Trihomonijaza bolest nego liječiti. Trihomonijaza: simptomi kod žena, prvi znakovi, liječenje i prevencija. Metode utvrđivanja bolesti, laboratorijska dijagnostika

NA Ruska Federacija U posljednjih 5 godina, incidencija SPI u populaciji u cjelini značajno je smanjena, ali trihomonijaza i dalje ima najveći udio u njihovoj strukturi (24,7%).

Trihomonijaza se odnosi na bolesti koje se prenose spolnim putem, što je glavno i praktički jedino za muškarce i žene. Opasnost od infekcije trihomonasom leži u negativnom utjecaju na reproduktivnu funkciju, postoje dokazi o povezanosti trihomonijaze i raka prostate kod muškaraca.

Mogući su i drugi putevi prijenosa, kao što su:

  1. 1 Intranatalna - infekcija fetusa tijekom poroda kontaktom sa zaraženom majčinom sluznicom.
  2. 2 Kontakt-kućanstvo način. Rijetko kada koristite zaražene predmete za osobnu higijenu - ručnike, spužve, nosite tuđe donje rublje, u kontaktu s kontaminiranim površinama (krpe, čamci, WC školjke).

Gotovo jedna trećina simptoma infektivnog vulvovaginitisa ukazuje na infekciju Trichomonas. Prevalencija bolesti među spolno aktivnim stanovništvom oba spola doseže 30-50%. Razdoblje inkubacije kreće se od 3 dana do nekoliko mjeseci, prvi simptomi su prisiljeni privući pozornost od oko 10 dana infekcije.

  • Pokaži sve

    1. Čimbenici koji utječu na težinu simptoma

    Hoće li svijetla klinička slika zarazna bolest, određena je interakcijom dva čimbenika:

    1. Agresivnost patogena, koja se povećava s povećanjem infektivne doze,
      patogenost soja, prisutnost kombiniranih odn miješana infekcija.
    2. 2 Imunološki status organizma zaražene osobe (osobine imunološkog odgovora, prisutnost pozadinskih somatskih bolesti).

    Uz potpuno funkcioniranje mehanizama zaštitne barijere svih sustava ljudskog tijela, uvođenje patogena - Trichomonas vaginalis i njegove povezane mikroflore, neće dovesti do razvoja infekcije, a bolest se odvija u obliku nositelja Trichomonasa. ili s manjim simptomima upale.

    Sa smanjenjem imunološkog statusa, tijelo ne može obuzdati napad uzročnika infekcije i formira se upalna reakcija. različitim stupnjevima gravitacija. Lokalni i opći imunitet može se smanjiti zbog fizioloških i patoloških razloga (vidi tablicu 1).

    Tablica 1 - Uzroci smanjenog imuniteta kod trihomonijaze

    Bolest se može očitovati kao monoinfekcija, mješovita (uzrokovana istodobno s više različitih uzročnika) ili kombinirana infekcija (sukcesivni razvoj dviju ili više infekcija). Od onoga što će biti kliničke manifestacije, stupanj odgovora tijela na djelovanje patogena i trajanje infekcije, postoji nekoliko oblika trihomonijaze (vidi tablicu 2).

    Tablica 2 - Klasifikacija trihomonijaze

    U većini slučajeva, bolest se nastavlja u kroničnom obliku u obliku monoinfekcije s manjim pritužbama ili njihovim potpunim odsustvom, u obliku nositelja Trichomonasa. Ali ponekad se razvije akutni oblik infekcije (vidi tablicu 3).

    Tablica 3 - Oblici infekcije Trichomonas. Za pregled tablice kliknite na nju.

    2. Što ako imam trihomonijazu?

    Prva stvar koju treba učiniti pri prepoznavanju bilo kakvih znakova vaginoze je konzultirati opstetričara-ginekologa. Na recepciji svakako recite o vremenu pojave simptoma, etiološkoj povezanosti bolesti sa spolnim odnosom ili drugim izvorom infekcije.

    Tada će liječnik, procjenjujući situaciju vanjski pregled i studija u zrcalima za otkrivanje specifičnih simptoma trihomonijaze: tekući pjenasti iscjedak, simptom "jagode" cerviksa; uzeti bris za mikroskopiranje, bakterijska kultura i materijal za analizu na SPI.

    Činjenica prisutnosti Trichomonas pomoći će uspostaviti dodatne dijagnostičke metode: mikroskopske, kulturalne, PCR metoda.Na pozitivan rezultat analiza na Trichomonas vaginalis, koja može biti i sa simptomima i bez njih, potrebno je odmah započeti složeno liječenje:

    1. 1 Opća antiprotozoalna terapija;
    2. 2 Lokalna sanacija i korekcija vaginalne biocenoze;
    3. 3 Korekcija imunološkog statusa organizma.

    Opća terapija eliminira patogen u cijelom tijelu, lokalna terapija brzo će ublažiti simptome iritacije i uspostaviti normalnu ravnotežu mikroflore, a imunokorektivna terapija obnovit će zaštitne barijere tijela. Dodatno, osobito kada je proces kroničan, propisana je fizioterapija.

    Za potpuno izlječenje potrebno je provesti cjelovitu terapiju koja u prosjeku traje 10-12 dana, no kod kombiniranih, mješovitih ili kronična infekcija može biti potrebno višestruko liječenje.

    U pravilu, od trenutka početka liječenja, simptomi bolesti primjetno nestaju, ali se ne preporuča rano radovati i prestati uzimati lijekove, jer kao posljedica nepravilne terapije postoji rizik od nepotpunog uklanjanja patogena i formiranje njegove rezistencije na lijek.

    Kao rezultat toga, učinkovit lijek neće djelovati na Trichomonas, pa ćete morati prijeći na jaču skupinu lijekova, opterećujući već zaraženi organizam.

    Tijekom liječenja trihomonijaze morate se pridržavati još nekoliko pravila:

    1. 1 Liječenje treba započeti čak i ako nema tegoba, ali su rezultati testa otkrili prisutnost Trichomonas vaginalis.
    2. 2 Urogenitalnu trihomonijazu potrebno je liječiti zajedno s partnerom, kao i kod drugih bolesti koje se prenose spolnim putem. Čak i ako partner nema klinički simptomi a postoje i negativni nalazi laboratorijske dijagnostike.
    3. 3 Nakon učinkovitog liječenja moguća je ponovna infekcija, jer se formira nestabilan imunitet na patogen. Uz neučinkovito liječenje ili nepotpuno završen tečaj, moguća je reaktivacija infekcije.
    4. 4 Izliječiti akutnu trihomonijazu mnogo je lakše od kronične i komplicirane.
    5. 5 Tijekom liječenja pokušajte isključiti spolni odnos, čak i uz korištenje metoda barijere. Budite pažljiviji nego inače u osobnoj higijeni, svakodnevno vodeni postupci, promjena donjeg rublja.
    6. 6 Odbijte samoliječenje kod kuće! Nemojte koristiti narodne lijekove i recepte za liječenje infekcija! Posjetite ginekološkog liječnika, dobijete (ili ne dobijete) laboratorijsku potvrdu i striktno se pridržavajte propisa.
    7. 7 U vrijeme uzimanja antiprotozoalnih lijekova potrebno je odbiti alkoholna pića, čak iu malim dozama. Ova grupa lijekovi (s izuzetkom ornidazola) mogu ometati izlučivanje alkohola iz ljudskog tijela, djelujući kao lijekovi za liječenje alkoholizma. Stoga alkoholna pića tijekom terapije mogu dovesti do mnogo neugodnosti, smanjenja učinkovitosti liječenja i opasnosti za život pacijenta.
    8. 8 Podignite svoj imunitet: pravilna prehrana, poštivanje standarda rada, zdrav san, umjereno tjelesna aktivnost, šetnje na svježem zraku - sve se to može nadopuniti uzimanjem imunomodulatornih lijekova (propisanih od strane liječnika) i biljnih tinktura - leuzea, eleutherococcus, ginseng i magnolija.
    9. 9 Većina lijekova ima negativan učinak na embrij, pa su kontraindicirani za uporabu prije 20 tjedana trudnoće.

    Nakon punog tijeka liječenja i pridržavanja svih pravila pacijenta, provode se kontrolni testovi: 14-20 dana nakon završetka liječenja, zatim još dva puta u razmaku od 1 mjeseca. Bolest se smatra potpuno izliječenom u nedostatku kliničkih manifestacija i patogena u laboratorijskoj studiji nakon 1-2 mjeseca kod muškaraca i 2-3 mjeseca kod žena.

    3. Zašto je potrebno liječenje? Koje su posljedice?

    Prvo, pod pokrovom Trichomonasa, u tijelu mogu biti prisutni i drugi patogeni mikroorganizmi, najčešće gonokoki. Kao rezultat toga, obje se infekcije prenose spolnim kontaktom.

    Liječenje gonokokna infekcija je komplicirana činjenicom da je učinak lijeka samo na slobodne patogene, a oni koje fagocitira Trichomonas su otporni na terapiju koja je u tijeku i zadržavaju sposobnost reprodukcije i infekcije.

    Razlog tome je najčešća kombinacija trihomonijaze i gonokokne infekcije. U nekim slučajevima, gonokoki se otkrivaju u kontrolnim razmazima nakon uspješnog završetka liječenja trihomonijaze - primjer koinfekcije.

    Drugo, stalna, čak i asimptomatska, postojanost infektivnog agensa u ljudskom tijelu dovodi do depresije, prije svega, lokalnog imuniteta i stvara izvrsne uvjete za unošenje drugih uzročnika SPI i reprodukciju. oportunistička flora do povećanog rizika od HIV infekcije.

    Treće, u nedostatku liječenja, čak i kod nositelja Trichomonasa, moguća je uzlazna infekcija s oštećenjem proksimalnog genitourinarnog trakta. Trihomonijaza kod žena može biti komplicirana razvojem kolpitisa, bartholinitisa (upala Bartholin žlijezde, opasno stvaranje apscesa), kronični endometritis- upala sluznice maternice.

    Ponekad se javlja i endometritis Dugo vrijeme asimptomatski, ali dovodi do komplikacija - atrofija sluznice maternice, kršenje njegovog receptorskog aparata, što u konačnici može uzrokovati neplodnost i pobačaj.

    Kod muškaraca, najteža komplikacija uzlazne infekcije je pojava prostatitisa ( upalna bolest prostate), vesikulitis (upala sjemenih mjehurića), epididimitis - glavni uzroci muške neplodnosti.

    Dakle, trihomonijazu treba liječiti odmah kada se otkrije. Bolje je u fazi nositelja trichomonasa ili manjih kliničkih manifestacija, sprječavajući uzlaznu infekciju i razvoj komplikacija, čije je liječenje puno skuplje ili više nije moguće.

