Csontvelő. medulla oblongata és funkciói

A medulla oblongata a gerincvelő folytatása. Szerkezeti és funkcionális felépítése összetettebb, mint a gerincvelőé. A gerincvelővel ellentétben nincs metamerikus, megismételhető szerkezete, a benne lévő szürkeállomány nem a közepén, hanem magokkal a periférián helyezkedik el.

A medulla oblongatában a gerincvelőhöz, az extrapiramidális rendszerhez és a kisagyhoz kapcsolódó olajbogyók találhatók - ez egy vékony és ék alakú proprioceptív érzékenységű mag (Gaulle és Burdach magja). Itt vannak a leszálló piramis utak kereszteződései és emelkedő ösvények, vékony és ék alakú kötegek alkotják (Goll és Burdakh), retikuláris képződés.

A medulla oblongata részt vesz a vegetatív, szomatikus, ízlelési, hallási, vestibularis reflexek végrehajtásában, olyan összetett reflexek végrehajtását biztosítja, amelyek különböző izomcsoportok egymás utáni bevonását igénylik, ami például nyeléskor megfigyelhető. Egyes koponyaidegek magjai a medulla oblongata-ban találhatók (8, 9, 10, 11, 12).

Érintő funkciók. A medulla oblongata számos szenzoros funkciót szabályoz: az arc bőrérzékenységének átvételét - a szenzoros magban trigeminus ideg; az íz elsődleges elemzése - a glossopharyngeális ideg magjában; hallási irritációk - a cochlearis ideg magjában; vestibularis irritációk - a felső vestibularis magban. A hátsó régiókban medulla oblongataáthaladnak a bőr útjain, mély, zsigeri érzékenység, amelyek egy része itt vált át a második neuronra (vékony és sphenoid magok). A felsorolt ​​szenzoros funkciók a medulla oblongata szintjén valósítják meg a stimuláció erősségének és minőségének elsődleges elemzését, majd a feldolgozott információkat továbbítják szubkortikális struktúrák hogy meghatározzuk egy adott irritáció biológiai jelentőségét.

karmesteri funkciók. A gerincvelő összes felszálló és leszálló pályája áthalad a medulla oblongatán: spinalis-thalamicus, corticospinalis, rubrospinalis. Ebből erednek a vestibulospinalis, olivospinalis és reticulospinalis traktusok, biztosítva az izomreakciók tónusát és koordinációját, a kéregből kiinduló utak véget érnek. nagy agy- corticoreticularis utak.

Az ilyen formációk agy mint egy híd középagy, kisagy, thalamus, hipotalamusz és agykéreg, kétoldalú kapcsolatban állnak a medulla oblongata-val. Ezen kapcsolatok jelenléte a medulla oblongata részvételét jelzi a tónus szabályozásában vázizmok, vegetatív és magasabb integratív funkciók, érzékszervi ingerek elemzése.

reflex funkciók. A medulla oblongata létfontosságú központok - légzőszervi és vazomotoros. Számos védőreflexet szervez és valósít meg: hányás, tüsszögés, köhögés, könnyezés, szemhéjzárás, az étkezési magatartás reflexei szerveződnek: szopás, rágás, nyelés.

Ezenkívül a medulla oblongata részt vesz a testtartási reflexek kialakulásában. Ezek a reflexek a fülkagyló előcsarnokának receptoraiból és a félkör alakú csatornákból a nucleus vestibularis superiorba történő afferentáció révén jönnek létre; innen a tartásváltás szükségességének felméréséhez feldolgozott információ a laterális és mediális vestibularis magokba kerül. Ezek a magok részt vesznek annak meghatározásában, hogy melyik izomrendszerek, a gerincvelő szegmenseinek részt kell venniük a testtartás változásában, ezért a medialis és laterális magok neuronjaiból a vestibulospinalis pálya mentén a jel a gerincvelő megfelelő szegmenseinek elülső szarvaihoz érkezik, beidegzi a gerincvelőt. izmok, amelyek részt vesznek a testtartás megváltoztatásában Ebben a pillanatban szükséges.

A testtartás, pozíció, mozgás változását statikus és statokinetikus reflexek biztosítják. A statikus reflexek szabályozzák a vázizomzat tónusát egy bizonyos testhelyzet fenntartása érdekében. A statokinetikus reflexek a test izomzatának tónusának újraelosztását idézik elő, hogy megtartsák a testtartást és a pozíciót a felgyorsult egyenes vonalú vagy forgó mozgások során.

A medulla oblongata autonóm reflexei többsége a benne található vagus ideg magjain keresztül valósul meg, amelyek információt kapnak a szív, az erek működésének állapotáról, emésztőrendszer, tüdő, stb. Erre az információra válaszul e szervek motoros és szekréciós reakciói lépnek fel. A vagus ideg magjainak gerjesztése fokozza a gyomor, a belek, az epehólyag simaizomzatának összehúzódását, és ezzel egyidejűleg e szervek sphinctereinek ellazulását. Ugyanakkor a szív munkája lelassul és gyengül, a hörgők lumenje szűkül.

A nyálzás központja a medulla oblongata-ban található, amelynek paraszimpatikus része az általános szekréció növekedését biztosítja, a szimpatikus rész pedig a nyálmirigyek fehérje szekrécióját.

A légzési és vazomotoros központok a medulla oblongata retikuláris képződményének szerkezetében helyezkednek el. Ezeknek a központoknak az a sajátossága, hogy neuronjaik képesek reflexszerűen és kémiai ingerek hatására gerjeszteni.

A légzőközpont a medulla oblongata szimmetrikus felének retikuláris formációjának mediális részén helyezkedik el, és két részre oszlik, belégzésre és kilégzésre.

