Antimikrobiális szerek az urogenitális rendszer számára. Tabletták húgyúti és vesefertőzések kezelésére. Milyen betegségek esetén alkalmazható az antibiotikum?

A húgyutak fertőző és gyulladásos betegségei közé tartozik az urethritis, cystitis, ureteritis és pyelitis. Mindezen betegségek előfordulásának középpontjában a patogén mikroorganizmusok behatolása és az opportunista flóra aktiválása áll a húgyúti rendszerben. A húgyúti fertőzés azért alakul ki, mert a szervezet saját immunrendszere nem képes megbirkózni a bejutott baktériumokkal.

Ezért szükséges a húgyúti fertőzések kezelése antibakteriális gyógyszerek kötelező alkalmazásával.

Leggyakrabban az urogenitális traktus érinti az ilyen baktériumokat: E. coli, chlamydia, Pseudomonas aeruginosa, mikoplazmák és streptococcusok.

Az összes fertőzés 90%-a a húgycsőbe jutó E. coli-hoz kapcsolódik. Az olyan kórokozók pedig, mint a chlamydia és a mycoplasma, a húgyutak mellett a nemi szerveket is érintik. Számos szexuális úton terjedő betegség kíséri a húgyúti gyulladást. Ebben az esetben a terápia az alapbetegség megszüntetésén alapul.

Milyen antibiotikum-csoportok képesek megbirkózni a betegséggel

Az antibiotikumok kiválasztása a kórokozótól függ. Ezenkívül sok gyógyszer mérgező hatással van a veseszövetre. Ezért nem használják húgyúti fertőzések kezelésére. Mivel a kórokozó és annak antibiotikum-érzékenységének meghatározása időbe telik, a gyógyszer kiválasztása széles spektrumú antibiotikumok alkalmazásán alapul. Végtére is, minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál könnyebb megszabadulni a betegségtől.

A húgyúti fertőzések kezelése cefalosporinokkal, makrolidokkal, fluorokinolonokkal, szulfanilamiddal, nitrofurán gyógyszerekkel és pipemidsavval történik:

• A cefalosporinok (ceftriaxon, cefuroxim) széles spektrumú antibakteriális gyógyszerek, amelyek hatékonyan elpusztítják a húgyúti szervekben található patogén baktériumok szinte minden csoportját.
• A makrolidok az antimikrobiális hatás mellett mérsékelt gyulladáscsökkentő és immunmoduláló hatással is rendelkeznek. Használatuk a mellékhatások alacsony kockázatával jár. Ezeket a húgyúti fertőzésekre szánt gyógyszereket azonban elsősorban nem használják, és ezeket orvosnak kell felírnia.
• A szulfanilamid készítmények a bakteriális gyulladások kezelésében is rendkívül hatékonyak. Tekintettel arra, hogy egyesek indokolatlanul használják őket a legkisebb megfázásra is, a baktériumok rezisztenciát fejlesztenek ki, és a gyógyszer hatástalan. Azok azonban, akik nem élnek vissza az öngyógyítással, amikor használják őket, gyorsan megbirkóznak a betegséggel. Kinevezésük ellenjavallata - veseelégtelenség.
• A nitrofurán készítményeket (Furazolidone, Furadonin) gyakran alkalmazzák a húgyúti krónikus, indolens betegségben szenvedő idős embereknél. Használatuk ellenjavallata a veseelégtelenség.
• A pipemidsav antibiotikumokat prosztata adenomával összefüggő húgyúti fertőzésekben szenvedő férfiaknál alkalmazzák. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a Palin, a Pimidel és az Urotractin.

Minden gyógyszernek megvannak a maga javallatai és ellenjavallatai. A gyógyszert nem szabad maga választani. A patológia kezelésének módjaival és kezelésével kapcsolatos kérdéseket kizárólag orvosnak kell kezelnie. Ezenkívül minden személy különböző adagokat és adagolási módokat mutat be. Az antibiotikumokat átlagosan 10-14 napig írják fel.

Az ilyen típusú kezelések korai megszakítása vagy akár az antibiotikumok alkalmazásának megtagadása látens, krónikus gyulladás kialakulásához vezet, amelyet nehezebb kezelni, mint egy akut folyamatot.

Az antibiotikumok megszüntetésére akkor kerül sor, ha a vizeletvizsgálatban nincsenek baktériumok és gyulladásra utaló jelek. Ellenkező esetben, ha az antibiotikumot eltávolítják, a fennmaradó baktériumok érzékenyek lesznek a korábban használt gyógyszerre. És akkor egy súlyosbodás során erősebb gyógyszert kell felírnia, amely képes megbirkózni a fertőzéssel.

Növényi uroszeptikumok alkalmazása húgyúti fertőzések kezelésében

A húgyúti fertőzések kiegészítő kezelését növényi uroszeptikumokkal végezzük. Ezenkívül ezek a gyógyszerek profilaktikus használatra javallottak a húgyúti rendszer krónikus fertőző és gyulladásos betegségeiben szenvedő betegeknél.

A gyógynövénykészítmények fertőtlenítik a vizeletet, elősegítik a kóros kórokozók eltávolítását a húgyutakból és javítják a húgyúti szervek működését.

A növényi alapú uroszeptikumok tabletták vagy cseppek formájában kaphatók. Ezeket a kezelőorvos által előírt hosszú tanfolyamokon veszik be. A leggyakrabban használt gyógyszerek a Kanefron, Urolezin, Urolesan, Fitolizin.

Húgyúti fertőzések tüneti terápiája

A hólyag, a húgycső, a húgycső és a vese pyelocalicealis rendszerének fertőzése a következő tünetekkel nyilvánul meg:

• Kellemetlen érzés és égő érzés vizelés közben
• Gyakori vizelés kis adagokban, 10-15 percenkénti késztetés megjelenéséig
• Patológiás szennyeződések (nyálka, genny, vér) megjelenése a vizeletben
• Megnövekedett éjszakai vizelési gyakoriság
• Enyhe hőmérséklet-emelkedés
• Fájdalom az ágyéki és suprapubicus régióban.

A húgyúti fertőzés tüneti kezelését a fenti klinikai megnyilvánulások kiküszöbölésére alkalmazzák. A kifejezett tünetektől függően a következő gyógyszerek közül egyet vagy többet írnak fel:

• Fájdalomcsillapítók, amelyeknek nincs nefrotoxicitása
• Diuretikumok a vizelet mennyiségének növelésére és a folyadék felhalmozódásának megakadályozására a húgyúti rendszerben
• A görcsoldóknak fájdalomcsillapító hatása is van, és megakadályozza a vizelet visszatartását.

Meg kell jegyezni, hogy a fenti gyógyszerek orvosi rendelvény nélküli szedése nem biztonságos. Mivel a betegség különféle formái vannak, amelyeknél ez vagy az a gyógyszer ellenjavallat. Például a nyaki cystitisnél a vizeletvisszatartás figyelhető meg a sphincter görcse miatt. A vizelethajtó gyógyszer alkalmazása pedig a húgyhólyagban még nagyobb folyadékfelhalmozódáshoz és a fájdalom fokozódásához vezet.

Milyen gyógyszereket szednek az immunitás növelésére

Normális esetben az immunreaktivitást speciális sejtek - makrofágok - biztosítják. A húgyúti fertőzés gyors megszabadulása és a kiújulás megelőzése érdekében immunkorrekciót kell végezni.

A betegeknek multivitamin készítményeket írnak fel tabletták formájában. Használhat vitaminok és ásványi anyagok komplexét. És nem szabad a legdrágább gyógyszert választani - elvégre a drága nem jelent kiváló minőséget. Sok hazai gyógyszer ugyanazokkal a tulajdonságokkal rendelkezik, mint a drága importált multivitaminok.

A vitaminterápia mellett immunmoduláló kezelés is alkalmazható.

Ha azonban a vitaminok nem ártanak senkinek, akkor az immunmoduláló gyógyszer kijelölését komolyabban kell venni, és semmi esetre sem szabad a gyógyszert orvosával való konzultáció nélkül bevenni.

A betegség kezelése népi módszerekkel

A betegség nem orvosi kezelését különféle gyógynövényes fürdők, teák, gyümölcslevek stb. használatával végzik. A következő módszereket lehet megjegyezni, amelyek a vélemények szerint jó hatékonysággal rendelkeznek:

• Az áfonyalé gátolja a baktériumok szaporodását, és megakadályozza, hogy a húgyutak falához tapadjanak. Javítja a patogén mikroorganizmusok kiválasztását a vizeletben. Naponta egy pohár áfonyalevet ajánlott inni. Meg kell jegyezni, hogy sok más gyümölcslé, különösen a citrusfélék, ellenjavallt húgyúti fertőzések esetén.
• Az echinacea erősíti az immunrendszert. Az echinaceából származó teát szedve a páciens egyidejűleg növeli a szervezetbe jutó folyadék mennyiségét. Az urogenitális betegségek esetén pedig nagyon fontos a sok víz fogyasztása. Igyál meg naponta 3 csésze echinacea gyökér teát.
• A máriatövisnek számos pozitív hatása is van. Ez a növény az A-, B-, C-, E-, K- és sok más vitamin tárháza. A máriatövis használata növeli a szervezet immunreaktivitását és elősegíti a gyors gyógyulást. És krónikus cystitisben ennek a növénynek a használata segít megelőzni a patológia megismétlődését.
• A medveszőlő fertőtlenítő hatású, de hosszú távú alkalmazása ellenjavallt. A betegség tüneteinek időtartamára ennek a növénynek a leveleiből készült kivonatot ajánlott használni. Ezenkívül a medveszőlőt nem szabad a C-vitaminnal egyidejűleg inni, mivel az ilyen kezelésnek nincs hatása.
• A húgyhólyagban, a húgycsőben és a húgyvezetékben lévő környezet lúgosításához ajánlatos üdítőitalt inni a betegség első jeleinél. Ehhez oldjunk fel negyed teáskanál szódát fél pohár vízben. Használat előtt igyon meg 2 pohár sima vizet. A lúgos környezet nem irritálja a hólyagot, ami segít csökkenteni a gyulladást.

Csak a népi módszerekkel végzett kezelés nem hozza meg a kívánt hatást. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a húgyúti fertőzés csak antibiotikumok alkalmazása után megy el nyomtalanul.

A videó az áfonya előnyeiről beszél:

Hogyan lehet megakadályozni az akut patológia krónikussá válását

A húgyúti fertőzések egyszeri és végleges megszabadulása érdekében a következő ajánlásokat kell követni:

• Szigorúan tartsa be az orvosi előírásokat, és ne öngyógyuljon
• Ne hagyja abba a gyógyszer szedését egyedül
• A betegség akut időszakát a legjobb az ágyban tölteni
• Tartsa be a vizelethigiéniát
• Kerülje a szexuális kapcsolatot a kezelés alatt
• Kövesse a diétát az extrakciós, irritáló anyagok kizárásával
• Igyunk sok folyadékot, lehetőleg meleg kompótok formájában
• Kerülje az alkoholt, a kávét és a szénsavas italokat
• Kerülje a hipotermiát.

Az egyszerű szabályok betartásával és az orvos utasításainak szigorú betartásával a beteg biztonságosan megszabadul a patológiától, és visszatér a szokásos életritmushoz.

A pyelonephritis, a cystitis és a vizeletrendszer egyéb betegségei komplex terápiát igényelnek. Az antibiotikumok hatékony gyógymódok az urogenitális rendszer fertőzései ellen, de csak az orvos utasítása szerint szabad alkalmazni. Csak a tesztek átadásával tudja meghatározni a betegséghez vezető kórokozót, és meghatározni egy hatékony gyógyszert.

Ha húgyúti fertőzése van, előfordulhat, hogy többféle gyógyszert kell szednie a teljes gyógyuláshoz.

A kezelés indikációi

Az urogenitális rendszert és a veséket a gyulladás és a káros baktériumokkal való fertőzés során specifikus tünetek határozzák meg. A betegségeket fájdalom, égő érzés és gyakori vizelés kíséri. Az urogenitális fertőzések diagnosztizálása során a páciens nem élhet normális szexuális életet. A megfelelően kiválasztott gyógyszerek alkalmazása nélkül a húgyúti gyulladás szövődményekhez vezet. A gyógyszeres terápiát az ilyen betegségekre írják fel:

• pyelonephritis;
• hólyaggyulladás;
• urethritis férfiaknál;
• hüvelygyulladás nőknél;
• chlamydia.

A kórokozó mikroorganizmusok bizonyos típusai szexuális úton terjednek. Az időben történő diagnózis segít elkerülni a negatív következményeket.

Az urogenitális rendszer gyógyszereinek típusai

Vesebetegségekben, figyelembe véve a betegség etiológiáját, különböző gyógyszercsoportokat alkalmaznak a patológiák leküzdésére. A gyógyszereket alkotó hatóanyagoktól függően különböző módon hatnak a szervezetre. Az urogenitális rendszer fertőzéseinek kezelésére használt főbb gyógyszertípusok:

A húgyúti fertőzésekből antibiotikumokat, uroszeptikumokat, NSAID-okat, immunmodulátorokat és egyéb gyógyszereket szednek.

• NSAID-ok;
• uroszeptikumok;
• gyógyszerek tüneti kezelésre;
• immunmodulátorok.

Antibiotikumok

A húgyúti fertőzéseket pedig a kórokozótól függően írják fel. De ennek meghatározása időbe telik, ezért a terápia általában széles spektrumú antibiotikumokkal kezdődik. Az ilyen gyógyszerekkel történő kezelés rövid időn belül segít megszabadulni a problémától, de integrált megközelítést igényel. Az ilyen alapok bevétele után figyelmet kell fordítani a hasznos mikroflóra helyreállítására.

Kábítószer-csoportok

Az urogenitális rendszer gyulladásának gyógyítására a következő típusú antibakteriális szereket használják:

• Nitrofurán gyógyszerek - az idősek fertőzésének leküzdésére írják fel. Ne használja veseelégtelenségben.
• Cefalosporinok - hatékonyan elpusztítják az urogenitális rendszer szinte minden típusú kórokozó mikroorganizmusát.
• A makrolidok immunmoduláló és gyulladáscsökkentő hatásúak. De csak az orvos utasítása szerint használják.
• Szulfonamidok - sikeresen küzdenek a bakteriális gyulladással. Ne használja veseproblémák esetén.
• A pipemidsav alapú antibakteriális szereket férfiaknál a prosztata adenoma által okozott fertőzések leküzdésére használják.

Gyulladáscsökkentő gyógyszerek

Olyan gyógyszerek csoportja, amelyek gyorsan enyhítik a húgyhólyag fájdalmát és gyulladását. Hozzájárul a normál vérkeringés helyreállításához és a görcsök megszűnéséhez. Az "Ibuprofen" alapú eszközök gyorsan segítenek visszatérni a normális életmódhoz, enyhítik a betegség tüneteit. A gyomor-bélrendszeri problémák diagnosztizálása során ne használjon tablettákat. Gyulladáscsökkentő szert adnak be intramuszkulárisan, vagy végbélkúpokat használnak a gyomorbántalmak megelőzésére.

uroszeptikumok

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek antimikrobiális és antiszeptikus hatásúak. Gyógynövényeken alapulnak, és általában a húgyúti rendszer krónikus fertőző betegségeiben szenvedő betegek betegségeinek megelőzésére szolgálnak. Az alapok akciója a húgyúti szervek működésének javítására, a vizelet fertőtlenítésére és a káros anyagok természetes úton történő eltávolításának elősegítésére irányul.

Tüneti szerek

A húgyúti fertőzést a következő tünetek kísérik:

• fájdalom a hát alsó részén vagy a suprapubicus területen;
• égő érzés vizelés közben;
• gyakori késztetés a WC-re menni, 10-15 percenként;
• genny, vér vagy nyálka megjelenése a vizeletben;
• hőmérséklet emelkedés.

Ezeknek a tüneteknek a vesegyulladással való megszabadulása érdekében az orvosok tüneti terápiát írnak elő görcsoldókkal, vízhajtókkal vagy fájdalomcsillapítókkal. Az előbbiek megakadályozzák a vizelet visszatartását és enyhítik a fájdalmat. A diuretikumok növelik a vizelet mennyiségét. A fájdalomcsillapítók viszont nem lehetnek nefrotoxikusak. Ellenkező esetben akut veseelégtelenség alakul ki. Ezenkívül az antibiotikum-kúra alatt hasznos lenne prebiotikus készítmények alkalmazása a gyomor-bél traktus működésének helyreállítására és a jótékony mikroflóra helyreállítására.

Húgyúti fertőzés (UTI) - a mikroorganizmusok szaporodása a vesék és a húgyutak különböző részein (MT), amely gyulladásos folyamatot okozhat, a betegségnek megfelelő lokalizáció (pyelonephritis, cystitis, urethritis stb.).

A gyermekek UTI-je Oroszországban fordul elő, körülbelül 1000 eset/100 000 lakos. A húgyúti fertőzések gyakran krónikusak, visszatérőek. Ennek oka a felépítés sajátossága, a vérkeringés, az MP beidegzése és a növekvő gyermek szervezetének immunrendszerének életkorral összefüggő diszfunkciója. Ebben a tekintetben szokás megkülönböztetni számos olyan tényezőt, amelyek hozzájárulnak az UTI kialakulásához:

• az urodinamika megsértése;
• neurogén húgyhólyag diszfunkció;
• a mikroorganizmusok patogén tulajdonságainak súlyossága (tapadás, ureáz felszabadulása);
• a beteg immunválaszának sajátosságai (sejt-mediált immunitás csökkenése, a kórokozó elleni antitestek elégtelen termelése, autoantitestek termelése);
• a distalis vastagbél funkcionális és szerves rendellenességei (székrekedés, a bél mikroflóra egyensúlyának felborulása).

Gyermekkorban az UTI-k az esetek 80% -ában a felső és alsó húgyúti veleszületett rendellenességek hátterében alakulnak ki, amelyekben az urodinamika megsértése következik be. Ilyen esetekben bonyolult UTI-ről beszélnek. Az anatómiai rendellenességek és rendellenességek szövődménymentes formájával az urodinamika nincs meghatározva.

A húgyutak leggyakoribb malformációi közül a vesicoureteralis reflux az esetek 30-40%-ában fordul elő. A második helyet a hólyag megaureter, neurogén diszfunkciója foglalja el. Hidronephrosis esetén a vese fertőzése ritkábban fordul elő.

Az UTI diagnózisa számos elven alapul. Emlékeztetni kell arra, hogy az UTI tünetei a gyermek életkorától függenek. Például az újszülötteknek nincsenek specifikus tünetei az UTI-nek, és a fertőzés ritkán általános.

A kisgyermekeket olyan tünetek jellemzik, mint a letargia, nyugtalanság, időnkénti láz, étvágytalanság, hányás és sárgaság.

Az idősebb gyermekeket láz, hátfájás, hasi fájdalom és dysuriás jelenségek jellemzik.

Az anamnézisgyűjtemény kérdéslistája a következő elemeket tartalmazza:

• átöröklés;
• vizelési panaszok (gyakoriság, fájdalom);
• fertőzés korábbi epizódjai;
• megmagyarázhatatlan hőmérséklet-emelkedés;
• a szomjúság jelenléte;
• a kiválasztott vizelet mennyisége;
• részletesen: vizelés közbeni megerőltetés, a sugár átmérője és szakaszossága, kényszerítő késztetés, vizelési ritmus, napközbeni vizelettartási zavar, éjszakai bevizelés, székletürítés gyakorisága.

Az orvosnak mindig törekednie kell a fertőzés lehetséges fókuszának pontosabb meghatározására: ettől függ a kezelés típusa és a betegség prognózisa. A húgyúti elváltozások témakörének tisztázásához az alsó és felső húgyúti fertőzések klinikai tüneteinek alapos ismerete szükséges. Felső húgyúti fertőzés esetén jelentős a pyelonephritis, amely a gyermekek kórházi kezelésének 60%-át teszi ki ( ).

A húgyúti fertőzések diagnózisának alapja azonban a vizeletvizsgálati adatok, amelyekben a mikrobiológiai módszerek elsődleges fontosságúak. A mikroorganizmus izolálása a vizelettenyészetben a diagnózis alapjául szolgál. Számos módja van a vizeletgyűjtésnek:

• kerítés a sugár középső részétől;
• vizeletgyűjtés a vizeletben (az egészséges gyermekek 10% -ánál 50 000 CFU / ml-ig, 100 000 CFU / ml-nél az elemzést meg kell ismételni);
• katéterezés a húgycsövön keresztül;
• suprapubicus aspiráció (Oroszországban nem használják).