    4. Značajke vođenja trudnica

    Trudnoća je popraćena mnogim promjenama u tijelu, uključujući promjene u biocenozi vagine žene, smanjenje lokalnog imuniteta, što može izazvati razvoj patogenih i uvjetno patogeni mikrobi. Trudnica se može prvi put zaraziti Trichomonasom ili biti kliconoša.

    Sama Trichomonas vaginalis nema grub učinak na fetus i ne uzrokuje kod njega specifične simptome bolesti, ali svaka infekcija u genitalnom traktu povećava rizik od prijetećeg pobačaja, prijevremenog poroda i intrauterine infekcije.

    Otpadni produkti Trichomonasa i drugih povezanih mikroorganizama stvaraju agresivnu okolinu u vagini, što može dovesti do "topljenja" prisutnih ovojnica, uzlazne infekcije i pojave intrauterine pneumonije i/ili najteže komplikacije - korionamnionitisa, koji može čak i završavaju antenatalnom fetalnom smrću.

    Infekcija u ženinom genitalnom traktu povećava rizik od prijevremenog pucanja ovojnica i početka prijevremenog poroda. Najčešće Trichomonas djeluje kao "rezervoar" u kojem se drugi mikroorganizmi isporučuju u intrauterini svijet i tamo razvijaju svoju snažnu aktivnost.

    Može se pojaviti tijekom poroda putem prirodne infekcije rodni kanal. Unatoč činjenici da je trihomonijaza u novorođenčadi manje opasna situacija nego u fetusu, antiprotozoalna terapija i dalje je potrebna u prvim tjednima života.

    Bilo koje medicinski preparati ometaju formiranje imunološki sustav beba, stoga se paralelno provode aktivnosti koje podržavaju mikrofloru organizma i jačaju njegov imunološki status.

    Slične situacije infekcije fetusa i novorođenčeta su rijetke i češće su u slučajevima uznapredovale trihomonijaze. Ako je žena prijavljena na vrijeme ženska konzultacija, redovito posjećuje liječnika i prolazi sve testove, mnogo je lakše ispraviti situaciju. U svakom slučaju, trudnica treba liječenje.

    Primjena antiprotozoalnih lijekova opće djelovanje za liječenje trihomonijaze u prvom tromjesečju nije dopušteno, stoga se lijekovi koriste lokalno u obliku čepića (s izuzetkom pripravaka metronidazola).

    Uz neučinkovitost terapije od 20 tjedana, moguće je koristiti složeno lokalno i opće liječenje, kao i korekciju imunološkog statusa ženskog tijela.

    5. Terapija lijekovima

    5.1. Antiprotozoalni lijekovi

    Prva linija terapije urogenitalne trihomonijaze uključuje lijekove skupine nitroimidazola s dokazanom učinkovitošću i visokom osjetljivošću na uzročnika. Najčešće se koriste njihovi predstavnici kao što su: metronidazol, ornidazol, tinidazol.

    Njihov mehanizam djelovanja je zbog uništavanja DNA nukleinskih kiselina mikrobnih stanica toksičnim metabolitima aktivne tvari, formiranim pod utjecajem enzima Trichomonas.

    Nitroimidazoli se dobro apsorbiraju oralno i vaginalna primjena i imaju visoku bioraspoloživost. U maloj mjeri stvaraju veze s proteinima krvne plazme i mogu prodrijeti u biološke tekućine i tkiva: izlučuju se s majčinim mlijekom, prolaze kroz hematoplacentalnu barijeru.

    Baza dokaza koja podupire negativan utjecaj nitroimidazola po fetusu, per ovoj fazi ne, ali s obzirom na njihovu sposobnost prevladavanja placentarne barijere i utvrđivanja u amnionskoj tekućini, njihovih teratogenih svojstava, njihovo imenovanje u prvom tromjesečju trudnoće kategorički se ne preporučuje.

    U drugom i trećem tromjesečju prihvatljivo je liječenje njima ako je potreba veća od rizika i više sigurne metode nisu učinkoviti. U vrijeme uzimanja lijeka, dojenje bolje ograničiti. Nastavak hranjenja moguć je nakon 12-24 sata kada se koristi metronidazol, a nakon 3 dana kada se uzima tinidazol.

    Nitroimidazoli se metaboliziraju u jetri vezanjem na glukuronsku kiselinu, stoga imaju hepatotoksičnost. Treba ih koristiti s oprezom u prisutnosti kroničnih bolesti jetre i pod kontrolom biokemijskog testa krvi.

    Izlučuje se iz tijela dugo 10-20 sati, uglavnom putem bubrega, s urinom 60-80% i žuči do 30%.

    5.2. Koje su moguće nuspojave?

    Često postoji dispeptički sindrom - mučnina, povraćanje, gorčina u ustima. Na drugom mjestu po učestalosti su cerebralni fenomeni - glavobolja, vrtoglavica, pospanost.

    U nekim slučajevima, osobito u prisutnosti kroničnih bolesti krvi, mogu izazvati inhibiciju hematopoeze. Kod vaginalne primjene, svrbež, peckanje i pojačan iscjedak ponekad su uznemirujući.

    Karakteristična značajka ove skupine lijekova je njihova nekompatibilnost s alkoholom, čiji će se unos morati zaustaviti tijekom trajanja liječenja. Nitroimidazoli inaktiviraju alkohol dehidrogenazu (jetreni enzim koji razgrađuje alkohol na manje toksične komponente), kao rezultat toga, deaktivacija alkohola je poremećena i otrovni acetaldehid se nakuplja u tijelu.

    To dovodi do reakcija sličnih teturamu, koje se klinički očituju osjećajem topline, stezanja u prsima, boli u epigastrična regija zimica, lupanje srca, vrtoglavica i drugi simptomi.

    Jedini predstavnik skupine nitroimidazola koji nema takav učinak je ornidazol. Samostalna primjena lijekova za liječenje trihomonijaze je kontraindicirana! Potrebno je konzultirati stručnjaka i strogo slijediti njegove preporuke.

    Za akutnu trihomonijazu, sljedeće sheme liječenje (vidi tablicu 4).

    Tablica 4 - Režimi liječenja akutne trihomonijaze. Za pregled tablice kliknite na nju.

    Jedan od razloga neučinkovitosti liječenja trihomonijaze mogu biti i drugi mikroorganizmi koji se nalaze u vaginalnom iscjetku. Na primjer, B-hemolitički streptokok može stupiti u interakciju s metronidazolom i smanjiti njegovu učinkovitost.

    U ovom slučaju, prije početka drugog tečaja antiprotozoalne terapije, potrebno je provesti empirijsko ispitivanje kako bi se eliminirala kokalna flora. antibiotska terapija amoksiklav 625 mg 3 puta dnevno ili eritromicin.

    U većini slučajeva dovoljan je jedan puni ciklus antiprotozoalne terapije metronidazolom da potpuno uništi Trichomonas. Uz neuspjeh liječenja, indicirano je povećanje doze metronidazola ili uporaba tinidazola.

    Bolje je uzimati metronidazol nakon jela sa velika količina vode u dozi koju je propisao liječnik. Rezistencija Trichomonasa na metronidazol je rijetka, ali se može zamijeniti tinidazolom. Ako su standardne sheme neučinkovite, koriste se sljedeće kombinacije:

    Tablica 5 - Alternativni režimi liječenja trihomonijaze

    I laboratorijska potvrda liječenja provodi se u bilo kojem trenutku, a ako ništa ne smeta, može se odgoditi do 37. tjedna trudnoće (priprema za porod kroz prirodni rodni kanal).

    U pravilu se za liječenje koriste sljedeće sheme: tablete metronidazola u dozi od 2,0 oralno jednom i / ili lokalna sanacija. Uz netoleranciju na sve lijekove skupine nitroimidazola, postoje alternativne sheme:

    1. 1 Nitazol - u obliku tablete 100 mg 3 puta dnevno do 14 dana ili u obliku vaginalni čepići 2r/dan.
    2. 2 Pripravci skupine nitrofurana (Furazolidon) - prema shemi 100 mg 4 puta dnevno tijekom 3-5 dana.

    5.3. Lokalni tretman

    Ako je trihomonijaza prošla standardno bez komplikacija, tada je opća antiprotozoalna terapija unutar jednog tečaja dovoljna za potpuno izlječenje. Kod akutnih infekcija koje brzo teku ili dugotrajnog kroničnog tijeka indicirana je kombinacija općeg liječenja s lokalnom sanacijom. Koriste se sljedeći pripravci (tablica 5 u nastavku).

    Tablica 6 - Pripravci za lokalno liječenje trihomonijaze. Kliknite na tablicu za pregled.

    Ponekad se koriste složeni antimikrobni i antiprotozoalni lijekovi: Macmiror, Klion-D, Neo-Penotran, Terzhinan, Ginalgin i drugi.

    5.4. Imunokorekcija

    U posebno teškim slučajevima to ne može biti standardne sheme terapiji preporuča se liječenje nadopuniti primjenom cjepiva SolkoTrichovac. Ovo je koncentrat liofiliziranih inaktiviranih atipičnih sojeva laktobacila.

    Njegovo unošenje u ljudski organizam izaziva stvaranje specifičnih antitijela protiv atipičnih laktobacila, patogeni mikroorganizmi i Trichomonas uključujući (križna reakcija je osigurana sličnim antigenskim sastavom zbog dugotrajnog suživota članova biocenoze u istom okolišu).

    Kao rezultat toga, rast neželjenih mikroorganizama je inhibiran u pozadini povoljnih uvjeta za rast predstavnika normalna flora. Titar protutijela počinje postupno rasti unutar 14 dana nakon injekcije, tako da se prvi pozitivni učinci uočavaju tek nakon 14-20 dana. Cjepivo se daje dubokom intramuskularnom injekcijom tri puta u razmaku od 2 tjedna.

    Ponovno cijepljenje moguće je nakon 1 godine jednom dozom, ako je indicirano, nakon 2 godine. Kako bi dopunili kompleks liječenja nekomplicirane trihomonijaze, možete uzeti imunokorektivne lijekove (vidi tablicu 6).

    Tablica 7 - Imunomodulatori koji se koriste za trihomonijazu

    Trenutno u medicinskoj praksi postoji prilično širok arsenal lijekova za imunokorekciju, stoga biste trebali slijediti preporuke liječnika, a ne samoliječiti se. Od biljnih pripravaka valja spomenuti tinkture eleuterokoka, ekstrakt leuzee, ehinaceje i kineske limonike.

