikrobno djelovanje. Za pripremu proizvoda, 60 grama boje se sipa u 250 ml medicinskog alkohola i tečnost se infundira dvije sedmice u mraku, svakodnevno protresajući posudu. Nakon završetka perioda, lijek se filtrira, uzima se pola sata prije jela, jedna porcija je dvije velike žlice. Trajanje liječenja doseže dvije i po sedmice, nakon čega se pravi desetodnevna pauza i nakon nje se kurs nastavlja, ako je potrebno.

Ovo nije potpuna lista recepata, možete ih pronaći na gotovo svim medicinskim stranicama. Ali glavna stvar je zapamtiti pravila i slijediti doze i metode korištenja takvih lijekova.

Nije dovoljno znati kako izliječiti trihomonijazu kod žena, potrebno je poništiti mogućnost infekcije ovom patologijom. U tu svrhu stručnjaci preporučuju pridržavanje sljedećih preporuka za liječenje:

  • Potrebno je odustati od brojnih slučajnih seksualnih kontakata.
  • Trebali biste koristiti kontracepciju kondomom, što je posebno važno ako imate novog seksualnog partnera.
  • Mora se opravdano pridržavati stroga pravila intimna higijena.
  • Od partnera će se tražiti da prođu kontrolnu analizu dva puta tokom godine.

Kada se pojave prvi simptomi trihomonijaze, trebate odmah kontaktirati stručnjaka, sprječavajući prijelaz patologije u kronični oblik. Ako je žena liječena od dotične bolesti, terapija je potrebna i njenom partneru, inače liječenje može biti besmisleno.

Trihomonijaza je infekcija spolno prenosiva(STI), ranije poznat kao "venerična bolest".

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), svake godine više od 200 miliona ljudi oboli od trihomonijaze. U strukturi cjelokupne patologije genitourinarnog sistema ova bolest je na prvom mjestu, a ujedno je i najčešća polno prenosiva infekcija.

Trichomonas infekcija je prisutna u 30-70% ukupne ženske populacije, a gotovo polovina oboljelih ima karakteristične simptomi bolesti su odsutni ili su blagi.

Prevalencija trihomonijaze kod muškaraca lošije je proučavana zbog prilično čestog asimptomatskog toka bolesti i razvoja nosilaca trihomonaze. Prema nekim izvještajima, više od 10% zarazne patologije kod muškaraca je to trihomonijaza.

Period inkubacije za trihomonijazu kreće se od nekoliko dana do mjesec dana ili više. U prosjeku - 7-10 dana.

RAZLOZI

U prirodi postoji više od 50 vrsta Trichomonas. kako god patogena svojstva ima ga samo Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis). Preostale vrste, koje žive uglavnom u otvorenim vodama, ne predstavljaju opasnost za ljude.

  • Seksualno. U velikoj većini slučajeva do infekcije trihomonijazom dolazi upravo kroz nezaštićeni seksualni kontakt.
  • Domaći. Izuzetno je rijetka. U osnovi, ovaj put prijenosa se provodi kada se ne poštuju osnovna pravila lične higijene (upotreba jednog peškira, krpe za pranje, posteljine sa bolesnom osobom).

KLASIFIKACIJA

Najčešća klinička klasifikacija trihomonijaze je podjela bolesti na kliničke oblike, s obzirom na trajanje i težinu upalnog odgovora.

Oblici trihomonijaze:

  • Svježe - do dva mjeseca.
  • Hronični. Karakteriše ga, u pravilu, topidni tok koji traje više od dva mjeseca.
  • Prenošenje infekcije Trichomonasom. U laboratorijskom otkrivanju trichomonasa nema kliničkih simptoma bolesti.

Vrste toka svježeg oblika trihomonijaze:

  • Začinjeno.
  • Subakutna.
  • Torpidno ili asimptomatsko.

SIMPTOMI

Manifestacije akutnog tijeka trihomonijaze su prilično specifične, posebno kod žena.

Simptomi trihomonijaze kod žena:

  • Pojava u izobilju vaginalni iscjedakžućkasto-zelene boje, tečne konzistencije.
  • Često ovi iscjedaci imaju pjenasti izgled i praćeni su neugodnim mirisom.
  • U većini slučajeva u vulvi se javlja jaka nelagoda, peckanje, intenzivan svrab.
  • Često disurične manifestacije - bol ili peckanje tokom i nakon mokrenja.
  • Često se javlja bol tokom seksualnog odnosa.
  • Također, bol se može javiti u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa, posebno kada se infektivni proces proširi na gornji genitalni trakt.

Kada bolest pređe u subakutni ili kronični oblik, količina iscjedka se značajno smanjuje, dobivaju bjelkastu boju. Pogoršanje kronične patološki proces izaziva menstruaciju, uzimanje alkohola, začinjena jela. Često je poremećen menstrualni ciklus, javlja se neplodnost.

Kod muškaraca, u velikoj većini slučajeva, ova patologija je asimptomatska ili s blagim manifestacijama.

Uobičajeni simptomi trihomonijaze kod muškaraca su disurične manifestacije i iscjedak bistrih ili bjelkastih kapi iz uretre, posebno ujutro. Ponekad se javlja crvenilo i otok vanjskog otvora uretre.

DIJAGNOSTIKA

Dijagnoza trihomonijaze treba započeti prikupljanjem anamneze i pritužbi pacijenata. Povijest nezaštićenog seksualnog odnosa, u kombinaciji s tipičnim tegobama, omogućava sumnju na spolno prenosivu infekciju.

