Astheno-depresszív szindróma, szorongás, szorongásos-depressziós szindróma. Depressziós szindrómák

Nagyon gyakran a fáradtságot és a fokozott kimerültséget banális túlmunka eredményeként értelmezzük, és úgy gondoljuk, hogy a fáradtság a pihenés után eltűnik. azonban fájdalmas gyengeség gyakran jelzi a fejlődést veszélyes patológia- astheno-depressziós szindróma.

Asteno-depressziós szindróma, lényegében az atipikus affektív zavarok független változata, és gyakran megtalálható a szakirodalomban „kimerültség depressziója” vagy „astheniás depresszió” néven. Bár hagyományos értelemben astheno-depresszív szindróma nem tulajdonítható "tiszta" depressziós rendellenességeknek, ezt a patológiát jelentősen rontja az életszínvonalat, és súlyos, kezelhetetlen depresszióval fenyeget.

Asztén-depressziós szindróma esetén a test szervei és rendszerei képességeik határán „működnek”. Sokféle megjelenése kellemetlen tünetek- egyfajta figyelmeztető jel, amely megköveteli az embertől, hogy gondolja át életmódját, és tegye meg a szükséges módosításokat a szokásos tevékenységi ritmuson.

A kimerültség depresszió okai

Szinte mindig az astheno-depressziós szindróma nem önálló izolált rendellenesség, hanem kísérő kapcsolatként működik súlyos krónikus szomatikus és neurológiai betegségek keretében. Ennek az atipikus affektív rendellenességnek a tünetei akkor fordulhatnak elő, ha egy személy anamnézisében:

• krónikus fertőző és vírusos betegségek;
• intracranialis neoplazmák;
• súlyos szív- és érrendszeri anomáliák;
• sclerosis multiplex;
• agyi erek ateroszklerózisa;
• különböző endokrin rendellenességek;
• cukorbetegség;
• Parkinson kór;
• traumás agysérülés;
• májzsugorodás;
• akut és krónikus autointoxicitás szindróma.

Az affektív állapotokra való genetikai hajlam és a központi idegrendszer veleszületett alkati sajátosságai szintén hozzájárulnak az asztén-depressziós szindróma kialakulásához. A gyógyszerekkel való visszaélés és a stimuláló anyagok ellenőrizetlen bevitele mentális tevékenység. Házi részegség, krónikus alkoholizmus, kábítószer-függőség is az asztén-depressziós állapot kialakulásához kényszeríti.

A kimerültségi depresszió kialakulásának és súlyosbodásának alapja gyakran a kiegyensúlyozatlan menü, a kaotikus étrend és a rossz minőségű termékek fogyasztása. A helytelenül összeállított étrend, a rendszertelen és eltérő időközönkénti étkezés szokása, a legolcsóbb termékek vásárlása, a különféle tartósítószerek, stabilizátorok és színezékek jelenléte az edények összetételében ahhoz vezet, hogy a szervezet túlterhelt káros anyagokkal, hiányzik a hasznos építőanyag. Minden szerv és rendszer, beleértve idegszövet, nem kapja meg a szükséges tápanyagok, ami a szervezet állóképességének romlásához és funkcióinak termelékenységének csökkenéséhez vezet.

Hogyan nyilvánul meg az aszténiás depresszió?

Az astenodepresszív szindrómát az ingerlékeny gyengeség érzése, a nehéz helyzetek leküzdésének képességének csökkenése és a túlzott könnyezés jellemzi. A páciens teljesítménycsökkenést, gyors kimerültséget, a tipikus munkából eredő fáradtság korábbi megjelenését jelzi. A betegek panaszai között szerepel még az erővesztés érzése, az energiahiány, a fizikai impotencia, az erkölcsi üresség és a „kimerültség”. Hiányra mutatnak rá életerő, ami korábban velük volt.

Az ember azt jelzi, hogy életerő és frissesség még hosszú alvás vagy hosszú pihenés után sem keletkezik benne. Tipikus tünet rendellenességek: az a gyengeség, amelyet egy személy ébredés után érez. Az a túlságosan fájdalmas tapasztalat, hogy a fáradtság érzése az aszteno-depressziós szindróma vezető tünete, és megkülönbözteti ezt a rendellenességet a depresszió egyéb típusaitól.

Nehézsé válik a hétköznapokat csinálni fizikai munkaés sablon szellemi munka. A banális tettek végrehajtásához az asztén-depressziós szindrómában szenvedő személynek jelentős akarati erőfeszítéseket kell tennie, és le kell győznie saját gyengeségét. A betegek panaszkodnak, hogy nem rendelkeznek a szokásos feladatok elvégzéséhez szükséges "mentális erőforrásokkal".

Ugyanakkor semmilyen tevékenység nem okoz elégedettséget és nem okoz örömet.Az egyén nem él át örömöt és egyéb pozitív érzelmeket. jellegzetes tünet astheno-depresszív szindróma - a környezeti eseményekkel szembeni közömbösség előfordulása. Az ember elveszíti a tevékenység iránti egészséges szenvedélyét. Nem akarja elhagyni a kényelmes kanapét és elhagyni a házat, mert semmi sem érdekli.

Egyes betegeknél a pesszimizmus tünetei nem kerülnek előtérbe. Az alany negatív szemszögből írja le múltját. A jelent is fekete tónusokban látja. A jövőt illetően a hiábavalóságáról alkotott elképzelések dominálnak.

Asztén-depressziós szindrómával a tényleges tünetek affektív zavarok jellegtelen vagy minimálisan kifejezett. Az irracionális szorongás, az indokolatlan félelmek, a katasztrófavárakozás szinte soha nem határozható meg az asztén-depressziós szindrómában.

