Fokozott tónus a gyermekben: okok, tünetek és kezelés. Masszázs magas vérnyomásban szenvedő gyermekek számára. Fokozott izomtónus: okok, tünetek és kezelés

Még az egészséges újszülötteknél is eleinte nem működik megfelelően az idegrendszer, a karok és lábak rabszolgák, nem tudnak szabad mozgást végezni. A test helyzete hasonló ahhoz, amelyben a baba az anyaméhben volt. Ha a terhesség alatt bármilyen negatív tényező befolyásolta a gyermek agyát, akkor túlzott izomfeszültség lehet, ami hátrányosan befolyásolja a fejlődését. Az izomhipertónus a leggyakoribb neurológiai diagnózis az egy év alatti gyermekeknél. Nézzük meg, miért veszélyes a megnövekedett tónus, mely esetekben igényel kezelést ez az állapot, és milyen módszereket alkalmaznak az újszülött izmainak ellazítására.

Mi az izom hipertónia

A csecsemők hipertóniája az idegvégződések elégtelen fejlődése miatt következik be. Emiatt nem jönnek olyan impulzusok az agyból, amelyek az izmok összehúzódását és ellazulását okozzák. A hipertónia állandó túlzott izomfeszültségben fejeződik ki, gyakran aszimmetrikus - a test egyik oldala korlátozottabb. Az egészséges gyermek lábait hajlítva tartja, ujjai ökölbe vannak kötve. Ugyanakkor a lábak erőfeszítés nélkül kiegyenesíthetők, és a bütykök kioldhatók. A hipertónia ahhoz vezet, hogy a lábak csak félig nyújthatók. Emiatt a gyermek gyengén mozgékony, folyamatosan magzati pozíciót vesz fel, nem a saját erőfeszítései miatt tartja a fejét, hanem csak azért, mert nem tudja ellazítani az izmait.

A csecsemőknél normális az izom hipertóniás állapota, amely az idegrendszer fejlődésével magától elmúlik. Ha az intrauterin fejlődés patológiásnak bizonyult, akkor nem lehet orvosi eljárások és kiterjedt kezelés nélkül megtenni.

Annak meghatározásához, hogy az izmok milyen mértékben vannak túlzottan hipertóniában, milyen mértékben normális a baba idegrendszerének fejlődése, csak egy illetékes neurológus tud kezelést előírni.

Miért jelentkezik az izomtónus?

Normális, fiziológiás hipertóniás állapot abból adódik, hogy a terhesség utolsó hónapjaiban a baba bizonyos pozícióban van - testhez húzott végtagokkal, mellkasra nyomott állal. Születés után ez a helyzet egy ideig fennmarad. Az izmok hat hónapos korban kezdenek megfelelően működni, néha egy éves korban.

Minden olyan tényező, amely befolyásolhatja a csecsemő idegrendszerének méhen belüli fejlődését, kóros izomtónushoz vezethet.

A magas vérnyomás fő okai:

• a terhesség alatt egy nő által elszenvedett fertőző betegségek;
• elégtelen oxigénellátás;
• dohányzás, kábítószer-használat miatti mérgezés vagy;
• a gerinc károsodása a nyaki régióban a szülés következtében;
• Anya és gyermeke Rh-konfliktusa.

A hipertónia jelei

A neurológussal való kapcsolatfelvétel oka a hipertónia következő jelei:

• a gyermek hajlamos hátradobni a fejét;
• fejét legtöbbször az egyik vállra eresztve vagy ugyanabba az irányba fordítva;
• egy hónapos baba maga tartja a fejét;
• , összerezzent a hangoktól;
• a végtagok és az ujjak kifeszítésére tett kísérletek ellenállásba ütköznek, ami gyakran fájdalmas a baba számára.

Ahogy a gyermek nő, teste aszimmetrikusan fejlődik - jobb, ha csak egy kézzel, egy irányban manipulál, miközben az egyik lábával hajlamos eltolni. A hipertóniás baba összecsukja a lábujjait, és nem tud teljesen a lábára állni, hanem a lábujjain marad.

Ha a baba hipertóniájának ilyen tüneteit találják, meg kell mutatni a gyermekorvost, aki meghatározza a neurológus látogatásának szükségességét.

Diagnosztikai intézkedések

A kezdeti diagnózis a csecsemő testtartásának és mozgásainak megfigyelésein alapul. Ha a babát a fogantyúknál fogva húzzák, könnyen ki kell hajolniuk. Amikor az izmok túlzottan rabszolgasorba vannak helyezve, és hipertóniát észlelnek, a gyermek teste emelkedni kezd, és a karok könyökben hajlottak maradnak. Ha a babát függőlegesen helyezzük el, a fejét úgy tartva, hogy lábával a felületet érintse, akkor teli lábbal pihen, az ujjak kiegyenesednek.

A hipertónia diagnosztizálásához a következő veleszületett reflexek meglétét ellenőrizzük:

1. Automatikus gyaloglás. Ha a csecsemőt lábra fektetjük, és egy kicsit előre döntjük, akkor reflexszerűen tesz egy lépést.
2. Hátra helyezve kiegyenesíti a gerincet és nyújtja a végtagokat, a hason éppen ellenkezőleg, hajlítja a karokat és a lábakat.
3. aszimmetrikus reflex. Ha a baba fejét elfordítják, ezen az oldalon megnövekszik a feszítőizmok tónusa, a végtagok kiegyenesednek, a test ellenkező oldalán a hajlító izmok tónusa jobb, a láb és a nyél meghajlik.

Általában ezek a reflexek három hónapos korig eltűnnek. Ha tovább maradnak, az hipertóniát jelez.

