Pas ima kore na vrhovima ušiju: šta bi mogao biti razlog? Patologija povezana s kvarom imunološkog sistema ili vaskulitisom kod psa: kako prepoznati i kako liječiti upalu unutrašnjeg sloja krvnih žila

Fokalni kožni vaskulitis i alopecija na mjestu vakcinacije protiv bjesnila.
- predispozicija: Jorkširski terijer, svilenkasti terijer.
- razvija se unutar 1-5 m nakon vakcinacije, karakterizira ga zona ćelavosti na mjestu injekcije.
Proliferativna trombovaskularna nekroza ušna školjka
- predispozicija kod pasa malih rasa i pasmina igračaka.
- karakterizira klinasta devitalizacija i nekroza distalnih dijelova ušne školjke.
– rane lezije: Dijaskopija otkriva eritem bez blanširanja pritiska (krvarenje kože).
– početni znakovi: otok, eritem i promjena boje centra apeksa ventralne medijalne površine ušne školjke.
- sa napredovanjem bolesti: erozije i čirevi koji se šire od vrha u klinastom pravcu prema dnu uha.
- Vjerovatna nekroza sa gubitkom tkiva.
- Bilateralna lezija je tipična, ali vjerovatno unilateralna.
- nema sistemskih simptoma.
– Hronični sindrom sa sporim napredovanjem

Kožni vaskulitis, bolesti ušiju i kože kod životinja.

Klinika za alergologiju, kožne i ušne bolesti kućnih ljubimaca, Livonija, SAD
Škola kliničke veterinarske medicine malih životinja, Odsjek za dermatologiju, Michigan Državni univerzitet, SAD

Prikazana klasifikacija vaskulitisa ne odgovara onoj usvojenoj u domaća medicina. U našoj praksi vaskulitis se deli na primarne i sekundarne i klasifikuje se u zavisnosti od toga kliničkih znakova, veličinu zahvaćenih krvnih žila i vrstu ćelijskih infiltrata. Vaskulitis i vazopatija se općenito smatraju sinonimima.

Pregled
Ishemijske lezije kože mogu se podijeliti u dvije grupe: forme sa obilnim ćelijskim infiltratom (vaskulitis) i siromašne ćelije (vazopatija). Bez obzira na oblik, svi su povezani sa neadekvatnom mikrocirkulacijom u koži.

Vaskulitis karakterizira aberantni imunološki odgovor usmjeren na krvni sudovi. Histološki posmatrano upalni odgovor, zahvaćajući i uništavajući krvne žile, što rezultira ishemijskim promjenama (vidi histologiju). Vazopatija (vaskulitis malih ćelija) je takođe patološki proces, kod kojih se javljaju ishemijske promjene tkiva, ali je mali broj histološki uočen inflamatorne ćelije. Razlika između vaskulitisa i vazopatije za liječenje pacijenata koji pate od ovog stanja nije bitna.

Klinički se vaskulitis može prikazati isključivo kao kožni ili sistemski oblik(npr. uveitis, glomerulonefritis) ili oboje (mješoviti oblik). Vaskulitis mogu uzrokovati lijekovi (uključujući vakcine), bakterijska, virusna, gljivična ili rikecijalna infekcija (i direktna izloženost patogenu i kao rezultat stvaranja imunoloških kompleksa (reakcija preosjetljivosti tipa III)), idiopatski/genetski uzroci (jack - Rasel terijeri), neoplazme, kožne reakcije za hranu ili autoimuna bolest(sistemski eritematozni lupus, SLE).
Zahvaća vaskulitis malih krvnih žila kože (SCV). mala plovila dermis, posebno postkapilarne venule. CVMS je najčešći oblik kožni vaskulitis psi. Najčešće korištena metoda za klasifikaciju vaskulitisa kod pasa je procjena infiltrata kože. Postoje neutrofilni leukocitoklastični, neutrofilni neleukocitoklastični, limfocitni, eozinofilni i granulomatozni oblici. Važno je shvatiti da rezultat biopsije zavisi od vremena uzimanja uzorka. Preovlađujući tip ćelije u biopsiji može biti samo odraz specifičnog stadijuma bolesti, a ne njenog tipa. Kod leukocitoklastičnog CVMS-a, ako je biopsija uzeta rano (<24 часов от начала заболевания), можно увидеть гранулоцитарный инфильтрат, а при биопсии спустя 48 часов или позже он будет в основном лимфоцитарным. Встречаются и формы КВМС с изначально лимфоцитарной картиной (напр., вакциноассоциированный).

Kliničke manifestacije CVMS-a
Klinički znaci CVMS-a uključuju deskvamaciju, gubitak kose, purpuru (palpabilne papule i nodule s hemoragijskom komponentom), čireve, plikove, nodule, kongestivni edem, akrocijanozu i panikulitis (ako su zahvaćeni dublji krvni sudovi). Elementi se nalaze na distalnim dijelovima udova (uključujući vrhove ušiju i repa) i mjestima pritiska. Sistemske lezije se mogu javiti kao posledice vaskulitisa (oštećenje jetre, glomerulonefritis, sinovitis/artritis, gastroenteritis, pleuritis/perikarditis) i/ili osnovne bolesti (npr. anemija i/ili trombocitopenija kod SLE).
Opisani su brojni vaskulitisi. Etiologija nekih je poznata, dok je drugih nejasna. To uključuje:

Urtikarijalni vaskulitis, koji je podvrsta CVMS-a. Klinička slika je predstavljena zrncima ili serpentinastim papulama, ponekad sa obližnjim ili udaljenim angioedemom. Za razliku od drugih oblika urtikarije, urtikarijalni vaskulitis se povlači polako, često tokom nekoliko dana, i može biti praćen purpurom. Ovaj oblik je često povezan s intolerancijom na hranu.

Proliferativna trombovaskularna nekroza ušne školjke je nejasne etiologije. Kod ove bolesti nema veze sa polom/rasinom/dobom. Elementi se pojavljuju na vrhu uha i protežu se proksimalno do unutrašnje površine. Elementi su klinastog oblika, sa vrhom klina proksimalno. Uočavaju se čirevi, kruste i ljuštenje.

Porodična (autosomno recesivna) kožna vazopatija kod njemačkih ovčara opisana je u Kanadi. Ova genodermatoza je često uzrokovana vakcinacijom: elementi se pojavljuju 7-10 dana nakon vakcinacije. Štene pokazuje znakove sistemske lezije (pospanost, hromost, otekline u zglobovima, groznica +/ limfadenopatija). Kožne manifestacije uključuju čvrsto oticanje nosnog mosta, čireve i kruste na ušnoj školjki, nosu i vrhu repa. Jastučići šapa su edematozni, depigmentirani i mogu imati ulceracije. Opšti i biohemijski testovi krvi, titri ANA, RF, Coombs reakcije i nivoi imunoglobulina bili su u granicama normale.

