Onkotikus vérnyomás és szerepe. Ozmotikus és onkotikus vérnyomás

Számos orvosi kifejezés megértése szükséges még annak is, aki nem kapcsolódik közvetlenül az orvostudományhoz. Ezenkívül számos kérdést meg kell vizsgálni azoknál a betegeknél, akik mélyrehatóan szeretnék megérteni problémájukat, hogy önállóan megértsék bizonyos vizsgálatok elvégzésének jelentését, valamint a terápiás kezelési rendeket.

Az egyik ilyen kifejezés az onkoozmoláris nyomás. A legtöbb ember nem tudja, vagy egyszerűen nem érti, mit is jelent ez a kifejezés, és megpróbálják összekapcsolni a kardiológiai állandókkal kapcsolatos fogalmakkal vagy más kardiológiai állandókkal.

Ami?

Az onkotikus vérnyomás (a fehérjék molekuláris összenyomódása a környező szövetekben) a benne lévő plazmafehérjék által létrehozott vérnyomás egy bizonyos része. Onkotikus tónus (in szó szerinti fordítás- térfogat, tömeg) - kolloid ozmotikus vérnyomás, egyfajta részesedés az ozmotikus tónusból, amelyet egy fizikai kolloid oldat nagy molekulájú komponensei hoznak létre.

A fehérjék molekuláris kompressziója rendelkezik fontosságát a szervezet élettevékenységéhez. A fehérje koncentrációjának csökkenése a vérben (hipoproteinémia oka lehet annak a ténynek, hogy a legtöbb különböző okok miatt: éhezés, gyomor-bél traktus zavara, fehérjevesztés a vizeletben vesebetegségeknél) onkoosmoláris vérnyomás különbséget okoz a szövetnedvekben és a vérben. A víz határozottan a nagyobb tónus felé hajlik (más szóval a szövetben), aminek következtében a bőr alatti zsírszövet úgynevezett fehérje-fehérje ödémája lép fel (ezeket "éhes" és "veseödéma"-nak is nevezik) . Az állapotfelmérésekor és a betegek kezelési taktikájának meghatározásakor az ozmo-oncotikus jelenségek figyelembevétele egyszerűen nagy jelentőséggel bír.

A helyzet az, hogy csak ez tudja garantálni a megfelelő mennyiségű víz megtartását a vérben. A kialakulás valószínűsége azon egyszerű okból adódik, hogy szinte minden, szerkezetében és természetében igen specifikus, közvetlenül a keringő vérplazmában koncentrálódó fehérje nagy nehézségek árán átjut a hematomikrocirkulációs ágy falán a szöveti környezetbe, és onkotikussá teszi. a megfontolt folyamat biztosításához szükséges hang.

Csak a sók által létrehozott gradiens áramlás és néhány különösen nagy molekulájú, magasan szervezett szerves vegyület lehet azonos értékű mind magukban a szövetekben, mind a testben keringő plazmafolyadékban. Minden más helyzetben a vér fehérje-ozmoláris nyomása bármely forgatókönyv esetén több nagyságrenddel magasabb lesz, mivel a természetben az onko-ozmoláris tónus egy bizonyos gradiense van, ami a plazma és a plazma közötti folyamatos folyadékcserének köszönhető. minden szövetfolyadék.

Az adott értéket csak specifikus albuminfehérjék adhatják meg, mivel a vérplazma maga koncentrálja a legtöbb albumint, amelyek jól szervezett molekulái valamivel kisebbek, mint más fehérjéké, és domináns koncentrációjuk a plazmában több nagyságrendű nagyságrendje nagyobb.

Ha a fehérjék koncentrációja valamilyen okból csökken, akkor a szöveti ödéma a vérplazma túlzott vízvesztesége miatt következik be, és növekedésükkel a víz a vérben marad, és nagy mennyiségben.

A fentiek alapján könnyen kitalálható, hogy maga az onkoozmoláris nyomás fontos szerepet játszik minden ember életében. Ez az oka annak, hogy az orvosokat minden olyan állapot érdekli, amely így vagy úgy kapcsolatba hozható dinamikus változások az erekben és szövetekben keringő folyadék nyomása. Figyelembe véve azt a tényt, hogy a víz hajlamos felhalmozódni az edényekben és túlzottan kiürülni belőlük, számos kóros állapot jelentkezhet a szervezetben, amelyek egyértelműen megfelelő korrekciót igényelnek.

Tehát a szövetek és sejtek folyadékkal való telítési mechanizmusainak, valamint ezeknek a folyamatoknak a test vérnyomásának folyamatos változásaira gyakorolt ​​hatásának patofiziológiai természetének vizsgálata kiemelt feladat.

Norma

A fehérje-ozmoláris áramlás értéke 25-30 Hgmm között változik. (3,33-3,99 kPa) és 80%-át az albuminok határozzák meg kis méretük és a legmagasabb vérplazmakoncentrációjuk miatt. A mutató alapvetően fontos szerepet játszik a szabályozásban víz-só anyagcsere a szervezetben, nevezetesen a vérben való visszatartásában (hematomicrocirculatory) érrendszeri ágyban. Az áramlás befolyásolja a szövetfolyadék, a nyirok, a vizelet szintézisét, valamint a víz felszívódását a belekből.

A fehérje-ozmoláris vérnyomás értékének csökkenésével a plazmában (ami pl különféle patológiák máj - ilyen helyzetekben az albuminok képződése csökken, vagy vesebetegségek, amikor a fehérjék kiválasztása a vizeletben megnövekszik), ödéma lép fel, mivel a víz nem marad jól az edényekben, és fokozatosan vándorol a szövetekbe.

Az emberi plazmában a fehérje-ozmoláris vérnyomás állandója az ozmolaritás értékének csak körülbelül 0,5%-a (más értékekre lefordítva ez az érték 3-4 kN/m², vagyis 0,03-0,04 atm többszöröse). Ennek ellenére a fehérje-ozmoláris nyomás még ezt a tulajdonságot is figyelembe véve döntő szerepet játszik az intercelluláris folyadék, a primer vizelet stb. szintézisében.

A kapillárisfal teljesen szabadon átereszti a vizet és néhány kis molekulatömegű biokémiai vegyületet, de a peptideket és fehérjéket nem. A kapillárisfalon keresztüli folyadékszűrés sebességét a plazmafehérjék által kifejtett fehérje-moláris nyomás és a szív munkája által biztosított hidrosztatikus vérnyomás különbsége határozza meg. Az onkotikus nyomásállandó normájának kialakulásának mechanizmusa a következőképpen ábrázolható:

1. A kapilláris artériás végén a sóoldat a tápanyagokkal együtt az intercelluláris térbe kerül.
2. A kapilláris vénás végén a folyamat éppen ellenkező irányban megy végbe, mert a vénás tónus mindenképpen alacsonyabb, mint a fehérje-ozmoláris nyomás.
3. A kölcsönhatások ezen komplexuma eredményeként a sejtek által kibocsátott biokémiai anyagok bejutnak a vérbe.

A patológiák megnyilvánulásával, amelyet a vérben lévő fehérjék (különösen az albumin) koncentrációjának csökkenése kísér, az onkotikus tónus jelentősen csökken, és ez lehet az egyik oka a folyadék felhalmozódásának az intercelluláris térben, ami ödéma előfordulása.

A homeosztázis által megvalósított fehérje-ozmoláris nyomás igen fontos a szervezet normális működésének biztosításához. A fehérje koncentrációjának csökkenése a vérben, aminek oka lehet hipoproteinémia, éhezés, fehérjeveszteség a vizeletben vesepatológiában, különféle problémák az emésztőrendszer működésében különbséget okoz az onkoozmotikus nyomás számában a szövetnedvekben és a vérben. Ennek megfelelően az objektív állapot felmérése és a betegek kezelése során alapvető fontosságú a fennálló ozmo-oncotikus jelenségek figyelembevétele.

A szintemelkedés csak a véráramba kerüléssel biztosítható magas koncentrációk albumin. Igen, ez a mutató megfelelő táplálkozással fenntartható (feltéve, hogy nincs elsődleges patológia), de az állapot csak infúziós terápia segítségével korrigálható.

Hogy kell mérni

Az onkoosmoláris vérnyomás mérési módszereit általában invazív és nem invazív módszerekre különböztetik meg. Ezenkívül a klinikusok megkülönböztetik a közvetlen és közvetett típusokat. A direkt módszert mindenképpen használjuk, az indirekt módszert pedig -. A gyakorlatban a közvetett mérést mindig Korotkov auskultációs módszerével hajtják végre - valójában a kapott mutatókból kiindulva ezen esemény során az orvosok képesek lesznek kiszámítani az onkotikus nyomásmutatót.

