गर्भावस्था के दौरान तीव्र मास्टिटिस: कारण और उपचार। गर्भावस्था के दौरान मास्टिटिस का उपचार

मास्टिटिस है सूजन संबंधी रोगस्तन ग्रंथि, जो अक्सर प्रजनन आयु (16 से 45 वर्ष तक) की महिलाओं में होती है, और अक्सर गर्भावस्था और स्तनपान से जुड़ी होती है। हालाँकि, मास्टिटिस किसी भी उम्र में हो सकता है। सरलीकृत रूप में, हम कह सकते हैं कि मास्टिटिस एक क्षतिग्रस्त सतह (दरारें, खरोंच) के माध्यम से स्तन ग्रंथि के लोब्यूल (या लोब्यूल) का संक्रमण है।

मास्टिटिस के कारण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, मास्टिटिस का सबसे आम कारण संक्रमण है, आमतौर पर ग्राम-नकारात्मक वनस्पति। मुख्य प्रेरक एजेंट स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी हैं, जो आमतौर पर बच्चे के मुंह के माध्यम से मां में प्रवेश करते हैं, अगर स्वच्छता और भोजन तकनीकों का पालन नहीं किया जाता है (बच्चे के जन्म से पहले निपल्स की अपर्याप्त तैयारी), कम प्रतिरक्षा के साथ - ग्राम-नकारात्मक वनस्पतियां अक्सर इसमें शामिल होती हैं हालाँकि, सामान्य वनस्पति और सामान्य रूप से रोगजनक नहीं है विभिन्न रोग, जो प्रतिरक्षा को कम करते हैं, मास्टिटिस का कारण बन सकते हैं। मास्टिटिस के मुख्य कारणों में लैक्टोस्टेसिस को जोड़ना आवश्यक है, जो दूध के "ठहराव" की ओर जाता है, जिससे संक्रमण और प्रक्रिया की प्रगति के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनती हैं।

प्रसवोत्तर या स्तनपान कराने वाली मास्टिटिस (खिलाने के दौरान), फ़ाइब्रोसिस्टिक मास्टिटिस (किसी भी तरह से दूध पिलाने से संबंधित नहीं है और किसी भी उम्र की महिलाओं में हो सकती है), नवजात शिशुओं की मास्टिटिस ("स्तनपान") - नवजात शिशुओं में स्तन ग्रंथियों की वृद्धि (चाहे कुछ भी हो) लिंग) मां के दूध के माध्यम से बच्चे में लैक्टोजेनिक हार्मोन के पारित होने से जुड़ा हुआ है।

प्रसवोत्तर स्तनपान मास्टिटिसस्तनपान के दौरान स्तन के ऊतकों में संक्रमण के परिणामस्वरूप होता है। इसे तीन चरणों में विभाजित किया जा सकता है: सीरस (शुरुआत), घुसपैठ (फैलाना और गांठदार) और प्यूरुलेंट (घुसपैठ, फोड़ा, कफ और गैंग्रीनस)। 30 वर्ष से अधिक उम्र की आदिम महिलाओं में अधिक आम है दैहिक रोग. सबसे आम रोगज़नक़ है स्टाफीलोकोकस ऑरीअस. यह प्रक्रिया की गंभीरता की विशेषता है और अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

नवजात शिशुओं के स्तनयह स्तनपान के दौरान मातृ लैक्टोजेन के बच्चे तक पहुंचने का परिणाम है। एक नियम के रूप में, पहले लक्षण पहले भोजन के क्षण से ही प्रकट होते हैं। जीवन के 10-12 दिनों में चरम पर पहुंच जाता है, जिसका प्रमाण अक्सर इन दिनों के दौरान स्तन में सूजन होता है। दुर्लभ मामलों में, यह 2-3 सप्ताह - एक महीने में अपने आप ठीक हो जाता है - यदि संक्रमित हो, तो बच्चे में नवजात स्तनदाह विकसित हो सकता है, जिसके लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

फ़ाइब्रोसिस्टिक मास्टिटिसअस्वाभाविक है सौम्य रोगस्तन ग्रंथियां और सेक्स हार्मोन, या थायरॉयड हार्मोन (दो मुख्य कारण) के असंतुलन से जुड़ी हैं।

मास्टिटिस के लक्षण

मास्टिटिस का कोर्स तीव्र हो सकता है, कम अक्सर - क्रोनिक।

तीव्र मास्टिटिस, एक नियम के रूप में, अधिक बार स्तनपान होता है और नर्सिंग माताओं में होता है। तीव्र मास्टिटिस के रूपों में शामिल हैं:

सीरस - स्तन ग्रंथि में दूध की अवधारण, इसके बहिर्वाह में व्यवधान और ग्रंथि की वृद्धि की विशेषता है।
घुसपैठ - उपचार की अनुपस्थिति में स्तन ग्रंथि में घुसपैठ (संघनन) दिखाई देती है - अगले चरण में संक्रमण
फोड़ा - सीमित प्युलुलेंट फोकस
कफयुक्त - पूरे स्तन ऊतक में शुद्ध सूजन का प्रसार
गैंग्रीनस - स्तन ग्रंथि में परिगलन के बड़े पैमाने पर फॉसी दिखाई देते हैं

क्रोनिक मास्टिटिस दो मुख्य रूपों में आता है - प्युलुलेंट और स्क्वैमस।

पुरुलेंट मास्टिटिस अक्सर खराब या अनुपचारित तीव्र मास्टिटिस के परिणामस्वरूप होता है। अधिकतर यह उन महिलाओं में होता है जिन्होंने बच्चे को जन्म दिया हो।
क्रोनिक स्क्वैमस सेल मास्टिटिस की विशेषता सीमांकित अल्सर (फोड़े) की अनुपस्थिति है, जो अक्सर रजोनिवृत्त महिलाओं में होती है। यह नैदानिक ​​त्रुटियों के संदर्भ में एक गंभीर समस्या का प्रतिनिधित्व करता है और इस पर ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि इसे अक्सर गलत समझा जाता है मैलिग्नैंट ट्यूमरसभी आगामी परिणामों के साथ.

