Ekcem na rukama - zašto se pojavljuje i kako ga liječiti? Alergijska reakcija na djelovanje iritantnih čimbenika - ekcem na rukama: fotografije, početni stadij bolesti i mogućnosti liječenja Kako ukloniti ekcem na rukama

Ekcem na rukama je dugotrajni upalni proces gornjih slojeva kože, upala zahvaća epidermis i dermis (duboke slojeve kože). Uzroci nastanka su višestruki. Često se javlja zimi zbog niske vlažnosti zraka, a ljeti se gotovo nikada ne javlja.

pronaći odgovor

Ima li problema? Unesite u obrazac "Simptom" ili "Naziv bolesti" pritisnite Enter i saznat ćete sve načine liječenja ovog problema ili bolesti.

Uzroci pojave i liječenja

Razlozi zbog kojih se pojavljuje imaju imunološku ili psihosomatsku pozadinu. U rijetkim slučajevima to je reakcija na neku vanjsku iritaciju, a češće je to recidiv.

A pravi razlozi: problemi s endokrinim sustavom, probavom. Ali najvažnije su kvarovi u živčanom sustavu, problemi u regulaciji živčane aktivnosti.

Bolest se može pojaviti zbog alergena: hrane, kemikalija, zraka, ali i lijekova. Važan je nasljedni faktor, emocionalno stanje.

Razlozi za pojavu ekcema mogu biti različiti:

  • posljedice alergija;
  • virusi - herpes;
  • gljivične bolesti;
  • mnogi mikrobi;
  • seboreja;
  • produljeni kontakt sa stvarima koje oštećuju kožu.

U liječenju je potrebno ukloniti uzrok bolesti. Potrebno je zaštititi oštećenu kožu od lokalnih iritansa. Preporučljivo je jesti hranu mliječne i biljne prirode.

Posebnu važnost treba dati medicinskom liječenju. Ekcem se prilično uspješno liječi tradicionalnom medicinom.

Pogodan je za različite faze bolesti. Međutim, postotak izlječivosti je vjerojatniji kada se uz uobičajene medicinske recepte koristi složeno liječenje.

Na početku liječenja koriste se lokalni lijekovi. Na primjer, masti. Međutim, ako je to neučinkovito, tada je propisana složena terapija.

Kako izgleda ova patologija?

Tijek ekcema može se podijeliti u dvije vrste: akutni i kronični. Može se javiti u bilo kojoj dobi, a njezine karakteristike ovise o stadiju i težini upalnog procesa.

Postoje takve varijante ekcema: mikrobne, istinite, profesionalne. Onaj pravi je češći. I razne patološke manifestacije ne pojavljuju se odmah.

Tipične manifestacije ekcema na rukama su:

  • crvena koža, popraćena edemom;
  • veliki broj mjehurića različitih veličina, sadrže seroznu tekućinu;
  • s ponovljenom infekcijom - pustule;
  • eksudat koji oslobađa eroziju;
  • rane se povećavaju i pojavljuju se patološke formacije;
  • prisutne su kore;
  • postoji svrbež, teško peckanje;
  • lezije postaju gušće, dublje, pojavljuju se pukotine.

Nekoliko opcija za mjesto ekcema na koži ruku:

  • prsti;
  • četke;
  • oštećenje područja između prstiju.

Najučinkovitije kreme i masti

U liječenju ekcema, masti daju dobar rezultat. Njihov izbor je velik, trebat će vam onaj koji ne samo da će se riješiti manifestacija, već će dovesti do duge remisije.

Liječnik mora odabrati lijek.

Uostalom, određuje oblik, stadij bolesti, uzima u obzir individualne karakteristike pacijenta.

Postoje dvije glavne skupine: hormonske i nehormonske masti. Hormonska verzija sadrži steroidne hormone sintetskog podrijetla.

Ove masti pomažu u kontroli upalnog procesa, ublažavaju vanjske simptome. Na primjer, od svrbeža. Međutim, značajan nedostatak hormonskih masti je brza prilagodba tijela. I s vremenom, terapeutski učinak nestaje.

Osim toga, postoji veliki broj kontraindikacija. Stoga su propisani za kratki tijek liječenja.

Hormonske masti se klasificiraju ovisno o snazi ​​njihovog učinka na tijelo. Slabi lijekovi često se daju djeci ili trudnicama ili dojiljama.

Mogu se koristiti na vratu i licu. Za lice treba koristiti mast s minimalnim nuspojavama, uključujući prednizolonsku mast i kremu Lokoid.

Masti srednjeg učinka - skupina 2. Koriste se u nedostatku rezultata u slučaju korištenja sredstava s niskim učinkom. Na primjer, Cynacort. Masti snažnog djelovanja propisane su za dugotrajnu bolest.

Prikladni su za akutne ekceme, jake bolove. Među popularnim lijekovima ove skupine su Advantan, Sinalar.

Ako tijek liječenja nije dao rezultate, tada se propisuju lijekovi posljednje skupine. To su masti najvišeg djelovanja. Oni prodiru što je moguće dublje u slojeve epiderme i daju snažan terapeutski učinak.

Nedostatak im je značajan broj nuspojava. Liječnici ovu vrstu hormonske masti propisuju u iznimnim slučajevima, pažljivo vagajući sve vrste rizika.

Nehormonski lijekovi koriste se u situacijama kada je ekcem relativno miran. Obično su to početne faze bolesti. Hormonske masti su mnogo učinkovitije.

Međutim, plus nehormonskih sredstava je njihov nježan učinak na kožu, odsutnost velikog broja nuspojava. Ove masti uključuju salicilnu mast i cinkovu mast. Smanjuju upalu, pomažu u prevladavanju svrbeža kože.

Suhi tip ekcema - je li moguće zauvijek zaboraviti na to

Koristeći bilo koji lijek, nemoguće je riješiti se osipa na rukama. Međutim, ako se poštuju svi liječnički recepti, moguće je djelomično riješiti se bolesti. Važno je primijeniti i lokalno liječenje i sustavno.

Lokalno liječenje nužno uključuje upotrebu praha. Na primjer, na bazi talka ili škroba.

Ako se rane vlaže, potrebno je koristiti rashladne obloge ili na bazi dezinficijensa, jer tekućina iz rane stalno curi.

U kroničnom obliku korisne su vruće kupke, oblozi za zagrijavanje. Razvoj ekcema izazivaju razne bolesti: gastritis, kolecistitis, kolitis. Potreban im je medicinski tretman.

Inače, možete izazvati kronični ekcem. Da biste ga se zauvijek riješili, prvo biste trebali saznati razlog njegovog pojavljivanja.

U kontaktu s kemijskim proizvodima morate se pridržavati sigurnosnih pravila:

  • koristiti rukavice pri radu s kemikalijama;
  • koristiti masku ili respirator;
  • uvijek se mora nositi posebna odjeća;
  • ako je potrebno, uzmite antihistaminike.
  • namažite zahvaćenu kožu kortikosteroidnom mašću.

Obavezno provodite vitaminsku terapiju.

Vrijedno je voditi brigu o imunitetu, uzimati imunomodulatore. Ako je ekcem popraćen mokrim ranama, ne smijemo zaboraviti na korištenje rukavica.

Kontakt s vodom je vrlo nepoželjan. Važno je obratiti pažnju na opće stanje, ekcem je uvijek posljedica kombinacije unutarnjih problema ili vanjskog utjecaja. Ne prenosi se s druge osobe.

Video

Provjerene metode liječenja

Suhi ekcem naziva se suhi dermatitis. To je zbog suhoće, pucanja kože ruku. Pate od ove bolesti bez obzira na spol i dob. Bolest traje dugo.

Pogoršanje treba očekivati ​​zimi, to je zbog niske vlažnosti. U vrućoj sezoni, suhi ekcem se javlja rijetko, bez komplikacija.

Češće se javlja na prstima. Iako je lokalizacija moguća i na drugim dijelovima tijela.

Tipični uzroci suhog ekcema:

  • problemi s jetrom, gastrointestinalnim traktom;
  • predispozicija, nasljeđe nasljeđem;
  • produljeni kontakt s kemikalijama;
  • nizak imunitet;
  • metabolička bolest;
  • dugotrajno emocionalno prenaprezanje;
  • prisutnost kroničnih žarišta infekcije.

Za lokalno liječenje popularne su hormonske masti s protuupalnim učinkom. Ubrzavaju regeneraciju kože, potiču brzo zacjeljivanje. Međutim, s produljenom uporabom, epitel postaje tanji, lokalni imunitet se smanjuje.

Rezultat je bakterijska i gljivična infekcija. S alergijskim simptomima preporučuje se uporaba antihistaminika, sedativa.


Prekrasan rezultat pokazuje ljekovita krema Advantan. Koristi se jednom dnevno. Nanesite na zahvaćeno područje kože u jednom tankom sloju. Trajanje liječenja je 1-2 mjeseca. Ali moguće je koristiti i druge lijekove.

Na primjer, Lokoid i Elocom, nanose se u tankom sloju, kao i prethodna verzija. Proizvedeno u obliku masti, kreme. Primjenjujući ih, možete dugo zaboraviti na suhi ekcem.

Pimekrolimus krema, takrolimus mast čudesno ublažavaju upalu. Oni ublažavaju svrbež, prekomjernu suhoću kože ruku. Trajanje liječenja ovisi o individualnim čimbenicima. Stoga tijek liječenja određuje dermatolog.

Imunosupresivi su lijekovi koji suzbijaju imunološki sustav. Rijetko su imenovani. Međutim, s valovitim tijekom bolesti, oni su neophodni. Sadrže hormone općeg djelovanja.

Izdano u obliku tableta ili u obliku injekcija. Važno je pažljivo slijediti sve preporuke liječnika kako ne bi došlo do komplikacija i popratnih bolesti.

Opća pravila za suhi ekcem:

  • minimizirati kontakt kože s kemijskim iritansima - s deterdžentima;
  • pravovremeni liječnički pregled;
  • liječenje kroničnih infekcija;
  • mliječno-vegetarijanska prehrana. Uključivanje u prehranu cjelovitih žitarica, mliječnih proizvoda, voća, povrća;
  • domaću zadaću najbolje je raditi u zaštitnim rukavicama;
  • kada radite u proizvodnji kemikalija, osim rukavica, koristite posebne kreme;
  • temeljito vlaži ruke;
  • ograničen kontakt s vodom.

Riješite se raznolikosti mikroba

Prvo se morate riješiti problema koji je uzrokovao mikrobni ekcem. Kasnije je vrijedno primijeniti antifungalne lijekove, antibiotike. Liječenje vanjskim metodama sastoji se u korištenju raznih masti, antiseptika.

Adstrigenti i protuupalni agensi daju dobar rezultat - sprječavaju razvoj upale u budućnosti.

Pacijentu se propisuju vitaminski kompleksi skupine B, antihistaminici. Često se koristi fizioterapija.

Glavni naglasak u liječenju treba staviti na jačanje tijela - obavezno je uzimati imunostimulirajuće lijekove, vitamine. Obratite posebnu pozornost na osobnu higijenu.

Morate odabrati proizvode koji ne pripadaju skupini alergena. Ekcem se često javlja kao posljedica stresa. Stoga ih treba isključiti, kao i jak fizički napor.

Od lijekova uzimajte antihistaminike. Na primjer, Fenkarol ili Suprastin. U slučaju mikrobnog ekcema ruku potrebno je uzimati kortikosteroide kako bi se smanjila osjetljivost kože. Često propisani sedativi. Na primjer, matičnjak.

Može se izliječiti narodnim lijekovima

Savršeno pomoći postupcima pomoću celandina. Iz njega treba iscijediti sok. Inzistirati na tamnom mjestu u boci koja ne dopušta sunčevu svjetlost.

Dobivenim sokom dva do tri puta dnevno mažite zahvaćena područja. Ne trebaju se pretjerano opterećivati. Potrebno je pričekati dok se sok ne osuši na rukama prirodnim putem.

Ovo je bolan postupak, osjeća se peckanje. Međutim, učinak je brz i dugotrajan.

Druga mogućnost je kombinacija niza i celandina. Ove biljke se prelijevaju kipućom vodom. Kad tekućina ostane malo vruća, njome se namaže koža. A kada je vrijedno umočiti dlanove u toplu infuziju, malo poduprite. Učinak se može vidjeti nakon nekoliko takvih postupaka.

Razne kupke za ruke daju trajan učinak. Na primjer, sljedeća je opcija popularna. Koristite 5 litara tople vode. U tome otopite pola žlice kreolina.

Rezultat je bijela zasićena otopina. Treba pričekati da se otopina malo ohladi. Zatim stavite ruke u to. Poduprite ruke 10-15 minuta.

Važno je da ih nakon toga ne osušite ručnikom. Koža bi se trebala prirodno osušiti. Kupku treba ponoviti 3 puta dnevno. Unutar dva tjedna vidjet ćete vidljive rezultate.

Popularna je i uobičajena kupka s dodatkom morske soli. Sol se mora otopiti u vrućoj vodi. Čim voda postane prihvatljive temperature, spustite ruke u nju, držite dok se potpuno ne ohladi.

Nakon ruke nježno umočite ručnikom, namažite kremom za bebe ili proizvodom organskog sastava. Ovaj postupak ponavljajte svaki dan prije spavanja.

Bolest se može liječiti morskom krkavinom. No, u ovoj ga je opciji dovoljno dodati u prehranu u maksimalnoj količini, poput ostalih namirnica s visokim udjelom vitamina A.

Značajke terapijske prehrane

Liječenje ekcema na rukama uz pomoć prilagodbe prehrane učinkovita je metoda koja ima terapeutski učinak na cijelo tijelo. Ova bolest zahtijeva drastičnu promjenu prehrane.

Inače ga se ne možete riješiti. Na primjer, jelovnik se mora nužno sastojati od juha od povrća, žitarica.

Možete jesti nemasno meso, ribu. Ali sol i bilo kakvu začinjenu hranu treba svesti na minimum. Morat ćete slijediti hipoalergensku prehranu. Uostalom, često su osipi na koži reakcija na neki proizvod.

Iz tog razloga, trebali biste odbiti takvu hranu:

  • Bjelanjak;
  • mlijeko (mast);
  • masna riba;
  • Jagoda šumska jagoda;
  • grožđe, šipak;
  • crni ribiz;
  • kava, čokolada;
  • ananas, dinja;
  • repa;
  • senf.

Ovaj popis je podložan promjenama. Vaša dnevna prehrana treba sadržavati dosta svježeg voća i povrća.

Važna je ravnoteža proteina, masti, ugljikohidrata. Dodajte repu, repu u hranu. Opskrbljuju tijelo vitaminom C.

Trajanje takve dijete je najmanje mjesec dana. Može biti učinkovita prevencija ekcema.

Prevencija nastanka

Da biste izbjegli ekcem, trebali biste redovito jačati tijelo. Morate prestati pušiti i piti alkohol. Pretjerano vježbanje je nepoželjno.

Infekcije i kožne bolesti treba odmah liječiti. Treba izbjegavati kontakt s jakim kemijskim iritansima, kožu obavezno zaštititi rukavicama.

U većini slučajeva, bolest je izazvana stresom. Stoga se s emocionalnim stresom preporučuju sedativi i biljni čajevi.

Važna je i razina hidratacije kože. Važno je koristiti hidratantne kreme. Problem s ekcemom je njegovo trajanje. Liječenje je uvijek dugotrajno.

A ako je osoba već imala ekcem, najvjerojatnije se može ponoviti. Ako zanemarite stanje kože.

Ekcem, kao prenosiva bolest, javlja se u rijetkim slučajevima.

Ekcem je kronična upala površnih slojeva kože, sklona ponavljajućem tijeku, koja se javlja kao odgovor na vanjske ili unutarnje podražaje. Bolest je karakterizirana pojavom osipa u obliku elemenata mjehurića i jakog svrbeža. Lezije mogu biti lokalizirane u različitim dijelovima tijela, često se pojavljuju na rukama koje su u stalnom kontaktu s vanjskim okruženjem. Kada se na rukama pojavi ekcem, kako liječiti ovu bolest postaje problem ne samo medicinske, već i estetske prirode. Prvo, ruke su na vidiku, a drugo, stalno su u akciji, pa je primjena lokalnih sredstava vremenski ograničena.

Uzroci ekcema

Niti jedan uzrok bolesti nije identificiran. Znanstvenici su skloni vjerovati da je ekcem multifaktorijalna bolest, gdje brojni razlozi igraju ulogu:

    nasljedna predispozicija;

    psiho-emocionalni stres;

    alergizacija tijela;

    stanje probavnog sustava;

    stalni kontakt s tvarima koje iritiraju kožu;

    prisutnost infektivnog agensa u kombinaciji s senzibilizacijom tijela;

    endokrini poremećaji;

    prisutnost imunološkog defekta.

Svako od navedenih stanja neće uzrokovati samo po sebi, kombinacija nekoliko čimbenika bitnija je u prisutnosti provocirajućeg trenutka koji će imati ulogu okidača. Da biste shvatili kako liječiti ekcem na rukama, trebali biste razumjeti moguće uzroke.

Ako osoba ima genetsku predispoziciju, stalni kontakt ruku s deterdžentima, kvar u probavi - u ovom slučaju jak stres može igrati ulogu provocirajućeg čimbenika u manifestaciji ekcema.

Alergeni su namirnice (čokolada, agrumi, riba, jaja, med itd.); lijekovi (analgetici, antipiretici, antibiotici i drugi); sredstva za čišćenje i pranje, kozmetika, tvari koje čine satove i nakit, pelud biljaka, kućna prašina i plijesan, životinjska dlaka.

Stanje probavnog sustava odražava se na koži. Postoji fraza da je koža ogledalo crijeva. Zatvor, probavni poremećaji kod pankreatitisa, helmintijaze, disbakterioza, pothranjenost - sve to može igrati ulogu u egzacerbacijama.

Infekcija igra glavnu ulogu u nastanku mikrobnog ekcema. Također je važna prisutnost kroničnih žarišta: karijesni zubi, kronični tonzilitis, sinusitis, otitis media.

Vrlo je važno otkriti temeljni uzrok u profesionalnom obliku bolesti. Ovdje su inicijatori boje, stakloplastika, formaldehid, nikal, cement i drugi faktori proizvodnje. Poznavanje uzroka pomaže shvatiti kako liječiti ekcem na rukama s ovom vrstom bolesti.

Dokazano je da kod ekcema postoji neravnoteža čimbenika imuniteta. To se može otkriti pomoću imunograma.

Ekcem nije zarazan i ne prenosi se s osobe na osobu.

Simptomi


Glavni simptomi su crvenilo, vezikularni osip i svrbež kože. Prvo, postoji crvenilo i oteklina zahvaćenog područja. Zatim se pojavljuju mali mjehurići, ispunjeni bistrom tekućinom, izgled bolne točke podsjeća na kipuću vodu, zbog čega je nastao naziv bolesti, što na grčkom znači "kuhati". Sve to prati nesnosan svrbež.

Tada se vezikule otvaraju, serozni sadržaj istječe, nastaju erozije. Ova faza je opasna sekundarna infekcija nezaštićenih područja. Koža postaje mokra, a zatim se sadržaj mjehurića suši, stvarajući kore.

U sljedećem stadiju bolesti koža postaje zadebljana, hrapava, na njoj su jasno vidljivi svi nabori i brazde. To se zove lihenifikacija kože, koja postaje suha, perutava. Svrbež može biti u svim fazama bolesti.

Zbog nepodnošljivog svrbeža, prisutnosti osipa na rukama, koji je vidljiv drugima, dolazi do poremećaja živčanog sustava i psihe. Postoje nesanica, razdražljivost, depresija.

Vrste ekcema

    Pravi ekcem karakterizira svijetlo crvenilo, oteklina, mnogo sitnih mjehurića koji, kada se otvore, uzrokuju obilno suzenje. U pratnji gori i svrbež. Nakon 2 mjeseca akutni fenomeni se povlače, prevladava infiltracija kože (zadebljanje) i lihenifikacija. Koža dobiva plavkasto-ružičastu boju. Mjehuriće i erozije teško je otkriti. Svrbež ne prestaje. Tok bolesti je rekurentan.

    Dishidrotični ekcem je prava raznolikost. U tom slučaju lezije se pojavljuju na dlanovima i tabanima. Mjehurići se spajaju u višekomorne mjehuriće s gustom gumom. Na autopsiji se stvaraju opsežne plačne erozije.

    Mikrobni ekcem. Za njegov razvoj potrebna je prisutnost pustula, fistula, trofičnih ulkusa. Postoji alergizacija tijela na piogene bakterije. Foci ekcema nalaze se oko apscesa, karakteriziraju jasne granice, zaobljeni obrisi.

    Gljivični oblik bolesti je vrsta mikroba, samo gljivica djeluje kao infektivni agens.

    Profesionalni ekcem u svojim manifestacijama vrlo je sličan pravom. Češće utječe na otvorena područja tijela, uključujući ruke, koje su u kontaktu s industrijskim štetnim podražajima.

Ekcem na rukama: kako liječiti

Liječenje treba biti složeno, propisano je.


Generalni principi:

    Dijeta. Preporuča se isključiti iz prehrane namirnice koje uzrokuju alergije: agrumi, med, čokolada i kakao, riba, masna hrana, dimljeno meso. Slatkiše i šećer treba ograničiti. Prednost se daje mliječnim i biljnim proizvodima.

    Dnevni režim. Poželjno je smanjiti psiho-emocionalno opterećenje, eliminirati stresne situacije. Ako nije moguće, više se odmarajte. Dobar san je vrlo važan. U mnogim slučajevima pomaže psiholog ili psihoterapeut.

    Zahvaćena područja ruku treba poštedjeti, ne prati vrućom vodom, izbjegavati kontakt s deterdžentima i prašcima za pranje, s profesionalnim opasnostima, kozmetikom, ne nositi narukvice i nakit. Ne isplati se kontaktirati sa životinjom ako se zna da uzrokuje alergije.

    Poželjno je sanirati sva kronična žarišta infekcije.

Liječenje ekcema dijelimo na lokalno i opće.

Opći tretman

Dakle, kako liječiti ekcem na rukama lijekovima koji utječu na cijelo tijelo:

    S desenzibilizirajućom i antipruritskom svrhom propisuju se antihistaminici: suprastin, difenhidramin, tavegil, klaritin, tsetrin, erius, zirtek i slično.

    Za najbolje postizanje ovog učinka koriste se natrijev tiosulfat, kalcijev klorid, magnezijev sulfat.

    Lijekovi koji djeluju na bazofile: ketotifen, zaditen.

    U slučaju izraženih neurotičnih tegoba koriste se sredstva za smirenje: trankvilizatori koje propisuje liječnik (fenazepam, elenium) ili biljni sedativi: novopassitis, tinktura valerijane ili matičnjaka.

    Da bi se normalizirala probava, koriste se adsorbenti (polifepan, polisorb), enzimski pripravci (pankreatin, mezim-forte, kreon), biološki pripravci (lineks, bifidobakterin, laktobakterin, hilak-forte).

    S težinom gnojnog procesa propisuju se antibiotici širokog spektra ili lijekovi odabrani na temelju rezultata bakteriološke kulture. To se odnosi na mikrobni ekcem i sekundarnu infekciju žarišta. Ako prevladava gljivična flora, koriste se antimikotični lijekovi.

    Koriste se imunomodulatori, vođeni imunogramom. To uključuje likopid, polioksidonij, timalin.

    U teškim ekcemima, oralno se propisuju glukokortikoidi (prednizolon).

Lokalni tretman

Da biste znali kako liječiti ekcem na rukama s lokalnim lijekovima, morate uzeti u obzir stadij bolesti. Lokalna terapija se primjenjuje po pravilu da se na placnu površinu nanosi "mokro", odnosno losione i losione, a na suhu masti.

Ekcem je česta kožna bolest neuroalergijske prirode, koju karakterizira rekurentna upala papilarnog dermisa i manifestira se kožnim osipom. Ekcematozni osip karakterizira polimorfizam, uporni tok i lokalizacija na otvorenim dijelovima tijela - lice, ruke, stopala. Ekcem na rukama javlja se kod 25% osoba s kožnim problemima, jer ovaj dio tijela nije zaštićen odjećom i često je izložen agresivnim čimbenicima okoline: od upotrebe alergene kreme do rada s kemijskim reagensima.

Razlozi za razvoj bolesti

Uzroci ekcema na rukama nisu razjašnjeni, jer ova bolest pripada skupini polietioloških (ili multifaktorskih), odnosno mnogi čimbenici mogu dovesti do njegovog razvoja. Većina liječnika smatra da je mehanizam razvoja bolesti izravno povezan s poremećajima živčanog sustava. Međutim, znanstvenici vjeruju da njegov izgled može biti potaknut nizom sljedećih razloga:

  • kontakt s kemijskim bojama i mirisima koji su dio svakodnevnih kemikalija za kućanstvo (prema statistikama, ekcem na prstima često se javlja nakon dugotrajne interakcije s agresivnim deterdžentom za pranje posuđa, prahom ili alergenskom kremom);
  • dugotrajna uporaba određenih skupina lijekova (NSAID, na primjer);
  • zarazne bolesti kože;
  • poremećaj endokrinog sustava;
  • genetska predispozicija.
  • pčelinji pelud, plijesan, paperje topole;
  • suhoća i znojenje ruku.

Simptomi bolesti

Ovisno o vanjskim manifestacijama, ekcem na rukama može biti mokri i suh, a zbog razloga koji ga uzrokuju, može biti idiopatski (pravi), mikrobni, profesionalni.

Simptomi ekcema izravno su povezani s njegovom vrstom, iako uobičajeni znakovi bolesti uključuju jako crvenilo kože ruku, svrbež, čiji intenzitet svaki određuje samostalno, pojavu guste otekline mekih tkiva i povećanje u temperaturu kože ruku.

  1. Pravi (idiopatski) ekcem ruku karakterizira brz početak. Osipi su eritematozni, papularni ili vezikularni (fotografija pokazuje da ih karakterizira simetrija). Bolest počinje stvaranjem malih mjehurića, koji se kasnije spajaju jedni s drugima, otvaraju, tvore točkaste erozije, svijetložute kore i dovode do razvoja lihenifikacije (oštro zadebljanje kože i povećanje uzorka). Sve to prati jaka oteklina zahvaćenih tkiva, a zatim i ljuštenje.
  2. Mikrobni oblik bolesti razvija se u pozadini gnojne upale kože na mjestima opeklina ili abrazija. Proces počinje jednostranom lezijom i odvajanjem stratum corneuma epidermisa, nakon čega dolazi do stvaranja eksudata koji se na kraju skuplja u tanke linearne ili prstenaste kruste – nastaje suhi ekcem (najčešće ne zahvaća cijelu ruku, već samo prsti).
  3. Profesionalni ekcem na rukama u kliničkim manifestacijama nalikuje pravom ekcemu, odnosno karakterizira ga brz početak i papulo-mjehurasti osip koji na fotografiji izgleda poput malih mjehurića. U početnoj fazi može se izliječiti narodnim lijekovima, ali ako se uzrok bolesti ne eliminira, tada će prijeći u kronični oblik, čiji će se tijek pogoršati sa svakim sljedećim pogoršanjem.

Ekcematozni osip obično nestane za 3-4 dana, a čirevi koji ostanu nakon njega zacijele u roku od mjesec dana i praćeni su bolovima. Važno je zapamtiti da se u trenutku otvaranja mjehurića povećava rizik od ulaska popratne infekcije, što će uvelike komplicirati liječenje ekcema na rukama i dovesti do dugog tijeka bolesti. Tijekom razdoblja pogoršanja, koža na zahvaćenom području postaje crvena i vlažna na dodir (vrlo je važno u takvim trenucima slijediti dijetu i zaštititi živčani sustav od šokova), a tijekom remisije postaje suha i neelastična. Suhi ekcem prati ljuštenje kože i pojava krvarećih pukotina (na fotografiji izgledaju kao male posjekotine), koje jako svrbe (preporuča se podmazivanje rana i ljuštenja dječjom kremom).

Dijagnostičke metode

Prije nego što liječite ekcem na rukama, morate posjetiti dermatologa koji može utvrditi uzrok bolesti. Uglavnom, liječnici postavljaju dijagnozu na temelju vanjskog pregleda kože ili razgovora s pacijentom, ali u rijetkim slučajevima potrebno je dodatno ispitivanje - kompletna krvna slika, bris za određivanje uzročnika infekcije. U slučaju da stručnjak sumnja na prisutnost druge bolesti sa sličnim tijekom (šuga, psorijaza), može propisati biopsiju kože. Treba reći da liječenje tradicionalnom medicinom ili korištenje antihistaminskih krema ne treba započeti bez prethodnog savjetovanja s liječnikom, jer mogu izazvati komplikacije. Jedina stvar koju pacijent sa sumnjom na ekcematozni osip može učiniti je ići na dijetu, uklanjajući "štetnu" hranu iz svoje prehrane.

Kako liječiti?

O tome kako liječiti ekcem na rukama pacijenta, stručnjak govori pacijentu, kojeg treba posjetiti čak i ako će se naknadno liječenje provoditi narodnim lijekovima. Terapija treba biti složena s vanjskim (kreme, masti) i unutarnjim (tablete, injekcije) sredstvima, uz obaveznu dijetu i fizioterapiju.

Liječenje lijekovima

Liječenje ekcema na rukama lijekovima uključuje upotrebu oralnih antihistaminika (Tavegil, Suprastin, Edem), antibakterijskih lijekova (u slučaju mikrobnog oštećenja kože), imunomodulatora (vitaminskih kompleksa) i pripravaka za vanjsku upotrebu. Kod prvih znakova bolesti pacijentu se propisuje glukokortikoidna mast za ekcem na rukama, koja ublažava upalu, svrbež i sprječava daljnje oštećenje kože (nakon uklanjanja upalnog procesa, upotreba masti se prekida) . U budućnosti se pacijentu propisuje uporaba antihistaminske kreme - kako bi se uklonili oteklina i svrbež, te tijek fizioterapijskih postupaka (ozonska terapija, parafinske aplikacije, ultraljubičasto zračenje i tako dalje). Krema djeluje kao barijera između kože i patogene mikroflore, pa liječnici pažljivo pristupaju njenom izboru (posebno su popularne kreme na bazi pimekrolimusa i cink piritiona).

Liječenje narodnim lijekovima

Teško je izliječiti ekcem narodnim lijekovima, pa je njihova uporaba propisana uz terapiju lijekovima. Posebno su popularni među receptima tradicionalne medicine vrući oblozi od kupusa kuhanog u mlijeku, oralni uvarak korijena čička i upotreba kreme na bazi ribljeg ulja i orašastih plodova pripremljene kod kuće. Liječenje narodnim lijekovima bit će učinkovito samo na samom početku bolesti, u teškim slučajevima ekcem se može liječiti samo lijekovima.

Dijeta

Dijeta je jedan od glavnih čimbenika uspješnog liječenja bolesti. Pacijentima s ekcemom na rukama savjetuje se da svoju dnevnu prehranu nadoknade hipoalergenom hranom i daju prednost proteinsko-mliječnoj hrani s niskim udjelom masti i povrću. Dijeta za ekcem strogo isključuje korištenje dimljene, citrusne i slatke hrane, jer njihov unos uvelike povećava svrbež. Umjesto čaja i kave, liječnici preporučuju piti ljekovite infuzije pripremljene prema receptima tradicionalne medicine.

Unatoč činjenici da je ekcem kronična relapsirajuća bolest, prognoza za njegovo liječenje je povoljna. Dijeta, preventivna uporaba tradicionalne medicine, nedostatak kontakta s alergenima, pravodobno liječenje zaraznih kožnih bolesti i pravi izbor kreme za njegu kože ruku maksimalno smanjuju rizik od recidiva.

Je li u članku sve točno s medicinskog gledišta?

Odgovarajte samo ako imate dokazano medicinsko znanje

Bolesti sa sličnim simptomima:

Ekcem je dermatološka bolest koja zahvaća površinske slojeve kože i alergijske je prirode. Takva se bolest može pojaviti u bilo kojoj dobi i na bilo kojem dijelu kože. Bolest karakterizira svijetlo crvenilo kože i stvaranje velikog broja mjehurića.

Mnoge ljude zanima što je ekcem na rukama, kao i uzroci i tretmani ove bolesti. Upalni proces koji prekriva dermis i koji je kroničan naziva se ekcem. Najčešće zahvaća ruke, prodirući dublje i zahvaćajući srednji sloj kože.

Bolest se manifestira kao mali osip, koji je popraćen stvaranjem pukotina i vezikula koje pucaju i pokrivaju velike površine kože. Kao rezultat toga, nastaju rane, gdje infekcija stalno prodire, uzrokujući stvaranje gnoja. Ekcem na rukama i prstima može biti nekoliko vrsta:

  • profesionalni;
  • mikrobni;
  • pravi;
  • dječji.

Zašto se ekcem pojavljuje na rukama?

Postoji nekoliko uzroka ekcema na rukama. Postoji ogroman broj provokatora za pojavu bolesti, ali liječnici još nisu uspjeli izdvojiti glavnog među njima. Stručnjaci se slažu da pojavu bolesti izaziva cijeli niz čimbenika. Glavni među njima su:

Svaka vrsta bolesti razvija se pod utjecajem specifičnih čimbenika koji uzrokuju ekcem na rukama. Idiopatski ekcem razvija se pod utjecajem takvih razloga:

  1. Visoka razina živčane napetosti.
  2. Stres koji uzrokuje psihičku traumu.
  3. Poremećaj autonomnog živčanog sustava.
  4. Poremećaj rada štitnjače.
  5. Razvoj dijabetesa.
  6. nasljedna predispozicija.
  7. Problemi s probavom.

Atopijski ekcem nastaje pod utjecajem čimbenika kao što su:

  1. Alergijska reakcija na životinjsku dlaku, pelud biljaka, kućnu prašinu, hranu, druge iritanse.
  2. Genetska predispozicija za astmu ili bronhitis.

Profesionalni ekcem se razvija pod utjecajem čimbenika koji su prisutni na poslu. Najčešće je to kemijski učinak, učinak plina, pare, dima. Obično metalurzi, građevinari, farmaceuti, zaposlenici izdavačkih kuća i tiskara pate od ove vrste. Opasnost za kožu ruku su štetne tvari kao što su nikal, olovo, mangan, kobalt, smole itd.

Ako se profesionalni ekcem ne liječi, tada će se bolest proširiti po cijelom tijelu. Mikrobni ekcem nastaje zbog činjenice da je koža ruku stalno pod utjecajem gljivica i bakterija. Može biti izazvan takvim razlozima kao što su:

  • gnojne rane;
  • trofični ulkusi;
  • abrazije;
  • opekline;
  • posjekotine.

Ako je površina ruku stalno u interakciji s površinski aktivnim tvarima, tada će se razviti takva vrsta bolesti kao što je dishidrotika. Takva se bolest javlja i pod utjecajem profesionalnih čimbenika, nepravilne uporabe ili neracionalnih učinaka lijekova, upotrebe kozmetike, deterdženata, razvoja bolesti živčanog sustava, ozljeda kože ruku, negativnih učinaka izravnih sunčeva svjetlost i hladnoća. Infekcije također mogu izazvati disdrotični ekcem. Što dublje bakterije i mikrobi prodru, to će zahvaćeno područje biti veće.

Koža ruku nije zahvaćena seboreičnim ili varikoznim ekcemom, iako u medicinskoj praksi postoje iznimke.

Simptomi ekcema na rukama

Kao i uzroci, simptomi bolesti za određenu vrstu će se razlikovati. Često upravo vanjske manifestacije pomažu liječnicima u postavljanju ispravne dijagnoze, što je nužno potkrijepljeno isporukom testova i dijagnostičkih mjera. Idiopatski ekcem ima sljedeće simptome:

  1. Osip na koži ruku izgleda kao papule, eritem, vezikule, koje se nalaze na otvorenim područjima. Osip je simetričan.
  2. Proces je kroničan, što izaziva razvoj lihenifikacije kože.
  3. Osoba pati od stalnog svrbeža, peckanja, a ti čimbenici često ukazuju na pojavu bolesti.
  4. Mjehurići se pojavljuju ranije nego druge vrste osipa. Formacije brzo pucaju, što dovodi do erozije.

Atopijski simptomi uključuju:

  1. Oticanje i crvenilo kože.
  2. Pokrivanje ruku malim mjehurićima koji brzo pucaju, stvarajući plač.
  3. Na koži se pojavljuju ljuske, kore.
  4. Koža ruku postaje suha i perutava.
  5. Svrbež prati pacijenta cijelo vrijeme, odnosno tijekom razdoblja pogoršanja i liječenja. Ako je bolest prešla u akutnu fazu, tada se svrbež malo smanjuje.

Profesionalni tip prati upalni proces, koji se pojačava pod utjecajem podražaja. Bolest se može proširiti po cijelom tijelu, iako se često manifestira na prstima. Simptomi se razvijaju brzo i vrlo su slični idiopatskom izgledu. Mikrobni tip se javlja oko rana koje se gnoje, kao i opeklina, fistula, praćenih gnojnom upalom.

Za razliku od drugih vrsta bolesti, mikrob utječe na gnojna područja kože, što izaziva stvaranje stratum corneuma i njegovo postupno ljuštenje. Dalje se razvija piling, izdvaja se eksudat. Na svom mjestu, onda postoje kore. Može se pojaviti svrbež, ali ne uvijek.

Mikrobni tip mora se hitno liječiti, jer može uzrokovati oštećenje područja kože koja se nalaze simetrično.

Dihidrotični ekcem manifestira se na sljedeći način:

  1. Prvo se pojavljuje osip, koji izgleda kao mjehurići s tekućinom.
  2. Zatim osip utječe na strane prstiju, postupno se širi na ostatak kože gornjih ekstremiteta.
  3. Ruke natiču i postaju crvene.
  4. Kada se mjehurići otvore, počinje se javljati erozija, koja je mokra. Ali to ne sprječava ljuštenje i piling kože.
  5. Stalno postoji svrbež izražene prirode.
  6. Istodobno se razvija sekundarna infekcija koja uzrokuje bol, pucanje itd.

Kako liječiti bolest?

Iskusan liječnik zna kako liječiti ekcem i ima pravo propisati liječenje i odabrati način da se riješi bolesti. Samoliječenje je kontraindicirano: primijetivši prve simptome, bolje je odmah otići u bolnicu, testirati se i dobiti savjet stručnjaka. Na temelju rezultata pretraga i dijagnostike, liječnik odabire metodu liječenja. Pacijent mora biti spreman za činjenicu da će terapijski tečaj trajati dugo. Mnogo ovisi o samom pacijentu: pravovremeni prijem u bolnicu, pridržavanje posebne dijete koju je razvio liječnik, redovito uzimanje lijekova itd.

Liječenje bilo koje vrste bolesti propisuje se strogo pojedinačno za svakog pacijenta, koji, ako se pojave nuspojave, moraju odmah obavijestiti liječnika o njima.

Jedna ili druga vrsta ekcema na rukama, ovisno o uzroku i liječenju, prolazi kod djece i odraslih tijekom različitog vremenskog razdoblja. Ono što je važno je dob pacijenta, njegovo zdravstveno stanje, prisutnost ili odsutnost loših navika, održavanje aktivnog načina života, prehrana.

Kako liječiti ekcem na rukama? Prije svega, liječnik propisuje složene lijekove. Prvo, dermatolog će propisati lijekove patogenetske prirode, koji bi trebali blokirati utjecaj vanjskih čimbenika, disfunkciju unutarnjih organa. Sljedeći korak bit će nespecifična terapija:

  • transfuzija krvi;
  • hirudoterapija;
  • autohemoterapija;
  • laktoterapija.

Ako je oblik ekcema težak, tada se propisuju takve vrste liječenja, kao što su:

  1. Hemosorpcija.
  2. Plazmafereza.
  3. Enterosobsiya.
  4. Uzimanje biostimulansa (injekcije koje sadrže ekstrakt aloe ili placente).

Ako je bolest izazvala razvoj neurotskih poremećaja, tada će liječnik definitivno propisati unos natrijevog bromida, bromokamfora i sredstava za smirenje. Dodatno se propisuju sedativi koji bi trebali pomoći tijelu da se nosi s opijanjem, smanjuju učinke toksina i štetnih tvari.

Često bolest utječe na područja između prstiju, što prisiljava dermatologa da propisuje hormonske lijekove. Tijek hormonskog liječenja ne može biti dug, ali ga mora pratiti liječnik. Nemoguće je propisati ili otkazati hormone sami, kako ne bi naštetili tijelu. Terapija lijekovima popraćena je obveznim unosom vitaminskih kompleksa skupina E, B, folne i askorbinske kiseline. Sastav kompleksne terapije uključuje sljedeće komponente:

  1. Antihistaminici, koji se propisuju u obliku injekcija, tableta ili otopina.
  2. Imunomodulatori.
  3. Stimulansi.
  4. Enzimi.
  5. Probiotici.
  6. Antibakterijski lijekovi.
  7. Antifungalna sredstva.
  8. Lokalni antimikotici (masti i kreme).

Kućno liječenje i dijeta

Sve ovisi o tome koje su nuspojave i komplikacije izazvale ekcem. Kako bi se ubrzao oporavak, pacijentima se propisuje fizioterapija, koja vam omogućuje uklanjanje upalnih procesa kože. Za cijelo razdoblje liječenja vrijedi prijeći na dijetu.

Potrebno je prestati koristiti:

  • začinjena i slana hrana;
  • prženo meso;
  • dimljeni proizvodi;
  • mesne juhe;
  • alkohol i alkoholna pića;
  • sirevi;
  • kava;
  • čokolada
  • očuvanje.

Moguće je liječiti ekcem na rukama kod kuće, ali koristiti razne narodne lijekove samo po preporuci liječnika. U svakom slučaju, osoba provodi glavni terapijski tečaj kod kuće, uzimajući tablete i druga terapijska sredstva prema rasporedu.

Ovo je zasebna nosološka klasa kožnih patologija, koja se često pogrešno miješa s dermatitisom. Ekcem zauzima značajan udio među svim bolestima dermisa - oko 20%. Ali to nije monolitna, jednotipska bolest. Postoji otprilike 10 podtipova. Zbog nedovoljnog poznavanja mehanizama razvoja bolesti, ne postoji apsolutno točna klasifikacija.

Ekcematozna lezija može zahvatiti cijelu površinu tijela, ali u usporedbi s dermatitisom, mnogo jače "voli" gornje i donje ekstremitete, posebno ruke i podlaktice (s iznimkom seboreičnog i varikoznog oblika). Prema statistikama ove patologije, najviše su pogođeni muškarci stariji od 35 godina i žene u dobi od 20-30 godina. Kod djece mlađe od 13 godina dermatitis se javlja puno češće (iako se javlja ekcem).

Sorte i atipični oblici

Za početak, ekcem (u prijevodu s grčkog "ἐκζέω" - "kuri") sam po sebi je atipična manifestacija, abnormalna reakcija tijela na nešto. Stoga su svi oni na ovaj ili onaj način netipični. Strukturiranje ekcema po vrstama prilično je teško, jer su često prisutna dva ili više oblika, plus jedan može uzrokovati drugi.

U općoj shemi, nešto poput ovoga:

  1. endogeni ekcem. Uključuje pravi (idiopatski, sistemski), dishidrotični, seboreični, tilotični (rožnati, kukuruzni), varikozni ekcem. Karakterizira ga činjenica da ga pokreću unutarnji čimbenici.
  2. Egzogeni ekcem. Uključuje bakterijski, virusni, mikotični (gljivični), alergijski (podvrsta - profesionalni), sikoziformni ekcem. Jasno je da se ovdje bolest razvila kao posljedica utjecaja nekog agensa izvana.
  3. Dječji ekcem se razmatra zasebno, budući da je u tijelu djeteta još teže razlikovati etiologiju nego kod odrasle osobe.

Ali takva klasifikacija ostaje uglavnom proizvoljna. Na primjer, neka vrsta endogenog ekcema uzrokovana je kvarovima unutar tijela. Ali ti se kvarovi, pak, u pravilu također ispostavljaju kao rezultat vanjskih utjecaja. Na primjer, traumatična kombinacija loše ekologije, nezdravog načina života i hladne klime.

Druge klasifikacije odvajaju ekcem prema lokalizaciji i simptomima, ali ovaj pristup je prilično površan, budući da ekcem izazvan potpuno različitim čimbenicima može imati sličnu lokalizaciju i manifestacije.

Uzroci

Moderna dermatologija, imunologija i alergologija, proučavajući slučajeve ekcematoznih lezija, više ne razmatraju uzroke razvoja bolesti odvojeno. Uvijek postoji niz razloga u kojima jedan od njih jednostavno postane okidač. Na primjer, daleko od svih ljudi, stafilokokne infekcije uzrokuju ekcem, a za neke to postaje "iskra" koja zapali pripremljeno "gorivo" (kompleks popratnih čimbenika). Još uvijek nije jasno ni je li potrebna genetska predispozicija ili se ekcematozna upala može razviti i kod osobe koja joj u početku nije bila nimalo sklona. Bolest je kronična, vrlo varira u učestalosti i intenzitetu relapsa.

Glavni skup čimbenika koji stvaraju uvjete za nastanak bolesti su sljedeći:

  1. Geni koji kodiraju strukturu receptora stanične membrane (vrsta antigena). Potvrđeno je da izoantigeni na krvnim stanicama mogu biti popratni ili provocirajući čimbenik. Utvrđeno je da su među pacijentima s ekcemom većina nositelji izoantigena A, M, N, koji se nalaze na krvnim stanicama bolesnika. Točan mehanizam djelovanja koji povezuje izoantigene i promjene u imunološkom sustavu nije u potpunosti shvaćen.
  2. Sami imunološki pomaci tijekom razvoja ekcema su opće poznati. To je inhibicija aktivnosti T-limfocita, abnormalno visoka aktivnost B-limfocita. Njihov ubrzani prijelaz u plazma stanice, koje sintetiziraju glavni alergeni imunoglobulin E. Zajedno s Ig E, u krvi se povećava koncentracija Ig G, koji se normalno počinje aktivno oslobađati tijekom infekcije, ali se također može pojaviti s pretjerano akutnom reakcijom tijela na doze bakterija ili virusa prije praga. Ali Ig M je, naprotiv, snižen, jer Stvara se i u nezrelim B-limfocitima, čiji je broj također mali kod ekcema.
  3. Prema posljednjim podacima, jasno je da je netočno govoriti o slabljenju imunološkog sustava kao uzroku ekcema. Ne, ovdje je situacija otprilike ista kao i kod autoimunih bolesti. On jednostavno postaje neadekvatan. Prema jednoj teoriji, zbog spomenutih pomaka imunoglobulini počinju napadati vlastite tjelesne stanice. U ovom slučaju stanice kože.
  4. Dugo se vremena smatralo da je ekcem neurološke i/ili mentalne prirode. Kao jedan od faktora – svakako. Poraz perifernih živaca ekstremiteta, na primjer, s polineuropatijom, opetovano je zabilježen naknadnim razvojem upale kože. Još je manje proučavana povezanost psihe i razvoja upale kože. Možda se psihički faktor nekako pretvori u neurološki.
  5. Na primjer, rad autonomnog živčanog sustava je poremećen, a to dovodi do kvarova u radu endokrinih žlijezda i metabolizma.
  6. Osobe sklone ekcematoznim upalama često se susreću ako se razbole od neke infekcije: stafilokoka, herpes virusa, gljivica roda Candida, helmintičkih invazija.
  7. Individualne alergijske reakcije često dovode do ekcema. Na primjer, alergijski kontaktni dermatitis može napredovati do ekcema.
  8. Autoimune bolesti su od posebne važnosti. Na primjer, gastrointestinalni trakt (UC, Crohnova bolest). U organizmu je već došlo do imunološkog zatajenja, pa je pospješeno stvaranje autoantitijela na stanice drugih tkiva.
  9. Složen skup vanjskih uvjeta: nezdrava prehrana s visokim udjelom transmasti (brza hrana), nepovoljni okolišni uvjeti (dugotrajna izloženost), stalni stres i nedostatak sna, terapija lijekovima, razne ozljede. To dovodi do jednog ili više od prethodnih osam faktora.

Kao što vidite, sve se svodi na pomake u imunološkom sustavu, samo su putevi do tog stanja različiti i uključuju različiti broj "koraka". Temeljni zaključak nameće se sam po sebi da ekcem nema jedinstven scenarij razvoja. Takvih scenarija može biti na desetke, stotine. A neki stručnjaci smatraju da scenarija ima onoliko koliko je pacijenata s ovom dijagnozom.

Simptomi

Ekcem se s pravom smatra jednom od bolesti ruku. Čak i kod dishidrotičnog ekcema, koji zahvaća samo noge i ruke, upala nogu zahvaća samo 20% svih slučajeva. Simptomi na rukama s opisanom patologijom imaju mnogo zajedničkih točaka, ali postoje i jedinstvene manifestacije.

Glavna simptomatska značajka zajednička svim vrstama je polimorfizam. Kada se istodobno promatraju simptomi različitih faza razvoja bolesti. Kod dermatitisa se bilježi suprotno - stroga, postupna dinamika.

Pravi (idiopatski) ekcem

Izražen eritem nepravilnog oblika, veličina crvenih mrlja varira od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara. Brojne mikrovezikule su nezrele serozne vezikule promjera do 1 mm. Gotovo odmah se pretvaraju u mikro-čireve (tzv. "serozne bunare"), iz kojih eksudat strši na epidermu, tvoreći smećkastu koru.

Nakon što kraste otpadnu, ostaje zdrav sloj. Ali s čestim recidivima, hiper- i hipopigmentacijom kože ispod krasta, dolazi do njezine lihenifikacije - mijenja se uzorak kože, kožne brazde postaju dublje, primjećuju se abnormalna zadebljanja tipa platoa, nalik ravnim kukuruzima s dubokim pukotinama. Još jedan znak kroničnosti je stalno ljuštenje, i eritema i krasta. I sve to u pozadini nikad potpunog prestanka svrbeža i peckanja.

Dihidrotični ekcem

Razlikuje se po tome što uvijek zahvaća samo ruke i stopala, a šake u 8 slučajeva od 10. Barem bolest počinje s dlanovima. Eritem je blag, obično proces počinje jednostavnim crvenilom područja kože. Zatim se pojavljuju brojne, prilično velike (do 5 mm), serozne vezikule, koje se ponekad spajaju u cijele mjehuriće. Nakon razrješenja, ostaju plačući čirevi, prekriveni sivkasto-žućkastim korama. Uz česte recidive na pozadini dishidroze, često se javlja pravi ekcem.

Tilotični (rožnati, poput kukuruza) ekcem

Lokalizacija je potpuno identična dishidrozi. Eritem i osip nisu izraženi zbog brzog stvaranja žuljeva.

Mikrobni (bakterijski, virusni) ekcem

Na zdravoj, intaktnoj koži javlja se samo kao:

  • spontani prolazni simptom neke vrste infekcije, na primjer, osip s crvenom groznicom, yersiniosis;
  • individualna alergijska reakcija na patogenu i uvjetno patogenu mikrofloru.

U drugim slučajevima, ovaj oblik se razvija u pozadini druge lezije kože, kada se neka vrsta sekundarne infekcije unese u oštećena, upaljena područja.

Bakterijska ekcematozna lezija otkriva se prisutnošću mnogih malih, točnih isječaka oko glavnog područja i prisutnošću gnojnog eksudata.

Mikotični ekcem

Zapravo, neobičan, dodatni simptom gljivične bolesti, zbog činjenice da imunološki odgovor sadrži ne samo standardnu ​​reakciju na prodor stranog antigena, već i alergijsku. Za gljivični ekcem, glavna značajka razlikovanja je oštro, vrlo jasno razgraničenje zahvaćenog područja. Mikoza pridonosi prijelazu kožne patologije u kronični oblik, a hormonsko liječenje uobičajeno kod ekcema inhibira činjenica da gljivice intenzivno rastu i mutiraju pod djelovanjem hormona.

alergijski ekcem

Profesionalni ekcem je poseban slučaj alergijskih ekcematoznih lezija. Upala je uzrokovana iritansima i kemijske je prirode. Sve može biti iritant: boja, metal, sredstvo za čišćenje, kozmetika, hrana, lijekovi itd.

Ima malu diferencijaciju. Često postoji kompleks ne samo kožnih, već i drugih alergijskih, infekcijskih i upalnih procesa koji se javljaju na razini cijelog organizma (bronhijalna astma, konjunktivitis, gastrointestinalna iritacija itd.). Ne tako davno, za djecu mlađu od 5 godina, bilo je uobičajeno zvati ekcem eksudativnom dijatezom, ali kasnije se pokazalo da je takva dijateza nešto poput univerzalnog "gotovo patološkog" stanja djetetovog imunološkog sustava. I protiv njegove pozadine razvijaju se specifičnije patologije. Iako su i šake djeteta napadnute u početku bolesti, u dječjoj dobi proces gotovo uvijek teži potpunoj generalizaciji na razini cijelog organizma. Zbog toga su bebe u opasnosti od toksično-alergijskog šoka.

Fotografija ekcema na rukama: kako izgleda

Na prvoj fotografiji može se uočiti karakteristično ljuštenje i lihenifikacija s dugotrajnom dishidrozom.



Na drugoj fotografiji crvenilo i pigmentacija karakteristični su za pravi ekcem.

Sadržaj može biti neugodan za gledanje


Dijagnostika

Dermatolog (ponekad imunolog-alergolog), proučavajući pacijentovu povijest, pritužbe i simptome, gotovo uvijek postavlja ispravnu preliminarnu dijagnozu. To se posebno odnosi na one vrste ekcema koji zahvaćaju strogo određena područja. Vrlo je teško zbuniti s drugom bolešću, kao što je dishidroza.

Kompletan skup dijagnostičkih postupaka ponekad uključuje proučavanje gastrointestinalnog trakta za kronične žarišta upale.

Liječenje ekcema na rukama

Terapija je uvijek složena, sastoji se od:

  • antialergijska sredstva;
  • protuupalni lijekovi;
  • antibakterijski lijekovi;
  • lijekovi protiv bolova i antipiretici;
  • omekšivači i tonici;
  • terapija bez lijekova: fizioterapija, liječenje u toplicama, preventivne mjere.

Saznajte više o gore navedenom.

Fizioterapija

Gotovo sve fizioterapije uključuju izlaganje zahvaćenih tkiva elektromagnetskom zračenju koje se razlikuje po svojim parametrima:

  1. Electrosleep - uspavljivanje ili u stanje koje graniči sa snom u trajanju od 40 minuta ili dulje uz pomoć slabih struja koje djeluju izravno na dijelove glave preko elektroda. Metoda je osobito korisna ako je etiologija ekcema neuropsihijatrijska (u početnoj fazi bolesti elektrospavanje može potpuno zaustaviti daljnji razvoj).
  2. Franklinizacija nije ništa više od "elektrostatskog tuša", kada se istosmjerna struja male snage propusti kroz cijelo tijelo pacijenta. Mehanizam terapeutskog učinka sličan je elektrospavanju, ali je bolje ne provoditi ovaj postupak za djecu mlađu od 13 godina.
  3. Darsonvalizacija i druge slične metode- visokofrekventni električni impulsi proširuju krvne žile dermisa, poboljšavaju njegovu trofiku i, prema nepotvrđenim izvješćima, povećavaju proizvodnju vlastitih steroida u tijelu, koji imaju snažan protuupalni učinak.
  4. Elektroforeza - uvođenje kroz epidermis izravno u dermis malih dijelova lijekova pomoću elektromagnetskog polja.
  5. ultraljubičasto zračenje- snažno sredstvo bez lijekova koje uništava patogenu mikrofloru.
  6. Krioterapija je liječenje malih zahvaćenih područja tekućim dušikom. To uzrokuje odumiranje upaljenog tkiva, ostavljajući za sobom svježu, zdravu kožu.

Unatoč kritici fizioterapije u zapadnoj medicini, praksa pokazuje njezin pozitivan učinak kod mnogih kožnih patologija, uključujući i ekceme. Kontraindikacije su samo onkološke neoplazme, dob ispod 3 godine i prisutnost srčanog stimulatora.

Masti

Sve masti, gelovi i kreme glavna su komponenta lokalnog liječenja ekcema.

Djelovanje masti:

  • protuupalno i djelomično antialergijsko- nehormonski (Aurobin, Biopin, Dermaref, Magnipsor, Eplan itd.) I hormonski (Akriderm, hidrokortizonska mast, Elokom, Advantan, Sinaflan, Lokoid, Afloderm itd.);
  • antibakterijski- masti na bazi antibiotika (Eritromicin, Gentamicin, Levomicetin, Tetraciklin, Zinerit, Dalacin itd.), neophodne su za sekundarne infekcije;
  • analgetik- sva vanjska sredstva, koja uključuju mentol, lidokain i druge analgetike, međutim, rijetko se koriste za kožne lezije, budući da svrbež i pečenje nestaju sami nakon uklanjanja upale i žarišta infekcije;
  • zaštitni (hidratantni, zaštitni film i prehrana), uglavnom su to kreme - Librederm Seychelles s uljem sandalovine i kokosa, Avanta Beloruchka hranjiva s vitaminom E i bademovim uljem, Boro plus intenzivna terapija, Topicrem ultra-hidratantna itd.

Zasebno, vrijedno je spomenuti prilično učinkovita sredstva sovjetske medicine: Fukortsin, briljantno zelena otopina, cinkova pasta. Glavni učinak ovih starih lijekova je stvaranje zaštitnog filma na upaljenom području.

Kapaljke i injekcije

U teškim slučajevima tabletama prethode kapaljke i intramuskularne injekcije usmjerene na desenzibilizaciju tijela:

  • kapaljke s 10% -tnom otopinom kalcijevog klorida, posebno učinkovite u kombinaciji s 10% -tnom otopinom natrijevog bromida;
  • kapaljke s 10-20% otopinom natrijevog hiposulfita;
  • intramuskularne injekcije 5% askorbinske kiseline;
  • slične injekcije hidrokortizona s 0,25% -tnom otopinom novokaina;
  • s teškom općom intoksikacijom: intravenski 40% otopina heksametilentetramina ili 10% otopina natrijevog salicilata.

Naravno, kada su takve mjere potrebne, pacijentu se preporučuje barem kratkotrajna hospitalizacija.

Tablete

Tablete su uglavnom predstavljene antihistaminicima različitih klasa. Ali imaju sličan princip djelovanja - kompetitivno vezanje na histaminske receptore i (za najnovije lijekove) inhibiciju sinteze samog histamina. Primjeri: Suprastin, Loratadin, Desloratadin (Erius), Tavegil, Diazolin, Fenistil, Rupafin (Abbott), Xizal, Zirtek, Cetrin, Kestin (Nycomed). Uz jaku intoksikaciju, povremeno je potrebno smanjiti vrućinu uz pomoć NSAID-a - Analgin, Ibuprofen, Paracetamol.

Dijeta

Brojni su proizvodi nepoželjni kod ekcema. Različite namirnice imaju različite stupnjeve alergenosti.

Visoki stupanj:

  • kravlje mlijeko;
  • pileće meso i jaja;
  • Riba i plodovi mora;
  • začinjeno, dimljeno, jako slano;
  • većina bobičastog voća (maline, jagode, kupine, borovnice, crni ribiz);
  • citrusi;
  • dragun;
  • dinje;
  • orasi;
  • kava;
  • rajčice, mrkve;
  • senf, crveni i crni papar;
  • gljive;
  • pšenice i raži.

Prosječna diploma:

  • kakao;
  • govedina, svinjetina, puretina, kunić;
  • mahunarke;
  • krumpir;
  • breskve i marelice;
  • banane;
  • Crveni ribiz;
  • kukuruz;
  • heljda i zob;
  • jedva;
  • maslac i većina sireva;
  • masna skuta.

Nizak stupanj:

  • divljač, konjsko meso, janjetina;
  • tikvice, tikvice;
  • šljive;
  • lubenice;
  • bijeli ribiz i bijela trešnja;
  • krastavci;
  • Zeleni papar;
  • špinat;
  • ogrozd;
  • jabuke (zelene i žute);
  • badem;
  • borovnica;
  • bundeva i repa;
  • prirodni čajevi, osobito zeleni čaj;
  • kefir, nemasni svježi sir.

Ako se ekcem razvije u pozadini celijakije (gluten se ne probavlja), tada se odvojeno razvija dijeta bez glutena.

Liječenje narodnim lijekovima kod kuće

Tradicionalna medicina je izvrsna kao dodatna terapija za egzacerbacije i kao glavna tijekom remisije. Sve komponente recepata prodaju se u najbližem supermarketu i ljekarni.

Evo nekoliko primjera:

  • 2 žlice. dodajte žlice morske soli u 1 litru vrlo tople vode, stavite ruke u kupku i držite dok voda ne bude sobne temperature, 1 puta dnevno 2 tjedna;
  • najmanje 100 grama zobene slame preliti 1 litrom kipuće vode, inzistirati 2 sata, procijediti, namočenu slamu koristiti za nanošenje obloga na bolnu kožu (kompresiju držati najmanje 90 minuta), učestalost i trajanje tečaja - prema simptomima;
  • Pomiješajte 200 grama bilo kojeg biljnog ulja sa sapunom za pranje rublja, kolofonijem, sokom aloe i pčelinjim voskom(svaki uzeti 50 grama). Na laganoj vatri otopite sve sastojke do homogene smjese, koja se nakon hlađenja mora nanositi na upaljena područja 2 puta dnevno najmanje 10 dana;
  • svježe iscijeđen sok od peršina puno pomaže redovito trljanje (2 puta dnevno), analog je oblog od svježeg ribanog peršina;
  • ako uberete granu vrbe, iz nje će uskoro poteći smola- izvrsna prirodna mast za ekcematoznu kožu, zgodnije je nanositi tankim drvenim štapićem, jednom dnevno najmanje 2 tjedna.

Ali liječnik mora biti svjestan svih korištenih metoda.

Za svaki ekcem, barem u akutnoj fazi, snažno se preporuča pridržavati se nekih pravila usmjerenih na zaštitu dermisa:

  • nemojte koristiti agresivna sredstva za čišćenje (osobito bez rukavica i maske);
  • deterdženti i kozmetika trebaju biti hipoalergeni i omekšivači;
  • izbjegavajte kontakt kože s vrlo hladnom ili vrlo vrućom vodom;
  • izbjegavajte dugotrajno izlaganje izravnoj sunčevoj svjetlosti na nezaštićenoj koži;
  • ako je potrebno, slijedite antialergijsku prehranu;
  • u odjeći i donjem rublju koža ne smije doći u izravan dodir s sintetikom ili vunom.

Pacijent sam postupno određuje što treba izbjegavati kako ne bi pogoršao stanje.

Prevencija

  • tijekom remisija zaštititi kožu zaštitnim kremama i balzamima (osobito zimi);
  • normalizacija osobne higijene;
  • prehrana treba biti uravnotežena i što prirodnija;
  • stres treba svesti na minimum, redovito je potreban zdrav i dug san;
  • umjerene sportske aktivnosti na svježem zraku;
  • periodična sanatorijsko-odmarališna rehabilitacija;
  • uklanjanje ili suzbijanje popratnih čimbenika (na primjer, izbjegavanje alergija);
  • ozbiljno ograničenje konzumacije alkohola, prestanak pušenja.

I što je najvažnije - nemojte ignorirati početnu upalu na koži, već odmah zaustavite proces

Komplikacije i posljedice

Općenito, za odraslu osobu bolest nije smrtonosna. Umjesto toga, iscrpljuje i donosi mnogo nelagode.

Povremeno su mogući i ozbiljniji fenomeni:

  • alergijski šok s povećanom osjetljivošću tijela;
  • prijelaz sekundarne infekcije kože na sustavnu razinu, razvoj opće sepse;
  • upala dovodi do ubrzane sinteze novih stanica, a to uvijek povećava rizik od stanica s poremećenom strukturom DNK - stanica raka.

Postoji izravan odnos između intenziteta i učestalosti egzacerbacija i rizika od komplikacija.

Je li zarazna i kako se prenosi

Unatoč odbojnom, "gubavom" izgledu osobe koja pati od teškog ekcema, patologija ne predstavlja opasnost za druge. Ekcem kao ustaljena bolest s osobe na osobu može se samo naslijediti, ali poput infekcija – ne.

Značajke kod djece

U djetinjstvu je glavni skup simptoma isti kao i kod odraslih. Ali dječji ekcem je vrlo "zamućen". Štoviše, za malo dijete predstavlja ozbiljnu prijetnju. Bebino tijelo možda jednostavno neće izdržati opijenost. Stoga dječji ekcem zahtijeva posebnu hitnost, a istodobno i oprez u liječenju. Uostalom, postoji još jedan problem – što je dijete mlađe, to je uži raspon lijekova koji se mogu koristiti.

Tijekom trudnoće

Razlika od općeg scenarija ovdje je da je liječenje ekcema tijekom trudnoće komplicirano nedopustivošću majke koja uzima većinu lijekova. Bez obzira na lijek koji uzimate, posvuda u uputama stupca "Kontraindikacije" sadrži natpis "trudnoća i razdoblje dojenja". Najosjetljivije razdoblje je 1. tromjesečje. Iako, u posebno teškim slučajevima, pod nadzorom liječnika, trudnici se propisuju svi potrebni lijekovi. Usput, čak i hormonalne promjene u tijelu tijekom trudnoće mogu izazvati ekcem. Takav ekcem, u pravilu, nakon poroda postupno nestaje sam.

Video o ekcemu

Prikazani video nudi učinkovit način rješavanja ekcema na rukama bilo koje etiologije kod kuće. Bitno je da djevojka u videu nudi recept čiju je učinkovitost isprobala na sebi.

Prognoza

Nemojte očajavati zbog činjenice da je gotovo 100% vjerojatnost da će svaki ekcem biti kronična bolest. Pravodobno liječenje egzacerbacija i naknadna kompetentna prevencija često tvore tzv. "neodređenu" remisiju.

Slični postovi