    6. Prevencija infekcije

    Što se tiče bilo koje bolesti, može se reći da je mnogo lakše spriječiti njihovu pojavu nego liječiti posljedice. Preventivne aktivnosti
    trihomonijaze zbog svoje pripadnosti skupini infekcija koje se prenose spolnim putem.

    Postoje osnovna pravila kojih se treba pridržavati:

    1. 1 Izbjegavajte povremeni seks. Posebno su opasni odnosi s raznim predstavnicima rizičnih skupina: osobama koje pate od ovisnosti o drogama, ženama i muška pluća ponašanja, kao i osobe netradicionalne seksualne orijentacije. Visoki rizik od SPI u tim skupinama objašnjava se velikim brojem ne uvijek zaštićenih seksualnih kontakata s predstavnicima istih skupina i nepoštivanjem pravila osobne higijene. Odanost svojima stalni partner- ovo je jamstvo zdravih seksualnih odnosa.
    2. 2 Ponekad se, nažalost, i predstavnici medicinskog područja (medicinske sestre, liječnici) mogu smatrati rizičnom skupinom za mogućnost zaraze spolno prenosivim infekcijama, s obzirom na bliski kontakt liječnika s krvlju i dr. biološke tekućine pacijenata zbog svojih profesionalna djelatnost. Ali u aseptičnim uvjetima rizik od infekcije sveden je na nulu.
    3. 3 Prilikom spolnog odnosa s novim nepoznatim ili slučajnim partnerom, obavezno koristite barijernu metodu kontracepcije - kondom. Veličina stanica Tr.vaginalis premašuje veličinu pora u materijalu kondoma, stoga njegova uporaba pruža maksimalno jamstvo zaštite.
    4. 4 Pridržavajte se osobne higijene i nemojte koristiti spužvaste ručnike, donje rublje drugih ljudi, a također budite oprezni u javni zahodi, tuševi, bazeni. Put prijenosa kontakt-kućanstvo je, naravno, rijedak, ali nije potpuno isključen. Nemojte započeti bolest. Ako imate bilo kakve znakove bakterijske vaginoze, odmah posjetite liječnika. Ako je dijagnoza trihomonijaze potvrđena, upozorite svog spolnog partnera i započnite liječenje samo zajedno, kao jednostrano liječenje može naknadno dovesti do ponovne infekcije.
    5. 5 Voditi Zdrav stil životaživot: pravilno jesti, baviti se sportom, pridržavati se rasporeda spavanja i, ako je potrebno, podržati se imunomodulacijskim lijekovima i sezonskim multivitaminskim kompleksima. Budite vjerni svom partneru!

U strukturi svih spolno prenosivih infekcija urogenitalna trihomonijaza zauzima jedno od prvih mjesta u svijetu. U razvijenim zemljama, učestalost infekcije među ženama nije očita klinički znakovi kreće se od 2 do 10%. Omjer žena i muškaraca s ovom patologijom je 4:1. Nalazi se u 18-50%, a ponekad i u 80% žena koje se obraćaju ginekolozima zbog iscjetka iz genitalnog trakta, a kod muškaraca s upalom uretre negonokokne prirode - u 30-35%.

Uzrok i razvoj bolesti

Infekcija u kupkama, bazenima, otvorenim rezervoarima, uz poštivanje uobičajenih higijenskih pravila, nije moguća zbog niske koncentracije patogena u vodenom okolišu. Izvan ljudskog tijela, Trichomonas vaginalis je nestabilan, iako može postojati u mokraći, spermi i vodi do 1 dana.

Zaražene su uglavnom osobe u aktivnom pubertetu, a najviše ih je neoženjenih ili rastavljenih (80%). Dakle, trihomonijaza kod muškaraca je najčešća u dobnoj skupini od 15 do 30 godina, a kod žena - od 18 do 30 godina.

Uzročnik tijekom svoje životne aktivnosti izlučuje složeni protein CRF (cellular uncoupling factor), što dovodi do značajnog opuštanja tkiva. Kao rezultat toga, on sam, kao i popratni mikroorganizmi i otrovni produkti njihovog metabolizma slobodno prodiru u međustanični prostor.

CRF je aktivan u sredini s određenom kiselošću i koncentracijom estrogena, a za život trihomonada potrebne su masne kiseline i željezo kojih ima u izobilju. menstrualna krv. Stoga se trihomonijaza kod žena očituje teškim simptomima tijekom menstruacije, osobito odmah nakon završetka.

Sve to može dovesti do razvoja akutnog upalni procesi u sluznicama, izazvati njihovu slabu reakciju, ili ostati bez očitih posljedica. Ozbiljnost kliničkih manifestacija ovisi o:

  • virulencija (aktivnost) vaginalnog Trichomonasa i intenzitet njegovog utjecaja;
  • stanje epitelnog sloja sluznice genitalija i mokraćni put;
  • kiselost okoliša genitourinarnog sustava;
  • povezanost trihomonasa s popratnim patogenim ili uvjetno patogena flora, njegova priroda, stupanj aktivnosti i broj bakterijskih agenasa koji uzrokuju upalu;
  • stupanj reakcije tijela; ako je veći od stupnja agresivnosti mikroorganizma, akutni upalni proces se ne razvija ili je prilično slabo izražen.

Osim toga, trihomonade izlučuju tvari koje neutraliziraju krvne T-limfocite i antitijela nastala u tijelu oboljelog, a također su u stanju apsorbirati i koncentrirati proteine ​​plazme na svojoj površini. Potonji ne dopušta imunološkom sustavu tijela da prepozna patogen kao stranu tvar. Stoga se ne razvija trajni imunitet. Iako se antitijela nalaze u krvi oboljelih, potonji nisu u stanju pružiti tijelu odgovarajuću zaštitu od ponovne infekcije.

Drugo svojstvo Trichomonas vaginalis je sposobnost hvatanja i zadržavanja drugih oportunističkih i patogenih mikroorganizama, što dovodi do izražene reakcije tkiva, oštećenja i razaranja epitela, te stvaranja epitelne displazije. Sa smanjenim imunitetom organizma i izraženom upalom dolazi do krvarenja i oštećenja glatkih mišićnih slojeva uz upaljenu sluznicu.

Kliničke manifestacije

Simptomi trihomonijaze ovise o težini upalnog procesa. U isto vrijeme, ako je uzrokovan Trichomonas vaginalis u izolaciji, možda neće biti simptoma. Uvelike je određena infekcijom koja gotovo uvijek prati ili se kombinira s trihomonijazom.

Svježi oblik s akutnim tijekom

Kod muškaraca

U trenutku infekcije, uzročnik ulazi u epitelni sloj sluznice u području vanjskog otvora uretre. Kao rezultat aktivnog kretanja, širi se duž prednje, a zatim duž stražnje uretre, odakle ulazi u tkivo prostate, u vezikule sjemenih žlijezda koje proizvode sjemena tekućina, u epididimisu, u kojem se nakupljaju i sazrijevaju spermatozoidi, te u mjehur.

U nedostatku simptoma i, sukladno tome, liječenja, trichomonas vaginalis dugo živi u genitourinarnim organima i često dovodi do disfunkcije. reproduktivni sustav. Svježi oblik s akutnim tijekom prati:

  1. Umjereni pjenasti iscjedak iz uretre žuto-zelenkaste boje, koji se posebno pojačava laganim pritiskom na glavić penisa.
  2. Uretritis i cistitis s poremećajem mokrenja, svrbežom i crvenilom sluznice u području vanjskog otvora mokraćne cijevi.
  3. Balanopostitis (upala glavića penisa), popraćena osjećajem svrbeža.
  4. Neugodne senzacije tijekom spolnog odnosa.

Komplikacije u obliku prostatitisa, vezikulitisa i epididimitisa javljaju se u 30-50% muškaraca i javljaju se s odgovarajućim simptomima.

Trihomonijaza kod žena

Proteče oštećenjem sluznice nekoliko dijelova spolnih organa i mokraćnog sustava - od uretre do mokraćnog mjehura, uretera i bubrežnog tkiva. U upalni proces mogu biti zahvaćeni svi dijelovi reproduktivnog sustava - od vanjskog spolovila (vulvitis) do jajovoda, jajnika i peritoneuma u području zdjelice, no češće je ograničen na područje unutarnjih cervikalni os. Osim toga, zabilježeni su čak i rijetki slučajevi (oko 5%) lezija sluznice gornjih proširenih dijelova rektuma koji se nalaze na razini sakruma (ampularni rektum).

Upala sluznice rodnice javlja se primarno akutno ili kronično infektivni proces, čije je pogoršanje karakterizirano istim kliničkim manifestacijama kao kod akutne trihomonijaze. Kod vaginalnog pregleda fenomen kolpitisa (upala sluznice rodnice) nalazi se u 40% žena s trihomonijazom. Od toga, kolpitis je izoliran u 18%, u 15% se kombinira s upalom vaginalne površine cerviksa, u 34% - s uretritisom i upalom cervikalnog kanala.

Glavni simptomi:

  1. Žuto-zeleni iscjedak iz genitalnog trakta pjenastog (12%) karaktera.
  2. Crvenilo i svrbež vanjskih genitalija.
  3. Dizurični poremećaji i dispareunija.
  4. Na vaginalni pregled najkarakterističnije je crvenilo sluznice rodnice i vrata maternice, u kombinaciji s petehijalna krvarenja. Ovo najviše tipično obilježje nazvan "simptom jagode", ali se javlja kod samo 2% zaraženih žena.

Komplikacije - bartholinitis (upala Bartholinovih žlijezda), salpingitis i salpingoooforitis.

Značajke bolesti tijekom trudnoće

Trihomonijaza tijekom trudnoće manifestira se uglavnom u obliku akutnog tijeka svježeg oblika ili pogoršanja kronične bolesti. Štoviše, u pravilu je multifokalne prirode: zahvaćena je uretra, a često i mjehur, vulva, vagina i rektalna sluznica.

U trudnica, anatomski i fiziološke promjene usmjereni su na zaštitu fetusa u razvoju od negativnog utjecaja vanjskog i unutarnjeg okruženja, a time i od uspona zaraznog procesa. U tom smislu dolazi do aktivacije imunološkog sustava tijela buduće majke, uključujući fagocitni odgovor. Dodatna zaštita bioloških mehanizama nastaju od trenutka začeća i razvijaju se kako embrij i fetus rastu.

Stoga stupanj mogućnosti infekcije ovisi o vremenu trudnoće. Od samog početka dolazi do promjene u prirodi sluzi cervikalnog kanala. Povećanje njegove viskoznosti stvara značajnu prepreku prodiranju Trichomonas i drugih infektivni agensi uzlazni način i za daljnje širenje.