Pontosabban, ebben a helyzetben csak arra a kérdésre válik lehetséges válasz, hogy vajon az onko ozmotikus nyomás, vagy sem, mert ennek a mutatónak a pontos azonosításához feltétlenül ismerni kell az albumin és a globulin frakciók koncentrációját, amihez számos komplex klinikai diagnosztikai vizsgálat szükséges.

Logikus feltételezni, hogy ha gyakran változnak, akkor ez nem a legtöbb a legjobb módon tükrözi a beteg állapotát. Ebben az esetben a nyomás növekedhet az erekben lévő erős vérnyomás miatt, és csökkenhet a sejtmembránokból a közeli szövetekbe történő jelentős túlzott folyadékkibocsátással. Mindenesetre gondosan figyelemmel kell kísérnie állapotát és dinamikáját.

Tekintsük azt az esetet, amikor az oldott anyag és az oldószer részecskéinek diffúziós útján egy szelektív permeabilitású membrán helyezkedik el, amelyen az oldószer molekulái szabadon áthaladnak, az oldott anyag molekulái pedig gyakorlatilag nem. A legjobb szelektív permeabilitással az állati és növényi eredetű természetes szövetekből (a bél- és hólyag falai, különböző növényi szövetek) készült membránok rendelkeznek.

Az ozmózis az oldószermolekulák spontán diffúziója szelektív permeabilitású membránon keresztül.

Rizs. 6.7. Ozmózis szelektív permeabilitású membránnal elválasztott oldószer-oldat rendszerben

Az oldószermolekulák nagyobb mobilitása tiszta oldószerben, mint oldatban, ahol az anyag és az oldószer között intermolekuláris kölcsönhatás lép fel, ami csökkenti az oldószermolekulák mobilitását.

A túlzott hidrosztatikus nyomás a rendszerben az ozmózis következménye, ezért ezt a nyomást ozmotikusnak nevezzük.

ozmotikus nyomás ( ) túlzott hidrosztatikus nyomásnak nevezzük, amely az ozmózis következtében fellép, és az oldószermolekulák kölcsönös áthatolási sebességének kiegyenlítődéséhez vezet a szelektív permeabilitású membránon.

W. Pfeffer és J. van't Hoff, az ozmotikus nyomás mennyiségi függését tanulmányozzák külső tényezők, megállapította, hogy megfelel a kombinált Mengyelejev-Clapeyron gáztörvénynek:

ahol c egy anyag moláris koncentrációja az oldatban, mol/l.

Ebből az egyenletből látható, hogy az ozmotikus nyomás nem függ az oldott anyag természetétől, hanem csak az oldatban lévő részecskék számától és a hőmérséklettől. Ez az egyenlet azonban csak olyan megoldásokra érvényes, amelyekben nincs részecskék kölcsönhatása, azaz ideális megoldásokra. Valós oldatokban intermolekuláris kölcsönhatások mennek végbe az anyag és az oldószer molekulái között, ami akár az oldott anyag molekuláinak ionokká történő disszociációjához, vagy az oldott anyag molekuláinak asszociációjához vezethet, és az oldott anyag molekulái asszociációk képződnek őket.

Az anyagmolekulák vizes oldatban történő disszociációja az elektrolitokra jellemző (lásd 7.1. fejezet). A disszociáció következtében az oldatban lévő részecskék száma megnő.

Az asszociáció akkor figyelhető meg, ha egy anyag molekulái jobban kölcsönhatásba lépnek egymással, mint az oldószermolekulákkal. Az asszociáció következtében az oldatban lévő részecskék száma csökken.

Az intermolekuláris kölcsönhatások valós megoldásokban való figyelembevételéhez van't Hoff javasolta a használatát izotóniás együttható l. Oldott molekulákhoz fizikai jelentése izotóniás arány:

Nem elektrolitok oldataihoz, amelyek molekulái nem disszociálnak és kevéssé hajlamosak az asszociációra, én= 1.

A disszociáció következtében fellépő elektrolitok vizes oldataihoz én > 1, és ennek maximális értéke (l max) egy adott elektrolitra egyenlő a molekulájában lévő ionok számával:

Olyan oldatok esetében, amelyekben az anyag társult formában van, én< 1, ami kolloid oldatokra jellemző. Fehérjék és makromolekuláris anyagok oldatainál az érték én ezeknek az anyagoknak a koncentrációjától és jellegétől függ (27.3.1. szakasz).

Figyelembe véve az intermolekuláris kölcsönhatásokat, az ozmotikus nyomás a valódi megoldások egyenlő:

Ez az egyenlet helyesen tükrözi az azonos oldatok kísérletileg megfigyelt ozmotikus nyomását tömeghányad anyagok, de eltérő természetés az oldott anyag oldatbeli állapota (6.2. táblázat).

Az ozmózis során az oldószermolekulák előnyösen abba az irányba mozognak a membránon, ahol az anyag részecskéinek koncentrációja nagyobb, az oldószer koncentrációja pedig kisebb. Más szóval, az ozmózis hatására az oldószer a rendszer azon részébe szívódik be, ahol az anyag részecskéinek koncentrációja nagyobb. Ha az oldatok ozmózisnyomása azonos, akkor ún izotóniás és közöttük az oldószer valóban egyensúlyi cseréje zajlik. Két eltérő ozmózisnyomású oldat érintkezése esetén hipertóniás megoldás az, amelynek az ozmotikus nyomása nagyobb, és hipotóniás - alacsonyabb ozmotikus nyomású oldat. A hipertóniás oldat felszívja az oldószert a hipotóniás oldatból, igyekszik kiegyenlíteni az anyag koncentrációját az oldószer újraelosztásával az érintkező oldatok között.

Az ozmotikus sejt olyan rendszer, amelyet szelektív permeabilitási membrán választ el a környezettől. Az élőlények minden sejtje ozmotikus sejt, amely a membránnal elválasztott oldatok koncentrációjától függően képes oldószert felvenni a környezetből, vagy fordítva, leadni.

Az endoozmózis hatására víz diffundál a sejtbe, a sejt megduzzad a sejt stresszes állapotának megjelenésével, ún. turgor. A növényvilágban a turgor segít a növénynek megőrizni a függőleges helyzetét és bizonyos formáját.

Exoozmózis- az oldószer mozgása az ozmotikus sejtből a környezet. Exoozmózis állapota:

Az exoozmózis hatására a víz a sejtből a plazmába diffundál, és a sejthártya összenyomódása, ráncosodása következik be, ún. plazmolízis. Exoozmózis akkor fordul elő, amikor a sejt hipertóniás környezetben van. Az exoozmózis jelensége például akkor figyelhető meg, ha bogyókat vagy gyümölcsöket cukorral, zöldségeket, húst vagy halat sóval szórunk meg. Ebben az esetben az élelmiszer-konzerválás a mikroorganizmusok plazmolízise miatti pusztulása miatt következik be.

Főzéskor sóoldatok ozmotikus tulajdonságaikat figyelembe kell venni, ezért koncentrációjuk keresztül fejeződik ki ozmoláris koncentráció (ozmolaritás)(lásd 1. függelék).

Ozmoláris koncentráció- az 1 liter oldatban lévő összes kinetikailag aktív, azaz önálló mozgásra képes részecskék moláris mennyisége, függetlenül azok alakjától, méretétől és természetétől.

Az oldat ozmoláris koncentrációja az izotóniás együtthatón keresztül kapcsolódik a moláris koncentrációjához c = ic(X).

Az ozmózis szerepe a biológiában és az orvostudományban. Az ozmózis az egyik oka annak, hogy a víz és a benne oldott anyagok a talajból a növény szára vagy törzse mentén a levelek felé áramlanak, hiszen. A növényi sejtek ozmózisnyomása 5-20 atm között mozog, a sivatagi növényekben pedig eléri a 70 atm-t is.

A magasabb rendű állatok és emberek jellemzője az ozmotikus nyomás állandósága sokaknál élettani rendszerek különösen a keringési rendszerben. Az ozmotikus nyomás állandóságát ún izosmia. Az emberi ozmotikus nyomás meglehetősen állandó, és 740-780 kPa (7,4-7,8 atm) 37 °C-on. Ennek oka elsősorban a szervetlen sók kationjainak és anionjainak vérben való jelenléte, valamint kisebb mértékben - kolloid részecskék és fehérjék jelenléte. Jelenlét a vérplazmában alakú elemek(vörösvértestek, leukociták, vérlemezkék és vérlemezkék) szinte nincs hatással az ozmotikus nyomásra. A vér ozmotikus nyomásának állandóságát a légzés során felszabaduló vízgőz, a vesék munkája, a verejték felszabadulása stb.