A medulla oblongata retikuláris képződésében egy másik létfontosságú központ képviselteti magát - a vazomotoros központ (az értónus szabályozása). Az agy fedőszerkezeteivel és mindenekelőtt a hypothalamusszal együtt működik. A vazomotoros központ gerjesztése mindig megváltoztatja a légzés ritmusát, a hörgők tónusát, a bélizmokat, Hólyag Ez annak köszönhető, hogy a medulla oblongata retikuláris képződménye szinaptikus kapcsolatban áll a hypothalamusszal és más központokkal.

A retikuláris formáció középső szakaszain a reticulospinalis pályát alkotó neuronok találhatók, amelyek gátló hatással vannak a gerincvelő motoros neuronjaira. Az IV kamra alján a "kék folt" neuronjai találhatók. Közvetítőjük a noradrenalin. Ezek a neuronok aktiválják a retikulospinális útvonalat a REM alvás során, ami a spinális reflexek gátlásához és az izomtónus csökkenéséhez vezet.

A medulla oblongata károsodása leggyakrabban ahhoz vezet halálos kimenetelű. A proprioceptív érzékenység felszálló pályáinak metszéspontja felett a medulla oblongata bal vagy jobb felének részleges károsodása az arc és a fej izomzatának érzékenységében és munkájában zavarokat okoz a sérülés oldalán. Ugyanakkor a sérülés oldalához képest ellenkező oldalon a bőr érzékenységének megsértése és a törzs és a végtagok motoros bénulása észlelhető. Ennek oka, hogy a gerincvelőből és a gerincvelőbe bejutó fel- és leszálló utak keresztezik egymást, a koponyaidegek magjai pedig beidegzik fejük felét, i.e. az agyidegek nem keresztezik egymást.

A híd retikuláris képződése a medulla oblongata retikuláris képződésének folytatása és ugyanazon középagyrendszer kezdete. A híd retikuláris képződményének neuronjainak axonjai a kisagyba, a gerincvelőbe (reticulospinalis pálya) jutnak. Ez utóbbiak aktiválják a gerincvelő neuronjait. A pontin reticularis képződmény az agykérget érinti, melynek hatására az aktiválódik, ill álmos állapot. A magoknak két csoportja van, amelyek egy közös légzőközponthoz tartoznak. Az egyik központ a medulla oblongata belégzési központját, a másik a kilégzési központot aktiválja. A hídon elhelyezkedő légzőközpont idegsejtjei a test változó állapotához igazítják a medulla oblongata légzősejtek munkáját.

A KÖZPONTI IDEGRENDSZER ÉLETTANA

Gerincvelő

agytörzs

Az agytörzs a medulla oblongata, a híd, a középagy, diencephalonés kisagy. Az agytörzs a következő funkciókat látja el:

1) olyan reflexeket szervez, amelyek biztosítják az előkészítést és a végrehajtást különféle formák viselkedés; 2) vezető funkciót lát el: a központi idegrendszer struktúráit összekötő utak emelkedő és leszálló irányban haladnak át az agytörzsön; 3) a viselkedés szervezésekor biztosítja szerkezeteinek egymás közötti kölcsönhatását, a gerincvelővel, a bazális ganglionokkal és az agykéreggel, azaz asszociatív funkciót lát el.

Csontvelő

A funkcionális szervezet jellemzői. Az emberi medulla oblongata körülbelül 25 mm hosszú. Ez a gerincvelő folytatása. Szerkezetileg a magok változatosságát és szerkezetét tekintve a medulla oblongata összetettebb, mint a gerincvelő. A gerincvelővel ellentétben nincs metamerikus, megismételhető szerkezete, a benne lévő szürkeállomány nem a közepén, hanem magokkal a periférián helyezkedik el.

A medulla oblongatában a gerincvelőhöz, az extrapiramidális rendszerhez és a kisagyhoz kapcsolódó olajbogyók találhatók - ez egy vékony és ék alakú proprioceptív érzékenységű mag (Gaulle és Burdach magja). Itt találhatók a lefelé haladó piramis utak és a vékony és ék alakú kötegek (Gaulle és Burdakh) alkotta felszálló utak, a retikuláris képződmény metszéspontjai.

A medulla oblongata magképződményei és a retikuláris képződménye miatt részt vesz az autonóm, a szomatikus, az ízlelési, a hallási és a vestibularis reflexek megvalósításában. A medulla oblongata sajátossága, hogy a magok szekvenciálisan gerjesztve olyan összetett reflexek megvalósítását biztosítják, amelyek megkövetelik a különböző izomcsoportok szekvenciális bevonását, ami megfigyelhető például nyeléskor.

A következő agyidegek magjai találhatók a medulla oblongatában:

egy pár VIII agyideg - a vestibulocochlearis ideg a cochlearis és a vestibularis részből áll. A cochlearis mag a medulla oblongata-ban fekszik;

IX pár - glossopharyngealis ideg (p. glossopharyngeus); magját 3 rész alkotja - motoros, érzékszervi és vegetatív. A motoros rész a garat izmainak beidegzésében és szájüreg, érzékeny - információt kap a nyelv hátsó harmadának ízreceptoraitól; autonóm beidegzi nyálmirigyek;

pár X - a vagus idegnek (n.vagus) 3 magja van: az autonóm a gégét, a nyelőcsövet, a szívet, a gyomrot, a beleket, az emésztőmirigyeket beidegzi; érzékeny információkat kap a tüdő alveolusainak receptoraitól és egyéb belső szervekés motoros (az úgynevezett kölcsönös) biztosítja a garat, a gége izomzatának összehúzódási sorrendjét nyeléskor;

XI pár - járulékos ideg (n.accessorius); magja részben a medulla oblongatában helyezkedik el;

XII pár - hypoglossus ideg (n.hypoglossus) a nyelv motoros idege, magja többnyire a medulla oblongata-ban található.