Druga barijera od 16. tjedna trudnoće su korionske i amnionske ovojnice fetusa koje prekrivaju unutarnje uho cervikalnog kanala. Ako se infekcija trihomonijazom dogodi prije zatvaranja unutarnjeg ždrijela, vjerojatnost širenja uzročnika na uzlazni način ostaje prilično visoka. To prijeti razvojem endometritisa i, najčešće, završava spontanim pobačajem. Kod kasnije infekcije izuzetno je rijedak uspon infekcije, a provedena terapija doprinosi izlječenju, uspješnom tijeku trudnoće, poroda i postporođajnog razdoblja.

Dijagnostika

Gore navedeni simptomi trihomonijaze nisu karakteristični za ovu bolest i ne mogu se koristiti kao pouzdani kriteriji. Većina ih se također nalazi u drugim infektivnim procesima urogenitalnog sustava. Osim toga, dosta visok postotak Ova bolest ima subakutni i torpidni tijek. Stoga je konačna dijagnoza i odabir plana liječenja moguć tek nakon laboratorijskih dijagnostičkih studija.

U ove svrhe uglavnom se koriste tri metode za otkrivanje Trichomonas vaginalis:

  1. Mikroskopski.
  2. Kulturalni ili mikrobiološki.
  3. Molekularno biološki.

mikrobiološka metoda, čija je osjetljivost u prosjeku 50-65%, preporučljivo je provesti dvije metode:

  • proučavanje razmaza pod mikroskopom u faznom kontrastu odmah nakon uzimanja materijala;
  • pregled pod mikroskopom materijala obojenog prema određenoj tehnici.

Kao materijal za dijagnozu koriste se strugotine i sluz iz upalnih žarišta koja su najsumnjivija na infekciju Trichomonasom - strugotine iz vagine, sluz i strugotine iz cervikalnog i / ili uretralnog kanala, sperma itd.

Ako se u studiji prema prvoj metodi uzimaju u obzir samo mobilni mikroorganizmi, onda u drugom slučaju - svi oblici patogena, kao i neizravni znakovi upale (količina sluzi, nakupljanje leukocita itd.). Obojeni preparati malo povećavaju postotak osjetljivosti tehnike. U isto vrijeme, mikrobiološka metoda neosjetljiv na asimptomatske bolesti. Osim toga, daje mnogo lažno pozitivnih i lažno negativnih rezultata.

Kulturna metoda smatra se vrlo osjetljivim (73-89%) i učinkovitim. Temelji se na kultivaciji (uzgoju) mikroorganizama na posebnim hranjivim podlogama, nakon čega slijedi njihova identifikacija pod mikroskopom. Mikrobiološka metoda je od posebnog značaja za:

  • odsutnost simptoma (nositelji trichomonasa);
  • atipični klinički znakovi;
  • ponovljeni negativni rezultati mikroskopije;
  • otkrivanje mikroskopskom metodom atipičnih oblika patogena;
  • potreba za procjenom rezultata terapije.

Međutim, istraživanja koja koriste metodu kulture zahtijevaju dugo vremena - 3-5 dana nakon sjetve kulture, a s prvim negativnim rezultatima - još 6-12 dana.

Molekularno biološka analiza na temelju lančane reakcije polimerazom (PCR) i NASBA testa. Omogućuju otkrivanje DNA i/ili RNA patogena u niskim koncentracijama - čak i u prisutnosti jednog mikroorganizma u materijalu. U ovom slučaju, održivost Trichomonasa nije važna. Osjetljivost ovih testova je 97%, a specifičnost 98%. Metoda se preporuča primijeniti u sljedećim slučajevima:

  • otkrivanje drugim metodama atipične forme trihomonas;
  • sumnjiv rezultat metode kulture;
  • potreba za dodatnim istraživanjem u prisutnosti mješovite infekcije genitourinarnog sustava.

Cijeli tijek terapije za trihomonijazu trebaju proći oba partnera, bez obzira na to postoje li simptomi

Kako liječiti trihomonijazu

Uz laboratorijsku potvrdu dijagnoze, potrebno je liječiti ne samo bolesnu osobu, već i spolne partnere, bez obzira na to imaju li kliničke manifestacije i rezultate njihovog pregleda. Na izbor taktike liječenja utječe dob pacijenta, lokalizacija upale, oblik bolesti, priroda popratne infekcije, imunološko stanje tijela.

Glavno liječenje trihomonijaze provodi se specifičnim lijekovima iz skupine nitroimidazola: Trichopolum, Metronidazole, Ornidazole, Flagyl, Tinidazole, Flunidazole, Seknidazole, itd. Tijekom njihove primjene i unutar 1 dana nakon završetka tijeka liječenja, potrebno suzdržati se od pijenja alkoholnih pića i proizvoda koji ih sadrže. To je zbog mogućnosti razvoja ozbiljne reakcije slične disulfiramu (mučnina, kašalj, povraćanje, smanjena krvni tlak zimica, teško opće stanje).

U akutnom tijeku bolesti metronidazol se propisuje u dozi od 0,5 g 3 puta dnevno tijekom 5 dana.

Postoji odobreni režim liječenja kronična trihomonijaza, kao i rekurentne i različite lokalizacije: jednokratna doza od 2,0 g metronidazola tijekom dana tijekom 7-10 dana ili 500 mg 3 puta dnevno tijekom istog broja dana, tinidazol - 2,0 g jednom dnevno tijekom 3-x dana. .

Visoko učinkovit uz dobru podnošljivost i mali broj mogućih nuspojave je Ornidazol, ili Ornisol, u dozi od 0,5 g - 2 puta dnevno tijekom 10 dana.

Razvijeni su i drugi režimi liječenja, na primjer, intravenozno kapanje otopine metronidazola (500 mg) pola sata 3 puta dnevno tijekom 5-7 dana.

Liječenje trihomonijaze u trudnica u bilo koje vrijeme provodi se jednokratnom dozom od 2 g metronidazola kako bi se spriječilo rano pucanje ovojnica i pojava prijevremenog poroda.

Zbog rezistencije mikroorganizama na ove lijekove posljednjih godina preporuča se njihova dodatna lokalna primjena - Metrogyl vaginalni gel, vaginalne tablete"Klion-D 100", metronidazol krema.

Koriste se i imunomodulatori koji također suzbijaju razvoj popratne infekcije, na primjer, gljivične - 3 ispiranja vagine i cervikalne zone s 0,04% otopinom Gepona u dozi od 5 ml - 1 ispiranje s 2- 3-dnevni interval.

Liječiti se trebaju osobe koje imaju trichomonas vaginalis, bez obzira na to imaju li upalne procese. Također, tijek liječenja treba provesti i kod osoba koje su bile u kontaktu sa zaraženim osobama, čak i ako nema prvih kliničkih i laboratorijskih znakova infekcije.

Trihomonijaza kod žena je česta bolest koja utječe na genitourinarni sustav. Trichomonas vaginalis može utjecati na njegov razvoj. Uzrokuje upalni proces u genitalijama žene, točnije, formira se na sluznici vagine. Kako je liječenje trihomonijaze kod žena, shema uzimanja lijekova, s kojima možete zaustaviti simptome i uzrok razvoja patologije.

Od trenutka nastanka vaginalne trihomonade, pa do pojave prvih simptoma, proći će 2 mjeseca. Štoviše, tipična je situacija kada je klinička slika potpuno odsutna.

U ovom slučaju, osoba služi kao nositelj bolesti, a ne sumnja da zarazi svoje seksualne partnere. Iako su često nositelji infekcije muškarci. Ali to ne znači da je među ženama takva pojava nemoguća. Mora se izvršiti dijagnostika da bi se ustanovio medij.

Trihomonijaza kod žena može se prepoznati po sljedećim simptomima:

  1. Vaginalni iscjedak. Boja im može biti žuto-zelena, sivkasto-žuta, svijetložuta. Idu u izobilju, a još uvijek neugodno mirišu. Ali što je najvažnije, imaju pjenastu teksturu. Pacijenti trebaju obratiti pozornost na ovo Posebna pažnja budući da su naknadni simptomi nespecifični i karakterizirani za bilo koju vrstu upale koja zahvaća vaginu.
  2. Pečenje, svrbež u vagini i vanjskom genitalnom području.
  3. Rezanje tijekom mokrenja, česti nagoni u WC.
  4. Hiperemija i oticanje vulve.
  5. Neudobnost i bol tijekom spolnog odnosa.
  6. Sindrom boli u donjem dijelu trbuha. Niskog je intenziteta i cvilećeg karaktera.

Lijekovi za liječenje

Metronidazol

Lijek ima antimikrobni i antiprotozoalni učinak u liječenju patologija uzrokovanih infekcijama. To je vitalni lijek. Prva 4 dana uzimati 0,25 g 3 puta dnevno. Zatim 4 dana uzeti 0,25 g 2 puta dnevno. Ukupno, tijek terapije uključuje 5 g lijeka.

tinidazol

To je antiprotozoalni i antimikrobni lijek. Aktivan je protiv mnogih Trichomonas i anaerobnih mikroorganizama. Njegove aktivne komponente prodiru u patogenu mikrofloru, gdje inhibiraju njihovu sintezu i oštećuju strukturu DNK. Uzmite 4 tablete jednom ili 1 tabletu svakih 15 minuta tijekom jednog sata. Tijek terapije izračunava se na 2 g lijeka.

Trichopolum

Glavna komponenta je metronidazol. Djeluje antiprotozoalno i antibakterijski. Ali u odnosu na mnoge anaerobne bakterije, gljivice, viruse, lijek nema baktericidni učinak. Uzmite lijek 1. dan, 0,75 g 4 puta dnevno. Nakon 0,5 g 4 puta dnevno. Ukupno, terapijski tečaj uključuje 5 g lijeka.

Fazizhin

Lijek ima antibakterijski i antiprotozoalni učinak. Aktivne komponente mogu prodrijeti u stanice patogene mikroflore, inhibirajući sintezu i oštećujući DNA vlakna. Učinkovito liječenje trihomonijaze uključuje uzimanje lijeka 0,5 g 2 puta dnevno. Uzimati svaki dan tijekom 7 dana.

Flagyl

Glavna komponenta je metronidazol. Morate ga uzeti prema sljedećoj shemi:

  1. Prvi dan - 0,5 g 2 puta dnevno.
  2. Drugi dan - 0,25 g 3 puta dnevno.
  3. Sljedeća 4 dana - 0,25 g 2 puta dnevno.

Terapeutski tečaj uključuje upotrebu 3,75 g lijeka.

Efloran

Uzmite antibakterijsko i antiprotozoalno sredstvo 0,5 g 4 puta dnevno. Trajanje liječenja će biti 5 dana. Nakon toga prijeći na sljedeći režim liječenja: 1 g 2 puta dnevno. Uzimati 7-10 dana.

