Fertőző gastroenteritis kezelése. Gastroenteritis felnőtteknél: tünetek és kezelés. Hogyan nyilvánul meg a betegség

Kösz

Gastroenteritis a gyomornyálkahártya gyulladásával jellemezhető betegség és vékonybél. A betegséget hasi fájdalom, hányinger, hányás, gyakori híg széklet nyilvánítja. Ezeket a jelenségeket láz, gyengeség és izomfájdalom kísérheti.

A gastroenteritis okai. A gastroenteritis kialakulásához különféle tényezők kapcsolódnak: baktériumok, vírusok (bél- vagy gyomorinfluenza), protozoák, agresszív vegyszerek vagy allergének az élelmiszerekben. A legtöbb esetben azonban a gastroenteritis az fertőző betegség. A beteg veszélyt jelent másokra, ezért el kell különíteni.

A gastroenteritis gyakorisága. A gastroenteritis az egyik leggyakoribb betegség. Előfordulási gyakoriságát tekintve a SARS és az influenza után a második. Úgy gondolják, hogy évente az emberek 20%-a szenved különböző súlyosságú gastroenteritisben. Ez különösen igaz a fogékony kategóriákra - korai és óvodás korú gyermekek, terhes nők és idősek. A betegség különösen elterjedt az alacsony fejlettségű országokban, ahol jó higiéniát alkalmaznak, és az emberek nem férnek hozzá minőségi termékekés ivóvíz.

A gasztroenteritisz kitörése az év bármely szakában előfordul. Nyáron a bakteriális formák dominálnak, a hideg évszakban pedig a vírusos formák (adenovírusos gastroenteritis).

Miért veszélyes a gastroenteritis? Az akut fertőző gastroenteritis a kiszáradás veszélye miatt életveszélyes. Súlyos esetekben a krónikus gastroenteritis a rokkantsággá válás oka. Előfordul, hogy a gastroenteritis nem önálló betegség, hanem veszélyes bélfertőzésekkel - kolera, vérhas, szalmonellózis - előforduló szindróma.

A gyomor és a vékonybél anatómiája

A gyomor egy zacskószerű tágulás, amelyben a táplálék felhalmozódik. A gyomorban savas gyomornedvvel dolgozzák fel, és folyékony állagot kapnak. Ez itt történik kezdeti szakaszban emésztés.

A gyomor fala három rétegből áll:

• nyálkahártya három rétege van:
  • oszlopos mirigyhám béleli a gyomor belső felületét;
  • a saját lemezt a mirigyek között elhelyezkedő laza rostos szövet képviseli;
  • A gyomor mirigyei a gyomornedv összetevőit állítják elő. A mirigyek típusai: szív-, fundus-, pylorus-, valamint nyálkahártya- és endokrin sejtek.
• Izmos membrán , amely biztosítja az ételtömegek összekeveredését a gyomornedvvel és annak tartalmának a belekbe jutását.
• Savós membrán védő funkciót lát el.

A vékonybél három részből áll:

• patkóbél;
• éhbél;
• ileum.

• nyálkahártya , belső felületét béleli, bolyhokkal borított, felhajtott felületű. Összetevői:
  • körkörös redők - keresztirányú ráncok a nyálkahártya felületén;
  • bélbolyhok - a nyálkahártya ujj alakú kinövései;
  • emésztés szempontjából fontos komponenseket termelő bélmirigyek (Brunner, Lieberkün).
• Izmos membrán 2 rétegű: hosszanti és kör alakú. Ez a szerkezet biztosítja a tartalomnak a vastagbél felé történő elmozdulását;
• Savós membrán egy külső burkolat és védő funkciót lát el.

A gastroenteritis okai

• Vírusok:
  • rotavírusok;
  • calicivírusok;
  • bél adenovírusok;
  • astrovírusok;
  • koronavírusok.
• Baktériumok:
  • campylobacter;
  • shigella;
  • szalmonella;
• Protozoa:
  • intestinalis Giardia;
  • dizentériás amőba;
  • cryptosporidium.
• Helminths:
  • forgattyús fejek.
• Mérgező anyagok:
  • gomba - légyölő galóca, hamis gomba;
  • arzén, szublimát;
  • haltermékek - bojtorján máj, makréla kaviár.
• Élelmiszer allergének:
  • tojás;
  • eper;
  • rákok.
• Gyógyszerek:
  • nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek;
  • antibiotikumok;
  • szulfa gyógyszerek;
  • bróm és jód készítmények.

• hideg italok;
• bőséges, rostban gazdag durva étel;
• fűszeres fűszerek;
• alkoholos italok;
• vitaminhiány;
• általános hipotermia.

• Hányinger és hányás tovább korai fázisérzékeny esetben fordulnak elő idegvégződések a nyálkahártya sérült területein. A további hányást a vérben keringő méreganyagok okozzák.
• A bélbolyhok károsodása megzavarja az emésztést és a táplálék felszívódását – emésztetlen részecskék jelennek meg a székletben.
• Az ozmotikus nyomás emelkedik, és víz szabadul fel a bél lumenébe. Ezek a folyamatok hasmenés (hasmenés) kialakulásához vezetnek.
• A belekben képződő toxinok bejutnak a véráramba, és az általános állapot romlását és a hőmérséklet emelkedését okozzák.

A gastroenteritis tünetei

Osztályozás. A gastroenteritis formái és szakaszai

• Akut gasztroenteritisz(akut bélfertőzés) súlyosság szerint a következőkre oszlik:
  • Első fokozat- napi 3-5 alkalommal hasmenés, egyszeri vagy ismétlődő hányás, normál hőmérséklet, kiszáradás jelei nélkül.
  • Másodfokú- napi 5-10-szeri hasmenés és hányás, hasi fájdalom, 38,5 o C-ig terjedő láz, enyhe tünetek kiszáradás - szomjúság, szájszárazság, ritka vizelés, szívdobogásérzés, akár 3%-os testsúlyvesztés.
  • Harmadik fokozat- naponta legfeljebb 15-szöri hasmenés és hányás, 40 o C-ig terjedő láz, a kiszáradás kifejezett jelei: a bőr sápadtsága, kékes árnyalat az ujjbegyeken, az orrban, a fülcimpákban, a vádli izmainak görcsök, szédülés, ájulás, ritkán enyhe vizeletürítés, tudatzavar, a testtömeg 4-6%-os csökkenése.
• Krónikus gastroenteritis: hasmenés, hányinger, dyspepsia jelei. A lokális nyálkahártya elváltozások krónikus felszívódási zavarhoz vezetnek, ami súlycsökkenéssel, gyengeséggel, fáradtsággal, ingerlékenységgel és alvászavarral jár.

A betegséget okozó tényezőtől függően:

• Vírusos gastroenteritis- a gyomor és a belek nyálkahártyájának vírusok által okozott gyulladása.
  Szezonalitás - az előfordulás télen nő.
  A betegség forrása egy beteg ember.
  A lappangási idő 1-3 nap.
  Leggyakrabban 3 hónapos és 3 éves kor közötti gyermekeknél fordul elő.
  Az átviteli mechanizmus a légúti nyálkacseppekkel a légutakból beszédkor, köhögéskor terjed. Fekális-orális - piszkos kézen, szennyezett élelmiszeren, vízen, olyan tárgyakon keresztül, amelyekre a beteg váladéka esett. A beteg a gyógyulás után 30 napig folytatja a vírus ürülékkel történő kiválasztását.
  A vírusos gastroenteritis tüneteit fent ismertettük. Jellemző még az orrfolyás, a torokfájás, a száraz köhögés. Megfelelő kezelés mellett a tünetek 1-3 nap múlva eltűnnek.
  Immunitás - a betegség után specifikus vírusellenes immunitás alakul ki. Újbóli fertőzéssel a betegség enyhébb formában folytatódik.