Érintő funkciók. A medulla oblongata számos szenzoros funkciót szabályoz: az arc bőrérzékenységének vétele - a trigeminus ideg szenzoros magjában; az ízérzés elsődleges elemzése - a glossopharyngeális ideg magjában; hallási ingerek fogadása - a cochlearis ideg magjában; vestibularis ingerek fogadása - a felső vesztibuláris magban. A medulla oblongata hátsó felső szakaszaiban bőrösvények, mély, zsigeri érzékenység találhatók, amelyek egy része itt átvált a második neuronra (vékony és sphenoid magok). A medulla oblongata szintjén a felsorolt ​​szenzoros funkciók valósítják meg a stimuláció erősségének és minőségének elsődleges elemzését, majd a feldolgozott információkat továbbítják a kéreg alatti struktúrákba, hogy meghatározzák ennek a stimulációnak a biológiai jelentőségét.

karmesteri funkciók. A medulla oblongata-n át minden felszálló és leszálló ösvények gerincvelő: dorsalis-thalamicus, corticospinalis, rubrospinalis. Ebből erednek a vestibulospinalis, olivospinalis és reticulospinalis traktusok, amelyek biztosítják az izomreakciók tónusát és koordinációját. A velőben az agykéregből induló utak véget érnek - a corticoreticularis utak. Itt véget érnek a proprioceptív érzékenység felszálló pályái a gerincvelőből: vékony és ék alakú. Az olyan agyi képződmények, mint a híd, a középagy, a kisagy, a talamusz, a hipotalamusz és az agykéreg, kétoldalú kapcsolatban állnak a medulla oblongata-val. Ezen kapcsolatok jelenléte a medulla oblongata részvételét jelzi a vázizomzat tónusának szabályozásában, az autonóm és a magasabb integratív funkciók szabályozásában, valamint a szenzoros ingerek elemzésében.

reflex funkciók. A medulla oblongata számos reflexe vitális és nem létfontosságú, de az ilyen ábrázolás meglehetősen önkényes. A medulla oblongata légző- és vazomotoros központjai a létfontosságú központoknak tulajdoníthatók, mivel számos szív- és légzési reflex zárt bennük.

A medulla oblongata számos védőreflexet szervez és valósít meg: hányás, tüsszögés, köhögés, könnyezés, a szemhéjak bezárása. Ezek a reflexek annak a ténynek köszönhetően valósulnak meg, hogy a szem nyálkahártyájának, a szájüregnek, a gégenek, a nasopharynxnek a receptorainak irritációjáról a trigeminus érzékeny ágain és glossopharyngeális idegek a medulla oblongata magjaiba kerül, innen érkezik a parancs a trigeminus, vagus, facialis, glossopharyngealis, járulékos vagy hypoglossális idegek motoros magjaihoz, ennek eredményeként egy-egy védőreflex megvalósul. Ugyanígy, a fej, nyak izomcsoportjainak egymás utáni beépítése miatt, mellkasés a rekeszizom az étkezési viselkedés szervezett reflexei: szopás, rágás, nyelés.

Ezenkívül a medulla oblongata testtartási reflexeket szervez. Ezek a reflexek a fülkagyló előcsarnokának receptoraiból és a félkör alakú csatornákból a nucleus vestibularis superiorba történő afferentáció révén jönnek létre; innen a tartásváltás szükségességének felméréséhez feldolgozott információ a laterális és mediális vestibularis magokba kerül. Ezek a magok részt vesznek annak meghatározásában, hogy a gerincvelő mely izomrendszereinek, szegmenseinek kell részt venniük a testtartás változásában, ezért a vestibulospinalis pálya mentén a medialis és laterális magok neuronjaiból a jel a megfelelő gerincvelő elülső szarvaihoz érkezik. a gerincvelő azon szegmensei, amelyek beidegzik az izmokat, amelyeknek a testtartás megváltoztatásában való részvétele pillanatnyilag szükséges.

A testtartás megváltoztatása statikus és statokinetikus reflexek hatására történik. A statikus reflexek szabályozzák a vázizomzat tónusát egy bizonyos testhelyzet fenntartása érdekében. A medulla oblongata statokinetikus reflexei biztosítják a test izomzatának tónusának újraelosztását, hogy az egyenes vonalú vagy forgó mozgás pillanatának megfelelő testtartást szervezzenek.

A medulla oblongata vegetatív reflexeinek többsége a benne található vagus ideg magjain keresztül valósul meg, amelyek információt kapnak a szív, az erek, az emésztőrendszer, a tüdő, az emésztőmirigyek stb. működési állapotáról. Ez az információ, a magok megszervezik e szervek motoros és szekréciós reakcióit.

A vagus ideg magjainak gerjesztése fokozza a gyomor, a belek, az epehólyag simaizomzatának összehúzódását, és ezzel egyidejűleg e szervek sphinctereinek ellazulását. Ugyanakkor a szív munkája lelassul és gyengül, a hörgők lumenje szűkül.

A vagus ideg magjainak aktivitása a hörgő-, gyomor-, bélmirigyek fokozott szekréciójában, a hasnyálmirigy, a máj kiválasztó sejtjeinek gerjesztésében is megnyilvánul.

A nyálzás központja a medulla oblongata-ban található, amelynek paraszimpatikus része az általános szekréció növekedését biztosítja, a szimpatikus rész pedig a nyálmirigyek fehérje szekrécióját.

A légzési és vazomotoros központok a medulla oblongata retikuláris képződményének szerkezetében helyezkednek el. Ezeknek a központoknak az a sajátossága, hogy neuronjaik képesek reflexszerűen és kémiai ingerek hatására gerjeszteni.

A légzőközpont a medulla oblongata szimmetrikus felének retikuláris formációjának mediális részén helyezkedik el, és két részre oszlik, belégzésre és kilégzésre.

A medulla oblongata retikuláris képződésében egy másik létfontosságú központ képviselteti magát - a vazomotoros központ (az értónus szabályozása). Az agy fedőszerkezeteivel és mindenekelőtt a hypothalamusszal együtt működik. A vazomotoros központ gerjesztése mindig megváltoztatja a légzés ritmusát, a hörgők, a bélizmok, a hólyag, a ciliáris izomzat stb. tónusát. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a medulla oblongata retikuláris képződménye szinaptikus kapcsolatban áll a hypothalamusszal és egyéb központok.