Rizs. 6.8. A vér onkotikus nyomásának szerepe a kapilláris vízcserében

A vér ozmotikus nyomását, amelyet a vérplazmában lévő fehérjék hoznak létre, ún onkotikus nyomás, bár körülbelül 2,5-4,0 kPa, rendkívül fontos szerepet játszik a vér és a szövetek közötti vízcserében, az érágy és az extravascularis tér közötti eloszlásában.

Onkotikus nyomás- ez az ozmotikus nyomás, amely a test biofluidjaiban lévő fehérjék jelenléte miatt jön létre.

A vér onkotikus nyomása a vérplazma teljes ozmotikus nyomásának 0,5%-a, de értéke arányos a keringési rendszer hidrosztatikus nyomásával (6.8. ábra).

Rizs. 6.9. Vörösvérsejt változása különböző ozmotikus nyomású oldatokban 77p _ pa:

a- izotóniás oldat(0,9% NaCl); b - hipertóniás oldat (2% NaCl); ban ben - hipotóniás oldat (0,1% NaCl)

A vér hidrosztatikus nyomása a keringési rendszer artériás részétől a vénás rész felé esik. Ha a kapillárisok artériás részében a hidrosztatikus nyomás nagyobb, mint az onkotikus nyomás, akkor a vénás részében kisebb. Ez biztosítja a víz mozgását az artériás kapillárisokból a intersticiális folyadék a szövetek, a vénás kapillárisok pedig éppen ellenkezőleg, beszívják a sejtközi folyadékot. Ezenkívül az ilyen vízátadás intenzitása egyenesen arányos a P hydr és az onc közötti különbséggel.

A vér onkotikus nyomásának csökkenésével, amelyet hipoproteinémiával (plazmafehérje-tartalom csökkenése) figyeltek meg, amelyet éhezés, emésztési zavar vagy vesebetegségben a fehérje vizelettel történő kiválasztása okoz, a jelzett nyomásarány p hidrés 0 HK sérül. Ez a folyadék újraeloszlásához vezet a szövetek felé, és ennek eredményeként vannak onkotikus ödéma("éhes" vagy "vese").

Az emberi vér ozmotikus nyomása a részecskék 290-300 mOsm/L ozmoláris koncentrációjának felel meg. Az orvosi és gyógyszerészeti gyakorlatban izotóniás(fiziológiai) megoldásokat a vérplazmával azonos ozmotikus nyomással jellemezhető megoldások (6.9. ábra, a) Ilyen oldatok a 0,9%-os NaCl-oldat (0,15 mol/l), amelyben én= 2 és 5%-os glükózoldat (0,3 mol/l). Minden esetben mikor véráram, izomszövet, gerinccsatorna stb., oldatokat terápiás célból adnak be, nem szabad elfelejteni, hogy ez az eljárás nem vezet "ozmotikus konfliktushoz" a befecskendezett oldat és a testrendszer ozmotikus nyomásának különbsége miatt. Ha például egy oldatot intravénásan adnak be, hipertóniás a vérrel kapcsolatban, akkor az exoozmózis következtében a vörösvértestek kiszáradnak és ráncosodnak - plazmolízis(6.9. ábra, b). Ha az injektált oldat hipotóniás a vérrel kapcsolatban, akkor "ozmotikus sokk" van, és az endozmózis miatt vörösvértest-membrán szakadás léphet fel - hemolízis(6.9. ábra, ban ben). A hemolízis kezdeti szakasza az ozmotikus nyomás helyi csökkenésével 360-400 kPa-ra (3,5-3,9 atm), a teljes hemolízis 260-300 kPa-nál (2,5-3,0 atm) következik be.

A szervezet bioszisztémáiban az ozmotikus egyensúly változását anyagcserezavarok, szekréciós folyamatok és táplálékfelvétel okozhatja. Ezen kívül minden fizikai stressz, mely fokozza az anyagcserét, hozzájárulhat a vér ozmotikus nyomásának növekedéséhez. E zavarok ellenére a vér ozmotikus nyomása állandó marad, bár a vér kémiai összetétele jelentősen változhat. A vér ozmotikus magas vérnyomása esetén a megsértés helyén található kötőszövet vizet ad a vérbe, és szinte azonnal felveszi belőle a sókat, amíg a vér vagy szövetfolyadék ozmotikus nyomása vissza nem tér a normál értékére. E gyors reakció után a vesék bekapcsolnak, amelyek az esetleges sók mennyiségének növekedésére úgy reagálnak, hogy növelik a kiválasztódásukat, amíg az helyre nem áll. normál összetételű kötőszövetiés a vér. A vizelet ozmotikus nyomása a norma megőrzése mellett 7,0-25 atm (690-2400 kPa) között változhat. Ennek a szabályozásnak vannak bizonyos határai, ezért erősítéséhez külső vízre vagy sókra lehet szükség. Itt jön képbe az autonóm idegrendszer. A fizikai munka utáni szomjúságérzet (fokozott anyagcsere) vagy veseelégtelenség (az anyagok felhalmozódása a vérben az elégtelen kiválasztódás miatt) megnyilvánulása ozmotikus hipertónia. Fordított jelenség figyelhető meg a sóéhség esetén, okozva ozmotikus hipotenzió.

A gyulladás az anyagcsere éles helyi növekedése következtében alakul ki. A gyulladás oka lehet különféle hatások - kémiai, mechanikai, termikus, fertőző és sugárzás. A megnövekedett lokális anyagcsere miatt fokozódik a makromolekulák kisebb molekulákra való bomlása, ami növeli a részecskék koncentrációját a gyulladás fókuszában. Oda vezet helyi növekedés ozmotikus nyomás, kibocsátás a gyulladás fókuszába egy nagy szám folyadék a környező szövetekből és váladékképződés. Az orvosi gyakorlatban használják hipertóniás oldatok vagy hipertóniás NaCl-oldattal megnedvesített gézkötések, amelyek az ozmózis törvényeinek megfelelően folyadékot szívnak magukba, ami hozzájárul a seb folyamatos gennytől való megtisztításához vagy az ödéma megszüntetéséhez. Bizonyos esetekben ugyanerre a célra etanol vagy annak koncentrált vizes oldatok, amelyek az élő szövetekhez képest hipertóniásak. Fertőtlenítő hatásuk ezen alapszik, mivel hozzájárulnak a baktériumok és mikroorganizmusok plazmolíziséhez.

A hashajtók hatása - keserű só MgS0 4 7H2O és Glauber só A Na 2 S04 10H2O is az ozmózis jelenségén alapul. Ezek a sók a bél falain keresztül rosszul szívódnak fel, ezért hipertóniás környezetet hoznak létre benne, és nagy mennyiségű víz kerül a bélbe a falakon keresztül, ami hashajtó hatáshoz vezet. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a víz eloszlása ​​és újraelosztása a szervezetben több másban is előfordul specifikus mechanizmusok hanem az ozmózis

Bevezetés

1. A vérplazma onkotikus nyomása. Ennek az állandónak az értéke a vér és a szövetek közötti víz-só cseréhez

2. A véralvadási faktorok (gyorsítások) általános jellemzői. A véralvadás első fázisa

3. Szív- és érrendszeri központ: lokalizációja, működési jellemzői

4. Szisztémás vérnyomás, az értékét meghatározó főbb hemodinamikai tényezők

5. A hasnyálmirigynedv összetétele és enzimatikus tulajdonságai, szekréciójának szabályozási mechanizmusai. Az epe jelentése

6. A légzés neuroreflex szabályozása: receptorok, idegközpontok, effektorok

Következtetés

Bibliográfia

Bevezetés

Az élettan a szervezet egészének életével, a környezettel való interakciójával és az életfolyamatok dinamikájával foglalkozó tudomány. Ez meghatározza a fiziológiai kutatás módszereit is. A fiziológia csak az élő szervezeteket vizsgálja.

Az élettan széles körben alkalmaz kémiai és fizikai-kémiai kutatási módszereket, hiszen az élő szervezet tulajdonságai az anyagcsere és az energia, vagyis a kémiai és fizikai folyamatok.

1. A vérplazma onkotikus nyomása. Ennek az állandónak az értéke a vér és a szövetek közötti víz-só cseréhez

A vérplazma onkotikus nyomása elsősorban a fehérjék koncentrációjától, méretétől és hidrofilitásától (vízmegtartó képességétől) függ. A vizes oldatok ozmózisnyomását a sók okozzák. Az onkotikus nyomás (ONP) nagy jelentőséggel bír a víz és a benne oldott anyagok eloszlásában a vér és a szövetek között. Az OnD vér átlagosan 7,5-8,0 atmoszféra.

A vér, a nyirok és a szövetfolyadék ozmotikus nyomása általában állandó szinten marad, bár kismértékben változhat, például bőséges víz- vagy sóbevitel esetén, de rövid ideig. A nyomás gyorsan kiegyenlítődik a kiválasztó szervek (vesék, verejtékmirigyek) tevékenysége miatt, amelyek eltávolítják a felesleges vizet vagy sókat.