A bakteriuria felmérésének általános közvetett módszere a nitritvizsgálat (a vizeletben általában megtalálható nitrátok baktériumok jelenlétében nitritté alakulnak). Ennek a módszernek a diagnosztikus értéke eléri a 99%-ot, de kisgyermekeknél a vizelet húgyhólyagban való rövid tartózkodása miatt jelentősen csökken és eléri a 30-50%-ot. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy fiatal fiúknál téves pozitív eredményt kaphat a nitritek felhalmozódása a preputial zsákban.

A legtöbb UTI-t egyfajta mikroorganizmus okozza. A különböző típusú baktériumok mintákban történő meghatározása leggyakrabban az anyag begyűjtési és szállítási technikájának megsértésével magyarázható.

Az UTI krónikus lefolyása során bizonyos esetekben lehetőség nyílik a mikrobiális társulások azonosítására.

A vizeletvizsgálat egyéb módszerei közé tartozik az általános vizeletvizsgálat, a Nechiporenko és az Addis-Kakovsky teszt gyűjtése. Leukocyturia minden húgyúti fertőzés esetén megfigyelhető, de emlékezni kell arra, hogy ez lehet például vulvitis. A cystitisben szenvedő gyermekek 20-25%-ánál fordul elő bruttó hematuria. A fertőzés tüneteinek jelenlétében a proteinuria megerősíti a pyelonephritis diagnózisát.

A gyermekeknél műszeres vizsgálatokat végeznek a folyamat remissziója alatt. Céljuk a fertőzés lokalizációjának, a vesekárosodás okának és mértékének tisztázása. Az UTI-s gyermekek vizsgálata ma a következőket tartalmazza:

• ultrahang szkennelés;
• ürítési cisztográfia;
• cisztoszkópia;
• kiválasztó urográfia (elzáródás lányoknál - 2%, fiúknál - 10%);
• radioizotópos renográfia;
• nephroscintigráfia DMSA-val (a heg 1-2 éven belül képződik);
• urodinamikai vizsgálatok.

A műszeres és röntgenvizsgálatot a következő indikációk szerint kell elvégezni:

• pyelonephritis;
• bakteriuria 1 éves kor alatt;
• a vérnyomás emelkedése;
• tapintható tömeg a hasban;
• gerinc anomáliák;
• a vizelet koncentráló funkciójának csökkenése;
• tünetmentes bakteriuria;
• a cystitis visszaesése fiúknál.

Az urológiai betegségekben előforduló UTI bakteriális etiológiája sajátos jellemzőkkel rendelkezik a folyamat súlyosságától, a bonyolult formák gyakoriságától, a beteg életkorától és immunállapotától, a fertőzés kezdetének feltételeitől (ambuláns vagy fekvőbeteg) függően. .

A vizsgálatok eredményei (az SCCH RAMS adatai, 2005) azt mutatják, hogy a húgyúti fertőzésben szenvedő járóbetegeknél az esetek 50%-ában E. coli, 10 órakor% - Proteus spp., 13%-ban - Klebsiella spp., 3%-on - Enterobacter spp., 2%-ban - Morganella morg.és 11%-os gyakorisággal - Enterococcus fac. ( ). Az egyéb mikroorganizmusok, amelyek a gyógyulás 7%-át tették ki, és 1%-nál kisebb gyakorisággal fordultak elő, a következők voltak: S. epidermidis — 0,8%, S. pneumoniae — 0,6%, Acinetobacter spp. — 0,6%, Citrobacter spp. — 0,3%, S. pyogenes — 0,3%, Serratia spp. — 0,3%.

A nozokomiális fertőzések szerkezetében a húgyúti fertőzések a második helyet foglalják el a légúti fertőzések után. Meg kell jegyezni, hogy az urológiai kórházban a gyermekek 5% -ánál fertőző szövődmények alakulnak ki sebészeti vagy diagnosztikai beavatkozás miatt.

Fekvőbetegeknél az Escherichia coli etiológiai jelentősége jelentősen (akár 29%-kal) csökken az olyan "problémás" kórokozók növekedése és/vagy hozzáadása miatt, mint pl. Pseudomonas aeruginosa (29%), Enterococcus faec.(4%), koaguláz-negatív staphylococcusok (2,6%), nem fermentatív Gram-negatív baktériumok ( Acinetobacter spp. — 1,6%, Stenotrophomonas maltophilia- 1,2%) stb. Ezeknek a kórokozóknak az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenysége sokszor megjósolhatatlan, hiszen számos tényezőtől függ, többek között az adott kórházban keringő nozokomiális törzsek jellemzőitől.

Kétségtelen, hogy a húgyúti gyulladásos betegek kezelésében a fő feladat a veseszövetben és a húgyúti gyulladásos folyamatok megszüntetése vagy csökkentése, míg a kezelés sikerét nagymértékben a racionális antimikrobiális terápia határozza meg.

Természetesen a gyógyszer kiválasztásakor az urológust elsősorban a fertőzés kórokozójával és a gyógyszer antimikrobiális hatásának spektrumával kapcsolatos információk vezérlik. Egy antibiotikum biztonságos lehet, képes magas koncentrációt létrehozni a vese parenchymában és a vizeletben, de ha a spektrumában nincs aktivitás egy adott kórokozó ellen, akkor az ilyen gyógyszer kijelölése értelmetlen.

Az antibakteriális gyógyszerek kijelölésének globális problémája a mikroorganizmusok velük szembeni rezisztenciájának növekedése. És leggyakrabban rezisztencia alakul ki a kórházon kívüli és nosocomiális betegeknél. Azok a mikroorganizmusok, amelyek egyetlen antibiotikum antibakteriális spektrumában sem szerepelnek, természetesen rezisztensnek minősülnek. A szerzett rezisztencia azt jelenti, hogy egy adott antibiotikumra kezdetben érzékeny mikroorganizmus rezisztenssé válik annak hatására.

A gyakorlatban az emberek gyakran tévednek a szerzett ellenállás oldalán, azt hiszik, hogy annak előfordulása elkerülhetetlen. De a tudománynak vannak olyan tényei, amelyek cáfolják ezt a véleményt. E tények klinikai jelentősége abban rejlik, hogy a rezisztenciát nem okozó antibiotikumokat anélkül lehet használni, hogy félnünk kell a későbbi kialakulásától. De ha a rezisztencia kialakulása potenciálisan lehetséges, akkor az elég gyorsan megjelenik. Egy másik tévhit az, hogy a rezisztencia kialakulása az antibiotikumok nagy mennyiségben történő alkalmazásával jár együtt. A világon leggyakrabban felírt antibiotikum, a ceftriaxon, valamint a cefoxitin és cefuroxim példái alátámasztják azt az elképzelést, hogy az alacsony rezisztenciapotenciálú antibiotikumok bármilyen mennyiségben történő alkalmazása a jövőben nem vezet növekedéshez.

Sokan úgy vélik, hogy az antibiotikumok egyes osztályaira jellemző az antibiotikum-rezisztencia kialakulása (ez a vélemény a harmadik generációs cefalosporinokra vonatkozik), míg másokra nem. A rezisztencia kialakulása azonban nem az antibiotikumok osztályához, hanem egy adott gyógyszerhez kapcsolódik.

Ha egy antibiotikum rezisztencia kialakulásának lehetősége fennáll, a rezisztencia jelei már a használat első 2 évében, vagy akár a klinikai vizsgálatok szakaszában megjelennek. Ennek alapján bátran megjósolhatunk rezisztenciaproblémákat: az aminoglikozidok közül ez a gentamicin, a második generációs cefalosporinok közül a cefamandol, a harmadik generációs ceftazidim, a fluorokinolonok közül a trovofloxacin, a karbapenemek közül az imipenem. Az imipenem gyakorlati bevezetését a P. aeruginosa törzsekben a vele szembeni rezisztencia gyors fejlődése kísérte, és ez a folyamat jelenleg is tart (a meropenem megjelenése nem járt ilyen problémával, és vitatható, hogy nem is fog fellépni) a közeljövőben). A glikopeptidek közé tartozik a vankomicin.

Mint már említettük, a kórházi betegek 5% -ánál fertőző szövődmények alakulnak ki. Ebből adódik az állapot súlyossága, a gyógyulási idő növekedése, az ágyban maradás és a kezelési költségek növekedése. A nozokomiális fertőzések szerkezetében az első helyet a húgyúti fertőzések, a második helyet a sebészeti (bőr- és lágyrészek, hasi sebfertőzések) foglalják el.

A kórházi fertőzések kezelésének összetettsége a beteg állapotának súlyosságából adódóan. Gyakran előfordul, hogy kórokozók társulnak (két vagy több, sebhez vagy katéterhez kapcsolódó fertőzéssel). Szintén nagy jelentősége van a mikroorganizmusoknak az utóbbi években megnövekedett rezisztenciájának az urogenitális rendszer fertőzéseinél alkalmazott hagyományos antibakteriális gyógyszerekkel (penicillinek, cefalosporinok, aminoglikozidok) szemben.

A mai napig a kórházi Enterobacter spp. törzsek érzékenysége. az Amoxiclavhoz (amoxicillin + klavulánsav) 40%, a cefuroximhoz - 30%, a gentamicinhez - 50%, a S. aureus oxacillinre való érzékenysége 67%, a linkomicinre - 56%, a ciprofloxacinra - 50%, a gentamicinre - 50 %. A P. aeruginosa törzsek érzékenysége a ceftazidimre a különböző osztályokon nem haladja meg a 80%-ot, a gentamicinre - 50%-ot.

Két lehetséges megközelítés létezik az antibiotikum-rezisztencia leküzdésére. Az első a rezisztencia megelőzése, például az olyan antibiotikumok használatának korlátozásával, amelyek nagy potenciállal rendelkeznek a rezisztencia kialakulásában; Ugyanilyen fontosak a hatékony járványügyi védekezési programok, amelyek megakadályozzák a rendkívül ellenálló mikroorganizmusok által okozott kórházi fertőzések terjedését (kórházi monitorozás) az egészségügyi intézményben. A második megközelítés a meglévő problémák kiküszöbölése vagy kijavítása. Például, ha a rezisztens törzsek gyakoriak az intenzív osztályon (vagy általában a kórházban) P. aeruginosa vagy Enterobacter spp., akkor az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia kialakulásának potenciális lehetőségével rendelkező antibiotikumok teljes pótlása - "tisztítószerek" (gentamicin helyett amikacin, imipenem helyett meropenem stb.) megszünteti vagy minimalizálja a Gram-negatívok antibiotikum-rezisztenciáját aerob mikroorganizmusok.

A jelenleg használt húgyúti fertőzések kezelésében: inhibitorral védett penicillinek, cefalosporinok, aminoglikozidok, karbapenemek, fluorokinolonok (gyermekgyógyászatban korlátozott), uroantiszeptikumok (nitrofurán származékok - Furagin).

Nézzük meg részletesebben az antibakteriális gyógyszereket a húgyúti fertőzések kezelésében.

1. Inhibitorral védett aminopenicillinek: amoxicillin + klavulánsav (Amoxiclav, Augmentin, Flemoclav Solutab), ampicillin + szulbaktám (Sulbacin, Unazine).
2. II generációs cefalosporinok: cefuroxim, cefaclor.
3. Foszfomicin.
4. Nitrofurán származékok: furazolidon, furaltadon (Furazolin), nitrofural (Furacilin).

Felső húgyúti fertőzéssel.

1. Inhibitorral védett aminopenicillinek: amoxicillin + klavulánsav, ampicillin + szulbaktám.
2. II generációs cefalosporinok: cefuroxim, cefamandol.
3. III generációs cefalosporinok: cefotaxim, ceftazidim, ceftriaxon.
4. IV generációs cefalosporinok: cefepim.
5. Aminoglikozidok: netilmicin, amikacin.

Nozokomiális fertőzéssel.

1. III és IV generációs cefalosporinok - ceftazidim, cefoperazon, cefepim.
2. Ureidopenicillinek: piperacillin.
3. Fluorokinolonok: a jelzettek szerint.
4. Aminoglikozidok: amikacin.
5. Karbapenemek: imipenem, meropenem.

Perioperatív antibiotikum profilaxisra.

1. Inhibitorral védett aminopenicillinek: amoxicillin + klavulánsav, ticarcillin / klavulanát.
2. II. és III. generációs cefalosporinok: cefuroxim, cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim, cefoperazon.

Antibakteriális profilaxishoz invazív manipulációk során: inhibitorral védett aminopenicillinek - amoxicillin + klavulánsav.

Általánosan elfogadott, hogy az ambuláns húgyúti fertőzésben szenvedő betegek antibiotikum-terápiája empirikusan alapulhat az adott megfigyelési időszakban egy adott régióban keringő fő uropatogének antibiotikum-érzékenységi adatain és a beteg klinikai állapotán.

A járóbeteg-ellátásban alkalmazott antibiotikum-terápia stratégiai elve a minimális elegendőség elve. Az első vonalbeli gyógyszerek a következők:

• inhibitorral védett aminopenicillinek: amoxicillin + klavulánsav (Amoxiclav);
• cefalosporinok: orális cefalosporinok II és III generáció;
• a nitrofurán sorozat származékai: nitrofurantoin (Furadonin), furazidin (Furagin).

Téves az ampicillin és a ko-trimoxazol ambuláns alkalmazása, a velük szembeni fokozott rezisztencia miatt. E. coli. Az 1. generációs cefalosporinok (cefalexin, cefradin, cefazolin) kijelölése indokolatlan. A nitrofurán sorozat származékai (Furagin) nem hoznak létre terápiás koncentrációt a vese parenchymában, ezért csak cystitisre írják fel. A mikroorganizmusok rezisztenciájának növekedésének csökkentése érdekében élesen korlátozni kell a III generációs cefalosporinok használatát, és teljesen ki kell zárni az aminoglikozidok ambuláns gyakorlatban történő felírását.

A komplikált uroinfekciók kórokozóinak törzseinek rezisztenciájának elemzése azt mutatja, hogy a félszintetikus penicillinek és védett penicillinek csoportjába tartozó gyógyszerek aktivitása meglehetősen magas lehet az Escherichia coli és a Proteus ellen, az Enterobacteria és a Pseudomonas aeruginosa ellen viszont megnövekszik. 42, illetve 39%-ra. Ezért az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek nem lehetnek gyógyszerek a húgyúti szervek súlyos gennyes-gyulladásos folyamatainak empirikus kezelésére.

Az 1. és 2. generációs cefalosporinok Enterobacter és Proteus elleni aktivitása szintén nagyon alacsony, és 15-24%, E. coli ellen - valamivel magasabb, de nem haladja meg a félszintetikus penicillinek aktivitását.

A III és IV generációs cefalosporinok aktivitása lényegesen magasabb, mint az I. és II. generációs penicillinek és cefalosporinok aktivitása. A legmagasabb aktivitást az Escherichia coli ellen figyelték meg – 67%-ról (cefoperazon) 91%-ra (cefepim). Enterobacterrel szemben az aktivitás 51% (ceftriaxon) és 70% (cefepim) között mozog, és az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek magas aktivitása a proteák ellen (65-69%). A Pseudomonas aeruginosa tekintetében ennek a gyógyszercsoportnak az aktivitása alacsony (15% a ceftriaxonnál, 62% a cefepimnél). A ceftazidim antibakteriális hatásspektruma a legmagasabb a komplikált fertőzések lokális Gram-negatív kórokozóihoz képest (80-99%). A karbapenemek aktivitása továbbra is magas - 84-100% (imipenem esetében).

Az aminoglikozidok aktivitása valamivel alacsonyabb, különösen az enterococcusok ellen, de az enterobaktériumokkal és proteusokkal szemben az amikacinban magas aktivitás marad.

Emiatt a kórházi urológiai betegek húgyúti fertőzéseinek antibakteriális terápiájának a fertőző ágens mikrobiológiai diagnózisán és az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységén kell alapulnia. Az urológiai betegek kezdeti empirikus antimikrobiális terápiája csak a bakteriológiai vizsgálat eredményének megszerzéséig írható elő, majd ezt követően módosítani kell az izolált mikroorganizmus antibiotikum érzékenységének megfelelően.

Az antibiotikum terápia kórházban történő alkalmazásakor más elvet kell követni - az egyszerűtől az erőteljesig (minimális használat, maximális intenzitás). Itt jelentősen bővül az antibakteriális gyógyszerek alkalmazott csoportjainak köre:

• inhibitorral védett aminopenicillinek;
• cefalosporinok III és IV generációja;
• aminoglikozidok;
• karbapenemek;
• fluorokinolonok (súlyos esetekben és az ezekre a gyógyszerekre való érzékenység mikrobiológiai megerősítése esetén).

A gyermekurológus munkájában fontos a perioperatív antibiotikum profilaxis (pre-, intra- és posztoperatív). Természetesen nem szabad figyelmen kívül hagyni a fertőzés kialakulásának valószínűségét csökkentő egyéb tényezőket sem (a kórházi tartózkodás időtartamának csökkentése, a műszerek, katéterek feldolgozásának minősége, zárt vizelet-elvezető rendszerek alkalmazása, személyzet képzése) .

Az alapkutatások azt mutatják, hogy a posztoperatív szövődmények megelőzhetők, ha a vérszérumban (és a szövetekben) magas antibakteriális gyógyszerkoncentráció jön létre a műtéti beavatkozás kezdetéig. A klinikai gyakorlatban az antibiotikum-profilaxis optimális ideje 30-60 perccel a műtét megkezdése előtt (az antibiotikum intravénás beadásának függvényében), azaz az érzéstelenítő intézkedések kezdete. A posztoperatív fertőzések előfordulási gyakoriságának jelentős növekedését észlelték, ha az antibiotikum profilaktikus adagját nem a műtét előtt 1 órával írták fel. A műtéti seb lezárása után beadott antibakteriális gyógyszer nem befolyásolja a szövődmények valószínűségét.

Így a megelőzés céljára megfelelő antibakteriális gyógyszer egyszeri beadása nem kevésbé hatékony, mint a többszöri beadás. Csak hosszan tartó műtét (több mint 3 óra) esetén van szükség további adagra. Az antibiotikum-profilaxis nem tarthat tovább 24 óránál, hiszen ebben az esetben az antibiotikum alkalmazása már terápiának minősül, nem pedig profilaxisnak.

Az ideális antibiotikumnak, beleértve a perioperatív profilaxist is, nagyon hatékonynak, a betegeknek jól tolerálhatónak és alacsony toxicitásúnak kell lennie. Antibakteriális spektrumának tartalmaznia kell a valószínű mikroflórát. A műtét előtt sokáig kórházban tartózkodó betegeknél figyelembe kell venni a nozokomiális mikroorganizmusok spektrumát, figyelembe véve antibiotikum érzékenységüket.

Az urológiai műtétek során végzett antibiotikum-profilaxis céljából kívánatos olyan gyógyszereket alkalmazni, amelyek magas koncentrációt hoznak létre a vizeletben. Számos antibiotikum megfelel ezeknek a követelményeknek és használható, például a második generációs cefalosporinok és az inhibitorokkal védett penicillinek. Az aminoglikozidokat a b-laktámokra kockázatos vagy allergiás betegek számára kell fenntartani. III. és IV. generációs cefalosporinok, inhibitorral védett aminopenicillinek és karbapenemek alkalmazhatók olyan elszigetelt esetekben, amikor a műtéti hely multirezisztens nozokomiális mikroorganizmusokkal szennyezett. Mindazonáltal kívánatos, hogy ezeknek a gyógyszereknek a kijelölése a súlyos klinikai lefolyású fertőzések kezelésére korlátozódjon.

A gyermekek húgyúti fertőzéseinek antibiotikum-terápiájának általános elvei vannak, amelyek a következő szabályokat tartalmazzák.

Lázas húgyúti fertőzés esetén a terápiát széles spektrumú parenterális antibiotikummal kell kezdeni (inhibitorral védett penicillinek, cefalosporinok II, III generációja, aminoglikozidok).

Figyelembe kell venni a vizelet mikroflórájának érzékenységét.

A pyelonephritis kezelésének időtartama 14 nap, a cystitis - 7 nap.