तीव्र लैक्टेशन मास्टिटिस के लक्षणों में शामिल हैं:

1. तीव्र शुरुआत - आमतौर पर प्रसवोत्तर अवधि के 2-4 सप्ताह में। शरीर का तापमान तेजी से 38-39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, जिसके साथ अक्सर ठंड भी लगती है। स्तन ग्रंथि में दर्द होता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो मास्टिटिस 2-3 दिनों के भीतर घुसपैठ के रूप में बदल जाता है - बल्कि घनी दर्दनाक घुसपैठ दिखाई देती है। घुसपैठ के ऊपर की त्वचा लाल हो जाती है।
2. यदि कोई इलाज नहीं है या यह अपर्याप्त है, तो मास्टिटिस हो जाता है शुद्ध रूप, जो 2-4 दिनों के भीतर होता है। तापमान 39 डिग्री सेल्सियस और इससे अधिक तक बढ़ जाता है, नशे के लक्षण बढ़ जाते हैं: सुस्ती, कमजोरी, अपर्याप्त भूख, सिरदर्द. स्तन ग्रंथि की सूजन बढ़ जाती है, दर्द बढ़ जाता है, आम तौर पर संकुचित स्तन ग्रंथि की पृष्ठभूमि के खिलाफ नरम होने के क्षेत्र दिखाई दे सकते हैं।
3. यदि प्युलुलेंट मास्टिटिस फोड़े का रूप ले लेता है, तो प्युलुलेंट संक्रमण सीमित होता है। हालाँकि, प्रक्रिया आगे बढ़ सकती है, संक्रमण फैल सकता है और मास्टिटिस कफयुक्त के रूप में विकसित होगा। ऐसे मामलों में प्रसवोत्तर महिला की सामान्य स्थिति गंभीर होती है। तापमान 40 डिग्री सेल्सियस तक पहुँच जाता है, गंभीर, आश्चर्यजनक ठंड और गंभीर नशा। स्तन ग्रंथि की मात्रा में तेजी से वृद्धि होती है, इसकी त्वचा सूज जाती है, नीले रंग के साथ हाइपरेमिक होती है, ग्रंथि को कोई भी स्पर्श तेजी से दर्दनाक होता है।
4. मास्टिटिस का सबसे गंभीर रूप गैंग्रीनस है, जिसका कोर्स बेहद गंभीर होता है, जिसमें गंभीर नशा और स्तन ऊतक की मृत्यु हो जाती है। एक्सोदेस यह राज्यप्रतिकूल.

फ़ाइब्रोसिस्टिक मास्टिटिस के लक्षणों में शामिल हैं:

1. स्तन ग्रंथियों में दर्द - आमतौर पर लगातार, अक्सर जुड़ा हुआ मासिक धर्म, चक्र के दूसरे भाग में अधिक बार दिखाई देते हैं।
2. स्तन ग्रंथि में गांठदार संरचनाओं की उपस्थिति - एकाधिक (फैला हुआ रूप) या एकल और अच्छी तरह से परिभाषित (गांठदार रूप)
3. स्तन ग्रंथि की संभावित लालिमा, स्तन ग्रंथि की त्वचा की सतह पर चकत्ते और उभार की उपस्थिति

नवजात शिशु को स्तनपान कराने के लक्षणों में शामिल हैं:

1. दोनों तरफ स्तनों (निपल्स) का बढ़ना या सूजन, त्वचा का खुरदरा होना।
2. स्तन से सफेद तरल पदार्थ का निकलना - दूध।
3. लड़कियों में (अक्सर प्रक्रिया के चरम के दौरान) इसका स्राव शुरू हो सकता है सफेद बलगमयोनि से रक्त के साथ मिश्रित, जो 2-3 दिनों से अधिक नहीं रहता है।
4. लड़कों में, अंडकोश थोड़ा सूज सकता है (4-5 दिनों से अधिक नहीं)।

मास्टिटिस का निदान:

1. एक नियम के रूप में, तीव्र लैक्टेशन मास्टिटिस का निदान करना मुश्किल नहीं है, क्योंकि लक्षण काफी स्पष्ट हैं. स्तन ग्रंथि की एक साधारण जांच, परीक्षण और स्पर्शन अक्सर मास्टिटिस की पुष्टि करने के लिए पर्याप्त होता है।
2. क्लिनिकल परीक्षण- रक्त में ल्यूकोसाइटोसिस प्रबल होता है, ल्यूकोसाइट सूत्र में बदलाव सूजन प्रक्रिया के विशिष्ट लक्षण हैं।
3. दूध की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच और, यदि आवश्यक हो, तो रक्त की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच।
4. अल्ट्रासाउंड - है महत्वपूर्णफ़ाइब्रोसिस्टिक मास्टिटिस जितना तीव्र नहीं है, इसके निदान में। यह इस तथ्य के कारण विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि इस प्रकार के मास्टिटिस को अक्सर एक घातक बीमारी के साथ भ्रमित किया जाता है, जो फाइब्रोसिस्टिक मास्टिटिस (या) के गांठदार रूप में सबसे आम है फ़ाइब्रोसिस्टिक मास्टोपैथी, जैसा कि इसे अक्सर कहा जाता है)। अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए धन्यवाद, सटीक रूप से अंतर करना लगभग हमेशा संभव होता है घातक प्रक्रियाइस विकृति से.
5. स्तन बायोप्सी - सबसे अधिक बार नोडल प्रपत्रफ़ाइब्रोसिस्टिक मास्टिटिस, इसे घातक विकृति विज्ञान से पूरी तरह अलग करने के लिए। परीक्षा दर्दनाक होती है और अक्सर अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत की जाती है।

मास्टिटिस का उपचार

उपचार केवल एक अस्पताल में, में एक अंतिम उपाय के रूप मेंघर पर, लेकिन डॉक्टर की देखरेख में। स्व-दवा का कोई सवाल ही नहीं है!

इलाज में सबसे अहम बात लैक्टेशन मास्टिटिस- यह स्तन से दूध के अच्छे बहिर्वाह की स्थापना है, जो सक्षम पंपिंग के माध्यम से प्राप्त किया जाता है। अक्सर, स्तन को हाथ के दबाव से खाली किया जाता है, हालाँकि, आप इस उद्देश्य के लिए स्तन पंप का उपयोग कर सकते हैं। मुख्य उपचार उपायों में शामिल हैं:

1. जब मास्टिटिस शुरू होता है:

संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए प्रारंभिक दूध संस्कृति के साथ एंटीबायोटिक दवाओं का जटिल उपयोग। वर्तमान में, सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले हैं: सेमीसिंथेटिक पेनिसिलिन (मेथिसिलिन, ऑक्सासिलिन, डाइक्लोक्सासिलिन), लिनकोमाइसिन और एमिनोग्लाइकोसाइड्स (जेंटामाइसिन, कैनामाइसिन)। उपचार का कोर्स 7-10 दिन है।
प्रभावित ग्रंथि में लैक्टोस्टेसिस को कम करना महत्वपूर्ण है। इस संबंध में सबसे प्रभावी पार्लोडेल (3 दिनों के लिए दिन में 2.5 मिलीग्राम 2 बार) है।
प्रभाव के भौतिक कारकों का उपयोग - यूवी विकिरण (3-4 बायोडोज़) का उपयोग करना संभव है - अधिमानतः अल्ट्रासाउंड 0.2-.6 डब्ल्यू/सेमी3, माइक्रोवेव (डेसी- और सेंटीमीटर रेंज)। इन तरीकों की प्रभावशीलता सिद्ध नहीं हुई है। केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित।

2. प्युलुलेंट मास्टिटिस के लिए

दुर्भाग्य से, में इस मामले मेंउपचार का मुख्य प्रकार शल्य चिकित्सा है, जो उपचार के सभी सिद्धांतों को संरक्षित करता है शुद्ध घाव(फोड़े को खोलना और हटाना, अक्सर नेक्रोटिक ऊतक को हटाना, एंटीबायोटिक और जलसेक चिकित्सा)