Sok neurológus ragaszkodik a neuroszonográfiához, hogy meg lehessen különböztetni, hogy a hipertónia normális vagy veszélyes. Ez az ultrahangvizsgálat az agy fejlődésének születési rendellenességeit észleli. Végre lehet hajtani csak egy év alatti gyermekek számára amikor még nyitva van. Elektromiográfia is előírható, amely lehetővé teszi az izmok és az idegvégződések állapotának felmérését.

Hogyan kezelheti

A hipertónia kezelésének célja a túlzott izomfeszültség megszüntetése, az idegi folyamatok normalizálása, az általános erősödés. Általában pihentető masszázst, gimnasztikát, gyógytornát, uszodai gyakorlatokat írnak elő, esetenként gyógyszeres kezeléssel kell a babát kezelni. A hipertóniás kezelés mennyiségét neurológus határozza meg, a gyakorlatokat és a masszázst csak szakemberek végezhetik.

A gyermekkel való önálló tanulás csak részletes oktatás után lehetséges, mivel a helytelen mozgások csak súlyosbítják a problémát.

Fizikai gyakorlatok

A testmozgás szükséges a motoros aktivitás serkentéséhez és a hipertóniás csökkentéséhez. Egy tornaterápiás orvos megismertethet egy gyakorlatsorral, amelyet később otthon is végezhet. A babával akkor kell tornázni, amikor nyugodt és jóllakott. Sírás és szorongás esetén tanácsos megszakítani a gyakorlatokat.

A komplexum ellazulást elősegítő mozdulatokkal kezdődik. Vedd a babát a karjaidba vízszintesen, add meg neki a magzati pozíciót. Ebben a helyzetben 10-15-ször el kell rázni magától a babát - maga felé. Ezután vegye függőlegesen, és rázza jobbra-balra. Nos csökkenti a mozgási betegség izomzatának tónusát. A babát a hasával a labdára kell helyezni, és egyenletesen el kell lendíteni különböző irányokba. Ekkor fokozatosan kiegyenesítheti azokat a végtagokat, amelyekben hipertóniát találtak.

Ezután kezet és lábat fogni. Ehhez felváltva veszik a baba végtagjait (kezeket - az alkarnál, lábakat - a vádli területén), és néhány finom rázómozdulatot végeznek. Ha a baba kellően ellazult, ez a gyakorlat könnyű, az ujjak jól mozognak.

Összefoglalva, a nyújtásokat hajtják végre - a háton lévő helyzetből a karokat először könyökre hajlítják, majd egyenesek, emelje fel őket együtt, és váltakozva rajzoljon köröket és nyolcasokat ököllel. Ugyanezeket a mozdulatokat végezzük a lábakkal.

A kiterjesztési amplitúdó kicsi, hogy a torna ne okozzon kellemetlenséget a gyermeknek. Fokozatosan a végtagok mozgása szabadabbá válik, majd jobban kihajlíthatóak. A torna legjobb hatása akkor érhető el, ha naponta végezzük.

Vízi eljárások

A meleg vízben csecsemőknél legyengül az izomhipertónus, ezért a kezelésére relaxációs fürdőket alkalmaznak. A hatás javítása érdekében anyafüvet, valerianát, zsályát, eukaliptuszt, tűlevelűeket adnak a vízhez. A kezelés folyamata általában 10 eljárásból áll, és magában foglalhatja a növények gyűjtését és a különböző gyógynövények váltogatását. Ezeket a kezelőorvos választja ki a gyermek állapotától függően.

Az úszás a hipertónia esetén is hasznos lesz. Eleinte a gyermeket rendes fürdőbe helyezik, majd meglátogathatja vele a babamedencét. Annak érdekében, hogy anya kezei szabadon maradjanak, kényelmes egy speciális felfújható gyűrűt használni. Az úszás gimnasztikával kombinálható, meleg vízben könnyebb a mozgás. A hipertóniás gyermekek búvárkodása tilos, hozzájárulnak az izomfeszültség növekedéséhez.

Fizikoterápia

A fizioterápiás eljárások közül leggyakrabban relaxáló gyógyszerekkel végzett elektroforézist írnak elő. A gyógyszereket elektromos mező segítségével közvetlenül az izmokba fecskendezik, eltávolítva azok tónusát. Az elektroforézist a fizioterapeuta rendelőjében végezzük, az eljárás legfeljebb 15 percet vesz igénybe. A félelmetes név ellenére ez a kezelés fájdalommentes, a gyermek csak enyhe bizsergő érzést fog érezni.

Lehetőség van paraffinos pakolások felírására, általában a lábak hipertóniájára használják. A paraffin használatának hatása az izmok mély és hosszan tartó felmelegedésének köszönhető, ami hozzájárul azok ellazulásához.

Orvosi kezelés

A gyógyszereket csak akkor írják fel, ha a fenti módszerek hatástalanok, és a hipertónia legfeljebb 6 hónapig fennáll. Általában ezek a B-vitaminok, az izomrelaxánsok és a nootropikumok, amelyek nyugtató hatásúak.

Az izomrelaxánsok hatással vannak az agy azon részeire, amelyek felelősek a motoros aktivitásért, gyengítik a hipertóniát és enyhítik a görcsöket. Leggyakrabban a Baclofent és a Mydocalmot írják fel.

A nootropikumok közül a Cortexint, a Hopanténsavat, a Semaxot használják. Befolyásolják az agy funkcióit, javítják az impulzusok átvitelét, megszüntetik a túlzott izgalmat.

A masszázs szükségessége

A masszázs feladata a baba izmainak ellazítása, görcsoldása. A hipertóniás babák masszázsa gyengéd, enyhe dörzsölő mozdulatokkal, erőfeszítés nélkül történik. Gyermekét csak szakképzett, orvosi végzettségű masszőrre bízhatja. Neki is kötelező a „Gyermekmasszázs” szakos bizonyítvány. A hipertóniás kúra általában 10-15 napig tart, a közepére már láthatóak az első eredmények.