A retikuláris formáció középső szakaszain a reticulospinalis pályát alkotó neuronok találhatók, amelyek gátló hatással vannak a gerincvelő motoros neuronjaira. Az IV kamra alján a "kék folt" neuronjai találhatók. Közvetítőjük a noradrenalin. Ezek a neuronok aktiválják a retikulospinális útvonalat a REM alvás során, ami a spinális reflexek gátlásához és az izomtónus csökkenéséhez vezet.

Károsodási tünetek. A proprioceptív érzékenység felszálló pályáinak metszéspontja felett a medulla oblongata bal vagy jobb felének károsodása az arc és a fej izomzatának érzékenységében és munkájában zavarokat okoz a sérülés oldalán. Ugyanakkor a sérülés oldalához képest ellenkező oldalon a bőr érzékenységének megsértése és a törzs és a végtagok motoros bénulása észlelhető. Ez azzal magyarázható, hogy a gerincvelőből és a gerincvelőbe bejutó fel- és leszálló utak keresztezik egymást, a koponyaidegek magjai pedig beidegzik a fejük felét, vagyis a koponyaidegek nem metszik egymást.

Híd

A híd (pons cerebri, pons Varolii) a medulla oblongata felett helyezkedik el, és érzékszervi, konduktív, motoros, integratív reflex funkciókat lát el.

A híd felépítése magában foglalja a facialis, trigeminus, abducens, a vestibularis-cochlearis ideg (vestibularis és cochlearis magok), a vestibularis-cochlearis ideg (vestibularis ideg) vestibularis részének magjait: laterális (Deiters) és superior (Bekhterev). A híd retikuláris kialakulása szorosan összefügg a középső és a medulla oblongata retikuláris képződésével.

A híd fontos szerkezete a középső kisagy szár. Ő biztosítja az agykéreg funkcionális kompenzációs és morfológiai kapcsolatait a kisagyféltekékkel.

A híd szenzoros funkcióit a vestibulocochlearis, trigeminus idegek magjai biztosítják. A vestibulocochlearis ideg cochlearis része az agyban a cochlearis magokban végződik; a vestibulocochlearis ideg vestibularis része - a háromszög alakú magban, Deiters magjában, Bekhterev magjában. Itt van a vesztibuláris ingerek erősségének és irányának elsődleges elemzése.

A háromosztatú ideg szenzoros magja az arcbőrben, az elülső fejbőrben, az orr- és szájnyálkahártyában, a fogakban, valamint a szemgolyó kötőhártyájában lévő receptoroktól kap jeleket. Az arcideg (p. Facialis) az arc összes arcizomzatát beidegzi. Az abducens ideg (n. abducens) beidegzi az egyenes oldalizmot, amely elrabolja szemgolyó kívül.

A trigeminus ideg magjának motoros része (n. trigeminus) beidegzi rágó izmok, a dobhártyát feszítő izom és a palatinus függönyt nyújtó izom.

A híd vezető funkciója. Hosszanti és keresztirányú szálakkal ellátva. A keresztirányban elhelyezkedő rostok alkotják a felső és alsó réteget, és közöttük haladnak át az agykéregből érkező piramispályák. A keresztirányú rostok között neuronális klaszterek vannak - a híd magjai. Neuronjaikból keresztirányú rostok kezdődnek, amelyek a híd másik oldalára mennek, és a középső kisagy szárát alkotják, és annak kérgében végződnek.

A híd gumiabroncsában a mediális hurok (lemniscus medialis) hosszirányban futó rostkötegei vannak. A trapéztest (corpus trapezoideum) keresztirányban futó rostjai keresztezik őket, amelyek a vestibulocochlearis ideg cochlearis részének axonjai. ellenkező oldal, amelyek a felső olajbogyó (oliva superior) magjában végződnek. Ebből a magból az oldalsó hurok (lemniscus lateralis) útjai a középagy hátsó quadrigeminájához és a diencephalon medialis geniculate testeihez vezetnek.

A trapéztest elülső és hátsó magjai és az oldalsó hurok az agy tegmentumában lokalizálódnak. Ezek a magok a felső olívával együtt biztosítják a hallószervből származó információk elsődleges elemzését, majd továbbítják az információt a quadrigemina hátsó colliculusához.

A tegmentum egy hosszú mediális és tectospinalis traktust is tartalmaz.

A híd szerkezetének belső neuronjai alkotják a retikuláris képződményt, az arc- és abducens idegek magjait, a mag motoros részét és a trigeminus ideg középső szenzoros magját.

A híd retikuláris képződése a medulla oblongata retikuláris képződésének folytatása és ugyanazon középagyrendszer kezdete. A híd retikuláris képződményének neuronjainak axonjai a kisagyba, a gerincvelőbe (reticulospinalis pálya) jutnak. Ez utóbbiak aktiválják a gerincvelő neuronjait.

A pontin reticularis formációja hatással van az agykéregre, aminek következtében az felébred vagy elalszik. A híd retikuláris képződményében két magcsoport található, amelyek egy közös légzőközponthoz tartoznak. Az egyik központ a medulla oblongata belégzési központját, a másik a kilégzési központot aktiválja. A hídon elhelyezkedő légzőközpont idegsejtjei a test változó állapotához igazítják a medulla oblongata légzősejtek munkáját.

Medulla oblongata, myelencephalon, medulla oblongata, a gerincvelő közvetlen folytatását jelenti az agytörzsbe, és a rombusz alakú agy része. Egyesíti a gerincvelő szerkezetének jellemzőit és kezdeti osztály fej, ​​ami indokolja a myelencephalon nevét.

A medulla oblongata egy izzó, bulbus cerebri megjelenésű (innen ered a "bulbar rendellenességek" kifejezés); a felső kiterjesztett vége a hidat határolja, ill alsó határ kilépési pontként szolgál az első pár gyökerei számára nyaki idegek vagy a foramen magnum szintje.