Ha a vérbe fecskendezik (intravénásan vagy intraarteriálisan) gyógyászati ​​anyagok vagy sóoldatokat, gondoskodni kell arról, hogy azok ozmotikus nyomása megegyezzen a vér ozmotikus nyomásával.

A fiziológiai oldatok még mindig nem egyenértékűek a vérplazmával, mivel nem tartalmaznak nagy molekulájú kolloid anyagokat, amelyek plazmafehérjék. Ezért a glükózos sóoldathoz különféle kolloidokat adnak, például vízben oldódó, nagy molekulatömegű poliszacharidokat (dextrán), vagy speciálisan feldolgozott fehérjekészítményeket. A kolloid anyagokat 7-8% mennyiségben adják hozzá. Az ilyen oldatokat például nagy vérveszteség után adják be egy személynek. A legjobb vérpótló folyadék azonban továbbra is a vérplazma.

2. A véralvadási faktorok (gyorsítások) általános jellemzői. A véralvadás első fázisa

Számos anyag vesz részt a véralvadás folyamatában. Ezek közül tizenkettőt alvadási faktornak neveznek; számozásuk I-től XIII-ig terjed, mivel a VI. faktor ugyanaz, mint az V. faktor. Ez a 12 faktort tartalmazó lista azonban nem teljes, és más anyagok, például az ADP és a szerotonin is részt vesznek az alvadási folyamatban.

A vérzéscsillapítás, vagyis a vérrögképződés a vaszkuláris stádiummal kezdődik: egy 30 perces periódus, amely akkor kezdődik, amikor az ér fala megsérül. Vaszkuláris görcs (angiospasmus) a nagy erekben a vérveszteség csökkenéséhez vezet, és akár teljesen leállíthatja a kapilláris vérveszteséget. Az edények falának kezdeti károsodása a görcsökkel együtt változást okoz az alapmembránban. A falak „ragadóssá válnak”, ami nemcsak a vérlemezkék megtartását, hanem a kis erek lezárását is segíti. Mindez a vegyi anyagok (beleértve a hormonokat is) felszabadulásának eredménye helyi akció) az erek fala által, ami azonban elindítja a második szakaszt: vérzéscsillapítást - vérlemezke.

3. Szív- és érrendszeri központ: lokalizációja, működési jellemzői

A szív egy üreges izmos szerv, amelyet egy hosszanti válaszfal választ el egymástól jobb és bal oldalra. Mindegyik egy pitvarból és egy kamrából áll, amelyeket rostos válaszfalak választanak el. Egyirányú véráramlás a pitvarból a kamrákba és onnan az aortába és pulmonalis artéria a kamrák be- és kimeneténél elhelyezkedő szelepek biztosítják. A szelepek nyitása és zárása mindkét oldalon a nyomások nagyságától függ.

A szív izomrostjai tartalmaznak myofibrillumok, amelynek keresztirányú csíkozása van. Az izomrostok átmérője 12-24 mikron, hossza elérheti az 50 mikront.

falvastagság különböző osztályok szívek nem ugyanaz. Ennek oka az elvégzett munka teljesítményének különbségei. A legnagyobb munkát a bal kamra izmai végzik, amelyek falvastagsága eléri a 10-15 mm-t. A jobb kamra falai valamivel vékonyabbak (5-8 mm), sőt vékonyabbak, mint a pitvar falai (2-3 mm).

Szív méreteküregeinek térfogata és falvastagsága miatt. Ezek az értékek a testmérettől, életkortól, nemtől és motoros tevékenység személy. A szív méreteit radiográfiával, az üregek térfogatát radiokardiográfiával (radioaktív anyagok vérbe juttatása és a szíven áthaladó vér regisztrálása Geiger-Muller számlálókkal) határozzák meg. Egészséges, átlagos magasságú és testsúlyú felnőtt férfiaknál a szív hossza átlagosan 14 cm, átmérője 12 cm, a kamrai üregek térfogata 250-350 ml. A nőknél ezek az értékek valamivel alacsonyabbak.

Teljes szívtérfogat segítségével határozzuk meg speciális módszer- kétfedelű teleradiográfia. A szív képei két vetületben készülnek. A kapott értékek alapján kiszámítják a szív térfogatát. Férfiaknál átlagosan 700-900 ml, nőknél 500-600 ml. Nehéz fizikai munka a sport pedig hozzájárul a szívizom hipertrófia kialakulásához és a szívüregek térfogatának növekedéséhez vezet.

A szívet ezen keresztül látják el vérrel koszorúerek, az aorta kijáratától kezdve. A szív ellazulása során a vér a koszorúerekbe jut. A kamrák összehúzódásával a koszorúerek bejáratát a félholdbillentyűk borítják, magukat az artériákat pedig összenyomja a szív összehúzott izma. Ezért a szív vérellátása annak összehúzódásával csökken. Percenként körülbelül 200-250 ml vér kerül a koszorúerekbe. Nál nél fizikai munka fokozódik a szív vérellátása. A hozzá áramló vér mennyisége az elvégzett munka erejétől függ. Nagyon kemény munkával a szív vérellátása 1000 ml-re nőhet.

A szívizom képes az automatizmusra, az ingerlékenységre, a vezetőképességre és az összehúzódásra.

Automata szív. A szív azon képességét, hogy külső ingerek nélkül, önmagában fellépő impulzusok hatására ritmikusan összehúzódjon, a szív automatizmusának nevezzük. Izgalom benne az üreges erek találkozásánál keletkezik jobb pitvar. Itt van az atipikus izomszövet felhalmozódása, amelyet sinoatriális csomópontnak vagy Keys-Flak csomópontnak neveznek. atipikus izom szerkezetében eltér a szívizom zömétől. Ennek a szövetnek a sejtjei protoplazmában gazdagok, míg a keresztirányú csíkozás kevésbé kifejezett bennük.

A sinoatrialis csomópontban keletkezik - a szív fő pacemakere- a gerjesztés átterjed az interatrialis septumban a jobb pitvarban elhelyezkedő atrioventricularis csomópontra. A His köteg ebből a csomópontból indul ki, két lábra oszlik, amelyeknek Purkin-rostjainak nevezett ágai a kamrai izmokhoz vezetik a gerjesztést.

A sinoatriális csomópont a legkifejezettebb automatizmussal rendelkezik. NÁL NÉL normál körülmények között a szív ezen részéből származó impulzusok biztosítják az összes többi tevékenységét. A szívizom más területeinek automatizálása, különösen az atrioventrikuláris csomópont, kevésbé hangsúlyos. A szív fő pacemakerének impulzusai elnyomják.

Ha például a sinoatriális csomópontot izoláljuk egy békától (a szív megfelelő szakaszainak levágásával vagy lehűtésével), akkor a szív tevékenysége átmenetileg leáll. Ezután a kontrakciói ismét fellépnek, de a ritmusuk ritkább lesz, mint a fő pacemaker izolálása előtt. Ez a kísérlet, amelyet először Stannius végzett, bizonyítja a sinoatriális csomópont vezető szerepét normál működés szívek.

A szívritmus-szabályozók automatizálása sejtjeikben a membránpotenciálok időszakos változásai miatt. A diasztolé során a membrán fokozatos depolarizációja következik be. Abban a pillanatban, amikor potenciálja jelentősen lecsökken, olyan gerjesztés lép fel, amely az összes szívizomszálon keresztül terjed. A sejtmembránok időszakosan előforduló depolarizációja a permeabilitásuk megváltozásának köszönhető. Egyes adatok szerint a diasztolé során csökken a káliumionok felszabadulása a sejtekből, mások szerint éppen ellenkezőleg, a nátriumionok áramlása megnő. Ennek eredményeként a nátrium- és káliumionok koncentrációja a membrán mindkét oldalán megváltozni kezd, ami annak depolarizációjához vezet. A nátriumionok értéke a gerjesztési folyamatok kialakulásában a sejtekben - pacemakerek, több megerősítést nyert magas tartalom itt a nátrium a szívizom más területeivel összehasonlítva.

A szív ingerlékenysége. Különféle ingerek hatására fellépő gerjesztésben nyilvánul meg. Az inger erőssége ebben az esetben legalább a küszöbérték legyen. Bizonyos körülmények között a küszöbingerek maximális erejű összehúzódásokat okoznak. A szívben való gerjesztés ezen jellemzőjét a "mindent vagy semmit" törvénynek nevezik. Ez a törvény azonban nem mindig nyilvánul meg. A szívizom összehúzódásának mértéke nemcsak az inger erősségétől függ, hanem az előzetes megnyúlásának nagyságától, valamint az azt tápláló vér hőmérsékletétől és összetételétől is.