Proliferativni arteritis nosa opisan je kod svetog Bernarda i divovskog šnaucera. Autor je takvu dijagnozu postavio i za nemačku dogu. Etiologija je nepoznata. Na nosu postoje linearni čirevi koji ne svrbe, ponekad sa jakim krvarenjem. U liječenju ove bolesti uspjeh je nepredvidiv. Koriste se prednizolon, lokalni hormoni, tetraciklin, niacinamid i masne kiseline (kombinacija omega-3/omega-6).

Idiopatska kožna i glomerularna vazopatija kod trkaćih hrtova ("Alabama Rot"). Nema veze sa polom ili godinama. Može postojati genetska predispozicija za ovu bolest. Klinički počinje multifokalnim eritematoznim edemom kože, koji kasnije ulcerira. Elementi su označeni na ekstremitetima +/- stomak i torzo. Iz elemenata može poteći serozno-hemoragični iscjedak. Može se uočiti pastoznost. Opisane su sistemske lezije (groznica, pospanost, zahvaćenost gastrointestinalnog trakta), uključujući simptome akutnog zatajenja bubrega. Kao etiološki faktor, uzmite u obzir verotoksin koji proizvodi E. coli koji se nalazi u nedovoljno kuhanim goveđim proizvodima.

Vaskulitis škotskog terijera opisan je kao vjerovatna genodermatoza. U 3-4 nedjelje života kod pasa počinje nestajati iscjedak iz nosa, praćen ulceracijom i destrukcijom nosa i nozdrva. Ne postoji efikasan tretman.

Opisan je vaskulitis Jack Russell Terijera. U jednom opisu, starost pasa (5) bila je od 3 mjeseca do 11 godina. Uzrok bolesti je nepoznat, ali 3 od 5 pasa su razvila simptome 2-3 sedmice nakon vakcinacije. Autor smatra da su ovi psi možda imali kasni početak dermatomiozitisa. Postoji velika vjerovatnoća da su imali vaskulitis.

Porodični dermatomiozitis pasa je ishemijska bolest kože i/ili mišića s genetskom osnovom (školski ovčari i škoti). Ovo je jedina ishemijska lezija kože koja je praćena zahvaćenošću mišića. Dob za debi je od 6 sedmica do 1 godine, obično do 6 mjeseci. Elementi se mogu smanjiti i nestati kako stare, ili mogu napredovati. Obično elementi nestaju do 1. godine života. Lezije kože koje su obično najistaknutiji klinički znak uključuju alopeciju, deskvamaciju, stvaranje kora, erozije, čireve, depigmentaciju, hiperpigmentaciju i ožiljke. Elementi se pojavljuju na njušci, mukokutanim spojevima, došaplju i metatarzusu, na vrhovima repa i ušiju. Može se primijetiti i onihodistrofija. Može doći do sekundarne bakterijske pioderme. Uključenost mišića u proces proporcionalna je težini kožnih lezija i obično se otkriva nakon razvoja kožnih lezija. Ovi psi mogu razviti megaesophagus ili atrofiju mišića, koja uključuje žvačne i ekstenzorne mišiće. Diferencijalni niz uključuje demodikozu, dermatofitozu, površinski bakterijski folikulitis, diskoidni eritematozni lupus i buloznu epidermolizu. Prema iskustvu autora, većina štenaca ima ograničenu leziju njuške, koju vlasnik uzima za rane/ožiljke dobijene od drugih štenaca ili mačke u kući. Dijagnoza se zasniva na karakteristikama psa, fizičkom pregledu i histološkim promjenama u skladu s vazopatijom.

Idiopatski CVMS može se javiti kod pasa bilo koje rase ili dobi. Ova dijagnoza se postavlja nakon isključivanja genetske predispozicije i svih drugih mogućih uzroka.

Postvakcinalna alopecija nakon vakcinacije protiv bjesnila je ishemijska lezija kože koja se javlja 2-12 mjeseci nakon primjene vakcine protiv bjesnila. Rizična grupa uključuje pse malih rasa sa bijelom dlakom. Način primjene cjepiva ne utječe na učestalost takve reakcije. Lezije kože uključuju ljuštenje, gubitak kose, plakove, hiperpigmentaciju, nodule, erozije, kruste i atrofiju kože (ožiljke). Elementi se takođe mogu naći daleko od mesta ubrizgavanja. Histološki, osim promjena karakterističnih za vaskulitis, mogu se uočiti septalni panikulitis i fokalni limfoidni čvorovi.

Patofiziologija CVMS-a
Bez obzira na uzročnik/pokretački faktor koji provocira razvoj vaskulitisa, pokreće se imunološka reakcija preosjetljivosti. Ova reakcija dovodi do vaskularnog oštećenja i ishemijskih promjena koje se klinički uočavaju. Reakcije preosjetljivosti uključuju sljedeće.

Tip I nastaje kada 2 IgE molekula na površini mastocita vežu antigen, što rezultira degranulacijom mastocita i oslobađanjem deponiranih i novosintetiziranih medijatora, koji uključuju histamin, leukotriene, hemokine i citokine. Hemokini i citokini mobiliziraju leukocite, uključujući eozinofile, NK ćelije i T limfocite. Ova vrsta preosjetljivosti najčešće je povezana s ubodom insekata, ali se može javiti i kao odgovor na komponente hrane. Histološkim pregledom utvrđen je izražen eozinofilni infiltrat.

Kod tipa II su uključena antitijela klase IgM i IgG, koja dospiju na cirkulirajuće stanice ili direktno na tkivne antigene - u ovom slučaju na endotelne. Pričvršćivanje ovih antitijela na površinu ovih ćelija (opsonizacija) omogućava pričvršćivanje fagocita. Jednom vezani, fagociti oslobađaju sadržaj svojih lizosoma, što rezultira smrću endotelnih stanica. Vezivanje antigen-antitelo takođe može aktivirati sistem komplementa. Aktiviranjem sistema komplementa dolazi do lize i smrti endoteliocita. Konačno, antitijela se mogu vezati za NK ćelije (citotoksične limfocite). Kada se vežu za kompleks endoteliocit-antitijelo, ove stanice aktiviraju enzime što dovodi do apoptoze (ćelijske smrti).

Tip III se javlja kada postoji zaliha rastvorljivih kompleksa antigen-antitelo (IgG ili IgM) koje normalno čiste makrofagi u slezeni ili jetri. Ovi kompleksi se mogu deponovati na ili između endoteliocita. Kada se to dogodi, sistem komplementa se ponovo aktivira, što dovodi do smrti ćelije.