A a medulla oblongata elülső (ventrális) felszíne a középvonal mentén halad el a fissura mediana anterior, amely az azonos nevű gerincvelő barázdájának folytatása. Mindkét oldalán két hosszanti szál van - piramisok, piramisok medullae oblongatae, amelyek mintegy a gerincvelő elülső funikulusaiba folytatódnak. Piramis kötegek idegrostok részben kereszteződnek a fissura mediana anterior mélyén az ellenkező oldal hasonló rostjaival - decussatio pyramidum, majd leereszkednek a gerincvelő túloldalán lévő laterális funiculusban - tractus corticospinal (pyramidalis) lateralis, részben keresztezetlenül maradnak és leereszkednek oldalukon a gerincvelő elülső funiculusában - tractus corticospinalis (pyramidalis) anterior. A piramisok az alacsonyabb gerinceseknél hiányoznak, és az új kéreg fejlődésével jelennek meg; ezért az emberben a legfejlettebbek, hiszen a piramisrostok kötik össze az emberben legmagasabb fejlettséget elért agykérget a koponyaidegek magjaival és a gerincvelő elülső szarvaival. A piramis oldalán egy ovális kiemelkedés található - olajbogyó, oliva, amelyet egy barázda választ el a piramistól, a sulcus anterolaterális.

A a medulla oblongata hátsó (dorsalis) felszíne a sulcus medianus posterior nyúlik - az azonos nevű gerincvelő sulcusának közvetlen folytatása. Ennek oldalain fekszenek a hátsó zsinórok, amelyek oldalirányban korlátozottak a gyengén kifejezett sulcus posterolaterals mindkét oldalán. Felfelé haladva a hátsó zsinórok oldalra válnak, és a kisagyhoz mennek, az alsó lábak részeként, alulról határos pedunculi cerebellares inferiores, amely a rombusz alakú üreget határolja. Mindegyik hátsó funiculus egy közbenső barázda segítségével medialis, fasciculus gracilis és oldalsó, fasciculus cuneatusra van felosztva. Nál nél alsó sarok rombusz alakú fossa vékony és ék alakú kötegek megvastagodást szereznek - tuberculum gracilum és tuberculum cuneatum. Ezeket a megvastagodásokat a szürkeállomány magjai, a nucleus gracilis és a nucleus cuneatus okozzák, amelyek hasonlóak a kötegekhez. Ezekben a magokban a gerincvelő felszálló rostjai (vékony és ék alakú kötegek) végződnek, amelyek a hátsó zsinórokban haladnak át. A sulci posterolateralis és anterolateralis között elhelyezkedő medulla oblongata oldalsó felülete az oldalsó funiculusnak felel meg. Az olajbogyó mögötti sulcus posterolateralisból a XI., X. és IX. agyidegpár lép ki. A medulla oblongata tartalmaz Alsó rész rombusz alakú mélyedés.

A medulla oblongata belső szerkezete. A medulla oblongata a gravitációs és hallószervek fejlődésével, valamint a légzéssel és a vérkeringéssel kapcsolatos kopoltyúkészülékkel kapcsolatban keletkezett. Ezért tartalmazza a szürkeállomány magjait, amelyek az egyensúlyhoz, a mozgáskoordinációhoz, valamint az anyagcsere, a légzés és a vérkeringés szabályozásához kapcsolódnak.

  1. Nucleus olivaris, olívamag, úgy néz ki, mint egy tekercs szürkeállomány-lemez, amely mediálisan nyílik (hilus), és az olajbogyó kívülről kinyúlását okozza. A kisagy fogazott magjához kapcsolódik, és egy köztes egyensúlyi mag, amely a legkifejezettebb az emberben, függőleges helyzet amihez tökéletes gravitációs apparátus kell. (Létezik nucleus olivaris accessorius medialis is.)
  2. Formatio reticularis, retikuláris képződés, az idegrostok és a közöttük elhelyezkedő idegsejtek összefonódásából képződik.
  3. Négy pár alsó agyideg magjai (XII-IX) a kopoltyúkészülék és a zsigerek származékainak beidegzésével kapcsolatos.
  4. A légzés és keringés létfontosságú központjai a vagus ideg magjaihoz kapcsolódik. Ezért, ha a medulla oblongata megsérül, haláleset következhet be.

A medulla oblongata fehérállománya hosszú és rövid rostokat tartalmaz.

A hosszúak a gerincvelő elülső funiculusaiba áthaladó leszálló piramispályákat tartalmaznak, részben a piramisok területén keresztezve. Ezenkívül a hátsó zsinórok magjaiban (nuclei gracilis et cuneatus) találhatók a felszálló szenzoros pályák második neuronjainak testei. Folyamaik a medulla oblongatától a thalamusig, tractus bulbothalamicusig mennek. Ennek a kötegnek a rostjai egy mediális hurkot képeznek, a lemniscus medialis, amely a medulla oblongata-ban keresztezi a decussatio lemniscorumot, és a piramisokhoz hátul elhelyezkedő szálköteg formájában, az olajbogyók között - az olajbogyók közötti hurokréteg - halad. további.

Így a medulla oblongatában két hosszú pálya metszéspontja van: a ventralis motor, a decussatio pyramidum és a háti szenzoros, decussatio lemniscorum.

A rövid utak közé tartoznak az idegrostok kötegei, amelyek összekötik a szürkeállomány egyes magjait, valamint a medulla oblongata magjait az agy szomszédos részeivel. Közülük meg kell jegyezni a tractus olivocerebellaris és a fasciculus longitudindlis medialis, amelyek az interolív rétegből hátul fekszenek. A medulla oblongata fő képződményeinek domborzati kapcsolatai az olajbogyók szintjén megrajzolt keresztmetszeten láthatók. A szublingvális magjaiból kilépő és vagus ideg A gyökerek a medulla oblongata-t mindkét oldalon három részre osztják: hátsó, oldalsó és elülső. Hátul fekszenek a hátsó funiculus magjai és a kisagy alsó lábai, oldalt - az olajbogyó magja és a formatio reticularis, az elülsőben pedig a piramisok.