A szülők a legegyszerűbb masszázsmozdulatokat is el tudják végezni, de ezek hatása nem hasonlítható össze azzal, amikor egy szakember masszírozza a babát.

Otthoni masszázs:

1. Az ujjak és lábujjak simogatása mozdulatokkal az ujjak tövétől a körmökig.
2. A karok simogatása a válltól a tenyérig, a combokig és a lábfejek felé.
3. A végtagok és a hát gyengéd dörzsölése körkörös mozdulatokkal.
4. A talp simogatása a saroktól a lábujjakig.
5. Minden ujj külön-külön egyszerű gyúrása.

Az ilyen relaxáló masszázs elemei az anya és a baba közötti mindennapi kommunikációban is felhasználhatók, tapintási érintkezésük javítására.

Mi a veszély a baba számára

A hipertónia veszélyes, számos következménnyel, amelyek felnőttkorig is fennállnak. A túlterhelt izomzatú gyermek fizikailag rosszabbul fejlődik társainál, mivel folyamatosan kénytelen leküzdeni az izmok ellenállását.

A finom motoros készségek elégtelen fejlődése negatívan befolyásolja beszédét és szellemi képességeit. A növekedés időszakában fellépő hipertónia helytelen testtartáshoz, járászavarhoz, gerinchajlításhoz vezet. Felnőttkorban a kezelés hiánya hát- és nyakfájdalommá válik.

A hipertónia időben történő diagnosztizálása és kezelése teljesen helyreállíthatja a baba idegrendszerét és ellazíthatja az izmait.

légy óvatos: ha a fejlődést nem veszik észre időben, a jövőben súlyos patológiákká alakul.

I. Hipotenzió

II. Magas vérnyomás

1. Spaszticitás.
2. Extrapiramidális merevség.
3. Az ellentét jelensége (gegenhalten).
4. katatón merevség.
5. Dekortikációs és decerebrációs merevség. Hormetonia.
6. Myotonia.
7. Izomfeszültség (merevség).
8. Reflex hipertónia: izomtónusos szindrómák ízületi, izom- és gerincbetegségekben; a nyaki izmok merevsége agyhártyagyulladással; fokozott izomtónus perifériás sérülés esetén.
9. Egyéb típusú izom-hipertónia.
10. Pszichogén izom-hipertónia.

I. Hipotenzió

A hipotenzió az izomtónus normál fiziológiás szint alá csökkenésében nyilvánul meg, és leginkább a gerinc izomzati szintű károsodására jellemző, de megfigyelhető a kisagyi betegségek és egyes extrapiramidális rendellenességek, különösen a chorea esetén is. Növekszik az ízületek mozgási tartománya (túlnyúlásuk) és a passzív kirándulások amplitúdója (különösen gyermekeknél). Atónia esetén a végtag előre meghatározott testtartása nem marad fenn.

Az idegrendszer szegmentális szintjét befolyásoló betegségek közé tartozik a gyermekbénulás, a progresszív spinalis amyotrophia, a syringomyelia, a neuropátiák és a polyneuropathia, valamint más betegségek, amelyek az elülső szarvokat, a hátsó oszlopokat, a gyökereket és a perifériás idegeket érintik. A keresztirányú gerincvelői elváltozás akut fázisában gerincsokk alakul ki, melyben a gerincvelő elülső szarvainak sejtjeinek és a gerincreflexek aktivitása átmenetileg az elváltozás szintje alatt gátolt. A gerinctengely felső szintje, melynek diszfunkciója atóniához vezethet, az agytörzs caudalis részei, amelyek érintettsége mély kómában teljes atóniával jár, és a kóma rossz kimenetelét jelzi.

Az izomtónus csökkenhet különféle típusú cerebelláris károsodások, chorea, akinetikus epilepsziás rohamok, mély alvás, ájulás, tudatzavar (ájulás, metabolikus kóma) és közvetlenül a halál után.

Kataplexiás rohamoknál, amelyek általában narkolepsziával járnak, a gyengeség mellett izomatónia is kialakul. A rohamokat gyakrabban váltják ki érzelmi ingerek, és általában a poliszimptomatikus narkolepszia egyéb megnyilvánulásai is kísérik. Ritkán a kataplexia egy középagyi daganat megnyilvánulása. A stroke legakutabb („sokk”) fázisában a lebénult végtag időnként hipotenziót jelez.

Külön probléma az hipotenzió csecsemőknél(„ernyedt gyermek”), melynek okai nagyon változatosak (stroke, Down-szindróma, Prader-Willi szindróma, születési trauma, spinalis izomsorvadás, veleszületett neuropátia hypomyelinizációval, congenitalis myastheniás szindrómák, csecsemő botulizmus, veleszületett myopathia, jóindulatú veleszületett hipotenzió ).

Ritkán a stroke utáni hemiparesis (a lencse alakú mag izolált elváltozásával) az izomtónus csökkenésével jár.

II. Magas vérnyomás

Spaszticitás

A görcsösség a kérgi (felső) motoros neuron és (főleg) a cortico-spinalis (piramis) traktus bármely elváltozása esetén alakul ki. A spaszticitás kialakulásában fontos a középagy és az agytörzs retikuláris képződéséből származó gátló és elősegítő hatások egyensúlyának felborulása, ezt követi a gerincvelő alfa és gamma motoros neuronjainak egyensúlyhiánya. Gyakran felfedik a "vágókés" jelenségét. A hipertóniás mértéke az enyhétől a rendkívül kifejezettig változhat, amikor az orvos nem tudja leküzdeni a görcsösséget. A görcsösséget ínhiperreflexiával és kóros reflexekkel, klónusokkal és esetenként védőreflexekkel és kóros synkinesissel, valamint a felületes reflexek csökkenésével járják.