उपरोक्त सभी मामलों में, स्तनपान बंद करने की सिफारिश की जाती है। प्रक्रिया के सामान्य होने के बाद, स्तनपान जारी रखा जा सकता है (बीमारी की गंभीरता के आधार पर, उपचार के औसतन 7 से 14 दिन बाद)।

उपचार के सिद्धांत फ़ाइब्रोसिस्टिक मास्टिटिससंक्षेप में वर्णित किया जा सकता है - जब एक विकृति की पहचान की जाती है, तो उपचार का उद्देश्य आमतौर पर हार्मोनल बदलाव के कारणों की पहचान करना और कारणों को खत्म करना होता है। सर्जिकल हस्तक्षेप केवल तभी उचित है जब निदान को सटीक रूप से स्थापित करना संभव नहीं है और संदेह बना रहता है कि प्रक्रिया घातक है।

नवजात शिशुओं के स्तनकेवल संक्रमण के दुर्लभ मामलों में ही उपचार की आवश्यकता होती है। इस मामले में उपचार शल्य चिकित्सा है। अन्यथा समस्या अपने आप दूर हो जाती है।

यह बीमारी किसी भी तरह से गर्भावस्था के दौरान हस्तक्षेप नहीं कर सकती है, लेकिन यह प्रसवोत्तर अवधि को गंभीर रूप से जटिल बना सकती है। मास्टिटिस की जटिलताओं में प्रक्रिया की दीर्घकालिकता, आसन्न ऊतकों में संक्रमण का प्रसार आदि शामिल हैं। अधिकांश गंभीर जटिलतामास्टिटिस - सेप्सिस, जिसमें रोगी का इलाज स्थितियों में किया जाता है गहन देखभाल इकाई. पूर्वानुमान प्रायः प्रतिकूल होता है।

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ कुपाताडज़े डी.डी.

ऐसा लगता है कि सब कुछ पहले से ही हमारे पीछे है: गर्भधारण की लंबी यात्रा समाप्त हो गई है, बच्चे का जन्म हुआ है, लेकिन, दुर्भाग्य से, प्रसव के बाद निकट भविष्य में जटिलताएँ होती हैं। विशेष रूप से, गर्भावस्था के दौरान मास्टिटिसऔर में प्रसवोत्तर अवधिका एक कारण हो सकता है गंभीर समस्याएंमाँ में और बच्चे में अप्रिय बीमारियाँ। स्तन ग्रंथि के अंदर सूजन से प्युलुलेंट फॉसी का निर्माण होता है। और सबसे दुखद बात यह है कि आप बच्चे को दूध नहीं पिला सकतीं स्तन का दूध.

मास्टिटिस: कारण क्या हैं?

यह ध्यान में रखते हुए कि संक्रमण के बिना कोई सूजन नहीं होती है, यह समझा जाना चाहिए कि यह रोगाणु हैं जो स्तन के ऊतकों में शुद्ध प्रक्रिया का कारण बनते हैं। बहुधा कारक- एक व्यापक सूक्ष्मजीव, स्टेफिलोकोकस, जो मानव त्वचा पर पाया जाता है।

2. लैक्टोस्टेसिस

स्तन ग्रंथि में कई लोब्यूल होते हैं, जिनमें से प्रत्येक दूध का उत्पादन करता है। लोब्यूल्स से पोषक द्रव उत्सर्जन नलिकाओं के माध्यम से निपल क्षेत्र में प्रवेश करता है, और वहां से यह बच्चे के पास जाता है। यदि दूध की लोब्यूल्स से निकास बंद हो जाता है, तो लैक्टोस्टेसिस विकसित होता है (स्तन ग्रंथि के कुछ क्षेत्रों में दूध का प्रतिधारण)। यह वह स्थिति है जो सूजन उत्पन्न होने की स्थिति पैदा करती है।

3. फटा हुआ निपल

यदि कोई महिला बच्चे को दूध पिलाने की तकनीक का उल्लंघन करती है, तो उसे निपल क्षेत्र में चोट लग सकती है। दरारें न केवल दर्दनाक होती हैं, बल्कि संक्रमण के लिए प्रवेश बिंदु भी बन जाती हैं।

4. रोग प्रतिरोधक क्षमता का कम होना

अक्सर, बच्चे के जन्म के बाद एक महिला में बहुत स्पष्ट कमी होती है सुरक्षात्मक बलशरीर। यह प्रसवोत्तर आघात, रक्तस्राव, एनीमिया आदि के कारण हो सकता है खराब पोषण. इस मामले में, सूजन प्रक्रिया बहुत आसान और तेज़ होती है।

5. खराब स्वच्छता

एक महिला को स्वच्छता के नियमों के बारे में बहुत सख्त होना चाहिए, संभावित संक्रमण को रोकने और स्तन में सूजन के जोखिम को कम करने के लिए दूध पिलाने से पहले लगातार स्तन ग्रंथियों और निपल्स का इलाज करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान और प्रसवोत्तर अवधि में मास्टिटिस चरणों में विकसित होता है। और यह ऐसी स्थितियाँ बनाता है ताकि एक महिला समय रहते जटिलता को नोटिस कर सके और समय पर डॉक्टर से परामर्श कर सके। अधिकतर, यह रोग स्तन में दूध के रुकने से या निपल क्षेत्र में दरार की पृष्ठभूमि के साथ शुरू होता है। जब रोगाणु अंदर चले जाते हैं, तो एक सूजन वाली सील बन जाती है। फिर इस स्थान पर दमन शुरू हो जाता है, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

मास्टिटिस: लक्षण क्या हैं?

2. तापमान में वृद्धि

प्युलुलेंट सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, शरीर के तापमान में स्पष्ट और लगातार वृद्धि होगी। आमतौर पर तापमान की प्रतिक्रिया 38-39 डिग्री तक होती है, और यह वृद्धि लंबे समय तक बनी रहती है, और इसे कम करने के प्रयास अच्छे परिणाम नहीं देते हैं।

3. स्तन ग्रंथि में परिवर्तन

बाहर से, आप देख सकते हैं कि स्तनों का आकार बढ़ गया है - जिस तरफ सूजन है, स्तन ग्रंथि बड़ी होगी। दमन के स्थान पर न केवल संघनन होगा, बल्कि लालिमा का एक क्षेत्र भी होगा। ऊतकों में सूजन अवश्य होगी। एकदम से सबसे खराब मामले की पृष्ठभूमित्वचा पर बैंगनी या बैंगनी रंग का क्षेत्र होगा।

4. सामान्य शिकायतें

महिला को गंभीर कमजोरी, उनींदापन, उदासीनता, भूख कम हो जाएगी और कुछ भी करने की इच्छा नहीं होगी।

आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित परीक्षण आपके रक्त में विशिष्ट परिवर्तन दिखाएंगे। में जीवाणु संवर्धनदूध में, दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ, प्रेरक सूक्ष्म जीव की पहचान की जा सकती है।