Ako nije moguće kupiti ove lijekove ili ako je žena alergična na njih, liječenje trihomonijaze može se provesti uz pomoć takvih alternativnih lijekova:

  1. Atrikan 250. Uzmite 0,25 g 2 puta dnevno. Trajanje terapeutskog tečaja je 4 dana.
  2. Meratin. Uzmite 0,5 g 2 puta dnevno. Trajanje terapije je 5 dana. Intravaginalno primijeniti tabletu prije spavanja. Maksimalna dnevna doza je 1,5 g.
  3. Naxojin. Prijem se provodi jednom u količini od 2 g, ako postoji akutni oblik trihomonijaze kod žena, a za kronične doze će biti 1 tableta 2 puta dnevno. Trajanje liječenja je 6 dana.
  4. Nitazol. Uzimati 0,1 g dnevno. Trajanje liječenja je 2 tjedna. Intravaginalno se koriste supozitoriji koji sadrže 0,12 g lijeka. Unesite ih 2 puta dnevno.

Lokalni kombinirani pripravci

Primijenite takve kombinirani pripravci za liječenje trihomonijaze kod žena:

  1. Klion D-100. Sastav lijeka sugerira prisutnost dva aktivna sastojka - metronidzalon i mikonazol nitrat. Uzmite 1 kapsulu prije spavanja. Trajanje terapije je 10 dana.
  2. Neo-Penotran. To su svijeće koje se moraju instalirati 1 čepić 2 puta dnevno. Ukupno će liječenje trajati 2 tjedna.
  3. Terzhinan. Lijek se temelji na ternidazolu, nistatinu i neomicin sulfatu. Unutra vaginalni čepići koristite noću. Trajanje terapije je 10 dana.
  4. Meratin Combi. Lijek se temelji na ornidazolu, neomicin sulfatu, nistatinu i prednizolonu. Noću je potrebno koristiti 1 svijeću. Tretman traje 10 dana,

Svijeće za ublažavanje simptoma

Metronidazol

To su sintetski vaginalni čepići, čije je djelovanje usmjereno na uništavanje DNK patogene mikroflore. Njegovo djelatne tvari brzo se apsorbiraju i jamče stabilan terapeutski učinak.

Ali ako se lijek koristi dulje vrijeme, zbog toga se razvija otpornost na metronidazol. To je osobito izraženo u kroničnom obliku bolesti. Koristite sci prije spavanja. Trajanje terapeutskog tečaja je 10 dana.

ornidazol

Ovi supozitoriji poznati su po svom antibakterijskom i antiprotozoalnom djelovanju. Pruža trenutnu otpornost na patogenu mikrofloru, potiskujući njihov razvoj i dovodeći do njihove smrti. Nanesite jednu svijeću 1 put dnevno, po mogućnosti prije spavanja. Trajanje terapije će biti 10 dana.

Osarbon

To su antimikrobni čepići koji sadrže acetarsol kao aktivni sastojak. Također sadrži arsen i glukozu. Funkcija ovih komponenti je blokiranje metabolički procesi Trichomonas, zbog čega umiru. Učinak supozitorija na Trichomonas je zbog visoke osjetljivosti mikroorganizama na spojeve arsena. Ali glukoza uključena u sastav stvara pouzdana zaštita od izlaganja otrovnoj tvari. Osim toga, korištenje Osarbona dovodi do obnove vaginalne mikroflore i smanjenja razine kiselosti. Učinkovito je koristiti čepiće za kolpitis, što je najosnovnija komplikacija trihomonijaze. Koristite jednu svijeću prije spavanja. Ukupno će tijek terapije trajati 10 dana.

Liječenje trihomonijaze kod žena tijekom trudnoće

Ako je žena zaražena trihomonijazom prije ili tijekom trudnoće, tada će se patološki proces brzo razviti, jer se imunitet smanjuje tijekom trudnoće.

Infekciju je moguće otkriti već nakon prvog pregleda kod ginekologa. Trihomonijaza tijekom trudnoće može uzrokovati komplikacije:

  • prerano rođenje;
  • ruptura membrana;
  • ispuštanje vode prije vremena.

Liječenje trihomonijaze tijekom trudnoće treba provoditi liječnik. Ženi propisuje antibiotike s minimalnim nuspojavama. Moraju biti sigurni za dijete i buduću majku.

Zadatak trudnice je pridržavati se doze. Osim toga, buduća majka treba obavijestiti liječnika o svim promjenama u zdravstvenom stanju. Ako je nakon provođenja kontrolne studije za trihomonijazu rezultat negativan, tada možemo razgovarati o potpuno izlječenje. Dodatno, u režimu terapije mogu se propisati lijekovi za jačanje imunološkog statusa.

Kako ne biste naštetili zdravlju buduće majke i njezinog djeteta, vrijedi se pridržavati mjera predostrožnosti. Sastoje se u odbijanju promiskuiteta i korištenju kondoma.

etnoscience

Narodni lijekovi u liječenju trihomonijaze kod žena koriste se kao potporna terapija na glavni lijek.

Biljna zbirka br. 1

Uzmite 10 g pastirskih vrećica, 30 g ptičjeg planinara, 10 g bijele imele, 5 g slatke djeteline, 10 g planinske arnike. Uzmite 10 g sirovina i ulijte 200 ml kipuće vode. Uliti 15 minuta, filtrirati. Dnevna norma je 200 ml, podijeljena u 2 doze. Trajanje terapije će biti 2-3 tjedna.

Zbirka za ispiranje

Pomiješajte ove sastojke:

  • engleski hrast - 20 g;
  • šumski sljez - 10 g;
  • officinalis kamilice - 25 g;
  • ljekovita kadulja - 15 g;
  • orasi - 25 g.

Za 40 g mješavine 200 ml kipuće vode. Inzistirati 4 sata. Svaki dan koristite filtriranu infuziju za tuširanje. Ukupno liječenje će biti 10 dana.

sok od češnjaka i glicerin

U korejskoj medicini, sok od češnjaka često se koristi za liječenje ove patologije kod žena. Kombiniraju ga s glicerinom u omjeru 1:20. Izrađuju se čepići koji se stavljaju u rodnicu. Dokazano je da nakon 4 dana sve Trichomonas umiru, a nakon 3-5 tretmana simptomi potpuno nestaju. U ovom slučaju nema recidiva bolesti.

Zbirka za kronični oblik

Korištenje liječenja trihomonijaze narodni lijekovi kod žena, možete koristiti učinkovitu biljnu zbirku. Za njegovu pripremu potrebne su sljedeće komponente:

  • obični stolisnik - 10 g;
  • kuglica eukaliptusa - 20 g;
  • japanska Sophora - 15 g;
  • bradavičasta breza - 15 g;
  • obična tansy - 20 g.

Za 20 g zbirke troši se 200 ml kipuće vode. Uliti pola sata, filtrirati i uzeti 70 ml 3 puta dnevno. Trajanje terapije će biti 2-3 tjedna.

Tinktura calamusa

Calamus je poznat po svojim svojstvima čišćenja. Njegov korijen je vrlo tražen u liječenju trihomonijaze. Morate uzeti posebnu tinkturu votke. Koristite ga 3 puta dnevno. Korištenje korijena calamusa posebno je važno za one ljude koji imaju gastrointestinalne patologije. Tinktura ne nadražuje želučanu sluznicu.

cvatovi ptičje trešnje

Trešnja, odnosno njezino cvijeće, izvrsno je sredstvo za čišćenje. Da biste pripremili tinkturu, trebate uzeti 20 g sirovina i uliti 200 ml kipuće vode. Stavite na vatru i kuhajte 5 minuta. Koristiti u dozi od 80 ml za mikroklizme. Druga infuzija može se ubrizgati u uretru pomoću katetera. Tako je moguće poboljšati opće stanje bolesnika.

Češnjak

Jednostavan je, ali jedan od najvažnijih učinkovite načine za liječenje trihomonijaze. Iz njega morate iscijediti sok. Njegova dnevna norma je 15 g, podijeljena u 3 doze.

obrisak luka

Lijek se koristi izvana. Uzmite kašu od luka, stavite je na sok sterilnog zavoja, oblikujte tampon, a zatim ga umetnite u vaginu. Držite 4 sata. Ako se tijekom postupka osjeti teška nelagoda, trajanje se može smanjiti na 3 sata. Trajanje terapije će biti 10 dana. U slučaju iritacije, liječenje se zaustavlja.

Neven

S jakim i nepodnošljiv svrbež možete koristiti tinkturu nevena. Može se uzimati oralno, ali samo liječnik može odrediti dozu. I mono navlažite zavoj u tinkturi i stavite na genitalije kao oblog. Držite ga 15 minuta.

Aloja

Ova biljka liječi mnoge bolesti. U liječenju trihomonijaze kod žena, vrijedi uzimati sok od aloe 3 puta dnevno. Ali izlizani listovi prikladni su za obloge.

Med

Uzmite ga svaki dan za 150 g, otapanje pod jezikom. Trajanje terapije će biti 7 dana. Med možete piti s vodom, tko ga ne može apsorbirati.

korijen hrena

Za pripremu lijeka, uzmite 0,5 kg korijena, samljeti ih na ribež. Dodajte 1 litru vode. Uliti smjesu tijekom dana na tamnom mjestu. Filtrirajte infuziju i nanesite ljekovitu tinkturu za pranje zahvaćenog organa.

Ulje krkavine

Ovo je još jedan učinkovit proizvod u liječenju bolesti. Treba ga koristiti za ispiranje genitalija. Ulje učinkovito zaustavlja iritaciju, smanjuje svrbež, uklanja upalu koja je nastala na pozadini Trichomonasa. Koristite proizvod do potpunog oporavka.

Češnjak, luk, neven

Pomoću ovih proizvoda možete dobiti učinkovit antimikrobni obrisak. Naribajte 3 češnja češnjaka, ¼ glavice luka i malo nevenove masti. Dobiveni sastav se nanosi na tampon od gaze. Uvodi se izravno u vaginu, ali ne duže od 4 sata.

Uvarak iz zbirke

Da biste očistili tijelo od bakterija, možete uzeti lila, ptičja trešnja, celandin i kalendula. Za 40 g sirovina 200 ml kipuće vode. Ulijte, kuhajte na vatri 5 minuta, stavite 15 minuta. Filtrirajte i primijenite za klistir. Može se primijeniti s kateterom.

alat za prikupljanje

Ovaj recept je složeniji, ali je učinkovit za kućno liječenje trihomonijaza narodni lijekovi. Uzmite 80 g listova eukaliptusa, isto toliko tansy, dodajte 20 g stolisnika i 30 g plodova sofore. Uzmite dobivenu smjesu u količini od 20 g i dodajte 200 ml kipuće vode. Pričekajte pola sata, filtrirajte i uzmite 40 ml 3 puta dnevno. Trajanje terapije je 3 tjedna.

Infuzija kamilice

Za učinkovito liječenje možete koristiti izvarak kamilice u kombinaciji s gore navedenim tretmanima. Pijte 2 puta dnevno. Za pripremu, uzmite 100 g cvjetova kamilice, 2 šalice kipuće vode. Inzistirati 2 sata.

Vrt portulaka

Uzmite 100 g sirovina, sitno nasjeckajte, dodajte protein i sve dobro promiješajte. Prijem vodi unutar 40-60 g svaki dan. Da biste postigli učinak, uzimajte ga 14 dana.

Kolekcija

Uzmite 100 g ovih komponenti:

  • lišće breze,
  • konjski rep,
  • kamilica,
  • zob,
  • metvica.

Za 100 g sirovina 3 litre vode. Pirjati na vatri oko 5 minuta. Čim se juha ohladi na sobnu temperaturu, ulijte je u prikladnu posudu. Morate se umotati u toplu deku, tada će se voda polako ohladiti. Čučnite iznad zdjele i sjedite tako 10 minuta.

Sprječavanje bolesti

Kako ne biste gubili vrijeme i novac na kupnju skupih lijekova u liječenju trihomonijaze, bolje je voditi brigu o kvalitetnoj prevenciji. Glavni put infekcije je seksualni. Stoga se morate pridržavati sljedećih preventivnih mjera:

  1. Izbjegavajte promiskuitet.
  2. Spolni kontakt treba se odvijati uz korištenje kondoma.
  3. Imati jednog redovnog seksualnog partnera.
  4. Redovito posjećujte svog liječnika za preventivni pregled. To će omogućiti pravovremenu dijagnozu spolno prenosivih bolesti.
  5. Ako je došlo do nezaštićenog seksualnog kontakta s povremenim partnerom ili ako je kondom puknuo, tada trebate odmah otići u bolnicu na liječenje. Samo pravovremeno profilaksa lijekovimaće spriječiti razvoj patologije.
  6. Ako je došlo do sumnjivog spolnog odnosa, onda je vrijedno izvršiti liječenje genitalnih organa uz pomoć baktericidnih sredstava. Za to su izvrsni lijekovi kao što su klorheksidin, miramistin, betadin.

Postoji prijetnja zaraze čak i domaćim putem. Trihomonijaza u vanjskom okruženju umire kada visoka temperatura. Mora prelaziti 45 stupnjeva. Također ga možete ubiti antisepticima i dezinficijensima.

Kod kućne metode infekcije potrebno je poduzeti sljedeće preventivne mjere:

  1. Obratite dužnu pozornost čišćenju WC-a i kupaonice. Za ovo se trebate prijaviti dezinfekcijska sredstva. U prostorijama s visokom vlagom potrebno je osigurati temeljito prozračivanje i ventilaciju.
  2. Redovito slijedite pravila osobne higijene.
  3. Koristite vlastite proizvode za higijenu. To uključuje posteljinu, posteljinu, ručnike, koje uvijek treba oprati i ispeglati.
  4. Krpa koju koristite pod tušem trebala bi biti individualna.

Postoji dosta patologija genitourinarnog sustava, ali najčešći liječnici uključuju trihomonijazu. Prema statistikama, više od 15% svjetske populacije pati od ove bolesti. Međutim, prije svega, preporučljivo je procijeniti razvoj simptoma trihomonijaze kod žena, budući da se bolest kod njih dijagnosticira češće nego kod muškaraca. Ovaj fenomen se može objasniti činjenicom da se predstavnici slabijeg spola češće podvrgavaju ginekološki pregled, a simptomi su im znatno izraženiji. Općenito, bolest se podjednako razvija i kod žena i kod muškaraca, budući da se prenosi spolnim kontaktom, bez obzira na način oralno-vaginalni, analni ili vaginalno-analni.

Izuzetno je rijetko da se infekcija dogodi kućnim putem preko krpa, ručnika i drugih predmeta, iako je to sasvim moguće, s obzirom da Trichomonas može preživjeti u vlažnom okruženju nekoliko sati.

Zašto se bolest razvija

žena negativne pojave nastaju zbog izlaganja Trichomonas vaginalis, koji utječe na istoimeni organ zajedno s mokraćnim mjehurom. Većina uzroka uključuje:

  • Promiskuitetni seks u kombinaciji s čestim mijenjanjem partnera, osobito u nedostatku barijere kontracepcije. Međutim, u nekim slučajevima kondom možda neće sadržavati Trichomonas, za venerične patologije takav incident nije tako rijetkost.
  • Spolni odnosi u nehigijenskim uvjetima.
  • Povijest spolnih bolesti koje je pacijent nedavno pretrpio.
  • Infekcije u genitalnom području, izazvane drugim patogenima.

Rizik od infekcije trihomonasom povećava se tijekom menstruacije i neposredno nakon nje, jer dolazi do promjene kiselosti vaginalnog okoliša. Pobačaji ili radna aktivnost mogu pripremiti tlo za brzu infekciju - u oba slučaja postoji kršenje mehaničke zaštite na pozadini širenja mišića cerviksa maternice.

Kod trihomonijaze kod žena, ovisno o trajanju razvoja patologije i znakovima koji se pojavljuju u tom razdoblju, određuju se tri oblika infekcije:

  • Trihomonijaza je primarna, koja se također dijeli u nekoliko skupina - akutna, subakutna i asimptomatska.
  • Kronična trihomonijaza, kod koje se uočavaju suptilne kliničke manifestacije, a trajanje bolesti je dva ili više mjeseci.
  • Trichomonas prijevoz, koji je karakteriziran asimptomatskim tijekom. Što se tiče trihomonada, nalaze se u bijelcima.

Glavna opasnost u razvoju infekcije je mogućnost oštećenja sluznice. mokraćnih organa, što prijeti nastanku HIV-a. Istodobno dolazi do povećanja kiselosti vaginalnog sekreta.

Simptomi bolesti

Nakon što smo razmotrili uzroke, razgovarajmo o simptomima trihomonijaze kod žena. Nakon što Trichomonas uđe u tijelo, traje 5-20 dana trajanje inkubacije, ponekad se prvi znakovi problema pojave kasnije. U ovoj fazi, patogeni se tek počinju razmnožavati, bez previše oštećenja sluznice u procesu, patologija se može razviti bez nelagode.

Često se prvi znakovi trihomonijaze kod žena pojavljuju tek tijekom menstruacije, osim toga, simptomi mogu u velikoj mjeri oponašati gljivičnu infekciju rodnice. Prva stvar koju trihomonijaza zahvati je vaginalna sluznica, unutarnja ovojnica uretre zajedno s mokraćnim mjehurom. Ne tako često patološki procesi utječu izvodni kanali, koji se nalazi blizu ulaza u vaginu, čija je funkcija izlučivanje tajne koja smanjuje trenje tijekom spolnog kontakta.

Pri utvrđivanju i procjeni simptoma za propisivanje liječenja trihomonijaze u žena, potrebno je uzeti u obzir dobna skupina kojoj žrtva pripada.

Uglavnom se bolest dijagnosticira kod žena u dobi od 18-45 godina - to je reproduktivna dob, i upravo je u ovoj fazi aktivan spolni život. Patologija se može razviti tijekom menopauze, kada nose dijete, simptomi trihomonijaze kod žena mogu se malo razlikovati. Najčešće se kod predstavnica slabijeg spola dijagnosticira vaginitis, to je i trichomonas colpitis - bolest je upalni proces koji se javlja u gornjim slojevima vaginalne sluznice.

S razvojem akutnog vaginitisa među prvim simptomima trihomonijaze kod žena:

  • Nepodnošljiv svrbež i peckanje ne samo u vagini, već iu području usana. Svrbež se javlja na pozadini iritirajućeg učinka patoloških mikroorganizama i pojave pjenaste tajne.
  • U perineumu, na stidnim usnama, zbog svrbeža javlja se crvenilo i grebanje kože.
  • Ovu patologiju karakteriziraju pjenasti bjeloočnici s neugodnim mirisom. Količina izlučenog sekreta ovisi o stupnju razvoja bolesti. U akutnom tijeku koji nastavlja napredovati, sekret može biti obilan, obojen žuta boja. U kroničnom obliku, oskudan iscjedak može biti sive boje. Izdvajanja u trihomonijazi postaju obilna i pjenasta u slučaju pridruživanja patološkim procesima vitalne aktivnosti posebnih bakterija sposobnih za oslobađanje plina.

Ako se trichomonas kod žena razvija s visokim imunitetom, može se nastaviti kronično, u latentnom obliku. U ovom slučaju, simptomi trihomonijaze mogu biti suptilni, često neki od karakterističnih znakova - a ponekad i svi - su odsutni. Upalni procesi također se ne manifestiraju dovoljno jasno. U kroničnom tijeku bolesti dolazi do egzacerbacija - obično se ovaj fenomen javlja prije početka sljedećeg menstrualnog ciklusa, što je povezano s niskom razinom estrogena. Ovi hormoni ne samo da pomažu obnoviti stanice sluznice rodnice, već i zakiseljuju unutarnje okruženje orgulje.

Patologija u menopauzi i rađanju

Tijekom menopauze manifestacija patologije nije previše rijetka, jer s nedostatkom estrogena, zidovi vagine postaju tanji i funkcionalnost organa se smanjuje. Sukladno tome, dolazi do kršenja mikroflore, imunitet se pogoršava, stvaraju se izvrsni uvjeti za razvoj brojnih patogenih mikroorganizama. Znakovi trihomonijaze kod žena u ovom slučaju su sljedeći:

  • U iščekivanju vagine pojavljuje se svrbež, mokrenje nije samo neugodno, već i prilično bolno.
  • Primjećuje se gnojno-sluzavi iscjedak u kojem mogu biti prisutne krvave pruge.
  • U nekim slučajevima može doći do krvarenja nakon spolnog odnosa.

Obično, s razvojem patologije koja se razmatra, upalni procesi se odvijaju na razini reproduktivnog sustava, odnosno tijekom trudnoće, bolest negativno utječe na njegov tijek. Među komplikacijama koje mogu izazvati trihomonijazu su prijevremeni trudovi i spontani pobačaj. Takva opasnost javlja se u pozadini upalnih promjena uzrokovanih oslobađanjem posebnih tvari u krv - prostaglandina, koji izazivaju povećanu kontrakciju mišića maternice. Sukladno tome, povećava se rizik od izbacivanja fetusa iz šupljine maternice.