A vesicoureteralis refluxban szenvedő gyermekeknél az antimikrobiális profilaxisnak hosszú távúnak kell lennie.

Tünetmentes bakteriuria esetén az antibiotikum-terápia nem javallt.

A „racionális antibiotikum-terápia” fogalmának nemcsak a gyógyszer helyes megválasztását kell magában foglalnia, hanem az adagolás megválasztását is. Törekedni kell a kímélő és egyben a leghatékonyabb antibakteriális gyógyszerek felírási módszereire. Lépésenkénti terápia alkalmazásakor, amely az antibiotikum parenterális alkalmazásának orálisra történő megváltoztatásából áll, a hőmérséklet normalizálása után az orvosnak emlékeznie kell a következőkre.

• Idősebb gyermekeknél cystitis és akut pyelonephritis esetén, mérgezés hiányában a szájon át történő alkalmazás előnyösebb.
• A parenterális adagolás javasolt mérgezéssel járó akut pyelonephritis esetén, csecsemőkorban.

Az alábbiakban bemutatjuk az antibakteriális gyógyszereket, beadásuk módjától függően.

Húgyúti fertőzések szájon át történő kezelésére szolgáló készítmények.

1. Penicillinek: amoxicillin + klavulánsav.
2. Cefalosporinok:

   II generáció: cefuroxim;

   III generáció: cefixim, ceftibutén, cefpodoxim.

UTI-k parenterális kezelésére szolgáló gyógyszerek.

1. Penicillinek: ampicillin/szulbaktám, amoxicillin + klavulánsav.
2. Cefalosporinok:

   II generáció: cefuroxim (Cefu-rabol).

   III generáció: cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim.

   IV generáció: cefepim (Maxi-pim).

Annak ellenére, hogy rendelkezésre állnak a korszerű antibiotikumok és kemoterápiás gyógyszerek, amelyek gyorsan és hatékonyan képesek megbirkózni a fertőzéssel, és csökkentik a visszaesések gyakoriságát alacsony profilaktikus gyógyszerek hosszú távú felírásával, a visszatérő húgyúti gyulladások kezelése továbbra is komoly kihívást jelent. Ennek oka, hogy:

• a mikroorganizmusok rezisztenciájának növekedése, különösen ismételt tanfolyamok alkalmazásakor;
• a gyógyszerek mellékhatásai;
• az antibiotikumok azon képessége, hogy a szervezet immunszuppresszióját okozzák;
• a megfelelőség csökkenése a gyógyszer hosszú távú szedése miatt.

Mint ismeretes, a lányok legfeljebb 30% -ánál az UTI 1 éven belül kiújul, 50% -ánál - 5 éven belül. 1 év alatti fiúknál 15-20%-ban fordulnak elő relapszusok, 1 év felett - kevesebb a visszaesés.

Sorolja fel az antibiotikum-profilaxis indikációit.

• Abszolút:

  a) vesicoureteralis reflux;

  B) korai életkor; c) a pyelonephritis gyakori exacerbációja (évente három vagy több), függetlenül a vesicoureteralis reflux jelenlététől vagy hiányától.

• Rokon: a cystitis gyakori exacerbációi.

Az antibiotikum profilaxis időtartamát leggyakrabban egyénileg határozzák meg. A gyógyszer törlésére akkor kerül sor, ha a profilaxis időszakában nem jelentkeznek súlyosbodások, de ha a lemondás után súlyosbodás következik be, új tanfolyamra van szükség.

A közelmúltban egy új gyógyszer jelent meg a hazai piacon az UTI kiújulásának megelőzésére. Ez a készítmény egy liofilizált fehérjekivonat, amelyet bizonyos törzsek lúgos hidrolizátumának frakcionálásával nyernek. E. coliés Uro-Vaksomnak hívják. Az elvégzett tesztek megerősítették a magas hatékonyságot, kifejezett mellékhatások nélkül, ami reményt ad a széles körű használatához.

Az UTI-s betegek kezelésében fontos helyet foglal el az orvosi megfigyelés, amely a következő.

• A vizeletvizsgálatok ellenőrzése havonta.
• A pyelonephritis funkcionális tesztje évente (Zimnitsky-teszt), kreatininszint.
• Vizeletkultúra - indikációk szerint.
• Rendszeres vérnyomásmérés.
• Vesicoureteralis reflux esetén - cisztográfia és nephroscintigráfia 1 alkalommal 1-2 év alatt.
• Fertőzési gócok fertőtlenítése, székrekedés megelőzése, bélrendszeri diszbakteriózis korrekciója, a hólyag rendszeres ürítése.

Irodalom

S. N. Zorkin, az orvostudományok doktora, professzor
NTsZD RAMS, Moszkva

Kapcsolatban áll

osztálytársak

Manapság az urológus felkeresésének egyik leggyakoribb oka a húgyúti fertőzések, amelyeket nem szabad összetéveszteni az STI-kkel. Ez utóbbiak szexuális úton terjednek, míg az MPI-t bármely életkorban diagnosztizálják, és más okok miatt fordulnak elő.

A kiválasztó rendszer szerveinek bakteriális károsodása súlyos kellemetlenséggel - fájdalom, égő érzés, gyakori húgyhólyagürítési inger - kíséri, terápia hiányában pedig krónikussá válnak. A legjobb kezelési lehetőség a modern antibiotikumok alkalmazása, amelyek lehetővé teszik, hogy gyorsan és komplikációk nélkül megszabaduljon a patológiától.

A húgyúti fertőzések a húgyúti rendszerben többféle gyulladásos folyamatot foglalnak magukban, beleértve a veséket húgyvezetékekkel (ezek alkotják a húgyutak felső szakaszait), valamint a hólyagot és a húgycsövet (alsó szakaszok):

• A pyelonephritis a vese parenchyma és tubuláris rendszerének gyulladása, amely változó intenzitású és mérgezéses (láz, hányinger, gyengeség, hidegrázás) fájdalommal jár a hát alsó részén.
• A hólyaghurut gyulladásos folyamata a hólyagban, melynek tünetei gyakori vizelési inger, a hiányos kiürülés érzése, éles fájdalom és néha vér a vizeletben.
• Az urethritis a húgycső (ún. húgycső) kórokozók által okozott elváltozása, melyben gennyes váladék jelenik meg a vizeletben, és a vizelés fájdalmassá válik.

A húgyúti fertőzéseknek több oka is lehet. A mechanikai sérülések mellett a patológia a hipotermia és az immunitás csökkenése hátterében fordul elő, amikor a feltételesen patogén mikroflóra aktiválódik. Ezenkívül a fertőzés gyakran a rossz személyes higiénia miatt következik be, amikor a baktériumok a perineumból bejutnak a húgycsőbe. A nők szinte bármilyen életkorban (az idősek kivételével) sokkal gyakrabban betegszenek meg, mint a férfiak.

Antibiotikumok az MPI kezelésében

Az esetek túlnyomó többségében a fertőzés bakteriális jellegű. A leggyakoribb kórokozó az enterobaktériumok képviselője - az Escherichia coli, amelyet a betegek 95% -ában észlelnek. Kevésbé gyakoriak a S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero- és streptococcusok. Így még a laboratóriumi vizsgálatok előtt a legjobb megoldás az urogenitális rendszer fertőzéseinek antibiotikumos kezelése.

A modern antibakteriális gyógyszereket több csoportra osztják, amelyek mindegyike sajátos baktericid vagy bakteriosztatikus hatásmechanizmussal rendelkezik. Egyes gyógyszereket az antimikrobiális hatás szűk spektruma jellemzi, vagyis korlátozott számú baktériumfajtára hatnak károsan, míg mások (széles spektrumú) különböző típusú kórokozók leküzdésére szolgálnak. A második csoportba tartozó antibiotikumok a húgyúti fertőzések kezelésére használatosak.

Penicillinek

Az első ember által felfedezett ABP-k hosszú ideig az antibiotikum-terápia szinte univerzális eszközei voltak. Idővel azonban a kórokozó mikroorganizmusok mutáltak, és sajátos védekező rendszereket hoztak létre, amihez a gyógyszerek javítására volt szükség. Jelenleg a természetes penicillinek elvesztették klinikai jelentőségüket, helyettük a penicillin sorozat félszintetikus, kombinált és inhibitorokkal védett antibiotikumát használják. A genitourináris fertőzéseket a sorozat következő gyógyszereivel kezelik:

• Ampicillin. Félszintetikus gyógyszer orális és parenterális alkalmazásra, baktericid hatású a sejtfal bioszintézisének blokkolásával. Meglehetősen magas biológiai hozzáférhetőség és alacsony toxicitás jellemzi. Különösen aktív Proteus, Klebsiella és Escherichia coli ellen. A béta-laktamázokkal szembeni rezisztencia növelése érdekében az Ampicillin / Sulbactam kombinált szert is előírják.
• Amoxicillin. Antimikrobiális hatásspektrumát és hatékonyságát tekintve hasonló a korábbi ABP-hez, de fokozott savellenállás jellemzi (savas gyomorkörnyezetben nem bomlik le). Flemoxin Solutab és Hiconcil analógjait is használják, valamint kombinált antibiotikumokat az urogenitális rendszer kezelésére (klavulánsavval) - Amoxicillin / Clavulanate, Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab.

Például az Escherichia coli érzékenysége valamivel több, mint 60%, ami az antibiotikum-terápia alacsony hatékonyságát és más antibiotikum-csoportok alkalmazásának szükségességét jelzi. Ugyanezen okból a Co-trimoxazole (Biseptol) nevű szulfanilamid antibiotikumot gyakorlatilag nem használják az urológiai gyakorlatban.

Cefalosporinok

A hasonló hatású béta-laktámok másik csoportja, amely a penicillinektől a patogén flóra által termelt enzimek pusztító hatásaival szembeni fokozott ellenállásban különbözik. Ezeknek a gyógyszereknek több generációja létezik, és legtöbbjük parenterális beadásra szolgál. Ebből a sorozatból a következő antibiotikumokat használják férfiak és nők urogenitális rendszerének kezelésére:

• Cefalexin. Hatékony gyógyszer az urogenitális terület összes szervének gyulladására orális adagolásra, minimális ellenjavallatokkal.
• Cefaclor (Ceclor, Alfacet, Taracef). A cefalosporinok második generációjába tartozik, és szájon át is alkalmazzák.
• Cefuroxim és analógjai Zinacef és Zinnat. Többféle adagolási formában kapható. Az alacsony toxicitás miatt még az élet első hónapjaiban élő gyermekek számára is felírhatók.
• Ceftriaxon. Parenterálisan adagolható oldat készítésére szolgáló por formájában értékesítik. A helyettesítők Lendacin és Rocephin.
• Cefoperazon (cefobid). A cefalosporinok harmadik generációjának képviselője, amelyet intravénásan vagy intramuszkulárisan adnak be genitourináris fertőzések esetén.
• Cefepim (Maxipim). Az ebbe a csoportba tartozó antibiotikumok negyedik generációja parenterális használatra.

Ezeket a gyógyszereket széles körben használják az urológiában, de néhányuk ellenjavallt terhes és szoptató nők számára.

Fluorokinolonok

Az eddigi leghatékonyabb antibiotikumok a húgyúti fertőzések kezelésére férfiaknál és nőknél. Ezek erős szintetikus, baktericid hatású gyógyszerek (a mikroorganizmusok halála a DNS-szintézis megzavarása és a sejtfal pusztulása miatt következik be). A placenta gát toxicitása és permeabilitása miatt gyermekek, terhes és szoptató nők nem írhatók elő.

• Ciprofloxacin. Szájon át vagy parenterálisan szedve jól felszívódik és gyorsan megszünteti a fájdalmas tüneteket. Számos analógja van, köztük a Tsiprobay és a Tsiprinol.
• Ofloxacin (Ofloxin, Tarivid). A fluorokinolon antibiotikumot nem csak az urológiai gyakorlatban széles körben alkalmazzák hatékonyságának és széles spektrumú antimikrobiális hatásának köszönhetően.
• Norfloxacin (Nolicin). Egy másik gyógyszer orális, valamint intravénás és intramuszkuláris használatra. Ugyanazok a javallatok és ellenjavallatok.
• Pefloxacin (Abactal). A legtöbb aerob kórokozó ellen is hatásos, parenterálisan és szájon át szedve.

Ezek az antibiotikumok a mikoplazmában is kimutathatók, mivel jobban hatnak az intracelluláris mikroorganizmusokra, mint a korábban széles körben használt tetraciklinek. A fluorokinolonok jellemző tulajdonsága a kötőszövetre gyakorolt ​​negatív hatás. Emiatt tilos a gyógyszerek alkalmazása 18 éves kor előtt, terhesség és szoptatás időszakában, valamint ínhüvelygyulladással diagnosztizált személyeknél.

Aminoglikozidok

Parenterális beadásra szánt antibakteriális szerek csoportja. A baktericid hatást a fehérjék, elsősorban a gram-negatív anaerobok szintézisének gátlásával érik el. Ugyanakkor az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket meglehetősen magas nefro- és ototoxicitás jellemzi, ami korlátozza alkalmazási körüket.

• Gentamicin. Az aminoglikozid antibiotikumok második generációjának gyógyszere, amely rosszul adszorbeálódik a gyomor-bél traktusban, ezért intravénásan és intramuszkulárisan adják be.
• Netilacin (Netromycin). Ugyanahhoz a generációhoz tartozik, hasonló hatással és ellenjavallatokkal rendelkezik.
• Amikacin. Egy másik aminoglikozid, amely hatékony a húgyúti fertőzések, különösen a bonyolult fertőzések esetén.

A hosszú felezési idő miatt ezeket a gyógyszereket naponta csak egyszer alkalmazzák. Gyermekek számára korai életkortól írják fel, de szoptató nők és terhes nők ellenjavallt. A húgyúti fertőzések kezelésében már nem használják az első generációs antibiotikumokat-aminoglikozidokat.

Nitrofuránok

Széles spektrumú antibiotikumok az urogenitális rendszer fertőzéseire, bakteriosztatikus hatással, amely mind a gram-pozitív, mind a gram-negatív mikroflórával kapcsolatban megnyilvánul. Ugyanakkor a kórokozók rezisztenciája gyakorlatilag nem alakul ki. Ezeket a gyógyszereket szájon át történő alkalmazásra szánják, és az élelmiszerek csak növelik biológiai hozzáférhetőségüket. A húgyúti fertőzések kezelésére a Nitrofurantoint (Furadonin kereskedelmi név) használják, amely gyermekeknek adható a második élethónaptól, de nem adható terhes és szoptató nőknek.

Külön leírást érdemel a Fosfomycin trometamol antibiotikum, amely nem tartozik a fenti csoportok egyikébe sem. A gyógyszertárakban Monural márkanéven értékesítik, és univerzális antibiotikumnak tekintik a nők húgyúti rendszerének gyulladására. Ezt a baktériumölő szert a húgyúti gyulladás szövődménymentes formáira egynapos kúraként írják fel - egyszer 3 gramm foszfomicint. A terhesség bármely szakaszában használható, gyakorlatilag nem okoz mellékhatásokat, gyermekgyógyászatban használható (5 éves kortól).

Mikor és hogyan használják az antibiotikumokat MPI-hez?

Normális esetben egy egészséges ember vizelete gyakorlatilag steril, de a húgycsőnek is van saját mikroflórája a nyálkahártyán, így elég gyakran diagnosztizálnak tünetmentes bakteriuriát (kórokozó mikroorganizmusok jelenléte a vizeletben). Ez az állapot külsőleg nem jelentkezik, és a legtöbb esetben nem igényel terápiát. Ez alól kivételt képeznek a terhes nők, a gyermekek és az immunhiányos betegek.

Ha nagy E. coli telepeket találnak a vizeletben, antibiotikumos kezelésre van szükség. Ebben az esetben a betegség akut vagy krónikus formában fordul elő, súlyos tünetekkel. Ezenkívül az antibiotikum-terápiát hosszú, alacsony dózisú kurzusokkal írják elő a visszaesések megelőzése érdekében (ha az exacerbáció félévente több mint kétszer fordul elő). Az alábbiakban ismertetjük az antibiotikumok kezelési rendjét nők, férfiak és gyermekek genitourináris fertőzései esetén.

Pyelonephritis

Az enyhe vagy közepes fokú betegséget orális fluorokinolonokkal (pl. Ofloxacin 200-400 mg naponta kétszer) vagy inhibitorral védett amoxicillinnel kezelik. A tartalék gyógyszerek a cefalosporinok és a ko-trimoxazol. A terhes nőket parenterális cefalosporinokkal (cefuroxim) végzett kezdeti terápiával kórházba helyezik, majd tablettákra váltanak át - ampicillin vagy amoxicillin, beleértve a klavulánsavat is. A 2 év alatti gyermekek szintén kórházba kerülnek, és ugyanazt az antibiotikumot kapják, mint a terhes nők.

cystitis és urethritis

A cystitis és a húgycső nem specifikus gyulladásos folyamata általában egyidejűleg jelentkezik, így nincs különbség az antibiotikum terápiájukban. A szövődménymentes fertőzést felnőtteknél általában 3-5 napig kezelik fluorokinolonokkal (Ofloxacin, Norfloxacin és mások). Tartalék az amoxicillin / klavulanát, a furadonin vagy a monurális. A komplikált formákat hasonlóan kezelik, de az antibiotikum-terápia lefolyása legalább 1-2 hétig tart. Terhes nők számára a választott gyógyszerek az amoxicillin vagy a monurális, alternatíva a nitrofurantoin. A gyermekek hétnapos orális cefalosporinokat vagy amoxicillint írnak elő kálium-klavulanáttal. A Monural vagy a Furadonin tartalékalapként használható.

további információ

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a férfiaknál az MPI bármely formáját bonyolultnak tekintik, és a megfelelő séma szerint kezelik. Ezenkívül a szövődmények és a betegség súlyos lefolyása kötelező kórházi kezelést és parenterális gyógyszeres kezelést igényel. Az orális gyógyszereket általában járóbeteg alapon írják fel. Ami a népi gyógymódokat illeti, nincs különleges terápiás hatásuk, és nem helyettesíthetik az antibiotikum-terápiát. A gyógynövényekből készült infúziók és főzetek használata csak az orvossal való megegyezés alapján megengedett kiegészítő kezelésként.

Bízza egészségét a szakemberekre! Kérjen időpontot városa legjobb orvosához most!

A jó orvos általános orvos, aki a tünetei alapján felállítja a helyes diagnózist és hatékony kezelést ír elő. Portálunkon kiválaszthat egy orvost Moszkva, Szentpétervár, Kazan és Oroszország más városai legjobb klinikáiról, és akár 65% -os kedvezményt kaphat egy találkozóra.

* A gomb megnyomásával a webhely egy speciális oldalára jut, ahol egy keresési űrlap található, és időpontot kérhet az Önt érdeklő profil szakemberéhez.

* Elérhető városok: Moszkva és környéke, Szentpétervár, Jekatyerinburg, Novoszibirszk, Kazan, Szamara, Perm, Nyizsnyij Novgorod, Ufa, Krasznodar, Rosztov-Don, Cseljabinszk, Voronyezs, Izsevszk

Az urogenitális rendszer kezelésének fő gyógyszerei az antibiotikumok. A kinevezés előtt vizeletkultúrát kell átadni a sterilitás érdekében, és meg kell határozni az abból nyert mikroorganizmusok reakcióját az antibakteriális gyógyszerekre. Vetés nélkül jobb, ha széles spektrumú gyógyszereket használunk. Néhányan azonban különböznek a nefrotoxicitásban (a vesére gyakorolt ​​toxikus hatás), például a "Gentamicin", "Polymyxin", "Streptomycin".

Fertőzések kezelése antibiotikumokkal

A húgyúti gyulladás esetén a cefalosporinok csoportjába tartozó antibiotikumokat használnak - "Cefalexin", "Cefaclor", "Cefepim", "Ceftriaxone". A vesegyulladás esetén félszintetikus penicillint is használnak - "oxacillin" és "amoxicillin". De jobb az urogenitális fertőzésekre - fluorokinolonnal történő kezelés - Ciprofloxacin, Ofloxacin és Gatifloxacin. Az antibiotikumok vesebetegség esetén történő alkalmazásának időtartama legfeljebb 7 nap. A komplex kezelés során szulfenilamiddal rendelkező gyógyszereket használnak - "Biseptol" vagy "Urosulfan".