A szívizom ingerlékenysége instabil. A gerjesztés során változik. Kezdeti periódusában a szívizom immunis (tűzálló) az ismétlődő irritációkkal szemben. Ezt az időszakot ún az abszolút tűzállóság fázisa. Emberben 0,2-0,3 másodpercig tart, azaz egybeesik a szív összehúzódásának idejével. Az abszolút refrakteritás fázisának végén a szívizom ingerlékenysége fokozatosan helyreáll és nagyon egy kis idő magasabb lesz az eredetinél.

A hosszú abszolút refrakteritás miatt a szívizom be normál körülmények között nem tud összehúzódni, mint egy tetanusz, ami nagyon fontos a pitvarok és a kamrák munkájának összehangolásához.

A gyakori ingerek hatására a szívizom nem reagál azokra, amelyek az abszolút refrakteritás fázisában vannak. Ha egy további rendkívüli impulzus hat a szívre abban a pillanatban, amikor ingerlékenysége már helyreállt, akkor a szív további összehúzódása következik be, úgynevezett extrasystole. A következő szabályos impulzus ugyanakkor a refrakteritás fázisában jut el a szívhez. A szív nem reagál rá, ezért extrasystole után megnyúlt (kompenzációs) szünet figyelhető meg.

a szív vezetése. Biztosítja a pacemaker sejtekből származó gerjesztés terjedését az egész szívizomban. A gerjesztés szíven keresztüli terjedése elektromosan történik. Az egyik izomsejtben generált akciós potenciál mások számára irritáló. A gerjesztés képessége a szív izomrostjainak szerkezeti jellemzőitől és sok más tényezőtől függ. Például a hőmérséklet emelkedésével növekszik, oxigénhiány esetén pedig csökken. A szív különböző részei eltérő vezetőképességgel rendelkeznek. Ez a bennük lévő glikogén tartalomtól és a tűzálló fázisok időtartamától függ. A szív vezetési rendszerének perifériás elágazásai közvetlenül az endocardium alatt helyezkednek el. Ezért a gerjesztés elsősorban a szív belső rétegeit fedi le, majd kifelé terjed. Ennek eredményeként a gerjesztés szíven keresztüli terjedésének sebessége nemcsak a vezetési rendszer jellemzőitől függ, hanem az izomfalak vastagságától is.

A szív vezetőrendszerének sejtjei, és különösen a Purkinė rostok a legmagasabb vezetőképességgel rendelkeznek. A gerjesztés sebessége a pitvar izomrostjaitól az atroventrikuláris csomópontig alacsony. Az itt fellépő serkentő folyamat terjedésének késése biztosítja a pitvarok és a kamrák munkájának konzisztenciáját.

A szívizom összehúzódásának energiaforrása a nagy energiájú foszfortartalmú anyagok. Helyreállításuk a légzési és glikolitikus foszforiláció során felszabaduló energia miatt következik be. Ebben az esetben az aerob reakciók dominálnak.

4. Szisztémás vérnyomás, az értékét meghatározó főbb hemodinamikai tényezők

Az egyik legfontosabb hemodinamikai paraméter az szisztémás vérnyomás, azok. nyomás be elsődleges osztályok keringési rendszer - nagy artériákban. Nagysága a rendszer bármely részlegében végbemenő változásoktól függ.

A szisztémás mellett ott van a lokális nyomás fogalma, i.e. nyomás a kis artériákban, arteriolákban, vénákban, kapillárisokban. Ez a nyomás annál kisebb, minél hosszabb utat tesz meg a vér az érhez, amikor elhagyja a szívkamrát. Tehát a kapillárisokban a vérnyomás nagyobb, mint a vénákban, és 30-40 mm (kezdetben) - 16-12 Hgmm. Művészet. (vége). Ez azzal magyarázható, hogy minél tovább halad a vér, annál több energiát fordítanak az érfalak ellenállásának leküzdésére, ennek következtében a vena cava nyomása nullához közeli, vagy akár nulla alatti is.

A szisztémás mennyiségét befolyásoló fő hemodinamikai tényezők vérnyomás, a következő képletből határozzuk meg:

Q \u003d P * p * r 4/8 * Yu * ​​​​l,

Ahol Q a térfogati véráramlás sebessége in ezt a testet, r - az edények sugara, P - a nyomáskülönbség a "belégzésre" és a "kilégzésre" a testből.

A szisztémás artériás nyomás (BP) értéke a szívciklus fázisától függ.

Szisztolés vérnyomás A szisztolés fázisban a szívösszehúzódások energiája által létrehozott 100-140 Hgmm. Művészet. Értéke elsősorban a kamra szisztolés térfogatától (ejekciójától) (CO), a teljes perifériás ellenállástól (R) és a szívfrekvenciától függ. Diasztolés vérnyomás a falakban felgyülemlett energia hozza létre nagy artériák amikor szisztolés alatt megnyújtják. Ennek a nyomásnak az értéke 70-90 Hgmm. Művészet. Értékét nagyobb mértékben az R és a pulzusszám határozza meg. A szisztolés és a diasztolés nyomás közötti különbséget ún pulzusnyomás, mert ez határozza meg a pulzushullám tartományát, amely normál esetben 30-50 Hgmm. Művészet.

A szisztolés nyomás energia költöttek: 1) az ellenállás leküzdésére érfal(oldalsó nyomás - 100-110 Hgmm); 2) a vér mozgásának sebességének létrehozása (10-20 Hgmm - sokknyomás).

A mozgó vér folyamatos áramlásának energiájának mutatója, az így kapott "összes változó értéke mesterségesen van hozzárendelve átlagos dinamikus nyomás. D. Hynem képletével számítható ki: P átlag = P diasztolés + 1/3P pulzus. Ennek a nyomásnak az értéke 80-95 Hgmm. Művészet.

A vérnyomás a légzés fázisaival összefüggésben is változik: belégzéskor csökken.

A vérnyomás viszonylag enyhe állandó: értéke napközben ingadozhat: nagy intenzitású fizikai munka során a szisztolés nyomás 1,5-2-szeresére emelkedhet. Az érzelmi és más típusú stressz hatására is fokozódik. Másrészt egy egészséges ember vérnyomása csökkenhet ahhoz képest közepes méretű. Ez alatt figyelhető meg lassú alvásés - rövid ideig - ortosztatikus perturbációval, amely a test vízszintes helyzetből függőleges helyzetbe való átmenetéhez kapcsolódik.

A nyugalmi szisztémás vérnyomás legmagasabb értékeit reggel rögzítik; sok embernél 15-18 óra között van második csúcs is.

5. A hasnyálmirigynedv összetétele és enzimatikus tulajdonságai, szekréciójának szabályozási mechanizmusai. Az epe jelentése

hasnyálmirigylé rendelkezik lúgos reakció, pH-ja 7,8-8,4. Ő tartalmaz a fehérjéket lebontó enzimek szintén nagy molekulatömegű polipeptidek, szénhidrátok és zsírok. A tripszin fehérje enzimet a mirigy inaktív állapotban választja ki. A bélnedv enterokináza aktiválja. A zsírokat lebontó lipáz enzim hatását az epe fokozza.

Kiválasztás hasnyálmirigylé idegi és humorális tényezők hatására fordul elő. Feltételezett és feltétel nélküli ingerek hatására fordul elő. A hasnyálmirigynedv kondicionált reflex szekréciója az élelmiszerek láttán és illatán kezdődik, és az emberben már akkor is, ha beszélünk róla. Az étkezés során a szájüreg és a garat receptorainak mechanikai irritációja lép fel. Az innen érkező, a medulla oblongata-ba jutó jelek a mechanizmus révén hasnyálmirigy-lé felszabadulását idézik elő. feltétlen reflexek. A hasnyálmirigy szekréciós idegei a vagus ideg rostjai.

A hasnyálmirigy kémiai kórokozói a nyombél nyálkahártyája által termelt hormonok. A fő közülük - secretin. Inaktív formában választódik ki, sósav aktiválja, és a véráramba kerülve serkenti a hasnyálmirigy szekrécióját.

A hasnyálmirigy-lé szekréciója 2-3 perc múlva kezdődik. étkezés után, és 6-14 óráig tart. A kiválasztott lé mennyisége és enzimatikus összetétele a beérkező táplálék mennyiségétől és összetételétől függ. Kenyérevéskor a hasnyálmirigy legnagyobb váladéka az emésztés első órájában figyelhető meg, húsevéskor - a másodikban, tej - a harmadik órában. Zsíros étel viszonylag kevés nedvet termel.

A májsejtek folyamatosan választanak ki epét, amely az egyik legfontosabb emésztőnedv. Az étkezések között az epe felhalmozódik az epehólyagban. Ez itt történik fordított szívás folyékony része. Ezért a húgyhólyag epe sűrűbb állagú és sötétebb színű, mint a közvetlenül a májból kiválasztott epe.