मास्टिटिस: इलाज कैसे करें

1. एंटीबायोटिक्स

दुर्भाग्य से, कोई फायदा नहीं जीवाणुरोधी औषधियाँपर्याप्त नहीं। जब आप दवा ले रहे हों तो आपको बच्चे को दूध पिलाना बंद कर देना चाहिए, क्योंकि एंटीबायोटिक स्तन के दूध में चला जाएगा। यह सुनिश्चित करने के लिए कि सूजन समाप्त हो जाए, दवा की खुराक पर्याप्त होनी चाहिए।

2. स्तन खाली करना

यदि ग्रंथि में समस्या अभी भी लैक्टोस्टेसिस के स्तर पर है, तो आपको दूध को पूरी तरह से निकालने का प्रयास करना चाहिए। एक महिला जो दूध के ठहराव का सामना कर सकती है, वह मास्टिटिस से बचने में सक्षम होगी।

3. खाना खिलाना बंद कर देना

ऐसे मामलों में जहां स्तनपान रोकना आवश्यक है और बच्चे को दूध पिलाना असंभव है, डॉक्टर लिखेंगे विशेष गोलियाँ. इन सिफारिशों का सख्ती से पालन करने पर, महिला 1-2 दिनों के भीतर स्तनपान कराना बंद कर देगी।

4. ऑपरेशन

सबसे खराब स्थिति में, जब एक शुद्ध फोकस बन गया है, तो एक ऑपरेशन करना आवश्यक है (ग्रंथि का चीरा और छाती से मवाद निकालना)। यह हेरफेर अस्पताल सेटिंग में एक सर्जन द्वारा किया जाएगा। इसके बाद लंबे समय तक सूजन रोधी और जीवाणुरोधी उपचार, जिसकी पृष्ठभूमि में, निश्चित रूप से, आप अपने बच्चे को स्तन का दूध नहीं पिला सकतीं। कुछ स्थितियों में प्रसवोत्तर महिलाउपचार के बाद बच्चे को प्राकृतिक आहार प्रदान करना जारी रखने के लिए स्तन ग्रंथियों की दूध उत्पादन करने की क्षमता को संरक्षित किया जा सकता है।

स्तन ग्रंथि में सूजन की प्रक्रिया अक्सर उन महिलाओं में होती है जो पहली बार बच्चे को जन्म देती हैं और उन्हें बच्चे को ठीक से दूध पिलाने का अनुभव नहीं होता है। यदि लैक्टोस्टेसिस होता है, तो जितनी जल्दी हो सके स्तन पर दबाव डालना आवश्यक है। यदि इससे मदद नहीं मिलती है और रोगाणु अंदर घुस गए हैं, तो आपको रोकथाम के लिए समय पर डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए खतरनाक जटिलताएँमाँ और बच्चे के लिए.

प्राइमिपारा महिलाओं को अक्सर मास्टिटिस विकसित होता है - शुद्ध सूजनस्तन ग्रंथि, जिसमें पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंअप्रिय और कभी-कभी बहुत दर्दनाक लक्षण पैदा करते हैं। मास्टिटिस के लक्षण अक्सर स्तनपान के दौरान दिखाई देते हैं, लेकिन बच्चे के जन्म से पहले भी दिखाई दे सकते हैं गर्भवती माँआगामी स्तनपान की तैयारी के लिए स्तन सूजने लगते हैं।

कुछ मामलों में, मास्टिटिस गर्भावस्था या स्तनपान (तथाकथित गैर-स्तनपान मास्टिटिस) के संबंध के बिना विकसित होता है, और यह 20-60 वर्ष की आयु की महिलाओं में होता है। पृथक मामलों में, उन लड़कियों में मास्टिटिस का निदान किया जाता है जो अभी पैदा हुई हैं, जो रक्त में मातृ हार्मोन के अत्यधिक सेवन से जुड़ा है।

महिलाओं में स्तन ग्रंथि की सूजन और इसका उपचार स्तन रोग विशेषज्ञों की क्षमता के अंतर्गत आता है। स्तनपान कराने वाली महिलाओं में मास्टिटिस की घटना 5-15% है, और बीमारी की चिकित्सा रोकथाम अक्सर अप्रभावी होती है। अधिकांश मरीज़ (85%) प्राइमिपारस हैं, क्योंकि उनमें जोखिम हमेशा अधिक होता है स्थिर प्रक्रियाएँकौशल की कमी के कारण छाती में उचित भोजनऔर पम्पिंग. स्तनपान न कराने वाली महिलाओं में, मास्टिटिस की घटना अधिक नहीं होती है (सभी स्तन संबंधी विकृति के बीच 1% से अधिक नहीं)।

मास्टिटिस, या, पुराने ढंग से, मास्टिटिस, स्तन ग्रंथि के बड़े क्षेत्रों में तेजी से फैलता है। लैक्टेशन मास्टिटिसयह हमेशा नॉन-लैक्टेशनल मास्टिटिस की तुलना में अधिक गंभीर रूप से होता है। यह दूध के प्रवाह के साथ नलिकाओं में मवाद के प्रवेश और प्यूरुलेंट प्रक्रियाओं द्वारा ग्रंथि की पूरी ढीली संरचना के कवरेज के कारण होता है। एक नियम के रूप में, रोग केवल एक ग्रंथि को प्रभावित करता है, मुख्यतः दाहिनी ग्रंथि को, लेकिन अंदर पिछले साल काडॉक्टर द्विपक्षीय मास्टिटिस के कई मामलों की पहचान करते हैं। उपचार के बिना, यह विकृति पैदा हो सकती है गंभीर जटिलताएँ, जिनमें से सबसे खतरनाक है सेप्सिस, या रक्त विषाक्तता।

मास्टिटिस क्यों विकसित होता है?

अधिकांश मामलों में रोग के प्रेरक एजेंट स्टेफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस होते हैं - जो पहली पीढ़ी के एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशील नहीं होते हैं। कभी-कभी, यह अंग के ऊतकों को भी प्रभावित करता है कोलाई, जो विषाक्तता, नशा के बाद हो सकता है। स्तन ग्रंथि में सूजन तब होती है जब संक्रमण ऊतक में प्रवेश कर जाता है, जो विभिन्न तरीकों से हो सकता है:

• निपल दरारों के माध्यम से;
• घर्षण के माध्यम से, निपल्स के घाव जो बच्चे के अनुचित लगाव के कारण बने थे;
• संक्रमण के निकटवर्ती केंद्र से लसीका प्रवाह के साथ;
• किसी भी संक्रामक फ़ॉसी से हेमटोजेनसली (कम प्रतिरक्षा के साथ)।

स्तनपान के दौरान मास्टिटिस हर युवा माँ में नहीं होता है। ऐसे कारक हैं जो इसके विकास को भड़काते हैं:

• जटिल प्रसव;
• अन्य अंगों से बच्चे के जन्म के बाद प्युलुलेंट-सेप्टिक जटिलताएँ;
• मास्टोपैथी;
• स्तन ग्रंथियों का बड़ा आकार;
• सपाट, उल्टे निपल्स;
• स्तन ग्रंथि पर निशान;
• सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी;
• लैक्टोस्टेसिस (दूध का ठहराव, बिगड़ा हुआ शिरापरक और लसीका बहिर्वाह);
• स्तनपान के दौरान स्तन का अपर्याप्त खाली होना;
• निपल्स को यांत्रिक चोटें;
• बच्चे का स्तन से अनुचित लगाव;
• खराब स्तन स्वच्छता;
• दूषित अंडरवियर का उपयोग करना।

प्रसव पूर्व मास्टिटिस अक्सर गर्भावस्था के दौरान विकृति से जुड़ा होता है। बच्चे के जन्म के बाद यदि मां की रोग प्रतिरोधक क्षमता बहुत कम हो जाए तो टॉन्सिल से संक्रमण आसानी से फैल सकता है, मूत्र पथ, फेफड़े, फोड़े, कार्बुनकल, छाती में प्रवेश करते हैं और स्तन ग्रंथि की सूजन का कारण बनते हैं। चूँकि स्तनपान कराने वाली महिलाओं की ग्रंथि में संक्रमण के अस्तित्व और सक्रिय प्रजनन के लिए सभी स्थितियाँ होती हैं, मास्टिटिस के लक्षण कुछ दिनों के भीतर दिखाई देते हैं।

उपरोक्त सभी कारकों में से, मास्टिटिस का सबसे आम कारण लैक्टोस्टेसिस है - प्रचुर मात्रा में उत्पादन और अपर्याप्त या अनुचित पंपिंग के कारण दूध का ठहराव। ग्रंथि के लोब्यूल में जहां सबसे अधिक दूध जमा होता है, नलिकाएं दूध "प्लग" से बंद हो जाती हैं। एक महिला के स्तनों में गांठें विकसित हो जाती हैं, जो, हालांकि, पूरी तरह से मालिश करने के बाद ठीक हो सकती हैं। यदि आप समस्या पर ध्यान नहीं देते हैं, तो प्युलुलेंट मास्टिटिस सभी विशिष्ट लक्षणों के साथ होता है।

गैर-स्तनपान मास्टिटिसस्तनपान कराने वाली महिला के बिना विकसित होता है। यह रोग असामान्य है और इसके मुख्य कारण संबंधित हैं हार्मोनल विकार, गर्भपात, चोटें, ग्रंथि का संपीड़न, जटिलताएँ फाइब्रोसिस्टिक रोग, तेज़ गिरावटप्रतिरक्षा, गंभीर हाइपोथर्मिया। कभी-कभी ऐसी मास्टिटिस छोटे अल्सर या स्तन फोड़े की जटिलता होती है।

मास्टिटिस का वर्गीकरण

स्तन ग्रंथियों की कार्यप्रणाली के आधार पर मास्टिटिस का विभाजन इस प्रकार है:

1. नॉन-लैक्टेशन मास्टिटिस, जिसमें फ़ाइब्रोसिस्टिक मास्टिटिस भी शामिल है।
2. स्तनपान (प्रसवोत्तर) मास्टिटिस (95% से अधिक मामले)।

दूसरे प्रकार की विकृति केवल स्तनपान कराने वाली महिलाओं में विकसित होती है। गैर-स्तनपान कराने वाली मास्टिटिस अन्य कारणों से जुड़ी होती है और गैर-स्तनपान कराने वाली या गर्भवती महिलाओं में होती है।

सूजन प्रक्रिया के प्रकार के आधार पर, विकृति विज्ञान कई प्रकारों में मौजूद हो सकता है। वे मास्टिटिस के चरणों का भी प्रतिनिधित्व करते हैं:

1. सीरस (तीव्र) मास्टिटिस। पैथोलॉजी का प्रारंभिक चरण, जिस पर स्तन ऊतक की सूजन होती है, उपस्थिति विशेषणिक विशेषताएं(उच्च तापमान, दर्द, आदि)। यह सामान्य लैक्टोस्टेसिस के समान ही आगे बढ़ता है।
2. घुसपैठ संबंधी स्तनदाह. ग्रंथि लोब्यूल्स में से एक में एक गांठ बन जाती है, जिससे काफी दर्द होता है।
3. प्युलुलेंट मास्टिटिस। यदि पैथोलॉजी के पहले दो चरणों का इलाज नहीं किया जाता है, तो प्युलुलेंट मास्टिटिस स्तन ग्रंथि के सूजन वाले क्षेत्र के दमन का कारण बनता है।
4. अतिरिक्त स्तनदाह. एक बड़ा प्यूरुलेंट फोकस छाती में स्थानीयकृत होता है।
5. कफजन्य स्तनदाह। इस स्तर पर, प्यूरुलेंट घटनाएँ पूरी ग्रंथि में फैल जाती हैं या एक स्वस्थ ग्रंथि में स्थानांतरित हो जाती हैं।
6. गैंग्रीनस मास्टिटिस. अंग के ऊतकों का परिगलीकरण और ग्रंथि की वाहिकाओं में रक्त के थक्कों का निर्माण देखा जाता है।

आमतौर पर, प्युलुलेंट मास्टिटिस निम्नलिखित क्षेत्रों में अल्सर के स्थानीयकरण का कारण बनता है:

• निपल्स के पास, या सबएल्वियोलर मास्टिटिस;
• ग्रंथि के अंदर, या इंट्रामैमरी मास्टिटिस;
• स्तन ग्रंथि के पीछे, या रेट्रोमैमरी मास्टिटिस;
• छाती की त्वचा के नीचे.

इसके अलावा, तीव्र मास्टिटिस और क्रोनिक (आवर्ती) मास्टिटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है।

रोग कैसे प्रकट होता है?

मास्टिटिस के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि क्या है तीव्र प्रकारविकृति विकसित होती है या पुरानी हो जाती है। एक नर्सिंग मां में मास्टिटिस के लक्षण अक्सर लैक्टोस्टेसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ और इसकी जटिलता के रूप में होते हैं, लेकिन कभी-कभी दूध के पूर्व ठहराव के बिना, अचानक प्रकट होते हैं। कुछ मामलों में, मास्टिटिस केवल दूध नलिकाओं की सूजन से शुरू होता है, तो इसे गैलेक्टोफोराइटिस कहा जाता है। तीव्र मास्टिटिस के मुख्य लक्षण:

• स्तन उभार;
• ग्रंथि की सूजन;
• उपस्थिति दर्दनाक गांठस्पष्ट रूपरेखा के बिना;
• प्रभावित क्षेत्र में त्वचा की लालिमा, अतिताप;
• निपल और उसके चारों ओर के घेरे की सूजन;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• सामान्य नशा (कमजोरी, पसीना, सिरदर्द);
• ग्रंथि में गंभीर दर्द;
• पूरे अंग के आकार में वृद्धि;
• दर्दनाक भोजन, पम्पिंग;
• कभी-कभी - दूध में खून का दिखना।