Az agy teljesít a legtöbbet fontos jellemzőit az emberi testben és a központi szerv fő szerve idegrendszer. Amikor tevékenysége megszűnik, még akkor is, ha a légzést támogatja mesterséges szellőztetés tüdő, az orvosok megállapítják a klinikai halált.

Anatómia

A medulla oblongata a hátsó koponya bevágásban található, és úgy néz ki, mint egy fordított izzó. Alulról az occipitalis foramen keresztül a gerincvelőhöz kapcsolódik, felülről közös határ Hol található a medulla oblongata koponya, jól látható a cikkben később közzétett képen.

Felnőttben a szerv legszélesebb részén körülbelül 15 mm átmérőjű, teljes hosszában nem éri el a 25 mm-t. Kívül a medulla oblongata beburkol, belül pedig szürkeállomány tölti ki. Alsó részén külön vérrögök - magok vannak. Rajtuk keresztül reflexek valósulnak meg, amelyek minden testrendszerre kiterjednek. Nézzük meg közelebbről a medulla oblongata szerkezetét.

külső rész

A ventrális felület a medulla oblongata külső elülső része. Páros kúp alakú oldallebenyekből áll, amelyek felfelé tágulnak. A részlegeket piramis alakú szakaszok alkotják, és van egy középső hasadékuk.

A háti felület a medulla oblongata hátsó külső része. Úgy néz ki, mint két hengeres megvastagodás, amelyeket egy középső barázda választ el, és rostos kötegekből áll, amelyek a gerincvelőhöz kapcsolódnak.

Belső rész

Tekintsük a medulla oblongata anatómiáját, amely a vázizmok motoros funkcióiért és a reflexek kialakulásáért felelős. Az olajbogyó magja egy szürke anyag lap, szaggatott szélekkel, és patkó alakú. A piramis alakú részek oldalán található, és úgy néz ki, mint egy ovális kiemelkedés. Az alábbiakban látható a retikuláris képződmény, amely idegrostok plexusaiból áll. A medulla oblongata tartalmazza az agyidegek magjait, a légzési és vérellátási központokat.

Magok

4 magot tartalmaz, és a következő szerveket érinti:

  • torok izmai;
  • palatinus mandulák;
  • ízérzékelõk a nyelv hátsó részén;
  • nyálmirigyek;
  • dobüregek;
  • hallócsövek.

A vagus ideg a medulla oblongata 4 magjából áll, és a következőkért felelős:

  • a has és a mellkas szervei;
  • a gége izmai;
  • a fülkagyló bőrreceptorai;
  • a hasüreg belső mirigyei;
  • nyaki szervek.

A járulékos ideg 1 magja van, szabályozza a sternoclavicularis és trapéz izom. 1 magot tartalmaz, és a nyelv izmait érinti.

Melyek a medulla oblongata funkciói?

A reflex funkció gátként működik a kórokozó mikrobák és külső ingerek behatolása ellen, szabályozza az izomtónust.

Védő reflexek:

  1. Ha túl sok étel, mérgező anyagok kerülnek a gyomorba, vagy ha irritálják vesztibuláris készülék a velőben lévő hányásközpont parancsot ad a szervezetnek, hogy ürítse ki. Amikor a gag reflex kivált, a gyomor tartalma a nyelőcsövön keresztül távozik.
  2. A tüsszögés az feltétlen reflex, amely felgyorsított kilégzéssel távolítja el a port és egyéb irritáló anyagokat a nasopharynxből.
  3. Az orrból származó nyálkahártya szekréciója azt a funkciót látja el, hogy megvédje a testet a patogén baktériumok behatolásától.
  4. A köhögés egy kényszerű kilégzés, amelyet a felső izomzat összehúzódása okoz légutak. Megtisztítja a hörgőket a köpettől és a nyálkahártyától, védi a légcsövet az idegen tárgyaktól.
  5. A pislogás és a könnyezés olyan védőszemreflexek, amelyek idegen anyagokkal való érintkezéskor lépnek fel, és védik a szaruhártyát a kiszáradástól.

Tonizáló reflexek

A medulla oblongata központjai felelősek a tónusos reflexekért:

  • statikus: testhelyzet a térben, forgás;
  • statokinetikus: a reflexeket beállító és kiegyenlítő.

Étkezési reflexek:

  • gyomornedv szekréciója;
  • szopás;
  • nyelés.

Milyen funkciói vannak a medulla oblongata más esetekben?

  • a szív- és érrendszeri reflexek szabályozzák a szívizom működését és a vérkeringést;
  • a légzésfunkció biztosítja a tüdő szellőzését;
  • vezetőképes - felelős a vázizmok tónusáért, és az érzékszervi ingerek elemzőjeként működik.

A sérülés tünetei

A medulla anatómiájának első leírásai a mikroszkóp feltalálása utáni 17. században találhatók. A szerv összetett szerkezetű, és magában foglalja az idegrendszer fő központjait, amelyek megsértése esetén az egész szervezet szenved.

  1. Hemiplegia (keresztbénulás) - bénulás jobb kézés a test bal alsó felét, vagy fordítva.
  2. Dysarthria - a beszédszervek (ajkak, szájpadlás, nyelv) mobilitásának korlátozása.
  3. A hemianesthesia az arc egyik felének izomérzékenységének csökkenése és a törzs alsó, ellentétes részének (végtagok) zsibbadása.

A medulla oblongata diszfunkció egyéb jelei:

  • állítsa le a mentális fejlődést;
  • a test egyoldalú bénulása;
  • az izzadás megsértése;
  • emlékezet kiesés;
  • az arcizmok parézise;
  • tachycardia;
  • a tüdő csökkent szellőzése;
  • a szemgolyó visszahúzódása;
  • pupillaszűkület;
  • a reflexek kialakulásának gátlása.