Agyi eredetű hemiparesis vagy hemiplegia esetén a görcsösség leginkább a karok hajlító izmaiban és a lábakon a feszítőizmokban jelentkezik. Kétoldali agyi (és egyes gerincvelői) sérülések esetén a comb adductor izmainak görcsössége jellegzetes dysbasiához vezet. Viszonylag súlyos gerincsérülések esetén a lábakban gyakrabban alakul ki hajlítóizom görcs, gerinc-automatizmus reflexei és flexor paraplegia.

Extrapiramidális merevség

Az extrapiramidális merevség a bazális ganglionokat vagy azok középagyhoz való kapcsolódásait és az agytörzs retikuláris képződését érintő betegségekben és sérülésekben figyelhető meg. A tónusnövekedés mind a hajlítókra, mind az extensorokra vonatkozik (fokozott izomtónus a plasztikus típusnak megfelelően); a passzív mozgásokkal szembeni ellenállás a végtagok minden irányú mozgása során figyelhető meg. A merevség súlyossága eltérő lehet a proximális és distalis végtagokban, a felső vagy alsó testben, valamint annak jobb vagy bal felén. Ugyanakkor gyakran megfigyelhető a "fogaskerék" jelensége.

Az extrapiramidális merevség fő okai: Az ilyen típusú merevséget leggyakrabban Parkinson-kórban és más parkinson-szindrómákban (vaszkuláris, toxikus, hipoxiás, posztencephalitikus, poszttraumás és mások) figyelik meg. Ilyenkor hajlamos az összes izmot fokozatosan bevonni, de a nyak, törzs és hajlító izmok durvábban érintettek. Az izommerevséget itt hipokinézia és (vagy) alacsony frekvenciájú nyugalmi tremor (4-6 Hz) tüneteivel kombinálják. Jellemzőek a változó súlyosságú testtartási zavarok is. A test egyik oldalának merevsége az ellenoldali végtagok aktív mozgásával növekszik.

Ritkábban plasztikus hipertónia figyelhető meg a disztóniás szindrómák tónusos formáiban (generalizált dystonia debütálása, spasztikus torticollis tónusos formája, láb dystonia stb.). Ez a fajta hipertóniás esetenként komoly nehézségeket okoz a szindrómás differenciáldiagnózis felállításában (parkinson-szindróma, disztóniás szindróma, piramis szindróma). A dystonia felismerésének legmegbízhatóbb módja a dinamikájának elemzése.

A dystonia (a kifejezés nem az izomtónusra, hanem a hiperkinézis egy meghatározott típusára vonatkozik) izomösszehúzódásokban nyilvánul meg, amelyek jellegzetes testtartási (disztóniás) jelenségekhez vezetnek.

Az ellentét jelensége

Az oppozíció vagy a gegenhalten jelensége minden irányú passzív mozgással szembeni növekvő ellenállásban nyilvánul meg. Az orvos ugyanakkor egyre nagyobb erőfeszítéseket tesz az ellenállás leküzdésére.

Fő ok: a jelenséget az agy elülső (frontális) részeiben a corticospinalis vagy vegyes (kortikospinális és extrapiramidális) pályák károsodásával figyelik meg. Ennek a tünetnek a túlsúlya (valamint a fogóreflex) egyrészt a homloklebenyek kétoldali elváltozását jelzi, túlnyomórészt az ellenoldali féltekén (metabolikus, vaszkuláris, degeneratív és egyéb kóros folyamatok) károsodással.

Kataton merevség

A katatóniának nincs általánosan elfogadott definíciója. A fokozott izomtónusnak ez a formája sok tekintetben hasonlít az extrapiramidális merevséghez, és valószínűleg átfedő patofiziológiai mechanizmusokkal rendelkezik. Jellemző a „viaszrugalmasság”, a „fagyos testhelyzetek” (katalepszia), „furcsa motoros készségek” jelensége a skizofrénia képében látható súlyos mentális zavarok hátterében. A katatónia olyan szindróma, amely még nem kapott egyértelmű koncepciót. Szokatlan abban, hogy elmossa a határvonalat a pszichiátriai és a neurológiai rendellenességek között.

Fő ok: A catatonia szindrómát a status epilepticus nem görcsös formáiban, valamint néhány súlyos organikus agyi elváltozásban (agydaganat, diabéteszes ketoacidózis, hepatikus encephalopathia) írták le, amely azonban további tisztázásra szorul. Általában a skizofréniára jellemző. A skizofrénián belül a katatónia tünetegyüttesben jelentkezik, beleértve a mutizmust, pszichózist és szokatlan motoros aktivitást, az izgatott kitörésektől a kábulatig. Egyidejű megnyilvánulások: negativizmus, echolalia, echopraxia, sztereotípiák, modorosság, automatikus engedelmesség.

Dekortikációs és decerebrációs merevség

A decerebrált merevség az összes extensor (anti-gravitációs izom) állandó merevségében nyilvánul meg, ami néha felerősödhet (spontán módon vagy fájdalmas stimulációval kómában lévő betegnél), ami a karok és lábak erőltetett kinyújtásával, addukciójával, enyhe pronációjával nyilvánul meg. és triszmusz. A decortication merevsége a könyök- és csuklóízületek hajlításában nyilvánul meg, a lábak és a lábfejek kiterjesztésével. A kómában lévő betegek decerebrált merevsége ("extensor kóros testhelyzetek", "extensor testtartási reakciók") rosszabb prognózisú, mint a decortication merevsége ("patológiás hajlító testhelyzetek").