घुसपैठ मास्टिटिस के विकास के साथ, जो 2-3 दिनों के बाद उपचार उपायों की अनुपस्थिति में होता है, रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर तेज हो जाती है, और सामान्य स्थिति बिगड़ती रहती है। स्तन को थपथपाकर, आप सूजन (घुसपैठ) के स्रोत की सटीक पहचान कर सकते हैं। धीरे-धीरे पैथोलॉजी हावी हो जाती है शुद्ध चरित्र. इस मामले में नर्सिंग में मास्टिटिस के लक्षण:

• मवाद के साथ दूध का निकलना;
• नशा के बढ़े हुए लक्षण;
• 40 डिग्री तक बुखार;
• घुसपैठ की वृद्धि;
• उतार-चढ़ाव की उपस्थिति (तरल मवाद की उपस्थिति के कारण त्वचा में उतार-चढ़ाव);
• मवाद (कफयुक्त मास्टिटिस) के साथ बड़ी गुहाओं की उपस्थिति;
• चमक, त्वचा की हाइपरिमिया;
• नीले धब्बों की उपस्थिति;
• एक्सिलरी लिम्फ नोड्स का बढ़ना.

यदि गैंग्रीनस मास्टिटिस विकसित होता है, तो प्यूरुलेंट पिघलने और व्यापक ऊतक परिगलन के अलावा, सूजन फैलती है छाती. इस मामले में, पैथोलॉजी सेप्सिस से जटिल हो सकती है।

मास्टिटिस के लक्षण जीर्ण रूपतीव्र मास्टिटिस के अनुचित उपचार के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है। धीरे-धीरे स्तन ग्रंथि में छोटे-छोटे फोड़े बन जाते हैं, उनके आसपास के ऊतक मोटे और कठोर हो जाते हैं। सुस्त सूजन के कारण प्युलुलेंट गुहाओं (एन्सिस्टेशन) के आसपास रेशेदार लकीरें बन जाती हैं। महिला के शरीर का तापमान निम्न ज्वर या सामान्य है, लिम्फ नोड्स अक्सर बढ़े हुए होते हैं। ग्रंथि स्वयं मध्यम रूप से दर्दनाक होती है, त्वचा थोड़ी लाल हो जाती है, और सीरस तरल पदार्थ कभी-कभी रक्त के साथ, निपल से निकलता है। नॉन-लैक्टेशन मास्टिटिस के साथ, लक्षण क्रोनिक मास्टिटिस के समान होते हैं, जो हल्की गंभीरता के साथ होते हैं।

मास्टिटिस: क्या कोई खतरा है?

पैथोलॉजी का खतरा पहले से ही प्युलुलेंट प्रक्रियाओं के चरण में मौजूद होता है, जब छाती में मवाद से भरी गुहा बन जाती है। रूढ़िवादी चिकित्सा का उपयोग करके इसे ठीक करना असंभव है, इसलिए महिला को बच्चे को दूध पिलाना बंद करके मवाद निकालने के लिए सर्जरी करानी पड़ती है। गैंग्रीनस मास्टिटिस बहुत कठिन है, यह स्तन के आकार को अपरिवर्तनीय रूप से खराब कर देता है और अक्सर अधिक जटिल हो जाता है सामान्य संक्रमणखून।

एक सफल ऑपरेशन के बाद भी मास्टिटिस के परिणाम संभव हैं। डिस्चार्ज के कुछ समय बाद महिला का विकास होता है दूध नालव्रण, जो सुलझ सकता है या फिर से ख़राब हो सकता है। इसके अलावा, कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दमन अक्सर होता है पश्चात सिवनी, या मास्टिटिस का एक नया प्रसार। इसके अलावा, कोई भी ऑपरेशन स्तन ग्रंथि को सौंदर्य संबंधी क्षति पहुंचाता है, जो कभी-कभी महत्वपूर्ण होती है। दीर्घकालिक जटिलताएँमास्टिटिस फ़ाइब्रोसिस्टिक या गांठदार मास्टोपैथी और यहां तक ​​कि स्तन कैंसर भी बन सकता है।

मास्टिटिस के लिए परीक्षा

आमतौर पर, तीव्र मास्टिटिस एक मैमोलॉजिस्ट द्वारा जांच और स्तन और लिम्फ नोड्स के प्रभावित क्षेत्र के तालमेल के बाद भी निदान के बारे में संदेह पैदा नहीं करता है। निदान को स्पष्ट करने और इसे कैंसर के कुछ रूपों से अलग करने के लिए, प्रतिबिंबित अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है सूजन संबंधी घटनाएंग्रंथि में:

• नलिकाओं का फैलाव;
• त्वचा की मोटाई और फाइबर परत में वृद्धि;
• ऊतक इकोोजेनेसिटी में कमी;
• बहुत कम इकोोजेनेसिटी (भड़काऊ घुसपैठ) वाले क्षेत्र की उपस्थिति;
• फोड़े और परिगलित ऊतक की उपस्थिति.

कभी-कभी, यदि अल्ट्रासाउंड चित्र रोग की प्रकृति का सटीक अंदाजा नहीं देता है, तो एक्स-रे परीक्षा (मैमोग्राफी) की आवश्यकता हो सकती है। बारीक सुई से एस्पिरेशन का उपयोग करके फोड़े की बायोप्सी करना या घुसपैठ करना संभव है। यदि उपचार अप्रभावी है, तो स्तन ग्रंथि से स्राव की संस्कृति और दवाओं के प्रति रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के निर्धारण के बाद मास्टिटिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का चयन किया जाता है। इसके अतिरिक्त, डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षाएं लिख सकते हैं:

• मूत्र, रक्त का नैदानिक ​​​​विश्लेषण;
• रोगग्रस्त ग्रंथि से दूध का कोशिका विज्ञान।

यदि किसी मैमोलॉजिस्ट के पास जाना संभव नहीं है, तो आपको क्लिनिक में किसी सर्जन या स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

मास्टिटिस उपचार की विशेषताएं

यदि मास्टिटिस की रोकथाम असफल है, तो पैथोलॉजी का उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए। इससे प्युलुलेंट प्रक्रियाओं को रोकने और सर्जरी की आवश्यकता को खत्म करने में मदद मिलेगी। एक महत्वपूर्ण गैर-दवा उपचार है हर 3 घंटे में दूध को ठीक से निकालना। चूंकि यह हेरफेर बहुत दर्दनाक है, इसलिए इसे अक्सर नोवोकेन के साथ नाकाबंदी के बाद किया जाता है। यदि वांछित प्रभाव 24 घंटों के भीतर नहीं होता है, तो लिखिए जीवाणुरोधी चिकित्सा. मास्टिटिस के लिए एंटीबायोटिक्स इंट्रामस्क्युलर रूप से और कभी-कभी सूजन वाले क्षेत्र में अतिरिक्त रूप से दी जाती हैं। पेनिसिलिन का उपयोग किया जाता है, अधिक बार सेफलोस्पोरिन का। यदि शुद्ध फोकस बढ़ता जा रहा है, तो करें शल्य चिकित्सा.
मास्टिटिस के लिए उपयोग की जाने वाली अन्य उपचार विधियाँ (अवधि 7-15 दिन):