• Egész nap rögzített napi bioritmus-változások. Reggel egy asztén-depressziós szindrómában szenvedő beteg elnyomást, depressziót és fájdalmas melankóliát érez. Vacsora után az övében érzelmi állapot jön a "megvilágosodás". Ezenkívül a beteg türelmetlenséget, nyugtalanságot, szeszélyességet tapasztalhat. Nagyon gyakran az asztén-depressziós szindróma tünete rendellenes zavarok alvás-ébrenlét üzemmódban. Az esti órákban a személy nem tud elaludni. De még nehezebb neki időben felébredni és kikelni az ágyból, még akkor is, ha aludt. elégórák. Reggel és nappal az astenodepresszív szindrómában szenvedő betegek álmosak és letargikusak.
• Között klinikai tünetek zavarok jelennek meg jelenségeket hyperesthesia - kóros nagy érzékenység különféle ingerekre. Szinte minden ilyen rendellenességben szenvedő betegnél magas a szenzoros szenzibilizáció. Az astenodepresszív szindrómában szenvedőket zavarhatja a csepergő eső vagy a folyó víz hangja. Fájdalmasan érzékelik az óra ketyegését, csilingelését, a zár csikorgását, az ajtók nyikorgását. Számukra elviselhetetlen a gyerekek sírása vagy hangos nevetése, az állatok ugatása vagy nyávogása, az autósziréna jelzései. Erős napfénytől szenvednek, és nem bírják a monitor képernyőjének villogását.
• Az astheno-depresszív szindróma másik tünete az a természetes fizikai folyamatokkal szembeni érzékenység megváltozása. Az ember érzi szíve "őrült" dobogását. Nem szereti a táplálék mozgását a nyelőcsövön keresztül. Úgy tűnik, nagyon hangosan lélegzik. Az astheno-depressziós szindróma gyakori tünete a kóros tapintási érzékenység. A beteg fájdalmasan érzékeli a szövet érintését a bőréhez. A szokásos hajmosástól és fésüléstől szenved.
• Gyakran asztén-depressziós szindrómában a betegek kialakulnak fejfájás és kellemetlen érzés a mellkasban. Az emberek különböző módon írják le a cefalalgiát, leggyakrabban értelmezik fejfájás mint a szorítás, feszesítés, szorító érzések. Gyakran fájdalom szindróma a szív régiójában súlyos szívpatológia jeleként értelmezik.

Az astheno-depressziós szindróma tünetei nem teszik lehetővé a személy számára, hogy fenntartsa a munkanap szokásos ritmusát. A beteg nem tudja ellátni feladatait a munkára való összpontosítás képtelensége és a fáradtság miatt. Nehezen tanul, mert nem tudja figyelmesen végighallgatni az anyagot az elejétől a végéig. Nehézségek merülnek fel az információk memorizálása, tárolása és reprodukálása során.

Hogyan lehet leküzdeni az aszteno-depressziós szindrómát: kezelési módszerek

Az astheno-depressziós szindróma kezelése elsősorban a mögöttes szomatikus vagy neurológiai betegség megszüntetésére irányul. Ezért minden olyan személyt, akinél az aszténiás depresszió tünetei vannak, szűk szakembereknek kell megvizsgálniuk és konzultálniuk: neurológussal, gasztroenterológussal, endokrinológussal, urológussal. Ajánlott komputertomográfia vagy az agyi erek mágneses rezonancia képalkotása. Az astheno-depressziós szindróma okának feltárása után a kezelést a megfelelő szakorvos és pszichiáter végzi.

Ha az astheno-depressiv szindróma összefüggése a betegséggel beigazolódott zsigeri szervek vagy neurológiai probléma, a rendellenesség tüneteinek közvetlen kezelése a szervezetet aktiváló természetes adaptogének felhasználásával jár. A páciensnek reggelente ajánlott ginzeng gyökér, Schizandra chinensis, Eleutherococcus, radiola rosea tinktúráit bevenni. A fenti szereket azonban óvatosan kell alkalmazni azoknál az embereknél, akik magas vérnyomás. A szervezet telítése a központi idegrendszer összehangolt munkájához szükséges vitaminokkal, intramuszkuláris injekciók tiamin és piridoxin.

Az asztén-depressziós szindróma kezelésére szolgáló program természetes aminosavakat is tartalmaz, amelyek sejtszinten serkentik az energiatermelést, például: a Stimol (Stimol) gyógyszer. A teljesítményt javító anyagcsere-aktivátorokat is használnak immunrendszer, például: gyógyszer Meridil (Meridiltim). Az astheno-depresszív szindróma kezelési rendje magában foglalja a nootróp szerek. A nootropikumok javítják a kognitív funkciókat és pozitív hatással vannak az agy teljesítményére. Az egyik hatékony gyógyszerek az astheno-depresszív szindróma kezelésében a Noobut ​​​​IC (Noobut ​​​​IC). Az antidepresszánsok alkalmazása az asztén-depressziós szindróma kezelésében nem tanácsos, mivel az affektív rendellenességek súlyossága nem elegendő az ilyen gyógyszerek kijelöléséhez.

Az asteno-depressziós szindróma kezelésének sikerének fontos feltétele a következő ajánlások végrehajtása:

• a munka és pihenés rendjének betartása:
• kötelező szabadidő a nap folyamán;
• az étrend módosítása és az egészséges ételek felvétele a menübe;
• ésszerű fizikai aktivitás biztosítása;
• stressztényezők kiküszöbölése.