Az epe aktiválja a hasnyálmirigy- és bélnedv enzimjeit, különösen a lipázt. Az epe értéke a zsír emésztésében nagyon magas. Emulgeálja a zsírokat és növeli az oldhatóságot zsírsavak ami megkönnyíti felszívódásukat. A bélben a lúgos reakció fokozásával az epe megakadályozza a tripszin pepszin általi elpusztítását. Ezenkívül serkenti a belek mozgását, és baktericid tulajdonságokkal rendelkezik, késlelteti a rothadási folyamatokat a belekben. Egy személy kb 500 -700 ml epe. Az emésztés során megnövekedett epeképződés és az epe felszabadulása a hólyagból a bélbe a ideges és humorális hatások. Az étel látványa és illata, az evés aktusa, a gyomor és a nyombél receptorainak tápláléktömeggel való irritációja fokozza az epeképződést és feltételes és feltétel nélküli reflexek mechanizmusa révén az epe felszabadulását idézi elő a bélbe. A máj szekréciós idege az nervus vagus. A szimpatikus ideg gátolja az epeképződést és leállítja az epe kiürülését a hólyagból.

6. A légzés neuroreflex szabályozása: receptorok, idegközpontok, effektorok

A szervezetben zajló oxidatív folyamatok intenzitása nem állandó: pihenéskor viszonylag kicsi, szellemi és fizikai munka során jelentősen megnő. A megnövekedett oxigénszükségletet a légzőrendszer és a szív-érrendszer aktivitásának megfelelő növekedése fedezi.

A légzés megváltoztatása a test szükségleteinek megfelelően a neuro-humorális hatások komplex rendszerén keresztül valósul meg légzőközpont. A tüdőszellőztetés fokozódhat vagy csökkenhet a következőktől függően: a) kémiai összetétel a légzőközponton átáramló vér (azaz humorális úton); b) különböző receptorokról a légzőközpontba érkező afferens jelek, azaz feltétel nélküli reflex sorrendjében, és c) az agykéregből a légzőközpontba érkező impulzusok, azaz a mechanizmus szerint. feltételes reflex. Természetes körülmények között a humorális (véren keresztül) és az idegi szabályozási mechanizmusok egységben működnek egymással.

Légzőközpont. A légzést a légzőközpont szabályozza. Ez egy gyűjtemény idegsejtek a medulla oblongatában, ahonnan impulzusok jutnak a légzőizmokat közvetlenül beidegző gerincközpontokba. A légzőközpont tevékenységét a centrális magasabb részei befolyásolják idegrendszer különösen az agykéreg. Emiatt a légzés komplex, önkéntes szabályozását hajtják végre, például beszéd, éneklés, fizikai gyakorlatok végzése során.

1912-ben Legallois kimutatta, hogy ha egy injekciót adnak be a medulla oblongata egy bizonyos helyére, akkor a légzés teljesen leáll. Ezt a jelenséget később Flurans és N. A. Mislavsky vizsgálta. A medulla oblongata régiót, amely a belégzés és a kilégzés időszakos változásához szükséges, légzőközpontnak nevezzük. Emlősökben és emberben a légzőmozgások beidegzésében közvetlenül részt vevő terület a IV. kamra aljában található a medulla oblongata retikuláris képződésében.

A légzőközpont egy páros képződmény, amelynek mindegyik fele a test ugyanazon felének légzőizmait beidegzi. N. A. Mislavsky szerint fel van osztva a belégzés központjára (belégzési központ) és a kilégzés központjára (kilégzési központ). A mikroelektródos technológiát alkalmazó modern elektrofiziológiai vizsgálatok megerősítették különböző neuronok jelenlétét, amelyek stimulálása vagy belégzést vagy kilégzést okoz. Jelenleg több mint összetett szerkezet légzőközpont. Kiderült, hogy a hídon vannak olyan pneumotaxiás és apneusztikus központok, amelyek szabályozzák a mögöttes belégzési és kilégzési központokat, és részt vesznek a légzési mozgások normál váltakozásának megszervezésében.

Időnként idegimpulzus-hullámok fordulnak elő a légzőközpontban, amely a motoros neuronokon keresztül történik gerincvelő légúti mozgásokat okoz. A légzésritmus még az állat testéből eltávolított agyon is megfigyelhető. Ez a tény egyike volt sarokkövei a légzőközpont automatikus működésének tana. A légzőközpont automatizmusa az a képessége, hogy periodikusan izgalomba kerüljön a jelenlévő vagy önmagában fellépő ingerek hatására. Az állat és az ember integrált szervezetének körülményei között a légzőközpont állandóan ható irritálója a szén-dioxid, amely a vérben van, és mossa a medulla oblongata-t. A szívhez hasonlóan a légzőközpont is időszakos gerjesztéssel reagál az állandó irritációra. Ha azonban a szívben ez a periodicitás egy hosszú refrakter fázisnak köszönhető, akkor a légzőközpont munkájának természetes körülményei között ez reflexszerűen történik. A tüdő interoreceptoraiból és a légzőizmok proprioreceptoraiból minden lélegzetvétellel a légzőközpontba érkező afferens jelek periodikusan gátolják a légzőközpont aktivitását, ritmikusan fellépő gerjesztési kitörések formájában átalakítva annak válaszát egy folyamatosan ható kémiai ingerre. .

A légzőizmok beidegzése. A légzőközpontból impulzusokat szállító utak a gerincvelőbe ereszkednek, és a phrenicus és a bordaközi idegek motoneuronjai közelében érnek véget. A légzőközpontokba küldött impulzusok gerjesztik ezeket a neuronokat, amelyek viszont impulzusokat küldenek a légzőizmoknak. Így a légzőközpont periodikus gerjesztésének megfelelően a légzőizmok időszakos összehúzódásai következnek be. Az idegközpontok által nekik küldött efferens impulzusok hatására keletkeznek.

A légzőizmok beidegzettek gerincvelői idegek. A rekeszizmot beidegző páros phrenicus a gerincvelő nyaki részéből, a bordaközi izmokat ellátó bordaközi idegek pedig a gerincvelő mellkasi részéből erednek.

A légzőizmokat beidegző gerincvelő motoros neuronjai önállóan nem tudják biztosítani a légzőkészülék működését, teljes mértékben alá vannak rendelve az agy légzőközpontjának. Valóban, ha a gerincvelőt a mellkasi része közepén vágják el, akkor a mellkas légzőmozgásai a metszet alatti szakaszon leállnak. Ha a bemetszést valamivel magasabban - a mellkasi és a nyaki részek gerincvelő, akkor csak rekeszizom légzés, a bordaközi izmok teljesen elveszítik összehúzódási képességüket. A gerincvelő és a hosszúkás elválasztás után a rekeszizom mozgása is megbénul. Ha a medulla oblongata és a középagy között metszik, légúti mozgások ne hagyd abba. Ebben a tekintetben nyilvánvaló, hogy a légzőizmokat időszakosan gerjesztő impulzusok előfordulási helye a medulla oblongata-ban található, ahol a légzőközpont sejtjei találhatók. A vér gázösszetételében bekövetkező eltolódások jelentősége a légzés szabályozásában. A légzés szabályozásában fontos szerepet játszik a légzőközponton átáramló vér oxigén szén-dioxid-tartalmának változása. A légzés szabályozására szolgáló mechanoreceptorok stimulálása során ez a belégzés és a kilégzés időszakos változásából áll, a légzőközpontba küldött jelek miatt a fő szerepet a vagus ideg játssza, amelynek törzsében az afferens rostok. a tüdő falában elhelyezkedő interoreceptorokból.

Következtetés

A fiziológia a biológiai tudományágak közé tartozik. A fiziológia, valamint számos más biológiai tudomány tanulmányozásának fő tárgya a szervezet élete.

A fiziológia a testben lezajló folyamatokat vizsgálja, kezdve az élő anyag ingerlékenységének primitív funkcióitól a szervezet életének legmagasabb megnyilvánulásaiig a külső környezettel való kölcsönhatásában.

A fiziológia feladata az emberi vagy állati testben lezajló életfolyamatok, azok kapcsolatának vizsgálata, közöttük ok-okozati összefüggés megállapítása, a mögöttük rejlő általános mintázatok, fejlődésük nyomon követése, a lezajló folyamatok minőségi eredetiségének feltárása. élő szervezetben, és a minőségi különbségek azonosítása élettani folyamatok az állatok fejlődésének különböző szakaszaiban.

Minden szervezetben, függetlenül attól, hogy egysejtű vagy többsejtű, élettani folyamatok mennek végbe.