1. डिसेन्सिटाइज़िंग और एंटीहिस्टामाइन थेरेपी।
2. स्तनपान का दवा दमन (दवाओं का उपयोग प्रोलैक्टिन उत्पादन को रोकने के लिए किया जाता है)। कफजन्य मास्टिटिस और नेक्रोसिस के साथ-साथ इस तरह के उपचार की आवश्यकता होगी गंभीर पाठ्यक्रमविभिन्न जटिलताओं के साथ संयोजन में रोग।
3. विटामिन लेना (विशेषकर मास्टिटिस के लिए, एस्कॉर्बिक एसिड, बी विटामिन का एक समूह, संकेत दिया गया है)।
4. एंटीस्पास्मोडिक्स और दर्द निवारक दवाएं लेना।
5. नशा का उपचार (ग्लूकोज, इलेक्ट्रोलाइट्स का जलसेक)।
6. फिजियोथेरेप्यूटिक तकनीक.
7. विस्नेव्स्की मरहम (पट्टियाँ, संपीड़ित) लगाना।

दूध में संक्रमण की उपस्थिति के साथ-साथ बैक्टीरिया और ल्यूकोसाइट्स के टूटने वाले उत्पादों के कारण उपचार के दौरान दूध पिलाना बंद करना होगा। ऐसे दूध के सेवन से बच्चे में पाचन विकार और आंतों के डिस्बिओसिस का विकास हो सकता है।

मास्टिटिस के लिए सर्जरी

दो दिनों के भीतर, डॉक्टर समस्या का समाधान कर देता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. सर्जरी के लिए संकेत:

• सकारात्मक गतिशीलता का अभाव;
• लक्षणों का बढ़ना.

मास्टिटिस के लिए स्तन सर्जरी के तहत किया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया. डॉक्टर का एक महत्वपूर्ण कार्य न केवल शुद्ध फोकस को पूरी तरह से हटाना है, बल्कि ग्रंथि की सौंदर्य अपील का अधिकतम संरक्षण भी है। फोड़े को खोला जाता है, पुलों, जेबों और सभी नेक्रोटिक क्षेत्रों को हटा दिया जाता है, और गुहा को सूखा दिया जाता है। अगर कोई घुसपैठ होती है तो उसे भी पूरी तरह से हटा दिया जाता है. फोड़ा मास्टिटिस के साथ, प्रत्येक प्यूरुलेंट फोकस को एक्साइज करना महत्वपूर्ण है, इसलिए स्तन ग्रंथि में कई चीरे लगाए जाते हैं।

ऑपरेशन के बाद, महिला दूध को रुकने से बचाने के लिए उसे बाहर निकालती है। घावों को सूखाया जाता है, एंटीसेप्टिक्स से धोया जाता है, जिससे उन्हें तेजी से और कम समय में मदद मिलेगी कॉस्मेटिक परिणामएक लंबा समय लगेगा। सर्जरी के 7-10 दिन बाद टांके हटा दिए जाते हैं। जल्दी में पुनर्वास अवधिएंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार, सामान्य मजबूती देने वाली दवाएं, विटामिन, इम्युनोमोड्यूलेटर, यूवी, यूएचएफ, माइक्रोक्यूरेंट्स, मैग्नेटिक थेरेपी लेने का संकेत दिया गया है।

घर पर मास्टिटिस का उपचार केवल अल्सर के गठन से पहले, सीरस प्रकार की विकृति के चरण में ही करने की अनुमति है। चूंकि रोग के प्रकार को स्वयं निर्धारित करना काफी कठिन है, इसलिए डॉक्टर से परामर्श करने के बाद मास्टिटिस का इलाज पारंपरिक तरीकों से किया जाता है। निम्नलिखित लोक व्यंजन लोकप्रिय हैं:

1. पुदीने की पत्तियों से सेक करें। मास्टिटिस के दौरान सूजन और सख्तता को दूर करने के लिए, लें ताजी पत्तियाँपुदीना, थोडा़ सा कुचल कर रस निकलने तक गूथ लीजिये, छाती पर लगाइये. स्तन ग्रंथि को धुंध और ऊपर एक कपड़े से लपेटा जाता है। सेक को 2 घंटे तक रखें, फिर हटा दें, दिन में कम से कम 2 प्रक्रियाएं करें। यदि ताजी पत्तियाँ उपलब्ध नहीं हैं, तो आप सूखी पत्तियों को भाप में पका सकते हैं और प्रक्रिया को उसी तरह दोहरा सकते हैं। पुदीने के अलावा, पत्तागोभी, एल्डर और कोल्टसफ़ूट की पत्तियों में उत्कृष्ट अवशोषक प्रभाव होता है।
2. चागा से संपीड़ित करता है। चागा मशरूम के एक टुकड़े को उबलते पानी में अच्छी तरह से उबालकर ठंडा करना चाहिए। इसे एक पट्टी में लपेटें, इसे स्तन ग्रंथि पर लगाएं, ऊपर से चर्मपत्र (सिलोफ़न के बिना) से ढक दें। सेक को रात भर के लिए छोड़ दें और 7 दिनों तक इस तरह से उपचार करें।
3. शहद प्याज संपीड़ित करता है। प्याज को ओवन में बेक करें. प्याज को पीसकर पेस्ट बना लें, इसमें एक चम्मच शहद मिलाएं। इस मिश्रण का उपयोग करके छाती पर सेक लगाएं, कपड़े से सुरक्षित करें और रात भर के लिए छोड़ दें। उपचार का कोर्स 5 दिन है।

मास्टिटिस की रोकथाम

बच्चे के जन्म के बाद प्रत्येक महिला, विशेष रूप से पहली बार मां बनने वाली महिला को यह याद रखना चाहिए कि केवल उचित रूप से व्यवस्थित रोकथाम ही उसे इससे बचाएगी अप्रिय रोगमास्टिटिस की तरह। बेशक, हर कोई यह नहीं सीख सकता कि बच्चे को सही तरीके से स्तन से कैसे लगाया जाए और दूध पिलाने का समय कैसे निर्धारित किया जाए। लेकिन आजकल, किसी भी प्रसूति अस्पताल और प्रसवपूर्व क्लिनिक में स्तनपान विशेषज्ञ होते हैं जो खुशी-खुशी एक महिला को स्तनपान के सभी रहस्यों से परिचित करा देंगे। मास्टिटिस को रोकने के उपाय हैं:

• मांग पर भोजन देना;
• यदि बच्चा किसी कारण से दूध पिलाने की प्रक्रिया में "देरी" करता है तो दूध निकालना;
• भोजन की अवधि पर कोई प्रतिबंध नहीं;
• छाती और निपल्स पर दरारें, घावों का समय पर उपचार;
• स्तन और पूरे शरीर की स्वच्छता बनाए रखना;
• स्तन ग्रंथियों को केवल मुलायम तौलिये से पोंछना;
• अपने स्तनों को ठंडे पानी से न धोएं;
• बेपेंटेन मलहम और समुद्री हिरन का सींग तेल के साथ भोजन के बीच निपल्स का इलाज करना;
• बच्चे को आइसोला के बिना निपल को पकड़ने से रोकना;
• बाहर ले जाना हल्की मालिशजब छाती में गांठें बन जाती हैं;
• प्रसवोत्तर अवधि के लिए विशेष शारीरिक व्यायाम करना।