Bár az astenodepresszív szindróma tüneteit gyakran figyelmen kívül hagyják és figyelmen kívül hagyják, az aszténiás depresszió sürgős kezelést igényel. komplex kezelés hogy elkerüljük a major depressziós epizódokba való átmenet kockázatát.

depressziós szindróma- Ez mentális zavarok komplexuma, amelynek fő jellemzője a melankólia, a csüggedtség, az apátia, a melankólia. Mindez a szomatikus és autonóm funkciók megsértésével együtt történik. idegrendszerek, mentális zavarok. Bár a "depresszió" diagnózisa világszerte nem olyan régen merült fel, semmi esetre sem szabad félretenni az észlelt jeleket. Ezzel a betegséggel azonnal forduljon orvoshoz, és kezdje meg a kezelést.

A statisztikák szerint évente a betegségben szenvedő lakosság 10-15%-a kísérel meg öngyilkosságot a korai segítség miatt. Valószínűleg minden ember legalább egyszer hihetetlen melankóliát, minden iránti közömbösséget, kétségbeesést és szorongást érzett.

Valamiféle ballaszt érzés a hátad mögött, nem hajlandó változtatni, negatív gondolkodás, a pesszimista attitűd a depressziós szindróma fő megnyilvánulásai, amelyek akkor jelennek meg, amikor egy „fekete csík” megjelenik az ember életében. A tudósok azt találták, hogy az esetek 70%-ában a depresszió olyan embereknél fordul elő túlérzékenységészlelés. A gyengébbik nemnél ez a szindróma kétszer gyakrabban nyilvánul meg, mint a férfiaknál, szintén bocsát ki különleges fajta női depresszió - depressziós háziasszony szindróma.

A depressziós szindróma mentális rendellenességek komplexuma, melynek fő jellemzője a melankólia, a csüggedtség, az apátia, a melankólia.

Depressziós szindrómában a betegek az ösztönök elnyomását tapasztalják, védekező reakció, szexuális szükségletek csökkenése, kisebbrendűségi komplexus, túlzott koncentráció a problémáikra, figyelmetlenség, öngyilkossági hajlam. Megfelelő kezelés nélkül ez az egész átalakulhat krónikus szindróma depresszió. A mentális zavarok folytatódnak, és a fizikai patológiák is hozzáadódnak.

A depressziós rendellenesség tünetei

A jelek a következők:

• Melankólia. A gyenge depressziótól a legerősebb apátiáig nyilvánul meg, a kilátástalanság és az élet értelmetlenségének felismerésével.
• Lassú agyi tevékenység. Tapasztalatai megszállottjaként a páciens hosszú szünettel válaszol minden kérdésre.
• A reakció és a mozgások gátlása, néha a sokk kábulatig. Az ilyen lassúságot időnként felválthatja a szomorúság és a csüggedt villámroham, amelyben a beteg felpattan, a falba veri a fejét, sikoltoz, üvölt, szándékosan megsérti magát.

Depressziós szindróma - okok

Ennek a rendellenességnek még nem találtak egyértelműen meghatározott okát, de 4 fő feltételezés tehető:

• genetikai hajlam;
• idegrendszeri rendellenességek és patológiák;
• mentális instabilitás;
• feszültség.

A stressz vezethet ehhez a betegséghez

A depresszió tünetei általában reggel vagy este jelentkeznek. Ebben a napszakban a betegek teljes kilátástalanságot, tragédiát, kilátástalanságot élnek át és öngyilkosságot követnek el. Gyakran találkozhat az ellenkező érzésekkel - "érzelmi apátia". A beteg panaszkodik közömbösségére, közömbösségére és közömbösségére a körülötte zajló események iránt.

Fajták

A depressziós rendellenességek típusai:

1. Mániás-depresszív - 2 fázisban bekövetkező változásból áll: mánia és depresszió. Nagy dinamizmus, gyors gesztusok, izgatott pszichomotoros, fokozott agyi aktivitás jellemzi. A megvilágosodás időszakában a beteg nagyon magabiztos, zseninek érzi magát, felvállalja azt, amit nem tud és soha nem is. Ebben a szakaszban a beteg kiönti érzelmeit, hisztérikusan nevet, aktívan beszélget. A fázis végén jön a depresszió, ami hosszabb. Itt a jelek teljesen ellentétesek - szomorúság, vágyakozás, levertség jelenik meg. A reakciók, a beszéd és az agyi aktivitás gátolt. Leggyakrabban ez a fajta betegség öröklődik. A stressz csak provokálja a rendellenességet, de nem az fő ok. A betegség súlyos fokú fekvőbeteg-kezelése erős antidepresszánsok és nyugtatók alkalmazásával történik, enyhe stádium lehetséges önterápiaés felkeres egy pszichológust.
2. Astheno-depressziós - kombinálja a kumulatív depressziós tüneteket:

• irritáció;
• magas érzékenység és érzelmesség;
• lassú beszéd, gesztusok és reakciók;
• szorongás;
• fejfájás.

A szindróma fejfájást okoz

Az okok külső és belsőek. Az előbbiek között számos olyan betegség szerepel, amelyek csökkentik az emberi tevékenységet: onkológia, szívbetegség, trauma, fertőzés, szülés stb. Nak nek belső tényezők magában kell foglalnia a mentális patológiát és a stresszt. Krónikus lefolyás esetén a beteg bűntudatot ébreszt magában, magas vérnyomás, gyomor-bélrendszeri rendellenességek, egyensúlyhiány alakul ki. hormonális háttér a szexuális vágyak csökkennek vagy teljesen eltűnnek. A betegség enyhe formájához csak néhány pszichológusi ülésre lesz szükség, súlyos esetekben antidepresszánsokat és nyugtatókat írnak fel:

1. szorongásos-depresszív- alapján ok nélküli félelmekés aggodalmak. Leggyakrabban serdülőkorban fordul elő a formálatlan, érzékeny psziché és a nagy mennyiségű hormon felszabadulása miatt. Nagyon fontos, hogy időben észleljük és segítsük a gyermeket, különben minden átalakul krónikus stádium különböző félelmekkel vagy öngyilkossági kísérletekkel. mert állandó érzés a szorongás üldözési mániát és minden iránti fokozott gyanakvást okoz. A páciens pszichoterápiát és nyugtató gyógyszereket ír elő. 2 forma van ezt a rendellenességet: neurotikus és öngyilkos. Ez utóbbi átélt drámák, tragédiák után jelenik meg, amikor az ember mindezt képtelen túlélni, kísérletet tesz vagy megöli magát. Ebben a szakaszban a beteget kórházba helyezik a katasztrofális következmények elkerülése érdekében.
2. Depressziós-neurotikus- a fő ok egy elhúzódó neurózis. A tünetek kissé eltérnek a betegség többi szakaszától a lefolyás nyugodtságában, a józan ész jelenlétében és a probléma kiküszöbölésére irányuló cselekvési készségben. Itt is megjelennek fóbiák, rögeszmék, hisztéria, de a beteg emberként ismeri fel magát és megérti, hogy beteg.

Depressziós szindróma - mit kell tenni?

A depressziós rendellenesség megkülönböztetése másoktól mentális patológiák- skizofrénia, depressziós-mániás pszichózis, érrendszeri érelmeszesedés. Ez nagyon fontos, mert ebben az esetben nemcsak a depresszió lokalizálására van szükség, hanem magának a betegségnek a leküzdésére is.

A betegség orvosi kezelése

A szindróma gyógyítása a következő típusú terápiákból áll:

• gyógyszer;
• pszichológiai;
• nem kábítószer.

Nál nél enyhe forma pszichoterápiát és vitaminokat írjon fel, súlyos esetekben nyugtatók javasoltak gyógyszerek. A kúra időtartamának 2-4 hétig kell tartania a gyógyszeres kezelést a kezelés hatékonyságának értékeléséhez.

Különösen nehéz esetekben (hallucinációk, téveszmék, elégtelenség) neuroleptikumokat írnak fel. Ők is tudnak segíteni fizikoterápia, jóga, nyugtató kompozíciók. Támogatásra van szükség a beteg rokonaitól és barátaitól, mert sok múlik az érzelmein. Ha a hozzátartozók közömbösek a beteg problémája iránt, a kezelés nem hozza meg a kívánt eredményt.

Depressziós szindróma - ICD-10 kód

A betegségek nemzetközi osztályozása a tizedik revízióból - általánosan elfogadott rendszerezés orvosi diagnózisok. A depresszió szerepel az ICD-10 mentális zavarok listáján. Ennek a szakasznak az a különbsége, hogy minden betegség hajlamos a visszaesésekre, amelyek nem előre láthatók és nem kontrollálhatók, hiszen a legtöbb esetben nem a betegen, hanem a vele előforduló eseményeken múlnak.

A depressziós szindróma átlagos formája

A betegség megnyilvánulásának formái:

• Könnyű. Általában 2-4 tünet jelenik meg - depresszió, alacsony aktivitás, közömbös a korábbi érdekek iránt.
• Átlagos. Kifejezve 4 és több tünet- az aktivitás csökkenése rossz álom, pesszimizmus, rossz étvágy, kisebbrendűségi komplexus.
• Nehéz. Az ember nem látja értelmét az életnek, haszontalannak és haszontalannak tartja magát senki számára, öngyilkossági gondolatok támadnak, a szervezet reakciói gátolódnak, bonyolultabb esetekben delírium, láz, hallucinációk jelennek meg.

A modern orvostudomány a pszichében fellépő depressziós rendellenességet súlyos betegségnek tekinti, amely sürgős kezelést igényel. A terápiás módszerek közé tartoznak a gyógyszerek és más eljárások alkalmazása:

• pszichotróp szedése, nyugtatók, nyugtatók;
• különböző típusú pszichoterápia, pszichológusok és pszichiáterek ülései;
• kényelmes körülmények a beteg számára, amelyek néha munkahely- vagy társadalmi körváltást igényelnek;
• megszabadulni a rossz szokásoktól, A helyes útélet;
• normalizált alvás, pihenés;
• kiegyensúlyozott étrend;
• fizioterápia: fényterápia, gyógyító alvás, zeneterápia és egyéb nyugtató intézkedések.

Mi okozza a depressziót?

Abszolút bárki megbetegszik a szindrómában. Nem mindenki tudja, hogy mentális rendellenességre utaló jelei vannak. Minden problémáját rossz alvásnak, ételnek, időhiánynak, stb. Egy ilyen betegség önmagában nem múlik el, és feltétlenül meg kell szabadulnia tőle.

Segítség nélkül a beteg egyre rosszabbul érzi magát mind lelkileg, mind fizikailag. Magán a betegen kívül a hozzátartozói is szenvednek, mert rajtuk fogja kompenzálni agresszióját, haragját, fájdalmát, ingerültségét és egyéb érzelmeit.

A depresszió tünetei gyermekeknél és serdülőknél is megfigyelhetők. Kissé eltérnek a felnőttektől:

• rossz alvás vagy álmatlanság;
• étvágytalanság;
• szorongás;
• gyanú;
• agresszivitás;
• elkülönítés;
• üldözési mánia;

A szindróma elhúzódáshoz vezethet

• különböző fóbiák;
• rossz iskolai teljesítmény;
• nehézségek a szülőkkel való megértésben;
• konfliktusok az osztálytársakkal és a tanárokkal.

Mindezt időben észlelni és kezelni kell. Az elhúzódó apátia állapota életveszélyes lehet, mert nagyszámú az áldozatok a halálra gondolnak. Ne feledje, hogy minden gyógyítható, a legfontosabb a beteg vágya és a szakember segítsége. A depressziós személyen pszichiáterek, terapeuták, endokrinológusok és pszichológusok segítenek.