• Bakteriális gastroenteritis- az emésztőrendszer nyálkahártyájának gyulladása, amely a baktériumok és/vagy méreganyagaik gyomor-bél traktusba való bejutásával jár. Ezek közé tartozik az olyan nehéz fertőző betegségek mint a kolera és a szalmonellózis.
  Szezonalitás - az előfordulási gyakoriság növekszik a nyári-őszi időszakban, amikor a magas hőmérséklet elősegíti a baktériumok szaporodását az élelmiszerekben és a vízben.
  A betegség forrása beteg ember, baktériumhordozó, állatok, szennyezett élelmiszer és víz.
  Az átvitel módja és mechanizmusa - élelmiszer, víz, érintkezés. A járványok szempontjából a legveszélyesebbek a hús- és tejtermékek, amelyek jó táptalajt jelentenek a baktériumoknak, zöldeknek, zöldségeknek, amelyek talajszemcsékkel szennyeződhetnek.
  A lappangási idő 2-24 óra.
  A lakosság minden kategóriáját érinti. A gyermekek és az idősek különösen érzékenyek – csökkent az enzimaktivitásuk.
  Tünetek. A betegség súlyosabb, mint a vírusos gastroenteritisnél. Akut kezdet, erős hidegrázás és láz, hányinger és ismétlődő hányás, görcsös fájdalom a hasban, a köldökben. Hasmenés - gyakori vizes széklet nyálkával és zöldekkel. A tünetek 5-10 napig tartanak.
  Immunitás. Bizonyos baktériumokkal (Shigella, Salmonella) való fertőzés után kialakul a fertőzés utáni immunitás, amely azonban nem véd az újrafertőződéstől.


• Mérgező gastroenteritis mérgező anyagok fogyasztása során fordul elő, amelyekből több mint 50 van. Köztük alkohol, nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, gyógynövény infúziók, háztartási vegyszerek és sók nehéz fémek, fluoroszkópiához használt készítmények.
  Agresszív toxikus komponenseket tartalmazó anyagok lenyelésekor alakul ki.
  Szezonalitás - az év bármely szakában.
  Az első 48 órában alakul ki attól a pillanattól kezdve, hogy az anyag belép a szervezetbe.
  Tünetek. Fájdalom a gyomorban és a has bal oldalán, hányinger, hányás, gyakori széklet, amely vérrel vagy melenával keveredik (kátrányra emlékeztető fekete széklet). A tünetek 2-5 napig fennállnak.
  Az immunrendszer nem fejlődik.


• Helminthic gastroenteritis. A férgek krónikus gastroenteritist okoznak. Károsítják a vékonybél nyálkahártyáját, beszivárgást és az emésztőrendszer működési zavarait okozzák.
  Szezonalitás. A fertőzések száma a nyári-őszi időszakban növekszik. A betegség megnyilvánulása egész évben.
  A betegség forrása beteg emberek és állatok.
  A fertőzés útja tojást vagy féreglárvát tartalmazó termékek fogyasztásán keresztül.
  A betegség a fertőzés után néhány héttel vagy hónappal alakul ki.
  Tünetek. A betegség enyhe formában zajlik, émelygés, gyakori kásás vagy laza széklet, puffadás, dübörgés kíséretében, fokozódó étvágytalanság vagy étvágytalanság.
  Az immunrendszer nem fejlődik.


• Eozinofil gastroenteritis. Az emésztőszervek gyulladása, amelyet allergiás élelmiszer fogyasztása okoz. Jellemző a szigetlézió - nagyszámú eozinofilt tartalmazó infiltrátumok kialakulása. Allergiával az eozinofilek (a leukociták egy fajtája) bevándorolnak az emésztőszervek nyálkahártyájába, megzavarva azok szerkezetét és működését.
  Az ok lehet citrusfélék, egzotikus gyümölcsök, eper, rák, földimogyoró. Az allergiát a tejtermékek és a gabonafélék okozhatják a felszívódásukhoz szükséges enzimek hiányában (laktóz intolerancia).
  A szezonalitás nincs kifejezve.
  A gasztroenteritisz a termék fogyasztását követő első 24 órában alakul ki.
  Tünetek - hányinger, esetleg hányás, fájdalom a bal hasban, dübörgés, gyakori bőséges széklet, normál hőmérséklet. Kiütés kísérheti. A betegség időtartama 1-3 nap, az allergén kizárásával.
  Az immunrendszer nem fejlődik.
  A kezelés a betegséget okozó termékek kizárása. Rövid kortikoszteroid hormonok (prednizolon 20-40 mg).


• Alimentáris gastroenteritis. Emésztési zavarok, amelyeket a zsíros vagy fűszeres ételek túlzott fogyasztása okoz, amelyek irritálják a nyálkahártyát emésztőszervek. A szokatlan, csípős fűszerekkel, alkohollal fűszerezett ételek okozzák.
  Tünetek - fájdalom a gyomorban, a felső hasban és a köldök körül, súlyosbodik a székletürítés előtt, hányinger, étkezés megtagadása. A tünetek 1-3 napig tartanak, ha betartják a diétát.
  Az immunrendszer nem fejlődik.

A gastroenteritis diagnózisa

1. Orvosi vizsgálat

A betegség kezelését gasztroenterológus vagy fertőző szakorvos végzi. Megtapintja a beteg gyomrát, ami segít azonosítani a bél gyulladt területeit, és azonnal azonosítani a megnagyobbodott májat vagy a vakbélgyulladást.
A találkozón az orvos meghatározza:

• Mikor jelentkeztek az első tünetek?
• Mik a betegség jelei - a hőmérséklet, a széklet gyakorisága és jellege, hányás jelenléte?
• Volt-e eltérés a szokásos étrendtől?
• Milyen étellel hozza összefüggésbe a beteg a betegséget?
• Vannak-e hasonló esetei a betegségnek a környezetében?

• Klinikai a vérvizsgálat általános gyulladás jeleit tárja fel:
  • az ESR felgyorsulása;
  • megnövekedett eozinofilek allergiás (eozinofil) gastroenteritisben;
  • leukocitózis (a leukociták szintjének növekedése) - gyulladást jelez;
  • hemokoncentráció jelei - a vér megvastagodása a kiszáradás során - a víz mennyiségének csökkenése és a hemoglobin és a vérsejtek mennyiségének növekedése.
• Szerológiai vérvizsgálat - kimutatja a betegség kórokozója elleni antitesteket:
  • Az antitesttiter 4-szeres vagy többszeres növekedése jelzi a kórokozót.
• Coprogram- Széklet vizsgálata. Felfedi a felső bél nyálkahártyájának károsodását, valamint az élelmiszer emésztésének és asszimilációjának megsértésére utaló jeleket. A székletben nyomok találhatók:
  • rejtett vér;
  • nyálka;
  • izomrostok;
  • emésztetlen rostok, zsírok és keményítők.
• Tábornok A vizeletvizsgálat kiszáradást jelezhet:
  • a vizelet fokozott fajsúlya;
  • ketonok, fehérje, egyedi eritrociták jelenléte.
• Mikroszkópos és bakteriológiai vizsgálat a kórokozó azonosítására. Vizsgált anyag:
  • hányás;
  • a gyomor mosóvize;
  • a duodenum tartalma.