Hasonló generalizált merevség vagy spaszticitás a nyak és néha a törzs (opisthotonus) visszahúzódásával (kiterjesztésével) megfigyelhető meningitisben vagy meningizmusban, az epilepsziás roham tónusos fázisában, valamint a koponyán belüli magas vérnyomás esetén a hátsó koponyaüregben előforduló folyamatokban.

A kómában lévő betegek extensor- és flexor-görcseinek egyik változata a végtagok gyorsan változó izomtónusa (hormetonia) hemorrhagiás stroke akut fázisában.

Myotonia

A veleszületett és szerzett myotonia, myotonic dystrophia, paramyotonia és néha a myxedema fokozott izomtónusban nyilvánul meg, amelyet általában nem passzív mozgások során észlelnek, hanem aktív akaratlagos összehúzódás után. Paramyotonia esetén az izomtónus kifejezett növekedését a hideg provokálja. A myotonia kimutatható az ujjak ökölbe szorításának tesztjében, amely a görcsös izmok késleltetett ellazulásában nyilvánul meg; az ismételt mozgások a normál mozgások fokozatos helyreállításához vezetnek. Az izmok elektromos stimulációja fokozott összehúzódást és késleltetett ellazulást okoz (úgynevezett myotonic válasz). A nyelv vagy a tenar ütése (kalapáccsal ütve) jellegzetes myotóniás jelenséget tár fel - „gödröcskét” az ütközés helyén és a hüvelykujj addukcióját késleltetett izomrelaxációval. Az izmok hipertrófiásak lehetnek.

Izomfeszültség (merevség)

Az izomfeszültség a szindrómák egy speciális csoportja, amely patogenezisénél fogva főként a gerincvelői (interneuronok) vagy a perifériás károsodással (a motoros egységek hiperaktivitásának szindrómái) társul.

Az Isaacs-szindróma (neuromyotonia, pseudomyotonia) merevségben nyilvánul meg, amely először a distalis végtagokban jelenik meg, és fokozatosan átterjed a proximális, axiális és egyéb izmokra (arc, bulbaris izmok), mozgási nehézségekkel, dysbasia és állandó myokymia az érintett izmokban.

A merev személy szindróma ezzel szemben az axiális és proximális izmok (főleg a medenceöv és a törzs izmai) merevségével kezdődik, és jellegzetes, nagy intenzitású görcsök kísérik különféle módozatú külső ingerekre válaszul (fokozott ijedt válasz). ) .

Az izomtónusos rendellenességek ezen csoportjához közel áll a McArdle-kór, a paroxizmális myoglobulinémia, a tetanusz (tetanusz).

A tetanusz egy fertőző betegség, amely általános izommerevségben nyilvánul meg, bár az arc és az alsó állkapocs izmai korábban érintettek, mint mások. Ennek hátterében a spontán vagy tapintási, hallási, vizuális és egyéb ingerekre adott válaszként fellépő izomgörcsök jellemzőek. A görcsök között általában súlyos általános merevség van.

"Reflex" merevség

A "reflex" merevség az izomtónusos feszültség szindrómáit kombinálja az ízületek, a gerinc és az izmok megbetegedéseinek fájdalomirritációjára válaszul (például vakbélgyulladásban; myofascialis szindrómák; cervikogén fejfájás; egyéb vertebrogén szindrómák; fokozott izomtónus a perifériásban sérülés).

Az izom-hipertónia egyéb típusai közé tartozik az epilepsziás rohamok során jelentkező izommerevség, a tetania és néhány egyéb állapot.

Magas izomtónus figyelhető meg a generalizált rohamok tónusos fázisában. Néha tisztán tónusos epilepsziás rohamok vannak klónikus fázis nélkül. Ennek a hipertóniásnak a patofiziológiája nem teljesen világos.

A tetánia fokozott neuromuszkuláris ingerlékenység szindrómában (Chvostek, Trousseau, Erb stb.), carpo-pedalis görcsök, paresztéziák formájában nyilvánul meg. A látens tetánia gyakoribb változatai a hiperventiláció és más pszichovegetatív rendellenességek hátterében. Ritkább ok az endokrinopátia (hypoparathyreosis).

Pszichogén magas vérnyomás

A pszichogén hipertónia legvilágosabban a pszichogén (hisztériás) roham (pszeudo-roham) klasszikus képében nyilvánul meg "hisztérikus ív" kialakulásával, a pszichogén hiperkinézis pszeudodisztonikus változatával, valamint (ritkábban) a alsó pszeudoparaparesis pszeudohypertóniával a lábakban.

Az izomtónus a modern emberekben meglehetősen gyakori jelenség. Ezért a kérdés nagyon népszerű. A tónus sűrű izmok formájában nyilvánul meg, határozott megkönnyebbüléssel. Ennek köszönhetően az ember tud mozogni, egyensúlyt tartani, pózt tartani, sőt, létfontosságú számunkra. De csak bizonyos mennyiségben.

Az izomtónus túlzott növekedését izomhipertóniának nevezik, és nagyobb valószínűséggel okoz kellemetlenséget a hordozójának, mint fordítva. És abban az esetben, ha ebben az állapotban hosszabb ideig tartózkodunk, a kényelmetlenségnél komolyabb problémák előfeltételei is kialakulhatnak. Például egy bizonyos testrész elégtelen vérellátása vagy hátfájás. Ezért érdemes odafigyelni és megérteni azt a kérdést, hogyan lehet eltávolítani a megnövekedett izomtónust. Ezután több olyan módszert elemezünk, amelyek segítenek megszabadulni ettől a problémától.

Nyújtó és hajlékonysági gyakorlatok.

Az ilyen gyakorlatok fejlesztik a rugalmasságot, csökkentik az izom- és szalagfeszülést, ellazítják a testet. Először végezzen aktív bemelegítést, hogy felmelegítse az izmokat. Ezután végezze el a következő gyakorlatokat:

1. Oldalra dől.

A karok magasan a fej felett vannak kinyújtva és össze vannak kötve. Alternatív megoldásként meg kell hajolni a derékban, húzza a kezét a padlóra.

