Mennyi vér megy ks után. Császármetszés utáni váladékozás: időzítés, szín, mennyiség. A normál lochia természete és időtartama

Mennyi ideig tart a váladékozás császármetszés után? Erről szakképzett nőgyógyász fogja elmondani. A baba születése mindig ünnep a családban. De emlékeznünk kell arra, hogy a szülés mindig megterhelő a szervezet számára. Akár természetes, akár műtéti úton fordulnak elő, a méhnek időre van szüksége a helyreállításhoz. Mennyi ideig tart a szülés utáni időszak és mennyi ideig tart a vérzés császármetszés után? A műtét után egy bizonyos időnek el kell telnie, amíg az összes varrat teljesen meg nem gyógyul.

Mennyi ideig tart a váladékozás császármetszés után? Ez az idő minden nőnél egyéni, de általában 5-9 hétig tart, ha nincs szövődmény.

Különösen aggodalomra ad okot a császármetszés utáni váladékozás, amelyet az orvostudományban lochiának neveznek. Hámból, véres nyálkahártya-rögökből, plazmából és elhalt sejtekből állnak. Néhány nő egyfajta menstruációként érzékeli őket. Valójában azonban mennyiségük, összetételük, állaguk, illatuk és színük változhat a szülés utáni időszakban, és egyfajta mutatója a fiatal anya testének állapotának.

A művelet lényege

A császármetszés olyan műtét, amelynek során nemcsak a hasüreg, hanem a méh épsége is sérül. Ez utóbbi egy üreges izmos szerv. Ha az izmok megsérülnek, akkor az összehúzódásuk is csökken, ami azt jelenti, hogy a méh helyreállításának folyamata, vagyis az eredeti méretre való visszaállítása tovább tart.

Mennyi ideig tartson a sárga folyás császármetszés után? A műtéti szülés utáni váladékozás a méhösszehúzódás eredménye, amely során sok felesleges kiszorul.

Mik azok a lochiák?

Melyek a lochia császármetszés után és mennyi legyen ezek a váladékok? Tekintsük őket külön-külön. Császármetszés után a sebfelület nagyobb, és ez növeli a gyulladásos folyamat kockázatát. Ezért szükséges a higiéniai eljárások alaposabb betartása. Ezeket naponta többször kell elvégezni.

Eleinte a nyálkahártya tömege dominál. A váladék színe telítettebb, világosabb, mint a természetes szülés után. A Lochia időben is különbözik - császármetszéssel 1-2 hétig tartanak. Maga a méh gyógyulási folyamata több időt vesz igénybe.

Mindez megijesztheti a fiatal anyát, de ez a norma, és nem kell félni. De ahhoz, hogy egy nő megértse ezt, ismernie kell az eltéréseket.

Mi a határ normális és abnormális között? Bár a váladékozás természetes jelenség, meg kell érteni, hogy a szülés és a műtét nagyon megterhelő a szervezet számára. Minden nő számára fontos, hogy megtanuljon hallgatni a test jelzéseire. Ez lehetővé teszi, hogy megismerje a szervezetben előforduló eltéréseket, és gyorsan megoldja a problémákat.

Időtartam kérdése

Császármetszés utáni allokációk - meddig kell tartaniuk? A fő mutató az idő. Ha a császármetszés után 7-9 hetes lochia szabadul fel, akkor ez normának számít. De ha ezek kevésbé vagy hosszabb ideig tartanak, akkor más tünetek esetén szakemberhez kell fordulni.

Előfordul, hogy egy fiatal anya tapasztalatlanságból örül, ha a váladékozás korábban véget ér, például 4 hét után. Valójában emiatt aggódni kell, mivel elhalt szövetek maradnak a szervezetben, ami fertőzéshez vezethet. A túl hosszú váladékozás azonban patológiának is tekinthető, mivel ez annak a jele lehet, hogy egy nőnél endometritis vagy fertőző folyamat alakul ki a szervezetben, különösen a nemi szervekben.

Az ilyen eset akkor is veszélyes, ha a lochia hirtelen leáll és újraindul. Ez bármilyen patológia jelenlétét jelzi. Egy nő könnyen megérti, mikor kell orvoshoz fordulnia. Ebben az esetben a késés műtéthez vezethet.

Egy másik jel lehet a lochia természete. Közvetlenül a császármetszés után vérrögként jelennek meg. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a méh a kezdeti szakaszban úgy néz ki, mint egy hatalmas seb. De akkor a váladék jellegének meg kell változnia: nyálka, elhalt hámsejtek csatlakoznak hozzájuk.

Mindez azt jelzi, hogy a folyamat jól halad, és nincs ok az aggodalomra. De ha hetek telnek el, és a váladék jellege semmilyen módon nem változik, akkor ez azt jelzi, hogy a sérült szövetek semmilyen módon nem tudnak helyreállni.

Mennyi ideig tarthat az észlelés? Ha vér, nyálkás váladék és szagú vérrög van, ez normális. És 6-7 hét elteltével a vér színe barnává válik, és jobban hasonlít a normál menstruációs kenetekhez.

A veszélyt a császármetszés utáni lochiák jelentik, amelyek gennyes váladékból állnak. Szúrós szagúak és zöldessárga színűek. Gyakran van hőmérséklet a császármetszés után.

Ezek fertőző vagy gyulladásos elváltozások tünetei lehetnek. Ha ilyen színű váladék jelentkezik, azonnal forduljon orvoshoz.

A nőket azokra a lochiákra is figyelmeztetni kell, amelyek színtelen - fehér. Ezek kísérhetik:

viszketés az ágyékban,
bőrpír
túrós textúra,
kellemetlen szag.

Vizes váladékozás

Ezekkel a tünetekkel járó császármetszés utáni vízfolyás biztos jel, amely a hüvelyi dysbacteriosisra (gardnerellosisra) jellemző.

Ha a császármetszés után a lochia fekete színű, szag és fájdalom nélkül, akkor ez normális. Ennek oka a szervezetben a műtét után fellépő hormonális változások.

Fontos figyelni a lochia számára. Ha először kis mennyiségben vannak, ez a csatornák eltömődésének tünete.

De még sok lochia esetén is orvoshoz kell fordulni, mivel túl sok közülük azt jelzi, hogy problémák vannak a méh helyreállításának folyamatában.

Különösen veszélyesek a lochiák, amelyek erős szagúak és élénk skarlát színűek. Ebben az esetben az orvosok antibiotikumot vagy műtétet írhatnak elő.