Változó szindrómák

A medulla oblongata anatómiájának vizsgálata kimutatta, hogy ha a szerv bal vagy jobb oldala károsodik, váltakozó (alternáló) szindrómák lépnek fel. A betegségeket egyrészt a koponyaidegek vezetési funkcióinak megsértése okozza.

Jackson szindróma

A sejtmagok diszfunkciójával alakul ki hipoglossális ideg, vérrögképződés a kulcscsont alatti és a csigolya artériák ágaiban.

Tünetek:

  • a gége izmainak bénulása;
  • károsodott motoros reakció;
  • a nyelv parézise az egyik oldalon;
  • hemiplegia;
  • dysarthria.

Avellis szindróma

Az agy piramis régióinak károsodásával diagnosztizálták.

Tünetek:

  • a lágy szájpadlás bénulása;
  • nyelési zavar;
  • dysarthria.

Schmidt szindróma

A medulla oblongata motoros központjainak diszfunkciójával fordul elő.

Tünetek:

  • a trapéz izom bénulása;
  • összefüggéstelen beszéd.

Wallenberg-Zakharchenko szindróma

A szemizmok rostjainak vezetőképességének és a hipoglossális ideg diszfunkciójának megsértésével fejlődik ki.

Tünetek:

  • vestibularis-cerebelláris változások;
  • a lágy szájpad parézise;
  • az arc bőrének csökkent érzékenysége;
  • vázizom hipertónia.

Glick szindróma

Az agytörzs és a medulla oblongata magjai kiterjedt károsodásával diagnosztizálták.

Tünetek:

  • csökkent látás;
  • a mimikai izmok görcse;
  • a nyelési funkció megsértése;
  • hemiparézis;
  • fájdalom a szem alatti csontokban.

A medulla oblongata szövettani szerkezete hasonló a gerincvelőhöz, a magok károsodásával, a képződés megsértésével feltételes reflexekés a test motoros funkcióit. Meghatározására pontos diagnózis műszeres és laboratóriumi vizsgálatok elvégzése: agy tomográfiája, agy-gerincvelői folyadék mintavétele, koponya röntgen.

NÁL NÉL medulla oblongata vannak viszonylag egyszerű és összetettebb reflexek központjai, amelyek megvalósításában különféle izomcsoportok, erek és számos belső szerv vesz részt. Ezek a reflexek a gerincvelőből, valamint a glossopharyngealis, a halló-, a vesztibuláris, a trigeminus és a vagus idegek receptorrendszereiből származó impulzusokra válaszul jönnek létre. A reflexek, amelyek ívei áthaladnak a hátsó agyon, tökéletesebbek és összetettebben koordináltak, mint a gerincvelő reflexei. Ilyenek például a testhelyzet tónusos reflexei. A hátsó agy számos összetett reflexműködése során, különféle csoportok neuronok, amelyeket bizonyos szabályos sorrendben gerjeszt. Ilyen például a nyelési és tüsszögési reflex.

Csontvelő Megvan fontosságát a légzés, a szívműködés, az erek állapotának, a verejtékezésnek, az emésztőszervek működésének szabályozásában. Mindezen funkciók központja a medulla oblongata-ban található. Egyes központok – légzési, szívműködést szabályozó, vazomotoros – sajátossága, hogy reflexként izgatnak. ideg impulzusok a perifériáról érkeznek, és közvetlenül rájuk ható kémiai irritáló anyagok.

Itt a túlnyomórészt vázizmok aktivitásához kapcsolódó medulla oblongata reflexeit és központjait fogjuk figyelembe venni. A medulla oblongata szerepét az autonóm idegrendszer által beidegzett belső szervek és erek szabályozásában az alábbiakban tárgyaljuk.

a medulla oblongata különböző részein elhelyezkedő neuronok több csoportja alkotja, és egyetlen funkcionális rendszer. A légzőközpont a híd felső határa és alsó szakasz medulla oblongata a retikuláris képződményhez kapcsolódó területen. Még mindig nincs konszenzus abban, hogy megfontolandó-e légzőközpontönálló anatómiai képződmény, azaz egy különálló mag látszata, vagy a retikuláris képződmény részének kell tekinteni, amely a légzőmozgások szabályozására specializálódott. Nélkülözhetetlen alkatrészek A légzőközpont egésze pneumotaxiás, kilégzési és belégzési központ. A légzőközpontból érkező impulzusok a gerincvelő motoros neuronjaiba kerülnek, beidegzik a rekeszizom és a bordaközi izmokat. Éppen ezért a gerincvelő átmetszése a 4. nyaki szegmens felett, ahol a neuronok találhatók, amelyek folyamatai a phrenicus ideget alkotják, leáll a légzés.

A légzőközpont ritmikus aktivitása befolyásolja a hosszúkás és egyéb központok állapotát . A légzőközpont és a szívműködés szabályozási központja közötti kapcsolat különösen hangsúlyos, ami légzési-szív reflexet, vagy úgynevezett légzési aritmiát eredményez - a szívműködés helyesen periodikus lelassulását a kilégzés végén, a szívműködés megkezdése előtt. a következő levegővétel. A légzőközpont és a gerincvelő központjai közötti kapcsolatot L. A. Orbeli és K. I. Kuntsman tapasztalatai mutatják meg, akik megfigyelték, hogy egy kutya egyik mancsának deafferentációja után, azaz a hátsó gyökerek elvágása után, amelyen keresztül ebből impulzusok érkeznek. mancs, az utóbbi olyan ritmikus mozgásokat produkált, amelyek egybeestek a légzéssel.

A deafferentáció megzavarta a gátló folyamatokat a gerincvelő megfelelő részein, aminek következtében a gerincvelő motoros centrumai gerjesztéssel reagáltak a légzőközpontból a retikulo-spinalis pályákon hozzájuk érkező impulzusokra.