Reakcija preosjetljivosti tipa IV povezana je s abnormalnim odgovorom T-limfocita na antigen. Pošto su senzibilizirani antigenima, ovi T-limfociti inficiraju tkiva. Citotoksični CD8+ T limfociti uzrokuju direktna oštećenja, dok T pomoćnik-1 (CD4) luče citokine koji aktiviraju citotoksične T limfocite i mobiliziraju i aktiviraju makrofage. Aktivirani makrofagi proizvode upalne citokine, koji su glavni uzrok oštećenja stanica.

Važno je razumjeti da imuni sistem nenormalno reagira na antigen kroz različite mehanizme. Ako možemo otkriti ovaj antigen, veća je vjerovatnoća da će liječenje biti uspješno.

Diferencijalna dijagnoza
Vaskulitis se razlikuje od koagulopatije, bolesti hladnog aglutinina, promrzlina, DIC-a, demodikoze, dermatofitoze, površinskog bakterijskog folikulitisa i diskoidnog eritematoznog lupusa.

Dijagnostika
Dijagnoza bilo koje kožne bolesti zasniva se na temeljitoj anamnezi, kliničkim manifestacijama (primarna lokalizacija, priroda i distribucija elemenata), laboratorijskim testovima i odgovoru na liječenje. Najvrednija laboratorijska tehnika za vaskulitis je histološki pregled. Evaluacija pacijenata sa potvrđenim vaskulitisom treba da uključi detaljnu anamnezu lekova (uključujući vakcinacije), detaljan fizički pregled (uključujući pregled mrežnjače) i osnovne laboratorijske pretrage - potpune i biohemijske analize krvi i urina. Da bi se otkrila nefropatija koja gubi proteine, potrebno je ispitati omjer ukupnog proteina/kreatinina ili mikroalbuminuriju. Ostale dijagnostičke procedure zavise od karakteristika psa i kliničke slike. To uključuje otkrivanje krpelja, kulturu uzoraka krvi, tkiva ili urina, Coombsov test, određivanje ANA (antinuklearnih antitijela), rendgenske snimke grudnog koša i abdomena, ultrazvuk trbušnih organa.

Histologija
Budući da je broj histoloških manifestacija vaskulitisa ograničen, ima smisla razmišljati o vaskulitisu kao obrascu odgovora na niz različitih etioloških faktora. Bez obzira na uzrok, vaskulitis je patološki proces koji se histološki karakterizira upalom i destrukcijom krvnih žila, kao i ishemijskim promjenama koje se manifestuju zamućenjem i bljedilom kolagena kože, površinskim skvamoznim dermatitisom, diskeratozom keratinocita, nekrozom cijele debljine kože. epidermis, atrofija folikula i kožnih dodataka i folikulitis.

Tretman
Prvi korak je identificirati i liječiti uzročno stanje (ako je moguće) i/ili ga izbjeći (npr. reakcije na lijekove). Kada se odredi plan liječenja, mora se osigurati da liječenje neće uzrokovati više štete od same bolesti. Ovisno o težini simptoma, liječenje može uključivati: pentoksifilin, glukokortikosteroide (GCS), druge imunosupresive, ciklosporin i imunomodulatore.

U svakom slučaju, ako je potrebno sistemsko liječenje, autor počinje s pentoksifilinom (trentalom), samostalno ili u kombinaciji s drugim lijekovima. Pentoksifilin je derivat metilksantina koji povećava elastičnost crvenih krvnih zrnaca i smanjuje viskozitet krvi, poboljšavajući protok krvi kroz sužene/edematozne žile. Takođe inhibira sintezu proinflamatornih citokina kao što su IL-1, IL-4, IL-12 i TNF-. Pentoksifilin se propisuje u dozi od 15 mg/kg 3 puta dnevno. Potpuni klinički odgovor može se postići sa zakašnjenjem od 30-90 dana.

Vitamin E (400-800 IU 2 puta dnevno) i esencijalne masne kiseline (omega-3) se prepisuju zbog njihovih protuupalnih i antioksidativnih svojstava.

Ako je potrebno sistemsko liječenje, u terapiju se može dodati kombinacija tetraciklina i niacinamida. Ova kombinacija ima mnoga protuupalna i imunomodulatorna svojstva. Doziranje tetraciklina i niacinamida za mačke i pse manje od 10 kg - 250 mg oba svakih 8 sati, za pse teže od 10 kg - 500 mg oba svakih 8 sati. Uz klinički odgovor (koji obično traje nekoliko mjeseci), lijekovi se polako povlače - prvo do 2, a zatim do 1 r./dan. Nuspojave su rijetke, ali kada se pojave, obično su uzrokovane niacinamidom. To uključuje povraćanje, anoreksiju, pospanost, dijareju i povišene enzime jetre.

Glukokortikosteroidi (GCS) su glavni oslonac u liječenju mnogih oblika vaskulitisa. Najmoćniji veterinarski lokalni lijek je sinotik koji sadrži fluocinolon acetonid. Ako je bolest lokalizirana (npr. na vrhu uha), ali ne reagira na liječenje sinotikom, autor koristi još jači lijek - deoksimetazon u koncentraciji od 0,25%. Ovi spoljni preparati se primenjuju 2 puta dnevno. dok se ne postigne klinička remisija (ali ne duže od 21 dan), a zatim se polako ukida tokom nekoliko mjeseci. Uvjerite se da vlasnik nosi rukavice kada primjenjuje ovaj lijek. Imajte na umu da lokalni hormonski preparati mogu izazvati poliuriju/polidipsiju/polifagiju. Ova reakcija na kortikosteroide je vrlo varijabilna i može se pojaviti u neočekivanim situacijama. Ako se pojave nuspojave ili ako nema odgovora na liječenje, može se pokušati lokalni takrolimus (0,1%).

Ako je potrebna agresivnija terapija, tetraciklin/niacinamid se zamjenjuje prednizolonom, koji se daje u dozi od 1 mg/kg b.i.d. 4 dana, a zatim po mg/kg 2 r./d. za narednih 10 dana. Ponovni pregledi se obavljaju svakih 14 dana. Ako se postigne remisija, doza se smanjuje za 25% svakih 14 dana. Autor definiše remisiju kao odsustvo aktivnih (svježih) elemenata. Ne možete smanjiti dozu prebrzo! Cilj je držati psa na 0,25 mg/kg ili manje svaki drugi dan. Ako to nije moguće, terapiji se dodaje azatioprin (vidi dolje).

Ako životinja ne reaguje na prednizolon, ne samo da se moraju dodati drugi imunosupresivni agensi (vidi dolje), već se moraju zamijeniti i deksametazonom ili triamcinolonom. Za oba lijeka početna doza je 0,05-0,1 mg/kg 2 puta dnevno. Otkazivanje se događa postepeno kao i kod prednizona.

Životinje koje primaju GCS duže vrijeme, bez obzira na dozu, zahtijevaju praćenje općih i biohemijskih pretraga krvi, opće analize urina i urinokulture (da bi se isključila asimptomatska bakteriurija) svakih 6 mjeseci.