Higiénia a szülés utáni időszakban

A lochiában különféle baktériumok találhatók, és nagyon fontos, hogy ebben az időszakban gondosan végezzék el a higiéniai eljárásokat:

1. A tömítést 2-3 óránként kell cserélni, jobb, ha lágyakat választunk.
2. Nem használhat tampont, mert ebben az esetben a lochia a méhben marad, és az ott található baktériumok száma gyorsan növekedni kezd.
3. Vizelés vagy székletürítés után folyó meleg vízzel le kell mosni.
4. Nem fürödhetsz a fürdőben, mert ez könnyen fertőzést hozhat. Ez a méh állapotától függően csak 1-2 hét múlva tehető meg.

Egyetlen nőnek sem tetszik ez az időszak, és mindenki azt szeretné, ha mielőbb véget érne. De tudnia kell, hogy e nélkül nehéz lenne megvédeni a szervezetet a szövődményektől és a gyulladásos folyamatoktól.

Létfontosságú, hogy a fiatal anyák kövessék ezt a folyamatot a gyógyulási időszakban, mivel a lochia természete, színe, összetétele és térfogata egy adott betegség jelenlétét jelzi. És gyakran az egyszerű higiéniai szabályok be nem tartása vagy figyelmetlenség katasztrofális következményekkel járhat, és akár sebészeti beavatkozáshoz is vezethet.

Ez az az időszak, amikor egy anyának a legnagyobb szüksége van újszülöttre. Ezért vigyázz magadra, és kövesd a tested által adott jeleket.

A terhesség és a szülés meglehetősen komoly stressz, amely után a szervezetnek hosszú felépülésre van szüksége. A szülés normális lefolyása során a rehabilitációs folyamatot mérsékelt véres váladékozás kíséri a nemi traktusból, és nem tart tovább 1-1,5 hónapnál, szülés közbeni szövődmények esetén az időszak némileg késhet. Különös figyelmet érdemel a császármetszéssel történő szülés során a váladék jellege és időtartama.

A Lochia véres váladék a nemi szervekből, amely a szülés utáni időszakban fordul elő. A szállítás módjától függetlenül a lochia időtartama nem térhet el a normától. Mennyi ideig tart a váladékozás császármetszés után? Milyen posztoperatív szövődmények változtathatják meg a lochia időtartamát és jellegét?

Mennyi ideig tart a váladékozás császármetszés után, és mitől függ?

A lochia műtéti szülés utáni időtartama az egyik legfontosabb mutató a posztoperatív időszakban. A császármetszés olyan műtét, amelyben nemcsak a hasüreg sérül, hanem a méh épsége is, amely valójában egy üreges, izmos szerv. Ismeretes, hogy ha az izmok károsodnak, csökken a kontraktilitása, ami azt jelenti, hogy a méh involúciós folyamata - a szerv fiziológiailag meghatározott csökkenése az eredeti méretre - ebben az esetben tovább tart. A császármetszés utáni allokációk a méh összehúzódásának köszönhetőek, ami úgymond mindent kiszorít az üregből, ami felesleges. Minél alacsonyabb a szerv kontraktilitása, annál hosszabb ideig tart a császármetszés utáni váladékozás.

FONTOS! Ha a műtét során valami „rosszul” történt (membránok növekedése, méhvérzés, szomszédos szervek károsodása), a lochia időtartama is változhat, és nem mindig nagy mértékben. Az ilyen vajúdó nők általában szoros felügyelet alatt állnak, mivel a méh hypotensio és más szövődmények kialakulásának kockázata a posztoperatív időszakban többszörösére nő.

Császármetszés után mennyi idővel normális a váladékozás?

A császármetszés utáni lochia időtartama komplikációk hiányában kevesebb, mint 5-6 hét, mint a természetes szülésnél. A beavatkozást követő első napon a vajúdó nő az intenzív osztályon van, ahol óránként mérik a hőmérsékletet, a vérnyomást, a diurézist, valamint szemrevételezéssel értékelik a nemi traktusból származó véres váladék mennyiségét és jellegét. A második napon sikeres kurzus után a nő a szülés utáni osztályra kerül, ahol a kibocsátás pillanatáig marad.

FONTOS! A normál szüléstől eltérően a császármetszés után a méhnek további stimulációra van szüksége az összehúzódáshoz. Ebből a célból speciális injekciós gyógyszereket írnak fel - uterotonikát (metilergometrin, oxitocin).

Mennyi ideig tart a váladékozás császármetszés után?

A műtét utáni első hét.

Bőséges váladékozás vérrögökkel, rothadt szaggal. A lochia térfogata ebben az időszakban átlagosan 500 ml, ezért a bélést legalább 2 óránként cserélni kell. Az etetés, a fizikai aktivitás, a has tapintása hozzájárul a méh kontraktilitásának és a váladék növekedéséhez.

2 héttel a császármetszés után.

A Lochia mérsékelt, nyálkahártya-véres, vörös-barna árnyalatot kap. Minden nap csökken a kisülések száma.

4 héttel a szülés után.

A császármetszés után 4-5 héttel a váladék sötétbarna, csekély mennyiségben.
A méh teljes felépülésének folyamata a műtét után 6-8 héttel fejeződik be. Ekkorra a méh endometriuma teljesen megújul, aminek következtében a váladék nyálkás lesz, akárcsak a terhesség előtt.

Mi a teendő, ha a császármetszés utáni folyás a szokásosnál kevesebb vagy több?

A császármetszés utáni lochia időtartama közvetlenül függ a méh összehúzódásától, ezért a normától való bármilyen eltérésnek figyelmeztetnie kell a nőt.

Ha a császármetszés utáni váladékozás folytatódott és hirtelen leállt, azonnal forduljon orvoshoz.

Ez a helyzet leggyakrabban akkor fordul elő, ha a méh elégtelen összehúzódása esetén az üreg megtelik vérrögökkel, amelyek jelenléte miatt a méh nem tud teljesen összehúzódni. A vér stagnálása a méh üregében hozzájárul a kórokozó mikroorganizmusok szaporodásához, aminek következtében endometritis fordulhat elő - ez a szülés meglehetősen súlyos szövődménye.

Ha a császármetszés utáni váladékozás tovább tart, vagy bőségesebbé válik, azonnal hívjon mentőt.

A műtéti szülés után a méh sokkal jobban összehúzódik, ami növeli a hipotóniás vérzés kockázatát.