A gastroenteritis kezelése

A gastroenteritis miatti kórházi kezelés indikációi:

• a kezelés hatástalansága - 24 órán belül a kiszáradás mértéke nő, a láz továbbra is fennáll, ismételt hányás;
• elhúzódó hasmenés bármilyen fokú kiszáradással;
• kiszáradás jelei - a vizelet mennyisége kevesebb, mint 50 ml naponta;
• sokkfejlődés jelei - a vérnyomás 80 mm alatti csökkenése. rt. Art., 38,9 fok feletti láz, napégésre emlékeztető kiütés, zavartság, fonalas pulzus;
• bármilyen szövődmény kialakulása;
• nehéz társbetegségek betegben;
• a beteg lakóhelyén történő elkülönítésének képtelensége - diszfunkcionális családok, közösségi lakások, bentlakásos iskolák, laktanyák.

Gyógyszeres kezelés

Vírusos gastroenteritis orvosi kezelése

Az ásványianyag-egyensúly helyreállítására a gyógyszertárakban árusított orális rehidratáló oldatokat használhatja. Analógját otthon is elkészítheti: oldjon fel 1 teáskanál 1 liter vízben szódabikarbónaés só, és 1 evőkanál kristálycukor.

Alternatív módszerek a gastroenteritis kezelésére

• Mentalevél infúziója. Baktériumölő hatású, csökkenti a hányingert és puffadást, javítja az emésztést. Az infúzió elkészítéséhez 1 evőkanál mentalevelet öntsünk egy pohár forrásban lévő vízzel. Hagyja 30 percig főzni, és szűrje le. Kis adagokban vegye be a nap folyamán.
• Áfonya főzet. A nagy mennyiségű tanninnak köszönhetően gyulladáscsökkentő és antimikrobiális tulajdonságokkal rendelkezik. Tonizálja a testet és javítja az emésztést. Fokozza az antibiotikumok hatását és antimikrobiális szerek. Az áfonya ellenjavallt olyan betegeknél, akik túlsavasodás gyomornedv és peptikus fekély. A főzet elkészítéséhez az áfonya leveleit és a bogyókat egyenlő arányban keverjük össze. 3 evőkanál növényi nyersanyagot 0,5 liter forró vízbe öntünk. Forraljuk 10 percig alacsony lángon, lehűtjük és leszűrjük. Vegyünk 1/2 csésze naponta 4 alkalommal.
• orbáncfű főzet. A flavonoidok, illóolaj és gyantaszerű anyagok erős baktériumölő hatásúak. A tanninok összehúzó és gyulladáscsökkentő hatást biztosítanak. Az orbáncfű enyhíti a görcsöket és javítja az emésztőenzimek termelését. A főzetet zománcozott edényben készítjük 1,5 evőkanál sebességgel. (10 g) orbáncfű 100 mg vízhez. Vízfürdőben melegítjük 30 percig, 10 percig. lehűtjük, leszűrjük és kinyomkodjuk. A térfogatot egy teljes pohár forralt vízzel töltjük fel. Vegyünk 50-100 ml-t naponta háromszor fél órával étkezés előtt.

Diéta gasztroenteritisz számára

Főzési mód: A termékeket vízben főzzük vagy pároljuk, dörzsöljük vagy turmixgéppel összetörjük.

Diéta: Napi 5-6 alkalommal kis adagokban.
Az ajánlott termékek listája:

• Fehér kenyér keksz, állott búza kenyér;
• Pépesített levesek gabonafélék (rizs, búzadara) hozzáadásával. Quenelle-t, fasírtot, tojáspelyhet adnak a levesekhez;
• Zöldségek csak főzet formájában levesekben;
• Nem zsíros fajták hús és baromfi - borjúhús, marhahús, csirkemell. Kotlett a vízen, párolt húsgombóc;
• Hal sovány fajták, vízben főzve vagy párolva. Darált halból vagy darabból készült termékek;
• Napi 1-2 tojás gőzös omlett vagy lágyan főtt formában;
• Frissen készített kalcinált túró, pépesített kovásztalan túró;
• Gabonafélék gabonafélékből a vízen - zabpehely, búzadara, hajdina;
• Vaj az első és a második fogásban;
• Gyümölcsök - pürésített friss alma;
• Italok - fekete vagy zöld tea, hígított gyümölcslevek (kivéve szőlő, szilva és sárgabarack). Kompótok, zselé, főzetek belőle szárított bogyók csipkebogyó, feketeribizli, áfonya.

• A fent felsoroltaktól eltérő pékáru;
• Zöldségek és gyümölcsök természetes vagy főtt formában;
• Snackek;
• Fűszeres, zsíros, sült és sült ételek;
• Hideg ételek és italok;
• Tej, kefir és zsíros tejtermékek;
• árpa és árpagyöngy, köles, hüvelyesek;
• Kakaó tejjel, édes és szénsavas italokkal.

2. számú táblázat Az akut gastroenteritis utáni helyreállítási időszakban és a betegség krónikus formájában írják elő. A diéta célja az emésztőszervek munkájának normalizálása és a beteg megfelelő táplálkozása.

Főzési mód: főtt, párolt, sült és sült (kéreg nélküli) ételek.

Az étrendben fokozatosan növelje a szénhidrátok mennyiségét 400 g-ig, a zsírok mennyiségét 100 g-ig (25% növényi). Mókus 90-100 g.

Engedélyezett étkezések:

• Tegnapi vagy szárított kenyér, ehetetlen pékáruk. Hetente 2 alkalommal hűtött sovány piték túróval, hússal, lekvárral;
• Levesek gyenge húslevesen (hús, hal, gomba) finomra vágott vagy pürésített zöldségekkel;
• Hús - alacsony zsírtartalmú fajták fascia, inak és bőr nélkül: marha-, borjú-, nyúlhús, csirke, pulyka, főtt nyelv, tejes kolbász. Sertés- és bárányhús korlátozott mennyiségben;
• A halak sovány fajták. Apróra vágott termékek vagy egész darab;
• Tej - savanyú tejitalok, túró és abból készült termékek, sajt, tejföl az ételek készítéséhez;
• Tojás - puhára főzve, omlett formájában, kéreg nélkül sütve. Kerülje a kemény tojást;
• Zöldségek - főtt, párolt és sült, rakott formában, kéreg nélkül sütve;
• Gabonafélék - félig folyékony és omlós gabonafélék, rakott ételek, kéreg nélküli szelet formájában;
• Snack - saláták főtt zöldségekből és friss paradicsomból tojás, alacsony zsírtartalmú sonka, hús és hal, alacsony zsírtartalmú aszpik, májpástétom hozzáadásával.

• fűszeres és zsíros ételek;
• Sózott és pácolt ételek;
• Levesek - köles, bab, borsó, okroshka;
• Zöldségek - hagyma, fokhagyma, retek, kaliforniai paprika, uborka , gomba;
• Gabonafélék - árpa, gyöngy árpa, köles, kukorica, hüvelyesek.

A gastroenteritis következményei

Megelőzés

• Csak palackozott vizet igyunk. Gyümölcsök mosására is használhatod.
• A lehető leggyakrabban mosson kezet.
• Használjon folyékony szappant, a szokásos nagyszámú baktériumot tartalmaz.
• Látogatás után közterületek törölje le a kezét nedves törlőkendővel és kezelje antiszeptikummal.
• Kerülje a pangó vízben való úszást, ahová szennyvíz kerülhetett.
• Ne vásároljon élelmiszert az utcán. Válasszon olyan ételeket, amelyeket hőkezeltek és előttetek főztek.
• Kerülje a véres steaket és az egyéb rosszul sült húsokat, halakat és kagylókat.

Gastroenteritis elleni védőoltás

Rendszer. A vakcinát kétszer adják be:

• Az első szakasz 6-14 hetes korban van;
• A második szakasz - 4-10 héttel az első után 14-24 hetes korban.