Ezek a folyamatok a szerves világ fejlődésével egyre bonyolultabbá válnak. Egy összetettebb szervezetű állatnál összetettebb karakterre tesznek szert. Az állatok élettani folyamatainak tanulmányozása a zoológiai létra különböző szintjein segít feltárni a folyamatok mögött meghúzódó mintázatokat a jobban szervezett állatokban, és ezáltal hozzájárul ismereteikhez.

Az ember a leginkább szervezett élőlény, és bár az állatoknál megfigyelt élettani funkciókat az emberi szervezet is végrehajtja, ezek minőségileg különböznek élettani funkciókállatokat.

Bibliográfia

1. Zimkin N.V. "Emberi fiziológia" - Moszkva: Testi kultúra és sport, 2008-496 p.

3. Loginov A.V. "Fiziológia az emberi anatómia alapjaival" - Moszkva: Orvostudomány, 2008-496 p.

4. Markosyan A.A. "Physiology" - Moszkva: Orvostudomány, 2007-350 p.

5. Sapin M.R. "Anatómia és élettan" - Moszkva: Akadémia, 2009-432 p.

Membrán, amely csak az oldószermolekulák számára áteresztő (félig áteresztő membrán), amelynél az ozmózis leáll. Az ozmózis az oldószermolekulák spontán behatolása (diffúziója) féligáteresztő membránon keresztül az oldatba, vagy alacsonyabb koncentrációjú oldatból nagyobb koncentrációjú oldatba.

Az ozmotikus nyomást ozmométerrel mérik. A legegyszerűbb ozmométer diagramja az ábrán látható.

Ozmométer séma: 1- víz; 2 - celofán zacskó (félig áteresztő); 3 - oldat; 4 - üvegcső; h a folyadékoszlop magassága (az ozmotikus nyomás mértéke).

Féligáteresztő membránként celofánból, kollódiumból stb. készült fóliákat használnak.

Nem elektrolitok híg oldatainak ozmotikus nyomása at állandó hőmérséklet arányos az oldat moláris koncentrációjával, és állandó koncentrációban - az abszolút hőmérséklet. Az azonos ozmotikus nyomású oldatokat izotóniásnak nevezzük. A magas ozmotikus nyomású oldatot hipertóniásnak, az alacsonyabb ozmotikus nyomású oldatot hipotóniásnak nevezzük.

Az ozmózis és az ozmotikus nyomás fontos szerepet játszik a sejtek és környezetük közötti vízcserében. Az emberi vér ozmotikus nyomása általában átlagosan 7,7 atm, és a plazmában oldott összes anyag összkoncentrációja határozza meg. A vér ozmotikus nyomásának egy részét, amelyet a plazmafehérjék koncentrációja határoz meg, és általában 0,03-0,04 atm, onkotikus nyomásnak nevezzük. Az onkotikus nyomás jelentős szerepet játszik a víz eloszlásában a vér és a nyirok között.

Az ozmózisnyomás az oldatra ható külső nyomás, amelyet a tiszta oldószertől féligáteresztő membrán választ el, és amelynél az ozmózis leáll. Az ozmózis az oldószer egyirányú diffúziója oldatba az őket elválasztó félig áteresztő membránon (pergamen, állati húgyhólyag, kollódiumfilmek, celofán) keresztül. Az ilyen membránok áteresztik az oldószert, de nem engedik át az oldott anyagokat. Ozmózis akkor is megfigyelhető, ha egy félig áteresztő membrán két különböző koncentrációjú oldatot választ el egymástól, miközben az oldószer a membránon keresztül kevésbé tömény oldatból töményebb oldatba kerül. Egy oldat ozmózisnyomásának értékét a benne lévő kinetikailag aktív részecskék (molekulák, ionok, kolloid részecskék) koncentrációja határozza meg.

Az ozmotikus nyomást ozmométernek nevezett eszközökkel mérik. A legegyszerűbb ozmométer sémája az ábrán látható. A vizsgálati oldattal töltött 1. edényt, amelynek az alja egy féligáteresztő membrán, tiszta oldószerrel a 2. edénybe merítjük. Az ozmózis hatására az oldószer az 1-es edénybe kerül mindaddig, amíg a h magasságú folyadékoszloppal mért többlet hidrosztatikus nyomás el nem éri azt az értéket, amelynél az ozmózis leáll. Ebben az esetben az oldat és az oldószer között ozmotikus egyensúly jön létre, amelyet az oldószermolekulák féligáteresztő membránon keresztül az oldatba és az oldat molekuláinak az oldószerbe való áthaladásának sebességének egyenlősége jellemez. A h magasságú folyadékoszlop hidrosztatikus túlnyomása az oldat ozmózisnyomásának mértéke. Az oldatok ozmózisnyomásának meghatározása gyakran közvetett módszerrel történik, például az oldatok fagyáspontjának csökkenésének mérésével (lásd Kriometria). Ezt a módszert széles körben használják a vér, vérplazma, nyirok, vizelet ozmotikus nyomásának meghatározására.

Az izolált sejtek ozmotikus nyomását plazmolízissel mérjük. Ennek érdekében a vizsgált sejteket különböző koncentrációjú oldott anyag oldatokba helyezik, amelyekhez sejtfaláthatolhatatlan. A sejttartalom ozmózisnyomásánál nagyobb ozmózisnyomású oldatok (hipotóniás oldatok) a sejt zsugorodását (plazmolízist) okozzák a sejtből történő víz felszabadulása miatt, a sejttartalom ozmózisnyomásánál alacsonyabb ozmotikus nyomású oldatok (hipotóniás oldatok) oldatok) hatására a sejtek megduzzadnak a víznek az oldatokból a sejtbe való átvitele következtében. A sejtek tartalmának ozmotikus nyomásával megegyező ozmózisnyomású oldat izotóniás (lásd Izotóniás oldatok), nem változtatja meg a sejt térfogatát. Egy ilyen oldat koncentrációjának ismeretében az (1) egyenlettel számítjuk ki a sejt tartalmának ozmózisnyomását.

A nem elektrolitok híg oldatainak ozmózisnyomása a gázok nyomására megállapított törvényeket követi, és a van't Hoff-egyenlettel számítható ki:
n=sRT, (1)
ahol p az ozmotikus nyomás, c az oldat koncentrációja (mólban 1 liter oldatra vonatkoztatva), T a hőmérséklet abszolút skálán, R állandó (0,08205 l atm / deg mol).

Az elektrolit oldat ozmózisnyomása nagyobb, mint az azonos moláris koncentrációjú nem elektrolit oldat ozmózisnyomása. Ez az oldott elektrolit molekulák ionokká történő disszociációjával magyarázható, aminek következtében megnő a kinetikailag aktív részecskék koncentrációja az oldatban. A híg elektrolit oldatok ozmotikus nyomását a következő egyenlettel számítjuk ki:

ahol i az izotóniás együttható, amely megmutatja, hogy az elektrolit oldat ozmózisnyomása hányszorosa nagyobb, mint az azonos moláris koncentrációjú nem elektrolit oldat ozmózisnyomása.

Az emberi vér teljes ozmotikus nyomása általában 7-8 atm. A vér ozmotikus nyomásának egy részét a benne található makromolekuláris anyagok (főleg a vérplazmafehérjék) miatt onkotikus, vagy kolloid ozmotikus vérnyomásnak nevezzük, amely normál esetben 0,03-0,04 atm. Az onkotikus nyomás alacsony értéke ellenére fontos szerepet játszik a közötti vízcsere szabályozásában keringési rendszerés szövetek. Az ozmotikus nyomás mérését széles körben használják biológiailag fontos makromolekuláris anyagok, például fehérjék molekulatömegének meghatározására. Az ozmózis és az ozmotikus nyomás fontos szerepet játszik az ozmoreguláció folyamataiban, vagyis a testnedvekben oldott anyagok ozmotikus koncentrációjának egy bizonyos szinten tartásában. A bemutatkozással különféle fajták folyadékok a vérbe és az intercelluláris térbe, az izotóniás oldatok okozzák a legkevesebb zavart a szervezetben, vagyis azok az oldatok, amelyek ozmotikus nyomása megegyezik a testfolyadék ozmotikus nyomásával. Lásd még Permeabilitás.

Az emberi egészség és jólét a víz és a sók egyensúlyától, valamint a szervek normális vérellátásától függ. Az alap a kiegyensúlyozott, normalizált vízcsere egyik testszerkezetből a másikba (ozmózis). egészséges életmódélet, valamint számos megelőzésének eszköze súlyos betegségek(elhízottság, vegetovaszkuláris dystonia, szisztolés magas vérnyomás, szívbetegségek) és a szépségért és a fiatalságért vívott harc fegyvere.

Nagyon fontos a víz és a sók egyensúlyának fenntartása az emberi szervezetben.