A depresszív szindrómát depresszív hármas jellemzi: hypothymia, depressziós, szomorú, melankolikus hangulat, lelassult gondolkodás és motoros retardáció. Ezeknek a rendellenességeknek a súlyossága eltérő. A hipotímiás rendellenességek skálája széles - az enyhe depressziótól, szomorúságtól, depressziótól a mély melankóliáig, amelyben a betegek nehézséget, mellkasi fájdalmat, kilátástalanságot, létértéktelenséget tapasztalnak. Minden komor színekben érzékelhető - jelen, jövő és múlt. A vágyakozást bizonyos esetekben nemcsak úgy érzékelik szívpanaszok, hanem fájdalmas fizikai érzésként is a szív tájékán, a mellkasban „prekardiális szorongás”.

Az asszociációs folyamat lelassulása a gondolkodás elszegényedésében nyilvánul meg, kevés a gondolat, lassan, kellemetlen eseményekhez láncolva áramlik: betegség, önvád gondolata. Egyik sem kellemes eseményeket nem változtathatja meg ezeknek a gondolatoknak az irányát. Az ilyen betegek kérdéseire adott válaszok egyszótagúak, gyakran hosszú szünetek vannak a kérdés és a válasz között.

A motoros retardáció a mozgások és a beszéd lassulásával nyilvánul meg, a beszéd halk, lassú, az arckifejezések gyászosak, a mozgások lassúak, monotonok, a betegek hosszú ideig egy testhelyzetben maradhatnak. Egyes esetekben a motoros gátlás eléri a teljes mozdulatlanságot (depressziós stupor).

A depresszióban a motoros retardáció egyfajta védő szerepet játszhat. A depresszív betegek, akik fájdalmas, fájdalmas állapotot élnek át, reménytelen vágyakozást, lét reménytelenséget fejeznek ki, öngyilkossági gondolatokat fejeznek ki. Kifejezett motoros gátlás esetén a betegek gyakran mondják, hogy olyan nehéz nekik, hogy lehetetlen élni, de nincs erejük bármit tenni, megölni magukat: "Valaki jönne és ölne, és az csodálatos lenne."

Néha a motoros gátlást hirtelen felváltja az izgalom rohama, a fájdalom robbanása (melankolikus raptus - raptus melancholicus). A beteg hirtelen felpattan, a fejét a falnak veri, megvakarja az arcát, kitépheti a szemét, beszakíthatja a száját, megsérülhet, fejével üveget törhet, kidobja magát az ablakon, miközben a betegek szívszaggatóan sikoltoznak. , üvöltés. Ha a beteget sikerül visszatartani, akkor a roham gyengül, és ismét beáll a motoros retardáció.

Depresszió esetén gyakran megfigyelhetők a napi ingadozások, amelyek leginkább az endogén depressziókra jellemzőek. A kora reggeli órákban a betegek reménytelenséget, mély melankóliát, kétségbeesést tapasztalnak. Ezekben az órákban különösen veszélyesek a betegek magukra, gyakran ilyenkor követnek el öngyilkosságot.

A depressziós szindrómát önvád, bűnösség, bűntudat gondolatai jellemzik, amelyek öngyilkossági gondolatokhoz is vezethetnek.

A vágyódás helyett a depresszió az „érzelmi érzéketlenség” állapotához vezethet. A betegek azt mondják, hogy elvesztették az átélés képességét, elvesztették az érzéseiket: „Jönnek a gyerekeim, de nem érzek semmit irántuk, ez rosszabb, mint a vágyakozás, a vágyakozás emberi, én pedig olyan vagyok, mint egy darab fa, mint egy kő." Ezt az állapotot fájdalmas mentális érzéketlenségnek (anesthesia psychica dolorosa) nevezik, a depressziót pedig érzéstelenítésnek.

A depressziós szindrómát általában súlyos vegetatív-szomatikus rendellenességek kísérik: tachycardia, kellemetlen érzések a szív területén, magas vérnyomásra hajlamos vérnyomás-ingadozások, gyomor-bélrendszeri rendellenességek, étvágytalanság, fogyás, endokrin rendellenességek. Egyes esetekben ezek a szomatovegetatív rendellenességek annyira kifejezettek lehetnek, hogy elfedik a tényleges affektív zavarokat.

Attól függően, hogy a depresszió szerkezetében milyen komponensek dominálnak, szomorú, szorongó, apatikus depresszió és a depressziós állapot egyéb változatai különböztethetők meg.

A depresszív triász affektív láncszemében O. P. Vertogradova és V. M. Voloshin (1983) három fő összetevőt különböztet meg: a melankóliát, a szorongást és az apátiát. A depresszív triád vdeatorikus és motoros komponenseinek megsértését kétféle rendellenesség képviseli: a gátlás és a dezinhibíció.

Az eszmei és motoros zavarok természetének és súlyosságának a domináns affektusnak való megfelelésétől függően a depresszív triász harmonikus, diszharmonikus és disszociált változatait különböztetjük meg, amelyek diagnosztikai érték különösen a depresszió korai szakaszában.

A depressziós szindróma önhibáztatásának ötletei néha elérik a delírium súlyosságát. A betegek meg vannak győződve arról, hogy bűnözők, hogy az egész múltja bűn, hogy mindig követtek el hibákat és méltatlan cselekedeteket, és most megtorlás vár rájuk.

Szorongó depresszió. Jellemzője az elkerülhetetlen sajátos szerencsétlenség fájdalmas, fájdalmas várakozása, amelyet monoton beszéd és motoros izgalom kísér. A betegek meg vannak győződve arról, hogy valami helyrehozhatatlannak kell történnie, amiért ők lehetnek a hibásak. A betegek nem találnak maguknak helyet, körbejárják az osztályt, folyamatosan kérdésekkel fordulnak a személyzethez, ragaszkodnak a járókelőkhöz, segítséget kérnek, halált, könyörögnek, hogy engedjék ki az utcára. Számos esetben a motoros izgalom eléri az őrületet, a betegek rohangálnak, nyögnek, nyögnek, siránkoznak, kiabálnak egyes szavakat, és megsérülhetnek. Ezt az állapotot „izgatott depressziónak” nevezik.

apatikus depresszió. Az apatikus, adinamikus depresszióra minden motívum gyengülése jellemző. Az ebben az állapotban lévő betegek letargikusak, közömbösek a környezet iránt, közömbösek állapotuk és szeretteik helyzete iránt, nem szívesen veszik fel a kapcsolatot, nem fogalmaznak meg konkrét panaszokat, gyakran mondják, hogy egyetlen vágyuk az, hogy ne érjenek hozzá.

maszkos depresszió. Az álarcos depresszió (depresszió nélküli babérdepresszió) jellemzője a különböző motoros, szenzoros ill autonóm rendellenességek a depresszív ekvivalensek típusa szerint. Klinikai megnyilvánulások ez a depresszió rendkívül változatos. Gyakran vannak különféle panaszok a rendellenességekről a szív-érrendszerés az emésztőszervek. Fájdalomrohamok jelentkeznek a szívben, a gyomorban, a belekben, és a test más részeire is kisugároznak. Ezeket a rendellenességeket gyakran alvás- és étvágyzavarok kísérik. maguk depressziós rendellenességek nem elég egyértelműek, és szomatikus panaszok eltakarják őket. Van egy olyan nézőpont, amely szerint a depresszív megfelelői kezdeti szakaszban a depresszió kialakulásában. Ezt az álláspontot megerősítik a korábban maszkolt depresszióban szenvedő betegek későbbi tipikus depressziós rohamainak megfigyelései.

Maszkos depresszió esetén: 1) a pácienst hosszú ideig, makacsul és eredménytelenül kezelik a különböző szakterületű orvosok; 2) amikor alkalmazzák különféle módszerek a kutatás nem tár fel konkrét szomatikus betegséget; 3) a kezelés sikertelensége ellenére a betegek makacsul keresik fel az orvosokat (GV Morozov).

depresszív megfelelői. Depressziós ekvivalensek alatt szokás érteni az ismétlődő állapotokat, amelyeket különféle, túlnyomórészt vegetatív jellegű panaszok és tünetek jellemeznek, és amelyek helyettesítik a mániás-depressziós pszichózisban a depressziós rohamokat.

a hangulat folyamatos csökkenése több mint két hétig.

- ez független betegség, ahol klinikai kép depresszió uralja.

Tünetek

A diagnózis felállításakor a Kraepelin triádot használják:

1. Csökkent hangulat.
2. Lassú gondolkodás.
3. Motoros fékezés.

Sőt, ezt a triászt ebben a sorrendben kell figyelembe venni, mivel ebben a sorrendben jelentkeznek a tünetek. Hatékony kezeléssel pedig az ellenkező irányba tűnnek el: motoros zavarok a hangulathoz.

Az okok

endogén depresszió- a szerotonin, noradrenalin, dopamin hiánya következtében alakul ki a szervezetben. Gyakran előfordul, amikor neurológiai betegségek(például Parkinson-kór).

Pszichogén- eredő eredményeként egy erős lelki trauma(rokkantság, veszteség szeretett stb.). Jellemzője a traumatikus tényezőre való túlzott összpontosítás, valamint az önmegaláztatás, az önostorozás és az alsóbbrendűség téves elképzelései.

Szomatogén- Betegségben fordul elő belső szervekés kondicionált általános mérgezés szervezet.

Érdekes tény!

Az endogén depresszió reggelre kiéleződik, estére a tünetek enyhülnek. A pszichogén, éppen ellenkezőleg, könnyebben tolerálható reggel, de este a beteg rosszabbodik.

Leírás

A kifejezés a pszichiátriából került ki az általános használatba, és gyakran használják a rossz hangulatra.

A depresszió az súlyos betegség, ami szakszerű kezelést igényel és nem múlik el magától.

A hangulat, a gondolkodás és a motoros készségek depressziója mellett az ilyen embereknek megvan a Protopopov-hármasa, amelyet a híres szovjet pszichiáterről neveztek el. A depressziós szindróma szomatikus rendellenességeit jelöli:

1. Tachycardia.
2. Kitágult pupillák.
3. Székrekedés.

Az egyéb tünetek a depresszió típusától függően eltérőek lehetnek, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk.

Fajták

A depressziónak a következő típusai vannak:

Melankolikus (sivár, endogén) – klasszikus változat depresszió, amelyet a Kraepelin triász jellemez, valamint: fájdalmas érzések a szív régiójában („precordialis szorongás”). A beteg mindent komor színekben lát, elveszti a létezés és minden tevékenység értelmét. Külsőleg az ilyen páciens sokkal idősebbnek tűnik (a bőrsejtek turgorának csökkenése, ami ráncokat okoz), szenvedő arckifejezése ("bánat maszkja"), depresszív kábulat és a padlóra vetett elgondolkodó tekintet.

Jellemzőek a napi hangulatingadozások - reggel sokkal rosszabb, mint este.

Érdekes tény!

Ez a depresszió hajnali 4-kor a legakutabb. Ebben az időben történik a legtöbb öngyilkosság a betegségben szenvedő betegek körében.

Néha vannak jogsértések pulzusszám, hirtelen fogyás, algia, amenorrhoea.

szorongásos depresszió- a klasszikus tünetek mellett van erős érzés szorongás és motoros izgatottság (izgatott depresszió). Az ember szaladgálhat a kórteremben, rohangálhat, nem talál magának helyet. Jön a gondolkodás ütemének felgyorsulása, a figyelem romlása, a szóhasználat.

Term!

Az igeragozás egy szó állandó ismétlése ill rövid kifejezés egy bizonyos ideig.

A depresszió csúcspontján a betegek súlyos tüneteket okozhatnak sérülések(húzza ki a szemét, harapja le az ujjait stb.) az öngyilkosságig. Ugyanakkor a betegek teljes érzéstelenítésben részesülnek, a pszichózis után az érzések visszatérnek.

Apatikus depresszió- elsőként a csökkenés ill teljes hiánya motiváció valamire. Néha anergia (anergikus változat) vagy az akaratlagos impulzusok elégtelensége a cselekvéshez vagy a döntés meghozatalához (abulikus változat) lehetséges.

Asteno-depressziós szindróma- a depresszív triád gyengén kifejeződik, az aszténiás rendellenességek kerülnek előtérbe ( gyors kifáradás, ingerlékeny gyengeség, hyperesthesia). Gyakran észlelhető nem pszichotikus betegségekben.

Depressziós-hipochondriás szindróma – gyakori tünet számos olyan betegség, amelyekben a Kraepelin triász is rosszul fejeződik ki, de megjelennek a depresszió szomatikus tünetei. A betegek biztosak abban, hogy súlyos betegségben szenvednek, ezért gyakran elmúlnak orvosi vizsgálatokés forduljon orvoshoz.

Depressziós-paranoid szindróma- a triádnak van változó mértékben súlyosság - az enyhétől a teljes letargiáig, de kíséri az üldözés, mérgezés stb.

Cotard-szindróma egy összetett depressziós szindróma, amely nihilista-hipochonder tévedésként jellemezhető a grandiózus gondolatokkal.

A betegek azt hiszik, hogy élve rohadnak meg, nincs szívük, meghalt a tüdejük stb. A világ legnagyobb gazembereinek tarthatják magukat, akik a bolygó minden emberét megfertőzték valamilyen betegséggel stb. Ugyanakkor a szindrómában a külső világ tagadásának eszméi érvényesülnek, gyakran azt hiszik, hogy körülöttük minden meghalt, csak ők és szenvedéseik maradtak.

Depressziós-deperszonalizációs szindróma- a depresszió egyik fajtája, amely depresszív deperszonalizációval jár együtt.

Term!

A depressziós deperszonalizáció olyan állapot, amelyet a betegek a szeretteik, a munka, a hobbi iránti érzelmek elvesztéseként jellemeznek. Ez az érzelmek, a motiváció és az élvezeti képesség (hedonia) elvesztésével jár együtt.

Atipikus depresszió (álarcos)- ennek a fajnak a sajátossága az Rosszkedv egyáltalán nem vagy enyhén hiányzik (depresszió depresszió nélkül). A szomatikus maszkok előtérbe kerülnek - algia és szenesztopátia. A fájdalom váratlanul jön, és nem felel meg a beidegzési zónáknak. Fájdalomcsillapítók szedése esetén nincs hatás, míg az antidepresszánsokkal végzett kezelés pozitív hatást fejt ki.

Ezt a fajta depressziót nagyon fontos ismerni minden szakorvosnak, hiszen ilyen betegek fordulnak hozzájuk, és gyakran hosszú ideig, sikertelenül kapnak tüneti kezelést!

Betegségek

Depressziós szindróma kísérheti leginkább különféle betegségek:

• skizofrénia;
• szomatikus betegségek;
• nehéz fertőző betegségekés mérgezés;
• pszichopátia (különösen fogékony);
• epilepszia;
• stroke;
• traumás agysérülés;
• mellékhatás gyógyszerek (neuroleptikumok, hormonális, stb.).

A depresszió diagnózisát akkor állítják fel, ha a depressziós szindróma önmagában alakul ki, vagy egy másik betegség klinikai képét uralja: pl.

A depressziós szindróma egy személy pszichopatológiai állapotának megnyilvánulása, amelyet három tünet jelenléte jellemez - a hangulat csökkenése a hipotimia típusa szerint, azaz. az érzelmi és motoros aktivitás csökkenése, az intellektuális cselekvések gátlása és a hypobulia, i.e. akarati és motoros aktivitás gátlása.

Depressziós szindrómával, az ösztönös cselekvések gátlásával, önvédelmi reakciókészséggel, a szexuális szükségletek csökkenésével, alacsony önbecsüléssel, a saját élményekre való összpontosítással, a koncentráció hiányával vagy csökkenésével, öngyilkossági gondolatok és cselekedetek megjelenésével megjegyzik.

A krónikus depressziós szindróma nemcsak további mentális zavarokhoz, hanem fizikai patológiákhoz is vezet.

Okoz

A depressziós szindróma a skizoaffektív rendellenességre és önmagára jellemző.

Ezenkívül depressziós szindróma is előfordulhat ennek következtében szomatikus betegségek- agysérülésekkel, pszichózissal eltérő természet, stroke, daganat és endokrin betegségek, beriberi, epilepszia és egyéb betegségek.

Ez a szindróma is kialakulhat mellékhatások attól, hogy elvisz néhányat gyógyászati ​​készítmények, például fájdalomcsillapítók, antibiotikumok, vérnyomáscsökkentők és hormonális gyógyszerek vagy neuroleptikumok.

A legtöbb ember magát a betegséget a melankólia, az apátia vagy az unalom valamiféle "romantikus" definíciójaként fogja fel. De ez egy teljesen helytelen megközelítés a betegséghez. A depressziós szindróma néha súlyos mentális rendellenesség súlyos következményekkel járés néha halálhoz vezet. Ezért az ilyen diagnózisú betegeket érzékenyebben kell kezelni, kerülni kell a nevetségessé tételt, és segíteni kell egy személynek a betegséggel való megbirkózásban.

A depressziós szindróma fajtái

A depressziós szindrómának három fő típusa van: szorongásos-depressziós szindróma, mániás-depressziós és astheno-depressziós.

Mániás-depressziós szindróma: okok

A mániás-depressziós szindrómában összetett mentális állapot figyelhető meg. A betegség lényege a jelzett fázisok - mániás és depressziós - váltakozásában rejlik.

A fázisok között a megvilágosodás időszakai figyelhetők meg.

Tünetek mániás fázis fokozott energia, aktív gesztikuláció, pszichomotoros túlzott izgalom, mentális aktivitás felgyorsulása fejezi ki.

Ebben az időszakban a betegek megnövekedett önbecsülésük, zseniális művészeknek, színészeknek, nagyszerű embereknek érzik magukat, és gyakran megpróbálják azt csinálni, amit való élet képtelenek rá. Ebben a fázisban a betegek korlátlanul fröcsögnek ki érzelmeiket, sokat nevetnek, sokat beszélnek.

Amikor az első mániás periódus véget ér, depresszió lép fel.

A mániás-depressziós szindróma ebben a szakaszban teljesen ellentétes tüneteket mutat. A betegek depressziót és vágyakozást tapasztalnak, a mozgások merevvé válnak, a gondolkodás gátolt.

A depresszió szakasza hosszabb lefolyású, előfordulásuk gyakorisága betegenként egyéni. Egyesek számára egy hétig tarthat, másoknak egy évig vagy tovább.

A mániás-depressziós szindróma okai leggyakrabban egy autoszomális domináns típusú öröklődés az anyai ágon keresztül. Ennek az öröklődésnek az eredménye a gátlási és gerjesztési folyamatok megsértése az agykéregben.

Azt hiszik külső hatás(feszültség, ideges feszültség stb.) csak a fejlődés kockázati tényezője, és nem valódi okok mániás-depressziós szindróma.

Előfordul, hogy a betegek maguk is tisztában vannak állapotukkal, de nem tudnak maguktól változtatni. A súlyos stádiumú szindróma kezelését kórházban, erős antidepresszánsok segítségével végzik. Világos fokozat szindróma ambulánsan korrigálható.

Asteno-depressziós szindróma

Az asteno-depresszív szindrómára jellemző közös vonásai depresszió. Mentális zavar ezt a típust az egész szervezet legyengülése, szorongás, fejfájás, gondolatok, cselekvések, beszédműködés gátlása, fokozott érzelmi érzékenység kíséri.

Az okok, szindrómát okozva külsőre és belsőre oszthatók.

Nak nek külső okok ide tartoznak a különböző betegségek, amelyek csökkentik a beteg potenciálját, mint például onkológiai és szív- és érrendszeri betegségek, súlyos sérülések, szülés, fertőzések, bonyolult műtétek stb. A betegség kialakulásának belső okai az érzelmi patológia és a stressz túlterhelés.

Az ilyen típusú krónikus depressziós szindróma bűntudat-komplexumot hoz létre a betegben, és olyan betegségek kialakulásához vezet, mint pl. gyomor-bél traktus, a nők zavarják menstruációs ciklus csökkent libidó stb.

A szindróma enyhe fokozatát sikeresen kezelik pszichoterápiás kezelésekkel, de súlyos fokú kezeléséhez antidepresszáns és nyugtató terápia is szükséges.

Szorongás-depressziós szindróma

A betegség nevének megfelelően a fő tünetek ebben az esetben a pánik félelmek és a szorongás.

Hasonló jogsértések elmeállapot gyakrabban látható ben serdülőkor. Összefügg azzal hormonális változások test, megnövekedett érzelmi háttér és a serdülők kiszolgáltatottsága ebben az időszakban. Az időben nem gyógyult betegség gyakran krónikus depressziós szindrómává alakul, amihez társul különféle fóbiákés néha öngyilkosságba vezet egy tinédzsert.

A szorongásos-depresszív szindróma gyakran provokál üldözési mániát, gyanakvást.

A kezelést pszichoterápiás és nyugtató szerek kezelésével végzik.

Számos más típusú depresszió is létezik. Ezek közül meg kell jegyezni, lehangoló neurotikus szindrómaés öngyilkos.

A depressziós öngyilkos szindróma, amely gyakran súlyos érzelmi élmények után jelentkezik, néha öngyilkossággal vagy sikertelen kísérlettel végződik.

A depressziós-öngyilkos szindróma okai gyakran olyanok mentális betegség hogyan téveszmés szindróma, akut pánikbetegség, szürkületi tudatállapot, stb. Ezen túlmenően a személyiség pszichopata fejlődése is hozzájárulhat a depressziós-öngyilkos szindróma kialakulásához. Az ilyen szindróma kezelése a legjobb kórházi környezetben.

Depressziós-neurotikus szindróma

A neurotikus depressziós szindróma fő oka a neurózis elhúzódó formája.

A neurotikus depressziós szindróma jelei némileg eltérnek a betegség más formáitól a lefolyás enyhe és az öntudat jelenléte, a korrekció vágya és a meglévő hiba kijavítása érdekében tett intézkedések miatt. Ezenkívül a betegség során fóbiák és rögeszmék jelenléte, néha a hisztéria megnyilvánulása figyelhető meg.

Ezen túlmenően az ilyen típusú szindrómára jellemző az öngyilkos nézetekkel szembeni ambivalens attitűd, a személyiség főbb jellemzőinek megőrzése és a betegségtudat.