Ali to nije jedina opasnost koja se javlja u ženskom tijelu tijekom trudnoće. Za ženu tijekom poroda ili u procesu pobačaja, rizik od širenja zaraznih procesa na unutarnji organi reproduktivni sustav - maternica, jajovodi, jajnici. Gore je već rečeno da Trichomonas često "apsorbira" patološke mikroorganizme, stoga, u slučaju razvoja vaginitisa tijekom trudnoće, prijetnja komplikacija kada infekcija prijeđe na više dijelove reproduktivnog sustava izgleda prilično realna.

U pozadini razvoja kroničnog oblika patologije može se formirati privremena neplodnost.

U procesu radna aktivnost U nekim slučajevima bolest se može prenijeti s majke na dijete. Da bi Trichomonas rastao i razvijao se, potreban im je glikogen - ovu tvar proizvode Dederlein štapići, drugim riječima, laktobacili. Također je potrebna određena količina estrogena, njihova je funkcija osigurati normalno funkcioniranje šipki. Obje šipke i mala količina estrogena prenose se na bebu koja je rođena, što osigurava stvaranje povoljnog okruženja za nastanak Trichomonasa. Umirujuće je da se do trećeg ili četvrtog tjedna razina estrogena smanjuje, protiv čega Dederleinovi štapići nestaju. Dakle, čak i ako Trichomonas uđe u djetetovu vaginu, njihov razvoj je nemoguć. Međutim, tijekom puberteta tijelo tinejdžera aktivno proizvodi estrogene i progesteron, što stvara povoljno okruženje za reprodukciju laktobacila i povećava rizik od infekcije dotičnom patologijom.

Drugi oblici patologije i povezane opasnosti

Postoji niz drugih opasnosti, uključujući poremećaje koji utječu na središnji živčani sustav. ulijevajući se u unutarnji slojevi upalni procesi, stvaranje gnojnih sekundarne infekcije, patološki obilni vaginalni iscjedak također negativno utječe na spolni život zbog bolnog odnosa. Uz dugotrajni kronični tijek bolesti, žene mogu doživjeti pojavu frigidnosti, što uzrokuje ne samo fizičku nelagodu, već i negativno emocionalno stanje.

  • Prodiranje patogena u vaginalnu šupljinu.
  • Ako se žrtva ne liječi, patološki proces prelazi u uretru, zatim u područje mokraćnog mjehura.
  • Razvijaju se znakovi trichomonas uretritisa, koji uključuju bol i peckanje tijekom mokrenja, iz uretre se oslobađa gnojno-sluzava tvar neugodnog mirisa.
  • Osjećaj nepotpunog pražnjenja mjehura.
  • Poteškoće u izgledu urina - može se izdvojiti gotovo kap po kap.

Postupno, takvi znakovi nestaju, izlučena tajna postaje sluzava, tijek procesa prelazi u kronični stadij.

Dijagnoza bolesti

Prije nego što se uključite u odabir lijekova u liječenju trichomonasa kod žena, potrebno je dijagnosticirati patologiju. Poteškoća leži u česta odsutnost karakterističnih ili očitih znakova. Kako bi terapija bila pravovremena, a liječenje adekvatno, ne treba čekati dok se ne pojave nedvojbeni znakovi problema, potrebno je redovito posjećivati ​​ginekologa, osobito u slučaju čestih promjena partnera. Prisutnost bolesti utvrđuje se pregledom žrtve na ginekološkoj stolici i korištenjem laboratorijskih testova:

  • Kada se gleda na stolici, liječnik određuje iritaciju sluznice vaginalnog sloja, popraćenu karakterističnom crvenkastom nijansom.
  • Može doći do ulceracije slojeva sluznice na genitalijama, povećanja njihove punoće krvlju.
  • Zbog upalnih procesa u vagini može se pojaviti lokalna hipertermija.
  • Prilikom odabira vaginalnog razmaza provodi se njegov svjetlosni pregled, pri čemu korištenje mikroskopa omogućuje praćenje pokretnih mikroorganizama. Trichomonas se može otkriti u razmazu 15 minuta nakon odabira materijala.
  • Bakterijska kultura je neophodna ako je bolest spora ili asimptomatska. Odabrani uzorci smješteni su u posebno izrađene povoljni uvjeti. Ova metoda ne uzrokuje posebno neugodne senzacije, ali njen nedostatak je duljina razdoblja tijekom kojeg će infektivni agens rasti.
  • Može se napraviti vaginalna kolposkopija, koja će morati vidjeti proširene kapilare. Pritiskom se lome.
  • Najpouzdanija metoda je PCR, tijekom lančane reakcije polimeraze postiže se osjetljivost od 84%, što omogućuje otkrivanje prisutnosti genetskog materijala uzročnika infekcije.
  • Prilikom provođenja laboratorijske studije patološke tajne uočava se povećanje razine lužine. U svom prirodnom stanju, vagina je kisela.

U slučajevima kada postoje druge infekcije ili vaginalna disbioza kada je zaražena Trichomonasom, dodatna istraživanja. Tek kada se postojeći simptomi u potpunosti utvrde, liječnik će moći odlučiti o terapiji.

Tradicionalno liječenje bolesti

  • Bit će potrebno provoditi simultanu terapiju i za ženu i za partnera.
  • Kod liječenja trihomonijaze kod žena potrebno je upozoriti žrtve na nedopustivost bilo kojeg seksualni kontakt.
  • Terapija patologije treba se provoditi uz pozadinu strogog poštivanja osobne higijene.
  • Genitalije ne samo da se trebaju održavati čistima, već se u tu svrhu trebaju koristiti i antiseptici - slaba otopina mangana ili furacilina zajedno s deterdžentima, drugim riječima, toaletnim sapunom.
  • Prilikom ispiranja pridržavaju se određenog smjera kretanja - od vagine prema anusu, što je potrebno kako bi se uklonio rizik od prijenosa infekcije u mokraćnu cijev.
  • Toaletne potrepštine se koriste pojedinačno, nema zamjene sapuna, ručnika ili umivaonika.
  • Mijenjajte donje rublje svaki dan.
  • Treba imati na umu da su simptomi i liječenje usko povezani - ako postoje znakovi koji ukazuju na razvoj drugih zaraznih i upalnih patologija u genitourinarnom sustavu, potrebno je započeti njihovu obaveznu terapiju.

Što se tiče liječenja trihomonijaze kod žena, najučinkovitiji lijekovi su tinidazol (500 mg) ili metronidazol (250 mg). Trajanje njihove upotrebe bit će do dva tjedna, prva doza uključuje 1 tabletu, treba je uzimati tri puta tijekom dana. Daljnji prijem se provodi u jutarnjim i večernjim satima. Za lokalnu sanaciju koriste se svijeće, posebno Macmirror kompleks. Uvođenje svijeća provodi se prije odlaska u krevet i nakon intimne toalete. Trajanje terapije doseže tjedan dana.

Koje će druge tablete pomoći u liječenju trihomonijaze? Za kvalitetnu prevenciju zaraznih infekcija mokraćnog sustava u pripravke se dodaje nalidiksična kiselina. Trajanje liječenja može biti do 7 dana. Morate uzeti multivitamin. Treba imati na umu da je samoliječenje nedopustivo kako bi se izbjeglo razne vrste komplikacije. Prilikom uzimanja antitrihomonasnih tvari, liječenje će se provoditi pod određenim uvjetima:

  • Nekoliko mjeseci nakon tretmana bit će potrebno redovito uzimati briseve iz uretre i rodnice za pregled.
  • Briseve treba uzeti 1-3 dana nakon menstruacije.

Kada se trihomonijaza pojavi kod žena, ginekolog određuje kako liječiti patologiju, iako u nekim situacijama može biti potreban pregled venereologa, a ako je potrebno, liječenje popratnih upalnih procesa propisuje urolog.

Korištenje recepata tradicionalne medicine

Prije nego počnete koristiti biljne lijekove, zapamtite nekoliko pravila:

  • Tradicionalna medicina, za svu svoju učinkovitost, ne može biti neovisna metoda liječenja, preporuča se koristiti kao dodatni pravni lijek povećati učinkovitost tradicionalne terapije.
  • Prije korištenja bilo kojeg recepta, trebate razgovarati o ovoj mogućnosti sa svojim liječnikom.
  • Potrebno je uzeti u obzir mogućnost alergijske reakcije na komponente sredstava.
  • Treba učiti moguće kontraindikacije prije uporabe dekocija i infuzija.

  • Da biste dobili terapeutski učinak, morate koristiti češnjak tako što ćete iscijediti sok iz nekoliko njegovih klinčića. Proizvod treba piti po pola male žlice ujutro, popodne i navečer, a prije svakog postupka iscijediti svježi sok. Trajanje takvog tretmana je mjesec dana, dok je potrebno uzeti u obzir iritirajući učinak češnjaka na želudac, odnosno svaka doza se provodi u procesu jela.
  • Aloja spada u univerzalne lijekove. Za liječenje trihomonijaze iz jednog se lista iscijedi sok koji se pije tri puta dnevno po malu žlicu. Nakon toga treba proći barem pola sata prije jela. Trajanje liječenja odabire se pojedinačno.
  • Za pripremu lijeka od kamilice, pet velikih žlica zdrobljene komponente kuha se u 400 ml prokuhane tekućine i drži pod poklopcem dva sata, omotajući posudu toplom krpom. Zatim se piće filtrira i uzima ujutro i navečer. Volumen svake porcije trebao bi biti 120 ml.
  • Od lišća aloje prije spavanja mogu se napraviti tamponi. Radi se ovako - iz aloje se iscijedi sok u koji se zatim natopi oblog. Zatim se zarola i stavi preko noći u vaginu. Trajanje liječenja je mjesec dana, zatim je potrebna pauza od deset dana, nakon čega se, ako je potrebno, tečaj ponavlja.
  • Od trihomonijaze dobro pomaže zbirka na bazi eukaliptusa. Treba pomiješati četiri velike žlice suhog lišća biljke, dodati isto toliko cvjetova tansy, dvije žlice suhe trave stolisnika, tri male žlice plodova sofore. Nakon miješanja komponenti, velika žlica mješavine se kuha u 250 ml kipuće vode i infundira još 25 minuta. Nakon što se lijek filtrira, treba ga uzeti prije jela tri puta dnevno. Volumen svake porcije je dvije velike žlice. Trajanje liječenja je tri tjedna.
  • Možete koristiti infuziju boje kalendule, koja ima snažan antimikrobni učinak. Za pripremu proizvoda, 60 grama boje se ulije u 250 ml medicinskog alkohola i tekućina se infundira dva tjedna u mraku, svakodnevno tresući posudu. Nakon isteka razdoblja, lijek se filtrira, treba ga uzeti pola sata prije jela, jedna porcija je dvije velike žlice. Trajanje liječenja doseže dva i pol tjedna, nakon čega se organizira desetodnevna pauza, a nakon toga tečaj se nastavlja, ako je potrebno.