FONTOS! A hipotóniás vérzés riasztó jele, hogy óránként több mint 1 bélés.

Ha kellemetlen szagú császármetszés után megy, kérjen segítséget orvosától.

A császármetszés a legkíméletesebb szülési módszer egy gyermek számára. A műtét azonban nem zárja ki bizonyos kóros állapotok kialakulásának lehetőségét a posztoperatív időszakban.

Ezenkívül a heges méhben az involúciós folyamatok (visszatérés a születés előtti állapotba) bizonyos jellemzőkkel haladnak, mint a természetes szülési csatornán keresztül.

A műtéti szülés során a méhlepényt manuálisan leválasztják, amelyben a placenta helyének erei szabaddá válnak. A szülés utáni időszak első 3-4 napjában fellépő véres váladékozás (lochia) a sebfelszín fokozatos gyógyulásával (epithelializációjával) társul.

A váladék mennyisége az első 3 napban körülbelül 250-300 ml. Ez a legveszélyesebb időszak.

A természet azonban kialakított egy védekező mechanizmust. A csupasz, "tátongó" erek ellenére nem történik fertőzés. Ennek oka a granulocita sejtek, makrofágok aktiválódása a sebfelület helyén.

Mint egy gát, ezek a sejtek megakadályozzák a fertőző ágensek bejutását. Ezt a folyamatot "granulációs tengely kialakításának" nevezik. A leukocita sejtek, a biológiailag aktív anyagok és a proteolitikus enzimek hatására a méh belső felülete steril marad.

A műtét utáni 4. naptól a lochia világosabb karaktert kap, savós-vérzéses lesz, és kevésbé dús. Barna árnyalatot vesznek fel. Jelentősen kevesebb eritrocitát tartalmaznak, mint az első napokban.

A császármetszés utáni 10. naptól enyhe váladékozások vannak, csak egyetlen vörösvértest található bennük.

A 21. napra a váladék jellege nyálkás, átlátszóvá válik.

Meddig tartanak a kivonások?

A műtét után 6 héttel a váladékozás ugyanolyan lesz, mint a terhesség előtt. Átlagosan a teljes szülés utáni időszakban a lochia térfogata eléri a 400-800 ml-t (a kisülés 80% -a az első 3-4 napban történik).

Kóros váladékozás császármetszés után

A térfogatváltozás, a szín vagy a szagú váladék megjelenése fontos jel a posztoperatív szövődmények diagnosztizálásában.

csekély váladékozás

A lochia térfogatának csökkenése (különösen az első napokban) a következő okok miatt fordulhat elő:

A méhnyakcsatorna idő előtti szűkítése a méhüregből származó váladék kiáramlásának megsértéséhez vezet.
Tervezett császármetszés (a szülőcsatorna előkészítésének hiánya, a méhnyak teljesen lezárult a műtét idejére).
A méh összehúzódási funkciójának megsértése (nincs a méh kiürülése).
A szoptatás megtagadása (a táplálás folyamata segít csökkenteni a méh izomrostjait).

Klinikai tünetek:

rossz lochia az első 3-4 napban (kevesebb, mint 100 ml) kedvezőtlen diagnosztikai jel;
hőmérséklet-emelkedés lehetséges;
húzás (lehet akár).

Diagnosztikai módszerek:

Nőgyógyászati széken végzett vizsgálat a méhnyak nyaki csatornájának átjárhatóságának felmérésére.

Normális esetben a posztoperatív időszakban a nyaknak nehézség nélkül át kell haladnia egy ujjal. Tervezett műtét esetén nagy a valószínűsége a nyaki csatorna szűkületének és a valódi hematométer kialakulásának (vér felhalmozódása a méh üregében).

Kövesse nyomon a méhzsugorodás dinamikáját (általában minden nap 2 cm-rel csökken a méhfenék magassága, ha a váladék kiáramlása zavar, a méhösszehúzódás folyamata lassítható).
Ultrahang (szükséges a méh üregének felmérése: van-e kitágulás a felgyülemlett vér miatt).

Túl sok kisülés

A lochia mennyiségének növekedéséhez vezető körülmények:

deciduális szövet maradványai a méh üregében.
a véralvadási rendszer megsértése.
császármetszés után a méhen lévő sikertelen varratból vérzik.
a méh kontraktilis funkciójának megsértése.

Tünetek:

a váladék mennyisége az első napokban meghaladja a 300 ml-t;
a váladék véres jellegének megőrzése hosszú ideig (két héten belül);
a méhösszehúzódásokhoz nem kapcsolódó fájdalom.

Diagnosztika:

a méh mérete nem felel meg a posztoperatív időszak napjának (a méh a normálisnál nagyobb);
bőséges váladékozás;
a koagulációs rendszer megsértése a koagulogram elemzése során;
ultrahang kimutatja a méh üregének kitágulását, vérrögöket az üregben, inhomogén echogén jelet a varrat területéről;
a nyaki csatorna nem szűkült, a kiáramlás nem nehéz.

Kibocsátás vérrögökkel

A visszavonások okai:

a méh összehúzódásának megsértése (a vér hosszan tartó felhalmozódása a méhben vérrögök kialakulásához vezet);
a varrat meghibásodása a méhen;
szöveti hiba a posztoperatív varrat területén.

Klinikai kép:

váladékozás vérrögökkel;
a méh mérete nagyobb, mint kellene;
állandó húzófájdalmak, amelyek nem járnak méhösszehúzódásokkal, lehetségesek.

Diagnosztika:

A méh körvonalainak tapintása során meghatározzák a méhfenék magassága és a posztoperatív időszak napja közötti eltérést.
Ultrahang: vérrögök a méhüregben, az üreg kitágulása, a méhen lévő heg rése heterogén.

Sárga kiemelések

Az okok:

Az endometritis kitörölt, abortív, enyhe formája.
A posztoperatív varrat fertőzése.
Metroendometritis.
Hosszú (több mint 12 óra) vízmentes időszak jelenléte a császármetszés előtt.
Kóros vérveszteség műtét közben vagy kezdeti vérszegénység.
Hematóma a varrás területén a méhen.

Tünetek:

kellemetlen szag lochia (éles);
húzó fájdalmak az alsó hasban;
hőmérséklet-emelkedés lehetséges;
gyengeség, szédülés.