Mellékhatások. Egy 63 000 beoltott gyermek körében végzett felmérés alapján kiderült, hogy a vakcina nem okoz komoly következményekés biztonságosan használható.

Mik a gastroenteritis tünetei és kezelése gyermekeknél?

Fertőző gastroenteritis gyermekeknél

A nyári hónapokban a gyomor-bélhurut gyakrabban társul ételmérgezéshez, amely az élelmiszerekben előforduló nagyszámú opportunista mikroorganizmus fogyasztásával jár együtt. Különösen veszélyesek a darált termékek, piték, sütemények és tejszínes sütemények, tejtermékek.

A gyermek megfertőződhet:

• Beteg embertől. A beteg a betegség első jeleinek megjelenésétől kezdve fertőzővé válik. Vírusos gastroenteritis esetén 5-7 napig fertőző marad, bakteriális esetén több hétig vagy hónapig. Ezért ha rotavírusos gyomor-bélhurut fordul elő a kertben, a csoportban nagyszámú gyermek megfertőződhet.
• A szállítótól. A hordozó olyan személy, aki látszólag egészséges, de vírusokat vagy baktériumokat ürít. legnagyobb veszély olyan hordozókat képviselnek, amelyek részt vesznek az ételkészítésben.
• Az állatoktól. A baktériumok a beteg állatok húsával és tejével kerülhetnek a szervezetbe. A szalmonella okozta gasztroenteritis a tojás, különösen a vízimadarak elfogyasztása után alakul ki.
• Szennyezett élelmiszer és víz fogyasztása esetén:
  • Nem megfelelő hőkezelés - az ételek rosszul főznek, sültek.
  • A pácienstől vagy a hordozótól származó baktériumok az elkészítést követően kerültek a termékekre. Az ilyen edények akkor válnak veszélyessé, ha 2 vagy több órát álltak hűtőszekrény nélkül – ez elég idő ahhoz, hogy a baktériumok elszaporodjanak.
  • Lejárt termékek. Ebben az esetben a baktériumok száma drámaian megnő, még akkor is, ha a tárolási feltételeket megfelelően tartják be.

Nem fertőző gastroenteritis gyermekeknél

• Gyógyszeres gastroenteritis. Egy gyakori ARVI vagy influenza hátterében alakulhat ki. Ebben az esetben az első tünetek láz, orrfolyás, torokfájás és köhögés lesz. A hasmenés és a hányinger 12-24 órával a lázcsillapítók (Nurofen, Panadol) vagy antibiotikumok bevétele után jelentkezik. Ezek a gyógyszerek irritálják a nyálkahártyát, és bőséges ital még folyékonyabbá teszi a székletet. Ebben az esetben kívánatos lázcsillapítókat kúpok formájában használni, és szorbenseket kell hozzáadni a SARS kezelési rendjéhez.
• Alimentáris gastroenteritis a túlevéssel, a túl zsíros, fűszeres és durva ételek fogyasztásával, nagyszámú bogyós és gyümölcs fogyasztásával jár. A gyermek nem termel elegendő emésztőenzimet az ilyen ételek megemésztéséhez. A belek a fokozott motilitás segítségével próbálják kitisztítani.
• Allergiás gastroenteritis olyan élelmiszerek fogyasztása során alakul ki, amelyekhez a szervezet rendelkezik túlérzékenység. A 4 hónaposnál fiatalabb csecsemők 0,6%-ánál alakul ki allergia tehéntej, amely keverékek része vagy tiszta formájában használatos. Az óvodás és iskolás korú gyermekeknél az allergének a következők:;
• ritka, kevés vizelés;
• fokozott pulzusszám és légzés;
• elsüllyedt fontanel.

Mikor van szüksége egy gyermeknek sürgős orvosi ellátásra?

• a kiszáradás jelei vannak;
• a hasmenés és a hányás a kezelés ellenére több mint egy napig tart;
• a hőmérséklet 39 fok fölé emelkedett;
• 4-5 órán keresztül a gyermek állapota romlik;
• nyálka vagy vér található a székletben;
• megjelent nagy gyengeség, tudatzavar.

Kezelés

• Emberi elektrolit. 1 tasak tartalmát 1 pohár forralt vízben feloldjuk. Beadási séma: körülbelül 500 ml az első 4 órában - 5 percenként, egy teáskanál. A jövőben minden folyékony széklet után 100-150 ml.
• Regidron. 1 tasakot 1 liter forralt vízben feloldunk. Az oldat mennyisége a kiszáradás mértékétől függ. Az első 6-10 órában a gyermeknek egy adag Regidront kell kapnia, ami kétszerese a hasmenés és hányás okozta fogyásnak.

• A tasak Smecta tartalmát 50 ml vízben feloldjuk. Napi adag: egy év alatti gyermekek 1 tasak, 1-2 éves korig - 2 tasak, 2 éves kor felett - 3 tasak naponta. Az adag több adagra oszlik. Megengedett a félig folyékony élelmiszerek - gabonafélék, burgonyapüré - keverése.
• Polysorb. A port vízzel (50-100 ml) hígítjuk, amíg szuszpenzió nem keletkezik. Poradagolás - 10 testtömegkilogrammonként 1 kanál teteje nélkül. Alkalmazza egy órával étkezés előtt. A szuszpenziót minden használat előtt elkészítjük.

• Enterol 250. 1-3 éves gyermekeknek naponta 2x1 kapszula. 3 éves kor felett - 1 kapszula naponta háromszor. Ha szükséges, a kapszula kinyitható, és a tartalma vízzel (50 ml) hígítható. 1 órával étkezés előtt vegye be.

• anyatej korlátozás nélkül. Tehén, kecske tejés a tejtermékeket teljesen kizárják belőlük;
• rizsvíz és viszkózus rizs zabkása;
• kekszet;
• fehérje gőz omlett.

Megelőzés

• Főzéshez csak jó minőségű és friss termékeket szabad használni.
• A termékeket hűtőszekrényben, hermetikusan lezárt tartályokban kell tárolni.
• A zöldségeket, gyümölcsöket és zöldségeket fogyasztás előtt forrásban lévő vízzel le kell forrázni.
• Egy éves korig minden étkezés előtt főzni kell. Ha ez nem lehetséges, akkor az adagot fel kell forralni.
• A gyermek edényeit alaposan el kell mosni. A baktériumok gyorsan szaporodnak a megmaradt táplálékon.
• Tanítsa meg gyermekét, hogy mosson kezet étkezés előtt.

Mi a krónikus gastroenteritis?

Az okok

• alultápláltság;
• visszaélés csípős ételés alkoholos italok;
• ételallergia;
• káros munkakörülmények;
• sugárterhelés;
• féregfertőzések.

Tünetek

• hányinger;
• laza széklet naponta 4 vagy többször, az emésztetlen termékek részecskéi láthatók a székletben;
• fájdalom a felső hasban és a köldök körül;
• puffadás;
• fogyás.

Krónikus gastroenteritis kezelése

A kezelés során be kell tartani a 4 (4-a, b) diétát és teljesen ki kell zárni az alkoholt.

Összehúzó és gyulladáscsökkentőként használják gyógynövények főzetei:

• Főzet tölgy kéreg. 2 evőkanál a kérget egy pohár forrásban lévő vízzel öntjük, és fél órán át vízfürdőben melegítjük. Hűtsük le, csavarjuk ki, forralt vizet öntsünk 200 ml-re. Vegyen be 1/4 csésze naponta négyszer éhgyomorra.
• Madárcseresznye gyümölcsök infúziója. 2 evőkanál szárított bogyókat öntsünk egy pohár forrásban lévő vízzel. Hagyja 20 percig főzni. Ugyanúgy elfogadják.
• Az áfonya infúziója. 2 tk száraz vagy 4 tk. friss bogyókat egy pohárba öntünk hideg vízés hagyjuk éjszakára. Vegyünk a nap folyamán, 2 evőkanál.