Azatioprin je antimetabolit koji se u jetri pretvara u svoj aktivni oblik, 6-merkaptopurin. 6-MP remeti normalnu sintezu DNK i RNK, sprečavajući ćelijsku deobu koja vodi do smrti ćelije. Metabolizira se u jetri pomoću 3 različita enzimska sistema, od kojih je jedan ksantin oksidaza (XO). KO metabolizira azatioprin u neaktivni metabolit. Treba imati na umu da se alopurinol, koji je inhibitor KO, koristi za liječenje urolitijaze kod pasa. Nemojte davati azatioprin psima koji primaju alopurinol.

Djelovanje azatioprina dostiže punu potenciju sa zakašnjenjem od 4-6 sedmica. Lijek se propisuje istovremeno sa GCS. Početna doza azatioprina 1,0 mg/kg 1 r./d. Nakon postizanja remisije i ukidanja ili smanjenja GCS na minimalne doze, unos azatioprina se smanjuje svaka 2-3 mjeseca. Autor obično ne smanjuje dozu, već učestalost primjene, prvo imenuje svaki drugi dan, a zatim 1 put u 72 sata. Kompletni (sa brojem trombocita) i biohemijski testovi krvi se prate svakih 14 dana tokom 2 meseca, zatim svakih 30 dana tokom 2 meseca, zatim svaka 3 meseca sve dok je pas na azatioprinu. Moguće nuspojave uključuju anemiju, leukopeniju, trombocitopeniju, reakcije preosjetljivosti (posebno u jetri) i pankreatitis. Azatioprin se ne smije davati mačkama jer može uzrokovati ireverzibilnu depresiju koštane srži.

Psi koji ne reaguju na azatioprin ili ne podnose azatioprin treba da se leče hlorambucilom. Režim liječenja/mjere opreza/nadzor za hlorambucil je isti kao i za azatioprin. Inicijal
doza 0,1-0,2 mg/kg/dan.

U slučaju neutrofilnog vaskulitisa koji ne reaguje na gore opisani tretman, primena sulfasalazina u dozi od 25 mg/kg 3 puta dnevno može biti efikasna. (maksimalno 3 g dnevno). Nuspojave uključuju anemiju, keratokonjunktivitis sicca i hepatotoksičnost, tako da CBC, CBC i Schirmer test suza treba pratiti svakih 14 dana tokom 2 mjeseca, zatim svakih 30 dana tokom 2 mjeseca, zatim svaka 3 mjeseca sve dok je pas sulfasalazin . Ako neutrofilni vaskulitis ne reaguje na sulfasalazin, može se pokušati sa dapsonom, iako je toksičniji od sulfasalazina.

U slučaju eozinofilnog ili urtikarijalnog vaskulitisa, ili bilo kojeg vaskulitisa koji ne reagira dobro na liječenje, psa treba staviti na domaću eliminirajuću dijetu.

Bibliografija
Scott DW, Miller WH, Griffin CE. Muller & Kirk's Small Animal Dermatology, 6. izdanje, Philadelphia: WB Saunders, 2001:742-56.
Nichols PR, Morris DO, Beale KM. Retrospektivno istraživanje kožnog vaskulitisa kod pasa i mačaka. Vet Dermatol 2001: 12:255-264
Affolter VK. Kožni vaskulitis i vaskulopatija. U: World Small Animal Veterinary Association, World Congress Proceedings, 2004
Torres SM, Brien TO, Scott DW. Dermalni arteritis nosnog filtruma kod divovskog šnaucera i tri psa Saint Bernard. : Vet Dermatol. 2002:13:275-81.
Hargis AM, Mundell A. Porodični pseći dermatomiozitis. Comp Cont Ed Pract Vet 1992; 14:855-65.
Rees CA, Boothe DM. Terapijski odgovor na pentoksifilin i njegove aktivne metabolite kod pasa s porodičnim psećim dermatomiozitisom Vet Ther 2003:4:234-241
Vitale CB et al. Ishemijska dermatopatija izazvana vakcinom kod psa. Vet Dermatol. 1999; 10:131.
White SD, Rosychuk RAW, Reinke SI, et al. Tetraciklin i niacinamid za liječenje autoimunih bolesti kože kod 31 psa. J Am Vet Med Assoc 1992:200:14971500.

Kožne bolesti kod pasa gotovo uvijek brzo otkriju čak i nepažljivi vlasnici, jer se potrebno potruditi da se ne posumnja pacijent na ćelavog, krasta i ulcerisanog ljubimca. Tako vlasnici gotovo odmah primjećuju vaskulitis kod pasa, ali malo ljudi zna koliko može biti opasno crvenilo i ćelavost malih dijelova kože...

Vaskulitis je upala krvnih sudova koja dovodi do ozbiljnog oštećenja njihovih zidova. Upala je uzrokovana autoimunom reakcijom, kada obrambeni mehanizmi tijela počinju uništavati vlastita tkiva i stanice. Mnogo je uzroka vaskulitisa: infekcije (bakterijske, virusne, gljivične), reakcije na lijekove i određene vakcine, neoplazije i određene primarne autoimune bolesti.

Kod pasa ova bolest nije vrlo česta, ali patologija može zahvatiti životinje svih uzrasta, pasmina, ne ovisi o spolu i fiziološkom stanju. Drugi uzroci sistemskog vaskulitisa uključuju:

"Pogrešna", nepredvidiva interakcija između droga. To se često događa kada vlasnici odluče sami "liječiti" svog ljubimca, natrpavajući ga lijekovima bez obzira na njihovu kompatibilnost. Niko ne čita uputstva.

Neoplazija je abnormalni rast tkiva, tumor.

Iznenađujuće, .

. Što je pas skloniji njima, to je veći rizik od razvoja vaskulitisa ili druge autoimune bolesti.

Hronične bolesti zglobova kao što je reumatoid.

Pročitajte također: Bolesti uha kod pasa: Popis bolesti, simptoma i liječenja

Klinički znaci i dijagnoza

Budući da bolest može zahvatiti gotovo sve organe i tkiva (što i nije iznenađujuće, jer su žile posvuda), simptomi se u različitim slučajevima upadljivo razlikuju. Na primjer, kod vaskulitisa zbog neadekvatnog odgovora na vakcinu dolazi do jake upalne reakcije i gubitka kose na mjestu ubrizgavanja.

Ovu pojavu je vrlo lako razlikovati od uobičajenih nuspojava ili infekcije uzrokovane nepoštivanjem pravila asepse i antisepse: razvija se dva do tri mjeseca nakon vakcinacije.

Veterinar će započeti standardnim dijagnostičkim testom, koji uključuje kompletnu krvnu sliku, biohemiju i analizu urina. Što se više metoda koristi, to je tačnija dijagnoza. Koriste se i rendgenske zrake i ultrazvuk: uz njihovu pomoć otkrivaju se lezije unutrašnjih organa. "Zlatni standard" za dijagnosticiranje vaskulitisa je biopsija kože.

Pročitajte također: Malassezia dermatitis je gljivično oboljenje pasa.

Ako se sumnja na alergijsku reakciju na hranu, lijekove, proizvode za njegu, preporučljivo je isključiti ih na neko vrijeme. U slučaju kada su oni bili uzrok lošeg zdravlja životinje, moći će se bez jakih lijekova. Prognoza za ovu bolest zavisi od mnogih faktora: osnovnog uzroka, lokalizacije glavnih morfoloških i funkcionalnih poremećaja (na koži ili u unutrašnjim organima - razlika je velika) i zanemarivanja slučaja.

Terapijske metode

Glavni cilj terapije je otklanjanje osnovnog uzroka koji je doveo do razvoja autoimune reakcije. Naravno, to vrijedi samo za one slučajeve u kojima ga je uopće bilo moguće instalirati.

Uobičajeni tretmani vaskulitisa kod pasa uključuju upotrebu sljedećih lijekova:

Kortikosteroidi, uključujući prednizolon.
Pentoksifilin.
Kombinacija tetraciklinskih antibiotika i niacina (nikotinske kiseline).
Dapsone.
Sulfasalazin.
Ciklosporini.
imuran.

U pravilu je potrebno kombinirano liječenje. U nekim slučajevima, pas će morati doživotno uzimati lijekove, dok drugi psi ozdrave relativno brzo. Mogući su recidivi, a njihov izgled ne zavisi od vremena prestanka aktivnog lečenja.

U "nestandardne" metode terapije spadaju masaža. Poznato je da smanjuje upalu i povećava cirkulaciju krvi. Budući da je vaskulitis upala krvnih žila, te u mnogim slučajevima podrazumijeva "nuspojave" koje proizlaze iz toga, ručna terapija će biti korisna u mnogim situacijama.

Masaža je također korisna za pse s vaskulitisom kojima je propisan prednizon. Činjenica je da je jedna od nuspojava ovog lijeka prekomjerna težina, a ručna terapija pomaže u održavanju tonusa mišića.

Ali! Ako pas ima izražene simptome vaskulitisa, uključujući upalu, pa čak i nekrozu tkiva, masaža je strogo kontraindicirana, jer može pogoršati stanje životinje, a ne treba zaboraviti ni jake bolove. Ovu tehniku treba koristiti samo (!) kao dodatak medicinskom tretmanu, i to tek nakon ublažavanja izraženih simptoma. Osim toga, masaža može biti korisna kao mjera za sprječavanje ponovnog pojavljivanja bolesti (sa izuzetkom samih perioda recidiva).

Vlasnik ne smije zanemariti različite bolesti koje se javljaju kod pasa. Vaskulitis kod pasa jedna je od najčešćih bolesti koja se javlja kod pasa kao posljedica poremećaja u radu imunološkog sistema. Razvoj bolesti popraćen je upalnim procesima u krvnim žilama, što dovodi do ozbiljnih povreda njihovih zidova. Kao rezultat činjenice da imuni sistem počinje da napada sopstvene zdrave ćelije, različiti delovi psećeg tela počinju da pate.

Razlozi za razvoj vaskulitisa

Upalni proces koji zahvaća unutrašnji sloj krvnih žila (endotel) nastaje iz više razloga. Dakle, u velikoj većini slučajeva vaskulitis se javlja kod bolesti virusne prirode, kada patološki mikroorganizmi počinju uništavati ćelijske strukture krvnih žila. Uništavajući bolesne i zahvaćene ćelije, imuni sistem počinje da ubija sopstvene, zdrave ćelije. Drugi uzroci vaskulitisa kod pasa na ušima su:

rezultat izlaganja životinjskom tijelu jakih lijekova (nepravilan odabir lijekova i samoliječenje mogu izazvati razvoj autoimunih reakcija);
potpuna nekompatibilnost aktivnih tvari različitih lijekova;
neoplazija (pojava tumorskih neoplazmi i patoloških izraslina tkiva uha);
zatajenje bubrega i druge patologije koje imaju negativan utjecaj na cijelo tijelo životinje u cjelini;
reakcije alergijskog tipa;
kronične bolesti koje uništavaju zglobna tkiva kod pasa;
kršenje metaboličkih procesa u tijelu;
dijabetes;
sistemski eritematozni lupus.

Simptomi vaskulitisa

Karakteristični znakovi autoimune bolesti ovise o individualnim karakteristikama tijela životinje, kao io uzrocima koji su doveli do razvoja patologije. Simptomatologija vaskulitisa jasno se razlikuje od znakova kršenja pravila higijene ušne školjke. Svaki vlasnik psa treba biti svjestan znakova vaskulitisa kako bi se što prije javio veterinaru za pomoć i prepisivanje adekvatnog režima liječenja. Glavni simptomi vaskulitisa su:

ulcerativne lezije unutrašnje strane ušne školjke kod pasa;
potkožna krvarenja, slična malim modricama;
čestice nekrotičnog tkiva;
pojava krvarenja, oteklina u uhu;
febrilna stanja kod životinje;
opće smetnje u zdravlju psa (gubitak apetita, gubitak težine);
upalni procesi u zglobovima i zglobnim vrećama.

Kod pasa sa ćelavošću uzrokovanom vakcinacijom protiv bjesnila, lezije se pojavljuju kao djelomična alopecija, stvaranje kora i promjene pigmentacije na mjestu lezije. Kućni ljubimac sa vaskulitisom uha može paralelno patiti od anoreksije, depresivnih i febrilnih stanja, artropatije i miopatije.

Idiopatski vaskulitis uha kod pasa, posebno kod životinja s genetskom predispozicijom, manifestira se kao alopecija na rubovima ušiju. Nakon toga koža na mjestu lezije počinje dobivati tamnu boju, zadebljati se i postaje izrazito nekrotizirana.

Prisutnost nekoliko očiglednih znakova patologije trebala bi upozoriti vlasnika i potražiti pomoć od veterinarske klinike. Terapija vaskulitisa se propisuje tek nakon što su obavljene sve neophodne laboratorijske i kliničke studije. Dijagnoza se postavlja na osnovu diferencijacije bolesti od drugih patologija. Neophodno je odvojiti vaskulitis ušnih školjki od bolesti kao što su:

sistemski eritematozni pemfigus (autoimuna bolest);
diseminirana intravaskularna koagulacija (kršenje procesa zgrušavanja krvi);
sindrom hladnog aglutinina (hronični poremećaj intravaskularne hemolize);
kriogluglobulinemija (prisustvo u krvi specifičnih precipitiranih proteinskih komponenti koje se talože na temperaturama ispod 37 stepeni);
ishemijska nekroza (nekroza dijela organa u slučaju poremećene opskrbe krvlju).