A tüdő, a légutak és a légzőizmok receptoraiból a légzőközpontba érkező afferens impulzusok fontosak a retikuláris formáció bizonyos aktivitási szintjének fenntartásában, ezért nemcsak a légzés szabályozásában, hanem az aktivitásban is fontosak. az egész központi idegrendszerre, aktiváló hatásának köszönhetően retikuláris képződés.

Magok medulla oblongata részt vesznek a rágás, szopás, nyelés, hányás, tüsszögés, köhögés, pislogás stb. reflexszerű aktusainak végrehajtásában. Ezek a reflexek még az agy nagy része nélkül született gyermekeknél is megfigyelhetők (anencephalos).

szívó mozdulatokújszülött ajkának megérintésekor jelentkezik. Ez a reflex akkor jön létre, amikor a trigeminus ideg érzékeny végződéseit stimulálják, és a gerjesztés a medulla oblongatában átvált motoros magok arc- és hipoglossális idegek.

Rágás A szájüreg receptorainak irritációjára reagálva reflexszerűen végrehajtható motoros aktus, amely az alsó állkapocs felső állkapocshoz viszonyított mozgatását jelenti. R. Magnus szerint ennek a reflexnek a központja a medulla oblongata-ban található, ezért a bulbáris állatokban rágás váltható ki. A rágási aktus finomabb szabályozása csak akkor érhető el, ha a thalamus és a motoros kéreg ép.

nyelés egy komplexen koordinált reflex aktus. Megvalósításában a szájüreg, a garat és a nyelőcső elejének számos izma vesz részt. A nyelési aktus két fázisból áll: 1) kialakulás élelmiszer-bolusés a garat üregébe hozva és 2) lenyelni, melyben a garat izmai összehúzódnak és egyúttal a nádorfüggöny felemelkedik, és leereszkedik az epiglottis. Ennek a mechanizmusnak az első része önkényesen szabályozott, a második - önkéntelen - feltétel nélküli reflex. A nyelési aktus a trigeminus, a glossopharyngealis és a vagus idegek afferens rendszerét érinti. A nyelési központ számos mag funkcionális társulása, amelyek biztosítják ennek a reflexiónak a megvalósítását.

Hányás egy reflex aktus, amely akkor következik be, amikor a garat és a gyomor receptorai irritálódnak, valamint a vestibuloreceptorok irritációja (461. o.) és néhány más. Az ezekből a receptorokból érkező impulzusok a medulla oblongata afferens rostjai mentén számos effektor neuronhoz jutnak el, amelyek mind a velőben, mind a gerincvelőben találhatók.

A hányást nem csak reflex okozhatja, hanem a medulla oblongata egyes részeinek közvetlen irritációja növekvő daganattal, gyulladással vagy koponyaűri nyomás. A hányás központját humorálisan is irritálhatják, vagyis a vérben oldott anyagok, például mikrobiális toxinok és egyes gyógyszerek (apomorfin), amelyek szubkután beadva hányást okoznak.

A hányás során megnyílik a gyomor bejárata, a bélizmok és a gyomorfalak összehúzódnak, az izmok összehúzódnak. hasizomés a rekeszizom, a garat izmai, a gége, a nyelv és a száj, a nyál és a könnyek elválasztása.

A hányás során a központi idegrendszer számos központjának állapota megváltozik, mivel az agytörzs retikuláris formációja vesz részt benne. Ez utóbbi sokrétű kapcsolatával biztosítja a medulla oblongata és a gerincvelő különböző részein elhelyezkedő neuronok funkcionális egyesítését, aktivitásának összehangolását, megváltoztatja a fedőközpontok állapotát.

Tüsszent egy összetett kilégzési reflex, amely akkor következik be, amikor az orrban lévő trigeminus ideg receptorai irritálódnak. Tüsszentés elején puha égbolt felemeli és bezárja a belső orrnyílást; majd a kilégzési izmok összehúzódása hozza létre magas vérnyomás a mellüregben, amely után az orrnyílás hirtelen kinyílik, és az összes levegő erőteljesen kilép az orron keresztül, eltávolítva az anyagot, amely irritálta a poszt nyálkahártyáját. A tüsszögés során a glossopharyngealis, a vagus, a hypoglossal és néhány epipális ideg efferens rostjai vesznek részt.

Köhögés, a tüsszögéshez hasonlóan egy védő légzési reflex, amely a gége, a légcső és a hörgők nyálkahártyájának irritációja esetén lép fel. Köhögéskor a tüsszentéssel ellentétben nem a hátsó nyílás záródik be, hanem a glottis, amely a tüdőben a szükséges nyomás létrehozása után hirtelen kinyílik, és az erős légáram eltávolítja. bosszantó tényező. Ugyanazok az efferens rostok vesznek részt a köhögésben, mint a tüsszögésben, és az afferens jelek először a vagus rostjai mentén haladnak át.

pislogva- védőreflex is - akkor lép fel, ha a szem szaruhártya és kötőhártyája irritált, a trigeminus ideg afferens rostjai által beidegzve. A belőlük érkező impulzusok a medulla oblongata-ban a motoros magba kapcsolódnak arc ideg, melynek rostjai a szem körkörös izmát beidegzik; ennek következtében a szemhéjak becsukódnak. Az összes felsorolt ​​reflex aktus mellett a velő részt vesz a reflexmechanizmusokban, amelyeknek köszönhetően megvalósul a környező világban való tájékozódás és az izomtónus szabályozása. A megfelelő reflexeket kiváltó afferens impulzusok a V-XII agyidegeken (különösen a vestibularis mentén) érkeznek, valamint gerincvelői idegek, amely impulzusokat vezet az arc, a nyak, a végtagok és a törzs izomzatának receptoraiból.

Így a medulla oblongata és a pons varolii bulbar állat többre képes összetett reakciók külső hatásokra, mint a gerinc. Ezekben az állatokban az összes fő létfontosságú funkciót a tökéletesebb irányítás egyesíti és jobban összehangolt.

Hasonló hozzászólások