• Jekateringofszkaja;
• Zheleznovodskaya;
• Izhevsk;
• Essentuki No. 4;
• Narzan.

Fizikoterápia gastroenteritis javítja a vérkeringést és a trofizmust a gyomor és a vékonybél szöveteiben. A kezelés során az emésztőszervek beidegzése és működése normalizálódik:

• az induktometria a gyomornedv csökkent savasságának esetén javasolt;
• deciméteres terápia fokozott szekrécióval járó gastritis esetén;
• galvanizálás és elektroforézis görcsoldó szerekkel;
• diadinamikus áramoknak való kitettség;
• ultrahang terápia;
• paraffin és ozocerit alkalmazások;
• melegítő párnák a gyomorban és a vékonybélben.

Krónikus gastroenteritis megelőzése

• Az egészséges táplálkozás betartása;
• a napi rutin betartása;
• emésztőrendszeri betegségek kezelése.

• alkohol fogyasztás;
• túlevés;
• túl fűszeres és zsíros ételek;
• szakmai veszélyek.

Kialakul az immunitás gyomor-bélhurut után?

A rotavírusos gasztroenteritist követően az emberek vérében antitestek maradnak, amelyek enyhébb lefolyást biztosítanak a felnőtteknél.

A gastroenteritis egy fertőző-gyulladásos betegség, amely elsősorban a gyomor és a vékonybél falát érinti. A legfényesebbek között súlyos tünetek ebből a betegségből hányinger és gyakori híg széklet különböztethető meg.

A fő okok, amelyek miatt a gastroenteritis felnőtteknél előfordul, némileg eltérhetnek azoktól, amelyek a gyermekeknél a betegség kialakulását provokálják.

A gastroenteritis előfordulási statisztikái azt mutatják, hogy szembe kell nézni vele hasonló patológia bolygónk minden ötödik lakója.

Ez a betegség felnőtteknél kétféle ok miatt alakulhat ki:

NÁL NÉL speciális csoport Azoknál az embereknél, akiknek munkája vagy hobbija gyakran egzotikus országokba tett utazásaihoz kapcsolódik, fennáll a fertőző gyomor-bélhurut kialakulásának veszélye. A vírusok között az úgynevezett "turisták hasmenésének" fő kórokozói a norovírus és a rotavírus, a baktériumok - shigella, a protisták (egyfajta protozoon mikroorganizmusok) - a bél és a cryptosporidium.

A vírusos gastroenteritis a leggyakoribb. Ezt általában gyomorinfluenzának nevezik. A baktérium kevésbé gyakori, de súlyos lefolyású. A Cryptosporidium (Cryptosporidium) nemzetség protistái által okozott gasztroenteritisz felnőtteknél viszonylag enyhe, de immunhiányos embereknél rendkívül súlyos következményekkel járhat.

A betegség okától függetlenül súlyos kiszáradás lehet a következménye. A fertőző gastroenteritis egy meglehetősen fertőző betegség, amely kizárólag széklet-orális úton terjed. A fertőzés mosatlan kézzel, nem megfelelően feldolgozott zöldségekkel és gyümölcsökkel, hús- és haltermékekkel kerülhet be az emberi szervezetbe. A legtöbb esetben a gastroenteritis mérsékelt intenzitással jelentkezik, és kórházon kívül is kezelhető. Súlyosabb esetekben az érintettet kórházba kell helyezni.

Fő tünetek

Orvosi terápia

Alkalmazás gyógyszerek gyomor- és bélhurut esetén általában ajánlott súlyos lefolyású betegségek. Az alábbiakban felsoroljuk a főbb gyógyszercsoportokat, amelyeken keresztül a kezelést és a normalizálást végzik. funkcionális állapot szervezet.

Antibakteriális gyógyszerek

A legtöbb esetben a gastroenteritist széles spektrumú antibiotikumokkal kezelik. Részletesebb válogatás antibakteriális gyógyszer a kezelőorvos végzi el, a kórokozó típusának meghatározása után.

Hányáscsillapítók

A test kiszáradásának oka a hányással járó jelentős folyadékvesztés lehet. Javításra ez a folyamat hányáscsillapító gyógyszerek alkalmazása javasolt.

Bél enteroszorbensek

A mérgező anyagok szervezetből történő eltávolítása érdekében gastroenteritis esetén enteroszorbensek alkalmazása javasolt.

Előkészületek a víz és elektrolit egyensúly helyreállítására

A legnépszerűbb a Regidron gyógyszer, por formájában oldat készítésére. A gyógyszer összetétele olyan komponenseket tartalmaz, mint a kálium-klorid, nátrium-klorid, nátrium-citrát és glükóz.

Gasztroenteritisz kezelése terhes nőknél

A gasztroenteritisz átfogó kezelése terhes nőknél gyakorlatilag nem különbözik szabványos séma A gyógyszerek szedésének azonban számos korlátozása van. A terhes nők kezelése a következő elemekből áll:

• olyan étrend betartása, amely kizárja a növényi rostot és az állati zsírokat;
• az elvesztett folyadék pótlása fokozott vízbevitel révén;
• olyan gyógyszerek szedése, amelyek enyhe hatásúak, és nincsenek toxikus hatással a magzatra. Adagolás be ez az eset az orvos egyénileg választja ki. (Még nincs értékelés)
  

A gastroenteritis a gyomor és a nyombél hámhártyájának (hurut) túlnyomórészt akut jellegű elváltozása. A gyomor és a proximális vékonybél hurutot fertőző kórokozók (vírusok és baktériumok), valamint külső ill. belső tényezők például alultápláltság vagy ellenőrizetlen gyógyszeres kezelés. A felnőttkori gastroenteritis tünetei és kezelése eltér a gyermekektől és serdülőktől: a 18 év feletti betegeknél a betegség általában enyhébb formában zajlik le, ami jelentősen csökkenti a szövődmények, ill. súlyos következményekkel jár a test számára.

A felnőttek fertőzésének forrásai lehetnek:

• szennyezett víz (különösen nyílt vízben úszáskor);
• szennyezett talaj (kertben végzett munka során érintkezés léphet fel féregekkel és baktériumokkal);
• rosszul sült hús vagy hal megfelelő hőkezelés nélkül (susi, tekercs);
• mosatlan zöldségek, gyógynövények és gyümölcsök;
• elavult tejtermékek és tojás.

Asztal. A fertőző gastroenteritis kórokozói.

A gyomor és a vékonybél nem fertőző hurutja

A nyombél és a gyomor nyálkahártyájának gyulladása nem mindig jár együtt a gyomor-bél traktus fertőzésével. Néha a gyomor-bélhurut a legyengült immunrendszer hátterében alakul ki, ha káros tényezőknek vannak kitéve, vagy az egészséges táplálkozási szokások hosszú távú megsértésével (füstölt, pácolt, zsíros ételek és fűszerek rendszeres használata).

Az alultápláltság az egyik lehetséges okok betegségek

A nem fertőző gyulladások leggyakoribb okai felnőtteknél:

• hosszú távú (7-10 napnál hosszabb) kezelés nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel és antibiotikumokkal;
• veleszületett laktóz intolerancia;
• gyakori használat nyers halés halkaviár;
• bizonyos típusú fermentopátia (például cöliákia - bizonyos "gabona" ​​fehérjék, különösen a glutén intoleranciája).

Cöliákia esetén a szinte minden gabonafélék gluténjében található fehérjék károsítják a vékonybél bolyhait, amelyek felelősek a tápanyagok felszívódásáért és az élelmiszerek emésztéséért. Ennek eredményeként a beteg súlyos hasmenést, hányást és egyéb tüneteket okoz. gyulladásos folyamat Ezért a cöliákia második nevet kapott - glutén enteropathia.

Fontos! Bármilyen gyógyszer hosszú távú alkalmazása hátrányosan befolyásolhatja a gyomor és a belek nyálkahártyájának állapotát, különösen, ha a beteg szenved. krónikus betegségek emésztőszervek, kiegyensúlyozatlan vagy rendszertelen étkezés. Az antibakteriális gyógyszerek szedése fokozott kockázatot jelent, mivel a hosszú távú kezelés az egyes kórokozó baktériumtörzsek rezisztenciájához vezethet egy adott antibiotikummal szemben, és felülfertőződés kialakulásához vezethet.

Hogyan nyilvánul meg a betegség: jelek és tünetek

A vékonybél és a gyomor hurutjának fő jelei a hányás és a laza széklet. ürülék vizes vagy habos állaga lehet, az illata bűzös. Egyes bakteriális fertőzések esetén nagy mennyiségű nyálkás és véres csíkok találhatók a székletben. A hányás bőséges, ismétlődő, minden étkezés vagy folyadékbevitel után jelentkezik, ezért az első nap során a betegnek ajánlatos teljesen elhagynia minden terméket (a rehidratációs terápia hátterében). A bélmozgások száma vírusos gastroenteritisben akár a napi 15-20-szor is elérheti. Más típusú gyulladások esetén ez a szám napi 4-8 alkalommal változik.

A hányás a betegség egyik fő tünete.

A hányással és hasmenéssel egyidejűleg a beteg a következő tüneteket tapasztalhatja:

• hőmérséklet-emelkedés a subfebrile indikátorokon belül (legfeljebb 38 ° C);
• fájdalmas görcsök a has központi részén;
• hányinger és teljes hiányaétvágy
• izomgyengeség és ízületi fájdalom (a vírusfertőzésre jellemző);
• lázas szindróma megnyilvánulásai (hidegrázás, majd láz, túlzott izzadás, remegés a testben).

Súlyos esetekben a klinikai kép kiegészülhet az intracelluláris telítettség csökkenésével, a légzésfunkció károsodásával (a betegnél légszomj alakul ki) és a kiszáradás tüneteivel.

Jegyzet! Időseknél a gyomor-bélhurut jelei gyakran csak enyhe hasi görcsök, hányinger, hasmenés és étvágytalanság. Az 50 évnél idősebb betegek hasmenése kifejezettebb, puffadás, puffadás és fájdalmas puffadás kísérheti. Idős betegek testhőmérséklete általában a normál tartományon belül marad.

Diagnosztika

A "gasztroenteritisz" diagnózisa a legtöbb esetben a beteg fizikális vizsgálata és a kórtörténet összegyűjtése alapján történik. A vizsgálat során az orvos figyelmet fordít arra megjelenés bőr és nyálkahártya, a nyelv állapota (gasztroenteritisz esetén általában szürkés bevonattal bélelt), tapintásra jelentkező hasi fájdalom. A laboratóriumi diagnosztika magában foglalja biokémiai kutatás széklet (coprogram) és vérvizsgálat. A gastroenteritis klinikai tünetei az eredmények megfejtésekor a leukociták számának növekedése és az ESR felgyorsulása, valamint a vér folyékony összetevőinek csökkenése akut kiszáradás esetén.

A felnőttek másodlagos diagnosztikai módszerei a következők:

• szerológiai vérvizsgálat;
• gasztroszkópia a hámmembrán megváltozott területeinek biopsziájával és további szövettani vizsgálattal;
• antroduodenális manometria;
• légzési tesztek (a gyomorhurut és az enteritis kórokozóinak lehetséges jelenlétének kimutatására - Helicobacter baktériumok pylori);
• PCR diagnosztika (polimeráz láncreakció);
• a gyomor savasságának mérése.

Általános klinikai kép megszerzése és mások kizárása lehetséges patológiák a betegnek a hasüreg ultrahangját is ki lehet rendelni.

Kezelés

A gastroenteritis kezelése 7-10 napig tarthat (súlyos esetekben akár több hétig is). A betegség terápiája mindig összetett, és nemcsak orvosi módszerek hanem az étrend és az életmód módosítása is.

Mód

Az akut tünetek megjelenése után 2-3 napon belül ágynyugalom javasolt. Ha ez valamilyen oknál fogva nem lehetséges, testi, lelki és érzelmi stressz. Akut gastroenteritisben az ember akár 16 órát is aludhat naponta: ha nincs légzésdepresszió és tudatzavar jele, nem szükséges felébreszteni (kivételt képez az az időintervallum, amelyen belül a felírt gyógyszereket be kell szedni) .

A helyiséget naponta többször szellőztetni kell - ez segít gyorsabban megbirkózni a vírusokkal vírusos jellegű gyulladás esetén. Nedves tisztítás - napi 1-2 alkalommal gyengéd fertőtlenítőszerrel (klór nélkül).

Rehidratációs intézkedések

A folyadék- és elektrolit-egyensúly helyreállítása a fő feladat a felnőttkori gastroenteritis kezelésében. A súlyos kiszáradás mindig együtt jár a nátrium- és káliumionok aktív kimosódásával, ami eszméletvesztéshez, légzésdepresszióhoz vagy akut szívelégtelenség kialakulásához vezethet. Ennek elkerülése érdekében ajánlatos sok vizet inni (forralt víz, édes kompótok, erős tea cukorral). Erős hányás esetén kész sóoldatok (Gidrovit, Regidron) használata javasolt. Forralt vízben kell hígítani az utasításoknak megfelelően, és 5 percenként 1-2 teáskanálnyit kell bevenni.

Fontos! A gastroenteritis súlyos formáiban méregtelenítő oldatok, például glükózoldat intravénás infúziója javasolt.

Étel

Az étrend fontos eleme a felnőttkori gastroenteritis komplex kezelésének, mivel lehetővé teszi a nyálkahártyák gyógyulásának felgyorsítását, a gyulladás csökkentését és a gyomor-bél traktus terhelésének csökkentését a betegség akut lefolyása során. A hasmenés és hányás megjelenése után 24-48 órán belül tartózkodnia kell az étkezéstől. A harmadik naptól kezdve a zöldséglevesek és húslevesek, a folyékony gabonafélék, a húsos felfújók, a zöldség- és gyümölcspürék, a búza krutonok bekerülhetnek az étrendbe. Kívánatos, hogy az ételt a lehető legnagyobb mértékben őrölje jobb asszimiláció: püré vagy pépes állaga optimálisnak tekinthető.

Erős húslevesek, tejtermékek, hús- és haldarabok, édességek, egyszerű szénhidrátok- mindezek a termékek legkorábban a gyulladásos folyamat kezdetétől számított tizedik napon léphetnek be a menübe.

Előkészületek

Asztal. A gastroenteritis tüneti kezelése.

Fontos! Annak ellenére, hogy a gastroenteritis a legtöbb esetben kedvező prognózisú, az öngyógyítás nem éri meg. Ritka esetekben, a gyomor és a nyombél akut hurutos hátterében, súlyos szövődmények mint például a reaktív ízületi gyulladás, veseelégtelenség, akut autoimmun polyradiculoneuropathia. Egyes betegeknél a súlyos thrombocytopenia hátterében az eritrociták aktív pusztulását észlelték a vérben, ezért a kezelést szakember felügyelete mellett kell elvégezni.

Röviden a megelőzésről

A gyomor- és bélhurut kockázatának csökkentése érdekében gyulladásos betegségek emésztőrendszer, elég követni az orvosok tanácsát.

A gastroenteritis a felnőttek gyomor-bél traktusának meglehetősen gyakori betegsége. A legtöbb esetben a betegség 7-10 napon belül teljesen eltűnik, de azzal helytelen kezelés illetve az immunrendszer erős gyengülése esetén előfordulhat súlyos szövődmények Ezért az ilyen diagnózisú betegeknek mindig felajánlják a fertőző betegségek kórházában történő kórházi kezelést.

Videó - Gastroenteritis. Tünetek, jelek és kezelések

A gastroenteritis ritkán alakul ki önálló betegségként, nagyon gyakran bármely betegség szindrómája.

A vírusos gastroenteritis általában hirtelen alakul ki, a betegek görcsös hasi fájdalmat, hányingert és hányást észlelnek. Talán a testhőmérséklet emelkedése, gyengeség, izomfájdalom. A betegek puffadásra, erős dübörgésre panaszkodnak, miközben a gázkisülés minimális. Egyes esetekben a hasi fájdalmat nem kísérheti hasmenés. Általában nincs vér vagy nyálka a székletben.

A gastroenteritis gyakran bakteriális betegségek (dizentéria, szalmonellózis) szindrómaként alakul ki. Ilyenkor a betegek széklete vizes, vérrel, nyálkával keveredhet, gyakorisága napi 30-szor is lehet.

A gastroenteritis diagnózisa

Az orvos diagnosztizálhatja a gastroenteritist a beteg panaszai és a betegség anamnézise alapján. De a betegség természetének azonosításához további laboratóriumi kutatás széklet, hányás, vér. Ha gyomor-bélhurut tünetei jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni, mert ez súlyos betegséget jelezhet.

A gastroenteritis kezelése

A gasztroenteritisz első tünetei esetén korlátozni kell a táplálékfelvételt. A hányással járó folyadékvesztés és a gyakori laza széklet miatt a szervezet kiszáradása alakulhat ki, ezért érdemes több folyadékot inni. Otthon is főzhető sóoldat. Ehhez 1 liter forralt vízben fel kell oldani 1 evőkanál. l. asztali só és 2 evőkanál. kanál cukrot. Ezenkívül a folyadék- és elektrolitveszteség pótlására gyógyszerporokat használhat rehidratáló oldatok készítéséhez, például rehydron vagy oralit. Hasznos édes tea, csipkebogyóleves és zselé inni is. A folyadékot gyakran, de kis adagokban (egyszerre legfeljebb 50 ml-ben) kell bevenni, hogy ne okozzon hányásos rohamot.

Ha a gastroenteritis tünetei egy napnál tovább fennállnak, vagy a beteg állapota romlik, orvoshoz kell fordulni, mert kórházi kezelésre lehet szükség.

Súlyos kiszáradás esetén, amikor az orális rehidratáció nem elegendő, oldatok (fiziológiás sóoldat, 5% -os glükóz oldat, reopoligliukin) intravénás beadása lehetséges. Infúziós terápia kiejtéssel is látható mérgezési szindróma, ami gastroenteritisben figyelhető meg.

A gastroenteritisben szenvedő betegek gyakran a beriberi jeleit mutatják, ezért a kezelés vitaminterápiát tartalmaz. A betegeknek B csoportba tartozó vitaminokat írnak fel, amelyek in álló körülmények intramuszkulárisan is beadható. Ambuláns alapon a betegeknek ajánlott szedni multivitamin komplexek(biomax, complivit, ábécé stb.)

A gyomor és a belek érintett nyálkahártyájának helyreállítása érdekében a betegeknek összehúzó és burkolószereket (de-nol, tanalbin) írnak fel. Ezekre a célokra növényi anyagokon (orbáncfű, tansy, szerpentinfű) is lehet gyógyszert felírni.

A fizioterápia nagyon hatékony a gastroenteritis kezelésében. A betegek meleg borogatást kapnak paraffinos alkalmazások, ozocerit, induktotermia.

Gasztroenteritisz esetén gyakran felborul a normál bélmikroflóra összetétele, ezért célszerű eubiotikumokat (bifidumbacterin, linex, acipol) szedni.

Meg kell jegyezni, hogy az antibiotikum-terápia kijelölése csak orvos által lehetséges. Ne próbálja meg önkezelni a gyomor-bélhurutot antibiotikumokkal. Ha a betegséget vírus okozta, ez a gyógyszercsoport teljesen hatástalan lesz. Ahol Negatív hatás az antibiotikumok a bél mikroflóráján csak súlyosbíthatják az állapotot.

diétás terápia

Speciális figyelem gasztroenteritisz tüneteit mutató betegek táplálására kell adni. A gyomor-bél traktus betegségeiben szenvedő betegek számára egy speciális terápiás étrend- 4. számú táblázat.

NÁL NÉL akut stádium betegség esetén a táplálékfelvételt korlátozni kell. Ha a beteg tud enni, akkor lehet enni kekszet fehér kenyérből, rizs zabkása és banán. Az ételnek töredékesnek kell lennie, kis adagokban, melegnek kell lennie.

Az exacerbációs tünetek enyhülése után az étrend bővíthető. Vízben főtt kását szabad enni, tejtermékek, főtt zöldségek, nem tartalmaz durva rostot (burgonya, sárgarépa, karfiol stb.), gyümölcsök, sovány húsok és halak, szárítva fehér kenyér. Meg kell inni kisseleket, gyümölcsleveket, kompótokat, teát.

Az étrendből ki vannak zárva a zsíros húsok, baromfi- és hal, hüvelyesek, zsíros tejtermékek, zsíros krémes édességek, muffinok, kávé, szénsavas italok. Távolítsa el az asztalról a füstölt húsokat, pácokat, sült, zsíros, fűszeres és sós ételeket, készételeket, konzerveket és gyorsételeket is.

A gyomor-bélhurut tüneteinek enyhülése után legalább egy hónapig be kell tartani az ilyen kezelési rendet és étrendet, és krónikus forma betegségek esetén az ilyen étrendet folyamatosan be kell tartani.

Melyik orvoshoz kell fordulni

Ha a tünetek mérsékeltek, hívhat otthon egy terapeutát / gyermekorvost, vagy forduljon gasztroenterológushoz, és folytassa a kezelést járóbeteg alapon. Amikor az állapot rosszabbodik, hívnia kell " mentőautó”, amely a beteget a fertőző betegségek kórházába szállítja.

A gastroenteritis az fertőző patológia A gyomor-bél traktus, amelyet hasmenés, hányás kísér. Ezt a betegséget nagyon gyakorinak tartják. A fejlett országok sikeresen küzdenek a fertőzés kitörése ellen, mivel könnyen kezelhető. Azokra az országokra tekintettel, ahol hiány van a nettó és vizet inniÉvente több ezer gyermek hal meg ebből a patológiából. Főbb tünetek: láz, bőséges laza széklet és hányás, hasi fájdalom, hányinger, gyengeség, sápadtság bőr. Ha betegségre utaló jeleket észlelnek, vészhelyzeti kezelés mert súlyos kiszáradáshoz vezet.

A gastroenteritis a vékonybél és a gyomor nyálkahártyájának gyulladása, amely az emésztési és szállítási, valamint szekréciós funkció, immun- és anyagcsere változások. A patológia fő formái: krónikus gastroenteritis, akut. Ezeknek a formáknak sajátosságai vannak a jelekhez, a kezelési módszerekhez és az etiológiához kapcsolódóan.