Diagnosztika:

A méh megnagyobbodott.
Pulzus növekedés.
Rajzfájdalmak az alsó hasban.
Gyulladásos változások a vérben (leukocitózis, ESR-gyorsulás, a leukocita képlet balra tolódása).
Ultrahanggal - visszhang-pozitív jelek a méh falainak területén (ami megfelel a fibrinszálak felrakásának), inhomogén jel a varrat területén, „rések”, a. gennyes hematóma lehetséges a heg helyén.

Gennyes váladékozás

Lehetséges okok:

endometritis.
metroendometritis.
meghibásodás, a varrás felszaporodása.
parametritis.
posztoperatív adnexitis.
szülészeti hashártyagyulladás.
vérmérgezés.

Klinikai megnyilvánulások:

gennyes vagy éles, kellemetlen rothadó szagú, bőséges;
a hőmérséklet emelkedése magas számokra (39 és afeletti);
hidegrázás;
gyengeség, szédülés;
fokozott izzadás;
súlyos fájdalom az alsó hasban;
cardiopalmus.

Diagnosztikai kritériumok:

Éles fájdalom a méh és a függelékek tapintásakor.
A méh mérete nem felel meg a posztoperatív időszak időszakának.
Fájdalmas tapadás a méhnyak számára.
A kismedencei szervek elmozdulása a középvonalhoz képest (parametritisszel).
Éles fájdalom a függelékek területén (adnexitisszel).
Súlyos gyulladásos változások a vérben.
A hasizmok feszülése, pozitív peritoneális tünetek (hashártyagyulladással).

Ultrahang szerint: a méh megnagyobbodott, az üreg kitágult, a myometrium szerkezete heterogén, „a hegterületen rés”, gennyes vérömleny, vagy a kismedencei infiltrátum látható.

Higiéniai intézkedések a műtét után

A higiéniai szabályok betartása fontos feltétele a posztoperatív szövődmények megelőzésének.

A következő szabályokat kell betartania:

kötelező mosás az első napokban, legfeljebb napi 2-3 alkalommal.

Intim higiéniai géleket vagy babaszappant kell használni. Szappant célszerű aromás adalékanyagok, illatanyagok nélkül használni;

cserélje ki a betéteket 2-3 óránként az első napokban. Használjon maximális nedvszívó képességű betéteket;

A gyógyszertárakban lehet vásárolni speciális szülés utáni betéteket, de ha nincs, akkor mást is használhat (a lényeg, hogy jól felszívja a váladékozást).

fehérneműt gyakran cserélni. Használhat eldobható bugyit.

A szülés utáni időszak élettani lefolyásának fontos feltételei a következők:

a korai időkben hideg terhelést helyezzen a méhre, ami hozzájárul annak összehúzódásához és a vérrögök kiürüléséhez;
a szoptatás és a tejtermelés hozzájárul az endogén oxitocin felszabadulásához. Ez a hormon a méh simaizmainak összehúzódását idézi elő, ami szintén hozzájárul a lochia normál ürüléséhez;
a fertőző szövődmények megelőzése műtét után (széles spektrumú antibiotikumok felírása);
A 3. naptól ajánlott gyakrabban feküdni a hasán. Ez a helyzet hozzájárul a méh eltéréséhez, a nyaki csatorna összehangolásához, ami hozzájárul a lochia kiürüléséhez.

eset a gyakorlatból
Egy 28 éves beteg a terhesség 39. hetében került kórházba a szülés során. ház tervezett császármetszéshez (placenta previa miatt). A műtét során a gyermek eltávolítása és a méhlepény eltávolítása után ellenőrizték a nyaki csatorna átjárhatóságát (az egyik ujját szabadon halad át).

A posztoperatív időszakban diagnosztizálták: a 3. napon rendkívül csekély véres folyás, a beteg szúró fájdalomra panaszkodik, a méh mérete meghaladja a normált.

Nőgyógyászati széken nézve: a méh tapintása fájást mutat, a méh a normálisnál nagyobb, a nyaki csatorna zárt, ujjat sem enged át, görcs a belső os szintjén.

Ultrahang: a méh üregében vér 100 ml térfogatban.

Diagnózis: hematometria (vér felhalmozódása a méh üregében).

Úgy döntöttek, hogy a nyaki csatorna átjárhatóságát bougienage (tágítás) segítségével állítják helyre, hogy biztosítsák a váladék normális kiáramlását.

A további posztoperatív időszak komplikációk nélkül zajlott. A beteget a 9. napon, kielégítő állapotban hazaengedték.

A műtéti szülés további kockázatokat jelent a szülés utáni szövődmények kialakulásában. A méhen lévő varrat megakadályozza a méh teljes összehúzódását, gyulladásos folyamatokkal a fertőzés nemcsak a nyálkahártyában, hanem a méh minden rétegében is átterjed.

Ezek a tényezők akadályozzák a lochia normális kiáramlását, kedvező feltételeket teremtenek a mikroorganizmusok szaporodásához. Ezen okok miatt nagyon fontos a posztoperatív időszakban az elbocsátást gondosan figyelemmel kísérni, valamint betartani a szükséges higiéniai szabályokat.

A kismedencei szervek és a szülőcsatorna involúciója császármetszés után tovább tart, mint a természetes szülés után. A falon lévő varrat miatt a méh kevésbé húzódik össze. Emiatt a császármetszés utáni váladékozásnak van néhány jellemzője.

A császármetszés utáni szülés utáni időszak összes nehézsége azt jelzi, hogy a nőnek gondosan figyelemmel kell kísérnie a lochia mennyiségét, színváltozásait és illatát.

A méhlepény elválasztása után a rögzítés helyén nyitott sebfelület képződik. Az erek nagyon erősen véreznek a szülés utáni első napokban. A Lochia súlyosbodik séta, helyzetváltoztatás és fizikai aktivitás során.

Az első 2-3 napban nagyon bőséges a váladékozás, akár napi 150-200 ml is. Véres, skarlát színű, vérrögökkel.
1 hét elteltével a lochia józan, barnásbarna lesz.
2 hét elteltével a lochia térfogata csökken. Színükben váladékkeverékkel megbarnulnak.
5 hét elteltével a lochia fokozatosan eltűnik. Sárgás-mustár színű elkenődés.
Másfél hónap múlva a váladék átlátszó vagy fehér lesz. Ebben az időben egy nőnek nőgyógyászhoz kell fordulnia. Vegyen részt nőgyógyászati vizsgálaton és válasszon védekezési módot.