2. A test hajlítása.

Fel kell állnia és ki kell egyenesítenie a vállát. Ezután kezdjen el lassan hajlítani a deréknál: éreznie kell a nyúlást a vádliban és a csípőjében. Az éles mozgásokat kerülni kell. A „kéztől lábujjig” gyakorlat végrehajtásához le kell ülnie a padlóra. Ezután kulcsolja össze a kezét, és húzza a zoknihoz. Legalább a bokáig kell eljutnia.

3. A comb hátsó részének nyújtása.

A padlón kell feküdnie, az egyik lábát térdre kell hajlítania, és a lábát a padlóra kell helyeznie. Emelje fel a másik lábát és egyenesítse ki, amennyire csak lehetséges. Ezután lassan egyenesítse ki mindkét lábát, és húzza a felemelt lábat az orrhoz.

Masszázs

Ha a nyak és a vállöv izmainak görcsét tapasztalja, akkor ezek riasztó tünetek, amelyek izomfeszültségre utalnak. Leggyakrabban ez az oka a fejfájásnak, a nyaki fájdalomnak, a mozgások merevségének. A hosszan tartó stressz nyaki osteochondrosishoz vezethet. A betegség megelőzése érdekében a gallérzóna önmasszírozása segít. weboldal.

Hogyan történik az önmasszázs?

1. A nyakat ujjbeggyel dörzsöljük.
2. A tenyereket szorosan a nyak hátsó részéhez nyomják, és ütéseket hajtanak végre.
3. A nyak és a vállöv izmait csípéssel összegyúrjuk.
4. Végezetül az ujjbegyekkel a nyakat megütjük, és ütéseket hajtunk végre.

Hogyan lehet eltávolítani az izomtónust más módszerekkel?

Minden típusú fürdő és szauna segít a feszültség oldásában. A gőz hatással van az idegrendszerre, segíti az egész test ellazulását. A fürdő látogatása során ne rohanjon, és még inkább foglalkoztatja az elmét zavaró gondolatok. Csak adj magadnak néhány órát gondtalan pihenésre. A gőzfürdőben nyugodtan ülhet vagy fekhet egy polcon, és testének minden sejtjével szívja magába a forró gőzt. Egy idő után tisztán érezheti, ahogy a feszültség elhagyja az izmokat, és úgy tűnik, hogy a bőr kiegyenesedik. Valóban igaz, hogy a test és a lélek ebben az időben megszabadul minden negatívtól. A fürdő után szokatlan könnyedség jelenik meg a testben, háttérbe szorulnak az élet gondjai, nehézségei. Minden eljárás végén öblítse le hideg vízzel. Vannak, akik szívesebben dörzsölnek hóval. Annak érdekében, hogy a test újra megteljen folyadékkal, inni kell a teát gyógynövényekkel. A masszázs és az önmasszázs a legnépszerűbb eljárások a fürdőben, de nem lehetnek intenzívek. A fürdő egyben jó stresszterápia is. Ezért, ha úgy érzi, hogy az izmok túl feszültek, akkor először menjen el a fürdőbe.

A megnövekedett izomtónus masszázzsal enyhíthető. Minden masszázs egyfajta nyugtató és ellazító terápia, amely ellensúlyozza a feszültség hatásait. A masszázsterápiás klinikán végzett professzionális masszázs után az ügyfelek mindig nyugodtak. A masszázs segít megszabadulni a gerinc- és hátfájástól. Nagyon fontos, hogy a tapintási hatást a mester végezze. Ekkor az izomlazulás garantált. Hiszen csak szakember tudja, milyen technikákat kell alkalmazni a test különböző részein.

A masszázsfotel egy másik biztos módja az izomtónus enyhítésére és a test általános állapotának javítására. Ennek a gyógyszernek az az előnye, hogy egyszerre masszírozza az összes izmot. A masszázsfotel a klasszikus masszázs összes technikáját alkalmazza: dörzsölést, vibrációt, simogatást és simítást, dagasztást. Ezenkívül levegőáramlás és infravörös sugárzás segítségével hatással lehet a testre.

Mielőtt azonban felszállna a masszázsfotelre, konzultáljon orvosával. Hiszen egy masszázsfotel nem lehet azonos az érzékeny emberi kezekkel. A masszázs során aktív véráramlás folyik a szövetekben, ezért pontosan kell kiválasztani a programot. Az ülések sajátosságait és azok számát az orvosnak kell előírnia.

Az izmok hipertóniája óriási probléma a neurológia területén. Fájdalommal, másodlagos izom- és ízületi elváltozásokkal, bizonyos mozgáskorlátozásokkal jár, de ami a legfontosabb, idegrendszeri betegségek következménye.

Az izomhipertóniát az idegrendszeri betegségek leggyakoribb tünetegyüttesének tekintik. Ez a jel kulcsfontosságú lehet a betegség diagnosztizálásában és kimutatásában.

A megnövekedett izomtónusnak spasztikus és merev típusai vannak. A spasztikus megjelenés egyenetlenül, szelektíven oszlik el. Merev (műanyag) - minden izmot egyszerre görcsöl. A spaszticitás okai az érintett idegközpontok és motorpályák, a merevség pedig az érintett agy vagy gerincvelő.

A spaszticitás állapotát fokozott tónus jellemzi. Ennek eredményeként beszédzavarok, a normál mozgás nehézségei vannak. Ezt az állapotot a következők okozhatják:

• stroke;
• agysérülés;
• szklerózis;
• idegi impulzusok zavarai.

Ennek oka lehet a kérgi motoros neuron és a piramistraktus károsodása, hipoxia, agyvelőgyulladás, agyhártyagyulladás, fenilketonuria.

Az agyi bénulásban szenvedő betegek izomtónusa nem mindig emelkedett, mivel minden funkciót a gerincvelő veszi át. Ebben a szindrómában a végtagok deformációja csak idő elteltével következik be.

A sclerosis multiplexet flexió és extensor spasticitás kísérheti. Ugyanakkor a lábak túlságosan kiegyenesednek, vagy éppen ellenkezőleg, a testhez vannak nyomva.

A fejsérülések hátterében kialakuló izomhipertónus a sérült agytörzsön, kisagyon és a középagyon keresztül alakul ki. A reflexek érintett tevékenységi központjai a karok és lábak merevségéhez, összenyomódásához vezetnek.

Nagyon gyakran a magas izomaktivitást fájdalom kíséri a hátban és a lábakban. Mozgás közben megnövekszik az izomtónus, ami fokozza a fájdalmat. A háti diszkomfort a gerincgyökér ischaemia és egyéb okok miatt alakul ki. De a feszültség a lábakban nagy terhelés után jelentkezik. A fájdalom magában az izomban lokalizálódik.

Nem olyan nehéz meghatározni ezt a szindrómát. A felnőttek magas vérnyomásának tünetei a következők:

• feszültség;
• mozdulatlanság;
• kellemetlen érzés mozgás közben;
• izommerevség;
• izomgörcsök;
• spontán motoros aktivitás;
• fokozott ínreflexek;
• a görcsös izmok késleltetett ellazulása.

A gyermekeknél jellemző jelek az alvászavarok, az instabil érzelmi állapot, az étvágytalanság. A fokozott izomtónusban szenvedők lábujjakon járnak, ami a betegség gyermekkori elhanyagolására utal.

Felnőtteknél átmeneti görcsök jelentkezhetnek egy adott izom megfeszítése után. A folyamatot húzó fájdalom kíséri. Ez a hatás gyakran megfigyelhető edzés és stressz után. Ez vonatkozik a hátfájásra is. Ugyanakkor az ember merev és megbilincselt. Az ilyen tünetek jelenléte súlyos betegségek jelenlétét jelezheti, nem csak az izomtónust.

Előrehaladott izomgörcsösség esetén az érintett izom túlságosan megfeszül és nem érezhető. Bármilyen mechanikai hatás, még a masszázs is, súlyos fájdalmat okoz.

Amikor a tünetek meglehetősen kifejezettek, sürgősen diagnosztikát kell végezni a diagnózis pontos megállapítása érdekében.

Ehhez vérvizsgálatot kell végezni, MRI-t és EMG-t kell végezni. Szakértői tanácsra van szükség.

Az izom szindróma kezelése két szakaszból áll. Az első az alapbetegség leküzdése, amelynek hátterében az izomzat megnövekedett tónusa keletkezett. A második egy már meglévő probléma korrekciója a terápia és a normál gyógyulás megkönnyítése érdekében.

Csak a komplex kezelés, amely magában foglalja a gyógyszeres kezelést, a masszázst, a fizioterápiás gyakorlatokat és a pszichoterápiát, távolíthatja el végül a tüneteket.

A gyógyszeres kezelés célja a fájdalom szindróma minimalizálása, az idegrendszer munkájának normalizálása. A terápia módja a céloktól függ:

• bármely tünet enyhítése;
• görcsök csökkentése;
• az aktivitás növelése és a normál járás fenntartása;
• könnyű mozgás.

Fő gyógyszerként izomrelaxánsokat és neuroleptikumokat használnak. A kezelés alapja lehet egyetlen gyógyszer vagy ezek kombinációja.

Az elektroforézis módszerét nagyon gyakran használják a görcsösség kezelésére. Elősegíti az izomlazítást és a fájdalomcsillapítást. Hatékony elektroforézis antikolinerg szerek, relaxánsok alapján.

A kineziterápia szinte a fő helyet foglalja el a spasticitás kezelési módszerei között. A mozgásterápia terápiás gyakorlatokon és testtartási gyakorlatokon alapul.

A testmozgás révén lehetőség nyílik az önálló mozgásra. Felváltva kell lazítania és feszültséggel, és ezt a betegség kezdetétől fogva kell tennie. A torna masszázzsal való kiegészítése a helyes döntés. A klasszikus technikákat lassan, szünetekkel kell végrehajtani. Külön-külön masszírozza a különböző izomcsoportokat.

Egyre népszerűbb és masszázs bizonyos biológiai pontokon. Így lehetségessé válik a helyi hipertóniás gyógyítása. A pontok kiválasztása a feladattól és a funkcionális céltól függően történik.

Az utolsó lehetőség a műtét. A műtétet az agyon vagy a gerincvelőn, a perifériás idegeken, az izmokon végzik.

A pszichoterápia felgyorsíthatja a gyógyulást. A páciensre gyakorolt ​​pszichés hatás önbizalmat ad a jövőbe, és növeli a gyógyulás esélyeit.

Következtetés a témában

Az izomhipertóniás terápia összetett és hosszadalmas. Sok erőfeszítést és türelmet, komplex kezelést és jó gondoskodást igényel. A maximális eredmény érdekében jobb, ha elmegy egy szanatóriumba, és már ott is kezeli és gyógyítja egyszerre. Így lehetőség nyílik az idő hasznos és élvezetes eltöltésére.

Az izomzat az ODA egyik fontos alkotóeleme, amely a szervezet motoros aktivitásáért felelős a szalagos apparátussal és az idegrendszerrel együtt. Ha megsértik a működését, akkor ez tele van különféle kellemetlen érzésekkel. Ezért tovább vizsgáljuk, hogyan lehet eltávolítani a hátizmok vagy a test egy másik részének hipertóniáját.

- kóros állapot, amelyben az izomszövet tónusának tartós és visszafordítható növekedése következik be.

Az állapot kialakulásának kiváltó mechanizmusa vagy az izmok vereségében, vagy az idegimpulzus átviteli folyamatának megsértésében rejlik.

Referencia. A jelenséget számos betegség tünetének tekintik, és leggyakrabban az idegrendszeri betegségek hátterében fordul elő.

Az izomszövet állapota normál állapotban és görcs alatt

A neurológiában ennek a rendellenességnek több fő fajtája van:

• görcsös;
• műanyag;
• vegyes.

görcsös kilátás akkor alakul ki, ha a piramisrendszer elemei sérülnek (neuronok, amelyek idegimpulzusokat továbbítanak az agy központjából a vázizmokhoz).

Egyenetlenül terjed, vagyis egyes izomcsoportok érintettek lehetnek. Jó példa erre a típusra az agy motoros központjainak károsodásával járó stroke-ban.

műanyag megjelenés az extrapiramidális rendszer diszfunkciójával fordul elő, amelyet olyan agyi struktúrák képviselnek, amelyek részt vesznek a mozgások irányításában, az izomtónus fenntartásában, a test helyzetében a térben.

Állandó jelleg jellemzi, amelynek következtében az összes izomcsoport görcsössége megfigyelhető. Ennek a típusnak egy szembetűnő példája figyelhető meg a Parkinson-kór során.

Az izom hipertóniás típusainak jellemzői

vegyes fajta mindkét rendszer (piramis és extrapiramidális) vereségével alakul ki. A kóros jelenség két korábbi formájának tünetei vannak. Előfordulhat az agy daganatos képződményeinek hátterében.

Az okok

Emel izomtónus különböző negatív tényezők és betegségek hatására alakulhat ki.

Referencia. Hagyományosan a kóros jelenség összes oka két csoportra osztható: fiziológiás és kóros.

Fiziológiai tényezők, amelyek hozzájárulhatnak ennek a rendellenességnek a kialakulásához, a következők:

1. Hosszan tartó tartózkodás kényelmetlen helyzetben.
2. Zúzódások, különféle sérülések.
3. Gyakori stresszes helyzetek.
4. Testtartás zavara.
5. Túlmunka.

A jelenség védőreakcióként hathat a fájdalomra, például a hátizmok feszültsége, csigolyakárosodás, zúzódás.

A patológiás okok különböző betegségek, amelyeket az izomtónus növekedése kísér:

A stroke az egyik oka az izmok hipertóniájának.

1. Stroke.
2. agy és gerincvelő.
3. A bruxizmus a fogcsikorgatás, amely különféle tünetekkel nyilvánul meg, többek között: az arcizmok hipertóniája, vagy inkább rágni.
4. Érrendszeri patológiák.
5. disztóniás szindróma.
6. Spasztikus forma (a sternocleidomastoideus izom hipertóniája).
7. A központi idegrendszer fertőző betegségei.
8. Epilepszia.
9. Parkinson kór.
10. Myopathia.
11. Sclerosis multiplex.
12. Fej sérülés.
13. Tetanusz.

Mivel ez az állapot súlyos patológia tünete lehet, a terápia alapos diagnózist és egyéni megközelítést igényel a kezelési módszerek kiválasztásához.

Felnőtteknél a nyaki izmok hipertóniája vagy a test egy másik részének izmait ilyen jellegzetes tünetek mutatják:

• fokozott ínreflexek;
• merevség érzése;
• izomgörcs;
• a görcsös izmok lassú ellazulása;
• ellenőrizetlen fizikai aktivitás;
• kényelmetlenség mozgás közben;
• feszültség, mozgáskorlátozottság.

A hipertóniának jellegzetes klinikai képe van

Mozgás közben az izomtónus növekszik, ami fájdalom, átmeneti görcsök megjelenéséhez vezet.

Az elhúzódó izomfeszültség a keringési folyamat megsértését és fájdalmas tömítések kialakulását idézheti elő.

Amikor kapcsolatba lép a kórházzal, a beteg alapos vizsgálaton esik át, amely lehetővé teszi az izomtónus növekedését kiváltó okok azonosítását, az izomszövet állapotát és a görcs jellegét.

Referencia. A vizsgálat során laboratóriumi és hardveres diagnosztikai technikákat alkalmaznak.

A páciens beszélgetése és vizsgálata után a szakember kiválasztja a szükséges diagnosztikai módszereket, amelyek magukban foglalják:

1. Általános és biokémiai vérvizsgálat- sok mutatót vizsgálnak, amelyek közül a fő az elektrolitszint.
2. MRI, CT az agy és a cerebrospinális folyadék vizsgálatára.
3. EMG(elektromiográfia) - az idegimpulzus sebességének megállapítása.

Az EMG az egyik fő diagnosztikai módszer

Is egyes esetekben izombiopsziára lehet szükség, konzultálni más orvostudományi terület szakembereivel(endokrinológus, pszichiáter stb.).

A megnövekedett izomtónus kezelésének módszereinek megválasztása annak előfordulási tényezőjétől, az elváltozás súlyosságától és a beteg közérzetétől függ Testtartási gyakorlatok - a kontraktúrák és a kóros testhelyzet megelőzésére irányul.

A konzervatív kezelés módszerei

Ilyen esetekben ritkán folyamodnak a végrehajtáshoz.

Következtetés

Az izmok hipertóniájának kialakulásának megelőzése érdekében rendszeresen látogatnia kell egy szakembert, hogy figyelemmel kísérje a test állapotát és a meglévő betegség lefolyását, mérsékelten terhelje a testet, rendszeresen vegyen részt masszázs tanfolyamokon.