Ovo nije potpuni popis recepata, možete ih pronaći na gotovo svim medicinskim stranicama. Ali glavna stvar je zapamtiti pravila i slijediti doze i metode korištenja takvih lijekova.

Nije dovoljno znati kako izliječiti trihomonijazu kod žena, potrebno je poništiti mogućnost infekcije ovom patologijom. U tu svrhu stručnjaci preporučuju pridržavanje sljedećih preporuka za liječenje:

  • Potrebno je odreći se brojnih povremenih seksualnih kontakata.
  • Kontracepciju trebate koristiti kondomom, što je osobito važno ako imate novog spolnog partnera.
  • Mora se opravdano pridržavati stroga pravila intimna higijena.
  • Partneri će dva puta tijekom godine morati proći kontrolnu analizu.

Kada se pojave prvi simptomi trihomonijaze, trebate odmah kontaktirati stručnjaka, sprječavajući prijelaz patologije u kronični oblik. Ako je žena liječena od dotične bolesti, terapija je potrebna i njezinom partneru, inače liječenje može biti besmisleno.

Trihomonijaza je infekcija spolno prenosive(STI), prije poznata kao "venerična bolest".

Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), svake godine više od 200 milijuna ljudi oboli od trihomonijaze. U strukturi cjelokupne patologije genitourinarnog sustava ova je bolest na prvom mjestu, a ujedno je i najčešća spolno prenosiva infekcija.

Trichomonas infekcija prisutna je u 30-70% ukupne ženske populacije, a gotovo polovica oboljelih ima karakteristične simptomi bolesti su odsutni ili su blagi.

Prevalencija trihomonijaze kod muškaraca lošije je proučavana zbog prilično čestog asimptomatskog tijeka bolesti i razvoja nositelja trihomonasa. Prema nekim izvješćima, više od 10% zarazna patologija kod muškaraca je to trihomonijaza.

Razdoblje inkubacije trihomonijaze je od nekoliko dana do jednog mjeseca ili više. U prosjeku - 7-10 dana.

RAZLOZI

U prirodi postoji više od 50 vrsta Trichomonas. Međutim patogena svojstva ima ga samo Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis). Preostale vrste, koje žive uglavnom u otvorenim vodama, ne predstavljaju opasnost za ljude.

  • Seksualno. U velikoj većini slučajeva infekcija trihomonijazom događa se upravo kroz nezaštićeni spolni kontakt.
  • Domaći. Izuzetno je rijetka. Uglavnom, ovaj put prijenosa se provodi kada se ne poštuju osnovna pravila osobne higijene (korištenje jednog ručnika, krpe, posteljine s bolesnom osobom).

KLASIFIKACIJA

Najčešća klinička klasifikacija trihomonijaze je podjela bolesti na kliničke oblike, s obzirom na trajanje i težinu upalnog odgovora.

Oblici trihomonijaze:

  • Svježe - do dva mjeseca.
  • Kronično. Karakterizira ga, u pravilu, torpidni tijek koji traje više od dva mjeseca.
  • Prijenos infekcije Trichomonas. U laboratorijskom otkrivanju Trichomonas, nema klinički simptomi bolesti.

Vrste tijeka svježeg oblika trihomonijaze:

  • Začinjeno.
  • Subakutno.
  • Torpidna ili asimptomatska.

SIMPTOMI

Manifestacije akutnog tijeka trihomonijaze su prilično specifične, osobito kod žena.

Simptomi trihomonijaze kod žena:

  • Pojava obilnog iscjedak iz rodnicežućkastozelene boje, tekuće konzistencije.
  • Često su ti iscjedci pjenastog izgleda i popraćeni su neugodnim mirisom.
  • U većini slučajeva, jaka nelagoda, peckanje, intenzivan svrbež pojavljuju se u vulvi.
  • Često disurične manifestacije - bol ili peckanje tijekom i nakon mokrenja.
  • Često postoji bol tijekom spolnog odnosa.
  • Također, bolovi se mogu pojaviti u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa, osobito kada se zarazni proces širi na gornji genitalni trakt.

Kada bolest prijeđe u subakutni ili kronični oblik, količina iscjedka se značajno smanjuje, dobivaju bjelkastu boju. Pogoršanje kroničnog patološki proces izaziva menstruaciju, unos alkohola, začinjena jela. Često je poremećen menstrualni ciklus, javlja se neplodnost.

Kod muškaraca, u velikoj većini slučajeva, ova patologija je asimptomatska ili s blagim manifestacijama.

Uobičajeni simptomi trihomonijaze kod muškaraca su disurične manifestacije i iscjedak bistrih ili bjelkastih kapljica iz uretre, osobito ujutro. Ponekad postoji crvenilo i otok vanjskog otvora uretre.

DIJAGNOSTIKA

Dijagnoza trihomonijaze trebala bi započeti prikupljanjem anamneze i pritužbi pacijenata. Povijest nezaštićenog spolnog odnosa, u kombinaciji s tipičnim tegobama, omogućuje sumnju na spolno prenosivu infekciju.

Metode ispitivanja trihomonijaze:

  • Ginekološki pregled. Omogućuje prepoznavanje oštre hiperemije i oticanja sluznice vulve, vagine i često cerviksa. U vaginalnim svodovima otkriva se nakupina tipičnog sekreta koji često curi iz vagine i ima nadražujuće djelovanje na koži perineuma.
  • Kolposkopija. Prilikom provođenja ove studije često se otkriva specifičan simptom trihomonijaze - "jagoda" (ili "jagoda") cerviks. Sluznica ovog organa i vagine prekrivena je brojnim sitnim krvarenjima, što ih čini sličnim ovoj bobici. Također, uz pomoć kolposkopije otkrivaju se prave erozije i druge upalne i destruktivne lezije cerviksa i vagine.
  • Pregled kod muškaraca obično je neinformativan.
  • S porazom Trichomonas infekcije unutarnjih genitalnih organa, strukture mokraćni sustav Koriste se razne dodatne dijagnostičke metode: ultrazvučno skeniranje, cistoskopija itd.

Dijagnoza mora biti laboratorijski potvrđena.

Laboratorijske metode za otkrivanje trihomonijaze:

  • mikroskopski pregled posebno obojeni ili nativni razmazi iz stražnji forniks vagine, cerviksa, uretre i rektuma. Koristi se uglavnom kod žena. Kod primjene ove dijagnostičke metode kod muškaraca često se formira lažno negativan rezultat.
  • Kulturna metoda. U žena se ispituje materijal iz rodnice i cerviksa, au muškaraca iscjedak iz mokraćne cijevi, urin i sjemena tekućina. Nedostatak metode je trajanje i složenost izvođenja.
  • Serološke metode, na primjer, reakcija imunofluorescencije, fiksacija komplementa, izravna hemaglutinacija. Reakcija lateks aglutinacije često se koristi za određivanje kroničnog oblika bolesti i nositelja Trichomonasa.
  • polimeraza lančana reakcija (PCR). Moderna metoda za otkrivanje svih oblika trihomonijaze.

Za otkrivanje trihomonijaze, obično sveobuhvatan laboratorijska istraživanja . To se posebno odnosi na dijagnozu latentnih oblika i nosivosti infekcije.

LIJEČENJE

U procesu liječenja bolesti potrebno je pridržavati se nekoliko obveznih načela kako bi se povećali izgledi za uspješno izlječenje.

Principi liječenja trihomonijaze:

  • Antitrihomonasnoj terapiji podliježu apsolutno svi slučajevi otkrivanja Trichomonas vaginalis, bez obzira na kliničke manifestacije.
  • Liječenje trihomonijaze također je obavezno za seksualnog partnera pacijenta, čak i ako nije imao trihomonas tijekom pregleda.
  • Za vrijeme liječenja zabranjena je seksualna aktivnost.
  • Za liječenje trihomonijaze koriste se lijekovi iz skupine 5-nitroimidazola za složenu sustavnu i lokalnu primjenu. Vrsta i doza lijeka propisuje se pojedinačno.
  • Praćenje učinkovitosti liječenja provodi se nakon 10-14 dana i ponavlja se za dva do tri menstrualna ciklusa u žena.
  • Kod dijagnosticiranja trihomonijaze tijekom trudnoće, liječenje se obično provodi počevši od drugog tromjesečja.

Nažalost, otprilike u 1-5% slučajeva liječenje je neučinkovito. To je, po svoj prilici, povezano s razvojem otpornosti uzročnika trihomonijaze na određenu vrstu lijeka. U ovom slučaju, uz isključenje drugih čimbenika (na primjer, odsutnost ili nedovoljno liječenje spolni partner), propisana je terapija drugim lijekom iz skupine 5-nitroimidazola.

KOMPLIKACIJE

Nepravovremeno otkrivanje i liječenje trihomonijaze često dovodi do vrlo ozbiljnih posljedica.

Komplikacije tijeka trihomonijaze:

  • Akutne ili kronične upalne lezije genitalnog područja kod žena i muškaraca: salpingoooforitis, uretritis, prostatitis itd. To je zbog činjenice da Trichomonas pridonosi prijenosu i transportu gonokoka, ureaplazme, klamidije i drugih patogenih mikroorganizama.
  • Tijekom trudnoće povećava se rizik od pobačaja, prijevremenog poroda, infekcije fetusa i razvoja gnojno-septičkih komplikacija postporođajnog razdoblja.
  • Muška i ženska neplodnost.
  • Povećan rizik od zaraze drugim spolno prenosivim infekcijama. Dokazano je da prisutnost trihomonijaze kod žena udvostručuje rizik od infekcije virusom herpesa drugog tipa i infekcije humanim papiloma virusom, kao i HIV-om.

PREVENCIJA

Kako bi se spriječila infekcija trihomonijazom, potrebno je izbjegavajte povremeni seks i primijeniti pouzdane metode barijere kontracepcija kao što su kondomi.

Također je potrebno strogo poštivati ​​osnovna pravila osobne higijene.

PROGNOZA ZA OPORAVAK

Uz rano otkrivanje i pravilno liječenje bolesti prognoza za oporavak je povoljna. Nakon izlječenja trihomonijaze uporan specifični imunitet odsutan, pa je mogućnost ponovne infekcije vrlo velika.

U kroničnom tijeku bolesti i prisutnosti komplikacija, prognoza je nepovoljnija zbog razvoja strukturnih promjena u organima ženskog genitalnog područja.

Pronašli ste grešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter

Slični postovi