A sebfelület helyett a leukociták, granulociták, makrofágok növekedése aktiválódik. Ezek a sejtek védőgátat képeznek a fertőzések és gyulladások ellen. Ennek a természetes védekező mechanizmusnak köszönhetően a méhüreg steril marad a szülés utáni első napokban.

Mikor kell orvoshoz fordulni

A CS utáni nőknek különösen figyelniük kell a szülés utáni váladék mennyiségét, színét és szagát. És ha néhány jellemzőt talál, akkor orvoshoz kell fordulnia, hogy ne kezdje el a gyulladásos folyamatot.

Íme, mire kell figyelni:

Ha a szülés utáni első napokban a váladékozás túl kevés (kevesebb, mint napi 100 ml). Ez az elektív CS műtétek után következik be, amikor a méhnyak nem volt nyitva a szülés időpontjában. Ezért a méh rosszul ürül ki, és a szülés utáni lochia bent marad. Szükséges egy nőgyógyász vizsgálata, ellenőrizni kell, hogy a nyaki csatorna kitágult-e, nincs-e vérrög a méh üregében.
Ha a váladékozás túl bőséges (több mint 300 ml), vagy a lochia több mint 2 hétig véres és skarlátvörös. Ennek oka lehet a véralvadás megsértése, a varrat szakadása a méhen.
Ha a császármetszés utáni lochia korábban megszűnt, mint 3 hét után. Ez a helyzet tele van azzal a ténnyel, hogy a vérrögök a méh üregében maradnak. Gyulladásos folyamatokhoz vezethetnek. A túl hosszú szülés utáni váladékozás (10 hétnél hosszabb) szintén nem jelent semmi jót. Ez elhúzódó gyulladásos folyamatot jelezhet.
Ha a váladékban vannak gennyszennyeződések a szülés utáni gyógyulás bármely időpontjában. Ez azt jelentheti, hogy a méh üregében akut fertőző és gyulladásos folyamat alakul ki, endometritis vagy a varrat gennyedése alakul ki a méhen. Sürgősen orvoshoz kell fordulni, ha a testhőmérséklet 39 fok felett van, tapintási fájdalom az alhasban.
Ha a váladék fehér alvadék, akkor ez rigót, diszbakteriózist jelez. Ami gyakran az antibiotikum terápia után következik be, amelyet császármetszés után végeznek.

Higiénia császármetszés után

A személyes higiéniai szabályok betartása segít elkerülni a szülés utáni váladékozással járó szövődményeket. És annak ismerete, hogy mi járul hozzá a méh aktív tisztításához, segít megszabadulni a lochiától.

Minden WC-látogatás után mosakodjon meg intim higiéniai termékkel.

Cserélje a betéteket 2-3 óránként. Először használjon szülés utáni betétet az első napokban.

A HB hozzájárul a lochia gyors eltávolításához a méhből a szopás során felszabaduló oxitocin miatt.

Mozgás közben a méh aktívabban összehúzódik. Ezért a császármetszés után a műtét utáni első naptól javasolt a lehető legkorábban felkelni és mozogni.

A császármetszés után a lochia kiáramlása lassabb, mint a természetes szülés után. Ez kedvező feltételeket teremt a patogén baktériumok szaporodásához a méh üregében. Ezért gondosan figyelemmel kell kísérnie, mennyi ideig tart a császármetszés utáni váladékozás, és milyen jellegűek.

Ezenkívül a heges méhben az involúciós folyamatok (visszatérés a születés előtti állapotba) bizonyos jellemzőkkel haladnak, mint a természetes szülési csatornán keresztül.

Milyen legyen a váladékozás császármetszés után: egy kis élettan

A váladék mennyisége az első 3 napban körülbelül 250-300 ml. Ez a legveszélyesebb időszak.

A császármetszés utáni 10. naptól enyhe váladékozások vannak, csak egyetlen vörösvértest található bennük.

A 21. napra a váladék jellege nyálkás, átlátszóvá válik.

Meddig tartanak a kivonások?

Kóros váladékozás császármetszés után

A térfogatváltozás, a szín vagy a szagú váladék megjelenése fontos jel a posztoperatív szövődmények diagnosztizálásában.

csekély váladékozás

A lochia térfogatának csökkenése (különösen az első napokban) a következő okok miatt fordulhat elő:

A méhnyakcsatorna idő előtti szűkítése a méhüregből származó váladék kiáramlásának megsértéséhez vezet.
Tervezett császármetszés (a szülőcsatorna előkészítésének hiánya, a méhnyak teljesen lezárult a műtét idejére).
A méh összehúzódási funkciójának megsértése (nincs a méh kiürülése).
A szoptatás megtagadása (a táplálás folyamata segít csökkenteni a méh izomrostjait).

Klinikai tünetek:

a csekély lochia az első 3-4 napban (kevesebb, mint 100 ml) kedvezőtlen diagnosztikai jel;
hőmérséklet-emelkedés lehetséges;
húzás (még az alhasi íves fájdalmak is lehetségesek).

Diagnosztikai módszerek:

Nőgyógyászati széken végzett vizsgálat a méhnyak nyaki csatornájának átjárhatóságának felmérésére.

Kövesse nyomon a méhzsugorodás dinamikáját (általában minden nap 2 cm-rel csökken a méhfenék magassága, ha a váladék kiáramlása zavar, a méhösszehúzódás folyamata lassítható).
Ultrahang (szükséges a méh üregének felmérése: van-e kitágulás a felgyülemlett vér miatt).

Túl sok kisülés

A lochia mennyiségének növekedéséhez vezető körülmények:

deciduális szövet maradványai a méh üregében.
a véralvadási rendszer megsértése.
császármetszés után a méhen lévő sikertelen varratból vérzik.
a méh kontraktilis funkciójának megsértése.

Tünetek:

a váladék mennyisége az első napokban meghaladja a 300 ml-t;
a váladék véres jellegének megőrzése hosszú ideig (két héten belül);
a méhösszehúzódásokhoz nem kapcsolódó fájdalom.

Diagnosztika:

a méh mérete nem felel meg a posztoperatív időszak napjának (a méh a normálisnál nagyobb);
bőséges váladékozás;
a koagulációs rendszer megsértése a koagulogram elemzése során;
ultrahang kimutatja a méh üregének kitágulását, vérrögöket az üregben, inhomogén echogén jelet a varrat területéről;
a nyaki csatorna nem szűkült, a kiáramlás nem nehéz.