Osim toga, potrebno je isključiti:

dermatitis izazvan lijekovima;
normalne ozebline;
obična vezikula.

Za postavljanje dijagnoze koriste se ultrazvučne metode, biohemijski test krvi i radiografija. Metoda proučavanja čestica biološkog materijala (biopsija) ima visoku efikasnost.

Liječenje vaskulitisa

Terapija vaskulitisa ušne školjke kod pasa treba biti sveobuhvatna, uključujući niz aktivnosti. Liječenje dijagnostikovanog vaskulitisa počinje antibioticima kako bi se spriječio razvoj pioderme. Antibiotska terapija traje do 30 dana. Stručnjaci napominju da je veća vjerovatnoća da će preživjeti psi liječeni antibioticima nego rođaci koji primaju isključivo imunosupresivnu terapiju.

Lokalno liječenje uključuje upotrebu posebnih lijekova koji sadrže steroidne komponente, smanjujući upalne procese žarišne prirode. Uspjeh terapije ovisi samo o pravilnom pristupu problemu i pravilnoj kombinaciji lijekova međusobno. Ovisno o individualnim karakteristikama tijela, psi se s bolešću nose na različite načine.

Kućni ljubimci kod kojih je dijagnosticiran sistemski vaskulitis trebaju biti pod stalnim nadzorom veterinara radi prilagođavanja režima liječenja. Važno je stalno pratiti promjene u krvnoj slici. Lijekovi koji se koriste za liječenje uvelike slabe i potiskuju imunološki sistem, pa vlasnik životinje mora pratiti zdravlje psa. Kada se pojave prvi znaci infekcije, potrebno je o tome obavijestiti ljekara. Kada se liječi antiinflamatornim lijekom Prednizolonom, imunološki sistem gotovo potpuno prestaje da djeluje, pa svaki patogeni mikroorganizam može ugroziti život psa.

Vaskulitis kod pasa: znakovi, dijagnoza i liječenje

Šta je to?

Kod pasa ova bolest nije vrlo česta, ali patologija može zahvatiti životinje svih uzrasta, pasmina, ne ovisi o spolu i fiziološkom stanju. Drugi uzroci sistemskog vaskulitisa uključuju:

"Pogrešna", nepredvidiva interakcija između droga. To se često događa kada vlasnici odluče sami "liječiti" svog ljubimca, natrpavajući ga lijekovima bez obzira na njihovu kompatibilnost. Niko ne čita uputstva.

Neoplazija je abnormalni rast tkiva, tumor.

Čudno, bolest bubrega.

Alergijske reakcije. Što je pas skloniji njima, to je veći rizik od razvoja vaskulitisa ili druge autoimune bolesti.

Hronične bolesti zglobova kao što je reumatoidni artritis.

Klinički znaci i dijagnoza

Ovu pojavu je vrlo lako razlikovati od uobičajenih nuspojava ili infekcije uzrokovane nepoštivanjem pravila asepse i antisepse: razvija se dva do tri mjeseca nakon vakcinacije.

Veterinar će započeti standardnim dijagnostičkim testom, koji uključuje kompletnu krvnu sliku, hemiju krvi i analizu urina. Što se više metoda koristi, to je tačnija dijagnoza. Koriste se i rendgenske zrake i ultrazvuk: uz njihovu pomoć otkrivaju se lezije unutrašnjih organa. "Zlatni standard" za dijagnosticiranje vaskulitisa je biopsija kože.

Terapijske metode

Glavni cilj terapije je otklanjanje osnovnog uzroka koji je doveo do razvoja autoimune reakcije. Naravno, to vrijedi samo za one slučajeve u kojima ga je uopće bilo moguće instalirati.

Uobičajeni tretmani vaskulitisa kod pasa uključuju upotrebu sljedećih lijekova:

Kortikosteroidi, uključujući prednizolon.
Pentoksifilin.
Kombinacija tetraciklinskih antibiotika i niacina (nikotinske kiseline).
Dapsone.
Sulfasalazin.
Ciklosporini.
imuran.

Ali! Ako pas ima izražene simptome vaskulitisa, uključujući upalu, pa čak i nekrozu tkiva, masaža je strogo kontraindicirana, jer može pogoršati stanje životinje, a ne treba zaboraviti ni jake bolove. Ovu tehniku treba koristiti samo (!) kao dodatak medicinskom tretmanu, i to tek nakon ublažavanja izraženih simptoma. Osim toga, masaža može biti korisna kao mjera za sprječavanje ponovnog pojavljivanja bolesti (sa izuzetkom samih perioda recidiva).

Prevencija

Zapamtite - što češće pokažete psa s vaskulitisom svom veterinaru, on će pažljivije moći kontrolirati proces liječenja i, ako je potrebno, prilagoditi ga. Vrlo je važno (naročito na početku terapije) stalno kontrolirati krvnu sliku. Veoma je važno da se tačno pridržavate uputstava vašeg veterinara.

Budući da lijekovi koji se koriste u liječenju potiskuju imunološki sistem, morat ćete stalno pratiti stanje vašeg ljubimca, identificirajući najmanja odstupanja od norme. Ako postoje znakovi infekcije, odmah obavijestite svog veterinara. Mnogi psi imaju malu ili nikakvu funkciju imunološkog sistema kada se liječe prednizolonom, tako da svaki patogen može biti smrtonosan.

Nemojte sami liječiti vaskulitis kod psa, jer životinji možete samo pogoršati! Mnogi lijekovi koji se za to koriste vrlo su opasni sami po sebi, a njihovim imenovanjem i primjenom treba se baviti samo stručnjak.

Vaskulitis kod pasa

Simptomi
Dijagnostika
Liječenje vaskulitisa kod pasa

Vaskulitis kod pasa je upala zidova krvnih žila kao posljedica taloženja imunoloških kompleksa u njima.

Ova patologija može imati samo kožni oblik manifestacije, biti sistemska ili mješovita.

Postoje i primarni i sekundarni vaskulitis.

Kod kožnog oblika vaskulitisa češće su zahvaćene male žile dermisa.

U sistemskom obliku zahvaćeni su bubrezi (glomerulonefritis), oči (uveitis), jetra, zglobovi, gastrointestinalni trakt itd.

Uzroci vaskulitisa kod pasa

Uzroci primarnog vaskulitisa su nasljedni faktori. Njemački ovčari, hrtovi, jazavčari, Jack Russell terijeri su predisponirani za njih.

Infekcije, kronične ozljede, neoplazme, alergijske reakcije, vakcinacija itd. mogu dovesti do razvoja sekundarnog vaskulitisa.

Razlozi koji su dali poticaj razvoju vaskulitisa uzrokuju aktivaciju imuniteta.

Nastali imunološki kompleksi oštećuju zidove krvnih žila i razvija se upala. Kronična upala doprinosi stvaranju krvnih ugrušaka koji začepljuju lumen malih žila, što dovodi do poremećene opskrbe krvlju i razvoja nekroze i ulkusa.

Simptomi vaskulitisa kod pasa

Oboljeli psi mogu doživjeti: ljuštenje kože, alopeciju, edem, čireve, papule i nodule, nekroze (obično rubovi ušnih školjki, vrhovi repa), krvarenja na koži, lezije jastučića šapa (gubitak pigmentacije, čirevi), nazalni ogledalo ili kožu pored njega.

U generaliziranom obliku pojavljuju se višestruke lezije kože (alopecija, kruste, ulceracije). Vaskulitis se obično razvija kod pasa na ušima, vrhovima repa i izbočinama kože.

Dijagnoza vaskulitisa kod pasa

Dijagnoza se postavlja na osnovu histološke analize.

Važno je razlikovati vaskulitis od diskoidnog eritematoznog lupusa, DIC-a, bakterijskog folikulitisa, dermatofitoze, promrzlina (bolest hladnog aglutinina), demodikoze.

Liječenje vaskulitisa kod pasa

U liječenju vaskulitisa glavnu ulogu imaju imunosupresivni agensi (kortikosteroidi, ciklosporin), kao i angioprotektori.

Liječenje vaskulitisa kod pasa treba provoditi pod nadzorom veterinarskog dermatologa a.

Definicije

Kožni vaskulitis je upalna bolest krvnih žila koja je obično sekundarna zbog taloženja imunoloških kompleksa u vaskularnom zidu. Kožni vaskulitis je samo termin koji opisuje obrazac reakcije kože koji se može povezati s različitim uzrocima.

Etiopatogeneza

Kožni vaskulitis uključuje mnoge bolesti, čija je konačna karika imunološka reakcija s oštećenjem vaskularne komponente kože ili potkožnog tkiva. Češće su zahvaćene postkapilarne venule, čija tromboza i začepljenje uzrokuju hipoksiju tkiva s naknadnom nekrozom.

Kožni vaskulitis može biti uzrokovan:

Bolesti: preosjetljivost na hranu, ugrizi insekata, neoplazme, lezije vezivnog tkiva, metabolički poremećaj (npr. dijabetes, uremija), SLE, bolest hladnog aglutinina;

Lijekovi: vakcine, itrakonazol, pa čak i kortikosteroidi (prednizol i deksamtetazon);

Infekcije: bakterije, virusi, protozoe.

U većini slučajeva vaskulitisa pasa i mačaka, osnovni uzroci nisu identificirani i bolest je idiopatska.

Klinički znakovi

Bolest najčešće pogađa pse, ali se rijetko javlja kod mačaka. Bolest je predstavljena različitim sindromima, a glavni su navedeni u nastavku.

Proliferativna trombovaskularna nekroza ušne školjke.

Karakteristična je klinasta nekroza vrhova ušiju. Predisponirani su psi malih i tih rasa. U početku, edem, eritem i promjena boje centra apeksa ventralne medijalne površine ušne školjke. Sa napredovanjem bolesti nastaju erozije i čirevi koji se klinasto šire od vrha uha prema bazi. Vjerovatna nekroza sa potpunim gubitkom tkiva uha. Bilateralne simetrične lezije su češće, ali su vjerovatne i jednostrane lezije. Nema znakova sistemskih bolesti. Ovaj sindrom karakterizira kronični i progresivni tok.

Nasljedna kožna vaskulopatija kod njemačkih ovčara.

Početak bolesti je u dobi od 4-7 sedmica, karakteriziran je gubitkom pigmenta i oticanjem jastučića, nakon čega se razvijaju erozije, čirevi i kraste. Depigmentacija je vjerovatno prije nego počne ulceracija. Slične lezije su vjerovatno na ušima, vrhu repa i nosnom spekulumu (rijetko). Vjerovatno znaci sistemske lezije - limfadenopatija, groznica, depresija.

Slične lezije opisane su kod foks terijera i minijaturnih šnaucera.

Vaskulopatija hrta (vaskulopatija glomerula kože i bubrega).

Dobna predispozicija - 1-5 godina. Lokalizacija lezija - u većini slučajeva na udovima, ponekad se šire na trup i prepone, glava i mukokutani spojevi ostaju netaknuti. Na početku lezije primjećuje se eritem, koji brzo prelazi u čireve. Čirevi su duboki, sa dobro ocrtanim ivicama, prečnika oko 1-5 cm, spajaju se u grupe od sedam ili više. Sa značajnom lezijom, često se primjećuje oticanje distalnih dijelova udova. Jednom kada zarastanje započne, nove lezije se ne razvijaju.

Bolest također utječe na sudove bubrega s razvojem nefropatije različite težine. Vjerovatne sistemske manifestacije su depresija, hipertermija, poliurija/polidipsija, povraćanje i dijareja, akutno zatajenje bubrega.

Osim kod hrtova, bolest je opisana i kod njemačkih doga.

Fokalni kožni vaskulitis i alopecija na mjestu vakcinacije protiv bjesnila.

Predispozicija pasmine - pudla, jorkširski terijer, svilenkasti terijer. Lezija se razvija 2-6 m nakon potkožnog ubrizgavanja vakcine, perzistira mjesecima ili godinama. Samu leziju karakteriziraju alopecija i hiperpigmentacija, s povremenim eritemom ili ljuštenjem.

Generalizirana ishemijska dermatopatija.

Karakteriziraju ga višestruke lezije kože zbog generalizirane ishemijske dermatopatije. Postoji nekoliko sindroma koji se mogu manifestirati kao alopecija, kraste, hiperpigmentacija. Lokalizacija - rubovi ušiju, periokularni, koža preko koštanih izbočina, vrh repa, jastučići. Moguća lezija jezika.

Urtikarijalni vaskulitis(urtikarija) - akutna lezija koju karakterizira razvoj intenzivne eritroderme i konsolidirajućih plikova. Često kod pasa sa osnovnim alergijama na hranu.

Dijagnoza

Pretpostavljena dijagnoza je karakteristična klinička slika i isključivanje drugih bolesti. Konačna dijagnoza je histopatološki pregled.

Važno je pokušati identificirati i ispraviti vjerovatne osnovne uzroke.

Diferencijalna dijagnoza

bulozni pemfigoid (pemfigus)

Pemphigus vulgaris

Vaskulitis kod pasa

Vaskulitis je upalna lezija krvnih žila povezana s oštećenjem funkcionisanja imunološkog sistema. Kod vaskulitisa, imunološki kompleksi se talože u vaskularnom zidu. Ova bolest se manifestuje različitim kožnim simptomima. Riječ je o ulkusima, nekrozama itd. Sa ovom bolešću najčešće se suočavaju jazavčari i rotvajleri.

Uzroci vaskulitisa kod pasa

Vaskularna upala može biti infektivna, uzrokovana lijekovima, neoplastična i idiopatska. Vaskulitis se može razviti kao rezultat zarazne patologije, autoimunih procesa, tumorskih lezija i upotrebe različitih lijekova. U slučaju neobjašnjivog uzroka bolesti, govore o idiopatskom vaskulitisu. Razvoj ove bolesti temelji se na alergijskom procesu.

Klinička slika vaskulitisa kod pasa

Vaskulitis se u pravilu manifestira ulceracijom i nekrozom kože. Najčešća lokalizacija patologije su uši i udovi. Edem se može razviti u zahvaćenim dijelovima tijela. Vaskulitis kod pasa može pokazati nespecifične znakove bolesti. Govorimo o nedostatku apetita, ugnjetavanju životinje, porastu tjelesne temperature. Na pojavu drugih kliničkih simptoma utiče osnovna ili prateća patologija. Oštećenje zglobova se manifestuje hromošću. Kada je respiratorni trakt uključen u patološki proces, u usnoj šupljini se nalaze ulceracije. Simptomi malignih tumora su toksikoza i oštećenja različitih organa.

Dijagnoza vaskulitisa kod pasa

Dijagnoza bolesti se zasniva na anamnestičkim podacima, kliničkim simptomima i laboratorijskim rezultatima. Za potvrdu dijagnoze indicirana je biopsija nakon čega slijedi histološki pregled. Da biste identificirali infektivni agens vaskulitisa, možete koristiti PCR i druge metode. Da bi se patologija razlikovala od sistemskog eritematoznog lupusa i bolesti hladnog aglutinina, potrebno je provesti krvni test na tijela lupusa i test aglutinacije.

Za otkrivanje tumorskih formacija prikazana je upotreba radiografije i ultrazvuka.

Liječenje vaskulitisa kod pasa

Prije svega, planira se identificirati i ukloniti uzrok vaskularne upale. Za liječenje kožnih problema kod ove bolesti indikovana je primjena lijekova koji poboljšavaju cirkulaciju krvi (pentoksifilin). Kortikosteroidni lijekovi (prednizolon) se koriste za suzbijanje imunološke upale. Povezana bakterijska infekcija je indikacija za upotrebu antibiotika.

Prevencija vaskulitisa kod pasa

Osigurana je prevencija patologija koje mogu uzrokovati vaskulitis. Da bi se smanjila zarazna infekcija pasa, potrebno je pravovremeno obaviti vakcinaciju. S obzirom na mogućnost razvoja vaskulitisa zbog upotrebe određenih lijekova, njihova upotreba je zabranjena bez prethodne konsultacije s veterinarom.

Vaskulitis kod pasa

Vaskulitis kod pasa je upalni proces koji zahvaća zid krvnih žila. Uzrok ove patologije smatraju se imunološki kompleksi koji se otkrivaju na površini žile.

Vaskulitis može biti primarni ili sekundarni. Uzrok sekundarne vaskularne upale su infektivne lezije, neoplazme, alergijske reakcije, vakcinacija protiv bjesnila, dijabetes melitus, sistemski eritematozni lupus, nuspojava na upotrebu određenih lijekova itd.

Patogeneza

Etiološki faktori izazivaju aktivaciju nekih struktura imunog sistema. Kao rezultat toga, neutrofili se nakupljaju na mjestu oštećenja žile. Nakon toga dolazi do enzimskog oštećenja vaskularnog zida. Vrijedi napomenuti da upala krvnih žila često dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka. Ovi elementi začepljuju vaskularni lumen. Kao rezultat, razvijaju se nekroze i čirevi.

Vaskulitis kod pasa je upalni proces koji zahvaća zid krvnih žila. Uzrok ove patologije smatraju se imunološki kompleksi koji se otkrivaju na površini žile.

Patogeneza

Klinička slika bolesti i sindroma patologije

Nekroza ušne školjke kao rezultat stvaranja tromba

Ova bolest je češća kod malih pasmina pasa. Karakteristična je klinasta nekroza završnog dijela ušne školjke. U ranim fazama bolest se manifestuje crvenilom, koje ne blijedi nakon pritiska. To ukazuje na prisustvo krvarenja na koži. S progresijom patologije, primjećuje se pojava čireva i erozija, koje se šire prema dnu uha. U većini slučajeva postoji bilateralna nekroza ušne školjke. Karakterizira ga odsustvo sistemskih lezija. Postoji sporo napredovanje sindroma.

Nasljedna kožna vaskulopatija

Sklonost rase je tipična za nemačke ovčare. Patologija se manifestira smanjenjem pigmentacije i oticanjem jastučića šapa. Osim toga, primjećuje se pojava erozije i ulceracije. Također, lokalizacija lezija mogu biti uši, vrh repa itd. Kod nasljedne kožne vaskulopatije vjerovatno će se pojaviti sistemski simptomi u vidu otečenih limfnih čvorova, letargije itd.

Vaskulitis hrta

Mladi psi koji trče suočavaju se s patologijom. Karakterizira ga pojava tamnocrvenog crvenila, koje zamjenjuje čir. Čirevi su dobro definisani i imaju tendenciju spajanja. Lokalizacija - udovi, trup i ingvinalna regija. Osim toga, dolazi do oštećenja bubrega. Karakteristična je pojava sistemskih manifestacija patologije (groznica, povraćanje).

Generalizirana ishemijska dermatopatija

Karakteristična je pojava višestrukih kožnih lezija. Riječ je o koricama, hiperpigmentaciji, pojavi ćelavosti. U pravilu su zahvaćene uši, vrh repa, izbočine kože itd.

Vaskulitis kod pasa - dijagnoza

Za potvrdu dijagnoze indicirana je histološka dijagnoza. Ovom metodom otkriva se upalna lezija vaskularnog zida. Osim toga, u zidu krvnog suda nalaze se fenomeni fibroze i stvaranja tromba. Direktna imunofluorescencija pomaže u otkrivanju depozita imunoglobulina.

Vaskulitis kod pasa treba razlikovati od sistemskog eritematoznog lupusa, pemfigusa vulgarisa, promrzlina itd.

Liječenje vaskulitisa kod pasa

Kako bi se optimiziralo funkcioniranje imunološkog sistema, predviđena je imunosupresivna terapija. U tom slučaju se koriste kortikosteroidni agensi (prednizolon) i citostatici (azatioprin). Za poboljšanje cirkulacije krvi u oštećenim žilama koristi se pentoksifilin.

Na prognozu utječu specifični poremećaji i težina stanja psa.