Növényi uroantiszeptikumok

"Canephron" betegség esetén

Az urológiában a növényi eredetű uroantiszeptikumokat fő gyógyító anyagként és segédanyagként is használják. « A Kanefron kiváló gyógyszer az urogenitális rendszer betegségeinek kezelésére. Gyulladáscsökkentő és antimikrobiális hatása van, vizelethajtó hatást fejt ki. Orálisan cseppek vagy drazsék formájában alkalmazzák. A "Kanefron" összetétele csipkebogyót, rozmaring leveleket, centauryt és rozmaringot tartalmaz. A vesegyulladás esetén 50 csepp gyógyszert vagy 2 tablettát írnak fel naponta háromszor. Férfiaknál ez a legjobb gyógymód a húgyúti fertőzések kezelésében.

"Fitolizin" - az urogenitális rendszer fertőzéseinek gyógyszere, megkönnyíti a kövek áthaladását és eltávolítja a kóros ágenseket a húgyutakból. A készítményhez menta-, fenyő-, narancs-, zsálya- és vanillinolajat adunk. Vegyünk gyulladáscsökkentőt étkezés után naponta 3 alkalommal, 1 tk. fél pohár meleg vizet. A vesebetegség egy hónapon belül megszűnik. Paszta formájában készítik, hogy oldatot kapjanak. A "Fitolizin" - kivonatok összetétele:

• lófarok;
• petrezselyem;
• nyírfalevél;
• búzafű rizómái;
• görögszéna;
• sérv;
• hagymahagymák;
• aranyvessző;
• gyógynövények hegymászó madár.

Vissza az indexhez

Az urogenitális rendszer gyulladásos tüneteinek enyhítésére szolgáló gyógyszerek

A húgyúti gyulladást olyan gyógyszerekkel kezdik kezelni, amelyek megállítják a gyulladásos tüneteket és helyreállítják a húgyutak működőképességét. Az urogenitális rendszer fő gyógyszerei a Papaverine és a No-shpa. Az orvosok antibakteriális szerek használatát javasolják a görcsoldó kúra után. Ezzel párhuzamosan tablettákkal kezelik, amelyek nem rendelkeznek nefrotoxicitás tulajdonsággal.

Az urogenitális rendszer betegségei esetén paracetamolt használnak. A napi adag 4-szer 650 mg. A paracetamol bevételekor igyon sok vizet a normál hemodinamika biztosítása érdekében. Paracetamol helyett ibuprofént mutatnak be. A napi adag 4-szer 1200 mg. Egyéb gyógyszerek a tünetek enyhítésére: Ketanov, Nimesulide, Cefekon és Baralgin. A nefrotoxikus gyógyszerekkel végzett terápia döntése indokolt, és a terápiát csak az orvossal folytatott konzultációt követően írják elő.

Görcsoldók

A görcsoldó gyógyszerek javítják a vizelet áramlását és enyhítik a fájdalmat. A népszerű tabletták ugyanazok a "Papaverine" és a "No-shpa" és a "Benziklan" a "Drotaverine". A "No-shpa" tabletta és oldat formájában kapható. Adagolás - nem több, mint 240 mg naponta. A "No-shpu" szigorúan tilos szív- és májelégtelenség esetén bevenni. Ezenkívül megengedett a "Kanefron" bevétele - görcsoldó és antiszeptikus hatása is van.

A vízhajtók vízhajtók. A diuretikumokkal végzett kezelést óvatosan kell kezelni. Veseelégtelenséget okozhatnak és bonyolíthatják a betegséget. A terápiát csak az orvos kinevezése után alkalmazzák. A húgyúti fertőzések fő gyógyszerei: "Diuver", "Hypothiazid", "Furomeside" és "Aldakton". Adagolás - heti 1 tabletta. A test vízháztartásának fenntartása érdekében kalciumot, káliumot, sóoldatot kell bevenni diuretikumokkal kombinálva, hemoszorpciót és hemodialízist végeznek.

Immunstimuláció nők és férfiak betegségeiben

Férfiak és nők vese- és húgyúti betegsége esetén vitaminokat tartalmazó főzeteket kell inni: csipkebogyó, nyírfa levelei, hegyi kőris, ribizlilevél, csomós fű. Az orvosok multivitamin készítményeket is felírnak, amelyek nyomelemek komplexét tartalmazzák vitaminokkal. Vesebetegségek immunitásának növelésére szolgáló gyógyszerek - Alvittil, Aerovit, Askorutin, Tetrafolevit, Milgamma. A vitaminokkal párhuzamosan ásványi anyagokat, például szelént és cinket vesznek.

Népi jogorvoslatok

• Az áfonyalé segít enyhíteni az urogenitális rendszer gyulladását. Vízhajtóként működik, és megakadályozza a baktériumok elszaporodását.
• A finomítatlan kókuszolajat húgyúti fertőzések elpusztítására használják. Az olajat 2 evőkanálban fogyasztják. egy napon belül. A kókusztej jó gyógyhatású anyagokat tartalmaz, reggel éhgyomorra és lefekvés előtt egy pohárral kell inni.
• A húgyúti gyulladás enyhíti a spárgát. A spárga fogyasztása során a vizelet színe elsötétül, ami nem lehet ijesztő.
• A fokhagyma jó veseproblémák esetén. Hámozzon meg 2 gerezd fokhagymát, törje össze és öntse fel 1 pohár vízzel, hagyja állni 5 percig, és igya meg. Az eljárást naponta háromszor megismételjük, amíg a tünetek eltűnnek.
• Hagyma - antibakteriális és vizelethajtó, elősegíti a vesék és a húgyutak gyors helyreállítását. A hagymát 4 egyenlő részre vágjuk, 0,5 l vizet adunk hozzá, és 20 percig lassú tűzön forraljuk, 8 órán át ragaszkodunk hozzá, leszűrjük és megitatjuk.
• A húgyúti gyulladást zellerrel kezelik. Verjük fel a szárakat, adjunk hozzá ananászt és 200 ml kamilla forrázatot. A keveréket reggel éhgyomorra részeg. Zellermagot is használnak. A magot 1 csésze forró vízben megpároljuk, 10 percig infundáljuk, és naponta kétszer iszunk.
• Jó infúzió bazsalikommal. 1 pohár vízhez 2 evőkanálnyit adunk. növények, ragaszkodnak 10 percig. Igyon 2 napig naponta 2 alkalommal.

Az urogenitális traktus kezelésére szolgáló fő népi jogorvoslatok mellett vannak finom receptek az alternatív gyógyászathoz. 1 banánból és egy almából egy hétig (naponta kétszer) ajánlott levet inni. Egyél legalább 3 darab görögdinnyét naponta. Amellett, hogy gyógyhatású, profilaktikusan is működik. Bogyós koktél cseresznyével, cseresznyével, áfonyával és egy szelettel ajánlott, amit csak éhgyomorra szabad inni.

A megelőzés eszközei

Gyakran felírt gyógyszerek a fluorokinolonok csoportjába - "Levofloxacin", "Ciprofloxacin" vagy "Gatifloxacin". A húgyúti gyulladás megelőzhető gyógynövényekkel. A gyógynövény infúziók sokáig szedhetők, gyakorlatilag nincs mellékhatásuk. A gyógynövények optimális gyűjteménye - menta, aranyvessző, angyalgyökér, zsurló, medveszőlő. Kész készítmények - "Canephron" vagy "Uriklar", amelyek antiszeptikus és gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek. Különösen népszerűek a nők genitourináris rendszerének fertőzésére szolgáló gyertyák ("Vitaferon", "Indomethacin", "Cystitis" és "Voltaren").

A pyelonephritis, a cystitis és a vizeletrendszer egyéb betegségei komplex terápiát igényelnek. Az antibiotikumok hatékony gyógymódok az urogenitális rendszer fertőzései ellen, de csak az orvos utasítása szerint szabad alkalmazni. Csak a tesztek átadásával tudja meghatározni a betegséghez vezető kórokozót, és meghatározni egy hatékony gyógyszert.

Ha húgyúti fertőzése van, előfordulhat, hogy többféle gyógyszert kell szednie a teljes gyógyuláshoz.

A kezelés indikációi

Az urogenitális rendszert és a veséket a gyulladás és a káros baktériumokkal való fertőzés során specifikus tünetek határozzák meg. A betegségeket fájdalom, égő érzés és gyakori vizelés kíséri. Az urogenitális fertőzések diagnosztizálása során a páciens nem élhet normális szexuális életet. A megfelelően kiválasztott gyógyszerek alkalmazása nélkül a húgyúti gyulladás szövődményekhez vezet. A gyógyszeres terápiát az ilyen betegségekre írják fel:

• pyelonephritis;
• hólyaggyulladás;
• urethritis férfiaknál;
• hüvelygyulladás nőknél;
• chlamydia.

A kórokozó mikroorganizmusok bizonyos típusai szexuális úton terjednek. Az időben történő diagnózis segít elkerülni a negatív következményeket.

Az urogenitális rendszer gyógyszereinek típusai

Vesebetegségekben, figyelembe véve a betegség etiológiáját, különböző gyógyszercsoportokat alkalmaznak a patológiák leküzdésére. A gyógyszereket alkotó hatóanyagoktól függően különböző módon hatnak a szervezetre. Az urogenitális rendszer fertőzéseinek kezelésére használt főbb gyógyszertípusok:

A húgyúti fertőzésekből antibiotikumokat, uroszeptikumokat, NSAID-okat, immunmodulátorokat és egyéb gyógyszereket szednek.

• antibakteriális szerek;
• NSAID-ok;
• uroszeptikumok;
• gyógyszerek tüneti kezelésre;
• immunmodulátorok.

A nők, férfiak és gyermekek cystitis elleni antibiotikumát a gyulladás kórokozóinak elpusztítására és a betegség legkényelmetlenebb tüneteinek csökkentésére használják.

A modern antibakteriális gyógyszerek széles hatásspektrummal rendelkeznek, ami lehetővé teszi, hogy anélkül írják fel őket, hogy először meghatároznák a kórokozók gyógyszerekkel szembeni érzékenységét.

A hólyaghurut gyógyszeres kezelését a lehető legkorábban el kell kezdeni a húgyhólyag diszfunkciójának kezdetétől. A fertőzések elleni küzdelem csak gyógynövényekkel és diétával csillapítja a gyulladásos folyamatot, de nem vezet a kórokozó pusztulásához.

És ez a fő oka az akut cystitis krónikus formába való átmenetének, amelynek súlyosbodása bármely kisebb provokáló tényező hatására következik be.

Diagnózis és egyéni kezelési terv kiválasztása

Az akut fejlődő cystitis nem igényli a mikroorganizmus típusának azonosítását az antibakteriális terápia felírása előtt. A modern orvostudomány által használt antibiotikumok elpusztítják és megakadályozzák a hólyagfalak gyulladásának szinte minden típusú kórokozó kórokozójának további fejlődését.

Éppen ellenkezőleg, a cystitis krónikus formájában szenvedő betegek megállapítják a betegség patogén "kórokozójának" típusát.

Az antibiotikumokat bakposev után választják ki, vizeletvizsgálatokat, szükség esetén műszeres vizsgálati módszereket írnak elő. Az antibakteriális gyógyszereket szigorúan egyénileg választják ki.

A krónikus hólyaghurut kezelésében lehetőség van egyszerre két antibiotikum alkalmazására, vagy külön-külön terápia lefolytatására különböző antibakteriális szerekkel.

A cystitis elleni antibiotikumokat nagyon gyakran gyulladáscsökkentő szerekkel egyidejűleg alkalmazzák.

A különböző csoportokból származó gyógyszerek kijelölése lehetővé teszi, hogy gyorsan megbirkózzon a gyulladásos folyamat kellemetlen tüneteivel, és megakadályozza a szövődmények kialakulását.

A cystitis krónikus lefolyása esetén immunmoduláló gyógyszerek alkalmazása javasolt, ez növeli a szervezet általános ellenállását.

A cystitis antibakteriális kúrája egy, három vagy hét napos lehet. A gyógyszereket és a bevételük időtartamát az urológusnak kell kiválasztania.

Az antibiotikumok csoportjai

Az antibiotikumok több csoportra oszthatók, a cystitis kezelésében:

• Fluorokinolonok;
• makrolidok;
• Penicillinek;
• cefalosporinok;
• Aminoglikozidok.

Fluorokinolonok

Az ebbe a csoportba tartozó antibiotikumok rendkívül aktív antimikrobiális szerek, amelyek széles hatásspektrummal rendelkeznek.

A fluorokinolonok kifejezett bakteriosztatikus és baktericid hatásúak, ami a patogén organizmusok membránjainak pusztulásához vezet, és megakadályozza további fejlődésüket.

A fluorokinolonok megkülönböztető jellemzői a következők:

• Magas biológiai hozzáférhetőség. Lenyelés után a hatóanyagok nagy koncentrációban behatolnak a test szinte minden szövetébe, ami kifejezett terápiás hatást biztosít;
• Hatás a legtöbb baktériumra, chlamydiára és mikoplazmára;
• Hosszú felezési idő, amely a gyógyszer elhúzódó hatását biztosítja;
• Kevés mellékhatás és jó tolerálhatóság.

A fluorokinolonok hatékonynak bizonyultak a közösségben szerzett és a kórházban szerzett különböző súlyosságú fertőzések kezelésében.

Ennek az antibiotikum-csoportnak a készítményeit négy generációba sorolják, ezek a következők:

• Nem fluorozott kinolonok;
• Gram-negatív fluorokinolonok;
• Fluorokinolonok légúti;
• A fluorokinolonok antianaerob hatásúak.

A nem fluorozott és gram-negatív fluorokinolonok rendkívül hatékonyak a húgyúti fertőzések kezelésében.

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek azonban nem használhatók terhesség alatt, mivel teratogén hatással rendelkeznek.

A fluorokinolok alkalmazása a cystitis kezelésére szoptató nőknél fontanel-kidudorodást és vízfejűséget okozhat.

A fluoroquinol gyógyszersorozatot kivételes esetekben gyermekeknek írják fel, mivel az ebbe a csoportba tartozó antibiotikumok lelassítják a csontszövet növekedését és fejlődését.

Idős betegeknél a fluorokinolonok alkalmazása növeli az ínkárosodás kockázatát. Az első generáció ebbe a csoportjába tartozó antibiotikumokat nem írják fel vesekárosodásra.

A fluorokinolonok / kinolonok csoportjába tartozó antibiotikumok listája

Az antibiotikumokat-fluorokinolonokat főként a húgyúti fertőzések krónikus és akut formáinak kezelésére írják fel, beleértve a cystitis, pyelonephritis, pyelitis.

Ezek a gyógyszerek hatékonyak a prosztatagyulladás, cervicitis nem szövődményes formáiban.

A gyógyszer profilaktikusként alkalmazható a húgyúti szervek krónikus fertőzésének kiújulásának megelőzésére.

Egyes fluorokinolonokat az utazók hasmenésének kezelésére használnak.

Nolicin

A fő hatóanyag a norfloxacin. A nolicin hatékony a gram-negatív baktériumtörzsek elpusztításában.

A gyógyszer gyorsan felszívódik az emésztőrendszerben, a vizeletben a hatóanyag nagy koncentrációját határozzák meg.

A gyógyszert tabletta formájában állítják elő, a cystitis kezelésére szokásos adag egy tabletta (400 mg) naponta kétszer. A betegség szövődménymentes formáinak kezelési ideje három nap.

Krónikus cystitisben szenvedő betegek kezelésekor a terápia legfeljebb három hónapig tarthat.

A tablettákat egészben fogyasztják, nem lehet összetörni. A gyógyszer bevételének idejét egy órával étkezés előtt vagy két órával étkezés után kell megtervezni.

Feltétlenül igyon többet a Nilicin-kezelés ideje alatt.

A Nolicin alkalmazása tilos a terhesség bármely trimeszterében, szoptatáskor a gyógyszert csak a természetes táplálás átmeneti leállítása után kezelik.

A Norfloxacint is tartalmazó Nolicin analógjai a Glurenorm, Normaks, Lokson-400, Norilet, Deprenorm, Norfacin, Sofazin, Noroxin, Norbactin, Chibroxin, Norfloxacin, Renor, Yutibid.

Norfloxacin

Hatásmechanizmusában hasonló a Nolicinhez. A tabletták mellett a gyógyszer fül- és szemcseppek formájában is kapható, kötőhártya-, blepharitis- és középfülgyulladás kezelésére használják.

A húgyúti gyulladás és a pyelonephritis kezelésére a norfloxacint 400 mg (egy tabletta) naponta kétszer írják fel. A kezelés időtartama egy hét. A betegség visszatérő formái esetén a terápia körülbelül 12 hétig tarthat.

A norfloxacin tilos terhesség, szoptatás és 18 év alatti betegek esetén.

A gyógyszer analógjai - Nolicin, Chibroxin, Norbactin, Sofazin, Yutibid, Renor, Norilet, Noroxin, Norfacin.

Ofloxacin

A gyógyszer széles körű hatásokkal rendelkezik, elsősorban a bakteriális kórokozók gram-negatív törzsei ellen hat.

Nagy hatékonyságot mutat a legtöbb szulfonamiddal és más csoportokból származó antibiotikummal szemben rezisztens patogén mikroorganizmusok elpusztításában.

Az urogenitális gyulladásos folyamatok kezelése mellett az Ofloxacint sikeresen alkalmazzák a légúti és fül-orr-gégészeti szervek, a lágyszövetek gyulladásos és gennyes betegségeinek kezelésére. Néha a tuberkulózis komplex terápiájának részeként használják.

Az ofloxacin tabletta formájában kapható. A cystitisben és a húgyúti gyulladásban szenvedő betegeknél a gyógyszert naponta kétszer 1 tablettával (0,2 gramm) írják fel.

A standard terápia 7-10 nap, a betegség enyhe lefolyása esetén 4 napra csökkenthető. Az Ofloxacint 4 hétnél tovább nem szedik egymás után.

Analógok - Geofloks, Zanotsin, Zofloks, Lofloks, Oflo, Ofaksin, Oflo Tad, Oflo Sandoz, Oflohexal, Ofloksatsin, Ofloksin, Floksan.

Norbaktin

Hatóanyagként norfloxacint tartalmaz. Tabletta formában készül. A húgyúti szervek krónikus és akut fertőzéseinek kezelése mellett a gyomor-bél traktus bakteriális elváltozásaira is alkalmazzák.

A Norbactint nem írják fel terhes nőknek és súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknek. A húgyúti szervek fertőző folyamatai esetén a gyógyszert 400 mg (egy tabletta) adagban kell bevenni naponta kétszer 7-10 napig.

Norbactin analógok - Nolicin, Noflohexal, Norfloxacin tablettákban és kapszulákban, Yutibid.

Monurális

A gyógyszer hatóanyaga a Fosfomycin, egy olyan anyag, amely baktericid hatással van a legtöbb gram-pozitív baktériumra.

A Monural hatékony a bakteriális etiológiájú akut és visszatérő cystitisben szenvedő betegek kezelésében. A gyógyszert a húgyúti szerveken végzett műtétek utáni fertőzések megelőzésére használják.

A monurális gyermekeket 5 éves koruk után írják fel. Terhes nők számára a gyógyszert akkor írják fel, ha a foszfomicin használatából származó várható előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​lehetséges teratogén hatás kockázatát.

A hólyaggyulladást és a húgyúti rendszer egyéb gyulladásos és fertőző folyamatait a Monural egyszeri 3 grammos adagjával kell kezelni. A granulátumokat 1/3 csésze mennyiségben vízzel hígítjuk.

A Monural hatóanyag analógjai a Burney granulátumban, Ureacid, Urofoscin, Forteraz, Fosmitsin, Fosmural, Phosphoral, Fosfotsin, Cistoral, Espa-Fotsin.

Cifran

A fő hatóanyag a ciprofloxacin. A Cifran nagy hatékonyságot mutat a penicillinek, aminoglikozidok, cefalosporinok által rezisztens baktériumok által okozott fertőzések kezelésében.

Kapható tabletta formájában, steril oldatként intravénás injekcióhoz és szemcseppként.

A Cifran alkalmazása ellenjavallt a szülés és a szoptatás ideje alatt.

A cystitis és a húgyúti fertőzések kezelésére a Cifran tablettát 250 mg-os adagban írják fel 12 óránként.

A patológiák szövődménymentes formáinak kezelésének időtartama eléri a 7 napot, a gyógyszert a betegség fő tüneteinek eltűnése után még legalább három napig inni kell.

A húgyúti rendszer alsó részének gyulladásának súlyos és visszatérő formáiban a kezelést a Tsifran oldatának vénába történő beadásával végezzük cseppentő formájában.

Az infúziós terápia után a kezelést Cifran szájon át történő bevételével folytatják.

Analógok tablettákban - Infitsipro, Medotsiprin, Flaprox, Tsipro-Tad, Tsiprobel, Tsiprol, Tsiprobid, Tsiprovin, Tsiprohexal, Citeral, Tsitrovenot, Tsifromed, Tsifran Od, C-phlox, Tsiprov 2000 mg-os és 500 mg-os tablettákban.

A Cifran gyógyszer analógjai tablettákban és injekciós oldatokban - Tsiprinol (tabletták, oldatos infúzióhoz való koncentrátum, steril oldatos injekció), Cipro Sandoz (tabletta, injekciós ampulla oldat), Tsiprobay (injekciós oldat, tabletta), Tsiprobaks (tabletta) , oldatos injekció), Ciprox (injekciós oldat), Ciproxol (koncentrátum infúziós gyógyszerek készítéséhez, tabletták), Ciprolet (tabletta, oldatos injekció), Cypronate (tabletta, injekciós oldat), Ciprofarm (a készítmény formájában) oldatos injekció), Ciprofloxacin (tabletta, oldatos injekció, kapszula), Ciprocin-N (koncentrátum oldatos infúzióhoz), Ciflox oldatos infúzióban.

Levofloxacin

A fő hatóanyag a levofloxacin-hemihidrát. A gyógyszer széles hatásspektrummal rendelkezik.

A levofloxacin a növekedés bármely szakaszában és nyugalomban elpusztítja a kórokozó mikroorganizmusokat, ennek köszönhetően a gyógyszer hatékony az urogenitális terület, a légzőszervek bonyolult és nem szövődményes fertőzéseinek kezelésében.

A gyógyszert nem írják fel terhes nőknek, 18 év alatti betegeknek és szoptatási időszakban.

Tabletta és oldatos injekció formájában kapható. Húgyúti fertőzésben szenvedő betegeknek naponta egyszer 250 mg Levofloxacin Sandoz szedése javasolt.

A betegségek szövődménymentes formáinál a kezelés három napig tart, bonyolult formák esetén időtartama egy hétre nő.

Analógok tablettákban - Lebel, Lamin, Levobakt, Levoled, Levokilz, Levoksa, Levostad, Levoflotsin, Leflokad, Taxatsin, Flexid, Lefloks, Novoks, Potant-Sanovel, Hailefloks.

A Levofloxacin analógjai oldatos injekciók, infúziók (intravénásan) és tabletták formájában - Afibloks, Glevo, Zolev, Levaksel, Levobaks, Levox, Levoksimed, Levomak, Levotor, Levofloks, Levocep, Levocel, Levotsin, Leflok, Leflotsin, , L-Floks, Tavanic, Remedia, Tigeron, Phloxium.

Analógok csak infúziós (intravénás) és injekciós oldat formájában - Zevotsin, Levasept, Levinor, Levo, Unifloxin, Levogrin, Levokatsin, Levonik, Levopro, Levofast, Lefo-FK, Leflok, Lefsan,

Pefloxacin

A gyógyszer elpusztítja a legtöbb Gram-negatív baktériumot, kivéve az anaerobokat. A Gram-pozitív baktériumtörzsek elpusztulnak, amikor osztódási szakaszban vannak.

A pefloxacint a húgyúti szervek kezelésén kívül nemi szervek fertőzéseinek, csontbetegségek, légúti és emésztőrendszeri fertőzések kezelésére írják fel.

A pefloxacin tabletta formájában és intravénás beadásra szolgáló steril oldat formájában kapható.

A húgyúti szervek gyulladásos és fertőző folyamatainak szövődménymentes formáinak kezelésére az ajánlott egyszeri adag 400 mg, az adagolás gyakorisága naponta kétszer. Pefloxacin alkalmazása esetén az antimikrobiális kezelés nem haladhatja meg a két hetet.

A gyógyszert nem írják fel 18 év alatti személyeknek, nőknek terhesség és szoptatás ideje alatt.

A pefloxacin analógjai - Unikpef, Peflacin, Pelox-400, Perth, Abaktal, Pefloxabol, Peflocin.

Ciprofloxacin

A gyógyszer magas terápiás aktivitással rendelkezik, a Norfloxacinhoz képest a gyógyszer csaknem 8-szor erősebb.

Lenyeléskor gyorsan behatol a vese szöveteibe, hosszú ideig szabadul fel, ami fokozza az aktív komponensek baktericid hatását.

A ciprofloxacin rendkívül hatékony a húgyúti szervek bonyolult fertőző és gyulladásos patológiáinak kezelésében. A gyógyszert rákos betegek fertőző betegségeinek kezelésére is használják.

Kapható tabletta formájában és oldatos injekció formájában.

A húgyutak szövődménymentes fertőző betegségei esetén a Ciprofloxacin-t naponta kétszer 0,125-0,5 gramm dózisban írják fel, bonyolult fertőzések esetén egyszeri adag 0,75 grammig. A terápia időtartama 5-15 nap.

A ciprofloxacint nem írják fel terhes nőknek, 15 év alatti serdülőknek és szoptató nőknek.

A Ciprofloxacin analógjai - Sifloks, Liprhin, Ificipro, Ceprova, Tsiprinol, Quintor, Tsiprobay, Tsiprodox, Tsiprobid, Tsifran, Tsiprolet, Microfloks, Medotsiprin, Procipro, Recipro, Afinoxin, Tsiproksol.

Lomefloxacin

A gyógyszer aktív az anaerob Gram-negatív baktériumok, köztük az E. coli, az Enterobacter, a Salmonella ellen. Az ureplasma, streptococcusok, mikoplazmák nem érzékenyek a lomefloxacinra.

A lomefloxacin a választott gyógyszer a rifampicin intoleranciában.

A gyógyszer tabletták formájában kapható. A húgyutak fertőző patológiáiban a Lomefloxacint napi 400 mg-os adagban alkalmazzák, a tablettákat naponta egyszer inni.

A betegségek szövődménymentes formáit három-öt napig kezelik, a szövődményeket többnyire két hétig.

A gyógyszer alkalmazása tilos a szoptatás alatt, a szülés ideje alatt, egészen a beteg 18 éves koráig.

A Lomefloxacin analógjai - Tavanic, Levolet, Levotek, Hailefloks, Levofloxabol, Levofloks, Lomfloks, Leflobakt, Lefoktsin, Glevo, Tanflomed, Xenaquin, Flexid, Floracid, Maklevo, Elefloks, Remedia.

Sparfloxacin

A gyógyszer széles spektrumú antimikrobiális aktivitással rendelkezik. A mellékhatások között megkülönböztetik a phtotoxikus reakciókat, amelyek még a Sparfloxacin egyszeri használatával is megnyilvánulnak.

A gyógyszer elhúzódó hatású, ezért naponta egyszer kell bevenni.

Tabletta formában készül. A húgyúti szervek fertőző és gyulladásos betegségeinek kezelésében az első napon 0,2 gramm gyógyszert kell bevenni, a következő 10-14 napban naponta 0,1 grammot kell inni.

A gyógyszer ellenjavallt gyermekek és 18 év alatti serdülők, terhes és szoptató nők számára.

A Sparfo Sparfloxacin tabletta teljes analógja.

Moxifloxacin

A fluorokinolonok 4. generációjába tartozó antibiotikumot Avelox márkanéven állítják elő.

A gyógyszer széles hatásspektrummal rendelkezik, baktericid hatás minimális toxikus elemek képződésével történik, ami csökkenti a súlyos mellékhatások valószínűségét.

Az Aveloxot hólyaghurut kezelésére alkalmazzák, ha a hólyaggyulladást urogenitális fertőzés kíséri. A gyógyszer bizonyította hatékonyságát a pyelonephritis kezelésében.

Tabletta és infúziós oldat formájában kapható. Az akut fertőzések kezelésében a szokásos adag 400 mg naponta 7-10 napon keresztül.

Súlyos esetekben a kezelés egy oldat bevezetésével kezdődik, majd áttérnek az orális tablettákra.

Az Avelox analógjai - Maxitsin, Moxetero, Moximac, Moxivar, Moxifluor, Moxin, Moflax, Moflox, Mofloxin Lupin, Gemifloxacin, Tevalox, Vigamox.

Enoxacin

A gyógyszer antimikrobiális hatással rendelkezik a Gram-pozitív és Gram-negatív anaerob baktériumok ellen. Szájon át szedve gyorsan felszívódik.

Az enoxacint ismeretlen eredetű húgyúti fertőzések kezelésére használják.

A gyógyszer hatékony a prosztatagyulladás és a húgycső károsodásával járó gonorrhoea kezelésében.

Az Enoxacin 200 mg-os tablettákban kapható. A húgyúti betegségek kezelésére a gyógyszert 200 mg-ban írják fel reggel és este.

A betegségek enyhe formáit 5 napon belül kezelik, bonyolult patológiák esetén a tanfolyam 15 napra meghosszabbodik.

Terhesség és szoptatás alatt az Enoxacin alkalmazható, de csak szigorú javallatokkal.

Fleroxacin

A gyógyszer tablettákban és oldatban kapható parenterális beadásra. A gyógyszer baktericid hatással rendelkezik a patogén mikroorganizmusokra, ami a baktériumok halálához vezet.

Lenyeléskor a vizeletben magas hatóanyag-koncentrációt hoz létre.

A Fleroxacint a húgyúti fertőzések bonyolult és nem szövődményes formáinak kezelésére írják fel.

A cystitis kezelésében a gyógyszer adagja 200-400 mg, naponta kétszer. A kezelés időtartamát a szervezet antibiotikummal szembeni érzékenysége határozza meg, de a kezelést legalább 7 és legfeljebb 30 napig kell folytatni.

A Fleroxacint nem alkalmazzák szoptató és terhes nők kezelésére.

Gatifloxacin

A gyógyszert széles körben alkalmazzák cefalosporinokkal, penicillinek, aminoglikozidokkal szemben rezisztens fertőzések kezelésére.

A gatifloxacin hatékony a chlamydia, mycoplasma, legionella által okozott fertőzések megszüntetésében.

A gyógyszert csak steril infúziós oldat formájában állítják elő. Pyelonephritis és bakteriális eredetű húgyúti betegségek kezelésére alkalmazzák, 400 mg naponta egyszer csepegtetve. A terápia folyamata - 5-14 nap

A laktációs időszak és a terhesség minden trimesztere ellenjavallat a kinevezéshez.

A Gatifloxacin analógjai - Bigaflon, Gatibakt, Gati, Gatilin, Gatijem, Gatinova, Gatimak, Gatacin_n, Gatispan, Zikvin, Dasikon, Ozerlik, Tebris.

Palin

A gyógyszer aktív hatóanyaga a pipemidsav. A gyógyszer jól tolerálható, a leggyakoribb mellékhatások az emésztőrendszer rendellenességei.

A Palin-t a húgyúti akut és krónikus fertőzések kezelésére írják fel.

A Palin-kezelés hatékonyságára vonatkozó visszajelzések többnyire pozitívak. Kapszulákban kapható.

A vesék és a húgyhólyag gyulladásos és fertőző betegségeinek kezelésére a Palin-t két kapszulát (400 mg) írják fel naponta kétszer.

A pipemidinsavat étkezés után, bő vízzel kell bevenni.

Nevigramon

A baktériumok érzékenységétől függően bakteriosztatikus vagy baktericid hatású.

A nevigramon az egyetlen fluorokinolon antibiotikum, amelyet terhesség alatt a második vagy harmadik trimeszterben engedélyeztek.

Szoptató nők számára a gyógyszer az etetés abbahagyása után megengedett. A Nevigramont gyermekeknek írják fel két év után.

A gyógyszer kapszulákban kapható. A hólyaghurut és a húgyúti fertőzések egyéb fertőzéseinek kezelésére a Nevigramone-t naponta négyszer 1 grammos (2 kapszula) egyszeri adagban alkalmazzák.

Hosszú távú kezelés esetén az egyszeri adag 500 mg-ra csökken.

Az MPS fertőző betegségeinek kezelésére használt egyéb fluorokinolon antibiotikumok: Levinor, Sofazin, Glevo, Abiflox, Lomflox, Medotsiprin, Novox, Remedia, Tigeron, Citeral, Hyleflox, Negram, Pimidel, Urosept, Uniclef, Faktiv, Lomaday, Zoflox, Lamin .

Cefalosporinok

Az orvostudományban leggyakrabban a cefalosporin antibiotikumok csoportját használják. A cefalosporinok alapja a 7-ACA vagy másképpen aminocefalosporánsav.

A penicillin antibiotikumokhoz képest a cefalosporinok nagyobb rezisztenciával rendelkeznek a patogén mikroorganizmusok által termelt enzimekkel szemben. Ennek köszönhetően a gyógyszerek terápiás hatása is fokozódik.

A cefalosporinok osztályába tartozó gyógyszerek megkülönböztető jellemzői a következők:

• Jó tolerancia és a legkevesebb mellékhatás;
• Minimális hatás a bél mikroflórájára;
• A terápiás hatás széles spektruma;
• Magas szinergia (azaz fokozott hatás), ha aminoglikozidokkal egyidejűleg alkalmazzák.

A cefalosporinok tablettázott formái jól felszívódnak az emésztőrendszerben, a hatóanyag legmagasabb koncentrációja a vesék, a húgyutak, a máj és a tüdő szöveteiben halmozódik fel.

A szervezetre gyakorolt ​​hatások spektruma, az adagolási formák szerkezete és a laktamázokkal szembeni rezisztencia alapján a cefalosporin antibiotikumok sorozata öt generációra oszlik:

• Az első generációs gyógyszerek közé tartozik a Cefalotin, Cephaloridin, Cefradin, Cefapirin, Cefalexin, Cefadroxil;
• A második generáció tartalmazza - Cefuroxim, Cefotiam, Cefamandol, Cefaclor, Cephroxitin;
• A harmadik generáció a Ceftriaxone, Ceftazidime, Cefodizyme, Cefoperazon, Cefotaxime, Cefdibuten;
• A cefalosporinok negyedik generációja - Ceftaroline, Ceftobil, Ceftolose.

Az első generációs készítményeket leggyakrabban a bőr fertőző és gyulladásos folyamatainak kezelésére írják fel. A cefalosporinok fennmaradó három generációja már szélesebb körű hatásokkal rendelkezik.

A cefalosporin antibiotikumok orális és parenterális intramuszkuláris vagy intravénás beadásra szolgáló szerekre is fel vannak osztva.

A cefalosporin antibiotikumok listája

A legtöbb cefalosporin antibiotikumot sikeresen alkalmazzák a következők kezelésére:

• Az ENT szervek és a légutak fertőző és gyulladásos betegségei - pharyngitis, sinusitis, otitis media, bronchitis, tüdőgyulladás;
• Az urogenitális rendszer fertőzései, beleértve a cystitist és a pyelonephritist;
• Nemi szervek fertőzései;
• Az ízületi és csontszövet gyulladásos és fertőző folyamatai;
• A bőr gennyes-gyulladásos folyamatai.

A cefalosporinok kinevezése előtt meg kell határozni az ellenjavallatokat és a gyógyszerek hatékonyságát.

Cefalexin

A gyógyszer az első generáció gyógyszerei közé tartozik, félszintetikus kábítószer.

A cefalexin megzavarja a bakteriális membránok szintézisét, az antimikrobiális aktivitás magas. Az antibiotikum rezisztens a bakteriális penicillinázokkal szemben, de a cefalosporinázok elpusztítják.

A cefalexint kapszulák és granulátumok formájában állítják elő szuszpenzió készítésére.

A gyógyszer folyékony formája 6 hónapos kortól használható gyermekek kezelésére, a kapszulákat a gyermek három éves kora után írják fel.

A cystitis, a pyelonephritis kialakulásával A cefalexint felnőtt betegeknek egyszeri 200-400 mg-os adagban írják fel, naponta négyszer vegye be a gyógyszert.

A gyermekek szuszpenziójának adagját életkoruk alapján választják ki. Egy éves korig 2,5 ml elkészített szuszpenziót írnak fel naponta háromszor vagy négyszer. A Cefalexin-kezelés időtartama 7-14 nap.

A gyógyszer nem engedélyezett terhes és szoptató nők számára.

A Cefalexin analógjai a hatóanyaghoz - Lexin kapszulákban és porban szuszpenzió készítéséhez, Ospexin granulátumban szuszpenzióhoz.

Cefoxitin

A gyógyszer a cefalosporinok második generációjához tartozik. A gyógyszer antimikrobiális hatások széles skálájával rendelkezik a gram-negatív és a gram-pozitív baktériumok egy részére.

Adagolási forma - injekciós oldat készítéséhez használt por.

A cefoxitin az újszülött kortól kezdve alkalmazható, de a gyógyszer terhesség alatt ellenjavallt. Ha a szoptatás ideje alatt kezelésre van szükség, a szoptatást egy időre meg kell szakítani.

Felnőtt betegek a tüdő kezelésében az MPS-fertőzés során A cefoxitint intramuszkulárisan naponta kétszer, egy grammban adják be.

Súlyos esetekben a gyógyszert vénába adott injekcióra írják fel, négy óránként 2 grammot. Gyermekek esetében az adagot a súlyuk alapján számítják ki.

Cefuroxim

A cefalosporin antibiotikum, a cefuroxim egy második generációs gyógyszer. A gyógyszer széles körű antimikrobiális hatással rendelkezik.

Ne írja fel ezt a gyógyszert, ha a penicillin antibiotikumok, a karbapenem (a β-laktám antibiotikumok egy osztálya, széles hatásspektrummal) és más generációk cefalosporinjaival szembeni intoleranciát állapítottak meg.

A cefuroxim tilos terhesség alatt, szoptatás alatt és olyan betegeknél, akiknél az immunitás kifejezett csökken.

A gyógyszert tabletták és por formájában állítják elő oldatos injekció készítéséhez.

A húgyúti fertőzések kezelésére a gyógyszert 125 mg-os tablettákban írják fel 12 óránként.

A pyelonephritis kezelésében az egyszeri adag 250 mg-ra emelkedik. A gyógyszer injekciós beadását naponta háromszor, egyenként 750 mg-mal kell beadni.

Analógok tabletták és por formájában oldathoz - Aksef, Zosef, Kimatsef, Mikres, Spizef, Cefuroxime.

Cefaloridin

A cefalosporinok első generációjához tartozik. A gyógyszer magas antimikrobiális aktivitással rendelkezik. Szájon át bevéve rosszul felszívódik, ezért csak injekcióra használják.

A cefaloridin csak por formájában áll rendelkezésre steril oldat készítéséhez.

A szoptatás ideje alatt és a terhesség első trimeszterében tilos felírni.

A gyógyszer főként a vesén keresztül ürül, ami lehetővé teszi a húgyúti fertőzések kezelésére kis adagokban történő felírását.

A gyógyszer napi mennyiségét a beteg súlya alapján választják ki - 15-30 mg cefaloridint kell bevenni testtömeg-kilogrammonként. A gyógyszert izomba vagy vénába fecskendezik sugárral és csepegtetővel.

Cefaloridin analógok - Alipozin, Cepalorin, Ceflorin, Tseporin, Keflodin, Latorex, Lo-Ridin, Lauridin, Sefasin.

Cefalotin

A gyógyszer az első generációs cefalosporinok csoportjába tartozik. A gyógyszer baktériumok pusztulását okozza, jól behatol a húgyúti rendszer szöveteibe, ezért sikeresen alkalmazzák a vese- és húgyúti fertőzésekben szenvedő betegek kezelésére.

A hatóanyag maximális koncentrációját a gyógyszer parenterális beadása után két órával határozzuk meg.

A cefalotint csak az izomba vagy a vénába helyezik, így a gyógyszer por formájában kapható injekciós oldat készítéséhez. Terhesség és szoptatás alatt a gyógyszert nem írják fel.

A húgyúti fertőzések szövődménymentes formáiban a Cefalotint 0,5-2 grammos adagban adják be 6 óránként. A súlyos betegségeket a gyógyszer négyóránkénti 2 grammos adagolásával kezelik.

Cefapirin

A gyógyszer egy első generációs cefalosporin. A gyógyszer antimikrobiális aktivitása Gram-negatív és Gram-pozitív patogén baktériumokkal szemben fejeződik ki. A terápiás hatás két órán belül kialakul.

A cefapirint csak injekciós oldatok előállításához használt por formájában állítják elő.

A húgyúti szervek fertőző és gyulladásos patológiáinak kezelésében a standard adag 3-6 gramm naponta, 2-4 injekcióra osztva.

A cystitis bonyolult formáinak kezelésében a maximális napi adag nem haladhatja meg a 12 grammot.

Terhesség alatt a cefapirin alkalmazása az első trimeszterben szigorúan tilos. Óvatosan, a gyógyszert legfeljebb három hónapos csecsemőknek kell felírni.

cefradin

Az első generációs cefalosporin antibiotikumokra utal. Lenyelés után elpusztítja a bakteriális mikroorganizmusok héját. A terápiás hatás a bevétel után egy órával kezdődik.

A gyógyszernek két adagolási formája van - kapszulák és por injekciós oldatok készítéséhez.

Felnőttek számára a gyógyszert napi két grammos adagban írják fel, 2-4 adagra osztható.

Gyermekeknél a kezeléshez szükséges gyógyszer mennyiségét testtömegük alapján számítják ki.

Terhes és szoptató nők kezelésére a Cephradine-t nem alkalmazzák.

Cefazolin

A Cefazolin félszintetikus antibiotikum az első generációs cefalosporin gyógyszer. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek közül a leggyakrabban használják, mivel ez a legkevésbé toxikus hatással van a szervezetre.

A gyógyszert por formájában állítják elő, amelyet steril oldat készítésére használnak. A cefazolint intramuszkulárisan vagy vénába adják be. A cystitis és a húgyúti szervek szövődménymentes fertőzései esetén a gyógyszert naponta kétszer, egyenként 1 grammban adják be.

Az MPS-fertőzések súlyos formái esetén a cefazolint ugyanabban az adagban kell beadni, de 6-8 óra elteltével.

Terhesség és szoptatás időszaka - ellenjavallatok a gyógyszer használatához.

A cefazolin analógjai injekciós por formájában - Reflin, Cezolin, Cefazex, Cefamezin.

Cefadroxil

A cefalosporin antibiotikum, amely az első generációs gyógyszerek közé tartozik, magas antimikrobiális aktivitással rendelkezik. A gyógyszer koncentrációja, amely hozzájárul a baktériumok elpusztításához, 12 órán át a vérben marad.

A Cefadroxil-kezelés ellenjavallt szoptató és terhes nőknél. A cystitis és egyéb húgyúti fertőzések szövődménymentes formáinak kezelésében a gyógyszert napi 1000-2000 mg dózisban alkalmazzák, főként a napi mennyiséget két adagra osztják. Csak kapszulákban gyártják.

A Cefadroxil analógjai - Cedrox tabletták és injekciós por formájában, Cedroxhexal (tabletta), Cefangin (kapszulák).

Cefaclor

A cefaclor egy második generációs cefalosporin, a gyógyszer antibakteriális és baktericid hatásmechanizmussal rendelkezik. Szájon át alkalmazva kapszulákban, tablettákban és szuszpenzió készítésére szolgáló por formájában állítják elő.

A gyógyszer magas koncentrációja a felhasználás után 30 percen belül rögzítésre kerül. A Cefaclor terhesség alatti használatra engedélyezett egészségügyi okokból. A kezelés idejére a szoptatást meg kell szakítani.

A Cefaclor standard adagja enyhe MPS-fertőzések kezelésében 750 mg, három adagra osztva. A terápia időtartama 7-10 nap.

Analógok - Alfacet, Ceclor, Cefaclor Stada.

Cefamandol

Az antibiotikum a cefalosporinok második generációjába tartozik. A fő hatás baktericid, a szervezetbe jutás után a terápiás hatás 30 perc múlva kezdődik. A Cefamandol magas koncentrációja hosszú ideig marad a vizeletben.

A gyógyszert injekciós por formájában állítják elő, intravénásan vagy izomba fecskendezve.

A cystitis és a húgyúti szervek egyéb fertőző betegségeinek kezelésére 0,5-1,0 grammos gyógyszert írnak fel 8 óránként.

Szükség esetén az egyszeri adagot megduplázzák, és az adagolás gyakorisága legfeljebb napi 6-szor.

A cefamandol terhes és szoptató nőknél ellenjavallt, a gyógyszert óvatosan alkalmazzák újszülöttek fertőzéseinek kezelésére.

A Cefamandola kereskedelmi nevei (analógjai) - Cefamabol, Cefat, Mandol, Tartsefandol, Cefamandola nafat.

Cefotaxim

A gyógyszer a harmadik generációs cefalosporinokhoz tartozik. A gyógyszer csak parenterális beadásra szolgál, ezért oldatok készítésére szolgáló por formájában kapható.

A gyógyszer antimikrobiális hatása a transzpeptidáz aktivitásának blokkolása.

Az izomba való befecskendezés után 30 perc elteltével a szervezetben a gyógyszer legmagasabb koncentrációja rögzül.

A cefotaximot nem alkalmazzák terhes és szoptató nők kezelésére. Két és fél évesnél fiatalabb gyermekeknek csak intravénás injekciókat kell adni a gyógyszerből.

Az enyhe húgyúti fertőzések kezelésében a standard adag 1-2 gramm 12 óránként. Intramuszkuláris injekciókhoz a cefotaxim port Lidocainnal vagy Novocainnal kell hígítani.

Cefotaxim analógok - Loraksim (d/in. por), Sefotak (d/in. por), Tax-O-Bid (d/in. por), Fagocef (d/in. por), Cefantral (d/in. por. ), Cefotaxim (d/in. por).

Cefoperazon Plus

A gyógyszer a harmadik generációs cefalosporin antibiotikumok sorozatába tartozik. A cefoperazon elpusztítja a bakteriális membránok héját, ami halálhoz vezet. A gyógyszer jól tolerálható, ritkán okoz súlyos mellékhatásokat.

A gyógyszer por formájában kapható, amelyet injekciós oldat készítésére használnak.

Ne alkalmazza a cefoperazont terhesség és szoptató nők alatt.

Hólyaghurut és egyéb húgyúti fertőzések kezelésében főként felnőtt betegeknek napi 2-3 gramm gyógyszert írnak fel, amelyet kétszer osztanak ki, és 12 órán belül adják be.

A Cefoperazon analógjai injekcióhoz való por formájában - Gepacef Combi, Combicef-Pharmex, Macroceft, Magtam, Sulperazon, Prazon, Sulcef, Faytobact, Cesulpin, Cebanex, Cefazon-S, Cefopectam, Cefoperazon + Sulbactam, Cefsulbin, Cefsul, Cefsul, Cefoperazon .

Ceftriaxon

A gyógyszer a harmadik generációs cefalosporinokhoz tartozik. A ceftriaxon univerzális antimikrobiális hatással rendelkezik, amely lehetővé teszi ennek az antibiotikumnak a használatát szinte bármely szerv fertőzésének kezelésére.

A ceftriaxon injekciós üvegekbe csomagolt por. Intravénás és intramuszkuláris injekciók készítésére szolgál. A gyógyszert nem írják fel terhes és szoptató nők számára.

A hólyaghurut, pyelonephritis és enyhe húgyúti fertőzések kezelésében a szokásos adag 1-2 gramm naponta. A gyógyszer beadható naponta egyszer, vagy kétszer 12 óra elteltével.

Ceftriaxon analógok por formájában injekcióhoz: Avexon, Alvobak, Alcisone, Belcef, Auroxon, Blicef, Bresek, Denicef, Diacef, Xon Injections, Lendacin, Loraxon, Maxon, Norakson, Medakson, Oframax, Parcef, Promocef, Promocef Rotacef, Ratiocef -Avers, Rocefin, Rumixon, Tercef, Trimek, Toroceff, Cefaxon, Cefogram, Cefast, Cefgrin, Cefodar, Cefort, Cefolife, Cefotriz, Ceftrax, Emsef, Efmerin, Efektal.

Ceftibuten

A hatóanyag, amely a harmadik generációs cefalosporin antibiotikumok közé tartozik. A Cedex nevű gyógyszerben található, amelyet kapszulák és szuszpenziók készítéséhez használt por formájában állítanak elő.

Az antibiotikum gátolja a születőben lévő baktériumok sejtjeinek képződését, ami azok halálához vezet.

A szuszpenzió 6 hónaposnál idősebb csecsemők kezelésére használható, a kapszulákat 10 év után írják fel.

Terhes és szoptató nők számára gyógyszer írható fel, ha nincs más módja a fertőzések kezelésére.

A húgyúti fertőző betegségek kezelésében a standard adag 400 mg naponta felnőttek számára. A gyógyszer egyszer vagy kétszer bevehető. A terápia időtartama legalább 5 nap.

Ceftazidim

A gyógyszer egy harmadik generációs cefalosporin. A nozokomiális fertőzések és a Pseudomonas aeruginosa által okozott betegségek kezelésében a leghatékonyabb gyógyszernek tartják.

Intramuszkuláris és intravénás beadásra szolgáló oldatok készítésére szolgáló por formájában készül.

A cystitis és a húgyúti egyéb fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére a ceftazidimot 250 mg-ot írnak fel 12 óránként.

Nem szánták terhes és szoptató nők számára.

A ceftazidim analógjai (por d / in.) - Auromitaz, Aurocef, Biotum, Eurozidim, Denizid, Zidane, Zacef, Lorazidim, Orzid, Tazid, Rumid, Tulizid, Trophyz, Fortazim, Ceftadim, Fortum, Ceftazidem, Emzid, Ceftazidem, .

Cefixime

A gyógyszer egy harmadik generációs cefalosporin. Adagolási formák - tabletták, szuszpenziók orális oldat készítéséhez.

Ha a Cefixime-et étellel fogyasztják, a szövetekben gyorsabban éri el a maximális koncentrációt.

Ellenjavallt 6 hónaposnál fiatalabb gyermekek és szoptatás alatti nők kezelésére. Terhes nőknek egészségügyi okokból Cefixime-t írhatnak fel.

A húgyúti fertőzések kezelésében a napi adag 400 mg. A gyógyszert naponta egyszer vagy kétszer lehet bevenni. A terápia időtartama 7-14 nap. A szuszpenziót kisgyermekek kezelésére használják.

A Cefixime analógjai:

• tabletták, por szuszpenzióhoz - Ikzim, Lopraks, Maksibat;
• tabletták - Ceforal Solutab, Fixim, Suprax, Cefigo;
• tabletták, kapszulák - Flamifix;
• tabletták, granulátumok szuszpenzióhoz - Sorcef;
• kapszulák, por szuszpenzióhoz - Fix, Vinex;
• kapszulák, por szuszpenzióhoz, tabletták - Cefix.

cefpodoxim proxetil

A gyógyszer egy harmadik generációs cefalosporin. A gyógyszer antimikrobiális hatásának spektruma magában foglalja a gram-pozitív, gram-negatív, anaerob és aerob mikroorganizmusokat.

A gyógyszer tabletta és por formájában kapható belsőleges szuszpenzióhoz.

A tablettákat 12 év után írják fel, 5 hónaposnál idősebb gyermekek számára szuszpenziót.

Terhesség alatt a cefpodoxim csak akkor alkalmazható, ha egészségügyi okokból kezelni kell ezzel a gyógyszerrel a fertőzéseket.

A húgyúti fertőző betegségek szövődménymentes formáinak kezelése napi 400 mg gyógyszer bevételével történik.

A napi adag 2 adagra oszlik, a gyógyszert 12 óra elteltével, étkezés közben kell inni.

A cefpodoxim analógjai:

• tabletták - Auropodox, Cepodem, Cefma;
• tabletták, kapszulák - Cefpotek;
• tabletták, por szuszpenzióhoz - Doccef, Foxero, Cedlxim, Cefodox.

Cefodizim

A gyógyszer a cefalosporinok 3. generációjába tartozik, csak parenterálisan alkalmazzák.

A cefodizim megzavarja a legtöbb Gram-negatív és Gram-pozitív baktérium héjának kialakulását.

Az injekció beadása után 30-40 perc elteltével a szövetekben a hatóanyag magas koncentrációját határozzák meg.

A gyógyszer oldat készítéséhez szükséges port tartalmazó injekciós üvegekben kapható.

A terhesség első trimeszterében nem alkalmazható, a szoptatás ideje alatt a gyógyszer alkalmazása során a szoptatást átmenetileg leállítják.

Az MPS-betegség szövődménymentes formáinak kezelésében a standard adag 2 gramm gyógyszer naponta kétszer.

A Cefodizim analógja a Modivid injekciós por formájában.

Cefpir

A gyógyszer a negyedik generációs cefalosporin antibiotikumok csoportjába tartozik.

A cefpirom rendkívül ellenálló a patogén mikroorganizmusokkal szemben. Por formájában kapható steril injekciós oldatok készítéséhez.

A gyógyszer parenterálisan beadva gyorsan felszívódik, a terápiás hatás legfeljebb 12 óráig tart.

A gyógyszeres kezelés a szoptatás alatt és a terhesség minden trimeszterében ellenjavallt.

A Cefpirome analógjai - Isodepem, Keiten, Cefanorm (por r - ra).

cefepim

A gyógyszer a negyedik generációs cefalosporinok csoportjába tartozik. A gyógyszer magas antimikrobiális hatással rendelkezik, az aminoglikozidok és a harmadik generációs cefalosporinok hatásaival szemben rezisztens fertőzések kezelésére írják fel.

A cefepim oldatos injekcióhoz való por formájában kapható. A gyógyszer gyermekgyógyászatban két hónapos kortól használható. A terhes nőket a javallatok szerint írják fel.

A fertőzések kezelésében az MPS-t 7-10 napig írják fel vénában vagy izomban. A gyógyszert naponta kétszer, 0,5-1 grammot kell bevenni.

Cefepim analógok (por injekcióhoz) - Abilim, Ajicef, Veksapim, Quadrocef, Denilim, Keflim, Maxinort, Kefsepim, Maksipim, Novalim, Maxicef, Pixef, Roxipim, Posineg, Septipim, Hipim, Fotsepim, Tsepim, Tsefim, Tsefim, Ceffim Cefimek, Cefikad, Cefotrin, Extensef, Exipim, Espim, Efipim.

Ceftolosan

A gyógyszer az új antibakteriális gyógyszerek – cefalosporinok – közé tartozik.

A ceftolazan mellett a gyógyszer tazobaktám inhibitort is tartalmaz, amely fokozza a gyógyszer antimikrobiális aktivitását. A Zerbax néven forgalmazott ceftolazan hatékonynak bizonyult a bonyolult MPS-fertőzésben szenvedő betegek kezelésében.

A Ceftolazan metronidazollal kombinálva használható, ami lehetővé teszi, hogy megbirkózzon a kevert patogén flórával.

A Zerbaks Európában és az USA-ban engedélyezett, de gyógyszertárainkban továbbra is nehéz megtalálni a gyógyszert.

cefotetán

Az antibiotikum a cefalosporinok második generációjához tartozik. A gyógyszer hatóanyaga a dinátriumsó. Hatékony aerob és anaerob mikroorganizmusok által okozott fertőzések kezelésében.

Por formájában állítják elő injekciós oldat készítésére.

A Cefotetan ellenjavallt 6 hónaposnál fiatalabb gyermekek, terhes és szoptató nők számára.

A húgyúti fertőzések kezelésére felnőtt betegeket intravénásan vagy intramuszkulárisan írják fel 0,5-1 gramm naponta kétszer.

Cefonizid

A cefalosporinok második generációjához tartozik. Nők urogenitális fertőzéseinek, valamint az MPS fertőző és gyulladásos betegségeinek kezelésére alkalmazzák.

Napi egy grammot írnak fel izomba vagy vénába. Kereskedelmi név Lisa. Por formájában kapható.

Loracarbef

A második generációs cefalosporin hatékony a bőr, a húgyutak és a légzőszervek közösségben szerzett fertőző elváltozásainak kezelésében.

Pyelonephritis esetén naponta kétszer 400 mg-ot írnak fel, a terápia időtartama 14 nap.

cefmetazol

Ez egy 2. generációs cefalosporin. Az antimikrobiális hatás a legtöbb gram-pozitív és gram-negatív baktériumra irányul. A cefmetazol biztonságosságát terhes nők kezelésében nem igazolták.

Cisztitisz és pyelonephritis esetén a gyógyszert napi 1-2 gramm dózisban alkalmazzák, a gyógyszert naponta kétszer adják be.

Cefprozil

A cefprozil antibiotikum a cefalosporinok második generációjába tartozik. Az urogenitális traktus fertőző és gyulladásos betegségeinek kezelésében a gyógyszert 500 mg szájon át írják fel, a gyógyszert kétszer lehet inni. A cefprozilt 13 év alatti gyermekek számára nem írják fel.

Ceforanid

A cefalosporinok második generációjához tartozik. Inaktív a streptococcus fertőzések kezelésében. Por formájában állítják elő injekciós oldatok készítésére. A felnőtt betegek 0,5 grammot írnak fel 12 óránként.

Latamoxef

A gyógyszer a harmadik generációs cefalosporin antibiotikumok közé tartozik. Terhesség és szoptatás alatt csak orvos írja fel.

A szövődménymentes MPS fertőzéseket úgy kezelik, hogy 12 órával később 0,25 gramm gyógyszert fecskendeznek az izomba. A kezelés átlagosan 10 napig tart.

Cefpiramid

Az antibiotikum a 3. generációs cefalosporin. A legtöbb Gram-pozitív és Gram-negatív baktérium béta-laktamázaival szemben ellenálló.

Terhesség alatt csak akkor alkalmazzák, ha nincsenek biztonságosabb, hatékony gyógyszerek.

A cefpiramidot izomba vagy vénába fecskendezik, napi 1-2 grammot, a gyógyszert kétszer 12 órán belül kell bevenni.

A cefalosporinok listája generációnként

1. Első generációs cefalosporinok - Lexin, Ospexin, Cedrox Sandoz, Reflin, Cefazolin, Cesolin, Cedroxhexal, Cefalexin, Cefangin, Cefamisin.
2. Második generációs cefalosporinok - Abisef Farmunion, Aksef, Auroxetil, Biofuroxime, Bactylem, Zinnat, Zinacef, Zocef, Yokel, Mikreks, Spizef, Kimacef, Furexa, Cetyl, Cefur, Cefoktam, Cefumax, Cefurox, Cefoktam, Cefumax, Cefurox, Cefuroxime, Cefuroxime, Cefuroxime, Cefuroxime, Cefuroxime .
3. Harmadik generációs cefalosporinok - Avexon, Alvobak, Alcisone, Auromitaz, Aurocef, biotum, Belcef, Bresec, Blicef, Hepatcef, Denizid, Diacef, Denicef, Eurozidim, Euroceftase, Zidane, Zoxicef, Zacef, Lendacin, Lodocraf, Tam, Lodocraf, Medakson, Maxon, Orzid, Oframax, Parcef, Prazon-Health, Procef, Rotocef, Rumikson, Rumid, Sefotak, Sorcef, Sulperazon, Suprax, Takstam, Tazid, Trimek, Tulizid, Phagocef, Faytobact, Fixim, Cefas, Cedex,, Cesulpin, Cefix, Cefobid, Cefodar, Cefoperazon, Cefort, Cefotaxim, Cefotriz, Cefpodoxime Proxetil, Ceftazidime, Ceftriaxone, Ceftum, Enfexia, Cefamesin, Efmerin, Cefangin.
4. Negyedik generációs cefalosporinok - Alvopenem, Aris, Doribax, Zaxter, Europenem, Carbonem, Invanz, Ifem, Ineplus, Lastinem, Bipenem, Macpenem, Mesonex, Merexid, Mero, Merobocid, Meromak, Merogram, Meronem, Meropenem, Merosize, Piminam,, Ronem, Romen, Supranem, Tiactam, Exipenem, Sironem, Exipenem, Efectal, Cefalexin, Enfexia.

Penicillinek és béta-laktám antibiotikumok

A penicillinek antibakteriális gyógyszerek, amelyek bizonyos mikroorganizmusok salakanyagain alapulnak.

A β-laktámok osztályába tartoznak, és a kemoterápia alapját képezik, mivel a modern gyógyászatban számos fertőző betegség kezelésére használják őket.

A penicillinek természetes és félszintetikusra oszthatók.

Természetes a következők:

• Penicillin (benzilpenicillin), kálium- és nátriumsó;
• benzatin-benzilpenicillin;
• fenoxi-metil-penicillin;
• A penicillin novokain sója (benzilpenicillin prokain).

Félszintetikus antibiotikumok, penicillinek:

• izoxazolil-penicillinek (oxacillin);
• aminopenicillinek (amoxicillin, ampicillin);
• karboxipenicillinek (Ticarcillin, Carbenicillin);
• Ureidopenicillinek (Piperacillin, Azlocillin);
• Inhibitorral védett penicillinek (piperacillin/tazobaktám, ampicillin/szulbaktám, amoxicillin/klavulanát, tikarcillin/klavulanát).

A penicillinek baktericid hatásmechanizmussal rendelkeznek. Az antibiotikumok blokkolják a peptidoglikán, a baktériumfalak felépítésében szerepet játszó biopolimer termelését. Ez a mikroorganizmusok halálához vezet.

Az inhibitorral védett penicillinek gátolják azon enzimek aktivitását, amelyek befolyásolhatják a mikroorganizmusok antibiotikum-rezisztenciájának kialakulását.

A penicillin antibiotikumok listája

A penicillin sorozat antibiotikumai széles körben használatosak bakteriális betegségek kezelésében a pulmonológiában, gasztroenterológiában, urológiában, nőgyógyászatban, szemészetben.

A penicillinek a szexuális úton terjedő fertőzések, a bőrön lévő gennyes-gyulladásos folyamatok kezelésére írják fel.

Széles spektrumú penicillinek

Ampicillin

A gyógyszer félszintetikus antibiotikum, széles hatásspektrummal rendelkezik.

Lenyelés után gyorsan és egyenletesen oszlik el a légzőrendszer, az emésztőrendszer és a húgyúti rendszer szöveteiben.

A vizeletben nagy koncentrációban változatlan ampicillin keletkezik, ami lehetővé teszi a gyógyszer sikeres alkalmazását a cystitis kezelésében.

Felszabadulási forma - tabletta, por belsőleges szuszpenzióhoz, por injekcióhoz.

Terhesség alatt a gyógyszert egészségügyi okokból írják fel, a szoptatást az ampicillin-terápia időtartamára fel kell függeszteni.

A gyógyszert 6 óra elteltével veszik be, az MPS szövődménymentes formáinak kezelésében a napi adag 1 gramm, súlyos esetekben az adagot 3 grammra emelik.

Pivampicillin

Széles hatásspektrummal rendelkező félszintetikus antibiotikum, a Pivampicillint csak szájon át alkalmazzák. Tablettában kapható.

A húgyúti fertőzések kezelésében a szokásos adag 0,2-0,4 gramm egyszerre, a tabletták bevételének gyakorisága 3-4-szeres. A Pivampicillin kereskedelmi neve Pondocillin (Pondocillin).

karbenicillin

A félszintetikus antibiotikumokra utal, a gyógyszer széles hatásspektrummal rendelkezik.

Felszabadulási forma - por intramuszkuláris és intravénás injekciók oldatának elkészítéséhez.

Terhesség alatt a karbenicillin kinevezése tilos.

Az urogenitális traktus súlyos fertőzései esetén az antibiotikumot csepegtetve adják be, napi 200 mg/ttkg adagban.

Enyhe betegségek esetén a gyógyszert intramuszkulárisan adják be, 1-2 grammot 6 óránként.

Amoxicillin

Az Amoxicillin félszintetikus antibiotikum saválló, az emésztőrendszerbe kerülve szinte maradék nélkül felszívódik.

A gyógyszer széles spektruma lehetővé teszi, hogy felírja a különböző testrendszerek fertőzéseinek leküzdésére.

Ritkán alkalmazzák hólyaggyulladás megszüntetésére, inkább húgy- és pyelonephritis kezelésére alkalmas.

A gyógyszer felszabadulási formái - tabletták, kapszulák, por injekcióhoz, szuszpenzió és oldat orális használatra.

Az MPS-fertőzések kezelésében a standard adag 0,5 gramm, a gyógyszert naponta háromszor kell bevenni. A betegség elhúzódó és súlyos lefolyása esetén az egyszeri adag 1 grammra nő.

Gyermekeknek főként szuszpenziót, tablettákat és kapszulákat írnak fel, 10 év után kívánatos használni.

Ha terhes nőket kezel a gyógyszerrel, ki kell választania a minimális adagot.

Az amoxicillin analógjai - Amoxicillin Solutab, Amoxil, Amofast, Graximol, V-Mox, Gramox, Iramox, Ospamox, Hikoncil, Flemoxin Solutab.

Béta-laktamázra érzékeny penicillinek cystitis kezelésére

benzilpenicillin

A gyógyszert penicilliumból - penészgombából - nyerik.

A benzilpenicillinek magas antimikrobiális aktivitással rendelkeznek, ez különösen kifejeződik a staphylococcusokra és a streptococcusokra gyakorolt ​​​​hatásban. Ezek az antibiotikumok rosszul szívódnak fel a bélrendszerben, ezért csak parenterálisan alkalmazzák őket.

A benzilpenicillin nem befolyásolja a penicillinázt termelő baktériumokat.

A gyógyszer oldatos injekcióhoz való por formájában kapható. A gyógyszer napi adagja az MPS-fertőzések szövődménymentes formáinak kezelésében 1000 000-2 000 000 NE, 4-6 alkalomra osztva. A legtöbb esetben a benzilpenicillint intramuszkulárisan adják be.

Terhes nők benzilpenicillinekkel történő kezelésekor óvatosan kell eljárni.

Analógok - Benzylpenicillin Sodium Salt por injekcióhoz, Penicillin G Sodium Salt Sandoz por injekcióhoz.

Béta-laktamázzal szemben rezisztens penicillinek hólyaghurut esetén

Oxacillin

A gyógyszer egy félszintetikus antibiotikum, szűk hatásspektrummal.

Az oxacillin rezisztens a penicillinázt termelő baktériumokkal szemben. Nem befolyásolja bizonyos típusú gram-negatív baktériumokat.

A gyógyszert tablettákban és por formájában állítják elő injekciós oldatok készítésére.

Terhesség és szoptatás ideje alatt a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni.

A cystitis kezelésében a standard adag napi 3 gramm. A kezelés időtartama 7-10 nap.

Béta-laktamáz inhibitorok

Sulbactam

A Szulbactam szintetikus antibiotikum béta-laktám szerkezetű gyógyszerekre utal. Felépítésében hasonló a penicillinekhez.

A szulbaktám gátolja a kromoszómális béta-laktamázokat, ami a baktériumsejtek pusztulását okozza.

A Sulbactam tartalmú antibiotikumok tablettákban, oldatos injekció formájában kaphatók. Ez a gyógyszer súlyos MVS-fertőzések kezelésére ajánlott.

A gyógyszer hatékonyságáról szóló vélemények többnyire pozitívak. Az adagolást egyénileg választják ki.

Terhes és szoptató nők írhatják fel a gyógyszert, ha nincs más hatékony gyógyszer a fertőző betegségekre.

A szulbaktámot olyan készítmények tartalmazzák, mint a Bakperazon, Paktotsef, Sulcef, Sulmagraf, Sulperazon, Cefpar SV, Cefbaktam, Sulzontsef, Sulmover, Cebanex, Sulperacef, Sultasin, Unazin, Ampisid, Libaccil, Trifamox IBL, Broadsef-S.

Piperacillin + Tazobaktám

A gyógyszer egy kombinált antibiotikum, amely a piperacillin-nátrium félszintetikus antibakteriális anyagából és a béta-laktomáz inhibitor tazobaktám-nátriumból áll.

A gyógyszer széles körű antimikrobiális hatással rendelkezik. A gyógyszert csak intravénásan alkalmazzák.

Húgyúti fertőzések kezelésére 12 éves kortól alkalmazható. A gyógyszert intravénásan adják be, 4,5 grammot 6 óránként. A kezelés időtartama átlagosan 10 nap.

A gyógyszer alkalmazása szoptatás és gyermekvállalás ideje alatt korlátozott.

A gyógyszer kereskedelmi nevei Tazocin, Tacillin J.

Penicillinek kombinációja

Ampicillin enzimgátlóval: Ampisid, Sulbacin, Ampisulbin, Unazin, Ampicillin + Sulbactam-Farmex.

Amoxicillin enzimgátlóval: Abiclav, Amox-Apo-Clav, A-Clav-Pharmex, Amoxic-Apo-Clav, Amoxiclav Quiktab, Amoxiclav, Amoxicomb, Augmentin, Amoxil-K, Amoxicillin-Clavulanate, Amoxicillin I Clavulanate Clavulanate Clavulaniccillin+, Potassium Apo-Clav ac Ibl.

Ticarcillin enzimgátlóval: Timentin.

Piperacillin enzimgátlóval: Zopercin, Aurotaz-R, Piperacillin-Tazobactam-Teva, Tazar; Revotaz 4.5, Tazlen.

• oxampicin;
• Vampilox;
• Ruclox Lb.

Kombinált antibakteriális szerek

Kombinált antibakteriális gyógyszerek: Grandazol, Zoloxacin, Zoxan-Tz, Ofor, Norzidim, Polimic, Stillat, Roksin, Tifloks.

Spiramicin más antibakteriális szerekkel kombinálva: Tsiprolet A, Tsiprotin, Tsipro-Tz, Tsifran St, Tsifomed-Tz.

Levofloxacin más antimikrobiális szerekkel kombinálva: Grandazol.

Ciprofloxacin és ornidazol: Orcipol.

Amfenikolok

Levomycetin

A gyógyszer az egyetlen képviselője a gyakorlati gyógyászatban használt amfenikol osztály antibiotikumainak.

A Levomycetin széles hatásspektrummal rendelkezik, bakteriosztatikus hatása van.

Húgyúti fertőzések kezelésére akkor alkalmazzák, ha a gyulladást az influenza bacilus okozza.

A gyógyszert tablettákban és por formájában állítják elő intravénás és intramuszkuláris injekciók oldatának elkészítéséhez.

A Levomycetint nem írják fel terhes és szoptató nők, három év alatti gyermekek számára.

A fertőzés súlyosságától függően a gyógyszert felnőtteknek 250-500 mg-ban, legfeljebb napi 4 alkalommal írják fel.

A Levomycetin injekcióban 500-1000 mg-ot adnak be naponta 2-3 alkalommal. A kezelés időtartama 5-15 nap.

Oxikinolinok

Ezek az antibiotikumok szintetikus drogok. Gátolják a gram-negatív baktériumok aktivitását, megzavarják enzimrendszerük működését.

Az oxikinolinok antiprotozoális és antibakteriális hatással rendelkeznek. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket széles körben használták bélfertőzésben szenvedő betegek kezelésére a múlt század közepén.

Ma már ritkán használják őket, mivel súlyos mellékhatásokat észleltek.

Ritka kivételt jelent a modern orvoslás népszerűsége szempontjából az oxikinolinok nitroxolin csoportjából származó gyógyszer.

Nitroxolin

A gyógyszer hatásos a gram-pozitív és gram-negatív baktériumok, valamint bizonyos típusú gombák által okozott fertőzések kezelésében.

Az antibiotikum népszerűsége a gyomor-bél traktusból való gyors bejutásának köszönhető, ami minimálisra csökkenti a mellékhatások kockázatát.

A lenyelés után a nitroxolin felhalmozódik a vizeletben, ezért ez az antibiotikum nagy hatékonyságot mutat a pyelonephritis, urethritis, cystitis kezelésében.

Nitroxoline felszabadulási forma - tabletták. Napi 0,4 grammos adagban írják fel őket, amelyet általában 4 adagra osztanak. Szükség esetén az adag megkétszerezhető.

A gyógyszer analógjai - 5-Nock, Uroxoline, Nitroxoline Forte.

Nitrofuránok

Ezek szintetikus antibakteriális szerek. Hatékonyságukat tekintve az antibiotikumok többsége gyengébb, ezért enyhe húgyúti fertőzések, protozoon mikroorganizmusok okozta betegségek és bélfertőzések kezelésére javasoltak.

A nitrofuránok oxigén akceptorok, amelyek alkalmazása esetén a kórokozó baktériumok sejtlégzése megszakad.

A gyógyszerek koncentrációja befolyásolja az antimikrobiális hatás típusát, a nitrofuránok baktericid vagy bakteriosztatikus hatásúak lehetnek.

Furadonin

A gyógyszer hatóanyaga a nitrofurantoin. A furadonin jól felszívódik a gyomor-bél traktusban, a gyógyszer széles spektrumú antimikrobiális aktivitással rendelkezik.

A húgyúti fertőzések - cystitis, pyelonephritis, húgycsőgyulladás - kezelésére írják fel.

A gyógyszert por formájában állítják elő szuszpenzió és tabletta formájában.

A gyógyszer standard egyszeri adagja 0,1-0,15 gramm, a tablettákat naponta 4 alkalommal részegítik. Akut fertőzések esetén a terápia időtartama eléri a 10 napot.

A Furadonint nem írják fel terhes és szoptató nőknek, gyermekgyógyászatban egy hónapja alkalmazzák.

Furagin

A gyógyszer hatékony a streptococcusok és a staphylococcusok által okozott fertőzések ellen. Nincs szisztémás hatása.

A beleken keresztül történő lenyelés után először a nyirokba jut, megakadályozva a baktériumok terjedését a nyirokrendszeren keresztül.

Néhány óra múlva eléri a húgyúti rendszert, ahol nagy koncentrációban halmozódik fel a vizeletben.

A Furagin-t akut fertőző betegségekben szenvedő betegek kezelésére írják fel - pyelonephritisben, cystitisben, prosztatagyulladásban.

Tablettában kapható. Egyszeri adag 2-4 tabletta, amelyet naponta négyszer kell bevenni. A kúra legfeljebb 10 nap, ha szükséges, két hét múlva megismételhető.

Terhes és szoptató nők, valamint 6 év alatti gyermekek számára a Furagin nem írható fel.

Furazolidon

A gyógyszer antimikrobiális hatással rendelkezik. Ezenkívül a Furazolidone immunstimuláló hatással rendelkezik, és csökkenti a kórokozó mikroorganizmusok toxintermelését, ami felgyorsítja a betegségek tüneteinek csökkenését.

A furazolidont egy hónapnál idősebb gyermekek számára írják fel, terhesség alatt a gyógyszert orvos engedélyével lehet bevenni.

Vesekárosodás esetén óvatosan írják fel, a gyógyszer alkalmazásának ellenjavallata a súlyos fokú veseelégtelenség.

A húgyúti fertőzések kezelésére felnőtteknél a standard adag napi 3-4 alkalommal 2 tabletta. A terápia időtartama nem haladhatja meg a 10 napot.

Nitrofurantoin

A gyógyszer kifejezett antimikrobiális hatással rendelkezik, a legtöbb esetben a gyógyszert a húgyúti fertőzések megszüntetésére írják fel. Tablettában kapható.

Adagolás a cystitis, pyelitis, pyelonephritis kezelésében - 150-600 mg naponta, ez a gyógyszermennyiség 4 adagra oszlik. A Nitrofurantoin szedésének időtartama 5-10 nap.

A gyógyszer ellenjavallt szoptatás alatt, terhesség alatt, csecsemőknél egy hónapig.

Furazidin

A gyógyszer hatóanyaga a furazidin-kálium. A furazidin antiprotozoális és antimikrobiális hatással rendelkezik, ugyanakkor fokozza az immunrendszer működését.

A gyógyszert tabletták, kapszulák és por formájában állítják elő a belső oldat elkészítéséhez.

Ellenjavallt 4 év alatti gyermekek, szoptató és terhes nők számára. Nem alkalmazható a veseszövet súlyos károsodására.

A cystitisben, pyelitisben, pyelonephritisben szenvedő betegeknél a furazidint 150-300 mg-os napi adagban írják fel, amelyet három adagra kell osztani. A terápia időtartama 7, legfeljebb 10 nap.

Makrolid csoport

A makrolidok olyan antibiotikumok, amelyek kémiai szerkezete egy makrociklusos laktongyűrűn alapul.

A makrolidok csoportjában a klinikai jelentősége a Gram-pozitív coccalis baktériumok és a fertőzések intracelluláris kórokozói (chlamydia, mycoplasma, campylobacter, legionella) vonatkozásában fejeződik ki.

A makrolidok osztályába tartozó antibiotikumok a legkevésbé mérgezőek.

A makrolidok gátolják a fehérjetermelést a patogén sejt riboszómáin.

A fő hatás bakteriosztatikus, de a makrolidok nagy koncentrációban történő alkalmazása baktericid hatást fejt ki a pneumococcusok, a diftéria kórokozói és a szamárköhögés ellen.

Az antibakteriális hatásmechanizmus mellett a makrolid antibiotikumok mérsékelt gyulladáscsökkentő és immunmoduláló hatással rendelkeznek.

A makrolidok a következőkre oszthatók:

• Természetes - Ertromicin, Josamicin, Spiramicin, Midecamycin;
• Félszintetikus - klaritromicin, azitromicin, roxitromicin, midekamicin-acetát.

A makrolidok csoportjába tartozó antibiotikumokat a felső és alsó légúti fertőzések, a nemi úton terjedő betegségek, a bőr és a szájüreg fertőzéseinek kezelésére használják.

Nem minden ebbe a csoportba tartozó gyógyszer hatékony a húgyúti fertőző és gyulladásos betegségek kezelésében.

makrohab

A gyógyszer fő hatóanyaga a midecamycin. A Macropen tabletta és belsőleges szuszpenzióhoz való granulátum formájában kapható.

A gyógyszer hatékony az MPS fertőző és gyulladásos betegségeinek kezelésében, beleértve a chlamydia, mycoplasma, ureaplasma hatása alatt kialakulókat.

Rendelje hozzá a Macropen-t naponta háromszor, 400 mg-ot. Gyermekek esetében az adagot a súlyuk alapján választják ki.

Terhesség és szoptatás alatt a gyógyszert orvosnak kell engedélyeznie. Három év alatti gyermekek Macropen kezelése ellenjavallt.

Rulid

A gyógyszer aktív hatóanyaga a Roxithromycin. A gyógyszert húgyúti fertőzések kezelésére írják fel, ha azokat chlamydia, staphylococcusok, legionella, streptococcusok okozzák.

Gyakran használják légúti betegségek kezelésére.

A gyógyszert tablettákban állítják elő, a Rulid hatékony terápiás koncentrációja egyetlen adag bevétele után egész nap megmarad.

A gyógyszer ellenjavallt terhes és szoptató nők, négy év alatti gyermekek kezelésére.

A húgyutak patológiáiban a Rulid-ot naponta kétszer, 150 mg-mal írják fel.

remora

A fő hatás antibakteriális és bakteriosztatikus, a hatóanyag a Roxithromycin.

A gyógyszer nem halmozódik fel a szervezetben, belső használatra gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban.

Kapszulák, tabletták és szuszpenziós tabletták formájában kapható.

A Remora gyógyszer terhes és szoptató nők számára ellenjavallt, ne írja fel 2 hónaposnál fiatalabb csecsemőknek.

A napi adag húgyúti fertőzések kezelésére felnőtteknél 300 mg, két adagra osztható.

RoxyHexal

A gyógyszer alapja a roxitromicin. A gyógyszer jól felszívódik, mellékhatások ritkán alakulnak ki.

A terhesség első trimeszterében a RoxiGeksal-kezelés tilos, a jövőben a gyógyszert orvos felügyelete mellett kell alkalmazni.

A RoxyGeksal tabletta formájában kapható. Felnőtteknél az MPS fertőzések kialakulásával napi 300 mg-os adagban írják fel, a gyógyszert naponta egyszer lehet bevenni.

Wilprafen

A gyógyszer hatóanyaga a josamicin. A Wilprafen hosszú terápiás hatással rendelkezik, ez a gyógyszer a penicillinekre allergiás betegek számára írható fel.

A Vilprafen bizonyította hatékonyságát cystitis, pyelonephritis, prosztatagyulladás, urethritis kezelésében.

Felszabadulási forma - tabletták, szuszpenzió. A standard egyszeri adag 500 mg, napi 2-3 alkalommal kell elosztani.

Súlyos fertőzések esetén a napi adag 3 grammra emelhető.

A Vilprofen teratogén hatását nem állapították meg, azonban terhesség és szoptatás alatt a gyógyszert csak orvos írja fel.

Roxitromicin

Félszintetikus antibakteriális szer tabletta formájában kapható.

A roxitromicint az MPS-fertőzések kezelésére, beleértve a nemi úton terjedő betegségek kórokozói által okozott fertőzéseket is, naponta kétszer 0,15 grammra írják fel. Terhesség és szoptatás alatt nem alkalmazzák.

Azitromicin

Széles spektrumú antibiotikumokra utal. A gyulladásos gócokban nagy koncentrációban halmozódik fel, ami baktericid hatáshoz vezet. Tablettában kapható.

Az azitromicint Azivok (kapszulák), Sumamed (tabletták, por szuszpenzióhoz) tartalmazza.

Az urogenitális traktus akut fertőzései esetén az Aziromycint egyszer kell bevenni 1 grammos adagban. Terhes és szoptató nők számára a gyógyszert az orvos engedélyével írják fel.

Szulfonamidok

Az antibakteriális szerek első osztályába tartoznak. A penicillinek felfedezése előtt széles körben használták őket.

Az elmúlt években a szulfonamidok gyógyászatban való felhasználása csökkent a modern antibiotikumokhoz képest alacsony aktivitásuk és magas toxicitásuk miatt.

A szulfonamidok fő hatása bakteriosztatikus. Az antimikrobiális aktivitás a normál növekedésükhöz szükséges anyagok patogén mikroorganizmusok általi képződésének megsértésével jár.

A szulfonamidok terápiás hatása a helyes adagolástól függ. Az elégtelen adag vagy a terápia korai abbahagyása bakteriális rezisztencia kialakulásához vezet.

A szulfonamidokat a felső légúti és légúti fertőzések, az emésztőrendszer, a bőr és a húgyúti fertőzések, az osteomyelitis, a szepszis, a tályogok kezelésére írják fel.

Co-trimoxazol

A gyógyszer két hatóanyagból áll - trimetoprimból és szulfametoxazolból.

A baktericid hatást a protozoák és a baktériumsejtek anyagcseréjének blokkolása fejezi ki.

A Co-trimoxazol terhesség és szoptatás ideje alatt ellenjavallt, két hónaposnál fiatalabb gyermekek számára ne írja fel a gyógyszert.

A gyógyszert pyelonephritisre, a cystitis akut és visszatérő formáira írják fel. A 12 évesnél idősebb betegek adagolási rendje 12 óránként két tabletta.

Fontos, hogy a tabletták bevétele között egyenlő időközöket tartsunk be, ez lehetővé teszi a szulfanilamid állandóan magas koncentrációjának fenntartását a szervezetben.

Szulfadimetoxin

A gyógyszer hatásos a legtöbb gram-pozitív és gram-negatív baktérium ellen.

A szulfadimetoxint általában nem meghatározott fertőzésekre írják fel, vagy ha a kórokozók specifikus antibakteriális szerekkel szembeni alacsony érzékenységét észlelik.

A gyógyszert tabletták és por formájában állítják elő orális adagolásra.

Terhesség és szoptatás alatt a Sulfadimetoksin ellenjavallt.

A húgyúti fertőzések kezelésének első napján a szulfadimetoksint egyszer 2 grammos adagban kell bevenni, majd a gyógyszer napi adagja egy gramm. A tablettákat 24 óra elteltével veszik be. A terápia időtartama 7-14 nap.

Baktiseptol-Egészség

A gyógyszert szuszpenzió formájában állítják elő, két antimikrobiális anyagot tartalmaz - szulfametoxazolt és trimetoprimot.

A Bactiseptol gyógyászati ​​hatása a baktériumsejtek szintézisének gátlása és anyagcsere folyamataik megzavarása.

A gyógyszer jó eredményeket mutat a cystitis, pyelonephritis, urethritis akut és krónikus formáinak kezelésében.

12 évesnél idősebb betegeknek írják fel, három teáskanál naponta háromszor. A terápia időtartama legfeljebb 14 nap.

Terhesség és szoptatás ideje alatt a Baktiseptol-Health használata tilos.

Bactrim

A gyógyszer szulfametoxazolból és trimetoprimból áll. A gyógyszer antibakteriális hatása lefedi a legtöbb gram-pozitív és gram-negatív baktériumot.

A gyógyszert tablettákban és szuszpenziókban állítják elő. Hatékony pyelonephritis, cystitis, prosztatagyulladás, gonorrhoea kezelésében nőknél és férfiaknál.

Három évnél idősebb betegeknek írják fel, a szülés ideje alatt és a szoptatás alatt. A szuszpenziót 12 éves kortól naponta kétszer 10 ml-rel alkalmazzák 12 óra elteltével. A kezelést legalább 5 napig kell folytatni.

A Bactrim analógjai:

• tabletták - Biseptrim, Bi-Sept-Formac, Raseptol, Triseptol, Sumetrolim, Oriprim;
• szuszpenzió gyermekeknek - Bebitrim, Bi-Tol;
• szirup - Soluseptol;
• tabletták, koncentrátum d / in, szuszpenzió orális használatra - Biseptol.

Fitopreparációk

A fitopreparátumok emberi szervezetre gyakorolt ​​hatását a hatóanyagok - alkaloidok, tanninok és esszenciális anyagok, glikozidok, mikroelemek - határozzák meg.

A gyógynövények hatása nem mindig csak pozitív, egyes növények túladagolása mérgezéshez vezet. A gyógynövények használatának megvannak a maga ellenjavallatai.

Az akut betegségek kezelésére szolgáló fitopreparátumokat csak az orvos által előírt kezeléssel kombinálva szabad alkalmazni.

A gyógynövénykészítmények jellemzői a következők:

• A terápiás hatás fokozatos fejlesztése;
• Csak szájon át vagy külsőleg használható;
• Magas hatékonyság a szervezet betegség utáni helyreállításában.

A húgyúti fertőzések komplex kezelésében gyógyteákat használnak, amelyek vizelethajtó, gyulladáscsökkentő, immunmoduláló és vérzéscsillapító hatásúak.

Fitolizin

Egy komplex növényi készítmény görcsoldó, vizelethajtó és antimikrobiális hatással van a szervezetre.

Bebizonyosodott, hogy a Phytolysin képes feloldani a húgyhólyagban és a vesében lévő apró köveket.

Kiegészítő kezelésként írják fel cystitis, prosztatagyulladás, pyelonephritis, urolithiasis kezelésére.

A fitopreparációt paszta formájában állítják elő, amelyből szuszpenziót készítenek.

A gyógyszer szinte nem okoz mellékhatásokat, terhes nők és kisgyermekek húgyúti fertőzéseinek kezelésére alkalmazható.

Monurel

A Monurel gyógyszer összetétele áfonya kivonatot és aszkorbinsavat tartalmaz. A gyógyszer gátolja a baktériumok szaporodását a húgyúti hámrétegen.

A Monurel-t a húgyúti fertőzések komplex terápiájában írják fel, valamint a cystitis, a pyelonephritis krónikus formáiban előforduló visszaesések megelőzésére szolgáló eszközt. Tabletta formában készül.

A Monurel-t a hólyag éjszakai kiürítése után egyenként kell bevenni. A terápia időtartama egy hónap.

A cystitis visszatérő formájával a fitopreparációt két hétig, három hónapig történő használatra írják elő.

Terhesség és szoptatás alatt a Monurel nem alkalmazható.

Kanefron

A Kanefron segít csökkenteni a fehérje kiválasztódását a szervezetből, ami lehetővé teszi a glomerulonephritis krónikus formáinak kezelésére történő felírását.

A fokozott vizeletürítés a gyógyszer szedése során felgyorsítja a méreganyagok eltávolítását a húgyúti rendszerből.

A Kanefron hatékony a cystitis és a pyelonephritis kezelésében, súlyos mérgezés nélkül. A betegségek akut fázisában a fitopreparációt antibiotikumokkal kell kombinálni.

A Kanefron egy hónapos kortól gyermekek, szoptató és terhes nők számára engedélyezett.

A gyógyszer szokásos adagja 12 évesnél idősebb betegek számára napi háromszor 2 tabletta. Naponta háromszor 10-15 cseppet írnak fel, életkortól függően.

cystone

A növényi összetevők a Cyston gyógyszert gyulladásgátló és nefrotikus hatással ruházzák fel.

A gyógynövény hatása alatt a kis kövek feloldódnak, a gyulladás csökken, a diurézis fokozódik, a fájdalom csökken.

A Cystone-t tabletták formájában állítják elő. A cystitis és pyelonephritis kezelésén kívül urolithiasis, köszvény, vizelet-inkontinencia kezelésére használják nőknél.

A gyógyszer szokásos adagja 14 évesnél idősebb betegek számára napi kétszer két tabletta. A gyógyszert néha 4-5 hónapig szedik.

vörösáfonya levelek

A vörösáfonya levelét a húgyúti gyulladásos betegségekben antimikrobiális és vizelethajtó szerként használják. A fito alapanyagok segítenek a vesék és a hólyag tisztításában.

Az urológiai patológiák kezelésében a levelek főzetét használják melegen, ¼ csésze naponta legfeljebb háromszor. A kezelés 2-3 hétig folytatódik. Szükség esetén a fitoterápia megismételhető.

A cystitis kezelésére használt egyéb antibakteriális szerek

Fosfomycin készítmények

Bernie, Urofosfabol, Monural, Ureacid, Forteraz, Urofoscin, Fosmitsin, Phosphoral, Fosmural, Cistoral, Fosfotsin, Espa-Fotsin.

bakteriofágok

Bakteriofág Klebsiel Pneumonia, Sextaphage Pyobacteriophage, Pyobacteriophage.

Férfiak és nők hólyaggyulladására felírt hatékony antibiotikumok

Az első antibiotikumokat a múlt század 40-es éveiben kezdték előállítani, és amikor ezeknek volt kitéve, a legtöbb baktérium elpusztult, ami megkönnyítette a legsúlyosabb és korábban gyógyíthatatlan betegségekkel való megbirkózást.

De idővel a baktériumok az antibakteriális gyógyszerekkel szemben megtanultak rezisztenciát kialakítani.

A terápiás hatás eddigi csökkenését észlelték:

• Biseptol. A gyógyszer Escherichia coli elleni aktivitása 25% és 85% között van;
• Ampicillin. Az esetek 30%-ában a gyógyszer nem segít az E. coli által okozott fertőzések megszüntetésében;
• nitrofuránok csoportjai. A Furagin és a Furadonin készítményeket profilaktikus szerekként használják;
• A nem fluorozott kinolok csoportjai. Ezek az antibiotikumok a fluortartalmú szerekhez képest szűk hatásspektrummal rendelkeznek;
• Első generációs cefalosporinok. Megállapítást nyert, hogy a Cefadroxil, Cephradin, Cefalexin és számos más gyógyszer inaktív a Gram-negatív fertőző ágensekkel szemben.

FONTOS TUDNI: .

A krónikus cystitis kezelésében hatékony antibiotikumok

A krónikus cystitis kezelésében először meg kell határozni a kórokozó flóra antibiotikumokkal szembeni érzékenységét.

A betegség okát a vizeletvizsgálatok laboratóriumi vizsgálatai és számos diagnosztikai eljárás állapítja meg.

A krónikus cystitisben szenvedő beteg teljes gyógyulását nemcsak a gyógyszer megválasztása határozza meg, hanem a megfelelő dózis kijelölése és a fő terápia időtartama is.

Krónikus folyamatban a fluorokinolon antibiotikumok csoportjába tartozó szerek alkalmazása javasolt.

Antimikrobiális hatásuk az urogenitális fertőzések legtöbb patogén kórokozója ellen irányul.

A fluorokinolonok akkor is hatásosak, ha a gyulladást Pseudomonas aeruginosa okozza.

A krónikus cystitis kezelésére használt fluorokinolonok:

• norfloxacin;
• Ofloxacin;
• Ciprofloxacin;
• Norbaksin;
• pefloxacin;
• levofloxacin;
• Flexid;
• Zanocid.

A legjobb antibiotikumok akut cystitis kezelésére

A húgyhólyag akut gyulladásos folyamatának kialakulása esetén a kezelést azonnal meg kell kezdeni, anélkül, hogy meg kellene várni a szervezet antibakteriális gyógyszerekre való érzékenységére vonatkozó tesztek eredményeit.

Ezért az akut hólyaggyulladást általában széles hatásspektrumú antibiotikumokkal kezelik.

Antibakteriális szerek nélkül az akut hólyaghurut elmúlhat gyógynövény- és egyéb gyógyszerek hatására, de ebben az esetben a betegség krónikus lefolyása elkerülhetetlen.

A fennmaradó baktériumok elszaporodnak a húgyúti rendszerben, és a legkisebb provokáló tényező hatására gyulladást okoznak az összes ezt követő tünettel.

Az antibiotikumok adagját, típusát és a kezelés időtartamát csak orvos határozhatja meg.

A húgyhólyag akut gyulladásának kezelésére használt leghatékonyabb antibiotikumok a következők:

• ko-trimoxazol;
• Monurális;
• foszfomicin;
• Furadonin;
• nitroxolin;
• Nolicin;
• Nevigramon;
• Norbactin;
• Digitális.

Cisztitisz vérrel

A vérzéssel járó cystitis (vérzéses cystitis) kifejezett gyulladást jelez a szerv falában, ami az érfalak permeabilitásának növekedését okozza.

A vizelettel kis mennyiségű vér és egyedi vérrögök is kiürülhetnek.

A hemorrhagiás cystitis kezelésének felírása előtt ki kell zárni más hasonló tünetekkel járó betegségeket - glomerulonephritis, onkológia, urolithiasis, hólyagsérülés.

A vér felszabadulásával járó akut áramlásos hólyaggyulladást általában kórházban kezelik.

Ha ez nem lehetséges, akkor az otthoni betegnek szigorúan be kell tartania az orvos összes utasítását.

Kötelező gyógyszeres terápia előírása, amely a következőkből áll:

• antibiotikumok. Ha a betegség kórokozóját nem azonosítják, széles spektrumú gyógyszereket írnak fel. Bizonyos baktérium- vagy vírustörzsek kimutatása esetén szűk hatásspektrumú antibiotikumokat írnak fel;
• görcsoldók és fájdalomcsillapítók;
• Vérzéscsillapító gyógyszerek;
• Az érfalakat erősítő készítmények;
• Vitamin komplexek.

A gyógyszeres terápiát minden esetben egyedileg választják ki.

A gyógyszerek kiválasztásakor az orvos nemcsak a fertőzés jellegét, hanem a betegség tüneteit, a vérzés mértékét is figyelembe veszi.

Antibiotikumok hólyaghurut kezelésére terhes és szoptató anyáknak

A terhesség bármely szakaszában kialakuló cystitis kezelésének a lehető legkíméletesebbnek kell lennie. A gyógyszerek felírásának célszerűségét az orvos határozza meg, a diagnosztikai adatok alapján.

A terhesség alatti MPS fertőzések legismertebb és leggyakrabban használt antibiotikumai károsan befolyásolhatják a magzatot. Nem biztonságos ebben a tekintetben és népi jogorvoslat.

A cystitis terhes nőknél történő kezelésében előnyben részesítik azokat az antibakteriális gyógyszereket, amelyek közvetlenül a hólyag üregében halmozódnak fel.

Az ilyen gyógyszerek közé tartoznak:

• Monurális;
• Kanefron;
• Cyston.

Ritka esetekben az Amoxiclav-ot alkalmazzák. A telepítés helyettesítheti a szisztémás kezelést - a gyógyszer katéteren keresztül történő bevezetését a hólyagba. Különleges esetekben rendelje hozzá a telepítést korai időpontban.

Az antibiotikumok kiválasztásának jellemzői a cystitisben szenvedő nők kezelésében

A nőknél a húgyúti szervek anatómiai jellemzői miatt a cystitis sokkal gyakrabban alakul ki, mint a férfiaknál.

A kismedencei szervek egyéb betegségeinek kizárása érdekében a betegek ultrahangvizsgálatot, nőgyógyász vizsgálatot, vizeletvizsgálatot és bakposev-t írnak elő.

Az antibiotikumokat és alkalmazásuk időtartamát a tünetek súlyossága és az azonosított változások alapján választják ki.

A fertőzés leküzdésére a nők leggyakrabban amoxicillint, szulfonamidokat, foszfomicint, fluorokinolon antibiotikumokat írnak fel. Ha szükséges, használjon két vagy három gyógyszert egyszerre. A terápia időtartama eléri a 2-3 hetet.

A cystitis kialakulása az immunrendszer működésének csökkenését jelzi. Ezért az orvosok gyakran javasolják a vitaminkomplexek használatát, a takarékos étrendet és a rossz szokások feladását.

A cystitis krónikus lefolyása esetén az antibiotikum-kúrákat 2-3 alkalommal megismétlik.

A cystitis megszüntetésének jellemzői férfiaknál

A gyógyszer fő hatóanyaga az izlandi moha, a növényben található usnic sav sikeresen küzd a mikobaktériumok, staphylococcusok és streptococcusok ellen.

A cetrazin tartalmaz még propoliszt, orbáncfüvet és az andrographis nevű növényből származó kivonatot.

A gyógyszer felszívódását és terápiás hatásának fokozását a pankreatin biztosítja.

A Cetrazine természetes antibiotikum nem okoz diszbakteriózist, és terhes nők és gyermekek hólyaggyulladására alkalmazható.

A standard kúra 10 nap, feltéve, hogy naponta háromszor egy tablettát kell bevenni.

A cetrazin megtalálta az alkalmazását az urológiai és nőgyógyászati ​​gyakorlatban.

A legjobb antibiotikumok a vélemények szerint

A klinikai felhasználási adatok és a betegek visszajelzései azt mutatják, hogy a modern gyógyászatban a cystitis leghatékonyabb antibiotikuma a Monural.

A gyógyszert egyszer kell bevenni, gyorsan elnyomja a patogén mikroorganizmusok aktivitását és javítja a vizelet baktericid tulajdonságait.

A kellemetlen tünetek a Monural bevétele után 2-3 órán belül észrevehetően csökkennek.

Ez a gyógyszer csak a húgyhólyag akut gyulladásában hatásos. Használatának megfelelőségét szakképzett orvosnak kell eldöntenie.

Antibakteriális hatásukban is különböznek az olyan antibiotikumok, mint a Nitroxoline, Nevigramon, Normaks, Norbaktin, Nolitsin.

Ha felszálló fertőzés jeleit észlelik, az antibiotikumokat szulfa-gyógyszerekkel (5 NOC, Biseptol) kell kombinálni.

De emlékeznie kell arra, hogy hatékony antibiotikum csak akkor lehet hatékony, ha egyénileg választják ki a gyulladás tünetei, a fertőző ágens típusa és a társbetegségek alapján.

A cystitis kezelése és megelőzése antibiotikumok alkalmazása nélkül

Különleges indikációk nélkül nem szabad antibiotikumot felírni. Hólyaghurut esetén alkalmazásuk indokolt, ha a betegség lázzal, súlyos tünetekkel jelentkezik, vagy ha visszatérő lefolyás jellemzi.

Enyhe gyulladásos esetekben a hólyaghurut gyakran sikeresen kezelhető a következő gyógynövényekkel:

• Kanefron;
• Cyston;
• vörösáfonya levél;
• Monurel;
• Fitolizin paszta.

A gyógyulás felgyorsítása és az akut cystitis krónikussá válásának kockázatának csökkentése érdekében a kezelési időszak alatt ajánlott:

• Figyelje meg a félágyat vagy az ágynyugalmat;
• Melegítse fel az alsó hasat melegítő párnákkal;
• Növelje a folyadékbevitelt. A kamilla, a kapormag, a körömvirág, az áfonya és az áfonyalé gyógynövényes főzetei különösen hasznosak hólyaghurut esetén;
• Kövesse a diétát. A betegség akut fázisában szükségszerűen kizárt az irritáló ételek használata - túl sós és fűszeres ételek, füstölt húsok, zsíros ételek.

Nem érdemes elhalasztani az orvos látogatását a gyógynövénykészítmények használatának pozitív dinamikája hiányában.

Minél hamarabb kezdik meg a specifikus kezelést, annál kisebb a valószínűsége a szükségtelen szövődmények kialakulásának.