Kibocsátás vérrögökkel

A visszavonások okai:

a méh összehúzódásának megsértése (a vér hosszan tartó felhalmozódása a méhben vérrögök kialakulásához vezet);
a varrat meghibásodása a méhen;
szöveti hiba a posztoperatív varrat területén.

Klinikai kép:

váladékozás vérrögökkel;
a méh mérete nagyobb, mint kellene;
állandó húzófájdalmak, amelyek nem járnak méhösszehúzódásokkal, lehetségesek.

Diagnosztika:

A méh körvonalainak tapintása során meghatározzák a méhfenék magassága és a posztoperatív időszak napja közötti eltérést.
Ultrahang: vérrögök a méhüregben, az üreg kitágulása, a méhen lévő heg rése heterogén.

Sárga kiemelések

Az endometritis kitörölt, abortív, enyhe formája.
A posztoperatív varrat fertőzése.
Metroendometritis.
Hosszú (több mint 12 óra) vízmentes időszak jelenléte a császármetszés előtt.
Kóros vérveszteség műtét közben vagy kezdeti vérszegénység.
Hematóma a varrás területén a méhen.

Tünetek:

sárga vagy sárgásbarna váladékozás;
kellemetlen szag lochia (éles);
húzó fájdalmak az alsó hasban;
hőmérséklet-emelkedés lehetséges;
gyengeség, szédülés.

Diagnosztika:

A méh megnagyobbodott.
Pulzus növekedés.
Rajzfájdalmak az alsó hasban.
Gyulladásos változások a vérben (leukocitózis, ESR-gyorsulás, a leukocita képlet balra tolódása).
Ultrahanggal - visszhang-pozitív jelek a méh falainak területén (ami megfelel a fibrinszálak felrakásának), inhomogén jel a varrat területén, „rések”, a. gennyes hematóma lehetséges a heg helyén.

Gennyes váladékozás

Lehetséges okok:

endometritis.
metroendometritis.
meghibásodás, a varrás felszaporodása.
parametritis.
posztoperatív adnexitis.
szülészeti hashártyagyulladás.
vérmérgezés.

Klinikai megnyilvánulások:

gennyes vagy zöld váladékozás, éles, kellemetlen rothadó szaggal, bőséges;
a hőmérséklet emelkedése magas számokra (39 és afeletti);
hidegrázás;
gyengeség, szédülés;
fokozott izzadás;
súlyos fájdalom az alsó hasban;
cardiopalmus.

Diagnosztikai kritériumok:

Éles fájdalom a méh és a függelékek tapintásakor.
A méh mérete nem felel meg a posztoperatív időszak időszakának.
Fájdalmas tapadás a méhnyak számára.
A kismedencei szervek elmozdulása a középvonalhoz képest (parametritisszel).
Éles fájdalom a függelékek területén (adnexitisszel).
Súlyos gyulladásos változások a vérben.
A hasizmok feszülése, pozitív peritoneális tünetek (hashártyagyulladással).

Ultrahang szerint: a méh megnagyobbodott, az üreg kitágult, a myometrium szerkezete heterogén, „a hegterületen rés”, gennyes vérömleny, vagy a kismedencei infiltrátum látható.

Higiéniai intézkedések a műtét után

A higiéniai szabályok betartása fontos feltétele a posztoperatív szövődmények megelőzésének.

A következő szabályokat kell betartania:

kötelező mosás az első napokban, legfeljebb napi 2-3 alkalommal.

Intim higiéniai géleket vagy babaszappant kell használni. Szappant célszerű aromás adalékanyagok, illatanyagok nélkül használni;

cserélje ki a betéteket 2-3 óránként az első napokban. Használjon maximális nedvszívó képességű betéteket;

A gyógyszertárakban lehet vásárolni speciális szülés utáni betéteket, de ha nincs, akkor mást is használhat (a lényeg, hogy jól felszívja a váladékozást).

fehérneműt gyakran cserélni. Használhat eldobható bugyit.

A szülés utáni időszak élettani lefolyásának fontos feltételei a következők:

a korai időkben hideg terhelést helyezzen a méhre, ami hozzájárul annak összehúzódásához és a vérrögök kiürüléséhez;
a szoptatás és a tejtermelés hozzájárul az endogén oxitocin felszabadulásához. Ez a hormon a méh simaizmainak összehúzódását idézi elő, ami szintén hozzájárul a lochia normál ürüléséhez;
a fertőző szövődmények megelőzése műtét után (széles spektrumú antibiotikumok felírása);
A 3. naptól ajánlott gyakrabban feküdni a hasán. Ez a helyzet hozzájárul a méh eltéréséhez, a nyaki csatorna összehangolásához, ami hozzájárul a lochia kiürüléséhez.

eset a gyakorlatból

Egy 28 éves beteg a terhesség 39. hetében került kórházba a szülés során. ház tervezett császármetszéshez (placenta previa miatt). A műtét során a gyermek eltávolítása és a méhlepény eltávolítása után ellenőrizték a nyaki csatorna átjárhatóságát (az egyik ujját szabadon halad át).

A posztoperatív időszakban diagnosztizálták: a 3. napon rendkívül csekély véres folyás, a beteg szúró fájdalomra panaszkodik, a méh mérete meghaladja a normált.

Nőgyógyászati széken nézve: a méh tapintása fájást mutat, a méh a normálisnál nagyobb, a nyaki csatorna zárt, ujjat sem enged át, görcs a belső os szintjén.

Ultrahang: a méh üregében vér 100 ml térfogatban.

Diagnózis: hematometria (vér felhalmozódása a méh üregében).

Úgy döntöttek, hogy a nyaki csatorna átjárhatóságát bougienage (tágítás) segítségével állítják helyre, hogy biztosítsák a váladék normális kiáramlását.

A további posztoperatív időszak komplikációk nélkül zajlott. A beteget a 9. napon, kielégítő állapotban hazaengedték.

Megkülönböztető jellegzetességek
Időzítés
Lochia karakter
Színárnyalat
Mennyiség

Függetlenül attól, hogy a szülés hogyan történt (műtéttel vagy természetes úton), a méh belső nyálkahártyájának (bélés) helyreállítási időszakra van szüksége. Körülbelül 5-9 hétig tart, ha minden komplikáció nélkül megy.