आमतौर पर, प्रसूति अस्पताल में भी, एक महिला को बताया जाता है कि लैक्टोस्टेसिस से कैसे निपटना है और स्तनपान के दौरान स्तन ग्रंथियों की देखभाल कैसे करनी है। इन सभी नियमों के अनुपालन से ग्रंथियों की सूजन और संभवतः गंभीर सर्जरी को रोकने में मदद मिलेगी।

मास्टिटिस - स्तनपान या निपल्स की सूजन एक काफी सामान्य विकृति है जो आमतौर पर नर्सिंग माताओं में अनुचित स्तनपान तकनीक के साथ विकसित होती है।

इसके अलावा, मास्टिटिस का कारण निपल्स में दरारें हो सकता है, और उन पर किसी न किसी प्रभाव के कारण स्तनपान भी होता है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान मास्टिटिस भी हो सकता है।

लक्षण
गर्भावस्था के दौरान, साथ ही स्तनपान के दौरान मास्टिटिस के लक्षण छाती में परिपूर्णता की भावना, तेज दर्द और बुखार हैं। छूने पर स्तन कड़े, गर्म और सख्त हो जाते हैं। यहां तक ​​कि कोमल स्पर्श भी एक महिला को दे सकते हैं गंभीर दर्द. इन लक्षणों के साथ-साथ महिला की सामान्य स्थिति भी खराब हो सकती है। यह बीमारी विशेषकर महिलाओं और शिशुओं के लिए ख़तरा है उच्च चरण. इसलिए, गर्भावस्था के दौरान मास्टिटिस के कम से कम कुछ लक्षण होने पर भी डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

मास्टिटिस का पुरुलेंट चरण
मास्टिटिस का समय पर पता लगाने और उपचार गर्भावस्था के दौरान महिला और भ्रूण को नुकसान नहीं पहुंचा सकता है, और भविष्य में स्तनपान की संभावना को बाहर नहीं करता है। हालाँकि, अधिकांश खतरनाक स्थितिगर्भवती माँ के लिए यह प्युलुलेंट मास्टिटिस का चरण है। यहां न केवल अस्पताल में भर्ती होना जरूरी है, बल्कि सर्जरी यानी सर्जरी भी जरूरी है। पूर्ण शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप.

कैसे चेतावनी दें?
किसी बीमारी को भविष्य में पहचानने और उसका इलाज करने की तुलना में उसे रोकना हमेशा आसान होता है। इसीलिए विशेष ध्यानउन महिलाओं को स्तन लगाना चाहिए जिनके निपल्स चपटे या उल्टे हों। यहां आपको किसी विशेषज्ञ की मदद से उन्हें खिलाने के लिए तैयार करने की आवश्यकता है। और एक महत्वपूर्ण बिंदु, जो गर्भावस्था के दौरान मास्टिटिस की घटना से बचने में मदद करेगा, छिपी हुई अनुपस्थिति होगी सूजन प्रक्रियाएँजीव में. किसी भी बीमारी का इलाज गर्भावस्था से पहले या गर्भावस्था के दौरान पता चलने के तुरंत बाद किया जाना चाहिए। अन्यथा, संक्रमण न केवल स्तन ग्रंथियों में, बल्कि संचार प्रणाली में भी प्रवेश कर सकता है।

गर्भावस्था के दौरान मास्टिटिस का इलाज कैसे करें?
गर्भावस्था के दौरान मास्टिटिस का उपचार पारंपरिक हो सकता है - दवाओं का उपयोग करना आदि विशेष साधनया लोक. यदि किसी गर्भवती महिला को घर पर मास्टिटिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो शुरू में उसे प्रभावित स्तन को बांधने की जरूरत होती है। इसे पूरे दिन समय-समय पर चिकनाई देने की आवश्यकता होती है। इचिथोल मरहम, रगड़ने की गतिविधियों को छोड़कर।
मास्टिटिस के लिए अच्छा है अल्कोहल सेकऔर अरंडी का तेल. लेकिन इन दोनों उपचारों का उपयोग गर्भावस्था के दौरान सावधानी के साथ किया जाना चाहिए और आदर्श रूप से डॉक्टर की सलाह के बाद ही किया जाना चाहिए।

यदि स्तनपान के दौरान मास्टिटिस को ठीक करने की आवश्यकता है, तो प्रभावित स्तन से दूध निकालकर सिंक में डालना चाहिए। बच्चे को कभी भी दुखते हुए स्तन न दें। यदि छाती पर फोड़ा हो जाए तो त्वचा के प्रभावित हिस्से पर 2% H2O2 का गर्म सेक लगाया जा सकता है। में प्रसूति अस्पतालमास्टिटिस से तुरंत छुटकारा पाने में मदद के लिए विशेष प्रक्रियाएं लिख सकते हैं।

लोक उपचार
गर्भावस्था के दौरान मास्टिटिस के इलाज के लिए लोक उपचार काफी सरल और सुरक्षित हैं। दर्द भरे स्तन पर बहुत प्रभावी अनुप्रयोग पत्तागोभी का पत्ता, जिसे सूखने पर नई शीट से बदला जाना चाहिए; कद्दूकस की हुई गाजर का पेस्ट या सेम के आटे और साबुन के पानी का मिश्रण लगाना।

से छुटकारा प्युलुलेंट फोड़ेप्याज मदद करेगा, जिसे प्रभावित क्षेत्र पर लगाने से पहले ओवन में पकाया जाता है और ठंडा किया जाता है, और फिर शहद या अलसी के तेल के साथ मिलाया जाता है।
अक्सर हमारी दादी-नानी केले का उपयोग करती थीं, जो इसके लिए प्रसिद्ध है अद्वितीय गुण. आप इससे मरहम बना सकते हैं. इसके लिए निकलते हैं बड़ा केलाउठाओ, धोओ और गूंधो। परिणामी घोल को गर्म करके डाला जाता है, उबला हुआ पानीऔर छाती के समस्या वाले क्षेत्रों को पोंछें। स्टार्च (चावल और आलू), जिसे पानी के साथ मिलाकर स्तन पर भी लगाया जाता है, उसका अद्भुत प्रभाव होता है। कभी-कभी पानी को सूरजमुखी तेल से बदल दिया जाता है।

यदि उपयोग पारंपरिक तरीकेगर्भावस्था के दौरान मास्टिटिस का उपचार अपेक्षित परिणाम नहीं लाता है, तो डॉक्टर से परामर्श लें।

लेप्रोस्कोपी के लिए अस्थानिक गर्भावस्थासबसे पहले, निदान की पुष्टि करना, साथ ही ऑपरेशन करना आवश्यक है।