A táplálkozástudósok és orvosok sokat beszélnek a vízháztartás szabályozásáról és fenntartásáról, de nem mélyednek el a folyamat eredetében, a rendszeren belüli függőségekben, a szerkezet és összefüggések meghatározásában. Ennek eredményeként az emberek továbbra is írástudatlanok ebben a kérdésben.

Az ozmotikus és onkotikus nyomás fogalma

Az ozmózis az a folyamat, amikor a folyadék egy alacsonyabb koncentrációjú (hipotóniás) oldatból a szomszédos, magasabb koncentrációjú (hipertóniás) oldatba kerül. Egy ilyen átmenet csak megfelelő körülmények között lehetséges: amikor a folyadékok „szomszédosak”, és amikor egy áteresztő (félig áteresztő) válaszfal el van választva. Ugyanakkor bizonyos nyomást gyakorolnak egymásra, amit az orvostudományban ozmotikusnak neveznek.

NÁL NÉL emberi test minden egyes biológiai folyadék pont ilyen megoldás (például nyirok, szövetnedv). A sejtfalak pedig „korlátok”.

Az egyik kulcsfontosságú mutatók a szervezet állapota, a vér só- és ásványianyag-tartalma az ozmotikus nyomás

Fontos a vér ozmotikus nyomása életjel, ami annak koncentrációját tükrözi alkotóelemei(sók és ásványi anyagok, cukrok, fehérjék). Ez egy mérhető érték is, amely meghatározza azt az erőt, amellyel a víz újra eloszlik a szövetekben és szervekben (vagy fordítva).

Tudományosan megállapították, hogy ez az erő megfelel a sóoldat nyomásának. Tehát az orvosok 0,9%-os koncentrációjú nátrium-klorid-oldatot hívnak, amelynek egyik fő funkciója a plazmapótlás és a hidratálás, amely lehetővé teszi a kiszáradás, a kimerültség elleni küzdelmet nagy vérveszteség esetén, valamint megvédi a vörösvértesteket a pusztulástól amikor a gyógyszereket beadják. Vagyis a vér tekintetében izotóniás (egyenlő).

Onkotikus vérnyomás összetevő(0,5%) ozmózis, amelynek értéke (szükséges normál működés szervezet) 0,03 atm és 0,04 atm között mozog. Azt az erőt tükrözi, amellyel a fehérjék (különösen az albuminok) hatnak a szomszédos anyagokra. A fehérjék nehezebbek, de számuk és mobilitásuk alacsonyabb, mint a sórészecskék. Mivel az onkotikus nyomás jóval kisebb, mint az ozmotikus nyomás, ez azonban nem csökkenti annak jelentőségét, vagyis a víz átmenetének fenntartását és a visszaszívódás megakadályozását.

Nem kevésbé fontos egy olyan mutató, mint az onkotikus vérnyomás.

A plazma szerkezetének táblázatban szereplő elemzése segít bemutatni ezek kapcsolatát és jelentőségét.

A szabályozó- és anyagcsererendszerek (vizelet-, nyirok-, légúti, emésztőrendszer) felelősek az állandó összetétel megőrzéséért. Ez a folyamat azonban a hipotalamusz által adott jelekkel kezdődik, amely reagál az ozmoreceptorok stimulálására ( idegvégződések az érsejtekben).

Ennek a nyomásnak a szintje közvetlenül függ a hipotalamusz munkájától.

A szervezet megfelelő működéséhez és életképességéhez a vérnyomásnak meg kell felelnie a sejt-, szövet- és nyiroknyomásnak. A testrendszerek helyes és összehangolt munkájával értéke állandó marad.

Gyorsan nőhet vele a fizikai aktivitás de gyorsan felépül.

Az ozmotikus nyomás mérésének módja és jelentősége

Az ozmotikus nyomás mérése kétféleképpen történik. A választás a helyzettől függően történik.

Krioszkópos módszer

Azon alapul, hogy az oldat lefagyási hőmérséklete (depresszió) függ a benne lévő anyagok koncentrációjától. A telítetteknél alacsonyabb a depresszió, mint a hígaknak. Az emberi vérért normál nyomás(7,5-8 atm) ez az érték -0,56 °C és -0,58 °C között van.

Ebben az esetben egy speciális készüléket használnak a vérnyomás mérésére - ozmométert.

Mérés ozmométerrel

Ez egy speciális eszköz, amely két edényből áll, egy elválasztó partícióval, amelyek részleges átjárhatósággal rendelkeznek. Az egyikbe vért helyeznek, mérőskálával ellátott fedővel, a másikba hipertóniás, hipotóniás vagy izotóniás oldatot helyeznek. A csőben lévő vízoszlop szintje az ozmotikus érték mutatója.

Egy szervezet életében a vérplazma ozmotikus nyomása az alapja. Ellátja a szöveteket a szükséges tápanyagokkal, figyelemmel kíséri a rendszerek egészséges és megfelelő működését, meghatározza a víz mozgását. Feleslege esetén a vörösvértestek megnövekednek, membránjuk felszakad (ozmotikus hemolízis), hiány esetén az ellenkező folyamat következik be - kiszáradás. Ez a folyamat az egyes szintek (sejtes, molekuláris) munkájának alapja. Minden testsejt félig áteresztő membrán. A helytelen vízkeringés okozta ingadozások a sejtek és ennek következtében a szervek duzzadásához vagy kiszáradásához vezetnek.

A vérplazma onkotikus nyomása pótolhatatlan a kezelésben súlyos gyulladás, fertőzések, gennyedés. Ugyanazon a helyen növekszik, ahol a baktériumok találhatók (a fehérjék pusztulása és a részecskék számának növekedése miatt), a genny kilökődését váltja ki a sebbe.

Ne feledje, hogy az ozmotikus nyomás az egész test egészére hatással van.

Másik fontos szerep- befolyásolja az egyes sejtek működését és élettartamát. Az onkotikus nyomásért felelős fehérjék fontosak a véralvadáshoz és a viszkozitáshoz, a Ph-környezet fenntartásához, valamint a vörösvértestek összetapadásának megakadályozásához. A tápanyagok szintézisét és szállítását is biztosítják.

Mi befolyásolja az ozmózis teljesítményét

Az ozmotikus nyomás mutatói különböző okok miatt változhatnak:

• A nem elektrolitok és elektrolitok koncentrációja ( ásványi sók) plazmában oldva. Ez a függőség egyenesen arányos. A nagy részecsketartalom nyomásnövekedést vált ki, és fordítva. Fő komponens– ionizált nátrium-klorid (60%). Az ozmotikus nyomás azonban nem függ a kémiai összetételtől. A sók kationjainak és anionjainak koncentrációja normális - 0,9%.
• A részecskék (sók) mennyisége és mobilitása. Az elégtelen koncentrációjú extracelluláris környezet vizet kap, a túlzott koncentrációjú környezet eladja.
• A plazma és a vérszérum onkotikus nyomása, játék vezető szerepet vízvisszatartásban véredényés kapillárisok. Felelős az összes folyadék létrehozásáért és elosztásáért. A teljesítmény csökkenését ödéma jelzi. A működés sajátossága a magas (80%) albumintartalomnak köszönhető.

Az ozmotikus nyomást a vérplazma sótartalma befolyásolja

• elektrokinetikai stabilitás. A részecskék (fehérjék) elektrokinetikai potenciálja határozza meg, amelyet a hidratáltságuk és az egymást taszító és oldatos körülmények közötti csúszási képességük fejez ki.
• A felfüggesztés stabilitása, közvetlenül kapcsolódik az elektrokinetikához. Az eritrociták kapcsolódási sebességét, azaz a véralvadást tükrözi.
• A plazmakomponensek képessége, hogy mozgás közben ellenálljanak az áramlásnak (viszkozitás). A rugalmasságnál a nyomás emelkedik, a folyékonyságnál csökken.
• A fizikai munka során az ozmotikus nyomás nő. Az 1,155%-os nátrium-klorid érték fáradtságérzetet okoz.
• Hormonális háttér.
• Anyagcsere. Az anyagcseretermékek feleslege, a test "szennyezése" nyomásnövekedést vált ki.

Az ozmózis mértékét befolyásolják az emberi szokások, az étel- és italfogyasztás.

Az emberi test anyagcseréje is befolyásolja a nyomást.

Hogyan befolyásolja a táplálkozás az ozmotikus nyomást

Kiegyensúlyozott megfelelő táplálkozás- az egyik módja annak, hogy megakadályozzuk a mutatók megugrását és azok következményeit. A következő étkezési szokások negatívan befolyásolják az ozmotikus és onkotikus vérnyomást:

Fontos! Jobb nem engedni Kritikus állapotban, de rendszeresen igyon meg egy pohár vizet, és figyelje a fogyasztás és a szervezetből való kiürülés módját.

A mérési jellemzőkről vérnyomás Ebben a videóban részletesen elmondjuk: