माताओं और अशक्त महिलाओं में मास्टिटिस। मास्टिटिस - तीव्र और जीर्ण

स्तन की सूजन- यह दूध के रुकने और स्तनपान के दौरान संक्रमण के कारण स्तन ग्रंथि की सूजन है।

अक्सर यह एक स्टैफ संक्रमण होता है।

माँ के प्रसूति अस्पताल में रहने के दौरान मास्टिटिस विकसित हो सकता है, लेकिन अधिक बार बाद में शुरुआत होती है - आमतौर पर छुट्टी के 2-3 सप्ताह बाद।

स्टेफिलोकोकस का स्रोतकोई अन्य मां या चिकित्सा कर्मी भी हो सकते हैं जो नवजात को संक्रमण पहुंचाते हैं। यह बदले में, मां के निपल्स को संक्रमित करता है। अशक्त महिलाओं और महिलाओं में मास्टिटिस की संभावना आयु वर्ग 20 से 29 वर्ष बाकी की तुलना में अधिक है - क्रमशः 70% और 60%।

भड़काऊ प्रक्रिया दूध नलिकाओं की सूजन और नलिकाओं के लुमेन के रुकावट से शुरू होती है। इसके अलावा, भड़काऊ प्रक्रिया ग्रंथि के पड़ोसी क्षेत्रों में गुजरती है। फिर छोटे फोड़े का एक बड़ा फोड़ा में विलय होता है। इंटरलॉबुलर स्पेस में स्थित लसीका मार्गों के माध्यम से, सूजन आसपास के ऊतकों में फैल जाती है।

टिप्पणियों के अनुसार, महिलाओं में रोग का कारण हो सकता है:

हार्मोनल या के बाद हृदय, श्वसन और अंतःस्रावी तंत्र के रोगों के साथ श्रम में महिलाओं की संख्या में वृद्धि शल्य सुधारगर्भपात;
- आवृत्ति में उल्लेखनीय वृद्धि सीजेरियन सेक्शन;
- एकीकृत दृष्टिकोण की कमी और देश के प्रसवपूर्व क्लीनिकों में स्तनपान तकनीक और मास्टिटिस की रोकथाम सिखाने की एक सुसंगत प्रणाली, और में प्रसूति अस्पताल- बच्चे के जन्म के बाद व्यवहार;
- अशांत पारिस्थितिकी वाले शहरों के निवासियों में गर्भावस्था के बाद प्रतिरक्षा और रोगाणुरोधी प्रतिरोध में कमी।

दवा के इतिहास में निवारक उपाय कम करने के लिए यह रोगकाफी सरल और तार्किक थे:

1) बच्चे का स्तन से जल्दी लगाव (दूध के ठहराव से बचने के लिए);

2) खिलाने के बाद पंप करना (पहले, कुछ को व्यक्त करने की सलाह दी जाती थी, जबकि अन्य - व्यक्त करने के लिए नहीं), अगर प्रसवोत्तर में बहुत अधिक दूध होता है;

3) स्तन ग्रंथियों का हाइपोथर्मिया (बर्फ के साथ हीटिंग पैड लगाना);

4) से महिलाओं का जल्दी डिस्चार्ज होना प्रसूति अस्पताल(बच्चे को 3-4 दिनों तक नोसोकोमियल संक्रमण होने से बचाया जाता है);

5) कक्षों का खुलना सहवासमाँ और बच्चे (यह एक दूसरे से महिलाओं का एक निश्चित अलगाव है);

6) आधुनिक का उपयोग कीटाणुनाशक, स्वच्छता मानकों का सबसे सख्त कार्यान्वयन;

7) बैक्टीरिया वाहकों पर सबसे सख्त नियंत्रण (सभी कर्मचारी तिमाही में एक बार विशेष सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षाओं से गुजरते हैं)।

इस कार्य के परिणाम सभी अपेक्षाओं को पार कर गए। मास्टिटिस बहुत कम हो गया है - सभी प्यूपर की संख्या से 0.3-0.5% मामले। लगभग गायब गंभीर रूपमास्टिटिस, गैंगरेनस और परिगलित रूप, साथ ही कफयुक्त रूपबीमारी। प्रारंभिक और का अनुपात शुद्ध रूप(उत्तरार्द्ध बहुत कम हो गया)।

यह महत्वपूर्ण है, रोग के पहले लक्षणों पर नहीं, ऐसी सलाह न लें जो स्थिति को बढ़ा सकती है - दूध को मुंह से छान लें, लगाएं गोभी के पत्तेशहद के साथ, गर्म स्नान की एक धारा के तहत किसी न किसी मालिश और दूध को छानने के लिए, विभिन्न चूषण जार का उपयोग करें।

ऐसी सलाह मत सुनो!

ये सभी गतिविधियाँ, एक नियम के रूप में, स्तन के ऊतकों की एक शक्तिशाली सूजन में योगदान करती हैं, दूध उत्पादन में और भी अधिक रुकावट। और सबसे अधिक बार, आगे की घटनाएं अविश्वसनीय रूप से जल्दी और नाटकीय रूप से सामने आती हैं।

तो, मुंह से स्तन ग्रंथि का संक्रमण (सभी डॉक्टरों को पता है कि मुंह किसी व्यक्ति में सबसे गंदी जगह है) पूरे जीव के गंभीर, आक्रामक संक्रमण की ओर जाता है। ऐसी महिलाओं में, मास्टिटिस अविश्वसनीय रूप से तेजी से विकसित होता है - शाब्दिक रूप से प्रारंभिक चरण से कुछ घंटों के भीतर यह एक गैंग्रीनस-नेक्रोटिक रूप में बदल जाता है, जिसके परिणामस्वरूप बैक्टीरिया का विषाक्त झटका होता है। ऐसे में मरीज की जान बचाने का एकमात्र उपाय सर्जरी ही है।

स्तन की सूजन- यह शायद प्रसवोत्तर अवधि की सबसे दुर्जेय बीमारी है। बाहरी और आंतरिक परिवर्तनस्तन ग्रंथि में एक महिला द्वारा निष्पादन के चरणों में प्रजनन कार्यगर्भावस्था की शुरुआत के तुरंत बाद होने लगते हैं। ये सभी परिवर्तन एक चीज के लिए नीचे आते हैं - दूध पैदा करने और बच्चे को स्तनपान कराने की दीर्घकालिक क्षमता का निर्माण।

दुद्ध निकालना के लिए स्तन ग्रंथियों का पुनर्गठन और तैयारी किसके परिणामस्वरूप शुरू होती है जटिल बातचीतडिम्बग्रंथि, अपरा, पिट्यूटरी, थाइरॉयड ग्रंथि, अधिवृक्क। एस्ट्रोजन के प्रभाव में, स्तन ग्रंथियों के द्रव्यमान में वृद्धि होती है - निक्षेपण बड़ी मात्रावसा ऊतक, विकास नाड़ी तंत्र, दुग्ध नलिकाओं का विभेदन और वृद्धि। पिट्यूटरी ग्रंथि में, लैक्टोफोर कोशिकाओं में दूध के उत्पादन के लिए जिम्मेदार हार्मोन प्रोलैक्टिन को संश्लेषित करने वाली विशिष्ट कोशिकाओं की संख्या और आकार में वृद्धि होती है।

जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ती है, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (अधिवृक्क प्रांतस्था के हार्मोन) की गतिविधि बढ़ जाती है, स्तन ऊतक के विकास और विकास को उत्तेजित करती है, साथ ही साथ दूध स्राव की शुरुआत भी होती है। स्तन ग्रंथियों को दुद्ध निकालना के लिए तैयार करने में प्रोजेस्टेरोन की भूमिका महान है।

इसके प्रभाव के लिए धन्यवाद, स्तन ग्रंथियां दूध के स्राव के उत्पादन में बदल जाती हैं। प्रोजेस्टेरोन न केवल दूध उत्पादन को बढ़ावा देता है, बल्कि एस्ट्रोजेन के साथ मिलकर लैक्टेशन को नियंत्रित करता है (इन दोनों हार्मोनों में न केवल स्तनपान को प्रोत्साहित करने की क्षमता है, बल्कि बहुत अधिक दूध के स्राव को दबाने की भी क्षमता है)।

हालांकि, इस अवधि के दौरान मुख्य भूमिका प्रोलैक्टिन द्वारा निभाई जाती है, जो ऊपर वर्णित लैक्टोट्रोफर्स में स्तन ग्रंथि स्राव के उत्पादन को उत्तेजित करता है। प्रतिक्रिया सिद्धांत के अनुसार हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली द्वारा प्रोलैक्टिन के उत्पादन पर नियंत्रण किया जाता है।

एक गर्भवती महिला में मास्टिटिस का विकास

एक गर्भवती महिला में, गर्भावस्था के पहले तिमाही में प्रोलैक्टिन का स्तर बढ़ना शुरू हो जाता है और गर्भावस्था के अंत तक उत्तरोत्तर बढ़ता रहता है, गैर-गर्भवती महिलाओं की तुलना में 10 गुना अधिक स्तर तक पहुंच जाता है।

भ्रूण की पिट्यूटरी ग्रंथि 12 सप्ताह के गर्भ से शुरू होने वाले प्रोलैक्टिन को संश्लेषित, संग्रहीत और स्रावित करने में सक्षम है, भ्रूण के जीवन के अंतिम हफ्तों में इसका उत्पादन तेजी से बढ़ रहा है। हालांकि भ्रूण प्रोलैक्टिन की भूमिका का अभी तक अध्ययन नहीं किया गया है।

गर्भावस्था के पहले लक्षण स्तन ग्रंथियों में बढ़ती बेचैनी, उनके बाद के उभार और मात्रा में वृद्धि हैं। स्तन ग्रंथियों की त्वचा, विशेष रूप से क्षेत्र निप्पल-एरोलर कॉम्प्लेक्स (एनएसी), बहुत संवेदनशील हो जाता है, कभी-कभी स्तन ग्रंथि को छूने और ब्रा पहनने का कारण होता है दर्द.

गर्भावस्था के 3-4वें महीने के अंत तक, ये घटनाएं बमुश्किल बोधगम्य हो जाती हैं या पूरी तरह से गायब हो जाती हैं। इस अवधि के दौरान, ग्रंथि के संवहनी तंत्र का एक बढ़ा हुआ गठन होता है, त्वचा पर दिखाई देते हैं सतही नसें. SAH स्वयं अधिक रंजित हो जाता है, कुछ मामलों में काला हो जाता है गहरे भूरे रंगहै, उसका क्षेत्रफल बढ़ जाता है।

निपल्स अतिवृद्धि, रसदार, उभरा हुआ, एक विशेष स्नेहक के साथ कवर किया जाता है, उनके शीर्ष पर आप देख सकते हैं कि ग्रंथि के उत्सर्जन दूध नलिकाएं धीरे-धीरे कैसे बनती हैं और खुलती हैं। गर्भावस्था के 5-6वें महीने में, कोलोस्ट्रम जैसे द्रव को नलिकाओं से छोड़ा जा सकता है, कभी-कभी रक्त के मिश्रण के साथ। यह इंट्राडक्टल के तेजी से विकास का परिणाम है रक्त वाहिकाएं, उनकी सहज क्षति, जो आदर्श के प्रकार से मेल खाती है।

गर्भावस्था के दौरान उचित स्तन देखभाल

गर्भावस्था के दौरान स्तन ग्रंथियों की उचित देखभाल स्वस्थ रहने की कुंजी है स्तनपान. इन मुद्दों पर सिफारिशें काफी सरल हैं और इसके लिए अत्यधिक प्रयास और कौशल की आवश्यकता नहीं होती है।

गर्भावस्था के शरीर विज्ञान और स्तन ग्रंथियों के विकास की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, पहली और आखिरी तिमाही में (गर्भावस्था के 1-3rd और 6-9th महीने)स्तनपान और स्तनपान के लिए स्तन ग्रंथियों को तैयार करने के लिए कोई उपाय करना बिल्कुल असंभव है, क्योंकि गर्भावस्था के इन अवधियों के दौरान स्तन ग्रंथियों पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव गर्भपात शुरू कर सकता है या समय से पहले जन्म का कारण बन सकता है।

इन अवधियों के दौरान, यह केवल एक गर्भवती महिला की व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का सख्ती से पालन करने के लिए बनी हुई है - स्तन ग्रंथियों का एक दैनिक स्वच्छ स्नान, एक तौलिया के साथ उन्हें नाजुक पोंछना, और जब निप्पल-एरोलर कॉम्प्लेक्स का सूखापन बनता है, तो त्वचा का उपचार नरम और मॉइस्चराइजिंग पौष्टिक क्रीम के साथ।

मध्य तिमाही में (गर्भावस्था के चौथे-छठे महीने)कंट्रास्ट शावर करने की सलाह दी जाती है, और फिर स्तन ग्रंथियों और SAH को दिन में दो बार 2-3 मिनट के लिए एक सख्त तौलिये से मालिश करें। निप्पल-एरिओलर कॉम्प्लेक्स से स्तन ग्रंथि के आधार तक दिशा में आंदोलनों को पथपाकर होना चाहिए। उसके बाद, आपको शुरू करना चाहिए घूर्नन गति. अंतिम चरण में, दोनों हाथों से छाती मध्यम बलइसे छाती की दीवार के खिलाफ 3-4 बार दबाना जरूरी है।

ये सभी अभ्यास स्तन ग्रंथि में सूक्ष्म परिसंचरण में सुधार करने में मदद करते हैं, लिम्फ और ऊतक द्रव के बहिर्वाह में सुधार करते हैं, जो आम तौर पर दूध उत्पादन और स्तनपान प्रक्रिया के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है, और स्तनपान पूरा होने के बाद सुंदर स्तनों को बनाए रखने की नींव भी रखता है।

चपटे और उल्टे निपल्स के साथ, उनके न्यूरोमस्कुलर तंत्र की स्तंभन उत्तेजना को बढ़ाने के लिए, एनएसी जिम्नास्टिक (निप्पल को खींचना और उंगलियों से चूसने की गतिविधियों की नकल करना) की सिफारिश की जाती है, 5 मिनट के लिए दिन में 3-4 बार प्रदर्शन किया जाता है।

निप्पल-एरोलर कॉम्प्लेक्स के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए यांत्रिक क्षतिबच्चे का मुंह चूसते समय आप मोटे कैनवास पैड को ब्रा में पहन सकती हैं। संक्रमण के प्रभाव और पुष्ठीय घावों की रोकथाम के लिए स्तन ग्रंथियों की त्वचा के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए, त्वचा के पराबैंगनी विकिरण (क्वार्ट्ज उपचार) की सिफारिश की जाती है।

अलावा, पूरी गर्भावस्था के दौरान एक महिला को गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष ब्रा पहननी चाहिए. ब्रा को निम्नलिखित आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए: यह केवल सूती कपड़े से बना होता है, जिसमें आंतरिक सतह (विशेष रूप से एसएएच क्षेत्र में) के साथ मोटे और दर्दनाक सीम नहीं होते हैं, स्तन ग्रंथियों को कस या निचोड़ नहीं करते हैं, उनका उल्लंघन नहीं करते हैं सामान्य विकासऔर वृद्धि, शिथिलता को रोकने के दौरान, आवश्यक रूप से एक ऊंचे स्थान पर ग्रंथियों का समर्थन करती है।

फिक्सिंग पट्टियाँ चौड़ी होनी चाहिए, कंधे की कमर में नहीं कटनी चाहिए, छाती की पार्श्व सतहों को निचोड़ना नहीं चाहिए। गर्भावस्था के दौरान स्तन की यह स्थिति उसे आवश्यक अच्छी रक्त आपूर्ति और उचित संरक्षण प्रदान करती है, है प्राथमिक रोकथामरीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया, गर्भावस्था और स्तनपान के बाद विकसित होना।

बच्चे के जन्म के बाद, उत्पादित दूध की मात्रा हार्मोन प्रोलैक्टिन की एकाग्रता से निर्धारित होती है, जिसका स्राव बच्चे के चूसने वाले आंदोलनों के प्रभाव में बढ़ जाता है। लेकिन लैक्टेशन पर निरोधात्मक प्रभाव डालने वाले सेक्स हार्मोन का स्तर कम हो जाता है।

प्रत्येक महिला में स्तनपान का स्तर सख्ती से आनुवंशिक रूप से निर्धारित होता है और सीधे पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित प्रोलैक्टिन की एकाग्रता पर निर्भर करता है (दूध की मात्रा स्तन ग्रंथियों की मात्रा पर निर्भर नहीं करती है)। यह शिशु के स्तन से लगाव की आवृत्ति पर भी निर्भर करता है और दूध पिलाने की अवधि पर निर्भर नहीं करता है। यदि बच्चे को स्तन पर अपेक्षा से कम बार लगाया जाता है, या यदि स्तन ग्रंथियों से दूध निकालने के साथ लगाव नहीं होता है, तो प्रोलैक्टिन के स्राव का स्तर कम हो जाता है।

दूध स्राव की प्रक्रिया में, दो चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है। सबसे पहले, स्तन ग्रंथि के रिसेप्टर्स की जलन से जुड़े, निप्पल-एरोलर तंत्र के स्फिंक्टर्स को आराम मिलता है और दूध नलिकाएं सक्रिय होती हैं। तथाकथित कम वसा वाला जल्दी दूध निकलता है।

यह चरण 30-60 सेकंड तक रहता है। यांत्रिक क्रिया के परिणामस्वरूप, निप्पल का एक इरेक्शन (सूजन और सख्त) होता है, जो बच्चे द्वारा इसे पकड़ने की सुविधा प्रदान करता है। ऊतक ट्राफिज्म में भी सुधार होता है, दूसरे चरण की तैयारी शुरू होती है। पर

दूसरे चरण में, पिट्यूटरी ग्रंथि से हार्मोन ऑक्सीटोसिन निकलता है, जिससे ग्रंथियां सिकुड़ जाती हैं, जो स्तन ग्रंथि से अधिक वसायुक्त "देर से" दूध को निकालना सुनिश्चित करता है। ऊर्जा मूल्य. अव्यक्त अवधिदूसरा चरण 50 सेकंड से लेकर कई मिनट तक रहता है।

इस चरण में, ऑक्सीटोसिन के अलावा, अन्य हार्मोन भी शामिल होते हैं: एड्रेनालाईन और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स। गतिविधि सक्रिय है पाचन नाल, सभी से प्रतिक्रियाओं की एक विस्तृत श्रृंखला है आंतरिक अंगनर्सिंग माँ।

एक दूध पिलाने में एक ग्रंथि को पूरी तरह से खाली करना महत्वपूर्ण है, और इसके बाद ही बच्चे को दूसरे स्तन पर लगाया जा सकता है।

बच्चे के जन्म के बाद के पहले दिनों में (1-5 दिन)कोलोस्ट्रम स्तन ग्रंथि में 10-100 मिलीलीटर की मात्रा में स्रावित होता है। कोलोस्ट्रम ऊर्जा क्षमता में वृद्धि के साथ एक गाढ़ा तरल है और इसमें बड़ी मात्रा में प्रोटीन, विटामिन ए, ई और नवजात शिशु के लिए आवश्यक प्रतिरक्षा निकाय होते हैं।

अगले दो से तीन हफ्तों मेंतथाकथित "संक्रमणकालीन" दूध का उत्पादन होता है, जो पहले महीने के अंत तक परिपक्व हो जाता है। दुद्ध निकालना का स्तर 200-250 मिलीलीटर तक पहुंच जाता है। दूध पिलाने की अवधि में वृद्धि के साथ, दूध में प्रोटीन की मात्रा कम हो जाती है और वसा की सांद्रता बढ़ जाती है, जिससे बच्चे की बढ़ती ऊर्जा लागत सुनिश्चित होती है। वसा घटक के कारण मां का दूधबच्चे की ऊर्जा जरूरतों का 50% पूरा किया जाता है।

बच्चे के जन्म के बाद, एक महिला के शरीर में महत्वपूर्ण हार्मोनल परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, हार्मोन प्रोलैक्टिन हावी होने लगता है। वह दूध के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है और इसकी मात्रा निर्धारित करता है। स्तन ग्रंथियों द्वारा दूध के उत्पादन के आधार पर शरीर की तीन अवस्थाएँ होती हैं।

प्रोलैक्टिन की कम सांद्रता में, हाइपोगैलेक्टिया बनता है - दूध की एक छोटी मात्रा का उत्पादन होता है, आमतौर पर 50 मिलीलीटर के भीतर, एक स्तन ग्रंथि से एक खिला के लिए अपर्याप्त।

नॉर्मोग्लैक्टिया- एक स्तन में उत्पादित दूध की मात्रा एक बार दूध पिलाने के लिए पर्याप्त होती है, जो कि 100-150 मिली है। अतिगलग्रंथिता - बढ़ा हुआ उत्पादनदूध, 200 मिली से अधिक।

स्तनपान का अपना है प्राकृतिक कालदुद्ध निकालना में कमी। यह घटना के दौरान देखी जाती है बढ़ी हुई गतिबच्चे का विकास और वजन बढ़ना। आमतौर पर यह शिशु के जीवन का तीसरा, छठा और नौवां महीना होता है। माँ को ऐसा लगता है कि दूध कम है, लेकिन यह स्थिति दो या तीन दिनों से अधिक नहीं रहती है, जिसके बाद स्तनपान बहाल हो जाता है।

स्तनपान का एक और महत्वपूर्ण लाभ है।- यह मां और बच्चे के लिए एक सुरक्षात्मक भूमिका निभाता है। एक शिशु पर प्राकृतिक भोजन का सुरक्षात्मक प्रभाव जीवन के पहले महीनों के दौरान बच्चों में लैक्टोबैसिली बिफिडम की आंतों में वृद्धि की उत्तेजना से जुड़ा होता है, जो रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को रोकता है।

मां पर स्तनपान का सुरक्षात्मक प्रभाव भी महत्वपूर्ण है। बच्चे द्वारा मां के स्तन का चूसना शरीर में ऑक्सीटोसिन के उत्पादन में एक मजबूत उत्तेजक कारक है, जो गर्भाशय के संकुचन (एक प्रकार की स्त्री रोग संबंधी मालिश) का कारण बनता है।

यह रोकने में मदद करता है प्रसवोत्तर रक्तस्राव. इसके अलावा, रोलेक्टिन सक्रिय रूप से अंडाशय में रोम की परिपक्वता की प्रक्रिया का प्रतिकार करता है, स्तनपान की अवधि के लिए गर्भनिरोधक का एक विश्वसनीय साधन बन जाता है। स्तनपान कराने वाली माताओं में, स्तन और डिम्बग्रंथि का कैंसर व्यावहारिक रूप से नहीं होता है, जो स्टेरॉयड हार्मोन की गतिविधि में तेज कमी के साथ जुड़ा हुआ है।

हार्मोन का उत्पादन अंतःस्त्रावी प्रणालीस्तनपान के दौरान महिलाएं, मां को शांत करती हैं, उनके विश्राम में योगदान करती हैं। यह उन अतिरिक्त चर्बी को भी बर्न करता है जो गर्भावस्था के दौरान जमा हुई थीं।

दुद्ध निकालना का विकास एक बहुत ही जटिल है शारीरिक प्रक्रिया, जो धीरे-धीरे और चरणों में आगे बढ़ता है। उत्पादित दूध का अंतिम स्तर बच्चे के जन्म के बाद पहले महीने के अंत तक ही बनता है। यह अवधि सबसे कठिन और जिम्मेदार है।

एक नियम के रूप में, इस समय स्तनपान से जुड़ी सभी परेशानियां होती हैं। ग्रंथियों के विभिन्न भागों में दिन के दौरान दूध का उत्पादन असमान रूप से होता है, जो विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है और दुद्ध निकालना के गठन के दौरान समस्याएं पैदा करता है। इसके अलावा, इस अवधि के दौरान, ग्रंथि तंत्र के काम के बीच एक कार्यात्मक विसंगति है - ग्रंथि का वह हिस्सा जहां दूध का उत्पादन होता है, और डक्टल सिस्टम जो दूध का उत्सर्जन सुनिश्चित करता है।

दूध हर दिन आता है, प्रत्येक भोजन के साथ - यह मात्रा में बढ़ जाता है, और नलिकाओं की अभी भी खराब सिकुड़न के कारण, चूसते समय बाहर निकलना मुश्किल होता है। यह कई नर्सिंग महिलाओं की स्तनपान की प्रक्रिया को ठीक से करने में असमर्थता के बारे में भी कहा जाना चाहिए, खासकर अशक्त महिलाओं में।

ऐसी कठिन शारीरिक स्थितियों में सही तकनीकस्तनपान और बाद में स्तन ग्रंथियों की देखभाल सक्रिय स्तन ग्रंथियों की जटिलताओं और रोगों की रोकथाम में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। बच्चे के जन्म के बाद पहले हफ्तों में ये सभी परिस्थितियाँ पैदा करती हैं वास्तविक खतरादूध का ठहराव और मास्टिटिस। जन्म के बाद पहले महीने के अंत तक ही स्तनपान का स्तर अंतिम मूल्यों तक पहुंच जाता है।

दूध के साथ स्तन ग्रंथियों का असमान भरना और दूध का असमान निकास विभिन्न विभागग्रंथियां सबसे पहले इस तथ्य की ओर ले जाती हैं कि एक तथाकथित लैक्टोस्टेसिस है - दूध का ठहराव, जिसमें कोई माइक्रोबियल सूजन नहीं होती है।

अशक्त महिलाओं में, मास्टिटिस अक्सर विकसित होता है - स्तन ग्रंथि की एक शुद्ध सूजन, जिसमें रोग प्रक्रियाएं अप्रिय और कभी-कभी बहुत दर्दनाक लक्षण पैदा करती हैं। मास्टिटिस के लक्षण अक्सर स्तनपान के दौरान होते हैं, लेकिन बच्चे के जन्म से पहले भी प्रकट हो सकते हैं, जब भावी मांस्तन सूजने लगते हैं, आगामी स्तनपान की तैयारी।

कुछ मामलों में, मास्टिटिस गर्भावस्था या स्तनपान (गैर-स्तनपान कराने वाली मास्टिटिस कहा जाता है) से जुड़े बिना विकसित होता है, और यह 20-60 वर्ष की आयु की महिलाओं में होता है। अलग-अलग मामलों में, मास्टिटिस का निदान उन लड़कियों में किया जाता है जो अभी-अभी पैदा हुई हैं, जो रक्त में माँ के हार्मोन के अत्यधिक सेवन से जुड़ी है।

महिलाओं में स्तन ग्रंथि की सूजन और इसका उपचार स्तन रोग विशेषज्ञों की क्षमता के भीतर है। स्तनपान कराने वाली महिलाओं में, मास्टिटिस की घटना 5-15% है, और रोग की चिकित्सा रोकथाम अक्सर अप्रभावी होती है। अधिकांश रोगी (85%) आदिम होते हैं, क्योंकि उनके पास हमेशा एक उच्च जोखिम होता है स्थिर प्रक्रियाएंउचित भोजन और पंपिंग कौशल की कमी के कारण छाती में। गैर-नर्सिंग महिलाओं में, मास्टिटिस की घटना अधिक नहीं होती है (सभी स्तन संबंधी विकृति का 1% से अधिक नहीं)।

मास्टिटिस, या, पुराने तरीके से, छाती में स्तन ग्रंथि के विशाल क्षेत्रों में तेजी से फैलने की प्रवृत्ति होती है। लैक्टेशनल मास्टिटिस हमेशा गैर-लैक्टेशनल मास्टिटिस से अधिक गंभीर होता है। यह दूध के प्रवाह के साथ नलिकाओं में मवाद के प्रवेश और ग्रंथि की ढीली संरचना में प्युलुलेंट प्रक्रियाओं के कवरेज के कारण होता है। एक नियम के रूप में, रोग केवल एक ग्रंथि को प्रभावित करता है, मुख्यतः दाहिनी ओर, लेकिन में पिछले साल काडॉक्टर द्विपक्षीय मास्टिटिस के कई मामलों की पहचान करते हैं। उपचार के बिना, यह विकृति पैदा कर सकती है गंभीर जटिलताएं, जिनमें से सबसे दुर्जेय सेप्सिस, या रक्त विषाक्तता है।

मास्टिटिस क्यों विकसित होता है?

अधिकांश मामलों में रोग के प्रेरक एजेंट - स्टेफिलोकोकस ऑरियस, स्ट्रेप्टोकोकस अक्सर - पहली पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशील नहीं होते हैं। कभी-कभी, ई. कोलाई भी अंग के ऊतकों को प्रभावित करता है, जो विषाक्तता, नशा के बाद हो सकता है। स्तन ग्रंथि की सूजन ऊतकों में संक्रमण की शुरूआत के बाद होती है, जो विभिन्न तरीकों से हो सकती है:

• फटे निपल्स के माध्यम से;
• चफिंग के माध्यम से, निपल्स के घाव, जो बच्चे के अनुचित लगाव के कारण बने थे;
• संक्रमण के आसन्न foci से लसीका प्रवाह के साथ;
• किसी भी संक्रामक foci (कम प्रतिरक्षा के साथ) से हेमटोजेनस मार्ग द्वारा।

स्तनपान के दौरान मास्टिटिस हर युवा मां में नहीं होता है। ऐसे कारक हैं जो इसके विकास को भड़काते हैं:

• जटिल प्रसव;
• अन्य अंगों से बच्चे के जन्म के बाद प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताएं;
• मास्टोपाथी;
• स्तन ग्रंथियों का बड़ा आकार;
• फ्लैट, उल्टे निपल्स;
• स्तन ग्रंथि पर निशान;
• सामान्य, स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी;
• लैक्टोस्टेसिस (दूध का ठहराव, बिगड़ा हुआ शिरापरक और लसीका बहिर्वाह);
• स्तनपान के दौरान स्तन का अपर्याप्त खाली होना;
• निपल्स की यांत्रिक चोटें;
• बच्चे को स्तन से अनुचित लगाव;
• स्तन ग्रंथियों की खराब स्वच्छता;
• गंदे अंडरवियर का उपयोग।

प्रसवपूर्व मास्टिटिस अक्सर गर्भावस्था के दौरान विकृति से जुड़ा होता है। बच्चे के जन्म के बाद अगर मां की रोग प्रतिरोधक क्षमता काफी कम हो जाती है तो टॉन्सिल से संक्रमण आसानी से फैल सकता है, मूत्र पथफेफड़े, फोड़े, कार्बुनकल, छाती में मिल जाते हैं और स्तन ग्रंथि की सूजन का कारण बनते हैं। चूंकि स्तनपान कराने वाली महिलाओं की ग्रंथि में संक्रमण के अस्तित्व और सक्रिय प्रजनन के लिए सभी स्थितियां होती हैं, इसलिए कुछ दिनों के बाद मास्टिटिस के लक्षण दिखाई देते हैं।

उपरोक्त सभी कारकों में से, मास्टिटिस का सबसे आम कारण लैक्टोस्टेसिस है - इसके प्रचुर उत्पादन और अपर्याप्त या अनुचित पंपिंग के कारण दूध का ठहराव। ग्रंथि के लोब्यूल में जहां सबसे अधिक दूध जमा होता है, नलिकाएं दूध "प्लग" से चिपक जाती हैं। एक महिला के सीने में सील होती है, जो, हालांकि, पूरी तरह से मालिश के बाद हल हो सकती है। यदि आप समस्या पर ध्यान नहीं देते हैं, तो है प्युलुलेंट मास्टिटिससभी विशिष्ट विशेषताओं के साथ।

गैर-लैक्टेशनल मास्टिटिस एक महिला को स्तनपान कराने वाले बच्चे के बिना विकसित होता है। रोग दुर्लभ है, और इसके मुख्य कारण जुड़े हुए हैं हार्मोनल विकार, गर्भपात, आघात, ग्रंथि संपीड़न, जटिलताएं तंतुपुटीय रोग, प्रतिरक्षा में तेज कमी, गंभीर हाइपोथर्मिया। कभी-कभी ऐसी मास्टिटिस छाती में छोटे फोड़े या फोड़े की शिकायत होती है।

मास्टिटिस वर्गीकरण

स्तन ग्रंथियों के कामकाज के आधार पर मास्टिटिस का विभाजन इस प्रकार है:

1. फाइब्रोसिस्टिक मास्टिटिस सहित गैर-लैक्टेशनल मास्टिटिस।
2. लैक्टेशनल (प्रसवोत्तर) मास्टिटिस (95% से अधिक मामलों में)।

दूसरे प्रकार की विकृति केवल स्तनपान कराने वाली महिलाओं में विकसित होती है। गैर-स्तनपान कराने वाली मास्टिटिस अन्य कारणों से जुड़ी होती है और गैर-स्तनपान कराने वाली महिलाओं या गर्भवती महिलाओं में होती है।

टाइप भड़काऊ प्रक्रियापैथोलॉजी कई रूपों में मौजूद हो सकती है। वे मास्टिटिस के चरणों का भी प्रतिनिधित्व करते हैं:

1. सीरस (तीव्र) मास्टिटिस। आरंभिक चरणपैथोलॉजी जिसमें स्तन ऊतक की सूजन होती है, विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति ( गर्मीदर्द, आदि)। यह सामान्य लैक्टोस्टेसिस के समान ही आगे बढ़ता है।
2. घुसपैठ मास्टिटिस। ग्रंथि के लोब्यूल्स में से एक में एक सील का निर्माण होता है, जिससे महत्वपूर्ण दर्द होता है।
3. पुरुलेंट मास्टिटिस। यदि पैथोलॉजी के पहले दो चरणों का इलाज नहीं किया जाता है, तो प्युलुलेंट मास्टिटिस स्तन ग्रंथि के सूजन वाले क्षेत्र के दमन का कारण बनता है।
4. एब्सेसिंग मास्टिटिस। छाती में एक बड़ा शुद्ध फोकस स्थानीयकृत होता है।
5. कफयुक्त मास्टिटिस। इस स्तर पर, पुरुलेंट घटना पूरे ग्रंथि में फैल जाती है या एक स्वस्थ ग्रंथि में उनका संक्रमण होता है।
6. गैंग्रीनस मास्टिटिस। अंग के ऊतकों का परिगलन होता है, ग्रंथि के जहाजों में रक्त के थक्कों का निर्माण होता है।

आमतौर पर, प्युलुलेंट मास्टिटिस निम्नलिखित क्षेत्रों में फोड़े के स्थानीयकरण का कारण बनता है:

• निपल्स के पास, या सबवेल्वलर मास्टिटिस;
• ग्रंथि के अंदर, या इंट्रामैमरी मास्टिटिस;
• स्तन ग्रंथि के पीछे, या रेट्रोमैमरी मास्टिटिस;
• छाती की त्वचा के नीचे।

इसके अलावा, तीव्र मास्टिटिस और क्रोनिक (आवर्तक) मास्टिटिस प्रतिष्ठित हैं।

रोग कैसे प्रकट होता है

मास्टिटिस के लक्षण इस पर निर्भर करते हैं कि क्या तीव्र प्रकारपैथोलॉजी विकसित या पुरानी है। एक नर्सिंग मां में मास्टिटिस के लक्षण अक्सर लैक्टोस्टेसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं और इसकी जटिलता के रूप में होते हैं, लेकिन कभी-कभी वे दूध के पूर्व ठहराव के बिना अचानक प्रकट होते हैं। कुछ मामलों में, मास्टिटिस केवल दूध नलिकाओं की सूजन से शुरू होता है, फिर इसे गैलेक्टोफोराइटिस कहा जाता है। तीव्र मास्टिटिस के मुख्य लक्षण:

• स्तन उभार;
• ग्रंथि की सूजन;
• दिखावट दर्दनाक सख्तस्पष्ट आकृति के बिना;
• लाली, प्रभावित क्षेत्र में त्वचा की अतिताप;
• निप्पल और उसके चारों ओर के घेरे की सूजन;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• सामान्य नशा (कमजोरी, पसीना, सिरदर्द);
• ग्रंथि में गंभीर दर्द;
• पूरे अंग के आकार में वृद्धि;
• खिलाने, पंप करने की व्यथा;
• कभी-कभी - दूध में खून का दिखना।

घुसपैठ मास्टिटिस के विकास के साथ, जो 2-3 दिनों के बाद चिकित्सा की अनुपस्थिति में होता है, रोग का क्लिनिक तेज हो जाता है, सामान्य स्थितिखराब होता रहता है। स्तन के तालमेल के परिणामस्वरूप, सूजन (घुसपैठ) के फोकस की सटीक पहचान करना संभव है। धीरे-धीरे, पैथोलॉजी प्राप्त हो जाती है शुद्ध चरित्र. इस मामले में नर्सिंग में मास्टिटिस के लक्षण:

• मवाद के साथ दूध का स्राव;
• नशा के बढ़े हुए लक्षण;
• 40 डिग्री तक बुखार;
• घुसपैठ की वृद्धि;
• उतार-चढ़ाव की उपस्थिति (तरल मवाद की उपस्थिति के कारण त्वचा में उतार-चढ़ाव);
• मवाद (कफ के साथ स्तनदाह) के साथ व्यापक गुहाओं की उपस्थिति;
• चमक, त्वचा की हाइपरमिया;
• नीले धब्बे की उपस्थिति;
• बढ़े हुए अक्षीय लिम्फ नोड्स।

यदि गैंग्रीनस मास्टिटिस विकसित होता है, तो प्युलुलेंट फ्यूजन और व्यापक ऊतक परिगलन के अलावा, सूजन फैलती है छाती. इस मामले में, पैथोलॉजी सेप्सिस द्वारा जटिल हो सकती है।

मास्टिटिस के लक्षण जीर्ण रूपएक परिणाम के रूप में उत्पन्न अनुचित उपचारतीव्र मास्टिटिस। स्तन ग्रंथि में धीरे-धीरे छोटे-छोटे फोड़े बन जाते हैं, उनके आसपास के ऊतक मोटे होकर सख्त हो जाते हैं। धीमी सूजन के कारण प्यूरुलेंट कैविटी (एनकैप्सुलेशन) के आसपास रेशेदार लकीरें बन जाती हैं। एक महिला के शरीर का तापमान सबफ़ेब्राइल या सामान्य होता है, लिम्फ नोड्स अक्सर बढ़े हुए होते हैं। ग्रंथि स्वयं मध्यम रूप से दर्दनाक होती है, त्वचा थोड़ी लाल हो जाती है, निप्पल से एक सीरस द्रव निकलता है, कभी-कभी रक्त के साथ। पर गैर-लैक्टेशनल मास्टिटिसलक्षण क्रोनिक मास्टिटिस के समान हैं, हल्के गंभीरता के साथ आगे बढ़ते हैं।

मास्टिटिस: क्या खतरा बहुत अच्छा है?

पैथोलॉजी का खतरा पहले से ही प्युलुलेंट प्रक्रियाओं के चरण में मौजूद है, जब छाती में मवाद से भरा गुहा बनता है। रूढ़िवादी चिकित्सा के तरीकों से उसका इलाज करना असंभव है, इसलिए महिला को बच्चे को दूध पिलाना बंद करते हुए मवाद निकालने के लिए ऑपरेशन करना पड़ता है। गैंगरेनस मास्टिटिस बहुत मुश्किल है, स्तन के आकार को अपरिवर्तनीय रूप से खराब कर रहा है और अक्सर सामान्य रक्त विषाक्तता से जटिल होता है।

एक सफल ऑपरेशन के बाद भी मास्टिटिस के परिणाम संभव हैं। डिस्चार्ज के कुछ समय बाद महिला का विकास होता है दूध फिस्टुला, जो फिर से हल या खराब हो सकता है। इसके अलावा, कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अक्सर दमन होता है। पोस्टऑपरेटिव सिवनी, या मास्टिटिस का एक नया विस्तार। इसके अलावा, कोई भी ऑपरेशन स्तन ग्रंथि को सौंदर्य क्षति का कारण बनता है, कभी-कभी महत्वपूर्ण। लंबी अवधि की जटिलताएंमास्टिटिस फाइब्रोसिस्टिक या गांठदार मास्टोपाथी और यहां तक ​​कि स्तन कैंसर भी बन सकता है।

मास्टिटिस के लिए परीक्षा

आमतौर पर, तीव्र मास्टिटिस पहले से ही निदान में संदेह पैदा नहीं करता है जब एक मैमोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जाती है और छाती के प्रभावित क्षेत्र, लिम्फ नोड्स का तालमेल होता है। निदान को स्पष्ट करने और इसे कैंसर के कुछ रूपों से अलग करने के लिए, एक अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है, जो दर्शाता है भड़काऊ घटनालोहे में:

• नलिकाओं का विस्तार;
• त्वचा की मोटाई बढ़ाना, फाइबर की एक परत;
• ऊतक इकोोजेनेसिटी में कमी;
• बहुत कम इकोोजेनेसिटी (भड़काऊ घुसपैठ) वाले क्षेत्र की उपस्थिति;
• फोड़े, परिगलित ऊतकों की उपस्थिति।

कभी-कभी, यदि अल्ट्रासाउंड तस्वीर रोग की प्रकृति की सटीक तस्वीर नहीं देती है, तो एक्स-रे परीक्षा (मैमोग्राफी) की आवश्यकता हो सकती है। ठीक सुई आकांक्षा का उपयोग करके फोड़ा या घुसपैठ की बायोप्सी संभव है। यदि उपचार अप्रभावी है, तो स्तन ग्रंथि से बाकपोसेव के निर्वहन के बाद मास्टिटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का चयन किया जाता है और दवाओं के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता निर्धारित करता है। इसके अतिरिक्त, डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षाएं लिख सकता है:

• मूत्र, रक्त का नैदानिक ​​विश्लेषण;
• रोगग्रस्त ग्रंथि से दूध का कोशिका विज्ञान।

यदि मैमोलॉजिस्ट के पास जाना संभव नहीं है, तो आपको सर्जन या स्त्री रोग विशेषज्ञ के लिए क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए।

मास्टिटिस के उपचार की विशेषताएं

यदि मास्टिटिस की रोकथाम अप्रभावी थी, तो पैथोलॉजी का उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए। यह शुद्ध प्रक्रियाओं को रोकने में मदद करेगा, सर्जरी की आवश्यकता को रद्द करेगा। चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण गैर-दवा उपाय हर 3 घंटे में दूध की सही अभिव्यक्ति है। चूंकि यह हेरफेर बहुत दर्दनाक है, इसलिए इसे अक्सर नोवोकेन नाकाबंदी के बाद किया जाता है। यदि एक दिन के भीतर वांछित प्रभाव नहीं होता है, तो नियुक्ति करें एंटीबायोटिक चिकित्सा. मास्टिटिस के लिए एंटीबायोटिक्स इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित होते हैं, और कभी-कभी इसके अतिरिक्त - सूजन के क्षेत्र में। पेनिसिलिन का प्रयोग करें, अधिक बार - सेफलोस्पोरिन। यदि शुद्ध फोकस बढ़ता रहता है, तो करें शल्य चिकित्सा.
अन्य उपचार जो मास्टिटिस के लिए उपयोग किए जाते हैं (अवधि 7-15 दिन):

1. डिसेन्सिटाइजिंग और एंटीहिस्टामाइन थेरेपी।
2. दुद्ध निकालना का दवा दमन (दवाओं का उपयोग प्रोलैक्टिन के उत्पादन को बाधित करने के लिए किया जाता है)। कफयुक्त मास्टिटिस और नेक्रोसिस के साथ-साथ विभिन्न जटिलताओं के संयोजन में गंभीर बीमारी के लिए इस तरह के उपचार की आवश्यकता होगी।
3. विटामिन लेना (विशेषकर मास्टिटिस के साथ संकेत दिया गया है विटामिन सी, विटामिन बी का समूह)।
4. एंटीस्पास्मोडिक्स, दर्द निवारक का रिसेप्शन।
5. नशा का उपचार (ग्लूकोज, इलेक्ट्रोलाइट्स का आसव)।
6. फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके।
7. विस्नेव्स्की मरहम (पट्टियाँ, संपीड़ित) का अनुप्रयोग।

दूध में संक्रमण के साथ-साथ बैक्टीरिया और ल्यूकोसाइट्स के क्षय उत्पादों की उपस्थिति के कारण चिकित्सा की अवधि के लिए भोजन बंद करना होगा। इस तरह के दूध के सेवन से बच्चे में पाचन संबंधी विकार और आंतों के डिस्बिओसिस का विकास हो सकता है।

मास्टिटिस के लिए ऑपरेशन

दो दिनों के भीतर, डॉक्टर तय करता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. सर्जरी के लिए संकेत:

• सकारात्मक गतिशीलता की कमी;
• लक्षण प्रगति।

मास्टिटिस के लिए स्तन की सर्जरी के तहत किया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया. डॉक्टर का एक महत्वपूर्ण कार्य न केवल शुद्ध फोकस का पूर्ण निष्कर्षण है, बल्कि ग्रंथि की सौंदर्य अपील का अधिकतम संरक्षण भी है। फोड़ा खोला जाता है, पुलों, जेबों को हटा दिया जाता है, सभी परिगलित क्षेत्रों को हटा दिया जाता है, गुहा को सूखा जाता है। अगर कोई घुसपैठ होती है तो उसे भी पूरी तरह से हटा दिया जाता है। फोड़े हुए मास्टिटिस के साथ, प्रत्येक प्युलुलेंट फोकस को एक्साइज करना महत्वपूर्ण है, इसलिए स्तन ग्रंथि में कई चीरे लगाए जाते हैं।

ऑपरेशन के बाद, महिला ठहराव को रोकने के लिए अपना दूध व्यक्त करती है। घावों को सुखाया जाता है, एंटीसेप्टिक्स से धोया जाता है, जो उन्हें तेजी से और कम कॉस्मेटिक परिणामों के साथ ठीक करने में मदद करेगा। ऑपरेशन के 7-10 दिनों के बाद टांके हटा दिए जाते हैं। जल्दी में पुनर्वास अवधिएंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार, सामान्य टॉनिक दवाएं, विटामिन, इम्युनोमोड्यूलेटर, यूवी, यूएचएफ, माइक्रोक्यूरेंट्स, मैग्नेटोथेरेपी लेने का संकेत दिया गया है।

फोड़े के गठन से पहले, घर पर मास्टिटिस के उपचार की अनुमति केवल सीरस प्रकार की विकृति के चरण में दी जाती है। चूंकि बीमारी के प्रकार को स्वयं निर्धारित करना काफी कठिन है, लोक तरीकेडॉक्टर से सलाह लेने के बाद मास्टिटिस का इलाज करें। ऐसे लोकप्रिय व्यंजन लोकप्रिय हैं:

1. पुदीने की पत्तियों से कंप्रेस करें। मास्टिटिस के साथ एडिमा और सील के पुनर्जीवन के लिए, वे लेते हैं ताजी पत्तियांपुदीना, थोड़ा कुचला हुआ और रस निकलने तक कुचला हुआ, छाती पर लगाया जाता है। ऊपर से, स्तन ग्रंथि को धुंध, एक कपड़े से लपेटा जाता है। सेक को 2 घंटे तक रखा जाता है, जिसके बाद इसे हटा दिया जाता है, प्रति दिन कम से कम 2 प्रक्रियाएं की जाती हैं। यदि ताज़ी पत्तियाँ उपलब्ध नहीं थीं, तो आप सूखे पत्तों को भाप देकर उसी तरह प्रक्रिया को दोहरा सकते हैं। पुदीने के अलावा पत्तागोभी, एल्डर, कोल्टसफूट की पत्तियों का एक उत्कृष्ट समाधान प्रभाव पड़ता है।
2. चागा के साथ संपीड़ित करता है। चागा मशरूम का एक टुकड़ा उबलते पानी में अच्छी तरह से उबाला जाना चाहिए, ठंडा होना चाहिए। इसे एक पट्टी के साथ लपेटें, इसे स्तन ग्रंथि से जोड़ दें, इसे शीर्ष पर चर्मपत्र (बिना सिलोफ़न) के साथ कवर करें। सेक को पूरी रात छोड़ दें, इस प्रकार 7 दिनों के लिए इलाज किया जा रहा है।
3. शहद प्याज संपीड़ित करता है। एक प्याज को ओवन में बेक करें। प्याज को घी में पीसकर उसमें एक चम्मच शहद मिलाएं। इस द्रव्यमान से छाती पर एक सेक चलाएं, एक कपड़े से सुरक्षित करें, रात भर छोड़ दें। उपचार का कोर्स 5 दिन है।

मास्टिटिस की रोकथाम

प्रसव के बाद प्रत्येक महिला, विशेष रूप से एक प्राइमिपारा, को यह याद रखना चाहिए कि केवल उचित रूप से संगठित रोकथाम ही उसे इस तरह से बचा सकती है अप्रिय रोगमास्टिटिस की तरह। बेशक, हर कोई यह नहीं सीख सकता कि बच्चे को स्तन से सही तरीके से कैसे जोड़ा जाए और दूध पिलाने की व्यवस्था को बेहतर तरीके से सेट किया जाए। लेकिन आजकल किसी भी प्रसूति अस्पताल में और प्रसवपूर्व क्लिनिकऐसे स्तनपान विशेषज्ञ हैं जो स्तनपान के सभी रहस्यों में एक महिला को सहर्ष पहल करेंगे। मास्टिटिस की रोकथाम के उपाय इस प्रकार हैं:

• मांग पर खिला;
• दूध पंप करना यदि बच्चा किसी कारण से दूध पिलाने की प्रक्रिया में "देरी" करता है;
• खिलाने की अवधि पर कोई प्रतिबंध नहीं;
• दरारें, छाती और निपल्स पर घाव का समय पर उपचार;
• स्तन, पूरे शरीर की स्वच्छता का पालन;
• स्तन ग्रंथियों को केवल एक नरम तौलिये से पोंछना;
• अपने स्तनों को ठंडे पानी से न धोएं;
• Bepanten मलहम, समुद्री हिरन का सींग तेल के साथ खिलाने के बीच निपल्स का उपचार;
• बच्चे को इरोला के बिना निप्पल को पकड़ने से रोकना;
• संचालन हल्की मालिशछाती में जवानों के गठन के साथ;
• विशेष का कार्यान्वयन व्यायामप्रसवोत्तर अवधि के लिए।

आमतौर पर, प्रसूति अस्पताल में भी, एक महिला को बताया जाता है कि लैक्टोस्टेसिस से कैसे निपटें और स्तनपान के दौरान स्तन ग्रंथियों की देखभाल कैसे करें। इन सभी नियमों के अनुपालन से ग्रंथियों की सूजन और, संभवतः, गंभीर सर्जरी को रोकने में मदद मिलेगी।

ऐसा लगता है कि सब कुछ हमारे पीछे है: गर्भ धारण करने का लंबा सफर खत्म हो गया है, बच्चे का जन्म हुआ है, लेकिन दुर्भाग्य से, बच्चे के जन्म के बाद निकट भविष्य में जटिलताएं हैं। विशेष रूप से, गर्भावस्था के दौरान मास्टिटिसऔर में प्रसवोत्तर अवधिका कारण हो सकता है गंभीर समस्याएंमाँ में और बच्चे में अप्रिय रोग। स्तन ग्रंथि के अंदर सूजन से प्युलुलेंट फॉसी का निर्माण होता है। और सबसे दुखद बात यह है कि आप बच्चे को दूध नहीं पिला सकते स्तन का दूध.

मास्टिटिस: कारण क्या हैं

यह देखते हुए कि संक्रमण की उपस्थिति के बिना कोई सूजन नहीं है, यह समझा जाना चाहिए कि यह रोगाणु हैं जो स्तन के ऊतकों में एक शुद्ध प्रक्रिया का कारण बनते हैं। सबसे अधिक बार आकस्मिक कारक- एक व्यापक सूक्ष्मजीव स्टेफिलोकोकस, जो मानव त्वचा पर पाया जाता है।

2. लैक्टोस्टेसिस

स्तन ग्रंथि कई लोब्यूल्स से बनी होती है, जिनमें से प्रत्येक दूध का उत्पादन करती है। लोब्यूल्स से पोषक द्रव के माध्यम से उत्सर्जन नलिकाएंनिप्पल क्षेत्र में प्रवेश करती है, और वहाँ से बच्चे के लिए बाहर की ओर। यदि दूध लोब्यूल्स से बाहर निकलना बंद हो जाता है, तो लैक्टोस्टेसिस विकसित होता है (स्तन ग्रंथि के कुछ क्षेत्रों में दूध प्रतिधारण)। यह वह स्थिति है जो सूजन की घटना के लिए स्थितियां बनाती है।

3. निप्पल फटना

यदि कोई महिला बच्चे को दूध पिलाने की तकनीक का उल्लंघन करती है, तो उसे निप्पल क्षेत्र में चोट लग सकती है। दरारें न केवल दर्दनाक होती हैं, बल्कि संक्रमण का प्रवेश द्वार भी बन जाती हैं।

4. कम प्रतिरक्षा

प्रसव के बाद अक्सर एक महिला में, शरीर की सुरक्षा बहुत स्पष्ट होती है। यह प्रसवोत्तर आघात, रक्तस्राव, रक्ताल्पता, और . के कारण हो सकता है कुपोषण. इस मामले में, भड़काऊ प्रक्रिया बहुत आसान और तेज होती है।

5. स्वच्छता का उल्लंघन

एक महिला को स्वच्छता नियमों के बारे में बहुत सख्त होना चाहिए, संभावित संक्रमण को रोकने और स्तन में सूजन के जोखिम को कम करने के लिए दूध पिलाने से पहले स्तन ग्रंथियों और निपल्स का लगातार इलाज करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान और प्रसवोत्तर अवधि में मास्टिटिस चरणों में विकसित होता है। और यह एक महिला के लिए समय पर जटिलता को नोटिस करने और समय पर डॉक्टर से परामर्श करने की स्थिति पैदा करता है। सबसे अधिक बार, रोग स्तन में दूध के ठहराव या निप्पल में दरार की पृष्ठभूमि के खिलाफ शुरू होता है। जब रोगाणु अंदर आते हैं, तो एक भड़काऊ सील होती है। फिर इस जगह में दमन शुरू होता है, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

मास्टिटिस: लक्षण क्या होंगे

2. तापमान वृद्धि

पीछे की ओर पुरुलेंट सूजनशरीर के तापमान में एक स्पष्ट और लगातार वृद्धि होगी। आमतौर पर तापमान की प्रतिक्रिया 38-39 डिग्री तक होती है, और यह वृद्धि लंबे समय तक बनी रहती है, और इसे कम करने के प्रयास अच्छे परिणाम नहीं देते हैं।

3. स्तन ग्रंथि में परिवर्तन

बाहर, आप देख सकते हैं कि स्तन आकार में बढ़ गए हैं - जिस तरफ सूजन है, स्तन ग्रंथि बड़ी होगी। दमन के स्थान पर न केवल मुहर होगी, बल्कि लाली का एक पैच भी होगा। ऊतकों की सूजन अवश्य होगी। बिल्कुल सबसे खराब मामलात्वचा पर एक बैंगनी या बैंगनी रंग का पैच होगा।

4. सामान्य शिकायतें

महिला को एक स्पष्ट कमजोरी, उनींदापन, उदासीनता होगी, उसकी भूख कम हो जाती है और वह कुछ भी नहीं करना चाहती है।

डॉक्टर द्वारा निर्धारित परीक्षणों में, रक्त में विशिष्ट परिवर्तन होंगे। पर जीवाणु संवर्धनदूध, दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ, सूक्ष्म जीव-कारक एजेंट की पहचान करना संभव है।

मास्टिटिस: इलाज कैसे करें

1. एंटीबायोटिक्स

दुर्भाग्य से, उपयोग किए बिना जीवाणुरोधी दवाएंपर्याप्त नहीं। दवा लेने के पूरे समय के लिए, आपको बच्चे को दूध पिलाना बंद कर देना चाहिए, क्योंकि एंटीबायोटिक स्तन के दूध में चला जाएगा। यह सुनिश्चित करने के लिए कि सूजन समाप्त हो गई है, दवा की खुराक पर्याप्त होनी चाहिए।

2. स्तन खाली करना

यदि ग्रंथि में समस्या अभी भी लैक्टोस्टेसिस के स्तर पर है, तो आपको दूध को पूरी तरह से व्यक्त करने का प्रयास करना चाहिए। एक महिला जो दूध के ठहराव का सामना कर सकती है, वह मास्टिटिस से बचने में सक्षम होगी।

3. खिलाना बंद करो

ऐसे मामलों में जहां स्तनपान रोकना आवश्यक है और बच्चे को दूध पिलाना संभव नहीं होगा, डॉक्टर लिखेंगे विशेष गोलियाँ. इन सिफारिशों का स्पष्ट रूप से पालन करने के बाद, एक महिला 1-2 दिनों के भीतर स्तनपान कराना बंद कर देगी।

4. ऑपरेशन

सबसे खराब स्थिति में, जब एक शुद्ध फोकस बनता है, तो एक ऑपरेशन करना आवश्यक होता है (ग्रंथि का एक चीरा और छाती से मवाद निकालना)। यह हेरफेर सर्जन द्वारा अस्पताल की सेटिंग में किया जाएगा। इसके बाद लंबे समय तक एंटी-इंफ्लेमेटरी और एंटीबायोटिक उपचारजिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, निश्चित रूप से, बच्चे को स्तन का दूध पिलाना असंभव है। कुछ स्थितियों में प्रसवोत्तर महिलास्तन ग्रंथियों की दूध उत्पादन की क्षमता को संरक्षित कर सकता है, ताकि उपचार के बाद, बच्चे को प्राकृतिक भोजन प्रदान करना जारी रखें।

स्तन ग्रंथि में सूजन प्रक्रिया उन महिलाओं में अधिक आम है जो पहली बार जन्म देती हैं और अनुभव नहीं करती हैं उचित खिलाबच्चा। यदि लैक्टोस्टेसिस होता है, तो जितनी जल्दी हो सके स्तन को निकालना आवश्यक है। यदि यह मदद नहीं करता है और रोगाणु अंदर प्रवेश कर गए हैं, तो आपको माँ और बच्चे के लिए खतरनाक जटिलताओं को रोकने के लिए समय पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

अपने भविष्य के कार्य के लिए गर्भावस्था के दौरान स्तन ग्रंथियों और निपल्स की तैयारी गर्भवती महिला की पहली यात्रा पर प्रसवपूर्व क्लिनिक में शुरू होनी चाहिए। तैयारी सामान्य स्वास्थ्यकर उपायों पर आधारित है: शरीर, लिनन, हाथों को साफ रखना। स्वच्छता के उपायशरीर के स्वर और उसके व्यक्तिगत अंगों और प्रणालियों की कार्यात्मक गतिविधि में वृद्धि, विशेष रूप से स्तन ग्रंथियां। गर्भवती महिलाओं को प्रतिदिन (सुबह में) स्तन ग्रंथियों को पानी से धोने की सलाह दी जानी चाहिए कमरे का तापमानसाबुन से, उसके बाद ग्रंथियों और निपल्स की त्वचा को एक सख्त तौलिये से पोंछ लें। विशेष रूप से ब्रा में अंडरवियर के कट पर विशेष ध्यान देना चाहिए। स्तन ग्रंथियों को ऊपर उठाया जाना चाहिए, क्योंकि। उनकी शिथिलता दूध के ठहराव के गठन की भविष्यवाणी करती है। जैसे-जैसे गर्भावस्था के विकास के साथ स्तन ग्रंथियां बढ़ती हैं, ब्रा का आकार बदलना चाहिए। अंडरवीयर हल्का और फ्री होना चाहिए और शरीर को कहीं भी निचोड़ना नहीं चाहिए। गर्भावस्था के 5-6वें महीने से शुरू होकर, दैनिक वायु स्नान वांछनीय है। इसके लिए गर्भवती महिला को 10-15 मिनट तक खुली छाती के साथ बिस्तर पर लेटने की सलाह दी जानी चाहिए। गर्भवती महिला के शरीर के सामान्य स्वर और संक्रमण के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि, गर्भावस्था के 7-8 वें महीने से, पराबैंगनी किरणों के साथ सामान्य विकिरण (हर दूसरे दिन, 15-20 सत्र)।

विकिरण की शुरुआत औसत बायोडोज़ के एक भिन्नात्मक भाग से होती है, जो बाद में 1 बायोडोज़ तक बढ़ जाती है। प्रत्येक एक्सपोजर की अवधि, पर निर्भर करता है व्यक्तिगत शर्तें, एक ही नहीं है। बर्नर से दूरी (साहुल रेखा के साथ) कम से कम 50 सेमी है। प्रत्येक महिला के विकिरण का पूरा कोर्स एक ही बर्नर से किया जाना चाहिए।

फ्लैट और उल्टे निप्पल वाली गर्भवती महिलाओं पर विशेष ध्यान देना चाहिए। ऐसी महिलाओं में, निप्पल को साफ हाथों से निकालने का परीक्षण किया जाना चाहिए। यह हेरफेर पहले दाइयों द्वारा एक परामर्श में किया जाता है, फिर गर्भवती महिला, उसके प्रशिक्षण के बाद, निपल्स को अपने आप खींचती है (गर्भवती परामर्श पर जाने पर, डॉक्टर जांचता है कि महिला निपल्स को सही ढंग से खींचती है या नहीं)।

निप्पल के आकार के बावजूद, जन्म से 2-3 सप्ताह पहले, उन्हें निपल्स के लयबद्ध निचोड़ द्वारा आगामी खिला के लिए विशेष रूप से प्रशिक्षित किया जाना चाहिए। बच्चे के चूसने वाले आंदोलनों की नकल करने वाले ये निचोड़ अंगूठे और तर्जनी के साथ बनाए जाते हैं, निप्पल को आधार पर पकड़ते हैं। इस तरह के जोड़तोड़ अधिक बार होते हैं और गर्भावस्था के अंत तक उनकी अवधि 2-3 से 25-30 मिनट तक बढ़ जाती है। खतरे के मामले में यह हेरफेर contraindicated है समय से पहले जन्मऔर इतिहास में गर्भावस्था की असामयिक समाप्ति।

पर तैलीय त्वचानिपल्स, सुबह के शौचालय के दौरान स्तन ग्रंथियों को बेबी साबुन से धोने की सिफारिश की जाती है, और गंभीर शुष्क त्वचा के मामले में, निप्पल को बाँझ के साथ चिकनाई करें वैसलीन तेल. गर्भवती महिला को चेतावनी देना आवश्यक है कि स्तन ग्रंथियों और निपल्स के साथ सभी जोड़तोड़ के लिए, उसके पास एक अलग हाथ तौलिया होना चाहिए।

मास्टिटिस को रोकने के लिए विशेष रूप से सख्ती से और लगातार निवारक उपाय किए जाने चाहिए, जिस क्षण से प्रसव में महिला अस्पताल में प्रवेश करती है और प्रसवोत्तर अवधि में। व्यवस्था निवारक उपाय, अस्पताल स्टेफिलोकोकस ऑरियस के संक्रमण से प्यूपरस की संभावित सुरक्षा के लिए किया जाता है, आपातकालीन कक्ष में प्रवेश के क्षण से शुरू होता है और एक संगठनात्मक प्रकृति का होता है।

पैरेन्काइमा की तीव्र सूजन और संयोजी ऊतकस्तन ग्रंथि चिकित्सा शब्दावलीमास्टिटिस कहा जाता है। इसके सभी मामलों में 90% से अधिक रोग प्रक्रियास्तनपान की अवधि को संदर्भित करता है और इसे लैक्टेशनल मास्टिटिस कहा जाता है। यह बच्चे के जन्म के बाद पहले कुछ महीनों में स्तनपान और पंपिंग में समस्याओं के कारण होता है। शेष 10% गैर-लैक्टेशनल मास्टिटिस हैं, जिसमें गर्भावस्था के दौरान मास्टिटिस शामिल है।

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गर्भावस्था के दौरान मास्टिटिस के कारण

गर्भावस्था के दौरान मास्टिटिस का मुख्य कारण विभिन्न एक्सट्रैजेनिटल पैथोलॉजी हैं, जो बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान तेज हो जाती हैं। गर्भावस्था के दौरान स्तन में सूजन संबंधी समस्याओं के विकास के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• मधुमेह;
• रूमेटाइड गठिया;
• एक महिला द्वारा हार्मोनल दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
• परिणामों के देर से प्रकट होने के रूप में रेडियोथेरेपीस्तन ग्रंथि;
• प्लास्टिक वाले सहित महिला के स्तन पर विभिन्न ऑपरेशन।

इसी तरह की समस्याएं गर्भवती महिलाओं में शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा में कमी के कारण होती हैं, क्योंकि इस अवधि के दौरान महत्वपूर्ण हार्मोनल परिवर्तन होते हैं।

गर्भवती महिलाओं में गैर-लैक्टेशनल मास्टिटिस की घटना आमतौर पर गर्भधारण की अवधि के दौरान स्थानांतरित लोगों द्वारा सुगम होती है संक्रामक रोग, शरीर का सामान्य या स्थानीय हाइपोथर्मिया, जिससे प्रतिरक्षा में कमी और रोगाणुरोधी प्रतिरोध की अनुपस्थिति होती है।

गर्भवती महिलाओं में मास्टिटिस क्या हैं

80% मामलों में स्तन ग्रंथि में भड़काऊ प्रक्रिया का मुख्य प्रेरक एजेंट स्टैफिलोकोकस ऑरियस है। इसका प्रभाव महिला शरीरअक्सर स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के अतिरिक्त के साथ और कोलाई, प्रोटीन और स्ट्रेप्टोकोकस। कभी-कभी, एंटीबायोटिक उपचार के बाद, एक गर्भवती महिला को कैंडिडल मास्टिटिस विकसित हो सकता है, जो कि भविष्य की मां में इम्युनोडेफिशिएंसी के लक्षणों में से एक है।

गर्भवती महिलाओं में मास्टिटिस को मुख्य रूप से सूजन प्रक्रिया की गंभीरता और स्तन ग्रंथि में इसके स्थानीयकरण के अनुसार विभाजित किया जाता है। गर्भवती महिला में मास्टिटिस के अपर्याप्त उपचार के साथ, रोग निम्नलिखित चरणों से गुजरता है:

1. तीव्र मास्टिटिस. इसमें लगातार सीरस, घुसपैठ, फोड़ा, कफयुक्त और गैंग्रीनस भड़काऊ प्रक्रियाएं शामिल हैं।
2. मास्टिटिस के क्रोनिक में संक्रमण के बाद, घुसपैठ और प्रक्रियाओं को अलग किया जाता है।

गर्भवती महिलाओं में मास्टिटिस के स्थानीयकरण का वर्गीकरण प्रक्रिया के मुख्य स्थान के स्थान पर निर्भर करता है। मास्टिटिस सबरेओलर हो सकता है, यानी यह केवल निप्पल और एरोला को कवर करता है। यदि सूजन ने स्तन ग्रंथि के ऊपरी या निचले हिस्सों को प्रभावित किया है, तो विशेषज्ञ इंट्रामैमरी और रेट्रोमैमरी मास्टिटिस की उपस्थिति की बात करते हैं। और अगर पूरे स्तन ऊतक सूजन से प्रभावित होते हैं, तो अक्सर क्षेत्र पर कब्जा करने के साथ अक्षीय लिम्फ नोड्स, यह तर्क दिया जा सकता है कि एक गर्भवती महिला को फैलाना मास्टिटिस है।

उत्पत्ति तंत्र

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, गर्भवती महिलाओं में प्रतिरक्षा में काफी कमी आई है, इसलिए कोई भी भड़काऊ एजेंट आसानी से गर्भवती मां के शरीर में प्रवेश कर जाता है। स्तन ग्रंथि कोई अपवाद नहीं है। सूक्ष्मजीव और बैक्टीरिया निप्पल की दरारों, घर्षणों और स्तन की त्वचा पर सूजन के क्षेत्रों के माध्यम से महिला के स्तन के ऊतकों में प्रवेश कर सकते हैं, अर्थात बहिर्जात रूप से। क्षति का एक और तरीका है, जब सूक्ष्मजीव गर्भवती महिला के लिए उपलब्ध क्षेत्रों से रक्त प्रवाह के साथ स्तन ग्रंथि में प्रवेश करते हैं जीर्ण सूजन. संक्रमण के ऐसे केंद्र में सब कुछ शामिल है हिंसक दांतमहिला जननांग क्षेत्र की पुरानी सूजन प्रक्रियाओं के लिए।

सूक्ष्मजीव स्तन ऊतक की कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं, जिससे सूक्ष्मजीवों के संतुलन में परिवर्तन होता है, लाइसोमल एंजाइमों की मात्रा में वृद्धि और ऑटोलिसिस होता है। कुछ कोशिकाओं के क्षय उत्पाद और इसके परिणामस्वरूप विकसित हुए संक्रामक एजेंट स्वस्थ कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाना शुरू कर देते हैं।

इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, पारगम्यता में वृद्धि विकसित होती है। संवहनी दीवार, मैक्रोफेज की वृद्धि को बढ़ाता है, जो स्तन ऊतक में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ की रिहाई को उत्तेजित करता है। बड़े पैमाने पर एक्सयूडेट जारी होने के बाद शुरू होता है। एडिमा ग्रंथि के जहाजों पर दबाव बढ़ाती है और दूध नलिकाओं पर उनका लुमेन संकरा हो जाता है, एक्सयूडेट की मात्रा बढ़ जाती है, एक दुष्चक्र बनता है।

स्तन ग्रंथि एक ग्रंथि अंग है, इसलिए इसके ऊतक पूरे स्तन में सूजन प्रक्रिया के प्रसार को सीमित करने के लिए बहुत कम करते हैं, और मास्टिटिस आसानी से अधिक से अधिक नए क्षेत्रों पर कब्जा कर लेता है। यदि चल रहे उपचार की मदद से भड़काऊ प्रक्रिया को सीमित किया जा सकता है, तो स्तन ग्रंथि का एक फोड़ा बनता है। सूजन के आगे विकास के साथ, विकसित करना संभव है फैलाना रूपगर्भावस्था में तीव्र मास्टिटिस।

हम पढ़ने की सलाह देते हैं। स्तनपान के पहले दिनों में पैथोलॉजी क्यों होती है, लैक्टोस्टेसिस के विकास को कैसे रोका जाए और तीव्र मास्टिटिस के बाद के संक्रमण को कैसे रोका जाए, लैक्टोस्टेसिस के लिए क्या उपचार किया जाता है - आप इस लेख में अधिक विस्तार से सब कुछ पढ़ सकते हैं।

रोग का क्लिनिक

एक गर्भवती महिला में स्तन ग्रंथि की सूजन की नैदानिक ​​तस्वीर पाठ्यक्रम की अधिक स्पष्ट गंभीरता वाले अन्य रोगियों में समान प्रक्रिया से भिन्न होती है। यह कमजोरों द्वारा समझाया गया है प्रतिरक्षा सुरक्षागर्भवती माँ का शरीर और हार्मोनल परिवर्तनइस अवधि के दौरान होता है।

आमतौर पर, गर्भवती महिला में मास्टिटिस तीव्रता से शुरू होता है: साथ तेज दर्दऔर स्तन ग्रंथि के हाइपरमिया, एडिमा और संकेत सामान्य नशाजीव। इससे पहले, आमतौर पर 1-2 दिनों के लिए, एक महिला ने अपनी छाती में नोट किया, कोई दर्द और ऊतकों की लाली नहीं थी।

चूंकि बच्चे की उम्मीद के समय कुछ महिलाएं छाती में संघनन के क्षेत्रों पर ध्यान देंगी, और यदि वे ऐसा करती हैं, तो वे अपनी उपस्थिति को सीधे गर्भावस्था से जोड़ देंगी, ज्यादातर मामलों में प्रक्रिया में जाती है तीव्र अवस्था. यदि एक महिला को लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में सूजन और दर्द होता है, तो यह प्रक्रिया के संक्रमण को घुसपैठ मास्टिटिस में इंगित करता है।

भड़काऊ प्रक्रिया के आगे के विकास से संघनन के स्थानों में तरल क्षेत्रों का निर्माण होता है, जो स्तन ग्रंथि के एक फोड़े के गठन को इंगित करता है। लेकिन अगर सूजन सीमित अवधि से गुजरती है और पूरे स्तन ग्रंथि में फैल जाती है, तो गर्भवती महिलाओं में कफयुक्त मास्टिटिस होता है। यह बीमारी का सबसे खतरनाक चरण है, जिससे महिला को होने का खतरा होता है सामान्य संक्रमणरक्त, कई अंग विफलता का विकास, और गर्भवती मां के लिए - समय से पहले जन्म और बच्चे के नुकसान का खतरा।

गर्भवती महिला में मास्टिटिस का उपचार और रोकथाम

यदि स्तन ग्रंथि में सूजन के छोटे फॉसी की घटना के लिए गर्भवती मां समय पर मदद लेने में कामयाब रही, तो अक्सर विशिष्ट जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग के बिना करना संभव होता है।

ऐसे मामलों के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि महिला बड़ी मात्रा में तरल पीती है, जिसमें औषधीय चाय शामिल होती है जिसमें शांत और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। आप टकसाल, नींबू बाम, लिंडेन, नद्यपान के काढ़े और जलसेक का उपयोग कर सकते हैं।

फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं में से, हम 5-7 दिनों के लिए अल्ट्रासाउंड पर रुकने की सलाह देते हैं, विपरीत आत्मास्तन ग्रंथि में microcirculation में सुधार करने के लिए। प्रारंभिक मास्टिटिस के साथ गर्भवती महिलाओं को पोटेशियम परमैंगनेट के समाधान के साथ निपल्स को पोंछते हुए दिखाया जाता है, उन्हें सिंथोमाइसीन लिनिमेंट या कैलेंडुला मलम के साथ चिकनाई करते हैं।

यदि गर्भवती महिला में मास्टिटिस अधिक हो गया है गंभीर अवस्था, तो चिकित्सा उपचार अपरिहार्य है। बीमारी के इलाज में नर्सिंग महिलाओं को अस्थायी रूप से स्तनपान रोकना होगा, जबकि गर्भवती डॉक्टर अजन्मे बच्चे के लिए कम से कम जहरीली दवाओं का चयन करेंगे।

तर्कसंगत और कुशल दवा से इलाजगर्भवती महिलाओं में मास्टिटिस के लिए दो अनिवार्य शर्तों की पूर्ति की आवश्यकता होती है:

• ज्ञात चयापचय मार्गों के साथ, गर्भावस्था के दौरान उपयोग की सिद्ध सुरक्षा के साथ ही दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है;
• दवाओं को निर्धारित करते समय, गर्भावस्था की अवधि (जल्दी या देर से) को ध्यान में रखा जाना चाहिए। आमतौर पर प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ किसी से परहेज करने की सलाह देते हैं दवाई से उपचारगर्भावस्था के 12 सप्ताह तक।

गर्भावस्था के दौरान एक महिला द्वारा उपयोग की जाने वाली दवाएं भ्रूण पर निम्नलिखित प्रभाव डालती हैं: भ्रूणोटॉक्सिक, टेराटोजेनिक और फेटोटॉक्सिक। वे गर्भावस्था के पहले 3 महीनों के लिए सबसे विशिष्ट हैं और सबसे अधिक हैं नकारात्मक प्रभावभविष्य के बच्चे के लिए।

गर्भवती महिलाओं में मास्टिटिस का उपचार विशेष रूप से विशेषज्ञों द्वारा किया जाना चाहिए, और सर्जन और प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञों को मिलकर कार्य करना चाहिए। किसी भी गर्भवती माँ के लिए, नियम महत्वपूर्ण रहता है: यदि उसके शरीर में, विशेष रूप से स्तन ग्रंथि में कोई असामान्यता दिखाई देती है, तो तुरंत एक प्रसवपूर्व क्लिनिक से मदद लें।

गर्भावस्था की ओर जाता है तेज़ गिरावट रक्षात्मक बलशरीर, इसलिए ज्यादातर मामलों में कोई भी स्व-दवा एक युवा महिला और उसके अजन्मे बच्चे के लिए दुखद परिणाम देती है।