Különösen figyelemre méltó a császármetszés utáni váladékozás a nemi traktusból. Általában lochiának nevezik őket a nőgyógyászatban. Ide tartoznak a vérsejtek, a plazma, a nyálka, az elhalt hám. Sok nő számára egyfajta menstruációként érzékelik. Színpalettájuk, illatuk, összetételük, térfogatuk azonban a szülés utáni időszakban megváltozik, és jelzi, hogy a fiatal anya testével minden rendben van-e.

Megkülönböztető jellegzetességek

Minden műtét, akárcsak maga a szülés, komoly stresszt jelent a terhesség után elfáradt szervezet számára. Ezért egy nőnek érzékenyen kell hallgatnia rá, éreznie kell a legkisebb eltéréseket, és tudnia kell, mi legyen a császármetszés utáni váladékozás, és mi tekinthető normának. Ez lehetővé teszi számára, hogy időben észrevegye a riasztó jeleket, és szükség esetén kezelje. Sok forrás azt jelzi, hogy a CS után kialakuló lochia nem különbözik a természetes szülés után jelentkezőktől. Valójában ez messze nem így van. Még mindig vannak különbségek.

A császármetszés után sokkal kiterjedtebb a sebfelszín, így nagyon magas a fertőzés, illetve a nemi szervek gyulladásának veszélye. Tehát a műtét utáni mentesítés során gondosan el kell végezni az összes előírt higiéniai eljárást, és nem naponta egyszer.
A legelején, közvetlenül a császármetszés után, körülbelül 5-7 nappal, a váladékozás nemcsak véres jellegű, hanem sok nyákot is tartalmaz, ami természetes szülés után nem figyelhető meg.
A több napig tartó császármetszés utáni váladék normál színe élénkvörös, dús skarlátvörös, és sokkal lédúsabb, mint a természetes szülés során.
A császármetszés utáni méhösszehúzódás és gyógyulása hosszabb és elhúzódóbb folyamat, így a váladékozás időtartama is eltérő és 1-2 héttel hosszabb.

Ezek a különbségek nem szabad megijeszteni és zavarni egy fiatal, talán még nem tapasztalt anyát ilyen ügyekben, hiszen ez a császármetszés utáni váladékozás normája, ami azt jelzi, hogy minden rendben van. De ahhoz, hogy időben lássa, hogy valami nem stimmel, ismernie kell az eltéréseket, amelyekkel először kapcsolatba kell lépnie a szakemberekkel. Általában alig különböznek a problémás lochiától a természetes szülés után.

Időzítés

Az egyik legizgalmasabb kérdés, hogy mennyi ideig tart a császármetszés utáni váladékozás, hogy biztosan tudjuk, elhúzódott-e a gyógyulási időszak, vagy a folyamat a megengedett határokon belül zajlik. A normába illeszkedő kifejezésekkel kapcsolatos információk lehetővé teszik a valódi menstruációs ciklus szabályozását, amely hamarosan javulni fog.

Norma

A császármetszés utáni kisülési arány 7-9 hét. Tehát a császármetszés után 2 hónappal történő kibocsátás nem jelent veszélyt egy fiatal anya egészségére.

Eltérések

Ha a császármetszés után a váladékozás túl gyorsan véget ért (6 héten belül) vagy nagyon hosszú volt (akár 10 hétig), ez nem ok a pánikra. Igen, a norma határait már nem tartják be, de ezeket a mutatókat csak a szervezet egyedi jellemzői határozzák meg. Ha ugyanakkor az összetétel, a szag, a sűrűség, a szín, a lochia száma nem jelez szövődményeket, akkor ne aggódjon. Bár még ebben a helyzetben sem árt erről az orvost tájékoztatni.

Patológiák

Az orvos látogatása kötelező, ha a császármetszés utáni szülés utáni időszakban az elbocsátás időtartama meghaladja a normát. Ez vagy túl gyors (kevesebb, mint 5 hét), vagy túl hosszú folyamat (több mint 10 hét). Mindkettő egyformán veszélyes. Az első esetben az elhalt méhnyálkahártya maradványai valamilyen oknál fogva nem tudtak kijönni, és nagy a valószínűsége annak, hogy felszaporodnak. Túl hosszú lochia esetén endometritis vagy fertőző folyamat a hasüregben vagy a nemi szervekben diagnosztizálható. Veszélyes az az állapot is, amikor a császármetszés utáni váladékozás véget ért és újra elkezdődött: ez is bizonyos eltérésekre utal a méh helyreállításának folyamatában.

Tudva, hogy egy normális gyógyulási folyamat mellett mennyi váladék megy végbe a császármetszés után, egy nő nem aggódhat amiatt, hogy ez az időszak nagyon hosszú volt számára, vagy éppen ellenkezőleg, túl gyorsan telt el. Végül is mindkét esetben meg kell tennie a megfelelő intézkedéseket: menjen el orvoshoz, vegyen részt további vizsgálatokon, és ha betegségeket vagy szövődményeket észlel, kúraszerűen kell elvégeznie, bármennyire is szeretné.

légy óvatos. Nem szabad örülni, ha a váladékozása már egy hónappal a császármetszés után leállt. Egy ilyen gyors folyamat nagyon gyakran gyulladással vagy fertőzéssel végződik, amely a méh műtéti tisztítását igényli.

Lochia karakter

A műtét utáni gyógyulási időszak alatt a lochia természete megváltozik. Kezdetben a vérrögök távoznak, mivel a méh ekkor egy hatalmas, nyílt, vérző seb. De idővel a gyógyulás során váladékká, elhalt hámsejtekké és egyéb szülés utáni törmelékké változnak.

Ezt is nagyon gondosan figyelemmel kell kísérni. Ha például a császármetszés utáni véres váladékozás semmilyen módon nem ér véget, ez riasztó jelzés lesz, hogy a sérült szövetek valamilyen okból nem regenerálhatók. Az ilyen esetek orvosi beavatkozást és kezelést igényelnek. Ezért ügyeljen a lochia természetére és időtartamára.

A vér jelenléte

A vér jelenléte a lochiában eleinte nem kelthet kétséget a fiatal anyákban: az erek szétrepedése és a sérült szövetek gyógyulnak. Itt azonban pontosan az az időzítés a fontos, hogy a császármetszés után hány nappal jelentkezik a véres folyás: ha több mint 7-8, akkor ez már kóros, és riasztani kell.

A vérrögök jelenléte

Ebben az időszakban teljesen érthető is: ezek a már elhalt endometrium és a méhlepény sejtjei. Már 7-8 nap múlva távoznak, így a váladék folyékonyabb lesz.