A gastroenteritis betegség nagyon gyakori. Utána a második helyen áll légúti fertőzés. Krónikus gasztroenteritisz figyelhető meg iskolásoknál és felnőtteknél. A gastroenteritis leggyakoribb okai a vírusok és a baktériumok. Ezek közé tartozik az amőba, a szalmonella, coli, shigella, enterotrop vírus. Ezenkívül krónikus gastroenteritis is előfordulhat a háttérben alultápláltság, vegyszereknek, ionizáló sugárzásnak és gyógyszereknek való kitettség.

Ritka esetekben a vírusos gastroenteritis az alultápláltság, az egyéni intolerancia és az allergia hátterében jelenik meg. Alapvetően a fertőző gastroenteritis akut formáját rögzítik. A betegség ezen formájával a kórokozó flóra behatol a gyomor-bél traktusba, megfigyelhető a mikroorganizmusok inváziója és adhéziója. A gastroenteritis diagnózisát akkor állapítják meg, ha a felsorolt ​​jelenségeket magas ozmotikus nyomás a beteg belei tartalmát, valamint a lumenbe való váladékát. A bakteriális gastroenteritis sokkal gyakoribb. Ezzel a betegséggel a bél mikrobiocenózisa megzavarodik, a savasság csökken.

A krónikus gastroenteritis egy akut folyamat szövődményeként nyilvánul meg. Ennek a betegségnek a fő oka a Helicobacter pylori. Ez a baktérium saválló mikroorganizmusként ismerik el, amely tropizmussal és védekező mechanizmusok, valamint az agresszív környezetben való létezés képessége. A krónikus gastroenteritis az emésztőnedv elégtelen termelését és a helyi immunitás elnyomását okozza.

A krónikus forma gyakran a túlzott alkoholfogyasztás miatt fordul elő. Ebben a helyzetben előfordulhat atrófiás változás a gyomor-bél traktus héjában, valamint fontos elemek felszívódási zavara.

A kóros folyamat osztályozása

Vannak krónikus és akut gastroenteritisek. A betegséget aszerint is osztályozzák klinikai tünetek, etiológiai tényező. Mert akut forma 3 súlyossági foka van. Az első formát hányás kíséri, nem túl sok gyakori hasmenés, normál hőmérséklet. Átlagos fokú hányás, akár napi 10-szeri hasmenés, enyhe kiszáradás és akár 38,5 fokos testhőmérséklet-emelkedés is velejárója. Ami a súlyos fokot illeti, zavartság, láz és súlyos kiszáradás jellemzi.

A betegség fő típusai:

Koronavírus gyomor-bélhurut

Ez a patológia tünetekkel jár bélelváltozásés légúti tünetek. A betegség izolált, károsodás nélküli lefolyása is előfordulhat. légzőrendszer. A koronavírusos gastroenteritis akut okoz légúti szindróma. Klinikai kép: rossz közérzet, gyengeség, hasi és torokfájás, hányás, hasmenés és hányinger, migrén és légszomj. Nincsenek súlyos szövődmények.

Alimentáris gastroenteritis

A gasztrointesztinális traktus ilyen jellegű rendellenességei az alkoholfogyasztás és a durva ételek, valamint a túlzott mennyiségű fűszeres étel fogyasztása következményei.

Hemorrhagiás gastroenteritis

Van hányás és hasmenés vérrel, gyengeség, étvágycsökkenés, fogyás, kiszáradás.

Adenovírus gastroenteritis

Sokkal nehezebbnek tűnik. A lappangási idő nyolc-tíz nap. A vírusos gastroenteritis a következőkkel jár klinikai kép: hányás, laza széklet és több napig tartó étvágytalanság. Egyes esetekben a visszaesést néhány hónap elteltével rögzítik. Súlyos hipertóniás kiszáradás esetén a vírusos gastroenteritis végzetes lehet. Látható következő kezelés: diétaterápia, víz-só újraélesztés.

Eozinofil gastroenteritis

Ez a patológia ritka, mivel nehéz megfertőzni egy ilyen fertőzéssel. Az emésztőszervek beszivárgása jellemzi. Autoimmun patológiák, ételallergiák okozhatják a betegséget. Az eozinofilek fehérvérsejtek, amelyek a belekben található nyirokszövetekben képződnek. Céljuk a harc patogén mikroorganizmusok táplálékkal behatolva a gyomor-bél traktusba. A diagnózis teljes körű kivizsgálás és megfelelő vizsgálatok segítségével állapítható meg. A patológia tünetei: hányás, hányinger, hasmenés, kellemetlen érzés a hasban, fogyás és étvágy, gyengeség, rossz közérzet, duzzanat és vérszegénység. Egyes esetekben a pylorus és a gyomor-bél traktus felső részének elzáródása nyilvánul meg.

Klinikai kép

A betegség lappangási ideje 2 nap. Mert bakteriális forma inherens időszak - 1-5 nap, a kórokozótól függően.

A patológia fő tünete a hasmenés. A széklet nyálkát, vért tartalmazhat. Kapcsolódó tünetek:

• hányinger;
• hányás;
• megnövekedett testhőmérséklet (38-39 fok);

A bőséges hasmenés és hányás miatt kiszáradás lép fel. Az ilyen szövődményt nagyon súlyosnak és életveszélyesnek tekintik, ezért szükséges a víz-só egyensúly pótlása. Időseknél és újszülötteknél a kiszáradási szindróma végzetes lehet, ha nem kezdik el. időben történő kezelés. A gastroenteritisben a kiszáradás a következő jelekkel mutatható ki:

• apátia és szédülés;
• fáradtság, szájszárazság;
• izomgörcsök;
• fáradtság;
• hányinger és hányás;
• beesett szemek;
• gyakori szívverés;
• kevés vizelet, amikor WC-re megy;
• az arc elcsigázottá válik.

Sok esetben nincs szükség gyógyszeres kezelésre, hiszen a tünetek maguktól elmúlnak. A betegség lefolyásának súlyos formáiban azonban elengedhetetlen a megfelelő kezelés. Azonnal orvoshoz kell fordulnia, ha a következő tünetek miatt aggódik:

• a hányás nem áll le 2 napig;
• több mint 3 napig tart a hasmenés;
• görcsök vannak, a beszéd elmosódott, a szemekben megkétszereződhet;
• vér van jelen a székletben, hányás;
• a kiszáradás nyilvánvaló tünetei;
• dezorientáció.

A patológia kezelése és megelőzése

Ezzel a diagnózissal az elveszett folyadék pótlása látható. Naponta legalább két liter vizet és minden székletürítés után egy pohár vizet ajánlott inni. Használhat speciális orális rehidratáló oldatot, amelyet a gyógyszertárakban értékesítenek. Egy ilyen eszköz tökéletesen pótolja az elveszett glükózt, sót, fontos ásványi összetevők. Ha vesebetegségben szenved, konzultáljon szakemberrel, mielőtt ezt az oldatot szedné.

A kezelés ideje alatt figyelni kell speciális diéta. Távolítsa el az étrendből a zsíros, fűszeres és sós ételeket, mivel ezek súlyosbíthatják a tüneteket. Tej- és savanyú tejtermékek, gabonafélék, teljes kiőrlésű kenyér használata javasolt.

A gyomor-bélhurut megelőzése az étkezés előtt, az utca és a WC látogatása után alapos kézmosást, valamint egyéni törülközők, ágynemű, evőeszközök és evőeszközök használatát javasolja. A kezelés után ajánlott két napig otthon maradni, hogy a szervezet helyreálljon.

A gastroenteritis a gyomor-bél traktus veszélyes betegsége, amely kiszáradást okozhat. Ha bármilyen gyanús tünetet észlel, azonnal forduljon orvosához.