Metode pregleda za trihomonijazu:

  • Ginekološki pregled. Omogućuje vam da prepoznate oštru hiperemiju i oticanje sluznice vulve, vagine i često cerviksa. U vaginalnim svodovima se otkriva nakupljanje tipičnog sekreta, koji često curi iz vagine i ima iritativno dejstvo na koži perineuma.
  • Kolposkopija. Prilikom provođenja ove studije često se otkriva specifičan simptom trihomonijaze - "jagoda" (ili "jagoda") cerviks. Sluzokoža ovog organa i vagine prekrivena je višestrukim malim krvarenjima, zbog čega izgledaju poput ove bobice. Također, uz pomoć kolposkopije otkrivaju se prave erozije i druge upalne i destruktivne lezije cerviksa i vagine.
  • Pregledi kod muškaraca su obično neinformativni.
  • Sa porazom Trichomonas infekcija unutrašnjih genitalnih organa, struktura urinarnog sistema Koriste se razne dodatne dijagnostičke metode: ultrazvučni pregled, cistoskopija itd.

Dijagnoza mora biti potvrđena laboratorijski.

Laboratorijske metode za otkrivanje trihomonijaze:

  • mikroskopski pregled posebno obojeni ili nativni razmazi od stražnji forniks vaginu, cerviks, uretru i rektum. Koristi se uglavnom kod žena. Pri korištenju ove dijagnostičke metode kod muškaraca često se formira lažno negativan rezultat.
  • Kulturni metod. Ispituje se materijal iz vagine i grlića materice kod žena, a kod muškaraca - iscjedak iz uretre, urin i sperma. Nedostatak metode je trajanje i složenost izvođenja.
  • Serološke metode npr. reakcija imunofluorescencije, fiksacija komplementa, direktna hemaglutinacija. Reakcija lateks aglutinacije se često koristi za određivanje kroničnog oblika bolesti i nositelja trihomonaze.
  • Polimeraza lančana reakcija (PCR). Moderna metoda za otkrivanje svih oblika trihomonijaze.

Za otkrivanje trihomonijaze, obično sveobuhvatan laboratorijska istraživanja . Ovo posebno vrijedi za dijagnostiku latentnih oblika i prijenosa infekcije.

LIJEČENJE

U procesu liječenja bolesti treba se pridržavati nekoliko obaveznih principa kako bi se povećale šanse za uspješno izlječenje.

Principi liječenja trihomonijaze:

  • Antitrichomonas terapija podliježe apsolutno svim slučajevima otkrivanja Trichomonas vaginalis, bez obzira na kliničke manifestacije.
  • Liječenje trihomonijaze je obavezno i ​​za seksualnog partnera pacijenta, čak i ako tokom pregleda nije imao trihomonaze.
  • Za vrijeme liječenja zabranjena je seksualna aktivnost.
  • Za liječenje trihomonijaze, lijekovi grupe 5-nitroimidazola koriste se za složenu sistemsku i lokalnu primjenu. Vrsta i doza lijeka propisuje se pojedinačno.
  • Praćenje efikasnosti liječenja provodi se nakon 10-14 dana i ponavlja se dva do tri menstrualna ciklusa kod žena.
  • Kod dijagnosticiranja trihomonijaze tijekom trudnoće liječenje se obično provodi od drugog tromjesečja.

Nažalost, otprilike u 1-5% slučajeva liječenje je neučinkovito. To je, po svoj prilici, povezano s razvojem rezistencije uzročnika trihomonijaze na određenu vrstu lijeka. U ovom slučaju, uz isključivanje drugih faktora (na primjer, odsustvo ili nedovoljan tretman seksualnog partnera), propisana je terapija drugim lijekom iz grupe 5-nitroimidazola.

KOMPLIKACIJE

Nepravovremeno otkrivanje i liječenje trihomonijaze često dovodi do prilično ozbiljnih posljedica.

Komplikacije tijeka trihomonijaze:

  • Akutne ili kronične upalne lezije genitalnog područja kod žena i muškaraca: salpingooforitis, uretritis, prostatitis itd. To je zbog činjenice da Trichomonas doprinose prijenosu i transportu gonokoka, ureaplazmi, klamidije i drugih patogenih mikroorganizama.
  • Tijekom trudnoće povećava se rizik od pobačaja, prijevremenog porođaja, infekcije fetusa i razvoja gnojno-septičkih komplikacija u postporođajnom periodu.
  • Muška i ženska neplodnost.
  • Povećan rizik od zaraze drugim spolno prenosivim infekcijama. Dokazano je da prisustvo trihomonijaze kod žena udvostručuje rizik od infekcije herpes virusima drugog tipa i humanim papiloma virusom, kao i HIV-om.

PREVENCIJA

Da bi se spriječila infekcija trihomonijazom, neophodno je izbegavajte slučajni seks i primjenjivati ​​pouzdano barijerne metode kontracepcija kao što su kondomi.

Također je potrebno striktno pridržavati se osnovnih pravila lične higijene.

PROGNOZA OPORAVKA

Uz rano otkrivanje i pravilan tretman bolesti prognoza za oporavak je povoljna. Nakon izlječenja trihomonijaza perzistentna specifičnog imuniteta odsutan, pa je šansa za ponovnu infekciju vrlo velika.

Kod kroničnog tijeka bolesti i prisutnosti komplikacija, prognoza je nepovoljnija zbog razvoja strukturnih promjena u organima ženskog genitalnog područja.

Pronašli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Slični postovi