Nyálkahártya váladékozás

Ha a császármetszés utáni első napokban nyálkahártya-váladékot adnak a véres váladékhoz, akkor ez is a norma: így a szervezet megtisztul a baba méhen belüli létfontosságú tevékenységének termékeitől.

rózsaszín váladékozás

Ha a rózsaszín váladékozás egy hónappal a császármetszés után kezdődik, az azt jelenti, hogy a gyógyulási folyamat még nem fejeződött be. Talán valamilyen mechanikai behatás hatására a sérült szövetek ismét megsérültek. Nagyon gyakran ez történik, ha egy pár türelmetlen, és anélkül, hogy megvárná a felépülési időszak végét, túl korán kezdi el a nemi életet.

barna árnyalat

6-7 hét elteltével a lochia természeténél fogva a szokásos barnás menstruációs kenetekhez fog hasonlítani: a vér megalvad, és már nem lesz olyan fényes és skarlát.

Gennyes váladékozás

A császármetszés utáni veszély a gennyes váladékozás, amely az endometrium (a méh nyálkahártya gyulladása) első tünete. Általában sárgás-zöld színűek, nagyon rossz szagúak, és lázzal (fertőzés miatt), hasi és perineum fájdalommal járnak.

vizes lochia

Figyelmeztetnie kell a fiatal anyát és a vizes lochiát, minden árnyalattól mentes, szinte átlátszó. Tehát transzudátum jöhet ki - a vérben vagy a nyirokerekben lévő folyadék. Ez rossz, mivel a vérkeringés megsértését jelzi ezen a területen. Ezenkívül a császármetszés utáni vizes váladékozás, amely kellemetlen szagú, rothadt haltól bűzlik, a hüvelyi dysbacteriosisra (gardnerellózisra) jellemző tünet.

Ha császármetszéssel kellett szülnie, feltétlenül figyelnie kell a megindult váladék jellegét. Az összetételükben lévő szennyeződések utalhatnak egy adott betegségre, amelyet azonosítani és kezelni kell. Gyakran mindez ismét a kórházi falakkal fenyeget – és ez pontosan abban a pillanatban van, amikor egy anyának annyira szüksége van a babájára. Sokkal könnyebb megelőzni a problémát, és élvezni a babával való kommunikáció felejthetetlen pillanatait. A karakter mellett a váladék színe is sokat elárulhat.

Színárnyalat

Normális esetben a császármetszés után először pirosnak kell lennie a lochia színének, aztán már vannak barna folyások (a vége felé). A színpaletta többi részének figyelmeztetnie kell a fiatal anyát, és rá kell kényszerítenie, hogy menjen a kórházba további vizsgálatra, hogy kiderüljön, minden rendben van-e a test helyreállításával.

Sárgaság

Ha a császármetszés után sárga váladékozás kezdődik, ez a következő szülés utáni folyamatokat jelezheti:

halványsárga, csekély lochia 2-3 hét végére a norma;
élénksárga, majdnem narancssárga váladékozás zöldes árnyalattal, rothadó szagú a 4-6. napon - egy kifejezett, de éppen kezdődő endometritis tünete;
bőséges, nyálkás, sárga váladékozás 2 hét után a már rejtett és valószínűleg előrehaladott endometritis jele.

Az endometritis önmagában nem kezelhető: antibiotikum-terápiára vagy akár műtétre lesz szükség.

Zöldek

Nem nehéz kitalálni, hogy a császármetszés után kezdődő zöld váladékot a genny jelenléte magyarázza. Egy fertőző, gyulladásos folyamat lefolyását jelzi a méhben. Csak egy orvosi vizsgálat segít meghatározni az okát és diagnosztizálni a betegséget.

fehér lochia

Önmagában, kísérő tünetek nélkül, a fehér folyás, amely a császármetszés után egy idő után megindulhat, nem jelent veszélyt. De amint bizonyos jelek megjelennek, ébernek kell lenni. Ezek tartalmazzák:

a perineum viszketése;
bőrpír az intim területen;
ha savanyú szagú váladékozás van;
túrós textúra.

Ilyen esetekben bakteriális tenyészet vagy hüvelykenet szükséges a pontos diagnózis és a megfelelő kezelés érdekében.

Fekete

Ha a császármetszés után szag vagy fájdalom nélküli fekete váladékozás figyelhető meg, akkor ezeket normának kell tekinteni. Ezeket a szülés utáni vér hormonális változásai diktálják. Eltérésről akkor beszélünk, ha a műtét után egy idő után elmúlnak.

A császármetszés utáni helyreállítási időszak szövődményeinek elkerülése érdekében figyelemmel kell kísérnie a szülés utáni váladék színét. A kezdeti szakaszban felmerült problémára utalhat. Ez megkönnyíti annak megszüntetését, és lehetővé teszi, hogy nagyon gyorsan visszatérjen a normális állapotba, miután elvégezte a szükséges kezelést.

Mennyiség

Egy fiatal anyának arra is figyelnie kell, hogy hány lochia jön ki belőle, hogy meg tudja ítélni, hogyan áll helyre a test. Ha a császármetszés után kevés a váladékozás, különösen a legelső napokban, ez vészjelzés lehet, hogy a csövek, méhcsatornák eltömődtek, vérrög keletkezett stb.

Az ellenkező helyzet nem kevésbé veszélyes: a bőséges lochia, amely nem áll meg túl sokáig, riasztó jelzés a méh teljes helyreállításának lehetetlenségéről a műtét után. Mindkét esetben speciális vizsgálaton kell átesnie, és meg kell találnia, hogy mi az oka az ilyen eltéréseknek.

Bármely nő azt szeretné, ha a szülés utáni lochia mielőbb véget érne, és semmi sem árnyékolja be a boldog anyaságot. Azonban nem szabad túl ellenségesnek lenni velük szemben. Éppen ezek szolgálhatnak riasztó és néha egyetlen jelzésként arra vonatkozóan, hogy nincs minden rendben a test helyreállításával, és bizonyos intézkedéseket kell tenni annak érdekében. Különösen figyelmeztetni kell a császármetszés utáni szagú és irreálisan élénk árnyalatú váladékozásra. Ez szinte mindig egy antibiotikumos kezeléssel zárul, ami nagyon nem kívánatos szoptatás alatt, vagy más műtéti beavatkozással.